Разное

Лечение аллергии пищевой: Пищевая аллергия — лечение, цены и запись на консультацию врача в отделение аллергологии «ИАКИ» ЦАО

Содержание

Пищевая аллергия: симптомы, диагностика, лечение пищевой аллергии

Пищевая аллергия является одним из видов повышенной чувствительности к пище. Помимо пищевой аллергии еще существует пищевая непереносимость, которая встречается гораздо чаще аллергии на продукты питания и в своих проявлениях очень напоминает таковую, но принципиально отличается от пищевой аллергии механизмами возникновения.

Для пищевой аллергии характерно попадание в организм аллергических веществ через пищеварительный тракт, после чего в течение часа развивается аллергическая реакция. Иногда достаточно одного запаха пищевого продукта, чтобы возникли проявления аллергии.

По силе аллергенной активности продукты можно разделить на три группы:

Продукты с высокой аллергенной активностью: коровье молоко, рыба, яйцо, цитрусовые, орехи, мед, грибы, куриное мясо, клубника, малина, земляника, ананасы, дыня, хурма, гранаты, черная смородина, ежевика, шоколад, кофе, какао, горчица, томаты, морковь, свекла, сельдерей, пшеница, рожь, виноград.

Продукты с умеренной аллергенной активностью: персики, абрикосы, красная смородина, клюква, рис, кукуруза, гречиха, перец зеленый, картофель, горох, свинина, индейка, кролик.

Продукты со слабой аллергенной активностью: кабачки, патиссоны, репа, тыква (светлых тонов), кисло-сладкие яблоки, бананы, миндаль, белая смородина, крыжовник, чернослив, слива, арбуз, салат, конина, баранина.

Довольно часто аллергические реакции вызывает не сам пищевой продукт, а различные пищевые добавки: красители, ароматизаторы, эмульгаторы или консервирующие средства. Ниже приведены наиболее аллергенные пищевые добавки:

1. Консерванты: сульфиты и их производные (Е220-227), нитриты (Е249-252), бензойная кислота и ее производные (Е210- 219).
2. Антиоксиданты: бутил-гидроксианизол (Е321), бутил-гидрокситолуол (Е321).
3. Красители: тартразин (Е102), желто-оранжевый S (Е110), азорубин (Е122), амарант (Е123), красная кошениль (Е124), эритрозин (Е127), бриллиантовая чернь BN (Е151).
4. Ароматизаторы: глутаматы (В550-553).

Пищевая непереносимость может развиться по отношению к любым продуктам, однако наиболее часто ее вызывают так называемые продукты-гистаминолибераторы. К ним относятся цитрусовые, шоколад и шоколадные изделия, кофе, копчености, уксус, горчица, майонез и прочие специи, хрен, редис, редька, томаты, баклажаны, клубника, земляника, дыня, ананас, любой алкоголь.

Пищевая аллергия и пищевая непереносимость имеют множество общих проявлений. В обоих случаях могут беспокоить зуд в полости рта и горле, возникающий после еды, боль в животе, тошнота и рвота, понос. Также могут возникнуть нарушения со стороны системы дыхания: заложенность носа, чихание, светлые выделения из носа, сухой приступообразный кашель, одышка и удушье. Возможны кожные проявления аллергии и непереносимости: кожный зуд, крапивница и отеки Квинке. У некоторых пациентов развивается конъюнктивит, который проявляется как покраснение, зуд век, может быть слезотечение.

В то же время имеются особенности, отличающие пищевую аллергию от пищевой непереносимости.

 

Пищевая аллергия развивается из-за сбоя иммунной системы, вследствие которого против веществ, содержащихся в продукте, начинают вырабатываться агрессивные молекулы – антитела. Эти антитела опосредуют развитие аллергической реакции.

Причины пищевой непереносимости могут быть различны. Чаще всего так проявляется «неблагополучие» в системе пищеварения (например, нарушение состава микрофлоры, воспалительные процессы), заболевания эндокринной системы, паразитарные инфекции.

Пищевая аллергия лечение | Клиника «Медлайн» в Кемерово

Проблемы с кишечным трактом могут наблюдаться при самых разных заболеваниях, в том числе и при скрытых пищевых аллергиях. В целом пищевая аллергия встречается редко, чаще всего у детей, особенно на фоне других аллергических реакций.

Пищевая аллергия появляется, когда иммунная система идентифицирует какую-либо еду, как что-то инородное или вредное. Дело в том, что иммунная система человека активирует клетки, которые вырабатывают антитела — иммуноглобулин. Именно антитела способствуют выработке гистамина, который вызывает боль в брюшной полости, диарею, тошноту и рвоту. Чаще всего пищевая аллергия возникает при употреблении рыбы и ракообразных продуктов (моллюски, креветки, омары, крабы), а также при употреблении орехов (грецкие, лесные), яиц, клубники. В целом же пищевую аллергию может вызвать любой продукт.

Иммунитет и пищеварение

  • Иммунная система тесно связана с пищевым трактом — вот почему важно, чтобы пищевой тракт функционировал должным образом
  • Иногда метеоризмы, несварение желудка, отрыжка и другие проблемы с пищеварительным трактом могут возникать из-за скрытой пищевой аллергии. Такие «неизвестные» аллергии без должного лечения могут стать причиной воспалений в организме, а также способствуют снижению иммунитета

Рекомендация специалистов: при проблемах с ЖКТ необходимо сдать анализы на пищевые аллергены!

Аллергены, в первую очередь, снижают способность организма всасывать полезные питательные вещества, поступающие с пищей. Поэтому при лечении аллергии очень важно питаться полноценно, а для этого нужно наладить работу кишечного тракта. Также, непереваренные остатки пищи могут просочиться через стенки кишечника и попасть в кровоток. В результате непереваренные остатки пищи воспринимаются иммунной системой, как чужеродные организмы, запускается защитная система выработки антител, что приводит к симптомам интоксикации организма.

Как развивается пищевая аллергия?

Пища попадает в организм человека через рот, далее – желудок, тонкий и толстый кишечник. Существуют понятия — иммунологические и механические барьеры, которые развиваются с рождения и защищают организм человека. Множество пищевых аллергенов преодолевают эти барьеры, но когда «срабатывает» защитная система, появляются симптомы аллергии.

Чем отличается пищевая непереносимость от аллергии?

Пищевая непереносимость и пищевая аллергия — абсолютно разные понятия. Пищевая непереносимость возникает, если организм не может выделить достаточное количество ферментов для переваривания пищи.

Пищевую непереносимость вызывают:

  • лактоза (молоко и молочные продукты)
  • тирамин (сыры, вино)
  • глютен (хлебобулочные изделия)
  • консерванты и добавки

Например, глютеновая болезнь — нарушение, при котором пищеварительный тракт не может перерабатывать глютен, содержащийся в хлебобулочных изделиях. Многие люди, которые считают, что у них аллергия на глютен, не едят хлеб, думая, что это опасно для жизни. Но симптомы, возникающие при глютеновой болезни, не вызваны реакцией иммунной системы, поэтому не опасны для жизни. Пищевая непереносимость может возникнуть из-за пищевых добавок, таких как сульфиты, которые добавляются в бакалею и полуфабрикаты, чтобы увеличить их срок хранения.

При пищевой непереносимости симптомы могут проявиться как сразу, так и через 2 дня после приема пищи.

Симптомы пищевой аллергии:

  • рвота
  • диарея
  • кровь в испражнениях
  • дерматит
  • крапивница
  • кожная сыпь
  • болевые ощущения
  • одышка
  • насморк
  • понижение кровяного давления
  • зуд во рту

Симптомы проявляются по-разному — в зависимости от возраста, типа аллергена, количества, употребленной пищи, в течение нескольких минут или нескольких часов.

Обратите внимание

Если человек впервые испытывает аллергическую реакцию на какой либо продукт, то как только пища попадает в ротовую полость, возникает зуд. После того, как пища переварилась в желудочном тракте, реагирует брюшная полость — появляются рвота, диарея, болевые ощущения.

Типы пищевой аллергии

Существует два основных вида пищевой аллергии, которые отличаются типом антител, вырабатываемых организмом в ответ на аллерген.

Иммуноглобулин Е — вырабатывается в 5% случаев всех пищевых аллергий. Аллергии данного типа проявляются практически сразу после приема пищи.

Другой тип пищевой аллергии вызван иммуноглобулином G – 95% всех пищевых аллергий. Может быть скрытым на протяжении многих лет. Симптомы могут проявиться через несколько дней после приема аллергена.

Наблюдаете у себя подобные симптомы? Мучаетесь и страдаете от зуда, боли, дискомфорта? Не можете понять, что у вас — пищевая непереносимость и пищевая аллергия?

Запишитесь к врачу-гастроэнтерологу медицинского центра «Медлайн»!


симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

Многие дети страдают от аллергических реакций на пищу, но считается, что к взрослому возрасту ее «перерастают». Но данные статистики и исследования ученых опровергают этот миф. До 10% взрослых людей имеют реакции на пищу, причем, у части из аллергиков развиваются анафилактические реакции. Они могут приводить к тяжелым осложнениям, вплоть до гибели. Важно знать – если иммунная система развила гиперчувствительность к определенному аллергену, однажды «распробовав» его на вкус, реакции могут возникнуть и через 10 — 20 лет, как только опасный продукт попадет в организм с пищей. Но естественно, чем более экзотичным и редким будет аллерген, тем меньше шансы на то, что реакция будет реализована.

Аллергия возникает не сразу. Она протекает в три стадии, первая из которых – бессимптомная. Это своего рода знакомство с аллергеном, так называемая сенсибилизация. Вы едите или пьете триггерную пищу, и ваша иммунная система начинает работать. Вы не заметите никаких симптомов аллергии, таких как сыпь или зуд в первый раз, но ваше тело запомнит опасный аллерген, и будет следить за этим продуктом. В следующий раз, когда вы съедите этот же продукт, ваше тело подумает, что эта еда плохая, опасная, и он выделит химическое вещество – гистамин, провоцирующий ведущие симптомы аллергии, включая сыпи на коже, зуд и отек.

Причины пищевой аллергии взрослых

Мы не можем предсказать, на что и когда может возникнуть аллергия. Кроме того, нередко она дозо-зависима и возникает из-за перегрузки организма тем или иным белком. Например, один кусочек морепродуктов может восприниматься нормально, но целая порция провоцирует реакции. В основном, сила вашей аллергической реакции зависит от того, какой тип реакции возникает (анафилаксия, пищеварительные расстройства или кожная сыпь) и сколько вы едите. Но реакции могут постепенно утяжеляться, в каждый следующий раз они все более тяжелые. Среди всех причин пищевой аллергии у взрослых есть группа тех аллергенов, на которые люди реагируют сильнее всего.

  • Арахис. Он присутствует в большом количестве продуктов, включая выпечку и соусы. Всегда проверяйте этикетку, в ней должны указать, если в составе есть арахис. Вам также следует избегать грецких орехов или миндаля, они могут вызывать перекрестные реакции.
  • Молочные продукты. Белок молока – казеин, самый распространенный «детский» аллерген. Большинство людей перерастают аллергию, но не все. Смотрите на этикетку упаковки продуктов. Даже такие блюда, как тунец, могут содержать молочный белок (казеин).
  • Яйца. Это не просто проблема отказа от омлета. Яйца содержатся во многих продуктах, включая лапшу, майонез и выпечку. Они также могут быть в некоторых супах и вторых блюдах, салатах. Яичные белки используются для изготовления большинства вакцин против гриппа, поэтому проконсультируйтесь с врачом, прежде чем ставить прививки.
  • Моллюски. Вы можете столкнуться с внезапной аллергией на морепродукты уже будучи взрослым. Креветки, крабы, раки и омары могут вызвать серьезные реакции. Моллюски, мидии, морские гребешки, улитки, осьминоги и кальмары тоже могут быть триггерами. Если у вас аллергия, избегайте всех моллюсков.
Среди всех причин пищевой аллергии у взрослых есть группа тех аллергенов, на которые люди реагируют сильнее всего, например, на арахис. Фото: globallookpress.com
  • Орехи. Они могут быть даже в кремах, сделанных из масел ореха. Если у вас аллергия, исключите грецкие орехи, ядра миндаля, пекан, а также фундук, орешки кешью с фисташками, бразильский орех и кедровый. Мускатный орех, водяные каштаны, семена подсолнечника и семена кунжута не орехи и не провоцируют такого рода аллергии.
  • Рыба. У некоторых людей возникает аллергия на свежего лосося, тунца или палтуса. Если у вас аллергия на один тип рыбы, вы можете реагировать и на другие сорта. Будьте осторожны с рыбным соусом в ресторанной еде.
  • Соя. Хлеб, печенье, консервированные супы, мясные полуфабрикаты и закуски могут содержать сою. Внимательно читайте этикетки, чтобы исключить опасные продукты. Также избегайте традиционных соевых продуктов: эдамам, тофу, соевого молока, мисо и соевого соуса.
  • Пшеница. Она содержится во многих продуктах, от хлеба до пива, от заправки салатов до мясных деликатесов. Белки пшеницы (клейковина) придают однородную текстуру некоторым обработанным продуктам. Если есть аллергия к белкам пшеницы, другие зерна – например, ячмень, овес, рожь, кукуруза и рис – вполне безопасны. Но стоит избегать булгура, кускуса и фарины. Если у вас аллергия на пшеницу, вам можно есть глютеновые продукты.

Важно! Чувствительность к глютену и аллергия – разные проблемы.

Вы можете быть чувствительны к чему-либо (например, лактозе или глютену), но это не аллергия. Глютен обычно содержится в пшенице, ржи и ячмене. При развитии целиакии иммунная система реагирует на любую пищу, где есть глютен. И это может привести к необратимому повреждению вашего кишечника, так как формируется глютеновая энтеропатия (аутоиммунное воспаление кишечника). Вы также можете обнаружить, что глютен расстраивает вашу пищеварительную систему без целиакии или аллергии. Это не наносит непоправимого ущерба, но вы плохо переносите глютеновые продукты.

Если есть проблемы с перевариванием чего-либо, например молока или глютена, это далеко не всегда аллергическая реакция. Тело просто может не справиться с расщеплением и перевариванием этой пищи, и могут появиться понос и спазмы в животе. Но если это не затрагивает иммунную систему, к аллергическим реакциям это не относится. Например, непереносимость лактозы это состояние, когда организм не может расщепить лактозу, сахар в молоке и молочных продуктах.

Симптомы пищевой аллергии у взрослых

Если вы едите продукты, в отношении которых есть гиперчувствительность иммунной системы, первые симптомы начнутся довольно быстро. Реакция возникает в пределах 10 — 90 минут. Самые распространенные симптомы пищевой аллергии у взрослых – это:

  • крапивница или другая кожная сыпь, красные бугорки или волдыри по всему телу;
  • покалывание или зуд во рту;
  • отек лица, языка или губ, век;
  • кашель или хрипы;
  • рвота, диарея или спазмы в животе;
  • отек горла и голосовых связок, хриплость или осиплость голоса;
  • затрудненное дыхание.

Наиболее опасно развитие анафилактических реакций, в том числе – шоковых. Симптомы иногда могут быть опасными для жизни. Если это происходит, у человека могут быть проблемы с дыханием, кровяное давление может упасть до крайне низких значений, что приводит к потере сознания, коллапсу и шоку. Если у человека анафилактическая пищевая аллергия, врач может выписать автоинжектор с адреналином, чтобы всегда иметь его с собой.

Синдром оральной аллергии. Некоторые люди, которые страдают поллинозом, особенно вызванным пыльцой березы или амброзии, реагируют на сырые яблоки, вишню, киви, сельдерей, помидоры и зеленый перец. Они чувствуют покалывание, зуд или отек губ, языка или горла. У них могут возникать конъюнктивит и зуд глаз, насморк, одышка.

Аллергия при физических нагрузках. Эта проблема возникает только у некоторых людей, когда они едят продукты, на которые у них аллергия, прямо перед тем, как они отправляются в спортзал. Температура их тела повышается, и пища может вызвать аллергическую реакцию, такую как зуд, крапивница, головокружение или даже анафилаксия. Без физических нагрузок эта же пища может восприниматься вполне нормально.

Продуктами, которые чаще всего вызывают этот тип аллергии, являются моллюски, алкоголь, помидоры, сыр и сельдерей. Избегайте употребления триггера в течение нескольких часов, прежде чем приступить к тренировкам.

Лечение пищевой аллергии у взрослых

Зачастую выявить аллерген просто – если вы ранее не ели какие-либо новые продукты (моллюсков, орехи, икру) или делали это очень давно, то подозрение падет именно на новую пищу. Но подтвердить диагноз может только врач-аллерголог.

Диагностика

Для подтверждения диагноза, выявления конкретного аллергена вам могут потребоваться анализы, чтобы выяснить, есть ли у вас пищевая аллергия или это непереносимость продуктов (например, молока).

  • Кожные пробы. Это самый распространенный тест. Аллерголог наносит каплю жидкости на кожу, а затем наносит царапины, чтобы аллерген попал в ткани. Отсутствие реакции означает, что у вас нет аллергии. При отеке и зуде – это ваш аллерген.
  • Анализ крови. Врач берет образец вашей крови, чтобы увидеть, реагирует ли она на определенные триггеры.

Иногда могут проводиться провокационные пробы. Пока врач наблюдает, вы едите продукты, чтобы увидеть, реагирует ли на них ваш организм. Это опасный тест, всегда должны быть наготове лекарства, чтобы оказать первую помощь.

Современные методы

Правильный диагноз пищевой аллергии или пищевой непереносимости аллергологом / иммунологом – это первый шаг к лечению аллергии. Если у вас диагностирована пищевая аллергия, план лечения будет заключаться в том, чтобы строго избегать опасной пищи.

В настоящее время нет эффективного лекарства от пищевой аллергии, и нет препаратов для предотвращения реакций. Тем не менее, есть шаги, которые вы должны предпринять, чтобы управлять своим состоянием.

Наиболее важным из них является исключение контакта с пищевыми белками, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Прочтите этикетки на продуктах, чтобы убедиться, что вы не едите продукты, содержащие компоненты, на которые у вас аллергия. Всегда спрашивайте об ингредиентах, когда едите в ресторанах или когда вы едите блюда, приготовленные семьей или друзьями.

Если у вас сильная аллергия на пищу, обязательно составьте план действий при развитии анафилаксии и везде носите с собой автоинъекционный адреналин и антигистаминные препараты в ампулах. Используйте эти препараты в случае анафилактической реакции.

При более мягких реакциях помогают облегчить симптомы антигистаминные препараты. Обязательно обсудите их дозу и длительность приема с аллергологом-иммунологом.

Профилактика пищевой аллергии у взрослых в домашних условиях

Вам нужно избегать употребления триггера и всегда читать этикетки, чтобы проверить ингредиенты в составе продуктов. Составьте план того, что вам нужно делать, если вы случайно съели что-то запрещенное.

При первых признаках анафилаксии (одышка, проблемы с дыханием, головокружение) позвоните по номеру 112 или 03, вызовите неотложку и сделайте укол адреналина. Сделайте себе еще один укол, если ваши симптомы не улучшаются. Желательно носить медицинский идентификационный браслет или медицинскую татуировку, которая говорит о вашей аллергии.

Популярные вопросы и ответы

По поводу пищевой аллергии и ее профилактики мы поговорили с врачом-терапевтом, эндоскопистом, заведующей организационно-методическим кабинетом Лидией Голубенко.

Могут ли быть осложнения при пищевой аллергии?

Мы думаем о пищевых аллергиях, как о болезнях детей. Но пищевые аллергии у взрослых достигают 10% от всех реакций, и половина из них – это реакции, начинающиеся в зрелом возрасте. Результаты показывают:

● у каждого десятого взрослого есть пищевая аллергия;
● более половины (51,1%) имели тяжелую реакцию;
● почти четыре из десяти (38,3%) аллергий требуют неотложной помощи, но только один из 20 человек с пищевой аллергией имеет подтвержденный врачом диагноз.

Симптомы могут появиться в течение нескольких минут или часов после еды, и реакции могут быть кожными (крапивница), со стороны желудочно-кишечного тракта (рвота или диарея), дыхательной или сердечно-сосудистой системы. Реакции очень непредсказуемы. Они могут различаться у разных людей, от легкой до тяжелой, анафилактической реакции, которая может быть опасной для жизни. Плюс, один и тот же человек может реагировать на один и тот же аллерген по-разному.

Какую диету соблюдать при пищевой аллергии?

Если вы не уверены, что вызвало аллергическую реакцию, запишите, что вы едите и как вы себя чувствуете. Это может помочь выявить возможные триггеры. Садиться на строгую гипоаллергенную диету нет смысла, обычно аллергию вызывает один, реже – два вещества. Выявить их поможет элиминационная диета и пищевой дневник. Вы перестаете есть один из видов подозрительной пищи на неделю. Это может помочь вам точно выяснить, какие их продуктов вызывают у вас аллергию.

Пищевая аллергия — что нужно знать о ней

Пищевая аллергия — реальная и все чаще встречающаяся проблема, но для ее диагностики недостаточно лишь наблюдения за самыми распространенными симптомами. Необходимо провести исследования в клинике. О том, каковы симптомы аллергии и в каких случаях нужно обязательно обращаться к врачу, вы можете узнать в статье аллерголога Premium Medical Ласмы Лапини.

В европейских странах ежегодно наблюдается тенденция к увеличению числа пациентов с аллергическими заболеваниями, в том числе пищевой аллергией. Однако не всегда жалобы пациента, которые чаще связаны с желудочно-кишечными расстройствами и кожными высыпаниями, вызываются аллергическим воспалительным ответом на какой-либо из продуктов питания. Они могут быть связаны и с другими заболеваниями этих органов, поэтому давайте выясним, что такое пищевая аллергия. как она проявляется, диагностируется и лечится.

Пищевая аллергия — это гиперчувствительная реакция иммунологического типа, или, другими словами, гиперчувствительность организма к продуктам питания, которая вызывает воспаление тканей и различные клинические симптомы. Ее развитие включает в себя ряд факторов, таких как наследственность, влияние окружающей среды, нарушение работы иммунной системы, вирусные инфекции, заражение паразитами, раздражение кишечника, вызванное пищевыми добавками, красителями, алкоголем и т. д. Пищевая аллергия значительно влияет на качество жизни людей, вызывая определенные симптомы, которые зависят от типа аллергической реакции. Пищевая аллергия чаще встречается у детей, чем у взрослых, и клинические проявления, как правило, разные.

Если говорить об аллергических реакциях, то различают несколько типов в зависимости от иммунологического механизма: реакции быстрого типа (реакции I типа или реакции, вызванные иммуноглобулином Е), которые обычно проявляются в течение нескольких минут или часов, и реакции позднего типа (III и IV типа или иммуноглобулина G, иммунные комплексы, системы комплемента и инициированные Т-клетками иммунные реакции), которые возникают от нескольких часов до нескольких дней после употребления продукта. О псевдоаллергии говорится в том случае, когда продукт, провоцирующий симптомы, непосредственно воздействует на клетки (тучные клетки и базофильные лейкоциты) и запускает выделение из них биологически активных веществ, что, в свою очередь, определяет развитие характерных для аллергии симптомов, не инициируя специфический иммунологический ответ. Сами продукты, например, клубника, малина, сливы, киви, консервированные фрукты, различные сыры, ракообразные, скумбрия, тунец и многие другие продукты, богаты биологически активными веществами, которые могут вызывать конкретные симптомы, если попадают в организм в больших количествах.

Пищевую аллергию могут вызывать много разных продуктов питания — овощи, фрукты, ягоды, специи, семена, мясо и др., поэтому мы подробнее рассмотрим часто встречающиеся аллергены.

Самые частые возбудители пищевой аллергии

Коровье молоко — аллергия на молоко чаще встречается у детей в раннем возрасте и у большинства исчезает к годовалому возрасту. Нужно обязательно выяснить, идет ли речь об аллергии на термостойкий или нетермостойкий белок, потому что от этого зависит диета. Бытует мнение, что, если у ребенка аллергия на коровье молоко, его нужно заменять козьим молоком, но на самом деле у большинства пациентов с аллергией на коровье молоко есть аллергия и на козье, потому что продукты похожи по молекулярной структуре белка. У взрослых жалобы на нарушения работы желудочно-кишечного тракта после употребления молочных продуктов чаще связаны с непереносимостью молока, что обусловлено недостаточным выделением в тонком кишечнике энзима, расщепляющего лактозу (лактазы), однако и у взрослых иногда встречается истинная аллергия на молоко.

Аллергия на яйца тоже чаще встречается у детей. Как и у молока, у яиц различаются термостойкий или нетермостойкий белок. Самым сильным аллергеном является белок яйца, имеющий аналогичную молекулярную структуру с антигенами сыворотки птиц, поэтому у людей с аллергией на куриные яйца может быть (но не всегда) аллергическая реакция и на куриное мясо. Аллергия на яйца более устойчива, чем аллергия на молоко, однако и она исчезает у большинства детей к возрасту четырех лет.   

К распространенным пищевым аллергенам относятся также пшеничная мука, соя, орехи. Люди в течение жизни редко теряют реактивность к орехам, и вызванные ими аллергические реакции могут быть тяжелыми и даже опасными для жизни.

Рыба содержит термостойкий аллерген, и аллергические реакции могут проявляться не только при употреблении рыбы в пищу, но и при вдыхании испарений. Аллергия на рыбу также часто сохраняется в течение всей жизни и может вызывать опасные для жизни симптомы.

Клинические проявления пищевой аллергии

Как уже отмечалось, они зависят от механизма иммунной реакции — быстрые реакции, как правило, проявляются от двух минут до двух часов, а поздние реакции — в течение 24-48 часов. Симптомы могут зависеть от съеденного количества аллергена, возраста больного, системы органов, которые затрагивает аллергическая реакция. Далее в тексте мы рассмотрим проявления пищевой аллергии по типу иммунной реакции и системе органов, затронутой аллергическим воспалением.

Реакции быстрого типа (IgE)

Пищеварительная система. Симптомы в желудочно-кишечном тракте, которые могут указывать на пищевую аллергию, — это отек губ, языка и десен, зуд во рту и в горле, тошнота, рвота, боль в животе, диарея или жидкий стул. Пищевая аллергия может вызывать оральные симптомы (зуд и/или онемение во рту, отек губ, языка и слизистой оболочки рта), язвы по рту, аллергический эозонофильный эзофагит (воспаление слизистой пищевода), аллергический эозонофильный гастроэнтерит (воспаление слизистой желудка и кишечника), колики у младенцев, гастроинтестинальную анафилаксию, для которой характерна острая клиническая картина с рвотой, поносом и спазматическими болями в животе.

Система органов дыхания — риноконъюнктивит (зуд в носу, выделения, отек слизистой оболочки носа и осложненное дыхание через нос, дополнительно могут быть покраснение глаз и слезящиеся глаза, отек гортани, кашель, нехватка дыхания, хрипы, астма).

Кожа — острая или (в редких случаях) хроническая крапивница, ангиоэдема (отек губ, лица, век, десен), покраснение кожи, зуд, обострение атопического дерматита.

Общая реакция — анафилаксия, опасное для жизни состояние, для которого характерно вовлечение нескольких органов в аллергический воспалительный процесс. Это состояние требует немедленных действий — внутримышечного введения адреналина и дополнительной терапии в стационаре.

Поздние реакции (не-IgE)

Пищеварительная система — в этом случае пищевая аллергия может вызвать рефлюкс желудочной кислоты, частый и жидкий стул или, наоборот, запоры, кровянистые и слизистые выделения из кишечника, боли в животе, воспаление анальной области. С аллергической реакцией позднего типа связаны следующие заболевания: вызванный питанием энтероколит (воспаление тонкой и толстой кишки), вызванный диетой проктоколит (воспаление ободочной кишки), энтеропатия, для которой характерна рвота, как при целиакии, стеаторея (увеличение количества жира в испражнениях), потеря веса, мальабсорбция.

Кожа — покраснение, контактный дерматит, обострение атопического дерматита, герпесообразный дерматит, который проявляется пузыристыми, сильно зудящими высыпаниями в районе предплечий, бедер и ягодиц.

Система органов дыхания — синдром Хейнера, болезнь легких, вызванная образованием иммунных комплексов белков молока и антител IgG, которая характеризуется железодефицитной анемией, мальабсорбцией, рецидивирующими инфильтратами в легких.

Пищевая аллергия может вызывать и неврологические симптомы — головную боль, мигрень, нарушения сна, усталость, железодефицитную анемию, у детей — негативную динамику веса и задержку роста, плаксивость, раздражительность. В редких случаях возникает нарушение почечной деятельности — нефротический синдром.

Диагностика

Самое важное для установления диагноза — это точная информация о проявлениях болезни, ее развитии, наблюдение за «подозрительными» продуктами, также большое значение имеет информация о более ранних аллергических заболеваниях в течение жизни, у ближайших родственников, сопутствующих заболеваниях и медикаментах, которые используются для их лечения. После тщательного анализа этих сведений врач осматривает пациента и оценивает объективные проявления пищевой аллергии. На основании полученной информации назначаются тесты на определение аллергена.

Это может быть тест с проколом кожи, который выполняется так — на внутреннюю поверхность предплечья пациента наносятся мелкие капли концентрированного раствора аллергена, через которые при помощи ланцета производится небольшой прокол верхнего слоя кожи. Результат теста оценивается через 15 минут, и он считается позитивным, если наблюдается папула (волдырь) на 3 мм больше, чем при отрицательном тесте, и полученные результаты подтверждают жалобы пациента, возникающие после употребления соответствующего продукта. Если образовался волдырь, но пациент не наблюдал ухудшения самочувствия после употребления в пищу конкретного продукта, диагноз аллергии не подтверждается. Это означает, что в данном случае тест указывает на сенсибилизацию человека по отношению к данному продукту (повышенную чувствительность без клинических симптомов). Также выполняется тест с проколом кожи, но для него используются не промышленно изготовленные растворы аллергенов, а принесенный пациентом пищевой продукт, например, овощи или фрукты. При помощи прокола можно установить только аллергические реакции быстрого типа (индуцированные IgE). В отдельных случаях, чаще у детей с атопическим дерматитом, в диагностике поздней реакции пищевой аллергии применяется аппликационный тест. Используются небольшие специально изготовленные камеры с небольшим количеством пищевых продуктов. Они приклеиваются к здоровой коже на спине пациента. Пластырь снимается через 48 часов, результат оценивается через 30 минут и через 24 часа после снятия пластыря. Результат считается позитивным, если возникают отек, папулы или везикулы (пузырьки) в том месте, где находилась камера с конкретным продуктом.

Врач также может назначить лабораторные анализы в зависимости от возраста пациента, жалоб, результатов объективного обследования и результатов кожных проб. Чаще назначают полный анализ крови, определение уровня ферритина, диагностические тесты на целиакию, общий IgE и специфический IgE на конкретные пищевые продукты (последний — в диагностике быстрых аллергий), анализ кала с выявлением паразитов и т. д. Нередко в клинической практике бывает ситуация, когда пациент приходит с уже готовыми анализами концентрации антител IgG4 к пищевым аллергенам, которые у большинства людей, включая здоровых, показывают повышенные результаты. Этот тест не рекомендуется при диагностике аллергии, так как он с большей вероятностью покажет повышенные результаты в отношении тех продуктов питания, которые человек больше употребляет ежедневно, но не укажет на наличие истинной аллергии.

Аллерголог может посоветовать вести дневник питания. Это означает, что пациент в течение 2-4 недель должен записывать все съеденные продукты и симптомы, возникающие после их употребления. Получив эту информацию, специалист оценивает «подозрительные» продукты и может назначить исключающий провокационный тест, когда конкретные продукты на определенный срок (на 1-2 недели, если речь идет о реакциях быстрого типа, на 4–6 недель для реакций позднего типа) исключаются из рациона, и оценивается динамика симптомов. Если симптомы уменьшаются, делается провокационный тест — по схеме, разработанной аллергологом (для взрослых) или в дневном стационаре (для детей) конкретный продукт постепенно, с увеличением дозы, дается пациенту, и оценивается развитие симптомов. Также для более точной диагностики детям делается двойной слепой плацебо-контролируемый провокационный тест, который дает более объективные и достоверные результаты. Провокационный тест может быть использован и для наблюдения за динамикой аллергического заболевания, потому что у детей нередко аллергия исчезает сама по себе. В этом случае через каждые полгода или год снова делается провокационный тест, чтобы установить, сохранилась ли у ребенка аллергия и следует ли продолжать элиминационную диету или же аллергия исчезла, и можно снова употреблять конкретный продукт.

Лечение пищевой аллергии

Самым эффективным методом лечения и профилактики является элиминационная диета, что по сути означает исключение из рациона «виновного» продукта или нескольких продуктов. В зависимости от проявлений аллергии нужно быть очень внимательным, покупая готовые продукты в магазине, потому что они могут содержать опасный аллерген, так что следует внимательно прочитать список ингредиентов. Также рекомендуется избегать продуктов, содержащих большое количество пищевых добавок или биологически активных веществ.

Для уменьшения симптомов в зависимости от клинической картины врач может назначить соответствующее медицинское лечение, например, антигистаминные препараты, ферментные препараты, глюкокортикостероиды, использование ингаляторов при астме и т. д. Если есть серьезные общие реакции и после еды была анафилаксия, пациенту всегда назначается адреналин и даются инструкции по его применению.

Профилактика пищевой аллергии

Первичная профилактика – комплекс мер, которые необходимо принимать во время планирования беременности, ожидания ребенка и сразу после его рождения для снижения риска развития аллергических заболеваний. Чтобы беременность и развитие ребенка протекали успешно, при планировании беременности курильщики должны обязательно бросить курить, а также предотвратить пассивное курение. Специальная гипоаллергенная диета не рекомендуется, так как может нанести вред беременной женщине и помешать развитию ребенка. Полезно пить рыбий жир, так как он уменьшает количество цитокинов в пуповине, связанных с аллергическими реакциями. Для новорожденного ребенка рекомендуется грудное вскармливание с постепенным началом прикорма с четырехмесячного возраста. Для профилактики аллергических заболеваний рекомендуется улучшать микрофлору кишечника детей раннего возраста с помощью пробиотиков. К сожалению, использование пробиотиков снижает только развитие атопического дерматита, но не влияет на сенсибилизацию к аллергенам. Существуют исследования, которые показали, что витамин D (также во время беременности) оказывает положительное влияние на снижение риска аллергических заболеваний, но высокие дозы витамина D имеют прямо противоположный эффект.

Вторичная профилактика – ее принцип заключается в задержке развития существующего аллергического заболевания. Элиминационная диета в настоящее время является наиболее эффективным методом лечения и профилактики — исключается конкретный пищевой продукт или несколько продуктов, которые содержат «виновный» аллерген или биологически активные вещества. Необоснованное исключение продуктов питания из рациона может причинить вред, поскольку ребенок не только не получает необходимых питательных веществ, но и не тренирует иммунную толерантность, которая формируется непосредственно через органы пищеварения. У детей с атопическим дерматитом длительное исключение продуктов питания из рациона может способствовать сенсибилизации к аллергенам через поврежденную кожу, поэтому со временем у ребенка может появиться аллергия на новые продукты. Поэтому, если у ребенка атопический дерматит, важное значение имеет уход за кожей для поддержания ее барьерной функции и предотвращения сенсибилизации к другим аллергенам.

Сейчас в мире проводится множество исследований в области специфической иммунотерапии, связанной с продуктами питания, поскольку она может способствовать иммунной толерантности к аллергенным продуктам, задерживать развитие болезни и уменьшать ее симптомы. Хотя аллерген-специфическая иммунотерапия с превосходными результатами широко используется при лечении аллергических заболеваний, вызываемых аэроаллергенами (пыльца, домашние пылевые клещи), ядом животных и насекомых, в лечении пищевой аллергии она пока широко не применяется.

Лечение пищевой аллергии у детей

�Пищевой аллергией называют повышенную чувствительность организма к отдельным продуктам питания, приводящую к развитию аллергических реакций.

Согласно статистике, с этой проблемой приходится сталкиваться 10% малышей и 2% взрослых. Из-за распространенности болезни многих родителей интересует, как выглядит пищевая аллергия у детей и как ее отличить от других видов аллергических реакций.

Истинная пищевая аллергия у детей встречается достаточно редко – ее выявляют всего в 5-10% случаев. Обычно она проявляется в грудном или ясельном возрасте и проходит к тому времени, когда ребенок идет в школу. Псевдоаллергия встречается намного чаще как у взрослых, так и у детей любого возраста. Ее проявления аналогичны таковым при истинной аллергии, что нередко заставляет путать эти два заболевания.

Специалисты клиник «Доктор Чой» обладают обширным опытом диагностики и лечения аллергии. Благодаря сочетанию традиционных европейских методик и восточных практик, применяемых в центре, в большинстве случаев удается быстро избавиться от кашля, проявлений аллергии на коже на ногах и руках ребенка, а также четко определить, что из продуктов можно употреблять ребенку при пищевой аллергии.

Консультация, назначение лечения
1500 — 4000 руб

Заказать звонок

Виды пищевой аллергии у детей

Существует два вида детской пищевой аллергии: истинная и ложная (псевдоаллергия). Развитие первой обусловлено выбросом в кровь избыточного количества иммуноглобулина E – вещества, вызывающего дегрануляцию тучных клеток и выброс гистамина. Именно он вместе с другими медиаторами аллергии приводит к появлению неприятных симптомов. Чаще всего это заболевание имеет наследственный характер и возникает у малышей, чьи родители также страдали от данного заболевания.

Ложная аллергия на пищу у детей развивается по совершенно другому принципу. Появление аллергических реакций обусловлено спонтанным высвобождением гистамина, а иммуноглобулины группы E при этом не синтезируются. Причиной псевдоаллергии могут быть нарушения в работе желудочно-кишечного тракта или употребление большого количества продуктов, провоцирующих выход медиаторов аллергии из тучных клеток (клубника, шоколад, яйца, мед, ананасы).

Чтобы максимально точно определить причину нарушения у ребенка, следует сдать анализы на пищевую аллергию. Специалисты клиники «Доктор Чой» также используют методику биорезонансной диагностики, которая позволяет комплексно оценить состояние всего организма. Благодаря этому во многих случаях лечение пищевой аллергии у детей возможно, не прибегая к лекарственным препаратам, которые имеют существенные побочные эффекты.

Получить консультацию специалиста или записаться на прием

Симптомы и показатели к лечению пищевой аллергии у детей

Типичный признак аллергии – кожная сыпь, сопровождающаяся сильным зудом. У ребенка могут образовываться красные или розовые шелушащиеся пятна разных размеров, пузыри, узелки на любых частях тела. Малыш становится капризным, плохо спит, чихает. У многих детей при пищевой аллергии возникает кашель, насморк, тошнота, боли в животе, рвота. В тяжелых случаях появляются отеки.

Для истинной аллергии характерно:

  • начало в раннем детском возрасте;
  • появление аллергических реакций при употреблении очень малого количества «виновного» продукта;
  • наличие болезни у близких родственников.

При появлении любых из вышеперечисленных симптомов необходимо как можно раньше обращаться за медицинской помощью, так как лечить пищевую аллергию у ребенка должен только квалифицированный врач.

У лиц с псевдоаллергией типичная симптоматика появляется лишь в случае употребления ими большого количества аллергенных продуктов. Ребенку с такой пищевой аллергией можно давать любую пищу, но строго в пределах разумного.

Методы диагностики болезни

Для выявления заболевания используют специальную диагностическую диету, которая предусматривает временное выключение из рациона сомнительных продуктов питания. При истинной пищевой аллергии дети сдают анализы крови для иммуноголоческого исследования (выявление IgE), а малышам старше 5 лет делают специальные кожные пробы с различными аллергенами.

Высокую эффективность демонстрирует и биорезонансная компьютерная диагностика организма. Методика позволяет выявить у ребенка проблемы с желудочно-кишечным трактом и другими органами на ранних стадиях, дает возможность как вылечить саму пищевую аллергию, так и предотвратить развитие многих болезней заблаговременно.

Лечение пищевой аллергии у детей

В первую очередь из рациона ребенка или кормящей матери необходимо исключить аллергенные продукты. Такая диета помогает избежать приступообразных появлений аллергических реакций. В дальнейшем, как правило, назначается прием антигистаминных препаратов.

Обратившись в клинику «Доктор Чой», вы можете опробовать эффективную альтернативу лечения пищевой аллергии у детей с помощью медикаментов. Точечный массаж, иглоукалывание, фитотерапия и многие другие восточные методики быстро укрепляют организм ребенка и помогают ему справиться с болезнью самостоятельно, активизируя скрытые «резервы». Таким образом, малыш становится более здоровым и устойчивым к действию аллергенов. Кроме того, тибетская медицина позволяет устранить саму причину пищевой аллергии у детей, надежно страхуя от повторения проблемы.

Получить подробную консультацию и ознакомиться с методами лечения вы можете, записавшись на первичный прием с помощью наших администраторов.


Читать также

Биорезонансная диагностика и терапия

Иглорефлексотерапия

Поразительные возможности рефлексотерапии

Особенности восточного массажа

Аллергия на моллюсков и рыбу

Аллергия на моллюсков и рыбу чаще встречается у взрослых и подростков, чем у маленьких детей. Недавнее исследование показало, что один из каждых 100 человек имеет аллергию на морепродукты. Типы морепродуктов, которые могут вызывать аллергию, включают чешуйчатую рыбу и моллюсков, в том числе моллюсков (таких как устрицы, мидии и кальмары) и ракообразных (таких как креветки, раки и омары).
Симптомы аллергии на рыбу или моллюсков варьируются от легких реакций до анафилаксии. Самым распространенным симптомом является появление красных бугорков на коже (крапивница). Другие симптомы включают одышку и проблемы с дыханием, судороги, диарею, тошноту или рвоту. Лучший способ справиться с аллергией на моллюсков или рыбу — это избегать всех пищевых продуктов, содержащих виды, на которые у вас аллергия.
Пищевая аллергия может быть опасной для жизни.

Симптомы

Иммунная система каждого человека различна, и аллергия на моллюсков и рыбу может вызывать разнообразные симптомы, начиная от легких до тяжелых. Многие пищевые аллергии не вызывают серьезных симптомов, но у некоторых людей они могут быть опасны для жизни, и к ним следует относиться серьезно.
Аллергические реакции на рыбу и моллюсков могут возникать после употребления в пищу морепродуктов, но у вас также могут быть симптомы после прикосновения к морепродуктам или вдыхания паров моллюсков или рыбы, когда они готовятся или обрабатываются на фабрике.

Более легкие аллергические симптомы, которые могут возникнуть:
• красные пятна на коже;
• отек губ;
• покалывание в горле и во рту;
• зуд кожи и сыпь;
• насморк;
• сжимание горла;
• пищеварительные симптомы — судороги, боль в животе, тошнота или рвота.

Если вы или ваш ребенок испытывали какие-либо из этих симптомов после употребления в пищу рыбы или моллюсков, риск возникновения тяжелой реакции после употребления такой пищи выше, чем обычно. Попросите своего врача направить вас к медицинскому специалисту, такому как аллерголог или клинический иммунолог.
Диагностировать аллергию на рыбу может быть сложно. Если вы считаете, что у вас или вашего ребенка может быть подобная аллергия, ведение учета симптомов может помочь вам и вашему врачу понять, что точно ее вызывает.

Симптомы тяжелой аллергической реакции:
• затрудненное или шумное дыхание;
• отек языка;
• отек или сдавливание горла;
• хриплый голос;
• хрипы или сильный кашель;
• постоянное головокружение или коллапс;
• бледность и гибкость у маленьких детей.

Причины

При всех аллергиях иммунная система реагирует на специфические триггеры аллергии (аллергены). Ваша иммунная система вырабатывает антитела, которые обнаруживают аллерген и вызывают воспалительные реакции и выброс химического вещества, называемого гистамином. Гистамин вызывает крапивницу, поллиноз и другие аллергические симптомы.
Конкретная молекула моллюсков или рыб, вызывающая аллергию, может присутствовать во множестве пищевых продуктов, и тогда у вас может возникнуть аллергическая реакция на все продукты, содержащие эту молекулу. Некоторые люди, которые имеют аллергию на один тип рыбы, могут иметь аллергию на другой тип рыбы, или у них может быть аллергия на нескольких ракообразных, таких как креветка, краб и лобстер. Это состояние известно как перекрестная реактивность. Поговорите со своим врачом о перекрестной реактивности, потому что ее трудно предсказать.

Список рыб, которые могут вызвать аллергическую реакцию, довольно длинный, вот самые распространенные виды:
• баррамунди;
• треска;
• лосось;
• дночерпатель;
• форель;
• тунец;
• белила.

Список моллюсков (включая моллюсков и ракообразных), которые могут вызывать аллергические реакции:
• кальмары;
• рак;
• каракатица;
• омар;
• мидии;
• устрицы;
• креветки.

Диагностика

Если у вас есть аллергические симптомы, обратитесь к семейному врачу, который задаст несколько вопросов о ваших аллергических реакциях. Вы также можете обсудить ваши записи симптомов.
Аллергологи могут проверить вас на аллергию, используя ряд методов в зависимости от типа потенциальной аллергии. Чтобы проверить на аллергию на моллюсков или рыбу, аллерголог может:
• сделать прик-тест;
• сделать анализ крови.

Непроверенные методы тестирования на аллергию

Ряд методов претендует на тестирование на аллергию, но они не были доказаны с медицинской или научной точки зрения. Они могут быть дорогостоящими и могут привести к опасным последствиям. Вот эти методы:
• тестирование цитотоксической пищи;
• электродермальное тестирование;
• анализ волос;
• иридология;
• кинезиология;
• импульсное тестирование;
• рефлексология;
• вега-тестирование.

Лечение

Единственное текущее лечение пищевой аллергии — избегать пищи, вызывающей аллергию. Даже если вы осторожны, трудно избежать контакта с определенной пищей.
Чтобы помочь избежать употребления пищи, люди, страдающие пищевой аллергией, должны научиться читать этикетки на пищевых продуктах.
Неточная диагностика может привести к дорогостоящим и неэффективным методам лечения и ненужному отказу от пищи, что может привести к недоеданию и отвращению к еде, особенно у детей. Всегда говорите со своим доктором о своей диагностике пищевой аллергии и вариантах лечения.

Аллергия у животных

Аллергия – «неправильная», повышенная реакция иммунной системы животного на какие-либо вещества. Большинство аллергий имеет наследственную предрасположенность. Вещества, которые у обычных животных просто удаляются из организма, у аллергиков вызывают воспалительный процесс.

Аллергия строго специфична, т.е. возникает строго на определенные вещества, и, как правило, слабо зависит от количества этого вещества, попавшего в организм. Например, при пищевой аллергии достаточно маленького кусочка для возобновления процесса.

Существует несколько видов аллергий, наиболее распространенные у животных – аллергия на слюну блох, аллергия на вещества внешней среды и пищевая аллергия.

Аллергия на слюну блох – самая частая, но при этом часто недооценивается, так как при этом на животном может не быть обнаружено блох. Дело в том, что для возникновения аллергической реакции достаточно одного укуса блохи, аллергия развивается на ее слюну, а укусить блоха может просто во время прогулки. Этим объясняется тот факт, что часто животные, живущие вместе и имеющие блох, чешутся по-разному – у одних развивается аллергическая реакция, у других – нет.

Пищевая аллергия – самая редкая. Для развития пищевой аллергии иммунной системе требуется время, всегда разное, поэтому неверно думать, что пищевая аллергия возникает на новые продукты. Наоборот, белки, абсолютно новые для животного, наименее вероятно вызовут какую-либо реакцию и поэтому используются для диагностики. Чаще всего аллергия развивается на белок – мясо. Аллергия строго индивидуальна – у одного – на говядину, у другого – рыбу.

Аллергия на вещества внешней среды (атопический дерматит) – вторая по распространенности аллергия после блошиной. Обычно первые проявления этой аллергии появляются в возрасте от 10 мес. до 3 лет. Вещества, вызывающие ее, могут быть самыми разными – пыльца, домашняя пыль, плесень. Достаточно «микродоз» для возникновения реакции. Поскольку мы не можем изолировать животное от внешней среды, этот тип аллергии нуждается в пожизненном лечении. Мы не можем вылечить аллергию, но в большинстве случаев, мы можем подобрать лечение для того, чтобы сделать жизнь животного достаточно комфортной.

Признаки аллергии. К сожалению, признаки всех типов аллергий очень схожи – это зуд, краснота, расчесы. Сыпь, как правило, говорит не об аллергии, а о вторичном присоединившемся бактериальном воспалении. Для блошиной аллергии более характерно поражение спины, крупа и хвоста. Отличить пищевую аллергию от аллергии на внешние вещества по внешним признакам невозможно. Явное сезонное течение аллергии более характерно для атопического дерматита и аллергии на блох.

Диагностика аллергии. Диагноз «аллергия» устанавливается на основании клинических признаков и исключения других причин зуда (паразитов). Не существует анализа, подтверждающего аллергию.
Поскольку клинические признаки всех аллергий очень схожи, диагностика, принятая в дерматологии во всем мире, проводится путем последовательного исключения одной за другой аллергий. Поскольку мы не можем точно доказать у животного аллергию на внешние вещества, мы последовательно исключаем аллергию на блох и пищевую аллергию. При этом для исключения пищевой аллергии проводится специальное диагностическое питание не менее 6-8 недель, для которого используются абсолютно новые для животного продукты. Важно понимать, что даже очень маленький кусочек лакомства в этот период может возобновить проблему и помешать установить верный диагноз. В мире не существует ни одного анализа, достоверно показывающего – на какой продукт у животного пищевая аллергия. Это можно выяснить только диагностической диетой.

Лечение аллергии
Пищевая аллергия – исключение продукта, вызывающего ее из рациона.
Аллергия на слюну блох – постоянное использование определенных противоблошиных препаратов в усиленном режиме.

Атопический дерматит : как мы уже упоминали, вылечить этот тип аллергии невозможно, но можно контролировать. Существует несколько вариантов лечения, но любое придется проводить на протяжении всей жизни животного. В зависимости от пациента, лечение может быть очень простым, недорогим и эффективным, а может требовать значительных затрат времени и средств. В любом случае, выбор метода лечения – Ваше решение на основании той информации, которую мы Вам обязательно предоставим.
Животных с этим типом аллергии не рекомендуется использовать в разведении, так как болезнь имеет наследственную предрасположенность.

Животные с любым типом аллергии очень склонны к развитию вторичного бактериального и/или грибкового воспаления, поэтому часто нуждаются в дополнительном антибактериальном и/или антигрибковом лечении.

Пищевая аллергия: симптомы, лечение

Обзор

Что такое пищевая аллергия?

Пищевая аллергия возникает, когда ваш организм чрезмерно реагирует на белки в определенных продуктах. Эта чрезмерная реакция называется аллергической реакцией.

Какие бывают виды пищевой аллергии?

У вас может быть аллергия на любую пищу. На восемь видов пищевых продуктов приходится около 90% всех пищевых аллергий. Эти продукты:

Насколько распространены пищевые аллергии?

Пищевая аллергия затрагивает более 50 миллионов американцев.Около 4% взрослых страдают пищевой аллергией. Пищевая аллергия поражает до 6% детей.

Как пищевая аллергия влияет на мой организм?

Ваша иммунная система выявляет и уничтожает вредоносные бактерии и вирусы. Когда у вас пищевая аллергия, ваша иммунная система ошибочно идентифицирует пищевой белок как нечто вредное. Контакт с этим белком вызывает аллергическую реакцию.

Пищевая аллергия — это то же самое, что пищевая непереносимость?

Пищевая аллергия — это не то же самое, что пищевая непереносимость.Аллергия вызывает ответ в вашей иммунной системе. Аллергия может быть опасной для жизни.

Пищевая непереносимость вызывает реакцию в вашей пищеварительной системе. Вы можете съесть небольшое количество пищи, к которой у вас непереносимость, не испытывая симптомов. Непереносимость может быть неудобной, но обычно не опасной.

Симптомы и причины

Что вызывает пищевую аллергию?

Пищевая аллергия, как правило, передается по наследству. Если у вас есть другие аллергические состояния, такие как сенная лихорадка или экзема, у вас может быть пищевая аллергия.У вас также больше шансов испытать пищевую аллергию, если у вас астма.

Каковы симптомы пищевой аллергии?

Обычно симптомы пищевой аллергии появляются в течение двух часов после еды. Симптомы пищевой аллергии могут варьироваться от легких до тяжелых. Если у вас аллергическая реакция, вы можете испытать:

Есть ли опасные для жизни симптомы пищевой аллергии?

Наиболее тяжелой аллергической реакцией на пищу является анафилаксия. Анафилаксия — это быстро прогрессирующая реакция, которая повергает ваше тело в шок.Это может затруднить или сделать невозможным дыхание. Без лечения анафилаксия может быть опасной для жизни.

Диагностика и тесты

Как диагностируется пищевая аллергия?

Пищевая аллергия вызывает подобные реакции каждый раз, когда вы едите триггерную пищу. Для постановки диагноза медицинский работник может попросить вас:

  • Сколько времени потребуется для развития ваших симптомов.
  • Что и в каком количестве из определенного триггерного продукта вы съели.
  • Какие симптомы вы испытываете и как долго.

Какие тесты используются для диагностики пищевой аллергии?

Если вы подозреваете, что у вас пищевая аллергия, аллергологи/иммунологи могут провести кожный тест, чтобы подтвердить это. Во время кожной пробы ваш лечащий врач:

  1. Наносит небольшое количество различных типов аллергенов (веществ, вызывающих аллергию) на кожу рук или спины.
  2. Делает крошечные уколы или царапины через аллергены.
  3. Измеряет вашу реакцию на аллергены после проведения тестов в течение 15 минут.

Покрасневшие и зудящие участки кожи указывают на аллергию. Ваш лечащий врач использует эту информацию, чтобы определить, на что у вас аллергия.

Ваш лечащий врач может также использовать радиоаллергосорбентный анализ крови (РАСТ). RAST проверяет уровень аллергических антител к различным аллергенам в крови. Повышенный уровень специфических антител может указывать на аллергию.

Управление и лечение

Как лечить пищевую аллергию?

Когда вы знаете, на какие продукты у вас аллергия, лучше всего строго исключить эти продукты из своего рациона и всегда иметь под рукой лекарства для экстренной помощи, включая автоинъекторы адреналина, на случай случайного проглатывания и реакции.Важно обратиться за неотложной медицинской помощью сразу после использования автоинъектора адреналина. Также рекомендуется носить медицинское удостоверение личности, указывающее на вашу пищевую аллергию.

Ваш лечащий врач может прописать лекарства, уменьшающие симптомы аллергической реакции. Эти лекарства включают:

  • Эпинефрин (например, EpiPen® или Auvi-Q), спасающее жизнь лекарство для неотложной помощи, которое немедленно начинает купировать симптомы анафилаксии.
  • Антигистаминные препараты , лекарства, уменьшающие зуд или заложенность носа.
  • Кортикостероиды для уменьшения отека при тяжелой аллергической реакции.

Как избежать триггеров пищевой аллергии?

Чтобы избежать продуктов, на которые у вас аллергия, вы должны внимательно проверять этикетки ингредиентов на пищевых продуктах. Производители продуктов питания должны четко указывать на этикетке, содержит ли продукт какой-либо из восьми наиболее распространенных пищевых аллергенов.

Некоторые этикетки содержат такие меры предосторожности, как «может содержать» или «сделано на совместно используемом оборудовании». Если у вас есть какие-либо вопросы о том, что вам можно и что нельзя есть, обратитесь к своему лечащему врачу.

Профилактика

Как предотвратить пищевую аллергию?

Неизвестно, как предотвратить пищевую аллергию у взрослых. У младенцев грудное вскармливание в первые шесть месяцев жизни может предотвратить аллергию на молоко. Раннее введение в рацион высокоаллергенных продуктов, таких как арахисовый белок и яйца, также может иметь профилактический эффект. Пожалуйста, обсудите с вашим поставщиком медицинских услуг.

Перспективы/прогноз

Каковы перспективы для людей с пищевой аллергией?

Вы можете вести здоровый образ жизни с пищевой аллергией.Если у вас есть пищевая аллергия, вам нужно тщательно избегать всех продуктов и ингредиентов, которые вызывают аллергические реакции.

Возможно, вам также потребуется принимать пищевые добавки, чтобы заменить питательные вещества, потерянные из-за отказа от триггерных продуктов. Поговорите со своим лечащим врачом или диетологом, прежде чем начинать новый план питания.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг по поводу пищевой аллергии?

Если употребление определенных продуктов вызывает неприятные симптомы, обратитесь к врачу для диагностики и лечения.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Без лечения аллергические реакции могут быть опасными для жизни. Обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911, если вы испытываете:

  • Затрудненное дыхание.
  • Стеснение в груди.
  • Сыпь по всему телу.
  • Покалывание рук, ног или губ.
  • Отек горла, сужающий дыхательные пути.

Записка из клиники Кливленда

Пищевая аллергия возникает, когда ваш организм ошибочно запускает иммунный ответ на определенные продукты.Этот иммунный ответ или аллергическая реакция могут вызывать различные симптомы, такие как крапивница, отек или затрудненное дыхание. В тяжелых случаях у вас может возникнуть опасная для жизни реакция, называемая анафилаксией. Как только вы узнаете, на какие продукты у вас аллергия, лучший способ справиться с аллергией — избегать этих конкретных продуктов. Медицинские работники могут назначать лекарства, которые обращают вспять анафилаксию и другие симптомы аллергии.

Пищевая аллергия — UCLA Allergy and Immunology

Что такое пищевая аллергия?

Пищевая аллергия – это аномальная воспроизводимая реакция иммунной системы организма на определенные аспекты определенных пищевых продуктов, которые вызывают потенциально опасные аллергические реакции.

В чем разница между пищевой аллергией и пищевой непереносимостью?

Пищевая аллергия вызывается иммунной системой. Пищевая непереносимость относится к неиммунным опосредованным побочным реакциям на пищевые продукты. Одним из примеров пищевой непереносимости является непереносимость лактозы, метаболический дефицит фермента, необходимого для метаболизма лактозы. Другим примером пищевой непереносимости является отравление скромбоидом, которое представляет собой реакцию, которая может имитировать аллергическую реакцию, но вызывается токсином (не опосредованным IgE), содержащимся в морепродуктах.Крайне важно различать пищевую аллергию и пищевую непереносимость, потому что, как правило, пищевая непереносимость не увеличивает риск развития анафилаксии (потенциально тяжелой опасной для жизни аллергической реакции).

Что вызывает пищевую аллергию?

Пищевая аллергия чаще всего вызывается аллергическими антителами (IgE) к проблемным пищевым продуктам, но может быть результатом других специализированных иммунных путей (не опосредованных IgE или смешанных IgE и не опосредованных IgE), таких как эозинофильный эзофагит, целиакия, атопический дерматит или пищевой белковый энтероколит (FPIES).Взаимодействия между проблемной пищей и аллергическими антителами (IgE) вызывают аллергическую реакцию за счет высвобождения гистамина и других воспалительных химических веществ, которые вызывают симптомы различной степени, обычно наблюдаемые при аллергической реакции — крапивница, отек, зуд во рту, горле. раздражение, затрудненное дыхание, рвота, обмороки, анафилаксия.

Какие продукты чаще всего вызывают пищевую аллергию?

  • Около 90% всех пищевых аллергий вызваны 9 продуктами: 
  • Арахис
  • Орехи (миндаль, грецкие орехи, кешью и т. д.))
  • Коровье молоко
  • Куриные яйца
  • Пшеница
  • Соевый
  • Рыба
  • Моллюски
  • Кунжут
  • Яйца, молоко и арахис являются наиболее распространенными причинами пищевой аллергии у детей. Арахис, лесные орехи, рыба и моллюски обычно вызывают самые тяжелые реакции.

Каковы симптомы пищевой аллергии?

Симптомы аллергии обычно проявляются в течение нескольких минут после употребления пищи, но их прогрессирование может занять до 2 часов.Поскольку симптомы пищевой аллергии могут имитировать другие заболевания или проблемы, всегда обращайтесь к врачу для постановки диагноза. Общие симптомы перечислены ниже:

  • Отек, зуд губ и рта
  • Крапивница или зудящие приподнятые бугорки
  • Покраснение или отек кожи
  • Стеснение в горле или хриплый голос
  • Затрудненное дыхание или свистящее дыхание
  • Рвота
  • Обморок или потеря сознания
  • Учащенное сердцебиение
  • Низкое кровяное давление
  • Тревога с надвигающимся чувством обреченности

Анафилаксия или аллергический шок — это состояние, требующее неотложной медицинской помощи при лечении адреналином.   Позвоните по номеру 911 для получения неотложной медицинской помощи. Людям с известной пищевой аллергией следует иметь при себе наборы для экстренной помощи с автоинъекторами адреналина.

Насколько распространены пищевые аллергии?

Согласно последним исследованиям, примерно 6 процентов детей и 5 процентов взрослых в США страдают пищевой аллергией. Распространенность аллергии, о которой сообщают сами, приближается к 10 процентам. Причина этой разницы, вероятно, связана с неправильным пониманием пищевой аллергии.

Растет ли пищевая аллергия?

Да, Центр по контролю и профилактике заболеваний сообщил о 18-процентном увеличении распространенности пищевой аллергии у детей в США, с 3,3 процента в 1998 году до 3,9 процента в 2008 году. Многие другие исследования показали рост пищевой аллергии. Причины этого увеличения до конца не известны, и, вероятно, здесь несколько факторов.

Как диагностируется пищевая аллергия?

Наиболее важным методом диагностики пищевой аллергии является обсуждение с вашим аллергологом точных деталей реакции.Кожные пробы с пищевыми экстрактами и анализы крови на аллергические антитела (IgE) используются для диагностики пищевой аллергии. Тем не менее, эти тесты могут как переоценить, так и пропустить пищевую аллергию, поэтому для подтверждения диагноза часто требуется пероральная пищевая проба под наблюдением врача.

Что такое еда?

Пищевая провокация — это процедура под наблюдением врача, которая позволяет поставить окончательный диагноз пищевой аллергии, когда диагноз неясен. Место и особенности пищевой провокации зависят от точных деталей предшествующих реакций и результатов кожных проб и анализов крови на аллергические антитела.

Процедура начинается с небольшого количества проблемной пищи. На протяжении всей провокации осуществляется непосредственное наблюдение и мониторинг ранних признаков аллергических реакций. Реакции лечатся лекарствами от аллергии так же, как и случайное проглатывание. Доза медленно увеличивается до тех пор, пока у человека, подвергающегося провокации, не появится реакция или целевая доза не переносится без симптомов.

Как работает испытание еды?

Мы предлагаем пищевые проблемы в амбулаторных условиях.Некоторые люди действительно испытывают «аллергию» или имеют положительные тесты на пищу (кожные или анализы крови), но при этом не имеют никаких симптомов, когда едят эту пищу. Пищевая провокация обычно проводится, когда результаты теста неясны или недостаточны для диагностики пищевой аллергии.

Эта > 3-часовая процедура включает в себя употребление в пищу или питье крошечных доз пищи, которые мы постепенно увеличиваем с течением времени, чтобы увидеть, не возникает ли аллергическая реакция. Если у пациента появится какая-либо реакция, мы остановим процедуру и начнем лечение поддерживающей терапией.

Могут ли люди перерасти пищевую аллергию?

Это зависит от еды. До 80 процентов детей с аллергией на молоко, яйца или сою в конечном итоге перерастают свою аллергию. Гораздо меньший процент (около 10-20 процентов) перерастает аллергию на орехи. Снижение реакции на кожные пробы и снижение уровня в крови аллергических антител к пище может указывать на то, что аллергия проходит. Если вы считаете, что у вас или у вашего ребенка пищевая аллергия улучшается, или хотите выяснить состояние аллергии, обсудите это со своим аллергологом.

Какие существуют методы лечения пищевой аллергии?

Обучение предотвращению случайных контактов и управлению ими является краеугольным камнем счастливой и здоровой жизни с пищевой аллергией. Каждый человек с пищевой аллергией должен иметь план лечения пищевой аллергии на случай случайного воздействия.

  • Избегание пищи предотвращает реакции и считается стандартной терапией пищевой аллергии. Аллергические реакции следует лечить немедленно соответствующими препаратами, руководствуясь индивидуальным планом лечения.Крайне важно всегда иметь доступ к лекарствам для экстренной помощи (антигистаминные препараты, автоинъектор адреналина), чтобы остановить тяжелые реакции. Позвоните по номеру 911 , чтобы получить немедленную медицинскую помощь при тяжелых реакциях.
  • Экспериментальные клинические вмешательства для снижения чувствительности к аллергическим пищевым продуктам.
  • Пероральная иммунотерапия – небольшие возрастающие дозы аллергенного пищевого продукта вводятся перорально в течение нескольких недель или месяцев, чтобы вызвать состояние клинически значимой десенсибилизации (толерантность к определенному количеству пищи).
  • Эпикутанная иммунотерапия – небольшое возрастающее количество аллергенной пищи наносится местно на кожу в течение нескольких недель или месяцев, чтобы вызвать состояние выраженной десенсибилизации (толерантность к определенному количеству пищи).

Десенсибилизация — это НЕ ЛЕЧЕНИЕ, пациентов по-прежнему считаются аллергиками на пищу, но цель состоит в том, чтобы уменьшить аллергический иммунный ответ при случайном контакте с пищей.

Чего ожидать в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе?

Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе был удостоен звания Центра передового опыта FARE (пищевая аллергия, исследования и образование) с 2015 года.Являясь членом FARE Clinical Care Network, Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе сотрудничает с исследовательскими центрами по всей стране, чтобы обеспечить нашим пациентам доступ к самой современной диагностике, лечению и исследованиям пищевой аллергии.

  • Сертифицированные аллергологи для взрослых и детей
  • Точная диагностика пищевой аллергии на основании тщательного анамнеза, физических, диагностических тестов и оральных тестов под наблюдением врача
  • Индивидуальный план действий при пищевой аллергии для каждого пациента с инструкциями по предотвращению и лечению аллергических реакций
  • Доступ к экспериментальным вмешательствам, таким как пероральная иммунотерапия (OIT) и эпикутанная иммунотерапия (EPIT).В настоящее время это единственный исследовательский центр в Лос-Анджелесе, участвующий в исследовании пероральной иммунотерапии при аллергии на арахис, фаза 3 (PALISADE TRIAL)
  • .

Лечение пищевой аллергии | ФАРРП

К лечению IgE-опосредованной пищевой аллергии можно подходить двумя разными способами. Во-первых, аллергические реакции можно лечить фармакологически, чтобы устранить симптомы. Но, во-вторых, и желательно, отказ от аллергенных продуктов предотвратит возникновение аллергических реакций.

Фармакологические подходы

ААААИ

Американская академия аллергии,
Астма и иммунология

Фармакологическое лечение аллергических реакций также в первую очередь представляет собой клиническую ситуацию. Опять же, мы направим вас на медицинские веб-сайты (, см. рамку справа ), где можно получить квалифицированную консультацию по этому вопросу. Очевидно, что этот аспект следует решать с врачом или аллергологом.

Доступны фармакологические подходы для лечения симптомов, возникающих при аллергической реакции.Антигистаминные препараты являются полезными препаратами для лечения большинства аллергических реакций легкой и средней степени тяжести и функционируют путем блокирования гистаминовых рецепторов в тканях. Эпинефрин или адреналин — гораздо более сильное лекарство, способное во многих случаях устранять тяжелые анафилактические реакции. Тем пациентам, у которых в анамнезе были опасные для жизни реакции на пищевые продукты, обычно рекомендуется всегда носить с собой шприц, наполненный адреналином.

Избегающие диеты

Основным подходом к лечению истинных пищевых аллергий является предотвращение их возникновения путем соблюдения специальной диеты.Например, человеку с аллергией на арахис рекомендуется избегать употребления арахиса во всех формах. На этих лиц возлагается значительная ответственность; они должны приобрести значительные знания о составе пищи. Диетологи могут помочь научить клиентов интерпретировать этикетки продуктов питания для выявления ингредиентов, сделанных из некачественной пищи. Соблюдение таких избегающих диет улучшается, если количество продуктов, исключаемых из рациона, сводится к минимуму. Таким образом, точный диагноз является важным начальным шагом.

Только несколько гипоаллергенных продуктов доступны для употребления людьми с пищевой аллергией.В случае младенцев с аллергией на коровье молоко можно кормить несколькими альтернативными смесями. Детская смесь на основе сои во многих случаях работает хорошо, хотя у некоторых младенцев в результате такого воздействия может развиться аллергия на сою. Формула гидролизата казеина также может быть успешно использована в большинстве случаев. Эта формула основана на экстенсивно гидролизованном казеине. Хотя казеин является распространенным аллергеном коровьего молока, гидролиз казеина до смеси очень мелких пептидов и аминокислот устраняет аллергенность для подавляющего большинства младенцев с аллергией на молоко.Однако в исключительных случаях сообщалось об аллергических реакциях на гидролизаты казеина. В таких крайних случаях можно использовать элементарную формулу; эти формулы основаны на синтетических аминокислотах и ​​других простых химических и пищевых компонентах.

Продукты с перекрестной реакцией

При разработке безопасных и эффективных профилактических диет также часто возникают вопросы относительно потенциальной аллергенности близкородственных продуктов. Перекрестные реакции возникают между близкородственными продуктами в случае определенных групп продуктов, но не в отношении других, поэтому представляется невозможным дать единые рекомендации для всех групп связанных продуктов.Но перекрестные реакции довольно распространены с некоторыми группами пищевых продуктов, включая различные виды ракообразных (креветки, крабы, омары и раки), различные виды птичьих яиц и молоко из различных источников млекопитающих (корова, коза, овца и т. . Однако для других пищевых групп рекомендации относительно вероятности перекрестных реакций между родственными продуктами не столь однозначны. Например, люди с аллергией на один или несколько видов рыб иногда могут употреблять другие виды рыб без побочных реакций.Тем не менее, большинству людей с аллергией на рыбу рекомендуется избегать всех видов рыб, и для многих из них это кажется довольно разумным советом. Модели аллергии на рыбу, по-видимому, варьируются от одного человека к другому.

Кроме того, некоторые люди с аллергией на арахис имеют аллергию на другие бобовые, такие как соевые бобы, но это определенно не обычное явление. Клиническая гиперчувствительность к одному бобовому, такому как арахис или соя, не является основанием для исключения всего семейства бобовых из рациона, если аллергия на каждый отдельный боб не подтверждена клинически.

Возможные перекрестные реакции между лесными орехами или между арахисом и лесными орехами являются еще одной сложной темой. Арахис, как только что упоминалось, относится к бобовым и не имеет близкого родства ни с одним из орехов. Наиболее часто вызывающие аллергию орехи (например, грецкий орех, миндаль, фундук, кешью и т. д.) по большей части также не являются тесно связанными друг с другом. Некоторые из них являются ботаническими родственниками, включая грецкий орех, пекан, кешью и фисташки. Большинству людей с аллергией на лесные орехи рекомендуется избегать всех лесных орехов, и существуют некоторые клинические доказательства перекрестной реактивности.Многие люди с аллергией на лесные орехи также сообщают об аллергии на арахис, хотя неясно, является ли это результатом перекрестной реакции или отдельных форм аллергической сенсибилизации.

Аллергены представляют собой белки, и родственные им белки действительно могут встречаться в различных генетических источниках. Выдающимся примером является хорошо описанная перекрестная реактивность пыльцы березы и яблони. Во многих случаях необходимы более интенсивные биохимические исследования, чтобы разобраться в перекрестной реактивности, которая может существовать среди дивергирующихся (или в некоторых случаях близкородственных) видов, чтобы дать оптимальные рекомендации по избегающей диете.

В дополнение к перекрестным реакциям между родственными пищевыми продуктами, также известно о перекрестных реакциях между определенными типами пыльцы и пищевыми продуктами, особенно с OAS. Примеры включают пыльцу амброзии и дыни, пыльцу полыни и сельдерей, пыльцу полыни и фундук, пыльцу березы и различные продукты, включая морковь, яблоки, фундук и картофель. Однако только часть людей с аллергией на пыльцу испытывает ОАС при употреблении определенных продуктов.

Также известно о перекрестных реакциях между аллергией на натуральный каучуковый латекс и некоторыми продуктами, такими как бананы, каштаны и авокадо.Аллергия на латекс — это прежде всего кожная контактная аллергия, связанная с воздействием аллергенов в перчатках, изготовленных из натурального каучукового латекса (или других латексных материалов). Перекрестные реакции на различные пищевые продукты среди людей с аллергией на латекс не являются обычным явлением.

Революционное средство от аллергии на арахис и другие продукты становится популярным, но перевешивают ли преимущества риски? | Наука

Джейкобу Кингсли было 9 лет, когда ему вручили яд, которого он избегал еще до того, как научился ходить, и велели проглотить его как лекарство.Послушно он проглотил несколько микрограммов арахисовой муки — менее 1/1000 арахиса, — разведенных в виноградном кул-эйде. Его мать и медсестра стояли рядом, готовые ввести ему адреналин, если возникнет зуд в горле и хрипы.

Мать Джейкоба, Дженнифер Кингсли, отвезла его за 2 часа от их дома в Колумбусе до кабинета этого врача в Цинциннати, штат Огайо, для первого из десятков сеансов иммунотерапии арахисом. Она надеялась, что давая Джейкобу постепенно увеличивающиеся дозы арахиса, это снизит чувствительность его иммунной системы.

Этой стратегии Кингсли не придерживалась до тех пор, пока не достигла своего предела. Годом ранее Джейкоб проглотил горсть попкорна, который, сам того не подозревая, был с примесью арахиса. У него была особенно пугающая реакция: два приступа интенсивных симптомов с интервалом примерно в 6 часов. Инцидент ознаменовал его вторую поездку в отделение неотложной помощи, связанную с арахисом, и Кингсли был в ужасе, что следующая встреча может быть фатальной. «Я решила: «Я не могу так жить», — говорит она. «Я был в отчаянии.

В то время как Джейкоб просидел многочасовую встречу в Цинциннати, играя в видеоигры и глотая все возрастающие дозы Kool-Aid с добавлением арахиса, он присоединился к легионам детей, пишущих следующую главу о пищевой аллергии. Сегодня более 3000 человек по всему миру, большинство из них дети прошли иммунотерапию арахисом с целью защитить их, если они случайно столкнутся с пищей.Другие дети пробуют иммунотерапию от аллергии на молоко, яйца и лесные орехи.Некоторые, как Джейкоб, проходят лечение в кабинетах аллергологов, где врачи обмениваться протоколами неофициально и в опубликованных документах.Другие дети участвовали в клинических испытаниях, в том числе в исследованиях, проводимых двумя компаниями, стремящимися внедрить капсулы на основе арахиса или пластыри для кожи. Оба планируют подать заявку на одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в этом году. Благословение агентства значительно повысит доверие к иммунотерапии и ее охват.

В области, которая на протяжении десятилетий не могла предложить пациентам ничего, кроме избегания, иммунотерапия знаменует собой сейсмический сдвиг. По мере приближения к мейнстриму «возникают смешанные чувства с целым рядом энтузиазма», — говорит Коринн Кит, детский аллерголог-иммунолог из Johns Hopkins Medicine в Балтиморе, штат Мэриленд.Страх того, что это может причинить вред, смешивается с эйфорией от того, что дети, живущие ограниченной жизнью, могут быть освобождены. Врачи, предлагающие иммунотерапию, рассказывают, как семьи впервые едят в китайских ресторанах, а дети, обучающиеся на дому, воссоединяются со своими сверстниками.

Как и многие новинки медицины, терапия не идеальна. «Это версия 1.0», — говорит Брайан Викери, детский аллерголог-иммунолог из Университета Эмори в Атланте. Он проводил испытания иммунотерапии арахисом и в течение 2 лет работал в компании Aimmune Therapeutics со штаб-квартирой в Брисбене, Калифорния, одной из компаний, чьи продукты находятся на стадии одобрения.Врачи обеспокоены строгостью пероральной иммунотерапии — лечение должно продолжаться бесконечно — и ее рисками, которые включают те же самые аллергические реакции, которые она призвана предотвратить. В прошлом году в Японии ребенок получил повреждение головного мозга во время испытания иммунотерапии аллергии на молоко.

Тем временем врачи на передовой ориентируются в туманной науке. Никто точно не знает, как работает иммунотерапия и кому она может помочь или навредить. «Для меня, — говорит Кит, — для обычного ребенка с аллергией на арахис действительно неясно, имеет ли смысл проводить пероральную иммунотерапию или нет.

Как и многие, изучающие пищевую аллергию, Кит был захвачен их загадкой. Модели на животных плохи. Интенсивность аллергических реакций меняется непредсказуемо, даже у одного и того же человека с течением времени. Почему один ребенок перерастает аллергию, а другой нет?

«Это то, о чем мы мало рассказывали в медицинской школе» в 1990-х годах, — говорит Мэтью Гринхот, детский аллерголог-иммунолог из Детской больницы Колорадо в Денвере. в эти дни он едва справляется с потоком больных детей, которые посещают его больницу.Сегодня от 1% до 2% людей в Соединенных Штатах, Великобритании и некоторых других странах имеют аллергию на арахис, и этот показатель примерно утроился с середины 1990-х годов. Другие пищевые аллергии, например, на орехи, также растут. Что вызывает увеличение, не совсем понятно.

Несмотря на рост заболеваемости, случаи смерти от пищевой аллергии остаются редкостью. Точные цифры получить трудно, и оценки варьируются от менее 10 до более 150 в год в Соединенных Штатах.Но даже несмотря на то, что пострадавший ребенок с большей вероятностью будет поражен молнией, чем умрет от пищевой аллергии, риск может ощущаться постоянно. Родители никогда не знают, когда их дети столкнутся с вредными продуктами и как это повлияет на них. «Мы живем в сложном мире — люди переносят еду повсюду», — говорит Дэвид Баннинг, бизнесмен, у двух сыновей, уже взрослых, множественная пищевая аллергия. «Воздействие на детей с точки зрения их уверенности в изучении окружающей среды может быть экстремальным.Семья Баннинга почти никогда не путешествовала и не ела вне дома. В доме бабушек и дедушек мальчиков обычно ограничивали одной комнатой, где еда не разрешалась. группа защиты интересов в Маклине, штат Вирджиния. Такие семьи, как его, и врачи, заботившиеся об их детях, начали агитировать за новые методы лечения около десяти лет назад. Очевидным кандидатом была иммунотерапия: инъекции, снижающие чувствительность иммунной системы к пыльце, траве, домашним животным. перхоть и пчелиный яд существуют уже несколько десятилетий.

При аллергии на кошек или фисташки иммунотерапия направлена ​​на разрушение клеток, которые выходят из-под контроля при столкновении с аллергеном. Когда ребенок, страдающий аллергией на пищу, ест ее, пищевые белки попадают из пищеварительного тракта в кровоток. Антитело, называемое иммуноглобулином Е (IgE), которое связано с лейкоцитами, называемыми тучными клетками в тканях, распознает виновников. IgE активирует тучные клетки, которые выделяют гистамин и другие химические вещества. На коже такая реакция может привести к крапивнице; в дыхательных путях хрипы; а в кишечнике рвота.Наиболее серьезные симптомы, такие как отек горла или реакции по всему телу, указывают на анафилактический шок, чего семьи больше всего боятся. Исследователи считают, что прививки от аллергии притупляют выработку IgE отчасти за счет повышения уровня определенных Т-клеток, которые вызывают каскад иммунных изменений.

C. BICKEL/ SCIENCE

Несколько десятилетий назад краткое тестирование показало, что прививки от пищевой аллергии небезопасны. Так что примерно в середине 2000-х ученые вместо этого стали кормить детей аллергеном. Переломный момент наступил в 2005 году, когда Национальные институты здравоохранения сформировали консорциум для клинических испытаний пищевой аллергии.Второй был в 2011 году, когда сторонники спонсировали симпозиум в Гарвардской медицинской школе в Бостоне, чтобы стандартизировать цели и стратегию для новаторских усилий в области иммунотерапии. Присутствовало около 60 человек. «Пациенты были очень ясны», — говорит Карла Макгуайр Дэвис, детский аллерголог-иммунолог из Техасской детской больницы в Хьюстоне. Им было наплевать на бутерброд с арахисовым маслом; они хотели защиты, если случайно столкнутся с ней. Испытатели установили свою конечную дозу в пару арахисовых орехов и двинулись вперед.

Результаты ранних клинических испытаний были многообещающими, говорит Хью Сэмпсон, детский аллерголог-иммунолог из Медицинской школы Икана на горе Синай в Нью-Йорке, который много лет изучал иммунотерапию при пищевой аллергии. По его словам, после 6-12 месяцев лечения от 70% до 80% пациентов могли переносить более высокие дозы пищи, чем раньше. Лабораторные данные также были обнадеживающими: употребление аллергенов с течением времени, по-видимому, делает тучные клетки менее реактивными, подавляя выделение ими вредных химических веществ.Терапия также производит другие иммуноглобулины: IgG4, который еще больше подавляет активность тучных клеток, и IgA, который помогает предотвратить выход пищевых аллергенов из кишечника.

Конференция 2011 года вдохновила на создание компании, которая теперь называется Aimmune, на финансирование более 3,5 миллионов долларов от FARE. Вторая компания, DBV Technologies, базирующаяся в Монруже, Франция, и Нью-Йорке, расширилась несколько лет спустя. Aimmune начала разрабатывать продукт для перорального применения, по сути, капсулу порошка, полученного из арахисовой муки с белками, поддерживаемыми на постоянном уровне.В феврале компания объявила в пресс-релизе о результатах исследования фазы III с участием 496 детей и подростков, при этом режим увеличивался каждые 2 недели до 11 уровней доз. Среди 372 человек в группе лечения около 20% выбыли из исследования по разным причинам, включая побочные эффекты. Примерно через год 96% людей, завершивших курс лечения, могли употреблять один арахис с не более чем легкими симптомами, 84% могли переносить два, а 63% могли переносить как минимум три.

Кожный пластырь DBV представляет собой более консервативную стратегию: он обеспечивает небольшое количество белка арахиса, эквивалентное одному арахисовому ореху в течение 3 лет.В прошлом году DBV объявила, что в ходе исследования III фазы с участием почти 400 пациентов через год те, кто использовал пластырь, могли в среднем съесть три арахиса в течение нескольких часов, прежде чем у них появились такие клинические симптомы, как рвота или крапивница; до суда средний показатель был чуть меньше одного арахиса. Результаты существенно различались от человека к человеку.

Если один или оба продукта будут одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) в ближайшие месяцы, велики ожидания, что они будут одобрены: Aimmune сейчас стоит около 1 доллара.5 миллиардов на фондовой бирже США. В 2016 году FARE продала свою долю в Aimmune за 47 миллионов долларов.

Чего люди не понимают, так это того, что этот уровень защиты колеблется. … Это не гарантировано и не постоянно.

  • Мими Танг, Детский научно-исследовательский институт Мердока

Тем временем некоторые врачи выбирают другой путь: предлагают иммунотерапию арахисом в своей практике. «Я могу вылечить 20 пациентов арахисовой мукой за 5,95 доллара», — говорит Ричард Л. Вассерман, детский аллерголог-иммунолог из Далласа, штат Техас.

Вассерман решился на иммунотерапию пищевой аллергии 11 лет назад. Он разработал протокол, частично основанный на опубликованных отчетах о случаях и протоколах прививок от аллергии, и поставил капельницы своим первым пяти пациентам с аллергией на арахис на случай, если у него будет всего несколько секунд, чтобы спасти их от тяжелой анафилаксии. «Когда они все отплыли в первый день, мы перестали делать капельницы», — говорит он. «Но это показатель того, насколько я был обеспокоен».

С тех пор Вассерман вылечил более 300 детей с аллергией на арахис и более 400 детей с аллергией на другие пищевые продукты.К ним присоединяются и другие практикующие врачи, в том числе аллерголог из Цинциннати, которого искала семья Кингсли: Джастин Грейве из Bernstein Allergy Group. Грайве присоединился к практике в 2014 году, сразу после медицинского образования. «Вначале это было немного нервно», — говорит он, потому что не существовало официально утвержденного протокола пероральной иммунотерапии. Он принял меры предосторожности, такие как проверка легких перед каждым лечением, чтобы обеспечить безопасность пациентов.

Некоторые клиницисты и руководители компаний, разрабатывающих продукты, недовольны лечением в кабинете врача.«Многих из нас это заставляет задуматься», — говорит Сэмпсон, который помимо своей академической должности является главным научным сотрудником DBV. «Мы очень боимся, что если это будет продолжаться достаточно долго, у кого-то случится несчастный случай или реакция со смертельным исходом, и это действительно изменит точку зрения FDA» на продукты, находящиеся в разработке, — говорит он.

Вассерман соглашается с необходимостью осторожности. «Не каждый практикующий аллерголог должен проводить пероральную иммунотерапию», — говорит он. Грайве предполагает, что для лечения требуется специальный персонал, и он дает каждой семье иммунотерапевтов свой номер мобильного телефона.

Джейкоб был одним из первых пациентов иммунотерапии Грейве. Его мать помнит, как у Джейкоба горели уши — незначительная реакция, которая прошла сама по себе. «Или он сказал, что ненавидит арахис и хочет бросить», — говорит она. Хуже всего было примерно через 6 месяцев, когда Кингсли обнаружил, что в течение 2 недель Джейкоб прятал свою дозу, чтобы не съесть ее. Это был «единственный раз, когда мы почувствовали опасность», — говорит она. Прекращение лечения может быстро изменить иммунную систему, говорит Сесилия Берин, иммунолог из Mount Sinai, потому что иммунотерапия требует постоянного воздействия.Когда Джейкоб проглотил свою дневную дозу, изменения, вызванные в его иммунной системе, почти наверняка начали исчезать, подвергая его риску. Грейве снова назначил ему меньшую дозу, и, по словам его матери, «мы прошли через это».

Пищевая аллергия становится все более распространенным явлением, и подавляющее большинство аллергий приходится на несколько продуктов. Но небольшие дозы продуктов могут притупить аллергические реакции.

НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА/НАУЧНЫЙ ИСТОЧНИК

Даже детям, которые точно следуют инструкциям, грозит опасность.Иммунная система может реагировать даже на слабое давление, и список того, что может спровоцировать реакцию на лечение, очень длинный. Упражнения в течение нескольких часов после дозы могут сделать это; то же самое можно сказать о простуде, желудочном вирусе, менструации или горячем душе. Приступ астмы может спровоцировать реакцию — у многих детей с аллергией тоже астма — и стресс тоже. «У нас был пациент, который только что играл на скрипке на сцене, спустился и примерно через 15 минут… принял дозу, и у него была реакция», — говорит Дэвис.

Берин утверждает, что внешнее давление, такое как физическая активность или болезнь, делает кишечник более проницаемым, выталкивая большую дозу иммунотерапии в кровоток.Но это остается гипотезой. Несмотря на это, становится ясно, что «есть люди, которые спустя годы реагируют на поддерживающую дозу», — говорит Кит. Для Джейкоба такой момент наступил через 9 месяцев. Однажды вечером во время просмотра фильма он допил свои M&M’s с арахисом, а позже выбежал на улицу со своими двоюродными братьями, чтобы потанцевать под дождем. Он покрылся крапивницей с головы до ног. Кингсли набрал номер Грейве, и Джейкоб получил двойную дозу лекарства от аллергии.

Самый трагический на сегодняшний день случай в Японии.Ребенок был зачислен на испытание иммунотерапии аллергии на молоко в Детском медицинском центре Канагава в Иокогаме. Он увеличил то, что мог проглотить, с менее чем 8 миллилитров до 135 миллилитров — примерно полстакана молока. После 3 месяцев приема этой поддерживающей дозы он проглотил ее и вскоре пожаловался на боль. Через несколько минут он перестал дышать. Его сердцебиение было позже восстановлено в отделении неотложной помощи, но он слишком долго обходился без него и получил серьезное повреждение головного мозга, согласно заявлению президента больницы Сумимасы Ямаситы в ноябре 2017 года.В Детском медицинском центре Канагавы от комментариев отказались, заявив лишь, что расследование инцидента продолжается.

В своем заявлении больница отметила, что за день до катастрофической дозы у мальчика случился приступ астмы. Он также был на протоколе, направленном на быстрое увеличение объема молока, которое он мог пить менее чем за 3 недели. Но почему ребенок так катастрофически отреагировал на этот стакан молока, неизвестно.

«Люди не понимают, что этот уровень защиты колеблется», — говорит Мими Танг, детский аллерголог-иммунолог из Детского научно-исследовательского института Мердока в Мельбурне, Австралия.«Это не гарантировано и не является постоянным».

Один из немногих долгосрочных анализов был опубликован в 2013 году в Журнале аллергии и клинической иммунологии . Кит, детский аллерголог-иммунолог Роберт Вуд из Johns Hopkins Medicine и их коллеги искали 32 детей, которые проходили испытания иммунотерапии молоком. Три-пять лет спустя «Результаты были неожиданными в некотором роде отрезвляющими», — говорит Вуд. Только около четверти «чувствовали себя прекрасно… перенося неограниченное количество молока без побочных эффектов.Еще четверть отказались от протокола и вернулись к строгому избеганию. Остальные ели молочные продукты непоследовательно, с периодическими или даже частыми аллергическими реакциями. потому что [у них было] слишком много симптомов», — говорит Вуд. Все больше и больше семей готовы жить с этой неопределенностью, потому что альтернативой является еще большая тревога.«Мы были напуганы до потери сознания», — говорит Дивья Балачандар, чья дочь Лина Вонг, которой сейчас 7 лет, впервые заболела анафилаксией в возрасте 4 лет после прикосновения к орехам кешью. Тестирование показало, что у Лины также была аллергия на кунжут, яйца, молоко, другие орехи и арахис. Балачандар, детский пульмонолог из Нью-Йорка, и ее муж записали Лину на финансируемое из федерального бюджета исследование пероральной иммунотерапии аллергии на арахис в 2015 году. — говорит Балачандар.Она стремилась к судебному разбирательству по поводу лечения у местного аллерголога, потому что, по ее словам, «не существовало правил» относительно того, как лечить в частной практике. К весне этого года Лина могла без проблем съесть две ложки арахисового масла — примерно 25 арахисовых орехов. Она пошла во второй класс, сидя с одноклассниками в обеденный перерыв, освободившись от отдельного стола без орехов.

Обе компании, разрабатывающие препараты на основе арахиса, говорят, что у них было больше добровольцев для испытаний, чем они могли вместить. У частнопрактикующих обычно есть лист ожидания; Greiwe работает более 4 месяцев.В Стэнфордском университете в Пало-Альто, штат Калифорния, который имеет большую программу исследований пищевой аллергии, более 2000 пациентов находятся в списке ожидания для участия в клинических испытаниях университета, говорит Шарон Чинтраджа, местный аллерголог-иммунолог.

Впереди новые процедуры. В Австралии Танг работает с компанией, которая тестирует впервые предложенный ею подход — комбинацию пробиотиков и пероральной иммунотерапии арахисом. По ее словам, пробиотик должен склонить организм к производству подмножества Т-клеток, которые переносят аллерген, и отказаться от создания клеток, которые его атакуют.Чинтраджа и другие с энтузиазмом относятся к сочетанию пероральной иммунотерапии с моноклональным антителом под названием омализумаб, которое одобрено FDA для лечения аллергической астмы. Клинические испытания также готовятся к тестированию других моноклональных антител, нацеленных на молекулы, участвующие в аллергическом воспалении.

Семьи Джейкоба и Лины с нетерпением ждут, что будет дальше. У Джейкоба также аллергия на фисташки и орехи кешью, но поскольку ему легче избегать этих продуктов, чем арахиса, семья отказалась от иммунотерапии, направленной на них.Семья Лины — полная противоположность. Вместе со своей старшей сестрой и родителями Лина регулярно посещает индийские мероприятия, где орехи являются обычным ингредиентом соусов. В августе еще один приступ анафилаксии привел ее в отделение неотложной помощи: у нее началась рвота, стеснение в груди и отек глаз после того, как она съела индийскую еду, которую, как подозревают ее родители, содержала кешью, несмотря на то, что она трижды проверила в ресторане, что это не так. «Я хотел бы попробовать древесные орехи, — говорит Балачандар, — когда иммунотерапия станет более доступной и понятной.

Врачи, имеющие глубокие корни в иммунотерапии пищевой аллергии, надеются, что те, кто плохо знаком с ней, будут действовать осторожно. Врачи, которые предлагают такие методы лечения, «должны знать данные на холоде», включая опубликованные результаты и побочные эффекты, которые могут возникнуть, говорит Гринхот. Тем не менее, он взволнован тем, что лечение иммунотерапией арахисом скоро может быть одобрено. На днях, разговаривая с 4-летним ребенком, страдающим аллергией на арахис, и его матерью, Гринхот поделился тем, что может принести следующий год. «Я сказал: «Я увижусь с тобой». через год; надеюсь, у нас будет два одобренных продукта, и мы сможем обсудить, какой из них может быть лучшим для вас.«Мать выглядела пораженной и обрадованной, — говорит Гринхот. — Я никогда не видел, чтобы кто-то так улыбался».

Пищевая аллергия | Michigan Medicine

Пищевая аллергия — это аллергическая реакция, вызванная приемом пищи или воздействием определенной пищи. Пищевая аллергия является серьезным заболеванием, которым страдает до 1 из 13 детей в США

Клиника пищевой аллергии Мичиганского университета предоставляет высококачественный уход и комплексные клинические услуги для пациентов с пищевой аллергией.

В нашу команду входят сертифицированные врачи, медсестры и персонал, заботящийся о наших пациентах и ​​их семьях.

В клинике пищевой аллергии U-M можно рассчитывать на:

  • Медицинское обследование, тестирование и диагностика, а также квалифицированная помощь врачей, имеющих сертификаты в области педиатрии/внутренних болезней и прошедших специализированную стажировку в области аллергии и иммунологии.

  • Современная клиника и гипоаллергенные помещения со специально спроектированными кабинетами для осмотра и наборами для тестирования, обеспечивающими безопасность и комфорт пациентов.Наш объект Domino’s Farms включает в себя продезинфицированную кухню с собственной системой вентиляции и помещения с отрицательным давлением для предотвращения распространения переносимых по воздуху аллергенов.

  • Возможности стационарного тестирования в детской больнице К. С. Мотта, чтобы предложить тестирование на аллергию под полным наблюдением в детском медицинском учреждении с полным спектром услуг

  • Разработка индивидуальных планов ухода для удовлетворения потребностей каждого пациента с пищевой аллергией, включая планы действий при пищевой аллергии (FAAP) и индивидуальные школьные медицинские формы.

  • Экспертное лечение сопутствующих состояний, таких как экзема, астма, сенная лихорадка, эозинофильные заболевания и синдром энтероколита, вызванного пищевыми белками (FPIES).

  • Многопрофильная клиника эозинофильного эзофагита (ЭоЭ) совместно с отделением детской гастроэнтерологии У-М.

  • Координированная помощь пациентам с эозинофильным эзофагитом (ЭоЭ) совместно со взрослыми и детскими гастроэнтерологами.

  • Помощь в планировании школы и размещении от медсестры, специализирующейся на пищевой аллергии.

  • Рекомендации по питанию можно получить у зарегистрированного диетолога.

  • Индивидуальные и семейные консультации у лицензированного социального работника.

  • Печатные и онлайн-материалы по санитарному просвещению по лечению пищевой аллергии, а также индивидуальная поддержка специализированной медсестры по пищевой аллергии.

  • Бесплатное обучение и тренинги по пищевой аллергии, чтобы помочь семьям, лицам, осуществляющим уход, и сообществам более успешно справляться с пищевой аллергией, обеспечивая безопасность и здоровье пациентов.

Каждый член нашей команды стремится предлагать всесторонний семейный уход, призванный помочь пациентам и их семьям процветать, справляясь с пищевой аллергией.

Наши преподаватели также занимаются инновационными исследованиями, направленными на улучшение качества жизни пациентов и, в конечном счете, на поиск лекарства для миллионов людей, страдающих пищевой аллергией. Центр пищевой аллергии Мэри Х. Вайзер — это исследовательская инициатива мирового уровня, возглавляемая всемирно известным исследовательским факультетом с квалифицированным персоналом и доступом к ультрасовременному оборудованию.Наше исследование, ориентированное на пациента, направлено на получение измеримых результатов, которые обеспечивают конкретные решения для людей с пищевой аллергией. Цель нашего исследования — воплотить результаты в политике здравоохранения и революционных методах лечения, которые улучшают повседневную жизнь семей, страдающих пищевой аллергией.

Сделайте следующий шаг

Мы принимаем врачей и самостоятельных направлений. Чтобы записаться на прием в клинику пищевой аллергии Мичиганского университета или узнать больше о наших услугах, позвоните по номеру 888-229-2409.

Орехи и фрукты, молоко и молочные продукты, яйца, пшеница и глютен

AllergyEasy может помочь не только при аллергии на окружающую среду. Сублингвальные капли от пищевой аллергии предназначены для того, чтобы помочь пациентам переносить больше продуктов, которые им нравятся, не опасаясь реакции.

Какие продукты можно лечить?
Вы можете принимать капли от аллергии под язык, которые содержат смесь 59 различных пищевых антигенов, включая молоко, яйца, пшеницу, рис, орехи, сою и различные фрукты и овощи.

Есть ли побочные эффекты или риски?
Поскольку капли от аллергии содержат те же частицы, что и в природе, побочные эффекты минимальны. И поскольку это натуральное средство от пищевой аллергии имеет более благоприятный профиль безопасности, чем инъекции, капли от аллергии 1 можно безопасно принимать дома.

Через какое время пациенты увидят результаты?
Большинство пациентов достигают облегчения симптомов пищевой аллергии через три-шесть месяцев после начала программы лечения пищевой аллергии и затем могут продолжать принимать капли для поддерживающей пищевой аллергии.Некоторые пациенты начинают чувствовать себя лучше уже через несколько первых недель лечения. Каждый пациент уникален, и результаты могут отличаться.

Как появилось это лечение?
Сублингвальная иммунотерапия (SLIT) успешно используется во всем мире с середины 1980-х годов для лечения аллергии на окружающую среду. Недавние исследования, в том числе громкие клинические испытания в Университете Дьюка, включающие лечение аллергии на орехи, доказали, что сублингвальная иммунотерапия является безопасным и высокоэффективным методом лечения пищевой аллергии. 2

Какое состояние здоровья улучшилось с помощью сублингвальных капель от пищевой аллергии?
В дополнение к стандартному лечению пищевой аллергии капли от аллергии под язык продемонстрировали эффективность при лечении интерстициального цистита (ИЦ) и эозинофильного эзофагита* (ЭоЭ). Капли от аллергии могут назначаться детям и взрослым.

 

Общие пищевые аллергии

*Лечение эозинофильного эзофагита нацелено на аллергическое состояние, которое только недавно было дифференцировано от стандартного рефлюкса.ЭоЭ характеризуется воспалением пищевода и может вызывать боль в животе, затруднение глотания и застревание пищи.

Пищевая аллергия | Детское здоровье Райли

Наиболее распространенная иммунная реакция связана с образованием антител иммуноглобулина Е (IgE). IgE связан с аллергией. Это антитело атакует белок и вызывает аллергическую реакцию.

IgE вызывает преувеличенный или гиперответ на что-то, что обычно не вызывает проблемы.IgE, который вырабатывает организм вашего ребенка, прикрепляется к определенным клеткам в организме. Это особые клетки, называемые тучными клетками. Тучные клетки находятся в коже, пищеварительном тракте, дыхательной системе и системе кровообращения. Когда антитела IgE на тучных клетках встречаются со специфическим пищевым белком, возникает реакция.

Большинство пищевых аллергий связаны с восемью конкретными продуктами. Эти продукты:

  • Cow’s Milk
  • Яйца
  • FISH
  • Shellfish
  • Арахисы
  • Орехи деревьев
  • Пшеница
  • соевые

66.Дети могут перерасти пищевую аллергию, особенно на молоко или яйца. В прошлом считалось, что аллергия на арахис и орехи останется навсегда. Теперь 20 процентов детей с аллергией на арахис и 10 процентов детей с аллергией на лесные орехи также могут перерасти эту аллергию.

Наличие пищевой аллергии может также означать, что у вашего ребенка могут быть другие аллергии. Например, у ребенка с аллергией на бананы или дыни также может быть аллергия на амброзию, потому что белки, вызывающие аллергию, схожи.Это называется перекрестной реактивностью.

Другим примером перекрестной реактивности является появление положительных тестов на аллергию на бобовые у ребенка с аллергией на арахис. Перекрёстные результаты тестов часто не означают наличие клинической реактивности. Это хороший пример ложноположительного результата теста на аллергию.

Перекрестная реактивность возникает, когда разные аллергены содержат общие белки или белки, которые иммунная система вашего ребенка считает очень похожими. Прямые тесты на аллергию и пероральная пищевая проба могут определить, вызвана ли реакция на пищу перекрестной реактивностью.

Общие симптомы пищевой аллергии включают:

  • Анафилаксия (тяжелая, внезапная и потенциально опасная для жизни аллергическая реакция)
  • Острая крапивница и опухоль (короткий однодневный эпизод крапивницы и ангионевротического отека)
  • Обострение атопического дерматита
  • Желудочно-кишечные реакции, такие как рвота и диарея

Симптомы пищевой аллергии проявляются сразу. Количество триггерной пищи не имеет значения. Даже небольшое воздействие может вызвать аллергическую реакцию.Эти симптомы будут возникать каждый раз, когда ваш ребенок ест аллергенную пищу.

В некоторых случаях вы можете подумать, что у вашего ребенка пищевая аллергия, хотя на самом деле у него пищевая непереносимость. При пищевой непереносимости возникающие реакции не затрагивают иммунную систему. Небольшое количество пищи обычно хорошо, но большие количества могут вызвать проблемы с пищеварением, такие как газы, судороги или вздутие живота. Тестирование IgE не помогает при этом типе неаллергической пищевой реакции.

Диагностика пищевой аллергии

Диагностика пищевой аллергии начинается с посещения врача специалистом по аллергии Riley at IU Health.Во время этого приема врач узнает об истории болезни вашего ребенка и проведет медицинский осмотр. Обязательно сообщите врачу о любых причинно-следственных связях, которые вы заметили с симптомами вашего ребенка и некоторыми продуктами питания.

Тест на аллергию проводится для подтверждения подозрения на пищевую аллергию. Кожный тест является стандартным. Анализ крови может быть сделан для положительного результата кожной пробы с пищей, чтобы помочь установить риск реакции. Пищевая проблема также может помочь подтвердить диагноз.Как только подозреваемая пища подтверждается как аллерген, создается план лечения.