Разное

Как вызвать стул у новорожденного: почему возникает и как помочь грудничку?

Содержание

Как меняется новорожденный — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Малыш родился, и мы ждем, что он будет похож на красивых и розовых младенцев с рекламных картинок. А он то какой-то красный, то вдруг пожелтел, на коже или сыпь, или шелушение. Да вдобавок еще вес нестабильный, стул непонятный — здоров ли ребенок? Здоров, а все эти изменения — это так называемые транзиторные (переходные) состояния. Откуда они берутся, как выглядят и что со всем этим делать?

Ребенок девять месяцев сидел в животе у мамы, плавал в воде и получал кислород через плаценту. Как только малыш родился, его мир сразу стал другим: вместо воды вокруг него воздух, температура окружающей среды упала с 36,6–37 °С до 22–25 °С, плюс гравитация, звуки, запахи, яркий свет. А еще теперь надо самому дышать (легкими), по-другому питаться, а потом еще и выводить продукты обмена. И вот так сразу перейти от одного образа жизни к другому новорожденному непросто, для этого нужно время. Именно поэтому с точки зрения физиологии в первый месяц жизни с детьми «все время что-то происходит», причем гораздо чаще и ярче, чем в последующей жизни. Это и есть транзиторные (переходные, пограничные) состояния. Все они удивляют и даже пугают молодых родителей, тем более что возникают и исчезают переходные состояния очень быстро. Но для новорожденных они совершенно естественны. Что мамы и папы видят чаще всего переходные состояния изменения кожи, стула, веса, плюс-минус еще парочка состояний.

Как меняется кожа

Ребенок родился, и мы видим, что он весь какой-тосинюшно-багровенький, а потом цвет его кожи сразу же становится красным. На вторые сутки после рождения малыш «краснеет» ярче всего. Эту красноту врачи называют «простая эритема», и появляется она из-за того, что кожа адаптируется к новой среде. Потом кожа ребенка бледнеет и к концу первой недели жизни становится привычного нам бледно-розового цвета.

Но это еще не все. На третий-пятый день жизни кожа ребенка может начать шелушиться, особенно на животе и груди. Что это? Ребенку не хватает витаминов, что-то с питанием, в доме слишком сухой воздух? Нет, это тоже переходное состояние — физиологическое шелушение, и оно тоже связано с тем, что кожа адаптируется к новой жизни. Шелушится кожа примерно неделю, и затем все проходит. Делать с этим ничего не надо. Конечно, можно обрабатывать кожу различными смягчающими лосьонами и кремами, но значительного эффекта от них не будет. Совсем скоро кожа ребенка сама по себе станет гладкой и мягкой.

Больше же всего родителей пугает сыпь на коже младенца, которая не часто, но иногда все же появляется в первую неделю жизни. Это так называемая токсическая эритема — пятна с серовато-желтыми уплотнениями в центре. Сыпь располагается чаще всего на разгибательных поверхностях ручек и ножек вокруг суставов, на груди. Реже такие пятна могут быть на всем теле (кроме ладоней, стоп и слизистых). «Может быть, это ветрянка, краснуха или еще какая-то болезнь?» — пугаются родители. Нет, это своеобразная реакция кожи только что родившегося ребенка на окружающую его среду, особенно на переохлаждение, перегревание, контакт с одеждой, питание. В течение одного-трех дней могут появляться новые пятна, но чаще через два-три дня после возникновения все они бесследно исчезают. Самочувствие ребенка при этом не нарушено, температура тела нормальная и никаких лекарств ему не требуется. Единственное — надо бережно относиться к пузырькам на коже: например, аккуратно промокать их после купания. А еще надо следить за тем, чтобы пузырьки не растереть и они не лопнули (иначе к ним может присоединиться инфекция).

Физиологическая желтуха

На этом изменения, которые видны на коже, не заканчиваются. Очень часто (у 60–70% детей) на вторые-третьи сутки жизни кожа желтеет, максимум желтизны бывает на третий-четвертый день, а к концу первой недели она исчезает. Так проявляется физиологическая желтуха новорожденного — состояние, при котором у ребенка увеличивается количество желчного пигмента, билирубина. У одних детей желтуха похожа на легкий загар (родители могут ее и не заметить), а у других кожа станет ярко-желтого цвета. Очень быстро уровень билирубина приходит в норму и цвет кожи опять становится обычным. Если желтуха выражена неярко и быстро проходит, то никакого дополнительного лечения не нужно. Но если желтуха не исчезает или цвет кожи интенсивно-желтый — надо обратиться к врачу.

Потеря массы тела

Думаете, малыш сразу родится упитанным, со складочками и милыми округлостями? Нет, сразу после рождения до этого еще далеко. В первые дни жизни и так не слишком упитанный новорожденный похудеет еще больше. Такое похудение — естественный процесс, так называемая физиологическая потеря массы тела. Вес снижается потому, что сразу после рождения ребенок через кожу теряет часть воды, усыхает его пуповинный остаток, выделяются меконий (первый кал) и моча, а также потому, что младенец пока еще ест небольшое количество молока. Максимальная потеря веса обычно происходит к третьему-пятому дню и в норме составляет не более 6–8% массы тела при рождении. В это время мама и малыш обычно выписываются из роддома, но волноваться не надо. Уже к седьмому-десятому дню жизни здоровый кроха восстановит свои прежние параметры.

изменения стула

В первый-второй день у всех новорожденных детей отходит первородный стул (меконий): он густой, вязкий и темно-зеленого цвета. Время идет, малыш начинает получать молозиво, и на третий-четвертый день жизни появляется переходный стул. Теперь участки темно-зеленого цвета чередуются с зеленоватыми и желтыми, а еще в стуле видны какие-то комочки, слизь. Все это похоже на какое-то кишечное расстройство, но это не оно. Просто желудочно-кишечный тракт переходит на новую работу, теперь он готов к перевариванию пищи. Уже к концу первой недели жизни стул у большинства детей желтый, похож на кашицу, и таким он и будет дальше.

Тепло-холодно

Типичный страх все бабушек — ребенок мерзнет! Да, действительно, у новорожденных процессы регуляции температуры тела еще несовершенны, поэтому младенцы легко охлаждаются, но так же легко они и перегреваются. Например, если новорожденного слишком тепло одеть или расположить рядом с батареей отопления — он быстро перегреется, даже если это обычная температура в комнате. В то же время ребенок легко теряет тепло, когда его надолго раздели или он лежит в мокрой одежде. Поэтому в комнате, где есть новорожденный, температура воздуха должна быть адекватной — 20–22 °C. И если она поднимется выше, а ребенок тепло одет, то это тоже будет нехорошо.

Иногда, очень редко (у 1% родившихся детей), температура тела на третьи-пятые сутки может временно подняться до 38–39 °C. Никаких других симптомов болезни при этом нет, температура тела быстро возвращается в норму, но родители успевают испугаться. Самим разобраться, что это такое — временная гипертермия или все-таки болезнь — сложно, так что лучше вызвать врача.

Гормональный криз

Нечастое явление, но оно тоже иногда встречается. У некоторых детей на третий-четвертый день жизни нагрубают молочные железы (и у девочек, и у мальчиков). Максимально они увеличиваются к седьмому-восьмому дню, из них даже может появиться жидкое отделяемое. У некоторых девочек совсем недолго иногда бывают очень скудные кровяные выделения из влагалища. Это так называемый гормональный криз — он возникает из-за действия материнских гормонов — эстрогенов (они проникают во время родов через плаценту). На пике действия эстрогенов признаки гормонального криза максимальны, потом гормоны выводятся из организма и симптомы постепенно исчезают. Поэтому прикладывать к груди капустный лист, делать компрессы с камфарой или чем-то еще не надо: все пройдет само.

Обычно все эти переходные состояния ярко выражены на первой недели жизни, реже, но бывает, что они затягиваются до трех-четырех недель. Еще один момент — необязательно, что у ребенка проявятся все переходные состояния, но физиологическая потеря массы тела и переходный стул бывают практически у всех. А еще многие из переходных состояний родителям и вовсе незаметны, но они тоже есть, просто выявить их можно только лабораторными методами.

Так что не спешим пугаться, заметив, что у ребенка вдруг стала шелушиться кожа или он слегка пожелтел. Вспоминаем, что он должен адаптироваться к новой жизни, что в первое время после рождения малыш имеет право на некоторые изменения. Тем более если при всем этом малыш весел, спокоен и хорошо ест. Ну, а если вам все равно как-то тревожно — задавайте вопросы своему педиатру. Он-то точно сумеет все расставить по местам.

Врез

Максимальная потеря веса у новорожденного обычно происходит к третьему-пятому дню и в норме составляет не более 6–8% массы тела при рождении.

С точки зрения физиологии в первый месяц жизни с детьми «все время что-то происходит», причем гораздо чаще и ярче, чем в последующей жизни. Это и есть транзиторные (переходные, пограничные) состояния.

У младенцев процессы регуляции температуры тела еще несовершенны, поэтому они легко переохлаждаются и перегреваются. В связи с этим в комнате, где есть новорожденный, температура воздуха должна быть порядка — 20–22 °C.

Физиологическая желтуха новорожденного:

  • возникает на 2-3-й день жизни малыша, достигает максимума на 4-5-й день, а исчезает к 10-му дню;
  • общее состояние ребенка не страдает;
  • уровень билирубина в крови не превышает 180 мкмоль/л.

Почему может появляться кровь в кале?

автор: DOC.UA

[[doctor text=»Записаться на прием к доктору»]]

[[doctor text=»Записаться на прием к доктору»]]

Одним из наиболее распространенных симптомов при подозрении на наличие патологий в прямой кишке, а также в толстом кишечнике, является возникновение крови в стуле. Она может свидетельствовать о множестве различных заболеваний, определить которые может только опытный доктор. В этой статье мы расскажем вам, что может значить кровь в стуле. 


Возможные причины появления крови в кале

Заболевания прямой кишки являются очень деликатной проблемой, о которой не принято говорить на широкие массы. Тем не менее, по статистике, больше половины населения земного шара хотя бы один раз за жизнь испытывали патологические симптомы, связанные с актом дефекации. В большинстве случаев, это зуд, ощущение дискомфорта и неполного опорожнения прямой кишки. Очень редко пациенты обращаются к врачу с подобными жалобами, предпочитая терпеть и наблюдать за прогрессивным развитием заболевания. Чаще больные приходят на прием с невыносимой болью или жалобами на непонимание причин крови в кале, что особенно пугает их. На самом деле, причин крови в стуле не так уж много. Помимо этого, при разных заболеваниях симптом имеет определенные особенности, учитывая которые, можно определить причину крови в кале у взрослого и ребенка.

4.6

Шамрай Дмитрий Викторович

Врач высшей категории

7 лет опыта

Взрослые

Врач специализируется на лечении заболеваний прямой кишки и заднего прохода (геморрой, анальная трещина, свищи, копчиковые ходы, киста копчика, полипы, кондиломы), рака толстой и прямой кишки, воспалительных заболеваний кишечника, опухолей кожи и мягких тканей. Кандидат медицинских наук.

Центр лазерной проктологии

Консультация проктолога — 590 грн, аноскопия — 200 грн, консультация хирурга — 590 грн, консультация гастроэнтеролога — 590 грн, консультация онкохирурга — 690 грн

ул. Саксаганского 60на карте

Шевченковскийм. Вокзальная

590 грн

Предварительная запись

Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения

Ср 13 Апрель Чт 14 Апрель Пт 15 Апрель keyboard_arrow_right

Геморрой 

Венозная патология прямой кишки является наиболее частой причиной появления кровянистых выделений. При этом симптом имеет характерные особенности:

  • выделение крови в стуле при геморрое сочетается с анальным зудом, чувством неполного опорожнения прямой кишки и, иногда, выпадением геморроидальных узлов из анального канала;
  • кровь в стуле при геморрое имеет алую окраску, благодаря тому, что венозные сплетения прямой кишки имеют непосредственную связь со средними прямокишечными артериями;
  • как правило, кровь появляется в конце стула, располагаясь поверх нормально окрашенных каловых масс.

Нередко пациенты на протяжении многих лет испытывают подобные симптомы. Частые рецидивирующие кровотечения могут становиться причиной анемии, проявляющейся бледностью кожных покровов, головокружением, постоянной головной болью, плохим состоянием кожи, ногтей и волос.

Анальные трещины

Алая кровь в стуле наблюдается при кровотечении из кожи вокруг заднего прохода. Она может возникнуть в результате сильной физической нагрузки или постоянных запоров. Трещина прямой кишки проявляется выраженной болью в области заднего прохода, спазмом наружного сфинктера и выделением красной крови в стуле. Среди особенностей ректального кровотечения в этом случае можно выделить следующие факторы:

  • алая кровь в кале у взрослого появляется в начале акта дефекации;
  • опорожнение кишечника сопровождается выраженным болевым синдромом;
  • у пациентов возникает чувство страха перед походом в туалет, которое приводит к функциональным расстройствам пищеварения в виде выраженного запора;
  • со временем пациенты с хронической анальной трещиной становятся раздражительными, беспокойными. На фоне заболевания прямой кишки у них возникают расстройства психоэмоциональной сферы.

Заболевания ЖКТ

Кровь в стуле может исходить из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Наиболее частой причиной крови в кале является язвенная болезнь. Язва — это повреждение слизистой оболочки желудка или верхней части кишечника. Кровь при язвенной болезни может быть красной, а может быть черной и дегтеобразной.

Гастроэнтерит – еще одна причина крови в кале. Это заболевание желудка и кишечника, которое может быть вызвано вирусом, бактерией или паразитом. Частым симптомом гастроэнтерита является диарея и кровь в стуле. 

Полипы кишечника

Причиной крови в кале у женщин или у мужчин могут быть полипы кишечника. Полип — это небольшой нарост на слизистой оболочке кишечника. Существует несколько различных типов полипов. Аденоматозные полипы являются одними из наиболее распространенных. Эти полипы растут на слизистой оболочке толстой кишки. Около 25% взрослых в возрасте 50 лет и старше имеют этот тип полипа.

Полипы часто не имеют симптомов, но иногда они могут вызывать кровавый стул, вы можете заметить прожилки крови в стуле, она может быть красной  или темной и дегтеобразной. 

Неинфекционные заболевания

К неинфекционным заболеваниям, при которых может проявляться в стуле кровь, относится воспалительное заболевание кишечника (ВЗК). ВЗК  представляет собой аутоиммунное заболевание кишечника. Когда у человека аутоиммунное заболевание, его иммунная система атакует часть  собственного тела. При ВЗК это приводит к воспалению и повреждению кишечника, что является причиной крови в кале. 

Болезнь Крона и язвенный колит являются двумя наиболее распространенными типами ВЗК. Симптомы этих заболеваний могут включать сгустки крови в кале у взрослого, боль в кишечнике, стул с кровью, который может быть красным, а может быть и черного цвета. 

Опухоль кишечника

К сожалению, еще одной частой причиной ректального кровотечения являются злокачественные новообразования толстой и прямой кишки. Кровотечение в таком случае имеет следующие особенности:

  • кровь в стуле у взрослого выделяется вперемешку с каловыми массами;
  • симптом сочетается с постоянными запорами, которые могут чередоваться с периодической диареей;
  • пациентов часто беспокоят общая слабость, недомогание, боли в животе, метеоризм и прогрессирующее снижение массы тела.

Выделение крови из прямой кишки, в особенности  обильная кровь в стуле, при злокачественных новообразованиях является неблагоприятным симптомом, поскольку свидетельствует о распаде опухоли. Улучшить прогноз при этом состоянии может только раннее обращение к проктологу при появлении первых симптомов заболевания.

4.8

Иваник Максим Сергеевич

Врач высшей категории

18 лет опыта

Взрослые

Максим Сергеевич — заведующий отделением хирургии и проктологии, онкохирург высшей категории. Доктор специализируется на абдоминальной хирургии. Проводит неотложные, плановые общехирургические, проктологические вмешательства. Ведет пациентов с хирургическими осложнениями при сахарном диабете

Предварительная запись

Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения

Ср 13 Апрель Чт 14 Апрель Пт 15 Апрель keyboard_arrow_right

  • 14:30
  • 15:00
  • 15:30
  • 16:00
  • 16:30
  • 17:00

Возможные причины крови в кале у детей

Кровь в стуле новорожденного — частое явление, которое не всегда бывает опасным симптомом. Запоры, небольшие анальные трещины и другие состояния могут быть незначительными причинами примеси крови в кале. Однако, при обнаружении крови в кале у ребенка необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы исключить возможные серьезные причины крови в кале у детей.

Острые инфекционные заболевания

Кровь в стуле у грудничка может появиться при инфекционных заболеваниях на фоне диареи, интоксикации, высокой температуры. Причины крови в кале у грудного ребенка могут сигнализировать об определенных бактериальных и паразитарных инфекциях, включая гастроэнтерит, сальмонеллез, шигеллу, стафилококк, или кампилобактер. Это связано с тем, что инфекции вызывают воспаление кишечника и крошечные разрывы, через которые вытекает кровь. Основной симптом при этом — диарея и кровь в стуле.  Другие симптомы инфекции включают лихорадку, раздражительность и трудности с кормлением.

Запоры

Причиной крови в кале у грудничка может быть запор. У младенцев он встречается редко, но иногда случается — обычно из-за аллергии на молочный белок, введения твердой пищи или нехватки жидкости. Основные симптомы включают длительное отсутствие стула, твердый кал, дискомфорт и ощущение твердости в животе. Запор может также вызвать крошечные разрывы в анусе (анальные трещины), которые также могут быть причиной крови в стуле младенца, вызывать кровавые полосы на поверхности стула. Большинство анальных трещин заживают сами по себе, но если вы подозреваете запор, попробуйте изменить рацион ребенка. Например, исключить молочные продукты, добавить больше клетчатки или убедиться, что они получают достаточно жидкости. 

Непроходимость кишечника

Причинами крови в кале у младенца являются кишечные расстройства, такие как колит, которые могут привести к воспалению внутренней оболочки толстой кишки, хотя это состояние встречается довольно редко. 

Наиболее распространенной является инвагинация, когда часть толстой кишки втягивается в себя и приводит к примеси крови в стуле ребенка. Симптомы инвагинации включают боль и вздутие живота, рвоту и кровь в стуле у грудничка. 

Аллергия на белок коровьего молока

Еще одной причиной крови в кале у ребенка может быть аллергия на белок коровьего молока. При пищевой чувствительности или аллергии на коровье молоко, могут возникать небольшие прожилки крови в стуле у ребенка. Если ребенок очень чувствителен к молоку, это может привести к воспалению толстой кишки, из-за чего его фекалии будут окрашены кровью. Коровье молоко является основным аллергеном, но соевое и козье молоко также могут вызвать реакцию.

Факторы, провоцирующие заболевания, при которых может появиться кровь в кале

  • малоподвижный образ жизни — провоцирует застой крови в венозных сплетениях прямой кишки и нарушение пассажа кала по кишечнику,  и приводит к развитию запоров и геморроя;
  • тяжелая работа — частая причина крови в стуле у мужчин;
  • избыточный вес;
  • хроническая диарея;
  • кровь в стуле при постоянном запоре;
  • малое количество клетчатки в рационе;
  • кровь в стуле после алкоголя — алкоголь негативно влияет на функционирование органов ЖКТ;
  • чрезмерное употребление кофе;
  • кровь в стуле у женщин: беременность и роды — факторы риска запоров и геморроя. Также после родов может наблюдаться боль в заднем проходе и стул с кровью;
  • анальный секс – еще одна причина появления крови в кале. Он приводит к травмированию слизистой прямой кишки и образованию хронических трещин;
  • ВПЧ — инфицирование вирусом папилломы человека увеличивает риск формирования папиллом в перианальной области;
  • злокачественные новообразования в желудочно-кишечном тракте.

Что делать при обнаружении крови в кале

Поскольку кровь в стуле может быть симптомом чего-то серьезного, например рака, ее никогда нельзя игнорировать. Всегда обращайтесь к врачу, если обнаружите кровь в стуле. Медицинский осмотр, лабораторные анализы и сведения из вашего анамнеза могут помочь врачу найти причину.  При  крови в стуле необходимо идти к врачу-проктологу, а при наличии дополнительных симптомов, возможно потребуется обращение к одному из этих врачей: хирургу, гастроэнтерологу, онкологу, инфекционисту.

Справка Doc.ua: записаться на прием к врачу-проктологу можно на сайте.

Молозиво при беременности | Medela

Молозиво иногда называют жидким золотом, и не только из-за его цвета. Мы расскажем, почему эта первая пища так важна для новорожденного малыша.

Поделиться этой информацией

Молозиво — первое молоко, которое вырабатывается в начале кормления грудью — это идеальное питание для новорожденного. Оно очень концентрировано и богато белками и питательными веществами, поэтому даже в небольшом количестве надолго насыщает крошечный животик новорожденного. Молозиво содержит мало жиров и легко переваривается, но при этом дает ребенку все важнейшие компоненты для оптимального начала развития. И что, пожалуй, самое главное, оно играет решающую роль в формировании иммунной системы малыша.

Молозиво выглядит более густым и желтым по сравнению со зрелым молоком. Его состав тоже отличается в соответствии с особыми потребностями новорожденного.

Молозиво борется с инфекциями

Почти две трети клеток молозива — это белые кровяные тельца, которые не только защищают организм малыша от инфекций, но и учат бороться с ними самостоятельно.1 «Белые кровяные тельца очень важны для развития иммунитета. Они обеспечивают защиту и противодействуют болезнетворным микробам», — рассказывает профессор Питер Хартманн из Университета Западной Австралии, ведущий эксперт в области лактации.

После родов Ваше тело больше не защищает ребенка, и он должен сам противостоять новым опасностям окружающего мира. Белые кровяные тельца, содержащиеся в молозиве, вырабатывают антитела, способные нейтрализовать бактерии и вирусы. Особенно хорошо эти антитела справляются с расстройствами желудка и диареей, что очень важно для совсем маленьких детей, кишечник которых еще недостаточно развит.

Молозиво поддерживает иммунную систему ребенка и работу его кишечника

Молозиво особенно богато секреторным иммуноглобулином А —
важнейшим антителом, которое защищает ребенка от болезней, но не через кровеносную систему, а в качестве защитного покрытия слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.2 «Молекулы, которые обеспечивают иммунную защиту матери, попадают с ее кровотоком в грудь, где соединяются и формируют секреторный иммуноглобулин А, который затем передается малышу вместе с молозивом, — объясняет профессор Хартманн. — Секреторный иммуноглобулин А скапливается на слизистых кишечника и дыхательной системы ребенка и защищает его от болезней, которыми уже переболела мать».

В молозиве также много других иммунологических компонентов и факторов роста, которые стимулируют развитие защитных слизистых оболочек в кишечнике ребенка, а содержащиеся в нем пребиотики способствуют формированию полезной микрофлоры.3

Молозиво предотвращает желтуху

Молозиво не только защищает от расстройств желудка, но и обладает слабительным эффектом. Это помогает новорожденным часто опорожнять кишечник, выводя из него все, что переваривалось там во внутриутробном состоянии, в виде мекония — темного и вязкого кала.

Частый стул у новорожденных также снижает риск появления желтухи. Ребенок рождается с высоким уровнем эритроцитов, которые поглощают из воздуха кислород. Когда эти клетки распадаются, печень помогает их переработать, образуя при этом побочный продукт — билирубин. Если печень ребенка еще недостаточно сформировалась для его переработки, билирубин начинает откладываться в организме, вызывая желтуху.4 Слабительные свойства молозива помогают малышу выводить билирубин из организма вместе со стулом.

Молозиво содержит витамины и минералы

Характерный желтый цвет молозиву придают каротиноиды и витамин A.5 Витамин А очень важен для зрения ребенка (его дефицит является основной причиной слепоты),6 а также для поддержания здоровья кожи и иммунной системы.7 Обычно дети рождаются с низким запасом витамина A,8 и молозиво помогает его восполнить.

«Первые три дня особенно важны для установления грудного вскармливания»

Кроме того, молозиво содержит большое количество минералов, например магний, который полезен для сердца и костей ребенка, а также медь и цинк, которые участвуют в развитии иммунной системы.9,10 Цинк, помимо этого, способствует развитию мозга, и в молозиве его почти в четыре раза больше, чем в зрелом молоке,10 потому что мозг новорожденного должен развиваться быстро.

Молозиво помогает ребенку расти и развиваться

Молозиво содержит множество других компонентов, которые помогают ребенку расти и развиваться. Роль некоторых из них ученым до сих пор неизвестна.

«Молозиво сохраняет свой состав примерно в течение 30 часов после рождения ребенка, — рассказывает профессор Хартманн. — Оно содержит довольно много белков, потому что все антитела в его составе — это по сути белки. В нем содержится относительно мало лактозы [молочного сахара], а состав жиров отличается от зрелого молока». 

К тому же молозиво близко по своему составу к амниотической жидкости, которую Ваш малыш заглатывал и выделял, находясь в утробе, поэтому оно идеально для адаптации к внешнему миру.11

Переход от молозива к зрелому молоку

Грудное молоко обычно начинает прибывать через два-четыре дня после родов. Грудь становится тверже и полнее, и вместо молозива из нее выделяется переходное молоко, белее по цвету и более кремовое по консистенции.

«Первые три дня особенно важны для установления грудного вскармливания, — считает профессор Хартманн. — Если в этот период сделать все правильно, лактация, скорее всего, будет хорошей, и малыш сможет нормально расти».

Сейчас это кажется невероятным, но всего через год Ваш малыш уже будет ходить и, возможно, даже говорить. Молозиво вырабатывается всего несколько дней, но вносит неоценимый вклад в развитие малыша на протяжении первых 12 месяцев, а полученная польза остается с ним на всю жизнь.

Хотите узнать больше? Читайте нашу бесплатную электронную книгу «Удивительные факты о грудном молоке» и статью «Что такое переходное молоко?».

Литература

Литература

1 Hassiotou F et al. Maternal and infant infections stimulate a rapid leukocyte response in breastmilk. Clin Transl Immunology. 2013;2(4):e3. — Хассиоту Ф. и соавторы, «Инфекционные заболевания матери и ребенка стимулируют быструю лейкоцитарную реакцию в грудном молоке». Клин Трансл Иммунолоджи. 2013;2(4):e3. 

 2 Pribylova J et al. Colostrum of healthy mothers contains broad spectrum of secretory IgA autoantibodies. J Clin Immunol. 2012;32(6):1372-1380. — Прибылова Дж. и соавторы, «Молозиво здоровой матери содержит обширный спектр секреторных аутоимунных антител к иммуноглобулину А». Ж Клин Иммунол. 2012;32(6):1372-1380. 

 3 Bode L. Human milk oligosaccharides: every baby needs a sugar mama.Glycobiology. 2012;22(9):1147-1162.  — Боде Л., «Олигосахариды в грудном молоке: сладкая мама для каждого малыша». Гликобайолоджи (Гликобиология). 2012;22(9):1147-1162.

4 Mitra S, Rennie J. Neonatal jaundice: aetiology, diagnosis and treatment. Br J Hosp Med (Lond). 20172;78(12):699-704. — Митра С., Ренни Дж., «Желтуха новорожденных: этиология, диагноз, лечение». Бр Дж Хосп Мед (Лонд).  20172;78(12):699-704.

 5 Patton S et al. Carotenoids of human colostrum. Lipids. 1990;25(3):159-165.  — Паттон С. и соавторы, «Каротеноиды в материнском молозиве» Липидз. 1990;25(3):159-165.

 6 Gilbert C, Foster A. Childhood blindness in the context of VISION 2020—the right to sight. Bull World Health Organ. 2001;79(3):227-232. — Гилберт С., Фостер А., «Детская слепота в контексте VISION 2020 — право видеть». Булл Уорлд Хелс Орган. 2001;79(3):227-232. 

 7 Bates CJ.Vitamin A. Lancet. 1995;345(8941):31-35. — Бейтс С.Дж., «Витамин А». Ланцет (Ланцет) 1995;345(8941):31-35.

8 World Health Organization. e-Library of Evidence for Nutrition Actions (eLENA) [Internet]. Geneva, Switzerland: WHO; 2018 [Accessed: 14.05.2018]. Available from: [www.who.int/elena/titles/vitamina_infants/en/]  — Всемирная организация здравоохранения. Электронная библиотека фактических данных по деятельности ВОЗ в области питания (eLENA)[Интернет]. Женева, Швейцария: ВОЗ; 2018 [посещение 14 мая 2018 г.] Статья по ссылке: [www.who.int/elena/titles/vitamina_infants/en/]

 9 Kulski JK, Hartmann PE. Changes in human milk composition during the initiation of lactation. Aust J Exp Biol Med Sci. 1981;59(1):101-114. — Кульски Дж.К., Хартманн П.И., «Изменение состава грудного молока в начале лактации». Ауст Ж Эксп Биол Мед Сай. 1981;59(1):101-114.

 10 Casey CE et al. Studies in human lactation: zinc, copper, manganese and chromium in human milk in the first month of lactation. Am J Clin Nutr. 1985;41(6):1193-1200. — Кейси С.И. и соавторы, «Исследование женской лактации: цинк, медь, магний и хром в грудном молоке в первые месяцы лактации». Ам Дж Клин Нутр.   1985;41(6):1193-1200.

11 Marlier L et al. Neonatal responsiveness to the odor of amniotic and lacteal fluids: a test of perinatal chemosensory continuity. Child Dev. 1998;69(3):611-623. — Марлиер Л. и соавторы, «реагирование новорожденных на амниотические и молочные запахи: тестирование перинатальной хемосенсорной преемственности. Чайлд Дев.  1998;69(3):611-623.

Пенистый стул у грудничка — Статьи о детском питании от педиатров и экспертов МАМАКО

Пенистый стул у грудничка может быть признаком как правильного развития, так и «болезни грязных рук». Различия в дефекации чаще связаны с возрастом и питанием, которое получают дети. Какой пенистый стул считать нормой, а когда проблема столь серьезна, что следует сообщить о состоянии ребенка педиатру и пройти обследование, рассказала к. м. н., врач высшей категории, врач-педиатр Алла Анатольевна Щербакова.

— Алла Анатольевна, у ребенка пенистый стул — это отдельное заболевание или симптом какого-то недомогания?

— Младенческий стул отличается от стула взрослого, и не стоит ждать от маленького ребенка «взрослых» испражнений.

Стул новорожденного: возрастные особенности

первородный стул (меконий)

  • стул после рождения
  • цвет черный
  • состоит из остатков слущенных клеток эпидермиса

переходный стул

  • стул в первые дни
  • цвет светлеет, может меняться от темно-зеленого до зелено-желтого

однородный стул

  • стул к 7—10 дню
  • цвет желтый
  • консистенция кашицеобразная
  • сравнивают с жидким вареным желтком, который может иметь запах кислого молока

Характер, частота, цвет, объем, запах стула у всех детей разный — все зависит от видов вскармливания, времени суток, питания кормящей мамы.

  • стул желтый — на грудном вскармливании
  • стул замазкообразный — на искусственном вскармливании

Пенистый стул у новорожденного на искусственном вскармливании или пенистый стул у грудничка на грудном вскармливании указывает на процесс брожения в кишечнике, который обусловлен ростом и развитием кишечной микрофлоры (микробиоты), становлением работы пищеварения. И если ребенок веселый, хорошо себя чувствует, хорошо ест и прибавляет вес, то пенистый стул нельзя считать патологией.

— В каких случаях пенистый стул у ребенка до года — показание к медосмотру?

— Если малыш беспокойный, капризный, вялый, плохо ест, плохо набирает вес, срыгивает, не держит интервалы между кормлениями, не съедает все порцию за кормление и при этом просит есть чаще, чем требуется, может не спать ночью — следует обратиться к врачу. В остальных случаях стул с пеной у грудничка не должен тревожить родителей.

Почему у грудничка пенистый стул: причины реальные и мнимые

Слишком рано ввели прикорм

Незрелый желудочно-кишечный тракт не готов принимать прикорм и не справляется с нутриентами (белками, жирами, углеводами). Пенистый стул могут сопровождать слизь, неприятный запах, непереваренные комочки.

Прикорм начали в срок, но с неправильных продуктов

Раньше прикорм начинали с кисломолочных продуктов (творожка, кефира, йогурта). Ребенок с пищевой непереносимостью белков коровьего молока реагирует на такую еду развитием эозинофильного эзофагита или эозинофильного колита, которые и становятся причиной пенистого стула.

Лекарственные средства

Препараты от колик содержат лактозу (молочный сахар), избыток которой может спровоцировать жидкий стул с пеной.

Пенистый стул как признак расстройства пищеварения

Пенистый стул на фоне вздутия, колик, метеоризма считается нормой при переходе на энтеральное питание и становлении микрофлоры кишечника.

Кормящая мама питается неправильно

При непереносимости животных молочных белков у ребенка на естественном вскармливании может развиться гастроинтестинальная пищевая аллергия, которая сопровождается пенистым стулом. Мама переводится на безмолочную диету.

Ребенок получает только переднее молоко

Невозможно говорить о переднем молоке как причине пенистого стула. Секреция в дольках молочной железы различается — в одной железе, например, 5 мл, в другой — 50 мл переднего молока. При кормлении оно может закончиться как на первой, так и на пятнадцатой минуте, поэтому сложно определить, какое именно молоко получил малыш.

 

— Алла Анатольевна, рассмотрим также некоторые патологические причины появления пены в стуле малыша.

Дисбактериоз

— Нарушение состава микробиоты, которое мы называем дисбактериозом, — это норма у маленького ребенка. Поэтому дисбактериоз не считается заболеванием, у всех детей микробиота разная. При нарушении микробного состава в организме ребенок может испытывать болевые ощущения из-за газов, которые секретируют микробы. Вздутие, пенистый стул при коликах болезнью не будут.

Кишечные инфекции

— Ухаживая за ребенком первых месяцев, а особенно первых недель жизни, говорить о кишечных инфекциях не стоит. Он в таком возрасте мало контактирует с людьми, получает в основном грудное молоко или сухую молочную смесь. Кишечную инфекцию вызывают возбудители — ротавирус, энтеровирус, норовирус, паравирус или бактерии сальмонелла, шигелла, которые передаются при контакте от больного человека к здоровому. Поэтому пенистый стул у новорожденного и ребенка первых месяцев жизни вряд ли появится из-за кишечной инфекции.

У детей второго полугодия жизни, которые получают прикорм, начинают ползать, вставать, а то и ходить за ручку по площадке, пенистый стул может быть признаком кишечной инфекции, которая чаще всего сопровождается болями в животе, рвотой, ухудшением самочувствия, повышением температуры, нарушением аппетита.

Лактазная недостаточность

— У малышей это вторичное явление, которое появляется на фоне незрелости поджелудочной железы и со временем проходит. Недостаток фермента лактазы, который расщепляет молочный сахар (лактозу), может сопровождаться пенистым стулом с кислым запахом, повышенным газообразованием, вздутием.

Пенистый стул сам по себе часто не является заболеванием. Поводом для записи на врачебный прием будет появление крови и слизи в испражнениях, срыгивания, малый набор массы тела, недостаточный объем питания, кожные высыпания, температура, беспокойство, сокращение промежутков между кормлениями.

— Желтый пенящийся стул у грудничка, зеленый стул с пеной после смеси, жидкий стул с пеной — характеристики, которые на слуху у многих родителей. Какие анализы можно сдать, чтобы определить причину таких состояний?

— Выполняют копрограмму — информативное исследование стула. Небольшой кусочек кала помещают в контейнер. Врач лаборатории под микроскопом исследует его органолептические свойства, цвет, запах, консистенцию, содержание жиров, крахмалов, непереваренных кусочков и пищевых волокон, определяет наличие в стуле слизи, эритроцитов, лейкоцитов, реакцию на белок.

Также врач может назначить:

  • общий анализ крови — смотрят общие показатели, есть ли воспаление, склонность к аллергии, достаточно ли содержание железа;
  • анализ на макро- и микроэлементы — калий, натрий, хлор, кальций, магний;
  • анализ на фекальный кальпротектин — белок воспаления;
  • анализ на катионный протеин эозинофилов — при подозрении на аллергию;
  • УЗИ брюшной полости и функциональные пробы.

— Как лечить и наладить стул у ребенка? Родители сами могут ему помочь?

Лечение не нужно

Если ребенок веселый, хорошо себя чувствует, аппетит и весовые прибавки в норме, нет жалоб.

Лечение назначается врачом

При проблемах со стороны желудочно-кишечного тракта, нарушениях пищеварения, характера стула.

— Пенистый стул педиатры не лечат. Ребенку могут быть назначены пробиотики, поскольку пенистый стул сопровождается бродильным процессом в кишечнике при становлении микробиоты. Терапия длится 28 дней, за этот срок микробы заселяют весь желудочно-кишечный тракт, после препарат постепенно выводится.

Препараты симетикона от колик, вздутия, газов, метеоризма у некоторых детей вызывают пенистый стул.

Народные средства новорожденному лучше не давать

В первые месяцы жизни ребенка кишечник незрелый и не готов воспринимать лекарственные препараты, народные средства в том числе. Разрешен только препарат витамина D.

Народные средства допускаются при кишечной инфекции

Врач назначает выпаивание ромашкой, черникой, картофельным или молочно-рисовым отваром. Но их действие не доказано.

Если ребенок хорошо себя чувствует, пена в стуле исчезнет сама по себе при созревании органов пищеварения и становлении микрофлоры кишечника.

— Может ли длительный пенистый стул привести к обезвоживанию?

— Пенистый стул обезвоживание вызвать не может. Но если он связан с поносом, рвотой, высокой температурой при инфекционном заболевании, то это может привести к обезвоживанию. При первых подозрениях на инфекцию лучше обратиться к врачу и лечить ребенка. В целом все же инфекционный процесс более характерен для детей второго полугодия жизни, так как до этого они общаются только с членами семьи.

Пенистый стул у маленького ребенка бывает очень часто, но не всегда говорит о болезни. При хорошем самочувствии малыша нет повода для беспокойства. Проблемы с желудочно-кишечным трактом, пищеварением, весовыми прибавками, питанием могут сопровождаться пенистым стулом. В таком случае нужно обратиться к врачу для назначения дополнительного обследования.

Врач-педиатр
Алла Анатольевна Щербакова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Молочная смесь вызвала расстройство у грудничка? Отвечаем маме

19908

В рубрику «Мама в декрете» поступил вопрос от мамы двухмесячного малыша, которая предполагает, что у ребенка началась диарея из-за смены молочной смеси, используемой для докорма малыша. Попробуем разобраться в вопросе с помощью опытных мам и общедоступных методических рекомендаций.

Мадина написала: «Я кормлю грудью и прикармливаю Нутрилоном. Но у малыша (ему почти два месяца) появилась сильная диарея. По совету педиатра я его перевела на Нестожен, два дня давала, но стул не нормализовался, и я опять перевела на Нутрилон. Не знаю, что делать, может, ему питание не подходит?»

Норма или есть отклонения?

Мама должна понимать, как выглядит диарея у ребенка-грудничка, а для этого требуется представлять, что есть норма. У маленького ребенка стул в первые недели жидкий и несформированный, постепенно становится гуще. Обычно искусственное вскармливание делает его более твердым и менее частым по сравнению с грудным. В норме цвет – желтый, горчичный или оранжевый, консистенция кашеобразная, без комочков и непереваренных частиц. Небольшое количество белых вкраплений возможно, например, при переедании или употреблении мамой жирной пищи. Запах слегка кисловатый. Частота дефекации в сутки может быть различна: вариантами нормы будут и 4, и 12 раз, в зависимости от возраста и особенностей малыша, но при этом состояние ребенка бодрое и жизнерадостное, аппетит хороший, не заметно, что что-то его беспокоит, ребенок набирает вес.

Иллюстрация pixabay

Признаки диареи у маленького ребенка

Стул становится чаще, количество испражнений в сутки отличается, и хотя нормой может считаться и 4-8, а иногда и 12 испражнений в сутки – все индивидуально, и только мама по состоянию ребенка в целом может предположить нарушение пищеварения в конкретном случае. В некоторых источниках приводится критерий – увеличение частоты в 2-3 раза по сравнению с нормой данного ребенка. Консистенция стула при диарее становится более жидкой, почти как вода, и содержимое кишечника может полностью впитываться памперсом. Может быть пенистый стул или с непереваренными комочками, слизью, вкраплениями крови. Меняется цвет: отклонением от нормы считается как слишком светлый, так и темный цвет фекалий. Зеленоватый оттенок может указывать на нарушения работы кишечника, дисбактериоз, воспалительный процесс. Светлый оттенок – на проблемы с печенью, а черный цвет – на наличие крови в стуле. Появляется нехарактерный запах: зловонный, гнилостный, неприятный. Ребенка может беспокоить вздутие живота, колики, частые срыгивания – он становится беспокойным, часто просыпается, капризничает, может отказываться от еды. Если сочетаются несколько перечисленных признаков, можно предполагать диарею.

Чем опасно?

Диарея опасна для новорожденного ребенка, потому что приводит к обезвоживанию. Нужно срочно обращаться к врачу, если у малыша западает родничок, или он стал вялым и сонным, быстро теряет вес, мочеиспускание стало редким, в экскрементах замечена кровь или же состояние быстро ухудшается.

Вызвать изменения стула могут такие факторы, как:

  • Смена молочной смеси. К каждой смеси малышу нужно какое-то время привыкать, поэтому сначала может появляться понос и метеоризм.
  • Дисбактериоз. В первые месяцы жизни могут наблюдаться проблемы с заселением кишечника микрофлорой, обычно это постепенно нормализуется.
  • Введение прикорма. Если начинать знакомить ребенка с некоторыми продуктами раньше положенного срока, может нарушиться работа кишечника.
  • Прорезывание зубов. Иногда сопровождается диареей, температурой, ребенок беспокоен. Обычно это состояние длится до 3 дней и проходит.
  • Целиакия, или непереносимость глютена. При употреблении злаков и содержащие их продуктов появляется сильная диарея, но это очень редкая патология.
  • Непереносимость лактозы, в том числе проявляющаяся обильным пенистым стулом практически с первых дней жизни или частыми длительными коликами в первые месяцы жизни.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта (но обычно патологии пищеварительной системы имеют и другие симптомы: боли, вздутие, повышение температуры и т.п.) Возможны заболевания в том числе аллергической и гормональной природы, инфекционные и воспалительные процессы.
  • Питание кормящей матери: некоторые продукты и препараты при чрезмерном употреблении могут оказывать слабительный эффект.

Что делать?

Нельзя начинать лечение до определения причины диареи. Неправильно подобранные медикаменты могут навредить малышу, а промедление может повлечь серьезные последствия. Основная задача родителей – не усугубить положение и своевременно показать ребенка педиатру.

Если маму что-то беспокоит, нужно обратиться к педиатру, предварительно зафиксировав частоту стула, цвет и консистенцию и другие сопутствующие симптомы для получения врачом достоверной картины. Полезно вести и так называемый «пищевой дневник», в том числе кормящей мамой. Иногда педиатр советует просто сменить смесь, например, на низколактозную (если причина в лактозной недостаточности) или кисломолочную. В других случаях нужно пройти дополнительные обследования и сдать анализы.

Методы народной медицины также не всегда безопасны, поэтому мамам не стоит экспериментировать без необходимости.

Если ребенка беспокоит его состояние, нужно стараться успокоить малыша и самой не впадать в панику, спокойно оценить его состояние. Если ребенок отказывается от очередного приема пищи, не нужно заставлять. При диарее смесь разводится до более жидкого состояния, также в перерывах можно давать воду, чтобы предотвратить обезвоживание.

Менять молочную смесь на новую нужно только в том случае, если прежняя однозначно вызывала раздражение кишечника и плохо усваивалась. Без причины не стоит переводить ребенка на другую смесь, так как это всегда определенный стресс для организма. Обычно мамам рекомендуют подобрать оптимальный вариант и кормить им вплоть до отмены смеси. Привыкание к смеси длится в среднем 1-2 недели.

Не лишним будет обратить внимание на соблюдение сроков хранения смеси, правил гигиены: мытье рук и обработку посуды перед приготовлением смеси.

Идеальным питанием для новорожденного, по мнению Всемирной организации здравоохранения, считается грудное вскармливание, поэтому мамам нужно стремиться сохранить его и максимально уменьшить объем докорма, если это возможно.

Любые вопросы о развитии, воспитании, проблемах ваших детей вы можете присылать мне на почту: [email protected] Обсудим вместе!

Екатерина НОВИЦКАЯ, ведущая рубрики «Мама в декрете»

Новорожденный ребенок: полезные советы | ЦГКБ г. Реутов

  • Своевременно меняйте подгузники. Если у новорожденного частый и жидкий стул, то можно использовать крем под подгузник для защиты нежной кожи. Регулярно устраивайте малышу воздушные ванны.
  • Купать ребенка вы можете сразу, как вернулись из роддома. Кипятить воду не нужно (в городских условиях вода уже прошла через все фильтры). Начинайте купание с температуры воды 36-37 градусов, постепенно уменьшая ее до 30.
  • С утра умывайте малыша чистой водой.
  • По мере необходимости (раз в 5-10 дней) ребенку нужно стричь ногти. Для этого используйте специальные безопасные ножницы с закругленными концами, чтобы не поранить кожу малыша. Не стригите ногти слишком коротко. Рекомендовано оставлять 1 миллиметр свободного края, форма ногтя – квадрат со слегка закругленными краями. При появлении покраснения или воспаления вокруг ногтя у ребенка, обязательно обратитесь к врачу.

Кормление
Никто не будет спорить, что мамино молоко — самая лучшая еда для ребенка. Всемирная организация здравоохранения рекомендует грудное вскармливание до 2 лет. Правда, у женщины не всегда получается наладить лактацию. Вот что советует ВОЗ на самом начальном и самом важном этапе для успешного кормления грудью. 

  • Именно в первый месяц устанавливается лактация. Очень важно кормить малыша по требованию, а не по часам, как это было принято раньше.
  • Не рекомендуется допаивать новорожденных водой (если для этого нет специальных показаний). В мамином молоке достаточно воды, чтобы удовлетворить потребности малыша. А допаивание может вызвать проблемы с налаживанием лактации, так как ребенок будет меньше есть молока.
  • По этой же причине в первый месяц не рекомендуют злоупотреблять пустышкой и использовать бутылочку.
  • Помните, что главные факторы, которые говорят о том, хватает ребенку молока или нет — это прибавка в весе за месяц (нормой считается прибавка от 400 до 1200 граммов) и количество мочеиспусканий в сутки (не менее 12 раз).

чем кормить и как ухаживать

Новорожденный котёнок: чем кормить и как ухаживать
  • Б

    • Балашиха
    • Быково
  • Ж

    • Железнодорожный
    • Жуковский
  • К

    • Королёв
    • Красково
    • Красногорск
    • Курск
  • Л

    • Лобня
    • Лыткарино
    • Люберцы
  • М

    • Москва
    • Московский
    • Мытищи
  • Р

    • Раменское
    • Реутов
    • Ростов-на-Дону
  • С

    • Санкт-Петербург

Ресурсы для родителей при запорах на дому

Запор для печати PDF

Легкий запор

Симптомы

Одним из определений запора является длительный интервал между дефекациями. Запор можно классифицировать следующим образом:

  • Легкий запор —> дефекация каждые 3-4 дня. У детей, у которых опорожнение кишечника каждые три дня, как правило, нет симптомов, но они легко переходят в периоды с 4-дневными интервалами с симптомами.
  • Умеренный запор —> дефекация каждые 4 дня. Детям, у которых опорожнение кишечника происходит каждые 4-5 дней, свойственны боли при опорожнении и длительном натуживании.
  • Тяжелый запор —> дефекация каждые 5 дней или дольше. Когда дети переходят на обычную диету (возраст 1 год), нормальный диапазон стула составляет от 3 раз в день до 1 раз в 2 дня. Испражнение должно быть безболезненным. Любой ребенок с болью или плачем во время дефекации или при длительном натуживании нуждается как минимум в лечении с изменением диеты.

 

Уверенность и образование:

Большинство форм запоров можно лечить дома, изменив диету. В большинстве случаев запор возникает из-за недавнего изменения диеты или слишком долгого ожидания посещения туалета.

  • Дети, находящиеся на грудном вскармливании —> В возрасте от 4 до 8 недель у некоторых детей, находящихся на грудном вскармливании, стул становится нормальным, редким. Они могут отходить 1 обильным мягким стулом каждые 4–7 дней. Причиной этого является полное всасывание грудного молока.Чем дольше они обходятся без стула, тем больший объем проходит. Эти большие стула проходят легко, без боли или плача. —> новорожденных в возрасте до 4 недель необходимо проверять, чтобы убедиться, что они получают достаточно грудного молока.
  • Диетические изменения —> Изменения в диете младенца могут привести к изменению его характера стула. Это особенно часто встречается у детей, находящихся на грудном вскармливании, которые начинают получать больше смеси, когда мамы начинают отлучаться от груди. Смесь вызывает больше запоров, чем грудное молоко.Поэтому обычно изменяется частота стула. Характер стула также может измениться при введении твердой пищи примерно в 6-месячном возрасте или при введении цельного молока в возрасте 1 года. Помните, что для всех младенцев нормально кряхтеть, краснеть и напрягаться в течение коротких промежутков времени, чтобы испражняться. Это не обязательно означает наличие проблемы.

 

Лечение запоров диетическими изменениями:

  • Диета для младенцев в возрасте до 1 года —> Детям старше 1 месяца, получающим только грудное молоко или смесь, добавляйте фруктовые соки по 1 унции (30 мл) в день в зависимости от месячного возраста.Грушевый или яблочный сок можно пить в любом возрасте. (Причина: использование для лечения симптома) Для детей старше 4 месяцев также добавляйте детское питание с высоким содержанием клетчатки два раза в день (горох, фасоль, абрикосы, чернослив, персики, груши, сливы). Если вы употребляете закуски, добавьте хлопья и небольшие кусочки свежих фруктов.
  • Диета для детей старше 1 года —> Увеличьте количество фруктовых соков (яблок, груш, вишни, винограда, чернослива) *Примечание: цитрусовые соки не полезны. Добавляйте фрукты и овощи с высоким содержанием клетчатки (горох, фасоль, брокколи, бананы, абрикосы, персики, груши, инжир, чернослив, финики) 3 или более раз в день.Увеличьте потребление цельнозерновых продуктов (хлопья с отрубями, маффины с отрубями, крекеры из муки грубого помола, овсянку, коричневый рис и цельнозерновой хлеб). Ограничьте употребление молочных продуктов (молока, мороженого, сыра и йогурта) до 3 порций в день. Избегайте бананов, яблочного пюре и риса. так как эти продукты могут вызвать запор.

 

Дополнительный совет:

  • Теплая вода для расслабления ануса —> Тепло помогает многим детям расслабить анальный сфинктер и освободить стул.При длительном натуживании приложите к анусу теплый влажный ватный тампон и подвигайте им из стороны в сторону. Другой вариант — помочь малышу сесть в тазик с теплой водой.
  • Согнутое положение для освобождения стула —> Помогите ребенку, прижав колени к груди, чтобы имитировать приседание (естественное положение для выталкивания стула). Трудно испражняться в положении лежа. Также может помочь мягкое накачивание нижней части живота.
  • Прекратить приучение к туалету —> Временно снова наденьте на ребенка подгузники или подтягивающие средства.Убедите его/ее, что какашки не будут болеть, когда они выйдут. Похвалите ребенка за выделение стула. Задерживать стул вредно. Используйте награды, чтобы помочь ребенку отказаться от этой вредной привычки. Избегайте любого давления, наказания или борьбы за власть, связанной с сдерживанием какашек, сидением на горшке или сопротивлением дрессировке.
  • Поощряйте сидение в туалете (если приучены к туалету) —> Установите регулярный режим работы кишечника, сидя в туалете в течение 5–10 минут после еды, особенно после завтрака.Это время не должно быть наказанием. Попробуйте дать ребенку книгу для чтения, сидя на унитазе.

 

Ожидаемый курс:

Обычно организму ребенка требуется около недели, чтобы приспособиться к введению новой смеси (или молока) и/или твердой пищи. Улучшения в диете обычно облегчают запоры. После того, как вашему ребенку станет лучше, не забудьте перевести его/ее на диету с высоким содержанием клетчатки, не вызывающую запоров, чтобы это не повторилось.Ежедневное сидение в туалете в определенное время также предотвращает рецидивы.

Позвоните своему врачу, если:

Ваш ребенок плачет во время дефекации или тужится более 10 минут. Легкий запор продолжается более 1 недели после внесения изменений в рацион, при наличии крови в стуле или при ухудшении состояния ребенка.

Дополнительная информация о запорах

 

Часы работы

Понедельник — Пятница
7:00 — 17:00

Суббота и воскресенье
8:00–17:00

суббота, воскресенье и большинство праздников
доступны встречи в тот же день.

Важные ссылки

• Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)

• Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)


Помогите уменьшить распространение гриппа и COVID-19

• Мойте руки и мойте их чаще! Мыть водой с мылом не менее 20 секунд.

• Прикрывайтесь при кашле. Старайтесь не прикасаться к глазам, носу и рту.

• Избегайте больших общественных собраний и оставайтесь дома, если вы больны (за исключением случаев обращения за медицинской помощью).

• Очистите и продезинфицируйте предметы и поверхности, к которым часто прикасаются.

опорожнений кишечника у младенцев | PeaceHealth

Обзор

Как часто у новорожденных бывает дефекация?

Возможно, вас удивит количество подгузников, которые ваш новорожденный меняет каждый день.

Многие новорожденные имеют по крайней мере 1 или 2 акта дефекации в день. К концу первой недели у вашего ребенка может быть от 5 до 10 прививок в день.Ваш ребенок может испражняться после каждого кормления. Количество дефекаций может уменьшаться по мере того, как ваш ребенок ест больше и взрослеет в течение первого месяца.

Как выглядит стул новорожденного?

Испражнения вашего новорожденного ребенка (также называемые «стул») могут сильно меняться в течение нескольких дней, недель и месяцев после рождения.Стул может быть разных цветов и текстур, и все они могут быть совершенно нормальными для вашего ребенка.

  • Первый стул вашего ребенка густой, зеленовато-черный и липкий. Это называется меконий.
  • Стул обычно меняется от густого, зеленовато-черного до зеленого в первые несколько дней. К концу первой недели они станут желтыми или желтовато-коричневыми.
  • Стул детей, находящихся на грудном вскармливании, имеет тенденцию быть более желтым, чем стул детей, находящихся на искусственном вскармливании.Они также могут выглядеть потрепанными.
  • Стул вашего ребенка жидкий или пастообразный – это нормально, особенно если он находится на грудном вскармливании.

Как меняется перистальтика кишечника по мере роста вашего ребенка?

По мере того, как ваш ребенок растет и начинает есть твердую пищу, вы можете заметить изменения в стуле вашего ребенка.

  • При искусственном или грудном вскармливании стул может варьироваться от мягкого до жидкого или даже жидкого.
  • Когда вы начнете давать ребенку твердую пищу, стул станет более твердым и может иметь более сильный запах.
  • Если пища не процежена, в стуле могут быть видны кусочки пищи.

Цвет стула

Многих родителей беспокоит цвет стула. Но большинство изменений цвета вызвано пищевыми красителями или добавками к пище и не является серьезной проблемой. Когда вы заметите изменение цвета, подумайте о том, что ел ваш ребенок.

  • Коричневый, желтовато-коричневый, желтый и зеленый цвета являются нормальными цветами детского стула. Зеленый стул может быть вызван зелеными овощами или зеленым желатином.
  • Черный или красный стул может означать кровотечение в кишечнике, но он также может быть вызван свеклой, томатным соком или супом или красным желатином.
  • Белый стул может означать проблемы с печенью. Это также может быть вызвано лекарствами или диетой, состоящей только из молока.

На что следует обратить внимание в кишечнике вашего ребенка движения?

Грязные подгузники вашего новорожденного могут дать вам представление о здоровье вашего ребенка.

Поскольку стул ребенка сильно меняется, может быть трудно понять, есть ли у вашего ребенка проблемы.Всего:

  • Твердый или сухой стул может означать, что ваш ребенок не получает достаточного количества жидкости или что ваш ребенок теряет жидкость из-за лихорадки или другого заболевания.
  • Увеличение количества дефекаций или большое количество жидкости в стуле может быть признаком диареи.
  • Взрывная диарея может быть признаком заражения вирусом или бактериями. Диарея обычно вызывается вирусом, и лекарства не помогают. Диарея может вызвать потерю жидкости (обезвоживание).

Когда следует звать на помощь?

Позвоните своему врачу сейчас или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

  • У вашего ребенка появились новые симптомы, такие как рвота.
  • Стул вашего ребенка:
    • Темно-бордовый или очень кровавый.
    • Черный (и у вашего ребенка уже вышел меконий).
    • Белый или серый.
  • У вашего ребенка стул намного интенсивнее, чем обычно.
  • Стул вашего ребенка твердый, или он или она напрягаются при дефекации.
  • Стул вашего ребенка содержит большое количество слизи или воды.

Внимательно следите за изменениями в состоянии здоровья вашего ребенка и обязательно обращайтесь к врачу, если у вашего ребенка возникнут какие-либо проблемы.

Кредиты

Актуально на: 20 сентября 2021 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Susan C.Ким, доктор медицины – педиатрия
Кэтлин Ромито, доктор медицины – семейная медицина
Джон Поуп, доктор медицины – педиатрия

Актуально на: 20 сентября 2021 г.

%PDF-1.4 % 261 0 объект > эндообъект внешняя ссылка 261 430 0000000016 00000 н 0000010016 00000 н 0000010160 00000 н 0000011699 00000 н 0000011771 00000 н 0000014112 00000 н 0000016282 00000 н 0000016565 00000 н 0000017188 00000 н 0000017375 00000 н 0000017568 00000 н 0000019271 00000 н 0000020736 00000 н 0000022161 00000 н 0000023576 00000 н 0000023790 00000 н 0000024074 00000 н 0000025462 00000 н 0000026966 00000 н 0000027209 00000 н 0000027292 00000 н 0000027347 00000 н 0000027461 00000 н 0000027586 00000 н 0000027701 00000 н 0000027827 00000 н 0000027980 00000 н 0000030025 00000 н 0000030374 00000 н 0000030805 00000 н 0000031062 00000 н 0000034281 00000 н 0000034718 00000 н 0000035258 00000 н 0000035363 00000 н 0000036403 00000 н 0000036706 00000 н 0000037059 00000 н 0000037204 00000 н 0000039182 00000 н 0000039523 00000 н 0000039955 00000 н 0000100545 00000 н 0000161135 00000 н 0000169462 00000 н 0000169559 00000 н 0000169656 00000 н 0000169843 00000 н 0000169872 00000 н 0000170015 00000 н 0000170154 00000 н 0000170277 00000 н 0000170403 00000 н 0000170547 00000 н 0000170686 00000 н 0000170825 00000 н 0000171065 00000 н 0000171254 00000 н 0000171443 00000 н 0000171472 00000 н 0000171547 00000 н 0000171604 00000 н 0000171653 00000 н 0000171688 00000 н 0000171763 00000 н 0000171876 00000 н 0000229866 00000 н 0000230197 00000 н 0000230263 00000 н 0000230379 00000 н 0000288369 00000 н 0000299752 00000 н 0000300140 00000 н 0000300215 00000 н 0000300250 00000 н 0000300325 00000 н 0000326105 00000 н 0000326435 00000 н 0000326501 00000 н 0000326617 00000 н 0000352397 00000 н 0000358827 00000 н 0000359213 00000 н 0000359288 00000 н 0000359479 00000 н 0000359895 00000 н 0000359970 00000 н 0000360005 00000 н 0000360080 00000 н 0000375231 00000 н 0000375561 00000 н 0000375627 00000 н 0000375743 00000 н 0000390894 00000 н 0000393554 00000 н 0000393918 00000 н 0000393993 00000 н 0000394118 00000 н 0000394308 00000 н 0000394383 00000 н 0000394418 00000 н 0000394493 00000 н 0000396016 00000 н 0000396347 00000 н 0000396413 00000 н 0000396529 00000 н 0000398052 00000 н 0000398497 00000 н 0000398862 00000 н 0000399376 00000 н 0000399451 00000 н 0000399641 00000 н 0000400059 00000 н 0000400134 00000 н 0000400325 00000 н 0000400400 00000 н 0000400435 00000 н 0000400510 00000 н 0000401592 00000 н 0000401921 00000 н 0000401987 00000 н 0000402103 00000 н 0000403185 00000 н 0000403560 00000 н 0000403944 00000 н 0000404453 00000 н 0000404528 00000 н 0000404719 00000 н 0000405136 00000 н 0000405211 00000 н 0000405402 00000 н 0000405477 00000 н 0000405512 00000 н 0000405587 00000 н 0000406477 00000 н 0000406801 00000 н 0000406867 00000 н 0000406983 00000 н 0000407873 00000 н 0000408215 00000 н 0000408573 00000 н 0000409080 00000 н 0000409155 00000 н 0000409345 00000 н 0000409758 00000 н 0000409833 00000 н 0000409868 00000 н 0000409943 00000 н 0000463265 00000 н 0000463597 00000 н 0000463663 00000 н 0000463779 00000 н 0000517101 00000 н 0000526993 00000 н 0000527380 00000 н 0000527455 00000 н 0000527490 00000 н 0000527565 00000 н 0000551663 00000 н 0000551994 00000 н 0000552060 00000 н 0000552176 00000 н 0000576274 00000 н 0000582153 00000 н 0000582536 00000 н 0000582611 00000 н 0000582646 00000 н 0000582721 00000 н 0000613551 00000 н 0000613883 00000 н 0000613949 00000 н 0000614065 00000 н 0000644895 00000 н 0000649433 00000 н 0000649822 00000 н 0000649897 00000 н 0000649932 00000 н 0000650007 00000 н 0000678647 00000 н 0000678979 00000 н 0000679045 00000 н 0000679161 00000 н 0000707801 00000 н 0000712154 00000 н 0000712541 00000 н 0000712616 00000 н 0000712651 00000 н 0000712726 00000 н 0000726574 00000 н 0000726905 00000 н 0000726971 00000 н 0000727087 00000 н 0000740935 00000 н 0000743330 00000 н 0000743715 00000 н 0000743790 00000 н 0000743825 00000 н 0000743900 00000 н 0000768681 00000 н 0000769012 00000 н 0000769078 00000 н 0000769194 00000 н 0000793975 00000 н 0000800086 00000 н 0000800473 00000 н 0000800548 00000 н 0000800738 00000 н 0000800813 00000 н 0000800848 00000 н 0000800923 00000 н 0000803048 00000 н 0000803378 00000 н 0000803444 00000 н 0000803560 00000 н 0000805685 00000 н 0000806234 00000 н 0000806598 00000 н 0000807113 00000 н 0000807188 00000 н 0000807378 00000 н 0000807798 00000 н 0000807873 00000 н 0000808063 00000 н 0000808138 00000 н 0000808173 00000 н 0000808248 00000 н 0000809668 00000 н 0000809999 00000 н 0000810065 00000 н 0000810181 00000 н 0000811601 00000 н 0000812041 00000 н 0000812406 00000 н 0000812917 00000 н 0000812992 00000 н 0000813183 00000 н 0000813599 00000 н 0000813674 00000 н 0000813865 00000 н 0000813940 00000 н 0000813975 00000 н 0000814050 00000 н 0000815128 00000 н 0000815459 00000 н 0000815525 00000 н 0000815641 00000 н 0000816719 00000 н 0000817115 00000 н 0000817480 00000 н 0000817993 00000 н 0000818068 00000 н 0000818485 00000 н 0000818560 00000 н 0000818595 00000 н 0000818670 00000 н 0000832957 00000 н 0000833289 00000 н 0000833355 00000 н 0000833471 00000 н 0000847758 00000 н 0000850277 00000 н 0000850664 00000 н 0000850739 00000 н 0000850774 00000 н 0000850849 00000 н 0000865598 00000 н 0000865930 00000 н 0000865996 00000 н 0000866112 00000 н 0000880861 00000 н 0000883374 00000 н 0000883762 00000 н 0000883837 00000 н 0000883912 00000 н 0000883947 00000 н 0000884022 00000 н 0000885539 00000 н 0000885871 00000 н 0000885937 00000 н 0000886053 00000 н 0000887570 00000 н 0000888017 00000 н 0000888406 00000 н 0000888920 00000 н 0000888995 00000 н 0000889415 00000 н 0000889490 00000 н 0000889565 00000 н 0000889600 00000 н 0000889675 00000 н 0000890747 00000 н 0000891076 00000 н 0000891142 00000 н 0000891258 00000 н 0000892330 00000 н 0000892702 00000 н 0000893090 00000 н 0000893601 00000 н 0000893676 00000 н 0000894092 00000 н 0000894167 00000 н 0000894242 00000 н 0000894277 00000 н 0000894352 00000 н 0000895231 00000 н 0000895554 00000 н 0000895620 00000 н 0000895736 00000 н 0000896615 00000 н 0000896955 00000 н 0000897333 00000 н 0000897843 00000 н 0000897918 00000 н 0000898330 00000 н 0000898405 00000 н 0000898440 00000 н 0000898515 00000 н 0000925078 00000 н 0000925409 00000 н 0000925475 00000 н 0000925591 00000 н 0000952154 00000 н 0000958830 00000 н 0000959195 00000 н 0000959270 00000 н 0000959345 00000 н 0000959380 00000 н 0000959455 00000 н 0000961631 00000 н 0000961960 00000 н 0000962026 00000 н 0000962142 00000 н 0000964318 00000 н 0000964898 00000 н 0000965261 00000 н 0000965775 00000 н 0000965850 00000 н 0000966271 00000 н 0000966346 00000 н 0000966421 00000 н 0000966456 00000 н 0000966531 00000 н 0000967966 00000 н 0000968295 00000 н 0000968361 00000 н 0000968477 00000 н 0000969912 00000 н 0000970349 00000 н 0000970713 00000 н 0000971226 00000 н 0000971301 00000 н 0000971717 00000 н 0000971792 00000 н 0000971867 00000 н 0000971902 00000 н 0000971977 00000 н 0000973073 00000 н 0000973404 00000 н 0000973470 00000 н 0000973586 00000 н 0000974682 00000 н 0000975069 00000 н 0000975433 00000 н 0000975943 00000 н 0001007864 00000 н 0001039785 00000 н 0001056433 00000 н 0001261542 00000 н 0001296048 00000 н 0001330554 00000 н 0001347202 00000 н 0001490965 00000 н 0001524061 00000 н 0001557157 00000 н 0001573805 00000 н 0001739847 00000 н 0001773648 00000 н 0001807449 00000 н 0001824097 00000 н 0002018197 00000 н 0002022201 00000 н 0002026205 00000 н 0002027454 00000 н 0002030808 00000 н 0002033878 00000 н 0002036948 00000 н 0002037734 00000 н 0002043972 00000 н 0002081063 00000 н 0002118154 00000 н 0002134802 00000 н 0002434017 00000 н 0002436617 00000 н 0002439217 00000 н 0002440003 00000 н 0002445460 00000 н 0002448530 00000 н 0002451600 00000 н 0002452386 00000 н 0002457807 00000 н 0002496778 00000 н 0002535749 00000 н 0002552397 00000 н 0002704837 00000 н 0002742398 00000 н 0002779959 00000 н 0002796607 00000 н 0002957274 00000 н 0002995540 00000 н 0003033806 00000 н 0003050454 00000 н 0003168395 00000 н 0003203606 00000 н 0003238817 00000 н 0003255465 00000 н 0003398643 00000 н 0003434559 00000 н 0003470475 00000 н 0003487156 00000 н 0003650156 00000 н 0003686777 00000 н 0003723398 00000 н 0003740046 00000 н 0003937102 00000 н 0003969493 00000 н 0004001884 00000 н 0004018668 00000 н 0004197875 00000 н 0000009836 00000 н 0000008896 00000 н трейлер ]/Предыдущая 4255809/XRefStm 9836>> startxref 0 %%EOF 690 0 объект >поток hagged[Uǿ{ҴIhMRGvNf]]@I2lPl[!uXXLEny 6J!CZf˹|{

Запор у младенцев и детей ясельного возраста

Время считывания: 7 минут

Что нужно знать о запорах у младенцев и детей ясельного возраста
  • Знайте симптомы запора
  • Узнайте, почему запоры случаются в этом возрасте
  • Изучите распространенные диетические методы лечения запоров

Запор у детей определяется как наличие менее двух опорожнений кишечника в неделю и/или затрудненное прохождение мелкого, твердого и сухого стула. 1 Но все дети разные. Обращайте внимание на то, что кажется вашему малышу обычным, потому что любое отклонение от «нормы» вашего ребенка может быть неприятным.

Что вызывает запор?

Недостаточное увлажнение, вероятно, является причиной запоров, наряду с диетой с низким содержанием клетчатки.

Для младенцев и детей ясельного возраста важно пить достаточное количество жидкости, чтобы поддерживать надлежащую гидратацию организма и регулярную опорожнение кишечника. 2 При увеличении количества клетчатки в рационе вашего ребенка важно постоянно увеличивать количество воды, чтобы помочь переработать добавленную клетчатку.

Сколько жидкости нужно вашей семье? Подробнее читайте здесь: Увлажнение для предотвращения запоров для всей семьи

У моего ребенка запор?

Здоровые дети в возрасте до 6 месяцев вряд ли будут страдать запорами, потому что они получают достаточное количество жидкости и питательных веществ из грудного молока, смеси или их комбинации.

Помните, что ваш ребенок очень часто кряхтит, напрягается и краснеет во время дефекации, так как его мышцы живота все еще слабы, поэтому ему приходится больше работать, чтобы опорожнить кишечник.Когда они станут старше и их мышцы окрепнут, им будет намного легче испражняться!

Причины запоров у детей в возрасте до 6 месяцев:

  • Неправильное приготовление смеси. Всегда сначала добавляйте воду, а затем смесь в порошке, чтобы ребенок получал достаточно жидкости и чтобы смесь не была концентрированной.
  • Непереносимость или аллергия. Некоторые белки в смесях могут вызывать запоры, если ваш ребенок их плохо переносит.И хотя в редких случаях ребенок на грудном вскармливании может испытывать запоры, если у него аллергия на некоторые продукты, которые ест мама. 3, 4
  • Твердая пища до 4 месяцев. Добавление хлопьев или другой твердой пищи до того, как ребенку исполнится 4 месяца, также может вызвать запор и другие проблемы.

Вопреки распространенному мнению, недавние исследования показали, что смеси с железом не обязательно вызывают больше запоров, чем смеси без железа. 5, 6

Каковы признаки детского запора? 7

  • Чрезмерная суетливость
  • Срыгивает чаще, чем обычно
  • Необычно твердый стул, иногда с примесью крови
  • Натуживание в течение более 10 минут без дефекации
  • Значительно меньше движений кишечника, чем обычно

Вызывают ли начальные твердые вещества запор?

Более твердый и менее регулярный стул становится обычным явлением, когда ваш малыш начинает есть твердую пищу (вероятно, в возрасте около 6 месяцев).Это связано с тем, что пищеварительному тракту нужно время, чтобы адаптироваться к пищеварению. Подумайте об этом так: твердая пища «в» равна большему количеству твердых фекалий «вне»! Обратите внимание, что некоторое напряжение во время дефекации является нормальным, так как у младенцев все еще слабые мышцы живота.

У моего малыша запор?

В раннем детстве у ребенка могут возникнуть запоры, если он задерживает стул. Чем дольше стул остается в толстой кишке, тем тяжелее он становится, поскольку организм продолжает поглощать из него жидкость.По мере поступления большего количества стула толстая кишка растягивается, из-за чего толстой кишке становится все труднее вытолкнуть стул наружу.

Некоторые дети задерживают дефекацию, потому что не хотят прекращать играть, другие испытывают смущение или стресс, когда ходят в туалет, а иногда задержка стула возникает из-за страха перед болезненной дефекацией. 1

Каковы признаки запора у малышей? 1

  • сухой, твердый стул с болью при дефекации
  • прожилки крови на внешней стороне стула
  • боль в животе с твердым и редким стулом
  • опухание или вздутие живота
  • стул размером с гранулу проходит с натуживанием или хрюканьем
  • стоя на цыпочках и покачиваясь вперед-назад
  • сжимание ягодичных мышц
  • совершает танцевальные движения
  • стул или моча в нижнем белье

Хотя запор чаще встречается у малышей, чем у младенцев, в большинстве случаев они несерьезны и обычно длятся короткое время.Несмотря на то, что большинство случаев неопасны, важно не игнорировать симптомы и не оставлять запор без лечения, поскольку он может привести к более серьезным проблемам со здоровьем (таким как каловые пробки, анальные трещины и выпадение прямой кишки).

Как помочь ребенку при запоре?
Формула

При приготовлении смеси сначала добавляйте воду, а затем порошок, чтобы ребенок получал достаточно жидкости. Если запор возникает даже при правильном приготовлении смеси, поговорите с педиатром о дополнительных признаках того, что ваш малыш плохо переносит смесь.

Несмотря на то, что исследования показывают, что железо в смеси может не вызывать запоров, все дети разные. Если вы считаете, что причина в этом, позвоните педиатру, прежде чем переходить на смесь с низким содержанием железа, так как железо важно для роста и развития.

Грудное вскармливание

Хотя у ребенка аллергия и непереносимость продуктов, которые вы едите, не является обычным явлением, это также не является чем-то необычным. Если вы кормите грудью и обеспокоены реакцией ребенка на продукты, которые вы едите, обратитесь к педиатру за дополнительной информацией.

Вы также можете бесплатно обратиться к нашей команде зарегистрированных диетологов и консультантов по грудному вскармливанию, чтобы обсудить, как изменить свой рацион, если так рекомендует ваш педиатр. Они здесь, чтобы помочь в нашем чате с понедельника по пятницу с 8:00 до 18:00 по восточному времени, а также в субботу и воскресенье с 8:00 до 14:00 по восточному времени. Обсудите их здесь.

Узнать больше : Запор у детей на грудном вскармливании

При необходимости небольшое количество 100% сока чернослива, яблока или груши можно добавлять в смесь или грудное молоко, если ребенку исполнилось 4 недели.Общая рекомендация – давать по 1 унции в день на каждый месяц жизни до 4 месяцев. Например, 3-месячному ребенку разрешено есть 3 унции в день. 7

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем давать ребенку сок. Обратите внимание, что сок не рекомендуется давать детям младше 1 года в любое другое время.

Если эти диетические изменения не работают или если вы вообще обеспокоены, позвоните педиатру.

Как помочь малышу с запорами?
Не допускайте обезвоживания вашего ребенка

Поддержание достаточного количества жидкости у ребенка поможет предотвратить и облегчить запоры.Выберите воду в качестве основного источника гидратации и ограничьте употребление напитков, таких как фруктовые соки (и никаких соков в возрасте до 1 года). И помните, что в дополнение к жидкости свежие фрукты и овощи также могут способствовать правильному увлажнению.

Включите в рацион ребенка много клетчатки

Рекомендуемое количество клетчатки для малышей (детей 1-3 лет) составляет около 19 граммов клетчатки в день. 8 Для детей в возрасте от 6 месяцев просто старайтесь давать овощи и фрукты той текстуры, с которой ваш малыш сможет справиться, несколько раз в день.

Включите в рацион ребенка много овощей, фруктов, бобовых и цельнозерновых продуктов, чтобы достичь этой цели.

Примеры пищевых продуктов, содержащих клетчатку, включают яблоки и груши (с кожурой для добавления клетчатки), ягоды, чернослив, сладкий картофель, горох, брокколи, бобы, овсянку и цельнозерновой хлеб или макароны. Вы не ошибетесь с овощами и фруктами, поэтому ежедневно предлагайте разнообразие. Цель — один фрукт или овощ при каждом приеме пищи и закуске.

Для справки: полстакана вареной фасоли содержит около 6-9 граммов клетчатки, 1 маленькое яблоко с кожурой — около 3 граммов клетчатки, а полчашки брокколи или зелени — около 3 граммов клетчатки.

Ознакомьтесь с информацией о пищевой ценности цельнозерновых продуктов, чтобы определить количество содержащейся в них клетчатки.

Узнайте больше о том, сколько клетчатки необходимо и где ее получить:  Почему клетчатка важна для младенцев, малышей и мам, и включайте больше цельных зерен в свой ежедневный рацион

Избегайте слишком большого количества продуктов с низким содержанием клетчатки

Примеры продуктов с низким содержанием клетчатки или вообще без нее включают сыр, чипсы, мороженое, белый хлеб и очищенные зерна (например, белый рис), а также многие обработанные пищевые продукты.Попробуйте заменить продукты с низким содержанием клетчатки на продукты с высоким содержанием клетчатки.

Попробуйте пробиотики

Пробиотики, или здоровые кишечные бактерии, также могут помочь при запорах. 9, 10, 11  Попробуйте добавить йогурт или другие продукты с добавлением пробиотиков в ежедневный режим питания вашего малыша.

Грудное молоко содержит как пробиотики, так и пребиотики, которые, как было доказано, полезны для здоровья кишечника у людей всех возрастов. Исследования смесей с пребиотиками показали, что они могут улучшить консистенцию и частоту стула у младенцев. 12 Итак, если ваш ребенок борется с запорами, а все другие диетические изменения не помогли, выбор смеси с пребиотиками может быть полезным.

Узнайте больше о пробиотиках здесь: Пробиотики 101

Массаж вашего ребенка

Массаж «Я люблю тебя» для младенцев и детей ясельного возраста помогает уменьшить запоры, боли в животе, вздутие живота и газы.

Подробнее о детском массаже: преимущества и техники.

Поощряйте ребенка опорожнять кишечник

Во время приучения к горшку чаще спрашивайте ребенка, нужно ли ему в туалет, и регулярно посещайте туалет, даже если ребенок не просится в туалет.Помогите ребенку чувствовать себя комфортно, пользуясь ванной в других местах, кроме вашего дома.

Если запор не проходит, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг

Если ваш ребенок испытывает постоянные запоры в течение 2 недель или запоры, сопровождающиеся лихорадкой, рвотой, кровью в стуле, вздутием живота или потерей веса, вам следует обратиться к педиатру вашего ребенка.

Не используйте такие процедуры, как минеральное масло, стимулирующие слабительные или клизмы, без консультации с педиатром вашего ребенка.

Давай поговорим!

Мы знаем, что воспитание детей часто означает бессонные ночи, напряженные дни, бесчисленные вопросы и замешательство, и мы хотим поддержать вас в вашем путешествии по кормлению и в дальнейшем. Наши эксперты по грудному вскармливанию — это команда консультантов по грудному вскармливанию и дипломированных диетологов, сертифицированных в области питания младенцев и матерей — и все они тоже мамы, а это значит, что они были там и видели это. Они здесь, чтобы помочь на нашей бесплатной платформе чата с понедельника по пятницу с 8:00 до 18:00 по восточному времени, а также в субботу и воскресенье с 8:00 до 14:00 по восточному времени.Теперь говорите!

Узнайте больше об экспертах, которые помогают писать наш контент!

Дополнительные сведения по этой теме см. в следующих статьях:

Гидратация для предотвращения запоров для всей семьи

Почему клетчатка важна для младенцев, малышей и мам

Включите в свой ежедневный рацион больше цельнозерновых продуктов

Польза и техника детского массажа

Пробиотики 101

Запор – Все для детей

Запор у младенцев

Родители новорожденных и маловесных детей обычно очень обеспокоены характером и частотой стула своего ребенка.Выделение является важной функцией организма, но редко вызывает серьезное беспокойство. Частота и характер дефекации в младенчестве весьма вариабельны. У некоторых младенцев стул может быть почти при каждом кормлении, в то время как у других стул бывает только раз в три-пять дней. Обе эти модели, вероятно, нормальны. У большинства детей, находящихся на грудном вскармливании, наблюдается частый водянистый стул несколько раз в день. Это в большей степени, чем у детей, находящихся на искусственном вскармливании, у которых, как правило, менее частый и более твердый стул. У детей, находящихся на грудном вскармливании, в первые три-шесть недель жизни часто бывает жидкий и частый стул.После трех-шести недель стул становится более твердым и менее частым.

Родители часто беспокоятся о запорах у младенцев из-за напряжения во время дефекации. Частью нормального поведения новорожденного является кряхтение и усилие при дефекации. Младенец часто краснеет, и кажется, что ему трудно испражняться. Такое поведение является нормальным. Пока у вашего ребенка есть стул каждые три-четыре дня и он не испытывает особых трудностей при дефекации, его привычки к дефекации нормальны.Однако, если с момента опорожнения кишечника прошло семь дней, или если у нее очень густой, пастообразный стул или ей приходится чрезмерно напрягаться, чтобы вытолкнуть твердые шарики, у нее, вероятно, запор.

Лечение запоров у младенцев: Поскольку причиной запоров является твердый стул, который трудно пройти, лечение направлено на размягчение стула. Если стул вашего ребенка мягкий, ему не нужно лечить запор. Следующие меры обычно помогают при запорах.

  1. Если ваш ребенок плачет от боли из-за твердого стула, который ему трудно дефекации, можно ввести половину глицеринового суппозитория. Их можно получить без рецепта. Однако не следует привыкать к использованию глицериновых свечей. Их следует использовать очень редко, потому что ребенок может стать зависимым от них в отношении стула.
  2. Чтобы ослабить стул, давайте сок чернослива до трех раз в день. Другие соки, такие как яблочный или грушевый, также могут быть эффективными.
  3. Вы также можете попробовать предложить 4 унции. воды со столовой ложкой (15 мл) темного сиропа Каро.
  4. Если сок или сироп каро не эффективны, вы можете попробовать магнезиальное молоко. Доза составляет половину чайной ложки два-три раза в день до появления стула.
  5. Мед больше не рекомендуется для лечения запоров в течение первого года жизни из-за возможности отравления младенцев ботулизмом.
  6. Минеральное масло также можно использовать для смягчения стула.Его следует охладить и добавить в небольшое количество сока для питья ребенка. Начните с половины чайной ложки три раза в день и при необходимости увеличьте дозу.
  7. Запор, который сохраняется, несмотря на лечение, должен быть оценен врачом.

Запор у детей старшего возраста

Запор у детей старшего возраста обычно возникает из-за сочетания неправильного питания и вредных привычек кишечника. Диета должна быть адаптирована для увеличения количества свежих зеленых овощей, других овощей, свежих фруктов, фруктовых соков, воды и других продуктов с клетчаткой (таких как отруби) в рационе.Хороший способ определить, достаточно ли клетчатки в рационе ребенка, — это наблюдать за его стулом в туалете. Если стул плавает в унитазе, в рационе ребенка достаточно клетчатки; если она опускается на дно, значит, у ребенка недостаточно клетчатки, и ее следует увеличить. Подавляющее большинство случаев запоров у детей старшего возраста связано с нехваткой клетчатки. Лечение запоров у детей старшего возраста в первую очередь направлено на увеличение пищевых волокон. Если ваш ребенок питается куриными наггетсами, макаронами и сыром с небольшим количеством овощей, запор почти гарантирован.Нужны изменения в диете.

В дополнение к изменениям диеты у ребенка с запорами следует обратить внимание на особенности стула. Время сидения в туалете необходимо. Лучшее время, чтобы ваш ребенок сел на унитаз, сразу после еды. Это время использует желудочно-колический рефлекс. Прием пищи стимулирует рефлекс в толстой кишке, вызывающий дефекацию. Итак, после еды, один или два раза в день, пусть ваш ребенок сидит на унитазе в течение 10 минут или до тех пор, пока у него не будет дефекации. Эта стратегия весьма полезна при лечении запоров.Поощряйте вашего ребенка воздерживаться от удерживающего поведения, при котором он напрягается, чтобы не допустить опорожнения кишечника.

Лечение запоров у детей старшего возраста:

  1. Количество клетчатки в рационе должно быть увеличено. Просто пусть ваш ребенок ест здоровую пищу со свежими зелеными овощами, другими овощами, зелеными салатами и свежими фруктами. Если вы зависимы от куриных наггетсов, макарон и сыра, вам необходимо принудительное изменение диеты. См. раздел о том, как обращаться с привередливыми едоками в этом справочнике.Мы можем подытожить этот раздел здесь: предлагайте ребенку во время еды только питательные овощи, салаты, фрукты и мясо. Когда ваш ребенок достаточно голоден, он или она съест их. Куриные наггетсы, макароны с сыром, сыр на гриле, арахисовое масло и желе на белом хлебе — все это продукты без клетчатки. Не поддавайтесь вредным диетическим привычкам, таким как выбор продуктов питания. То, что ваш ребенок ест сейчас, станет постоянным образцом жизни на всю жизнь.
  2. Клетчатку также можно увеличить с помощью отрубей. Необработанные отруби можно добавлять в запеканки, гамбургеры, мясные рулеты или любую выпечку.Можно давать крекеры с отрубями или вафли. Они коммерчески доступны для запоров. На самом деле, отруби — хорошая идея для всей семьи, потому что они снижают уровень холестерина в крови и, вероятно, помогают уменьшить некоторые виды рака желудочно-кишечного тракта. Если попытки диеты с высоким содержанием клетчатки не увенчались успехом и об этом свидетельствует стул, который еще не плавает в унитазе, то можно добавить в рацион ребенка объемные слабительные средства. Это включает метилцеллюлозу (Atrucel), гидрофильный мецеллоид подорожника (Metamucil), таблетки Equalactin, Benefiber или Fibercon.Это лекарственные формы клетчатки вместо пищевых волокон. Используйте дозы на этикетке.
  3. В рационе необходимо увеличить количество соков и воды.
  4. Количество молочных продуктов в рационе следует несколько уменьшить. Общее потребление молока должно составлять приблизительно от 16 до 24 унций в день. Большие количества молочных продуктов могут быть связаны с запорами. Помимо молока, к молочным продуктам относятся сыр, мороженое, творог, йогурт и т. д.
  5. Лекарства, такие как Ex-Lax и другие слабительные, не следует использовать постоянно, поскольку они потенциально вызывают привыкание.
  6. Если у вашего ребенка острый запор и боли в животе, предлагаемая схема лечения запоров включает педиатрическую клизму Флитса, за которой следует два или три дня магнезиального молока. Это, как правило, снимает острую проблему запоров. Тогда, конечно, вы должны взяться за основную проблему и увеличить количество пищевых волокон у ребенка.
  7. Минеральное масло. Как обсуждалось выше, вы должны охладить минеральное масло и добавить небольшое количество в сок. Начните с одной чайной ложки три раза в день и при необходимости увеличьте до одной столовой ложки три раза в день.
  8. Миралакс: Когда-то отпускаемое по рецепту слабительное, теперь это лекарство доступно без рецепта. Для детей старше 40 фунтов используйте дозу для взрослых, 1 колпачок, смешанный с 8 унциями сока или воды, один или два раза в день. Для детей менее 40 фунтов, свяжитесь с нами для правильной дозы. Это лекарство обычно следует принимать в течение нескольких недель или более из-за хронического запора. Это наше наиболее часто используемое лекарство от запоров и наша обычная рекомендация.
  9. Необходимо 10-минутное сидение в туалете один или два раза в день вскоре после еды.
  10. Если вышеуказанные меры не помогли, ваш ребенок должен регулярно посещать офис. В редких случаях причиной запора могут быть такие заболевания, как болезнь Гиршпрунга или гипотиреоз. Эти состояния требуют более глубокой проработки и лечения. Мы рассмотрим эти возможности во время встречи для обсуждения проблемы.

Крайне редко запор у ребенка любого возраста может быть вызван опасной для жизни кишечной проблемой. Примерами являются непроходимость кишечника и состояние, называемое токсическим мегаколоном, возможное осложнение болезни Гиршпрунга, причина запоров из-за отсутствия кишечных нервов.Очевидно, что большинству детей с тяжелыми запорами, вызывающими серьезное заболевание, требуется немедленная медицинская помощь для устранения обструкции. Вздутие живота и дискомфорт в этих случаях являются нормой. Любой такой ребенок должен быть доведен до нашего непосредственного внимания. Это редкость.

Отзыв от 16 марта 2017 г. доктором Байрумом

pediagroup.com

Диетическое лечение детей до 1 года  

  • Детям старше 2 месяцев давайте фруктовые соки (например, яблочный или грушевый) два раза в день.Переход на соевую смесь также может привести к более жидкому стулу. Если вашему ребенку больше 4 месяцев, дважды в день добавляйте процеженные продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как злаки, абрикосы, чернослив, персики, груши, сливы, фасоль, горох или шпинат. Полезны также протертые бананы и яблоки.

Диетическое лечение детей старше 1 года  

  • Убедитесь, что ваш ребенок ест фрукты или овощи не менее 3 раз в день. Некоторые примеры: чернослив, инжир, финики, изюм, бананы, яблоки, персики, груши, абрикосы, фасоль, горох, цветная капуста, брокколи и белокочанная капуста.Предупреждение: Избегайте любых продуктов, которые ваш ребенок не может легко жевать.
  • Увеличить отруби. Отруби являются естественным смягчителем стула, потому что они имеют высокое содержание клетчатки. Убедитесь, что ежедневный рацион вашего ребенка включает источник отрубей, например, одну из «натуральных» каш, немолотые отруби, хлопья с отрубями, кексы с отрубями, дробленую пшеницу, крекеры Грэм, овсянку, печенье с высоким содержанием клетчатки, коричневый рис или цельный рис. белый хлеб. Попкорн — один из лучших продуктов с высоким содержанием клетчатки для детей старше 4 лет.
  • Уменьшите количество продуктов, вызывающих запор, в рационе вашего ребенка до 3 порций в день.Примерами продуктов, вызывающих запор, являются коровье молоко, мороженое, сыр и йогурт.
  • Увеличьте количество чистого фруктового сока, который выпивает ваш ребенок. (Апельсиновый сок не поможет от запора, как и другие соки).

Сидя на унитазе (дети, приученные к туалету)  
Поощряйте вашего ребенка наладить регулярный режим работы кишечника, сидя на унитазе в течение 10 минут после еды, особенно после завтрака. Некоторые дети и взрослые постоянно блокируются, если не делают этого.

Если ваш ребенок сопротивляется приучению к туалету, сдерживая себя, прекратите приучение к туалету на некоторое время и верните его в подгузники или подтягивающие средства.

Согнутое положение  
Помогите ребенку, прижав колени к груди, чтобы имитировать приседание (естественное положение для выталкивания гантелей). Трудно испражняться в положении лежа. Также может помочь мягкое накачивание нижней части живота.

Смягчители стула  
Если изменение диеты не помогает избавиться от запора, давайте разжижитель стула за ужином каждый вечер в течение одной недели.Размягчители стула (в отличие от слабительных) не вызывают привыкания. Они действуют от 8 до 12 часов после приема. Примерами размягчителей стула, которые можно купить без рецепта, являются метамуцил, цитрусель и минеральное масло. Давать от 1/2 до 1 столовой ложки в день.

Распространенные ошибки при лечении запоров  
Не используйте суппозитории или клизмы без консультации с лечащим врачом. Они могут раздражать анус, вызывая боль и задержку стула. Не давайте ребенку слабительные средства, такие как продукты, содержащие сенну, без консультации с лечащим врачом, потому что они могут вызвать судороги.

Облегчение боли в прямой кишке  
Если у вашего ребенка сильный запор и ректальная боль, требующая немедленного облегчения, обычно быстро помогает одно из следующих действий: 

  • сидение в теплой ванне для расслабления мышц вокруг ануса (анального сфинктера) 
  • размещение теплого влажного ватного тампона на анусе и давление для стимуляции ректальной мышцы
  • давать ребенку глицериновую свечу (через задний проход)

Если у вашего ребенка по-прежнему возникают проблемы с запорами после применения приведенных выше рекомендаций по лечению, поговорите со своим лечащим врачом об использовании клизмы.

Что делать, если у вашего ребенка запор

Запор у детей и младенцев.

Запор – распространенная проблема у детей всех возрастов и частая причина обращения к педиатру. Не существует «магического числа», когда речь идет о частоте дефекации, и это число обычно зависит от возраста.

Некоторые поставщики лечат запоры консервативно, в то время как другие предпочитают более агрессивный подход. В целом, важно следить за своим ребенком и даже вести учет его обычных привычек.

Грудное вскармливание по сравнению с детскими смесями

У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, стул чаще, чем у тех, кто находится на искусственной смеси. Как правило, смеси на основе сои и коровьего молока вызывают более тяжелую дефекацию. Смеси, содержащие частично или полностью гидролизованные молочные белки, которые могут быть рекомендованы для младенцев с аллергией или чувствительностью к коровьему молоку, могут вызывать жидкий стул. Младенцы, которые переходят с грудного молока или смеси на твердую пищу, также могут страдать запорами.

Признаки запора

Признаки запора, на которые следует обращать внимание, — это затрудненная дефекация, вызывающая у ребенка напряжение и покраснение лица. Ваш ребенок может выгибать спину, напрягать ягодицы или плакать, пытаясь опорожнить кишечник.

Малыши могут раскачиваться вперед и назад, напрягая ягодицы и ноги, выгибать спину, скрещивать ноги, стоять на цыпочках, покачиваться или ерзать. Они могут приседать или принимать другие необычные позы.

Маленькие дети могут предпочесть спрятаться в углу или другом «особом» месте во время этого «танца». Эти движения могут выглядеть так, как будто ребенок пытается опорожнить кишечник, но на самом деле он пытается не опорожнять кишечник. Это может быть связано с тем, что они боятся туалета или опасаются, что опорожнение кишечника будет болезненным.

Жидкости, клетчатка и другие лекарственные средства

Детям иногда помогает при запорах периодическое «время на животе» и «велосипедные маневры» в течение дня.