Разное

Лечение бронхита без антибиотиков у детей: Как правильно лечить бронхит без антибиотиков

Содержание

Как мы вылечили бронхит без антибиотиков

Надо сказать, что это первый раз, когда Тимошка так сильно и долго кашлял, и когда довольно долго держалась высокая температура. Ну и диагноз «бронхит» нам тоже поставили впервые, и впервые же выписали антибиотики. До этого мне просто не было необходимости изучать этот вопрос и вникать в суть. С одной стороны, я не люблю заниматься самолечением, считаю это небезопасным и рискованным. Но с другой стороны, с такими врачами, как в наших поликлиниках, волей-неволей станешь интернетным доктором. Вот и мне пришлось углубиться в вопрос ОРВИ, бронхитов и антибиотиков.

По заданной теме мне прежде всего попалась на глаза известная передача доктора Комаровского про бронхит. Уверена, все сознательные мамы уже давно ее увидели и приняли к сведению. Суть его рекомендаций сводилась к трем основным простейшим правилам: проветривание, увлажнение и обильное питье. Если честно, для меня это стало просто каким-то переворотом в сознании, с которым я далеко не сразу смогла смириться.

Потому что мой собственный опыт из детства был совершенно противоположным, в лучших традициях советской педиатрии: как можно больше пилюль, микстур, обязательные горячие ингаляции, компрессы из картошки, парафина, горчичники и в теле, и в носках, обвертывания в простынь, замоченную в уксусе или водке, мучительные потения под десятком одеял (а потом доктор на дом, потому что температура зашкаливает), наконец обливания ледяной водой, чтоб сбить температуру, и т.д., и т.п. Думаю, многие узнают в этой картине себя. Все мы родом из совка:) Помните, как в прекрасной книге Санаева «Похороните меня за плинтусом» бабушка со своей гиперопекой и гиперлечением медленно, но неуклонно сводила внука в могилу. Вот-вот…

Сейчас я понимаю, что мои родные совершили наверное все возможные ошибки в лечении простудных заболеваний, какие только могут быть.

Ну вот, и откуда бы у меня взялся положительный опыт, если бабушка по-старинке уверена, что бронхит=постельный режим, закупоренные окна и большая золотая таблетка:) «Ты что, просто пойдешь смотеть сериал, когда ребенок так кашляет?! Сердца у тебя нет! Делай что-нибудь». Когда мама твердит, что лишь антибиотики помогут, и вообще бронхит — это кошмар… И тут вдруг какой-то гость Комаровского говорит, что полностью вылечил ребенка за 4 дня, только следуя элементарным рекомендациям доктора.

«Да ну, не может быть! Наверное этот Комаровский просто болтун, красующийся перед камерами. Вот про ГВ он же глупости говорит», — так я подумала сначала. А потом начала шерстить интернет. Конечно, разобраться было трудно. Примерно половина рекомендаций сводилась к тем же антибиотикам, половина утверждала, что они тут бессильны. На форумах царил полный разброд и шатание. Видно, что нашему родительскому поколению ох как нелегко самообразовываться и принимать новые «правила» лечения детей. Так, многие мамы, посмотревшие Комаровского, с умным видом рассказывают, что бронхит — вирусное заболевание, которое не лечится АБ, но тут же рекомендуют сделать горячую ингаляцию или поставить горчичники. Т.е., наглядно видно, как борется «старый и новый мир» в родительских мозгах.

АБ в результате я решила не давать пару дней до следующего приема, посмотреть, как пойдет. Проветривала, увлажняла, пыталась поить (что было нелегко, Тим сопротивлялся обильному питью). На следующем приеме педиатр послушала его, спросила про улучшения, и когда я сказала, что их нет (как раз накануне у Тима был кризис и он кашлял без остановки полдня), сходу выписала более сильный АБ. Тут уж я поняла, что такому подходу вообще доверять не стоит и уверилась, что я правильно поступала, вообще отказавшись от АБ. «Но ведь если бронхит — вирусное заболевание, антибиотики тут помочь не смогут», — робко заметила я. «Вирусное-то вирусное, но вдруг осложнения начнутся…», — как-то неуверенно возразила педиатр, дописывая рецепт. Доверия к ней это мне не прибавило. Травить ребенка АБ «на всякий случай», «а вдруг» — как-то мне это совсем не понравилось!.. «Тем более, у вас температура уже дольше 3-х дней держится», — добавила доктор. Придя домой, я залезла в интернет и прочитала, что при бронхите совершенно нормально, если повышенная температура держится 2-10 дней! И вовсе это не повод пить АБ.

В результате, знакомая медсестра, которая сидит на таких вот приемах в детской поликлинике, посоветовала противокашлевой сироп Гербион исландский мох. Сказала, что это такая кашлевая инфекция ходит, причем уже с января, они в своей поликлинике перепробовала разные препараты и обнаружили, что реально помогает только этот Гербион, особенно когда наступают такие приступы, что ребенок просто заходится и остановиться не может. К счастью, к тому времени наш кашель уже пошел на убыль и уже дня через 3-4 Тим уже практически не кашлял. Можно сказать, что симптомы ушли за 8 дней. Уж не знаю, был ли там бронхит, но сейчас уже Тим не кашляет.

А все, что мне удалось вычитать про ОРВИ, бронхиты и АБ кратко и доступно изложено вот в этой статье.
Может, наш опыт будет кому-то полезен. Не болейте!:)

Саттар Ералиев, пульмонолог: Лечить вирусную пневмонию антибиотиками – это нонсенс!

По данным ВОЗ на начало 2020 года, около 50% антибиотиков в мире использовались не по назначению. Проблема роста резистентности микроорганизмов к антибиотикам на сегодня представляет собой угрозу для всего человечества. О том, как применять антибиотики правильно и к чему приводит бесконтрольное их употребление, мы поговорили с пульмонологом, председателем ОО «Городское респираторное общество» Саттаром Ералиевым.

– Саттар Молыбекович, как вы думаете, с чем связано бесконтрольное употребление антибиотиков? Какие антибиотики казахстанцы чаще всего принимают не по назначению?

– Когда ВОЗ говорит, что 50% антибиотиков используют не по назначению, всё-таки имеются в виду развивающиеся страны. Потому что на Западе, в той же Великобритании, например, получить антибиотики просто так невозможно. К сожалению, Казахстан – это яркий негативный пример, потому что у нас пациент может пойти в аптеку и самостоятельно, без рецепта купить антибиотик.

Но, с другой стороны, и врачи злоупотребляют назначением антибиотиков. Пандемия коронавирусной патологии как раз и показала последствия такой практики и пациентов, и врачей: летом в Казахстане была нехватка антибиотиков.

Видимо, это последствия шаблона – пневмонию лечат только антибиотиками. Ведь до этого мы имели дело только с бактериальной пневмонией, где без антибиотиков никак. В таких масштабах с вирусной пневмонией врачи моего поколения дела не имели. И забыли, что антибиотиками вирусную пневмонию не лечат. Не только пневмонию, вообще вирусные заболевания тоже.

Вот возьмём обычные ОРВИ, которые в народе именуют простудами. Так вот 84% всех этих простуд – это и есть острый бронхит. По австралийским клиническим рекомендациям острый бронхит на 100% считается вирусным заболеванием, и при его лечении вообще не рекомендуются антибиотики. В США в 10% случаев допускается применение антибиотиков, когда зимой во время вирусных инфекций происходит наслоение вторичной инфекции – хламидий, микоплазм, бордателлы (возбудитель коклюша), но в 90% случаев острый бронхит проходит без лечени

я (допускается симптоматическое лечение: жаропонижающие, отхаркивающие) и назначать антибиотики там не станут.

А у нас большинство пациентов с острым бронхитом самовольно или по назначению врача принимают антибиотики. Причем казахстанцы любят принимать все классы антибиотиков: и цефалоспорины, новые макролиды, тот же азитромицин и, к сожалению, – ципрофлоксацин, офлоксацин. А они относятся к группе антибиотиков (фторхинолоны), у которых тяжёлые побочные эффекты. Даже врачам рекомендуется назначать их только в крайнем случае и по особым показаниям.

У ВОЗ в 2016 году была принята программа по рациональному назначению антибиотиков, и там как раз в качестве примера призвали не назначать ципрофлоксацин при острых бронхитах и даже при лёгких мочевых инфекциях (например, циститах), а использовать

только при пиелонефрите (воспаление почек). А у нас стоматолог вырвал зуб – и для профилактики вторичной инфекции, назначает именно этот препарат (ципрофлоксацин).

Есть и другие проблемные моменты касательно антибиотиков. Международное научное сообщество обращает внимание, что у нас (в Казахстане. – Ред.) мы очень много используем инъекционные антибиотики при нетяжёлых инфекциях. Даже пациенты покупают цефалоспорины и сами делают себе уколы, тогда как за рубежом при лечении амбулаторных бактериальных заболеваний назначают таблетированные антибиотики.

– Сейчас как раз обсуждают последствия применения азитромицина. Правда ли, что он плохо влияет на сердце?

– В сообщениях, которые растиражировали СМИ, речь шла не только об азитромицине

, упоминался, например, лопинавир/ритонавир (его прямое назначение – терапия СПИД), упоминались и противомалярийные препараты, которые в разгар пандемии использовали для лечения «ковида», но почему-то корреспонденты выделили азитромицин.

Впервые сообщение о том, что азитромицин негативно влияет на работу сердца и может вызвать опасное для жизни нарушение ритма сердца, появились еще в 2010 году (W.A.Ray и соавт.). После этого Американское федеральное агентство по пищевым и лекарственным продуктам (Food and Drug Administration (FDA)) всех производителей азитромицина обязало написать в инструкции к препарату, что он может вызвать нарушение ритма сердца. Так что это не свежая новость. В тех же вчерашних «сенсационных» сообщениях речь шла также и о глухоте, которую вызывает азитромицин. Но это тоже «не новая» новость.

Дело в том, что азитромицин – это уникальный препарат. Он является не только антибиотиком, но обладает выраженным противовоспалительным эффектом и именно в этом качестве (не как антибиотик, а как противовоспалительный препарат) вошёл в протокол лечения «ковида».

Есть редкое заболевание – так называемый диффузный панбронхиолит, им болеют только жители юго-восточной Азии, и оно до недавнего времени считалось неизлечимым заболеванием. Японские врачи впервые применили азитромицин для лечения этого заболевания и получили прекрасный результат у большинства пациентов. При этой патологии лечение азитромицином длится шесть месяцев.

Или есть такая пульмонологическая проблема – хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ). Изредка, при тяжёлом течении этой болезни, по решению экспертного совета некоторым пациентам назначают азитромицин в течение года.

Вот при таком длительном применении азитромицина выявляются побочные эффекты, которые не встречаются при шестидневном назначении (стандартный срок при лечении бактериальных пневмоний азитромицином), в частности глухота.

Поэтому сказать, что азитромицин убивает, нельзя категорически. Препараты, которые вызывают побочные эффекты, приводящие к смерти, сразу снимают с производства, как, например, произошло с фенспиридом – хорошим противовоспалительным препаратом.

В инструкции азитромицина написано: пациентам, у которых тяжёлая ишемическая болезнь сердца, аритмия, данный препарат назначать с осторожностью или отменить.

Поэтому, хочу отметить, журналисты нам, врачам очень помогают, но иногда такие «дутые сенсации» наносят непоправимый урон, вызывая страхи у пациентов. Но, с другой стороны, может, и хорошо: у нас народ любит его себе самостоятельно назначать, а он показан (в пульмонологии) только при пневмониях, особенно вызванных внутриклеточными возбудителями

(микоплазмы, хламидии).

Это ещё раз говорит о том, что государство должно регулировать эту сферу, как на Западе. Без предписания врача пациент не должен принимать антибиотики. Да и там есть проблема назначения антибиотиков не по назначению, но не в таких масштабах, и там изучается эта проблема и своевременно решается. Хотя и у нас проводятся конференции, вебинары, посвящённые этой проблеме.

– Чем грозит приём антибиотиков не по назначению? Какие антибиотики в этом плане самые опасные?

– Антибиотик, как и любое химическое вещество, если принимать его не по назначению (и по назначению тоже), становится нагрузкой для организма, нарушает микробиому кишечника и снижает иммунитет. И, наконец, одна из самых главных проблем, которая стоит перед врачами, – это проблема резистентности. Бактерии стараются выжить любым способом, и чем чаще вы принимаете антибиотики, тем быстрее они к ним приспосабливаются. Микроорганизмы появились на земле 1,5 млрд лет назад, они выживали даже в бескислородной среде, при сильной радиации (когда еще формировалась атмосфера) и будут выживать дальше.

Хочу отметить, что ещё быстрее резистентность возникает, когда вы начали курс антибиотиков и бросаете их пить через два-три дня, до конца не убив бактерии. То, что нас не убивает, то делает нас сильнее – это, скорее всего, сказано и про микроорганизмы.

– Приведите примеры антибиотиков, которые уже сильно потеряли в своей эффективности за счёт того, что бактерии к ним привыкли.

– После 1996 года не был разработан ни один новый антибиотик.

Яркие примеры потери эффективности из-за бесконтрольного применения антибиотиков на постсоветском пространстве – это тетрациклины или противомикробный препарат бисептол. Хотя тот же тетрациклин (доксициклин) за рубежом, где приём антибиотиков строго контролируется врачами, до сих пор входит в протоколы лечения пневмонии, а для нас это уже потерянный препарат.

К сожалению, у нас на постсоветском пространстве практические не проводятся клинические исследования, посвящённые резистентности к антибиотикам. Мы даже не знаем, умирает пациент в больнице от резистентности или от того, что болезнь тяжело протекает, или из-за сопутствующих заболеваний. Между тем появилось понятие «суперрезистентность микроорганизмов» – например штаммы микобактерии туберкулеза, которые не берёт ни один противотуберкулёзный препарат. Множество людей в мире каждый год умирают от резистентности инфекций к антибиотикам.

Видя эту медицинскую проблему, одна из самых авторитетных научных организаций в мире – Американское общество инфекционных болезней (IDSA) – сделала в своё время запрос в Конгресс США, обращая внимание американских законодателей на проблему резистентности к антибиотикам.

В этом запросе они, чтобы показать актуальность проблемы, привели душещипательный случай: девочка 7 лет во Флориде упала с велосипеда и поранила колено. Вроде бы маленькая рана, но она сильно воспалилась. На седьмой день её госпитализировали в тяжёлом состоянии с признаками сепсиса, а затем перевели в реанимацию, где она скончалась. Выяснилось, что микроб, который попал из почвы в рану, нечувствителен ни к одному виду антибиотиков.

После этого обращения учёных и врачей Конгресс США выделил средства (субсидии) фармкомпаниям для разработки новых антибиотиков. Это, конечно, вселяет оптимизм, и возможно, ситуация изменится к лучшему. То же Американское общество инфекционных болезней в своё время обратило внимание на проблему резистентности при лечении туберкулёза, и был разработан ряд эффективных антибиотиков против этой патологии, хотя с относительно частыми побочными эффектами, к сожалению.

И всё же лучший способ решения проблемы резистентности – это применение антибиотиков только по показаниям и исключение их бесконтрольного приёма

– Есть ли ещё способы снизить резистентность к антибиотикам, ведь совсем отказаться от них мы не сможем?

– Есть ещё один путь, косвенный, – это вакцинация. Вакцинированный человек не болеет, соответственно, не принимает антибиотики, а значит, резистентность к ним будет падать. Кстати против вируса оспы так и не был разработан эффективный препарат, и мы победили смертельную инфекцию именно путём вакцинации. Свою роль, конечно, сыграли улучшение принципов антисептики – мы научились мыть руки, провели канализацию и так далее, но вакцины сыграли огромную роль в победе над многими эпидемиями.

А во всём мире сейчас, к сожалению, растут какие-то группы, движения, направленные против вакцинации. Даже обсуждение нашего Кодекса «О здоровье» показало, насколько такие группы активны.

Я – ярый сторонник вакцинации. Конечно, всегда есть круг некоторых противопоказаний, но это небольшая популяция. Если это не векторная вакцина, то вакцины показаны даже онкологическим больным.

Сейчас у нас на уровне парламента обсуждают вакцинацию населения. И мы очень рады, что наши депутаты обратили внимание на эту проблему. Буквально на днях была дискуссия про противопневмококковую вакцинацию. В западных странах такой вакциной прививают всех, кто старше 65 лет. К 2025 году, например, в США охватят противопневмококковой вакцинацией около 90% лиц в возрасте 65 и выше лет.

Потому что пневмония – это бич пожилых людей, а больший процент пневмоний вызывает именно пневмококк (Streptococcus pneumoniae), он же является возбудителем менингита в 12% случаев, а также тяжелых инвазивных пневмонических инфекций (сепсис).

Актуальна и противогриппозная вакцинация, потому что прогнозируется эпидемия гриппа. В этом году вакцинацию против гриппа рано начали, потому что выяснилось, что у тех, кто переболел коронавирусом, иммунитет снижается и его восстановление будет долгим. Мы боимся, что переболевшие «ковидом» в ближайшее время могут заболеть ещё и тяжёлым гриппом.

Необходимо также отметить, что есть риск, что против коронавируса так и не будет изобретено лекарство и единственным спасением (как и в случае оспы) будет вакцина. Поэтому вакцинация очень важна!

– От каких заболеваний антибиотики помогают, а от каких нет?

– Единственное показание для антибиотиков – это бактериальная инфекция. Как Флеминг впервые выделил антибиотик? Микробиолог выращивал колонии бактерий и заметил, что колония одних бактерий подавляет рост другой. Микроорганизмы воюют между собой за пространство, им тоже «целого мира мало». И антибиотик – это оружие, которое один тип бактерий вырабатывает для убийства других типов бактерий. И он не помогает от вирусов (на них он не действует), а только убивает бактерии!

Известный российский микробиолог Роман Козлов приводил данные опроса, проведённого журналистами газеты «Комсомольская правда» среди населения (не медиков): действенны ли антибиотики против вирусов? В 2010 году (первый опрос) 45% опрошенных ответили – да, антибиотики убивают вирусы, а через пять лет (повторный опрос) – положительно ответили на один процент больше – 46%. Можно предположить, что эти люди принимают антибиотики при ОРВИ.

И то, что мы летом лечили вирусную пневмонию антибиотиками, – это нонсенс! Мы, наверное, единственная страна которая лечилась от вирусной (ковидной) пневмонии антибиотиками. Народ носился по аптекам и покупал (доставал) антибиотики за баснословные деньги. Да, кто-то скажет: мне стало хорошо. Но, извините, коронавирус в подавляющем большинстве случаев протекает как любая вирусная инфекция, которую мы переносим на ногах.

Так что если вы выздоровели, то не из-за антибиотиков, а вопреки им. Как у нас иногда говорят «выпил собачий жир – и стало лучше». Вирусный бронхит как вирусная инфекция длится всего 7-10 дней, и человек в большинстве случаев выздоравливает самостоятельно, и собачий жир ни при чём (хотя возможен эффект плацебо).

– Давайте чётко ответим – помогают ли антибиотики от коронавируса?

– Нет! Не помогают.

Иногда бывает наслоение вторичной инфекции, особенно если у больного какие-то хронические инфекции. Но показания для приёма антибиотиков для этих больных – это гнойная мокрота и уровень прокальцитонина в крови (есть такой биомаркер бактериальной инфекции (пневмонии)) превышает допустимые пределы – только тогда назначают антибиотики.

А у нас, наверное, около 90% пациентов с коронавирусом получили антибиотики. Посмотрим, насколько потом из-за этого вырастет резистентность к антибиотикам. Но это, наверное, для всего постсоветского пространства было характерно, когда вирусные инфекции лечили антибиотиками.

– Расскажите подробнее, почему антибиотики не действуют на вирусы? Что убивает вирусы?

– Мы пока не знаем, как между собой взаимодействуют вирусы и выделяет ли вирус против другого вируса какой-либо смертельный для него продукт – подобие антибиотика. Поэтому нет лечения от тяжёлого вирусного заболевания – например, до сих пор нет действенного лечения от СПИДа. Хотя были синтезированы химические вещества, подавляющие размножение (репликацию) вируса – это, конечно, тоже успех.

Существует лекарственное вещество против гриппа – осельтамивир, но он эффективно подавляет размножение вируса гриппа только в первые два дня болезни – если опоздал, то уже бесполезно.

Поэтому эффективных (как антибиотики против бактерий) лекарств против вирусов как таковых нет. Действенными против вирусов являются только вакцины, хотя их разработка тоже очень сложна. До сих пор нет вакцины против того же СПИДа, хотя геном вируса был расшифрован относительно быстро.

– В период жёсткого карантина многие не могли обратиться в поликлинику, получить врачебную помощь. Как самостоятельно можно определить ту стадию, когда вирусное заболевание переходит в бактериальное и хотя бы «лёгкие» антибиотики становятся нужны?

– Самостоятельно – никак. Буквально за несколько часов пациент с коронавирусом, у которого были лёгкие катаральные признаки, может попасть в реанимацию. В этом и коварство этой инфекции. Существует группа риска – это люди с тяжёлыми патологиями сердечно-сосудистой системы, с тяжёлым сахарным диабетом, ожирением, пожилые люди.

Такую пандемию мы раньше не переживали. И она, к сожалению, обнажила все слабые стороны нашего здравоохранения. Люди были вынуждены лечиться самостоятельно по каким-то фейковым протоколам, гулявшим в интернете, или по совету соседа.

Но, думаю, это стало хорошим уроком, и теперь, когда мы ждём вторую волну «ковида», проводится обучение врачей, составляются эффективные протоколы лечения с учётом того, какие ошибки мы допустили.

Ещё одна проблема – это то, что пандемия «ковида» отсрочила обследование или лечение по жизненным показаниям многих хронических заболеваний. В Великобритании около 3 млн онкологических больных не получили вовремя лечение (плановые операции, курсы лучевой и химиотерапии) из-за пандемии. А при лечении этих пациентов для них дорог каждый день.

Отвечая на ваш вопрос: показания для приёма антибиотиков должен определить врач, и в медицине антибиотики официально не делят на лёгкие или тяжёлые. Беременным показаны аминопенициллины или другие беталактамные антибиотики (амоксициллины, цефалоспорины). Но они же иногда дают тяжёлые аллергические реакции. Так что лёгкость для антибиотиков характеристика относительная.

– Можно ли по совету фармацевта в аптеке выбирать и покупать антибиотики, или всё же нужен рецепт врача?

– Покупку антибиотика по совету фармацевта у нас можно приравнять к самостоятельной покупке. Ведь фармацевт не осматривает вас, не проводит врачебный приём. У фармацевта другая задача. За рубежом даже если врач прописал вам антибиотик, вы сразу его не получите. Вы оставляете рецепт, фармацевт посмотрит в автоматизированной базе, какие у вас есть противопоказания, какой ваш аллергический анамнез, не принимаете ли вы другой препарат по поводу другой патологии, чтобы оценить взаимодействие – можно ли их вместе принимать.

Так что, когда фармацевты «назначают» пациентам лечение – это ещё одно постсоветское явление. Я сам иногда хожу в аптеку и вижу, как люди, стоят у окошка и советуются с фармацевтом, что принимать, и ни один фармацевт не говорит – «идите к врачу».

Я считаю, что фармацевты могут, конечно, назначать какое-то симптоматическое лечение – для горла, препараты снижающие высокую температуру, но антибиотики – вещь серьёзная. А если будет тяжёлая реакция, тяжёлая перекрёстная аллергия? Каждый должен заниматься своим делом.

– Как отличить приемлемые побочные эффекты от употребления антибиотиков от системных неполадок в организме, когда стоит отказаться от их приёма?

– Прекращение приёма антибиотиков из-за побочных эффектов зависит от того, насколько выражен этот побочный эффект. А есть небольшие побочные эффекты, например, лёгкая тошнота, которая проходит на второй-третий день, и тогда стоит продолжить приём. Если они доставляют пациенту большие неудобства, то прекратить и сообщить врачу.

Некоторые антибиотики, например, фторхинолоны вызывают фотодерматит, мы советуем заранее пациенту не ходить под яркими солнечными лучами или одеться соответствующе при приёме данной группы антибиотиков.

Есть интересное наблюдение немецких исследователей, согласно которому, если пациент прочитал заранее о побочных эффектах, они бывают в три раза чаще. Поэтому пациентам не рекомендуется заранее читать о побочных эффектах.

Мы же не деревянные, мы реагируем, есть эффект плацебо. Да, я не против, если пациент читает противопоказания, не всегда доктора тщательно собирают анамнез. Но не побочные эффекты.

Есть такая проблема: назначение противогрибковых препаратов во время приема антибиотиков. Например, часто пациентов сбивают с толку фармацевты в аптеке: «Ой, а почему вам врач не назначил после антибиотиков противогрибковый препарат?». Ни в одном руководстве мира нет указания, чтобы назначать после антибиотиков противогрибковые препараты. Никто не доказал, что после них развивается микоз.

У пациента на фоне приёма антибиотика может развиться тяжёлый побочный эффект – так называемый псевдомембранозный энтероколит. На фоне подавления нормальной микрофлоры в кишечнике начинают размножаться болезнетворные бактерии – клостридии, развивается тяжёлый понос. От него человек может умереть, и, как ни странно, его лечат другим антибиотиком – ванкомицином. Но противогрибковые антибиотики от него не спасут. Да, нарушается микрофлора кишечника, но грибки тут ни при чём.

Другое дело, если у человека есть хронические грибковые заболевания других органов: можно превентивно пропить курс противогрибковых препаратов. А остальным пациентам это не нужно.

Только не нужно путать побочные эффекты с аллергией – это уже показание к немедленному прекращению приёма антибиотиков да и любого другого лекарства.

– Каким пациентам антибиотики точно нельзя употреблять?

У кого не бактериальные инфекции, тем – нельзя! Им антибиотик, как я уже говорил, практически не нужен. Иногда бывает множественная непереносимость антибиотиков, и тогда возможен анафилактический шок или отёк Квинке. Таким пациентам тоже нельзя. Хотя врач, иногда по жизненным показаниям (жизнеугрожающие инвазивные инфекции) идёт на риск и проводит биологические пробы для оценки переносимости (кстати, подкожные пробы сейчас признаны неточными).

Хочу отметить, при назначении антибиотиков учитывается возраст пациента. Например, младенцам, пожилым пациентам мы снижаем дозировку или кратность приёма антибиотиков. Беременным женщинам и детям категорически нельзя назначать антибиотики из группы фторхинолонов.

– Насколько важно производить лекарства в своей стране?

– Пандемия «ковида» как раз ответила на этот вопрос. Оказывается, 80% химических субстратов для антибиотиков для ведущих производителей лекарств в мире изготавливается в Китае. Не только лекарства, но и производство одноразовых масок, медицинской техники тоже. И когда Китай начал делать запас для своего населения и прекратил экспорт, не только у нас, даже в Западной Европе, ощущалась острая нехватка жизненно важных лекарств (в том числе антибиотиков) и средств профилактики.

Это ещё раз показало, насколько необходимо локализовать фарминдустрию в своей стране.

Вот на днях только сообщили, что во Франции уже построили фабрики, которые полностью обеспечат эту страну респираторными и хирургическими масками в случае второй волны пандемии.

Поэтому очень хорошо, что у нас есть такие отечественные производители как завод SANTO, который имеет международный сертификат качества GMP на всю свою выпускаемую продукцию и самое важное – эффективные антибиотики всех групп.

Наш Минздрав тоже сделал вывод и извлек урок из этой ситуации: он увеличивает заказ отечественных препаратов. Теперь и казахстанские производители смогут поставлять на рынок в большем объёме и антибиотики, и препараты для симптоматического лечения (жаропонижающие, обезболивающие), которые очень необходимы для лечения ОРВИ и короновирусной инфекции тоже.

Отечественное производство лекарственных препаратов крайне необходимо для Казахстана – вот один из главных уроков этой пандемии.

доктор Комаровский про лечение бронхита у ребенка грудничка

С наступлением холодов многие люди очень часто сталкиваются с недомоганиями, простудными заболеваниями. К сожалению, родителям не всегда удается уберечь своего ребёнка до 2, 3 лет от этой участи. В таком случае большинство мам прибегают к советам доктора Комаровского, в особенности это касается острого бронхита грудных деток.

Чем вызван бронхит у грудничка

Кашель грудного ребёнка в любом случае должен насторожить родителей и чем скорей они примут меры, тем проще будет побороть недуг, избежав последствий. В первую очередь необходимо знать, что может вызывать болезнь и какие же симптомы при бронхите бывают.

  1. Мокрый кашель с температурой;
  2. слабость, сонливость;
  3. затрудненное дыхание;
  4. нет аппетита.

Бронхит у детей может быть вызван бактериями, вирусами, а также грибковыми инфекциями. Иногда заболевание может появиться после контакта с аллергическими веществами. Переохлаждение грудничка – первая и основная причина начала воспалительных процессов в бронхах.

Лечение острого бронхита у детей в 2 года

Острый бронхит – довольно опасное заболевание, которое ухудшает проходимость и состояние дыхательных путей. Из-за недостатка кислорода легких может образоваться пневмония. Такое осложнение бронхита также может быть вызвано неправильно подобранным лечением. Поскольку дыхательная мускулатура 2летнего малыша ещё совсем не развита, он не способен хорошо откашляться и самостоятельно избавиться от мокроты. Именно поэтому дети в 2года переносят эти заболевания тяжелее, чем взрослые.

Как быстро вылечить кашель при бронхите

Многие родители для того чтобы узнать как лечить острый бронхит у грудных детей, начинают искать ответы в интернете на форумах на различных сайтах. Схемы лечения, видео, рекомендации доктора Комаровского пользуются невероятной популярностью. На вопросы «Чем лечить грудных деток при бронхите и как побороть кашель?» врач даёт несколько рекомендаций:

  • отказ от антибиотиков. По мнению доктора, назначенные антибиотики при таком заболевании только увеличат риск осложнений;
  • обильное питье – первый шаг на пути к выздоровлению годовалого ребёнка. Это значительно облегчит ему дыхание и поможет откашлять мокроту;
  • обязательно при лечении нужно давать жаропонижающие средства, особенно когда температура переваливает за 38 гр. ;
  • необходимо обеспечить прохладный и влажный воздух в комнате младенца. Без температуры 18-20 гр. и влажности 60% дыхание маленьких детей, особенно после кашля, будет затруднено;

Хорошо помогает массаж для новорожденных:

  1. уложить малыша себе на колени лицом вниз так, чтобы попа располагалась немного выше головки;
  2. при помощи пальцев постукивая провести несколько движений в области лопаток;
  3. резко поднять ребёнка, чтобы он откашлялся. Проводить процедуры по пару раз подряд при условии отсутствия температуры тела. Такое физиолечение позволит облегчить дыхание деткам 4, 6 месячного возраста;

Прогулки на свежем воздухе. Для того чтобы в домашних условиях можно было быстро вылечить острый бронхит, легким ребёнка нужна вентиляция. Поэтому следует чаще выводить его на улицу или хотя бы на балкон, только если не поднялась температура.

Как лечить бронхит народными средствами в домашних условиях

Существует множество препаратов и антибиотиков, с помощью которых лечится хронический бронхит, но многие родители предпочитают для детей 5, 7, 9, 10 месяцев народные методы, ведь каждый хочет проходить курс лечения дома, а не в больнице. Если у ребёнка до года появился сильный кашель и температура, то по согласованию с врачом-педиатром можно провести следующее лечение народными средствами:

  1. берется спорыш, анис, укроп, сосновые почки, чабрец, корень солодки в равных пропорциях и заливается стаканом кипяченой остуженной воды. После того как настоится – процедить и довести до кипения. Пить по ложке трижды в день желательно перед едой;
  2. при лечении бронхита также помогает смесь лука и меда. Так в равной пропорции берутся ингредиенты (по 400 гр. ) и варятся пару часов. После того как остынет надо процедить и остудить. Прием проходит один раз в день по 4 ложки;
  3. хороший способ для малышей 3, 4 лет избавиться от хронического бронхита – ингаляция картошкой. Это довольно эффективное лечение, но проводят его при условии отсутствия температуры. Шкурки от картофеля проварить некоторое время. Затем кастрюлю с парящим лекарством поставить на стул. Ребенка, который становиться над кастрюлей, накрыть одеялом. Следует действовать аккуратно и не наклоняться над паром сильно, чтобы не обжегся малыш. В течение 5-10 минут вдыхать пар ртом, а выдыхать носом, после чего больного улаживают в кровать и укутывают;
  4. В кипяченное горячее молоко добавить столовую ложку меда и пить лекарство как можно чаще.

Чем лечить годовалого ребёнка: препараты для лечения бронхита

Поскольку бронхит – заболевание вирусное, не стоит назначать антибиотики при его лечении. Многие врачи именно так и поступают, но лишь для того, чтобы предупредить развитие пневмонии. Чтобы вылечить у ребёнка этот недуг, следует чаще бывать на свежем воздухе, проводить массажи, обеспечить нужную температуру в его комнате. При бронхите можно принимать препараты для лечения в виде сиропа, особенно при повышенной температуре. Они оказывают быстрое действие и имеют приятный вкус, поэтому дать выпить малышу такое лекарство не составит особого труда.

Профилактические меры для новорожденных

Чтобы предупредить такое заболевание как бронхит у маленьких детей, доктор Комаровский советует:

  • Давать больше жидкости;
  • Не курить возле ребёнка, поскольку бронхит может быть вызван не только инфекцией, но и аллергенами;
  • Избегать большого скопления людей, где можно подхватить вирусное заболевание;
  • Чаще мыть руки перед тем, как взять ребёночка;
  • При грудном вскармливании матери надо употреблять свежие фрукты и овощи;
  • Хорошо одевать малыша на улицу.

Доктор Комаровский про бронхит у детей

Самое главное, как утверждает врач, помнить и знать, что бронхит – вирусное заболевание, которое может передаваться от человека к ребёнку. Ведь бактерии проникают в бронхи по воздуху, что и вызывает дальнейшее воспаление слизистой оболочки и отек бронхов. Обнаружить болезнь у ребёнка сможет только педиатр, который проведет осмотр и затем назначит необходимое лечение младенца.


• Специфичная фармакотерапия – использование антидотов
• Медицинско-фармацевтические аспекты применения антацидных лекарственных средств
• Женское эндокринное бесплодие

Как вылечить бронхит без антибиотиков? — 1000 секретов

Кашель, боль в груди, затрудненное дыхание, иногда повышенная температура – признаки бронхита. Многие спешат принять антибиотики, чтобы не допустить осложнений. Можно ли вылечить бронхит народными средствами?

Бронхит — это воспаление бронхов, т.е. нижних дыхательных путей, ветвящихся наподобие дерева. Они отекают, а выстилающие их реснички, которые гонят наружу вырабатываемую там слизь, перестают выполнять эту работу. Слизь накапливается, просветы бронхов сужаются, заставляя часто кашлять с отхаркиванием мокроты. Возможны также ломота в теле, одышка, хрипы, потливость, озноб, жар, упадок сил. Это острый бронхит, его причина — инфекция (вирусная, бактериальная), реже — аллергия.

Хронический бронхит может быть пожизненным. Он обусловлен курением или долгим воздействием атмосферных загрязнителей (дымов, газов, пыли).

Нужен ли врач?

Обратитесь к врачу, если температура поднялась выше 38°С или появилось кровохарканье, если трудно дышать. Бронхит может перерасти в воспаление легких (пневмонию). Пневмонию лечат антибиотиками, но лечение назначает врач.

Как лечить бронхит в домашних условиях

Прежде всего, нужно очистить бронхи от слизи. Для этого требуется сделать пожиже скопившуюся в бронхах слизь, чтобы она стала текучей и без труда откашливалась.

Основу лечения составляют паровые ингаляции. Разжижать слизь помогают также правильно подобранные блюда и напитки. Кроме этого полезны специальные дыхательные упражнения.

Ингаляции

Дышите паром. Естественно, это можно делать, просто стоя под душем. Но лучше вскипятить в кастрюльке воду, добавить туда ложку пищевой соды, наклониться над ней, накрыться полотенцем и вдыхать поднимающийся над водой пар. Такая ингаляция хорошо разжижает бронхиальную слизь.

Чтобы ингаляция была более эффективной, добавьте в ту же кастрюльку несколько капель эвкалиптового или пихтового масла. Первое разжижает слизь, закупорившую дыхательные пути, и обладает антибактериальными свойствами, а второе — хорошее отхаркивающее средство, помогающее изгнать мокроту из бронхов.

Будьте осторожны в лечении детей – малейшая неосторожность или каприз может привести к ожогу!

На ночь включайте в спальне увлажнитель воздуха, это не дает загустеть бронхиальной слизи. Строго следуйте указаниям изготовителя по чистке прибора, иначе он станет рассадником микробов и плесени.

Если у вас есть ультразвуковой туманообразуюший увлажнитель, заряжайте в него 0,5 л 3%-ной перекиси водорода и 1 л воды. Перекись разжижает слизь, а возможно, и борется с инфекцией. Пусть прибор работает круглосуточно, чтобы вы постоянно дышали целительными парами.

Питание

Чтобы слизь стала жиже и легче отхаркивалась, пейте больше воды — как минимум 2 л в день. Избегайте спиртного и кофеина — они обезвоживают организм, делая слизь более густой.

Из трав, отвары из которых способны вызывать разжижение и усиленное отхождение мокроты, наиболее известны: корень солодки (одно из наиболее сильнодействующих средств), термопсис, корень алтея, листья мать-и-мачехи, девясил, душица, подорожник, чабрец. Практически все эти травы можно купить в аптеке и заваривать по инструкции, написанной на упаковке.

Лук и чеснок  обладают сильным антимикробным, противовоспалительным и антисептическим действием. Народная медицина, для облегчения отхождения мокроты, советует принимать лук вместе с медом. Для этого, перетертую на терке головку лука смешивают со столовой ложкой меда и дают больному по одной чайной ложке после еды.

Замечательным отхаркивающим народным средством, издревле применяющимся народной медициной, является мед. Установлено, что мед обладает сильным бактерицидным действием благодаря наличию в нем специальных органических кислот, препятствующих размножению бактерий. При лечении болезней дыхательных путей мед не только употребляют вовнутрь, но и делают с ним ингаляции.

Детям при хроническом бронхите на ночь дают выпить стакан горячего молока со столовой ложкой меда и столовой ложкой козьего жира. Сироп из меда и сока хрена (соотношение 1:1) — замечательное отхаркивающее народное средство при острых и хронических бронхитах. Но, следует предупредить, что лечение медом не подходит людям, имеющим на него аллергию.

Дыхательная  гимнастика

Плохое самочувствие не способствует возникновению желания позаниматься спортом. Но физические упражнения при бронхите способствуют усилению дыхательной активности и выведению слизи из бронхов.

Упражнения могут быть совсем простые – наклоны, приседания, но очень важно, чтобы вдохи были медленными, спокойными, а выдохи —  шумными и глубокими. Например: встали, медленно вдохнули, в процессе приседания – сильный, глубокий выдох. Чтобы ребенок откашлялся полезно попросить его «выдохнуть весь воздух до последней капли». Часто такой выдох вызывает кашель и очистку бронхов от слизи.

Выполнять упражнения при бронхите нужно несколько раз в день, но нагрузки не должны быть интенсивными.

Симптомы и лечение аллергического бронхита у взрослых

Симптомы и лечение аллергического бронхита у взрослых

 

Аллергический бронхит у взрослых и детей развивается в результате контакта с аллергеном, который, попав в организм, провоцирует неадекватный иммунный ответ защитной системы. Под воздействием раздражающего фактора возбуждаются нервные окончания, расширяются кровеносные ткани, сокращаются мышцы, что сопровождается сильным, сухим кашлем, обильным слезотечением, нарушением общего самочувствия.

 

Чтобы лечение аллергического бронхита у детей и взрослых было эффективным, а болезнь не рецидивировала, сначала необходимо определить источник раздражения. Для этого нужно обратиться к врачу-аллергологу, который, основываясь на результаты комплексного диагностического обследования, определит аллерген, назначит лечение и специальную диету. Полностью избавиться от заболевания не удастся, поэтому при наличии предрасполагающих факторов бронхит аллергической природы будет обостряться.

Предрасполагающие факторы

Аллергический бронхит, симптомы которого у взрослых и детей практически идентичны, как правило, протекает по определенной схеме. Проникновения в организм чужеродного белка-аллергена провоцирует неадекватный иммунный ответ, который проявляется обильным слезотечением, чиханием, кашлем. Если раздражитель не будет своевременно исключен, а симптоматика прогрессировать, включается резервная защита, сопровождающаяся гиперспазмом бронхиального дерева и отека реснитчатой слизистой, которая выстилает внутренние органы дыхания.

В результате постоянного раздражения легочная ткань начинает продуцировать густую слизь, которая постепенно скапливается в альвеолах и становится источником бактериальной инфекции. Застой и инфицирование слизи в бронхах является основной причиной развития аллергического бронхита.

Если у человека сильный иммунитет и крепкое здоровье, инфицирование тканей бронхов происходит редко. Защитная система быстро уничтожает инфекцию, не давая ей активно размножаться и распространяться на здоровые структуры. Но если иммунитет ослаблен, и человек склонен к аллергии, то под воздействием предрасполагающих факторов риск развития аллергического бронхита существенно возрастает.

Причины, провоцирующие развитие бронхита аллергической природы:
  • злоупотребление вредными привычками;
  • врожденный или приобретенный иммунодефицит;
  • несбалансированное питание;
  • пассивное курение;
  • проживание в неблагоприятной экологической обстановке;
  • неконтролируемое употребление лекарственных средств;
  • отсутствие грамотной терапии заболеваний аллергической природы;
  • малоактивный образ жизни;
  • использование постельных принадлежностей с натуральными наполнителями: пух, перо;
  • работа с производственными вредностями, предполагающая постоянный контакт с химическими или органическими веществами.

Долгое время иммунитет может подавлять чужеродный раздражитель, регулярно проникающий в организм, поэтому человек и не заподозрит у себя склонность к аллергии. Но в определенный момент все предрасполагающие факторы сходятся в одной точке, в результате чего начинает резко прогрессировать серьезное заболевание, с последствиями которого иногда приходится бороться всю жизнь.

Возможности медцентров

Самое современное оборудование

Операционный блок для хирургических операций

Современные процедурные кабинеты

Диагностика и лечение взрослых и детей

Услуга вызова врача или медсестры на дом

Как проявляется заболевание

Аллергический бронхит симптомы у взрослых вызывает острые, поэтому лучше не заниматься самолечением и как можно скорее посетить врача. После контакта с аллергенным раздражителем развивается такая клиническая картина:

  • Сухой, непродуктивный кашель. В результате раздражения и отека слизистой человека мучает лающий, першащий, непродуктивный кашель. Мокрота отходит плохо, иногда ее вообще нет. Больной не может хорошо прокашляться, ощущает дискомфорт в груди. Сухой кашель может усиливаться в ночное время, мешая человеку нормально выспаться и отдохнуть.
  • Экспираторная одышка. На начальных стадиях развития бронхита аллергической природы одышка не беспокоит. Однако по мере накапливания слизи в бронхах появляются проблемы с дыханием. Больной не может сделать полноценный вдох, жалуется на боль в грудной клетке.
  • Отек слизистой. Аллерген, проникнув в организм через органы дыхания, в первую очередь вызывает раздражение слизистой. Поэтому помимо сухого кашля человека может беспокоить обильное слезотечение, насморк, отек носоглотки, аллергический конъюнктивит.
Продолжительные приступы кашля и проблемы с дыханием становятся причиной развития не специфической симптоматики:
  • слабость, вялость;
  • головные боли, головокружения;
  • боль в горле, осиплый голос.

В среднем период обострения длится 3 – 4 дня. После этого острая симптоматика постепенно исчезает, болезнь переходит в стадию ремиссии. Аллергические бронхит, лечение которого отсутствует или проводится неправильно, может приводить к развитию тяжелых осложнений, таких как:

  • пневмония;
  • бронхиальная астма;
  • повреждение стенок бронхов;
  • легочная эмфизема;
  • дыхательная, сердечная недостаточность;
  • эмболия;
  • пневмосклероз.

В клиниках «Президент-Мед» вы можете

  • пройти обследование и лечение по более чем 30 медицинским специализациям, реабилитацию после инсультов, операций, травм,
  • сдать различные виды анализов (более 5000 видов анализов и лабораторных исследований),
  • пройти функциональную диагностику (УЗИ, эндоскопия: гастроскопия), ЭКГ, установка и расшифровка СМАД и Холтер-ЭКГ и другие,
  • пройти медицинскую комиссию за один день, пройти профосмотр (как для организаций, так и для частных лиц), пройти профосмотр (как для организаций, так и для частных лиц),
  • получить всевозможные справки – справки в ГИБДД и для допуска к занятиям спортом, для приобретения оружия, в санаторий, 
  • при наличии показаний – оформить лист временной нетрудоспособности,
  • оформить и получить другие виды медицинской документации,
  • сделать любые инъекции,
  • воспользоваться услугами хирургии одного дня или дневного стационара.

Лечение аллергического бронхита

Аллергический бронхит симптомы и лечение у взрослых проводится после комплексного диагностического обследования. Постановка диагноза осуществляется на основе первичного осмотра пациента, детального изучения анамнеза, проведения лабораторного и инструментального диагностического обследования.

 

Чтобы выявить воспалительный процесс в бронхах, врач дает направление на такие процедуры:
  • общий анализ крови;
  • бактериологический посев мокроты;
  • рентгенография грудной клетки;
  • спирометрия.

Также важно выявить аллерген, потому что без его устранения медикаментозное лечение не принесет должных результатов и при последующем контакте с раздражителем болезнь рецидивирует.

Для идентификации возбудителя назначаются такие процедуры:
  • аллергические пробы;
  • анализ крови на иммуноглобулины;
  • иммуноблоттинг.

Человек, склонный к аллергическим реакциям, должен исключить из жизни все факторы, провоцирующие острый иммунный ответ:

  • пыль;
  • животных;
  • одежду из натуральной шерсти;
  • постельные принадлежности с такими наполнителями как пух, перо;
  • некоторые продукты, например, мед, цитрусовые, шоколад и пр.;
  • агрессивные средства гигиены и стирки;
  • некоторые лекарственные средства.

Если аллерген больше не присутствует в жизни человека, риск рецидива аллергического бронхита будет сведен к минимуму. Для предупреждения обострений немаловажно соблюдать правила здорового образа:

  • отказаться от вредных привычек, таких как алкоголь, сигареты;
  • наладить питание;
  • малоподвижному образу жизни отдавать предпочтение активному времяпрепровождению;
  • раз в году проходить санаторно-курортное лечение;
  • исключить стрессовый фактор.
Чтобы купировать патологическую симптоматику бронхита аллергической природы, назначаются определенные группы медикаментозных средств:
  • Антигистаминные. Блокируют рецептор гистамина, останавливая острый иммунный ответ на чужеродный белок.
  • Отхаркивающие, муколитики. Препараты разжижают секрет и ускоряют его выведение из бронхов. Для разжижжения используются муколтики, а после того, как кашель становится продуктивным, врач назначает отхаркивающие препараты. Существуют лекарства нового поколения, которые совмещают в себе действие муколитиков и отхаркивающих средств.
  • Глюкокортикоиды. Назначаются только в исключительных ситуациях, когда приступы аллергического бронхита не удается купировать вышеперечисленными медикаментозными средствами. Препараты этой группы обладают противовоспалительным и противоаллергическим эффектом, помогают снять отек, снизить проницательность сосудов. Курс терапии и дозы определяются врачом индивидуально. Самостоятельно включать глюкокортикостероиды в схему терапии чревато негативными последствиями и осложнениями.
  • Седативные. Некоторые пациенты, испытавшие на себе приступы аллергического бронхита, панически боятся их повторения. Их беспокоит страх смерти от удушья, панические атаки при малейших проблемах с дыханием. Чтобы облегчить самочувствие и снизить психоэмоциональную нагрузку, врач назначит успокоительные препараты.
Чтобы медикаментозная терапия дала максимально положительный эффект, рекомендуется дополнительно соблюдать простые меры профилактики болезни:
  • ежедневно менять постельное белье и делать влажную уборку в помещении;
  • постараться полностью исключить контакты с аллергенами, в том числе и с агрессивными средствами гигиены, порошками, моющими;
  • проветривать комнату несколько раз в день;
  • убрать из комнаты предметы, которые собирают пыль: ковры, мягкую мебель и игрушки, книги, шторы;
  • стараться не контактировать с домашними животными.

 

Здоровый образ жизни, правильное питание, отказ от вредных привычек и исключение раздражающего фактора помогут избежать обострения аллергии, развития аллергического бронхита и его осложнений.

 

Запись к врачу

Стоимость лечения аллергического бронхита

Стоимость лечения аллергического бронхита для каждого пациента рассчитывается индивидуально, с учетом таких факторов, как:

  • степень запущенности патологии;
  • наличие сопутствующих осложнений
  • длительность терапии и пр.

С нами дешевле

  • Выгодные программы годового прикрепления, ведения беременности, диспансеризации и «check-up» со скидкам от цен прайс-листа до 25%
  • Скидки инвалидам, ветеранам, пенсионерам 10% 
  • Скидка по депозитной программе до 25%
  •  Скидки по акциям и сезонным предложениям до 50%

Возможности оплаты услуг

Наличная оплата

Безналичный перевод

Оплата картой

Оплата в кредит

Автор: Лаврова Нина Авенировна

Заместитель генерального директора по медицинской части

Окончила Ярославский государственный медицинский институт по специальности «Лечебное дело»
Медицинский опыт работы — 25 лет

Записаться к врачу

ОТЗЫВЫ КЛИЕНТОВ

Татьяна

Роман Евгеньевич хороший,грамотный специалист.Я разбираюсь в медицине и могу полностью доверять доктору.Спасибо.[…]

Светлана

Выражаю благодарность Роману Евгеньевичу Бачурину. Доктор провел УЗИ брюшной полости на высшем уровне, проконсультировал по всем беспокоившим меня вопросам, показал на мониторе проблемные области и порекомендовал дальнейшие действия. Осталась очень довольна и отношением врача, и его работой. При необходимости буду вновь к нему обращаться.[…]

Можно ли вылечить бронхит у ребенка без антибиотиков |

Лечение недуга

Лечение ребенка подразумевает применение всех необходимых средств, чтобы не допустить усугубление состояния. Терапия должна проводиться под присмотром врача. Из-за недоразвитости дыхательной системы у грудничков, их лечение должно обязательно проводиться в стационаре. Деток до 3 лет можно лечить дома, но обязательно под присмотром специалиста.

Если выяснена причина болезни, применяются средства для ее устранения. Не нужно забывать о том, что в последние годы у маленьких детей возбудителем болезни стали такие микроорганизмы, как хламидии и микоплазмы – это инфекции, передаваемые половым путем, а ребенку они передаются через маму. В случае такой этиологии бронхита без антибиотиков не обойтись.

Итак, можно ли вылечить бронхит у ребенка без применения антибиотиков? Однозначный положительный ответ при вирусной форме бронхита. Стоит отметить, что бактериальный бронхит встречается крайне редко. Чаще у дошкольников он развивается на фоне не вылеченной вирусной инфекции как осложнение, или вирусы проходят по дыхательным путям настолько глубоко, что достигают бронхов и уже там размножаются.

Чтобы осуществить лечение бронхита у детей без антибиотиков, необходимо сразу же его начинать, чтобы не запустить воспалительный процесс.

Если малыш стал больше кашлять, препарат на время стоит отменить.

Какое лечение допустимо при бронхите у ребенка?

Следует помнить, неправильный подход к лечению детей грозит развитием осложнений, среди которых – воспаление легких. Иногда прием антибиотиков действительно необходим, но не стоит выбирать препараты для детей самостоятельно, их назначает врач.

Возбудитель болезни определяется путем проведения анализа. Организм не способен самостоятельно справиться с бактериями, потому и применяются антибактериальные средства.

Бронхит, вызванный бактериями, протекает тяжело – несколько дней держится высокая температура, отекают бронхи, затрудняется дыхание. В этом случае без антибиотиков не обойтись.

Лечение без антибиотиков возможно при поражении детского организма вирусами и предусматривает своевременное освобождение легких от слизи. Если лечить бронхит, выздоровление наступает сразу после выведения избыточной слизи. Органы дыхания способны самостоятельно справиться с этой задачей, но процесс выздоровления ребенка можно ускорить путем использования лекарственных средств.

Если было принято решение лечить бронхит без антибиотиков, необходимо пользоваться другими средствами. Не стоит полностью отказываться от препаратов. Применять можно те же средства, что и для взрослых, однако в меньшей дозировке.

В первые дни болезни, когда кашель непродуктивный, детей лечат противокашлевыми лекарственными средствами (Муколтин, АЦЦ, Проспан). Позже, когда организм ребенка избавляется от мокроты, необходим прием средств, которые уменьшают ее вязкость, облегчают выведение из организма (Амброксол, Бромгексин).

Отхаркивающие средства способствуют ускоренному очищению бронхов. Прием таких медикаментов рекомендован для эффективной терапии бронхита у ребенка. Использование каких-либо препаратов, ускоряющих лечение, допускается после их назначения врачом.

У некоторых детей возникает обструктивный бронхит, состояние усложняется, часто сокращаются бронхи. В данном случае не обойтись без применения бронхолитиков (Бронхолитин) и ингаляторов. Лечебные компоненты аэрозолей (сода, аромамасла, сборы трав) проникают в дыхательные пути вместе с воздухом, где и оказывают нужное действие – расширяют бронхи, нормализуют общее состояние организма.

Можно применять для взрослых при отсутствии аллергии как для употребления внутрь, так и для ингаляций.

Массаж

Чтобы повысить эффективность лечения бронхита без использования антибиотиков, рекомендуется проводить массажные процедуры.

Наиболее действенен дренажный массаж. Его цель заключается в облегчении эвакуации мокроты из дыхательных путей. Каждый комплекс движений делается 15–20 раз.

  1. Пациента следует уложить на ровную поверхность, подложив под живот подушку или валик, чтобы грудная клетка оказалась выше глотки.
  2. Начало массажа – поглаживающие, согревающие растирания спины в течение 3–5 минут. Не массировать позвоночник и зону почек и сердца.
  3. Постукивания пальцами по межреберным мышцам для стимуляции дыхания, начиная снизу и постепенно продвигаясь вверх.
  4. Пощипывания кожи от середины спины до зоны плеч по обе стороны от позвоночного столба.
  5. «Волна» – захват кожи в нижней части спины и продвижение вверх путем перебирания кожи пальцами.
  6. «Утюжок» – поглаживание спины плотно прижатыми к ней ладонями от поясницы до плеч.
  7. «Елочка» – массажные движения ладонями, поставленными ребром, от позвоночника через лопатки к плечам по диагонали.

Завершение – резкий подъем пациента в сидячее или стоячее положение. Он должен спровоцировать кашлевой рефлекс и отхаркивание мокроты. Если массаж при бронхите делается ребенку, его нужно просто резко взять на руки.

Елочка массажные движения ладонями, поставленными ребром, от позвоночника через лопатки к плечам по диагонали.

Народная медицина

Между тем бронхит можно вылечить, используя [природные препараты], которые издавна известны в народной медицине. Препараты эти очень эффективные.

Иногда для исцеления бронхита антибиотики не всегда нужно принимать. Часто бывает достаточно ингаляций и обильного питья.

Исцелить бронхит без антибиотиков можно весьма успешно. Важно только проводить лечение своевременно. Не доводя до пневмонии.

Использование антибиотиков может быть оправдано, когда болезнь зашла слишком далеко и лечение, какими-либо домашними средствами уже не помогает.

Эффективное лечение бронхита у детей и взрослых без антибиотиков

Многих пациентов интересует вопрос, можно ли заниматься лечением бронхита без антибиотиков и что следует знать, чтобы не допустить развития хронической формы болезни. На самом деле, большинство заболевших не нуждается в приеме этих лекарств. Вылечить недуг легко при помощи альтернативных средств, для этого достаточно начать терапию при появлении первых признаков болезни, а также постоянно консультироваться со специалистом.

Многих пациентов интересует вопрос, можно ли заниматься лечением бронхита без антибиотиков и что следует знать, чтобы не допустить развития хронической формы болезни.

Возможно ли вылечить хронический пиелонефрит

Тот же бифидумбактерин есть в капсулах для желудка и в свечах.

Как вылечить бронхит в зависимости от формы?

Терапия вирусных форм заболевания представлена противовирусными средствами.

Вспомогательные условия

Для того чтобы вылечить заболевание без применения антибиотиков, необходимо организовать такие условия, чтобы выздоровление наступило как можно быстрее. Нужно, чтобы в показатель влажности в помещении был на должном уровне.

Этого можно достичь при помощи современного увлажнителя. В этот период больному организму важен нормальный водный баланс.

Необходимо поить ребенка компотами, морсами и чаем. Не нужно его заставлять кушать через силу. Еда во время болезни должна быть легкой. Что касается наличия повышенной температуры, если она не поднимается выше 38°, не отражается на поведении ребенка, врачи не рекомендуют пить жаропонижающие медикаменты. С нею в это время борется иммунная система.

Что касается наличия повышенной температуры, если она не поднимается выше 38 , не отражается на поведении ребенка, врачи не рекомендуют пить жаропонижающие медикаменты.

Жаропонижающие препараты

Эти средства применяются при повышении температуры выше 38,5 °С. Не рекомендуется сбивать температуру, если она ниже данного порога потому, что именно при температуре 37-37,5°С происходит активация противовоспалительных реагентов нашего организма, которые борются с инфекцией и обеспечивают выздоровление. Следует иметь в виду, что принимать данные препараты следует осторожно, повторный прием возможен, если температура не снизилась в течение 30-40 минут после приема первой таблетки.

Наиболее используемые препараты – парацетамол, аспирин и ибупрофен.

Аспирин не рекомендуется использовать, если есть предрасположенность к кровоточивости или имеется язва любого отдела желудочно-кишечного тракта.

Противовоспалительные препараты общего действия.

Медикаментозная терапия

В схему лекарственного лечения бронхита включены представители следующих фармакологических групп:

  1. Противовирусные: блокируют репликацию вируса, стимулируют выработку собственных иммунных белков.
  2. Отхаркивающие: увеличивают количество мокроты и делают ее более жидкой, что способствует активному отведению секрета.
  3. Лекарства от кашля: средства, блокирующие кашель, используются строго при отсутствии мокроты. Их применение обосновано только при длительном мучительном кашле, нарушающем сон и снижающем качество жизни пациента. Противопоказаны в комплексе с отхаркивающими средствами.
  4. Жаропонижающие: назначаются при гипертермии. Уменьшают выброс медиаторов воспаления, способствуют стиханию патологического процесса.

Подбор лекарств осуществляет врач, который имеет на руках результаты рентгенографии легких и лабораторного обследования.

Больному назначают следующие процедуры.

Медикаментозный курс

Если причиной воспаления стали вирусы, то необходимо пропить курс противовирусных препаратов. Как правило, выбор падает на Виферон, Генферон и Арбидол. Нужно отметить, что Виферон подходит для малышей и детей старше 1 года. Таблетки Галавит и Исмиген борются с вирусной инфекцией и повышают тонус иммунитета.

Противовоспалительные средства нужно пить для освобождения дыхания, снятия отека и боли. Серетид и Флутиказон хорошо справляются со своей задачей, как и Эреспал, также этот сироп имеет дополнительный отхаркивающий и спазмолитический эффекты.

Для улучшения оттока бронхиального секрета и борьбы с влажным кашлем назначают АЦЦ, Бромгексин, Лазолван и Стоптуссин. При обструктивном бронхите помогают бронхорасширяющие свойства данных препаратов.

При заболеваниях дыхательных путей появляется бронхоспазм: Теотард, Сальбутамол, Беродуал снимают болезненные ощущения.

Ингаляции в медицинских учреждениях проводят с помощью специального аппарата – небулайзера. В него заливают лекарственные средства, которые, испаряясь, доставляют полезные вещества до бронхов. Именно поэтому при патологиях дыхательных путей лечиться паром необходимо.

Небулайзер

Это средство подходит как для детей, так и для взрослых, а наибольшую эффективность дает при комбинации с луком, чесноком и медом.

Нужны ли антибиотики при бронхите

В подавляющем большинстве случаев бронхит можно вылечить и без приема антибиотиков, и все же в некоторых ситуациях обойтись без них бывает довольно сложно. Их не назначают при первых признаках болезни, так как лечение чаще всего начинается с приема противовирусных препаратов. Но если не обратиться за помощью вовремя, к имеющимся проблемам может присоединиться бактериальная инфекция, справиться с которой без антибиотиков будет уже невозможно.

О необходимости назначения антибактериальной терапии говорят следующие симптомы:

  • температура выше 38 ⁰С, которая сохраняется на протяжении 5 дней;
  • внешние признаки интоксикации организма;
  • хрипы, затрудненное дыхание;
  • отсутствие видимых улучшений в состоянии больного.

Чтобы подтвердить присоединение бактериальной инфекции, больному назначается бакпосев мокроты из бронхов, результаты которого также позволяют подобрать оптимальный для конкретного случая антибиотик.

Также эффективным средством является настойка прополиса, 20 капель которой необходимо развести в стакане подогретого молока и выпить перед сном.

Народные средства

Действие народных средств направлено на прогревание пораженного участка и насыщение организма растительными лекарственными компонентами. Применяют следующие рецепты:

  • горячее молоко с добавлением меда;
  • смесь лимона, глицерина и меда;
  • луковый отвар;
  • препарат на основе черной редьки с медом.

Указанные средства как самостоятельное лечение могут применяться только при легких бронхитах, без общетоксического и обструктивного синдрома.

Указанные средства как самостоятельное лечение могут применяться только при легких бронхитах, без общетоксического и обструктивного синдрома.

Нужны ли антибиотики при бронхите

Антибиотики — это препараты, которые обладают противомикробной активностью. В зависимости от действующего вещества их подразделяют на бактерицидные и бактериостатические. Первые вызывают гибель патогенных микробов, вторые способствуют угнетению их активности.

Препараты антибиотиков при бронхите назначают только в некоторых случаях. К ним относят:

  1. Наличие гнойной мокроты. Заболевание не всегда протекает с присоединением секрета. Поэтому в большинстве случаев обходятся без таких лекарств.
  2. Возраст пациента более 50 лет. Здесь приём антибиотиков обусловлен снижением риска распространения инфекции вниз, в лёгкие, и предотвращения развития осложнений.
  3. Постоянный рецидив. В этом случае бронхит должен появляться у пациента достаточно часто. Это означает, что проводимое лечение не эффективно либо есть внешние факторы среды, которые усугубляют полученный терапевтический эффект.

При наличии вышеописанных обстоятельств приминяют антибиотики. Обычно назначают макролиды, аминогликазиды, представителей ряда пенициллинов. Дозировку и длительность лечения определяет врач.

Использованием антибиотиков лечение бронхита не ограничивается. Поэтому в терапию всегда добавляются и иные медикаменты.

Постоянный рецидив.

Когда без антибиотиков не обойтись

Если после проведения всех профилактических действий позитивного действия не возникло, кашель стал нарастать, увеличилась одышка, температура не снижается, то в этом случае никак не обойтись без антибиотиков. Только доктор может прописать антибактериальные средства. Вместе с тем нужно употреблять препараты для поддержания микрофлоры кишечника.

Обычно доктора прописывают такие препараты:

  • пенициллиновой группы широкого спектра. Обычно для детей представлены в форме суспензии;
  • макролиды препятствуют распространению микроорганизмов, также продаются в виде суспензий и капсул;
  • препарат с действующим компонентом цификсином. Лучше принимать в форме суспензии.

Только врач решает, нужны ли антибиотики детям при бронхите или нет, и только он может назначить определенный препарат, его форму и дозу, с учетом веса и возраста. В легких случаях при верной терапевтической тактике удается обойтись и без них.

Малыш должен обязательно правильно питаться.

Page Not Found | European Lung Foundation

Sorry about that! Something went a little wrong there and we’ve encountered some kind of problem.

You can either click «Back» in your browser and try again, choose something else from the menu, or drop us a line to let us know there’s a problem.

Alternatively, we’ve had a look around the site for what you seem to be looking for and have found the following results:

По вашему запросу ничего не найдено. Попробуйте ввести похожие по смыслу слова, чтобы получить лучший результат.

Our projects

  • AirPROM

    AirPROM (Airway Disease Predicting Outcomes through Patient Specific Computational Modelling) brings together experts and current research to build a computational model of the lung as a new way of characterising asthma and COPD. (Website in English)

  • DRAGON

    DRAGON will use artificial intelligence (AI) and machine learning to deliver a decision support system for precise coronavirus diagnosis using CT scanning. A full project website will be available in early 2021. See below for information about the work packages, project partners and how to get involved.

  • EARIP

    Bringing together experts to define how to reduce asthma deaths and hospitalisations across Europe. A ‘roadmap’ of priorities for clinicians, researchers, industry, and patient groups will be used to persuade EU funding policy makers to invest in asthma.

  • Healthy Lungs for Life

    Healthy Lungs for Life is one of the largest ever lung health campaigns, raising awareness of the importance of healthy lungs through a full range of events, projects and promotional activities. Four themes are highlighted as part of the campaign: breathing clean air, quitting smoking, vaccination and being active.

  • SmokeHaz

    SmokeHaz is a collaboration between the European Respiratory Society (ERS), European Lung Foundation (ELF) and the UKCTAS. The organisations joined forces to provide a website aimed at policy makers focused on the respiratory health hazards associated with smoking.

  • U-BIOPRED

    A large scale public-private research initiative. Information and samples from more than 1,000 adults and children are being used to learn more about different types of asthma to ensure better diagnosis and treatment for each person. (Website in English)

  • Lung cancer patient priorities

  • FRESH AIR

    FRESH AIR is an EU Horizon 2020 project which aims to improve the health of people at risk of or suffering from chronic lung conditions in countries where resources are limited, such as Uganda, Vietnam, the Kyrgyz Republic and Greece. By training local healthcare professionals in these countries, FRESH AIR will introduce effective actions for preventing, diagnosing and treating lung conditions. Smoke and indoor pollution are specific areas that the project will focus on.

  • 3TR

    3TR is the largest IMI project yet, focussing on diseases autoimmune, inflammatory and allergic diseases including COPD and asthma. The project aims to provide insights into mechanisms of response and non-response to treatment across different diseases.

Бронхит без антибиотиков (детский)

Бронхит — это воспаление и опухоль слизистой оболочки легких. Часто это вызвано инфекцией. Симптомы включают сухой отрывистый кашель, который усиливается ночью. При кашле может выделяться желто-зеленая слизь. Ваш ребенок также может дышать учащенно, может казаться одышкой или хрипом. У него может подняться температура. Другие симптомы могут включать усталость, дискомфорт в груди и озноб.

Бронхит чаще всего вызывается вирусом верхних дыхательных путей.Бронхит, вызванный вирусом, не лечится антибиотиками. Вместо этого могут быть назначены лекарства для облегчения симптомов. Симптомы могут длиться до 2 недель, хотя кашель может длиться намного дольше.

Уход на дому

При уходе за ребенком дома соблюдайте следующие правила:

  • Лечащий врач вашего ребенка может прописать лекарства от кашля, боли или лихорадки. Вам могут посоветовать использовать капли для носа с морской водой (солевым раствором), чтобы облегчить дыхание. Используйте их перед тем, как ваш ребенок ест или спит.Вашему ребенку могут назначить бронходилататор. Это помогает дышать. Он может поступать в виде спрея, ингалятора или вводиться в виде ингаляционного раствора из устройства, называемого небулайзером. Пусть ваш ребенок будет принимать лекарство точно в указанное время. Следуйте всем инструкциям по введению этих лекарств вашему ребенку.

  • Вы можете использовать лекарства, отпускаемые без рецепта, в зависимости от возраста и веса при лихорадке или дискомфорте. Если у вашего ребенка хроническое заболевание печени или почек, проконсультируйтесь с лечащим врачом, прежде чем принимать эти лекарства.Также поговорите с врачом, если у вашего ребенка была язва желудка или пищеварительное кровотечение. Никогда не давайте аспирин лицам моложе 18 лет, которые болеют вирусной инфекцией или лихорадкой. Это может вызвать серьезное повреждение печени или головного мозга. Не давайте ребенку какие-либо другие лекарства, не посоветовавшись предварительно с лечащим врачом.

  • Не давайте ребенку младше 6 лет лекарства от кашля или простуды, если это не скажет поставщик. Они не помогают маленьким детям и могут вызвать серьезные побочные эффекты.

  • Тщательно мойте руки теплой водой с мылом до и после ухода за ребенком. Это поможет предотвратить распространение инфекции.

  • Дайте ребенку достаточно времени для отдыха. При этой болезни часто возникают проблемы со сном.

    • Дети от 1 года: Пусть ваш ребенок спит в слегка вертикальном положении. Это поможет облегчить дыхание. По возможности слегка приподнимите изголовье кровати. Или приподнимите голову и верхнюю часть тела вашего старшего ребенка с помощью дополнительных подушек.Поговорите со своим лечащим врачом о том, как далеко можно поднять голову вашего ребенка.

    • Младенцы младше 12 месяцев: Никогда не используйте подушки и не укладывайте ребенка спать на живот или бок. Младенцы младше 12 месяцев должны спать на плоской поверхности спины. Не используйте для сна автомобильные кресла, коляски, качели, детские переноски и детские стропы. Если ваш ребенок засыпает в одном из них, как можно скорее переместите его на плоскую твердую поверхность.

  • Помогите старшему ребенку правильно высморкаться.Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать солевые капли для носа, которые помогут разжижить и удалить выделения из носа. Солевые капли в нос отпускаются без рецепта. Вы также можете использовать 1/4 чайной ложки поваренной соли, хорошо перемешанной с 1 стаканом воды. Вы можете закапать по 2–3 капли физиологического раствора в каждую ноздрю перед тем, как дать ребенку высморкаться. Всегда мойте руки после прикосновения к использованным тканям.

  • Для детей младшего возраста: отсасывание слизи из носа с помощью физиологических капель для носа и небольшого шприца с грушей.Поговорите с лечащим врачом или фармацевтом вашего ребенка, если вы не знаете, как пользоваться шприцем с грушей. Всегда мойте руки после использования шприца с грушей или прикосновения к использованным тканям.

  • Чтобы предотвратить обезвоживание и помочь ослабить секрецию легких у детей ясельного и старшего возраста, попросите вашего ребенка пить много жидкости. Дети могут предпочесть холодные напитки, замороженные десерты или ледяное мороженое. Им также может понравиться теплый суп или напитки с лимоном и медом. Не давайте мед детям младше 1 года.

  • Чтобы предотвратить обезвоживание и ослабить секрецию легких у младенцев до 1 года, попросите ребенка пить много жидкости. При необходимости используйте пипетку с лекарством, чтобы дать ребенку небольшое количество грудного молока, смеси или раствора для пероральной регидратации. Давайте 1-2 чайные ложки каждые 10-15 минут. Ребенок может кормиться только короткое время. Если вы кормите грудью, сцеживайте и храните молоко, чтобы использовать его позже. Давайте ребенку раствор для пероральной регидратации между кормлениями.Его можно приобрести в продуктовых магазинах и аптеках без рецепта.

  • Чтобы облегчить дыхание во время сна, используйте увлажнитель с прохладным туманом в спальне ребенка. Ежедневно очищайте и сушите увлажнитель, чтобы предотвратить рост бактерий и плесени. Не используйте испаритель с горячей водой. Это может вызвать ожоги. Вашему ребенку также может быть удобнее сидеть в душной до 10 минут.

  • Не подпускайте ребенка к сигаретному дыму. Табачный дым может ухудшить симптомы у вашего ребенка.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у лечащего врача вашего ребенка или в соответствии с рекомендациями.

Когда обращаться за медицинской помощью

У обычно здорового ребенка сразу же звоните лечащему врачу вашего ребенка в случае возникновения любого из этих событий:

  • Лихорадка (см. Раздел «Лихорадка и дети» ниже)

  • Симптомы не исчезают. улучшение через 1-2 недели или ухудшение

  • Дыхание не проходит через несколько дней.

  • Ваш ребенок теряет аппетит или плохо ест.

  • У вашего ребенка проявляются признаки обезвоживания, такие как сухость во рту, плач без слез или меньше мочеиспускания, чем обычно.

Позвоните

911

Позвоните 911 в случае возникновения любого из этих событий:

  • Усиление затрудненного дыхания или усиление хрипов

  • Сильная сонливость или проблемы с пробуждением

  • Путаница

  • потеря сознания

  • Кашляет кровью

Лихорадка и дети

С помощью цифрового термометра проверьте температуру вашего ребенка.Не используйте ртутный термометр. Цифровые термометры бывают разных видов и применений. К ним относятся:

  • Ректальный. Для детей младше 3 лет ректальная температура является наиболее точной.

  • Лоб (височный). Работает для детей от 3 месяцев и старше. Если у ребенка младше 3 месяцев есть признаки болезни, их можно использовать для первого прохода. Врач может подтвердить ректальную температуру.

  • Ухо (барабанное). Температура в ушах точна после 6 месяцев, но не раньше.

  • Подмышечная (подмышечная). Это наименее надежный, но его можно использовать для первого прохода, чтобы проверить ребенка любого возраста с признаками болезни. Врач может подтвердить ректальную температуру.

  • Рот (оральный). Не используйте термометр во рту ребенка, пока ему не исполнится 4 года.

Осторожно пользуйтесь ректальным термометром.Следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Вставьте аккуратно. Пометьте его и убедитесь, что он не используется во рту. Он может передавать микробы через стул. Если вы чувствуете себя плохо с ректальным термометром, спросите у врача, какой тип использовать вместо него. Когда вы разговариваете с любым врачом о лихорадке вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой тип вы использовали.

Ниже приведены инструкции, позволяющие узнать, есть ли у вашего маленького ребенка лихорадка. Лечащий врач вашего ребенка может дать вам другие номера для вашего ребенка.Следуйте конкретным инструкциям вашего провайдера.

Показания лихорадки для ребенка в возрасте до 3 месяцев:

Показания лихорадки для ребенка в возрасте от 3 месяцев до 36 месяцев (3 года):

  • Ректально, лоб или ухо: 102 ° F (38,9 ° C) или выше

  • Подмышечная впадина: 101 ° F (38,3 ° C) или выше

В этих случаях звоните врачу:

  • Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше у ребенка любого возраста

  • Лихорадка 100 лет.4 ° F (38 ° C) или выше у ребенка младше 3 месяцев

  • Лихорадка, которая длится более 24 часов у ребенка младше 2 лет

  • Лихорадка, которая длится 3 дня у ребенка в возрасте 2 лет и старше

Что помогает улучшить самочувствие при бронхите?

Бронхи, по которым воздух попадает в легкие, могут инфицироваться и опухнуть. Это называется бронхитом. Когда он у вас есть, у вас, вероятно, сильный кашель, много слизи и, возможно, некоторые общие симптомы простуды, такие как ломота в теле или озноб.

В некоторых случаях вы можете получить лекарство от врача. Поскольку большинство бронхитов вызывается вирусами, которые не реагируют на антибиотики, ваш врач может порекомендовать безрецептурные лекарства для лечения ваших симптомов. Но чаще придется просто пережить это. Поступая так, вы сможете почувствовать себя лучше, если немного позаботитесь о себе.

Как облегчить симптомы

Есть два типа бронхита — «острый» и «хронический». Острый бронхит встречается чаще и обычно проходит сам по себе в течение нескольких недель.Хронический бронхит возвращается или не проходит совсем. Это почти всегда вызвано курением.

Для любого типа лучший подход — избегать вещей, которые раздражают легкие:

  • Если вы курите, самое важное, что вы можете сделать, это бросить. Если вам нужна помощь в отказе от курения, поговорите со своим врачом о том, что лучше всего подойдет вам.
  • Избегайте пыли, химических паров, дыма от других людей и всего остального, что может беспокоить ваши легкие. Если этого не удается избежать, попробуйте надеть маску.
  • Носите маску, если холодный воздух вызывает кашель или затрудняет дыхание.
  • Если у вас сезонная аллергия, принимайте антигистаминные препараты, когда у вас аллергия на постель.

Пар также полезен, поскольку он может разжижить всю слизь. Вы также можете:

  • Вдохнуть пар из таза с горячей водой.
  • Примите горячий душ.
  • Используйте Vicks Vapor Rub на груди.
  • Используйте увлажнитель воздуха (обязательно очищайте его в соответствии с указаниями, чтобы внутри не размножались бактерии и грибки.).

Помощь при остром бронхите

Вы можете начать с следующих основных шагов:

Продолжение

От кашля: Лучше не принимать лекарства от кашля, если только кашель не мешает вам спать по ночам. Ваш кашель помогает избавиться от этого мусора из ваших легких. Когда дело доходит до детей, избегайте приема лекарств от кашля для детей младше 4 лет и проконсультируйтесь с врачом, давайте их детям старшего возраста.

Вместо лекарства от кашля вы можете:

  • Принимать леденцы от горла, в которых нет лекарства (избегайте их с маленькими детьми, так как они могут вызвать удушье.).
  • Попробуйте смесь меда и лимона или ложку меда (не давайте мед детям до 1 года).
  • Если у вас кашель, и у вас возникают проблемы с отхождением мокроты, попробуйте безрецептурный гвайфенезин (в виде таблеток или жидкости), чтобы ослабить его.

Помощь при хроническом бронхите

Хронический бронхит — это длительное воспаление бронхов, распространенное среди курильщиков. Помимо отказа от курения, вы можете получить облегчение, изменив образ жизни, сосредоточившись на своем дыхании и сделав все возможное, чтобы не заболеть простудой или гриппом.Некоторые вещи, о которых стоит подумать и чем заняться:

  • Диета: Ешьте много фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов. Вы также можете есть мясо с низким содержанием жира, курицу, рыбу, а также нежирные или обезжиренные молочные продукты.
  • Упражнение: Наряду с хорошей диетой, упражнения будут держать ваш вес под контролем. Это большое дело, потому что больший вес затрудняет дыхание. Кроме того, мышцы, которые вы используете для дыхания, становятся сильнее, когда вы тренируетесь. Вы можете начать с медленной 15-минутной прогулки три раза в неделю, а затем делать немного больше за раз.Ваш врач может помочь вам составить план, который подойдет вам.
  • Дыхание через сжатую губу: Это может помочь замедлить учащенное дыхание, которое иногда бывает при хроническом бронхите. Сначала сделайте глубокий вдох. Затем сожмите губы, как будто собираетесь кого-то поцеловать, и медленно выдохните через рот. Этот тип дыхания способствует открытию дыхательных путей и помогает избавиться от густой слизи при хорошем кашле.
  • Старайтесь избегать простуды и гриппа: Старайтесь держаться на расстоянии от людей, которые болеют простудой или гриппом, и часто мойте руки.Делайте ежегодную прививку от гриппа.

Когда мне позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если у вас кашель:

  • Появляется слизь желтого или зеленого цвета
  • Не дает уснуть ночью
  • Длится более 3 недель
  • Вырабатывает кровь

Вы также захотите позвонить своему врачу, если у вас кашель и:

  • Жидкость с неприятным привкусом во рту — это может быть рефлюкс
  • Лихорадка более 100,4 F
  • Свистящее дыхание или одышка

Если у вас хронический бронхит, кашель будет продолжаться месяцами.Лучше всего регулярно посещать врача.

У вас также могут быть периоды, когда ваши симптомы ухудшаются. Если у вас хронический бронхит, вы все равно можете получить острый бронхит с ухудшением кашля и слизи. Тогда вам тоже захочется обратиться к врачу, чтобы узнать, нужен ли вам антибиотик.

Как долго длится бронхит и когда вам следует обратиться к врачу?

Продолжительность

Бронхит вызывает раздражение и воспаление внутри бронхов. Он может быть хроническим или острым.Тип бронхита определяет, как долго он продлится.

Острый бронхит обычно длится от 10 до 14 дней, хотя в некоторых случаях симптомы могут проявляться до 3 недель. Это может быть вызвано другим заболеванием, например, простудой или гриппом. Это также может быть следствием аллергии.

Хронический бронхит — это длительная форма хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Симптомы хронического бронхита длятся не менее трех месяцев, а последующие эпизоды бронхита могут появляться и исчезать в течение двух или более лет после выздоровления после первоначального эпизода.

Прочтите, чтобы узнать больше о бронхите и о том, что вы можете сделать, чтобы улучшить свое выздоровление.

Острый бронхит может возникнуть у людей любого возраста, но не у младенцев. Острый бронхит обычно длится от 10 до 14 дней, но некоторые симптомы могут длиться дольше. Например, у вас может быть затяжной кашель, который длится месяц, а иногда и дольше. Это актуально как для детей, так и для взрослых.

Пожилые люди могут испытывать более серьезные симптомы в течение более длительного времени.Эти симптомы могут включать учащенное дыхание и спутанное мышление. Пожилые люди также могут подвергаться более высокому риску осложнений, таких как пневмония.

Хронический бронхит чаще встречается у взрослых, чем у детей. У людей с хроническим бронхитом также могут возникать приступы острого бронхита.

Симптомы хронического бронхита включают длительное раздражение и воспаление бронхов, а также хронический флегматический кашель, который длится не менее трех месяцев. Затем следуют эпизодические приступы бронхита, которые могут длиться два года и дольше.

Острый бронхит может быть вызван вирусной или бактериальной инфекцией. Чаще всего это вызвано вирусами, например вирусом гриппа. Также возможно одновременное заболевание бактериальным и вирусным бронхитом.

Ваш врач может назначить антибиотики, если подозревает, что у вас бактериальный бронхит. Эти лекарства могут помочь сократить время, в течение которого вы заразны, но не могут уменьшить продолжительность симптомов, таких как кашель. Антибиотики не помогают при бронхите, вызванном вирусами.

Хронический бронхит часто вызывается курением сигарет. Это также может быть вызвано воздействием токсинов из окружающей среды, например, загрязнением воздуха или пассивным курением.

Около 90 процентов всех случаев острого бронхита вызываются вирусами, такими как простуда или грипп, которые являются заразными. Инкубационный период этих болезней составляет от двух до шести дней. Люди обычно начинают заразиться в часы, предшествующие начальному появлению симптомов, и остаются заразными до тех пор, пока симптомы не исчезнут.Постоянный сухой кашель, который часто сопровождает бронхит, вызван постоянным раздражением бронхов, а не активной инфекцией. Это означает, что вы вряд ли заразитесь в это время.

Острый бронхит, вызванный бактериальными инфекциями, менее заразен для здоровых людей, хотя риск заражения выше, если у вас ослабленная иммунная система, вы являетесь ребенком или пожилым человеком. Если вы принимаете антибиотики от острого бактериального бронхита, вы станете менее заразным или совсем не заразным в течение 24–48 часов.

Хронический бронхит обычно не заразен. Поскольку у вас может быть хронический и острый бронхит одновременно, вы можете передать острый бронхит другому человеку, если у вас есть оба состояния.

Существует несколько домашних средств, которые могут помочь облегчить симптомы и сделать вас более комфортными во время выздоровления от бронхита.

  • Высыпайтесь и найдите время, чтобы замедлиться и дать вашему организму возможность восстановиться.
  • Пейте много жидкости, включая воду, чай и куриный суп.
  • Используйте увлажнитель или пар, чтобы помочь разрушить слизь.
  • Примите безрецептурные обезболивающие, чтобы снизить температуру и уменьшить дискомфорт.
  • Поговорите со своим врачом о типе лекарства от кашля, которое вам следует использовать, если таковое имеется. Некоторые лекарства от кашля подавляют кашель и могут затруднить отхождение слизи. Однако это может облегчить вам сон. Другие лекарства от кашля — это отхаркивающие средства. Они могут помочь вам избавиться от слизи, но могут затруднить сон.
  • Некоторые травяные добавки, такие как имбирь или чеснок, могут помочь облегчить раздражение дыхательных путей бронхов и способствовать заживлению.
  • Не курите сигареты и избегайте воздействия пассивного курения и других раздражающих веществ, переносимых по воздуху.

Острый бронхит обычно проходит сам по себе, но вам следует проконсультироваться с врачом, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

  • частые эпизоды острого бронхита (это может указывать на начало хронического бронхита)
  • хрипящий кашель или кашель, который не проходит в течение трех-четырех недель
  • одышка
  • кашель с выделением крови или кровянистой слизи
  • симптомы, которые не улучшаются или не ухудшаются

Поскольку некоторые случаи острого бронхита вызваны вирус гриппа, ваш врач может назначить вам противовирусные препараты, если подозревается вирус гриппа.

Бронхит может привести к пневмонии и другим осложнениям, поэтому важно не упускать из виду и при необходимости обращаться за медицинской помощью.

Тип бронхита в значительной степени определяет продолжительность. Пожилые люди, дети и люди с ослабленной иммунной системой могут быть более уязвимы для определенных типов бронхита, например, вызванного бактериями.

Большинство случаев острого бронхита вызывается вирусами и не поддается лечению антибиотиками.Острый бронхит обычно проходит без медицинского вмешательства в течение нескольких недель. Если у вас есть симптомы, которые не улучшаются или не ухудшаются, обратитесь к врачу. Это может быть признаком хронического бронхита.

Домашние средства и когда обращаться к врачу

Бронхит — это состояние, при котором воспаляется слизистая оболочка бронхов в легких.

Бронхит может быть острым или хроническим. В большинстве случаев острый бронхит проходит без лечения или приема антибиотиков.

Хронический бронхит тяжелее и трудно поддается лечению.

Некоторые люди считают, что следующие домашние средства и изменения образа жизни полезны при бронхите:

1. Достаточно отдыхать

Поделиться на Pinterest Хороший ночной сон может восстановить поврежденные ткани, повысить уровень энергии и помочь вылечиться от бронхита.

Один из основных симптомов бронхита — утомляемость. Инфекция и непрекращающийся кашель могут вызвать сильную усталость.

Исследования показали, что сон может укрепить иммунную систему и помочь вылечиться от инфекции.

Сон помогает организму восстанавливать поврежденные ткани и генерировать новые ткани, выделять важные гормоны и восстанавливать энергию.

Чтобы лучше уснуть, используйте больше подушек, чтобы приподнять голову. Это положение для сна может помочь успокоить дыхание и очистить грудь от слизи.

Национальный институт сердца, легких и крови рекомендует взрослым спать 7-8 часов в день, а детям — 10-12 часов в день. Достаточное количество сна поможет бороться с инфекцией и поможет вылечиться от бронхита.

2. Употребление достаточного количества жидкости

Бронхит — это инфекция нижних дыхательных путей, дыхательных путей и легких. Врачи часто советуют людям с респираторными инфекциями увеличить потребление жидкости.

Люди с бронхитом могут обезвоживаться из-за повышенной потери жидкости из-за лихорадки, учащенного дыхания, насморка, рвоты и диареи. Обезвоживание может вызвать головокружение, спутанность сознания, головную боль и еще больший дискомфорт во рту и горле.

Достаточное количество жидкости при бронхите может помочь:

  • избежать обезвоживания
  • уменьшить густоту слизи
  • ослабить носовую слизь
  • увлажнить горло

Жидкость может включать воду, сок, травяной чай, суп и воду в продуктах питания .

Однако исследования не подтвердили или не опровергли рекомендацию увеличить количество жидкости при респираторных инфекциях, таких как бронхит. Однако гидратация компенсирует потерю жидкости.

3. Использование увлажнителя

Увлажнители повышают уровень влажности в помещении, выделяя водяной пар или пар.

Низкая влажность и низкие температуры связаны с увеличением инфекций дыхательных путей. Низкая влажность также может раздражать носовые ходы и горло, вызывать зуд в глазах и сухость кожи.

Вдыхание нагретого и влажного воздуха может помочь разжижить слизь и способствовать ее оттоку.

Различные увлажнители можно приобрести в Интернете.

Люди, использующие увлажнитель, должны следить за тем, чтобы за устройством правильно ухаживали и контролировали уровень влажности. Грязные увлажнители воздуха являются рассадником плесени или бактерий. Слишком высокая влажность может вызвать проблемы с дыханием, а также вызвать обострения аллергии и астмы.

Люди без увлажнителя могут увеличить количество воды в воздухе, кипятя ее на плите в течение 5 минут каждый час.Они также могут добавить несколько капель эфирных масел перечной мяты или эвкалипта и повесить голову над миской или кастрюлей с кипящей водой на несколько минут, чтобы облегчить симптомы. Накинув полотенце на голову, вы не теряете влагу.

4. Отказ от курения

Курение — основная причина хронического бронхита. Отказ от курения и отказ от пассивного курения могут улучшить качество жизни человека.

Курение повреждает бронхи и нарушает защиту организма от инфекций.Вдыхание дыма может вызвать тяжелые приступы кашля, если у человека бронхит.

Полный отказ от курения или сокращение количества вредных веществ ограничивает повреждение бронхов и способствует более быстрому заживлению. У человека, бросившего курить, меньше шансов заболеть острым бронхитом в будущем.

Людям также следует держаться подальше от других раздражителей, которые могут вызвать бронхит, таких как пыль, химические вещества в бытовых товарах и загрязнение воздуха. Фильтры в системах кондиционирования и отопления следует менять в соответствии с рекомендациями производителей.

5. Соблюдение здоровой диеты

Для облегчения симптомов бронхита и управления состоянием Национальный институт сердца, легких и крови рекомендует изменить образ жизни, включая соблюдение здоровой диеты.

Здоровая диета состоит из фруктов, овощей и цельного зерна, а также нежирного мяса, птицы, рыбы, бобов, яиц и орехов. Он также включает обезжиренные или обезжиренные молочные продукты и ограничивает насыщенные и трансжиры, холестерин, соль и добавленные сахара.

Здоровая диета поддерживает работу иммунной системы человека. Несоблюдение сбалансированной диеты может привести к нарушению иммунных функций человека. Этот ущерб вызван недостаточным потреблением энергии и макроэлементов, а также недостатком определенных микроэлементов.

6. Лечение болей в теле

Прием безрецептурных лекарств, таких как аспирин, ацетаминофен или ибупрофен, может помочь облегчить симптомы бронхита, такие как лихорадка, головная боль, боли и боли.

Аспирин не следует давать детям или подросткам без рекомендации врача из-за риска развития синдрома Рея.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ибупрофен, могут быть опасными для людей, страдающих астмой, и их следует избегать.

7. Избегайте безрецептурных средств от кашля

Поделиться на Pinterest Мед и чай с лимоном могут быть столь же эффективны, как и отпускаемые без рецепта лекарства от кашля, для уменьшения сухого кашля.

Существует два основных типа безрецептурных лекарств от кашля:

  • Средства от кашля, которые уменьшают сухой кашель, блокируя кашлевой рефлекс.
  • Отхаркивающие средства от кашля, которые разжижают и выводят слизь от влажного кашля, а также смазывают дыхательные пути.

Не рекомендуется использовать средства для подавления кашля при кашле с выделением слизи. Когда слизистая оболочка бронхов воспаляется раздражителями, выделяется избыток слизи, вызывая частый кашель. Откашливание слизи помогает удалить раздражители из легких и дыхательных путей.

Кокрановский обзор 2014 г. не обнаружил убедительных доказательств в пользу или против эффективности безрецептурных лекарств от кашля.

Существует мало свидетельств того, что лекарства от кашля более эффективны, чем домашние средства. Домашнее средство из меда и лимона, вероятно, даст тот же результат.

Не рекомендуется давать мед младенцам до 12 месяцев из-за риска развития детского ботулизма.

8. Дыхание через поджатую губу

Люди с хроническим бронхитом часто дышат быстро. Метод дыхания, называемый дыханием поджатыми губами, может помочь замедлить ритм дыхания и контролировать одышку.

Этот метод работает за счет уменьшения частоты вдоха, что позволяет держать дыхательные пути открытыми в течение более длительного периода. Поскольку дыхание поджатой губы позволяет большему количеству воздуха поступать в легкие и выходить из них, оно позволяет человеку быть более физически активным.

Чтобы дышать через сжатые губы, человек должен сначала сделать вдох через ноздри на два счета. Затем они должны медленно и осторожно выдохнуть через слегка поджатые губы, как будто собираясь кого-то поцеловать, считая до четырех.

9.Успокаивает боль в горле

Распространенным симптомом бронхита является боль в горле. Есть много способов успокоить боль в горле, включая:

  • полоскание соленой водой
  • пить холодную или теплую жидкость
  • есть прохладную и мягкую пищу
  • рассасывать леденцы, леденцы, кубики льда или ледяные леденцы. Пастилки можно приобрести в аптеке или в Интернете.
  • с использованием безрецептурных пастилок и спреев, которые можно приобрести в Интернете.
  • Принятие безрецептурных обезболивающих

Воспитатели не должны давать детям младше 4 лет что-нибудь маленькое и трудное для сосания из-за риска удушья.

10. Прием пищевых продуктов и пищевых добавок

Есть некоторые свидетельства того, что добавки могут быть полезны людям с бронхитом. При выборе добавок людям следует посоветоваться с врачом. Некоторые добавки взаимодействуют с лекарствами или имеют побочные эффекты.

N-ацетилцистеин (NAC) является производным аминокислоты L-цистеина. Один обзор показал, что NAC может помочь предотвратить внезапное ухудшение симптомов хронического бронхита.

Пробиотики — это живые микроорганизмы.Считается, что при употреблении в пищу или в качестве добавок они поддерживают или восстанавливают полезные бактерии в пищеварительном тракте.

Пробиотики могут регулировать иммунную систему. Было доказано, что пробиотики лучше, чем плацебо, предотвращают инфекции дыхательных путей и могут положительно влиять на продолжительность и тяжесть симптомов острого бронхита.

Различные пробиотические добавки можно купить в магазинах здорового питания и в Интернете.

Действительно ли работают домашние средства от бронхита? — Основы здоровья от клиники Кливленда

У вас ужасный бронхит, и ваш кашель может разбудить мертвых.Члены вашей семьи и коллеги теряют терпение. Даже ваших питомцев раздражают ваши постоянные взломы.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Что вы можете сделать, чтобы успокоить возбужденные дыхательные пути? Семейный врач Дональд Форд, доктор медицины, делится своими советами по лечению бронхита в домашних условиях.

Лечение бронхита

Бронхит особенно беспокоит, потому что кашель может длиться неделями даже после того, как инфекция прошла. Так что ты можешь сделать?

Во-первых, убедитесь, что у вас действительно бронхит. Если вы не уверены или у вас высокая температура, обратитесь к врачу, чтобы исключить более серьезные проблемы, такие как пневмония, советует доктор Форд.

Если вы боретесь с бронхитом, ожидайте, что ваш кашель продлится несколько разочаровывающих недель. Бронхит почти всегда вызывается вирусом.Это означает, что антибиотики не помогут, и вы мало что можете сделать, чтобы ускорить процесс выздоровления.

Тем не менее, люди пробуют все, что угодно, чтобы облегчить симптомы. Некоторые работают хорошо. Других не так много. Вот совок 7 распространенных средств от затяжного кашля.

1. Медицина

Хотя от бронхита нет лекарства, лекарства могут помочь симптомы, доктор Форд говорит:

  • Отхаркивающее средство от кашля: Ищите лекарства с гвайфенезином, часто встречающимся в безрецептурных лекарствах от простуды.Это отхаркивающее средство, то есть помогает разжижать слизь.
  • Средство для подавления кашля: Другие безрецептурные лекарства от кашля могут подавить вашу хакерскую активность — особенно полезный прием, если из-за кашля вы не можете уснуть по ночам. При действительно стойком кашле врачи могут выписать рецептурные лекарства от кашля.
  • Стероидные препараты: Некоторым пациентам помогают рецептурные стероидные препараты, облегчающие воспаление в дыхательных путях.

2. Вода

Глотайте много, чтобы разжижить слизь и откашляться (отвратительно, но приятно).К сожалению, вино и кофе не обладают одинаковым увлажняющим действием, поэтому придерживайтесь H 2 O, травяного чая и бульонов.

3. Пар

Когда вы сильно кашляете, кажется, что вы не можете избавиться от гнили из легких. Пар помогает разжижить слизь, чтобы вы могли избавиться от нее. Если вы состоите в оздоровительном клубе, это определенно ваш шанс сходить в сауну. Или просто включите душ в собственной ванной и дайте комнате стать парной.

Вы также можете наполнить кастрюлю или кастрюлю кипятком и наклониться над ней, чтобы вдохнуть пар.«Но будьте осторожны, — предостерегает доктор Форд. «Не накрывайте голову полотенцем, чтобы собрать пар, потому что он может стать слишком горячим и обжечь дыхательные пути».

4. Солевые спреи и полоскания соленой водой

Используйте солевой назальный спрей или нети-горшок, чтобы промыть носовые пазухи. «Даже если симптомы проявляются в груди, у большинства людей также есть застойные явления. Солевой раствор для носа помогает очистить слизь, а также увлажняет ткани », — говорит д-р Форд. Полоскание горла соленой водой также может успокоить и увлажнить боль в горле.

5. Мед

Чай с медом — старинная классика от простуды. Любимый природный подсластитель, вероятно, не поможет избавиться от кашля, доктор. Форд говорит, но он может успокоить боль в горле, которая часто сопровождает ее.

6. Капли от кашля

Несмотря на название, они не особо помогают избавиться от слизи. Но как мед, они могут успокоить воспаленное горло и помочь вам почувствовать себя лучше.

7. Эфирные масла

Да, они в тренде, но нет никаких доказательств того, что масла могут помочь при симптомах бронхита.Однако у некоторых людей дыхание По словам доктора Форда, пар с добавлением ментолового масла особенно успокаивает. «Это не обязательно работает лучше, чем простой пар, но может быть приятным ».

К сожалению, вам все равно придется проявить терпение, пока вы вылечиться от бронхита. Но с этими уловками вы хоть немного почувствуете лучше пока ждешь.

% PDF-1.4 % 1 0 obj > эндобдж 46 0 объект > поток 1998-05-18T20: 09: 39Z2021-03-08T20: 06: 05-08: 002021-03-08T20: 06: 05-08: 00 Команда Acrobat Distiller 3.01 для Solaris 2.3 и новее (SPARC) uuid: 57d6cf81-1dd2-11b2-0a00-c60827fd5800uuid: 57d6cf83-1dd2-11b2-0a00-6a0000000000application / pdf конечный поток эндобдж 2 0 obj > эндобдж 39 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Type / Page >> эндобдж 36 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Type / Page >> эндобдж 30 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Type / Page >> эндобдж 4 0 obj > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Type / Page >> эндобдж 47 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 48 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 68 0 объект [71 0 R 72 0 R] эндобдж 69 0 объект > поток q 354.9945831 0 0 77.5988159 116.0027008 624.4011841 см / Im0 Do Q BT / T1_0 1 Тс 12 0 0 12 286,33002 545,99991 тм (1998; 101; 178) Tj / T1_1 1 Тс -4.361 0 Тд (Педиатрия \ 240) Tj / T1_0 1 Тс -3,777 1 тд (Уильям Р. Филлипс и Майкл А. Гербер) Tj -7.03299 1.00001 Td (Кэтрин Л. О’Брайен, Скотт Ф. Доуэлл, Бенджамин Шварц, С. Майкл Мар \ cy,) Tj / T1_2 1 Тс 10,5825 1 тд (Принципы разумного использования противомикробных агентов) Tj / T1_3 1 Тс -1,09799 0 тд (-) Tj / T1_2 1 Тс -10.53002 0 Тд (Болезнь кашля / бронхит) Tj ET BT / T1_0 1 Тс 12 0 0 12 456.83197 463,99994 тм () Tj 0 0 1 рг -27.222 0 Тд (http://pediatrics.aappublications.org/content/101/Supplement_1/178)Tj 0 г 6.37651 1 тд (находится в Интернете по адресу:) Tj -9.0135 1.00001 Td (Онлайн-версия этой статьи вместе с обновленной информацией и s \ услуги, is) Tj ET 84 184 419 52 пере 0 0 мес. S BT / T1_0 1 Тс 10 0 0 10 94 189,99991 тм (Американской академией педиатрии. Все права защищены. Печатать ISSN: \ 1073-0397. ) Tj 0 1 ТД (Американская академия педиатрии, 345 Парк-авеню, Итаска, Иллинойс, 6 \ 0143.Copyright \ 251 1998) Tj 0 1.00001 TD (издается непрерывно с 1948 года. Педиатрия принадлежит, издайте \ ed, и товарный знак) Tj 0 1 ТД (Педиатрия — официальный журнал Американской академии педиатрии \ . Ежемесячное издание, it) Tj ET q 389 0 0 57,5 ​​99 72,5 см -1 TL / Im1 Do Q BT / T1_0 1 Тс 8 0 0 8 330.26794 28 тм (гостем 8 марта 2021 г.) Tj 0 0 1 рг -12.60901 0 Тд (www.aappublications.org/news)Tj 0 г -7.55398 0 Тд (Загружено с) Tj ET конечный поток эндобдж 70 0 объект > / Filter / FlateDecode / Height 388 / Length 137508 / Name / X / Subtype / Image / Type / XObject / Width 1775 >> stream H ֻ JA @ xE, | 7m ץ $ ku3L

Бронхиолит — Лечение — NHS

В большинстве случаев бронхиолит протекает в легкой форме и проходит через 2–3 недели без лечения.

У небольшого количества детей через 4 недели все еще будут проявляться некоторые симптомы.

В некоторых случаях инфекция настолько серьезна, что требует госпитализации.

Лечение на дому

Если вы присматриваете за своим ребенком дома, проверяйте его регулярно, в том числе в течение ночи.

Обратитесь к терапевту или в нерабочее время, если их состояние ухудшится.

Узнайте, когда вам следует вызвать скорую помощь

Не существует лекарства, которое могло бы убить вирус, вызывающий бронхиолит, но вы сможете облегчить легкие симптомы и сделать вашего ребенка более комфортным.

Чтобы инфекция не передалась другим детям, выведите ребенка из яслей или дневного сада и держите его дома, пока его симптомы не улучшатся.

Следующий совет поможет вашему ребенку почувствовать себя более комфортно, пока он выздоравливает.

Держите ребенка прямо

Если держать ребенка в вертикальном положении, ему будет легче дышать, что может помочь, когда он пытается кормить.

Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости

Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании или кормлении из бутылочки, попробуйте чаще давать ему меньшие порции пищи.

Немного дополнительной воды или фруктового сока может предотвратить их обезвоживание.

Не курить дома

Вдыхание дыма от сигарет или других табачных изделий может усугубить симптомы у вашего ребенка. Не курите рядом с ребенком.

Пассивное курение может повлиять на слизистую оболочку дыхательных путей вашего ребенка, делая их менее устойчивыми к инфекциям.

Держите ребенка подальше от дыма, чтобы предотвратить будущие эпизоды бронхиолита.

Снятие температуры

Если у вашего ребенка высокая температура (жар), которая его беспокоит, вы можете использовать парацетамол или ибупрофен, в зависимости от его возраста.

Их можно приобрести в аптеке без рецепта.

Младенцам и детям можно давать парацетамол для снятия боли или лихорадки, если они старше 2 месяцев.

Ибупрофен можно давать младенцам в возрасте 3 месяцев и старше, весящим не менее 5 кг (11 фунтов).

Всегда следуйте инструкциям производителя, давая ребенку лекарства.

Не давайте аспирин детям младше 16 лет.

Не пытайтесь снизить температуру вашего ребенка, обтирая его холодной водой или одевая нижнее белье.

Капли назальные физиологические

Капли для носа с солевым раствором можно приобрести в аптеке без рецепта.

Закапывание ребенку пары капель физиологического раствора в нос перед кормлением может помочь облегчить заложенность носа.

Всегда следуйте инструкциям производителя или проконсультируйтесь с фармацевтом перед использованием солевых капель для носа.

Лечение в стационаре

Некоторым детям с бронхиолитом требуется госпитализация.

Обычно это необходимо, если они не получают достаточного количества кислорода в кровь из-за затрудненного дыхания или если они недостаточно едят или пьют.

Дети более подвержены риску госпитализации, если они родились преждевременно (до 37 недели беременности) или имеют проблемы со здоровьем.

Попав в больницу, ваш ребенок будет находиться под тщательным наблюдением и, в зависимости от тяжести его состояния, ему может быть назначено несколько различных методов лечения.

Дополнительный кислород

Уровень кислорода в крови вашего ребенка будет измеряться пульсоксиметром.

Это небольшой зажим или крючок, который прикрепляется к пальцу или пальцу ноги вашего ребенка. Он пропускает свет через кожу вашего ребенка, который датчик использует для определения количества кислорода в его крови.

Если вашему ребенку нужно больше кислорода, его можно вводить через тонкие трубки в носу или через маску, закрывающую лицо.

Если это еще не было проверено, образец слизи вашего ребенка может быть собран и исследован, чтобы выяснить, какой вирус вызывает бронхиолит.

Это подтвердит, является ли респираторно-синцитиальный вирус (RSV) причиной инфекции.

Если у вашего ребенка RSV, его нужно держать подальше от других детей в больнице, которые не инфицированы вирусом, чтобы остановить его распространение.

Кормление

Если у вашего ребенка проблемы с кормлением, ему могут давать жидкость или молоко через зонд для кормления (назогастральный зонд).

Это тонкая пластиковая трубка, которая входит в рот или нос ребенка и опускается в желудок.

Если ваш ребенок не может употреблять назогастральные жидкости или у него высокий риск дыхательной недостаточности, ему могут вводить жидкости непосредственно в вену (внутривенно).

Всасывание носовое

Носовое отсасывание обычно не используется у детей с бронхиолитом. Но это может быть рекомендовано, если у вашего ребенка заложен нос и у него проблемы с дыханием.

В ноздри вашего ребенка вставят небольшую пластиковую трубку для откачивания слизи.

При выписке из больницы

Большинству детей с бронхиолитом, которые поступают в больницу, необходимо оставаться там в течение нескольких дней.

Ваш ребенок сможет выписаться из больницы и вернуться домой, когда его состояние стабилизируется.

Это произойдет, когда у них будет достаточно кислорода в крови без необходимости в дальнейшей медицинской помощи, и они смогут принимать и съедать большую часть своего обычного питания.

Исследования других методов лечения

Был протестирован ряд лекарств, чтобы выяснить, приносят ли они пользу детям с бронхиолитом, но было показано, что большинство из них имеют незначительный эффект или вообще не действуют.