Гипотонус у детей и взрослых

Гипотонус мышечных тканей – сильное ослабление мышц с последующим нарушением их реакции. Заболевание способно поражать, как взрослого, так и ребенка. Но чаще всего его обнаруживают именно у маленьких детей.

Что представляет собой мышечная гипотония?

Гипотонус мышц представляет собой патологию, при которой снижается тонус мышечных тканей. В результате этого нарушается нервная регуляция мышц. В большинстве случае заболевание не возникает самостоятельно, а проявляется на фоне иных патологических процессов в организме.

Но все же доктора предпочитают определять мышечную гипотонию у новорожденных или взрослых людей как отдельную болезнь. Это объясняется тем, что она вызывает ряд симптомов, которые требуется лечить.

Гипотонус – это ослаблением мышечного каркаса, чаще наблюдается у новорожденных

Разновидности патологии

Мышечная гипотония бывает нескольких типов. Классификация патологии основывается на разных критериях. В зависимости от происхождения имеются такие типы как:

• Врожденный. Его развитие связано с тем, что происходят нарушения на генном уровне.
• Приобретенный. При такой форме мышечный гипотонус возникает под влиянием провоцирующих факторов.

По уровням заболевание делится на такие разновидности:

• Мышечная гипотония центрального уровня.
• Гипотонус периферического уровня.

Также разделяется болезнь по степени поражения. Есть следующие виды:

• Локальный. Поражает только конкретную группу мышечных тканей.
• Диффузный. В этом случае страдают сразу все группы мышц.

При обследовании врач определяет разновидность гипотонуса, так как это необходимо для правильного проведения терапии.

Причины появления

Гипотонус мышц у детей и взрослых различается. У ребенка заболевание появляется вследствие следующих причин:

1. Синдром Дауна, при котором наблюдается отставание в развитии.
2. Синдром Марфана, при котором поражается соединительная ткань.
3. Заболевание Менкеса, провоцирующее замедленный рост тела.
4. Болезнь Ниманна-Пика, сопровождающаяся сбоем обмена липидов в организме.
5. Синдром Айкарди, при котором ребенок отстает в развитии и мучается от приступов эпилепсии.
6. Рахит, возникающий вследствие недостатка кальция и витамина Д.
7. Синдром Лея, проявляющийся поражением ЦНС.
8. Отравление плода при внутриутробном развитии.
9. Гипоксия плода.
10. Чрезмерное количество витамина Д в организме.
11. Инфекционные поражения.
12. Получение травмы черепа при родовой деятельности.

Превышение нормы витамина Д может привезти к гипотонусу мышц

Гипотонус мышц у взрослых возникает при наличии следующих патологий:

• Менингит.
• Энцефалит.
• Полиомиелит.
• Грыжа пищевода.
• Спинальная атрофия мышц.

Также спровоцировать развитие заболевания может чрезмерное количество витаминов, интоксикация ртутью, отрицательная реакция организма на введенную сыворотку, предназначенную для предотвращения некоторых болезней.

Симптомы у новорожденных и детей

Синдром мышечной гипотонии у новорожденных и детей проявляется следующими признаками:

• Общая мышечная слабость.
• Медленное сокращение тканей.
• Чрезмерная мягкость мышц, их дряблость.
• Нарушенная моторика.
• Недержание спины у грудничков, неспособность принимать определенные позы.
• Плохая реакция.
• Регулярные вывихи суставов.
• Сбой некоторых рефлексов, к примеру, хватательного, опорного.
• Дыхательная недостаточность, прерывистость дыхания.
• Судорожные состояния.
• Выпадение языка.
• Провисание нижней челюсти.
• Нарушение чувствительности.

Необязательно все указанные проявления должны наблюдаться у больного. Комплекс симптомов и их выраженность зависят от причины возникновения мышечной гипотонии у грудничка, степени развития патологии, места поражения и иных факторов.

Симптомы заболевания у взрослых

Признаки гипотонуса у пациентов взрослого возраста отмечают следующие:

1. Общая слабость.
2. Чрезмерная потливость.
3. Головная боль.
4. Учащенное биение сердца.
5. Загрудинные боли.
6. Онемение ног и рук.
7. Увеличение амплитуды движений в суставах.

У взрослых симптоматика менее разнообразная. Также проявления могут указывать на многие другие заболевания, поэтому часто люди не обращают внимания на них вовремя.

Визуально гипотонус мышц у взрослых выглядит как ослабление мышц и снижение активности

Диагностика

При подозрении на гипотонус у ребенка или взрослого необходимо как можно быстрее посетить доктора. Для выявления патологии проводят комплексное обследование. Существуют специальные тесты, позволяющие оценить состояние мышц. К ним относится:

1. Проба Поемного. Врач просит пациента достать пяткой до кости бедра. Если тонус в норме, он не сможет этого сделать.
2. Проба Опенгейма. Доктор просит больного в сидячем положении тянуться нижней челюстью к большому пальцу ноги, а также попробовать забросить нижнюю конечность за голову. Такие действия возможны только при гипотонии тканей.

Для постановки диагноза также используют такие мероприятия как УЗИ, МРТ, КТ, электромиография, нейросонография, анализы крови и мочи.

Тщательная диагностика необходима для постановки правильного диагноза

Принцип лечения

Для устранения синдрома мышечной гипотонии у ребенка или взрослого проводят комплексную терапию. Рекомендуют следующие методики:

• Массаж.
• Лечебная физкультура.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Прием медикаментов.

Гипотонус у грудничка лечится преимущественно с помощью массажа. Более большим детям назначают физиотерапию, упражнения. Также маленькие пациенты принимают витамины. Взрослые больные лечатся в основном медикаментозным путем, но в дополнение также проходят курсы физиопроцедур, массажа, ЛФК.

Из лекарственных препаратов при мышечной гипотонии у взрослых применяют ноотропы, средства для восстановления тонуса сосудов, нейрометаболические таблетки, антибактериальные медикаменты и витаминные комплексы.

Массаж и ЛФК – самые распространенные методы лечения гипотонуса

Профилактические меры

Синдром диффузной и иной мышечной гипотонии можно предотвратить, если соблюдать некоторые рекомендации. К ним относится следующее:

1. Отказаться от курения и употребления спиртных напитков. Особенно это касается беременных женщин во избежание развития патологии у детей.
2. Регулярно проходить обследование при беременности.
3. Выполнять массаж тела.
4. Заниматься спортом.
5. Разрабатывать мышцы младенца с помощью упражнений.
6. Правильно питаться.

При появлении признаков мышечной гипотонии следует своевременно обратиться к доктору. В противном случае заболевание приведет к нарушению функционирования важнейших систем организма.

gipertonia.guru

Гипотонус мышц у детей и взрослых: лечение синдрома мышечной гипотонии у новорожденных, как крепятся мышцы к костям у ребенка

Гипотонус мышц – это заболевание, которое проявляется ослаблением мышечного каркаса. Оно может быть сигналом о наличии серьезных проблем со здоровьем и требует безотлагательного лечения. В статье пойдет речь о симптомах патологии, методах ее диагностики и лечения.

Что такое гипотонус мышц

Для того чтобы понять, что такое гипотонус мышц, нужно иметь представление о том, как крепятся мышцы к костям. Мышцы состоят из волокон, которые чаще всего собираются в пучки.

Каждую мышцу снаружи покрывает фасция, которая заканчивается сухожилиями. На поверхности кости имеются неровности, к которым крепятся сухожилия. Они же передают мышцам сигналы, посылаемые головным мозгом.

Гипотонус мышц – это состояние, при котором отмечается снижение мышечного тонуса. Заболевание характеризуется потерей сопротивляемости мышц на внешние воздействия.

Они запоздало реагируют на импульсы, посылаемые головным мозгом к волокнам мышц или фасций. Нередко патология сопровождается потерей мышечной силы. Гипотония мышц может появиться как у взрослого, так и у ребенка.

Важно! Чаще всего снижение тонуса мышц наблюдается у детей в возрасте от 3 до 7 лет.

Существует несколько видов мышечной гипотонии:

1. Врожденная патология. Наблюдается у новорожденных детей и развивается из-за генетических отклонений.
2. Приобретенное заболевание. Возникает в результате определенных болезней.
3. Генерализованная гипотония мышц. Характеризуется ослаблением всего мышечного скелета.
4. Локальная форма гипотонуса. Сопровождается снижением тонуса определенной группы мышц.

Причины

Слабость мышц является симптомом многих болезней. Более 100 патологий могут спровоцировать развитие этого заболевания. Важно своевременно обнаружить и приступить к лечению патологии. Прогнозы гипотонуса мышц напрямую зависят от тяжести заболевания и срока его выявления.

Гипотония мышц у грудничков и младенцев может развиться в результате многих патологических состояний. К ним относят:

• гипоксия или травмы, полученные во время родоразрешения;
• тяжелое течение беременности и ряд заболеваний матери;
• злоупотребление алкоголем, никотином или наркотическими веществами в период вынашивания ребенка;
• неправильное питание новорожденного;
• экстренные роды, недоношенность;
• инфекционные и вирусные заболевания, перенесенные беременной женщиной;
• отклонения в развитии плода;
• генетические нарушения;
• рахит;
• значительное превышение допустимой концентрации витамина D в организме ребенка.

Тяжелые формы патологии у детей могут спровоцировать слабость глотательного и жевательного рефлексов.

Снижение мышечного тонуса у взрослых может быть следствием ряда патологических состояний.

1. Реакция организма на введенную вакцину.
2. Интоксикация парами ртути.
3. Истощение мышечной ткани.
4. Переизбыток витаминов в организме.
5. Перенесенные заболевания, такие, как менингит, энцефалит или полиомиелит.
6. Грыжа пищевода.

Важно! Гипотонус мышц у взрослого может развиться не сразу, а спустя длительное время после перенесения инфекционного заболевания.

Симптомы

Мышечный гипотонус диагностируется достаточно быстро в силу своего специфического проявления. Синдром мышечной гипотонии у новорожденного ребенка и младенца постарше сопровождается ярко выраженными симптомами:

• слабость и замедленная реакция мышц;
• ослабевание или полное отсутствие безусловных рефлексов: хватательного или сосательного;
• затрудненное дыхание;
• частое нахождение ребенка в позах, не характерных для грудных детей;
• мышцы на ощупь мягкие и дряблые;
• усиленное слюноотделение;
• низкая подвижность лицевых мышц;
• частые вывихи суставов в детском возрасте;
• отсутствие сопротивления при неестественном сгибании коленных или локтевых суставов.

При отсутствии своевременного лечения дети, страдающие мышечной слабостью, начинают отставать в развитии. Они поздно начинают самостоятельно сидеть, ползать и ходить. В некоторых случаях наблюдается задержка речевого развития, которая вызвана не нарушением в работе нервной системы, а слабостью речевого аппарата.

Гипотония мышц у взрослых сопровождается следующей симптоматикой:

• ощущение слабости во всем теле, которая не связана с физической усталостью;
• увеличение потливости;
• внезапные головные боли, которые не проходят после приема сильнодействующих обезболивающих препаратов;
• спонтанные приступы тахикардии;
• увеличение подвижности суставов;
• нарушения сна;
• отсутствие чувствительности в конечностях;
• боли щемящего характера в области груди.

Симптомы проявления снижения тонуса мускулатуры у взрослых не такие однозначные, как в детском возрасте. Это может затруднить своевременное обнаружение патологии.

Диагностика

Диагноз «гипотонус мышц» устанавливается на основании данных, полученных в результате ряда исследований пациента. Для сбора информации больному рекомендуют пройти:

• лабораторные исследования крови;
• МРТ, ЭЭГ, КТ и электромиографию;
• биопсию пораженных мышц;
• обследование на наличие инфекции в организме;
• пункцию спинного мозга.

Для получения подробной картины заболевания изучается полный анамнез пациента на наличие наследственных факторов и возможных генетических отклонений.

Помимо аппаратных и лабораторных исследований врач проводит оценку рефлексов больного. Больному предлагается выполнить несколько физических приемов, которые способен осуществить только человек с ослабленной мускулатурой:

1. В положении стоя достать пяткой до тазобедренного сустава.
2. Поместить ногу за голову.
3. Пациента укладывают на спину на кушетку. Удерживая одной рукой колено больного, другой поднимают его ногу вверх. При ослабленном мышечном каркасе конечность изогнется под неестественным углом.

Для диагностики гипотонии мышц у младенцев грудного возраста доктор проводит несколько тестов:

1. Ребенка ставят на ножки так, чтобы он соприкоснулся пятками с твердой поверхностью. При нормальном тонусе мышц он упрется ножками и рефлекторно сделает несколько шагов. Если имеется гипотонус, то он будет приседать.
2. В положении лежа на спине младенца берут за руки и осторожно тянут на себя, стараясь придать малышу сидячее положение. При гипотонии мышц он повиснет на руках, спина при этом будет выгнута наружу. Если тонус мышц в норме, то взрослый будет ощущать, как малыш тянет его руки на себя.
3. Ребенка укладывают на живот и подставляют ладонь к его пяткам. При нормальном состоянии мышечного аппарата он оттолкнется ножками, совершая движения, напоминающие ползанье.

Как лечить гипертонус мышц?

Узнайте, как лечить слабость в мышцах рук и ног.

Существует ряд признаков, косвенно указывающих на развитие гипотонии мышц у младенцев:

1. В период сна конечности малыша полностью выпрямлены и расслаблены. Дети с нормальным мышечным тонусом некоторое время после рождения принимают положение, при котором руки и ноги немного согнуты. Ручки при этом у них сжаты в кулачок и сведены вместе.
2. Отсутствие активного сосания. Этот симптом может также свидетельствовать о слабом мышечном тонусе.
3. Если младенец длительное время не может брать предметы, переворачиваться с живота на спину или самостоятельно удерживать голову, то это может быть признаком гипотонии мышечного аппарата.

Лечение

Лечение гипотонуса мышц у детей и взрослых проходит под наблюдением нескольких врачей: терапевта (педиатра), невролога, кардиолога, эндокринолога, ортопеда и генетика. Для устранения этой патологии используется комплексная терапия, которая включает в себя массаж, медикаментозное лечение и физиопроцедуры.

Массаж

При лечении слабого мышечного аппарата основной упор делается на массаж. Прямое физическое воздействие на мышцы способно вернуть им утраченный тонус. Для проведения массажа рекомендовано обращение к специалистам.

Только специально обученные люди знают, как правильно воздействовать на тело больного, чтобы не причинить ему вреда и помочь избавиться от патологии.

Чаще всего врачи рекомендуют 3 курса массажа, состоящие из 10-15 сеансов. Этот вид терапии используют даже при лечении лицевой мускулатуры.

Физиотерапия

Для лечения гипотонии показаны специальные физиопроцедуры, такие как электрофорез, бальнеотерапия или иглоукалывание. Младенцам необходимо выполнять лечебную гимнастику. Каждая мама может осуществлять ее в домашних условиях. Она включает в себя:

1. Сведение и разведение верхних конечностей малыша.
2. Выполнение упражнения «велосипед» ножками ребенка.
3. Имитацию ручками ребенка боксирующих движений.
4. Подтягивание младенца за ручки.

Детям постарше рекомендованы упражнения для развития мелкой моторики:

1. Лепка.
2. Вырезание.
3. Рисование.
4. Сборка мозаики и пазлов.

Для возврата тонуса мышцам рекомендованы занятия в бассейне. Во время плавания задействуются практически все группы мышц.

Иногда требуется ношение специальных поддерживающих корсетов для коррекции осанки.

Препараты

В некоторых случаях, помимо массажа и физиотерапии, врач может рекомендовать лечение лекарственными средствами. В терапии мышечной гипотонии используются следующие группы препаратов:

1. Препараты, стимулирующие повышение иммунитета, а также витамины группы В («Нейромультивит»).
2. Миорелаксанты («Мидокалм», «Баклофен»).
3. Нейропротекторы («Церебролизин»).
4. Также могут назначаться антиоксиданты.

Пациенту показана корректировка рациона питания. Рекомендуется исключение вредной пищи и увеличение употребления свежих овощей и фруктов.

Узнайте, как снять напряжение с мышц.

Профилактика

Не существует единых действенных мер для профилактики развития гипотонии мышц в связи с высокой вероятностью ее развития из-за генетических нарушений. Однако существует несколько правил, способных снизить риск возникновения этой патологии:

1. Женщине в период беременности необходимо отказаться от вредных привычек (пристрастие к алкогольным напиткам или курение).
2. Наблюдение беременности у врача-гинеколога. Своевременное прохождение требуемых обследований и сдача анализов.
3. Регулярный контроль за состоянием ребенка у педиатра. В случае возникновения подозрений на развитие патологии нужно немедленно обращаться в медицинское учреждение.
4. Не пренебрегать лечебной гимнастикой и массажем.

Заключение

Гипотония мышц – отклонение в состоянии здоровья, которое может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний в организме. При отсутствии должного лечения болезнь прогрессирует, что способно привести к полной атрофии мышечного аппарата. Не занимайтесь самолечением, а при первых же признаках обращайтесь к специалисту.

revmatolog.org

Что такое мышечная гипотония у взрослых и детей

Оглавление

Мышечная гипотония – заболевание, характеризующееся снижением тонуса мышечных волокон и встречающееся не только у взрослых, но и у детей. Исключением не являются даже новорожденные младенцы.

При синдроме слабости мышечной ткани очень важно правильное, своевременное диагностирование проблемы и незамедлительное лечение, так как гипотония мышц чаще всего проявляется на фоне других серьезных заболеваний и осложняет их течение.

Определение и классификация

Человек способен двигаться благодаря мышечным волокнам, собранным в пучки. Мышечный каркас поддерживает тело в вертикальном положении, обеспечивает моторные функции конечностей, позволяет дышать. Состояние тонуса мышц определяет их напряжение и возможность сопротивления.

Синдром слабости мышечной ткани классифицируют на локальную и диффузную формы. Локальная форма отличается поражением определенной группы мышечных волокон. При диффузной форме гипотонии поражается вся мышечная ткань организма. Для детей с подобным поражением характерна поза распластавшейся лягушки в положении лежа. Диффузно-мышечная форма труднее поддается коррекции и терапии. Это создает неблагоприятный прогноз для выздоровления.

Синдром слабости мышечной ткани классифицируют на локальную и диффузную формы.

Причины

Мышечная слабость является спутником множества заболеваний нервно-мышечного происхождения и очень часто носит наследственный характер. Признаки поражения проявляются с детского возраста.

Патология мышц наступает при измененной работе периферического отдела двигательного нейрона, нейрональных составляющих спинного мозга, при поражении ретикулярной формации ствола головного мозга. К развитию заболевания также приводят все изменения мозжечка, включая опухолевые образования и атаксические нарушения острой формы, что служит причиной изменений функционирования скелетных мышц.

Мышечная гипотония может стать следствием перенесенного энцефалита, менингококковой инфекции, полиомиелита, отравления солями тяжелых металлов, сепсиса, переизбытка витаминов, перенесенных аутоиммунных и неврологических болезней.

Симптомы гипотонии у младенцев

Изменение тонуса мышц у детей является весьма распространенным диагнозом.

При низкой или средней выраженности синдрома диагноз зачастую ставится несвоевременно. Родителям необходимо внимательно следить за мышечным тонусом маленького ребенка. Это позволяет выявить патологию на ранних стадиях развития и провести своевременный курс терапии.

Симптомами мышечной гипотонии детского возраста являются:

• сниженная рефлекторная активность;

• обильное слюноотделение;

• задержка физического формирования;

• недостаточная двигательная активность;

• нарушение хватательной функции.

Зачастую дети с синдром слабости мышечной ткани отстают от сверстников в развитии. Это выражается в задержке речи, снижении способности к запоминанию информации. У младенцев не получается переворачиваться с животика на спинку, передвигаться ползком. Ребенку сложно удерживать голову в вертикальном положении и свой вес тела, стоя на ногах.

Гипотония у взрослого человека

Симптомы мышечной гипотонии у взрослых могут выявиться случайно во время медицинского профилактического осмотра.

Возможна следующая симптоматика:

• разбитость и ломота во всем теле, сочетающаяся со слабостью. При этом отсутствует взаимосвязь с физическими нагрузками. Состояние возникает без основательных причин;

• интенсивные и резкие головные боли, почти не поддающиеся стандартным методам медикаментозной терапии. Даже прием сильнодействующих анальгетиков не снимает симптомы;

• периодически появляющаяся волнообразная тахикардия;

• боли щемящего характера за грудиной;

• изменения цикла сна, выражающиеся в появлении бессонницы или патологической склонности к сонливости;

• повышение амплитуды движения суставов до границ недопустимых у здорового человека. «Разболтанность» суставов;

• онемение и спонтанно возникающие ощущения жжения, покалывания, ползания мурашек в верхних и нижних конечностях;

• усиленное потоотделение.

При развитии мышечной гипотонии общее состояние здоровья взрослого человека может не претерпевать значительных изменений. Это позволяет связать симптоматику с высоким темпом жизненной активности или тяжелым физическим трудом, поэтому очень часто болезнь не диагностируют на ранних стадиях и гипотония прогрессирует.

Только высококвалифицированные врачи, своевременная диагностика и правильно подобранная терапевтическая схема способны остановить заболевание и предотвратить его дальнейшее развитие.

Диагностика

Обследование начинают с тщательного сбора анамнеза, изучения симптоматики и сведений медицинских обследований.

Для точного установления причин возникновения заболевания назначается ряд обследований:

• методы физикального обследования, включающие исследование рефлекторной активности, силы и тонуса мышц;

• лабораторные диагностические процедуры. Например, общий анализ мочи и крови, выявление специфических маркеров поражения уровня миоглобина;

• магнитно-резонансная томография. Процедура позволяет установить поражение различных органов и систем, выявить их структуру и характер;

• компьютерная томография выступает аналогом МРТ, но позволяет более точно визуализировать жидкостные новообразования;

• генетическое фенотипирование проводят с целью выявления наследственного характера заболевания;

• электрическая миография. Данное обследование позволяет записать фазы активности мышечной ткани;

• взятие биопсийного материала мышц с целью выявления биомаркеров изменения мышечной ткани и дистрофии мышечных волокон;

• проведение исследования цереброспинальной жидкости;

• рентгенография.

 

Обследование начинают с тщательного сбора анамнеза, изучения симптоматики и сведений медицинских обследований

Только после сбора всех диагностических результатов можно поставить окончательный диагноз и подобрать подходящее лечение. Недопустимой тактикой поведения является отказ пациента от прохождения необходимых обследований.

Пробы (тесты) для точной диагностики

Помимо общих методов исследований проводится ряд тестов, позволяющих наиболее достоверно верифицировать диагноз.

Так, при подозрении на мышечную гипотонию нижних конечностей проводится проба Оршанского. Для этого пациента укладывают на спину, одной рукой его коленный сустав прижимают к кушетке, а другой рукой пытаются поднять вверх пятку пациента. При слабости мышечного каркаса сделать это удается достаточно легко – конечность при этом переразгибается.

Для диагностики детской мышечной гипотонии младенца поднимают за подмышки, и, если его голова как бы проваливается между плечиками, а не находится в единой горизонтальной плоскости, диагностируют заболевание.

Лечение

Мышечная гипотония у грудного ребенка лечится посредством массажа, включающего проведение рефлекторной и дыхательной гимнастики. Разработаны также специальные лечебные комплексы, тонизирующие ванны, аквааэробика, физкультура на фитболе и разнообразные физиопроцедуры. Оптимальным является функциональная нейрональная стимуляция, которая активирует отделы нервной системы посредством фармакологических или электрических воздействий специального имплантированного устройства.

Диффузная гипотония у детей лечится с помощью упражнений на координацию мелкой моторики (включает занятия по лепке, собирание мозаики, пальчиковые игры и т.д.) и занятий с профессиональным логопедом, если это необходимо.

Также рекомендуется подбор подходящего режима питания.

 

Мышечная гипотония у грудного ребенка лечится разнообразными физиопроцедурами.

Медикаментозная терапия назначается лечащим врачом в зависимости от причины формирования гипотонии (включает ноотропы, сосудистые лекарственные средства, нейрометаболические препараты, витамины и т.д.)

lechy.ru

Гипотонус у грудничка (Комаровский): признаки, массаж, лечение ребенка

Не так редко молодые родители, посетив невролога, слышат постановку такого диагноза, как гипотонус. Синдром мышечной дистонии – так ли он страшен, на сколько устрашающее он звучит, или тревожится не о чем? Быть подкованными в этом вопросе – значит избавить себя от ненужных и необоснованных волнений. Мы расскажем, откуда берется гипотонус мышц, какие последствия он может иметь в организме малютки, а также поделимся эффективными методами лечения данного синдрома.

Гипотонус мышц у грудного ребенка волнует многих мам

Определение гипотонуса

Отсутствие необходимого мышечного тонуса – вот, что такое гипотонус. Мышцы сильно ослаблены, и врач не получает ответной их реакции на стимулирующие действия со своей стороны. Невролог сгибает ножки младенца и в ответ должен увидеть желание их выпрямить, т.е. они возвращаются в привычное для них состояние. Гипотонус не позволит этого сделать или сильно замедлит эту реакцию. Ребенок не в состоянии самостоятельно производить необходимые сокращения мышц – в этом и состоит причина слабости.

Диагностика гипотонуса

Специалист с легкостью диагностирует наличие у ребенка данного синдрома, стоит ему провести некоторые манипуляции. Главная задача врачебных действий — выявить наличие каких-либо отклонений в функционировании врожденных рефлексов у новорожденного:

1. Шаговый рефлекс. Малыша приподнимают над твердой поверхностью так, чтобы его ножки касались стола полной стопой. Почувствовав опору, ребенок должен проявить врожденный рефлекс и совершить небольшие шажочки. При гипотонусе ребенок будет не в состоянии распрямить ножки и не сможет сделать шаги или же постарается присесть. Такой врожденный рефлекс свойственен детям до 2-месячного возраста, впоследствии он угасает. Для проверки рефлекса проводиться обследование должно до указанного срока.
2. Присаживание из положения лежа. Карапуз лежит на твердой ровной поверхности в положении на спине. Взрослый берет обе ручки малыша и приподнимает ребенка до положения сидя. Новорожденный при этом помогает себе руками, подтягиваясь, напрягая при этом мышцы. Взрослому, напротив, будет казаться, что ребенок тянет в обратную сторону. В случае ослабленных мышц ребенок просто виснет на руках, выпячивая животик вперед. Мышцы шеи держат головку еле-еле, а спина заметно округляется.

Диагностику гипотонуса можно провести у врача или самостоятельно

Самостоятельная диагностика

Можно ли сделать заключения самостоятельно? Педиатр Комаровский считает, что для этого необходимо внимательно наблюдать за малюткой в течение дня:

1. Мышечная слабость – это не единственный, хотя и показательный, признак гипотонуса. Синдром сказывается на общем состоянии организма. Детки с данной особенностью более спокойные и сложно приходят в состояние возбуждения. Вялые и медлительные в периоды бодрствования, они много спят.
2. Ручки и ножки во время сна полностью расслаблены и выпрямлены. Характерное сжатие рук в кулачок, свойственное всем новорожденным, при данном синдроме отсутствует. Ладошки раскрыты полностью. Непривычное и неудобное положение для других детей с разведением ножек до угла в 180˚, будет абсолютно комфортным для грудничка с пониженным тонусом. Малыши с нормальной мышечной активностью во время сна сохраняют ноги и руки слегка согнутыми, а ладошки частично сомкнуты.
3. Еще одним признаком данного синдрома у детей является то, что малыши плохо едят, о чем часто жалуются их мамы на приеме у врача. Карапуз вяло и неинициативно сосет грудь или полностью отказывается от грудного вскармливания.
4. Отсутствие необходимого тонуса мышц не позволяет младенцам держать головку. Такая особенность затрудняет обучение ползанию, а также усложняет и другие процессы: брать предметы, переворачиваться или присаживаться до положения сидя (рекомендуем прочитать: пояснения о том, как научить ребенка переворачиваться с живота на спину с помощью упражнений).

При обнаружении некоторых симптомов, все же не стоит спешить делать выводы и ставить ребенку диагноз самостоятельно. Развеять сомнения поможет педиатр, к которому стоит обратиться за консультацией. Чем раньше этот вопрос будет поднят, тем проще и быстрее пойдет лечение или будут исключены возможные патологии.

Прежде чем самостоятельно ставить ребенку диагноз, обратитесь за консультацией к педиатру

Причины возникновения

Гипотонус у младенцев не такой распространенный, как гипертонус, встречающийся намного чаще. Для слабости мышц существует ряд причин. Циркуляция крови в организме нарушена и присутствуют сбои в работе центральной нервной системы. Перечислим следующие основные факторы, влияющие на появление синдрома:

1. Проблемы во время родов: асфиксия, гипоксия, родовые травмы.
2. Экстренное родоразрешение.
3. Во время беременности мама перенесла ряд заболеваний, а также имело место тяжелое протекание беременности.
4. Вредные привычки матери.
5. Питание новорожденного было организовано не должным образом.
6. Ребенок родился недоношенным или с малым весом.
7. Последствия перенесенных вирусных и инфекционных заболеваний, характеризующиеся общим истощением организма.
8. Пороки и патологии в развитии.
9. Генетически обусловленные заболевания.
10. Избыточное потребление витамина D.

Опасности гипотонуса

Каковы последствия гипотонуса? Снижение мышечной активности приводит к более позднему овладению умением удерживать голову, держать игрушки (рекомендуем прочитать: как в норме должен держать голову ребенок в 2 месяца?). Отсутствие достаточной мышечной силы отдаляет процесс освоения ходьбы и сидения. Внутренние органы испытывают сильное напряжение в связи с тем, что грудничок не может удержать себя в вертикальном положении. Нет сил – нет движения, а значит рост костей будет замедляться, а также мышцы не получат необходимой для развития нагрузки. Физическое развитие такого малыша отстает от среднестатистических данных. Все выше перечисленное способствует возникновению сколиозов или иных деформаций скелета. Детки могут получить неправильную походку.

Чтобы предотвратить опасные последствия гипотонуса, необходимо проводить своевременное лечение заболевания

Своевременное лечение в состоянии предотвратить развитие более серьезных нарушений. Формирование детского организма в целом будет замедлено из-за данного синдрома. Страдает осанка, искривляется позвоночник. Дети, перенесшие гипотонию в детстве, во взрослом возрасте чрезвычайно пластичны и гибки. Прогрессирование заболевания приводит к полному расслаблению опорно-двигательного аппарата. Одним из самых опасных последствий может быть полная дистрофия мышц.

Рекомендации по лечению

Первое, что обычно прописывают при гипотонусе – это специальные упражнения и массаж. Для начала будет уместно обратиться к профессионалам в этой области. Получив некоторые знания и навыки, мамы смогут проводить все процедуры самостоятельно в домашних условиях.

Хорошей гимнастикой станут занятия в воде. При плавании задействовано большинство мышц организма, а значит оно прекрасно подходит для лечения данного синдрома. Водные процедуры сочетаются с закаливанием. Происходит это путем постепенного охлаждения температуры воды.

Массаж всех мышечных групп – важный и чуть ли не основной метод борьбы с недугом. Организм крохи получает отличную нагрузку во время сеанса. Начинать массажные упражнения следует с легких поглаживаний и растираний поочередно всех частей тела. Поглаживания нужны и в начале процедуры для разогревания мышц, и в конце, чтобы снять активность после сеанса. Главной задачей массажиста является разминание всех частей тела грудничка.

Водные процедуры — отличная гимнастика для детей с гипотонусом

Массаж

Ребенок во время массажа получает прекрасную физическую нагрузку. Благодаря оптимальному соотношению кожных покровов и общей массы тела, существует возможность простимулировать работу каждого отдельного органа. Массажные движения направлены на укрепление рук и ног, а в целом вся центральная нервная система ребенка получает огромное развитие (см. также: развитие ребенка в 4 месяца: что должен уметь делать малыш?). Во время сеанса важно периодически менять положение малютки, дабы максимально задействовать все возможно доступные места. Положение ребенка: либо на спине, либо на животе. Выполнять все движения нужно от краев по направлению к центру. Минимальное количество процедур – 10. Это число может быть увеличено при необходимости. Важно учитывать общее настроение малыша во время сеанса. Видя, что ребенок плохо переносит массаж, выражает недовольство и раздражение, рекомендуем попробовать перенести проведение упражнений на другое время.

Что касается гимнастики, то мамы могут проводить дома следующие упражнения, которые весьма эффективны и популярны:

• сведение и разведение рук в стороны;
• имитирование бокса;
• выполнение упражнения «велосипед»;
• приподнимание верха туловища, держа кроху за ручки.

Невролог может включить в курс терапии не только гимнастические упражнения и массаж, а также прием лекарственных препаратов и прохождение специальных физиотерапевтических процедур. Ослабленные малыши в таком случае освобождаются на время от прививок. Укрепление мышц будет стимулироваться массажем, гимнастикой и другими прописанными процедурами. Всего несколько месяцев упорной и регулярной работы дадут прекрасные результаты. Младенец станет активнее и бодрее. Мама заметит улучшение мозговой деятельности. Движения руками и ногами станут более энергичными. Освоение новых навыков пойдет быстрее и проще.

Для ребенка в этот период крайне важна поддержка, забота и безмерная любовь близких. Это будет еще одним важным фактором на пути к выздоровлению.

При гипотонусе новорожденному необходимо ежедневно делать массаж

Профилактика

Существуют ли профилактические меры? Разумеется, хотя их не так много. Будущая мама еще до рождения малыша должна пройти полное медицинское обследование и, при необходимости, курс лечения. В период беременности следует регулярно посещать врача-гинеколога, а также делать своевременные УЗИ. Важно следить не только за своим здоровьем, но и за благоприятным развитием малыша в материнской утробе.

Уже со второй недели после рождения карапуза, следует начать выполнение профилактического массажа, а также рекомендуемые упражнения для общего развития всех групп мышц. Не избегайте регулярных осмотров у педиатра.

Заметив неладное и предполагая у ребенка наличие гипотонуса, не стоит паниковать. Всегда нужно помнить, что если своевременно начать лечить малыша, то можно избежать усугубления проблемы, а также решить ее в кратчайшие сроки.

Сомневаясь в правильности проведения процедуры массажа и гимнастических упражнений, рекомендуем посмотреть ряд видео материалов. Они помогут освоить новое дело, чтобы принести максимальную пользу ребенку.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

vseprorebenka.ru

Повышенный и пониженный тонус мышц, особенности физиологии

Организм человека представляет собой сложнейшую систему, состоящую из функциональных подсистем. Скелетная система поддерживает вес тела через кости и связки в пределах подвижности суставов. Мышечная система создает передачу усилий при поддержании веса тела. Мышцы работают во взаимодействии друг с другом.  И любое нарушение работы мышц приводит к нарушению работы организма в целом.

 

 

Содержание:

Мышцы в тонусе

Мышечный тонус это остаточное напряжение мышц во время их расслабления. Мышечный тонус не сопровождается утомлением. Это очень важный показатель, который позволяет судить о степени поражения мышц. Природа этого состояния в настоящее время не установлена, но специалисты придерживаются мнения, что напряжение мышц в состоянии покоя может изменяться под воздействием внешних факторов или заболеваний нервной системы. Нарушение мышечного тонуса является одним из проявлений различных заболеваний нервной системы.

Патология мышечной системы

Гипертонус  мышц является большой проблемой в неврологии. Он сопровождается болевым синдромом и ограничениями в движении. Основными признаками повышенного тонуса мышц являются:

— напряжение

— малоподвижность

— дискомфорт при движении

— скованность мышц

[sendpulse-form]

— мышечные спазмы

— спонтанная двигательная активность

— повышенные сухожильные рефлексы

— замедленное расслабление спазмированных мышц

Очень часто гипертонус сопровождается болями в области спины и ног, особенно во время движения

Гипертонус  мышц

Что же приводит к повышенному тонусу мышц? Самыми распространенными причинами гипертонуса  являются:

— заболевания центральной нервной системы (ЦНС)

— рассеянный склероз

— травмы спинного или головного мозга

— инсульт

Тонус мышц подвержен психическим и эмоциональным состояниям, температурные перепады, но в наименьшей степени.

Лечение гипертонуса, как правило, проходит комплексом физиотерапии с мышечными релаксантами.

Пониженный тонус мышц

пониженный тонус мышц

Гипотонус мышц, это напротив, состояние пониженного мышечного тонуса, часто в сочетании со снижением мышечной силы. Распознать это поражение не сложно, сложно, а порой невозможно, выявить причину этого состояния. Диагностика гипотонуса мышц происходит, как правило, еще в детском возрасте.

Течение пониженного тонуса мышц имеет ярко выраженные симптомы:

— происходит развитие резкой слабости в мышцах

— постепенное развивается атоническое состояние мышц скелета

— снижаются или полностью отсутствуют любые движения конечностями и телом

— снижение или отсутствие безусловных рефлексов

— затрудняется процесс дыхания

— человеку становятся невозможными привычные позы для сидения

— суставы верхних и нижних конечностей становятся более разболтанными и могут начать искривляться

Наиболее часто встречающимися причинами гипотонии являются такие генетические болезни, как синдром Дауна, синдром Айкарди,  синдром Робинова, синдром Патау, синдром Вильямса и т.д.

Кроме того, болезни, которыми на протяжении жизни болел человек, также играют немаловажное значение. К ним можно отнести:

— развитие дистрофии различных групп мышц

— атрофия спинальных мышц

— перенесенный энцефалит, менингит

— полиомиелит

— сепсис

— миастения

— рахит

— грыжа пищевода

Мышечная гипотония, это, как  правило, следствие заболевания. Именно поэтому, медикаментозная терапия направляется на устранение болезни, приведшей к нарушению работы мышечной системы организма. Основной целью лечения гипотонуса мышц является постепенное уменьшение и устранение проявляющихся симптомов: слабость в мышцах, затруднение дыхания, невозможность совершать определенные действия и движения.

Очень важно, что курс лечения для каждого пациента строго индивидуален. И самостоятельное внесение изменений в назначенное лечение не допустимо.

Массаж и физкультура при мышечном тонусе

мышечный тонус физиология

Существует несколько простых упражнений, которые помогут снять напряжение мышц и связок, и помогут телу расслабиться:

— наклоны в сторону

— сгибание корпуса

— растяжка задней поверхности бедра

Кроме основных упражнений при нарушении тонуса мышц может помочь самомассаж. Больной должен принять удобную позу, с помощью подушечек пальцев растирается шея. Затем поглаживается задняя поверхность шеи. При этом ладони достаточно плотно прижимаются к шее. Мышцы надплечий разминаются щипками. В заключении массажа, шея простукивается кончиками пальцев, и выполняются медленные круговые поглаживания.

Нарушение мышечного тонуса у детей

У детей до года нарушение мышечного тонуса не редкость. Ведь ребенку, прожившему у мамы в животике 9 месяцев в позе эмбриона свойственно напряжение мышц. Это может быть вызвано как врожденными патологиями, так и окружающими ребенка факторами. Важно вовремя выявить проблему и ее причину, чтобы назначить своевременное и действенное лечение, чтобы избежать таких последствий как деформация суставов и скелета, нарушения движений .

У ребенка первого года жизни при гипертонусе проявляется скованность и зажатость движений. У малыша не получается расслабляться даже во время сна. Отсюда сопутствующие проблемы – беспокойство, нарушение сна, дрожание подбородка.

Причинами такого нарушения могут быть родовые травмы или родовая гипоксия.

Гипотонус у детей до года в своем проявление встречается реже гипертонуса. Чаще всего таким нарушениям подвержены малыши, рожденные раньше положенного срока, а также детки с инфекционными заболевания и нарушениями эндокринной системы. Проявляется такое нарушение, как правило, редкими капризами. Такие детки крайне редко плачут.

Причиной пониженного тонуса мышц может быть серьезная родовая травма, например, внутричерепная гематома. Как следствие, ребенок начинает отставать в психомоторном развитии, поздно начинает держать голову, плохо набирают вес. А самое главное, такое нарушение может привести к нарушениям дыхания.

Комплексная терапия, назначаемая специалистами при нарушениях тонуса мышц,  включает в себя:

— физиотерапию – грязелечение, электрофорез

— курсовое проведение массажа, чтобы расслабить «уставшие» мышцы

zozh74.ru

Мышечный тонус: типы нарушений, регуляция

Что такое мышечный тонус?

Мышечный тонус относится к физиологическим свойствам организма человека, природа воздействия которого медициной до конца не изученная. Переход из состояния покоя в напряженность, возможен под воздействием различных факторов, как внешних, так и внутренних, при этом учитываются заболевания различного характера, включая болезни и сбои в работе ЦНС.

Патологии мышечного тонуса различается по типам: гипотонус и гипертонус. Оба проявления считаются физиологически необходимыми для нормальной жизнедеятельности организма. Напряжение мышц происходит подсознательно, на рефлексе, который обеспечивает практически все виды передвижения, включая сохранение тела в нужном положении. Поддерживание человека в постоянной готовности к любым действиям является главной задачей мышечного тонуса.

Чем отличается нормальный тонус от нарушенного

Многих родителей беспокоит вопрос, все ли хорошо со здоровьем их малышей, в каком состоянии находятся системы обеспечения и органы тела ребенка. Для того чтобы понять уровень тонуса мышц, важно иметь информацию о том, какие изменения могут указывать на нарушения в работе системы.

• Если наблюдается неравномерность распределения тонуса относительно расположения тела – на лицо признаки развития дистонии.
• Присутствие односторонней напряженности тела малыша на фоне расслабленности другой, говорит о том, что у малыша асимметрические нарушения. Это дополнительно подтверждают движения малыша: поворачиваясь в сторону гипертонуса, ребенок прогибается в другую, при этом имеется неравномерность складок кожи на ягодицах и бедрах.
• Сжатость, при неспособности полностью расслабиться даже на момент сна говорит о том, что у малыша перенапряжение мышц (гипертонус). Если кроха изначально после рождения держит головку, его пальчики на ручках и ножках скрючены причудливо между собой, на лицо тяжелая форма заболевания.
• Если малыш неполноценно передвигается, он выглядит вялым, неактивным, все говорит о том, что малыш подвержен форме гипотонуса.

Пониженный и повышенный тонус мышц

Как повышенный, так и пониженный тонус мышц является отклонением от нормы и требует лечения заболевания. Причиной таких отклонений могут стать различные заболевания и сбои функциональности ЦНС.

Сниженный тонус может проявляться на фоне атрофии мышечно-нервной системы, неонатальной дистрофии, как следствие перенесенного ботулизма, полиомиелита или врожденной патологии (синдром Гийена-Барре, миопатия). Обычно, появление и развитие гипотонии связывают с различными нарушениями передачи импульса по нервным волокнам.

Гипертонус является своеобразным маркером неправильной работы головного мозга, которые могут проявляться после перенесенных травм головы, мозговых патологий (родовые, на фоне перенесенных заболеваний, включая инфекционные). Самыми распространенными причинами являются перенесенный менингит, ДЦП, проблемы с сосудистой системой.

Гипертонус (мышечная гипертония)

Мышечная гипертония являет собою вид поражения мышечной ткани, при котором они остаются в тонусе значительный период времени. Физиология проявления может отличаться в зависимости от фактора, который спровоцировал мышечную гипертонию, но в целом, это происходит на фоне сбоя нервной системы.

Изменения, происходящие при этом, видоизменяют организацию подачи кислорода и создают дополнительные препятствия в снабжении мышц. Нехватка кислорода и слабое кровоснабжение способствует накоплению в мягких тканях отходов биохимического характера.

Причины

Если у малышей основной причиной развития гипертонуса является нарушения работы ЦНС, то у взрослых это проявление может вызвать стресс, нервные срывы, физическое и моральное измождение.

Причин перенапряжения мышц у маленьких детей может быть несколько:

• У родителей имеется несовместимость крови.
• Различные осложнения, перенесенные в период вынашивания плода.
• Влияние экологической среды.
• Родовые травмы.
• Генетическая наследственность.

Для взрослых фактором, которые провоцируют появление мышечной гипертонии, могут стать следующие проявления:

• Последствия перенесенных травм (растяжения, порывы мышц).
• Перенапряжения.
• Реакция на нервный срыв, последствия длительного эмоционального перенапряжения.

Симптомы

Признаки, по которым можно определить развитие у ребенка мышечной гипертонии (гипертонуса) помогут изначально заняться лечебными процедурами:

• Ребенок мало спит, при этом он беспокоен.
• Когда малыш лежит, его головка запрокинута, но руки и ноги при этом поджаты.
• Если попытаться малышу развести или расправить конечности чувствуется мышечное сопротивление, ребенок негативно реагирует на происходящую процедуру.
• При ходьбе, малыш не становится на полную стопу, а пытается продолжить движение на цыпочках.
• Ребенок срыгивает чаще, чем это в норме по физиологии.
• При поглаживании шеи у ребенка чувствуется напряженность мышц.
• Ребенок часто плачет, при этом его голова находиться в запрокинутом положении, а подбородок конвульсивно дрожит.

Для определения степени поражения мышц гипертонусом специалисты тестируют поведение малыша.

• Посадив ребенка, пытаются развести ручки малыша в сторону.
• При удерживании ребенка вертикально он пытается сделать шаг.
• При установке малыша на ножки, он пытается удерживать нужное положение, вытягиваясь на пальчиках.
• Сохранение симметрических и асимметрической реакции, при которой наблюдается работа мышечной группы одной из сторон (поворачивая голову, грудничок сжимает те конечности, куда поворачивается шея) более 3-х месяцев.
• Сохранение тонического рефлекса (конечности постоянно остаются поджатыми в положении лежа) более 3-х месяцев после рождения малыша.

У взрослых симптоматика гипертонуса выражается в сжатости группы мышц одной из сторон. При передвижении или смене положения позы присутствует болевой синдром, а на пораженных участках мышц чувствуется окаменелость, визуально наблюдается изменение цвета кожного покрова (синева). Дополнительной симптоматикой заболевания является:

• Временная скованность в мышцах снижает двигательные функции.
• Постоянная скованность полностью блокирующая опорно-двигательную систему.
• Спазмы.

Последствия

При патологии гипертонуса на участках тканей мозга, отвечающих за состоянием мышечной системы, происходят негативные изменения в виде отмирания. Это может спровоцировать развитие  перинатальной энцефалопатии, появление внутричерепного давления и других негативных реакций, которые в последствие могут отразиться в виде:

• Нарушений функциональности координации движения.
• Становятся причиной неправильной осанки и формируют неправильную походку.
• Тормозят развитие опорно-двигательной системы.
• Замедляют речевую работу.

Гипотонус (гипотония мышц)

Ослабление мышечного тонуса происходит на фоне состояния, при котором все движения даются с трудом. Причины развития гипотонуса у взрослых и детей могут отличаться и, диагностируя заболевание, специалисты руководствуются симптоматикой проявлений. Проявление гипотонии мышц на самом раннем развитии заболевания, может самым серьезным образом отразиться на состоянии малыша в будущем. Неонатальная дистония и атрофия мышечно-нервных волокон является тем фактором, который провоцирует развитие заболевания.

Причинные заболевания

У новорожденных основными причинами развития синдрома гипотонии мышц являются врожденные болезни. В список генетических заболеваний, которые могут отразиться на здоровье малыша в виде гипотонуса вошли:

• Синдром Айкарди. Одно из тех редких проявлений, когда этиология эпилептических приступов наподдается полному объяснению.
• Синдром Дауна. Патология генома, выражающаяся в изменении количества хромосом.
• Синдром Опица — Каведжия. При заболевании происходят аномальные изменения мышечной системы.
• Синдром Робинова. Врожденные изменения костной и мышечной системы: широкая переносица, большой лоб и т.д.
• Синдром Грисцелли.
• Синдром Марфана. Наследственная болезнь при котором все трубчатые кости скилента имеют удлиненность.
• Синдром Ретта. Врожденное психоневрологическое заболевание.

Перечисленные заболевания являются только основной частью тех видоизменений, которые происходят по причине наследственной генетики или как следствие воздействий других перенесенных заболеваний. Некоторые из них дебютируют весь период жизни:

• Лейкодистрофия.
• Мышечная или спинальная дистрофия.
• Гипервитаминоз.
• Дистрофия.
• Миастения.

Признаки

Мышечная гипотония диагностируется по следующим признакам:

• Визуально различимые признаки вялости, которые проявляются как в легкой форме, так и полной атонии. При сгибании ощущается пассивная сопротивляемость, мышечная система дряблая на ощупь.
• Частичное или полное отсутствие рефлексов, движения неактивны, сухожильный рефлекс повышен. Ребенок не может удержать нужное положение тела, не ползает, не пытается перевернуться.
• Сложности с кормлением, которые провоцируют забрасывание желудком пищевод.
• Сбои в работе дыхательной системы (при церебральной гипотонии).

Также возможно присутствие судорог, отсталость в развитии, дискомфортных ощущениях, ритмического и быстрого передвижения стоп.

Возможные поледствия

Хотя гипотония не представляет особой опасности, не лечение проявления в дальнейшем может имеет ряд последствий:

• Ослабленное качество речевого аппарата.
• Слабая (плохо развитая) мышечная система.
• Нарушение глотательного рефлекса.
• Проблемы с суставами (частые вывихи).
• Недостаточный рефлекторный уровень.
• Проблемы со звукопроизношением.
• Хронические заболевания дыхательных путей.

В каком периоде у детей наблюдается проблема с развитием мышц?

Проблемы с мышечной системой в различные возрастные периоды развития детей.

• Непосредственно после рождения. Гипотонус диагностируют с помощью комплекса рефлексов. Причиной проявления является негативные последствия на период вынашивания плода.
• От 3 месяцев до полугода. Проявление диагностируют по вторичным признакам и рефлексам, которые к этому периоду становятся устойчивее.
• С 3 лет до 7. Причина может появиться на фоне перенесенных заболеваний инфекционного характера, которые видоизменяют работу ЦНС.

Основные направления лечения

Любые нарушения мышечной системы требуют коррекции и лечения, для того, чтобы в дальнейшем проблема нормализировалась, медицина использует три основные направления лечебных процедур: массаж, ЛФК, плаванье. Физиотерапия назначается в комплексе с любым из других видов, в особо сложных случаях специалисты рекомендуют медикаментозное лечение, которое включает ряд витаминов, и других лечебных веществ.

Плавание и гимнастика при пониженном мышечном тонусе

Лечение пониженного тонуса предполагает использования комплекса упражнений и занятия плаваньем. Для детей и тот и другой вид разрешен практически с самого рождения. Все занятия могут проводиться родителями, но предварительно они должны пройти краткий курс обучения, который поможет правильно применять ЛФК. Лечебная физическая культура поможет пониженный мышечный тонус привести в норму.

Занятия по плаванью проводятся под наблюдением специалиста.

Все виды упражнений выполняются плавно, при этом необходимо придерживаться определенного ритма.

• Движение руками. Руки плавно поднимаются снизу вверх и также плавно опускаются. Ладони рук поочередно кладут ребенку на голову, следя, чтобы ладонь на момент прикладывания была расправлена, а на момент опускания сжималась в кулачок.
• Движения ногами. Ноги плавно сжимают в коленях и расправляют.
• Приседание. Ребенку при необходимости помогают выполнять упражнение.
• Переворачивание с живота на спину и наоборот.

Детям постарше и взрослым при занятиях ЛФК можно использовать различные гимнастические предметы: мяч, гимнастическая палка, обруч.

Массаж при повышенном тонусе мышц

Любые виды расслабляющих массажей при гипертонусе назначаются только после обследования педиатром (для детей), неврологом, и ортопедом, которые помимо формата поражения мышечной системы (группы), должны выяснить причину, которая спровоцировала проявление. Массаж разрешено выполнять в домашних условиях, но при этом люди, которые будут проводить процедуру, должны пройти курс обучения.

• Массажи разрешено применять с целью лечения повышенного тонуса с 2-месячного возраста.
• Процедура выполняется в дневное время, при нормальной комнатной температуре и первое время массаж должен занимать не более 5-7 минут.
• Массаж начинается с легкого поглаживания спины и конечностей.
• При выполнении процедуры исключаются рубящие движения, пощипывание и использование силы при растирании.
• Для проведения процедуры можно использовать детский крем, или масло.

Похожие статьи:

Блефароспазм

Инфантильные спазмы

Миотонический синдром

Синдром Рейно

Спастический тетрапарез

krampf.ru

Мышечная гипотония — это… Что такое Мышечная гипотония?

Мышечная гипотония (мышечный гипотонус) — состояние пониженного мышечного тонуса (степени напряжения мышцы или её сопротивления движению), часто в сочетании со снижением мышечной силы (парезом). Гипотония — неспецифическое мышечное расстройство, которое может являться проявлением множества различных заболеваний, поражающих мотонейроны, контролируемые центральной нервной системой. Распознать гипотонию, даже в раннем младенчестве, обычно несложно; более сложно, зачастую невозможно, выявить причину данного состояния. Долгосрочные эффекты гипотонии в развитии ребёнка и дальнейшей жизни зависят в первую очередь от тяжести мышечной слабости и от природы заболевания. Некоторые расстройства подлежат специфической терапии, однако ведущим методом лечения большинства гипотоний идиопатической и неврологической природы является физиотерапия и/или трудотерапия.

Считается, что гипотония ассоциирована с нарушением афферентной импульсации от рецепторов растяжения и/или потерей растормаживающего эфферентного влияния мозжечка на фузимоторную систему (систему, иннервирующую интрафазульные мышечные волокна и контролирующую таким образом мышечную чувствительность на растяжение).^[1] При осмотре выявляется снижение мышечного сопротивления пассивным движениям; пальпаторно можно отметить необычную мягкость мышц.^[1] Также могут выявляться сниженные сухожильные рефлексы.

Этиология

В числе причин гипотонии:

Врождённые заболевания

Врождённые заболевания, в том числе проявляющиеся в течение 6 месяцев от рождения:

Приобретённые заболевания

Заболевания, дебютирующие в течение жизни:

• Метаболические

• Неврологические

Топическая диагностика

Мышечная гипотония может возникать при поражении периферического нерва, периферического мотонейрона в области передних рогов спинного мозга, а также мозжечка. Поражение червя мозжечка ведёт обычно к диффузной гипотонии мышц, тогда как при поражении полушария мозжечка снижение мышечного тонуса отмечается на стороне патологического очага^[4].

Симптомы

Существуют разнообразные объективные симптомы гипотонии. Часто выявляется задержка формирования двигательных навыков, в сочетании с гипермобильностью и повышенной гибкостью суставов, слюнотечение и проблемы с речью, бедные рефлексы, снижение мышечной силы, снижение устойчивости к активности, рассеянность внимания и т. д. Выраженность объективных симптомов зависит от возраста пациента, тяжести гипотонии, локализации поражённых мышц, иногда — причины гипотонии. Например, некоторые пациенты с гипотонией могут жаловаться на запор, а у других проблемы с толстым кишечником отсутствуют.

Диагностика

При гипотонии зачастую ставится диагноз мышечной дистрофии или ДЦП, в зависимости от симптомов и врача. Если предполагается, что причина гипотонии лежит в ЦНС, ставится диагноз ДЦП. Если больше похоже, что поражены мышцы, это может расцениваться как мышечная дистрофия, даже несмотря на том, что большинство форм гипотонии не сопровождаются серьёзной дистрофией. Если предполагается поражение нервов, суждение о диагнозе может склониться в любую, или ни в какую, сторону. В любом случае, гипотония редко является проявлением мышечной дистрофии или церебрального паралича, и в связи с этим часто вообще никак не классифицируется^[5].

Оригинальный текст  (англ.)  

A diagnosis of hypotonia is sometimes considered a form of muscular dystrophy or cerebral palsy, depending on the symptoms and the doctor. If the cause of the hypotonia is thought to lie in the brain, then it might be classified as a cerebral palsy. If the cause seems to be in the muscles, it might be classified as a muscular dystrophy, even though most forms of hypotonia are not seriously dystrophic. If the cause is thought to be in the nerves, it could be classified as either or neither. In any case, hypotonia is rarely an actual muscular dystrophy or cerebral palsy, and is often not classified as either one, or anything at all for that matter.

Диагностика включает сбор семейного анамнеза, физикальное обследование, могут потребоваться дополнительные исследования, включая компьютерную и магнитно-резонансную томографию, электроэнцефалографию, анализы крови, генетическое тестирование (хросомосное кариотипирование и т. д.), исследование ликвора, электромиографию, биопсию мышцы или нерва.

Примечания

Ссылки

dic.academic.ru

No related posts.