Разное

Малыш вздрагивает во сне: Плохой сон у детей. Детский невролог.

Содержание

ребенок вздрагивает во сне и просыпается — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Здравствуйте уважаемые подписчики и читатели! Ни у кого не вызывает сомнений, что ребенок должен спать не только ночью, но и днем. Но встает вопрос: в какое время, как долго и до какого возраста?

В течение первых лет ребенка он спит рано утром, перед обедом и после него и вечером. Однако календарь сиест часто устанавливается мамой. «Хорошо бы, если бы малыш подольше поспал с утра, тогда и я смогу наверстать несколько часов недосыпа. С другой стороны, ему будет трудно уснуть днем, а если он переспит, это будет катастрофа вечером…» Стоп, останавливаемся! Нужно разобраться.

В свой первый месяц жизни большая часть детей, при условии отсутствия проблем с пищеварением, спят приблизительно 18-20 часов в сутки. Они просыпаются, чтобы покушать и поиграть. Другие дети спят меньше (14-18 часов). Это может быть связано с проблемами в животике (этот вопрос нужно поднять у педиатра), либо это просто физиология (тогда ничего не надо делать).

Нужно, чтобы ребенок в первые дни и месяцы жизни научился отличать день от ночи. Поэтому ему так необходим режим дня. У меня ребенок как раз перепутал день с ночью, и поэтому мы спали днём, а ночью я стирала и убиралась и соседи меня понимали))). Вот Вам несколько советов чтоб вы не страдали как я.

Два полезных совета, чтобы малыш не путал день с ночью. Во-первых, не заставляйте ребенка спать днем в полной темноте: оставляйте ставни или шторы открытыми. Во-вторых, приучайте ребенка спать спокойно в кроватке и засыпать без укачивания: малыш не должен постоянно спать днем в детской коляске. По мере взросления ребенок устанавливает время, когда ему хочется пообщаться с родителями, поиграть. Ни в коем случае нельзя игнорировать эти потребности и пытаться снова уложить ребенка спать. Общение со взрослыми и активные игры необходимы для развития малыша в первые месяцы жизни! Каждый ребенок устанавливает свой собственный режим дня и ночи и «придерживается» его.

Примерно к трем месяцам жизни ребенка начинает вырисовываться продолжительный ночной сон — около шести часов — облегчение для мамы. Днем ребенок также несколько раз спит.

Для чего нужно спать днем?

Дневной сон новорожденного, так же как и ночной, повинуется внутренним ритмам. Он проходит циклами по 50-60 минут. Чередуются эпизоды поверхностного и глубокого сна. У новорожденных преобладает поверхностный (быстрый) сон: у него двигаются глазные яблоки, он вздрагивает, работает мимика лица. Быстрый сон играет существенную роль в развитии мозга. Вопреки тому, что родителям кажется, что ребенок волнуется во сне, на самом деле он расслаблен и отдыхает!

Буду рада своим подписчикам и всем кто посетит мой блог, свои пожелание оставляйте в комментариях, я их обязательно учту. Удачного просмотра и прочтения. Ваша Ирина.

норма или патология? Ответы невролога, сомнолога

Врач-сомнолог, невролог Алексей Малков отвечает на вопросы о вздрагиваниях во сне в статье на портале TUT.BY


Самая важная информация из статьи статьи о здоровом сне на портале TUT.BY
 от врача-невролога Алексея Малкова: 
Почему тело «дергается» во сне?

— Явление называется «ночными подергиваниями». Это один из видов гиперкинезов, которые характеризуются частыми и непроизвольными сокращениями мышечных волокон. Сокращаться могут целые мышечные группы: конечности, лицо или даже все туловище, — описывает врач. — Подергивания возникают в основном в момент засыпания или во время глубокого сна.

Такое может происходить абсолютно со всеми: людьми любого возраста и пола. 

— Непроизвольные движения во сне зачастую будут вариантом нормы, — успокаивает врач. — В таком случае это происходит вследствие накопления факторов стресса, выработке адреналина, который и выбрасывается в фазе быстрого или медленного сна. В результате человек вздрагивает. Длительная работа за компьютером, использование гаджетов перед сном, переизбыток информации — все это повышает вероятность такой реакции организма.

Алексей Малков приводит примеры различных видов подергиваний, которые могут быть вариантами нормы: может дрожать конкретное место (палец, глаз), могут происходить спонтанные разгибания-сгибания ступней или кистей, тики век, сокращения языка, непроизвольные вращения глазных яблок. Иногда «подергивания» выражаются артикуляционно — внезапными вскрикиваниями во сне. 

На какие патологии может указывать такой симптом?

В то же время подергивания могут быть симптомом таких неврологических заболеваний, как мышечная дистрофия, рассеянный склероз, синдрома апноэ. Также симптом возникает при токсоплазмозе, дефиците калия, эпилепсии, развивается вследствие энцефалита.

Понять, патология это или нет, по частоте явления нельзя. Невролог замечает, что это в том числе зависит от вида подергиваний:

— Они могут быть фокальными, когда задействована одна мышечная группа, сегментарными, когда присоединяются различные расположенные рядом структуры, и генерализованные, которые затрагивают все тело. Задача врача — дифференцировать, это доброкачественная миоклония (сокращения мышц) или патологическая.

Так что самостоятельно понять, нормальны ли ваши подергивания или есть подозрения на что-то серьезное, не получится. Если этот вопрос всерьез беспокоит, для дифференциации подергиваний нужно

обратиться к сомнологу:

— Многие списывают все на стресс, в то время как дело в серьезной проблеме со здоровьем, — говорит врач. — Вот недавно у меня был случай: молодой человек во сне мог резко дернуться или даже ударить девушку, которая касалась его в постели. Он недавно вернулся из армии, так что все списывалось на стресс после службы. Однако в ходе обследования мы выявили ночную эпилепсию, которая выражалась такими фокальными, генерализованными приступами. 

Что нужно обследовать, чтобы понять ситуацию?


В первую очередь в кабинете врача вас ждет обычный опрос, чтобы выяснить, как подергивания проявляются. Обычно приглашают не только пациента, но и «соседа по постели», который видит его со стороны.

— Далее, как правило, делается электроэнцефалограмма (ЭЭГ), в случае подозрения на эпилепсию дополнительно — ночную ЭЭГ. Также назначается полисомнография для диагностики различных состояний во сне.

Но универсального набора диагностик нет. Например, если ситуация похожа на дефицит микроэлементов (в основном кальция и магния), то стоит сдать биохимический анализ крови. Если есть вероятность полинейропатии и синдрома беспокойных ног, то делается электронейромиография периферических нервов. Чтобы определить набор исследований, сперва придется обратиться к специалисту.


Записаться консультацию к Алексею Малкову или другому врачу-неврологу можно по телефонам центра:
+375 29 311-88-44;
+375 33 311-01-44;
+375 17 299-99-92.
Или через форму онлайн-записи на сайте.

Почему ребенок вздрагивает во сне? Когда не стоит волноваться

Спящий младенец выглядит очень мило, поэтому редко кто из молодых родителей откажет себе в удовольствии полюбоваться на свое самое прекрасное чадо на свете. Но иногда можно заметить, как безмятежно спящий малыш, вдруг резко дергается, вздрагивая всем телом. Это может сильно напугать и взволновать родителей, поэтому нужно разобраться, почему ребенок вздрагивает во сне.

Когда нет причин для беспокойства

А между тем, переживать о том, что грудной ребенок вздрагивает во сне, в большинстве случаев не стоит. Нервная система маленького ребенка несовершенна, поэтому такая реакция вполне естественна.

Какие же причины заставляют младенца вздрагивать? На самом деле их множество, вот только самые распространенные:

  • Сны. Как это ни удивительно, но даже в возрасте 1 месяц младенец видит сны. Более того, существует мнение, что малыш может видеть сновидения еще до рождения, находясь в утробе у матери. Вздрагивания в момент перехода из глубокой фазы сна в поверхностную вполне естественны, поэтому переживать не стоит.

  • Колики. У малышей пищеварительная система несовершенна, поэтому в первые 1-2 месяца жизни их часто мучают кишечные колики. Поэтому вздрагивания во сне могут быть обусловлены процессами газообразования, которые причиняют дискомфорт.
  • Впечатления. Малыш уже в 3 месяца активно познает мир, поэтому каждый день ему приносит массу новых впечатлений. Головной мозг и ЦНС «усваивает» эти впечатлении, поэтому малыш может перевозбудиться, что спровоцирует беспокойный сон.
  • Болезнь.
    Вздрагивание во время болезни обусловлены плохим самочувствием, поэтому если больной ребенок вздрагивает во сне и плачет, то он просто хочет пожаловаться маме на то, что ему плохо. К примеру, многие детки в возрасте 5 месяцев или 6 месяцев начинают спать беспокойно, потому что это период прорезывания зубов, который тяжело переносят многие малыши.

  • Мочеиспускание. Некоторые детки вздрагивают во сне перед тем, как написать. Особенно часто это явление отмечается в период, когда родители начинают отучать малыша спать в памперсе. Если при этом вокруг мочеиспускательного канала нет покраснения, и не отмечается никаких выделений из уретры, то переживать не стоит, просто ребенок «осваивает» новые физиологические ощущения. Если же признаки воспаления есть, значит, малыш вздрагивает от боли при мочеиспускании, его нужно немедленно показать к врачу, чтобы не допустить развития тяжелых осложнений.

Причины вздрагиваний во сне могут быть и другими. Так, привести к вздрагиванию могут такие факторы, как дефицит кальция или повышенная нервная возбудимость. Это не самые опасные состояния для малыша, но если родители беспокоятся, то они могут показать малыша педиатру.

Когда без помощи медиков не обойтись

Иногда причинами того, что ребенок вздрагивает во сне и просыпается, являются различные заболевания. К врачу нужно обратиться, если:

  • ребенок не просто вздрагивает, а просыпается с плачем, причем случается это по нескольку раз за ночь;
  • если вздрагивания напоминают дрожание, то есть, это уже не отдельные вздрагивания, а судороги;
  • если ребенок после просыпания долго не успокаивается, даже если мама взяла его на руки.

Если мама замечает подобные признаки, то ей обязательно нужно обратиться к педиатру. Не нужно бояться выглядеть перестраховщицей, лучше обратиться к врачу по пустяковой проблеме, чем «прозевать» признаки развивающегося серьезного заболевания.

Как обеспечить ребенку условия для спокойного сна

Если вздрагивания ребенка не обусловлены болезнью, то справиться с проблемой можно самостоятельно, обеспечив ребенку условия для спокойного сна.

Нужно позаботиться о том, чтобы в комнате была комфортная температура. Многие мамочки боятся простудить ребенка, поэтому стараются не открывать форточек, но зато устанавливают в комнате обогреватель. Но если малышу жарко, спокойно спать он не будет. Наиболее комфортной температурой для сна является 19-21 градус. Обязательно нужно проветривать комнату перед сном, даже зимой (ребенка, конечно, нужно предварительно вынести в другое помещение).

Кроватку нужно поставить в непроходном месте комнаты и не рядом с батареей центрального отопления. Нужно позаботиться и о том, чтобы малышу не досаждали насекомые.

Одежду для сна нужно выбирать удобную, лишенную резинок и тугих завязок, чтобы пижама не стягивала тело и не мешала нормальному кровообращению.

Некоторые дети сами себя будят, так как, засыпая, взмахивают руками или ногами. Чтобы избежать этого, нужно пеленать ребенка на ночь. Иногда это приходится делать до 6-7 месяцев.

При повышенной нервной возбудимости очень полезны ванны с добавлением трав, оказывающих успокаивающее действие. Можно использовать валериану, мяту, ромашку, календулу.

Перед сном нужно хорошо накормить малыша, доктор Комаровский считает, что вечернее кормление должно быть сытным. Все разговоры о том, что на ночь есть вредно, относятся исключительно к взрослым. Ребенок должен засыпать сытым, чтобы не просыпаться каждый час.

В возрасте 3-4 месяца большинство малышей еще нуждаются в двух ночных кормлениях, и только к полугоду можно будет оставить одно кормление, а потом и совсем отказаться от еды ночью.

Не стоит слишком рано отказываться от укладывания в памперсе. Малышам сложно контролировать естественные позывы во сне, даже если днем они уже умеют проситься на горшок. Начинать укладывать ребенка без памперса можно будет только после 2 лет. В более раннем возрасте малыш чисто физиологически не способен контролировать свой организм.

Итак, родителям не стоит паниковать, если их малыш вздрагивает по ночам. Если, конечно, это явление не приобретает систематический характер и ребенок не просыпается с плачем по нескольку раз за ночь. Чаще всего, вздрагивание – это обычный физиологический процесс развития систем детского организма. Просто нужно быть внимательными, чтобы случайно не пропустить появление действительно тревожных симптомов.


Ребенок вздрагивает во сне: Почему дети дергаются ночью

Ночной сон важен для каждого человека. Детей это касается особенно, потому что растущий организм развивается, происходит формирование нервной системы. Нарушения отражаются на здоровье, поэтому родители волнуются, если чадо часто просыпается по ночам, беспокойно спит, вздрагивает. Ребенок дергается во сне – норма или патология.

СодержаниеПоказать

Психологические особенности отклонений в разном возрасте

Разная возрастная группа характеризуется своими особенностями в развитии и проявлении психических процессов. Они, в свою очередь, накладывают отпечаток на деятельность детей и ночной отдых. До 2-3-х лет они особенно привязаны к матери, если в это время контакт отсутствует или не хватает материнской ласки и внимания, то это все находит отражение в поведении, страдает психика, что сказывается на качестве ночного отдыха.

Ребенок после засыпания подергивается, просыпается среди ночи, некоторые даже плачут. Начиная с возраста 4-5 лет, развитие идет очень активно, любые стрессовые ситуации негативно скажутся на психике. При наличии проблем в детском учреждении или дома в семье психологи отмечают у детей заикание, появление ночных кошмаров, не удивительно, что ребенок вздрагивает во сне и просыпается.

Этой возрастной группе неврологи часто ставят диагноз гиперактивность. При его наличии, например, в 6 лет можно подозревать, что ребенку будет сложно в первом классе долго усидеть на месте, уловить материал, появятся проблемы в учебе.

Далее, все нарастает как снежный ком: родители ругают, подрастающая личность нервничает, появляются психические расстройства, которые приводят к отклонениям во время ночного отдыха, в том числе вздрагиваниям.

В 7-8 лет маленький человечек уже стремится самоутвердиться в коллективе среди сверстников, если это не получается, то реальное общение заменяется виртуальным, психические расстройства от этого не исчезают, а еще больше накапливаются. Излучение от компьютера оказывает на развивающийся мозг далеко не положительное воздействие, что может спровоцировать даже припадки, особенно при эпилептическом статусе.

Подросток во сне может вздрагивать по причине развития неврозов, появлении страхов, появившихся в результате психологических проблем. А в этом возрасте их можно ожидать как в школе, так и дома.

Влияние фаз сна

В течение ночи сон человека проходит через несколько фаз, которые сменяют друг друга. Каждая характеризуется своими особенностями. Быстрый и поверхностный через некоторое время сменяется глубоким и медленным. Именно в эту фазу человек крепко спит, чего не скажешь о внешних проявлениях: ребенок может не только дергаться, но и всхлипывать, разговаривать, даже жестикулировать.

В быструю фазу снятся сны, которые могут быть довольно эмоциональными. Это провоцирует подергивания, мышцы сокращаются, вызывая движения ногами, руками.

Маленькие дети могут еще не ощущать позывов в туалет ночью, и происходит непроизвольное мочеиспускание, сопровождаемое вздрагиванием.

Глубокое погружение в царство Морфея характеризуется появлением даже в норме гипнагогических судорог, а в детском возрасте они более выражены, что может беспокоить родителей, если по ночам наблюдается дергание головой или конечностями.

Постепенно с возрастом быстрая фаза сокращается, и просыпания после вздрагиваний сходят на нет.

Чаще всего подергивания во сне у детей связаны с особенностями развития их нервной системы. Как правило, к 10 годам все процессы нормализуются, в том числе и сон.

Частые причины беспокойного сна у детей

Если ребенок вздрагивает во сне, причины могут быть разные, но среди них можно отметить следующие:

  • Нарушение метаболических процессов в детском организме. До конца несформированная нервная система еще не может в полную меру контролировать обменные реакции. Могут отмечаться несоответствия между принятыми и затраченными калориями. Постепенно это приводит к развитию других патологий, сопровождающихся судорогами и спазмом мышц.
  • У детей не полностью сформирован желудочно-кишечный тракт, поэтому погрешности в питании обязательно скажутся на состоянии здоровья, психических процессах и качестве сна.
  • Дефицит кальция — еще одна причина возможных подергиваний. Микроэлемент важен для развития опорно-двигательного аппарата, при появлении проблем страдает нервная система.
  • У детей часто неврологи отмечают повышение внутричерепного давления. Эта патология нарушает ночной отдых, ребенок может проснуться от головной боли.
  • Нарушение режима дня. В этом часто виноваты сами родители. Если дитя ложится спать, когда захочет, перед сном смотрит телевизор, играет в шумные игры, то неудивительно, что ночью он может плакать, вздрагивать или смеяться.
  • При некоторых патологиях нервной системы у детей может наблюдается синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости. Это отклонение при отсутствии лечения приводит к психологическим проблемам, страдает учеба, появляются неконтролируемые движения как днем, так и ночью.
  • Для маленьких детей важно чувствовать себя защищенными и любимыми. Если этого ощущения нет, то недалеко до развития неврозов, психических отклонений. В результате ребенок может пугаться, всхлипывать.
  • Махать ручкой, несколько раз просыпаться ребенок может по причине сильного эмоционального перенапряжения. Любые конфликты в семье между родителями, в школе с учителями или сверстниками травмируют детскую психику.

Если ребенок подергивается при засыпании и во сне лишь изредка, то причин волноваться нет, если это наблюдается постоянно, то нужна консультация невролога и психолога.

Инструкция для родителей

Если в ночное время наблюдаются подергивания, небольшой тремор конечностей, то не всегда это означает серьезные неврологические проблемы. Но родители должны знать, когда стоит бить тревогу.

Когда можно не волноваться

Отсутствие патологии можно утверждать, если наблюдаются потрясывания руками и ногами изредка, и родители могут объяснить их следующими причинами:

  • Бурно проведенным временем перед сном.
  • Погрешностями в питании.
  • Эмоциональным перенапряжением.
  • Некоторыми соматическими проблемами, например, у ребенка болит живот.
  • Режутся коренные зубы.
  • Спазм мышц наблюдается во время ночного мочеиспускания.

Если мама заметила закономерность между ночными сокращениями мышц и перечисленными факторами, то повода для беспокойства нет. Важно только устранить их, чтобы все нормализовалось.

Без помощи специалиста не обойтись

Спровоцировать ночные вздрагивания могут и более серьезные патологии, которые требуют срочной врачебной помощи. Волноваться родители должны, если:

  • Ребенок непросто дергает головой, вздрагивает, но и просыпается, при этом сильно плачет, кричит. Наблюдается это подряд несколько ночей.
  • При появлении не обычных вздрагиваний, а дрожания. Это уже больше напоминает судороги, оставлять без внимания нельзя.
  • Не может длительное время успокоиться, если проснулся ночью.

Лучше посетить врача и лишний раз перестраховаться, чем пропустить начало развития серьезной патологии, например, эпилепсии или других нарушений в нервной системе.

Неврология имеет в своем арсенале лекарственные средства, которые помогут избавиться от проблем и улучшить качество отдыха ночью, но и общее развитие организма.

Рекомендации по нормализации ночного сна

Вздрогнуть может ребенок и взрослый, при наличии частых просыпаний по ночам можно порекомендовать родителям постараться создать комфортные условия для ночного отдыха. Потребуется:

  • Исключить из жизни ребенка стрессы.
  • Подобрать удобную пижаму.
  • Перед укладыванием в кровать можно принять расслабляющую ванну с отварами лекарственных трав, например, ромашка, валериана.
  • Если ребенок не может быстро засыпать, то можно почитать сказку, включить колыбельную. Подросткам минимум за час до сна исключить гаджеты, просмотр боевиков.
  • Маленького ребеночка, который вздрагивает, всхлипывает можно погладить, чтобы он успокоился и почувствовал тепло маминых рук, но будить не стоит.

Если принятые меры не помогают исправить ситуацию, то стоит обратиться за помощью к специалисту.

Соблюдение правил здорового сна

Даже при отсутствии неврологических или психологических проблем важно соблюдать некоторые правила, чтобы обеспечить спокойный сон. Рекомендации можно дать такие:

  1. Исключить резкие звуки, шум. Для крепкого сна важна тишина в детской.
  2. Важно соблюдать температурный режим в комнате. Крепче ваше чадо будет спать, если температура поддерживается в пределах 20-22 градусов. Комнату каждый день проветривать и не забывать про влажную уборку.
  3. Для крепкого сна важно подобрать правильную позу. Маленькие дети часто предпочитают спать на животе. Взрослея, ребенок сам выберет для себя удобное положение для засыпания.

Мнение медицинских специалистов

Для устранения нарушений и обеспечения спокойного отдыха без вздрагиваний и просыпаний даже специалисты, например, детский врач Комаровский, рекомендуют начинать с простых мер.

  1. При подозрении на неврологические и психологические проблемы важно создать дома благоприятную атмосферу спокойствия.

Родителям категорически запрещено выяснять свои отношения в присутствии детей. Для многих это серьезная психологическая травма.

  1. Легкий массаж перед сном поможет мальчишке или бойкой девчонке расслабиться.
  2. Исключить перед сном активные игры.
  3. Не стоит перекармливать ребенка перед сном, но и голодным отправлять в кровать нельзя.
  4. Атмосфера в детской спальне должна способствовать крепкому сну. Убрать тикающие будильники, светящиеся приборы. Если есть страх темноты, надо обеспечить приглушенное освещение, которое не будет мешать полноценному отдыху.

Дети часто не могут объяснить, что их тревожит, мешает крепко спать. В таких ситуациях важна роль родителей, которые должны уделять больше внимания ребенку, чтобы распознать отклонения на начальном этапе.

 

почему грудничок дергается и просыпается / Mama66.ru

Сон новорожденного нельзя назвать спокойным. Кроха часто плачет, просыпается, чтобы покушать. Иногда ребенок вздрагивает во сне, из-за чего также может пробуждаться.

Последнее состояние зачастую становится предметом обсуждений и волнений родителей. Разберемся, есть ли повод переживать, опасно ли это.

Естественные причины, по которым ребенок вздрагивает во сне

Вы можете не знать, но взрослые, как и новорожденные, также вздрагивают, когда засыпают или некрепко спят. Связано это с фазами сна. Их всего две – медленная и быстрая.

Медленная подразделяется на 4 стадии:

  • Засыпание. Длится до 10 минут, характеризуется снижением мышечной активности
  • Неглубокий сон. Продолжительность – 20 минут. Происходит замедление сердечного ритма, снижение температуры тела.
  • Глубокий сон (3–4 стадии). Длится 30–40 минут. Младенец спит крепко, но именно на этих стадиях случаются лунатизм и ночные кошмары.

Быстрая фаза является продолжением глубокого сна, этапом пробуждения. Она длится 5–10 минут. Именно в этой фазе, а также на стадии засыпания возможны вздрагивания во сне у детей. Связано это с изменением нервной возбудимости, с переходом от бодрствования к отдыху.

Явление, когда при засыпании ребенок вздрагивает, в медицине называется «гипнической миоклонией». Выраженные вздрагивания у младенцев связаны с незаконченной миелинизацией нервных волокон.

Неудобная поза

Любой дискомфорт во время сна будет проявляться вздрагиванием. Это может быть неудобная поза, неподходящая по размеру одежда.

Дети, которые уже умеют переворачиваться набок или на живот, и вовсе пугаются, когда меняют положение. Спросонья они не могут понять, что произошло.

Резкий шум или яркий свет

Нервная система новорожденного незрелая, поэтому реакция на любые раздражители может быть острой. Даже неожиданное прикосновение становится причиной вздрагивания.

Рефлексы

Причиной, по которой ребенок вздрагивает во сне, может стать рефлекс Моро. Это естественная защитная реакция, которая исчезает к 4–5 месяцам. Возникает от громких звуков, из-за неудобной позы, при смене положения.

Как проявляется? У каждого новорожденного есть набор врожденных рефлексов для выживания. Так вот рефлекс Моро является одним из них. Когда у малыша возникает ощущение падения, он выставляет вперед руки и пытается удержать равновесие, как результат – плач и вздрагивание.

Прорезывание зубов

Болезненные ощущения могут приводить к вздрагиваниям. При прорезывании зубов кроха спит неспокойно, у него дергаются ручки, ножки, он часто меняет позу, крутится в кроватке, резко заходится плачем.

Плохой сон

Дети постарше вздрагивают из-за ночных кошмаров, причем наблюдается подергивание не только рук или ног, но даже закрытых век. Ребенок просыпается весь в слезах, его тяжело успокоить, поскольку он воспринимает сон за реальность.

Перевозбуждение

Для нормального психоэмоционального состояния маленьким детям нужен полноценный отдых, необходимо соблюдать режим. Именно перевозбуждение, активные игры перед сном, перенасыщенность любыми эмоциями в течение дня, стрессы приводят к тому, что грудной ребенок вздрагивает во сне.

У детей в возрасте до месяца в норме во время плача дергаются руки и ноги, дрожит подбородок. Это связано с незрелостью нервной системы.

Читайте также:

Патологические причины вздрагивания у новорожденного

Хотя чаще новорожденный вздрагивает по безобидным причинам, могут появляться признаки, свидетельствующие о патологии.

Дефицит веществ, рахит

Иногда новорожденный вздрагивает во сне по причине дефицита витамина Д. Недостаток этого вещества приводит к судорогам, а в недалеком будущем – к рахиту, который могут диагностировать уже в 2–3 месяца.

Распознать дефицит витамина Д можно по таким симптомам:

  • плаксивость, беспокойство;
  • повышенная возбудимость;
  • частые вздрагивания, тревожный сон;
  • повышенная потливость;
  • кислый запах от кожи;
  • выкачивание волос на затылке.

На поздних стадиях заметна деформация черепа, грудной клетки, позвоночника, конечностей.

Проблемы в работе ЖКТ

Месячный ребенок часто вздрагивает из-за проблем с животиком. Вздутие, кишечные колики мешают спать. Кроха начинает плакать во сне, становится беспокойным, поджимает ножки, стучит ими по кровати, прогибает спинку, корчит гримасы от боли.

Причиной вздрагивания может стать:

  • вздутие;
  • кишечные колики;
  • перекорм;
  • быстрое кормление или неправильная поза;
  • расстройство стула;
  • лактазная недостаточность;
  • воспалительные заболевания кишечника.

При вздутии, коликах и других проблемах с ЖКТ наблюдается напряжение мышц живота.

ПНВР

Синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости часто возникает в 1–4 месяца вследствие перинатальных патологий ЦНС, внутриутробной гипоксии, неблагополучного течения беременности, родовых травм.

Симптомы ПНВР:

ПНВР нужно лечить, потребуется консультация невролога.

Неонатальные судороги

Их достаточно легко распознать, поскольку они появляются и ночью, и днем. Всегда возникают при церебральных нарушениях, поэтому новорожденного нужно показать неврологу.

Субфебрильные судороги

Терморегуляция новорожденных несовершенна, поэтому высокая температура может вызывать судороги. В этом случае необходимо дать жаропонижающее и срочно вызвать скорую помощь.

Читайте также:

Условия для здорового сна

Если новорожденный ребенок вздрагивает во сне по патологическим причинам, необходимо показать его специалистам. Зачастую виной нарушения ЦНС, поэтому требуется консультация невролога.

Если причина физиологическая, то достаточно обеспечить малышу комфортные условия сна:

  • Соблюдать режим отдыха и бодрствования. Если кроха переиграет, то будет спать неспокойно. За 2 часа до сна нужно отказаться от активных игр.
  • Оградить ребенка от стрессов и негативных эмоций.
  • Поддерживать здоровый микроклимат в семье. Ссоры и крики взрослых влияют на психику малыша.
  • Слишком беспокойных детей нужно пеленать на ночной сон или использовать специальные конверты. Кроха может вздрагивать и просыпаться, поскольку не контролирует свои движения, нечаянно ударяет себя ручками по голове или туловищу, поэтому просыпается.
  • Укладывать новорожденного спать в тихом месте. Ребенок должен чувствовать себя в безопасности. Резкие звуки, ремонт за стеной могут сильно испугать младенца. Но ходить на цыпочках, когда кроха спит, не нужно. Пускай он привыкает к незначительному шуму.
  • Обустроить удобное спальное место. Малышу в кроватке должно быть тепло, комфортно и мягко. Нельзя класть большую подушку или тяжелое одеяло.

Если малыш вздрагивает во сне, не спешите брать его на руки, переносить к себе в кровать. Это только испугает его. Наоборот, проявляйте спокойствие, сядьте рядом и понаблюдайте за состоянием крохи.

Фото: ru.freepik.com

Полезное видео о том, когда ребенка нужно показать неврологу

Когда нужен невролог? — Доктор Комаровский

Список источников:

  • Mindell J. A., Owens J. A. A clinical guide of pediatric sleep: diagnosis and management of sleep. Philadelphia, PA: Lippincott Williams&Wilkins, 2010.
  • Sadech A. Cognitive-behavior treatment for childhood sleep disorders // Clin. Psych. Rev. 2005. Vol. 25. № 5. P. 612-628.
  • Левин Я. И. Парасомнии: современное состояние проблемы // Эпилепсия. 2010. № 2. C. 10-16.
Автор

Если новорожденный ребенок вздрагивает во сне — Новорожденный

Молодые матери очень беспокоятся, когда их новорожденные малыши вздрагивают во сне. Однако это не всегда является причиной для обращения к педиатру.

В большинстве случаев нет вероятности расстройства нервной системы ребенка. Ведь новорожденный малыш еще только приспосабливается к жизни вне животика мамы. Младенцы вздрагивают при засыпании или при переходе от первой стадии сна ко второй. В таком возрасте это естественное состояние. Если ребенок родился недоношенным, то у него такие вздрагивания могут чаще проявляться. Но не волнуйтесь, скоро это явление само собой пройдет.

Новорожденный может вздрагивать во сне после переутомления. Поэтому перед сном не надо развлекать малыша или перегружать его играми. Готовясь к отдыху, ребенок должен отдыхать. Если ребенок находится в возбуждении, то он, как правило, не может уснуть, и он начинает плакать. Засыпая, он часто вздрагивает.

Если малыш старше трех недель, то он может вздрагивать из-за неприятных ощущений в животе. Иногда во время сна ребенка беспокоят колики, поскольку его пищеварительная система тоже адаптируется.

Если проблемы со сном постоянно повторяются, то надо обратиться к врачу. Когда малыш засыпает только в полной тишине и за ночь просыпается не менее 10 раз, то это, скорее всего, расстройство нервной системы.

Если ребенок до этого спал хорошо, а сейчас все время вздрагивает и просыпается, то возможно, его что-либо беспокоит. К примеру, температура или боли в животике.

Если новорожденный вздрагивает во сне ритмично, его следует показать врачу. Такой признак может свидетельствовать о проблемах с обменом веществ, которые приводят к судорогам. Если малыш во сне вздрогнул, окружающие должны спокойно отреагировать. Громкие звуки и резкие движения в данный момент могут напугать кроху. В любом случае, малышу, который вздрагивает, надо дать понять, что мать рядом. Раньше деток укладывали спать, перепеленав. Малыш в пеленках себя не разбудит, взмахнув во сне ручками. Более того, в тесных пеленочках также уютно и тепло, как в животике мамы. Можно постараться применить данный способ, чтобы сон малыша наладился. Если ребенок спит с матерью и вздрагивает, то его надо нежно погладить, чтобы успокоить.

Источник: baby.web-3.ru

Почему ребенок вздрагивает во сне?

Появление ребенка в семье – всегда волнительно, особенно если это первый ребенок. Молодые родители много еще не знают, оттого у них много вопросов. Один из них – почему ребенок вздрагивает во сне? Причин этому может быть несколько, среди них есть и те, которые не являются поводом для беспокойства. Как быть в таких ситуациях и насколько это серьезное явление – узнаем из нашей статьи.

Если ребенок вздрагивает во сне, то зачастую это является нормой. Для начала расскажем о тех причинах, которые не должны вызывать беспокойство у родителей.

Нормальные вздрагивания ребенка во сне

Сюда можно отнести несколько моментов

Вздрагивание от нервного перенапряжения

У новорожденных детей нервная система только начинает формироваться. Слишком насыщенный день, много впечатлений приводят к тому, к концу дня ребенок эмоционально сильно устает. В результате он может вздрагивать во сне или просыпаться с криком. Родителям следует помнить о том, что в первые месяцы ребенок нуждается в спокойной и уютной обстановке – обилие гостей и развлечений ему совершенно не нужно. За некоторое время до сна следует отменить все развлекательные игры и максимально помочь ребенку уснуть.

Вздрагивания при сновидениях

Первые 30 минут ребенок спит очень крепко, но затем его сон переходит в поверхностную фазу, при этом можно заметить некоторые вздрагивания у малыша – это нормально. Младенцы даже 2-недельного возраста, по уверениям врачей, могут видеть сны. Возможно, малышу приснилось что-то неприятное.

Колики и вздрагивания

С этой проблемой сталкиваются абсолютно все родители. К сожалению, многие лекарства и народные методы оказываются бессильны перед несовершенством пищеварительной системы ребенка – их просто нужно переждать. Причина, по которой ребенок вздрагивает во сне, может быть связана именно с колющими болями в области желудка. Повышенное газообразование мешает ребенку крепко спать.

Болезнь и вздрагивания во сне

Если ребенок плохо себя чувствует, болеет, то он также может вздрагивать во сне. Как правило, если малыш приболел, то его сон становится крайне беспокойным. В таких случаях маме следует быть всегда рядом. Плохое самочувствие зависит и от прорезывания зубов – в этот период дети очень плохо спят.

Вздрагивания и мочеиспускание

Как правило, эта причина обусловлена новыми ощущениями малыша. Если все время ребенок спал в памперсе, а потом его начали отучать от этого – то при мочеиспускании ребенок может вздрагивать. Переживать по этому поводу не стоит – ребенку нужно время, чтобы привыкнуть к новым ощущениям.

Ребенок вздрагивает во сне: при нервном перенапряжении или дискомфорте, вместе с другими негативными явлениями данный симптом может свидетельствовать о заболеваниях, но часто это нормальное поведение

Вздрагивание во сне как симптом заболевания ребенка

Есть ситуации, при которых консультация врача-педиатра будет нелишней.

Резкая перемена сна

Если Ваш малыш раньше спал спокойно, а сейчас начал часто вздрагивать во сне – это повод обратиться к врачу, конечно, если нет видимых причин такого поведения. Обычно мамы всегда замечают, если с ребенком что-то не то. Если это не колики, а у детей постарше – не режущиеся зубки, то визит к врачу поможет.

Частые просыпания

Следует идти к педиатру и тогда, когда ребенок не только вздрагивает, но и часто просыпается по ночам. Причем такое состояние сопровождается очень сильным плачем, криком, граничащим с испугом.

Вздрагиваня как судороги

Иногда консультации педиатра может быть недостаточно, может понадобиться помощь невролога. Если детские вздрагивания напоминают судороги – это повод обратиться к доктору. Судороги могут быть причиной нарушенного обмена веществ.

Вздрагивание от скрытого заболевания

Бывают ситуации, когда малыш просыпается с криком, плачем и долго не может успокоиться, даже когда мама берет его на руки. Если такое явление довольно частое – следует сходить к врачу. Возможно, причина кроется в скрытом заболевании, врач назначит соответствующие анализы для подтверждения или опровержения данной версии.

Дефицит витаминов и вздрагивание

Причина, почему ребенок вздрагивает во сне, может быть и в том, что в его организме не хватает важных микроэлементов, а именно – витамина Д и кальция. Выяснить это можно только в лабораторных условиях.

Какой бы ни была причина, по которой дети вздрагивают во сне, маме следует быть спокойной. Ребенок тонко чувствует настроение самого близкого человека. Только у спокойной мамы – спокойный малыш.

Как бороться с ночными вздрагиваниями у детей?

Перво-наперво следует знать, что при вздрагиваниях малыша следует полностью исключить все громкие и резкие звуки, сильный шум, и самим родителям взять себя в руки. Если у ребенка нервное перенапряжение или эмоциональная усталость, беспокойство родителей только усилит их.

Ниже несколько рекомендаций по тому, как минимизировать вздрагивания ребенка во время сна и совсем их убрать.

Совместный сон с ребенком

Эта рекомендация – самая эффективная и действенная. Малыш, который чувствует рядом с собой тепло и дыхание мамы, гораздо лучше и крепче спит. Сейчас многие практикуют раздельный сон, а наши мамы и бабушки настаивают на сне в своей кроватке. Но стоит вспомнить, что еще в древности мама и ребенок были неразлучны с самого момента рождения, не было кроваток и других комнат. Совместный сон — это норма и даже необходимость для новорожденного, кроме того при грудном вскармливании это еще и удобство для мамы.

Пеленание ребенка

Издавна деток пеленают. Сейчас по этому вопросу ведется много споров – насколько это необходимо? Здесь выбор за каждой мамой. Однако у пеленания есть ряд плюсов, среди которых спокойный сон. Он обусловлен тем, что малыш себя во сне не будит, мышцы удерживаются пеленкой, потому вздрагивания минимальны и ребенок их не пугается. Пеленание напоминает малышу тесный мамин животик, потому он хорошо спит.

Купание ребенка в травах

Если малыш плохо спит, часто просыпается, плохо засыпает, то перед сном полезно добавлять в ванну для купания травяные сборы с успокаивающим эффектом. Хорошо использовать ромашку, мелиссу, мяту, череду.

Соблюдение ребенком режима дня

Малыша желательно с первых дней приучать к определенному режиму дня. Как советуют врачи, засыпать лучше всего в одно и то же время. Так ребенок будет чувствовать усталость к вечеру и спокойной укладываться спать. Перед сном не должно быть активных игр, иначе ребенок может перевозбудиться. Родителям следует подстраиваться под режим дня малыша.

Здоровье ребенка

Прежде чем волноваться раньше времени, следует очень внимательно относиться к здоровью малыша. Если ребенок болеет, у него режутся зубки, или в младенчестве мучают колики – задача родителей приложить максимум усилий и терпения. Помните о том, что ребенку в этот момент хуже, чем Вам, он напрямую зависит от Вас. В случае подозрительных симптомов не стесняйтесь обратиться к специалисту.

Малыш еще только появился на свет, а уже сталкивается со многими трудностями. Именно в этот период он как никогда нуждается во внимании и заботе родителей, а те в свою очередь, должны сохранять спокойствие. Главный наш совет – быть внимательными к самочувствию малыш и не пренебрегать визитом к доктору в случае необходимости. Любую проблему можно решить на раннем этапе.

припадков у малышей | Малыш дергается во сне — Самый счастливый ребенок

Приступ (также называемый судорогой) возникает при коротком замыкании в головном мозге. Это может вызвать неконтролируемые подергивания тела, неспособность общаться и мочеиспускание.

Можете ли вы заболеть во сне?

Ночь — обычное время для припадков. Мозг более восприимчив к этим электрическим извержениям, когда он чрезмерно утомлен и только засыпает… или просто просыпается. Легко спутать крик и безразличие ночного ужаса с припадком.Но хотя ночные страхи и пугают нас, у них отсутствуют основные признаки припадков: слюнотечение, подергивание конечностей, прикусывание языка и недержание мочи.

Признаки судорог у детей

Общие признаки судорог у детей:

  • Взгляд
  • Рывковые движения
  • Усиление кузова
  • Потеря контроля над мочевым пузырем/мочеиспускания
  • Потеря сознания или сознания

Но, как мы упоминали ранее, поскольку малыш спит, может быть трудно определить, есть ли у вашего ребенка ночной припадок.Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть какие-либо опасения, что ваш ребенок страдает от судорог или ночных припадков.

Что вызывает судороги у детей?

Ночные судороги могут быть вызваны внезапным всплеском лихорадки (или лихорадочными судорогами). Это довольно ясно, когда это так, потому что ребенок обычно краснеет и становится горячим на ощупь.

Но когда нет очевидной причины для ночного припадка, причиной может быть доброкачественная роландическая эпилепсия (также называемая доброкачественной фокальной эпилепсией детского возраста).

Эта проблема может начаться уже в возрасте 3 лет, хотя обычно она не начинается до 5 лет. Эти ночные припадки часто остаются незамеченными в течение длительного времени, поскольку они происходят во время сна. Но как только диагноз подозревается, родители часто сообщают, что их дети стали меньше спать, истощены в течение дня и испытывают ночные страхи и лунатизм в течение недель или месяцев. К счастью, приступы не вызывают абсолютно никаких серьезных проблем со здоровьем и исчезают к подростковому возрасту.

Диагноз судорог требует полного медицинского обследования, включая ЭЭГ сна (электроэнцефалограмма) для записи электрической активности головного мозга (хотя иногда ЭЭГ может быть нормальной). Многие дети вообще не нуждаются в лечении, в то время как другим помогает прием противосудорожных препаратов.

Малыш дергается во сне

Подергивание малыша во сне может испугать, но не о чем беспокоиться. Малыши подергиваются во сне довольно часто, и считается, что подергивания могут быть связаны с сенсомоторным развитием у младенцев и детей ясельного возраста.Подергивания тела во сне могут быть способом мозга научить вашего ребенка своим конечностям и тому, что они могут с ними делать!

Посмотреть больше сообщений с тегами, Здоровье и безопасность

Есть вопросы о продукте Happyest Baby? Наши консультанты будут рады помочь! Свяжитесь с нами по адресу [email protected]

Отказ от ответственности: информация на нашем сайте НЕ является медицинским советом для какого-либо конкретного человека или состояния.Это предназначено только как общая информация. Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы и опасения по поводу вашего ребенка или вас самих, обратитесь к своему лечащему врачу.

Ребенок трясется во сне — что вызывает тряску ребенка

Наблюдение за спящим малышом доставляет удовольствие родителям. И часто они видели легкие движения, которые принимали последствия сна. Но исследователи и врачи не верят этому факту. Они часто принимают эти движения за нервное развитие младенцев.Ну, не о чем беспокоиться. Эти движения нормальны. Если вы обнаружили, что ваш малыш часто совершает шевеления, вам следует проконсультироваться с врачом. В Университете Айовы говорят, детка, дрожь во сне — это нормально. Он активирует цепь мозга, чтобы научить младенцев своим конечностям.

Почему ребенок трясется во сне?

Как родитель, вы часто беспокоитесь о здоровье ребенка, когда видите, как ваш ребенок трясется во сне. Однако Insidebedroom написал, что это нормально.Но это также может быть началом беспокойства или симптомом проблем со здоровьем. Если ваш ребенок часто делает это во время сна. Это может быть вызвано следующими причинами:

1. В связи с ранним сенсомоторным развитием

Врачи считают, что подергивания у младенцев связаны с ранним сенсомоторным развитием. Обычно это происходит, когда цепи мозга активируются, чтобы научить новорожденного работе с конечностями. Врачи также констатируют тот факт, что раннее сенсомоторное развитие часто проявляется симптомами нарушений развития нервной системы, таких как шизофрения и аутизм.Исследователи недержания мочи в течение многих лет проводили исследования на крысятах, чтобы найти настоящую причину дрожи у младенцев, но до сих пор нет убедительных доказательств того, что именно является причиной подергиваний.

2. Миоклонус сна

Миоклонус — еще одна причина подергиваний у младенцев, обнаруженная исследователями. Миоклонус обычно относится к состоянию, когда проблема связана с нейротрансмиттерами, такими как дофамин, проще говоря, это связано с электрическими изменениями в мозге или мышечными спазмами.Это часто считают низким метаболизмом и реакцией на лекарства. Это обычно обнаруживается у новорожденного в первую неделю жизни, а после года оно уменьшается. Но у некоторых детей он часто увеличивается, что вызывает беспокойство. Это в основном влияет на руки или ноги младенца. Если у вашего малыша часты эти подергивания, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

3. Возможна конфискация

Родители не должны вводить в заблуждение нормальную тряску и дрожь во сне. Есть разница. Когда ваш ребенок улыбается во сне или делает движения при смене подгузника, это нормально.Но если младенец делает резкие движения во сне или просыпается, это считается детским отходом ко сну. Большинство родителей расценивает это подергивание как припадок, но и здесь нужно понимать разницу.

Предположим, ваш ребенок дергается во сне, и вы медленно опускаете его ножки и успокаиваете его, если он останавливается, то это не припадок. В приступе младенец не останавливается и продолжает свои движения. Имейте в виду, что если младенец дергается регулярно, крайне важно обратиться за консультацией к врачу, потому что иногда это усиливается.

4. Колики

Колики — еще одна определенная причина подергиваний, которые часто наблюдаются у младенцев в возрасте 3–4 недель. Колики обычно возникают, когда ваш ребенок плачет непрерывно в течение 3 часов вечером. Ну, в 3 месяца ребенок плачет часто, но беспокоит то, что он плачет часами в определенное время вечером. Это часто считается, когда ребенок плачет по 3 часа, 3 дня в неделю в течение 3 недель. Это может быть связано с тем, что ваш ребенок не ест, у него меньше сосательного рефлекса и он не набирает вес.Это также может быть причиной непереносимости коровьего молока, что влияет на здоровье ребенка.

5. Синдром Сандифера

Газ является важным фактом рывков и перед сном младенца, который известен как синдром Сандифера. Его также называют гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. В основном это влияет на движения головы, колена, шеи, глаз и туловища. У больного с ГЭР существует риск начала лечения альгинатом натрия, домперидоном и лансопразолом. Коровье молоко является основной причиной этих внезапных движений. Эту проблему часто вводят в заблуждение родителей, как судороги.Важно проконсультироваться с врачом, если вы считаете, что это серьезный вопрос.

6. Нервозность

У новорожденных часто встречается тремор или страх. Родитель должен понимать, что нервозность отличается от судорог и миоклонуса. При нервозности часто трясутся ноги и руки, когда ребенок плачет. Но это так же ненормально, когда он не плачет, когда нервничает. Нервозность часто возникает, когда родители в гневе трясут ребенка. Как родитель, вы должны сохранять спокойствие, и если вы обнаружите у своего ребенка аномальные признаки, может быть полезно проконсультироваться с врачом.

Заключение

На новорожденного приятно смотреть, когда он спит, играет и улыбается. Но когда дело касается их здоровья, нужно быть очень осторожным. Тряска ножками и ручками полезна для ребенка, и вы не беспокоитесь об этом. Да, если вы обнаружите какие-либо редкие признаки, беспокоящие вашего ребенка, имеет смысл обратиться за советом к врачу. Врач может посоветовать, как с этим бороться. Когда вы входите в мир родителей, воспитание ребенка иногда становится сложной задачей. Когда вы входите в мир родителей, воспитание ребенка иногда становится сложной задачей.Книги для родителей могут помочь вам найти точку зрения и руководство, когда вы находитесь вне замешательства. Это дает вам много полезных напоминаний, которые помогут вам сохранять спокойствие и контроль в трудные моменты с вашим ребенком. Сейчас в сети доступно множество книг для родителей, вы можете получить их, которые помогут вам воспитать успешного ребенка.

:: Epilepsy360° – Выпуск 35: Ребенок дергается во сне

Статья опубликована с разрешения и любезно предоставлена ​​Sleep Advisor

Родители часто склонны изучать каждое движение своего малыша и с удовольствием наблюдают за его незначительными изменениями по мере его взросления.К сожалению, несмотря на бесчисленное количество захватывающих моментов, воспитание ребенка часто кажется чужой территорией, и родители редко чувствуют себя готовыми ко всему. Например, подергивания во сне могут выглядеть необычными и беспокоящими, но обычно они безвредны и указывают на рост в процессе развития.

Иногда родители могут столкнуться с законной причиной для обращения к врачу. Такие состояния, как эпилепсия, фебрильные судороги или инфантильные спазмы, могут указывать на серьезную проблему со здоровьем и неотложную необходимость лечения.Однако то, что наблюдают большинство родителей, часто является простым подергиванием во сне, и, как правило, для их возникновения есть совершенно здоровая причина.

Что такое подергивания во сне?

Подергивания во сне, какими бы странными они ни были, совершенно нормальны. Миоклонус сна — это технический термин, обозначающий явление, которое переводится как подергиваний мышц на греческом языке. Если вы когда-либо были на грани сна и чувствовали, как ваше тело внезапно дергается, это поразительное явление является формой сонного миоклонуса, также классифицируемого как гипнагогический рывок.Икота также является формой миоклонуса.

Эти инциденты можно классифицировать двумя способами:

Положительный Myoclonus классифицирует мышечные спазмы, подергивания или подергивания, внезапно вызванные мышечными сокращениями.

Отрицательный Миоклонус включает мышечные подергивания, движения и подергивания вследствие расслабления мышц.

Что заставляет детей дергаться во сне?

Эти кажущиеся бессмысленными движения наблюдались во время фазы быстрого сна (быстрое движение глаз), в которую вы попадаете после прохождения четырех стадий медленного сна (медленное движение глаз).БДГ-сон — это самое глубокое состояние сна, когда мы видим сны и почти полный паралич тела, за исключением этих спазмов и подергиваний. Подробнее о проблемах со сном у детей можно узнать на сайте Sleep Advisor. https://www.sleepadvisor.org/family-sleep/

Исследователи из Университета Айовы изучали сенсомоторное развитие и подергивания во сне в течение двух десятилетий. Они включили в свое исследование части тела, которые испытывают эти подергивания, спазмы и мини-подергивания, в том числе руки, ноги, глаза и веки, пальцы рук и ног, рот, голову, щеки и брови.

После обширных исследований исследователи предполагают, что эти подергивания, которые мы наблюдаем во время фазы быстрого сна, связаны с сенсомоторным развитием. Когда тело дергается, они считают, что это активирует мозговые цепи, и, по сути, учат или позволяют детям понять, что они могут делать со своим телом. [1]

Эта позиция больше, чем просто гипотеза. За последние несколько лет ученые начали наблюдать интригующую взаимосвязь между этими подергиваниями, спазмами и подергиваниями и развитием координации и двигательных навыков у младенцев.

В настоящее время эксперты считают, что понимание раннего сенсомоторного развития может предоставить портал для получения дальнейших сведений о нарушениях развития нервной системы. Исследователи предполагают, что дальнейшие исследования по этому вопросу могут объяснить, как и почему у определенных людей появляются аутизм и шизофрения.

Подергивания во сне вызывают беспокойство?

В большинстве случаев подергивания во сне не вызывают беспокойства. Нередки случаи, когда родители торопят в роддом совершенно здорового малыша из-за особенно выраженных подергиваний во сне, но в большинстве случаев эти визиты излишни.

Однако в некоторых случаях может потребоваться медицинская помощь, и бывают случаи, когда бывает трудно отличить нормальные подергивания в развитии от более серьезных движений.

Инфантильные спазмы

Инфантильные спазмы — это тип судорог, который может появиться у младенцев при первом пробуждении и чаще всего начинается в возрасте от 4 до 7 месяцев, но может возникнуть в любое время в течение первых нескольких лет жизни. Приступы выглядят как серия коротких спазмов, обычно продолжительностью от одной до двух секунд, до 100 спазмов в день. [2]

Маленькие дети, страдающие инфантильными спазмами, могут быть подвержены риску таких нарушений развития, как аутизм, эпилепсия или, возможно, умственная отсталость. Раннее лечение важно для контроля и улучшения прогноза для этих детей. Те, у кого диагностирован ранний диагноз, имеют лучшие результаты развития, а также больше шансов на успешное лечение эпилепсии.

Фебрильные судороги

Судороги, вызванные лихорадкой и инфекцией, известны как фебрильные судороги.Они могут появляться у здоровых в остальном маленьких детей с нормальным развитием, у которых не обязательно ранее были другие неврологические симптомы. Фебрильные судороги не указывают на серьезные проблемы со здоровьем, часто безвредны и длятся всего пару минут.

Когда это происходит, ребенок обычно теряет сознание и начинает дергаться. Были зарегистрированы некоторые случаи, когда только конечность ребенка или одна часть его тела дергалась или даже становилась очень жесткой. [3]

Фебрильные судороги делятся на две категории; простые и сложные.

Простые фебрильные судороги обычно поражают все тело, длятся от нескольких секунд до 15 минут и не повторяются в течение 24 часов.

Сложные фебрильные судороги обычно длятся дольше 15 минут и случаются более одного раза в течение 24 часов. Они обычно ограничиваются только одной стороной тела ребенка.

Эпилепсия

Эпилепсия — это заболевание головного мозга, при котором у людей возникают судороги. Приступ происходит, когда часть мозга излучает аномальные электрические сигналы, вызывая прерывание нормальных мозговых путей.В любое время, когда мозговой сигнал или связь прерываются, может произойти припадок.

Проблемы, которые могут вызвать припадок, включают:

  • Ход
  • Повреждение головного мозга или сотрясение мозга
  • Дисбаланс химических веществ мозга, передающих нервные сигналы
  • Высокая температура
  • Высокий или низкий уровень сахара в крови
  • Алкоголь
  • Отказ от наркотиков

Несмотря на эти возможные причины, во многих случаях причина остается неизвестной.

Когда обратиться к врачу

Для ребенка, испытывающего более чем типичные подергивания развития или миоклонические подергивания, доставка вашего ребенка в больницу, вызов скорой помощи или немедленный поиск профессиональной помощи могут иметь решающее значение для их здоровья.Вызовите скорую помощь или отвезите вашего малыша в отделение неотложной помощи, если приступ длится длительное время или появляется одновременно:

  • Проблемы с дыханием
  • Рвота
  • Ригидность шеи
  • Экстремальная усталость

Источники

  1. [1] Уйова. «Что происходит, когда дети дергаются во сне?» Iowa Now , 25 августа 2020 г., now.uiowa.edu/2016/07/babies-twitch-sleep.
  2. [2] «Детские спазмы: Бостонская детская больница.” Бостонская детская больница , www.childrenshospital.org/conditions-and-treatments/conditions/i/infantile-spasms.
  3. [3] «Фебрильные судороги». Mayo Clinic , Фонд медицинского образования и исследований Мэйо, 24 февраля 2021 г., www.mayoclinic.org/diseases-conditions/febrile-seizure/symptoms-causes/syc-20372522.

 

 

 

Ничего страшного, если мой ребенок дергается во сне? Их мозг работает сверхурочно

Я не знаю никого, кому не снился сон, в котором они падают и внезапно пробуждаются от мертвого сна, а их тело выскакивает (по ощущениям) на 3 фута в воздух.Или, если вы похожи на моего мужа, внезапный рывок включает в себя быстрое и мощное движение руки — прямо мне в бок, в грудь, в лицо или в живот, а он и не подозревает. (Спасибо, дорогая.) А как же твой ребенок? Вы замечали, как их маленькие конечности или лицо подергиваются во сне? Вы, наверное, задаетесь вопросом: «Это нормально, если мой ребенок дергается во сне?»

Не волнуйтесь, младенцы нередко дергаются или дергаются во сне, говорит доктор Дженнифер Трахтенберг, педиатр и автор The Bump в интервью по электронной почте Romper.«У младенцев незрелая и все еще развивающаяся нервная система, которая чаще срабатывает во время фазы быстрого сна, чем во время бодрствования», — говорит она. «Эти подергивания во время сна могут быть способом ребенка улучшить свои сенсомоторные связи».

Доктор Вэй-Шин Лай, семейный врач, особо интересующийся вопросами сна, соглашается, рассказывая Ромперу: «Младенцы, в отличие от взрослых, развиваются во всех отношениях, особенно в их мозгу. Существуют механизмы контроля, которые взрослые должны предотвращать. нас от разыгрывания наших снов или слишком много разговоров во сне.У младенцев эти механизмы развиты не так хорошо. Вот почему они больше говорят и больше двигаются во сне.»

Подергивания ребенка во сне также могут быть вызваны громкими звуками и другими раздражителями, происходящими вокруг него. Не дёргайтесь и не просыпайтесь, когда слышите громкий шум (или когда ваш муж бьет вас рукой по лицу, пока он спит)?

Итак, когда вам следует беспокоиться?Когда подергивания не в порядке?Трахтенберг говорит, что подергивания должны прекратиться сразу после того, как ребенок проснется.«Если у ребенка наблюдаются односторонние подергивания, которые продолжаются во время бодрствования, происходят в течение многих минут или если ребенок синеет, все это более серьезные признаки того, что ребенка необходимо осмотреть лечащий врач или отделение неотложной помощи. » она сказала.

Лай говорит, что если это судорожный припадок, подергивания будут сопровождаться другими пугающими признаками, такими как сжатие челюстей, ночное недержание мочи или чрезвычайные трудности с пробуждением вашего ребенка. Однако «чаще всего припадки случались как во время сна, так и в течение дня», — говорит она.

Не волнуйся, мама. Наслаждайтесь тем, как ваш ребенок улыбается и воркует во сне, и знайте, что его подергивания не серьезны. Беспокоиться следует только в том случае, если оно продолжительное, происходит во время бодрствования или сочетается с другими опасными симптомами.

Почему младенцы дергаются во сне

Вы когда-нибудь наблюдали за своим драгоценным малышом, пока он спал? Конечно, есть. Вы замечали, как дергаются их губы, создавая впечатление, будто они улыбаются во сне? Вы поклялись, что их пухлая маленькая ручка тянулась к вам хоть на секунду? Если вы будете наблюдать за тем, как ваш ребенок спит достаточно долго, вы заметите все виды движений.

Должны ли вас беспокоить какие-либо из этих движений и подергиваний? Все ли они просто невинные детские причуды? Если вы наклонили голову и задались вопросом, является ли ваш ребенок единственным, кто дергается во время сна, мы можем помочь развеять ваши опасения. Давайте рассмотрим, что может означать подергивание новорожденного во сне, и стоит ли вам когда-нибудь обращаться со своими проблемами к врачу.

Миоклонус сна

Миоклонус сна — это научное название мышечных подергиваний, о которых мы говорим. От икоты до подергивания ног и подергивания глаз — все это виды миоклонических подергиваний.ребенок спит не менее 14 часов в сутки; это много времени для того, чтобы это маленькое тело передвигалось.

Исследование, проведенное Карлосом Дель Рио-Бермудесом и Марком Блумбергом, показало, что «сенсорная обратная связь от самогенерируемых миоклонических подергиваний также запускает нейронные колебания в этих структурах». Если это звучит слишком похоже на урок естествознания, давайте разберем его еще немного.

Почему мой новорожденный так сильно дергается?

Несколько причин

  • Развитие мелкой моторики
  • Быстрый сон активирует сенсомоторное развитие
  • Мозг учит тело тому, что он может делать
  • Настройка на свет или звук

Есть несколько причин, по которым вы замечаете легкое подергивание во время сна вашего ребенка.Не все из них требуют, чтобы вы психанули. Вы, вероятно, проснулись от мышечного спазма или подергивания ноги и снова заснули, не задумываясь об этом. У вашего ребенка аналогичная ситуация. Внезапный звук или включение света может заставить вашего ребенка непроизвольно подергиваться.

Кроме того, для ребенка эти дополнительные движения запястий, ног и лица могут быть полезными. По словам Марка Блумберга, профессора кафедры психологии и наук о мозге Университета Айовы, и Греты Соколофф, ученого-исследователя, они считают, что «когда спящее тело дергается, оно активирует цепи во всем развивающемся мозге и учит новорожденных управлять своими конечностями». и что с ними можно сделать.

Блумберг также обнаружил, что существует «интересная связь между подергиваниями и навыками, которые развивают дети». Поэтому, если ваш ребенок учится поддерживать эту большую головку дыни, во время сна у него может быть больше подергиваний в области шеи. Это имеет абсолютный смысл. Ваш ребенок будет дергаться там, где он, возможно, осваивает новый навык в своем теле.

Нормально ли, что новорожденные дергаются во сне?

Если вы видите, что ваш ребенок дергается во сне, это нормально.Все мы дергаемся во сне. Но особенно в течение первого года жизни вашего малыша вы будете чаще замечать это, когда он спит.

По словам Яна Борна, профессора медицинской психологии и поведенческой нейробиологии в Университете Тюбингена, Германия, эти спазмы «служат «самостимуляцией», доказывая сенсорную информацию в мозг, когда он отключен от мира».

Исследование, проведенное Соколоффом, Блумбергом и другими специалистами, показало, что «в любом возрасте подергивания по всему телу происходят преимущественно в виде всплесков с интервалами в 10 секунд или меньше.Пока подергивания во сне находятся в пределах этих параметров, все в порядке.

Когда следует беспокоиться о подергивании ребенка?

Подергивания, которые происходят, когда ваш ребенок спит, не должны вызывать у вас никакого беспокойства. Но если подергивания не прекращаются после того, как ваш малыш проснется, тогда вам следует обратить на них внимание.

Во время бодрствования следите за

  • Судороги
  • Судороги
  • Изъятия

Опять же, это может произойти, когда ваш ребенок не спит, чтобы вызвать тревогу.Но если вы заметили, что у вашего ребенка более интенсивные подергивания во сне, и это беспокоит вас, попробуйте разбудить его. Если движения не прекращаются, то следует записаться на прием к детскому педиатру.

Если у вас есть телефон и вы можете записать движение, которое касается вас, это было бы здорово, чтобы врач мог видеть, что произошло.

Неважно, являетесь ли вы родителем в первый раз, и каждая мелочь заставляет вас обращать внимание, или у вас было несколько детей, и вы только сейчас заметили эти движения, пока ваш ребенок спит — увидеть спазм вашего ребенка во сне может заставить вас задаться вопросом, что происходит.

Если по какой-либо причине вы чувствуете, что подергивания становятся более интенсивными, или вам просто не нравится их частота или продолжительность, никогда не бойтесь встать на защиту вашего ребенка и вызвать педиатра. Но если вы видите, что ваш крошечный человечек время от времени дергается, знайте, что это нормально и это случается со всеми младенцами. Пусть этот крошечный малыш спит, а его мозг учится управлять своим маленьким телом. У них впереди много дней в парке, и им нужна координация.

Рекомендации редакции

Доброкачественный неонатальный миоклонус сна: причины и лечение

Родители и опекуны новорожденных знают, как увлекательно наблюдать за тем, как дети спят.Тем не менее, это также может быть стрессом, когда вам случается наблюдать необычные движения. Если у вашего ребенка наблюдаются повторяющиеся подергивания во время сна, у него может быть доброкачественный миоклонус сна младенчества, также называемый доброкачественным миоклонусом сна новорожденных.

Существует ограниченное количество исследований доброкачественного неонатального миоклонуса сна. Хотя эпизоды могут выглядеть драматично, большинство исследователей считают, что это состояние не опасно. Тем не менее, дополнительные сведения об этом расстройстве могут помочь вам успокоиться, если у вашего ребенка диагностирован доброкачественный неонатальный миоклонус сна.

Что такое доброкачественный неонатальный миоклонус сна?

Доброкачественный неонатальный миоклонус сна — двигательное расстройство, связанное со сном, которое возникает у очень маленьких детей. Состояние характеризуется быстрыми повторяющимися подергиваниями крупных мышц, таких как руки, ноги и туловище, во время сна. В отличие от лунатизма или других расстройств, связанных с движением во сне, это состояние характеризуется простыми повторяющимися движениями, которые не кажутся целенаправленными.

Миоклонус — медицинский термин, широко описывающий короткие, неконтролируемые движения.Другие типы миоклонуса включают икоту и гипнотические подергивания.

При доброкачественном неонатальном миоклонусе сна миоклонические подергивания возникают несколько раз, пока младенец спит. Состояние считается безвредным, хотя без измерения мозговых волн может быть трудно определить, есть ли у младенца доброкачественный неонатальный миоклонус сна или эпилепсия.

Причины

Исследователи не уверены, что вызывает доброкачественный миоклонус сна новорожденных. Эксперты предположили, что движения могут происходить, когда защитная оболочка вокруг спинного мозга ребенка еще не полностью сформировалась.Эта ситуация может заставить тело выполнять импульсы, которые в противном случае были бы затруднены.

Доброкачественный неонатальный миоклонус сна может передаваться по наследству. У младенцев с этим расстройством миоклонические подергивания могут быть вызваны повторяющимися шумами или раскачиванием.

Хотя большинство случаев доброкачественного неонатального миоклонуса сна возникает у младенцев, матери которых не употребляют наркотики, это расстройство часто встречается у младенцев, рожденных от матерей с опиоидной зависимостью. Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, должны ли эти младенцы попадать в ту же категорию, что и дети с доброкачественным неонатальным миоклонусом сна, не связанным с отменой опиоидов, поскольку младенцам с неонатальной отменой опиоидов может потребоваться дополнительный уход.

Симптомы

У младенцев с доброкачественным неонатальным миоклонусом сна наблюдаются значительные непроизвольные мышечные подергивания во время сна. Эти движения чаще всего происходят в руках, ногах или корпусе. Реже они могут возникать на лице. Миоклонические подергивания при доброкачественном неонатальном миоклонусе сна обычно симметричны, вовлекая группы мышц с обеих сторон тела. Иногда они могут охватывать все тело.

Исследователи использовали электроэнцефалографию (ЭЭГ) и электромиографию (ЭМГ) для изучения мозговой и мышечной активности у детей с доброкачественным неонатальным миоклонусом сна.Показания показывают, что, хотя мышцы демонстрируют подергивания, подобные тем, которые возникают во время припадка, мозговые волны при доброкачественном неонатальном миоклонусе сна не имеют никакого сходства с припадками.

Симптомы доброкачественного миоклонуса сна новорожденных в основном проявляются во время спокойного сна, который более или менее эквивалентен сну с небыстрым движением глаз (NREM) у взрослых. Тем не менее, в некоторых исследованиях наблюдались симптомы доброкачественного неонатального миоклонуса сна на всех стадиях сна. Миоклонические подергивания, по-видимому, не связаны с пробуждениями или переходами между различными стадиями сна.

Диагностика доброкачественной неонатальной миоклонии сна

У ребенка может быть диагностирован доброкачественный неонатальный миоклонус сна, если он соответствует четырем критериям:

  • У ребенка наблюдаются непроизвольные и повторяющиеся мышечные подергивания, называемые миоклонусами, в туловище, руках и ногах или во всем теле.
  • Эти движения происходят, когда ребенок очень мал, обычно в возрасте от рождения до 6 месяцев.
  • Миоклонус возникает исключительно во время сна и всегда прекращается сразу после пробуждения младенца.
  • Движения не могут быть связаны с другими факторами, такими как прием лекарств, неврологическое состояние или нарушение сна.

В дополнение к резкому прекращению, когда ребенок просыпается, миоклонические эпизоды также могут прекращаться сами по себе, пока ребенок продолжает спать.

Условия, сходные с доброкачественной неонатальной миоклонией сна

Доброкачественный неонатальный миоклонус сна может быть похож на миоклонические судороги. Ключевое отличие заключается в том, что у младенцев с доброкачественным неонатальным миоклонусом сна миоклонические подергивания никогда не возникают, когда младенец бодрствует, и они немедленно прекращаются, если младенец просыпается во время эпизода.Врачи также могут различать эти два состояния, наблюдая за мозговыми волнами. В отличие от припадков, у младенцев с доброкачественным неонатальным миоклонусом сна активность мозга во время приступа остается нормальной.

Другие состояния, которые можно спутать с доброкачественным неонатальным миоклонусом сна, включают болезнь вздрагивания, отмену лекарств и нервозность, но все они возникают, когда ребенок бодрствует.

Другим подобным состоянием является расстройство периодических движений конечностей (PLMD), которое также включает непроизвольные движения во время сна.В то время как миоклонические подергивания короткие и беспорядочные, PLMD включает в себя более длительные движения до 10 секунд и часто сопровождается изменениями мозговой активности. Кроме того, в то время как PLMD чаще поражает ноги, доброкачественный неонатальный миоклонус сна чаще поражает руки.

Является ли доброкачественный неонатальный миоклонус сна нормальным явлением?

Доброкачественный неонатальный миоклонус сна возникает у нормально развивающихся младенцев и обычно не связан с какими-либо неврологическими отклонениями. Некоторые исследования выявили повышенную возбудимость или аномальный мышечный тонус у детей с доброкачественным неонатальным миоклонусом сна.Тем не менее, дети, как правило, не испытывают каких-либо известных длительных последствий доброкачественного неонатального миоклонуса сна, и ученые не считают, что это расстройство подвергает их более высокому риску судорог.

Это состояние встречается довольно редко. По данным Американской академии медицины сна, доброкачественный неонатальный миоклонус сна встречается чуть менее чем у четырех из 10 000 живорождений. Состояние, по-видимому, в два раза чаще встречается у мужчин.

Как долго длится доброкачественный неонатальный миоклонус сна?

Во время эпизода доброкачественного миоклонуса сна у новорожденных каждое отдельное подергивание длится менее секунды, при этом в секунду происходит четыре или пять движений.Весь эпизод обычно длится от минуты до 15 минут. Реже эпизоды могут длиться более часа, что может привести к тому, что наблюдатель ошибочно полагает, что у младенца опасный эпилептический припадок.

Симптомы доброкачественного неонатального миоклонуса сна, как правило, начинаются в течение первого месяца после рождения, а наиболее тяжелые симптомы обычно проявляются в возрасте от 2 до 5 недель. В конечном итоге симптомы проходят сами по себе.

У некоторых детей симптомы проявляются всего несколько дней.У двух третей детей симптомы исчезают до 3-месячного возраста. К тому времени, когда им исполняется 6 месяцев, симптомы исчезают у 95% младенцев с этим заболеванием. К своему первому дню рождения у 97% младенцев уже нет симптомов.

Лечение

Поскольку доброкачественные эпизоды миоклонии сна у новорожденных и само расстройство обычно проходят сами по себе, лечение не требуется. Попытки прижать конечности или дать ребенку противосудорожные препараты могут усугубить симптомы. Тем не менее, лица, осуществляющие уход, могут захотеть обезопасить пространство вокруг ребенка, чтобы они не рисковали причинить себе вред своими движениями.

Хотя эксперты не считают доброкачественный миоклонус сна новорожденных вредным, это состояние легко спутать с другими расстройствами, требующими лечения, такими как эпилепсия. Родители, которые наблюдают судорожные движения у своего младенца, или те, чьи дети родились от матерей с опиоидной зависимостью, должны поговорить со своим педиатром, чтобы исключить другие диагнозы.

  • Была ли эта статья полезной?
  • Да Нет

Урок недели: Доброкачественный миоклонус сна в младенчестве ошибочно принимают за эпилепсию

BMJ.2003 г. 3 мая; 326 (7396): 975–976.

Урок недели
, профессор песиатрии и детской неврологии, A
    0, помощник неонатолог, A
      0 и, консультант педиатр

      9 B
        0

        Джозеф Эггер

        A Kinder- und poliklinik der Technischen Universität München, ParzivalSse 16, 80804 Мюнхен, Германия, B

          0 Royal Aberdeen Детская больница, Aberdeen AB25 2ZG

          Gabriele Grossmann

          A Kinder- und Poliklinik der Technischen Universität München, ParzivalSse 16 , 80804 Мюнхен, Германия, B 9 B

            0 Royal Aberdeen Детская больница Aberdeen AB25 2ZG

            IAN A auchterlonie

            A 9019 A Kinder- und Poliklinik der Technischen Universität München, ParzivalStrasse 16, 80804 Munich, Германия, b Королевская детская больница Абердина, Абердин AB25 2ZG 90 003

            A A Kinder- und Poliklinik der Technischen Universität München, ParzivalStrasse 16, 80804 Мюнхен, Германия, B Royal Aberdeen Детская больница, абердин Aberdeen Aberdeen Ab25 2ZG

            , предоставленные

            участникам: JE задумала статью.GG и IAA предоставили кейсы и приняли участие в написании и исправлении черновиков. JE является гарантом.

            Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

            Доброкачественный миоклонус сна в младенчестве — характерное, но недостаточно диагностируемое нарушение спокойного сна, которое, согласно нашим данным, возникает с первого дня жизни до 3-летнего возраста. Его основными признаками являются ритмичные миоклонические подергивания в состоянии сонливости или сна, которые прекращаются, если ребенка разбудить, и нормальные энцефалограммы во время или после эпизодов. 1 ,2 При наличии всех этих признаков диагноз должен быть четким. Диагноз может быть затруднен, если не отмечается связи со сном и не предпринимаются попытки купировать «припадки» путем пробуждения ребенка. Мы сообщаем о 15 пациентах, у которых доброкачественный миоклонус сна изначально был ошибочно принят за эпилепсию.

            Пациенты

            Все пациенты были направлены в течение пятилетнего периода 1996-2001 гг. для обследования и лечения затянувшихся «приступов»; некоторым давали противосудорожные препараты, но безрезультатно.В таблице приведены клинические данные всех пациентов.

            Показательный случай

            14-дневный мальчик (случай 1; см. таблицу) был госпитализирован после экстренной переброски вертолетом. На прошлой неделе у него было несколько эпизодов того, что было предположительно эпилептическим статусом, но они не реагировали на ректальное и внутривенное введение диазепама. Был добавлен фенобарбитон, а затем фенитоин, но приступы продолжались. Когда он прибыл в больницу, у него уже в течение часа наблюдались генерализованные миоклонические движения.Он получал три противосудорожных препарата в высоких дозах. После прекращения «приступа» он выглядел хорошо, но был сонным. Кормил хорошо. Спонтанные движения, новорожденные и позиционные рефлексы были в норме.

            Энцефалограммы во время и после эпизодов показали избыточную бета-активность с общим замедлением, что было приписано его лекарствам. Эпилептической активности не было. Результаты УЗИ и магнитно-резонансной томографии его головного мозга были нормальными, как и концентрации в плазме кальция, магния, глюкозы, аммиака, аминокислот и органических кислот в моче.

            Несмотря на тройную противосудорожную терапию, «судороги» повторялись, и ему давали повторные дозы диазепама, что приводило к поверхностному и нерегулярному дыханию с периодами апноэ и кислородной десатурации, требующей интенсивной терапии. Там медсестры заметили, что «приступы» случались только тогда, когда он был сонным или спал, и никогда, когда он бодрствовал. Затем была заподозрена тяжелая форма доброкачественного миоклонуса сна, и противосудорожные препараты были прекращены. Он стал менее сонливым, улучшилось как дыхание, так и частота «припадков».Пробуждение ребенка купировало миоклонические эпизоды. У него продолжались подобные эпизоды до 3-месячного возраста, но он развивался нормально, и в течение четырех лет наблюдения у него больше не было «приступов».

            Данные о других случаях

            У матери одного ребенка был доброкачественный миоклонус сна в раннем младенчестве. В трех других случаях в анамнезе был необычно сильный миоклонус начала сна, поразивший в одном случае мать, а в двух других случаях брата или сестру. Во всех случаях беременность и роды прошли нормально.

            У всех 15 пациентов были генерализованные ритмические миоклонические «приступы», но у восьми были также фокальные клонические эпизоды, поражающие различные локализации. Кратковременные периоды кислородной десатурации были отмечены у четырех из девяти наблюдаемых пациентов.

            «Приступы» длились более 30 минут у четырех детей, 10 минут у двоих и 2-10 минут у девяти.

            Семеро детей получали противосудорожные препараты, когда их впервые увидели; все получали фенобарбитон, двое детей получали один и один ребенок два дополнительных препарата (см. таблицу).После постановки диагноза все противосудорожные препараты можно было отменить.

            Все пациенты развивались нормально в течение шести месяцев и четырех лет наблюдения. Ни у кого не развилась эпилепсия.

            Обсуждение

            Распространенность доброкачественного миоклонуса сна неизвестна, но наш опыт в двух центрах показывает, что это состояние недооценивается. С момента написания этого отчета один из нас (JE) наблюдал еще четырех младенцев с этим заболеванием в течение года в детской больнице Меран, где ежегодно рождается 1300 человек.В тот же период неонатальная эпилепсия была диагностирована у трех других детей.

            Доброкачественный миоклонус сна обычно проявляется в течение нескольких дней после рождения. Ритмичные миоклонические движения появляются в сонном или спящем состоянии младенца, но прекращаются, если ребенка разбудить, и этот характерный признак подтверждает диагноз. Мы не встречали случаев, у которых клинически диагностировали бы миоклонус сна — остановку при пробуждении — у которых позже оказалась бы эпилепсия. Миоклонус сна обычно исчезает через несколько недель и в большинстве случаев разрешается к 3-месячному возрасту.Это совпадает с периодом быстрого созревания паттернов сна, наблюдаемым в течение первых 3 мес жизни, в конце которого наступает наиболее продолжительный период ночного сна и устанавливается дневно-ночной паттерн. В течение первых 12 недель жизни начальный период сна постепенно меняется с БДГ-сна на медленно-БДГ-сон, а общее количество периодов БДГ-сна продолжает заметно уменьшаться в течение первых шести месяцев жизни. 3 ,4

            Хотя у большинства пациентов с миоклонусом сна к 3-месячному возрасту «приступы» исчезают, у некоторых могут наблюдаться длительные эпизоды ночного миоклонуса после этого периода, поскольку после этого возраста продолжительный сон возникает в основном в ночное время, когда родители спят.Действительно, состояние может сохраняться в течение месяцев и лет, как показано в таблице: у пациента 6 оно продолжалось до 3 лет, а у пациентов 5, 9 и 11 оно разрешилось через 7, 6 и 5 месяцев соответственно.

            Доброкачественный миоклонус сна может быть ошибочно принят за неонатальную эпилепсию из-за серьезного основного заболевания или за доброкачественные неонатальные или семейные неонатальные припадки. Когда миоклонические подергивания являются односторонними, часто подозревают более серьезное состояние, и диагноз доброкачественной миоклонии сна можно не рассматривать.У всех наших 15 пациентов были генерализованные подергивания, а у восьми также были односторонние подергивания. Другие исследования, кроме энцефалограммы, бесполезны. Ультразвуковое сканирование головного мозга у всех наших пациентов было нормальным, как и черепная компьютерная томография у двух и магнитно-резонансная томография у одного. Ультразвуковое исследование головного мозга оправдано, особенно при наличии сомнений в диагнозе и для снятия беспокойства родителей, но ни облучение от томографии, ни риски анестезии при магнитно-резонансной томографии не могут быть оправданы в этом самоограничивающемся состоянии.

            Семь наших пациентов получали противосудорожные препараты в течение периода от трех месяцев до семи лет, но безрезультатно. Противосудорожные препараты неэффективны при миоклонусе сна и даже могут быть вредными: вызывая сонливость, они могут увеличивать частоту припадков: для их назначения нет показаний. Приступами можно эффективно управлять, разбудив ребенка, и родители стали экспертами в этом с помощью простых мер, таких как смена подгузников или мягкое сжатие конечностей. Важно сказать родителям, чтобы они не будили ребенка тряской.

            Принятие этого доброкачественного самоограничивающегося состояния за эпилепсию может привести к ненужным исследованиям, ненужному лечению и ненужному беспокойству родителей.

            Таблица

            Клинические данные 15 детей с миоклонусом сна

            90 561 ND
            Случай
            Миоклонус сна
            Ритмический миоклонус
            Электроэнцефалография
            Нейровизуализация
            Лечение
            Результат
            Начало (день жизни)
            Возраст определен
            Общие
            Фокусное
            Между сериями
            Во время серий
            Ультразвук
            ККТ/МРТ
            1 7 3 месяца Present Present Обычные Нормальный Нормальная МРТ нормальный фенобарбитал, фенитоин, диазепам Нормальный
            2 2 6 недель Present Отсутствующих Обычных нормальных нормальных ND Фенобарбитона нормальных
            3 4 3 месяца Present Отсутствует нормальных нормальных нормальных ND Фенобарбитона Обычных
            4 8 2 месяц Присутствует Present Нормального НД Обычный None Обычные
            5 4 7 месяцев Присутствуют Present Нормальная ND Нормальная ND фенобарбитал, фенитоин Нормальный
            6 7 3 год Present Отсутствующих Нормальных Нормальных Нормальных ND фенобарбитала, карбамазепин Нормальных
            7 7 4 недели Present Отсутствующие Обычные Нормальный Нормальная ND None Обычные
            8 5 3 месяца Присутствуют Present Нормальный ND Нормальный 905 62 ND None Обычные
            9 7 6 месяцев Present Present Обычные ND Нормальная ND None Нормальный
            10 7 4 месяца Присутствуют Присутствует Нормальный ND ND ND Отсутствует Нормальный
            11 28 5 месяцев Присутствуют Присутствует Нормальный Нормальный ND ND Отсутствует Нормальный
            12 5 9 недель Присутствует Отсутствуют Нормальный ND Нормальный CCT нормальный Фенобарбито пе Обычных
            13 8 4 месяца Present Отсутствующих Нормальных ND Нормального CCT нормального Фенобарбитона Нормальных
            14 7 3 месяца настоящее Отсутствующие Обычные ND Нормальный ND Отсутствует Нормальный
            15 2 3 месяца настоящее Настоящее ND ND ND ND ND NORE Нормальный Нормальный

            Сноски

            Добрый сон Mionlonus может быть принят за эпилепсию; своевременная диагностика предотвращает ненужные исследования и лечение

            Конкурирующие интересы: Не заявлено.

            Ссылки

            1. Коултер Д.Л., Аллен Р.Дж. Доброкачественный неонатальный миоклонус сна. Арх Нейрол. 1982; 39: 191–192. [PubMed] [Google Scholar]2. Резник Т.Дж., Моше С.Л., Перотта Л., Чембер Х.Дж. Доброкачественный неонатальный миоклонус сна. отношение к состояниям сна. Арх Нейрол. 1986; 43: 266–268. [PubMed] [Google Scholar]3. Кунс С. Развитие сна и бодрствования в первые 6 месяцев жизни. В: Guilleminault C, редактор. Сон и его нарушения у детей. Нью-Йорк: Рейвен Пресс; 1987. [Google Scholar]4.Пармели А. Циклы сна у младенцев. Dev Med Child Neurol. 1969; 11: 764–765. [Google ученый] .