Разное

Инкубационный период краснухи: О краснухе и её профилактике

Содержание

Краснуха: причины, симптомы и лечение Мытищи

Краснуха – инфекционное заболевание, которое без адекватного лечения может привести к серьезным осложнениям разного характера. Ее последствиями могут стать менингит, энцефалит, менингоэнцефалит, пневмония и многое другое. Лечение краснухи у детей нужно начинать как можно раньше.

У вашего малыша появились характерные высыпания на коже? Не тяните с визитом к врачу. Запишитесь на прием или вызовите педиатра на дом по телефону +7 (495) 646-80-03.

Симптомы

Заразиться краснухой можно бытовым или воздушно-капельным путем, поэтому болезнь очень часто протекает в форме эпидемий. Инкубационный период – 10-25 дней, после чего появляются выраженные симптомы:

  • Мелкая округлая сыпь красного или розового цвета, распространяющаяся на лице, в верхней части тела, на ягодицах.
  • Увеличение лимфоузлов.
  • Резкое повышение температуры.
  • Воспаление слизистой рта.

Для краснухи характерны симптомы инфекционных заболеваний, включая общее ухудшение состояния и интоксикацию организма.

Наиболее опасна врожденная краснуха, в педиатрии эта болезнь во большинстве случаев сопровождается серьезными осложнениями. Зачастую гинекологи рекомендуют прерывать беременность при заражении матери, так как последствия могут быть очень серьезными для плода.

Диагностика и лечение

Так как заболевание имеет ярко выраженные симптомы, диагностировать его можно визуально. В нашей клинике обязательно назначают лабораторные исследования, помогающие уточнить диагноз, выявить стадию заболевания, исключить другие болезни.

Лечение краснухи у детей, за исключением врожденных форм, проводится амбулаторно. Маленькому пациенту назначают препараты, направленные на уменьшение проявлений – противовоспалительные, жаропонижающие, антигистаминные. В сложных случаях, при риске развития осложнений может быть назначен курс антибиотиков. Такое решение врач принимает на основе результатов анализов и общего состояния.

Дети восприимчивы ко многим инфекциям, поэтому так важно регулярно посещать врача. Приходите на регулярные осмотры в педиатрическое отделение медицинского центра «Апельсин». Это поможет вам вырастить вашего малыша здоровым.

Краснуха – Ig G авидность в медицинском центре «Академия здоровья»

Стоимость услуги

250р

Краснуха — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом краснухи. Наиболее часто болеют дети в возрасте 2-9 лет. Вирус выделяется с носоглоточным секретом, мочой и калом. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Источник инфекции – больной человек, который заразен с момента появления признаков болезни и в течение 5 дней от начала высыпаний. Вирус краснухи передается от матери к плоду через плаценту. Возбудитель краснухи проникает через слизистые оболочки верхних дыхательных путей и размножается в шейных лимфатических узлах, откуда попадает в кровь и поражает лимфоидную ткань. Инкубационный период составляет 15-24 дня. У детей болезнь протекает на фоне субфебрильной температуры тела и характеризуется появлением розовой мелкопятнистой сыпи на коже лица, туловища и конечностей. Через 2-3 дня сыпь исчезает. У взрослых болезнь протекает тяжелее: наблюдаются интоксикация, более выражено увеличение лимфоузлов и подъем температуры тела. Заболевание краснухой в первые 3 месяца беременности приводит к трансплацентарному инфицированию плода и порокам его развития (катаракта, микроцефалия, порок сердца и др.) Нередко отмечается мертворождение, поэтому заболевание женщин в этот период является показанием к прерыванию беременности. Заболевание в последние 3 месяца беременности может привести к развитию клинических проявлений болезни у новорожденного (врожденная краснуха). Антитела класса М к вирусу краснухи появляются в острый период и сохраняются до 2-х месяцев реже до 1 года. При врожденной краснухе антитела определяются у новорожденных детей. В дальнейшем они могут исчезнуть на 3-4-ом году жизни. Значительное количество женщин не вакцинированы (10-20%), а следовательно, в репродуктивном возрасте не имеют иммунитета к вирусу краснухи. По этой причине диагностика острой формы краснушной инфекции у беременных женщин особенно важна. Обычно проводят тесты на определение IgM или берут анализ крови у женщин. Выявление острой фазы первичного заболевания, основанное на одном образце представляется сложным, так как IgM длительно персистируют, либо присутствуют в случае бессимптомного течения инфекции. Определение авидности специфических IgG оказывается особенно полезным для выявления первичной инфекции. Низкоавидные антитела встречаются при острой, недавно развившейся инфекции. Высокоавидные антитела – если встреча с инфекцией состоялась давно.

описание, признаки, лечение, профилактика и диагностика на сайте › Болезни › ДокторПитер.ру

Краснуха (nibeola; синоним коревая краснуха) — острая инфекционная болезнь, характеризующаяся пятнистыми, реже папулезными высыпаниями на коже, незначительными катаральными явлениями со стороны верхних дыхательных путей и конъюнктив, увеличением периферических лимфатических узлов, особенно затылочных и латеральных шейных.

Признаки

Инкубационный период продолжается 15—24 дня. Чаще клинические проявления возникают через 16—18 дней после контакта с больным краснухой. Ведущий симптом болезни — розовая, пятнистая, иногда папулезная сыпь, более мелкая, чем при кори, она появляется практически одновременно на всей поверхности кожи, на неизмененном ее фоне. Иногда сыпь появляется вначале на лице и туловище и на следующий день распространяется на конечности. Локализуется сыпь преимущественно на разгибательных поверхностях рук и ног, вокруг суставов, на спине и ягодицах. Через 2—3 дня она исчезает, не оставляя пигментации и шелушения кожи. Общее состояние нарушается незначительно. Температура тела обычно субфебрильная, редко выше 38°.

Одновременно с высыпанием (иногда за 1—2 дня до него) возникают слабо выраженные катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей и конъюнктив. На слизистой оболочке мягкого и твердого неба, щек может появиться энантема. Периферические лимфатические узлы, особенно затылочные и латеральные шейные, увеличиваются до появления сыпи и сохраняют свои размеры некоторое время после ее исчезновения. При исследовании крови наблюдаются лейкопения, относительный лимфоцитоз, иногда моноцитоз, выявляют плазматические клетки. Осложнений обычно не наблюдается. В редких случаях возможны энцефалиты и энцефаломиелиты.

У взрослых краснуха протекает более тяжело: с высокой температурой тела, сильными головными болями, болями в мышцах, более значительным увеличением лимфатических узлов.

Описание

Возбудитель — вирус, содержащий РНК, чувствителен к эфиру, инактивируется при t° 56° в течение 1 часа. В замороженном состоянии сохраняет инфекционную активность в течение нескольких лет. Источник возбудителя инфекции — больной краснухой человек, который считается заразным с момента появления клинических симптомов болезни и в течение 5 дней от начала высыпания. Имеются данные о возможности выделения возбудителя краснухи из слизи верхних дыхательных путей за 1—2 недели до появления сыпи и в течение 2—3 недели после начала высыпания.

Заражение происходит воздушно-капельным путем. Возможна трансплацентарная передача возбудителя от больной краснухой беременной плоду. У внутриутробно инфицированных детей вирус может выделяться в течение 11/лет после рождения.

Восприимчивость к краснухе высокая. Наиболее часто болеют дети 2—9 лет. Дети, рожденные женщинами, перенесшими краснуху, в течение первых 6 мес. жизни невосприимчивы к этой болезни.

Возбудитель краснухи проникает в организм через слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Первично размножается в шейных лимфатических узлах. Через 1 неделю после заражения попадает в кровь. В ответ на циркуляцию вируса возникают поражения лимфатической ткани, в крови появляются вируснейтрализующие антитела. Иммунитет после перенесенного заболевания пожизненный.

Диагностика

Диагноз ставят на основании данных эпидемиологического анамнеза и характерной клинической картины. Для уточнения диагноза определяют титр вируснейтрализующих антител в сыворотке крови на 1—3-й день болезни и спустя 7—10 дней. Подтверждает диагноз нарастание титра антител в 4 раза и более.

Лечение

Лечение проводится обычно в домашних условиях. В периоде высыпания показан постельный режим. Питание обычное. Специальное лечение не проводится, иногда применяют симптоматические средства. При появлении признаков поражения центральной нервной системы необходима срочная госпитализация.

Прогноз благоприятный, исключение составляют случаи поражения вирусом краснухи плода при заболевании краснухой женщины во время беременности.

При заболевании женщины краснухой в первые 3 месяца беременности для предотвращения рождения ребенка с пороками развития необходимо прерывание беременности. При контакте беременной с больным краснухой проводится повторное серологическое исследование, в случае прироста антител в 4 раза и более решается вопрос о прерывании беременности.

Профилактика

Профилактика включает изоляцию заболевших в течение 5 дней с момента высыпания. Дезинфекция в очаге не производится. Дети, общавшиеся с больным краснухой, разобщению не подлежат.

© Медицинская энциклопедия РАМН

Профилактика краснухи — ГУЗ ЛОКЦ

Профилактика краснухи

Краснуха представляет собой острую вирусную инфекцию, проявляющуюся характерными высыпаниями на фоне умеренной интоксикации, сопровождается регионарной лимфоаденопатией и гематологической реакцией. Вирус краснухи внедряется в организм через слизистую дыхательных путей, куда он попадает с вдыхаемым воздухом. Инкубационный период длится от 10 до 25 дней. Типичными для краснухи признаками является появление сыпи вначале на лице, ее быстрое распространение по всему телу и отсутствие на коже ладоней и подошв. Диагноз краснухи устанавливается клинически.

Источником возбудителя краснухи является больной человек. При этом заболевание может протекать как с клинической симптоматикой, так и в латентной, стертой форме. Выделение вируса начинается за неделю до проявления экзантемы и продолжается 5-7 дней после. Краснуха распространяется с помощью аэрозольного механизма передачи преимущественно воздушно-капельным путем. При заражении краснухой беременных женщин осуществляется трансплацентарная передача инфекции плоду.

Заболевание у взрослых обычно начинается с повышения температуры (иногда может достигать довольно высоких значений), недомогания, слабости, головной боли. Нередко отмечаются умеренный насморк, сухой кашель, першение в горле, слезотечение, светобоязнь. Осмотр может выявить легкую гиперемию зева и задней стенки глотки, раздражение конъюнктивы. Эти симптомы сохраняются обычно от одного до трех дней. У детей катаральные признаки чаще всего отсутствуют.

В начальном периоде заболевания как у взрослых, так и у детей отмечается лимфаденит преимущественно затылочных и среднешейных лимфатических узлов. Лимфоузлы увеличены в размере, на ощупь болезненны. Лимфаденит может сохраняться до 2-3 недель. После катарального периода появляются высыпания. Появлению сыпи обычно предшествует кожный зуд.

В 75-90% случаев сыпь появляется в первый же день болезни, сначала на лице и шее, за ушами, под волосами. В некоторых случаях сыпь может распространяться из иной локализации. За сутки сыпь покрывает различные участки кожи за исключением ладоней и подошв. Сыпь мелкая, пятнистая, не возвышающаяся над поверхностью кожи. Пятна красные или розовые, округлые, с ровными краями, кожные покровы вокруг элементов сыпи не изменены. У взрослых элементы сыпи нередко сливаются, для детей сливная экзантема не характерна.

Краснуха лечиться амбулаторно.

Профилактика краснухи производится с помощью плановой вакцинации живой ассоциированной вакциной от кори, паротита и краснухи. Кроме того существуют моновакцины. Вакцинация против краснухи производится двукратно, первый раз в возрасте 12-16 месяцев, затем ревакцинация в 6 лет. Кроме того, в дальнейшем нередко ревакцинации подвергаются девочки подросткового возраста и молодые женщины. Противопоказания: иммунодефицит, гиперчувствительность к аминогликозидам и яичному белку (при применении MMR-II), острое заболевание или обострение хронического; также прививку не вводят за 3 месяца до наступления беременности. Во всех остальных случаях, прививать можно после стабилизации состояния.

Общие мероприятия в очагах краснушной инфекции малоэффективны из-за наличия изменчивых  форм и выделения вируса задолго до появления первых симптомов. Но тем не менее, заболевший изолируется на 5-7 дней от момента появления сыпи, а контактировавшие с ним – на 21 день.

Экстренная профилактика осуществляется контактным детям и беременным женщинам с помощью введения противокраснушного иммуноглобулина. Больные краснухой находятся в изоляции вплоть до 5 дня после возникновения высыпания. Специальных карантинных мероприятий в отношении больных и контактных лиц не производится.

При контакте беременной женщины с больным, её восприимчивость определяется серологическими методами и смотрят на наличие IgG  — если они есть, то женщина считается иммунной, если нет – пробу повторяют через 5 недель и, при положительном результате IgG предлагают прерывание беременности, но если и на второй раз ничего не обнаруживают – проводят пробу в третий раз через месяц – интерпретация та же, что и при второй пробе. 

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

Краснуха у детей и взрослых: симптомы, методы лечения

Краснуха – это острое вирусное, преимущественно детское заболевание. Типичное проявление: розово-красная сыпь, появляющаяся сначала на лице, а потом в течение нескольких часов распространяющаяся по всему телу.

Восприимчивость детей к краснухе высокая. Обычно дети в возрасте до 6-ти месяцев имеют врожденный иммунитет, полученный ими от матери, но если у ребёнка специфические антитела отсутствуют, он может заболеть даже в первые месяцы жизни.

Наиболее часто краснухой болеют дети в возрасте от 2 до 9 лет.

Иммунитет после перенесенной краснухи стойкий, пожизненный.

Причины краснухи

Краснуха передаётся воздушно-капельным путём. Хотя вирус считается нестойким, контактный путь передачи заболевания (например, через детские игрушки) также возможен. 

Инкубационный период краснухи составляет от 11-ти до 24-х дней (в основной массе случаев – от 16-ти до 20-ти дней). Больной заразен уже за неделю до появления сыпи. После высыпания опасность заразиться сохраняется еще 5-7 дней.

Ещё один вариант передачи инфекции – при беременности, от матери к плоду. При подобной врожденной краснухе вирус выделяется длительно – в течение 1,5-2-х лет после рождения (с мокротой, мочой, калом).

Опасность краснухи

Главная опасность заболевания заключается в его воздействии на плод на ранних сроках беременности. В срок до 11 недель вероятность инфицирования плода при контакте с источником инфекции составляет 90%. Последствия могут быть серьёзными: различные патологии и гибель плода. Поэтому краснуха включена в число ToRCH-инфекций (группа инфекций, представляющая особую опасность для плода и здоровья будущего ребёнка).

Симптомы краснухи

Основными симптомами краснухи являются:

Сыпь

Краснуха проявляется, прежде всего, сыпью. Сыпь при краснухе имеет вид мелких розово-красных пятен круглой или овальной формы.

У детей сыпь держится 2-4, изредка 5-7 дней, затем исчезает – без пигментации и шелушения.

Подробнее о симптоме

Увеличение лимфатических узлов

Наблюдается увеличение лимфатических узлов, особенно тех, что расположены на затылке и задней стороне шеи.

Катаральные явления

Иногда у детей, заболевших краснухой, наблюдаются катаральные явления: незначительный насморк, першение в горле, сухой кашель.

Симптомы краснухи у взрослых

Методы диагностики краснухи

Не стоит полагаться на то, что у Вас или Вашего ребёнка уже есть иммунитет, поскольку наблюдались симптомы, попадающие под описание краснухи. Сходные симптомы могут иметь и другие вирусные заболевания. Абсолютную уверенность может дать только анализ крови на специфические антитела.

Серологический анализ крови

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения краснухи

При проявлении симптомов, позволяющих подозревать краснуху, ребёнка нужно показать педиатру, а взрослому человеку следует обратиться к терапевту.

Симптоматическое лечение

При краснухе назначается постельный режим, осуществляется симптоматическое лечение. Больной должен получать достаточно витаминов (в виде витаминных препаратов или в натуральном виде).

Вакцинация

Вакцинация – это простой и эффективный способ избежать опасности заболеть уже во взрослом возрасте. Особенно важно исключить угрозу заболевания краснухой будущей матери. Профилактика данного заболевания является настолько значимой, что вакцинация против краснухи включена в Национальный и Региональный календари профилактических прививок.

Вакцину вводят подкожно или внутримышечно. Вакцинация производится в возрасте 12 месяцев, повторная иммунизация (ревакцинация) – в 6 лет. Девушкам, не болевшим краснухой и ранее не привитым, вакцина вводится в возрасте от 18 лет до 25 лет. Специфический иммунитет обеспечивается практически в 100% случаев. Он развивается через 15-20 дней после прививки и сохраняется более 20 лет.

Подробнее о методе лечения

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

 

Похожие заболевания

Все заболевания

Профилактика краснухи | Медицинский центр Аванта-Мед

У детей до 90 % случаев заболевания протекает без видимых симптомов. Инфекция имеет осенне-весеннюю сезонность. Передается воздушно-капельным путем. Инкубационный период составляет 1-2 недели, заболевший человек заразен за 7 дней до появления сыпи и до 7-10 дня после высыпания. Характерно появление сыпи вначале на коже лица, с последовательным охватом всего тела. Типичным является припухание затылочных лимфоузлов. Могут отмечаться симптомы острого респираторного заболевания. В целом, заболевание у детей протекает легко, осложнения наблюдаются редко. У подростков и взрослых краснуха протекает значительно тяжелее. Более выражена лихорадка, явления интоксикации (недомогание, разбитость), отмечаются поражения глаз (конъюнктивит). Характерным для взрослых (с большей частотой у женщин) является поражение мелких (фаланговые, пястно-фаланговые) и, реже, крупных (коленные, локтевые) суставов. Наиболее грозным осложнением является краснушный (наподобие коревого) энцефалит (воспаление мозга), его частота составляет 1:5000-1:6000 случаев.

Во время беременности заражение краснухой имеет тяжелые последствия часто приводит к нарушению развития плода, уродствам и выкидышу. Если ребенок рождается, у него определяется множество аномалий. Классический «малый краснушный синдром» включают триаду Грета: поражение глаз, пороки сердца и глухоту, поэтому профилактика краснухи во время беременности особенно важна. Причем помнить о ней имеет смысл даже тогда, когда женщина точно знает о том, что в детстве болела краснухой — очень редко, но повторные случаи заражения краснухой бывают.

Для того чтобы узнать, насколько силен иммунитет к краснухе, еще до наступления беременности необходимо сдать анализы на антитела к краснухе. Если выяснится, что иммунитета к краснухе у женщины нет, то во время беременности ей следует избегать любых контактов с больными краснухой.

Однако проблема в том, что краснуха часто протекает бессимптомно, и, кроме того, заражать окружающих больной краснухой может уже во время инкубационного периода, когда симптомов заболевания нет. Поэтому заражение краснухой может произойти совершенно незаметно для беременной. А расплачиваться за эту случайность придется будущим ребенком. Поэтому настоятельно рекомендуются сдавать анализы на антитела к краснухе до наступления беременности и в случае отсутствия антител делать прививку против краснухи — на сегодняшний день это единственная действенная мера профилактики краснушной инфекции.

Современные вакцины, которые используются для прививок против краснухи, производятся на основе живых вирусов краснухи, поэтому они очень действенны, так как запускают естественный механизм реакции организма на вирус краснухи.

Надежность современных вакцин против краснухи приближена к 100 %, а иммунитет, который они создают, сохраняется 15—20 лет, а возможно и образование пожизненного иммунитета.

При этом вакцины хорошо переносятся и имеют небольшое число противопоказаний, среди которых иммунодефицитные состояния, длительное лечение гормонами, цитостатиками, радиационная терапия, аллергия к неомицину, ОРЗ, острые инфекционные заболевания.

Одним из противопоказаний является беременность, так как имеется теоретический риск того, что вирус краснухи, попадающий в кровь беременной во время вакцинации, может поразить плод. На практике таких случаев зарегистрировано не было, но, тем не менее, прививки против краснухи беременным не делают.

В настоящее время вакцинация против краснухи в России входит в календарь обязательных прививок у детей. Женщинам детородного возраста перед планируемой беременностью (лучше всего за 2—3 месяца до нее) необходимо обследоваться на антитела к краснухе и в случае отсутствия иммунитета сделать прививку против краснухи.

Люди, которым была сделана прививка против краснухи, не способны заразить окружающих. Поэтому эту вакцину можно смело вводить детям беременных женщин — на здоровье матери и плода это не повлияет.

Вакцинация — это единственный надежный метод профилактики краснухи.

Поэтому вакцинация против краснухи у женщин должна быть обязательной. Это поможет свести к минимуму число случаев врожденной краснухи, как это уже произошло, например, во Франции, где без справки о том, что женщина была привита против краснухи, даже не регистрируются браки.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Краснуха представляет собой острую вирусную инфекцию, проявляющуюся характерными высыпаниями на фоне умеренной интоксикации, сопровождается регионарной лимфоаденопатией и гематологической реакцией. Вирус краснухи внедряется в организм через слизистую дыхательных путей, куда он попадает с вдыхаемым воздухом. Инкубационный период длится от 10 до 25 дней. Типичными для краснухи признаками является появление сыпи вначале на лице, ее быстрое распространение по всему телу и отсутствие на коже ладоней и подошв. Диагноз краснухи устанавливается клинически.

Общие сведения

Краснуха представляет собой острую вирусную инфекцию, проявляющуюся характерными высыпаниями на фоне умеренной интоксикации, сопровождается регионарной лимфоаденопатией и гематологической реакцией.

Характеристика возбудителя

Краснуху вызывает РНК-содержащий вирус рода Rubivirus. Вирус мало устойчив к факторам внешней среды, легко инактивируется под действием ультрафиолетового облучения, нагревания, химических дезинфицирующих средств. Вирус может сохранять свою жизнеспособность в течение нескольких часов при комнатной температуре, легко переносит замораживание.

Резервуаром и источником возбудителя краснухи является больной человек. При этом заболевание может протекать как с клинической симптоматикой, так и в латентной, стертой форме. Выделение вируса начинается за неделю до проявления экзантемы и продолжается 5-7 дней после. При врожденной краснухе у детей возбудитель выделяется с секретом слизистой носоглотки, мочой (иногда с фекалиями).

Краснуха распространяется с помощью аэрозольного механизма передачи преимущественно воздушно-капельным путем. Возможно заражение контактно-бытовым путем при общем пользовании игрушками, посудой. Заражение через руки и предметы быта эпидемиологически не значимо. При заражении краснухой беременных осуществляется трансплацентарная передача инфекции плоду. Ввиду слабой стойкости вируса заражение краснухой требует более тесного общения, нежели передача возбудителей ветряной оспы, кори.

Естественная восприимчивость человека – высокая. В особенности – у женщин детородного возраста, преимущественно 20-29 лет. Входными воротами инфекции являются слизистые оболочки верхних дыхательных путей, иногда – поврежденные кожные покровы. Размножение и накопление вируса происходит в регионарных лимфатических узлах. Размножившийся вирус распространяется с током крови, поражая другие лимфатические узлы и оседая в кожных покровах, при этом провоцируя иммунный ответ. Сформировавшиеся антитела атакуют вирус и очищают организм. Постинфекционный иммунитет стойкий, пожизненный.

Симптомы краснухи

Инкубационный период краснухи составляет 10-25 дней. Заболевание у взрослых обычно начинается с продромальных признаков: повышения температуры (иногда может достигать довольно высоких значений), недомогания, слабости, головной боли. Нередко отмечаются умеренный насморк, сухой кашель, першение в горле, слезотечение, светобоязнь. Осмотр может выявить легкую гиперемию зева и задней стенки глотки, раздражение конъюнктивы. Эти симптомы сохраняются обычно от одного до трех дней. У детей катаральные признаки чаще всего отсутствуют.

В начальном периоде заболевания как у взрослых, так и у детей отмечается лимфаденит преимущественно затылочных и среднешейных лимфатических узлов. Лимфоузлы увеличены в размере, на ощупь болезненны. Лимфаденит может сохраняться до 2-3 недель. После катарального периода появляются высыпания. Появлению сыпи обычно предшествует кожный зуд.

В 75-90% случаев сыпь появляется в первый же день болезни, сначала на лице и шее, за ушами, под волосами. В некоторых случаях сыпь может распространяться из иной локализации. За сутки сыпь покрывает различные участки кожи за исключением ладоней и подошв. В особенности характерны высыпания на ягодицах, спине, разгибательных поверхностях конечностей, в редких случаях выявляется мелкая единичная энантема слизистой оболочки рта (пятна Форхейма). Сыпь мелкая, пятнистая, не возвышающаяся над поверхностью кожи. Пятна красные или розовые, округлые, с ровными краями, кожные покровы вокруг элементов сыпи не изменены. У взрослых элементы сыпи нередко сливаются, для детей сливная экзантема не характерна.

В период высыпания температура тела сохраняется в пределах нормы, либо повышается до субфебрильных цифр, отмечается полилимфаденит. Иногда имеют место миалгии и артралгии, могут проявляться симптомы диспепсии, умеренная гепатоспленомегалия. Женщины часто отмечают симптоматику полиартрита. Сыпь обычно сохраняется около 4 дней, после чего быстро исчезает, не оставляя последствий. В целом краснуха у взрослых протекает практически так же, как и у детей, но тяжесть и продолжительность течения обычно более значительна, более яркая катаральная симптоматика, обильная сливная сыпь, признаки лимфоаденопатии менее выражены, могут вовсе не отмечаться больными.

Осложнения краснухи

Осложнения при краснухе не часты, как правило, возникают в результате присоединения бактериальной инфекции. Преимущественно среди таковых встречаются вторичные пневмонии, ангины, отиты. Иногда краснуху осложняет артрит, тромбоцитопеническая пурпура. У взрослых в редких случаях возможно развитие осложнений со стороны нервной системы: энцефалита, менингоэнцефалита, энцефаломиелита.

Большую опасность представляет краснуха в случае ее развития у беременных женщин. Инфекция не оказывает заметного влияния на организм матери, но имеет крайне неблагоприятные последствия для плода: начиная от врожденных пороков развития до внутриутробной смерти. Вероятность формирования пороков развития напрямую зависит от срока беременности, на котором произошло заражение краснухой. Та же зависимость прослеживается в отношении возникновения врожденной краснухи: у матерей, заболевших на 3-4 неделе беременности, риск патологии младенца составляет 60%, при поражении женщины после 13-14 недели – сокращается до 7%.

Диагностика краснухи

Методам специфической серологической диагностики краснухи имеют ретроспективное диагностическое значение, поскольку производится исследование парных сывороток с интервалом в 10 дней. Определяют нарастание титров иммуноглобулинов М и G с помощью РСК, ИФА, РТГА или РИА.

Кроме того, серологический анализ и постановка реакции бласттрансформации лимфоцитов производится у беременных женщин, имевших контакт с лицами, больными краснухой, для выявления инфицированности и вероятности поражения плода. Анализ сыворотки крови беременной женщины производят в максимально ранние сроки и не позднее 12 дня после контакта с больным. Выявление иммуноглобулинов G в эти сроки обычно свидетельствует о перенесении ранее инфекции и имеющемся иммунитете к ней, что позволяет безбоязненно сохранять беременность. Появление антител только во второй сыворотке (преимущественно иммуноглобулины М) говорит об имеющем место активном инфекционном процессе, могущем негативно сказаться на развитии плода.

К неспецифическим методам лабораторной диагностики краснухи можно отнести общий анализ крови. Картина крови, как правило, показывает лимфоцитоз при общей лейкопении, повышение СОЭ. У взрослых в крови могут обнаруживаться плазмоциты. Дополнительные методы диагностики при краснухе необходимы в основном при подозрении на развитие осложнений. Диагностика пневмонии проводится при помощи рентгенографии легких. При неврологических нарушениях проводят ЭЭГ головного мозга, реоэнцефалографию, Эхо-ЭГ. Возникновение отита требует консультации отоларинголога.

Лечение краснухи

Как правило, краснуха лечиться амбулаторно, госпитализация осуществляется только в случае развития опасных осложнений. Этиотропного лечения краснухи не разработано, в большинстве случаев выздоровление наступает самостоятельно вследствие элиминации вируса в результате сформировавшегося иммунного ответа.

Терапия в случаях тяжелого течения заключается в назначении симптоматических и патогенетических препаратов (дезинтоксикационная терапия, жаропонижающие средства седативные, антигистаминные препараты). При развитии краснушного артрита назначается хлорохин на 5-7 дней. Развитие неврологических осложнений служит показанием к назначению преднизолона, дегидратационной терапии. Врожденная краснуха на сегодняшний день лечению не поддается.

Прогноз и профилактика краснухи

В подавляющем большинстве случаев прогноз благоприятный, заболевание заканчивается полным выздоровлением без каких-либо последствий. Ухудшается прогноз в случае развития краснушного энцефалита. Особое значение имеет краснуха в акушерской практике. Перенесение инфекции матерью может иметь крайне неблагоприятные последствия для плода. Разнообразие вероятных пороков развития плода (врожденная катаракта, глухота, пороки сердца, микроцефалия и др.) при краснухе беременных тем шире, чем раньше имело место заражение.

Специфическая профилактика краснухи в развитых странах производится с помощью плановой вакцинации живой ассоциированной вакциной от кори, паротита и краснухи. Кроме того существуют моновакцины. Вакцинация против краснухи производится двукратно, первый раз в возрасте 12-16 месяцев, затем ревакцинация в 6 лет. Кроме того, в дальнейшем нередко ревакцинации подвергаются девочки подросткового возраста и молодые женщины.

Экстренная профилактика осуществляется контактным детям и беременным женщинам с помощью введения противокраснушного иммуноглобулина. Больные краснухой находятся в изоляции вплоть до 5 дня после возникновения высыпания. Специальных карантинных мероприятий в отношении больных и контактных лиц не производится.

Информация о краснухе для медицинских работников

Клинический обзор

Клинические признаки

Краснуха — это вирусное заболевание, которое может привести к осложнениям и смерти. Он характеризуется легкой макуло-папулезной сыпью, лимфаденопатией и небольшой лихорадкой. Сыпь обычно начинается на лице, становится генерализованной в течение 24 часов и длится в среднем 3 дня; это происходит у 50–80% инфицированных людей. Лимфаденопатия, которая может предшествовать сыпи, часто поражает задние ушные или подзатылочные лимфатические узлы, может быть генерализованной и длится от 5 до 8 дней.Около 25-50% инфекций протекают бессимптомно.

Клинический диагноз вируса краснухи ненадежен и не должен учитываться при оценке иммунного статуса. До половины всех инфекций могут быть субклиническими или скрытыми. Многие инфекции краснухи не распознаются, потому что сыпь напоминает многие другие болезни с сыпью.

Вирус

Вирус краснухи представляет собой оболочечный РНК-содержащий вирус с положительной цепью, классифицируемый как Rubivirus семейства Matonaviridae.

Фон

До того, как вакцина против краснухи была лицензирована в США в 1969 году, краснуха была распространенным заболеванием, поражавшим в основном детей раннего возраста.Эпидемии происходили каждые 6–9 лет, с наибольшим числом случаев весной.

Краснуха была объявлена ​​элиминированной (отсутствие эндемической передачи в течение 12 месяцев и более) в США в 2004 г. Однако она по-прежнему широко передается во многих частях мира. В результате с момента объявления о ликвидации ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется менее 10 случаев (в основном связанных с завозом). Заболеваемость краснухой в США снизилась более чем на 99% по сравнению с довакцинальной эпохой.

Поскольку краснуха продолжает циркулировать в других частях мира, ежегодно во всем мире рождается около 100 000 детей с синдромом врожденной краснухи (СВК).

Осложнения

Артралгия или артрит могут возникать у 70% взрослых женщин, больных краснухой. Редкие осложнения включают тромбоцитопеническую пурпуру и энцефалит.

Заражение краснухой во время беременности, особенно в первом триместре, может привести к серьезным последствиям.К ним относятся выкидыши, внутриутробные смерти/мертворождения и тяжелые врожденные дефекты, известные как СВК. Наиболее распространенными врожденными дефектами являются катаракта, пороки сердца и нарушения слуха.

Трансмиссия

Краснуха передается главным образом при прямом или воздушно-капельном контакте с выделениями из носоглотки. Люди — единственные естественные хозяева. В умеренном климате заражение обычно происходит в конце зимы и ранней весной.

Средний инкубационный период вируса краснухи составляет 17 дней с диапазоном от 12 до 23 дней.Люди, инфицированные краснухой, наиболее заразны во время появления сыпи, но они могут быть заразны в период от 7 дней до и до 7 дней после появления сыпи.

Диагностика и лечение

Поставщики медицинских услуг должны

  • подозрение на краснуху у непривитых пациентов с фебрильной сыпью и другими симптомами краснухи, особенно если человек недавно путешествовал за границу или контактировал с человеком с фебрильной сыпью
  • незамедлительно изолировать людей с подозрением на краснуху и сообщить о них в местный отдел здравоохранения
  • собрать образцы из горла (лучший источник), носа или мочи для обнаружения вируса с помощью тестирования полимеразной цепной реакции (ПЦР) и молекулярного типирования, а также кровь для серологического тестирования.

См. информацию о лабораторных испытаниях здесь.

Специфической противовирусной терапии при краснухе не существует.

Доказательства иммунитета

Приемлемые предполагаемые доказательства иммунитета против краснухи включают как минимум одно из следующего:

  • письменные документы о вакцинации одной дозой живой вакцины, содержащей вирус краснухи, вводимой в возрасте одного года или позже,
  • лабораторное подтверждение иммунитета,
  • лабораторное подтверждение заболевания краснухой или
  • рождения до 1957 года

Медицинские работники не должны принимать устные сообщения о вакцинации без письменных документов в качестве предполагаемого доказательства наличия иммунитета.Дополнительную информацию о доказательствах критериев иммунитета см. в Таблице 3 в публикации Профилактика кори, краснухи, синдрома врожденной краснухи и эпидемического паротита, 2013 г.: Сводные рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP).

 В начало страницы

Вакцинация

Краснуху можно предотвратить с помощью вакцины, содержащей краснуху, которая в основном вводится в виде комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (КПК). Комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV) может использоваться для детей в возрасте от 12 месяцев до 12 лет для защиты от кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы.Вакцины против краснухи с одним антигеном не существует.

Одна доза вакцины MMR примерно на 97% эффективна для предотвращения краснухи при воздействии вируса.

Рекомендации по вакцинам

Дети

CDC рекомендует плановую иммунизацию детей вакциной MMR, начиная с первой дозы в возрасте от 12 до 15 месяцев и второй дозы в возрасте от 4 до 6 лет или по крайней мере через 28 дней после первой дозы.

Взрослые

Взрослые, родившиеся в 1957 году или позже, должны получить по крайней мере одну дозу краснушной вакцины.К этим людям относятся студенты, посещающие колледжи или другие высшие учебные заведения, медицинский персонал, международные путешественники и небеременные женщины детородного возраста. Медицинские работники должны регулярно обследовать женщин детородного возраста на наличие иммунитета (см. раздел выше) и вакцинировать тех, у кого нет приемлемых доказательств иммунитета и кто не беременен. Беременные женщины, у которых нет признаков иммунитета, должны быть вакцинированы сразу после родов.

Для получения дополнительной информации см. рекомендации по вакцинации против краснухи.

Некоторые люди не должны получать вакцину MMR. Информацию о противопоказаниях см. в разделе Кому НЕ следует делать прививку вакциной MMR .

Изоляция

Больных краснухой следует изолировать на 7 дней после появления сыпи. В местах, где беременные женщины могут подвергаться воздействию, меры по борьбе со вспышками следует начинать сразу же после подозрения на краснуху и не следует откладывать их до лабораторного подтверждения случаев.

Люди из группы риска, которые не могут предоставить приемлемые доказательства иммунитета к краснухе, должны считаться восприимчивыми и должны быть вакцинированы.Лица без доказательств наличия иммунитета, освобожденные от вакцинации против краснухи по медицинским, религиозным или другим причинам, должны быть исключены из пострадавших учреждений в районе вспышки в течение 23 дней после появления сыпи у последнего больного краснухой. Невакцинированные люди, получившие вакцину MMR в рамках борьбы со вспышкой краснухи, могут немедленно вернуться в школу при условии, что все люди, у которых нет документов об иммунитете против краснухи, будут исключены.

 В начало страницы

Краснуха (немецкая корь) — Детская больница Джонса Хопкинса

О краснухе

Краснуха — широко известная как краснуха или трехдневная корь — это инфекция, которая в основном поражает кожу и лимфатические узлы.Его вызывает вирус краснухи (, а не тот же вирус, который вызывает корь).

Краснуха распространяется, когда люди вдыхают зараженную вирусом жидкость, например капли, распыляемые в воздух, когда больной краснухой чихает или кашляет, или когда он делится едой или питьем с инфицированным. Он также может пройти через кровоток беременной женщины и заразить ее будущего ребенка.

Обычно это легкое заболевание у детей; основной медицинской опасностью краснухи является заражение беременных женщин, поскольку она может вызвать синдром врожденной краснухи у развивающихся детей.

До появления вакцины против краснухи в 1969 г. эпидемии краснухи случались каждые 6-9 лет, обычно среди детей в возрасте 5-9 лет, наряду со многими случаями врожденной краснухи. Благодаря иммунизации заболеваемость краснухой и врожденной краснухой значительно сократилась.

В настоящее время большинство инфекций краснухи возникает у молодых непривитых взрослых, а не у детей. На самом деле, по оценкам экспертов, 10% молодых людей в настоящее время восприимчивы к краснухе, что может представлять опасность для любых детей, которые у них могут когда-нибудь родиться.

Признаки и симптомы

Заражение краснухой может начаться с легкой лихорадки (37,2–37,8 °C) в течение 1–2 дней и опухания болезненных лимфатических узлов, обычно на задней части шеи или за ушами. Затем сыпь начинается на лице и распространяется вниз. По мере распространения он обычно очищается от лица.

Сыпь при краснухе часто является первым признаком болезни, который замечают родители. Она может выглядеть как многие другие вирусные высыпания, проявляясь в виде розовых или светло-красных пятен, которые могут сливаться, образуя однотонные пятна.Сыпь может зудеть и длится до 3 дней. По мере исчезновения сыпи пораженная кожа может отслаиваться очень мелкими хлопьями.

Другие симптомы краснухи (чаще у подростков и взрослых) могут включать головную боль, потерю аппетита, легкий конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки век и глазных яблок), заложенность или насморк, увеличение лимфатических узлов в других частях тела, боль и припухлость в суставах (особенно у молодых женщин). Многие люди с краснухой имеют мало симптомов или не имеют их вовсе.

Краснуха у беременной женщины может вызвать синдром врожденной краснухи с потенциально разрушительными последствиями для развивающегося плода. Дети, инфицированные краснухой до рождения, подвержены риску проблем с ростом; Интеллектуальная недееспособность; пороки сердца и глаз; глухота; проблемы с печенью, селезенкой и костным мозгом.

Заразность

Вирус краснухи передается от человека к человеку через крошечные капли жидкости из носа и горла при чихании и кашле.Больные краснухой наиболее заразны в период от 1 недели до и до 1 недели после появления сыпи. Кто-то, кто инфицирован, но не имеет симптомов, все еще может распространять вирус.

Младенцы с синдромом врожденной краснухи могут выделять вирус с мочой и выделениями из носа и горла в течение года и более и могут передавать вирус людям, которые не были иммунизированы.

Профилактика

Краснуху можно предотвратить с помощью вакцины против краснухи. Широко распространенная иммунизация против краснухи имеет решающее значение для борьбы с распространением заболевания, тем самым предотвращая врожденные дефекты, вызванные синдромом врожденной краснухи.

Вакцину обычно вводят детям в возрасте 12–15 месяцев в рамках плановой иммунизации против кори, эпидемического паротита и краснухи (КПК). Вторую дозу вакцины MMR обычно вводят в возрасте 4–6 лет. Как и во всех графиках иммунизации, существуют важные исключения и особые обстоятельства. Например, если ваш ребенок будет путешествовать за пределами Соединенных Штатов, вакцину можно сделать уже в возрасте 6 месяцев. Поговорите с врачом вашего ребенка, чтобы узнать, когда необходима вакцина.

Вакцину против краснухи нельзя вводить беременным женщинам или женщинам, которые могут забеременеть в течение 1 месяца после вакцинации.Если вы планируете забеременеть, убедитесь, что вы невосприимчивы к краснухе, сдав анализ крови или сделав иммунизацию. Если у вас нет иммунитета, вам следует сделать прививку как минимум за 1 месяц до беременности.

Беременные женщины, у которых нет иммунитета, должны избегать контактов с больными и должны быть вакцинированы после родов, чтобы у них был иммунитет во время будущих беременностей.

Инкубация

Инкубационный период краснухи составляет 14–23 дня, в среднем 16–18 дней.Это означает, что ребенку может потребоваться 2–3 недели, чтобы он заразился краснухой после контакта с больным человеком.

Продолжительность

Сыпь при краснухе обычно длится 3 дня. Лимфатические узлы могут оставаться опухшими в течение недели и более, а боль в суставах может продолжаться более 2 недель. Дети, больные краснухой, обычно выздоравливают в течение 1 недели, но взрослым может потребоваться больше времени.

Лечение

Краснуху нельзя лечить антибиотиками, поскольку они не действуют против вирусных инфекций.Если нет осложнений, краснуха пройдет сама по себе.

Любая беременная женщина, заразившаяся краснухой, должна немедленно обратиться к своему акушеру.

Краснуха обычно протекает в легкой форме у детей, за которыми часто можно ухаживать дома. Следите за температурой вашего ребенка и вызывайте врача, если она поднимается слишком высоко.

Чтобы облегчить незначительный дискомфорт, вы можете дать ребенку ацетаминофен или ибупрофен. Помните, что вы никогда не должны давать аспирин ребенку с вирусным заболеванием, так как его применение в таких случаях связано с развитием синдрома Рея.

Когда звонить врачу

Позвоните своему врачу, если вам кажется, что вашему ребенку становится хуже, чем легкое течение симптомов, описанных выше.

Краснуха « Условия « Ада

Что такое краснуха?

Краснуха, также известная как коревая краснуха, представляет собой заразный вирус , который обычно поражает детей, но может быть заражен и взрослыми.

Симптомы обычно легкие и проходят в течение 7-10 дней, часто требуя лишь незначительного вмешательства.Однако вирус краснухи может вызывать серьезные врожденные дефекты при заражении беременной женщиной; это называется синдромом врожденной краснухи.

Программы вакцинации позволили снизить число случаев краснухи во всем мире. По данным Всемирной организации здравоохранения, несколько стран полностью ликвидировали краснуху и синдром врожденной краснухи благодаря своим программам вакцинации.

Краснуха была ликвидирована в США в 2004 году.В настоящее время в США ежегодно регистрируется около 10 случаев краснухи. Эти редкие случаи вызваны тем, что люди вступают в контакт с вирусом во время поездок за границу.

Симптомы краснухи

Многие люди не испытывают никаких симптомов при заражении краснухой. Если симптомы действительно появляются, они обычно проявляются примерно через две-три недели после первоначальной инфекции. Этот временной лаг известен как инкубационный период.

Краснуха симптомы включают:

  • Увеличение лимфатических желез, особенно за ушами и на затылке
  • Легкая лихорадка , менее 39 градусов Цельсия или 102.2 градуса по Фаренгейту
  • Конъюнктивит / розовый глаз
  • Симптомы простуды, такие как кашель, боль в горле или насморк**
  • Болезненные ощущения в теле
  • Чувство холод
  • Потеря аппетита
  • Головная боль
  • Тошнота
  • Боль в глазах при взгляде вверх и в стороны
  • Красные пятна на нёбе
  • Воспаление или боль в суставах; чаще испытывают взрослые женщины и девочки-подростки

Сыпь может быть наиболее заметным симптомом краснухи.Сыпь обычно развивается через один-пять дней после появления других симптомов, и ее можно распознать по:

  • Розовые точечные бугорки на красном плоском участке кожи, также известные как макулопапулезная сыпь
  • Сыпь сначала появляется на лице, затем распространяется вниз, на туловище и конечности
  • Сыпь покрывает большую часть тела в течение 24 часов

Сыпь имеет тенденцию длиться от трех до пяти дней . Другие симптомы начинаются раньше и обычно длятся около недели.

Симптомы краснухи у взрослых и детей одинаковы. Если вы или ваш близкий человек испытываете симптомы, которые могут быть связаны с краснухой, бесплатное приложение Ada готово провести оценку симптомов прямо сейчас.

Осложнения краснухи

Основное осложнение краснухи заключается в том, что врожденные дефекты могут возникнуть, когда беременная женщина без иммунитета вступает в контакт с вирусом. Это называется синдромом врожденной краснухи (СВК). Дополнительную информацию см. в разделе «Синдром врожденной краснухи» (СВК) ниже.

В редких случаях краснуха может вызвать кровотечение или проблемы с мозгом.

Причины краснухи

Краснуха вызывается заразным вирусом. Передается аналогично простуде и гриппу, т. е. при контакте с каплями влаги, выделяемыми при кашле или чихании инфицированного человека. Также возможно заражение вирусом при контакте с мочой инфицированного человека.

Симптомы краснухи обычно развиваются через две-три недели после контакта с вирусом.Люди, инфицированные вирусом, становятся заразными и могут заразить других за неделю до появления симптомов и до четырех-семи дней после исчезновения сыпи.

Примерно от 25 до 50 процентов людей, инфицированных краснухой, могут вообще не проявлять симптомов, но все же могут распространять вирус.

Факторы риска

Симптомы краснухи у взрослых и детей обычно несерьезны. Основной риск краснухи представляет беременных и их развивающийся плод .См. раздел «Синдром врожденной краснухи» (СВК) ниже.

Краснуха очень редко в странах, где иммунизация против вируса является рутинной. Однако, по данным CDC и ВОЗ, ежегодно в мире рождается около 100 000 детей с синдромом врожденной краснухи, причем подавляющее большинство случаев регистрируется в Африке и Юго-Восточной Азии.

В странах с программой вакцинации основной риск заражения краснухой для непривитого человека связан с контактом с инфицированным человеком.

Поездки в страны без программы вакцинации

Вирус краснухи все еще присутствует на больших территориях:

  • Африка
  • Южная и Юго-Восточная Азия
  • Ближний Восток

В последние годы были вспышки краснухи в Польше и Японии.

CDC рекомендует всем лицам старше одного года сделать прививку MMR перед поездкой . Женщинам в первые 20 недель беременности, не имеющим иммунитета к краснухе, не следует выезжать в районы, где распространена краснуха.

Диагностика краснухи

Такие симптомы, как сыпь и опухшие железы, могут указывать на краснуху, но анализ крови или слюны является единственным способом окончательно диагностировать инфекцию. Анализ крови иногда называют тестом на титр антител, который представляет собой способ измерения антител в образце крови.

Анализы крови и слюны на краснуху проверяют уровень антител в организме. Есть два типа антител, которые указывают на краснуху:

  • Антитело IgM: это антитело будет присутствовать, если кто-то недавно был инфицирован краснухой.Антитела IgM можно обнаружить через несколько дней после появления сыпи.
  • Антитело IgG: это антитело будет присутствовать, если кто-то был вакцинирован против краснухи или был инфицирован в прошлом. Для диагностики с использованием антител IgG необходимо провести тест как можно ближе к начальной фазе инфекции, результаты которого сравнивают с дополнительным тестом через две-три недели.

При подозрении на краснуху всегда обращайтесь к врачу перед посещением хирургического кабинета.Краснуха заразна, и врач, скорее всего, захочет подготовиться к визиту, чтобы снизить риск заражения других.

Краснуха и беременность

Риск для здоровья, связанный с краснухой, наиболее серьезен, если заболевший находится на первых 20 неделях беременности , поскольку вирус может вызвать серьезные врожденные дефекты и проблемы со здоровьем у ребенка. Это известно как синдром врожденной краснухи (СВК).

Анализ крови или слюны может подтвердить, есть ли в крови антитела, которые могут обеспечить иммунитет против краснухи, или недавно произошло заражение.

Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) рекомендуют сдать анализ на антитела, связанные с краснухой, перед тем, как забеременеть. Если антител недостаточно, следует ввести вакцину MMR .

MMR содержит ослабленную версию вируса краснухи, поэтому женщинам следует подождать 30 дней, прежде чем забеременеть. Женщины не должны вакцинироваться во время беременности.

Если беременная женщина вступает в контакт с больным краснухой или у нее появляются симптомы, она должна немедленно обратиться к своему врачу.Уровень антител IgG беременной будет проверен на наличие иммунитета. Возможно проведение так называемой пассивной иммунизации, при которой человек получает дополнительные антитела.

При подозрении на врожденную краснуху будет предложено УЗИ для выявления признаков нарушений развития у плода.

Синдром врожденной краснухи (СВК)

Синдром врожденной краснухи (СВК) возникает, когда человек в первые 20 недель беременности и без защитного иммунитета против краснухи подвергается воздействию вируса.Синдром врожденной краснухи поражает плод по мере его развития в утробе матери.

CRS очень редко в Соединенных Штатах из-за широко распространенной иммунизации. В период с 2005 по 2015 год всего восемь детей в США родились с СВК.

Симптомы СВК влияют на ребенка и включают:

  • Врожденный порок сердца
  • Глухота
  • Дефекты глаз, такие как катаракта или глаукома
  • Низкая масса тела при рождении
  • Трудности в обучении
  • Голова меньше, чем обычно, известная как микроцефалия
  • Поражение печени

Инфекция краснухи во время первого триместра беременности представляет наибольший риск для развивающегося плода, но риск значительно не снижается до 20-й недели беременности:

  • Заражение в течение первых 10 недель приводит к 90-процентной вероятности СВК с множественными дефектами у ребенка
  • Инфицирование между 11-16 неделями приводит к 10-20-процентной вероятности СВК у детей, имеющих некоторые, но меньшие дефекты
  • Инфекция между 17-20 неделями приводит к очень низкой вероятности СВК, единственным вероятным дефектом является глухота

нет лечения СВК, только профилактика с помощью вакцинации.

Врожденная краснуха

Врожденная краснуха — это термин, используемый для обозначения всех возможных воздействий на плод, если беременная женщина инфицирована краснухой. В том числе:

  • Выкидыш
  • Мертворождение
  • Комбинации врожденных дефектов
  • Бессимптомная инфекция у ребенка

Европейский центр профилактики и контроля заболеваний утверждает, что в 20 процентах случаев, когда беременная женщина болеет краснухой, у нее происходит выкидыш , или ребенок умирает вскоре после рождения.

Поскольку почти в половине случаев краснухи симптомы не проявляются, человек может не знать, что он инфицирован.

Лечение краснухи

Специфического лечения краснухи не существует, и симптомы, как правило, проходят в течение 7–10 дней. Рекомендуется постельный режим.

Ибупрофен и парацетамол/ацетаминофен можно использовать для снижения температуры и облегчения болей в суставах.

Обильное питье согревающих жидкостей может предотвратить обезвоживание и помочь при таких симптомах, как боль в горле.

При появлении любых тревожных симптомов обратитесь к врачу. Бесплатное приложение Ada также можно использовать для оценки симптомов.

Профилактика краснухи

Лучшей мерой предосторожности против краснухи является вакцинация против нее.

Всемирная организация здравоохранения считает, что вакцинация привела к элиминации краснухи и СВК в странах, где она проводится рутинно. Вакцины, содержащие краснуху, обеспечивают защиту в 95-100% случаев и обычно остаются эффективными на протяжении всей жизни.

Вакцина против краснухи

Наиболее распространенным способом вакцинации против краснухи является вакцина MMR , которая также обеспечивает иммунизацию против кори и эпидемического паротита. Другая вакцина, называемая MMRV, также иммунизирует против ветряной оспы, широко известной как ветряная оспа.

В странах с программами вакцинации детям вводят вакцину MMR примерно в возрасте 11–15 месяцев , с последующей дозой в возрасте 2–6 лет . Однако в каждой стране действует собственная программа вакцинации, а это означает, что возраст, в котором детям делают прививку, может незначительно отличаться в разных странах.

Женщины, которые планируют забеременеть и не уверены, обладают ли они иммунитетом к краснухе, могут пройти обследование у своего врача. При необходимости их можно вакцинировать MMR до наступления беременности.

Несмотря на некоторые разногласия в 1990-х годах, нет никаких доказательств того, что вакцина MMR вызывает аутизм.

Изоляция

Лицо с симптомами краснухи должно воздерживаться от работы или учебы в течение как минимум семи дней после появления симптомов, чтобы не заразить других.

Важно сообщить другим людям, которые могли вступить в контакт с больным краснухой. Это может включать:

  • Коллеги по работе
  • Школа, детский сад или детский сад
  • Любая беременная

Часто задаваемые вопросы о краснухе

В: Заразна ли краснуха?
A: Да, краснуху вызывает умеренно заразный вирус. Он передается от человека к человеку через мельчайшие капельки влаги при кашле или чихании инфицированного человека.Лучшим способом защиты от вируса краснухи является вакцинация.

В: Краснуха и краснуха — это одно и то же?
A: Нет. Краснуха, более известная как корь, и краснуха, также известная как краснуха, являются разными заболеваниями. У них есть некоторые общие симптомы, такие как:

  • Сыпь на коже
  • Лихорадка
  • Симптомы простуды, такие как кашель и насморк
  • Конъюнктивит/конъюнктивит

Они оба также защищены вакциной MMR.Однако корь и краснуха вызываются разными вирусами и имеют разные специфические симптомы и осложнения.

В: Как производятся вакцины против краснухи?
A: Вакцина против краснухи содержит ослабленную версию вируса. Он стимулирует иммунную систему к выработке антител, которые защитят человека от заражения краснухой в будущем. Вакцины выпускают разные производители. Информация о продукте доступна онлайн в США на веб-сайте FDA для вакцин MMR и MMRV.NHS Choices содержит дополнительную информацию об общих ингредиентах вакцин и дополнительную информацию конкретно о MMR, включая ссылки на брошюры с информацией о продукте, хранящиеся в электронном сборнике лекарственных средств (eMC).

В: Какие меры предосторожности следует принимать против краснухи?
A: Единственным способом предотвратить краснуху является вакцинация. См. выше раздел «Профилактика краснухи».

В: Каковы побочные эффекты вакцины против краснухи?
A: Побочные эффекты вакцины MMR могут включать:

  • Развитие очень легкой формы кори через 7–11 дней после инъекции
  • У 1 из 50 детей развивается легкая форма эпидемического паротита через 3–4 недели после инъекции
  • Некоторые взрослые женщины могут испытывать скованность в суставах в течение нескольких дней

В: Когда я могу забеременеть после прививки от краснухи?
A: CDC рекомендует не беременеть в течение месяца после прививки MMR.

В: Как выглядит сыпь при краснухе?
A: Сыпь, связанная с краснухой, часто является наиболее заметным симптомом заболевания. Сыпь обычно развивается через один-пять дней после появления других симптомов, и ее можно распознать по:

  • Розовые точечные бугорки на красном плоском участке кожи
  • Сыпь сначала появляется на лице, затем распространяется вниз на туловище и конечности
  • Сыпь покрывает большую часть тела в течение 24 часов

Сыпь обычно сохраняется от трех до пяти дней.

Информационный бюллетень о краснухе

Краснуха (краснуха) – широко распространенное во всем мире легкое, экзантематозное и высокоинфекционное вирусное заболевание детей в невакцинированных группах населения. Его значимость и обоснование иммунизации против краснухи заключается в высоком риске врожденных пороков развития, связанных с инфекцией краснухи во время беременности, что впервые наблюдал д-р Норман Макалистер Грегг во время эпидемии краснухи в Австралии в 1940-41 гг. Синдром врожденной краснухи (СВК) характеризуется совокупностью офтальмологических, неврологических, сердечных и слуховых аномалий.Иммунизация безопасной и высокоэффективной аттенуированной живой вакциной началась в Европе в 1970-х годах и оказала глубокое влияние на эпидемиологию краснухи и СВК. все подгруппы населения.

Патоген

Вирус краснухи представляет собой РНК-вирус и принадлежит к роду Rubivirus и семейству Togaviridae .Это один серотип, разделенный на две клады, и в этих двух кладах есть по крайней мере семь генотипов. Генетическая изменчивость не приводит к антигенным различиям. Человек является единственным резервуаром вируса краснухи.

Клинические признаки и последствия

Краснуха, как правило, представляет собой легкое заболевание с небольшим количеством осложнений, а инфекции остаются нераспознанными или протекают бессимптомно. У детей обычно мало или совсем нет конституциональных симптомов, но у взрослых может наблюдаться лихорадка, недомогание, головная боль и артралгия в течение 1–5 дней продромального периода.Типичным проявлением краснухи является преходящая эритематозная макуло-папулезная сыпь, которая начинается на лице, становится генерализованной в течение 24 часов и длится около трех дней. Увеличенные заушные и подзатылочные лимфатические узлы, которые предшествуют высыпаниям, характерны для краснухи и сохраняются в течение 5–8 дней.
 
Клинически краснуха неотличима от лихорадочной сыпи, вызываемой корью, парвовирусом B19, вирусом герпеса человека 6 (HHV6), вирусом Коксаки, вирусом ECHO, аденовирусом и вирусом денге, и для постановки диагноза требуется лабораторное подтверждение, если нет эпидемиологической связи к подтвержденному случаю.Существует три стандартных теста для лабораторного подтверждения подозрения на краснуху: (1) выделение вируса краснухи из клинического образца; (2) обнаружение нуклеиновой кислоты вируса краснухи в клиническом образце; или (3) специфический ответ антител IgG к вирусу краснухи в сыворотке или слюне. Специфический ответ антител IgM указывает на возможную острую инфекцию1.
 
Осложнения острой краснухи возникают редко, за исключением инфицирования краснухой во время беременности (см. ниже). Энцефалит возникает в 1 случае из 5000–6000 случаев краснухи — проявления могут быть драматическими, но летальные исходы редки, и большинство пациентов полностью выздоравливают без последствий; тромбоцитопения развивается в 1 случае из 3000; транзиторная полиартралгия и полиартрит являются частыми осложнениями у подростков и взрослых, но редко у детей.
 

Синдром врожденной краснухи

Клиническая картина острой краснухи во время беременности идентична таковой у небеременных женщин и взрослых, часто встречаются бессимптомные и недиагностированные инфекции. Инфекция во время беременности сопряжена со значительным риском совокупности пороков развития плода, называемых синдромом врожденной краснухи (СВК), гибели плода и абортов. Женщинам, которые планируют забеременеть, следует пройти обследование на краснуху и сделать прививки, если окажется, что они восприимчивы.Беременные женщины должны пройти тест на иммунитет к краснухе на ранних сроках беременности. Определения случаев краснухи и СВК в ЕС (2002/253/EC) для целей сообщения об инфекционных заболеваниях в сети сообщества можно найти здесь.

Эпидемиология

Краснуха была эндемичной в Европе до широкомасштабной иммунизации, за исключением небольших и изолированных популяций, и помимо фоновой передачи имели место регулярные эпидемии с интервалом в 6–9 лет. Схема передачи краснухи аналогична схеме передачи кори, а краснуха была детской болезнью в довакцинальную эпоху с самой высокой заболеваемостью в возрастной группе 4–9 лет.Плановая иммунизация резко изменила эпидемиологию краснухи в Европе. Вакцина очень эффективна, уровень сероконверсии составляет 95–100%, а индуцированный иммунитет, вероятно, сохраняется у большинства реципиентов на протяжении всей жизни. Краснуха является заболеванием, подлежащим регистрации, и европейские данные эпиднадзора показывают, что общая заболеваемость краснухой снизилась примерно с 35 на 100 000 населения в 2000 г. до <10 на 100 000 населения в 2008 г.
 
В 27 странах ЕС/ЕЭЗ зарегистрировано 38 847 случаев 2013; На Польшу приходилось 99% всех зарегистрированных случаев краснухи.В 2012 г. больше всего случаев краснухи в ЕС было зарегистрировано в Румынии, и, в частности, в Италии была крупная вспышка краснухи в 2008 г. В 14 странах уровень регистрации краснухи составлял менее одного случая на миллион населения. Ежегодные обновленные данные о заболеваемости краснухой публикуются в Ежегодном эпидемиологическом отчете ECDC об инфекционных заболеваниях в Европе. Отчет за 2013 год доступен здесь.
 
Клинические критерии эпиднадзора за краснухой включают:
• Пятнисто-папулезная сыпь; и
• Шейная, подзатылочная или заушная лимфаденопатия или артралгия/артрит.
Лабораторные критерии для подтверждения случая эпиднадзора за краснухой у небеременных женщин включают:
• Обнаружение антител IgM к краснухе;
• Выделение вируса краснухи; или
• Обнаружение РНК вируса краснухи с помощью ПЦР с обратной транскриптазой; или
• Значительное повышение антител IgG к краснухе в парных сыворотках.
 
Руководство по эпиднадзору за корью, краснухой и СВК можно найти здесь.

Трансмиссия

Краснуха передается при прямом контакте или воздушно-капельным путем, аналогично передаче кори.Люди являются единственными известными носителями, а дети, рожденные с СВК, которые могут быть заразными в течение нескольких лет, являются единственным резервуаром. Риск передачи составляет 10–30%, но варьируется в зависимости от уровня иммунизации населения, а заразность у восприимчивых лиц высока. Период заразности составляет семь дней до и шесть дней после появления сыпи, а инкубационный период составляет 13–20 дней.

Профилактика

Краснуха и корь подлежат элиминации в Европейском регионе ВОЗ.Определение элиминации – это прерывание местной передачи. Небольшие вспышки, вызванные завозными индексными случаями, вероятно, все же будут иметь место, но циркуляция должна закончиться естественным путем через ограниченное число поколений, а заболеваемость должна быть ниже 1 случая на 100 000 населения. Вакцина против краснухи представляет собой живую аттенуированную вакцину. Наиболее часто используемым штаммом является Wistar RA 27/3, который имеет уровень сероконверсии 98% и индуцирует секреторные антитела IgA, качество, которое делает вакцинацию похожей на естественную инфекцию и предотвращает повторное заражение диким вирусом.Во всех странах Европы проводится иммунизация против краснухи вакциной против кори-паротита-краснухи (MMR), комбинированной вакциной с тремя живыми аттенуированными вакцинами против кори, эпидемического паротита и краснухи соответственно. Календари прививок по странам можно найти в Планировщике прививок ECDC. В Европе есть две лицензированные вакцины MMR: Priorix (GSK) и MMR II (Sanofi Pasteur), обе из которых содержат аттенуированный штамм краснухи Wistar RA 27/3.
 
Серонегативные женщины детородного возраста и медицинские работники, нуждающиеся в защите от краснухи, должны по-прежнему получать вакцину против краснухи, обычно в виде комбинированной вакцины MMR.
В большинстве стран Европы тестирование на антитела к краснухе предлагается всем беременным женщинам в рамках дородового наблюдения. По практическим соображениям тест обычно проводится независимо от истории иммунизации или предыдущих лабораторных отчетов о специфических IgG против краснухи. Если у беременной женщины отрицательный результат на антитела к краснухе, вакцину MMR следует ввести после родов.

Ведение и лечение

Специфического лечения краснухи не существует. Лечение должно быть симптоматическим. Подозрение на краснуху среди контактов беременной женщины должно быть подтверждено в срочном порядке лабораторно, когда это возможно.Если беременная женщина, находившаяся в контакте с больным краснухой, получила две задокументированные дозы вакцины, содержащей краснуху, по крайней мере два предыдущих скрининговых теста на антитела к краснухе с положительным результатом или одну дозу вакцины с последующим документально положительным тестом на антитела к краснухе, то она следует заверить, что вероятность развития у нее краснухи невелика. Обследование не требуется, но она должна вернуться, если появится сыпь. Решения о ведении восприимчивой женщины, у которой в первые 20 недель беременности развилась невезикулярная сыпь или краснуха, должны приниматься совместно со специализированным отделением фетальной медицины и лабораторными службами.
 
Примечание. Информация, содержащаяся в этом информационном бюллетене, предназначена для общего ознакомления и не должна использоваться в качестве замены индивидуального опыта и суждений медицинских работников.
 

Библиография

Андерсон С. Экспериментальная краснуха у добровольцев. Дж. Иммунол 1949; 62(1):29-40. Лучший ЖМ. Краснуха. Semin Fetal Neonatal Med 2007; 12(3):182-192.

(Комиссия ЕС. Решение Комиссии Европейского Союза от 28 апреля 2008 г. – Определения случаев инфекционных заболеваний.Официальный журнал Европейского союза, 2008 г.; 159:46-90.

EUVAC.NET. Статус данных эпиднадзора за краснухой. 2008

Грин Р.Х., Бальзамо М.Р., Джайлз Дж.П., Кругман С., Мирик Г.С. Изучение естественного течения и профилактики краснухи. Ам Джей Дис Чайлд 1965; 110(4):348-365.

Grillner L, Forsgren M, Barr B, Bottiger M, Danielsson L, de Verdier C. Исход краснухи во время беременности с особым упором на 17-24 недели беременности. Scand J Infect Dis 1983; 15(4):321-325.

Hattis RP, Halstead SB, Herrmann KL, Witte JJ. Краснуха у иммунизированного островного населения. ЯМА 1973; 223(9):1019-1021.

Миллер Э., Крэдок-Уотсон Дж. Э., Поллок ТМ. Последствия подтвержденной материнской краснухи на последующих сроках беременности. Ланцет 1982; 2(8302):781-784.

Нардоне А., Тишер А., Эндрюс Н., Бэкхаус Дж., Титен Х., Гачева Н. и другие. Сравнение сероэпидемиологии краснухи в 17 странах: прогресс в достижении международных целей по борьбе с болезнями. Bull World Health Organ 2008; 86(2):118-125.

Peckham C. Врожденная краснуха в Соединенном Королевстве до 1970 г.: довакцинальная эра. Преподобный заражает дис 1985; 7 Приложение 1:S11-S16.

Плоткин С.А., Оренштейн В., Оффит П. Вакцина против краснухи. Вакцина. пятое издание изд. Сондерс; 2008. 735-771.

Ричардсон М., Эллиман Д., Магуайр Х., Симпсон Дж., Николл А. Доказательная база инкубационных периодов, периодов заразности и политик исключения для борьбы с инфекционными заболеваниями в школах и дошкольных учреждениях. Pediatr Infect Dis J 2001; 20(4):380-391.

Солсбери Д., Рамзи М., Ноукс К. Краснуха. В: Солсбери Д., Рамзи М., Ноукс К., редакторы. Иммунизация против инфекционных заболеваний. третье изд. Стационарный офис Департамента здравоохранения; 2006. 343-364.

Краснуха (краснуха). Состояние, лечение и фотографии для родителей. Обзор

52286 33 Информация для Ребенок подпись идет сюда…
Изображения краснухи (краснухи)

Обзор

Краснуха (краснуха) вызывается вирусом краснухи и распространяется среди людей при контакте с жидкостями в дыхательных путях.Период развития (инкубационный) краснухи составляет 14–21 день до начала заболевания, а сыпь, сопровождающаяся лихорадкой, появляется спустя 1–7 дней. Краснуха чаще возникает в весенние и летние месяцы. Даже у человека со слабой иммунной системой краснуха обычно протекает в легкой форме. Однако, если беременная женщина заразится, краснуха может нанести серьезный вред нерожденному ребенку.

Кто в опасности?

Коревая краснуха редко встречается в Соединенных Штатах из-за обязательной вакцинации, которую обычно делают дважды перед тем, как дети начнут посещать школу.Заболеваемость краснухой выше у людей, которые находятся в ограниченных условиях, например, на военных базах и в школах. Большинство инфекций, наблюдаемых в США, возникают у молодых людей, которые не были вакцинированы. Краснуха обычно наблюдается у обездоленных людей, рабочих-мигрантов и новых иммигрантов.

Признаки и симптомы

  • У вашего ребенка могут развиться раздражительность, утомляемость, головная боль, лихорадка и незначительные респираторные симптомы за 1–7 дней до появления сыпи.Области шеи и других областей (лимфатические узлы) могут стать опухшими.
  • У детей может возникать боль при попытке двигать глазами из стороны в сторону (латеральное движение) или вверх.
  • На лице начинают появляться розовые плоские пятна. В течение суток сыпь исчезает с лица и распространяется на туловище (туловище) и руки и ноги (конечности). Розовые плоские пятна (макулы) сливаются на туловище, но остаются отдельными (дискретными) на конечностях.
  • Шелушение часто возникает позже в местах высыпаний.
  • Сыпь может чесаться и обычно проходит примерно через 3 дня. До 25% вспышек могут не иметь сыпи.
  • Больной ребенок заразен для окружающих в период от недели до и до недели после появления сыпи.

Руководство по уходу за собой

Краснуха, как правило, протекает легко, и за больным ребенком можно ухаживать дома.

  • Чтобы уменьшить дискомфорт и лихорадку, дайте ребенку ацетаминофен (Тайленол®) или ибупрофен.
  • Избегайте контакта ребенка с женщиной, которая может быть беременна.Если есть контакт, попросите женщину позвонить своему врачу за консультацией.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если у вашего ребенка температура выше 102 градусов по Фаренгейту или если ребенок выглядит очень больным, позвоните врачу.

Лечение, которое может назначить ваш врач

При необходимости могут быть проведены тесты для подтверждения диагноза.

Доверенные ссылки

MedlinePlus: RubellaКлиническая информация и дифференциальная диагностика краснухи (краснухи)

Ссылки

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр. 1259-12602. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 изд. стр. 2041. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

.

Какой инкубационный период у кори?

Автор

Селина С.П. Чен, доктор медицины, магистр здравоохранения  доцент педиатрии, кафедра внутренних болезней, Медицинская школа Джона А. Бернса, Гавайский университет; Врач-терапевт и педиатр, Медицинский центр для женщин и детей Капиолани; Госпиталь внутренних болезней, клиника и больница Штрауба; Электронная медицинская карта Врач-посредник и тренер

Селина С.П. Чен, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения является членом следующих медицинских обществ: Американская академия педиатрии, Американский колледж врачей – Американское общество внутренних болезней, Общество больничной медицины

Раскрытие информации: ничего расскрыть.

Соавтор (ы)

Гленн Феннелли, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения  Заведующий отделением инфекционных заболеваний педиатрического отделения им. Льюиса М. Фраада Медицинского центра Якоби; Клинический адъюнкт-профессор педиатрии Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна

Гленн Феннелли, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения является членом следующих медицинских обществ: Общество педиатрических инфекционных заболеваний

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Главный редактор

Russell W Steele, MD , клинический профессор, Медицинский факультет Тулейнского университета; Штатный врач, Ochsner Clinic Foundation

Russell W Steele, MD, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия педиатрии, Американская ассоциация иммунологов, Американское педиатрическое общество, Американское общество микробиологии, Американское общество инфекционных заболеваний, Медицинское учреждение штата Луизиана. Общество детских инфекционных заболеваний, Общество педиатрических исследований, Южная медицинская ассоциация

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Благодарности

Мелисса Бернетт, доктор медицины Отделение дерматологии, Больница общего профиля Массачусетса

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Джозеф Домаховске, MD Профессор педиатрии, микробиологии и иммунологии, кафедра педиатрии, отделение инфекционных болезней, Государственный университет Нью-Йорка, Медицинский университет северной части штата

Джозеф Домаховске, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американской академии педиатрии, Американского общества микробиологии, Американского общества инфекционных заболеваний, Общества детских инфекционных заболеваний и Phi Beta Kappa

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Памела Л. Дайн, доктор медицины Профессор клинической медицины/неотложной медицины, Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, Медицинская школа Дэвида Геффена; Лечащий врач, отделение неотложной медицины, Медицинский центр Olive View-UCLA

Памела Л. Дайн, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии скорой медицинской помощи, Американского колледжа врачей скорой помощи и Общества академической неотложной медицины

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Дирк М. Элстон, доктор медицинских наук Директор Академии дерматопатологии Аккермана, Нью-Йорк

Дирк М. Элстон, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Heather Kesler DeVore, MD Ассистент-профессор, клинический лечащий врач, отделение неотложной медицины, больница Джорджтаунского университета и больничный центр Вашингтона

Хизер Кеслер ДеВор, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Ассоциации резидентов неотложной медицины и Общества академической неотложной медицины

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Леонард Р. Крылов, доктор медицинских наук , заведующий отделением детских инфекционных болезней и международного усыновления, заместитель заведующего кафедрой педиатрии, профессор педиатрии, госпиталь Уинтропского университета

Леонард Р. Крылов, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американского педиатрического общества, Американского общества инфекционистов, Общества детских инфекционных заболеваний и Общества педиатрических исследований

.

Раскрытие информации: грант Medimmune/финансирование исследований Клинические испытания; Medimmune Honoraria Говорение и преподавание; Плата за консультацию Medimmune Consulting

Пол Крусински, доктор медицины Директор отделения дерматологии, Fletcher Allen Health Care; Профессор кафедры внутренних болезней Медицинского колледжа Университета Вермонта

Пол Крусински, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Американского колледжа врачей и Общества дерматологов-исследователей

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Джеймс В. Паттерсон, доктор медицины Профессор патологии и дерматологии, директор отделения дерматопатологии Медицинского центра Университета Вирджинии

Джеймс В. Паттерсон, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии, Американский колледж врачей, Американское общество дерматопатологии, Королевское медицинское общество, Общество дерматологов-исследователей и Академия патологии США и Канады

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Stacy Sawtelle, MD Клинический инструктор, Отделение неотложной медицины, Калифорнийский университет, Сан-Франциско, Медицинский факультет

Раскрытие: Нечего раскрывать.

Джина А. Тейлор, MD Клинический доцент, лечащий дерматолог и дерматопатолог, Медицинский центр Даунстейт при Университете штата Нью-Йорк; Директор дерматологической службы, лечащий дерматолог, Больничный центр округа Кингс

Джина Тейлор, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии

Раскрытие: Нечего раскрывать.

Michael J Wells, MD Доцент, кафедра дерматологии, Центр медицинских наук Техасского технологического университета, Медицинская школа Пола Л. Фостера

Майкл Дж. Уэллс, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американской академии дерматологии, Американской медицинской ассоциации и Техасской медицинской ассоциации

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Гарри Уилкс, MBBS, FACEM Директор отделения неотложной медицины, Госпиталь на Голгофе, Канберра, ACT; Адъюнкт-профессор, Университет Эдит Коуэн, Западная Австралия

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор, Медицинский центр Университета Небраски, Фармацевтический колледж; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Грейс М. Янг, доктор медицины Доцент кафедры педиатрии Медицинского центра Университета Мэриленда

Грейс М. Янг, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии и Американского колледжа врачей скорой помощи

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Краснуха

Краснуха, также известная как краснуха, представляет собой заразное вирусное заболевание человека, вызываемое вирусом краснухи. Передача краснухи происходит в основном воздушно-капельным путем от инфицированных людей. Инкубационный период краснухи колеблется от 12 до 23 дней. Начальные симптомы краснухи легкие, включая субфебрилитет, недомогание и симптомы со стороны верхних дыхательных путей. До 50% инфекций протекают субклинически или бессимптомно. Через 14-17 дней после заражения краснушная сыпь появляется на лице, а затем постепенно распространяется на стопы.Осложнения краснухи редки, включая артрит, энцефалит и кровотечение. Когда они происходят, они показывают разные модели для разных возрастов и полов. Взрослые женщины чаще страдают осложнениями краснухи. У людей вырабатывается пожизненный иммунитет в результате естественного выздоровления от инфекции краснухи.

Краснуха может передаваться плоду на ранних сроках беременности и может иметь серьезные последствия, такие как внутриутробная смерть, преждевременные роды и синдром врожденной краснухи (СВК). Младенцы с СВК могут страдать нарушениями слуха, дефектами глаз и сердца и другими пожизненными нарушениями, включая аутизм, сахарный диабет и дисфункцию щитовидной железы.Специфического лечения краснухи не существует, но болезнь можно предотвратить с помощью вакцинации. Ежегодно в мире рождается более 100 000 детей с СВК. Профилактика СВК является основной целью вакцинации против краснухи. Первые вакцины против краснухи были лицензированы в 1969 году в США. В 1979 году стала доступна более безопасная и эффективная вакцина (RA 27/3), а производство предыдущих вакцин было прекращено. Сегодня вакцина против краснухи доступна либо сама по себе, либо в сочетании с вакцинами против кори (КК), кори и эпидемического паротита (КПК) или против кори, эпидемического паротита и ветряной оспы (КПКВ).Однократная доза дает более чем 95% стойкий иммунитет, аналогичный иммунитету, вызываемому естественной инфекцией.

ВОЗ рекомендует всем странам применять к вакцинации против краснухи хорошо зарекомендовавшие себя программы иммунизации против кори. Плановая иммунизация проводится детям в возрасте 9 месяцев наряду с мероприятиями по дополнительной иммунизации (ДМИ) (частично финансируемыми Gavi, Альянсом по вакцинам), ориентированными на разные возрастные группы. На сегодняшний день крупномасштабная вакцинация против краснухи практически ликвидировала краснуху и СВК во многих развитых и в некоторых развивающихся странах.Однако показатели СВК по-прежнему относительно высоки в регионах Африки и Юго-Восточной Азии, где охват вакцинацией низок.


Название модели: Модель краснухи (PHE)


Информационный бюллетень ВОЗ о краснухе
Страница CDC о краснухе
Страница Гави о краснухе

.