Разное

Лимфоциты 4 года повышены: У ребенка повышены лимфоциты в крови

Содержание

Услуги и цены

Общий (клинический) анализ крови (ОАК) – анализ который назначается врачом для диагностики различных патологий, воспалительных процессов, состояния кроветворных систем. В общем анализе крови оцениваются многие показатели крови, по которым определяют причину возникновения различных симптомов у пациента.  
Общий анализ крови включает в себя оценку следующих показателей:
Лейкоциты – это самые важные клетки иммунной системы с обобщенным названием – белые тельца. Белые тельца вырабатываются костным мозгом, являются главным защитником организма от различных чужеродных микробов. Защита от микроорганизмов – это не единственная роль лейкоцитов, лейкоциты также принимают участие в обменных процессах и обеспечение тканей ферментами, гормонами и иными веществами.
Повышение уровня лейкоцитов в чаще всего свидетельствует о воспалительном процессе в организме, пониженный уровень лейкоцитов может говорить о наличии вирусной инфекции, нарушении в работе тех или иных систем. При изменении уровня лейкоцитов в крови врач назначает дополнительные методы обследования, для установки причины повлиявшей на уровень лейкоцитов и назначения терапии с целью устранения непосредственно самого заболевания. При эффективном лечении основного заболевания уровень лейкоцитов вернется к нормальному показателю.

Эритроциты – это клетки крови, содержащими гемоглобин, важнейших показатель в диагностике анемий. Основная задача красных кровяных клеток (эритроцитов) – оснащение тканей кислородом, а также участвуют в обменных процессах.
Пониженный уровень эритроцитов свидетельствует об анемии, повышенный уровень эритроцитов сигнализирует о различных заболеваниях внутренних органов или недостатке кислорода в тканях (например, при курении) 
Гемоглобин – это белок, находящийся в клетке эритроцита, он и является главным инструментом для передачи кислорода из легких в ткани организма.
Пониженный уровень гемоглобина свидетельствует об анемии, повышенный уровень гемоглобина может означать развитие различных патологических процессов, в том числе и гормональных. При изменении уровня гемоглобина врач назначает дополнительные методы обследования, т.к. для постановки диагноза необходимо рассматривать взаимосвязи с другими показателями.
Гематокрит – это рассчитываемая величина объема эритроцитов по отношению к объему цельной крови, измеряется в % соотношении. По этому соотношению судят о количестве красных кровяных телец. Повышенный или пониженный показатель гематокрита свидетельствует о тех же патологиях, что при изменении уровня эритроцитов 
Тромбоциты – это клетки крови, отвечающие за ее свертываемость. Основная функция тромбоцитов – это остановка кровотечений при травмах. Тромбоциты также имеют способность к поверхности чужеродных элементов поглощая его, склеиваться между собой образовывая тромб, поэтому важно следить за показателем тромбоцитов в крови.
Изменение уровня тромбоцитов в крови может свидетельствовать о наличии различных заболеваний: повышение уровня тромбоцитов сигнализирует в том числе о инфекционных заболеваниях, воспалительных заболеваниях, анемии, при кровотечении и физическом перенапряжении, при нарушениях функций стволовых клеток и многих других серьезных заболеваниях
Пониженный уровень тромбоцитов не только влияет на свертываемость крови при травмах, но и состояние сосудов. При снижении тромбоцитов стеки сосудов становятся менее эластичными. Пониженный уровень тромбоцитов может быть следствием алкоголизма, избыточным приемом лекарств, различных заболеваний, в том числе при нарушениях функций костного мозга, гепатите, циррозе, анемии и многих других патологий. Для восстановления уровня тромбоцитов необходимо выяснить причину, повлиявшую на отклонение тромбоцитов от нормы. После постановки правильного диагноза и эффективного лечения первоначальной проблемы, уровень тромбоцитов будет приближаться к норме.
СОЭ – это скорость оседания эритроцитов. Для определения этого показателя оценивается за какое время в пробирке происходит разделение крови на плазму (верхний слой) и красных кровяных клеток (нижний слой, он более плотный). При воспалительных процессах происходит «слипание» эритроцитов в комплексы происходит быстрее, соответственно скорость оседания увеличивается. 
Повышенный уровень СОЭ свидетельствует о наличии выраженных воспалительных процессов, происходящих в организме. Причиной воспалительных процессов могут быть инфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний, развитии патологических процессов, при злоупотреблении алкоголем и даже при повышенной физической активности. 
Пониженный уровень СОЭ может быть следствием отказа от мяса и продуктов животного происхождения, а также следствием вирусной инфекции (гепатита), проблем свертываемости крови, генетических заболевания и ряда других патологий
При изменении уровня СОЭ врач назначает дополнительные методы обследования, т.к. на основании изменения уровня СОЭ не представляется возможным поставить однозначный диагноз.
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Чаще всего врачами назначается общий анализ крови именно с лейкоцитарной формулой. Лейкоциты – это обобщенное название ряда специфических клеток, которые участвуют в защите организма от чужеродных микроэлементов. Исследование состояния показателей этих специфических клеток называется лейкоцитарной формулой и помогает врачу в постановке правильного диагноза.
Объектами для исследования в лейкоцитарной формуле являются: нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты, лимфоциты. 
Нейтрофилы – клетки, которые относятся к самой многочисленной группе лейкоцитов. Гранулы нейтрофилов состоят из бактерицидных веществ, они первыми начитают борьбу с чужеродными бактериями, поглощая их.
Повышенный уровень нейтрофилов говорит о наличии различных воспалительных процессов в организме, причиной которого могут быть как вирусные инфекции, так и серьезные патологии
Пониженный уровень нейтрофилов чаще всего означает наличие вирусных, грибковых или бактериальных инфекций, но заселение инфекций может быть следствием сниженных нейтрофилов, а истинные причины снижения могут скрываться в развитии каких-либо патологий.
Лимфоциты – группа клеток отвечающих за выработку антител к чужеродным микроэлементам. С помощью антител иммунная система справляется с инфекцией проникшей в ткани организма.
Лимфоциты повышены – процесс может быть вызван как вирусными заболеваниями и воспалительными процессами, так и патологическими процессами в организме
Лимфоциты понижены – повод контроля и наблюдения у врача, т.к. процесс часто возникает из-за тяжелых вирусных инфекциях или серьезных патологических процессах.
Бафозилы – это группа клеток регулирующие процесс свертываемости крови, интоксикацию организма и аллергические реакций.
Понижение уровня базофилов может происходить в период выздоровления от инфекционных заболеваний, во время вирусных и инфекционных заболеваний, а также следствием различных серьезных проблем со здоровьем. 
Повышенный показатель базофилов может быть из-за некоторых инфекционных заболеваний, нарушений функций щитовидной железы, реакции на некоторые лекарственные препараты и следствием различных заболеваний
Эозинофилы – это клетки, основная функция которых – уничтожение паразитарной инфекции. Для борьбы с паразитами эозинофилы проникают в кишечник, разрушаясь выделяют ядовитые для паразитов вещества. Еще одна не маловажная функция – это регуляции аллергических реакций. Эозинофилы способны удалять излишне выработанный гистамин, вызывающий аллергическую реакцию.
Повышенный уровень эозинофилов – это показатель присутствия в организме аллергена, чаще всего связанной с наличием паразитов в организме, но в некоторых случаях причиной изменения уровня эозинофилов становятся различные заболевания
Причиной пониженного уровня эозинофилов чаще всего становится острый воспалительный процесс
Моноциты – это клетки крови, вырабатываемые костным мозгом. Основная роль моноцитов — захватывать и поглощать чужеродные вещества, при этом моноциты как правило не погибают, а продолжают бороться с опасными гостями.
Повышение уровня моноцитов отмечается при различных инфекционных заболеваниях.
ВНИМАНИЕ! При изменении любого показателя общего анализа крови (как повышение, так и понижения) необходим контроль и наблюдение врача терапевта или педиатра, не оставляйте без внимания эти изменения, ведь это может быть сигнал о серьезной проблеме, возникшей в Вашем организме.
Берегите себя!

Общий (клинический) анализ крови (ОАК) – анализ который назначается врачом для диагностики различных патологий, воспалительных процессов, состояния кроветворных систем. В общем анализе крови оцениваются многие показатели крови, по которым определяют причину возникновения различных симптомов у пациента.  

Общий анализ крови включает в себя оценку следующих показателей:
Лейкоциты – это самые важные клетки иммунной системы с обобщенным названием – белые тельца. Белые тельца вырабатываются костным мозгом, являются главным защитником организма от различных чужеродных микробов. Защита от микроорганизмов – это не единственная роль лейкоцитов, лейкоциты также принимают участие в обменных процессах и обеспечение тканей ферментами, гормонами и иными веществами.
Повышение уровня лейкоцитов в чаще всего свидетельствует о воспалительном процессе в организме, пониженный уровень лейкоцитов может говорить о наличии вирусной инфекции, нарушении в работе тех или иных систем. При изменении уровня лейкоцитов в крови врач назначает дополнительные методы обследования, для установки причины повлиявшей на уровень лейкоцитов и назначения терапии с целью устранения непосредственно самого заболевания. При эффективном лечении основного заболевания уровень лейкоцитов вернется к нормальному показателю.
Эритроциты – это клетки крови, содержащими гемоглобин, важнейших показатель в диагностике анемий. Основная задача красных кровяных клеток (эритроцитов) – оснащение тканей кислородом, а также участвуют в обменных процессах.
Пониженный уровень эритроцитов свидетельствует об анемии, повышенный уровень эритроцитов сигнализирует о различных заболеваниях внутренних органов или недостатке кислорода в тканях (например, при курении) 
Гемоглобин – это белок, находящийся в клетке эритроцита, он и является главным инструментом для передачи кислорода из легких в ткани организма.
Пониженный уровень гемоглобина свидетельствует об анемии, повышенный уровень гемоглобина может означать развитие различных патологических процессов, в том числе и гормональных. При изменении уровня гемоглобина врач назначает дополнительные методы обследования, т.к. для постановки диагноза необходимо рассматривать взаимосвязи с другими показателями.
Гематокрит – это рассчитываемая величина объема эритроцитов по отношению к объему цельной крови, измеряется в % соотношении. По этому соотношению судят о количестве красных кровяных телец. Повышенный или пониженный показатель гематокрита свидетельствует о тех же патологиях, что при изменении уровня эритроцитов 
Тромбоциты – это клетки крови, отвечающие за ее свертываемость. Основная функция тромбоцитов – это остановка кровотечений при травмах. Тромбоциты также имеют способность к поверхности чужеродных элементов поглощая его, склеиваться между собой образовывая тромб, поэтому важно следить за показателем тромбоцитов в крови.
Изменение уровня тромбоцитов в крови может свидетельствовать о наличии различных заболеваний: повышение уровня тромбоцитов сигнализирует в том числе о инфекционных заболеваниях, воспалительных заболеваниях, анемии, при кровотечении и физическом перенапряжении, при нарушениях функций стволовых клеток и многих других серьезных заболеваниях
Пониженный уровень тромбоцитов не только влияет на свертываемость крови при травмах, но и состояние сосудов. При снижении тромбоцитов стеки сосудов становятся менее эластичными. Пониженный уровень тромбоцитов может быть следствием алкоголизма, избыточным приемом лекарств, различных заболеваний, в том числе при нарушениях функций костного мозга, гепатите, циррозе, анемии и многих других патологий. Для восстановления уровня тромбоцитов необходимо выяснить причину, повлиявшую на отклонение тромбоцитов от нормы. После постановки правильного диагноза и эффективного лечения первоначальной проблемы, уровень тромбоцитов будет приближаться к норме.
СОЭ – это скорость оседания эритроцитов. Для определения этого показателя оценивается за какое время в пробирке происходит разделение крови на плазму (верхний слой) и красных кровяных клеток (нижний слой, он более плотный). При воспалительных процессах происходит «слипание» эритроцитов в комплексы происходит быстрее, соответственно скорость оседания увеличивается. 
Повышенный уровень СОЭ свидетельствует о наличии выраженных воспалительных процессов, происходящих в организме. Причиной воспалительных процессов могут быть инфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний, развитии патологических процессов, при злоупотреблении алкоголем и даже при повышенной физической активности. 
Пониженный уровень СОЭ может быть следствием отказа от мяса и продуктов животного происхождения, а также следствием вирусной инфекции (гепатита), проблем свертываемости крови, генетических заболевания и ряда других патологий
При изменении уровня СОЭ врач назначает дополнительные методы обследования, т.к. на основании изменения уровня СОЭ не представляется возможным поставить однозначный диагноз.
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Чаще всего врачами назначается общий анализ крови именно с лейкоцитарной формулой. Лейкоциты – это обобщенное название ряда специфических клеток, которые участвуют в защите организма от чужеродных микроэлементов. Исследование состояния показателей этих специфических клеток называется лейкоцитарной формулой и помогает врачу в постановке правильного диагноза.
Объектами для исследования в лейкоцитарной формуле являются: нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты, лимфоциты. 
Нейтрофилы – клетки, которые относятся к самой многочисленной группе лейкоцитов. Гранулы нейтрофилов состоят из бактерицидных веществ, они первыми начитают борьбу с чужеродными бактериями, поглощая их.
Повышенный уровень нейтрофилов говорит о наличии различных воспалительных процессов в организме, причиной которого могут быть как вирусные инфекции, так и серьезные патологии
Пониженный уровень нейтрофилов чаще всего означает наличие вирусных, грибковых или бактериальных инфекций, но заселение инфекций может быть следствием сниженных нейтрофилов, а истинные причины снижения могут скрываться в развитии каких-либо патологий.
Лимфоциты – группа клеток отвечающих за выработку антител к чужеродным микроэлементам. С помощью антител иммунная система справляется с инфекцией проникшей в ткани организма.
Лимфоциты повышены – процесс может быть вызван как вирусными заболеваниями и воспалительными процессами, так и патологическими процессами в организме
Лимфоциты понижены – повод контроля и наблюдения у врача, т.к. процесс часто возникает из-за тяжелых вирусных инфекциях или серьезных патологических процессах.
Бафозилы – это группа клеток регулирующие процесс свертываемости крови, интоксикацию организма и аллергические реакций.
Понижение уровня базофилов может происходить в период выздоровления от инфекционных заболеваний, во время вирусных и инфекционных заболеваний, а также следствием различных серьезных проблем со здоровьем. 
Повышенный показатель базофилов может быть из-за некоторых инфекционных заболеваний, нарушений функций щитовидной железы, реакции на некоторые лекарственные препараты и следствием различных заболеваний
Эозинофилы – это клетки, основная функция которых – уничтожение паразитарной инфекции. Для борьбы с паразитами эозинофилы проникают в кишечник, разрушаясь выделяют ядовитые для паразитов вещества. Еще одна не маловажная функция – это регуляции аллергических реакций. Эозинофилы способны удалять излишне выработанный гистамин, вызывающий аллергическую реакцию.
Повышенный уровень эозинофилов – это показатель присутствия в организме аллергена, чаще всего связанной с наличием паразитов в организме, но в некоторых случаях причиной изменения уровня эозинофилов становятся различные заболевания
Причиной пониженного уровня эозинофилов чаще всего становится острый воспалительный процесс
Моноциты – это клетки крови, вырабатываемые костным мозгом. Основная роль моноцитов — захватывать и поглощать чужеродные вещества, при этом моноциты как правило не погибают, а продолжают бороться с опасными гостями.
Повышение уровня моноцитов отмечается при различных инфекционных заболеваниях.
ВНИМАНИЕ! При изменении любого показателя общего анализа крови (как повышение, так и понижения) необходим контроль и наблюдение врача терапевта или педиатра, не оставляйте без внимания эти изменения, ведь это может быть сигнал о серьезной проблеме, возникшей в Вашем организме.
Берегите себя!

Анализ регуляторных T-лимфоцитов при грибковых инфекциях | Попов

1. Климко Н.Н. Микотический сепсис. Сепсис: избранные вопросы диагностики и лечения. Практическое руководство / Под ред. Н.В. Дмитриевой, И.Н. Петуховой, Е.Г. Громовой. М.: АБВ-пресс, 2018. С. 371-388.

2. Хайдуков С.В., Зурочка А.В. Цитометрический анализ субпопуляций Т-хелперов (Th2, Th3, Treg, Th27, Т-хелперы активированные) // Медицинская иммунология, 2011. Т. 13, № 1. С. 7-16. doi: 10.15789/1563-0625-2011-1-7-16

3. Хайдуков С.В., Зурочка А.В., Тотолян Арег А., Черешнев В.А. Основные и малые популяции лимфоцитов периферической крови человека и их нормативные значения (методом многоцветного цитометрического анализа) // Медицинская иммунология, 2009. T. 11, № 2-3. C. 227-238. doi: 10.15789/1563-0625-2009-2-3-227-238.

4. Agostini M., Cenci E., Pericolini E., Nocentini G., Bistoni G., Vecchiarelli A., Riccardi C. The glucocorticoidinduced tumor necrosis factor receptor-related gene modulates the response to Candida albicans infection. Infect. Immun., 2005, Vol. 73, no. 11, pp. 7502-7508.

5. Akira S., Hemmi H. Recognition of pathogen-associated molecular patterns by TLR family. Immunol. Lett., 2003, Vol. 85, pp. 85-95.

6. Armstrong-James D., Meintjes G., Brown G.D. A neglected epidemic: fungal infections in HIV/AIDS. Trends Microbiol., 2014, vol. 22, no. 3, pp. 120-127.

7. Belkaid Y., Piccirillo C.A., Mendez S., Shevach E.M., Sacks D.L. CD4+CD25+ regulatory T cells control Leishmania major persistence and immunity. Nature, 2002, Vol. 420, no. 6915, pp. 502-507.

8. Belkaid Y., Rouse B.T. Natural regulatory T cells in infectious disease. Nat. Immunol., 2005, Vol. 6, no. 4, pp. 353-360.

9. Bhaskaran N., Quigley C., Weinberg A., Huang A., Popkin D., Pandiyan P. Transforming growth factor-β1 sustains the survival of Foxp3(+) regulatory cells during late phase of oropharyngeal candidiasis infection. Mucosal Immunol., 2016, Vol. 9, no. 4, pp. 1015-1026.

10. Blackstock R., Murphy J.W. Role of interleukin-4 in resistance to Cryptococcus neoformans infection. Am. J. Respir. Cell Mol. Biol., 2004, vol. 30, no. 1, pp. 109-117.

11. Bongomin F., Gago S., Oladele R.O., Denning D.W. Global and multi-national prevalence of fungal diseasesestimate precision. J. Fungi (Basel), 2017, vol. 3, no.4. pii: E57. doi: 10.3390/jof3040057.

12. Bonifazi P., Zelante T., d’Angelo C., de Luca A., Moretti S., Bozza S., Perruccio K., Iannitti R.G., Giovannini G., Volpi C., Fallarino F., Puccetti P., Romani L. Balancing inflammation and tolerance in vivo through dendritic cells by the commensal Candida albicans. Mucosal Immunol., 2009, Vol. 2, no. 4, pp. 362-374.

13. Bours M.J., Swennen E.L.R., Di Virgilio F., Cronstein B.N., Dagnelie P.C. Adenosine 5’-triphosphate and adenosine as endogenous signaling molecules in immunity and inflammation. Pharmacol. Ther., 2006, Vol. 112, no. 2, pp. 358-404.

14. Brown G.D., Denning D.W., Gow N.A., Levitz S.M., Netea M.G., White T.C. Hidden killers: human fungal infections. Sci. Transl. Med., 2012, Vol. 4, no. 165, 165rv13. doi: 10.1126/scitranslmed.3004404.

15. Chang C.C., Levitz S.M. Fungal immunology in clinical practice: magical realism or practical reality? Med. Mycol., 2019, Vol. 57, pp. S294-S306.

16. Coelho C., Tesfa L., Zhang J., Rivera J., Goncalves T., Casadevall A. Analysis of cell cycle and replication of mouse macrophages after in vivo and in vitro Cryptococcus neoformans infection using laser scanning cytometry. Infect. Immun., 2012, Vol. 80, no. 4, pp. 1467-1478.

17. Collison L.W., Workman C.J., Kuo T.T., Boyd K., Wang Y., Vignali K.M., Cross R., Sehy D., Blumberg R.S., Vignali D.A.A. The inhibitory cytokine IL-35 contributes to regulatory T-cell function. Nature, 2007, Vol. 450, no. 7169, pp. 566-569.

18. Conti H.R., Shen F., Nayyar N., Stocum E., Sun J.N., Lindemann M.J., Ho A.W., Hai J.H., Yu J.J., Jung J.W., Filler S.G., Masso-Welch P., Edgerton M., Gaffen S.L. Th27 cells and IL-17 receptor signaling are essential for mucosal host defense against oral candidiasis. J. Exp. Med., 2009, Vol. 206, no. 2, pp. 299-311.

19. Delsing C.E., Gresnigt M.S., Leentjens J., Preijers F., Frager F.A., Kox M., Monneret G., Venet F., BleekerRovers C.P., van de Veerdonk F.L., Pickkers P., Pachot A., Kullberg B.J., Netea M.G. Interferon-gamma as adjunctive immunotherapy for invasive fungal infections: a case series. BMC Infect. Dis., 2014, Vol. 14, 166. doi: 10.1186/1471-2334-14-166.

20. Fontenot J.D., Gavin M.A., Rudensky A.Y. Foxp3 programs the development and function of CD4+CD25+ regulatory T cells. Nat. Immunol., 2003, Vol. 4, no. 4, pp. 330-336.

21. Fulton R.B., Meyerholz D.K., Varga S.M. Foxp3+ CD4 regulatory T cells limit pulmonary immunopathology by modulating the CD8 T cell response during respiratory syncytial virus infection. J. Immunol., 2010, Vol. 185, no. 4, pp. 2382-2392.

22. Giovannetti A., Pierdominici M., di Iorio A., Cianci R., Murdaca G., Puppo F., Pandolfi F., Paganelli R. Apoptosis in the homeostasis of the immune system and in human immune mediated diseases. Curr. Pharm. Des., 2008, Vol. 14, no. 3, pp. 253-268.

23. Grahnert A., Richter T., Piehler D., Eschke M., Schulze B., Müller U., Protschka M., Köhler G., Sabat R., Brombacher F., Alber G. IL-4 receptor-alpha-dependent control of Cryptococcus neoformans in the early phase of pulmonary infection. PLoS ONE, 2014, Vol. 9, no. 1, e87341. doi: 10.1371/journal.pone.0087341.

24. Haeryfar S.M., DiPaolo R.J., Tscharke D.C., Bennink J.R., Yewdell J.W. Regulatory T cells suppress CD8+ T cell responses induced by direct priming and cross-priming and moderate immunodominance disparities. J. Immunol., 2005, Vol. 174, no. 6, pp. 3344-3351.

25. Hori S., Nomura T., Sakaguchi S. Control of regulatory T cell development by the transcription factor Foxp3. Science, 2003, Vol. 299, no. 5609, pp. 1057-1061.

26. Kechichian T.B., Shea J., del Poeta M. Depletion of alveolar macrophages decreases the dissemination of a glucosylceramidedeficient mutant of Cryptococcus neoformans in immunodeficient mice. Infect. Immun., 2007, Vol. 75, no. 10, pp. 4792-4798.

27. Koguchi Y., Kawakami K. Cryptococcal infection and Th2-Th3 cytokine balance. Int. Rev. Immunol., 2002, Vol. 21, no. 4-5, pp. 423-438.

28. Korn T., Bettelli E., Oukka M., Kuchroo V.K. IL-17 and Th27 cells. Annu. Rev. Immunol., 2009, Vol. 27, pp. 485-517.

29. Kostareva O.S., Gabdulkhakov A.G., Kolyadenko I.A., Garber M.B., Tishchenko S.V. Interleukin-17: functional and structural features, application as a therapeutic target. Biochemistry (Mosc.), 2019, Vol. 84, no. 1, pp. 193-205.

30. Lin W., Truong N., Grossman W.J., Haribhai D., Williams C.B., Wang J., Martín M.G., Chatila T.A. Allergic dysregulation and hyperimmunoglobulinemia E in Foxp3 mutant mice. J. Allergy Clin. Immunol., 2005, vol. 116, no. 5, pp. 1106-1115.

31. Loebbermann J., Thornton H., Durant L., Sparwasser T., Webster K.E., Sprent J., Culley F.J., Johansson C., Openshaw P.J. Regulatory T cells expressing granzyme B play a critical role in controlling lung inflammation during acute viral infection. Mucosal Immunol., 2012, Vol. 5, no. 2, pp. 161-172.

32. Mills K.H. Regulatory T cells: friend or foe in immunity to infection? Nat. Rev. Immunol., 2004, Vol. 4, no. 11, pp. 841-855.

33. Müller U., Stenzel W., Köhler G., Werner C., Polte T., Hansen G., Schütze N., Straubinger R.K., Blessing M., McKenzie A.N., Brombacher F., Alber G. IL-13 induces disease-promoting type 2 cytokines, alternatively activated macrophages and allergic inflammation during pulmonary infection of mice with Cryptococcus neoformans. J. Immunol., 2007, Vol. 179, no. 8, pp. 5367-5377.

34. Murdock B.J., Huffnagle G.B., Olszewski M.A., Osterholzer J.J. Interleukin-17A enhances host defense against cryptococcal lung infection through effects mediated by leukocyte recruitment, activation, and gamma interferon production. Infect. Immun., 2014, Vol. 82, no. 3, pp. 937-948.

35. Netea M.G., Sutmuller R., Hermann C., Van der Graaf C.A., Van der Meer J.W., van Krieken J.H., Hartung T., Adema G., Kullberg B.J. Toll-like receptor 2 suppresses immunity against Candida albicans through induction of IL-10 and regulatory T cells. J. Immunol., 2004, Vol. 172, no. 6, pp. 3712-3718.

36. Netea M.G., van Der Graaf C.A., Vonk A.G., Verschueren I., van Der Meer J.W., Kullberg B.J. The role of toll-like receptor (TLR) 2 and TLR4 in the host defense against disseminated candidiasis. J. Infect. Dis., 2002, Vol. 185, no. 10, pp. 1483-1489.

37. Niedbala W., Wei X.-Q., Cai B., Hueber A.J., Leung B.P., McInnes I.B., Liew F.Y. IL-35 is a novel cytokine with therapeutic effects against collagen-induced arthritis through the expansion of regulatory T cells and suppression of Th27 cells. Eur. J. Immunol., 2007, Vol. 37, no. 11, pp. 3021-3029.

38. Pandiyan P., Conti H.R., Zheng L., Peterson A.C., Mathern D.R., Hernández-Santos N., Edgerton M., Gaffen S.L., Lenardo M.J. CD4(+)CD25(+)Foxp3(+) regulatory T cells promote Th27 cells in vitro and enhance host resistance in mouse Candida albicans Th27 cell infection model. Immunity, 2011, Vol. 34, no. 3, pp. 422-434.

39. Pandiyan P., Zheng L., Ishihara S., Reed J., Lenardo M.J. CD4+CD25+FoxP3+ regulatory T cells induce cytokine deprivation-mediated apoptosis of effector CD4+ T cells. Nature. Immunology, 2007, Vol. 8, no. 12, pp. 1353-1362.

40. Park B.J., Wannemuehler K.A., Marston B.J., Govender N., Pappas P.G., Chiller T.M. Estimation of the current global burden of cryptococcal meningitis among persons living with HIV/AIDS. AIDS, 2009, Vol. 23, no. 4, pp. 525-530.

41. Read S., Malmstrom V., Powrie F. Cytotoxic T lymphocyte-associated antigen 4 plays an essential role in the function of CD25+CD4+ regulatory cells that control intestinal inflammation. J. Exp. Med., 2000, Vol. 192, no. 2, pp. 295-302.

42. Romani L. Immunity to fungal infections. Nat. Rev. Immunol., 2011, Vol. 11, no. 4, pp. 275-288.

43. Ruckwardt T.J., Bonaparte K.L., Nason M.C., Graham B.S. Regulatory T cells promote early influx of CD8+ T cells in the lungs of respiratory syncytial virus-infected mice and diminish immunodominance disparities. J. Virol., 2009, Vol. 83, no. 7, pp. 3019-3028.

44. Schmitz I., Schneider C., Fröhlich A., Frebel H., Christ D., Leonard W.J., Sparwasser T., Oxenius A., Freigang S., Kopf M. IL-21 restricts virus-driven Treg cell expansion in chronic LCMV infection. PLoS Pathog., 2013, Vol. 9, no. 5, e1003362. doi: 10.1371/journal.ppat.1003362.

45. Schubert L.A., Jeffery E., Zhang Y., Ramsdell F., Ziegler S.F. Scurfin (FOXP3) acts as a repressor of transcription and regulates T cell activation. J. Biol. Chem., 2001, Vol. 276, no. 40, pp. 37672-37679.

46. Schulze B., Piehler D., Eschke M., von Buttlar H., Köhler G., Sparwasser T., Alber G. CD4(+) FoxP3(+) regulatory T cells suppress fatal T helper 2 cell immunity during pulmonary fungal infection. Eur. J. Immunol., 2014, Vol. 44, no. 12, pp. 3596-3604.

47. Shevach E.M. CD4+CD25+ suppressor T cells: more questions than answers. Nat. Rev. Immunol., 2002, Vol. 2, no. 6, pp. 389-400.

48. Shevach E.M. Immunology: regulating suppression. Science, 2008, Vol. 322, no. 5899, pp. 202-203.

49. Shevach E.M. Mechanisms of FoxP3+ T regulatory cell-mediated suppression. Immunity, 2009, Vol. 30, no. 5, pp. 636-645.

50. Shoham S., Levitz S.M. The immune response to fungal infections. Br. J. Haematol., 2005, Vol. 129, no. 5, pp. 569-582.

51. Stephen-Victor E., Bosschem I., Haesebrouck F., Bayry J. The Yin and Yang of regulatory T cells in infectious diseases and avenues to target them. Cell. Microbiol., 2017, Vol.19, no. 6. pp. 1-9.

52. Sutmuller R.P., den Brok M.H., Kramer M., Bennink E.J., Toonen L.W., Kullberg B.J., Joosten L.A., Akira S., Netea M.G., Adema G.J. Toll-like receptor 2 controls expansion and function of regulatory T cells. J. Clin. Invest., 2006, Vol. 116, no. 2, pp. 485-494.

53. Szymczak W.A., Sellers R.S., Pirofski L.A. IL-23 dampens the allergic response to Cryptococcus neoformans through IL-17-independent and -dependent mechanisms. Am. J. Pathol., 2012, Vol. 180, no. 4, pp. 1547-1559.

54. Underhill D.M., Ozinsky A., Hajjar A.M., Stevens A., Wilson C.B., Bassetti M., Aderem A. The Toll-like receptor 2 is recruited to macrophage phagosomes and discriminates between pathogens. Nature, 1999, Vol. 401, no. 6755, pp. 811-815.

55. van Hamburg J.P., de Bruijn M.J., de Almeida C.R., van Zwam M., van Meurs M., de Haas E., Boon L., Samsom J.N., Hendriks R.W. Enforced expression of GATA3 allows differentiation of IL-17-producing cells, but constrains Th27-mediated pathology. Eur. J. Immunol., 2008, Vol. 38, pp. 2573-2586.

56. von Boehmer H., Daniel C. Therapeutic opportunities for manipulating T(Reg) cells in autoimmunity and cancer. Nat. Rev. Drug Discov., 2013, Vol. 12, no. 1, pp. 51-63.

57. Whibley N., Gaffen S.L. Brothers in arms: Th27 and Treg responses in Candida albicans immunity. PLoS Pathog., 2014, Vol. 10, no. 12, e1004456. doi: 10.1371/journal.ppat.1004456.

58. Whibley N., MacCallum D.M., Vickers M.A., Zafreen S., Waldmann H., Hori S., Gaffen S.L., Gow N.A.R., Barker R.N., Hall A.M. Expansion of Foxp3+ T-cell populations by Candida albicans enhances both Th27-cell responses and fungal dissemination after intravenous challenge. Eur. J. Immunol., 2014, Vol. 44, pp. 1069-1083.

59. Wildin R.S., Smyk-Pearson S., Filipovich A.H. Clinical and molecular features of the immunodysregulation, polyendocrinopathy, enteropathy, X linked (IPEX) syndrome. J. Med. Genet., 2002, Vol. 39, no. 8, pp. 537-545.

60. Wing J.B., Sakaguchi S. Foxp3(+) T(reg) cells in humoral immunity. Int. Immunol., 2014, Vol. 26, no. 2, pp. 61-69.

61. Wing K., Onishi Y., Prieto-Martin P., Yamaguchi T., Miyara M., Fehervari Z., Nomura T., Sakaguchi S. CTLA-4 control over FoxP3+ regulatory T cell function. Science, 2008, Vol. 322, no. 5899, pp. 271-275.

Уровень лимфоцитов повышен или понижен что значит

Какие заболевания вызывают повышение или понижение уровня лимфоцитов?

Что означает повышенный или пониженный уровень лимфоцитовdepositphotos.com

Общий анализ крови на лимфоциты часто назначают врачи. Если вы забрали результат и выяснили, что уровень их не соответствует норме, не стоит сразу паниковать, ведь причин для этого может быть много и не все они свидетельствуют о серьезных заболеваниях. Ivona решила разобраться, что такое лимфоциты и какие изменения в организме могут влиять на их уровень.

Лимфоциты: что это такое

Лимфоциты — это один из компонентов белых кровяных телец, который играет важную роль в формировании иммунных реакций. Лимфоциты выявляют возбудителей болезни и мутировавшие собственные клетки. Существует несколько видов лимфоцитов: Т-лимфоциты (играют важную роль в борьбе с инородными телами и инфекциями), В-лимфоциты (вырабатывают антитела против вирусов) и NK-клетки (обнаруживают и устраняют клетки организма, переродившиеся в злокачественные).

Общий анализ крови на лимфоциты назначает врач, его делают в утренние часы, перед сдачей крови нельзя есть 8-12 часов.

Уровень лимфоцитов в крови: нормы

Уровень нормы лимфоцитов в крови зависит от возраста и пола пациента. У детей уровень лимфоцитов немного выше, с возрастом он уменьшается. У женщин также уровень лимфоцитов выше, чем у мужчин.

  • У ребёнка младше года – 45-71%
  • У годовалого ребенка – 38-61%
  • 2-4 года – 34-50%
  • 4-10 лет – 31-51%
  • 10-18 лет – 31-43%
  • Старше 18 лет, взрослые люди – 20-40%

Что значит, если лимфоциты повышены?

Причин для повышенного уровня лимфоцитов много, чаще всего это инфекционные заболевания: грипп, простуда, герпес, ветряная оспа, коклюш, эпидемический паротит (свинка), сифилис, туберкулез. Также причиной повышенного уровня лимфоцитов являются онкозаболевания.

Что кроме заболеваний может повышать уровень лимфоцитов:

  • аллергические состояния
  • нарушение работы щитовидной железы
  • чрезмерное употребление алкоголя
  • курение
  • употребление определенных лекарств и наркотических веществ
  • продолжительное голодание или диеты
  • стресс
  • травмы, ранения, ожоги
  • вакцинация
  • регулярные физические нагрузки

Повышение уровня лимфоцитов в крови называется лимфоцитозом, и чтобы его устранить, нужно вылечить заболевание, которое его вызвало. Для этого стоит обратиться к врачу.

Что значит, если лимфоциты понижены?

Понижение лимфоцитов называется лимфопенией. Такое состояние может проявляться при:

  • СПИДе
  • Длительных, тяжело протекающие инфекциях
  • Патологии костного мозга
  • Опухоли лимфатических тканей
  • Облучении радиацией
  • Прием некоторых групп препаратов, таких как цитостатики
  • Беременности

Для того чтобы устранить лимфопению, необходимо обратиться к врачу, который определит причину, которая ее вызвала.


Вам будет интересно почитать на Ivona:

Читайте Ivona.ua в Google News

Эксперт: уровень лимфоцитов в крови влияет на риск заражения COVID-19

  © АГН Москва

У людей с высоким уровнем молекулы интерферона альфа, высоким содержанием лимфоцитов в крови и носителей определённых генетических маркеров риск заражения COVID-19 снижен, заявил директор Санкт-Петербургского НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера Роспотребнадзора академик РАН Арег Тотолян в интервью газете «Известия».

По его словам, больные коронавирусом в острой фазе со сниженным числом лимфоцитов переносят инфекцию тяжелее. При этом хороший уровень клеток иммунной системы уменьшает шансы инфицирования и риск того, что болезнь будет протекать в тяжёлой форме.

«Напряжённый научный поиск привёл нас к довольно интересным находкам: повышенной защитой обладают люди с высоким уровнем интерферона альфа, с высоким содержанием лимфоцитов в крови и носителя некоторых генетических маркеров», — сказал Тотолян.

Он обратил внимание, что есть и другие факторы, исследования по которым только начинаются. Академик выделил ещё два фактора защиты от заражения коронавирусной инфекцией. Исследователи выявили два защитных и один предрасполагающий к болезни аллеля, эти генетические маркеры относятся только к жителям северо-запада страны и имеют региональные особенности, пояснил эксперт.

Другой фактор, указал Тотолян, связан с уровнем интерферона альфа в организме, обладающего прямым противовирусным действием, — если он высокий, то риск инфицирования снижается. «Не случайно же интерферон альфа и существует в качестве лекарственного препарата, который применяется для лечения и профилактики респираторных вирусных инфекций. В случае с SARS-CoV-2 он тоже работает, нейтрализуя вирусные частицы, которые ещё не проникли в клетку», — пояснил он.

Читайте также:

• Академик Зверев: российские вакцины от коронавируса защищают от индийского штамма • В ВОЗ не исключили рекомендации об обязательной вакцинации от COVID-19 • Эпидемиолог предрек новые вспышки COVID-19 в России

Арег Тотолян сообщил, что исследование на выявление уровня интерферона альфа в организме проводится в специализированных лабораториях. По его словам, препараты с ним назначают для профилактики и раннего лечения COVID-19, так как интерферон не даст вирусу активно размножаться. Кроме того, для интерферона досягаем вирус, который ещё не проник в клетки.

В России вторую неделю подряд снижается число выявляемых за семь дней случаев заражения коронавирусом, в Москве, где фиксируется наибольшее количество случаев инфицирования, за семь дней подтвердили 20 532 заражения — это минимум с конца мая.

Ранее европейские учёные призвали мировое сообщество соблюдать масочный режим и социальную дистанцированию до конца пандемии, а также ускорить иммунизацию населения, чтобы избежать появления новых особо устойчивых штаммов коронавируса. 

У ребенка понижены лимфоциты и лейкоциты, повышены моноциты и нейтрофилы — 1 ответ педиатра на вопрос №365667

947 просмотров

Здравствуйте!

Ребенку почти 4 года.
05.12 сделали плановый анализ крови на дому на фоне полного здоровья (ребенок не болел уже год, все члены семьи соблюдают самоизоляцию, только учитель на дом приходит 2 раза в неделю). В тот же день, после анализа, к вечеру у ребенка поднялась температура до 38,6, перед сном опустилась до 37,9, на следующий день уже была в норме, никаких симптомов не было. 07.12 я (мама) почувствовала першение в горле, 08.12 у меня кашель (не сухой), боль в горле, температура в норме. У остальных домашних (и у ребенка) подобных симптомов нет, но я в положении, соответственно, у меня понижен иммунитет.

Пришли результаты анализа ребенка:
Лейкоциты 5.17 тыс/мкл (норма 5.50 — 15.50 тыс/мкл)
Нейтрофилы (общ.число), % 64.9 % (норма 33.0 — 61.0 %)
Лимфоциты, % 16.1 % (норма 33.0 — 55.0 %)
Моноциты, % 17.0 % (норма 3.0 — 9.0 %)
Лимфоциты, абс. 0.83 тыс/мкл (норма 2.00 — 8.00 тыс/мкл)
Моноциты, абс. 0.88 тыс/мкл (норма 0.00 — 0.80 тыс/мкл)
Комментарий лаборатории:
При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Все остальные показатели общего анализа крови в норме, также в норме билирубин, глюкоза, креатинин, мочевина, общий белок, кальций, калий, натрий (незначительно понижен), хлор, фосфор.

До этого у ребенка общий анализ крови был нормальный, подобных проблем с лимфоцитами и т.п. не было. Правда, последний анализ до этого сдавали больше года назад.
Анамнез ребенка: эпилепсия в ремиссии (3 года), прием ПЭП в минимальной дозировке, полный медотвод по прививкам (не делали ни одной никогда).
Дополнительно: в квартире живет кот, ребенок иногда может что-то с пола взять в рот.

Пожалуйста, подскажите, о чем свидетельствует такая комбинация значений? Не слишком ли критично понижены лимфоциты и повышены моноциты? Я так поняла, такие значения в комплексе могут быть признаками перенесенной бактериальной инфекции — но какой? Пишу здесь, т.к. к врачу не хотелось бы идти, поскольку я, как беременная, в зоне риска, а с другой стороны, возможно, могу кого-то заразить.

Заранее благодарю за ответ!

Вопрос закрыт

Без вознаграждения

Лимфоциты повышены. О чем это свидетельствует?

Нередко при сдаче анализа крови выясняется то, что в крови человека лимфоциты повышены. О чем же свидетельствует такая неприятная ситуация? Лимфоцитами называют клетки защитной (иммунной) системы. Вырабатываются они костным мозгом нашего организма. Эти клетки отвечают за распознавание любых инородных микроорганизмов и соответствующую реакцию на них. Для того чтобы выяснить причину повышения их уровня в крови, необходимо понять, что же показывает такой анализ крови. Лимфоциты повышены во многих случаях, но стоит разобраться в самой их сути.

Существует несколько видов этих клеток. Так Т-лимфоциты, образующиеся в вилочковой железе (тимусе) отвечают за определение конкретного вида микроорганизмов. Именно от этих клеток зависит своевременный и точный ответ на проникновение болезнетворных возбудителей. Эти лимфоциты подразделяются на «киллеров», подавляющих рост микроорганизмов, а также уничтожающих пораженные клетки организма; «хелперов», способствующих усилению иммунитета, и «супрессоров», подавляющих ответ иммунной системы. Этот вид лимфоцитов составляет около 80% от их общего числа.

В-лимфоциты вырабатываются лимфоидными тканями лимфоузлов, миндалин, селезенки и тонкой кишки. Они производят антитела (специальные белки), находящие вирусы, опухолевые клетки, бактерии и уничтожающие их. Количество этих тел может достигать удельного веса в 15% (от всех лимфоцитов).

Наименее всего в крови человека НК-лимфоцитов. Их число не превышает 10%. Эти клетки отвечают за предотвращение различных опухолей и инфекций.

У здорового человека лимфоциты в норме насчитывают до 36-40% от всего числа лейкоцитов. Такие данные в анализе записывают в абсолютных показателях в следующем виде: 1,0-3,6*10(9)/л. Именно в этих пределах количество лимфоцитов считается нормальным. В детском возрасте их уровень сильно колеблется и может меняться. В младенчестве он составляет от 9 до 32*10(9)/л. С возрастом эти показатели снижаются и к 18 годам достигают абсолютных показателей в 1-4*10(9)/л.

Лимфоциты повышены во время вирусных инфекций (грипп, вирусный гепатит, коклюш, корь, краснуха), невирусных инфекций (дифтерия, малярия, брюшной тиф, сифилис), токоплазмоза, болезней крови (лимфолейкоз, лимфосаркома). Иногда увеличение количества таких клеток в крови обусловлено приемом лекарственных препаратов.

Лимфоциты повышены в состоянии лимфоцитоза. Он свидетельствует о росте числа этих клеток в крови, которая циркулирует вне органов кроветворения. Его классифицируют на 2 вида: абсолютный и относительный. Возникновение того или иного вида зависит от заболевания, протекающего в организме. Относительный лимфоцитоз, или увеличение доли концентрации лимфоцитов при совершенно нормальном абсолютном количестве, встречается наиболее часто. Он появляется при заболеваниях, которым свойственно уменьшение иных видов лейкоцитов. Такой лимфоцитоз характерен для вирусных инфекций, воспалительных заболеваний, брюшного тифа, бруцеллеза.

Абсолютный лимфоцитоз свидетельствует об абсолютном увеличении количества лимфоцитов. Его наблюдают при острых инфекциях. Он характерен для краснухи, кори, скарлатины, туберкулеза. Появляется он и при лимфосаркоме.

При хронических инфекциях и воспалениях, сопровождающихся инфильтрацией очага поражения самими лимфоцитами, может наблюдаться оба вида лимфоцитоза в крови.

Если лимфоциты повышены у взрослого это может свидетельствовать и о таких заболеваниях, как инфекционных мононуклеоз, вирусный гепатит, вторичный сифилис, бронхиальная астма, вирусный гепатит, сывороточная болезнь, эндокринные болезни, болезнь Аддисона, гиперплазия тимуса. Нередко такое состояние появляется при В12-дефицитной анемии, уменьшении АКТГ и ГК, длительном голодании, гипофункции яичников, акромегалии.

5 вещей, которые нужно знать о лимфоцитах

Лимфоциты — это тип лейкоцитов, которые играют центральную роль в вашей иммунной системе, помогая вашему организму бороться с инфекциями и болезнями. Существует два типа лимфоцитов, называемых Т-клетками и В-клетками.

В этой статье рассматриваются пять ключевых фактов о лимфоцитах, в том числе о том, где они находятся, как они выглядят, чем отличаются два типа, как измеряется количество лимфоцитов и как интерпретируются результаты анализов.

Эндрю Брукс / Getty Images

Где находятся лимфоциты?

Как и все клетки крови, лимфоциты начинают свой жизненный путь в костном мозге.Это губчатая мягкая ткань, расположенная в центре ваших костей.

Как только лимфоциты сформированы, они перемещаются в лимфатическую систему и выполняют различные функции. Лимфатическая система представляет собой открытую сеть сосудов, органов и тканей, которые работают вместе, чтобы защитить организм от чужеродных захватчиков, поддерживать уровень жидкости в организме и удалять клеточные отходы.

Лимфоциты путешествуют по лимфатической системе в жидкости, называемой лимфой. Вдоль сети лимфатических сосудов располагаются скопления мелких бобовидных органов, называемых лимфатическими узлами.

Лимфатические узлы и лимфоциты

Лимфатические узлы отвечают за фильтрацию лимфы, поэтому бактерии, вирусы, паразиты, грибки и другие захватчики могут быть изолированы и нейтрализованы лимфоцитами. Лимфатические узлы содержат наибольшую концентрацию лимфоцитов.

Помимо лимфатических узлов, лимфоциты также находятся в лимфоидных тканях и органах по всему телу, включая селезенку, миндалины и слизистую оболочку дыхательных путей.

Типы лимфоцитов

Существует два основных вида лимфоцитов, называемых В-клетками и Т-клетками.Они выполняют различные функции в иммунной системе, чтобы защитить ваш организм от инфекции.

Существуют также подкатегории В-клеток и Т-клеток, которые участвуют как в вашем врожденном иммунитете (общий иммунный ответ, с которым вы рождаетесь), так и в вашем адаптивном иммунитете (болезненно-специфический иммунный ответ, который развивается всякий раз, когда вы подвергаетесь воздействию иноземный захватчик).

В-ячейки

В-клеточные лимфоциты участвуют в адаптивном иммунитете, управляемом антителами.

Антитела — это белки, вырабатываемые иммунной системой, которые специфичны для каждого чужеродного захватчика, с которым сталкивается ваш организм. Они «узнают» захватчика по белку на его поверхности, называемому антигеном. Иммунитет, управляемый антителами, представляет собой адаптированный ответ, который может более эффективно бороться с инфекцией.

В-клетки сами не убивают чужеродных захватчиков. Вместо этого они выделяют антитела, которые прикрепляются к антигену захватчика. Поступая таким образом, он «помечает» захватчиков для уничтожения другими иммунными клетками.

В-клетки образуются в костном мозге, где они созревают и превращаются в различные типы В-клеток. Затем они перемещаются в селезенку и лимфатические узлы, чтобы помочь бороться с инфекцией.

Существует два основных типа В-клеток, каждая из которых выполняет определенную функцию:

  • Плазматические клетки производят большие объемы антител, которые нацелены на чужеродные захватчики и связываются с ними.
  • В-клетки памяти помогают вашей иммунной системе «запоминать» чужеродных захватчиков, чтобы она могла начать новую атаку, если захватчик вернется.

Т-клетки

Т-лимфоциты в основном участвуют в адаптивном, клеточно-опосредованном иммунитете. Это тип иммунитета, который не включает антитела, а напрямую нацелен на и/или убивает чужеродные клетки. По сути, это бой между клетками.

Т-клетки перемещаются из костного мозга в небольшую железу, расположенную за грудиной, которая называется тимус. Именно там они начинают созревать и специализироваться в различные типы Т-клеток.

Различные типы Т-клеток выполняют разные функции:

  • Цитотоксические Т-клетки напрямую нацеливаются и атакуют чужеродные захватчики, такие как бактерии, вирусы и некоторые раковые клетки.
  • Т-клетки-помощники привлекают и координируют другие иммунные клетки для борьбы с инфекцией.
  • Т-клетки естественных киллеров (NKT) могут убивать определенные опухолевые клетки, а также уничтожать инфицированные клетки. Они функционируют как часть передового врожденного иммунного ответа.
  • Регуляторные Т-клетки регулируют иммунный ответ, чтобы избежать чрезмерной реакции, которая может нанести вред организму (как это происходит при аутоиммунных заболеваниях).
  • Т-клетки памяти «запоминают» чужеродных захватчиков, чтобы можно было начать новую атаку, если захватчик вернется.

Как выглядят лимфоциты?

Лимфоциты не видны невооруженным глазом. Их можно увидеть, если каплю крови намазать на предметное стекло, обработать нужными красителями и поместить под объектив микроскопа.

При исследовании под микроскопом лимфоциты будут больше, чем эритроциты, но в меньшем количестве. Лимфоциты составляют около 20% и 40% всех лейкоцитов.

Лимфоциты имеют круглую форму и почти полностью состоят из ядра (ядра клетки, содержащего генетический материал в виде ДНК).

При правильном окрашивании ядро ​​лимфоцита темно-фиолетовое, а окружающая его желеобразная жидкость (называемая цитоплазмой) светло-розовая.

Тестирование

Анализы крови обычно проводятся всякий раз, когда у вас есть признаки инфекции и других заболеваний. К ним относятся тесты, которые измеряют количество лимфоцитов в крови. Тесты просты в выполнении и требуют только простого забора крови, как правило, из вены на руке.

Полный анализ крови

При анализе крови ваш лечащий врач может назначить общий анализ крови с дифференциальным диагнозом (CBC w/diff).Этот тест может выявить процентное содержание каждого типа лейкоцитов в крови, включая лимфоциты.

ОАК с разницей также может измерять количество эритроцитов (которые переносят кислород по телу), тромбоцитов (которые отвечают за свертываемость крови) и гемоглобина (которые переносят молекулы кислорода на эритроциты) в образце крови. .

Проточная цитометрия

Более продвинутый тест, называемый проточной цитометрией, может идентифицировать и подсчитать отдельные клетки в крови, включая лимфоциты.

При проточной цитометрии кровь взвешивают в жидкости и пропускают через прибор, генерирующий лазер. Свет, испускаемый лазером, рассеивает клетки таким образом, что клетки можно подсчитывать и анализировать по отдельности.

Нормальное количество лимфоцитов

Нормальное количество лимфоцитов зависит от вашего возраста. Для здоровых взрослых диапазон составляет от 1000 до 4800 клеток на микролитр крови (клеток/мл). Для детей диапазон составляет от 3000 до 9500 клеток/мл.

Сетка для В и Т ячеек

Тест, называемый скринингом В- и Т-клеток, специально подсчитывает В-клетки и Т-клетки в образце крови. Этот тест, также известный как подсчет В-клеток или Т-клеток, включает проточную цитометрию и может предоставить конкретную информацию о том, насколько хорошо функционирует ваша иммунная система.

Тест также может оттачивать определенные типы В-клеток и Т-клеток. Одним из таких примеров является подсчет CD4, который измеряет количество Т-клеток CD4, на которые ВИЧ нацелен для заражения.Снижение числа CD4 Т-клеток у людей с ВИЧ является признаком прогрессирования заболевания.

Как интерпретировать результаты теста

Наличие слишком большого количества лимфоцитов в крови называется лимфоцитозом, а слишком малое количество лимфоцитов называется лимфопенией. И то, и другое вызывает беспокойство и может быть вызвано инфекциями, заболеваниями и даже некоторыми видами лечения.

Некоторые заболевания могут вызывать как лимфоцитоз, так и лимфоцитопению. Например, инфекция обычно вызывает увеличение количества лимфоцитов, но рецидивирующие или тяжелые инфекции также могут привести к резкому снижению числа лимфоцитов.

В других случаях заболевание может вызывать увеличение количества лимфоцитов одного типа и снижение количества лимфоцитов другого типа.

Причины высоких лимфоцитов

Лимфоцитоз является признаком того, что иммунная система была активирована в ответ на заболевание или состояние здоровья. Среди прочего, это может быть признаком инфекции или рака крови или лимфатической системы.

Возможные причины лимфоцитоза включают:

Причины низких лимфоцитов

Лимфопения является признаком того, что лимфоциты либо истощаются, либо не вырабатываются в достаточном количестве.Это может быть связано с аутоиммунными заболеваниями, инфекциями или некоторыми видами лечения. Редкие генетические нарушения также могут мешать нормальному производству лимфоцитов.

Возможные причины лимфопении включают:

Резюме

Лимфоциты представляют собой разновидность лейкоцитов. Они вырабатываются в костном мозге и перемещаются по лимфатической системе, помогая бороться с инфекциями и болезнями. К ним относятся В-клетки, которые вырабатывают антитела, которые «помечают» чужеродных захватчиков для уничтожения, и Т-клетки, которые непосредственно нацелены на чужеродных захватчиков и убивают их.

Нормальное количество лимфоцитов зависит от вашего возраста. Слишком много или слишком мало лимфоцитов может быть признаком инфекции, аутоиммунного заболевания, генетического заболевания или рака. Некоторые медицинские процедуры также могут влиять на количество лимфоцитов.

Слово из Веривелла

В наши дни люди обычно получают результаты своих анализов крови в Интернете раньше, чем их медицинские работники. Если вы получите результаты и увидите, что ваши лимфоциты либо повышены, либо понижены, не паникуйте.

Сами по себе эти анализы крови лишь намекают на то, что происходит в вашем организме. Они не являются диагностикой какого-либо заболевания. Падение или повышение может указывать на серьезное состояние, но может и ничего не означать. Только когда значения сравниваются с результатами других тестов, можно исследовать возможные причины.

Если вы видите, что ваши лимфоциты повышены или понижены, спросите своего лечащего врача, почему. И постарайтесь понять, что означают и другие результаты.

Часто задаваемые вопросы

  • Что такое нормальное количество лимфоцитов?

    Зависит от вашего возраста. У взрослых диапазон составляет от 1000 до 4800 клеток на микролитр крови (клеток/мл). у детей диапазон составляет от 3000 до 9500 клеток/мл.

  • Каких продуктов следует избегать, если у вас низкий уровень лейкоцитов?

    Если количество лейкоцитов у вас аномально низкое из-за ослабленной иммунной системы, вам следует избегать продуктов, которые могут передавать инфекции.Сюда входят сырое молоко, йогурты или сыры, приготовленные из сырого молока, и непастеризованные соки.

  • Насколько распространен лимфоцитоз?

    Лимфоцитоз очень распространен, особенно среди людей, недавно перенесших инфекцию. Нет ничего необычного в временном повышении лимфоцитов после того, как ваш организм поборол инфекцию, особенно вирусную.

  • Каковы признаки лимфоцитоза?

    Лимфоцитоз может привести к лимфаденопатии (увеличению лимфатических узлов) и спленомегалии (увеличению селезенки).Спленомегалия может вызвать тупую боль в верхней правой части тела. Другие симптомы могут развиваться в зависимости от основной причины.


Вопрос 2: Каких продуктов следует избегать, если у вас низкий уровень лейкоцитов?


Вопрос 3:


Вопрос 4: Каковы признаки лимфоцитоза?

Подсчет лейкоцитов — Полный анализ крови

Подсчет лейкоцитов — Полный анализ крови

Количество лейкоцитов (WBC) и дифференциал

Лейкоциты


или лейкоциты , делятся на две основные группы: гранулоцитов и негранулоцитов (также известных как агранулоциты).

  • гранулоцитов , которые включают нейтрофилов, эозинофилов и базофилов , имеют гранулы в цитоплазме клеток. Нейтрофилы , е осинофилов и базофилов также имеют многодольчатое ядро. В результате они также называемые полиморфноядерными лейкоцитами или «поли». Ядра нейтрофилов также кажутся сегментированными, поэтому их также можно назвать сегментоядерными нейтрофилами или «сегменты.»
  • негранулированные белые клетки крови, лимфоциты и моноциты , не имеют гранул и имеют недольчатые ядра. Они есть иногда называют мононуклеарными лейкоцитами.

Продолжительность жизни лейкоцитов составляет от от 13 до 20 дней, после чего их уничтожают в лимфатическая система. Когда незрелые лейкоциты впервые высвобождаются из костного мозга в периферическую кровь, они называются «полосы» или «удары».«Лейкоциты борются инфекции через процесс, известный как фагоцитоз. В течение фагоцитоз, лейкоциты окружают и уничтожают чужеродные организмы. Белые кровяные тельца также производят, транспортируют и распределяют антитела как часть иммунного ответа организма.

Два измерения лейкоцитов обычно делается в CBC:

  • общее количество лейкоцитов в микролитр (1×10 -6 литров) крови, выраженное в виде абсолютного числа «Х» тысяч лейкоцитов и
  • процент каждого из пяти типов лейкоцитов.Этот тест известен как дифференциал или «diff» и выражается в процентах.

Нормальные значения общего количества лейкоцитов и дифференциал у взрослых мужчин и женщин составляет:

  • Всего лейкоцитов: 4 500 — 10 000
  • Полосы или проколы: 3–5 %
  • Гранулоциты (или полиморфноядерные)
    • Нейтрофилы (или сегменты) : 50 — 70% относительное значение (2500-7000 абсолютное значение)
    • Эозинофилы: 1–3 % относительного значения (100–300 абсолютное значение)
    • Базофилы: 0.4% — 1% относительное значение (40-100 абсолютное значение)
  • Агранулоциты (или мононуклеары)
    • Лимфоциты: 25–35 % относительного значения (1700–3500 абсолютное значение)
    • Монциты: 4–6 % относительного значения (200–600 абсолютное значение)

Каждый дифференциал всегда добавляет до 100%.Чтобы сделать точную оценку, рассмотрите оба относительные и абсолютные значения. Например, относительное значение 70% нейтрофилы могут казаться в пределах нормы; однако, если общая WBC составляет 20 000, абсолютное значение (70% x 20 000) будет аномально высокое количество 14000.


Мгновенная обратная связь:

Это важно учитывать как относительные, так и абсолютные значения различных типов лейкоцитов при интерпретации дифференциала лейкоцитов.


Количество лейкоцитов изменяется с возрастом и во время беременности.

  • В день рождения у новорожденного высокий уровень лейкоцитов кол-во лейкоцитов от 9000 до 30000. Это число выпадает на взрослый уровня в течение двух недель.
  • Процент нейтрофилов высок для первые несколько недель после рождения, но затем лимфоцитарная наблюдается преобладание.
  • Примерно до 8 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами.
  • У пожилых людей снижается общее количество лейкоцитов немного.
  • Беременность приводит к лейкоцитозу, преимущественно за счет увеличения нейтрофилов при незначительном увеличение лимфоцитов.

Лейкоцитоз, число лейкоцитов выше 10 000, обычно за счет увеличения одного из пяти типов лейкоцитов и дается имя ячейки, которая показывает основной увеличивать.

  • Нейтрофильный лейкоцитоз = нейтрофилез
  • Лимфоцитарный лейкоцитоз = лимфоцитоз
  • Эозинофильный лейкоцитоз = эозинофилия
  • Моноцитарный лейкоцитоз = моноцитоз
  • Базофильный лейкоцитоз = базофилия

В ответ на острую инфекцию, травму или воспалении белые кровяные тельца выделяют вещество, называемое колониестимулирующий фактор (КСФ).CSF стимулирует костный мозг для увеличения производства лейкоцитов. У человека с нормально функционирующий костный мозг, количество белой крови клетки могут удвоиться в течение нескольких часов, если это необходимо. Увеличение количество циркулирующих лейкоцитов редко связано с увеличением все пять типов лейкоцитов. При этом чаще всего вследствие обезвоживания и гемоконцентрации. При некоторых заболеваниях такие как корь, коклюш и сепсис, увеличение белой крови клеток настолько драматична, что картина напоминает лейкемию.Лейкемоидная реакция, лейкоцитоз временного характера, должны быть дифференцирован от лейкемии, при которой лейкоцитоз постоянным и прогрессивным.

Терапия стероидами изменяет реакцию лейкоцитоза. Когда кортикостероиды назначают здоровым людям, количество лейкоцитов поднимается. Однако, когда кортикостероиды назначают человеку с тяжелой инфекцией, инфекция может значительно распространиться, не вызывая ожидаемого повышения уровня лейкоцитов.Важно помнить, что лейкоцитоз как признак инфекции может маскироваться у больного, принимающего кортикостероиды.


Мгновенная обратная связь:

Кортикостероиды может маскировать инфекцию, подавляя воспалительную реакцию и высвобождая лейкоцитов.


Лейкопения возникает, когда Лейкоциты падает ниже 4000.Вирусные инфекции, подавляющее бактериальное инфекции и заболевания костного мозга могут вызывать лейкопению. Пациентов с тяжелой лейкопенией следует оберегать от всего что нарушает целостность кожи, подвергая их риску инфекции, что у них недостаточно лейкоцитов для борьба. Например, у пациентов с лейкопенией не должно быть внутримышечные инъекции, ректальные температуры или клизмы.

Препараты, которые могут вызывать лейкопению, включают:

  • Антиметаболиты
  • Барбитураты
  • Антибиотики
  • Противосудорожные препараты
  • Антитиреоидные препараты
  • Мышьяк
  • Противоопухолевые препараты
  • Сердечно-сосудистые препараты
  • Диуретики
  • Анальгетики и противовоспалительные препараты
  • Интоксикация тяжелыми металлами

Лейкоциты: критически низкий и высокий значения

  • A WBC менее 500 подвергает пациента риску смертельной инфекции.
  • A WBC более 30 000 указывает на массивную инфекцию или серьезное заболевание, такое как лейкемия.

Когда пациент получает химиотерапию, подавляет выработку костным мозгом лейкоцитов, точка при который имеет наименьшее значение, называется надиром.


© RnCeus.com

 

Низкий уровень лейкоцитов | Его влияние на ваше здоровье

Подсчет клеток крови дает врачу важную информацию о состоянии вашего здоровья до, во время и после лечения.Анализы крови сами по себе не могут определить, есть ли у вас рак крови, но они могут предупредить вашего врача, если необходимы дополнительные анализы.

Полный анализ крови (CBC) — это количество и типы клеток, циркулирующих в вашей крови. Ваш общий анализ крови измеряется с помощью лабораторных тестов, для которых требуется небольшой образец крови.

Кровь состоит из нескольких типов клеток:

  • Эритроциты , иногда называемые эритроцитами, поглощают кислород, когда кровь проходит через легкие, и выделяют его клеткам организма.
  • Лейкоциты , иногда называемые лейкоцитами, помогают бороться с бактериями и вирусами.
  • Тромбоциты способствуют свертыванию крови в ответ на порез или рану.

Общий анализ крови также определяет гемоглобин и гематокрит:

  • Гемоглобин  – это белок, используемый красными кровяными тельцами для доставки кислорода к другим тканям и клеткам организма.
  • Гематокрит относится к количеству вашей крови, которое занято красными кровяными тельцами.

Нормальный анализ крови

Нормальные показатели крови находятся в диапазоне, установленном при тестировании здоровых мужчин и женщин всех возрастов. Количество клеток сравнивают с таковым у здоровых людей того же возраста и пола. Почти все лабораторные отчеты включают «нормальный» диапазон или высокие и низкие «значения», чтобы помочь вам понять результаты теста.

Нормальные диапазоны количества клеток крови для здоровых взрослых и детей

 
  Эритроциты
на микролитр (мкл)
крови
Лейкоциты
на микролитр (мкл)
крови
Тромбоциты
на микролитр (мкл) крови
Гематокрит 1
% крови, состоящей из эритроцитов
Гемоглобин 1
грамм на децилитр (г/дл)
Мужчины

4.от 7 до 6,1 млн

от 5 000 до 10 000

от 150 000 до 400 000

от 42 до 52

от 14 до 18 лет

Женщины 2

от 4,2 до 5,4 млн

от 4 500 до 11 000

от 150 000 до 400 000

от 37 до 47

от 12 до 16

Дети 3

4.от 0 до 5,5 миллионов

от 5 000 до 10 000

от 150 000 до 400 000

от 32 до 44

от 9,5 до 15,5

1 Отношение гематокрита к гемоглобину составляет примерно 3 к 1.
2 Нормальные диапазоны для беременных женщин отличаются от этих диапазонов.
3 Эти диапазоны предназначены для детей от младенчества до подросткового возраста; поговорите со своим врачом, чтобы узнать конкретные значения для младенцев и детей младшего возраста.

Дифференциал белых клеток

Дифференциальный подсчет, иногда называемый «diff», представляет собой разбивку различных типов лейкоцитов. Дифференциал лейкоцитов (WBC) также проверяет, выглядят ли лейкоциты нормальными. Пять типов лейкоцитов и приблизительный процент их содержания в крови:

  • Нейтрофилы (от 55% до 70%)
  • Палочкоядерные нейтрофилы (от 0% до 3%)
  • Лимфоциты (от 20% до 40%)
  • Моноциты (от 2% до 8%)
  • Эозинофилы (от 1% до 4%)
  • Базофилы (0.от 5% до 1%)

Пока детям не исполнится 4 года, процентное содержание лимфоцитов в их крови выше, чем у взрослых.

Как рак крови влияет на анализ крови

Рак крови может по-разному влиять на количество клеток крови, снижая или увеличивая показатели. Если вы в настоящее время проходите лечение от рака, такое как химиотерапия, лекарственная терапия или облучение, это повлияет на показатели вашей крови. Показатели крови обычно возвращаются к норме после завершения лечения.

Стоит ли следить за анализом крови?

Некоторые люди хотят знать результаты своих анализов крови, чтобы они могли принять превентивные меры для защиты своего здоровья или того, что вызывает их симптомы. Например:

  • Если у вас анемия в результате низкого количества эритроцитов, вы поймете, почему у вас низкий уровень энергии или неспособность выполнять повседневные задачи.
  • Если у вас низкий уровень лейкоцитов и у вас поднялась температура, вам следует немедленно обратиться к врачу.
  • Если количество тромбоцитов слишком низкое, у вас могут легко возникнуть кровотечения или синяки, поэтому вы можете избегать деятельности, связанной с риском получения травмы.

Нераковые состояния

Около 5 процентов здоровых людей будут иметь результаты анализов за пределами «нормального» диапазона. Если один или несколько показателей количества клеток крови выше или ниже нормы, врач попытается выяснить причину. Многие незлокачественные состояния могут способствовать низкому или высокому количеству клеток крови, как показано в таблице ниже.

  Красные клетки Белые клетки Тромбоциты
Большое количество
  • Курение
  • Воздействие угарного газа
  • Хроническая болезнь легких
  • Болезнь почек
  • Некоторые формы болезни сердца
  • Алкоголизм
  • Болезнь печени
  • Состояния, влияющие на уровень жидкости в организме
  • Инфекция
  • Воспаление
  • Тяжелый физический или эмоциональный стресс (например, лихорадка, травма или хирургическое вмешательство)
  • Бернс
  • Почечная недостаточность
  • Волчанка
  • Ревматоидный артрит
  • Недоедание, проблемы с щитовидной железой
  • Некоторые лекарства
  • Кровотечение
  • Дефицит железа легкой и средней степени тяжести
  • Проблемы с функцией костного мозга
Низкие значения
  • Анемия из-за недостатка железа, фолиевой кислоты или витамина B12
  • Кровотечение
  • Воспалительные заболевания кишечника
  • Другие болезни, которые могут вызвать недоедание
  • Некоторые наркотики
  • Инфекция
  • Химиотерапия и другие лекарства
  • Малярия
  • Алкоголизм
  • СПИД
  • Волчанка
  • Увеличение селезенки
  • Беременность
  • Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
  • Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура
  • Гемолитико-уремический синдром
  • Аутоиммунные заболевания

 

МАВЕНКЛАД® (кладрибин) таблетки Механизм действия

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ и РИСК ТЕРАТОГЕННОСТИ

  • Лечение препаратом МАВЕНКЛАД может увеличить риск злокачественного новообразования.МАВЕНКЛАД противопоказан пациентам с текущим злокачественным новообразованием. У пациентов со злокачественными новообразованиями в анамнезе или с повышенным риском злокачественных новообразований оцените преимущества и риски применения МАВЕНКЛАД для каждого отдельного пациента. Соблюдайте стандартные рекомендации по скринингу рака у пациентов, получающих MAVENCLAD
  • .
  • МАВЕНКЛАД противопоказан к применению у беременных женщин, а также у женщин и мужчин репродуктивного возраста, которые не планируют использовать эффективные средства контрацепции из-за потенциального вреда для плода.У животных наблюдались пороки развития и эмбриолетальность. Исключить беременность до начала лечения препаратом МАВЕНКЛАД у женщин с репродуктивным потенциалом. Рекомендуйте женщинам и мужчинам с репродуктивным потенциалом использовать эффективные средства контрацепции во время приема МАВЕНКЛАД и в течение 6 месяцев после последней дозы в каждом курсе лечения. Прекратить MAVENCLAD, если пациентка забеременеет

 

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  • Пациенты с текущим злокачественным новообразованием.
  • Беременные женщины, а также женщины и мужчины репродуктивного возраста, которые не планируют использовать эффективные средства контрацепции во время и в течение 6 месяцев после приема последней дозы в каждом курсе лечения. Может нанести вред плоду.
  • Больные вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).
  • Пациенты с активными хроническими инфекциями (например, гепатитом или туберкулезом).
  • Пациенты с повышенной чувствительностью к кладрибину в анамнезе.
  • Женщины, планирующие грудное вскармливание, во время приема таблеток МАВЕНКЛАД и в течение 10 дней после приема последней дозы.

 

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

  • Злокачественные новообразования: Лечение препаратом МАВЕНКЛАД может повышать риск злокачественных новообразований. После завершения 2 курсов лечения не назначайте дополнительное лечение МАВЕНКЛАДом в течение следующих 2 лет. В клинических исследованиях у пациентов, получавших дополнительное лечение МАВЕНКЛАДом в течение 2 лет после первых 2 курсов лечения, отмечалась повышенная частота злокачественных новообразований. Риск злокачественного новообразования при повторном назначении МАВЕНКЛАД более чем через 2 года после завершения 2 курсов лечения не изучался.Соблюдайте стандартные рекомендации по скринингу рака у пациентов, получающих МАВЕНКЛАД.
  • Риск тератогенности: МАВЕНКЛАД может причинить вред плоду при введении беременным женщинам. У женщин с репродуктивным потенциалом следует исключить беременность перед началом каждого курса лечения МАВЕНКЛАД и предотвратить ее с помощью эффективной контрацепции во время приема МАВЕНКЛАД и в течение как минимум 6 месяцев после последней дозы каждого курса лечения. Женщинам, забеременевшим во время лечения препаратом МАВЕНКЛАД, следует прекратить лечение.
  • Лимфопения: МАВЕНКЛАД вызывает дозозависимое снижение количества лимфоцитов. В клинических исследованиях у 87% пациентов, получавших МАВЕНКЛАД, наблюдалась лимфопения. Самое низкое абсолютное количество лимфоцитов наблюдалось примерно через 2–3 месяца после начала каждого курса лечения и снижалось с каждым дополнительным курсом лечения. Одновременное применение МАВЕНКЛАД с гематотоксическими препаратами может увеличить риск побочных реакций из-за аддитивных гематологических эффектов. Контролируйте количество лимфоцитов до и во время лечения, периодически после этого и по клиническим показаниям.
  • Инфекции: МАВЕНКЛАД может снизить иммунную защиту организма и повысить вероятность инфекций. Инфекции возникали у 49% пациентов, получавших МАВЕНКЛАД, по сравнению с 44% пациентов, получавших плацебо в клинических исследованиях. Наиболее частые серьезные инфекции включали опоясывающий герпес и пиелонефрит. В клинической программе были зарегистрированы единичные летальные случаи туберкулеза и фульминантного гепатита В. Введите живые аттенуированные или живые вакцины как минимум за 4–6 недель до начала вакцинации МАВЕНКЛАД.Скрининг пациентов на латентные инфекции; рассмотреть возможность отсрочки лечения до тех пор, пока инфекция не будет полностью контролироваться. Вакцинация пациентов с отсутствием антител к вирусу ветряной оспы до начала лечения. Проводить профилактику герпеса у пациентов с числом лимфоцитов менее 200 клеток на микролитр. Следите за инфекциями. У пациентов, получавших кладрибин парентерально по онкологическим показаниям, сообщалось о случаях прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатии (ПМЛ). В клинических исследованиях кладрибина у пациентов с рассеянным склерозом не сообщалось о случаях ПМЛ.
  • Гематологическая токсичность: Помимо лимфопении, в клинических исследованиях МАВЕНКЛАД сообщалось о снижении других клеток крови и гематологических параметров. В целом наблюдалось снижение количества нейтрофилов, гемоглобина и тромбоцитов от легкой до умеренной степени. Серьезное снижение количества нейтрофилов наблюдалось у 3,6% пациентов, получавших МАВЕНКЛАД, по сравнению с 2,8% пациентов, получавших плацебо. Получите полный анализ крови (CBC) с дифференциалом, включая количество лимфоцитов до и во время лечения, периодически после этого и по клиническим показаниям.
  • Риск реакции «трансплантат против хозяина» при переливании крови: Связанная с переливанием реакция «трансплантат против хозяина» редко наблюдалась после переливания необлученной крови у пациентов, получавших кладрибин по показаниям, не связанным с РС.
  • Повреждение печени: В клинических исследованиях у 0,3% пациентов, получавших МАВЕНКЛАД, было поражение печени (серьезное или вызвавшее прекращение лечения) по сравнению с 0 пациентами, получавшими плацебо. Перед лечением определите уровни аминотрансферазы, щелочной фосфатазы и общего билирубина в сыворотке крови.Прекратите, если подозревается клинически значимое повреждение.
  • Гиперчувствительность: В клинических исследованиях у 11% пациентов, получавших МАВЕНКЛАД, были реакции гиперчувствительности, по сравнению с 7% пациентов, получавших плацебо. Реакции гиперчувствительности, которые были серьезными и/или привели к прекращению приема МАВЕНКЛАД, возникали у 0,5% пациентов, получавших МАВЕНКЛАД, по сравнению с 0,1% пациентов, получавших плацебо. При подозрении на реакцию гиперчувствительности следует прекратить терапию МАВЕНКЛАД. Не используйте МАВЕНКЛАД у пациентов с повышенной чувствительностью к кладрибину в анамнезе.
  • Сердечная недостаточность: В ходе клинических исследований у одного пациента, получавшего MAVENCLAD, возникла опасная для жизни острая сердечная недостаточность с миокардитом, состояние которой улучшилось примерно через неделю. Также сообщалось о случаях сердечной недостаточности при парентеральном применении кладрибина по показаниям, отличным от рассеянного склероза.

Побочные реакции: Наиболее частыми побочными реакциями с частотой > 20% для MAVENCLAD являются инфекции верхних дыхательных путей, головная боль и лимфопения.

Лекарственные взаимодействия/сопутствующее лечение: Одновременное применение МАВЕНКЛАД с иммунодепрессантами или миелодепрессантами и некоторыми иммуномодулирующими препаратами (например, интерфероном бета) не рекомендуется и может увеличить риск побочных реакций. Может быть назначена острая краткосрочная терапия кортикостероидами.

Избегайте одновременного применения некоторых противовирусных и антиретровирусных препаратов. Избегайте одновременного применения ингибиторов BCRP или ENT/CNT, поскольку они могут изменить биодоступность МАВЕНКЛАД.

Использование в определенных группах населения: Исследования у детей, пожилых пациентов, беременных или кормящих женщин не проводились. Применение у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью средней и тяжелой степени не рекомендуется.

Пожалуйста, ознакомьтесь с полной инструкцией по применению , включая в штучной упаковке ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ для получения дополнительной информации.

Хронический лимфолейкоз — NORD (Национальная организация редких заболеваний)

Лечение

Лечение ХЛЛ зависит от стадии заболевания, симптомов и прогноза.Пациенты с ХЛЛ могут не проявлять симптомов в течение многих лет и не нуждаются в особом уходе. Однако на более поздних стадиях заболевания химиотерапия является распространенным методом лечения. Другой вариант лечения — терапия моноклональными антителами, которые связывают белки с раковыми клетками, активируя механизм их уничтожения. Совместное использование обоих этих методов лечения обычно дает наилучший ответ на лечение.

В особенно агрессивных или рецидивирующих случаях ХЛЛ многообещающими показала трансплантация стволовых клеток крови и костного мозга.

Весь уход за пациентами с ХЛЛ, независимо от того, получают ли они специфическую терапию или нет, включает в себя то, что мы называем поддерживающей терапией, и включает переливание тромбоцитов, которые используются при кровотечениях, связанных со стойким снижением количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения). При наличии анемии обычно назначают переливание эритроцитарной массы. Антибиотики применяют для борьбы с бактериальными инфекциями, обычно связанными со снижением количества лейкоцитов (лимфопенией) и низким уровнем гаммаглобулина в крови.Прививки важны и должны включать ежегодные вакцины против гриппа, а также пневмококковые вакцины, превенар и пневмовакс. Однако живые вирусные вакцины против опоясывающего лишая могут быть опасны.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило противораковый препарат Ритуксан (ритуксимаб) в 2010 году для лечения некоторых пациентов с хроническим лимфоцитарным лейкозом. Ритуксан предназначен для химиотерапии у пациентов с ХЛЛ, которые начинают терапию первой линии. Ритуксан вводят с двумя другими химиотерапевтическими препаратами, флударой (флударабин) и цитоксаном (циклофосфамид).

Другие антитела с той же мишенью, что и ритуксимаб, были одобрены FDA для передовой терапии ХЛЛ в сочетании с таблетками для пероральной химиотерапии Лейкеран (хлорамбуцил): Газива (обинутузумаб) и Арзерра (офатумумаб) были одобрены для борьбы с ХЛЛ. Первоначально Арзерра была одобрена для лечения рефрактерных пациентов, но совсем недавно она была одобрена для ранее не леченных пациентов в комбинации с Лейкераном, а также для пациентов, ранее проходивших химиоиммунотерапию и находящихся в состоянии ремиссии.

Treanda (бендамустина гидрохлорид) был одобрен FDA для лечения ХЛЛ. Было показано, что Треанда может быть эффективна при введении один раз в четыре недели, как и другие химиотерапевтические препараты.

В последние несколько лет произошел взрыв очень эффективных низкомолекулярных ингибиторов ХЛЛ. Они выпускаются в форме таблеток и, как правило, хорошо переносятся. Zydelig (иделалисиб) был одобрен для лечения пациентов с рецидивирующим ХЛЛ с сопутствующими заболеваниями в 2014 году. Также в 2014 году Imbruvica (ибрутиниб) был одобрен для лечения пациентов с хроническим лимфолейкозом, которые получили по крайней мере одну предыдущую терапию, а также пациентов с высоким риском del17p.В 2016 г. этикетка препарата Имбрувика была расширена и теперь включает всех пациентов с ХЛЛ, в том числе тех, кто ранее не лечился. Венклекста (венетоклакс) был одобрен только для пациентов с рецидивом ХЛЛ с делецией 17р в 2016 г.

В 2017 г. комбинированный препарат Ритуксан Хиецела (ритуксимаб и человеческая гиалуронидаза) был одобрен для взрослых с ХЛЛ. Пациенты могут получать Rituxan Hyecela только после того, как они получили хотя бы одно внутривенное введение Rituxan.

В 2019 году FDA одобрило Calquence (акалабрутиниб), препарат, ранее одобренный для лечения пациентов с мантийно-клеточной лимфомой, для лечения ХЛЛ у взрослых пациентов.

Что такое острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ)?

Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) — это тип рака крови. Он начинается с лейкоцитов, называемых лимфоцитами, в костном мозге. Костный мозг — это мягкая внутренняя часть костей, где образуются новые клетки крови.

ALL обычно быстро развивается в течение нескольких дней или недель. Это наиболее распространенный тип лейкемии, поражающий детей, но он также может поражать взрослых.

Насколько распространено ВСЕ?

Острый лимфобластный лейкоз встречается редко.Ежегодно в Великобритании диагноз ALL ставится около 790 человек.

ОЛЛ чаще всего диагностируют у детей. Это чаще всего встречается у маленьких детей в возрасте 0–4 лет. У мужчин встречается несколько чаще, чем у женщин.

Что происходит во ВСЕХ?

Слово острый означает, что лейкемия может развиваться быстро. Это связано с тем, что лимфоциты растут и делятся намного быстрее, чем обычно. Эти аномальные клетки накапливаются в костном мозге и попадают в кровь.

 Лейкемические клетки могут распространяться в другие части тела, включая:

  • лимфатические узлы
  • печень
  • селезенка
  • центральная нервная система (головной и спинной мозг)
  • яички

Лейкозные клетки могут накапливаться в лимфатических узлах, печени и селезенке и иногда увеличивать их.

Без лечения острый лейкоз может привести к смерти в течение нескольких недель или месяцев. Но лечение может помочь некоторым людям со ВСЕМИ.

Клетки крови и ВСЕ

Чтобы понять, как и почему лейкемия влияет на вас, полезно знать, как вы производите клетки крови.

Ваше тело вырабатывает клетки крови в костном мозге. Костный мозг — это мягкая внутренняя часть ваших костей. Вы производите клетки крови контролируемым образом, так как они нужны вашему телу.

Все клетки крови начинаются с клеток одного типа, называемых стволовыми клетками. Затем эта стволовая клетка развивается в:

  • лимфоидные стволовые клетки, которые превращаются в лейкоциты, называемые лимфоцитами
  • миелоидные стволовые клетки, которые превращаются в лейкоциты, называемые моноцитами, и нейтрофилы (гранулоциты), эритроциты и тромбоциты

Диаграмма помогает объяснить это:

 

При остром лимфобластном лейкозе костный мозг вырабатывает слишком много В- или Т-лимфоцитов.Эти лимфоциты не до конца развиты и не способны нормально работать. Их часто называют бластными клетками.

Типы лейкемии

Существует несколько типов и подтипов лейкемии. Название вашей лейкемии зависит от:

  • как быстро развивается
  • тип лейкоцитов, на которые он влияет

Врачи делят лейкемию на две основные группы: острую и хроническую. Острый лейкоз развивается очень быстро. Хронический лейкоз имеет тенденцию к медленному развитию.Обычно в течение месяцев или лет, не вызывая многих симптомов. Врачи разделяют эти группы в зависимости от типа лейкоцитов, на которые они воздействуют.

При остром лейкозе:

  • острый миелоидный лейкоз (ОМЛ) поражает миелоидные клетки
  • острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) поражает лимфоидные клетки

При хроническом лейкозе:

  • хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ) поражает миелоидные клетки
  • хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) поражает лимфоидные клетки

Типы острого лимфобластного лейкоза

Острый лимфобластный лейкоз имеет различные типы и подгруппы.Врачи выясняют это, изучая структуру и особенности (характеристики) лейкозных клеток. И если это влияет на В- или Т-лимфоциты. Знание этой информации поможет вашему врачу решить, какое лечение вам необходимо.

Типы и подгруппы ВСЕХ включают:

В-клеточный острый лимфобластный лейкоз (В-клеточный ОЛЛ)

Это наиболее распространенный тип ОЛЛ у взрослых. Поражает В-клеточные лимфоциты. В-клеточные ВСЕ могут быть дополнительно разделены на подгруппы, в том числе:

  • ОЛЛ предшественников В-клеток
  • ОЛЛ зрелых В-клеток (иногда его называют ОЛЛ типа Беркитта)
  • Обычный ОЛЛ
  • ОЛЛ Pro B-клеток

ОЛЛ предшественников В-клеток является наиболее распространенным подтипом ОЛЛ у взрослых.Около 75 из каждых 100 человек с ВСЕ (около 75%) относятся к этому типу.

Т-клеточный острый лимфобластный лейкоз (Т-клеточный ОЛЛ)

Его также можно назвать прекурсорным Т-клеточным ОЛЛ. Это чаще встречается у молодых людей и чаще встречается у мужчин. Около 25 из каждых 100 человек со ВСЕМИ (около 25%) относятся к этому типу.

Филадельфия положительный ВСЕ

Примерно от 20 до 30 из каждых 100 человек с ОЛЛ (примерно от 20 до 30%) имеют этот тип ОЛЛ. При филадельфийском положительном лейкозе у вас есть особое изменение в хромосоме лейкозных клеток.

Филадельфийский положительный ОЛЛ возникает, когда ген, называемый ABL1, на хромосоме 9 обрывается и прикрепляется к гену, называемому BCR, на хромосоме 22. Он производит новый ген, называемый BCR-ABL1, который заставляет клетку производить слишком много белка, называемого тирозином. киназа. Этот белок стимулирует рост и размножение лейкозных клеток.

Врачи лечат филадельфийско-положительный ОЛЛ таргетным противораковым препаратом, обычно это иматиниб, который блокирует этот белок.

Посмотрите это двухминутное видео, чтобы объяснить, что такое филадельфийская позитивная лейкемия.

Тело человека состоит из триллионов клеток. Внутри каждой клетки находится ядро, а внутри ядра находятся хромосомы клетки. Всего 23 пары.

Хромосомы состоят из ДНК, которая дает инструкции, говорящие клетке, что делать. Участки ДНК называются генами. Они несут информацию, которая делает вас вами. Например, они говорят вашему телу, какого цвета будут ваши волосы или какого цвета будут ваши глаза.

Гены также сообщают вашим клеткам, когда делиться и расти, а когда умирать.

Когда клетки делятся, образуя новые клетки, они создают точные копии хромосом.

При филадельфийском хромосомно-позитивном лейкозе аномальное изменение происходит с хромосомами 9 и 22. Часть хромосомы 9 обрывается там, где расположен ген ABL1, и часть хромосомы 22 обрывается , где расположен ген BCR. Сломанные части меняются местами, создавая новый ген на хромосоме 22.

Эта новая хромосома называется филадельфийской хромосомой, а новый ген называется BCR-ABL1.Этот новый ген сообщает клетке вырабатывать большое количество белка, называемого тирозинкиназой, который стимулирует рост лейкозных клеток.

Существуют таргетные лекарства от рака, которые могут блокировать белок и останавливать рост лейкемии. Эти препараты называются блокаторами тирозинкиназы. Вы принимаете их как таблетки.

Для получения дополнительной информации о вашем типе лейкемии и методах лечения перейдите на страницу CRUK.org/about-cancer/leukaemia.

Как лейкемия может повлиять на вас

Лейкоциты помогают бороться с инфекцией.Если ваше тело вырабатывает много аномальных лейкоцитов, они могут препятствовать развитию нормальных здоровых клеток. Таким образом, у вас больше шансов заразиться инфекциями, и вам может быть трудно избавиться от них.

Слишком большое количество лейкоцитов может привести к переполнению костного мозга. Таким образом, для производства других типов клеток крови недостаточно места. Это может привести к снижению количества эритроцитов и тромбоцитов по сравнению с нормальным.

Слишком мало эритроцитов (так называемая анемия) вызывает усталость и одышку.У вас могут быть проблемы с кровотечением, такие как кровотечение из носа, если у вас недостаточно тромбоцитов.

Аномальные лейкоциты могут накапливаться в таких частях тела, как селезенка, лимфатические узлы и печень, увеличивая их. Это может вызвать вздутие живота и дискомфорт. Клетки лейкемии также могут распространяться в головной мозг. У мужчин иногда поражаются яички, поэтому сообщите своему врачу, если у вас есть отек или боль в этой области.

В отличие от солидных опухолей, например рака молочной железы, наличие лейкозных клеток в разных частях тела не означает худшего исхода.

Тяжелый комбинированный иммунодефицит (для родителей)

Что такое тяжелый комбинированный иммунодефицит?

Тяжелый комбинированный иммунодефицит (ТКИН) — очень редкое генетическое заболевание, вызывающее опасные для жизни проблемы с иммунной системой. Это тип первичного иммунодефицита .

Примерно 1 из 58 000 детей рождается с

SCID в США каждый год.

Что происходит при тяжелом комбинированном иммунодефиците?

У развивающегося ребенка иммунная система зарождается в костном мозге.Стволовые клетки могут стать любым из трех различных типов клеток крови:

  • эритроциты
  • лейкоциты
  • тромбоциты

Лейкоциты защищают организм от инфекций и чужеродных захватчиков. Существуют различные виды лейкоцитов, в том числе лимфоциты (lim-FOE-сайты). Лимфоциты бывают двух основных типов: В-клетки и Т-клетки. Эти клетки играют ключевую роль в борьбе с инфекциями:

  • Т-клетки выявляют, атакуют и убивают «захватчиков».»
  • В-клетки
  • вырабатывают антитела, которые «помнят» инфекцию и готовы к повторному заражению организма.

SCID (произносится как «скид») представляет собой «комбинированный» иммунодефицит, поскольку он поражает оба этих лейкоцита, борющихся с инфекцией.

При ТКИН в организме ребенка слишком мало лимфоцитов или лимфоциты не работают должным образом.

Поскольку иммунная система не работает должным образом, ей может быть трудно или невозможно бороться с микробами —

вирусы, бактерии и грибки, вызывающие инфекции.

Что вызывает тяжелый комбинированный иммунодефицит?

Существуют различные виды тяжелого комбинированного иммунодефицита. Наиболее распространенный тип вызван проблемой в гене, найденном на X

. хромосома и поражает только мужчин. Женщины могут быть носителями этого заболевания, но поскольку они также наследуют нормальную Х-хромосому, их иммунная система может бороться с инфекциями. У мужчин, однако, есть только одна Х-хромосома, поэтому, если ген ненормальный, появляется болезнь.

Другая форма SCID вызвана дефицитом

фермент, необходимый для развития лимфоцитов.Другие типы SCID вызваны множеством других генетических проблем.

Каковы признаки и симптомы тяжелого комбинированного иммунодефицита?

Младенцы с ТКИН могут казаться здоровыми при рождении, но вскоре после этого могут начаться проблемы, например:

  • неспособность развиваться
  • хроническая диарея
  • частые, часто серьезные респираторные инфекции
  • стоматит (разновидность дрожжевой инфекции во рту)
  • других бактериальных, вирусных или грибковых инфекций, которые могут быть серьезными и трудно поддающимися лечению, например:

Как диагностируется тяжелый комбинированный иммунодефицит?

Врачи используют простой анализ крови для выявления у новорожденных многих состояний, которые могут вызвать проблемы со здоровьем, таких как серповидно-клеточная анемия и муковисцидоз.Условия, на которые проводится скрининг, различаются в зависимости от штата, но теперь все они предлагают скрининг на тяжелый комбинированный иммунодефицит. Скрининг новорожденных на SCID делает возможной раннюю диагностику, а быстрое лечение приводит к лучшим результатам.

Новорожденных с подозрением на ТКИД обычно направляют к врачу, специализирующемуся на иммунодефиците. Врач назначит другие анализы крови и, возможно, генетическое тестирование.

Родители, у которых есть ребенок с SCID или семейный анамнез иммунодефицита, могут захотеть рассмотреть генетическое консультирование и ранний анализ крови.Ранняя диагностика может привести к быстрому лечению и лучшему результату. Также можно проверить ребенка из группы высокого риска на наличие заболевания до рождения, если

генетических известна мутация, вызывающая SCID в семье.

Детям без известного семейного анамнеза заболевания или которым не проводится скрининг новорожденных, диагноз часто не ставится до 6-месячного возраста или старше.

Как лечится тяжелый комбинированный иммунодефицит?

SCID — неотложная педиатрическая помощь. Без лечения дети вряд ли доживут до своего первого дня рождения.Наиболее распространенным методом лечения является трансплантация стволовых клеток (также называемая трансплантацией костного мозга ). Это означает, что ребенок получает стволовые клетки от донора. Есть надежда, что эти новые клетки восстановят иммунную систему ребенка.

В наиболее успешных трансплантациях стволовых клеток используются клетки, пожертвованные братом или сестрой. Иногда стволовые клетки родителей подходят. Если ни один из членов семьи не является подходящим донором, врачи могут использовать стволовые клетки неродственного донора. Некоторым детям с SCID может потребоваться химиотерапия перед трансплантацией.

Ребенок с ТКИН, которому пересадили стволовые клетки в первые несколько месяцев жизни, прежде чем он заразится какой-либо инфекцией, скорее всего, выживет.

Генная терапия как метод лечения некоторых типов ТКИН показала многообещающие результаты в клинических испытаниях, но сопряжена с некоторыми рисками, поэтому пока не используется широко. Исследования по генной терапии SCID продолжаются.

О детях с ТКИН обычно заботится медицинская бригада из нескольких специалистов, таких как:

  • детский иммунолог
  • врач по пересадке костного мозга
  • детский инфекционист

Поскольку дети с ТКИД подвержены риску опасных для жизни инфекций, им часто назначают лекарства для предотвращения инфекции.Некоторым может потребоваться регулярная инфузия для замены антител.

Что еще я должен знать?

Помимо лекарств и методов лечения, помогающих предотвратить инфекции, используются и другие меры предосторожности. Дети с ТКИН:

  • помещены в изолятор для предотвращения распространения инфекции
  • не должны получать живые вакцины. Введение вируса или бактерии ребенку с ТКИН, даже в ослабленной форме вакцины, может быть опасным. К ним относятся ротавирусная вакцина, вакцина против ветряной оспы (ветряной оспы), вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR), пероральная полиомиелитная вакцина, вакцина БЦЖ и FluMist.Любой, кто живет в одном доме с ребенком, также не должен получать живые вакцины.
  • , нуждающиеся в переливании крови, должны получать кровь, специально обработанную для предотвращения осложнений, связанных с переливанием крови
  • можно прекратить грудное вскармливание до тех пор, пока грудное молоко не будет проверено на наличие вируса, который может вызвать инфекцию

Как я могу помочь своему ребенку?

Пока ваш ребенок проходит обследование на SCID, помогите снизить риск заражения:

  • ограничение посетителей
  • избегать общественных мест
  • держать ребенка подальше от простуды или инфекции
  • следить за тем, чтобы лица, осуществляющие уход, хорошо моют руки, прежде чем прикасаться к ребенку

Взгляд в будущее

Младенцам с ТКИН может потребоваться множество процедур и повторное пребывание в больнице.