Разное

Как понять что у грудничка дисбактериоз – Дисбактериоз у грудничка: симптомы и лечение

Содержание

признаки и симптомы, анализы, лечение и профилактика

Последнее обновление статьи:

Дисбактериоз – любой разлад здорового баланса кишечной микрофлоры, который препятствует естественному балансу между патогенными и полезными микроорганизмами, что вызывает расстройство нормальной работы кишечника.

Дисбактериоз у грудных детей

Микроорганизмы кишечника человека разделены на два подвида:

Обязательная флора

Микроорганизмы этой категории просто жизненно важны для беспроблемной работы органов пищеварения. Они необходимы для процесса переваривания, оптимального функционирования иммунной системы.

Дисбактериоз у грудных детей

Дисбактериоз у грудных детейК этой группе микроорганизмов принадлежат лактобактерии, бифидобактерии, кишечная палочка. Сапрофитная микрофлора, не оказывающая воздействия на здоровье человека, положительного или отрицательного, также относится к обязательной флоре. Эта группа является наиболее широкой и формирует примерно 96 % кишечной микрофлоры.

Необязательная микрофлора

Микроорганизмы этого класса присутствуют в кишечнике в небольших количествах, а в неблагополучных условиях, таких как снижение иммунитета, стресс, травма, нездоровая диета, начинают динамично размножаться.

Но после достижения критической точки эта патогенная микрофлора часто приводит ко многим кишечным инфекциям. Условно-патогенная микрофлора включает в себя такие микроорганизмы, как стафилококки, протей, грибы рода кандида.

У взрослых присутствие такой микрофлоры не всегда вызывает заболевания. У младенцев же, чья иммунная система ещё не полностью функционирует, всегда.

Роль здоровой микрофлоры

Присутствие полезных бактерий (лактобактерий, бифидобактерий) в теле ребёнка, как упомянуто выше, обязательно.

Роль здоровой микрофлоры

Роль здоровой микрофлоры

1. При достаточном количестве данных микроорганизмов в кишечнике происходит вытеснение всех патогенов. Это осуществляется вследствие того, что отходы этих бактерий создают среду, в которой жизнь патогенных организмов просто невозможна.

2. Другая, не менее значительная роль полезных микроорганизмов — поддерживать нормальное функционирование иммунной системы. Наличие бифидобактерий и лактобактерий стимулирует выработку антител, защищающих младенца от попадания в организм различных патогенов. Не напрасно при сбое в микрофлоре у ребёнка так часто происходит значительное ослабление иммунной системы.

3. Лактобациллы и бифидобактерии ответственны за производство витаминов, таких как:

  • витамин B6;
  • фолиевая кислота;
  • цианокобаламин.

Эти витамины важны для роста ребёнка и функционирования его иммунной системы. Также эти микроорганизмы ответственны за полное поглощение витамина Д, кальция, железа.

4. Кроме того, ещё одной важной функцией микрофлоры является стимулирование кишечной моторики. Нормальная перистальтика необходима, чтобы избежать возникновения запора у ребёнка.

Понимая всё это, становится ясна важность правильного баланса бактерий в кишечнике у младенца. Если соотношение нарушено, повышается риск развития рахита, гиповитаминоза, железодефицитной анемии. Также существенно повышается риск возникновения кишечных инфекций.

Как формируется микрофлора?

Ребёнок рождается с полностью стерильным кишечником.

  • Как формируется микрофлораКак формируется микрофлораисходной точкой приобретения её малышом являются роды;
  • только появившись, кроха контактирует с внешним миром, и её тело в это время продолжает колонизироваться микроорганизмами;
  • после элементарной обработки младенца выкладывают на живот матери. Ребёнок получает ещё одну порцию микрофлоры, которая даёт кожа матери, тем самым предотвращая первоначальную колонизацию чужой микрофлорой;
  • далее, пожалуй, самый важный момент в жизни ребёнка — первое грудное вскармливание. После того, как материнский сосок помещают в рот новорождённого, ребёнок делает первый глоток ценного молозива. На этом этапе закладывается первый камень в основание здоровья. Помимо того, что молозиво содержит огромное количество различных питательных веществ, необходимых ребёнку, оно включает факторы, имеющие влияние на формирование естественной кишечной микрофлоры.

Польза молозива

Молозиво насыщено бифидогенными элементами, стимулирующими рост и развитие бифидобактерий. Попав в организм ребёнка, это вещество создает подходящую среду для жизни бифидобактерий и лактобактерий. Кроме того, большое количество иммуноглобулинов молозива являются своеобразным биологическим щитом от большого числа заболеваний.

Вот почему дети, приложенные к груди в первые 2 часа жизни, здоровее и крепче своих ровесников, которые с рождения отделялись от груди матери. У первых обнаружен рост нормальной бактериальной флоры, гораздо реже встречаются случаи дисбактериоза, они гармонично развиваются и набирают массу тела.

  • в течение последующих 3 — 5 дней после первого кормления младенец подвергается заражению многообразными кишечными микроорганизмами. И в числе организмов, поступающих в кишечник, довольно много условно-патогенной и патогенной микрофлоры. Поэтому на первой недели жизни нередко наблюдаются следующие симптомы — водянистый стул со слизью и прожилками зелёного цвета, боли в животе, срыгивание;
  • в заключение первой недели ребёнок начинает следующую фазу кишечной колонизации микроорганизмами. К этому моменту бифидобактерии и лактобациллы, которые были получены сразу после рождения, стремительно размножаются и начинают изгонять патогенные микроорганизмы.

Само по себе перерастание транзитных бактерий не является болезнью. Если только оно не сочетается с глубокой недоношенностью, приёмом антибиотиков и наличием инфекционных заболеваний.

Основные требования

Чтобы благополучно пройти этот этап, необходимо выполнить ряд конкретных требований:

  • Как формируется микрофлораКак формируется микрофлорараннее кормление грудью, желательно в первые 2 часа после рождения малыша;
  • грудное вскармливание по требованию всё это время. Вопрос в том, что кормление грудью ребёнка, имеющего дисбактериоз, не следует даже обсуждать. Если есть материнское молоко — это только грудь;
  • совместное нахождение ребёнка и матери.

Если эти простые правила нарушены, шансы на развитие начального дисбактериоза кишечника резко увеличатся. Вследствие чего произойдет нарушение нормальной работы пищеварительной системы и процесса дефекации. Симптомы дисбактериоза у ребёнка проявятся достаточно быстро.

Что же способно повлиять на заселение полезной флорой, поддержание сбалансированного и здорового желудочно-кишечного микроклимата в организме у младенца?

Это совокупность факторов, включающих материнскую микрофлору, материнскую диету, путь родов, способ кормления, использование антибиотиков. Нарушение микрофлоры кишечника приводит к размножению патогенных микроорганизмов и нарушению развития иммунной системы.

Дисбактериоз кишечника может возникать у ребёнка вследствие появления на свет путем кесарева сечения, приёма антибиотиков при грудном вскармливании и связанных с этим дисбиотическими изменениями в теле мамы, позднего прикладывания к груди или отсутствия естественного вскармливания, гипоксически-ишемической патологии центральной нервной системы ребёнка (церебральная ишемия 2 степени).

Иногда родители даже не знают, что у ребёнка дисбактериоз. Это случается не из-за пренебрежения здоровьем крохи, а из-за неведения того, как проявляется дисбактериоз у грудничков. Кроме того, многие младенцы страдают от колик первые три месяца. Их кишечник просто не адаптировался к новой ситуации. Погода также имеет своё влияние. По большей части, отрицательное.

Признаки дисбактериоза

Основные признаки дисбактериоза у новорождённых включают в себя:

  • Признаки дисбактериозаПризнаки дисбактериозавздутие живота. При его ощупывании заметно, что животик очень тугой, как надутый шар;
  • метеоризм. Если подержать руку на животе ребёнка, можно почувствовать постоянное урчание, бульканье, которое сопровождается выделением газов. Более того, непосредственно перед этим моментом малыш может застыть и заплакать;
  • боль в животе. Ребёнок постарше может показать, в каком месте у него болит, но младенец не в состоянии это сделать. Следовательно, главный симптом — это боли в животе. Но имеется ещё один признак, по которому вы можете узнать, что беспокоит именно больной живот. Во время плача при спазме ребёнок подожмёт ноги. И пока боль не спадёт, будет находиться в таком положении;
  • дурное дыхание. Все привыкли к тому, что от маленьких детей должно приятно пахнуть. Но при развитии дисбактериоза появляется неприятный запах изо рта;
  • слюноотделение. Если у детей старше 4 месяцев обильное слюноотделение считается нормой, поскольку начинают усиленно работать слюнные железы и прорезаются зубы, для более молодых возрастных групп повышенное слюноотделение может указывать на болезнь;
  • дерматит. Родители, чьи дети страдают дисбактериозом, очень часто наблюдают сыпь на детской коже. Это может произойти как от введения новой пищи, так и без видимой причины;
  • запор. Необходимо быть осторожным, если у ребёнка более двух дней отсутствует стул, поскольку это приводит к интоксикации, что чрезвычайно опасно. Это случается из-за того, что у малыша в кишечнике в значительной степени снижается содержание бифидобактерий. Они контролируют перистальтику, которая абсолютно необходима для нормального детского стула;
  • диарея, не прекращающаяся на протяжении нескольких дней, даже после лечения. Происходит нарушение поглощения питательных элементов в тонком кишечнике;
  • плохая прибавка в весе. Показатели могут быть ниже нормы на полкило или вообще не подниматься;
  • наличие слизи в стуле. Она займёт почти всё содержимое кала, и пахнет такой стул довольно своеобразно и неприятно.

Типы дисбактериоза

В зависимости от причины возникновения дисбактериоза, врачи выделяют следующие виды заболевания:

Компенсируемый дисбактериоз

При этой форме у ребёнка не наблюдается внешних признаков заболевания. Родители полагают, что у малыша всё в порядке.

Протекает без нарушения пищеварения или без изменений в стуле. А сам дисбактериоз у грудного ребёнка обнаруживается, как правило, совершенно случайно, при анализе фекалий.

И, как

kroha.info

Дисбактериоз у грудничка: симптомы — Груднички(дети)

Механизм развития дисбактериоза

Дисбактериозом называется перемена установленного соотношения количества и качества микробов в организме человека, которая вызвана внешними причинами. Дисбактериоз представляет собой синдром, вызванный отдельными заболеваниями.

Различают четыре степени развития дисбактериоза.

При дисбактериозе первой степени не происходит нарушения соотношения бифидо- и лактобактерий. Но при этом возрастает количество кишечной палочки. Не имеется никаких внешних проявлений.

Дисбактериоз второй степени характеризуется снижением общего количества бифидобактерий и ростом видов условной патологии. Сопровождается развитием воспалительного процесса в кишечнике.

Для третьей степени дисбактериоза характерно значительно увеличение условно-патогенной кишечной микрофлоры, а также сбой соотношения бактерий кишечника. На этой стадии отмечается существенное изменение нормального функционирования кишечника.

На четвёртой стадии развития дисбактериоза наблюдается полное исчезновение бифидобактерий, при этом резко выражается агрессивность условно-патогенных возбудителей. Наблюдается существенная кишечная дисфункция, воспаление распространяется на другие органы.

Диагностика дисбактериоза у грудничков

Своевременная диагностика дисбактериоза у грудничка очень важна для его своевременного лечения. На запущенной стадии заболевание сложнее лечится и это может негативно сказаться на развитии ребёнка.

Диагностировать наступление дисбактериоза у грудного ребёнка можно по изменениям его стула. Нормальным считается его цвет от жёлтого до коричневого и консистенция в виде кашицы или имеющая сходство с пюре. Допускается незначительное вкрапление слизи в каловые массы.

Если же у ребёнка начинается понос, протекающий на фоне резкого повышения температуры, а также рвота и учащённые срыгивания, необходимо звать на помощь врача. При этом ему следует сообщить обо всех переменах в состоянии ребёнка. Не нужно самостоятельно сдавать анализы или заниматься самолечением.

Для вынесения диагноза о дисбактериозе требуется проведение бактериологического анализа кала. Он требуется для оценки бактериологической микрофлоры и определения соотношения бактерий. Также диагностика требует проведение анализа кала на наличие глистов, а также взятие анализов мочи и крови. Если есть такая необходимость, следует получить консультацию у гастроэнтеролога.

Дисбактериоз кишечника у грудничка: симптомы и причины

Специалисты свидетельствуют, что существует несколько основных причин проявления дисбактериоза у грудного ребёнка. Это приём лекарств, плохое питание и некоторые заболевания органов пищеварения ребёнка. Назначенное лечение может принести пользу только в том случае, если врачу удалось установить точную причину дисбактериоза по внешним симптомам.

Дисбактериоз у грудных детей определяется по таким симптомам: появление кожных высыпаний, нарушения стула ребёнка, боли в животе и общий дискомфорт, характерная пищевая аллергическая реакция. По утверждениям врачей начало дисбактериоза у детей определяется по жидкому стулу с пенистыми комочками. У ребёнка урчит в животе, при этом его постоянно тошнит. У него учащается срыгивание. Если ребёнок появился на свет недоношенным, у него отмечается анемия и во рту развивается молочница.

Дисбактериоз у грудничка на грудном вскармливании: симптомы

У грудничка, находящегося на грудном кормлении, стул пенистый, белого цвета, иногда с комками слизи. Именно его цвет характерен для грудных детей, которых кормят материнским молоком. Если вовремя не устранить причину возникшей патологии, она будет продолжать оказывать влияние на состояние ребёнка и это приведёт к нарушениям кишечной микрофлоры и развитию основной симптоматики. Также для ребёнка, пребывающего на естественном кормлении характерно урчание живота, вздутие его и частые срыгивания в процессе его кормления. Всё это происходит сразу же после еды. Постепенно добавляются такие симптомы: ребенок перестаёт набирать вес, а может и вовсе начать его терять, после кормления срыгивание постепенно заменяется рвотой, на коже ребёнка появляются высыпания.

Дисбактериоз у грудничка на искусственном вскармливании: симптомы

Для ребенка, находящегося на искусственном вскармливании характерно обеднение его кишечной микрофлору, которую представляет одна кишечная палочка. При дисбактериозе у такого ребёнка проявляется лактазная недостаточность, снижается содержание лактозы, которая требуется для полноценного течения процесса переваривания пищи. Стул становится жидким, водянистым и бесцветным. У ребёнка может повышаться температура, его начинает рвать. Кроме того, ребёнок проявляет повышенное беспокойство, у него нарушается сон, на коже возможно появление раздражения. Впоследствии в каловых массах могут появиться кровяные прожилки, что является очень плохим симптомом, требующим срочного врачебного вмешательства. Такое происходит при травматическом повреждении слизистой оболочки кишечной полости. Лечение при этом необходимо.

Дисбактериоз у грудничка: симптомы и лечение

Часто получается так, что родители даже не подозревают о том, что у их ребёнка дисбактериоз. Они могут просто ничего не знать о симптоматике подобного состояния, и дело не в их халатности. К тому же,  на протяжении первых трёх месяцев жизни у ребёнка бывают кишечные колики. Но основные симптомы дисбактериоза родителям следует знать.

Прежде всего, это вздутие живота. Ребёнок надувается в животе и становится достаточно упругим. В животе у него бурлит, отмечается урчание с выделением газов. При этом малыш может плакать. Также плач его может быть вызван болями в животе, о которых он не может сказать самостоятельно. Кроме того, дисбактериоз у ребёнка диагностируется по частым поносам и запорам.

Для лечения этого состояния следует воспользоваться рекомендациями врача, самостоятельно его проводить не нужно. Правильно построенное лечение дисбактериоза у грудного ребёнка сводится к соблюдению предписаний диеты и приёму назначенных врачом препаратов.

Диета

Разрабатывая диету при дисбактериозе у грудничка, следует придерживаться следующих предписаний:

  • диету следует организовывать, принимая во внимание возраст ребёнка;
  • диета предполагает исключение из рациона продуктов, которые способны раздражать кишечник и вызывать брожение в нём;
  • питание грудного ребёнка должно быть регулярным.

Матери следует исключить из рациона продукты, которые могут вызвать у её ребёнка повышенное газообразование. К таким относятся газированные напитки, продукты на молочной основе, а также белокочанная капуста и бобовые продукты. Также желательно исключить из рациона всё острое, жареное, а также пряности. Нужно есть больше свежих, фруктов, а также каш и отваренных продуктов. Рекомендуется питаться мелкими дозами и чаще, чем раньше. Особое внимание следует уделять питьевому режиму. Жидкости необходимо пить много, для того, чтобы её хватало и самой матери и было достаточно для образования материнского молока.

Препараты

Первый этап лечения дисбактериоза у грудного ребёнка предполагает приём бактериофагов, являющихся вирусами, действие которых направлено на устранения бактерий и болезнетворных микроорганизмов. Полезные бактерии ими не затрагиваются. Для выведения из организма ребёнка токсинов и вредных веществ требуется приём сорбирующих средств.

После этого можно приступать к приёму таких препаратов, как Линекс или Энетрол. Они способны восстанавливать полезную микрофлору кишечника. Также дополнительно следует принимать пребиотики. Эти препараты способствуют темпов роста полезных бактерий в кишечнике ребёнка. Самые известные из них, это инсулин, лактоза, целлюлоза.

Профилактика дисбактериоза у грудничков

Провести профилактику дисбактериоза у грудного ребёнка значительно легче, чем его потом лечить. Начинается профилактика ещё до зачатия ребёнка с проведения медицинского обследования будущей матери. Оно позволяет установить и предотвратить развитие дисбаланса микрофлоры в половых путях. Отдельное значение в вопросе профилактики дисбактериоза имеет режим питания матери и ребёнка.
— питание кормящей мамы

В целях профилактики появления дисбактериоза у ребёнка матери следует убрать из рациона питания всё сладкое, солёное и жирное, поскольку всё съеденное матерью найдёт своё отражение на состоянии её ребёнка.

Основу питательного рациона кормящей мамы должны составлять блюда, приготовленные в пароварке, отварные, тушёные и запеченные продукты. Рекомендуются рисовая и гречневая каши, приготовленные на пару. Важно, что женщине нужно пить больше жидкости, поскольку ей необходимо поддерживать баланс воды в своём организме и вырабатывать молоко для ребёнка. Никакие газированные напитки пить ей при этом не следует.
— питание ребенка

Если малыш не питается материнским молоком, следует внимательно подходить к выбору питательной смеси. С первого раза подобрать её бывает достаточно трудно, в результате ребёнок или срыгивает её, или на его коже появляются высыпания. Для ребёнка в возрасте от шести месяцев до года следует исключить из питательного рациона все продукты, кроме тех, применение которых одобрено лечащим врачом.

Основой питания ребёнка для профилактики дисбактериоза является устранение из рациона его матери продуктов, которые могут вызвать у него раздражение кишечника. Актуален также вариант с переходом на искусственное кормление, но это требуется обсуждать с врачом.

Похожие статьи:

Анализ кала у грудничка

БиоГая от колик у грудничков

Диарея у грудничка

Зеленый стул у грудничка

Пенистый стул у грудничка на грудном вскармливании

Слизистый стул у грудничка

grudnichki.com

симптомы, фото, необходимые анализы, лечение

Анна Новикова

29.10.2014

Педиатры с тревогой отмечают, что в последние годы диагноз «дисбактериоз кишечника» ставится каждому второму грудному младенцу в возрасте до года. Особенно часто этому недугу подвержены недоношенные, ослабленные и часто болеющие дети. Давайте рассмотрим подробнее, как проявляется дисбактериоз у грудничков, чем он опасен и как его лечить?

Содержание страницы:

Что такое дисбактериоз?

Дисбактериоз кишечника – это нарушение баланса между здоровой и патогенной микрофлорой, приводящее к сбоям в нормальной работе пищеварительной системы. В здоровом кишечнике полезная микрофлора преобладает, но под действием неблагоприятных факторов это соотношение может измениться в пользу болезнетворных микроорганизмов (стафилоккоки, стрептококки, синегнойная палочка, грибки).

Такое патологическое состояние может возникнуть в любом возрасте, но наиболее уязвимы в этом отношении груднички.

Как происходит формирование микрофлоры у грудных детей?

До самого рождения ребенок находится в стерильной среде, его кишечник в это время не содержит бактерий или микроорганизмов. Впервые младенец сталкивается с естественной микрофлорой матери в момент рождения. Именно во время прохождения по родовым путям происходит первое заселение кишечника микроорганизмами.

После рождения микрофлора пополняется во время первого контакта с окружающим миром и первого прикладывания к груди матери. В этот момент младенец получает глоток ценного молозива, которое содержит огромное количество полезных веществ, самым благоприятным образом влияющих на формирование нормальной микрофлоры кишечника.

Молозиво богато компонентами, которые стимулируют рост полезных бифидо- и лактобактерий и создают условия для их развития и размножения. Помимо этого, в молозиве находится большое количество иммуноглобулинов, без которых невозможно нормальное самочувствие и формирование стойкого иммунитета.

Поэтому младенцы, которых приложили к груди матери в первые часы жизни растут более здоровыми и крепкими чем те, кто по каким-либо причинам был отлучен от материнской груди.

В течение последующих 3-5 дней кишечник малыша продолжает колонизироваться различными бактериями, среди которых находятся и патогенные микроорганизмы. Поэтому в первую неделю жизни у ребенка может развиться транзитный дисбактериоз, характеризующийся коликами в животе, срыгиванием и появлением водянистого зеленоватого стула со слизью.

Но уже через несколько дней полезные бактерии, полученные в первые часы жизни размножаются в достаточном количестве и вытесняют патогенные микроорганизмы. Стул ребенка нормализуется, срыгивания уменьшаются. Окончательная стабилизация микрофлоры происходит к концу первого месяца жизни ребенка.

У ослабленных, недоношенных детей под влиянием неблагоприятных факторов может развиться первичный дисбактериоз, ведущий к нарушению нормального пищеварения и стула, ослаблению иммунитета. Какие причины могут вызвать развитие дизбактериоза?

Причины, вызывающие дисбактериоз кишечника у грудничков

Причины младенческого дисбактериоза могут быть разными. Развитие первичного дисбактериоза может вызвать:

  • Отказ от грудного вскармливания
  • Ранний переход на искусственные смеси (до 1 месяца после рождения)
  • Прием кормящей матерью гормональных средств или антибиотиков

Возникновение вторичного дисбактериоза кишечника у грудничков вызывают следующие причины:

  • Заболевания желудочно-кишечного тракта
  • Лечение грудничка антибиотиками
  • Недостаточная выработка пищеварительных ферментов
  • Физиологическая незрелость (нарушения всасывания и моторной функции кишечника)
  • Неправильный рацион питания, ранее введение прикорма
  • Заражение паразитами или болезнетворными бактериями, уничтожающими полезную микрофлору кишечника
  • Родовые травмы
  • Инфекции, мастит у кормящей матери

Очень часто причиной дисбактериоза у младенцев становится заражение золотистым стафилококком. Эта больничная инфекция очень распространена в отечественных роддомах и больницах. Избежать ее не просто и зачастую ею инфицируется и мать и ребенок. Стафилококк сильно разрушает полезную микрофлору и у ослабленных детей может спровоцировать развитие дисбактериоза.

Нормальную микрофлору может разрушить антибактериальная терапия. Даже для взрослых лечение антибиотиками не проходит бесследно, а для младенцев такая терапия просто опасна. Микрофлора, которая еще не сформировалась до конца, может быть полностью уничтожена, поэтому дисбактериоз у грудничка после антибиотиков диагностируется в большинстве случаев.

Необходимо, чтобы лечение малышей антибактериальными препаратами сочеталось с одновременным приемом средств, восстанавливающих нормальную микрофлору.

Симптомы заболевания

Первым симптомом дисбактериоза у грудничка становится расстройство стула. Он может быть частым и обильным, либо напротив, опорожнение кишечника становится затруднительным и болезненным. Меняется внешний вид стула, он становится жидким и пенистым, либо кашеобразным, с присутствием непереваренных комочков.

Испражнения становятся зеленоватого цвета с примесью слизи, и приобретают кислый или гнилостный запах. У ребенка после кормления возникает урчание в животе, вздутие, болезненные колики, он становится беспокойным, плохо спит и много плачет. В промежутках между кормлениями малыш часто срыгивает, у него может появиться неприятный запах изо рта.

Из-за нарушений кишечного всасывания пища переваривается не полностью, и возникают признаки интоксикации, в виде аллергических высыпаний на коже. У ослабленных детей к дисбактериозу могут присоединиться симптомы анемии, нехватки витаминов, в ротовой полости часто развивается молочница.

Педиатры выделяют три степени дисбактериоза у грудных детей:

  1. Дисбактериоз 1степени (компенсированный) – характеризуется снижением аппетита, нестабильным набором веса, метеоризмом и бесцветной окраской каловых масс. Этот вид заболевания связывают с неправильным питанием, реакцией организма ребенка на ранний прикорм и пищевые аллергены. Самочувствие малыша при этом удовлетворительное и опасений не вызывает.
  2. Дисбактериоз 2 степени у грудничка (субкомпенсированный) проявляется метеоризмом, схваткообразными болями в животе, отсутствием аппетита, сопровождающимся диареей или запором. Стул чаще всего зеленоватого цвета, с неприятным запахом и комочками непереваренной пищи. Анализ кала выявляет наличие патогенной микрофлоры: стафилококка, бактерий протей, дрожжеподобных грибов.
  3. Дисбактериоз кишечника у грудничков 3 степени (декомпенсированный) сопровождается усилением неприятных симптомов и размножением болезнетворных бактерий. У ребенка может появиться хронический понос с зеленоватым оттенком и запахом тухлого яйца. В испражнениях все больше остатков непереваренной пищи. У ребенка снижается иммунитет, появляются признаки рахита. Малыша мучают болезненные колики, метеоризм, тошнота, появляется слабость, ухудшается общее состояние. Могут появиться признаки анемии, пропадает аппетит, ребенок не прибавляет в весе.
  4. Дисбактериз 4 степени. Значительно активизируется размножение вредоносных бактерий (кишечной палочки, возбудителей дизентерии и сальмонеллеза), что значительно увеличивает риск острого инфекционного процесса. Микробы из кишечника разносятся по всему организму, вызывая воспалительные процессы в других органах. Выделяющиеся токсины отравляют организм. Интоксикация сопровождается слабостью, отказом от еды, головными болями и повышением температуры. Постоянный жидкий стул приобретает гнилостный запах, ребенок худеет, появляются симптомы малокровия, авитоминоза, отмечаются расстройства нервной системы.

Все проявления и симптомы дисбактериоза должны сразу же насторожить родителей, за врачебной помощью следует обращаться немедленно. Дальнейшее лечение будет зависеть от степени развития патологического процесса, и проходить под строгим контролем врача.

Диагностика заболевания

Одним из самых простых и доступных лабораторных методов диагностики является посев кала и копрограмма. Кал на дисбактериоз у грудничка необходимо собрать до того, как малышу будет назначен прием антибактериальных препаратов или не менее чем через 12 часов после их отмены. Если ребенку была назначена терапия пробиотиками, анализ отбирают через месяц после окончания их приема.

  1. Бактериологическое исследование кала в лабораторных условиях позволит выявить до 25 видов различных микроорганизмов. Посев кала на условно-патогенную флору позволит выявить процент патогенных бактерий без учета количества здоровой микрофлоры.
  2. А посев кала на дисбактериоз покажет соотношение полезной и патогенной микрофлоры и определит ее чувствительность к антибиотикам. Для получения окончательного результата нужна как минимум неделя, это время необходимо для того, чтобы бактерии выросли на определенных питательных средах.
  3. Копрограмма определит степень переваривания частичек пищи и покажет, есть ли признаки воспалительного процесса в кишечнике.
  4. Дыхательный экскреторный тест. Этот высокочувствительный метод является простым и позволяет получить результат в течение нескольких часов. С его помощью можно выявить и определить продукты жизнедеятельности бактерий и установить, какие микроорганизмы населяют кишечник.

К сожалению, лабораторные анализы не всегда могут определить реальное состояние кишечника, так как микрофлора каждого человека переменчива и индивидуальна. Поэтому педиатр может назначить дополнительные анализы крови и мочи, а также консультацию гастроэнтеролог.

Как лечить дисбактериоз у грудничков?

При подтверждении диагноза потребуется комплексное и достаточно продолжительное лечение. На первом этапе терапии врач назначит прием бактериофагов, действие которых направлено на уничтожение патогенной и условно-патогенной микрофлоры, полезные бактерии при этом не пострадают.

Параллельно назначают сорбенты, для вывода из организма накопившихся токсинов и ферменты, которые будут помогать нормальной работе пищеварительного тракта.
На втором этапе лечения от дисбактериоза, кишечник грудничка заселяют полезными бактериями. Для этого назначают препараты и смеси, содержащие лакто – и бифидобактерии и продукты их жизнедеятельности, помогающие им заселить кишечник.

Такие препараты относятся к группе пробиотиков, при назначении их грудным детям достаточно быстро происходит восстановление полезной микрофлоры. Из пробиотиков грудничкам чаще всего назначают Энтерол, Бификол, Линекс, Лактобактерин.

Большую роль в лечении дисбактериоза играют пребиотики. Это вещества, позволяющие организму самому вырабатывать нужные бактерии и ускорять их рост и размножение. К таким элементам относятся:

  • Лактоза (молочный сахар). Содержится в грудном молоке, незаменим для активизации и ускорения роста бифидобактерий в ЖКТ грудных детей.
  • Лактулоза. Содержится в молоке и его производных, необходима как питательная среда для полезных бактерий.
  • Фруктосахариды. Эти необходимые элементы содержаться в овощах и фруктах.
  • Инсулин, который вырабатывает поджелудочная железа (помогают овощи). Необходим для разложения питательных веществ на простые сахара, с помощью которых бактерии растут и размножаются.
  • Пищевые волокна. Самый известный элемент – целлюлоза, содержащаяся в овощах, фруктах и зерновых. В организме служит пищей для бактерий, способствуя их росту и размножению.

Лечение дисбактериоза у грудничков с помощью антибиотиков нецелесообразно. Но в отдельных случаях гастроэнтеролог, основываясь на лабораторных и клинических данных, может назначить такие антибактериальные средства, как Дифлюкан, Макропен, наиболее щадящие полезную микрофлору. Совместно с приемом антибиотиков следует принимать биопрепараты (диалакт, лактобактерин).

К лекарственным средствам последнего поколения можно отнести иммунные препараты на основе человеческого белка. Для лечения дисбактериоза у детей грудного возраста наиболее подходящим считается комплексный препарат на основе иммуноглобулина. Значительное облегчение состояния отмечается после одного-двух курсов лечения.

Кроме медикаментозного лечения родителям малышей следует позаботиться о правильном питании и соблюдении режима дня. Ребенку необходимы длительные прогулки на свежем воздухе, так как кислород способствует обновлению клеток слизистой оболочки кишечника.

Маленьким пациентам может быть назначен курс физиотерпии, а именно посещение барокамеры, где они дышат чистым кислородом. Кроме того, для поддержания иммунитета малышам назначают лечебный массаж и лазерную физиотерапию. При болях в животике полезны ежедневные теплые ванночки.

Если отмечаются нарушения всасывания и усвоения питательных веществ может развиться состояние гиповитаминоза. В таких случаях специалисты рекомендуют препараты группы В, фолиевую, никотиновую и аскорбиновую кислоты.

В период лечения врачи рекомендуют не вводить прикорм, не давать малышу новые продукты, а как можно дольше сохранить грудное вскармливание. Даже если в материнском молоке обнаруживаются болезнетворные бактерии, прекращать вскармливание не стоит, так как с молоком ребенок продолжает получать антитела к патогенным микроорганизмам.

Если симптомы, сопутствующие дисбактериозу становятся слишком сильными и сопровождаются непрекращающимся поносом, рвотой, потерей веса и истощением организма, родителям не следует избегать больницы. Врачи предупреждают, что потеря жидкости и солей смертельно опасна для маленького ребенка! В таких случаях спасением будет лишь внутривенное введение жидкости в условиях стационара.

Лечение дисбактериоза всегда комплексное, оно основано не только на медикаментозной терапии этого заболевания, но и предполагает лечение сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта, анемии или авитоминоза. Вместе с этим необходимо наладить правильное питание, организовать режим дня, необходимые поддерживающие процедуры и строго выполнять все назначения лечащего врача.

Профилактика дисбактериоза у младенцев: диета для грудничков и кормящей мамы

Начинать профилактику дисбактериоза врачи советуют еще до рождения малыша. Будущая мама перед планированием беременности должна пролечить все заболевания женской половой сферы. Если при рождении малыша естественная среда половых путей не будет иметь грибковых и патогенных бактерий, то и ребенок будет здоровым.

Главная составляющая профилактики дисбактериоза – ранее прикладывание к груди. Таким образом, малыш вместе с молозивом получит все необходимые полезные бактерии. Педиатры советуют первый раз приложить ребенка к груди сразу после рождения.

Нормальную микрофлору поможет сформировать правильный режим дня, кормление грудничка по часам. Не стоит перекармливать ребенка, спешить с введением прикорм и переводом его на искусственные смеси.

Питание кормящей матери должно быть сбалансированным и содержать достаточное количество питательных веществ, белков и витаминов. От этого будет зависеть хорошее самочувствие и здоровье малютки. Маме необходимо тщательно поддерживать необходимую гигиену и в роддоме и дома, а ежедневные прогулки на свежем воздухе и вечерние теплые ванночки помогут укрепить иммунитет ребенка и будут залогом его хорошего самочувствия.

Правильно подобранное меню кормящей мамы способствует нормальному пищеварению у ее малыша. При грудном вскармливании рекомендуется ежедневно употреблять кисломолочные продукты:

  • кефир,
  • ряженку,
  • бифидок,
  • йогурт.

Мясо лучше выбирать диетическое (курятину, телятину, кролика), жирные сорта могут спровоцировать у ребенка пищевую аллергию.

Если у грудничка появляются высыпания на коже, следует исключить из меню сладкие молочные каши, их лучше варить на воде. Для улучшения пищеварения лучше всего подходят гречка и овсянка. Молодая мама должна ограничить употребление сахара и сладостей, они могут вызвать бродильные реакции в организме. Из кондитерских изделий разрешено несладкое сухое печенье или кондитерские изделия для диабетиков.

Овощи и фрукты можно употреблять не все, многие из них способны вызвать у малыша аллергическую реакцию. Без опасения можно есть зеленые яблоки, бананы, морковь, кабачки, болгарский перец, картофель, зеленый лук.

Сыры предпочтительны твердых сортов. Куриные яйца лучше не употреблять, можно делать омлеты из гипоаллергенных перепелиных яиц.
Из напитков можно пить черный и зеленый чай, соки, разбавленные водой, компот из сухофруктов. Кормящей маме следует отказаться от кофе и газированных напитков.

Соблюдая эти несложные правила, молодым родителям не придется долгое время лечить дисбактериоз у грудничка. Ваш малыш будет здоров и ничто не помешает его хорошему самочувствию и правильному физическому развитию.

Отзывы о лечении дисбактериоза кишечника у грудничков

Отзыв №1

После рождения сыночка я заболела маститом и не смогла кормить малыша. Пришлось переводить ребенка на искусственное вскармливание. Это сразу же отразилось на его самочувствии, он стал беспокойным, мучили колики. После каждого кормления часто срыгивал, появился частый жидкий стул с неприятным запахом.

После лабораторного исследования кала был назначен прием Энтерола, Йогулакта, лечение бактериофагами. Через некоторое время заметила, что ребенок стал спокойнее, стул гуще и реже. Сейчас сыночек чувствует себя лучше и хорошо прибавляет в весе.

Мария, Москва

Отзыв №2

У дочки, которую кормила грудью начались проблемы с пищеварением после того, как попытались вводить прикорм. Появился жидкий стул, колики в животе, вздутие, постоянно отходили газики.

Врач посоветовал прием препарата Бифидумбактерин форте, он нормализует пищеварение, его назначают даже новорожденным. Препарат помог, отличное средство, результат от его приема был уже на следующий день. Сейчас у моей малышки все хорошо.

Татьяна, Санкт-Петербург

Ну и в заключение посмотрите видео с полезными советами от доктора Комаровского о том, как и чем лечить дисбактериоз у грудничков:

stopgemor.ru

Дисбактериоз у грудничка: симптомы и лечение

живот у грудничка

Дисбактериоз, возникающий у младенцев, выступает в роли сопутствующего недуга. Данное состояние не является заболеванием. Врач перед назначением лечения обязан определить причину развития дисбактериоза и, исходя из провоцирующих данное состояние факторов, предписывать терапию. Как правило, для выздоровления достаточно придерживаться правил сбалансированного питания маме и ребенку. Также врач может назначить прием пребиотиков, пробиотиков.

Возможен ли дисбактериоз у младенцев

Чтобы избежать осложнений, при обнаружении признаков дисбактериоза необходимо обратиться за медицинской помощью. Не рекомендуется самостоятельно выбирать препараты и начинать лечение без подтверждения врача.

Как дисбактериоз возникает у грудных детей? Когда плод находится в утробе матери, его желудочно-кишечный тракт полностью стерильный. Продвижение младенца по родовым путям сопровождается тем, что его организм заселяется микробами, бактериями. Далее малыш контактирует с персоналом больницы, водой, оборудованием и матерью, когда его прикладывают к груди для кормления.

В первый месяц у ребенка формируется собственная микрофлора кишечника. Процентное соотношение бактерий начинает закладываться на генетическом уровне, передаваясь от мамы малышу. В кишечнике должно прижиться более четырехсот разновидностей бактерий.

Развитие дисбактериоза кишечника у грудничка возникает по следующим причинам:

Дисбактериоз после антибиотиков

Данная причина является весьма распространенной. Побочные действия после приема сильных антибиотиков часто приводят к возникновению дисбактериоза. Самыми мощными считаются антибиотики широкого спектра. Грудное вскармливание способствует быстрому восстановлению кишечной микрофлоры после приема антибиотиков.

Прикладывание к груди произошло поздно

Всем известно, что грудное молоко – это богатый источник бифидобактерий, являющийся лучшим способом профилактики дисбактериоза у младенцев. Спустя неделю после первого прикладывания к груди в детском кишечнике наблюдается около 96-98% полезных молочных бактерий. Если питание грудным молоком началось поздно, микрофлора заполняется патогенными микроорганизмами, которые в будущем могут спровоцировать дисбактериоз. Данный фактор часто служит причиной сбоев в работе микрофлоры.

Симптоматика нарушений

Как проявляется дисбактериоз у грудничков? В пределах нормы находятся непродолжительные расстройства пищеварительной системы. Однако ярко проявляющийся или длительный синдром может сигнализировать о кишечном дисбалансе.

При дисбактериозе ребенок становится беспокойным, отказывается от питания, плохо спит, капризничает, не набирает вес. Стул приобретает зеленый цвет и водянистую структуру. В нем могут преобладать белые комки, пена, слизь, непереваренная пища.

ребенок капризничает

Также может наблюдаться запор. Нормой считается трехразовая дефекация при грудном вскармливании. При искусственном кормлении дефекация должна проходить, как минимум, один раз в день.

Новорожденного беспокоят мучительные колики, а также повышенное газообразование. Чтобы определить наличие данного симптома, необходимо обратить внимание на поведение ребенка. Он будет подтягивать ножки к животу и стучать ими.

После каждого кормления происходит срыгивание. Учитывая то, что срыгивание бывает у большей части грудничков, желательно держать их вертикально после еды на протяжении десяти минут. Дисбактериоз у новорожденных проявляется обильным срыгиванием, которое может трансформироваться в рвоту.

При обнаружении признаков дисбактериоза у грудничков необходимо провести медицинское обследование и сдать соответствующие анализы кала и крови.

Классификация степеней патологии

Лечение дисбактериоза у новорожденных зависит от степени тяжести недуга. Всего различается четыре степени: 1, 2, 3, 4. Чтобы узнать, как вылечить дисбактериоз, нужно рассмотреть их особенности и проявления:

Степень 1

В данном случае преобладают лакто- и бифидобактерии. В каловых массах наблюдается 2 условно-патогенных типа бактерий, которые не сильно влияют на ситуацию. Это можно назвать нормой. Отсутствуют ярко выраженные симптомы, а ребенок ведет себя спокойно. Данная степень называется дисбактериальной реакцией. Она представляет собой временное нарушение. Возникает при кормлении грудью, когда мать съела что-то не подходящее, а также во время прикорма либо введения новой смеси. Подобные нарушения проходят самостоятельно, поэтому лечение не требуется.

кормлении грудью

Степень 2

Что касается второй стадии, то имеется активное угнетение полезной микрофлоры, уравнивается численность вредных и полезных микроорганизмов. В каловых массах присутствует палочка кишечная, что провоцирует понос, колики, вздутие, незначительную прибавку в весе. На данном этапе назначается специальное лечение дисбактериоза у грудничка.

Степень 3

В случае 3 степени патогенная микрофлора преобладает над полезными бактериями. Отмечается много серрации, стафилококков, протеи и клебсиелы. 3 стадия характеризуется длительным воспалительным процессом.

Степень 4

Преобладает бурное развитие и размножение вредоносных микроорганизмов, усиливается симптоматика. Можно отметить интоксикацию всего организма. Продолжительный понос способствует потере веса, что опасно для жизни младенца. Недуг может перейти в хроническую форму, продолжать вызывать кишечные инфекции.

Необходимо точно знать, как лечить дисбактериоз у грудничка, чтобы не допустить хронической формы.

Специфика лечения

пребиотики

При лечении антибиотиками, а также во время острой кишечной инфекции, доктор рекомендует пропить специальные препараты, а именно пребиотики, пробиотики.

Пробиотики представляют комплекс живых микроорганизмов, которые очень полезны для человека. Самые важные из них: грибы дрожжевые, лактобактерии, бифидобактерии, энтерококки полезные и палочки кишечные. Их цель – восстановить баланс кишечной флоры, убрать патогенные бактерии, чтобы улучшить пищеварение. Они бывают жидкими, сухими. Наиболее эффективные препараты:

  • Аципол, Линекс и Ацилакт;
  • Хилак форте, Бифилиз, Бифиформ;
  • Лактобактерин, Биобактон, Бифимбактерин;
  • Флорин форте, Пробиформ, а также Бифидумбактерин форте.

Принимать только по назначению лечащего доктора.

Пребиотики – это органические вещества, которые активно стимулируют развитие полезных микроорганизмов: витамины, углеводы, белки. Их производят из природного сырья, а именно тростника и свеклы, сыворотки молочной.

нормазе

Лучшие пребиотики:

  • Лизалак, Гудлак;
  • Лактусан, Порталак, Нормазе;

Данные средства оказывают следующее воздействие на организм новорожденных:

  • стимулируют иммунитет и производство витамина К, В;
  • поддерживают полноценный уровень кислотности;
  • угнетают патогенные бактерии, усиливают развитие полезной флоры;
  • заживляют слизистую, устраняют газообразование и слизь;
  • ведут удачную борьбу с запорами, восстанавливают здоровую перистальтику.

Пребитики могут назначать вместе с пробиотиками, чтобы добиться лучшего терапевтического воздействия.

Старайтесь избегать любых форм самолечения. Новорожденные дети обладают неокрепшим иммунитетом. По этой причине рекомендуется при обнаружении любых проявлений патологий обращаться за помощью к врачу. Таким образом можно избежать различных осложнений.

vashzhkt.com

Дисбактериоз новорожденных: признаки и лечение, дисбактериоз у новорожденного симптомы и лечение дисбактериоз у новорожденных симптомы и лечение

После выписки из роддома вы не могли нарадоваться на своего малыша: такой он был здоровый, веселый, спокойный, подолгу спал и с аппетитом ел. И стул у него был такой, как в книгах описывают: по запаху и консистенции напоминал густую сметану, но вдруг стал водянистым, зеленым, в нем видны кусочки слизи или кровянистые прожилки, прожилки крови. С кожей начало твориться что-то не ладное: появились сухость, шелушение, покраснения. Да и сосет ребенок плохо: через несколько минут после начала кормления отказывается от груди, плачет, подгибает ножки. Что же случилось? Скорее всего, у новорожденного дисбактериоз кишечника.

Все дело в том, что новорожденный появляется на свет со стерильным кишечником, в котором отсутствуют какие-либо бактерии. Заселение микроорганизмами начинается при прохождении через родовые пути матери.

Затем, в течение первых пяти-семи дней жизни кишечник всех здоровых доношенных детей, находящихся на грудном вскармливании, заселяется бифидобактериями, а к месяцу жизни — лактобактериями. Эти два вида составляют от 90 до 95% микрофлоры кишечника.

Такое соотношение не случайно: организм ребенка и окружающая его среда представляют собой единую экологическую систему, находящуюся в состоянии биологического равновесия. Любое качественное и количественное нарушение такого равновесия и называют дисбактериозом кишечника. Отсутствие или недостаток даже одного из видов бактерий приводит не только к расстройству работы кишечника, но и к нарушению иммунитета, обмена веществ, рахиту, пищевой аллергии.

СИМПТОМЫ ДИСБАКТЕРИОЗА У НОВОРОЖДЕННЫХ

В начале дисбактериоз кишечника может внешне никак не проявляться, но стоит организму ослабнуть, и появляются клинические симптомы. Маму должны насторожить отсутствие прибавки массы тела у малыша, изменения кожных покровов, появившиеся аллергический дерматит, молочница или стоматит на слизистых, снижение или отсутствие аппетита, запор, срыгивание, рвота, гнилостный запах изо рта, повышенное слюноотделение, метеоризм, вздутие живота, боли в животе, учащение кратности и изменение консистенции стула.

Все эти симптому позволяют врачу заподозрить у ребенка развитие дисбактериоза кишечника. Однако для вынесения окончательного диагноза необходимо провести и лабораторную диагностику.

К сожалению, дисбактериоз стал очень распространенной проблемой, особенно среди часто болеющих малышей. Чаще и быстрее всего нормальный состав микрофлоры нарушается у детей первого года жизни: любая кишечная инфекция у них, как правило, сопровождается дисбактериозом кишечника.

ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ДИСБАКТЕРИОЗУ

1. У новорожденных детей:

Нарушение здоровья матери
Патология в родах
Позднее прикладывание к груди
Длительное пребывание в родильном доме
Физиологическая незрелость моторной функции кишечника
Наличие малых гнойничковых инфекций
Нарушение всасывания из кишечника
Первичный иммунодефицит

2. В грудном и раннем возрасте:

Неблагоприятное течение периода новорожденности
Раннее искусственное вскармливание
Диспепсические нарушения (рвота, срыгивание, запоры, дисфункция кишечника)
Частые острые вирусные заболевания на первом году жизни
Явления аллергического дерматита, рахита, анемии, гипотрофии
Изменения в психоневрологическом статусе ребенка
Инфекционная или другая патология.

3. У детей дошкольного и школьного возраста:

Нерациональное питание
Нахождение в закрытых коллективах
Наличие хронических заболеваний
Частые острые респираторно-вирусные инфекции
Аллергические реакции, гормональная перестройка организма

4. Факторы, не зависящие от возрастной группы:

Кишечные инфекции
Частое применение антибактериальных препаратов
Длительное лечение гормональными и противовоспалительными препаратами
Оперативные вмешательства
Стрессы

ЛЕЧЕНИЕ ДИСБАКТЕРИОЗА

Прежде всего, лечение дисбактериоза кишечника начинают с коррекции питания. Если возраст позволяет, в рацион ребенка включают кисломолочные смеси либо кисломолочные продукты. Однако, основу лечения составляют биологически активные препараты, содержащие живые бифидо- и лактобактерии. Эти препараты представляют собой культуры нормальной кишечной микрофлоры, способствуют ее приживлению и уменьшают дисбактериоз кишечника. Эти же препараты рекомендуют применять ослабленным детям в профилактических целях: за десять дней до и после прививки.

При нарушении выработки и усвоения витаминов, микро- и макроэлементов детям необходимо включать в лечение поливитаминные препараты с минеральными добавками в возрастных дозировках. В некоторых случаях, дисбактериоз кишечника может быть не самостоятельной проблемой, а лишь одним из симптомов какой-то болезни. В такой ситуации в первую очередь необходимо позаботиться о лечении основного заболевания.

ПРОФИЛАКТИКА ДИСБАКТЕРИОЗА

Будущая мама может предупредить развитие этого заболевание у своего ребенка, если будет правильно питаться, потреблять продукты, содержащие много клетчатки: отруби, овсяные хлопья, салаты, заправленные растительным маслом. Рекомендуется так же введение в рацион регулирующих функцию кишечника ягод и фруктов: яблок, абрикосов, грейпфрутов, черной смородины.

У детей профилактика нарушений микрофлоры кишечника начинается с раннего прикладывания к груди, естественного вскармливания, рационального сбалансированного питания.

Тщательное наблюдение за ребенком: характером стула, аппетитом, массой тела, помогут вам избежать этой проблемы либо заподозрить и вылечить ее на самых начальных стадиях.

Видео. кишечная инфекция у грудничков симптомы

www.baby.ru

Симптомы дисбактериоза у грудничков. Как вылечить дисбактериоз у грудничка :: SYL.ru

Самая распространенная проблема, с которой сталкиваются многие родители новорожденных — это нарушение деятельности пищеварительной системы. А от правильного пищеварения зависит не только нормальное развитие малыша, но и состояние его иммунитета. А в последнее время все чаще детям ставят диагноз «дисбактериоз», что означает нарушение баланса микроорганизмов в кишечнике. Если вовремя не принять меры, иммунитет у ребенка быстро снижается, возникает опасность развития анемии и рахита. Симптомы дисбактериоза у грудничков бывают разными — это может быть понос или запор, беспокойное поведение или отставание в развитии. Поэтому маме нужно внимательнее относиться ко всем признакам нарушения работы кишечника. Очень часто случается это из-за наличия патогенной флоры у тех, кто часто общается с ребенком. И родителям нужно знать, какие бактерии должны жить в пищеварительном тракте малыша.

Состав микрофлоры кишечника

Пищеварительная система здорового человека заселена множеством микроорганизмов. Большинство из них обязательно нужны для нормальной жизнедеятельности. Такое состояние называется симбиозом с бактериями. Все микроорганизмы, проживающие в кишечнике человека, делятся на две группы:

причины дисбактериоза у грудничков

1. Облигатная флора — это те, без которых невозможно здоровье человека. Ведь именно эти микроорганизмы обеспечивают крепкий иммунитет и нормальное пищеварение. К этой группе относятся бифидобактерии, лактобактерии и кишечная палочка. Иногда сюда включают также те микроорганизмы, которые никак не влияют на состояние здоровья человека. Это бактерии-сапрофиты и энтерококки. Микроорганизмы этой группы составляют 97% всей микрофлоры кишечника.

2. Есть еще бактерии факультативной группы, которые не нужны организму, но чаще всего и не вредят ему. А при неблагоприятных условиях они могут стать патогенными. К этой группе относятся стафилококки, протеи, грибки Кандида и другие. Особенно опасно наличие этих бактерий в кишечнике новорожденного.

Полезные микроорганизмы

К ним относятся бифидобактерии и лактобактерии. Без достаточного количества этих микроорганизмов невозможно нормальное существование человека. Какие же функции выполняют полезные бактерии?

1. Во время их жизнедеятельности создаются условия, невыносимые для патогенной микрофлоры. Поэтому бифидо и лактобактерии защищают кишечник от развития опасных микроорганизмов.

2. Именно под их влиянием формируется иммунитет человека. Они способствуют выработке иммуноглобулинов, а от их количества зависит способность организма сопротивляться болезням.

дисбактериоз у грудничка фото

3. Бифидобактерии и лактобактерии нужны для лучшего переваривания пищи. Именно они помогают в расщеплении углеводов, усвоении кальция и железа.

4. Эти микроорганизмы помогают вырабатывать витамины. Под их влиянием в кишечнике образуются витамины группы В и фолиевая кислота.

5. Они способствуют улучшению моторных функций кишечника.

Как бактерии попадают в организм малыша

В утробе матери организм ребенка стерилен, и в нем нет никаких микроорганизмов. Заселение кишечника начинается во время родов. В основном из родовых путей матери к ребенку попадают бифидобактерии и лактобактерии. Потом микроорганизмы проникают через кожу от тех людей, с кем соприкасается младенец. Для успешного формирования нормальной микрофлоры в первое время после рождения очень важно выполнять несколько условий:

1. Желательно, чтобы ребенок родился естественным путем.

2. Очень важен после рождения контакт кожа к коже с матерью.

3. Заселение кишечника бифидобактериями происходит из первой порции молозива, которая содержит специальные вещества, стимулирующие развитие нормальной микрофлоры у младенца.

Но попасть в организм ребенка бактерии могут и из воздуха, с рук людей, которые ухаживают за ним, через прикосновения и поцелуи. Поэтому часто симптомы дисбактериоза у грудничков проявляются уже в первый месяц жизни, когда он особенно уязвим. Но чаще всего, если соблюдается контакт с матерью и грудное вскармливание, баланс восстанавливается.

Как можно диагностировать дисбактериоз

лечение дисбактериоза у детей

Это состояние не является признанным заболеванием, о нем мало известно, поэтому поставить диагноз сложно. Чаще всего это можно сделать по результатам лабораторных исследований кала ребенка. Особенно сложно понять, когда делать анализ на дисбактериоз у грудничка. Ведь у малышей, получающих грудное молоко, нарушения стула – нормальное явление. Поэтому нужно внимательно присматриваться к общему состоянию младенца. Каждая мама должна знать признаки, по которым можно понять, что у ребенка нарушение микрофлоры.

1. Нарушения стула. Это может быть понос или запор. Но у малышей, находящихся на грудном вскармливании, жидкий, частый или редкий стул — не всегда показатель заболевания. Нужно обратиться к врачу, если стул зеленоватый, с примесью слизи или крови, с неприятным запахом. Особенно опасно, если начинает развиваться обезвоживание. У некоторых малышей, наоборот, появляется запор, так как именно бифидобактерии стимулируют перистальтику кишечника.

лечение дисбактериоза у грудничков

2. У ребенка могут наблюдаться боли, вздутие живота и урчание. Об этом можно узнать по тому, что малыш выгибается, сучит ножками, часто плачет.

3. Одним из последствий дисбактериоза является нарушение усвоения пищи. У ребенка может наблюдаться отсутствие аппетита, частые срыгивания или рвота и плохая прибавка в весе. В тяжелых случаях бывает анемия или рахит.

4. Аллергические высыпания на коже также являются симптомом того, что развивается дисбактериоз у грудничка. Фото младенцев с этим заболеванием пестрят яркими следами диатеза и крапивницы.

5. При тяжелом течении дисбактериоза наблюдается изменения в поведении ребенка. Он беспокоен, плохо спит и ест, часто плачет или же наоборот — вялый. Ребенок плохо развивается, часто болеет и медленно прибавляет в весе.

Причины дисбактериоза у грудничков

Чаще всего считается, что баланс микрофлоры нарушается после приема антибиотиков и некоторых других лекарств, а также после перенесенных инфекционных заболеваний. Но у грудничков на первое место выходят совсем другие причины:

— родовые травмы, кесарево сечение;

— нарушение микрофлоры у мамы и медицинского персонала;

— позднее прикладывание к груди и неполучение малышом полезных капель молозива;

— отсутствие контакта кожа к коже с мамой в первые часы после рождения;

— кормление смесями или раннее введение прикорма;

— неправильный режим питания — кормление по часам или когда ребенок мало сосет.

чем лечить дисбактериоз у грудничка

Нужно ли лечить малыша

Некоторые мамы не обращаются к врачу, если у их ребенка наблюдается нарушение пищеварения, считая это нормальным явлением для грудничков. Или же начинают самостоятельно применять лекарства. Но чем лечить дисбактериоз у грудничка, может решить только врач после обследования ребенка. Обычно малышу, находящемуся на грудном вскармливании, не нужны лекарственные препараты. Им чаще всего помогает особая диета мамы и применение пребиотиков. Ведь грудное молоко содержит все нужные вещества для здоровья пищеварительной системы малыша.

Роль грудного вскармливания в лечении

симптомы дисбактериоза у грудничков

Многие молодые мамы не знают, что лучшей профилактикой дисбактериоза у ребенка является кормление его грудью хотя бы до года, а желательно и дольше. В грудном молоке содержатся антитела от ротавируса, кишечной палочки, сальмонеллы, лямблии и других бактерий. Поэтому никакие симптомы дисбактериоза у грудничков не могут быть причиной отказа от грудного вскармливания. Наоборот, его нужно постараться сохранить. Ведь именно грудное молоко поможет заселить микрофлору кишечника малыша полезными бифидобактериями, укрепит иммунитет и наладит пищеварение. Но для этого маме нужно сбалансированно питаться и соблюдать определенные правила.

Как правильно кормить ребенка

1. До шести месяцев малышу не нужна никакая пища, кроме грудного молока, и даже вода. Особенно стоит отказаться от прикормов при появлении признаков дисбактериоза.

2. Нужно правильно прикладывать ребенка к груди, чтобы он не заглатывал воздух, не уставал и наедался.

3. Обязательно нужно кормить малыша тогда, когда он этого просит. Очень важны также ночные кормления.

анализ на дисбактериоз у грудничка

4. Малыш должен сосать столько, сколько ему требуется, нельзя насильно отрывать его от груди. Длительность кормления очень важна для того, чтобы ребенок высосал «заднее» молоко, которое обеспечит ему нормальную работу кишечника.

5. Не нужно мыть соски перед кормлением ребенка — это смывает защитный жировой слой.

6. Нельзя дополнительно сцеживаться. Если грудное вскармливание организовано правильно, молоко вырабатывается в таком количестве, сколько нужно ребенку.

Лечение дисбактериоза

Чтобы избавиться от этой проблемы, нужно не только уничтожить патогенные микроорганизмы и восстановить работу кишечника. Очень важно заселить пищеварительный тракт полезными бактериями. Поэтому лечение дисбактериоза у грудничков начинается с правильной организации грудного вскармливания. И только в сложных случаях можно по назначению врача применять различные лекарства. Для подавления патогенной микрофлоры чаще всего применяются бактериофаги, и только в редких случаях назначаются антимикробные препараты. Лечение дисбактериоза у детей с помощью антибиотиков проводится редко, так как они еще больше нарушают микрофлору кишечника. Очень важным этапом лечения является восстановление численности полезных бактерий. Лучше всего это сделать с помощью грудного молока, но иногда используются также пробиотики и пребиотики, то есть препараты, содержащие полезные бактерии. Это могут быть специальные смеси, кисломолочные продукты или же лекарства, которые смешивают с молочком.

В последние десятилетия все меньше детей получают полноценное грудное вскармливание. Поэтому среди мам очень актуален вопрос: «Как вылечить дисбактериоз у грудничка?» Процесс это длительный и сложный, и начинать задумываться о профилактике заболевания нужно еще до зачатия ребенка.

www.syl.ru

причины, симптомы, диагностика (анализ кала и пр.) и лечение с видео

Дисбактериоз — одна из самых распространённых медицинских проблем в наше время. Приём антибиотиков, плохая экология, постоянные стрессы на работе вредно влияют на микрофлору кишечника человека. Но возможен ли дисбактериоз у самых маленьких детей, у новорожденных? Откуда он берётся, когда малыш только родился, и его кишечник ещё не успел почувствовать все испытания современной жизни? Что такое вообще «дисбактериоз»?

Что входит в понятие «дисбактериоз»?

Говоря о дисбактериозе, специалисты, обычно, имеют в виду следующие явления:

  1. Нарушенный микробиоценоз в кишечнике, как качественный, так и количественный.
  2. Наличие в кишечнике тех видов бактерий, которых там не должно быть, и отсутствие нужных микроорганизмов.
  3. Нарушение динамики микроэкологии кишок из-за неправильного функционирования механизма защиты и компенсации.

Если сказать проще, то дисбактериозом называется расстройство нормальной работы кишечника из-за дисбаланса имеющейся в нём микрофлоры.

Впервые о дисбактериозе заговорили в 1916 году. Однако тогда этим термином называли различные виды диспепсии.

Дисбактериоз тем опаснее, чем моложе ребёнок. Это состояние может спровоцировать стойкие нарушения пищеварения, прекращение набора веса, снижение иммунитета к различным инфекциям, физическое отставание в развитии, развитие пищевых аллергий.

Откуда берётся дисбактериоз у новорожденных грудничков?

Находясь внутри материнского организма, плод не принимает пищу и в его кишечнике отсутствуют микроорганизмы, как вредные, так и полезные. Первый контакт с материнской микрофлорой происходит во время рождения, когда ребёнок продвигается по родовым путям. Обычно, среди этих микроорганизмов имеются полезные для человека бифидобактерии, лактобактерии и другая микрофлора, например, кишечная палочка, наличие небольшого количества которой является нормой.

Через объятия малыш получает различные бактерии, что является нормой

Затем начинается грудное вскармливание младенца. Даже при идеальном соблюдении матерью правил гигиены, некоторые бактерии попадают в рот ребёнка, а затем и в желудочно-кишечный тракт. Это тоже нормально.

У здорового ребёнка, который пока не пробовал ничего, кроме материнского молока, почти сто процентов кишечной флоры составляют пробиотики (лакто- и бифидобактерии). Оставшиеся 2–3 процента представляют собой:

  • кишечная палочка,
  • стрептококки,
  • микрококки,
  • энтерококки и т.д.

Эти бактерии в таком небольшом количестве не оказывают никакого действия на состояние здоровья ребёнка — ни полезного, ни вредного.

Проблема с первых дней жизни ребёнка, которого кормят грудью, может возникнуть, если его мать вынуждена принимать антибиотики. Попадая в организм малыша вместе с материнским молоком, антибиотики убивают полезную микрофлору. Однако в этих случаях, обычно, грудное вскармливание приостанавливают.

В первую неделю жизни ребёнок получает множество различных микроорганизмов, в том числе и те, которые можно назвать условно патогенными. Поэтому у него развивается, так называемый, «транзиторный» дисбактериоз. Термин «транзиторный» означает проходящий, временный. Это состояние вызывает у большинства детей следующие симптомы:

  • частые срыгивания,
  • водянистый стул с примесью слизи и пены,
  • зелёный оттенок кала.

Но в течение последующих нескольких дней полезные микроорганизмы вытесняют вредные из кишечника ребёнка, и баланс микрофлоры восстанавливается.

Транзиторный дисбактериоз — это нормальное состояние, поэтому врачи, обычно, не ставят диагноз «дисбактериоз» детям первого месяца жизни.

Наличие транзиторного дисбактериоза можно считать опасным только в следующих случаях:

  1. Длительный приём антибиотиков матерью до рождения и после рождения малыша
  2. Необходимость назначить антибиотики младенцу, например, наличие инфекционного заболевания.
  3. Сильная недоношенность.

Все дети, которые соответствуют этим трём признакам, находятся в группе риска.

Мероприятия, которые могут снизить риск перехода транзиторного дисбактериоза в хроническое состояние:

  1. Раннее прикладывание к материнской груди (в первый час после рождения),
  2. Совместная палата в родильном учреждении для матери и ребёнка,
  3. Только грудное вскармливание в течение, как минимум, месяца после рождения, лучше в течение первого года жизни.

Дети, которые находятся на искусственном вскармливании, болеют дисбактериозом гораздо чаще своих сверстников, которые питаются материнским молоком. Никакие ухищрения производителей молочных смесей для новорожденных не смогли на сегодняшний день помочь создать смесь, полностью заменяющую грудное молоко.

Причины возникновения патологии у младенцев

Говорить о том, что причинами дисбактериоза у детей первого года жизни является только приём антибиотиков и отсутствие грудного вскармливания, будет неправильно. Конечно, антибиотики — это очень важный фактор, но далеко не единственный. Причинами появления этого заболевания, кроме того, являются:

  1. Неправильный образ жизни матери во время беременности, курение, алкоголь и т.д.
  2. Наличие родовых патологий,
  3. Отставание в формировании нормальной моторики кишечника новорожденного,
  4. Диспепсия,
  5. Наличие у ребёнка первичного иммунодефицита,
  6. Респираторные и другие инфекции,
  7. Гормональные и противовоспалительные лекарства, назначенные ребёнку или кормящей матери.
  8. Проведение ребёнку операций в первые дни жизни,
  9. Долгое нахождение ребёнка в условиях стационара,
  10. Несоответствие жилищных, бытовых и психологических условий для пребывания младенца и кормящей матери, стресс,
  11. Неправильное поведение матери, например, перекармливание ребёнка или слишком раннее введение прикорма,
  12. Несоблюдение диеты кормящей матерью,
  13. Анемия, рахит, аллергический дерматит.

Симптомы

Существует два вида дисбактериоза:

  1. Компенсированный — симптомы практически отсутствуют. Выявить дисбактериоз можно только случайно, проходя плановые исследования.
  2. Некомпенсированный — симптомов достаточно много, они сильно влияют на общее самочувствие ребёнка.

Обычно у грудничков при втором виде дисбактериозе наблюдаются следующие симптомы по мере развития заболевания:

  1. Беспокойство и нарушения сна из-за кишечных спазмов. Как правило, ребёнок начинает беспокойно себя вести через полтора часа после кормления,
  2. Вздутый живот, чрезмерное газообразование, урчание в животе,
  3. Частые, обильные срыгивания после еды, иногда рвота, не зависимо от приёма пищи,
  4. Зеленоватый оттенок кала, жидкий стул с пеной и слизью, неприятным запахом гнили,
  5. Иногда, наоборот, случаются сильные запоры, из-за снижения активности кишечника.
  6. Неприятный кислый запах изо рта ребёнка,
  7. Ребёнок плохо набирает вес,
  8. Кожа становится очень сухой, иногда появляется сыпь,
  9. Во рту ребёнка могут появиться язвочки, стоматит.

В течение первого месяца жизни малыш должен прибавить не менее 600 гр. веса, а частота стула должна соответствовать частоте кормлений.

Диагностика заболевания у грудничка

Основными диагностическими мерами при подозрении на дисбактериоз у младенцев являются:

  1. Копрограмма — определение качества переваривания в кишечнике пищи, и выявление воспалительных процессов.
  2. Анализ кала на наличие патогенных бактерий (дизентерийная палочка и т.д.)
  3. Анализ кала, выявляющий баланс нормальной и патогенной микрофлоры и чувствительность к антибиотикам.

В норме у детей первого года жизни в анализе должны полностью отсутствовать патогенные энтеробактерии и золотистый стафилококк, число лактобактерий должно быть не менее 10 в шестой степени, а бифидобактерии не менее чем 10 в девятой степени. Если эти показатели нарушены, возникает повод для более детального обследования ребёнка с целью выявления причины этих нарушений.

Как сдавать кал ребёнка на анализы?

Контейнер для анализов

Для анализа нужно заранее подготовить чистую стеклянную ёмкость, лучше всего купить в аптеке специальный стерильный контейнер. Брать кал лучше всего с утра. Сразу после дефекации нужно чистой палочкой взять от 5 до 10 гр. кала и сразу отнести в лабораторию. Если такой возможности нет, и до сдачи анализа должно пройти несколько часов, тогда материал необходимо поместить в холодильник, но не в морозилку. Иначе результат анализа будет неправильным.

В случаях, когда ребёнок уже принимает какие-либо препараты от дисбактериоза, их приём необходимо прекратить за двое суток перед сдачей очередного анализа.

Лечение

Относительно лечения этого заболевания у медиков нет единодушного мнения. Многие врачи, в том числе и известный педиатр доктор Комаровский, считают, что дисбактериоз не является отдельным заболеванием, а значит лечить его не нужно. Нужно просто соблюдать все рекомендации по питанию и уходу за ребёнком, не перекармливать малыша и лечить не болезни, которые этот дисбактериоз вызвали.

В таких странах как Германия, США, Израиль, диагноз дисбактериоз не ставят вообще.

Однако другие специалисты, наоборот, утверждают, что лечение этого состояния необходимо, особенно у детей.

В комплекс лечебных препаратов входят:

  • бактерофаги,
  • пробиотики,
  • пребиотики.

Бактериофаги — это препараты, которые уничтожают патогенную микрофлору. Они действительны против стафилококка, синегнойной палочки и т.д. Примерами могут быть Бактериофаг, Пиобактериофаг, Секстафаг. Ценность этих препаратов в том, что они не влияют на нормальную микрофлору. Их можно применять с первых дней жизни.

Бактериофаг — средство борьбы с дисбактериозом

Пробиотики — препараты, которые изготавливаются из живых бактерий. Проблема в том, что, проходя через кислотную среду желудка и тонкого кишечника, подавляющее число этих бактерий погибает. Однако врачи довольно часто назначают такие препараты как Бификол, Линекс, Энтерол, Нормазе, Хилак, и есть множество положительных отзывов об этих препаратах от пациентов. Эти лекарства можно принимать с грудного возраста, однако дозы должен регулировать врач.

Хилак форте — популярный пробиотик

Некоторые специалисты говорят о том, что введённые таким образом полезные бактерии нежизнеспособны, и выводятся из организма после прекращения приёма препарата.

Пребиотики — это вещества, которые влияют на ускорение развития собственной полезной микрофлоры. Наиболее популярен среди них Дюфалак, сделанный на основе лактулозы — полисинтетического дисахарида. Лактулоза не распадается в желудке и тонком кишечнике, поэтому попадает в толстый кишечник в неизменном виде и способствует росту бифидо- и лактобактерий. К тому же замечено, что это вещество уничтожает вредные микроорганизмы, например, сальмонеллу.

Дюфалак — препарат, который часто назначают детям

Препарат можно назначать детям грудного возраста для добавления в молоко. Дозы определяются индивидуально.

Диета для мамы и малыша

Желательно, чтобы в первые три месяца жизни ребёнок не принимал никакой пищи, кроме материнского молока, если конечно, врач не назначил иначе.

Первый прикорм должен состоять из яблочного сока (не более 30гр.), затем в 5–6 месяцев можно постепенно вводить фруктовое и овощное пюре и творог. После полугода можно понемногу давать ребёнку каши, печенье, мясное пюре, сухари. О каждом новом продукте, который родители собираются ввести в рацион ребёнка, они должны советоваться с педиатром. При каждой нестандартной реакции на введение прикорма (жидкий стул, сыпь, рвота и т.д.) новый продукт нужно немедленно отменять и советоваться с доктором.

Яблочный сок первый прикорм малыша

Для матерей, дети которых находятся на грудном вскармливании, правильное питание тоже очень важно, особенно, если у ребёнка замечены симптомы дисбактериоза.

Женщина должна питаться полноценно, употреблять в пищу, различные виды нежирного мяса, нежирную рыбу, как речную, так и морскую. Эти продукты должны быть тщательно проварены или запечены в духовке. Нужно есть творог, неострый и несолёный сыр, пить свежие кефир, ряженку и йогурт.

Молочные продукты необходимы для кормящей матери

Из фруктов самыми полезными будут зелёные яблоки. Однако, если у малыша диагностирован дисбактериоз, врач может посоветовать женщине вместо свежих, принимать в пищу печёные яблоки. Из овощей предпочтительны для кормящей матери кабачки, тыква, цветная капуста, варёная морковь, репа, брюква. С осторожностью нужно принимать в пищу помидоры, свёклу, пряные травы, экзотические фрукты.

Экзотические фрукты при кормлении грудью не показаны

Категорически запрещены лук, чеснок, чёрная редька. Нежелательно есть клубнику и землянику, абрикосы и персики. Нельзя есть консервы и копчёности.

Консервы кормящим матерям запрещены

Конечно, во время кормления, как и во время беременности нельзя пить алкогольные напитки, курить, принимать любые лекарства без назначения врача.

Особенности лечения дисбактериоза у детей, которые находятся на искусственном вскармливании

Малышам, которые лишены грудного молока, доктор может назначить специальные адаптированные смеси, с повышенным содержанием лактобактерий, например, кисломолочные смеси. Возможно более ранее введение прикорма в виде кефира и творога. Однако все продукты должны быть приготовлены специально с соблюдением всех технологий, а назначать их должен только педиатр.

Профилактика дисбактериоза у новорождённых и детей грудного возраста

Кормление грудью — лучшая профилактика дисбактериоза

Профилактика должна начинаться ещё до рождения ребёнка. Запланировав беременность, женщина должна пройти все обследования, посетить гинеколога, узнать соответствует ли микрофлора половых органов норме, а если нет, то пройти лечение.

Разумеется, нужно отказаться от всех вредных привычек.

Во время беременности нужно вести здоровый образ жизни, побольше бывать на воздухе, не поспешать людных мероприятий, так как там можно инфицироваться заболеванием, которое потребует приёма антибиотиков.

Если беременная женщина уже заболела, нужно обратиться к квалифицированному врачу, который назначит адекватное лечение. Нельзя принимать лекарства по своему разумению.

С приближением родов нужно постараться выбрать родильное учреждение, где практикуется раннее прикладывание к груди и имеются палаты совместного пребывания мамы и ребёнка.

Надо стараться кормить малыша грудным молоком как можно дольше. Если молока у женщины мало, всё равно нужно прикладывать ребёнка к груди, перед тем как дать ему смесь, так как даже несколько капель материнского молока полезны для профилактики дисбактериоза.

О том, стоит ли лечить дисбактериоз у детей, спорят педиатры во всём мире. Любящим родителям проще всего постараться не допустить появления этого заболевания у своих детей, а для этого нужно соблюдать простые правила и рекомендации врачей.

Похожие статьи:

enterolog.ru