Разное

Газоотводная трубка для новорожденных как использовать: как выбрать и пользоваться в домашних условиях

Содержание

Трубка Windi (Винди) газоотводная для новорожденных 10 шт.

Ректальный катетер WINDI- — это современное безопасное средство для борьбы с излишним газообразованием у новорожденных, которое изобретено, запатентовано и производится в Швеции. Отличительными особенностями газоотводной трубочки WINDI- является ее специальная форма, учитывающая все особенности строения детского кишечника, а также ограничитель ввода, который гарантирует безопасное введение. Необходимо отметить, что ректальный катетер WINDI- — одноразовый, что обуславливает его высокую гигиеничность и значительно экономит время

Помассируйте животик малыша, нежно проведя рукой от правого бока к центру животика, а затем — сверху вниз, чтобы направить газы к анальному отверстию. Сделайте аналогичный массаж с левой стороны. Повторите массаж по 3 раза с каждой стороны. Всегда смазывайте катетер детским кремом, маслом или вазелином перед введением, чтобы облегчить ввод. Поднимите ножки ребенка и аккуратно вставьте катетер в анальное отверстие аналогично термометру. Когда газы начнут выходить наружу, Вы сразу услышите характерный звук. Иногда вместе с газами может выйти небольшое количество фекалий. Если газы не вышли сразу, повторите массаж и попробуйте ввести катетер снова. Иногда требуется повторить процедуру несколько раз, чтобы достичь желаемого результата. Во время проведения одной процедуры Вы можете использовать один и тот же катетер несколько раз. Никогда не оставляйте катетер в анальном отверстии ребенка после проведения процедуры. Приучите себя выбрасывать катетер после того, как Вы закончили процедуру. Повторное использование катетера через какое-то время может быть небезопасным, стать причиной инфекции. Не используйте катетер более 3-х раз в день, так как чрезмерно частое использование может снизить естественные рефлексы кишечника Вашего малыша.

Ректальный катетер (газоотводная трубочка ) WINDI-: — прост в применении — безопасен — для одноразового использования

трубка газоотводная, длина трубочки до ограничителя 2,5 см, диаметр

Ректальный катетер Windi для новорожденных (газоотводные трубочки 10 шт.)

WINDI – ректальный катетер (газоотводная трубочка) для новорожденных 

Газоотводная трубочка для новорожденных Windi была разработана и запатентована шведской компанией Astra Tech, дочерним предприятием международной фармацевтической компании AstraZeneca. Windi — это газоотводная трубочка (ректальный катетер), предназначенная для однократного использования с целью избавления малышей от избыточных газов. При разработке Windi первостепенное внимание уделялось вопросу здоровья и безопасности детей. Газоотводная трубочка разработана таким образом, что любой родитель, не имеющей специальной медицинской квалификации и подготовки, сможет помочь своему ребенку избавиться от избыточных газов.

Газоотводная трубочка Windi не имеет отдельно незакрепленных частей и деталей. Специально рассчитанная длина позволяет добраться до мышцы, которая не дает газам выходить наружу. При этом его специальная конфигурация помогает избежать слишком глубокого введения. Газоотводная трубочка Windi достаточно мягкая и гибкая, имеет гладкий закругленный конец. Необходимо отметить, что ректальный катетер Windi — одноразовый, что обуславливает его высокую гигиеничность и значительно экономит время родителей (его не нужно ни мыть, ни стерилизовать после использования).

Ректальный катетер (газоотводная трубочка) Windi:

  • Безопасен
  • Имеет ограничитель введения
  • Прост в применении
  • Для одноразового использования
  • Продукт зарегистрирован в Минздраве РФ как ИМН
  • Продукт разработан, запатентован и производится в Швеции
Скорая помощь при коликах

В первые месяцы после рождения многие малыши сталкиваются с проблемой образования избыточных газов, которая часто приводит к появлению колик и сильных болей в животе.

Детки начинают капризничать, теряют аппетит, часто просыпаются и плачут. Газоотводная трубочка WINDI® — это современное эффективное средство, которое легко поможет избавить кроху от дискомфорта, вызванного излишним газообразованием. Специально разработанная форма, учитывающая особенности строения детского кишечника, и ограничитель введения делают использование одноразовой трубочки WINDI® абсолютно простым и безопасным.

Собирая аптечку для новорожденного, не забудьте добавить WINDI, и Вы всегда сможете быстро и эффективно помочь своему малышу!

Длина вводимой части трубочки – 25 мм, диаметр кончика 6 мм. Диаметр держателя – 16 мм.

Газоотводная трубка в Перми для младенцев, новорожденных детей и взрослых

Газоотводные трубки для новорожденных младенцев, детей и взрослых.

Детская газоотводная трубка Зонд ректальный

Газоотводная трубка для новорожденных (младенцев) используется для отвода газа из кишечника, запорах, коликах или при проблемах пищеварения у детей и взрослых.

 

Газоотводную трубку в аптеках не купить, поэтому мы предлагаем приобрести её у нас, в нашем медицинском магазине товаров для выздоровления.

Зонд ректальный Детская газоотводная трубка

Как правильно пользоваться газоотводной трубкой
(инструкция по применению трубки для отвода газов из кишечника):

Для начала вымыть руки!

Распечатайте газоотводную трубку из стерильной упаковки, если трубочка уже была в пользовании прокипятите её и обязательно остудите до комнатной температуры.
Новорожденного кладут на спину, детей более старшего возраста кладут на левый бок (ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: левый бок), колени подогнуть к области живота.

Трубочка смазывается вазелином! Не используйте другие средства.
Новорожденным трубочка вводится на глубину не более чем 2 сантиметра, детям до одного годика не более чем на 5-7 сантиметров.
После того как трубочка вставлена в попку придерживайте её в течении 10-20 минут.
Если при манипуляции использования трубки возникают проблемы, и вы не можете вставить трубку, сразу прекращайте процедуру!
После проведения процедуры осторожно достаньте трубку и прокипятите её.
И ещё, если вам интересно, были ли газики в кишечнике ребёнка, не забудьте во время процедуры опустить второй конец газоотводной трубочки в сосуд с водой (баночку).

Категорически запрещено использовать газоотводную трубку при кровотечениях или травме кишечника!

5 лучших газоотводных трубок для новорожденных в 2021 году

У малышей первых месяцев жизни пищеварительная система не до конца сформирована, поэтому избыточное образование газиков и кишечные колики – нормальное явление.

Через это проходят все родители, но это не значит, что ребенку никак нельзя помочь. Есть много методов облегчения самочувствия крохи: специальные чаи, укропная водичка, массаж животика, легкая гимнастика. Еще один популярный способ – газоотводные трубки. Об их плюсах и минусах, правилах применения и лучших вариантах, которые доступны в продаже, мы сегодня и поговорим.

На что обратить внимание при покупке газоотводной трубки для новорожденного

Тип изделия

Детские аксессуары делятся на:

  1. Одноразовые. Преимущества этого варианта: полная стерильность, быстрота и удобство выполнения процедуры, поскольку маме не нужно думать про стерилизацию. Однако одноразовые трубки часто делают из пластика, и на них могут быть швы, которые травмируют анус новорожденного.
  2. Многоразовые. При необходимости частого применения они выходят дешевле, всегда под рукой, имеют удобную конструкцию из мягких материалов и более комфортны для малыша. Из минусов стоит отметить необходимость мытья, стерилизации и соблюдения правил хранения, риск занести инфекцию.

Изделия отличаются и по конструкции. Самый простой вариант – тонкая трубочка без ограничителя, на которой могут быть нанесены метки для контроля глубины введения в кишечник. Это дешевый и популярный вариант для периодического использования. Более современные приспособления – ректальные зонды с ограничителем и специальные анатомические катетеры. Они облегчают проведение процедуры и минимизируют риски для малыша.

Размер

Под размером понимают диаметр наконечника, который вводится в прямую кишку. Это важный параметр, поскольку слишком широкий кончик создает избыточное давление, доставляет малышу дискомфорт и осложняет введение изделия. Правила подбора трубки:

  • новорожденным (до 28 дней жизни) подойдут варианты 15 и 16 размера;
  • деткам старше 1 месяца выбирают размер 17 или 18.

Материал

В продаже представлено 4 основных варианта:

  1. Резиновые. Оптимальный материал, который достаточно мягкий, чтобы не повредить кишечник, но при этом не слишком сильно гнется и позволяет легко ввести наконечник в попу малыша.
  2. Силиконовые. Самые мягкие и комфортные изделия, которые не вызовут у крохи дискомфорта и могут использоваться с самого рождения без опасений.
  3. Пластиковые. Средства из термопластика плотные и хорошо держат форму, поэтому при введении ребенок может ощущать дискомфорт. Однако если они правильно выбраны по размеру, проблем с использованием не будет.
  4. Комбинированные. Сочетание нескольких материалов чаще встречается в современных изделиях со сменными наконечниками.

Все, что нужно знать о газоотводных трубках для новорожденных

Показания к применению

Ректальная трубка помогает выводить скопившиеся газы, если они не выходят самостоятельно и вызывают сильный дискомфорт у новорожденного. Педиатры подчеркивают, что применять ее необходимо, когда простые способы не помогают, и малыш мучается от сильных распирающих болей в животике.

Понять, что пришло время использовать трубочку, можно по таким признакам:

  • новорожденный ведет себя беспокойно;
  • он кричит и плачет без остановки уже несколько часов;
  • малыш сучит ножками и подтягивает их к животу;
  • животик стал надутым как барабан, а малейшие прикосновения вызывают еще больше беспокойства;
  • кожа лица и шеи покраснела из-за длительного плача и натуживания.

Такие признаки указывают на сильную кишечную колику, которая доставляет крохе мучения. Чтобы их быстро устранить, газоотводный зонд будет лучшим вариантом.

Преимущества и недостатки

Основной плюс ректальной трубки – она помогает быстро и без особых усилий прекратить приступ колики и наладить работу кишечника малыша. После того как родители обучатся правильной постановке приспособления и будут всегда иметь под рукой такое изделие, они смогут избежать проблем с многочасовым плачем и беспокойством новорожденного.

Газоотводный зонд стимулирует рефлекс дефекации, поэтому поможет справиться с недлительными детскими запорами, чтобы не нужно было применять лекарства.

Однако у трубки есть и недостатки:

  • при слишком частом использовании происходит привыкание, поэтому ребенку становится сложнее выпускать газы самостоятельно, кишечные колики могут усугубляться;
  • при глубоком или резком введении наконечника есть риск травмировать слизистую оболочку прямой кишки;
  • применение многоразовых вариантов (при условии недостаточной стерилизации) чревато занесением инфекции, развитием воспаления прямой кишки и окружающих тканей.

Как правильно использовать изделие

Если вы выбрали одноразовую модель, после вскрытия упаковки она готова к применению. Многоразовые варианты перед введением нужно простерилизовать – прокипятить в течение 3–5 минут и тщательно высушить. Для выполнения процедуры потребуется детское косметическое масло (можно заменить гипоаллергенным жирным кремом или вазелином), чистая теплая пеленка, несколько влажных салфеток, разрешенных к применению у новорожденных.

Алгоритм постановки газоотводной трубки:

  1. Раздеть малыша, снять с него подгузник и положить кроху на подготовленную пеленку. Новорожденного кладут на спинку, а ребенка после 2–3 месяцев, который умеет держать голову, – на бок или на животик.
  2. Чтобы отвлечь дитя от процедуры, нужно положить рядом его любимую игрушку, пригласить на помощь членов семьи.
  3. Обильно смазать кремом или маслом анус и конец ректального зонда.
  4. Аккуратно ввести изделие в прямую кишку: на 1,5–2 см для малыша первых месяцев жизни, на 3–4 см для ребенка постарше.
  5. Держать приспособление 5–10 минут, пока кишечник не очистится от газов. Чтобы проконтролировать этот процесс, другой конец изделия помещают в миску с водой.
  6. По завершении процедуры осторожно извлечь трубку, вытереть попу влажными салфетками. После вытаскивания изделия у малыша может произойти дефекация – это хороший знак, что работа ЖКТ нормализуется.
  7. Подмыть кроху, надеть на него чистый памперс и одежду.

Максимальная частота использования детского аксессуара – раз в 4–6 часов. Процедуру нельзя повторять чаще даже при сильных коликах.

Для родителей, которые еще ни разу не вводили малышу ректальную трубочку, есть хорошая подробная видеоинструкция:

Если кроха часто мучается с избыточным скоплением газов в кишечнике, стоит проконсультироваться с педиатром. Возможно, причиной проблемы стала неправильная техника грудного вскармливания, из-за чего новорожденный заглатывает воздух, либо у ребенка возникли функциональные нарушения пищеварения, которые требуют особого питания, применения лекарств.

Другие методы помощи при коликах

Справиться с приступом боли в животике и метеоризма зачастую удается и без газоотводных трубок. Педиатры и опытные родители советуют такие способы:

  1. Делайте крохе массах животика – круговые поглаживающие движения по часовой стрелке способствуют продвижению газов и их безболезненному выходу из кишечника.
  2. Сделайте небольшую гимнастику ребенку – несколько раз поднимите ножки к животу и задержите их в таком положении, попробуйте упражнение «велосипед» в течение 20–30 с.
  3. Для снятия кишечных спазмов положите на живот малыша теплую пеленку или грелку.
  4. Попробуйте поносить новорожденного на руках или в слинге – здесь работает и перемена положения, и контакт с родителем, который помогает ребенку успокоиться.
  5. Включите негромкую музыку, «белый шум» или спойте крохе песню. Приятные звуки благотворно влияют не нервную систему, уменьшают дискомфорт.

По рекомендации педиатра можно применять аптечные средства от кишечных колик у новорожденного. К ним относят травяные экстракты («Плантекс», укропная вода, «Бэйби Калм»), детские препараты от метеоризма («Саб Симплекс», «Аципол Малыш», «Боботик»). Медикаменты хорошо помогают, но их применение должно быть четко дозировано и проводиться только после консультации с врачом.

Подводим итоги

Газоотводные трубки – лучшее средство экстренной помощи новорожденному при приступе кишечных колик, которое облегчает состояние уже за 5–10 минут. При их выборе нужно смотреть на материал изделия, диаметр наконечника, конструкцию, наличие ограничителя. При использовании приспособления родителям нужно четко соблюдать порядок действий, делать все бережно и постепенно, тогда никаких проблем с применением ректального зонда не будет.

Помните, что трубочки для отвода газов – эффективный, но не единственный способ бороться с младенческими коликами. Массаж, гимнастика, сухое тепло и специальные аптечные средства также должны быть в арсенале современных родителей.

Трубка ректальная газоотводная для новорожденных №16 Альфапластик

Состав
  • Резиновая смесь на основе натурального каучука*.

* Разрешена к применению органами здравоохранения.
 

Область применения
  • Освобождение кишечника новорожденного от газов.
  • Общая информация

    Размер № 16 по шкале Шарьера.

    Внешний диаметр трубки (мм) равен 16/3=5,33 мм (размер №16 по шкале Шарьера деленный на 3).
     

    Меры предосторожности

    Во избежание осложнений газоотводную трубку держат не более 15-20 мин.
     

    Способ применения
  • Методика введения газоотводной трубки

    Застелить рабочую поверхность пеленкой, положив под нее предварительно клеенку; Смазать закругленный конец стерилизованной газоотводной трубки (остывшей) детским кремом или вазелином; Уложить грудничка на спину и прижать ножки к животику. Лучше всего выполнять процедуру вдвоем; Осторожно ввести конец трубки в анус, также смазанный вазелином, на 3-5 см; Слегка прокрутить вставленную трубочку; Оставить малыша на 5 минут, удерживая ректальный катетер в заднем проходе. Этого времени, как правило, достаточно, чтобы каловые массы и газики вышли. Проверить результат можно таким образом: поместить свободный конец трубки в небольшую емкость с водой, а затем понаблюдать. Появившиеся пузырьки свидетельствуют о том, что газики действительно отходят; После выполнения всех манипуляций малыша следует подмыть.

  • Перед первым применением многоразовую газоотводную трубочку следует продезинфицировать путем кипячения в дистиллированной воде в течение 30 мин или выдержать в 3 % растворе перекиси водорода в течении 80 мин с последующим ополаскиванием в проточной воде.

    После использования промыть проточной горячей водой с мылом и прокипятить.
     

    Условия хранения
  • Хранить при температуре не выше 25°С на расстоянии не менее 1 м от нагревательных приборов. В процессе хранения и эксплуатации трубка не должна подвергаться действию прямых солнечных лучей, бактериционых ламп, смазочных масел, бензина, кислот, щелочей и других веществ, разрушающих резину.
  • Срок хранения: 3 года с момента изготовления, 6 месяцев с момента эксплуатации.
  • Хранить в местах недоступных для детей.
  • Не использовать после истечения срока годности.

Как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных

Из-за несовершенства кишечника новорожденные зачастую страдают от колик, вызванных скоплением газов. Воздушные пузырьки попадают в желудок, а из него в тонкий и толстый кишечники по разным причинам: неправильный захват соски бутылочки или соска материнской груди, заглатывание воздуха во время еды, наличие в рационе матери газообразующих продуктов. Избавиться от этой проблемы можно, используя массаж живота, выкладывание малыша на животик, а также прикладывание теплых пеленок и ношение его стоя после каждого кормления. В особо тяжелых случаях все эти методы не помогают, как следствие, единственным способом облегчить состояние ребенка остается газоотводная трубка. Поэтому мы сейчас поговорим о том, как пользоваться газooтводной трубкой для новорожденных. Этот вопрос достаточно часто родители задают своему участковому педиатру, надеемся, что молодым мамам наша информация будет полезна.


Как выбрать?


Данный медицинский инструмент продается в любой аптеке и имеет вид длинной тонкой трубочки из прочного эластичного пластика. Длина изделия равна 18-22 см, в продаже имеются два вида — №16 и №17, первый подойдет для новорожденных, второй предназначен для деток постарше.


На одном конце трубочки имеется закругленный конец, возле которого вы увидите маленькие отверстия, расположенные по кругу — их диаметр может колебаться в пределах двух с половиной — трех миллиметров. Можно также найти в аптеке трубку Винди — изделие более безопасное, полностью исключающее вероятность травмирования кишечника.


Как пользоваться?


Использовать газooтводную трубку нужно лишь в крайнем случае — когда другие методы уже опробованы и не дали положительных результатов. Процесс отвода газов при помощи данного изделия включает такие пункты:

1. Дезинфекция трубки. Для этого в железную мисочку или небольшую кастрюлю наливают воду, нагревают до кипения, уменьшают огонь и укладывают в нее трубку на десять-пятнадцать минут. Затем чистыми руками нужно выложить изделие на сухую тарелку до полного высыхания.


2. Подготовка ребенка. Малыша нужно раздеть до пояса, уложить на спину или бок (для подросших детей) на пеленальный столик или кровать родителей на медицинскую клеенку, застеленную пеленкой. Далее задний проход и закругленный кончик трубки смазываются детским кремом, или вазелином.

3. Отвод газов. В задний проход, следя за состоянием малыша, осторожно вводится кончик трубки на глубину не более трех сантиметров. Если кроха начинает плакать громче и сильнее, то процедуру следует немедленно прекратить, так как не исключается повреждение слизистой. Очень важно действовать мягко и осторожно: бывают случаи повреждения кишечника трубкой — вплоть до образования внутреннего кровотечения. В случае же удачного введения трубочку оставляют на пару минут до облегчения состояния новорожденного — на это время бросать кроху одного нельзя. Для быстрого отвода газов рекомендуется медленно проворачивать трубку в заднем проходе малыша вокруг своей оси. Чтобы убедиться в эффективности процесса, можно положить свободный конец трубочки в емкость с водой: по пузырькам воздуха станет известно, когда следует заканчивать процедуру.


4. Завершение процедуры. Если кроха опорожнился после проведенных манипуляций, то его нужно подмыть.


Газоотводная трубка для новорожденных поможет малышу избавиться от болей в кишечнике, вызванных скоплением газов, но применять ее нужно исключительно в крайних случаях. Желательно делать это не чаще чем два раза в сутки — во избежание привыкания, ведь организм ребенка должен самостоятельно справляться с данной проблемой!

Как пользоваться газоотводной трубочкой для новорожденных

 

Содержание

 

Причины появления газиков и кишечных колик

Как помочь ребенку при коликах и газиках

Трубка газоотводная для новорожденных и младенцев как средство борьбы с газиками и кишечными коликами

Как пользоваться газоотводной трубочкой для новорожденных

Газоотводная трубочка для новорожденных — как пользоваться? — видео


 

Маленький человечек, недавно появившийся в вашем доме, требует постоянного пристального внимания к себе и нежной заботы. Все системы организма младенца работают не так, как у взрослого человека, многие органы только учатся функционировать, реакции и процессы еще только формируются. Все эти факторы, как и многие другие, вызывают ухудшение самочувствия младенца, плач, капризы, плохой сон и т. п., а у родителей – страхи и множество вопросов.

Больше всего родителей пугают проблемы с отхождением газиков и опорожнением кишечника, поскольку ребенок громко плачет, не спит, долго не успокаивается даже на руках.

 

 

 

 

Причины появления газиков и кишечных колик

 

Кишечные колики и газы у новорожденных очень беспокоят детей и их родителей. Эти неприятные явления берут свое начало из неразвитости пищеварительного тракта и микрофлоры кишечника.

 

Кроме того, появляются газы в животике вследствие других причин:

 

 

Как правило, болезненные ощущения в кишечнике проходят по достижении ребенком трехмесячного возраста.

 

 

 

 

 

Как помочь ребенку при коликах и газиках

 

Газики и колики очень мешают ребенку, причиняют сильный дискомфорт, он начинает надрывно плакать, поджимать ножки и быстро-быстро ими двигать, разумеется, это очень волнует родителей и вызывает у них желание как можно быстрее помочь своему чаду.

Обычно в целях лечения и профилактики младенцам дают укропную воду, которую можно приобрести в аптеке так же как и лекарственные препараты, например, хорошо помогает Эспумизан. Есть в продаже Хилак Форте, Бейби Калм, Боботик и другие подобные лекарства.

Еще необходимо обязательно выкладывать ребенка после кормления на животик, делать массаж животика хотя бы три раза в день. В настоящее время все чаще стали использовать так называемую газоотводную трубочку для новорожденных и младенцев.

 

 

 

 

Трубка газоотводная для новорожденных и младенцев как средство борьбы с газиками и кишечными коликами

 

Газоотводная трубочка для новорожденных – это ректальная трубочка из нетоксичного мягкого материала длиной от 18 до 22 сантиметров и диаметром около 3 мм.

Применяется газоотводная трубка для младенцев исключительно в тяжелых случаях, когда ребенку не помогают никакие другие средства и методы. Использоваться газоотводная трубка для младенцев должна не более 1-2 раз в неделю, поскольку кишечник ребенка сам должен научиться освобождаться от газов и кала.

Если же вы хотите воспользоваться газоотводной трубкой для вызова функции опорожнения кишечника, следует знать, что ребенок, находящийся на грудном вскармливании, может совершать акт дефекации всего раз в 4-5 дней – это всего лишь значит, что грудное молоко усваивается полностью, и при выполнении этого условия и хорошего самочувствия малыша, газоотводная трубка вам не понадобится.

 

 

 

Как пользоваться газоотводной трубочкой для новорожденных

 

Сначала необходимо решить, насколько целесообразно воспользоваться таким радикальным средством. Но если все другие способы не помогли, то внимательно ознакомьтесь с приведенными ниже правилами и последовательностью действий для корректной и безболезненной постановки газоотводной трубки.

 

 

Правила пользования газоотводной трубкой

 

  • Газоотводная трубочка для новорожденных приобретается самого маленького размера – 15-16, а для младенцев и детей постарше – 17-18.
  • Нельзя делать резкие движения – приведите в порядок нервы или вообще лучше вызовите педиатра.
  • Если у ребенка диагностировано заболевание кишечника или его травма, пользоваться трубочкой запрещается.
  • Перед первым применением газоотводную трубочку обязательно нужно прокипятить в течение 10-15 минут.

 

 

Как ставить газоотводную трубочку — последовательность действий

 

  1. Установите в комнате, где будет проходить процедура, комфортную температуру, чтобы малыш не замерз, и не было непроизвольных сокращений мускулатуры.
  2. Подготовьте ровную твердую поверхность (лучше всего пеленальный стол) – постелите теплую приятную пеленку.
  3. Новорожденного ребенка следует уложить на спинку, а младенца – на левый бочок.
  4. Смазать конец трубочки вазелином, детским маслом или кремом, также необходимо смазать малышу анальное отверстие.
  5. Уложенному в правильную позу малышу прижать ножки к животику и держать в таком положении. Лучше кого-то призвать на помощь, если у вас нет опыта.
  6. Очень осторожно, вращательными движениями вводить в анальное отверстие один конец газоотводной трубочки. Новорожденным вводить на глубину 1-2 см, младенцам от 6 месяцев – на 2-3 см, максимум — на 4 см. Держать придется 8-10 минут. Для визуализации процесса отхождения газов опустите другой конец трубочки в емкость с водой.
  7. Если не видно газов и кал не выходит, надо очень осторожно покрутить трубочку по часовой стрелке. Это раздражает стенки кишечника и вызывает их сокращение, следовательно, кал и газы будут выталкиваться.
  8. Если каловые массы начали выходить, осторожными вращательными движениями выньте трубочку и прижмите ножки малыша к груди – это поможет самостоятельному отхождению кала и газов.
  9. После того как ребенок покакал, тщательно подмойте его.
  10. Вымойте трубочку с мылом, лучше с хозяйственным, и уберите до следующего применения.

 

Время мероприятия обычно составляет 7-15 минут.

 

 

Подведем итоги:

 

  • перед применением посоветуйтесь с педиатром, как ставить газоотводную трубочку, как пользоваться газоотводной трубочкой и какую лучше приобрести;
  • при острой необходимости вторую процедуру можно проводить только через 4 часа после первой;
  • газоотводная трубочка для новорожденных и младенцев не вызывает привыкания, но часто использовать не стоит – ребенку нужно учиться самостоятельно выводить кал и газики.

 

Таким образом, если весь набор средств для облегчения состояния ребенка при скоплении газиков, кишечных коликах и запоре не помогает, то можно воспользоваться таким инструментом, как газоотводная трубка для новорожденных и младенцев, она достаточно проста в использовании и хорошо помогает малышам.

 


 

Газоотводная трубочка для новорожденных — как пользоваться? — видео

 

1. Как выбрать газоотводную трубочку и как правильно пользоваться? — Доктор Комаровский

 

Газы, вздутие живота и чрезмерный рост бактерий

Газы и вздутие живота могут быть нормальным явлением у младенцев и детей, но если они постоянные, вызывают дискомфорт или сочетаются с другими симптомами, это может стать проблемой.

Что такое газ?

Газ — это просто воздух, застрявший в любом месте кишечного тракта, от желудка до толстой кишки. Газы можно избавиться только от верхних и нижних отделов пищеварительного тракта через отрыжку или метеоризм. Воздух обычно поступает из двух мест: воздух, который проглатывается с едой / напитками или при нормальном глотании, и газ, который вырабатывается самим процессом пищеварения.

Что такое вздутие живота?

Когда газ попадает в пищеварительный тракт, может возникнуть вздутие живота. У ребенка может быть вздутый живот, он может выглядеть «беременным» или у него может появиться неприятное чувство наполненности. Вздутие живота может быть вызвано другими состояниями, включая избыток жидкости в тканях, но в большинстве случаев это вызвано скоплением газа в пищеварительном тракте. Дети, которые не могут отрыгивать или выделять газы, могут вздуться. Кроме того, дети с плохой моторикой или структурными аномалиями могут задерживать газ в пищеварительном тракте.Некоторые состояния, особенно чрезмерный бактериальный рост, также могут вызывать увеличение количества газа, который вырабатывается в процессе пищеварения, вызывая вздутие живота в тонкой кишке.

В значительной степени лечение газов и вздутия живота зависит от причины проблемы. Если причина неизвестна, первым шагом может быть создание дневника с указанием еды, питья или смеси вашего ребенка, чтобы определить, как симптомы связаны с кормлением. Продукты / напитки, которые выделяют газ, можно исключить из рациона или использовать другой тип энтеральной смеси.

Также могут использоваться следующие другие виды обработки:

  • Исключение продуктов питания, напитков и смесей, выделяющих газ
  • Исключение продуктов, напитков или смесей, вызывающих непереносимость, включая пищевые аллергены, лактозу или фруктозу, глютен у детей с глютеновой болезнью и другие подобные продукты.
  • Другие диетические изменения для поиска оптимального баланса клетчатки.
  • Кормление или глотательная терапия, особенно у детей, которым трудно координировать глотание, для предотвращения проглатывания воздуха.
  • Регулярно вентилируйте питательную трубку или используйте мешок Фаррелла для непрерывной вентиляции. Это особенно необходимо для детей, перенесших операцию по удалению фундопликации. Подробную информацию о вентиляции см. На боковой панели.
  • Лекарства от опорожнения моторики или средства для лечения опорожнения желудка, запоров и других нарушений моторики.
  • Пробиотики для обеспечения оптимальной бактериальной флоры в кишечнике.
  • Антибиотики и другие лекарства для тяжелых случаев избыточного бактериального роста.
  • Противогазовые препараты, включая капли симетикона, которые разбивают пузырьки газа, добавки с ферментом лактазы или добавки с альфа-галактозидазой, такие как Beano.
  • Препараты против рефлюкса, так как рефлюкс часто вызывает чрезмерное глотание воздуха.

Когда вашему ребенку нужен кислород дома

Автор: Folasade I Kehinde, MD, MPH, FAAP

Хронические респираторные заболевания могут привести к слишком низкому падению уровня кислорода в крови. Когда это происходит, это называется гипоксемией.Детям с гипоксемией может потребоваться кислородная терапия дома после выписки из больницы. Это помогает им поддерживать нормальный уровень кислорода в крови, чтобы они могли оставаться здоровыми.

Что такое гипоксемия

Подобно лихорадке, гипоксемия является симптомом основного состояния, а не самой болезнью. Это может быть вызвано целым рядом состояний и заболеваний, не только респираторными.

Некоторые из хронических респираторных состояний, которые могут вызвать гипоксемию, включают:

Если не лечить, гипоксемия может создать такие проблемы, как:

  • Плохое питание

  • Плохой рост

  • Плохой сон

  • Плохое развитие мозга

  • Опасное снижение частоты сердечных сокращений (брадикардия)

  • Короткие периоды бездыхания (апноэ)

Использование кислорода дома

Слабых с медицинской точки зрения детей, родители которых прошли обучение, можно отправлять домой на кислород, чтобы предотвратить гипоксемию.Пребывание дома приносит пользу эмоциональному здоровью как вашего ребенка, так и вашей семьи. Уход за малышом дома также помогает снизить расходы на здравоохранение.

Для домашнего использования большинство младенцев получают кислород через носовую канюлю, небольшую трубку, которая вставляется в ноздри вашего ребенка и закрепляется вокруг головы. У небольшого числа детей кислород доставляется через трубку в шее, которая называется трахеостомией, аппаратом постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP) или вентилятором.

Ваш врач назначит количество кислорода, необходимое вашему ребенку.Обычно это записывается как конкретный расход (например, ¼ литра кислорода в минуту) при использовании назальной канюли. Для аппарата ИВЛ или CPAP ваш врач назначит вам необходимые настройки для аппарата.

Домашние системы подачи кислорода

Существует три основных типа систем доставки кислорода, используемых в домашних условиях, в том числе:

Сжатый газ. Это самый распространенный тип. Небольшие предварительно заполненные баллоны с кислородом доставляются к вам домой до того, как вашего ребенка выпишут из больницы.Количество баллонов зависит от количества кислорода, необходимого вашему ребенку. Вы также можете получить большой непереносной бензобак. Представитель компании, специализирующейся на медицинском оборудовании длительного пользования (DME), которую вы используете, покажет вам, как считывать показания датчиков, чтобы вы могли определить, когда вам нужно пополнить резервуары.

Кислородный концентратор. Это устройство отделяет кислород из воздуха и передает его вашему ребенку. Обычно его отправляют к вам домой, и он работает от электричества. Кто-нибудь из компании, производящей медицинское оборудование, покажет вам, как пользоваться концентратором.Переносной резервный кислородный баллон также необходим на тот случай, когда вашего ребенка нет рядом с электрической розеткой и на случай отключения электричества.

Кислород жидкий. Кислород, охлажденный до жидкого состояния, хранится в резервуарах. Жидкость превращается в газ, когда ваш ребенок вдыхает ее. Одна из причин, по которой эта система не используется так часто, заключается в том, что жидкий кислород стоит дорого, и страховые компании могут не покрывать расходы. Резервуар с жидким кислородом занимает гораздо меньше места, чем большой баллон со сжатым кислородом, но большим недостатком жидкого кислорода является то, что он испаряется, когда он не используется.

Другое оборудование

В зависимости от причины, по которой вашему ребенку требуется кислородная терапия, можно использовать монитор апноэ или пульсоксиметр.

Монитор апноэ — это устройство, которое использует нагрудные провода или, что лучше всего, вокруг груди, чтобы контролировать частоту дыхания и частоту сердечных сокращений вашего ребенка. Машина предупреждает вас, когда у вашего ребенка замедляется дыхание или частота сердечных сокращений падает, что может быть признаком респираторной недостаточности. Пульсоксиметр — это прибор, который использует небольшую ленту, обернутую вокруг руки или ноги ребенка, для измерения уровня кислорода в крови.

Вы получите инструкции по использованию этих машин до того, как ваш ребенок выпишется из больницы. Ваш врач также объяснит вам, что означают показания, чтобы позвонить своему врачу. Имейте в виду, что будильник не всегда может сигнализировать о бедствии, поэтому важно следить за дыханием, цветом кожи и активностью вашего ребенка.

Меры предосторожности при использовании кислорода дома

Каждый раз, когда ребенка отправляют домой из больницы на кислороде, необходимо соблюдать меры предосторожности:

  • Комната вашего ребенка должна хорошо проветриваться.Вы можете держать дверь открытой, чтобы в комнате был хороший воздушный поток и не было слишком душно.

  • Должно быть не курить в доме, когда ребенок получает кислород. Вы можете повесить табличку на двери, чтобы люди знали, что в доме нельзя курить. Спросите у поставщика медицинского оборудования или у педиатра знак.

  • Кислород — это горючий газ, поэтому, когда ваш ребенок получает кислород, держите его на расстоянии не менее шести футов от открытого огня, обогревателей, каминов, радиаторов отопления или газовых приборов с контрольными лампами.Убедитесь, что вы также храните все кислородные баллоны на расстоянии не менее шести футов от любого источника тепла или огня.

  • Не используйте медицинский спирт, вазелин или аэрозольные баллончики рядом с младенцем на кислороде. Также не используйте дезинфицирующее средство для рук поблизости.

  • Убедитесь, что детекторы дыма в вашем доме работают, и периодически пересматривайте план эвакуации при пожаре вместе с семьей.

Чего еще ожидать

Учитесь перед отъездом. В последние несколько дней перед тем, как ваш ребенок вернется домой из больницы, вам следует ознакомиться с оборудованием, которое вы будете использовать дома, а также с тем, как ухаживать за ним. Лучший способ научиться всему этому — проводить как можно больше времени, ухаживая за своим ребенком у постели, пока он отделение интенсивной терапии новорожденных NICU. Это позволит вам учиться у медицинского персонала и практиковаться, пока у вас будут специалисты, готовые ответить на вопросы. В некоторых отделениях интенсивной терапии есть комната, где родители могут остаться с ребенком на ночь перед отъездом домой, чтобы помочь с переходом.

Посещения медсестер на дому. Младенцы, отправленные домой на кислороде, могут получать посещения медсестер на дому через их страховку от врача. Медсестра проверит состояние вашего ребенка и убедится, что вы правильно используете все свое оборудование. Он или она также будут рады ответить на любые ваши вопросы по уходу за вашим ребенком. Большинство детей отключают кислород от груди постепенно, в соответствии с рекомендациями врача вашего ребенка и специалиста по легким, который называется пульмонологом.

Оповещение основных служб. Убедитесь, что ваша медицинская бригада направляет письма в вашу телефонную компанию, электрическую компанию и местную службу экстренной медицинской помощи (EMS), чтобы предупредить их о том, что у вас дома есть ребенок с особыми потребностями. Держите номера телефонов вашего врача, скорая помощь или скорая помощь в удобном и легкодоступном месте в вашем доме на случай любых опасных для жизни чрезвычайных ситуаций.

Помните

Хотя поначалу все это может показаться ошеломляющим, вы станете профессионалом раньше, чем узнаете об этом. С любыми вопросами обращайтесь к врачу вашего ребенка или поставщику кислородного оборудования.

Дополнительная информация

О докторе Кехинде

Фоласаде Кехинде MD, MPH, FAAP имеет сертификат совета в области общей педиатрии и неонатально-перинатальной медицины. Она является доцентом педиатрии в Медицинском колледже Дрексельского университета. Она является членом секции неонатально-перинатальной медицины (SONPM) и автором журнала NICU: A Parent’s Journey © Американская академия педиатрии.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Рефлюкс у младенцев: MedlinePlus

Что такое рефлюкс (ГЭР) и ГЭРБ?

Пищевод — это трубка, по которой пища переносится изо рта в желудок. Если у вашего ребенка рефлюкс, содержимое его желудка возвращается в пищевод. Другое название рефлюкса — гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР).

ГЭРБ обозначает гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь.Это более серьезный и продолжительный тип рефлюкса. У младенцев может быть ГЭРБ, если их симптомы не позволяют им кормиться или если рефлюкс длится более 12–14 месяцев.

Что вызывает рефлюкс и ГЭРБ у младенцев?

Есть мышца (нижний сфинктер пищевода), которая действует как клапан между пищеводом и желудком. Когда ваш ребенок глотает, эта мышца расслабляется, позволяя пище пройти из пищевода в желудок. Эта мышца обычно остается закрытой, поэтому содержимое желудка не попадает обратно в пищевод.

У младенцев с рефлюксом нижняя мышца сфинктера пищевода не полностью развита и позволяет содержимому желудка возвращаться обратно в пищевод. Это заставляет вашего ребенка срыгивать (срыгивать). Когда его или ее сфинктер полностью разовьется, ваш ребенок больше не должен срыгивать.

У детей с ГЭРБ мышца сфинктера становится слабой или расслабляется, когда этого не должно быть.

Насколько распространены рефлюкс и ГЭРБ у младенцев?

Рефлюкс очень часто встречается у младенцев. Около половины всех младенцев срыгивают много раз в день в первые 3 месяца жизни.Обычно они перестают срыгивать в возрасте от 12 до 14 месяцев.

ГЭРБ также часто встречается у младенцев. Он есть у многих 4-месячных детей. Но к первому дню рождения только 10 процентов детей все еще болеют ГЭРБ.

Каковы симптомы рефлюкса и ГЭРБ у младенцев?

У младенцев основным признаком рефлюкса и ГЭРБ является срыгивание. ГЭРБ также может вызывать такие симптомы, как

  • Прогиб в спине, часто во время или сразу после еды
  • Колики — плач, который длится более 3 часов в день без медицинской причины
  • Кашель
  • Рвота или проблемы с глотанием
  • Раздражительность, особенно после еды
  • Плохое питание или отказ от еды
  • Плохая прибавка в весе или потеря веса
  • Свистящее дыхание или затрудненное дыхание
  • Сильная или частая рвота

NIH: Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек

Как врачи диагностируют рефлюкс и ГЭРБ у младенцев?

В большинстве случаев врач диагностирует рефлюкс, изучая симптомы и историю болезни вашего ребенка. Если симптомы не улучшаются после смены кормления и приема антирефлюксных препаратов, вашему ребенку может потребоваться обследование.

Несколько тестов могут помочь врачу диагностировать ГЭРБ. Иногда врачи назначают более одного теста для постановки диагноза. Общие тесты включают

  • Верхний отдел желудочно-кишечного тракта серии , который определяет форму верхних отделов желудочно-кишечного тракта (желудочно-кишечного тракта) вашего ребенка. Ваш ребенок будет пить или есть контрастную жидкость, называемую барием. Барий смешивают с бутылкой или другой пищей. Медицинский работник сделает несколько рентгеновских снимков вашего ребенка, чтобы отследить, как барий проходит через пищевод и желудок.
  • Мониторинг pH и импеданса пищевода , который измеряет количество кислоты или жидкости в пищеводе вашего ребенка. Врач или медсестра вводят тонкую гибкую трубку через нос вашего ребенка в желудок. Конец трубки в пищеводе определяет, когда и сколько кислоты попадает в пищевод. Другой конец трубки подключается к монитору, который записывает измерения. Ваш ребенок будет носить это в течение 24 часов, скорее всего, в больнице.
  • Эндоскопия и биопсия верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) , в которой используется эндоскоп — длинная гибкая трубка с лампой и камерой на конце.Врач проведет эндоскопом по пищеводу, желудку и первой части тонкой кишки вашего ребенка. Глядя на снимки с эндоскопа, врач может также взять образцы ткани (биопсия).

Какие изменения в кормлении могут помочь в лечении рефлюкса или ГЭРБ моего ребенка?

Изменение кормления может помочь при рефлюксе и ГЭРБ у вашего ребенка:

  • Добавьте рисовую крупу в бутылочку с детской смесью или грудное молоко. Посоветуйтесь с врачом, сколько добавить. Если смесь слишком густая, вы можете изменить размер соски или вырезать на соске немного «x», чтобы сделать отверстие больше.
  • Отрыжка после каждых 1-2 унций смеси. Если вы кормите грудью, отрыгивайте ребенка каждой грудью после кормления.
  • Избегайте перекармливания; давайте ребенку рекомендованное количество смеси или грудного молока.
  • После кормления подержите ребенка в вертикальном положении в течение 30 минут.
  • Если вы используете смесь и ваш врач считает, что ваш ребенок может быть чувствителен к молочному белку, ваш врач может предложить перейти на другой тип смеси. Не меняйте формулы без консультации с врачом.

Какое лечение может назначить врач при ГЭРБ моего ребенка?

Если смена кормления не помогает, врач может порекомендовать лекарства для лечения ГЭРБ. Лекарства действуют, снижая количество кислоты в желудке вашего ребенка. Врач порекомендует лекарство только в том случае, если у вашего ребенка все еще есть регулярные симптомы ГЭРБ и

  • Вы уже пробовали изменить кормление
  • У вашего ребенка проблемы со сном или кормлением
  • Ваш ребенок не растет должным образом

Врач часто прописывает лекарство на пробной основе и объясняет возможные осложнения. Вы не должны давать своему ребенку никаких лекарств, если это не говорит вам врач.

Лекарства от ГЭРБ у младенцев включают

  • Блокаторы h3, снижающие выработку кислоты
  • Ингибиторы протонной помпы (ИПП), которые снижают количество кислоты, которую производит желудок

Если это не помогает, а у вашего ребенка по-прежнему тяжелые симптомы, возможно хирургическое вмешательство. Детские гастроэнтерологи используют хирургическое вмешательство для лечения ГЭРБ у младенцев в редких случаях. Они могут предложить операцию, если у младенцев серьезные проблемы с дыханием или физические проблемы, вызывающие симптомы ГЭРБ.

Советы по кормлению вашего ребенка с CHD

Кормление вашего ребенка полезно и обеспечивает питание для физического и умственного роста вашего ребенка. Это также возможность любить, трогать и общаться со своим ребенком. Когда ваш ребенок стабильно набирает вес, доволен и процветает, это обнадеживает и вознаграждает. Однако ребенок, родившийся с врожденным пороком сердца (ВПС), может не набирать вес так быстро, как другие младенцы, несмотря на вашу тяжелую работу и настойчивость, а иногда это может расстраивать.

Узнайте больше о кормлении ребенка

Рост вашего ребенка

Здоровые младенцы обычно удваивают свой вес при рождении в возрасте от четырех до пяти месяцев. Младенцы и дети с врожденным пороком сердца и застойной сердечной недостаточностью или цианозом (синюшностью), как правило, медленнее набирают вес. Увеличение веса от восьми унций до одного фунта за месяц может быть приемлемым набором веса для ребенка с пороком сердца.

На рост ребенка также могут влиять наследственные или генетические условия.Некоторые состояния, такие как трисомия 21 (синдром Дауна), имеют разные графики роста. Самая распространенная причина плохого роста заключается в том, что ребенок не получает достаточно калорий или питательных веществ. Но даже если кажется, что ваш ребенок пьет достаточно смеси или грудного молока, он все равно может очень медленно набирать вес из-за повышенных потребностей в калориях. Вам не нужно взвешивать ребенка дома. Детский педиатр или кардиолог будет взвешивать вашего ребенка при каждом посещении кабинета. Эти измерения веса покажут, насколько хорошо растет ваш ребенок.

Как кормить ребенка

Кормление грудью или из бутылочки хорошо подходит для детей с проблемами сердца, но важно проявлять гибкость в отношении метода и графика кормления. Некоторым детям с сердечными заболеваниями также могут потребоваться добавки для кормления их смеси или грудного молока или кормление через трубку для кормления, помещенную в нос.

Младенцы с врожденным пороком сердца обычно лучше себя чувствуют, когда их кормят чаще и по расписанию. Они быстро утомляются во время кормления, поэтому частые кормления, как правило, работают.Первоначально вам может потребоваться кормить ребенка каждые два часа, и вам может потребоваться будить ребенка несколько раз в течение ночи, чтобы кормить его или ее, пока он или она не сможет выдержать больший объем молока. Некоторым младенцам лучше всего подходит сочетание грудного вскармливания и кормления из бутылочки.

Кормление грудью ребенка

Если у вашего ребенка диагностирован врожденный порок сердца до или сразу после рождения, у вас, вероятно, не будет возможности кормить ребенка грудью во время родов. Вам нужно будет начать сцеживать молоко в течение первых 12–24 часов после родов, чтобы поддерживать количество молока.Вы должны использовать больничный молокоотсос и сцеживать молоко каждые 2-3 часа в течение первой недели. Как только у вас наладится выработка молока, вы можете уменьшить сцеживание до 4-5 раз в день. Возможно, вы захотите взять напрокат электрическую помпу для домашнего использования. Если после того, как грудное вскармливание налажено, вашему ребенку требуется операция, вы можете сцеживать молоко, чтобы поддерживать выработку молока в периоды, когда он не может кормить грудью.

«Работа» грудного вскармливания на самом деле меньше, чем работа кормления из бутылочки. Ребенку легче координировать сосание, глотание и дыхание, а количество кислорода, доступного вашему ребенку во время кормления грудью, больше, чем при кормлении из бутылочки. В целом, по сравнению с младенцами, находящимися на искусственном вскармливании, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании с врожденными пороками сердца, прибавляют в весе более стабильно.

Ваш ребенок, вероятно, получает достаточно молока, если вы кормите грудью 8–12 раз в день, ребенок хорошо сосет грудь, и вы можете слышать, как ребенок глотает и глотает. У вашего ребенка должно быть не менее 6-8 влажных подгузников в день. Постоянный набор веса также говорит о том, что ваш ребенок получает достаточно молока.

Если у вас есть вопросы или вам нужна помощь с сцеживанием или прижатием ребенка к груди, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию.Перед тем, как вас выпишут из больницы, консультант по грудному вскармливанию будет наблюдать за тем, как вы кормите ребенка грудью, чтобы убедиться, что все идет хорошо.

Кормление ребенка смесью

Кормление из бутылочки может обеспечить немного большую гибкость, чем грудное вскармливание, особенно если ваш ребенок остался в больнице для лечения после рождения. Кормление из бутылочки также позволяет отцу ребенка и другим членам семьи более активно кормить ребенка.

Все младенцы индивидуальны и различаются по количеству смеси, которую они принимают при каждом кормлении.Старайтесь не сравнивать количество смеси, которое принимает ваш ребенок, с количеством, которое принимает другие дети. Целью кормления младенца с врожденным пороком сердца является постоянный набор веса. Большинство младенцев набирают от 0,5 до 1 унции веса в день. Однако младенцы с сердечными заболеваниями обычно набирают вес гораздо медленнее.

Коммерческие смеси, доступные в большинстве супермаркетов, сделаны максимально похожими на грудное молоко. Вы и лечащий врач вашего ребенка можете решить, какая смесь лучше всего подходит для вашего ребенка.Также доступно множество типов детских бутылочек и сосков. Некоторые дети с сердечными заболеваниями испытывают трудности с кормлением из обычного соска, поэтому вы можете найти мягкий сосок или сделать в нем отверстие большего размера, чтобы смесь могла течь легче. Маленькие отверстия в соске затрудняют сосание ребенку, и он может глотать воздух, что может вызвать рвоту. Вы можете увеличить отверстие в соске, вставив в него стерилизованную швейную иглу, немного увеличив отверстие.Затем соску следует прокипятить в течение пяти минут на сковороде на плите и дать ей полностью остыть перед использованием.

Эрготерапевт, клиническая медсестра или член бригады по кормлению могут оценить привычки кормления вашего ребенка и дать рекомендации относительно конкретного графика кормления и сосков.

Дополнительная информация о кормлении

Подача через трубку

Некоторые дети с врожденными пороками сердца могут не получать достаточного количества калорий только при кормлении грудью или из бутылочки.Этим детям может потребоваться дополнительное кормление с помощью назогастрального зонда. Эта трубка NG помещается в нос ребенка и проходит к желудку. Смесь или грудное молоко доставляется через зонд. Это делает кормление менее «трудным» и приводит к увеличению веса вашего ребенка. Другие методы кормления через зонд включают гастростомический зонд (GT) или еюностомический зонд (JT). Эти методы включают хирургическое введение трубки в желудок (GT) или кишечник (JT). Вы и ваша медицинская бригада определите лучший метод и график кормления для вашего ребенка.

Прочие жидкости

Не давайте ребенку воду, потому что вода не калорийна. Через четыре месяца вы можете давать сок ребенку, но он не должен заменять смесь. Смесь или грудное молоко по-прежнему являются лучшим способом удовлетворить потребности вашего ребенка в калориях, когда начинается твердая пища или соки, потому что молоко содержит больше калорий, чем большая часть твердой пищи или соков.

Начиная с твердой пищи

Ваш врач поможет вам определить, когда следует добавлять твердую пищу в рацион вашего ребенка.Обычно это происходит в возрасте шести месяцев. Обычно сначала в рацион входят зерновые, обогащенные железом, затем фрукты и овощи, а затем мясо. Твердая пища всегда должна подаваться малышу с ложки. Добавление твердой пищи в смесь в бутылочке делает смесь густой и затрудняет ее высасывание из соска ребенку.

Родители иногда думают, что детям с врожденным пороком сердца необходимо придерживаться специальной диеты с низким содержанием жиров, аналогичной диетам с низким содержанием жиров, рекомендованным для взрослых с сердечными заболеваниями.Фактически, поскольку у детей с врожденными пороками сердца часто наблюдается плохой аппетит, высококалорийные продукты и закуски могут сыграть очень важную роль в обеспечении полноценного питания. Не ограничивайте потребление жиров, особенно в первые два года жизни. Он нужен для того, чтобы дети правильно росли и развивались. Вот почему молоко с пониженным содержанием жира (2%, 1% или обезжиренное [обезжиренное]) не рекомендуется, пока детям не исполнится два года и старше.

Медицина сердца и кормление

Многим младенцам с врожденным пороком сердца назначают такие лекарства, как дигоксин (ланоксин) и фуросемид (лазикс), для контроля застойной сердечной недостаточности. Эти лекарства обычно не мешают кормлению. Обычно лучше давать ребенку лекарства перед кормлением. Введите лекарства прямо в рот ребенку с помощью шприца или пипетки из флакона с лекарством. Не смешивайте какие-либо лекарства в бутылочке со смесью, потому что ваш ребенок может не допить бутылочку. Если после приема лекарства у ребенка рвота, не давайте это лекарство повторно до следующего запланированного времени.

Если ваш ребенок принимает мочегонное средство, такое как Лазикс, ваш кардиолог может порекомендовать добавку калия, поскольку некоторые диуретики выводят калий из организма вместе с избыточной жидкостью.Добавку калия обычно дают в виде жидкого лекарства, добавляемого к небольшому количеству сока или молока, чтобы замаскировать горький вкус. Такие продукты, как бананы, апельсиновый сок, картофель и сухофрукты, также являются хорошим источником калия для детей старшего возраста.

Обратитесь к кардиологу или другому поставщику медицинских услуг, если ваш ребенок заболел, плохо ест или его рвет чаще, чем 2-3 кормления в день. Возможно, потребуется скорректировать прием лекарств вашего ребенка или сменить смесь.

способов увеличить калорийность

Младенцам с врожденным пороком сердца может потребоваться больше калорий в день, чем среднему младенцу.Некоторые дети не могут есть или пить достаточно смеси для роста. Если ваш ребенок слишком медленно набирает вес и не может переносить увеличенный объем смеси, ваш врач может порекомендовать увеличить количество калорий на унцию. Ваш педиатр, медсестра или диетолог может назначить вам способы концентрировать или обогащать смесь или грудное молоко. Кроме того, вы можете просмотреть список примеров высококалорийного детского питания (PDF).

Взгляд вперед

Настойчивые и любящие усилия по кормлению ребенка будут вознаграждены.Даже если ваш ребенок не ест с энтузиазмом, важно просто физически находиться рядом с вами во время кормления. Кормление ребенка должно быть положительным опытом, а не полем битвы. Пусть ваш ребенок сам решит, когда он или она будет удовлетворен. Если ваш ребенок не растет нормально из-за болезни сердца, операция на сердце может привести к более быстрому росту, с периодом наверстывания в росте и весе. Дети с пороками сердца часто достигают удовлетворительного роста к подростковому возрасту. Многие книги по детскому питанию могут помочь вам с дополнительными методами кормления. Если у вас есть проблемы с кормлением или у вас есть вопросы о росте вашего ребенка, поговорите со своим педиатром, кардиологом, медсестрой или диетологом.

Кормление, вентиляция и рефлюкс — Детская исследовательская больница Св. Джуда

  • Налейте в шприц немного воды. Держите шприц ниже живота ребенка и отсоедините трубку или удлинитель, чтобы выпустить воздух. Если воздух выйдет из живота, вода в шприце начнет пузыриться.
  • После выхода воздуха дайте смеси и содержимому желудка медленно вернуться в желудок.
  • Снова зажмите подающую трубку или снимите удлинитель пуговицы.Если ваш ребенок ест непрерывно, возобновите кормление.

Возможно, вашему ребенку потребуется вентиляция или отрыжка через зонд несколько раз в день.

Гастроэзофагеальный рефлюкс

Пища и кислота иногда попадают из желудка обратно в пищевод (трубку между горлом и желудком). Это называется гастроэзофагеальным рефлюксом, кислотным рефлюксом или просто рефлюксом. С одними детьми это случается чаще, с другими.

Рефлюкс может вызвать проблемы со здоровьем вашего ребенка, такие как:

  • Рвота или рвота,
  • Боль или жжение в животе,
  • Боль или тошнота, когда ваш ребенок ложится,
  • Простуда, бронхит или другие инфекции, и
  • Проблемы с набором веса.

Когда у ребенка есть зонд для кормления, желудочный порт иногда открывается и присоединяется к дренажному мешку. Это позволяет содержимому желудка вытекать из трубки, а не обратно в пищевод.

Если у вашего ребенка тяжелый рефлюкс, может потребоваться операция. Если вашему ребенку нужна эта операция, ваша команда St. Jude предоставит вам дополнительную информацию.

Получение расходных материалов от компании по инфузии

Пациенты из Сент-Джуда получают принадлежности и смеси для зондового питания от компании, производящей инфузии.Есть несколько разных инфузионных компаний. Медицинская медсестра-специалист вашего ребенка решит, какая компания предоставит вам все необходимое, пока вы будете в Мемфисе, а при необходимости и по возвращении домой. Компания по инфузии отправит медсестру, чтобы она поговорила с вами о том, как работать с насосом для кормления и какие услуги предлагает компания. После встречи с медсестрой компании по инфузии вы получите ее контактную информацию. Если вам понадобятся дополнительные расходные материалы, позвоните в компанию по инфузии, и они доставят их вам.

Ваша инфузионная компания: _______________________________________________________________

Номер телефона ________________________________________

Вопросы?

Чтобы узнать больше о кормлении через зонд, вентиляции и рефлюксе, поговорите со специалистом клинической медсестры вашего ребенка.

Отравление угарным газом у детей

  1. CareNotes
  2. Отравление угарным газом у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое отравление оксидом углерода (CO)?

Отравление CO — это опасное для жизни состояние, вызванное воздействием высоких уровней CO. CO — это ядовитый газ, который вы не видите, не ощущаете на вкус и не обоняет. Воздействие происходит, когда человек вдыхает CO. Дети подвергаются более высокому риску отравления CO, потому что они дышат быстрее, чем взрослые. Это заставляет их вдыхать больше CO. Дети младше 4 лет и еще не родившиеся младенцы особенно подвержены риску отравления CO.CO может накапливаться в организме вашего ребенка и заменять кислород в его или ее крови. Мозг, органы и ткани вашего ребенка могут быть повреждены из-за недостатка кислорода. Отравление CO может быть легким или тяжелым. Сильное отравление может привести к необратимым травмам или смерти.

Где находится CO?

  • Дым от пожара
  • Неисправные устройства или оборудование, например печь, водонагреватель, газовая плита, дровяная печь или камин
  • Газовые инструменты, транспортные средства или машины, используемые в плохо вентилируемых помещениях
  • Устройства без вентиляции, такие как пропановые обогреватели, печи, грили или фонари, используемые внутри дома, трейлера или палатки
  • Выхлопные газы автомобилей или других транспортных средств

Каковы признаки и симптомы отравления угарным газом?

Признаки и симптомы могут появиться сразу после воздействия CO или через несколько недель.Дети часто проявляют признаки отравления угарным газом раньше, чем взрослые. У вашего ребенка может быть любое из следующего:

  • Затуманенное зрение, головокружение или головная боль
  • Тошнота, рвота или потеря аппетита
  • Более быстрое дыхание, чем обычно, или затрудненное дыхание
  • Слабость, мышечные боли или темная моча
  • Боль в груди или быстрое, сильное или нерегулярное сердцебиение
  • спутанность сознания, обмороки или судороги
  • Дрожь или дрожь, или проблемы с движением, сгибанием рук или ног или ходьбой
  • Затруднение при разговоре, жевании или управлении лицевыми мышцами

Как диагностируется отравление CO?

Лечащий врач вашего ребенка осмотрит вашего ребенка и спросит о его или ее симптомах.Сообщите врачу, если у кого-нибудь в вашем доме есть подобные признаки и симптомы. Домашние животные также могут показывать похожие признаки. Лечащему врачу вашего ребенка также необходимо знать, был ли ваш ребенок без сознания в результате отравления. Сообщите ему или ей, если вы используете домашние отопительные приборы, работающие на газе, масле, дровах или другом топливе. Вашему ребенку также могут потребоваться анализы крови, чтобы проверить наличие проблем, вызванных отравлением угарным газом. Его или ее дыхание может быть проверено на количество содержащегося в нем CO. Также можно контролировать сердечный ритм и функцию мозга вашего ребенка.

Как лечится отравление CO?

  • Дополнительный кислород может быть назначен, если уровень кислорода в крови вашего ребенка ниже, чем должен быть. Ваш ребенок может получать кислород через маску. Он или она также может получать кислород через небольшие трубки, вставленные в ноздри.
  • Гипербарическая оксигенотерапия используется для увеличения поступления кислорода в организм вашего ребенка. Кислород подается под давлением, чтобы помочь ему попасть в его или ее ткани и кровь. Во время лечения ваш ребенок будет находиться в комнате, называемой барокамерой.

Что мне делать, если я думаю, что мой ребенок подвергся воздействию CO?

Отравление CO может показаться гриппом. Если вы считаете, что ваш ребенок подвергся воздействию угарного газа, обратитесь к врачу для проверки. Если вы считаете, что ваш ребенок находится рядом с источником CO, выполните следующие действия:

  • Выведите ребенка на свежий воздух. Если это безопасно, отключите источник CO. Если вы не можете сделать это безопасно, дождитесь помощи профессионала.
  • Позвоните 911. Объясните, когда произошло воздействие и как долго, по вашему мнению, оно длилось.
  • При необходимости начните СЛР, и вас научат, как это делать. СЛР может потребоваться, если ваш ребенок не дышит.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить отравление CO?

  • Установите детектор CO в каждую спальню в вашем доме. Установите его на высоте 5 футов над полом вдали от каминов или газового оборудования. Меняйте батарейки дважды в год. Научите ребенка, что делать, если сработала сигнализация извещателя.Ему или ей нужно знать, как выйти из дома и куда пойти, чтобы найти взрослого.
  • Проверьте дымоход, печь или дровяную печь. Ежегодно проверяйте наличие проблем перед их использованием. Регулярно очищайте дымоход камина.
  • Будьте осторожны с газовыми приборами. Не используйте барбекю или обогреватели, сжигающие топливо, внутри вашего дома или других закрытых помещений. Не используйте газовую кухонную духовку для обогрева дома. Убедитесь, что приборы правильно закрыты крышкой или вентилируются.
  • Запрещается движение автотранспорта на закрытых территориях. Это включает в себя запуск вашего автомобиля в гараже. Если автомобиль находится на улице, проверьте, не забита ли выхлопная труба.
  • Не позволяйте никому курить рядом с вашим ребенком. Сигаретный дым содержит небольшое количество CO. Это увеличивает риск отравления CO для вашего ребенка, если он или она контактирует с источником CO. Если вам нужна помощь в прекращении курения, обратитесь к своему врачу.

Позвоните на местный номер службы экстренной помощи (911 в США), если:

  • У вашего ребенка боль в груди, нерегулярное или учащенное сердцебиение.
  • У вашего ребенка проблемы с дыханием или он дышит быстрее, чем обычно.
  • Ваш ребенок потерял сознание или у него припадок.
  • Ваш ребенок чувствует себя слабым, ему трудно двигаться или у него сильные мышечные боли.
  • Моча вашего ребенка становится темной или красной.

Когда мне следует позвонить детскому врачу?

  • У вашего ребенка кружится голова.
  • У вашего ребенка болит голова или рвота.
  • Зрение вашего ребенка нечеткое.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнать больше об отравлении угарным газом у детей

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex

Стеноз привратника | Johns Hopkins Medicine

Что такое стеноз привратника?

Стеноз привратника — это сужение привратника, выходящего из желудка, в тонкий кишечник.Этот тип закупорки также называют обструкцией выходного отверстия желудка. Обычно пища легко проходит из желудка в двенадцатиперстную кишку через клапан, называемый привратником. При стенозе привратника мышцы привратника ненормально утолщены, что препятствует опорожнению желудка в тонкий кишечник, и пища попадает обратно в пищевод. Причина утолщения неизвестна, хотя генетические факторы могут иметь значение. Состояние обычно диагностируется к тому времени, когда ребенку исполняется шесть месяцев.

Симптомы

Рвота — первый симптом у большинства детей:

  • Рвота может возникать после каждого кормления или только после нескольких кормлений.

  • Рвота обычно начинается в возрасте трех недель, но может начаться в любое время в возрасте от одной недели до пяти месяцев.

  • Рвота сильная (рвота метательными снарядами), а сама рвота обычно прозрачная или имеет вид частично переваренного (простокваши) молока.

  • Младенец голоден после рвоты и снова хочет есть.

Другие симптомы обычно появляются через несколько недель после рождения и могут включать:

  • Боль в животе

  • Отрыжка

  • Постоянный голод

  • Обезвоживание (усиливается с увеличением рвоты)

  • Неспособность набрать вес или потерю веса

  • Волнообразные движения живота вскоре после кормления и непосредственно перед рвотой

Диагноз

Состояние обычно диагностируется до того, как ребенку исполнится шесть месяцев.Медицинский осмотр может выявить признаки обезвоживания. При надавливании на живот врач может обнаружить аномальный привратник, который ощущается как олива в брюшной полости. Ультразвук брюшной полости может быть первым проведенным визуализирующим тестом. Другие тесты могут включать рентгеновский снимок с барием, чтобы показать форму желудка и привратника.

Лечение

Первая форма лечения стеноза привратника — это выявление и исправление любых изменений химического состава тела с помощью анализов крови и внутривенных жидкостей.Стеноз привратника всегда лечится хирургическим путем, который почти всегда излечивает заболевание навсегда. Операция, называемая пилоромиотомией, разделяет утолщенную внешнюю мышцу, при этом внутренние слои привратника остаются нетронутыми. Это открывает более широкий канал, позволяющий содержимому желудка легче проходить в кишечник.

Минимально инвазивный подход к абдоминальной хирургии, называемый лапароскопией, обычно является первым методом хирургического вмешательства при стенозе привратника. Для выполнения лапароскопической операции хирург вводит жесткую трубку (называемую троакаром) в брюшную полость через небольшой разрез (разрез).Трубка позволяет хирургу поместить небольшую камеру в брюшную полость и наблюдать за структурами внутри на внешнем мониторе. Брюшная полость надувается углекислым газом, что создает пространство для просмотра содержимого брюшной полости и выполнения операции. Дополнительные жесткие трубки вводятся через небольшие разрезы и используются для введения небольших хирургических инструментов в брюшную полость. Эти инструменты используются вместе с камерой для выполнения операции. По окончании операции трубки и инструменты удаляются, а разрезы закрываются швами (швами), которые со временем рассасываются телом.

Лапароскопическая пилоромиотомия обычно включает использование двух или трех троакаров, поэтому обычно требуется два или три небольших разреза. Если хирург решит, что лапароскопическая операция — не лучший способ лечения проблем, обнаруженных в операционной, тогда операция будет изменена (преобразована) для использования более старой хирургической техники. Переход на нелапароскопическую операцию (так называемая «открытая процедура») происходит редко и требует большего разреза, который может занять больше времени для заживления.

Восстановление

В целом пациенты, получающие хирургическое лечение по поводу стеноза привратника, быстро выздоравливают, и очень немногие из них страдают от каких-либо долгосрочных проблем в результате болезни. После операции вашего ребенка могут кормить специальными жидкостями на одно или два кормления, а затем грудным молоком или смесью в течение 24 часов.

Пребывание в больнице после пилоромиотомии обычно составляет один или два дня, и решение о выписке пациента зависит от того, насколько хорошо ребенок выздоравливает: в частности, может ли ребенок пить грудное молоко или смесь без рвоты и испытывает боль. это можно контролировать с помощью лекарств, принимаемых внутрь.Рвота небольшими количествами в течение первых дней или двух после операции является нормальным явлением, но постепенно это должно улучшиться. Если у вашего ребенка по-прежнему рвота после вашего возвращения домой, позвоните своему врачу, потому что это может указывать на продолжающуюся закупорку, которая мешает нормальному опорожнению желудка.

После всех операций родителям или опекунам будет предоставлен список инструкций, включая конкретные предупреждающие знаки, которые требуют общения с хирургической бригадой или внимания врача (в отделении неотложной помощи или в кабинете педиатра).Родители и другие лица, осуществляющие уход, должны сначала обратиться к письменным инструкциям по выписке и использовать предоставленные номера телефонов, чтобы связаться с педиатрической бригадой для обсуждения любых проблем. Эти инструкции предоставляются конкретным пациентам после рассмотрения их состояния здоровья, проведенной операции и того, насколько хорошо пациент выздоравливает. Таким образом, инструкции, полученные во время выписки (или позже по телефону или в клинике детской хирургии), являются лучшим источником информации для родителей и опекунов, если возникают вопросы.В целом, следующие результаты должны вызывать беспокойство и требовать осмотра пациента у врача:

  1. Температура выше 101,3 F по оральному или ректальному термометру

  2. Распространяющееся покраснение, дренаж (утечка жидкости) из хирургических ран это похоже на гной.

  3. Повышенный кровоток из раны. Небольшое количество желтого, розового или с прожилками крови дренажа, которое впитывается повязкой на рану, является нормальным явлением и должно исчезнуть через три-пять дней.

  4. Усиливающаяся боль, которая не проходит при приеме лекарств, прописанных при выписке.

  5. Тошнота и рвота, из-за которых ребенок не может пить прозрачную жидкость — это может быть связано с определенными видами обезболивающих или антибиотиками и может улучшиться, если эти лекарства принимать во время еды.

  6. Пациент не может опорожнить кишечник. Некоторые лекарства вызывают запор, поэтому хирургическая бригада может прописать смягчители стула или легкие слабительные средства, чтобы помочь при дефекации.