Продетство. О детях..Родителям.Новорождённый

Многоуважаемые мамы, сразу хочется отметить, что у малышей первого года колики – не болезнь, а вполне нормальное состояние. Рассмотрим причины этого явления.

Причина первая.
На свет ребенок появляется со стерильным ЖКТ, т.е. какие-либо бактерии в нём полностью отсутствуют. Со временем, кишечник ребенка постепенно начинает заселяться микроорганизмами, находящимися вокруг новорожденного. Источником являются руки мамы, бабушки, грудное молоко, воздух и вода. Заселение происходит не все сразу, а поэтапно, и как следствие, в течение первых 9-12 месяцев цвет детского стула многоцветен — от желтоватого со светлыми комочками до малиново-серо-бурого в горошек. И запах далеко не одинаков — от кислого до невозможно-тухлого. К тому же, все это периодически сопровождается газообразованием (вздутием) в кишечнике. Происходит из-за того, что новые микробы активно размножаются, выделяя при этом продукты жизнедеятельности. Скопившийся газ натягивает петли кишечника, что приводит к боли в животе.

Причина вторая.
Очень часто во время кормления происходит заглатывание воздуха. Связано оно может быть с двумя причинами: либо неправильное прикладывание к груди, либо ребенок очень активно и жадно сосет.
В обоих случаях, ребенок вольно-невольно глотает воздух в процессе кормления. Большое значение имеет не то, сколько его было заглочено, а что мама предприняла для того, чтобы от него в итоге избавиться.

Так что же делать при кишечных коликах?
Во-первых, ребенка к груди надо правильно прикладывать. Об этом можно прочитать в любом пособии по кормлению. Малыш должен держать во рту не только сосок груди, но и ареолу.

Во-вторых, необходимо как можно дольше держать ребенка на животике перед началом каждого кормлением.
В-третьих, после кормления как можно дольше держать ребенка на руках в вертикальном положении. Это даст выход воздуху, который был заглочен в процессе кормления.
В-четвертых, если кормите лёжа сонного ребенка, то при кормлении укладывайте его так, чтобы он лежал так, что бы его голова была выше ног.

Если у малыша заболел живот, теплой ладонью нежно поглаживайте его круговыми движениями по часовой стрелке. Так же можете взять прогретую утюгом пеленку и приложить к животику малыша. Есть ещё способы. Сядьте на диван или в кресло и положите малыша голым животиком к себе на голый живот. Ножками малыша делайте движение «велосипед». Прижмите согнутые ножки к животику – это так же помогает.

Когда приходится ставить газоотводную трубку?
Бывает так, что все перечисленные выше способы не помогают, живот становится как барабан, ребенок кричит. В этом случае можно поставить ему газоотводную трубку. Но это на самый крайний случай!
Следует помнить, что самостоятельно поставить газоотводную трубку не рекомендуется, лучше, что бы эту процедуру провел врач, т.к. она может быть небезопасной для Вашего малыша и повлечь за собой осложнения:

Во-первых, неумелая постановка может стать причиной ранение слизистой прямой кишки с кровотечением
Во-вторых, слишком интенсивное введение газоотводной трубки может привести к перфорации кишечника, который может осложнится кровотечением и перитонитом.

Как правильно поставить ребенку газоотводную трубку?
Необходимо использовать только прокипяченные газоотводные трубки из резины, которые до этого хранились в чистом пакете. Категорически запрещено обрезать, надрезать и делать дополнительные отверстия в купленной газоотводной трубке.

Методика постановки. Перед постановкой в обязательном порядке обильно смажьте газоотводную трубку медицинским вазелином или растительным маслом.

Ребенка уложите на спину, ножки при этом должны быть в полусогнутом положении и прижаты к животику. Продвигайте трубку в прямую кишку ребенка вкручивающими движениями как можно глубже, одновременно с этим старайтесь прижимать обе ножки ребенка к животику. Введение трубки следует немедленно прекратить, если почувствовали сопротивление. Поглаживая малыша по животику или делая «велосипед» ножками слегка покрутите вставленной трубкой в попе ребенка. Газоотводную трубку удалите через две-три минуты. Затем наденьте на малыша памперс, т.к. в течение 10-15 минут он еще может «дать вам угля, мелкого, но много».

Когда это закончится?
Обычно, пока ребенка кормят грудью, либо он сосет бутылочку, кишечные колики могут появляться в любое время. К шестому-седьмому месяцу колики, в большинстве случаев, прекращаются.
Препараты плантекс, эспумизан, укропная вода, к большому сожалению, почти не облегчают колики у ребенка, поэтому давать их не имеет смысла

как поставить и чем опасна

Любая мама помнит, каким сложным был период коликов у ее ребенка. Новорожденный после кормления вдруг краснел, поджимал ножки и пронзительно кричал. Колики – нормальный процесс адаптации организма к новой пище. И в каждой семье грудничку облегчали муки по-своему.

Кто-то массажировал животик, прижимал младенца животом к себе, поил укропной водичкой, прикладывал теплую пеленку. А кому-то все эти хитрости не помогали, и единственным спасением оставалась газоотводная трубочка для новорожденных. Поначалу при ее виде молодые родители терялись и не знали, как правильно пользоваться этим предметом. Но после нескольких процедур уверенно избавлялись от коликов и газиков у своего малыша.

В каких случаях необходима газоотводная трубка

Когда у новорожденного возникают:

• запор;
• болезненная дефекация;
• сильные боли от скопившихся пузырьков и газиков в кишечнике

ему может помочь газоотводная трубка.

Родителям нужно выяснить, почему у малыша скапливаются газики или начинается запор. Если кроха на грудном вскармливании, маме следует пересмотреть свою диету и исключить из употребления подозрительные продукты.

Проблемы с животиком часто вызывают:

• капуста;
• бобовые;
• дрожжевые изделия;
• семечки;
• цельное молоко;
• орехи;
• помидоры;
• продукты, включающие в себя кофеин.

Когда мамина диета (про меню кормящей мамы) откорректирована, а колики все равно не проходят, необходимо обращаться к врачу.

Признаки сильного газообразования и запора:

• отсутствие стула или его незначительное появление в течение нескольких дней;
• беспокойство, возбужденность ребенка, плач;
• покраснение кожных покровов, доходящее до бордового оттенка;
• поджимание ножек;
• отказ новорожденного от еды;
• напряжение мышц передней брюшной стенки, бурление, затвердение живота, увеличение его размеров.

Все эти симптомы и болевые ощущения быстро и эффективно поможет снять газоотвод.

Как пользоваться газоотводной трубочкой

Если неправильно поставить газоотводную трубочку, можно серьезно повредить задний проход, стенки кишечника и даже спровоцировать кровотечение. Главное, правильно ее вставлять. Лучше, если опытный врач на примере покажет, как это сделать. Перед использованием родителям необходимо изучить инструкцию.

Газоотводные трубки выпускаются в двух размерах — №16 и №17. Первая предназначена для новорожденных, не достигших полугода, вторая для деток старшего возраста. При покупке нужно смотреть на качество изделия, производителя и срок годности. После первого использования, если трубочка не одноразовая, пользоваться ею можно не дольше полугода. Важно проверять качество трубочки. Она должна быть изготовлена из мягких материалов, не содержащих токсических веществ.

Новую газоотводную трубочку стерилизуют. В небольшой миске воду доводят до кипения и опускают в нее наконечник трубочки. Если он не снимается, изделие помещают в воду целиком. Спустя 10 минут изделие достают и выкладывают на чистую ткань. Если трубочка одноразовая, она уже стерильная, и готова к применению после распечатывания заводской упаковки.

Порядок действий для установки газоотводной трубочки:

1. Руки моют с мылом.
2. Стелют клеенку и пеленочку на поверхность, где планируется проведение процедуры. С отхождением газиков выходят и каловые массы. Поэтому рядом лучше положить бумажные полотенца или салфетки.
3. Приготавливают чашечку с чистой водичкой.
4. Новорожденного выкладывают на спину.
5. Прокипяченный остывший наконечник трубочки густо смазывают жирным детским кремом или стерильным маслом.
6. Коленки малыша прижимают к животику. Процедуру удобней проводить вдвоем. Один родитель фиксирует грудничка в этом положении, другой круговыми движениями осторожно вставляет в задний проход смазанный конец газоотводной трубки.
7. Детям, не достигшим полугода, трубку вводят на 3 см, старшим не более 5-6 см.
8. Если чувствуется сопротивление, необходимо остановиться. Новорожденный не должен ощущать боли. Если он стал плакать и выгибать спину, газоотводную трубку сразу вынимают. Попробовать поставить трубку можно будет спустя время. Если и тогда возникнет сопротивление, следует отказаться от такого метода, иначе он нанесет вред здоровью ребенка.
9. Второй конец газоотвода опускают в чашку с водой. Когда появятся пузыри, можно судить о вышедших газиках.
10. В кишечнике новорожденного трубку оставляют не дольше 10 мин. этого хватит, чтобы все скопившиеся газики и кал вышли.
11. С грудничком все это время нужно разговаривать, массируя ему животик по кругу.
12. Чтобы освободить трубочку, смазывают пространство между ягодицами. Затем малыша подмывают.
13. Газоотводную трубку прочищают, промывают мыльной водой. Хранят в закрытой чистой емкости. Перед следующим использованием обязательно обдают кипятком.

Как часто можно использовать

Газоотводная трубочка – эффективное средство от запоров и коликов, но используют ее не часто, а только в крайних случаях. После проведения последней процедуры при необходимости и вновь скопившихся газах, повторно ставить трубочку можно будет не раньше чем через 3-4 часа.

В чем опасность газоотвода для новорожденного

Когда мамочке врач советует воспользоваться подобным медицинским аксессуаром, она переживает. Как правильно ее использовать, и не вредна ли трубка для грудничка? Единственное условие, не ставить ее слишком часто. Ранимый анус новорожденного раздражается при малейшем вмешательстве. Нужно стараться заменять газоотводную трубку другими щадящими способами, и применять его в особо тяжелых случаях, когда остальные методы не помогают. В некоторых случаях газоотводная трубка вызывает привыкание и детскому организму будет сложно научиться самостоятельно, испражняться и избавляться от газиков.

Чем можно заменить газоотводную трубку

Избавиться от колик, газиков и запора, не вызванных заболеваниями можно и простыми средствами. Важно выявить причину их возникновения.

1. Соблюдать температурный режим в помещении, где находится новорожденный. Когда в комнате жарко, малышу приходится избавляться от тепла, сильно потея. Нарушается обмен веществ, который и может вызвать колики.
2. Перед едой ребенка следует выкладывать на животик. Так укрепятся шейные мышцы, повысятся физические нагрузки, что поспособствует хорошему крепкому сну и быстрому усваиванию молока.
3. После кормления ребенка необходимо поднимать на руки и держать столбиком, полка он не отрыгнет. Нельзя выкладывать грудничка на животик после того, как он покушал. Это не поможет отрыгнуть, а спровоцирует обильное срыгивание всего съеденного.
4. После кормления нужно делать круговой массаж животика в районе пупка. Лучше это делать через одежду. Так нежная кожа малыша не травмируется от трения — специальный массаж при коликах.
5. Полезны занятия на большом мячике. Малыша выкладывают на живот, разводя ножки в стороны, и слегка покачивают. При этом следят, чтобы он не соскользнул на пол, подстраховывая за спинку – здесь мы описали все упражнения на фитболе для новорожденного.
6. При запорах газоотводную трубочку можно заменить ватной палочкой. Ее смачивают в стерильном масле и вводят в задний проход на 1,5 см. как и трубочкой, ватной палочкой пользоваться нужно только в крайних случаях, когда справиться с запором простой зарядкой, массажем, выкладыванием на животик не получается. Использовать другие предметы вместо перечисленных категорически запрещается. Медицинским аналогом ватной палочке и газоотводной трубочке могут стать глицериновые свечи. Они не вызывают привыкание, но использовать их нужно столько, сколько указано в инструкции.
7. Новорожденным на искусственном питании хорошо знакома процедура с применением газоотводной трубки. Некоторые из них настолько привыкают, что какать самостоятельно не могут. Мамочке нужно либо менять смесь, либо чаще поить грудничка, чтобы густая пища быстрей переваривалась в желудке.
8. Помогают избавиться от вздутия и газиков ромашковый и фенхелевый чай после еды — вы можете самостоятельно приготовить укропную водичку.
9. Хороший метод избавления от коликов – теплая пеленка, грелка, мамин животик или рука. Пеленку в зимнее время удобно держать на батарее. Так она постоянно будет готова к применению.
10. Вместо газоотвода, вызывающего привыкание, часто применяют медицинские препараты, менее вредные. Глицериновые свечи, Эспумизан, Укропная вода, Хилак форте – см. полный список лекарств. Сколько давать их грудничку, рассказывает врач. Он назначает лечение и определяет курс. Самостоятельно прописывать ребенку медицинские средства нельзя.

Проблемы с животиком у малыша:

Постановка медицинской сестрой газоотводной трубки в стационаре

 Выведение газов из кишечника с помошью газоотводной трубки.

Показания: Метеоризм.

Оснащение: Стерильная газоотводная трубка, стерильное вазелиновое масло, стерильный лоток, перчатки, клеенка, пеленка, пинцет, ширма, емкости с дез.раствором, судно.

Подготовка к процедуре (в палате)

Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры; в ходе беседы установить доверительные  отношения.

Обеспечить пациенту условия конфиденциальности.

Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоя-щую процедуру.

Отгородить пациента ширмой (при необходимости).

Помочь пациенту лечь ближе к краю кровати на левый бок, слегка подвести ноги к животу, предварительно положив под него клеёнку. Если пациенту противопоказано положение на боку, газоотводную трубку можно ставить в положении лёжа на спине при согнутых коленях и несколько раздвинутых но-гах.

Поставить рядом с пациентом судно с небольшим количеством воды.

Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

Надеть фартук, перчатки.

Закруглённый конец трубки смазать вазелином на протяжении 30 см.

Перегнуть трубку, зажать свободный конец 4 и 5 пальцами, а закругленный конец взять как ручку.

Цель: Выведение газов из кишечника.

Показания: Метеоризм.

Оснащение: Стерильная газоотводная трубка, стерильное вазелиновое масло, стерильный лоток, перчатки, клеенка, пеленка, пинцет, ширма, емкости с дез.

раствором, судно.

 Подготовка к процедуре (в палате)

Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры; в ходе беседы установить доверительные  отношения.

Обеспечить пациенту условия конфиденциальности.

Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.

Отгородить пациента ширмой (при необходимости).

Помочь пациенту лечь ближе к краю кровати на левый бок, слегка подвести ноги к животу, предварительно положив под него клеёнку. Если пациенту противопоказано положение на боку, газоотводную трубку можно ставить в положении лёжа на спине при согнутых коленях и несколько раздвинутых ногах.

Поставить рядом с пациентом судно с небольшим количеством воды.

Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

Надеть фартук, перчатки.

Закруглённый конец трубки смазать вазелином на протяжении 30 см.

Перегнуть трубку, зажать свободный конец 4 и 5 пальцами, а закругленный конец взять как ручку.

 Выполнение процедуры

Раздвинуть ягодицы левой рукой, ввести газоотводную трубку в прямую кишку на глубину 25-30 см, так, чтобы наружный конец выступал не менее   10 см. 12. Опустить свободный конец трубки в судно с водой.

Оставить трубку в кишечнике на 1 час до полного отхождения газов.

Накрыть пациента простынёй или одеялом.

 Окончание процедуры

Снять фартук.

Снять перчатки.

Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.

Извлечь газоотводную трубку по достижении эффекта через салфетку, смоченную дезинфицирующим средством. Поместить трубку в контейнер с дезинфицирующим средством.

Вытереть заднепроходное отверстие  пациента салфеткой (туалетной бумагой) в направлении спереди назад (у женщин), поместить салфетку в ёмкость для дезинфекции.

Убрать судно, клеёнку в непромокаемый мешок для транспортировки к месту дезинфекции.

Пациента уложить в удобное положение.

Снять перчатки, фартук, подвергнуть дезинфекции.

Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.

Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики

Время нахождения трубки не должно превышать одного часа, во избежание развития пролежня прямой кишки.

При выполнении процедуры необходимо контролировать отхождение газов и самочувствие пациента каждые 15 минут, т.к. возможна закупорка трубки каловыми массами.

При неэффективности процедуры повторить её через 1-2 часа, используя другую стерильную газоотводную трубку.

Введение газоотводной трубки в зависимости от возраста от 10 до 30 см.

Глубина введения газоотводной трубки взрослым 20-30 см.

Достигаемые результаты и их оценка

Пациент не испытывает кишечные колики, дискомфорт в кишечнике.

Гости не могут скачивать файлы. Вам нужно бесплатно зарегистрироваться, либо зайти на сайт под своим именем.

Как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных

Рейтинг: Нет рейтинга

К первому месяцу жизни у 30% новорожденных встречается такое явление, как колики. Другими словами, это приступы острой боли в животе, возникающие через полчаса после еды.

Эта проблема существует с момента появления человечества, но медицина до сих пор не дала вразумительный ответ на этиологию возникновения данного состояния. Существует несколько гипотез появления колик у младенцев:

• неправильный захват соска во время кормления;
• кормление из бутылочки с неподходящей соской;
• ребенку не дали возможности нормально отрыгнуть;
• малыш пребывал длительное время в горизонтальном положении;
• перекорм;
• становление микрофлоры в стерильном при рождении кишечнике.

Это состояние нельзя вылечить, но можно облегчить ощущения малыша. Педиатры рекомендуют пить укропную водичку, делать массаж живота или прикладывать к нему теплую грелку. Кормящим мамам советуют отказаться на время от ряда продуктов.

Но в случаях, когда простые методы не помогают, врачи настоятельно рекомендуют использовать трубку, которую еще называют ректальным газоотводным катетером для новорожденных. Такое приспособление можно найти в аптеке. Но прежде, чем покупать его, давайте разберемся в методах использования газоотводной трубки у новорожденных, чтобы облегчить жизнь малыша и родителей.

Когда пользоваться газоотводной трубкой для грудничка

Газоотводная трубка используется в таких случаях:

Важно! Необходимо учесть: частое использование ведет к привыканию, что в дальнейшем чревато трудностями с процессом дефекации.

Помимо самой трубочки, вам понадобится:

• Вазелиновое масло. Можно использовать детский крем.
• Антибактериальное мыло.
• Старые ненужные или одноразовые пеленки (их можно заменить чистыми тряпочками).

Как применять газоотводную трубку для детей

• Перед первым применением катетер необходимо прокипятить. По мнению доктора Комаровского, после использования газоотводную трубку дозволено тщательно промывать в горячей воде с мылом, но иногда желательно проводить повторное кипячение.
• Подготовьте твердую поверхность (пеленальный столик). Постелите клеенку и пеленку.
• При использовании катетера у ребенка могут отойти каловые массы, потому заблаговременно подготовьте несколько чистых и ненужных пеленок или тряпочек.
• Вымойте руки с мылом и уложите на столик малыша. Новорожденным процедуру проводят в положении лежа на спине, а детей постарше рекомендуют положить на левый бок.
• Одной рукой прижмите ножки малыша к животику.
• Смажьте вазелиновым маслом анальное отверстие ребенка.
• Капните вазелинового масла на кончик трубочки, чтобы не оставалось ни одного сухого места.
• Начинайте медленно и аккуратно вводить трубочку вкручивающими движениями на 1.5-2 см у новорожденных до 4 см для деток постарше.
• Можно опустить второй конец трубочки в воду, чтобы контролировать выход газиков.
• Во время манипуляции свободной рукой делайте массаж животика или попросите помощи еще одного человека. Подойдет упражнение «велосипед».
• Как только малышу станет легче и все газики выйдут (примерно 10 минут), осторожно извлеките газоотводную трубочку и подмойте ребенка. Наденьте ему подгузник и чистую одежду.
• После применения трубку можно либо прокипятить, либо очень хорошо помыть в горячей воде с мылом.

Меры предосторожности

• Для того, чтобы понять, как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных, некоторые производители прилагают вкладыши с подробными инструкциями. Ознакомьтесь с ними прежде, чем проводить процедуру.

Доктор Комаровский считает, если ребенок успокаивается после укачивания, массажа или питья воды, не стоит проводить эту процедуру. Кроме того, педиатр обращает внимание на современные ректальные трубки. Они более удобные в использовании, а также имеют ограничитель, который не позволит вам поранить слизистую кишечника. Не используйте трубку без надобности, это может вызвать привыкание и дальнейшие проблемы со стулом у ребенка.

• Отвечая на вопросы о том, как часто можно ставить газоотводную трубку новорожденному, доктор Комаровский акцентирует внимание на двухчасовом перерыве между процедурами.
• Проконсультируйтесь с педиатром прежде, чем использовать данное устройство. По возможности, попросите врача продемонстрировать правильную методику использования газоотводного ректального катетера. Неаккуратное и неправильное введение трубки ведет к повреждению нежной слизистой у младенца, что приводит к кровотечению.
• Не ставьте трубку при заболеваниях прямой кишки у ребенка, это может вызвать перитонит.
• Газоотводая трубка изготавливается из каучука, убедитесь, что от нее не исходит токсический запах.
• Ректальная трубка хранится при температуре 25 градусов, подальше от нагревающихся предметов и веществ, способных испортить резину. Срок годности катетера составляет 3 года с момента изготовления.

Газоотводная трубка для новорожденных «Windy»

• Это одноразовые газоотводные трубки для новорожденных, которые продаются в картонной упаковке по 10 штук.
• Ректальный катетер имеет оптимальную длину ввода, что позволит безопасно провести процедуру.
• Газоотводная трубка для новорожденных имеет небольшие размеры: вводная часть составляет 2,5 см, а диаметр 6 мм.
• Конец катетера закруглен, чтобы при введении трубка не повредила нежную слизистую.
• Перед использованием производитель рекомендует прокипятить катетер. Изготовитель и некоторые доктора утверждают, что газоотводная трубка для новорожденных может быть и многоразового пользования. В таком случае ее необходимо тщательно обрабатывать.
• Прежде чем ввести трубку, необходимо смазать ее маслом.

Видео о том, как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных

Из видеозаписи вы узнаете, как правильно подготовить ребенка к процедуре, какими движениями вводить трубку в анальное отверстие ребенка, а также наглядно увидите, как происходит процесс выхода газиков и отхождения каловых масс. Не забудьте смазать маслом трубочку для ее легкого введения.

https://www.youtube.com/watch?v=HkQl3LjvyzQ

Младенческие колики – явление, часто встречающееся у младенцев. Существует множество гипотез, объясняющих появление колик: перекорм, заглатывание воздуха при кормлении, развитие неполностью сформированной системы пищеварения малыша.

Есть несколько способов борьбы с этим явлением: укропная вода, изменение диеты матери, массаж животика по ходу кишечника, теплая грелка. Кроме того арсенал педиатров пополнился фармацевтическими препаратами, облегчающими жизнь малышу.

Несмотря на обилие способов решения этой проблемы, многие врачи рекомендуют применение газоотводящей трубки у новорожденного. Процедуру можно проводить в домашних условиях, без контроля врача, однако лучше, если специалист продемонстрирует способ постановки газоотводной трубочки и дальнейшие этапы процедуры.

Расскажите нам в комментариях, помогает ли газоотводная трубочка спать спокойно вашему малышу?

Инструкция по применению газоотводной трубочки. Как пользоваться газоотводной трубочкой, как вставлять ее новорожденному: инструкция для мам. Газоотводная трубка для новорожденных

Кишечные колики беспокоят малышей, лишают покоя и сна их родителей. Среди множества способов избавления детей от скопившихся в животике газов одним из эффективных является применение газоотводной трубки.

Безопасны ли ректальные трубочки и как правильно их использовать?

Когда использовать газоотводную трубку для новорожденных

Очень часто газоотводная трубка становится спасением для многих мам при вздутии живота и запорах у малыша.

Нужно помнить, что метеоризм у новорожденных – это естественный процесс. Основной причиной является незрелость пищеварительной и ферментативной систем ребенка. Повышенное газообразование обычно проходит к трехмесячному возрасту, иногда беспокоит до 4-5 месяцев.

Если малыш кричит, корчится, краснеет, то вероятнее всего у него вздулся от газов животик.

Детские врачи расходятся во мнениях, когда и как часто использовать газоотводную трубочку. Одни говорят, что применять ректальный катетер можно только в экстренных случаях , когда не действуют другие способы:

Массаж живота по часовой стрелке;

Теплые пеленки или грелка на живот;

Сгибание-разгибание ножек;

Выкладывание на животик.

Другие доктора советуют, облегчить мучения младенца с помощью трубочки как можно быстрее. Ведь сильный плач влечет за собой не только беспокойные дни и бессонные ночи, он может быть причиной пупочной грыжи у малыша.

Некоторые педиатры предостерегают, что при частом использовании существует риск привыкания, и ребенок не научится сам избавляться от газов и фекалий. Но многочисленные отзывы мам свидетельствуют об обратном. Женщины, применяющие трубочки при вздутии живота у ребенка, говорят о быстром облегчении состояния малыша. При этом частота использования определяется необходимостью, возможно до 3-4 раз в день. Привыкания не отмечают.

Ректальные трубки следует применять только по необходимости, когда ребенок заливается от плача, его животик раздут от газов, и ничего не помогает. Не нужно применять этот прибор для профилактики метеоризма у новорожденных, ведь процедура ввода трубочки небезопасна и требует максимальной осторожности.

Газоотводная трубка не лечит метеоризм, а только отводит газы, чем облегчает состояние малыша.

Разновидности газоотводных трубочек

В настоящее время в аптеках чаще всего можно встретить ректальные трубки двух видов:

Отечественного производства;

Производства Швеции.

Реже попадаются ректальные зонды из Нидерландов.

Чем же они отличаются, и какую трубочку выбрать?

Газоотводная трубка от российского производителя

Изготавливается из резины оранжевого цвета. Длина ее 35см, диаметр зависит от номера, 5-6мм. Для малышей до 3 месяцев рекомендуется приобретать 15-й и 16-й, для детей постарше подойдут 17-й и 18-й номера.

Через широкий край выходят газы, узкий вводится в прямую кишку. Рядом с тонким краем имеется боковое отверстие, служащее также для вывода газов.

Эта трубка многоразового использования. Перед первым применением ее обязательно нужно прокипятить не менее 20 минут. Впоследствии достаточно промывать с мылом или дезинфицировать перекисью водорода, если прибор используется только для одного младенца. В медицинских учреждениях многоразовые трубочки кипятят и тщательно обрабатывают после каждого применения.

Хранить ректальные трубки рекомендуется при температуре не выше 25 градусов, вдали от нагревательных приборов. Не подвергать воздействию прямых солнечных лучей, бактерицидных ламп, веществ, способных разрушить резину (смазочные масла, щелочи, кислоты, бензин).

Шведские ректальные катетеры

Катетеры сделаны из термопластичного материала, который при соприкосновении с кожей нагревается и делается мягче.

Общая длина прибора 10см, вводимой части – 2,5см. Форма этой трубки не позволяет ввести катетер глубоко, имеется ограничитель. Скругленный кончик сводит к минимуму риск повреждения кишечника малыша. Рельефная поверхность предотвращает случайное выскальзывание катетера в процессе применения. Цельная конструкция трубочки защищает от попадания мелких деталей в кишечник.

Ректальные катетеры из Швеции одноразовые, что обеспечивает их стерильность и облегчает применение. Не нужно тратить время на обработку и стерилизацию. Продаются в упаковках по 10 штук. В некоторых аптеках можно приобрести поштучно.

Эту трубочку сможет использовать даже неподготовленный человек без причинения вреда здоровью младенца.

Многих родителей смущает только цена прибора.

Ректальный зонд производства Нидерландов

Представляет собой прозрачную трубку длиной 20см, изготовленную из термопластичного поливинилхлорида. Имеет закругленный конец для безопасности установки и 2 боковых отверстия. На вводимую часть через 1см нанесены деления до отметки 5см, что помогает точно определять глубину ввода зонда.

Эти газоотводные трубки одноразовые, продаются набором из 5 штук. Для новорожденных подойдут зонды размером 06, 08, 10 (диаметр от 2 до 3,3мм).

Недостатки газоотводной трубки

При неосторожном использовании ректальных газоотводных трубочек существует риск повреждения кишечника новорожденного. Это в большей степени относится к резиновым трубкам российского производства. Но даже безопасные шведские катетеры нужно применять очень аккуратно, согласно инструкции. Ведь любое механическое воздействие может поранить слизистую кишечника малыша.

Как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных

Перед использованием трубки нужно приготовить вазелиновое (или стерилизованное подсолнечное) масло, ватные диски или шарики, влажные салфетки. Затем приступить непосредственно к процедуре введения.

1. Обязательно хорошо смазать конец трубочки маслом.

2. Положить младенца на спинку, предусмотрительно подстелив клеенку и пеленку.

3. Держа одной рукой за ножки, другой не спеша ввести газоотводную трубочку в прямую кишку ребенка. При этом можно производить поступательные или вращательные движения. Нельзя давить на трубку, если чувствуется преграда, безопаснее остановиться. Пока малышу еще нет 3 месяцев, вводить нужно на глубину не более 3 см, деткам постарше – до 5 см. В отдельных случаях достаточно 1-1,5 см.

4. Если ребенок плачет еще сильнее, сопротивляется, то процесс нужно отложить во избежание нанесения травм слизистой кишечника.

6. При отхождении газов, будет услышан характерный звук. Может также произойти опорожнение кишечника. Ребенок успокаивается, крепко безмятежно засыпает.

7. При необходимости младенца подмыть или воспользоваться салфетками.

8. Если по прошествии 10 минут облегчение не произошло, то трубочку следует извлечь. Скорее всего, метеоризм очень сильный, либо причина беспокойства не в газиках. В этих случаях необходимо прибегнуть к помощи педиатра, который назначит лечение.

При использовании газоотводной трубки для новорожденного очень важно соблюдать чистоту. Детский кишечник чувствителен к различным микроорганизмам, вызывающим нарушение микрофлоры или воспалительные процессы.

Если газоотводная трубочка помогает успокоить кишечные колики у новорожденного, то не нужно бояться ее применять. При обдуманном и аккуратном использовании этот прибор не навредит, малыш будет крепко спать, а родители обретут спокойствие.

Е сли бы у меня были на это средства, я бы поставила памятник газоотводной трубочке в бронзе!

О существовании газоотводных трубочек я узнала еще во время беременности. Пошла и купила. Тонкая такая, как проволочка, прозрачная и длиной в 20 см. Честно, я была в легком ужасе, как такой тонкий капиляр может называться газоотводной трубочкой и как, интересно, он будет работать, ведь он явно слишком тонкий, чтоб выполнять заявленные функции.

В роддоме, на обходе педиатр услышала мои жалобы на газики в животике у ребенка и предложила купить газоотводную трубочку. Мой рассказ о шланге, купленном заранее ее не впечатлил и она полезла в свой телефон с целью продемонстрировать мне как действительно должна выглядеть трубочка для нежных поп малышей.

Ф ото на телефоне врача стало для меня откровением, пыталась запомнить каждый миллиметр внешнего вида трубочки, чтоб больше ни с чем ее не спутать, так как по словам врача, газоотводная трубочка станет самым легким и доступным способом решения проблем вздутого животика малышки.

М уж метнулся в аптеку и принес одну небольшую симпатичную ребристую трубочку. Только спустя пол года, из рассказа моей кумы, я узнала, что эти трубочки «одноразовые» и продаются в коробках по 10 штучек! Какого же было мое удивление можете представить, учитывая, что для меня это была многоразовая трубочка и пользовалась ею почти ежедневно долгих шесть месяцев. И она как новая сейчас.

˜”*° . Зачем вам понадобится трубочка? . °*”˜

Д ело в том, что при рождении, ребенок испытывает неимоверный тонус мышц, он не может самостоятельно по одному лишь желанию расслабиться и выпустить газики. Сфинктер его толстой кишочки будет плотно сжат, газики будут накапливаться в кишечнике и приводить к диким жутким болям и спазмам во всем кишечнике. Трубочка поможет вам аккуратно спустить газике, а также поможет ребенку покакать.

З абегая вперед, скажу сразу, что вместе с трубочкой нужно будет купить:

1. Вазелиновое масло . Стоит оно сущие копейки. Но! Оно вам понадобится для смазки и для того, чтобы провоцировать кишечник на отхождение каках. Желательно купить еще
2. Дегтярное мыло потому как оно атибактериальное и натуральное. Подробности ниже.
3. Запаситесь старыми ненужными тряпочками, лоскутками, пеленками.

˜”*° . Теперь рассказываю как пользоваться газоотводной трубочкой

поэтапно как вставлять новорожденному: . °*”˜

✰ вымойте руки с мылом.

✰ вымойте трубочку с дегтярным мылом , тщательно, позаливайте пену внутрь трубочки.

✰ положите новорожденного ребенка на спинку на ровной твердой поверхности — пеленальный столик.

✰ снимите ползунки и подгузник.

✰ освободите животик от одежды.

✰ возьмите чистую пеленку (A), подстелите ее под попу, спину ребенка (разные ситуации будут), и сверху положите еще одну маленькую пеленку (Б), чтоб от попы пеленка еще сантиметров 20 лежала к вам, ну там где должны лежать ножки по идее. (Всегда имейте под рукой крошечные тряпочки и дополнительную стопку пеленок (старых, ненужных)).

✰ возьмите вазелиновое масло и аккуратно налейте несколько капель на кончик трубочки.

✰ покрутите трубочку в руке так, чтобы масло равномерно распределилось по всему кончику трубочки, чтоб не было ни одного сухого места.

✰ теперь левой рукой возьмите обе ножки ребенка и слегка, не нажимая, прижмите их к животику.

✰ правой рукой аккуратно медленно начинайте вводить трубочку в прямую кишку.

✰ можете совершать вращательные движения влево-вправо вокруг оси трубочки, чтоб легче входила.

✰ все делаем медленно и аккуратно.

✰ следите за ножками, они ни в коем случае не должны ударить трубочку, иначе она дернется в кишочке и может повредить слизистую.

✰ теперь отпускайте ножки ребенка, трубочка уже в попе ребенка до ограничителя (глубина погружения = 3 см).

✰ левой рукой начинаем поглаживания живота ребенка ПО ЧАСОВОЙ стрелке. Кладем запястье на лобок ребенка, пальцами слегка-слегка надавливая начинаем гладить живот от левого нижнего угла, ведем под ребра, заканчиваем в правом нижнем углу живота (так физиологично лежит толстая кишочка, вот ее мы и гладим, чтоб стимулировать перестальтику и приближать выход газиков и каках).

✰ правой рукой делаем слегка вращающие движения влево-вправо, высовываем на половину! из попы кончик и снова вкручивающими движениями влево-вправо засовываем ее в попу. Трубочка должна скользить по маслу, если где-то не скользит, достаньте трубочку и обильнее накапайте вазелиновое масло на кончик.

✰ вскоре вы услышите смешной звук выходящих через трубочку газиков. Не спешите радоваться.

✰ продолжаем гладить и вскоре, через минуту — максимум три вы увидите, как из вашей газоотводной трубочке начинают вытекать зловонные, малопереварившиеся, газообразующие остатки еды, то есть какахи. Это переломный момент. Считайте, что половина дела сделана.

✰ теперь нужно, не вынимая трубочки из попы, аккуратно левой рукой вытащить одну маленькую пеленку (Б) уже с кучкой каках и подложить вторую пеленочку, не приподнимая попу ребенка. Просто вплотную к попе. Вам это нужно для удобства правой руки, которая продолжает держать трубочку в попе и следить, чтоб трубочка была в идеально горизонтальном положении и чтоб ножки ее не задели.

✰ опять погладьте животик, через минуту-две выйдет вторая и даже третья порция какулесиков. Не дышите.

✰ посмотрите на ребенка, если он все еще тужится, продолжаем экзекуцию. Если ребенок расслабился и повеселел — ставьте себе +1

Поздравляю , вы прошли школу молодого бойца, тьфу, родителя! (◕‿◕)

✰ выньте трубочку, уберите обкаканную пеленку в сторону, возьмите ребенка и помойте ему попу, себе руки, затем вытрите и оденьте подгузник и одежду.

˜”*° . Уход за трубочкой после процедуры газоотведения: . °*”˜

Г азоотводная трубочка — промойте ее под струей максимально горячей воды, возьмите кусочек дегтярного мыла , вспеньте и накапайте в трубочку дегтярной пены. Помойте этой пеной трубочку снаружи. Если в тонкой части трубочки застряли какахи, просто прижмите пальцами тонкий кончики выдавите из него какаху. Следите, чтоб в тонком капиляре (кончике) не оставалось ничего, кроме капель чистой воды. Ставьте трубочку в чистое место тонким кончиком вверх, чтоб вода из нее вытекала и трубочка была всегда сухой. Никогда не оставляйте трубочку грязной, мойте всегда сразу после процедуры.

˜”*° . Важные моменты: . °*”˜

❇ следите, чтобы температура в комнате /ванне была комфортной и ребенок не мерз без одежды. Мы включали обогреватель и делали всю описанную процедуру выше исключительно в ванной комнате. Она меньше и нагреть ее до теплоты легче. Дело было зимой.

❇ следите, чтобы ваши руки были теплыми! Можете предварительно нагреть их на батарее или под струей горячей воды.

❇ со временем ребенок привыкнет к этим процедурам и начнет легче и быстрее расслабляться, тем самым облегчая себе болевые ощущения и ускоряя процесс дефекации.

Видео про газоотводную трубку — рассказывает детский педиатр Доктор Комаровский.

˜”*° . Советы: . °*”˜

М ы использовали трубочку первые три месяца практически ежедневно, так как у нас были жуткие колики. После трех — использовали по необходимости вплоть до шести месяцев с периодичностью раз в несколько дней. Кроме газоотводной трубочки, мы еще успешно использовали два препарата, которые позволили нам спать более-менее спокойно по ночам: это газоподавляющее вещество «симетикон» в препарате «Боботик » и пробиотик с живыми лактобактериями, которыми мы заселяли стерильный от рождения кишечник малышки — «БиоГая» . В совокупности эти три метода помощи при коликах давали просто невероятный эффект облегчения и избавления от мук и страданий малышки.

Роды прошли, вы наконец-то встретились со своим малышом. Новорожденные детки часто кушают и какают, много спят. Однако уже после первого месяца жизни многие малыши начинают беспричинно плакать. Ребенок не голоден, ему не жарко и не холодно, одежда не натирает, а он продолжает жалобно кричать? Вероятнее всего, он мучается от газов.

Вздутие живота и газы у новорожденных – одна из частых причин их беспокойства после двухмесячного возраста. Все дело в том, что пищеварительная система маленьких детей еще не совершенна и не может работать, как у взрослого человека. С коликами сталкивается больше половины ребятишек, и, что характерно, у мальчиков они протекают гораздо более болезненно и длительно. Многие молодые родители должны понимать, что этот сложный период нужно просто пережить, используя всевозможные способы выведения газов наружу. Для этого ребенку можно давать специальные препараты, уменьшающие вздутие в кишечнике, делать массаж живота, прикладывать к животику теплую пеленку. Однако избавиться от газов быстро и эффективно можно только с помощью газоотводной трубки. После ее применения ребенок успокаивается на глазах.

Что представляет собой газоотводная трубка

Газоотводная трубка – это приспособление, состоящее из тоненького наконечника, который вставляется в попу ребенка и небольшой трубочки, через которую газики выводятся наружу. Наконечники бывают различного диаметра, их стоит выбирать в зависимости от возраста ребенка. Для новорожденных и детей первого полугода жизни нужно брать самый маленький диаметр. Наконечник может быть стеклянным, резиновым или силиконовым. Для маленьких детей лучше использовать силиконовые мягкие приспособления, чтобы ни в коем случае не повредить стенки толстой кишки.

Перед применением тщательно прощупайте ту часть трубки, которая попадет в анальное отверстие малыша. На ней не должно быть никаких неровностей, заострений и заводских браков.

Газоотводные трубочки могут быть одноразовыми или многоразовыми. Одноразовая трубка продается в стерильном пакете, ее можно использовать сразу после вскрытия. Многоразовую трубку перед каждым применением нужно мыть и кипятить, обычно одной такой трубки хватает на весь младенческий период ребенка.

Газоотводную трубку можно приобрести в любой аптеке. Если же малыш мучается ночью, когда аптеки закрыты, роль газоотводной трубки может сыграть обычная груша для клизмы. Ее разрезают посередине самой широкой части и получается своеобразная воронка. Но помните, что груша должна быть узкой и предназначенной для детей.

Как использовать газоотводную трубку

1. После того, как трубочка была куплена в аптеке, ее нужно тщательно промыть с мылом и прокипятить не менее 5 минут. Ведь трубка соприкасается со слизистой кишечника – она должна быть абсолютно стерильной. Обязательно перед применением газоотводной трубки помойте руки.
2. Манипуляции должны проводиться на жесткой поверхности, лучше всего на пеленальном столике. Для процедуры понадобится несколько пеленок, вазелин или детский крем, миска с водой, влажные салфетки.
3. Постелите чистую пеленку на стол и положите на нее голого ребенка. Если малыш совсем мал и еще даже не умеет держать головку, его нужно положить на спину, а если ему уже есть 3-4 месяца – на бочок.
4. Поднимите ножки ребенка и смажьте его анальное отверстие вазелином, кремом или детским маслом. Также смажьте скользящим средством наконечник трубочки.
5. Вкручивающими движениями, очень осторожно и деликатно вводите трубку в попу ребенка примерно на 2 см. Нельзя вводить приспособление более, чем на 4 см – это может быть опасно. Опустите другой конец трубки в миску с водой. Это делается для того, чтобы понять, выходят газики или нет.
6. Немного подержите трубочку в таком положении, затем, не вынимая наконечника, постарайтесь слегка прижать колени ребенка к животику. Это способствует отхождению газиков. Также можно помассировать животик по часовой стрелке – по ходу кишечника.
7. Наконечник со смазкой является раздражающим фактором, поэтому ребенок может начать какать. Это очень хорошо, потому что газики выйдут вместе с каловыми массами и облегчат состояние малыша.
8. Во время манипуляций следите за состоянием ребенка. Конечно, он будет плакать и хныкать, потому что процедура для него неизвестная и новая. Однако, если ребенок резко вскрикнул или разрывается от плача, лучше вынуть трубку и воспользоваться другими средствами избавления от газиков.
9. По окончанию процедуры нужно протереть ребенка влажной салфеткой и подмыть.
10. Трубку обязательно нужно хорошенько вымыть и прокипятить, особенно, если в нее попали каловые массы.

Если вы боитесь использовать трубку самостоятельно или сомневаетесь в правильности своих действий, прибегните к помощи педиатра. Ваш лечащий врач покажет вам, как правильно помочь ребенку освободиться от газов. Если один раз увидеть, как работает специалист, повторить это будет несложно.

Данное приспособление эффективно, однако им не стоит злоупотреблять. Это самый последний способ избавить малыша от мучающих болей в животе. Перед тем, как воспользоваться трубкой, нужно попробовать другие, менее радикальные методы избавления от газиков. Например, можно сделать массаж живота ребенку, поглаживая и потирая его различными способами. Очень эффективно против газообразования упражнение «велосипед», которое нужно делать ребенку как можно чаще.

Попробуйте прижать коленки малыша к животу, возможно, он выпустит газы самостоятельно. Если вы кормите ребенка грудью, нужно следить за своим питанием – исключите все продукты, которые могут пучить – капусту, бобовые, кисломолочные продукты, яблоки. В случае, если ребенок на искусственном вскармливании – стоит поговорить с врачом о смене молочной смеси.

Газоотводную трубку не стоит использовать чаще, чем раз в три часа. Ведь, как бы это смешно не звучало, но ребенок должен научиться пукать самостоятельно. Маленькие дети действительно не могут этого делать, они не могут самостоятельно избавляться от газов в кишечнике. И, если вы постоянно будете помогать ему трубкой, процесс обучения затянется.

Иногда врачи высказывают негативные отзывы об использовании трубок в домашних условиях. Это обусловлено тем, что неумелое использование этого приспособления может привести к осложнениям. Если засунуть трубку слишком глубоко, если вертеть ею интенсивно или, если на трубочке есть неровности, можно повредить стенки толстой кишки. Об этом может свидетельствовать кровь в каловых массах. Если это случилось, нужно немедленно обратиться к врачу. И конечно, ни в коем случае нельзя использовать трубку, если у ребенка есть любые заболевания прямой кишки.

При умелом использовании газоотводная трубка становится настоящим спасением для малыша и его родителей. Ведь, когда ребенок мучается и никакие способы ему не помогают, мамы готовы сделать все что угодно, лишь бы избавить чадо от надоедливой боли. При использовании газоотводной трубки тщательно соблюдайте все правила безопасности, чтобы помочь и не навредить своему малышу.

Видео: как правильно ставить газоотводную трубку

Еще не сформированы функции пищеварения и желудочно-кишечного тракта. Из-за особенностей анатомического строения затруднено отхождение скопившихся газов. А скапливается их достаточное количество!

Если малыш неправильно захватывает грудь или кушает из бутылочки, пузырьки воздуха скапливаются в кишечнике, вспучиваются и причиняют крохе значительный дискомфорт.

Необходимо помочь крохе освободиться от скопившихся газиков.
Для этих целей создана специальная газоотводная трубка для новорожденных. Мягкая трубочка из нетоксичного материала. При температуре тела происходит смягчение материала. Длина 18-22 см. Диаметр 2,5-3 мм. Конец, который вводится в анальное отверстие, закруглен. Существуют номера трубочек. Вам потребуется 16 или 17 номер.

Как пользоваться газоотводной трубкой — инструкция:

1. Вначале следует ее прокипятить, в течении 10 мин.
2. После этого дать остыть, смазать закругленное отверстие вазелином, прокипяченным растительным маслом или детским кремом.
3. Задний проход ребенка тоже смазать маслом, с помощью ватного шарика. И ввести в него трубочку. Кроха при этом должен лежать на боку, а его ножки плотно подогнуты к животику. Если ребенок совсем маленький, то он лежит на спинке.

Как вводить трубочку — инструкция по шагам:

• Осторожно, вращательными движениями газоотводную трубку введите в анальное отверстие на 1,5 см. и оставьтена 5 минут.
• Немного покрутите вставленной трубкой в попке малыша (аккуратно, без резких движений). Трубочку нужно обязательно придерживать. Если после таких движений детский кал не пошел, можно ввести трубочку немного дальше, но не белее 3-5 см.
• После того как началось отхождение газов или каловых масс, аккуратно вытащите трубочку и постарайтесь закончить этот процесс самостоятельно. Для этого можно поджать согнутые ножки малыша к животику или погладить животик рукой по часовой стрелке.
• В завершении процедуры подмойте ребенка, вымойте трубочку с мылом.

В среднем на отхождение кала требуется 10 минут. Если вы не уверены, что поймете, отошли газы или нет, опустите один конец в тазик с водой. Если пойдут пузыри, значит, газы отошли.

Повторное использование газоотводной трубки для новорожденных допускается не ранее чем через 3-4 часа.

Обратите внимание, что при использовании трубки, ребенок не должен испытывать болевые ощущения. Если ребенок сопротивляется и кричит, уберите трубочку и попробуйте другие, более щадящие способы. К примеру: массаж, поджимание ножек, микроклизмы миролакс.

На будущее, чтобы как можно реже пользоваться данным методом, подкорректируйте питание малыша или питание кормящей мамы. Добавьте к рациону чистую воду, детские чаи и компоты.

Газоотводная трубка для новорожденного — видео инструкция:

Видео от Комаровского:

Многие приспособления, о существовании которых до появления в вашей семье малыша вы и не знали, становятся невероятно актуальными и нужными после его рождения.

Одним из таких необходимых предметов является газоотводная трубочка — простой и незамысловатый медицинский аксессуар, способный справиться с наиболее серьезной проблемой первых месяцев жизни малыша — коликами, сопровождаемыми вздутием животика, болями и дискомфортом.

Тем не менее, как и в любом другом случае, у применения газоотводной трубочки есть свои противники, находящие в этом приспособлении отрицательные стороны. Также среди педиатров не прекращаются споры относительно многих нюансов использования вспомогательного средства для облегчения ребенка.

Итак, прежде чем приобретать газоотводную трубочку для аптечки своего новорожденного крохи, вам лучше самостоятельно разобраться во всех деталях и аспектах.

Новорожденный малыш первые несколько месяцев жизни питается материнским молоком или получает его замену в виде искусственной кормления специальными молочными смесями.

Казалось бы, такой рацион не должен приносить никаких проблем, но получается как раз наоборот. Именно с одного-двух месяцев и до полугода практически все малыши страдают от различных нарушений пищеварения, сильных запоров, избыточного газообразования и очень болезненных колик.

В результате радость и счастье родителей после рождения ребенка омрачается его постоянным громким плачем и бессонными ночами.

Колики могут мучить младенца в силу разных причин:

• неправильное питание мамы, которая кормит грудью — несбалансированный рацион, запрещенные продукты, как копчености, острые или соленые, жареные или жирные блюда, бобовые, капуста, виноград, сдоба и прочие продукты питания, которые вызывают вздутие и повышенное газообразование;
• неправильно подобранная молочная смесь, если малыш находится на искусственном вскармливании — молочную смесь лучше подбирать с педиатром, учитывая все физиологические и индивидуальные особенности вашего ребенка;
• неверная техника кормления — возможно, кроха неправильно захватывает ротиком сосок материнской груди или соску бутылки — в результате ему в желудок с пищей попадает слишком много воздуха, который скапливается там пузырьками, что и приводит к коликам, скоплению газов и вздутию.

Помимо этого, пищеварительная система малыша еще не совершенна, а микрофлора — слабо развита, а это значит, что его желудочно-кишечный тракт просто не справляется с той пищей, которая в него попадает.

В любом случае, кроха страдает и мучается от сильных и режущих болей в животике, плюс — нередко он еще не может справиться с выходом газов и сходить в туалет по-большому.

Именно для таких случаев и существует газоотводная трубочка. И ее внешний вид, и принцип работы очень просты, однако это нисколько не умаляет эффективности от применения этого приспособления.

Аксессуар являет собой длинную, собственно, трубочку не очень большой длины — как правило, около восемнадцати-двадцати двух сантиметров. Диаметр трубки для новорожденных не должен быть большим. С одного конца она будет закругленной.

Вставляя этот закругленный кончик в попу малышу, вы стимулируете кишечник, заставляете его активно сокращаться и помогаете газикам выйти наружу, а открытые концы трубочки облегчают их выход. После такой процедуры кроха будет чувствовать себя гораздо лучше — он сможет спокойно покушать и уснуть, давая возможность отдохнуть и другим членам семьи.

Основные показания для использования

Однако стоит помнить, что применение газоотводной трубочки не является панацеей или методом лечения, так как она всего лишь может снять симптомы, но не решить проблему в целом. Поэтому ваша задача — никогда не использовать это приспособление просто так, а прибегать к его помощи лишь в крайних случаях в качестве вспомогательной экстренной меры.

Среди основных симптомов, которые могут служить показаниями для применения газоотводной трубочки, врачи выделяют следующие:

• у крохи никак не отходят газики самостоятельно;
• на ощупь животик малыша напоминает твердый барабан;
• он не может сходить в туалет в течение долгого периода времени;
• младенца мучают сильные боли и дискомфорт, о чем он сообщает вам с помощью непрерывного горького плача, поджимания ножек;
• сопутствующими симптомами можно считать отказ от пищи, беспокойный сон, повышение температуры, нервозность и раздражительность ребенка.

Все вышеперечисленные состояния являются весомыми причинами для использования газоотводной трубочки, но только в том случае, если остальные способы лечения или профилактические меры, о которых мы поговорим немного позже, не дают никакого результата.

Правильно выбираем трубочку для новорожденного

Чтобы процедура действительно оказалась полезной и принесла вашему малышу облегчение, нужно правильно выбрать приспособление, ведь оно, прежде всего, должно подходить ему по размеру.

Исходя из градации трубочек по номерам, новорожденному ребенку понадобится изделие самого маленького пятнадцатого-шестнадцатого размера, а крохе грудного возраста в аптеке могут предложить трубочку семнадцатого или восемнадцатого размера. Диаметр таких приспособлений обычно не превышает двух с половиной-трех миллиметров.

Покупая изделие, обратите внимание на то, из каких материалов и как оно изготовлено:

• трубочка должна быть мягкой, сделанной из гипоаллергенных и нетоксичных материалов — специального пластика или каучука, который становится мягким при воздействии температуры тела;
• на ней не может быть зазубрин, неровностей или швов — поверхность должна быть идеально гладкой, иначе вы рискуете травмировать стенки прямой кишки и слизистую малыша;
• старайтесь приобретать только герметично упакованное приспособление, к которому прилагается подробная инструкция.

Если вы никогда ранее не имели дела с газоотводной трубочкой, тогда лучше остановить свой выбор на изделиях с ограничителем, чтобы не переживать о безопасном проведении процедуры.

Что касается допустимого возрастного порога малыша, то применение газоотводной трубочки может быть рекомендовано педиатром буквально со второй недели жизни крохи при наличии соответствующих показаний.

Через несколько месяцев желудок и пищеварительная система ребенка приспособятся к перевариванию пищи, а малыш научится избавляться от газиков и напрягать животик для освобождения кишечника самостоятельно, поэтому надобность в газоотводной трубочке пропадет сама по себе.

Как правило, это происходит у всех деток в возрасте до шести-семи месяцев. Хотя у некоторых колики могут самостоятельно пройти и в три-четыре месяца, тогда как других живот беспокоит чуть ли не до года.

Обязательно проконсультируйтесь с доктором о дальнейшем использовании и постановке газоотводной трубочки для устранения вздутия и дискомфорта у малыша.

Сравнительный обзор основных видов газоотводных трубок: их преимущества и недостатки

Стоит также более детально рассмотреть основные разновидности приспособления, чтобы выбрать то изделие, которое подойдет оптимально и для вас, и для ребенка.

Зонд

Этот вид полностью называется ректальным зондом и представляет собой просто длинную тоненькую трубку.

С одной ее стороны будет закругленный кончик с небольшими отверстиями — для ввода в анальное отверстие малыша и лучшего выхода газиков, а с другой — пластиковое сопло для выпуска газов или просто срезанный поперек конец.

Такие трубки отличаются очень дешевой стоимостью, и в этом состоит их главное преимущество перед другими видами изделия. Однако на пластиковом гибком шланге отсутствуют какие-либо ограничители или отметки, поэтому существует риск их слишком глубокого введения и травмирования органов ребенка.

Пластиковый и резиновый зонд с ограничителем

Это практически такая же трубка, как и предыдущая, но у нее есть важное отличие — ограничитель в виде насадки на конце для ввода. С помощью этого приспособления вы сможете проводить процедуру, не опасаясь излишне глубокого проникновения трубочки в анальное отверстие малыша.

Как и обычный зонд, ректальный зонд с ограничителем может быть и резиновым, и пластиковым. Пластиковые изделия, как правило, считаются одноразовыми, а резиновые — многоразовые. Последние стоят намного дороже, хотя о целесообразности многоразового использования педиатры настоятельно рекомендуют задуматься.

Катетер ректальный

И последний вид трубочек — ректальный катетер — наиболее короткое приспособление с ограничителем. Большим преимуществом такого изделия можно считать то, что оно изготавливается с учетом анатомического строения кишечника крохи.

Ректальный катетер, судя по отзывам родителей, является очень удобным приспособлением. Его выбирают за комфорт и безопасность в использовании, так как конструкция катетера не даст проникнуть изделию в задний проход ребенка больше, чем можно и нужно. Также среди преимуществ стоит отметить компактность приспособления и его удобный маленький размер.

Однако такие катетеры, как правило, являются одноразовыми, а жесткий мундштук на конце трубочки требует, чтобы ребенок во время проведения процедуры не дергался и лежал максимально неподвижно.

Одноразовые или многоразовые изделия?

Если говорить о выборе между одноразовыми и многоразовыми изделиями, то следует обратить внимание на следующие моменты:

• одноразовые трубочки стоят гораздо дешевле многоразовых, но многоразовое приспособление вы должны будете тщательно промывать и дезинфицировать после каждого применения;
• педиатры настаивают на том, чтобы даже многоразовые изделия использовать только один раз, а затем их выбрасывать, так как в домашних условиях у вас вряд ли получится полностью удалить каловые массы, которые попадают в трубку при процедуре, а также качественно продезинфицировать трубочку, чтобы не навредить здоровью малыша.

Как пользоваться газоотводной трубкой: основные принципы применения

Подобрав и купив газоотводную трубочку, вы можете наконец сделать процедуру своему крохе, но прежде, чем приступить, хорошенько изучите инструкцию к приспособлению и разберитесь, как именно нужно правильно им пользоваться.

Готовимся к процедуре

Сначала вам надо подготовить место для проведения процедуры — удобнее всего будет на пеленальном столике. Застелите его клеенкой или специальной впитывающей пеленкой, а сверху положите чистую сухую пеленку либо простынь.

Затем вымойте руки и приготовьте для себя все необходимые предметы:

• влажные и сухие салфетки;
• чистые пеленки или запасная простынь;
• вазелин или стерильное прокипяченное растительное масло / детский жирный крем;
• подготовленная трубочка, предварительно прокипяченная или вымытая и продезинфицированная;
• небольшая емкость с водой.

Хорошо, если вам будет кто-то помогать, так как одному делать процедуру не очень удобно.

Как сделать клизму: Инструкция

• Разденьте малыша, снимите с него подгузник или распеленайте и уложите на пеленальный столик / поверхность, на которой вы будете проводить процедуру.
• На закругленный кончик трубочки нанесите немного разогретого растительного масла или вазелина и повращайте трубку в руке так, чтобы это масло распределилось по ней равномерно.
• Также можно смазать и анальное отверстие ребенка.
• Затем надо одной рукой, к примеру, левой прижать ножки крохи к животику, но не сильно, чтобы малышу не было больно и он не вырывался и не дрыгал ножками. Правильное положение ребенка — на левом боку, но до полугода процедура проводится для младенцев, лежащих на спинке.
• Тогда берите трубочку правой рукой и аккуратно медленными вращательными движениями вводите закругленным и намазанным концом в прямую кишку ребенка.
• Делать это надо не глубоко, особенно, в первый раз. Достаточно будет одного-полутора сантиметров. Если на трубочке есть ограничитель, то вставить трубочку станет гораздо легче.
• Если у малыша сильный запор, то трубочку рекомендуют вводить немного глубже — на два-три сантиметра.
• Для контроля отхода газиков можно опустить другой кончик приспособления в заготовленную емкость с водой. Если увидите пузырьки на поверхности, это будет свидетельствовать об успехе процесса.
• Придерживая одной рукой трубочку, второй массируйте животик крохи, совершая круговые движения по часовой стрелке, поглаживая его и разминая. Это поможет более быстрому выходу скопившихся газов.
• В целом процедура может занимать до десяти-пятнадцати минут.
• Если во время процедуры у малыша начал идти кал, тогда трубочку необходимо аккуратно извлечь из попы ребенка.
• Попробуйте прижать ножки крохи к груди, чтобы помочь оставшимся газикам и каловым массам выйти самостоятельно.
• Когда все закончится, тщательно подмойте малыша.
• Чтобы не было раздражения, рекомендуется протирать окружность заднего прохода младенца смягчающим детским кремом.
• Сразу же после процедуры необходимо выбросить одноразовое или хорошенько промыть многоразовое изделие внутри и снаружи дегтярным мылом, которое обладает антибактериальными свойствами и повесить сушиться.
• Уже высушенная трубка должна храниться в банке с крышкой, которые предварительно тоже надо простерилизовать.
• Перед каждым последующим применением изделие нужно кипятить и остужать.

В этом видео показан весь процесс постановки новорожденному газоотводной трубки.

Меры предосторожности и как нужно держать трубку в прямой кишке

Несмотря на существенную помощь, которую может принести процедура с использованием газоотводной трубочки, злоупотреблять ею не стоит.

Несомненно, у нее есть преимущество перед клизмой в том, что вы не вымываете полезную микрофлору кишечника, однако врачи все время спорят относительно такой же привыкаемости малыша к процедурам с трубочкой, как и с клизмой.

Гипотетически привыкание кишечника к искусственной стимуляции к облегчению все же может возникнуть, если вы будете злоупотреблять процедурой. В результате есть риск, что ребенок еще долго не научится управлять собственным кишечником и организмом в целом, чтобы выводить газики и испражняться естественным путем.

Чтобы такого не случилось, постарайтесь следовать несложным правилам:

• не делайте процедуру просто так без особой надобности — только при наличии соответствующих показаний и если другие лечебные меры не дают результата;
• не держите трубку в прямой кишке ребенка дольше пятнадцати минут — это тоже может вызвать определенные осложнения;
• не повторяйте процедуру слишком часто — интервал между использованиями трубочки должен составлять не менее четырех-шести часов и то лишь при острой необходимости.

Кроме того, ни в коем случае не оставляйте малыша с трубочкой в анальной отверстии без присмотра — вы должны постоянно придерживать и ножки ребенка, и трубочку, так как если кроха нечаянно дернется или ударит приспособление ногами, то трубка дернется и в кишечнике, а это может привести к повреждениям слизистой или еще более опасным травмам.

Если во время процедуры кроха сильно беспокоится, плачет и дергается, так что вы даже не можете поставить трубочку, тогда лучше прекратить процесс или перенести его не более комфортное время, ведь в таких условиях у вас все равно ничего не получится.

Через сколько дней можно повторно ставить клизму?

Что касается частоты использования, то этот вопрос очень индивидуальный — вы должны сами наблюдать за своим малышом и делать выводы, насколько ему нужна или не нужна эта процедура.

Стоит обратить внимание на то, что для грудничков нет какого-то конкретного варианта нормы относительно частоты стула — одни детки ходят в туалет несколько раз в сутки, а другие — раз в три-четыре дня. Тем не менее, если малыши при этом нормально себя чувствуют, хорошо кушают, спят и весело играют, то ничего страшного в отсутствии стула и в том, сколько раз в день он бывает или в течение нескольких дней его нет, то и ставить клизму вовсе необязательно.

Ваша задача — ориентироваться исключительно на наличие или отсутствие каких-либо тревожных признаков, свидетельствующих о страданиях, болях и дискомфортных ощущениях малыша. Если таковых нет, то и проблемы тоже нет, а значит, хвататься за трубку совершенно необязательно.

При сильных коликах и других показаниях процедуру можно проводить и каждый день, однако не забудьте проконсультироваться с педиатром и выяснить возможную причину подобного состояния вашего ребенка — возможно, причина его запоров и вздутия устраняется гораздо легче.

Когда использовать трубку запрещено?

Следует знать, что применение газоотводной трубочки подходит далеко не всем деткам, иногда оно может быть вредным, а в некоторых случаях использовать ее категорически запрещено:

• при наличии у крохи кишечных инфекций;
• при нарушенной целостности слизистой кишечника или кровотечении;
• при заболеваниях в области прямой кишки;
• если у малыша имеются определенные врожденные аномалии, пороки или патологии;
• для деток, у которых воспаленный кишечник.

Не забывайте и о возможной гиперчувствительности, аллергических реакциях на материал, из которого сделано изделие, или индивидуальной непереносимости ребенка.

Профилактические меры и альтернативные способы борьбы с коликами и запором

Как вы помните, использование газоотводной трубки является лишь крайней вспомогательной мерой. Чтобы не прибегать к ней, можно попытаться облегчить состояние малыша менее радикальными способами.

Если у крохи присутствует существенная задержка стула, его мучают газики и колики, тогда попробуйте совершить следующие действия:

• не забывайте делать с малышом гимнастику и выкладывать его на животик между кормлениями;
• помассируйте крохе живот ладонями — совершайте мягкие и поглаживающие движения с небольшим давлением по часовой стрелке;
• сделайте с ребенком упражнение «Велосипед» — согните ему сначала одну ножку в колене и подтяните ее к животику, а потом другую, продолжайте поочередно сгибать и разгибать малышу ножки, наблюдая за его реакцией;
• нагрейте воду и наполните ею грелку, положите теплую грелку малышу на животик;
• грелку можно заменить на теплую пеленку, которую легко подогреть с помощью батареи или утюга;
• положите малыша голым животиком на свой голый живот — такое соприкасание с мамой нередко избавляет кроху от неприятных ощущений и помогает ему успокоиться и расслабиться;
• попросите доктора выписать медицинские препараты, которые снимают кишечные спазмы, помогают газам быстрее отходить, способствуют улучшению перистальтики кишечника, борются с коликами, как укропная водичка или чай «Плантекс», средства «Бэйбикалм», «Эспумизан», «Сабсимплекс», «Дюфалак».

Помимо этого, существуют и различные народные средства, которые используются для профилактики и лечения колик: это и фитотерапия травяными отварами, и теплые ванны с ромашкой и т. д.

Любую проблему гораздо легче предупредить, чем лечить, поэтому постарайтесь позаботиться о профилактики подобных проблем у вашего крохи.

• Научитесь правильно прикладывать малыша к груди — он не должен заглатывать лишний воздух, который потом скапливается пузырьками в кишечнике и вызывает спазмы.
• Перед кормлением всегда выкладывайте кроху на животик, а после кормления носите его «столбиком» в вертикальном положении, чтобы он отрыгнул воздух.
• Пересмотрите свой рацион — очень часто причиной колик становится неправильная диета кормящей мамы. Помните, что нельзя кушать продукты, которые вызывают или повышают газообразование, как бобовые, лук и чеснок, виноград и капусту, изделия из белой муки и жирные молочные продукты, а также копчености, консервы, соленые и острые, жареные блюда, полуфабрикаты и аллергены.
• Правильно подбирайте и готовьте молочную смесь, если вашего молока не хватает для естественного кормления.
• Попробуйте немного сцеживаться перед кормлением, чтобы малышу не попадало «переднее» молоко, богатое лактозой и вызывающее метеоризм и колики.
• Проверьте кроху на наличие таких заболеваний, как ферментная или лактозная недостаточность, дисбактериоз, кишечные инфекции.
• Поменьше нервничайте и не суетитесь, ведь ваше психологическое состояние немедленно отражается на малыше.

Помните, что колики просто необходимо пережить — они не будут длиться вечно, но сейчас вашему крохе жизненно необходимо особое внимание, частые прикладывания к груди, тепло материнских рук, согревания и поглаживания.

Заключение

Газоотводная трубочка не является панацеей, однако иногда именно это приспособление может помочь ребенку избавиться от боли и дискомфорта. Кто-то спокойно пользуется трубочкой в течение всего периода колик без каких-либо печальных последствий, а другие предпочитают не рисковать и применяют другие способы помощи.

Прибегать ли к этой мере или нет — исключительно ваше решение, однако помните, что использовать трубочку можно только тогда, когда не получилось помочь крохе альтернативными методами: массажем, согреваниями, гимнастикой, коррекцией питания и т. д.

Лишь при отсутствии результата от этих мер и при наличии действительной проблемы вы можете решить ее с помощью газоотводной трубочки, не злоупотребляя и выполняя все меры предосторожности.

Средняя длина против длины винтовки против длины карабина Газовая система

Изучение работы газовых систем AR 15

Планируете ли вы купить или построить AR-15? Или заменить такие детали, как стволы, газовые блоки или цевье? Если это так, важно понимать, как работает газовая система на AR-15, почему это так важно и как длина вашей газовой системы может повлиять на характеристики вашей винтовки.

Чтобы упростить задачу, если у вас неправильная длина газовой системы для вашего ствола, это может привести к неправильной работе вашего пистолета или слишком быстрому износу.

Так что же такое газовая система?

Давайте начнем с вопроса Википедии:

« Газовое управление — это система работы, используемая для обеспечения энергией самозарядного огнестрельного оружия. При работе на газе часть газа под высоким давлением из стреляющего патрона используется для приведения в действие механизма для извлечения использованной гильзы и камеры для нового патрона. ”

Так, в частности, на AR-15 в стволе есть небольшой «газовый порт» (небольшое отверстие), через которое газ выпускается при каждом выстреле.Этот газ проходит через газовый блок и газовую трубку в ресивер, где он приводит в действие группу затворной рамы и автоматически переключает следующий раунд. Это известно как газовая система «прямого столкновения».

На картинке ниже из Википедии показано, как перемещается газ:

Почему имеет значение длина газовой системы?

Длина газовой системы (длина от ресивера до газового порта) должна увеличиваться по мере увеличения длины ствола. Причина связана с «временем ожидания» — временем, в течение которого пуля находится в стволе после выстрела.

На более длинном стволе время ожидания будет больше, потому что пуля должна пройти большее расстояние. В частности, есть крошечный промежуток времени, когда пуля проходит через ствол и проходит мимо газового порта, но все еще находится в стволе. В это время горячий газ проходит через газовую трубку в ресивер. Как только пуля вылетает из дула, газ перестает поступать.

Если после газового порта слишком большая длина ствола, то слишком много газа поступает в ствольную коробку, что может вызвать чрезмерную отдачу и износ винтовки.

Если длина ствола за газовым портом недостаточна, то в ствольную коробку поступает слишком мало газа, и винтовка может перестать работать или заклинить.

Какова правильная длина газовой системы для моего ствола?

На приведенной ниже диаграмме показаны типичные длины газовой системы (расстояние от ресивера до газового порта) и их соотношение с длиной ствола. Как видите, здесь есть широкие диапазоны, обычно чем ближе длина ствола к середине диапазона, тем лучше он будет работать (пример 14-дюймового ствола с газовой системой карабина).

Система	Длина ствола	Расстояние до порта
Пистолет	Менее 10 дюймов	4 дюйма
Карабин	10-18 дюймов	7 дюймов
Средний	14-20 дюймов	9 дюймов
Винтовка	20 плюс дюймы	12 дюймов

Прочие факторы

Следует отметить, что существуют факторы, которые могут повлиять на газовую систему, помимо длины системы.

Регулируемые газовые блоки — доступны некоторые газовые блоки, которые позволяют снизить количество газа, проходящего через них. Например, вы можете сжать газ до такой степени, что винтовка станет однозарядной.

Вес буфера — вес буфера может иметь большое влияние на то, как работает AR15. Более тяжелый буфер обычно требует большего давления газа для цикла, поэтому можно смягчить эффект слишком большого давления газа и сгладить действие, используя более тяжелый буфер, или наоборот, с более легким буфером.Также могут сказаться буферные пружины.

Тип патронов — Вес пули и пороха в патроне может иметь большое значение. Более тяжелая пуля может лететь медленнее и вызывать более длительное время пребывания, тогда как маломощный патрон может не создавать достаточного давления газа для правильного цикла действия.

Последний совет

Если и есть кто-нибудь, кто знает платформу AR-15, так это военные США. В качестве специального предложения для наших читателей вы можете получить официальное руководство армии США для AR-15 / M4 / M16 прямо сейчас — бесплатно. Щелкните здесь , чтобы получить копию.

Руководство по установке газовых систем AR-15

Следующий раздел нашего Основное руководство по деталям AR-15 для строителей посвящено компонентам и функциям газовой системы AR-15. Изучите различия между системами прямого удара и поршневыми системами, а также все важные вещи, которые вам нужно знать для вашей сборки: длина газовых трубок, диаметры и типы газовых блоков, а также какую настройку вы должны использовать для создания надежной винтовки, SBR и компактный пистолет AR.

---

Как работает газовая система AR-15?

Газовая система AR-15 представляет собой систему прямого удара: она нагнетает избыточный газ, образующийся при воспламенении пороха боевого снаряда, непосредственно в группу затворной рамы, чтобы переключить оружие на полуавтоматический огонь. Система прямого удара состоит из четырех компонентов: Газовый порт , небольшое отверстие в стволе, позволяющее выходить излишкам газа, газовый блок , , который устанавливается непосредственно в порт на стволе, газовая трубка , , которая соединяется с газовым блоком, и Ключ держателя (обычно называемый газовым ключом), который устанавливается поверх держателя затвора.

Объяснение функции прямого удара

Обведенный красным цветом выше, избыточный газ, образовавшийся от воспламененного пороха, выходит из ствола позади боевого патрона с невероятно высокой скоростью. Когда он приближается к дульной части, порт в стволе позволяет части этого газа выходить в блок. В приведенной выше анимации за сбор этого газа отвечает традиционная мушка в стиле A2 и комбинация газового блока. Блок перенаправляет газ через газовую трубку в противоположном направлении обратно в порт в верхнем ресивере, расположенный непосредственно над цилиндрической гайкой.Часть трубки выступает внутрь самой ствольной коробки, где встречается с несущим ключом. Газ направляется в полый держатель через ключ, где он расширяется внутри герметичной камеры вокруг задней части затвора.

Более подробно объясняется в нашем Руководстве по группам носителей болтов AR, этот захваченный газ заставляет вращающийся затвор отпираться из камеры выстрела. Когда это происходит, та же самая энергия быстро толкает БЦЖ назад в буферную трубку, приводя в действие спусковой механизм, выбрасывая использованную гильзу и доставляя новый патрон из магазина.

---

Газовая система AR-15 разделяет

Газовый порт

Газовая система начинается с порта, небольшого отверстия, просверленного прямо в стволе. Порт позволяет газу, производимому внутри ствола, выходить в газовый блок.

Диаметр газового порта

Диаметр газового порта просто измеряет ширину газового порта на стволе. Набор измерений от разных производителей и производителей стволов показывает, что диаметры портов имеют тенденцию укладываться в определенные диапазоны.Это наиболее распространенные диапазоны диаметров стволов AR-15 длиной от 11,5 до 24 дюймов. Диаметр порта также изменяется в зависимости от толщины самого ствола (0,625 дюйма, 0,750 дюйма или 0,825 дюйма):

• Ствол 11,5 дюйма (0,625 дюйма) Порт: 0,081 дюйма до 0,089 дюйма
• Ствол 11,5 дюйма (0,750 дюйма) Порт: 0,086 дюйма до 0,094 дюйма

• Ствол 14,5 дюйма (0,625 дюйма) Порт: 0,063 дюйма до 0,078 дюйма
• Ствол 14,5 дюйма (0. 750 дюймов) Порт: от 0,070 до 0,086 дюйма

• Ствол 16 дюймов (0,625 дюйма) Порт: от 0,063 до 0,078 дюйма
• Цилиндр 16 дюймов (0,750 дюйма) Порт: 0,070 дюйма до 0,086 дюйма

• Цилиндр 20 дюймов (0,625 дюйма) Порт: 0,086 дюйма до 0,093 дюйма
• Ствол 20 дюймов (0,750 дюйма) Порт: 0,093–0,096 дюйма
• Ствол 24 дюйма (0,825 дюйма) Порт: 0,089 дюйма

Примечание о диаметрах портов и производительности:

Если вы уже создали AR и испытываете проблемы с газовой системой (например, чрезмерное выделение газа и чрезмерная отдача или, наоборот, короткие ходы, сбои подачи или цикла, или застревания), настоятельно рекомендуется сначала попытаться заменить буфер с более легким или тяжелым блоком с последующей установкой регулируемого газового блока (обсуждается в следующем разделе). Изменение диаметра газового порта может иметь катастрофические последствия, требуя замены ствола. Поскольку диаметры портов часто не зависят от длины ствола и длины газовой трубки, как показано выше, трудно определить «идеальный диаметр» для любого одного картриджа и установки.

---

Газовый блок

Чтобы безопасно справляться с чрезмерным нагревом и давлением газа, производимого в стволе, газовый блок изготовлен из кованой закаленной стали. Большинство покрыто фосфатом или нитридом, хотя некоторые из них сделаны из нержавеющей стали, чтобы противостоять ржавчине и коррозии.Газоблоки могут иметь множество различных форм, каждый из которых имеет свои особенности:

A2 Передняя стойка прицела / комбинированный газовый блок

Мушка A2 — это оригинальный газовый блок, разработанный для AR-15 Юджином Стоуном в середине 1950-х годов. Он включает в себя как мушку с регулировкой высоты, так и порт для подключения газовой трубки. Произведенные в ожидании обычных боевых действий, большинство блоков A2 также включает в себя байонетный наконечник и антабку для ремня. Эти блоки не регулируются, хотя часто они самые прочные.A2 FSB можно использовать с традиционным цевьем, состоящим из двух частей, или цевьем свободного хода.

Газоблок низкопрофильный

Низкопрофильный газовый блок — это самый распространенный и доступный тип блока, который сегодня можно найти на большинстве AR-15 и моделях. Его компактная конструкция и отсутствие громоздкой стойки мушки позволяет свободно перемещающемуся цевье простираться до конца дульного среза. Это позволяет установить больше аксессуаров, фонарей или переднюю рукоятку возле дула для лучшего контроля при стрельбе ( показано на этом 13.5-дюймовая верхняя часть цевья M-Lok с 16-дюймовым стволом).

Регулируемый газовый блок

AR-15 — это модульная система вооружения, способная работать с различными патронами (например, 300 Blackout). Существует также множество патронов Remington 5.56 и .223, каждый со своим количеством пороха и разным весом пули. Различные патроны будут влиять на количество энергии, производимой газовой системой AR-15, и это может привести к тому, что ваша винтовка или пистолет перегружены газом. Хуже того, он может не полностью перезарядить оружие. Чтобы решить эти проблемы, был разработан регулируемый газовый блок.

Показанный выше регулируемый блок снабжен установочным винтом. Этот винт может ввинчиваться в блок или выходить из него, и это эффективно контролирует, сколько газа отводится в трубку или отводится от трубки. Регулируемые блоки делятся на следующие категории: отсечка или выпуск блоков. Отрезной блок ограничивает количество газа, попадающего в блок, вместо того, чтобы вытеснять остальное из дульного среза.Отводной блок позволяет лишнему газу выходить в атмосферу вдали от стрелка.

Если вы строите черную винтовку под патрон .300 BLK (и вы хотите надежно стрелять дозвуковыми и сверхзвуковыми патронами с подавлением и без подавления), то вам, вероятно, понадобится регулируемый газовый блок, чтобы ваше оружие циклически повторялось без чрезмерной отдачи или отказ от выброса и камеры.

Диаметр газового блока

Диаметр газового блока (не путать с диаметром газового порта) измеряет размер блока по отношению к диаметру ствола. Для тонких стволов с «карандашным профилем» требуется блок 0,625 дюйма, тогда как для обычных стволов AR-15 с профилем M4 / Government (наиболее распространенный профиль на рынке) требуется блок диаметром 0,750 дюйма. Для бычьих бочек потребуется газовый блок размером 0,875 дюйма или 0,936 дюйма.

---

Газовая трубка

Газовая трубка отвечает за соединение газового порта и блока с несущим ключом в верхнем ресивере. Чтобы противостоять нагреву, ржавчине и коррозии, газовые трубы чаще всего изготавливают из нержавеющей стали 304.

Существует четыре длины газовой трубки, каждая из которых предназначена для разной длины ствола, патронов и применения:

Газовая трубка длиной до пистолета

• Длина трубки: 4 дюйма
• Длина ствола: 10 дюймов или меньше
• Применение: Глушители или пистолеты AR (дозвуковые 5.56 / .223 или 300 BLK)

Газовая трубка длиной в пистолет — самая короткая из доступных для AR-15. Если вы используете ствол короче 10 дюймов, вам понадобится газовая трубка самой короткой длины для захвата необходимой энергии для надежного цикла затвора, так как время задержки (количество времени, в течение которого BCG получает давление газа) с этим длина ствола самая короткая.Пистолетная газовая система также оптимальна (если не требуется) для 300 построек Blackout.

Газовая трубка длиной карабин

• Длина трубки: 7 дюймов
• Длина ствола: От 10 дюймов до 18 дюймов (14.5 «оптимально)
• Применение: Стандартные конструкции для винтовки 16 «, клон M4 со стволом 14,5»

Газовая трубка длиной до карабина — одна из самых распространенных трубок, используемых на винтовках AR-15, продаваемых в розницу, а также на многих других. сборные верха. Многие строители и производители винтовок выбирают карабиновую систему, поскольку она обеспечивает максимальную надежность с любым патроном и зарядом. Системы с длиной карабина могут казаться «перегруженными» и пробивными с 16-дюймовым калибром — эта длина изначально была разработана для более коротких 14-ти винтовок M4.5-дюймовый ствол — хотя их сила может преодолевать грязь, скопившийся углерод и другие факторы, которые в противном случае могли бы вызвать отказ подачи (или застревание).

Газовая трубка средней длины

• Длина трубки: 9 дюймов
• Длина ствола: От 14 до 20 дюймов (оптимально 16 дюймов)
• Применение: Стандартная винтовка 16 «, сборки

Газовая система средней длины — это то, что вам следует придерживаться, если вы Изготовление стандартной винтовки со стволом 16 дюймов, минимальная разрешенная длина, которую вы можете установить, не регистрируя оружие как короткоствольное (если вы не прикрепите дульное устройство размером не менее 1.5 дюймов). Система средней длины обеспечивает отличную надежность, как и система карабина, хотя она обеспечивает меньшее усилие и общий износ BCG, буфера и внутренних компонентов.

Газовая трубка длиной в винтовку

• Трубка Длина: 12 дюймов
• Длина ствола: 20 дюймов +
• Применение: Строительная / настольная винтовка

Юджин Стоунер разработал газовую систему длиной в винтовку для 20-дюймового ствола оригинального AR-15 (а позже и M16) в 1950-х годах.Сегодня винтовочная газовая система используется на стандартных и более длинных настольных винтовках, рассчитанных на дальность и точность. Система, имеющая длину винтовки, также технически является самой надежной газовой системой: она обеспечивает самое продолжительное время выдержки для цикла БЦЖ, но при этом газ охлаждается, прежде чем достигнет ствольной коробки, уменьшая тепло и давление, вызывающие износ.

---

Альтернативный газ: поршневая система

Система прямого столкновения абсолютно надежна, даже когда AR загрязняется или забивается. Но для тех, кто хочет большей гибкости и более чистого управления оружием, была разработана альтернативная газовая система с поршневым приводом. Поршневая система AR теперь производится разными производителями и различается по общим характеристикам и деталям, но конструкция сердечника и принцип работы остаются прежними: модифицированный газовый блок и газовая трубка большего размера заставляют подпружиненный поршень из закаленной стали приводить в движение болт через модифицированный ключ оператора связи, как показано выше.

Для обеспечения универсальной совместимости (и большего удобства для тех, кто использует глушитель или другие патроны) поршневую систему можно настроить как регулируемый газовый блок.Как показано выше, избыточный газ отводится в атмосферу и от стрелка, предотвращая чрезмерное выделение газа и чрезмерную отдачу. Переход на дозвуковой патрон или более быстро сгорающий порох означает, что нужно всего лишь «набрать» поршень, чтобы принять больше газа, передавая больше энергии болту, чтобы он надежно работал.

Преимущества поршневой системы

В отличие от прямого удара, поршневая система не позволяет газу попадать в верхний ресивер. Это значительно снижает количество загрязнений и накопления углерода, которые обычно наблюдаются в обычных AR.Поскольку поршень воспринимает инерцию и использует пружину для отскока, также меньше ощущается отдача.

Недостатки

Поршневые газовые системы намного тяжелее, чем системы прямого удара. там, где легкая полая газовая трубка заменена тяжелым стержнем и пружиной (и более крупным газовым блоком), на переднюю часть оружия добавляется вес. Поршневые системы также должны быть настроены для выбранного картриджа, длины ствола и узла буфера. Они могут быть более подвержены сбоям в работе из-за изменений в порошке и типе картриджа.

AR-15 Gas Tube Question [Архив]

Колокол на конце фактически такого же размера, что и остальная часть трубки, а не расширение трубки. Трубка просто уменьшена перед раструбом на пару дюймов.

У нас есть незавершенные трубы для таких необычных применений. Передний конец вставлен и просверлен, но трубка не погнута, и они имеют длину около 20 футов. Просто отрежьте их до нужной длины, вставьте их в токарный станок и поверните сокращение, чтобы сформировать раструб на конце, и согните их с помощью дешевого трубогиба.Дайте мне крик, если он вам нужен.

Не использовать тормозную магистраль.

Чтобы удалить старый патронник, вам нужно будет отрезать ствол примерно на 2 дюйма. Я не думаю, что мне нужен 24-дюймовый ствол с газовой системой на 2 дюйма короче стандартной длины винтовки. Может сработать, но я боюсь. может быть трудно на латуни из-за времени выдержки. Я бы подумал об отрезании 6 дюймов от переднего конца и изготовлении из него ствола 18 дюймов. Будьте хорошим подручным ружьем для койота.

Представьте, 20 лет назад кто-то жалуется, что -автомобиль из пластика и алюминия армейская винтовка стреляла всего 1/2 МОА.Боже мой, как далеко мы зашли.

Джон

Привет, Джон,

Для меня большая честь. 5 постов за 4 года, и один из них мне. Должно быть, я выглядел так, будто мне действительно нужна помощь . ……. LOL.

Я вчера смотрел на газовую трубку и нашел то, что вы упомянули. Конец не выпиливается, а просто загибается перед ним на некоторое расстояние. Я мог бы это сделать, если до этого дойдет. Приятно знать, что у вас есть все необходимое.

Я переосмыслил это. Я действительно не хочу резать ствол, не получая от этого удовольствия.Если мне придется взять 2 сзади и 6 спереди, я думаю, что просто оставлю их там на это лето и попытаюсь выстрелить к черту.

Я всегда сопротивлялся тому, чтобы стрелять на pds, если не было достаточно хороших шансов на соединение. Мне, возможно, придется загрузить кучу раундов и постараться меньше заботиться о шансах.

Я собираюсь проверить камеру и посмотреть, что я найду. Но я не думаю, что сейчас перейду в камеру.

Есть и другая возможность, но я не думаю, что диаметр ствола достаточно велик, чтобы нарезать резьбу для затвора Savage.Я не в своем магазине, поэтому не могу измерить. Измерю сегодня вечером.

Спасибо за помощь.

Jim

GPT (Инструмент для штифта газовой трубки)

GPT (Инструмент для штифта газовой трубки) — приспособление для установки и снятия роликового штифта газовой трубки на низкопрофильном газовом блоке AR15 / M16. Изготовленный из алюминия 6061 и анодированного твердого покрытия типа III, GPT позволяет безболезненно установить штифт газовой трубки на низкопрофильный газовый блок. GPT спроектирован так, чтобы быть стабильным и устойчивым, но он не больше, чем должен быть, чтобы сохранять разумно малую площадь на переполненном рабочем месте.

Большинство низкопрофильных газовых блоков не имеют плоских поверхностей, и их трудно удерживать, не требуя трех рук для установки крошечного роликового штифта газовой трубки. GPT позволяет пользователю устанавливать роликовый штифт газовой трубки и легко снимать его.

Мы сделали его основание толстым и широким для устойчивости, его основание имеет притвор, чтобы пользователь мог зажать его в тисках. На GPT можно найти продуманные штрихи, от зубчатой ​​выемки для пальцев до мягких закругленных углов и краев, даже зеленый цвет имеет определенное значение.Большинство газоблоков черные, мы хотели, чтобы GPT был чем угодно, но, поскольку нам было труднее работать с черным газовым блоком, который находится в черном приспособлении. Зеленый цвет GPT обеспечивает приятный контраст и выделяет черный газовый блок.

С небольшим неодимовым магнитом, размещенным на газовом блоке, он достаточно мощный, чтобы удерживать роликовый штифт газовой трубки вертикально, перпендикулярно газовой трубке, над штифтом газовой трубки. Удерживая одной рукой газовый блок в GPT, можно начать постукивать по роликовому штифту газовой трубки, чтобы запустить его.

Совместим с большинством газоблоков, включая Modern Armory, наш GBF (Gas Block, Forward Controls), BCM, Rainier, VLTOR, Knight’s Armament, Badger Ordnance, Daniel Defense, SLR или другими низкопрофильными газоблоками на основе оригинального крана. дизайн.

Измерьте размеры низкопрофильного газоблока, некоторые из них длиннее других. GPT изготавливается для низкопрофильных газоблоков модели Crane Mk12, длина которых составляет 1 дюйм. GPT может быть модифицирован для установки более длинных газоблоков.

Длина газового блока MAX: 1,00

Высота газового блока MAX: 1,35

Известные несовместимые низкопрофильные газовые блоки: Aero, Luth AR и DPMS, а также регулируемые газовые блоки.

Типы питающих трубок и их применение

Зонд для кормления — это медицинское устройство, которое используется для кормления человека, который не может безопасно принимать пищу через рот. Эта проблема может быть связана с затруднением глотания, измененным уровнем сознания, расстройством пищевого поведения или другими проблемами, затрудняющими прием пищи.

Существует несколько типов зондов для кормления и множество причин, по которым они могут понадобиться. Каждая ситуация индивидуальна, и решение о том, чтобы трубка для кормления была установлена ​​на постоянной основе, — это совсем другое дело, чем установка временной трубки.

Чтобы принять обоснованное решение о питании через зонд, необходимо понимать, что такое зонд для кормления, различия между типами зондов для кормления, когда зонд является необходимым и дополнительным, и как эти зонды устанавливаются.

Что такое трубка для кормления?

Зонд для кормления — это пластиковая трубка, которая используется для предотвращения жевания и глотания у пациента, который не может безопасно есть или пить. Эти трубки могут использоваться для доставки как еды, так и жидкости, а также могут использоваться для подачи лекарств при необходимости. Зонд для кормления также можно использовать для удаления жидкости из желудка, если организм плохо обрабатывает содержимое желудка.

использует

Трубки для кормления хороши не только для кормления, они также могут уменьшить газы и вздутие живота, а также уменьшить тошноту и рвоту.

istockphoto

Обычно зонд для кормления используется:

• Обеспечение питанием : Пища в жидкой форме может подаваться через трубку для кормления. Питание через зонд или энтеральное питание можно вводить через зонд, чтобы обеспечить организм углеводами, белками и жирами, не требуя от пациента глотания или жевания.
• Подача жидкостей : Вода может подаваться через питательную трубку для поддержания гидратации пациента без необходимости вводить жидкости внутривенно.
• Предоставление лекарств : Лекарства, в том числе многие пилюли и таблетки, можно вводить через зонд для кормления. Таблетки могут потребовать измельчения, а некоторые капсулы, возможно, потребуется открыть, но если частицы достаточно малы, большинство лекарств можно смешать с водой и ввести через зонд для кормления.
• Декомпрессия желудка : Некоторые типы зондов для кормления могут использоваться для удаления воздуха из желудка. Некоторые типы зондов для кормления, в частности временные, могут быть подключены к отсасывающему устройству, чтобы аккуратно удалить газ из желудка, чтобы уменьшить вздутие живота и вздутие живота.
• Удаление содержимого желудка : Если вы не обрабатываете пищу или жидкости, в желудке может находиться пища, которая вызывает дискомфорт, тошноту, рвоту или боль в желудке и вздутие живота. Осторожное всасывание можно использовать для удаления жидкости и мелких частиц пищи из желудка.

Показания

Зонд для кормления необходим, если вы не можете безопасно принимать пищу или жидкости через рот. Хотя через капельницу можно вводить жидкость и питание, организм лучше справляется с доставкой пищи в кишечник, чем в кровеносные сосуды.

По возможности, для нормального пищеварения безопаснее и лучше для организма получать пищу и жидкость в желудке, но если у вас есть трудности с глотанием, это может быть небезопасно.

Проблемы с глотанием могут означать, что пациент подавляется пищей и жидкостями, или он «спускается не по той трубе», и что-то вдыхается в легкие вместо того, чтобы быть проглоченным. Это может привести к серьезным заболеваниям, включая пневмонию, из-за попадания частиц пищи в легкие.

Другие могут быть слишком больны, чтобы глотать, или находятся на аппарате ИВЛ с трубкой, вставленной в дыхательные пути, которая предотвращает глотание.Некоторые пациенты бдительны и ориентированы, но потеряли способность хорошо глотать. Тем не менее, у других есть болезнь или болезнь, из-за которой трудно глотать, например рак ротовой полости.

Решение о размещении питательной трубки

Решение о установке зонда для кормления является сложным и усложняется, если пациент не может участвовать в обсуждении или еще не поделился своими пожеланиями относительно своего здоровья. Во многих случаях пациент, которому нужен зонд для кормления, находится под действием седативных средств или без сознания и не может поделиться своими желаниями с друзьями и близкими.

Вопрос о том, что пациент хотел бы, и о том, будет ли трубка временной, долгосрочной или постоянной, требует рассмотрения. Некоторые семьи проводят дни, обсуждая решение между собой, или могут провести семейную встречу с медицинским персоналом, чтобы обсудить решение.

Во многих случаях решение установить зонд для кормления связано с решением установить трахеостому — отверстие в горле, через которое вентилятор может поддерживать ваше дыхание.

Это связано с тем, что интубация, процесс, при котором трубка вводится в рот и опускается в дыхательные пути, чтобы можно было использовать вентилятор, может использоваться только в течение нескольких недель, пока не произойдет повреждение горла.

Поскольку оба эти действия находятся в пределах двухнедельного срока, установка трахеостомы и желудочного зонда часто выполняется одновременно или в течение нескольких дней друг с другом.

Типы

Есть несколько типов питательных трубок, и они используются в самых разных условиях. Характер проблемы, вызывающей затруднение глотания, также известной как дисфагия, поможет определить тип используемой трубки. Некоторые из них предназначены для временного характера, а другие — для долгосрочных или даже постоянных.

Временный зонд для кормления, который вводится в нос или рот, в глотку, в желудок (G-зонд) или глубже в кишечник (J-зонд), может безопасно оставаться на месте только около 14 лет. дней.

Размещение через глотку более двух недель увеличивает риск эрозии нежных тканей глотки и пищевода. Это может привести к необратимым проблемам, таким как повреждение голосового аппарата и горла.

Зонд для длительного или постоянного кормления предназначен для использования в течение месяцев, лет или даже постоянного использования.Как и временная трубка, эти трубки могут быть удалены, если они больше не нужны, но могут оставаться на месте в течение длительного периода времени без риска для рта, горла и пищевода, поскольку пища попадает непосредственно в желудок.

Трубки для кратковременного кормления

Назогастральный зонд (NG) : Зонд этого типа вводится в нос, через глотку и через пищевод в желудок. Он может оставаться на месте в течение четырех-шести недель, прежде чем его нужно будет удалить или заменить на зонд для длительного кормления.Взаимодействие с другими людьми

Зонд орогастральный (OG) : Зонд тот же тип, что и назогастральный зонд, зонд вводится в рот, спускается по глотке в пищевод и остается в желудке. Эта трубка также может оставаться на месте до двух недель, когда ее необходимо удалить или заменить постоянной трубкой.

Временные трубки для кормления

Временная трубка для кормления вводится в рот или нос, вниз по горлу, в пищевод, а затем конец упирается в желудок (G-трубка) или середину тонкой кишки (J-трубка).

Эти типы трубок имеют рентгеноконтрастный наконечник, что означает, что на конце трубки имеется небольшое количество материала, который позволяет их обнаруживать на рентгеновских снимках. После установки делается рентгеновский снимок, который позволяет подтвердить правильность установки до использования трубки.

Трубки для постоянного / длительного кормления

Желудочный зонд (зонд G) : зонд этого типа обеспечивает прямой доступ к желудку через разрез в левой верхней части живота.Эта трубка полностью обходит ротовую полость и глотку и позволяет принимать пищу, жидкости и лекарства, не проглатывая.

Еюностомическая трубка (J-трубка) : Эта трубка вводится через разрез в брюшной полости ниже, чем установка G-трубки. Он обеспечивает прямой доступ к тощей кишке, которая представляет собой среднюю треть тонкой кишки. Она, как правило, меньше, чем G-трубка, что может ограничивать то, что можно вводить в жидкие жидкости и мелко измельченные порошкообразные лекарства.

Чрескожная эндоскопическая гастростомия (ЧЭГ) : этот термин относится к технике, используемой для установки G-трубки. Чрескожная (через кожу) эндоскопическая (с использованием эндоскопа с подсветкой) гастростомия (введение хирургического отверстия в желудке) описывает процедура, используемая для установки G-образной трубки, а не самой G-трубки.

Процедура размещения

Процедура установки желудочного зонда обычно быстрая и может потребовать или не потребовать анестезии в зависимости от вашего состояния.У очень больных пациентов, находящихся в отделении интенсивной терапии, может не потребоваться дополнительная седация для размещения трубки у постели больного.

Эндоскоп представляет собой длинный тонкий инструмент с лампой и камерой на конце, который позволяет врачу наблюдать за процедурой на мониторе. Прицел вводится в рот, в горло и в желудок.

Попав в желудок, можно увидеть свет от телескопа, проходящий через кожу живота, показывая гастроэнтерологу, где сделать разрез.

Делается небольшой разрез длиной примерно полдюйма, через который вставляется гибкая трубка. Более старые G-трубки могут иметь баллон, который удерживает трубку на месте.

Внешняя часть трубки имеет крышку, которая позволяет открывать трубку и аккуратно проталкивать пищу и жидкости через трубку в желудок. При правильном уходе за трубкой разрез будет более плотно закрываться вокруг трубки, и любая утечка пищи или жидкости, которая происходит в первые дни после процедуры, должна быть сведена к минимуму с заживлением.

Пока разрез заживает, вокруг трубки накладывается повязка с прорезью. Это помогает абсорбировать любую жидкость, которая может вытечь с места.

При наличии дренажа и раздражении кожи для защиты можно использовать барьерную мазь. Осторожно промыть участок водой с мылом и смыть остатки мыла с участка — зачастую все, что нужно для ухода за участком.

В долгосрочной перспективе многим пациентам не требуется мазь или марля на месте поражения, но некоторые предпочитают повязку на случай, если есть дренаж, чтобы предотвратить раздражение кожи или загрязнение одежды.

Процедура снятия

Процедура удаления зависит от того, временная это трубка для кормления или постоянная.

Временное извлечение трубки подачи

Временное удаление зонда для кормления выполняется быстро и легко. Это может раздражать нежные ткани рта, горла и носа, но обычно это минимально.

Чтобы удалить трубку, ее очищают от пищи и жидкостей с помощью большого шприца, предназначенного для использования с трубкой для кормления.Затем его осторожно вытаскивают; на постепенное удаление требуется от трех до пяти секунд. Если кончик трубки не поврежден, что свидетельствует об успешном удалении всей трубки, ее выбрасывают.

Снятие постоянной питательной трубки

Если вы восстановите способность хорошо есть и пить, можно удалить «постоянный» зонд для кормления. Удивительно, но процедура быстрая и, хотя есть некоторая боль, обычно умеренная и короткая.

Требования к удалению трубки у практикующих разные; Некоторым может потребоваться поддерживать свой вес в течение как минимум месяца, принимая всю пищу и жидкость через G-трубку, в то время как другим может потребоваться более длительный период времени.

Как только будет принято решение удалить трубку, ее можно будет вытащить, но для этого потребуется приложить некоторую силу. У пациента обычно есть одноразовое полотенце, которое держат рядом с местом, и поставщик крепко сжимает трубку и медленно, но твердо тянет ее, чтобы удалить ее с места.

Если внутри желудка есть баллон, его сдувают перед удалением трубки, но у большинства типов есть фланец, а не баллон, и этот шаг не требуется. Процесс обычно вызывает жжение, в некоторых случаях наблюдается небольшое количество крови, но боль быстро проходит.

Вы можете ожидать, что разрез будет зашит, но в этом нет необходимости, и чистой повязки более чем достаточно для поддержания чистоты одежды пациента в последующие дни, если есть дренаж. Разрез обычно закрывается в течение недели после удаления трубки.

Слово от Verywell

Решение установить зонд для кормления — нелегкое дело, важно обсудить, какого долгосрочного результата можно ожидать для вас или вашего близкого.Для некоторых пациентов использование трубки будет временным, пока они выздоравливают после болезни. Для других пациентов можно ожидать, что зонд для кормления останется на месте до конца их жизни.

Подходит ли это для вас или вашего любимого человека — главный вопрос. Если вы ухаживаете за ребенком в ситуации, которая может потребовать зонда для кормления, возможно, ваш близкий человек высказал твердое мнение по этому поводу или никогда не высказывал своих пожеланий в отношении долгосрочного медицинского обслуживания.

Если вы не уверены в их желаниях, ваше здравое суждение — наряду с мнением команды, обеспечивающей уход, и, возможно, советами других близких — будет вашим руководством при принятии решений.

10.3 Назогастральный зонд — клинические процедуры для более безопасного ухода за пациентами

.

Контрольный список 78: Установка назогастрального зонда Заявление об ограничении ответственности: Всегда просматривайте и соблюдайте политику вашей больницы в отношении этого конкретного навыка.
Соображения безопасности:
ступеньки		Дополнительная информация
1.Проведите гигиену рук и соберите припасы.		Это предотвращает передачу микроорганизмов. Собрать припасы
2. Осмотрите состояние носовой и ротовой полостей пациента.		Проверьте наличие признаков инфекции или повреждения кожи.
3. Перед тем, как начать, оцените лучшую ноздрю. Для этого закройте одну сторону и попросите пациента принюхаться. Спросите пациента о предыдущих травмах или искривлении перегородки в анамнезе.		Если любая из ноздрей одинаково подходит, выберите ноздрю, ближайшую к месту всасывания.Оценка для большинства патентованных ноздрей
4. Пальпируйте живот пациента на растяжение, боль и / или жесткость. Аускультация кишечных звуков.		Задокументируйте результаты оценки и определите целесообразность введения трубки NG в зависимости от причины введения и физического состояния пациента.
5. Оцените уровень сознания и понимания пациентом процедуры.		Пациент должен уметь следовать инструкциям, относящимся к введению NG, чтобы обеспечить прохождение трубки через носовой и желудочно-кишечный тракт.
6. Ознакомьтесь с указаниями врача относительно типа вставляемой трубки с природным газом и причины установки.		Проверьте соответствующие приказы, относящиеся к безопасности пациентов.
7. Проверьте указания врача, чтобы определить, следует ли прикреплять трубку NG к отсасывающему или дренажному мешку.		Это должно быть соизмеримо с причиной трубки NG.
8. Расположите пациента сидя под углом от 45 до 90 градусов (если это не противопоказано состоянием пациента), положив подушку под голову и плечи.		Это позволяет трубке NG легче проходить через носоглотку в желудок.
9. Поднимите кровать на удобную рабочую высоту.		Это помогает предотвратить биомеханические травмы поставщика медицинских услуг.
10. Согласитесь, какой сигнал может использовать пациент, если он хочет, чтобы вы приостановили процедуру.		Эта процедура может вызывать беспокойство и вызывать дискомфорт у многих пациентов. Предоставление пациенту возможности сообщить о дискомфорте и желании сделать паузу во время процедуры помогает уменьшить беспокойство.
11. Положите полотенце на грудь пациента и обеспечьте тканями лица и чашей для рвоты.		Во время процедуры могут быть заметны выделения из носа и полости рта.
12. Обеспечьте пациента питьевой водой и соломинкой, если у пациента нет ограничений по жидкости.		Потягивание воды через соломинку помогает вызвать глотательный рефлекс и облегчить прохождение трубки NG.
13. Встаньте на правый бок пациента, если вы правша, и на левый бок, если вы левша.		Вы будете вставлять трубку доминирующей рукой.
14. Измерьте расстояние трубки от Кончик носа, к… Мочка уха, к… Мечевидный отросток , а затем отметьте трубку в этой точке.		Это определяет подходящую длину вставляемой трубки NG. Измерьте расстояние от кончика носа до мочки уха Измерьте от мочки уха до мечевидного отростка
15.Смажьте наконечник трубки NG в соответствии с политикой вашего агентства.		Тюбик можно смазывать изнутри водопроводной водой или снаружи — водорастворимым смазывающим гелем. Политика агентства варьируется, и ее следует уточнять. Смажьте кончик трубки в соответствии с политикой агентства . Никогда не используйте не растворимую в воде смазку (например, вазелин), так как она не растворяется и может вызвать респираторные осложнения при попадании в легкие.
16. Наденьте чистые нестерильные перчатки.		Использование перчаток снижает передачу микроорганизмов.Надеть чистые нестерильные перчатки
17. Оберните 10–15 см конца трубки NG вокруг пальца в перчатке и отпустите его.		Закручивание трубки NG вокруг пальца помогает ей соответствовать нормальному изгибу носоглотки. Оберните трубку NG вокруг пальца
18. Попросите пациента опустить голову вперед и дышать через рот.		Опускание головы вперед закрывает трахею и открывает пищевод, что позволяет трубке NG легче проходить через носоглотку в желудок.
19. Медленно введите наконечник трубки NG в ноздрю пациента и равномерно продвигайте его вниз по дну носового прохода, при этом изогнутый конец направлен вниз в направлении уха на той же стороне, что и ноздря.		Это соответствует естественному анатомическому расположению носоглотки. Медленно введите назогастральный зонд в ноздрю пациента
20. Продвигаясь по носовому проходу, вы можете почувствовать легкое сопротивление.Слегка поверните трубку, надавите вниз и продолжайте продвигать трубку. Если чувствуется значительное сопротивление, снимите трубку и дайте пациенту отдохнуть, прежде чем повторить попытку через другую ноздрю.		Пациент часто чувствует дискомфорт, который может выражаться в легком кашле и пощечинке. Более агрессивный кашель и рвота могут указывать на то, что трубка вошла в дыхательные пути, и в этом случае вам следует вынуть трубку NG. Осторожно продвиньте трубку
21.Если при прохождении трубки NG возникают трудности, вы можете попросить пациента медленно пропустить воду через трубочку, если пероральные жидкости не противопоказаны. Если пероральные жидкости не допускаются, попросите пациента попробовать глотать всухую, пока вы продвигаете зонд.		Если пациент продолжает давиться или кашлять, проверьте, не свернута ли трубка в задней части рта, используя лезвие для языка и фонарик, чтобы проверить заднюю часть рта. Если трубка свернута, извлеките трубку до тех пор, пока в задней части рта не будет виден только кончик трубки.Затем попробуйте снова продвинуть трубку, пока пациент пытается проглотить. Пациент может медленно пить воду через трубочку
22. Продолжайте продвигать трубку NG, пока не дойдете до отметки / ленты, которую вы поместили для измерения.		Это обеспечивает точное размещение.
23. Временно прикрепите трубку к щеке пациента с помощью куска ленты, пока не сможете проверить правильность размещения.		Это предотвращает смещение трубки NG при проверке размещения.Анкерная труба
24. Проверьте размещение трубки в соответствии с политикой агентства. Цветная pH-бумага обычно используется в качестве первоначальной и промежуточной проверки для подтверждения наличия кислотного содержимого. Затем делается рентгеновский снимок для подтверждения размещения до использования трубки NG для кормления.		Содержимое, отсасываемое из пробирки, должно быть кислым с pH <5. Если pH больше 6, это может указывать на наличие респираторной жидкости или содержимого тонкой кишки, и трубку следует удалить.Проверьте размещение пробирки с помощью pH-бумаги
25. После подтверждения размещения трубки отметьте (постоянным маркером) и запишите длину трубки, идущей от носа до внешнего конца трубки.		Это помогает своевременно распознать и идентифицировать смещение или миграцию трубки.
26. Закрепите трубку на халате пациента английской булавкой, оставив трубку достаточной длины для комфортного движения головы.		Это удерживает трубку NG на месте.Закрепите трубку на халате пациента английской булавкой
27. Задокументируйте процедуру в соответствии с политикой агентства и сообщайте о любых неожиданных результатах соответствующему поставщику медицинских услуг.		Своевременная и точная документация способствует безопасности пациентов.
Источник данных: ATI, 2015a; BCIT, 2015c; Берман и Снайдер, 2016

Испытания газовой системы средней длины для кранов NSWC показали повышенные характеристики и срок службы карабинов M4

На прошлой неделе NDIA Armaments Forum завершил брифинг, проведенный Центром наземных боевых действий ВМС — Крейн, по наиболее актуальной теме в этом году как для военных США, так и для производителей коммерческих вариантов AR.В прошлом году Crane обнародовал свои выводы относительно KeyMod против M-Lok. В этом году это производительность газовой системы на карабине M4.

NSWC-Crane, или, как его еще называют, Crane, находится в сельской местности Индианы. Помимо предоставления широкого спектра услуг по приобретению для ВМС США, они также несут ответственность за испытания, оценку, закупки и управление жизненным циклом оружия СОС. Именно в этой роли они оценивали газовую систему средней длины для карабинов M4A1 Командования специальных операций армии США.

История газовой системы

Винтовка M16 и варианты используют ствол диаметром 20 дюймов и газовую систему. Эта газовая система длиной в винтовку использует газовую трубку длиной 15 дюймов с отверстием для газа на расстоянии 13 дюймов. Расстояние до колодца составляет примерно 7 дюймов.

Когда был разработан M4, исследования пришли к выводу, что армия должна использовать 14,5-дюймовый ствол для карабинов M4 и M4A1.

Это потребовало переделки газовой системы M16, поскольку у 14,5-дюймового ствола с газовой системой длиной винтовки была только 1.Расстояние до 3 дюймов. Следовательно, их газовый порт был перемещен на 7,8 дюйма от торца болта на M4, предлагая расстояние задержки 6,7 дюйма.

Это уменьшение расстояния от затвора до газового порта привело к увеличению давления в отверстии карабина M4 по сравнению с винтовкой M16. Давление в порту M4 на расстоянии 7,8 дюйма от поверхности болта составляет 17 000 фунтов на квадратный дюйм, а давление в порту на расстоянии 13 дюймов от поверхности болта M16 составляет 10 000 фунтов на квадратный дюйм.

Включены испытания среднего газа :

— Выносливость
— Надежность
— Точность
— Начальная скорость
— Предельная скорость (на 100 ярдов)
— Скорость затвора
— Низкая температура (-60F)
— Высокая температура (160F)
— Эрозия ствола

Однако брифинг затронул не все области тестирования.

Выносливость и надежность

На данный момент Крейн провел 30 400 патронов M855A1 через три M4A1, оснащенных 14,5-дюймовыми коваными стволами с холодным молотом и системой среднего газа с газовым блоком примерно в 9,8 дюйма от затвора.

Они заявили, что у SOF M4A1 обычно наблюдается снижение точности примерно на 6000 выстрелов. Но во время испытаний системы среднего газа они достигли отметки в 12 600 единиц, и никаких изменений не произошло.

Они также сломали только один болт во время испытаний, хотя я не думаю, что они готовы приписать улучшенные характеристики болта системе среднего газа.

Команда Crane завершит тестирование с 34 000 патронов на верх. Дело не в том, что они не думают, что стволы выдерживают больше, а скорее в том, что им пришлось использовать ту же партию M855A1, чтобы обеспечить точность частей тестирования.

Тестирование точности и протокол USSOCOM

С этой системой среднего газа они получают группы в 5 MOA, тогда как стандарт — 7 MOA. Один из трех лучших стрелял в 1 МОА, за исключением десятого раунда, который все еще находился в пределах допустимого.

Интересно, что USSOCOM проверяет точность иначе, чем большинство других. Они выпускают 10 выстрелов с подавлением и еще 10 выстрелов без подавления. Они измеряют крайности распространения ударов, а не их ближайшие точки. Затем они повторяют это еще два раза и усредняют результаты для определения точности.

Начальная скорость пули

Эти измерения усреднены и подтверждают то, что мы знаем об использовании глушителей, увеличивающих начальную скорость пули.

Конечная скорость

Скорость на 100 ярдов для оружия средней длины — 32.На 6 кадров в секунду или на 1,2% выше для подавленного огня и на 41,7 кадра в секунду или на 1,6% выше для неподавленного огня.

Частота цикла

Циклическая скорострельность автоматической стрельбы средней длины составляла 62,7 выстрела в минуту (об / мин), или на 7%, меньше, чем у карабина для подавления огня, и на 127,2 об / мин, или на 16%, для неподавленного огня.

Высокая и низкая температура

960 выстрелов было выпущено при 160F для надежности при высоких температурах и еще при -60F для надежности при низких температурах.

Для карабинов 5 из 65 неисправностей произошли во время высокотемпературных испытаний. Для оружия средней длины 1 из 30 неисправностей произошла во время высокотемпературных испытаний. Для высокотемпературных испытаний карабинное оружие имело 576,0 среднего наработки на отказ (MRBF) по сравнению с 836,1 MRBF для испытаний при температуре окружающей среды, а оружие средней длины имело 2800 MRBF по сравнению с 1993,8 MRBF для испытаний при температуре окружающей среды.

Для карабинов 27 из 65 неисправностей произошли во время низкотемпературных испытаний.Для оружия средней длины 16 из 30 неисправностей произошли во время низкотемпературных испытаний. Для низкотемпературных испытаний карабинное оружие имело средний запас боеприпасов (MRBF) 333,3 по сравнению с 836,1 MRBF для испытаний при температуре окружающей среды, а оружие средней длины имело 562,5 MRBF по сравнению с 1993,8 MRBF для испытаний при температуре окружающей среды. Приблизительно половина всех неисправностей, зарегистрированных как для карабинов, так и для оружия средней длины, произошла во время низкотемпературных испытаний, поэтому относительная частота неисправностей между карабинами и средней длиной оставалась такой же, как при испытаниях при температуре окружающей среды.

Заключение

Хотя тестирование до 34 000 патронов еще не завершено, вывод прост. Использование системы среднего газа значительно продлевает срок службы всей системы вооружения. Он также предлагает улучшенные характеристики по сравнению с газовой системой длиной карабина.

Последствия

Эта информация особенно важна для программы улучшенной модульной винтовки ВВС США — Blue, которая является образцом улучшений группы верхней ствольной коробки, принятых USASOC (Brownells предлагает аналогичный пакет для справки).В то время как USASOC модернизирует до 15 000 карабинов, AF хочет модернизировать около 50 000 ружей.

No related posts.