Разное

Массаж грудничку при кривошее: Массаж при врожденной кривошеи у детей

Содержание

цены, отзывы. Выбирайте лучшего специалиста на «Крэйс-Мастерс»

Образование, курсы:

• Каменск-Шахтинское медицинское училище, специальность – сестринское дело, 1995–1997 гг.

• Общество «Знание» России, классический и точечный массаж, 2001 г.

• Воронежский базовый медицинский колледж, специальность – медицинский массаж, 2010 г.

• Воронежский базовый медицинский колледж, медицинский массаж (сертификат), 2014 г.

• Воронежский базовый медицинский колледж, медицинский массаж (сертификат), 2019 г.

• Портал непрерывного медицинского и фармацевтического образования Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Москва), курс по точечному массажу, 2020 г.

• Воронежский базовый медицинский колледж, «Лечебная физкультура», 2020 г.

• Балтийский федеральный университет имени Иммануила Канта, «Анатомо-физиологические особенности медицинского массажа», 2020 г.

• Уральский медицинский колледж, особенности проведения детского лечебного массажа, 2020 г.

• Воронежский базовый медицинский колледж, лечебная физкультура, 2020 г.

• Федеральный центр НМО, удостоверение о повышении квалификации, «Актуальное в физиотерапии», 2021 г.

• Портал непрерывного медицинского и фармацевтического образования Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Москва), курс «Дыхательные упражнения в практике специалистов лечебной физкультуры (ЛФК)», 2021 г.

• Координационный совет по развитию непрерывного медицинского и фармацевтического образования, образовательное мероприятие «Общение с пациентами детского возраста», 2021 г.

• Федеральный центр НМО, Ассоциация медицинских сестер России. Научно-практическая конференция «Актуальные вопросы развития специальности», «Реабилитационное сестринское дело» , 28 июня 2021 года, Санкт-Петербург.

• Федеральный центр НМО, Ассоциация медицинских сестер России, онлайн-семинар «Вопросы ортопедии в педиатрической практике», Санкт-Петербург, 2021 г.

• Ассоциация медицинских сестер России, семинар «Родовые травмы новорожденных», 2021 г.

• Координационный совет по развитию непрерывного медицинского и фармацевтического образования, вебинар «Применение методов восстановительного лечения в реабилитации пациентов», 2021 г.

Опыт:

• АУ ВО ОЦРДП «Парус Надежды», медицинская сестра по массажу, 2010–2012 гг.

• БУЗ ВО ВОДКБ №1, медицинская сестра по массажу, 2012–2021 гг.

Достижения, награды:

• Первая квалификационная категория по специальности «медицинский массаж», 2017 г.

Массаж при кривошее — Курсы массажа в Уфе

+7 (347) 276-25-97

+7 (917) 42-43-050

Вступите в нашу группу В Контакте и знакомьтесь с видеоуроками

НАШИ ЛИЦЕНЗИИ на право образовательной деятельности


Наши преимущества

1. Профессиональные преподаватели: только в нашей школе занятия ведет врач, преподаватель медицинского училища и сертифицированный массажист высшей квалификационной категории с опытом работы более 20 лет.

2. Самая большая, интересная программа в городе Уфа. Классический (лечебный) массаж всего тела, в том числе при остеохондрозе, грыже и протрузии диска, детский, баночный, медовый, антицеллюлитный,  бразильский, креольский, баночный на лице, основы точечного массажа (программа все включено). Детский массаж входит в общую программу обучения!

3. Доступные фиксированные цены за всю программу обучения  без дополнительной оплаты за каждый вид массажа в отдельности. Учащиеся оплачивают за всю программу только заявленную на сайте и в договоре сумму.

4.Студентам, пенсионерам- скидка!

5. Рассрочка платежа. Возможность оплачивать обучение частями, за 2 платежа.

6.Вы не будете писать конспекты, все учебные пособия вы получите в готовом виде. 

7. Вы можете выбрать индивидуальный график обучения, если пропустите занятие, без дополнительной оплаты.

8. Вы можете выбрать разные фомы обучения.

а) Занятия проходят 3 раза в неделю в будние дни. Они не занимают выходные дни, чтобы вы имели возможность полноценно учиться и отдыхать.

б) ускоренная программа — четырехдневная программа — среда, четв, пятн, субб.

в) курсы по выходным — по субботам и воскресеньям.

9.Наши ученики могут повторить отдельное занятие без дополнительной оплаты.

10. Новые программы. Наша школа обучает всему новому, модному и востребованному салонами и клиентами. Работают различные дополнительные программы, способствующие дальнейшему росту и развитию в области массажа.

Есть программа SPA – УХОД ЗА ТЕЛОМ И ЛИЦОМ, которая, при необходимости, поможет вам освоить востребованные и пользующиеся спросом виды процедур. Это позволит вам хорошо зарабатывать и стать успешным массажистом. 

Программа КУРСЫ ДЕТСКОГО МАССАЖА поможет тем, кто планирует заниматься детским массажем.

Программа СКУЛЬПТУРНЫЙ БУККАЛЬНЫЙ МАССАЖ ЛИЦА поможет развиваться в области индустрии красоты.

11. Поддерживаем в трудоустройстве. Для желающих начать самостоятельный бизнес дадим правильные рекомендации в открытии, оформлении, развитии. 

 

 

С нами у вас
всё получится!

 

Массаж при кривошее у грудничков

Пример из практики. Родители 2-месячного грудничка обратились за услугами массажа при кривошее.

Клиническая картина стандартная: поворот головы, наклон в больную сторону, большой очаг уплотнения в грудино-ключично-сосцевидной мышце, затруднен поворот головы.

На первом же курсе лечения удалось достичь хороших результатов, уплотнение практически исчезло. Мы провели от 10 до 15 процедур. Судя по предыдущему опыту очаг напряжения ушел быстро, обычно в таких случаях приходится дольше работать.

Как проходила процедура: Начинали сразу с массажа шеи, с напряженной мышцы. С этого рекомендую начинать, пока ребёнок ещё спокоен и есть запас сил у нервной системы. Новорожденным в большинстве случаев вообще не нравится, когда прикасаются к шее. Но в этот раз ребёнок вёл себя спокойно и терпеливо. Если малыш собирался заплакать, немного ослабляли разминание, пытались отвлечь и продолжали дальше.

Массажные приёмы при кривошее:

  • поглаживания ГКСМ
  • поперечное растирание
  • шипцеобразное разминание
  • растяжка с поперечным смещением
  • потряхивание мышцы
  • разминание в растянутом положении (ребёнок на спине на краю стола, мама придерживает туловище, массажист кладёт голову ребёнка в свою ладонь, и постепенно опуская её, второй рукой разминает гксм. Голова при этом повернута в здоровую сторону.)

Статья написана для центра детского массажа «Счастливый малыш», сайт happybabymassage.ru, копировать её запрещено, автор — массажист Алексей Владимирович Матросов.

Пример видео, как проводится массаж ГКСМ при кривошее у ребенка

 

Лечебная гимнастика при кривошее:

  • повороты головы вправо и влево, грудничок лежит на спине,
  • наклоны головы лежа на спинке, голова повёрнута,
  • повороты головы лёжа на животике,
  • боковой пассивный калон головы (ухом к плечу) при помощи массажиста,
  • перевороты со спины на живот, больше переворачиваем через больной бочок, чтобы малыш напрягал чаще мышцы шеи здоровой стороны, чтобы те, в свою очередь стремились тянуть наклоненную голову на себя.
  • следим за игрушкой, лёжа на животике новорожденный следит за движущимся предметом так, чтобы голова поворачивалась в обе стороны насколько малыш сможет её повернуть.

В остальном делали общий массаж всего тела грудничку с гимнастикой по возрасту. Для закрепления результата решили повторить курс через 1,5-2 месяца и так, на первом году мы сделали несколько курсов для общего укрепления.

Ещё одна проблема.

Тонус с шеи мы убрали, но ближе к году проявились последствия кривошее или иначе говоря поздний восстановительный период. Картина получилась такова, что малыш, когда сидит и играет, не сильно, но наклоняет голову в сторону, где была кривошея. Это не заметно при ходьбе, и не влияет на поворот головы, но точно ясно, что тонус не равен между правой и левой стороной в мышцах наклоняющих голову. И отчетливо стало проявляться это именно, когда ребёнок стал по долгу сидеть. Конечно причиной послужила кривошея в этом случае, но в практике встречаются часто дети не имеющие в анамнезе кривошеи, но картина схожая. Т.е. небольшой наклон головы есть у многих детей. На этот счет разные мнения специалистов: смещение позвонков при рождении, дистония, неправильное развитие плода и т.д.

Моё мнение — длительное время находился в неудобной позе в утробе матери, возможно был обвит пуповиной. Связочно-мышечный аппарат подстроился под реалии, но он также, хоть и медленнее исправляется и стремится к норме, когда ребёнок растёт и много двигается и играет. Организм новорожденного в исправлении нарушений здоровья играет самую важную роль, массажист только помогает.

Вернемся к нашему герою! С этим ребёнком мы ещё проработали года полтора. Делали и массаж и гимнастику для уравнивания напряжения мышц осуществляющих боковой наклон. Прибегали к разным хитростям в гимнастике, потому что делать упражнения грудничку и 2-летнему ребёнку это очень разные вещи). Малыш постоянно заявлял о своих правах на свободу), а нам нужно было делать упражнения. Помогал планшет), мы укладывали ребёнка на нужный бок, и устанавливали планшет с мультиком так, чтобы его можно было увидеть, только если он поднимет или повернет голову напрягая нужные нам мышцы) — это одно из упражнений.

В итоге нам удалось добиться хорошего результата, и мы решили не «мучить» больше малыша и закончить занятия. Списывались через год, у мальчика всё хорошо!

Массаж для лечения кривошеи — 1.000 руб.

Почему необходимо лечить кривошею у грудничка?

Лечение кривошеи весьма распространённая услуга в Москве. В наше время очень много детей рождаются с кривошеей. Это достаточно серьезная проблема, но если провести курс лечения на ранней стадии, очень большие шансы исправить эту проблему, так что у ребенка не останется и следа. Наиболее распространенный способ лечения кривошеи это – регулярные курсы детского массажа.

У нас в этой проблеме очень большой опыт, и невероятные положительные результаты, более 90%. В случае если вам поставили диагноз – кривошея, советуем вам не затягивать решения этого вопроса, и как можно быстрее обратиться к профессиональному квалифицированному массажисту.

Если вы будите затягивать с лечением этой болезни или обратитесь к неопытному неквалифицированному специалисту, очень велики шансы того, что проблема не решится, а только усугубится, и в очень неблагоприятном случае её не удастся исправить полностью и ребенок будет мучиться с ней всю жизнь.

Поэтому если вам поставили диагноз кривошеи в Москве и вам нужна консультация, или вы сразу хотите обратиться, чтобы заказать курс детского массажа, то вы можете смело нам звонить!


Как я работаю с детишками

Какой эффект оказывает лечебный массаж при исправлении кривошеи?

  1. Массаж способствует увеличению притока нервных импульсов к головному мозгу. Благодаря этому развивается не только психика малыша, но и его интеллект.
  2. Происходит активизация лимфотока. Ткани организма освобождаются от продуктов жизнедеятельности.
  3. Происходит расширение капиллярных сосудов и увеличение количества крови, поступающей к кожному покрову. Благодаря этому малыш может нормально расти и развиваться.
  4. Массаж положительно влияет на кожный покров. Он способствует его очистке и улучшению тургора тканей.
  5. Массажные процедуры действуют на сосуды, по которым протекают кровь и лимфа. Сосуды расширяются, что стимулирует приток крови и трофику (питание клеток).
  6. Обеспечивается нормализация работы ЖКТ. Если у ребенка метеоризм, то его кишечник освобождается от газов. Происходит улучшение перистальтики, что немаловажно при запорах. Массажные процедуры рекомендованы детям, страдающим гастритами, колитами.
  7. Улучшается работа ЦНС, обеспечивается нормализация сна у чрезмерно нервных детей. Благодаря массажу безусловные рефлексы своевременно угасают, а условные – формируются.
  8. Нормализуется работа дыхательной системы. Дыхательные мышцы начинают эффективнее работать, что улучшает работу легких.
  9. Оказывается положительное влияние на сердце и сосуды. Обеспечивается ускорение кровотока, влияющего на работу сердечной мышцы.
  10. Массаж повышает общий иммунитет организма. Проводимые на регулярной основе массажные процедуры дают гарантию того, что ребенок будет редко болеть ОРЗ и иными болезнями.

Цены на детский массаж грудничку


Примеры того, как я работаю


Отзывы благодарных клиентов

Если вы решили избавить ребенка от кривошеи курсом массажа, то нужно знать несколько важных моментов

  • Желательно проходить массажные процедуры курсом, каждый день. В курс входит 10 сеансов.
  • Перед процедурами рекомендуется не есть (за 40 мин). После массажа можно есть спустя полчаса.
  • Массажные процедуры грудничкам выполняются без использования присыпок и кремов. Допускается применение особого массажного масла.
  • Особенное внимание необходимо обратить на состояние малыша. Если он болеет либо в плохом настроении, лучше перенести массаж на другой день.

Кривошея у новорожденных // Про детское физическое здоровье // Статьи // Все, что ищут мамы

Автор: Светлана Ханова

Очень часто встречающийся диагноз кривошея озадачивает родителей не только названием. Кривошея бывает истинной – когда неправильной формы позвонки в шейном отделе позвоночного столба, и приобретенной – в силу вывиха шейных позвонков в результате родовых травм, а также мышечная кривошея у детей – бывает результатом повышенного тонуса с одной стороны тела и как следствие предпочтение младенцем все время держать голову повернутой в один бок.

Инфекция, механическое обвитие пуповиной, травматизация щипцами – все это является этиологией данного заболевания.

Читайте так же: Блог невролога Доктора Юрловой

Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков, исходящие нервные пути из которых иннервируют определенные части тела.

1 позвонок – это кровоснабжение головы, гипофиз, кожа головы, кости лица, внутреннее и среднее ухо, симпатическая нервная система,

2 позвонок – это глаза, глазные нервы, слуховые нервы, язык, лоб.

3 позвонок – щеки, внешнее ухо, кости лица, зубы, тройничный нерв.

4 позвонок – нос, губы, евстахиева труба, рот.

5 позвонок – голосовые связки,гланды, глотка.

6 позвонок – шейные мышцы, плечи, миндалины.

7 позвонок – щитовидная железа, плечевые суставы, локти.

Основная мышца страдающая при данном явлении – это грудино-ключично-сосцевидная мышца на шее, иначе – кивательная, также задействованы трапециевидная мышца спины, заднезатылочные мышцы, при повышенном тонусе последних иногда бывают видны натяжения век и ребеночек бывает со слишком широкой глазной щелью.

Читайте так же: Психология беременности. Подготовка к родам

В любом случае при постановке диагноза кривошея осмотр окулиста обязателен. При кривошеи у детей бывает повышен тонус в ручках и при массаже стоит уделять внимание дельтовидной мышце. Обычно диагноз « установочная кривошея» ставит ортопед или невролог. Обязательно прохождение такого исследования как НЕЙРОСОНОГРАФИЯ, когда младенцу через открытый родничок врач на аппарате смотрит разность желудочков, сомкнутость межполушарной щели и другие параметры. Если невролог сам же и проводит это исследование, то можно лишь порадоваться за квалификацию специалиста. Вообще данное исследование позволяет посмотреть мозг изнутри и является очень важным для исключения патологии со стороны нервной системы. ЭЭГ (электроэнцефалограмма) тоже важный инструментарий для специалиста. Также невролог или ортопед могут порекомендовать пройти рентген. И лучше его делать в том месте, где именно специализируются на подобных явлениях у новорожденных.

Прежде чем приступать к массажу, осмотр невролога обязателен. Массажист, в своей работе должен следовать за неврологом, ортопедом, за их рекомендациями. Ведь очень часто именно при таком диагнозе как кривошея у новорожденных назначается и дополнительное лечение в виде инъекций по определенным схемам, гомеопатические препараты, электрофорез с сосудорасширяющими препаратами, парафинолечение, консультации остеопатов. После остеопата к массажисту надо приходить примерно через две недели.

Некоторые упражнения которые может делать и мама:

1. Ребенка укладывают на бок (на сторону кривошеи) и , удерживая головку, быстро убирают руку, поддерживающую ее снизу, тем самым создавая условия для самостоятельного удерживания головы. Упражнение направлено на укрепление мышц на противоположной стороне.

2. Ребенок лежит на животике. Мама стимулирует повороты головой в рзные стороны игрушкой.

3. Ребенок лежит на спине и мама слегка натягивает голову на себя. Мама стоит в изголовье ребенка. Делает легкие повороты головы в разные стороны попеременно.

4. Растирание спины вдоль позвоночника по паравертебральным линиям.

5. Растирание щечек, лба, околоушных пространств.

Задачей массажиста при кривошее стоит улучшение кровообращения и лимфотока в грудино-ключично-сосцевидной мышце, снятие тонуса в верхних конечностях, в мышцах спины, обучение родителей некоторым приемам массажа.


Ханова Светлана Павловна, психолог, член ОППЛ(Общероссийская профессиональная психотерапевтическая Лига), телесный терапевт, 89025160026 

https://vk.com/irktreningi

Массаж при врожденной мышечной кривошее., кривошее правое массаж при кривошее


Существует несколько форм кривошеи: костная, неврогенная и мышечная.

Костная — врожденная аномалия шейного отдела позвоночника: клиновидные позвонки, добавочные полупозвонки, одностороннее сращение атланта с затылочной костью.

Неврогенная — при поражении центральной нервной системы и периферической нервной системы каким-либо патологическим процессом или во время трудных родов.

Мышечная — встречается чаще других. Может встретиться двусторонняя кривошея — укорочение двух грудино-ключично-сосцевидных мышц( ГКСМ) и искривление в переднезаднем направлении- выраженный шейный лордоз.

Трудно сразу при рождении ребенка правильно установить диагноз. Типичные симптомы:
С 2-3 недель появляется веретенообразное утолщение в средней или нижней части мышцы, безболезненное, без признаков воспаления, оно максимально увеличивается до 5-6 недель (2-2,5 см. в поперечнике), потом постепенно уменьшается и исчезает в 4-8 месяцев. Мышца уплотняется (мышечные волокна заменяются соединительной тканью).

Необходимо начинать лечить ребенка сразу, как только обнаружится кривошея!

У большей части детей, особенно у детей леченых, уплотнение в области грудиноключично-сосцевидной мышцы значительно уменьшается или исчезает. У меньшей части детей, особенно если лечение начато поздно, уплотнение и утолщение мышцы нарастают. Мышца становится менее эластичной, укорачивается, с возрастом она может стать и более тонкой, чем здоровая: нарушается трофика тканей мышцы. Внешний вид ребенка при мышечной кривошее характерен: голова наклонена в сторону пораженной мышцы и повернута в противоположную сторону; нередко определяется асимметрия лица, черепа. Надплечье и лопатка при выраженной кривошее расположены выше на стороне поражения. Затылок со стороны, ротивоположной кривошее, нередко скошен. 

При скошенности затылка врожденного или приобретенного характера, более часто проявляющейся у ребенка при долихоцефальной форме черепа, когда ребенок держит голову постоянно на одной стороне (правой или левой), может развиться вторичная кривошея.

При значительно выраженной кривошее иногда может отмечаться и отставание в психомоторном развитии.

При мышечной кривошее лечение следует начинать с 2-3-месячного возраста, используя: лечение положением, массаж, гимнастика, в том числе гимнастика в воде.

Лечение положением 
(занимает 1,5— 2 ч, проводится 2—3 раза в день).

1. И.п.—лежа на спине. Ребенок находится в постели на полужестком матраце без подушки. Иногда под голову ребенка кладут сложенную в 4 раза льняную пеленку. Свет и игрушки должны быть со стороны кривошеи.
2. И п.— лежа на спине. Укладывают голову, шею, туловище ребенка в срединное (осевое) положение с помощью резинового кольца, обернутого льняной тканью, положенного под затылок, или мешочков с песком (солью), зашитых в мягкий материал, с наволочкой (они соединены перемычкой из ткани). Эти мешочки помещают на постели или с обеих сторон головы, или со стороны кривошеи (над надплечьями) Для укладки головы можно также использовать «бублик», сделанный по размеру головы ребенка из хлопчатобумажной ткани.
Обязательным условием лечения положением этого заболевания является правильная (осевая) укладка не только головы, но и всего туловища по отношению к голове. Для этого справа и слева вдоль туловища ребенка кладут мешочки с песком от подмышек до колен или «скатки» из байкового одеяла.
При скошенности затылка, когда ребенок держит голову на одном и том же боку, с целью профилактики вторичной кривошеи проводят такую же корригирующую укладку, как и при мышечной кривошее. Таким образом, положению головы и туловища укладками придается симметричное, осевое положение.
Укладку надо проводить во время дневного сна ребенка. Это делается в домашних условиях. Взрослые на время укладки (30—40 мин 2—3 раза в день) должны находиться вблизи ребенка и следить за его состоянием. Головной конец матраца лучше приподнять на 15~20°. При срыгивании нужно повернуть голову ребенка набок. Частые срыгивания исключают предлагаемую укладку. 
После 7—8 мес. жизни для коррекции положения головы применяют картонно-ватный воротник Шанца. Можно сделать самим «воротник» из картона, обложенного ватой и обшитого марлей, или большого ватного валика. Он должен быть зафиксирован с помощью бинта, идущего через подмышечную область противоположной стороны (рис. 1). Во время сна осуществляется поворот лица в сторону кривошеи. Это положение фиксируется с помощью мешочка с песком.

Массаж.

С самого начала комплексного лечения массаж занимает ведущее место. Массаж проводится в положении лежа на спине. Для расслабления массируемой мышцы голова должна быть наклонена в сторону кривошеи. Пораженную мышцу надо массировать мягко, пластично. Должны проводиться нежные поглаживания, растирания в сочетании с вибрацией.

Поглаживание проводят подушечками пальцев от уха к ключице, затем подушечками пальцев делают очень легкое постукивание но мышце, а затем снова се поглаживание. Можно, мягко обхватив мышцу пальцами с обеих сторон, очень нежно покачивать ее, или, положив плашмя на мышцу III и II пальцы (ладонной поверхностью), делать легкие, частые колебательные (вибрационные) движения. После проведения этих приемов массажа, ведущих к расслаблению мышцы, ее очень нежно, легко растягивают, для чего массажные движения проводят от середины мышцы к противоположным ее концам с последующим поглаживанием ос уже от уха к ключице. 

То место, где мышца утолщена и происходят рубцовые изменения, надо очень мягко и пластично поглаживать, растирать, слегка растягивать, разминать и вновь поглаживать, а затем снова массировать всю мышцу по описанной выше методике. Массаж мышцы в теплой воде (+36° С), когда ребенок находится в ванне, улучшает эффективность лечения.

Одновременно надо всеми приемами массажа укреплять мышцы шеи противоположной, «здоровой», стороны, так как они растянуты, ослаблены, а также мышцы лица, груди, надплечья, спины. Для этого делают легкое поглаживание, растирание, снова поглаживание, точечный массаж (укрепляющий метод — поглаживание, нежное разминание и вновь поглаживание

Физические упражнения проводятся после массажа.

1. И. п.— лежа на спине, головой к краю стола (полужесткий матрац, на котором проводят упражнения, должен в изголовье несколько заходить за кран стола, чтобы затылок ребенка не касался поверхности стола). Плечи ребенка должны быть фиксированы, обычно это делает мать. Она должна быть рядом с массажистом-инструктором ЛФК.

Массажист обхватывает голову ребенка ладонями и пластично, медленно, с очень легкой вибрацией поворачивает ее в сторону пораженной мышцы, после чего также с легкой вибрацией наклоняет в здоровую сторону.

2. И. п.— лежа на спине. Массажист проводит плавное и ровное (по осевой линии) разгибание и сгибание головы — также при фиксации плеч ребенка.

3. (Рефлекторное упражнение). И. п.— лежа на весу на «здоровом» боку, 2—3 раза. Массажист-инструктор ЛФК поддерживает ребенка ладонью, на которой ребенок лежит боком над столом. В положительном случае ребенок несколько изгибает туловище и приподнимает ноги до горизонтального положения. Упражнение повторяется лишь в том случае, если рефлекс еще вызывается (обычно до 3-4 мес.).

4. (Рефлекторное.упражнение). И. п.- лежа на боку Придерживая слегка ребенка в этом положении, массажист проводи I подушечками II или III пальца по спине ребенка, паравертебрально, на 1 см от позвоночника, по обеим его сторонам сверху вниз. При этом происходит разгибание спины, головы, таза (рефлекс Таланта) (рис. 2) Это упражнение делают в исходном положении ребенка, поочередно на правом и левом боку. Повторяют его 3 — 6 раз. При истощении этой реакции, когда уже разгибаний спины не происходит, продолжают делать другие упражнения, а затем вновь повторяют это рефлекторное упражнение. Сила, с которой массажист нажимает на кожу ребенка, при проведении этого упражнения небольшая, зависит она также от толщины слоя подлежащих мягких тканей спины ребенка — мышц и подкожной жировой клетчатки. 

Лучший эффект от упражнений получается а положении ребенка на боку, противоположном кривошее; голова при этом наклоняется в здоровую сторону, а поворачивается в больную. Упражнения делают и при положении ребенка лежа на боку со стороны кривошеи, но в со­отношении 1:2, 1:3, т. е. больше на «здоровом» боку.

5. И. п.— лежа на животе. Массажист придерживает ребенка за кисти рук, поднимает их вперед и отводит в стороны, затем сгибает руки ребенка, приводя их к боковым поверхностям туловища (кисти ребенка у плечевых суставов)

6. И. п.— лежа на животе. Массажист поддерживает ребенка одной рукой под живот, другой- за ноги и приподнимает нижнюю часть туловища ребенка и его ноги. Ребенок все более опирается на свои вытянутые руки. Массажист ласковым словом и игрушкой побуждает ребенка передвигаться на руках.

Массаж и физические упражнения курсами по 15— 25 занятий за одни курс; количество курсов— 3—6; между ними перерыв в 1 — 1,5 мес. Количество занятий в курсе лечения и самих курсов определяется тяжестью поражения и динамикой состояния ребенка. Желательно, чтобы родители занимались с ребенком 3—4 раза в течение дня но 5—15 мин.

Очень целесообразно для ребенка с кривошеей проводить лечебное плавание в ванне (35…36° С). Особенно полезно следующее упражнение в ванне с водой. В положении ребенка лежа на спине взрослый поддерживает его на поверхности одной рукой под голову и плечи, а 1 и 2 пальцами другой руки слегка захватывает грудиноключично-сосцевидную мышцу, мягко разминая уплотнение на ней, слегка растягивает мышцу. (рис 3)

Необходимо обратить внимание на то, что некоторые массажисты не всегда бережно проводят специальные приемы массажа и гимнастики у малыша, при этом нередко он кричит на протяжении всей процедуры. Этого допускать нельзя, так как сильное возбуждение, негативное отношение ребенка к процедуре наносят вред его нервной системе, что особенно опасно при сочетании кривошеи с поражением нервной системы. Кроме того, приемы массажа и упражнения, проводимые с усилием, в быстром темпе, могут повреждающе влиять на нежные ткани шеи младенца, ее сосуды и нервы.
Лечим кривошею.Сюжет из программы «Утро в большой стране»
И еще массаж по методу шиа-цу:
1. Большим пальцем руки, массируя сверху вниз, надавливайте по методу шиа-цу на напряженную мышцу. 
2. Надавите по десять раз на три точки, расположенные на переднебоковой поверхности шеи от ушной раковины до надплечья. 
3. Надавите на три точки на боковой поверхности шеи десять раз. 
Проводите эту серию надавливаний три раза в день. Лечение проводите тщательно и настойчиво, но очень осторожно.

Лечебная гимнастика и массаж при врождённой мышечной кривошее

Врождённая мышечная кривошея- одно из самых распространённых заболеваний новорождённых, основной причиной его принято считать врождённое недоразвитие грудино-ключично-сосцевидной мышцы, травму её во время родов, а также родовую травму шейного отдела позвоночника.

 

Грудино-ключично-сосцевидная мышца парная, расположена на боковой поверхности шеи, при сокращении правой мышцы голова наклоняется вправо, а лицо поворачивается влево, при сокращении левой- наоборот, если одновременно сокращаются обе мышцы, то голова запрокидывается назад и несколько выдвигается.

Таким образом, при односторонней мышечной кривошее голова ребёнка наклонена в сторону поражённой мышцы и повёрнута в противоположную, при выраженной кривошее часто встречается асимметрия лица и черепа ребёнка: надплечье, лопатка и ключица расположены выше на больной стороне, сама поражённая мышца утолщается, уплотняется и укорачивается, иногда в её нижней части обнаруживается припухлость.

Лечение начинается рано, с двух-трёхнедельного возраста, и обязательно включает лечение положением (укладки), массаж и лечебную гимнастику. Лечение положением- ребёнок должен лежать на полужёстком матрасе, лучше без подушки, вместо подушки под голову кладут сложенную в несколько раз пелёнку.

Очень важно, чтобы свет, игрушки, общение со взрослым были со стороны кривошеи (поражённой мышцы), можно укладывать ребёнка в корригирующее положение с помощью кольца, обёрнутого тканью и положенного под затылок, а также неполных мешочков с песком (солью, крупой), которые помещают на постели с обеих сторон головы или со стороны кривошеи (над надплечьями). Процедура проводится 2-3 раза в день во время сна ребёнка, обязательным условием лечения положением является правильное положение всего туловища: оно должно быть симметричным, прямым по отношению к голове, для этого можно положить мешочки или скатки из одеяла от подмышек до колен ребёнка. Первое время вы должны быть поблизости от ребёнка и следить за его состоянием, частые срыгивания исключают предлагаемую укладку. Ребёнка надо чаще укладывать на бок, если ребёнок спит на стороне кривошеи, то под голову кладётся высокая подушка, если он лежит на здоровой стороне, то подушка не используется совсем.

Очень важно правильно носить ребёнка на руках:

1. Взяв на руки ребёнка в вертикальном положении, прижмите его грудью к себе, ваши плечи и плечи малыша должны находиться на одном уровне, поверните голову малыша в больную сторону, фиксируя это положение своей щекой.

2. Взяв на руки малыша в вертикальном положении спиной к себе, своей щекой поверните его головку в больную сторону и слегка наклоните её в здоровую.

3. Носите ребёнка на больном боку лицом или спиной к себе, в это время поддерживайте его головку, приподнимая её в здоровую сторону. Мышечная кривошея может развиться (и часто встречается) у детей с нарушением мышечного тонуса (асимметрией) или при постоянном одностороннем положении в кроватке, чтобы этого избежать, необходимо часто перекладывать малыша, подходить к нему с разных сторон. Массаж- с самого начала лечения массаж занимает ведущее место, проводится на фоне общеукрепляющего комплекса, соответствующего возрасту и развитию ребёнка. Особенности массажа- при массировании спины следует выделять воротниковую область- проводится поглаживание, растирание на здоровой стороне, на больной применяются расслабляющие приёмы (поглаживание, вибрация, нежное растяжение) по надплечьям и укрепляющий массаж (растирание, пощипывание, пунктирование, поколачивание) в области лопатки. При массаже грудной клетки применяют расслабляющие приёмы на больной стороне в верхней части груди, нижнюю часть груди массируют симметрично. Массаж грудино-ключично-сосцевидной мышцы проводится крайне тщательно и осторожно, для расслабления массируемой мышцы голова должна быть наклонена в сторону кривошеи, на поражённой мышце применяются только расслабляющие приёмы, нежные поглаживания (от сосцевидного отростка до ключицы), растирание (делается мягко, подушечкой одного пальца), вибрация (по ходу мышцы), ребёнок не должен чувствовать боли, здоровую грудино-ключично-сосцевидную мышцу массируют более энергично. При асимметрии лица можно массировать щёку, применяя со здоровой стороны поглаживание и растирание, с больной- поглаживание и вибрацию в направлении вниз. Лечебная гимнастика- выкладывание на бок и рефлекторное разгибание позвоночника на боку, повороты со спины на живот, эти упражнения способствуют подниманию головы в здоровую сторону и повороту в больную, то есть Коррекции кривошеи, выкладывание на бок и повороты делают в соотношении один к двум-трём, то есть Больше на здоровом боку, очень полезно плавание на боку, особенно на больном. Примерное занятие при врождённой кривошее с ребёнком в возрасте от двух недель до трёх месяцев:

1. Общий поглаживающий массаж рук и ног.

2. Массаж груди.

3. Поглаживающий и вибрационный массаж мышц шеи по стороне кривошеи.

4. Массаж мышц щёк на здоровой стороне (поглаживание, растирание, разминание).

5. Корригирующие гимнастические упражнения в поворотах через больной и здоровый бок (соотношение три к одному).

6. Поглаживающий массаж грудинно-ключично-сосцевидной мышцы с обеих сторон.

7. Выкладывание на живот.

8. Общий поглаживающий массаж спины.

9. Рефлекторное ползание.

10. Поглаживающий массаж спины и шеи.

11. Рефлекторное разгибание спины в положении на правом и левом боку.

12. Поглаживающий массаж живота.

13. Повторение приёмов специального массажа шеи.

14. Массаж и рефлекторные упражнения для стоп.

15. Поглаживающий массаж рук и ног. В течение дня необходимо 3-4 раза выполнять некоторые приёмы массажа шеи, специальные гимнастические упражнения (5-10 минут).

Как лечить кривошею: 5 простых шагов

Кривошея — это непроизвольное сокращение мышц шеи, которое может быть вызвано плохой осанкой во время сна или работы за компьютером. Обычно это вызывает боль на одной стороне шеи, что может привести к затруднениям при вращении головы.

Просыпаться часто с кривошеей и с трудом двигать шеей. В некоторых случаях мышцы напрягаются настолько, что человек не может повернуть шею в любую сторону и должен оставаться напряженным или смотреть в одну сторону.

Чтобы вылечить кривошею и устранить боль в шее, необходимо уменьшить сокращение мышц. Легкую кривошею можно лечить только с помощью теплых компрессов и легкого массажа шеи, но когда кривошея более серьезная, необходим более специфический подход.

Для лечения кривошеи можно выполнить 5 простых шагов:

1. Наклонить корпус вперед, опустив голову

Просто встаньте, расставив ноги, и наклонитесь вперед, опустив голову.Расслабьте голову и плечи и оставайтесь в этом положении около 2 минут. Это заставит вес вашей головы действовать как маятник, что может увеличить пространство между шейными позвонками и уменьшить спазм мышц шеи.

Свесив голову, можно вращать ею, как бы говоря «нет», чтобы еще больше расслабить мышцы шеи и плеч.

2. Надавите на мышцы шеи

Этот метод заключается в том, что большим пальцем надавливайте в течение 30 секунд на середину мышцы.Затем нажмите на ту часть, где начинаются мышцы, на затылке, еще на 30 секунд. При надавливании вы можете стоять или сидеть, а голова должна быть направлена ​​вперед.

3. Физиотерапия

Физиотерапия важна, потому что она может помочь вам растянуть шею с помощью техники, называемой мышечной энергией. Для этого нужно положить руку на голову (со стороны кривошеи) и приложить усилие, прижимая голову к руке. Задержитесь в этом положении на 5 секунд, а затем расслабьтесь, отдохнув еще 5 секунд.Повторите это упражнение еще 4 раза. Постепенно ваш диапазон движений будет улучшаться.

Если ваши движения по-прежнему ограничены после завершения этого упражнения, вы можете повторить эту технику на противоположной стороне.

4. Массаж и компрессы

Массаж шеи с использованием масла сладкого миндаля или другого увлажняющего средства также является хорошим способом уменьшить боль и дискомфорт. Массаж следует выполнять на плечах, шее, затылке и голове. Вы должны выполнять массаж только в качестве заключительной части лечения после использования описанных выше техник.

Этот вид массажа не следует выполнять с большой силой, но можно немного надавить ладонью на мышцы шеи, от плеч к ушам. Техники банок также можно использовать при низком давлении, чтобы увеличить кровоток и помочь ослабить мышечные волокна.

В завершение можно приложить к шее теплый компресс примерно на 20 минут.

5. Использование лекарств

Лекарства от кривошеи следует использовать только по рекомендации врача.Это состояние можно лечить противовоспалительными кремами, такими как Вольтарен, миорелаксантами или спазмолитиками. Применение лечебного компресса также является хорошей стратегией для более быстрого излечения кривошеи.

Эти средства также рекомендуются людям со спастической кривошеей, которая характеризуется постоянными подергиваниями мышц шеи, заставляющими голову двигаться в разных положениях. Это также известно как цервикальная дистония.

Когда обращаться к врачу

Обычно кривошея проходит через первые 24 часа, но может длиться до 5 дней.Если для заживления кривошеи требуется более 1 недели или если у вас есть такие симптомы, как покалывание, потеря силы рук, затрудненное дыхание или глотание, лихорадка или недержание мочи, вам следует обратиться за медицинской помощью.

Как долго длится кривошея

Кривошея может длиться до 5 дней. Это может вызывать сильную боль и дискомфорт, что очень затрудняет повседневную жизнь. Применение теплых компрессов на шею и использование указанных выше стратегий может помочь быстрее вылечить кривошею.

Что вызывает кривошею

Очень часто человек просыпается с кривошеей, но это также может произойти по следующим причинам: хирургический;

  • Травмы головы и шеи;
  • Изменения позвоночника,  такие как грыжа диска, сколиоз, изменение позвонков C1 и C2 в области шеи;
  • Респираторные инфекции, вызывающие кривошею и лихорадку, или другие заболевания, такие как менингит;
  • Абсцесс во рту, голове или шее;
  • Заболевания, подобные болезни Паркинсона , при которых мышцы более склонны к спазмам;
  • Некоторые лекарства, такие как традиционные блокаторы дофаминовых рецепторов (например,грамм. метоклопрамид, фенитоин или карбамазепин)
  • Наиболее распространенный тип кривошеи обычно длится 48 часов и легко лечится. Но когда это происходит с другими симптомами, такими как лихорадка, вам следует обратиться к врачу для оценки.

    Почему у меня кривошея?

    Кривошея, также известная как искривление шеи, представляет собой спазм односторонних мышц шеи, вызывающий необычное положение шеи и головы. Существует также острая приобретенная кривошея, представляющая собой болезненное одностороннее укорочение или спазм мышц шеи, вызывающее необычное положение головы.Вы можете испытывать трудности с поворотом головы, а также головные боли. Несмотря на то, что в некоторых случаях кривошея передается по наследству, в большинстве случаев кривошея вызывается повреждением мышц и нервов.

    Одним из наиболее эффективных методов лечения кривошеи является миотерапия.

    Миотерапия и лечебный массаж при кривошеи

    Здесь, в Центре лечебного массажа Mobilize, мы часто лечим пациентов с кривошеей с помощью сеанса миотерапии. Процедура состоит из комбинации мягкого массажа, вытяжения, легкой подвижности суставов и МЕТ-растяжек, помогающих расслабить ткани шеи.

    Ваш терапевт начнет с медленного массажа шеи; мягко растягивая и массируя все ткани шеи. Причина, по которой мы это делаем, заключается в том, чтобы сначала расслабить и растянуть внешние ткани, а затем проработать более глубоко. При этом каждый слой ткани и мышц будет смягчен и растянут. Позже кончики пальцев, ладонь или суставы пальцев будут использоваться для растяжки таких мышц, как ключично-сосцевидная мышца.

    Пока мышцы шеи расслабляются, массажисты начинают растягивать вашу шею, чтобы двигать ее в полном диапазоне.Как только ваши мышцы шеи станут более расслабленными, ваш терапевт начнет искать триггерные точки, которые являются точками направления боли, которые напряглись в ваших мышцах. Нажимая и удерживая каждую триггерную точку, ваши мышцы начнут расслабляться еще сильнее.

    Мы также можем использовать щадящую мобилизацию суставов при любых сопутствующих заболеваниях грудной клетки или шейки матки, включая дисфункцию дугоотростчатых суставов или гипомобильность. Мы также можем использовать такие методы, как сухое иглоукалывание, легкое вытяжение или неврологическое растяжение, чтобы уменьшить мышечный спазм и боль.Все эти методы будут объяснены и обсуждены с вами – и ни один из них не будет болезненным.

    Мы также можем использовать спортивное тейпирование или тейпирование Rock для поддержки области на следующий день или два, чтобы ваша шея не подвергалась дальнейшему спазму.

    После окончания лечения вы можете прикладывать к шее горячие и холодные компрессы. Вы можете использовать их несколько раз в день. Кроме того, продолжайте осторожно растягивать мышцы шеи, чтобы они оставались расслабленными (используя план реабилитации, который мы предоставляем).

    Если у вас есть какие-либо вопросы относительно этого или других видов массажа, вы можете позвонить нам по телефону 0473 090 442 или отправить нам онлайн-запрос.Мы хотели бы услышать от вас!

    (PDF) ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОЙ КОРТИКОЛЕСА С ПОМОЩЬЮ МАСЛЯНОГО МАССАЖА: ПРИМЕР ПРИМЕРА

    International Journal of AYUSH 2019:8(1) 10-17

    15

    Shurt), в котором присоска помещается на мышечную поверхность и отсасывается чтобы

    создать отрицательное давление под чашеобразной зоной. Целью этого режима является

    Imalae mawad (отведение испорченного вещества), Tanqiyae mawad (эвакуация вещества),

    Taskeen alam (облегчение боли), Tehleele auram (устранение воспаления) и Tehleele

    riyah и Taskheene. мукам (местный теплотворный).09]

    В Медицинской Системе Унани «массаж» представляет собой процесс передачи способностей тела посредством

    движения и давления для поддержания равновесия при нормальном телосложении и способствует

    состоянию здоровья. Массаж вызывает различные физиологические эффекты, успокаивающие тело. Массаж делается для увеличения притока крови к органам тела. Он также используется

    для разжижения гнилостных веществ, отложившихся в частях тела в процессе Танкиа-э-Маваад

    (эвакуация).Это также подразумевается для питания частей тела. [10,11]

    Массаж облегчает боль, вмешиваясь в путь сигналов боли к мозгу,

    процесс, называемый «теорией контроля ворот». Массаж стимулирует высвобождение эндорфина,

    морфиноподобного вещества, которое организм вырабатывает в головном и спинном мозге.

    Массаж мягких тканей над суставом снимает боль за счет опорожнения лимфатических и кровеносных сосудов

    части.Массаж снимает мышечное напряжение и спазм. Эксперты предполагают, что

    напряженные мышцы обычно лишаются кислорода, потому что напряжение снижает

    кровообращение в этой области. Массаж увеличивает кровообращение, принося с собой то, что

    мышц нуждается в кислороде и других формах питательных веществ. В результате мышцы расслабляются, а боль

    уменьшается.[12]

    Настоящее клиническое исследование показывает, что баночный массаж с маслом очень эффективен

    при лечении острой кривошеи.Исследование показывает, что баночный массаж с маслом

    дает многообещающие результаты в контроле боли, восстановлении движений и улучшении качества жизни и минимизирует потенциальные риски лечения. Из-за недостаточного количества рандомизированных

    контролируемых исследований (РКИ), доступных на сегодняшний день, благотворное влияние баночного массажа с маслом

    необходимо оценить в крупных и тщательно спланированных РКИ. Далее

    предлагается, чтобы для научной проверки терапевтического использования, побочных эффектов и соблюдения

    также внимательно наблюдали и возрождали веру и уверенность практикующих Унани

    в своих действиях, чтобы служить большим слоям общества.

    ЗАКЛЮЧЕНИЕ

    Представлен клинический случай, иллюстрирующий возможности мануальной манипуляции (масляный

    баночный массаж) шеи и плеч у пациента с острой кривошеей. Результаты

    показали, что масляный баночный массаж эффективен при острой кривошеи.

    можно сделать вывод, что баночный массаж с маслом является эффективным и безопасным методом лечения острой кривошеи. Однако необходимы дальнейшие РКИ для определения эффективности этого лечения.

    Нехирургические и немедикаментозные вмешательства при врожденной мышечной кривошеи в возрастной группе 0-5 лет

    Abstract

    Это протокол для Кокрановского обзора (Вмешательство). Задачи следующие:

    Определить сравнительную эффективность нехирургических и немедикаментозных вмешательств для лечения врожденной мышечной кривошеи (ВМК) у младенцев и детей в возрасте от 0 до 5 лет.

    Исходная информация

    Описание состояния

    Врожденная мышечная кривошея (ВМК), также известная как искривление шеи, фиброматоз шеи или искривление шеи (Blythe 1996; Kaplan 2013), является распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата, возникающим в младенчестве.Это форма детской кривошеи, которая четко отличается в литературе от немышечных врожденных причин кривошеи, приобретенной кривошеи, неврологической кривошеи, глазной кривошеи и вестибулярной кривошеи (Bredenkamp 1990).

    Охарактеризовано до четырех типов CMT. Наиболее часто описываются: грудино-сосцевидная опухоль (СМТ), при которой пальпируется грудино-сосцевидная шишка или опухоль; и мышечная кривошея (МТ), при которой имеется напряжение мышц, но нет опухоли или псевдоопухоли (Cheng 2000).Иногда описывается третий тип, дисбаланс грудино-ключично-сосцевидной мышцы или постуральный CMT (POST), который включает слабость одной грудино-ключично-сосцевидной (SCM) мышцы, а не мышечную напряженность или опухоль (Golden 1999; Cheng 2000). Реже описывается позиционная кривошея, которая может быть вызвана функциональным нарушением суставов шейного отдела позвоночника (Biedermann 2005; Haugen 2011). ШМТ также может быть частью более крупного синдрома постуральной асимметрии, включающего как дефицит ротации шейного отдела позвоночника, так и выпуклость позвоночника (Behrman 2000; Philippi 2006; Jung 2017), и может быть описана как позиционное предпочтение (Boere-Boonekamp 2001).

    Характеристики ШМТ и их реакция на лечение изменяются в зависимости от возраста младенца. Например, опухоль SMT может образоваться в течение первого месяца и исчезнуть между вторым и шестым месяцами (Emery 1994; Cheng 2000; Petronic 2010). Черепно-лицевая асимметрия может развиться в течение первых семи недель и вызвать ШМТ или усугубить существующее состояние (van Vlimmeren 2007; van Vlimmeren 2008). Более того, по мере того, как дети становятся старше, их мышцы шеи становятся менее эластичными, они лучше контролируют голову, а реакция ШМТ на консервативные вмешательства постепенно снижается (Canale, 1982; Binder, 1987; Emery, 1994; Petronic, 2010; Kang, 2011; Kaplan, 2013).

    Частота ШМТ в исследованиях младенцев в возрасте от нескольких дней до трех месяцев и 12 месяцев составила 16%, 1,9% и 1,3% соответственно (Suzuki 1984; Cheng 1994; Stellwagen 2008). Распространенность ШМТ у детей старшего возраста была зарегистрирована по-разному: 0,07% у детей в возрасте от двух до трех лет в одном исследовании и 0,3% у детей старше шести лет в другом (Hough, 1934; Boere-Boonekamp, ​​2001).

    Состояние характеризуется ограниченным диапазоном движений как при вращении, так и при боковом сгибании шеи, а также односторонним нарушением латерального рефлекса выпрямления головы (Binder, 1987; Cheng, 1994; Emery, 1994; Taylor, 1997; Öhman, 2008; Öhman, 2015).Типы SMT и MT включают укорочение или чрезмерное сокращение мышцы SCM, при этом голова младенца обычно наклонена в сторону пораженной мышцы SCM и повернута в противоположную сторону (Ho 1999; Cheng 2000). При POST и позиционной CMT SCM слабая, но не сокращенная и не короткая, а пассивное вращение головы в нежелательную сторону обычно ограничено (Boere-Boonekamp 2001; Biedermann 2005).

    Этиология ШМТ неясна. Теории предполагают, что это состояние может быть результатом внутриутробного неправильного положения, инфекции, ишемии, травматических родов (Chandler, 1944; Cheng, 1994; Maddalozzo, 1996; Lin, 1997; Cheng, 2000; Öhman, 2008a), синдрома внутриутробного компартмента (Davids, 1993) кампания синдрома смерти (SIDS) «назад ко сну», послеродовое позиционирование (Öhman 2008a).Разрыв мышцы SCM с образованием гематомы долгое время считался причиной в литературе (Whitman 1891; Cheng 2000), но некоторые исследователи считают это маловероятным, поскольку гемосидерин не был обнаружен в фиброзных образованиях или при ультразвуковом исследовании (Chandler 1944; Maddalozzo 1996). ). Сообщалось также о более высокой частоте ШМТ среди первенцев и после родов с травмами (Ho 1999).

    ШМТ считается врожденным заболеванием, хотя его не всегда можно идентифицировать при рождении (de Chalain 2005).Масса в мышце SCM обычно впервые обнаруживается через одну-четыре недели после рождения (Cheng 2001b), и диагноз MT может быть поставлен только через шесть недель после рождения (Wei 2001). В постнатальном периоде отсутствие или ограниченное время, проведенное в положении лежа на животе, когда младенец спит, может привести к отсутствию естественной тренировки мышц шеи (Golden, 1999; Hutchison, 2009). Аналогичным образом, сообщалось, что в результате кампании СВДС «назад ко сну» увеличилось количество направлений на НМТ у младенцев (Golden, 1999; Persing, 2003; de Chalain, 2005).Хотя соблюдение рекомендаций по СВДС считается обязательным, было обнаружено, что некоторые опекуны предпочитают класть младенцев на спину, когда они бодрствуют (например, во время игры), в качестве меры предосторожности, и это может усугубить дисбаланс SCM (Mildred 1995). Приобретенные формы кривошеи отличаются от врожденных форм и с большей вероятностью могут быть рассмотрены у детей, когда начало заболевания приходится на возраст не менее шести месяцев (Macias 2017).

    Диагноз ШМТ различается в разных исследованиях в зависимости от применяемых референтных значений нормального диапазона движений шеи (Öhman 2008; Kaplan 2013).Например, Klackenberg 2005 использует пассивное вращение шеи 70 o и пассивное боковое сгибание 60 o , тогда как Emery 1994 использует до 120 o для пассивного вращения шеи и до 90 o для пассивного бокового сгибания. . Точно так же исследователи используют различные результаты для оценки тяжести ШМТ. Наиболее часто используется ограничение пассивного вращения шейного отдела позвоночника (Canale, 1982; Binder, 1987; Emery, 1994; Cheng, 1999; Cheng, 2000; Cheng, 2001a; Öhman, 2008), но также могут использоваться ограничения активного движения шейного отдела позвоночника, пассивного бокового сгибания и бокового выпрямления головы. (Emery 1994; Cheng 2001a; Öhman 2008; ohman 2011), а также оценку симметричного положения головы (Emery 1994; ohman 2011), толщины SCM-мышцы (Kang 2011; Jung 2015) или изменение любого из выше (Celair 2000).Тяжесть ШМТ может быть определена путем изучения абсолютных показателей параметров с обеих сторон или сравнения разницы в измерениях между левой и правой сторонами (Cheng 1999; Cheng 2000).

    ШМТ имеет как краткосрочные, так и, если не лечить, долгосрочные последствия. В краткосрочной перспективе дети с позиционным предпочтением имеют высокий риск развития деформационной плагиоцефалии и лицевой асимметрии (Golden, 1999; Öhman, 2013). Имеются также данные о том, что в возрасте до 10 месяцев дети с ШМТ могут испытывать задержки в развитии и достигать моторных вех значительно позже, чем другие дети (Hutchison 2009; Öhman 2009).Сообщения в более ранней литературе показывают, что ШМТ не проходит спонтанно (Bianco 1958; Coventry 1959; Canale 1982) и может потребовать инъекций ботулинического токсина А (Joyce 2005) или хирургического вмешательства (Shim 2008). При отсутствии лечения даже в течение нескольких лет могут возникнуть контрактуры, а долгосрочная лицевая асимметрия может сохраняться или усиливаться. Это может повлиять на окклюзию зубов (с последующим ортодонтическим воздействием), развитие поля зрения и косметику (Macdonald 1969; Canale 1982; Siatkowski 2005; Kaplan 2013; Seo 2013).

    Описание вмешательства

    Существует широкий спектр нехирургических и немедикаментозных вмешательств и способов родоразрешения, включая ряд мануальных терапий, позиционирование младенцев и обращение с ними, упражнения и активные движения, мягкие шейные корсеты, иглоукалывание, тейпирование и электростимуляционная терапия. Большинство терапевтов используют ряд этих вмешательств в комбинации (Binder 1987; Xie 2003; Philippi 2006; Öhman 2010; Haugen 2011; Kang 2011; ohman 2011; Kaplan 2013; ohman 2015; Lee 2015; Jung 2017).Альтернативой нехирургическим и немедикаментозным вмешательствам являются хирургическое вмешательство и инъекции ботулинического токсина А.

    Мануальная терапия включает пассивное и активное растяжение гипертонических мышц спинного мозга, массаж, укрепление слабых мышц шеи и туловища, позиционирование и адаптацию к окружающей среде (Binder 1987; Emery 1994; Cheng 2000; Freed 2004; Sergueef 2007; Kaplan 2013). Некоторые терапевты также используют мобилизацию и манипуляции с верхним шейным отделом позвоночника (Biedermann, 2005; Brand, 2005; Haugen, 2011; Davies, 2017 [личное сообщение]), в то время как другие используют методы миофасциального и позиционного высвобождения (D’Ambrogio, 1997; Moeckel, 2008).Существует ограниченный консенсус в отношении предоставления ручных методов для CMT. Независимо от используемой техники не существует установленного протокола для количества необходимых сеансов или продолжительности, частоты или дозировки вмешательства. Например, заявленный протокол растяжения укороченной мышцы SCM варьируется в зависимости от повторений за сеанс, продолжительности удержания в конце диапазона и частоты лечения (Cheng 1994; Emery 1994; Cheng 2000; Tatli 2006; He 2017; Lee 2017). Кроме того, вмешательства могут проводиться обученным терапевтом, родителем/опекуном или обоими (Öhman 2010).Мануальная терапия может привести к неблагоприятным последствиям; например, сообщается, что пассивное растяжение приводит к разрыву или разрыву SCM-мышцы в 9% случаев (Cheng 2001a), а манипуляции с позвоночником могут привести к гиперемии, апноэ или спазму мышц-разгибателей позвоночника (Koch 1998). Плохое расположение также может привести к неблагоприятным последствиям; например, хотя сон на животе может улучшить функцию и силу шеи (Davis 1998), он также является основным фактором риска СВДС (Moon 2011).

    Двигательная терапия — это целенаправленные упражнения, обеспечивающие симметричную нагрузку в положении сидя и симметричную подвижность туловища в положении сидя, ползании и ходьбе (Binder 1987; Freed 2004; van Vlimmeren 2006).Он может использовать развивающие упражнения, некоторые из которых могут стимулировать реакции выпрямления в положении стоя и лежа, а также может включать визуальное и слуховое отслеживание для быстрого поворота головы (Taylor, 1997; Rahlin, 2005; van Vlimmeren, 2008; Kaplan, 2013). В литературе был зарегистрирован один случай смерти в ответ на Войта-терапию, которая является специализированной формой двигательной терапии (Jacobi 2001).

    Мягкий воротник или трубчатый ортез могут быть предоставлены детям и младенцам старше четырех месяцев, чтобы поддерживать голову в нейтральном положении.Их следует использовать только тогда, когда пациент бодрствует, и они могут плохо переноситься при грудном вскармливании (Binder 1987; Emery 1994; Freed 2004).

    Акупунктура также может использоваться для лечения ШМТ. Иглы из моноволокна вставляются в акупунктурные или миофасциальные триггерные точки, которые могут располагаться сбоку от мышцы SCM (Tai 2002; Xie 2003, Dunning 2014). В литературе описаны побочные эффекты, связанные с иглоукалыванием у детей в целом, включая покраснение в месте укола, раздражение, локализованную боль в мышцах и иглах (Jindal 2008).Существует больший объем литературы по взрослому населению и, следовательно, больше сообщений о нежелательных явлениях. Обычно они незначительны и включают легкое кровотечение, гематому, сонливость и инфицирование раны от иглы у взрослых (Melchart 2004; Witt 2009; Zhang 2010). Вполне вероятно, что аналогичные эффекты могут возникать у младенцев и детей.

    Кинезиологическое тейпирование иногда используется в сочетании с мануальной терапией (Powell 2002; Öhman 2012). Лента Kinesio® — это форма ленты и техника тейпирования, которая была разработана в 1970-х годах для поддержки суставов и мышц без ограничения диапазона движений (Kinesio UK 2017).Его трудно применить к младенцам, потому что их шеи слишком коротки и имеют слишком много складок на теле; однако его можно использовать с детьми (Öhman 2017 [личное сообщение]). Было задокументировано, что длительное применение кинезиотейпирования вызывает образование волдырей, повышение температуры и покраснение у взрослых (Mikołajewska 2011; Chang 2015). У детей более тонкая кожа (Seidenari 2000), и поэтому у них могут наблюдаться аналогичные или более тяжелые последствия.

    Микротоки, чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС) и терапевтический ультразвук являются электрофизическими средствами, которые можно применять локально к мышце SCM (Kim 2009; Kwon 2014; Lee 2015; Watson 2015; He 2017).Микроток и ЧЭНС обеспечивают переменный ток низкой интенсивности, который, как считается, намного ниже порога чувствительности младенцев (Kim 2009; Kwon 2014), в то время как ультразвук обеспечивает микромассаж, который механически сжимает и удлиняет ткани (PhysioBook 2016). В литературе описаны ожоги у взрослых, возникающие в результате нагревания при неправильном применении ультразвука (Miller 2012) , , а раздражение кожи у детей может быть результатом реакции на клей на электродных подушечках, используемых при ЧЭНС (GOSH 2015; Bennett 2017). .

    Как может работать вмешательство

    Нехирургические, немедикаментозные вмешательства при ШМТ направлены на достижение ряда физических, функциональных результатов и результатов развития с помощью различных механизмов. Эти цели включают улучшение диапазона движений шеи, уменьшение наклона головы, уменьшение толщины опухоли, достижение надлежащего развития мелкой и крупной моторики и достижение симметричных движений в ответ на окружающую среду (Cheng 1994; Emery 1994; Cheng 1999; Cheng 2001b). ; Кристенсен 2013).Например, активная двигательная активность, приемы позиционирования и манипулирования направлены на укрепление гипотонического SCM, улучшение постурального контроля и включение латерального рефлекса выпрямления головы за счет поощрения активности недоиспользуемых постуральных мышц (Emery 1997; Öhman 2011; Christensen 2013; Kaplan 2013; Концепция Войты). Упражнения на пассивную растяжку обычно применяются к SCM мышце, чтобы увеличить ее длину (Christensen 2013; Kaplan 2013). Используя прямое давление, методы мягких тканей, такие как мышечное торможение и туина, предназначены для уменьшения толщины опухоли SCM (Carreiro 2009; Kang 2011), а также считается, что туйна и акупунктура дренируют местные ткани. улучшить кровоток и снизить уровень кортизола (Kang 2011; Dunning 2014).Верхнешейная мобилизация используется реже и направлена ​​на улучшение подвижности в верхних шейных суставах за счет воздействия на неврологические элементы, которые привели к биомеханическим нарушениям (Haugen 2011; Davies 2017 [личное сообщение]).

    Из дополнительных методов лечения кинезио тейп предназначен для обеспечения поддержки и стабильности мышц и суставов на стороне шеи более слабой мышцы SCM, а также для расслабления сокращенной мышцы SCM на другой стороне. Лента также обеспечивает быструю проприоцептивную обратную связь, которая помогает улучшить постуральный контроль (Öhman 2012; Kaplan 2013; Han 2015; Kim 2016).Было обнаружено, что методы электростимуляции увеличивают синтез белка в мышцах на 30-40% и способствуют восстановлению тканей (Cheng, 1982). Это может влиять на ремоделирование рубцовой ткани, оптимизировать ориентацию новообразованных коллагеновых волокон, способствовать образованию коллагена I типа и, в свою очередь, повышать эффективность восстановления мышц (Nussbaum 1998; ter Haar 1999; Tsai 2006; Watson). 2008).

    Почему важно сделать этот обзор

    ШМТ связана с ранней задержкой развития (Öhman 2009a; Tessmer 2010) и может быть фактором риска, как сама по себе, так и в связи с деформационной плагиоцефалией, для более поздней задержки крупной моторики ( Hylton 1997; Öhman 2009a; Martiniuk 2017).Младенцы также подвержены высокому риску развития черепно-лицевой асимметрии, которая, если ее не лечить, может повлиять на окклюзию зубов, развитие поля зрения и косметику (Macdonald 1969; Canale 1982; Siatkowski 2005; Kaplan 2013). Широкий поиск в литературе рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ) нехирургических и немедикаментозных вмешательств при ШМТ показывает, что ряд методов лечения, от укрепляющих упражнений и микротоков до пассивного растяжения и других мануальных методов лечения, может быть эффективным (Philippi 2006). ; Оман 2010; Оман 2011; Квон 2014).Существующие обзоры литературы и современные руководства по клинической практике охватывают ряд подходов (Emery 1997; Kaplan 2013; Daingerfield 2014; Freitas 2015), но опускают другие (Biedermann 2005; Philippi 2006; Kang 2011). В частности, текущие клинические рекомендации по CMT ограничиваются изучением английского языка и сосредоточены на физиотерапии, исключая хиропрактику, остеопатию и акупунктуру (Kaplan 2013). Кроме того, в некоторых источниках утверждается, что нехирургические, немедикаментозные вмешательства эффективны при ШМТ только у детей в возрасте от рождения до 12 месяцев (Canale, 1982; Morrison, 1982; Bredenkamp, ​​1990; Burstein, 2004), в то время как другие исследования сообщают о хороших результатах. до двухлетнего возраста (Binder 1987; Emery 1994).Отсутствует систематический обзор с синтезом доказательств, и возможное включение в обзор сетевого метаанализа могло бы предоставить важную информацию об относительной эффективности и безопасности этих методов лечения. Таким образом, абсолютная и относительная эффективность, безопасность, рентабельность и доступность вмешательств в различных частях мира неясны, и требуется систематический обзор.

    В этом обзоре будут обобщены все РКИ, в которых изучается влияние нехирургических, немедикаментозных вмешательств на младенцев и детей в возрасте до пяти лет включительно с ШМТ, без языковых ограничений (Haire-Joshu 2013).В обзоре будут рассмотрены как эффективность, так и риски вмешательств, а также будет предоставлена ​​информация для клинической практики и политики ведения ШМТ. Сетевой метаанализ позволит использовать все имеющиеся доказательства, тем самым повысив точность оценок различных типов нехирургических, немедикаментозных вмешательств за счет объединения как прямых, так и косвенных доказательств. Сетевой метаанализ может также сравнивать вмешательства, которые не сравнивались напрямую ни в одном исследовании, и обеспечивать относительную ранжировку вмешательств, что может помочь в ответах на важные для политики вопросы, особенно когда первая линия лечения недоступна (Salanti 2011).Наконец, ссылка на доступные варианты лечения, а также их сравнительные преимущества и недостатки, поможет удовлетворить потребности и ценности пациентов во всем мире, сводя к минимуму потребность в инвазивных вмешательствах, таких как хирургия и инъекции ботулинического токсина А.

    Заявление о заинтересованности

    Джояа Антарес (JA) — остеопат, специализирующийся на педиатрической помощи. JA нанят Университетом Южного Креста для наблюдения за студентами-остеопатами в университетской студенческой клинике; это не имеет никакого финансового или иного отношения к этому обзору.JA также нечасто заключает контракт на чтение лекций и обучение остеопатов на курсах последипломного образования Фонда обучения черепам Сазерленда Австралии и Новой Зеландии (SCTFANZ); это не имеет никакого финансового или иного отношения к этому обзору.

    Марк Джонс – неизвестно.

    Джонатан Кинг (Дж.К.) в прошлом был остеопатом и в настоящее время работает научным сотрудником в Университетском центре сельского здравоохранения (UCRH), медицинский факультет Сиднейского университета. UCRH не связан с работой JK в отношении этого обзора.JK не имеет особого интереса к педиатрии.

    Трейси Чен (TC) — физиотерапевт, специализирующийся на педиатрии. TC провел РКИ с использованием методов пассивного растяжения и активной обработки для CMT. TC не будет участвовать в оценке приемлемости ее испытания для включения в обзор или в извлечении данных, оценке «риска систематической ошибки» или статистическом анализе данных, связанных с ее испытанием.

    Кристал Ли – неизвестно.

    Скотт Макинтайр – неизвестно.

    Донна Уркхарт – физиотерапевт. Особого интереса к педиатрии у нее нет.

    7 повседневных вопросов о цервикальной дистонии

    ЦЕРВИКАЛЬНАЯ ДИСТОНИЯ — БОЛЕЗНЕННОЕ СОСТОЯНИЕ, поражающее шею и вызывающее наклон головы в одну сторону или вызывающее дрожание головы. Люди часто думают, что это связано с мышечными проблемами, но на самом деле цервикальная дистония — это неврологическая дисфункция, вызванная нарушением работы нервов.

    Так как сентябрь — месяц осведомленности о дистонии, мы связались с доктором.Мелита Петросян, директор Тихоокеанского центра двигательных расстройств Тихоокеанского института неврологии, чтобы узнать ответы на некоторые повседневные вопросы, которые пациенты задают о цервикальной дистонии.

     

    1. Дистония, цервикальная дистония и спастическая кривошея — одно и то же?

    MP: Дистония — это термин, обозначающий ненормальную позу или положение мышц. Он может быть генерализованным (поражающим все тело) или очаговым (поражающим одну часть тела). Когда это затрагивает шею (и плечи), это называют цервикальной дистонией, потому что слово цервикальный означает связанный с шеей (это не имеет никакого отношения к женской части тела).Спастическая кривошея и спастическая кривошея являются старыми синонимами цервикальной дистонии.

    Положение головы при дистонии | Источник: Allergan

     

    2. Я стесняюсь наклона/дрожания головы. Что я должен делать?

    Прежде всего, убедитесь, что вас осмотрел невролог для постановки правильного диагноза. К сожалению, цервикальную дистонию очень часто неправильно диагностируют, и пациенты могут обратиться к пяти врачам, прежде чем им будет поставлен правильный диагноз.

    Обычно лечение эффективно при наклоне головы и треморе, но для пациентов, у которых все еще есть симптомы, есть несколько повседневных подходов, которые могут помочь.Один называется сенсорным трюком — легкое прикосновение к подбородку или затылку временно уменьшает дистонию. Это не должно быть грубым принудительным движением, просто сенсорное напоминание о том, чтобы на мгновение облегчить симптомы.

    Многим пациентам удобнее сидеть в кресле с высокой спинкой, чем в кресле без поддержки шеи.

    С точки зрения социального смущения, действительно зависит от ситуации, желают ли пациенты раскрыть причину тряски головой или нет.Простого заявления, что они не кивают «да» или «нет», а скорее имеют дело с дрожью, может быть все, что необходимо.

     

    3. Чем отличается цервикальная дистония от растяжения связок шеи?

    Очень распространены растяжения связок шеи, которые могут вызвать временную неправильную осанку и сопровождающуюся болью. Массаж и растяжка помогут в этом, и они обычно проходят через несколько дней или недель. Цервикальная дистония обычно остается на всю жизнь, даже если она не начинается до среднего возраста (обычно).Цервикальная дистония возникает из-за того, что мозг посылает аномальные сигналы мышцам, что приводит к неправильной настройке. Растяжение шеи, иногда называемое шейным растяжением или растяжением мышц, исходит от мышц.

     

    4. Помогает ли физиотерапия лечить цервикальную дистонию?

    Зависит от знакомства терапевта с диагнозом. Многие пациенты с цервикальной дистонией могут испытывать отсутствие улучшения или иногда даже в некоторых случаях ухудшение их дистонии, если их лечат так, как если бы у них был мышечный спазм или остеохондроз.

    Однако физиотерапевты, специализирующиеся на неврологических расстройствах (нейро-ПТ), хорошо разбираются в цервикальной дистонии и могут определенно получить пользу, особенно в сочетании с инъекциями ботулинического токсина. Neuro-PT уделяет больше внимания переобучению неврологической системы с использованием таких модальностей, как сенсорная реинтеграция, зеркальная терапия и даже в некоторых случаях виртуальная реальность для исправления ненормальной установки, вызванной мозгом. Имеются данные о том, что физиотерапия может продлевать действие ботулинического токсина.

     

    5. Какое лечение цервикальной дистонии вы рекомендуете?

    Обычно одной инъекции ботулинического токсина достаточно для купирования симптомов цервикальной дистонии, включая боль, скованность, тремор и неправильное положение головы и плеч, иногда в сочетании с квалифицированной нейро-ТП, как указано выше.

    Инъекционное лечение | Источник: Merz

    Инъекция ботулинического токсина уменьшает связь между нервами и целевыми мышцами. Это ослабляет гиперактивную мышцу.В некоторых случаях инъекции необходимо скорректировать. По прошествии месяцев или лет могут быть задействованы разные мышцы, или разные области мышц могут быть более активными, или могут потребоваться более высокие дозы. Инъекции ботулотоксина обычно делают каждые три месяца.

    В случаях, когда комбинации инъекций и физиотерапии недостаточно для лечения дистонии, мы можем рассмотреть возможность использования пероральных препаратов, таких как тригексфенидил (Артан), баклофен или клоназепам (Клонопин).Они могут расслабить мышцы, но также могут вызвать побочные эффекты, такие как слабость, затуманенность, сухость во рту или запор.

    В случаях, когда ни инъекции, ни лекарства не помогли, можно рассмотреть возможность проведения операции по глубокой стимуляции головного мозга (DBS). Существует долгая история успеха DBS при цервикальной (и других причинах) дистонии, но не все реагируют в одинаковой степени.

    Хирургия DBS включает в себя размещение электрических проводов в определенных местах в головном мозге, связанных с батареей / генератором импульсов в груди ниже ключицы.Это похоже на кардиостимулятор, за исключением того, что он контролирует определенные сигналы мозга, а не сердца.

     

    6. Шейная дистония встречается редко?

    Не особенно. Он затрагивает около 60 000 человек в Соединенных Штатах, но вполне вероятно, что это число на самом деле намного больше, учитывая количество пациентов, которым не ставят диагноз.

     

    7. Существуют ли группы поддержки цервикальной дистонии, в которые я могу обратиться?

    Да, существует фонд под названием NSTA (Национальная ассоциация спастической кривошеи), у которого есть группы поддержки в Лонг-Бич и других районах Южной Калифорнии.Также в Лос-Анджелесе есть группа поддержки больных дистонией, но она не занимается цервикальной дистонией. Также есть группы в фейсбуке и онлайн-системы поддержки, удобные для тех, кто не может прийти на личную встречу.

     


    Чтобы узнать больше о глубокой стимуляции мозга (DBS), свяжитесь с нашим восстановительным нейрохирургом, доктором JP Langevin  в Тихоокеанском центре двигательных расстройств.

    Клиники доктора Мелиты Петросян расположены в Тихоокеанском центре двигательных расстройств Тихоокеанского института неврологии в Санта-Монике и Торрансе, Калифорния.Чтобы получить консультацию или получить дополнительную информацию о дистонии, позвоните по телефону 310-582-7433 или посетите сайт PacificMovement.org.

     

    О нашем эксперте по двигательным расстройствам

    Д-р Мелита Петросян – невролог, получивший образование в Гарварде, и специалист по двигательным расстройствам, а также медицинский директор Центра тихоокеанских двигательных расстройств в Медицинском центре Провиденс-Сент-Джон и Провиденс-Маленькая компания Медицинского центра Мэри в Торрансе. Клинические интересы и опыт доктора Петросяна связаны с двигательными расстройствами, такими как болезнь Паркинсона (БП), тремор, дистония, нарушения походки, атаксия, миоклонус, блефароспазм, гемифациальный спазм, спастичность и тики; а также состояния, связанные с болезнью Паркинсона, такие как деменция с тельцами Леви, прогрессирующий надъядерный паралич и множественная системная атрофия.

    Доктор Петросян уделяет особое внимание междисциплинарному подходу к этим двигательным нарушениям, включая соответствующую диагностику с использованием новейших методов визуализации, таких как МРТ, ПЭТ и DaTscan; оптимизация лечения; Инъекции ботулотоксина; и координация с физиотерапевтами и логопедами. Она оценивает пациентов перед операцией по глубокой стимуляции мозга и создает индивидуальную программу настроек DBS. Она является членом Американской академии неврологии и Общества двигательных расстройств.

     

    Похожие истории о дистонии

    Похожие истории о двигательных расстройствах

    7 лучших массажеров для шеи 2022 года

    Мы самостоятельно исследуем, тестируем, проверяем и рекомендуем лучшие продукты. Медицинские работники просматривают статьи на предмет медицинской точности. Узнать больше о наш процесс. Если вы покупаете что-то по нашим ссылкам, мы можем получить комиссию.

    Многие вещи, которые мы делаем изо дня в день, например, смотрим вниз, чтобы прочитать текстовые сообщения, или спим в неудобной позе, создают нагрузку на шею и плечи.По словам Эрика Труми, доктора медицинских наук, сертифицированного хирурга-ортопеда в Техасском центре позвоночника и сколиоза в Остине, штат Техас, и президента Североамериканского общества позвоночника (NASS), мышцы работают лучше, когда течет кровь, и использование массажера является хороший способ помочь с этим.

    При поиске массажера для шеи убедитесь, что он удобен и оснащен массажным механизмом, например, ручками, шариками-роллерами или подушечками. Мы исследовали десятки массажеров для шеи и оценили их характеристики, цену, портативность и долговечность.Каждый из массажеров для шеи, выбранных в этой статье, был признан лучшим из этих факторов.

    Вот лучшие массажеры для шеи на рынке сегодня.

    Окончательный вердикт

    Когда возникает острая боль в шее, массажеры для шеи являются отличным средством для поиска облегчения. Выяснение причины вашей боли в шее должно быть первым шагом. Поговорите с врачом, чтобы составить подходящий и эффективный план лечения. Массажер для спины и плеч InvoSpa — один из лучших вариантов облегчения боли в домашних условиях, доступный и эффективный.Если вам нужен массажер, который помогает при головных болях, связанных с болью в шее, вам может помочь ручной массаж мышц LuxFit Trigger Point (см. на Amazon).

    Как мы оценили массажеры для шеи

    От 4,8 до 5 звезд: Это лучшие массажеры для шеи, которые мы рассмотрели. Мы рекомендуем их безоговорочно.

    От 4,5 до 4,7 звезд: Эти массажеры для шеи превосходны, у них могут быть небольшие недостатки, но мы все равно их рекомендуем.

    От 4,0 до 4,5 звезд: Мы думаем, что это отличные массажеры для шеи, но другие лучше.

    От 3,5 до 3,9 звезд: Эти массажеры для шеи просто средние.

    3.4 и ниже: Мы не рекомендуем массажеры для шеи с таким рейтингом; вы не найдете ни одного в нашем списке.

    Что искать в массажере для шеи

    Портативность

     Ничто не сравнится с обезболиванием на ходу. Если вы работаете дома или вам нужно взбодриться после спортзала, убедитесь, что вы точно знаете, как работает ваш массажер. Он может работать от батареи, которую легче носить с собой, или, если вы в основном остаетесь дома, вариант с подключаемым модулем может быть лучшим для более длительного использования.

    Тепловая и охлаждающая терапия

     Использование согревающих или охлаждающих средств всегда является предметом споров об облегчении боли. Эерик Труми, доктор медицинских наук, сертифицированный хирург-ортопед из Техасского центра лечения позвоночника и сколиоза в Остине, штат Техас, и президент Североамериканского общества позвоночника (NASS), говорит, что при поверхностных проблемах лед может быть средством, но для более глубоких проблемы с тканями, такие как боль в шее, тепло часто является лучшим способом. «У меня были пациенты, которые клялись, что прикладывают лед как средство контроля боли в шее.Для меня, однако, отопление кажется более полезным в целом. Основные структуры шейного отдела позвоночника не могут быть заморожены, они слишком глубокие; мышцы выиграют от тепла».

    Тем не менее, доктор Труми предостерегает от того, чтобы сразу перейти к использованию тепла, если боль в шее вызвана чем-то вроде спортивной травмы. «Я бы избегал [нагрева] в течение нескольких дней, если у вас было значительное напряжение с синяками или отеками. Мягкий поролоновый шейный воротник — еще один способ согреть мышцы шеи, но я стараюсь по возможности избегать брекетов, чтобы избежать повышенной жесткости.”

    Применение

    Важным фактором при покупке массажера для шеи является простота его использования. Как говорит доктор Трумиес, если вы страдаете от боли, которая иррадиирует в череп и вызывает головные боли, вы можете избегать ударных массажеров, которые могут только усилить дискомфорт. Если вы страдаете от артрита и не можете накинуть вещи на плечи, массажеры шиацу с обертыванием вам не подходят.

    Устройства TENS очень щадящие и не должны вызывать напряжения у людей с более чувствительными зонами шеи и плеч.По словам доктора Труми, «у многих людей боль в шее иррадиирует в верхнюю часть спины. Я бы порекомендовал принять это во внимание при выборе машин, которые вы хотите попробовать».

    Часто задаваемые вопросы

    • Как долго нужно использовать массажер для шеи?

      Несмотря на то, что не существует официальных указаний о том, как долго использовать массажер, вы не должны использовать его слишком долго, особенно в одном месте на теле. «Есть сообщения о случаях повреждения фасций из-за чрезмерного использования массажера», — объясняет доктор.Лев Калика, владелец New York Dynamic Neuromuscular Rehabilitation & Physical Therapy. «Пациенты должны понимать, что массажеры предназначены не для самолечения, а скорее как вспомогательное средство. Очень легко вызвать повреждение фасциального или кожного нерва, если вы используете чрезмерное давление или чрезмерное время под давлением».


      Поэтому, по его словам, он не рекомендует держать массажер над одним местом дольше минуты. Вам также следует избегать участков с крупными кровеносными сосудами, избегать передней части шеи, использовать мягкие насадки и постепенно надавливать.

      «Я думаю, что массажеры — неплохая идея, если их не перегружать и не злоупотреблять», — говорит доктор Калика.


      В целом массажер для шеи не следует использовать более 20 минут, объясняет д-р Тереза ​​Марко, доктор физиотерапии и сертифицированный клинический специалист в области ортопедии, даже если вы перемещаете его с места на место. . Вот почему многие массажеры для шеи имеют функцию автоматического отключения.


      Кроме того, «если вам нужен [массажер для шеи] более одного или двух раз в день, вам следует проконсультироваться со специалистом, чтобы получить помощь», — говорит Дастин Мартинес, мануальный терапевт.

    • Можно ли делать массаж шеи беременным?

      Да, массаж шеи считается безопасным во время беременности, говорит Калика. Тем не менее, вы всегда должны обсудить это с врачом заранее, на всякий случай. Вы должны придерживаться области шеи и не использовать массажер на других участках тела. Также следует позаботиться о том, чтобы не переборщить.


      Учитывая вашу беременность, может быть более целесообразным сделать массаж шеи у квалифицированного специалиста.Также стоит отметить, что массаж, как правило, не рекомендуется в первом триместре беременности, поскольку он может вызвать головокружение или усугубить утреннее недомогание.

    Что говорят эксперты

    «Люди, испытывающие боль в шее, должны оставаться активными в целом. Постельный режим не является решением для большинства причин болей в шее или спине. способ поддерживать кровоток».

    —Эрик Труми, М.Д., сертифицированный хирург-ортопед в Техасском центре позвоночника и сколиоза в Остине, штат Техас, и президент Североамериканского общества позвоночника (NASS) .

    Зачем доверять Verywell Health?

    Исис Брионес — опытный автор статей о здоровье, которая работает над поиском продуктов, которые лучше всего подходят для вас и вашего состояния. Вы можете рассчитывать на то, что она всегда предоставит различные рекомендации от лицензированных медицинских работников, потому что за эти годы она протестировала и рассмотрела множество продуктов, чтобы знать, что все люди разные.

    Дополнительный репортаж к этой истории Яны Прайс и Симоны Скалли

    Яна Прайс, автор медицинских статей, понимает важность компетентного и честного обзора. Когда существует так много разных мнений, здорово иметь краткий ответ, который отсекает весь мусор в Интернете. Каждый продукт в этой части был тщательно исследован и получен профессионалами с учетом потенциальных потребностей пользователей.

    Симона Скалли — писатель и редактор из Нью-Йорка с многолетним опытом написания статей о здоровье, благополучии, науке и образе жизни.Ее подпись появлялась на Healthline, Well+Good, Narratively, Romper, журнале Motherifigure, Nautilus, Narratively, AskMen и других местах.

    4 простых упражнения на растяжку для жесткой шеи

    Несмотря на то, что ригидность затылочных мышц обычно вызвана относительно незначительной травмой, такой как напряжение мышц или растяжение связок, болезненные вспышки могут быть довольно острыми или жгучими. Полезно свести к минимуму болезненные движения и дать немного отдохнуть скованной шее, но также важно поддерживать шею в движении, чтобы избежать дальнейшего ригидности или ухудшения состояния мышц.

    4 простых упражнения на растяжку от боли в шее и плечах Видео Сохранить

    Посмотрите наглядные пошаговые инструкции о том, как выполнить 4 простых упражнения на растяжку, чтобы облегчить боль в шее и плечах. Смотреть: 4 простых упражнения на растяжку от боли в шее и плечах, видео

    Эта статья включает в себя 4 простых упражнения на растяжку, чтобы улучшить гибкость и функцию шеи, а также проверить, какие движения нужно изменить или избегать, пока шея не почувствует себя лучше.Некоторые из этих растяжек могут быть приятными или помочь уменьшить боль и скованность, в то время как другие — нет. Если определенное движение начинает усиливать боль, немедленно прекратите его и попробуйте другое движение.

    См. Лечение ригидности шеи

    реклама


    Инфографика:
    7 советов по уменьшению ригидности шеи, вызванной сном
    (увеличенное изображение)

    Разгибание шеи (наклон назад)

    Аккуратно вытяните шею, глядя вверх и отводя голову назад, сохраняя при этом плечи и спину неподвижными.Как только голова откинулась назад настолько, насколько это возможно без усиления боли, попробуйте удерживать растяжку в течение 5 секунд, прежде чем вернуть голову в нейтральное (исходное) положение.

    Во время упражнения на разгибание шеи ощущается растяжение вдоль передней части шеи через горло. Мышцы, работающие в задней части шеи, также можно прощупать от основания черепа до верхней части спины.

    Сгибание шеи (наклон вперед)

    Постепенно опускайте подбородок к груди и смотрите вниз, двигая только головой.Как только голова будет наклонена вперед настолько, насколько это возможно, задержите растяжку на 5 секунд, прежде чем вернуться в нейтральное положение.

    Растяжение при сгибании шеи ощущается по всей задней части шеи.

    Боковые сгибания шеи (наклоны из стороны в сторону)

    Медленно наклоните голову в одну сторону, например, поднося левое ухо к левому плечу. Во время этой растяжки плечи и спина остаются неподвижными, а шея сгибается в стороны. После того, как голова согнута настолько, насколько это возможно, попытайтесь удерживать растяжку в течение 5 секунд, прежде чем вернуть голову в нейтральное положение.Затем это растяжение повторяется в обратном направлении.

    При боковом сгибании шеи с наклоном головы к левому плечу растяжение ощущается вдоль правой стороны шеи.

    Вращение шеи (повороты из стороны в сторону)

    Удерживая спину прямой и плечи неподвижными, постепенно поверните голову влево настолько, насколько это возможно без усиления боли. Как только голова достигнет предела вращения, удерживайте растяжку в течение 5 секунд, прежде чем вернуть ее в нейтральное положение.Эта же растяжка затем повторяется вправо.

    Из всех этих растяжек, отмеченных для жесткой шеи, вращение часто является наиболее сложным, особенно в одну или другую сторону. Рекомендуется лишь частично поворачивать шею, если это все, что можно сделать без усиления боли.

    Как часто делать растяжку шеи

    При острой ригидности шеи, которая особенно болезненна и затруднена при движении, имеет смысл попробовать каждое из этих упражнений только один раз, прежде чем дать ей отдых.Затем эти растяжки можно было повторить через несколько часов или, возможно, на следующий день.

    Со временем эти растяжки могут стать более удобными, и их можно увеличить, например, удерживая позиции растяжки в течение 10 секунд или выполняя несколько подходов. На каждом этапе пути важно помнить, что цель состоит в том, чтобы улучшить гибкость и функцию шеи, а не усилить боль.

    После того, как первоначальная боль и скованность в шее уменьшились, можно в течение длительного времени выполнять более сложные упражнения по укреплению и растяжке шеи, чтобы снизить риск возвращения боли.

    См. «Растяжка шеи и упражнения для укрепления шеи»

    реклама

    Когда обращаться за медицинской помощью

    Если ригидность затылочных мышц сопровождается сильной головной болью, лихорадкой, тошнотой, головокружением, покалыванием в руках, слабостью или другими тревожными симптомами, немедленно обратитесь к врачу.

    См. Когда ригидность затылочных мышц опасна? и что вызывает боль в шее и головокружение?

    Кроме того, если у человека в анамнезе были серьезные заболевания или если боль или скованность в шее не проходят в течение нескольких дней, рекомендуется записаться на прием к врачу, прежде чем продолжать упражнения.