Как вставлять газоотводную трубочку грудничку: Колики у детей

Разное

Содержание

Постановка газоотводной трубки Поставить газоотводную трубку ребенку 4-х лет.

Оснащение:

Газоотводная трубка.
Вазелиновое масло.
Лоток для оснащения.
Лоток с водой для контроля отхождения газов.
Лоток для использованного материала.
Пеленки.
Клеенка.
Перчатки и резиновый фартук.

Подготовка к процедуре.

Вымыть и осушить руки.
Надеть фартук и перчатки.
Подготовить необходимое оснащение.
Сделать на газоотводной трубке метку глубины введения (газоотводная трубка длиной 15 – 30 см.
, вводится на глубину 10 см.)
Постелить в кроватке клеенку, пеленку.
Выложить еще 2 пеленки (в одну вкладывается конец газоотводной трубки, другой подсушивается ребенок после подмывания).
Смазать вводимый конец газоотводной трубки вазелиновым маслом (методом полива).
Раздеть ребенка, оставив рубашку.

Выполнение процедуры.

Уложить ребенка в кроватку на левый бок с приведенными к животу ногами.
Раздвинуть ягодицы ребенка 1 и 2 пальцами левой руки и зафиксировать ребенка в данном положении.
Пережав свободный конец газоотводной трубки, осторожно, без усилий ввести ее правой рукой вращательно-поступательными движениями в анальное отверстие до метки, направляя ее сначала к пупку, а затем, преодолев сфинктеры, параллельно копчику.
Проверить отхождение газов, опустив конец газоотводной трубки в лоток с водой.
Положить наружный конец газоотводной труби в рыхло сложенную пеленку, провести массаж живота по часовой стрелке, прикрыть ребенка пеленкой.
Засечь время. Газоотводную трубку ставят на 30 – 60 минут.

Завершение процедуры.

Извлечь газоотводную трубке из прямой кишки, пропустив ее через салфетку и погрузить в дезраствор.
Обработать перианальную область ватным шариком, смоченным вазелиновым маслом.
Одеть ребенка.
Снять фартук, перчатки, поместить их в дезраствор.
Вымыть и осушить руки.

Промывание желудка Промыть желудок ребенку 3-х лет.

Оснащение:

Желудочный зонд.
Резиновый фартук (2 шт.).
Емкость с раствор для промывания 20 – 22⁰С.
Таз для промывных вод.
Лоток для оснащения.
Лоток для отработанного материала.
Марлевые салфетки.
Шпатель.
Стерильная емкость для промывных вод.
Бланк-направление.
Емкость с дезинфицирующим раствором, ветошь.
Резиновые перчатки.

Обязательные условие:раствор для промывания не должен быть теплым (будет всасываться) и не должен быть холодным (может вызвать спазм желудка).

Подготовка к процедуре.

Подготовить необходимое оснащение.
Надеть фартук.
Обработать кушетку дезинфицирующим раствором и постелить на него пеленку.
Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.
Усадить и зафиксировать ребенка на руках у помощника:

ноги помощник охватывает своими ногами;
руки фиксирует одной рукой;
голову – другой, положив ладонь на лоб ребенку.

Примечание: ребенка младшего возраста можно завернуть в пеленку или простыню для лучшей фиксации.

Выполнение процедуры.

Измерить зондом расстояние до желудка (от мочки уха до кончика носа и до конца мечевидного отростка).
Смочить «слепой» конец зонда в воде.
Открыть рот ребенку с помощью шпателя (если сам не открывает). При необходимости использовать роторасширитель и языкодержатель.

Примечание: для открывания рта взять шпатель как писчее пера, ввести его в ротовую полость, повернуть ребром и провести по боковой поверхности десен до места окончания зубов, после чего перевернуть его плашмя и резко нажать на корень языка.

Примечание: если во время введения зонда ребенок начал задыхаться, кашлять – немедленно извлечь зонд.

Присоединить к зонду воронку.
Опустить воронку ниже уровня желудка (чуть наклонив ее) и налить в нее воду для промывания.
Медленно поднимая воронку вверх, следить за поступлением из нее жидкости в желудок (вода должна опуститься до устья воронки).
Быстро, но плавно опустить воронку ниже исходного уровня и вылить содержимое желудка в таз.
Повторить промывание до получения «чистой воды».

Примечание:

Количество воды берется из расчета 1 литр на год жизни (1 литр × 3 года = 3 литра.).
При промывании желудка необходимо следить, чтобы количество введенной и выделенной жидкости были примерно равными.

Отсоединить воронку и быстрым движением удалить зонд через салфетку.

Завершение процедуры.

Прополоскать рот ребенку.
Передать ребенка маме или положить в кроватку.
Собрать желудочное содержимое для исследования в стерильную емкость.
Отправить в лабораторию в сопровождении направления.
Весь инструментарий, фартуки подвергнуть дезинфекции.
Снять перчатки, вымыть и осушить руки.

для чего нужна, как правильно пользоваться

Газоотводная трубка для новорожденных – незаменимый помощник для крохи и родителей в непростой период «коликов».

Такой аксессуар помогает быстро и безболезненно вывести из кишечника накопившиеся газы и избавить дитя от дискомфорта. Чтобы не навредить крохе, трубку нужно правильно выбрать и применять.

Содержание материала:

Для чего нужна газоотводная трубка для новорожденных

Почти все родители на собственном опыте сталкиваются с проблемами чрезмерного газообразования и периодических запоров у новорожденного. Их причиной становится еще не до конца сформировавшийся ЖКТ и недостаточно развитая микрофлора кишечника. Проблемы начинаются приблизительно в возрасте 3 недель и заканчиваются через 2,5-3 месяца.

Вместе с питанием ребенок захватывает пузырьки воздуха, которые скапливаются в ЖКТ и приводят к появлению сильных болей. Облегчить состояние крохи и избавить его от болезненных ощущений помогают особые лекарственные средства и аксессуары. Среди них выделяется и ректальная трубка для новорожденных. Такой аксессуар помогает быстро вывести из кишечника скопившиеся газики и устранить боль, а также стимулировать нормальный стул.

Как правильно выбрать средство

Сегодня в продаже представлен огромный выбор обсуждаемых аксессуаров. Выбор их в первую очередь зависит от возраста ребенка. Эту информацию удастся отыскать на упаковке аксессуара. Очень важно использовать трубку строго соответствующую возраста. Слишком маленький аксессуар может оказаться бесполезным для малыша, а большой даже серьезно повредить кишечник.

Все современные трубочки делятся на три вида:

Длинный зонд.
Ректальный зонд со специальным ограничителем. Он оснащен особой насадкой, предотвращающей слишком глубокий ввод изделия.
Короткий (катетер). Такая трубочка учитывает строение кишечника и оснащена ограничителем.

Обычные длинные ректальные зонды имеют простейшее строение – круглый кончик для ввода в анус и отверстие с другой стороны для выпуска воздуха. Главное их достоинство – низкая цена. Отсутствие ограничителя делает использование аксессуара сложным. Применяя его, легко можно нанести ребенку травму. Родители должны использовать такое изделие максимально осторожно и аккуратно.

Пластиковые или резиновые газоотводные трубки с ограничителем позволяют спокойно проводить процедуру избавления малыша от газов, не боясь слишком глубокого проникновения. Резиновые варианты стоят дороже, так как считаются многоразовыми. Правда, врачи рекомендуют выбирать пластиковые трубочки для своего ребенка и выбрасывать использованный аксессуар сразу после процедуры. Одноразовые изделия более гигиеничные и безопасные.

Лучшими вариантами газоотводных трубочек считается третий тип – короткие катетеры. Они максимально безопасны, так создаются с учетом строения кишечника дитя. Среди минусов таких аксессуаров можно отметить их высокую стоимость, а также необходимость зафиксировать малыша в неподвижном положении в момент процедуры.

Правила пользования газоотводной трубкой

Известно несколько правил, как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных и при этом не причинить боль ребенку.

Действовать требуется по инструкции:

Помыть руки.
Подстелить под ребенка непромокаемую пеленку.
Смазать кончик изделия вазелином или другим аналогичным средством.
Малыша младше 6 месяцев разместить на спине и прижать ему ноги к груди. Кроху старше этого возраста расположить на левом боку и также поджать конечности.
Осторожно осуществить введение трубочки в анус. Если кроха младше 6 месяцев, то вводить изделие можно максимум на 1,5-2 см, если старшего возраста – на 4 см. Для удобства можно заранее обозначить допустимые границы на трубке.
Держать аксессуар 8-10 минут.
Чтобы понять, выходят ли газы, конец аксессуара стоит опустить в чашу с водой.
Если нужно добиться опорожнения кишечника, можно слегка покрутить изделие.
Как только малыш начал какать, нужно извлечь аксессуар и снова прижать его ноги к груди.
В завершении процедуры тщательно вымыть крохе попу и смазать ее гигиеническим средством. https://www.youtube.com/watch?v=BBUwRtYfAlw

Как часто можно использовать

Применять обсуждаемый аксессуар слишком часто недопустимо. Он не решает проблему, а лишь облегчает состояние ребенка. Очень частое использование изделие может вызвать привыкание прямой кишки к стимуляции извне. В результате без такого аксессуара кроха уже не сможет полноценно опорожнить кишечник и самостоятельно избавиться от газов.

Чтобы предотвратить такие негативные последствия, стоит применять специальную трубочку не чаще трех раз в сутки. Между процедурами должно проходить не менее 4-6 часов.

Если указанное количество времени еще не прошло, то облегчить состояние ребенка лучше другими средствами. Например, сделать массаж животика крохи (обязательно по часовой стрелке!), покрутить его ножками по принципу велосипеда, дать малышу лекарство. К ветрогонным средствам, облегчающим состояние новорожденного во время коликов, можно отнести «Бебинос», «Эспумизан» (особый детский), «Боботик» и некоторые другие.

Важно, чтобы кормящая женщина соблюдала специальную диету и не ела продукты, ухудшающие состояние малыша, правильно прикладывала сына или дочку к груди, после кормления каждый раз держала кроху «столбиком» для выхода проглоченного воздуха.

Газоотводная трубка для новорожденных своими руками

Если нет возможности в ближайшее время отправиться в аптеку, а газоотводная трубочка нужна прямо сейчас, ее можно сделать собственноручно. Например, из обычной резиновой клизмы. Для этой цели у изделия отрезается дно. Через получившееся отверстие будут выпускаться газики. В анус вставляется наконечник клизмы, увлажненный кипяченым маслом. Очень важно перед использованием тщательно вымыть и продезинфицировать аксессуар. Особенно, если клизма хранилась без специальной упаковки.

Еще проще соорудить изделие из плотной бумаги. Для этого нужно вырезать из листа прямоугольную заготовку. Ее параметры: 5,5 на 3,5 см.

Скрутить из получившейся заготовки плотную трубочку. Внутренний диаметр ее отверстия должен получиться около 2 мм.

Меры предосторожности и противопоказания

Чтобы не причинить боль младенцу, нужно вставлять газоотводную трубочку в анус с максимальной осторожностью. На ее кончике должно быть достаточное количество увлажняющего средства.

Запрещается держать изделие в прямой кишке дольше четверти часа. Иначе удастся лишь ухудшить состояние малыша.

Существуют и некоторые противопоказания к использованию аксессуара. К ним относится: врожденная непроходимость кишечника, опухоль прямой кишки, кровотечения и воспаления в анальном отверстии.

Если правильно выбирать для своего ребенка газоотводную трубку (качественную и по размеру), а также использовать ее строго по инструкции, то никакого вреда здоровью малыша не будет. Очень важно применять изделие лишь изредка, когда это действительно необходимо. Если выбран многоразовый аксессуар, после каждого использования его следует тщательно промывать и дезинфицировать.

Колики у ребенка. Как правильно поставить газоотводную трубочку? » ЧуДетство . ру | Календарь беременности | Развитие ребенка

Для начала осознайте, что колики у ребёнка — это нормальное явление у ребёнка первого года жизни.
Рассмотрим причины колик.

Причина первая:

Ребенок появляется на свет со стерильным желудочно-кишечным трактом, который постепенно заселяет полезная либо вредная микрофлора, в большинстве случаев, и та и другая. Всё то, что окружает новорожденного — с кожи мамы и папы, из воздуха, из воды, из грудного молока. Именно поэтому в течение первого года жизни так разнообразен цвет детской неожиданности — от желтого с белыми комочками до серо-буро-малинового в крапинку. И их запах не отстаёт: от кислого до тухлого. Обычно, все это сопровождает увеличение газообразования потому, что микробы-«новоселы» активно размножаются. Продуцируемый ими газ раздувает петли кишечника, ребенку становится больно. Это и есть колики.

Причина вторая:

Частая проблема колик — это заглатывание воздуха ребенком во время кормления, которая связана с:
— неправильным прикладыванием к груди;
— тем, что ребенок очень активно сосет (так называемый «жадный сосун»).
В любом случае, воздух при кормлении ребенок глотает. Дело в том, сколько его заглатывается, и что мама сделала для того, чтобы от него избавиться.

Что делать?

1. правильно прикладывать ребенка к груди (во рту малыша должен быть не только сосок, но и ареола).
2. перед каждым кормлением выкладывать малыша на животик.
3. после каждого кормления носить ребенка «столбиком» как можно дольше, чтобы весь проглоченный воздух вышел с отрыжками.
4. если кормите ночью сонного ребенка, укладывайте его при кормлении так, чтобы он не лежал плашмя, а с приподнятой головкой.

Теперь методы избавления от колик.

Если у малыша болит живот:

1. нежные круговые поглаживания теплой ладонью вокруг пупка по часовой стрелке.
2. прогрейте утюгом пеленку, проверив её рукой предварительно, приложите ее к околопупочной области.
3. сядьте в кресло и положите малыша голым животом к себе на голый живот.
4. поделайте ножками малыша движение «велосипед».
5. помогает одновременное прижимание согнутых ножек к животу.

Когда ставить газоотводную трубку?

Если все перечисленное выше не помогает в течение длительного времени, живот, как барабан, ребенок кричит — можно поставить газоотводную трубку. Это крайний случай! Перепробуйте вначале все способы, описанные выше!
Однако помните, что самостоятельная постановка газоотводной трубки может быть опасной для Вашего ребенка.
Оптимально, чтобы это делал врач.

Возможные осложнения:
— ранение слизистой прямой кишки с последующим кровотечением,
— перфорация кишечника с последующими перитонитом и кровотечением.

Как правильно поставить газоотводную трубочку?

1. использовать прокипяченые и хранящиеся в чистом пакетике резиновые газоотводные трубки.
2. ни в коем случае не обрезать, не надрезать и не делать дополнительных отверстий в купленной трубке.
3. обязательно обильно смазывать трубку вазелином или обычным растительным маслом.
4. положение ребенка — на спине, ножки полусогнуты и прижаты к животу.
5. вводите трубку максимально глубоко аккуратными вкручивающими движениями, одновременно прижимая ножки к животику. если чувствуете сопротивление при введении трубки, прекратите введение трубочки.
6. покрутите слегка вставленной трубочкой в попе малыша, одновременно поглаживая его по животику или делая «велосипед» ножками.
7. через пару минут удалите трубочку.
8. прикройте малыша памперсом, в течение минут 10 он еще может «дать вам угля, мелкого, но много (с)).

Когда пройдут колики???

Как правило, колики могут возникать в любое время, пока ребенок сосет грудь или бутылочку. В большинстве случаев, к 6 месяцам колики прекращаются.

КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ
запихивать в попу ребенку кусочки мыла, ватные палочки и прочие инородные предметы!

Понравилась статья? Расскажи о ней друзьям.

кровь из попы

Форум
Архив
Детское здоровье

Открыть тему в окнах

дочке 1 месяц и сегодня весь день тужилась и не могла покакать, только по чуть-чуть зелень выдавала. Я решила ей вставить трубочку, которую из резиновой груши обрезала. Она пропукалась и тут вытекла струйка крови.
Сижу реву. Это я ей могла поцарапать или что-то серъезное???
Срочно врача вызовите!
А что врач срочно скажет? Скорее всего просто повредила автор кишечник.
А сейчас что? Если кровь так и продолжает течь, что конечно врача, а лучше скорую, а если нет, то просто повредили слизистую.
больше крови не было. Это я дура. Начитаюсь и следую советам. Выкинула эту трубку.
Больше воды. Попить дайте, клизмочку, кусочек мыльца вставьте.
Мыльце, мне кажется, не самая удачная идея
да, я себе как-то вставила (мама сказала все на сбе проверять в начале) — щиплет долго
Не знаю, обычное детское мыло, ни чё не щиплет. У нас долго не задерживается, сразу какаем. Но это очень редко бывает. Еще зарядку делаем: ножками велосипед, массаж живота по часовой стрелке.
Я микролакс использовала по 1/2 дозы. Он не вызывает привыкания, можно сколько нужно эти клизмочки делать.Если запоры постоянные могут и трещины быть ( отсюда кровь).Мыло только не суйте ребенку и клизмы обычные тоже издевательство ИМХО
какие трещины в 1 месяц? какие запоры в 1 месяц?
А про Микролакс соглашусь.
Если больше крови не было, то мог просто сосудик лопнуть от натуги. Автор, наблюдайте. Если повторится — к врачу.
спасибо. Пока ТТТ)
Могли поцарапать. В следующий раз лучше держите с согнутыми ножками над тазиком, если не помогает — глицериновая свечка (кусочек, не целая), не надо никаких трубочек.
трубочку выбросила)
Откуда столько спокойствия у мамаш? Персена что ли объелись?
У МОЕГО РЕБЕНКА ТАК ИНВАГИНАЦИЯ НАЧИЛАСЬ, СЛЕДИТЕ ЗА РЕБЕНКОМ , А ЛУЧШЕ СКОРУЮ ВЫЗОВЕТЕ И В ХИРУРГИЮ, ТАМ узи СДЕЛАЮТ ПОСМОТРЯТ. ..МОЖЕТ БЫТЬ ВНУТРЕННЕЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ…
я вот офигеваю! чем вы там ковырялись у ребенка?! купите газоотводную трубочку, которой поцарапать ничего нельзя! какое мыло тут советуют? себе, блин, вставьте! вот реально народ не в себе, осталось еще чепчик из фольги ребенку надеть!
автор, по делу, у меня трое детей, все дошкольники), ни один ребенок еще без трубочки не вырос, все отлично, никогда проблем не было с ЖКТ, осложнения от нее придумывают молодые нервные мамаши, только не от груши отрезайте, а нормальную купите.

Как пользоваться газоотводной трубочкой для новорожденных?

Колики и газы доставляют новорожденному огромный дискомфорт, нарушая его сон и покой родителей. Когда ребенок мучается и кричит от боли в животике, мама готова на все, чтобы помочь ему. В ход идут и специально разработанные лекарственные препараты, устраняющие колики, и массаж, и газоотводная трубочка для новорожденных. Как пользоваться этим приспособлением, расскажем в нашей статье.

Газы у новорожденных

Незрелость желудочно-кишечного тракта является одной из причин вздутия живота у младенцев. Чаще всего метеоризм диагностируется у детей, которые находятся на искусственном вскармливании, поскольку даже адаптированные молочные смеси являются чужеродными для новорожденного. Кроме того, повышенное газообразование у младенцев может быть спровоцировано другими факторами:

Неправильная техника прикладывания малыша к груди, при которой он захватывает губами не весь сосок. В результате вместе с материнским молоком в пищеварительный тракт ребенка попадает воздух, вызывающий колики.
Несоблюдение угла наклона между ротиком ребенка и соской, вследствие чего в образовавшееся отверстие, аналогично ситуации с естественным вскармливанием, попадает воздух.
Перекармливание малыша, в результате чего он съедает больше положенного объема молочной смеси.
Нарушение кормящей мамой диеты.

Повышенное газообразование доставляет новорожденному малышу боль и дискомфорт. Чтобы помочь крохе, родители используют целый арсенал средств, включая прием лекарственных препаратов, массаж, гимнастику. Одним из эффективных способов избавления от газов в кишечнике является применение газоотводной трубочки.

Описание приспособления

Для устранения вздутия живота трубочки успешно применяются с XX века. Появились они примерно в то же время, что и другие медицинские приспособления из резины: спринцовки, клизмы, пипетки и т. д.

Газоотводная трубочка для новорожденных представляет собой устройство, которое используется для высвобождения скопившихся в кишечнике газов. Изготавливается такое приспособление из нетоксичной резины (некоторые модели – из пластика). Внешне оно выглядит как обычная трубочка длиною примерно 20 см с открытыми и закругленными концами. На одном из них может быть предусмотрен ограничитель, который обеспечивает безопасное проведение процедуры.

Принцип действия газоотводной трубочки заключается в том, что при введении в анальное отверстие изделие провоцирует сокращения кишечника, продвигая тем самым газы к выходу. Открытые концы приспособления облегчают этот процесс.

Зачем нужна газоотводная трубочка?

К двухнедельному возрасту малыша его кишечник заселяется полезными и вредными бактериями, происходит формирование собственной микрофлоры, что часто приводит к повышенному образованию газов. Если новорожденный не может освободиться от них самостоятельно, естественным способом, тогда, чтобы помочь ему справиться с этой проблемой, как раз и используется газоотводная трубочка. При введении в анальное отверстие она стимулирует стенки кишечника, провоцируя его опорожнение. При этом если знать, как правильно вставлять газоотводную трубочку новорожденному, то раздражение слизистой не происходит и уровень микрофлоры кишечника не снижается.

Устройство вводится в анальное отверстие при запорах, когда стул отсутствует по 2–3 дня, и при следующих признаках вздутия живота:

малыш отказывается от пищи или, наоборот, ест слишком много, в том случае, если он находится на естественном вскармливании;
ребенок плачет без видимых причин;
лицо новорожденного становится красным, когда он пытается вытолкнуть газы наружу самостоятельно, но у него ничего не получается;
кроха поджимает ножки, его животик твердый, заметить вздутие можно невооруженным глазом.

Как выбрать газоотводную трубку?

При покупке приспособления, которое способно облегчить состояние малыша в период формирования его микрофлоры, важно обратить внимание на следующие параметры:

Диаметр. Для новорожденных возрастом до 1 месяца следует приобретать трубочки с минимальным размером отверстия. Для старших детей предусмотрены изделия с большим диаметром. Сбоку такая трубочка оснащена дополнительным отверстием для более удобного отведения газов.
Срок использования. В продаже встречаются одноразовые и многоразовые изделия. Устройства первого типа считаются гигиенически безопасными, а вторые можно использовать многократно, не забывая кипятить приспособления перед каждым применением.
Материал. Второе, на что нужно обратить внимание при покупке трубочки – материал. Для самых маленьких детей используются только изделия из мягкой и нетоксичной резины. Пластмассовые приспособления подойдут малышам более старшего возраста.

После 6 месяцев от начала использования изделия уже нельзя ставить газоотводную трубочку новорожденному. Как и многие другие материалы, резина подвержена разрушению. Со временем она начинает крошиться, в результате чего при введении в прямую кишку могут попадать частички.

Виды и популярные производители

По внешнему виду выпускают следующие виды изделий:

Ректальный зонд – обычная трубочка, длина которой составляет около 20 см. Такие приспособления различаются по диаметру отверстия. Выпускаются большинством производителей медицинской техники (например, ОАО «Объединение Альфапластик»).
Ректальный зонд с ограничителем – на одном конце трубочки предусмотрена специальная насадка, ограничивающая глубокое проникновение. Производители: Apexmed, ROXY.
Ректальный катетер – приспособление, сделанное с учетом анатомического строения кишечника, имеющее ограничитель. Одноразовая газоотводная трубочка Windi для новорожденных продается в упаковке по 10 штук. Не предназначена для повторного использования.

Правила использования

Как использовать газоотводную трубочку для новорожденных? Неправильное применение этого устройства может нанести вред новорожденному, повредить слизистую. Именно поэтому действовать следует крайне осторожно и строго соблюдать инструкцию о том, как поставить газоотводную трубочку новорожденному:

Прокипятить изделие в течение 5 минут, дождаться остывания. Одноразовую трубочку достать из упаковки.
Подготовить горизонтальную поверхность: постелить клеенку и пеленку, поставить миску с теплой водой, положить салфетки.
Вымыть руки с мылом.
Положить грудничка на спину.
Закругленный конец трубочки смазать жирным детским кремом или вазелином.
Согнуть ножки ребенка в коленях, подтянуть их к животику, зафиксировать на время процедуры в таком положении.
Круговыми движениями ввести трубочку в анальное отверстие на 3 см. После этого осторожно покрутить изделие.
Чтобы убедиться в отхождении газиков, другой конец трубочки рекомендуется поместить в миску с водой.
Через 10 минут изделие следует извлечь из анального отверстия. Этого времени должно быть достаточно, чтобы избавиться от вздутия живота и вызвать опорожнение кишечника. Если же отхождения каловых масс не произошло, перед извлечением трубочки кожу возле отверстия следует смазать кремом.

Как часто можно ставить газоотводную трубочку новорожденному?

Опорожнение кишечника при проведении процедуры происходит далеко не всегда. Но газики отходят обязательно, притом малыш успокаивается и засыпает. Если же вздутие живота повторяется, то поставить трубочку в следующий раз можно не ранее, чем через 4 часа и не чаще двух раз в сутки.

Педиатры предупреждают, что использование изделия – это крайняя мера. Даже если точно знать, как вставлять газоотводную трубочку новорожденному, механическое раздражение стенок кишечника делает его ленивым. В следующий раз он не захочет сам работать, пока не получит такого рода стимулирование. В свою очередь, это может вызвать привыкание и приведет к еще большим проблемам.

Оценка эффективности газоотводной трубки

По мнению многих педиатров, газоотводная трубочка не так хороша, как может показаться на первый взгляд. Во-первых, образование газов в кишечнике в период формирования микрофлоры – это нормальный физиологический процесс. Постоянное вмешательство в него вредит развитию малыша. Вместо того чтобы научиться самому избавляться от газов, кроха получает не всегда оправданную помощь со стороны любящих родителей. В следующий раз при вздутии живота малыш уже не будет самостоятельно пытаться избавиться от проблемы. Он лучше подождет помощи от родителей, которые уже давно знают, как вставлять газоотводную трубочку новорожденному.

Именно поэтому это изделие никак нельзя назвать эффективным. С одной стороны, трубочка способна избавить от повышенного газообразования в кишечнике, а с другой – кроха получается запор, вылечить который будет не так просто.

Противопоказания к применению

При использовании газоотводной трубочки для новорожденных возможно возникновение ряда осложнений:

повреждение слизистой оболочки прямой кишки;
кровотечение;
перитонит;
перфорация кишечника.

Категорически запрещено использовать приспособление в следующих случаях:

нарушение целостности слизистой кишечника;
воспалительные процессы в прямой кишке;
при кишечной инфекции;
при врожденных патологиях и аномалиях.

При диагностике любого из этих состояний назначается соответствующее лечение, а для устранения метеоризма подбирается более подходящий вариант.

Другие способы избавления от газов у новорожденного

Газоотводная трубочка для новорожденных – крайняя мера в борьбе со вздутием животика и коликами. Перед этим рекомендуется применение альтернативных способов избавления от газов. К ним относятся:

Массаж живота. Выполняются поглаживающие круговые движения по часовой стрелке.
Гимнастика. При выполнении упражнений ножки сгибаются в коленях и подтягиваются к животику. Такая гимнастика запускает перистальтику кишечника.
Выкладывание на животик. Делать это рекомендуется перед каждым кормлением, чтобы освободить кишечник от скопившихся газов, но только после заживления пупочной ранки.
Теплая пеленка. Отрез ткани складывают в несколько раз, проглаживают горячим утюгом и прикладывают к животу. Тепло расслабляет мышцы живота и способствует газоотведению.

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр рекомендует использовать газоотводную трубочку для новорожденных в экстренных случаях и только после того, как будет выполнен массаж животика, что позволит еще раз убедиться в том, что он вздут от скопившихся газов.

По совету доктора Комаровского вставлять приспособление в анальное отверстие следует не более, чем на 10 минут. Если за это время ребенок не успокоится, то продолжать выполнение процедуры не имеет смысла. Педиатр считает, что газоотводная трубочка далеко не всегда бывает эффективной. По его мнению, лучше применять альтернативные способы избавления от газов.

Отзывы родителей об использовании газоотводной трубочки

У мам и пап, получивших определенный опыт от применения приспособления, сформировалось собственное мнение на этот счет. В своих отзывах они отмечают, что:

При использовании устройства газы далеко не всегда отходят хорошо. К тому же, большинство детей плохо переносит эту процедуру. В результате они кричат, а мама нервничает. По мнению родителей, существуют и более гуманные способы избавления ребенка от скопившихся в кишечнике газов.
Не во всех упаковках предусмотрены инструкции к газоотводным трубочкам для новорожденных.
У многих малышей после постоянного применения приспособления могут быть проблемы с естественным опорожнением кишечника. Ребенку сложно избавляться от газов и каловых масс без помощи трубочки, в результате чего у него возникают запоры.

Опять родительское, опять в панике: vad_nes — LiveJournal

Почтенные мамочки и папочки, подскажите! У нас опять проблема, я опять паникую. Проблема под катом, чтобы не напрягать тех, кто от этого далек.

Как вы помните, у нас имеются два младенца, двойняшки, почти 4 месяца, полностью на грудном вскармливании.

Одна из них, Варя, какает очень редко, примерно раз в два-три дня. При этом ребенок чувствует себя нормально, пукает хорошо, животик не твердый. Мы знаем, что при полностью грудном такое бывает, но все равно, естественно, нервничаем.

Сегодня пошел уже четвертый день, мама уже дергалась, поэтому решила простимулировать процесс газоотводной трубочкой (в этом качестве используется детская клизмочка со срезанной грушей). После трубочки Варя немножко покакала, но почти сразу же остановилась. Мама решила простимулировать еще раз, осторожно ввела трубочку, но по трубочке потекла кровь. После того, как трубочку вытащили и побежали вызывать скорую, ребенок накакал полный памперс, а потом – и еще один. Врач на скорой ничего вразумительного сказать не смогла, посоветовала следить – не будет ли на памперсе крови, при рецидиве – вызывать их.

Мама (да и я тоже), естественно – в панике, мама боится, что что-то повредила внутри и это внутреннее кровотечение. Крови больше не было, ребенок ведет себя как обычно. Да, цвет крови — алый.

Было ли у кого-нибудь что-то подобное и, главное – что делать? Хорошего педиатра ищем, пока не находится. 8( Извините за сумбур, просто не очень хорошо соображаю.

UPD: Только что поконсультировался с хорошим педиатром. Она сказала, что, скорее всего, просто немного повредили слизистую, это частенько случается при использовании газоотводки — там сосредоточение сосудиков. Мол, ничего фатального, должно зажить. Подвязывайте с этого дня туда лазить, вечером поставьте микроклизму из ромашки — промыть и ромашка способствует заживлению.

А вот с причиной редкого стула надо разбираться. Для начала отправили нас сдавать анализы на дисбактериоз.

В общем, примерно то же самое, что и вы говорили. Я немного успокоился, жена вроде тоже.

Спасибо вам всем огромное. И извините меня, паникера, за беспокойство.

Как пользоваться газоотводной трубкой — помощь новорожденному | Рутвет

Ничто так не мучает малышей, как больной животик. Система пищеварения у новорожденных формируется до 3-4 месяцев, и мало кого обошли стороной колики. Не до конца сформировавшийся кишечник новорожденного иногда не справляется со своими функциями. Слабая перистальтика не может продвигать скопившиеся газы, возникают микро-спазмы, которые вызывают вздутие брюшины, что заставляет малыша плакать и прижимать ножки к телу.

Существует множество лекарственных препаратов, снижающих газообразование, однако перед их применением стоит попробовать немедикаментозный способ отвода скопившихся газов — газоотводную трубку.Многих мам интересует вопрос, как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных? Не больно ли ребёнку, сумею ли я всё сделать правильно, эффективно ли это?

Хорошо забытое старое

Тема использования такой трубки не нова, выводить газы из кишечника с помощью полого предмета научились очень давно.

Не имея под рукой специальной трубочки, некоторые заменяют её на ватные палочки, разобранную автоматическую ручку, градусник. Да, это работает, но чревато серьёзными повреждениями слизистой, а в случае с градусником ещё и страшнейшим отравлением (не дай Бог разобьётся).Сейчас в аптеках продаются специальные трубочки с мягкими наконечниками. И хотя можно встретить разные вариации этого приспособления, вы легко разберётесь, как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных. Фото предлагаемых в аптеке товаров вам помогут.

Газоотводная трубочка представляет собой узкий полый резиновый шланг с отверстиями на обоих концах. Конец, который вставляется в анальное отверстие, более узкий, противоположный конец трубки имеет видимое расширение, так что не перепутаете.

Приступаем к процессу

Не переживайте, малыши переносят процедуру спокойно, многие даже пытаются помочь практическими советами, лепеча что то на своём детском языке.

Ребёнка до 6-ти месяцев кладут на спину, поднимая ножки и прижимая их к животу. Дети старше полугода должны лежать с согнутыми ногами на левом боку.
Отмерьте на трубке предел длины введения, которая составит 6-7 см. Будет удобнее, если вы отметите нужную длину маркером заранее.
Смажьте наконечник трубки детским кремом, разведите ягодицы и вставляйте трубочку очень аккуратными вращательными движениями до отметки.
Время процедуры 30-40 минут. Если малыш беспокоится, можно сделать ему поглаживающий массаж животика по часовой стрелке. Укройте ребенка пелёнкой, чтобы он не замёрз.
Следите за отхождением газов. Иногда слышно, как воздух выходит из кишечника, в противном случае опустите конец трубки в чашку с водой, пузырьки свидетельствуют о том, что вы всё делаете верно.
Если газы не отходят, попробуйте уменьшить или увеличить глубину введения трубки на 1 — 1.5 см. Подвигайте малыша, сделайте ему упражнение «велосипед», погладьте по животику. Делайте всё это предельно осторожно, трубка в кишечнике не располагает к активным перемещениям.
По окончании процедуры вытащите трубочку и подмойте ребёнка. Смажьте анус детским кремом и оденьте маленького пациента. Повторно процедуру можно проводить через 4-5 часов.
Как видите, использовать газоотводную трубочку достаточно просто. Однако, если у вас всё ещё остались сомнения, при покупке товара обратите внимание, чтобы к нему прилагалась инструкция, как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных.

Экспресс-метод

Если малыш сильно плачет от явных проблем с лишними газами, а возможности сиюминутно приобрести газоотводную трубку нету, можно воспользоваться обычной маленькой резиновой грушей, какие обычно используют для клизмы.

Запор у грудничка .Что делать и как помочь малышу.Колики у новорожденного. Советы опытных педиатров в нашей статье.

Обрежьте у груши донышко, смажьте мягкий носик кремом и действуйте по плану. При таком способе ребёнка лучше расположить на животе с подогнутыми ножками, если имеются помощники, попросите их подержать малыша в таком положении, ведь малыш вряд ли буде долго лежать на одном месте.

Этот способ помогает вывеститолько те газы, которые скопились в конечном сегменте толстой кишки, тогда как трубка выводит газы из области сигмовидной кишки. Поэтому время данной процедуры составит 3-6 минут.

Зачастую с газами выходит часть каловых масс, это нормально. Дайте малышу прокакаться и продолжайте, очистив узкий носик груши.

В продаже можно встретить приспособление, которое называется газоотводной трубочкой.Как видите — это всё, что угодно, но только не трубочка. Действует эта так называемая трубочка по аналогии резиновой груши, скопление газов в сигмовидной кишке ему недоступно.

Тема газообразования, кишечных спазмов и коликов стоит на первом месте по обсуждению среди молодых мам, каждая третья сталкивалась с этой проблемой. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если эти явления имеют периодичный характер и повторяются часто. Скорее всего, вам предложат потерпеть до 4-х месяцев, поддерживая малыша в этот период средствами от метеоризма. Ну что же, вам удачи и терпения, а вашему крохе — здоровья. Не болейте!

При газовых атаках: облегчение газовых болей у новорожденных

В первые несколько недель жизни вашего новорожденного ребенка необходимо внести в него множество изменений. Питье молока, мочиться, какать, дышать воздухом … происходит так много всего, что неудивительно, что ваш новорожденный истощен. Но в то время как некоторые вещи (например, дыхание) осваиваются быстро, другие (например, облегчение газовых болей у новорожденных) требуют немного больше времени и усилий.

Судя по лицу младенца, газовые боли у младенца, пожалуй, самые болезненные вещи в мире.Несмотря на то, что ваш маленький вой тяжело слышать, не паникуйте! Скорее всего, крик и слезы — это всего лишь способ давления вашего новорожденного, чтобы создать давление в животе, позволяя газу (или чему-либо еще) выйти. Подумайте об этом — это не больно, когда у вас или у меня выходит газ, так почему это должно быть больно для детей?

Нельзя сказать, что выпустить накопившийся газ — это весело. Это определенно может быть неудобно, и можно только представить, что это немного сбивает с толку младенца, который уже приспосабливается к такому количеству новых ощущений.Но если ваш новорожденный не кричит часами или у него жесткий вздутый живот, маловероятно, что это симптом более серьезной проблемы. Если вас это беспокоит, посоветуйтесь со своим педиатром, а пока попробуйте некоторые из этих изменений положения тела, чтобы помочь своему ребенку.

Велосипедные удары. Уложите ребенка на спину и двигайте ногами, как будто он едет на велосипеде. Для моего сына четыре удара ногой велосипедом с последующим подъемом обеих ног — это как волшебный трюк, чтобы избавиться от детского газа.
Раковины Bum. Сядьте, усадите ребенка к себе на колени и поднимите его ступни так, чтобы они были выше его ягодиц. Это поможет расслабить тазовое дно и создаст давление в животе.
Stand and Deliver. Легче давить, если ваш ребенок может упираться ногами во что-нибудь, и пол — логичный выбор. Держите ребенка так, как будто он или она стоит — сила тяжести и этот новый рычаг могут помочь продвинуть газы или испражнения.
Присядьте. Как молодые мамы могут вспомнить из родов и родов, приседание — естественное положение для толчков. Это верно и для младенцев! Самый простой способ усадить ребенка в это положение — сесть на стул или диван. Поднимите ноги вверх, чтобы ребенок лежал спиной к вашим бедрам и ступней к груди.
Массаж желудка. Массаж живота вашего ребенка может помочь в движении. Потрите большими пальцами живот ребенка (прямо под грудной клеткой) небольшими круговыми движениями.Это может помочь новорожденным пузырькам газа пройти через кишечник и стимулировать мышцы для испражнения.

Прочие средства правовой защиты

Обеспокоенные матери найдут множество советов по облегчению газовых болей у новорожденных и помощи младенцу в том, чтобы покакать. По большей части эти так называемые средства правовой защиты в лучшем случае неэффективны, а в худшем — потенциально опасны.

Windi, созданный создателями популярной NoseFrida, по сути, представляет собой пластиковую трубку, которую вы вставляете в прямую кишку ребенка, чтобы газ мог свободно проходить.Еще один верный способ избавиться от газа — это вставить ректальный термометр. Проблема с этим методом заключается в том, что, хотя он часто бывает эффективным, он не помогает вашему ребенку научиться координировать свои мышцы и создавать давление, необходимое для опорожнения кишечника. В общем, не рекомендуется класть что-либо в ягодицы ребенка, если вы не измеряете его температуру, потому что вас беспокоит лихорадка.

Симетикон и / или капли воды для лечения колик или газа можно найти в проходах почти любого детского магазина.Исследования показали, что это не более эффективно, чем плацебо для облегчения симптомов, связанных с газами. Эти так называемые лекарства не причиняют никакого вреда, но они могут быть дорогими и, вероятно, не так сильно помогают избавиться от газов у новорожденных.

Изменение рациона матери может быть полезным, если у ребенка аллергия или чувствительность к пище, но обычно есть и другие симптомы, помимо затрудненного отхождения газов. Если у вашего ребенка экзема, хрипы, заложенный нос или крапивница, поговорите со своим педиатром о своих проблемах.Однако пищевая непереносимость редко встречается у младенцев, которые пьют только грудное молоко, поэтому изменения в рационе не должны быть первой линией защиты от газовых болей у новорожденных.

Каждый младенец со временем научится пропускать газы и стул, не плача, не крича и не суетясь. Лучшее лекарство от газовых болей у новорожденных — это просто время. Заманчиво обратиться к другим методам, чтобы «помочь» вашему ребенку, когда кажется, что ему или ей больно, но знайте, что, как и многие другие виды поведения, это всего лишь фаза, и она — как детский газ — пройдет.

Хирургическое отделение — Гастростомические трубки

Гастростомические трубки — это питательные трубки, вводимые через брюшную полость в желудок. Гастростомические трубки используются для подачи детям смеси, жидкостей и лекарств. Эти трубки устанавливаются детским хирургом или детским гастроэнтерологом. Гастростомический зонд вводится одним из двух способов: 1) чрескожно и 2) хирургическим путем.

При выписке из больницы вам будет дано направление к вам домой медсестрой.Медсестра будет помогать вам ухаживать за гастростомической трубкой, давать пищу и лекарства и, в целом, служить в вашем доме помощником.

Гастростомические трубки, вводимые хирургическим путем

Детский хирург помещает гастростомический зонд в операционную под общей анестезией. Эта операция проводится через небольшой разрез (разрез) на животе. Хирург может вставить временную трубку, называемую Malecot®, в отверстие гастростомы. Malecot® пришивается к коже и оставляется на несколько недель.Malecot® позволяет желудочно-кишечному тракту хорошо зажить до того, как будет вставлена гастростомическая трубка баллонного типа. Трубка Malecot® имеет длину около двенадцати дюймов, и большая часть трубки выходит из брюшной полости.

После установки гастростомической трубки ваш ребенок останется в больнице для наблюдения и ухода. Перед процедурой в операционную поместят капельницу (внутривенную трубку), которая будет использоваться для введения жидкости, антибиотиков и обезболивающих, пока ваш ребенок выздоравливает.Кормление обычно начинается на следующий день после размещения гастрономии.

Замена Malecot® на баллонную гастростомическую трубку

Через несколько недель хирург или медсестра извлекут Malecot® и установят баллонную гастростомическую трубку на уровне кожи. Эти трубки сделаны из силикона. Их удерживает в желудке баллон, наполненный водой. Когда медсестра вставит устройство, она научит вас ухаживать за трубкой. Для получения дополнительной информации см. Следующие руководства:

Видеогид по гастрономической пробирке AMT Mini Ballon

Уход на дому

Если вашему ребенку требуется постоянное кормление с помощью гастростомической трубки, врач-терапевт или хирургическая медсестра закажут помпу и расходные материалы в компании по уходу на дому. Оборудование и материалы будут доставлены к вам домой или в больницу до выписки вашего ребенка. Вас научит пользоваться помпой представитель компании по уходу на дому или агентства по уходу на дому, поскольку насосы различаются от больницы к дому. Пакеты для кормления, сменные гастростомические трубки, удлинители, шприцы, марля, лента и смесь будут заказаны для вашего ребенка врачом-терапевтом или хирургической медсестрой.

Общие правила кормления

Давайте кормление и лекарства в соответствии с указаниями медсестры или врача.Промывайте гастростомический зонд 10-15 куб. См теплой воды после каждого кормления или приема лекарств. Это предотвращает засорение и сохраняет трубку максимально чистой. Если вы используете баллонную гастростомию, такую как трубка AMT mini-one, каждую неделю проверяйте объем воды в баллоне и доливайте воду по мере необходимости, чтобы поддерживать количество воды, предписанное врачом или медсестрой вашего ребенка (не выполняйте это до не менее 2 месяцев после первоначальной установки трубки).

Что делать, если трубка выходит до заживления гастростомического тракта?

Если трубка случайно смещается, обратитесь к врачу вашего ребенка в GI (415-476-5892) или в хирургический кабинет (415-476-2538) для получения инструкций.

Если вы не поговорите с врачом или медсестрой по прошествии тридцати (30) минут, отнесите ребенка и принадлежности для гастростомы в ближайшее отделение неотложной помощи для повторного введения зонда. В гастростомический тракт будет введена трубка, чтобы предотвратить закрытие и необходимость в другой операции. Если у врачей отделения неотложной помощи и медсестер возникнут вопросы, они могут позвонить детскому гастроэнтерологу или хирургу, установившему зонд.

Если у вас нет запасной гастростомической трубки, которую можно взять с собой, можно ввести катетер FOLEY® того же или меньшего размера в качестве сменной трубки.Часто необходимо сделать специальный рентгеновский снимок, называемый «исследованием красителя гастростомической трубки», чтобы убедиться, что вновь введенная трубка находится в желудке. Катетер FOLEY® можно использовать для кормления и декомпрессии желудка в домашних условиях. Позвоните своему врачу-терапевту, хирургическому врачу или медсестре, если вашему ребенку требуется посещение отделения неотложной помощи для ухода за его или ее гастростомической трубкой.

Что мне делать при следующих проблемах?

Покраснение вокруг участка

Кожа после первоначального введения может быть слегка розовой.Вы должны увидеть уменьшение этого розового цвета со временем. Если кожа станет нежной, теплой или красной, обратитесь к врачу или медсестре вашего ребенка.

Корки

Дренаж, который сохнет на коже, называется коркой. Вокруг гастростомических трубок часто появляются корки и дренаж. Удалить корку и дренаж можно теплой водой.

Кровотечение

Если трубка ударилась или натерлась, возможно небольшое кровотечение вокруг трубки. Прикладывание давления должно остановить кровотечение на срок до десяти минут.Если кровотечение не останавливается, вызовите врача или медсестру вашего ребенка. Кровь, поступающая по трубке, не является нормальной. Если это произойдет, позвоните врачу вашего ребенка или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Грануляционная ткань

Грануляционная ткань появляется у большинства детей через некоторое время после установки гастростомической трубки. Эта ткань обычная и не опасная. Он растет непосредственно вокруг гастростомического отверстия и выглядит приподнятым, красным, может выделять жидкость или легко кровоточить. При первом появлении грануляционной ткани необходимо обработать ее.Это может сделать медсестра или врач вашего ребенка в офисе. Будет назначена специальная мазь или крем для нанесения на грануляционную ткань (не на окружающую кожу) до четырех раз в день, пока грануляционная ткань не отойдет.

Лихорадка

Если у вашего ребенка высокая температура, позвоните педиатру.

Рвота и / или диарея

Если у вашего ребенка рвота и / или диарея, обратитесь за советом к педиатру, педиатру, медсестре или врачу-терапевту.

Уход на дому для трубок, вставленных хирургическим путем

Уход за кожей с помощью хирургической трубки

Ежедневно очищайте область вокруг GT водой. После очистки кожу вокруг гастростомической трубки хорошо просушите. Если на месте установлен Malecot®, убедитесь, что он надежно закреплен на месте, чтобы предотвратить смещение.

AMT Mini One Набор удлинителей для кормления для гастростомы

Если у вашего ребенка есть кнопка уровня мини-комбинезона AMT, вы будете использовать наборы для кормления.Набор удлинителей для кормления — это специальная трубка, которая подключается к гастростомической трубке и позволяет вводить смесь, жидкости и лекарства в желудок. Доступны два типа наборов для использования с трубкой уровня кожи AMT mini-one. Это 1) набор болюсов и 2) набор под прямым углом. Набор болюсов используется для кормления самотеком через шприц. Набор под прямым углом используется для медленной или непрерывной подачи с помощью насоса. Любая трубка может служить декомпрессионной трубкой для отвода воздуха или жидкости из желудка. Декомпрессионная трубка используется, если у ребенка слишком много газа (который невозможно отрыгнуть) или если ребенку очень некомфортно и кажется, что у него вздутие или полный живот. Любой удлинительный набор AMT mini-one подходит для гастростомической трубки AMT или MIC-KEY® любого размера.

Стандартная замена баллонных гастростомических трубок

Гастростомическую трубку необходимо будет заменить в случае неисправности, неправильной подгонки или если она использовалась в течение нескольких месяцев. Большинство родителей в больнице или офисе обучают замене гастростомической трубки, и им удобно менять трубку самостоятельно.Тем не менее, вы можете привести своего ребенка в офис или, во многих случаях, к вам домой может быть отправлена медсестра, которая поможет вам сменить трубку. Запасная гастростомическая трубка того же размера должна быть всегда с вашим ребенком на случай разрыва баллона и его замены.

Важно знать размер гастростомической трубки вашего ребенка. Он напечатан черными буквами на верхней части гастростомической трубки. Мы рекомендуем вам записать размер трубки вашего ребенка в этом документе или в другом месте, где вы можете найти его при необходимости.Это поможет вам при повторном заказе расходных материалов и при разговоре с врачами и медсестрами вашего ребенка.

Заказ дополнительных расходных материалов

Вам нужно будет ежемесячно звонить в компанию по уходу на дому для повторного заказа дополнительных принадлежностей, поэтому держите название и номер телефона своей компании по уходу на дому под рукой. Мы рекомендуем размещать заказ, когда у вас остается около недели расходных материалов. Не ждите, пока у вас закончатся припасы. Расходные материалы редко отправляются без телефонного звонка, и их запасы могут закончиться.Когда ваша посылка прибудет к вам домой, проверьте заказ. Если вам чего-то не хватает или расходные материалы неподходящие, позвоните напрямую в компанию по уходу на дому. Если вы не можете решить проблему, обратитесь за помощью к своему врачу-терапевту или хирургической медсестре. Иногда требуется новый рецепт от врача вашего ребенка.

Назогастральный зонд вашего ребенка: подробное руководство по уходу

Ваш ребенок идет домой с установленным назогастральным зондом (НГ). Это мягкая тонкая трубка, которую ребенку вводят через нос в живот.Он доставляет жидкую пищу прямо в желудок. Перед выпиской из больницы вам были даны инструкции по уходу за трубкой вашего ребенка в домашних условиях. Эти листы помогут вам запомнить эти инструкции, когда вы и ваш ребенок будете дома. Также может быть организована помощь медсестры на дому.

Примечание. Существует много типов трубок для природного газа, шприцев для кормления и насосов. Трубка NG и принадлежности вашего ребенка могут выглядеть или работать иначе, чем описано и показано здесь.Всегда следуйте инструкциям врача или медсестры на дому. Попросите их назвать номера телефонов, по которым можно позвонить, если вам понадобится помощь. Кроме того, убедитесь, что у вас есть номер телефона компании, занимающейся поставками медицинских товаров для вашего ребенка. Возможно, в будущем вам потребуется заказать дополнительные принадлежности для вашего ребенка. Напишите все эти номера телефонов ниже.

Номер телефона поставщика медицинских услуг: ____________________________________

Номер телефона медсестры на дому: ____________________________________

Телефон компании-поставщика медицинских услуг: ________________________________

Уход на дому: установка трубки

Трубку NG вашего ребенка необходимо заменять каждые 14 дней.(Если ваш ребенок вытащит трубку до этого, вам нужно будет снова вставить ее. В этом случае можно использовать ту же трубку. Перед повторной вставкой промойте трубку водой с мылом.) Меняйте ноздри каждый раз, когда вам нужно вставить трубку.

Расходные материалы

Трубка NG
Маркер темного цвета
Смазка на водной основе
Клейкая повязка для кожи
Шприц

9000

Шаги

Подготовьте трубку

Вымойте руки водой с мылом.
Один конец трубки закруглен и входит в нос. На другом конце два порта. Один порт предназначен для кормления. Другой порт предназначен для приема лекарств.
Трубка может иметь внутри проволоку (металлический стилет). Проволока предохраняет трубку от скручивания. Если у трубки вашего ребенка есть провод, убедитесь, что он легко снимается и не застревает.

Измерьте трубку

Держите конец трубки у носа ребенка.
Проденьте трубку до мочки уха. Затем пройдите от мочки уха к месту между нижней частью грудины (ксифоидный отросток) и пупком.
Держите палец на трубке в этом месте.
Отметьте это место на тубе темным маркером. Это показывает, какая часть трубки должна быть введена, прежде чем она достигнет желудка.

Расположите вашего ребенка

Если ваш ребенок младенец, заверните его или ее в одеяло, чтобы предотвратить движение.
Если ваш ребенок старше, он должен сидеть прямо. Также, если возможно, попросите ребенка слегка прижать подбородок к груди.

Вставьте трубку

Возможно, вам понадобится кто-нибудь, чтобы держать ребенка, пока вы вставляете трубку.
Нанесите смазку на водной основе на кончик трубки, чтобы она могла легко скользить через нос.
Осторожно введите трубку в любую ноздрю.
Трубку легче продвигать, когда ребенок глотает.Младенец может сосать соску, когда вы вставляете трубку. Ребенку постарше можно пить воду или глотать сухо. Не заставляйте трубку. Если ваш ребенок кашляет, давится ртом или затруднено дыхание, остановитесь и подождите. Позвольте вашему ребенку отдохнуть. Затем попробуйте еще раз.
Продвигайте трубку до тех пор, пока сделанная вами отметка не достигнет носа ребенка.
Поместите липкую повязку на щеку ребенка в том месте, где вы планируете закрепить трубку. Это защитит кожу вашего ребенка от повреждения лентой.
Прикрепите трубку к щеке ребенка через липкую повязку для кожи (как вам показали в больнице). Это зафиксирует трубку на месте.
Если трубка вашего ребенка имеет провод, отсоедините ее сейчас. Не выбрасывайте провод. Если вам нужно снова вставить трубку, можно повторно использовать проволоку, чтобы трубка оставалась прямой.

Проверьте размещение трубки

Присоедините шприц к концу трубки и убедитесь, что другой порт трубки закрыт.
Оттяните поршень шприца, чтобы получить содержимое желудка.
Проверьте pH с помощью pH-бумаги. PH желудка (или желудка) должен составлять от 1 до 4, если ваш ребенок не принимает ингибитор протонной помпы или антагонист рецептора h3. Пожалуйста, обсудите с врачом, какие лекарства принимает ваш ребенок.
Обратите внимание на цвет жидкости. Желудочная жидкость должна выглядеть прозрачной, светло-желтой или светло-зеленой.

Отсоедините шприц от трубки.
После подтверждения установки трубки отрегулируйте ленту на щеке ребенка, чтобы закрепить трубку, если это необходимо.
Вымойте шприц водой с мылом и дайте ему высохнуть.
По окончании вымойте руки водой с мылом.

Советы для родителей

Некоторым родителям не нравится, как трубка смотрится на ребенке. Но вашему ребенку это не должно быть неудобно.Трубка не болит, и ребенок со временем привыкнет к ней.
При установке трубки можно поговорить с ребенком и объяснить, что вы делаете. Похвалите ребенка после того, как поставили трубку.
Вам необходимо регулярно проверять кожу вокруг носа и лица вашего ребенка, чтобы предотвратить болезненность и инфекцию. Держите область вокруг носа вашего ребенка чистой и сухой. Кроме того, не забывайте регулярно чистить рот ребенка. Делайте это, даже если он или она не принимает пищу через рот.
Всегда имейте запасную трубку на случай возникновения проблем с трубкой вашего ребенка.

Уход на дому: проверка размещения трубки перед кормлением

Каждый раз, когда вы кормите ребенка, проверяйте, чтобы трубка NG находилась в нужном месте. Конец трубки должен находиться в желудке вашего ребенка, а НЕ в легком или горле. Выполняйте эту проверку ПЕРЕД каждым кормлением.

Расходные материалы

Шаги

Вымойте руки водой с мылом.
Проверьте правильность размещения трубки:
- Присоедините шприц к концу трубки и убедитесь, что другой порт трубки закрыт.
- Оттяните поршень шприца, чтобы получить содержимое желудка.
- Проверьте pH с помощью pH-бумаги. PH желудка (или желудка) должен составлять от 1 до 4, если ваш ребенок не принимает ингибитор протонной помпы или антагонист рецептора h3. Пожалуйста, обсудите с врачом, какие лекарства принимает ваш ребенок.
- Обратите внимание на цвет жидкости. Желудочная жидкость должна выглядеть прозрачной, светло-желтой или светло-зеленой.
Отсоедините шприц от трубки.
После подтверждения установки трубки отрегулируйте ленту на щеке ребенка, чтобы закрепить трубку, если это необходимо.
Вымойте шприц водой с мылом и дайте ему высохнуть.
Продолжайте кормление в соответствии с инструкциями.
По окончании вымойте руки водой с мылом.

Примечание. Если вы НЕ УВЕРЕНЫ, что зонд находится в желудке, НЕ продолжайте кормление. Повторно вставьте или продвиньте трубку NG в соответствии с инструкциями поставщика медицинских услуг и ПОВТОРИТЕ шаги проверки для ПРАВИЛЬНОГО размещения.

Уход на дому: кормление ребенка

Есть два типа кормления, которые могут выполняться с помощью зонда NG:

Болюсное кормление.Жидкая пища размером с пищу вводится через зонд несколько раз в день. Болюсное кормление осуществляется с помощью шприца или помпы.
Непрерывная подача. Жидкая пища медленно капает через трубку. Непрерывное кормление осуществляется с помощью насоса.

Вашему ребенку могут назначить один или оба типа кормления. Подробные инструкции по каждому типу кормления приведены ниже.

Болюсное кормление с помощью шприца

Лечащий врач вашего ребенка или домашняя медсестра скажут вам, сколько жидкой пищи следует использовать для каждого болюсного кормления.Вам также сообщат, как часто кормить ребенка каждый день. Запишите эти числа ниже:

Сколько давать при каждом кормлении: _________________________

Как часто кормить: __________________________

Расходные материалы

Пробирка NG
Жидкий корм
Шприц для кормления

Шаги

Вымойте руки водой с мылом.
Проверьте размещение зонда, чтобы убедиться, что он находится в желудке (как вас показали в больнице). Всегда делайте это ДО начала кормления.
Проверьте этикетку и срок годности жидких пищевых продуктов. Не используйте банки (или пакеты), если срок годности истек. Вместо этого возьмите новую банку (или сумку).
Откройте крышку отверстия для подачи на конце трубки.
Вытяните поршень из шприца для кормления.
Подсоедините шприц для кормления к питающему отверстию трубки.
Осторожно согните или пережмите трубку одной рукой.Продолжайте сгибать или сжимать трубку, медленно наливая пищу в шприц для кормления другой рукой. Это предотвратит протекание пищи через трубку, пока вы не закончите ее измерять.
Наполняйте шприц для кормления только до количества, предписанного врачом вашего ребенка.
Отпустите руку, сгибающую или сжимающую трубку.
Держите шприц для кормления вертикально вверх. Это позволяет продуктам перемещаться по трубке под действием силы тяжести. Отрегулируйте угол наклона шприца для кормления, чтобы контролировать расход пищи.
Если пища течет слишком медленно или не течет совсем, поместите поршень в шприц. Осторожно надавите на поршень. Это поможет удалить все, что блокирует или забивает трубку. Не вставляйте поршень в шприц полностью или с силой.
При необходимости наполните шприц для кормления едой. Повторяйте шаги, пока ваш ребенок не получит предписанное количество еды.
После кормления промойте зонд водой (как вам показали в больнице).
Отсоедините шприц для кормления.
Закройте крышку отверстия для питания трубки.
По окончании вымойте руки водой с мылом.

Дополнительные инструкции: ______________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________

для кормления ребенка с помощью помпы или

для кормления ребенка с помощью насоса или медсестра на дому скажет вам, сколько жидкой пищи нужно использовать для каждого кормления.

Вам также сообщат, как часто кормить ребенка каждый день. Запишите эти числа ниже:

Сколько давать при каждом кормлении: _____________

Как часто кормить: __________________________

Расходные материалы

Шаги

Мойте руки водой с мылом.
Убедитесь, что насос находится в режиме STOP / OFF.
Проверьте размещение зонда, чтобы убедиться, что он находится в желудке (как вас показали в больнице).Всегда делайте это ДО начала кормления.
Проверьте этикетку и срок годности жидких пищевых продуктов. Не используйте банки (или пакеты), если срок годности истек. Вместо этого возьмите новую банку (или сумку).
Убедитесь, что зажим на трубке мешка для кормления закрыт.
Налейте в мешок для кормления немного больше, чем предписано. Закройте верх сумки.
Повесьте мешок для кормления на штангу над насосом. Убедитесь, что трубка мешка для кормления свисает прямо.
Медленно откройте зажим на трубке мешка для кормления. Дайте небольшому количеству пищи пройти через конец трубки мешка для кормления. Это очищает воздух из трубки мешка для кормления. Это также помогает предотвратить появление газов у вашего ребенка в дальнейшем.
Вставьте трубку мешка для кормления в насос.
Закройте зажим на трубке мешка для кормления.
Откройте крышку порта подачи на конце трубки NG.
Подсоедините трубку мешка для кормления к питающему отверстию трубки NG.
Откройте зажим на трубке мешка для кормления.
Проверьте правильность настроек насоса.
Переведите насос в положение ПУСК / ВКЛ.
После кормления промойте зонд водой (как вам показали в больнице).
Отсоедините шприц от трубки NG.
Закройте крышку порта подачи трубки NG.
По окончании вымойте руки водой с мылом.

Дополнительные инструкции: ______________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________

Домашний уход: необходимо промывать трубку

Одна из вещей, которую вы должны делать, чтобы промыть трубку. .Подробные инструкции приведены ниже.

Промывание трубки для болюсного кормления с помощью шприца.

Промывайте трубку NG вашего ребенка после каждого кормления или в соответствии с инструкциями врача или медсестры на дому.

Расходные материалы

Шаги

Вымойте руки водой с мылом.
Шприц для кормления уже должен быть подсоединен к трубке NG.
Налейте воду в шприц.Дайте ему пройти через трубку природного газа под действием силы тяжести.
Если вода течет слишком медленно или не течет совсем, поместите поршень в шприц. Осторожно надавите на поршень. Это может помочь удалить все, что блокирует или забивает трубку NG. Не вставляйте поршень в шприц полностью или с силой. Изменение положения ребенка таким образом, чтобы он лежал или сидел прямо, также может улучшить кровоток.
Отсоедините шприц от трубки NG после завершения промывки.
Закройте крышку порта подачи трубки NG.
По окончании вымойте руки водой с мылом.

Дополнительные инструкции: ______________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________

Промывайте трубку для болюсного кормления или непрерывного кормления с помощью трубки для болюсного или непрерывного кормления с помощью помпы

N Промывайте вашего ребенка поставщик медицинских услуг для ребенка или медсестра на дому. При непрерывном кормлении вам может потребоваться промывать зонд только после последнего ежедневного кормления.

Расходные материалы

Шаги

Мойте руки водой с мылом.
Убедитесь, что насос находится в режиме STOP / OFF.
Убедитесь, что зажим на трубке мешка для кормления закрыт.
Отсоедините трубку мешка для кормления от трубки NG.
Опустите кончик пустого шприца в воду.
Наберите от 5 до 10 мл воды.
Подсоедините шприц к питающему отверстию трубки NG.
Осторожно вставьте поршень в шприц до упора.
Отсоедините шприц от трубки NG после завершения промывки.
Закройте крышку порта подачи трубки NG.
По окончании вымойте руки водой с мылом.

Дополнительные инструкции: ______________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните врачу, если произойдет одно из следующих событий:

У вашего ребенка проблемы с дыханием.

На коже вокруг места введения трубки появляются покраснение, отек, подтекание, язвы или гной.

Вы видите кровь вокруг трубки, в стуле ребенка или в содержимом желудка.

Ваш ребенок кашляет, задыхается или рвет во время кормления.

У вашего ребенка вздутие или жесткость живота (живот становится твердым при легком нажатии).

У вашего ребенка диарея или запор.

Лихорадка:

У ребенка младше 3 месяцев ректальная температура 100,4 ° F (38,0 ° C) или выше
У ребенка от 3 до 36 месяцев ректальная температура 102,0 ° F (39,0 ° C) или выше
У ребенка любого возраста, у которого неоднократно поднималась температура 104,0 ° F (40,0 ° C) или выше
Лихорадка, которая держится более 24 часов у ребенка младше 2 года или в течение 3 дней у ребенка 2 лет и старше
Судороги, вызванные лихорадкой

Гастростомия (G-Tube) Хирургия | Детский Питтсбург

Что такое гастростомия?

Гастростомия — это хирургическая процедура, используемая для введения трубки, часто называемой «G-трубкой», через брюшную полость в желудок. Гастростомия используется для обеспечения возможности кормления через зонд в течение четырех недель или дольше и / или для вентиляции желудка для выпуска воздуха или дренажа. Дети могут пройти эту процедуру, если они нуждаются в трансплантации кишечника или после трансплантации кишечника.

Если ваш ребенок не может есть достаточно еды или ему нужны дополнительные калории для роста, гастростомия может помочь ему получить необходимое питание. Гастростома также может действовать как дренажная трубка, чтобы обойти препятствие, чтобы в желудке вашего ребенка не скапливались кислота и жидкости.Иногда, когда пациент не может переносить назогастральный зонд (или NG-зонд, который достигает желудка через нос), врачи вместо этого используют гастростому, чтобы опорожнить желудок после операции.

Гастростома может быть установлена постоянно или временно. Это считается более долгосрочным методом попеременного кормления, чем зондовое кормление через нос или назоеюнальное (NJ). (Питание через зонд NJ также проходит через нос, но вместо желудка оно попадает в часть кишечника сразу после желудка — тощую кишку. ) Однако, как только ваш ребенок сможет нормально питаться и есть достаточно, чтобы поддерживать свое питание, хирурги могут удалить гастростомическую трубку.

Гастростомия: чего ожидать

Гастростомия — довольно простая процедура. Хирург и гастроэнтеролог (врач, специализирующийся на пищеварительной системе) работают вместе, чтобы установить G-трубку.

Существует два метода выполнения гастростомии: чрескожная эндоскопическая гастростомия (ЧЭГ) и открытая хирургическая процедура.Анестезия предотвращает боль во время процедуры. Тип процедуры, которую будет проходить ваш ребенок, определит тип анестезии, которую он получит.

PEG — это наиболее распространенный способ введения G-трубки, который менее инвазивен, чем открытая абдоминальная хирургия. «Чрескожный» означает «через кожу», а «эндоскопический» означает «внутреннее обследование с помощью трубки». Ваш ребенок не спит, пока врачи вставят ему трубку. Перед гастростомией ваш ребенок получит местный анестетик (обычно спрей с лидокаином), внутривенное (в / в) болеутоляющее и мягкое седативное средство. Седативное средство дается для того, чтобы ваш ребенок не нервничал и мог оставаться неподвижным на протяжении всей процедуры. Хотя ваш ребенок может чувствовать легкий дискомфорт, ПЭГ не вызывает боли.

Врачи направляют гастроскоп (разновидность эндоскопа, который представляет собой длинную тонкую трубку с источником света и камерой на конце) через рот, вниз по горлу и в желудок. В трубку вводят воздух, чтобы растянуть и увеличить желудок. Врачи смотрят в желудок через гастроскоп с подсветкой.Камера на конце прицела производит снимки внутренней части желудка на видеомониторе. Прицел помогает врачам решить, где сделать разрез, небольшой разрез на левой стороне живота и в животе, куда они поместят трубку.

Разрез будет сделан под местной анестезией. Иглу вводят через кожу и брюшную стенку в желудок. Через эту иглу в желудок пропускают тонкий провод. Проволока закреплена, и игла удалена.Затем проволока вытягивается через рот с помощью проволочной петли. Теперь тонкая проволока входит в живот в живот и выходит изо рта. Трубка для подачи ПЭГ прикрепляется к этой проволоке за пределами рта. Затем хирург вытягивает проволоку из брюшной полости, вводя трубку в тело через рот и пищевод. Трубку вытягивают, пока кончик g-трубки не выйдет из разреза в желудке. К той части трубки, которая остается в кузове, прикреплен мягкий круглый «бампер».Бампер фиксирует трубку внутри кузова. Внешняя часть трубки также закреплена амортизатором. Вокруг места разреза накладывается стерильная марля. Как только трубка установлена, из желудка сдувается воздух и снимается прицел. Трубка PEG прикрепляется к брюшной полости с помощью ленты.

Большинство процедур ПЭГ занимают 30–45 минут и не требуют пребывания в больнице. Пациенты, которым вводят трубку ПЭГ, обычно возвращаются домой в тот же день, если они не находятся в больнице для лечения другого заболевания.

Открытая хирургическая процедура требует общей анестезии, что означает, что ваш ребенок не проснется, когда будет вставлена трубка. G-трубку обычно не устанавливают таким образом, за исключением случаев, когда вашему ребенку одновременно предстоит другая операция на желудке или если он или она не переносят эндоскопию (длинную тонкую трубку проводят через рот, вниз по горлу, внутрь). желудок).

Хирург начинает с небольшого надреза или разреза кожи, брюшной стенки и, попав в тело, еще одного разреза в живот.Через кожу в желудок вводится трубка, которая затем зашивается. Затем хирург закрывает разрез.

Чего ожидать перед гастростомией

Врач может провести тесты, чтобы узнать, насколько хорошо ваш ребенок может глотать, и / или сделать рентген желудочно-кишечного тракта (желудка и кишечника). Вашему ребенку может быть проведено внутреннее обследование желудка с помощью эндоскопа до того, как будет установлена G-трубка.

Перед проведением гастростомии желудок вашего ребенка должен быть как можно более пустым.Накануне вечером убедитесь, что он или она ест легкую пищу за ужином и ничего не ест и не пьет после полуночи, если врач не назначил иное. Принесите в больницу мягкую, удобную сменную одежду.

Чего ожидать после гастростомии

Перед использованием для кормления врач может сделать рентгеновский снимок, чтобы убедиться, что G-трубка находится в правильном месте.

В течение нескольких дней после процедуры у вашего ребенка может быть небольшая боль и болезненность в месте разреза.Это может казаться растянутой мышцей. Ваш врач может прописать обезболивающие, чтобы уменьшить дискомфорт. Ему или ей может потребоваться внутривенное (IV) введение жидкости в течение первого или двух дней после установки G-трубки. Как только врач убедится, что желудок и кишечник вашего ребенка готовы, ваш ребенок будет начинать принимать прозрачные жидкости и постепенно переходить к более густым жидкостям и твердой пище через G-трубку, если это допускается. Вашему ребенку рекомендуется оставаться в вертикальном положении — сидя или стоя — в течение 30–60 минут после еды.Еда, которую ваш ребенок получает сейчас, обычно заранее приготовлена и продается на коммерческой основе. Диетолог поможет выбрать определенную диету в зависимости от потребностей вашего ребенка в питании. В зависимости от причины использования зонда и рекомендации врача ваш ребенок может по-прежнему иметь возможность регулярно есть и пить через рот. Даже если это не так, ваш ребенок не потеряет чувство голода или сытости при использовании G-трубки.

Перед выпиской из больницы вы и ваш ребенок (если он или она достаточно взрослый) научитесь ухаживать за зондом, проводить кормление и проверять наличие проблем.Работа вашего лечащего врача — убедиться, что вы чувствуете себя достаточно комфортно, чтобы делать это самостоятельно, дома. Он или она физически покажет вам, что делать, шаг за шагом. Не стесняйтесь звонить, если у вас возникнут дополнительные вопросы об уходе за G-tube, когда вы и ваш ребенок будете дома. Вы можете попросить медсестру прийти к вам домой и помочь, пока вы не освоитесь с кормлением.

Осложнения гастростомии и G-трубки

Осложнения при проведении любого типа гастростомии встречаются редко.Как только трубка установлена и ваш ребенок оправится от процедуры, он или она обычно может вернуться к своей обычной деятельности. Тем не менее, важно постоянно следить за осложнениями, чтобы их можно было сразу устранить, если они все же возникнут.

Иногда G-трубка случайно смещается, чаще всего в течение первых двух недель после ее установки. Если это произойдет, немедленно обратитесь к врачу, так как отверстие в желудке, где расположена G-трубка, заживает очень быстро.Если G-трубка выпадает, ее нужно как можно скорее вставить обратно, чтобы отверстие в желудке не закрылось. Это предотвратит необходимость повторной операции.

Очень важно поддерживать чистоту вокруг G-трубки, чтобы предотвратить заражение. Всегда мойте руки, прежде чем прикасаться к области вокруг G-трубки, и помните о признаках и симптомах инфекции, чтобы вы могли найти и распознать их, если они появятся. К ним относятся жар и озноб. Если ваш ребенок заразился инфекцией и ему прописаны антибиотики, убедитесь, что он принимает все таблетки, даже если он или она чувствует себя здоровым.Следите за тем, чтобы место введения трубки было сухим, регулярно меняя стерильные марлевые салфетки и заботясь о коже вокруг трубки.

Большинство G-трубок имеют небольшие утечки; это нормально. Жидкость, вытекающая из желудка, может вызвать раздражение кожи вокруг трубки, поэтому, когда вы очищаете место утечки, рекомендуется нанести немного защитного крема. Трубка, которая протекает больше, чем немного, вероятно, нуждается в замене, потому что баллон протекает или имеет неправильный размер. Врач вашего ребенка может посоветовать и помочь решить проблему.Иногда также вытекает немного крови. Это тоже не редкость, но вам следует немедленно обратиться к врачу вашего ребенка, если кровотечение обильное или не прекращается.

Также не забудьте позвонить своему врачу, если у вашего ребенка возникнут:

Покраснение, отек, усиливающаяся боль, сильное кровотечение или выделения из места разреза вокруг G-трубки
Засорение или закупорка трубки
Кашель, одышка, боль в груди или сильная тошнота или рвота
Невозможность отхождения газов или дефекации
Сильная боль в животе и спазмы
Новое вздутие живота
Головные боли, мышечные боли, головокружение или общее недомогание

Узнайте о других процедурах трансплантации кишечника.

Гастростомическая трубка (G-Tube) | Nemours

Гастростомическая трубка (G-Tube)

Что такое G-Tube?

У некоторых детей есть проблемы со здоровьем, из-за которых они не могут полноценно питаться через рот. Гастростомическая трубка (также называемая G-трубкой ) — это трубка, вводимая через брюшную полость, которая доставляет питание непосредственно в желудок. Это один из способов, с помощью которого врачи могут убедиться, что дети, у которых проблемы с питанием, получают жидкость и калории, необходимые для роста.

Кому нужны G-Tube?

Общие условия, при которых ребенку может понадобиться G-образная трубка, включают:

врожденные (присутствующие при рождении) проблемы ротовой полости, пищевода, желудка или кишечника
Расстройства сосания и глотания, которые часто связаны с недоношенностью, черепно-мозговой травмой, задержкой в развитии или некоторыми нервно-мышечными состояниями, такими как тяжелый церебральный паралич
неспособность к развитию — общий диагноз, связанный с неспособностью ребенка набирать вес и должным образом расти
крайние трудности при приеме лекарств

К счастью, гастростомия — это обычная процедура, которая занимает от 30 до 45 минут. Проведя 1-2 дня в больнице, дети, перенесшие гастростомию, могут довольно быстро вернуться к своей обычной деятельности после заживления разреза.

Тем не менее, это помогает знать некоторые основы, чтобы вы могли быть уверены в том, что происходит во время процедуры, и как вы можете поддержать своего ребенка, когда трубка на месте.

Что происходит перед введением G-Tube?

Перед установкой G-трубки можно провести несколько тестов. Чаще всего делается рентген верхнего отдела желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), чтобы врачи могли увидеть часть пищеварительной системы.

В день процедуры желудок вашего ребенка должен быть пустым. Гастростомия у младенцев и детей обычно выполняется либо под общей анестезией (лекарство, которое удерживает пациента в состоянии глубокого сна), либо под глубокой седацией (лекарство, которое заставляет пациента не подозревать о процедуре, но не так глубоко седативно, как при общей анестезии).

Эти лекарства могут приостанавливать нормальные рефлексы организма, позволяя вдыхать пищу в легкие, если во время процедуры у ребенка рвота. Поэтому обязательно следуйте инструкциям своего врача о том, когда вашему ребенку следует прекратить есть или пить (для детей, питающихся только грудным молоком, это обычно за 2 часа до процедуры; для малышей и детей старшего возраста это может быть до 8 часов до процедуры) .

Врач опишет процедуру и ответит на любые ваши вопросы. Обязательно попросите гастроэнтеролога (врача желудочно-кишечного тракта) или хирурга объяснить все, что вам непонятно.

Затем анестезиолог или CRNA отвезет вашего ребенка обратно в операционную для введения анестезии или седативных средств.Вы пойдете в зону ожидания, и сотрудник больницы уведомит вас о завершении процедуры.

Что происходит во время введения G-трубки?

Три метода введения G-образной трубки:

чрескожная (через кожу) эндоскопическая гастростомия (ПЭГ)
лапароскопическая техника
открытая хирургическая процедура

Лапароскопическая техника может использоваться с доступом ПЭГ или с другой абдоминальной операцией, выполняемой одновременно. Все методы довольно просты и занимают от 30 до 45 минут.

Процедура PEG , которая является наиболее распространенной техникой, использует эндоскоп (тонкую гибкую трубку с крошечной камерой и светом на кончике), вводимый через рот в желудок, чтобы помочь врачу установить положение G- трубка.

Лапараскопическая техника выполняется путем выполнения нескольких небольших разрезов в брюшной полости и введения крошечного телескопа, который помогает хирургам видеть желудок и окружающие органы.

Открытая операция — хороший подход для установки гастростомической трубки, но обычно применяется в тех случаях, когда анатомия ребенка не позволяет установить ПЭГ; если есть рубцовая ткань от предыдущей операции, процедуры или болезни; или если ребенку одновременно требуется другая хирургическая процедура.

Что происходит после введения трубки G-Tube?

Ваш ребенок будет доставлен в палату выздоровления, которую иногда называют «послеоперационной» (послеоперационной) комнатой или PACU (отделением пост-анестезиологической помощи), и за ним будет внимательно наблюдать медицинская бригада.

Врач сообщит вам, как прошла процедура и как поживает ваш ребенок. В большинстве случаев родители могут посетить своего ребенка в палате восстановления в течение получаса после процедуры.

Обычно ребенку требуется около часа, чтобы полностью очнуться от наркоза. Ваш ребенок может чувствовать себя сонным, растерянным, озябшим, тошнотворным, напуганным или даже грустным, когда просыпается. Это обычное явление и обычно улучшается в течение 30–45 минут.

Ваш ребенок может чувствовать небольшую боль возле места разреза.Если это так, обязательно сообщите об этом врачу, потому что для уменьшения дискомфорта могут быть назначены лекарства. Антибиотики можно продолжать в течение 24-48 часов после процедуры, чтобы предотвратить инфекцию.

Что еще мне нужно знать?

Ваш ребенок, вероятно, пробудет в больнице 1 или 2 дня. Многие больницы разрешают по крайней мере одному из родителей оставаться с ребенком в течение дня и на ночь. Большая часть этого времени будет потрачена на изучение ухода за новой G-трубкой вашего ребенка.

Медсестры покажут вам, как правильно ухаживать за трубкой и кожей вокруг нее, чтобы она оставалась чистой и защищенной от инфекций.Вы также узнаете, как справляться с потенциальными проблемами, такими как случайное выпадение трубки. Это важно, потому что, если трубка выпадет с места, отверстие может начать закрываться.

Вас также научат, как кормить через зонд и что кормить. Вы можете услышать кормление, называемое «болюсным» или «непрерывным». Болюсные кормления более частые и более частые (больше похоже на обычный прием пищи). Непрерывное кормление, которое часто происходит в течение ночи, доставляется с помощью помпы детям, которым требуется меньшее и более медленное кормление.Диетолог поможет спланировать конкретную диету и расписание в зависимости от потребностей вашего ребенка.

Дети, у которых есть G-трубка, не обязательно могут есть через рот. Хотя зондовое кормление можно использовать для замены всех пероральных кормлений , в некоторых случаях зондовое питание дополняет то, что ребенок ест через рот. Если ваш врач решит, что ваш ребенок физически может есть, медицинская бригада научит его навыкам, необходимым для самостоятельного питания.

Как родители могут помочь после введения трубки G-Tube?

Поначалу немного нервничать из-за трубки — это нормально, но важно, чтобы вы чувствовали себя комфортно, заботясь о ней, поэтому задавайте много вопросов и обращайтесь за дополнительной помощью, если она вам понадобится.

К моменту, когда ваш ребенок будет готов выписаться из больницы, у вас должно быть:

подробные инструкции по уходу в домашних условиях, включая практические вопросы, такие как купание, одевание, физическая активность, введение лекарств через трубку и удаление газа из трубки
посещение медсестрой на дому, чтобы убедиться, что все идет гладко
контрольных посещений, запланированных вашим врачом для проверки веса вашего ребенка, а также размещения и состояния трубки

Желудочные трубки могут прослужить более года, прежде чем потребуется их замена. Родители или медицинские работники легко могут заменить G-трубку без дополнительной эндоскопической или хирургической процедуры.

Место гастростомии может быть подвержено инфекциям и раздражениям, поэтому оно должно быть чистым и сухим, а также необходимо частое мытье рук.

Когда мне позвонить врачу?

Если вы заметили любую из этих проблем, позвоните своему врачу:

трубка смещенная
Засоренная или забитая трубка
любые признаки инфекции (включая покраснение, отек или тепло в месте трубки; выделения желтого, зеленого или неприятного запаха; лихорадка)
Чрезмерное кровотечение или дренаж из области трубки
Боль сильная в животе
продолжительная рвота или диарея
Проблемы с отхождением газов или дефекацией
розово-красная ткань (называемая грануляционной тканью), выходящая вокруг g-трубки

К счастью, большинство осложнений можно быстро и успешно вылечить, если они обнаружены на ранней стадии.

Взгляд вперед

Когда участок заживает, у детей очень мало ограничений, связанных с трубкой. Некоторые могут беспокоиться о том, как выглядит трубка и как другие могут отреагировать. Если это произойдет, попросите своего врача порекомендовать социального работника, который может вам помочь.

После нескольких месяцев заживления ваш врач может порекомендовать заменить более длинную трубку «пуговицей» — устройством, которое более плоское и прилегает к коже живота. Часто это можно сделать без хирургического вмешательства в кабинете врача, если врач не посоветует иначе.Кнопка может быть открыта для кормления и закрыта между кормлениями или приемом лекарств. Для многих семей переход на пуговицу делает кормление через зонд и уход за ними проще и удобнее.

Если и когда врач решит, что ваш ребенок может принимать достаточное количество пищи через рот, G-трубка или кнопка могут быть удалены. Удаление занимает всего несколько минут и обычно выполняется в офисе врачом или медсестрой.

После того, как кнопка или G-трубка вынут, останется небольшое отверстие. Его следует содержать в чистоте и накрывать марлей, пока она не закроется сама по себе.В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, чтобы закрыть отверстие. В любом случае оставшийся шрам будет небольшим.

Когда вашему ребенку делают какую-либо операцию, понятно, что ему немного не по себе. Но полезно знать, что гастростомия — это короткая, распространенная процедура, и осложнения возникают редко. Однако, как и в случае с большинством процедур, существуют некоторые риски, которые ваш врач рассмотрит вместе с вами. Если у вас есть другие вопросы или опасения, поговорите со своим врачом.

Проверено: Стивеном Доушеном, MD
Дата проверки: 8 января 2018 г.

Что следует знать о питании через зонд

Рецензировано Мелиссой Хендриксон, RN и директором службы здравоохранения Детского центра Penfield.

Что такое зонд для кормления?

Временная или съемная трубка для кормления — это небольшая мягкая полая пластиковая трубка, вводимая через нос (NG / NJ) или рот (OG) в желудок или кишечник. Эти трубки используются для кормления и приема лекарств до тех пор, пока ребенок не сможет принять их через рот.

Зонд для длительного кормления называется гастростомической трубкой ( G-трубкой ) или еюностомической трубкой (J-образной трубкой). Обе трубки вводятся через брюшную полость и доставляют питание непосредственно в желудок или кишечник.Ребенку можно одновременно поставить гастростомическую и еюностомическую трубку.

С помощью G-трубок и J-трубок врачи могут убедиться, что дети, у которых проблемы с питанием, получают жидкость и калории, необходимые для роста.

Почему младенцу или ребенку может понадобиться зонд для кормления?

Общие состояния, при которых у ребенка может потребоваться установка зонда для кормления, включают:

Врожденные (присутствующие с рождения) аномалии рта, пищевода, желудка или кишечника
Расстройства сосания и глотания, которые часто связаны с недоношенностью , черепно-мозговая травма, задержка развития или определенные нервно-мышечные состояния, включая тяжелый церебральный паралич
Неспособность ребенка развиваться, это общий диагноз, который указывает на неспособность ребенка набирать вес и должным образом расти
Чрезвычайные трудности с приемом лекарств

Как трубка для кормления размещена?

Временный зонд для кормления осторожно вводится через нос или рот в желудок. Обычно он приклеивается на место. При необходимости, рентген может подтвердить правильность установки. У младенцев и детей, испытывающих трудности с кормлением, кончик трубки можно ввести за желудок в тонкий кишечник, чтобы обеспечить более медленное и непрерывное кормление.

Установка G-образной или J-образной трубки немного сложнее, но все же является распространенной процедурой. Врач хирургическим путем вводит трубку в брюшную полость в больнице. Эта процедура обычно занимает от 30 до 45 минут. Проведя один или два дня в больнице, дети, которым была вставлена G-трубка или J-трубка, могут возобновить свою нормальную деятельность довольно скоро после заживления разреза.Рентген используется для подтверждения правильного размещения обеих питательных трубок. Иногда ее заменяют кнопкой, называемой кнопкой Барда или MIC-KEY, через три-восемь недель после операции.

Каковы риски зонда для кормления?

Питающие трубки обычно очень безопасны и эффективны. Однако даже при осторожном размещении зонд для кормления может вызвать раздражение носа, рта или желудка и вызвать небольшое (обычно незначительное) кровотечение. Попадание в нос может вызвать заложенность носа, а иногда и инфекцию носа.Если трубка установлена неправильно и находится в неправильном положении, у ребенка могут быть проблемы:

Аномально медленное сердцебиение (брадикардия)
Дыхание
Срыгивание

Моему ребенку нужна трубка для кормления как мне это использовать?

Вы быстро привыкнете к кормлению ребенка с помощью зонда или кнопки. Есть несколько способов кормления с помощью системы: шприцевой метод, гравитационный метод и использование насоса для кормления.Каждый метод подробно описан ниже.

Ваш врач подскажет вам, какую смесь смесей или смешанных кормлений следует использовать, а также как часто кормить ребенка. Приготовьте эту пищу при комнатной температуре, прежде чем начать, вынув ее из холодильника примерно на 30-40 минут. Не добавляйте больше смеси или твердой пищи, пока не поговорите с врачом вашего ребенка.

Сумки для кормления следует менять каждые 24 часа. Все оборудование можно мыть горячей мыльной водой и повесить сушить. Не забывайте регулярно мыть руки, чтобы предотвратить распространение микробов.

Как ухаживать за местом для трубки?

Вам нужно будет очищать кожу вашего ребенка вокруг G-трубки один-три раза в день с мягким мылом и водой. Постарайтесь удалить дренаж или корки с кожи и трубки. Быть нежным. Хорошо просушите кожу чистым полотенцем. Кожа заживет через две-три недели.

Ваш врач может попросить вас обернуть специальную впитывающую прокладку или марлю вокруг места расположения G- / J-трубки.Его следует менять не реже одного раза в день, а также в случае намокания или загрязнения. Не используйте мази, порошки или спреи вокруг G-трубки, если это не рекомендовано вашим лечащим врачом.

Советы по кормлению ребенка вместе:

Убедитесь, что ваш ребенок сидит на ваших руках или на стульчике.
Время кормления — время общения и счастья. Сделайте это приятно и весело. Вашему ребенку понравится нежная беседа и игра.
Постарайтесь не дать ребенку дергать за трубку, давая ему или ей что-нибудь делать или играть во время кормления.
Поскольку ваш ребенок может не пользоваться ртом, ваш врач обсудит другие способы помочь вашему ребенку сосать и развить орально-моторные навыки.

Кормление вашего ребенка методом гравитации:

Ваш врач или медсестра покажут вам, как лучше всего использовать вашу систему, не допуская попадания воздуха в трубки. Сначала выполните следующие действия:

Вымойте руки
Соберите все необходимое (набор для кормления, удлинитель для кнопки G / J или MIC-KEY, если необходимо, мерный стакан с носиком, продукты комнатной температуры и чашку воды).
Убедитесь, что смесь или продукт имеют комнатную температуру, нанеся несколько капель на запястье.
Если у вашего ребенка есть трубка G / J, закройте зажим на трубке для кормления.
Повесьте пакет высоко на крючок и сожмите капельницу под пакетом, чтобы наполовину заполнить его продуктами.
Затем откройте зажим, чтобы еда заполнила длинную трубку, а в трубке не осталось воздуха.
Закройте зажим.
Вставьте катетер в G- / J-трубку.
Откройте по направлению к зажиму и отрегулируйте скорость кормления, следуя инструкциям врача.
Когда вы закончите кормление, медсестра может порекомендовать вам добавить воды в трубку, чтобы промыть ее.
G- / J-пробирки затем необходимо будет зажать на пробирке, а систему кормления необходимо будет удалить.

Если вы используете систему G- / J-button или MIC-KEY, система:

Сначала прикрепите трубку для кормления к системе кормления, затем заполните ее смесью или пищей.
Отпустите зажим, когда будете готовы отрегулировать скорость кормления в соответствии с инструкциями врача.
Когда вы закончите кормление, медсестра может порекомендовать вам добавить воды в трубку, чтобы промыть ее.

Кормление ребенка с помощью шприца:

Медсестра научит вас, как лучше всего использовать систему без попадания воздуха в трубки. Выполните следующие действия:

Вымойте руки.
Соберите все необходимое (шприц, трубку для кормления, удлинительный набор для кнопки G / J или MIC-KEY, если необходимо, мерный стакан с носиком, пища комнатной температуры, вода и зажим).
Убедитесь, что смесь или продукт имеют комнатную температуру.

Если у вашего ребенка есть трубка G / J:

Вставьте шприц в открытый конец трубки для кормления.
Залейте смесь в шприц наполовину и отсоедините трубку.

Если вы используете систему с G-кнопкой или MIC-KEY:

Откройте заслонку и вставьте трубку для подачи болюса.
Вставьте шприц в открытый конец удлинительного набора и зажмите его.
Вылейте пищу в шприц наполовину. На короткое время отсоедините удлинительный набор, чтобы заполнить его продуктами, а затем снова закройте зажим.
Откройте крышку кнопки и подсоедините удлинитель к кнопке.
Освободите удлинительный набор, чтобы начать подачу.
Держите кончик шприца не выше плеч ребенка. Если пища не течет, сожмите трубку и потяните вниз, чтобы пища опустилась.

Когда вы закончите кормление, медсестра может порекомендовать вам добавить воды в трубку, чтобы промыть ее.Затем G- / J-трубки необходимо зажать на трубке и системе кормления и удалить. Для кнопки G / J или MIC-KEY закройте зажим, а затем снимите трубку.

Вздутие живота после кормления

Если живот вашего ребенка становится твердым или опухшим после кормления, попробуйте вентилировать или «отрыгнуть» трубку или кнопку:

Присоедините пустой шприц к G-трубке и разожмите ее, чтобы позволить воздух вытечь.
Присоедините удлинитель к кнопке MIC-KEY и откройте трубку для выпуска воздуха.
Попросите врача дать вам специальную декомпрессионную трубку для «отрыжки» пуговицы.

Как мне вводить лекарства через трубку?

В какой-то момент вам может потребоваться ввести лекарства для вашего ребенка через зонд. Следуйте этим рекомендациям:

Лекарство должно быть жидким или мелко измельченным и растворенным в воде, чтобы трубка не забилась. Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, как это сделать.
Всегда промывайте трубку небольшим количеством воды между приемами лекарств.Это гарантирует, что все лекарство попадет в желудок, а не останется в зонде для кормления.
Никогда не смешивайте лекарства.
Всегда следуйте инструкциям врача о том, как лучше всего давать лекарства.

Когда мне звонить врачу?

Позвоните медсестре или врачу вашего ребенка, если ваш ребенок:

Кажется голодным после кормления
Диарея после кормления
Твердый и опухший живот после кормления
Кажется, что он болит
Есть изменения в его / ее состояние
Принимает новое лекарство
Запор и твердый сухой стул

Также вызовите врача, если:

Зонд для кормления вышел, и вы не знаете, как его заменить.
Утечка вокруг трубки или системы.
Покраснение или раздражение кожи вокруг трубки.

Информация взята из:

«О трубках G». Kidshealth. март 2013 г. Nemours. 3 мая 2013 г. http://kidshealth.org/parent/system/surgery/g_tube.html>

«Зонд для кормления — младенцы». MedlinePlus. 22 марта 2013 г. Национальная медицинская библиотека США. 3 мая 2013 г. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/007235.htm>

«Гастростомический питательный зонд — болюс» MedlinePlus. 22 марта 2013 г. Национальная медицинская библиотека США. 3 мая 2013 г. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/patientinstructions/000165.htm>

Windi: пластиковая трубочка для приклада — лучший гаджет для детей с газом

Если вы думали, что соплисос — это край родительского, получите груз этого гаджета, который включает в себя много пердежа и какашек!

Нет ничего, что могло бы заставить новую маму гуглить как сумасшедшую в 2 часа ночи, чем ребенок с коликами.

Это молоко заставляет мою бедную маленькую бабу часами кричать или положение для кормления? Или происходит что-то похуже, что мы должны быть у врача ПРЯМО ЭТУ МИНУТУ?

Врачи говорят, что газы у новорожденных — это совершенно нормально, и нет недостатка в методах, которыми мы можем попытаться облегчить их боль.

Мы так часто использовали метод накачки с помощью велосипеда, что сочинили из него запоминающуюся песню, потому что, ну, ну, наша жизнь вращалась вокруг молока, фекалий и рвоты, и нам не хватало творческого вдохновения.

Покрытие воска … удаление воска. Источник: iStock

Вы не поверите, что это существует

Ну, как же изменилась игра для родителей в 2019 году!

В вашем местном аптеке есть не только бесчисленное количество жидкостей, чтобы помочь вашему маленькому пердуну, но и продукт, на который нам пришлось дважды взглянуть, чтобы даже поверить в его существование.

Не знаете, сколько газа является нормальным и должен ли он пахнуть? Взгляните, почему мой ребенок так много пукает и как Зои Фостер Блейк помогала ребенку Руди справиться с проблемами ветра.

Windi the Gaspasser — это, по сути, соломинка, которую вы вставляете в попку вашего ребенка, которая помогает избавить его от ветра — и, судя по отзывам, содержимого его кишечника тоже.

Детка, приготовься к этому дураку! Источник: iStock

На веб-сайте говорится, что семисантиметровая одноразовая трубка разработана врачом и одобрена педиатром, с мягким закругленным наконечником и защитным кожухом, чтобы она не заходила слишком далеко.

Неудивительно, что создателем этой причудливой штуковины является Фрида, шведский производитель снотсоса, грубого, но суперэффективного аспиратора, который включает трубку в рот, а другой конец вставляет в нос ребенка и высасывает все его неприятное содержимое. .

Как это работает

Чтобы начать с Windi, осторожно помассируйте животик вашего ребенка движениями вниз, затем смажьте отверстие ягодиц вашего ребенка натуральным маслом, например кокосовым, медленно вставьте и подождите, пока не произойдет волшебство.

В инструкциях сказано, что изгнанный пердун будет издавать свистящий звук через трубку, который может вызвать, а может и не заставить взволнованных родителей запеть.

И пиздешь газ. Источник: iStock

Хотите присоединиться к семье? Подпишитесь на нашу информационную рассылку Kidspot , чтобы получать больше подобных новостей.

У нас не было личного опыта в его использовании, но продукт очень популярен на Amazon, с рейтингом 4,2 из 5 в интернет-магазинах, причем 70 процентов рецензентов дали ему пятизвездочную оценку .

В некоторых положительных обзорах содержатся явные предупреждения о том, что пользователи могут обнаружить, что это приводит к тому, что какашки без предупреждения выстреливают прямо в непритязательное лицо родителей, они советуют иметь наготове подгузник или ткань, чтобы их поймать.

Некоторые восторгались этим больше, чем другие.Источник: Amazon

Насколько мы выяснили, Вы не найдете Windi the Gaspasser в австралийских магазинах, но его можно приобрести в Интернете в зарубежных магазинах по внушительной цене 52 доллара и более за 10 одноразовых тюбиков.

03.10.201921.02.2021

Постановка газоотводной трубки Поставить газоотводную трубку ребенку 4-х лет.

Промывание желудка Промыть желудок ребенку 3-х лет.

для чего нужна, как правильно пользоваться

Для чего нужна газоотводная трубка для новорожденных

Как правильно выбрать средство

Все современные трубочки делятся на три вида:

Правила пользования газоотводной трубкой

Действовать требуется по инструкции:

Как часто можно использовать

Газоотводная трубка для новорожденных своими руками

Меры предосторожности и противопоказания

Колики у ребенка. Как правильно поставить газоотводную трубочку? » ЧуДетство . ру | Календарь беременности | Развитие ребенка

кровь из попы

Как пользоваться газоотводной трубочкой для новорожденных?

Газы у новорожденных

Описание приспособления

Зачем нужна газоотводная трубочка?

Как выбрать газоотводную трубку?

Виды и популярные производители

Правила использования

Как часто можно ставить газоотводную трубочку новорожденному?

Оценка эффективности газоотводной трубки

Противопоказания к применению

Другие способы избавления от газов у новорожденного

Мнение доктора Комаровского

Отзывы родителей об использовании газоотводной трубочки

Опять родительское, опять в панике: vad_nes — LiveJournal

Как пользоваться газоотводной трубкой — помощь новорожденному | Рутвет

Хорошо забытое старое

Приступаем к процессу

Экспресс-метод

При газовых атаках: облегчение газовых болей у новорожденных

Хирургическое отделение — Гастростомические трубки

Гастростомические трубки, вводимые хирургическим путем

Замена Malecot® на баллонную гастростомическую трубку

Видеогид по гастрономической пробирке AMT Mini Ballon

Уход на дому

Общие правила кормления

Что делать, если трубка выходит до заживления гастростомического тракта?

Что мне делать при следующих проблемах?

Покраснение вокруг участка

Корки

Кровотечение

Грануляционная ткань

Лихорадка

Рвота и / или диарея

Уход на дому для трубок, вставленных хирургическим путем

Уход за кожей с помощью хирургической трубки

AMT Mini One Набор удлинителей для кормления для гастростомы

Стандартная замена баллонных гастростомических трубок

Заказ дополнительных расходных материалов

Назогастральный зонд вашего ребенка: подробное руководство по уходу

Уход на дому: установка трубки

Расходные материалы

Шаги

Подготовьте трубку

Измерьте трубку

Расположите вашего ребенка

Вставьте трубку

Проверьте размещение трубки

Советы для родителей

Уход на дому: проверка размещения трубки перед кормлением

Расходные материалы

Шаги

Уход на дому: кормление ребенка

Болюсное кормление с помощью шприца

Расходные материалы

Шаги

Расходные материалы

Шаги

Домашний уход: необходимо промывать трубку

Промывание трубки для болюсного кормления с помощью шприца.

Расходные материалы

Шаги

Промывайте трубку для болюсного кормления или непрерывного кормления с помощью трубки для болюсного или непрерывного кормления с помощью помпы

Расходные материалы

Шаги

Когда обращаться за медицинской помощью

Гастростомия (G-Tube) Хирургия | Детский Питтсбург

Что такое гастростомия?