Герпес 6 типа симптомы – симптомы и лечение, что это такое, как передаётся
симптомы и лечение, что это такое, как передаётся
Вирус герпеса человека (ВГЧ) имеет 8 наиболее изученных штаммов вирусов, один из них — это герпес 6 типа. Особенностью герпеса 6-го типа является поражение лимфоцитов. Он очень стойкий перед препаратами противовирусного действия и имеет 2 вида. У детей вирус обычно вызывает детскую розеолу, а у взрослых синдром хронической усталости и другие заболевания, о которых мы поговорим ниже. В этой статье мы расскажем про герпес 6 типа у взрослых, его симптомы и методы лечения, а также про возможные болезни и осложнения, к которым приводит этот штамм герпесвируса.
Общая информация о вирусе
Некоторые люди называют этот штамм герпеса — «вирус простого герпеса 6 типа», но это неверно. Вирус простого герпеса имеет два вида — это первый и второй. А вирус герпеса 6 типа немного по-другому ведёт себя в организме. Иммунная система, которая подавляет действие вирусных клеток герпеса шестого типа на протяжении всей жизни носителя, более серьёзно относится к этому штамму, чем к вирусу поротого герпеса. Поэтому при небольших сбоях в иммунной системе организма человек чаще сталкивается с проблемами рецидивов ВПГ, чем с шестым типом герпесвируса.
Вирус герпеса 6 типа умеет маскироваться под другие заболевания, таким образом, клиническая картина признаков этого штамма очень смазанная. При диагностике его часто определяют по наличию в крови антител к герпесу 7 типа из-за того, что они очень связанны и часто работают вместе.
Вирус герпеса человека 6 типа имеет 2 вида:
- ВГЧ-6А — в теории влияет на развитие рассеянного склероза.
- ВГЧ-6В — играет роль в провокации розеолы детской и иммуносупрессивных болезней.
Американские учёные открыли этот штамм ещё в 1986 году, через два года они нашли связь вируса с детской розеолой. Затем в 2012 году вирус был разделён на два вида. Было выявлено что вирус герпеса 6 типа у взрослых влияет на заболевания нервной системы — это ВГЧ-6А. А у детей ВГЧ-6В вызывает розеолу, она широко распространена и большинство людей ассоциируют ВГЧ 6 типа именно с этой болезнью.
Пути передачи
Вирус герпеса является одним из самых агрессивных вирусов по способу поиска носителя и одним из самых живучих. Передача вируса происходит тремя способами:
- через слюну — это самое частое проникновение вируса в новый организм, обычно герпес 6 типа передаётся от матери к ребёнку;
- через кровь — вирус может передаться как через порезы, так и при переливании крови от инфицированного человека к здоровому;
- при родах — речь идёт именно о родах, а не о передаче через плаценту, инфицирование происходит, когда ребёнок проходит через родовые пути.
Инфицирование герпесвирусом 6 типа происходит в 90% случаях в детском возрасте от полугода до двух лет. До полугодовалого возраста у малыша, если он не был заражён через родовые пути, присутствуют иммуноглобулины класса G, переданные от материнского иммунитета. После формирования собственной иммунной системы ребёнок подвержен инфицированию. Чем старше он становится, тем меньше риск заражения.
Симптомы и признаки заболеваний, вызванных вирусом
Рассмотрим герпес 6 типа у взрослы и симптомы заболеваний, которые он вызывает в старшей возрастной категории. Подробно о протекании вируса у ребёнка, мы написали в статье — герпес 6 типа у детей.
Инфекционный мононуклеоз, вызванный не вирусом Эпштейна-Барр, а герпесом 6 типа, симптомы проявляет такие же, как при симптоматических обострениях мононуклеоза:
- покраснение горла;
- головные боли;
- повышение температуры;
- боль в суставах и горле;
- увеличение лимфатических узлов.
Когда герпесвирус 6 типа проявляется в виде синдрома хронической усталости, симптомы могут быть следующими:
- депрессивное состояние;
- постоянная усталость;
- утром ощущается слабость и не высыпание;
- проявление беспричинной агрессии;
- невозможность себя контролировать;
- перепады температуры;
- воспаление лимфоузлов;
- постоянное недомогание.
Мононуклеоз и СХУ являются самыми тесно связанными болезнями с вирусом герпеса 6 типа у взрослых. Остальные заболевания будут приведены в осложнениях, они имеют свою симптоматику.
Диагностика
Анализ на герпес 6 типа чаще всего проводится двумя методами:
- ПЦР (полимеразная цепная реакция) — выявляет ДНК вируса;
- ИФА (иммуноферментный анализ) — очень точный метод, выявит и ДНК и укажет на первичное инфицирование или рецидивирующую форму.
Диагностика на вирус герпеса шестого типа не всегда необходима, даже когда присутствуют симптомы. Обычно подтверждение лабораторными методами необходимо в спорных ситуациях, когда присутствует неопределённость в выборе противовирусных средств лечащим врачом или в случае невозможности диагностировать причины увеличенных лимфатических узлов. А также в моменты, когда больной находится в тяжёлом состоянии.
Если вы уже сдали анализы на вирус герпеса 6 типа и хотите узнать расшифровку, существует четыре результата:
- Иммуноглобулины класса M и G отрицательны (IgM -, IgG -) — это говорит о том, что иммунного ответа и антител к вирусу нет, пациент находится в зоне риска первичного заражения.
- Иммуноглобулины класса M отрицательны, а G положительны (IgM -, IgG +) — это указывает на наличие иммунитета к вирусу. Риск рецидива зависит от состояния иммунитета.
- Иммуноглобулины класса M положительны, а G отрицательны (IgM+, IgG -) — означает что у пациента первичное заражение. Необходимо срочно начать лечение.
- Иммуноглобулины класса M и G положительны (IgM+, IgG +) — Рецидив заболевания, но есть иммунный ответ, необходимо начать лечение.
У детей, если присутствуют симптомы детской розеолы стоит также пройти лабораторную диагностику, несмотря на то, что, возможно, пока будут готовы результаты ребёнок может уже выздороветь, необходимо подтвердить диагноз. Детскую розеолу можно спутать со многими болезнями и если это не детская розеола, анализы очень помогут.
Лечение
Если осложнений ещё нет и необходимо подавление вируса в организме, для лечения герпеса 6 типа используется комплексный подход, направленный на борьбу с симптомами и вирусом, а также на стимуляцию иммунитета. Существует пять групп препаратов для лечения вируса герпеса 6 типа:
- Противовирусные — из средств, которые бороться с вирусами стоит выделить Фоскарнет и Ганцикловир. Ацикловир и его аналоги не показали должной эффективности при лечении герпесвируса 6 типа.
- Иммуномодуляторы — для поддержания и поднятия защитных механизмов организма следует обратить внимание на такие препараты, как Виферон, Неовир и Кипферон.
- Витаминотерапия — для дополнительной стимуляции иммунитета часто выписывают витаминные комплексы с содержанием витаминов группы А, Е и С.
- Жаропонижающие — это для симптоматического лечения, при обострении герпеса 6 типа, как мы выяснили выше, свойственна высокая температура и её необходимо нормализовать.
- Иммуноглобулины — из этой группы препаратов, против герпесвируса 6 типа часто назначаются Ликопид, Амиксин и Герпимун 6.
Не забывайте, что назначение сочетания медикаментов необходимо доверить только своему лечащему врачу. При беременности стоит подойти к этому ещё серьёзнее, так как большинство препаратов, описанных выше, не рекомендуется принимать женщинам во время вынашивания ребёнка.
Осложнения
Все заболевания, спровоцированные ВГЧ-6 являются осложнениями. Даже СХУ и детская розеола. Но рассмотрим наиболее серьёзные заболевания, которые могут развиться из-за активации или первичного инфицирования ВГЧ-6:
- рассеянный склероз;
- энцефалит;
- миокардит;
- детская розеола с тяжёлым течением;
- аутоиммунные заболевания;
- болезни, связанные с нарушением ЦНС;
- ретробульбарный неврит;
- печёночная недостаточность;
- розовый лишай.
Эти заболевания могут возникнуть по другим причинам, и точно сказать, что это из-за ГВЧ-6 типа нельзя. Но научная медицина нашла закономерности в наличии рецидива герпеса этого штамма с протеканием вышеперечисленных заболеваний. Проблема в том, что, возможно, эти болезни вызывают рецидив ГВЧ-6, а не наоборот.
Подводя итоги, стоит обратить внимание, что герпесвирус шестого типа не всегда нуждается в лечении. Он очень редко проявляется и вызывает видимые проблемы. Свою частую активность показал только один из двух разновидностей вируса герпеса человека этого штамма, и обычно это проявляется в виде детской розеолы.
herpess.ru
Герпес 6 типа у взрослых: симптомы, как лечить, диагностика
Многие известные болезни протекают в очень тяжёлой форме, когда в организме присутствует герпес 6 типа. Это один из 8 герпесвирусов, который при определённых условиях сложно лечится. Он имеет 3 основных способа передачи и целый ряд осложнений.
Общая информация и особенности вируса
Герпес 6 типа является одним и штаммов герпеса, который рассматривает в виде носителя только человеческий организм. Поэтому в аббревиатуре он записывается как ВГЧ-6 или HHV-6.
Следует напомнить, что «вируса простого герпеса 6 типа» не бывает. Вирус простого герпеса (ВПГ) — это другой тип герпесвируса. В свою очередь, иммунитет реагирует на ВПГ более агрессивно, поэтому при подавлении иммунной системы человек встречается с обострением простого герпеса чаще чем с рецидивами 6 типа.
Из особенностей вируса следует выделить его способность маскироваться под другие болезни. Поэтому диагностировать его довольно сложно. Часто 6-й тип определяется по наличию в крови герпесвируса 7 типа.
Существует две разновидности вируса герпеса человека 6 типа:
- Первый подтип называется ВГЧ-6A (HHV-6A). Это редко диагностируемый тип в медицинской практике. Он часто выявляется у людей с положительным ВИЧ статусом. А также среди медиков есть теория что именно он развивает такое заболевание, как «рассеянный склероз».
- Второй подтип называется ВГЧ-6B (HHV-6B). Этим подтипом заражено более 90% населения планеты. Медики считают, что ВГЧ-6B провоцирует такое заболевание, как «детская розеола». Обычно B тип начинает свою активность на фоне какой-нибудь болезни, допустим, гепатита, пневмонии и т. д.
Раньше 6-й тип не был разделен на 2 разных герпетических вида. В 2012 году его разделили, поскольку была замечена закономерность разных видов этого герпесвируса. Один из них влиял на болезни, связанные с нервной системой, другой вызывал «внезапную экзантему».
Пути передачи вируса
Герпес 6 типа довольно активный вирус, который является очень живучим и быстро ищет себе носителя. Можно выделить 3 основных способа передачи:
- При родах. Заражение происходит от матери к ребёнку при родах. Как правило, первичное инфицирование происходит именно через родовой путь, а не через плаценту.
- Через слюну. Наличие у носителя герпеса 6 типа в слюне позволяет вирусу передаваться не только через поцелуй, но и воздушно-капельным путём при тесном контакте.
- Через кровь. Если кровь носителя попала на повреждённую кожу здорового человека или при переливании крови.
Симптомы заболеваний, вызванных вирусом
При первичном инфицировании герпес 6 типа, обычно вызывает внезапную экзантему. Поэтому признаки первичного заражения герпесвирусом 6 типа у взрослых встречаются редко, поскольку внезапная экзантема переносится ещё в детстве.
При первичном инфицировании организм даёт быструю реакцию, при этом:
- повышается температура до 38 градусов;
- закладывает нос;
- увеличиваются лимфоузлы;
- начинает болеть горло;
- возникает боль в мышцах и суставах.
Существует 2 основных заболевания, которые провоцирует вирус герпеса 6 типа у взрослых — это синдром хронической усталости (СХУ) и мононуклеоз, который вызван ГВЧ-6, а не вирусом Эпштейна-Барр.
Синдром мононуклеоза вызванный герпесом 6 типа имеет следующие симптомы:
- увеличение лимфоузлов;
- красное горло, как при ангине;
- высокая температура;
- чувство мигрени;
- болезненное состояние суставов.
При СХУ симптоматика очень смазанная. Обычно синдром хронической усталости не имеет чётких признаков, но сопровождается постоянным недомоганием организм. Человек не может выспаться и всегда чувствует слабость и подавленное настроение.
Видео по теме
Диагностика
Вирус герпеса 6 типа диагностируется при сдаче анализа крови на ПЦР (полимеразную цепную реакцию) и ИФА (иммуноферментный анализа). Первый способен выявить наличие ДНК вируса, а вторым удастся понять первичное заражение у пациента или обострение.
К анализам на герпес 6 типа посредством лабораторной диагностики, обычно, прибегают в редких случаях. Когда у пациента увеличены лимфоузлы и врач не способен определить причину или если непонятно какие противовирусные препараты назначить пациенту.
После сдачи анализов будет выявлено наличие в крови соотношения отрицательных (-) и положительных (+) иммуноглобулинов класса M (IgM) и класса G (IgG). Для расшифровки анализа используйте следующую таблицу:
Расшифровка | IgM | IgG |
---|---|---|
Если антитела к вирусу герпеса 6 типа и IgM, и IgG отрицательные — это означает что человек не является носителем. | — | — |
Не стоит бояться если IgM и IgG положительны. Это значит, что иммунитет есть, но идёт обострение, которое нужно начинать лечить. | + | + |
Такое соотношение иммуноглобулинов указывает на латентную форму вируса. Обострение может произойти в момент ухудшения иммунитета. | — | + |
Это указывает на первичное инфицирование пациента, необходимо как можно быстрее начать лечение. | + | — |
Диагностика может быть назначена и в случае если присутствуют подозрения на внезапную экзантему, которую важно дифференцировать от похожих по симптомам заболеваний.
Как лечить герпес 6 типа
При лечении герпеса 6 типа у взрослых, чаще всего, используют следующие препараты:
- Ацикловира;
- Валацикловир;
- Ганцикловир;
- Фамцикловир;
- Валганцикловир;
- Цидофовир;
- Бривудин.
Ацикловир используется в виде инъекций, но вирус герпеса 6 типа в отличие от простого герпеса плохо лечится Ацикловиром. Поэтому этот препарат применяется только при лёгкой форме заболевания.
Кроме вышеперечисленных противовирусных средств в тяжёлой стадии заболевания, могут прописать Валганцикловир. Он назначается взрослым исключая беременных.
Цидофовир и Бривудин являются новыми средствами для борьбы с герпесом в отличие от препаратов описанных выше. Их назначают в крайнем случае, если другие лекарства не справляются с инфекцией или когда пациент находится в тяжёлом состоянии.
Фото №1 — Цидофовир, фото №2 — Фамцикловир.
12
Все перечисленные лекарственные препараты, нельзя применять без назначения врача! Некоторые из этих средств имеют очень большой список серьёзных противопоказаний. Не забывайте, что методы лечения герпеса 6 типа сильно отличаются от лечения простого герпеса.
Возможные осложнения
Заболевания из списка, которые приведены ниже необязательно появляются из-за герпеса 6 типа. Есть вероятность что обострение герпесвируса, наоборот, вызвано этими болезнями. При наличии в организме ГВЧ-6 могут развиться такие патологии, как:
- рассеянный склероз;
- печёночная недостаточность;
- заболевания, связанные с онкологией;
- менингоэнцефалит;
- неврит зрительного нерва;
- и другие опасные болезни.
Сам по себе возбудитель не так опасен, он работает в связке с другими болезнями и усугубляет их течение. Но наличие ГВЧ-6 очень опасно при СПИДе.
В связи с возможными осложнениями герпеса и патологиями, которые он вызывает необходимо начать терапию, как только появились первые признаки, указывающие на наличие возбудителя в организме.
Профилактика
В профилактике рецидивов любого вида герпесвируса важную роль играет поддержание хорошего иммунного статуса. С возрастом у человека снижаются защитные функции организма.
Оградите себя от стрессовых ситуаций, поскольку стресс и переживания сильно загружают иммунитет ненужной работой.
Необходимо как можно чаще бывать на свежем воздухе и хотя бы немного заниматься физической культурой. Необязательно заниматься спортом, достаточно прогулок и зарядки.
Обязательно следите за рационом. Правильная и здоровая пища может очень быстро восстановить иммунную систему. И если есть вредные привычки, постарайтесь отказаться от них.
Соблюдая не столь сложные бытовые, но важные нормы жизнедеятельности, можно добиться отсутствия рецидивов на протяжении всей жизни.
Подводя итоги, вспомним что сам по себе герпес 6-го типа не страшен, а инфицировано им большая часть человечества. Но при угнетённой иммунной системе и наличии других заболеваний этот штамм часто вызывает очень серьёзные последствия. Хотя в большинстве случаев активность данного герпесвируса проходит спокойно.
Видео по теме
herpes.center
Вирус герпеса 6 типа: острое и хроническое течение
Вся информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и требует обязательной дополнительной консультации с Вашим лечащим врачом.
Почти 100% людей инфицирует вирус герпеса малоизученного VI типа или HHV-6 в раннем детстве, а 30% из них являются носителями латентной инфекции, которая может быть хронической или рецидивирующей. Обычно вопрос о присутствии герпесвируса-6 в крови даже не возникает, а медиков волнует лишь его количество, латентная или активная фаза инфекции.
Вирус герпеса VI типа имеет две известные формы:
- ВГЧ-6А является малораспространенным, но в малой дозе обнаруживается в слюне половины здоровых людей, согласно одному клиническому исследованию;
- ВГЧ-6В поражает почти 100% людей до трехлетнего возраста, в редких случаях вызывает фебрильные судороги, энцефалит или медикаментозно-резистентную эпилепсию.
На протяжении жизни человека герпес 6 типа может реактивироваться в мозге, легких, сердце, почках и желудочно-кишечном тракте, особенно у пациентов с иммунодефицитом и после трансплантации органов. Поражение тканей головного мозга в редких случаях влечет развитие когнитивной дисфункции, инвалидности и смерть.
Исследования показывают роль ВГЧ-6 в подгруппе пациентов с хроническими заболеваниями:
- у женщин с маточным бесплодием;
- в тканях щитовидной железы у пациентов с тиреоидитом Хашимото;
- рассматривается в качестве триггера рассеянного склероза и синдрома хронической усталости случаи;
- в биоптатах мозга больных с рефрактерной эпилепсией.
Заражение и носительство HHV-6 связано с фебрильными припадками и эпилептическим статусом. Существует острая потребность в новых технологиях для выявления скрытого инфицирования, которое не поддается стандартной количественной ПЦР-диагностике.
Распознать герпес 6 типа в организме можно по следующим симптомам:
- Перинатальные проблемы, поскольку инфекция передается во время беременности. Роды протекают тяжело, на коже младенца остаются гематомы, развивается желтуха. Дети склонны к частым простудным заболеваниям, отстают в развитии, плохо набирают вес. Зарегистрированы врожденные дефекты, задержка неврологического развития.
- Для детей школьного возраста характерны инфекции, сопровождаемые сыпью на лице, высокой температурой с необходимостью госпитализации. Часто возникают инфекционные заболевания: ОРВИ, бронхо-легочные болезни, астма. Неспособность к обучению, поведенческие проблемы отличают инфицированных в утробе матери детей.
- В подростковом возрасте наблюдаются частые простуды, аллергические риниты, астма, бронхиты и неврологические проблемы. Инфекция ВГЧ-6 чаще всего поражает нервную систему, провоцируя у детей перепады настроения, поведенческие расстройства.
Зачастую герпесвирусы подавляют иммунные реакции, потому повышения температуры и других признаков заражения не наблюдаются. Инфекция ВГЧ-6 существенно отличается о представлениях от герпетических проявлений. Исследователи доказали, что активность HHV-6 осложняется:
- плохой концентрацией внимания;
- проблемами с памятью;
- нарушениями сна;
- болями в суставах и мышцах.
Синдром часто начинается с гриппоподобных симптомов, развивается постепенно. Пациенты с хронической усталостью имеют сопутствующие хронические заболевания, такие как сердечная недостаточность, диабет и депрессия.
Необходимо помнить, что анализ крови и мочи не может предположить присутствие и выраженность герпесвируса-6. Бактериологические посевы определяют только разновидность бактерий. HHV тяжело выявлять, так как инфицирование является хроническим.
Герпес 6 типа распространяется по клеткам, но не через кровь. Герпетическая инфекция мигрирует в центральную нервную систему, нервы или другие органы. Например, ВГЧ-6 обнаруживается в спинномозговой жидкости после того, как следы заражения пропали из крови. Потому активные вирусные частицы невозможно выявить анализом крови. Тест на антитела является более точным по сравнению с ПЦР-диагностикой. Определять антитела можно лишь на протяжении органичного периода времени, пока заражение HHV-6 находится в активной, острой или подострой стадии.
Антитела IgG выявляются только в некоторых случаях:
- новое активное заражение;
- текущее хроническое или рецидивирующее заболевание;
- любое другое инфицирование, влияющее на иммунные функции;
- текущее хроническое или рецидивирующее заболевание, воздействующее на органы и иммунитет.
Поскольку герпесвирус vi прячется в нервной системе и других органах, то даже активное заражение может протекать с отрицательными анализами.
Установлено, что 89% пациентов с ВГЧ-6 и титром антител IgG выше 1:320 имеют активные излечимые инфекции. Пациентов с более низкими показателями заражения тяжелее идентифицировать, поскольку вирус изменяет иммунные функции.
Уровни антигена вирусного капсида (VCA) и IgG-антител поднимаются спустя несколько недель после первичного заражения, сохраняются годами, постепенно снижаются. Состояние больных с постоянно повышенными показателями улучшается при приеме противовирусных средств. Нужно учитывать возраст пациента. Высокий уровень антител у пожилых людей указывает на активацию хронического процесса или рецидив HHV-6 чаще, чем у двадцатилетних людей.
Первичное инфицирование
Вирус герпеса 6 типа вызывают острые лихорадочные заболевания у детей от 6 месяцев до 3 лет, и наиболее частым из них является детская розеола. Реже появляются судороги, кожная сыпь, патологии желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей — исход заболеваний в целом благоприятный. На долю заражения HHV-6 приходится 10-20% случаев повышения температуры. Большинство педиатров не упоминают об hsv 6 типа, и что это за инфекция вызвала спонтанную бессимптомную лихорадку.
Редко первичное заражение становится причиной более тяжелых хронических заболеваний, таких как гепатит, тромбоцитопения, инфекционный мононуклеоз, гемофагоцитарный синдром, гастроэнтерит, колит или миокардит. Сталкиваясь с герпетическим заражением, врачи подозревают, что это аллергия или «вирусная сыпь», которую не нужно лечить.
К неврологическим осложнениям относятся менингоэнцефалит и энцефалит, которые представляют собой конечные стадии хронического заражения с вовлечением центральной нервной системы.
Врожденные инфекции HSV-6 после первичного заражения эмбриона или плода встречаются у 1% детей. Матери не сообщали о ранних симптомах вирусного инфицирования после рождения ребенка. Случаи беременности и вируса герпеса 6 типа по частоте соответствуют цитомегаловирусу.
Одно из исследований подтвердило, что беременность и ВГЧ-6 связаны с более низкими баллами по шкале Бейли, отражающей детское развитие детей до года. Однако данные требуют проверки.
Рецидивы заболевания
Реактивации инфекции ВГЧ-6 протекает без симптомов. Из-за повсеместного распространения вируса трудно установить особенности клинической картины, которая сопровождают инфицирование.
Следующие два признака помогают заподозрить участие вирусной инфекции HHV-6 в патологии:
- слабая реакция клеточного иммунитета;
- отсутствие другого известного возбудителя болезни.
Анализ крови выявит активную репликацию вируса, которая будет отвечать симптомам заболевания.
К неспецифическим признакам относится повышением температуры, сыпь, временное уменьшение количества циркулирующих клеток крови (гранулоцитов, макрофагов, эритроцитов)
Увеличение частоты активных заражений наблюдается в поздних стадиях течения СПИДа, но вирус герпеса 6 типа не ускоряет развитие болезни, но вызывает в редких случаях энцефалит, пневмонии и ретиниты.
Синдром медикаментозной гиперчувствительности связан с активной ВГЧ-6-инфекцией. Серьезная побочная реакция на прием препаратов проявляется кожной сыпью, повышением температуры, увеличением лимфатических узлов, заболеванием печени, аномалиями лейкоцитов. Ученые полагают, что препарат запускает механизм реактивации инфекции HHV-6, вызывая выработку антигенов и мощный Т-клеточный ответ. Лекарства амоксициллин и натрия вальпроакт, связанные с аллергической реакцией, напрямую не вызывают вирусную репликацию.
Роль активности ВГЧ-6 в качестве возможного триггера для рассеянного склероза — воспалительного демиелинизирующего заболевания ЦНС, обсуждается длительное время. Аутоиммунная патология отличается многофакторным патогенезом. Хронический вирус 6 типа является одним из самых серьезных кандидатов на инфекционные триггеры, на основе иммунологических, вирусологических и экспериментальных данных. Ученые исследовали активность вирусных антител в сыворотке крови и цереброспинальной жидкости больных. Теория связана с возможностью HHV-6 активации нейровоспаления и аутоиммунных заболеваний.
Тиреоидит хашимото или хронический лимфоцитарный тиреоидит, возможно, развивается после реактивации ВГЧ-6. Хронический герпесвирус-6 обнаруживается в клетках щитовидной железы пациентов с данной патологией. Активация клеточно-опосредованного иммунитета натуральными киллерами может вызывать воспаление и аутоиммунный процесс.
Лечение вирусного заболевания
Противовирусные препараты, изначально разработанные против инфекции цитомегаловируса, эффективны против ВГЧ-6-инфекции. К ним относится ганцикловира, фоскарнет и цидофовира. Ацикловир, известный противовирусный препарат против Herpes simplex и ветряной оспы, помогает уничтожать штамм только при очень высоких концентрациях. Опыты проводились в лабораторных условиях, но концентрации можно легко получить при пероральном приеме препарата. Считается, что вирус 6 типа изначально устойчив к терапии ацикловиром.
Ганцикловир блокируют вирусные встраиваясь в ДНК-полимеразы в виде трифосфата. Дифосфат из препарат цидофовир подавляет ферменты вирусной ДНК, а, и фоскарнета проникает в организм без каких-либо химических изменений и также подавляет репликацию ВГЧ-6, но отличается повышенной токсичностью. После длительного применения ганцикловира против ЦМВ герпес 6 типа стал устойчив к данному препарату.
Польза перечисленных противовирусных препаратов от герпеса проверялась только в неконтролируемых исследованиях. Потому эффективность в естественных условиях формально не доказана, а лечение не одобрено. Синергетическое действие веществ, например, ганцикловира и фоскарнета, работает против ЦМВ, но герпес 6 не реагирует на лечение.
Фоскарнет рассматривается в качестве варианта лечения ВГЧ-6-индуцированного энцефалита у больных с анемией, поскольку ганцикловир имеет гематологическую токсичность. Применение фоскарнета связано с нефротоксичностью, осложнениями при катетеризации, тромбозом глубоких вен и инфекциями. В отличие от цидофовир препарат нельзя вводить в периферические вены. Для перорального приема доступен только ганцикловир.
Другие нуклеозидные или нуклеотидные лекарства от рецидивов герпеса 6 типа, в частности фосфонатные производные, находятся на стадии доклинических или ранних клинических испытаний:
- Бринцидофовир — это липид-эстера производная от препарата цидофовир, разработанный против множества ДНК вирусов, в том числе ВГЧ-6. вещество скапливается в спинномозговой жидкости, менее токсичен для почек.
- Артесунат — производное от артемизинина, используемого для лечения малярии. Он подавляет репликацию герпесвирусов, в том числе ЦМВ и ВГЧ-6, изменяя клеточную активацию воздействием на гены.
- Валацкловир изначально разработанный против герпесвируса Зостера, но эффективен от герпеса VI в пробирке.
Не существует международных стандартов для того, чтобы воздействовать на герпес 6 типа, и лечение назначается только при диагностике энцефалитов.
Недавно ученые проверяли возможности иммунотерапии с помощью генерации поликлональных цитотоксических Т-лимфоцитов, ориентированных на несколько условно-патогенных вирусов, включая вирус герпеса 6 типа. Концепция Т-клеточной терапии привлекательна возможностью вести лечение без цитотоксических препаратов.
netgribka.ru
симптомы, лечение (анализ слюны), особенности у взрослых и детей (фото)
Герпес 6 типа был обнаружен всего 30 лет назад. После проведения первых клинико-эпидемиологических исследованигй заболеванию присвоили название «синдромом хронической усталости». Позднее стало известно о герпесвирусной природе «новой» инфекции. Герпесвирусы разных типов объединены в одно большое семейство. Они способны вызывать серьезные патологии.
Герпес 6 типа был обнаружен всего 30 лет назад. После проведения первых клинико-эпидемиологических исследований.
Симптомы
Вирус герпеса человека (ВГЧ) 6 типа имеет много общего с другими видами герпесвирусной инфекции. Самая высокая степень сходства наблюдается между вирусом герпеса 6 типа и цитомегаловирусом. Существует 2 подвида вируса герпеса 6 типа — ВГЧ-6 А и ВГЧ-6 В. Они по-разному действуют на организм человека.
У детей
Ярким проявлением ВГЧ-6 А у детей является внезапная экзантема (псевдокраснуха, розеола, трехдневная лихорадка, шестая болезнь). Заболевание диагностируют у каждого третьего ребенка в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Чаще всего трехдневная лихорадка настигает малышей в период с 9 по 12 месяцы жизни.
Внезапная экзантема начинается с резкого повышения температуры тела. У больного малыша увеличиваются шейные и затылочные лимфоузлы, краснеют и отекают веки. Могут возникнуть признаки отита. Позднее у ребенка появляется сыпь. Она может появиться сразу после снижения температуры или через сутки после лихорадки. Розовые пятна имеют 3-4 мм в диаметре. Они иногда сливаются, но зуда не вызывают. Сыпь возникает преимущественно на животе, груди, боках, спине и ягодицах. Она может распространяться на шею, лицо, руки и ноги. Через несколько часов или по прошествии 1-2 суток пятна бесследно исчезают.
Помимо внезапной экзантемы вирус герпеса 6 типа может вызывать у детей энцефалит. Энцефалитом называют воспаление головного мозга. Больной страдает от сильных головных болей, рвоты, эпилептических припадков. Его мучает светобоязнь. Подавляющее большинство случаев острого вирусного энцефалита, особенно у детей, имеет герпетическую природу (подробнее читайте тут).
Заболевание диагностируют у каждого третьего ребенка в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.
Около 20-40 % случаев возникновения фебрильных судорог у детей связано с инфицированием вирусом герпеса 6 В типа. Фебрильные судороги появляются после повышения температуры тела выше 38 градусов. В начале припадка тело малыша застывает в напряженном положении, затем его ноги и руки начинают трястись. Если содрогается все тело, больной ребенок может потерять сознание.
У взрослых
Герпес 6 типа у взрослых активизируется реже вследствие более сильного иммунитета. Признаки энцефалита возникают преимущественно у взрослых людей с ослабленным иммунитетом.
С вирусом герпеса 6В типа связывают многие случаи заболевания пневмонитом (воспаление тканей легких). Заболевание сопровождается одышкой, непродуктивным кашлем, ощущением сдавливания в груди, повышением температуры тела и обильным потоотделением.
Вирус герпеса этого типа обладает способностью усиливать восприимчивость организма к ВИЧ-инфекции, а также провоцировать рак шейки матки и рак носоглотки.
Пути передачи
Большинство взрослых людей (95 %) инфицированы вирусом герпеса шестого типа и имеют в крови антитела к нему. Инфицирование происходит преимущественно в возрасте до 3 лет.
Герпес 6 типа содержится в слюне. Воздушно-капельный путь заражения является наиболее вероятным способом инфицирования. Вирус может передаваться при переливании крови, а также от матери к плоду. Возможен половой путь инфицирования.
Благодаря материнским антителам новорожденные появляются на свет с иммунитетом к герпесвирусной инфекции 6 типа. Однако к 5 месяцам их защита перед возбудителями заболевания практически полностью исчезает. К концу года дети восстанавливают антитела к инфекции, заражаясь вирусом в процессе контактов с инфицированными взрослыми.
Лечение
Противовирусные средства
Основным медикаментозным препаратом, успешно использующимся для лечения герпесвирусной инфекции, является Ацикловир. Но вирус герпеса 6 типа имеет к медикаменту низкую чувствительность.
Более эффективным средством для лечения заболеваний, вызванных вирусом герпеса 6 типа, считается Валацикловир. Недостатком лекарства является отсутствие фармацевтических форм для инъекций. При наличии тяжелых форм заболевания лечение Валацикловиром не даст желаемого результата. Вирус герпеса 6 типа обладает высокой чувствительностью к лекарству Фамцикловир. Он назначается в случаях неэффективной терапии Ацикловиром.
Хороший результат дает лечение Ганцикловиром. Недостатком медикамента является его высокая токсичность. Он может быть назначен только при диагностировании тяжелых форм инфекции, вызывающих серьезные поражения органов.
Более эффективным средством для лечения заболеваний, вызванных вирусом герпеса 6 типа, считается Валацикловир.
Биодоступность Валганцикловира в несколько раз выше, чем у Ганцикловира. Средство назначается при запущенных формах герпесвирусной инфекции. Противопоказанием являются возраст до 12 лет, беременность и период грудного кормления.
Если герпесвирусная инфекция вызывает у больного патологические состояния, угрожающие его жизни, могут применяться новейшие препараты Цидофовир или Бривудин. Мощные лекарства могут справиться с тяжелой формой заболевания, однако трудно переносятся организмом.
Лечение заболевания должен осуществлять только врач (подробнее тут). Некорректное применение антигерпетических препаратов может вызвать прогрессирование недуга, тяжелые побочные реакции и развитие устойчивости вируса к медикаментозным средствам.
Иммунотерапия
Основной причиной развития острых форм герпесвирусной инфекции является снижение иммунитета. Иммунотерапия помогает восстановить естественную защиту организма, позволяя ему справиться с вирусом герпеса самостоятельно. Она существенно повышает эффективность противовирусной терапии, улучшает состояние больного и помогает избежать развития осложнений.
Лечение иммуностимуляторами позволяет снизить дозировки противовирусных препаратов и сократить курс лечения, минимизируя побочные реакции.
Для поддержки иммунитета больных, страдающих от герпесвирусной инфекции, используются препараты интерферонов и иммуноглобулинов. При рассеянном склерозе показаны препараты бета-интерферонов. Они повышают эффективность противовирусной терапии в 60 % случаев.
При других видах заболеваний, вызванных вирусом герпеса 6 типа, рекомендуется назначать иммуноглобулины. Лекарственные средства позволяют снизить дозировки гормональных или обезболивающих лекарственных средств, часто назначаемых при герпесвирусных инфекциях.
Наиболее эффективной на сегодняшний день считается тройная терапия, включающая Валацикловир, альфа-интерферон и иммуноглобулин.
При появлении первых признаков заболевания необходимо безотлагательно обращаться к врачу.
При появлении первых признаков заболевания необходимо безотлагательно обращаться к врачу.
Последствия инфицирования
ВГЧ-6А способен провоцировать развитие рассеянного склероза у людей любого возраста. Недуг может развиться даже у грудничков.
Рассеянным склерозом называют патологию аутоиммунной природы, которая характеризуется повреждением клеток миелиновой оболочки волокон центральной нервной системы.
Герпесвирус способствует появлению и поддержанию воспалительного процесса в миелиновой оболочке центральной нервной системы. В очагах воспаления образуются рубцовые элементы (бляшки). Они нарушают проводимость нервных импульсов, вызывая симптомы рассеянного склероза. К ним относятся:
- Потеря координации и равновесия.
- Низкая работоспособность и быстрая утомляемость.
- Искажение кожной (тактильной) чувствительности.
- Онемение кожного покрова, возникновение «мурашек» и подкожного жжения.
- Рассеянность, потеря памяти, проблемы с концентрацией.
- Быстрая смена настроения.
- Невнятное произношение.
- Раздвоение изображения.
- Трудности при глотании.
- Периодическое появление мышечных спазм и судорог.
- Потеря контроля над дефекацией и мочеиспусканием, импотенция.
Вирус герпеса. Жить здорово! (16.11.2017)
Герпес — Школа док. Комаровского — Интер
Хроническая усталость и вирус герпеса
Профилактика
Профилактика герпевирусной инфекции заключается в ведении здорового образа жизни. Чтобы вирус «спал» и не активизировался, нужно:
- заниматься физкультурой и вести активный образ жизни;
- обеспечить полноценное и разнообразное питание;
- избегать мест большого скопления людей, особенно во время эпидемий;
- не пользоваться чужими вещами;
- соблюдать режим сна и бодрствования, работы и отдыха;
- регулярно бывать на свежем воздухе и периодически выезжать на природу;
- избегать стрессов.
gerpes.expert
симптомы и лечение вируса герпеса 6 типа у детей и взрослых
Слово «герпес» у большинства людей ассоциируется с неприятными пузырчатыми высыпаниями в области губ или половых органах. Действительно, эти симптомы являются проявлением герпетической инфекции, вызванной вирусами простого герпеса 1 или 2 типа. Однако клинические проявления герпетической инфекции далеко не заканчиваются на этом, поскольку вирусов, относящихся к герпесвирусам, существует 8 типов, и все они способны провоцировать развитие тех или иных патологических состояний. Данная статья будет посвящена достаточно «молодому», открытому в 1986 году, представителю семейства герпесвирусов – вирусу герпеса 6 типа и связанным с ним заболеваниям.
Оглавление: Особенности вируса герпеса 6 типа Заболевания, связанные с ВГЧ-6 Герпес 6 типа у детей Герпес 6 типа у взрослых Диагностика Герпес 6 типа: лечение
Особенности вируса герпеса 6 типа
Рекомендуем прочитать: Герпес – виды, характеристики, методы лечения
Вирус герпеса человека 6 типа (ВГЧ-6) в целом похож на остальные герпесвирусы, но имеет и ряд особенностей («любит» поражать лимфоциты, малочувствителен к противовирусным препаратам, которые обычно применяют при герпетической инфекции, и т.д.).
Существует два вида ВГЧ-6: первый (А) – нейротропный вирус (предположительно играет роль в развитии рассеянного склероза), второй (В) – провоцирует возникновении розеолы, лимфопролиферативных и иммуносупрессивных заболеваний.
Заражение ВГЧ-6 происходит преимущественно воздушно-капельным путем, хотя не исключены вертикальный (от матери к ребенку) и парентеральный (например, при переливании крови, трансплантации органов) пути передачи данной инфекции.
Заболевания, связанные с ВГЧ-6
Герпес 6 типа симптомы имеет достаточно полиморфные. Первичное инфицирование люди, как правило, переносят в виде внезапной экзантемы (розеолы) еще в детском возрасте. Кроме того, попадание в организм вируса герпеса 6 типа может спровоцировать возникновение ряда других патологических состояний (связь между многими из них и ВГЧ-6 все еще остается на уровне гипотезы и требует дальнейшего изучения и подтверждения):
В последующем персистенция вируса в организме человека практически никак не проявляется. В редких случаях возможно возникновение ассоциированных с персистирующей ВГЧ-6 инфекций патологий:
- Лимфопролиферативных заболеваний (проявляются увеличением лимфатических узлов и иммунодефицитными состояниями).
- Злокачественных лимфом (например, неходжскинской лимфомы).
Помимо этого, в ряде исследований ученые получили данные о возможной связи инфицирования женщин ВГЧ-6 и развитием осложнений беременности, приводящих к внутриутробной гибели ребенка или преждевременным родам.
Стоит также отметить, что вирус герпеса 6 типа является кофактором (ускорителем начала и развития болезни) СПИДа, рака шейки матки и карцином ЛОР-органов.
Герпес 6 типа у детей
До 6 месяцев дети, как правило, защищены от ВГЧ мамиными антителами, поэтому не болеют розеолой. В последующем из-за высокой восприимчивости детского организма любой контакт с данным вирусов заканчивается инфицированием, но внезапная экзантема при этом развивается не у всех детей.
Основные проявления ВГЧ-6 инфекции в детском возрасте:
- Повышение температуры тела (горячка держится не больше 3 дней).
- Заложенность носа, слегка красное горло.
- Пятнистая сыпь на коже, которая возникает после нормализации температуры тела и исчезает очень быстро без какого-либо медицинского вмешательства, не оставляя следа.
- В редких случаях у малышей развиваются фебрильные судороги.
В целом герпес 6 типа у детей не является чем-то страшным и опасным. Рано или поздно практически все ребята сталкиваются с этим вирусом. А многие родители даже и не знают, что их ребенок переболел розеолой, поскольку клиническая картина этого заболевания очень напоминает обычную ОРВИ, а появившуюся на коже сыпь списывают на аллергическую реакцию, связанную с приемом жаропонижающих или прочих лекарств.
Герпес 6 типа у взрослых
Практически все взрослые сталкиваются с ВГЧ-6 еще в детском возрасте, поэтому розеолой не болеют, но реактивация вируса в организме под действием ряда провоцирующих факторов может вызвать развитие некоторых заболеваний. К факторам, вызывающим активацию инфекционного процесса, относят стрессы, сильное эмоционально-интеллектуальное переутомление, острые вирусные недуги и хронические болезни (они подавляют иммунитет). Реактивация ВГЧ-6 может стать причиной развития синдрома хронической усталости, рассеянного склероз и других серьезных поражений ЦНС у взрослых.
Для цивилизованных стран ввиду преобладания у населения умственных нагрузок над физическим трудом особенно актуальной проблемой является синдром хронической усталости. Заподозрить его развитие можно по совокупности следующих симптомов:
- Беспричинной усталости, которая не проходит даже после длительного отдыха.
- Апатии ко всему и всем
- Повышенной агрессивности и приступам гнева.
Рассеянный склероз – еще одно заболевание, возникновение которого медики склонны связывать с инфицированием ВГЧ-6. Основной механизм развития данной патологии заключается в аутоиммунных реакциях, вследствие которых повреждается миелиновая оболочка нервных волокон в ЦНС. Из-за этого теряется связь между нервными клетками. Проявляется заболевание разнообразными неврологическими симптомами (их характер определяется, тем, какая часть ЦНС наиболее поражена).
Диагностика
Существует несколько методов диагностики ВГЧ-6 инфекции:
- Иммуноферментный анализ (определяется титр специфических антител).
- Обнаружение ДНК вируса в крови или других биологических жидкостях и тканях методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Диагностика наличия в организме ВГЧ-6 проводится далеко не всем больным с симптомами данной инфекции. Потребность в ней возникает в спорных случаях, когда врачам необходимо определиться с выбором противовирусного лекарства, когда больной находится в тяжелом состоянии и жизненно важно выявить причину заболевания (например, при менингите, энцефалите), когда медики не могут найти причину увеличения лимфатических узлов и иммунодефицитных состояний и т.д. Обследовать же на данную инфекцию ребенка с симптомами розеолы нецелесообразно, поскольку до получения результатов анализа больной может полностью выздороветь.
Герпес 6 типа: лечение
Для лечения ВГЧ-6 инфекции применяют несколько групп лекарственных средств:
- Противовирусные препараты. С определенным успехом используются различные средства (ацикловир, ганцикловир), но достаточно эффективное в отношении ВГЧ-6 и безопасное для здоровья больного пока не найдено.
- Интерфероны.
- Иммуноглобулины (специфические антитела).
Эти препараты применяются только при тяжелых, угрожающих жизни заболеваниях, например, нейроинфекциях, полиорганном поражении, иммунодефицитных состояниях и т.д. При розеоле, наиболее частом проявлении ВГЧ-6 инфекции, специфическое противовирусное лечение не проводится, врачи ограничиваются лишь симптоматической терапией.
Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог
25,553 просмотров всего, 2 просмотров сегодня
Загрузка…okeydoc.ru
Вирус герпеса 6 типа и вызываемые им заболевания
Вирус герпеса 6 типа, в науке называемый ещё HHV-6 – инфекция, не менее распространённая в мире, чем привычные для многих вирусы герпеса 1 и 2 типов. Вирусом HHV-6 заражены люди во всех странах мира, а учёные на сегодняшний момент не нашли ни одной человеческой популяции, в которой не присутствовало хотя бы одного заражённого человека.
Причина такой распространённости инфекции кроется в ее специфической природе…
Ключевые особенности вируса
Вирус HHV-6 является одним из девяти герпесвирусов, для которых человек является или единственным, или основным носителем. Попросту говоря, для этих девяти видов вирусов поражение животных является ненормальным явлением.
Далее, как и большинство других герпесвирусов, герпес 6 типа в большинстве своих хозяев обитает незаметно: один раз проявив себя, он заставляет иммунную систему выработать такую защиту, которая в дальнейшем будет подавлять развитие инфекции на протяжении всей жизни человека. Причём на вирус герпеса 6 типа иммунитет человека реагирует сильнее, чем на вирус 1 типа, который обычно вызывает всем известную «простуду» на губах. Из-за этого даже после перенесенных заболеваний, стрессов и сезонного снижения иммунитета рецидив герпеса 6 типа почти всегда протекает бессимптомно.
В итоге большинство людей, являющихся переносчиками HHV-6, даже не подозревают о его присутствии в организме. Как и другие человеческие герпесвирусы он неистребим: на сегодня медицина не имеет лекарства, способного полностью уничтожить этот вирус в организме.
И, пожалуй, главное – наиболее часто и выраженно герпесвирус шестого типа проявляет себя у детей. Сегодня учёные считают, что наиболее часто эта инфекция передаётся через слюну, и потому маленькие дети цепляют эту болезнь практически с первых же дней контакта с матерью или другими людьми, являющимися переносчиками вируса.
Однако в первые несколько месяцев жизни заражение ребёнка не приводит ни к каким последствиям: переданный от матери врождённый иммунитет уверенно подавляет вирусные частицы. Только в том случае, если организм матери не знаком с этой инфекцией, а ребёнок заражается от другого человека, типичные симптомы заболевания могут возникнуть у младенца уже в первые месяцы его жизни. Обычно же дети переболевают в возрасте от 4 до 13 месяцев.
Вирус герпеса 6 типа может маскировать свои проявления под симптомы других болезней. Нередко в медицинской практике имеет место ошибка, при которой присутствие возбудителя в организме определяют по наличию в крови иммуноглобулинов, общих или очень схожих с таковыми для вируса герпеса 7 типа. Из-за такой перекрёстной реакции и по некоторым другим причинам часто ставятся неправильные диагнозы, а реальная статистика заболевания герпесом 6 типа очень неточна.
Способы передачи
В подавляющем большинстве случаев вирус HHV-6 передаётся через слюну, в которой он обнаруживается у 90% взрослых людей. Значительно реже в качестве резервуара для инфекции выступают небные миндалины. В любом случае, практически исключается возможность передачи вируса от матери ребёнку при кормлении грудью.
В некоторых случаях врачи регистрируют передачу возбудителя от матери ребёнку непосредственно во время родов. В результате проведенных исследований выяснилось, что у 2% рожениц вирус герпеса присутствует в вагинальном секрете, а ещё у 1% – в крови в пуповине. Не удивительно, что при родах инфекция легко может попасть в организм ребёнка через микротравмы и царапины.
Наиболее часто герпесом 6 типа заболевают дети в возрасте 7-12 месяцев, да и в целом 90% первичных инфекций приходится на детей в возрасте до 2 лет. У младенцев до 4 месяцев ещё достаточно высоко значение титра антител IgG, полученных от матери и обусловливающих иммунитет против герпеса. При снижении уровня IgG в более позднем возрасте риск заболевания резко повышается.
История открытия
Вирус герпеса 6 типа был открыт и в достаточной мере изучен в 1986 году американскими биохимиками Дарамом Аблаши и Робертом Гало. Они занимались исследованием культивируемых клеток крови больных СПИДом и различными лимфопролиферативными заболеваниями. В клетках одной из культур ими и были обнаружены внутриплазматические тельца, которые изначально получили имя B-лимфотрофического вируса.
Вскоре после более тщательного исследования доктором Алабаши выяснилось, что вирус принадлежит к герпесвирусам. Он получил название HHV-6, и уже в 1988 году была установлена связь между ним и внезапной экзантемой (другое название – розеола). Сам вирус является этиологическим агентом этой болезни, в то время как ранее учёные полагали, что розеола вызывается неизвестным до того энтеровирусом. После тщательных исследований HHV-6 был разделен на два подтипа, которые в 2012 было решено классифицировать как отдельные виды. Из них HHV-6A вызывает различные нарушения в работе нервной системы взрослых, а HHV-6B приводит к возникновению детской розеолы.
Наиболее очевидны симптомы болезни при заражении детей вирусом HHV-6B. Именно они чаще всего имеются в виду при описании герпеса 6 типа.
Симптомы заболевания, вызываемого вирусом герпеса 6 типа
Главным симптомом заболевания, вызываемого вирусом герпеса шестого типа, являются обширные мелкие высыпания на коже у ребёнка, которые часто именуют детской розеолой, шестой болезнью или псевдокраснухой. По всему телу ребёнка распространяются небольшие высыпания, немного приподнятые над кожей и обычно не вызывающие зуда.
Всегда за несколько дней до появления высыпаний у ребёнка наблюдается повышение температуры, характерное для лихорадки. Однако даже при такой температуре тела ребёнок сохраняет активность. Высокая температура держится в течение 4-5 дней, после чего резко падает и ребёнка обсыпает.
Случается, что болезнь протекает без высыпаний, и такое обострение легко спутать с энтеровирусной инфекцией или корью. По данным исследований, в 20% случаев постановки диагноза «лихорадка» реальной причиной является герпес. Список таких претендентов, под которых может маскироваться заболевание, велик: корь, краснуха, менингиты, отиты, сепсис, лекарственная сыпь, бактериальная пневмония, инфекционная эритема.
Кстати, полезно также почитать:
Если же высыпания у ребёнка появились, то держатся они на коже недолго: в некоторых случаях они проходят уже через несколько часов, иногда же могут сохраняться в течение нескольких дней. Параллельно с ними у ребёнка пропадает аппетит, он становится малоподвижным и раздражительным, иногда у него происходит увеличение лимфатических узлов.
Более серьёзными проявлениями первичного заражения герпесом 6 типа являются:
- менингоэнцефалиты;
- миокардит;
- фульминантный гепатит;
- тромбоцитопеническая пурпура;
- мононуклеозоподобный синдром;
- различные пневмонии.
Важно помнить, что болезнь зачастую проявляется в качестве спутника других заболеваний, и многие его проявления вполне можно принять за симптомы таких этиологических предшественников.
Иногда на фоне герпеса могут развиваться эозинофилия и синдром гиперчувствительности к различным медикаментам.
После перенесения в детстве заболевания, вызванного вирусом HHV-6, организм вырабатывает пожизненный иммунитет, и у взрослых инфекция никак не проявляется. Несмотря на то, что вирус достаточно часто активируется в организме, когда с помощью анализа крови можно определить его наличие, у людей с нормальным иммунитетом такие рецидивы происходят бессимптомно.
В тех редких случаях, когда вирус попадает во взрослый организм впервые, он вызывает примерно те же симптомы, что и у детей: лихорадку и высыпания на коже. Примечательно, что во многих случаях такие симптомы путают с побочными эффектами от приёма различных антибиотиков.
Прогноз при заболевании, вызываемом вирусом герпеса 6 типа, всегда положителен: зарегистрированных случаев смерти от него пациентов не случалось. Однако само присутствие инфекции в организме и незаметная ее активность часто приводит к развитию других, более опасных и иногда — смертельных заболеваний…
Возможные осложнения
У детей на этапе повышения температуры могут возникать лихорадочные конвульсии, а в очень редких случаях развиваются пневмония, менингит или энцефалит. Следствием конвульсий в очень раннем возрасте может стать развитие эпилепсии.
У взрослых же осложнения от рецидива герпеса 6 типа возникают обычно при снижении иммунитета после перенесенных заболеваний или при сезонном недостатке витаминов в рационе, либо же при намеренном подавлении иммунитета, которого требуют некоторые методы лечения рака и болезней крови. И эти осложнения зачастую бывают чрезвычайно опасными.
Доказано участие вируса герпеса HHV-6 в развитии следующих заболеваний:
- рассеянный склероз – аутоиммунное заболевание нервной системы, характеризующееся нарушениями в нервной системе и появлением разнообразных симптомов невроза. Никакого отношения к старческой потере памяти эта болезнь не имеет, хотя расстройство мыслительных функций может быть одним из её следствий;
- Розовый лишай – не самое страшное заболевание, приносящее, тем не менее, неприятные ощущения и зуд при появлении пятен на коже. Розовый лишай не лечится, но проходит сам по себе, а проявления его симптомов можно уменьшить с помощью специальных медикаментов;
- Синдром хронической усталости – одно из наиболее распространённых заболеваний, сопутствующих герпесу типа 6. Оно характеризуется расстройствами в центральной и периферической нервной системах, нарушениями метаболизма и чувством постоянной усталости. Начинается синдром хронической усталости как обычная простуда или инфекционная болезнь, приводит к повышению температуры на несколько дней, а затем – к кажущемуся выздоровлению. Однако слабость и недостаток энергии у больного сохраняются и после исчезновения остальных симптомов, что может приводить к психическим расстройствам и социальным проблемам. Несмотря на то, что ведущая роль вируса HHV-6 в вызове синдрома хронической усталости не доказана, почти во всех случаях развития этой болезни в организме больного обнаруживаются рецидивные вирусные частицы герпеса 6 типа;
- Аутоиммунный тиреоидит – хроническое воспаление щитовидной железы, при недостаточно интенсивном лечении часто перерастающее в гипотиреоз;
- Ретробульбарный неврит. Медицине известны три случая развития этой болезни из-за рецидива герпесвируса 6 типа, и все три развивались у младенцев. Эта болезнь крайне опасна тем, что в краткие сроки приводит к потере зрения;
- Печёночная недостаточность, иногда регистрируемая как следствие проявления HHV-6 у маленьких детей;
- Рак. Все герпесвирусы в определенной степени склонны приводить к развитию онкологии, и HHV-6 – не исключение. Чаще всего он приводит к развитию саркомы Капоши, лимфомам, лейкемии, раку шейки матки и опухолям головного мозга. Из всех последствий эти наиболее опасны и при этом достаточно часто проявляются.
Сегодня медики и исследователи не могут однозначно утверждать, вызывает ли эти заболевания реактивированный вирус герпеса типа 6, или они появляются параллельно из-за ослабления иммунной системы. Однако случаи, когда какая-то из этих болезней появляется после рецидива герпеса, более часты, чем случаи, когда вирус продолжал находиться в организме в латентной форме при развивающейся болезни. Следовательно, скорее всего, именно герпесвирус во многих случаях является причиной развития этих болезней.
Способы диагностирования заболеваний
Теоретически диагностика детской розеолы не должна вызывать каких-либо сложностей из-за большого количества весьма характерных симптомов. Тем не менее, в большом количестве случаев инфекцию, вызываемую вирусом HHV-6В, путают с краснухой, а иногда и с другими детскими заболеваниями. Поэтому зачастую требуется подтверждение диагноза, проводимое с использованием серологических методов, полимеразной цепной реакции, иммуногистохимического и вирусологического методов.
У новорожденных детей за иммунитет против герпетических инфекций отвечают получаемые от матери иммуноглобулины класса G. Выявить их наличие в крови можно уже на 7-10 день после рождения, а максимума он достигает на 2-3 неделе. Для точного подтверждения наличия вируса герпеса 6 типа в организме требуется двукратный анализ крови. В случаях, если титр IgG вырастает в 4 раза или результат переходит из отрицательного в положительный, можно говорить о заражении вирусом.
Позднее за иммунный ответ будут отвечать иммуноглобулины класса M. Они начинают вырабатываться в организме на 3-4 день после начала болезни, и уже в это время их титр можно определять для диагностики заболевания. Но тут имеются несколько сложностей: при рецидиве болезни соответствующие иммуноглобулины класса М не появляются, а у некоторых детей количество их при первичной инфекции столь мало, что определить титр обычными методами оказывается невозможно.
Для диагностики вируса герпеса 6 типа хорошо себя зарекомендовал культуральный метод с использованием периферических мононуклеаров крови или слюны. Главным преимуществом этого способа является возможность выявить заболевание в фертильной фазе до появления красной сыпи или в любой момент жизни носителя вируса, даже в латентной фазе. Однако и этот метод иногда оказывается недоступным, а у людей с иммунодефицитом может дать некорректные результаты.
С помощью полимеразной цепной реакции специалисты могут оценивать количества вирусов в различных жидкостях организма (чаще всего – в крови), и с большой долей вероятности давать прогноз о возможности рецидива его в будущем.
Интересно, что сегодня у взрослых людей можно определить вид А или В герпеса HHV-6. Реализуется это с помощью метода моноклональных и поликлональных антител.
Способы лечения
Все способы лечения заболеваний, вызываемых герпесвирусом 6 типа, являются лишь борьбой с его проявлениями (так называемое симптоматическое лечение). Медицина до сих пор не имеет средств полного избавления организма от этого вируса. А борьба с первичной инфекцией и вовсе может считаться бессмысленной — разумнее дать организму возможность выработать иммунитет на всю жизнь.
При появлении симптомов болезни обычно используют типичный набор препаратов для борьбы с герпесвирусами.
В случае если заболел маленький ребёнок, его в первую очередь нужно показать врачу. Правда, не всегда врачи могут отличить розеолу от краснухи, но, как бы то ни было, врач назначит набор препаратов в соответствии с индивидуальными особенностями малыша.
Чаще всего в медикаментозный комплекс входят:
- Ганцикловир, наиболее эффективный против HHV-6B;
- Цидофовир;
- Фоскарнет, одинаково хорошо проявляющий себя против обоих видов HHV-6.
При этом Ганцикловир и Фоскарнет разрешены к употреблению детям с 12 лет, но на западе в случаях осложнённых инфекций Ганцикловир используется чаще.
Очень распространённый сегодня Ацикловир против герпеса 6 типа демонстрирует весьма низкую эффективность.
Параллельно в разных странах мира изучаются возможности применения в лечении герпеса 6 типа таких препаратов, как Лобукавир, Цидофовир, Адефовир, однако однозначных результатов по их тестированию пока что нет. Равно как и не разработаны даже экспериментальные варианты вакцин против вируса HHV-6.
В качестве лекарств для снятия симптомов используются жаропонижающие препараты на основе парацетамола и ибупрофена. Чаще всего детям прописываются Панадол и Нурофен. При повышении температуры ребёнка следует часто и обильно поить водой, компотами и травяными чаями.
Большим плюсом розеолы является отсутствие зуда в местах покраснений. Ребёнок не беспокоится и не чешет эти высыпания, и, следовательно, можно не беспокоиться о том, что он занесёт под кожу какую-либо дополнительную инфекцию.
На протяжении всего периода болезни ребёнку следует давать витаминные препараты, содержащие витамины А, Е и С. О том, какой конкретно препарат давать в каждом отдельном случае, следует посоветоваться с врачом.
У взрослых людей такие же симптомы, как и у детей, могут проявляться при пересадке органов, когда иммунная система подавляется, чтобы не произошло отторжения новых тканей. При этом и лечить герпес в этот момент довольно сложно из-за необходимости поддержки низкого иммунного статуса больного.
Хоть и достаточно неприятным, но очевидным фактом является слабое внимание специалистов-медиков к изучению особенностей протекания герпеса 6 типа у пациентов в России. За всё время знакомства науки с этой инфекцией в нашей стране проводились единичные исследования, из которых достаточно масштабным было обследование детей в детской инфекционной больнице Санкт-Петербурга с апреля по сентябрь 2007 года. Тогда в общей сложности были выявлены 52 пациента с явно выраженной розеолой. Из них у 31 наличие вируса было подтверждено лабораторными данными серологического анализа, а 15 пациентов не явились для сдачи крови на выявление IgG-антител.
В целом в нашей стране нормой является диагностирование краснухи или аллергической сыпи при наличии явной розеолы у детей. При этом мало того, что пациентам прописываются нежелательные и достаточно опасные антибиотики, но ещё и достаточно часто возникают осложнения после розеолы вроде менингита или гепатита. Во многих случаях такое положение дел связано с тем, что описание и меры лечения розеолы не описаны в профессиональных руководствах по инфекционным болезням.
Медиками отмечено, что приём препаратов на основе интерферона способствует уменьшению риска рецидива герпетической инфекции 6 типа. Однако только ради предотвращения реактивации вируса пить лекарства с интерфероном не стоит. Значительно разумнее проводить комплексную профилактику обострения герпеса.
Профилактика рецидивов заболевания
Главным залогом снижения частоты рецидивов заболеваний герпесвирусной природы и уменьшения риска развития осложнений является поддержка здоровой иммунной системы. Для этого необходимо выполнять достаточно известный комплекс мер:
- поддерживать высокий уровень физической активности и регулярно заниматься физкультурой;
- обеспечивать присутствие в рационе свежих фруктов, ягод и овощей, увеличивая это количество в сезон развития простудных заболеваний;
- лишний раз не подвергать себя риску заражения различными инфекционными болезнями;
- хорошо отдыхать и соблюдать оптимальный для организма график работы и сна;
- часто бывать на свежем воздухе, закаляться.
Не менее полезны для организма витаминные препараты, особенно – в сезон недостатка витаминов в рационе питания. Для поддержания иммунитета следует обратить внимание на популярные витаминно-минеральные комплексы.
Для маленьких детей особенно важно получать достаточное количество материнского молока. И хотя специфические антитела против герпесвирусов в молоко не попадают, все остальные иммунокомпетентные вещества в нём содержатся, что поможет малышу в случае заболевания легко и без последствий его перенести.
Полезное видео: комментарии доктора про детскую розеолу (внезапную экзантему)
www.herpes911.ru
Герпес 6 типа у взрослых: симптомы и лечение
Симптомы инфицирования вирусом герпеса 6 типа у взрослых позволяют определить выраженность и форму заболевания и назначить соответствующее лечение патологического состояния. Увеличивается вероятность заражения у людей со сниженным иммунитетом.
Возбудитель Human herpes virus 6 принадлежит семейству герпеcвирусов, а носителем инфекции является человек. Заражение происходит незаметно через слюну, симптомы могут маскироваться под другую болезнь.
Герпесвирусная инфекция характеризуется появлением воспаления органов дыхания, патологией крови, симптомами раковой опухоли.
Характерная симптоматика
Вирус герпеса человека 6 типа на ранних этапах развития проявляется немногочисленными симптомами. Пациент жалуется на слабость, депрессию, глубокие расстройства чувствительности и нарушения координации движений.
Проявления болезни усиливаются после физических нагрузок и закаливающих процедур. Почти во всех случаях в нервной ткани развивается воспалительный процесс. Пациент жалуется на неприятные симптомы:
- головокружение;
- раздражительность;
- плаксивость.
Наблюдаются признаки разрушения ткани головного мозга. Появляются двигательные расстройства, резко выраженные в нижних конечностях.
У больного повышается температура тела, возникают озноб, боли и парестезии. Острая форма фарингита развивается после воздействия вируса герпеса на слизистую оболочку глотки. В клинической картине болезни ведущее место занимают следующие симптомы:
- дискомфорт при глотании;
- сухость и першение;
- увеличение лимфатических узлов;
- повышение температуры тела до 38–39°С.
Симптомы фарингита нарастают медленно, в течение нескольких суток. Иногда появляются судорожные припадки, сопровождающиеся потерей сознания, прикусом языка, непроизвольным мочеиспусканием. При тяжелой форме инфекции развиваются симптомы поражения мозга:
- дрожание рук;
- напряженность затылочных мышц;
- рвота;
- спутанность сознания.
Синдром хронической усталости
Герпес 6 типа у взрослых вызывает появление патологических состояний, связанных с иммунными нарушениями в организме. Пациент страдает бредом ревности, ощущает чувство вины, немотивированную усталость. Резкие отрицательные эмоции вызывают состояние шока, спазмы сосудов, усиливают проявления депрессии.
У больного появляется учащенное сердцебиение, нарушается процесс пищеварения. Пациент находится в угнетенном состоянии, у него возникают разнообразные отрицательные чувства и эмоции.
В состоянии стресса человек, страдающий синдромом хронической усталости (СХУ), жалуется на плохое настроение, постоянно ощущает чувство страха. Вирус герпеса 6 типа, провоцирующий развитие патологических симптомов, способствует появлению в крови гормонов, сужающих просвет кровеносных сосудов.
Больной жалуется на повышение артериального давления. Нередко у него возникают немотивированные вспышки раздражительности, появляются капризы, нарушается взаимопонимание в семье и коллективе, теряется психологическое равновесие.
Обострение: инфекционный мононуклеоз
Герпес 6 типа в слюне обнаруживают во время диагностических исследований материала в лаборатории.
При тяжелых формах патологического процесса у больного появляются симптомы поражения лимфатических узлов:
- повышение температуры тела;
- боль в горле;
- отек слизистой оболочки полости носа;
- дискомфорт в мышцах и суставах.
ДНК вируса может длительное время находиться в неактивном состоянии в Т-лимфоцитах. Под влиянием стрессовых ситуаций, инфекций происходит активное размножение возбудителя. Пациент жалуется на усталость, адинамию, боль в затылке и поясничной области. Вирус герпеса 6 типа у взрослых вызывает появление симптомов интоксикации, а повышенная температура тела мучает человека несколько недель. На слизистой оболочке миндалин обнаруживают рыхлые налеты.
Иногда пациент жалуется на покалывание и пульсирующую боль в области пораженной гланды. Длительная интоксикация может протекать в виде острого отравления. У человека появляются чувство разбитости после сна и зрительные нарушения.
Больной теряет в весе. У него меняется цвет кожи лица, появляются синие круги под глазами. На слизистой оболочке губ часто возникают многочисленные высыпания.
Возможные осложнения
Рассмотрим основные последствия герпетической инфекции 6 типа.
Рассеянный склероз
Герпес 6 типа у взрослых вызывает развитие заболеваний центральной нервной системы с множественными очагами поражения. У пациента появляются следующие симптомы:
- слабость в ногах;
- головокружение;
- рвота;
- ухудшение зрения.
Герпесвирусная инфекция способствует возникновению тазовых нарушений. В период обострения склероза наблюдают симптомы поражения черепных нервов. Мышечный тонус в руках значительно снижается.
Больной жалуется на утомляемость в ногах. Нередко появляются насильственный смех или плач. Походка изменяется, пациент часто падает в сторону, противоположную поражению таламической части головного мозга.
У некоторых больных герпевирусная инфекция вызывает появление судорожных припадков, развиваются симптомы невралгии тройничкового нерва. Пациент жалуется на сужение поля зрения, двоение предметов, головокружение, отклонение языка в сторону от средней линии тела. Появляются половые расстройства и тяжелые нарушения психики.
Рак — спутник герпеса
Инфицирование вирусом подтипа hhv-6A приводит к развитию лимфомы или саркомы Капоши. Опухолевые поражения кожи заявляют о себе появлением папулезной сыпи и узелковых образований на коже.
Развитие злокачественной опухоли сопровождается дискомфортом в нижних конечностях и нарушением оттока лимфы. Со временем образуются глубокие язвы, доставляющие пациенту нестерпимые боли, которые усиливаются в ночное время или после физической нагрузки.
Встречаются разновидности лимфомы, имеющие тяжелое течение и неблагоприятный прогноз. Пациент жалуется на сильную утомляемость, повышенную потливость, субфебрильную температуру тела, потерю веса.
Эрозивные участки кожи не заживают длительно. Злокачественное образование (саркома) быстро растет, подвижно. Больной, страдающий эритродермической формой лимфомы, жалуется на мучительный кожный зуд. У него появляются метастазы в лимфатических узлах, поражается головной мозг. При остром течении заболевания больные люди погибают через несколько месяцев.
Неврологические признаки
На ранней стадии инфицирования вирус шестого типа разрушает Т-лимфоциты и клетки головного мозга.
Токсические вещества способствуют развитию воспалительных процессов. У больного появляются жалобы на плохое самочувствие, бессонницу, апатию.
Стремительно развиваются тяжелые расстройства:
- вялые параличи задней поверхности бедра, голени и стопы;
- непроизвольное мочеиспускание;
- икота;
- одышка;
- сонливость;
- автоматические движения в конечностях;
- тонические судороги.
При поражении стволовой части головного мозга у больного появляется воспаление мозжечка. Ранние симптомы энцефалопатии — рвота и дрожание глазных яблок. При неблагоприятном течении вирусного заболевания состояние пациента становится тяжелым. Нередко наблюдаются расстройства чувствительности, опущение верхнего века, значительное сужение зрачков.
Больной жалуется на постоянную головную боль, нарушение сна и повышенную утомляемость. Прогрессирует снижение внимания, развивается апатия. Иногда у пациента появляется расстройство речи. При поражении подкорковых узлов у больного развивается клиническая картина, напоминающая болезнь Паркинсона. Обычно наблюдают маскообразное лицо, монотонную речь, изменение почерка, дрожание конечностей.
Иммуномодуляторы и противовирусные препараты
Лечение герпеса 6 типа у взрослых включает использование современных лекарственных средств. Фамцикловир нейтрализует инфекционную активность вируса.
Для усиления иммунитета проводят лечение желудка и кишечника. Больному назначают Легалон в течение нескольких месяцев. Для улучшения работы печени используют желчегонные препараты на основе расторопши пятнистой. Жидкое лекарственное средство Кордицепс обеспечивает активность клеток иммунной системы и уничтожает патогенные микроорганизмы.
Кагоцел — препарат с высокой противовирусной активностью, повышает уровень интерферона в сыворотке крови. В случае обнаружения возбудителя при проведении полимеразной реакции лечение направлено на улучшение качества жизни пациента. Терапия позволяет снизить активность вируса и повысить концентрацию Т-лимфоцитов.
Новые лекарственные средства стимулируют иммунитет и уменьшают проявления болезни.
Для лечения используют следующие препараты:
- Диданозин;
- Зальцитобин;
- Ставудин.
Большое значение имеет лечение витаминами, оказывающими общеукрепляющее действие, в сочетании с противовирусными препаратами.
Читайте подробнее: Витамины для повышения иммунитета при герпесе
Лекарства синтетического и природного происхождения
После проведения специфической цепной реакции и обнаружения вируса пациенту назначают комплексную терапию в течение 3–6 месяцев с последующим переходом на длительное поддерживающее лечение. Полимеразная реакция (ПЦР) не всегда является подтверждением наличия возбудителя герпеса 6 типа.
Пациенту рекомендуют лекарственные средства, содержащие полифенолы, эфирные масла, обладающие противовирусным эффектом. Народная медицина рекомендует для терапии:
- препараты чистотела большого;
- плоды кизила обыкновенного;
- почки черного тополя;
- листья хрена обыкновенного.
Солодка голая оказывает иммуностимулирующее действие, а глицирризиновая кислота препятствует размножению вируса герпеса 6 типа. Препарат Ниглизин угнетает ДНК возбудителя. Экстракт Хелепин Д богат флавоноидами, катехинами, оказывает противовирусное действие. Лекарственное средство увеличивает количество лейкоцитов в крови.
Больному назначают витамины Мульти-табс, содержащие комплекс необходимых микроэлементов, улучшающих показатели клеточного иммунитета. Лучшим методом лабораторной диагностики является реакция ПЦР, герпес 6 типа можно обнаружить в биологическом материале — слюне, крови, моче. При наличии положительного результата лечение продолжают с помощью противовирусного сбора. В его состав входят растения, содержащие фитонциды, которые усиливают образование интерферонов:
- трава лаванды колосковой;
- корень солодки голой.
Эффективное лечение повышает устойчивость клеток печени к воздействию вируса и усиливает клеточный иммунитет.
wikiderm.ru