Разное

Ингалятор какие лекарства можно использовать: Медицинские растворы, применяемые в небулайзерах

Содержание

Топ 10 вопросов о небулайзерах

При выборе небулайзера у наших посетителей возникают самые разные вопросы. Мы выбрали 10 самых популярных из них и публикуем наши ответы.
 
  1. Какие лекарственные препараты можно/нельзя использовать в компрессорных/меш/паровых небулайзерах (ингаляторах) и почему?
 
Главным отличием небулайзеров является способ преобразования лекарственного препарата в аэрозоль. И, как следствие этого, меняется спектр лекарственных препаратов предназначенных для лечения.
Паровой ингалятор воздействует преимущественно на верхние дыхательные пути. В нем рекомендовано использовать эфирные масла, травы, минеральную воду.
В компрессорных и меш-небулайзерах можно использовать практически все лекарственные препараты, направленные на лечение дыхательных путей, кроме масляных и травяных растворов.
В ультразвуковых ингаляторах есть свои ограничения: свои свойства под воздействием ультразвука теряют антибиотики, гормоны. В них также нельзя использовать масляные и травяные растворы.
 
  1. Могут ли взрослые люди пользоваться детскими небулайзерами?
 
Могут, ведь по техническим характеристикам взрослые и детские небулайзеры совершенно идентичны. Основное отличие между ними в дизайне: детские небулайзеры часто представлены в виде разноцветных игрушек для того, чтобы увлечь детей во время процедуры ингаляции.
 
  1. Отличия, сравнительные характеристики небулайзеров OMRON С20, С24 и М28 моделей.
 
Все три модели эффективно воздействуют на верхние, средние и нижние дыхательные пути, за счет небольшого размера распыляемых частиц (3мкм).
Главными отличиями этих небулайзеров являются габариты и продолжительность работы. За счет своей компактности С20 можно легко взять с собой в поездку. Производительность 0,25 мл/мин. C24 по размерам немного больше C20-го, и также  подходит для частой транспортировки, но после 20 минут работы им обоим требуется перерыв на 40 минут. Производительность у С24-го чуть выше — 0,30 мл/мин. C28 предназначен для домашнего и стационарного лечения, брать его в поездки достаточно неудобно из-за габаритов. Зато он отличается высокой производительностью — 0,40 мл/мин и длительным временем работы.
 
  1. Лучше однорежимный или трехрежимный небулайзер?
 
На этот вопрос нет однозначного ответа. Все зависит от ваших нужд и предпочтений. Однорежимный небулайзер удобнее в использовании, размер частиц (от 2 до 5 мкм) идеально подходит для лечения большинства заболеваний дыхательных путей.
В многорежимных небулайзерах есть возможность менять дисперсность частиц: за счет этого вы можете целенаправленно воздействовать на верхние, средние или нижние дыхательные пути. Но нужно учитывать, что даже если вы выбираете режим с крупными частицами (5-10 мкм), в аэрозоле все равно будут присутствовать мелкие частицы, что не позволит вам использовать масляные и травяные растворы.
 
  1. Меш-небулайзер является ультразвуковым?
 
Главным отличием меш-небулайзера от ультразвукового является то, что ультразвук в меш-небулайзерах направлен не на само лекарство, а на специальное устройство в аппарате (рожок), который, вибрируя, преобразует жидкость в аэрозоль. Такой метод позволяет сохранить все полезные свойства лекарственного препарата, не теряя главного преимущества ультразвукового небулайзера – бесшумности.
 
  1. Насколько часто выходит из строя сетчатый распылитель?
 
Если четко следовать инструкции ухода за меш-небулайзером, ремонт вам не потребуется в течение многих лет. Самое главное —
промывать сеточку после каждого использования
, ни в коем случае не прикасаться к ней острыми и волокнистыми предметами.
 
  1. Компрессорные небулайзеры очень шумные?
 
Основным минусом компрессорных небулайзеров является издаваемый ими шум. Чаще всего он колеблется в пределах 40-60 дБ. Но это не критичный уровень шума, и даже дети к нему быстро привыкают. Для сравнения: гул от пишущей машинки равен 51 — 70 дБ, громкий разговор около 50 дБ, нормальные разговор около 40 дБ, часы тикают с громкостью около 30 дБ, листва при ветре шумит в 25 дБ.
 
  1. Почему OMRON U-22 намного дороже других меш-небулайзеров?
 
Меш-небулайзер OMRON U-22 — это единственный небулайзер, который
можно использовать под любым углом наклона
. Это очень удобно, особенно для детей и больных людей, которые могут получить помощь даже во время сна. U-22 компактный и совершенно бесшумный. В нем можно использовать большинство лекарственных препаратов на водной основе. К тому же, этот прибор на 100% произведен в Японии.
 
  1. Есть ли универсальный небулайзер, где можно использовать травы, масла и лекарственные препараты?
 
К сожалению, нет. Вы можете использовать паровой ингалятор, но эффективность лекарственных препаратов будет очень мала.
 
  1. Какой (ТЕПЛЫЙ или ХОЛОДНЫЙ)  аэрозоль в компрессорном небулайзере?
 
В небулайзере аэрозоль формируется струей воздуха, которую компрессор забирает из окружающей среды, то есть из комнаты, в которой находится прибор. Ощущение холода может возникать за счет того, что температура тела человека выше, чем окружающая среда.

Какие растворы для ингаляций можно использовать в различных типах ингаляторов

Первое на что нужно обратить внимание при выборе ингалятора — какой раствор для ингаляций будет в нем использоваться. Как правило, эту информацию дает лечащий врач. В сети масса информации о том, по какому принципу ратают те или иные ингаляторы, но перед тем как переходить к выбору конкретной модели, следует провести небольшой анализ лекарст, которыми Вы чаще всего будете лечиться.

Ингаляторы и небулайзеры отличаются не только принципом работы (компрессорные ингаляторы, ультравзвуковые ингаляторы, электронно-сетчатые или МЭШ небулайзеры, паровые ингаляторы), но и тем что в различных ингаляторах можно использовать различные лекарственные растворы.

Например:

  • настои трав и масляные настои рекомендуется использовать только в паровых иналяторах и в некторых компрессорных ингаяторах, имеющих насадки для распыления большого рамера микрочастиц;
  • использование некоторых лекарственных препаратов не рекомендуется использовать в ультразвуковых ингаляторах, так как их полезные свойства могут расщепляться ультразвуком;
  • папровые ингаляторы предназначены для ингаляций только верхних дыхательных путей и в них используются только настои трав и масляные растворы.

Важно также знать, что любые ингаляции следует проводить только по рекомендации лечащего врача!

Если Вы уже знаете какие растворы для ингаляций будут чаще использоваться Вами, купить ингалятор будет проще. Пользуясь нижеприведенной таблицей, помимо списка препаратов Вы найдете типы ингаляторов, в которых можно применять эти препараты:

Щелочные растворы (компрессорные ингаляторы, ультразвуковые ингаляторы, электронно-сетчатые или МЭШ-небулайзеры)
Натрия гидрокорбонат (2% раствор) разжижение слизи в очаге воспаления. 10 минутная ингаляция увеличивает эффективность удаления слизисто-гнойного отделяемого из полости носа более, чем в 2 раза
Натрия хлорид – 0,9% раствор для смягчения слизистых оболочек для очищения и промывания полости носа при попадании едких веществ
Натрия хлорид – 2% гипертонический растворочищение полости носа от слизисто-гнойного содержимого
Бронходилятаторы (компрессорные ингаляторы, ультразвуковые ингаляторы, электронно-сетчатые или МЭШ-небулайзеры)
Атровент бронходилятатор, предупреждает развитие бронхоспазма
Сальбутамол
купирует спазм бронхов
Беротек (фенотерол)быстрое бронхорасширяющее действие
Беродуалкупирует бронхоспазм, действует 5-6 часов
Муколитики (только для компрессорных ингаляторов и электронно сетчатых МЭШ-неулайзеров)  
Ацетилцистеин, Мукомист, Лазолван, Пульмикортразжижают мокроту, ускоряют ее выведение из организма
Антибактериальные средства (только для компрессорных ингаляторов и электронно сетчатых МЭШ-неулайзеров)
Диоксидинпротивогрибковый препарат
Фурацилин (1:5000)для профилактики ОРВИ, ангины
Малавитмощное антисептическое и антибактериальное средство, обладающее антивирусным и противогрибковым, а также обезболивающем свойством
Иммуномодуляторыназначают в комплексной терапии при ОРВИ и других воспалительных заболеваниях
Глюкокортикосрероиды (компрессорные ингаляторы, ультразвуковые ингаляторы, электронно-сетчатые или МЭШ-небулайзеры)
Гидрокортизон назначают при аллергических ринитах и астматических состояниях

Как использовать домашний небулайзер и для чего он нужен?

Как использовать домашний небулайзер и для чего он нужен?

6 ноября 2020 г.

В период, когда нам приходится активно сражаться с респираторными вирусными, инфекционными и другими заболеваниями дыхательных путей, самое время вспомнить про небулайзеры (ингаляторы).

К счастью, в наше время купить небулайзер и использовать его на дому может позволить себе любая семья. Эти маленькие коробочки помогают безопасно и эффективно доставлять лекарство в поражённую область. В отличие от паровых ингаляторов, небулайзеры превращают лекарство в мелкодисперсный аэрозоль, который способен достичь самых глубоких отделов дыхательных путей.

С чем помогает бороться небулайзер?

  • ЛОР-заболевания: фарингит, трахеит, ринит, грипп, ларингит, синусит, острый тонзиллит, хронический бронхит, пневмония, астма и др.;
  • туберкулез легких, бронхов;
  • хроническая обструктивная болезнь легких:
  • грибковое поражение дыхательных путей;
  • муковисцидоз; 
  • другие вирусные инфекции.

Какие противопоказания?

  • Аллергия на препарат;
  • эмфизема легких;
  • легочные кровотечения;
  • интоксикация с температурой выше 38°C;
  • спонтанный пневмоторакс;
  • астма, когда наблюдается дыхательная недостаточность выше II стадии;
  • нарушения кровообращения мозга;
  • другие тяжелые состояния. 

Как использовать небулайзер?

Перед применением прибора, необходимо обязательно изучить инструкцию по применению. Однако, принцип эксплуатации схож во всех моделях:

    1) Продезинфицировать насадки (маску, загубник, носовую канюлю и др.), чтобы исключить передачу инфекции. Насадки нужно прокипятить или обработать 3% раствором перекиси водорода.

    2) Залить лекарственных раствор в отсек небулайзерной камеры.

    3) Выбрать нужный режим работы (если они предусмотрены в вашей модели).

    4) Прикрепить насадку.

    5) Проверить фильтр, убедиться в чистоте (не должен быть серым).

    6) Подключить прибор к сети (если модель работает не от батареек).

    7) Надеть маску.

    8) Включить прибор.

    9) Дышать спокойно, в привычном для себя темпе.

   

10) По окончании ингаляции отсоединить элементы, промыть, высушить.

На что обратить внимание?

    1) Заливать эфирные масла в небулайзер нельзя! Разбиваясь на мелкие капли, под механическим давлением потока воздуха в небулайзере, масло оседает на мелких бронхах, вызывая         механическую закупорку, что может привести к отеку легких, невозможности газообмена в них и летальному исходу!

    2) Между ингаляцией и последним приёмом пищи должно пройти 1.5-2 часа.

    3) После процедуры нельзя есть и выходить на улицу в течении часа.

    4) Длительность процедуры не должна быть дольше 20 минут (подробнее изучайте инструкцию).

Небулайзер

Мы подобрали для вас несколько приборов на выбор. Расскажем подробнее о каждом из них.

Ингалятор компрессорный Би Велл (B.Well) Паровозик PRO-115* — небулайзер выполнен в виде игрушки, подходит для пациентов любого возраста, даже для самых маленьких. За счет интересного дизайна даже самое скучное лечение превращает в игру. Ингаляции проходят гораздо легче и спокойнее, так как прибор воспринимается не как медицинский аппарат, а как игрушка. Выбор дизайна не случаен: производимый небулайзером шум, выпускаемый пар и способность двигаться напоминают ребенку работу настоящего паровоза. Новая, улучшенная модель сделала процедуры быстрее и эффективнее. При этом сам прибор стал тише. В комплекте — удобная сумка для транспортировки. 

Ингалятор (небулайзер) Омрон (OMRON) Comp Air NE-С20 basic компрессорный* — предназначен для лечения и профилактики респираторных заболеваний верхних, средних и нижних дыхательных путей путем вдыхания преобразованных в аэрозоль лекарственных средств. Прибор эффективен в использовании для людей всех возрастов, достаточно лишь сменить маску. Основными преимуществами прибора являются малый вес и компактность, что в сочетании с доступной ценой делают данный небулайзер одним из лидеров по объему продаж на российском рынке. Оптимальный воздушный поток компрессора особенно подойдет для детей, ослабленных и пожилых людей, а отсутствие мелких деталей экономит время обработки, снижает затраты на приобретение расходных материалов и упрощает использование прибора.

Ингалятор (небулайзер) Омрон (OMRON) Comp Air NE-С28-RU компрессорный*  — был разработан в сотрудничестве с пульмонологами в целях повышения эффективности лечения астмы, хронического бронхита, а также респираторных заболеваний аллергической и прочей этиологии. Особенность данной модели в том, что при проведении процедуры не требуется делать сильные и глубокие вдохи, а уникальная конструкция камеры небулайзера Omron Comp Air NE-C28 обеспечивает эффективную подачу лекарства даже в самые отдаленные уголки дыхательной системы без дополнительных усилий. 

Ещё больше моделей небулайзеров и паровых ингаляторов вы можете найти в Каталоге в разделе “Медицинские приборы  Ингаляторы и небулайзеры”.

*ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ, А ТАКЖЕ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Выбор небулайзера. Плюсы и минусы.

Главная страница / Новости

24 ноября 2016 г. Просмотров: 5722

Любой небулайзер – это прежде всего обычный ингалятор, т.е. аппарат, который превращает лекарственные вещества в аэрозоли и в таком виде подает их в дыхательные пути.

Преимущества подобного рода введения лекарственных веществ в организм очевидны:
1. Дыхательные пути чрезвычайно богаты кровеносными и лимфатическими сосудами, поэтому лекарство активно всасывается в организм.
2. Ингаляции позволяют избежать вредного воздействия лекарственных веществ на печень и/или желудочно-кишечный тракт, которое возможно при пероральном приеме.
3. При заболеваниях  дыхательных путей ингаляции дают возможность создать высокую концентрацию лекарственных веществ непосредственно в очаге поражения. 
4. Ингаляции безболезненны и комфортны даже для самых маленьких детей в отличие от внутримышечных и внутривенных инъекций. 
Все ингаляции можно разделить на масляные, сухие и влажные. Масляные ингаляции проводятся с помощью подогретых  масел. Классический пример сухих ингаляций – хорошо известные «солевые пещеры», или, иначе, галотерапия.  Однако наибольшую известность получили влажные ингаляции, проводящиеся с помощью паровых ингаляторов или с помощью небулайзеров. Популярное домашнее средство «подышать паром над кастрюлей с картошкой» есть не что иное, как примитивная паровая ингаляция. Cегодня совершенно необязательно возиться с кастрюлями. Существует много разных вариантов паровых ингаляторов, в которых можно использовать и лекарственные травы, и эфирные масла, и специальные медикаментозные смеси. Однако у паровых ингаляторов есть ряд недостатков: 
• в них можно использовать не все лекарства, а только те, которые выдерживают высокую температуру; 
• для многих вдыхание горячего пара может быть некомфортным и даже болезненным; 
• для детей паровые ингаляторы, наполненные горячей водой, могут быть просто опасны, ведь дети могут перевернуть их на себя и ошпариться. 
Именно поэтому такую популярность получили небулайзеры – ингаляторы, синтезирующие негорячий аэрозоль. 
По механизму производства аэрозоля все небулайзеры делятся на:
1. Компрессорные. В этом случае через раствор с лекарственным веществом компрессором нагнетается воздух под большим давлением. 
2. Ультразвуковые. В этих аппаратах растворы лекарственного вещества обрабатываются ультразвуковыми колебаниями, которые генерируются пьезоэлементом. 
3. Меш-небулайзеры, или электронно-сетчатые небулайзеры, созданные на основе Vibrating Mesh Technology. С помощью низкочастотных ультразвуковых колебаний лекарственный раствор «поднимается» к вибрирующей металлической мембране с мельчайшими отверстиями. Жидкость «просеивается» через эти отверстия, в результате чего образуется необходимый аэрозоль.

Небулайзеры: плюсы и минусы


1. Компрессорные небулайзеры: за счет громоздкого компрессора довольно шумны и объемны. Маленькие дети могут бояться шума работающего прибора, а изрядный вес и объемность затрудняют использование этих небулайзеров в поездке. К плюсам компрессорных небулайзеров можно отнести возможность использования в этих ингаляторах любых лекарственных веществ, в том числе гормонов и антибиотиков.
2. Ультразвуковые небулайзеры в отличие от компрессорных портативны и работают совершенно бесшумно. Однако в этих ингаляторах нельзя использовать антибиотики и гормональные препараты, которые разрушаются при ультразвуковом воздействии. Это существенно ограничивает терапевтические возможности ультразвуковых небулайзеров.
3. Меш-небулайзеры объединяют в себе достоинства как компрессорных, так и ультразвуковых небулайзеров и при этом лишены их недостатков. Эти ингаляторы компактны, бесшумны и позволяют проводить ингаляции в горизонтальном положении, что очень важно для ослабленных пожилых людей и маленьких детей. В меш-небулайзерах можно использовать любые лекарства, в том числе и гормоны с антибиотиками, так как частота использующихся в этих ингаляторах ультразвуковых волн на порядок меньше той, что используется в ультразвуковых небулайзерах. К определенным недостаткам меш-небулайзеров можно отнести относительно высокую цену и необходимость крайне бережно обрабатывать сетчатую мембрану после использования ингалятора.
Немаловажной характеристикой любого небулайзера является дисперсность получающегося аэрозоля. Известно, что аэрозоли с частицами 5–10 мкм осаждаются преимущественно в глотке и гортани, частицы размером 2–5 мкм осаждаются в трахее, бронхах и бронхиолах, а частица 0,5–2 мкм задерживаются уже в альвеолах. В зависимости от размеров частиц в аэрозоле можно обрабатывать лекарственным веществом прицельно ту или иную область. 


Главные правила при использовании:

1. Препараты, которые НЕЛЬЗЯ  использовать в небулайзерах:
• отвары и настои трав,
• мелкораздробленные таблетки, лекарства в сиропе;
• маслосодержащие растворы (эфирные масла и т.д.).

2. Лекарственные вещества для ингаляций через небулайзер назначает врач! Широко используются для ингаляций через небулайзер различные бронхолитики, гормональные препараты, антибиотики  и антисептики, муколитики, и другие лекарственные средства. 

 

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

 

 

 


Ингаляторы

Одним из наиболее эффективных способов лечения заболеваний дыхательных путей является ингаляция. По сравнению с обычными способами применения лекарств ингаляции имеют ряд преимуществ:

  • Существенное снижение числа побочных эффектов, т.к. лекарственное средство доставляется непосредственно к очагу заболевания;
  • Снижение дозы лекарств за счет большего усвоения;
  • Сокращение времени проведения процедуры, т.к. терапевтический эффект наступает достаточно быстро;
  • Легкость процедуры позволяет проводить лечение не только взрослых, но и детей, а также пациентов с ограниченными возможностями.

Ингаляции проводятся с помощью специальных устройств – небулайзеров. Это высокотехнологичные медицинские аппараты, создающие аэрозоль. Существует несколько видов ингаляторов: паровые, ультразвуковые, компрессорные и меш небулайзеры.

Паровые ингаляторы (ингалятор паровлажный, ингалятор паровлажный 2 в 1) имеют невысокую стоимость. Принцип работы такого аппарата основан на проведении ингаляции с помощью пара – тепло оказывает смягчающее действие на носоглотку, помогает откашливанию мокроты. Для проведения паровых ингаляций используют эфирные масла мяты, розмарина, масло лимона, масло розы, эвкалипта. Абсолютным противопоказанием к проведению паровых ингаляций является температура тела выше 37,5°. Кроме того, многие лекарства при нагревании разрушаются.

Ультразвуковые ингаляторы создают мелкодисперсный аэрозоль с помощью ультразвуковых волн. Такие небулайзеры практически бесшумны, имеют компактные размеры и укомплектованы аккумулятором. С помощью ультразвуковых приборов можно проводить ингаляции с водными растворами эфирных масел, отварами лекарственных трав, минеральными водами. Однако многие лекарственные средства могут разрушаться от воздействия ультразвука.

Компрессорные небулайзеры образуют аэрозоль под воздействием сжатого воздуха (ингалятор компрессионный ld-210c, СиЭн-ЭйчТи cn-ht02 панда ингалятор компрессорный с сумкой, СиЭн-ЭйчТи cn-ht03 ариа ингалятор компрессорный с сумкой). К преимуществам использования компрессорных ингаляторов относятся возможность использования практически всех лекарственных средств, постоянный выход аэрозоля, большой ресурс работы, отсутствие расходных материалов. Возможным минусом такого аппарата может быть его шумность и большой размер.

 Меш небулайзеры сочетают в себе все преимущества ультразвуковых и компрессорных небулайзеров: широкий диапазон применяемых препаратов, их низкий расход, быстрота проведения ингаляций, компактность и бесшумность аппарата, возможность проводить ингаляции в режиме естественного дыхания.

 С помощью небулайзеров применяются ингаляционные растворы следующих препаратов:

 Категорически запрещается использовать в небулайзерах для проведения ингаляций масляные растворы эфирных масел (для этого используются паровые ингаляторы), а также системные гормональные препараты.

Панкратова Евгения Игоревна

Видео-рекомендации от Живики по выбору инголятора:

Материал носит информационный характер. Лекарственные средства, биологические активные добавки и другие товары указаны в качестве примера их возможного использования и/или применения, что ни в коем случае не является рекомендацией к их применению. Перед применением лекарств, биологически-активных добавок и медицинской техники и других товаров обязательно проконсультируйтесь со специалистом. 

 

Виды ингаляторов. Какие бывают ингаляторы?

Для лечения и профилактики заболеваний верхних дыхательных путей наиболее оптимальным считается ингаляционный путь введения лекарственных средств. Для этой цели и используются специальные медицинские устройства — ингаляторы. Существует довольно много вариаций ингаляционных аппаратов. У разных устройств присутствуют свои плюсы и минусы, которые стоит внимательно изучить перед покупкой.

Виды ингаляторов

Все ингаляционные аппараты можно подразделить на две основные группы: паровые ингаляторы и небулайзеры. Их принципиальным отличием является способ доставки лекарственного средства в дыхательные пути.

В основе механизма действия паровых ингаляторов находится нагрев жидкости, которую во время процедуры вдыхают внутрь в виде пара. В жидкость перед ингаляцией добавляют лекарственные препараты. Принцип парового ингалятора аналогичен народным способам лечения, заключающихся во вдыхании пара от картошки или травяных отваров.

Небулайзеры — большая группа аппаратов для проведения ингаляций. В основе работы небулайзеров лежит совершенно иной принцип, нежели у паровых ингаляторов. Жидкость в них преобразуется в мелкодисперсный аэрозоль, который в отличие от более крупных капель пара, может попадать дальше в дыхательные пути.

Преимущества и недостатки паровых ингаляторов

Главным преимуществом паровых ингаляторов является их стоимость. У них простая и недорогая для производства конструкция.

Их существенным недостатком при этом является сам принцип работы. Образующиеся капли пара довольно крупные и не могут попасть дальше ротовой части глотки. Это серьезно ограничивает сферу применения паровых ингаляторов. Перед покупкой стоит проконсультироваться с лечащим врачом касательно выбора нужного прибора.

Концентрация лекарственного препарата может оказаться ниже необходимой из-за физических особенностей работы аппарата. Далеко не все средства можно нагревать, в результате чего сильно сужается спектр терапевтического применения. Нагрев лекарств приводит к разрушению химической структуры и потере фармацевтического действия. Паровые ингаляции лучше использовать как способ профилактики заболеваний, либо только в начале течения респираторных заболеваний.

Виды небулайзеров и их характеристика

Небулайзеры — более современные устройства, которые позволяют доставлять лекарственный препарат вплоть до наименьших отделов дыхательной системы — легочных альвеол. Выделяют три вида небулайзеров:

  • компрессорные;
  • ультразвуковые;
  • меш-небулайзеры.

Компрессорные небулайзеры состоят из двух основных деталей: компрессора и небулайзерной камеры, в которой под высоким давлением происходит смешивание потока воздуха и лекарственного средства и преобразование последнего в аэрозольную форму. Их серьезным преимуществом является возможность регулировать размер капель жидкости, что позволяет точнее доставлять лекарственное вещество в нужный отдел дыхательной системы. Однако, размер аэрозольных частиц не позволяет проникать в альвеолы.

Компрессорные небулайзеры универсальны и могут использоваться практически для любых лекарственных средств, подходят как для младенцев, так и для пожилых людей. Единственный недостаток компрессорных систем — высокий уровень шума.

В ультразвуковых небулайзерах преобразование лекарства в аэрозоль происходит при помощи ультрачасточных вибраций, которые производятся при помощи электрического пьезоэлемента. Это позволяет «дробить» препараты до мельчайших капель, которые проникают до терминальных альвеол. Ультразвуковые небулайзеры компактны, тихие и эффективные. При необходимости их можно легко транспортировать и производить процедуру там, где удобно. Это важно при некоторых болезнях, к примеру, бронхиальной астме.

У ультразвуковых небулайзеров присутствуют серьезные недостатки. Устройство нагревает лекарственное средство в процессе преобразования в аэрозоль, из-за чего применение частично ограничено. Невозможно использовать вязкие лекарства, такие как густые растворы и суспензии. Стоимость ультразвуковых небулайзеров довольно высока, поэтому их массовое использование затруднительно.

Меш-небулайзеры еще часто называют мембранными. Их принцип работы заключается в пропускании лекарственного средства через специальную мембрану, в которой присутствуют микроскопические поры. Она разделяет раствор до состояния аэрозоля, что позволяет мельчайшим каплям лекарств проникать в глубокие отделы дыхательной системы. Кроме того, получается добиться высокой концентрации лекарственного средства в аэрозоле, повышая терапевтический эффект от ингаляции.

Меш-небулайзеры удобны в применении за счет универсальности. Их можно использовать с любым углом наклона, что позволяет проводить процедуры для маленьких детей и лежачих пациентов. При преобразовании лекарства нет нагрева, за счет чего есть возможность использовать любые препараты.

Как выбрать ингалятор?

При выборе ингалятора для домашнего применения стоит посоветоваться с лечащим врачом. Проведение ингаляций запрещено при наличии определенных сопутствующих заболеваний, поэтому процедура должна быть согласована со специалистом. У каждого вида ингаляционных аппаратов свой спектр применения и для лечения конкретных заболеваний стоит подбирать соответствующую модель.

Ингаляторы помогают исправить свое здоровье, поэтому не стоит экономить на себе и приобретать устройства в сомнительных местах. Требуется проверить наличие сертификатов качества у магазина, чтобы быть уверенным в подлинности продукции. Должный терапевтический эффект могут обеспечить только сертифицированные проверенные ингаляторы. Нежелательно приобретать модель хуже, если она стоит несколько дешевле более качественной. Ингаляторы приобретаются на долгий срок, поэтому экономия при покупке приведет лишь к новым нежелательным проблемам.

A&D

ТЕХНИКА ЛЕГКОГО ДЫХАНИЯ

В структуре общей заболеваемости россиян преобладает патология органов дыхания. В стране ежегодно регистрируется от 27,3 до 41,2 млн. случаев гриппа и ОРВИ. Около миллиона наших соотечественников страдают хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), а по неофициальным данным больных гораздо больше – 11 млн. В целом же в мире насчитывается 210 миллионов человек с подобным диагнозом, и их число возрастает с каждым годом. Успех в борьбе с заболеваниями дыхательной системы, которую ВОЗ объявила своим приоритетом, во многом зависит от того, получает ли пациент ингаляционную небулайзерную терапию (ИНТ). О том, чтобы каждый, кто в ней нуждается, мог обзавестись соответствующим прибором, позаботилась японская компания A&D, лидирующая на мировом рынке медицинской техники.

Облачко пара

С древних времен известно, что лучший способ ввести лекарство в дыхательные пути – вдохнуть воздушную взвесь его раствора (аэрозоль). Эффект от вдыхания паров эвкалиптового настоя, запаха чеснока и лука впервые описали Гиппократ и Авиценна, а Гален высоко ценил лечебное действие аэрозолей солевых частиц, содержащихся в морском воздухе. Но лишь в конце ХХ века были созданы приспособления для распыления лекарств и доказаны преимущества их вдыхания по сравнению с другими способами введения препаратов в организм пациентов с заболеваниями бронхов и легких.

Облачко пара распыляемого аэрозоля по-латыни звучит как «nebula» – «туман»: отсюда и название прибора. Небулайзеры применяются для муколитической, бронхолитической, противовоспалительной и антибактериальной терапии. Благодаря небулайзеру можно подобрать оптимальную дозу ингаляционного препарата и доставить его в бронхи и легкие в самой эффективной форме – в виде частиц размером 1–5 мкм. Те, что больше 10 мкм, осаждаются в полости носа и ротоглотке, 5–10 мкм – в ротоглотке, гортани и трахее, 2–5 мкм – в нижних дыхательных путях, менее 2 мкм – в альвеолах. А частицы меньше 0,5 мкм остаются взвешенными в воздухе и выходят наружу при выдохе, не оказывая терапевтического действия.

Преимущества ИНТ

* Быстрая доставка лекарства к месту, где оно должно подействовать (верхние или нижние дыхательные пути, альвеолы).

* Снижение риска системного побочного эффекта при ингаляционном введения препарата.

* Возможность применения у больных, не переносящих порошковые дозированные ингаляторы.

* Нет сопутствующих веществ – пропеллентов и не нужно делать форсированный вдох с одновременным нажатием на колпачок устройства, как в аэрозольных дозирующих ингаляторах.

* Можно применять даже у маленьких детей.

* Универсальность: небулайзеры используются в больнице, поликлинике, санатории, в дома и даже в автомобиле (при обеспечении врачебного наблюдения).

Дополнительные преимущества при домашнем применении:

* Экономия сил и времени, удобство – не нужно никуда идти, ИНТ проводится в привычных домашних условиях.

* Возможность полного соблюдения правил ингаляционной терапии: ее проводят через 1–1,5 ч после еды и физической нагрузки, после сеанса нельзя выходить на улицу в течение 15 минут.

Один из трех на выбор

ИНТ можно использовать не только для лечения заболеваний органов дыхания, но и для их профилактики. Выбор между разными моделями определяется задачами терапии, а между производителями – соотношением цены и качества. В этом плане выигрышную позицию занимают приборы от A&D: это качественные, надежные, простые в использовании и доступные по цене ингаляторы для всей семьи.

* Универсальный компрессорный ингалятор A&D СN-231 с защитой от перегрева и таймером отключения позволяет доставлять в дыхательную систему широкий спектр ингаляционных препаратов. Помимо респираторных масок для детей и взрослых в комплект входят насадка для рта и кейс для хранения прибора.

* Универсальный ультразвуковой ингалятор A&D UN-231 отличается компактностью и небольшим весом (всего 185 г). Его можно повсюду носить с собой в сумочке или фирменном кейсе, чтобы делать ингаляции по мере необходимости. Это особенно важно для пациентов с бронхиальной астмой и другими хроническими заболеваниями органов дыхания. В отличие от компрессорных небулайзеров, ультразвуковой A&D UN-231 работает бесшумно, причем не только от аккумуляторной батареи, но и от сетевого и автомобильного адаптера. Ингалятор управляется одной кнопкой и снабжен таймером на 10 минут. Использование респираторных масок (для детей и взрослых) обеспечивает не только комфорт, но и высокую концентрацию лекарственного аэрозоля во вдыхаемом воздухе. Обратите внимание: применять масляные растворы и эфирные масла в ультразвуковом аппарате нельзя.

Технических характеристик этих двух приборов близки друг к другу. Средний размер частиц в A&D CN-231 – 4 мкм, A&D UN-231 – 5 мкм, а скорость распыления раствора – 0,2 мл/мин и 0,20,5 мл/мин соответственно.

* Универсальный ультразвуковой ингалятор A&D UN-233 с инновационной МЕШ-технологией распыления лекарств (скорость – 0,2 мл/мин, размер частиц – менее 5 мкм) сочетает преимущества компрессорного и ультразвукового прибора. Аэрозоль здесь образуется в результате прохождения лекарственного раствора через микроскопические отверстия в вибрирующей мембране, напоминающей сетку (по-английски – MESH). Революционная технология позволяет использовать ВСЕ препараты, разрешенные для ИНТ (антибиотики, муколитики, ингаляционные кортикостероиды, антисептики), не говоря о минеральной воде, благодаря чему один прибор можно применять при самых разных заболеваниях дыхательных путей. Он делает процесс ингаляции максимально эффективным, удобным и экономичным с точки зрения расходования препарата.

Компактный ингалятор работает бесшумно, весит всего 98 г и легко помещается в дамскую сумочку, карман мужского пиджака, бардачок автомобиля. Прибор всегда под рукой, что делает ИНТ доступной в любое время. Положение аппарата не имеет значения: ингаляция возможна под любым углом в течение 10 секунд без контакта с сеткой. Прибор управляется одной кнопкой, хранится в специальной сумочке и при всей своей высокотехнологичности отличается доступной ценой.

лекарств от астмы: знайте свои варианты

Лекарства от астмы: знайте, что у вас есть

Не знаете, какие лекарства вы принимаете от астмы? Вот что вам нужно знать, чтобы разобраться в основных классах и многочисленных подтипах лекарств от астмы.

Персонал клиники Мэйо

Типы и дозы необходимых вам лекарств от астмы зависят от вашего возраста, симптомов, тяжести астмы и побочных эффектов лекарств.

Поскольку ваша астма со временем может измениться, тесно сотрудничайте со своим врачом, чтобы отслеживать симптомы и при необходимости корректировать лекарства от астмы.

Виды лекарств от астмы

Категория Назначение Типы
Лекарства для длительного лечения астмы Принимается регулярно для контроля хронических симптомов и предотвращения приступов астмы — наиболее важного метода лечения для большинства людей, страдающих астмой.
  • Кортикостероиды ингаляционные
  • Модификаторы лейкотриенов
  • Бета-агонисты длительного действия (LABA)
  • Теофиллин
  • Комбинированные ингаляторы, содержащие кортикостероид и LABA
Лекарства быстрого облегчения (спасательные препараты) Принимается по мере необходимости для быстрого и кратковременного облегчения симптомов — используется для предотвращения или лечения приступа астмы
  • Бета-агонисты короткого действия, такие как альбутерол
  • Ипратропий (Атровент)
  • Кортикостероиды для перорального и внутривенного введения (при серьезных приступах астмы)
Лекарства от астмы, вызванной аллергией Принимается регулярно или по мере необходимости для снижения чувствительности вашего организма к определенному веществу, вызывающему аллергию (аллергену)
  • Прививки от аллергии (иммунотерапия)
  • Лекарства от аллергии
Биологические препараты Принимается вместе с контрольными препаратами для остановки основных биологических реакций, вызывающих воспаление в легких — используется для лучшего лечения тяжелых симптомов астмы
  • Омализумаб (Ксолайр)
  • Меполизумаб (Нукала)
  • Бенрализумаб (Фасенра)
  • Reslizumab (Cinqair)

Лекарства длительного действия

Многим людям, страдающим астмой, необходимо ежедневно принимать препараты длительного действия, даже если у них нет симптомов.Существует несколько типов препаратов длительного контроля, включая следующие.

Кортикостероиды ингаляционные

Эти противовоспалительные препараты являются наиболее эффективными и часто используемыми препаратами длительного контроля при астме. Они уменьшают отек и сжатие дыхательных путей. Возможно, вам придется принимать эти лекарства в течение нескольких месяцев, прежде чем вы получите от них максимальную пользу.

Ингаляционные кортикостероиды включают:

  • Флутиказон (Flovent HFA)
  • Будесонид (Pulmicort Flexhaler)
  • Мометазон (Асманекс Твистхалер)
  • Беклометазон (Квар РедиХалер)
  • Циклесонид (Альвеско)

У детей длительное использование ингаляционных кортикостероидов может немного замедлить рост, но преимущества использования этих препаратов для поддержания хорошего контроля астмы обычно перевешивают риски.Регулярное использование ингаляционных кортикостероидов помогает контролировать приступы астмы и другие проблемы, связанные с плохо контролируемой астмой.

Ингаляционные кортикостероиды обычно не вызывают серьезных побочных эффектов. Когда возникают побочные эффекты, они могут включать раздражение рта и горла и оральные дрожжевые инфекции. Если вы используете дозирующий ингалятор, используйте спейсер и прополощите рот водой после каждого использования, чтобы уменьшить количество препарата, остающегося во рту.

Модификаторы лейкотриенов

Эти препараты блокируют действие лейкотриенов, химических веществ иммунной системы, вызывающих симптомы астмы.Модификаторы лейкотриенов могут помочь предотвратить симптомы на срок до 24 часов. Примеры включают:

  • Монтелукаст (Сингулар)
  • Зафирлукаст (Accolate)
  • Зилеутон (Зифло)

В редких случаях монтелукаст может вызывать психологические реакции, такие как возбуждение, агрессия, галлюцинации, депрессия и суицидальные мысли. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо необычные реакции.

Бета-агонисты длительного действия (LABA)

Эти бронходилатирующие препараты (бронх-ко-ди-лей-тур) открывают дыхательные пути и уменьшают отек как минимум на 12 часов.Их регулярно используют для контроля умеренной и тяжелой астмы и предотвращения ночных симптомов. Хотя они эффективны, их связывают с серьезными приступами астмы. По этой причине LABA принимаются только в сочетании с ингаляционными кортикостероидами.

Наиболее часто используемым препаратом LABA для лечения астмы является салметерол (Serevent).

Теофиллин

Вы принимаете этот бронходилататор ежедневно в форме таблеток для лечения легкой формы астмы. Теофиллин (Тео-24 и др.) Расслабляет дыхательные пути и снижает реакцию легких на раздражители.Это может быть полезно при симптомах ночной астмы. Вам могут потребоваться регулярные анализы крови, чтобы убедиться, что вы получаете правильную дозу. Возможные побочные эффекты теофиллина включают бессонницу и гастроэзофагеальный рефлюкс.

Комбинированные ингаляторы: кортикостероиды и бета-агонисты длительного действия

Некоторые комбинации ингаляционных лекарств от астмы содержат как кортикостероид, так и бронходилататор:

  • Флутиказон и салметерол (Advair Diskus)
  • Будесонид и формотерол (Симбикорт)
  • Мометазон и формотерол (Дулера)
  • Флутиказон и вилантерол (Breo)

Лекарства быстрого действия

Эти лекарства от астмы открывают легкие, расслабляя мышцы дыхательных путей.Часто называемые спасательными препаратами, они могут облегчить ухудшение симптомов или остановить приступ астмы. Они начинают работать через несколько минут и действуют от четырех до шести часов. Они не предназначены для повседневного использования.

Некоторые люди перед тренировкой используют быстродействующий ингалятор, чтобы предотвратить одышку и другие симптомы астмы. Возможные побочные эффекты включают нервозность и сердцебиение.

Лекарства быстрого облегчения включают:

  • Альбутерол (ProAir HFA, Ventolin HFA, другие)
  • Левальбутерол (Xopenex HFA)

Если ваши симптомы незначительны и нечасты, или если у вас астма, вызванная физической нагрузкой, вы можете управлять своими симптомами с помощью одного из этих лекарств.Однако большинству людей с устойчивой астмой также необходимы ингаляционные кортикостероиды или другие препараты длительного контроля.

Если вам необходимо использовать ингалятор чаще, чем рекомендует врач, ваша астма не находится под контролем — и вы можете повысить риск серьезного приступа астмы.

Ипратропий

Ипратропиум (Атровент HFA) — бронходилататор короткого действия, который обычно назначают при эмфиземе или хроническом бронхите, но иногда применяют для лечения приступов астмы.Его можно использовать как с бета-агонистами короткого действия, так и в качестве альтернативы им.

Пероральные кортикостероиды при серьезных приступах астмы

Эти препараты можно принимать для лечения тяжелых приступов астмы. Они могут вызвать неприятные краткосрочные побочные эффекты и более серьезные побочные эффекты, если принимать их в течение длительного периода. Примеры включают:

  • Преднизон
  • Метилпреднизолон

Длительное использование этих препаратов может вызвать побочные эффекты, включая катаракту, истончение костей (остеопороз), мышечную слабость, снижение сопротивляемости инфекциям, высокое кровяное давление и замедление роста у детей.

Лекарства от астмы, вызванной аллергией

Лекарства, предназначенные для лечения триггеров аллергии, включают:

  • Уколы от аллергии. Уколы от аллергии (иммунотерапия) могут быть вариантом, если у вас аллергическая астма, которую нельзя контролировать, избегая триггеров. Вы начнете с кожных проб, чтобы определить, какие аллергены вызывают симптомы астмы. Затем вам сделают серию инъекций, содержащих небольшие дозы этих аллергенов.

    Обычно вам вводят инъекции один раз в неделю в течение нескольких месяцев, а затем один раз в месяц в течение трех-пяти лет.В некоторых случаях иммунотерапия может быть проведена быстрее. Со временем вы потеряете чувствительность к аллергенам.

  • Лекарства от аллергии. К ним относятся антигистаминные и противоотечные средства в виде оральных и назальных спреев, а также назальные спреи с кортикостероидами и кромолином. Лекарства от аллергии можно приобрести без рецепта и по рецепту. Они могут помочь при аллергическом рините, но не заменяют лекарства от астмы.

    Спрей для носа с кортикостероидами помогает уменьшить воспаление, не вызывая эффекта отскока, иногда вызываемого спреями, отпускаемыми без рецепта.Поскольку у кромолина практически нет побочных эффектов, его можно безопасно использовать в течение длительного периода времени.

Биологические препараты

Ваш врач может порекомендовать лечение биопрепаратами, если у вас тяжелая форма астмы с симптомами, которые трудно купировать с помощью контрольных препаратов.

  • Омализумаб. Омализумаб (Xolair) иногда используется для лечения астмы, вызванной воздушными аллергенами. Если у вас аллергия, ваша иммунная система вырабатывает вызывающие аллергию антитела, которые атакуют вещества, которые обычно не причиняют вреда, такие как пыльца, пылевые клещи и перхоть домашних животных.Омализумаб блокирует действие этих антител, уменьшая реакцию иммунной системы, которая вызывает симптомы аллергии и астмы.

    Омализумаб вводят в виде инъекций каждые две-четыре недели. Обычно он не рекомендуется детям младше 12 лет. В редких случаях это лекарство вызывает опасную для жизни аллергическую реакцию (анафилаксию). Кроме того, FDA выпустило предупреждение о несколько повышенном риске проблем с сердцем и кровеносными сосудами головного мозга при приеме этого препарата.

    Любой, кто получает инъекцию этого препарата, должен находиться под пристальным наблюдением медицинских работников в случае серьезной реакции.

Новый класс биологических препаратов был разработан для воздействия на определенные вещества, секретируемые определенными клетками иммунной системы. У некоторых людей в тканях тела накапливаются определенные белые кровяные тельца, называемые эозинофилами. Эозинофилы выделяют вещества, называемые цитокинами, которые вызывают воспаление. Эти биологические препараты нацелены на эозинофилы и цитокины, уменьшая их количество в организме и снимая воспаление. В сочетании с другими лекарствами от астмы биопрепараты помогают людям с более тяжелыми формами астмы лучше контролировать симптомы.Эти лекарства включают:

  • Меполизумаб (Нукала)
  • Бенрализумаб (Фасенра)
  • Reslizumab (Cinqair)

Получите максимум от лекарств от астмы

Отслеживание симптомов и побочных эффектов и соответствующая корректировка лечения — ключ к контролю над симптомами астмы. Вместе со своим врачом или другим поставщиком медицинских услуг составьте подробный план приема долгосрочных контрольных лекарств и управления приступом астмы. Тогда следуйте своему плану.

Знайте, когда следует изменить прием лекарств, когда обратиться к врачу и как распознать приступ астмы. Если ваш врач прописал измеритель пикового потока, чтобы измерить, насколько хорошо работают ваши легкие, используйте его в соответствии с вашим планом. Даже если вы чувствуете себя хорошо, принимайте лекарства в соответствии с предписаниями и отслеживайте симптомы, пока не поговорите с врачом.

19 июня 2020 г. Показать ссылки
  1. Fanta C, et al. Лечение перемежающейся и персистирующей астмы легкой степени у подростков и взрослых.https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 7 августа 2018 г.
  2. Peters S, et al. Лечение хронической астмы средней степени тяжести у подростков и взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 7 августа 2018 г.
  3. McPherson RA, et al., Eds. Токсикология и терапевтический мониторинг лекарственных средств. В: Клиническая диагностика и лечение Генри лабораторными методами. 23-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевир; 2017. https://www.clinicalkey.com. Доступ 7 августа 2018 г.
  4. AAAAI Руководство по лекарствам от аллергии и астмы.Американская академия аллергии, астмы и иммунологии. https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/drug-guide. Доступ 7 августа 2018 г.
  5. Asthma. Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/print/4896. Доступ 7 августа 2018 г.
  6. McCracken J, et al. Биологическая терапия в лечении астмы. Текущее мнение в области аллергии и клинической иммунологии. 2016; 16: 375. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5405559/. По состоянию на 4 сентября 2018 г.
Узнать больше Подробно

Продукция и услуги

  1. Книга: Книга домашних средств защиты клиники Мэйо

.

Лекарства для лечения симптомов астмы

Лекарства от астмы играют ключевую роль в том, насколько хорошо вы контролируете свое состояние. Существует два основных типа лечения, каждый из которых направлен на достижение определенной цели.

  • Контроллерные препараты являются наиболее важными, поскольку они предотвращают приступы астмы. Когда вы принимаете эти препараты, ваши дыхательные пути меньше воспаляются и с меньшей вероятностью будут реагировать на триггеры.
  • Лекарства быстрого облегчения — также называемые лекарствами экстренной помощи — расслабляют мышцы вокруг дыхательных путей.Если вам приходится принимать лекарства для экстренной помощи более двух раз в неделю, ваша астма плохо контролируется. Но люди с астмой, вызванной физическими упражнениями, могут перед тренировкой использовать быстродействующее лекарство, называемое бета-агонистом.

Правильные лекарства должны позволить вам вести активный и нормальный образ жизни. Если симптомы астмы не поддаются контролю, попросите врача помочь вам найти другое лечение, которое подойдет лучше.

Лекарства длительного контроля

Некоторые из этих препаратов следует принимать ежедневно, чтобы контролировать астму и удерживать ее в таком состоянии.Другие принимают по мере необходимости, чтобы уменьшить тяжесть приступа астмы.

Самые эффективные из них купируют воспаление дыхательных путей. Ваш врач может посоветовать вам комбинировать ингаляционный кортикостероид, противовоспалительное лекарство, с другими лекарствами, такими как:

  • Бета-агонисты длительного действия. Бета-агонист — это препарат, называемый бронходилататором, который открывает дыхательные пути.
  • Холинолитики длительного действия. Антихолинергические препараты расслабляют и расширяют (расширяют) дыхательные пути в легких, облегчая дыхание (бронходилататоры).
    • Тиотропия бромид (Spiriva Respimat) — холинолитик, доступный для всех в возрасте от 6 лет и старше. Это лекарство следует использовать в дополнение к обычным поддерживающим лекарствам.
  • Модификаторы лейкотриенов блокируют химические вещества, вызывающие воспаление.
  • Стабилизаторы тучных клеток ограничивают выделение химических веществ, вызывающих воспаление.
  • Теофиллин — это бронходилататор, используемый в качестве дополнительного лекарства при симптомах, не поддающихся лечению другими лекарствами.
  • Иммуномодулятор — это инъекция, которую вводят, если у вас умеренная или тяжелая астма, связанная с аллергией или другим воспалением, вызванным иммунной системой, которая не реагирует на определенные лекарства.
    • Reslizumab (Cinqair) — поддерживающий иммуномодулятор. Он используется вместе с обычными лекарствами от астмы. Это лекарство вводится каждые 4 недели в виде внутривенной инъекции в течение примерно часа. Этот препарат работает за счет уменьшения количества определенных типов белых кровяных телец, называемых эозинофилами, которые играют роль в возникновении симптомов астмы.Может уменьшить тяжелые приступы астмы.
    • Меполизумаб (Нукала) нацелен на уровень эозинофилов в крови. Он вводится в виде инъекции каждые 4 недели и используется в качестве лекарства для поддерживающей терапии.
    • Омализумаб (Xolair) — это антитело, которое блокирует иммуноглобулин E (IgE) и используется в качестве поддерживающего лекарства от астмы. Это препятствует тому, чтобы аллерген спровоцировал приступ астмы. Этот препарат вводится в виде инъекции. Чтобы получить это лекарство, человек должен иметь повышенный уровень IgE и иметь аллергию.Аллергия должна быть подтверждена тестом крови или кожи.

Лекарства от астмы быстрого действия

Эти лекарства обеспечивают быстрое облегчение симптомов приступа астмы, таких как кашель, стеснение в груди и хрипы. К ним относятся:

  • Бета-агонисты короткого действия (бронходилататоры)
  • Антихолинергические препараты . Это бронходилататоры, которые можно сочетать с бета-агонистами короткого действия или использовать вместо них.
  • Системные кортикостероиды — это противовоспалительные препараты, позволяющие контролировать симптомы.

Ингаляторы, небулайзеры и таблетки как лекарство от астмы

Есть несколько способов принимать лекарства от астмы. Некоторые из них вдыхаются с помощью ингалятора с отмеренной дозой, ингалятора для сухого порошка или небулайзера (который превращает лекарство из жидкости в туман). Другие принимают внутрь в виде таблеток или жидкости. Их также можно вводить в виде инъекций.

Некоторые лекарства от астмы можно принимать вместе. А некоторые ингаляторы смешивают два разных лекарства, чтобы они быстрее попадали в дыхательные пути.

Существуют ли лекарства от астмы, отпускаемые без рецепта?

Лекарства от астмы, отпускаемые без рецепта, обычно не рекомендуются. Вам следует поговорить с врачом о симптомах астмы и следовать его рекомендациям по лечению. Безрецептурные препараты не являются долгосрочным лечением, и на них не следует полагаться каждый день для контроля астмы. Людям с высоким кровяным давлением, диабетом, заболеваниями щитовидной железы или сердечными заболеваниями следует избегать их.

Могут ли уколы от аллергии лечить мою астму?

У детей, которым делают прививки от аллергии, меньше шансов заболеть астмой, как показывают недавние исследования, но существуют прививки от астмы, специально предназначенные для подростков и взрослых.Поскольку аллергия является триггером астмы, логично, что если вы будете контролировать ее, у вас будет меньше приступов астмы.

Спросите своего врача, могут ли уколы от аллергии подействовать на вас.

Как часто мне придется принимать лекарства от астмы?

Астма неизлечима. Частота приема лекарств зависит от тяжести вашего состояния и частоты появления симптомов. Например, если у вас проблемы только во время тренировки, вам может потребоваться использовать ингалятор только перед тренировкой.Но большинство людей, страдающих астмой, нуждаются в ежедневном лечении.

Рекомендации по лекарствам от астмы

Ваши лекарства являются основой хорошего контроля астмы. Узнай о них все, что сможешь. Знайте, какие методы лечения включены в ваш план действий по лечению астмы, когда следует принимать эти препараты, их ожидаемые результаты и что делать, если вы не получаете желаемых результатов.

Также помните об этих общих рекомендациях.

  • Никогда не заканчивайте лекарства от астмы. Позвоните в аптеку или в кабинет врача не менее чем за 48 часов до того, как выберетесь.Сохраните номер телефона аптеки, номера рецептов, названия и дозы лекарств в приложении для заметок на телефоне, чтобы вы могли легко звонить для пополнения запасов.
  • Убедитесь, что вы понимаете свой план лечения астмы и можете следовать ему.
  • Вымойте руки перед приемом лекарств от астмы.
  • Не торопитесь. Перед применением дважды проверьте название и дозировку всех лекарств.
  • Храните лекарства от астмы в соответствии с их инструкциями.
  • Часто проверяйте жидкие лекарства. Если они изменили цвет или образовались кристаллы, выбросьте их и получите новые.
  • Расскажите своему врачу о любых других лекарствах, которые вы принимаете. Некоторые лекарства не работают, когда вы принимаете их вместе. Большинство лекарств от астмы безопасны, но некоторые действительно вызывают побочные эффекты. Попросите вашего врача или фармацевта описать их и сообщить о чем-либо необычном или серьезном.

10 обычно назначаемых лекарств от астмы

Астма — хроническое заболевание легких, вызывающее воспаление и отек дыхательных путей легких. У людей с астмой возникают обострения, которые представляют собой внезапные приступы симптомов.Эти симптомы включают одышку, хронический кашель, стеснение в груди и хрипы. Обычно симптомы возникают после воздействия триггера, например аллергенов, холодного воздуха, физических упражнений, стресса и табачного дыма.

Если у вас астма, вы уже знаете, как важно избегать триггеров. Вторая важная часть лечения астмы — это использование лекарств для лечения вашего заболевания.

Есть два основных типа лекарств, которые врачи назначают для борьбы с астмой.Важно понимать, когда и зачем использовать каждый тип. Первый вид лекарств — это лекарство для длительного контроля. Вы могли бы назвать это своим «поддерживающим» лекарством от астмы. Вы регулярно принимаете эти лекарства, чтобы контролировать астму и предотвращать приступы. Другой вид лекарства — это лекарство быстрого облегчения или «спасение». В случае обострения астмы вы можете использовать ингаляторы для облегчения симптомов.

Врачи следуют рекомендациям экспертов при выборе лекарств для лечения астмы.Классы лекарств от астмы включают:

  • Иммуномодуляторы . Эти биологические препараты представляют собой моноклональные антитела, которые регулируют реакцию иммунной системы на аллергены. Это поддерживающие лекарства. Общие побочные эффекты включают симптомы гриппа и реакции в месте инъекции, такие как боль, покраснение и зуд.

  • Кортикостероиды ингаляционные . Кортикостероиды — мощные противовоспалительные препараты. Доставляя лекарства непосредственно в легкие, они очень эффективны в качестве лекарств длительного контроля.Это также снижает риск побочных эффектов.

  • Модификаторы лейкотриенов . Эти препараты уменьшают действие химического вещества, вызывающего отек и воспаление легких. Ваш врач может использовать этот класс в качестве лекарства второго ряда или дополнительного лекарственного средства длительного контроля. Хотя редко, могут возникнуть проблемы с печенью.

  • Бета-агонисты длительного действия (LABA) . LABA являются бронходилататорами — они открывают дыхательные пути для долгосрочного контроля. Этот класс следует использовать только в сочетании с ингаляционными кортикостероидами у людей, страдающих астмой, потому что их использование в одиночку увеличивает риск опасных для жизни приступов астмы.

  • Бета-агонисты короткого действия (SABA) . SABA также являются бронходилататорами. Тем не менее, это лекарства для спасения, потому что они действуют очень быстро, расслабляя дыхательные пути. Побочные эффекты ингаляторов-спасателей включают головокружение, нервозность, дрожь и головную боль.

После начала лечения ваш врач будет регулярно контролировать ваш контроль астмы. Ваш врач захочет узнать, как часто вы испытываете симптомы, проявляются ли у вас симптомы ночью и как часто вы принимаете лекарство для экстренной помощи.Вам также необходимо будет регулярно проводить измерения пикового расхода и записывать их. Ваш врач будет использовать всю эту информацию, чтобы решить, работает ли ваше текущее лечение.

Обычные лекарства от астмы

У вашего врача есть больше возможностей для выбора в рамках каждого класса лекарств от астмы. Поиск подходящего лечения может потребовать некоторых методов проб и ошибок. Вот 10 препаратов, обычно назначаемых при астме:

  1. Альбутерол (Accuneb, Proair HFA, Proair Respiclick, Proventil HFA, Ventolin HFA) является SABA.Он выпускается в виде раствора для небулайзера и в виде ингаляторов, которые вы используете для быстрого облегчения. Это наиболее часто назначаемый ингалятор для экстренной помощи при астме.

  2. Беклометазон (Бекловент, QVAR) — ингаляционный кортикостероид. Обычная доза составляет два раза в день для длительного контроля. Чтобы уменьшить побочные эффекты, прополощите рот и сплюните после приема ингаляционных кортикостероидов.

  3. Будесонид (Pulmicort, Pulmicort Flexhaler) также является ингаляционным кортикостероидом.Он выпускается как в виде небулайзера, так и в виде ингалятора. Обычно вы принимаете его два раза в день.

  4. Будесонид / формотерол (Симбикорт) представляет собой комбинацию ингаляционного кортикостероида и LABA. Это ингалятор, который вы используете два раза в день.

  5. Флутиказон (Flovent HFA) — это ингаляционный кортикостероид, который вы принимаете два раза в день.

  6. Флутиказон / вилантерол (Breo Ellipta) сочетает в себе ингаляционный кортикостероид и LABA, которые вы принимаете один раз в день.

  7. Мометазон (Asmanex Twisthaler) — ингаляционный кортикостероид. Дозирование может быть один или два раза в день.

  8. Мометазон / формотерол (Dulera) — еще одна комбинация ингаляционного кортикостероида и LABA. Вы используете этот ингалятор два раза в день.

  9. Монтелукаст (Singulair) — модификатор лейкотриена. Он поставляется в виде таблеток, жевательных таблеток и растворимых гранул. Вы принимаете его один раз в день вечером для длительного контроля.

  10. Омализумаб (Xolair) — иммуномодулятор. Ваш врач вводит это лекарство подкожно — под кожу. Как правило, вам нужно делать инъекцию каждые 2–4 недели. Важно записываться на приемы, чтобы сохранять контроль над ситуацией в долгосрочной перспективе.

Есть несколько других вариантов лечения астмы. Если ваше текущее лечение астмы не помогает контролировать ваши симптомы, поговорите со своим врачом. Возможно, удастся добиться лучших результатов с другим препаратом.

Исследователи продолжают искать новые методы лечения астмы. В настоящее время проходят клинические испытания несколько препаратов для лечения астмы. Многие из них являются биологическими препаратами, похожими на Xolair. Однако есть также по крайней мере одно новое пероральное лекарство, которое работает иначе и может конкурировать с биологическими препаратами. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать о новых лекарствах от астмы, которые появятся на рынке.

астма | Лекарства от астмы | ассоциация легких

Существует множество безопасных и эффективных лекарств, которые могут помочь вам контролировать астму.Чтобы получить эти лекарства, вам понадобится рецепт врача. Вам также потребуются инструкции о том, когда и как использовать каждый вид лекарства.

Работайте вместе со своей медицинской бригадой, чтобы контролировать астму

Поскольку симптомы астмы разнообразны — они могут ухудшаться или улучшаться в зависимости от многих факторов — вам необходимо знать, как корректировать прием лекарств в зависимости от ваших симптомов. Ваш врач может составить для вас индивидуальный план действий при астме. В вашем плане действий при астме указано, как лечить симптомы и что делать, если симптомы ухудшаются.Этот письменный план объяснит, как корректировать лекарство в зависимости от ваших симптомов.

Ваш врач, фармацевт или сертифицированный преподаватель астмы также может:

Если вы знаете, как лечить астму каждый день, вы можете избежать приступов астмы.

В вашу бригаду по лечению астмы могут входить:

  • Ваш врач — у вас может быть семейный врач и респиролог (врач-специалист по дыханию)
  • Ваша медсестра
  • Ваш фармацевт
  • Ваш сертифицированный преподаватель астмы (CAE) или сертифицированный преподаватель дыхательной системы (CRE): сертифицированные преподаватели астмы и сертифицированные преподаватели респираторной системы — это респираторные терапевты, медсестры, фармацевты или физиотерапевты, которые имеют специальную подготовку для обучения людей астме.Они являются экспертами в объяснении того, как астма влияет на вас, и что вы можете с этим поделать. Чтобы найти сертифицированного инструктора по астме или сертифицированного инструктора по респираторным заболеваниям, обратитесь в местную ассоциацию легких или к своему врачу. Или поищите ближайшую к вам клинику по обучению астме — выполните поиск в нашей онлайн-базе данных программ и клиник по астме.

Что обсудить с вашим лечащим врачом

  • Ваш план действий при астме
  • Все ваши симптомы, особенно если они ухудшаются
  • Что можно сделать для предотвращения приступов астмы
  • Как избавиться от триггеров астмы
  • Если вы используете больше лекарственного средства для экстренной помощи (синий пуховик), чем обычно
  • Вопросы о вашем лечении
  • Как пользоваться пуховиками и ингаляторами
  • Беспокойство по поводу побочных эффектов
  • Что будет, если вы не примете лекарство
  • Это лекарство также одобрено для использования в качестве средства экстренной помощи

Контроллер и вспомогательные лекарства работают вместе

Существует два основных вида лекарств от астмы: профилактика и спасательная медицина.Каждое лекарство важно, и каждое лекарство влияет на ваши легкие по-своему.
Большинству людей, страдающих астмой, врач пропишет оба вида лекарств:

  1. Профилактическое (контролирующее) лекарство от астмы: вы принимаете профилактическое лекарство каждый день, даже если у вас нет симптомов, чтобы обеспечить чистоту дыхательных путей и предотвратить покраснение, слизь и отек.
  2. Asthma Rescue (облегчающее) лекарство: Большинству людей, страдающих астмой, дадут облегчительный ингалятор. Обычно они синие.

    Вы используете ингалятор с облегчением для лечения ваших симптомов, когда они возникают. Они должны облегчить ваши симптомы в течение нескольких минут.

Некоторые люди думают, что они могут пропустить профилактическое лекарство и использовать только спасательное лекарство. Это опасно. Если вам прописали профилактическое средство, используйте его. Само по себе лекарство-спасатель не сможет контролировать вашу астму в долгосрочной перспективе. Чтобы убедиться, что все лекарство попадает в легкие, убедитесь, что вы знаете, как пользоваться своим ингаляционным устройством (дозирующий ингалятор, дистанционная камера, дискус и т. Д.).

Лекарства, контролирующие астму


Очень важно принимать профилактические препараты в соответствии с указаниями, даже если у вас нет симптомов. Если вы не примете профилактическое лекарство, необходимое вашим легким, ваши легкие станут слабее. Без вашего профилактического лекарства вы будете более чувствительны к триггерам астмы и более уязвимы для приступа астмы.

Профилактические препараты бывают разных видов:

  • Кортикостероиды ингаляционные
  • Бронходиолаторы длительного действия
  • Комбинированные ингаляционные кортикостероиды и бронходилататоры длительного действия
  • Антагонисты лейкотриеновых рецепторов
  • Таблетки кортикостероидов

Кортикостероид ингаляционный

Ингаляционные кортикостероиды являются наиболее распространенным и эффективным средством профилактики астмы.Их вдыхают, а не проглатывают, поэтому они попадают прямо в легкие и вызывают меньше побочных эффектов, чем таблетки. Чтобы получить максимальную отдачу от лекарства, важно знать, как пользоваться своим ингалятором.

Примеры ингаляционных кортикостероидов : будесонид (Pulmicort®), флутиказон (Flovent®), циклесонид (Alvesco®), флутиказона фуроат (Arnuity®), мометазон (Asmanex®), беклометазон (Qvar®).

Что делают ингаляционные кортикостероиды : ингаляционные кортикостероиды уменьшают воспаление (отек, покраснение и слизь) в дыхательных путях.

Побочные эффекты ингаляционных кортикостероидов : Полный список побочных эффектов можно получить у врача или фармацевта. В большинстве случаев ингаляционные кортикостероиды имеют мало побочных эффектов с дозой, необходимой для контроля астмы.

Кортикостероиды при астме НЕ то же самое, что стероиды для наращивания мышечной массы, которые используют некоторые спортсмены. Некоторые спортсмены принимают анаболические стероиды, которые представляют собой совершенно другой вид стероидов. Кортикостероиды, используемые для лечения астмы, — это не одно и то же, и у них разные риски или эффекты.

Если ваша астма не контролируется с помощью только ингаляционных кортикостероидов, ваш врач может добавить другое контролирующее лекарство. Другой контроллер тоже нужно сдавать регулярно. К ним относятся:

Комбинированные ингаляторы: кортикостероиды и бета2-агонисты длительного действия (ДДБА)

Врачи обычно назначают ингалятор, содержащий комбинированное лекарство, состоящее из бета2-агонистов длительного действия (LABA) и кортикостероидов, и предназначен для людей, у которых астма не контролируется обычными лекарствами.Бета2-агонисты длительного действия (LABA) — это вдыхаемые лекарства, которые помогают расслабить дыхательные пути, позволяя проходить большему количеству воздуха. Их следует использовать в сочетании с кортикостероидами. Комбинированный ингалятор обеспечивает и то, и другое.

Примеры комбинированных лекарств от астмы:

  • Advair®: изготовлен из кортикостероида (флутиказон / Flovent®) плюс бета2-агонисты длительного действия (сальметерол / Serevent®)
  • Breo®: содержит кортикостероид (флутиказон) и бета2-агонисты длительного действия (вилантерол)
  • Симбикорт®: состоит из кортикостероида (будесонид / пульмикорт®) и бета2-агонистов длительного действия (формотерол / оксез)
  • Zenhale®: состоит из кортикостероида (мометазона) и бета2-агонистов длительного действия (формотерол)

Мускариновый антагонист длительного действия (LAMA)

LAMA иногда назначают, если ваша астма не находится под контролем при использовании комбинированного ингалятора.Также было показано, что при использовании с комбинированным ингалятором LAMA снижает количество слизи, производимой в ваших дыхательных путях.

Примеры: Spiriva®

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов (LTRA)

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов выпускаются в форме таблеток, которые вы принимаете каждый день. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов действуют против одного из воспалительных компонентов астмы и обеспечивают защиту от сужения бронхов (плотное сжатие мышц дыхательных путей).
Людям с легкой формой астмы врачи могут прописать только антагонисты лейкотриеновых рецепторов.
Врачи могут также назначать антагонисты лейкотриеновых рецепторов людям, которые уже принимают ингаляционные кортикостероиды, с мыслью о том, что облегчение, которое они получают от антагонистов лейкотриеновых рецепторов, позволит им (медленно) снизить дозу кортикостероидов и по-прежнему контролировать астму.

Примеры антагонистов лейкотриеновых рецепторов: зафирлукаст (Accolate®), монтелукаст (Singulair®)
Побочные эффекты антагонистов лейкотриеновых рецепторов: Для получения полного списка побочных эффектов обратитесь к своему врачу или фармацевту.В целом побочные эффекты при приеме препарата очень редки. Иногда люди замечают следующие побочные эффекты от антагонистов лейкотриеновых рецепторов:

  • Головная боль
  • Головокружение
  • Изжога
  • Расстройство желудка
  • Усталость

Кортикостероидные таблетки

Иногда отек дыхательных путей у людей бывает сильным — это может быть из-за инфекции грудной клетки или по какой-либо другой причине. В случае сильного отека дыхательных путей врач может назначить таблетки кортикостероидов.Таблетки кортикостероидов в основном действуют так же, как ингаляционные кортикостероиды, но они более эффективны. Врачи часто назначают эти таблетки на короткое время, чтобы снять отек.

Примеры таблеток кортикостероидов: преднизон, преднизолон (PediaPred®) и дексаметазон (Decadron®)

Назначение таблеток кортикостероидов: Таблетки кортикостероидов уменьшают отек, покраснение и слизь в дыхательных путях.

Побочные эффекты кортикостероидных таблеток: За полным списком побочных эффектов обратитесь к врачу или фармацевту.

Средства от астмы (быстродействующие бронходилататоры), спасательные средства

Основная информация о лекарстве от астмы:

  • Религиозное лекарство помогает при приступах астмы — принимайте сразу.
  • Религиозное лекарство обычно находится в приборе синего цвета.
  • Религиозное лекарство действует быстро.
  • Reliever лекарство уменьшает побочные эффекты астмы, такие как упражнения и холодный воздух.
  • Религиозное лекарство действует недолго.
  • Reliever лекарство расслабляет напряженные мышцы дыхательных путей.
  • Обычно вы принимаете лекарства для экстренной помощи, когда они вам нужны — только когда у вас есть симптомы.

Важно держать под рукой спасательное лекарство, чтобы оно было под рукой, когда оно вам понадобится.
Если ваша астма находится под контролем, вам не нужно будет принимать лекарства для экстренной помощи чаще трех раз в неделю. Если вы принимаете лекарство для экстренной помощи более трех раз в неделю, сообщите об этом врачу. Узнайте, что вы можете сделать, чтобы взять под контроль астму.

Бронходилататоры быстрого действия

При необходимости вы принимаете бронходилататоры быстрого действия для быстрого облегчения симптомов астмы.
Когда использовать бронходилататоры короткого действия:

  • Для быстрого облегчения приступа астмы
  • Для облегчения симптомов кашля, стеснения в груди, хрипов и одышки
  • За пятнадцать минут до тренировки в соответствии с предписаниями врача

Примеры бронходилататоров короткого действия:

  • Сальбутамол (Вентолин®, Аеромир®)
  • Сульфат тербуталина (ингалятор Bricanyl®)

Побочные эффекты бронходилататоров короткого действия: Полный список побочных эффектов можно получить у своего врача или фармацевта.
Если вы слишком много используете бронходилататоры короткого действия (более трех раз в неделю, кроме упражнений), это может означать ваша астма плохо контролируется.Это может означать, что у вас сильное воспаление (отек и покраснение) в дыхательных путях, которое необходимо лечить. Используйте свой план действий при астме и следуйте инструкциям. Возможно, вам придется увеличить дозу лекарства, предотвращающего астму, до тех пор, пока астма не будет под хорошим контролем.

Во время серьезного приступа астмы, пока вы ждете приезда скорой помощи, можно безопасно делать затяжки аварийным ингалятором каждые несколько минут. Если ваша астма продолжает ухудшаться и вы собираетесь в больницу, продолжайте принимать спасательный ингалятор.

Узнайте о своих лекарствах от астмы | Американская ассоциация легких

Существует множество лекарств для лечения астмы, но не существует «лучшего» лекарства для всех людей. У каждого человека разные формы астмы, и ваш лечащий врач и медицинская бригада могут работать с вами, чтобы составить для вас лучший план с учетом ваших симптомов и потребностей. Принимая правильное лекарство в нужное время, вы можете:

  • Дышать лучше
  • Делать больше того, чем вы хотите заниматься
  • Уменьшать симптомы астмы

Сегодня существует множество хороших методов лечения астмы.Некоторые лекарства от астмы расслабляют дыхательные пути и помогают легче дышать, в то время как другие методы лечения уменьшают отек и воспаление в дыхательных путях, а некоторые лекарства помогают предотвратить симптомы астмы. Важно следовать советам врача по поводу вашего лечения и принимать лекарства в соответствии с указаниями. При ухудшении астмы могут потребоваться другие лекарства. Если ваша астма ухудшается, обратитесь к врачу, обсудите, что нового в лечении астмы, и начните лечение, как только у вас появятся симптомы.

Типы лекарств, обычно назначаемых при астме

Бронходилататоры

Бронходилататоры расслабляют мышцы вокруг дыхательных путей (дыхательные трубки). Когда дыхательные пути более открыты, дышать легче. Есть два основных типа бронходилататоров, и вам могут быть назначены один или оба типа:

  • Бронходилататоры короткого действия действуют быстро после того, как вы их приняли, так что вы быстро почувствуете облегчение от симптомов.
  • Бронходилататоры длительного действия обладают длительным действием.Их не следует использовать для быстрого облегчения. Эти лекарства рекомендуется использовать только в сочетании с противовоспалительными лекарствами от астмы (см. Ниже).
Противовоспалительные

Противовоспалительные препараты уменьшают отек и образование слизи в дыхательных путях . Когда воспаление уменьшается, становится легче дышать. Эти лекарства также называются кортикостероидами или стероидами . Чаще всего это ингаляционные препараты, и важно прополоскать рот водой сразу после их использования, чтобы избежать молочницы — дрожжевой инфекции в горле.

Некоторые кортикостероиды выпускаются в форме таблеток и обычно используются в течение коротких периодов времени при особых обстоятельствах, например, когда ваши симптомы ухудшаются.

Комбинированные препараты

Есть несколько лекарств, в которых сочетаются ингаляционные бронходилататоры и ингаляционные кортикостероиды.

Антихолинергические средства

Антихолинергические средства (антихолинергические средства) — это класс лекарств, предотвращающих сжатие мышечных связок вокруг дыхательных путей. Лекарство можно вдыхать с помощью дозированного ингалятора или распылять из раствора.Этот тип лекарства обычно используется в сочетании с ингаляционными кортикостероидами и должен приниматься ежедневно для долгосрочного контроля. Их часто добавляют к лечению, чтобы уменьшить кашель, выделение слизи, хрипы или стеснение в груди.

Лечение тяжелой астмы

Для лечения более тяжелых форм астмы, которые плохо поддаются лечению стандартной терапией, в настоящее время доступно несколько одобренных лекарств. Исследования помогли идентифицировать различные типы воспаления дыхательных путей при астме, такие как аллергическая (атопическая) и эозинофильная астма (эозинофилы — это тип белых кровяных телец, связанных с аллергией).Исследования показали, что для каждой из этих подгрупп (или фенотипов) астмы существует таргетная терапия. Эти лекарства вводятся в кабинете вашего врача один раз в месяц путем инъекции или внутривенного введения.

Антибиотики

У людей с астмой могут возникать обострения, которые могут быть вызваны бактериальными или вирусными инфекциями. Ваш врач может потребовать, чтобы у вас был рецепт на антибиотик или антивирусный препарат , которые вы держите под рукой. Вам будет предложено заполнить этот рецепт, если у вас появится инфекция.

Важно принимать антибиотик точно в соответствии с предписаниями и принимать его все, даже если вы начинаете чувствовать себя лучше до того, как он полностью израсходуется. Если вы не примете все это, инфекция может вернуться и стать еще более сильной и тяжелой для лечения.

Как максимально эффективно использовать лекарства от астмы

Лекарства от астмы не излечивают астму, но они могут помочь облегчить симптомы. Самое главное — принимать лекарство (-а) в точности так, как ваш лечащий врач проинструктировал вас принимать их.Это означает, что нужно принимать правильного лекарства в правильное время и с правильной техникой !

При использовании дозированных ингаляторов, которые могут быть либо лекарством быстрого облегчения, либо лекарством длительного контроля, Американская ассоциация легких предлагает вам использовать камеру хранения с клапанами, чтобы получить большую часть ваших лекарств. Не слышали об этом устройстве? Узнайте больше о камерах выдержки с клапанами и распорках.

Настройте систему, которая будет лучше всего работать для вас и людей, которые помогают заботиться о вас:

  • Составьте график приема лекарств, показывающий, что вы принимаете и когда.
  • Попросите друга или члена семьи помочь вам организовать вашу «систему»
  • Свяжите прием лекарств со своими обычными привычками, например, до или после определенных приемов пищи, или когда вы чистите зубы утром или вечером
  • Установите будильник на звонок
  • Используйте еженедельную коробку для таблеток, в которой есть секции для каждого дня и разное время дня

Если у вас наблюдаются симптомы астмы, вы не уверены, правильно ли вы принимаете лекарство, или если вы испытываете неприятные побочные эффекты, поговорите со своим врачом или другим членом вашей медицинской бригады.Они могут помочь убедиться, что вы понимаете, как правильно принимать лекарства, или могут скорректировать лекарства, которые вы принимаете. Кроме того, если вам отказали в приеме лекарства, потому что оно не покрывается вашей медицинской страховкой, обязательно поговорите со своим врачом. Иногда они могут помочь вам получить одобрение на лекарства или назначить вам другое лекарство, которое покрывается вашей страховкой.

Лучшие безрецептурные лекарства от астмы

Астма мешает человеку дышать.Это происходит за счет воспаления дыхательных путей легких, которое сужает их. Ингаляторы и лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь людям с очень легкой формой астмы справиться с симптомами.

Людям следует рассматривать возможность использования этих методов лечения только в том случае, если им поставили диагноз астмы и они проконсультировались со своим врачом, достаточно ли для них безрецептурных препаратов.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о безрецептурных ингаляторах для лечения астмы, включая их сравнение с традиционными ингаляторами для лечения астмы.

Около 25 миллионов человек в США страдают астмой. Состояние вызывает ряд симптомов, но не у всех они проявляются или проявляются все одновременно.

Люди, страдающие астмой, могут:

  • испытывать одышку
  • испытывать стеснение в груди
  • испытывать частые приступы кашля
  • начинать хрипы, издавать свистящие звуки при выдохе

Вспышка или обострение, при котором симптомы внезапно ухудшаются, это называется приступом астмы и может быть опасным для жизни.В 2016 году проблемы, связанные с астмой, стали причиной почти 1,8 миллиона обращений в отделения неотложной помощи больниц.

Астма — это хроническое заболевание, которое не проходит. Однако люди могут управлять этим заболеванием, чтобы позволить им жить с меньшим количеством симптомов и иметь менее частые и более легкие приступы астмы. Больные астмой должны получать лечение, соответствующее их конкретным потребностям.

Эффективное лечение астмы требует сочетания различных подходов к лечению:

  • Быстрое облегчение: Ингаляторы помогают людям уменьшить симптомы или предотвратить их ухудшение во время приступа астмы.
  • Долгосрочный контроль: Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые человек принимает ежедневно, независимо от симптомов, постоянно снижают воспаление.
  • Как избежать триггеров астмы: Избегание занятий, мест и других факторов, которые могут вызвать обострения, от интенсивных упражнений до пыльцы, помогает уменьшить симптомы и приступы.

Людям с очень легкой формой астмы и нечастыми приступами может быть достаточно безрецептурных лекарств, чтобы держать симптомы под контролем.Однако астма имеет тенденцию меняться со временем, и легкая форма астмы может стать более тяжелой, поэтому регулярные осмотры по-прежнему важны.

Астма — серьезное заболевание, которое может поражать людей разными способами и может быть опасным для жизни. Медицинские эксперты рекомендуют людям, страдающим астмой, регулярно посещать врача, чтобы следить за своим здоровьем.

Болезни сердца и другие респираторные заболевания могут иметь симптомы, аналогичные симптомам астмы, поэтому людям следует получить диагноз от врача, прежде чем использовать ингаляторы для лечения астмы, отпускаемые без рецепта, или другие методы лечения.

Популярные безрецептурные варианты лечения астмы включают:

Primatene Mist HFA

Primatene Mist HFA, который подходит для людей от 12 лет и старше, является единственным безрецептурным ингалятором, одобренным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Люди вдыхают эту жидкую форму адреналина через рот. Он расслабляет дыхательные пути и помогает им открыться, облегчая дыхание.

Не все медицинские эксперты поддерживают решение FDA. Американский колледж грудных врачей официально выступает против этого выбора, поскольку утверждает, что все люди, страдающие астмой, должны находиться под наблюдением врача.

Астманефрин

Активным ингредиентом этого безрецептурного ингалятора для лечения астмы является распинефрин. Ингалятор доступен без рецепта для облегчения легких симптомов астмы, таких как одышка, стеснение в груди и хрипы.

Беременным женщинам, людям, принимающим антидепрессанты, известные как ингибиторы МАО, а также лицам с сердечными заболеваниями, диабетом, проблемами щитовидной железы и многими другими состояниями не следует использовать этот препарат.

Облегчение бронхиальной астмы

Безрецептурная таблетка, содержащая смесь эфедрина и гвайфенезина, это лекарство разжижает слизь, что облегчает людям откашливание из легких.

Безрецептурные ингаляторы для лечения астмы — это лекарства быстрого действия, которые следует использовать при появлении симптомов астмы. Врач также может назначить их людям с астмой, вызванной физическими упражнениями, которым необходимо принять лекарство перед тренировкой.

Ингаляторы направляют лекарство прямо в воспаленные дыхательные пути, но важно убедиться, что оно достигает нижних отделов легких.

Как и в случае с другими быстродействующими лекарствами, людям следует использовать безрецептурные ингаляторы для лечения астмы только изредка.По данным Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии, если люди чувствуют необходимость использовать ингалятор более двух раз в течение недели или 2 или более ночей в месяц, им следует связаться со своим врачом, поскольку их план лечения астмы не работает должным образом. должно.

Поскольку астма индивидуальна у каждого человека, некоторые эксперты рекомендуют отказаться от любого вида безрецептурного лечения, подчеркивая важность индивидуального плана лечения.

Безрецептурные ингаляторы для лечения астмы могут помочь некоторым людям, которым поставлен диагноз астмы, контролировать свои симптомы.

Медицинские работники рекомендуют использовать эти лекарства только людям с легкими и нечастыми приступами астмы.

Астма — это хроническое заболевание, которое со временем может ухудшиться. Без лечения это может привести к необратимому повреждению легких и ограничению дыхания. По этой причине многие медицинские работники призывают с осторожностью использовать любые лекарства от астмы, отпускаемые без рецепта.

Ингаляторы для астмы | Названия и типы

Типы ингаляторов от астмы

Лекарство внутри ингалятора попадает прямо в дыхательные пути, когда вы вдыхаете.Это означает, что вам потребуется гораздо меньшая доза, чем если бы вы принимали лекарство в виде таблеток или жидкости через рот. Лечится дыхательные пути и легкие, но в остальную часть тела попадает мало лекарства.

Правильное название лекарства называется родовым названием. Разные фармацевтические компании могут использовать дженерики и производить разные бренды — патентованные названия лекарств. Есть много разных марок ингаляторов. Ингаляторы могут иметь общие названия и производиться разными фармацевтическими компаниями.Для некоторых лекарств существуют разные ингаляторы, которые доставляют одно и то же лекарство. Это означает, что существует множество типов ингаляторов, доступных по рецепту, и все они производятся разного цвета. Это может сбивать с толку.

Поскольку существует множество ингаляторов разного цвета, полезно запомнить их названия, а также цвет устройства. Это может быть важно, если вам нужно обратиться к врачу, у которого нет вашей медицинской документации, например:

  • In A&E.
  • Если вы в отпуске.
  • Вне обычных часов работы вашего отделения общей практики.

Было бы полезно хранить список названий ваших лекарств и ингаляторов в бумажнике или сумочке. Эта информация предотвратит ошибки и путаницу.

При лечении астмы лекарственные средства внутри ингаляторов можно разделить на успокаивающие (бронходилататоры короткого действия), профилактические средства (стероидные ингаляторы) и бронходилататоры длительного действия.

Облегчающие ингаляторы — содержат бронходилатирующие препараты.

Вы можете принять облегчающий ингалятор, если требуется, чтобы облегчить симптомы, когда у вас одышка, хрипы или скованность.Лекарство в ингаляторе с облегчением расслабляет мышцы дыхательных путей. Это расширяет дыхательные пути, и симптомы обычно быстро исчезают. Эти лекарства называются бронходилататорами, поскольку они расширяют (расширяют) дыхательные пути (бронхи).

Двумя основными вспомогательными лекарствами являются сальбутамол и тербуталин . Они бывают разных марок и производятся разными компаниями. Существуют разные ингаляторы, которые доставляют одно и то же лекарство от облегчения. Торговые марки сальбутамола включают Airomir®, Asmasal®, Salamol®, Salbulin®, Pulvinal Salbutamol® и Ventolin®.Тербуталин часто выпускается под торговой маркой Bricanyl®. Эти ингаляторы часто (но не всегда) имеют синий цвет. Другие ингаляторы, содержащие другие лекарства, тоже могут быть синего цвета. Всегда читайте этикетку.

Если симптомы возникают только время от времени, время от времени можно использовать ингалятор с облегчением.

Если вам нужно лекарство три раза в неделю или чаще для облегчения симптомов, обычно рекомендуется использовать профилактический ингалятор .

Ингаляторы Preventer — обычно содержат стероидные препараты.

Их принимают каждый день, чтобы предотвратить развитие симптомов.Обычно в превентивных ингаляторах используются стероиды. Стероиды уменьшают воспаление дыхательных путей. Когда воспаление прошло, дыхательные пути гораздо реже сужаются и вызывают такие симптомы, как хрипы.

Стероидные ингаляторы обычно принимают два раза в день. Если у вас обострение (обострение) симптомов астмы, вам могут посоветовать чаще принимать профилактический ингалятор.

Стероиду в профилактическом ингаляторе требуется 7–14 дней для достижения эффекта.Это означает, что он не принесет немедленного облегчения симптомов (в отличие от облегчения). Примерно через неделю лечения профилактикой симптомы часто исчезают или значительно уменьшаются. Однако для получения максимальной пользы может потребоваться до шести недель.

Если симптомы астмы хорошо контролируются с помощью обычных профилактических средств, то, возможно, вам вообще не понадобится использовать ингалятор с облегчением.

Ингаляторы, содержащие лекарства, называемые кромогликатом натрия (торговая марка Intal®) или недокромилом (торговая марка Tilade®), иногда используются в качестве профилактических средств.Однако они обычно не работают так же хорошо, как стероиды.

Основные ингаляционные стероидные профилактические препараты:

  • Беклометазон . Бренды включают Asmabec®, Clenil Modulite® и Qvar®. Эти ингаляторы обычно коричневого, а иногда и красного цвета.
  • Будесонид . Торговые марки включают Easyhaler Budesonide®, Novolizer Budesonide® и Pulmicort®.
  • Циклезонид . Торговая марка Alvesco®.
  • Флутиказон .Торговая марка Flixotide®. Это ингалятор желтого или оранжевого цвета.
  • Мометазон . Торговая марка Asmanex Twisthaler®.

Прочность (плотность) костей может снизиться после длительного использования высоких доз ингаляционных кортикостероидов. Поэтому людям, которые используют стероидные ингаляторы при астме, необходимо убедиться, что в их рационе достаточно кальция. Молоко — хороший источник кальция, но некоторым людям, страдающим астмой, следует избегать молочных продуктов. Другие хорошие диетические источники кальция включают:

  • Хлеб.
  • Некоторые овощи (кудрявая капуста, окра, шпинат и кресс-салат).
  • Некоторые фрукты (например, курага).

См. Отдельную брошюру «Профилактика остеопороза, вызванного стероидами».

Бронходилатирующие ингаляторы длительного действия

Лекарства в этих ингаляторах действуют аналогично снотворным, но действуют до 12 часов после приема каждой дозы. Они включают салметерол (торговые марки Serevent® и Neovent®) и формотерол (торговые марки Atimos®, Foradil® и Oxis®).

Можно рекомендовать бронходилататор длительного действия в дополнение к стероидному ингалятору, если симптомы полностью не контролируются одним только стероидным ингалятором.

Некоторые марки ингаляторов содержат стероид и бронходилататор длительного действия для людей, которым необходимо и то, и другое, чтобы контролировать свои симптомы. Примеры комбинированных ингаляторов:

Ингаляторы

Разным людям подходят разные ингаляторы. Ингаляторы можно разделить на четыре основные группы:

  • Ингаляторы с отмеренными дозами под давлением (ДИ).
  • Ингаляторы, активируемые дыханием — ингаляторы ДИ и сухие порошки.
  • Ингаляторы с распорками.
  • Небулайзеры.

Стандартный ингалятор MDI

Стандартный MDI показан выше. MDI используется более 40 лет и используется для доставки различных типов и марок лекарств. Он содержит неактивный газ под давлением, который выбрасывает дозу лекарства при каждой затяжке. Каждая доза высвобождается нажатием на верхнюю часть ингалятора. Этот тип ингалятора быстр в использовании, он компактен и удобен в переноске.Для одновременного нажатия на баллончик и полного вдоха необходима хорошая координация. Иногда их называют эвалерами (в зависимости от производителя).

Стандартный ингалятор MDI — это наиболее широко используемый ингалятор. Однако многие люди используют его не лучшим образом. К распространенным ошибкам относятся:

  • Ингалятор не встряхивается перед его использованием.
  • Слишком резкий вдох или не вовремя.
  • Недостаточная задержка дыхания после вдыхания содержимого.

До недавнего времени пропеллент в ингаляторах MDI был хлорфторуглеродом (CFC). Однако ХФУ повреждают озоновый слой Земли, поэтому их использование постепенно прекращается. Более новые ингаляторы, не содержащие ХФУ, работают так же хорошо, но в них используется другой пропеллент, который не повреждает озоновый слой.

Ингаляторы, активируемые дыханием

Это альтернативы стандартному MDI. Некоторые из них по-прежнему являются ДИ под давлением, но не требуют, чтобы вы нажимали на канистру сверху. Показанный выше автохейлер является примером.Еще один пример MDI, активируемого дыханием, — это ингалятор для легких дыхательных путей.

Другие ингаляторы, активируемые дыханием, также называются ингаляторами сухого порошка . Эти ингаляторы не содержат неактивного газа под давлением, способного продвигать лекарство. Вам не нужно толкать канистру, чтобы выпустить дозу. Вместо этого вы запускаете дозу, вдыхая через мундштук. Аккумуляторы, кликхейлеры, легкие хейлеры, новолайзеры, турбохейлеры и твистхейлеры — все это активируемые дыханием ингаляторы сухого порошка. Чтобы порошок попал в легкие, нужно достаточно тяжело дышать.Некоторые типы показаны ниже.

Все отдельные устройства имеют некоторые различия в том, как они работают, но, как правило, они требуют меньшей координации, чем стандартный MDI. Они, как правило, немного больше стандартного MDI.

Прокладки

Прокладки используются с ДИ под давлением. Есть разные типы — пример показан выше. Прокладка между ингалятором и ртом удерживает лекарство как резервуар при нажатии на ингалятор. Клапан на конце рта гарантирует, что лекарство останется внутри спейсера до тех пор, пока вы не сделаете вдох.Когда вы выдыхаете, клапан закрывается. Вам не нужно иметь хорошую координацию использования спейсера.

Лицевая маска может быть прикреплена к некоторым типам прокладок вместо мундштука. Иногда это делают для маленьких детей и младенцев, которые затем могут использовать ингалятор, просто вдыхая и выдыхая через маску.

Существует несколько различных типов проставок. Примерами являются Able Spacer®, Aerochamber Plus®, Nebuchamber®, Optichamber®, Pocket Chamber®, Volumatic® и Vortex®.Некоторые проставки подходят для всех ДИ; другие совместимы только с конкретными марками ингаляторов.

Советы по использованию проставки . Ниже приведены советы, если вам прописали удерживающую прокладку. У них есть клапан на конце мундштука — прокладка на картинке выше является примером:

  • Если ваша доза составляет более одной затяжки, делайте одну затяжку за раз.
  • Встряхните ингалятор перед каждой затяжкой.
  • Начните вдох через мундштук как можно скорее после затяжки.
  • Постарайтесь задержать дыхание на несколько мгновений после вдоха.
  • Вдохните и выдохните несколько раз, прежде чем сделать следующую затяжку. При каждом вдохе старайтесь задерживать дыхание на несколько мгновений.
  • Убедитесь, что клапан открывается и закрывается при каждом вдохе.
  • Младенцы и дети раннего возраста могут надевать маску на конец клапана. Они просто нормально дышат лицом к маске. Клапан открывается и закрывается при каждом вдохе и выдохе. Держите прокладку слегка под наклоном концом ингалятора вверх, чтобы облегчить открытие и закрытие клапана.
  • Статический заряд может накапливаться внутри пластиковой камеры. Это может притягивать частицы лекарства и снижать выход при использовании спейсера. Чтобы предотвратить это, промойте пластиковую прокладку в соответствии с инструкциями производителя. Обычно это делается перед первым использованием, а затем примерно раз в месяц с водой и жидкостью для мытья посуды. Дайте ему высохнуть на воздухе, не смывая и не вытирая.

Небулайзеры

Небулайзеры — это аппараты, которые превращают жидкую форму ваших бронхолитических лекарств короткого действия в тонкий туман, как аэрозоль.Вы вдыхаете это с помощью маски для лица или мундштука. Небулайзеры не более эффективны, чем обычные ингаляторы. Тем не менее, они чрезвычайно полезны для людей, которые очень устали (утомлены) своим дыханием, или для людей, которые сильно задыхаются. Небулайзеры используются в основном в больницах при тяжелых приступах астмы, когда необходимы большие дозы ингаляционных лекарств. Они используются реже, чем в прошлом, поскольку современные спейсерные устройства обычно так же хороши, как и небулайзеры, для подачи больших доз ингаляционных лекарств.Для использования небулайзера не требуется никакой координации — вы просто вдыхаете и выдыхаете, и вы будете вдыхать лекарство.

Общие вопросы и дополнительная информация

Получаете ли вы побочные эффекты от ингаляторов?

При стандартных дозах для ингаляции количество лекарства невелико по сравнению с таблетками или жидкими лекарствами. Поэтому побочные эффекты, как правило, представляют гораздо меньшую проблему, чем при приеме таблеток или жидких лекарств. Это одно из главных их преимуществ. Однако у некоторых людей все же возникают побочные эффекты.Прочтите листовку, прилагаемую к ингалятору, чтобы узнать о возможных побочных эффектах. Ниже приведены лишь наиболее распространенные и важные из них, о которых следует знать.

Одна из проблем, которая может возникнуть при использовании стероидного ингалятора (особенно если вы принимаете высокую дозу), заключается в том, что задняя стенка горла может болеть. Может развиться молочница во рту. Обычно это легко лечится курсом пастилок для рассасывания или жидкости, которую вы держите во рту. Вы также можете заметить, что ваш голос станет более хриплым.

Если вы прополощите рот водой и почистите зубы после использования стероидного ингалятора, у вас меньше шансов заболеть горлом или молочницей. Кроме того, некоторые ингаляторы (например, спейсеры) с меньшей вероятностью вызывают проблемы с горлом. Переход на другое устройство может помочь при возникновении проблем со ртом или молочницы.

Примечание: постоянный хриплый голос, который не утихает, требует дальнейшего изучения, так как он может быть вызван другими причинами. Если у вас есть этот симптом, сообщите об этом своему GP .

Если вы используете высокие дозы ингаляционных стероидов в течение длительного времени, может стать фактором риска развития остеопороза. Вы можете помочь предотвратить остеопороз, если будете регулярно заниматься спортом, не курить и придерживаться диеты с достаточным содержанием кальция.

Детям, которые длительно принимают ингаляционные стероиды, следует контролировать их рост. Существует small риск того, что достаточное количество стероидов может попасть из легких в организм (через кровоток), чтобы задержать рост. Этот риск должен быть сбалансирован с риском ребенка с астмой , а не , имеющего стероидные профилактические препараты.Длительное плохое состояние здоровья (например, тяжелая астма) также может повлиять на рост ребенка.

Стероидные лекарства могут усугубить депрессию и другие проблемы с психическим здоровьем, а иногда и вызывать проблемы с психическим здоровьем. Это больше касается стероидных таблеток, но в редких случаях может быть вызвано стероидными ингаляторами. Даже тяжелая форма психического расстройства, называемая психозом, в редких случаях может быть вызвана стероидным ингалятором. Обратитесь за медицинской помощью, если возникают тревожные изменения в настроении или поведении.

Какой ингалятор лучше всего использовать?

Это зависит от различных факторов, таких как:

  • Удобство . Некоторые ингаляторы маленькие, их легко положить в карман, и ими можно быстро пользоваться. Например, стандартный ингалятор MDI.
  • Ваш возраст . Детям в возрасте до 6 лет, как правило, нельзя использовать ингаляторы с сухим порошком. Это связано с тем, что для вдыхания лекарства в ингалятор необходим такой сильный вдох. Дети в возрасте до 12 лет, как правило, не могут использовать стандартные ингаляторы MDI без спейсера.Некоторым пожилым людям трудно использовать ингаляторы MDI.
  • Ваше согласование . Некоторым устройствам требуется больше координации, чем другим.