Кривошея у грудничков: причины и лечение

У некоторых малышей при рождении головка может быть наклонена в одну сторону. Перекос также может образоваться вскоре после появления на свет. Как правило, это временное состояние, и оно исправляется с помощью правильного лечения. И хотя ребенок при этом не испытывает дискомфорта или боли, такое положение головки требует коррекции . Из этой статьи вы узнаете, что такое спастическая кривошея у грудничка, в чем ее причины, как она проявляется и какое лечение может назначить врач.

Что такое кривошея?

Другое название кривошеи — тортиколлис, латинский термин, который означает «изогнутая шея». Кривошея касается грудино-ключично-сосцевидной мышцы, которая соединяет голову и шею с грудиной и сокращения которой заставляют голову наклоняться. Кривошея может встречаться у взрослых, новорожденных и маленьких детей. Существует два вида кривошеи:

1. Врожденная – формируется внутриутробно, в большинства случае в связи с неправильным положение плода в матке (чаще всего при ягодичном предлежеании).

2. Приобретенная – формируется уже после родом, либо в результате родовой травмы.

В чем причина кривошеи у новорожденных

У специалистов нет однозначной теории, почему у некоторых малышей образуется кривошея, но к возможным факторам риска и причинам относят:

• Ограниченное пространство в матке.

• Определенное положение плода в матке во время беременности (например, при тазовом предлежании).

• Сильный и частый тонус матки.

• Обвитие пуповиной.

• Маловодие.

• Использование щипцов или вакуума в родах.

Как распознать кривошею по симптомам

Если у малыша кривошея, вы можете определить это по следующим признакам:

• Головка малыша наклонена.

• Его подбородок смотрит в противоположную наклону головы сторону.

• Мышцы шеи напряжены.

• Малыш смотрит преимущественно через одно плечо, не поворачивая голову в противоположную сторону.

• Если ребенок на грудном вскармливании, он может предпочитать одну грудь другой.

• Малыш может расстроиться, когда у него не получается повернуть голову.

• Если в положении лежа его головка всегда наклонена в одну сторону, с этой стороны она может стать приплюснутой.

• На шее — на стороне, где произошло сокращение мышцы, — вы можете нащупать маленькое уплотнение, как будто узелок.

Как ставят диагноз кривошеи

Если вам кажется, что у вашего малыша кривошея, обратитесь к педиатру. Обычно диагностировать кривошею можно в первые 6–8 недель после рождения. Во время осмотра врач изучит, насколько подвижна головка ребенка и как далеко он может ее повернуть, а также осмотрит малыша на наличие уплотнения в грудино-ключичной-сосцевидной мышце на шее. В некоторых случаях, чтобы уточнить диагноз, педиатр может назначить рентген, а также порекомендовать показать ребенка физиотерапевту, неврологу или ортопеду, если стандартные формы лечения не помогают.

Как лечится кривошея у грудничка

Если у вашего малыша подтвердилась кривошея, придерживайтесь рекомендаций врача. Он может назначить различные способы лечения:

• Делать гимнастику для растяжки шеи. Специальные упражнения помогут расслабить грудино-ключичной-сосцевидную мышцу и укрепить более слабую мышцу на противоположной стороне.

• Перед укладыванием уложите малыша сначала на здоровый бок, а за спиной положите любимую игрушку, либо включите ночник, чтобы вызвать интерес и спровоцировать поворот головы.

• Днем, например во время игр на животике, кладите малыша так, чтобы он вытягивал шею в противоположном перекосу направлении. Можно подвесить игрушки или попробовать привлечь его внимание смешными звуками.

• Во время кормления из бутылочки или грудью постарайтесь держать малыша так, чтобы ему приходилось смотреть в сторону, противоположную наклону головы. В отдельной статье мы рассказываем о позах для кормления грудью, также вы можете обратиться за советом к педиатру.

• В некоторых случаях (например, когда не помогла другая терапия) может быть показано хирургическое вмешательство, для коррекции данного состояния .

Проходит ли кривошея у грудничков

Выполнение рекомендаций врача поможет вам с малышом избавиться от кривошеи. Будьте готовы к тому, что прежде, чем вы увидите результаты, может пройти до шести месяцев, а в некоторых случаях до года и более. Упражнения на растяжку, которые порекомендует педиатр, обычно наиболее эффективны, если начать их делать вовремя:, в возрасте от 3 до 6 месяцев.

Кривошея — это временное состояние, которое поддается лечению. Если вы подозреваете, что у вашего малыша кривошея, лучше всего как можно скорее обратиться за консультацией к врачу и при необходимости начать лечение. Со временем и при правильном лечении кривошея пройдет, и вы не заметите, как вас займут уже другие хлопоты. В том числе покупка подгузников, которые при уходе за новорожденным буквально разлетаются! Чтобы не бегать лишний раз в магазин, покупайте подгузники онлайн по специальной цене.

Лечение кривошеи у ребенка в Красноярске

Лечение кривошеи в Красноярске

• Первичный прием и точная диагностика;
• Индивидуальная программа лечения;
• Прием ведет опытный врач-ортопед со стажем работы более 15 лет.

Получить консультацию

Кривошея — это патология шейного отдела с вынужденным наклоном головы в сторону и ограничением подвижности шеи. Кривошея у грудничка может быть врожденной или установочной (возникает при неправильном обращении с малышом при родах, дальнейшем уходе). Данное состояние легко вылечить, если своевременно обратиться к специалисту.

Приём ведёт врач

Шалаев Сергей Алексеевич — врач медицинской и физической реабилитации, травматолог-ортопед, мануальный терапевт. Имеет большой опыт работы с детьми. Стаж работы 15 лет.

Признаки кривошеи у ребенка

Пока малыш не может держать голову, заметить признаки кривошеи достаточно трудно. Однако при внимательном рассмотрении можно заметить следующее:

• Головка низко посажена и постоянно повернута в сторону.
• Малыш не поворачивает голову, а смотрит через плечо.
• Через 3 недели после рождения на шее уплотняется мышца, можно нащупать утолщение, которое доставляет ребенку дискомфорт.
• Ребенок сосет активно только одну грудь.
• Постоянное лежание на одной стороне может вызвать асимметрию черепа, формы лица.

Более точный диагноз может поставить только врач. Красноярский институт травматологии приглашает всех желающих на консультацию и обследование. Наши специалисты назначат терапию, которая позволит полностью избавиться от патологии.

Лечение заболевания

Для постановки диагноза потребуется пройти обследование. Вам могут назначить УЗИ, МРТ, нейросонограмму, допплер сосудов шеи, консультацию ортопеда, травматолога. Лечение можно начинать в возрасте 2-3 недель. Кривошея у новорожденных лечится консервативно. Хороший эффект дают следующие методы:

• массаж — наш специалист проведет несколько сеансов и научит вас разминать мышцы шеи;
• лечебная гимнастика — вам подберут эффективные упражнения, которые вы сможете повторять в домашних условиях;
• занятия в воде — они будут проводиться в бассейне, упражнения вы сможете повторять дома в ванне;
• использование ортопедических конструкций — при необходимости ортопед назначит ношение шейного фиксатора или воротника Шанца;
• тейпирование — мышца будет фиксироваться специальной клейкой лентой, что заставит ее работать правильно;
• электрофорез — слабый безболезненный разряд тока будет доставлять в мышцу назначенное врачом лекарство;
• мануальная терапия — специалист поправит состояние шейного отдела позвоночника и придает шее естественное положение.

Если через 4-5 лет назначенная терапия не дала результата, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Запишитесь на приём

Ответы на популярные вопросы

Уважаемые пациенты!
Красноярский институт травматологии информирует о том, что Вы можете получить бесплатную медицинскую помощь в поликлинике по месту жительства, в рамках Программы обязательного медицинского страхования.

Записаться на приём

Задать вопрос главврачу

Заказать звонок

Форма обратной связи

Кривошея у новорожденных. Эффективное лечение кривошеи у детей и взрослых в клинике остеопатии «Остмед» г. Москва. Отзывы



Кривошея – это состояние, когда голова постоянно наклонена в одну сторону и повернута в противоположную. Попытка развернуть голову может вызывать боль. Иногда кривошея бывает двусторонней. В этих редких случаях голова как бы выдвинута вперед, ее подвижность резко ограничена, а ключицы приподняты. Кроме перечисленных симптомов, которые без труда заметны неспециалистам, имеются и другие нарушения, увидеть которые может только врач. Кривошея – это скорее не заболевание, а синдром, вызванный изменением мягких тканей, скелета и нервов шеи.

Причины кривошеи

Кривошея подразделяется на приобретенную и врожденную. В зависимости от того, какие ткани шеи поражены, выделяют дерматогенную, десмогенную, миогенную, нейрогенную, артрогенную и остеогенную кривошею.

Нейрогенная кривошея связана с повышением тонуса мышц шеи (спастическая кривошея, например, при гиперкинетической форме детского церебрального паралича), с вялым парезом или параличом мышц шеи (паралитическая кривошея, например, после перенесенной нейроинфекции), с рефлекторным повышением тонуса мышц шеи при возникновении боли. В формировании нейрогенной кривошеи ведущую роль играет нарушение функции головного и спинного мозга, в том числе связанная с их гипоксией. Кроме того, влияние оказывают повышение мышечного тонуса, суставные блокады шейных позвоночно-двигательных сегментов, хронический дефицит кровоснабжения в системе позвоночных артерий.

Артрогенная и остеогенная (приобретенные) формы кривошеи наблюдаются при повреждениях шейного отдела позвоночника (вывихи позвонков, переломы и др.), разрушении шейных позвонков (спондилит, актиномикоз, опухолевые процессы), некоторых дистрофических процессах и нарушениях обмена веществ (рахит и др.), кроме того, встречается врожденное сращение шейных позвонков. Дерматогенная кривошея обусловлена обширными рубцами в области шеи, например, после ожога. Десмогенная кривошея обычно возникает в результате воспалительных процессов в области шеи (лимфаденит или флегмона).

Наиболее часто встречается врожденная мышечная кривошея, развивающаяся вследствие утолщения (фиброзирования) грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Причиной этого могут быть, например, болезни матери в период беременности, сахарный диабет, употребление алкоголя и наркотиков, курение, прием лекарственных препаратов, стрессы, многоплодная беременность. Примерно у 80% новорожденных с этой формой кривошеи в анамнезе значится ягодичное предлежание или поперечное положение плода перед рождением.

Повреждение шейных позвонков и мышц шеи и плечевого пояса нередко происходит и во время родов, в результате чего может ухудшаться кровообращение головного мозга, появляться мышечная боль и спазм мышц. Организм грудничка старается адаптироваться к этому, и происходит наклон шейного отдела позвоночника. В дальнейшем, в результате перераспределения нагрузки на костную ткань, частично закрываются зоны роста с одной стороны, что приводит к развитию аномального позвонка. Это увеличивает нагрузку на другие позвонки, которые также в результате этого изменяются: так и появляется кривошея.

Последствия кривошеи

Важно отметить, что вследствие кривошеи существенно снижается приток крови к головному мозгу и голове в целом, а это вызывает развитие ассиметрии лица (гемигипоплазия лица) и черепа (сколиоз черепа, плагиоцефалия), развитие нейроциркуляторной (вегетососудистой) дистонии, вертебро-базиллярной болезни, ухудшение зрения. У детей с кривошеей часто встречается ранняя неврологическая патология, гидроцефалия (повышение внутричерепного давления).

Кривошея вызывает изменения физиологических изгибов шейного отдела и снижение амортизационной функции позвоночника в целом уже во младенчестве. С возрастом ребенок начинает садиться, ходить, что повышает нагрузки на позвоночный столб, а это может привести к прогрессирующему искривлению позвоночника (сколиозу).

Помощь остеопата клиники «Остмед» в лечении кривошеи

Лечение кривошеи должно быть комплексным, оно эффективно, когда удается воздействовать на ее причину. Стоит помнить, что при родовой травме шейного отдела позвоночника и спинного мозга кривошея является лишь компенсацией, благодаря которой обеспечивается максимально благоприятный кровоток в позвоночных артериях. Поэтому не всегда обосновано ношение воротника Шанца и принудительное исправление положения шеи (например, выкладывание ребенка на другую сторону в кроватке), это может в дальнейшем усугубить ситуацию. Остеопатия же является наиболее эффективным и безвредным методом лечения кривошеи. Врач, воздействуя руками на специфические спазмированные зоны мышц шеи и плечевого пояса, добивается их расслабления и восстановления правильного соотношения позвонков шейного отдела позвоночника.

Встречаются случаи, когда родители, ожидая самопроизвольного решения проблемы кривошеи, теряют драгоценное время, мышца фиброзируется (полностью теряет свою эластичность) и тогда остается единственный выход — операционное рассечение мышц шеи со всеми вытекающими последствиями: госпитализация, общий наркоз и послеоперационные рубцы, оставляющие видимый косметический дефект.

Если же начать остеопатическое лечение кривошеи в первый год жизни ребенка, а именно до 6-7 месяцев, пока  идет развитие шейных позвонков, результаты будут более полными и быстрыми. А главное, это позволит избежать гипоксии (кислородного голодания) головного мозга, ведь именно в раннем возрасте происходит созревание нервной системы, зрения, начинается обучение и развитие речи.

Отзывы пациентов

Нам остеопат Горуля Александр Григорьевич очень-очень помог. Родовая травма шеи была, кривошея, тонус жуткий, плакала много, спала мало, плохо кушала. Марина Петровна

Ответы на вопросы

Задать вопрос

Просмотров статьи: 19498

Facebook

Twitter

Вконтакте

Запишитесь на прием

Получив заявку, администратор клиники свяжется с вами для согласования даты/времени приема.

Обратите внимание: обязательные поля помечены звездочкой (*).

Кривошея — Что лечим «Дети Индиго»

ЧТО ТАКОЕ КРИВОШЕЯ У ДЕТЕЙ

Кривошея – заболевание, при котором в силу разных причин происходит вынужденный, неправильный наклон головы с разворотом подбородка в противоположную сторону. У этого заболевания много классификаций, чаще всего делят на врождённую и приобретённую, правостороннюю и левостороннюю кривошею. Не трудно догадаться, что при левосторонней кривошее происходит фиксированный наклон головы к правому плечу, при правосторонней – наоборот.

У грудничков кривошею в большинстве случаев диагностируют врождённую. Она может возникнуть из-за неправильного положения плода ещё в утробе. Как правило, проявляться кривошея у грудничков начинает в первые же дни после рождения. И своевременно начатое лечение кривошеи позволяет устранить патологию.

Важно!

Бывает ложная кривошея у новорожденных. Её провоцируют спазмы шейных мышц при общем гипертонусе. Часто родители легкомысленно относятся к проблеме, считая, что со временем всё само собой пройдёт. Однако, несоблюдение предписаний невролога, отсутствие квалифицированной помощи массажиста приведёт к тому, что ложная кривошея у новорождённого может стать истинной и перейдет с ребёнком во взрослую жизнь.

Кривошея у детей считается одним из самых распространённых врождённых пороков, наряду с косолапостью, дисплазией и вывихом бедра. Чаще заболевание выявляют у девочек.

ПРИЧИНЫ ВРОЖДЁННОЙ КРИВОШЕИ У ДЕТЕЙ

У кривошеи много видов, каждый из них формирует своя причина. Так, например, рефлекторная кривошея может развиваться при отите, воспалительных поражениях кожи шеи, когда пациент наклоняет голову, чтобы снизить болезненные ощущения.

Кривошея у детей чаще встречается мышечная, при которой поражаются, так называемые, кивательные или другие мышцы плечевого пояса. Повреждение мышечных волокон может произойти по следующим причинам:

• тяжёлые, длительные роды
• перенесённое инфекционное заболевание в утробе (в частности, полиомиелит)
• врождённый порок развития мышц, а также шейного отдела позвоночника
• нарушение кровоснабжения и др.

Человеческий организм – очень умный механизм. В том месте, где есть недостаток волокон или поражение, он начинает активно продуцировать соединительную ткань. Такое замещение при кривошее играет плохую роль. Соединительная ткань нарушает структуру мышц и их функциональность. Запоздалая реабилитация при такой кривошее у ребёнка может занять много времени.Задать вопрос

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ КРИВОШЕЯ У РЕБЁНКА

Утолщение мышц при кривошее внешне может проявляться припухлостью с повреждённой стороны. Голова ребёнка будет часто склоняться в одну сторону, а подбородок при этом развёрнут в другую. Здоровые дети в первый месяц жизни начинают активно крутить головой из стороны в сторону. У ребёнка с кривошеей наблюдается ограничение подвижности, со временем может появиться асимметрия головы.

ПОСЛЕДСТВИЯ КРИВОШЕИ У ДЕТЕЙ

Известны случаи, когда повреждённые мышцы могут самостоятельно восстановиться. Обычно это происходит при лёгком поражении или ложной кривошее у ребёнка. В остальных случаях отсутствие лечения кривошеи приводит к серьёзным последствиям.

Во-первых, плечевой пояс будет развиваться по компенсаторному принципу. Это спровоцирует патологические процессы в позвоночнике. В этом случае, как минимум, разовьётся сколиоз, а также асимметрия лица.

Во-вторых, поражение мышц скажется на общем самочувствии ребёнка: периодически будут возникать неприятные, болезненные ощущения.

В-третьих, кривошея со временем может вызвать нарушение кровоснабжения, обменных процессов и спровоцировать тяжёлые заболевания. К тому же, ребёнок с кривошеей обречен на пристальные взгляды со стороны окружающих, в итоге может развиться комплекс неполноценности.

ЛЕЧЕНИЕ КРИВОШЕИ

Кривошея у новорождённых вызывает определённые трудности при диагностике, поскольку у маленьких детей часто бывает небольшой мышечный тонус. В любом случае, даже опытные родители не могут самостоятельно поставить диагноз. И если есть хоть какие-то сомнения, лучше вовремя обратиться за помощью к специалистам.

Главная задача при лечении кривошеи: остановить патологический процесс и реабилитировать уже возникшие нарушения.

Первые помощники при лечении кривошеи массаж и физиотерапия (УВЧ, парафиновые ванны и др.). Даже для здоровых младенцев массаж – отличный способ укрепить здоровье малыша, стимулировать физическое развитие. Профессиональный массаж при кривошее позволяет восстановить и улучшить кровоснабжение в поражённой области, укрепить мышцы, стимулировать их восстановление.

Физиотерапевтические процедуры и массаж при кривошее назначают длительными курсами с небольшими перерывами. Только своевременная диагностика и упорное лечение позволят избавить ребёнка от порока и вернуть ему здоровье!

Лечение кривошеи у детей — записаться к остеопату

Кривошея – деформация шейного отдела позвоночника. Синдром возникает из-за повреждений костей скелета, мягких тканей и нервных окончаний. Заболевание проявляется как гипертонус и блок шейного отдела, из-за чего голова пациента постоянно наклонена в пораженную сторону. Это происходит для уменьшения болевых ощущений и мышечного напряжения. Иногда кривошея бывает двусторонней. В таком случае у больного приподняты ключицы, а голова немного выдвинута вперед. Патология может быть как врожденной (у грудничка), так и приобретенной.

---

Записаться на прием онлайн или по телефонам: 8(917)740-77-88, 8(987)096-88-67

---

Симптомы болезни специфичны и локализуются в шейном отделе: болезненные ощущения, деформация позвоночника, воспаление лимфоузлов, постоянно напряженные мышцы, ограничение подвижности шеи и головы. Данный синдром не является эстетическим дефектом. Отсутствие правильного и своевременного лечения приводит к серьезным последствиям.

При кривошее снижается приток крови к голове и головному мозгу. Вследствие этого у грудничка развивается асимметрия лица и черепа, возникает вегетососудистая дистония и вертебро-базиллярная болезнь, снижается зрение. Впоследствии деформируется позвоночник, что приводит к снижению его опорной функции. Остеопатия при врожденном синдроме кривошеи проявляет заметную продуктивность. Проводимые остеопатом грудничку лечебные мероприятия способны устранить причину и последствия заболевания.

ПРИЧИНЫ КРИВОШЕИ

При лечении патологии происходит не только механическое выпрямление шеи. Важно найти и устранить причины возникновения заболевания. От того, насколько точно выявлены факторы, зависит эффективность терапии. В зависимости от того, какие ткани поражены, выделяют несколько видов заболевания, каждый из которых обусловлен собственными причинами:

• Нейрогенная кривошея возникает из-за того, что повышен тонус мышц шеи (например, при некоторых формах детского церебрального паралича). На формирование патологии оказывает влияние нарушение функции головного и спинного мозга вследствие гипоксии.
• Приобретенное заболевание появляется вследствие травм-вывихов и переломов позвонков шейного отдела, а также из-за их разрушения. К заболеванию могут привести нарушения обмена веществ и дистрофические процессы (например, при рахите).
• Образовавшиеся вследствие повреждений рубцы (например, после ожогов) способны вызвать дерматогенную кривошею.
• Такие воспалительные процессы, как лимфаденит или флегмона приводят к десмогенной патологии.
• Чаще всего встречается врожденная мышечная кривошея грудничка. При этом заболевании возникает утолщение грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Причиной этого может стать тяжелое течение беременности — сильный токсикоз, угроза прерывания, маловодие. На внутриутробное развитие ребенка влияет состояние здоровья матери: наличие серьезных заболеваний (например, сахарный диабет), употребление лекарственных препаратов, вредные привычки — курение, алкоголь. Синдром также может возникнуть из-за поперечного или ягодичного предлежания, многоплодной беременности, обвития шеи плода пуповиной.

Во время родов также может возникнуть повреждение мышц и позвонков шеи ребенка. Обычно это вызвано применением стимуляции при слабой родовой деятельности. Плод должен самостоятельно проходить по родовым путям, без грубого вмешательства в процесс. Однако зачастую применяются различные акушерские приспособления — например, щипцы. Плод пытаются «выдавить» или вытянуть за руку, что также приводит к серьезным повреждениям и родовым травмам грудничка.

Массаж в лечении кривошеи у детей — добрый доктор

16 Мар Массаж в лечении кривошеи у детей

Posted at 16:30h in Статьи по педиатрии by admin

Массаж при мышечной кривошее

При мышечной кривошее голова ребенка постоянно наклонена в сторону пораженной мышцы. При выраженной кривошее часто наблюдается асимметрия лица черепа или надплечья. Причинами данного заболевания является недоразвитие грудино-ключично-сосцевидных мышц, при помощи которых человек выполняет различные движения головой. При данном виде заболевания лечение следует начинать как можно раньше, используя:

• Лечение положением
• Лечебный массаж
• Лечебная гимнастика

 

Лечение положением. Важно, чтобы туловище малыша располагалась симметрично, прямо по отношению к голове. Ребенок должен лежать на полужестком матраце. Малыша надо чаще укладывать на бок. Если ребенок спит на стороне кривошеи, то ему под голову кладется высокая подушка, если же он лежит на здоровой стороне, то подушка не используется. Рекомендуется часто перекладывать малыша, подходить к его кроватке с разных сторон. При этом свет игрушки, общение со взрослым должны быть со стороны пораженной мышцы.

Держать малыша на руках следует или на пораженном заболеванием боку спиной к себе, при этом головку поддерживать рукой, приподнимая здоровую сторону или взять на руки, повернуть спиной к себе, своей щекой направить головку малыша в больную сторону и слегка наклонить в здоровую. Ещё один способ: прижать ребенка грудью к себе, при этом плечи малыша должны находиться на одном уровне с плечами взрослого; повернуть голову малыша в больную сторону, фиксируя это положение своей щекой.

Лечебный массаж и гимнастика. Выкладывание и повороты со спины на живот производятся, как правило на здоровом боку, но выполнять их можно и на стороне кривошеи.

Грудная клетка. Расслабляющие приемы (поглаживание, растирание) проводятся на больной стороне сначала в верхней части груди, а затем в нижней.

Грудино-ключично-сосцевидных мышца. Голова ребенка во время массажа должна быть наклонена в сторону кривошеи. На пораженной мышце можно применять только расслабляющие приемы: нежные поглаживания (от сосцевидного отростка до ключицы), растирание (делается мягко, подушечкой одного пальца), вибрацию (по ходу мышцы).

Спина. Поглаживание, растирание на здоровой стороне. На больной стороне производится поглаживание, вибрация, нежное растяжение по надплечьям и растирание, пощипывание, пунктирование, поколачивание в области лопатки.

 

 

Примерный комплекс массажа и гимнастики

(возраст ребенка от 2 до 3 месяцев)

1. И. п. — лёжа на спине. Общие поглаживание рук и ног. Массаж груди. Поглаживающий и вибрационный массаж мышц шеи со стороны кривошеи. Массаж мышц щек на здоровой стороне: поглаживание, растирание, разминание. Корригирующие гимнастические упражнения в поворотах через больной и здоровый бок. Поглаживающий массаж грудино-ключично-сосцевидной мышцы с обеих сторон. Выкладывание на живот.

 

2. И. п. — лёжа на животе. Общий поглаживающий массаж спины. Рефлекторное ползание. Поглаживающий массаж спины и шеи. Рефлекторное разгибание спины в положении на правом и левом боку.

 

3. И. п. — лёжа на спине. Поглаживающий массаж живота. Повторить приемы специального массажа шеи. Поглаживающий массаж и рефлекторные упражнения для стоп.

 

4. В заключение комплекса проводится поглаживающий массаж рук и ног.

 

Оптимально начинать процедуру массажа спустя 40 минут после еды или за 30 минут до кормления. Продолжительность сеанса 15 – 30 минут, в зависимости от цели. Курс массажа назначает врач.

Массаж должен проводить человек с медицинским образованием, имеющий соответствующую специализацию.

Кривошея у новорожденных: лечение, причины и признаки

ДО ОКОНЧАНИЯ АКЦИИ ОСТАЛОСЬ:

Помните! Обязательна предварительная запись на лечебный сеанс и диагностику позвоночника.

Записывайтесь заранее, количество мест по уникальной акции ОГРАНИЧЕНО!

В Остеопатическую клинику позвоночника обращаются родители с жалобами на то, что их малыши отклоняют головку вбок и поворачивают в сторону. Чаще такая проблема характерна для девочек. Главное – вовремя диагностировать кривошею, определить ее причины и начать коррекцию у хорошего специалиста, который не один год работает с детьми.

Виды и причины кривошеи

Патология быть с рождения (врожденной) либо приобретенной. Во втором случае она может возникать из-за нарушений в мышцах и скелетной системе, а также при поражении хрящей, рецепторов, кожи.

Когда формируется кривошея, больше всего подвергается изменениям ключично-сосцевидная мышца, которая напрямую задействована при киваниях, наклонах, поворотах головы.

Врожденная патология может возникать по причине внутриутробного недоразвития мышечных волокн шеи. В этом случае можно рассматривать кривошею как аномалию развития, а также такое возможно на фоне тазового или ягодичного предлежания, когда шейные мышцы не испытывают должной нагрузки.

Патология может сформироваться из-за механического повреждения в родах, например, выдавливания ребенка, вытягивания за головку. Халатность врача при родах не такое уж и редкое явление. Причиной кривошеи в период новорожденности может быть постоянное пребывание малыша в неудобной постели или выкладывание на одну сторону. Очень важно отнестись к проблеме максимально серьезно.

Признаки кривошеи у новорожденных

Признаки кривошеи у грудничка можно заметить не сразу после появления на свет, а к 2-3 недельному возрасту. Если нарушения незначительные, то не исключено, что их заметит только доктор. Не нужно пытаться оправдать вроде бы незначительные изменения, при малейших подозрениях приходите на осмотр к врачу.

Ближе к первому месяцу в области шеи уплотняются мышцы. Как правило, процесс наблюдается с одной из двух сторон и постепенно протекание патологии усугубляется. При прощупывании мышцы малыш начинает морщиться, проявлять недовольство. Попытки взрослых развернуть головку в другую сторону не приносят результата, либо вызывают боль у малыша.
При серьезных нарушениях голова отклоняется в сторону поражения шеи, а лицо разворачивается к здоровой мышце. И такое положение головки становится постоянным. Если ничего не предпринять, постепенно мышцы может атрофироваться.
Возможно развитие дефектов черепа – ассиметрии и сглаживания на пораженной стороне. В некоторых случаях поднимается плечо, меняется форма глаза. Вероятен шейный сколиоз.

Основной метод диагностики кривошеи – тщательный осмотр ортопедом, внешняя оценка, пальпация мыщц.

Чем опасно?

Кривошея может полностью исчезнуть при правильном подходе к ее коррекции. Если же не обратиться к доктору и не начать работу над проблемой, то череп может полностью деформироваться, мышечные волокна укорачиваются, в результате нарушается опорно-двигательная функция позвоночника, что чревато инвалидностью.

Лечение кривошеи у грудничка

У новорожденных кривошею можно лечить путем развития пораженной мышцы. Для этой цели используются:

• Специальный массаж
• Физиотерапия
• Остеопатия
• Кинезиология
• Гимнастика

Все это в комплексе применяется высококвалифицированными специалистами в Остеопатической клинике позвоночника.

Почему нам доверяют?

У каждого врача нашего медицинского центра несколько профильных образований. Это означает, что доктор сможет быстро и точно выявить причины недомогания либо болезни. Врач, который является профессионалом в нескольких областях медицины, сможет 100% точно поставить диагноз и выстроить правильный план лечения. Нашим пациентам не приходится бегать по разным специалистам и терять драгоценное время, так как все обследование и лечение они проходят у одного доктора.

Врачи нашей клиники позвоночника

Лазарева Наталья Геннадьевна

Руководитель клиники
Врач высшей категории
Ведущий детский остеопат СПб и России
Врач-невролог

Лазарев Владимир Александрович

Врач-невролог, остеопат, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, гирудотерапевт, подолог, физиотерапевт

Кривошеева Татьяна Геннадьевна

Врач-невролог высшей категории,
Доктор медицинских наук
Гомеопат

Лазарев Владимир Александрович

Врач-невролог, остеопат, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, гирудотерапевт, подолог, физиотерапевт

Кривошеева Татьяна Геннадьевна

Врач-невролог высшей категории,
Доктор медицинских наук
Гомеопат

Савельева Наталья Александровна

Остеопат, врач-невролог

Месяцев Сергей Олегович

Остеопат, семейный доктор, массажист

Дорогой Антон Павлович

Массажист, мануальный терапевт, врач-невролог

Панова Елена Михайловна

Психолог

Троицкая Татьяна Евгеневна

Гирудотерапевт, физиотерапевт

Морозова Галина Васильевна

Старшая медицинская сестра высшей квалификационной категории

Все врачи центра

Как стать здоровым и жить без боли?

Записаться по телефону

access_time 5-10 минут

Прийти на первичный прием

access_time 30-40 минут

Пройти весь курс лечения

access_time от 3 до 7 недель

Методы лечения в остеопатической клинике позвоночника

Все способы лечения в центре остеопатии

Что родители должны знать о симптомах и лечении

Симптомы детского тортиколлиса

Когда у вашего ребенка кривошея, они, вероятно, родились с ней (врожденная кривошея). Если это так, то обычно это связано с тем, как ваш ребенок был расположен в утробе матери. В некоторых случаях у младенцев кривошея развивается после рождения (приобретенная кривошея, которая обычно возникает в результате какой-либо травмы или инфекции), но в большинстве случаев ее можно проследить до рождения. Понимание симптомов кривошеи, врожденной или приобретенной, поможет вам понять, как помочь вашему ребенку.

Врожденная кривошея

Хотя ваш ребенок мог родиться с кривошеей, вы можете не замечать никаких признаков или симптомов, пока ребенку не исполнится 6-8 недель. Примерно в этом возрасте большинство младенцев начинают лучше контролировать свою голову и шею. На этом этапе вы можете начать замечать следующие симптомы:

• Голова наклоняется или поворачивается в сторону
• Ограниченная подвижность головы и шеи
• Асимметрия головы и лица вашего ребенка (уплощение с одной стороны головы)
• Дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут предпочесть одну сторону другой
• Могут присутствовать проблемы со скелетно-мышечной системой (дисплазия тазобедренного сустава)
• Небольшая мягкая шишка на шее младенца
• Наиболее часто замечаемый симптом — плагиоцефалия или плоское пятно, появляющееся за одним ухом на той стороне, в которую ребенок любит смотреть.

Приобретенная кривошея

Симптомы приобретенной кривошеи:

• Наклон головы в сторону
• Ограниченная подвижность головы и шеи
• Рецидивирующие эпизоды наклона головы.Во время этих эпизодов ваш ребенок может также испытывать сонливость, раздражительность или рвоту.

Причины Torticollis

Кривошея у младенцев возникает, когда мышцы, соединяющие грудину и ключицу с черепом (грудинно-ключично-сосцевидная мышца), укорачиваются. Поскольку мышца шеи вашего ребенка укорачивается с одной стороны шеи, она заставляет его голову наклоняться или поворачиваться, а часто и то, и другое. Часто эта мышца укорачивается или стягивается из-за неправильного положения плода, травм во время родов, аномалий или проблем с костями в шейной части позвоночника, а в редких случаях из-за наследственных заболеваний, которые могут вызвать повреждение нервной системы или мышц.

Лечение детского тортиколлиса

Лучший способ избавиться от кривошеи — побудить ребенка поворачивать голову в обе стороны. Это помогает ослабить напряженные мышцы шеи и подтянуть ослабленные. Будьте уверены, что младенцы вряд ли повредят себя, повернув голову самостоятельно.

Упражнения на черепаху

Укладывание ребенка на живот на короткое время во время бодрствования (известное как «время животика») — важное упражнение, поскольку оно помогает укрепить мышцы шеи и плеч и подготавливает ребенка к ползанию.

Это упражнение особенно полезно для ребенка с кривошеей и плоской головой — оно действительно может помочь решить обе проблемы одновременно. Вот как это сделать:

1. Положите ребенка на колени или грудь на время животика
2. Расположите ребенка так, чтобы его голова была отвернута от вас
3. Затем поговорите или спойте своему ребенку и попросите его повернуться к вам лицом
Выполняйте это упражнение по 10-15 минут несколько раз в день.
4. Как только ваш ребенок опускает голову на 10-15 секунд, он устал и нуждается в отдыхе.

Упражнения на растяжку для лечения кривошеи с наибольшей вероятностью подействуют, если их начать в возрасте от 2 до 6 месяцев. Если вы обнаружите, что кривошея вашего ребенка не улучшается после растяжки, поговорите со своим врачом или физиотерапевтом.

В дополнение к времени на животик, сделайте все возможное, чтобы побудить ребенка переместиться на больную сторону. Например, если ваш младенец обычно поворачивает голову влево, встаньте справа от него, когда вы меняете его. Сделайте то же самое, когда поместите его в кроватку.Кормящим матерям рекомендуется поощрять ребенка к кормлению с той стороны, которая ему обычно не доставляет удовольствия. Все эти движения могут укрепить шею вашего ребенка.

Вот еще несколько упражнений, которые стоит попробовать:

• Когда ваш ребенок хочет поесть, предложите бутылочку или грудь так, чтобы он отворачивался от любимой стороны. (Используйте желание вашего ребенка поесть, чтобы подбодрить его или ее!)
• Уложив ребенка спать, расположите его лицом к стене, глядя в том направлении, в котором он хочет смотреть.Поскольку младенцы предпочитают выглядывать в комнату, ваш малыш будет активно отворачиваться от стены, что будет растягивать напряженные мышцы шеи. Не забывайте всегда укладывать ребенка спать на спину, это снижает риск СВДС.
• Во время игры привлекайте внимание ребенка игрушками и звуками, чтобы он или она повернулись в обоих направлениях

Лечебная физкультура для кривошеи младенцев

В определенных случаях врач может предложить отвести ребенка к физиотерапевту для более интенсивного лечения.После начала лечения терапевт может каждые 2–4 недели осматривать ребенка, чтобы узнать, как проходит лечение. Во время последующих посещений физиотерапевт измерит, на сколько градусов ребенок может повернуть голову, а затем поможет укрепить мышцы шеи, чтобы они могли увеличить диапазон движений. Они также будут отслеживать любые проблемы с формой головы и давать рекомендации о том, как уменьшить плоскостность, которая может присутствовать. Некоторым детям потребуется шлем, но большинству — нет.

Хирургические варианты

Если физиотерапия и домашние упражнения не помогают исправить наклон головы ребенка, может потребоваться операция.К счастью, такое случается очень редко с младенцами, у которых стойкая кривошея не поддается консервативному лечению. Очень немногим детям с врожденной кривошеей потребуется операция. Операция удлиняет грудинно-ключично-сосцевидную мышцу и исправляет кривошею. Обычно ваш врач подождет, пока ваш ребенок достигнет дошкольного возраста, прежде чем рекомендовать операцию.

Когда обратиться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если лечение вашего ребенка от кривошеи не помогает или у него появляются новые симптомы.Кроме того, если кривошея у вашего ребенка развивается после травмы или болезни, немедленно обратитесь к врачу.

Что вы можете сделать, чтобы облегчить тортиколлис вашего ребенка — Основы здоровья от клиники Кливленда

Тревожно видеть, как голова вашего ребенка наклонена набок. Torticollis — латинское слово «искривленная шея» — может развиваться у мальчиков и девочек от рождения до трехмесячного возраста. «Крутизна может напугать родителей. Но у большинства детей все хорошо, особенно когда кривошея выявляется на ранней стадии и быстро вылечивается », — говорит педиатр Дэвид Берк, доктор медицинских наук.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Состояние, также называемое перекосом шеи, может быть следствием скопления в утробе матери (как в случае близнецов и тазовых предлежаний). Если у ребенка не так много места, чтобы двигаться, голова может застрять в одном положении на несколько дней или недель.

Это сжимает и укорачивает одну из «мускулов ремня», поворачивающих голову.Эти грудино-ключично-сосцевидные мышцы (СКМ) проходят от ключицы к за ухом.

Более плотный SCM оттягивает голову ребенка в сторону, наклоняя ее — обычно влево, отражая положение, в котором младенцы находят наиболее удобное положение в утробе матери.

Родовая травма также может вызвать кривошея.

Какие признаки кривошеи?

Самый распространенный признак — постоянный наклон головы в одну сторону, при котором подбородок указывает на противоположное плечо, и нежелание поворачиваться в другую сторону.

Еще одним признаком может быть плоская или деформированная голова, называемая плагиоцефалией. Это может сопровождать кривошея, потому что кости черепа ребенка еще не срослись. Напряженная мышца шеи способствует лежанию на одной стороне головы, изменяя ее форму.

Недоношенные дети подвержены большему риску плагиоцефалии, потому что их кости черепа еще менее развиты, и они часто привязаны к аппарату искусственной вентиляции легких в одном положении.

«Сегодня у многих детей более приплюснутая форма головы, потому что мы хотим, чтобы они спали на спине, чтобы снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС)», — говорит д-р.Берк. «Хотя форма головы может быть более плоской, это намного безопаснее, чем позволять детям спать на животе».

Как лечится кривошея?

Тортиколлис часто саморегулируется при раннем лечении — в идеале, в течение первых месяцев или двух, — говорит д-р Берк. Если родители ждут, пока младенцам не исполнится 3 месяца и старше, лечение может занять больше времени.

«Ваш педиатр объяснит, как изменить положение ребенка, сделает детский массаж и растяжку, или направит вас на физиотерапию.Родители могут сразу же приступить к выполнению домашних упражнений », — говорит он.

Какая растяжка может помочь ребенку?

Родители массируют мышцы шеи и спины ребенка, а затем несколько раз в день делают легкие упражнения на растяжку.

«Врачи-остеопаты могут также проводить манипулятивную терапию, используя мягкие практические методы, чтобы направить ткани в более расслабленное положение», — говорит д-р Берк. «Это позволяет шее выпрямиться, восстанавливая выравнивание и снимая плотность тканей».

Когда наклон головы значительный или мышцы действительно напряжены, более агрессивная физиотерапия весьма полезна в первые три месяца.

Что включает в себя репозиционирование?

Репозиционирование существенно помогает младенцам самостоятельно заниматься физкультурой. «Вы поворачиваете младенцев так, чтобы они смотрели в противоположную сторону, от которой они хотят повернуться», — объясняет доктор Берк.

«Например, если вы поместите младенцев в кроватку лицом к стене, им придется растянуть мышцы шеи, чтобы увидеть вас у постели».

Братья и сестры помогают, когда они играют с ребенком на полу, побуждая ребенка следовать за ними головой в ограниченном направлении.

Правильное время нахождения в животе также важно. Доктор Берк советует несколько раз в день, когда дети бодрствуют, кладите их на живот на 20 минут. Это побуждает их поворачивать голову из стороны в сторону, поднимать руки и повышать мышечный тонус.

«Мы рекомендуем делать это всем младенцам, но время на животик может исправить легкие случаи плагиоцефалии и сделать головы детей красивыми и круглыми», — говорит он.

Что делать, если лечение не помогает?

Устройство частотно-зависимого микротока (FSM) может подавать электрический ток низкого уровня детям в возрасте от 3 до 4 месяцев для дальнейшего расслабления напряженных мышц шеи.

Детям старшего возраста с более тяжелой кривошеей можно вводить ботулотоксин (Ботокс®), чтобы не допустить чрезмерного сокращения напряженной шеи, — говорит доктор Берк.

Если дети по-прежнему не реагируют на лечение, педиатры направляют их к окулисту для визуального осмотра. Некоторые дети могут наклонять голову, чтобы лучше видеть, потому что их глаза скрещены, и это состояние называется косоглазием .

Дальнейшее вмешательство необходимо при плагиоцефалии, если у ребенка неровные уши, если один глаз открывается больше, чем другой, или если это вызывает проблемы со зрением.

Поражает ли кривошея и дети старшего возраста?

Тортиколлис может возникнуть у детей старшего возраста при инфицировании шейного лимфатического узла после лихорадки. «Большой болезненный опухший лимфатический узел может потребовать приема антибиотиков», — говорит доктор Берк. У детей старшего возраста кривошея также может развиться после травмы шеи или из-за «неправильного» сна.

Но когда дело доходит до вашего новорожденного, его послание ясно: «Если у вас есть проблемы, поговорите со своим педиатром раньше, чем позже».

Это даст вашему ребенку достаточно времени для лечения и своевременного направления к специалистам, если это необходимо.

Техники растяжки для младенческой кривошеи — Kids Plus Pediatrics

В , опубликованном на прошлой неделе в записке врача , доктор Карловиц поделилась своим личным опытом и предоставила много информации о младенческой кривошеи. В этой последующей записке врача она объясняет и описывает многие техники и упражнения на растяжку для лечения этого состояния…

Прежде, чем мы начнем, обратите внимание: все техники растяжки, которые я здесь описываю, предназначены для ПРАВИЛЬНОЙ кривошеи. Вы можете изменить их для ЛЕВОЙ кривошеи, просто заменив ЛЕВО для любого ПРАВО и ВПРАВО для любого ЛЕВОГО в инструкциях.

РАСТЯЖЕНИЕ И ПОЗИЦИОНИРОВАНИЕ ДЛЯ ИГРЫ

Выполнение этих упражнений на растяжку, правильное ношение ребенка и правильное положение ребенка для игры могут помочь исправить кривошея.

Лучшее место для упражнений на растяжку — ковровое покрытие. Уложите ребенка на спину. Если вы сидите на полу, вы можете посадить ребенка к себе на колени, положив его на спину и подогнув колени.

БОКОВОЙ ИЗГИБ [для ПРАВОГО КРЕПЛЕНИЯ]

Положите правую руку на правую сторону головы ребенка.Держите ребенка за правое плечо ЛЕВОЙ рукой. Медленно наклоните его ЛЕВОЕ ухо к ЛЕВОМУ плечу

Удерживайте это положение в течение 30 секунд, как допускает ребенок. Повторить 2-4 раза. Делайте это упражнение 3-4 раза в день.

ВРАЩЕНИЕ (ПОВОРОТ ГОЛОВКИ) [для ПРАВОГО Torticollis]

Положите ЛЕВУЮ руку на ЛЕВОЕ плечо ребенка. Обхватите голову ребенка ПРАВОЙ рукой. Держите ребенка за подбородок ЛЕВОЙ рукой

Медленно поверните ребенка носом к ПРАВОМУ плечу.

Удерживайте это положение 30 секунд. Повторить 2-4 раза. Делайте это упражнение 3-4 раза в день.

РАЗМЕЩЕНИЕ ДЛЯ ИГРЫ

Игра лежа на боку (лежа на боку): расположите ребенка так, чтобы он мог играть лежа на боку

Это положение позволяет силе тяжести выполнять некоторую работу по вытягиванию шеи и подведению рук к середине тела. Подведение рук к середине — важный шаг для кормления, зрительно-моторной координации и других аспектов развития вашего ребенка.

ИГРАЕТ НА ЕГО ЖЕЛУДКЕ

Когда ваш ребенок бодрствует, важно положить его на животик для игры. Это помогает ему научиться контролировать движения головы.

Когда ваш ребенок лежит на животе на полу, положите все игрушки так, чтобы он повернулся лицом ВПРАВО.

Вы можете помочь ему повернуть лицо влево, пока он играет на животе.

ВЫСТАВКА РЕБЕНКА

Держите ребенка лицом от вас, лежа на боку, так, чтобы ПРАВЫЕ ухо вашего ребенка опиралось на ваше ПРАВОЕ предплечье.

Поместите предплечье между ухом и плечом ребенка, чтобы помочь растянуть напряженные мышцы.Вы можете использовать предплечье, чтобы оторвать голову ребенка от плеча, чтобы выполнить растяжку с боковым сгибанием. Положите ЛЕВУЮ руку между ног ребенка, поддерживайте тело ребенка и обхватите его правое плечо левой рукой.

Держите ребенка в таком положении как можно дольше. Вы можете использовать это положение, чтобы растянуть напряженные мышцы, если ваш ребенок плохо переносит растяжку со сгибанием в стороны на спине.

ДРУГИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ [для ПРАВИЛЬНОГО Torticollis]

1. Держите игрушки так, чтобы ребенок смотрел вверх и вправо.
2. Расположите ребенка в кроватке так, чтобы занятия в комнате побуждали его смотреть ПРАВИЛЬНО.
3. Во время кормления ребенка грудью или из бутылочки расположите его лицом ВПРАВО.
4. Держа ребенка через плечо, расположите его лицом ВПРАВО.
5. Находясь вне машины, не используйте автокресло как место, где можно уложить ребенка во время игр.
6. Ваш педиатр или терапевт может показать вам, как использовать свернутые детские одеяла и полотенца, чтобы голова ребенка оставалась в нейтральном положении.
7. Если ваш ребенок готов и это показано, физиотерапевт может показать вам, как побудить его активно двигать головой, чтобы укрепить и растянуть мышцы шеи.

Если ваш ребенок не улучшит свои навыки с помощью этих упражнений, проконсультируйтесь с вашим поставщиком услуг Kids Plus.

Доктор Дитте Карловиц присоединилась к Kids Plus в 2012 году.

Тортиколлис у младенцев: причины, признаки и лечение

Некоторые дети рождаются с наклоном головы или у них вскоре после рождения развивается наклон головы.Это известно как кривошея. Если у вашего ребенка диагностировано это заболевание, вы можете быть рады узнать, что оно, как правило, не является постоянным и может быть вылечено с помощью правильного лечения.

Хотя ваш ребенок, скорее всего, не чувствует боли, это временное состояние требует лечения, чтобы полностью исчезнуть.

Узнайте, что такое кривошея у младенцев, что ее вызывает, признаки и симптомы, на которые следует обратить внимание, и какое лечение может порекомендовать ваш лечащий врач, если у вашего ребенка кривошея.

Что такое кривошея?

Torticollis — это латинское слово, означающее «скрученная шея». Жесткая шея, которую трудно повернуть, а иногда и болезненная, называется кривошеей, наклоном головы или кривошеей.

Мышца, пораженная кривошеей, — это грудинно-ключично-сосцевидная мышца, которая соединяет голову и шею с грудиной. Когда эта мышца сокращается, это вызывает наклон головы.

Это состояние может возникать у взрослых, а также у младенцев, младенцев и маленьких детей.Когда кривошея присутствует у новорожденных, это называется кривошеей младенца или врожденной мышечной кривошеей.

Тортиколлис на самом деле является обычным заболеванием новорожденных, и он одинаково поражает мальчиков и девочек. Крутизна может присутствовать при рождении или может появиться до трех месяцев спустя.

Причины появления тортиколлиса у младенцев?

Кривошея у младенцев может быть вызвана положением младенца в матке. Это также может произойти (хотя это бывает редко) во время родов, особенно если это тазовые предлежания (например, если задница ребенка сначала попадает в родовые пути, а не голова), или при трудных первых родах.

Эксперты не уверены, почему некоторые дети страдают кривошеей, но некоторые способствующие факторы или возможные причины кривошеи младенцев включают:

• Матка была слишком тесной для ребенка

• Ребенок находился в необычном положении при рождении, например, в тазовом предлежании

• Во время родов использовались щипцы или вакуумные устройства.

Каковы признаки и симптомы тортиколлиса?

Если у вашего ребенка кривошея, вы можете заметить следующие признаки или симптомы:

• Ваш ребенок наклоняет голову набок

• Его подбородок направлен в противоположную сторону от наклона головы

• Мышцы шеи кажется тесным

• Ваш ребенок предпочитает оглядываться через одно плечо, а не поворачиваться в другую сторону

• Если он кормит грудью, может показаться, что он предпочитает одну сторону или одну грудь

• Ваш ребенок может расстроиться, когда он не может повернуть голову

• У него может появиться плоское пятно на голове из-за того, что голова остается в одном положении, когда он лежит

• У него может быть небольшая шишка, похожая на узел, на шее сбоку сокращенной мышцы.

Как диагностируется кривошея?

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка кривошея, отвезите его к врачу. Состояние обычно можно обнаружить в первые шесть-восемь недель после рождения.

Во время обследования лечащий врач вашего ребенка проверит, насколько далеко ваш ребенок может повернуть голову, и обычно будет искать уплотнение в сокращенной грудино-ключично-сосцевидной мышце на шее вашего ребенка.

В некоторых случаях поставщик вашего ребенка может назначить рентген, чтобы помочь определить состояние, или может порекомендовать вам отвести ребенка к физиотерапевту, неврологу или ортопеду, если обычные методы лечения не помогают.

Как лечить тортиколлис?

Если у вашего малыша диагностировано это заболевание, следуйте совету врача. Ваш врач может предложить несколько способов лечения кривошеи у вашего ребенка, в том числе:

• Помогите вашему ребенку выполнять упражнения, которые помогают растянуть более тугую сторону его шеи. Это помогает ослабить сжатую грудинно-ключично-сосцевидную мышцу и укрепить более слабую мышцу на противоположной стороне.

• Когда пришло время ложиться спать или вздремнуть, уложите ребенка спать на спине (как рекомендуется для безопасного сна) в его кроватке так, чтобы его кривошея было обращено к стене.Таким образом, он должен вытянуть шею в противоположном направлении, чтобы оглянуться на вас или заглянуть в комнату. Это может потребовать изменения положения его кроватки, чтобы он занял правильное положение.

• В течение дня (например, во время отдыха на животе) расположите его так, чтобы он вытянул шею в направлении, противоположном наклону головы. Попробуйте повесить игрушки или привлечь его забавными звуками, чтобы он посмотрел в вашу сторону.

• Когда пришло время кормления, кормите ребенка из бутылочки или кормите грудью таким образом, чтобы ему было предложено повернуться лицом в направлении, противоположном наклону его головы.Вы можете узнать больше о позах при грудном вскармливании здесь, но вы можете попросить своего врача дать вам индивидуальный совет.

• В некоторых случаях (например, если другие методы лечения не помогли) для лечения кривошеи может быть рекомендована операция по удлинению сухожилия.

Уходит ли младенческий тортиколлис?

Следование плану лечения, рекомендованному лечащим врачом вашего ребенка, может помочь вашему ребенку исчезнуть кривошея. Имейте в виду, что для получения результатов может потребоваться до шести месяцев, а в некоторых случаях даже до года или дольше.

Упражнения на растяжку, рекомендованные лечащим врачом вашего ребенка, обычно наиболее эффективны, когда они начинаются в возрасте от 3 до 6 месяцев.

Крутизна — заболевание, которое поддается лечению. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка это заболевание, лучше всего отвезти его к врачу, чтобы лечение могло начаться раньше, чем позже. Со временем и при правильном лечении состояние улучшится, и в следующий момент вы снова будете беспокоиться о том, достаточно ли у вас подгузников.

Кстати, знаете ли вы, что за все эти подгузники можно получать вознаграждения, такие как подарочные карты и кэшбэк? Загрузите приложение Pampers Club сегодня, чтобы начать работу.

Как мы писали эту статью Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как Американская академия педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов. Вы можете найти полный список источников, использованных для этой статьи, ниже.Содержание этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.

Младенец Torticollis

Термин «кривошея» происходит от латинского «тортиколис», обозначающего скрученный, и «collus», обозначающего шею. Существует несколько типов кривошеи, но в целом кривошея означает неправильное положение или движение шеи, плеч и головы.

Спастическая кривошея, также известная как шейная дистония, представляет собой неврологическое заболевание, характеризующееся непроизвольными сокращениями мышц шеи и плеч.В подавляющем большинстве случаев спастическая кривошея поражает людей среднего и старшего возраста.

Острая кривошея или перекос шеи — это временная реакция на травму шеи, неправильную осанку или переохлаждение. Болезненные мышцы заставляют шею застревать в неестественном положении. Через несколько недель лечения растяжкой и обычными лекарствами острая кривошея обычно проходит сама собой.

Приобретенная кривошея, кривошея, которая развивается в какой-то момент жизни человека, имеет множество возможных триггеров.Реакция на определенные лекарства, инфекции, опухоли и повреждение нервов могут вызвать приобретенную кривошея. Лечение зависит от основной проблемы.

Кривошея младенцев, также называемая врожденной мышечной кривошеей или просто врожденной кривошеей, является единственным типом кривошеи, который по определению поражает детей и младенцев. Младенческая кривошея полностью излечима, и иногда вы можете лечить ребенка дома без медицинских процедур.

Симптомы кривошеи у младенцев

Кривошея младенцев — довольно распространенное явление.Если они еще не присутствуют при рождении ребенка, симптомы появятся в течение трех месяцев после рождения. Обратитесь к педиатру, если вы заметили следующие симптомы:

• Голова наклоняется в одном направлении, а подбородок указывает в противоположном направлении
• Изо всех сил пытается повернуть голову или осмотреться
• Плечо с одной стороны приподнято
• Кажется, что одна сторона шеи сильнее, чем другие
• Имеет мягкую шишку в мышцах шеи
• Всегда спит на одной стороне
• Предпочитает грудное вскармливание на одной стороне
• Неправильная форма головы из-за лежания на одной стороне

К счастью, кривошея младенца излечима.Однако, если его не лечить, кривошея может вызвать более серьезные проблемы. У ребенка не будет нормального диапазона движений из-за постоянно напряженных мышц. А поскольку их голова находится в неудобном положении, возможными осложнениями становятся асимметрия лица и черепа и даже сколиоз.

Причины кривошеи у младенцев

Кривошея младенцев вызывается повреждением грудино-ключично-сосцевидной мышцы, мышцы шеи, которая проходит от уха до грудины. В теле человека есть две грудино-ключично-сосцевидные мышцы, по одной с каждой стороны шеи.Если повернуть голову из стороны в сторону, можно увидеть, как сгибаются грудино-ключично-сосцевидные мышцы.

Изображение Генри Вандайка Картера [общественное достояние] через Wikimedia Commons

Характер травмы, на медицинском жаргоне, представляет собой «эндомизиальный фиброз с отложением коллагена и миграцией фибробластов вокруг отдельных мышечных волокон», что приводит к «одностороннему укорочению и утолщению или чрезмерное сокращение грудино-ключично-сосцевидной мышцы ». ^[1] С точки зрения непрофессионала, на мышце образуется рубцовая ткань, вызывающая ее сокращение.

Исследователи до сих пор не знают, что именно вызывает эту травму. Тем не менее, предполагается, что травма такого рода возникает, когда на плод оказывается давление в той или иной форме. Например, младенцы могут принимать стесненные, ненормальные положения внутри матки. У матерей, впервые живущих в первый раз, матки которых меньше, чем у женщин, которые были беременны ранее, с большей вероятностью родят детей с кривошеей.

Врачи также подозревают, что причиной может быть ягодичное положение ребенка, когда ягодицы вниз, а не голова.Травмы шеи также могут произойти во время сложных родов, например, когда ребенка тянут через родовые пути с помощью щипцов или вакуума.

В редких случаях кривошея младенцев вызывается чем-то другим. Приведу лишь несколько примеров: грудинно-ключично-сосцевидная мышца могла развиться ненормально, или у ребенка могли быть проблемы со зрением, и он поворачивает голову, чтобы лучше видеть.

В других случаях кривошея у младенцев не является врожденной (возникает до или во время рождения), а приобретается позже.Это может развиться из-за травмы или перенапряжения шеи, что может произойти, если воспитатель оставляет ребенка в одном положении на длительное время. Инфекции, воспаления и опухоли являются примерами возможных причин, по которым у младенца может появиться кривошея.

У младенцев старшего возраста и детей кривошея может быть приобретена по разным причинам, как доброкачественным, так и серьезным. Обычно кривошея у детей является результатом напряжения, например, засыпания в плохой позе, но важно определить причину кривошеи, если она длится дольше недели.

Другой источник приобретенной кривошеи — синдром Сандифера.

Можно ли предотвратить детскую черепаху?

Предотвратить врожденную кривошею, которая возникает в результате травм, полученных в утробе матери или во время родов, сложно. Врач может попытаться перевернуть ребенка, когда, например, он находится в тазовом предлежании, но не может вообще предотвратить возникновение ягодичного предлежания. Во время родов ваш лечащий врач должен избегать перенапряжения шеи плода и использовать безопасные методы для завершения родов.

Когда ваш ребенок окажется дома, соблюдение здорового образа жизни поможет предотвратить растяжение шеи и появление кривошеи. А именно, ни в коем случае нельзя оставлять их в одном положении надолго. Вы можете изменить положение их головы, пока они играют, кормление грудью, и спать, чтобы способствовать даже костно-мышечной развития. Однако из соображений безопасности ребенок всегда должен спать на спине.

Время, проведенное на животе в бодрствующем состоянии и под присмотром, укрепляет мышцы шеи ребенка.У них будет практика поддерживать голову и передвигаться. Насколько это возможно, сократите время пребывания в автокреслах, переносках и детских стульчиках, которые поддерживают затылок и ограничивают диапазон движений.

Как диагностируется детский черепахи?

Ваш педиатр осмотрит вашего ребенка, чтобы определить, есть ли у него кривошея, и если да, то что вызывает кривошею. Они оценят, насколько далеко ваш ребенок может поворачивать голову и как он реагирует на то, чтобы его поместили в разные положения.

Может потребоваться проверить кости и мышцы вашего ребенка на предмет необычных явлений с помощью рентгена и ультразвука. На УЗИ можно будет увидеть укороченную грудинно-ключично-сосцевидную мышцу.

Педиатр также будет искать признаки асимметрии или уплощения головы, лица или шеи, а также дисплазию тазобедренного сустава, состояние суставов, связанное с кривошеей. Тазобедренный сустав иногда смещается, когда плод зажат внутри матки, сценарий, который также может вызвать нагрузку на шею.

Другие состояния, которые могут быть причиной кривошеи, также будут рассмотрены вашим педиатром, например, инфекция, перелом, реакция на лекарство, проблемы со зрением, опухоль, дефект позвоночника, неврологическое заболевание или двигательное расстройство.

Как лечатся детское тортиколлис?

Кривошея младенца полностью излечима. Чем быстрее ваш ребенок получит лечение, тем лучше. Лечение обычно включает физиотерапию, чтобы выровнять мышцы шеи ребенка. Ваш врач научит вас растяжкам и стратегиям, которые вы можете использовать дома, а также направит вас к физиотерапевту.

Растяжки, которые вы и ваш физиотерапевт будете выполнять с ребенком, ослабят сжатую грудинно-ключично-сосцевидную мышцу и укрепят слабую грудинно-ключично-сосцевидную мышцу на противоположной стороне.

Вы также можете стратегически положить игрушки и другие предметы, на которые ребенок хочет смотреть, в такое место, где ему придется повернуться, чтобы их увидеть. Точно так же вы можете держать ребенка так, чтобы его шея повернулась на нежелательную сторону. Размещение свернутых или сложенных полотенец вокруг ребенка может помочь удерживать его в нейтральном, нормальном положении, пока он играет или находится в переноске.

Важно, чтобы ваш ребенок контролировал «время животика». Лежание на животе заставляет младенцев выдерживать вес собственной головы, что укрепляет их шею.

В редких случаях, если ребенок не реагирует на физиотерапию, может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения кривошеи. Операция, в которой нуждаются около 10% детей с врожденной кривошеей, удлиняет грудино-ключично-сосцевидную мышцу. Недавнее исследование показало, что лекарство, называемое ботулотоксином, можно использовать вместо хирургического вмешательства для лечения кривошеи.

Возможно, вашему ребенку потребуется лечение от вторичных симптомов или связанных состояний. Плоскую или деформированную голову легко исправить, когда ребенок еще маленький, потому что его кости еще не полностью затвердели. Специальные подушки и каски позволяют голове наполниться до нормальной округлости. Легкий сколиоз, как правило, не требует лечения, но в умеренных и тяжелых случаях можно лечить, надев корсет или перенеся операцию. Аналогичным образом лечится дисплазия тазобедренного сустава.

Наблюдать, как голова вашего ребенка наклоняется в неудобной позе, расстраивает.К счастью, существуют эффективные варианты лечения, и через несколько месяцев ваш ребенок должен стать как новенький.

Источники информации: Образцы научных публикаций:

«Использование комбинированного ботулинического токсина и физиотерапия для лечения резистентного врожденного мышечного тортиколлиса», Ноппачарт Лимпафайом и др., Журнал детской ортопедии «Врожденный порок» , 2019.

мышечная кривошея: где мы сегодня? Ретроспективный анализ в специализированной больнице »Даниэлы Амарал и др., Porto Biomedical Journal , 2019.

«Ведение младенцев с врожденным мышечным тортиколлисом» Жералдина Дургути и др., Журнал детской неврологии , 2019.

«Эффективность растяжки для младенцев с врожденной мышечной кривошеей» Авторы: Брэдли Пул и Свати Кейл, Physical Therapy Reviews , 2019.

---

[1] Physiopedia

Руководство по физиотерапии Torticollis

Руководство по выбору PT

Тортиколлис — это заболевание, которое возникает, когда мышца, идущая от грудины и ключицы вверх и к задней части шеи, становится напряженной, ослабленной или утолщенной, в результате чего подбородок обращен к одному плечу, а голова наклоняется к противоположному плечу. .Наиболее распространенной формой этого состояния является врожденная мышечная кривошея (ВМТ), которая поражает младенцев и обычно наблюдается в течение первых 2 месяцев жизни.

В 1992 году Американская академия педиатрии начала кампанию «Снова засыпать», направленную на снижение синдрома внезапной детской смерти (СВДС). Кампания успешно снизила СВДС на 40% в Соединенных Штатах, но имела непредвиденный результат: она способствовала развитию ШМТ примерно у 1 из каждых 250 младенцев. (Поговорите со своим семейным врачом и / или педиатром, если у вас есть вопросы о кампании «Снова спать».)

Torticollis также может возникать у взрослых. Наклон головы у детей или взрослых также может сопровождать другие симптомы более серьезных заболеваний.

Если наклон головы сопровождается такими симптомами, как затрудненное дыхание или глотание, слабость в руках или ногах, нарушение речи, затруднения при ходьбе, ощущение уколов иглами или онемение рук или ног, недержание мочи или кала, ищите немедленная медицинская помощь.

---

Что такое тортиколлис?

Крутизна — это наклон и / или вращение головы из-за напряженных и слабых мышц шеи.Это происходит, когда мышца, которая идет вверх и к задней части шеи (грудинно-ключично-сосцевидная мышца), становится напряженной, ослабленной или утолщенной. Есть 5 форм условия:

• Врожденная мышечная кривошея (CMT) — наиболее частая форма заболевания. Это поражает младенцев и обычно диагностируется в течение первых 2 месяцев жизни. ШМТ часто возникает в результате родовой травмы, сна или длительного пребывания в одном положении.
• Постуральная кривошея диагностируется, когда ребенок наклоняется вперед и назад.Он диагностируется в течение первых 5 месяцев жизни и часто является результатом отсутствия различных положений, например, когда ребенка постоянно помещают в автокресло или другой детский «контейнер» в течение длительных периодов времени.
• Глазная кривошея возникает из-за нарушения зрения на один глаз, из-за которого человек наклоняет голову, чтобы лучше видеть.
• Спастическая кривошея (кривошея) встречается у детей старшего возраста и взрослых. Это может быть вызвано инфекцией, воспалением, травмой или побочными эффектами некоторых лекарств и / или лекарств, таких как амфетамины.
• Острая кривошея возникает, когда ребенок или взрослый слишком сильно сгибает или выкручивает шею или переживает какую-либо травму. Может возникнуть боль при движении головой из стороны в сторону или вверх-вниз; мышца шеи может быть болезненной при прикосновении.

Аномалии, связанные с кривошеей, включают:

• Костные аномалии, вызванные неправильным выравниванием шейного отдела позвоночника (в точках позвоночника C1-C2) при повреждении связок из-за инфекции.Типы инфекций, которые могут вызвать это состояние, включают тяжелые инфекции верхних дыхательных путей, ушей или носовых пазух; шейный аденит; или абсцесс шейки матки. Любой воспалительный процесс, раздражающий мышцы, нервы или позвонки, включая хирургическое вмешательство или травму, может вызвать рефлекторный спазм, приводящий к этой форме кривошеи.
• Нейрогенные аномалии , такие как опухоль спинного мозга или прогрессирующие заболевания спинного мозга, которые могут вызвать острый эпизод кривошеи, обычно у детей старшего возраста.Дети могут испытывать головные боли, рвоту и положительные неврологические симптомы, такие как слабость конечностей (с одной или обеих сторон) и трудности с речью. При появлении любого из этих симптомов немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Torticollis может привести к дополнительным проблемам, например:

• Уплощение черепа (плагиоцефалия или брахицефалия) у младенцев.
• Движение, благоприятствующее одной стороне тела, затрагивающее руки, туловище и бедра.Это может привести к дисбалансу силы, например, к приподнятому плечу и наклону туловища в стороны. Этот паттерн движения может привести к задержке развития крупной моторики.
• Дисплазия тазобедренного сустава, связанная с развитием.
• Сколиоз.
• Ограниченная способность поворачивать голову, чтобы видеть, слышать и взаимодействовать с окружением, что может привести к задержке когнитивного развития.
• Задержка осознания тела или недостаток самосознания и взаимодействия.
• Затруднение с балансом.
• Асимметричное изменение зрения.

Признаки и симптомы

Младенец, ребенок или взрослый с кривошеей может держать голову наклоненной к одной стороне тела и повернутой к другой стороне тела, так как попытка выпрямить шею затруднена или болезненна. Например, если мышца на левой стороне шеи укорочена, слаба или спазмирована, голова может наклониться к левому плечу и повернуться вправо.

Может быть стеснение в шее или заметная шишка в шейной мышце, называемая псевдоопухолью. Боль может присутствовать, а может и не присутствовать, в зависимости от типа кривошеи.

Как это диагностируется?

Тортиколлис у взрослых обычно диагностируется врачом. Опытные детские физиотерапевты могут диагностировать необходимость лечения врожденной мышечной кривошеи и позиционной кривошеи у младенцев и детей; однако в большинстве штатов США требуется рецепт врача, чтобы физиотерапевт мог провести лечение.

После определения типа кривошеи ваш физиотерапевт может назначить лечение. В большинстве случаев, кривошея является мышечная проблема, и физиотерапевты являются мышечно-скелетные эксперты.

Чем может помочь физиотерапевт?

Независимо от возраста пациента физиотерапия является основным методом лечения всех форм кривошеи. Физиотерапевты проводят лечение нарушений, вызванных кривошеей.Раннее лечение дает наилучшие результаты. Если не лечить, кривошея может стать необратимым заболеванием.

Физиотерапевт будет работать с опекуном ребенка или взрослым пациентом для развития и достижения общих целей. Физиотерапевт составит индивидуальный план лечения:

• Укрепить мышцы шеи
• Правильный мышечный дисбаланс
• Получить безболезненное движение (диапазон движений)
• Улучшить контроль осанки и симметрию
• Улучшить выравнивание тела за счет ослабления мышечного напряжения

Этих целей можно достичь с помощью:

• Мягкая растяжка мышц шеи и спины
• Укрепление мышц шеи и спины
• Массаж пораженного участка
• Руководство по правильному расположению младенцев
• Лента для удлинения мышц и облегчения растяжения
• Программа домашних упражнений для продолжения щадящей реабилитации в домашних условиях

Реальный жизненный опыт

Бен — 4-месячный младенец, родившийся доношенным.Мама Бена заметила, что с момента его рождения Бен, кажется, любит смотреть только влево, наклонив голову вправо. Она замечает, что его положение никогда не меняется на семейных фотографиях. Она решает спросить об этом у педиатра Бена во время его следующего осмотра ребенка.

Во время осмотра педиатр Бена определяет, что у Бена врожденная мышечная кривошея, вызванная травматическими родами, и направляет его и его маму к местному детскому физиотерапевту для обследования и лечения.

Физиотерапевт задает маме вопросы о ее беременности, его родах, о том, как он спит и ест, и о его любимых позах дома.Мама Бена сообщает, что он ее первый ребенок, а беременность и роды прошли без происшествий. Она говорит, что он хорошо спит, но предпочитает жевать пищу только одной стороной рта. Бен не любит время на животике и предпочитает смотреть только влево.

Физиотерапевт Бена проводит тщательную оценку, глядя на его вращение в шее, на туловище, на его положение на спине, животе, на боку и сидя. Он также изучает форму головы Бена. Физиотерапевт соглашается с врачом, что у Бена правая кривошея, на что указывает наклон его шеи вправо и его предпочтение смотреть влево.

Физиотерапевт начинает лечение с легкого растягивания шеи Бена; он учит свою маму, как расположить и держать его, чтобы помочь растянуть шею. Он также начинает помогать Бену смотреть вправо, используя огни и звуки справа от него, которые вызывают у него желание смотреть в этом направлении. Физиотерапевт учит маму Бена выполнять несколько раз в день дома некоторые упражнения на позиционирование и растяжку, чтобы помочь растянуть его шею. Он также призывает ее расположить Бена так, чтобы ему пришлось повернуть направо, чтобы увидеть, что делает его семья, или посмотреть на игрушки.

Лечебная физкультура Бена состоит из еженедельных посещений физиотерапевта, который помогает ему вытянуть шею и посмотреть вправо. Он также поощряет свои движения веселым отдыхом на животике, перекатыванием и сидением. Его основное внимание уделяется растяжке и укреплению мышц шеи.

После нескольких недель лечения мама Бена сообщает, что он может больше смотреть вправо, и он поднимает голову прямо, чтобы смотреть вперед. Его физиотерапевт еженедельно лечит Бена в течение еще 2 месяцев, чтобы помочь ему и его маме улучшить положение головы и общую моторику, а также продвинуть программу домашних упражнений.

Еще через 2 месяца лечения Бену нужно посещать физиотерапевта только один раз в месяц, чтобы убедиться, что его шея продолжает оставаться вытянутой и что он держит голову прямо, пока он ползет и ползет.

Когда Бену 8 месяцев, его выписывают из физиотерапии, благодаря тому, что его мама добросовестно выполнила дома его программу по растяжке и позиционированию. Она с гордостью сообщает, что Бен — счастливый, здоровый ребенок, которому теперь делают комплименты за его настороженное поведение и прямую осанку!

Эта история основана на реальном случае.Ваш случай может быть другим. Ваш физиотерапевт разработает программу лечения для вашего конкретного случая.

Какой физиотерапевт мне нужен?

Все физиотерапевты подготовлены на основе образования и опыта для лечения различных состояний, включая кривошея. Однако вы можете рассмотреть:

• Физиотерапевт с опытом лечения кривошеи.
• Детский физиотерапевт для ребенка, страдающего этим заболеванием.
• Физиотерапевт, сертифицированный клинический специалист или прошедший обучение педиатрической или неврологической физиотерапии. Физиотерапевт этого типа обладает передовыми знаниями, опытом и навыками, которые могут применяться в вашем состоянии.

Вы можете найти физиотерапевтов, обладающих этими и другими полномочиями, с помощью Найдите PT , онлайн-инструмент, созданный Американской ассоциацией физиотерапии, чтобы помочь вам найти физиотерапевтов с конкретным клиническим опытом в вашем географическом регионе.

Общие советы при поиске физиотерапевта (или любого другого поставщика медицинских услуг):

• Получите рекомендации от семьи и друзей или от других поставщиков медицинских услуг.
• При обращении в клинику физиотерапии для записи на прием спросите об опыте физиотерапевта в оказании помощи людям с кривошеей.
• Во время вашего первого визита к физиотерапевту будьте готовы как можно подробнее описать симптомы вашего ребенка или вашего ребенка, включая то, что усугубляет симптомы.

Дальнейшее чтение

Американская ассоциация физиотерапии (APTA) считает, что потребители должны иметь доступ к информации, которая могла бы помочь им принимать решения в области здравоохранения и подготовить их к посещению их поставщика медицинских услуг.

В следующих статьях представлены одни из лучших научных данных, касающихся физиотерапевтического лечения кривошеи. В статьях сообщается о последних исследованиях и дается обзор стандартов практики как в Соединенных Штатах, так и за рубежом.Заголовки статей связаны либо с рефератом статьи в PubMed *, либо с бесплатным полным текстом, чтобы вы могли прочитать его или распечатать копию и принести с собой к своему врачу.

Американская ассоциация физиотерапии. Руководство по практике физиотерапевта 3,0 . Доступ 2 октября 2018 г.

Стрингер Х. Физические препараты дают надежду на лечение синдрома плоской головы у младенцев. Сегодня в PT . 7 июня 2010 г.: 30–31. (Резюме статьи недоступно.)

Грей GM, Tasso KH. Дифференциальный диагноз кривошеи: история болезни. Педиатр Phys Ther . 2009. 21: 369–374. Резюме статьи в PubMed.

Омман А.М., Бекунг Э.Р. Контрольные значения диапазона движений и мышечной функции шеи у младенцев. Педиатр Phys Ther . 2008; 20: 53-58. Резюме статьи в PubMed.

Freed SS, Coulter-O’Berry C. Выявление и лечение врожденной мышечной кривошеи у младенцев. J Ортопедический протез .2004; 16: S18 – S23. (Краткое содержание статьи недоступно.)

Мезуэ WC, Таха З.М., Башир Э.М. Лихорадка и приобретенная кривошея у госпитализированных детей. J Laryngol Otol. 2002; 116: 280-284. Резюме статьи в PubMed.

Long T, Tascano K. Справочник по детской физиотерапии . 2-е изд. Балтимор, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2002.

* PubMed — это бесплатный онлайн-ресурс, разработанный Национальным центром биотехнологической информации (NCBI). PubMed содержит миллионы ссылок на биомедицинскую литературу, включая ссылки из базы данных MEDLINE Национальной медицинской библиотеки.

Отредактировано Хайди Нельсон, PT, DPT и сертифицированным педиатрическим клиническим специалистом. Автор: Джуди Линдси, PT . Рецензия редколлегии .

Torticollis: Обычное заболевание у младенцев; Как родители могут лечить и предотвращать

Алексис Ханниган, врач-терапевт, врач-терапевт, работает физиотерапевтом в специализированном ортопедическом центре Медицинского центра Университета Вермонта.

Torticollis, или «скрученная шея» — это напряжение мышц на одной стороне шеи младенца.Это приводит к наклонной и повернутой голове и шее. У младенцев кривошея является обычным явлением и может варьироваться от легкой до крайней степени. Хорошая новость заключается в том, что с помощью физиотерапии последствия кривошеи можно свести к минимуму, и дети могут начать расти, двигаться и исследовать свое окружение.

До и сразу после рождения

Младенцы могут родиться с уже имеющейся кривошеей. Это называется врожденная мышечная кривошея .Это может быть следствием внутриутробного положения ребенка и часто наблюдается у более крупных детей или в случаях многоплодия, например, близнецов.

Крутизна может развиться в месяцы после рождения. Это состояние обозначается как идиопатическая мышечная кривошея . Независимо от того, когда мышцы шеи вашего малыша сокращаются и напрягаются, подход к лечению аналогичен.

Плоское пятно

Кости черепа, из которых состоит череп младенца, очень тонкие, мягкие и гибкие, что увеличивает риск развития плоского пятна или плагиоцефалии .

Это плоское пятно может образоваться в результате надавливания со временем на одно и то же место головы, например, когда голова и шея остаются в одном и том же положении в случае кривошеи. Плагиоцефалию можно увидеть, когда ребенку трудно поворачиваться в обе стороны. У ребенка с плагиоцефалией может быть наклонная голова и может наблюдаться некоторая асимметрия лица. К счастью, тонкие, мягкие и гибкие свойства черепа ребенка также обычно обеспечивают безопасное, консервативное и эффективное лечение.

Лечение

Физиотерапия — это распространенное и подходящее лечение кривошеи и плагиоцефалии.

При раннем проведении (примерно в возрасте 2–4 месяцев) физиотерапия может быть очень успешной. Часто требуется всего несколько занятий, чтобы оценить ребенка и научить родителей и опекунов методам домашнего ухода. По мере того как положение головы и шеи улучшается, а сила шеи и способность контролировать голову ребенка улучшаются, форма его головы также имеет тенденцию улучшаться.

Физическая терапия начинается с тщательной оценки диапазона движений шеи вашего ребенка, силы шейных мышц и общего развития моторики.Терапевт вашего младенца будет работать с вами и вашим ребенком над выявлением факторов, способствующих кривошею, таких как положение в автокресле и положение для сна. Программа лечения будет сосредоточена на рекомендациях по позиционированию, упражнениях на диапазон движений и идеях времени для живота. Он индивидуален для каждого младенца и его родителя или опекуна. При необходимости также будут обучены методам легкого растяжения, которые помогут улучшить диапазон движений вашего малыша.

Профилактика

Тортиколлис и плагиоцефалию часто можно предотвратить, а легкие случаи можно легко разрешить, если лучше осознавать положение ребенка в течение дня.

Некоторые другие аспекты физиотерапии, которые мы рассмотрим, включают:

• Убедитесь, что все воспитатели переключаются, с какой стороны они держат ребенка.
• В зависимости от того, с какой стороны кормить ребенка (при кормлении из бутылочки).

  No related posts.