Разное

Фенистил от аллергии у грудничка: Фенистил инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Fenistil капли д/приема внутрь 1 мг/1 мл: фл. 20 мл с капельницей-дозатором (1579)

Содержание

Первая помощь малышу при аллергии. Диатез и аллергия у детей

В тот день все шло как обычно: я погуляла с сыном, приготовила ему овощной супчик, накормила и уложила спать. Ребенок уснул, и я занялась делами по дому. Но буквально через 20 минут я услышала плач, так бывает, поэтому я спокойно пошла в детскую, чтобы укачать малыша. Но ребенок никак не успокаивался, а все больше заходился в плаче. Я взяла его на руки, чтобы успокоить, и только тогда заметила, что тело сына обсыпало красными пятнами, будто крапивой кто-то прошелся. Ребенок рыдал все больше, и, не зная, что происходит и, как помочь малышу, я вызвала «скорую».

К счастью, медики приехали быстро, сказали, что у ребенка диатез, дали несколько капель лекарства. Малыш быстро успокоился, сыпь прошла. На следующий день я пошла к участковому педиатру, чтобы выяснить, что вызвало такую реакцию.

Вот что я узнала.

Аллергия или простуда?

Оказывается, на то, что у малыша аллергия, может указывать множество разных признаков: покраснения на лице и теле, насморк, который продолжается длительное время, и даже сухой кашель.

Поэтому аллергию мамы часто путают с простудой, начинают безуспешно лечить. И причины, вызвавшие аллергию, могут быть разнообразны. Чаще всего это пищевые продукты, и аллергия поэтому называется пищевой.

Многие, наверное, обращали внимание на неестественно красные и шершавые щечки у некоторых малышей. Это и есть аллергия, которую у детей называют диатезом, особое название присвоено этому состоянию потому, что аллергия, как всем известно не излечима — а диатез связан с тем, что организм ребенка развивается и, конечно, проходит сам без последствий. Но малышей, страдающих диатезом, беспокоят не только зудящие щечки. Часто отмечаются стойкие опрелости в паховых, ягодичных или подмышечных складках. Врачи называют такой вид аллергии контактным или пеленочным дерматитом. Все это зачастую сопровождается зудом, что не может не беспокоить ребенка.

Как предупредить возникновение аллергии?

В первую очередь, конечно, следить за тем, что кушает малыш. Если он находится на грудном вскармливании, то маме стоит ограничить себя в продуктах, которые могут вызвать негативную реакцию у крохи. Врачи советуют даже сократить количество соли и сахара, сдобы и сладостей, не говоря уже о том, что на время придется забыть о шоколаде, апельсинах и прочих продуктах, способных вызвать аллергию. Даже специальные чаи, предназначенные для увеличения лактации, часто, по свидетельству специалистов, становятся причиной аллергии у младенцев.

Но даже если кормление грудью прошло успешно, ни разу не было никаких аллергических реакций, маме все равно нужно быть начеку. Следующий этап, на котором может появиться пищевая аллергия, — введение прикорма. Новые продукты нужно вводить постепенно, внимательно наблюдая за реакцией малыша. После того, как малыш адаптируется к новому блюду, привыкнет, можно уже через пару недель вводить новое блюдо.

Но, естественно, аллергическая реакция может быть не только на продукты питания. Весной возможна аллергия на пыльцу. Такой вид аллергии, к счастью, редко встречается у младенцев. И все равно родителям стоит внимательно относиться к выбору мест для гуляния. И уж точно подальше держаться от комаров, мошек и пчел, чьи укусы тоже могут вызвать аллергию. Нужно учитывать и то, что возможно возникновение аллергии на шерсть домашних животных, домашнюю пыль, плесень (которая часто даже незаметна), стиральные порошки и моющие средства. Даже вакцинация может вызвать аллергическую реакцию.

К сожалению, уберечь малыша от всего невозможно, в современных условиях аллергия может проявиться неожиданно. Поэтому каждой маме нужно иметь под рукой проверенное средство первой помощи, которое снимет неприятные симптомы, вызванные аллергической реакцией.

Скорая помощь при аллергии

Педиатры советуют использовать в качестве антигистаминного (противоаллергического) средства Фенистил капли. Они называют его «препаратом выбора» при проявлении аллергии — то есть лекарственным средством, которое применяется в первую очередь для устранения симптомов. Аргументами в пользу этого выбора являются, конечно, эффективность и безопасность препарата.

Почему же врачи советуют применять Фенистил Капли даже младенцам?

Во-первых, потому что это единственное на сегодняшний день антиаллергическое лекарственное средство в виде капель, разрешенное малышам с 1 месяца жизни.

Лекарственная форма очень удобна — маме не нужно отмерять лекарство ложкой или толочь таблетки. Удобная капельница позволяет точно дозировать лекарство, что крайне важно для малыша. Действовать препарат начинает быстро — уже через 15 минут после того, как первая капелька попадет в ротик. Очень важно и то, что препарат имеет приятный вкус и отлично переносится маленькими детьми.

Фенистил Капли, Новартис Консьюмер Хелс, Швейцария
П № 011663/01 от 01.04.2011

Для тех кто собирается дать это средство малышу! Будьте бдительны!!!! У меня малышке 3 месяца ни на что не было аллергии, кормила грудью, вводила новые продукты, мандарины, апельсины, шоколад не исключение!!не было ни одного пятнышка! Подходит срок первой АКДС, педиатр за 3 дня до прививки посоветовал давать фенистил, и тут начались жуткие высыпания, кроху всю обсыпало- результат на лицо… пришли в больницу, оказывается побочным действием у препарата против аллергии является аллергия 🤷♀ Теперь лечим.

.. естественно прививку отложили на неопределённый срок…. зашла на форумы и увы мы далеко не единственные!
Здоровья Вам и Вашим деткам

2019-01-31, Екатерина

Всего 1 отзыв Прочитать все отзывы.

Инструкция по применению ФЕНИСТИЛ® (FENISTIL®) капли, Письмо Минздравмедпрома РФ от 14 января 1999 года

ОДОБРЕНО
Государственным фармакологическим
комитетом Минздрава России
14.01.99



Международное непатентованное наименование

: диметинден.

Состав. Активный ингредиент — диметиндена малеат; 1 мл капель для приема внутрь содержит 1 мг диметиндена. Прочие ингредиенты: метилпарагидрок-сибензоат (консервант Е218), этанол 94%, дегидрогенизированный фосфат натрия дигидрат, сорбитол, очищенная вода.

Фармакотерапевтическая группа. Антигистаминовый препарат (блокатор гистаминовых Н-рецепторов). Противоаллергическое и противозудное средство.

Препарат значительно снижает повышенную проницаемость капилляров, связанную с аллергическими реакциями. Оказывает также антикининовое, слабое антихолинергическое и седативное действие. При приеме препарата днем может отмечаться слабый седативный эффект. Противорвотного действия не оказывает.

Показания к применению. Симптоматическое лечение аллергических заболеваний: крапивница, заболевания верхних отделов дыхательных путей (сенная лихорадка, круглогодичный аллергический ринит), пищевая и лекарственная аллергия.

Кожный зуд различного происхождения, кроме связанного с холестазом.

Зуд при заболеваниях с кожными высыпаниями, например при ветряной оспе.

Укусы насекомых.

Как вспомогательное средство при экземе и других зудящих дерматозах аллергического генеза.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к диметиндену и другим компонентам, входящим в состав препарата. Закрытоугольная глаукома, нарушения мочеиспускания (например, при гипертрофии предстательной железы).

Не назначать детям в возрасте до 1 месяца, особенно недоношенным!

Предостережение. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата больным с хроническими обструтстивными заболеваниями легких. Пациентам, деятельность которых требует повышенной концентрации внимания и быстрых реакций (вождение автомобиля, работа с механизмами), принимать препарат не рекомендуется.

Применение Фенистила в период беременности возможно только по жизненным показаниям, под наблюдением врача.

Кормящим матерям назначать Фенистил не рекомендуется.

У детей младшего возраста Фенистил, как и другие антигистаминные препараты, может вызвать возбуждение.

Требуется осторожность при назначении Фенистил капель детям в возрасте до 1 года, т. к. у них седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апноэ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При одновременном назначении с Фенистилом препаратов, угнетающих ЦНС, таких как транквилизаторы, снотворные средства, препараты для наркоза, а также при применении алкоголя (этиловый спирт) возможно усиление седативного действия этих препаратов.


Не следует применять Фенистил совместно с ингибиторами МАО (например, с ниаламидом) из-за возможного усиления их антихолинергического действия и угнетающего влияния на ЦНС. При совместном применении с Фенистилом трициклических антидепрессантов (амитриптилина, имипрамина) и антихолинергических средств (атропина, скополамина) возможно усиление антихолинергического эффекта.

Способ применения и дозы. Для взрослых и детей старше 12 лет суточная доза составляет обычно 3-6 мг, разделенная на 3 приема, т.е. по 20-40 капель 3 раза в день, всего 60-120 капель.

Пациентам, склонным к сонливости, рекомендуется назначать 40 капель перед сном и 20 капель утром, во время завтрака.

Для детей в возрасте от 1 месяца до года суточная доза обычно составляет 10-30 капель (0,1 мг/кг массы тела) — 3 раза в сутки; в возрасте 1-3 года — 30 45 капель, 3-12 лет — 45-60 капель. 20 капель = 1 мл = 1 мг диметиндена малеата.

Фенистил капли не следует подвергать воздействию высокой температуры; их следует добавлять в бутылочку с теплым детским питанием непосредственно перед кормлением. Если ребенка уже кормят с ложки, капли можно давать неразведенными, чайной ложкой. Капли имеют приятный вкус.

Передозировка. При передозировке Фенистила капли, как и при передозировке других блокаторов гистаминовых Н -рецепторов, возможны следующие симптомы: угнетение ЦНС и сонливость (в основном у взрослых), стимуляция ЦНС и антихолинергические эффекты (особенно у детей), в т.ч. возбуждение, атаксия, тахикардия, галлюцинации, тонико-клонические судороги, мидриаз, сухость во рту, покраснение лица, задержка мочи и лихорадка. Возможна артериальная гипотензия. В далеко зашедших случаях возможно углубление комы с угнетением сосудодвигательного дыхательного центров. О случаях летального исхода при передозировке Фенистила капли не сообщалось.

Специфического антидота на случай передозировки антигистаминных препаратов нет. Следует предпринять обычные меры неотложной помощи: вызвать рвоту. Если это не удается, произвести промывание желудка, назначить активированный уголь, солевое слабительное; провести мероприятия по поддержанию функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Для лечения артериальной гипотензии можно применять сосудосуживающие средства.

Побочное действие. Часто: сонливость, особенно в начале лечения и при применении высоких доз.

Редко: желудочно-кишечные расстройства (в т.ч. тошнота), сухость во рту и горле, головокружение, возбуждение, головные боли.

Редко: отеки, кожная сыпь, мышечный спазм и нарушение дыхания.

В случае возникновения нежелательного явления, не упомянутого в листке-вкладыше, пациенту следует сообщить об этом лечащему врачу или провизору.

Форма выпуска. Капли для приема внутрь, 1 мг диметиндена в 1 мл: флакон 10 м; флакон 20 мл.

Условия хранения. Предохранять от воздействия света и тепла. Хранить при температуре ниже 30 °С, в недоступном для детей месте.

Срок годности. 5 лет (при хранении при температуре ниже 30 °С). Препарат не следует использовать после срока, обозначенного <ЕХР> на упаковке.

Условия отпуска из аптек. Отпускается без рецепта врача.

Регистрационный номер П-8 242 N 008103.

Новартис Консьюмер Хелс СА., Нион, Швейцария.


Текст документа сверен по:
«Новая Аптека»,
N 5, 2001 год

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Для приема внутрь.

Детям до 12 лет:

Для детей обычная суточная доза составляет примерно 0,1 мг/кг массы тела, т.е. 2 капли/кг массы тела. Суточная доза должна быть разделена на 3 приема.

Для детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет дозы приведены в таблице. Кратность применения — 3 раза в день.

Детям до 1 года применять капли можно только по рекомендации врача.

Возраст Разовая доза Суточная доза
1 месяц — 1 год 3-10 капель 9-30 капель
1-3 года 10-15 капель 30-45 капель
3-12 лет 15-20 капель 45-60 капель

20 капель = 1 мл = 1 мг диметиндена малеата.

Детям старше 12 лет и взрослым:

Для взрослых и детей старше 12 лет суточная доза составляет обычно 3-6 мг (60-120 капель), разделенная на 3 приема, то есть по 20-40 капель 3 раза в день.

Особые популяции пациентов

Нет данных, подтверждающих, что требуется корректировка дозы для пожилых пациентов (старше 65 лет), пациентов с нарушениями функции печени, почек.

Способ применения

Капли можно принимать независимо от приема пищи. При применении у грудных детей их следует добавлять в бутылочку с теплым детским питанием непосредственно перед кормлением, т.к. капли Фенистил® НЬЮ не следует подвергать воздействию высокой температуры. Если ребенка уже кормят с ложки, капли можно давать неразведенными. Капли имеют приятный вкус.

Пациентам, склонным к сонливости, рекомендуется принимать 40 капель перед сном и 20 капель утром, во время завтрака.

Если Вы пропустили прием дозы, примите лекарственное средство, как только вспомните о пропущенной дозе, но не позднее, чем за 2 часа до принятия следующей дозы. Если до принятия следующей дозы осталось менее 2 часов, не принимайте пропущенную дозу, а примите следующую дозу согласно Вашему графику приема лекарственного средства. Не следует принимать двойную дозу взамен пропущенной.

Побочное действие

К наиболее частым побочным явлениям относятся усталость, сонливость, нервозность.

Редко наблюдаются такие побочные явления как возбуждение, головная боль, головокружение, желудочно-кишечные расстройства, тошнота, сухость во рту и горле.

Очень редко возможны проявления анафилактических реакций, включая отек лица, отек гортани, сыпь, мышечные спазмы и одышку.

В случае появления перечисленных побочных реакций или реакций, не упомянутых в данном листке-вкладыше, необходимо обратиться к врачу.

Инструкция по применению геля Фенистил

Многие молодые мамы сталкивались с проблемой появления сыпи или зуда на коже своего малыша, что вызывает у ребенка дискомфорт, а вследствие этого капризы и беспокойство. Чтобы облегчить состояние ребенка, многие педиатры советуют использовать Фенистил гель, так как это лекарство разрешено давать детям с самого рождения.

От чего помогает

Фенистил гель рекомендуется для грудничков при проявлениях аллергической реакции. Инструкция по применению этого препарата утверждает, что он справится со следующими проявлениями аллергии:

  • ринитом;
  • поллинозом;
  • дерматитом;
  • крапивницей;
  • экземой.

Это средство устраняет аллергические симптомы, но не устраняет саму причину аллергии. Препарат используется только наружно от:

  • зудящих ощущений на коже, которые были спровоцированы развитием крапивницы, дерматоза;
  • сыпи на эпидермисе, которая сопровождается сильными зудящими ощущениями — при атопическом дерматите, вирусе ветрянки, краснухе;
  • ожогов различной этиологии;
  • отека и зуда, вызванного укусом насекомого;
  • раздражения, вызванного лишаем.  

Фенистил гель обладает моментальным эффектом сразу после нанесения. Максимальная эффективность средства достигается через 3-4 часа после использования.

Способ применения для младенцев

При использовании Фенистил геля для младенцев, требуется соблюдать несколько важных правил.

  1. При наличии инфекционных аллергические поражений кожи, их обработку нужно проводить тонким слоем.
  2. Процедура повторяется примерно 2-4 раза в день.
  3. После использования средства, пораженные зоны необходимо укрыть от солнечных лучей.
  4. Если поражения локализуются на лице у детей, гелем можно обработать щеки, лоб и подбородок, от обработки остальных зон лучше отказаться, так как лекарство может попасть крохе в глаза или рот.
  5. Длительность лечения обуславливается полным устранением симптоматики. Если через 3-4 дня после начала лечения, аллергическая симптоматика не пропадает, требуется обратиться к врачу.

Аналогичные препараты

Фенистил гель считается одним из самых безопасных средств для младенцев с рождения. Для детей с 2 лет к применению разрешен его аналог – Бэби-дэта, который выпускается в консистенции молочка.

Для детей от рождения можно использовать еще один дешевый аналог Фенистила – Циндол, который используется для обработки укусов насекомых, аллергических высыпаний, ожогов, порезов.

Если было решено заменить Фенистил гель на его аналог, следует знать, что выбранное средство может устранить не все тревожащие малыша симптомы, а только их часть, что потребует использования дополнительного препарата. Поэтому при подборе лекарственного средства в первую очередь нужно обратить внимание на появившиеся симптомы и сопоставить их с фармакологическим действием каждого препарата.

По материалам сайта http://grudnichky.ru/

Чем нас лечат: Фенистил.

Когда невыносимо чешется

Еще одна статья довольно необычна: ее авторы решили попробовать при помощи геля с диметинденом вылечить солнечные ожоги. Правда, по субъективным ощущениям 24 пациентов значительных различий между группами препарата и плацебо выявить не удалось.

В других работах диметинден в таблетках показал антигистаминный эффект. В этом случае выборки пациентов были скромные: опубликованное в журнале Agents and Actions исследование проводилось на 8 пациентах, столько же было у исследования из Fundamental and Clinical Pharmacology, у исследования из Journal of Clinical Pharmacology было 30 испытуемых, у работы из British Journal of Anaestesia — 48 и так далее.

Исследования (снова на очень скромных выборках) проводились и для диметиндена, введенного внутривенно (1, 2). Согласно их результатам, при таком применении диметинден успешно противостоит действию гистамина, однако делать внутривенные уколы самостоятельно пациенты не могут (это довольно сложная и опасная процедура для необученного человека), поэтому ясно, почему такой способ не пользуется успехом.

Indicator.Ru советует: больше доверяйте таблеткам и каплям, чем гелю

Фенистил более известен в качестве средства для наружного применения. В то же время двойные слепые плацебо-контролируемые исследования такого способа применения можно пересчитать по пальцам одной руки, да и проведены они на очень маленьких выборках пациентов. При этом далеко не все эти работы смогли выявить хоть какое-то превосходство препарата над плацебо. Гель и эмульсия теоретически могут вызывать отвлекающий эффект, испаряясь и охлаждая кожу. Правда, в этом случае за облегчение симптома надо благодарить совсем не диметинден, а вспомогательные вещества. Возможно, более подробное изучение препарата прояснило бы этот вопрос и восстановило бы справедливость, доказав или опровергнув пользу такой его формы. Все указанные работы проводились в 90-е годы, после чего исследования в этом направлении затихли, поэтому мы вряд ли дождемся ответа в ближайшее время.

определяем действие лекарства на детский организм

Последнее обновление статьи: 09. 05.2019

Как не парадоксально, но на лекарственные препараты от аллергии тоже может быть аллергия. И чаще всего это выясняется случайно, в процессе лечения реакций гиперчувствительности. Одним из таких препаратов является Фенистил, который активно назначается новорожденным и деткам до года.

Нужно четко понимать, что аллергическая реакция на препарат – это не побочный эффект от его применения, и уменьшение дозы приема в таком случае не поможет. Индивидуальная непереносимость может развиться в ответ на микроскопические дозы Фенистила, или даже на вдыхание его запаха (паров).

Возможные реакции

После того, как вы начали давать ребенку Фенистил (как и любое другое новое лекарственное средство) необходимо некоторое время внимательно следить за его поведением и самочувствием.

Аллергическая реакция на этот препарат может пойти двумя путями:

  • реакция немедленного типа;
  • реакция замедленного типа.

Незамедлительная реакция на Фенистил у детей возникает довольно редко и выражается развитием острой крапивницы, ангионевротического отека (отека Квинке), анафилактического шока или бронхоспазма. Симптомы аллергии, характерные для этих состояний проявляются либо сразу же после приема Фенистила для детей, либо в течение ближайшего часа.

Реакция второго типа у детей, как правило, развивается в течение 24 часов и характеризуется поражением отдаленных органов и систем (суставов, почек, лимфатических узлов).

Основные симптомы

Признаки аллергии на Фенистил проявляются внезапно и прогрессируют очень быстро. Характерно появление высыпаний, причем отличительной особенность в данном случае будет их полиморфизм. То есть на теле ребенка можно одновременно увидеть красные пятна, папулы, пузыри и др. Такой вид сыпи сразу говорит о том, что аллергия вызвана именно лекарством. Сыпь может вызывать очень сильный зуд, который значительно ухудшает самочувствие малыша. Нельзя позволять ребенку расчесывать зудящие места, так как это может привести к присоединению патогенной микрофлоры. У детей с ослабленным иммунитетом очень быстро развивается мокнущая экзема, которая осложняется инфекционным процессом.

В редких случаях острая крапивница может быть предвестником дальнейшего развития синдрома Лайелла. Это крайне тяжелое патологическое состояние, возникающие в ответ на действие аллергена. Для него характерны отслоение и некроз эпидермальной ткани, развитие острой почечной и печеночной недостаточности. Температура тела при этом процессе может повышаться до 40 градусов. При неоказании своевременной помощи, синдром Лайелла может привести к летальному исходу.

Другим вариантом аллергической реакции на Фенистил является формирование ангионевротического отека или отека Квинке. Это безболезненный отек подкожно жирового слоя, локализующийся преимущественно на лице и верхней половине туловища. Развивается это состояние очень быстро. Буквально на глазах у больного увеличиваются в размере и отекают губы, веки, шея и др. Это состояние опасно тем, что может произойти механическое сдавливание дыхательных путей, которое приведет к остановке дыхания.

Одним из очень  тяжелых и неблагоприятных вариантов реакции на Фенистил может быть приступ бронхиальной астмы — бронхоспазм. Это случается из-за сужения просветов главных бронхов и патологического выделения слизи, которая «забивает» дыхательные пути. Ребенку становится трудно дышать, вдох и выдох сопровождаются резкими хрипами и свистом.  Характерной особенностью является тот факт, что такое «свистящее дыхание» слышно даже на  расстоянии (например, в соседней комнате). Из-за нехватки кислорода кожные покровы становятся бледными или даже синюшными. Особенно отчетливо это можно наблюдать у грудных детей. Область вокруг рта и носа (носогубный треугольник) становится бледно-синего, а в тяжелых случаях практически черного оттенка. У детей постарше помимо этого можно увидеть втягивание межреберных промежутков и надключичных впадин. Такое состояние требует немедленного вызова скорой помощи и госпитализации.

Анафилактический шок на прием Фенистила скорее относится к казуистической аллергической реакции, но тем не менее и такие случаи встречались. Анафилактический шок — самое тяжелое проявление реакции гиперчувствительности, которое является жизнеугрожающим. Для него характерно развитие судорог, угнетение сознания или состояние по типу комы, резкое падение артериального давления.


Лечение

Терапию любой аллергии, в том числе и реакции детей на Фенистил, необходимо начинать с полной отмены препарата. Если на момент проявления симптомов гиперчувствительности грудничку дают несколько лекарственных средств, то  необходимо перестать давать их все, пока точно не выяснится что именно является причиной аллергии. Делается это с помощью постепенного «возвращения» лекарств по одному, и строгому отслеживанию реакции на них.

При легкой степени аллергической реакции состояние ребенка улучшается сразу же после отмены приема Фенистила. Иногда даже не приходится прибегать к дополнительным мерам помощи.

Если реакция на Фенистил сопровождается крапивницей или отеком, то препаратами первого выбора станут антигистаминные (противоаллергические) средства для детей. Предпочтение отдается лекарствам, которые уже ранее употреблялись малышом и не вызывали патологическую реакцию. Чаще всего применяются антигистамины последнего поколения — «Зиртек» или «Эриус». Есть дозировка, рассчитанная специально для детей разного возраста, а так же удобная форма введения в виде капель. Их можно растворять в принимаемой пище или просто закапывать в ротик младенцу. Никаких отрицательных эмоций за этим не последует, так как капли совершенно безвкусные. Чаще всего бывает достаточно однократного приема такого препарата, чтобы полностью устранить аллергические проявления. В более тяжелых случаях антигистаминные средства пропиваются курсом от пяти до семи дней по назначению врача.

В случае быстрого прогрессирования ангионевротического отека антигистаминные лекарственные средства вводят внутривенно, чтобы ускорить их действия на организм. Препаратом выбора как для взрослых, так и для детей в таком случае является «Супрастин». Ампулы супрастина рекомендуется иметь дома всем людям, страдающим аллергией, также они всегда есть в аптечке у любой бригады скорой помощи.

Если вышеперечисленные способы не помогли решить проблему, то в ход идет «тяжелая артиллерия», а именно — глюкокортикостероиды. Начинают лечение всегда с самых минимальных дозировок преднизолона. Если эффекта нет, то дозу постепенно повышают.

Дозировку гормональных препаратов для детей рассчитывает и назначает только врач! Эти лекарственные средства могут давать много серьезных побочных эффектов и осложнений, поэтому неконтролируемый прием глюкокортикостероидов не допустим!

Также терапию в детском возрасте начинают с перорального приема лекарств, то есть через рот. Если ситуация не улучшается, то гормон вводят внутривенно. Обычно положительный эффект отмечается сразу же,  буквально «на игле». В очень тяжелых случаях, при развитии анафилактического шока и затяжного бронхоспазма, устанавливают капельницу с преднизолоном.  Естественно детям все перечисленные манипуляции проводятся только в условиях стационара, а иногда даже в реанимационном отделение.

 

Параллельно с введением антигистаминных и гормональных средств обязательно проводят общую терапию, направленную на восстановление кислотно-щелочного, электролитного и минерального баланса в детском организме, чтобы максимально обезопасить малыша от осложнений, связанных с аллергией на Фенистил.

При развитии у детей синдрома Лайелла, их в срочном порядке переводят в отдельный стерильный бок и ограничивают количество посетителей. Это связано с тем, что при обширном поражении кожных покровов очень часто присоединяется вторичная инфекции, и ситуация ухудшается прямо на глазах. Таким детишкам сразу же начинают инфузионную терапию плазмой и заменителями крови, а также внутривенно вводят антибиотики в больших дозах.

После того, как все последствия аллергической реакции на Фенистил у детей устранены, ребенок еще некоторое время не может вернуться к обычному образу жизни. Хотя бы на протяжении последующего месяца необходимо будет строго придерживаться гипоаллергенной диеты.  Из рациона исключаются все потенциально возможные аллергены: шоколад, цитрусовые, красные овощи и фрукты, все виды грибов и орехов, мед.  Если грудничка кормят грудным молоком, то такую диету следует соблюдать кормящей маме. Соответственно кормящей маме нужно будет на некоторое время также отказаться от приема всех лекарственных средств (кроме жизненно необходимых), чтобы не спровоцировать снова аллергическую реакцию у малыша.

Необходимо также соблюдать режим дня. Обязательно проводить с малышом как можно больше времени на свежем воздухе, так как это способствует формированию и укреплению иммунной системы. Предпочтение отдается неспешным прогулкам в хвойных лесах или вокруг озер, на максимальном удалении от трассы.

Если Фенистил вызвал у ребенка аллергическую реакцию, то его нужно навсегда исключить из приема. Также нельзя пользоваться любыми другими препаратами, которые содержат действующее вещество Фенистила —  диметинден.

Фенистил капли оральные 1 мг/мл флакон с капельницей 20 мл — НОВАРТИС КОНСЬЮМЕР ХЕЛС СА — Диметинден

Описание

Капли «Фенистил» применяются при следующих показаниях:

  • симптоматическое лечение cезонного (сенной лихорадки) и круглогодичного аллергического ринита;
  • аллергии на лекарственные средства и продукты питания;
  • кожный зуд различного происхождения, кроме связанного с холестазом;
  • эндогенный зуд при заболеваниях с кожными высыпаниями, при ветряной оспе, укусах насекомых;
  • крапивница;
  • как вспомогательное средство при экземе и других зудящих дерматозах аллергического генеза;
  • профилактика аллергических реакций во время десенсибилизирующей терапии.

Состав

Действующее вещество — диметиндена малеат (1 мл содержит диметиндена малеата 1 мг).

Вспомогательные вещества: натрия гидрофосфат додекагидрат, пропиленгликоль, бензойная кислота (Е 210), динатрия эдетат, кислоты лимонной моногидрат, сахарин натрия, вода очищенная.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к диметиндену малеата или к любому другому компоненту препарата;
  • не назначать детям в возрасте до одного месяца, особенно недоношенным.

Способ применения

Взрослым, детям старше 12-ти лет и пациентам пожилого возраста

Суточная доза составляет 3-6 мг, разделенная на 3 приема — по 20-40 капель 3 раза в день. Пациентам, склонным к сонливости, рекомендуется назначать 40 капель перед сном и 20 капель — утром, во время завтрака.

Детям

Прием препарата рекомендуется после консультации с врачом. Суточная доза составляет 0,1 мг/кг массы тела.

Рекомендуемая дозировка:

  • от 1-го месяца до 1-го года — 3-10 капель 3 раза в сутки;
  • 1-3 года — 10-15 капель 3 раза в сутки;
  • 4-12 лет — 15-20 капель 3 раза в сутки.

20 капель — 1 мл — 1 мг диметиндена малеата.

В бутылочку с теплым детским питанием капли следует добавлять непосредственно перед кормлением. Если ребенка кормят уже из ложечки, капли можно применять неразведенными, чайной ложкой. Капли имеют приятный вкус.

Особенности применения

Беременные

В период беременности капли «Фенистил» можно назначать только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Не рекомендуется принимать препарат в период кормления грудью. В случае необходимости лечения в период кормления грудью следует прекратить.

Дети

С осторожностью назначать препарат в форме капель детям до одного года; седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апноэ.

Водители

При приеме препарата возможно замедление скорости психомоторных реакций, поэтому следует с осторожностью назначать пациентам, которые управляют автомобилем или работают с механизмами.

Передозировка

При передозировке препаратом, как и другими антигистаминными препаратами, могут возникнуть такие симптомы: угнетение центральной нервной системы (ЦНС), сонливость (преимущественно у взрослых), стимуляция ЦНС и антихолинергические эффекты (особенно у детей), в том числе возбуждение, атаксия, тахикардия, галлюцинации, тонические или клонические судороги, мидриаз, сухость во рту, покраснение лица, задержка мочи и лихорадка. Также возможна артериальная гипотензия. В терминальной фазе комы возможно развитие угнетения дыхательного и сосудодвигательного центров, что вызывает смерть. Не существует специфического антидота в случае передозировки антигистаминных препаратов. Следует принять стандартные мероприятия: вызвать рвоту, если не удается — провести промывание желудка, назначить пациенту активированный уголь, солевое слабительное, а также принять меры для поддержания функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Для лечения артериальной гипотензии можно применять сосудосуживающие средства.

Побочные эффекты

Со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактические реакции, включая отек лица, фарингеальный отек, сыпь, мышечные спазмы и одышка.

Со стороны майского тракта: редко — желудочно-кишечные расстройства, тошнота, сухость во рту и горле.

Со стороны нервной системы: часто — сонливость; редко — возбуждение, головная боль, головокружение.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте во внешней картонной упаковке при температуре ниже 25°С.

Срок годности — 3 года.

Младенческая медицина объяснила | Kids, Health

Детский бруфен
Что это такое: Сироп Бруфен — нестероидное противовоспалительное средство
Лучше всего использовать для:
Уменьшение отека и облегчение боли. Бруфен — хорошее средство, если ваш ребенок также страдает от лихорадки, поскольку он обладает свойствами снижения температуры. Он хорошо работает при таких заболеваниях, как инфекции горла, сопровождающиеся воспалением, а также при незначительных травмах, болях в суставах, болях после вакцинации и даже для облегчения боли от ожогов.
Осторожно: Его нельзя использовать для детей младше одного года без предписания врача. В редких случаях он также может вызвать аллергические реакции, астму и даже нарушение свертываемости крови. Из-за этого беременным женщинам также следует избегать этого.

Calpol
Что это такое: Активным ингредиентом Calpol является парацетамол
Лучше всего использовать для: Обезболивание и жар. Парацетамол считается одним из самых безопасных и эффективных обезболивающих, поскольку его могут переносить дети в возрасте двух месяцев и старше.Хотя кальпол не снимает отек, он уменьшает боль и часто рекомендуется при прорезывании зубов, болях после вакцинации и лихорадке.
Осторожно:
Следите за тем, чтобы ваш ребенок или ребенок имел достаточно жидкости, поскольку парацетамол может увеличить вероятность обезвоживания. Также важно соблюдать рекомендованную дозу в течение рекомендованного периода, поскольку известно, что парацетамол вызывает повреждение печени и токсичность.

Антигистаминный
Что это: Противоаллергенный
Лучше всего использовать:
Назальные аллергии и сезонный аллергический ринит, ринорея, крапивница и кожный зуд.В ОАЭ для детей доступны несколько брендов безрецептурных антигистаминных препаратов. Они могут помочь при постоянном кашле, вызванном насморком, аллергическими реакциями и сезонным раздражением горла.
Предостережения: Последний совет — избегать приема антигистаминных препаратов у детей младше двух лет. Это потому, что в редких случаях они вызывают эпилепсию и связанное с ферментами состояние, называемое порфирией.

Средства от кашля / отхаркивающие средства
Что это такое: Лекарства от кашля действуют путем разжижения слизи и подавления кашлевого рефлекса.Средство для подавления кашля обычно содержит химическое вещество под названием декстрометорфан, которое действует на часть мозга, фактически подавляя позывы к кашлю. Между тем, активным ингредиентом отхаркивающего средства является гуафенезин. Он работает, разжижая и разжижая слизь в дыхательных путях, устраняя заложенность носа и облегчая дыхание.
Лучше всего использовать для: Лекарства от кашля могут использоваться для облегчения симптомов кашля, вызванных простудой или бронхитом. Однако в случае бактериальной инфекции верхних дыхательных путей или грудной клетки для лечения этого состояния потребуются антибиотики.
Предупреждения: Несмотря на то, что они кажутся довольно безвредными, отхаркивающие и подавляющие кашель средства являются сильнодействующими лекарствами, и их нельзя давать детям в возрасте до шести лет, если врач не посоветовал иное.

Фуцидин

Что это такое: Фуцидин — это антибиотический крем для местного применения, содержащий фузидиевую кислоту.
Лучше всего использовать при:
Незначительных бактериальных инфекциях кожи. Фуцидин можно применять при различных состояниях, включая высокоинфекционное импетиго, которое часто встречается в школах.
Осторожно: Поскольку это антибиотик, его следует использовать с осторожностью, а продолжительное использование может привести к гиперчувствительности.

Гель для прорезывания зубов
Что это такое: Активным ингредиентом геля для прорезывания зубов является мягкий местный анестетик под названием бензокаин.
Лучше всего использовать для: Временного облегчения боли в деснах у младенцев при прорезывании зубов. Но гель для прорезывания зубов также оказывает успокаивающее действие при других болезненных ощущениях во рту, таких как язвы во рту.
Осторожно: Это не лекарство, и его не следует использовать при симптомах, продолжающихся более семи дней, без консультации с врачом.

Фенистил гель
Что это такое: Антигистаминное средство для местного применения.
Лучше всего использовать для:
Гель Фенистил разработан для уменьшения раздражения кожи, вызванного укусами насекомых, зуда, вызванного аллергическими реакциями, солнечных ожогов и даже легких ожогов. Это может быть особенно полезно при лечении укусов жалящих муравьев, особенно у маленьких детей, которые постоянно ползают по полу.
Предупреждения: Как и все лекарства, используйте с осторожностью, так как активный ингредиент может вызвать жжение и сухость кожи.


Природные средства защиты

Не забудьте запастись природными лекарствами, подходящими для детей

Алоэ вера Одно из лучших средств от солнечных ожогов и безопасно для детской кожи. Все, что вам нужно, — это ухоженное растение в вашем саду. Просто отломите лист и нанесите натуральный гель наружно.

Масло чайного дерева Если ваш дом полон насекомых из-за болезни одного из членов семьи, может помочь наполнение воздуха чайным деревом. Добавьте несколько капель в горелку или пароварку для очистки.

Арника — это средство на растительной основе от синяков, выпускаемое в форме кремов и таблеток для местного применения.

Масло жожоба Самое близкое к кожному салу, которое вырабатывается естественным путем, масло жожоба является отличным средством при состояниях сухой кожи, безопасно для крошечных младенцев и действует как лакомство для колыбели.

Эфирные масла римской ромашки и лаванды способствуют расслаблению и сну у беспокойных детей. Несколько капель в чашке с кипящей водой, помещенной в безопасное место в спальне, скоро заставят их хорошо вздремнуть.

Календула отлично подходит от опрелостей. Ищите формулы, которые сочетают его с маслом ши и пчелиным воском, чтобы получить супермягкий детский ботинок.

Соленая вода Вы можете сделать свой собственный промывочный раствор для ран, смешав восемь граммов поваренной соли с литром кипяченой охлажденной воды. Его также можно использовать для полоскания рта и носа.

Бикарбонат соды может помочь при молочнице. Две столовые ложки в ванне перед сном делают свое дело.

Из измельченных семян фенхеля, сваренных с небольшим количеством ромашки и имбиря, получается домашняя вода для снятия колик.

детских капель для перорального применения: использование, побочные эффекты, взаимодействие, изображения, предупреждения и дозировка

Если вы принимаете безрецептурный продукт для самолечения, перед приемом этого лекарства выполните все указания на упаковке продукта. Если у вас есть вопросы, спросите своего врача или фармацевта. Если ваш врач прописал это лекарство, принимайте его в соответствии с указаниями.

Принимать таблетки, капсулы или жидкую форму через рот с пищей или без нее. Это лекарство можно принимать с пищей или молоком, если возникает расстройство желудка.

Дозировка зависит от вашего возраста, состояния здоровья и реакции на лечение. Не увеличивайте дозу и не принимайте этот препарат чаще, чем указано в инструкции. Не принимайте больше этого лекарства, чем рекомендовано для вашего возраста. Доступно множество марок и форм этого продукта. Внимательно прочтите инструкции по дозировке для каждого продукта, поскольку количество подавляющего кашель и противоотечного средства может отличаться в зависимости от продукта.

Если вы используете жевательные таблетки, хорошо разжуйте каждую таблетку и проглотите.Если вы используете жидкую форму этого лекарства, тщательно измерьте дозу с помощью специального измерительного прибора / чашки. Не используйте бытовую ложку, потому что вы можете получить неправильную дозу.

Если вы используете продукт, предназначенный для растворения во рту (например, полоски), вытрите руки перед тем, как работать с лекарством. Поместите каждую дозу на язык и дайте ей полностью раствориться, затем проглотите ее со слюной или водой.

Кофеин может усилить побочные эффекты этого лекарства.Избегайте употребления большого количества напитков, содержащих кофеин (кофе, чай, кола), употребления большого количества шоколада и безрецептурных продуктов, содержащих кофеин.

Неправильное использование декстрометорфана (злоупотребление) может привести к серьезному ущербу (например, повреждению головного мозга, судорогам, смерти). Не увеличивайте дозу, принимайте ее чаще или дольше, чем указано.

Если ваши симптомы не улучшаются через 7 дней, если они ухудшаются или возвращаются, если у вас появляется лихорадка, сыпь или постоянная головная боль, или если вы считаете, что у вас серьезные проблемы со здоровьем, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

ДИМЕТИНДЕН МАЛЕАТ

[Антимикобактериальные антигистаминные средства].

1989 августа

Действительно ли гипотония и сыпь после атракурия вызваны высвобождением гистамина?

1994 Май

[Противозудный эффект антигистаминных и местных анестетиков после стимуляции ионтофоретическим гистамином].

1996 Май

Высвобождение гистамина при синдроме тракции брыжейки во время операции по поводу аневризмы брюшной аорты: профилактика с помощью антигистаминных препаратов h2 и h3.

Октябрь 2002 г.

[Мезентериальный тракционный синдром при операции аневризмы брюшной аорты — высвобождение гистамина и профилактика антигистаминными препаратами].

2003

Влияние параметров измерения пиков на качество хирального электрофоретического разделения.

2003 авг

Взаимосвязь между структурой и активностью производных диметиндена как новых M2-селективных антагонистов мускариновых рецепторов.

27 февраля 2003 г.

Зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных (ПУППП) — история болезни.

2003 май-июнь

Влияние назального спрея диметиндена малеата на качество жизни при сезонном аллергическом рините.

2003 сен

Влияние метанола на энантиорешение антигистаминных препаратов с карбоксиметил-бета-циклодекстрином в капиллярном электрофорезе.

2004 авг

Премедикация препаратами, блокирующими h2 и h3, снижает частоту послеоперационной тошноты и рвоты.

2004 авг

Анафилаксия на синистрин внутривенно.

2004 декабрь

[Назначение и безопасность капсул микропеллет диметиндена малеата в Венгрии].

15 февраля 2004 г.

Дифференциальные эффекты органических модификаторов на энантиоразделение диметиндена малеата с карбоксиметил-бета-циклодекстрином при капиллярном электрофорезе.

2004 янв

[Системный мастоцитоз. Классификация, симптомы, терапия.

15 марта 2004

Антимускариновые агенты проявляют местное ингибирующее действие на мускариновые рецепторы в афферентных путях мочевого пузыря.

2005 фев

Упрощенный график премедикации для введения паклитаксела в течение 1 часа.

2005 январь-февраль

[Определение диметиндена в различных лекарственных формах методом капиллярного изотахофореза].

2005 сен

Безопасность гидроксокобаламина у здоровых добровольцев в рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании.

2006

[Разделение энантиомеров диметиндена в лекарственных средствах с помощью капиллярного изотахофореза].

2006 Янв

Спектрофотометрическое определение некоторых антигистаминных препаратов с использованием 7,7,8,8-тетрацианохинодиметана (TCNQ).

2006 январь-февраль

Сравнение электрофореза в капиллярной зоне и определения изотахофореза энантиомеров диметиндена в фармацевтических препаратах с использованием заряженного карбоксиэтил-бета-циклодекстрина в качестве хирального селектора.

Ноябрь 2006 г.

Упрощенный протокол премедикации для одночасовой инфузии паклитаксела в различных комбинациях.

Ноябрь 2006 г.

Анализ энантиомеров в биологических матрицах с помощью заряженного циклодекстрин-опосредованного капиллярного зонального электрофореза в устройстве для связывания колонок с капиллярным изотахофорезом.

15 ноября 2006 г.

[Также здесь требуется осмотр семейной собаки].

2006 Октябрь 19

Характеристика взаимодействий антигистаминных белков сыворотки крови человека с помощью капиллярного электрофореза.

2007 20 апреля

Определение энантиомеров диметиндена в фармацевтических препаратах капиллярным электрофорезом с карбоксиэтил-бета-циклодекстрином.

2007 Янв

[Отек Квинке: диагностика и лечение 102 пациентов с внезапной обструкцией верхних дыхательных путей].

Июнь 2007

Хиральное разделение алкиламиновых антигистаминных препаратов в фармацевтических препаратах с помощью капиллярного изотахофореза с заряженным циклодекстрином.

Ноябрь 2007 г.

Терапия ритуксимабом у греческих пациентов с ревматоидным артритом.

2008 декабрь

Анафилактический шок, вызванный сыром моцарелла из буйволиного молока.

Июль 2008 г.

Измерения сродства к антагонисту на Gi-сопряженном человеческом гистаминовом рецепторе h4, экспрессируемом в клетках СНО.

2008 6 июня

Лечение распространенных проблем носа и горла во время беременности: что безопасно?

2008 Май

Аналитический метод для одновременного измерения занятости рецептора лекарственного средства ex vivo и скорости диссоциации: приложение к занятости (R) -диметинденом центральных гистаминовых рецепторов h2.

2009

Применение стационарной фазы HILIC для определения диметиндена малеата в геле для местного применения.

15 августа 2009 г.

Профилактика послеоперационных спаек путем индивидуального и комбинированного введения 4% икодекстрина и диметиндена малеата.

2009 декабрь

Клетки глиобластомы экспрессируют функциональные рецепторы клеточной мембраны, активируемые ежедневно используемыми медицинскими препаратами.

2009 декабрь

Индукция противоопухолевого иммунитета с помощью трифункциональных антител у пациентов с перитонеальным карциноматозом.

14 февраля 2009 г.

Оценка комбинации паклитаксел-ифосфамид-цисплатин (TIP) при рецидиве и / или метастатическом раке шейки матки.

6 октября 2009 г.

Тест активации базофилов в диагностике аллергии: технические вопросы и критические факторы.

2009 сен

Характеристика новых селективных h2-антигистаминных препаратов для клинической оценки при лечении бессонницы.

2009 10 сен

Изменения проницаемости после хирургической травмы в нормальной брюшине кролика.

2010

Опосредованная иммуноглобулином Е анафилаксия на рабепразол.

2010

Тяжелая анафилаксия, вызванная чесноком, у пациента без атопии.

2010

Дифференциальная роль подтипов мускариновых рецепторов M2 и M3 в модуляции афферентной активности мочевого пузыря у крыс.

Апрель 2010 г.

Девочка 10 лет с сильным отеком, вызванным укусом гадюки.

Декабрь 2010 г.

Предотвращение образования послеоперационных спаек путем индивидуального и комбинированного введения 4% икодекстрина и диметиндена малеата (Br J Surg 2009; 96: 1476-1483).

Мар 2010

Крапивница, ангионевротический отек и одышка при адъювантной терапии меланомы интерфероном альфа-2b.

2010 Май

Идентификация нового селективного h2-антигистамина с оптимизированными фармакокинетическими свойствами для клинической оценки при лечении бессонницы.

1 октября 2010 г.

Тест активации базофилов на основе CD203c в диагностике аллергии: характеристики и отличия от позитивной регуляции CD63.

2010 сен

Принципы детской дерматологии — Глава 16: АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ


Атопический дерматит — это характерная хронически рецидивирующая форма дерматита с наследственным предрасположенность, поражающая младенцев, и может распространяться на детство или на взрослый возраст.


Рис. 158. Атопический дерматит
(Три сестры и два брата)

Атопия: является генетическим предрасположенность к образованию избыточных антител IgE.Реакция может проявиться с одной или несколькими иммунологическими реакциями, такими как экзема, астма, сено лихорадка и конъюнктивит.

В 1925 году компания Coca представила термин «атопия» означает тенденцию к развитию аллергии на пищевые продукты и вдыхаемые вещества, что проявляется кожной реакцией, астмой и сенная лихорадка по наследственному признаку.

Атопический дерматит рассматривается некоторыми авторами как: атопическая экзема, аллергическая экзема, детская экзема, диссеминированный нейродермит.

Особенности Атопический дерматит

Атопические люди имеют некоторые особенности:

  1. Типичный иммуноглобулин стигматы.

  2. Уникальный сосудистый ответ.

    Сюда входят:

    Белый дермографизм, который побледнение кожи в месте поглаживания больного атопией.

    Снижение отклика на серотенин для инъекций. Введение серотенина нормальным людям будет вызывают эритему без волдырей, в то время как у пациентов с атопией наблюдается снижение или отсутствие реакции кожи на инъекцию серотенина.

  1. Восприимчивость к определенные инфекции.

  1. Переделка реакция на холод и тепло. Цифры пациентов с атопией холоднее быстро в холодной среде и медленно согревается в жаркой среде.

Различные клинические типы атопического дерматита

Клинический проявление и лечение атопического дерматита варьируются в зависимости от разные возрастные группы.

Атопический дерматит может быть по возрасту дебюта делятся на три типа:

  1. Инфантильный атопический дерматит

  2. Атопическое детство дерматит (от четырех до десяти лет)

  3. Взрослый атопический дерматит

ДЕТСКАЯ АТОПИЯ ДЕРМАТИТ
(Детская экзема)

Детская экзема — это наиболее распространенная форма дерматита, которая обычно начинается в возрасте до шести лет месяцев или может появиться позже в детстве или во взрослом возрасте. По оценкам более 3% младенцев и около 25% детей страдают между возраст от трех до двенадцати лет.

Рис.160. Острая детская экзема


Инжир.159а. Хронический инфантильный экзема (тяжелый и необычный тип)


159b. Инфантильный экзема (тяжелый и необычный тип)

Инжир. 160а. После лечение
I фантильная экзема (тот же пациент выше) через одну неделю лечение нестероидными местными мазь (Флогоцид), Антигистаминные капли (Фенистил) и Суспензия эритромицина.

Рис. 160b.Детская экзема (распространенные поражения, этот тип был обостряется от еды, в основном крупы, «Церелак», яйца, черный оливки, шоколад ..)

Рис. 160c. Атопический дерматит с вторичным бактериальная инфекция

Рис. 160d. Атопический дерматит (после лечения)

.

Кожные проявления появляются после рождения от двух месяцев до двух лет. При атопическом дерматите бывает обычно наследственная предрасположенность с семейным анамнезом атопии с крапивница, сенная лихорадка или астма.

Этиология

Различные факторы имеют важная роль в этиологии детской экземы.

  1. генетический предрасположенность и наследственные факторы являются наиболее важными в предрасположенность и этиология детской экземы.Обычно бывает семейный анамнез экземы, астмы, крапивницы или сенной лихорадки.

  2. Продовольствие и продукты питания добавки также имеют важное значение. Обычно начинается пищевая экзема в течение первого года жизни. Обнаружена аллергия на пищевые белки.


Рис. 161. Хроническая детская экзема


Фиг.162. Хроническая детская экзема.

Фиг. 162. Хроническая детская экзема — поражения, вызванные раздражением. сильные царапины, которые могут привести к рубцеванию площадь.

(Активный раннее лечение и разрушение вязкого круга зуда антигистаминными и использование перчаток для младенца предотвратит образование таких рубцов.)

в в большинстве случаев. Наиболее распространенные пищевые продукты, которые могут вызвать обострение или Инициировать атопический дерматит могут:

Ингестанты такие как молоко, яйцо белый, пшеничный, злаковый, оранжевый.

Пищевая аллергия должна быть подозревается у младенца, который проявляется срыгиванием пищи, рвотой и колики после кормления.

Пищевой краситель или прочее добавки, такие как тартразин, также могут играть важную роль.

  1. Ингалянты из-за вдыхания пыли, шерсти, перьев, перхоти птиц, домашних животных животные, такие как кошки и собаки. Атопическая экзема, начинающаяся после возраста два года обычно больше связаны с другими факторами, такими как шерсть, перья, а не в пищу.

    Человеческая перхоть также обвиняют, и именно поэтому расчесывание и другие проявления экземы обострение, как только пораженный младенец начинает сосать свою мать грудь или во время ласки другими людьми из-за сенсибилизации кожи головы перхоть.

    Большое разнообразие по характеру воздушно-капельных реакций, которые могут быть раздражающими, аллергическими, фототоксический, фотоаллергический и контактный крапивница. Некоторые раздражители могут вызвать более одного типа реакции.

    Дерматит от древесной пыли обычно начинается на веках или нижней половине лица, часто предшествует зуд. Отек и покраснение распространились на шею, руки и предплечья. Из-за скопления пыли и пота локтевой сустав сгибается. и кожа под плотным воротником более лишайниковая.

    Отек и покраснение веки могут быть единственными признаками рецидива. Подобные модели воздушно-капельный дерматит может наблюдаться с аллергенами типа I, например, с домашними пылевой клещ у пациентов с атопией, которые подвергаются летучему контакту аллергены, такие как эпоксидная смола, или раздражители в воздухе

    Другие проявления, такие как как сенная лихорадка, астма, ринит, конъюнктивит и крапивница могут быть связанные с поражением кожи.

Факторы обострения

Обострение экзематозное поражение может быть вызвано:

Вакцинация: иммунизация от оспы или дифтерии.

Во время прорезывания зубов.

Обобщенный реакция эритродермии с отшелушиванием и просачиванием поверхности кожи, что сопровождают некоторые случаи, такие как себорейный дерматит.

Инфекции: вторичные бактериальная, грибковая или вирусная инфекция экзематизированных поражений.

После тяжелого системные бактериальные или вирусные инфекции, такие как корь.

Герпетическая экзема, вызванная вирус простого герпеса может передаваться непосредственно на истерзанную кожу поверхность от матери во время кормления грудью, ласки или от других во время поцелуев.

Вакцинальная экзема: родилась вируса осповакцины — еще одна серьезная вторичная вирусная инфекция атопический пациент.Это может передаваться от недавно вакцинированных люди с вакциной против оспы.

Пониженный иммунитет.

Сильное царапание и экскориация поражения.

После прекращения приема внутрь или сильнодействующие стероиды для местного применения.

N.B.

  1. Пациент с атопией не следует делать иммунизацию против оспы при наличии активного поражение кожи, и это следует отложить до полного заживления поражения кожи.

  2. Контакты, имеющие активная вирусная инфекция, такая как лабиальный герпес или недавно иммунизированный вакцину против оспы следует держать вдали от пациентов с атопией и истертые экзематозные поражения кожи.

КЛИНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ

Кожные проявления

Распределение поражение кожи не всегда характерно для грудничков.

Поражения кожи на щеках, шее, изгибные, подколенные и антекубитальные области.

Эритематозные пятна появляются мельчайшие пузырьки, которые позже становятся влажными, сочатся и покрываются коркой поражения.

Вторичная инфекция который проявляется пустулами и корками, очень часто, предрасположен истертая поверхность кожи и сильный зуд.

Младенец становится раздражительный, постоянно плачет и сильно трет кожу. Этот порочный круг зуда-экскориации может привести к большему количеству осложнений после заживления например, рубцы на коже.

Поражение кожи может расширяются, чтобы охватить область колыбели и кожу головы с покрытые коркой мокнущие везикулярные пятна.

Системные проявления

Эритродермия и конституциональные симптомы, такие как лихорадка, рвота, абдоминальные колики и диарея часто встречается в тяжелых случаях детской экземы.

Иммунологический аномалии атопического дерматита

  • Повышенная сыворотка ИГЭ у большинства пациентов с атопией.

  • Неисправный Функция Т-клеток с повышенной восприимчивостью к различным типам кожи инфекции.

  • Уменьшено частота аллергического контактного дерматита у пациентов с атопией.

  • Уменьшение количество CD8 + супрессорных Т-клеток, которые приводят к высокому соотношению CD4 + на CD8 +

  • Увеличение Клетки, продуцирующие IL-4 и IL-5 «Th3», приводят к увеличению циркулирующий IgE и в то же время снижение интерферон-γ (IFNy) при снижении ингибирования IgE и снижение клеточного иммунитета.

  • Нарушение метаболизм жирных кислот характерен для детей с атопическим дерматит.

  • Эозинофил дегрануляция.

  • Увеличено колонизация пациентов с атопией S.aureus.

  • Повышенный клеточно-опосредованная гиперчувствительность к антигену клеща домашней пыли.

  • Увеличено фосфодиастраза у пациентов с атопией, которая приводит к субнормальным уровням AMP.Это приводит к увеличению высвобождения гистамина, снижению супрессорные Т-клетки и повышенная продукция IgE.

Инфантильный курс экзема

Курс переменный но обычно поражение улучшается или даже исчезает к концу Второй год. Есть тенденция повторения в детстве или позже в взрослый возраст, где проявления менее тяжелые и сухие.

Диагностика младенческого возраста Экзема

Клиническая картина и распространение высыпаний характерно.

Кожные пробы могут быть вводят в заблуждение и дают ложные реакции в младших возрастных группах.

Эти тесты обычно положительный результат после четвертого месяца жизни и не должен запрашиваться регулярно. Они дорогие, ненадежные, неудобные для младенцев. и иногда дают ложные реакции. Некоторые продукты питания могут быть исключены из детского питания в соответствии с этими тестами, которые могут иметь решающее значение для его рост.

АТОПИЧЕСКОЕ ДЕТСТВО ДЕРМАТИТ

Этот клинический тип атопический дерматит встречается у детей после четвертого года жизни.В поражения обычно менее остры, чем у младенческого типа атопического дерматит. Поражения при детской экземе в основном экзематизированы, раздражены и могут быть лишайниками.

Очень характерный Особенностью этого типа экземы является его способность распространяться далеко от точки происхождения, особенно когда первичный очаг экземы находится на ноги или ступни. Распространению часто предшествует обострение воспаление в первичном очаге.

Клинические проявления

Экзема в детстве — это менее остро. Мокрота меньше, поражения обычно сухие. Главная поражение эритематозно остро воспалено. Высыпание увеличивается в степени тяжести и может сопровождаться генерализованной эритемой и шелушением поверхность кожи.

.


Рис. 163. Хронический детский атопический дерматит


Фиг.164. Детский атопический дерматит
(Типичное распространение)

Самые популярные сайты вовлекаются передняя часть локтя, подколенная ямка, запястье и область вокруг шеи.


Рис. 163. Хронический. Детский атопический дерматит

Инжир.164c. Детский атопический дерматит (Типичное распределение)

Лихенифекация и шелушение из-за постоянного расчесывания — преобладающая особенность в детстве экзема.

Вторичное извержение сначала появляются небольшие отечные папулы. Это скоро станет очевидно экзематозные, сгруппированные папуловезикулы, которые могут сливаться в небольшие бляшки.

Иногда поражения принимают форму красные пятна или волдыри и обычно имеют симметричное распределение.

Курс вторичная сыпь во многом зависит от развития первичного поражения. Распространение может произойти из-за контакта с внешним аллергеном, проглатывание или инъекция аллергена или условная гипер-раздражительность.

Тяжело инфицированная экзема иногда распространяется при отсутствии явных аллергических чувствительность к лекарствам местного действия. Вероятно, что аллергия на бактерии или их продукты иногда играют важную роль в распространение экземы.


Рис. 165. Детский атопический дерматит


Рис. 166. Хронический атопический дерматит


Рис. 167. Острый атопический дерматит


Рис. 168. Детский атопический дерматит
(Типичные участки)

Сенсибилизаторы в детском возрасте экзема

Сенсибилизация, вызванная продукты питания, такие как молоко, яичный белок и пшеница, в детстве реже вызывают атопию дерматит.

Имеется повышенный склонность к сенсибилизации к ингалянтам в детстве с пыльцой и контакт с шерстью, шерстью животных, таких как кошки и собаки.

Чувствительность к шерсти наиболее частые, и этим объясняются рецидивы экзематозных поражений. каждую зиму. Повышенная чувствительность к различным материалам, таким как металлы в ювелирные изделия, амброзия чаще встречается у пациентов с атопией, чем у нормальных людей.

Лечение младенцев и детский атопический дерматит

Местное и системное действие Лекарства следует использовать с особой осторожностью в молодых возрастных группах.Токсины и химические ингредиенты, включенные в препараты для местного применения, могут быть легко впитывается с истертой поверхности кожи, добавляя больше нежелательной стороны эффекты.

Нет ничего что подрывает уверенность пациента с атопией больше, чем выписывать лекарства, которые использовались пациентом и которые оказались неэффективен. Перед назначением какого-либо лекарства целесообразно спросить подробно о других лекарствах, которые принимает пациент.

Общие меры

Атопический дерматит при при правильном обращении можно легко контролировать.В большинстве случаев кожа проблема обычно исчезает к концу второго года или даже перед.

Мать должна иметь подробное представление об атопическом дерматите, причинах, прогнозе и преувеличении факторы.

Купание

Кожа младенцев и дети очень чувствительны и физико-химические свойства их кожи должны содержаться в оптимальных условиях. Кожа ребенка тоньше, чем у взрослых, кожные борозды менее глубокие и имеют больше пушковые волосы, которые делают кожные фолликулы более открытыми.

Кожный жир на поверхности кожи младенцев начинает уменьшаться в первые несколько месяцев. Эти факторы приведут все к увеличению восприимчивости к инфекции, повышенная проницаемость и чувствительность к моющим и другим токсичным веществам вещества.

Кожа имеет кислый pH (Потенциальный водород), который колеблется от 4,2 до 5,6.

pH измеряется на шкала от 0 до 14. Центр шкалы, 7, нейтрален. (ни кислотный, ни щелочной). Значение выше 7 означает, что вещество щелочное, ниже 7, кислое.

pH варьируется от единицы часть тела к другой и в зависимости от возраста и пола (pH самцы более кислые, чем самки). Это играет важную роль в кожный бактериостаз.

Сильная кислая или щелочная мыло или шампуни, особенно содержащие духи или красители химические вещества могут изменить уровень pH на поверхности кожи и вызвать ее сухость. кожи, предрасполагающей к экземе или инфекции.

Кожа младенцев и детям обычно требуется только бережная чистка «без мыла». синтетические моющие средства и мягкие натуральные или синтетические смягчающее. Мягкие смягчающие вещества — насыщенные триглицериды, длинноцепочечный спирт. (стеарил, цетил) или продукты из полиэтиленгликоля или гликозаминогликанов.

Нормальный ребенок должен принимать ванну раз в два дня.

Период купания не следует занимать для младенца более 5 минут и не более 10 менуэты для ребенка. При необходимости область салфетки можно аккуратно очистить с мягким мылом и сушкой лучше мягкими хлопковыми полотенцами, тканью или мягкой тканевой бумагой, не содержащей отдушек. Растительные масла, такие как оливковое масло или вазелин можно добавлять в случае, если кожа сухая.

Парфюмированная пена для ванны должна не использовать, раствор перманганата калия 1: 9000 может быть добавлен в качестве антисептик при инфицированных поражениях кожи или экстракт отрубей для очень чувствительной кожи или смягчающее средство.

Очищение новорожденного должно быть мягким и нетравматичным.

Важно не используйте резкий и сильный шампунь, но кожу головы можно очистить очень мягкими детский шампунь.

Люлька на новорожденного легко стирается.Если слои корки толстые, их можно удалить. используйте теплое растительное масло, такое как теплое оливковое масло, пропитайте эту область, а затем очень аккуратно расчесывается.

Детские защитные липидов меньше, чем у взрослых, поэтому рекомендуется крем-мыло особенно те, которые содержат смягчающие средства, а также препараты без мыла.

Короче используемое мыло для младенцев и детей должны обладать следующими свойствами:

  • Должен иметь кислый pH или сбалансированный по pH

  • Физиохимически стабильный.

  • Без цвета или духи.

  • Не должно содержать вещества, которые могут перекрещиваться или вступать в реакцию с обычными аллергенами и не содержат веществ метаболизируется кожной микрофлорой.

  • Должен иметь свойство увлажнять кожу.

  • Духи не должно быть наносится непосредственно на кожу ребенка, но легкие и жидкие можно надеть одежду перед тем, как одевать ребенка.

Купание новорожденного и младенцы, особенно в случаях с атопическим дерматитом, должны быть осторожны при использовании мягкая губка. Растирание, использование пластиковых или жестких губок может привести к экскориации, раздражение и зуд.

Различные ингредиенты могут добавляться в ванну в зависимости от типа поражения кожи. Антисептик раствор, такой как перманганат калия 1: 9000, может использоваться для инфицированных случаи.

Смягчающие ванны: подготовлено с оливковым или другими растительными маслами можно использовать при сухих поражениях кожи.

Смягчающие ванны используются для смазывания высыхающих участков кожи. В основном это ланолин, жидкий парафин. или минеральные масла как оливковое масло. Следует проявлять осторожность, чтобы не оставить эти смягчающие средства долго остаются на коже из-за возможности их закупорка поверхности кожи, способствующая росту анаэробов на закупоривает поверхность кожи или вызывает задержку пота

Коллоидные ванны — есть успокаивающие ванны, используемые при зудящих поражениях кожи, могут поглощать гидрофильные и липофильные вещества.

Коллоидные ванны бытовые порошки, так как овсянку нужно хорошо смешать с водой, чтобы не слежалось вызывая большее истирание кожи ребенка.

Тип мыла или шампунь для младенцев и детей должен быть мягким и иметь «тензид», вещество, обладающее характеристиками гидрофильных и липофильные свойства, обеспечивающие бережную очистку поверхности кожи.

Банка для чистки кожи безопасно делать с марлей, смоченной оливковым маслом, особенно если сухой.

Одежда: перегрев Кожа младенца тяжелой одеждой не всегда рекомендуется. В холоде погода рекомендуется умеренная подкормка.

Если есть сомнения что шерстяная одежда вызывает обострение состояния, хлопок с длинным рукавом а под шерстяные — брючные повязки. Осторожность должна быть также по поводу носков. Носки из шерсти или полиэстера могут вызвать обострение поражения кожи.

Камни — золото, никель, хромат и другие металлы могут вызвать контактный дерматит. Натрия хлорид в пот может соединиться с металлом и вызвать контактный дерматит и изменение цвета в черный цвет с серебряными камнями.

Детская спальня: Woolen or следует избегать перьевых подушек и покрывала из-за возможности сенсибилизация.

Этаж спальни предпочтительно из плитки или дерева. Ковры, комнатные растения и розы лучше избегать в детской спальне.

Домашние животные: собаки, кошки, птицы, и кроликов следует держать подальше.

Кормление: чрезмерное кормление не рекомендуется. Экзема, вызванная продуктами питания, обычно начинается во время первого год. Регулярный отказ от яиц, пшеницы (крупы), соков или замены от грудного вскармливания до кормления из бутылочки считается неразумным шагом, если нет убедительные подтверждающие данные о том, что такой вид пищи может вызывать и вызвать аллергическую реакцию.

Когда продукты считается причинным фактором, можно рассмотреть кожную пробу.Молоко, яйца и пшеница самые распространенные.

Пищевой заменитель молока эмульсия соевых бобов, для пшеницы, овсянки, отварного риса, соевой муки или кукурузные хлопья.

Ласкание атопических младенец может иногда преувеличивать свою кожную проблему, например, из-за косметики как у помада, макияж или усы или волосы на голове.

Духи: это лучше наносить на внешнюю одежду перед одеванием младенца.Жидкость духи предпочтительнее, чем духи в виде спрея, особенно в очень чувствительные младенцы.

АКТИВНЫЙ ЛЕЧЕНИЕ

Лекарства для местного применения

Самая важная линия Лечение атопического дерматита заключается в уменьшении зуда. Покрытие руки младенца хлопчатобумажной марлей или с помощью специальных хлопчатобумажных перчаток, кроме препараты местного и системного действия

Препараты для местного применения

Мокнущая влажная экзема должна сушить компрессами с перманганатом калия 1: 9000.Марля стерильная пропитанный раствором, аккуратно нанести на область несколько раз Избегайте резких или сильных растираний.

Лосьоны используются для сочится поверхность.

Кремы применяются для менее влажные подострые случаи.

Мази мягкие кортикостероид (Элоком) можно применять для лечения сухих лесов

Нестероидные местные препараты являются первой линией лечения младенческих атопический дерматит.Кортикостероиды следует использовать в большинстве случаев. тяжелые, устойчивые типы атопического дерматита, когда нестероидные подготовка не может очистить поражения.

Самый эффективный и безопасные антистероидные препараты для местного применения: Pufexamac ( Дроксарил или

Flogocid) и Tacrolimus (крем Protopic).

Иммуномодулирующий агенты

В дерматологии ведется постоянный поиск дополнительной информации селективные противовоспалительные препараты для замены стероидов широкого спектра действия. Такролимус (FK506), который относится к циклоспорину, является мощным иммуносупрессором , который был введен для уменьшения отторжения трансплантата органа . Как и циклоспорин, он системно применялся для лечения псориаз, атопический дерматит и гангренозная пиодермия.

В отличие от циклоспорина такролимус эффективен. при местном применении. Первоначальные открытые испытания показывают, что более 90% дети и взрослые быстро достигают как минимум хорошего улучшения атопический дерматит.Системного накопления нет. Неблагоприятные эффекты встречаются примерно в половине случаев, но являются кратковременными и преимущественно горят и эритема на сайте приложения

Такролимус (Протопик крем): это нестероидный препарат для местного применения. Он безопасен и эффективен. при экзематозных состояниях кожи преимущественно при атопическом дерматите. в последнее время эффективна при витиллиго. Мазь такролимуса является не содержащий стероидов иммуномодулятор для местного применения, разработанный для лечения атопического дерматит, распространенное хроническое воспалительное заболевание кожи.Подавляя Активация Т-клеток и выработка цитокинов, местное применение такролимуса модулирует воспалительные реакции кожи. Многочисленные клинические испытания показали, что он эффективен и хорошо переносится для лечения атопический дерматит, его лицензированные показания. Кроме того, многочисленные публикации предполагают, что мазь такролимуса может обеспечить эффективное лечение множества других воспалительных заболеваний кожи, многие из которых с которыми очень трудно справиться с помощью стандартной терапии.

Фторированный или сильнодействующий стероидов следует избегать.

Если область заражена, комбинация стероидов и антибиотиков, таких как гентамицин или натрий Фуцидат (Декодерм или Фуцикорт) рекомендуется принимать в течение нескольких дней.

Препараты для местного применения могут теряют свою эффективность при длительном или многократном применении пациентом. Это может быть связано с приобретенным сопротивлением ингредиенты или из-за психогенного фактора, когда пациент или его семья теряет веру в этот препарат, потому что он не мог вылечить состояние резко и навсегда.

Препараты для местного применения содержащие антигистаминные препараты, препараты неомицина, сульфамида или пенициллина не следует использовать из-за возможности местной сенсибилизации особенно при длительном использовании.

Системные препараты

Антибиотики: системные антибиотики можно назначать при вторичных бактериальных инфекциях, которые обычно сопровождают большинство экскориированных экзематизированных поражений. Эритроцин, Зитромакс или цефалоспорин — эффективные препараты.Это должно быть записано что цефалоспорин имеет перекрестную реактивность с пенициллином и, следовательно, не следует назначать пациентам, чувствительным к пенициллину.

Кортикостероиды: Устные или родительские кортикостероиды назначаются в строгих условиях для младенцев и маленькие дети. Все возможные лекарства следует назначить перед планируют назначать системные кортикостероиды этим молодым возрастным группам.

Антигистаминные препараты: можно давать антигистаминные препараты в виде капель или сиропа для облегчения зуд.

Следует проявлять особую осторожность во внимание, чтобы отрегулировать оптимальные дозы и использовать подходящие и безопасный антигистаминный препарат.

Очень важно инструктировать мать строго соблюдать инструкции, касающиеся дозы, чтобы не злоупотреблять, неправильно использовать, повторять или менять лекарства, за исключением по назначению лечащего врача.

Поражения кожи обычно требуют время, чтобы очистить и ответить на лекарства. Поэтому семья у пациента должно быть разумное терпение.Переход от одной клиники к другой может вызвать больше нежелательных побочных эффектов, когда некоторые врачи могут сильнодействующие ненужные лекарства, чтобы доказать, что они более опытны чем те, с которыми ранее консультировался пациент, и это будет жадным действуют за счет здоровья пациентов.

АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ ВЗРОСЛЫХ

Атопический дерматит в эти возрастные группы менее остры и обычно затрагивают вовлеченные участки в детстве.Основные иммунологические нарушения чрезмерны образование IgE с предрасположенностью к анафилактической чувствительности и некоторое снижение замедленной клеточно-опосредованной гиперчувствительности.

Различные сенсибилизирующие агенты могут играть важную роль в развитии атопического дерматита у взрослых и могут определяется кожными пробами или методами исключения.

Такие продукты могут включают следующее:

Молочные продукты, яйца, морепродукты, пшеница, орехи, напитки, такие как кофе, чай, лимон, манго, клубника, консервы и многое другое.Красители и консерванты продуктов питания могут иметь важная роль.

Нервное напряжение, стресс и постоянная усталость являются важными предрасполагающими факторами для атопического дерматит.


Рис.169. Атопический дерматит у взрослых


Рис. 170. Хронический дерматит взрослых

Пациенты с атопией больше восприимчив к респираторным инфекциям, вирусным инфекциям и глазным осложнениям помутнение хрусталика и катаракта.

Общие характеристики взрослых Атопический дерматит

Клиническая картина имеет тенденцию быть локализованным и более сухим.

Поражения кожи обычно локализованные зудящие и лихенифицированные пятна, которые проявляются как эритематозная чешуйчатая экскориация с хорошо разграниченными краями.

Патчи включают преимущественно шея, изгибы, подколенная и антекубитальная ямки.

Зуд тяжелый у в некоторых случаях, которые могут привести к еще большему раздражению поражений и предрасполагают вторичной бактериальной инфекции.

Клинические проявления

Поражения кожи варьируются от папулезные, везикулярные, эритематозные или сухие лихенифицированные зудящие пятна, поражает переднюю и боковые стороны шеи, лба, запястий, кистей рук, антекубитальный, подколенный и нижние конечности.

Поражения кожи могут стать сливающиеся, образующие сухие лихенифицированные гиперпигментированные бляшки.

Сильное царапание — главный тревожный симптом, который может вызвать большее преувеличение и осложнение, приводящее к задержке потоотделения, вторичных бактериальных и грибковых инфекция.

Нервное напряжение и психосоматические расстройства играют важную роль в обострении состояние и усиление зуда.

Глаз изменения: линза помутнения

Верхние дыхательные пути инфекция.

Восприимчивость к бактериальные и вирусные инфекции, такие как губной герпес.

Диагностика

Атопический дерматит может быть диагностировано в основном по разным критериям:

  1. Клинический картина.
  1. Прошлая история поражения кожи на участках пристрастия в младенчестве и детстве.

  2. Семейная склонность случаи атопического дерматита

  3. Кожные пробы: определить вызывающий аллерген аллерген.
    Царапины и внутрикожные кожную пробу можно сделать в детском или взрослом возрасте, чтобы определить некоторые, но не всегда все предполагаемые факторы.Следует соблюдать осторожность внимание при выполнении этих тестов, во время чтения и интерпретация для регистрации истинно положительной реакции и исключения любых ложноположительные тесты.

Ведение взрослых Атопический дерматит

  1. Общие меры:

    Исключение и исключение подозреваемого типа пищевых продуктов, и это может помочь облегчить проблема с кожей.

    Особый вид еды режим можно попробовать в течение одного месяца как:

    Картофель, рис, кабачки, стручковая фасоль, морковь и баранина. Цветные и консервированные продукты благодаря Бензоат, салицилаты в незрелых фруктах, злаках лучше избегать.

    Если этот тип режима поможет, пациент может продолжить добавление другого нового типа пищи для несколько дней, и если нет обострения состояния, это означает, что новый добавленный корм не вызывает сенсибилизации, по крайней мере, на этом этапе.Следует избегать таких напитков, как кола, кофе, чайные напитки.

    Пыльца: может быть важный эффект, особенно в случаях, сопровождающихся сенной лихорадкой или астма. Пациенту рекомендуется держаться подальше от участков кусты, розы или травы.

    Септические очаги: бактериальные, грибковые или вирусные инфекции следует лечить при появлении пятен.

    Мебель домашняя и краски или изделия, такие как ковры, тряпки, внутренние плантации, постельные принадлежности как подушки, содержащие перо или шерсть, также могут иметь эффект.

    Анальгетики: , такие как следует избегать ацетил салициловой кислоты.

    Чрезмерное купание и втирание, особенно ароматизированное и цветное мыло, вызывает большую сухость кожа, приводящая к обострению кожной проблемы. Сухая кожа имеет тенденцию к хуже зимой, особенно в сухих тропических условиях.

    Нервное напряжение и психосоматические расстройства играют важную роль в развитии атопического дерматита у взрослых.Уверенность очень важна, пациент должен расслабиться, а в некоторых случаях нужен совет психотерапевта, который может быть хорошим подспорьем для общее настроение пациента, а также облегчение его кожных проблем.

  1. Системное лечение

    Антигистаминные препараты — Обширные и широко распространенные пластыри требуют перорального приема антигистаминных препаратов для облегчения состояния. зуд, который в большинстве случаев беспокоит.

    Новое поколение рекомендуются антигистаминные препараты, такие как астемазол (гисманал) или лоратидин (Кларитин).

    Цитризин (Зиртек). Эта подготовка полезна для случаев, связанных с нервным напряжением, но это следует с осторожностью назначать антигистаминные препараты, так как они обладают слабым седативным действием. Эффект особенно при превышении рекомендуемой обычной дозы.

    Иногда нам может понадобиться удвойте дозу антигистамина или комбинируйте ее с другим гистамин из другой семейной группы.

Местное лечение

Атопический дерматит в взросление обычно относится к сухому типу, поэтому мази, содержащие мягкий стероид в смягчающей основе может быть достаточно, чтобы контролировать небольшие поражения.Кортикостероидная мазь в сочетании с салициловой кислотой (Локозален, дипросалик) применяются при сухих поражениях.

Увлажнение кожи полезно, используя несенсибилизирующие увлажняющие препараты, особенно после купание или зимой и в сухих тропических регионах.

Случаи, осложненные вторичная бактериальная инфекция требует пероральных антибиотиков, таких как эритроцин и стероидный крем для местного применения в сочетании с антибиотиком, например гентамицин, с Бетаматесона валерат или другой фторированный кортикостероид (Целестодерм v с гарамицином или декодермом).

Местная сенсибилизация к ланолину, парабенам или лекарства местного действия, такие как местные антигистаминные препараты и даже кортикостероиды могут в некоторых случаях вызвать обострение проблемы с кожей.

Мазь эмульгирующая БП (гидрофильная мазь), овсянка или отруби могут быть использованы вместо аллергенная основа препаратов местного действия, особенно парабенов.

Купание должно быть минимизировать использование специального маслянистого мыла, не содержащего сильнодействующих моющих средств, парфюмерии или добавлены антисептики.

Системные кортикостероиды:

Пероральные или родительские стероиды следует зарезервировать для тех, кто неохотно реагирует на актуальные препараты.

Доза пероральных кортикостероидов можно вводить одну дозу утром или удваивать и давать каждые 48 ч. Доза зависит от тяжести поражения, массы тела и другие факторы, связанные с пациентом.

У взрослых внутримышечно инъекция стероидов длительного действия, таких как (Depot medrol) 40 мг.еженедельно для 2-4 недели обычно более практичны и не оставляют сомнений в неправильном использовании запланированные пероральные дозы препаратов кортизона.

Триамцинолон внутримышечная суспензия в дозе на одно введение 40 мг. с интервалом Также можно использовать 2-4 недели, что дает хорошие результаты и снижает активность надпочечников. подавление.

ССЫЛКА

  1. Гвинн С.М., Моррисон Смит Дж., Леон ГЛ.Роль подкласса IgG4 в детской аллергии. Ланцет 1978; я: 910-11.

  2. Свенссон А, Эдман Б, M’ller H. Диагностический инструмент атопического дерматита, основанный на клинических данных. критерии. Acta Derm Venereol 1985; 92 (Приложение 114): 33-40. Br J Dermatol 1971; 84: 605-7.

  3. Braathen LR. Т-клетка подгруппы у пациентов с легким и тяжелым атопическим дерматитом. Acta Derm Венереол 1985; 114 (Прил.): 133-6.

  4. Jensen JR. Сокращение активных естественных клеток-киллеров у пациентов с атопическим дерматитом оценивается на уровне отдельной клетки. Acta Derm Venereol 1985; 114 (Прил.): 105-8.

  5. Rajka G. Essential Аспекты атопического дерматита. Берлин: SpringerVerlag, 1989.

  6. .
  7. Свенссон А, Эдман Б, M’ller H. Диагностический инструмент атопического дерматита, основанный на клинических данных. критерии.Acta Derm Venereol 1985; 92 (Приложение 114): 33-40.

  8. Rajka G. Essential Аспекты атопического дерматита. Берлин: SpringerVerlag, 1989.

  9. .
  10. Уокер РБ, Варин РП. Заболеваемость экземой в раннем детстве. Br J Dermatol 1956; 68: 1182.

  11. Blumenthal MN, Юнис E, Mendell N et al. Профилактическая аллергия: генетика IgE опосредованные болезни.J Allergy Clin Immunol 1986; 78: 962-67.

  12. Rajka G. Essential Аспекты атопического дерматита. Берлин: SpringerVerlag, 1989.

  13. .
  14. Тейлор Б., Уодсворт J, Wadsworth M et al. Изменения в зарегистрированной распространенности детства экзема со времен войны 1939-45 гг. Lancet 1984; II: 1255-7.

  15. Wuthrich B, Baumann E, Fries RA et al. Общий и специфический IgE (RAST) у атопических близнецов.Clin Аллергия 1981; 11: 147-54.

  16. Cookson WOCM, Хопкин Ю.М. Доминантное наследование атопического иммуноглобулина-E ответная реакция. Lancet 1988; я: 86-7.

  17. Ring J, Dorsch W. Изменено возможность высвобождения вазоактивных клеток, секретирующих медиатор, при атопической экземе. Acta Derm Venereol 1985; 114 (Дополнение): 9-23.

Верх

У вашего ребенка аллергия на клубнику? (Подсказка: вероятно, нет…)

Вот вопрос об аллергии, который мне задают почти ежедневно:

ВОПРОС:

«У моего ребенка (обычно младше 2 лет… часто с экземой в анамнезе) вокруг рта появляется сыпь из-за клубники. У него аллергия? » (Примечание: клубнику можно заменить несколькими другими продуктами… см. Список ниже…)

ОТВЕТ:

«Маловероятно».

ПОЯСНЕНИЕ:

В большинстве случаев, когда у детей появляется сыпь вокруг рта от клубники и других свежих фруктов / ягод, это реакция раздражения, а не аллергия.(Примечание: киви здесь является исключением… чаще он связан с анафилактическими реакциями). Другими словами, эти продукты вызывают раздражение кожи, но не заставляют иммунную систему атаковать пищу (т.е. аллергическая реакция). Важность проведения этого различия заключается в том, что реакции раздражения не опасны для жизни. Причина появления этой сыпи, вероятно, связана с кислотностью этих продуктов. Сыпь, как правило, красная и плоская (т. Е. Вы НЕ МОЖЕТЕ почувствовать ее, когда потираете ее рукой) и держится от нескольких минут до часов.Иногда раздражение может усугубить экзему вашего ребенка (экзема — это красная сухая сыпь), которая может длиться от нескольких дней до недель без лечения. Сыпь не вызывает зуда, и ее наиболее важная особенность: ОНА НЕ СВЯЗАНА С ДРУГИМИ СИМПТОМАМИ АНАФИЛАКТИКИ (например, отеком губ, затрудненным дыханием, рвотой, раздражительностью или летаргией). Другими словами, сыпь не беспокоит ребенка.

Вот пример сыпи. Это моей годовалой дочери. У нее легкая экзема, она только что ела клубнику.До этого сыпи не было.

Эта раздражающая сыпь возникает из-за тонкой чувствительной кожи у детей. С возрастом кожа становится толще и менее чувствительной, и сыпь больше не возникает. Иногда вы можете увидеть эту сыпь на груди и руках (т. Е. В местах контакта с продуктами). Другие распространенные продукты, вызывающие раздражение кожи, включают:

  1. Помидоры или продукты на основе томатов (например, кетчуп, томатный соус, соус для спагетти)
  2. Черника
  3. Цитрусовые — апельсины, лимоны, лаймы
  4. Арбуз
  5. Ананас

КОГДА БУДЕТ ОЦЕНИТЬ АЛЛЕРГИСТ?

  1. ЕСЛИ РАШИ ПОДНИМАЕТСЯ (т.е.крапивница) ИЛИ СВЯЗАНА С ЛЮБЫМИ ДРУГИМИ СИМПТОМАМИ АНАФИЛАКТИКИ (например, затрудненное дыхание, рвота, раздражительность, летаргия, отек губ или лица)
  2. ЕСЛИ РАШЕНИЕ ПРОИЗВОДИТСЯ В ОБЛАСТИ, ГДЕ ЕДА НЕ ПОПАДАЕТ В КОНТАКТ (например, спина, ноги и т. Д.)
  3. ЕСЛИ ЕДА ​​НЕ ФРУКТЫ ИЛИ ЯГОДЫ — Если у вашего ребенка появляется сыпь вокруг рта от яиц, молока, пшеницы, сои, арахиса, древесных орехов (например, миндаль, кешью, фисташки, лесной орех, грецкий орех, пекан, макадамия) орех), семена кунжута, рыба или моллюски — их должен осмотреть аллерголог.Точно так же, если это происходит с киви (главное исключение из правила фруктов), их следует оценить. Эти продукты часто вызывают анафилактические реакции, в то время как большинство фруктов и ягод (за исключением KIWI) — нет.
  4. ЕСЛИ ВАС ОБЕСПЕЧИВАЕТСЯ — Я всегда буду рад встретиться с вашим ребенком по любым вопросам, связанным с аллергией — какими бы незначительными вы ни считали их. Если вы переживаете из-за еды, важно решить эту проблему. Новые данные свидетельствуют о том, что отказ от продуктов может предрасполагать детей к аллергии, поэтому оценка ваших опасений может потенциально предотвратить развитие аллергии у вашего ребенка.Эта запись в блоге никоим образом не предназначена для того, чтобы удержать вас от обращения к аллергологу, а просто для предоставления информации по проблеме, которую можно легко решить дома.

КАК Я МОГУ ПРЕДОТВРАТИТЬ ЭТО ОТ ПРОИЗВОДСТВА?

  1. Нанесите густую защитную мазь (например, вазелин) вокруг рта перед тем, как ребенок будет есть эти продукты.
  2. Используйте нагрудник, чтобы предотвратить ведение мяча на груди.
  3. Как только вы установили, что это раздражающая реакция — т.е. Когда вы наносите вазелин в качестве барьера, сыпь не возвращается — тогда вы можете просто игнорировать сыпь.Как было сказано выше, сыпь не должна беспокоить вашего ребенка. Если пищевые продукты усугубляют экзему вокруг рта у вашего ребенка, я предлагаю использовать вазелин, чтобы предотвратить это.

Надеюсь, это будет полезно! Пожалуйста, не стесняйтесь оставлять свои комментарии ниже. Обратите внимание, что я не могу дать конкретный совет относительно аллергии у вашего ребенка в Интернете. Хотя я могу предоставить общую информацию об аллергии, чтобы решить конкретные проблемы вашего ребенка, вам необходимо поговорить с его врачом.

— Алекс

Капли от холода и аллергии для младенцев, приготовленные химиками

Что находится в этой брошюре

В этой брошюре даны ответы на некоторые распространенные вопросы о холодных и аллергических каплях «Зимаз» для младенцев, изготовленных химиками.

Он не содержит всей доступной информации. Это не заменяет разговор с врачом или фармацевтом.

У всех лекарств есть риски и преимущества. Ваш врач или фармацевт взвесили риски, связанные с назначением вашему ребенку холодных и аллергических капель Zaymaz для младенцев от химиков, с теми преимуществами, которые они могут ожидать для них.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу того, чтобы давать это лекарство вашему ребенку, обратитесь к врачу или фармацевту.

Храните эту брошюру вместе с лекарством.

Возможно, вам придется прочитать его еще раз.

Эта предоставленная информация относится только к личным химикам Zaymaz Infants Cold & Allergy Drops и не должна использоваться в отношении любого другого продукта, который также может содержать те же активные ингредиенты.

Что такое лекарственные капли Zaymaz для детей от холода и аллергии, используемые в

Этот препарат сочетает в себе два активных ингредиента: малеат хлорфенирамина и гидрохлорид фенилэфрина.

Фенилэфрина гидрохлорид входит в группу лекарств, называемых «противоотечные средства». Противоотечные средства временно снимают заложенность носа или насморк, что облегчает дыхание.

Малеат хлорфенирамина входит в группу лекарств, называемых «антигистаминными средствами».

Антигистаминные препараты облегчают симптомы аллергии, связанные с сенной лихорадкой, такие как чихание, слезотечение и зуд в глазах, а также носовые пазухи, блокируя гистамин, который несет эти нежелательные эффекты. Следовательно, малеат хлорфенирамина предотвращает появление симптомов и обеспечивает лечение симптомов аллергии.

Is Chemists ‘Own Zaymaz Детские капли от холода и аллергии, подходящие для моего ребенка

Не давайте это лекарство вашему ребенку, если ваш ребенок страдает одним из следующих симптомов:

  • Высокое кровяное давление, болезнь сердца или депрессия и проходит терапию антидепрессантами (даже после прекращения терапии).
  • Аллергия на малеат хлорфенирамина, гидрохлорид фенилэфрина, консервант бензоат натрия и гидроксибензоат или любые другие ингредиенты аналогичной химической структуры.
  • Антигистаминные препараты не следует назначать детям с проблемами дыхания (например, острым бронхитом) и детям с астмой, заболеваниями печени или судорожными припадками, если только они не назначены врачом.

Перед тем, как использовать капли от холода и аллергии для младенцев Zaymaz, разработанные химиками:

Вы должны сообщить своему врачу или фармацевту, если ваш ребенок страдает одним из следующих состояний:

  • Диабет,
  • Глаукома,
  • Высокое кровяное давление,
  • Гиперактивная щитовидная железа,
  • Язвенная болезнь,
  • Проблемы с мочевым пузырем и простатой.

Это лекарство может вызвать сонливость. В случае воздействия не управляйте транспортным средством и не работайте с механизмами.

Избегайте алкоголя.

Не используйте собственные химические препараты Zaymaz для младенцев от холода и аллергии, если у вашего ребенка когда-либо была аллергическая реакция на хлорфенирамина малеат или фенилэфрина гидрохлорид или любые другие ингредиенты в этом средстве (см. Список в конце буклета).

Взаимодействие с другими лекарствами.

Если вашему ребенку дают другие лекарства, вам следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом, в частности, если вашему ребенку давали лекарства для контроля высокого кровяного давления или сердечных заболеваний, антидепрессанты, барбитураты или другие депрессанты ЦНС.

Антидепрессанты, такие как паргиллин, фенеизин, могут усиливать нежелательные побочные эффекты.

Лекарства, используемые для разжижения крови, такие как варфарин, могут не работать эффективно при приеме вместе с этим лекарством.

Как принимать лекарства от холода и аллергии «Займаз» для младенцев «Займаз»

Не применять детям младше двух лет без консультации с врачом.

Дозу вводят с водой или фруктовым соком или непосредственно в рот из прилагаемой пипетки.

11485-2 мл

Возраст

Дозировка

Частота
(При необходимости)

1-3 месяца

Каждые 6-8 часов

3-6 месяцев

2-2,5 мл

Каждые 6-8 часов

6-12 месяцев

2,5 — 3.5 мл

Каждые 6-8 часов

1-2 года

3,5 — 4 мл

Каждые 6-8 часов

2-4 года

4–6 мл

Каждые 6–8 часов

4–6 лет

6–8 мл

Каждые 6–8 часов

Просмотреть как изображение

Промывайте пипетку горячей водой после каждого использования.

Для детей старше 6 лет: Воспользуйтесь собственной смесью химиков «Займаз» для детей от простуды и аллергии.

НЕ Пейте спирт, пока принимаете это лекарство.

В случае передозировки.

Если вы считаете, что ваш ребенок или кто-либо другой принял слишком много лекарств от простуды и аллергии для младенцев Zaymaz, изготовленных вашим химиком, немедленно обратитесь к врачу или в Информационный центр по ядам (тел .: 13 11 26) для получения совета или обратитесь к ближайшему пострадавшему. отделение больницы или медицинского центра.Делайте это, даже если нет признаков дискомфорта или отравления.

Побочные эффекты

Этот препарат может вызывать нежелательные побочные эффекты, такие как:

  • Диарея
  • Седация
  • Сонливость
  • Головная боль
  • Головокружение
  • Частота пульса
  • Расширение зрачка (мидриаз)
  • Бессонница (проблемы со сном)
  • Нервозность
  • Тошнота
  • Слабость
  • Расстройство пищеварения

Этот продукт содержит 2.27 г / 5 мл сорбита, который может оказывать слабительное действие или вызывать диарею у некоторых людей. Это более вероятно, если одновременно употребляются несколько продуктов, содержащих сорбит или родственные ему вещества.

Если вы заметили какие-либо нежелательные побочные эффекты, которых вы не понимаете, прекратите использование этого лекарства для вашего ребенка и проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Хранение

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при температуре ниже 30 ° C в сухом прохладном месте.

Утилизация

Утилизируйте упаковку по истечении срока годности, указанного на бутылке.

Описание продукта

Лекарственные капли Zaymaz для детей от холода и аллергии от ваших химиков — это прозрачная жидкость в бутылке янтарного цвета с крышкой, защищенной от доступа детей, и детской пипеткой.

Каждый 1 мл этих капель содержит:

Малеат хлорфенирамина 0,25 мг и гидрохлорид фенилэфрина 0.5 мг, которые являются активными веществами.

Неактивными веществами, используемыми для производства этого лекарства, являются:

  • Бензоат натрия
  • Лимонная кислота — моногидрат
  • Сорбитол
  • Сахароза
  • Ацесульфам Калий
  • Пропиленметилгликоль
  • Пропиленгликоль
  • Пропилен-метилгликоль
  • Пропиленгликоль
  • Пропилгидроксибензоат
  • Персиковый ароматизатор
  • Ванильный ароматизатор
  • Водно-очищенный

Метилгидроксибензоат, этилгидроксибензоат и пропилгидроксибензоат используются в качестве противомикробных агентов.

Не содержит глютен, лактозу и искусственные красители.

Производитель

Лекарства от холода и аллергии для детей Zaymaz, принадлежащие химикам, распространяются в Австралии по:

Stephen Hunter Pty. Ltd.
ACN 000 585 197
18 Lancaster Street
Ingleburn NSW 2565

Этот буклет был подготовлен в октябре 1999 г.

AUST R 71492.

Эффективность антигистаминных препаратов первого поколения при лечении аллергических заболеваний у детей | Абатуров

Эффективность антигистаминных препаратов первого поколения при лечении аллергических заболеваний у детей

А.Э. Абатуров, Э. Кривуша, Е.А. Агафонова, Н.М. Токарева, В.Л. Бабич

Аннотация

В статье представлена ​​современная информация о клиническом применении, эффективности и безопасности h2-антигистамина первого поколения — диметиндена малеата. Дано краткое описание препарата, описаны основные показатели его фармакокинетики и фармакодинамики. Акцентировано внимание на основных фармакологических механизмах клинического действия препарата. Проведен анализ результатов клинических исследований применения диметиндена малеата при аллергических и инфекционных заболеваниях кожи у детей.Дано краткое описание препарата Фенокит, появившегося на фармацевтическом рынке Украины, обоснованы основные показания к его применению.


Ключевые слова

детей; аллергические заболевания; атопический дерматит; H2-антигистаминные препараты; лечение


Список литературы

Абатуров А.Е., Борисова Т.П. Дифференцированный подход к назначению антигистаминных препаратов при аллергических заболеваниях в детском возрасте. Здоровые дети.2016; (73): 121-127. DOI: 10.22141 / 2224-0551.5.73.2016.78309. (по-русски).

Абатуров А.Е., Борисова Т.П. Оптимальный выбор антигистаминного препарата при аллергических заболеваниях у детей. Здоровые дети. 2017; 12 (1): 81-89. (по-русски).

Абатуров А.Е., Высочина ИЛ. Значение антигистаминных препаратов в лечении аллергических заболеваний у детей. Здоровые дети. 2011; (33): 100-102. (по-русски).

Абатуров А.Е., Кривуша Е.Л., Бабич ВЛ.Антигистаминные препараты в лечении аллергического ринита у детей. Здоровые дети. 2018; 13 (1): 68-79. (по-русски).

Антипкин Ю.Г., Уманец Т.Р., Лапшин В.Ф. и др. Бронхиальная астма в сочетании с аллергическим ринитом у детей: место антигистаминных препаратов в лечении. Астма и аллергия. 2014; (4): 60-65. (по-русски).

Балаболкин И.И. Раннее лечение детей с атопией. Педиатрия. 2005; 84 (2): 54-59. (по-русски).

Баранов А.А., Балаболкин И.И., Субботина О.А.Желудочно-кишечная пищевая аллергия у детей. Москва: Династия; 2010. 172 с. (по-русски).

Борисова Т.П. Подход к выбору антигистаминных препаратов при лечении аллергических заболеваний и состояний в педиатрической практике. Здоровые дети. 2015; (68): 33-37. (по-русски).

Гирина А.А., Заплатников АЛ. Атопический марх и антигистаминные препараты: возможна ли профилактическая терапия? RMJ. 2012; 20 (2): 72-76. (по-русски).

Добмейер Т. Актуальность и более чем 40-летний опыт использования диметиндена малеата. Врач. 2012; (4): 51-54. (по-русски).

Емельянов А.В. Клиническое применение h2-антигистаминных препаратов. Медицинский Совет. 2016; (4): 74-81. (по-русски).

Кондюрина Э.Г., Елькина Т.Н., Грибанова О.А., Татаренко Ю.А. Антигистаминные препараты первого поколения в педиатрической практике. RMJ. 2011; 19 (22): 1357-1360. (по-русски).

Косенко ИМ.Антигистаминные препараты: рациональное использование в педиатрической практике. Педиатрия. Приложение к журналу КОНСИЛИУМ МЕДИКУМ. 2013; (2): 67-71. (по-русски).

Ласица О.И., Охотникова Е.Н., Гудзий М.И. Современные аспекты фармакотерапевтического воздействия на течение аллергического марша. Современная педиатрия. 2006; (12): 56-61. (по-русски).

Леонова М.В., Дворников А.С., Скрипкина П.А., Минкина О.В., Гайдина Т.А. Антигистаминные препараты в лечении хронической крапивницы. Обзор современных рекомендаций.Медицинский Совет. 2016; (19): 48-57. (по-русски).

Марушко СП, Шеф Г.Г. Эффективность применения препарата Фенистил у детей раннего возраста с пищевой аллергией. Современная педиатрия. 2008; 4 (21): 182-183. (на украинском языке).

Михайлов ИБ. Клиническая фармакология — основа рациональной фармакотерапии: руководство для врачей. СПб: Фолиант; 2013. 546 с.(по-русски).

Полосьянц ОБ. Обзор антигистаминных препаратов 1-го и 2-го поколений, рациональный подход к применению в клинической практике. Lechaschii Vrach. 2011; (7): 66-69. (по-русски).

Ревякина В.А. Антигистаминные препараты в клинической практике. Обсуждение вопросов. Взгляд врача на обычные препараты. Lechaschii Vrach. 2011; (4): 13-18. (по-русски).

Терек Э., Катона М. Использование диметиндена малеата при различных кожных кожных заболеваниях в детстве.Lechaschii Vrach. 2011; (4): 86-87. (по-русски).

Федоскова Т.Г. Антигистаминные препараты: мифы и реальность. Эффективная фармакотерапия. 2014; (5): 28-34. (по-русски).

Амат Ф, Сориа А., Таллон П. и др. Новые взгляды на фенотипы атопического дерматита, связанные с аллергией и астмой у детей: обзор. Clin Exp Allergy. 20 апреля 2018 г. doi: 10.1111 / cea.13156.

Böhme TM, Keim C, Kreutzmann K, et al. Взаимосвязь между структурой и активностью производных диметиндена как новых M2-селективных антагонистов мускариновых рецепторов.J Med Chem. 2003 27 февраля; 46 (5): 856-67. DOI: 10.1021 / jm020895l.

Lødrup Carlsen KC, Rehbinder EM, Skjerven HO, et al. Профилактика атопического дерматита и аллергии у детей — исследование PreventADALL. Аллергия. 30 апреля 2018 г. doi: 10.1111 / all.13468.

Церковь МК. Аллергия, гистамин и антигистаминные препараты. Handb Exp Pharmacol. 2017; 241: 321-331. DOI: 10.1007 / 164_2016_85.

Чосичкич А., Скокич Ф., Селимович А. и др. Развитие респираторной аллергии, астмы и аллергических ринитов у детей с атопическим дерматитом.Acta Clin Croat. 2017 июн; 56 (2): 308-317. DOI: 10.20471 / acc.2017.56.02.15.

Englisch W, Bauer CP. Диметиндена малеат в лечении зуда, вызванного инфекцией вируса ветряной оспы у детей. Arzneimittelforschung. 1997 ноя; 47 (11): 1233-5.

Всемирная организация по аллергии. Всемирная неделя аллергии 2018 г. Доступно по адресу: http://www.worldallergy.org/resources/world-allergy/world-allergy-week-2018.

Хьюз-Формелла Б.Дж., Филбри А., Гассмюллер Дж., Риппке Ф.Противовоспалительная эффективность препаратов для местного применения с 10% дистиллятом гамамелиса в тесте на УФ-эритему. Skin Pharmacol Appl Skin Physiol. 2002 март-апрель; 15 (2): 125-32. DOI: 10,1159 / 000049400.

Кевальрамани А, Боллинджер МЭ. Влияние пищевой аллергии на астму. J Asthma Allergy. 2010 28 июля; 3: 65-74.

Кирхгоф С.Х., Кремер Б., Хааф-фон Боул С., Кайрейн Х.Дж., Мёшгес Р. Влияние назального спрея диметиндена малеата на качество жизни при сезонном аллергическом рините.Ринология. 2003 сентябрь; 41 (3): 159-66.

Kiss R, Keserű GM. Обнаружение на основе структуры и анализ сайтов связывания лигандов гистаминовых рецепторов. Экспертное мнение Drug Discov. 2016 декабрь; 11 (12): 1165-1185. DOI: 10.1080 / 17460441.2016.1245288.

Крогульска А., Диновски Дж., Функович М., Малаховска Б., Вонсовска-Круликовска К. Распространенность и клиническое влияние IgE-опосредованной пищевой аллергии у школьников с астмой: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование пищевых проблем.Allergy Asthma Immunol Res. 2015 ноя; 7 (6): 547-56. DOI: 10.4168 / aair.2015.7.6.547.

Monczor F, Fernandez N. Текущие знания и перспективы фармакологии гистаминовых рецепторов h2 и h3: функциональная селективность, перекрестное взаимодействие рецепторов и репозиционирование классических гистаминергических лигандов. Mol Pharmacol. 2016 ноя; 90 (5): 640-648. DOI: 10.1124 / моль.116.105981.

Pawlak D, Malinowska B, Wollny T, Godlewski G, Buczko W. Отсутствие специфического влияния гистамина и лигандов рецепторов гистамина h2, h3 и h4 на захват и высвобождение серотонина в тромбоцитах крови крыс.Pol J Pharmacol. 1996 ноябрь-декабрь; 48 (6): 615-20.

Porcaro F, Corsello G, Pajno GB. Профилактика аллергического марша SLIT. Curr Allergy Asthma Rep.2018 Апрель 21; 18 (5): 31. DOI: 10.1007 / s11882-018-0785-7.

Шейкер М. Новое понимание аллергического марша. Curr Opin Pediatr. 2014 Август; 26 (4): 516-20. DOI: 10,1097 / MOP.0000000000000120.

Silverberg NB, Durán-McKinster C.