Разное

Как лечить коклюш – признаки, формы болезни, как лечить, чем опасен, какие могут быть осложнения?

Содержание

Как лечить коклюш – 10 проверенных народных рецептов — Народная медицина

Коклюш — это острое заболевание инфекционного характера. Оно сопровождается поражением дыхательных путей и центральной нервной системой. Проявляется специфическим лающим, приступообразным кашлем. Данное заболевание считается одним из самых заразных.

Коклюш

Болеют коклюшем преимущественно дети до 14 лет, наиболее подвержены коклюшу дошкольники и маленькие дети в возрасте до 1 года. На инфицирование взрослых приходится примерно 5% всех случаев заболевания. После перенесения болезни возникает устойчивый иммунитет. В редких случаях возможно повторное перенесение болезни в скрытой или стертой форме.

Причины появления коклюша

Коклюш вызывается бактерией – коклюшной палочкой Bordetella pertussis. Она выделяет особые токсины, которые вызывают воспаление и некроз реснитчатого эпителия дыхательных путей. Это приводит к образованию спазма мелких бронхов и нарушению легочной вентиляции.

Передается данное заболевание исключительно

воздушно-капельным путем, реже – контактно-бытовым от больного человека или бактерионосителя. У привитых детей сохраняется незначительная вероятность инфицирования, при этом болезнь протекает в легкой или стертой форме.

Симптомы

Для коклюша характерна типичная симптоматика, по которой врач способен поставить диагноз без дополнительных обследований. Это:

  • Специфический лающий, спазматический кашель, который может спровоцировать даже незначительный раздражитель. Сопровождается приступ свистящим глубоким вдохом
  • Повышенная температура тела
  • Спазмы, судороги
  • Покраснение лица
  • Возможна остановка дыхания

Диагностика

В спазматическом периоде коклюша кашель становится достаточно своеобразным, что позволяет точно диагностировать данное заболевание по клинической картине. Для уточнения, при подозрении на возникновение данной болезни могут проводиться вспомогательные серологические и иммунологические методы диагностики. При этом определяется количество антител, распознается бактерия-возбудитель. Может понадобиться дополнительная консультация инфекциониста.

Виды коклюша

Исходя из тяжести протекания и проявлений данной болезни, различают такие ее формы:

  • Типичная
  • Стертая
  • Бактерионосительство

При типичном коклюше различается 3 периода течения заболевания. Для каждого из них характерна своя симптоматика. Это:

  • Катаральный
  • Спазматический
  • Период разрешения

В зависимости от частоты и тяжести приступов спазматического кашля, от общего состояния пациента коклюш может проходить в легкой, средней или тяжелой форме.

Действия пациента

Для профилактики данного заболевания рекомендуется своевременно прививать своих детей в соответствии с графиком вакцинации. При подозрении на коклюш необходимо обратиться к врачу, так как возможны опасные осложнения при неправильном лечении или при тяжелых формах болезни. В обязательном порядке следует обратиться за медицинской помощью, если болезнь проявилась у ребенка младше 3 лет. Для облегчения состояния наряду с медикаментозной терапией можно воспользоваться средствами народной медицины.

Лечение коклюша народными средствами

Средства народной медицины могут оказать целебный эффект при возникновении коклюша. Отвары и настои помогут облегчить приступы удушающего кашля и убрать другие неприятные симптомы, которые сопровождают данное заболевание. Овощные компрессы, смеси для употребления внутрь, травяные сборы

помогут смягчить горло, укрепить иммунную систему. Ингаляции на основе лекарственных растений способствуют скорейшему выздоровлению, восстанавливают нарушенное дыхание, облегчают кашель.

Отвар из цветков клевера

КлеверКлевер

Готовится из 20 г заранее собранных и высушенных цветов клевера, которые завариваются в 1 стакане крутого кипятка. Затем раствор проваривают на медленном огне в течение четверти часа. Полученный напиток настаивают 30 минут и тщательно процеживают. Полученное снадобье применяют для терапии коклюша, чтобы облегчить приступообразный кашель.

Масло туи

ТуяТуя

Для проведения оздоровительных ингаляций рекомендуется использовать такое лекарственное средство, как масло туи. Его можно приобрести в готовом виде и добавить в 200 мл кипятка 8 капель. Подобное средство можно использовать для ингаляций, длительность которых составляет около 10 минут. Это поможет облегчить кашель в ночное время и нормализовать нормальное дыхание при коклюше.

Багульник при коклюше

БагульникБагульник

Для лечения такого заболевания, как коклюш рекомендуется приготовить настой багульника. Для этого 1 столовую ложку цветов помещают в термос и заливают 500 мл кипящей воды. Настаивать данное средство надо 3-4 часа. Затем его стоит процедить. Выпивают натощак по половине стакана 1 раз в сутки.

Ингаляции с семенами кориандра

КориандрКориандр

Большую пользу при облегчении лающего кашля во время коклюша могут дать ингаляции с семенами кориандра. Они помогают убрать неприятное откашливание, что позволяет легче перенести данное заболевание и ускорить выздоровлению. Для этого 60 г измельченных семян кориандра смешивают с 500 мл любого растительного масла и томят такую смесь на водяной бане около 1 часа. Готовый раствор должен немного остудиться, затем его используют для ингаляций.

Луковый отвар

ЛукЛук

Данное средство можно изготовить из 400 мл мелко перемолотого лука репчатого, смешанного с 1 литром воды и 250 мл сахара. Желательно также добавить 1 ложку жидкого меда для усиления лечебного эффекта. Отваривают готовый раствор около 3 часов на небольшом огне, помешивая деревянной ложкой, чтобы избежать пригорания. Далее надо дать жидкости остыть, после чего тщательно процедить. Употребляют такое лекарственное средство при коклюше по 15 мл 3 раза в день. Хранить нужно в холодном месте, перед употреблением нагревать до температуры тела.

Картофельный сок

КартофельКартофель

Чтобы ускорить выздоровление при коклюше, рекомендуется собрать зеленую ботву с картофеля. Затем ее нужно помыть, почистить, измельчить, перетереть через сито или в блендере, после чего выдавить сок. Употребляют его в лекарственных целях по 100 мл в день, разбив на 2-3 приема. Также желательно использовать отваренный картофель для проведения ингаляций. Данное средство помогает улучшить дыхание, облегчить навязчивый приступообразный кашель.

Подсолнечник для лечения коклюша

ПодсолнечникПодсолнечник

В качестве лекарственного средства для лечения коклюша используют листья и цветы подсолнуха. Для этого 1 столовую ложку измельченного предварительно подсушенного сырья заливают 250 мл воды. Доводят средство до закипания, после чего томят на медленном огне еще примерно 10 минут. Затем раствор выливают в термос или прикрывают теплым полотенцем. Выдерживают жидкость в таком положении в течение 1 часа. После этого ее процеживают и доливают кипяток до первоначального объема. Употребляют в теплом виде по 3 столовые ложки до еды 4 раза в сутки.

Лечебный фитосбор

Заранее надо собрать и измельчить по 2 чайные ложки багульника и белокопытника, а также по 2 столовые ложки аниса, эвкалипта, зверобоя и коровяка. Добавляют в эту смесь также по 3 столовые ложки чабреца и спаржи. Все ингредиенты тщательно перемешивают, после чего набирают 3 столовые ложки разнотравья и заваривают их в 1 литре кипятка. После настаивания напиток процеживают и употребляют внутрь для лечения коклюша по 30 мл до 9 раз в сутки.

Чеснок от коклюша

ЧеснокЧеснок

Избавиться от неприятных симптомов при данном заболевании поможет чеснок. Для этого в 1 л кипящей воды добавляют 5-7 зубчиков и варят около получаса. Половину отвара пьют после приготовления, остальное – спустя 2 часа. Также можно смешать сок из чеснока с медом и принимать по половине чайной ложки 2–3 раза в день при частом и сильном кашле.

Отвар эхинацеи

ЭхинацеяЭхинацея

Лечебный напиток на основе эхинацеи содержит значительное число необходимых витаминов и минералов, которые позволяют укрепить иммунную систему. Такой напиток ускоряет выздоровление при коклюше, придает организму сил бороться с инфекцией. Для этого надо перемолоть 30 г подсушенных корней эхинацеи. Готовое сырье заливают 750 мл кипятка, выставляют на водяную баню и готовят в течение 30 минут, не допуская кипения. Приготовленный раствор следует отставить в теплое место до полного остывания. Перед употреблением напиток процеживают и принимают в лечебных целях по 30 мл 3 раза в день до еды. Курс лечения составляет 7- 10 дней в зависимости от тяжести заболевания. Предварительно необходимо обговорить такое лечение с врачом, чтобы не допустить вероятные последствия со стороны желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы.

Профилактика коклюша

Самым эффективным профилактическим средством от коклюша является вакцинация. Прививки делают через 1-2 месяца после рождения, до года прививают 3 раза, затем через 1 год делается повторная ревакцинация. Около 80% всех случаев заболевания коклюшем приходится на людей, которые не прививались. При выявлении больного пациента, необходима его изоляция. В детских учреждениях устанавливается карантин на 2 недели, проводятся бактериологические обследования всех контактировавших с больным.

Осложнения

При тяжелом протекании заболевания, при инфицировании детей до 1 года, а также при неправильном лечении могут возникнуть тяжелые последствия коклюша. К ним относится:

  • Присоединение вторичной инфекции
  • Бронхит
  • Гнойный плеврит
  • Воспаление легких
  • Эмфизема
  • Энцефалопатия
  • Ателектазы
  • Грыжа
  • Надрывы или язвочки уздечки языка
  • Кровоизлияния
  • Разрывы барабанной перепонки
  • Выпадение прямой кишки
  • Остановка дыхания

Противопоказания

Народные средства, содержащие в составе некоторые лекарственные травы, нельзя употреблять взрослым пациентам с тромбофлебитом, варикозом, после инфаркта и инсульта. Настои и отвары могут быть противопоказаны в детском возрасте, а также при некоторых патологиях в работе внутренних органов и систем организма. Поэтому предварительно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Народные лечебные средства могут вызывать аллергическую реакцию у людей с индивидуальной непереносимостью каких-либо компонентов.

prirodushka.ru

Коклюш — заразная болезнь, которая характеризуется приступами судорожного кашля, иногда со рвотой. Болеют коклюшем преимущественно в детском возрасте

Коклюш — заразная болезнь, которая характеризуется приступами судорожного кашля, иногда со рвотой. Болеют коклюшем преимущественно в детском возрасте  Фото 1Коклюш — заразная болезнь, которая характеризуется приступами судорожного кашля, иногда со рвотой. Болеют коклюшем преимущественно в детском возрасте.

Возбудитель коклюша — Bordetella pertussis, короткая палочка с закруглёнными концами, грамотрицательная, неподвижная. Чаще болеют дети до 5 лет, у взрослых болезнь нередко протекает атипично. Основной метод лабораторной диагностики — бактериологический (выделить культуру можно максимум у 90% больных, окончательный ответ получают на 5-7-е сутки), часто используют метод прямой иммунофлюоресценции для обнаружения Bordetella pertussis (чувствительность — 60-70%) и ПЦР (обладает 100% чувствительностью и специфичностью), серологические методы непригодны для ранней диагностики коклюша

Симптомы: приступы судорожного мучительного кашля с удушьем по ночам. Кашель может сопровождаться рвотой. Подробнее о симптомах смотрите тут.

Что происходит? Начинается коклюш как обычная простуда с насморком и кашлем, и так продолжается примерно неделю. По утрам температура нормальная, а вечером может значительно повышаться. На второй неделе начинаются приступы судорожного кашля с характерным завыванием на вдохе по ночам, которые могут сопровождаться рвотой. Лицо во время приступа краснеет (иногда появляется синюшность), язык высовывается изо рта, глаза слезятся, могут лопаться глазные капилляры. Приступ обычно заканчивается отхаркиванием вязкой мокроты. Приступы могут длиться до 15 минут, а их частота — до 30 в сутки. После приступа ребенок бывает сильно утомлен и напуган. Коклюш — заболевание длительное, продолжается от месяца до трех, в зависимости от степени тяжести течения болезни.

Своевременная прививка против коклюша поможет избежать заражения этим заболеванием, а если ребенок все-таки заразился, облегчит ход болезни. Заражение происходит от уже больного человека, при общении с ним в одном коллективе, при пользовании одними и теми же игрушками, бельем, посудой. Первые признаки коклюша проявляются через 5—14 дней после заражения. Начало заболевания малозаметно.

Ребенок слегка покашливает, его общее состояние не меняется, он так же активен, хорошо ест. Но со временем кашель начинает нарастать, доходя до приступов с рвотой. Этот период длится 1,5—2 недели. Приступы кашля следуют один за другим с небольшими перерывами, может быть от 20 до 30 приступов в сутки. Лицо ребенка во время приступа одутловатое, багровое, текут слезы, выделяется большое количество слюны, он жалуется на боли в межреберных мышцах и в животе. С развитием заболевания ребенок откашливает большое количество вязкой мокроты. Отмечается покраснение глаз, так как лопаются мелкие сосуды. Длительность этого периода 1—3 недели. Постепенно отмечается уменьшение частоты приступов кашля, они становятся менее тяжелыми и продолжительными, исчезает рвота.

Ребенок на протяжении всей болезни является источником заражения, поэтому необходимо изолировать его на 30 дней.

Коклюш опасен серьезными осложнениями, особенно у детей первого года жизни, поэтому очень важно вовремя распознать болезнь и начать лечение. Отличить коклюш от простой простуды может врач, который и назначит лечение. Во время болезни летом ребенку необходимо как можно больше находиться на свежем воздухе, это уменьшит частоту приступов. Зимой гулять можно при температуре не ниже -10 °С, в безветренную погоду. Дома необходимо часто проводить влажную уборку и проветривать помещение.

В первую неделю болезни ничто не позволит вам заподозрить коклюш. Похоже на обычную простуду с небольшим насморком и легким сухим кашлем. К концу нет дели мать обычно считает, что простуда кончилась, и посылает ребенка в школу. «Остался только легкий сухой кашель». Первые подозрения возникают в течение второй недели. Теперь можно заметить у ребенка длительные приступы кашля по ночам. Он кашляет 8-10 раз за один выдох. Однажды ночью после нескольких таких приступов ребенок начинает давиться, и его рвет. Или у него начинается коклюшный кашель. Это завывание, которое вырывается у ребенка после приступа кашля, когда он пытается вдохнуть. В наши дни, когда так распространена прививка от коклюша, болезнь редко бывает настолько тяжелой, чтобы достичь стадии коклюшного кашля, и в некоторых случаях не бывает и рвоты. Диагноз в таком случае основывается на характере кашля во вторую неделю (кха-кха-кха-кха-кха-кха-кха-кха —цепочка в быстрой последовательности без вдохов посредине) и на том, что по соседству есть больные коклюшем.

Не стоит торопиться с заключением, что у вашего ребенка коклюш, если он сильно кашляет в первую неделю заболевания. В сущности сильный кашель в первую неделю как раз говорит о том, что это не коклюш.

Коклюш может продолжаться несколько недель. В среднем стадия коклюшного кашля длится четыре недели, в тяжелых случаях — два-три месяца.

Если случай сомнительный и важно установить диагноз, могут помочь два лабораторных теста. Первый называется «пластинка для кашля». Ребенок кашляет на специальную пластинку, покрытую желатином, в котором быстро развиваются бактерии коклюша. Если врач обнаруживает эти бактерии, он уверен, что перед ним коклюш. Но если бактерий нет, это еще не доказывает, что нет и коклюша. Тест наиболее надежен в первые две недели болезни. Второй тест — анализ крови. В некоторых случаях результат определенный, особенно на третью и четвертую недели; в других — тест не помогает.

Коклюш — тяжелая болезнь, особенно у ребенка моложе двух лет. Ее нужно избегать, как чумы, особенно если заболел ребенок по соседству. В этом возрасте главная опасность — истощение организма и развитие воспаления легких.

Врач пропишет лечение, основываясь на возрасте ребенка и тяжести случая. Обычно используют средства от кашля, но они редко заметно помогают. Во многих случаях ребенку становится лучше, когда он днем и ночью находится на холодном воздухе, но его, естественно, нужно беречь от замерзания. Сильным детям иногда разрешают играть на свежем воздухе, если у них нет температуры. Конечно, они не должны играть с другими детьми. У некоторых детей приступы кашля происходят реже; если ребенок не встает с постели. Если ребенка рвет, лучше кормить его не трижды в день, а чаще и небольшими порциями. Безопаснее кормить его сразу после рвоты, потому что какое-то время у него не будет приступа кашля. Если от кашля устали мышцы живота, можно перевязать живот плотной повязкой.

Поскольку коклюш является серьезной болезнью, особенно у новорожденных и маленьких детей, важно вызвать врача; как только возникает подозрение. Это нужно сделать по двум главным причинам: чтобы получить уверенность в диагнозе и чтобы правильно применять лечение. Для детей грудного возраста требуется особое лечение, и часто оно оказывается очень эффективным.

В различных округах различаются требования карантина. Обычно ребенка не пускают в школу в течение пяти педель после начала заболевания, если прекратилась рвота. Заразность коклюша не исчезает внезапно после нескольких недель. Она ослабевает постепенно, и чем легче случаи, тем быстрее. Дома вы можете считать ребенка не опасным для окружающих, если в течение двух недель он заметно меньше кашляет. Коклюш проявляется через 5-14 дней после заражения. Если грудному ребенку еще не делали прививку и он подвергся контакту с больным, ему могут ввести сыворотку, чтобы предотвратить болезнь или облегчить ее течение.

В течение заболевания можно выделить 3 периода:

1. Катаральный период. Для него характерен сухой, сильный кашель, насморк и небольшое повышение температуры тела. Эти явления сохраняются в течение 1-2 недель. Затем наступает очередь следующего периода.

2. Спазматический период. Он характеризуется учащением сильных приступов кашля. Приступы имеют вид толчков, которые на выдохе быстро следуют друг за другом. Вслед за кашлевым толчком возникает свистящий вдох. Затем вновь повторяются кашлевые толчки и свистящие вдохи. Во время приступа кашля больной краснеет, а иногда и синеет, глаза слезятся, а вены на шее набухают. Голова вытягивается вперед, а язык высовывается наружу.

3. Период разрешения. Это заключительная стадия заболевания. В этот период урежаются приступы кашля, отходит мокрота и состояние больного постепенно улучшается.

По степени тяжести можно выделить три формы течения заболевания:

 Легкая форма коклюша характеризуется нормальным самочувствием, короткими приступами кашля (не более 10-15 в сутки). Дыхательная функция при этом не нарушается.

 Среднетяжелая форма заболевания характеризуется ухудшением самочувствия и повышением температуры тела. Больной становится вялым, раздражительным, нарушается его сон и аппетит. Учащаются приступы кашля (20-30 в сутки). Они становятся более длительными, больной при этом синеет, в легких выслушиваются хрипы.

Тяжелая форма заболевания характеризуется значительным повышением температуры тела, нарушением сна и аппетита, сильнейшей бледностью кожи и отечностью лица. В легких выслушиваются хрипы. Приступы кашля частые, длительные и тяжелые. Резко нарушаются функции дыхания, наблюдается бледность и синюшный оттенок кожи. Во время приступа кашля часто отмечаются кровотечения из носа, непроизвольные мочеиспускания и дефекация. Зачастую приступ заканчивается рвотой. Как правило, продолжительность всего заболевания составляет 1,5-4 месяца.

Диагностика заболевания основана на данных эпидемиологического анамнеза и характерных проявлениях заболевания. Выявить возбудителя можно при помощи бактериологического исследования носоглоточной слизи или мокроты.

Лечение осуществляют в условиях стационара. Назначается постельный режим до снижения температуры тела. Очень полезно пребывание больного на свежем, особенно прохладном, воздухе. Из медикаментозных средств назначаются антигистаминные препараты и антибиотики. А также средства, разжижающие мокроту и способствующие ее отхождению.

Прогноз в большинстве случаев (при адекватном и полноценном лечении) благоприятный.

Профилактика заключается в проведении плановой вакцинации детей.

Что делать? Желательно поддерживать в комнате больного прохладную температуру, но не допускать переохлаждения организма. Чем больше времени ребенок проводит на улице, тем лучше. Питание должно быть калорийным и легко усвояемым, более жидким, чем обычно, и насыщенным витаминами. Как только вашему ребенку поставили диагноз «коклюш», его необходимо изолировать на 40 дней, чтобы не заразить окружающих детей и взрослых.

Рецепты. Народная медицина рекомендует при коклюше:

•    пить молоко с прокипяченными в нем измельченными зубчиками чеснока;

•    пить отвар инжира на молоке;

•    смешать мед и сливочное масло в пропорции 1:1, давать по чайной ложке несколько раз в день;

•    пить чай из листьев подорожника;

•    растирать грудь массой из толченого чеснока со сливочным маслом.

 Внимание! Прививки против коклюша значительно ослабляют течение болезни!.

Массаж

При плохом отхождении мокроты поможет легкий массаж верхней области груди и спины. Нужно осторожно втирать 1 — 2 капли пихтового масла, применяя при этом прием легкого постукивания пальцами, ладонями.

Вместо пихтового масла можно использовать сок редьки или чеснока. Вдыхание фитонцидов чеснока к тому же способствует уничтожению коклюшной бактерии в верхних дыхательных путях ребенка.

Во время массажа спины ребенка можно положить к себе на колени животом вниз, чтобы голова немного свешивалась, это способствует лучшему отхождению мокроты.

Лечение мумие

Как противовоспалительное, общеукрепляющее и восстанавливающее ослабленный организм средство рекомендуется принимать раствор мумие.

Требуется:

0,1 г мумие, 50 мл воды.

Способ приготовления.

Мумие полностью растворить в теплой воде.

Способ применения.

Принимать в течение 10 дней 1 раз в день, натощак.

Лечение овощами

1. Плод черной редьки средней величины вымыть и вместе с кожурой натереть на мелкой терке. Чуть подогреть 1—2 чайные ложки меда, смешать мед с редькой и эту кашицу выложить в тканевый мешочек или на ткань и положить на горло как компресс.

Сверху прикрыть чем-нибудь теплым. Держать 20—40 мин. После снятия компресса аккуратно протереть кожу растительным маслом. Делать эту процедуру лучше на ночь.

2. Натереть на терке капусту и свеклу. На 1 стакан получившейся массы добавить 1 ст. ложку 6%-ного уксуса и размешать. Настоять в темном месте не менее 2 ч, затем отжать сок и полоскать им горло. Принимать этот сок можно и внутрь по 1 ст. ложке 3 раза в день, предварительно разбавляя его теплой водой в пропорции 1:1. Это поможет снять воспаление в горле.

Лечение продуктами нефтепереработки

Требуется:

250 мл чистого керосина, 1 ст. ложка соли.

Способ приготовления.

Перемешать соль с керосином.

Способ применения.

Полоскать горло при сильных налетах 1 раз, при необходимости повторить через день.

Луковый отвар с медом

Требуется:

0,5 кг лука, 50 г меда, 400 г сахара, 1 л воды.

Способ приготовления.

Лук измельчить, добавить мед и сахар, залить водой и варить на слабом огне 3 ч, остудить.

Способ применения.

Принимать по 3—6 ст. ложек в течение дня.

Также хорошие результаты дает употребление кусочков лимона или его сока с медом.

Можно 1 ст. ложку меда полностью растворить в 250 мл теплой воды. Этим раствором полоскать рот и горло (это снимает воспаление миндалин).

Лечение эфирными маслами

1. Для облегчения дыхания ребенка можно капнуть 3— 4 капли пихтового масла на горящую лампочку в комнате, посадить его рядом, пусть он подышит несколько минут испарениями.

2. При сильном кашле нужно капать 3—5 капель пихтового масла на корень языка утром и вечером, перед сном.

Отвар корня солодки

Требуется:

350 г корня солодки, 1 л воды.

Способ приготовления.

Корень солодки измельчить, кипятить в воде на медленном огне 7—10 мин, укрыть до остывания. Отвар процедить.

Способ применения.

Принимать по 1—2 чайные ложки 3 раза в день. Такой отвар успокоит кашель, улучшит отхождение мокроты. Чтобы настой принимать в теплом виде, его не надо греть, можно просто немного разбавить кипятком.

Луковый сироп

Требуется:

2 луковицы, 2 ст. ложки сахара.

Способ приготовления.

Лук очистить, мелко нарезать, засыпать сахаром. Оставить на ночь. Утром подавить в ступке и процедить через ситечко.

Способ применения.

Принимать по 1 чайной ложке как можно чаще для облегчения кашля.

Сбор № 1

Требуется:

по 2 чайные ложки почек сосны, корня солодки, плодов аниса обыкновенного, плодов фенхеля обыкновенного, травы тимьяна обыкновенного, 400 мл воды.

Способ приготовления.

Измельченную траву залить кипятком, настоять 40 мин, процедить.

Способ применения.

Принимать в теплом виде по 2—3 ст. ложки 3—4 раза в день.

Сбор № 2

Требуется:

по 3 чайные ложки плодов фенхеля обыкновенного, плодов аниса обыкновенного, по 2 чайные ложки семян льна, травы тимьяна обыкновенного, 400 мл воды.

Способ приготовления.

Измельченную траву залить кипятком, настоять 40 мин, процедить.

Способ применения.

Принимать в теплом виде по 2—3 ст. ложки 3—4 раза в день.

Сбор № 3

Требуется:

по 3 чайные ложки листьев мать-и-мачехи, листьев подорожника большого, 4 чайные ложки почек сосны, 400 мл воды.

Способ приготовления.

Измельченную траву залить кипятком, настоять 40 мин, процедить.

Способ применения.

Принимать в теплом виде по 2—3 ст. ложки 3—4 раза в день.

Сбор № 4

Требуется:

по 1 чайной ложке корня девясила высокого, листьев эвкалипта, травы перечной мяты, листьев мать-и-мачехи, цветков календулы, травы зверобоя, листьев подорожника большого, сосновых почек, плодов аниса обыкновенного, 500 мл воды.

Способ приготовления.

Все компоненты измельчить, залить кипятком, настоять 30 мин, процедить.

Способ применения.

Принимать по 2—3 ст. ложки настоя 3—4 раза в день после еды.

Настой тимьяна и алтея

Требуется:

по 2 чайные ложки травы тимьяна обыкновенного, корней алтея лекарственного, 250 мл воды.

Способ приготовления.

Измельченную траву залить кипятком, настоять 40 мин, процедить.

Способ применения.

Принимать в теплом виде по 2—3 ст. ложки 3—4 раза в день.

Реакция на вакцину

Коклюшная вакцина обычно входит в состав АКДС (вакцины против коклюша, дифтерии и столбняка). Хотя у подавляющего большинства детей нет нежелательной реакции на коклюшную вакцину, у некоторых она отмечается. Эта реакция делится на три категории.

Легкая реакция. Наиболее частая реакция, представляющая собой скорее дискомфорт. Это отек и болезненность в месте укола, незначительное повышение температуры (поствакцинальная лихорадка), до 38,3°С (ректальная), держащееся в течение одного дня, и небольшая раздражительность в течение одно-го-двух дней. Примерно у 50% детей после прививки наблюдается такая реакция.

Реакция средней тяжести. Возникает реже; среднее повышение температуры (до 38,9°С), держащееся двадцать четыре часа, отек в месте инъекции, плаксивость в течение двадцати четырех часов, раздражительность в течение одного-двух дней, после чего все симптомы исчезают. Нет никакой необходимости вызывать врача.

Тяжелая реакция. В очень редких случаях как реакция отмечается повышение температуры до 40,6°С, постоянный безутешный плач в течение более чем трех часов после прививки, необычный, очень высокий плач, вялость, сонливость, возможны судороги. Вызовите врача.

Поскольку польза, которую приносит вакцина против коклюша, все же перевешивает риск, Американская педиатрическая академия рекомендует обязательную вакцинацию против коклюша. Стоит отметить, что в странах, временно приостановивших вакцинацию против коклюша из-за страха населения, имели место вспышки коклюша, после чего была вновь введена обязательная вакцинация. Примечательно также, что заявления о том, что коклюшная вакцина якобы связана с повреждениями мозга, после тщательных исследований оказались ложными. Взять, к примеру, один нашумевший случай, когда коклюшная вакцина якобы вызвала поражение мозга; при дальнейшем изучении вопроса выяснилось, что ребенку даже не делали эту вакцинацию. Коклюшную вакцину также необоснованно обвиняли в синдроме внезапной детской смерти, но исследования выявили, что между ними нет никакой связи.

Сегодня новая вакцина против коклюша (ацеллюлярная, или бесклеточная, вакцина) заменила старую для повторных прививок в возрасте восемнадцати месяцев и пяти лет. Сейчас она проходит исследования для получения разрешения на применение ее для трех первичных прививок против коклюша, дифтерии и столбняка.

Чтобы при уколе не было больно

Чтобы ребенок не боялся уколов, крепко держите ребенка у себя на коленях или прижав к своей груди; сделайте минутный массаж, чтобы расслабить ногу или руку ребенка (расслабленным мышцам во время укола не так больно). Не ведите себя беспокойно сами. Страх перед уколом заразен и особенно быстро передается от матери ребенку. После того, как инъекция сделана, сразу же отвлеките ребенка игрушкой или каким-нибудь радостным жестом и словами, например, скажите: «До свидания, доктор, до свидания!»

Обновлено: 2019-07-09 21:09:10

  • Токсоплазмоз — паразитарная болезнь, вызываемая простейшими, которая характеризуется поражением нервной и лимфатической систем, глаз, скелетных мышц,
  • Малярия — болезнь с рецидивирующим течением, характеризующаяся приступами лихорадки, анемией, увеличением печени и селезенки. Заражение малярией происходит
  • Невралгией называют заболевание, которое характеризуется приступообразными жгучими или тупыми болями, идущими по ходу нервных стволов и их ветвей.
  • Скарлатина — острое очень заразное заболевание, которым чаще всего болеют в детском возрасте. Скарлатина — это острое инфекционное заболевание,
  • Очень опасная болезнь, которая может привести к смерти человека. Лечение: 1 ) Возьмите три ореха горького миндаля,

medn.ru

Как лечить коклюш у детей

На чтение 14 мин. Просмотров 941 Опубликовано

Коклюш – это инфекционное заболевание, характеризуется судорожным кашлем. Часто течение болезни с осложнениями, особенно у маленьких детей приводило к хроническим воспалительным процессам в легких и нарушениях неврологического характера. Но после такого как вакцинация от этой болезни стала плановой, течение болезни стало проходить гораздо легче и практически без осложнений.

Этиология и эпидемиология

Возбудитель коклюша – палочка, содержащая эндотоксин и другие компоненты. Лимфоциты при этой болезни резко возрастают. Однако возбудитель вне организма зараженного человека быстро погибает. Поэтому вероятность заражения через различные предметы или игрушки очень низка.

Заболевший человек заразен 25-30 дней, а в некоторых случаях и до двух месяцев. Заразиться можно общаясь с больным, особенно когда он кашляет. Чаще всего коклюшем заболевают в младшем дошкольном возрасте.

Возбудитель сохраняется в носоглотке в течение 35-42 дней. Эндотоксин, который вырабатывает палочка возбудителя вызывает упорный и сильный кашель, носящий судорожный характер. Это объясняется возникновением совокупности близкорасположенных и физиологически активных элементов ЦНС. Приступы кашля случаются из-за того, что возникают факторы, раздражающие бронхи, такие как пыль, другие вирусы, загрязненность атмосферы. Даже после полного выздоровления, по прошествии нескольких месяцев коклюшный кашель может начаться снова если заболеть гриппом, пневмонией или корью.

Клиническая картина

С момента заражения до появления первых признаков болезни проходит от 5 до 14 дней. Все то время, пока ребенок болеет коклюшем можно поделить на три этапа: катаральный, спазматический и период разрешения.

Катаральный этап продолжается 10-14 дней. Появляется легкий, ненавязчивый кашель. Ребенок энергичен и имеет хороший аппетит. Иногда наблюдается насморк и небольшая лихорадка. Со временем кашель начинает нарастать.

Спазматический этап длится 14-21 день. Эта стадия характеризуется приступами кашля. Приступ начинается неожиданно, ребенок надрывно кашляет, после чего происходит судорожный вдох вследствие спазма гортани. После этого приступ, который называют репризом снова может повторится. При тяжелом течении болезни таких репризов может быть несколько. Во время этих приступов лицо ребенка становится пунцовым, вены на шее вздуваются, в глазах лопаются сосуды, текут слезы и слюна. После приступа у ребенка откашливается мокрота, возможна рвота. Такие приступы случаются и ночью.

Во время этого этапа лицо и веки у ребенка отекают. В глазах могут наблюдаться кровоизлияния. У ребенка наблюдаются непостоянные сухие и влажные хрипы. Как следствие нехватки кислорода во время кашля может возникнуть тахикардия. Артериальное давление при этом повышается.

Период разрешения продолжается 7-21 день. Уменьшается количество репризов и их тяжесть, рвота прекращается. Постепенно проходят все симптомы заболевания. Болезнь может длится от 5 до 12 недель.

Коклюш протекает в легкой, средней или тяжелой формах. О его тяжести можно судить по частоте и продолжительности репризов в разгар заболевания.

Осложнения

Осложнения происходят из-за поражения бронхов и легких у всех больных и может вызывать пневмонию и обструктивный бронхит. В таких случаях самочувствие больного ухудшается, растет температура, а приступы кашля усиливаются.

Со стороны ЦНС может наблюдаться энцефалопатия. Иногда во время судорожного кашля ребенок может на длительное время потерять сознание и происходит гипоксия. По этой причине могут происходить нарушения психики и дальнейшего развития ребенка.

Довольно редкими являются такие осложнения как пупочная грыжа, судороги.

Лечение и профилактика

В больнице лечат новорожденных или пациентов, у которых болезнь протекает с осложнениями. Если болезнь проходит без осложнений, то можно проходить курс лечения дома.

Для облегчения приступов кашля нужно как можно больше гулять на свежем воздухе и проветривать помещение, где находится больной. Полезно проводить влажную уборку. После приступов рвоты ребенка докармливают.

Антибиотики применяют при первых проявлениях кашля. Антибиотики широкого спектра действия назначаются при таких осложнениях как пневмония и энцефалопатия.

Профилактику проводят с помощью вакцинации. Вакцина смешанная и носит называние АКДС – коклюш, дифтерия, столбняк.

В большинстве случаев, если ребенок был привит, то он если даже и заболевает, то переносит болезнь легко. В группе риска дети грудного возраста, которым прививка еще не была сделана. Вот почему так важно во время сделать вакцинацию ребенка.

Следует помнить, что для грудных детей и новорожденных нельзя прибегать к лекарственным веществам.

Также рекомендуются теплые и горячие ванны через 3-4 часа по 5-10 мин. температура воды 34-38°С.

При упорной рвоте детям от 2 до 5 лет рекомендуется слабый кофе по 1 ст. л. после каждого приступа.

Лечение коклюша народными средствами

Разберем как лечить коклюш у детей с помощью народной медицины:

  1. Чесночная смесь.
    Сок чеснока, смешанный со свиным внутренним жиром (смальцем), втирать в кожу шеи и грудной клетки при коклюше.
  2. Лечебная смесь.
    1 ч. л. свежего сока черной редьки смешать с 1 ч. л. меда и добавить на кончике ножа поваренной соли.
    Эту порцию принять в течение дня за 3 приема.
  3. Сок крапивы.
    Свежий сок из травы крапивы двудомной рекомендуется принимать по 1 ч. л. 3 раза в день при коклюше.
  4. Раствор сахара.
    Взять 1 ст. л. сахара и расплавить на сковороде — на огне.
    Когда сахар станет коричневым, снять с огня и влить в него 100 мл крутого кипятка. Состав хорошо размешать, пока не растворится в воде жженый сахар.
    Детям давать по 1 ч. л. 3-4 раза в день и на ночь, перед сном.
    Это средство можно принимать и взрослым при кашле.
  5. Компрессы из капусты.
    Взять нужное количество капустных листов, окунуть их на 1-2 мин. в кипящую воду, затем намазать медом и наложить на грудь и спину. Обвязать и надеть облегающую футболку. Компресс делать на ночь.
    Наутро от листов почти ничего не останется — впитается в кожу, оказывая целебное действие. Необходимо проделать 3-5 таких процедур.
  6. Мумиё.
    Рекомендуется принимать мумиё по 0,2 — 0,3 г в смеси с молоком, либо с коровьим жиром и медом натощак и вечером перед сном (в соотношении 1:20), а также смазывать на ночь поверхности воспаленного участка ноздри, горла тем же составом посредством тампона.
  7. Ингаляция чесночно-луковая.
    Натереть в тарелку на мелкой терке чеснок и репчатый лук, накрыться с головой одеялом, закрыть глаза и дышать 10-15 мин. попеременно ртом и носом 3-4 раза в день.
  8. Ингаляция из сосновых почек.
    Для ингаляции взять 1 ч. л. сосновых почек и залить 100 мл воды, поставить на слабый огонь и вдыхать пары в течение 5-7 мин. через рупор, изготовленный из плотной чистой бумаги.
    Такие ингаляции использовать при кашле, бронхите, коклюше.
  9. Экстракт синюхи.
    8 г измельченных корней синюхи голубой залить 200 мл кипятка, варить до тех пор, пока жидкость не упарится до половины.
    Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день как отхаркивающее, успокаивающее и болеутоляющее средство при заболеваниях дыхательных путей, особенно хронических.
  10. Лечебная смесь.
    Смешать пчелиный мед со сливочным маслом в равных количествах.
    При коклюше давать ребенку по 1 ч. л. 3-4 раза в день.

Настои

  1. Настой чабреца.
    1 ст. л. сухой измельченной травы чабреца заварить 200 мл кипятка, настоять в тепле 5 часов и процедить.
    Принимать по 2-3 ст. л. 3-4 раза в день до еды; маленьким детям давать по 1-2 ч. л. 3-4 раза в день.
  2. Настой багульника.
    1 ч. л. измельченной травы багульника болотного залить 400 мл охлажденной кипяченой воды. Настоять в термосе 8 часов, процедить.
    Пить по 100 мл 4 раза в день при кашле, коклюше.

    Помните! Растение ядовитое! Передозировка может вызвать воспаление слизистой оболочки ЖКТ.


  3. Настой крапивы.
    1 ст. л. сухих измельченных листьев крапивы двудомной заварить 200 мл кипятка, настоять в тепле 1 час, процедить.
    Принимать по 1 ст. л. 3-4 раза в день до еды.
  4. Настой фиалки.
    2 г измельченной травы фиалки душистой заварить 200 мл кипятка, настоять в термосе 2 часа, процедить.
    Принимать по 1 ст. л. через каждые 2 часа в течение дня, а жмыхом травы, пока он еще теплый, обложить верхнюю часть груди ребенка и забинтовать так, чтобы получилось нечто вроде согревающего компресса (продолжительность компресса 1-1,5 часа).
    Компресс делать утром и вечером (на ночь).
    Ребенку в возрасте 7-10 лет в течение 3-х дней давать по 2-3 ст. л. настоя.
    Очень полезно подсластить настой медом; настой принимать только в теплом виде.

    Помните! Передозировка может вызвать рвоту, понос и зудящую сыпь.


  5. Настой укропа.
    1 ч. л. семян укропа душистого заварить 200 мл крутого кипятка, настоять в тепле 1 час, добавить 2 ст. л. меда, процедить.
    Пить настой теплым по 100 мл в течение дня через каждые 1-1,5 часа.
  6. Настой подорожника.
    1 ст. л. сухих измельченных листьев подорожника заварить 200 мл кипятка, настоять 15 мин., процедить.
    Пить теплым 3 раза в день перед едой.
    Детям школьного возраста — по 1 дес. л.
    Дошкольникам — по 1 ч. л. в качестве отхаркивающего средства.
  7. Настой спорыша.
    3 ч. л. измельченной травы спорыша заварить 400 мл кипятка, настоять в тепле 2 часа, процедить.
    Пить по 100 мл 2-3 раза в день до еды.
  8. Настой шандры.
    1 ст. л. сухой измельченной травы шандры обыкновенной заварить 200 мл кипятка, настоять 30 мин. и процедить.
    Пить по 50 мл 4 раза в день.
  9. Настой душицы.
    1 ст. л. сухой измельченной травы душицы обыкновенной заварить 200 мл кипятка, настоять в тепле 1 час, процедить.
    Пить по 50 мл 4 раза в день за 20 мин. до еды при коклюше, бронхитах.
  10. Настой смородины.
    1 ст. л. ягод черной смородины заварить 200 мл кипятка, настоять в тепле 2 часа.
    Пить по 100 мл 3-4 раза в день с сахаром по вкусу, при заболевании горла, коклюше, осиплости.
  11. Настой клевера.
    1 ст. л. сухих измельченных цветков клевера красного заварить 200 мл кипятка, настоять в тепле 1 час, процедить.
    Пить по 50 мл 4 раза в день за 20 мин. до еды.
  12. Настой алтея.
    1 ч. л. измельченных цветков алтея лекарственного (мальва, проскурняк) заварить 200 мл кипятка, настоять 1-2 часа, процедить.
    Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день в теплом виде как отхаркивающее средство.
Настои сбора
  1. Настой сбора №1.
    Взять по 1 дес. л. корней девясила высокого и первоцвета весеннего, листьев мать-и-мачехи.
    Измельченную смесь заварить 400 мл кипятка, настоять в термосе 3 часа, процедить.
    Пить по 100 мл 3-4 раза в день.
  2. Настой сбора №2.
    Взять в равных частях траву фиалки трехцветной и росянки круглолистной, плодов фенхеля обыкновенного и листьев подорожника большого.
    1 ст. л. измельченной смеси заварить 200 мл кипятка, настоять 30 минут и процедить.
    Пить по 70 мл 3-4 раза в день при судорожном кашле.
  3. Настой сбора №3.

    Рецепт рекомендован врачом-фитотерапевтом Е. С. Товстухой.


    Взять по 1 ст. л. цветков коровяка скипетровидного, травы чабреца, листьев мать-и-мачехи, листьев и цветков алтея лекарственного.
    Измельченную смесь сбора заварить 400 мл кипятка, настоять 4 часа, процедить.
    Детям до 1 года давать по 1 ч. л. 4-5 раз в сутки; детям 2-3 лет — по 1 дес. л.; детям 4-7 лет — по 1 ст. л. 4-5 раз в сутки за 30 мин. до еды.

Отвары

  1. Отвар первоцвета.
    1 ч. л. измельченных корней первоцвета весеннего залить 200 мл кипятка и кипятить на слабом огне 10 минут, настоять в тепле 30 мин., процедить.
    Принимать по 1 ст. л. 3-4 раза в день.
  2. Отвар девясила.
    1 ст. л. измельченных корневищ девясила высокого залить 400 мл воды, довести до кипения и кипятить 15 мин. на слабом огне, настоять до охлаждения и процедить.
    Принимать по 2 ст. л. через каждый час в течение дня.

    Помните, девясил противопоказан при заболевании почек!


  3. Отвар подсолнечника.
    Очистить семечки подсолнуха. Зерна поджарить и хорошо измельчить в ступке.
    Размешать в 400 мл воды 1 ст. л. меда и всыпать туда 2 ст. л. измельченных зерен. Затем кипятить на слабом огне, пока состав не уварится до 200 мл, остудить и процедить.
    Принимать по 1-2 ст. л. в день в течение 15- 20 дней.
  4. Отвар мака.
    Отвар цветков мака на молоке рекомендуется принимать от коклюша несколько раз в день без дозировки.
  5. Отвар подорожника.
    1 ст. л. сухих измельченных листьев подорожника большого залить 1 литром кипятка, кипятить 10 мин. на слабом огне, настоять двадцать четыре часа и процедить.
    Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день за 15-20 мин. до еды.
  6. Отвар акации.
    Собранные весной цветки белой акации высушить.
    Варить их в свежем молоке с добавлением меда по вкусу и пить перед обедом как чай без дозировки.
  7. Отвар инжира.
    Взять 2-3 измельченных плода (свежих или сухих) инжира и залить 300 мл молока, кипятить под крышкой 30 мин на очень слабом огне.
    Отвар давать пить детям в течение дня без дозировки.
  8. Отвар чеснока.
    При коклюше рекомендуется взять 5 зубков чеснока средней величины, мелко истолочь и залить 200 мл молока, затем прокипятить 5-7 мин. и остудить.
    Давать пить ребенку в течение дня в теплом виде маленькими глотками.
  9. Отвар фиалки.
    2 г измельченной травы фиалки душистой залить 200 мл кипятка, прокипятить 2 минуты, настоять 1 час, процедить.
    Больному коклюшем ребенку давать пить отвар по 1 ст. л. через каждые 2 часа в течение дня.
    Теплым жмыхом травы обкладывать верхнюю часть груди ребенка и бинтовать, чтобы получился типа согревающего компресса. Продолжительность компресса 1-1,5 часа.
    Эти процедуры делать утром и вечером на ночь. При таком лечении кашель перестает мучить ребенка.
    Ребенку в возрасте 7-10 лет в течение 3 дней принимать по 2-3 ст. л. отвара. Отвар можно подсластить медом и пить теплым.

    Помните! Передозировка может вызвать рвоту, понос и зудящую сыпь.


  10. Отвар тимьяна.
    10 г измельченной травы тимьяна (чабрец) залить 100 мл кипятка. Кипятить до тех пор на слабом огне, пока жидкость не упарится до половины объема. Затем добавить 1 ч. л. меда на 200 мл экстракта.
    Больному коклюшем давать по 1 ч. л. 3 раза в день.
Отвары сбора
  1. Отвар сбора №1.
    Взять в равных частях почек сосны, листьев подорожника большого и мать-и-мачехи.
    4 ч. л. измельченной смеси залить 200 мл холодной воды, настоять 2 часа, а затем прокипятить на водяной бане 5 мин., настоять до охлаждения и процедить.
    Пить по 70 мл 3 раза в день.
  2. Отвар сбора №2.
    Взять в равных частях плоды аниса обыкновенного и фенхеля обыкновенного, семян льна и траву тимьяна (чабрец).
    4 ч. л. измельченной смеси залить 200 мл холодной воды, настоять 2 часа, а потом прокипятить на слабом огне 5-6 мин., процедить.
    Пить по 50 мл 4 раза в день.
  3. Отвар сбора №3.
    Взять в равных частях плоды аниса обыкновенного и укропа душистого, траву спорыша и чебреца, корень солодки голой.
    4 ч. л. измельченной смеси залить 300 мл холодной воды, настоять 2 часа, довести до кипения и прокипятить 2-3 мин. Настоять до охлаждения и процедить.
    Пить по 100 мл 3 раза в день за 30 мин. до еды. Этот сбор дает хороший эффект.
  4. Отвар набора №4.
    Взять 500 г измельченного репчатого лука и смешать с 400 г сахара и 50 г меда.
    Смесь залить 1 литром воды. Затем варить на слабом огне 3 часа, настоять до охлаждения и процедить.
    Отвар перелить в бутылку, закупорить и хранить в прохладном темном месте.
    Принимать по 1 ст. л. 4-6 раз в день при кашле, бронхите, коклюше.
  5. Отвар сбора №5.

    Сбор рекомендован врачом-фитотерапевтом Е. С. Товстухой.


    Взять 1 ст. л. травы синеголовника плосколистного, по 2 ст. л. травы чабреца, мать-и-мачехи, мелиссы лекарственной и «шишек» хмеля обыкновенного; 3 ст. л. травы вереска обыкновенного.
    3 ст. л. измельченной смеси залить 400 мл воды, довести до кипения и кипятить 5 мин., настоять 1 час, процедить.
    Принимать детям:
    • до 1 года — по 1 ч. л. 4-5 раз в день;
    • 1-4 года — по 2 ч. л.;
    • 5-6 лет — по 1 ст. л. 3-4 раза в день.

narod-dok.ru

возможные осложнения у взрослых, анализы при инфекции, лечение

Каковы первые признаки коклюша у взрослых?

Инкубационный период от заражения до развития клинических проявлений занимает около недели, но может быть и 3 дня, и две недели.

Дальше появление сухого кашля знаменует начало предсудорожного периода болезни, который начинается с хорошего самочувствия при нормальной или слегка повышенной температуре. Кашель – первый и главный признак коклюша, постепенно усиливается до навязчивого. Если сдать анализ крови в это время, а длительность этого этапа инфекции от 3 дней до двух недель, то можно увидеть увеличение числа лейкоцитов и лимфоцитов, но чаще только одних лимфоцитов, красный росток крови не страдает и СОЭ нормальное.  

Какие симптомы коклюша помогают установить диагноз при первом взгляде на больного?

Самый характерный признак коклюша – приступы сухого кашля, доводящие не только до слёз из выпученных глаз на синем от натужности и отечном лице, но и до рвоты. Во время изнуряющего кашлевого приступа с трудом и свистом вдыхается воздух, потому что спазмом сужена голосовая щель. Этот судорожный вдох называют репризом — тоже характерный признак заболевания. Продолжительность приступа может достигать нескольких минут, они могут следовать практически друг за другом, завершаются рвотой или отхождением стекловидной мокроты.  

Кашлевой приступ может предваряться беспокойством, першением в горле и чиханием. Во время приступа напряжение таково, что раздуваются шейные вены, нарастает кислородное голодание – гипоксия. При кашлевом рефлексе травмируется уздечка на нижней поверхности языка, на ней даже образуется язвочка, этот симптом специфичен для коклюша. Все проявления у взрослых могут развиваться при отсутствии температуры и интоксикации. Эта стадия называется периодом судорожного кашля.

Высокопрофессиональные специалисты и современное диагностическое оборудование клиники «Медицина 24/7» позволяют выявить все предрасполагающие факторы для развития заболевания, определить клинические перспективы пациента и траекторию развития патологического процесса.

Какие симптомы возникают у взрослых?

Коклюш у взрослых – преимущественно женское заболевание, но почему так происходит, неизвестно. Предполагают, что мужское курение уничтожает ворсинчатый эпителий, против которого направлено действие возбудителя инфекции.

Для взрослых больше характерны атипичные или легкие варианты течения, с небольшим числом осложнений и без смертельных исходов.

Нередко болезнь начинается по классическому канону, но к концу недели все проявления заболевания полностью регрессируют, такой вариант называют «абортивным». Возможно и вовсе полное отсутствие симптомов, а инфекцию выявляют по анализам, которые делают из-за того, что в семье появился больной ребенок. И такое течение назовут «субклиническим».

В клинике Медицина 24/7 используются самые эффективные отечественные и зарубежные методики терапии, что позволяет существенно улучшить качество жизни наших пациентов и сохранить их активность, максимально быстро вернуть к труду. Обратитесь за помощью к инфекционисту нашего центра заболеваний по телефону +7 (495) 230-00-01

Как долго держатся симптомы у взрослых?

Инфекция следует определённому сценарию, когда циклично сменяются периоды, но интенсивность клинических проявлений может быть очень разной.

Инкубация проходит без каких-либо признаков и симптомов. Предсудорожный период непродолжителен, как и инкубационный — не более двух недель, а вот период судорожного кашля может затянуться до двух месяцев и даже дольше.

Как происходит выздоровление?

После завершения судорожного периода кашлевые приступы уходят не в один момент, а постепенно, это занимает от двух недель до двух месяцев, и называется «обратное развитие». До полугода продолжается период поздней реконвалесценции, когда человек как бы выздоровел, но при стрессе или присоединении других заболеваний у него может возникать приступообразный кашель, но не такой жесткий, как при инфекции.

Чтобы пациенты жили без тягостных проявлений инфекции, специалисты клиники «Медицина 24/7» готовы сделать всё возможное, а для этого есть всё необходимое и даже больше.

В любом клиническом случае каждый пациент получит всё необходимое для скорейшего возвращения к жизни нормального качества. Обратитесь к специалисту Центра инфекционных заболеваний в любое удобное время по телефону +7 (495) 230-00-01.

Вредитель паразитирует только в человеке и передаётся по воздуху, вылетая из больного человека на мельчайших капельках слюны при разговоре и кашле. Воздушно-капельный путь для переселения легкий, но плохая выживаемость болезнетворного агента требует очень тесного контакта с больным, через третьего человека инфекция не передаётся, исключительно из рта в рот. Самая частая причина заражения – контакт с носителем стёртой, а потому не диагностированной, формы инфекции.

Что за возбудитель вызывает коклюш?

Причина коклюша — возбудитель Bordetella pertussis. Он очень нестойкий и совсем не сохраняется вне организма, всего за полчаса погибает при прогревании до 50°C и не выносит дезинфицирующие растворы. Бактерия сильно сопротивляется антибиотикам, что становится причиной определенных сложностей лечения инфекции.

Вредность палочки обуславливает коклюшный белковый токсин, который одной частью придавливает жизненно необходимый фермент в клетке хозяина, второй – помогает присоединиться к этой клетке. Один из методов лабораторной диагностики ИФА основан на выработке антител именно к этому токсину, и по причине агрессивности его в обеззараженной форме вставляют в состав вакцин.

Ещё одно вещество, вырабатываемое коклюшной бактерией в специальных отростках на её поверхности, становится причиной её легкого паразитирования — филаментозный гемагглютинин. Белок этот располагается на поверхности B. Pertussis и помогает прикреплению её к клеткам. Поскольку он тоже определяет степень агрессивности бактерии, его включают в состав вакцины и по наличию антител к нему в крови при ИФА можно определять реакцию на лечение. 

В клинике «Медицина 24/7» есть всё необходимое для качественной медицинской помощи: самое современное диагностическое оборудование, возможность выполнения сложных анализов, в том числе генетических и морфологических, универсальные специалисты, прошедшие стажировку в ведущих медицинских центрах.

Чем вызваны основные проявления коклюша?

На начальном этапе болезни коклюшная бордетелла вырабатывает ещё несколько токсичных продуктов, которые помогают ей прикрепляться к клеткам и губить их. Разнообразными вредными свойствами обладает трахеальный цитотоксин, поражающий клетки бронхиального дерева, нарушая колебания ресничек эпителия, по которым катятся вверх – на выброс – залетевшие с воздушным потоком пылинки и частички, удаляется мокрота. Он обрушивает всю первичную защиту легких. Трахеальный цитотоксин – основная причина специфического проявления коклюша — приступов кашля.

Тем не менее, постепенно бордетелла слабеет, уже в кашлевой период постепенно утрачивает агрессивность и вообще сильно меняет свои свойства.

Только квалифицированный врач-инфекционист, имеющий широкие диагностические возможности, способен быстро провести дифференциальный диагноз и выявить причину патологического состояния, и всё это возможно в клинике «Медицина 24/7».

Когда больной заразен для окружающих?

Особенно опасен больной для здоровых окружающих в начальный период заболевания, то есть две первые недели. После тоже заразен — почти месяц с начала спастического приступообразного кашля, но уже слабеет выбрасываемая кашлем бордетелла.

Заразность инфекции почти 100%, правда, тяжесть течения заболевания зависит от многих причин, заболевание может течь скрытно, вот такие не выявленные больные и способствуют распространению инфекции.

Поствакцинальный иммунитет через 5 лет сильно ослабляется, а через 10 лет и вовсе исчезает. Тем не менее, именно вакцинация помогает пережить тягостные и очень продолжительные проявления коклюша намного легче и быстрее. Раньше верили, что перенесенное заболевание дает пожизненную защиту, теперь точно известно, что через два десятилетия после коклюша иммунитета уже нет.

Если сложно избежать инфекции, то важно, как с наименьшими потерями пережить проявления коклюша.

При подозрении на заболевание (кашель более двух недель) необходимо обратиться к специалисту. Специалисты клиники «Медицина 24/7» диагностируют патологию и помогут решить тягостные проблемы, ухудшающие качество жизни. Запишитесь на прием инфекциониста, круглосуточный телефон Центра инфекционных заболеваний +7 (495) 230-00-01.

У взрослого намного больше причин для кашля, нежели у детей, сказывается груз прожитых лет и хронических болезней. Кашляют из-за ХОБЛ курильщики, кашляют сердечники, кашляют после ОРВИ, и астме. Отличие кашля при коклюше в его стойкости к противокашлевым лекарствам, надо только вовремя вспомнить про инфекцию как возможную причину приступов и подтвердить или отвергнуть подозрение при диагностике. 

medica24.ru

КОКЛЮШ — Книги — Доктор Комаровский

…в конце концов, каждая болезнь затрагивает нервную систему. Лечение должно быть как телесное, так и духовное. Нужно спокойное повторение Соломонова изречения: «И это пройдет».

Е. Рерих

Коклюш, по большому счету, — одна из самых распространенных детских инфекций. Болезнь передается воздушно-капельным путем, а ее главным проявлением является приступообразный кашель, который почти не поддается лечению.

Коклюш относят к управляемым инфекциям, поскольку частота возникновения этой болезни во многом зависит от того, как организовано проведение профилактических прививок. Прививки от коклюша начинают делать с трехмесячного возраста вместе с дифтерией и столбняком — используется, как правило, вакцина АКДС[1]. Правды ради следует отметить, что из трех компонентов этой вакцины коклюшный переносится наиболее тяжело — т. е. именно с ним чаще всего бывают связаны все те неприятные ощущения, которые испытывает ребенок после вакцинации (недомогание, повышение температуры, снижение аппетита). И нередко бывает так, что ослабленным детям или детям, у которых ранее отмечались выраженные реакции на прививку, вакцинацию делают препаратом АДС — не содержащим коклюшного компонента. Вот такие дети — толком не привитые — и болеют чаще всего тяжелыми формами коклюша. Хотя привитые тоже болеют, но несравнимо легче. Легче настолько, что диагноз «коклюш» устанавливается в десятки раз реже, чем это заболевание встречается на самом деле.

Удивительной особенностью коклюша является полное отсутствие к нему врожденного иммунитета: заболеть этой болезнью может даже новорожденный. 

Микроб, вызывающий коклюш, называется коклюшной палочкой. Она быстро (очень быстро) погибает во внешней среде, поэтому единственным источником инфекции является больной человек и только больной человек. Люди — и дети, и взрослые — очень восприимчивы к коклюшу и, при отсутствии иммунитета, вероятность заболеть после контакта с больным достигает 100%. Палочка распространяется и, соответственно, может вызвать заражение здорового, главным образом, при кашле больного. Следует в то же время отметить, что «подцепить» коклюш можно лишь при весьма тесном общении с больным — даже при кашле более чем на два, максимум на три метра палочка не рассеивается. Инкубационный период в среднем составляет 5—9 дней, но может колебаться от 3-х до 20-ти.

Как мы уже заметили, главным проявлением болезни является своеобразный, ни с чем не сравнимый кашель. Причина его возникновения в очень и очень упрощенном виде выглядит следующим образом.

Итак, для начала заметим, что все функции человеческого организма управляются определенными клетками головного мозга. Т. е. имеется ряд клеток, выполняющих общую функцию, которые образуют так называемый управляющий центр — центр дыхания, центр кровообращения, центр терморегуляции и т. д. Не обойден вниманием и кашель — имеется кашлевой центр, который активно функционирует в течение всей жизни, поскольку кашель, и довольно часто, жизненно необходим вполне здоровому человеку.

Следует также знать, что дыхательные пути — трахея, бронхи — покрыты изнутри так называемыми эпителиальными клетками[2], которые, в свою очередь, имеют ворсинки — эдакие выросты, похожие на реснички, — недаром внутреннюю поверхность трахеи и бронхов называют реснитчатым эпителием. Назначение ворсинок — обеспечить движение слизи (мокроты), а любое их раздражение вызывает появление кашля. Оболочка коклюшной палочки тоже имеет ворсинки, с помощью которых бактерии плотно прикрепляются к ресничкам эпителия — это раз. А два состоит в том, что размножаться возбудитель коклюша может только в реснитчатом эпителии и больше нигде! Вот и происходит постоянное раздражение эпителия, что, в свою очередь приводит, с одной стороны, к постоянному раздражению кашлевого центра и с другой — к не менее постоянному выделению клетками дыхательных путей большого количества густой и вязкой слизи. При этом возбуждение клеток кашлевого центра оказывается настолько сильным, что даже после того, как в организме не остается ни одной коклюшной палочки, кашель все равно продолжается. А кроме того, предполагают, что коклюшная палочка выделяет токсин, к которому особенно чувствительны именно клетки кашлевого центра. Таким образом, главная причина кашля при коклюше, по крайней мере, после двух-трех недель болезни, находится уже не в бронхах и легких, а, как это ни парадоксально, в голове.

***

Начинается коклюш постепенно — появляется сухой частый кашель, иногда — небольшой насморк, температура тела повышается незначительно — максимум 37,5—37,7 °С, но гораздо чаще она вообще остается нормальной. Заподозрить коклюш на этом этапе болезни (он называется катаральным периодом и длится от трех дней до двух недель) практически невозможно — ну разве что заведомо известно о контакте с больным. Описанные симптомы служат поводом для диагностики всяких-разных ОРЗ и бронхитов, а поскольку температуры особой нет, то, разумеется, предполагаются ОРЗ и легкие бронхиты. В подобной ситуации ребенок нередко продолжает ходить в школу или в детский сад, что весьма печально, ибо коклюш максимально заразен именно в катаральном периоде. Кстати, раз уж речь зашла о заразности, отметим, что больной человек выделяет микробы во внешнюю среду около месяца, но количество коклюшных палочек существенно уменьшается с каждым днем начиная со второй недели болезни и становится очень незначительным дней эдак через 20.

К сожалению, катаральным периодом болезнь не ограничивается: кашель становится приступообразным — вот на этом этапе (период спазматического кашля), как правило, и ставится диагноз «коклюш». Коклюшный кашель настолько специфичен, что врачу необходимо лишь услышать его — после этого уже не требуется никаких дополнительных анализов, все и так ясно.

Так что же представляет собой коклюшный кашель? Если честно, то описывать его — занятие безнадежное: легче было бы самому покашлять. Но попробуем. Типичный коклюшный кашель — это приступ, состоящий из нескольких кашлевых толчков, которые без остановки следуют друг за другом, не давая больному возможности передохнуть. Если вы попробуете сейчас покашлять, то поймете, что каждый кашлевой толчок — это выдох. А если таких толчков множество, то ведь надо же когда-нибудь совершить вдох. И действительно, после окончания приступа кашля больной делает глубокий вдох, который очень часто сопровождается специфическим свистящим звуком. Причина возникновения этого звука, а он называется репризом, состоит в том, что непосредственно во время кашля происходит спазм голосовой щели (того места в гортани, где находятся голосовые связки).

Во время приступа очень часто отмечается покраснение или даже посинение лица, а после его (приступа) окончания — рвота или просто выделение слизи, которую ребенок выплевывает или глотает.

Подводим итоги. Для коклюшного кашля типичны: приступ + реприз + последующее отхождение слизи или рвота.

С учетом описанного нами кашля становится понятным, что тяжесть болезни определяется, прежде всего, частотой и длительностью приступов. Весьма характерно, что вне приступа кашля состояние ребенка почти не нарушено.

Продолжительность периода спазматического кашля весьма вариабельна и может достигать двух-трех месяцев даже несмотря на лечение! Тем не менее частота приступов нарастает дней десять, после чего положение недели на две стабилизируется и только потом количество и продолжительность приступов медленно (к сожалению, очень медленно) начинает уменьшаться.

Очень тяжело протекает коклюш у детей первого года, особенно первых шести месяцев жизни. В этом возрасте после кашля часто бывают остановки дыхания, которые длятся от нескольких секунд до минуты и даже дольше! Неудивительно, что в связи с нехваткой кислорода у младенцев появляются нарушения со стороны нервной системы и другие осложнения.

В целом — и это особенность коклюша — проявления болезни хоть и очень неприятны, но не особенно страшные. А чего действительно приходится опасаться — так это осложнений, наиболее частым из которых является воспаление легких (пневмония). Кстати, вызывают его вовсе не коклюшные палочки, а другие микробы — стафилококки, стрептококки и т. п.

Убить коклюшную палочку несложно, хотя и не все антибиотики на нее действуют. Так, например, пенициллин не действует вообще. Но, к счастью, бактерия практически не способна вырабатывать устойчивость к антибиотикам. Т. е. если уж какой-либо препарат против микроба эффективен, то он и будет эффективен. Наиболее часто врачи используют эритромицин — после трех-четырех дней его употребления от коклюшной палочки, в подавляющем большинстве случаев, не остается и следа. Но в периоде спазматического кашля никакого эффекта — в виде уменьшения частоты и длительности приступов — заметить не удается. И мы уже понимаем почему — ведь кашель не из-за микроба, а из-за поражения клеток кашлевого центра. Главная цель приема антибиотиков в этом периоде — сделать больного не заразным. А вот если тот же эритромицин назначается в катаральном периоде — в первые дни болезни, когда еще нет перевозбуждения кашлевого центра, — так вот, в этом периоде лекарство вполне может прервать болезнь и не довести человека до приступов.

Но угадать не всегда получается — не пичкать же детей антибиотиками при любом покашливании. А ведь все вышеописанное — это типичный коклюш. Который бывает совсем не часто — спасибо прививкам. Сплошь и рядом встречаются абсолютно нетипичные формы болезни — редкий кашель, без всяких температур, с прекрасным самочувствием. И очень часто болеют папы и мамы, которые, в свою очередь, заражают детей (при опросе регулярно выясняется, что в семье заболевшего ребенка длительно кашлял кто-то из взрослых).

Додуматься до нетипичного коклюша бывает очень и очень трудно, но, в конце концов, нетипичный коклюш — легкий коклюш. Поэтому давайте поговорим о том, как помочь ребенку при настоящем коклюше: если будем об этом знать — с легкими формами справимся и подавно.

Итак, что же надо делать и что необходимо знать?

  • Помнить о других людях — о тех, кто был в контакте с вашим ребенком, и о тех, кто в этом контакте может оказаться: дитя изолировать, сообщить друзьям, что визиты нежелательны.
  • Убить микроб: выбор антибиотика (возможных вариантов десятки), а также доза лекарства — это дело врача. Задача родителей — добиться попадания препарата внутрь больного, соблюдать назначенные дозы, кратность и сроки приема[3].
  • Относиться к болезни философски и отдавать себе отчет в том, что коклюш управляем лишь на этапе профилактики. Но ежели заболели — время оказывается одним из главных факторов на пути к выздоровлению. Короче говоря, пока свое не откашляет — ни на какие таблетки и ни на каких чудо-докторов особо надеяться не стоит[4].
  • Следует знать, что приступы кашля могут провоцировать физическая нагрузка, чихание, жевание, глотание, отрицательные эмоции. Выводы из этих знаний вполне логичны:
  1. не устраивать активных игр с беганьем, прыганьем и скаканием;
  2. всячески избегать пыли, удалять ребенка из комнаты на время уборки;
  3. стараться, чтобы предлагаемая ребенку пища не требовала особого жевания и, уж по крайней мере, на время болезни, забыть о жевательных резинках.
  • С учетом предыдущего пункта, следует осознать, что кормление ребенка с коклюшем составляет особую проблему. Для некоторых детей сам процесс поглощения пищи становится настолько страшным, что даже упоминание о еде (например произнесенная мамой фраза: «Пойдем кушать») вызывает приступ кашля. К счастью, это бывает редко, но вот кашель после еды и рвота всем, что съел, — явление довольно распространенное. Не следует давать сразу много еды — даже если хочет есть много. Чем дольше будет жевать и чем больше съест — тем больше вероятность и приступа кашля, и рвоты. Поэтому лучше кормить чаще, но понемногу. В принципе, кашель с рвотой после него редко бывает дважды подряд — т. е. если после приступа рвота была, то следующие 2—3 приступа будут легче.

Одно из наиглавнейших условий, обеспечивающих адекватную помощь ребенку с коклюшем, — правильный ответ на вопрос «чем дышать?»

Чем суше воздух и чем теплее в комнате, где находится ребенок, тем гуще мокрота, тем больше вероятность и увеличения частоты приступов, и развития осложнений. Но ведь традиционные действия при появлении кашля у ребенка заключаются в том, чтобы подержать его, родимого, дома. И неудивительно, что после месяца кашлянья взаперти, без прогулок и свежего воздуха, якобы «бронхит», который на самом деле был легким коклюшем, заканчивается воспалением легких.

Поэтому необходимо помнить и понимать, что свежий воздух является обязательным условием правильной помощи ребенку не только при коклюше, но и при других болезнях, сопровождающихся кашлем и при бронхите, и при трахеите, и при аллергических поражениях дыхательных путей, и при воспалении легких. Но поскольку упомянутые нами «другие болезни» проходят несравнимо быстрее, чем коклюш, то и отрицательные последствия домашнего режима проявляются не так часто.

Таким образом, если уж диагностирован коклюш, то все родственники больного должны быть мобилизованы для того, чтобы по очереди с ребенком гулять. В летнее время, конечно же, нецелесообразно быть там, где сухо и тепло, — необходимо вставать пораньше, пока влажно и прохладно, и в обязательном порядке подольше гулять перед сном. Важно только не забывать о том, что во время гуляний следует избегать общения с другими детьми.

Очень хорошо прогуливаться возле водоемов, ежели таковые имеются поблизости. А если не имеются, то вообще неплохо было бы уехать туда, где они есть, — в деревню к бабушке, на дачу и т. п.[5]

Еще раз обращаю внимание на тот факт, что в современных условиях, когда большинство детей привиты, типичный и тяжелый коклюш встречается не так уж и часто. При длительном, но нетипичном кашле могут помочь дополнительные (лабораторные) методы исследования. В некоторых случаях в обычном клиническом анализе крови выявляют изменения, вполне закономерные для коклюша. Но единственным, стопроцентным доказательством болезни является выделение коклюшной палочки — у ребенка берут из горла мазок или предлагают ему покашлять на специальную чашку с питательной средой, ну а потом, в бактериологической лаборатории, смотрят, что там вырастет. Хотя и здесь не все так гладко, как хотелось бы: уж очень привередливый микроб, эта самая коклюшная палочка. Сплошь и рядом бывают ситуации, когда, судя по кашлю, у ребенка — типичнейший коклюш, а микроб вырастить не удается — никакая самая наилучшая питательная среда не может сравниться с реснитчатым эпителием дыхательных путей. Достаточно пару раз принять антибиотик, достаточно поесть или почистить зубы перед сдачей анализа — и шансов выделить коклюшную палочку практически нет. Я уже не говорю о том, что после третьей недели болезни микроб в принципе практически не выделяется.

Столь подробный рассказ о трудностях, которые сопровождают врачей-лаборантов при попытке обнаружения коклюшной палочки, автор предпринял с одной-единственной целью: убедить читателей в том, что если лаборатория дала заключение про отсутствие возбудителя коклюша, то это вовсе не говорит о том, что коклюша у ребенка нет.

Диагностика легких и нетипичных случаев коклюша даже для врача очень высокой квалификации всегда затруднительна. Наблюдательность родителей может очень и очень помочь, а принципиально важные моменты, позволяющие заподозрить коклюш, состоят в следующем:

  • Длительный кашель при отсутствии катаральных явлений (насморка, повышения температуры) или катаральные явления за 2—3 дня прошли, а кашель остался.
  • Хорошее общее самочувствие — приличный аппетит, ребенок активен; когда не кашляет — так и вовсе кажется вполне здоровым.
  • Полное отсутствие какого-либо облегчения, а иногда даже ухудшение от лечения отхаркивающими средствами.

Любая простуда, любое ОРЗ у ребенка с коклюшем многократно усиливает проявления самого коклюша и многократно увеличивает риск осложнений — все той же пневмонии. Меры профилактики достаточно стандартны — максимально сократить общение с другими людьми, даже если ребенок уже не заразен, не допускать переохлаждений, простудившихся взрослых изолировать.

В принципе, никогда нельзя забывать о возможности развития воспаления легких, а мысль о том, что таки началось, должна появиться при:

а) повышении температуры тела на второй-третьей неделе болезни, особенно когда температура повысилась, а насморк при этом не появился;

б) внезапном учащении кашля и увеличении длительности приступов после того, как в течение нескольких дней становилось лучше или, по крайней мере, не становилось хуже;

в) изменении общего самочувствия — слабость, учащенное дыхание — в промежутках между приступами.

Само собой разумеется, что диагноз воспаления легких поставит врач, если его вызвать, но коклюш ведь длится несколько месяцев, и лечится, чаще всего, в домашних условиях. Нередко бывает так, что родителям не очень-то и удобно часто беспокоить врача, особенно когда диагноз вполне ясен, и не менее ясно, что для выздоровления нужно время и немалое. Перечисленные выше признаки (а, б, в) помогут родителям преодолеть стеснительность и своевременно обратиться за помощью.

Мы же отметили тот факт, что в подавляющем большинстве случаев коклюш вполне благополучно лечится (или проходит сам по себе) в домашних условиях. Но иногда без больницы все же не обойтись. Так когда же?

а) коклюш у детей первого года жизни и особенно (!) первого полугодия: очень высок риск осложнений, да и заболевание в этом возрасте почти всегда протекает весьма тяжело;

б) вне зависимости от возраста, когда имеет место развитие осложнений или когда на фоне кашля появляются остановки дыхания.

Вполне логично заметить следующее: никто и никогда не будет держать малыша в больнице до полного выздоровления. Но и врач больницы, и родители ребенка, прежде чем попрощаться друг с другом должны быть уверены, что болезнь свой пик миновала (нет остановок дыхания, прошли осложнения, в течение нескольких дней количество приступов кашля стало уменьшаться).

Антибиотиками и свежим воздухом лечение коклюша, разумеется, не ограничивается. Хотя из огромного арсенала лекарственных препаратов, помогающих при кашле, нет ни одного, способного существенно облегчить течение болезни. Выбор конкретного лекарства — дело врача, но родители должны знать следующее: даже если, с вашей точки зрения, назначенное лекарство, например, амброксол, не помогает вообще, это вовсе не говорит о нецелесообразности его приема. Дело в том, что механизм действия большинства отхаркивающих средств (и упомянутого нами амброксола в том числе) основан на разжижении мокроты. Кашлять ребенок реже не станет, но вероятность осложнений уменьшится в несколько раз, поскольку именно густая слизь, нарушая проходимость бронхов, и является главной причиной развития воспаления легких.

***

И последнее, о чем хотелось бы рассказать в этой главе.

Впервые столкнувшись с коклюшем в больнице, автор испытал потрясение в связи с тем, как достижения цивилизации способны влиять на «народные» способы лечения. Сейчас объясню.

Представьте себе такую ситуацию. Сережке 8 лет. У него тяжелый коклюш, было приличное воспаление легких, в последнее время стало чуть полегче, хотя кашляет по-прежнему часто и долго — по 15—20 приступов в сутки. И вот появляется его прабабушка (заметьте, не бабушка, а именно прабабушка) — эдакая древняя беззубая старушка с палочкой — и говорит, что, мол, хватит вам тут в больнице глупостями заниматься, а надо срочно покатать ребенка на самолете. В дальнейшем мне неоднократно приходилось слышать от пожилых (именно от пожилых) людей, что нет лучшего способа быстро вылечить коклюш, чем воздушные путешествия. И самое удивительное: действительно многим помогает! Но не всем и не всегда.

Объяснение же состоит в следующем. Как мы уже отметили, главная причина кашля в поздние сроки болезни — очаг возбуждения кашлевого центра в голове. И если нам удается создать другой очаг, более активный, то возбудимость кашлевого центра снижается. И чем активнее, чем длительнее это новое возбуждение, тем более выражен лечебный эффект.

Поэтому любые сильные и положительные эмоциональные нагрузки могут способствовать быстрому выздоровлению. Неудивительно, что самолет помогает! Как помогает и новая кукла, и поездка с папой на рыбалку, и поход всей семьей в зоопарк, и покупка щенка или котенка… И вполне понятно, что чем эмоциональней ребенок, тем эффективнее такое лечение. Как, впрочем, понятно и полное отсутствие эффекта от воздушных путешествий у детей первого года жизни. Кстати, Сережке очень даже помогло: папа забрал его на один день из больницы, и они полетели на самолете (местная авиалиния — до какого-то там райцентра и обратно). Через три дня после этого выписали домой. Вот вам и народная медицина!


[1] АКДС — один вакцинный препарат и сразу от трех заболеваний (К — коклюш, Д — дифтерия, С — столбняк).

 

[2] Эпителий — общее название особого вида тканей, которые покрывают все поверхности человеческого организма: поверхность тела (эпителий кожи), поверхность внутренних полостей — полость желудка, полость мочевого пузыря и т. п., поверхность всех трубок и трубочек — эпителий сосудов, эпителий желчевыводящих протоков и, разумеется, эпителий дыхательных путей.

[3] Обращаю внимание на тот факт, что эритромицин — препарат, который используется при коклюше наиболее часто, — принимается ДО еды, оптимально минут за 30.

[4] Замечательный писатель В. В. Вересаев в написанных более века назад «Записках врача» заметил по этому поводу: «…врач, которого в первый раз пригласят в семью для лечения коклюша, может быть уверен, что в эту семью его никогда уж больше не позовут: нужно громадное, испытанное доверие к врачу или полное понимание дела, чтобы примириться с ролью врача в этом случае — следить за гигиеничностью обстановки и принимать меры против появляющихся осложнений». Своей актуальности эти слова не утратили и по сей день.

[5] Кстати, зимний коклюш (т. е. коклюш, который начался зимой) протекает значительно легче, в сравнении с летним, что вполне объяснимо и разницей в количестве пыли и температурой воздуха. Раз уж речь зашла о временах года, заметим, что коклюш относится к болезням, при которых совершенно отсутствует сезонность — т. е. вероятность заболеть в течение года постоянна.

автор Комаровский Е.О.
книга Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников
опубликовано 24/02/2010 17:25

books.komarovskiy.net