Разное

Когда открываются глаза у новорожденных детей: календарь развития органов зрения у детей

Содержание

календарь развития органов зрения у детей

Главная Уход за глазами

Сердце замирает от счастья, когда ваш новорожденный малыш впервые открывает глаза и смотрит на вас.

Не стоит переживать, если это происходит не сразу. У новорожденных зрительная система формируется постепенно.

В самую первую неделю жизни ребенок видит мир по-другому: нечетко и в оттенках серого.

Только через несколько месяцев после рождения зрительная система грудничка заработает в полную силу. Зная ключевые этапы развития органов зрения у новорожденного младенца (и как способствовать этому), вы сможете понять, что ваш малыш развивается нормально и радуется жизни.

Развитие глаз ребенка начинается во время беременности

Зрительная система вашего ребенка начинает развиваться еще до его рождения. Поэтому то, как вы заботитесь о себе и своем теле во время беременности, имеет важное значение и влияет на развитие тела и умственных способностей ребенка, в т. ч. глаз и зрительных центров в головном мозге.

Обязательно следуйте рекомендациям по питанию, которые дает вам ваш врач.Обязательно принимайте назначенные пищевые добавки и витамины, и достаточно отдыхайте.

Во время беременности не стоит курить и употреблять алкоголь, поскольку токсины могут стать причиной многочисленных проблем со здоровьем у малыша, в частности, проблем со зрением.

Курение особо опасно во время беременности. В сигаретном дыме содержится порядка 3000 разнообразных химических веществ (например, оксид углерода или угарный газ), которые могут причинить вред человеку.

Даже обычный аспирин может быть опасен: при его употреблении повышается риск рождения ребенка с низкой массой тела и возникновения осложнений во время родов. Низкая масса тела в свою очередь может способствовать возникновению проблем со зрением.

Прежде чем начать принимать какие-либо лекарства во время беременности, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Это также касается отпускаемых без рецепта препаратов, травяных пищевых добавок и других безрецептурных медикаментов.

Состояние органов зрения во время рождения

Вскоре после рождения ваш педиатр или неонатолог осмотрит глаза младенца на предмет врожденной катаракты или других серьезных неонатальных болезней глаз новорожденных.

Несмотря на то, что такие болезни являются скорее исключением, лучше их обнаружить и начать лечить на ранней стадии, чтобы уменьшить патологическое воздействие на развитие зрительной системы младенца.

Чтобы защитить глаза ребенка от патогенных бактерий и микроорганизмов, которые могли попасть в них во время прохода через родовой канал и вызвать инфекцию глаз, в них закладывают мазь с антибиотиком. Для нормального развития зрительной системы очень важно раннее предотвращение возможных инфекций глаз.

ВАС БЕСПОКОИТ ЗРЕНИЕ ВАШЕГО МАЛЫША?

Найти окулиста поблизости.

Родившись, ваш малыш видит предметы только в черно-белом спектре и в оттенках серого. Это связано с тем, что нервные клетки сетчатки и головного мозга, которые отвечают за цветовое восприятие, еще не полностью развиты.

Новорожденный ребенок еще не может фокусировать зрение на расположенных вблизи объектах (нарушение аккомодации). Не стоит волноваться, если вы заметили, что ваш малыш не может «сфокусировать» зрение на каких-либо предметах или на вашем лице. Потребуется время, чтобы он приобрел эту способность.

Несмотря на все эти особенности, исследования показали, что уже через несколько дней после рождения младенец способен отличить лицо матери от лица незнакомого человека.

Ученые считают, что ребенок узнает лицо матери благодаря контрастной линии роста волос. (Во время исследования женщины прикрывали волосы шарфом или шапочкой для плавания, и ребенок не мог отличить лицо матери от лица незнакомого человека.)

Поэтому чтобы стимулировать визуальный контакт, в течение первых недель жизни ребенка не стоит менять прическу или внешний вид.

Еще можно заметить, что у младенцев довольно крупные глаза. Все потому, что обычно у ребенка сначала растет голова, а потом все остальное тело. При рождении глаза ребенка по размеру составляют 65 % глаз взрослого человека!

Глаза ребенка в первый месяц жизни

В первый месяц жизни глаза ребенка не отличаются высокой чувствительностью к свету. Кстати, чтобы ребенок, которому исполнился 1 месяц, понял, что в комнате светло (порог чувствительности к свету), свет должен быть в 50 раз ярче нормального.

Не бойтесь оставлять свет в детской, ведь он не потревожит сон ребенка, а вам позволит не споткнуться о мебель, когда вы ночью пойдете его проведать!

Очень быстро малыш приобретает способность различать цвета. Через неделю после рождения ребенок может видеть красный, оранжевый, желтый и зеленый. Чуть позже он будет способен различать синий и фиолетовый. Все потому, что синий свет — самый коротковолновый, а в сетчатке глаза существует только один тип рецепторов, способных «видеть» синий свет.

Не переживайте, если вы заметили, что глаза малыша смотрят в разные стороны. Один глаз может иногда быть слегка отведен в одну или другую сторону. Это нормально. Но если глаза малыша сильно косят в сторону, немедленно проконсультируйтесь с окулистом.

Советы: Раскрасьте комнату малыша в яркие веселые тона, чтобы стимулировать его зрение. Мебель или детали интерьера должны быть контрастных цветов и форм. Над кроваткой или рядом с ней повесьте яркий красочный подвесной элемент. Важно, чтобы он был разноцветный и состоял из разных геометрических форм.

Развитие органов зрения: 2-й и 3-й месяц жизни

Во второй и третий месяц жизни в зрительной системе малыша происходят значительные изменения. В этот период повышается острота зрения, функциональное косоглазие (если оно было) исчезает. Теперь ваш ребенок способен следить за движущимися объектами и старается фиксировать на них взгляд.

Светлая яркая комната с множеством цветов и форм помогает стимулировать развитие зрения вашего младенца.

Более того, малыш учится переводить взгляд с одного объекта на другой только глазами, не двигая при этом головой. Также глаза ребенка становятся более чувствительными к свету: в возрасте 3 месяцев порог чувствительности к свету снижается. Поэтому во время сна свет следует приглушать.

Советы: Чтобы стимулировать зрение ребенка в возрасте 2–3 месяцев:

  • Добавьте новые объекты в комнату или часто меняйте их расположение, чтобы малыш обогащал свой опыт.

  • Оставляйте ночник включенным, чтобы стимулировать зрение, когда ребенок не спит в кроватке.

  • На время сна следует класть грудничка на спину, чтобы снизить риск возникновения синдрома внезапной детской смерти (СВДС). Однако, когда малыш бодрствует и находится под присмотром, выкладывайте его на животик. Эта поза стимулирует развитие визуального восприятия и двигательной моторики.

Развитие органов зрения: Месяцы 4–6

К 6 месяцам зрительные центры головного мозга малыша довольно хорошо развиты. Ребенок видит более четко и может следить за движущимися объектами, совершая быстрые и точные движения глазами.

Острота зрения повышается примерно с 20/400 (6/120) при рождении до 20/25 (6/7,5) в 6 месяцев. Цветовое восприятие достигает уровня взрослого; ребенок может различать все цвета радуги.

В возрасте 4–6 месяцев зрительно-моторная координация ребенка становится более совершенной, что позволяет ему быстро находить и брать руками предметы, а также точно направлять бутылочку (и не только!) в рот.

Шесть месяцев — важный этап жизни, поскольку именно в это время вы должны провести первое профилактическое обследование глаз малыша.

При необходимости квалифицированный окулист выполняет осмотр ребенка в возрасте 6 месяцев. Но обычно рекомендуется плановое обследование глаз по достижении детсадовского возраста (3–4 года и старше).

Если у вас есть какие-либо опасения, вы также можете проконсультироваться со своим врачом, который даст вам дальнейшие рекомендации.

Для проведения тщательного обследования глаз вашего полугодовалого малыша обратитесь к окулисту, который специализируется на детском зрении и развитии органов зрения.

Развитие органов зрения: Месяцы 7–12

Ваш малыш теперь очень много двигается, ползает и преодолевает такое расстояние, какое вам и не снилось. Он все лучше оценивает расстояние до предметов, точнее хватает и бросает их. (Осторожно!)

Это важный период развития вашего ребенка. На этом этапе малыш лучше ощущает все свое тело и учится координировать зрение и движения.

Теперь вам придется уделять больше внимания малышу, чтобы уберечь его от опасности. Нередки шишки, синяки, травмы глаз и другие серьезные травмы, когда малыш исследует окружающий мир.

Закрывайте шкафы с бытовой химией на замок, ставьте перед лестницами специальные ограждения.

Не беспокойтесь, если глаза вашего ребенка начинают менять цвет. Большинство младенцев рождаются с голубыми глазами , потому что при рождении в радужной оболочке глаз еще недостаточно темных пигментов. Со временем их станет гораздо больше, поэтому глаза вашего малыша могут изменить цвет с голубого на карий, зеленый, серый или приобрести болотный цвет.

Советы: Чтобы стимулировать зрительно-моторную координацию вашего ребенка, можно лечь вместе с ним на пол и предложить ему доползти до предмета. Положите подальше любимую игрушку малыша и предложите ему добраться до нее. Еще можно предлагать разбирать и собирать различные предметы и игрушки.

Проблемы с косоглазием

Обращайте пристальное внимание на то, как двигаются глаза вашего ребенка — вместе или по отдельности. Косоглазие  — это термин, обозначающий нарушение положения глаз. Очень важно выявлять и лечить его на ранней стадии, чтобы зрение ребенка развивалось надлежащим образом.

При отсутствии лечения косоглазие может привести к амблиопии или ««ленивому глазу».»

Для достижения совместного движения глаз ребенку могут потребоваться месяцы. Но если вы заметили, что один глаз малыша косит или двигается отдельно от другого, срочно обратитесь к окулисту.

Проблемы со зрением у недоношенных детей

Средняя продолжительность нормальной беременности составляет примерно 40 недель (280 дней). По данным ВОЗ, недоношенным считается ребенок, родившийся при сроке менее 37 недель.

По сравнению с доношенными детьми, недоношенные дети подвержены большему риску развития патологий органов зрения. И чем меньше срок, тем серьезнее осложнение.

Характерны следующие проблемы со зрением, связанные с преждевременными родами:

Ретинопатия недоношенных (РН)

Это заболевание, при котором в толще и на поверхности сетчатки развиваются фиброзные изменения и кровеносные сосуды. РН часто сопровождается рубцеванием сетчатки, плохим зрением и отслоением сетчатки. В тяжелых случаях ретинопатия недоношенных может привести к слепоте.

Все недоношенные дети подвержены риску возникновения РН. Экстремально низкая масса тела при рождении является дополнительным фактором риска, особенно в случаях, когда немедленно после рождения малыша помещают в кувез с высокой концентрацией кислорода.

Если ваш ребенок родился преждевременно, попросите у акушера направление к детскому офтальмологу для проведения обследования глаз, чтобы исключить РН.

Нистагм

Это непроизвольные колебательные движения глаз.

В большинстве случаев нистагм проявляется в виде непроизвольных движений глаз в различных направлениях, с разной частотой и амплитудой «колебания». Колебания глаз имеют маятниковый характер, наблюдаются горизонтальные, диагональные и вращательные движения.

Нистагм бывает врожденный или может развиться через несколько недель или месяцев. Среди факторов риска — гипоплазия зрительного нерва, альбинизм и врожденная катаракта. По амплитуде колебаний глаз можно определить, насколько сильно повреждена зрительная система малыша.

Если у ребенка наблюдаются признаки нистагма, немедленно проконсультируйтесь с окулистом .

Помните, что курение во время беременности значительно увеличивает вероятность преждевременных родов.

Page updated November 2020

Как у новорожденных детей формируется зрение

Глаза ребенка начинают развиваться еще в утробе матери, на третьей неделе беременности. Активное формирование зрительного аппарата продолжается в течение нескольких лет после рождения. В этот период важно обращать внимание на зрение ребенка, знать стадии его развития, регулярно посещать окулиста для проверки. Расскажем об этом подробнее.

Правильно формирование зрительного аппарата имеет важное значение для полноценного психического развития малыша, ведь глаза связаны с другими органами чувств. При плохом зрении ребенок будет отставать в учебе, испытает трудности с активными занятиями (спорт, подвижные игры), поэтому хорошее зрение не только помогает познавать окружающий мир, но и способствует полноценному развитию ребенка.

Устранить большинство проблем со зрением можно в раннем детском возрасте: чем позже будет выявлена патология, тем трудней она поддается корректировке и лечению. Очень важно в начальный период жизни малыша держать этот аспект под контролем. Родители новорожденных детей должны знать основные этапы формирования зрительного аппарата ребенка.

Зрение у новорожденных детей в первые дни жизни

Как видит малыш в первые дни своей жизни? Конечно же, совсем не так, как взрослый. Дело в том, что глазное яблоко у него еще имеет приплюснутую форму и продолжает активный рост, сетчатка полностью не сформирована, а желтое пятно, отвечающее за остроту центрального зрения, и вовсе отсутствует. Младенец пока не способен видеть четко и объемно, сосредотачивать взгляд на предметах, оценивать зрительные образы. А какие функции ему доступны?

Сразу после рождения на малыша обрушивается огромное количество зрительных стимулов: из темноты он попадает в яркий окружающий мир. Но зрение новорожденных в первые дни жизни еще очень несовершенное. Дети в это время имеют младенческое косоглазие, которое должно пройти через определенное время (об этом мы поговорим ниже). Глаза ребенка смотрят немного в разных направлениях или сведены к носу, так как цилиарные мышцы еще слабые и их движения не согласованы.

В первые дни жизни младенцы воспринимают черно-белое изображение, а цвета для них пока еще неразличимы. Первый цвет, который ребенок начинает отличать — красный, так как он имеет самую длинную в спектре длину волны 620-780 нм. Поэтому первые игрушки и погремушки рекомендуют покупать именно красного цвета.

Не рекомендуется также полностью выключать свет в комнате, где спит малыш. Лучше оставить работающий светильник. Ребенок, проснувшись, начнет искать глазами источник света, что, во-первых, успокоит его, а во-вторых, будет способствовать развитию глазодвигательных мышц.

Как меняется зрение у детей до года?

Итак, какие этапы формирования проходит зрительный аппарат ребенка? Что способен и должен различать малыш, на что реагировать, как меняется зрение новорожденных детей по месяцам?

• 1 месяц: куда же он смотрит?

В этом возрасте малыш способен различить свет и тень, очертания крупных предметов на расстоянии не более 30 см. Мудрая природа задумала так, что в начальные дни своей жизни ребенок более четко видит самое главное — лицо мамы, ее улыбку, именно на этом расстоянии оно находится во время кормления. Все остальное для него пока не имеет значения. На более далеком расстоянии предметы для него выглядят размытыми, так как острота зрения еще не сформирована. В этот период рекомендуется чаще брать ребенка на руки в минуты его бодрствования, разговаривать с ним. Важно проверить, как зрачок реагирует на свет. Это сделает офтальмолог во время первого посещения.

• 2-3 месяца: жизнь в ярких красках

В первые 2-3 месяца жизни световая чувствительность сетчатки возрастет почти в пять раз и зрительный аппарат активно формируется. Укрепляются глазодвигательные мышцы. Кроха уже более уверенно фиксирует взгляд на горизонтально движущемся предмете (игрушке, человеке) и поворачивает за ним голову, но вертикальное перемещение ему еще трудно уловить. Он более четко различает очертания предметов, но пока что они видны в двух измерениях: длина и ширина.

Мир при этом начинает наполняться все более разнообразными красочными оттенками. В этом возрасте новорожденные дети уже различают красный и зеленый. Холодные (синие, голубые) оттенки станут доступны позже, поскольку в сетчатке меньше фоторецепторов, улавливающих коротковолновую часть спектра. Над кроваткой повесьте мобиль на расстоянии 40-50 см — он хорошо помогает укреплять цилиарные мышцы, так как малыш следит за предметами, двигая глазам. Рекомендуется также носить ребенка по квартире, показывать предметы и называть их. Кроха также распознает лица близких людей, которые видит постоянно.

• 4-6 месяцев: хватай, а то убежит!

С трех месяцев жизни до полугода зрение у детей продолжает активно развиваться. Происходит формирование макулы — зоны сетчатки, отвечающей за центральное зрение, зрительных центров в коре головного мозга. Ребенок уже совершенно четко различает лица родителей, черты лица, мимику. Самое увлекательное занятие для него в этот период — игра с собственными руками и ножками. Кроме того, вместе со зрительной функцией развивается и хватательный рефлекс, так как малышу интересно исследовать хорошо видимый предмет.

4-6 месяцев — важный период, родителям нужно быть особо внимательными. К этому времени должно пройти младенческое косоглазие, так как глазодвигательные мышцы работают уже достаточно хорошо. Если же этого не произошло, то нужно срочно посетить офтальмолога и провести тщательное обследование. Кроме того, в этот же период врач должен исследовать состояние органов зрения и окончательно убедиться, что нет помех для их дальнейшего развития (врожденной глаукомы, ретинопатия недоношенных и других).

• 7-12 месяцев: освоение пространства

Это период развития двигательной деятельности: малыш активно ползает, перемещается в ходунках, пытается совершить первые самостоятельные шаги, держась за мебель. Он начинает понимать разницу в форме предметов (например, отличает кубик и кольца), нанизывает кольца на ось пирамидки, словом, буйно познает предметы и расстояния (аспект оценки расстояния бинокулярного зрения). В этот период следует быть особенно внимательным, так как ребенок причиняет себе много травм, хватая все подряд и пытаясь засунуть в рот, а также падая с дивана или кровати.

Бинокулярное зрение новорожденных детей

Бинокулярность — свойство зрения, при котором изображение на обоих сетчатках соединяется в одну объемную картинку. Бинокулярное зрение также помогает определять форму предметов, расстояние до них или между ними. При его отсутствии по какой-либо причине у ребенка развиваются патологии: косоглазие, амблиопия, близорукость и другие.

В период до года происходит активное освоение ближнего пространства — важный этап развития бинокулярного зрения. В два-три месяца младенец еще видит предметы в двух измерениях (ширина и высота), но осязание помогает ему дополнять их объемом (прибавляя глубину). Ребенок получает первое представление об объемности предметов.

На 4-5 месяце жизни развивается хватательный рефлекс, при этом направление движения определяется верно, а вот с оценкой расстояния до предмета еще существуют трудности. Также малыш не способен оценить объем в полной мере: он пытается схватить ручками солнечные блики или движущиеся тени.

После полугода начинается освоение дальнего пространства. Осязательный рефлекс заменяет активное ползание, а после 10 месяцев — ходьба. При этом ребенок учится оценивать расстояния до объекта, к которому он движется, наступает понимание того, что с края кровати можно упасть.

Бинокулярное зрение у новорожденных детей сразу после появления на свет еще отсутствует из-за несформированного полностью глазного аппарата. А вот в 6-8 недель он уже должен уметь фиксировать глаза на предмете, в 3-4 месяца это должно стать нормой. Родителям стоит обратить на это особое внимание.

Цветное зрение на первом году жизни

Цветное зрение формируется благодаря колбочкам — специальным цветовым рецепторам в глазах. Они воспринимают волны спектра определенной длины, а мозг интерпретирует эти сигналы. Клетки мозга младенцев начинают преобразовывать эти сигналы примерно к двум месяцам. Сначала дети способны воспринимать красный, желтый, ярко-зеленый цвета — те, что обладают более длинной волной. Лишь позже к полугоду, младенец отличает синий цвет. Расстройства, связанные с отсутствием цветного зрения, выявить можно лишь тогда, когда малыш научится понимать значения слов и сможет показать пальчиком, где красный, а где зеленый цвет. Вообще у детей до года существует четыре категории цвета: красный, желтый, синий, зеленый. Такие оттенки, как розовый или фиолетовый, они начинают понимать с развитием речи.

Что нужно делать, чтобы помочь правильному формированию зрения у новорожденных?

В период активного формирования зрительного аппарата до года жизни ребенка следует правильно оформить его детскую комнатку. Не стоит клеить слишком пестрые обои. Лучше на нейтральном фоне расположить яркие предметы разных цветов и размера, из разных материалов. Это могут быть и покупные игрушки, и самодельные, либо какой-то бытовой предмет, важно, чтобы он не причинил ребенку вреда. Исследуя различные по форме и материалу объекты, малыш формирует стереоскопическое зрение, свое представление об окружающем мире.

Не следует также заваливать кроху множеством игрушек одновременно. Пусть их будет несколько, а когда он станет утрачивать к ним интерес, замените на другие. При множестве предметов ребенок будет хватать то один, то другой, не исследуя досконально и постоянно отвлекаясь.

Как определить нарушения в развитии зрения у новорожденных?

Самый первый осмотр глазок малыша проводится еще в роддоме на предмет врожденных заболеваний, затем необходимо проводить профилактические осмотры в 1 месяц, 3 месяца, полгода и год. При этом в процессе роста следует обращать внимание на определенные факторы.

• зрачки разного диаметра;

• не сужаются зрачки при ярком свете;

• ребенок не фиксирует взгляд на предмете после 2 месяцев;

• после 3 месяцев не проходит косоглазие;

• частое слезотечение или мутный зрачок.

Всё это причины для срочного внепланового посещения окулиста, они могут быть признаками опасных патологий. Если в семье имеются наследственные глазные заболевания или мама перенесла какую-либо серьезную болезнь во время беременности, то в этом случае нужно проявлять особую внимательность. Некоторые заболевания родители распознать не в силах, например, ретинобластому (опухоль сетчатки), а когда почувствуют неладное, может быть уже поздно.

Ранняя профилактика правильного развития зрительного аппарата у детей

Формирование глаз малыша начинается задолго до его рождения. 3-12 неделя — самый важный период внутриутробного развития, в это время происходит закладка самых важных жизненных органов и систем, и маленький человечек очень восприимчив к разрушающим действиям. Инфекционное заболевание матери, курение, алкоголь, прием опасных лекарственных препаратов, вредное питание могут привести к неблагоприятным последствиям. Нарушения в формировании органов зрения могут быть вызваны недостатком витамина А (слепота), избыточным введением сахароснижающих препаратов (недоразвитие зрительного нерва, врожденная катаракта). Даже прием аспирина может спровоцировать глазные патологии. Будущим мамам нужно быть особенно внимательным к своему здоровью.

Приходите на диагностику в КазНИИ глазных болезней по адресу: Алматы, улица Толе би, 95а (угол улицы Байтурсынова).
Телефон: +7 (775) 007 01 00; +7 (727) 279 54 36


норма и патология — Статьи

Зрение — самый информативный и в тоже время самый хрупкий внешний анализатор. Именно при помощи глаз человек получает большую часть информации об окружающем мире. Зрительные центры связаны и оказывают сильное влияние практически на все жизненно важные структуры головного мозга (зрение участвует в пищеварительной, двигательной, вестибулярной, половой и др. видах деятельности организма). Особенно важным в становлении и развитии зрения является первый год жизни, когда глаза и детский организм в целом легко подвержен различным вредным влияниям как внутренних, так и внешних факторов.

Если в этом возрасте произошло поражение зрительного органа, то у ребенка развиваются нарушения координации движений, младенец испытывает страх перед окружающим миром, что часто приводит к значительному отставанию в развитии ребенка, так как остальные органы чувств не в состоянии полноценно компенсировать дефицит информации.

В первый год зрение ребенка развивается очень интенсивно. Практически полная слепота новорожденного младенца (ненаправленное световосприятие) за несколько месяцев перерастает в способность анализировать предметы и их движение, оценивать и сравнивать предметы по их различным, в том числе цветовым, характеристикам. Поэтому особенно важно для родителей понимать основные принципы развития зрения у детей первого года жизни и знать о ранних признаках появления патологии глаз.

Развитие зрительной системы

В развитии органа зрения существует несколько периодов. Самый важный из них — это закладка и внутриутробное формирование. На этом этапе действие повреждающих факторов может привести к катастрофическим последствиям (аномалиям развития — гипоплазиям зрительных нервов, врожденной катаракте, глаукоме; воспалениям оболочек глаза; и т.д.). Следующий период — от рождения до 1 года. В это время активно развиваются участки зрительной коры головного мозга, получающие информацию об окружающем мире. Тренируется одновременное движение глаз, формируется визуальный контроль движения рук, заполняется «библиотека» зрительных образов. Если на этом этапе возникают ограничение поступления света к сетчатке (нарушение прозрачности оптических сред глаза), нарушение фокусировки предметов (наличие близорукости или высокой степени дальнозоркости) или ухудшение восприятия зрительных образов (поражение зрительных нервов, зрительных центров головного мозга), то зрение может остановиться на начальном этапе развития и не сформироваться до нормального уровня.

Сразу после рождения ребенок способен воспринимать только наличие или отсутствие источника света. В первые месяцы жизни перед ребенком, как из тумана, проявляются различные объекты окружающего мира. Сначала младенец только фиксирует взгляд на крупных предметах (первый месяц), затем пытается прослеживать их перемещение в пространстве — изучает проходящих мимо родителей, следит за движущимися игрушками (3-4 месяц). Не следует в этом возрасте подвешивать игрушки непосредственно перед глазами — расположите их по сторонам от ребенка или на ногами. В 6 месяцев острота зрения ребенка позволяет ему наблюдать за мелкими объектами, визуально узнавать «своих», хватать и бросать игрушки, познавая при этом трехмерность пространства. Поместите погремушки и  «шуршалки» в районе движения рук ребенка для облегчения их захвата.

Годовалый малыш уже собирает «мелкий мусор» на полу, активно двигается к яркой игрушке. Используйте для привлечения внимания удаленные предметы. Получая мощные зрительные стимулы, малыш начинает стремиться к заинтересовавшим его объектам, совершает попытки встать на ноги и делает свои первые шаги. Только к 6-7 годам зрение ребенка достигает уровня взрослого человека (по специальным таблицам называет 10-ую строчку).

Родительский контроль

Уже в роддоме при визуальном осмотре новорожденного можно выявить признаки некоторых врожденных заболеваний глаз. Катаракта — помутнение хрусталика, которое проявляется сероватым свечением вместо черного зрачка. Лечение чаще всего — хирургическое — удаление мутного хрусталика. Длительное существование помехи при прохождении света внутрь глаза приведет к существенной задержке развития зрения (обскурационной амбиопии). После такой операции ребенок носит специальные очки или контактную линзу, заменяющие хрусталик. В последнее время распространена методика ранней имплантации искусственного хрусталика. Некоторые виды полупрозрачных катаракт не оперируют в раннем детстве. В таких случаях проводят периодические курсы стимулирующего лечения (воздействие на глаз световым и лазерным излучением, электрическим и магнитным полем, занятия на специальных компьютерных программах) и проводят отсроченное хирургическое вмешательство в более взрослом возрасте.

Сходные с катарактой внешние проявления могут выявляться при более опасном заболевании — ретинобластоме (опухоль сетчатки). В ранних стадиях на опухоль можно воздействовать с помощью специальных лучевых аппликаторов — пластинок с нанесенным на них радиоактивным веществом. Они подшиваются непосредственно к склере в месте проекции опухоли, тень которой определяют во время операции, просвечивая склеру диафаноскопом (прибором, похожим на фонарь). Радиоактивный материал аппликатора разрушает опухоль сквозь склеру. На поздних стадиях, когда возникает опасность распространения опухоли за пределы глаза, путь только один — удаление пораженного глаза.

Врожденная глаукома — заболевание глаз, которое характеризуется повышением внутриглазного давления из-за врожденных нарушений системы образования и оттока внутриглазной жидкости. В результате глаз ребенка растягивается и увеличивается в размерах, выдвигаясь вперед (вплоть до ограничения полного смыкания век). Также при глаукоме может отмечаться помутнение роговицы (бельмо). Поскольку это заболевание связано с структурными изменениями некоторых отделов глаза, то лечение, в основном, хирургическое. Цель операции — обеспечение нормального оттока внутриглазной жидкости из полости глаза. Если к моменту операции не затронуты роговица и зрительный нерв, то возможно сохранение и развитие полноценного зрения.

Воспалительные заболевания (конъюнктивит — воспаление наружной оболочки глаз, покрывающей заднюю поверхность век и переднюю поверхность глазного яблока до роговицы, дакриоцистит — воспаление слезного мешка, увеит — воспаление сосудистой оболочки глаза, и др.). Основными признаками этой группы глазных болезней являются покраснение глаза, слезотечение, отек век и конъюнктивы, обильные выделения из глаз. Средства и методы лечения в таких случаях должен определять только офтальмолог, поскольку неправильное лечение может вызвать усугубление воспаления и осложнение процесса. Необоснованно назначенные антибиотики не редко приводят к аллергизации слизистой оболочки глаза, а длительное их использование — нарушает жизнедеятельность нормальной бактериальной флоры.

У детей первых месяцев жизни могут появляться слизистые выделения из глаз, похожие на гной. Возникает закупорка слезоотводящей системы. Часто, чтобы справиться с банальным «гноением глаз», достаточно обычных гигиенических процедур в виде промывания и массажа области слезных канальцев. Сначала с помощью ватного диска, смоченного кипяченой водой, удалите с поверхности глаза слизистые пленки и корки. Затем мизинцем проведите несколько массажных движений внутреннего угла глаза по направлению к носу. После этого налейте во внутренний угол глаза лужицу кипяченой воды (ребенок должен лежать на спине) и постарайтесь заставить ребенка поморгать. При моргании происходит активное промывание носо-слезных канальцев, что способствует улучшению оттока слезной жидкости. По необходимости повторяйте эту процедуру после каждого сна, когда отток слезы блокируется плотным сжатием век.

При воспалительных заболеваниях глаз не следует закапывать в них грудное молоко — это прекрасная питательная среда для вредоносных микроорганизмов, к тому же жир, содержащийся в молоке, нарушает отток слезы.

К наиболее частым внешним проявлениям патологии глаз, которые можно выявить при неспециализированном осмотре новорожденного, относятся так же:

  • нистагм — подергивание глаз в горизонтальном или вертикальном направлении, из-за чего у ребенка отсутствует фиксация взгляда и не формируется четкого зрения (то есть глаз не может зафиксироваться на предмете и поэтому видит его детали «размытыми»). Причиной могут стать как различные заболевания глаз (высокая степень близорукости, поражения центрального отдела сетчатки и т. д.), так и поражение головного мозга;
  • птоз (опущение) верхнего века — когда один или оба глаза не открываются полностью. Происходит это из-за поражения соответствующего нерва или мышцы, поднимающих верхнее веко (в результате кровоизлияний, родовых травм и т. д.). Возможность развития зрения в такой ситуации определяется степенью птоза. Если веко прикрывает зрачок, то ребенку требуется специальная пластическая операция. Если же такая проблема не мешает малышу, он способен рассматривать этим глазом игрушки на различных расстояниях и у него не возникает косоглазия, вопрос с оперативным вмешательством можно отложить на более поздний срок, поскольку хирургическая помощь в этом случае понадобится лишь с косметической целью. Для поддержания нормального функционирования глаза в таком случае необходимо проводить специальные тренировки.

Родители или офтальмолог при профосмотре могут обнаружить у малыша косоглазие (изменение правильного положения одного или обоих глаз в глазной щели). Оно возникает из-за нарушения зрения на одном или обоих глазах, изменении мышечного тонуса глазодвигательных мышц, поражений глазодвигательных нервов и др. Рассматриваемый предмет фокусируется не на центральный отдел сетчатки, а на соседний участок, где зрительная чувствительность существенно ниже, что создает угрозу формированию бинокулярного зрения у малыша. Бинокулярное зрение — зрение двумя глазами с соединением одновременно полученных ими изображений, позволяющее локализовать объекты по направлению и по относительной их удаленности. В этом случае необходимо начать лечение как можно раньше. На некосящий глаз с помощью пластыря наклеивают «занавеску» из марлевой салфетки (в случае двухстороннего косоглазия салфетку с пластырем крепят попеременно на каждом глазу), при этом проводят тренировки «проблемного» глаза. Исключение составляют только случаи, когда острота зрения на обоих глазах резко снижена и заклейка может привести к торможению развития зрения на том глазу, который лучше видит.

Если угол отклонения глаза достаточно большой, без оперативной коррекции косоглазия не обойтись. Это ни в коем случае не отменяет проведения заклеек и стимулирующего лечения. При помощи этих мер к моменту операции (чаще всего ее проводят в возрасте 4–5 лет, чтобы до школы была возможность сформировать бинокулярное зрение) удается уменьшить угол косоглазия и сохранить хорошую остроту зрения. А это способствует меньшему объему оперативного вмешательства, лучшему послеоперационному эффекту и дает возможность в дальнейшем нормализовать зрительные функции.

Специализированный осмотр офтальмологом

При осмотре малыша в родильном доме (а для недоношенных детей — в отделениях выхаживания недоношенных) офтальмолог может выявить и другие заболевания глаз, которые не имеют внешних проявлений на ранних стадиях. Самыми грозными из них на сегодняшний день считаются ретинопатия недоношенных и атрофия зрительных нервов.

Ретинопатия недоношенных — заболевание сетчатки глаза, при котором нормальное развитие и рост ее сосудов останавливаются, и начинают развиваться патологические сосуды, не выполняющие своей функции по доставке кислорода к сетчатой оболочке. Стекловидное тело мутнеет и уплотняется, что вызывает натяжение и отслойку сетчатки, и при отсутствии адекватного лечения это может привести к безвозвратной потере зрения. К сожалению, внешне это заболевание никак не проявляется, и только на последней стадии, когда помочь ребенку уже не удается, становится заметным серое свечение зрачка. Болезнь на ранних стадиях может диагностироваться только опытным офтальмологом. Легкие стадии ретинопатии могут оставлять после себя незначительные изменения, не оказывающие существенного влияния на зрение. Но при достижении 3пороговой или 4-й стадии заболевания ребенка необходимо срочно прооперировать.

Атрофия зрительного нерва — это поражение нервных волокон, проводящих зрительные сигналы от глаза в зрительные центры коры головного мозга. Основной причиной являются различные поражения структур и желудочковой системы головного мозга. Если атрофия зрительного нерва полная (что бывает редко), то зрение может полностью отсутствовать. В случае частичной атрофии, острота зрения определяется степенью и местом поражения зрительного нерва. При атрофии зрительных нервов применяют стимулирующее функциональное лечение с помощью специальных приборов, ноотропную (улучшающую обменные процессы в мозге) и сосудорасширяющую терапию.

Динамическое наблюдение за ребенком

После роддома родителям необходимо внимательно наблюдать за развитием своего малыша, обращая внимание на формирование зрительных функций.

Важно, чтобы первый осмотр офтальмолога был осуществлен в первые 3 месяца жизни малыша (в эти сроки можно диагностировать большинство врожденных заболеваний на ранних стадиях, что является залогом успешного лечения). При отсутствии патологии на первичном осмотре, следующий визит к врачу нужен, когда ребенку исполнится полгода (созревание основных структур глаза, отвечающих за правильную фокусировку изображения на сетчатку).

Первичное обследование проводится по следующему алгоритму:

Определение остроты (в 1 месяц — по реакции фиксации на предмете, в 2–3 месяца — по слежению за яркой игрушкой размером 15–20 см на светлом однотонном фоне, в 4–5 месяцев — по четкости слежения до расстояния 3–5 м) и полей зрения (поле зрения — максимальное пространство, осматриваемое одним глазом.). Поля зрения определяются ориентировочно — врач двигает игрушку вперед из-за головы ребенка до появления реакции малыша на предмет. Одновременно проводится осмотр придатков глаза: мышц, слезных путей, век (движений глаз в разные стороны, проходимости слезных путей, полноценности открывания-закрывания век), а также оптических сред глаза и глазного дна при помощи офтальмоскопа и щелевой лампы (приборов, посылающих щелевидный или круглый луч света сквозь оптические среды глаза).

Офтальмолог так же измеряет рефракцию с помощью скиаскопии (теневой пробы с оптическими линейками) или рефрактометрии (применяется специальный аппарат).

Если остроту зрения определить не удается (у малыша нечеткая реакция фиксации или слежения), то выполняется исследование импульсов головного мозга в ответ на зрительные раздражители (метод зрительных вызванных потенциалов). По его результатам можно судить о наличии функциональных и структурных поражений зрительного анализатора или о задержке его развития.

В 6 месяцев на осмотре у офтальмолога помимо стандартного обследования ребенка проводится контроль динамики рефракции глаза, то есть сравниваются вновь полученные и первичные данные этого исследования. У большинства детей в 6 месяцев рефракция колеблется в пределах +1–+2,5 Дптр. Иногда в этом возрасте может появиться сдвиг в сторону минусовой рефракции, что говорит о предрасположенности малыша к развитию близорукости. В таком случае необходимо ограничить зрительные нагрузки — убрать мелкие и близко висящие игрушки, сделать акцент на удаленных и движущихся предметах. При выявлении близорукости более 2 Дптр, особенно если наряду с этим у ребенка снижается острота зрения и появляется косоглазие, как можно раньше назначается коррекция зрения с помощью очков. Очки при необходимости могут назначаться уже с 6 месяцев (иногда, при больших степенях или выраженной асимметрии между глазами применяют коррекцию зрения с помощью контактных линз).

Даже если в 6 месяцев на профилактическом осмотре не было выявлено никакой патологии органа зрения, в дальнейшем полагается проходить осмотр у офтальмолога каждые полгода, так как в течение этого времени могут начать изменяться показатели рефракции глаз (формироваться близорукость, астигматизм), проявляться некоторые генетические синдромы, протекающие с резким нарушением остроты зрения. Кроме того, регулярное наблюдение за малышом дает врачу возможность своевременно выявить скрытно протекающие воспалительные процессы.

Когда надо обратиться к врачу срочно

Первыми симптомами многих заболеваний, на которые следует обратить внимание в первые месяцы жизни, являются отсутствие или замедленное слежение за движением предмета, появление косоглазия, краснота белочной оболочки, выделения, скапливающиеся во внутренних углах глаз и на веках. При появлении подобных признаков необходимо срочно обратиться к специалисту.

Важно знать: даже если врач выявил патологию, это не повод для паники. Нарушенную функцию органа зрения в большинстве случаев можно восстановить адекватным лечением.

Будьте внимательны к своим детям! Не занимайтесь самостоятельным лечением!

 

Автор статьи: врач-педиатр, офтальмолог, кандидат медицинских наук,
заведующий отделением офтальмологии НИИП и ДХ МЗ РФ
 Скрипец Петр Петрович

Внешний вид новорожденного в первые дни

26 Января 2016

62,003

Первый вопрос, который возникает у любого родителя впервые увидевшего своего малыша, «А все ли с ним в порядке?». Давайте разбираться, что же есть норма для новорожденного крохи, а что нет.

Продолжая тему знакомства родителей с новорожденных, узнаем, как обычно выглядят у новорожденных те или иные части тела.

Глаза новорожденного


Через несколько минут после рождения, большинство детей открывают глаза и начинают внимательно все рассматривать. Новорожденные могут видеть, но они не могут надолго фокусировать взгляд и следить за предметами. Из-за отечности век, некоторые дети не могут открыть широко глаза. Вы можете помочь малышу при помощи рефлекса «кукольные глаза»: если малыша поставить в вертикальную позицию, его глаза широко откроются.

Некоторые родители бывают очень обеспокоены при виде того, что белая часть одного или обоих глаз малыша залита кровью. Это субконъюнктивальное кровоизлияние, которое связано с родами и попаданием крови под оболочки глазного яблока. Это безопасное состояние, похожее на синяки на коже, которое исчезает через нескольких дней. Оно абсолютно никак не говорит о том, что в родах имело место повреждение глаз ребенка.

Родители часто хотели бы знать, какого цвета будут глаза у малыша. Большинство детей рождаются с голубовато-серыми глазами, но пигментации радужной оболочки глаза (цветная часть глаза) постепенно меняется, как правило, становится постоянной в возрасте от 3 до 6 месяцев. Если глаза ребенка коричневые при рождении, то этот цвет так и останется.

Уши новорожденного


У новорожденных деток форма наружного уха может быть деформирована вследствие позиции, которую малыш занимал в матке. Поскольку ушной хрящ еще не плотный, это довольно частая и абсолютно нормальная ситуация. Через время ушки станут ровными, такими как у папы или мамы.

Нос новорожденного


В связи с тем, что носовые ходы у новорожденных детей узкие, даже небольшое скопление слизи в них может привести к нарушению дыхания и проблемам с сосанием груди. Чтобы избежать проблем, желательно промывать носик малыша изотоническим раствором морской воды и очищать носовые ходы с помощью аспиратора или ватных жгутиков, смоченных в масле, если это необходимо. Чихание — абсолютно нормальное явление для всех новорожденных. Это нормальный рефлекс, не связанный с инфекцией, аллергией или другими проблемами.

Рот новорожденного


Когда ваш новорожденный открывает свой рот, чтобы зевнуть или плакать, вы можете заметить небольшие белые пятна на верхней челюсти, как правило, недалеко от центра. Эти небольшие скопления (кисты) называют жемчужинами Эпштейна. Они также могут иногда быть на деснах. В течение первых нескольких недель эти кисты исчезнут.

Шея новорожденного


Да, она есть 🙂 Обычно у новорожденных шея выглядит короткой, поскольку она прячется за пухлыми щечками и складками кожи крохи.

Грудь новорожденного


Поскольку стенка грудной клетки младенца тонкая, с каждым ударом сердца вы можете легко чувствовать и наблюдать толчок в верхней части груди вашего ребенка. Это нормально и не является поводом для беспокойства.

Кроме того, как у мальчиков, так и у девочек может наблюдаться увеличение молочных желез. Это связано с женским гормоном эстрогеном, который передается плоду от матери во время беременности. Это выглядит как дискообразное уплотнение в области обеих молочных желез. Иногда из груди выделяется небольшое количество молочной жидкости (так называемое «молоко ведьм»). Увеличение груди исчезает само по себе в течение первых нескольких недель и не требует лечения. 

Ногти, руки и ноги новорожденного


После рождения поза доношенных новорожденных похожа на их положение в тесной матке: руки и ноги согнуты и сприжаты к телу. Руки, как правило, плотно зажаты в кулачки, так, что порой их очень трудно разжать.

Ногти новорожденных могут быть достаточно длинными, такими, что даже оставляют расчесы на коже малыша. Если это так, то вы можете аккуратно обрезать ногти вашего ребенка, используя небольшие ножницы с закругленными концами.

Иногда родители обеспокоены искривлением стоп малыша. Но если вы вспомните обычное положение плода в утробе матери в течение последнего месяца беременности – ноги малыша согнуты в бедрах и коленях и скрещены в области живота — это не удивительно, что у новорожденного ноги и стопы, как правило, искривлены внутрь. Постепенно происходит выравнивание конечностей. Но иногда бывает такое состояние, как врожденная косолапость. В этом случае врач обязательно укажет вам на наличие такого дефекта и даст все необходимые рекомендации.

Многих родителей также беспокоит, нет ли у малыша врожденного вывиха тазобедренного сустава. В норме ножки малыша, согнутые в коленных и тазобедренных суставах, должны легко разводится в стороны. Кроме того, врач проведет два особых теста на выявление этого врожденного дефекта (псимптом Ортолани и симптом Барлоу) и исключит патологию.

А хотите увидеть, как ваш малыш «умеет» ходить? Если вы поставите малыша на ножки, поддерживая его под мышками, и наклоните его корпус немного вперед, то увидите, как малыш начинает переступать ножками вперед. Этот безусловный рефлекс называется «рефлекс автоматической походки». Он есть у всех новорожденных деток.

Малыш также уже «умеет» ползать. Если его положить на животик, а к стопкам поставить свою ладонь в виде опоры, малыш автоматически начнет от нее отталкиваться и ползти вперед. Это безусловный рефлекс ползания.

Живот новорожденного


В норме живот малыша округлой формы, и он участвует в дыхании. Во время плача ребенка вы можете заметить выступающую полосу между мышцами в центральной части на передней брюшной стенке. Это почти всегда исчезает в течение следующих нескольких месяцев по мере роста ребенка.

Многие родители обеспокоены вопросами ухода за остатком пуповины. Он состоит из трех кровеносных сосудов (две артерии и вена), заключенных в желеобразное вещество. После родов, пуповину пережимают и перерезают. Пупочная культя постепенно засыхает и отпадает. Обычно это происходит примерно в течение первых 10-15 дней. Засыхание остатка пуповины будет проходить через изменения цвета от желтого до коричневого или черного — это нормально. Вы должны проконсультироваться с врачом вашего ребенка, если культя становится красной или появится неприятный запах, а также, если кожа вокруг пупка станет воспаленной. Ваша задача следить за сухостью и чистотой остатка пуповины. И не обрабатывать его антисептиками, если не было специальных рекомендаций врача на этот счет. 

Наличие отверстия в стенке живота на месте пуповины (будущего пупка) приводит к тому, что кишечник ребенка может выступать в него во время плача или беспокойства малыша, при этом вышележащая кожа выпирает наружу. Это пупочная грыжа. Такие грыжи, как правило, безобидны и не являются болезненными для ребенка. Большинство из них закрывается самостоятельно в течение первых нескольких лет. Но если грыжа не закроется сама по себе, простая хирургическая процедура может исправить ситуацию. Домашние средства для лечения пупочной грыжи, которые часто рекомендуют (привязывание монеты, заклеивание лейкопластырем) не стоит делать, так как они мало эффективны и могут привести к присоединению инфекции.

Гениталии новорожденного


Сразу после рождения половые органы, как мальчиков, так и девочек могут быть несколько отечны и увеличены. Почему? Это связано с несколькими факторами, в том числе воздействием гормонов, вырабатываемых организмом матери. Причиной отечности также могут быть синяки и отеки половых органов, обусловленные родами. Например, в случае ягодичного предлежания синяк в области предлежащей части может распространяться и на область промежности.

У девочек большие половые губы могут быть припухлыми сразу после рождения. Кожа губ может быть как гладкой или слегка морщинистая. Иногда, небольшой кусочек розовой ткани может выступать между половыми губами — это девственная плева, которая по мере роста девочки и половых органов спрячется между половыми губами.

В связи с действием материнских гормонов у большинства новорожденных девочек в течение нескольких дней наблюдается выделение слизи из влагалища, иногда — небольшие кровянистые выделения. Это «мини-период» нормального менструального типа кровотечения из матки ребенка, которое возникает в результате действия материнского эстрогена.

Мошонка у мальчиков часто выглядит отекшей. Как правило, это связано с гидроцеле, или водянкой яичек – скопление жидкости в мошонке мальчиков, которое обычно исчезает в течение первых 3 до 6 месяцев. Если отек не исчезает в течение 3-6 месяцев, необходимо проконсультироваться с врачом, так как такая ситуация обычно требует хирургического лечения.

Яички у новорожденных мальчиков обычно уже опущены в мошонку, но из-за отека мошонки их иногда трудно увидеть и нащупать. Иногда в результате воздействия холода, мышцы, прикрепленные к яичкам, могут подтянуть яички в пах. В покое яички возвращаются обратно в мошонку. У мальчиков также могут наблюдаться частые эрекции полового члена, чаще всего, перед мочеиспусканием.

У всех мальчиков головка полового члена прикрыта крайней плотью. Никогда не пытайтесь принудительно отвести крайнюю плоть, чтобы очистить под ней. Желательно во время купания мягко освободить кончик пениса и смыть смегму (беловатые «шарики» омертвевших клеток кожи смешанных с кожным салом). Со временем крайняя плоть сама отделится от прилегающих тканей, и головка пениса сможет выводиться. Это происходит в разное время для разных детей, но у большинства мальчиков это происходит к 5 годам.

Более 95% новорожденных мочиться в течение первых 24 часов. Чаще всего это происходит еще в родзале, сразу же после рождения. В течение первых 2-х дней мочеиспускания могут быть редкими, а затем они становятся чаще и не должны быть меньше, чем 6 раз в сутки. Обычно детки мочатся чаще.

Отхождение первородного кала (меконий) в большинстве случаев также происходит в первые сутки. Меконий представляет собой густую, замазкообразную массу темно-зеленого цвета. На 3-4-е сутки у детей появляется переходный стул, а затем – обычный кал желтого цвета с чечевицеобразными не переваренными комочками. Частота стула у детей разная. Большинство новорожденных опорожняют кишечник после каждого кормления, т.е. 8-10 раз в сутки.

Кожа  новорожденного


Сразу после рождения кожа малыша влажная и может быть покрыта амниотической жидкостью и материнской кровью. Акушерка незамедлительно тщательно высушивает кожу малыша, чтобы избежать быстрых потерь тепла и падения температуры тела ребенка. Многие новорожденные также покрыты толстым слоем пастообразного вещества, называемого первородной смазкой. Она играет защитную роль и ее не нужно специально смывать с ребенка. Постепенно она сама вытрется.

Кожа малыша может приобретать разный цвет и оттенки: от бледно-розового до синюшного в области носогубного треугольника и пальцев конечностей. Особенно часто синюшность кожи рук, ног и области вокруг губ наблюдается, если ребенок находится в прохладном месте. Во время плача или при натуживании перед дефекацией кожа малыша временно может стать цвета свеклы. Это тревожит некоторых родителей. Но причин для беспокойства нет. Подобные перемены цвета кожи явление временное и связано с нестабильностью кровообращения малыша.

Красные пятна, царапины, синяки и петехии (крошечные пятнышки крови, которая просочилась из мелких кровеносных сосудов в коже) могут быть на лице и других частях тела ребенка. Они могут быть вызваны сдавливанием во время родов, или из-за наложения акушерских щипцов, которые использовались во время родов. Иногда, после кесарева сечения или эпизиотомии (рассечение промежности у матери) у малыша на коже могут быть небольшие порезы. Они заживают и исчезают в течение одной — двух недель жизни.

Нежные, мягкие волосы, лануго, могут покрывать лицо, плечи и спину малыша. Лануго более выражено у недоношенных детей. Как правило, эти волосы исчезают в течение нескольких недель.

У малышей также может наблюдаться шелушение кожи. Оно похоже на шелушение кожи у взрослых после солнечного ожога. Бывает мелкопластинчатое или крупнопластинчатое шелушение. Отслаивание верхнего слоя кожи новорожденного происходит в течение первой недели или двух. Это нормальное явление, которое не требует никакого специального лечения.

Родинки, пятна, гемангиомы, сыпь у новорожденных


У детей при рождении на коже могут наблюдаться различного рода высыпания, пятна, в том числе родимые. Большинство из них исчезают к концу периода новорожденности или в течение первых лет жизни и не представляют угрозу здоровью ребенка. 

Желтуха у новорожденных


Желтоватый цвет кожи и склер появляется у детей к середине вторых суток и проходит в течение 2-3-х недель. Это нормальное, физиологическое явление, связанное с накоплением билирубина (продукт распада эритроцитов) в крови, коже и других тканях ребенка, обусловленное временной неспособностью незрелой печени ребенка очистить организм от этого вещества. Это состояние, как правило, не требует лечения, но наблюдения со стороны врачей. 

Знакомство с малышом после родов


Первые дни и недели жизни новорожденного являются временем великого изумления и восторга для большинства молодых родителей. Чувствуя ответственность за такое хрупкое существо, вас может пугать то обстоятельство, что вы не знакомы с тем, как нормальный новорожденный выглядит и ведет себя. Если вы чувствуете тревогу или неуверенность в любом аспекте ухода за вашим ребенком, не стесняйтесь обратиться к врачу и другим медицинским работникам, членам семьи, друзьям, которые уже имеют опыт ухода за новорожденным. Их советы и дружеское участие помогут Вам преодолеть первые страхи и стать более уверенными в собственных силах.

Как правильно должен выглядеть новорожденный ребенок?

Новорожденный ребенок часто выглядит несколько необычно. Странности в его облике или поведении тревожат молодую маму. Об особенностях новорожденного, которые совершенно нормальны, рассказывает врач-неонатолог Татьяна Николаевна АНДРЕЕВА.

18 важных намеков, которые пытаются вам дать малыши

Голова новорожденного

Голова новорожденного должна быть чуть больше объема грудной клетки или, в крайнем случае, равна ему. Если лоб младенца сильно выступает вперед, а свод черепа слишком велик по сравнению с размерами лица, можно заподозрить гидроцефалию. В случае микроцефалии — все с точностью наоборот.

Часто молодые неопытные мамы принимают за микроцефалию обычное сплющивание головы младенца. Оно свойственно любому нормальному ребенку, только что появившемуся на свет.

Форма головы зачастую зависит от того, как располагался плод в материнской утробе. Если вас что-то пугает, вам кажется, что голова малыша «имеет дефекты», поговорите с врачом, принимавшим роды. Он знает, как малыш располагался в утробе и как, соответственно, должна выглядеть его голова.

Средняя величина окружности головы здорового новорожденного ребенка составляет 33-35 см. При этом окружность грудной клетки должна быть 30-33 см. Даже если такое соотношение не наблюдается при рождении, то уже на второй день жизни голова ребенка должна превышать объем грудной клетки на 1-3 см.

Это совершенно нормально, и не надо бояться, что головка ребенка кажется «слишком большой».

Осматривая головку, обратите внимание на:

  • состояние швов
  • и родничков черепа младенца.

Швы на ощупь — обычные трещины между долями черепа, а роднички — широкие, мягкие участки, расположенные в местах соединения швов.

Если вам покажется, что роднички слишком ярко окрашены, а швы выступают на поверхности головы, то можно прояснить этот вопрос с врачом. Скорее всего, доли черепа сместились из-за «сплющивания» головы во время родов. Через два-три дня все встанет на свои места.

Кожа младенца

Основной показатель состояния младенца сразу после рождения — кожа. После того как с нее удалили специальную природную смазку, с которой малыш рождается, кожа ребенка кажется:

  • красноватой
  • румяной
  • гладкой.

Но ко второму-третьему дню жизни она становится:

  • сухой
  • чешуйчатой на ощупь
  • и розовой.

С третьего по седьмой день у нормальных детей, как правило, кожа слегка желтеет. Это физиологическое явление — желтуха новорожденных, пугать оно не должно.

После рождения у малыша могут также быть синеватые ступни и ладошки. Этот цвет изменится спустя некоторое время. Вообще в первые часы жизни малыша синих оттенков бояться не стоит, они могут вызывать беспокойство только по прошествии 12-24 часов.

Кроме посинений на теле младенца можно обнаружить еще и самые настоящие синяки. Они, как правило, свидетельствуют о:

  • тяжелых родах
  • или неосторожном обращении с новорожденным.

В некоторых случаях они указывают на инфекционное заболевание. Поэтому, обнаружив синеватые пятна на теле малыша, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. То же касается и крошечных кровоизлияний на коже. Если они не проходят в течение 24 часов, обратите на это внимание неонатолога или педиатра.

Часто молодых мам пугает пушок, который можно заметить на теле новорожденного — тонкие волоски, иногда довольно густые. Ничего страшного в этом нет, пушок бывает у всех новорожденных, а особенно у недоношенных.

Как правило, пушок лучше всего заметен на:

  • плечах
  • спине
  • лбу
  • щеках.

Он исчезает в течение нескольких недель. Неопытную маму могут также испугать и так называемые милии, свойственные всем новорожденным. Это маленькие белые прыщики размером 1-2 мм на подбородке, носу, щеках и лбу.

Средняя величина окружности головы здорового новорожденного ребенка составляет 33-35 см

Так выглядят расширенные сальные железы. Они перестанут быть заметными, исчезнут самопроизвольно через несколько дней или недель. Бояться и удалять их не стоит.

Как выглядят глаза новорожденного

Как правило, в первые два дня младенец практически не открывает глаза, так как его веки после рождения опухшие и тяжелые. Но врач, осматривающий ребенка, обязан обратить внимание на состояние глаз.

Во-первых, могут быть нагноения, иначе говоря, гнойный конъюнктивит. Он свидетельствует об инфекции, вызываемой стафилококками и другими возбудителями. Ими могли «наградить» как в роддоме, так и до него. Для предотвращения развития инфекции сразу после рождения глазки ребенка протирают стерильной марлевой салфеткой, обильно смоченной вазелиновым или растительным маслом.

Во-вторых, под конъюнктивой, или, попросту говоря, на глазном белке новорожденного, нередко появляются небольшие кровоизлияния. Бывает, что глаз полностью окрашен в цвет крови. Это происходит от повышения давления во время прохождения ребенком родовых путей. Не пугайтесь — это не навсегда, кровоизлияния в течение 2-4 недель рассосутся сами.

Рот и нос младенца

Новорожденный малыш умеет дышать только носом, поэтому любые преграды воздуху могут угрожать жизни ребенка. Необходимо рассмотреть его рот и глотку, чтобы выявить отклонения в виде:

  • «волчьей пасти» — расщелины неба
  • и «заячьей губы» — расщелины верхней губы

такие отклонения — явление редкое, и обычно их замечает первым врач-неонатолог. Также нечасто бывают преждевременно выросшие зубы, которые следует удалять, особенно если они расшатаны и могут вот-вот выпасть.

Не стоит пугаться, если во рту малыша вы обнаружили маленькие белые образования, расположенные по одному с каждой стороны от средней линии неба. Это всего лишь «жемчужины Эпштейна», исчезающие через несколько недель после рождения. Такова еще одна нормальная особенность новорожденного.

Не волнуйтесь, если, по словам врача, уздечка языка прикреплена слишком близко к кончику языка. Это явление, как правило, не мешает жизни ребенка, его кормлению и становлению речи. В крайних случаях можно решиться на операцию по подрезанию уздечки. Но спешить с этим без необходимости не стоит. Чаще всего такую операцию проводят уже после двух-трех лет, когда ребенок достаточно окрепнет.

Грудная клетка новорожденного

Грудная клетка — один из важнейших показателей состояния новорожденного. Ребра младенца эластичны и только по прошествии некоторого времени принимают привычную для взрослого форму.

Вблизи средней линии грудной клетки, ниже либо выше обычных сосков, могут обнаруживаться добавочные грудные соски. Это безвредные розовые или пигментированные пятна, размер которых бывает от нескольких миллиметров до размера нормальных сосков. Не стоит обращать на них внимания. Со временем они исчезнут.

Случается, что молочные железы ребенка набухают. Это происходит, как правило, на третий-четвертый день жизни, а к седьмому дню жизни достигает своего апогея. Затем набухания уменьшаются. Они симметричны, и кожа при этом вокруг соска не изменена. Максимальный диаметр увеличения железы может доходить до 1,5-2 см. Чаще всего этот процесс приводит к выделению молокоподобного вещества, по своему составу приближающегося к молозиву матери. Выдавливать содержимое ни в коем случае нельзя: существует большая вероятность занести инфекцию, что приведет к еще большему опуханию и выделению гноя. Лечение обычно не требуется, но при тяжелом состоянии стоит наложить теплую стерильную повязку, чтобы предохранить кожу от раздражения одеждой. При любых осложнениях следует обратиться к специалисту.

После рождения у малыша могут также быть синеватые ступни и ладошки. Этот цвет изменится спустя некоторое время

Новорожденный ребенок должен дышать диафрагмой, а не грудной клеткой. Частота дыхания у здоровых детей колеблется от 40 до 60 в минуту. При этом сразу после рождения частота дыхания очень велика, что естественно после пережитого ребенком родового шока. В любом случае в течение этого времени за ребенком должен наблюдать врач-специалист, чтобы точно определить, нормально ли дышит ребенок или по какой-то причине дыхание его нарушено.

Гендерные различия

У нормального новорожденного мальчика крайняя плоть полностью покрывает головку полового члена, так что может быть не видно мочеиспускательного канала. Так половые органы могут выглядеть довольно долго, до четырех-шести месяцев, а то и дольше. И не вздумайте «помогать» малышу и оттягивать назад крайнюю плоть силой. Как правило, все проходит само собой.

У младенцев мужского пола, родившихся в срок, яички находятся в мошонке. При этом мошонка большая и свободно висит на большом расстоянии от промежности. Если же ее совсем не видно, то следует проконсультироваться с врачом. И еще: мошонка не должна вплотную прилегать к промежности у нормальных детей, рожденных в срок.

Это бывает у недоношенных детей. А теперь о девочках. Когда все в норме, большие половые губы выступают над малыми. Но иногда может быть и наоборот. Однако это еще не повод для беспокойства — в скором времени все станет на свои места.

Если же размер клитора настолько велик, что вы вначале решили, будто у вас мальчик, то стоит насторожиться. Не оставляйте малышку без надзора врача.

Для девочки, рожденной в срок, абсолютно нормальным является то, что свободный конец девственной плевы высовывается из наружного отверстия влагалища и исчезает только через несколько недель. В первую неделю жизни могут появляться молочно-белые слизистые выделения, иногда окрашенные кровью. Не бойтесь — просто ваши материнские гормоны «взяли свое», и через два, максимум три дня все должно пройти.

Это проявление полового созревания в миниатюре, которое бывает у двух девочек из трех. Такое состояние биологически целесообразно. По мнению психиатров, оно играет важную роль в развитии мозга.

Ручки и ножки младенцев

Ступни и ладони малыша нужно осмотреть, чтобы исключить пороки развития или травматические повреждения.

Иногда бывает, что шестой, лишний палец прикреплен к боковой поверхности мизинца и похож на тоненькую ножку. Как правило, его удаляют хирургическим путем, и в дальнейшем кисть руки или ноги выглядит, как и у нормального человека. Сращение пальцев наблюдается чаще на ногах. Это тоже несложно поправить путем хирургического вмешательства.

Родители должны знать, что все изменения в строении кистей рук или ног — явление по большей части наследственное. И чтобы не падать в обморок при виде неожиданного шестого пальца, разузнайте у бабушек и дедушек, мам и пап, были ли у них такого рода проблемы.

Читайте также:

Как определить интеллект ребенка?

Отит у детей — симптомы и лечение

Как не «проморгать» проблемы со зрением у ребёнка | Здоровье ребенка | Здоровье

Рассказывает доцент кафедры глазных болезней педиатрического факультета Российского государственного медицинского университета, кандидат медицинских наук Нина Максимова.

Первый осмотр в роддоме

Надеемся, что врожденных патологий у вашего малыша нет. В роддоме его посмотрели акушер-гинеколог и неонатолог, они бы не пропустили врожденной глаукомы или заворота век, например.

Врожденная глаукома – серьезная болезнь, но, к счастью, встречается не часто. Она видна сразу: роговица новорожденного при этом увеличена до 10–11 мм в диаметре, хотя должна быть 9 мм. Она может быть мутной. Если младенцу сразу не сделать операцию, возникнет атрофия зрительного нерва и ребенок ослепнет.

И заворот век виден сразу. При этом ресничный край повернут внутрь глаза. Ресницы натирают роговицу так, что может возникнуть бельмо. В дальнейшем у таких детей ухудшится зрение. А до тех пор ребенок, как правило, не испытывает никакого беспокойства, потому что роговица младенца лишена чувствительности.

Как только диагноз заворота век поставлен, малыша показывают офтальмологу, который учит маму закреплять оттянутое веко лейкопластырем, добиваясь этим того, чтобы ресницы не травмировали глаз.

Урок для наблюдательной мамы

Но не все патологии видны сразу. В первые дни жизни младенец спит или лежит с зажмуренными глазками, веки у него припухшие. Поэтому маме надо обратить внимание на некоторые моменты.

1. Реагирует ли зрачок малыша на свет?

Зрачки у новорожденных узкие, около 2 мм в диаметре, но если в затемненном помещении посветить малышу в глаза фонариком, видно, что зрачки еще больше сужаются. От луча света малыш может испытывать беспокойство, откидывать головку назад. Эти реакции говорят о том, что все нормально – ребенок зрячий.

2. Какого цвета зрачок?

Если он серый или белый, у малыша может быть врожденная катаракта. Операцию придется делать до года, иначе глаз без необходимого количества света не будет нормально развиваться и зрение останется плохим даже после хирургического вмешательства.

3. Не загораживает ли верхнее веко зрачок, когда глазки у ребенка открыты?

Такая аномалия – опущение верхнего века – называется птоз. Если веко прикрывает только треть зрачка – это не так страшно. Свет попадает в глаз и он развивается. Но когда веко загораживает половину зрачка или большую его часть, ребенку со временем придется делать операцию. Но пока, чтобы глаз развивался, верхнее веко подтягивают вверх и закрепляют лейкопластырем. Офтальмолог покажет как.

4. Фиксирует ли месячный младенец взгляд на мамином лице, на игрушке?

Если зрачки у малыша как бы плавающие или описывающие круги и при этом они расширенные, это может быть признаками серьезных врожденных аномалий, например, атрофии зрительного нерва. Сейчас считается, что лечить это заболевание надо как можно раньше, с 3–4 месяцев. В этом случае есть надежда, что зрительные нервные волокна еще не совсем погибли. Лечить такого ребенка нужно совместно с невропатологом. Малышу предстоят: сосудистая и витаминная терапии, нейротрофическая терапия, электростимуляция, рефлексотерапия – все это может значительно улучшить зрение.

5. Не косят ли у малыша глаза?

В 3 месяца это уже видно. Когда один глаз отклоняется к носу, а другой смотрит прямо, это сходящееся косоглазие.  Когда один глаз отклоняется наружу, к вискам, а другой смотрит прямо – расходящееся.

Приступать к лечению в этом случае надо сразу, как только поставлен диагноз. А очки малышу прописать могут уже с 6 месяцев.

6. Не затянулся ли у него конъюнктивит?

Малыша часто привозят из роддома с воспаленными гноящимися глазками. Педиатр говорит, что это конъюнктивит и рекомендует лекарство. Вы закапываете его добрый месяц, а конъюнктивит все не проходит, глаза то выглядят чуть лучше, то гноятся вновь.

А это может быть непроходимость слезно-носового канала. Канал ведет в нижнюю носовую раковину, а там у новорожденных часто обнаруживается желтинозная пробочка, которая, если не открылась при рождении, открывается на второй-третьей неделе жизни. Но когда  и в этот срок ее открытие не происходит, слезы в канале начинают застаиваться, разрастается инфекция и глаза гноятся.

Убедиться в том, что это именно та аномалия, можно, если утром аккуратно надавить на область слезного мешка снизу вверх. Если появятся слизисто-гнойные выделения, значит, так и есть, и надо идти к врачу. Он назначит другое лекарство, а также при необходимости проведет зондирование и промывание слезных путей. Процедура это не опасная, делают ее амбулаторно и под местной анестезией.

Если вы обнаружите у своего ребенка хотя бы один из этих симптомов, скорей собирайтесь к офтальмологу.

Недоношенные – отдельная проблема

Большая забота глазных врачей – недоношенные дети. У малыша, который при рождении весил меньше 1500 г, бывают и незрелая сетчатка глаза, и недостаточно развитые сосуды, и ретинопатия – заболевание, которое без своевременного лечения ведет к слепоте. Недоношенных офтальмолог в первые три месяца должен смотреть раз в две недели.

А мамам таких детей, даже если их младенцы родились не столь маленькими, врачи советуют чаще посещать окулиста. У недоношенных часто находят врожденную близорукость.

Что есть норма

Как развивается малыш, когда со зрением у него все в порядке?

  • В 2–3 недели он начинает следить за поднесенными к его лицу крупными игрушками. Слежение это пока кратковременное, каждым глазом по отдельности.
  • В 4–5 недель он уже следит за предметом двумя глазами.
  • В 3 месяца ребенок может подолгу не упускать из виду движущуюся игрушку, он видит ее и с близкого и с дальнего расстояния. Видит и мелкие игрушки.
  • К 3 месяцам появляется способность сводить глазки к носу, рассматривая предмет вблизи.
  • С 5–6 месяцев у малыша в коре головного мозга изображения, полученные каждым глазом в отдельности, начинают сливаться в единый зрительный образ.
  • Возрастная дальнозоркость, с которой рождается ребенок, в норме должна быть +3,5… +4 единицы. Потом глаз растет, дальнозоркость уменьшается и к 3 годам острота зрения чаще всего становится равной единице. А если при рождении ребенок недостаточно дальнозоркий, в дальнейшем у него может развиться близорукость. Опытный врач уже в месяц составит прогноз, какое зрение будет у вашего ребенка.

Важно

Глазам малыша в первый месяц полезна хорошая освещенность: под действием света они развиваются, поэтому новорожденный не должен находиться в темной комнате. Оставляйте гореть верхний свет в том помещении, где он спит. Даже на ночь включайте настольную лампу или ночник.

А чтобы у ребенка правильно развивалось цветовое зрение, с 4 месяцев вешайте над его кроваткой на расстоянии 50 см от глаз яркие игрушки: зеленые, красные, желтые – в центре, синие и голубые – по краям, так глаз лучше воспринимает цвета.

Смотрите также:

Ретинопатия недоношенных — как сохранить малышу зрение


— Что такое ретинопатия недоношенных и часто ли встречается заболевание?

Ретинопатия (РН) это заболевание глаз, характерное для недоношенных детей, а без соответствующего своевременного лечения, со значительной вероятностью приводящее к слепоте ребенка. Чем раньше родился ребенок, тем тяжелее протекает заболевание. Частота ретинопатии недоношенных составляет 35%, при этом 90% — дети с экстремально низкой массой тела при рождении (менее 1000г). В группе риска дети, рожденные с массой тела при рождении менее 2000 грамм и сроком гестации менее 35 недель. К числу дополнительных факторов риска относят: искусственную вентиляцию легких, оксигенотерапию, тяжелые внутриутробные инфекции, внутрижелудочковые кровоизлияния, гипоксия (ишемия) мозга, респираторный дистресс-синдром, бронхолегочную дисплазию.

— Причины возникновения заболевания и могут ли родители самостоятельно заметить патологию зрения?

В основе клинических проявлений РН лежит нарушение нормального васкулогенеза сетчатки, который начинается на 16-й неделе внутриутробного развития и завершается к моменту планового рождения ребенка (40 недель гестационного возраста). У всех недоношенных детей в норме имеются признаки незрелости глаз и не завершён процесс формирования сетчатки. После рождения ребенка сетчатка может развиваться двумя путями: 1) нормальный рост сосудов сетчатки или 2) патологический — развитие ретинопатии недоношенных. К сожалению, никаких внешних признаков при данном заболевании нет. Только при осмотре офтальмологом с помощью специального оборудования выявляется данная патология. Первый осмотр недоношенного ребенка проводится в 4-6 недель жизни. Как правило, в этот период выявляются только признаки незрелости глаз ребенка, но могут наблюдаться и первые признаки ретинопатии недоношенных. При выявлении незрелости сетчатки необходимо наблюдение каждые 2 недели до полного завершения сосудообразования или появления первых признаков ретинопатии недоношенных. При развитии ретинопатии недоношенных осмотры проводятся еженедельно, а при тяжелых формах – 2 раза в неделю.

— До какого возраста должен наблюдаться недоношенный ребенок?

Как правило, при отсутствии РН сетчатка недоношенного ребенка созревает к 42 – 44 неделям его возраста. Если Ваш ребенок выписывается из стационара ранее этого срока, ему необходимо продолжить наблюдение у офтальмолога до момента полного созревания сетчатки. Если же выявлена ретинопатия недоношенных, частота осмотров и тактика дальнейшего ведения ребенка определяется врачом-офтальмологом. Так, согласно международной классификации в течение классической РН выделяют 5 стадий. На 1 и 2 стадиях заболевание может самостоятельно остановиться и не требует никакого лечения. При прогрессировании РН до 3 стадии, «пороговой», в большинстве случаев болезнь самостоятельно не останавливается и требуется лечение (коагуляция сетчатки). Отметим, что на сегодняшний день доказанной консервативной терапии пока не существует. Если лечение не проводилось, а иногда и после проведенного лечения, ретинопатия продолжает прогрессировать до 4 и 5 стадий, при которых развивается отслойка сетчатки, что приводит к резкому нарушению зрения, вплоть до слепоты. В этих случаях возможно проведение хирургического лечения (удаляются рубцы из стекловидного тела и с поверхности сетчатки, а при необходимости – удаляется хрусталик).

— Какие прогнозы лечения детей с ретинопатией недоношенных?

Надо знать, что даже применение всего арсенала современных средств лазерного и хирургического лечения не всегда дает желаемый результат, снижение зрения различной степени наступает у 40-75 % пролеченных детей. Кроме того, у недоношенных детей нарушение зрения может быть связано не только с последствиями перенесенной ретинопатии, но и с частым развитием у них близорукости, косоглазия, наличием патологии зрительного нерва и коры головного мозга. Также существует риск развития поздних осложнений у детей с благоприятными исходами РН, в том числе отслойки сетчатки, в отдаленный период (в возрасте 5-15 и более лет). Таким образом, дети, перенесшие ретинопатию недоношенных, независимо от тяжести заболевания, нуждаются в длительном диспансерном наблюдении у офтальмолога.
Наиболее тяжелой формой ретинопатии недоношенных является задняя агрессивная ретинопатия недоношенных, развивающаяся, как правило, у наиболее соматически отягощенных и глубоко недоношенных младенцев, с экстремально низкой массой тела при рождении. При этой форме заболевание быстро прогрессирует, хуже поддается лечению, а прогноз по зрению весьма неблагоприятный.

— Как часто встречается такая патология у недоношенных детей в нашей республике?

Ввиду увеличения выживаемости детей с экстремально низкой массой тела при рождении, гестационным возрастом от 22 недель и своевременной диагностике данного заболевания, имеется тенденция к увеличению количества детей с ретинопатией недоношенных. За 2016 год в ГБУЗ РДКБ выявлено 143 ребенка с ретинопатией недоношенных, в 2017 году — более 200 детей.

— Какие возможности и условия созданы в Республике Башкортостан для успешного лечения детей с РН?

В ГБУЗ РДКБ созданы все условия для выявления, наблюдения и лечения малышей с данной патологией. Работает консультативно-диагностический кабинет, где все дети осматриваются на специальном оборудовании – ретинальной педиатрической камере. В неонатальном центре (отделение патологии новорожденных и недоношенных детей, отделение реанимации и анестезиологии для новорожденных) оказывается высокотехнологичная медицинская помощь.

Важно, что проведение лазерной коагуляции сетчатки болезненная процедура, которая для недоношенного ребенка грозит ухудшением общего соматического состояния. Поэтому все наши детки оперируются под общей анестезией, и после операции наблюдаются врачами анестезиологами-реаниматологами и неонатологами. Надо отметить, что на базе РДКБ применяется наиболее эффективный, безопасный и дозируемый способ лечения (транспупиллярная паттерная лазерная коагуляция сетчатки). Эта уникальная операция помогает сохранить зрение детям, ранее обреченным на слепоту.

При внедрении новой технологии лазеркоагуляции аваскулярной зоны сетчатки удалось сохранить зрение уже более 80 малышам. Эти дети могут нормально развиваться, учиться в обычной школе и быть самостоятельными.

-Какие профилактические меры следует соблюдать для предотвращения развития ретинопатии у ребенка?

Главные профилактические мероприятия в отношении ретинопатии — это предупреждение несвоевременных родов, гинекологическая терапия, направленная на поддержание беременности до 40 недель. В отношении недоношенных детей должны применяться правильные методики выхаживания, своевременный первичный осмотр детским окулистом и динамичное наблюдение в последующем.

Ретинопатия недоношенных — заболевание, которое может, как самопроизвольно регрессировать, так и привести к полной потере зрения. Каковы будут последствия для ребёнка — зависит от качества медицинской помощи и ответственности родителей, которые должны обеспечить своевременное обследование и лечение малыша.


Развитие зрения у младенцев от рождения до 2 месяцев

У вашего ребенка появилось несколько рефлексов новорожденного — сосание, хватание и шаг — чтобы помочь ему выжить в жизни. Постепенно эти рефлексы заменяются новыми навыками, по мере того как она растет и развивается. Вот что происходит в первые пару месяцев жизни вашего ребенка, когда дело касается развития зрения.

Если у вашего ребенка светлая кожа, его глаза, вероятно, все еще голубые, и он будет в постоянном движении примерно от шести месяцев до одного года.Если у вашего ребенка более темная кожа, его глаза, вероятно, будут карими и останутся таковыми, хотя в первый год они могут потемнеть или светлее. Их зрение не так хорошо, как их слух (который почти идеален при рождении), но это примерно 20/200.

Они могут очень ясно видеть на расстоянии около 8-10 дюймов от ее лица, что как раз подходит для того, чтобы видеть ваше лицо, пока они едят.

В конце периода новорожденности она начнет отслеживать объекты и сможет видеть на несколько футов впереди себя.

Основные этапы развития видения

Важные этапы развития зрения включают следующее:

  • В конце этого периода вид объекта вне досягаемости может побудить ее потянуться за ним.
  • В конце этого периода она может сосредоточиться на небольшом объекте рядом с ней (например, на листе бумаги или ворсинке на ковре или на пуговице на вашем свитере).
  • В конце этого периода они могут начать изучать ее руки или ноги.
  • Первоначально их глаза могут фокусироваться на неподвижных объектах рядом с их лицом.Позже они будут фокусироваться на объектах, расположенных близко к их лицу, когда их перемещают с одной стороны на другую.
  • Они могут реагировать на изменение освещения.
  • Они могут изучать ваше лицо (или другие лица) через 7 недель и, вероятно, предпочтут этот вид просмотру других объектов.

Как стимулировать развитие видения

Используйте следующие методы, чтобы способствовать развитию зрения.

  • Проводите много времени лицом к лицу со взрослыми, братьями и сестрами и почаще смотрите ребенку в глаза.Измените выражение лица (счастливое, удивленное) или сделайте глупые рожи.
  • Альтернативные стороны при кормлении ребенка, даже если вы кормите его из бутылочки.
  • Нарядите ее в красочные носки с интересными узорами.
  • Во время отдыха на животе предложите игровой коврик или тренажерный зал.
  • Поэкспериментируйте с разным освещением. Откройте жалюзи и впустите естественный свет или предложите время с тусклым освещением, например, при свечах для кормления грудью.
  • Предложите красочный мобильный телефон над ее кроваткой или люлькой.
  • Предлагайте яркие или черно-белые игрушки с хорошим контрастом и интересными узорами.
  • Обеспечьте защиту глаз при выходе на улицу. Защищайте ребенка от солнца, используйте козырек или детские солнцезащитные очки (например, ParkerG или Frubi), которые блокируют солнечные лучи.
  • Поставьте рядом небьющееся зеркало, чтобы она могла смотреть в собственное лицо.
  • Читайте красочные книги и не забывайте держать их близко к лицу, чтобы она могла отчетливо видеть изображения.

Предупреждающие знаки

Все дети развиваются по-своему и безотносительно к расписанию, которое взрослые любят устанавливать для них.Даже если ваш ребенок кажется на отстает от любого из вышеперечисленных этапов, имейте в виду, что, вероятно, все в порядке.

Однако, если в конце периода новорожденности вы обнаружите, что ваш ребенок не реагирует на яркий свет, не фокусируется на вашем лице или других объектах или один или оба глаза кажутся мутными, обратитесь к своему врачу для тестирования. .

Слушайте и свою интуицию. Хотя некоторые проблемы со зрением являются нормальными (например, это нормально, если глаза вашего ребенка пересекаются снова и снова, пока ему не исполнится около шести месяцев), другие — нет, и всегда стоит упомянуть или узнать второе мнение.

Я заметил, что один из глаз моего сына выглядел иначе, чем другой, буквально через несколько мгновений после его рождения, но медсестры и врачи, которые смотрели ему в глаза, сказали, что проблем нет. Самостоятельно, когда ему было всего 4 дня, я отвела его к детскому офтальмологу, и ему поставили диагноз врожденная односторонняя катаракта, а также другие проблемы со зрением.

Согласно InfantSEE, программе общественного здравоохранения для младенцев, «педиатры проводят важный базовый скрининг глаз, предназначенный для выявления грубых глазных аномалий.Всесторонняя оценка зрения окулистом предназначена для обнаружения гораздо большего и является важной частью ухода за вашим здоровым ребенком ».

Они рекомендуют назначить вашему ребенку первую встречу с профессиональным глазным врачом в возрасте 6 месяцев. Вы можете использовать их инструмент поиска врачей, чтобы найти участвующего врача и пройти бесплатное обследование для вашего ребенка (независимо от вашего дохода).

состояний сознания у новорожденных

По мере того, как вы узнаете своего ребенка, вы скоро поймете, что бывают моменты, когда он очень бдителен и активен, времена, когда она бдительна, но довольно пассивна, и времена, когда она устает и раздражительна.Вы можете даже попытаться составить график своей повседневной деятельности, чтобы извлечь выгоду из ее «подъемных» периодов и не перенапрягать ее во время «периодов спада». Однако не рассчитывайте на это расписание. Эти так называемые состояния сознания резко изменятся в этот первый месяц.

На самом деле существует шесть состояний сознания, через которые ваш ребенок проходит несколько раз в день. Два — состояния сна; остальные находятся в состоянии бодрствования.

Состояние 1 — это глубокий сон, когда ребенок лежит тихо, не двигается и практически не реагирует.Если вы громко встряхнете ей в ухо погремушку, она может немного пошевелить, но не сильно. Во время более легкого и активного сна (состояние 2) тот же шум испугает ее и может разбудить. Во время этого легкого сна вы также можете видеть быстрые движения ее глаз под ее закрытыми веками. Она будет переключаться между этими двумя состояниями сна, циклически переключаясь между ними в течение определенного часа. Иногда она погружается в эти состояния сна, когда она чрезмерно возбуждена, а также когда она физически устала.

Когда ваш ребенок просыпается или начинает засыпать, он проходит через Состояние 3.Ее глаза закатятся под опущенными веками, и она может потянуться, зевнуть или подергать руками и ногами. Проснувшись, она перейдет в одно из трех оставшихся состояний. Она может быть бодрствующей, счастливой и настороженной, но относительно неподвижной (Состояние 4). Или она может быть бдительной, счастливой и очень активной (Состояние 5). Или она может плакать и метаться (состояние 6).

Если вы встряхнете погремушку у уха ребенка, когда он счастлив и бодр (состояния 4 и 5), он, вероятно, затихнет и повернет лицо, чтобы найти источник этого странного звука.Это время, когда она будет наиболее отзывчивой к вам и к тому, что ее окружает, и будет наиболее внимательной и вовлеченной в игру.

В общем, ожидать большого внимания от плачущего ребенка — ошибка. В это время она невосприимчива к новой информации или ощущениям; вместо этого она хочет утешения. Та же погремушка, которая очаровывала ее, когда она была счастлива пятью минутами ранее, будет только раздражать ее и расстраивать еще больше, когда она плачет. По мере того, как она становится старше, иногда вы можете отвлечь ее привлекательным предметом или звуком, чтобы она перестала плакать, но в этом юном возрасте лучший способ утешить ее обычно — это взять ее на руки и подержать.

По мере того, как нервная система вашего ребенка становится более развитой, он начинает привыкать к плачу, сну, еде и играм, который соответствует вашему собственному распорядку дня. Ей по-прежнему может потребоваться есть каждые три-четыре часа, но к концу месяца она будет бодрствовать на более длительные периоды в течение дня и в это время будет более бдительной и отзывчивой.

Состояния сознания вашего ребенка

Государство 1

Глубокий сон

Лежит тихо, не двигаясь

Состояние 2

Легкий сон

Двигается во время сна; вздрагивает от шума

Состояние 3

Сонливость

Глаза начинают закрываться; может дремать

Состояние 4

Тихое оповещение

Глаза широко открыты, лицо светлое; корпус тихий

Состояние 5

Активное оповещение

Активное движение лица и тела

Состояние 6

Плач

Плачет, возможно, кричит; тело движется очень беспорядочно

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Нормально ли для моего ребенка спать с открытыми глазами?

Вы когда-нибудь замечали, что ваш ребенок уносится в страну кивки и его глаза открыты, пока он спит? Когда вы впервые замечаете, что ваш ребенок засыпает с открытыми глазами, это может показаться вам странным, но вам будет приятно узнать, что сонный режим с открытыми глазами часто является совершенно нормальным явлением и не должен рассматриваться как проблема со сном.На медицинском языке сон с открытыми глазами у младенцев называется ночным или физиологическим лагофтальмом. Хотя считается, что это состояние вызвано наследственными или медицинскими причинами, никто точно не знает, почему глаза некоторых детей остаются открытыми после засыпания. Это относительно часто встречается у младенцев, но безвредно и не обязательно указывает на то, что у вашего ребенка проблемы со сном.

Большинство младенцев закрывают глаза, когда спят, и лишь немногие спят с частично открытыми веками — закрытие глаз во сне сохраняет глаза ребенка влажными, а также мешает свету стимулировать мозг.Знаете ли вы, что у большинства младенцев они частично открывают веки на несколько миллиметров во время сна? Стоит отметить, что мы двигаем глазами, когда засыпаем. Например, мы медленно разбегаем глаза, когда опускаемся, или быстро водим взглядом вперед и назад во сне. Хотя все это может показаться странным, это совершенно безвредно, и ваш ребенок мирно спит, несмотря на внешний вид. Такие черты, как известно, общие у людей из определенной этнической группы в Эфиопии, и в большинстве случаев, когда другой член семьи имеет такие же характеристики.

Если режим сна вашего ребенка с открытыми глазами беспокоит или беспокоит вас, вы можете осторожно погладить его веки с закрытыми глазами. Если глаза кажутся раздраженными, красными или сухими, проконсультируйтесь с врачом-консультантом. Засыпание с открытыми глазами у младенцев — довольно частое явление. Однако к восемнадцати месяцам ваш ребенок должен перерасти такое поведение.

Причины, по которым младенцы засыпают с частично открытыми глазами

Есть две причины, по которым младенцы засыпают с полуоткрытыми или полностью открытыми глазами:

Наследственный или генетический

Согласно нескольким исследованиям ночного лагофтальма, есть некоторые свидетельства того, что это могло быть генетически.Если в вашей семье кто-то спал с открытыми глазами, есть вероятность, что ваш ребенок тоже может генетически унаследовать то же самое. Если вы заметили, что ваш ребенок засыпает остекленевшим взглядом, посоветуйтесь со своим партнером, можете ли вы тоже засыпать с широко открытыми глазами. Если вы или ваш супруг засыпаете с открытыми глазами, ваш ребенок, скорее всего, будет разделять эту черту.

Медицинские условия

Хотя это считается причиной, это не очень популярно и редко встречается.Если никто из членов вашей семьи не засыпал с полностью или частично открытыми глазами, то это могло быть следствием состояния здоровья. В редких случаях это может быть признаком проблем со здоровьем, таких как повреждение лицевых нервов, проблемы с щитовидной железой или даже другие виды опухолей. Если вы заметили, что ваш ребенок спит с частично открытыми глазами в течение длительного периода, всегда поговорите со своим врачом или обратитесь к практикующему врачу-консультанту.

Вредно ли засыпание с частично открытыми глазами для ребенка?

Открытые глаза у младенцев совершенно здоровы и безвредны, но эта черта может показаться странной и тревожной для некоторых матерей.И, скорее всего, когда вы посетите педиатра, он скажет вам, что часто видит это состояние у младенцев, но совершенно не обеспокоен этим. Исследователи не до конца выяснили, почему это происходит, но они предполагают, что этот режим засыпания активен во время фазы быстрого движения глаз (REM) цикла сна. Многие эксперты считают, что это происходит потому, что ум ребенка очень активен и занят во время длительных периодов быстрого сна. Младенцы проводят более пятидесяти процентов своего времени в фазе быстрого сна, и их ум все еще активно развивается.По мере роста их привычки засыпания меняются, становясь более похожими на взрослых, то есть менее суетливыми во время сна и меньшим количеством пробуждений ночью.

Что я могу с этим поделать?

Нет серьезных опасений по поводу того, что ваш ребенок засыпает с частично открытыми глазами, но с молодыми мамами они могут задаться вопросом, как заставить своего ребенка заснуть с закрытыми глазами. Матери могут помочь своим малышам закрыть глаза во время сна несколькими способами:

  1. На время сна ребенка уберите или выключите все освещение, чтобы его не беспокоил корпус, его глаза не были полностью закрыты.
  2. Как родитель, вы можете установить цикл кормления и сна, чтобы ваш ребенок мог привыкнуть к распорядку дня. Поможет малышу научиться засыпать без перерывов и перерывов.
  3. Во время сна позвольте вашему ребенку отдыхать на спине, так как это способствует достаточной циркуляции воздуха вокруг него. Любые другие предметы, такие как мягкие игрушки, подушки, одеяла и т. Д., Должны быть удалены.
  4. После того, как ваш ребенок заснет, вы можете осторожно закрыть веки кончиками пальцев, пока они не закроются полностью.

Когда беспокоиться

Как упоминалось ранее, до полутора лет для вашего ребенка нормально засыпать с полностью или частично открытыми глазами. Однако, если вам больше восемнадцати месяцев, и вы заметили, что ваш ребенок все еще засыпает с частично открытыми глазами, вам может потребоваться проконсультироваться по этому поводу со своим педиатром. Тем не менее, это случается очень редко и не следует ставить себе диагноз самостоятельно. Есть несколько редких зарегистрированных случаев этого состояния, при которых диагностировали порок развития век, поэтому любые опасения следует обсуждать с педиатром.Такие заболевания, как врожденный птоз, могут вызвать деформацию век, но вероятность того, что ребенок может заразиться этим заболеванием, минимальна. Такие случаи требуют профессиональной и медицинской помощи, поскольку не могут быть диагностированы самостоятельно. Даже если это может показаться ненормальным и каким-то странным, вы можете быть уверены, что ваш ребенок, скорее всего, будет здоров и у него нет никаких проблем. Младенцы засыпают достаточно крепко, даже если глаза полностью или частично открыты. Если вы хотите помочь своему ребенку засыпать с закрытыми глазами, следуйте приведенным выше советам, которые помогут ему со временем избавиться от этой привычки.Но если вы действительно чувствуете, что беспокоитесь по какой-либо причине, обратитесь по этому поводу к педиатру или медицинскому работнику.

Вам нужно больше сна?

Забронируйте бесплатный звонок

Общие характеристики одаренных младенцев и детей ясельного возраста

17 мая 2019 г.


Признаки одаренного ребенка или малыша могут быть незаметными (а иногда и поразительными). Вот как их распознать.

Вы часто задавались вопросом: «Одарен ли мой ребенок?» Давайте сначала разберемся, что «нормально» для годовалого ребенка.В процессе развития к 12 месяцам ребенок может говорить несколько слов, имитировать ваш голос, различать звуки и понимать простые инструкции, например: «Пей сок». Для вас это звучит безумно? Ваш ребенок делал это до 6 месяцев?

За последние одиннадцать лет Village East Gifted (VEG), академическая программа повышения квалификации для одаренных и талантливых детей в возрасте от 2 до 15 лет, собрала сотни рассказов родителей, описывающих, почему они считают, что их дети могут быть одаренными.После обширного обзора было установлено, что «одаренность» проявляется в разное время и по-разному.

Тридцать ранних признаков того, что ваш младенец или малыш одарен

Некоторые родители наблюдали прогрессивное когнитивное развитие своего ребенка в возрасте 2 месяцев, а другие не могли определить его до пятого класса. Часто казалось, что одаренность «присуща семье», но некоторые родители не понимали, почему их ребенок так сообразителен, с юмором спрашивая, поменяли ли его / ее при рождении.Иногда близнецы были полярными противоположностями по своему интеллектуальному потенциалу, а братья и сестры, рожденные с разницей в несколько лет, обладали почти одинаковыми академическими способностями. Дважды исключительные дети (одаренные неспособностью к обучению) часто не проявляли характеристик высокого интеллекта до более позднего времени из-за их уникальной дихотомии. Были и блестящие дети, которые не разговаривали до четырех лет и не читали до второго класса. Эти учащиеся остались «неоткрытыми» и в конечном итоге показали результаты ниже своего класса, убедив свои округа в том, что им необходимы восстановительные услуги.Это апокрифическое предположение расстроило родителей, потому что они знали, что их ребенок преуспеет, если «стандартный» учебный план и среда обучения бросят им вызов и увлекут его.

Village East Gifted составил следующий список общих характеристик одаренности, наблюдаемых у родителей с младенцами в возрасте от 1 дня до 2 лет:

1. Родился с широко открытыми глазами

2. Предпочтительно бодрствовать, а не спать

3. Все время замечать свое окружение

4.Улавливает «большую картину» вещей

5. Считал предметы, не указывая на них пальцами

6. Проявлял остроумное чувство юмора или специально делал «глупости»

7. Создавал рукописные иллюстрированные книги в деталях

8. Действовал как «взрослый в теле ребенка» («старая душа»)

9. Выявленные артистические таланты и живое воображение до 12 месяцев

10. Продемонстрировал «интенсивность» или серьезное отношение к повседневной жизни

11.Вёл беседы с использованием полных предложений

12. Использовал продвинутые словарные слова, которых никогда не учили

13. Продемонстрировал сверхъестественную способность запоминать прошлые события, людей или места

14. Любил компанию взрослых

15. Построен. сложные конструкции с использованием конструкторов Lego или кирпичей

16. Интересует, как все работает

17. Сохраняет новую информацию без необходимости постоянного повторения

18. Демонстрирует чувство правильного и неправильного и непреклонно подчеркивает важность справедливости

19.Наслаждались научно-популярными книгами (любили факты) больше, чем отмеченной наградами детской литературой

20. Проявляли интерес к изучению другого языка (обычно китайского или испанского)

21. Просили «домашнее задание», как его / ее старшие братья и сестры

22 . Обладал интуитивным чувством чувств людей и причин их поведения

23. Понимал концепции прошлого, настоящего и будущего

24. Одержимый определенными темами, такими как необычные животные, вулканы, карты мира или периодическая таблица

25.Воздерживался от ответов на вопросы до тех пор, пока не решил, что ответ был «совершенно правильным»

26. Наблюдал и размышлял над отношениями с людьми и опытом

27. Выявил настроения и мотивации книжных персонажей и применил эти концепции в повседневной жизни

28. Попытки поиграть со сверстниками, но тяготели к своим старшим братьям и сестрам

29. Задавал случайные философские вопросы, например: «Из чего сделана грязь?»

30. Искал любую возможность получить академические, интеллектуальные и творческие вызовы

Помощь одаренным детям взлететь
Согласно архивам Village East Gifted, на каждые двадцать учеников приходится как минимум один или два одаренных ученика.К сожалению, поскольку цель государственного образования состоит в том, чтобы обеспечить всем учащимся возможность учиться на уровне своего класса, семьи одаренных детей чувствуют себя так, как будто их ребенок «остался позади», потому что они «в порядке».

Национальная ассоциация одаренных детей (NAGF) четко подчеркивает: «Хотя федеральный закон признает, что у детей с дарами и талантами есть уникальные потребности, которые обычно не предлагаются в обычных школьных условиях, он не предлагает никаких конкретных положений, предписаний или требований для служа этим детям.В настоящее время одаренное образование является сугубо местной обязанностью и зависит от местного руководства. Кроме того, NAGF считает, что будущее образования для одаренных людей зависит от способности учителей «распознавать одаренных учеников, которым требуется более глубокое и сложное обучение или может потребоваться направление для дальнейшей оценки и услуг. Учителя специализированных программ для Одаренные учащиеся или те, кто координирует одаренные и талантливые программы и услуги, должны быть знакомы с теорией, исследованиями, стратегиями учебных программ и образовательными практиками, необходимыми для развития и поддержания высококачественных возможностей обучения в классе для продвинутого обучения учащихся.»

Что теперь? Пока наше общество не достигнет этого уровня осведомленности, ваша работа как родителя — проверить, есть ли в вашем школьном округе или сообществе программа обогащения, которая способствовала бы академическим, интеллектуальным и творческим потребностям вашего одаренного ребенка. Если да, то Без всяких двусмысленностей, этот класс останется изюминкой образовательного опыта вашего одаренного ребенка. Но этого будет недостаточно. Для семей с одаренными детьми это миссия на всю жизнь — постоянно обогащать умы своих детей 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.Вместо того, чтобы смотреть, как ваш ребенок заучивает книги или вспоминать все факты из видео о карликовых планетах, найдите для этого проницательного маленького человека место, которое бросит вызов блестящим умам. Поскольку академическая самоуспокоенность и скука могут начаться в детском саду, начните искать прямо сейчас.

Узнайте больше в Village East Gifted


Корнельский центр исследования материалов

Причина, по которой глаза собак закрыты при рождении, а глаза людей открыты при рождении, — это загадка, состоящая из множества частей.Итак, я сначала выложу кусочки, а в конце сложу их вместе.

Во-первых, мозг большинства млекопитающих растет с очень постоянной скоростью. Открытие глаз связано с ростом мозга, а глаза открываются, когда мозг находится на определенной стадии созревания, независимо от того, есть на что смотреть или нет!

Во-вторых, рост тела, особенно важные вещи, такие как способность дышать и кормить грудью, можно отделить от роста мозга. Разные млекопитающие рождаются и могут жить вне матери на многих стадиях зрелости мозга, от начального (например, щенки хомяка) до почти полного (например, оленят).

В-третьих, как долго мать-млекопитающее держит своих младенцев внутри, чтобы они вырастали, по сравнению с их родами и кормлением грудью, зависит от того, какое она животное, большое или маленькое, плотоядное или пастбище. Это экономит энергию, чтобы как можно дольше удерживать растущего ребенка в матке, но это тяжело для матери. Если она сможет родить недоношенного ребенка, защитить его и при этом добыть еду для себя и ребенка, ей будет легче.

Наконец, у разных млекопитающих есть разные стратегии, чтобы убедиться, что у них есть хотя бы некоторые дети, дожившие до взрослого возраста.Млекопитающие, такие как люди и олени, рожают только одного ребенка (обычно) и тратят на него много времени, энергии и внимания. У других, например у хомяков, много детей, иногда по 15-16 одновременно, но они не заботятся о родителях, надеясь, что, если повезет, один или два выживут. Итак (хотя нам это трудно представить) мать-хомяк бросит своих щенков, если хоть что-то пойдет не так. Тогда она сможет сразу же получить больше, если условия улучшатся.

Итак, теперь мы можем вернуться и увидеть различные стратегии собак и людей, сравнив их с другими животными.Собаки — плотоядные животные, и до того, как они жили с людьми, добыча пищи зависела от скорости и ловкости. Беременность — большой недостаток на охоте! Кроме того, собаки большие и жестокие по сравнению с большинством животных. Поскольку матери могут защищать щенков, им не нужно защищаться сразу. Когда матери идут на охоту, они могут оставить щенков, потому что немногие животные попадут в нору большого хищника. Таким образом, матери собак делают все возможное, чтобы родить очень незрелых щенков, как мозгом, так и телом. У оленей другой набор проблем.Мать-олень не может очень хорошо защитить своего олененка после того, как он родится, поэтому она старается держать олененка внутри, пока он не станет достаточно зрелым, чтобы бегать самостоятельно. Оленята рождаются с открытыми глазами и могут ходить и даже бегать в течение нескольких часов после рождения, поэтому их мозг и тело относительно зрелы при рождении.

Наконец, открытые глаза человеческих младенцев при рождении говорят нам, что наш мозг довольно зрелый по сравнению с хомяками и щенками, готовыми к обучению сразу, но в незрелом теле. Человеческий младенец, которого часто защищают двое родителей и целое сообщество, может позволить себе роскошь долгого детства, чтобы научиться всему, что нам нужно для успешной взрослой жизни.

странных вещей, которые делают новорожденные — SheKnows

Родить домой новорожденного — одно из самых увлекательных дел, которые вы когда-либо делали. И, как вы быстро поймете, это также одна из самых страшных вещей, которые вы когда-либо будете делать, особенно когда вы неопытная молодая мама. Правда в том, что, хотя новорожденные — очаровательные крошечные человечки, которые замечательно пахнут и большую часть времени спят, они также могут делать некоторые действительно странные вещи, с которыми вы, возможно, не ожидаете столкнуться.

Связанная история Самое важное, что родители забывают о детском сне

Вы можете быть готовы к ночным кормлениям, постоянным грязным подгузникам и бесконечным срыгиваниям, но есть много других странных вещей, которые делают новорожденные, которые могут в лучшем случае вызвать у вас чувство волнения и паники а в худшем случае испугался.Нет ничего необычного в том, чтобы почувствовать побуждение позвонить своему педиатру при возникновении некоторых из этих причуд новорожденных, но также важно помнить, что многие из странных вещей, которые делают младенцы, на самом деле совершенно нормальны и, вероятно, безвредны.

Другими словами: вероятно, нет причин для беспокойства, если вы испытаете, скажем, пресловутый феномен детского сна с открытыми глазами. Конечно, вы всегда должны звонить своему педиатру, если подозреваете, что что-то действительно не так, но если ваш ребенок делает что-то из перечисленного ниже, будьте уверены, это нормально.

Они могут перестать дышать до 10 секунд за раз.

Десять секунд — это не так уж и много — до тех пор, пока вы с нетерпением не ждете, когда ваш ребенок сделает следующий вдох. Если вы заметили такие небольшие задержки дыхания, значит, вы не одиноки. Педиатр из Майами доктор Гэри Крамер говорит, что это не повод для беспокойства, объясняя: «Новорожденные могут прерывисто дышать в первые месяцы жизни, чередуя медленное и учащенное дыхание и даже имея периоды до 10 секунд, в течение которых они не дышат. .”

Вы также можете заметить, что они так дышат ночью, когда находятся в глубоком сне. К счастью, это продлится недолго. Доктор Крамер говорит: «Это часть нормального развития, называемого« периодическим дыханием », и это совершенно нормально. Со временем они вырастут из этого ».

Они спят с открытыми глазами.

Может быть тревожно взглянуть на мирно спящего ребенка, только чтобы понять, что его глаза открыты. Но не волнуйтесь: это не признак нарушения сна или чего-то серьезного.Именно так спят новорожденные (как оказалось, фраза «спит как младенец» вовсе не означает спокойный). «У новорожденных цикл сна отличается от циклов сна, — говорит Кэрри Бруно, RN, IBCLC, а также основатель и генеральный директор The Mama Coach. «Поскольку их мозг развивается быстрыми темпами, они проводят 50% своего сна в так называемом« активном сне »».

По словам Бруно, активный сон означает, что новорожденные будут выглядеть довольно беспокойными, пинаться и кряхтеть, не просыпаясь.По этой же причине они могут спать с открытыми глазами. Это может показаться жутким, но это также необходимо. Бруно говорит: «Активный сон часто встречается и важен для сна новорожденных, поскольку он стимулирует области мозга, которые способствуют обучению».

Они могут срыгать из носа и задыхаться, когда это не так.

Худший кошмар для многих родителей — это удушье ребенка. Иногда может показаться, что новорожденные задыхаются, даже если с ними все в порядке, что кажется жестокой уловкой природы.Если вы заметили, что они давятся слюной из носа, не нужно паниковать — по крайней мере, не сразу. Доктор Крамер говорит: «Это совершенно нормально, поскольку носоглотка — это один проход. Младенцы не могут контролировать, куда пойдет рвота. Это не значит, что они задыхаются ».

Вас также должно утешить то, что здоровым новорожденным на самом деле трудно подавиться. «Родители обеспокоены тем, что у младенцев будет аспирация, но вероятность того, что это произойдет у неврологически нормального ребенка, очень мала из-за того, что рвотный рефлекс защитит от этого», — говорит д-р.Крамер. Если цвет лица вашего ребенка красный или розовый, это хороший знак; Однако вам следует побеспокоиться (и позвонить в службу 911), если их цвет лица белый или синий.

Они чихают

все время.

Если вы заметили, что ваш ребенок довольно часто чихает, не следует автоматически предполагать, что он простудился в первые несколько недель. На самом деле это просто то, чем занимаются младенцы. «Они дышат через нос, а их носовые ходы настолько малы, что вы услышите всевозможные фырканье и звуки прилива», — говорит д-р.Элисон Мицнер, доктор медицины, сертифицированный педиатр. Так что не волнуйтесь: ваш чихающий и душный ребенок почти наверняка совершенно здоров.

Изображение: Эд Фокс / Getty Images, jayk7 / Getty Images. Дизайн: Эшли Бриттон / SheKnows. Изображение: Эд Фокс / Getty Images, jayk7 / Getty Images. Дизайн: Эшли Бриттон / SheKnows.

Они часто пугаются.

Потратьте несколько минут, наблюдая за тем, как ваш малыш спит без пеленания, и вы, вероятно, заметите, что он драматично вскидывает руки, как будто только что испугался.Это называется рефлексом Моро и является нормальным явлением примерно до трех месяцев. Доктор Мицнер говорит: «Он используется для оценки центральной нервной системы ребенка при рождении».

Рефлекс Моро может возникнуть, когда ребенок напуган, или когда он чувствует, что он падает. Доктор Мицнер говорит: «Ваш педиатр проверит это и убедится, что рефлекс Моро присутствует и в норме». Итак, по сути, вы хотите, чтобы ваш ребенок проделал эту странную штуку с рукопожатием.

Они очень-очень шумные спящие.

На данный момент совершенно очевидно, что младенческий сон совсем не мирный. Они могут держать глаза открытыми, они могут прерывисто дышать, они могут легко вздрогнуть и издают тонны тихих звуков. И хотя некоторые из этих звуков могут показаться тревожными при первом прослушивании, это, вероятно, просто нормальное поведение ребенка. «В первые месяцы жизни младенцы дышат узкими носами», — говорит доктор Крамер, объясняя, что спящие младенцы могут даже издавать свистящие звуки.

По словам доктораКрамер, еще одна причина шума — это так называемая «ларингомаляция», что в основном означает, что верхние дыхательные пути ребенка узкие и гибкие. «В положении лежа они испытывают некоторое коллапс дыхательных путей, что создает ощущение шумного дыхания из-за турбулентности воздушного потока», — говорит доктор Крамер. «Фактически, они вырастают из этого к четырем-шести месяцам».

У них опухшие гениталии — могут быть «месячные».

Не пугайтесь опухших не очень крошечных гениталий вашего ребенка, независимо от того, мальчик он или девочка.Это просто вызвано естественным процессом проталкивания через узкие родовые пути. Бруно говорит: «Отек может быть вызван материнскими гормонами или длительными родами, когда мама получает больше жидкости. Обычно эта опухоль проходит в течение двух недель, поскольку гормоны от беременности и родов исчезают, а лишняя жидкость от родов реабсорбируется ». О, и у маленьких девочек могут быть «месячные». Да.

У них что-то вроде поноса, но это нормально.

Если вы новый родитель, вам может быть интересно: Сколько испражнений может совершить маленький ребенок ?! Как оказалось, довольно много, особенно в те первые несколько недель.Доктор Мицнер говорит, что детские подгузники нужно будет часто менять, а их стул может выглядеть как диарея. Она объясняет, что «у детей, находящихся на грудном вскармливании, обычно бывает испражнение после каждого кормления. Он может быть очень рыхлым, горчично-желтоватым, мягким и водянистым, и родители могут подумать, что это диарея, но это не так ».

Они весь день срыгивают.

Вы можете подумать, что готовы к срыгиванию ребенка, но вы, вероятно, не готовы только к , сколько из них есть. Иногда кажется, что они так сильно срыгивают, что никак не могут сдерживать еду.Но это не так. «Новорожденные срыгивают, потому что их нижнему пищеводному сфинктеру (мышечному кольцу между животом и эспогахусом) нужно время, чтобы укрепиться», — говорит Бруно. «Он часто бывает недостаточно сильным, и живот вашего ребенка, наполненный молоком, может снова подняться».

Вы заметите срыгивание еще чаще, если ваш ребенок глотает много воздуха во время питья, что может вызвать газообразование. Бруно отмечает, что пока ваш ребенок хорошо ест и регулярно набирает вес, беспокоиться не о чем.Если ваш ребенок не заинтересован в кормлении и не набирает вес, вам следует поговорить об этом с педиатром.

У них может быть лицо, полное прыщей.

В первые несколько недель с вашим малышом вы можете начать задаваться вопросом, откуда на самом деле появилось выражение «детская мягкая кожа». Потому что это не ненормально, если лицо вашего ребенка будет напоминать лицо подростка с маленькими выпуклостями, похожими на прыщики (а они вроде бы таковыми и являются). Бруно говорит, что «около 20% новорожденных страдают акне новорожденных, и это обычно происходит между двумя и шестью неделями.Мы не совсем уверены, что вызывает прыщи у новорожденных, но мы думаем, что это происходит из-за стимуляции потовых желез новорожденных гормонами матери или воспалительной реакции на дрожжи, которые могут колонизировать кожу ребенка ».

Детские прыщи, как их часто называют, выглядят как маленькие красные выпуклые шишки и могут появляться на их крошечном лице и груди. В общем, Бруно говорит, что все прояснится само по себе. Если вы действительно хотите чем-то заняться, держите их кожу увлажненной с помощью гипоаллергенного детского лосьона без запаха — и не ковыряйте его любой ценой.

Их кожа может отслоиться.

Похоже, что у вашего ребенка серьезная проблема с сухой кожей? Это потому, что они такие. Доктор Мицнер говорит, что сидение в околоплодных водах в течение девяти месяцев может оставить новорожденного с очень сухой и шелушащейся кожей, когда он появится на свет. «Пилинг рассасывается сам по себе, а кожа под ним становится мягкой и нормальной. В лечении нет необходимости », — говорит д-р Мицнер, добавляя, что болезнь должна исчезнуть через несколько недель.

На их голове есть пятно, которое пульсирует, как будто оно живое.

Вы могли знать, что у всех младенцев есть слабое место на голове, но знаете ли вы, что оно на самом деле… двигается? Заметить пульсирующую головку новорожденного может быть немного тревожным, но это также нормально — и на самом деле это всего лишь беглый взгляд на его сердцебиение.

«Младенцы рождаются с открытыми пятнами на черепе, называемыми родничками, которые обычно закрываются в возрасте от 9 до 18 месяцев», — объясняет Бруно. «Им нужны эти открытые места, чтобы освободить место для их быстро растущего мозга».

Жизнь новорожденного — от ложной диареи до ложных менструаций и прерывания дыхания — нелегка и непредсказуема.Но, по крайней мере, когда дело доходит до этих 12 странных детских привычек, молодые родители могут не сомневаться: все странности — это нормально (пока).

Почему мой ребенок спит с полуоткрытыми глазами? Не волнуйтесь, пока

Жутко видеть взрослого, спящего с открытыми глазами, но действительно может испугать вас, если вы посмотрите вниз на свой сладкий сгусток радости только для того, чтобы увидеть, как их веки открываются спать. Однако после того, как вы оправитесь от удивления, увидев своего ребенка с полуоткрытыми глазами, я не думаю, что это вообще необычно — задумываться о том, что в мире происходит.Итак, почему младенцы спят с полуоткрытыми глазами? Самое главное, нормально ли это, и не о чем звонить педиатру? Оказывается, можно спокойно отдыхать. Ваш малыш нормальный, глаза открыты и все такое.

Согласно BabyCenter, сон с открытыми глазами на самом деле называется ночным лагофтальмом, и, несмотря на довольно подавляющее название, он «безвреден, довольно часто встречается у младенцев и не указывает на то, что у вашего ребенка проблемы со сном». Хотя врачи точно не знают, почему возникает сон с открытыми глазами, чаще всего это происходит во время глубокого быстрого сна.Младенцы, особенно новорожденные, как подчеркнули ученые из Stanford Health, проводят больше часов сна в фазе быстрого сна, чем взрослые или дети старшего возраста. Другими словами, на самом деле у младенцев больше возможностей для сна с открытыми глазами, чем могут подумать молодые родители. Ура? Да, мы пойдем с ура.

Конечно, поскольку младенцы спят больше, чем все мы, взрослые, и часто у всех на виду, у нас больше возможностей увидеть их с полуоткрытыми глазами. Если вас беспокоит, то одно решение для вашего ребенка, спящего с полуоткрытыми глазами, вы можете «осторожно погладить его веки с закрытыми веками», согласно Parenting.com. Легко исправить, правда? Ну хоть на один сон.

Если у вашего ребенка раздражение или покраснение глаз, или если кажется, что ваш ребенок не закрывает глаза в течение нескольких часов, вы можете узнать мнение педиатра. По данным Национальной медицинской библиотеки США и Национального института здоровья, сон с открытыми глазами немного менее нормален для взрослых и может быть признаком других проблем со здоровьем, таких как повреждение лицевого нерва или проблемы с щитовидной железой. Так что, если вы спите с открытыми глазами, а не ваш малыш, вам также следует обратиться за советом к врачу.

Что касается количества сна, необходимого вашему ребенку в среднем, Сайт детского сна объясняет, что от новорожденного до трехмесячного возраста ваш ребенок должен спать от 16 до 17 часов каждый день, что составляет примерно половину этого времени.