Разное

Как проявляется герпес у детей: Герпес у детей – симптомы, причины, признаки, виды, диагностика и лечение детской герпес в Москве в клинике «СМ-Доктор»

Содержание

Герпес на губах у ребенка — описание инфекции (вируса), причины появления, симптомы

Герпетические инфекции — группа инфекционных заболеваний, которые вызываются вирусами из семейства Herpesviridae, могут протекать в виде локализованных, генерализованных, рецидивирующих форм болезни, имеют способность к персистированию (постоянному нахождению вируса) в организме человека.

Герпес относится к наиболее распространенным вирусным болезням человека. Инфицированность и заболеваемость им каждый год возрастает. Во всех странах мира 60-90% населения инфицированы тем или иным герпес-вирусом. Эта болезнь бывает нескольких видов, однако, для детей характерен первичный герпес. Малыши первых лет жизни болеют им крайне редко, так как они обладают иммунитетом от матери. Они становятся более подверженными вирусу к 3-4 годам, но примерно к 5 годам от 60% до 80% их количества уже имеют к нему антитела.

Герпес у грудничков:

Герпес у детей может протекать сложнее, чем у взрослых людей. Герпес является коварной инфекцией, у грудничка может вызывать тяжелейшие поражения нервной системы и внутренних органов. При поражении зрительных органов возникают кератиты, флеботромбоз, хориоретинит, иридоциклит. При поражении ЛОР-органов может возникнуть внезапная глухота, герпетичесая ангина и поражения внутреннего уха. Поражение сердечно-сосудистой системы проявляются в виде миокардитов, атеросклероза, миокардиопатии. Если вирус герпеса проникает в ЦНС, то появляется риск возникновения энцефалопатии, менингитов, поражаются нервные сплетения. Может привести герпес и к возникновению шизофрении, депрессивных расстройств. Со стороны половой системы возможно нарушение детородной функции.

Симптомы

  • Лихорадка, усталость, боль в мышцах, раздражительность.
  • Боль, жжение, покалывание и зуд (в месте будущих высыпаний инфекции).
  • Образование ранок во рту: на деснах, передней части языка, внутренней части щёк, горле и небе.
  • Увеличенные лимфатические узлы.
  • Поражение слизистой горла с формированием мелких язв и сероватым налетом на миндалинах.
  • Отсутствие аппетита.

Для диагностики герпетической инфекции ценным являются цитологический, иммунофлюоресцентный, серологический и ПЦР методы.
Материалом для исследования на герпес являются кровь, мазки из глотки, содержимое пузырьков, язв, моча.

Профилактика

  • Соблюдать правила личной гигиены.
  • Не пользоваться чужими личными вещами.
  • Избегать тесного контакта с людьми, болеющими герпесом.
  • Следить за правильным питанием ребенка.
  • Проводить витаминотерапию в осенне-весенний период.
Подробнее о детской дерматологии в клинике «ЮгМед»

Герпес у детей: причины и способы избавления

Почему герпес так распространен

По статистике инфицировано абсолютное большинство жителей нашей планеты и на это есть три причины:

1. Легкие пути заражения — контактным и воздушно-капельным путем, а также во время секса, родов или грудного вскармливания.

2. Высочайшая выживаемость — невероятно, но вирус герпеса не погибает вне человеческого тела в течение целых суток, успевая заразить за это время немало людей.

3. Невероятная хитрость герпеса — один из немногих вирусов, которые проникают в нервные клетки и остаются там навсегда, причем практически невидимые для организма в целом и иммунитета в частности.

Обратите внимание: вирус прячется в нервных ганглиях, «дремлет» и ждет подходящего случая — снижения иммунитета на фоне ОРВИ, переохлаждения и других негативных воздействий на организм. И вот в такие моменты инфекция обостряется и появляются характерные симптомы.

Симптомы герпеса у детей

Обострения герпеса чаще всего сопровождаются появлением типичных высыпаний в виде пузырьков на коже или слизистых. При вскрытии таких пузырьков обнажаются болезненные эрозии, которые со временем покрываются «болячками».

Черепенько Людмила Викентьевна

врач — терапевт • врач – кардиолог

Очень важно обучить ребенка правилам гигиены. Если он трогает высыпания, нужно тщательно мыть руки с мылом. В противном случае велик риск самозаражения, когда ребенок переносит инфекцию с губы на, например, слизистую глаз.

Герпес на губе у ребенка

Пожалуй, самый распространенный вариант такой инфекции у детей. На губе появляются пузырьки, заполненные жидкостью. Со временем они вскрываются, обнажая эрозии, которые затем «закрываются болячкой».

Заболевание по типу стоматита и гингивита

Появление высыпаний на слизистой полости рта сопровождается ухудшением самочувствия, повышением температуры тела, болью при приеме пищи или жидкости. При осмотре доктор может обнаружить увеличение регионарных лимфатических узлов.

Тяжелые формы герпеса

При выраженном снижении и иммунитета инфекция может протекать в тяжелой форме, вызывая такие опасные для жизни осложнения, как энцефалит или менингит.

Как происходит заражение

При обострении герпеса на коже и слизистых появляются высыпания и человек становится очень заразным. Например, простой поцелуй при наличии герпеса на губе приводит к заражению ранее здоровых людей. А при отсутствии правил гигиены возможно и самозаражение, когда пациент «переносит» инфекцию с губ на глаза, в нос и даже на половые органы.

Пример из практики:

На прием обратилась мама с ребенком, у которого на губах и слизистой щек были высыпания, которые сопровождались болевым синдромом и повышением температуры тела. Заражение произошло от мамы контактным путем. Было назначено противовирусное лечение — мазь на высыпания на губах, обработка ротовой полости раствором соды и противовирусные ректальные свечи.

Диагностика при герпесе

При герпетической инфекции могут назначаться:

  • Общий анализ крови — при обострении вирусной инфекции может отмечаться снижение уровня лейкоцитов (лейкопения)
  • ИФА-анализ крови — в нем может происходить повышение титра IgG антител — это является маркером вирусного инфицирования
  • ПЦР биологического материала — обнаружение вируса в отделяемом из высыпаний, ликворе или крови

Лечение герпетической инфекции у детей

В терапии герпеса есть два больших направление — профилактику обострений и работу с рецидивами. Рассмотрим оба варианта лечения.

Черепенько Людмила Викентьевна

врач — терапевт • врач – кардиолог

Всегда важна консультация специалиста, потому что именно он сможет подсказать, как правильно действовать в том или ином случае, и подберет вариант наискорейшего выздоровления.

Профилактика обострений

Чтобы уменьшить частоту обострений, важно качественно укреплять иммунитет. В этом помогут:

  1. Витамины и, в первую очередь, витамин D — уникальный нутриент, который ученые назвали «веществом 21 века». Он стимулирует иммунный ответ за счет активизации Т-лимфоцитов, снижая частоту острых вирусных заболеваний. Также важен витамин С. Аскорбинка действительно поддерживает иммунитет в боеготовности, чтобы вовремя реагировать на внешнюю угрозу — вирусы или бактерии.
  2. Кисломолочные продукты — они поддерживают здоровье кишечника и работу бифидо- и лактобактерий — основы иммунитета ребенка. Поэтому важно включать в рацион ребенка кисломолочные продукты, богатые пробиотиками, А еще фрукты и овощи, которые «чистят» кишечник благодаря большому количеству клетчатки.
  3. Закаливание — комплекс процедур, благодаря которым у малыша повышается иммунитет и защитные силы организма. Ребенок становится устойчивым к неблагоприятным факторам внешней среды, таким, как холодный воздух, дождь и ветер. К тому же закаливание укрепляет нервную систему, способствует правильному обмену веществ и гармоничному физическому развитию ребенка.

Лечение рецидивов

В момент обострения врачи назначают противовирусные препараты:

1. При легком течении и небольшом количестве высыпаний назначаются гели и мази

2. При тяжелом течении и обильной сыпи в поддержку местному лечению назначаются еще противовирусные препараты в виде таблеток или свечей

Частые вопросы

Герпес на губе ребенка каждые 2 месяца — как избавиться от напасти?

+

Если герпетическая инфекция имеет тенденцию к частым обострениям, то следует задуматься о снижении иммунитета. Если защитный потенциал организма несостоятелен, то обострения самых разных заболеваний, в том числе и герпеса, случаются все чаще и чаще. Если хотите снизить риск частых обострений, то нужно укреплять иммунитет— с помощью закаливания, использования иммуномодуляторов по назначению врача, применения витаминов и микроэлементов.

Герпес у ребенка на теле где обычно локализуется?

+

На самом деле, локализация может быть, где угодно. Но чаще всего герпес локализуется на губе. Также иногда эта инфекция проявляет себя в виде опоясывающего лишая, при котором высыпания появляются вдоль ребер.

Инфекция у детей – это всегда очень страшно, как же уберечь?

+

Да, конечно, я Вас очень понимаю, тревога за детей всегда очень и очень сильна. И это совершенно нормально, кстати. Но давайте перейдем к вопросу профилактики. В первую очередь важно укреплять иммунитет — закаливанием, приемом витаминов и микроэлементов, долгими и активными продуктами на свежем воздухе, правильным питанием и режимом дня. Чем «крепче» организм, тем реже он страдает от любых инфекций, в том числе и от герпеса.

Как лечить герпес у ребенка?

+

В лечении мы выделяем 2 основных направления— профилактику обострений и работу с рецидивам. Профилактика обострений заключается в укреплении иммунитета с помощью иммуномодуляторов, витаминов, а также закаливания, правильного питания и режима дня. А второе направление — использование противовирусных средств и больших доз витаминов в период обострений.

Герпес на лице обычно только на губе?

+

Простуда на губах у детей — наверное, самое распространенное проявление этого заболевания. Но, помимо этого, встречаются и другие формы заболевания, например, опоясывающий лишай и многочисленные высыпания вдоль ребер (анатомически вдоль нернвых волокон).

А бывает ли герпес у грудничка?

+

Герпес у новорожденных случается. Чаще всего заражение происходит от матери, в том числе во время родов.

Лечение генитального герпеса и герпеса на губах – «MD clinic»

Герпес – это вирусное заболевание, которое может поражать кожу и слизистые оболочки. Оно проявляется характерными высыпаниями и воспалением, в некоторых случаях у больного могут увеличиваться лимфоузлы и нарушаться общее состояние. Герпес относится к TORHC-инфекциям, поэтому обследование на наличие этого вируса в организме обязательно в период планирования беременности, а также при вынашивании ребенка. Генитальный герпес в активной фазе может стать причиной осложнений в родах, и часто является показанием к проведению кесаревого сечения. Поэтому нужно вовремя проходить лечение и знать о способах профилактики обострений этого коварного недуга.

 

Виды герпеса

 

Здоровью человека могут угрожать 8 типов герпеса, но влияние шестого, седьмого и восьмого типов на организм еще до конца не изучено. Чаще всего болезни вызывают первые 5 типов вируса:

 

  • первый тип – герпес губ и кожи на лице;
  • второй тип – генитальный герпес;
  • третий тип – ветряная оспа и опоясывающий герпес;
  • четвертый тип – инфекционный мононуклеоз;
  • пятый тип – цитомегаловирусная инфекция.

 

Когда речь идет о лечение герпеса, как правило, имеют в виду уменьшение симптоматики, вызванной одним из двух типов простого герпеса – первым или вторым. По статистике, в возрасте 18 лет около 90% людей являются носителями этого вируса. Но в зависимости от иммунитета и индивидуальных особенностей организма, его клинические проявления могут отличаться. Иногда носители вируса даже не догадываются о том, что он циркулирует в их крови.

 

Обострения простого герпеса в среднем случаются до 3 – 4 раз в году, если эти эпизоды встречаются гораздо чаще, нужно сходить к врачу и пройти дополнительные обследования. Вирус активизируется при упадке иммунитета, поэтому очень часто он проявляет себя при беременности. Снижение защитных сил женского организма в этот период – нормальное явление, и чтобы предотвратить частые рецидивы герпеса врач может подобрать специальное лечение.

 

Лечение и профилактика

 

Лекарств, которые полностью уничтожают вирус герпеса, к сожалению, не существует. Он проникает внутрь клеток и навсегда остается в организме. Но с помощью медикаментов можно улучшить качество жизни пациентов, то есть свести количество обострений к минимуму и уменьшить яркость клинических проявлений. Для этого используются препараты с такими действующими веществами, как ацикловир и валацикловир. Если герпес проявляется только на губах, как правило, достаточно использования мази или крема. Наиболее рационально начать наносить их в так называемый продромальный период, когда коже уже зудит и краснеет, но высыпания еще не появились.

Вспомогательные методы лечения:

 

  • прием витаминных препаратов;
  • обезболивающие лекарства;
  • противовоспалительная терапия;
  • курс иммуномодуляторов (строго по назначению врача).

 

Специфической профилактики герпеса не существует. Чтобы снизить риск рецидивов герпеса, нужно следить за состоянием здоровья, исключить из рациона вредную пищу, уменьшить употребление шоколада и острых блюд. Нельзя переохлаждаться, пользоваться чужими гигиеническими средствами, полотенцами, а также пить из чужих чашек. Чтобы предотвратить заражение генитальным герпесом нужно пользоваться презервативом и исключить случайные половые связи.

 

Герпес и беременность – лечение необходимо подбирать только с гинекологом

 

Самолечение всегда опасно, а в период беременности и подготовки к ней об этом помнить особенно важно. Дело в том, что некоторые противовирусные препараты могут отрицательно влиять на формирование плода, вызывая различные пороки развития и осложнения беременности. В основном это касается лекарств системного действия – таблеток и инъекционных растворов, но даже местные препараты (мази, кремы) должен подбирать только врач.

 

Во время беременности наиболее опасно первичное заражение генитальным герпесом. В первом триместре оно часто приводит к выкидышам или порокам развития плода. Случай первичного заражения в третьем триместре может стать причиной поражения нервной системы и жизненно важных органов ребенка. К сожалению, в 80% случаев младенцы, чьи матери впервые заразились генитальным герпесом во время беременности, умирают или становятся инвалидами. Если же женщина до беременности хотя бы раз сталкивалась с герпетической инфекцией, плод будет защищен на 99% от этого вируса. Но в этом случае все равно остается опасность инфицирования во время родов, поэтому иногда таким пациенткам рекомендуют кесарево сечение.

 

Коварство герпеса в том, что иногда женщина может не знать, что она уже болела им. Генитальный герпес не всегда имеет яркие проявления, и иногда пациентки не обращают внимания на симптомы, принимая их за обычное раздражение слизистой. Поэтому необходимо сдавать анализы крови на TORCH-инфекции, чтобы понимать, первичное это заражение или нет.

 

Для лечения рецидивов заболевания во время беременности врачи могут назначать:

 

  • противовирусные лекарства;
  • витамины для укрепления иммунитета;
  • лекарства для наружного применения, которые снимают зуд и уменьшают воспаление.

 

Если Вам нужна консультация гинеколога на Позняках, обратитесь в «MD clinic»! Наши врачи имеют большой опыт работы, ведут гинекологический прием и наблюдают беременных. Они подскажут, как бороться с проявлениями герпеса безопасно и эффективно. Берегите свое здоровья и не болейте!

Как лечить герпес на губах и на слизистой полости рта у взрослых и детей

Инфекция простого герпеса очень распространена. Вирус простого герпеса первого типа (ВПГ-1) главным образом вызывает инфицирование внутри или вокруг рта (оральный герпес). По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2012 году число инфицированных вирусом ВПГ-1 составляло около 3,7 миллиарда человек в возрасте до 50 лет, или 67% населения планеты. Герпес может появляться и на деснах, вызывая неприятные ощущения. Но стоматолог поможет вам справиться с проблемой.

Передача инфекции

Инфицирование происходит воздушно-капельным путем или при оральном контакте. Часто это случается уже в детском возрасте. Вирус передается ребенку при контакте с членами семьи, даже при касании или совместном использовании столовых приборов. Если ребенок не заразился в домашних условиях, то это возможно при контакте с телесными жидкостями других детей в школе, например, при чихании или совместном приеме пищи.

Люди, которым удалось избежать заражения в детстве, могут получить вирус в подростковом возрасте или в молодости. Передача происходит при поцелуе с носителем вируса, а также при совместном использовании бальзама для губ, бритвенных лезвий или других средств личной гигиены.

Симптомы

Первичный герпес возникает у человека, который ранее не болел. Обычно в углу рта появляется несколько круглых папул, они сопровождаются гингивостоматитом – инфекцией полости рта и десен. У детей и взрослых наблюдается покраснение, опухание и болезненность десен. На деснах образуются пузырьки. Они заполнены жидкостью, а их вскрытие болезненно. Кроме того, на деснах возникают болезненные язвы. Помимо этих симптомов, возможна боль в горле и повышенное слюноотделение.

Диагностика

Нередко стоматолог диагностирует герпес во рту без специальных анализов, путем обследования полости рта. Но иногда рекомендуется сделать анализы, чтобы отличить простой герпес от других заболеваний со сходными симптомами, например, от ЗППП. В этом случае берется небольшой образец ткани из очагов поражения и выполняется анализ на вирусные или бактериальные инфекции других типов. Если стоматолог предполагает, что язвы могут иметь злокачественный характер, он также выполнит биопсию.

Лечение

Заживление язв, вызванных герпесом, как правило, занимает от 7 до 14 дней. Стоматолог может рекомендовать принимать безрецептурные обезболивающие средства, а также назначит антивирусный препарат. По информации ВОЗ, наиболее эффективными лекарственными средствами при простом герпесе являются такие антивирусные препараты, как ацикловир, фамцикловир и валацикловир. Они помогают снизить тяжесть и частоту появления симптомов, однако инфекцию не излечивают.

Если вам трудно чистить зубы из-за повышенной чувствительности десен, попробуйте перейти на зубную щетку с очень мягкой щетиной. Эта щетка предназначена для мягкой чистки чувствительных десен. Даже при наличии герпеса во рту важно продолжать чистить зубы и десны, и правильный выбор средств гигиены существенно улучшит ваше самочувствие.

Stomatidine

Поселившись в организме, вирус герпеса выжидает удобный момент. Тактика проста: словить время, когда иммунная система ослаблена, и проникнуть в кровь. Иммунитет поддается серьезному удару и страдает еще сильнее. На фоне проснувшейся инфекции, могут добавиться другие болезни. Страдает не только кожа, но и внутренние органы, слизистые оболочки. Герпес неизлечим. Тем не менее, человечество живет с ним, успешно подавляя симптомы и возбудителя.

Первый тип

Герпес на губе и во рту вызван вирусом первого типа. Его привыкли называть простудой, от части, это так. Простуда – процесс активизации патогенной микрофлоры, которая уже живет в организме. Она размножается при снижении иммунитета. Так же действует герпес.

Ребенок приобретает антитела к вирусу от матери, но уже к 3 году жизни они сводятся на нет. Так как заражение происходит легко, проявляется не сразу, многие даже не замечают этого. Единственный выход – повышать естественную защиту организма (иммунитет).

Причины герпеса, точнее факторы, снижающие иммунитет и провоцирующие его проявление:

  • вирусные заболевания и простуды
  • начало менструации у женщин
  • сильный стресс
  • долгое пребывание на солнце
  • недосыпание
  • переохлаждение или перегрев
  • нехватка витаминов
  • изнурительные диеты

Многих факторов можно избежать, если придерживаться здорового образа жизни.

Вирус легко проникает в окружающую среду от больных с высыпаниями. Если частицы возбудителя попадают на кожу или слизистые, происходит заражение. Любые предметы быта также могут стать причиной заражения: белье, игрушки, посуда.

Второй тип

Вирус второго типа вызывает генитальную форму инфекции. Передается он половым путем. После орального секса может развиться герпес во рту. Одна из наиболее опасных форм болезни – внутриутробное инфицирование. Это происходит, если вирус активизируется в организме матери при беременности. Для плода последствия носят тяжелый характер.

При легком течении болезни, прогнозы хорошие: устранили симптомы, и вирус затих на долгие годы. Иногда возникают осложнения:

  • поражение яйцеклеток и сперматозоидов, ведущее к бесплодию
  • герпетическая потеря зрения
  • страдает ЦНС и головной мозг
  • радикулит
  • ангина и фарингит
  • пневмония герпетической природы
  • гепатит

Эти тяжелые последствия напоминают о том, что шутки с герпесом плохи, и он требует своевременного лечения при выявлении малейших симптомов.

Герпес — КВД №2

Что такое герпетическая инфекция?

Генитальный герпес – инфекция, передаваемая половым путем (ИППП). Вызывает заболевание вирус простого герпеса 1 или 2 (ВПГ – 1,2) типа – Herpes Simplex Virus.

Герпес проявляется появлением покраснения небольшого участка кожи, зуда, появлением одного или нескольких пузырьков, затем пузырьки вскрываются с образованием болезненных язвочек, которые заживают с образованием корочек. Первый случай заболеваний протекает более остро, чем повторные, и занимает от 2 до 4 недель. ВПГ-1 чаще поражает кожу лица, губы, ротовую полость, роговицу глаза и реже половые органы. ВПГ 2 типа поражает половые органы и область ануса и поэтому часто этот вирус называют генитальным герпесом. Герпетическая инфекция – это хроническое заболевание, однажды попав в организм, ВПГ остается в нем, обитая в нервных окончаниях, на всю жизнь. У одних людей может не быть обострений заболевания, у других обострения наблюдаются очень часто. Скрытое течение заболевания является причиной легкого распространения инфекции.

.

Пути заражения герпесом

Заражение ВПГ-1 происходит главным образом в детском и юношеском возрасте воздушно-капельным или контактным путем (поцелуи и т.д.). Возможен и половой путь передачи при орально-генитальных контактах.

Заражение генитальным герпесом (ВПГ – 2) происходит при прямых половых контактах. Заражение может произойти как при обострении инфекции у полового партнера, так и при носительстве вируса. Однако риск заражения значительно выше, если у одного партнера имеются герпетические высыпания на коже и слизистых оболочках и происходит тесный контакт с ними кожи и слизистых другого полового партнера.

Обострения генитального герпеса провоцируются переохлаждением, физическим и эмоциональным напряжением, менструациями у женщин, половыми актами, сопутствующие заболевания (грипп и т.п.) и ультрафиолетовым облучением.

Возможно заражение вирусом плода от инфицированной матери во время беременности или родов.

Проявления герпеса

Большинство заразившихся не имеют проявлений заболевания. У остальных признаки герпесапоявляются через 2 — 20 дней после заражения.

Первоначально, могут быть гриппоподобные проявления – незначительное повышение температуры, озноб, слабость, усталость.

Типичный признак генитального герпеса – появление маленьких (2–5 мм), наполненных жидкостью пузырьков на половых органах, ягодицах и области ануса. Высыпания сопровождаются зудом и/или болью. Высыпания могут располагаться во влагалище, на шейке матки, в прямой кишке. В течение нескольких дней пузырьки лопаются, превращаясь в болезненные язвочки. Через 1- 2 недели язвочки, покрываясь корочками, заживают. Другие проявления: боли в паху или на внутренних сторонах бедер, болезненные мочеиспускания, влагалищные выделения у женщин или из мочеиспускательного канала у мужчин.

Первичное заражение протекает около 3 недель с выраженными проявлениями.

При стихании проявлений, вирус герпеса уходит из очага поражения в нервные клетки крестцового отдела позвоночника. Во время очередного обострения вирус по нервам выходит к коже или слизистым, где вызывает типичные высыпания.

После первичного эпизода заболевания, обострения бывают несколько раз (обычно 4–5) в течение года. В дальнейшем количество обострений снижается, выраженность проявлений уменьшается.

Осложнения инфекции

У лиц со снижением защитных сил организма возникают очень частые затяжные обострения, которые вызывают как физические страдания, так и психоэмоциональный дискомфорт.

Возможно присоединение вторичной (бактериальной) инфекции и тогда в воспалительный процесс вовлекаются более глубокие слои кожи, обострение принимает затяжной характер и требует изменений в лечении.

Лица, с генитальным герпесом в фазе обострения, более подвержены риску заражения ВИЧ-инфекцией. ВИЧ-инфицированные, имеющие генитальный герпес в стадии обострения, с большей вероятностью могут заразить своих половых партеров вирусом иммунодефицита человека.

Действие заболевания на беременную женщину и ее ребенка

Заражение плода происходит во время беременности, новорожденного при родах через инфицированные родовые пути. Герпетическая инфекция новорожденных очень опасна и может привести к смерти ребенка. Если в период родов у женщины есть герпетические высыпания в области половых органов (родовых путей) – это служит показанием для кесарева сечения. Это резко снижает риск передачи герпеса новорожденному во время родов. Очень важно для женщины избегать заражения генитальным герпесом во время беременности, так как именно первичный эпизод инфекции является наиболее опасным для плода.

Диагностика герпеса

Проявления генитального герпеса различны, обнаружить язвочки и отличить их от язвочек, вызванных другими заболеваниями сложно.

Диагностика включает визуальный осмотр клинических проявлений у пациента, если обострение типично. Проводится исследование соскобов с язвочек на ВПГ методом ПЦР (полимеразная цепная реакция). Очень важно установить микроорганизм, вызвавший клинические проявления для назначения правильного и своевременного лечения. Мазки и соскобы могут причинить незначительный дискомфорт. Дополнительно выполняется исследование крови методом ИФА для определения специфических антител к ВПГ – 2, оценивается давность последнего обострения и количество антител. Метод ИФА позволяет диагностировать генитальный герпес вне обострения.

Лечение герпетической инфекции

Диагностика и лечение генитального герпеса, как и других ИППП, должна проводиться в условиях специализированной клиники – КВД, имеющей все необходимые средства для быстрой и точной диагностики.

Однажды заразившись ВПГ, излечится полностью уже не возможно. Препаратов, которые окончательно вылечивают герпес, пока нет. Противовирусные антибиотики подавляют размножение (репликацию) вируса, ускоряют время заживления язвочек и помогают предупредить их повторное появление.

Для большей эффективности антибиотики должны применяться как можно раньше, при появлении самых первых признаков обострения – повышенной чувствительности, зуда и/или покраснения участков кожи, на которых обычно появляются высыпания.

Профилактика герпеса

Наилучший путь профилактики инфекций, передаваемых половым путем – это долговременные половые контакты с одним здоровым половым партнером. Мужские презервативы из латекса, при правильном применении и при условии закрытия участков кожи с герпетическими высыпаниями, могут уменьшить риск передачи инфекции.

Люди с герпесом должны воздержаться от незащищенных половых актов с неинфицированными партнерами, когда присутствуют проявления герпеса.

Важно знать, что, даже если человек не имеет проявлений генитального герпеса, он все равно может заражать половых партнеров. Половые партнеры зараженных людей должны быть осведомлены, что они могут стать зараженными.

 

Как быстро вылечить герпес на губе в домашних условиях

Сегодня не существует противовирусных средств, способных полностью удалить фрагменты вирусной ДНК из организма, все они лишь на время подавляют его активность, переводя в латентное состояние.

Системные противовирусные препараты могут обеспечить лишь частичный контроль над герпетическими симптомами, не уменьшают риск повторных эпизодов, не влияют на их частоту и тяжесть течения после прекращения лечения. Кроме того, у некоторых пациентов длительный прием ацикловира может быть ограниченным. Все это делает актуальным поиск новых противовирусных средств.

Ученые установили, что герпесом болеет всё живое на планете Земля, кроме грибов и некоторых видов водорослей. По данным из научной литературы, многие виды грибов и некоторые соединения, полученные из них, способны эффективно бороться с герпесвирусной инфекцией.

Группой японских ученых были проведены эксперименты, в ходе которых в рацион мышей, инфицированных герпесом, вводили грибной порошок шиитаке. Исследования показали 75% выживаемости животных, причем, прием грибного порошка за два дня до заражения, увеличивал положительный эффект до 90%. С учетом абсолютной безвредности шиитаке, в отличие от традиционных средств, применяемых при лечении герпеса, такие результаты оказались крайне интересными.

Следующее экспериментальное изучение влияния базидиальных грибов на вирус герпеса проводилось в отделении внутренних болезней Японского Императорского колледжа при Муниципальном госпитале Шигасаки под руководством доктора Кийуро Номура. Среди пациентов были десять больных с генитальным герпесом, четыре пациента с аллергией и один с экземой. Один из пациентов был болен СПИДом. Результаты оказались положительными, причем помимо единичного случая диареи, при лечении не наблюдалось каких-либо побочных эффектов.

Свойства грибов по отношению к герпесвирусной инфекции на протяжении многих лет исследовались в многочисленных лабораториях по всему миру. Так было доказано, что полисахариды водного и метанольного экстрактов трутовника достоверно ингибировали цитопатический эффект вируса простого герпеса [Eo S.-K., et al. // J. of Ethnopharmacology, 1999; Kim Y.-S., et al. // J. ofEthnopharmacology, 2000]. Также ученые обнаружили, что гликопротеин, выделенный из мицелия, показал ингибирование цитопатического действия вируса простого герпеса 1 и 2 типов (HSV-1 и HSV-2) без заметного цитотоксического эффекта, даже при значительной концентрации грибного гликопротеина.

Экстракт гриба шиитаке — Lentinus edodes в концентрации 0,3 мг/мл полностью блокирует освобождение вирионов вируса простого герпеса 1 и 2 типа при инфекционном титре вируса [Sarkar S., et al . // Antiviral Research., 1993].

На кафедре дерматовенерологии НМАПО имени П. Л. Шупика проводились эксперименты по применению концентрированных экстрактов базидиальных грибов производства НПО «Фитобиотехнологии» (Украина) в комплексной терапии (фунготерапия) генитального герпеса с целью уменьшения клинических проявлений инфекции, предупреждения рецидивов и снижения риска передачи половому партнеру.

Под наблюдением находилась группа из 35 больных, в которых было 19 женщин и 16 мужчин. Возраст больных составлял от 23 до 46 лет. У двух пациентов был выявленный первичный эпизод генитального герпеса, у 33-ти – рецидивирующий, двое находились на супрессивной терапии в течение 6 месяцев.

Курс лечения включал дополнительный компонент — экстракты грибов Агарик, Маитаке, Шиитаке и Герициум, которые принимались сначала с этиотропными препаратами, а в дальнейшем – самостоятельно по следующей схеме:

  • Первый месяц: один раз ежедневно во время еды — 1 чайн. лож. Агарик + 1 чайн. лож. Маитаке + 1 чайн. лож. Шиитаке;
  • Второй месяц:  один раз ежедневно во время еды — 1 чайн. лож. Маитаке + 1 чайн. лож. Шиитаке;
  • Третий месяц: один раз ежедневно во время еды — 1 чайн. лож. Герициум + 1 чайн. лож. Агарик.

Было установлено: на фоне приема традиционных противовирусных лекарств и экстрактов базидиальных грибов рецидивы генитального герпеса не возникали в течение 3х месяцев, при этом по сравнению с перенесенными ранее эпизодами, тяжесть симптомов была умеренной. Все больные отмечали хорошую переносимость экстрактов. Таким образом, для пациентов, подверженных частым рецидивам герпеса, может быть рекомендовано комплексное лечение, включающее помимо этиотропной терапии препараты на основе базидиальных грибов.

Врожденный герпес | Медицина Джона Хопкинса

Что такое герпес?

Герпес – заразное вирусное заболевание. Существует два различных штамма вирусов простого герпеса:

  • Вирус простого герпеса типа 1 (ВПГ-1) обычно связан с инфекциями губ, рта и лица и распространяется инфицированной слюной, через места заражения или игрушки. , чашки, косметика и т. д. В большинстве случаев приобретаются в детстве. ВПГ-1 часто вызывает поражения внутри или вокруг рта, такие как герпес (лихорадочные волдыри).Людям с герпесом следует избегать контакта с новорожденными. Лица, ухаживающие за больным герпесом, должны носить хирургическую маску и тщательно мыть руки.

  • Вирус простого герпеса 2 (ВПГ-2) передается половым путем. Симптомы включают генитальные язвы или язвы. Вирус также может привести к осложнениям, таким как инфекция оболочки головного мозга и самого мозга (менингоэнцефалит) или инфекция глаза (особенно конъюнктивы и роговицы). Перекрестное заражение вирусами типа 1 и 2 может происходить при орально-генитальном контакте.Вирус герпеса может инфицировать плод и вызывать аномалии. Мать, инфицированная герпесом, может передать вирус своему новорожденному во время вагинальных родов, особенно если во время родов у нее была активная инфекция. Вирус может передаваться даже при отсутствии симптомов или видимых язв.

симптомы рождаемости Gerpes

  • жидкости заполнены блистеры

    0
  • Lethargy

  • 0
  • Jaundice0

  • Jaundice

    0
  • кровотечение легко

  • Coma

Диагностика

Диагноз герпеса можно поставить на основании внешнего вида или посева очага поражения.Обследование также может показать увеличение лимфатических узлов на шее или в паху. Также могут быть использованы лабораторные анализы, включая посев спинномозговой жидкости и мочи.

Лечение

Лекарства от герпеса нет, но есть лечение его симптомов. Инфекции, вызванные вирусом герпеса у младенцев, обычно лечат внутривенными препаратами. Ацикловир является наиболее распространенным противовирусным препаратом, используемым для этой цели. Может потребоваться курс в несколько недель. Младенцы с системным герпесом или энцефалитом часто имеют плохие результаты, несмотря на противовирусные препараты и раннее вмешательство.У младенцев с кожным заболеванием могут быть рецидивы после окончания терапии.

Факты о ЗППП — Генитальный герпес (Подробная версия)

Базовый информационный бюллетень | Подробная версия

Подробные информационные бюллетени предназначены для врачей и частных лиц, у которых есть конкретные вопросы о заболеваниях, передающихся половым путем. Подробные информационные бюллетени включают конкретные рекомендации по тестированию и лечению, а также цитаты, чтобы читатель мог более глубоко изучить тему.

Что такое генитальный герпес?

Генитальный герпес — это заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), вызываемое вирусом простого герпеса типа 1 (ВПГ-1) или типа 2 (ВПГ-2).

Насколько распространен генитальный герпес?

Инфекция генитального герпеса широко распространена в Соединенных Штатах. По оценкам CDC, за один год в Соединенных Штатах было зарегистрировано 572 000 новых случаев заражения генитальным герпесом. 1 По всей стране 11,9 % лиц в возрасте от 14 до 49 лет инфицированы ВПГ-2 (12,1 % с поправкой на возраст). 2 Однако распространенность инфекции генитального герпеса выше, поскольку все большее число инфекций генитального герпеса вызывается ВПГ-1. 3 Оральная инфекция ВПГ-1 обычно передается в детстве; поскольку распространенность оральной инфекции ВПГ-1 снизилась в последние десятилетия, люди, возможно, стали более восприимчивы к заражению инфекцией генитального герпеса от ВПГ-1. 4

Инфекция ВПГ-2 чаще встречается у женщин, чем у мужчин; процент инфицированных в 2015-2016 годах составил 15.9% против 8,2% соответственно среди лиц в возрасте от 14 до 49 лет. 2  Возможно, это связано с тем, что генитальная инфекция легче передается от мужчин к женщинам, чем от женщин к мужчинам во время пенильно-вагинального секса. 5 Инфекция ВПГ-2 чаще встречается среди неиспаноязычных чернокожих (34,6%), чем среди неиспаноязычных белых (8,1%). 2  Предыдущий анализ показал, что эти различия существуют даже среди людей с одинаковым количеством сексуальных партнеров в течение жизни. Большинство инфицированных людей могут не знать о своей инфекции; в Соединенных Штатах, по оценкам, 87.4% лиц в возрасте от 14 до 49 лет, инфицированных ВПГ-2, никогда не получали клинического диагноза. 6

Скорректированный по возрасту процент лиц, инфицированных ВПГ-2, в США снизился с 18,0% в 1999–2000 гг. до 12,1% в 2015–2016 гг. 2

Как люди заражаются генитальным герпесом?

Инфекции передаются при контакте с ВПГ в очагах герпеса, на слизистых оболочках, в выделениях половых органов или в выделениях полости рта. 5 ВПГ-1 и ВПГ-2 могут выделяться с нормально выглядящих слизистых оболочек полости рта или половых органов или кожи. 7 ,8 Как правило, человек может заразиться ВПГ-2 только при генитальном контакте с человеком, у которого есть генитальная инфекция ВПГ-2. Однако оральный секс от человека с оральной инфекцией ВПГ-1 может привести к заражению генитальной инфекцией ВПГ-1. 4   Передача обычно происходит при контакте с инфицированным партнером, у которого нет видимых поражений и который может не знать, что он или она инфицированы. 7 У лиц с бессимптомной инфекцией ВПГ-2 генитальное выделение ВПГ происходит на 10.2% дней по сравнению с 20,1% дней среди лиц с симптоматическими инфекциями. 8

Каковы симптомы генитального герпеса?

Большинство людей, инфицированных ВПГ, не имеют симптомов или имеют очень легкие симптомы, которые остаются незамеченными или ошибочно принимаются за другое кожное заболевание. 9 При появлении симптомов герпесные поражения обычно проявляются в виде одного или нескольких пузырьков или небольших пузырьков на гениталиях, прямой кишке или рту или вокруг них. Средний инкубационный период начальной герпетической инфекции составляет 4 дня (от 2 до 12) после заражения. 10 Везикулы разрываются и оставляют болезненные язвы, заживление которых может занять от двух до четырех недель после первоначальной инфекции герпеса. 5,10 Возникновение этих симптомов считается первой «вспышкой» или эпизодом герпеса.

Клинические проявления генитального герпеса различаются при первой и повторной (т.е. последующих) вспышках. Первая вспышка герпеса часто связана с более длительным течением герпетических поражений, повышенным выделением вируса (что повышает вероятность передачи ВПГ) и системными симптомами, включая лихорадку, ломоту в теле, увеличение лимфатических узлов или головную боль. 5 ,10 Рецидивирующие вспышки генитального герпеса являются обычным явлением, и многие пациенты, которые распознают рецидивы, имеют продромальные симптомы, либо локализованную генитальную боль, либо покалывание, либо стреляющую боль в ногах, бедрах или ягодицах, которые возникают за несколько часов или дней до высыпания герпетических высыпаний. 5 Симптомы повторных вспышек обычно короче по продолжительности и менее выражены, чем при первой вспышке генитального герпеса. 5 Длительные исследования показали, что количество рецидивирующих вспышек с симптомами со временем может уменьшиться. 5 Рецидивы и субклиническое выделение при генитальной инфекции ВПГ-1 встречаются гораздо реже, чем при генитальной инфекции ВПГ-2. 5

Каковы осложнения генитального герпеса?

Генитальный герпес может вызывать болезненные генитальные язвы, которые могут быть тяжелыми и стойкими у лиц с подавленной иммунной системой, таких как ВИЧ-инфицированные. 5 Как ВПГ-1, так и ВПГ-2 также могут вызывать редкие, но серьезные осложнения, такие как асептический менингит (воспаление оболочек головного мозга). 5 Развитие экстрагенитальных поражений (например, ягодиц, паха, бедер, пальцев или глаз) может происходить в ходе инфекции. 5

Некоторые люди, заразившиеся генитальным герпесом, обеспокоены тем, как это повлияет на их общее состояние здоровья, сексуальную жизнь и отношения. 5, 11 Диагноз герпеса также может сопровождаться значительным смущением, стыдом и стигматизацией, что может существенно повлиять на отношения пациента. 10 Клиницисты могут решить эти проблемы, убедив пациентов признать, что, хотя герпес неизлечим, с ним можно справиться. 5 Три важных шага, которые поставщики услуг могут предпринять для своих пациентов с недавно диагностированным заболеванием: предоставление информации, предоставление ресурсов поддержки и помощь в определении вариантов лечения и профилактики. 12 Пациентов можно предупредить о том, что риск передачи генитального герпеса может быть снижен, но не устранен, путем раскрытия инфекции половым партнерам, 5 воздержание от секса во время повторных вспышек, 5 использование подавляющей противовирусной терапии, 5 , 10 и постоянное использование презерватива. 7 Поскольку диагноз генитального герпеса может повлиять на восприятие существующих или будущих сексуальных отношений, важно, чтобы пациенты понимали, как говорить с половыми партнерами о ЗППП. Один ресурс можно найти здесь: www.gytnow.org/talking-to-your-partnerexternal icon

Существуют также потенциальные осложнения для беременной женщины и ее новорожденного ребенка. См. «Как инфекция герпеса влияет на беременную женщину и ее ребенка?» ниже для информации об этом.

Какая связь между генитальным герпесом и ВИЧ?

Язвенная болезнь половых органов, вызванная герпесом, облегчает передачу и приобретение ВИЧ-инфекции половым путем.По оценкам, риск заражения ВИЧ увеличивается в 2–4 раза, если люди с генитальным герпесом контактируют с ВИЧ генитально. 13-15 Язвы или повреждения кожи или слизистых оболочек (слизистой оболочки рта, влагалища и прямой кишки) в результате герпетической инфекции могут нарушить защиту, обычно обеспечиваемую кожей и слизистыми оболочками от инфекций, включая ВИЧ. 14 Кроме того, наличие генитального герпеса увеличивает количество клеток CD4 (клеток-мишеней для проникновения ВИЧ) в слизистую оболочку половых органов.У лиц как с ВИЧ, так и с генитальным герпесом локальная активация репликации ВИЧ в месте заражения генитальным герпесом может увеличить риск передачи ВИЧ при контакте со ртом, влагалищем или прямой кишкой ВИЧ-неинфицированного полового партнера. 14

Как генитальный герпес влияет на беременную женщину и ее ребенка?

Неонатальный герпес является одним из наиболее серьезных осложнений генитального герпеса. 5, 16 Медицинские работники должны спрашивать всех беременных женщин, есть ли у них в анамнезе генитальный герпес. 11 Инфекция герпеса может передаваться от матери к ребенку во время беременности или родов, или младенцы могут быть инфицированы вскоре после рождения, что может привести к потенциально смертельной инфекции герпеса новорожденных. 17 Младенцы, рожденные женщинами, заразившимися генитальным герпесом незадолго до родов и выделяющими вирус при родах, подвергаются гораздо более высокому риску развития неонатального герпеса по сравнению с женщинами с рецидивирующим генитальным герпесом . 16, 18-20 Таким образом, важно, чтобы женщины избегали заражения герпесом во время беременности.Женщинам следует рекомендовать воздерживаться от половых контактов в течение третьего триместра с партнерами, у которых известно или подозревается наличие генитального герпеса. 5, 11

В то время как женщинам с генитальным герпесом могут быть предложены противовирусные препараты на поздних сроках беременности до родов, чтобы снизить риск повторной вспышки герпеса, противовирусная профилактика в третьем триместре не снижает риск передачи герпеса новорожденному. 11, 21, 22 Рутинный серологический скрининг беременных на ВПГ не рекомендуется. 11 Однако в начале родов все женщины должны пройти тщательное обследование и опрос для оценки наличия продромальных симптомов или герпетических поражений. 11 При наличии симптомов герпеса рекомендуется кесарево сечение для предотвращения передачи ВПГ ребенку. 5, 11, 23 Существуют подробные рекомендации по ведению бессимптомных младенцев, рожденных женщинами с активными поражениями генитального герпеса. 24

Как диагностируется генитальный герпес?

Тесты амплификации нуклеиновых кислот ВПГ

(МАНК) являются наиболее чувствительными и высокоспецифичными тестами для диагностики герпеса.Однако в некоторых условиях вирусная культура является единственным доступным тестом. Чувствительность вирусной культуры может быть низкой, особенно у людей с рецидивирующими или заживающими поражениями. Поскольку выделение вируса является прерывистым, у кого-то может быть инфекция генитального герпеса, даже если она не была обнаружена с помощью МАНК или посева. 11

Типоспецифические вирусологические тесты можно использовать для диагностики генитального герпеса, когда у человека наблюдаются рецидивирующие симптомы или поражение без подтверждающего МАНК, результата посева или у партнера есть генитальный герпес.Как вирусологические тесты, так и типоспецифические серологические тесты должны быть доступны в клинических учреждениях, обслуживающих пациентов с инфекциями, передающимися половым путем, или с риском заражения. 11

Учитывая ограничения эффективности имеющихся в продаже типовых серологических тестов (особенно с низкими значениями индекса [<3]), перед интерпретацией теста следует провести подтверждающий тест (Биокит или Вестерн-блоттинг) вторым методом. Если подтверждающие тесты недоступны, пациенты должны быть проинформированы об ограничениях доступных тестов перед серологическим тестированием.Медицинские работники также должны знать, что бывают ложноположительные результаты. В случаях подозрения на недавнее заражение серологическое тестирование в течение 12 недель после заражения может быть связано с ложноотрицательными результатами теста. 11

Серологическое тестирование на ВПГ-1 не различает оральную и генитальную инфекцию и, как правило, не должно проводиться для диагностики генитальной инфекции ВПГ-1. Диагноз генитальной инфекции ВПГ-1 подтверждается вирусологическими тестами очагов поражения. 11

CDC не рекомендует проводить скрининг на ВПГ-1 или ВПГ-2 среди населения в целом из-за ограничений серологических тестов, специфичных для данного типа. 11  Несколько сценариев, в которых могут быть полезны типоспецифические серологические тесты на ВПГ, включают:

  • Пациенты с рецидивирующими генитальными симптомами или атипичными симптомами и отрицательными результатами МАНК или посева на ВПГ;
  • Пациенты с клиническим диагнозом генитального герпеса, но без лабораторного подтверждения; и
  • Пациенты, у которых есть партнер с генитальным герпесом. 11

Пациенты с повышенным риском инфицирования (например, обращающиеся за обследованием на ИППП, особенно те, у кого несколько половых партнеров), и люди с ВИЧ могут нуждаться в обследовании на наличие симптомов генитального герпеса в анамнезе с последующим серологическим тестированием в этих случаях с генитальными симптомами. 11

Поставщикам медицинских услуг настоятельно рекомендуется ознакомиться с Руководством CDC по лечению ИППП для дальнейших диагностических соображений.

Есть ли лекарство от герпеса?

Герпес неизлечим. Однако противовирусные препараты могут предотвратить или сократить вспышки в течение периода времени, когда человек принимает лекарство. 11 Кроме того, ежедневная супрессивная терапия (т. е. ежедневное применение противовирусных препаратов) при герпесе может снизить вероятность передачи инфекции партнерам. 11

В настоящее время нет коммерчески доступной вакцины, защищающей от инфекции генитального герпеса. Вакцины-кандидаты проходят клинические испытания.

Как предотвратить герпес?

Правильное и постоянное использование латексных презервативов может снизить, но не устранить риск передачи или заражения генитальным герпесом, поскольку выделение вируса герпеса может происходить в областях, не закрытых презервативом. 25, 26

Самый верный способ избежать передачи ЗППП, включая генитальный герпес, — воздержание от половых контактов или состоять в длительных взаимно моногамных отношениях с партнером, проверенным на ЗППП и заведомо не инфицированным.

Лица с герпесом должны воздерживаться от половой жизни с партнерами при наличии герпетических поражений или других симптомов герпеса. Важно знать, что даже если у человека нет никаких симптомов, он все равно может заразить половых партнеров. Половые партнеры инфицированных лиц должны быть проинформированы о том, что они могут заразиться, и им следует использовать презервативы для снижения риска. Половые партнеры могут пройти тестирование, чтобы определить, инфицированы ли они ВПГ.

Ежедневное лечение валацикловиром снижает скорость передачи ВПГ-2 в дискордантных гетеросексуальных парах, в которых партнер-источник имеет в анамнезе генитальную инфекцию ВПГ-2. 27 Таким парам следует рекомендовать супрессивную противовирусную терапию как часть стратегии предотвращения передачи, в дополнение к постоянному использованию презервативов и воздержанию от половой жизни во время рецидивов.

Консультирование больных генитальным герпесом, а также их половых партнеров имеет решающее значение. Это может помочь пациентам справиться с инфекцией и предотвратить дальнейшее распространение в обществе. Руководство по лечению ИППП включает обмен сообщениями с разбивкой по типу герпеса. 11

внешний значок

Поставщики медицинских услуг с запросами на консультацию по ЗППП могут обратиться в Сеть клинических консультаций по ЗППП (STDCCN).Эта услуга предоставляется Национальной сетью учебных центров клинической профилактики ЗППП и работает пять дней в неделю. STDCCN удобен, прост и бесплатен для поставщиков медицинских услуг и клиницистов. Более подробная информация доступна на www.stdccn.orgвнешняя иконка.

Где я могу получить дополнительную информацию?

Отдел профилактики ЗППП (DSTDP)
Центры по контролю и профилактике заболеваний

Справки о состоянии здоровья и информация о венерических заболеваниях:

Контактный центр CDC-INFO
1-800-CDC-INFO (1-800-232-4636)
TTY: (888) 232-6348
Связаться с CDC-INFO

Ресурсы:

Национальная информационная сеть по профилактике CDC (NPIN)
P.O. Box 6003
Rockville, MD 20849-6003
1-800-458-5231
1-888-282-7681 Факс
1-800-243-7012 Телетайп
Электронная почта: [email protected]

Американская ассоциация сексуального здоровья (ASHA)внешний значок
Почтовый ящик 13827
Research Triangle Park, NC 27709-3827
1-800-783-9877

Источники:

1. Крайзель К.М., Спикналл И.Х., Гаргано Дж.В., Льюис Ф.М., Льюис Р.М., Марковиц Л.Е., Робертс Х., Сэтчер Джонсон А., Сонг Р., Сент-Сир С.Б., Уэстон Э.Дж., Торроне Э.А., Вайнсток Х.С.Инфекции, передающиеся половым путем, среди женщин и мужчин в США: оценки распространенности и заболеваемости, 2018 г. Sex Transm Dis 2021; под давлением.

2. McQuillan G, Kruszon-Moran D, Flagg EW, Paulose-Ram R. Распространенность вируса простого герпеса типа 1 и типа 2 у лиц в возрасте 14–49 лет: США, 2015–2016 гг. Краткий обзор данных NCHS, № 304. Хаятсвилл, Мэриленд: Национальный центр статистики здравоохранения. 2018

3. Xu F, Sternberg MR, Kottiri BJ, et al. Тенденции серопревалентности вируса простого герпеса типа 1 и типа 2 в Соединенных Штатах. JAMA , 2006. 296 (8): 964–73.

4. Bradley H, Markowitz L, Gibson T, et al. Распространенность вируса простого герпеса типов 1 и 2 — США, 1999–2010 гг. J Infect Dis , 2014. 209 (3):325-33.

5. Кори Л., Уолд А. Генитальный герпес. В: Holmes KK, Sparling PF, Stamm WE, et al. (редакторы). Болезни, передающиеся половым путем . 4-е изд. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2008: 399–437.

6. Fanfair RN, Zaidi A, Taylor LD, Xu F, Gottlieb S, Markowitz L.Тенденции серопревалентности вируса простого герпеса типа 2 среди неиспаноязычных чернокожих и неиспаноязычных белых в возрасте от 14 до 49 лет – США, 1988–2010 гг. Sex Transm Dis , 2013 г. .

7. Мерц Г.Ю. Бессимптомное выделение вируса простого герпеса 1 и 2: последствия для предотвращения передачи. J Infect Dis , 2008. 198 (8): 1098–1100.

8. Тронштейн Э., Джонстон С., Хуанг М. и др. Генитальное выделение вируса простого герпеса среди симптоматических и бессимптомных лиц с инфекцией ВПГ-2. JAMA , 2011. 305 (14): 1441–9.

9. Wald A, Zeh J, Selke S, et al. Реактивация инфекции, вызванной вирусом простого генитального герпеса 2 типа, у бессимптомных серопозитивных лиц. New Engl J Med , 2000. 342 (12): 844–50.

10. Кимберлин Д.В., Роуз Д.Дж. Генитальный герпес. N Engl J Med , 2004. 350 (19): 1970–7.

11. Workowski, KA, Bachmann, LH, Chang, PA, et. др. Руководство по лечению инфекций, передающихся половым путем, 2021 г.MMWR Recomm Rep 2021; 70(№ 4): 1-187.

12. Александр Л., Нейсбет Б. Партнерство пациента и врача в борьбе с генитальным герпесом. J Infect Dis , 2002. 186 (Приложение 1): S57–S65.

13. Фримен Э.Е., Вайс Х.А., Глинн Дж.Р., Кросс П.Л., Уитворт Дж.А., Хейс Р.Дж. Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса 2, увеличивает риск инфицирования ВИЧ у мужчин и женщин: систематический обзор и метаанализ продольных исследований. AIDS , 2006. 20 (1): 73–83.

14.Варнава Р.В., Целум С. Инфекционные сопутствующие факторы передачи ВИЧ-1. Вирус простого герпеса типа 2 и ВИЧ-1: новые идеи и вмешательства. Curr HIV Res , 2012. 10 (3): 228–37

15. Кори Л., Уолд А., Целум К.Л., Куинн Т.С. Влияние вируса простого герпеса-2 на приобретение и передачу ВИЧ-1: обзор двух перекрывающихся эпидемий. JAIDS , 2004. 35 (5): 435–45.

16. Браун З.А., Селке С., Зех Дж. и др. Заражение вирусом простого герпеса во время беременности. N Engl J Med , 1997. 337 (8): 509–15.

17. Кимберлин Д.В. Вирус простого герпеса у новорожденных. Семин Перинатол , 2007. 31 (2): 19–25.

18. Браун З.А., Уолд А., Морроу Р.А., Селке С., Зе Дж., Кори Л. Влияние серологического статуса и кесарева сечения на скорость передачи вируса простого герпеса от матери к ребенку. JAMA , 2003. 289 (2): 203–9

19. Браун З.А., Бенедетти Дж., Эшли Р. и соавт.Инфекция вируса простого герпеса новорожденных в связи с бессимптомной инфекцией матери во время родов. N Engl J Med , 1991. 324 (18):1247–52

20. Браун З.А., Вонтвер Л.А., Бенедетти Дж. и соавт. Воздействие на младенцев первого эпизода генитального герпеса во время беременности. N Engl J Med , 1987. 317 (20):1246–51

21. Холлиер Л.М., Вендель Г.Д. Противовирусная профилактика в третьем триместре для предотвращения рецидивов вируса простого генитального герпеса (ВПГ) у матери и неонатальной инфекции. Cochrane Database Syst Rev , 2008. Выпуск 1: Ст. № CD004946.

22. Пиннинти С.Г., Ангара Р., Фея К.Н., и соавт. Неонатальная герпесная болезнь после антенатальной противовирусной супрессивной терапии матери: серия многоцентровых случаев. J Pediatr , 2012. 161 (1):134-8.

23. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG). Практический бюллетень ACOG. Клинические рекомендации для акушеров-гинекологов. № 82, июнь 2007 г. Лечение герпеса у беременных. Obstet Gynecol, 2007. 109 (6): 1489–98.

24. Kimberlin DW, Balely J, Комитет по инфекционным заболеваниям, Комитет по плодам и новорожденным. Руководство по ведению бессимптомных новорожденных, рожденных от женщин с активными поражениями генитального герпеса. Педиатрия, 2013. 131 (2):e635-46.

25. Martin ET, Krantz A, Gottlieb SL, et al. Объединенный анализ влияния презервативов на предотвращение заражения ВПГ-2. Arch Intern Med , 2009. 169 (13): 1233–40.

26. Wald A, Langenberg AGM, Link K, et al. Влияние презервативов на снижение передачи вируса простого герпеса 2 типа от мужчин женщинам. JAMA , 2001. 285 (24): 3100–6.

27. Кори Л., Уолд А., Патель Р. и соавт. Валацикловир один раз в день для снижения риска передачи генитального герпеса. N Engl J Med , 2004. 350 : 11–20.

Передайте это дальше: дети могут наследовать герпес через родительскую ДНК Новости и исследования

Чип от старого блока, ребенок наследует множество черт своих родителей, таких как цвет глаз и волос.Но новые данные свидетельствуют о том, что родители также могут передавать общий вирус своим потомкам по наследству. По оценкам исследователей, один из каждых 116 новорожденных может быть заражен вирусом герпеса человека 6 (HHV-6), который возник, когда вирус внедрил свой генетический материал в ДНК их родителей.

HHV-6 — это вирус, ответственный за розеолу — легкую детскую инфекцию, вызывающую сильную лихорадку и иногда сопровождающуюся сыпью. В редких случаях инфекция сопровождается судорогами, респираторными и желудочно-кишечными осложнениями.К трем годам почти все дети заражаются вирусом, скорее всего, через слюну опекунов или других детей.

Около 1 процента всех младенцев в США рождаются с бессимптомными инфекциями. Ученые долгое время считали, что они заразились внутриутробно, когда вирусные частицы от их беременных матерей преодолели плацентарный барьер. Но недавнее исследование, опубликованное в Pediatrics , документирует новый механизм инфекции, при котором HHV-6, интегрированный в родительскую ДНК, передается при зачатии.

После детской инфекции HHV-6 остается латентным в организме человека, хотя он может реактивироваться у пациентов с ослабленным иммунитетом, потенциально вызывая осложнения, такие как пневмония или энцефалит (воспаление головного и спинного мозга). Менее чем у 1% всех взрослых вирус также может незаметно внедрять свою собственную ДНК в геном человека, что позволяет матерям и отцам передавать HHV-6 своим потомкам, если эти вставки присутствуют в их яйцеклетках или сперме.

В рамках исследования исследователи обследовали 254 ребенка в возрасте от новорожденных до 3 лет на наличие признаков врожденной инфекции ВГЧ-6.Из 43 младенцев, у которых была обнаружена инфекция, шесть заразились через плаценту, тогда как остальные 37 заразились от хромосомно-интегрированного вируса. Младенцы, унаследовавшие вирус от ДНК любого из родителей, демонстрировали очень высокие уровни вируса в организме с положительным результатом анализа мочи, крови и даже волосяных фолликулов.

«При хромосомной интеграции все клетки имеют вирус с самого начала», — говорит старший автор исследования Кэролайн Холл, педиатр из Университета Рочестера.Но, добавляет она, неясно, влияет ли присутствие вируса во время развития на здоровье ребенка. Даже способность интегрированного HHV-6 реплицироваться, продуцируя новый инфекционный вирус, остается открытым вопросом. Однако исследователи обнаружили, что HHV-6 встраивается в теломеры, участки ДНК на концах хромосом, которые важны для иммунной регуляции и старения.

Интеграция вируса в теломеры может нарушить функцию хромосом и вызвать множество осложнений, включая рак, говорит Стивен Якобсон, руководитель отдела вирусной иммунологии в Национальном институте неврологических расстройств и инсульта, который не принимал участия в работе.На самом деле уже существуют предварительные данные о том, что HHV-6 может быть связан с некоторыми лимфомами, разнообразными видами рака, поражающими клетки иммунной системы.

HHV-6 также был подозреваемым виновником неврологических расстройств, включая эпилепсию, рассеянный склероз и синдром хронической усталости. Предварительные данные даже свидетельствуют о том, что противовирусная терапия может успешно лечить дисфункцию центральной нервной системы у пациентов с хромосомно интегрированным HHV-6, по словам специалиста по инфекционным заболеваниям Стэнфордского университета Хосе Монтойи и его студента Митчелла Ланна, которые представили свою неопубликованную работу на недавней конференции.Несомненно, последнее исследование Холла подтолкнет других ученых к более широкому тестированию на наличие интегрированного HHV-6 у пациентов, страдающих этими расстройствами.

На данный момент Холл и ее коллеги планируют продолжить наблюдение за врожденно инфицированными младенцами, чтобы определить, не оказывает ли на их развитие неблагоприятное воздействие присутствие HHV-6 в их геномах. Хорошая новость, отмечает Холл, заключается в том, что у врачей есть инструменты для диагностики этих наследственных инфекций при рождении, что позволяет семьям принимать превентивные меры, если дальнейшее исследование покажет, что HHV-6 отрицательно влияет на детей, которые являются его носителями.

База данных стандартов CFOC | Национальный ресурсный центр

7.7.2.1: Распознавание и борьба с вирусом простого герпеса

Детей с герпетическим гингивостоматитом, инфекцией полости рта, вызванной вирусом простого герпеса, у которых не удается контролировать секрецию полости рта, следует исключить из сферы ухода за детьми. В отдельных случаях нет необходимости исключать детей с легкой формой заболевания, которые контролируют выделения из полости рта.Следует проконсультироваться с консультантом по уходу за детьми в учреждении или с должностными лицами отдела здравоохранения.

Лица, осуществляющие уход/учителя с герпетическим гингивостоматитом, герпесом или лабиальным герпесом, должны сделать следующее:

  1. Воздержитесь от поцелуев и прикосновений к детям;
  2. Воздержитесь от совместного использования еды и напитков с детьми и другими опекунами;
  3. Не прикасайтесь к пораженным местам;
  4. Часто мойте им руки;
  5. Прикройте любое повреждение кожи повязкой, одеждой или подходящей повязкой, если это возможно.

Воспитатели/учителя должны быть проинструктированы о важности и методах гигиены рук и других мерах, направленных на ограничение передачи инфицированного материала, такого как слюна, тканевая жидкость или жидкость из раны на коже.

Воспитатели/учителя, работающие в программе ухода за детьми раннего возраста, должны избегать ухода за младенцами, в том числе новорожденными, если у воспитателя на губах активный «лихорадочный волдырь».

ОБОСНОВАНИЕ Первоначальное заболевание, вызванное вирусом простого герпеса у детей, часто вызывает внезапное кратковременное заболевание, характеризующееся лихорадкой и язвами вокруг и внутри рта.Болезнь и выделение вируса могут сохраняться в течение недели и более. Множественные болезненные язвы во рту и горле могут препятствовать пероральному приему пищи и требуют госпитализации для гидратации (1). Рецидивирующий оральный герпес проявляется в виде небольших наполненных жидкостью пузырьков на губах и влечет за собой гораздо более короткий период выделения вируса из язв. Взрослые и дети также могут выделять вирус с выделениями из ротовой полости при отсутствии идентифицируемых язв.

Хотя риск передачи вируса простого герпеса в детских учреждениях не был задокументирован, сообщалось о распространении инфекции в семьях, что, как считается, требует прямого контакта с инфицированными выделениями (1).Передача простого герпеса при уходе за детьми встречается редко (2). Тем не менее, новорожденные подвергаются наибольшему риску диссеминированного заболевания.

Для получения дополнительной информации о простом герпесе см. главу о простом герпесе в текущем издании Красной книги Американской академии педиатрии (AAP).

ТИП ОБЪЕКТА Центр, Раннее начало, Начало, Большой семейный детский дом, Малый семейный детский дом
РОДСТВЕННЫЕ СТАНДАРТЫ 3.2.1.1 Тип используемых подгузников
3.2.1.2 Обращение с тканевыми подгузниками
3.2.1.4 Процедура смены подгузника
3.2.1.5 Процедура смены детского грязного нижнего белья, одноразовых тренировочных штанов и одежды
3.2.2.1 Ситуации, требующие гигиены рук
3.2.2.2 Процедура мытья рук
3.2.2.3 Помощь детям в гигиене рук
3.2.2.4 Обучение и мониторинг гигиены рук
3.2.2.5 Дезинфицирующие средства для рук
3.2.3.1 Процедура выделения из носа и использование назальных шприцев
3.2.3.2 Этикет при кашле и чихании
3.2.3.3 Порезы и царапины
3.2.3.4 Предотвращение контакта с кровью и биологическими жидкостями
3.6.1.1 Включение/исключение/исключение детей
3.6.1.2 Исключение персонала по болезни
3.6.1.3 Термометры для измерения температуры человека
3.6.1.4 Борьба со вспышками инфекционных заболеваний
ССЫЛКИ
  1. Prober, CG 2008. Вирус простого герпеса.В «Принципах и практике детских инфекционных болезней», под ред. С. С. Лонг, Л. К. Пикеринг, К. Г. Пробер. 3-е изд. Филадельфия: Черчилль Ливингстон.
  2. Шмитт, Д.Л., Д.В. Джонсон, Ф.В. Хендерсон. 1991. Инфекции простого герпеса I типа при групповом уходе. Pediatr Infect Dis J 10:729-34.

Энцефалит, простой герпес — NORD (Национальная организация редких заболеваний)

СТАТЬИ

McJunkin JE, et al.Энцефалит La crosse у детей. N Engl J Med. 2001; 11:801-807.

Maertzdorf J, et al. Вирус простого герпеса типа 1 (ВПГ-1), индуцированный ретинитом после энцефалита простого герпеса: показания для передачи ВПГ-1 от мозга к глазам. Энн Нейрол. 2000;48:936-39.

Sauerbrei A, et al. Вирусологическая диагностика герпетического энцефалита. Джей Клин Вирол. 2000;17:31-36.

Garcia de Tena J, et al. Значение полимеразной цепной реакции в спинномозговой жидкости для диагностики герпетического энцефалита: сообщение о 2 случаях и обзор литературы.Мед Интерна. 2000;17:81-83.

Чан П.К. и др. Использование перорального валацикловира у 12-летнего мальчика с энцефалитом простого герпеса. Hong Kong Med J. 2000; 6:119-21.

Garcia-Barragan N, et al. Необычная картина герпетического энцефалита. Преподобный Нейрол. 2000;30:441-44.

Павоне П. и др. Ранний рецидив простого герпетического энцефалита. Клинические и терапевтические последствия. Минерва Педиатр. 1999;51:395-98.

Ито Ю. и др. Обострение герпетического энцефалита после успешного лечения ацикловиром.Клин Инфекция Дис. 1999;30:185-87.

Kaplan CP, et al. Когнитивный исход после экстренного лечения острого энцефалита простого герпеса ацикловиром. Инъекция мозга. 1999;13:935-41.

Левитц RE. Герпесный энцефалит: обзор. Сердце легкое. 1998;27:209-12.

McGrath N, et al. Герпетический энцефалит, леченный ацикловиром: диагностика и отдаленные результаты. J Neurol Neurosug Психиатрия. 1997;63:321-26.

Хокканен Л. и др. Когнитивное восстановление вместо упадка после острого энцефалита: проспективное последующее исследование.J Neurol Нейрохирург Психиатрия. 1997;63:222-27.

Paillard C, et al. Рецидив герпетического энцефалита. Арка Педиатр. 1999;6:1081-85.

Фуше А. и др. Герпетический энцефалит: элементы прогноза у взрослых и детей (49 случаев). Rev Electroencephalogr Neurophysiol Clin. 1985; 15:185-93.

Taylor WB, et al. Инфекция глаз вирусом простого герпеса 1 типа: профилактика острого герпетического энцефалита путем системного введения вирусспецифических антител. J заразить дис.1979; 140:534-40.

Клинические особенности гингивостоматита на фоне первичной инфекции вирусом простого герпеса у детей | BMC Infectious Diseases

  • Kolokotronis A, Doumas S. Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, с особым упором на прогрессирование и осложнения первичного герпетического гингивостоматита. Клин Микробиол Инфект. 2006; 12:202–11.

    КАС Статья Google ученый

  • Stanberry LR, Floyd-Reising SA, Connelly BL, Alter SJ, Gilchrist MJ, Rubio C, et al.Виремия простого герпеса: отчет о восьми педиатрических случаях и обзор литературы. Клин Инфекция Дис. 1994;18:401–7.

    КАС Статья Google ученый

  • Чонг Э.М., Вильгельмус К.Р., Матоба А.Ю., Джонс Д.Б., Коутс Д.К., Пейссе Э.А. Кератит, вызванный вирусом простого герпеса, у детей. Am J Офтальмол. 2004; 138:474–5.

    Артикул Google ученый

  • Нахмиас А.Дж., Ройзман Б.Инфекция вирусами простого герпеса 1 и 2. N Engl J Med. 1973; 289: 667–74.

    КАС Статья Google ученый

  • Saksena MM, Wakisaka H, ​​Tijono B, Boadle RA, Rixon F, Takahashi H, et al. Накопление, обволакивание и выход вируса простого герпеса типа 1 в конусах роста и варикозах в средне-дистальных отделах аксонов. Дж Вирол. 2006; 80: 3592–606.

    КАС Статья Google ученый

  • Каннингем А.Л., Тейлор Р., Тейлор Дж., Маркс С., Шоу Дж., Миндел А. и другие.Распространенность инфекции вирусами простого герпеса типов 1 и 2 в Австралии: общенациональное обследование населения. Секс Трансм Инфекция. 2006; 82: 164–8.

    КАС Статья Google ученый

  • Амир Дж., Харел Л., Сметана З., Варсано И. Естественная история первичного гингивостоматита простого герпеса 1 типа у детей. Педиатр Дерматол. 1999; 16: 259–63.

    КАС Статья Google ученый

  • Уитли Р.Дж., Ройзман Б.Заражение вирусом простого герпеса. Ланцет. 2001; 357:1513–8.

    КАС Статья Google ученый

  • Kidokoro H, de Vries LS, Ogawa C, Ito Y, Ohno A, Groenendaal F, et al. Преимущественная зона поражения головного мозга у новорожденных с герпетическим энцефалитом. Дж. Перинатол. 2017;37:1210–4.

    КАС Статья Google ученый

  • Шукла Б., де Врис Л.С., Огава С., Ито Ю., Оно А., Грюнендал Ф. и другие.Асептический менингит у взрослых и детей: проблемы диагностики и лечения. Джей Клин Вирол. 2017;94:110–4.

    Артикул Google ученый

  • Хо М., Чен Э.Р., Хсу К.Х., Тву С.Дж., Чен К.Т., Цай С. и др. Эпидемия г. Заражение энтеровирусом 71 на Тайване. Тайваньская рабочая группа по эпидемии энтеровируса. N Engl J Med. 1999; 341: 929–35.

    КАС Статья Google ученый

  • Лю Д.П., Ван Т.А., Хуан В.Т., Чанг Л.И., Ван Э.Т., Ченг С.Х. и др.Бремя энтеровирусной инфекции на Тайване: последствия для политики вакцинации. вакцина. 2016; 34: 974–80.

    Артикул Google ученый

  • Ooi MH, Wong SC, Lewthwaite P, Cardosa MJ, Solomon T. Клинические признаки, диагностика и лечение энтеровируса 71. Lancet Neurol. 2010;9:1097–105.

    Артикул Google ученый

  • Chaudhary B, Verma S. Подготовка и оценка новых гелей in situ, содержащих ацикловир, для лечения оральных инфекций, вызванных вирусом простого герпеса.Sci World J. 2014; 2014: 280928.

    Артикул Google ученый

  • Goldman RD. Ацикловир при герпетическом гингивостоматите у детей. Кан Фам Врач. 2016;62:403–4.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Кузусима К., Кимура Х., Кино Ю., Кидо С., Ханада Н., Шибата М. и др. Клинические проявления первичной инфекции вирусом простого герпеса 1 типа в условиях закрытого стационара.Педиатрия. 1991; 87: 152–158.

    КАС пабмед Google ученый

  • Кинг Д.Л., Штайнхауэр В., Гарсия-Годой Ф., Элкинс С.Дж. Герпетический гингивостоматит и затрудненное прорезывание зубов у детей раннего возраста. Педиатр Дент. 1992; 14:82–85.

    КАС пабмед Google ученый

  • Arduino PG, Портер С.Р. Инфекция вируса простого герпеса типа 1: обзор соответствующих клинико-патологических особенностей.Дж Орал Патол Мед. 2008; 37: 107–21.

    Артикул Google ученый

  • Роду Б., Маттингли Г. Язвы слизистой оболочки полости рта: диагностика и лечение. J Am Dent Assoc. 1992; 123:83–86.

    КАС Статья Google ученый

  • Faden H. Лечение первичного герпетического гингивостоматита у детей раннего возраста. Педиатр Неотложная помощь. 2006; 22: 268–9.

    Артикул Google ученый

  • Ло С.Х., Хуан Ю.К., Хуан К.Г., Цао К.С., Ли В.К., Се Ю.К. и др.Клинические и эпидемиологические особенности инфекции вирусом Коксаки А6 у детей на севере Тайваня в период с 2004 по 2009 год. J Microbiol Immunol Infect. 2011;44:252–7.

    КАС Статья Google ученый

  • Ramirez-Fort MK, Downing C, Doan HQ, Benoist F, Oberste MS, Khan F, et al. Болезнь рук, ящура, связанная с вирусом Коксаки А6, у взрослых: клиническая картина и обзор литературы. Джей Клин Вирол. 2014;60:381–6.

    Артикул Google ученый

  • Rhoades RE, Tabor-Godwin JM, Tsueng G, Feuer R. Энтеровирусные инфекции центральной нервной системы. Вирусология. 2011; 411: 288–305.

    КАС Статья Google ученый

  • Михос А.Г., Сириопулу В.П., Хаджихристодулу С., Дайкос Г.Л., Лагона Э., Дуридас П. и др. Асептический менингит у детей: анализ 506 случаев. ПЛОС Один.2007;2:e674.

    Артикул Google ученый

  • Невет А., Ярден-Билавски Х., Ашкенази С., Ливни Г. Уровень С-реактивного белка у детей с первичным герпетическим гингивостоматитом. Isr Med Assoc J. 2014;16:700–2.

    ПабМед Google ученый

  • Kuo KC, Huang YH, Chen IL, Huang YC, Li CC, Kuo HC и др. Полезны ли антибиотики детям, страдающим энтеровирусной инфекцией, осложненной высоким уровнем С-реактивного белка? Inter J Inf Дис.2014;25:100–3.

    КАС Статья Google ученый

  • Chen SP, Huang YC, Li WC, Chiu CH, Huang CG, Tsao KC, et al. Сравнение клинических признаков вируса Коксаки А2 и энтеровируса 71 во время вспышки энтеровируса на Тайване в 2008 г.: опыт детской больницы. J Microbiol Immunol Infect. 2010;43:99–104.

    Артикул Google ученый

  • Lee HY, Chen CJ, Huang YC, Li WC, Chiu CH, Huang CG и др.Клинические особенности эховирусной инфекции 6 и 9 у детей. Джей Клин Вирол. 2010;49:175–179.

    Артикул Google ученый

  • Chen YJ, Huang YC, Huang CG, Tsao KC, Li WC, Hsieh YC и др. Сравнительный геномный анализ штаммов коксакивируса А6 при различных клинических формах заболевания. ПЛОС Один. 2012;7:e52432.

    КАС Статья Google ученый

  • Lee CJ, Huang YC, Yang S, Tsao KC, Chen CJ, Hsieh YC и другие.Клинические особенности коксакивирусных инфекций А4, В3 и В4 у детей. ПЛОС Один. 2014;9:e87391.

    Артикул Google ученый

  • Amir J, Harel L, Smetana Z, Varsano I. Лечение гингивостоматита простого герпеса ацикловиром у детей: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. БМЖ. 1997; 314:1800–3.

    КАС Статья Google ученый

  • Хадсон Б., Пауэлл К.На пути к доказательной медицине для педиатров. Улучшает ли пероральный прием ацикловира клинические исходы у иммунокомпетентных детей с первичным гингивостоматитом, вызванным простым герпесом? Арч Дис Чайлд. 2009;94:165–7.

    КАС Статья Google ученый

  • Cataldo F, Violante M, Maltese I, Traverso G, Paternostro D. Герпетический гингивостоматит у детей: клинико-эпидемиологические аспекты и результаты лечения ацикловиром. Отчет о случаях 162 пациентов.Педиатр Мед Чир. 1993; 15:193–195.

    КАС пабмед Google ученый

  • Cesario TC, Польша JD, Wulff H, Chin TDY, Wenner HA. Шестилетний опыт работы с вирусом простого герпеса в детском доме. Am J Эпидемиол. 1969; 90: 416–22.

    КАС Статья Google ученый

  • Шмитт Д.Л., Джонсон Д.В., Хендерсон Ф.В. Инфекция простого герпеса 1 типа в группе дневного стационара.Pediatr Infect Dis J. 1991; 10:729–34.

    КАС Статья Google ученый

  • Заболеваемость оральным герпесом у детей снижается

    У двух третей детей и молодых людей первая половая жизнь не подвергается воздействию герпеса, но они рискуют заразиться им во взрослом возрасте, говорят исследователи.

    Все меньше людей подвергается воздействию простого герпеса типа 1, также известного как оральный герпес, в детстве, а его распространенность среди населения Европы снижается на 1% в год, говорится в исследовании, опубликованном в журнале BMJ Global Health.

    Распространенность вируса, который часто проявляется в виде герпеса, по-видимому, снижается среди молодых людей, но вероятность его передачи половым путем возрастает.

    Простой герпес типа 1 (ВПГ-1) в основном передается при оральном контакте в детстве, вызывая оральный герпес, но он также может вызывать генитальный герпес. Другая форма вируса (ВПГ-2) передается половым путем и вызывает генитальный герпес.

    Обе формы вируса сохраняются на протяжении всей жизни, и, по оценкам Всемирной организации здравоохранения, их три.7 миллиардов человек в возрасте до 50 лет (67%), инфицированных ВПГ-1 во всем мире, и 491 миллион человек в возрасте 15–49 лет (13%) во всем мире, инфицированных ВПГ-2.

    Предыдущие данные исследований, посвященных Северной Америке и Европе, показали, что наблюдается снижение заболеваемости ВПГ-1 в детстве, снижение его распространенности среди молодежи и увеличение числа случаев генитального герпеса, вызванных ВПГ-1.

    Группа исследователей из Weill Cornell Medicine-Qatar Корнельского университета приступила к изучению эпидемиологии ВПГ-1 в Европе.

    Они систематически рассмотрели публикации, связанные с ВПГ-1, провели различные мета-анализы, оценили объединенные показатели распространенности в популяциях и оценили объединенные пропорции обнаружения вируса ВПГ-1 при клинически диагностированной язвенной болезни половых органов и при генитальном герпесе.

    Их анализ собрал информацию из 142 подходящих предыдущих публикаций.

    Из этих публикаций они извлекли 179 показателей общей распространенности среди населения, четыре общие доли ВПГ-1 в генитальной язвенной болезни и 64 общие доли ВПГ-1 в генитальном герпесе.

    Результаты показали, что более двух третей (67,4%) населения Европы дали положительный результат на ВПГ-1, что намного ниже исторического уровня универсальной детской инфекции в других частях мира, например в Африке. Около 32,5% детей и 74,4% взрослых были инфицированы в Европе.

    Распространенность в популяции неуклонно увеличивалась с возрастом, самая низкая у лиц моложе 20 лет и самая высокая у лиц старше 50 лет.

    Распространенность среди населения в Европе снижалась на 1% в год, а вклад ВПГ-1 в генитальный герпес возрастал, также на 1% в год.

    Исследователи заявили, что две трети европейских детей достигли своей первой половой активности, не подвергаясь воздействию этой инфекции, и подвергались риску заражения вирусом половым путем во взрослом возрасте.

    Они предположили, что причины падения показателей распространенности ВПГ-1 могут включать общее уменьшение как размера семьи, так и скученности школ, а также улучшение гигиены и условий жизни.

    Результаты также показали, что половина случаев первого эпизода генитального герпеса в Европе уже была вызвана ВПГ-1, а не ВПГ-2.

    Авторы признали, что их систематический обзор имел некоторые ограничения, прежде всего отсутствие данных по 25 из 53 европейских стран, и имел сравнительно меньше данных о генитальной язвенной болезни и генитальном герпесе, чем о распространенности среди населения.

    Тем не менее, эти ограничения, по-видимому, не стали препятствием для интерпретации результатов исследования, заявили они.

    Они заключают: «Эпидемиология ВПГ-1 в Европе находится в переходном состоянии и отходит от своей исторической модели орального заражения в детстве.

    «Переход ВПГ-1 в Европе ведет к более гетерогенной и вариабельной передаче в зависимости от возраста и географического положения, а также к возрастающей роли ВПГ-1 в генитальном герпесе и в качестве заболевания, передающегося половым путем.

    «Результаты подчеркивают важность надзора за заболеваниями и мониторинга распространенности ВПГ-1 и этиологии генитального герпеса, а также подтверждают необходимость вакцины против ВПГ-1 для ограничения передачи».

    [Заканчивается]

    16.07.2020

    Примечания для редакторов
    Исследование: Вирус простого герпеса типа 1 в Европе: систематический обзор, метаанализы и метарегрессии doi 10.1136/bmjgh-2020-002388
    Журнал: BMJ Global Health

    Финансирование: Национальный исследовательский фонд Катара и экспериментальное финансирование Программы биомедицинских исследований Weill Cornell Medicine, Катар.