10 секретов успеха. Как правильно пользоваться молокоотсосом

Сцеживание молока — такой же тонкий процесс, как и кормление грудью: важны многие факторы. И премудростям сцеживания так же нужно учиться. Тогда в любой момент можно оставить порцию молока малышу, собираясь отлучиться. Использовать сцеживание как дополнительную помощь при стимуляции лактации или ликвидации лактостаза. Или грамотно и гигиенично собрать молоко для резервного банка молока.

Подготовка к сцеживанию молока

Но давайте по порядку. Как и перед кормлением грудью, перед сцеживанием полезно выполнить 1-2-минутный массаж груди. Выполняется он лёгкими движениями без сильного нажима в направлении от периферии к центру.

За полчаса до сеанса сцеживания выпейте горячий напиток. Не важно, что это будет: чай, компот или просто вода. Главное — температура его должна быть действительно горячей, не теплой. Такой напиток благотворно скажется на динамике извлечения молока и посодействует хорошему приливу.

Расположите рядом с собой воду, телефон, а также фото и вещи вашего малыша. Родной запах или изображение любимого личика помогут психологически настроиться на сцеживание — проверено практикой!

Как обеспечить прилив молока? Фаза стимуляции

Начните с фазы стимуляции (например, с помощью молокоотсоса Swing). Открытый в ходе исследований Питера Хартмана (Университет Западной Австралии) принцип двухфазного сосания груди младенцем доказывает, что предварительная стимуляция строго обусловленных параметров — 100-120 циклов в минуту в сочетании с низким уровнем разряжения — помогает получить быстрый и полноценный прилив молока. Технология 2-Phase Expression Medela точно воспроизводит естественные фазы стимуляции и сцеживания молока, как это происходит у груди во время кормления. Такое сцеживание не только физиологично и комфортно для мамы, но и позволяет получить больше молока за меньшее время.

Двойное сцеживание: больше молока

Очень важны в процессе сцеживания удобное положение тела и релаксация. Расположитесь в комфортном кресле или на диване, предусмотрите опору для спины. Ноги также лучше поместить на опору: например, небольшую скамеечку.

Чтобы не держать воронку молокоотсоса у груди, удобно использовать специальное бюстье Easy Expression для сцеживания без участия рук. Эластичные края бюстье надежно удерживают воронку или две, а вы просто отдыхаете либо можете использовать свободу движений для того, чтобы выпить воды, ответить на телефонный звонок или просмотреть почту. Особенно удобно применение бюстье при двойном сцеживании — то есть из обеих молочных желез одновременно.

Двойное сцеживание поможет вам получить еще больше молока: в среднем на 18% из каждой молочной железы! Даниэль К. Прайм (Университет Западной Австралии) в ходе сравнительного исследования параллельного (двойного) и последовательного (одинарного) сцеживания выявила удивительные факты: при использовании одновременного сцеживания из двух молочных желез значительно возрастает объем и, что не менее важно, увеличивается энергетическая ценность молока! Это увеличение в среднем составило +1% жирности: с 7,3% до 8,3%.

Открытие, отраженное в протоколах исследования, позволяет теперь быстро и результативно решать проблемы недостаточного набора веса малышом, а также в скорейшие сроки преодолевать лактационные кризы и другие периоды недостатка молока. Также двойное сцеживание всегда позволит вам набрать достаточное количество молока для заморозки — банка грудного молока.

Кроме того, двойное сцеживание поможет при склонности к застоям молока — лактостазам. Протоки молочной железы при двойном сцеживании освобождаются лучше, и с помощью двойных молокоотсосов Swing maxi или Freestyle гораздо проще и быстрее освободить закупоренный проток до облегчения состояния.

А в профилактике лактостазов поможет бесшовное белье Medela, которое не только надежно поддерживает грудь и деликатно приспосабливается к изменяющимся объемам, но и не пережимает ткани молочной железы, что очень важно для кормящей мамы.

Например, бюстгальтер Nursing Bra: с удобной поддерживающей спинкой, внешней и внутренней бретелями и эластичной растяжимой чашечкой, подстраивающейся под лактирующую грудь.

Бюстгальтер сконструирован таким образом, чтобы одним движением руки можно было расстегнуть бретельку и перейти к кормлению малыша. Красивое низкое декольте Nursing Bra позволяет маме выглядеть женственно и привлекательно.

Как настроить молокоотсос под себя

На успех сцеживания оказывает большое влияние правильный размер воронки. Дело в том, что если воронка большая — в нее втягивается не только сосок, но и значительная часть ареолы. Это может вызывать дискомфортные ощущения и отек тканей. С другой стороны, если воронка маленькая, сосок движется в тоннеле воронки затрудненно, а не свободно, как это должно быть. К дискомфорту в этом случае могут добавиться также и ссадины, которые возникают в результате трения соска о стенки воронки.

В таких случаях необходимо приобрести воронку подходящего размера, чтобы процесс сцеживания происходил плавно и ритмично, без боли и дискомфорта. Запомните: боль при сцеживании или кормлении свидетельствует о том, что процесс налажен неправильно! Терпеть боль никогда нельзя. Выбрать воронку под вашу грудь поможет линейка размеров.

Еще одна важная деталь, на которую стоит обратить внимание: выстраивание персонального уровня вакуума при сцеживании. Ошибочно думать, что сцеживать молоко нужно непременно на пределе вакуума, который только может создать молокоотсос. И хотя верхний предел вакуума молокоотсосов ответственных производителей всегда ограничен во избежание риска спазмов тканей груди, все же у большинства мам комфортный уровень вакуума гораздо ниже.

Чтобы выстроить персональный уровень, необходимо постепенно прибавлять вакуум (например, на электронных молокоотсосах, нажимая кнопку «плюс»), анализируя свои ощущения. Как только вы почувствуете легкий дискомфорт (немного неприятное тянущее ощущение, показывающее, что уже «слишком»), отступите на шаг назад (нажав кнопку «минус»). Это и будет ваш собственный предельно допустимый уровень вакуума, который называется Maximum Comfort Vacuum. Именно он позволит получить максимальное количество молока, возможное для вас.

А ваши ощущения будут только приятными.

Как это ни удивительно, сцеживание с помощью молокоотсоса — более мягкое и физиологичное, чем сцеживание руками. Это доказано в ходе научных исследований Рэмзи и Донны Геддес в 2005 году.

В процессе извлечения молока из молочных желез самую важную роль играет вакуум. А вот сжимание и давление на грудь, которые происходят при сцеживании вручную, вовсе не являются полезными и естественными, ведь младенец не давит на грудь при сосании!

Эти исследования помогают понять, как выполнить сбор молока мягче и комфортнее: с помощью современных молокоотсосов Medela, максимально приближающих ощущения мамы и результат к процессу кормления из груди.

Подсказки для кормящих мам. Сцеживание грудного молока. Джек Ньюмен

Как наладить грудное вскармливание: простые правила Устраиваемся поудобнее Подаем грудь Как приложить ребенка к груди Восстановление лактации Приход молока — не проблема. Техника смягчения ареолы по Дж. Коттермен Информация от одного из ведущих экспертов в области грудного вскармливания. Статьи Джека Ньюмена. Как сцедить молоко руками Физиология лактации Список анимаций на этом сайте Полезные ссылки Обо мне

Сцеживание молока. Джек Ньюмен, MD, FRCPC Перевод В. Савиной, с разрешения автора.   Многие женщины думают, что для успешного кормления грудью нужен молокоотсос. Это не так. На самом деле, сцеживать молоко надо в очень редких случаях. Но матерей подталкивают к сцеживанию и кормлению сцеженным молоком из бутылки даже тогда, когда это совсем не нужно: свадьба, прием у врача, походы в магазин А почему нельзя взять ребенка с собой? На какой свадьбе не обрадуются малышу? Или же: «так и отец сможет кормить ребенка»! Так ведь мужчина не предназначен для того, чтобы кормить молоком своих детей, да и кормление из бутылки — это, на самом деле, не помощь. Конечно же, мужчина может помочь в кормлении, например, помогая жене со сжатиями груди (см. Сжатие груди), кроме того, есть много других способов помочь молодой маме. Молокоотсос не должен заменить ребенка; грудное вскармливание — это не только пища, это множество других плюсов для вас и вашего малыша. Нет молокоотсоса эффективнее естественного, созданного именно для вас, — вашего ребенка! Ребенок, который хорошо сосет грудь — лучший молокоотсос, но, конечно, бывают дети, которые плохо сосут грудь. Вам не нужен молокоотсос, чтобы кормить грудью; более того, если вы не владеете информацией о том, когда молокоотсос действительно необходим, его использование может привести к преждевременному отлучению ребенка от груди. Грудное вскармливание — это больше, чем просто грудное молоко Понятно, что если вы можете сцедить много молока, то значит, вы его много и производите. Но если вы не можете сцедить много, это не значит, что у вас мало молока. Не сцеживайтесь, чтобы «узнать, сколько молока у меня вырабатывается». Самые эффективные молокоотсосы — мощные, сцеживающие обе груди одновременно, электрические, стационарные с возможностью изменения тяги и скорости. В продаже имеется множество молокоотсосов, которые просто плохие. Если молокоотсос используют неправильно, могут возникнуть проблемы. Внимательно читайте все инструкции Важно, чтобы вы сцеживали молоко после кормления. Грудь перед прикладыванием ребенка должна быть, насколько это возможно, полной. Для ребенка важно то, как быстро течет молоко (см. Сжатие груди), а сцеживание перед прикладыванием уменьшает наполненность груди. Сцеживание молокоотсосом Сцеживайтесь молокоотсосом сразу же после того, как ребенок пососет грудь — это даст возможность груди максимально наполниться до следующего кормления. Направьте сосок в центре воронки (сосок во рту ребенка размещен по-другому, ассиметрично, и всегда направлен к небу ребенка (см. : Прикладывание к груди)). Установите молокоотсос на самый низкий уровень тяги, при котором молоко сцеживается, а не на самый высокий уровень, который вы можете вытерпеть Сцеживайте каждую грудь в течение 15 минут. Если грудь «опустела» раньше, сцеживайте до опустошения плюс еще две минуты. Помните, при сцеживании не должно быть больно. Если ощущаете боль: Сделайте тягу меньше Проверьте еще раз, что сосок находится в центре воронки Сцеживайте не так долго. Уход за молокоотсосом Все детали молокоотсоса надо простерилизовать перед первым использованием. В дальнейшем достаточно мытья горячей мыльной водой или в посудомоечной машине. После каждого сцеживания: положите комплект молокоотсоса (кроме трубок или мотора) в холодильник до следующего сцеживания, или, если вы больше не собираетесь сцеживаться в этот день, вымойте и прополощите его в горячей воде и высушите на воздухе. Не забывайте разбирать все части молокоотсоса, когда моете его, включая самые мелкие, чтобы убедиться, что нигде не застоялось молоко. Ручное сцеживание Многие матери находят ручное сцеживание эффективным, если им надо сцеживать молоко время от времени. На самом деле, когда молока вырабатывается немного (например, в первые несколько дней), часто легче сцедить молоко руками, чем молокоотсосом. Многие женщины также считают, что и зрелое молоко легче всего сцеживать руками. Поставьте большой и указательный пальцы с обеих сторон от соска, приблизительно в 3 — 5 см (1-2 дюйма) от его кончика. Нажмите мягко по направлению к грудной клетке. Легким движением прокатите пальцы вместе вперед, к соску. Если надо, можно сцеживать другие области, передвинув пальцы на другие позиции вокруг соска. Хранение грудного молока В отличие от смеси, грудное молоко является антиинфекционным, антибактериальным, противогрибковым и антивирусным. Грудное молоко хранится: При комнатной температуре — в течение 8-12 часов В холодильнике — в течение 8-11 дней. В глубине морозилки — многие месяцы. Заранее понюхайте грудное молоко и попробуйте его на вкус, чтобы потом всегда знать, хорошее ли оно. Из-за высокого содержания жиров в грудном молоке, оно расслаивается при любом способе хранения. Это нормально; оно опять станет однородным, если его осторожно перемешать. Вкус грудного молока может измениться после замораживания; это нормально. Никогда не подогревайте грудное молоко в микроволновой печи. Младенцы могут пить и холодное молоко, но если вы хотите его подогреть, или если молоко нужно разморозить, опустите емкость или пакет с молоком на одну-две минуты в чашку с теплой водой. Стимуляция рефлекса отделения молока («прилива») Если вашего ребенка рядом нет, Вы можете вызвать прилив искусственно: можно смотреть на фотографию вашего ребенка или держать рядом что-то из его одежды. Приложите теплую влажную ткань к груди. Массируйте грудь небольшими круговыми движениями по периметру. Легонько проведите по груди кончиками пальцев от основания к соскам. Наклонитесь вперед и мягко потрясите грудь. Осторожно покрутите соски между указательным и большим пальцами. Вы можете почувствовать, как сработал рефлекс отделения молока или заметить, как молоко потекло из груди, но можете и не почувствовать ничего. Можно собрать больше молока за более короткое время, если сцеживать две груди одновременно. Для того чтобы у вас вырабатывалось молоко, вам не обязательно знать об этом рефлексе или чувствовать его. Некоторые женщины во время прилива могут почувствовать жажду или головокружение, вспотеть или захотеть спать. Однако многие никогда ничего не чувствуют во время прилива. Некоторые женщины узнают об этом рефлексе только через несколько недель после родов. Это никак не влияет на выработку молока. Сжатие груди при сцеживании может помочь сцедить намного больше. Возможно, сначала применять этот прием будет не слишком удобно, но со временем можно приноровиться (некоторые закрепляют воронки молокоотсоса в бюстгальтере, а затем делают сжатие), или в этом может помочь ваш партнер.   Вопросы? (416) 813-5757 (option 3) или [email protected], или моя книга Dr. Jack Newman’s Guide to Breastfeeding (В США она называется The Ultimate Breastfeeding Book of Answers). На копирование и распространение этой статьи не требуется разрешения, при условии, что она никоим образом не будет использована, если нарушается Кодекс маркетинга заменителей грудного молока Обратно к списку статей Дж.Ньюмена Оригинал статьи можно найти на www.breastfeedingonline.com или www.drjacknewman.com

Хранение и сцеживание грудного молока – Aptaclub.

ee

Как сцеживать и хранить молоко

Сцеживание молока может помочь, если мама на долго время оказывается вдали от ребенка или возвращается на работу, но хочет продолжить кормить грудным молоком. Вне зависимости от выбранного способа важно убедиться, что ваши руки чистые, а все бутылочки, контейнеры и детали молокоотсоса вымыты и простерилизованы. Перед сцеживанием помассируйте грудь, чтобы способствовать протоку молока.

Сцеживание грудного молока рукой

1. Сложите ваш большой и указательный или средний пальцы буквой С и обхватите грудь.

2. Прижмите к грудной клетке, а затем, поддерживая давление, потяните вперед, продавливая молоко к соску.

3. Ослабьте давление и повторите.

4. Для сбора молока используйте контейнер с широким отверстием.

Для хорошего сцеживания необходимо расслабиться и занять удобное положение. Мысли о вашем малыше могут помочь. По началу вы сможете сцедить лишь пару капель. Однако, чем чаще вы будете сцеживать, тем больше молока сможете получить.

Сцеживание грудного молока с помощью молокоотсоса

Молокоотсосы имеют воронку, которая устанавливается поверх соска и ореолы. Одни работают от рычага, другие — от батареек. Опять же, лучше помассировать грудь перед сцеживанием, а затем следовать инструкции по применению устройства.

Электрические молокоотсосы

Эти быстрые и простые в использовании молокоотсосы отлично подойдут, если сцеживать предстоит в течение длительного периода времени, например, если ваш малыш находится в отделении интенсивной терапии для новорожденных. Вы можете сцеживать так часто, как захотите, и задействовать обе груди сразу. Чем дольше сцеживаете, тем больше молока получаете.

Иногда электрические молокоотсосы можно взять в аренду в больницах или организациях по грудному вскармливанию. Всегда внимательно читайте инструкцию производителя.

Хранение грудного молока

Сцеженное грудное молоко необходимо хранить в стерилизованном контейнере не более 5 дней в холодильнике при температуре в 4°C или ниже, не более 2 недель — в отделении холодильника для льда, и до 6 недель — в морозилке.

Не забудьте указать дату сцеживания и объем на контейнере.

Грудное (естественное) вскармливание — «Ужасный ужас, кошмарный кошмар!!! Это точно хуже родов, лучше родить 20 раз подряд, самую сильную боль обеспечит ЕВ!»

Всем привет!

У меня была очень лёгкая беременность и нормальные роды, а вот послеродовой период был просто адовым (писала об этом отзыв). Сейчас ребёнку 3, 5 года и я спокойно вспоминаю о родах, но когда слышу, думаю или читаю о ЕВ до сих пор плохо становиться.

Сначала я была настроена на естественное кормление более чем позитивно, прочитала массу книг и форумов, запаслась молокоотсосом (ручной Авент), бепантеном и силиконовыми накладками и точно знала что с этим проблем не будет…но ошиблась.

Моя грудь: до беременности — 0 размер, во время б. и при кормлении — примерно 1-1,5 размер.

Приход молока: на второй день после родов температура поднялась до 39 градусов, хотя по моим ощущениям молока в груди не было. Конечно же, я прикладывала ребёнка, но лилось только немного молозива, ребёнок был голодным.

Дежурная медсестра осмотрела меня и сказала что это уже застой молока и закупорка протоков, на этом моменте начался период беспрерывной боли.

Медсестра решила размять мне грудь, делала это явно с кучей злости и ненависти и упрёками, что я вовремя не сцедилась, тогда я подумала неужели все женщины испытывают такую дикую боль и при этом кормят, я просто не верила что так должно было быть.

Знаете, при схватках и в родах я ни разу не крикнула, даже не стонала, окружающий мед персонал обсуждал между собой, что я очень терпеливая, ведь роды не самые лёгкие, а тут при сцеживании я рыдала и сгибалась от этой дикой боли.

Итогом за час пыток ей удалось сцедить грамм 10 молока и она сказала не спать пока полностью не расцедишь грудь, естественно, так я и поступила, а утром на обходе мне говорят стало ещё хуже, уплотнения стали больше, а молоко совсем перестало литься.

На дежурство заступила другая медсестра — молодая, добрая девушка, а врач который принимал у меня роды велел ей помочь мне с грудью. Мне поставили укол Но-шпы для обезболивания и теперь она мяла меня ещё часа 2, это было уже не так больно как в первый раз, но тем не менее, терпеть было сложно. Она сказала, что протоки у меня слабые, а молоко идёт очень жирное (оно было желтое) вообщем даже у неё особо ничего не вышло, единственное, после этого немного начал высасывать молокоотсос, до этого вообще ничего с ним не получалось.

Из-за этих проблем с грудью меня не выписывали неделю, да я и не хотела, я не понимала что мне делать с этим дома.

Естественно, за время в роддоме соски ребёнок искусал до жути, каждый раз прикладывала его со слезами на глазах и брала трясущимися руками. Попробовала накладки — ребёнку в них было не удобно, да и мне всё равно больно. Бепантен — вообще ноль эффективности.

После разминаний груди медсёстрами получилось 3 гематомы, 2 в одной груди, вторая — в другой.

Кормление после выписки из роддома:

Дома легче мне не стало, я не могла одеться, постоянно текло молоко и раны — всё это прилипало. Молока стало приходить очень много. Я не смогла терпеть боль при кормлении и начала давать ребёнку сцеженное молоко.

Сцеживать получалось только молокоотсосом и занималась я этим круглосуточно. Спать больше часа — полтора не могла — просыпалась от дикой боли в груди она горела, болела, а молоко само лилось по мне ручьём.

Даже полностью пустая грудь вновь каменела за час и сразу начинала подниматься температура. На этом этапе уже опробовала всё: сцеживать, разминать пыталась и мама, и уж извините, может кому неприятно, но муж пробовал сам пить это молоко и тоже разминать грудь, компрессы, душ — всё тщетно. Сцеживать получалось медленно, а молоко приходило быстро. Вызывала медсестру из платной клиники, она делала всё также разминала и сцеживала, бугры уходили, но через 1,5 часа были уже новые.

Грудь становилась сине-зелёным кирпичом, вены вылазили до шеи.

Мнение: читала во время б. да и потом мне говорили, что сцеживаться не нужно, молока придёт столько, сколько нужно ребёнку.

На самом деле: в моём случае без сцеживания я получала температуру 39, 5 сине-зелёную каменную, болезненную грудь всю в буграх и как мне говорил врач, если с эти ничего не сделать, придётся резать.

Однажды, от недосыпа я вырубилась часа на 4-5, не сцедила вовремя и муж вызвал скорую, температура была 40, состояние бредовое, грудь — сплошные камни. В больнице кололи нестероидное противовоспалительное средство и что-то ещё и опять разминали грудь, ну хоть резать не пришлось.

Когда вышла из больницы, муж купил мне электрический молокоотсос, с ним стало легче, но это не меняло того факта что сцеживалась я круглые сутки, в день по 2-3 литра молока и оно туго выходило. Пока я сцеживала одну грудь, наполнялась вторая и так по кругу, ночью сон час, заводила будильник чтоб не проспать сцеживалась, часа полтора- два и опять ложилась на час.

У меня не было времени ни на ребёнка, ни на себя — почти не ела, и всё это в послеродовой период с тяжелым заживлением швов (они воспалялись) Я похудела на 10 кг с моими послеродовыми 172 см и 55 кг. Также у меня нет ни одного родственника чтобы помочь, а муж с работы приходил поздно и сразу же засыпал.

Через 2 месяца после родов я почти полностью перестала есть и пить, чтобы не приходило молоко, а ему хоть бы что.

Устала до такой степени, что заснуть уже не могла, замкнутый круг.

 

Через 2,5 месяца после родов пошла на осмотр из-за затвердений в груди и не проходящих гематом, врач увидев меня, сказал что я как скелет, пора в больницу — нервная анорексия, послеродовая депрессия. Осмотрев грудь, сказал что сцежено (так и продолжать! меня бы это довело) неплохо, затвердения — это мастит и нужно лечение.

На этом этапе он предложил мне завязывать с ЕВ дальше будет только хуже, молока слишком много, сказал можно 4-х кормить, выписал принимать таблетки и перевязать грудь. Перевязка в моём случае обязательна, так как молока много.

Я пыталась до последнего сохранить ЕВ, даже таблетки не купила сразу, но потом сдалась, не хотела вновь лежать в больнице, ребёнка оставить не куму, муж не мог снова брать больничный.

Окончание ЕВ: пила таблетки по схеме и перевязала грудь спустя 3 месяца после родов. Первая ночь была тяжелой температура поднялась до 40,5 и дикая боль я вколола Но-шпу и Диклофенак и стало более менее реально терпеть.

Ребёнок и ЕВ: из-за постоянных сцеживаний у меня вообще не было времени на ребёнка, он постоянно плакал, плохо спал, колики ежедневно. Помочь тоже было некому, муж с работы приходил поздно, родственников нет. Я не могла выйти с ним из дому, из-за молока и осложнений со швами, за 5 месяцев вышла 1 раз с коляской и ещё пару раз муж.

Из-за слабости и усталости боялась брать ребёнка на руки, потому что они были, как ватные, боялась выронить, сильно переживала по этому поводу. Ребёнок всегда на первом месте — планировала вытерпеть и сдать всё что лучше для него.

Иммунитет ребёнка: тут я не могу судить, кормила всего 3 месяца, первые 3 года не болели, теперь появился сад и с болезней не вылазим. Вес и на ЕВ и на ИВ набирал одинаково по норме.

Грудь после ЕВ: не изменилась, как был 0 так и остался, форма та же, растяжек и прочих последствий нет. Но я на счёт груди не переживала, переживать то и не за что)

Переход на смесь: Чудо! В первый же день я плакала от счастья, что весь этот ад закончен. Теперь лишь мыть бутылочку и разводить смесь. Ночью ребёнок стал лучше спать, просыпался всего 1 раз, а иногда и вообще всю ночь спал, я тоже смогла спать и наконец таки заниматься ребёнком, а не молоком.

Через 2 недели я уже работала в прежнем режиме (удаленно-дома) успевала всё: уборка, готовка, ребёнок, прогулка, работа и это было без напряга и при проблемных швах (в то время я ещё не сидела даже)

Через 2 месяца полностью восстановилась, вернула вес, начали заживать швы.

Знакомые, продолжающие кормить грудью, завидовали мне, что я всё успеваю и могу спать по ночам и работать.

Колики: были и при ЕВ и при ИВ одинаково ежедневно по нескольку часов ребёнок разрывался, ничего не помогало со второго дня от рождения до 6 месяцев, потом прошло.

Вывод: я не могу сказать, что не рекомендую ЕВ, это очень индивидуально, в моём случае одни минусы и снова бы на это я не пошла, ребёнку мало пользы, когда у мамы на него совсем нет времени и она превращается в безжизненный скелет)

Свой случай оцениваю на «1», но советую пробовать, не у всех же так получается)

Ещё хочу отметить что к вопросу ЕВ я подходила очень серьёзно: читала, изучала, консультировалась. Я уверенна, что правильно прикладывала ребёнка к груди и в своей (не первой медсестры, оставившей мне гематомы) технике сцеживания. Возможно, если бы у меня не было проблем со швами после родов и хотя бы один родственник, который помог с ребёнком я бы смогла вытерпеть ЕВ ещё какое-то время.

Методы сцеживания молока при лактации

Резюме систематического обзора

Настоящий документ представляет собой резюме полученных результатов, и поэтому некоторые представленные в систематическом обзоре данные могут не включаться в него. Полный обзор результатов см. в оригинальной публикации, ссылка на которую приводится ниже.

Первоисточник
Becker GE, Smith HA, Cooney F. Methods of milk expression for lactating women. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016, Issue 9. Art. No.: CD006170. DOI: 10.1002/14651858.CD006170.pub5.

Основные результаты

• Получить сводные данные оказалось невозможным вследствие гетерогенности вмешательств, групп сравнения и критериев оценки (исходов).
• Не было выявлено никакого последовательного дифференциального воздействия любого из методов сцеживания молока на удовлетворенность матерей.
• Показатели загрязнения молока и соска или болевых ощущений в груди не различались между разными методами сцеживания молока.
• Количество сцеженного молока было больше при вмешательствах, включавших согревание груди, массаж груди, техники расслабления, более частое сцеживание, использование накладок для сосков соответствующих размеров и раннее начало сцеживания.

1. Цели

Оценить воздействие различных методов сцеживания грудного молока на критерии оценки (исходы), включая удовлетворенность матерей, нежелательные явления, количество и питательную ценность сцеженного молока, а также стоимость.

2. Как проводился отбор исследований

В марте 2016 г. был проведен поиск по следующим базам данных:

• Реестр исследований в Кокрейновской группе по беременности и родам
• CENTRAL (The Cochrane Library)
• MEDLINE
• EMBASE
• CINAHL

Кроме того, был проведен поиск по соответствующим журналам, материалам конференций и библиографическим спискам, и авторы напрямую связывались с исследователями и организациями, работающими в этой области.

3. Критерии включения исследований в обзор

3.1 Тип исследований

Рандомизированные контролируемые испытания или квазирандомизированные испытания, включая перекрестные испытания.

3.2 Участники исследований

Женщины, сцеживавшие или откачивавшие грудное молоко любым способом и по любой причине.

(Не было предусмотрено никаких критериев исключения в плане состояния здоровья или гестационного возраста ребенка, а также в плане того, кормила при этом женщина ребенка грудью или нет.)

3.3 Меры вмешательства

Инструкции или оборудование, предоставленные для ручного сцеживания или механического откачивания грудного молока, либо особый протокол или программа поддержки сцеживания молока в сравнении с каким-либо другим методом сцеживания или с отсутствием вмешательства.

3.4 Основные критерии оценки (исходы)

• Удовлетворенность матерей методом (приемлемость, комфорт, простота использования, обеспечение сцеживания/откачивания).
• Нежелательные исходы (загрязнение молока, травмирование груди/других органов, сокращение или прекращение откачивания или сцеживания из-за трудностей).

Косвенные критерии оценки (исходы) включали переход на грудное вскармливание (если женщина сцеживала молоко до грудного вскармливания), количество сцеженного молока, время, необходимое для сцеживания молока, питательная ценность сцеженного молока, физиологическое воздействие сцеживания на мать и экономические критерии оценки (исходы) (стоимость оборудования, воздействие на продолжительность пребывания в больнице, использование услуг здравоохранения).

4. Основные итоги

4.1 Исследования, включенные в обзор

В настоящий обзор было включено 41 рандомизированное контролируемое испытание с участием 2293 женщин.

• Дизайн 25 испытаний предусматривал исследование в параллельных группах, а 16 испытаний относились к перекрестным испытаниям.
• В большинстве испытаний оценивали молокоотсосы, при этом в 11 исследованиях дополнительно оценивали ручное сцеживание, а в 14 испытаниях сравнивали различные молокоотсосы или вакуумные устройства.
• В 20 испытаниях оценивали протокол или вспомогательные действия, включая сравнение последовательного и одновременного откачивания грудного молока (5 испытаний), частоту сцеживания, просвещение и поддержку (3 испытания), аудиовизуальные средства расслабления (3 испытания), время начала среди матерей младенцев с очень низкой массой тела при рождении, массаж груди до откачивания (2 испытания), бесконтактный массаж, согревание груди до откачивания, размеры накладок для сосков, протокол очистки груди, а также сочетание ручного сцеживания и откачивания в сравнении с только откачиванием.
• Из 41 испытания, отвечавшего критериям включения, данные для анализа были представлены в 22 исследованиях с участием 1339 женщин.

4.2 Условия, в которых проводились исследования

• Австралия (2 испытания), Бразилия, Канада (2 испытания), Эквадор, Египет, Индия (2 испытания), Израиль, Малайзия, Мексика, Турция, Соединенное Королевство Великобритании и Северной Ирландии (4 испытания), Соединенные Штаты Америки (23 испытания), и одно многонациональное исследование было проведено в Кении и Нигерии.
• Двадцать шесть испытаний (две трети всех участников) были проведены с участием женщин с недоношенными или больными младенцами в отделениях для новорожденных; 14 испытаний было проведено с участием матерей здоровых доношенных младенцев, живущих дома; и одно испытание проводилось как среди новорожденных, так и среди здоровых детей более старшего возраста.

4.3 Условия, в которых проводились исследования

Как осуществлялся анализ данных
Было проведено 13 сравнений: i) молокоотсос любого типа в сравнении с ручным сцеживанием; ii) любой ручной молокоотсос в сравнении с ручным сцеживанием; iii) любой ручной молокоотсос в сравнении с любым другим ручным молокоотсосом; iv) любой аккумуляторный или небольшой электрический молокоотсос в сравнении с любым другим аккумуляторным или небольшим электрическим молокоотсосом; v) любой крупный электрический молокоотсос в сравнении с ручным сцеживанием; vi) любой крупный электрический молокоотсос в сравнении с ручным молокоотсосом; vii) любой крупный электрический молокоотсос в сравнении с аккумуляторным или небольшим электрическим молокоотсосом; viii) любой метод с определенным протоколом одновременного откачивания в сравнении с последовательным откачиванием; ix) любой метод с определенной техникой расслабления в сравнении с отсутствием определенной техники расслабления; x) любой метод плюс особый инструктаж или поддержка в сравнении с любым методом без проведения особого инструктажа; xi) любой метод плюс массаж груди в сравнении с отсутствием массажа груди; xii) любой метод плюс согревание груди в сравнении с отсутствием согревания груди; и xiii) любой протокол вакуумного откачивания в сравнении с отсутствием протокола вакуумного откачивания. Исследования были оценены как недостаточно сходные для их объединения в целях проведения метаанализа. Анализы чувствительности по качеству испытаний также были запланированы, но не проводились. При наличии достаточного объема данных было запланировано проведение следующих анализов данных на уровне подгрупп:

• гестационный возраст;
• время проведения вмешательства с момента рождения;
• производитель и модель молокоотсоса;
• дизайн испытания.

Итоги
Молокоотсос любого типа в сравнении с ручным сцеживанием
Не было выявлено никаких различий между группами, использовавшими молокоотсос и ручное сцеживание, в отношении таких критериев оценки (исходов), как загрязнение молока (отношение рисков (ОР) 1,13, доверительный интервал (ДИ) 95% [0,79…1,61]) или переход на грудное вскармливание (ОР 1,30, 95% ДИ [0,63…2,67]), в одном испытании с участием 28 участников. В одном испытании с участием 45 женщин, в котором сравнивали ручное сцеживание с электрическими и ручными молокоотсосами, было выявлено по одному случаю повреждения соска в каждой группе, использовавшей молокоотсосы, и ни одного случая в группе, использовавшей ручное сцеживание.

Любой ручной молокоотсос в сравнении с ручным сцеживанием
Уровень бактерий, измеренный в градусах кислотности Дорника, не различался между группами вмешательства (РС 0,20, 95% ДИ [−0,18…0,58], 1 испытание/142 женщины). Средний объем молока, сцеженного за 6 дней, был больше в группе, использовавшей ручной молокоотсос (РС 212,10 мл, 95% ДИ [9,39…414,81], 1 испытание/48 женщин), однако не был значительно больше с четвертого дня по пятый. В одном испытании с участием 118 женщин концентрация калия была выше (РС 1,20 ммоль/л, 95% ДИ [0,04…2,36]), а концентрации натрия и белка были ниже (РС −6,0 ммоль/л, 95% ДИ [−9,79…−2,21] и РС −1,30 г/л, 95% ДИ [−2,56…−0,04] соответственно) в группе, использовавшей ручное откачивание.

Любой ручной молокоотсос в сравнении с любым другим ручным молокоотсосом
В перекрестном испытании с использованием четырех различных молокоотсосов и с участием 32 женщин молокоотсос Isis получил наивысшие оценки за простоту и комфортность использования и общее впечатление, в то время как молокоотсосы Harmony и Little Heart получили равные оценки, а молокоотсос Evenflo получил самые низкие оценки (p < 0,001). Положительные оценки в отношении воспринимаемой продолжительности сцеживания получили молокоотсосы Isis, Harmony и Little Heart в сравнении с молокоотсосом Evenflo (p = 0,007). Также было зарегистрировано незначительное предпочтение нажимных механизмов в сравнении с цилиндровыми механизмами. Количество молока, сцеженное за 24 часа, было больше при использовании молокоотсоса Isis в сравнении с молокоотсосом Evenflo (РС 30,49 мл, 95% ДИ [3,40…57,58]), а также молокоотсоса Harmony в сравнении с молокоотсосом Evenflo (РС 28,5 мл, 95% ДИ [12,11…44,89]).

Любой аккумуляторный или небольшой электрический молокоотсос в сравнении с любым другим аккумуляторным или небольшим электрическим молокоотсосом
В одном испытании с участием 62 женщин не было зарегистрировано никаких общих предпочтений в отношении стандартного или нового электрического молокоотсоса и не наблюдалось никакого предпочтения между молокоотсосами при выборе молокоотсоса женщинами для последующего использования. В одном испытании с участием 40 женщин небольшому электрическому молокоотсосу UNO для сцеживания молока потребовалось на 4 минуты больше времени, чем небольшому электрическому молокоотсосу Swing (РС 4,00 минуты, 95% ДИ [1,19…6,81]).

Любой крупный электрический молокоотсос в сравнении с ручным сцеживанием
С помощью шкалы для самооценки эффективности грудного вскармливания в одном испытании с участием 68 женщин было выявлено, что использование крупного электрического молокоотсоса в сравнении с ручным сцеживанием повышало вероятность того, что женщины не захотят, чтобы кто-нибудь видел, как они занимаются ручным сцеживанием/откачиванием грудного молока (РС 0,70 балла по шкале от 1 до 5, 95% ДИ [0,15…1,25]). Согласно оценкам по шкале опыта сцеживания грудного молока, была также меньше вероятность того, что женщины будут удовлетворены инструкциями по обращению с электрическим молокоотсосом (РС −0,40 балла, 95% ДИ [−0,75…−0,05]). Нежелательные явления, включая болевые ощущения в груди, оценивавшиеся по шкале от 1 до 10 (РС 0,02 балла, 95% ДИ [−0,67…0,71], 1 испытание/68 женщин), уровень бактерий (РС 0,10 градуса кислотности Дорника, 95% ДИ [−0,29…0,49], 1 испытание/123 женщины) и количество колониеобразующих единиц/мл (1 испытание/16 женщин; данные не были представлены), не различались между группами, использовавшими электрические молокоотсосы и ручное сцеживание. Средний объем молока, сцеженного за 6 дней, был больше в группе, использовавшей ручные молокоотсосы (РС 373,1 мл, 95% ДИ [161,09…585,11], 1 испытание/43 женщины), а также со второго дня по пятый. Концентрация натрия в молоке была меньше при использовании крупного электрического молокоотсоса (РС −6,90 ммоль/л, 95% ДИ [−10,58…−3,22], 1 испытание/111 женщин).

Любой крупный электрический молокоотсос в сравнении с ручным молокоотсосом
Был зарегистрирован значительно более высокий уровень удовлетворенности матерей при использовании ручного молокоотсоса в сравнении с крупным электрическим молокоотсосом в одном испытании с участием 145 женщин (простота использования: p = 0,03, комфортность: p = 0,003, удовольствие от использования: p = 0,01, общее впечатление: p = 0,003, продолжительность сцеживания: p = 0,05). По данным того же исследования, у одинакового процента женщин в каждой группе развилось раздражение сосков (7% в обеих группах) или нагрубание молочных желез (4% в группе, использовавшей ручные молокоотсосы, в сравнении с 6% в группе, использовавшей электрические молокоотсосы), а у 2% женщин, использовавших электрический молокоотсос, развился мастит. Еще в одном исследовании с участием 60 женщин в той же группе тот же ручной молокоотсос оказался предпочтительнее небольшого электрического молокоотсоса (комфортность: 73% в сравнении с 20%, удовольствие от использования: 58% в сравнении с 20%, общее впечатление: 69% в сравнении с 42%, при этом отсутствовали какие-либо различия в плане простоты использования: 63% в сравнении с 65%, продолжительность сцеживания: 67% в сравнении с 71%). Значительно больший процент женщин также решили использовать ручной молокоотсос и после завершения исследования (64% в сравнении с 34%, p = 0,049). Однако в другом небольшом исследовании с участием девяти женщин крупному электрическому молокоотсосу отдавали предпочтение в сравнении с ручным молокоотсосом (данные не были представлены). Уровень бактерий не различался между группами, использовавшими электрические и ручные молокоотсосы (РС −0,10 градуса кислотности Дорника, 95% ДИ [−0,46…0,26], 1 испытание/141 женщина). Время, затрачиваемое на откачивание молока в день, сократилось более чем на 20 минут при использовании крупного электрического молокоотсоса в сравнении с ручным молокоотсосом (РС 20,27 минуты, 95% ДИ [28,30…−12,24], 1 испытание/145 женщин). Концентрация белка была выше в молоке женщин, использовавших электрический молокоотсос (РС 1,40 г/л, 95% ДИ [0,08…2,72], 1 испытание/121 женщина).

Любой крупный электрический молокоотсос в сравнении с аккумуляторным или небольшим электрическим молокоотсосом
В одном испытании с участием 71 женщины матери предпочитали менее крупный и менее дорогой молокоотсос в сравнении с более крупным электрическим молокоотсосом из-за простоты использования и расположения кнопки управления (данные не были представлены). Объем молока, сцеженного за одно сцеживание, был больше при использовании молокоотсоса Whittlestone в сравнении с молокоотсосом UNO (РС 20,0 мл, 95% ДИ [1,28…38,72]), а время, необходимое для откачивания, было меньше (РС −6,0 минуты, 95% ДИ [−8,81…−3,19], 1 испытание/40 женщин).

Любой метод с определенным протоколом одновременного откачивания в сравнении с последовательным откачиванием
В одном исследовании с участием 25 женщин было обнаружено, что женщины в большей степени предпочитали одновременное откачивание в сравнении с последовательным откачиванием, в то время как в двух других исследованиях с участием 49 и 52 женщин не было зарегистрировано никаких различий между группами (данные не были представлены). Одновременное откачивание грудного молока сократило время откачивания в неделю на 3,5 часа (РС −3,50 ч, 95% ДИ [−5,61…−1,39], 1 испытание/32 женщины).

Любой метод с определенной техникой расслабления в сравнении с отсутствием определенной техники расслабления
В одном испытании с участием 55 женщин количество сцеженного молока было больше при использовании аудиозаписи для релаксации (РС 34,70 мл, 95% ДИ [6,10…63,30]), и матери положительно оценили эту технику релаксации (данные не были представлены). В одном перекрестном испытании, посвященном изучению бесконтактного массажа в сравнении с имитацией бесконтактного массажа, ни одному из методов не отдавалось предпочтения как имевшему преимущества в сравнении с другим методом (р > 0,05, данные не были представлены). В том же исследовании больше матерей сталкивались с протечкой молока (показатель высвобождения окситоцина) при использовании бесконтактного массажа (28%), чем при имитации бесконтактного массажа (6%) или при отсутствии бесконтактного массажа (0%). В одном испытании с участием 160 женщин объем молока, сцеженного при прослушивании музыки, был больше во все дни проведения измерений (дни 1, 5, 10, 14) более чем на 500 мл молока, сцеженного в день 14 (РС 503,3 мл, 95% ДИ [410,8…595,8]), а в среднем за 14 дней — на 166 мл в контрольной группе в сравнении с 317 мл в группе прослушивания музыки. В том же испытании содержание жира в молоке было значительно выше при прослушивании музыки в дни 1, 5 и 10 (на 8,6–14,0 г/л выше), но на 14-й день существенно не различалось (РС 21,30 г/л, 95% ДИ [−2,46…45,06]). В испытании 29 матерей недоношенных младенцев был зарегистрирован более высокий средний объем грудного молока на 7,12 мл (СКО 1,57) в сравнении с 6,68 мл (СКО 1,37) в группе, не получавшей вмешательство в форме музыкальной терапии.

Любой метод плюс особый инструктаж или поддержка в сравнении с любым методом без проведения особого инструктажа
В одном испытании с участием 60 женщин женщины, получавшие вмешательство в форме просвещения, с большей вероятностью раньше приступали к сцеживанию (p < 0,004, данные не были представлены) и имели в два раза больше шансов перейти на грудное вскармливание (ОР 2,00, 95% ДИ [1,25…3,21]). Большинство женщин, получивших вмешательство в форме поддержки в одном испытании, сообщили, что оно оказалось полезным для инициирования и поддержания выработки у них грудного молока (сессия инструктажа: 11 из 14 женщин; последующее наблюдение по телефону: 10 из 12 женщин; телефонная служба помощи: 2 из 4 женщин). Не было обнаружено никаких различий между группами по количеству сцеженного молока или содержанию липидов в молоке. Хотя время, затрачиваемое на сцеживание в день, существенно не различалось между группами в течение первой — третьей недели, на четвертой, пятой и шестой неделях женщины тратили примерно на 30 минут больше времени на сцеживание, если они получали инструктаж или поддержку (все p ≤ 0,02, 1 испытание/33 женщины).

Любой метод плюс массаж груди в сравнении с отсутствием массажа груди
Количество молока от двух сцеживаний (РС 4,82 мл, 95% ДИ [1,25…8,39]) и содержание жира в молоке (РС 1,92%, 95% ДИ [1,02…2,82]) выросли при использовании массажа груди в одном испытании с участием 72 женщин.

Любой метод плюс согревание груди в сравнении с отсутствием согревания груди
В одном испытании с участием 78 женщин количество молока измеряли по результатам шести сцеживаний. Согревание груди увеличивало количество сцеженного молока приблизительно на 10 мл за каждое сцеживание, и этот результат был статистически значимым в четырех из шести измерений.

Любой протокол вакуумного откачивания в сравнении с отсутствием протокола вакуумного откачивания
В одном перекрестном испытании с участием 128 женщин не было обнаружено никаких различий в количестве молока, сцеженного с помощью механизмов вакуумного откачивания. По результатам этого исследования было зарегистрировано, что женщинам не понравилась та сила, с которой работал новый экспериментальный механизм вакуумного откачивания, и что он оказался менее комфортным, чем старый экспериментальный вакуумный молокоотсос (данные не были представлены).

Другие вмешательства
В одном исследовании с участием 20 младенцев с очень низкой массой тела при рождении начало откачивания молока у матерей в течение 60 минут после родов привело к увеличению средних объемов молока в первую неделю, более чем удвоив общий средний объем в течение первых 7 дней (1374,7 мл в сравнении с 608,1 мл; р = 0,05). Повышенная частота откачивания (≥ 4 разам в день) приводила к получению большего объема молока, чем меньшая частота откачивания (≤ 3 разам в день) (в среднем 342 мл, СКО [229], в сравнении с 221 мл, СКО [141], p > 0,02; 1 испытание/25 женщин). В одном испытании с участием 20 женщин сцеживалось больше молока при использовании накладок для сосков размером > 24 мм.

5. Дополнительные замечания авторов*

Методологическое качество включенных в обзор испытаний было неоднозначным и с высоким риском систематической ошибки, связанной с выявлением исхода, и систематической ошибки, связанной с выбытием участников из исследования вследствие отсутствия сокрытия вмешательства от лиц, проводивших оценку, а также вследствие получения неполных данных о критериях оценки (исходах) соответственно. 41 выявленное испытание проводилось в 14 различных странах на протяжении более трех десятилетий, и результаты не подлежали сведению вследствие гетерогенности вмешательств, групп сравнения и критериев оценки (исходов). Многие из данных перекрестных испытаний не могли быть использованы из-за отсутствия данных о различиях между матерями или анализа пар. В 16 из 30 испытаний, в ходе которых оценивали молокоотсосы или продукты, сообщалось о поддержке со стороны производителей.

В целом в нескольких исследованиях сообщалось об удовлетворенности матерей и не наблюдалось устойчивого предпочтения какого-либо метода сцеживания молока. Уровни загрязнения молока не различались между ручным сцеживанием и ручным откачиванием или между ручным сцеживанием, использованием ручного молокоотсоса и электрического молокоотсоса. Болевые ощущения в области сосков или груди не различались между разными методами сцеживания, однако данные об этих критериях оценки (исходах) были представлены лишь в нескольких исследованиях. Было выявлено недостаточное количество исследований для получения результатов о показателях детской заболеваемости в связи с методом сцеживания молока. Большие объемы молока вырабатывались при использовании техник релаксации, массажа груди перед откачиванием или во время откачивания и согревания груди перед откачиванием молока. Не было зарегистрировано никакого последовательного воздействия на изменение уровня пролактина или окситоцина в зависимости от метода сцеживания молока.

Необходимо проведение дополнительных высококачественных исследований для сравнения методов сцеживания молока. Такие исследования должны финансироваться из независимых источников и учитывать такие критерии оценки (исходы), как стоимость и цели матерей в отношении сцеживания молока.

*Мнения, выражаемые в данном разделе, отражают исключительно позицию авторов систематического обзора.

надо ли кормящей маме сцеживаться после каждого кормления грудью

Не надо сцеживаться, если молока не слишком много и не слишком мало.

Я видела женщин, количества у которых слишком много молока, и сцеживание лишнего первое время, пока его выработка не наладилась и количество не урегулировалось — необходимо, и это не шутки. Собственно, таких вещей и боялись врачи роддомов 20 лет назад.

А вот если молока слишком мало…
Хороший совет: прикладывать ребенка к груди чаще, чтобы стимулировать выработку молока!
Одна беда:
1)он не работает, если ребенок недоношенный или почему-то слишком слабенький: первые капли идут легко, потом трудно… ребенок пососет, устанет, заснет, высосав 20-50 грамм в лучшем случае, через полчаса проснется. В результате мать кормит беспрерывно, не спит, не ест — молока еще меньше, ребеночек все равно недоедает, не столько ест, сколько спит у груди.
2)И с нормальным, здоровым ребенком этот номер не проходит, если грудь тугая и молоко первое время вытекает с трудом. Ребенок — не дурак: зачем с трудом высасывать капли, если через полчаса опять покормят? Нет, ну если мама может жить в режиме кормилицы, а все остальное за нее кто-то делает и ночью к младенцу встает, то тогда — пожалуйста. Получив докорм из соски многие дети начинают не до конца высасывать грудь, выработка молока у мамы уменьшается и скоро переход к искусственному вскармливанию становится неизбежен.

Почему-то никого не удивляет то, что у разных людей разные способности в разных областях, и то, что кому-то легко дается, большинству — с некоторыми усилиями, кому-то приходится долго и трудно тренироваться. Если по нормальным меркам «молока нет» или «очень мало» — сцеживать остатки, пусть даже несколько капель, надо — надо заставить организм его вырабатывать больше.

У моей бабушки по нормальным меркам «молока не было». Моя старшая сестра родилась недоношенной, врачи охали: «Ребенок слабенький, молока у матери почти нет, не выживет». Маму научила соседка по палате: «Сиди, сцеживай. Сцедишь каплю — придет две! Вот как корову тугосисюю в деревне раздаивают, не знаешь?» Если бы не эта женщина, вряд ли выжила бы и я (тоже недоношенная, да с пневмонией). Мама кормила нас первое время на весах: кормит, кормит полчаса — кладет на весы: 20 граммов. Тогда она сцеживала молоко в ложечку и докармливала до нормы, в соответствии с весом.
Так же расцедилась моя сестра и кормила старшего, родившегося слабеньким, сына потом до года (как полагается), при том, что ей первые почти 2 недели не давали кормить из-за температуры под 40.
А вот с младшим она решила «кормить по требованию и не сцеживаться», благо ребенок был здоровенький и активный. Она не спала, ничего не успевала, она не могла отвести старшего в садик утром и погулять с ним толком днем — она кормила. Почти беспрерывно, каждые полчаса-час, днем и ночью, месяцев до 8.

Я первое время кормила по часу, не меньше, причем все это время он активно сосал. И за этот час высасывал по 30-50 граммов. Приносили — орал, уносили — кричал. У всех соседок дети, сытые, спали. Сцеживала я еще грамм … едва дно стакана прикрыто. А после того кормления в роддоме (со старорежимными порядками), когда детей взвешивали и докармливали «до нормы» он спал, и разбудить его для кормления я не могла никакими силами. Естественно, образовались болезненные трещины — как бы я смогла «почаще прикладывать к груди». Меня успокаивали: «Да сейчас никто не кормит», а мама повторяла: «Сцеживай! Сцедишь каплю — придет две!».

В общем, дома я успокоилась, начала кормить через 3 часа, и. .. стало хватать. Хотя кормила первый месяц по часу, сцеживала — грамм по 10-15. Месяцам к 2 все наладилось.Но как только я решила, что хватит сцеживать, выработка молока устоялась и перестала это делать — молоко перестало прибывать.
Дотянула до почти 4 месяцев, до прикорма, при том, что сын ел больше, чем положено по возрасту и в развитии обгонял возраст. Кормила до года. Но я никогда не пользовалась соской — докармливала только с ложечки, потому, что у меня была масса подруг, дети которых отказывались от груди, получив бутылочку. При нормальном количестве молока у мамы.
Собственно, если бы не грудное молоко, младший у меня, возможно, бы и не выжил из-за тяжелой кишечной стафилококковой инфекции.

(7)(0)

Eсть ли необходимость в сцеживании

Современные молокоотсосы

сделали процедуру сцеживания комфортной и эффективной.

В некоторых случаях эта процедура становится для кормящей мамы не только желательной, но и необходимой.  

Ольга Шлемкевич занимается вопросами грудного вскармливания с 1995 года. Она кандидат медицинских наук, руководитель Львовского регионального центра поддержки грудного вскармливания, доктор-неонатолог высшей категории Львовского областного клинического перинатального центра, член ассоциации неонатологов Украины, автор двух научно-популярных книг для беременных и матерей: «Мамина школа» и «Учимся кормить грудью».

«Еще в роддоме каждая мама учится сцеживанию грудного молока, чтобы знать, как помочь себе, если в этом возникнет необходимость. При правильно организованном грудном вскармливании и нормальной лактации в груди матери образуется столько молока, сколько необходимо ребенку. Система выработки молока действует по принципу спроса и предложения: чем больше молока высосет ребенок, тем больше его образуется в молочной железе у матери. Как правило, при кормлении по требованию эта система хорошо налажена, поэтому необходимости в сцеживании нет».

Но бывают ситуации, когда сцеживание грудного молока необходимо:

• ребенок не может самостоятельно эффективно сосать грудь (родился с низким весом, недоношенный или больной ребенок)
• при раздельном пребывании матери и ребенка (болезнь матери или ребенка, госпитализация, работа, учеба и т. п.)
• временные противопоказания к грудному вскармливанию со стороны матери или ребенка при возникновении проблем с молочной железой (нагрубание молочной железы, закупорка молочного протока, развитие лактостаза)
• при малой выработке молока у мамы

Ольга Шлемкевич, доктор неонатолог, кандидат мед.наук

При соблюдении всех правил сцеживания женщина не должна чувствовать боль или дискомфорт. Гормон окситоцин, который влияет на выработку молока, при сцеживании  может быть не таким выраженным, как во время прикладывания ребенка к груди. Сцеживаться рекомендуется в тихой и спокойной обстановке. Молоко будет выделяться легче, если во время процесса мама будет смотреть на ребенка или его фотографию, слышать его голос и думать о малыше. Чем лучше мама сумеет расслабиться, тем сильнее проявится рефлекс выделения молока. Выделению окситоцина способствует тепло, поэтому непосредственно перед сцеживанием можно выпить теплый напиток (молоко, некрепкий чай, компот, подогретую воду), принять теплый душ или сделать теплый компресс на молочные железы, мягко помассировать соски. Не лишним будет сделать массаж спины по обе стороны от позвоночника большими пальцами, небольшими круговыми движениями, от шеи до лопаток.

Частота сцеживаний зависит от показаний или аппетитов ребенка. Для установления лактации, кормления маловесного или ослабленного новорожденного малыша мама начинает сцеживать молоко в первый день в течение шести часов после родов. Несмотря на то, что сначала ей удастся сцедить всего несколько капель молозива, делать это необходимо. Раннее сцеживание, так же как и раннее прикладывание к груди, способствует началу выработки молока. С каждым днем молока будет выделяться все больше. Сцеживать его можно не реже, чем каждые три часа, включая сцеживание ночью. При скудной выработке молока целесообразно сцеживать молочные железы чаще: каждые 2 часа днем и каждые 4 часа ночью. Мама, которая выходит на работу или учебу, перед выходом максимально сцеживает молоко и делает это регулярно, дабы поддерживать лактацию. Для улучшения состояния при нагрубании, лактостазе, закупорке молочного протока или при мастите специалисты советуют сцеживать так часто и так долго, сколько потребуется для облегчения болезненных ощущений в молочной железе.

Сцеживание грудного молока руками

Начинается сцеживание с тщательного мытья рук. Далее следует приготовить чистую посуду и занять удобное положение.

Большой палец придерживается у верхнего края околососкового кольца, указательный палец ‒ у нижнего края околососкового кольца, напротив большого пальца. Остальными пальцами женщина удерживает молочную железу снизу. Большим и указательным пальцами надавливает на грудь в направлении к грудной клетке, а затем поочередно мягко сжимает и разжимает пальцы. Меняя расположение пальцев на грудной железе по кругу, необходимо освободить от молока все сегменты железы. Руки должны оставаться сухими, чтобы не вызвать раздражения кожи. При сцеживании сжимать соски не стоит, это не способствует получению молока.

Первые две минуты молоко будет выделяться каплями, а после нескольких нажатий начнет вытекать более активно. Количество молока после каждого сцеживания может меняться. Судить по объему сцеженного молока о количестве молока в молочной железе неправильно. Выглядеть молоко в процессе сцеживания будет по-разному. Несколько первых порций (чайных ложек) чаще всего прозрачные. С активным выделением молоко приобретает густой белый цвет. На его цвет могут повлиять некоторые медикаменты, продукты питания и витамины, которые мама принимала накануне.

Продолжительность сцеживания одной железы составляет не менее 5-6 минут, пока не замедлится поток молока. Затем выполняется  сцеживание второй железы, после чего можно сцедить обе железы повторно. Во избежание трещин соски после сцеживания смазывают несколькими каплями молока и дают им высохнуть. В целом процедура занимает 20-30 минут, но в первые дни после родов может длиться дольше.

Сцеживание при помощи молокоотсоса

Молокоотсос освобождает грудные железы от молока и стимулирует соски, благодаря чему способствует выработке молока. Сцеживание при его помощи проходит легче и быстрее, чем руками. Молокоотсосы рекомендуют применять в том числе при необходимости длительного и частого сцеживания молока или при выраженном нагрубании и болезненности молочных желез.

Использование молокоотсосов позволяет матери поддерживать лактацию в течение многих месяцев, если малыш разделен с ней по разным причинам или отказывается от груди. Незаменим молокоотсос для инициации лактации у женщин, которые усыновили ребенка.

Все молокоотсосы действуют по одному принципу: создание в области соска и ареолы груди вакуума, благодаря которому осуществляется выделение грудного молока. Основные отличия принципов действия молокоотсосов между собой заключаются в способах создания вакуума.

Ручные молокоотсосы делятся на грушевый, поршневой и рычажный. В грушевом есть воронка и резиновая помпа (груша), благодаря сжиманию которой стимулируется грудь и выделяется молоко. Такие молокоотсосы недорогие, легкие, но не очень удобные. При их длительном использовании возможно появление трещин на сосках.
У поршневого молокоотсоса имеется поршень, при вытягивании которого создаётся вакуум. Рычажный молокоотсос имеет рычажок, при нажатии на который происходит сцеживание. Он более удобный, легкий и компактный. Преимуществом механических устройств является их невысокая стоимость, независимость от источника питания и практически бесшумная работа. Но при длительном использовании мама может ощутить усталость в руках.

Электрические молокоотсосы работают от сети, от аккумулятора или батареек. Их принято считать наиболее эффективными и удобными в использовании.

Разработаны молокоотсосы с двумя воронками и бутылочками, благодаря которым молоко сцеживается из двух желез одновременно. Такую модель часто выбирают мамы, у которых родилась двойная или которые предпочитают сократить время сцеживания, или которым надо больше молока. При выборе электрического молокоотсоса предпочтение следует отдать тем, в основу которых положен принцип двухфазного сцеживания, разработанного компанией Медела.

При сцеживании с помощью молокоотсоса важно соблюдать прилагаемые инструкции. Перед первым использованием аппарат разбирают, тщательно моют и стерилизуют все доступные детали, включая молокоприемник. При сцеживании на устройствах, где регулируется мощность прибора, необходимо провести настройки согласно инструкции. Если требуется собрать максимальный объем молока, можно несколько раз поочередно менять грудь для полного сцеживания. Прилив молока при сцеживании молокоотсосом будет неравномерным. Вначале молоко будет выделяться каплями, а потом брызнет тонкими струйками. После завершения процедуры все детали необходимо тщательно вымыть и высушить. Обязательным условием использования молокоотсосов является их стерилизация после каждого кормления. Следует помнить, что электрические части молокоотсоса не подлежат стерилизации и непригодны для мытья в посудомоечной машине.

Хранение сцеженного молока

При задаче сохранить молоко сразу после сцеживания необходимо тщательно закрыть посуду с полученным молоком и указать дату, время и количество полученного молока. Для этого используют плотные пластиковые или стеклянные сосуды, специальные пакеты, предназначенные для этой цели. Замораживать молоко в одноразовых пакетах или бутылках не рекомендуется. Сцеженное молоко хранят в стерильном контейнере, в прохладном темном месте. Сроки хранения зависят от температуры холодильника.

Для того чтобы разморозить молоко, контейнер перемещается из морозильной в основную камеру холодильника или помещается под теплую струю воды из-под крана. Использовать для этой цели микроволновую печь запрещается, поскольку разогрето оно будет неравномерно. Доводить молоко до кипения тоже не стоит, так как это может разрушить ферменты и уничтожить его свойства. Вкус и запах молока могут видоизмениться после размораживания. Перед тем как определить температуру подогретого молока, контейнер встряхивают. Замороженное молоко, которое уже было разогрето, можно хранить в холодильнике до 24 часов. Но повторно замораживать такое молоко нельзя – остатки молока после кормления выливают. Перед тем, как добавить новую порцию к уже замороженному молоку, ее предварительно охлаждают.

Сроки хранения грудного молока

В морозильной камере
3 месяца в морозильной камере современного холодильника (подальше от дверцы камеры).
6 месяцев в отдельном морозильнике, который удерживает температуру -19°C.

В холодильнике:
До 8 дней при температуре 4°C  (нужно поставить вглубь холодильника, подальше от двери)

При комнатной температуре
До 24 часов при 16°C (например, в термосумке с пакетами льда)
До 4 часов при 27°C
До 10 часов при 21°C

Medela: мнение молодых мам
82% матерей по всему миру  пользуются молокоотсосом,
чтобы сохранить грудное вскармливание

Анна, 29 лет:
«Молокоотсос спешит на помощь»

‒ У меня были сложные роды, в результате которых ребенок лишился первого прикладывания к груди, пережил раздельное пребывание, питался смесью из больничных бутылок.

Мой сын был настолько слабым, что сосание груди для него превращалось в нелегкое испытание. Акушерка научила меня азам сцеживания руками. Для меня, неопытной молодой мамы, это был настоящий кошмар! Я сидела и давила эту многострадальную грудь, чтобы получить
хотя бы сто грамм молока. Вместе с усталостью нарастало моральное истощение. Знакомая рассказала про молокоотсос Medela, и он стал нашим спасением. Мы выбрали модель Lactina. Он подошел идеально.

Объем молока увеличился в несколько раз: чем чаще сцеживалась, тем больше его прибывало. Работает практически бесшумно и легко моется. Сцеженным молоком я кормила сыночка почти до десяти месяцев, после чего мы завершили грудное вскармливание.

---

Вероника, 31 год: «Семейная реликвия»

‒ Так получилось, что после родов у меня совсем не было молока.

Врачи cказали «расцеживаться».

От рожавших подруг я уже наслышалась о сложностях сцеживания руками. Глядя на мое испуганное лицо, муж отправился в аптеку, спросил там самый лучший молокоотсос и купил, хотя тот оказался и самым дорогим.  Это был электрический Medela Swing. Когда молоко начало потихоньку прибывать, молокоотсос стал незаменимым помощником. Малыш уже попробовал бутылочку и отказывался от груди. Сцеживалась я каждые два-три часа до полного опустошения.

Через пару недель сын взял грудь. Постепенно мы наладили грудное вскармливание. Скоро мы снова будем пользоваться молокоотсосом – я ожидаю двойню. Medela – единственная фирма, которая дает гарантию на свою продукцию на 5 лет.

---

Ксения, 25 лет:
«Соревнования бывают разными»
‒ Молокоосос Mini Electric от компании Medela мне рекомендовал педиатр. Мол, легкий, компактный, прост в уходе, что позволяет брать его с собой при необходимости.Одна девочка в палате сцеживалась руками, другая – ручным молокоотсосом Medela Harmony.

У первой весь процесс занимал до двух часов, вторая справлялась раньше, но у нее все время немели руки от постоянного нажимания. Мне же повезло больше всех! По времени я была рекордсменом: на сцеживание уходило не более получаса. Никаких болезненных ощущений и дискомфорта. Во время сцеживания для выработки пролактина я одной рукой держала свою малышку, а другой ‒ молокоотсос.

Компания Medela была основана в 1961 году Олле Ларссоном. Первый электрический молокоотсос собственного производства Medela представила в 1980 году, а тремя годами позже была анонсирована первая модель бытового ручного молокоотсоса Manual (Base). Данная модель и сегодня остается популярной среди миллионов матерей.

В 1988 году компания запустила в производство клинический молокоотсос Lactina, в 1991-м – самый маленький в мире молокоотсос MiniElectric, в 1996-м – молокоотсос для работающих мам Pump-in-Style, в 2001-м – первый и единственный молокоотсос Symphony со встроенной программой двухфазного сцеживания,
а в 2003-м – ручной молокоотсос Harmony.

За пятьдесят пять лет деятельности компания Medela превратилась из небольшой семейной компании в транснациональную – международного производителя молокоотсосов, высококачественного медицинского вакуумного оборудования для больниц, приборов для фототерапии дренирования грудной клетки.

Компанией от лица семьи Ларссон было официально заявлено о своей приверженности грудному вскармливанию как лучшему способу кормления для грудных детей: «Наша вспомогательная продукция для грудного вскармливания и литература ни при каких условиях не будут использоваться для того, чтобы побуждать матерей отказываться от грудного вскармливания в пользу детских питательных смесей».

Medela производит ручные и электрические, клинические (профессиональные для лечебных учреждений) и бытовые молокоотсосы. Линейка аксессуаров для грудного вскармливания включает силиконовые защитные накладки для сосков, прокладки и накладки для сбора молока, стерильные пакеты, бутылки и контейнеры для сбора и хранения молока. Очень популярно среди кормящих мам натуральное смягчающее средство PureLan для ухода за сосками. Крем PureLan на 100% состоит из ланолина – вытяжки из овечьей шерсти. Кроме того, Medela предлагает воронки для молокоотсосов, госпитальные наборы для подключения к клиническим молокоотсосам, различные приспособления для кормления, белье для беременных и кормящих мам. Вся линейка продукции для грудного вскармливания соответствует стандартам ISO 13485.

Разновидности молокоотсосов Medela
для домашнего использования

---

Двойные электрические или электронные молокоотсосы

---

FREESTYLE

Назначение

• Самый маленький в мире двойной электронный молокоотсос
• Компактный, легкий и бесшумный прибор подходит для повседневного и частого использования (работает с применением двухфазной технологии)

Преимущества

• Двойное сцеживание в сочетании с технологией двухфазного сцеживания позволяет сэкономить максимум времени
• Индивидуальное регулирование уровня вакуума и функция памяти обеспечивают максимальный комфорт
• На дисплее отображается вся необходимая информация

SYMPHONY

Назначение

• Предусмотрено как двойное, так и одинарное сцеживание (работает с применением двухфазной технологии)

Преимущества

• Технологии стимулирования лактации и двухфазного сцеживания 2-Phase Expressionкомпании Medela, а также защита от залива
• Бережное воздействие на чрезвычайно чувствительные ткани молочных желез
• Смягчает симптомы лактостаза и помогает в лечении мастита
• Вытягивает плоские или втянутые соски
• Простота использования и бесшумная работа

SWING MAXI

Назначение

• Подходит для всех матерей, которым нужно простое решение, помогающее сэкономить время (работает с применением двухфазной технологии)

Преимущества

• Легкий и компактный дизайн для сцеживания дома или в пути, питание от батареек или от сетевого адаптера.
• Несколько уровней и настроек вакуума
• Прост в сборке, использовании и очистке
• В сочетании с топом для сцеживания Easy Expression обеспечивает простоту сцеживания без участия рук, позволяя выполнять простые дела

LACTINA

Назначение

• Поставляется в двух вариантах: Lactina Electric Plus и Lactina Select (оба работают с применением традиционной однофазной технологии)

Преимущества

• Удобный традиционный молокоотсос
• Уровень вакуума в этом молокоотсосе регулируется в соответствии с индивидуальными потребностями
• Одинарные электрические или электронные молокоотсосы

---

Одинарные электрические и электронные молокоотсосы

---

SWING

Назначение

• Ощущения от сцеживания почти не отличаются от  непосредственного грудного вскармливания (работает с применением двухфазной технологии)

Преимущества

• Очень тихий электронный молокоотсос
• Молокоотсос автоматически переключается с фазы стимуляции на фазу сцеживания

MINI ELECTRIC

Назначение

• Подходит для краткосрочного или редкого использования (работает с применением однофазной технологии)

Преимущества

• При использовании задействована только одна рука
• Компактный дизайн и работа от аккумулятора
• Состоит всего из четырех частей, поэтому сборка и очистка занимают буквально несколько минут.
• Одинарный ручной молокоотсос

---

Одинарный ручной молокоотсос

---

HARMONY

Назначение

• Идеальное устройство для незаметного сцеживания в любом месте (работает с применением двухфазной технологии)

Преимущества

• Регулируемая ручка и ручное управление обеспечивают комфорт при сцеживании
• Простота сборки, использования и очистки
• Мобильность: небольшой и легкий молокоотсос

---

 

Как увеличить количество молока при сцеживании: 10 советов

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Появление молокоотсосов открыло кормящим матерям много новых возможностей. Теперь мамы имеют возможность находиться вдали от своего ребенка в течение длительного периода времени, сохраняя при этом грудное вскармливание.

Сливка не всегда интуитивно понятна, и для некоторых женщин ее бывает трудно поддерживать.Если вам нужно сцеживать молоко, чтобы находиться вдали от ребенка, вы можете найти способы увеличить количество молока, чтобы обеспечить его достаточным количеством. Сливание также может быть способом увеличить количество молока во время кормления грудью.

Прочтите несколько советов, которые помогут вам увеличить количество молока во время сцеживания.

Способ номер один увеличить количество молока при сцеживании — это увеличить частоту сцеживания.

Кластерный насос — это метод сцеживания каждые пять минут для повторной стимуляции груди.Когда ваша грудь наполнена, ваше тело получает сигнал о прекращении производства молока. Пустая грудь вызывает выработку молока, поэтому чем больше вы опорожняете грудь, тем больше молока вы производите.

Кластерная перекачка может оказаться непрактичной для рабочей среды, но вы можете попробовать кластерную перекачку по вечерам дома или на выходных. Попробуйте несколько сеансов кластерной перекачки, пока не увидите заметное увеличение количества. И не забывайте пить, когда кормите грудью или сцеживаете молоко.

Еще один способ почаще прокачивать молоко — это добавить дополнительную тренировку в течение дня, особенно если вы на работе.Например, если вы делаете сцеживание дважды в день, делайте сцеживание трижды.

Если вы хотите увеличить объем кормления, но обычно целый день проводите с ребенком, используйте помпу, чтобы добавить сеанс в дополнение к обычному дневному кормлению.

Подача молока регулируется гормонами и вашим циркадным ритмом, поэтому у многих женщин больше всего молока по утрам. Вы можете сцеживать молоко утром до пробуждения ребенка или сразу после кормления.

Если утро вам не подходит, вы также можете попробовать сцеживать молоко перед сном.

Со временем ваше тело научится поставлять больше молока во время дополнительной сессии сцеживания. Для достижения наилучших результатов выполняйте дополнительный сеанс сцеживания каждый день в одно и то же время.

Иногда после того, как ребенок перестал кормить грудью, может возникать ощущение наполнения груди. Вы можете попробовать сцеживать молоко или сцеживать вручную одну или обе груди после каждого отделения для кормления, чтобы убедиться, что ваша грудь полностью пуста. Это сигнализирует вашему организму о необходимости вырабатывать больше молока.

Со временем сцеживание после кормления может привести к увеличению количества молока, которое вы производите в течение дня.

Чтобы получить как можно больше молока при сцеживании, вы можете сцеживать обе груди одновременно. Чтобы облегчить двойное сцеживание, используйте бюстгальтер для накачки. Эти бюстгальтеры сделаны специально, чтобы удерживать накладки на груди на месте, чтобы вы могли освободить руки.

Вы можете комбинировать двойную откачку с кластерной перекачкой, если вы пытаетесь увеличить количество молока или накопить в морозильной камере запас молока, который будет всегда под рукой.

Чтобы получить максимальную отдачу от перекачивания, важно, чтобы помпа была в хорошем состоянии и работала правильно. Все, от размера груди до скорости всасывания, будет влиять на количество молока, которое вы можете получить. Несколько советов:

• Держите машину в чистоте.
• При необходимости замените детали.
• Ознакомьтесь с руководством по эксплуатации помпы.
• Посетите сайт производителя.
• Если вам нужна помощь, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию.

Если вы действительно хотите сконцентрироваться на увеличении своего запаса, вы также можете арендовать молокоотсос для больниц на неделю или месяц.Это самые качественные доступные насосы, которые могут помочь вам получить больше молока при сцеживании.

В рецептах печенья для кормления грудью иногда полагают, что овес или пивные дрожжи увеличивают количество молока. Вы также можете найти травяные добавки, такие как пажитник, расторопша и фенхель, рекламируемые как галактагоги, или вещества, которые, как говорят, увеличивают выработку молока. Однако эксперты говорят, что это может быть связано с положительным эффектом плацебо.

Большой метаанализ сотен исследований выявил противоречивые данные о том, увеличивают ли добавки молоко.Врачи и матери не могут знать наверняка, могут ли травы и добавки помочь и как.

Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как пробовать какие-либо добавки во время кормления грудью.

Не забывайте потреблять достаточно калорий и не допускать обезвоживания, употребляя воду и другие прозрачные жидкости. Правильное питание и гидратация могут помочь вам поддерживать здоровое количество молока.

Кормящим женщинам может потребоваться до 13 чашек или 104 унций воды в день. Старайтесь выпивать хотя бы одну чашку воды каждый раз, когда вы сцеживаете молоко или кормите грудью, а затем получайте оставшиеся чашки в течение дня.

Вам также следует запланировать добавление примерно 450-500 калорий в день в свой рацион. Это в дополнение к рекомендуемой вами калорийности. Как и во время беременности, важен тип добавляемых калорий. Выбирайте продукты, богатые витаминами и другими необходимыми питательными веществами.

Главное в грудном вскармливании — уверенность. Не обижайтесь на себя, если ваши друзья или коллеги получают намного больше молока от сцеживания.

Две женщины могут иметь грудь одинакового размера, но разное количество молочных ячеек.Женщина с большим количеством накопительных клеток сможет быстрее сцеживать больше молока, потому что оно легко доступно. Женщина с меньшим количеством накопительных ячеек будет производить молоко на месте. Это означает, что ей потребуется больше времени, чтобы выкачать такое же количество молока.

Чем больше вы сцеживаете, тем лучше вы будете знать, сколько молока вы можете ожидать от себя за определенный промежуток времени.

Кроме того, женщина, которая регулярно сцеживает и оставляет бутылочки для своих младенцев — например, во время работы — обычно производит намного больше молока во время сцеживания, чем женщина, которая кормит грудью чаще и сцеживает молоко лишь изредка, например, на свидании.Это потому, что ваше тело очень хорошо умеет предугадывать, сколько молока нужно вашему ребенку, и ваша выработка молока синхронизируется, чтобы соответствовать вашему собственному ребенку.

Когда грудное вскармливание налажено, вы не будете производить больше молока, чем нужно вашему ребенку. Таким образом, сцеживание в дополнение к обычному дню кормления грудью не приведет к появлению большого количества молока. Матери, которые в основном кормят грудью, часто требуют нескольких сеансов сцеживания, чтобы получить достаточно молока для одного кормления.

Постарайтесь расслабиться во время сцеживания. Если вы накачиваетесь на работе, не отвечайте на электронные письма и не отвечайте на звонки во время сцеживания.Вместо этого используйте время, необходимое для сцеживания, чтобы сделать умственный перерыв. Старайтесь не заострять внимание на том, сколько молока вы производите, это может вызвать дополнительный стресс.

Одно исследование показало, что матери недоношенных детей производят значительно больше — и жирнее — молока, когда они слушают звукозапись во время сцеживания. Это было небольшое исследование, и мы точно не знаем, какую музыку они слышали. Но все же стоит попробовать послушать что-нибудь успокаивающее во время сцеживания или найти другие способы расслабиться.

Ваше тело настраивается на привычные условия кормления и стимулы.Для многих женщин молоко легко приходит, когда они дома, держат на руках своего ребенка и реагируют на сигналы голода. Труднее стимулировать производство молока, если вы находитесь вдали от дома и вашего ребенка.

Если вас нет дома, принесите с собой фотографии ребенка или посмотрите их видео во время сцеживания. Все, что напоминает вам о ребенке, может вызвать у вас гормоны, которые могут способствовать выработке молока.

Не стесняйтесь обращаться к педиатру вашего ребенка или сертифицированному консультанту по грудному вскармливанию, если вам нужна помощь в увеличении количества молока.При грудном вскармливании важно, чтобы у вас была поддержка.

Врач и консультант по грудному вскармливанию скажут вам, здоров ли ваш ребенок и можете ли вы сделать что-нибудь, чтобы улучшить свое питание. Они также могут проверить вашу помпу, чтобы убедиться, что вы ее правильно используете и подходит ли она правильно.

Есть три основных момента для увеличения количества молока при сцеживании:

• Знайте, как производится молоко. Ткани груди получают питательные вещества из крови для производства грудного молока.Пустая грудь вызывает выработку молока, поэтому важно опорожнять грудь как можно более эффективно и тщательно. Чем чаще ваша грудь опорожняется, тем больше сигналов вы посылаете своему телу, чтобы вырабатывать молоко.
• Знай свою цель. Вы можете использовать помпу для поддержания запаса молока, пока вы находитесь вдали от ребенка, или для увеличения общего объема кормления путем сцеживания в дополнение к кормлению каждый день. В обоих случаях вам нужно опорожнять грудь как можно тщательнее при каждом сцеживании.Если вы хотите увеличить объем грудного молока, вам также следует увеличить частоту сцеживания.
• Практика. Чтобы узнать свое тело и научиться пользоваться помпой, нужно время. Чем больше вы практикуетесь, тем больше вы можете получить от каждого сеанса сцеживания.

Вы уже производите достаточно молока?

Первоначально ваш ребенок будет есть все больше молока каждый день по мере роста желудка. Но через несколько недель уровень грудного вскармливания у детей стабилизируется на уровне около 25 унций в день.

Со временем состав и калорийность грудного молока меняется, поэтому ребенку достаточно одного и того же объема молока, пока он продолжает расти. Это отличается от формулы, состав которой не меняется. Итак, младенцам требуется все больше и больше, если они принимают только смесь.

Вы узнаете, что сцеживаете достаточно молока, если разделите 25 унций на то, сколько обычно кормит ваш ребенок. Например, если ваш ребенок ест пять раз в день, это 5 унций за одно кормление. Если вы собираетесь пропустить все эти кормления, вам нужно накачать 25 унций. Однако, если вы собираетесь пропустить только два кормления, вам нужно накачать всего 10 унций.

Женщины, которые регулярно кормят грудью дома, обычно получают такое же количество молока из насоса, когда их нет. Выполнение математических расчетов может дать вам полезное представление о том, сколько вам действительно нужно накачать, пока вас нет.

Проконсультируйтесь с педиатром перед добавлением смеси. Хотя количество молока является обычным явлением, большинство женщин производят достаточно молока, чтобы накормить ребенка.

Тем не менее, вы можете дать своему ребенку все преимущества грудного молока, добавляя смесь, если вам нужно несколько дополнительных унций. В конце концов, лучше всего кормить ребенка.

Когда дело доходит до перекачки и увеличения подачи, частота имеет ключевое значение. Несколько изменений в вашем распорядке и оборудовании могут сделать сцеживание более комфортным и потенциально более продуктивным.

Самым важным для обеспечения здорового количества молока является забота о себе, частое сцеживание и частое опорожнение груди, чтобы вызвать увеличение производства молока. А если вас беспокоит количество молока, поговорите со своим врачом или поставщиком медицинских услуг.

Как пользоваться молокоотсосом | Советы по сцеживанию груди | Medela

Чтобы научиться пользоваться молокоотсосом, нужно время и целеустремленность, но оно того стоит. Прочтите наши советы экспертов по сцеживанию груди, которые помогут вам встать на путь успешного сцеживания

Д-р Нания Шерер-Эрнандес, директор по глобальному образованию, Medela:
Мать двоих детей Нания — ведущий мировой эксперт в области состава грудного молока и лактации.Ее команда в Medela разрабатывает образовательные материалы, основанные на последних исследованиях, которые подробно описывают передовой опыт для медицинских работников и объясняют удивительные преимущества грудного молока для мам по всему миру.

Как и любой другой навык, вам может потребоваться некоторое время, чтобы научиться пользоваться молокоотсосом. Главное — проявить терпение, даже если вы не можете сразу выразить столько, сколько хотите. В конце концов, молокоотсос не вызовет у вас тех же чувств, что и у вашего ребенка.Но со временем ваше тело, как правило, научится вызывать рефлекс разгрузки при сцеживании, и количество молока, которое вы сцеживаете, должно увеличиваться.

1: Не нужно спешить, чтобы начать качать…

В первые четыре недели вы и ваш ребенок работаете вместе, чтобы начать и увеличить количество молока. Если ваш ребенок здоров и грудное вскармливание идет хорошо, помпа вам не понадобится. Однако сцеживание действительно полезно, если вам нужно в любое время находиться отдельно от ребенка (см. Совет ниже).Если нет, наслаждайтесь этим временем с ребенком и будьте уверены, что даже если вы планируете регулярно сцеживать молоко в будущем, нет необходимости «тренировать» свое тело сцеживанием молока в первые несколько недель.

2:… если ваш ребенок не может кормить грудью

Если ваш ребенок не может кормиться непосредственно из груди, возможно, из-за того, что он недоношен или у него особые потребности, или вы разлучены по какой-либо причине, начните дважды сцеживать грудное молоко, как только сможете после родов.

Исследования показывают, что начало сцеживания в течение первых нескольких часов (когда здоровый новорожденный обычно получает первое грудное вскармливание) помогает мамам производить больший объем молока в первые дни и недели, ^1,2 давая их младенцам больше шансов кормления исключительно материнским молоком.

Если вы ожидаете, что ваш ребенок (или младенцы) родятся раньше срока, нуждаются в интенсивной терапии или у вас есть заболевание, которое может затруднить кормление грудью, подготовьтесь. Узнайте о сцеживании, о том, что вам может понадобиться, и обратитесь за помощью к медицинскому работнику, консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.

Вероятно, в вашей больнице или родильном доме будет двойной молокоотсос больничного класса, поэтому попросите персонал показать вам, как им пользоваться. Важно убирать молоко из груди всякий раз, когда ребенок обычно пьет — это означает, что ваша грудь по-прежнему будет получать сообщение о необходимости вырабатывать молоко. Сначала стремитесь к восьми-десяти циклам сцеживания каждые 24 часа, ³ , и продолжайте эту частоту после того, как поступит молоко.

3: Время правильно

Во время первого сеанса сцеживания сцеживайте не менее 15 минут. Не волнуйтесь, если сначала вы не собираете много молока — регулярное дополнительное отсасывание вскоре должно стимулировать вашу грудь производить больше молока.

Некоторые мамы считают, что сцеживание через час после кормления дает наибольший надой, другие предпочитают сцеживать молоко сразу после каждого второго кормления — попробуйте сцеживать молоко в разное время, чтобы узнать, когда лучше всего подходит вашему образу жизни.Когда вы найдете время, которое вам подходит, придерживайтесь его, чтобы ваше тело привыкло к работе с молокоотсосом и к дополнительной потребности в молоке. У вас может возникнуть соблазн увеличить время между сцеживаниями, чтобы собрать большее количество молока. Однако, если вы подождете, пока грудь не наполнится, за один сеанс сцеживания она не будет хорошо истощена, ^3,4 , поэтому главное — часто и регулярно откачивать молоко.

4: Соблюдайте гигиену

Всегда мойте руки до и после кормления грудью и очищайте все части помпы, которые контактировали с вашим молоком или ртом вашего ребенка.Вам также необходимо продезинфицировать их после чистки не реже одного раза в день. Обязательно дайте всем частям полностью высохнуть, после чего вы можете хранить насосный набор в прозрачном пакете или контейнере до следующего использования.

5: Будьте готовы

Чтобы не прерывать сеанс сцеживания груди, держите под рукой все необходимое перед началом. Возможно, вы захотите выпить и перекусить, ваш телефон или пульт от телевизора, бутылки или пакеты для хранения сцеженного молока и муслиновую ткань, чтобы впитать любые капли.

Специально разработанный бюстгальтер для сцеживания позволяет держать руки свободными, что значительно упрощает использование элементов управления и другие действия во время сцеживания.

6: Устраивайтесь поудобнее

Лучшее положение для сцеживания — это положение, в котором вы чувствуете себя комфортно. Расслабление необходимо для выработки гормона окситоцина, который стимулирует рефлекс подавления. Дискомфорт и отвлекающие факторы могут помешать этому процессу, ⁵ , поэтому выберите уединенное и удобное место и убедитесь, что ваши руки и спина хорошо поддерживаются во время сцеживания.

Если вы не пользуетесь бюстгальтером для накачки, держите щиток для груди между большим и указательным пальцами, а ладонью и другими пальцами поддерживайте грудь. Аккуратно прижмите грудной щиток к груди — слишком сильное нажатие может привести к сдавливанию ткани груди и затруднению потока молока.

Некоторые мамы считают, что глубокое дыхание, успокаивающая музыка, техники визуализации или массаж их спины и плеч партнера могут помочь им сцеживать больше молока.

7: Начните свое разочарование

Большинство электрических и аккумуляторных молокоотсосов Medela оснащены технологией 2-Phase Expression, которая имитирует способ кормления ребенка (быстрое легкое сосание с последующим более медленным и сильным сосанием), чтобы помочь спровоцировать разочарование. Было показано, что массаж груди до и во время сцеживания, ⁶ , а также согревание груди ⁷ путем наложения на нее теплого компресса (например, фланелевого) перед сцеживанием помогают стимулировать выделение молока и увеличить количество собранного .

Ученые обнаружили, что контакт кожа к коже с ребенком до и во время сцеживания также может помочь вам сцеживать больше молока. ⁸ Это потому, что тепло и прикосновение кожи вашего ребенка к вашей высвобождает окситоцин в вашем теле. ⁹ Фактически, некоторые мамы считают, что сцеживание лучше всего, если они кормят ребенка из другой груди во время сцеживания из-за дополнительной стимуляции.

Если вашего ребенка нет с вами, попробуйте посмотреть его фото или видео или почувствовать запах его одежды во время сцеживания. ¹⁰ Возможность общаться с ребенком одновременно с сцеживанием — еще один способ поднять уровень окситоцина и помочь выработке молока.

8: Используйте поток молока

Многие матери не чувствуют своих разочарований, так что следите за этим, пока вы сцеживаете. Когда вы начнете видеть струи грудного молока, брызгающие в емкость или пакет для сбора, вы поймете, что это происходит. ¹¹

Если вы используете молокоотсос с технологией 2-Phase Expression, он будет иметь режим стимуляции и режим сцеживания. Режим стимуляции обычно длится около двух минут, но как только вы увидите, как молоко течет, как описано, важно переключиться на фазу сцеживания. Это связано с тем, что первый спуск обычно обеспечивает около 36% объема молока, поэтому вы будете использовать свой поток для сбора большего количества молока. ¹²

9: Найдите свою зону комфорта

Во время фазы сцеживания сцеживайте молоко на максимальном комфортном вакууме, который является максимальной настройкой молокоотсоса, которую вы можете использовать, сохраняя при этом комфорт. В ходе исследований было обнаружено, что при этом удаляется такое же количество молока, как и у ребенка во время грудного вскармливания. ^13,14

Чтобы найти нужный вам уровень, постепенно увеличивайте мощность всасывания молокоотсоса до тех пор, пока он не станет немного неудобным, а затем уменьшите его.

10: Настройте продолжительность сеансов сцеживания

Как только ваш запас будет налажен (примерно через четыре-шесть недель), вы можете начать настраивать количество минут, в течение которых вам нужно качать, что может сэкономить ваше драгоценное время. Некоторым матерям нужно сцеживать молоко дольше, чем другим, из-за того, что у них есть молокоотдачи, которые определяют, как часто и как долго молоко течет. ^4,15 Что действительно удивительно, так это то, что, хотя у каждой мамы уникальный режим кровотока, у вас он будет одинаковым при каждом сцеживании, а также при кормлении грудью. ¹⁶

Итак, как вы можете определить свой узор? Выберите время, когда вы обычно сцеживаете самый высокий объем молока, и наблюдайте, как вы сцеживаете, отмечая, когда из соска начинают исходить струи молока или когда молоко капает в емкость в течение сеанса.

Мама, которая давала молоко только в начале сеанса, удаляла большую часть молока в течение восьми-десяти минут, и более длительное сцеживание не принесет ей большего количества молока. И наоборот, маме, у которой много или поздно происходит сцеживание, может потребоваться сцеживание в течение 15 минут или дольше, чтобы полностью осушить грудь. ¹⁵

11: Удвоить

Если вы планируете регулярно сцеживать молоко, стоит приобрести двойной молокоотсос. Двойное сцеживание повышает уровень пролактина, гормона, производящего молоко, в вашем организме. ¹⁷ Удивительно, но исследования показали, что женщины, которые делают двойную сцеживание, испытывают дополнительное разочарование на каждом сеансе сцеживания. Это означает, что они обычно сцеживают почти на одну пятую больше молока, а также молока с более высоким содержанием жира, в отличие от сцеживания из каждой груди по очереди. ¹⁸ Это действительно может добавить, помимо экономии времени, после всего лишь нескольких сеансов сцеживания у вас может быть дополнительная бутылка.

12: Не игнорируйте дискомфорт

Сливание грудного молока не должно повредить. Если вы чувствуете дискомфорт во время сцеживания, или замечаете волдыри или натирание на сосках или груди, попробуйте уменьшить всасывание молокоотсоса.

Также убедитесь, что вы используете грудной щиток подходящего размера (воронкообразная часть, которая облегает вашу грудь). Туннель для защиты груди должен плотно окружать ваш сосок, но оставлять достаточно места, чтобы он мог свободно двигаться вперед и назад, не натирая его.Он не должен натирать или тянуть слишком много вашей ареолы (темной области вокруг соска) или кожи груди вокруг нее в туннель во время сцеживания. Плохо подобранный щиток для груди может уменьшить количество сцеживаемого вами молока, поэтому Medela производит щитки для груди нескольких размеров.

Если после того, как вы попробовали эти советы, дискомфорт не исчезнет, ​​прекратите сцеживать молоко и обратитесь за советом к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.

Бюстье Easy Expression | Бюстгальтер-накачка | Medela

Что такое бюстгальтер с накачкой?
Бюстгальтер с накачкой (также известный как бюстгальтер с функцией громкой связи) удерживает ваши грудные щитки во время сцеживания, оставляя руки свободными для управления элементами управления. Это также означает, что вы можете заниматься другими делами во время сцеживания — идеально для занятых мам! У некоторых бюстгальтеров есть бретельки, но из-за них их сложно надеть в спешке. Вот почему Medela Easy Expression Bustier имеет конструкцию без бретелей и нескользящую опору, которая надежно удерживает их на месте.

Преимущества двойного сцеживания с помощью Easy Expression Bustier
Двойное сцеживание — особенно хороший вариант, если вам нужно часто сцеживать молоко, потому что он позволяет собрать больше молока — в среднем на 18% ¹ — чем сцеживание из каждой груди в повернуть.Еще один бонус — собранное молоко имеет более высокую энергетическую ценность, чем молоко, полученное при однократном сцеживании. ¹ Если вы используете двойной электрический молокоотсос Medela, Easy Expression Bustier специально разработан для него.

Как пользоваться бюстье Medela Easy Expression
Есть четыре простых шага для использования вашего бюстье Easy Expression:
• Крючок: закрепите бюстье спереди.
• Застежка-молния: застегните ее снизу.
• Вставка: поместите нагрудный щиток на каждую грудь под бюстье так, чтобы соски находились по центру туннелей.
• Присоединить: наконец, прикрепите соединитель к каждому нагрудному щитку.
Это так просто — теперь вы готовы к откачиванию без помощи рук!

Будет ли мой грудной щиток оставаться на месте при сцеживании без помощи рук?
Не беспокойтесь, отверстия в нагрудном щитке усилены, чтобы надежно удерживать их. Более того, нескользящая опора Easy Expression Bustier надежно удерживает его на месте без ремней, которые могут врезаться или вызывать боль в плечах. И эластичный материал не только помогает удерживать грудные щитки в нужном положении, он также адаптируется к вашему изменяющемуся телу, обеспечивая идеальную посадку независимо от вашей формы.

Уход за вашим Easy Expression Bustier
Easy Expression Bustier можно стирать в стиральной машине. Просто положите мешок для деликатной одежды и выполните мягкий цикл 30 ° C (86 ° F). Сумка предотвратит его спутывание с другой одеждой, и по той же причине лучше не стирать бюстье с вещами, застегивающимися на липучки! Полные инструкции по стирке и уходу за цветом приведены на упаковке.

Почему может наблюдаться снижение количества грудного молока

Причин, по которым наблюдается снижение количества грудного молока

Если вам около шести месяцев после родов и вы заметили снижение количества грудного молока, не волнуйтесь! Это абсолютно нормально, поскольку у многих мам примерно в это время наблюдается изменение количества грудного молока.Хотя каждый путь кормления грудным молоком уникален, снижение количества грудного молока часто происходит примерно через шесть месяцев после рождения из-за сочетания трех основных факторов. Зная, чего ожидать заранее и как лучше всего подготовиться к этим испытаниям, вы сможете беспрепятственно продолжать кормить своего малыша грудным молоком столько, сколько захотите.

• Возвращение на работу: Хотя вы, возможно, вернулись на работу гораздо раньше, чем через шесть месяцев, требуется время, чтобы вернуться к обычному распорядку дня. Когда вы вернетесь в привычный ритм работы, вам будет трудно кормить грудью и сцеживать молоко так часто, как это было в декретном отпуске или при переходе обратно. Поскольку грудное молоко вырабатывается на основе спроса и предложения, в конечном итоге ваше тело начнет осознавать, что вы не сцеживаете столько молока, как раньше, и затем приспосабливается к этому, производя меньше. Кроме того, повышенный стресс, связанный с возвращением на работу и совмещением работы, дома и жизни с новорожденным, также может сказаться на количестве грудного молока.
• Сдвиг послеродовых гормонов: Вы можете этого не осознавать, но ваши гормоны, вероятно, все еще меняются! Фактически, они будут продолжать смещаться в течение нескольких месяцев после родов, даже через шесть месяцев после рождения или дольше. Эти изменяющиеся гормоны могут замедлить выработку грудного молока, когда ваше тело вернется в состояние, которое было до беременности. Некоторые женщины замечают сокращение количества грудного молока примерно в то время, когда у них возобновляются месячные, но увеличение количества ежедневных сцеживаний в это время может помочь избежать снижения количества грудного молока.
• Введение в твердую пищу: По мере того, как ваш ребенок начинает есть твердую пищу, он или она будет меньше кормить грудью и постепенно будет брать меньше бутылочек по мере перехода на пюре и другой прикорм. Это, естественно, сводит к минимуму потребность в кормлении грудным молоком, хотя многие мамы гарантируют, что их малыш по-прежнему получает все его питательные вещества, смешивая его с твердой пищей, добавляя в пюре и продолжая кормить ребенка грудным молоком из бутылочки или чашки-поильника, когда они хотят пить.

Поскольку примерно в это время часто происходит уменьшение количества грудного молока, некоторые мамы могут подумать, что у их молокоотсоса возникли внезапные проблемы с отсосом или могут возникнуть другие дефекты, потому что они не могут сцеживать столько молока, сколько они были ранее в послеродовом периоде. Хотя все ситуации индивидуальны, это чаще происходит из-за недостаточного количества грудного молока, чем из-за неисправного молокоотсоса. Конечно, мы обычно сначала рекомендуем попробовать разные уровни вакуума, чтобы стимулировать производство грудного молока — сцеживание часто говорит вашему организму, что нужно продолжать вырабатывать грудное молоко, и может даже увеличить его количество.Чтобы установить максимальный комфортный вакуум ™ на молокоотсосе Medela, можно постепенно увеличивать мощность всасывания помпы, пока она не станет немного неудобной, а затем опустить ее на ступеньку ниже.

Наконец, вы можете заметить, что ваш малыш примерно в это время становится более активным. Они не только начинают замечать окружающий мир, ползать, бегать и исследовать, но и у многих младенцев также наблюдается резкий скачок роста примерно к полугодию. Это означает, что им, вероятно, потребуется больше калорий, и, возможно, они даже захотят кормить грудью чаще.Если вы вернулись на работу, может быть сложно удовлетворить потребности вашего малыша, что часто приводит к тому, что многие мамы отнимают грудь, когда начинают вводить прикорм. Только вы знаете, что лучше для вас и вашего ребенка, поэтому, откажетесь ли вы от груди или продолжите кормление грудью, зависит только от вас. Если вы предпочитаете продолжать кормление грудным молоком, максимально возможное сцеживание может свести к минимуму вероятность уменьшения количества грудного молока.

Добавки для кормления грудью и как они работают

Добавки для кормления грудью и производство грудного молока

Термин «galactagogue» описывает группу продуктов, которые предполагают, что их прием может помочь увеличить количество грудного молока или улучшить его выделение.Травы, чаи для кормления грудью, лекарства и даже печенье доступны в большинстве продуктовых магазинов и в Интернете, и их часто используют мамы, надеющиеся увеличить количество грудного молока. Как и в случае с любыми травами, лекарствами или добавками, мы рекомендуем всегда сообщать своему лечащему врачу, что вы собираетесь принять их заранее. Таким образом, если по какой-либо причине галактагогическое средство или конкретный ингредиент вам не рекомендуется, ваш лечащий врач может порекомендовать другие варианты, прежде чем вы начнете их принимать, что сэкономит ваше время, деньги и возможные осложнения со здоровьем.

Во-первых, попробуйте проконсультироваться с сертифицированным консультантом по грудному вскармливанию или вашим лечащим врачом, чтобы определить, уменьшилось ли у вас количество молока, и какова может быть основная причина этого падения. Вы можете обнаружить, что как только основная причина будет устранена — и при более ежедневных, последовательных сеансах кормления и сцеживания — ваше количество молока снова естественным образом увеличится, без необходимости каких-либо дополнительных кормовых добавок. Хотя текущие исследования неоднозначны относительно эффективности галактагогических средств, вот обычные добавки для кормления грудью, которые можно попробовать, если вы все еще испытываете проблемы с поставками — просто не забудьте, что дозировки этих добавок различаются в зависимости от производителей, поскольку они не регулируются FDA!

Помните, что большинству матерей не нужны усилители лактации, чтобы начать, накапливать и поддерживать запасы грудного молока.Обязательно кормите грудью и / или сцеживайте молоко часто — обычно около 8–12 раз за каждые 24 часа — и эффективно, поскольку важно адекватное удаление молока. Часто проверяйте, правильно ли набирает вес ваш ребенок, и поддерживайте частую связь с вашим лечащим врачом и педиатром вашего малыша, чтобы любые вопросы можно было решать как можно быстрее. Хотя сокращение количества грудного молока может огорчать, это обычная проблема для кормящих грудью мам. Зная заранее, чего вы можете ожидать на пути к грудному вскармливанию, и оставаясь сильным, уверенным в себе и стремящимся обеспечить своего малыша жидким золотом, вы сможете преодолеть эти периодические икоты на этом пути — вот и все!

Каталожные номера:

1.Хейл, Т. (2017). Лекарства и материнское молоко 2017 (17-е изд.). Амарилло, Техас: Издательство Hale.

2. Mortel M1, Mehta SD. (2013). Систематический обзор эффективности травяных галактагов J Hum Lact. 2013 Май; 29 (2): 154-Hand Expression

сцеживание молока — La Leche League GB

сцеживание молока вручную или с помощью насоса поможет вам установить и поддерживать выработку молока , если вы разлучены со своим ребенком или если он плохо кормит грудью. А если у вас низкая выработка молока , сцеживание может помочь увеличить его , а также даст вашему ребенку дополнительное молоко.

Когда ребенок не может кормить грудью
Возвращение к работе или разлуку
Выработка молока
Хранение грудного молока
Насосы
Советы по сцеживанию
Сцеживание и примерно
Поддержка и поощрение
Кормление ребенка своим молоком

Когда ребенок не может кормить грудью

Грудное молоко особенно важно для нездоровых младенцев .А если ваш ребенок не может кормить грудью из-за недоношенности, он получит пользу от каждой капли грудного молока, которую вы ему дадите. У некоторых детей есть условия, которые означают, что они не могут кормить грудью, они все еще могут получать ваше молоко. Если вашему доношенному ребенку нужно время, чтобы научиться кормить грудью, сцеживание защищает вашу молочную продуктивность и дает вам обоим время попрактиковаться.

Перспектива сцеживания
поначалу может показаться пугающей, но если дать
свое молоко — это то, что вы можете сделать,
и которое действительно изменит
на краткосрочное и долгосрочное здоровье вашего ребенка.

Возвращение на работу или увольнение

Когда вы не можете находиться с ребенком, сцеживание поддерживает выработку молока и помогает избежать набухания груди во время разлучения. Это также означает, что ваш ребенок может продолжать пить привычное молоко, когда вас нет дома.

Производство молока

Вы учите свою грудь производить больше молока, убирая молоко. Полная грудь сигнализирует вашему телу о замедлении выработки молока, поэтому не ждите, пока грудь «наполнится» перед сцеживанием, так как со временем это будет означать снижение выработки молока.Чем тщательнее и чаще вы удаляете молоко из груди, особенно в первые дни и недели, тем больше молока вы производите и тем больше польза от вашего длительного запаса. Если вы делаете сцеживание, чтобы наладить выработку молока, приготовление дополнительного количества молока в первые дни может облегчить выработку большего количества молока в дальнейшем, чтобы удовлетворить потребности вашего ребенка. Молоко всегда можно заморозить и использовать позже. Если вы делаете сцеживание для увеличения выработки молока , помните, что хорошо приложенный ребенок намного эффективнее, чем любой сцеживатель , поэтому обращайтесь за помощью, чтобы улучшить положение и прикладывание, чтобы ваш ребенок мог более эффективно кормить, когда находится у груди.

Подробнее об увеличении количества молока читайте в нашей статье здесь.

Хранение грудного молока

Антибактериальные свойства грудного молока помогают ему оставаться свежим, поэтому его можно безопасно хранить при комнатной температуре до 4 часов и в холодильнике до недели. Вдали от дома можно использовать сумку-холодильник со льдом. На нашей странице «Хранение молока» содержится подробная информация о безопасных периодах хранения сцеженного молока для здоровых детей. Если ваш ребенок нездоров или недоношен, следуйте указаниям больницы.Свежее грудное молоко принесет ребенку больше пользы, чем замороженное, потому что его жизненные свойства помогут ему бороться с возможными инфекциями.

Насосы

Вы можете просто сцеживать молоко руками, а можете купить или арендовать помпу. Ваш выбор помпы будет зависеть от причин сцеживания и ваших обстоятельств.

Если ваш ребенок еще не может кормиться непосредственно из груди или вам нужно значительно увеличить выработку молока , подумайте о двойной электрической помпе для больниц.Такой насос позволяет регулировать скорость всасывания и откачки (цикличность) и рассчитан на длительное использование. Во многих больницах есть эти насосы для использования в палатах. У некоторых есть насосы, которые вы можете взять напрокат и взять домой для использования на ночь, или вы можете арендовать их у производителя насосов.
Даже если вы арендуете помпу для больниц, вы также можете найти меньшую портативную помпу, которая пригодится, когда вы в пути.

Для сцеживания на работе популярны мини-электронасосы. Обычно они поставляются в футляре для переноски.

Для периодической откачки может быть достаточно меньшего электрического или ручного насоса. Или вы можете просто выразить вручную.

Двойной насосный агрегат: Прокатные насосы и некоторые мини-электрические насосы поставляются с двумя насосными агрегатами. Двойное сцеживание (сцеживание из обеих грудей одновременно) улучшает поток молока и экономит время.

Проверка посадки: убедитесь, что фланец насоса и туннель для ниппеля подходят вам удобно. Если слишком большая часть вашей ареолы втянется в туннель во время сцеживания, это может вызвать трение и болезненность.Если туннель слишком узкий, это может препятствовать потоку молока. Размер варьируется в зависимости от производителя и модели, некоторые из них доступны в различных размерах. Для каждой груди может потребоваться разный размер.

Элементы управления всасыванием и цикличностью: ищите насос с отдельными элементами управления для всасывания и цикличности (скорости), чтобы вы могли изменять их по своему усмотрению.

Очистка оборудования:

Всегда мойте руки перед сцеживанием молока.
Если вы сцеживаете недоношенного или больного ребенка , который все еще находится в больнице, вам нужно будет следовать больничным процедурам по очистке и стерилизации деталей помпы.
Если ваш ребенок здоров , производители помп обычно рекомендуют мыть его горячей мыльной водой. Как и ваше молоко, насосное оборудование можно безопасно оставлять при комнатной температуре на короткое время и хранить в холодильнике в чистом контейнере или сумке на более длительное время, что дает вам больше времени для вашего ребенка.

Советы по выражению лица

Расслабьтесь!
Успешное выражение во многом зависит от ваших эмоций и того, как вы себя чувствуете. Гормон окситоцин вызывает выделение молока в груди.Окситоцин высвобождается, когда вы чувствуете себя счастливым и расслабленным. Может быть трудно расслабиться, если ваш ребенок очень болен и находится в больнице, или если вы чувствуете спешку или испытываете давление. Сделайте сознательное усилие, чтобы успокоить свой ум и использовать свои чувства, чтобы вызвать выделение молока. Подержите ребенка или сядьте рядом с ним, или посмотрите его фотографию или видео, послушайте звукозапись или подержите и почувствуйте запах предмета его одежды. Расслабьте плечи и сделайте глубокий вдох, чтобы успокоиться, прежде чем начать. Старайтесь не думать о том, сколько молока вы производите. Вместо этого попробуйте отвлечься чтением, прослушиванием музыки или расслабляющего компакт-диска, просмотром телевизора или даже разговором по телефону.Некоторые матери, которые долго сцеживают молоко, создают ритуал перед сцеживанием, который «побуждает» их грудь выделять молоко.

Используйте свои руки
При ручном сцеживании контакт кожа к коже помогает стимулировать рефлекс расслабления. И ваши руки могут удалить молоко из частей груди, которых не может сделать насос. Он также идеально подходит в течение первых нескольких дней после рождения, когда маленькие капельки драгоценного молозива можно собрать в чистой чайной ложке.

Сочетайте сцеживание вручную с сцеживанием
Это поможет вам удалить молоко более тщательно, чем при сцеживании в одиночку.
Каждый раз, когда вы сцеживаете, начинайте с выражения руками, чтобы стимулировать расслабление. Затем чередуйте сцеживание (если возможно, двойное) и массаж / сцеживание руками, пока поток не замедлится. Завершите сцеживание вручную во фланец помпы или однократное сцеживание с интенсивным сжатием груди, переключаясь между грудями, пока вы не почувствуете, что молоко больше не удаляется.

Скорость всасывания и цикличность
При использовании насоса настройте силу всасывания так, чтобы он чувствовал себя комфортно. Стремитесь к самой низкой силе всасывания, которая позволяет эффективно производить молоко; более высокие настройки могут повредить и не обязательно производить больше молока.Поощряйте многократные выделения молока, имитируя естественный образ сосания ребенка. Увеличивайте скорость цикла, когда поток молока замедляется, и используйте меньшую скорость, когда поток снова увеличивается. Стремитесь к минимуму 3–5 молочных выделений во время сеанса. При однократном сцеживании переключение между грудями несколько раз может способствовать выделению молока.

Как часто?

Если вам необходимо наладить производство молока, не кормя грудью новорожденного, стремиться к сцеживанию 8–12 раз в сутки , в том числе хотя бы один раз в течение ночи , чтобы имитировать естественный режим грудного вскармливания ребенка.Это может помочь спланировать, когда сцеживать в течение дня (например, при пробуждении, после завтрака, в середине утра, после обеда, в середине дня, ранним вечером, дважды в течение вечера и один раз ночью).

• Как только у вас налаживается выработка молока, вы можете обнаружить, что сможете поддерживать выработку молока за счет меньшего количества сеансов сцеживания.
• Нет необходимости выражать свои мысли через равные промежутки времени — небольшие и часто могут быть более эффективными, чем длительные сеансы.
• Сцеживайте до тех пор, пока поток молока не прекратится, затем сделайте небольшой перерыв и вернитесь к нему — даже несколько дополнительных капель молока или сцеживание в течение нескольких минут кое-где имеют значение.
• Многократное сцеживание (кластерное сцеживание) в вечернее время может помочь вам увеличить количество отказов молока в день, тем самым увеличивая надои молока.
• Если вы делаете сцеживание, чтобы увеличить производство молока, или если ваш ребенок еще плохо сосет грудь, делайте это после кормления или между кормлениями, чтобы грудь оставалась хорошо опорожненной. Это будет стимулировать их вырабатывать молоко быстрее.
• Если у вас есть сцеживание на работе или в связи с кратковременным разлукой с ребенком, ознакомьтесь с полезными советами на нашей странице Практика рабочего дня.

Выражение, когда нет

Вы можете кормить ребенка грудью очень осторожно, но при сцеживании вы можете почувствовать себя более незащищенным. В общественном месте вы можете воспользоваться запирающимся шкафом для пеленания или попросить воспользоваться раздевалкой в ​​магазине одежды. В этих ситуациях может пригодиться аккумулятор или ручной насос. Некоторые матери выражаются в машине, создавая уединение с помощью штор на окнах и / или кардигана или шарфа. Посещая людей, вы можете чувствовать себя более комфортно и расслабленно в отдельной комнате.Дома вам поможет, если вы сможете привыкнуть к самовыражению в кругу семьи, поскольку уход в отдельную комнату может уменьшить частоту этого. Но некоторым женщинам легче в уединенном месте.

Поддержка и поощрение

Сцеживать молоко иногда сложно, но оно всегда имеет смысл, независимо от того, начинаете ли вы кормление грудью, производите молоко для ребенка, который не может кормить грудью, увеличиваете количество молока или возвращаетесь к работе. Ищите поддержки у людей, которые понимают и ценят то, что вы делаете, и игнорируйте комментарии тех, кто этого не делает. Ваш местный руководитель LLL и группа смогут оказать вам поддержку и поддержку. Чтобы найти их, загляните на наш сайт.

Кормление ребенка молоком

Информацию о способах кормления ребенка сцеженным молоком см. В разделе «Дополнительная литература» и «Ресурсы» ниже.

Написано матерями LLLGB. Фотографии любезно предоставлены Лоис Роулендс и Рэй Вашер Лоу.

Дополнительная литература

Как увеличить количество молока
Набухшие груди — Как избежать и лечить
Сцеживание грудного молока руками
Моему ребенку нужно больше молока
Мой ребенок не будет кормить грудью
Когда мама не может быть рядом to Do
Хранение молока
Бутылки и другие инструменты

Другие сайты
Ручное выражение:

Увеличение производства молока при сцеживании:

Книги
Женское искусство грудного вскармливания.LLLI. Лондон: Пинтер и Мартин, 2010.
Решения для грудного вскармливания. Mohrbacher, N. New Harbinger Publications, Inc., 2013.
Exclusively Pumping Breastmilk, Second edition. Casemore, S. Gray Lion Publishing, 2014

Ссылки:
Грудное вскармливание: простые ответы. Mohrbacher, N. Amarillo, TX: Hale Publishing, 2010.

Эта информация доступна для покупки в распечатанном виде в нашем магазине.

Авторские права LLLGB 2016

Я не сцеживаю достаточно молока.Что я могу сделать? • KellyMom.com

Келли Боньята, BS, IBCLC

Изображение предоставлено миссис Флингер на flickr

Введение

Количество молока обычно несколько меняется в течение дня, недель и месяцев. Если ребенку разрешено кормить грудью по команде, ваш запас молока обычно будет соответствовать его потребностям. Однако, когда вы качаете неполный или полный рабочий день, производительность откачки может стать проблемой из-за нескольких факторов:

• Возможность измерить , сколько молока вы откачиваете, делает любое снижение производительности сцеживания более очевидным и более тревожным, даже если это нормальное отклонение.
• Обычно вам необходимо накачать ребенка x молока за определенный день, и это может быть довольно стрессовым, если вы не откажетесь от этого количества.
• Ни один насос не может удалить молоко из груди, а также эффективно кормить грудного ребенка, поэтому сцеживание не поддерживает выработку молока так, как кормящий ребенок. Из-за этого, чем больше процент питания ребенка обеспечивается сцеживанием (а не прямым грудным вскармливанием), тем больше вероятность того, что вам, возможно, придется больше работать, чтобы поддерживать питание.

Что такое

нормальный , когда речь идет о производительности откачки и изменениях производительности?

Теперь младенцы могут получить
всего витамина D
из материнского молока;
капли не нужны с

TheraNatal Lactation Complete
нашего спонсора от THERALOGIX. Используйте код PRC «KELLY» для специальной скидки!

Для матери, кормящей грудью полный рабочий день, типично иметь возможность сцедить от 0,5 до 2 унций (для обеих грудей) за сеанс сцеживания. У матерей, которые сцеживают больше молока за сеанс, может быть избыток молока, или они могут реагировать на сцеживание лучше, чем в среднем, или могут с практикой увеличить производительность сцеживания. Многие матери думают, что они должны уметь сцеживать 4-8 унций за сеанс сцеживания, но даже 4 унции — довольно большой объем сцеживания для мамы, которая кормит грудью постоянно.

Нет ничего необычного в необходимости сцеживать молоко 2-3 раза, чтобы получить достаточно молока для одного кормления ребенка (помните, что молокоотсос не может получить столько молока, сколько ребенок, который сосет эффективно).

Многие матери могут сцеживать больше молока за сеанс, когда они разлучены с ребенком или если они только сцеживают молоко. Выкачанное молоко, когда вы кормите грудью полный рабочий день, является «дополнительным» молоком сверх того, что нужно ребенку. Не расстраивайтесь, если вы пытаетесь накопить запас морозильной камеры при полном грудном вскармливании и не получаете много молока за сеанс сцеживания — это совершенно нормально и ожидаемо.

Очень часто в первые недели есть больше молока, чем нужно ребенку, что зависит от потребностей ребенка в первые несколько недель или месяцев.Когда количество молока регулируется (это изменение может происходить постепенно или внезапно), снижение производительности сцеживания является нормальным. У мам, у которых избыток молока, это изменение часто происходит позже (через 6-9 месяцев после родов, а не через 6-12 недель).

Это нормально, что производительность накачки меняется от сеанса к сеансу и изо дня в день. Случайные дни с низким объемом работы — не редкость.

Во время скачка роста не удивляйтесь, если ребенок пьет больше сцеженного молока, чем обычно, из-за чего маме будет сложнее обеспечить достаточно сцеженного молока.Скачки роста носят временный характер — попробуйте увеличить количество медсестер и добавить один или два сеанса сцеживания, пока он не закончится.

Менструация или овуляция могут привести к временному снижению количества молока. Вы также можете заметить циклическое снижение количества молока перед возобновлением менструации, поскольку ваше тело начинает возвращаться к фертильности. Гормональные изменения также вызывают уменьшение количества молока во время беременности.

Помните, что количество молока, которое вы выкачиваете, составляет , а не единиц молока, доступного вашему ребенку у груди!

Что может вызвать снижение производительности насоса?

Во-первых, рассмотрите возможность перекармливания ребенка из бутылочки, когда вы и ребенок разлучены.Если это так, возможно, вам действительно не нужно сцеживать столько молока, сколько требуется. Это, конечно, не всегда так, но отнюдь не редкость. См. Сколько сцеженного молока понадобится моему ребенку? для дополнительной информации.

Изображение предоставлено: Джерри Бункерс на flickr

Когда вам действительно нужно сцеживать больше молока, первое, что нужно проверить, — это помпа:

• Используете ли вы насос, соответствующий тому количеству, которое вы делаете?
• Сколько лет вашей помпе? Если у вас старый электронасос (особенно старше года) или если вы перекачиваете насос чаще, чем рассчитан, возможно, двигатель изнашивается.
• Во многих случаях снижение производительности насоса связано с необходимостью замены деталей насоса. Проверяли ли вы помпу и заменяли ли изношенные или не заменяемые детали в течение последних 3-6 месяцев?
• У вас есть тип насоса (см. Руководство пользователя), в котором время от времени кипятятся части, которые можно кипятить?
• Переход на более крупный фланец помпы влияет на комфорт и / или производительность для некоторых мам. Дополнительную информацию см. В разделе «Выбор правильно подогнанного щитка для груди».

Цикл спроса и предложения:

• Уменьшили ли вы в последнее время количество процедур сцеживания или кормления грудью, или сократили ли вы число других способов кормления грудью? Производство молока — это процесс спроса и предложения. Чем больше кормления / сцеживания, тем больше молока. Если вы постоянно уменьшаете количество грудных молока или сцеживания в течение нескольких дней, общее количество молока уменьшится, и вы можете ожидать уменьшения количества сцеживаемого молока.
• Ребенок недавно начал принимать твердую пищу? По мере того, как ребенок ест больше твердой пищи и потребляет меньше молока, общее количество молока естественным образом уменьшается, и вы можете увидеть уменьшение объема сцеживания.Вы можете не заметить изменения в характере кормления, поскольку некоторые младенцы кормят грудью так же часто, но во время этих сеансов потребляют меньше молока. Если ребенок рано начал есть твердую пищу (примерно до 6 месяцев) или рано начал есть твердую пищу, вы с большей вероятностью заметите сокращение ее количества. Очень постепенное начало твердой пищи примерно через 6 месяцев или позже менее вероятно повлияет на количество молока.

Гормональные причины уменьшения количества молока:

• Вы недавно начали гормональные противозачаточные средства? Гормональные противозачаточные средства, особенно содержащие эстроген, могут значительно снизить количество молока.
• Ожидаете ли вы овуляции или месячных в ближайшее время, или они недавно начались?
• Вы беременны?

Забота о маме:

• Вы сели на строгую диету? Вы получаете достаточно калорий? Может оказаться полезным перекус в течение дня здоровой, богатой белком пищей.
• Вы пьете до жажды? Некоторые мамы, особенно когда они на работе, заняты и забывают пить достаточно жидкости.
• Достаточно ли вы отдыхаете? Это может быть сложно сделать, когда у вас есть ребенок.Постарайтесь ложиться спать немного раньше и каждый день в выходные ложиться спать. Подумайте о совместном сне, чтобы вы могли больше спать. Небольшой дополнительный отдых может иметь большое значение.
• Испытывали ли вы необычно большой стресс? Напряжение может повлиять на производительность сброса и откачки.
• Вы заболели? Болезнь, особенно если у вас жар, мастит или обезвоживание, может привести к временному снижению количества молока. Некоторые лекарства могут также уменьшить количество молока (гормональные противозачаточные, псевдоэфедрин, этанол / алкогольные напитки, бромокриптин, эрготамин, каберголин…).

См. Также «Скрытые препятствия на пути к здоровому молоку»

Как я могу увеличить производительность насоса?

Чтобы ускорить производство молока и увеличить общее количество молока, необходимо удалять из груди больше молока и делать это часто, чтобы меньше молока накапливалось в груди между кормлениями.

Увеличение частоты

• Медсестра чаще, когда вы с ребенком.
• Достаточно ли вы качаете? Есть ли способ добавить сеанс сцеживания на работе? Если необходимо, когда время откачки очень ограничено, лучше добавить даже короткий 5-минутный сеанс откачки, чем совсем не откачивать.
• Добавьте один или два сеанса сцеживания в нерабочее время или в выходные. Попробуйте сцеживать молоко после грудного вскармливания или сцедите молоко с одной стороны, пока ребенок сосет с другой. Вы также можете попробовать сцеживать молоко, пока ребенок дремлет, ночью или когда ребенок проводит между кормлениями дольше обычного.
• Ваш ребенок жалуется на замедление потока молока, когда вы сцеживаете молоко между кормлениями? Если это так, попробуйте одинарное сцеживание между кормлениями вместо двойного. Хотя однократное сцеживание не так эффективно для увеличения количества молока, при этом одна грудь становится более полной, и молоко течет быстрее.См. Также эти советы для младенцев, которым требуется более быстрое выделение молока.
• Попробуйте кластерную откачку вместо регулярного сеанса кормления / откачки. Сядьте вместе с малышом и помпой, кормите грудью и сцеживайте молоко каждые полчаса или час в течение нескольких часов.
• Некоторые мамы считают полезным делать 2-3-дневную помпу каждые пару недель, чтобы «накачать» молоко. Это просто отпуск для медсестер с добавлением сцеживания. В эти дни много отдыхайте, кормите грудью очень часто и сцеживайтесь после как можно большего количества сеансов медсестры.

Удаление большего количества молока из груди

• Вы качаете достаточно долго? При сцеживании для увеличения количества молока рекомендуется сцеживать (дважды) не менее 15 минут; чтобы насос откачал оптимальное количество молока из груди, продолжайте сцеживать в течение 2-5 минут после последних капель молока. Если у вас не всегда есть время, чтобы сцеживать молоко так долго, помните, что полезно добавить даже короткий сеанс сцеживания (увеличивая частоту, но, возможно, не удаляя молоко полностью).
• Используйте хороший двойной насос. Двойное сцеживание обычно приводит к лучшей производительности сцеживания и лучше для поддержания выработки молока. Качество помпы может иметь огромное значение для производительности помпы, и разные мамы добиваются лучших результатов с разными помпами. Однако некоторые мамы, у которых много молока, плохо реагируют на сцеживание (даже при использовании лучших из них) и не получают много молока при сцеживании. Эти мамы могут добиться лучших результатов, используя ручное выражение.
• Используйте массаж груди и сжатие груди.
• Если у вашей помпы есть мягкий щиток или вставка для защиты (например, накидка Medela Comfort или вставка Ameda Flexishield), попробуйте использовать помпу с ним или без него. Некоторые мамы добиваются лучших результатов с более мягким экраном; некоторые получают лучшие результаты без этого.
• Переход на фланец насоса большего размера увеличивает производительность насоса для некоторых мам. Прокрутите вниз, чтобы получить дополнительную информацию о размерах фланца.

Galactagogues

• Многие работающие и кормящие мамочки обнаружили, что употребление овсянки и поддержание водного баланса очень полезно для увеличения производительности сцеживания.Может быть полезно перекусить богатой белком пищей в течение дня и пить каждый раз, когда вы садитесь сцеживать молоко или кормить его грудью.
• Многие мамы добились хороших результатов, используя пажитник или другие травы для увеличения количества пищи, на краткосрочной или долгосрочной основе. Это наиболее эффективно в сочетании с усиленным кормлением / сцеживанием.

Что еще стоит попробовать

Следующие вещи полезны для максимального кормления грудью и минимизации количества сцеженного молока, которое необходимо ребенку, пока вас нет.

Медсестра прямо перед тем, как оставить ребенка и сразу после того, как вы вернетесь с работы. Убедитесь, что ваш лечащий врач не кормит ребенка прямо перед вашим возвращением.

Ваш ребенок начал прием твердой пищи? Если да, попросите вашего поставщика медицинских услуг предложить все (или большую часть) твердой пищи и только (или в основном) кормление грудью, когда вы беременны. Таким образом, ребенку может потребоваться меньше молока, когда вы разлучены (из-за твердой пищи), и он будет больше кормить грудью, когда вы будете вместе. Это может помочь уменьшить количество сцеживаемого молока ( и ).

Поощряйте ребенка к «обратному циклу» — обратный цикл — это когда ребенок часто кормит грудью, когда мама и ребенок вместе (обычно ночью), и пьет немного молока, когда мама и ребенок разделены.

Одно исследование показало, что мамы госпитализированных младенцев, которые слушали управляемую расслабляющую или успокаивающую музыку во время сцеживания, имели повышенную мощность сцеживания. Когда мама слушала запись, которая включала в себя как музыку, так и управляемую релаксацию во время сцеживания, помимо просмотра фотографий своего ребенка, мощность сцеживания увеличилась еще больше.В этом исследовании, вмешательства привели к тому, что у мам в 2–3 раза больше нормальной производительности сцеживания. В первые дни исследования у этих мам также повысилось содержание молочного жира.

Дополнительная информация

Увеличение количества молока при малом количестве молока @KellyMom

Рефлекс опускания: слишком медленно? @KellyMom

Сколько молока нужно сцеживать? Нэнси Морбахер, IBCLC, FILCA

Чего ожидать при накачке от Паулы Яунт

Сколько сцеженного молока нужно моему ребенку? @KellyMom

Чтобы накачать больше молока, используйте ручное сцеживание Нэнси Морбахер, IBCLC, FILCA

молокоотсос — устранение неполадок и общая информация @KellyMom

Ой! Что, если накачивание больно? Нэнси Морбахер, IBCLC, FILCA

Советы по работе и накачке @KellyMom

Информацию о смесях и других продуктах см. В меню «Работа, сцеживание и кормление из бутылочки».

Кейт Д.Р., Уивер Б.С., Фогель Р.Л.Влияние прослушивания на основе музыки на объем, жирность и калорийность грудного молока, производимого матерями недоношенных и тяжелобольных детей. Adv Neonatal Care. 2012 Апрель; 12 (2): 112-9.