Разное

Гипотонус у новорожденного: симптомы и лечение, причины слабого мышечного тонуса у младенцев

Содержание

чем опасен для малыша, принципы лечения

гипотония у ребенка

Иногда, нежелание ребенка переворачиваться или лежать на животе, связано со сниженным мышечным тонусом, а не со спокойным темпераментом. Гипотонус задерживает физическое развитие, но надлежащая реабилитация позволяет это предотвратить.

Сразу после рождения новорожденный проходит оценку по шкале Апгар, результаты чего позволяют врачам не пропустить патологию и осложнения. Когда неонатолог замечает какие-либо нарушения, он рекомендует показать малыша неврологу.

Если повышенный гипертонус распознать во время оценки сложно, то сниженный, заметен сразу — кроха мало двигается, слабо плачет, плохо реагирует на раздражающие факторы. Оценка по шкале Апгар в этом случае не выше 7 баллов. Однако, как показывает врачебная практика, дети даже с такими низким показателем впоследствии развиваются нормально при условии внимательного осмотра специалистами и применении назначенного лечения.

Гипотонус у детей – симптомы

Дети с гипотонусом считаются удобными или спокойными — они много спят, мало плачут и не очень активны во время бодрствования. При сниженном тонусе, необходимые навыки ребенок приобретает позже сверстников или вовсе отстает в развитии. Он просит помощи в обращении с игрушкой, ему сложно самостоятельно сидеть. Национальный календарь посещения специалистов именно для этого и создан, чтобы выявить проблему и сразу приступить к решению. Обязательно проконсультируйтесь с педиатром, если:

  • ребенок, лежа на животе, не пытается поднять головку
  • малышу не нравится смена положения тела
  •  ведет себя вяло, не интересуется окружающим миром
  • неохотно сосет грудь.

Причины гипотонуса у ребенка

Первоначально, фактор сниженного мышечного тонуса определить трудно, поскольку факторов приводящих к гипотонусу много. Группа риска включает детей рожденных преждевременно и малышей перенесших инфекционное заболевание в роддоме. Также причиной является осложненная беременность, например, когда наблюдалась угроза прерывания, гипертония или анемия. Другие предпосылки, это врожденное сердечнососудистое заболевание или почечная недостаточность.

гипотония у ребенкаhttp://www.assignmentpoint.com

Нарушение мышечного тонуса не редко проявляется не сразу, так, новорожденный рождается здоровым и с высоким показателем по шкале Апгар, а осмотр неврологом в один месяц проходит без выявленных нарушений. Гипотонус появляется позже и в этом случае, специалисты связывают проблему с гипоксией во время беременности, последствия которой дают о себе знать через некоторое время после родов.

Последствия гипотонуса

Как правило, педиатр замечает нарушение еще до того, как ребенку исполнится полгода, поэтому вовремя выявленный гипотонус не приводит к неприятным последствиям в развитии. Хоть и считается, что патологии в мышечной системе не нарушают психическое развитие, ребенок все же страдает и не может ставить себя в один ряд со сверстниками. Когда ребенок растет, аномальные движения запоминаются и воспроизводятся мозгом снова и снова. Все движения затруднены, малыш быстро устает, а при поступлении в школу наблюдаются трудности с почерком и физическими упражнениями.

Лечение гипотонуса у новорожденных

Лечение осуществляется совместными усилиями врача и родителей. Реабилитация включает в себя медикаментозное вмешательство и корректирующий массаж. Особенное внимание родителям следует уделить выбору массажиста, ведь именно он помогает воспроизводить правильные движения и укрепляет мышцы для дальнейшего развития.

Медикаменты играют здесь не самую важную роль — они улучшают кровообращение, ускоряют созревание нервной системы, но не учат правильно двигаться. Хорошие результаты дает реабилитация детей с использованием методик Войта и Бобата. Методика Войта вызывает «саморемонт» головного мозга при воздействии на определенные точки тела, а метод Бобата учит правильно двигаться. Оба способа эффективны, но если ребенок плохо реагирует на метод Войта, приближение положительного результата затруднено.

Рекомендуем: метод Войта — быстрая реабилитация малышей

Гипотонус у грудничка: признаки, причины и диагностика

Мышечным тонусом называют напряжение мышц, которое необходимо для осуществления движений, статического поддержание позы тела. Как патологическое состояние выделяют мышечный гипотонус у грудничка или гипертонус.

Особенности мышечного тонуса новорожденного

В материнском животе, до рождения, ребенок находится в позе эмбриона. При этом конечности его согнуты и подтянуты к телу, пальцы сжаты в кулачки. Мышцы напряжены. После рождения некоторый гипертонус в норме еще сохраняется до полугода. Однако он не очень выраженный. Кулачки можно легко разжать, конечности выпрямить.

Гипотонус у грудничка: причиныГипотонус у грудничка: причины

Особенности гипотонуса

Если малыш ведет себя вяло, конечности лежат вдоль тела, объем движений небольшой, или ребенок вообще не двигается, не пытается перевернуться, то говорят о гипотонусе.
Гипотонус или мышечная гипотония новорожденного представляет собой недостаточное напряжение мышц. Ещё такую вялость называют синдромом мышечной слабости младенца.

Реакция мышечных волокон на действие раздражителей сохраняется, но она значительно замедляется по сравнению с той, которую показывает в норме мышечная ткань.

Вялость – это точное название главного признака гипотонуса. К сожалению, не всегда удаётся сразу определить признаки гипотонуса у новорожденного. Иногда патология может скрываться от непрофессиональных глаз под плохим самочувствием и излишней капризностью.

Когда ожидать проявлений гипотонуса

Признаки гипотонуса могут заявить о себе в разном младенческом и детском возрасте.

  1. Сразу после рождения. Такая патология определяется при проверке рефлексов новорожденного. Этиологию такого низкого тонуса нужно  искать в протекании периода беременности у мамы.
  2. 3– 7 месяцев. Гипотонус можно диагностировать по рефлексам и по вторичным признакам.
  3. 3–7 лет. Такой гипотонус будет результатом заболеваний, которые развились после рождения и могли воздействовать на мышечный, связочный аппараты и  нервную систему.

Гипотонус мышц у ребенкаГипотонус мышц у ребенка

Не наблюдается никакой связи с полом ребенка, его территориальной или расовой принадлежностью.

Диагностические тесты

Специалисту, чтобы определить признаки гипотонуса, понадобятся некоторые специальные профессиональные приёмы и тесты. В частности, проверяются рефлексы опоры и другие.

  1. Присаживание. Для проверки этого рефлекса нужно уложить малыша на спинку. Он должен полностью лежать. Потом за ручки врач тянет его, как бы пытаясь усадить. В норме малыш оказывает небольшое, но вполне ощутимое сопротивление. При гипотонусе сопротивления нет. Если малыш при этом ещё и повисает на руках проверяющего, выпячивает свой животик, а головку, наоборот, запрокидывает назад, то можно заподозрить, что это выраженная мышечная гипотония.
  2. Шагание. Диагностика с помощью данного метода информативна не более чем до возраста 1,5 месяца. После этого рефлекс начинает постепенно исчезать.
  3. Подвешивание по вертикали. При выполнении этой пробы ребенка поднимают, удерживая под мышки. При гипотонусе удержать его будет непросто. Руки ребенка приподнимаются вверх, и он как бы выскальзывает.
  4. Подвешивание по горизонтали. При этом ребенка кладут на руку животом вниз. Рука врача удерживает ребенка на весу, располагаясь на его животике и груди. При этом ребенок с мышечным гипотонусом прогибается вниз под тяжестью обвисающих рук и ног.Нарушения мышечного тонуса у младенцевНарушения мышечного тонуса у младенцев
  5. Проверяющий держит ребенка руками под мышки и как будто ставит его на опору, слегка наклоняя вперёд. При нормальном мышечном тонусе кроха пытается поставить ножки на стопу и имитировать ходьбу. Если же у ребёнка недостаточно хороший тонус, то он будет стараться садиться, а также будет сопротивляться или отказываться бродить.
  6. Ослабленное вялое сосание. Малыш либо не может высосать питательное молоко вообще, либо сосет вяло и понемногу.
  7. Позднее держание головы. Выражается в невозможности удерживать голову, когда сверстники с нормальным тонусом уже хорошо её держат.
  8. Наблюдение. Нужно понаблюдать за ребёнком во время его сна. При гипотонусе наблюдается вялая поза, при которой ручки и ножки крохи слегка разогнуты и раскинуты на 180 градусов. Ребенку весьма проблематично или вообще не представляется возможным удержать игрушку в ручках. Активный тонус определяется  наблюдением за произвольными движениями, их скоростью и силой.

Признаки осложнений нелеченного гипотонуса

  1. Слабость мышц, сниженная мышечная сила.
  2. Уровень рефлексов значительно снижен.Признаки осложнений нелеченного гипотонусаПризнаки осложнений нелеченного гипотонуса
  3. Связки также остаются в расслабленном состоянии.
  4. Наблюдаются частые вывихи суставчиков при малейшей нагрузке.
  5. Нарушаются глотательные рефлексы, так как гипотонус распространяется и на мышцы ротоглотки.
  6. Вялость группы жевательных мышц.
  7. Задержка развития речевого аппарата, в результате чего ребенку невозможно правильно произнести слова.
  8. Частые простуды и болезни органов дыхательной системы.
  9. Мышечная гипотония способствует более позднему развитию речи.

Классификации

Мышечная гипотония может быть с одной стороны тела, а может захватывать обе. Классифицируется гипотонус  в зависимости от степени тяжести и выраженности мышечной слабости.

Мышечная гипотония может быть малозаметной непрофессионалу, либо представлять собой полную обездвиженность. Самой тяжелой степенью считается состояние с вялостью мышц дыхания, сосания, глотания, жевания. Такие детки нуждаются в питании через зонд. Они страдают от постоянных вывихов.

Незначительный гипотонус также вреден для организма и ведет к тяжелым патологическим изменениям. Со временем у такого ребенка наблюдается патологическое формирование осанки, нарушение развития двигательных навыков. Он будет отставать не только в физическом, но и в умственном развитии. Он гораздо позже своих сверстников сможет садиться, ползать, ходить.

В тяжелых случаях у ребенка первого года жизни наблюдаются искривление позвоночника, вывихи суставов, патологические сокращения мало функционирующих сухожилий.

Чрезвычайно важно определить и начать лечение мышечной гипотонии малыша как можно раньше. Это позволит не только вылечить ребенка, но и избежать опасных для маленького растущего организма осложнений.

Гипотонус у грудничка: рекомендации Комаровского

О повышенном тонусе мышц (гипертонусе) у детей первого года жизни пишут и говорят немало, а вот пониженный тонус (мышечная гипотония, гипотонус) как-то обычно остается “в тени”. Хотя с этой проблемой сталкивается немало новорожденных и детей постарше.

Ребенок лежит в кроватке

Что же это за зверь такой – слабый мышечный тонус у ребенка? Причины данного явления, как и в случае с гипертонусом, нужно искать в особенностях протекания беременности и самих родов. Например, к гипотонии приводит еще один “любимый” нашими врачами диагноз – ПЭП, то есть, перинатальная энцефалопатия. По-русски говоря, это повреждения небольших участков мозга плода во время беременности и родов, обычно – следствие кислородного голодания (гипоксии или асфиксии). И если повышенный тонус чаще наблюдается у новорожденных, появившихся на свет в нормальные сроки, то гипотонус – более частая проблема у недоношенных или недозрелых детей.

Физиологическая незрелость может иметь место у абсолютно доношенных детей, рожденных в положенные сроки. Однако выглядят и ведут себя незрелые новорожденные так, словно родились раньше предусмотренного Природой. У них тонкая кожа, слабо выраженный жировой слой, много пушковых волос, тело обильно покрыто первородной смазкой, вес может быть меньше 3 килограммов, ребенок плохо удерживает нормальную температуру, часто мерзнет. Но самое главное – у недозрелых детишек снижен тонус мышц, наблюдается недостаточность или даже полное отсутствие некоторых рефлексов.

Признаки сниженного тонуса мышц у малыша

Матери, которая родила своего первенца, достаточно сложно самой распознать признаки гипотонуса у грудничка. Обычно этот диагноз ставит при осмотре врач-невролог. Более опытная мама может заподозрить такое отклонение по тому, что ребенок кажется немного вялым, его мышцы не напряжены (как у здорового новорожденного), а ручки и ножки без труда разгибаются. Малыш не способен держать голову, лежа на животе, а ручки при этом расправляет в стороны, но не поджимает, как обычно это делают дети. При сосании груди он может быстро уставать и засыпать.

Если малыша с гипотонией попробовать “посадить”, подтягивая за ручки, то его руки сразу легко расправятся, живот будет сильно округленным, а спинка – сгорбленной. В норме разогнуть руки новорожденного до конца не получится, так как тонус мышц у него слегка повышен.

Еще один способ проверки – шаговый рефлекс и рефлекс опоры. Для этого нужно “поставить” ребенка на ровную поверхность, удерживая его рукой под грудью. Здоровый малыш встанет на опору всей ступней, а затем сделает “шаг” вперед – этот рефлекс наблюдается у детей до полутора месяцев, а затем угасает (и не имеет никакого отношения к навыку ходьбы в дальнейшем). Ребенок с гипотонией никуда “шагать” не будет, он подогнет ножки, либо все же сделает шаговое движение, но при этом нога будет сильно согнута.

Также существует еще ряд важных признаков, по которым определяют отклонения от нормы мышечного тонуса. Но их мы оставим специалистам. Тем более, что осмотр у невролога является обязательным для всех детей в возрасте от 1 месяца.

Гипотонус мышц у детей: лечение

Чтобы исправить слабый мышечный тонус у новорожденного врачи очень редко назначают какие-либо препараты, разве что в случаях серьезной гипотонии. А основным средством нормализации тонуса является массаж, гимнастика и другие процедуры, большинство из которых можно проводить дома своими силами.

Фитбол для грудничка при пониженном тонусе мышцПри пониженном тонусе требуется стимулирующий массаж, который обычно проводят специалисты в поликлинике или на дому. Но наряду с медицинским массажем, вы можете сами заниматься с малышом, желательно каждый день. Также нелишним будет завести дома гимнастический мяч – фитбол, упражнения на котором также обладают лечебным эффектом при гипотонии. А примеры массажа и занятий на мяче нетрудно найти в интернете или узнать у медсестры или массажистки, которая будет приходить к вашему ребенку.

Другой замечательный способ стимуляции слабых мышц – занятия в бассейне. Если у вас есть такая возможность, не упускайте ее ни в коем случае. В бассейнах для грудничков вода обычно не такая теплая, какую делают дома любящие мамы для купания малышей, и эта прохлада обладает стимулирующим действием на организм ребенка и его мышцы. А в сочетании с гимнастикой в воде вы можете получить вообще прекрасный эффект для своего малыша.

Нет бассейна? Не беда, лечебные купания можно проводить и дома. Сделайте воду чуть прохладнее и старайтесь, чтобы ребенок более активно двигался. Кстати, закаливающие процедуры с водой тоже полезны для малышей с мышечной гипотонией. А вот кутать и перегревать таких детей не стоит – жара расслабляет мышцы, делает их “кисельными”, что негативно сказывается на физических навыках.

Доктор Комаровский рекомендует

В наше время среди молодых родителей очень популярны советы педиатра Евгения Комаровского, которого считают безусловным авторитетом во всем, что касается детского здоровья. Не обошел Евгений Олегович своим вниманием и тему неврологических отклонений у новорожденных. По его словам, во всех странах бывшего СНГ существует проблема гипердиагностики как повышенного, так и пониженного тонуса у детей.

Доктор Комаровский считает, что врачи часто перестраховываются, определяя у своих маленьких пациентов то или иное отклонение от нормы, и советует мамам не паниковать, если ребенок все-таки получил подобный диагноз.

“Да, есть достаточно большое количество серьезных неврологических заболеваний, которые встречаются нечасто – по статистике, даже в развивающихся странах, такие проблемы имеют место примерно у 4% детского населения. При этом реально в таблетках от неврологических болезней нуждается максимум 1-2% детей, а получают их 90% детей”, – считает Евгений Олегович.

Бассейн при гипотонус мышц у грудничкаГипотонус у грудничка Комаровский относит к тем вариантам нормы, которые вполне поддаются коррекции в домашних условиях. А это, как уже было сказано выше – массаж, гимнастика, водные процедуры, закаливание и родительская любовь.

Правда, это вовсе не означает, что маме и папе нужно вообще расслабиться и ничего не делать. Гипотония не опасна для здоровья, это факт – по крайней мере, ее легкие степени, которые встречаются чаще всего. Но вот на физическое развитие ребенка сниженный тонус влияет не лучшим образом. Такие малыши позже начинают переворачиваться, садиться, ползать, вставать и ходить. Обычно эти отклонения нивелируются к году-полутора, но если вы будете должным образом заниматься со своим чадом, то забыть о проблеме можно будет и намного раньше.

Гипотонус у грудничка — Груднички(дети)

Каждого родителя волнует здоровье его ребёнка. Наибольшее количество беспокойств, связано с новорожденными. Ведь с первого взгляда очень трудно определить хоть какие-то проблемы с его здоровьем. И если в роддоме поставили диагноз «гипотонус грудничка», то отчаиваться не нужно. Выявление этой проблемы на ранних стадиях позволяет в кратчайшие сроки восстановить здоровье ребёнка и подарить ему нормальную и активную жизнь полную свершений и подвигов.

Гипотонус мышц у грудничка

Нередко даже в роддоме  могут сказать, что наблюдается гипотонус мышц у грудничка. К сожалению, несвоевременное выявление состояния может затруднить процесс лечения и затянуть его на годы. Для того, чтобы убедиться в полноценном здоровье своего ребёнка, стоит посетить врача-невролога. Он с первого взгляда поставит диагноз и поможет восстановить здоровье. Ведь гипотонус у грудничка излечивается тем быстрее, чем ранее он был диагностирован.

Пугаться подобного диагноза не стоит. Любовь родителей, забота, выполнение упражнений, массаж и медикаментозное лечение, буквально в течение  трёх-четырёх месяцев дадут свой результат. И малыш будет радовать своих близких лучезарной улыбкой и небывалой активностью. Гипотонус грудничка  быстро излечивается, если своевременно предпринять все необходимые меры.

Гипотонус у грудничка: признаки

На первый взгляд малыш кажется совершенно нормальным. Его ничего не беспокоит. Большую часть времени он проводит в сонном состоянии, а крики негодования раздаются очень редко. И многие родители считают, что у них просто очень спокойный ребёнок, радуясь сему обстоятельству.

Ладошки младенца всегда открыты, так как из-за слабости мышц он не в состоянии сжать кулачки. Ноги, как при бодрствовании, так и во время сна широко раскинуты. Иногда создаётся впечатление, что малышу подобная поза доставляет большие неудобства, но это не так. Гипотонус грудничка даёт возможность практически  не чувствовать напряжённости мышц.

В процессе кормления малыш может несколько раз засыпать, так как его мышцы не готовы к продолжительной нагрузке.

Казалось бы это не явные признаки. Но на практике оказывается, что большинство деток, имея такие особенности в первые месяцы жизни, проходят длительное лечение в дальнейшем.

Гипотонус у грудничка: причины

Причин, в результате которых появляется гипотонус у грудничка множество. И не всегда они явные. Очень важно, чтобы  состояние малыша было констатировано своевременно.

Причины, вызывающие гипотонус у грудничка:

  • ботулизм;
  • мышечная атрофия;
  • родовая травма;
  • гипертрофия и сниженная масса тела;
  • врождённая миопатия;
  • дисбаланс гормонов;
  • дисбаланс хромосом;
  • полиомиелит;
  • несбалансированное и неправильное питание.

В некоторых случаях гипотонус у грудничка вызван тяжёлыми заболеваниями. Так, детки с болезнью Дауна практически всегда имеют гипотонус, но на фоне основной проблемы, лечение такого состояния отходит на второй план.

Гипотонус у грудничков: лечение

Когда поставлен диагноз гипотонус у грудничка, отчаиваться не стоит. Особенно если появился ни на фоне серьёзных заболеваний. Грамотный врач, активная гимнастика и массаж, а главное своевременное выявление заболевания, помогают очень быстро.

Важно найти грамотного врача-невролога способного адекватно оценить состояние малыша, учесть его физиологические особенности и подтвердить диагноз. Только с учётом полученных данных можно разрабатывать курс лечения. Для каждого юного пациента курс индивидуален. Гипотонус у грудничка лечение имеет эффективное только в том случае, когда родители соблюдают все рекомендации врачей. К общим назначениям врачей-неврологов относят массаж и физические упражнения.

В некоторых случаях назначается:

  • фитотерапия;
  • иглоукалывание;
  • лечебная физкультура;
  • физеотерапевтические процедуры.

Количество процедур подбирается индивидуально. Необходимо отслеживать после каких методов лечения у малыша наблюдается больший прогресс, а какие практически не дают результатов. Чем позже поставлен диагноз, тем больше процедур потребуется.

Массаж грудничку при гипотонусе

Необходимо помнить, что массаж грудничку при гипотонусе обязателен. Его должен выполнять исключительно профессионал по назначению врача. Нужно быть готовым к тому, что различные манипуляции могут вызвать у ребёнка раздражение. Насильно проводить сеансы не рекомендуется, так как состояние можно только усугубить. Если массаж не пришёлся по нраву ребёнку, то его сеансы переносятся на более позднее время. Иногда приходится откладывать лечение более чем на пару месяцев.

Правильный массаж направлен не стимуляцию мышц и нормализацию трофики. Малыш должен почувствовать, что у него есть мышцы и что умеет ими управлять. Исходя из индивидуального состояния ребёнка назначают 10-20 процедур массажа. В некоторых случаях, при раннем диагностировании состояния, достаточно и 8 посещений. Если гипотонус у грудничка выявлен уже ближе к году, то количество сеансов массажа может вырасти до 30. В любом случае врач невролог внимательно отслеживает какие результаты даёт лечение.

Массаж ребёнку проводят при применяя поглаживания, растирания, резкие пощипывания, постукивания. Массажист выполняет движения по всему телу: начиная от кончиков пальцев на ручках, заканчивая активными растираниями спинки. Для повышения эффективности массажа, специалист точечно массажирует каждую мышцу. Не стоит переживать, если процедура проводится очень импульсивно. Главное, чтобы работа мышц ребёнка полностью восстановилась. А с учётом того, что некоторые малыши приходят в настоящий восторг от проводимых процедур, то переживать не стоит. Благодаря хорошему массажу гипотонус у грудничка пройдёт быстрее и он почувствует всю радость от активных движений.

Гимнастика грудничка при гипотонусе

Гимнастика показана всем новорожденным и заботливые родители занимаются ею изо дня в день, наблюдая за успехами своего чада. При гипотонусе у грудничка гимнастические упражнения имеют чуть ли не первостепенный характер. Они становятся неотъемлемой частью жизни младенца. Благодаря правильному выполнению довольно простых упражнений можно быстро добиться отличных результатов.

Гимнастика грудничка при гипотонусе подразумевает под собой следующие упражнения:

  • Бокс — взяв ручки малыша в свои пальцы, мама попеременно выпрямляет и сгибает руки ребёнка перед собой. Когда мышцы окрепнут, малыш будет сжимать кулачки и самостоятельно брать маму за пальчики. Его движения станут более резкими и самостоятельными.
  • Перекрестный мах руками – взяв ребёнка за ручки, активно их скрещивать, сводить и разводить.
  • Подтягивание – из положения лёжа малыша аккуратно поднимают за ручки. Окрепшие мышцы позволяют поднимать самостоятельно взявшегося малыша в сидячее положение.
  • Велосипед – попеременное сгибание и выпрямление ножек малыша.
  • Разведение ног в стороны – мама попеременно скрещивает ножки малыша и разводит их широко в стороны.

Существует ещё множество упражнений позволяющих маме укорять процесс восстановления развития малыша. Обходить вниманием массирование ладошек, пальчиков и ступней, так же не стоит. Данная процедура стимулирует нервные окончания. Гипотонус у грудничка, под чутким руководством заботливой мамы быстро пройдёт.

Комаровский: гипотонус у грудничка

Доктор Комаровский уже давно стал светилом для всех мам постсоветского пространства. Евгений Олегович утверждает, что гипотонус могут выявить и сами заботливые родители. Восстановление ребёнка зависит от их сил и желания. Помимо сеансов массажа проводимого специалистом, необходимо и дома неустанно стимулировать его конечности, проводить гимнастику, постепенно повышать нагрузку. Гипотонус у грудничка  — это не фатальный диагноз. Правильный и разумный подход родителей к его лечению, помогает избавиться от недуга и вернуть малышу полноценное здоровье.

Гипотонус у грудничка уже давно перестал быть серьёзной проблемой. Своевременное выявление, терапия и правильно подобранный курс лечения, позволяет избавить ребёнка от такого недостатка и вернуть ему полноценное здоровье.

Похожие статьи:

Анемия у грудничка

ВЧД у грудничков

Гимнастика для грудничков

Грудничок запрокидывает голову

Массаж для грудничков

Ножки грудничка

Гипотонус у грудничка, признаки, лечение, массаж

Гипотонус у детей – это совершенно противоположное гипертонусу понятие. Данная патология подразумевает пониженный мышечный тонус. Вялый и сниженный тонус мышц не считается заболеванием, которому необходимо лечение и классифицируется лишь как состояние новорожденного, которое необходимо подкорректировать с помощью выполнения специальных упражнений и сеансов массажа.

гипотонус у грудничкагипотонус у грудничка

Как правило, гипотонус у грудничка может возникать на фоне таких заболеваний как полиомиелит, мышечная атрофия, миопатия врожденного характера, ботулизм и т.д. Многие родители вынуждены слышать от врачей о данном диагнозе у их малыша, который зачастую пугает мам и пап.

Причины гипотонуса у грудных малышей

Наиболее распространенными причинами пониженного тонуса у грудничка могут являться:

  • недостаточное кровоснабжение у детей в результате родовой травмы;
  • гипотрофия у детей с признаками сниженной массы тела;
  • хромосомный и гормональный дисбаланс, например, болезнь Дауна;
  • мышечная дистрофия;
  • недостаточное или несбалансированное питание ребенка в дальнейшем;
  • некоторые перенесенные заболевания, которые вызывают истощение детского организма.

Признаки и характерные проявления

Практически всем родителям известно, как у грудничков проявляется гипертонус. Это, прежде всего, сильно сжатые кулачки. Какими симптомами сопровождается гипотонус, знают немногие, так как данное отклонение от нормы мышечного тонуса встречается гораздо реже на практике.

[box type=»note»]У новорожденного можно наблюдать расслабленные ручки, которые спокойно лежат с расслабленными и раскрытыми ладошками.[/box]

Что касается ножек, то они во время лежачего положения ребенка полностью раскрываются в стороны, практически образуя угол разворота 180 градусов. При этом он не испытывает никакого дискомфорта, лежа в такой позе.

Также при мышечной слабости нарушается нормальный процесс сосания и глотания пищи. Ребенок во время грудного вскармливания может несколько раз засыпать. В некоторых случаях налицо признаки задержки моторного развития.

[box type=»note»]Малыши не доставляют своим родителям практически никаких проблем. Они мало плачут, мало двигаются, чаще других спят, что должно насторожить их.[/box]

Дополнительно >  Чем может быть опасен насморк для грудного ребенка

Какие существуют методы лечения

Главными средствами лечения гипотонуса у грудничков являются массаж и специальные физические упражнения. Лечение обычно проводит детский врач-невролог, которое назначается после тщательного обследования и подтверждения диагноза. В соответствии со степенью тяжести состояния ребенка и индивидуальных особенностей организма назначается определенный комплекс упражнений и количество сеансов массажа, который должен проводить специалист.

какие бывают признаки при гипотонусекакие бывают признаки при гипотонусе

 

Комплексная коррекция гипотонуса, с помощью которой можно достигнуть неплохих результатов предполагает следующие процедуры:

  • иглотерапию;
  • ЛФК;
  • курс массажа;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • аромотерапию и т.д.

Если не игнорировать назначенные рекомендации, то уже спустя 3 месяца занятий можно заметить ощутимые результаты. Ребенок начинает более активно двигать ножками и ручками.

Массаж и упражнения очень важны

Массаж при гипотонусе является основным способом коррекции. Проводить его должен опытный массажист по назначению врача. В данном случае он будет направлен на стимуляцию работы мышц и нормализацию трофики. Активизировать общее состояние малыша можно при помощи умеренно интенсивных поглаживаний, растираний, пощипываний, поколачиваний  и разминаний мышц ручек, ножек и спины. Их выполнение должно проводиться активными и ритмичными движениями. При выполнении массажа ребенку периодически меняется положение тела.

В отличие от массажа, который назначается при повышенном мышечном напряжении, в данном случае массажные движения должны быть более импульсивными и глубокими. Руками и фалангами пальцев массажист слегка надавливает на отдельные участки мышц и может проводить точечный массаж биоактивных точек. Это позволит эффективно стимулировать мышечный тонус.

Интенсивность, продолжительность и количество сеансов назначается врачом индивидуально. В большинстве случаев курс лечения составляет 10-15 процедур, после чего становится заметен прогресс. Если массажные манипуляции вызывают у малыша неприятные ощущения, при которых он капризничает или плачет, то лучше отложить их до более подходящего момента.

Для восстановления мышечного тонуса массаж можно достаточно эффективно дополнять и сочетать с выполнением специального комплекса упражнений. Гимнастика направлена на укрепление ослабленных мышц крохи.

Дополнительно >  Сколько раз в день должен какать новорожденный?

Наиболее распространенными упражнениями считаются следующие:

  • крест-накрест — мама разводит ручки ребенка в стороны и сводит, заводя левую вправо, а правую влево;
  • бокс — когда мама ручками ребенка выполняет движения, напоминающими боксирование;
  • подтягивание — родители тянут малыша за ручки вверх и опускают, и другие.

Возможные последствия и прогноз

Если не уделять внимание гипотонусу и не проводить лечение данного состояния, то оно может в последствие отразиться на физическом развитии грудничка. Малыши с таким диагнозом позже других начинают держать головку, переворачиваться, ползать, ходить. Все новые двигательные навыки даются им гораздо тяжелее ввиду слабости мышц.

У детей, имеющих проблемы в младенчестве со сниженным тонусом мышц, в дальнейшем может наблюдаться чрезмерная пластичность. Гибкость их ног и рук просто поражает.

Может также страдать осанка ребенка.  Особенно это становится заметно в переходном периоде развития. Как результат такого патологического развития у них может чаще других диагностироваться искривление позвоночника.

Если гипотонус выражен более значительно, то может оказать влияние даже на общее физическое развитие ребенка, тормозя его и задерживая. В этой связи совершенно естественно будет обратить внимание на гипотонус еще на ранних этапах развития малыша. Если своевременно и правильно организовать уход за таким ребенком, можно рассчитывать на 100-процентный благоприятный прогноз.

Всем заботливым родителям необходимо уделять внимание здоровью своего чада. При малейших подозрениях на гипотонус, малыша нужно показать специалисту. Таким образом можно добиться неплохих результатов в коррекции мышечного тонуса и сохранить ребенку здоровье. После сеанса массажа и упражнений, ребенок сможет полностью догнать своих сверстников в физическом и психомоторном развитии и не иметь проблем с неприятными последствиями в будущем.

 

 

Оцените статью &nbsp Загрузка…

Возможные последствия и прогноз

Если не уделять внимание гипотонусу и не проводить лечение данного состояния, то оно может в последствие отразиться на физическом развитии грудничка. Малыши с таким диагнозом позже других начинают держать головку, переворачиваться, ползать, ходить. Все новые двигательные навыки даются им гораздо тяжелее ввиду слабости мышц.

У детей, имеющих проблемы в младенчестве со сниженным тонусом мышц, в дальнейшем может наблюдаться чрезмерная пластичность. Гибкость их ног и рук просто поражает.

Может также страдать осанка ребенка.  Особенно это становится заметно в переходном периоде развития. Как результат такого патологического развития у них может чаще других диагностироваться искривление позвоночника.

Если гипотонус выражен более значительно, то может оказать влияние даже на общее физическое развитие ребенка, тормозя его и задерживая. В этой связи совершенно естественно будет обратить внимание на гипотонус еще на ранних этапах развития малыша. Если своевременно и правильно организовать уход за таким ребенком, можно рассчитывать на 100-процентный благоприятный прогноз.

Всем заботливым родителям необходимо уделять внимание здоровью своего чада. При малейших подозрениях на гипотонус, малыша нужно показать специалисту. Таким образом можно добиться неплохих результатов в коррекции мышечного тонуса и сохранить ребенку здоровье. После сеанса массажа и упражнений, ребенок сможет полностью догнать своих сверстников в физическом и психомоторном развитии и не иметь проблем с неприятными последствиями в будущем.

 

 

Оцените статью &nbsp Загрузка…


 

NW Клинические рекомендации для новорожденных — неонатальная гипотония

NW Newborn Clinical Guideline — Neonatal Hypotonia

Неонатальная гипотония

Отзыв Мелиндера Нолана (неврология)
июнь
2015

Врожденная гипотония — относительно частый диагноз в период новорожденности.Это определяется как субъективное снижение сопротивления пассивному диапазону движений в новорожденный и может быть вызван дефектом на любом уровне нервной системы.

Причины включают (но не ограничиваются):

Центр
(наиболее часто встречающийся)
  • Гипоксическая ишемическая энцефалопатия
  • Внутричерепное кровотечение
  • Пороки развития головного мозга
  • Хромосомные аномалии (e.g. Трисомия 21, синдром Прадера-Вилли)
  • Врожденные инфекции (TORCH)
  • Приобретенные инфекции
  • Пероксисомальные расстройства
  • Лекарственные эффекты (например, бензодиазепины)
Спинной мозг
  • Родовая травма (особенно тазовое предлежание)
  • Сирингомиелия
Ячейка переднего рога
  • Спинальная мышечная атрофия
  • Болезнь Помпеса (недостаточность кислой мальтазы)
Нервно-мышечный переход
  • Миастения (преходящая / врожденная)
  • Детский ботулизм
Мышца
  • Мышечные дистрофии (в т.ч.врожденная миотоническая дистрофия)
  • Врожденные миопатии (например, заболевание центрального стержня)
Периферические нервы
  • Наследственные моторные и сенсорные невропатии
  • ,00
Метаболические миопатии
  • Недостаток кислой мальтазы
  • ,00
  • Дефицит карнитина
  • ,00
  • Дефицит цитохрома- c -оксидазы

Первая цель диагностики источника неонатальной гипотонии — установить, это центральный (верхний мотонейрон) или периферический (нижний мотонейрон). Центральные причины являются наиболее частыми. Это разграничение определит исследования, которые, скорее всего, принесут диагностика.

  • Любые значительный семейный анамнез затронул родителей или братьев и сестер, родство, мертворожденных, детских смертей
  • Материнская болезнь диабет, эпилепсия, миотоник дистрофия (может не распознаваться)
  • Беременность и история доставки лекарственного средства или тератогена
  • Снижено шевеление плода
  • Ненормальный презентация
  • Многоводие / олигогидрамнион
  • Апгар баллов
  • Реанимация требования
  • Шнур газы
  • История с момента доставки
    • Респираторный усилие
    • Способность накормить
    • Уровень бдительности
    • Уровень спонтанной активности
    • Персонаж крика

Необходимо провести подробный физический осмотр, чтобы оценить мышечный тонус, любые асимметрия, сила младенцев, глубокие сухожильные рефлексы (DTR) и любые дисморфические или необычные черты лица.

Центральный

Ячейка переднего рога

Нерв

Нервно-мышечное соединение

Мышца

нормальный прочность обобщенный слабость слабость, дистальный> проксимальный слабость, лицо / глаза / бульбар слабость, проксимальный> дистальный, лицевой, EOM
нормальный / увеличенные ДТР + уменьшено / отсутствуют ДТР уменьшено / отсутствуют ДТР нормальный DTRs уменьшено DTRs
+/- изъятия фасцикуляции +/- фасцикуляции нет фасцикуляции
+/- дисморфический функции, пониженная настороженность часто описывается как предупреждение +/- артрогрипоз +/- контрактуры

+ Иногда у детей с выраженной центральной гипотонией может отсутствовать DTR, поэтому отсутствие DTR хотя бы в первые дни жизни не исключает центрального причина гипотонии

* Обратите внимание, что наличие глубокой слабости, а также гипотонии предполагает расстройство нижнего мотонейрона.Признаком этого может быть слабый крик. Слабость редко встречается при центральной гипотонии, за исключением стадии обострения.

Артрогрипоз (фиксация суставов при рождении) может быть связаны с неонатальной гипотонией, чаще с нижним двигательным нейроном единичные или мультисистемные аномалии.

Дополнительно ключи, которые могут указывать на конкретный диагноз:

  • Гепатоспленомегалия нарушения памяти, врожденные инфекции
  • Почечная кисты, высокий лоб, широкий родничок, синдром Зеллвегера
  • Гепатомегалия, пигментный ретинит неонатальная адренолейкодистрофия
  • Врожденный катаракта, окулоцереброренальный синдром (Лоу) глаукома
  • Ненормальный нарушение обмена запаха
  • Гипопигментация, неопущенные яички Prader Willi

Обследование матери также важно при подозрении на врожденные миотоническая дистрофия или миастения.

Большинство исследований показали, что на центральные причины приходится 60-80% случаев и что Диагноз обычно можно поставить на основании тщательного анамнеза и обследования. Тем не мение, может быть смешанная картина. Младенцы с периферийной причиной их гипотония может иметь повышенный риск проблем во время родов, родов и реанимация и развитие гипоксической ишемической энцефалопатии.

Далее при расследовании необходимо руководствоваться анамнезом и осмотром.

  • Если младенец гипотоничен, но имеет определенную степень силы, что является основной причиной наиболее вероятно, и исследования должны быть направлены на это.
  • Если младенец гипотоничен и слаб, возможна периферическая причина и раннее осмотр неврологической службой является обязательным.

Основные причины

  • Нейровизуализация
    • УЗИ сканировать в первую очередь.
    • МРТ может быть показан, если структурная аномалия развития мозга подозревается и исключить другие отклонения (например, свидетельство HIE)
  • ЭЭГ: прогностическая информация относительно функции мозга, полезная клинически, если подозрение на изъятие
  • Генетики проверяют наличие дисморфических признаков, рассматривают молекулярный кариотип и Исследования метилирования ДНК или FISH для синдрома Прадера-Вилли (если показаны)
  • Врожденная инфекция экран
  • метаболический проработка

Периферийные причины

  • Неврология обзор услуг
  • шейный миелопатии — нечастая причина гипотонии.Диагноз сделано по анамнезу и обследованию. Диагностические исследования ограничены стоимость.
  • Молекулярный генетика CTG-повторы (врожденная миотоническая дистрофия), делеции в гене SMN (спинальная мышечная атрофия), рассмотрение нейромышечного или другого гена панель после неврологического обзора.
  • Креатин киназы (у новорожденных уровни следует интерпретировать с осторожностью, так как уровни обычно высоки при рождении и повышаются в первые 24 часа, они также увеличиваются при ацидозе).Если повышен в начале образец, повторите через несколько дней.
  • Нерв исследования проводимости и мышцы биопсия (в зависимости от в зависимости от клинической ситуации, может быть отложено примерно до 6-месячного возраста, поскольку неонатальные результаты трудно интерпретировать)
1 Фенихель GM.Неонатальная неврология, 3-е издание. Черчилль Ливингстон инк. 1990
2 Паро-Панджан Д., Нойбауэр Д. Врожденная гипотония: есть ли алгоритм? Журнал Детская неврология; Июнь 2004 г., Том 19 (6): 439-43
3 Прасад А.Н., Прасад К. Младенец с гибкостью: вклад генетических и метаболических расстройства.Мозг и развитие; Октябрь 2003 г., том 25 (7): 457-76
,

Гипотония — NHS

Гипотония — это медицинский термин, обозначающий снижение мышечного тонуса.

Здоровые мышцы никогда не расслабляются полностью. Они сохраняют определенное напряжение и жесткость (мышечный тонус), которые можно почувствовать как сопротивление движению.

Например, человек полагается на тонус мышц спины и шеи, чтобы сохранять свое положение, когда он стоит или сидит.

Мышечный тонус снижается во время сна, поэтому, если вы засыпаете сидя, вы можете проснуться, закинув голову вперед.

Гипотония — это не то же самое, что мышечная слабость, хотя задействовать пораженные мышцы бывает сложно.

В некоторых случаях мышечная слабость иногда развивается в связи с гипотонией.

Чаще всего обнаруживается у младенцев вскоре после рождения или в очень раннем возрасте, хотя может развиться и в более позднем возрасте.

Признаки гипотонии

Гипотония, присутствующая при рождении, часто становится заметной к 6 месяцам, если не раньше.

Новорожденных и маленьких детей с тяжелой гипотонией часто называют «гибкими».

Признаки гипотонии у ребенка включают:

  • практически не контролируют мышцы шеи, поэтому голова имеет тенденцию шлепаться
  • ощущение вялости при удерживании, как будто они могут легко выскользнуть из рук
  • Неспособность перенести какой-либо вес на мышцы ноги или плеча
  • их руки и ноги свешиваются прямо вниз по бокам, а не сгибаются в локтях, бедрах и коленях
  • затрудняется сосать и глотать
  • Слабый крик или тихий голос у детей грудного и раннего возраста

Ребенку с гипотонией часто требуется больше времени, чтобы достичь вех двигательного развития, таких как сидение, ползание, ходьба, разговор и самообслуживание.

У взрослого с гипотонией могут быть следующие проблемы:

  • неуклюжесть и частые падения
  • затруднение при вставании из положения лежа или сидя
  • необычайно высокая степень гибкости в бедрах, локтях и коленях
  • трудности с дотягиванием или поднятием предметов (в случаях, когда также наблюдается мышечная слабость)

Что вызывает гипотонию?

Гипотония — это скорее симптом, чем состояние.Это может быть вызвано рядом различных основных проблем со здоровьем, многие из которых передаются по наследству.

Гипотония также может иногда возникать у людей с церебральным параличом, когда ряд неврологических (связанных с мозгом) проблем влияет на движения и координацию движений ребенка, а также после серьезных инфекций, таких как менингит.

В некоторых случаях у недоношенных детей (до 37-й недели беременности) наблюдается гипотония, потому что их мышечный тонус еще не полностью сформирован к моменту рождения.

Но при отсутствии других основных проблем ситуация должна постепенно улучшаться по мере развития и взросления ребенка.

Подробнее о причинах гипотонии.

Диагностика гипотонии

Если у вашего ребенка выявлена ​​гипотония, его следует направить к специалисту в области здравоохранения, который попытается определить причину.

Специалист спросит о вашем семейном анамнезе, беременности и родах, а также о том, возникали ли какие-либо проблемы с рождения.

Также может быть рекомендован ряд тестов, включая анализы крови, компьютерную томографию или МРТ.

Подробнее о том, как диагностировать гипотонию.

Лечение гипотонии

В зависимости от причины гипотония со временем может улучшиться, остаться прежней или ухудшиться.

Младенцы с гипотонией, возникшей в результате преждевременного рождения, обычно поправляются по мере взросления.

Младенцы с гипотонией, вызванной инфекцией или другим заболеванием, обычно поправляются, если основное заболевание лечится успешно.

К сожалению, часто невозможно вылечить основную причину гипотонии.

Гипотония, переданная по наследству, будет сохраняться на протяжении всей жизни человека, хотя двигательное развитие ребенка может со временем неуклонно улучшаться в случаях, которые не прогрессируют (не ухудшаются).

Лечение также может помочь улучшить такие функции, как подвижность и речь. В этих случаях лечение может включать физиотерапию, трудотерапию, речевую и языковую терапию.

Подробнее о лечении гипотонии.

Последняя проверка страницы: 11 июня 2018 г.
Срок следующей проверки: 11 июня 2021 г.

,

Минутку …

Включите файлы cookie и перезагрузите страницу.

Этот процесс автоматический. Ваш браузер в ближайшее время перенаправит вас на запрошенный контент.

Подождите до 5 секунд…

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + ( !! []) + !! [] + !! []) + (+ !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! []!)) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [ ] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) + !! []) + (+ [] — ( !! [])))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! []) (! + [] + (!! [])) + + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! [])) / + ((+ [] + (!! []) — [ ] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (! ! []) + !! []) + (+ [] — (!! [])) + (+ [] + (!! []) — []) + (+ [] + (! ! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! []) + (+ [] —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

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) —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— []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! [] ) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! [] )) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! [ ]) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! []) -! []) + (+ [ ] + (!! []) — []) + (+ !! []) + (+ [] + (!! [!]) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ (! + [] — (!! [])] + !! []) + (! + [] + (!! [])) + + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (! ! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) +! ! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! []) (! + [] + (!! [])) + + !! [] + !! [ ]) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! []) + !! [])) / + ((+ [] + (!! [!]) — [] + []) + (! + [] + (!! []) +! ! []) + (! + [] + (

.

Гипотония — Причины — NHS

Гипотония (снижение мышечного тонуса) — это скорее симптом, чем состояние. Это может быть вызвано рядом основных проблем, которые могут быть неврологическими или неневрологическими.

Неврологические состояния — это состояния, поражающие нервы и нервную систему. Гипотония чаще всего связана с неврологическим контролем мышечного тонуса.

Нормальное функционирование мышц зависит от сигналов двигательных нервов.Эти сигналы могут быть нарушены на уровне головного и спинного мозга (центральная гипотония) или в результате повреждения нервов между спинным мозгом и мышцами (периферическая гипотония).

Неврологические состояния

Неврологические состояния, которые влияют на центральную нервную систему и могут вызывать центральную гипотонию, включают:

  • церебральный паралич — неврологические проблемы при рождении, которые влияют на движения и координацию движений ребенка
  • Травма головного и спинного мозга — включая кровотечение в головном мозге
  • серьезные инфекции — такие как менингит (инфекция внешней оболочки головного мозга) и энцефалит (инфекция самого мозга)

Неврологические состояния, которые влияют на периферическую нервную систему и могут вызывать периферическую гипотонию, включают:

  • мышечная дистрофия — группа генетических состояний, которые постепенно вызывают ослабление мышц, что приводит к увеличению, но изменчивому уровню инвалидности
  • myasthenia gravis — заболевание, которое вызывает слабость и повышенную утомляемость, а не гипотонию у взрослых; младенцы, рожденные от матерей с миастенией, также могут быть затронуты, и в таком случае обычно будут иметь гипотонию
  • Спинальная мышечная атрофия — генетическое заболевание, вызывающее мышечную слабость и прогрессирующую потерю подвижности
  • Болезнь Шарко-Мари-Тута — наследственное заболевание, которое влияет на вещество под названием миелин, которое покрывает нервы и помогает передавать сообщения в мозг и из него

Неневрологические проблемы

К неневрологическим проблемам, которые могут вызвать гипотонию у новорожденных и маленьких детей, относятся:

  • Синдром Дауна — генетическое заболевание, присутствующее при рождении, которое влияет на нормальное физическое развитие человека и вызывает трудности в обучении
  • Синдром Прадера-Вилли — редкий генетический синдром, вызывающий широкий спектр симптомов, включая постоянный голод, ограничение роста и трудности в обучении
  • Болезнь Тея-Сакса — редкое и обычно смертельное генетическое заболевание, вызывающее прогрессирующее поражение нервной системы
  • врожденный гипотиреоз — при рождении ребенка с недостаточной активностью щитовидной железы; в Великобритании младенцы проходят скрининг и раннее лечение
  • Синдром Марфана и Синдром Элерса-Данлоса — наследственные синдромы, поражающие соединительные ткани, которые обеспечивают структуру и поддержку других тканей и органов
  • Нарушения соединительной ткани — соединительная ткань, такая как коллаген, обеспечивает тканям тела прочность и поддержку и находится в связках и хрящах
  • недоношенные (до 37 недели беременности) — недоношенные дети иногда имеют гипотонию, потому что их мышцы не полностью развиты к моменту рождения

Гипотония в более старшем возрасте

Гипотония иногда может возникать у детей старшего возраста и взрослых, хотя встречается реже.

Это может быть вызвано некоторыми из проблем, упомянутых выше, но другие возможные причины включают:

  • рассеянный склероз — при котором миелин, покрывающий нервные волокна, повреждается, что мешает их способности передавать электрические сигналы от головного и спинного мозга к остальным частям тела
  • Болезнь двигательных нейронов — редкое заболевание, которое постепенно повреждает двигательные нервы и приводит к истощению мышц

Слабость и проблемы с подвижностью и равновесием также обычны для этих состояний.

Последняя проверка страницы: 11 июня 2018 г.
Срок следующей проверки: 11 июня 2021 г.

,