Разное

Как принимать бронхомунал взрослым: мунал® | Сандоз в России

Содержание

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Бронхо-мунал и Бронхо-мунал П содержат лиофилизированный бактериальный лизат: Haemophilus influenzae, Diplococcus (Streptococcus) pneumoniae, Klebsiella pneumoniae and ozaenae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes and viridans, Neisseria (Moraxella/Branhamella) catarrhalis.
Каждая капсула Бронхо-мунал содержит 7 мг лиофилизированного бактериального лизата.
Каждая капсула Бронхо-мунал П содержит 3,5 мг лиофилизированного бактериального лизата.
Вспомогательные вещества: пропилгаллат безводный, мононатрия глутамат (соответствует безводному глутамату натрия), маннитол, магния стеарат, крахмал прежелатинизированный.
Состав желатиновых капсул: индиготин (Е132), титана диоксид (Е171), желатин.

Очень частые (≥ 1/10), частые (≥ 1/100 и <1/10), нечастые (≥ 1/1 000 и < 1/100), редкие (≥ 1/10 000 и < 1/1 000), частота неизвестна (невозможно оценить на основе имеющихся данных).

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Частые: диарея, боль в животе.
Нечастые: рвота, тошнота.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Частые: кашель.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Частые: сыпь.
Нечастые: эритема, эритематозная сыпь, общая кожная сыпь, зуд.
Нарушения со стороны иммунной системы
Нечастые: повышенная чувствительность (сыпь, крапивница, отек, отек век, отек лица, генерализованный зуд, одышка).
Частота неизвестна: ангионевротический отек.
Общие расстройства
Нечастые: утомляемость, периферические отеки.
Редкие: лихорадка.
Нарушения со стороны нервной системы
Частые: головная боль.
При постоянных нежелательных явлениях со стороны дыхательной или пищеварительной системы препарат следует отменить.

Бронхо-мунал 7 мг 30 капс

Состав

1 капсула препарата содержит лиофилизированный лизат бактерий: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Moraxella catarrhalis — 7 мг

Форма выпуска

Капсулы для приёма внутрь по 30 штук в упаковке

Фармакологическое действие

Иммуномодулирующий препарат бактериального происхождения. Модулирует иммунный ответ организма, стимулирует клеточный и гуморальный иммунитет.

Уменьшает частоту и тяжесть инфекций, тем самым уменьшая необходимость применения антибиотиков.

Показание к применению

  • инфекционные заболевания дыхательных путей (в составе комплексной терапии в качестве иммуномодулирующего средства) у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет
  • для профилактики рецидивирующих инфекций верхних и нижних отделов дыхательных путей (хронический бронхит, тонзиллит, фарингит, ларингит, ринит, синусит, отит)

Способы применения и дозы

Бронхо-мунал в дозе 7 мг назначают взрослым и детям старше 12 лет

Препарат принимают утром натощак по 1 капс./сут. Если пациент/ребенок не может проглотить капсулу, рекомендуется ее вскрыть, а содержимое капсулы растворить в небольшом количестве жидкости (чай, молоко или сок).

Для профилактики инфекционных заболеваний дыхательных путей препарат применяют тремя 10-дневными курсами с 20-дневными интервалами между ними.

В остром периоде заболевания назначают по 1 капс./сут до исчезновения симптомов заболевания, но не менее 10 дней. В последующие 2 мес возможно профилактическое применение препарата по 1 капс. в течение 10 дней с 20-дневным интервалом между курсами.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания

Между применением пероральных вакцин и приемом Бронхо-мунала следует соблюдать 4-недельный интервал.

Не рекомендуют применять препарат при острых кишечных заболеваниях из-за возможного снижения эффективности препарата.

Препарат может применяться одновременно с другими лекарственными средствами, включая антибиотики.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. 

Бронхо-ваксом капсулы 7мг №10 в наличии в 0 аптеках Москвы и Санкт-Петербурга

Бронхо-ваксом капсулы 7мг №10

Бронхо-Ваксом взрослый
Купить Бронхо-Ваксом взрослый в аптеках

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
порошок лиофилизированный 7мг

ПРОИЗВОДИТЕЛИ
Ом Фарма (Швейцария)

ГРУППА
Средства, стимулирующие процессы иммунитета

СОСТАВ
Лиофилизат бактериальных лизатов.

МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ
нет

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Иммуностимулирующее. При приеме внутрь стимулирует иммунную защиту организма, увеличивает сопротивляемость инфекциям дыхательной системы. Иммунофармакологические исследования показали, что у человека увеличивается образование Ig А, секретируемых слизистой дыхательных путей и слюной, увеличивается количество циркулирующих Т-лимфоцитов. Клинически препарат уменьшает частоту острых инфекций, сокращает продолжительность их течения и уменьшает тяжесть симптомов, а также снижает вероятность обострений хронических заболеваний. При этом снижается потребность в применении других ЛС, особенно антибиотиков.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Профилактика рецидивирующей инфекции дыхательных путей и обострений хронического бронхита; комплексное лечение острых инфекций дыхательных путей.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Контролируемые исследования у беременных и кормящих женщин не проводились.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Проявляются в виде желудочно-кишечных расстройств (тошнота, боль в животе, рвота), кожных реакций (включая эритему, зуд), нарушений дыхательной системы (кашель, одышка), а также головной боли, чувства усталости.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Взаимодействие с другими ЛС до настоящего времени не установлено. Препарат может использоваться одновременно с другими ЛС, применяющимися для терапии респираторных заболеваний.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА
Внутрь. Для лечения острых и обострения хронических респираторных инфекций: детям старше 12 лет и взрослым — по 1 капс. ежедневно натощак до исчезновения симптомов, не менее 10 дней; при необходимости проведения антибиотикотерапии — принимать в сочетании с антибиотиком с начала лечения. Длительность лечения определяется врачом на основании индивидуального состояния больного. Для профилактики обострений и поддерживающей терапии: детям старше 12 лет и взрослым — по 1 капс. ежедневно утром натощак; курс лечения включает 3 цикла, каждый из которых состоит из ежедневного приема препарата в течение 10 дней, интервал между циклами — 20 дней. Для детей в возрасте от 6 мес до 12 лет, которым назначается детская форма, способ применения идентичен. В случае, если ребенку трудно проглотить капсулу, ее следует открыть и смешать содержимое с питьем (фруктовый сок, молоко и т.д.).

ПЕРЕДОЗИРОВКА
Сведения о случаях передозировки отсутствуют.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
На основании имеющихся сведений назначать детям до 6 мес не рекомендуется, из-за незрелости их иммунной системы. Во избежание передозировки у детей не следует применять препарат из капсул, предназначенных для взрослых. В случае продолжающихся желудочно-кишечных расстройств, кожных и респираторных проявлений необходимо прекратить лечение и проконсультироваться с врачом, поскольку они могут являться симптомами аллергических реакций.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ


В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15-25 °C.

Бронхо-мунал • Цена на препарат Бронхо-мунал в Украине — инструкция, применение и дозировка

Бронхо-мунал заботится, чтобы иммунитет у взрослых и детей в борьбе с простудой помогал.

Бронхо-мунал — это брендовый препарат-иммуномодулятор, который выпускается в Словении. Он прошел регистрацию в Украине и применяется для запуска защитных механизмов иммунитета в организме. Это приводит к уменьшению частоты, тяжести, длительности и осложнений бактериальных инфекций, которые поражают дыхательные пути. В состав лекарственного средства входят лиофилизаты восьми бактерий, которые представлены 21 штаммом и относятся к возбудителям болезней органов дыхания. Частицы бактериальных клеток в медикаменте подверглись разрушению. В результате они перестали размножаться, но сохранили способность к стимуляции иммунного ответа на клеточном и гуморальном уровнях при взаимодействии с оболочками клеток в дыхательных путях.

Медпрепарат участвует в повышении активности макрофагов в альвеолах, увеличивает концентрации Т-лимфоцитов и иммуноглобулина А. В результате происходит усиление секреции цитокинов, которые вступают в борьбу с микроорганизмами и предотвращают осложнения и рецидивы.

Лекарство действует по принципу вакцины. Поступление в организм малых доз бактерий-возбудителей запускает синтез специфических антител, что приводит к предупреждению заболевания или протеканию в легкой форме.

Форма выпуска и дозы

Медикамент выпускается в капсулах, которые покрыты защитной оболочкой,— по 10 и 30 штук в упаковках производителя.

Лекарство используется в двух дозировках:

  • для взрослых — по семь мг лизатов бактерий в одной капсуле;
  • для детей — по 3,5 миллиграмма действующих веществ в капсуле.

Детская форма препарата называется Бронхо-Мунал М.

Аналог лекарственного средства — Бронхо-Ваксом — продаётся в аптеках.

Бронхо-мунал, применение медпрепарата

Доктора используют медикамент в профилактике и комбинированном лечении болезней, при которых происходит ослабление защитных сил у пациентов в ответ на вторжение бактерий в верхние и нижние дыхательные пути:

  • при воспалении легких и бронхитах, для которых характерно острое и хроническое течение;
  • при ОРВИ, частота которых усиливается при переходе к осенне-зимнему периоду;
  • для предупреждения осложнений после операций на легких.

Бронхомунал при кашле уменьшает частоту приступов на второй день лечения и используется при трахеитах, ларингитах и бронхитах. Так как медикамент накапливается в организме, исчезновение простудных симптомов и уменьшение воспаления происходят на пятый-седьмой день приема лекарства.

Бронхо-мунал при пневмонии назначают в комбинации с антибактериальными средствами. Лекарство пьют три месяца, чтобы восстановить ослабленные функции организма и легких после болезни, для предотвращения осложнений и повторного заражения.

Бронхо-мунал при ангине уменьшает боли при глотании, замедляет развитие воспаления, сокращает длительность и риск последующего развития болезни. Исчезновение симптомов у больного происходит на пятый день лечения.

Особенности применения медпрепарата

Лекарство используют как альтернативу назначению антибиотиков в первый день простуды для уменьшения продолжительности недуга.

Медикамент применяют в комплексе с антибактериальными препаратами в лечении тяжелых инфекции, так как совместный прием усиливает эффект антибиотиков.

Медпрепарат нельзя использовать 28 дней после проведения прививки живыми вакцинами.

Препарат пьют трехмесячным курсом

Взрослым и 12-летним подросткам назначают одну капсулу однократно в день с утра перед завтраком. Курс составляет десять дней, затем делают двадцатидневный перерыв и возобновляют терапию. Если пациент пропустил прием капсулы, необходимо продолжить лечение следующим утром.

Бронхо-мунал для детей назначается педиатрами малышам с полугода до двенадцати лет в дозировке 3,5 мг по стандартному способу приема.

Когда ребенку тяжело глотать лекарство, капсулу раскрывают и смешивают с водой, фруктовым соком или молоком комнатной температуры.

Противопоказания к применению

Медпрепарат нельзя назначать:

  • при выявлении у больного гиперчувствительности к действующим и вспомогательным веществам лекарства;
  • детям до полугода;
  • беременным и кормящим грудью.

Побочные действия

Очень редко лекарственное средство может вызывать:

  • диарею и боли в животе, тошноту и рвоту;
  • нарушения функций дыхания, которые сопровождаются кашлем и одышкой;
  • аллергию, которая проявляется сыпью, эритемой, отечностью и припухлостью на лице и веках, зудом, крапивницей и ангионевротическим отеком;
  • сбой в работе нервной системы — повышение утомляемости и головную боль;
  • лихорадку.

Список использованной литературы

  1. Справочник лекарственных препаратов Компендиум;
  2. Государственный реестр лекарственных средств Украины;
  3. Справочник Видаль.

Часто задаваемые вопросы про Бронхо-мунал

Бронхо-мунал, как принимать препарат?

«Взрослым и подросткам с 12 лет назначают перорально одну капсулу однократно в день с утра за полчаса до приёма пищи. Лекарство пьют десять дней, глотают и запивают водой. Затем делают 20-дневный перерыв и продолжают лечение два месяца. Малыши с полугода и школьники до двенадцати лет принимают Бронхо-мунал П по стандартной схеме.»

Бронхо-мунал как часто можно принимать?

Для предупреждения рецидивов ОРВИ и бронхитов медикамент применяют трехмесячным курсом, на который используют тридцать капсул лекарства.

Бронхо-мунал, как принимать — до или после еды?

Медикамент пьют утром за тридцать минут до завтрака.

Как действует Бронхо-мунал?

Медпрепарат запускает клеточные и гуморальные звенья, которые участвуют в поддержании иммунитета у человека. Это приводит к уменьшению частоты простудных болезней и осложнений.

Обратите внимание!

Описание препарата Бронхо-мунал на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Прием Бронхомунала при коронавирусе

Бронхомунал при коронавирусе стали рассматривать не зря. Лекарственное средство обладает противовоспалительным и иммуностимулирующим действием. Лечение и профилактика вируса возможна с разрешения врача, принимать самостоятельно не рекомендуется.

Можно ли пить Бронхомунал при коронавирусе

Препарат обладает широким терапевтическим действием, выпускается в форме капсул. Попадая в организм человека, компоненты растворяются в крови, способствуя повышению защитных свойств. Постепенно появляется устойчивость перед патогенной микрофлорой, а именно перед вирусами и бактериями.

В связи со стремительным распространением коронавируса и отсутствием вакцины, специалисты начали рассматривать всевозможные варианты лечения. Бронхомунал зарекомендовал себя с положительной стороны.

По предварительной версии, его прием способствует облегчению состояния пациентов, улучшению самочувствия.

Среди преимуществ можно выделить следующее:

не вызывает осложнений;

подходит взрослым и детям;

не конфликтует с другими лекарственными средствами;

минимум противопоказаний.

Пациенты, начинающие принимать Бронхо-мунал, отмечают улучшение. Им часто удается обойтись без антибиотиков.

Помогает ли Бронхомунал

Можно ли пить самостоятельно Бронхомунал при коронавирусе? Вопросом задаются пациенты, знающие о его полезных свойствах. Несмотря на то, что он может помочь, заниматься самолечением запрещается.

Заболевание ворвалось в жизнь миллионов людей по всему миру внезапно. Каждый желает уберечь себя и не попасть в список инфицированных. К счастью, удалось найти несколько препаратов, способных влиять на болезнь.

В частности, это Бронхомунал, обладающий следующими полезными свойствами:

улучшает выработку и отхождение мокроты;

подавляет воспаление в органах дыхания;

нормализует температуру тела;

выводит из организма токсины, скопленные в бронхах.

Подобное действие на организм было доказано в ходе проведения лабораторного исследования.

Как правильно его применять для лечения

В процессе проведенного эксперимента удалось заметить, что кашель стал менее выраженным, исчезли неприятные ощущения в горле, улучшилось общее самочувствие. Однако все эффекты временны, а сам коронавирус купирован не был, более того, продолжал прогрессировать.

Официально стало известно, что принимать Бронхомунал с целью лечения Covid-19 бесполезно.

Эксперты утверждают, иммуномодулирующее свойство лекарства может стать причиной осложнений у инфицированных лиц. Болезнь начнет прогрессировать, симптоматика нарастать, состояние ухудшаться.

Использование препарата для профилактики

Если для лечения коронавируса использовать препарат нельзя, то для профилактики некоторым пациентам его все-таки назначают. После применения появляется иммунный ответ. Бронхомунал предупреждает развитие ОРВИ, бактериальных осложнений.

После курсового приема появляется защита перед инфекционными атаками. Согласно инструкции, взрослые принимают по капсуле в день натощак, запивая большим количеством воды.

Чтобы иммунитет стал выше и мог препятствовать различным заболеваниям, принимать медикамент следует с начала лета до осени, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Противопоказания

Начинать прием лекарственного средства лицам с индивидуальной непереносимостью состава запрещается.

То же самое касается детей младше 6 лет.

Строго запрещен препарат пациентам с острыми кишечными расстройствами, в противном случае эффекта от терапии не будет.

Если ранее принимались пероральные вакцины, Бронхомунал можно употреблять не ранее, чем через месяц.

К сожалению, официального подтверждения, что капсулы обладают иммуностимулирующим свойством, нет, поэтому врачи относятся к его приему с опаской. Заниматься самолечением при первых симптомах коронавируса нельзя, тактика терапии определяется специалистами индивидуально в каждом случае.

Подробнее ➤

Бронхомунал при беременности — как принимать детям, побочные действия таблеток при бронхите у ребенка, инструкция по применению сиропа

Вам назначили препарат Бронхомунал для лечения, но вы не знаете, подойдет ли он вам, и безопасно ли это средство в применении? Чтобы вы могли разобраться с этими вопросами и приступить полноценному лечению с использованием данного средства, давайте разберемся, что это за медикамент, кому он подходит, какие показания и противопоказания имеет, а также, в каких случаях может давать различные побочные эффекты.

Бронхомунал – описание препарата от кашля, состав и инструкция по применению

Бронхо-мунал – это современное средство, применяемое для больных с пониженным иммунитетом, страдающих от острых заболеваний дыхательных путей, а также болезней, имеющих склонность к рецидивам. Основным активным компонентом представленного препарата является стандартизированный лиофилизат лизата бактерий. Выпускается же Бронхомунал в виде капсул с концентрацией вещества в 3,5 мг или же 7 мг. Сам порошок, помещенный внутрь капсул, имеет светлый голубой оттенок.

Схема приема представленного препарата довольно проста. Она предполагает употребление одной таблетки в день за полчаса до еды. Выпивать капсулу Бронхомунала следует натощак. Средний курс лечения с представленным препаратом может составить от 10 до 20-ти дней, в зависимости от общего состояния больного, тяжести заболевания, а также эффективности препарата в рамках общей медикаментозной терапии.

Прием данного препарата необходимо осуществлять исключительно по рекомендации врача. Самостоятельное применение этого средства может привести к нежелательным последствиям, вызвать побочные эффекты, а также плохо отразиться на общей эффективности лечения.

Фармакологическое действие и группа

Бронхо-мунал – это препарат, имеющий выраженное иммуностимулирующее действие. Прием данного медикамента позволяет простимулировать выработку в организме лейкоцитов, В-лимфоцитов, а также других защитных леток организма, большая часть которых будет выделяться слюнными железами, а также слизистой оболочкой дыхательных путей. Такое воздействие препарата на организм позволяет последнему легче справляться как с бактериальными, так и с вирусными инфекциями.

Бронхо-мунал при регулярном приеме позволяет также предотвратить инфицирование человека различными вирусами или бактериями, а также предупредить развитие болезни в тяжелой форме, если возбудители ее уже успели попасть в организм. Также данное средство показывает высокую эффективность при лечении хронических рецидивирующих заболеваний (тонзиллит, фарингит, гайморит), которые не могут быть побеждены силами самого организма без медикаментозной терапии.

При грамотном приеме представленного средства в составе общей медикаментозной терапии можно снизить продолжительность заболевания у человека, а также постепенно уменьшать дозу употребляемых антибиотиков даже при острых инфекциях.

Показания и противопоказания в применении

Бронхомунал может использоваться для лечения различных заболеваний. В частности, применяют его в таких случаях:

  • При острых инфекциях дыхательных путей. В таком случае представленный препарат применяют в рамках общей терапии.
  • Для профилактики заболеваний дыхательных путей, включая хронический бронхит, часто дающий рецидивы.

Как и многие другие медикаменты, имеет это средство и свои противопоказания к применению. К таковым справедливо можно отнести повышенную чувствительность к компонентам представленного лекарства, первый триместр беременности, а также возраст пациента до 6-ти месяцев. Особые рекомендации по применению данного препарата имеются для беременных, а также кормящих женщин.

Если вы не знаете, есть ли у вас противопоказания к приему представленного препарата (к примеру, индивидуальная чувствительность к его компонентам), обязательно проконсультируйтесь перед его приемом с лечащим врачом. Он определит, можно ли вам принимать Бронхомунал, либо же нужно выбрать вместо него более безопасный и не менее эффективный для вас аналог.

При беременности

Представленный препарат можно принимать во время беременности, однако, только во втором и в третьем триместре, и только под контролем лечащего врача. Прием представленного средства в первом триместре беременности нежелателен. Возможен он только в том случае, если терапевтический эффект от представленного препарата значительно превышает потенциальную угрозу для матери и плода. Чем лечить простудные заболевания при беременности расскажет эта статья. Также вы можете ознакомиться с материалом, посвященным лечению кашля при беременности. 

Также запрещён прием данного препарата во время лактации. Если он не может быть заменен другим препаратом в рамках общей терапии, кормление ребенка на время его приема необходимо прекратить.

Маленьким детям

Малышам от рождения до 6-ти месяцев такой препарат не назначают. Детям до 3-х лет могут назначать Бронхомунал в капсулах по 3,5 мг. Им дают по одной капсуле препарата в день. В том случае, если ребёнок не может самостоятельно проглотить капсулу, ее разрешается раскрыть и растворить содержимое в воде или же в соке.

Препарат Бронхомунал в капсулах по 7 мг не дают детям до 12-ти лет. Он способен вызывать у этой категории пациентов различные нежелательные побочные реакции.

Возможные осложнения и побочные эффекты, вызванные препаратом и как часто можно принимать

Как правило, представленный препарат переносится пациентами хорошо и крайне редко провоцирует появление каких-либо побочных эффектов. В редких же случаях, к примеру, при повышенной чувствительности организма к компонентам представленного препарата, он может провоцировать следующие побочные эффекты:

  • аллергические реакции на препарат – локальные покраснения кожи, сопровождаемые зудом, иногда – крапивницей;
  • расстройства пищеварения, включая диарею, тошноту, рвоту;
  • кашель, реже – отдышку;
  • общее недомогание, снижение работоспособности.

Необходимо также отметить, что во время приема препарата у человека может наблюдаться снижение концентрации внимания. Именно по этой причине не рекомендуется после приема этого препарата управлять транспортным средством, а также приступать к выполнению любых работ, требующих высокой концентрации.

При появлении подобных симптомов во время приема Бронхомунала необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу. Он должен проверить, этот ли препарат дает подобные побочные эффекты, и в случае подтверждения этого факта заменить представленный медикамент на другой, более вам подходящий.

Если у вас по каким-либо причинам нет возможности в экстренном порядке обратиться к врачу, рекомендуется на время прекратить прием представленного средства. Обычно эта мера позволяет избавиться от побочных эффектов уже за пару дней.

Снуп Спрей назальный: инструкция

Можно ли использовать мазь Пиносол при беременности расскажет эта статья.

Галазолин для детей //drlor.online/preparaty/ot-nasmorka/galazolin-dlya-detej-instrukciya.html

Видео

Выводы

Как видим, препарат Бронхомунал имеет довольно простую схему приема, может применяться и как часть терапии при острых инфекциях, и как профилактический препарат. Он может быть использован для лечения людей старше 6-ти месяцев. Чтобы прием этого средства не вызвал каких-либо проблем у пациента, ему крайне важно внимательно изучить дозировку препарата, проконсультироваться с врачом по поводу его приема и в дальнейшем строго соблюдать инструкцию по применению таблеток от кашля. В таком случае лечение с Бронхомуналом пройдет легко и с минимальными побочными эффектами.

Также читайте про применения таких препаратов от кашля, как Геделикс и Грудной сбор.

Экономическая эффективность ОМ-85 при лечении инфекций дыхательных путей в Китае иммуностимулятор по показаниям, одобренным в Китае.

Методы.Данные о клинической эффективности и нежелательных явлениях (НЯ) были включены в модель на основе тщательного обзора литературы. Все локальные прямые затраты на лечение, включая стоимость лекарств, затраты на НЯ и затраты на лечение основных заболеваний, были включены с точки зрения стороннего плательщика из Китая. Опрос ключевых лидеров мнений (KOL) был проведен с участием 20 старших врачей, специализирующихся в области респираторных заболеваний, ЛОР, аллергии и иммунологии из больниц третичного уровня в Пекине, Шанхае, Гуанчжоу, Ханчжоу, Шэньяне и Ухане, чтобы подтвердить местные расходы на лечение.Дополнительный коэффициент эффективности затрат (ICER) был рассчитан на основе приведенной выше информации об эффективности и стоимости.

Результаты:

ОМ-85 является экономически эффективной терапией по сравнению с плацебо (стандартное лечение). OM-85 может лечить/предотвратить один дополнительный полный эпизод обострения хронического бронхита и один дополнительный полный эпизод обострения риносинусита всего лишь за дополнительные расходы в размере 653 юаней и 1182,84 юаня соответственно. Для сравнения, каждое острое обострение хронического бронхита будет стоить 4510 юаней.10, и каждое острое обострение риносинуизита будет стоить 1807,21 юаня в китайских клинических условиях. Был проведен односторонний анализ чувствительности, и было продемонстрировано, что результат ICER непротиворечив.

>Выводы:

ОМ 85 снижает частоту обострений у пациентов с хроническим бронхитом и хроническим риносинуситом по сравнению с плацебо (стандартная терапия). С точки зрения китайского плательщика, OM 85 является экономически эффективной терапией для клинического лечения как хронического бронхита, так и риносинусита у взрослого населения.

Введение

Иммунитет к инфекциям может быть достигнут в результате естественных процессов после инфекции или в результате лечения, включая иммуностимуляторы и иммуноглобулины1. Было показано, что некоторые иммуностимуляторы, которые могут быть извлечены из бактерий, вызывают неспецифический ответ, комбинацию клеточных (стимуляция В- и Т-клеток) и гуморальных ответов (выработка антител и цитокинов), не подвергая пациента инфекции. . Хотя такая иммуномодулирующая активность аналогична той, что вызывается естественными патогенами, иммунный ответ, вызванный бактериальными иммуностимуляторами, незначителен по сравнению с реакцией на настоящие патогенные бактерии.

Наиболее острые обострения хронического бронхита или хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) связаны с инфекциями дыхательных путей. OM-85 (торговая марка Broncho-Vaxom), лизат, содержащий восемь видов и подвидов бактерий, часто вызывающих респираторные инфекции2, стимулирует иммунную систему, повышая естественную защиту организма от широкого спектра респираторных патогенов. Он также предотвращает или уменьшает тяжесть острых обострений (ОА) хронического бронхита и рецидивирующих инфекций дыхательных путей, в частности риносинусита, ринофарингита и среднего отита у взрослых и детей2 , 3.

Хронический риносинусит, еще одно широко распространенное респираторное заболевание, существенно влияет на качество жизни пациентов и приводит к значительным экономическим потерям4. Клинические исследования показали, что ОМ-85 улучшает симптомы и эффективно предотвращает обострения у пациентов с хроническим гнойным синуситом5 , 6.

ОМ-85 содержит части лизатов бактерий, вызывающих распространенные инфекции дыхательных путей: Hemophilusinfluenzae, Streptococcus pneumoniae, Klebsiellapneumoniae. , Klebsiellaozaenae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus sanguinis и Moraxella catarrhalis.ОМ-85 действует как на врожденный, так и на адаптивный иммунитет. Его назначают перорально для лечения и профилактики инфекций дыхательных путей у взрослых и детей2 , 3. Исследования in vitro показали, что ОМ-85 оказывает значительное влияние на активность макрофагов, в частности, вызывая высвобождение окислительного метаболита, такого как оксид азота7 . Исследования in vivo показали усиление разрушения патогенов за счет повышения активности макрофагов8. OM-85 также косвенно стимулирует активность Т- и В-лимфоцитов in vivo за счет увеличения экспрессии цитокинов, что, в свою очередь, стимулирует иммунный ответ9.

Heintz et al .5 показали, что ОМ-85 контролировал симптомы и выделения из носа у пациентов с хроническим гнойным синуситом более эффективно, чем плацебо. Другие клинические исследования показали, что ОМ-85 улучшает симптомы, сокращает период выздоровления и значительно снижает частоту рецидивов у взрослых и детей с подострым синуситом10. Также было показано, что OM-85 снижает риск обострений у пациентов с хроническим бронхитом и легкой формой ХОБЛ11.

Завершено несколько экономических оценок ОМ-85.Bergemann et al .12 обнаружили, что использование OM-85 для предотвращения обострений хронического бронхита позволяет сэкономить средства. Collet et al. .13 оценили дополнительные затраты на предотвращение одного дня госпитализации по поводу респираторного заболевания в CDN $45 и пришли к выводу, что использование иммуностимулирующего агента может уменьшить финансовое бремя острых обострений у пациентов за счет снижения тяжести эпизодов. и, следовательно, количество госпитализаций и продолжительность пребывания в больнице на одного пациента13.

Респираторные заболевания, в основном инфекционного происхождения, являются третьей по значимости причиной смерти в сельской местности и четвертой по значимости причиной смерти в городских районах, на которые ежегодно в Китае приходится 1 миллион смертей и более 5 миллионов случаев инвалидности14. Ни в одном из предыдущих опубликованных исследований не оценивалась экономическая эффективность OM-85 при респираторных инфекциях в условиях Китая.

Основной целью данного исследования является оценка экономической эффективности OM-85 в лечении инфекций дыхательных путей у взрослого населения Китая с помощью моделирования дерева решений.

Методы

Дизайн модели

Целевая группа состоит из взрослых пациентов из Китая, у которых диагностирован хронический бронхит или риносинусит. Мы использовали методы анализа принятия решений для оценки экономической эффективности OM-85 по сравнению со стандартной терапией (обозначенной в модели плацебо) в условиях Китая. Построенное дерево решений показано на рисунке 1. Анализ проводился с точки зрения стороннего плательщика, и рассматриваемый временной горизонт составлял 6 месяцев.

Рис. 1. Модель анализа решений.

Модель дерева решений была построена для оценки стоимости и эффективности OM-85. В модели мы рассматриваем вероятность обострения или инфекционных событий с профилактикой и без нее. Мы сравнили две стратегии, оценив возрастающее соотношение «затраты-эффективность», основанное на возрастающей эффективности OM-85 с точки зрения предотвращения рецидивирующих инфекций и острых эпизодов, а также на дополнительных затратах на лечение OM-85.Дополнительный коэффициент экономической эффективности был рассчитан путем деления дополнительных затрат на дополнительную эффективность. Эффективность выражалась в предотвращении острых обострений или повторных инфекционных событий.

Эффективность ОМ-85

Был проведен обзор литературы для определения следующих компонентов данных: распространенность различных выявленных инфекций дыхательных путей среди населения Китая, клиническая эффективность ОМ-85 при лечении острых обострений хронического бронхита и риносинусита. и подробные данные о нежелательных явлениях, связанных с лечением OM-85.Поскольку данные о нежелательных явлениях в опубликованной литературе отсутствовали, мы получили информацию с этикетки, одобренной китайскими регулирующими органами. Данные об эффективности приведены в таблице 1. ОМ-85 снижал частоту обострений у пациентов с хроническим бронхитом на 24% и частоту острого риносинусита на 65% по сравнению с плацебо. Профиль переносимости ОМ-85 был аналогичен плацебо.

Экономическая эффективность OM-85 при лечении инфекций дыхательных путей в Китае https://doi.org/10.3111/13696998.2014.971159

Опубликовано онлайн:
22 октября 2014 г.

Использование ресурсов и входные затраты

Поскольку в данном анализе основной точкой зрения является плательщик третьей стороны, затраты включают прямые медицинские расходы, связанные с вариантами лечения. Косвенные затраты, такие как транспортные расходы пациентов и изменения производительности, не учитывались.Количество использованных ресурсов было определено из обзора литературы и от местных экспертов. Была разработана структурированная анкета, которая была проведена среди 20 местных экспертов в области здравоохранения из больниц третичного уровня в Китае со сбалансированным географическим распределением для сбора информации об использовании ресурсов и данных о затратах, которых нет в опубликованной литературе. Эти эксперты предоставили информацию о дозах и режимах дозирования ОМ-85, процедурах обследования, частоте нежелательных явлений и других использованных ресурсах.Данные об удельных затратах были взяты из опубликованной литературы, включая изданные правительством документы о ценах и возмещении. Все данные о затратах были преобразованы в значения 2014 года в юанях.

На основе собранных данных о затратах мы оценили стоимость лечения и стоимость лечения осложнений и/или обострений в каждой группе лечения. Стоимость OM-85 основана на доступной розничной цене 128 юаней за упаковку (капсула 7 мг × 10), то есть 1,83 юаня за мг. Дозировка составляет одну капсулу в день для взрослых в течение 10 дней каждый месяц в течение 3 месяцев, поэтому общая сезонная стоимость препарата (для лечения в течение 6 месяцев) составляет ~ 386 юаней для взрослых.Другие данные о затратах для модели представлены в таблице 2.

Таблица 2. Затраты на лечение острых обострений хронического бронхита и связанных с ними нежелательных явлений.

Анализ

Анализ проводился на выборке одного пациента в каждой группе лечения. Ставка дисконтирования, применяемая как к затратам, так и к выгоде, равна 3.0%. Однофакторный анализ чувствительности проводился путем варьирования стоимости препарата (±10%), частоты обострений (±10%) и частоты эпизодов острого синусита (±10%) до предельных значений.

Результаты

Результаты экономической эффективности для базового сценария с показаниями хронического бронхита для взрослого населения представлены в таблице 3. При лечении и профилактике обострений хронического бронхита общие затраты составили 825 юаней для группы ОМ-85. и 681 юань для группы плацебо. Количество обострений 0.70 для группы OM-85 и 0,92 для группы плацебо. Таким образом, прогнозируемый нашей моделью дополнительный коэффициент эффективности затрат составляет 653,27 юаней на одно предотвращенное острое обострение. Это говорит о том, что ОМ-85 является экономически эффективной терапией. Это означает, что OM-85, по сравнению с группой плацебо, может предотвратить один дополнительный эпизод обострения хронического бронхита всего за 653 юаня дополнительных затрат. Для сравнения, каждое острое обострение хронического бронхита будет стоить 4510,10 юаней в китайских клинических условиях.

Экономическая эффективность OM-85 при лечении инфекций дыхательных путей в Китае https://doi.org/10.3111/13696998.2014.971159

Опубликовано в Интернете:
22 октября 2014 г.

Результаты экономической эффективности для базового сценария с показаниями для лечения риносинусита у взрослого населения представлены в таблице 4. Общие затраты на профилактику обострений риносинусита составили 537,23 юаней для группы ОМ-85 и 383,46 юаней для группы плацебо. рука. Количество эпизодов риносинусита – 0.07 для группы OM-85 и 0,20 для группы плацебо. Таким образом, прирост коэффициента рентабельности, предсказанный нашей моделью, составляет 1182,84 юаня на предотвращение полного синусита. Это говорит о том, что ОМ-85 является экономически эффективной терапией. Это означает, что OM-85, по сравнению с группой плацебо, может предотвратить один дополнительный эпизод обострения риносинуизита всего за 1182,84 юаня дополнительных затрат. Для сравнения, каждое острое обострение риносинуизита будет стоить 1807,21 юаня в китайских клинических условиях.

Экономическая эффективность OM-85 при лечении инфекций дыхательных путей в Китае https://doi.org/10.3111/13696998.2014.971159

Опубликовано в Интернете:
22 октября 2014 г.

В одностороннем анализе чувствительности мы рассчитали общую стоимость каждой группы лечения, варьируя стоимость препарата в пределах ±10% от стоимости базового случая. Мы также рассчитали эффективность (количество обострений), варьируя частоту обострений до ±10% от базовой частоты. Результаты нашего анализа чувствительности представлены на диаграммах торнадо (рис. 2 и 3).

Экономическая эффективность ОМ-85 при лечении инфекций дыхательных путей в Китае на стоимость лекарств и частоту обострений хронического бронхита.

Рисунок 2. Изменения ICER в анализе чувствительности к стоимости лекарств и частоте обострений хронического бронхита.

Экономическая эффективность OM-85 при лечении инфекций дыхательных путей в Китае https://doi.org/10.3111/13696998.2014.971159

Опубликовано онлайн:
22 октября 2014 г.

Рисунок 3. Изменения ICER в анализе чувствительности к стоимости лекарств и частоте обострений синусита.

Обсуждение

ОМ-85 является эффективным подходом с хорошим профилем переносимости для лечения острого обострения хронического бронхита3 и острых инфекций при хроническом гнойном синусите5.Было показано, что он экономичен при профилактике рецидивирующего ринофарингита у детей во Франции13, а также продемонстрирован его экономичность12 или рентабельность16 при предотвращении тяжелых острых обострений у пациентов с хроническим бронхитом в Италии и Канаде. Это исследование представляет собой первый анализ экономической эффективности OM-85 в профилактическом лечении пациентов с хроническим бронхитом или риносинуситом в Китае.

Наше исследование показало, что ОМ-85 является экономически эффективной терапией.По сравнению с плацебо (стандартное лечение) OM-85 может лечить/предотвращать одно дополнительное полное обострение хронического бронхита и одно дополнительное полное обострение риносинусита всего за дополнительные расходы в размере 653 и 1182 юаней соответственно. Для сравнения, каждое острое обострение хронического бронхита будет стоить 4510,10 юаней, а каждое обострение риносинусита будет стоить 1807,21 юаня в китайских клинических условиях.

Было отмечено, что прирост коэффициента эффективности затрат на лечение/профилактику хронического бронхита более чувствителен к изменению частоты обострений, чем к изменению стоимости препарата.Дополнительный коэффициент «затраты-эффективность» лечения/профилактики риносинусита более чувствителен к изменениям стоимости препарата, чем к изменению частоты заполненных пазух. Наши результаты в условиях Китая согласуются с фармакоэкономическими исследованиями во Франции, Италии и Канаде5 , 10 , 13. Следует отметить два ограничения настоящего исследования. Как и в случае аналогичных исследований, наши выводы зависят от стоимости ОМ-85 и стоимости лечения обострений и острого синусита.Во-вторых, некоторые затраты основаны на мнениях опрошенных экспертов. Хотя эти эксперты были сбалансированы географически, обобщаемость оценки затрат требует дальнейшего изучения.

Выводы

Это исследование показало, что лечение ОМ-85 снижает частоту обострений у пациентов с хроническим бронхитом и хроническим риносинуситом по сравнению с плацебо (стандартное лечение). С точки зрения китайского плательщика, OM-85 является экономически эффективной терапией для клинического лечения как хронического бронхита, так и риносинусита у взрослого населения.

Таблица 1. Эффективность и переносимость ОМ-85 и плацебо при лечении и профилактике обострений хронического бронхита или лечения риносинусита.

OM-85 Placebo
Эффективность
Скорость обострении CB11 0,71 эпизодов 0,93 эпизодов
Темп острой синусит5 7% 20%
Побочное явление*
3% 1.3% 1,3%
рвота 4,5% 4,6%
5.7%
Верхняя живота 1,4% 1,3%
urticaria 0,6% 0,6%
Набухание 0,1% 0,1%
Eczema 0,8% 1,0%
Cough 5.3% 5.6% 5.6%
Nasopharyngity 4,0% 4,0%
0,5%
Sinusitis 2,7% 3,2%
Бронхит 7.7% 7,7% 6.6%
Asthma 1,1% 1,3%
Лихорадка> 39 ° C 4,9% 4,9%
Иммунный ответ 0.4% 0,2%

Таблица 2. Затраты на лечение острых обострений хронического бронхита и связанных с ними нежелательных явлений.

Пункт Средняя стоимость / эпизод (RMB)
Хронический бронхит Обострение * 4510,10
Острый синусит * 1807,21
Прочие расходы AE *
 Тошнота 5.71
Рвота 5,71
Понос 5,71
Верхняя боли в животе 4,67
крапивница 9,05
Набухание 4,76
Экзема 5.71
кашель 4,29
Назофарингит 3.81
Ларингит 1.43
синусит 4,76
бронхита 4,76
Астма 22,38
Лихорадка> 39 ° С 477,14
Иммунный ответ 476,43

Таблица 3. Экономическая эффективность ОМ-85 по сравнению с плацебо (показание для хронического бронхита).

-0,01 9 -0,01
OM-85 (RMB) (RMB) Placebo (RMB) Разница
Общая стоимость 825.13 681.41 143.72
CBAE Стоимость 55.89 55.89 59.46 -3.57
Затраты на наркотики 38550 0.00 38507
Все остальные затраты (включая COPD15 и AES *) 384.17 984.17 621.95 -237.78
COPD Стоимость 357.42 595.70 595.70 -238.28
Тошнота 0.07 0.08 0.08 0.00
рвота 0.25 0.26
0.32 0.32 0.00
Боль в верхней части живота 0,07 0,06 0.01
Urticaria 0,05 0,05 0,00
Набухание 0,00 0,01 0,00
Eczema 0.04 0,05 -0,01
Кашель 0,23 0,24
Назофарингит 0,15 0,16 0,00
ларингит 0,01 0,01 0.00
Sinusitis 0.13 0.15 -0.02 -0.02
Бронхит 0.36 0.31 0,05
Asthma 0.24 0.30 0.30 -0.06
22.94 22.94 22.94 23.18 -0.24
Иммунитет 1.89 1.09 0,80150
Количество Обострелка 0,70 0.92 0.92 0,22
Соотношение инкрементальной экономической эффективности (RMB / на острую обострение Избегайте) 653.27

Таблица 4.Экономическая эффективность OM-85 по сравнению с плацебо (показания к риносинуситу).

90 189
ОМ-85 (ПКМ) Плацебо (ПКМ) Разница
Общие расходы 537.23 383.46 153,77
риносинуситом стоимость 125,41 358,30 −232,90
Стоимость препарата 385,07 0.00 385.07
AE Общая стоимость 26.75 25.16 1,59
0.07 0.08 0.00
рвота 0.25 0,26 -0,01
Diarrea
0.32 0.32 0.32 0.00
Боль в верхней части живота 0,07 0,06 0,01
Urticaria 0.05 0.05 0.05 0.00
отек 0.00 0.01 0.00
Eczema 0.04 0.05 -0.01
Cough 0.23 0,24 — 0.01
NASOPHARYNGITE 0.15 0,16 0,00
0,01 0,01 0.00
Синусит 0.13 0.15 —0.02 -0.02
Бронхит 0.36 0.31 0,05
астма
0,24 0.30 —0.06
Лихорадка (> 39 ° C) 22.94 23.18 23.18 -0.24 -0.24
1.89 1,89 1.09 0,80909 0,80
Количество полных синусов 0,07 0.20 0.13 0.13
Информационная экономическая эффективность (RMB / Per Full Sinus Face Избегайте) 1182.84

Респираторные тракты Бактериальные экстракты могут предотвратить COVID-19, исследование находит

Команда Университета Аризоны Исследователи медицинских наук из Медицинского колледжа Университета Аризоны в Тусоне обнаружили, что комбинация бактериальных экстрактов, используемых в Европе для лечения респираторных инфекций, может предложить новый способ предотвращения или уменьшения заражения SARS-CoV-2, вирусом, вызывающим COVID-19.

Исследование, недавно опубликованное в журнале Journal of Allergy and Clinical Immunology , показало, что специфическая комбинация бактериальных экстрактов, известная как OM-85, ингибирует инфекцию SARS-CoV-2, уменьшая способность вируса прикрепляться к клеткам легких. OM-85 представляет собой бактериальный лизат, комбинацию молекул, извлеченных из клеточных стенок бактерий, продаваемый за пределами США под торговой маркой Broncho-Vaxom TM в качестве профилактического средства для лечения инфекций верхних дыхательных путей у детей и взрослых.

«Существующие стратегии профилактики инфекций основаны на вакцинах, которые заставляют нашу иммунную систему реагировать в первую очередь за счет выработки антител. Антитела прикрепляются к определенной части вируса, которая действует как ключ, и не позволяют ему прикрепиться к рецептору клетки легкого, который похож на замок снаружи клетки легкого. Это исследование уникально, потому что исследователи впервые нацелились на рецептор — замок — с помощью бактериального экстракта и показали, что он защищает от заражения живым вирусом.По сути, мы снимаем замок с клеточной стенки, поэтому вирусному ключу не к чему прикрепиться», — сказала старший автор Доната Верчелли, доктор медицинских наук , профессор клеточной и молекулярной медицины в Медицинском колледже Университета Аризоны — Тусон и генетики в институте BIO5.

Когда SARS-CoV-2 попадает в легкие, он связывается с рецепторами, включая рецептор ангиотензинпревращающего фермента 2 (ACE2) на наружных мембранах клеток легких. Клеточный фермент изменяет форму белка на вирусе, позволяя SARS-CoV-2 прорвать мембрану и заразить клетку.

Когда началась пандемия, д-р Верчелли, Вадим Пивнюк, кандидат медицинских наук , доцент Медицинского колледжа — отделение клеточной и молекулярной медицины Тусона, и другие члены исследовательской группы обратились к данным, собранным ими в ходе исследования по профилактике астмы. чтобы определить, повлияло ли лечение OM-85 на рецептор ACE2 и фермент, вовлеченный в COVID-19.

Доктор Верчелли сотрудничал с Янко Николич-Жугичем, доктором медицины, доктором философии , профессором и председателем Медицинского колледжа – факультета иммунобиологии Тусона и членом BIO5, и Дженнифер Урлауб , младшим научным сотрудником, и обнаружил, что предварительная обработка клеток с OM-85 предотвратил заражение SARS-CoV-2.Было обнаружено, что способность OM-85 предотвращать вирусную инфекцию зависит от его способности снижать экспрессию рецептора ACE2.

«ACE2 — это важнейший элемент, который склоняет чашу весов», — сказал доктор Верчелли, который также является директором по молекулярной геномике в Исследовательском центре астмы и заболеваний дыхательных путей. «Без этой первоначальной привязанности — ключа, вставленного в замок — весь инфекционный процесс сходит с рельсов и блокируется».

Механизм, с помощью которого OM-85 предотвращает вирусную инфекцию, отличается от механизма вакцин или лечения антителами, которые сосредоточены на вирусном белке.Нацелившись на рецептор, OM-85 может закрыть ту самую дверь, которая позволяет коронавирусу заражать клетки, что может сделать его эффективным против любых вариантов, которые заражают клетки через рецептор ACE2.

«Оригинальные исследования такого типа требуют, чтобы мы проверили, может ли заражение живым вирусом быть заблокировано рассматриваемым потенциальным профилактическим лечением», — сказал д-р Николич-Жугич. «Это должно быть сделано в специализированных учреждениях биологической безопасности, поэтому наш многолетний опыт работы в этом виде работы и наше учреждение биологической безопасности в BIO5 позволили нам помочь доктору.Верчелли и ее команда с этим исследованием».

Др. Верчелли и Пивнюк также заручились помощью Моники Крафт, доктора медицины , заведующей кафедрой Роберта и Ирен Флинн в Медицинском колледже Тусона, которая собрала первичные клетки легких у здоровых пациентов.

Обоснование использования бактериальных экстрактов для предотвращения вирусной инфекции связано с предыдущим исследованием, проведенным доктором Верчелли, который также является директором Аризонского центра биологии сложных заболеваний. В 2016 году ее команда обнаружила, что воздействие микробных продуктов из окружающей среды защищает детей с ферм амишей от астмы и аллергии.

«Наша врожденная иммунная система развивалась под давлением окружающей среды, как бактерии, но наш нынешний образ жизни часто не дает нам возможности развить этот защитный иммунитет», — сказал доктор Верчелли. «Наша идея состоит в том, чтобы использовать бактериальный лизат для обучения нашей иммунной системы защите от вирусов, точно так же, как те, кто регулярно контактирует с сельскохозяйственными животными, защищены от множества бактерий и других микробов».

По словам доктора Верчелли, лечение бактериальными лизатами, такими как OM-85, может способствовать более интерактивному обмену между иммунной системой и микробами.

Это исследование было частично поддержано OM Pharma SA, а также Национальным институтом здравоохранения Национального института наук о гигиене окружающей среды (T32ES007091), Национальным институтом сердца, легких и крови (T32 HL007249, R25HL126140) и Национальным институтом аллергии и Инфекционные заболевания (P01AI148104, R21AI144722).

Бронхо-Ваксом Взрослый, капсулы 7 мг, 10 шт.

Лекарственная форма

Твердые желатиновые капсулы, размер № 3, крышка и корпус голубого непрозрачного цвета.Содержимое капсулы – порошок светло-бежевого цвета.

Структура

Одна капсула содержит:

Действующее вещество: лиофилизат лизатов бактерий (Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Moraxella catarrhalis) — 40 мг О. лиофилизированный.

Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный — 110,00 мг, магния стеарат — 3,00 мг, маннит — до 200.00 мг.

Оболочка капсулы: индигокармин — 0,03 мг, титана диоксид — 1,00 мг, желатин — до 50,00 мг.

* Стандартизированный лиофилизат ОМ-85 содержит:

Действующее вещество: лиофилизат лизатов бактерий (Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Moraxella catarrhalis) — 7,00 мг.

Вспомогательные вещества: пропилгаллат безводный — 0,084 мг, натрия глутамат безводный — 3.03 мг, маннит — до 40,00 мг.

общее описание

Иммуностимулирующий препарат бактериального происхождения

Особые условия

Компоненты препарата могут вызывать реакцию повышенной чувствительности.

В случае сохраняющихся желудочно-кишечных расстройств, кожных реакций, нарушений дыхания или других симптомов непереносимости препарата лечение следует прекратить, поскольку эти симптомы являются проявлением аллергических реакций.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами:

Бронхо-Ваксом® взрослый не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Лекарственные взаимодействия

Препарат можно применять одновременно с другими препаратами, применяемыми при лечении острых и хронических заболеваний органов дыхания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами еще не установлено.

Фармакодинамика

Характеристики препарата

Лиофилизат бактериальных лизатов Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Staphylococcus aureus, экстракт Moraxella catarrhalis, используемый в препарате Бронхо-Ваксом® восьми различных видов.

Бронхо-Ваксом® взрослый оказывает иммуностимулирующее действие и усиливает иммунную защиту организма от инфекций дыхательных путей.

Фармакодинамика

Иммунобиологическое действие: Бронхо-Ваксом® взрослый индуцирует иммунный ответ в слизистой оболочке пищеварительного тракта. Эффект особенно заметен в отношении пейеровых бляшек (ПБ) тонкой кишки. Антигенпрезентирующие клетки (АПК) в ПБ активируются бактериальным лизатом и впоследствии стимулируют клетки, ответственные за специфический иммунитет.

При применении препарата Бронхо-Ваксом® взрослым наблюдается увеличение числа циркулирующих В-лимфоцитов.

После стимуляции В-лимфоцитов происходит увеличение продукции поликлональных антител, особенно сывороточных IgG и IgA, секретируемых слизистой оболочкой дыхательных путей и слюнных желез.

Эти антитела являются первой линией защиты от различных инфекционных агентов (вирусов и бактерий).

Бронхо-Ваксом® взрослый оказывает мощное стимулирующее действие на большинство лейкоцитов, о чем свидетельствует увеличение числа клеток миелоидного и лимфоидного ряда, а также избирательное повышение экспрессии рецепторов на поверхности.

В совокупности эти данные подтверждают, что препарат Бронхо-Ваксом® для взрослых запускает биологические реакции, усиливающие иммунную защиту организма от инфекций дыхательных путей.

Клинически Бронхо-Ваксом® взрослый снижает частоту острых респираторных инфекций, укорачивает их продолжительность, снижает вероятность обострений хронического бронхита, а также повышает резистентность организма к инфекциям органов дыхания. Это снижает потребность в использовании других лекарств, особенно антибиотиков.

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике Бронхо-Ваксома не предоставлены.

Показания

Препарат применяют с 12 лет для:

— профилактика рецидивирующих инфекций дыхательных путей и обострений хронического бронхита;

— Комплексное лечение острых инфекций дыхательных путей.

Противопоказания

— Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных компонентов препарата;

— беременность, период грудного вскармливания.

Беременность и лактация:

Исследования на животных не выявили отрицательного влияния на течение беременности, но в связи с тем, что нет данных о применении препарата у беременных и кормящих женщин, применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Передозировка

Нет данных о случаях передозировки. Природа препарата Бронхо-Ваксом® для взрослых и результаты изучения его токсичности на животных свидетельствуют о маловероятности передозировки.

Побочные эффекты

Бронхо-Ваксом® для взрослых обычно хорошо переносится. Большинство побочных реакций классифицируются как умеренные, умеренные и тяжелые. Наиболее распространенными побочными эффектами являются желудочно-кишечные расстройства, кожные реакции и респираторные расстройства.

В каждой конкретной категории побочные эффекты сгруппированы по классу системных органов и представлены в порядке убывания частоты:

Очень часто (≥1/10)

Часто (от 1/100 до 1/10)

Необычный (от 1/1000 до 1/100)

Редко (от 1/10000 до 1/1000)

Очень редко (<1/10 000)

Неизвестно (нельзя оценить на основании имеющихся данных)

Желудочно-кишечные расстройства:

Часто: диарея, боль в животе

Частота неизвестна: рвота, тошнота

Заболевания нервной системы:

Неизвестно: головная боль

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки, средостения:

Часто: кашель

Болезни кожи и подкожной клетчатки:

Часто: сыпь

Частота неизвестна: крапивница, отек Квинке.

Общие расстройства и нарушения в месте инъекции:

Частота неизвестна: лихорадка, утомляемость

Нарушения иммунной системы:

Нечасто: гиперчувствительность (эритематозная сыпь, генерализованная сыпь, эритема, отек, отек век, отек лица, периферический отек, отек, отек лица, зуд, генерализованный зуд, одышка).

Препарат «Бронхомунал»: инструкция по применению

В период вирусных эпидемий многие задумываются о том, как избежать инфекционных простуд и сохранить здоровье.А для этого очень важно укреплять иммунитет. На этот счет имеется большое количество рекомендаций врачей. Если народное средство не дало желаемого результата, можно обратиться к медикаментам.

Итак, медикамент «Бронхомунал» инструкция рекомендует принимать для стимуляции естественных защитных сил организма от инфекционных заболеваний органов дыхания. Принимая средство, частота и тяжесть таких заболеваний снижается.

Применять иммуномодулирующий препарат «Бронхомунал» (это отмечено в инструкции) при лечении инфекций в комплексе с другими лекарственными средствами, а также для профилактики таких заболеваний, как бронхит, отит, ринит, ларингит и др.

В состав препарата входит лиофилизированный лизат бактерий, наиболее часто вызывающих перечисленные заболевания. Противопоказанием к применению является чувствительность к содержащимся здесь компонентам. В период ожидания ребенка и грудного вскармливания Бронхомунал применять препарат не рекомендуется, так как его влияние на плод и организм женщины мало изучено. Не назначайте лекарство при обострении острых кишечных заболеваний, так как его эффективность будет сильно снижена.

Принимать препарат утром перед едой.Препарат принимают по одной капсуле в остром периоде заболевания, при необходимости можно сочетать с курсом лечения антибиотиками. Общая терапия длится 10 дней. Далее средство используют еще 2 месяца, выпивая по 10 капсул и делая между курсами 20-дневный перерыв.

С профилактической целью лекарство пьют 3 раза в течение 10 дней, соблюдая 20-дневный интервал. Желательно начинать прием в определенный день каждого месяца, например, с 1-го числа.

О передозировке не сообщалось.

Средство «Бронхомунал» инструкция для детей, не достигших 12-летнего возраста, не рекомендует назначать. Для малышей выпускается другая лекарственная форма.

Побочные эффекты редки, среди них боль в животе, рвота, тошнота и гиперчувствительность. В первые дни употребления может незначительно повышаться температура.

Препарат «Бронхомунал П» инструкция советует принимать детям. Его отличие от взрослой формы состоит в том, что в капсуле содержится 3,5 мг (а не 7 мг) лиофилизированного бактериального лизата.Перед применением продукта необходимо проконсультироваться с педиатром, который определит схему приема. При появлении неприятных симптомов на фоне применения лекарства его отменяют. В случае, когда ребенок слишком мал и не может самостоятельно проглотить капсулу, ее содержимое высыпают на ложку, разбавляют небольшим количеством жидкости и дают ребенку.

Клинических проявлений взаимодействия препарата с другими лекарственными средствами не наблюдалось. Не влияет на концентрацию внимания, необходимую при вождении автомобиля или при работе с движущимися механизмами.

Фармакокинетика препарата «Бронхимулнал» инструкция не приводит, так как действие средства является кумулятивным действием веществ, входящих в его состав, из-за чего проведение исследований в этом направлении невозможно. По сути, этот препарат является иммуномодулятором на бактериальной основе.

И пациенты, и врачи отзываются о препарате в основном положительно. Отмечают его эффективность при лечении и профилактике инфекционных простудных заболеваний. Несмотря на то, что препарат относительно безвреден, хранить его нужно так, чтобы он был недоступен для детей.Температура в помещении, где хранится лекарство, не должна быть более 25 градусов.

p>>

Рецидивирующие респираторные инфекции у взрослых

Рецидивирующие респираторные инфекции распространены у взрослых, но иногда могут быть признаком основного заболевания. В то время как повышенный уровень воздействия может быть источником для некоторых людей, иногда причиной являются структурные проблемы, такие как рак легких или первичный иммунодефицит. Поймите «нормальную» заболеваемость респираторными инфекциями, возможные причины и когда важно поговорить с вашим лечащим врачом.Независимо от основной причины, частые респираторные инфекции могут нарушить вашу жизнь и привести к осложнениям, если их не устранить.

Просток-Студия / Getty Images

Определение и распространенность

Респираторные инфекции очень распространены среди взрослых и являются одной из наиболее частых причин обращения к врачу. Эти инфекции могут быть вызваны вирусами, бактериями или грибками и могут поражать верхние дыхательные пути, нижние дыхательные пути (бронхиальное дерево) или и то, и другое.

Инфекции верхних и нижних дыхательных путей

Респираторные инфекции часто делятся на инфекции верхних и нижних дыхательных путей и включают инфекции легких, грудной клетки, носовых пазух, горла или носа. Некоторые причины связаны в первую очередь с инфекциями верхних и нижних отделов тракта.

Примеры инфекций верхних дыхательных путей включают:

  • Простуда
  • Синусит
  • Тонзиллит
  • Ларингит
  • Ринит (насморк)
  • Фарингит (боль в горле, например, острый фарингит)

Примеры инфекций нижних дыхательных путей включают:

  • Пневмония (вирусная или бактериальная)
  • Бронхит
  • Туберкулез
  • Бронхиолит

«Нормальная» частота респираторных инфекций у взрослых

Инфекции дыхательных путей у взрослых встречаются реже, чем у детей, но частота от трех до пяти инфекций считается нормальной.Тем не менее, конкретный тип инфекции и ряд других факторов важны при рассмотрении вопроса о том, является ли частота нормальной. Например, даже два эпизода пневмонии в год или три за всю жизнь считаются ненормальными.

Другие критерии, указывающие на то, что повторные инфекции являются ненормальными и могут быть связаны с основной причиной, обсуждаются ниже, но одним из наиболее важных и редко упоминаемых «симптомов» является ваше внутреннее ощущение. Если ваша интуиция подсказывает вам, что что-то не так, важно поговорить с вашим лечащим врачом независимо от того, как часто вы болеете инфекциями.

Нет никаких исследований, которые конкретно описывают частоту основных состояний, ответственных за повторные инфекции, но, вероятно, эти состояния недостаточно диагностируются. Например, популяционные исследования показывают, что 1 из 1200 взрослых имеет серьезное основное иммунодефицитное расстройство, которое может предрасполагать к повторным инфекциям.

Важность оценки рецидивирующих респираторных инфекций

Респираторные инфекции иногда считаются более неприятными, но очень важно отнестись к ним серьезно и пройти тщательное обследование, если нет четкого объяснения, почему они возникают.Иногда для этого требуется только тщательный сбор анамнеза и физическое обследование; в других случаях потребуется более интенсивная работа. Мало того, что повторные инфекции могут вызывать осложнения (например, хроническое заболевание легких), но задержка в диагностике является скорее нормой, чем исключением, когда присутствует такая причина, как иммунодефицит или рак легких; состояния, которые легче всего поддаются лечению при раннем обнаружении.

Признаки и симптомы

Многие люди знакомы с типичными признаками и симптомами респираторных инфекций.К ним могут относиться:

  • насморк
  • синусовый давление
  • кашель с Phlegm
  • боль в горле и боли с глотанием
  • лихорадка
  • Chills
  • чихание
  • хрипов
  • хрипота
  • боль в груди

Связанные признаки и симптомы

Дополнительные симптомы могут иногда указывать на основную причину, а также на серьезность рецидивирующих инфекций.Признаки и симптомы, вызывающие беспокойство, включают:

  • Кашель с кровью: кашель даже с чайной ложкой крови считается неотложной медицинской помощью.
  • Непреднамеренная потеря веса: Потеря веса на 5 процентов или более от веса тела в течение периода от шести до 12 месяцев без попыток часто связана с серьезной основной причиной.
  • Постоянный кашель, несмотря на лечение инфекции
  • Одышка
  • Постоянная охриплость
  • Боль в груди
  • Учащенное дыхание (тахипноэ)
  • Ударные палочки: ушибы пальцев, состояние, при котором концы пальцев приобретают вид перевернутой ложки, часто указывает на серьезное основное заболевание легких, такое как рак легких.

Осложнения

Рецидивирующие респираторные инфекции не только доставляют неудобства, но и могут привести к дальнейшим осложнениям. Некоторые из них включают:

  • Бронхоэктазы: расширение дыхательных путей, являющееся формой ХОБЛ, чаще всего возникающее в результате рецидивирующих респираторных инфекций в детском возрасте
  • Стрессовое недержание мочи: респираторные симптомы от чихания до кашля могут привести к «несчастным случаям», особенно у женщин, у которых есть дети
  • Потеря продуктивности дома/на работе/в школе
  • Финансовые осложнения из-за потери рабочего времени и увеличения счетов за медицинские услуги

Причины и факторы риска

Существует много потенциальных причин рецидивирующих респираторных инфекций у взрослых.С общей точки зрения, эти инфекции представляют собой дисбаланс между воздействием микроорганизмов (высокая микробная нагрузка) и способностью иммунной системы их устранять.

Факторы риска повторных инфекций могут включать:

  • Повышенное воздействие инфекционных организмов, например, при проживании или работе в людных местах или при работе в детском саду или школе с маленькими детьми пыльца, плесень и др.
  • Лишение сна
  • Заболевания легких (например, бронхоэктазы из-за повторяющихся респираторных инфекций в детстве)
  • Затрудненное глотание

Когда рецидивирующие респираторные инфекции возникают вне очевидных факторов риска, потенциальные причины можно разделить на три основные категории:

  • Анатомические проблемы
  • Вторичный иммунодефицит
  • Первичный иммунодефицит

Наиболее распространены анатомические/структурные аномалии, наименее распространены первичные иммунодефицитные состояния, однако иммунодефицит как причина не распознается и не диагностируется.Из-за важности подтверждения или исключения основной причины мы рассмотрим каждую из них более внимательно.

Анатомические проблемы

Анатомические или структурные проблемы с дыхательными путями являются наиболее частой причиной необъяснимых рецидивирующих респираторных инфекций у взрослых и включают широкий спектр состояний, которые могут быть врожденными (присутствующими с рождения) или приобретенными. Примеры включают:

Структурные аномалии: В верхних дыхательных путях аномалии, такие как носовые полипы или искривление перегородки, могут привести к хроническим инфекциям носа/придаточных пазух.Аномалии бронхов (дыхательных путей, которые выходят из трахеи и входят в легкие), такие как врожденная гипоплазия, также могут приводить к повторным инфекциям нижних дыхательных путей.

Опухоли: К сожалению, такие опухоли, как рак легкого, являются слишком распространенной причиной рецидивирующих респираторных инфекций у взрослых, и многие люди проходят лечение от нескольких инфекций нижних дыхательных путей до постановки диагноза. Это особенно верно для никогда не куривших, так как рак легких обычно не находится в центре внимания медицинских работников.Тем не менее, рак легких относительно часто встречается у никогда не куривших на протяжении всей жизни, и заболеваемость растет. Другие опухоли также могут привести к повторным инфекциям.

Инородные тела: Инородные тела в носовых ходах у взрослых встречаются редко (в отличие от детей), но инородные тела в нижних дыхательных путях у взрослых иногда приводят к повторным инфекциям. В отличие от крупных инородных тел, которые вызывают удушье и могут быть опасными для жизни, люди часто не помнят, чтобы вдыхали более мелкие инородные тела.Такие симптомы, как рецидивирующая пневмония, могут проявляться в течение месяцев или лет, прежде чем будет поставлен диагноз. Точная частота неизвестна, но инородные тела бронхов обнаруживаются в 0,2-0,33% всех бронхоскопий. Наиболее частая находка — это органические вещества, такие как кусочки костей или семян.

Аспирация: Аспирация (вдыхание содержимого изо рта/пищевода/желудка в легкие) является относительно частой причиной повторных инфекций. Это чаще встречается у людей, страдающих судорожными расстройствами, другими неврологическими состояниями или злоупотребляющих алкоголем и/или наркотиками.

Заболевания легких: Такие состояния, как бронхоэктазы (расширение дыхательных путей), являются важной причиной повторных инфекций и не могут быть диагностированы до тех пор, пока не возникнет несколько инфекций. Другие заболевания, которые могут привести к повторным инфекциям, включают аллергический бронхолегочный аспергиллез и легочный васкулит.

Муковисцидоз: Хотя муковисцидоз чаще всего диагностируют в детстве, иногда его диагностируют в раннем взрослом возрасте или даже позже.Общие симптомы включают рецидивирующие респираторные инфекции, и своевременная диагностика имеет решающее значение для улучшения выживаемости.

Кислотный рефлюкс: Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) может привести к хроническому кашлю и повторным респираторным инфекциям, но ее легко упустить из виду как потенциальную причину. Другие аномалии, связанные с инфекциями, могут включать дивертикул Ценкера (выпячивание в области, где нижний отдел глотки соединяется с пищеводом) и ахалазию.

Дефицит альфа-1-антитрипсина (ААТ): Дефицит альфа-1-антитрипсина является относительно распространенным наследственным заболеванием, поражающим примерно 1 из 1500–3500 человек европейского происхождения.Как причина ХОБЛ, а также заболевания печени у некоторых людей, он часто проявляется рецидивирующими респираторными инфекциями в возрасте от 20 до 50 лет. Хотя это состояние неизлечимо, тщательный мониторинг (и ферментозаместительная терапия у тех, у кого тяжелое заболевание) может предотвратить такие осложнения, как тяжелая ХОБЛ. Дефицит ААТ также является фактором риска развития рака легких, и знание диагноза может иметь важное значение при скрининге рака легких.

Вторичный иммунодефицит

Вторичный иммунодефицит является относительно частой причиной рецидивирующих респираторных инфекций у взрослых и относится к иммунодефициту, связанному с другим заболеванием.Есть много условий, которые могут повлиять на иммунную систему, в том числе:

  • Инфекции, такие как ВИЧ, вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) и цитомегаловирус (ЦМВ)
  • Лекарства, такие как химиотерапия, хроническая терапия кортикостероидами и иммунодепрессанты
  • Рак, особенно связанный с кровью рак, такой как хронический лимфолейкоз и не -Лимфома Ходжкина
  • Дискразии плазматических клеток
  • Нефротический синдром
  • Мальабсорбция

Первичный иммунодефицит

Первичные иммунодефицитные состояния встречаются нечасто, но исследователи узнают, что они более распространены, чем считалось ранее, и считается, что их недостаточно диагностируют.Часто считающееся состоянием, проявляющимся в детстве, от 25 до 40 процентов иммунодефицитных состояний остаются недиагностированными до взрослой жизни.

Существует более 200 различных заболеваний, включая нарушения антител, нарушения Т-клеток, комбинированные нарушения В- и Т-клеток, нарушения фагоцитов, нарушения комплемента и другие. Тем не менее, некоторые из них, в частности, чаще обнаруживаются у взрослых, страдающих повторными респираторными инфекциями.

Селективный дефицит IgA: Селективный дефицит IgA, по оценкам, поражает от одного из 143 до одного из 965 человек (в основном представителей европеоидной расы) и часто не диагностируется.Он чаще встречается у людей, страдающих глютеновой болезнью и/или аллергией, и часто проявляется повторяющимися симптомами со стороны органов дыхания или желудочно-кишечного тракта. Специфического лечения этого расстройства не существует, но можно использовать антибиотики для лечения инфекции и иногда иммуноглобулины. Люди с дефицитом IgA также более склонны к развитию аутоиммунного заболевания, такого как волчанка.

Комбинированный вариабельный иммунодефицит (CVID): CVID характеризуется низкими уровнями IgA, как и дефицит IgA, но также включает низкие уровни IgG и иногда низкие уровни IgM.Это менее распространено, затрагивая примерно одного из 30 000 человек, но частота может значительно варьироваться в зависимости от географии. Его часто диагностируют у людей в возрасте от 20 до 30 лет с повторяющимися бактериальными инфекциями легких, носовых пазух и ушей. Примерно 25% людей с ОВИН также имеют аутоиммунное заболевание. Лечение важно для уменьшения хронического повреждения легких и включает регулярное введение иммуноглобулина (гаммаглобулина, вводимого внутривенно или внутримышечно), а также разумное использование антибиотиков для лечения инфекций.Важен высокий индекс подозрительности, так как между симптомами и диагнозом проходит в среднем четыре года.

Дефицит антиполисахаридных антител (SPAD): Небольшое исследование 2017 года показало, что дефицит специфических антиполисахаридных антител может быть связан с рецидивирующими респираторными инфекциями у пожилых людей, и было обнаружено увеличение распространенности среди тех, кто перенес эти инфекции. Они предположили, что это не врожденное заболевание, а приобретенный дефицит.Хотя значение этого еще не ясно, это еще одно напоминание о том, что первичный иммунодефицит необходимо учитывать, когда другие причины рецидивирующих инфекций не очевидны.

Другие: Существует много других первичных иммунодефицитных состояний, таких как недостаточность подкласса IgG и другие, которые могут быть диагностированы только во взрослом возрасте. Поскольку оценка этих состояний является узкоспециализированной, обычно рекомендуется консультация иммунолога, если есть какие-либо подозрения.

Диагностика

Диагностика основной причины рецидивирующих респираторных инфекций требует в первую очередь беспокойства — то, что медицинские работники называют «наличием высокого индекса подозрительности». Это важно не только для медицинских работников, но и для пациентов. Медицинские работники тоже люди, и у них нет возможности жить в вашем теле 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Если вы обеспокоены, а ваш поставщик медицинских услуг — нет, рассмотрите возможность получения второго мнения (или третьего, если необходимо).Симптомы — это способ нашего тела сообщить нам, что что-то не так.

Когда следует беспокоиться

Американская академия аллергии и иммунологии предоставляет список критериев, которые должны вызвать подозрение на основную причину, такую ​​как первичный иммунодефицит. Некоторые из них, относящиеся конкретно к рецидивирующим респираторным инфекциям, включают:

  • Вам требуется лечение антибиотиками более двух раз в год?
  • Была ли у Вас пневмония дважды (в любое время)?
  • Были ли у Вас необычные или трудно поддающиеся лечению инфекции?
  • Требовались ли вам профилактические антибиотики, чтобы уменьшить количество инфекций, которые у вас есть?
  • Требовались ли вам несколько курсов антибиотиков (или внутривенных антибиотиков) для избавления от инфекции?
  • Было ли у вас более трех эпизодов синусита в течение года или у вас хронический синусит?
  • Было ли у вас более четырех ушных инфекций в течение года?
  • Была ли у вас очень тяжелая инфекция, которая началась как обычная инфекция?
  • Есть ли у вас семейная история первичных иммунодефицитных состояний? (У большинства людей с этим нет семейного анамнеза.)
  • У вас увеличены лимфатические узлы (опухшие железы) или увеличена селезенка?
  • Были ли у Вас рецидивирующие глубокие абсцессы кожи или других органов?
  • Были ли у вас в анамнезе какие-либо аутоиммунные заболевания, включая аутоиммунный тиреоидит?

Другие вопросы, которые важно задать, включают:

  • Вы когда-нибудь курили?
  • Были ли у вас случаи потери веса без усилий?
  • Были ли у вас повторные респираторные инфекции в детстве?
  • Вы когда-нибудь задыхались?

История

Обследование причин рецидивирующих инфекций следует начинать с тщательного сбора анамнеза инфекций в прошлом, включая тип и тяжесть.Любые условия, которые были предрасполагающими факторами, также должны быть отмечены. Тщательный сбор анамнеза также должен выявить другие состояния, которые могут указывать на лежащий в основе иммунодефицит, такие как замедленное заживление ран, проблемы с зубами, стойкие бородавки и т. д.

Физический осмотр

При медицинском осмотре следует оценить верхние и нижние дыхательные пути, выявляя любые аномалии, такие как полипы в носу, аномальные звуки дыхания, сколиоз, утолщения, аномалии грудной клетки и любую потерю веса.

Визуализация

Тесты визуализации могут быть выполнены в зависимости от местоположения рецидивирующих инфекций. Это может включать:

  • Рентген пазух
  • Рентген грудной клетки: важно отметить, что рентгенография грудной клетки может быть полезной, если она выявляет расстройство, но не может исключить несколько причин. Например, обычный рентген грудной клетки пропускает до 25 процентов случаев рака легких.
  • КТ органов грудной клетки
  • Другие тесты, такие как МРТ

Процедуры

Процедуры могут быть полезны при поиске структурных аномалий в дыхательном дереве.

  • Назальная эндоскопия может быть выполнена для выявления полипов носа или искривления носовой перегородки
  • Бронхоскопия может быть выполнена для выявления инородного тела или опухоли

Лабораторные испытания

Ряд анализов крови может помочь сузить возможные причины, в том числе:

  • Полный анализ крови (CBC) и дифференциальный анализ для выявления низкого уровня лейкоцитов, эритроцитов или тромбоцитов. Мазок периферической крови также может быть полезен.
  • Метаболическая панель
  • Тестирование на ВИЧ
  • Хлорид пота (для выявления муковисцидоза)
  • Тест на ANCA (антинейтрофильные цитопластические антитела) для выявления гранулематоза Вегенера или микроскопического полиангита
  • Электрофорез белков (поиск белков Бенс-Джонса и др.)
  • Уровни иммуноглобулина: Тестирование на первичный иммунодефицит обычно включает в себя несколько этапов, начиная с уровня иммуноглобулина. Могут потребоваться дальнейшие тесты, такие как исследования реакции антител, исследования комплемента и т. д., которые часто проводятся иммунологом, специализирующимся на иммунодефицитных состояниях.

Консультирует

В зависимости от обследования может потребоваться дальнейшее обследование у других специалистов, таких как ЛОР, пульмонолог, иммунолог и другие.

Лечение

Лечение рецидивирующих респираторных инфекций будет зависеть от основного заболевания, но также должно быть направлено на лечение инфекций в то время, чтобы свести к минимуму риск долговременного повреждения.

Варианты лечения могут включать лечение структурной аномалии или опухоли, заместительную терапию иммуноглобулином, профилактические антибиотики и многое другое.

Слово из Веривелла

Возможные причины рецидивирующих респираторных инфекций многочисленны и разнообразны, и если вы живете с повторяющимися инфекциями, это может показаться ошеломляющим. Хотя мы упомянули множество возможных вариантов и тестов, тщательный визит к вашему лечащему врачу часто может помочь сузить потенциальные причины и уменьшить ваше беспокойство. Важно устранить основные причины, чтобы снизить риск повреждения дыхательных путей (или как можно скорее вылечить излечимое заболевание), а также максимально повысить качество жизни.Повторяющиеся инфекции могут нанести ущерб вашей личной, социальной и рабочей жизни и нанести ущерб вашим отношениям. Наличие диагноза или, по крайней мере, знание того, что основной причины нет, иногда может уменьшить тревогу, о которой люди даже не подозревают.

Сироп «Бронхомунал»: состав, показания, инструкция по применению для детей, отзывы

«Бронхомунал» — лекарство с выраженным иммуностимулирующим действием. Препарат применяют для терапии и в профилактических целях для предупреждения появления бронхитов, воспалений миндалин, фарингитов, ринитов и других респираторных заболеваний.Есть ли Бронхомунал сироп?

Лекарство выпускается отдельно для детей и взрослых пациентов в таблетированной форме.

Структура

Капсула Бронхомунала содержит бактериальный лизат. Препарат не выпускается в виде сиропа; в состав Бронхомунала входят следующие дополнительные микроэлементы:

  • Глутамат натрия безводный.
  • Безводный пропилгаллат.
  • Стеарат магния.
  • Маннитол.
  • Прежелатинизированный крахмал.
  • Диоксид титана.
  • Индгокармин.
  • Желатин.

Ни в каких дозировках Бронхомунал сироп не существует.

Форма выпуска

Препарат в форме твердых капсул по 3,5 миллиграмма активного вещества по десять штук в каждом блистере. Продается в аптеках в картонных коробках номер десять и тридцать.

Капсулы третьего размера, непрозрачные, молочного оттенка, с синей крышечкой.Наполнение капсулы – порошок светло-бежевого цвета. Детского сиропа «Бронхомунал» не существует.

Фармакологический эффект

«Бронхомунал П» считается активатором защитных сил организма, препарат повышает устойчивость к бактериям и вирусам, провоцирующим поражение органов дыхания. Исследованиями доказаны фармакологические свойства Бронхомунала П в способности:

  1. Укрепление гуморального и клеточного иммунитета.
  2. Увеличение образования глобулярного белка, который вырабатывается слюной и слизистой оболочкой дыхательных путей.
  3. Увеличивает количество лимфоцитов.

В результате этого Бронхомунал П способствует скорейшему выздоровлению и помогает проводить терапевтическое лечение без применения антимикробных средств. Медикамент предотвращает рецидивы заболевания и снижает вероятность его перехода в хроническую стадию.

Показания к применению Бронхомунала

Сироп с таким названием не выпускается, поэтому препарат используется в форме капсул.Лекарство назначают детям в возрасте от шести до двенадцати лет в составе комплексного лечения для устранения и профилактики респираторных инфекций. Препарат предотвращает рецидив заболевания верхних и нижних дыхательных путей. «Бронхомунал» рекомендован к применению при следующих острых и хронических заболеваниях:

  1. Бронхит – заболевание органов дыхания, при котором в воспалительный процесс вовлекаются бронхи.
  2. Тонзиллит – воспаление миндалин, возникающее вследствие воздействия инфекции на лимфоидную ткань.
  3. Синусит – воспалительный процесс в слизистой оболочке придаточных пазух носа.
  4. Ринит – поражение слизистой оболочки носа.
  5. Ларингит — воспаление слизистых оболочек гортани, связанное, как правило, с простудным заболеванием или с такими инфекционными недугами, как корь, скарлатина, коклюш.
  6. Фарингит — острый или хронический воспалительный процесс, локализующийся в глотке с поражением ее слизистой оболочки и более глубоких слоев, а также тканей мягкого неба, лимфатических узлов.
  7. Отит – заболевание, представляющее собой воспалительный процесс в ухе.

Какие противопоказания имеет препарат?

Согласно инструкции по применению, Бронхомунал для детей имеет следующие запреты:

  1. Детский возраст до шести лет.
  2. Острые кишечные заболевания, так как эффективность препарата снижается.
  3. Непереносимость и повышенная чувствительность к основным компонентам и вспомогательным компонентам препарата.

С особой осторожностью назначают беременным и кормящим женщинам.

  1. В первые три месяца беременности лечение Бронхомуналом П не рекомендуется, в последующей терапии их назначают только по рекомендации врача и строго под его контролем.
  2. В период лактации врачи рекомендуют отказаться от применения «Бронхомунала П» взрослым пациенткам.

Применение препарата Бронхомунал П при грудном вскармливании и при беременности возможно, если вероятная польза для матери выше, чем риск для ребенка или плода.

Инструкция по применению

Бронхомунал детский назначают внутрь. Детям рекомендуется принимать по одной капсуле (3,5 мг) в день перед едой утром. Дозировка для взрослых пациентов составляет 7 миллиграмм, поэтому следует принимать две капсулы этого лекарства, но для взрослых пациентов лучше купить Бронхомунал.

Продолжительность терапии не менее десяти дней, лечение проводят до полного выздоровления. Продолжительность терапии или назначение повторного лечения определяет врач, исходя из общего состояния ребенка.

Профилактический курс состоит из трех декад с соблюдением режима «отсрочки» в двадцать дней. Если препарат трудно проглотить, то его следует открыть и смешать порошок с водой.

Детям от шести до двенадцати лет назначают Бронхомунал в дозировке 3,5 миллиграмма. Между применением пероральных вакцин и применением Бронхомунала необходимо соблюдать четырехнедельный интервал.

Нельзя применять препарат при острых кишечных заболеваниях в связи с вероятным снижением эффективности Бронхомунала.

Если негативные эффекты не очень выражены, прекращение терапии не требуется. При возникновении реакции повышенной чувствительности рекомендуется прекратить применение лекарства.

Во избежание отравления детям от шести до двенадцати лет назначают только Бронхомунал П (капсулы, в которых содержится 3,5 миллиграмма активного вещества).

Рекомендации для взрослых

Бронхомунал не влияет на внимание. Поэтому препарат можно применять при вождении автомобиля или выполнении работы, требующей повышенной концентрации внимания.

Побочные реакции

Бронхомунал сироп от кашля не существует. Препарат производится только в капсулах. Медикамент, как правило, хорошо переносится людьми, негативные реакции регистрировались редко. Но согласно исследованиям и отзывам о Бронхомунале, при применении капсул могут возникать следующие побочные эффекты:

  1. Раздражение слизистой оболочки желудка, которое сопровождается болью, диареей, тошнотой и рвотой.
  2. Повышение температуры.
  3. Зуд кожи.
  4. Крапивница — кожное заболевание, дерматит преимущественно аллергического происхождения, характеризующееся быстрым появлением сильно зудящих волдырей.
  5. Эритема — покраснение кожи, вызванное расширением капилляров.
  6. Одышка — одна из функций организма, проявляющаяся в изменении ритма и глубины дыхания, нередко сопровождающаяся ощущением нехватки воздуха.
  7. Кашель.

Если побочные эффекты выражены слабо, то отменять терапию нельзя.При возникновении тяжелых побочных реакций немедленно прекратите прием капсул и обратитесь за консультацией в медицинское учреждение. По отзывам никто из потребителей не видел сироп Бронхомунал, есть только таблетки разной дозировки.

Совместимость с другими препаратами

Взаимодействие Бронхомунала с другими лекарственными средствами не установлено. Этот медикамент разрешено использовать с различными препаратами, в том числе противомикробными.

Условия хранения

Согласно инструкции по применению, Бронхомунал для детей необходимо хранить при комнатной температуре, но не выше двадцати пяти градусов.Держите лекарство подальше от детей. Срок годности шестьдесят месяцев. Стоимость препарата варьируется от 600 до 1700 рублей.

Препарат «Бронхомунал». Инструкция по применению

Препарат «Бронхомунал» инструкция по применению относится к клинико-фармакологической группе иммуностимулирующих препаратов бактериального происхождения. Медикамент выпускается в виде твердых желатиновых непрозрачных капсул (три с половиной или семь миллиграммов). Их содержимое представляет собой бежевый порошок.

Активное вещество представлено лиофилизированным лизатом бактерий, а среди вспомогательных компонентов — пропилгаллат безводный, глутамат натрия, стеарат магния, маннитол, крахмал желатинизированный, диоксид титана, желатин, индиготин.

Препарат поступает в продажу в блистерах, помещенных в картонные пачки.

Фармацевтический препарат Бронхомунал стимулирует гуморальный и клеточный иммунитет. Это также снижает частоту и тяжесть инфекций, что снижает потребность в антибиотиках.

Препарат Бронхомунал назначают к применению в следующих случаях:

· Для лечения заболеваний органов дыхания инфекционной природы (в том числе у детей с шестимесячного возраста).

· Для профилактики рецидивов инфекций, локализованных в нижних и верхних дыхательных путях, таких как тонзиллит, бронхит, ларингит, фарингит, синусит, средний отит, ринит.

Препарат «Бронхомунал». Инструкция по применению и дозировке

Детям старше двенадцати лет и взрослым пациентам показано семь миллиграммов препарата в сутки, пациентам от полугода до двенадцати лет назначают по три с половиной миллиграмма в сутки.

Препарат принимают 1 раз в сутки натощак (предпочтительно утром).Если нет возможности проглотить капсулу целиком, ее можно открыть и лекарственный порошок разбавить соком, молоком или чаем.

В профилактических целях (для предотвращения инфекционных заболеваний) рекомендуется проводить три десятидневных лечебных курса с перерывами в двадцать дней.

В острой фазе заболевания показан прием по одной капсуле в сутки до полного исчезновения симптомов, но не менее десяти дней.

Препарат «Бронхомунал» – лекарство, практически не вызывающее побочных симптомов.В редких случаях регистрировались нарушения со стороны пищеварительной системы (боль в эпигастрии, жидкий стул, тошнота или рвота), а также повышение температуры тела больного.

При незначительной выраженности нежелательных явлений отмена препарата не требуется.

Рассматриваемый препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости его компонентов.

При необходимости препарат можно применять при грудном вскармливании и в период ожидания ребенка, но делать это следует с особой осторожностью и только под наблюдением лечащего врача.

специальные инструкции

Между приемом пероральных вакцин и препаратом Бронхомунал рекомендуется четырехнедельный перерыв.

Этот препарат не следует применять при наличии острых кишечных заболеваний, так как не исключено снижение его эффективности.

Препарат Бронхомунал (информирует инструкция по применению) не назначают детям до шести месяцев.

Не влияет на способность управлять различными видами транспортных средств и механизмов.

Клинических проявлений передозировки этого препарата в настоящее время не зарегистрировано. Также нет сведений об интоксикации вследствие превышения максимально допустимого объема препарата.

Применение данного препарата совместно с другими лекарственными средствами, в том числе с антибиотиками, не запрещено.

В аптеках препарат отпускается только по рецепту врача.

Оптимальная температура хранения препарата от пятнадцати до двадцати пяти градусов Цельсия.

.