Кишечная инфекция у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Общие сведения

Кишечная инфекция у детей – острые бактериальные и вирусные инфекционные заболевания, сопровождающиеся кишечным синдромом, интоксикацией и дегидратацией. В структуре инфекционной заболеваемости в педиатрии кишечные инфекции у детей занимают второе место после ОРВИ. Восприимчивость к кишечной инфекции у детей в 2,5-3 раза выше, чем у взрослых. Около половины случаев кишечной инфекции у детей приходится на ранний возраст (до 3 лет). Кишечная инфекция у ребенка раннего возраста протекает тяжелее, может сопровождаться гипотрофией, развитием дисбактериоза и ферментативной недостаточности, снижением иммунитета. Частое повторение эпизодов инфекции вызывает нарушение физического и нервно-психического развития детей.

Кишечная инфекция у детей

Причины кишечной инфекции у детей

Спектр возбудителей кишечных инфекций у детей крайне широк. Наиболее часто патогенами выступают грамотрицательные энтеробактерии (шигеллы, сальмонеллы, кампилобактеры, эшерихии, иерсинии) и условно-патогенная флора (клебсиеллы, клостридии, протей, стафилококки и др.). Кроме этого, встречаются кишечные инфекции, вызываемые вирусными возбудителями (ротавирусами, энтеровирусами, аденовирусами), простейшими (лямблиями, амебами, кокцидиями), грибами. Общими свойствами всех возбудителей, обусловливающих развитие клинических проявлений, являются энтеропатогенность, способность к синтезу эндо- и экзотоксинов.

Заражение детей кишечными инфекциями происходит посредством фекально-орального механизма алиментарным (через пищу), водным, контактно-бытовым путями (через посуду, грязные руки, игрушки, предметы обихода и т. д.). У ослабленных детей с низкой иммунологической реактивностью возможно эндогенное инфицирование условно-патогенными бактериями. Источником ОКИ может выступать носитель, больной со стертой или манифестной формой заболевания, домашние животные. В развитии кишечной инфекции у детей большую роль играет нарушение правил приготовления и хранения пищи, допуск на детские кухни лиц-носителей инфекции, больных тонзиллитом, фурункулезом, стрептодермией и пр.

Наиболее часто регистрируются спорадические случаи кишечной инфекции у детей, хотя при пищевом или водном пути инфицирования возможны групповые и даже эпидемические вспышки. Подъем заболеваемости некоторыми кишечными инфекциями у детей имеет сезонную зависимость: так, дизентерия чаще возникает летом и осенью, ротавирусная инфекция — зимой.

Распространенность кишечных инфекций среди детей обусловлена эпидемиологическими особенностями (высокой распространенностью и контагиозностью возбудителей, их высокой устойчивостью к факторам внешней среды), анатомо-физиологическими особенностями пищеварительной системы ребенка (низкой кислотностью желудочного сока), несовершенством защитных механизмов (низкой концентрацией IgA). Заболеваемости детей острой кишечной инфекцией способствует нарушение нормальной микробиоты кишечника, несоблюдение правил личной гигиены, плохие санитарно-гигиенические условия жизни.

Классификация

По клинико-этиологическому принципу среди кишечных инфекций, наиболее часто регистрируемых в детской популяции, выделяют шигеллез (дизентерию), сальмонеллез, коли-инфекцию (эшерихиозы), иерсиниоз, кампилобактериоз, криптоспоридиоз, ротавирусную инфекцию, стафилококковую кишечную инфекцию и др.

По тяжести и особенностям симптоматики течение кишечной инфекции у детей может быть типичным (легким, средней тяжести, тяжелым) и атипичным (стертым, гипертоксическим). Выраженность клиники оценивается по степени поражения ЖКТ, обезвоживания и интоксикации.

Характер местных проявлений при кишечной инфекции у детей зависит от поражения того или иного отдела ЖКТ, в связи с чем выделяют гастриты, энтериты, колиты, гастроэнтериты, гастроэнтероколиты, энтероколиты. Кроме локализованных форм, у грудных и ослабленных детей могут развиваться генерализованные формы инфекции с распространением возбудителя за пределы пищеварительного тракта.

В течении кишечной инфекции у детей выделяют острую (до 1,5 месяцев), затяжную (свыше 1,5 месяцев) и хроническую (свыше 5-6 месяцев) фазы.

Симптомы у детей

Дизентерия у детей

После непродолжительного инкубационного периода (1-7 суток) остро повышается температура (до 39-40° C), нарастает слабость и разбитость, снижается аппетит, возможна рвота. На фоне лихорадки отмечается головная боль, ознобы, иногда – бред, судороги, потеря сознания. Кишечная инфекция у детей сопровождается схваткообразными болями в животе с локализацией в левой подвздошной области, явлениями дистального колита (болезненностью и спазмом сигмовидной кишки, тенезмами с выпадением прямой кишки), симптомами сфинктерита. Частота дефекации может варьировать от 4-6 до 15-20 раз за сутки. При дизентерии стул жидкий, содержащий примеси мутной слизи и крови. При тяжелых формах дизентерии возможно развитие геморрагического синдрома, вплоть до кишечного кровотечения.

У детей раннего возраста при кишечной инфекции общая интоксикация преобладает над колитическим синдромом, чаще возникают нарушения гемодинамики, электролитного и белкового обмена. Наиболее легко у детей протекает кишечная инфекция, вызванная шигеллами Зоне; тяжелее — шигеллами Флекснера и Григорьеза-Шига.

Сальмонеллез у детей

Наиболее часто (в 90% случаев) развивается желудочно-кишечная форма сальмонеллеза, протекающая по типу гастрита, гастроэнтерита, гастроэнтероколита. Характерно подострое начало, фебрильный подъем температуры, адинамия, рвота, гепатоспленомегалия. Стул при сальмонеллезе жидкий, обильный, каловый, цвета «болотной тины», с примесями слизи и крови. Обычно данная форма кишечной инфекции заканчивается выздоровлением, однако у грудных детей возможен летальный исход вследствие тяжелого кишечного токсикоза.

Гриппоподобная (респираторная) форма кишечной инфекции встречается у 4-5% детей. При данной форме сальмонеллы обнаруживаются в посеве материала из зева. Ее течение характеризуется фебрильной температурой, головной болью, артралгией и миалгией, явлениями ринита, фарингита, конъюнктивита. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечаются тахикардия и артериальная гипотония.

На тифоподобную форму сальмонеллеза у детей приходится 2% клинических случаев. Она протекает с длительным периодом лихорадки (до 3-4-х недель), выраженной интоксикацией, нарушением функции сердечно-сосудистой системы (тахикардией, брадикардией).

Септическая форма кишечной инфекции обычно развивается у детей первых месяцев жизни, имеющих неблагоприятный преморбидный фон. На ее долю приходится около 2-3% случаев сальмонеллеза у детей. Заболевание протекает крайне тяжело, сопровождается септицемией или септикопиемией, нарушением всех видов обмена, развитием тяжелых осложнений (пневмонии, паренхиматозного гепатита, отоантрита, менингита, остеомиелита).

Эшерихиозы у детей

Данная группа кишечных инфекций у детей крайне обширна и включает коли-инфекци, вызываемые энтеропатогенными, энтеротоксигенными, энтероинвазивными, энтерогеморрагическими эшерихиями.

Кишечная инфекция у детей, вызванная эшерихиями, протекает с субфебрильной или фебрильной температурой, слабостью, вялостью, снижением аппетита, упорной рвотой или срыгиваниями, метеоризмом. Характерна водянистая диарея (обильный, брызжущий стул желтого цвета с примесью слизи), быстро приводящая к дегидратации и развитию эксикоза. При эшерихиозе, вызываемом энтерогеморрагическими эшерихиями, диарея носит кровавый характер.

Вследствие обезвоживания у ребенка возникает сухость кожи и слизистых оболочек, снижается тургор и эластичность тканей, западает большой родничок и глазные яблоки, снижается диурез по типу олигурии или анурии.

Ротавирусная инфекция у детей

Обычно протекает по типу острого гастроэнтерита или энтерита. Инкубационный период в среднем длится 1-3 дня. Все симптомы кишечной инфекции у детей разворачиваются в течение одних суток, при этом поражение ЖКТ сочетается с катаральными явлениями.

Респираторный синдром характеризуется гиперемией зева, ринитом, першением в горле, покашливанием. Одновременно с поражением носоглотки развиваются признаки гастроэнтерита: жидкий (водянистый, пенистый) стул с частотой дефекаций от 4-5 до 15 раз в сутки, рвотой, температурной реакцией, общей интоксикацией. Длительность течения кишечной инфекции у детей – 4-7 дней.

Стафилококковая кишечная инфекция у детей

Различают первичную стафилококковую кишечную инфекцию у детей, связанную с употреблением пищи, обсемененной стафилококком, и вторичную, обусловленную распространением возбудителя из других очагов.

Течение кишечной инфекции у детей характеризуется тяжелым эксикозом и токсикозом, рвотой, учащением стула до 10-15 раз в день. Стул жидкий, водянистый, зеленоватого цвета, с небольшой примесью слизи. При вторичной стафилококковой инфекции у детей кишечные симптомы развиваются на фоне ведущего заболевания: гнойного отита, пневмонии, стафилодермии, ангины и пр. В этом случае заболевание может принимать длительное волнообразное течение.

Диагностика

На основании осмотра, эпидемиологических и клинических данных педиатр (детский инфекционист) может лишь предположить вероятность кишечной инфекции у детей, однако этиологическая расшифровка возможна только на основании лабораторных данных.

Главную роль в подтверждении диагноза кишечной инфекции у детей играет бактериологическое исследование испражнений, которое следует проводить как можно ранее, до начала этиотропной терапии. При генерализованной форме кишечной инфекции у детей проводится посев крови на стерильность, бактериологическое исследование мочи, ликвора.

Определенную диагностическую ценность представляют серологические методы (РПГА, ИФА, РСК), позволяющие выявлять наличие Ат к возбудителю в крови больного с 5-х суток от начала болезни. Исследование копрограммы позволяет уточнить локализацию процесса в ЖКТ.

При кишечной инфекции у детей требуется исключить острый аппендицит, панкреатит, лактазную недостаточность, дискинезию желчевыводящих путей и др. патологию. С этой целью проводятся консультации детского хирурга и детского гастроэнтеролога.

Лечение кишечной инфекции у детей

Комплексное лечение кишечных инфекций у детей предполагает организацию лечебного питания; проведение оральной регидратации, этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии.

Диета детей с кишечной инфекцией требует уменьшения объема питания, увеличения кратности кормлений, использования смесей, обогащенных защитными факторами, употребление протертой легкоусвояемой пищи. Важной составляющей терапии кишечных инфекций у детей является оральная регидратация глюкозо-солевыми растворами, обильное питье. Она проводится до прекращения потерь жидкости. При невозможности перорального питания и употребления жидкости назначается инфузионая терапия: внутривенно вводятся растворы глюкозы, Рингера, альбумина и др.

Этиотропная терапия кишечных инфекций у детей проводится антибиотиками и кишечными антисептиками (канамицин, гентамицин, полимиксин, фуразолидон, налидиксовая кислота), энтеросорбентами. Показан прием специфических бактериофагов и лактоглобулинов (сальмонеллезного, дизентерийного, колипротейного, клебсиеллезного и др.), а также иммуноглобулинов (антиротавирусного и др.). Патогенетическая терапия предполагает назначение ферментов, антигистаминных препаратов; симптоматическое лечение включает прием жаропонижающих, спазмолитиков. В период реконвалесценции необходима коррекция дисбактериоза, прием витаминов и адаптогенов.

Прогноз и профилактика

Раннее выявление и адекватная терапия обеспечивают полное выздоровление детей после кишечной инфекции. Иммунитет после ОКИ нестойкий. При тяжелых формах кишечной инфекции у детей возможно развитие гиповолемического шока, ДВС-синдрома, отека легких, острой почечной недостаточности, острой сердечной недостаточности, инфекционно-токсического шока.

В основе профилактики кишечных инфекций у детей – соблюдение санитарно-гигиенических норм: правильное хранение и термическая обработка продуктов, защита воды от загрязнения, изоляция больных, проведение дезинфекции игрушек и посуды в детских учреждениях, привитие детям навыков личной гигиены. При уходе за грудным ребенком мама не должна пренебрегать обработкой молочных желез перед кормлением, обработкой сосок и бутылочек, мытьем рук после пеленания и подмывания ребенка.

Дети, контактировавшие с больным кишечной инфекцией, подлежат бактериологическому обследованию и наблюдению в течение 7 дней.

www.krasotaimedicina.ru

Кишечная инфекция у детей: симптомы и лечение

Ребёнок жалуется на боли в животе, вялый, неактивный, его мучает тошнота, частый стул. Это подозрительные симптомы. Бейте в колокола – возникла вероятность кишечной инфекции.

С заболеванием сталкиваются взрослые и малыши. Кишечная инфекция у детей обусловлена бактериями, которые попадая внутрь, поражают пищевод, приводят организм к интоксикации. Интоксикация характеризуется отравлением организма, приводящего к ослаблению. Кишечник ребёнка слабее взрослого и нуждается в срочном лечении.

Симптомы заболевания

Выясните симптомы кишечной инфекции у детей. Признаки напрямую зависят от источников, приведших к заражению ребёнка. Варианты: дизентерия, эшерихиоз, сальмонеллёз, ротавирус.

1. Дизентерия – инфекция длится до 7 дней. Характеристики болезни – диарейный синдром с острым началом, выражены стул, гной, кровь.
2. Эшерихиоз – длится 5 дней. Характерен температурой при кишечной интоксикации, кашлем в мокроте, рвотой, жидким стулом, болями внизу живота. Заметно ухудшается состояние.
3. Сальмонеллёз – длится до 2 недель. Болезнь сопровождается рвотой, болями в желудке, печени, селезёнке и остальных органах, размещённых в центре.
4. Ротавирус – длительность 5-7 дней. Первые признаки – рвота, температура, интоксикация. Ротавирус предполагает разновидности: группы А, В и С.

Лечение кишечной инфекции у детей

Людям, больным дизентерией, важно пройти курс терапии, составляющий до недели. В идеале пациенты придерживаются постельного режима, занимаются лечебной физкультурой. Правильно питайтесь – организм восстановится. Кушайте лёгкие блюда – суп, каша, варёная курица. Не забывайте о таблетках для восстановления, принимайте Фталазол 4-5 раз в день перед приёмом пищи (до недели).

С эшерихиозом не допустимо увлекаться самолечением в домашних условиях. Требуется обратиться в больницу. Если решили лечиться самостоятельно, выбирайте курс длительностью до недели. Лечитесь антибиотиками – используйте Левомицетин. Применяйте по 0,5 грамм 4 раза в день за полчаса до еды. В тяжёлых случаях доза увеличивается до 1 грамма за раз.

Сальмонеллёз передаётся через животных – свиньи, коровы, овцы, куры. Чаще заболевание возникает, когда ребёнок употребляет в пищу молоко, яйца. Заразиться можно от больного человека, бактерионосителя. Когда дети посещают занятия в школе, детском саду, непосредственно общаются между собой. Если один ребёнок болен, другой подцепит болезнь.

С сальмонеллёзом боритесь промыванием желудка. Для восстановления работы кишечника принимайте препарат, помогающий лечению. Присмотритесь к Мотилиуму – стимулирует сокращение стенок кишечника. Применяйте 3 раза в день по 10 мг 2-3 дня.

Ротавирус

Вялость ребёнка в течение дня, низкий аппетит, боли в животе, тошнота, – вы можете не подозревать, но малыш может быть болен ротавирусом. Необходимо узнайте симптомы, методы лечения у детей.

1. Начало банальное – боль в горле, кашель, признаки воспаления желудка, жидкий стул.
2. Малыш жалуется на боли в желудочно-кишечном тракте – первый сигнал о развитии болезни.
3. Ребёнок выглядит уставшим, сонным, отказывается от еды, держится за живот – признак ротавируса.

Пропейте курс препаратов. Для первого типа подойдут таблетки Лоперамид. Помогут выровнять стул, уменьшив частоту и объём. Второму типу лучше принимать Аципол – переваривает пищу, помогает усваиванию витаминов в организме. Третьему типу подойдёт антиген. Помогает функционированию кишечника, иммунной системе бороться с разными видами бактерий.

Во внешней среде ежедневно дети контактируют с другими малышами. Вы не можете уберечь от общения. Частые профилактики не будут лишними. Если заметите у ребёнка признаки инфекции, дайте Фосфалюгель – поможет справиться с инфекцией, предотвратит её.

Ротавирус делится на виды. Их насчитывается 9, чаще встречаются первые три вида: А, В, С. Возбудителем у детей становится ротавирус группы А. Передаётся через вещи, предметы, пищу. Чаще проявляется осенью, зимой. Инфекция стоит на 2 месте после ОРВИ. Вирус отступает через 2-3 недели, слизистая оболочка окончательно восстановит функционирование через 8 недель.

Лечение ротавируса

Придерживайтесь строгой диеты до момента полного восстановления организма. Исключите молочную продукцию, соки, напитки. Не забывайте принимать таблетки для улучшения работы кишечника. Можно употреблять Цефриаксон. Блокирует бактериальный процесс, приводящий к гибели ненужных микроорганизмов. Если не лечить заболевание, гастроэнтеритический процесс запустится до точки невозврата.

При ротавирусной инфекции лучше пройти профилактику – она начинается, как лёгкая простуда – нежели потом лечить болезнь.

1. Следите, чтобы дети мыли руки. 90% заражений происходят по причине грязных рук, которые дети непременно тянут в рот.
2. Регулярно посещайте педиатра.
3. Делайте вакцинации. Уколы делаются детям до года или в год – не позже. Вакцинация – отличный способ защиты, помогает избежать заболевания. Не рекомендована для детей с аллергической реакцией. Причина – риск анафилактического шока. Спасти ребёнка будет труднее, чем от ротавирусной инфекции.

При ротавирусе важен правильный уход, соответствующее лечение. После полного выздоровления болезнь не несёт последствий. Главное – вовремя предупредить болезнь, правильно вылечить. Применяется аминокапроновая кислота при ротавирусной инфекции.

После ротавируса могут возникнуть проблемы с желудком, кишечником. Негативное последствие – снижение выработки ферментов пищевода. С ротавирусной инфекцией лучше не шутить – приводит к замедлению пищеварительных функций, ухудшению принятия пищи, гибели разновидности бифидобактерии. В кишечники проходит процесс брожения, гниения.

Белый кал после ротавирусной инфекции

После инфекции белый кал – неудивительное следствие. Проявляется гастроэнтерит, желудочный и кишечный грипп, ослабление иммунной системы. Проявлением гастроэнтерита служит кишечная палочка и другие вирусы.

Возникновение белого кала спровоцировано вредоносными бактериями, оставшимися в организме. Вывести их сразу невозможно. Они делают светлым кал до полной ликвидации бактерий. Сразу принимайте пробиотики – вернут калу естественный цвет, улучшат работу кишечника.

Если начали лечение, не прекращайте – бездействие приводит к летальному исходу. Сколько лечиться, чтобы достичь полного выздоровления? Период обострения длится до 5 дней. На полное выздоровление приходится два-три месяца. Рекомендуется принимать Креон. Улучшает пищеварение, помогает организму бороться с вредоносными бактериями.

Если ребёнок постоянно спит после ротавируса, не переживайте – организм перенёс стресс и на восстановление требуется время. Пройдет месяц-полтора и ребёнок вернётся к активной жизни.

Признаки кишечной инфекции у ребёнка

Распознать заболевание можно по интоксикации организма, температуре, головным болям, слизистыми выделениями с гноем и кровью. Различают виды кишечной инфекции:

1. Вирусная – симптомы лёгкого характера. Характерна головная боль, температура, слабость, диарея лёгкой формы (без крови, слизи, гноя).
2. Кишечная – инфекция протекает сложнее. Характерны рвота, боли в центре живота, диарея (со слизью, гноем, кровью), плохое самочувствие, потеря жидкости. При инфекции ребёнок будет слабым, вялым.

Чаще малыш заражается через воду, продукты, немытые руки, грязные игрушки, контакты с детьми. Ребёнок со слабым иммунитетом подвергается заражению. Заболевание проявляется в летний, осенний период, когда факторов для заражения много. Родители должны оберегать ребёнка, внимательно следить за его действиями, чтобы не тянул грязные руки в рот, перед приёмами пищи мыл руки, продукты, которые собирается употребить.

Острые кишечные инфекции у детей

Инфекция стоит на 2 месте после респираторного вида. Причины:

1. Несоблюдение ребёнком правил личной гигиены.
2. Употребление грязных, немытых продуктов.
3. Продукты, производимые крупным рогатым скотом.
4. Несоответствующие санитарные условия.
5. Прекращение вскармливания грудью ребёнка в раннем возрасте.
6. Бактерии, являющиеся возбудителями.

Острая кишечная инфекция у детей зависит от возбудителей, способа поражения кишечника, количественного состава токсинов, поступления в кровь бактериальных веществ. Симптомы у ребёнка: слабость, вялость, боли в животе, температура.

Пищеварительный тракт состоит из двенадцатиперстной кишки. Через ротовую полость в кишку попадают вредные элементы. Слюна служит защитным барьером, отделяющим полезные вещества от плохих. Но функционированности не хватает для предотвращения негативного процесса. Родителям необходимо следить за детьми. Увидели у ребёнка проявления заболевания – немедленно давайте таблетки Цефтриаксон. Если лекарства не помогают, вызывайте врача – пролечитесь в больнице.

Не забывайте о простой профилактике. Следите за гигиеной, правильно храните, обрабатывайте, употребляйте продукты.

После кишечной инфекции допускаются осложнения, сопровождающиеся отдышкой, почечной недостаточностью. Сохраняется в организме моча, способствующая недостаточному функционированию органов.

Холодные процедуры влияют на инфекции. Делайте ребёнку клизмирование – проблема будет проходить. Для результативности лечения рекомендуется применять препарат Ремантадин. Строение лекарства помогает быстрее восстановить организм. Препарат рекомендуется для профилактики. Если употребите Ремантадин на ранней стадии, может не пойти проявление заболевания.

Сколько лечится кишечная инфекция

Обострение проходит в течение 3-4 дней. Полностью зараза выводится из организма через месяц-два. Необходимо правильное лечение, соблюдение рекомендаций:

1. Следите за личной гигиеной.
2. Употребляйте обильное количество воды – 2 литра в день.
3. Промывайте овощи, фрукты перед едой.
4. Правильно питайтесь:

• Завтрак: каши рисовая или манная (на воде), чай с сухариками.
• Второй завтрак: компот или кисель с сухариками.
• Обед: нежирный суп, варёное мясо.
• Полдник: кисель или стакан отвара из шиповника.
• Ужин: овсянка на воде, котлета на пару, компот.

Противоэпидемические мероприятия в очаге:

1. Госпитализация;
2. Захоронение;
3. Изоляция;
4. Дезинфекция;
5. Профилактика.

Понятие о раневых инфекциях

Инфекция проявляется, когда в рану попадают микробы. Ранка воспаляется, образуется гной с сыпью. Организм в состоянии бороться с инфекциями самостоятельно. В лёгкой форме ранения при дальнейшей стерилизации раны бактерии не образуют гной.

Появление инфекции зависит от установленных факторов. Микробы поселяются в привычной среде обитания. Если ребёнок занёс инфекцию, значит не придерживался правил личной гигиены, а вы неправильно простерилизовали рану. Дело может быть в слабом иммунитете малыша. Желательно периодически укреплять иммунитет. Помогут ребёнку витамины – через пару недель иммунитет окрепнет.

Если рука случайно побывает в воде, грязи, заражение гарантированно. Обнаружатся грибок, палочка под микроскопом. Самое страшное – риск подхватить столбняк при острой форме. Болезнь поражает нервную систему, нарушает работоспособность сердца и дыхания, история болезни может закончиться печально. Принимайте таблетки от столбняка, в дальнейшем старайтесь не допустить его появления.

Лечение кишечной инфекции

Категории пациентов к госпитализации:

1. Дети с острой кишечной инфекцией.
2. Груднички.
3. Дети с проблемами пищеварения.
4. Дети с тифом.
5. Дети с холерой.

Должна быть диета у ребёнка. Грудничкам дают некалорийные смеси. Детям постарше пюре, овощи (тыква, морковь), сухарики, суп из овощей, каши, варёное мясо, йогурт, творог, кефир, фрукты (яблоки, бананы, груши, лимон) и пить побольше воды.

Жидкости употребляйте больше – она способствует выводу из организма ненужных веществ. При плохом самочувствии желательно употребление марганцовки. При повышенной потери жидкости рекомендуется выпивать в день по 2 литра воды. Если вода не помогает очистить организм, используйте клизмирование. Если не поможет, обратитесь срочно в больницу.

Чем лечить кишечную инфекцию:

1. Регидратационная терапия. Применяется при острой стадии обезвоживания. Если признаки отсутствуют, не затягивайте с профилактикой. Дети до 2 лет могут выпить 100 мл. воды, свыше 2 – 200 мл.
2. Терапия антибактериальная. Предназначена для грудничков. Лечат народными средствами, растирают травками, дают настойки.
3. Вспомогательная терапия. Нормализует микрофлору бактерий. Рекомендуется употреблять Бифидумбактерин.
4. Диетотерапия – заключается в соблюдении ребёнком питания.

Рекомендуется принимать препарат Хилак форте.

Сестринский процесс при кишечных инфекциях

Сестринский процесс – термин в медицине, направленный помощь пациенту. Процесс называют сестринским уходом.

Этапы:

• обследование;
• диагностика;
• планирование вмешательства;
• вмешательство;
• степень достижения, результат.

Медсестры ухаживают за пациентами, помогают, контролируют, заполняют больничный лист. Больше подвергаются заражению. Для предотвращения инфекции, осуществляется изоляция больных. Ежедневно дезинфицируется палата, персонал ходит в марлевых повязках, используется защитная одежда, стерилизуется оборудование.

При медицинском повреждении (кожи, слизистой) медсестра оказывает помощь, сообщает старшей сестре, заведующей. Для профилактики работница соблюдает меры предосторожности. Главное – надевать индивидуальные перчатки.

Медсестра заботится, чтобы пациенты с симптомами кишечной инфекции и идущие на поправку не оказались в одной палате. У людей больных на кишечные инфекции развиваются психосоматика, кровотечение. Пациент становится возбуждённым, тревожным. Явление похоже на бред в связке с галлюцинациями. Отличия между бредом и галлюцинациями: в первом случае человек спокойно лежит и разговаривает в бессознательном состоянии, во втором – к нему приходят видения, пациент становится невменяемым. Если происходит рецидив, больного приводят в чувство с помощью наркотических препаратов.

Если через 6 часов вирусная инфекция не прекращается, переходя в кровотечение, больной не ест, не пьёт, не двигается, ему делают переливание. При отсутствии осложнении через 10 дней разрешается сидеть, через 15 дней – ходить. Полностью вылечить пациента можно через месяц. Это время соблюдается постельный режим.

Долгое время после очистки и переливания больной жалуется на отсутствие аппетита. Через неделю он сможет нормально питаться. На протяжении месяца придерживайтесь специальной диеты – рекомендуются лёгкие супчики, кашки.

При нарушении режима состояние ребёнка ухудшается, появляется риск летального исхода. Если следовать перечисленным советам, можно вылечиться, уберечь малыша от проблемы.

gastrotract.ru

чем лечить ребенка и диета при заболевании

Термином «кишечная инфекция у детей» в медицине обозначается группа инфекционных заболеваний различной этиологии. Возбудителями инфекции могут выступать разные патогенные агенты – вирусы и бактерии, такие, как сальмонеллы, ротавирусы, шигеллы, эшерихии, камбилобактерии и ряд других микробов. Острые кишечные инфекции у детей, поражая желудочно-кишечный тракт, обычно вызывают токсическую реакцию и приводят к обезвоживанию организма. Такое состояние ребенка требует неотложной медицинской помощи.

Источником заражения патогенными микроорганизмами – вирусами и бактериями, которые приводят к развитию кишечной инфекции, могут быть животные, больной человек или бактерионосители. Самая высокая заразность отмечается в первые три дня течения заболевания. В этот период зараженный ребенок представляет собой угрозу для здоровых людей.

Механизм заражения острой кишечной инфекцией у детей

Механизм заражения – преимущественно фекально-оральный, а путей передачи может быть несколько:

• алиментарный;
• водный;
• контактно-бытовой.

Основная возрастная группа, которая чаще всего подвергается развитию кишечных инфекционных заболеваний, – дети от 2 до 5 лет. Дети возрастом до года, которые находятся на грудном вскармливании, практически не болеют, так как они защищены иммунитетом матери.

Часто кишечные инфекции носят сезонный характер, пик заболеваемости приходится на разный период в зависимости от возбудителя болезни, но могут быть и не связаны с сезонностью, как, например, ротавирусная инфекция.

Микробы-возбудители кишечной инфекции выделяются во внешнюю среду вместе с калом, слюной, мочой и рвотными массами бактерионосителя или больного человека. Патогенные микроорганизмы, попадая в воду, на продукты питания, предметы быта, детские игрушки, сохраняются на них в течение продолжительного времени, проникая в организм здоровых людей.

Заражение возбудителями инфекции происходит в результате попадания патогенных микроорганизмов в желудочный тракт ребенка через рот вместе с загрязненными продуктами, водой или игрушками.

Все кишечные инфекции, независимо от их этиологии и возбудителя, становятся причиной развития воспалительного процесса слизистой оболочки желудка, кишечника и других органов пищеварения. В зависимости от того, слизистая оболочка, какого именно органа была поражена микробами-возбудителями, развиваются следующие формы кишечной инфекции:

• гастрит;
• энтерит;
• колит;
• гастродуоденит;
• энтероколит.

Распространенные инфекционные кишечные заболевания

Проявление симптомов кишечной инфекции у детей зависит от типа заболевания и его возбудителя. Самыми распространенными заболеваниями пищеварительного тракта, вызванными патогенной микрофлорой, являются следующие:

• дизентерия и шигеллез;
• эшерихиоз;
• сальмонеллез;
• иерсиниоз;
• ротавирусная инфекция;
• кампилобактериоз.

Нарушение стула в виде диареи – основной характерный признак практически всех кишечных инфекций.

Признаки кишечной инфекции шигеллез у детей

Признаки кишечной инфекции у ребенка, вызванной бактериями рода Шигелла, и известной, как дизентерия, или шигеллез впервые возникают в течение 1-7 дней с момента проникновения патогенной микрофлоры в организм ребенка. Именно столько по времени длится инкубационный период дизентерии.

Начинается заболевание остро, температура тела повышается до показателей 39-40° C, стремительно нарастает ощущение слабости и разбитости, отмечается снижение аппетита, возможна рвота. На фоне лихорадки могут возникать такие симптомы болезни, как:

• головная боль;
• озноб;
• боли в животе;
• нарушение стула – частота дефекации может варьироваться от 4-6 до 15-20 раз в сутки;
• бред;
• судороги;
• потеря сознания.

Обычно стул содержит в себе примеси слизи и крови. Тяжелые формы течения дизентерии могут сопровождаться геморрагическим синдромом, вплоть до кишечных кровотечений.

Симптомы острой кишечной инфекции эшерихиоз у детей до года

Эшерихиоз представляет собой острую кишечную инфекцию, вызванную различными серологическими группами энтеропатогенных кишечных палочек. Преимущественно заболевание поражает маленьких пациентов возрастом до 3 лет.

В гастроэнтерологии различают следующие разновидности эшерихиоза:

1. Энтероинвазивный. Эта форма инфекции характеризуется острым началом, резким повышением температуры тела до 38-39 градусов, болями в животе. У ребенка возникает диарея с частотой стула до 5-10 раз в сутки, возможно даже с примесью слизи и крови.
2. Энтеротоксигенный. Такой тип эшерихиоза сопровождается частой рвотой, жидким стулом без каких-либо примесей, повторяющийся до 10 раз в сутки, по консистенции напоминает собой рисовый отвар. Для этой формы кишечной инфекции характерным является обезвоживание изотонического типа. Повышение температуры тела при энтеротоксигенном эшерихиозе не происходит.
3. Энтеропатогенный. Такая форма инфекционного кишечного заболевания поражает детей в возрасте до года. Отмечается развитие токсикоза и эксикоза, заболевание протекает в достаточно тяжелой форме. Энтеропатогенный эшерихиоз может развиваться остро или постепенно. Испражнения чаще всего водянистые, имеют желтоватый или оранжевый оттенок, с небольшим количеством слизистых примесей. Испражнения могут быть и кашицеобразными, но при этом обязательно пенистыми. Среди других симптомов этой формы эшерихиоза у детей – рвота частотой 1-2 раза в сутки, срыгивания, потеря аппетита, субфебрильная температура.
4. Энтеропатогенный эшерихиоз 2 типа. Клинической картиной напоминает сальмонеллез. Заболевание всегда начинается остро, с повышения температуры тела до 38-38,5 градусов. Характерными симптомами болезни является озноб, жидкий стул до 6 раз в день без примесей. Ребенка беспокоят схваткообразные боли в животе.
5. Энтерогеморрагический. Для этой формы эшерихиоза характерным является жидкий стул частотой до 10 раз в сутки с примесями крови, почти лишенный каловых масс. Обычно на 2-4 день течения инфекционного заболевания отмечается сильное ухудшение состояния больного. Высокая температура тела не свойственна энтерогеморрагическому эшерихиозу.

Понос и другие признаки кишечной инфекции сальмонеллез у ребенка

Сальмонеллез – острое инфекционное заболевание системы пищеварения, вызванное действием бактерии Salmonella. Эта бактериальная инфекция может развиваться в виде единичных случаев или целых вспышек заражения сальмонеллезом. Пик заболеваемости приходится на летний период, когда нарушаются условия хранения продуктов питания.

Инкубационный период при сальмонеллезе составляет от нескольких часов до 5 суток. Основными признаками заражения сальмонеллой являются:

• лихорадка, которая длится от 5-7 дней до 2-3 недель;
• частый зловонный стул;
• сухость слизистых оболочек и кожи, что указывает на обезвоживание детского организма в результате сильной диареи.

Понос при кишечной инфекции у ребенка, вызванной бактерией Salmonella, обычно проходит через 7-10 дней.

Эта кишечная инфекция у детей до года характеризуется немного другой симптоматикой, чем у пациентов старшего возраста. У малышей над симптоматикой кишечного расстройства преобладают общие признаки интоксикации организма. Температура тела может оставаться нормальной, у грудных детей отмечается гипотрофия, во время течения болезни вес малыши практически не набирают.

При сальмонеллезе у детей первого года жизни наблюдаются такие симптомы:

• беспокойство, плаксивость и капризность;
• частые срыгивания;
• вздутие живота;
• холодные конечности.

Обезвоживание при сальмонеллезе проявляется сухостью слизистых оболочек, кожных покровов и языка, олигурией и западанием родничка.

Гастроинтестинальная форма кишечной инфекции у ребенка в 2 года

Наиболее распространенной является гастроинтестинальная форма сальмонеллеза. Эта кишечная инфекция у ребенка в 2 года протекает в виде гастрита и гастероэнтерита. Характеризуется заболевание такими признаками:

• болезненные ощущения в области эпигастрии;
• высокая температура;
• недомогание, общая слабость;
• частая рвота;
• частый жидкий стул с частичками непереваренной пищи;
• язык сухой и обложен густым налетом;
• незначительный метеоризм.

Сколько длится кишечная инфекция тифоподобной формы у детей?

Тифоподобная форма сальмонеллеза характеризуется такими признаками, как длительная лихорадка, головные боли, рвота, бред, нарушенное спутанное сознание, энтеритный стул. На пике развития инфекции возможным становится образование на теле ребенка розеолезно-папулезной сыпи. Сколько длится кишечная инфекция у детей тифоподобной формы? При правильном лечении выздоровление наступает спустя 14 дней, как и при сыпном тифе.

Различается септическая форма сальмонеллеза, которая преимущественно диагностируется у ослабленных детей первого года жизни и у недоношенных младенцев. При этом инфекционном бактериальном заболевании происходит образование гнойных очагов различной локализации – в легких, почках, мозговых оболочках, суставах и костях. Наблюдается стул частотой до 5-10 раз в сутки, жидкий или кашицеобразный непрерывный с примесями зелени, слизи, белых комочков с резким кислым запахом.

Осложнения кишечной инфекции у грудного ребенка

После перенесенной кишечной инфекции грудной ребенок еще длительное время продолжает выделять своим организмом во внешнюю среду бактерии, длится это около месяца. Если же носительство бактерии Salmonella продолжается более 3 месяцев, то кишечная инфекция переходит в хроническую форму.

Сальмонеллез для детей, особенно первого года жизни опасный многими серьезными осложнениями:

• отек головного мозга и легких;
• почечная недостаточность;
• перитонит;
• реактивный артрит;
• абсцесс внутренних органов.

При подозрениях на развитие сальмонеллеза у грудных детей, родители должны незамедлительно показать младенца специалисту, поскольку существует опасность летального исхода.

Норовирусная кишечная инфекция у детей

Норовирусная кишечная инфекция у детей принадлежит к числу распространенных заболеваний ЖКТ у ребенка. Возбудителями выступают норовирусы.

Первые признаки заболевания проявляются спустя 24-48 часов после проникновения в организм ребенка норовирусов. Начинается заболевание сильной рвотой, к которой вскоре присоединяется диарея, повышается температура тела, возникают мышечные и головные боли, общая слабость.

Обычно эти признаки норовирусной кишечной инфекции проходят самостоятельно спустя 12-72 часов, однако обязательно требуется симптоматическое лечение ребенка с целью облегчения его состояния. После перенесенного заболевания вырабатывается нестойкий иммунитет к возбудителю, который сохраняется до 8 недель. По истечении этого времени ребенок может снова заразиться норовирусной инфекцией.

Симптомы острой кишечной инфекции иерсиниоз у детей

Это инфекционное заболевание, характеризующееся токсико-аллергическим синдромом и поражением пищеварительной системы. Возбудителем иерсиниоза выступают подвижные бактерии Yersinia enterocolitica, по своей форме напоминающие короткие палочки. Сколько дней кишечная инфекция у детей длится с момента проникновения в организм патогенных микроорганизмов? Инкубационный период длится от суток до 7 дней, однако в медицинской практике известны случаи его увеличения до 3 недель. Полное выздоровление при адекватной терапии наступает спустя 10-14 дней с момента заражения.

Все симптомы острой кишечной инфекции у детей, вызванной бактериями Yersinia enterocolitica, для удобства специалисты делят на несколько групп. Выделяются такие общие токсические симптомы иерсиниоза:

• высокая температура тела – до 40 градусов, такие показатели могут удерживаться до 10 суток;
• сильные головные боли;
• общая слабость организма, мышечные и суставные боли;
• значительное снижение аппетита;
• нарушение нервной системы.

Относительно поражения бактерией ЖКТ ребенка для кишечного иерсиниоза характерной является следующая симптоматика:

• тошнота и рвота;
• болезненные ощущения в области живота нечеткой локализации;
• неустойчивый жидкий стул;
• насморк, першение в горле, слезоточивость;
• покраснение и бледность кожных покровов;
• малиновый цвет языка спустя неделю после заражения инфекцией.

В некоторых случаях у детей могут возникать аллергические реакции –высыпания на кожных покровах в виде небольших красных пятен, мелких точек и пузырьков. Основными местами локализации сыпи становятся подошвы ног и кисти рук. Такие дерматологические проявления заболевания сопровождаются сухостью, зудом и жжением.

Инкубаци

wdoctor.ru

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Представляет собой группу инфекционных заболеваний различной этиологии, которые протекают с преимущественным поражением пищеварительного тракта, токсической реакцией и дегидратацией организма.

Причины

Перечень возбудителей кишечных инфекций у детей достаточно широк. Чаще всего патогенами являются грамотрицательные энтеробактерии (шигеллы, сальмонеллы, кампилобактеры, эшерихии, иерсинии) и условно-патогенная флора (клебсиеллы, клостридии, протей, стафилококки). Помимо этого, встречаются виды кишечной инфекции, вызываемые вирусными возбудителями (ротавирусами, энтеровирусами, аденовирусами), простейшими (лямблиями, амебами, кокцидиями) и грибами. Общими характеристиками всех возбудителей, способных провоцировать развитие клинических проявлений кишечной инфекции является то, что что они обладают энтеропатогенность, а также способностью к синтезу эндо- и экзотоксинов.

Инфицирование малышей кишечными инфекциями происходит посредством фекально-орального механизма алиментарным, водным или контактно-бытовым путями. У детей, отличающихся слабым иммунитетом и низкой иммунологической реактивностью возможно эндогенное инфицирование условно-патогенными бактериями.

Источником острой кишечной инфекции может выступать носитель, больной со стертой или манифестной формой заболевания, домашние животные. Важная роль в развитии кишечной инфекции у детей принадлежит нарушению правил приготовления и хранения пищи, а также допуск на детские кухни лиц носителей инфекции, больных тонзиллитом, фурункулезом, стрептодермией.

Симптомы

Дизентерия у детей возникает после непродолжительного инкубационного периода. Заболевание начинается остро с повышается температура, нарастающей слабости и разбитости, снижения аппетита и развития рвоты. На фоне лихорадки отмечается головная боль, ознобы, иногда – бред, судороги, потеря сознания. Кишечная инфекция у детей проявляется схваткообразными болями в животе с локализацией в левой подвздошной области, явлениями дистального колита. Частота дефекации варьируется от 4 до 20 раз за сутки. При дизентерии стул жидкий, содержащий примеси мутной слизи и крови. При тяжелых формах заболевания возможно развитие геморрагического синдрома и кишечного кровотечения.

Сальмонеллез у детей – самое распространенная детская кишечная инфекция. Заболевание протекает по типу гастрита, гастроэнтерита, гастроэнтероколита. Характерно подострое начало, подъем температуры, адинамия, рвота, гепатоспленомегалия. Стул при сальмонеллезе жидкий, обильный, каловый имеет цвет болотной тины, с примесями слизи и крови. Обычно данная форма кишечной инфекции заканчивается выздоровлением, однако у грудных детей возможен летальный исход на фоне тяжелого кишечного токсикоза.

Эшерихиозы у детей вызвают эшерихии. Заболевание начинается с подъема температуры, слабости, вялости, снижения аппетита. Позже возникает упорная рвота или срыгивание, метеоризм, водянистая диарея, которая быстро приводит к дегидратации и развитию эксикоза. При эшерихиозе, вызываемом энтерогеморрагическими эшерихиями, диарея носит кровавый характер.

Ротавирусная инфекция у детей протекает по типу острого гастроэнтерита или энтерита. Инкубационный период варьируется от 1 до 3 дней. Все симптомы кишечной инфекции у детей разворачиваются в течение одних суток, при этом поражение пищеварительной системы сочетается с катаральными явлениями.

Диагностика

Постановка диагноза происходит на основании осмотра, эпидемиологических и клинических данных. До проведения лабораторно-диагностических исследований специалист может лишь предположить вероятность кишечной инфекции у детей, однако этиологическая расшифровка возможна только на основании лабораторных данных.

Для подтверждения диагноза кишечной инфекции у детей ребенку проводится бактериологическое исследование испражнений, а при генерализованной форме кишечной инфекции у детей – посев крови на стерильность, бактериологическое исследование мочи и ликвора. Важную диагностическую ценность представляют серологические методы (РПГА, ИФА, РСК), позволяющие выявлять наличие антител к возбудителю в крови больного.

Лечение

Лечение кишечных инфекций у детей предполагает назначение диетотерапии, проведение оральной регидратации, этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии.

Диета детей с кишечной инфекцией основана на уменьшении объема питания, увеличении кратности кормлений, использовании смесей, обогащенных защитными факторами, употреблении протертой легкоусвояемой пищи. В основе организации терапии кишечных инфекций у детей лежит оральная регидратация глюкозо-солевыми растворами, обильное питье.

Этиотропная терапия заключается в использовании антибиотиков, кишечных антисептиков и энтеросорбентов. Показан прием специфических бактериофагов и лактоглобулинов, а также иммуноглобулинов. Патогенетическая терапия основана на назначении ферментов, антигистаминных препаратов. Также ребенку могут быть назначены жаропонижающие и спазмолитики.

Профилактика

Профилактика кишечных инфекций у детей основана соблюдение санитарно-гигиенических норм, правильном хранении и термической обработке продуктов питания, защите воды от загрязнения, изоляция больных, а также проведении дезинфекции игрушек и посуды в детских учреждениях.

www.obozrevatel.com

симптомы и лечение у детей

Ротавирусная инфекция – заболевание, вызываемое одноимёнными вирусами. При рассмотрении под микроскопом возбудители болезни имеют круглую двухслойную оболочку, напоминающую обод колеса с короткими спицами и широкой ступицей. Отсюда и пошло название: латинское «rota» дословно переводится как «колесо».

Симптомы кишечной инфекции у детей

По окончании инкубационного периода кишечная инфекция у детей вызывает симптомы, напоминающие простудную симптоматику. Ребенок становится вялым и подавленным, теряет аппетит. Развиваются признаки ринита, повышенная слезоточивость, першение и боли в горле. Наблюдается значительное повышение температуры тела – на уровне 38–39 градусов.

Через несколько дней кишечная инфекция прогрессирует, вызывая симптомы кишечного расстройства. На этой стадии организм ребенка переживает сильную интоксикацию, спровоцированную активностью вирусов в кишечнике: они приводят к гибели кишечных ворсинок и нарушению механизма всасывания жидкости. Наблюдаются диспепсические явления (вздутие живота, метеоризм) и понос.

Тяжелее всего кишечную инфекцию переносят дети дошкольного возраста. У ребенка она проявляется такими симптомами:

1. Общая интоксикация вызывает головокружение и упадок сил. Малыш теряет интерес к еде, часто потеет без видимых причин.
2. Первые трое суток с начала острой фазы кишечной инфекции температура у ребенка повышается до 39 градусов, затем спадает до 37–38. Для тяжёлой стадии характерно стабильно высокое значение температуры на протяжении недели.
3. Расстройство стула, частые позывы к опорожнению кишечника – до 10–15 раз в сутки. В кале присутствуют вкрапления слизи; его консистенция становится водянистой и пенистой. Диарея может продлиться более 14 дней.
4. Рвота у ребенка возникает на 1–2 сутки с начала острого периода кишечной инфекции. Затем позывы постепенно угасают, и на 3-и сутки полностью проходят.
5. Боли в животе локализуются в области пупка и ниже. При пальпации наблюдается небольшое усиление болевого синдрома.

На ранних стадиях кишечной инфекции диагностика затрудняется тем, что массовое распространение ротавируса происходит осенью и зимой.

Отличить его начальные клинические проявления от ангины или ОРВИ без дополнительных анализов сложно. По мере распространения болезни она может быть спутана с пищевым отравлением или бактериальной кишечной инфекцией.

Наиболее опасными являются такие симптомы кишечной инфекции:

• появление сгустков крови в каловых массах или окрашивание стула в чёрный цвет – признаки внутреннего кровотечения;
• рвота более 5 раз или дефекация чаще 15 раз в сутки – высокий риск обезвоживания организма;
• интенсивные боли в животе – указывают на дегенеративные изменения в тканях кишечника, спровоцированные активностью вируса;
• редкая красная кожная сыпь – симптом тифа или паратифа, имеющего сходную симптоматику.

При появлении у ребенка всех симптомов кишечной инфекции нужна немедленная госпитализация малыша.

Инкубационный период

Кишечной инфекции свойственен циклический характер. Один цикл состоит из таких этапов:

• инкубационный период – 1–5 дней с момента заражения;
• острый период – следующие 3–7 дней;
• реабилитационный период – последние 4–5 суток.

При тяжёлой форме инфекции длительность острого периода может превышать стандартную неделю на сутки и более.

Лечение кишечной инфекции и можно ли лечить дома

Лёгкую форму ротавирусной кишечной инфекции у ребенка можно лечить в домашних условиях. Госпитализация нужна только при тяжёлой форме кишечной инфекции, появлении признаков осложнений или при длительном отсутствии лечения. Это решение должно основываться не на внешнем наблюдении за состоянием малыша, а на рекомендациях врача.

Основу терапии составляют препараты из группы сорбентов. Они абсорбируют частицы вируса с пристеночного пространства кишечника и выводят их из организма. В список наиболее эффективных сорбентов входят:

• Полисорб МП – 1–2 пакета в сутки;
• Смекта – 3–4 пакета в сутки;
• Энтеродез – 1–2 пакета в сутки.

При отсутствии этих лекарств можно использовать активированный уголь. Его дозировку рассчитывают с учётом массы тела ребёнка. На каждые 5 кг веса необходимо принять по таблетке активированного угля. Чтобы средство подействовало быстрее, его можно измельчить в порошок и разбавить водой.

Насильно останавливать рвоту и диарею не рекомендуется. Таким образом, организм пытается предотвратить распространение инфекции у ребенка и очиститься от токсинов.

Важную часть терапии составляет восстановление электролитного баланса в организме. Обезвоживание, вызванное рвотой и диареей, у ребенка развивается чрезвычайно быстро. Поэтому во время болезни у ребенка важно соблюдать питьевой режим, употребляя достаточное количество минеральной воды без газа, некрепкого чая, отваров лекарственных трав. Можно приготовить водно-солевой раствор (по 10 г соли и пищевой соды, 4 ст. ложки сахара на литр воды) или использовать готовые аптечные средства. Запасы влаги нужно восстанавливать постоянно, выпивая по небольшой порции жидкостей каждые 30–60 минут.

Для нормализации кишечной микрофлоры рекомендуется приём пробиотиков и пребиотиков. Это лекарственные препараты, создающие в кишечнике благоприятные условия для размножения полезных бактерий. Продолжительность приёма лекарств определяется согласно индивидуальным показателям больного.

Использование средств гомеопатии и народных методов лечения кишечной инфекции у ребенка должно быть согласовано с лечащим врачом. Препараты на растительной основе кажутся безвредными, но они способны вызвать аллергическую реакцию при повышенной чувствительности к компонентам и иные нежелательные последствия.

Уход за грудным ребёнком при кишечной инфекции

По степени воздействия на организм ротавирусная кишечная инфекция, симптомы и лечение у детей первого года жизни наиболее тяжёлые. Новорождённый или годовалый младенец часто плачет, становится неактивным, вялым. Он отказывается от кормления, срыгивает молоко. Рвота в этом возрасте может продолжаться более двух суток.

Ребенку необходимо обеспечить специальный уход:

1. Если ребенок находится на грудном вскармливании, его продолжают кормить материнским молоком. Частота обеда у грудничка должна превышать 4–6 раз в сутки.
2. Если ребенок питается смесями, следует использовать каши со сниженным содержанием лактозы. Питание также должно быть частым и дробным, небольшими порциями.
3. Важно давать ребенку препараты, которые назначил врач. Некоторые сорбенты допустимо смешивать с жидкими продуктами – кашами, пюре, или подмешивать прямо в искусственную смесь. Таблетки также можно измельчать и добавлять в еду.
4. Подгузники и пелёнки придётся менять чаще, чем обычно. Эта мера необходима для предупреждения раздражения детской кожи, спровоцированного расстройством пищеварения.

Необходимо внимательно следить за состоянием ребенка. При появлении признаков ухудшения состояния малыша следует вызывать скорую помощь.

Список лучших вакцин от кишечной инфекции

Для профилактики кишечной инфекции есть вакцины. Это единственный способ защититься от заражения вирусом, ежегодно приводящего к смерти более 500 тысяч детей во всем мире. Инъекций этой болезни нет – только жидкие средства.

Для предупреждения кишечной инфекции применяются две разновидности прививок:

• Ротатек – бельгийский препарат для перорального приёма. Выпускается в виде капель. Это 5-валентная вакцина, которая содержит 5 ослабленных штаммов вируса (всего их зарегистрировано 9). Вакцина предназначена для детей в возрасте от 6 до 32 недель. Чем раньше будет применён препарат, тем выше его эффективность. Иммунизация выполняется в три приёма: первый этап в 6–12 недель от рождения, следующие с месячным или более интервалом, в зависимости от индивидуальной реакции.
• Ротатрикс – американская вакцина, содержащая только один штамм энтеровируса. Выпускается в аналогичной лекарственной форме. Иммунизация выполняется детям старше 1.5 месяцев и состоит из двух этапов.

Согласно клиническим исследованиям, вакцинация, проведённая в возрасте до 6 месяцев, снижает риск инфицирования на 75–85%. Если все же происходит заражение малыша ротавирусом, болезнь протекает в лёгкой форме. Вакцинация также снижает риск развития диареи любой этиологии на 40%.

Иммунизацию можно выполнять одновременно с другими прививками (АКДС, полиомиелит, коклюш). В целом вакцина хорошо переносится и не вызывает побочных эффектов. Возможно кратковременное расстройство стула или рвота у детей со слабой иммунной системой.

Пока что вакцинация от ротавирусной кишечной инфекции не включена в Национальный календарь прививок. Но эта профилактическая мера активно используется за рубежом.

Уход за ребёнком в восстановительный период

Детям старше 12 лет рекомендуется соблюдать строгую диету. Из-за активности вируса происходит разрушение кишечных ворсинок, и пищеварительный тракт оказывается неспособным нормально функционировать. Поэтому из рациона исключают продукты, провоцирующие раздражение кишечника:

• солёные, жареные, острые продукты;
• блюда с обилием специй;
• цельное молоко;
• продукты, богатые клетчаткой – сырые овощи и фрукты, цельнозерновой хлеб;
• мясные и рыбные бульоны.

Кондитерские изделия также под запретом: они создают в кишечнике среду, благоприятную для размножения патогенных бактерий. С учётом слабости иммунитета, вызванной ротавирусом, такие условия повысят риск нового инфицирования.

Вплоть до окончательного восстановления рекомендуется придерживаться частого и дробного питания. Пища должна быть тёплой – не горячей и не холодной, чтобы не спровоцировать раздражение слизистой оболочки ЖКТ. Основу рациона должны составлять каши на воде с невысоким содержанием соли.

7 мифов об этой болезни

Лечение ротавируса у детей окутано множеством мифов, не имеющих научных обоснований:

1. Ротавирусную инфекцию нужно лечить с помощью антибиотиков. Такое решение только ухудшит самочувствие ребёнка: антибиотики действуют против патогенных бактерий, а справиться с вирусами они не в состоянии. Учитывая количество побочных эффектов, свойственное этой группе медикаментов, подобное лечение нецелесообразно. Уместен приём противомикробных препаратов – Энтерофурила и его аналогов.
2. Ротавирус – болезнь, присущая только человеку. Это неверно: существуют штаммы, поражающие молодых особей многих видов диких и домашних животных. По некоторым данным, больные животные также могут служить источником инфицирования человека.
3. Болезнь можно вылечить с помощью кока-колы. Этот оригинальный народный метод на практике оказывается неэффективным. Тем не менее, на ранней стадии он подавляет клинические проявления заболевания – но не более того.
4. После перенесённой инфекции вырабатывается иммунитет. На самом деле первое время после выздоровления действительно снижается риск повторного инфицирования. Но уже спустя пару недель этот временный иммунитет исчезает.
5. Ротавирусом можно заболеть, сильно простудившись. Это не совсем так. Инфекционное заболевание передаётся при контакте с источником заражения, самостоятельно развиться в организме оно не может. Но ослабление иммунитета, вызванное переохлаждением, способно снизить защиту малыша перед инфекцией.
6. Термин «ротавирусная инфекция» происходит от слова «рот» — а значит, можно заболеть, съев испорченный продукт. Это правда, но лишь отчасти. Болезнь распространяется не только фекально-оральным, но и аэрогенным способом.
7. Ротавирусная инфекция – это кишечный грипп, то есть один из штаммов острого респираторного заболевания. Утверждение в корне неверно: помимо вирусной природы возбудителя болезни и нарушения работы верхних дыхательных путей, у этих патологий нет ничего общего.

Ротавирусной инфекцией болеют как дети, так и взрослые. Но по мере увеличения возраста пациента снижается степень тяжести заболевания. Взрослый человек способен перенести болезнь «на ногах», не ощутив значительного ухудшения самочувствия.

otravamnet.ru

Кишечная инфекция у детей: симптомы и лечение

Кишечная инфекция у детей диагностируется особенно часто. Заразиться ей можно в любом транспортном средстве, на улице и даже дома. Хотя лечение заболевания не является чем-то особенным, но простой кишечную инфекцию назвать нельзя. Среди наиболее серьезных ее последствий можно выделить: острый колит, гастрит, энтерит, обезвоживание и даже летальный исход.

Что представляет собой кишечная инфекция?

Кишечная инфекция — это собирательный термин, который означает не одно, а целый ряд заболеваний инфекционного характера, которые поражают желудочно-кишечный тракт человека. Организм взрослого, как правило, с кишечной инфекцией справляется легко, поскольку отличается сильным иммунитетом. Дети же самостоятельно справиться с такого типа заболеваниями не могут. Как утверждает печальная статистика, почти 30% всех смертей детей в возрасте до 3 лет происходит именно из-за кишечной инфекции.

Заболевания, которые вызывают патологические изменения в желудочно-кишечном тракте, могут возникнуть из-за различных вирусов и бактерий. Фактически все эти патогенные микроорганизмы отличаются хорошей устойчивостью к желудочной кислоте, желчи. В течение длительного времени они могут проживать в продуктах питания и на разных участках человеческого тела. Они прекрасно выдерживают резкие перепады температуры, поэтому обычной теплой водой их побороть трудно. К группе кишечных инфекций можно отнести 5 разновидностей:

1. Стафилококковое поражение — чаще всего диагностируется у малышей первого года жизни, со временем детский организм учится бороться с ними. Стафилококки находятся на коже каждого человека. В кишечник малыша может попасть через грудь матери, игрушки, пустышку.
2. Дизентерия. Провоцируется бактерией хеликобактер пилори. В детский организм патоген очень часто попадает с некипяченой водой.
3. Протейная инфекция.
4. Колиэнтерит. Провоцируется заболевание энтероинвазивной кишечной палочкой.
5. Вирусная диарея. По сравнению с другими заболеваниями инфекционного типа считается наиболее легкой.

На то, чтобы выявить возбудителя и начать эффективное лечение, врачам приходится потратить около 3 суток. Выявить в лабораторных условиях, с чем именно приходится иметь дело, удается благодаря помещению биологического материала (каловые массы ребенка) в специальные реагенты. Профилактические меры предусматривают соблюдение следующих правил:

• пить только кипяченую или минеральную воду;
• тщательно пережевывать всю пищу;
• употреблять только пищу, которая прошла хорошую термическую обработку;
• соблюдение правил хранения продуктов — в холодильнике и морозилке;
• отказ от выпечки и сладостей с кремами в жаркий период;
• систематическое мытье рук, обеспечение требуемых гигиенических условий в жилище.

Причины возникновения заболевания

От данной патологии не застрахован никто. При кишечной инфекции у детей симптомы зависят от конкретного возбудителя. Патология чаще всего возникает в летний период, именно тогда, когда большинство микроорганизмов проявляет свою активность. В организм малыша бактерии попадают через плохо обработанное мясо, молочные продукты, сырые овощи и фрукты. Вместе с тем не в каждом случае попадание патогенных бактерий провоцирует развитие болезни. Слюна человека содержит обеззараживающие вещества. При тщательном пережевывании бактерии удается уничтожить.

Отдельным источником заражения можно назвать яйца. Именно этот продукт является причиной сальмонеллеза, ведь в сыром виде он может содержать сальмонеллы. Немного реже дети заражаются посредством бытовых предметов — через посуду, игрушки, краны, горшки и т. п. Кроме того, немытые руки, такие вредные привычки, как сосание пальцев, обгрызание ногтей, являются прямой угрозой заражения.

Попасть бактерии в ротовую полость, а с ней и в желудочно-кишечный тракт могут через пыль и воздух. В летний период дети могут заразиться в том случае, когда плавают в неподходящих для купания водоемах. В организм патогены попадают через рот и нос вместе с зараженной водой.

Контакт с зараженными людьми — частая причина возникновения патологии кишечника. Именно поэтому больные дизентерией, ротавирусной инфекцией, холерой лечатся в стационаре инфекционных отделений. Дополнительными факторами, которые способствуют заболеванию, являются следующие:

• сниженный иммунитет;
• сопутствующие заболевания;
• недоедание;
• нервное напряжение.

Как проявляется болезнь

Кишечная инфекция у детей, как правило, проявляется достаточно быстро. На первом этапе возникают:

• головная боль;
• тяжесть в желудке;
• бледность;
• сонливость;
• общее плохое самочувствие.

Впоследствии начинают проявляться более четкие и характерные для кишечной инфекции симптомы, к которым относятся:

• рвота — при многократной рвоте теряется необходимая для выведения токсинов жидкость;
• понос;
• высокая температура — более 38ºС — опасна для малыша, ведь может привести к генерализованным судорогам.

Острая стадия может длиться от 6 до 48 часов. Далее либо происходит обострение болезни и малыша обязательно приходится лечить в стационарных условиях, либо, наоборот, заболевание идет на спад и симптомы постепенно стихают.

Острые кишечные инфекции у детей способны вызывать развитие опасных последствий:

1. Обезвоживание. Связано с нарушением водно-солевого баланса, которое, в свою очередь, влечет за собой серьезные сбои в работе сердечно-сосудистой и нервной системы. Детский организм особенно быстро истощается без достаточного количества жидкости. Обезвоживание может привести даже к смерти, а потому, заметив его признаки, родители обязательно должны вызвать врача.
2. Интоксикация. Становится следствием стремительного распространения инфекции. Вредные микроорганизмы очень быстро попадают в кровоток, а затем в другие органы малыша. Наиболее часто от интоксикации страдают почки, печень.

Срочно вызвать скорую помощь нужно в тех случаях, когда патология вызывает такие симптомы у детей:

• ребенка невозможно напоить;
• посинение кожных покровов;
• высокая температура, которую не удается сбить в течение длительного времени;
• в каловых или рвотных массах присутствует кровь;
• возникает сыпь;
• отсутствует мочеиспускание более 5–6 часов;
• замечается сухость глазных яблок или слизистой рта.

Методы лечения

Лечение в данном случае обязательно должно быть комплексным. Направлено оно на:

• борьбу с бактериями;
• уменьшение симптоматических проявлений;
• предупреждение обезвоживания.

Учитывая эти цели, врачи рекомендуют несколько групп препаратов, например антибиотики. Последние должны использоваться далеко не в каждом случае. Часто противомикробная терапия не приносит пользы, а, наоборот, при кишечной инфекции вызывает еще большее раздражение пищеварительной системы. Всемирная организация здравоохранения рекомендует применять антибиотики в случаях, когда:

• в кале наблюдаются примеси крови;
• в течение длительного времени при лямблиозе наблюдается понос;
• диагностирована холера.

Оценивая состояние маленького пациента, врач-инфекционист, педиатр или гастроэнтеролог может прописать некоторые антибиотики и при пищевом отравлении, дизентерии, энтеровирусной инфекции, заболеваниях, вызванных стафилококком. В перечень препаратов этого типа можно внести: Рифаксимин, Бацитрацин, Неомицин, Ванкомицин и др.

Если лечение антибиотиками все же происходило, то обязательно нужно восстановить положительную микрофлору детского организма. В качестве лучших препаратов для выполнения этой задачи подойдут: Бифистим, Биогая, Пробифор.

Сорбенты способны в определенной степени остановить обезвоживание организма, уменьшить газообразование, впитать в себя токсины, которые отравляют организм. Уместным в данном случае станет использование Активированного угля, Смекты, Энтеросгеля.

Лечение кишечной инфекции редко обходится без жаропонижающих лекарственных средств. В качестве разрешенных для детей препаратов выступают те, которые изготовлены на основе парацетамола и ибупрофена. Кроме борьбы с самим жаром, эти препараты способны уменьшить боль.

Нередко назначается средство для пероральной регидратации. Продаются медикаменты этого типа в виде порошков. Их нужно развести с водой и максимально часто поить ими ребенка. Благодаря таким средствам удается восстановить электролитный баланс и улучшить общее самочувствие. Наиболее часто из препаратов этого типа используются: Регидрон, Орасан, Хумана Электролит. Противорвотные медикаменты принимаются в случаях многократной рвоты.

Уход за малышом

Не принесет желаемого результата лечение кишечной инфекции, если не обеспечен нормальный уход за заболевшим ребенком. В обязательном порядке при выявлении первых симптомов кишечной инфекции ребенка нужно оставлять дома.

Поскольку инфекция серьезно вредит ферментации желудочно-кишечного тракта, к вопросу питания нужно подойти очень ответственно. В течение первых двух дней ребенок должен быть посажен на диету. Дети старшего возраста с нормальной массой тела могут в течение нескольких дней находиться на очень жесткой диете с минимальным количеством пищи.

На протяжении недели в рационе ребенка должна преобладать жидкая вегетарианская пища. Картофель в виде пюре, каши, овощные пюре, галетное печенье — вот основной рацион больного. Нужно строго избегать всех тех продуктов, которые могут вызвать понос, раздражение кишечника или долго перевариваться.

Даже когда все симптомы у ребенка исчезли, соблюдать диету врачи рекомендуют хотя бы в течение 7–10 дней после болезни. Желудок ребенка после массивной атаки бактерий еще не готов самостоятельно справляться с перевариванием большого количества тяжелой жирной пищи.

Лечение еще более эффективно, если оно подкрепляется обильным питьем. Именно с жидкостью удается убрать из организма максимальное количество патогенных бактерий, восстановить нормальную работу кишечника, вывести токсины и сбить температуру.

В качестве лучших вариантов для питья подойдут: чай из ромашки, морс, компот. Если потеря жидкости происходит стремительными темпами (сильная диарея), можно использовать специальный раствор из таких компонентов:

• сода;
• соль;
• сахар;
• вода.

Смешав все ингредиенты, следует подогреть напиток до температуры 35–36 °С и давать ребенку пить по ложке. В течение всего периода болезни ребенок должен больше отдыхать. Запрещается переутомляться физически и умственно.

Для того чтобы малыш поскорее выздоровел, родителям стоит посоветоваться с врачом, чем лечить кишечную инфекцию у детей и как правильно ухаживать за ними. В особо сложных случаях лечиться приходится в стационарных условиях.

kiwka.ru

Кишечная инфекция у детей: лечение, причины, симптомы, признаки

• Беременность
  • Развитие плода по неделям
    • 1 триместр
      • Скрининг 1 триместр
      • 1-6 недели
        • 1 неделя
        • 2 неделя
        • 3 неделя
        • 4 неделя
        • 5 неделя
        • 6 неделя
      • 7-12 недели
        • 7 неделя
        • 8 неделя
        • 9 неделя
        • 10 неделя
        • 11 неделя
        • 12 неделя
    • 2 триместр
      • Скрининг 2 триместра
      • 13-18 недели
        • 13 неделя
        • 14 неделя
        • 15 неделя
        • 16 неделя
        • 17 неделя
        • 18 неделя
      • 19-24 недели
        • 19 неделя
        • 20 неделя
        • 21 неделя
        • 22 неделя
        • 23 неделя
        • 24 неделя
    • 3 триместр
      • Скрининг 3 триместра
      • 25-30 недели
        • 25 неделя
        • 26 неделя
        • 27 неделя
        • 28 неделя
        • 29 неделя
        • 30 неделя
      • 31-36 недели
        • 31 неделя
        • 32 неделя
        • 33 неделя
        • 34 неделя
        • 35 неделя
        • 36 неделя
      • 37-39 недели
        • 37 неделя
        • 38 неделя
        • 39 неделя
        • 37, 38, 39 недели у повторнородящих
  • Как определить беременность
  • Месячные и беременность
  • Вопросы и рекомендации по беременности
  • Выделения при беременности
  • Питание при беременности
  • Осложнения и боли при беременности
  • Прерывание беременности
• Болезни
  • Грипп Мичиган
  • Рахит у грудничков
  • Кишечная колика
  • Пупочная грыжа
• Инструкции
  • для детей
    • при ОРВИ
      • Виферон свечи
      • Ибуклин Юниор
      • Синупрет капли
    • при кашле
      • Аскорил сироп
      • Бромгексин таблетки
      • Пантогам сироп
      • Синекод
      • Саб симплекс
      • Эриспирус сироп
      • Эреспал сироп
    • при гриппе
      • Амоксиклав
      • Амиксин
      • Арбидол
      • Панавир
      • Ремантадин
      • Тамифлю
      • Циклоферон
    • жаропонижающие
      • Нурофен детский
      • Панадол сироп
      • Парацетамол сироп
      • Цефекон свечи
    • при болях
      • Плантекс (от коликов)
      • Смекта (от диареи)
      • Энтерол (для кишечника) для детей
      • Эспумизан беби (боли животика)
    • Другие заболевания
      • Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
      • Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
      • Изофра (риниты и синуситы)
      • Мирамистин (антисептик)
      • Отипакс (отит)
      • Сиалор (ЛОР-заболевания)
  • при беременности и лактации
    • при ОРВИ
      • Анальгин
      • Пиносол
      • Тизин
    • при кашле
      • Биопарокс
      • Гексорал спрей
      • Лизобакт
      • Либексин
      • Сироп Алтея
      • Стодаль
      • Фарингосепт
      • Цикловита
    • при гриппе
      • Арбидол
      • Ацикловир
      • Ремантадин
      • Тамифлю
    • жаропонижающие
      • Ибупрофен
    • при болях
      • Ибупрофен
      • Но-шпа
      • Пенталгин
      • Цитрамон
    • Другие заболевания
      • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
      • Линдинет 20 (противозачаточное)
      • Мастодинон (нарушение менструации)
      • Норколут (гормональный препарат)
      • Полижинакс (противогрибковое)
      • Тироксин (при гипотиреозе)
      • Эстровэл (от женских заболеваний)
      • Ярина (противозачаточное)
  • для взрослых
    • при ОРВИ
      • Амиксин
      • Арбидол
      • Гриппферон
      • Интерферон
      • Кипферон свечи
      • Ротокан
      • Ремантадин
      • Синупрет
      • Тамифлю
    • при кашле
      • АЦЦ
      • Либексин
      • Ренгалин
      • Стоптуссин
      • Стодаль
    • при гриппе
      • Амиксин
      • Дибазол
      • Кагоцел
      • Лавомакс
      • Ремантадин
      • Флемоксин Солютаб
      • Цефтриаксон
    • жаропонижающие
      • Индометацин
      • Ибупрофен
      • Ринза
    • при болях
      • Колофорт (для пищеварительного тракта)
      • Кеторол
      • Мовалис (противовоспалительное)
      • Найз таблетки
      • Тримедат (для кишечника)
    • Невролгии, ЦНС, головной мозг
      • Аспаркам
      • Актовегин
      • Комбилипен
      • Нейромультивит
      • Циннаризин
    • Другие заболевания
      • Адвантан (дерматологические заболевания)
      • Азитромицин (ЛОР-заболевания)
      • Диазолин (от аллергии)
      • Лоратадин (при аллергии)
      • Овесол (для печени)
      • Эссенциале форте Н (для печени)
      • Полидекса (ЛОР-заболевания)
      • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
      • Циклоферон (инфекционные, бактериальные, грибковые заболевания)
• Грудное вскармливание
  • Питание при ГВ
  • Кормление грудью
  • Таблетки при ГВ
  • Болезни при ГВ
  • Прикорм грудничка
  • Вопросы и рекомендации
• Калькуляторы
  • Калькулятор ХГЧ
  • Спермограмма: расшифровка результата
  • Календарь овуляции для зачатия
  • Срок беременности по неделям и дням
  • Дата родов по месячным, дате зачатия
  • Календарь беременности по неделям
  • Рассчитать пол ребенка
  • Калькулятор роста и веса ребенка

Поиск

• Инструкции по применению (по алфавиту):
• А
• Б
• В
• Г
• Д
• Ж
• З
• И
• Й
• К
• Л
• М
• Н
• О
• П
• Р
• С
• Т
• У
• Ф
• Х
• Ц
• Э
• 0-9

• Беременность
  • Развитие плода по неделям
    • 1 триместр
      • Скрининг 1 триместр
      • 1-6 недели
        • 1 неделя
        • 2 неделя
        • 3 неделя
        • 4 неделя
        • 5 неделя
        • 6 неделя
      • 7-12 недели
        • 7 неделя
        • 8 неделя
        • 9 неделя
        • 10 неделя
        • 11 неделя
        • 12 неделя
    • 2 триместр
      • Скрининг 2 триместра
      • 13-18 недели
        • 13 неделя
        • 14 неделя
        • 15 неделя
        • 16 неделя
        • 17 неделя
        • 18 неделя
      • 19-24 недели
        • 19 неделя
        • 20 неделя
        • 21 неделя
        • 22 неделя
        • 23 неделя
        • 24 неделя
    • 3 триместр
      • Скрининг 3 триместра
      • 25-30 недели
        • 25 неделя
        • 26 неделя
        • 27 неделя
        • 28 неделя
        • 29 неделя
        • 30 неделя
      • 31-36 недели

zdorrov.com

No related posts.