Разное

Как выглядит кривошея у грудничков: 403 Forbidden — nginx

Содержание

виды, причины, признаки, симптомы и лечение

Кривошея у детей и взрослых – патологическое состояние, которое сопровождается наклоном головы и одновременным её поворотом в противоположную сторону. Чаще встречается у новорождённых детей. Этот недуг может быть врождённым, или приобретённым. У взрослых в большинстве случаев возникает вследствие травмы.

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.

Кривошея у новорождённых может возникать как вследствие врождённого недоразвития костно-мышечного аппарата шеи, так и в результате получения травмы при прохождении через родовые пути. Нередко она прогрессирует в результате того, что ребёнок все время находится в одном положении, если его не перекладывают с одного бока на другой. На кривошею приходится 0,5–10% ортопедических заболеваний новорождённых.

Неправильное положение головки у младенцев женского пола встречается чаще, чем у грудничков мужского пола. Врождённая мышечная кривошея находится на третьем месте среди аномалий опорно-двигательного аппарата у новорождённых детей после косолапости и других дефектов.

Существуют вполне конкретные причины данной патологии, среди них:

  • врождённое недоразвитие костных или мышечных структур в области шеи или их внутриутробное поражение вследствие хромосомных аномалий, инфекционных заболеваний во время беременности, неправильного расположения плода в матке;
  • травмы во время прохождения по родовым путям;
  • причины, возникшие после рождения ребёнка, такие, как неправильный уход (при котором возникает установочная кривошея), травма, инфекционные заболевания;
  • причины, которые приводят к формированию кривошеи у взрослых, такие как заболевания позвоночника, нейроинфекции, травмы, заболевания нервной системы.

С учётом времени возникновения, различают врождённую кривошею и приобретённую. Среди врождённой кривошеи наиболее часто встречается врождённая мышечная кривошея. Крайне редко врождённая патология у грудничков бывает вызвана неправильным развитием соответствующего отдела позвоночника. Также встречается врождённая спастическая кривошея.

Среди приобретённой кривошеи у детей наиболее часто встречается установочная кривошея, у взрослых – спастическая кривошея. Также существует классификация на правостороннюю, левостороннюю и двустороннюю — в зависимости от стороны поражения.

Как выглядит кривошея

Основные симптомы кривошеи это наклон головы в какую-либо сторону и её поворот – при одностороннем поражении, и запрокидывание головы – при двустороннем. Так, при левосторонней кривошее голова наклонена влево и несколько повёрнута в правую сторону.

Врождённая кривошея у детей, вызванная неправильным развитием шейного отдела позвоночника, проявляется сразу после рождения. Врождённая мышечная кривошея обычно даёт о себе знать на 2–3 неделе жизни ребёнка, крайне редко – в первую неделю. Родители ребёнка обращают внимание на такие симптомы: голова ребёнка постоянно повёрнута в одну сторону при положении на спине либо ребёнок не может поднять головку при выкладывании его на живот. Другие признаки кривошеи врождённой: при пальпации шеи зачастую обнаруживается уплотнение на поражённой стороне шеи. Врождённая мышечная кривошея у грудничков чаще бывает односторонней.

Установочная кривошея возникает при неправильном обращении с грудным ребёнком и пренебрежении советами педиатров. Симптомы заболевания обнаруживаются, если ребёнка постоянно укладывают на один бочок, если игрушки размещены с одной стороны, или если его на руках носят только с одной стороны. Установочная кривошея характеризуется тем, что появляются такие симптомы, как отставанием в развитии мышц на одной стороне шеи. Этот вид кривошеи наиболее легко поддаётся коррекции.

Спастическая кривошея может возникать как у детей, так и у взрослых. Причиной возникновения врождённой спастической кривошеи у детей является, как правило, длительное неправильное расположение головки ребёнка по отношению к матке во время беременности. У взрослых спастическая кривошея может появляться при заболеваниях нервной системы, нейроинфекциях, аномалиях позвоночника либо при длительном нахождении головы в одном положении, например, по роду деятельности. Наблюдается спазм грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, который вызывает наклон и поворот головы. Такой вид кривошеи плохо поддаётся лечению. Признаки патологии, которые говорят о нарушениях нервной деятельности:

  • утомляемость;
  • бессонница;
  • боли в области шеи;
  • головные боли.

Диагноз у грудничков обычно выставляет врач травматолог-ортопед. Хотя зачастую родители сами обращают внимание на асимметрию тела у ребёнка.

Лечение кривошеи зависит от её вида. Применяются как консервативные методы, так и оперативные. Чем раньше начато лечение, тем быстрее удаётся скорректировать патологию. Поэтому важно обращаться за медицинской помощью сразу при возникновении каких-либо симптомов заболевания. Лечение назначает врач ортопед-травматолог.

Врождённая мышечная кривошея может быть диагностирована ещё в роддоме, поскольку после рождения ребёнка его во многих родильных домах осматривает врач-ортопед. Если осмотр не был проведён в первые дни жизни, участковый педиатр направляет ребёнка на осмотр к ортопеду в возрасте месяца. При обнаружении кривошеи, её сразу же начинают лечить. Ребёнка укладывают особым образом на здоровый бок. Массаж при кривошее этого типа бывает достаточно эффективен. Также назначают лечебную гимнастику, при необходимости – воротник Шанца.

Врождённая мышечная кривошея иногда требует оперативного лечения, например, если на мышце имеется рубец, необходимо провести его иссечение. Длительность лечения устанавливается и зависит от степени выраженности заболевания, своевременности диагностики.

Установочная кривошея при своевременной диагностике лечится наиболее легко. Необходимо правильное ношение малыша на руках. Укладывать ребёнка надо на тот бок, который посоветует специалист. Иногда даже этих элементарных мер бывает достаточно. Но только в том случае, если кривошея у новорождённых выявлена на ранних стадиях. Также назначается лечебная гимнастика, массаж, методы физиотерапии. Необходимо, чтобы массаж при кривошее у грудничков проводил специалист, поскольку самостоятельное лечение может привести к усугублению состояния.

Лечение спастической кривошеи необходимо проводить в зависимости от причин, которые её вызвали. У грудничков это патологическое состояние, вызванное неправильным положением головки во время беременности, лечится при помощи мер, которые направлены на растяжение мышцы с поражённой стороны, к ним относятся:

  • массаж;
  • ношение воротника Шанца.

Если спастическая кривошея вызвана остеохондрозом, необходимо лечить остеохондроз. Также применяются специальные лекарства для расслабления мышц.

Особенно важно проводить вовремя лечение кривошеи у детей, в противном случае у ребёнка будет наблюдаться неправильное развитие костей черепа, шеи, что не позволит ему правильно развиваться.

Кривошея у ребенка: причины, признаки и лечение

— Как лечат травматическую острую кривошею?

— В большинстве случаях такая травма лечится консервативно. При стойком неправильном положении головы в стационаре используется вытяжение с помощью петли Глиссона — от 1 до 3 дней. Это система ремней с застежками, которые закрепляются под подбородком и удерживают голову в образующейся лямке. Верхняя часть конструкции фиксируется тросом на определенной высоте, к которому подвешен груз. Он оказывает растягивающее, тракционное действие на шейные позвонки.

Ребенок находится под наблюдением врача-ортопеда и невролога. После этого мы назначаем ношение «воротника» на месяц, физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру.

— Можно ли надеяться на 100% выздоровление после вышеназванного лечения?

— Безусловно. Даже в случаях истинных подвывихов верхнешейного отдела позвоночника при правильном и своевременном лечении удается добиться выздоровления ребенка.

— Если врожденную кривошею не лечить, то какие могут быть последствия?

— В этом случае результат будет неутешительным. Потому что если вообще не лечить, например, мышечную кривошею, то у ребенка разовьется вариант, так называемого, «вторичного» сколиоза в шейном отделе позвоночника. Также будет присутствовать асимметрия лица, стойкое неправильное положение головы, возможно развитие нарушения кровоснабжения шейного отдела позвоночника и головы.

— Все формы кривошеи можно вылечить?

— Часть костных форм кривошеи не оперируются, они нуждаются в наблюдении. Это связано с высоким риском оперативного вмешательства, незначительной возможностью коррекции деформации и развитием вероятных осложнений в послеоперационном периоде. Если порок операбелен, оперативное лечение проводится у детей старше года. В других случаях маленькие пациенты находятся под наблюдением ортопеда и невролога, и решение об операции в каждом случае принимается индивидуально. Также не оперируют кривошею, когда риск оперативного вмешательства выше, чем эффект от него. Самый главный принцип, которого мы придерживаемся, — не навреди!

Многие могут и не знать, что у них есть какой-то минимальный порок в шее, и живут с ним всю жизнь. Такое тоже бывает.

Кривошея у новорожденных — medextour.com

Только что родившийся ребенок всегда подвергается пристальному осмотру матерью и специалистами. Именно на этом этапе выявляются некоторые врожденные патологии, среди которых и кривошея. Это довольно распространенное заболевание, которое заключается в недоразвитии шейного отдела позвоночника, а именно, некоторых мышц и позвоночно-двигательных сегментов. Можно сказать, что это даже не болезнь, а скорее физиологическая аномалия. О ней и пойдет дальше речь.

Кривошея у новорожденных возникает по нескольким причинам. Во-первых, это долговременное вынужденное неправильное положение головы эмбриона в пренатальном периоде. Оно может возникать вследствие обвития шеи пуповиной, хронических заболеваний внутренних органов у матери. Результатом этого становится деформация мягких или костных тканей, нервных окончаний. Визуально это выглядит как укорочение одной из сторон шеи – малыш постоянно фиксирует голову в наклоне или повороте. Также кривошея у ребенка может возникнуть как следствие родовой травмы, особенно при трудных естественных родах. Кроме врожденной, различают еще несколько видов деформации:

  1. Нейрогенная (возникает в результате паралича шейных мышц, к которому приводят спазмы – осложнения полиомиелита, энцефалита).
  2. Рефлекторная (причина – запущенный отит, проблемы с работой слюнной железы, травматический синдром).
  3. Дерматогенная (рубцы или шрамы, образовавшиеся после ожога, раны, «тянут» голову в одну сторону).
  4. Травматическая (является одним из симптомов перелома позвоночника).
  5. Спастический кривошей – появляется из-за постоянного сильно выраженного напряжения шейных мышц.

Но все-таки самым часто встречающимся случаем продолжает быть врожденный или приобретенный во время родов (родовой) тип.

Если рассматривать физиологическую природу явления, то под влиянием разных факторов эластичная мышечная ткань замещается неэластичной фиброзной. Как результат – происходит замедление роста грудинно-ключично-сосцевидной мышцы с одной стороны и функциональное блокирование (смещение) 1-2 или 6-7 шейных позвонков друг относительно друга. Если произошел подвывих І позвонка (атланта), наблюдаются нарушения кровотока, и организм, чтобы компенсировать эти изменения, вынужден приспосабливаться к таким условиям с помощью искривления и ограничения подвижности.;

В районе подвывиха и блокированных позвонков так называемые позвонковые зоны роста тоже замедляют свою работу, что чревато недоразвитием и деформацией. Это, в свою очередь, приводит к нарушению кровоснабжения, постоянному кислородному голоданию, вегетососудистой дистонии, патологиям в работе нервной системы, сколиозу. Как видим, последствия такой деформации далеко не безобидны, поэтому при малейших подозрениях обследовать ребенка нужно как можно раньше. На что же необходимо обратить внимание?

В возрасте первых двух месяцев голова малыша все время повернута в одну сторону, поворот в другую дается с трудом. Младенец постоянно сжимает в кулачок только одну ручку. Может наблюдаться сужение одной глазной щели, напряжение мышц спины, шеи, асимметрия ягодичных и ножных складок. Врачи часто ставят диагноз дисплазия тазобедренного сустава. К трем-пяти месяцам добавляются отклонения в развитии: отсутствие вовремя прорезавшихся зубов, реакции на звуки. Спина приобретает С-образную форму. После полугода обратите внимание, как он топает, придерживаясь за опору. Тревогу должен вызвать факт, если ребенок при ходьбе не становится на пятки. Продолжает развиваться асимметрия мышц шеи, спины, лица.

Нужно быть очень наблюдательными, ведь в первые месяцы отклонения от нормы довольно трудно заметить, но именно в этом возрасте кривошея у грудничков лучше всего поддается лечению и не требует особых усилий. Самостоятельно проводить его не рекомендуется, лучше обратиться за помощью к опытным ортопедам, которые назначат адекватное лечение.

Обычно применяются два способа: консервативный и оперативный. Чем раньше поставлен диагноз, тем больше шансов обойтись без хирургического вмешательства. Длительные интенсивные курсы профессионального массажа, физиотерапевтические процедуры, гимнастика, даже лечение положением обязательно приносят ожидаемый эффект. Если же драгоценное время упущено, возможно, что перечисленные процедуры не дадут нужного результата, и тогда понадобится операция. Хирурги искусственно удлиняют так называемую кивательную мышцу, после чего в процессе реабилитации снова возвращаются к консервативным методам.

Как видим, если у ребенка кривошея, лечение будет долгим. Понадобится огромное терпение родителей, постоянное сотрудничество со специалистами, но итог стоит того – ваш ребенок обязательно выздоровеет!

признаки, причины и особенности терапии

«Маленькие детки – маленькие бедки»… Малыши действительно являются постоянным предметом беспокойства родителей: то колики, то газики, то зубки, то что-нибудь еще… Крохи подвержены самым разным заболеваниям, в числе которых и загадочная кривошея. Что же это такое, как она появляется и как бороться с кривошеей у новорожденного?

Что такое кривошея

Прежде всего, необходимо определиться с понятием. Что представляет собой кривошея? Как можно догадаться из названия заболевания, это синдром «кривой шеи», когда шея ребенка постоянно повернута в какую-то одну сторону, часто даже прижата к плечу. Со стороны это выглядит так, словно одна половина шейки у крохи значительно короче.

Данная проблема достаточно распространена среди малышей, но пугаться не стоит – вылечить кривошею у новорожденного вполне реально, понадобится только колоссальный запас терпения. Возникает заболевание из-за недостаточного развития или изменения мягких тканей, мышц или костей, кроме того, способствовать появлению кривошеи могут и другие факторы (ниже о них будет рассказано более подробно). Многие врачи считают, что кривошея – преимущественно врожденный, а не приобретенный недуг, и подвергнуться ему могут не только малыши, рожденные естественным путем, но и «кесарята». Согласно статистике, чаще всего кривошеей страдают детки, у которых было тазовое предлежание в утробе матери.

Особенность заболевания состоит в том, что не всегда сразу можно увидеть этот недуг. Особенно трудно распознать кривошею молодым неопытным родителям. Заболевание бывает правосторонним, левосторонним или двусторонним.

Виды кривошеи

Выделяют несколько разновидностей кривошеи у новорожденного. В первую очередь, врожденная. Она может развиться, если в материнской утробе ребенок лежал неправильно и получил травму грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, либо если малыш пострадал при прохождении через родовые пути или при операции кесарева сечения.

Второй тип заболевания – рефлекторная кривошея, она свойственна деткам постарше, поскольку появляется из-за травмы челюсти или отита. Для спастической кривошеи, которая обычно беспокоит как раз грудничков, характерно напряжение мышц шейного отдела, а вот возникновению дерматогенной предшествует ожог. Также существуют нейрогенная кривошея – она также беспокоит более старших ребятишек, это последующая реакция на перенесенный полиомиелит или энцефалит, и травматическая кривошея – следствие перелома позвоночника. Все разновидности заболевания, кроме врожденного, можно объединить под общим названием – «приобретенная кривошея». Для любой из них характерно поражение только одной стороны шейки, а вот врожденная может развиться на обе.

Позиционная кривошея

Существует еще такое понятие, как «позиционная кривошея». Это означает, что заболевание малыш приобрел вследствие положения в утробе матери. Скажем, он лежал на правом боку и ему было настолько удобно, что теперь он предпочитает поворачивать голову только вправо. Кстати, кривошея именно правой стороны встречается среди деток наиболее часто.

Позиционная кривошея очень распространена среди малышей первого года жизни. Зачастую она возникает еще и из-за того, что родители укладывают деток спать на один и тот же бочок. Но пугаться не стоит: позиционная кривошея прекрасно поддается лечению.

Причины кривошеи у новорожденных

Ситуаций, из-за которых у ребенка может появиться кривошея, достаточно много. К ним относятся следующие:

  • Пороки развития сосцевидной мышцы.
  • Внутриутробное воспаление.
  • Неправильное расположение головы ребенка из-за большого давления матки.
  • Деформация или сращение позвонка (-ов).
  • Тяжелые роды, повредившие мышцу ребенка.
  • Тазовое предлежание, родоразрешение естественным путем.
  • Кесарево сечение.
  • Угроза выкидыша, сильный токсикоз, маловодие и прочие признаки сложной беременности.
  • Остеомиелит и так далее.

Признаки кривошеи

Распознать кривошею, в общем-то, несложно, если знать про существование подобного заболевания. Другое дело, что часто родители – особенно неопытные – не обращают на небольшие странности в поведении своего ребенка внимания. Итак, каковы же признаки кривошеи у новорожденных?

Это наклон головы в одну сторону, возможно даже прижатие ее к плечу. Личико малыша при этом развернуто в противоположном направлении. Ребенок не поворачивает голову – либо делает это крайне мало и крайне неохотно. Зачастую головку кроха держит как бы откинутой немного назад. Если кривошея сильная, то лопатка на больной стороне и предплечье будут выше, то есть малыш окажется как бы перекошенным на один бок.

К признакам кривошеи у новорожденных относится также асимметрия лица, которая может быть как в легкой, так и в тяжелой формах. Как правило, врожденная кривошея заметна буквально в первые дни жизни, хотя нередко остается незамеченной вплоть до достижения малышом возраста нескольких месяцев. Увеличенная сосцевидная мышца также относится к признакам кривошеи у новорожденных. Лечение в данном случае требуется незамедлительно. Обратить внимание следует и на то, как малыш реагирует на попытку повернуть головку в другую сторону. Если реакция – крик, плач, возмущение, то речь идет о врожденной патологии.

Признаки кривошеи у новорожденных, помимо прочего, — и сжатая в кулачок ручка, и подогнутая ножка на одном и том же боку. Разжимать их ребенок, как правило, отказывается, если же сделать это удается, практически моментально и ручка, и ножка возвращаются в первоначальное состояние. Также к признакам кривошеи у новорожденных относится более короткая с одной стороны шейка. У ребят постарше на фоне кривошеи могут развиться также регулярные головные боли, косоглазие, проблемы с позвоночником.

Диагностика заболевания

Если родители обнаружили у своего ребенка признаки кривошеи, первое, что необходимо сделать – показаться специалисту. Малыша следует сводить к ортопеду и неврологу, которые смогут подтвердить или опровергнуть родительские предположения. Кроме того, крохе необходимо будет сделать ультразвуковое исследование (УЗИ) шейного отдела. Некоторым грудничкам рекомендуют также пройти нейросонографию – то же самое УЗИ, только головки. Это делается для того, чтобы исключить возможные сопутствующие болезни.

Кривошея: опасно ли это

Узнав, что у их малыша есть то или иное заболевание, все родители сразу начинают бить тревогу. Их волнение абсолютно естественно и понятно, однако в случае с кривошеей слишком сильно тревожиться нет весомых причин. Кривошея у новорожденного лечится довольно быстро и сравнительно легко, это далеко не самая страшная болезнь. Однако запускать ее, тем не менее, тоже не стоит – если не лечить кривошею длительное время, она способна вылиться в искривление позвоночника (сколиоз), остеохондроз, деформацию черепа и прочие неприятности, касающиеся опорно-двигательного аппарата. Поэтому паниковать не стоит, но лечиться – нужно.

Как лечить кривошею

Специалисты отмечают, что если заняться коррекцией кривошеи на ранних сроках (желательно до годовалого возраста), то вылечить ее не составляет особого труда. Некоторые вообще рекомендуют начинать с того момента, как малышу исполнится две недельки (разумеется, это возможно, если патология врожденная и ее обнаружили уже в роддоме). Способов лечения кривошеи у новорожденных два: без операции и с операцией. Конечно, сначала пробуют обойтись без хирургического вмешательства – к нему прибегают лишь в самых крайних случаях.

Как уже указывалось выше, лечение кривошеи у новорожденных в первую очередь предполагает посещение узких специалистов. Только после их консультации можно начинать «активные телодвижения». К методам безоперационным относятся массаж, лечебная гимнастика, правильное положение тела, возможны физиотерапия, плавание и специальные ортопедические подушки. В некоторых случаях необходимо ношение специального ортопедического воротника. Лучше всего осуществлять комплекс процедур, тогда лечение кривошеи у новорожденных будет наиболее эффективным и не займет слишком много времени.

Что касается оперативного вмешательства, его не проводят раньше достижения малышом двух- или трехлетнего возраста. Как уже говорилось, это самые крайние меры, однако в некоторых случаях даже они не приносят желаемого результата – если болезнь находится в очень запущенной стадии. После хирургических процедур малыш должен будет постоянно наблюдаться у врача-ортопеда.

Правильное положение тела

Первое, что рекомендуют доктора для лечения кривошеи у новорожденных – правильно укладывать кроху. Это так называемый пассивный вид терапии, направленный на постепенное растяжение больной мышцы. В течение дня положение тела малыша необходимо неоднократно менять – не только, когда он спит, но и когда сидит на руках или бодрствует: таким образом у него не сформируется привыкание к какой-то одной стороне.

Для того чтобы малыш не поворачивал голову в нежелательную сторону, можно сделать мешочек с крупой (или песком, или чем угодно еще) и подкладывать ему под затылок. Тельце крохи должно при этом лежать ровно, а не «буквой зю». Желательно не использовать подушку для совсем крошечных ребят – лучше для этих целей воспользоваться пеленкой. Кстати, и матрац необходимо выбирать достаточно жесткий, чтобы он не «проваливался». Чтобы заинтересовать кроху, на нужную сторону кроватки можно прицепить или просто положить яркие игрушки, за которыми он мог бы наблюдать.

Гимнастика при кривошее

Родителям малыша, страдающего кривошеей, необходимо помнить, что если ребенку назначили лечебную гимнастику, проводить ее можно как в больнице, так и в домашних условиях, самостоятельно. Однако без консультации доктора по лечебной физкультуре этого лучше все же не делать.

К сожалению, гимнастические процедуры (кстати, лучше всего проводить их вместе с массажем) достаточно болезненны, поэтому маме и папе следует запастись терпением. А вот массаж малыши, как правило, наоборот переносят легко и без каких-либо неудобств.

Для того чтобы позаниматься с крохой, нужны будут оба родителя – один «упражняется», второй ассистирует, придерживая ребенка. Упражнений существует великое множество, и каждому конкретному ребенку подбирается свой комплекс. Его должен в обязательном порядке показать в первый раз лечащий врач. Так, можно выделить среди гимнастических процедур для лечения кривошеи у новорожденных следующие:

  • Поднятие головы малыша, пока он не коснется подбородком груди.
  • «Свободное болтание» головы без поддержки, когда ребенок находится на руках (через некоторое время голову поднять, поддержать, чтобы кроха отдохнул, и повторить упражнение).
  • Наклоны головы в разные стороны.
  • Поднятие лежащего ребенка за ручки (если малыш еще не сидит самостоятельно, нужно следить, чтобы он при этом упражнении не садился).
  • Кружение малыша, лежащего на боку, в разные стороны поочередно (бок при этом также меняется).

Выполнять все упражнения следует дважды в день, в утреннее и вечернее время. Кроме того, рекомендуется заниматься и в бассейне – но обязательно с опытным инструктором и при температуре воды, равной тридцати семи градусам.

Массаж при кривошее

Массаж для новорожденных при кривошее показан в течение десяти дней, проводить его может как специалист, так и любой из членов семьи – но, опять-таки, лишь после врачебного разрешения. Цель массажа – расслабление больной мышцы, поэтому все действия должны быть плавными и аккуратными, не причиняя боли малышу.

Массировать кроху можно таким образом:

  • Поглаживая, отводить шейку ребенка поочередно в разные стороны.
  • Двумя пальцами разглаживать шею от ушек до лопаток.
  • Если есть утолщение в мышце, его можно растирать и делать ритмичные постукивания.
  • Положив ребенка на спину, сделать массаж грудки, животика, ручек и ножек.
  • Поворачивать кроху с одного бока на другой.

Немаловажное значение и имеет и то, как ребенка держат на ручках. Если его носят «столбиком» (хоть лицом к себе, хоть спиной), то щека взрослого должна «подпирать» головку крохи и не давать повернуться в больную сторону.

Ортопедическая подушка при кривошее

Весьма полезным средством считается при кривошее ортопедическая подушка для новорожденных. К выбору ее нужно подходить правильно. Главное, стоит спрашивать, из какого материала изготовлена подушка – он должен быть гипоаллергенным, особенно если малыш – совсем кроха.

Выбирая ортопедическую подушку для новорожденных при кривошее, надо помнить, что она должна иметь хорошую воздухопроницаемость, чтобы ребенок не задохнулся. Также немаловажным моментом является расположение кровати: свет на нее должен попадать с больной стороны малыша.

Хирургическое вмешательство

Если не помогли ни ортопедическая подушка для новорожденных при кривошее, ни массаж, ни гимнастика, ни физиотерапия, ни какие-либо другие меры, остается прибегнуть к хирургии. Сразу стоит успокоить родителей – такое случается очень и очень нечасто.

Оперативное вмешательство предполагает рассечение мышцы либо ее удлинение. Рассечение делают под общим наркозом, ребенку должно исполниться не менее двух лет. Удлинение разрешено деткам с четырехлетнего возраста.

Кривошея или нет

Нередки случаи, когда кривошею путают с мышечным тонусом. Если малыш может поворачивать голову во все стороны, ни к одному плечу ее не прижимает, назад не откидывает, может держать голову прямо, но просто предпочитает поворачиваться в какую-то определенную сторону – речь идет именно о мышечном тонусе. Это сила привычки, однажды крохе было удобно в этом положении, на этой стороне, и поэтому теперь он предпочитает именно ею и пользоваться.

Мышечный тонус – проблема куда меньшая, чем кривошея, и проходит без следа. Как правило, для лечения его достаточно разворачивать малыша в определенную сторону, а также пройти курс массажа и/или парафиновое обертывание шейки.

Полезные советы по профилактике кривошеи

Всегда проще предупредить болезнь, а не лечить ее. Что можно сделать для профилактики кривошеи у новорожденного (если, конечно, патология не врожденная)?

Ответ прост: нужно заниматься с ребенком гимнастикой (можно делать это как «на суше», так и в ванночке), правильно располагать его в кроватке и на руках, делать профилактический массаж. Кроме того, если беременность протекала благополучно и роды прошли легко – это тоже хороший шанс, что данное заболевание малыша не коснется.

Так или иначе, кривошея у новорожденного поддается лечению. Главное, вовремя начать действовать, и тогда все будет хорошо.

Кривошея у новорожденного » медицинский центр Доктор ПРОФИ

Проблема не всегда диагностируется в роддоме, однако уже на первой неделе жизни внимательная мама должна заметить, что карапуз старается держать голову все время в одном и том же положении. Выглядит поза следующим образом: младенец склоняет голову в больную сторону, а подбородок поворачивает в здоровую. При любой попытке изменить позицию кроха становится беспокойным, на личике образуется болезненная гримаса

Откуда это?

Кривошея связана с травмой одной из грудинно-ключично-сосцевидных (жевательных мышц). Их две, и расположены они справа и слева на поверхности шеи. Иногда патология возникает уже во время внутриутробного развития, второй рубеж – при родах. В обоих случаях ставят диагноз врождённая кривошея. И её сложно предотвратить. Причины появления различных: нарушение в строении шейных позвонков ребёнка, аномалии их развития, травмы. Если мама во время беременности страдала токсикозом, вела нездоровый образ жизни, перенесла вирусные инфекции, то созревание нервной системы малыша нарушается, что и приводит к кривошее. Равно как и сбои в формировании мышечной ткани при неправильном положении плода, чаще ягодичном. При сколиозе и нарушении осанки у мамы, кивательная мышца малыша просто не успевает созреть. Достаточно часто мышца повреждается при быстрых родах во время прохождения ребёнка по родовым путям и при кесаревом сечении.

Иное дело, если нарушение появляется уже в течение жизни. Его считают приобретённым и называют установочном. Ответственность за развитие неполадки лежит плечах взрослых. Ребёнка, которые ещё не умеет сам переворачиваться, кладут на один и тот же бок, поэтому с одной стороны мускулы постоянно напряжены и совсем не отдыхают, а с другой, наоборот, расслаблены и не тренируются.

Наклон головы

Кивательные мышцы – парные и расположены на боковой поверхности шеи. Их функция – наклон и поворот головы в стороны. При развитии кривошеи больная мышца укорачивается и уплотняется по сравнению со здоровой, и голова ребёнка отклоняется в бок. Чаще имеется повреждения с одной стороны, реже сразу с двух. Чуть позже становится заметна асимметрия лица. Это следствие уменьшения объема уже щёчной мышцы. При попытке прощупать шейную мышцу с больной стороны можно обнаружить плотное образование величиной от 1 до 3 см, болезненное на ощупь. При попытке повернуть голову в пораженную сторону ребёнок начинает плакать, пытается сопротивляться.

По нескольким причинам врождённая мышечная кривошея не всегда заметна сразу после рождения. До трёх месяцев жизни у младенца имеется физиологический мышечный гипертонус – большинство мышц напряжены, их трудно прощупать и осмотреть. К тому же сама шея у совсем маленьких короткая, и на ней много кожных складок. Малыш почти все время завёрнут в пелёнки, он ещё не умеет держать головку, чаще лежит на спине или на руках у родителей.

Совет врача

Малыша с кривошеей и на руках нужно держать иначе. Если кроха повёрнут лицом к вам, то прижмите ребёнка к груди и своей головой постарайтесь поместить его голову строго вертикальное положение. Если младенец спиной к вам, прижмите его и своей головой поверните его голову в естественное и здоровое положение.

Что делать?

Если кривошея выявляется достаточно рано, на первых осмотрах, то лечение чаще консервативное, то есть без операций и таблеток, но эффективное и без дальнейших и осложнений. Врождённая мышечная кривошея требует немедленного квалифицированного лечения, состоящего из курсов физиотерапии, массажа, применения специальных устройств. При раннем выявление и своевременном лечении кривошея устраняется без оперативного вмешательства. Назначаются специальные комплексы массажа и гимнастики, физиопроцедуры, регулярные осмотры у педиатра, ортопеда, невролога.

Если вовремя не заметить патологию, то постепенно симптомы прогрессирует. Из-за того, что голова постоянно наклонена в пораженную сторону, появляется асимметрия лицевой части, изменение размеров глазной щели, возникают нарушения осанки, плоть до сколиоза. После трёхлетнего возраста к лечению кривошеи подключаются хирурги.

Памятка для родителей

  • Привлекать внимание ребёнка с кривошеей нужно только со здоровой стороны. Своими действиями вы способствуете тому, чтобы малыш повернул и удерживал голову, как надо.
  • Спать ребёнок должен на спине, на жёстком матрасе и без подушки. Чтобы голова заняла правильную позицию, под неё со стороны кривошеи кладут тугой валик. Опору фиксируют на плече.
  • Бодрствует ребёнок в основном на животе. Это тренирует мышцы и ускоряет визуальное развитие. Пытаясь отследить предметы, кроха поворачивает голову.
  • Играя с малышом, ложитесь на пол прямо перед ним. Сам кроха находится на животе, а игрушки висят над ним и с больной стороны.
  • На прогулке расположите погремушки в коляске создавай стороны или с больной, но чуть повыше. Идя по улице, старайтесь снести малыша в горизонтальном положении, придерживает ладонью под грудью.
  • Независимо от положения, в котором находится ребёнок, старайтесь приучить его брать игрушки сразу двумя руками.
  • Полезно держать малыша спиной к себе, при этом одной рукой поддерживать его голову возле здоровой щеки, другой – корпус грудной клетки.

Дана установка

Установочную кривошею важно не допустить. И это совсем не сложно. Главное, чтобы карапуз не держал голову постоянно на одной стороне и не смотрел все время в одну и ту же точку.

Родители должны любыми способами стимулировать поворот головы ребёнка в разные стороны, и особенно – в сторону пораженной мышцы. Для этого следует:

  • подходить к ребёнку с больной стороны;
  • там же следует класть игрушки;
  • расположить свет аналогично;
  • укладывать ребёнка в кроватку здоровой стороной к стенке, так, чтобы все интересные предметы и разговоры он мог увидеть и услышать, повернув голову и напрягая пораженную мышцу.

Пытаясь проследить за происходящим в комнате, малыш будет непроизвольно растягивать пораженную мышца. Во время активности необходимо надевать на шею крохи воротник Шанца. Его покупают или делают сами из ваты и марли. Правильно подобранный воротник не мешает кормлению, снимать его не придётся. Любой грудничок может срыгнуть, поэтому во время сна устройство снимают. Ребёнок с кривошеей должен лежать на жёстком матраце без подушки. Со специальными ортопедическими подушками надо быть осторожнее: самостоятельно выбирать их не надо. Только по рекомендации врача. Некоторые модели могут навредить, поскольку приподнимают тело ребёнка, лежащего горизонтально, и тогда точка опоры смещается на копчик. А это может привести к дополнительной деформации неокрепшего позвоночника.

Массаж при кривошее

Сколько бы процедур ни назначил врач, если у вашего крохи кривошея, то без домашнего массажа не обойтись. Занятие это непростое. Во время сеанса придётся трогать больную мышцу и причинять крохе боль. Действуйте мягко и ни в коем случае не пренебрегайте советами опытного массажиста.

Перед началом курса проконсультируйтесь со специалистом. Если у вас нет детского массажиста, подсказать, как правильно делать массаж и гимнастику при кривошее, могут детский ортопед, хирург и невролог, иногда педиатр.

Время и место

Занятия проводит курсами по 15-25 сеансов, количество курсов – 3-6, между ними перерыв в 1-1,5 месяца. Лучше использовать пеленальный столик. На него постелить и полужёсткий матрац. Во время занятий ласково разговаривайте с малышом. Ребёнок должен быть в хорошем настроении. Если заниматься на голодный желудок, кроха быстро устанет. Лучше всего начинать через 25-30 минут после кормления. Свет от лампы, светильников не должен попадать в глаза или ярко светить, особенно когда карапуз лежит на спине.

Помните, что нагрузка на здоровую и повреждённую мышцы разная: соотношение усилий 3:1 соответственно. Лучше всего делать массаж на персиковым, подсолнечном или оливковом масле. Они однокомпонентные, гипоаллергенные. Специальное для массажа не подходит: в нём несколько трав одновременно, часто парафин в составе – из-за этого многие дети покрываются сыпью сразу или на следующий день. Используйте присыпку только если ребёнок сильно потеет или в помещении жарко. Она раздражает и пересушивает кожу. Не торопитесь и не суетитесь.

Делаем массаж

Малыш находится в положении лёжа на спине. Мама стоит у него в ногах. Каждое движение повторяется 5-6 раз.

  1. Малыш на спине, голова наклонена в сторону кривошеи, действуйте мягко. Поглаживайте и растирайте пораженную мышцу, потом переходите к вибрации и лёгкому постукиванию и снова к поглаживанию. Работаете подушечками пальцев от уха к ключице.
  2. Малыш лежит на спине. Мягко обхватив больную мышцу пальцами с обеих сторон, нежно покачивайте её, или, положив плашмя на неё III и II пальцы (средний и указательный), сделайте лёгкие, частые колебательные движения.
  3. После расслабления больную мышцу очень нежно, легко растягивают от середины к противоположным концам с последующим поглаживанием.
  4. То место, где мышца утолщена и начинаются рубцовые изменения, надо очень мягко и пластично поглаживать, растирать, слегка растягивать, разминать и вновь поглаживать, а затем массировать мышцу по всей длине.
  5. Одновременно надо укреплять кивательную мышцу шеи со здоровой стороны, так как она растянута и ослаблена. Для этого её тоже поглаживают, растирают и снова поглаживают.
  6. Грудные мышцы на больной стороне тоже должны быть расслаблены. Мама мягкими расслабляющими движениями поглаживает и растирает грудную клетку ребёнка сначала верхней, а затем в нижней части.

Мышцы расслабляются во время купания – можете попробовать массировать шею, когда ребёнок находится в тёплой ванне.

Немного гимнастике

Эти упражнения нужно проделывать с помощником (папа, бабушка). Движение простые, эффективные, но пусть сначала технику покажет специалист. Если что-то непонятно, обязательно уточните. Полужёсткий матрас, на котором проводит упражнения, должен свешиваться за край стола, чтобы затылок ребёнка не касался голой поверхности.

  1. Исходная позиция: малыш на спине, головой к краю стола. Его плечи зафиксированы, обычно это делает помощник. Мама обхватывает голову ребёнка ладонями и медленно, с очень легкой вибрацией поворачивает её в сторону пораженной мышцы, после чего так же с легкой вибрацией наклоняет в здоровую сторону. Повторить 5-6 раз.
  2. Исходная позиция та же. Голова ребёнка на матрасе, но свешивается за край стола. Мама плавно и ровно разгибает и сгибает голову по осевой линии – вперёд и назад. Повторить 5-6 раз.

Совет врача

Малышу с кривошеей полезно переворачиваться со спины на живот через здоровую сторону.

Помните: при кривошее ребёнка регулярно должны осматривать педиатр, невролог, ортопед. Выполняйте все рекомендации и назначения докторов, и ваш малыш обязательно поправится!

• Лечение кривошеи в Израиле

Лечение кривошеи зависит от ее вида и первопричины. Иногда патология проходит сама собой после нескольких дней отдыха с минимальным напряжением шеи. К способам лечения кривошеи относятся:

  • Ледяные компрессы;
  • Медикаментозная терапия;
  • Приспособления, позволяющие удерживать шею в фиксированном положении;
  • Физическая терапия;
  • Массажная терапия;
  • Упражнения на растяжку;
  • Хирургическое вмешательство.

Если спастическая кривошея вызвана травмой или побочным действием лекарственных препаратов, врач может прописать миорелаксанты или противовоспалительные средства.

При хронических мышечных спазмах и цервикальной дистонии используется ботулотоксин типа A, или Ботокс. Он не дает мышцам сокращаться и тем самым облегчает состояние пациентов. Кроме того, Ботокс препятствует усугублению патологии. Хирургическое вмешательство предотвращает появление новых симптомов. Операцию назначают в том случае, если прочие методы лечения не дают нужных результатов. Для того, чтобы предупредить спазмы, хирург разрезает определенные нервы и мышцы.

Операция показана приблизительно 10% детей с врожденной кривошеей. Во время процедуры хирург удлиняет грудино-ключично-сосцевидную мышцу в шее. Такие операции обычно проводятся по достижении ребенком дошкольного возраста.

Стимуляция головного мозга как метод лечения кривошеи применяется редко. Во время операции врач вживляет хирургическую проволоку в ту часть мозга, которая отвечает за движение. Проволока прерывает сигналы, поступающие от головного мозга в другие органы и ткани. Данный метод лечения помогает некоторым пациентам с цервикальной дистонией.

При кривошее также можно опробовать некоторые способы лечения боли и дискомфорта в домашних условиях.

Способы снятия боли и дискомфорта при кривошее в домашних условиях:

  • Полноценный сон и отдых. Симптомы кривошеи нередко исчезают во время сна. Чем больше вы будете лежать и отдыхать, тем скорее вам станет легче.
  • Горячие и холодные компрессы. Компрессы облегчают боль и снимают мышечное напряжение.
  • Прикосновения к противоположной стороне лица, подбородка или шеи. Такие манипуляции обманывают тело и временно останавливают спазмы.
  • Борьба со стрессом. Стресс вызывает мышечное напряжение и усугубляет симптомы кривошеи. Зная, отчего у вас возникают психоэмоциональные перегрузки, и используя соответствующие техники борьбы со стрессом, вы сможете облегчить симптомы тортиколлиса.
  • Упражнения на растяжку. Попробуйте, к примеру, постепенно наклонять голову в противоположную сторону, дотягиваясь с каждым разом все дальше и дальше. Это упражнение расширяет диапазон движений и облегчает дискомфорт.

Перед тем, как начать выполнять упражнения на растяжку шеи, проконсультируйтесь со специалистом по лечебной физкультуре Ассуты.

Растяжка помогает даже новорожденным с кривошеей. Старайтесь делать так, чтобы ребенок поворачивал голову в обоих направлениях, – это облегчит напряжение и поможет укрепить мышцы шеи. С этой целью можно использовать различные стимулы, включая звуки и свет. Специалист по физической терапии центра Assuta Relax проводит более интенсивные процедуры. При необходимости он расскажет вам, как выполнять упражнения на растяжку в домашних условиях, – и вы сможете самостоятельно помочь своему ребенку.

Различают несколько видов кривошеи, в том числе следующие:

  • Временная кривошея. Временная кривошея обычно беспокоит человека только 1-2 дня, после чего проходит. Во время отдыха людям с временной кривошеей необходимо держать шею в неподвижном состоянии. Медицинское вмешательство в таких случаях, как правило, не требуется.
    Временная кривошея развивается при воспалении лимфоузлов после простуды или инфекции либо при опухании суставов в шейном отделе позвоночника. Суставы обычно опухают в результате травмы.
  • Стойкая кривошея. Стойкая кривошея свидетельствует о нарушении в структуре костно-мышечной системы. Эта патология также наблюдается при опухолях спинного мозга, давящих на окружающие нервы.
    Стойкая кривошея у детей приводит к уплощению и другим дефектам лица. У некоторых детей наблюдается задержка в развитии способности правильно использовать лицевые мышцы.
  • Мышечная кривошея. Мышечная кривошея – это самая распространенная форма стойкой кривошеи. Это следствие либо чрезмерного натяжения мышц с одной стороны шеи, либо влияния рубцовой ткани на ее подвижность.
    Патологический процесс может начаться во время внутриутробного развития. Это происходит в том случае, если плоду не хватает места или если он занимает необычное положение в матке.
  • Синдром Клиппеля-Фейля. Синдром Клиппеля-Фейля – это врожденное нарушение. Его диагностируют в том случае, если искривление шеи вызвано неправильным ростом костей.
    У некоторых людей с синдромом Клиппеля-Фейля также наблюдаются нарушения слуха, связанные с поражением костей в ушах.
  • Цервикальная дистония. Цервикальная дистония, или спастическая кривошея, – это одна из наиболее редких форм тортиколлиса. Цервикальная дистония вызывает спазмы в мышцах шеи. У людей с цервикальной дистонией случаются болезненные приступы сокращения мышц шеи. Во время таких приступов голова наклоняется набок, вперед или назад.

Раннее медицинское вмешательство и физическая терапия – это основа успешного лечения кривошеи у младенцев и детей более старшего возраста. Своевременное начало лечения позволяет предотвратить усугубление тортиколлиса. В более тяжелых случаях пациентам назначают операцию на нервах и мышцах шеи. Тем не менее, даже несмотря на перенесенное пациентом хирургическое вмешательство, тортиколлис может рецидивировать. Врачи Ассуты утверждают, что в большинстве случаев правильно назначенное лечение позволяет избавиться от кривошеи за несколько дней или недель.

Задать любые вопросы о лечении в клинике Ассута можно с помощью заявки на сайте или по тел. +7495-78992301 (ваш звонок будет бесплатно переадресован в международный отдел клиники, в Израиль). Наш врач-консультант перезвонит вам в течение 1-2 часов. Консультация проводится совершенно бесплатно. Конфиденциальность гарантируется.

Кривошея у детей. Остеопатическое лечение 0+

Нарушение в СБС не единственное проявление нарушения формы головы. Силы компрессии черепа также нарушают взаимоотношения между костями черепа, вызывая внутрикостные дисфункции. Затылок и теменные кости наиболее часто имеют внутрикостные дисфункции в случае плагиоцефалии. После рождения затылочная кость состоит из четырех частей и каждая из теменных костей из трех частей. Когда происходит уплощение затылка, деформация чешуйчатой порции затылочной кости, это вызывает нарушение не только в самой чешуйчатой части, а также в пока еще подвижном соединении частей затылочной кости. В результате плагиоцефалия также влияет на мыщелки затылочной кости. (Рисунок 8). [9]

 

 

Рисунок 8. Взаимосвязь хрящевого строения затылочной кости и черепных нервов.

 

В результате могут страдать следующие структуры:

 

Асимметрия основания черепа также может влиять на форму отверстий (яремное, затылочное) отверстия, что может привести к различным нейропатиям и сосудистым компрессиям. 
Яремное отверстие (правое обычно чуть больше чем левое) содержит языкоглоточный нерв (IX), блуждающий нерв (X), добавочный нерв (XI) и нижний пещеристый и сигмовидный венозные синусы. Широкий спектр функций зависит от этих структур.

 

Языкоглоточный нерв (IX пара черепных нервов) – проходит через яремное отверстие. Компрессия IX пары черепных нервов (ЧН) может вызывать изменение ощущений от глотки, зева, небной миндалины, евстахиевой трубы и задней трети языка.

 

Блуждающий нерв (X пара черепных нервов) – проходит через яремное отверстие. Нарушения X пары ЧН приводят к широкому ряду симптомов, включая нарушение нервного тонуса, колики, отрыжку.

 

Добавочный нерв (XI пара черепных нервов) – проходит через большое затылочное и яремное отверстия. Компрессия XI пары ЧН могут нарушать двигательную функцию верхней и средней порции трапециевидной мышцы и грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. XI пара ЧН также влияет на глотание через влияние на мышцы-констрикторы глотки.

 

Подъязычный нерв (XII пара черепных нервов) – канал подъязычного нерва располагается в передних внутризатылочных синхондрозах, между базиллярной частью затылочной кости и мыщелками. Они содержат подъязычные нервы, которые обеспечивают двигательную функцию языка. Компрессия с одной стороны может отразиться на двигательной функцию языка, в результате чего могут возникнуть трудности сосания.  [9]

Кривошея у младенцев | Детская больница Колорадо

Что такое кривошея?

Когда ребенок рождается, одним из обследований, которые врач может провести в больнице, является проверка на кривошею (что в переводе с латыни означает «искривление шеи»). Врожденная кривошея — это мышечная проблема, которая присутствует у младенцев при рождении. Мышца на одной стороне шеи напряжена и заставляет голову наклоняться в эту сторону. Вы также можете почувствовать припухлость на напряженных мышцах.

Кто болеет кривошеей?

Неясно, почему эта проблема возникает у некоторых младенцев. Некоторые люди думают, что кривошея у младенцев возникает во время родов, в то время как другие думают, что это происходит, когда ребенок развивается в утробе матери. Простые упражнения на растяжку помогут решить проблему.

Кривошея чаще встречается у детей первого года жизни. Каждый пятый ребенок с кривошеей также имеет дисплазию тазобедренного сустава, связанную с развитием (DDH), поэтому младенцам с кривошеей также следует обследовать бедра.

Кривошея у детей старшего возраста

Кривошея наблюдается не только у младенцев — она также может возникнуть у детей и взрослых после плохого ночного сна или неудобного положения (например, сна на диване или полу). Когда мы спим в новой или неудобной позе, мышцы и связки шеи или позвоночника могут смещаться, вызывая болезненное растяжение мышц или ослабление связок. Хотя это неудобно, кривошея обычно не вызывает беспокойства. Большинство детей чувствуют себя лучше через пару дней после отдыха и расслабления.

Каковы симптомы кривошеи?

Признаки и симптомы кривошеи включают:

  • Голова младенца наклонена в одну сторону
  • Ощущение припухлости над напряженной мышцей
  • Снижение объема движений в шее из-за скованности или боли в шее
  • Уплощение головы или лица из-за ригидности мышц и затрудненного изменения положения головы

Как диагностируется детская кривошея?

Если вашего ребенка направили в Институт ортопедии Детской больницы Колорадо по поводу кривошеи, педиатрический специалист по шее и позвоночнику проведет медицинский осмотр.Это включает в себя наблюдение за тем, как далеко ваш ребенок может повернуть голову.

Если поставлен диагноз кривошея, врач научит вас упражнениям на растяжку шеи, чтобы вы могли практиковать их с ребенком дома. Эти упражнения помогают расслабить напряженную мышцу и укрепить более слабую мышцу противоположной стороны (которая ослабла из-за недостаточной нагрузки). Это поможет выпрямить шею вашего ребенка.

Если кривошея не улучшится через несколько дней, врач вашего ребенка может назначить рентген для оценки положения позвоночника.

Если вашему ребенку 6 недель или меньше, а также у него нестабильное бедро, врач может назначить ультразвуковое исследование, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка дисплазия бедра, связанная с развитием, состояние, которое иногда встречается у младенцев с кривошеей.

Как лечить кривошею?

В рамках программы для позвоночника в Детском центре Колорадо наши специалисты по шее и позвоночнику дадут вам специальные упражнения и рекомендации по растяжке мышц вашего ребенка, чтобы облегчить кривошею.К ним относятся:

  • Положите ребенка в кроватку лицом к стене, подальше от интересных предметов, которые побуждают ребенка двигать головой, чтобы увидеть их.
  • Носите ребенка так, чтобы его или ее лицо было в стороне от вашего, это будет способствовать тому, чтобы младенец повернул голову к вам лицом.
  • Медленно поверните и наклоните голову ребенка и удерживайте растяжку. Делайте это при каждой смене подгузника, чтобы у вас было много возможностей растянуть шею.
  • Если вы кормите ребенка грудью, поворачивайте его или ее из стороны в сторону, чтобы он или она поворачивали шею, чтобы дотянуться до груди и поесть.

Большинство детей с кривошеей выздоравливают сами по себе, меняя положение тела и выполняя упражнения на растяжку. Состояние может занять до шести месяцев, чтобы полностью исчезнуть, хотя в некоторых случаях это может занять до года или дольше.

Ваш врач в Children’s Colorado может также назначить физиотерапию для вашего ребенка. Хирургия — это последний вариант, который применяется только на тот период, когда состояние мышц не улучшается при консервативном лечении и их необходимо расслабить и удлинить.

Почему стоит выбрать нашу программу для позвоночника для лечения кривошеи у вашего ребенка?

Программа позвоночника в Детском центре Колорадо оценивает и лечит младенцев, детей, подростков и молодых людей со всеми типами заболеваний шеи и позвоночника, деформациями и травмами, от кривошеи до сложных нервно-мышечных заболеваний и травм. Наша команда по лечению позвоночника является одной из самых компетентных педиатрических бригад по лечению позвоночника в стране.

Познакомьтесь с нашими педиатрическими экспертами.

Аарон Пауэлл, доктор медицины

Физическая медицина и реабилитация — Педиатрия, физическая медицина и реабилитация

Что такое кривошея? — Детская терапия Люмьер

Кривошея означает «кривая шея» и относится к положению головы и шеи вашего ребенка.Обычное проявление — это когда ваш ребенок предпочитает наклонять голову в одну сторону и/или смотреть в противоположную сторону. Родители обычно сначала замечают, что их ребенок предпочитает смотреть только в одну сторону и с трудом или сопротивляется взгляду в другую сторону. (Примечание: у каждого ребенка кривошея проявляется по-разному.)

Ваш ребенок наклоняет голову в одну сторону или предпочитает смотреть в одну сторону больше, чем в другую? Ваш малыш тянется только одной рукой? Может ли ваш ребенок смотреть на каждое плечо, лежа на спине, животе и сидя? Если вы заметили некоторые из этих признаков, вы можете попросить своего педиатра направить вас к физиотерапевту для осмотра и оценки выравнивания вашего ребенка, диапазона движений и силы.Раннее направление всегда лучше!

Кривошея может возникнуть по нескольким причинам. Это обычно вызвано положением вашего ребенка в утробе матери. Некоторые дополнительные факторы включают в себя ребенка большего размера, голову большего размера, меньшую матку или беременность двойней. Кроме того, если ваш ребенок привыкнет смотреть в одну сторону, это может стать привычкой и вызвать некоторое напряжение мышц, что еще больше усугубит положение головы.

Из-за своего положения в утробе матери или после рождения у вашего ребенка могут развиться мышечные ограничения в области шеи, туловища или таза, которые заставят его наклонить голову в сторону и склонить голову к повороту, чтобы смотреть в одну сторону.Впоследствии часто его туловище и таз также будут ассиметричными.

Другим фактором, который может усугубить кривошею, является форма головы вашего ребенка. Если ребенок проводит слишком много времени на спине, особенно глядя в одну сторону, у вашего ребенка может развиться плоское пятно на одной стороне головы, которое затем усилит наклон/вращение головы. Это называется плагиоцефалия. Иногда для лечения плагиоцефалии у вашего ребенка в дополнение к кривошеи требуется формирующий шлем. Ваш педиатр может дать представление о том, требуется ли вашему ребенку формирующий шлем, и будет работать с ортопедом или пластическим хирургом, чтобы принять решение. (Примечание: шлемы необходимы только в том случае, если форма головы ребенка умеренная или сильно деформированная, а также в зависимости от возраста ребенка. Важно отметить, что не у всех детей с кривошеей имеется плагиоцефалия.)

У каждого ребенка с кривошеей может быть немного иначе, и физиотерапевт должен оценивать вашего ребенка в каждом положении развития (на спине, животе, сидя, на четвереньках, ползая, стоя, при ходьбе), чтобы определить конкретные положения, упражнения и действия, которые оптимальны для вашего ребенка. симметричное выравнивание и сила.

Сеансы физиотерапии будут включать в себя положения, растяжки и упражнения, которые соответствуют выравниванию головы и шеи вашего ребенка. Сеансы лечения будут состоять из пассивных или активных растяжек, укрепляющих упражнений и позиционирования для достижения постуральной симметрии с симметричной длиной и силой мышц. Большая часть физиотерапевтического лечения будет включать в себя обучение родителей и программу домашних упражнений, чтобы родители ребенка могли помогать ребенку дома в течение недели, чтобы обеспечить хороший перенос занятий физиотерапией для достижения оптимальных результатов.

У моего ребенка кривошея. Чем я могу помочь?

Упражнения на кривошею зависят от предлежания вашего ребенка, выравнивания, мышечных ограничений и наклона головы. При оценке физиотерапии ваш терапевт определит план лечения, цели и домашние упражнения.

Примечание: все описанные упражнения должны быть назначены и продемонстрированы физиотерапевтом.

Позиционирование

Если вы каждый раз кладете ребенка на кроватку и пеленальный столик одним и тем же образом, попробуйте переставить его вверх.Иногда ребенок будет больше смотреть вправо, потому что слева от его кроватки находится стена, а вправо интереснее смотреть. Кроме того, если ребенок постоянно находится на искусственном вскармливании или на грудном вскармливании в одной и той же ориентации, попробуйте изменить способ, которым вы держите ребенка во время кормления, чтобы позволить вашему ребенку изменить ориентацию и место для осмотра. Ваш физиотерапевт может предоставить более подробную информацию об этом.

Активная растяжка

В зависимости от длины/силы мышц вашего ребенка могут быть показаны активные растяжки для увеличения длины и силы мышц.Например, если ваш ребенок предпочитает смотреть налево, вы можете положить игрушки справа от него, чтобы он смотрел дальше направо и удерживал взгляд. Во время таких упражнений всегда следуйте примеру вашего ребенка и позволяйте ребенку выполнять движения самостоятельно. Физиотерапевт может помочь вам узнать, как лучше всего помочь вашему ребенку безопасно и комфортно смотреть в другую сторону. Иногда показана пассивная растяжка, однако большинство детей не переносят пассивную растяжку и должны выполняться только под наблюдением физиотерапевта и с переносимостью ребенка.

Укрепление

В зависимости от длины/силы мышц вашего ребенка могут быть показаны укрепляющие упражнения для увеличения мышечной силы для достижения симметричной осанки и развития. Укрепление важно, чтобы убедиться, что обе стороны его тела одинаково сильны, чтобы удерживать голову, шею и туловище посередине и одинаково использовать обе руки и ноги, чтобы играть и двигаться в окружающей среде. Ваш физиотерапевт расскажет вам об основных этапах развития крупной моторики и поможет вам обеспечить симметричное развитие вашего ребенка с помощью дотягиваний, перекатывания, времени на животе, сидения с помощью и т. д., пока ваш ребенок не начнет действовать самостоятельно.

Массаж

Как правило, мышцы вашего ребенка напряжены с одной стороны, поэтому физиотерапевт может научить вас технике мягкого массажа шеи вашего ребенка.

Домашняя программа упражнений

Ваш физиотерапевт продемонстрирует и научит лиц, ухаживающих за ребенком, предписанным упражнениям, чтобы обеспечить хороший перенос занятий физиотерапии для достижения оптимальных результатов.

Что такое Total Motion Release?

Полное высвобождение движения (TMR) — это техника постурального высвобождения, разработанная физиотерапевтом Томом Далонзо-Бейкером более 15 лет назад1, чтобы помочь его взрослым ортопедическим пациентам с болями в спине увеличить диапазон движений.Эти методы снимают ограничения в мышцах/фасциях, чтобы стимулировать увеличение диапазона движений и симметричное выравнивание таза/туловища, что приводит к функциональным улучшениям у пациентов с болью, уменьшением диапазона движений или атипичными проявлениями. Эти методы использовались на поколениях взрослых ортопедических пациентов.

Том связался с детским физиотерапевтом Сьюзан Блюм в 2006 году, чтобы изменить эти методы для использования в педиатрической популяции, которая теперь называется TMR Tots and Teens (TMR TNT).2 Сьюзен в настоящее время преподает курсы TMR TNT для физиотерапевтов и специалистов по трудотерапии в педиатрии по всей территории Соединенных Штатов. Вы можете обратиться к веб-сайту TMR по адресу www.tmrTots.com3 для получения дополнительной информации!

Кому подходит TMT TNT?

TMR TNT показан при многих детских диагнозах, включая кривошею, синдром Дауна, церебральный паралич, гипотонию, двигательный контроль, сколиоз и т. д., однако здесь мы сосредоточимся на использовании TMR для лечения кривошеи. Его можно проводить младенцам и детям любого возраста, и он будет индивидуален для вашего ребенка!

Чем TMT отличается от TNT?

В то время как традиционный способ лечения кривошеи работает, TMR TNT — это другой способ лечения кривошеи.Используя TMR TNT, терапевты ищут взаимосвязанные области с ограниченным диапазоном движений в других частях тела, которые связаны с кривошеей. Например, при лечении кривошеи терапевты TMR TNT сосредоточатся на всем теле, а не только на шее. Результаты часто могут быть ограничены, когда лечат только шею. На веб-сайте TMR TNT2 перечислены пять особенностей, которые отличают TMT TNT от традиционной терапии:

1. Фокус: «Лечение точное, чтобы добраться до основной проблемы и быстро ее решить.”

2. Используйте то, что они знают: Это развивает сильные стороны вашего ребенка. «Мы подкрепляем успехи пациента положительными двигательными переживаниями, которые помогают активировать моторику».

3. Расширение прав и возможностей опекуна и ребенка: «Терапевтические мероприятия включены в повседневную жизнь дома, в школе и в детском саду. Вместо 1 или 2 часов терапии в неделю лечение становится круглосуточным и 7 дней в неделю для еще более быстрого результата».

4.Без слез – удовлетворение родителей: «Язык TMR – комфорт!»

5. Результаты: «Многие пациенты с неполной коррекцией кривошеи достигли полной коррекции после того, как TMR использовалась для выявления и лечения связанных ограничений»

Как выглядит лечение TMR TNT? размещение ребенка в положении с его предпочтительной/легкой стороны, чтобы «разблокировать» ограничение, чтобы получить улучшенный активный диапазон движения, так что это не связано с растяжкой.Затем это позволяет вашему ребенку исследовать свой новый диапазон движений и добиться симметричного выравнивания, улучшения крупной моторики, обретения контроля над моторикой и многого другого! Это терапия без слез и хорошего самочувствия!

Домашние упражнения просты, и их можно выполнять в течение дня родителей по две минуты за раз, что облегчает перенос. Например, позы могут возникать во время кормления из бутылочки или груди, на руках, во время чтения книги и во время игры! Это расширяет возможности воспитателя!

Кто может выполнять TMR TNT?

Физиотерапевт или эрготерапевт, прошедший семинар по курсу повышения квалификации TMR TNT, может использовать инструмент оценки TMR и протокол для лечения вашего младенца или ребенка.Есть три уровня TMR TNT. Три физиотерапевта в Детской Терапии Люмьер сдали TMR TNT Level 1!

  • Попросите вашего педиатра и физиотерапевта помочь вам начать! Не позволяйте интернету или кому-либо еще напугать вас. Мы будем работать с вашей семьей для оптимального плана лечения, чтобы помочь вашему ребенку.

  • Выполняйте упражнения, когда ваш ребенок наиболее энергичен и готов к игре, например, после того, как ваш ребенок выспался, поел и надел чистый подгузник, чтобы у вашего ребенка было лучшее настроение для «упражнений»!

  • Некоторым детям необходимо подождать час после еды, прежде чем положить их на животик, чтобы свести к минимуму срыгивание, особенно детям с рефлюксом.Спросите своего врача об особенностях, если у вашего ребенка рефлюкс.

  • Используйте игрушки, перечисленные ниже, чтобы помочь вашему ребенку получать больше удовольствия от упражнений!

  • Коврик для отдыха на животике: удобный коврик для отдыха на животике будет мотивировать вашего ребенка оставаться на животике, заниматься игрушкой и чувствовать себя комфортно!

  • Маленькие кольца: маленькие кольца изначально легче захватывать, поэтому малышу легче дотянуться до них. Ваш терапевт может показать вам положения, в которых ваш ребенок может тянуться на спине, животе и в положении сидя!

    Яркое начало Множество ссылок: https://www.amazon.com/Bright-Starts-Lots-of-Links

  • Музыкальные игрушки: игрушки, которые воспроизводят музыку, отвлекут вашего ребенка, чтобы он смотрел в сторону и удерживал его внимание на игрушке, чтобы он продолжал смотреть . Эта игрушка любима родителями из-за тихой музыки и любима малышами из-за размера, цвета и звуков! Если ваш ребенок будет тянуться к игрушке, чтобы воспроизвести песню/звук/движение, это будет способствовать дальнейшему развитию крупной моторики.Детям и терапевтам нравится эта вращающаяся игрушка!: Leap Frog Spin and Sing Alphabet Zoo

Если у вас есть какие-либо вопросы или вам требуется план обследования или лечения кривошеи вашего ребенка, свяжитесь с Lumiere Children’s Therapy.

Автор: Морган, PT, DPT, лицензированный физиотерапевт в детской терапии Люмьер.

Кривошея — Что это такое и как я могу помочь своему ребенку?

Что такое кривошея?

Возможно, вы заметили, что ваш ребенок может предпочитать смотреть в одну сторону, ему трудно поворачивать голову в одну сторону, он может наклонять голову в сторону или у него может быть плоское пятно на спине или сбоку. голова.Если это так, у них может быть что-то, называемое кривошеей или «кривошеей». Кривошея — это напряжение мышц шеи, которое обычно заставляет их наклоняться в одну сторону и смотреть в другую. Это может произойти до, во время или после рождения и может повлиять на их развитие. В первую очередь это приводит к тому, что мышцы на одной стороне тела становятся напряженными, а мышцы на противоположной стороне тела растягиваются и ослабевают. Это затрудняет взгляд из стороны в сторону, нормальное использование ног и рук и, в конечном итоге, влияет на то, как они учатся сидеть, ползать и играть.

Влияние на форму головы

Иногда длительное позиционирование головы ребенка в одном направлении вызывает плоское пятно (это называется плагиоцефалией). Это может повлиять на форму остальной части головы ребенка с изменениями лба (это называется выпуклостью), изменениями в положении ушей и лицевой асимметрией, такой как рецессия челюсти. Некоторые дети предпочитают лежать на спине, но не склонны поворачивать голову в одну сторону, что может привести к уплощению всей задней стороны головы (брахицефалия), в результате чего голова будет казаться широкой.Вмешательство физиотерапевта, обучение правильному положению и контролируемое время лежания на животе могут помочь улучшить форму головы вашего ребенка!

Деформация формы головы, если ее не лечить на ранней стадии, может привести к необходимости использования шлема для изменения формы головы. Шлемы дорогие, и их приходится носить по 23 часа в сутки. Обратитесь за помощью заранее, чтобы избежать более инвазивных мер.

Долгосрочные последствия формы головы без лечения могут привести к деформациям лица. Асимметрия глаз также может повлиять на способность глаз работать вместе, поскольку они не будут выровнены.Очки также было бы сложно подобрать, если бы глаза и/или уши не были выровнены.

Еще одной долгосрочной проблемой может быть неспособность бейсбольного, софтбольного или футбольного шлема правильно сидеть, что повышает риск сотрясения мозга у ребенка.

Влияние на развитие

Напряженные мышцы шеи могут оказать существенное влияние на развитие ребенка.

У младенца могут возникнуть трудности с формированием рефлексов, которые повлияют на способность ребенка приобретать навыки.Например, ребенок не сможет есть самостоятельно, если не интегрируется рефлекс, называемый асимметричным тоническим шейным рефлексом (ATNR). Способность ребенка двигать головой в обе стороны позволяет этому рефлексу созреть и исчезнуть. Напряженные мышцы шеи препятствуют одинаковому движению в обе стороны, позволяя сохранить этот рефлекс и влияя на способность ребенка подносить руку ко рту.

Сбалансированная сила на обеих сторонах тела будет ограничена, так как ребенок будет выбирать одну сторону тела вместо другой, так как мышцы там не напряжены.

Переносимость пребывания на животе будет снижена, так как контроль над головой и шеей будет осуществляться напряженными мышцами шеи. Сила мышц шеи, спины и рук снизится, если ребенок не будет проводить время на животе.

Способность пересекать среднюю линию или держать бутылку по средней линии является проблемой, когда мышцы шеи напряжены. Ребенку необходимо пересечь среднюю линию, чтобы одеться и выполнить большинство действий.

Напряженные мышцы шеи могут привести к дисбалансу мышц челюсти, что влияет на герметичность соска.Дисбаланс в челюсти может привести к боли в этом суставе.

Пренебрежение одной стороной тела также наблюдается, когда у ребенка кривошея. У ребенка все поле зрения становится той стороной тела, на которую он смотрит, той стороной, где возникает зажатость, создавая больший дисбаланс и задержки в моторных навыках.

Важность контролируемого пребывания на животе

После того, как в 1990-х годах была реализована программа «Возвращение ко сну», увеличилось количество проблем с кривошеей и формой головы.Программа оказалась успешной, и самое безопасное место для размещения вашего ребенка во время сна и/или без присмотра — на спине. Многие младенцы проводят большую часть своего бодрствования и сна на спине или в приспособлениях, таких как шезлонги, качели, автокресла и т. д. Поскольку все больше и больше времени они проводят в этих пассивных положениях, давление оказывается на одну точку их спины. головы последовательно, приводя к ровному пятну.

Поощряйте ребенка смотреть в другую сторону с той стороны, которую он предпочитает, это поможет уменьшить давление плоской части головы.Один из лучших способов улучшить форму головы, а также улучшить их силу — это использование времени на животе, когда ребенок находится под присмотром и бодрствует. Когда ребенок проводит время в активных играх на полу, это способствует развитию моторики, а время, проводимое на животе, особенно позволяет ему укрепить мышцы шеи. Присмотр за животом во время бодрствования — очень важная часть развития вашего ребенка! В конце концов они учатся переносить вес на предплечья и вытянутые руки, укрепляя шею, спину и руки.Таким образом, на их голову оказывается меньше давления, и это обеспечивает более нейтральную или среднюю позицию.

Как это лечится?

Во многих случаях традиционная физиотерапия может улучшить силу, осанку, развитие и форму головы вашего ребенка. Лечение обычно состоит из обучения родителей/опекунов, растяжки напряженных мышц, укрепления слабых мышц и наблюдения/устранения основных вех развития крупной моторики (например, катания, ползания и сидения). Несмотря на то, что физиотерапевт играет важную роль, очень важно также соблюдать программу домашних упражнений.Эта программа обычно состоит из растяжек, методов изменения положения и укрепляющих упражнений, которые преподает физиотерапевт и обычно практикуется во время сеанса.

Если форма головы вашего ребенка не реагирует на изменение положения и лечение кривошеи, можно использовать шлем для коррекции черепа, чтобы непосредственно изменить форму головы вашего ребенка. Использование шлема подтверждено исследованиями и оказалось наиболее эффективным с точки зрения возвращения формы головы к более нормальному виду.Шлем носится 23 часа в сутки и периодически меняется ортопедом по мере роста головы ребенка.

Если у вас есть дополнительные вопросы о кривошее, роли физиотерапии или использовании шлема, обратитесь к физиотерапевту ABC Pediatric Therapy для получения дополнительной информации и записи на прием. Посетите наш веб-сайт www.abcpediatrictherapy.com, чтобы найти ближайшее к вам отделение.

Что нужно знать родителям о детской кривошеи

На этой неделе у меня несколько выходных, чтобы занять мою двухлетнюю внучку, пока ее мама и новорожденная сестра пытаются отдохнуть, а папа на работе.Пребывание с моей новорожденной внучкой заставило меня задуматься о детях, которых я вижу в Kid’s Creek Therapy, некоторых из которых я лечу от детской кривошеи. В сегодняшней статье я поделюсь с вами некоторыми признаками, на которые следует обратить внимание, и некоторыми советами по профилактике и лечению детской кривошеи.

Что такое детская кривошея и что ее вызывает?

Детская кривошея — это состояние, которое возникает, когда одна из мышц шеи, называемая грудино-ключично-сосцевидной, напряжена или укорочена. Грудино-ключично-сосцевидные мышцы (СКМ) находятся на каждой стороне передней части шеи, начиная чуть ниже уха и прикрепляясь к передней части ключицы.Когда оба работают вместе, они наклоняют голову вперед, например, когда вы смотрите вниз, чтобы увидеть свой живот. Когда тянет одну сторону, голова наклоняется в одну сторону, как будто вы пытаетесь дотронуться ухом до плеча. Та же самая сторона также работает, чтобы повернуть голову в противоположную сторону, например, повернуться, чтобы посмотреть через другое плечо.

Младенец с кривошеей будет выглядеть так, как будто его ухо наклонено в одну сторону, а его маленький подбородок повернут в другую, может быть, немного или, может быть, сильно, в зависимости от того, насколько вовлечена одна сторона.Кривошея также мешает ребенку поворачивать голову в любую сторону. Эти мышцы контролируют сгибание, наклон и вращение головы во всех этих направлениях. Это также может вызвать «синдром плоской головы» или плагиоцефалию, уплощение черепа сзади и сбоку головы ребенка.

Точная причина детской кривошеи неизвестна. Некоторые случаи являются результатом дефекта позвоночника или травмы. Часто это может быть связано с положением ребенка внутриутробно или продолжительным положением на спине в первые несколько месяцев жизни.Состояние ухудшается, если его не лечить или игнорировать (плохая новость), но в большинстве случаев оно проходит с помощью физиотерапии (хорошая новость). Большинство педиатров быстро распознают его и помогают родителям принять меры, которые им могут понадобиться, или дают рекомендации по занятиям и положению дома в течение первых нескольких месяцев.

Как мы все знаем, новорожденные не могут держать голову. Они также не могут удерживать голову и подбородок по средней линии, когда лежат на спине или в автомобильном кресле, потому что мышцы шеи недостаточно сильны, пока они не могут держать голову прямо.Возраст от 2 до 5 месяцев особенно важен для коррекции кривошеи и предотвращения сильного уплощения головы или черепа. В тяжелых случаях даже лицо может уплощаться с одной стороны, что приводит к значительной асимметрии и проблемам с моторикой полости рта, ортодонтическим или челюстным проблемам. Когда у ребенка стеснение на одной стороне шеи, это мешает ему повернуться на противоположную сторону, и он остается «застрявшим» с повернутой и наклоненной головой в одну или другую сторону. Противоположная сторона ослабевает, и цикл продолжается до тех пор, пока не повлияет на развитие в положении лежа (т.е., на животике) и перекатывается и ползает.

Другим состоянием, часто связанным с кривошеей, является дисплазия тазобедренного сустава, при которой тазобедренный сустав нестабилен или плохо сформирован. Очень важно оставаться рядом со своим педиатром по любым вопросам, которые могут возникнуть у вас во время регулярных плановых осмотров ребенка.

Как физиотерапевт с большим стажем, я наблюдал резкое увеличение случаев кривошеи с тех пор, как в 1992 году педиатры начали внедрять рекомендации «Возвращение ко сну».До этого я видел лишь несколько случаев кривошеи и еще меньше случаев «синдрома плоской головы». В то время как кампания «Назад ко сну» значительно снизила количество случаев синдрома внезапной детской смерти (СВДС), длительное положение детей на спине для сна или в автомобильных креслах и других «контейнерах» также привело к большему уплощению спины. головы.

Что должны сделать родители, чтобы свести к минимуму вероятность развития кривошеи у младенцев?

Кривошея не влияет на головной мозг, а череп становится более округлым по мере того, как ребенок растет и проводит больше времени на животе, а также начинает свободно двигать головой.В общем, очень важно проводить много времени на животе и держать ребенка на животе (или в разных положениях) в течение дня. Младенцы любят, когда их прижимают к маме или папе, когда оба полулежат для столь необходимого отдыха (и мы тоже любим это время?)

Для новорожденных многие автокресла теперь оснащены подголовниками с обеих сторон, чтобы держать голову по средней линии. Еще один простой совет по позиционированию — изменить направление, в котором вы кладете ребенка, для смены подгузника. Например, моя невестка — правша, а мой сын — левша.Когда они пеленают ребенка, каждый кладет ребенка по-разному. Один кладет ее головой на «северный конец» пеленального стола, а другой — на «южный конец». Раньше это было предметом разногласий, пока они не услышали, как я однажды сказал, как я говорю родителям делать это, чтобы дать ребенку возможность повернуть голову в любую сторону, чтобы часто смотреть на них в течение дня (да, я работаю быть хорошей свекровью тоже!)

Итак, как мы лечим кривошею у младенцев в Kid’s Creek Therapy?

Когда мы оцениваем и лечим младенца от кривошеи, мы ищем сопутствующие проблемы с бедром, позвоночником или другие ортопедические проблемы и оцениваем любые задержки развития.Мы также учим родителей правильному позиционированию, разнообразному позиционированию, позволяющему округлить голову и предотвратить дальнейшую деформацию головы и формы лица. Лечение кривошеи включает в себя легкие растяжки напряженных мышц, массаж мягких тканей и укрепление при любой слабости мышц шеи на противоположной стороне от напряженных мышц (обычно другой грудино-ключично-сосцевидной мышцы).

Если форма головы ребенка очень тяжелая, педиатр или физиотерапевт также могут порекомендовать носить шлем, чтобы уменьшить давление на уплощенную сторону и позволить ей вырасти до округлой формы.Рост черепа или черепа происходит в течение длительного периода времени, даже в возрасте старше года. Тем не менее, у него больше всего шансов измениться в первые несколько месяцев после вмешательства. Я говорил некоторым родителям, что голова ребенка похожа на тыкву на тыквенной грядке. Если тыква растет и остается лежать на боку, она будет сплющена на этой стороне, так как остальная часть тыквы станет большой и круглой.

В отличие от тыкв, наши дети научатся переворачиваться и поворачивать лицо и голову в любую сторону — им может понадобиться небольшая помощь, чтобы начать, и физиотерапевт, который поможет их родителям предотвратить проблемы в будущем.Наши физиотерапевты в Kid’s Creek Therapy имеют многолетний опыт и стремятся помочь родителям дать своим детям именно то, что им нужно, чтобы помочь им преодолеть трудности, связанные с детской кривошеей. Мы также обучаем детскому массажу и обучаем интересующихся родителей тому, как проводить массаж в домашних условиях.

Подведение итогов на сегодня – «старшая сестра» только что проснулась. До встречи в Kid’s Creek на следующей неделе!

Кароли Стаудухар, физиотерапевт

Кривошея | кривая шея | Лечение кривошеи

Кривошея

Кривошея, иногда называемая кривошеей, буквально переводится с латыни как «искривленная шея».У новорожденных кривошея может быть связана с положением ребенка в утробе матери или после тяжелых родов. Есть два типа кривошеи; истинная кривошея и приобретенная кривошея. Лечение кривошеи одинаково для обоих типов и включает в себя упражнения на растяжку.

Истинная кривошея является результатом небольшого узла спутанных волокон в одной из боковых мышц шеи, грудино-ключично-сосцевидной мышце (СКМ). У этого узла мышц есть страшное название, называемое опухолью SCM, которая на латыни известна как «шишка».Но пусть вас не пугает название; это не рак.

Приобретенная кривошея развивается после рождения либо из-за некоторого укорочения от положения, в котором ребенок лежал, либо из-за кровоподтеков во время родов.

У некоторых детей с кривошеей также наблюдается дисплазия тазобедренного сустава, связанная с развитием, что означает, что тазобедренные суставы могут развиваться неправильно, и это нужно было выявить сразу после рождения ребенка, когда акушерка проводила тесты Апгар.

 

Лечение кривошеи

Итак, что делать, если у вашего ребенка кривошея? Простые упражнения на растяжку помогают расслабить короткую, а иногда и спазмированную мышцу.Родители могут расстраиваться, видя своего ребенка с наклоненной головой или с трудом поворачивающей голову, но большинство детей не чувствуют боли из-за кривошеи. Тем не менее, по-прежнему важно, чтобы его заметили заранее, чтобы решить его как можно быстрее.

Если вас беспокоит способность вашего ребенка полностью поворачивать голову в обоих направлениях, обратитесь за помощью к детскому физиотерапевту, остеопату или мануальному терапевту. Мы также можем посоветовать и помочь вам найти подходящее лечение для этого состояния.

Чтобы узнать больше о кривошеи и найти правильное лечение, прочитайте наш информационный пост.

Не стесняйтесь обращаться к нам по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть. Просто позвоните нам по номеру 0330 100 1800 (местный тариф) или 0113 218 8030.

%PDF-1.4 % 338 0 объект > эндообъект внешняя ссылка 338 84 0000000016 00000 н 0000002625 00000 н 0000002772 00000 н 0000003506 00000 н 0000003850 00000 н 0000004037 00000 н 0000004087 00000 н 0000004136 00000 н 0000004250 00000 н 0000004543 00000 н 0000004887 00000 н 0000009685 00000 н 0000010089 00000 н 0000010622 00000 н 0000011114 00000 н 0000011452 00000 н 0000011876 00000 н 0000012140 00000 н 0000012626 00000 н 0000012883 00000 н 0000013469 00000 н 0000018117 00000 н 0000021449 00000 н 0000021585 00000 н 0000021747 00000 н 0000021859 00000 н 0000021886 00000 н 0000022367 00000 н 0000025064 00000 н 0000025248 00000 н 0000029474 00000 н 0000029655 00000 н 0000034055 00000 н 0000034196 00000 н 0000038648 00000 н 0000042811 00000 н 0000042881 00000 н 0000042962 00000 н 0000045810 00000 н 0000058030 00000 н 0000058301 00000 н 0000068949 00000 н 0000069314 00000 н 0000069460 00000 н 0000087577 00000 н 0000201801 00000 н 0000202900 00000 н 0000203015 00000 н 0000203130 00000 н 0000203235 00000 н 0000203270 00000 н 0000203348 00000 н 0000203680 00000 н 0000203746 00000 н 0000203862 00000 н 0000203897 00000 н 0000203975 00000 н 0000213858 00000 н 0000214188 00000 н 0000214254 00000 н 0000214370 00000 н 0000214440 00000 н 0000214521 00000 н 0000218105 00000 н 0000218383 00000 н 0000218561 00000 н 0000218588 00000 н 0000218897 00000 н 0000289617 00000 н 0000289695 00000 н 0000289961 00000 н 00002

00000 н 00002

00000 н 0000295481 00000 н 0000632860 00000 н 0000683361 00000 н 0000729152 00000 н 0000779046 00000 н 0000780530 00000 н 0000825922 00000 н 0000826330 00000 н 0000826739 00000 н 0000002443 00000 н 0000002016 00000 н трейлер ]/Предыдущая 2034364/XRefStm 2443>> startxref 0 %%EOF 421 0 объект >поток hb«a`d`ctAb,f1

Врожденная мышечная кривошея | Детская больница Филадельфии

Что такое врожденная мышечная кривошея?

Врожденная мышечная кривошея — это состояние, при котором шейная мышца младенца укорачивается, вызывая искривление шеи.Врожденный означает наличие при рождении, а кривошея означает искривление шеи. Состояние иногда называют кривошеей .

Что вызывает врожденную мышечную кривошею?

Врожденная мышечная кривошея может возникнуть после трудных родов, особенно если ребенок рождается в тазовом предлежании. Во время родов, если грудино-ключично-сосцевидная мышца, мышца шеи, которая простирается от челюстной кости (сосцевидный отросток) до ключицы (ключицы) и грудины (грудной кости), растягивается или растягивается, она может порваться, вызывая кровотечение и кровоподтеки внутри мышцы.В поврежденной мышце развивается фиброз (рубцовая ткань), который заставляет мышцу укорачиваться и напрягаться, оттягивая голову ребенка в одну сторону. Фиброз образует массу или припухлость, которую иногда можно прощупать сбоку на шее.

Каковы симптомы врожденной мышечной кривошеи?

Врожденная мышечная кривошея может быть заметна при рождении или может проявиться только через несколько недель. Ниже приведены наиболее распространенные симптомы врожденной мышечной кривошеи.Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

  • Наклон головы младенца в одну сторону

  • Подбородок младенца поворачивается к противоположной стороне головы

  • Плотное, небольшое образование размером от одного до двух сантиметров в середине грудино-ключично-сосцевидной мышцы

Симптомы врожденной мышечной кривошеи могут напоминать другие новообразования шеи или медицинские проблемы. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Как диагностируется врожденная мышечная кривошея?

Как правило, физикальное обследование младенца может выявить характерный наклон головы и напряжение грудино-ключично-сосцевидной мышцы, а также наличие образования в средней части мышцы. Помимо полного сбора анамнеза и медицинского осмотра, диагностические процедуры при врожденной мышечной кривошеи могут включать следующее:

  • Рентген. Диагностический тест, в котором используются невидимые лучи электромагнитной энергии для получения изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке для проверки аномалий костей шеи и плеч.

  • Ультразвуковое исследование. Метод диагностической визуализации, в котором используются высокочастотные звуковые волны и компьютер для создания изображений кровеносных сосудов, тканей и органов для оценки мышц вокруг новообразования. Ультразвук используется для осмотра внутренних органов в процессе их функционирования и для оценки кровотока через различные сосуды.

Лечение врожденной мышечной кривошеи

Если состояние не исправить, младенец не сможет правильно двигать головой.Результатом может стать постоянное напряжение мышц с асимметрией (неравномерным развитием) шеи и лица. Конкретное лечение врожденной мышечной кривошеи будет определено врачом вашего ребенка на основании:

  • Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни

  • Объем условия

  • Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или терапии

  • Ожидания от течения состояния

  • Ваше мнение или предпочтение

Лечение может включать:

  • Программа упражнений на растяжку (для снятия напряжения и удлинения грудино-ключично-сосцевидной мышцы)

  • Стимуляция младенцев (чтобы помочь младенцу научиться двигаться и растягивать мышцы)

  • Операция (коррекция укороченной мышцы)

 

.