Разное

Гипертонус у младенцев лечение: Гипертонус у новорожденных в Люберцах и Лыткарино — цены и запись на консультацию к клинику 100med

Содержание

Гипертонус у младенцев: симптомы и терапия

Малыш родился на свет, он такой нежный и беззащитный, а к тому же он еще не может рассказать о своих нуждах и самочувствии. Поэтому всем мамам хочется быть уверенными, что с их ребенком все в порядке. Некоторые нарушения наблюдаются у огромного количества детей. Это не уменьшает необходимости их выявлять и корректировать. Одной из таких проблем является гипертонус. Но всегда ли он – патология?

Норма или патология

Важно различать гипертонус мышц у младенцев как нормальное явление в первые месяцы после рождения и как патологическое состояние в более позднем возрасте. Дело в том, что все малыши рождаются с повышенным тонусом сгибателей. В утробе матери ребенок находится в позе эмбриона. В последние месяцы плод становится крупным, и если раньше он мог менять позу и даже пинаться, что ощущалось матерью как толчки в живот изнутри, то теперь он все время проводит в одной и той же позе. Его ножки согнуты, прижаты к животу и немного раздвинуты в стороны, ручки тоже согнуты в локтях, кулачки сжаты. После рождения такая поза для ребенка остается привычной и естественной вплоть до 6 месяцев. Однако если попытаться аккуратно распрямить ножки малыша или разжать его кулачки, это будет несложно. Если же у ребенка гипертонус, будет ощущаться заметное сопротивление и ноги вытянутся лишь наполовину.

Чем вызван гипертонус

Нервную систему ребенка после рождения еще нельзя назвать зрелой и готовой к полноценной деятельности. Мозг и периферическая нервная система продолжают дозревать. Периферическая нервная система созревает раньше. Расположенные в ней клетки обычно отвечают за напряжение мышц. А клетки головного мозга посылают в них импульс, который в нужный момент «отключает» напряжение. Мышцы расслабляются. Однако у новорожденного еще незрелы клетки мозга или не сформированы связи между клетками. Сигнал, говорящий о расслаблении, не зарождается в мозге или не доходит до «адресата». Мышцы постоянно остаются напряженными. Однако всему есть свой предел. Если в первое время это нормально, то затем говорит о небольшом отставании в развитии нервной системы или о серьезной патологии, например ДЦП. Существуют и легкие случаи, когда гипертонус у младенцев проходит сам. Но все-таки лучше не рисковать и обратиться к врачу. Если в одном случае ребенок может перерасти свои проблемы – созревание произойдет чуть позже, или ему можно помочь своими силами с помощью легкого массажа, то в другом без серьезной медицинской и педагогической помощи не обойтись.

Причины гипертонуса

Причинами гипертонуса у младенцев становятся вредные факторы, которые могут нарушить или замедлить развитие нервной системы. Различные вредности могут повлиять на развивающийся организм в утробе матери, во время родов и после рождения.

Внутриутробные факторы: инфекционные заболевания матери во время беременности, воздействие вредных привычек – употребления алкоголя, курения, наркомании, интоксикации по любой другой причине, тяжелое протекание токсикозов, сильные стрессы.

Во время родов наибольший риск представляют родовые травмы, например сдавление черепа, повреждение шейного отдела позвоночника, а также гипоксия из-за обвития пуповины или затяжных родов.

После родов проблемы возникают реже. В этом случае представляют опасность травмы, тяжелые интоксикации, инфекционные болезни с высокой температурой и судорогами, что в целом ослабляет организм, в том числе и нервную систему.

Отдельно выделяют резус-конфликт матери и ребенка.

Признаки гипертонуса

Возможно обнаружить гипертонус у младенца в 3 месяца. У таких детей обычно нарушается сон. Они беспокойно спят и часто просыпаются. Когда ребенок лежит, он выгибается назад, запрокидывает голову, поджимает руки и ноги. Если попытаться разжать руки или ноги, то ощущается сопротивление, а малыш может начать плакать. Его конечности и подбородок могут иногда трястись. Кисти обычно плотно сжаты в кулачок, большой палец часто оказывается внутри кулака. Даже нерезкий свет и тихие звуки могут раздражать ребенка. После еды дети часто срыгивают. При гипертонусе дети ходят на цыпочках. Если ребенка приподнять за подмышки и поставить на ровную поверхность, он будет наступать не на полную стопу, а лишь на ее переднюю часть. Голова часто бывает повернута в сторону.

К симптомам гипертонуса у младенцев важно отнестись внимательно. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем эффективнее будет лечение.

Опасности гипертонуса

Чем же чреват гипертонус у младенцев? Во-первых, как уже говорилось, он может быть признаком детского церебрального паралича или других патологий в работе нервной системы. Это важно вовремя обнаружить. Но даже если все не так серьезно, гипертонус отражается на развитии организма ребенка. Например, может отставать развитие моторики, формируется неправильная походка и осанка. Нередки и патологии речи, потому что тонус может распространяться и на мышцы лица, ротовой полости. В некоторых случаях страдает формирование дыхательной системы и в целом физическое развитие ребенка.

Диагностика гипертонуса

Чтобы определить, что скрывается за повышенным тонусом и не стоит ли за ним более серьезная патология, врачи назначают такие исследования. Нейросонография – это УЗИ головного мозга, проводимое в области родничка. Такое возможно в возрасте до 1 года, пока он открыт. Этот метод безопасен и позволяет выявить патологии головного мозга.

Электромиография. Этот метод оценивает состояние мышц ребенка – их силу, скорость проходящих в них нервных импульсов, симметричность мышц в покое и при движениях.

Компьютерная томография грудничкам назначается редко и обычно используется, если другие методы не дали достоверного результата.

Если ничего не выявлено, а у ребенка есть проблемы с тонусом, врачи часто ставят диагноз ПЭП – перинатальная энцефалопатия. Этот диагноз можно услышать очень часто, даже слишком. Нередкой бывает гипердиагностика: иногда врачи ставят грудничкам ПЭП ошибочно. Почему так происходит? Определение заболевания слишком расплывчато, а при диагностике учитывается множество разных симптомов. Ошибиться очень легко. Диагноз не является тяжелым, и большинство детей с ним развиваются нормально или слегка отстают. Более того, есть дети с ПЭП и опережающим интеллектуальным развитием – иногда патология может спровоцировать мозг к компенсаторно усиленной работе.

Лечение

Определять симптомы и лечение гипертонуса у младенцев должен назначать невропатолог. Лечение может включать в себя массаж, лечебную физкультуру и упражнения с фитболом, плаванье, купание в отварах из трав (например, шалфея и пустырника), электрофорез и парафиновые аппликации. Разумеется, может быть назначено и медикаментозное лечение гипертонуса у младенцев. Многими процедурами мама может овладеть самостоятельно. Это делается после внимательного наблюдения за работой специалиста и его обучения всем необходимым приемам. Малыш может с недоверием и страхом отнестись к чужим взрослым, которые что-то с ним делают, а это вызовет плач и повышение тонуса. А мамины прикосновения расслабят его гораздо лучше. Они ассоциируются с теплом, уютом и безопасностью.

Массаж

Перед проведением массажа при гипертонусе у младенцев важно хорошо проветрить комнату, зато во время процедуры не должно быть сквозняков. Температура воздуха может колебаться от 20 до 23 C. Нужно проводить массаж на достаточно крепком столе. Перед процедурой руки тщательно вымыть с мылом, снять украшения, чтобы не поцарапать нежную кожу ребенка. Массаж делается с детским массажным маслом.

Как делать массаж

Лучше всего обратиться к специалисту. Он сможет определить, что именно больше всего напряжено у ребенка и как ему помочь. Но если вы хотите заниматься самостоятельно, массаж будет полезен даже здоровым младенцам. Начинается он с поглаживания рук. Нужно двигаться от ладошек к плечам, очень нежно и плавно. Суставы и локтевые впадины обходить.

Массаж ног выполняется так же – поглаживание от стопы к бедру. После этого можно приступить к сгибанию и разгибанию ног. Надо брать каждую стопу в ладонь и очень аккуратно сгибать каждую ножку ребенка по 10 раз.

Теперь можно помассировать стопы малыша. На его подошве рисуем восьмерку, слегка надавливая на ножку. После этого массируем каждый пальчик ноги. Массаж заканчивается нежным поглаживанием от пятки к пальчикам.

Гимнастика

Для стимуляции двигательной активности и рефлексов применяют такие упражнения.

Нужно положить малыша на бок. Поглаживаем спинку от ягодиц до шеи. Ребенок будет слегка выгибаться.

Сгибание-разгибание пальцев ноги. Нужно взять в руку стопу и нажимать в области под пальчиками и на ее внутреннюю поверхность. Ребенок в ответ на это движение сгибает пальчики и сжимает стопу. Затем можно провести по наружной поверхности стопы. Малыш разогнет стопу.

Общерасслабляющие упражнения для всего тела – это «люлечка» и «качелька». Первое упражнение выполняется так: ребенок лежит на спине. Под его голову и спину надо подвести руки и покачивать его из стороны в сторону. То же самое выполняется для нижнего отдела туловища. Нужно подвести руки под ягодицы и поясницу малыша и покачивать его. А «качелька» делается по-другому. Нужно взять ребенка за подмышки и раскачивать из стороны в сторону.

Гимнастика с фитболом

Нужно положить малыша спинкой на мяч и покачивать вперед-назад, придерживая за бока. Приподнимите ребенка за руки так, чтобы от мяча отрывалась его грудь. Выполните вибрирующие движения, придерживая малыша.

Плаванье

Плаванье в ванной проводится перед сном – как перед дневным, так и перед ночным. Ванну можно заполнить теплой водой с отваром трав. Теплая вода уже действует расслабляюще, а лекарственные травы еще лучше помогут снизить тонус. Например, сначала ребенок принимает ванну с отваром корня валерианы, на следующий день – листьев брусники, потом – пустырника, а затем– шалфея.

После этого можно сделать перерыв, а потом возобновить весь цикл. А вот ныряние в ванной при гипертонусе у младенцев противопоказано.

Гипертонус у детей до года

Гипертонус — состояние напряжения в мышцах и неспособность их растягиваться. Причиной этого состояния могут стать поврежденные верхние и нижние мотонейроны ЦНС, которые отвечают за регулирование мышечного тонуса, способности держать осанку и рефлексы. Нарушения в работе центральной нервной системы могут появиться при получении различных травм, при наличии каких-либо заболеваний, расстройств.

Самый распространенный вид — судороги. Это состояние, при котором происходит короткий спазм какой-либо области мышечной ткани. В случае, когда напряжение в мышцах сохраняется на протяжении длительного времени и вызвано расстройством ЦНС  — гипертонус также будет сохраняться.

Вызвать его могут такие заболевания, как:

— нарушение работы центральной нервной системы, связанное с заболеваниями сосудов головного и спинного мозга;

— детский церебральный паралич;

— рассеянный склероз;

— повреждения, травмы головного и спинного мозга.

Гипертонус у ребенка — признаки и симптомы

Диагностировать гипертонус можно по наличию следующих признаков:

— напряжение в одной или нескольких группах мышц;

— повышение плотности мышечной ткани;

— проблемы с двигательной активностью;

— дискомфорт;

— чувство стянутости в мышцах;

— спазмы, характеризующиеся резким появлением болевых ощущений.

В случае появления этих симптомов стоит незамедлительно начать осуществлять снятие повышенного мышечного тонуса. При легкой степени проблемы эти симптомы снимаются растиранием напряженной мышцы или массажем.

Лечение гипертонуса мышц у детей до года 


При гипертонусе у детей до года успешно применяют оздоровительные процедуры, которые помогают расслабить мышцы:

— детский массаж;

— лечебная гимнастика;

— плавание;

— грязелечение;

— озокеритотерапия.

Перед лечением обязательно нужно проконсультироваться с педиатром или детским неврологом.

В Челябинске медицинский центр «Кия» обладает широким спектром возможностей лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей. Квалифицированные специалисты и современная аппаратура помогут справиться с различными нарушениями работы мышц, в частности, назначат оптимальный метод лечения при избавлении от гипертонуса мышц.

Вопросы педиатра — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Моя дочка играла на детской площадке с девочкой, которая потом заболела ветрянкой. Когда ребенок становится заразным для других детей? Какой главный признак ветрянки?

– Основной симптом ветрянки – высыпания на коже, которые сначала появляются как пятно, затем выглядят как пузырек; после того как пузырек лопнет, на его месте остается корочка. Высыпания могут быть обильными, а могут быть и единичные пузырьки. Располагаются они по всему телу, в любом месте, поэтому надо осматривать все кожные складки, волосистую часть головы и слизистые (пузырьки могут быть во рту и на наружных половых органах).

Заразным считается ребенок за 1 день до высыпания и в течение 5 дней после того, как появится последний пузырек.

Моему сыну 3,5 месяца. Заметила, что у него часто сжаты пальцы в кулак, а еще он поджимает пальцы стопы, когда опирается на ступню. Подруга сказала, что, возможно, у ребенка гипертонус. Что это такое и надо ли гипертонус лечить?

– Гипертонус – это повышенная сила, сопротивляемость мышц. При этом у детей часто бывают сжатые кулачки, согнутые ножки, ребенок встает на пальчики ног (на цыпочки), может быть повышенная нервная возбудимость, тремор (дрожание) подбородка. Но на самом деле гипертонус – довольно субъективное понятие. Ведь в норме дети до 3–4 месяцев имеют физиологический гипертонус в мышцах-сгибателях, то есть то. что вы описываете, может быть совершенно нормальным состоянием и лечить его не надо. Чтобы точно убедиться в том, как развивается сын, стоит показать его неврологу. Доктор осмотрит малыша и точно определит, надо ли что-то делать с гипертонусом.

Я заметила, что когда мой ребенок лежит на животе, складки на бедрах находятся на разном уровне. Прочитала, что это может быть признаком врожденного вывиха бедра. Еще прочитала, что ребенок с такой болезнью должен плохо разводить ноги. Но мой сын как раз хорошо разводит бедра. Значит ли это, что у него можно исключить эту болезнь?

– Да, действительно, асимметрия ягодичных складок и складок на бедрах – самый частый признак врожденного вывиха бедра. Но кроме этого должны быть и другие симптомы: например, ограничение пассивного отведения бедер в сторону. Этот симптом проверяют так: ребенка кладут на спину, сгибают его ноги в тазобедренных и коленных суставах под прямым углом и мягко разводят бедра в стороны. В норме сделать это можно без труда, а при врожденном вывихе бедра на стороне пораженного сустава будет трудно развести бедро в сторону. Но самостоятельно определить, как ребенок разводит ноги, очень сложно, поэтому всех детей в 3 месяца осматривает ортопед. Именно этот доктор может объективно оценить этот признак. Кроме осмотра можно сделать УЗ-исследование тазобедренных суставов. Этот метод безвреден и очень точно определяет структуру сустава.

Моей дочке скоро исполнится 1 месяц. Она очень часто икает. Это нормально или, может быть, икота ее сильно беспокоит?

– Икота – совершенно нормальное явление у грудного ребенка, и родителей она беспокоит больше, чем самих малышей. Причинами икоты у младенцев чаще всего бывают: переохлаждение, переедание, заглатывание воздуха во время кормления, возбуждение. Обычно икота продолжается недолго и не доставляет ребенку никакого беспокойства.

Чтобы прервать икоту, можно: приложить ребенка к груди или дать ему попить. Если малыш замерз, его надо согреть, если перевозбудился – успокоить или отвлечь. Надо следить за тем, чтобы ребенок правильно брал грудь и во время кормления не заглатывал воздух. Если младенца кормят из бутылочки, то тогда вся соска должна быть заполнена молоком.

У моей дочки на третий день после рождения кожа немного пожелтела. Педиатр в роддоме сказал, что это обычная физиологическая желтуха. А что это такое и надо ли такую желтуху как-то лечить?

– Физиологическая (ее еще называют транзиторной, то есть временной) желтуха на первой неделе жизни встречается у 60% родившихся в срок малышей. Она появляется на 3–4-й день жизни, вследствие того что эритроциты ребенка содержат особый вид гемоглобина (гемоглобин F – фетальный). Эти эритроциты после рождения разрушаются, при этом высвобождается билирубин (особый желчный пигмент), однако младенец еще не в состоянии его переработать, поэтому билирубин откладывается в коже. В результате кожа новорожденного и приобретает желтоватую окраску, в то время как стул и моча сохраняют нормальный цвет.

Обычно физиологическая желтуха проходит самостоятельно к концу первой недели жизни ребенка, если она выражена несильно, то ее никак не лечат.

Моему сыну 2,5 месяца, и педиатр сказал, что у него пупочная грыжа. Грыжу я раньше не замечала, только немного выпячивался пупок. Что с ней теперь делать?

– Пупочная грыжа возникает при врожденной слабости пупочного кольца и проявляется пупочным выпячиванием в виде овального или округлого образования на животе. При крике или беспокойстве это образование становится видно или увеличивается. В спокойном состоянии пупочная грыжа исчезает или уменьшается.

Пупочная грыжа очень редко ущемляется и часто самоизлечивается в первые два года жизни ребенка. Она может сочетаться с небольшим расхождением прямых мышц живота. Если грыжу обнаружили – ребенка надо показать детскому хирургу. Врач, оценив грыжу, порекомендует или наблюдать ее, или лечить консервативно (заклеивать специальным пластырем, делать массаж, гимнастику). Иногда рекомендуется и оперативное лечение, такие операции достаточно просты и давно отработаны.

Мой ребенок очень сильно плакал после кормления, его постоянно беспокоили колики, стул был неустойчивый (то жидкий, то запоры). Педиатр предположил, что у ребенка есть лактазная недостаточность, и порекомендовал сделать анализ кала на углеводы. Что такое лактазная недостаточность и как ее лечат?

– В нашем организме есть фермент лактаза, который расщепляет лактозу (молочный сахар). Молочного сахара очень много в грудном молоке, молочных смесях, то есть в том, чем и питается младенец. Если фермента лактазы в организме малыша не хватает (а это часто бывает в первые месяцы жизни), то молочный сахар (лактоза) полностью не расщепляется и начинает бродить в кишечнике малыша. В результате у него повышается газообразование, возникают колики (кишечные спазмы). Кроме того, из-за брожения лактозы в кишечнике нарушается состав микрофлоры и возникает так называемый дизбактериоз.

Обычные меры, помогающие уменьшить колики при лактазной недостаточности, не помогают. И если ребенок находится на грудном вскармливании, педиатр назначает препараты, в которые входит фермент лактаза. Получая лактазу извне, ребенок избавляется от неприятных ощущений, у него нормализуется стул, улучшается самочувствие. Для малышей, скармливаемых искусственной молочной смесью, есть специальные безлактозные или низколактозные смеси. Обычно к 6 месяцам ферментативная система у ребенка созревает и лактазная недостаточность уменьшается, а ближе к году она и совсем исчезает.

Как надо ухаживать за кожей ребенка под подгузником? Надо ли пользоваться какими-то специальными средствами?

– После каждого стула ребенка надо подмывать, чтобы остатки кала не раздражали кожу. Кожу после подмывания надо насухо промокать, а затем обрабатывать средством, защищающим от опрелостей. Обычно используют так называемый крем под подгузник: его основная задача – создать барьер между кожей и мокрым подгузником. Можно использовать, например, крем под подгузник

БепантолBaby – он образует водоотталкивающий слой, который позволяет коже дышать, и в то же время защищает ее от действия мочи и кала. Еще этот крем предотвращает трение, сухость и повреждения кожи при ношении подгузника. При этом БепантолBaby не содержит дополнительных раздражителей: минерального масла, консервантов, красителей, парабенов. 

Гипертонус у ребенка | Nutrilak

01.02.2022 Время на чтение: 5 мин