Разное

Микрополяризация что это: Микрополяризация

Содержание

Микрополяризация

Микрополяризация головного мозга, как метод лечения детей с патологией центральной нервной системы

 

Среди детского населения сохраняется стабильный рост нарушений в состоянии здоровья, в том числе центральной нервной системы, занимающей одно из ведущих мест в структуре детской патологии, которая в последующем приводит к нарушению социальной адаптации, проблемам обучения, формированию личностных качеств и инвалидизации.

Медикаментозная коррекция и восстановительное лечение этих групп детей проводится в условиях лечебно-профилактических учреждений санаторного типа. Актуальным является использование немедикаментозных методов в терапии перинатальной патологии, позволяющих дополнять традиционное лечение, существенно улучшать восстановительный процесс. Именно таким потенциалом обладает неинвазивный метод лечения – микрополяризация головного мозга.

Классические варианты восстановительного лечения в г. Кемерово детям с последствиями перинатальных поражений проводятся в санатории «Искорка», который рассчитан на 230 коек.

Показаниями для лечения являются: задержка нервно-психического развития, речевые нарушения, синдром дефицита внимания с гиперактивностью, неврозы и неврозоподобные состояния, органические поражения ЦНС. Курс лечения составляет около 2-х месяцев.

Важным принципом лечения является индивидуальный подход к каждому больному с учетом физиологических особенностей, реактивности организма, течения болезни, предшествующей терапии, чтобы целесообразно сочетать медикаментозное лечение, физиолечение, ЛФК, массаж и другие виды. Кроме лечебной работы проводятся логотерапия.

С октября 2013 года психо-неврологического санатория «Искорка» введен новый метод лечения детей с использованием транскраниальной микрополяризации (ТКМП) с помощью аппарата «Полярис». Это воздействие постоянным током малой силы на соответствующие корковые проекции головного мозга. Микрополяризация способствует восстановлению нарушенных функциональных связей в центральных регуляторных системах, что обусловлено улучшением межнейронного, межструктурного имежсистемного взаимодействия, проводящим в конечном итоге к восстановлению центральной регуляции различных функций ребенка.

 Происходит поляризация не только клеточных мембран, но и внутри — и внеклеточной жидкости, что облегчает взаимодействие между нейронами и улучшает передачу нервных импульсов.Поэтому микрополяризация имеет два главных эффекта: местный и системный.

Первый проявляется в противоотечном, противовоспалительном и трофическом действии на поляризуемую нервную структуру, эффект которого используется при очаговых поражениях.

Второй в облегчении взаимодействий между далеко расположенными структурами (например, лобная и затылочная доли), что позволяет подключить резервные участки к процессам компенсации и восстановления нарушенных функций.

Таким образом, транскраниальная микрополяризация (ТКМП) позволяет направленно воздействовать не только на корковые структуры, но и через систему транссинаптических связей влиять на состояние глубоко расположенных структур.

Материалом для изучения послужили результаты динамического наблюдения 202-х детей; в возрасте 3-7 лет – 148 детей (73%) и старше 7 лет – 54 ребенка (27%)

 Со следующей патологией:

  • Задержка нервно-психического развития и проблемы обучения – 76 детей (37,7%)
  • Расстройства речевого развития — 64 ребенка (31,1%)
  • Психоэмоциональные, невротические, психосоматические нарушения – 47 детей (20,8%)
  • Нарушения зрительных функций (амблиопия, нистагм, косоглазие) – 8 детей (7,6%)
  • Эписиндром – 7 детей (2,7%)

Длительность одной процедуры составляла 20-30 минут, курс лечения 10 сеансов.

В ходе лечебных сеансов отмечалось улучшение настроения в 60% случаев, повышался интерес к окружающему у (42,6%) детей, появлялась контактность у 31%, нормализовался сон у 24,5%, снижалась агрессивность у 23% детей. Также улучшались когнитивные функции мозга: фиксация внимания в 43%случаев, улучшение памяти в 19%; снижалась гиперактивность и импульсивность у 31% детей. Повышалась речевая активность в 51,5%; дети начинали использовать более сложные предложения; улучшился познавательный интерес в 39,6%; занятия с логопедом и педагогами становились более эффективными.

У 48% детей происходило заметное улучшение мелкой моторики, многие из них начинали активно брать в руки карандаши и с удовольствием рисовали, игра становилась более смысловой.

Благоприятное воздействие комплекса восстановительных мероприятий в условиях санатория подтверждено в ходе лечения и наблюдения за результатами у детей, получивших этот курс лечения.

Важно отметить, что при включении в базисный комплекс – ТКМП – детям с последствиями перинатальных поражений наблюдается максимальное количество значимых изменений, а именно появление устойчивого познавательного интереса, повышение уровня активности в целом, усиление положительных эмоций, коммуникативных функций, что приводит к существенному ускорению темпов коррекционного процесса и позитивным сдвигам в социальной адаптации детей.

Таким образом, в целях оптимизации и повышения эффективности восстановительного лечения в условиях санатория можно рекомендовать использовать в комплексе базисного лечения транскраниальную микрополяризацию детям с последствиями перинатальных поражений центральной нервной системы.

Транскраниальная микрополяризация головного мозга | «Евромед»

Транскраниальная микрополяризация (ТКМП) — высокоэффективный метод лечения, который позволяет направленно изменять функциональное состояние различных звеньев центральной нервной системы под действием малого постоянного тока. Основу метода составляет воздействие микротоками с помощью электродов малой площади, расположенных на соответствующих корковых (фронтальной, моторной, височной и других) или сегментарных (поясничной, грудной, шейной и других) проекциях головного или спинного мозга, что позволяет получать целенаправленное воздействие при различных заболеваниях нервной системы. Микрополяризация обеспечивает устойчивое восстановление, как результат – улучшение работы организма. Воздействие на головной мозг происходит через проекционные зоны речи, праксиса (последовательность действий), гнозиса (памяти) и на рече-двигательный аппарат (мышцы лица, языка, глотки), что способствует их активации, а также стимулирует развитие стойких связей между нервными клетками и улучшает работу первой и второй сигнальных систем мозга, которые осуществляют восприятие и обработку всех сигналов из внешнего мира, формируют ответные осмысленные действия ребенка, его речь, способствует его социализации.

Ткмп головного мозга у детей базируется как на активации самих речевых центров (зона Брока, Вернике, угловой извилины и др.), так и на восстановлении нарушенных связей между центрами и полушариями головного мозга. Помимо этого восстанавливаются разрозненные связи речевых центров с другими областями мозга, участвующими в реализации речевой функции. В процессе лечения формируется физиологическое, последовательное взаимодействие всех зон мозга, связанных с речепродукцией.

ТКМП используется и как лечебный метод, и как оптимизирующий прием в составе комплексного лечения различных заболеваний нервной системы у детей. Микрополяризация успешно сочетает в себе простоту и неинвазивность физиотерапевтических процедур, она совершенно безболезненна, что особенно важно, если пациент – ребенок. Серьезным и важным моментом является отсутствие побочных эффектов и хорошая переносимость пациентами процедур транскраниальной микрополяризации.

Показания к микрополяризации

Микрополяризация мозга дает отличные результаты в следующих случаях:

  • аутизм;
  • задержка психического и речевого развития;
  • судорожные синдромы;
  • косоглазие;
  • патология зрения;
  • энурез;
  • синдром гиперактивности с дефицитом внимания;
  • сколиоз;
  • последствия нейроинфекций и травм;
  • органические повреждения ЦНС.

Подготовка к процедуре

Перед микрополяризацией маленький пациент должен получить консультацию невролога или психиатра, а также пройти ЭЭГ-мониторинг (электроэнцефалограмма), чтобы определить противопоказания для методики. Сделать это можно здесь же, в Детском «Евромеде», который находится по адресу: ул. 1-я Затонская, 1 к.1.

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) – это запись колебаний разности биоэлектрических потенциалов живого мозга.

Метод позволяет:

  • оценить общую активность работы головного мозга;
  • выявить очаги эпилептической активности;
  • оценить возрастные особенности деятельности головного мозга подростков и детей;
  • выявить патологическую активность.

Как проводится микрополяризация?

В зависимости от схемы лечения, специалист надевает на голову или вокруг туловища маленького пациента специальный шлем или пояс, фиксирующий электроды. Один сеанс занимает от 30 до 40 минут, курс не менее 10 процедур. Во время микрополяризации ребенок может свободно играть, читать или заниматься с логопедом.

Методика безболезненна, практически не имеет противопоказаний и помогает восстановить двигательные, психические, речевые функции, купировать судорожные приступы, улучшить поведение ребенка способность его к восприятию новой информации и обучению.

Результат процедуры транскраниальной микрополяризации

ТКМП является одним из наиболее сбалансированных и удачных методов, применяемых при нарушениях обменных процессов в головном мозге. Эта процедура позволяет существенно уменьшить его функциональную незрелость. После транскраниальной микрополяризации у маленьких пациентов нормализуется сон, процессы торможения и возбуждения, а также снимается судорожная активность. Для достижения наиболее стойкого эффекта необходимо пройти не менее десяти процедур ТКМП.

Получить более подробную информацию и записаться на консультацию к неврологу или психиатру можно по телефонам 331-400 (единая справочная), 331-382 (регистратура детской поликлиники «Евромед»). Для прохождения транскраниальной микрополяризации необходима рекомендация специалиста.

Остались вопросы?

Транскраниальная магнитотерапия микрополяризация головного мозга

О методе лечения

Микрополяризация головного мозга – высокоэффективный метод, применяющийся при многих заболеваниях нервной системы у детей и взрослых. С помощью микрополяризацииголовного мозга удается улучшить познавательные функции, зрение, память, эмоциональное состояние человека, привести в норму процесс сна, развивать речевые функции и двигательные навыки. Сам метод прост, а суть его в двух словах заключается в воздействии на клетки головного мозга посредством малого постоянного тока. Следует отметить, что данную процедуру раньше проводили только в Санкт-Петербурге, сейчас эта процедура доступна уфимцам и жителям республики. В Уфе микрополяризацию головного мозга проводят в «Клинике аллергологии и педиатрии». Сегодня известны и применяются десятки различных схем микрополяризации и режимов ее проведения. Специалист для каждого пациента индивидуально подбирает метод лечения. По данным многочисленных исследований, воздействие при микрополяризации оптимизирует работу всех мозговых структур, «включая» при этом собственные восстановительные и регуляторные механизмы мозга, заставляя его правильно работать.

Области применения

Микрополяризацию головного мозга выполняют при:

  • ДЦП;
  • задержке речевого развития, трудностей с обучением;
  • нарушении памяти, внимания;
  • неврозах и неврозоподобных состояниях: страхи, тревоги, агрессии, депрессия;
  • синдроме дефицита внимания с гиперактивностью;
  • головных болях, мигрени, вегето-сосудистой дистонии;
  • инсультах;
  • черепно-мозговых травмах;
  • тиках, энурезе, логоневрозе;
  • синдроме Дауна;
  • дегенеративно-дистрофических процессах;
  • для поддержания функций мозга;
  • для общего укрепления организма.

Преимущества процедуры

Микрополяризация – это совершенно безопасный и безболезненный метод. При этой процедуре используется минимальная сила тока (в десятки раз меньше, чем при электрофорезе, а также во время электросна). Курс лечения: от 7 до 15 процедур, по 20-30 минут в зависимости от показаний. Хорошая переносимость процедур — в процессе лечения ребенок может смотреть телевизор, читать, разговаривать, играть (в настольные игры), рисовать. Ему на голову одевают шлем-шапку с электродами там, где необходима импульсная стимуляция. При этом никаких неприятных ощущений не возникает. Положительный эффект заметен уже на фоне проводимых процедур, максимальный эффект достигается через 3 месяца после курса лечения. Повторять данное лечение целесообразно через 3-4 месяца, так как имеется длительный эффект последействия.

Противопоказания к применению микрополяризации головного мозга

Перед проведением процедуры наши специалисты проведут полное обследование и определят, есть ли у вас противопоказания. На самом деле их совсем не много.

  1. Индивидуальная непереносимость электрического тока.
  2. Инфекционные и простудные заболевания.
  3. Наличие злокачественных образований.
  4. Системное заболевание крови.
  5. Присутствие инородных тел в черепе или позвоночнике.
  6. Гипертоническая болезнь.
  7. Заболевания сердечно-сосудистой системы на этапе декомпенсации.
  8. Резко выраженный атеросклероз мозговых сосудов.
  9. Дефекты кожи в районе воздействия.

Микрополяризация головного мозга – достаточно эффективная процедура, позволяющая добиться существенных результатов. Спектр использования метода довольно широк, в своем материале мы затронули лишь часть тех проблем, справиться с которыми поможет микрополяризация головного мозга. При этом необходимо соблюдать периодичность процедуры. Приглашаем Вас в нашу «Клинику аллергологии и педиатрии», где вы сможете получить консультацию по вопросу проведения процедуры и саму процедуру.

Телефон единой справочной +7 (347) 246-30-03 

Микрополяризация – Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева

Транскраниальная микрополяризация (ТКМП) сегодня – это высокоэффективный лечебный метод, позво­ляющий направленно изменять функциональное состояние различных звеньев ЦНС. Он сочетает в себе просто­ту и неинвазивность традиционной физиотерапии с высо­кой избирательностью воздействия, характерной для стимуля­ции через интрацеребральные электроды.

Методология ТКМП в современном виде разработана в 70-е годы и применяется в качестве лечебно-восстановительной методики при целом ряде неврологических, психоневрологических и психических заболеваний, в том числе – при последствиях ранее перенесенных мозговых инсультов.

Направленность воздействия достигается за счет исполь­зования электродов малой площади (100-600 кв. мм), расположенных над соответствующими корковыми про­екциями головного мозга.

Физиологичность и безопасность воздействия обеспечиваются экспериментально подобранными оптимальными параметрами плотности тока. Так показано, что при плотности тока 0,5 мА на кв. см в головном мозге возникают грубые расстройства кровообращения, в то время как при плотностях до 0,1 мА на кв. см отмечается активация защитно-компенсаторных механизмов (Ясногородский В. Г., 1987). В настоящее время границы допустимых диапазонов плотности тока при воздействиях на головной мозг установлены в пределах 0,01 – 0,1 мА на кв. см.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

Абсолютными противопоказаниями к применению ТКМП следует считать:

  • непереносимость электрического тока;
  • инородные тела в полости черепа и в головном мозге из электрически активных материалов;
  • острые гнойные процессы и сепсис;
  • лихорадочные состояния.

Относительными противопоказаниями являются:

  • онкологические заболевания в поздних стадиях;
  • простудные и инфекционные заболевания;
  • реактивный период после прививок, возраст до 1 года;
  • агональное состояние.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ТКМП:
  • острые сосудистые очаговые поражения головного мозга;
  • геморрагические инсульты, не сопровождающиеся прогрессирующей дислокацией ствола головного мозга;
  • эписиндром;
  • последствия травм головного мозга;
  • вегетативное состояние;
  • нарушения памяти и внимания.

Микрополяризация : Услуги по реабилитации : Реабилитация : Продукция и услуги : ФГУП «Нижегородское протезно-ортопедическое предприятие»

Микрополяризация головного мозга

Микрополяризация головного мозга представляет собой новый высокоэффективный метод, который дает возможность направленно менять функциональное состояние разных составляющих центральной нервной системы. В ходе процедуры микрополяризации осуществляется воздействие низкоамплитудным постоянным электрическим током.

С помощью микрополяризации удается улучшить познавательные функции мозга, зрение, память, эмоциональное состояние человека, привести в норму процесса сна, развивать речевые функции и двигательные навыки.

            

Процедура микрополяризация производится на аппарате «РЕАМЕД-Полярис».

Микрополяризацию проводят при множестве различных заболеваний, а также повреждений периферической и центральной нервной системы, при нарушении речевых, зрительных, слуховых функций, отставании ребенка в развитии, в случае последствий хронических заболеваний и травматических повреждений, при неврозах и неврозоподобных состояниях.

Кроме того, микрополяризация может быть назначена с целью оздоровления организма и стабилизации нервной системы, восстановления остроты зрения и слуха, реабилитации после инсульта, профилактики возрастных изменений. Это говорит о том, что данная технология не имеет никаких ограничений относительно пола и возраста пациентов.

Спектр использования данной технологии достаточно широк. Эта процедура помогает справиться с различными нарушениями поведенческого и психологического характера как у взрослых, так и у детей.

Микрополяризация головного мозга у взрослых используется с целью лечения таких состояний и нарушений:


сосудистые заболевания головного мозга
  • последствия инсульта
  • последствия нарушения кровообращения в мозге
  • последствия открытых и закрытых черепно-мозговых травм
  • в случае постановки диагноза «вегетативный статус»
  • поражение черепных нервов
  • для улучшения работы мозга и развития памяти
  • последствия болезней нейроинфекционного характера
  • в случаях отравления веществами, которые имеют холинолитическое действие
  • афазия после инсульта
  • нарушения функционирования слуховой и зрительной системы
  • травматические повреждения и хирургические вмешательства на мозге и позвоночнике
  • неврозы и подобные состояния
  • стимуляция мозга для творчества, мышления, сознания.

Микрополяризация имеет значительно больше возможностей для лечения детей. В этой ситуации она эффективна в борьбе с такими нарушениями:


  • заболевания центральной нервной системы – все разновидности синдромов, нарушений, состояний;
  • заболевания периферической нервной системы
  • синдром Дауна
  • нарушения речевых, слуховых, зрительных функций
  • отставание в развитии
  • недержание кала и мочи
  • неврозы и подобные состояния
  • дегенеративно-дистрофические процессы
  • профилактические мероприятия, а также для поддержания функций мозга
  • для общего укрепления организма.

Курс лечения, как правило, включает 8-15 процедур, которые могут проводиться амбулаторно. Продолжительность одной процедуры составляет тридцать минут, при этом она не вызывает каких-либо болезненных ощущений. Стоит отметить, что процедуры прекрасно переносятся и взрослыми, и детьми. Курс необходимо повторять через три-шесть месяцев – это зависит от полученных результатов и состояния пациента.

Противопоказания микрополяризации мозга


сосудистые заболевания головного мозга
  • Индивидуальная непереносимость электрического тока
  • Инфекционные и простудные заболевания
  • Наличие злокачественных образований
  • Высокая температура тела
  • Прививки.

Микрополяризация головного мозга

О методе

Микрополяризация (ТКМП и ТВМП) – современный высокоэффективный лечебный метод, позволяющий улучшить функциональное состояние головного и спинного мозга под действием сверхмалого постоянного тока (до 1 мА).
Активность применяемых микротоков идентична естественной работе самих клеток мозга человека. Поэтому метод является безопасным и безболезненным и его можно проводить даже у самых маленьких детей.
Мини-диоды можно ставить как на зоны головы, так и спины.
Метод микрополяризации позволяет воздействовать точно и направленно именно на те структуры, функции которых нарушены. Таким образом, мы создаем новые нервные связи и восстанавливаем или развиваем необходимые функции.
Микрополяризация может быть включено в уже проводящуюся с ребенком систему лечения или реабилитации, а может выступать как самостоятельный метод лечения.

Показания
Микрополяризация у детей показана при различных нарушениях работы мозга, расстройствах поведения, задержках развития психики и речи:

• Двигательные нарушения различной природы, в том числе, у детей с ДЦП и другими поражениями центральной нервной системы.
• Задержки речевого и интеллектуального развития (ЗПР, ЗПРР) вне зависимости от того, чем вызваны нарушения.
• Нарушения речевого развития у детей (моторная и частично сенсорная алалии, другие расстройства речи).
• Нарушение поведения (синдром гиперактивности, дефицита внимания, импульсивность и т. д.).
• Нарушения зрительных функций (амблиопия, нистагм, косоглазие).
• Нарушения слуховых функций (сенсоневральная тугоухость).
• Последствия черепно-мозговых травм и нейроинфекций.


Микрополяризация хорошо зарекомендовала себя в лечении детских неврозов.
Из-за пластичности мозга ребенка метод имеет намного большую эффективность именно при работе с детьми.

Эффект
Микрополяризация позволяет улучшить познавательные функции мозга, зрение, память, эмоциональное состояние человека, привести в норму процесса сна, развивать речевые функции и двигательные навыки.
Микрополяризация дает возможность направленно менять функциональное состояние разных составляющих центральной нервной системы (головного и спинного мозга).


Процедура
Микрополяризация — метод естественного воздействия на мозг, однако он требует правильной и точной диагностики.
Перед лечением врач-невропатолог знакомится с историей болезни пациента. При необходимости проводится диагностика работы мозга — электроэнцефалограмма (ЭЭГ), доплерография сосудов головного мозга (УЗИ сосудов мозга) ребенка.
Специалисты центра определяют пораженные и сохранные участки головного (или спинного) мозга, исключают противопоказания, и только после этого прописывают ребенку индивидуальный протокол микрополяризации.

Во время процедуры на голову пациента надевается шапочка, на которую крепятся мини-диоды. В случае с трансвертебральной процедурой — мини-диоды накладываются на межпозвонковые промежутки на спине ребенка.
Процедура безболезненна и не вызывает никаких субъективных ощущений. Время воздействия составляет 30 минут. В это время ребенок может играть в настольные игры или смотреть мультфильм.
Эффект от применения микрополяризации имеет продленное воздействие и полностью проявляется через 1-2 месяца после проведения курса. Длительность курса зависит от задач восстановления и обычно составляет 12 – 21 сеансов. Курсы микрополяризации при необходимости повторяют через 4 – 6 месяца.
Электроэнцефалограмма, а также наблюдения врачей и родителей в течение этого времени помогают оценить эффективность проведенной терапии.
Медицинский центр KIND также предлагает услугу “Метод микрополяризации мозга на дому” для пациентов, которым сложно приезжать на процедуры в Центр.

методика стимуляции центральной нервной системы

Микрополяризация — современный и эффективный метод лечения!

Многочисленные исследования в России, Западной Европе и США подтверждают эффективность микрополяризации в лечении неврологических и психиатрических заболеваний.

Выделяют два подвида метода – транскраниальная (головной мозг) и трансвертебральная (спинной мозг) микрополяризация.

Микрополяризация – прогрессивная методика коррекции нервно-психических нарушений с использованием постоянного электрического тока низкого напряжения, с целью образования новых связей между нейронами головного мозга.

Микрополяризацию целесообразно проводить детям с:

  • нарушениями психического и речевого развития,
  • двигательными дефицитами,
  • аутистическим спектром,
  • неврозоподомными состояниями,
  • школьной дезадаптации, СДВГ и в период интенсивных школьных нагрузок,
  • энурезом и нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря,
  • запорами, атонией кишечника, энкопрезом.

В последнее время ее стали использовать с оздоровительной целью:

  • Стимуляции творческих способностей и памяти.
  • Улучшение показателей памяти и внимания.
  • Снижение гиперактивности и импульсивности.
  • Улучшение познавательного интереса, активного внимания.

Данная методика воздействия безусловно позволяет преодолеть дефицит отдельных зон головного мозга, улучшить его энергетический потенциал и работоспособность, что объективно подтверждено ЭЭГ исследованием.

Сеанс воздействия длится 40 минут, во время которого происходит воздействие на ту или иную зону коры мозга. Происходит это так. Аппарат для микрополяризации имеет 6 электродов: 4 анода («+» электрод) и 2 катода («-» электрод). Анодная поляризация стимулирует ту или иную зону коры мозга, а катодная, наоборот, ингибирует, успокаивает.

В нашем центре придается большое значение безопасности пациентов. Метод воздействия неинвазивный и вероятность побочного явления крайне мала, ребёнок абсолютно не испытывает неприятных ощущений. Во время процедуры ребенок занимает удобное положение, играя.

Каждый пациент индивидуален и имеет свои дефициты, с которыми мы должны работать. Поэтому составляется индивидуальный протокол воздействия при проведении поляризации, стараемся сделать терапию максимально прицельной.

Аппарат имеет защитные системы, которые не дают превысить максимально допустимую силу тока и обеспечивают равномерное ее увеличение, без скачков.

Наш центр тесно сотрудничает с Институтом медицинской реабилитации «Возвращение» в Санкт–Петербурге, созданном на основе лаборатории нейроонтогенеза РАМН, разработчиками данной методики. Сотрудники неоднократно проходили обучение на данной базе и используют в работе современные протоколы лечения.

Принципы терапии слабым постоянным током

M Микрополяризация (поляризация мозга постоянным током, стимуляция постоянным током) — высокоэффективный терапевтический метод, который позволяет избирательно изменять функциональное состояние различных звеньев ЦНС с помощью слабого постоянного тока. (до 1 мА). Транскраниальная микрополяризация и трансвертебральная микрополяризация сочетают в себе простоту и неинвазивность традиционных физиотерапевтических процедур с довольно высокой избирательностью применения, особенно при стимуляции через внутримозговые электроды.Избирательного применения можно добиться за счет использования электродов небольшой площади (100-600 мм 2 ), расположенных на кортикальных или сегментарных проекциях.

T Клиническое использование микрополяризации основано на фундаментальных исследованиях по применению постоянного тока на нервные ткани Э. Пфлюгером (1869 г.), Б. П. Вериго (1883 г.), доктрине парабиоза Н. Е. Введенского (1901 г.), доминирующая теория А.А. Ухтомского (1925), а также теория жестких и гибких звеньев Н.П.Бечтерева (1978), теория детерминант Г.Н.Кризановского (1980), экспериментальные исследования поляризационной доминанты В.С.Сусинова (1969), работы Г.А.Вартаняна (1981), показавших возможность модуляции процессы памяти с использованием избирательного воздействия слабого постоянного тока на различные структуры мозга.

M Микрополяризация может быть использована как самостоятельный лечебный метод, так и как оптимизирующий в комплексном лечении различных заболеваний нервной системы у детей и взрослых любого возраста.Транскраниальная микрополяризация и трансвертебральная микрополяризация позволяют улучшить или восстановить двигательные, психические и речевые функции, уменьшить выраженность гиперкинезов, судорожных припадков, нормализовать функции органов малого таза, уменьшить очаг поражения у пациентов с инсультом и черепно-мозговой травмой в критический период и т. Д.

Транскраниальная стимуляция мозга для реабилитации после инсульта — Просмотр полного текста

НАЗВАНИЕ Эффект транскраниальной стимуляции, дополненной ментальными образами, при реабилитации после инсульта верхних конечностей: рандомизированное контролируемое исследование

Доктор.Абдулазиз Алкатири, г-н Файзан Заффар Кашу

Кафедра физиотерапии и реабилитации здоровья, Колледж прикладных медицинских наук. Университет Маджмаа. KSA

ВВЕДЕНИЕ

Неинвазивная стимуляция мозга (NIBS) относится к группе методов, которые используются для индукции электрических токов в мозг и внутри него для диагностических или терапевтических целей [1-4]. Все больше данных свидетельствует о том, что методы NIBS могут играть многообещающую роль в диагностике, мониторинге и лечении различных неврологических и психиатрических состояний [5–9].Терапевтический потенциал NIBS проистекает из способности вызывать немедленную и устойчивую модуляцию активности нейронной сети за счет изменений в возбуждении нейронов. Индуцированная нейромодуляция может быть возбуждающей или тормозной, в зависимости от полярности, частоты и продолжительности стимуляции [2, 10]. Более того, способность вызывать направленную модуляцию дополнительно увеличивает терапевтические возможности NIBS, поскольку необходимое направление возбудимости мозга для выздоровления варьируется в зависимости от различных болезненных состояний [10, 11].

В настоящее время на людях в клинических и исследовательских целях используются два основных типа методов NIBS: транскраниальная магнитная стимуляция (TMS) и транскраниальная стимуляция тока (tCS) [12]. TMS использует переменное магнитное поле для индукции слабых электрических токов в мозгу. Он может быть доставлен в виде одиночного импульса или последовательности импульсов. Одноимпульсная ТМС обычно используется для изучения физиологии и пластичности мозга [3, 13-16], тогда как ТМС с повторяющимися импульсами (rTMS) обычно используется для выявления нейромодуляции и нейропластичности и может привести к длительным изменениям возбудимости, которые продлятся дольше периода стимуляции. [6, 15].Как правило, направление нейромодуляции определяется частотой, с которой проводится стимуляция, так что высокочастотная rTMS увеличивает возбудимость коры, а низкочастотная rTMS снижает возбудимость коры [17]. Однако стимуляция тета-всплеском (разновидность высокочастотной рТМС) может вызывать либо депрессию, либо облегчение корковой возбудимости, в зависимости от продолжительности серийных серий, так что прерывистая стимуляция тета-всплесков увеличивает возбудимость коры, а непрерывная стимуляция тета-всплесков снижает возбудимость коры [18] .

tCS относится к приложению постоянного или переменного тока к определенной области мозга, передаваемого через электроды, прикрепленные к коже головы. Существует широкий спектр модальностей tCS, но лишь некоторые из них хорошо изучены. Транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) (или «транскраниальная микрополяризация») является наиболее часто используемым типом tCS [2, 19-25]. В нем используется стимулятор с батарейным питанием для подачи слабого постоянного тока (0,5–2,0 мА) через контактные электроды по коже головы.Поток тока модулирует возбудимость нейронов, изменяя мембранный потенциал покоя нейронов, и вызывает последействие (т. Е. Длительные изменения возбудимости нейронов), которые, как полагают, обусловлены глутаматергической и ГАМКергической синапсической пластичностью [26]. tDCS может использоваться для вызова возбуждающего (анодного) или тормозного (катодного) эффекта, в зависимости от полярности стимуляции. В частности, анодная стимуляция имеет деполяризующий эффект, который увеличивает возбудимость нейронов; тогда как катодная стимуляция имеет гиперполяризующий эффект, который снижает возбудимость нейронов [1, 19, 27, 28].

Большой интерес вызвала возможность умственной практики двигательных задач, также называемых «двигательными образами», в качестве нейрореабилитационной техники для ускорения восстановления моторики после инсульта 29–31. Обращение к воображению движения как потенциально эффективному методу нейрореабилитации пользуется популярностью, что находит отражение в многочисленных обзорах относительно небольшого количества опубликованных клинических оценок. Более того, исследования, оценивающие клиническую пользу психической практики при инсульте, в основном представляют собой небольшие исследования осуществимости, в то время как несколько опубликованных рандомизированных контролируемых исследований имели относительно небольшие размеры выборки.Таким образом, данные о психической практике при лечении двигательных расстройств после инсульта и других неврологических состояний остаются в некоторой степени анекдотичными. Цель нашего исследования — показать эффект комбинированного воздействия стимуляции мозга и мысленных образов.

ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ ГИПОТЕЗА

Между контрольной и экспериментальной группами будет значительная разница.

ПОЛНАЯ ГИПОТЕЗА

Не будет существенной разницы между контрольной и экспериментальной группами.

ДИЗАЙН ИССЛЕДОВАНИЯ (ВИД ИССЛЕДОВАНИЯ)

Двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование.

ИССЛЕДОВАНИЕ НАСЕЛЕНИЯ И ОТБОРКИ

Подострый инсульт и случайная выборка

МЕТОДЫ И ИНСТРУМЕНТЫ СБОРА ДАННЫХ

Процедура:

Электроды будут размещены в премоторной коре над волосистой частью головы, что соответствует топографическому изображению верхней конечности на контралатеральном полушарии головного мозга.

Транскраниальная магнитная стимуляция в течение 30 минут, 5 дней в неделю в течение 6 недель. Транскраниальная прямая стимуляция в течение 30 минут, 5 дней в неделю в течение 6 недель. Психологические образы в виде визуальных образов, показываемых пациенту с помощью видеокассеты.

Группа 1: транскраниальная прямая стимуляция + группа мысленных образов. Группа 2: Группа прямой транскраниальной стимуляции. Группа 3: группа ментальных образов. Группа 4: Контрольная группа.

Контрольно-измерительные приборы:

Инвентарь манипулятора для гребка Функциональная досягаемость Качество движения Время выполнения задачи

Активности:

A. Peg деятельность совета. Б. Бумажная стеклянная пирамида. C. Сортировка цветных шаров

МЕТОДЫ АНАЛИЗА ДАННЫХ

Будет использован соответствующий количественный статистический метод

ПЕРИОД ИССЛЕДОВАНИЯ

1 год

główna

Что такое микрополяризация?

Микрополяризация мозга или транскраниальная стимуляция постоянным током (TDCS) — многообещающий метод неинвазивной, безопасной и безболезненной стимуляции мозга, который используется в нейрореабилитации пациентов с повреждениями головного мозга и различными неврологическими дисфункциями.

Последствия повреждения головного мозга — это не только результат самого повреждения. Они также являются следствием динамических функциональных изменений, происходящих в поврежденных нейронных сетях, и одновременно являются следствием нарушения поведенческого межмозгового баланса.

Эту методику изобрел профессор Алексей Шелякин, который сегодня сотрудничает с Институтом реабилитации в Санкт-Петербурге. Он начал работать над микрополяризацией в клинике физиологии Медицинского университета в бывшем Советском Союзе еще в 80-х годах.Именно профессор Шелякин обучил наших терапевтов, а также врача, имеющего право на обследование и квалификацию для терапии TDCS.

Как это работает?

Постоянный электрический ток (DC) с силой 0,08-2 мА и постоянным направлением вызывает нейромодуляцию корковых центров, которая может быть сохранена за счет циклической повторяемости индукций. Таким образом, микрополризация вызывает контролируемое изменение корковой возбудимости.

Характер нейромодуляции зависит от типа электрода — катод (c-tDCS) уменьшается, а анод (a-tDCS) увеличивает уровень возбуждения коры.Одностороннее поражение головного мозга, например. При травме или инсульте возникает межполушарный дисбаланс — поврежденное полушарие имеет низкую активность не только из-за разрушения нервной ткани, но и в результате торможения, вызванного конкурентной гиперактивностью структурно неповрежденного полушария. Поэтому для восстановления баланса стимуляции анод используется на поврежденном полушарии, а катод — на здоровом полушарии. Транскраниальная электростимуляция воздействует, модулируя синаптические и внесинаптические процессы с точки зрения физиологических границ, и усиливает спонтанные процессы нормализации.

Транскраниальная стимуляция может применяться к моторной, соматосенсорной, зрительной и префронтальной коре, влияя на когнитивные, перцептивные и моторные функции, обеспечивая и ускоряя эффективную реабилитацию пациентов с неврологическими расстройствами. Нейромодуляция постоянным током может благоприятно модулировать активность нарушенных нейронных цепей, создавать естественный каскад процессов самовосстановления, активируя феномен нейропластичности, а также способствовать развитию двигательных, когнитивных функций, речи и памяти, а также восприятию и концентрации.Наилучший эффект достигается при сочетании транскраниальной микрополяризации с нейрореабилитацией, поскольку в основе процессов поляризации и поведенческого обучения есть те же нейронные механизмы, а электрически индуцированная корковая пассивная модуляция ускоряет и способствует возникновению максимального эффекта после физиотерапевтической тренировки.


Право на участие:
  • Штрихи
  • Афазия
  • Мигрена
  • Дистония
  • Черепно-мозговые травмы с невральным дефицитом
  • Хроническая боль
  • Детский церебральный паралич
  • СДВГ
  • Аутизм
  • Эпилепсия
  • Нарушения памяти
  • Дегенеративные заболевания мозга (Паркинсона, Альцгеймера) с когнитивно-эмоциональными и личностными расстройствами
  • Большое депрессивное расстройство (БДР) и некоторые психиатрические методы лечения
  • Другие неврологические расстройства: задержка психомоторного развития, задержка речевого развития, трудности в обучении, тики, психоэмоциональные и психосоматические расстройства
  • Наркомания
  • Тиннитус

Противопоказания:

  • Инородные тела
  • Кардиостимулятор искусственный


Дополнительная информация: http: // micropolarization. narod.ru

Наш Центр аккредитован Институтом профессора Шелякина в Санкт-Петербурге, Россия

Транскраниальная магнитная стимуляция при аутизме: доказательства пользы?

«Есть вопросы?» Ответ дал нейробиолог Линдси Оберман, директор программы нейропластичности и расстройств аутистического спектра в больнице Брэдли при Университете Брауна в Восточном Провиденсе, Род-Айленд. Доктор Оберман является пионером в использовании транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС) при изучении пластичности мозга у людей с расстройством аутистического спектра.Под пластичностью мозга понимается замечательная способность мозга изменять свою структуру и функции.

Switched On, — новые мемуары Джона Элдера Робисона, значительно повысили интерес к транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС) как экспериментальному лечению аутизма. Мы попросили ведущего эксперта взвесить, достаточно ли научных данных стоит за TMS, чтобы порекомендовать ее использование вне рамок научных исследований.

Для незнакомых читателей: транскраниальная магнитная стимуляция или ТМС — это неинвазивная процедура, при которой используются электромагнитные поля для стимуляции нервных клеток или нейронов в головном мозге.ТМС можно использовать как для изучения, так и для лечения неврологических и психических заболеваний.

Когда применяется один сеанс ТМС, исследователи могут наблюдать реакцию на стимуляцию и использовать эту информацию, чтобы делать прогнозы о том, как функционирует мозг. Таким образом, мы используем ТМС для изучения мозга. Эти одноразовые исследования не предназначены для лечения.

В качестве альтернативы, когда ТМС применяется при повторяющейся стимуляции в течение нескольких сеансов, мы называем это «повторяющейся ТМС» или рТМС.Эта методика позволяет изменять реакцию мозга на несколько недель или месяцев после серии сеансов.

По аналогии, это все равно, что просить человека, не являющегося музыкантом, сыграть песню на пианино, показывая ему или ей ноты. Если вы сделали это однажды, это может быть способ изучить природные способности человека. Но если вы будете делать это каждый день в течение шести недель (типичный график терапевтической rTMS), человек может научиться играть эту песню на фортепиано.


Два десятилетия исследований ТМС

Более 20 лет исследователи изучали ТМС как потенциальную терапию для ряда неврологических и психиатрических состояний.

В настоящее время Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) разрешило использование ТМС для лечения депрессии у взрослых, которым не помогли лекарства. Разрешение FDA является важным показателем того, что лечение может помочь некоторым пациентам, что продемонстрировали тщательно проведенные клинические испытания.

Все больше исследований показывают, что ТМС может также помочь облегчить симптомы шизофрении и улучшить восстановление движений после инсульта. Однако у него еще нет разрешения FDA на такое использование.

ТМС для лечения аутизма: все еще в зачаточном состоянии
Для сравнения, исследования ТМС как лечения расстройства аутистического спектра (РАС) все еще находятся в зачаточном состоянии. Например, поиск в PubMed обнаруживает 42 журнальные статьи о ТМС и аутизме. Но многие из них являются либо теоретическими, либо обзорными статьями, либо исследованиями за один сеанс. Только 13 из этих статей представляют собой клинические испытания, и только одно исследование было плацебо-контролируемым. (Включение сравнения с плацебо или фиктивным лечением важно в исследовании, чтобы отличить истинную пользу от эффекта ожиданий.)

Некоторые из этих клинических исследований показали, что ТМС может помочь облегчить такие симптомы, как раздражительность и повторяющееся поведение, а также улучшить связанные с аутизмом нарушения в таких областях, как координация глаз и руки и социальные навыки.

Однако, по большей части, в этих клинических исследованиях участвовало очень небольшое количество участников, от одного до 27 человек. В совокупности во всех 13 исследованиях участвовало менее 200 человек.

Еще одним ограничением нашего раннего исследования является то, что мы сосредоточились в первую очередь на определенных подгруппах, таких как взрослые мужчины с РАС, но без либо умственной отсталости, либо эпилепсии (которая обычно сочетается с аутизмом).Мы исключили людей с эпилепсией из соображений безопасности, и большая часть первых работ была у взрослых. Мы только начинаем изучать ТМС с детьми.

В настоящее время мне известно о трех продолжающихся клинических испытаниях с использованием ТМС для лечения РАС. К ним относятся канадское исследование, направленное на улучшение исполнительной функции, с ожидаемым набором 60 подростков и молодых людей с РАС. Французское исследование изучает возможные изменения в социальном познании и направлено на регистрацию около 50 взрослых с РАС.И исследование, проведенное в Израиле, изучает изменения в социальном взаимодействии с ожидаемым набором 20 детей и подростков с интеллектуальной инвалидностью ASD и .

Необходима осторожность
Из-за всех этих ограничений я предостерегаю от выводов на основе предварительных результатов исследований TMS, которые я и другие провели. Я знаю, что легко быть излишне оптимистичным, учитывая освещение в СМИ и публикации в Интернете замечательных откликов некоторых людей с аутизмом после участия в исследовании TMS.Иногда в этих отчетах ТМС звучит как «ответ» на ослабляющие симптомы аутизма.

Вопросы, требующие ответов
Как исследователь, я хочу увидеть ответы на ряд вопросов до того, как ТМС станет вариантом лечения аутизма вне тщательного исследования:

1. Какая доза подходит?
Другими словами, как долго должны быть сеансы? Сколько сеансов? Как часто? С какой интенсивностью? Как и в исследовании лекарств, мы должны понимать, сколько ТМС необходимо, чтобы привести к изменениям поведения и при этом быть безопасными и переносимыми.Нужно ли увеличивать или уменьшать дозу в зависимости от возраста человека или других сопутствующих неврологических или психических состояний?

2. В каком районе мозга следует применять стимуляцию и с какой частотой?

3. Какое поведение мы надеемся улучшить?
ТМС, примененная к одной части мозга, вряд ли улучшит все общие симптомы аутизма. Но это может улучшить определенные симптомы. В настоящее время неясно, какие симптомы могут более или менее реагировать на ТМС.

4. Кто может быть хорошим кандидатом для лечения аутизма с помощью ТМС?
На сегодняшний день исследования в основном сосредоточены на вербальных взрослых. Но ТМС может иметь большее влияние на более молодой мозг. Нам необходимо провести более масштабные исследования, в которых будут участвовать как вербальные, так и невербальные люди, а также дети и взрослые, чтобы начать определение подгрупп людей, которые с наибольшей вероятностью будут реагировать на ТМС.

6. Есть ли у нас четкие доказательства преимущества ТМС по сравнению с плацебо или препаратом?
Только одно опубликованное исследование включало слепой фиктивный контроль. Именно здесь ни исследователи, ни участники не знают, кто получает настоящее лечение, а кто — фиктивное лечение, до окончания исследования. Поэтому в настоящее время неясно, какая часть эффекта, описанного в других двенадцати опубликованных исследованиях, была вызвана эффектом плацебо.

8. Этично ли начинать предлагать ТМС вне научных исследований в качестве лечения аутизма «не по назначению» (не одобренного FDA)?
Страхование вряд ли покроет лечение, которое еще не одобрено FDA.Но бесчисленное количество людей и семей могут отчаянно нуждаться во всем, что могло бы облегчить симптомы их или их близких. Я не хочу, чтобы эти люди тратили десятки тысяч долларов на лечение, которое, как мы еще не знаем, поможет — и может ухудшить симптомы.

Осторожный оптимизм
Несмотря на все вышеперечисленные предостережения, я не хочу создавать впечатление, что не вижу перспектив ТМС в качестве будущего лечения РАС. Напротив, я продолжаю направлять свою исследовательскую карьеру в этом направлении.

Итак, хотя в настоящее время я не могу поддержать использование ТМС в качестве лечения РАС вне рамок исследования, я могу обещать вам, что мои коллеги и я продолжим искренне проводить исследования, чтобы ответить на поставленные нами вопросы. Надеюсь, что конечный результат будет новым безопасным и эффективным вариантом лечения для людей с РАС.

В заключение я хочу поприветствовать всех, у кого есть вопросы или интерес к участию в наших исследованиях, которые обращаются ко мне и моей команде на loberman @ lifeespan.орг. Будем рады ответить на ваши вопросы.

Чтобы узнать больше, также смотрите видеоинтервью госпиталя Брэдли с доктором Оберманом — «Исследования стимуляции мозга при аутизме» — ниже.

Неинвазивная стимуляция когнитивных функций мозга

Неинвазивная стимуляция когнитивных функций мозга — Управление медицинских исследований HRA Health Research Authority Защита и продвижение интересов пациентов и общественности в исследованиях в области здравоохранения.

Веб-сайт Управления медицинских исследований использует основные файлы cookie

Этот сайт использует файлы cookie сеанса и постоянные файлы cookie для улучшения содержания и структуры сайта.

Принимать все куки См. Политику в отношении файлов cookie

Этот сайт использует файлы cookie. Продолжая просматривать сайт, вы соглашаетесь на использование файлов cookie.

  • Тип исследования

    Исследование

  • Полное название

    Исследование и модуляция когнитивных функций с помощью электрической стимуляции в здоровом и поврежденном мозге

  • IRAS ID

    154511

  • 24 Контактное лицо

  • Контактный адрес электронной почты

    [email protected]

  • Спонсорская организация

    Имперский колледж Лондона

  • Продолжительность обучения в Великобритании

    10 лет, 0 месяцев, 0 дней

  • Резюме исследования

    Травма головного мозга, например как инсульт, очень часто приводит к долгосрочным когнитивным проблемам, таким как плохая концентрация или дефицит памяти. Хотя эти проблемы имеют разрушительные последствия для жизни пациентов, только ограниченное количество методов лечения оказалось эффективным.

    В здоровом мозге когнитивные задачи задействуют разные области мозга, которые связаны друг с другом сетями. У пациентов с черепно-мозговой травмой повреждено серое и белое вещество, то есть функциональные «узлы» и «провода» в головном мозге, которые ответственны за их долговременный когнитивный дефицит.

    Доказано, что неинвазивная транскраниальная электрическая стимуляция (TES) головного мозга успешно улучшает двигательные функции после инсульта. Недавние исследования предоставили больше информации о том, как работает TES, помогая нам лучше понять, как разработать эффективные парадигмы TES, чтобы помочь восстановлению моторики после инсульта.Тот же подход можно использовать для исследований TES в когнитивной области, поскольку TES продемонстрировал большой потенциал в модуляции когнитивных функций как у здоровых, так и у пациентов с травмой головного мозга.

    Здесь мы предлагаем изучить влияние TES на когнитивные функции (например, внимание, язык и т. Д.) И активность сети мозга в здоровых и неврологических условиях. Когнитивные функции будут проверяться с использованием установленного нейропсихологического обследования, которое включает бумажные и компьютеризированные тесты.В некоторых случаях магнитно-резонансная томография (МРТ) и электроэнцефалография (ЭЭГ) будут использоваться для исследования изменений активности мозга, вызванных ТЭС.
    Это исследование значительно расширит наше понимание TES как потенциального инструмента для улучшения когнитивных функций после инсульта.

  • Название REC

    Лондон — Центральный комитет по этике исследований

  • Ссылка REC

    16 / LO / 1335

  • Дата заключения REC

    10 августа 2016 г.

  • Заключение REC

    Положительное мнение

Будьте в курсе последних новостей, обновлений правил и предстоящих учебных мероприятий

Транскраниальная стимуляция постоянным током | Психология Вики

Оценка | Биопсихология | Сравнительный | Познавательный | Развивающий | Язык | Индивидуальные различия | Личность | Философия | Социальные |
Методы | Статистика | Клиническая | Образовательная | Промышленное | Профессиональные товары | Мировая психология |

Биологический: Поведенческая генетика · Эволюционная психология · Нейроанатомия · Нейрохимия · Нейроэндокринология · Неврология · Психонейроиммунология · Физиологическая психология · Психофармакология (Указатель, Схема)


Эта статья требует внимания психолога / академического эксперта по предмету .
Пожалуйста, помогите нанять одного или улучшите эту страницу самостоятельно, если у вас есть квалификация.
Этот баннер появляется на слабых статьях, к содержанию которых следует подходить с академической осторожностью.

.

Транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) — это форма нейростимуляции, при которой используется постоянный слабый ток, подаваемый непосредственно в интересующую область мозга через небольшие электроды. Первоначально tDCS был разработан для помощи пациентам с травмами головного мозга, такими как инсульт. Тесты на здоровых взрослых показали, что tDCS может повысить когнитивные способности при выполнении различных задач [ необходима ссылка ] , в зависимости от стимулируемой области мозга.tDCS используется для улучшения языковых и математических способностей, концентрации внимания, решения проблем, памяти и координации. [1]

Discovery [править | править источник]

Базовая конструкция tDCS, использующая постоянный ток (DC) для стимуляции интересующей области, существует уже более 100 лет. До XIX века был проведен ряд элементарных экспериментов с использованием этой техники, в ходе которых проверялось электричество животных и человека. Луиджи Гальвани и Алессандро Вольта были двумя такими исследователями, которые использовали технологию tDCS в своих исследованиях источника электричества клеток животных.Именно благодаря этим первоначальным исследованиям tDCS впервые попала в клиническую практику. В 1804 году Альдини начал исследование, в котором он использовал технику стимуляции постоянным током и добился успеха в улучшении настроения пациентов с меланхолией. [Как сделать ссылку и ссылку на резюме или текст] [2]

Переход к современным научным исследованиям [править | править источник]

В 1960-х годах интерес к транскраниальной стимуляции постоянным током резко возрос, когда исследования исследователя Альберта [ цитирования необходимо ] доказали, что стимуляция может влиять на функцию мозга, изменяя возбудимость коры. Он также обнаружил, что положительная и отрицательная стимуляция по-разному влияют на возбудимость коры головного мозга. Хотя эти результаты были важны для использования tDCS в терапии, исследования в этой области снова были прекращены, поскольку лекарственная терапия оказалась более прибыльным методом лечения. [Как сделать ссылку и ссылку на резюме или текст]

Только недавно интерес к tDCS возродился. На этот раз это открытие было вызвано повышенным интересом и пониманием основных функций мозга, терапевтического применения, а также новых методов стимуляции мозга и визуализации мозга, таких как ТМС и фМРТ.В настоящее время транскраниальная стимуляция постоянным током все чаще используется в качестве метода стимуляции мозга, поскольку протокол безопасности показал, что tDCS чрезвычайно безопасен для использования человеком. [3] [4]

Транскраниальная стимуляция постоянным током работает путем передачи постоянного слабого постоянного тока через электроды. Когда эти электроды помещаются в интересующую область, ток вызывает внутримозговое течение тока. Затем этот поток тока либо увеличивает, либо уменьшает возбудимость нейронов в конкретной стимулируемой области, в зависимости от того, какой тип стимуляции используется.Это изменение возбудимости нейронов приводит к изменению функции мозга, что может быть использовано в различных терапиях, а также для получения дополнительной информации о функционировании человеческого мозга. [4]

частей [править | править источник]

Транскраниальная стимуляция постоянным током — это относительно простой метод, и традиционные устройства состоят только из нескольких частей. К ним относятся два электрода и устройство с батарейным питанием, обеспечивающее постоянный ток. Управляющее программное обеспечение также можно использовать в экспериментах, которые требуют нескольких сеансов с различными типами стимуляции, так что ни человек, получающий стимуляцию, ни лицо, вводящее стимуляцию, не знают, какой тип в настоящее время вводится. Каждое устройство имеет анодный электрод и катодный электрод. Анодный электрод — это положительно заряженный электрод, а катодный электрод — это отрицательно заряженный электрод. Обычный ток течет от анода через череп и мозг к катоду, образуя цепь. Устройство, которое подает ток, имеет элементы управления, которые устанавливают ток, а также продолжительность стимуляции. [5]

В современных устройствах, таких как те, которые используются для MtCS, можно использовать несколько электродов и контролировать их индивидуальные токи.В таких устройствах используются маленькие гелеобразные электроды, подобные ЭЭГ (в отличие от традиционных устройств, в которых используются большие губчатые электроды, пропитанные физиологическим раствором).

Настройка

[править | править источник]

Для настройки устройства tDCS необходимо подготовить электроды и кожу. Это обеспечивает прочное соединение кожи и электрода. Тщательное размещение электродов имеет решающее значение для успешной техники tDCS. Накладки электродов бывают разных размеров с преимуществами для каждого размера. Электрод меньшего размера обеспечивает более сфокусированную стимуляцию участка, в то время как электрод большего размера гарантирует, что стимулируется вся интересующая область. [6] Если электрод размещен неправильно, может быть стимулировано другое или большее количество участков, чем предполагалось, что приведет к ошибочным результатам. [4] Один из электродов помещается над интересующей областью, а другой электрод, электрод сравнения, помещается в другое место, чтобы замкнуть цепь. Этот электрод сравнения обычно помещается на шею или плечо на стороне тела, противоположной интересующей области. Поскольку интересующая область может быть небольшой, часто бывает полезно определить местонахождение этой области перед размещением электрода с помощью метода визуализации мозга, такого как фМРТ или ПЭТ. [4] После правильного размещения электродов можно начинать стимуляцию. Многие устройства имеют встроенную возможность, которая позволяет «нарастать» или постепенно увеличивать ток, пока не будет достигнут необходимый ток. Это снижает количество стимулирующих эффектов, которые испытывает человек, получающий tDCS. [7] После начала стимуляции ток будет продолжаться в течение времени, установленного на устройстве, а затем автоматически отключится. Недавно был представлен новый подход, в котором вместо использования двух больших подушечек используется несколько (более двух) гелевых электродов меньшего размера для нацеливания на определенные корковые структуры.Этот новый подход называется tDCS высокого разрешения (HD-tDCS). [6] [8] В пилотном исследовании было обнаружено, что HD-tDCS имеет более сильные и продолжительные изменения возбудимости моторной коры, чем губчатый tDCS. [9]

Другой новый метод — это многоканальная или мультифокальная транскраниальная ток-стимуляция (MtCS), в которой несколько индивидуально контролируемых электродов используются для одновременного воздействия на несколько кортикальных областей с использованием tDCS, tACS или tRNS. Идея состоит в том, чтобы использовать расширенные инструменты моделирования, такие как описанные в (Miranda et al., 2013) [10] для моделирования возникающих в результате электрических полей в мозгу и, на основе этого, оптимизации местоположения монтажа и токов. См. [11] , чтобы узнать, как использовать такие устройства для стимуляции и записи ЭЭГ.

Типы стимуляции [править | править источник]

Существует три различных типа стимуляции: анодное, катодное и имитационное. Анодная стимуляция — это положительная (V +) стимуляция, которая увеличивает нейрональную возбудимость стимулируемой области.Катодная (V-) стимуляция снижает возбудимость нейронов стимулируемой области. Катодная стимуляция может лечить психологические расстройства, вызванные гиперактивностью определенной области мозга. [12] Имитационная стимуляция используется в экспериментах в качестве контроля. Имитационная стимуляция излучает кратковременный ток, но затем остается выключенным до конца времени стимуляции. При мнимой стимуляции человек, получающий tDCS, не знает, что он не получает длительную стимуляцию.Сравнивая результаты испытуемых, подвергшихся фиктивной стимуляции, с результатами испытуемых, подвергшихся анодной или катодной стимуляции, исследователи могут увидеть, насколько эффект вызван текущей стимуляцией, а не эффектом плацебо.

Одним из наиболее важных аспектов tDCS является его способность достигать корковых изменений даже после окончания стимуляции. Продолжительность этого изменения зависит от продолжительности стимуляции, а также от интенсивности стимуляции. Эффекты стимуляции усиливаются по мере увеличения продолжительности стимуляции или увеличения силы тока. [3] Способ, которым стимуляция изменяет функцию мозга, заключается в деполяризации или гиперполяризации мембранного потенциала покоя нейрона. Когда доставляется положительная стимуляция (анодная tDCS), ток вызывает деполяризацию мембранного потенциала покоя, что увеличивает возбудимость нейронов и способствует более спонтанному возбуждению клеток. Когда доставляется отрицательная стимуляция (катодная tDCS), ток вызывает гиперполяризацию мембранного потенциала покоя.Это снижает возбудимость нейронов из-за уменьшения спонтанной активации клеток. [4] [13]

Под нейропластичностью понимается способность мозга изменяться в течение жизни на основе опыта. То, что транскраниальная стимуляция постоянным током функционирует, может быть связано с концепциями пластичности долгосрочной потенциации (LTP) и долгосрочной депрессии (LTD), поскольку они имеют некоторые общие общие черты. Долгосрочная потенциация — это усиление между двумя нейронами, тогда как длительная депрессия — это ослабление между двумя нейронами.Эти эффекты достигаются в основном за счет изменения способности синаптической передачи. LTP усиливает передачу, а LTD препятствует передаче. Аналогичным образом, стимуляция tDCS включает изменение способности синаптической передачи посредством модификации внутриклеточного уровня цАМФ и кальция. Кроме того, как LTP, LTD, так и эффекты tDCS зависят от синтеза белка. Именно по этим причинам LTP и LTD являются предполагаемыми механизмами функционирования tDCS. [4] [13]

Сравнение с другими устройствами [править | править источник]

TMS [править | править источник]

Транскраниальная стимуляция постоянным током — относительно нетрадиционный метод стимуляции мозга.Хотя этот метод вызывает все больший интерес, наиболее часто используемым методом стимуляции мозга является транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС). Этот метод стимуляции мозга использует электрическую катушку, расположенную над интересующей областью на коже черепа, которая использует быстро меняющиеся магнитные поля для индукции небольших электрических токов в мозге. Существует два типа ТМС: повторяющаяся ТМС и одиночная импульсная ТМС. Оба используются в исследовательской терапии, но эффекты, длящиеся дольше периода стимуляции, наблюдаются только при повторяющейся ТМС.Подобно tDCS, увеличение или уменьшение нейрональной активности может быть достигнуто с помощью этого метода, но метод того, как это индуцируется, сильно отличается. Транскраниальная стимуляция постоянным током имеет два разных направления тока, которые вызывают разные эффекты. Повышенная нейронная активность индуцируется при повторяющейся ТМС с использованием более высокой частоты, а снижение нейрональной активности индуцируется с помощью более низкой частоты.

И TMS, и tDCS безболезненны и считаются безопасными для использования человеком.Однако TMS более дорогая, ее трудно обмануть, и может потребоваться обученный держатель катушки, в то время как tDCS относительно легко применить. Транскраниальная магнитная стимуляция вызывает срабатывание потенциалов действия нейрона, что приводит к более сильному эффекту. Поскольку tDCS вызывает только увеличение спонтанного возбуждения клеток, это не имеет такого большого эффекта. Одно из преимуществ tDCS по сравнению с TMS заключается в том, что из-за меньшего эффекта у человека, получающего стимуляцию, гораздо меньше шансов вызвать судороги. [5]

Другие виды стимуляции [править | править источник]

Варианты, относящиеся к tDCS, включают tACS и tRNS, [14] — группу технологий, обычно называемую tCS. Еще один метод электростимуляции, который использовался, называется транскраниальной электростимуляцией, или TES. TES также функционирует, вызывая нейронные изменения с помощью электрического тока. TES, в отличие от tDCS, вызывает возбуждение покоящихся нейронов и может быть болезненным для человека, получающего стимуляцию, поэтому этот метод больше не используется часто. [4]

При применении в соответствии с установленными протоколами безопасности транскраниальная стимуляция постоянным током широко считается безопасным методом стимуляции мозга, не вызывающим видимого краткосрочного вреда. Протоколы безопасности ограничивают силу тока, продолжительность и частоту стимуляции, тем самым ограничивая эффекты и риск.

Протокол безопасности

[править | править источник]

За последние 10 лет была проделана большая работа по разработке протокола безопасности для проведения транскраниальной стимуляции постоянным током.Было проведено множество исследований для определения оптимального времени стимуляции и используемого тока, а также шагов, которые необходимо предпринять для уменьшения или устранения побочных эффектов, ощущаемых человеком, получающим стимуляцию. Эти стандарты еще не полностью установлены и продолжают расширяться по мере проведения дополнительных исследований. В настоящее время принятый максимальный ток для использования человеком составляет 2 мА, и обычно используется 1 мА или меньше. Само устройство имеет максимальную настройку тока, которая, хотя и превышает рекомендованную для использования, но все же находится в диапазоне, в котором не причиняется вред человеку, получающему стимуляцию. [3]

Завершены исследования по определению плотности тока, при которой у крыс возникает явное повреждение головного мозга. Было обнаружено, что при катодной стимуляции плотность тока 142,9 А / м 2 , обеспечивающая плотность заряда 52400 Кл / м 2 или выше, вызывала повреждение мозга у крысы. Это более чем на два порядка по сравнению с тем, что используется в настоящее время. [15] [16] [17]

На данный момент нет строгих ограничений на продолжительность стимуляции, но идеальным временем считается время стимуляции 20 минут. Чем больше продолжительность стимуляции, тем дольше сохраняются наблюдаемые эффекты стимуляции после ее окончания. Продолжительность стимуляции 10 минут приводит к наблюдаемым эффектам, продолжающимся до часа.

Обычно рекомендуется подождать от 48 часов до недели перед повторением стимуляции. Также рекомендуется предупредить человека, получающего стимуляцию, о возможных последствиях стимуляции tDCS. [4]

Побочные эффекты стимуляции [править | править источник]

Есть несколько незначительных побочных эффектов, которые может почувствовать человек во время стимуляции, и большинство из них можно контролировать, правильно настроив устройство.Эти побочные эффекты включают раздражение кожи, фосфен в начале стимуляции, тошноту, головную боль, головокружение и зуд под электродом. [18] Тошнота чаще всего возникает, когда электроды размещаются над сосцевидным отростком, которые используются для стимуляции вестибулярной системы. Фосфен — это кратковременная вспышка света, и этот эффект может возникнуть, если электрод поместить рядом с глазом. [4] Недавнее исследование с участием более 500 субъектов с использованием принятого в настоящее время протокола показало только небольшое раздражение кожи и фосфен как побочные эффекты. [15]

Есть несколько способов уменьшить раздражение кожи, ощущаемое во время стимуляции. Одним из наиболее важных методов предотвращения раздражения кожи является тщательная подготовка электродов физиологическим раствором, а кожи — кремом для электродов. Кроме того, увеличение силы тока может уменьшить раздражение. [7] Это достигается путем медленного увеличения тока до достижения желаемого значения.

рисков [править | править источник]

В настоящее время нет известных рисков tDCS, но, поскольку этот метод стимуляции все еще исследуется, следует соблюдать меры безопасности.Для правильного использования устройства необходимо соблюдать установленные протоколы. [16] Также не рекомендуется применять эту стимуляцию людям, подверженным припадкам, например людям с эпилепсией. Хотя судороги не представляют опасности для здоровых людей, люди со склонностью к судорогам могут реагировать по-разному. [4] По мере того, как становится все больше информации об использовании tDCS, стандарты безопасности могут измениться, поэтому важно оставаться в курсе последних обновлений протокола безопасности.

Клинический [править | править источник]

Клиническая терапия с использованием tDCS может быть наиболее многообещающим применением этого метода. В клинических испытаниях были продемонстрированы терапевтические эффекты с участием болезни Паркинсона, [19] шума в ушах, фибромиалгии и постинсультного моторного дефицита. [20] В недавнем исследовании пациенты, перенесшие инсульт, с проблемами речи, показали значительное улучшение благодаря терапии на основе tDCS, причем улучшение продолжалось после повторного тестирования в течение одной недели. [21] Стимулирующую терапию можно также превратить в эффективную терапию различных психических расстройств, таких как депрессия, [22] [23] [24] [25] [26] [27] ] [22] тревожные расстройства и шизофрения. Некоторые исследователи изучают потенциальные применения, такие как улучшение внимания и концентрации. [28]

Психологический [править | править источник]

Большинство психологических исследований с участием tDCS сосредоточено на расширении знаний об определенной области мозга или определенном психологическом феномене.Например, большая работа проводится над способностями и особенностями рабочей памяти. [29] Многие из этих исследований стимулируют определенную область мозга, а затем наблюдают эффекты стимуляции при выполнении определенного типа когнитивной задачи.

  1. ↑ includeonly> Фейлден, Том. «Улучшение человека на шаг ближе», BBC , 26 января 2012 г. Проверено 2 ноября 2013 г.
  2. ↑ http://www.biusante.parisdescartes.fr/chn/docpdf/parent_aldini.pdf
  3. 3.0 3,1 3,2 (2010). Электрифицированные умы: транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) и гальваническая вестибулярная стимуляция (GVS) как методы неинвазивной стимуляции мозга в нейропсихологии — обзор текущих данных и будущих результатов. Neuropsychologia 48 (10): 2789–810.
  4. 4,0 4,1 4,2 4,3 4,4 4,5 4,6 4,7 4.8 4,9 (2008). Транскраниальная стимуляция постоянным током: современное состояние, 2008 г. Стимуляция мозга 1 (3): 206–23.
  5. 5,0 5,1 (2008). Неинвазивная стимуляция мозга с помощью транскраниальной магнитной стимуляции или стимуляции постоянного тока (TMS / tDCS) — от понимания человеческой памяти до терапии ее дисфункции. Методы 44 (4): 329–37.
  6. 6.0 6.1 (2009). Гиро-точная модель головы транскраниальной стимуляции постоянным током: улучшенная пространственная фокусировка с использованием кольцевого электрода по сравнению с обычной прямоугольной подушечкой. Стимуляция мозга 2 (4): 201–7, 207. e1.
  7. 7,0 7,1 (2013). Транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) зрительной коры: исследование, подтверждающее концепцию, основанное на интерктальных электрофизиологических аномалиях при мигрени. Журнал головной боли и боли 14 (1): 23.
  8. (2012). Пилотное исследование переносимости и влияния транскраниальной стимуляции постоянным током высокой четкости (HD-tDCS) на восприятие боли. Журнал боли 13 (2): 112–20.
  9. (2013). Сравнение пластичности коры головного мозга, вызванной обычным кольцом 4 × 1 и кольцом высокого разрешения tDCS: нейрофизиологическое исследование. Стимуляция мозга 6 (4): 644–8.
  10. (2013). Электрическое поле в коре при стимуляции транскраниальным током. NeuroImage 70 : 48–58.
  11. (2013). Одновременный мониторинг ЭЭГ при транскраниальной стимуляции постоянным током. Журнал визуализированных экспериментов (76): 50426.
  12. (2003). Уровень действия катодной поляризации постоянного тока индуцировал торможение моторной коры головного мозга человека. Клиническая нейрофизиология 114 (4): 600–4.
  13. 13,0 13,1 (2000).Изменения возбудимости, вызванные слабой транскраниальной стимуляцией постоянным током в моторной коре головного мозга человека. Журнал физиологии 527 (3): 633.
  14. (2013). Транскраниальная токовая стимуляция мозга (tCS): модели и технологии. IEEE Transactions по нейронным системам и реабилитационной инженерии 21 (3): 333–45.
  15. 15,0 15,1 (2003). Критерии безопасности транскраниальной стимуляции постоянным током (tDCS) у человека. Клиническая нейрофизиология 114 (11): 2220–2; ответ автора 2222–3.
  16. 16,0 16,1 (2009). Пределы безопасности катодной транскраниальной стимуляции постоянным током у крыс. Клиническая нейрофизиология 120 (6): 1161–7.
  17. (2009). Установление пределов безопасности для транскраниальной стимуляции постоянным током. Клиническая нейрофизиология 120 (6): 1033–4.
  18. (2007).Аспекты безопасности транскраниальной стимуляции постоянным током у здоровых людей и пациентов. Бюллетень исследований мозга 72 (4–6): 208–14.
  19. (2006). Влияние транскраниальной стимуляции постоянным током на рабочую память у пациентов с болезнью Паркинсона. Журнал неврологических наук 249 (1): 31–8.
  20. (2010). Рекомендации по использованию tDCS в клинических исследованиях. Acta Neuropsychiatrica 22 (4): 197–8.
  21. (2010). Использование транскраниальной стимуляции постоянным током для лечения пациентов с инсультом и афазией. Инсульт 41 (6): 1229–36.
  22. 22,0 22,1 (2007). Рандомизированное двойное слепое клиническое испытание эффективности стимуляции кортикального слоя постоянным током для лечения большой депрессии. Международный журнал нейропсихофармакологии 11 (2): 249–54.
  23. (2009).Двойное слепое контролируемое испытание транскраниальной стимуляции постоянным током для лечения депрессии. Международный журнал нейропсихофармакологии 13 (1): 61–9.
  24. (2006). Когнитивные эффекты повторных сеансов транскраниальной стимуляции постоянным током у пациентов с депрессией. Депрессия и тревога 23 (8): 482–4.
  25. (2009). Транскраниальная стимуляция постоянным током при тяжелой лекарственно-устойчивой большой депрессии. Журнал аффективных расстройств 118 (1–3): 215–9.
  26. (2009). Лечение депрессии транскраниальной стимуляцией постоянного тока (tDCS): обзор. Экспериментальная неврология 219 (1): 14–9.
  27. (2006). Лечение большой депрессии транскраниальной стимуляцией постоянным током. Биполярные расстройства 8 (2): 203–4.
  28. Ади, Салли Разбейте свой мозг в ускоренном темпе. Новый ученый . URL-адрес получен 2 ноября 2013 г.
  29. (2010). Избирательное нарушение рабочей памяти после транскраниальной стимуляции постоянным током правой теменной доли. Письма по неврологии 479 (3): 312–6.

Impulss — TCMP

Транскраниальная микрополяризация (TCMP)

Суть транскраниальной микрополяризации заключается в развитии потенциала в желаемой области мозга.Это происходит только тогда, когда задействована эта конкретная зона. Принцип метода прост: чем активнее раздражитель, тем лучше. Поэтому мы начали проводить лечение микрополяризации во время занятий спортом, лечебной физкультуры и исследований функционального развития мозжечка. Наша задача — довести работоспособность мозга до максимума!

Лечебное воздействие постоянного электрического тока на клетки мозга.

Нужно ли это вашему ребенку?

ТКМП — один из самых перспективных и быстро развивающихся методов лечения и реабилитации в развитых странах.По количеству публикаций в научных журналах это даст фору любому методу, не требующему фармацевтического лечения. Активное использование в педиатрической практике началось в 2012 году. Тогда же началась реализация программы в медицинских центрах «Прогноз». К тому времени ученые в исследовательских центрах по всему миру проделали огромную работу, которая включает доказательства безопасности и эффективности метода. На данный момент сформирована обширная база данных, позволяющая использовать метод при лечении детей с чрезвычайно широким спектром патологий. Сотрудники нашего центра ежедневно следят за последними публикациями и активно используют эту информацию при составлении протоколов лечения.

Перечень заболеваний, при которых успешно применяется методика: церебральный паралич (ДЦП), расстройство аутистического спектра (РАС), эпилепсия, моторная / сенсорная алалия, тиковые расстройства, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), астеноневротический синдром и многие другие расстройства. . Метод TCMP также используется для взрослых.

Какую проблему это решает?

У многих детей нарушена функция определенных структур головного мозга и мозжечка, и на это довольно сложно, а зачастую и просто невозможно повлиять с помощью лекарств.Метод TCMP позволяет воздействовать локально именно на те структуры, функции которых неисправны. Постоянный электрический ток минимальной силы помогает улучшить работу нейронов и создать новые связи между ними. Напротив, если у ребенка есть определенная зона перевозбуждения (в случае фокальной эпилепсии или у детей с расстройством аутистического спектра), то эту зону можно успокоить с помощью этой техники, что положительно повлияет на клинические последствия болезни.

Как это осуществляется?

На голову ребенка надевается специальный колпак с проводами.Пространство под электродами увлажняется. Во время процедуры ребенок не испытывает дискомфорта и занят просмотром мультфильмов.

Какие результаты?

Этот метод начал активно применяться в последнее десятилетие. В настоящее время проведены многочисленные зарубежные исследования, подтверждающие эффективность ТКМП.

Наиболее перспективным является комплексный подход к проведению данных процедур, основанный на применении самых современных знаний.Именно этот метод используется в Impulse Center, обеспечивая клинический успех и сводя к минимуму количество побочных эффектов.

Применение методики ТКМП значительно увеличивает эффективность любой реабилитационной программы. В частности, для детей с расстройствами аутистического спектра сочетание ТКМП и звуковой стимуляции по методике Альфреда Томатиса особенно эффективно, поскольку позволяет не только усилить терапевтический эффект, но и избежать побочных эффектов, таких как перевозбуждение ребенка.