Почему ребенок часто срыгивает?

Срыгивание после кормления является нормальной реакцией грудного ребенка. До трех месяцев срыгивает около половины новорожденных минимум раз в сутки, но к шести месяцам это явление ослабевает. Редко срыгивания сохраняются до года, поэтому при определенных условиях родители должны насторожиться и обратиться с этой проблемой к врачу.

Почему ребенок часто срыгивает

У новорожденного физиологически по-другому функционирует пищеварительный тракт. Он еще полностью не созрел, как и нервная система, которая отвечает за сокращения гладкой мускулатуры желудка. Поэтому у детей до года распространены функциональные отклонения, который чаще всего проходят самостоятельно и не требуют специального лечения.

Срыгивание, или регургитация – это непроизвольный заброс съеденной пищи из желудка в пищевод и ротовую полость. При этом у малыша не сокращается диафрагма и мышцы передней брюшной стенки, как при обычной рвоте. Грудничка не беспокоит этот процесс, он не плачет, сохраняется нормальная температура тела и цвет кожи.

Объем излившегося молока небольшой, обычно он не превышает 1-2 столовых ложки.

Причины того, почему ребенок часто срыгивает, нужно искать в особенностях кормления малыша. К основным факторам относят следующие:

• перекармливание – если объем пищи не соответствует возрастной норме, желудок не может его вместить и быстро переварить, поэтому молоко давит на сфинктер между желудком и пищеводом, часть его выходит наружу;
• аэрофагия – заглатывание воздуха во время кормления, если мама неправильно дает грудь или использует неподходящую соску на бутылочке;
• скопление газов в желудке и кишечнике, колики – воздух уменьшает объем желудка, а после приема пищи стремится выйти наружу, в результате чего младенец срыгивает;
• тугое пеленание – пеленки давят на живот и не дают ему растягиваться после еды;
• неправильно подобранная смесь при искусственном вскармливании или непереносимость коровьего белка;
• высокая активность после еды, выкладывание на живот или на спину.

Причиной срыгивания может быть отсутствие режима кормления. Неправильно расценивать каждый плач малыша, как признак голода. Даже при кормлении по требованию необходимо соблюдать временные интервалы не менее часа в первый месяц жизни и постепенно его увеличивать.

Малыш, родившийся раньше срока, или с признаками задержки внутриутробного развития, будет срыгивать чаще, чем другие дети. Это связано с анатомо-физиологическим особенностями: желудок у таких детей имеет шарообразную форму, уменьшенный объем. сфинктер на границе желудка и кишечника часто спазмирован и не может быстро пропускать пищу. Но к первому году грудничок перестанет срыгивать.

Иногда причины срыгивания связаны с различными патологиями. Без врача не обойтись, если у грудничка стойкий пилороспазм, имеются пороки развития желудочно-кишечного тракта или была травма нервной системы.

Что делать, если ребенок срыгивает

Если ребенок срыгивает по физиологическим причинам, уменьшить частоту и выраженность этого состояния можно самостоятельно. Начинают с коррекции питания. При грудном вскармливании следят за правильностью захвата соска вместе с ареолой и положением ребенка. Мама должна кормить его сидя, удерживая младенца под углом 45-60°. В таком положении воздух естественным путем покидает желудок и меньше риск заброса еды в пищевод. После приема пищи малыша нужно держать в вертикально в течение 20-40 минут.

Вывести часть воздуха из желудка можно до кормления, для этого новорожденного ребенка выкладывают на 10-15 минут на живот. Если у младенца склонность к кишечной колике, помогает легкий массаж живота, который делают в перерывах между едой.

Срыгивание у грудного ребенка не является показанием к переходу на искусственные смеси, женщина должна продолжать кормление грудью. Но рекомендуется придерживаться интервалов между приемами пищи, а маме соблюдать гипоаллергенную диету, а также исключить капусту, черный хлеб и бобовые.

Чтобы новорожденный на искусственном вскармливании перестал отрыгивать, необходимо купить антиколиковую бутылочку для кормления или специальную соску. Их конструкция отличается от традиционных. В бутылочке стоит специальный клапан, который предотвращает заглатывание воздуха во время еды. Так же необходимо контролировать, чтобы диаметр отверстия на соске не позволял вытекать молоку струей, оно должно медленно капать.

При покупке смеси для грудничка, который постоянно срыгивает, необходимо посоветоваться с педиатром. Он может рекомендовать гипоаллергенный состав или молоко без коровьего белка. В некоторых случаях приходится полностью избегать животного белка в составе.

В норме прикорм начинают вводить с четвертого месяца, но при отрыгивании молока детям старше 1-2 месяцев в рацион можно включать различные загустители питания. Это могут быть специальные смеси с рисовой мукой или безмолочная рисовая каша, но используют не более 1 чайной ложки за раз.

Когда обращаться к врачу

Регулярные срыгивания происходят в возрасте до четырех-пяти месяцев. Затем их количество в сутки уменьшается. Если специальные меры не дают результат, необходимо показать малыша педиатру. При обращении к врачу рассказывают о характере питания, сроках появления симптомов и течении родов, чтобы он могу предположить причину срыгиваний.

Детский врач может назначить медикаментозное лечение:

• препараты от колики и вздутия живота;
• антацидные средства, которые помогают снизить кислотность желудка;
• прокинетики улучшат продвижение пищи, но не приведут к поносу;
• препараты из группы блокаторов гистаминовых рецепторов.

Но принимать лекарства начинают только по рекомендации врача, если остальные способы не помогли. Курс лечения, дозировку подбирают индивидуально, ориентируясь на вес малыша.

Родители должны строго соблюдать рекомендации врача и следить за состоянием ребенка. При отсутствии органической патологии, перечисленные методы должны уменьшить частоту неприятных симптомов. А после 6 месяцев, когда грудничок начинает сидеть самостоятельно, они почти полностью исчезают.

Срочно нужно ехать к врачу, если симптомы начинаются через один час после еды.

Пища выходит фонтаном, имеет кислый запах, молоко свернулось. Это уже не срыгивание, а рвота. Она может быть показателем тяжелых неврологических нарушений. Если грудничка рвет несколько раз подряд, появились другие симптомы, необходима экстренная помощь.

Если после начала лечения прошел месяц, а количество и частота срыгиваний не уменьшается, необходимо дополнительное обследование. Используются методы рентгенографии желудка, эзофагодуоденоскопия. Она показывает состояние сфинктера между желудком и пищеводом, врач может осмотреть слизистую оболочку, а в тяжелых случаях провести прицельную биопсию. Некоторым детям проводят эзофаготонокимографию. Этот метод позволяет оценить тонус сфинктера, сокращения желудка и его моторную функцию.

По результатам обследования лечение корректируется. Если обнаруживают пороки развития, родителям рекомендуют хирургическое лечение. Но иногда причины рвоты после еды в неврологических патологиях. В этом случае нужна консультация и лечение у невролога.

Срыгивания грудничков

Срыгивания грудничков

Срыгивания – одна из наиболее часто встречаемых проблем у детей первого года жизни. Под срыгиваниями понимают заброс желудочного содержимого в пищевод и ротовую полость, при этом, в отличие от рвоты, задействована только мускулатура желудка.

Обычно они какого-то специализированного лечения не требуют, хотя лучше решать вопрос с Вашим педиатром, однако есть признаки, которые должны Вас насторожить и служить обязательным поводом для обращения к врачу:
— Обильные срыгивания, иногда «фонтаном»; 
— Частые срыгивания без зависимости от времени кормления;
— Срыгивания, которые происходят через 1-2 часа после кормления;
— Беспокойство и плач во время срыгивания, ребенок выгибается, наблюдается повышение температуры тела;
— Срыгивания после питья или приема небольшого количества пищи, при этом ребенок беспокоен, недостаточно набирает вес или даже теряет массу тела;

— Рвота (желтый окрас из-за желчи).

 

Какие бывают причины срыгиваний:
— Перекорм и беспорядочные кормления. Объем желудка у ребенка ограничен, поэтому от лишнего организм ребенка избавляется с помощью срыгиваний;
— Заглатывание воздуха во время кормления. Ребенок неправильно захватывает сосок или ему не подходит соска;
— Тугое пеленание, т.к. сдавливается живот ребенка;
— Пищевая аллергия;
— Колики;
— Патология ЦНС и пороки развития ЖКТ.

 

Чем же можно помочь ребенку?
— Если ребенок на искусственном вскармливании, следует пересмотреть свой рацион питания и исключить продукты, которые способствуют повышенному газообразованию, такие как бобовые, капуста, яблоки, виноград и др.

— Исключить перекорм. Следует научиться отличать, когда ребенок голоден, а когда плачет по другой причине, если ребенок вскармливается по требованию. Смесь следует готовить строго по пропорции, которую указал производитель, и давать строго по инструкции соответственно возрасту (все данные есть на упаковках)
— Во время кормления держите ребенка под углом 45 градусов, чтобы голова была выше животика
— При естественном вскармливании ребенок должен правильно захватывать сосок и ареолу, а при искусственном вскармливании – соска должна быть полностью заполнена смесью, а размер отверстия должен быть подобран таким образом, чтобы смесь капала, а не лилась струей
— Держать ребенка вертикально столбиком после кормления хотя бы минут 20, а также избегайте активных игр с ребенком в течение не менее 20 минут
— Исключить тугое пеленание
— Выкладывать ребенка перед кормлением на твердую поверхность
— Кроватка должна быть обустроена таким образом, чтобы головной край ее был приподнят на 45 градусов
— При определенных заболеваниях требуется консультация профильных специалистов для решения дальнейшей тактики коррекции срыгиваний.

Иногда может потребоваться антирефлюксная смесь, однако ее назначение требует консультации педиатра, самостоятельно ее вводить в рацион ребенка не следует. Их существует несколько видов, и особенности антирефлюксных смесей — это тема для отдельной статьи.

• Дата публикации: 01.11.2019
• Поделиться:

11 частых причин, почему ребенок срыгивает фонтаном

Срыгивание — обычное дело для новорожденного малыша, но если ребенок срыгивает фонтаном, мама начинает паниковать. Какие самые частые причины этого явления и когда действительно нужно бить тревогу?

Читайте такжеНеотложная помощь при температуре у ребенка: доктор Комаровский Срыгивание — это совершенно нормальный процесс для детей до 3 месяцев. Именно так отходит частично непереваренная пища в пищевод, а потом в полость рта. Срыгивание в большинстве случаев не опасно, но главное не перепутать его со рвотой, которая может говорить об отравлении или каком либо заболевании крохи. Какие самые распространенные причины срыгивания фонтаном? 

Самые распространенные причины срыгивания фонтаном

Как правильно прикладывать к груди / istockphoto.com

Незрелая пищеварительная система. В первый месяц жизни у новорожденного ребенка совершенно незрелая пищеварительная система, желудок очень маленький, пищевод короткий. Не волнуйтесь, после месяца это пройдет.

Читайте такжеПочему у ребенка возникают колики и как их лечить: доктор Комаровский

Заглатываемый во время кормления воздух. Если ребенок неправильно прикладывается к груди или у мамы мало молока, или проблемы с грудью (втянутый сосок), то вместе с молоком, ребенок заглатывает воздух, который потом выходит наружу с остатками непереваренного молока.

Неврологическое нарушение. Иногда причиной срыгивания фонтаном может быть какое-то неврологическое нарушение: перинатальная энцефалопатия, внутричерепная гипертензия. Тут необходима консультация детского невролога, именно он поможет выяснить причины и назначит правильное лечение.

Переедание. Срыгивание может быть следствием банального перекорма. Если на грудном вскармливании кроху сложно перекормить, то мамам искусственников следует внимательно следить за объёмом смеси, так как для каждого возраста есть свои нормы.

Запор или колики. Во время колик или запора у малыша повышается давление на брюшину, поэтому также возможны обильные срыгивания.

Недоношенные дети. У недоношенных детей довольно незрелая пищеварительная система, слабый сосательный рефлекс и сложности с дыханием, поэтому также возможны срыгивания фонтаном. Но со временем, это пройдет.

Как выбрать соску для бутылочки / istockphoto.com

Смена вида питания. Срыгивания фонтаном могут быть реакцией на новую смесь или на переход на искусственное вскармливание. В таком случае нужно быть очень осторожными, вероятнее всего, ребенку не подходит новая смесь.

Читайте такжеКак выбрать няню для малыша: советы ведущей шоу «Ревизор: Магазины» Ирины Хоменко

Внутриутробная гипоксия. Дети, которые страдали недостатком кислорода во время внутриутробного развития или во время родов, часто срыгивают фонтаном из-за спазма привратника.

Индивидуальные особенности организма. Если у малыша имеются какие-то аномалии строения и развития желудка, пищевода или диафрагмы, то это также может быть причиной срыгивания фонтаном. Тут без консультации врача и медицинского вмешательства, не обойтись.

Переутомление. Малыш может срыгивать после долгого бодрствования и переутомления, это в рамках нормы.

Неблагоприятная экология. Современная экология способствует появлению у ребенка различных аллергических реакций в самом раннем возрасте, а аллергия как раз и является одной из причин срыгивания фонтаном.

Когда есть повод для волнения?

• ребенок обильно срыгивает после каждого кормления, вследствие чего недобирает в весе;
• на фоне частых срыгиваний развиваются патологии желудочно-кишечного тракта;
• если срыгивания фонтаном начались после 6 месяцев;
• если срыгивания сопровождаются повышенной температурой;
• если срыгивания остаются после года.

Как помочь малышу?

Выкладывание на животик перед кормлением / istockphoto.com

Правильное прикладывание к груди. При правильном захвате соска, малыш не нахватается воздуха, поэтому следите, чтобы у крохи в ротике был не только сосок, но и большая часть ареолы, а носик был открытым и хорошо дышал.

Читайте такжеЗачем и как измерять окружность головы новорожденного: норма и патология

Если малыш на искусственном вскармливании, то выбирайте правильно соску для бутылки. Она должна быть с маленькой дырочкой, чтобы потом молока не был слишком сильным и не попадал воздух.

Перед кормлением выкладывайте кроху на животик и делайте ему массаж. Аккуратно поглаживайте животик по часовой стрелке, слегка надавливая.

После кормления, 10-15 минут поносите ребенка «столбиком», поглаживая спинку.

После кормления старайтесь не тревожить малыша, не переодевать его, не перекладывать — это может спровоцировать срыгивание.

Откажитесь от тугого пеленания, пересмотрите штанишки и ползунки, возможно у них слишком тугие резинки и они давят крохе на животик.

В любом случае зацикливаться на срыгивании не стоит, особенно, если малыш бодр, весел, активен и хорошо набирает в весе. Чаще всего эта проблема исчезает к 7-9 месяцам, максимум к году.

ЭТО ВАЖНО!

Чтобы нормализовать моторику органов пищеварения, при необходимости врач назначает специальные средства по индивидуальной схеме.

Читайте такжеКак вовремя понять, что младенец серьезно болен

Также вам будет интересно узнать о том, сколько в норме должен спать ребенок до года

Ребёнок срыгивает фонтаном после кормления (обильные срыгивания)

У новоиспеченных родителей всегда накапливается множество вопросов, связанных с рождением долгожданного малыша. Питание является особым предметом внимания, так как его значение в полноценном развитии крохи трудно преувеличить. Но случается, что ребенок срыгивает фонтаном после кормления, что не может не тревожить заботливых родителей. В этом случае не нужно впадать в панику, равно как и игнорировать произошедшее, необходимо разобраться в причинах случившегося.

---

 

Содержание 

 

Физиология грудничка и факторы, провоцирующие срыгивание

Тревожные симптомы

Шкала оценки объема срыгиваний

Перечень возможных патологий и аномалий развития

 

---

 

 

Физиология грудничка и факторы, провоцирующие срыгивание

 

Анатомия желудочно-кишечного тракта у новорожденных значительно отличается от взрослого организма, и ей присущи следующие особенности: пищевод укорочен, желудок располагается горизонтально, запирающий сфинктер развит слабо, пищеварительные ферменты отличаются незрелостью. Такое несовершенство системы пищеварения делает возможным отхождение непереваренной или частично переваренной пищи обратно в пищевод и ротовую полость.

 

Несмотря на то что срыгивание считается вариантом нормы и прекращается не позднее достижения годовалого возраста, необходимо избегать ситуаций, увеличивающих количество и объем непроизвольного выброса пищи.

 

 

Если наблюдается срыгивание фонтаном у новорожденных, причины могут быть следующими:

 

• переедание.
  • У грудничка не всегда получается распознать чувство насыщения, а образовавшиеся излишки маленький организм отторгает в виде срыгивания. Часто малыши отказываются от пустышки, а неудовлетворенная потребность в сосании приводит к тому, что новорожденный срыгивает избыток пищи и вновь просит грудь;
• неправильное положение во время кормления.
  • Молодой маме нужно освоить процесс правильного прикладывания к груди или пользования бутылочкой со смесью, чтобы исключить заглатывание воздуха крохой. Улучшить перистальтику кишечника помогают выкладывания ребенка на животик непосредственно перед кормлением;
• беспорядочный режим дня.
  • В течение нескольких недель после рождения ребенок, как правило, сам задает тон в своем дневном распорядке. Если его придерживаться, то новорожденный будет спокоен, а его адаптирующийся организм лучше настроен на усвоение грудного молока или смеси;
• беспокойство грудничка.
  • Не стоит пытаться накормить плачущего ребенка, он непременно заглотнет много воздуха. Перевозбужденный малыш постоянно отрывается и вновь торопливо прикладывается к груди или бутылочке, что также приводит к попаданию воздуха в желудок. Маме следует успокоиться самой и утешить кроху;
• повышенная активность после еды.
  • После кормления не стоит сразу выкладывать ребенка на животик, затевать переодевание или оживленные игры, лучше несколько минут подержать его в вертикальном положении, пока не отойдет лишний воздух;
• некачественные продукты в рационе матери.
  • Необходимо тщательно следить за типом и качеством потребляемых продуктов и применяемых медикаментов, иначе грудничку грозят болезненные колики и газообразование, провоцирующие срыгивание, либо отравление;
• резкий перевод с естественного вскармливания на искусственное или смена привычной смеси.
  • В результате таких нововведений могут возникнуть дисбаланс и сбой в пищеварительной системе малыша. Лучше будет, если процесс привыкания к новому питанию растянется на несколько дней.

 

Если соблюдение всего вышеперечисленного не помогает решить проблему, а тем более новорожденный срыгивает фонтаном после кормления до нескольких раз в день, нужно не откладывая обратиться за консультацией к наблюдающему педиатру.

После проведения серии анализов и осмотра группой специалистов, чаще всего невролога и хирурга, неонатолог или педиатр сообщит родителям диагноз. При отсутствии тяжелых патологий будет предложено использование загустителей молока, антирефлюксных смесей либо медикаментозная терапия с целью уменьшения количества и объема отторгнутой пищи.

 

Любой возникающий вопрос следует решать только с лечащим врачом и исключить самолечение.

 

 

 

 

Тревожные симптомы

 

Если естественное срыгивание вполне физиологично и объяснимо, то срыгивание фонтаном у новорожденных, которое сопровождается сильными мышечными спазмами желудка и иногда идет даже через нос, считается рвотой и является поводом для беспокойства. Критическим является состояние, сопровождающееся усиленным сердцебиением, похолоданием конечностей, резкой бледностью лица, что свидетельствует об отравлении или интоксикации.

 

Обстоятельства, при наличии которых нужно бить тревогу:

 

• грудничок срыгивает фонтаном часто и помногу;
• отторгнутая пища имеет неприятный запах, вкрапления неестественного цвета, пища практически переварена, но не усвоена;
• обильные срыгивания сопровождаются явными болевыми признаками, когда малыш изгибается и заходится в плаче;
• возраст более одного года;
• ребенок теряет в весе, постоянно раздражен;
• присутствуют признаки обезвоживания, температура тела повышена, стул нарушен.

 

До момента устранения первопричин, при которых срыгивает фонтаном новорожденный, он должен быть под неусыпным контролем родителей, особенно ночью. Попадание рвотных масс в легочные пути может спровоцировать пневмонию, не говоря о существовании потенциальной опасности для жизни.

 

 

 

 

Шкала оценки объема срыгиваний

 

Чтобы на приеме у специалиста объективно озвучить объем, который ребёнок срыгивает фонтаном после кормления, можно руководствоваться приведенной ниже таблицей.

 

Количество баллов	Интенсивность срыгиваний
0	Практически отсутствуют
1	3 мл в сутки (до 5 раз)
2	Более 3 мл в сутки (более 5 раз)
3	Половина съеденного при каждом втором кормлении в течение суток (более 5 раз)
4	Небольшой объем, но после получаса и позднее после каждого кормления
5	От половины до полного объема съеденного в половине случаев приема пищи

 

Зачастую на глаз трудно сориентироваться, поэтому можно использовать для замера обычную воду, выливая ее с помощью чайной ложки (5 мл) на аналогичную одежду или пеленку и сравнивая мокрое пятно с пятном от срыгивания.

Если объем съеденного, который ребенок срыгнул фонтаном, по шкале оценивается в 3 балла и более, это сигнализирует о начале заболевания или патологии в маленьком организме.

 

 

 

 

Перечень возможных патологий и аномалий развития

 

На вопрос, почему ребенок срыгивает фонтаном после кормления, после проведения диагностики может ответить обследующий врач.

 

Заболевания, провоцирующие обильные срыгивания:

 

• нарушения в строении пищеварительной системы, такие как диафрагмальная грыжа, халазия, пилоростеноз и другие, возникшие в основном на этапе внутриутробного развития. Они удаляются только путем хирургического вмешательства;
• поражения ЦНС, измененное внутричерепное давление, гидроцефалия, обусловленные как наследственными факторами, так и травматичным родовспоможением. Успех терапии будет зависеть от тяжести заболевания, квалификации лечащего специалиста и ответственного подхода родителей к выполнению рекомендаций;
• ферментная недостаточность или непереносимость лактозы. Это успешно корректируется лечебной диетой и приемом соответствующих препаратов;
• острые вирусные или кишечные инфекции, вызванные внешними факторами. При позднем обнаружении их последствия могут стать необратимыми.

 

Организм младенца обладает поистине колоссальными глубинными резервами для своего восстановления. Поэтому чем внимательнее будут родители при анализе симптомов, при которых их грудной ребенок срыгивает фонтаном, тем эффективнее будет своевременно назначенное лечение. К счастью, процент детей с такими серьезными отклонениями относительно невелик.

 

 

Первые месяцы после рождения маленького человека самые важные в формировании фундамента его здоровья. Нужно помнить, что внимательность и бдительность родителей могут сыграть решающую роль в жизни малыша. Если ваш ребенок срыгивает фонтаном после кормления, обязательно проконсультируйтесь по этому поводу у специалиста.

---

 

Ребёнок срыгивает после кормления, что делать?

 

Синдром срыгивания у детей. Автор статьи: врач-невролог Колесниченко Татьяна Викторовна.

03 декабря 2019

Журнал «Здоровье семьи»

Одной из самых частых жалоб родителей детей первого года жизни, а особенно первых месяцев, являются срыгивания. Срыгивания возникают при пассивном забросе желудочного содержимого в ротовую полость без напряжения брюшного пресса. Самочувствие ребенка при этом не страдает. Срыгивания могут быть у здоровых новорожденных и детей первых месяцев жизни, так как имеются анатомо-физиологические особенности в этом возрасте: короткий пищевод, слабое развитие мышечных волокон клапана в области перехода пищевода в желудок, горизонтальное положение желудка. Поэтому при нарушении техники кормления, перекорме, при нахождении ребенка в горизонтальном положении после кормления срыгивания возникают и у здоровых детей. При наличии патологии со стороны желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы, у недоношенных детей срыгивания встречаются чаще. Для предупреждения или уменьшения количества срыгивания в любом случае необходимо избегать перекорма и соблюдать технику кормления. Перекорм может быть вызван частым прикладыванием к груди, особенно при большом объеме молока у матери. При перекорме ребенок прибавляет в массе, чувствует себя удовлетворительно, срыгивания небольшим объемом почти сразу после кормления. В первый месяц жизни кормление осуществляется по требованию. В данном случае необходимо стараться достигать полного опорожнения молочной железы с одной стороны и стараться не прикладывать ребенка к другой. Следует помнить, что так называемое «переднее» молоко более жидкое и удовлетворяет жажду, а «заднее» богато питательными веществами и удовлетворяет потребность в пище. «Переднее» молоко ребенок высасывает легко, поэтому, когда начинается «заднее» молоко, требующее больших усилий, он беспокоится и, в некоторых случаях, его прикладывают ко второй молочной железе. При прикладывании к двум молочным железам ребенок получает больше жидкости, что способствует возникновению срыгивания, а также не чувствует себя сытым, что также выражается беспокойством. Не следует забывать о вертикальном положении ребенка после кормления в течение 10 минут и стараться не проводить в это время активных манипуляций, например, смену подгузника. В некоторых случаях длительный перекорм приводит к упорному срыгиванию и нарушению работы желудочно-кишечного тракта, что может выражаться в виде колик, нарушении опорожнения кишечника (запоры или учащенный стул). При неправильном прикладывании к груди ребенок в момент кормления заглатывает большое количество воздуха. Дети после кормления беспокоятся, примерно через 10 минут наблюдается срыгивание с громким звуком отходящего воздуха. Также заглатывание воздуха происходит при малом количестве молока, при неправильном положении бутылочки или большом отверстии в соске при искусственном вскармливании. Правильное положение ребенка при грудном вскармливании определяется: лицо ребенка располагается около груди, подбородок прижат к груди матери, ребенок всем корпусом повернут к матери и прижат к ней, нижняя губа ребенка вывернута наружу, над верхней губой виден участок ареолы, у матери отсутствуют болевые ощущения в области сосков. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то также необходимо не забывать о правильной технике кормления. Бутылочка должна находиться в горизонтальном положении, отверстие в соске соответствовать возрасту (номер указывается на упаковке и самой соске), соска должна быть заполнена полностью. Если у ребенка сохраняются срыгивания, то при отсутствии органической патологии со стороны желудочнокишечного тракта и центральной нервной системы, применяются антирефлюксные смеси с различными загустителями, которые подбираются индивидуально. При выяснении причин срыгивания большое значение имеет информация, полученная от родителей, так как они постоянно находятся с ребенком и могут отметить даже минимальные изменения в самочувствии ребенка, а также информация о течении беременности, родов, раннем прикладывании к груди. Необходимо помнить о соблюдении диеты кормящей матери. Избыточное количество клетчатки (овощи, фрукты), употребление острой, копченой пищи, газированных напитков, сладкое приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта ребенка и одним из симптомов этого будут срыгивания. Если срыгивания сохраняются при выполнении всех условий правильного кормления, то требуется консультация узких специалистов (невролога, хирурга, гастроэнтеролога) и, при необходимости, совместное лечение.

Поделиться в соц.сетях

Срыгивание у новорожденных после кормления смесью

Не менее 80% малышей в возрасте до полугода срыгивают некоторый объем только что съеденной пищи. Происходит это по разным причинам, и чаще всего является вариантом нормы.

Но поскольку самое большое чаяние родителей в этот период — это набор веса у малыша, то срыгивание часто вызывает настоящую панику. Кажется, что ребенок недоедает.

Давайте разбираться: что является нормой, а в каких случаях нужно бежать к врачу.

Причины срыгивания

Сначала рассмотрим причины срыгивания, которое случается у большинства малышей и не должно вызывать беспокойства родителей:

• Незрелость пищеварительной системы. У взрослого человека между желудком и пищеводом расположен специальный мышечный клапан или сфинктер. Он называется Кардия. Этот клапан не дает пище забрасываться обратно в пищевод. У малышей до полугода он недостаточно развит. Поэтому любое сокращение стенок желудка вызывает срыгивание или обратный рефлюкс. Это абсолютная норма для всех детей. Чаще всего к возрасту 6 месяцев все проходит. В редких случаях оно продолжается до годовалого возраста.
• Переедание. Малыши не всегда едят столько, сколько нужно, часто они едят столько, сколько влезет. А организм уже регулирует необходимое количество пищи, отрыгивая лишнее. Эта причина срыгивания характерна для детей-искусственников. Смесь через соску поступает легче, чем из груди. Малыш кушает быстрее, чем наступает чувство насыщения. Поэтому случается переедание.
• Заглатывание воздуха вместе с пищей. В этом случае воздух выходит обратно вместе с молоком, и малыш срыгивает.
• Газики и колики. Тоже могут являться причиной рефлюкса. Пузырьки воздуха давят на стенки кишечника и желудка и способствуют возврату пищи в пищевод.
• Повышенная нервная возбудимость. Когда малыш беспокоится, стенки желудка начинают сокращаться и случается возврат съеденного молока.

Тревожные симптомы, которые являются поводом к безотлагательному обращения к врачу чаще всего сопровождаются нарушениями в прибавке веса, так как съедаемое молоко не усваивается организмом:

• Частое срыгивание фонтаном. Может являться показателем лактазной недостаточности – проще говоря, неусваиваемости молока. Подробнее о лактазной недостаточности читайте в нашей статье. Срыгивание фонтаном может также происходить из-за неправильного развития пищеварительной системы ребенка.
• Срыгивание молоком желтоватого или зеленоватого цвета. Может быть показателем инфекционного заболевания. Или происходить в результате заброса желчи в желудок. Малыш скорее всего будет беспокойно себя вести, поскольку желчь раздражает стенки желудка.

Но как определить причину обратного рефлюкса? На самом деле это и не нужно! Есть лишь один индикатор, за которым важно следить — это набор веса. Если ваш ребенок нормально прибавляет в весе, и вы не наблюдаете тревожных симптомов, то нет причин для беспокойства. Срыгивания прекратятся сами собой по мере взросления ребенка.

Срыгивание после кормления смесью

Нельзя сказать, что срыгивание после кормления смесью более распространено, чем в случае с грудным молоком. Однако бывает такое, что смесь малышу не подошла из-за особенностей состава.
В любом случае, помним, что, если происходят обильные срыгивания фонтаном после смеси, значит есть показания обратиться к врачу. И это надо сделать незамедлительно.

Педиатр определит причину. И если она в смеси, то назначит другую или специальную антирефлюксную смесь.

Как уменьшить срыгивания

Полностью избавиться от естественного процесса возврата пищи не получится, но можно облегчить для малыша и родителей этот процесс.

• Носите ребенка вертикально «столбиком» после кормления. Так воздух, который он заглотнул во время кормления, быстрее выйдет.
• Следите, чтобы ребенок целиком захватывал окружность соска. Тогда воздух не будет проникать при сосании.
• Используйте антиколиковые соски при искусственном вскармливании. Они спроектированы таким образом, чтобы не давать воздуху попадать внутрь.
• После кормления не развлекайте малыша, дайте ему побыть в покое некоторое время.
• Попробуйте кормить чуть меньше по времени, чтобы не допускать переедания.
• Дайте ребенку перед сном соску, чтобы стимулировать пищеварительную активность еще некоторое время после приема пищи.
• Обеспечьте малышу больше движения: зарядка, массаж, плавание, тактильный контакт, прогулки на свежем воздухе. Чтобы мышечная система активнее развивалась. Вместе с ней будут развиваться и все внутренние органы.

Не существует никакого лекарственного средства, которое бы уменьшило срыгивания. Потому что это не болезнь, это либо ее симптом, либо естественный процесс.

Единственное, что может повлиять на объем возвращаемой пищи – это использование антиколиковых препаратов, которые уменьшают газообразование в кишечнике. Их применение оправдано только в том случае, если малыша мучают газики. Обратите внимание на израильский препарат от коликов Simicol, который подходит для грудничков с рождения.

Рассадина Зинаида Владимировна, врач-педиатр

Профилактические меры против срыгивания у детей

08.03.2017

Срыгивание является самопроизвольным забросом желудочного содержимого в пищевод и ротовую полость. Данное состояние нередко встречается у грудных детей и часто является поводом для беспокойства родителей. Частота синдрома срыгиваний у детей первого года жизни составляет 18-50%: до 4-х месяцев – 67%, до 6-ти месяцев 24%, до 1 года 5%. В большинстве случаев срыгивание является «доброкачественным» и исчезает самостоятельно после 12-18 месяцев. При этом «доброкачественное» или физиологическое срыгивание характеризует:

• возраст ребенка до 12 месяцев;

• срыгивание 2 или более раз в день в течение 3-х и более недель;

• достаточная прибавка массы тела;

У ребенка отсутствуют признаки нарушения обмена веществ, заболевания желудочно-кишечного тракта или центральной нервной системы. Ребенок не испытывает затруднений при глотании или кормлении, отсутствует вынужденное положение тела.

Нельзя путать срыгивание со рвотой. При срыгивании у ребенка не напрягаются мышцы живота. При рвоте, напротив, происходит напряжение мышц и выброс пищи протекает напором не только через рот, но и через нос. В некоторых случаях может возникнуть общее беспокойство, бледность, похолодание конечностей. Часто при рвоте повышается температура, появляется жидкий стул, что является признаком инфекционного заболевания. Рвотные массы могут содержать неизмененное молоко, примесь слизи, крови либо желчи.

Чем объясняется физиологическое срыгивание

С чем связана склонность малышей к срыгиванию? Данное явление объясняется особенностью строения желудочно-кишечного тракта маленьких детей. В возрасте до года пищевод короче и шире, слабо выражены физиологические сужения. Желудок расположен горизонтально, емкость его невелика, а мышцы, замыкающие вход в желудок и препятствующие обратному забросу содержимого в пищевод, плохо развиты.   По мере того как ребенок начинает ходить, ось желудка становится более вертикальной. Емкость желудка увеличивается к году с 30-35 мл до 250-300мл. Созревает секреторный аппарат, улучшается работа замыкательных мышц (сфинктеров), что и приводит к постепенному уменьшению частоты и исчезновению срыгивания. Перечисленные особенности объясняют предрасположенность маленьких детей к срыгиванию и даже неизбежность данного состояния. Однако существуют меры, способствующие  снижению частоты  срыгиваний.

К факторам, способствующим физиологическому срыгиванию,  относится:

1. Перекармливание. Перекормом начинают страдать, как правило, активно сосущие младенцы, при обильном выделении молока, а также при переходе на  искусственное либо смешанное вскармливание при неправильном расчете необходимого количества молочной смесь. Срыгивание появляется сразу же либо спустя некоторое время после кормления в количестве 5-10 мл. Молоко может вытекать в неизмененном или створоженном виде.

2. Глотание воздуха в процессе кормления (аэрофагия). Подобная ситуация возникает, если ребенок жадно сосет грудь, а молоко у матери не очень обильное; за счет втянутого, плоского соска материнской груди, поскольку ребенку не удается в полной мере захватить сосок и околососковый кружок; при искусственном  вскармливании,  если отверстие у соска бутылочки достаточно большое либо соска не заполняется молоком целиком. Малыши с аэрофагией часто испытывают беспокойство после кормления, происходит выбухание брюшной стенки (надувается живот). Спустя 10-15 минут проглоченное молоко вытекает в неизмененном виде, что сопровождается громким звуком воздушной отрыжки.

3. Кишечные колики либо запоры. Эти состояния приводят к повышению давления в брюшной полости и нарушению движения пищи по желудочно-кишечному тракту, провоцируя срыгивание.

Пока ребенку не исполнится четыре месяца, нормой считается срыгивание до двух чайных ложек молока после кормления либо одно срыгивание на протяжении суток более трех ложек. Проверить объем срыгивания можно следующим способом: возьмите пеленку, вылейте на ее поверхность одну чайную ложку воды, а затем сравните данное пятно с пятном, образовавшимся после очередного срыгивания.

Патологические срыгивания могут происходить из-за:

• хирургических заболеваний и пороков пищеварительной системы;

• грыжи диафрагмы;

• патологии ЦНС, травмы  шейного отдела позвоночника в родах;

• пищевой непереносимости, лактазной недостаточности;

• повышенния внутричерепного давления.

Таким срыгиваниям свойственна интенсивность, систематичность, ребенок срыгивает большой объем молока. Одновременно отмечается нарушение общего состояния малыша – ребенок плаксив, теряет либо не набирает массу, не может съедать необходимое для его возраста количество пищи. В подобной ситуации следует провести осмотр у педиатра, гастроэнтеролога, хирурга, аллерголога, невролога. Также требует обследования и исключения аномалий строения верхних отделов  желудочно-кишечного тракта сохранение срыгиваний более 1 года.

Шкала, позволяющая оценивать интенсивность срыгивания:

1. Менее 5 срыгиваний в сутки объемом не более 3 мл – 1 балл.

2. Более 5 срыгиваний в сутки объемом более 3 мл – 2 балла.

3. Более 5 срыгиваний в сутки объемом до половины количества смеси или грудного молока не чаще, чем в половине кормлений – 3 балла.

4. Срыгивания небольшого количества молока в течение 30 и более минут после каждого кормления – 4 балла.

5. Срыгивания от половины до полного объема смеси или грудного молока не менее, чем  в половине кормлений – 5 баллов.

Срыгивания интенсивностью 3 и более баллов требуют обращения ко врачу.

Профилактические меры против срыгивания у детей

Если срыгивание имеет физиологический характер, то проводить лечение или коррекцию в данном случае не стоит. Необходимо заняться устранением причины, если такое возможно и проводить профилактику.

К профилактике срыгивания у детей относятся следующие меры:

1. Постуральная терапия: при кормлении необходимо держать ребенка под углом 45°, контролируйте, чтобы он полностью захватывал сосок с околососковым кружком; после кормления держите ребенка в вертикальном положении («столбиком») в течение 20 минут – для отхождения проглоченного воздуха. Благодаря этому, попавший в желудок воздух сможет выйти наружу. Если ничего не произошло, то положите малыша и спустя минуту либо две снова поднимите его вертикально.

2. Позаботьтесь о том, чтобы отверстие в бутылочке не было слишком большим, а соска была заполнена молоком. Поэкспериментируйте с сосками – возможно, другая окажется лучше. Молоко должно выходить каплями, а не струйкой.

3. Перед тем, как начать кормить малыша, выкладывайте его животом вниз на твердое основание.

4. После кормления постарайтесь свести к минимуму физическую активность малыша, не тормошите его без необходимости, а переодевайте исключительно в том случае, если есть крайняя необходимость.

5. Не допускайте сдавливания пеленками либо одеждой области живота у ребенка.

6. Если аппетит у малыша хороший, то лучше кормить его часто, но небольшими порциями, в противном случае, из-за большого объема пищи возможно переполнение желудка, а это, как следствие, ведет к срыгиванию лишней пищи.

7. Поверхность в постели, на которой лежит малыш, должна приподниматься на 10 см у изголовья.

8. Кроме того, возможно использование специальных «загустителей» молока или антирефлюсных смесей, подобрать которые поможет врач.

В том случае, когда срыгивания начинают учащаться либо становятся обильными, либо впервые начались после полугода жизни малыша, либо не идут на спад к полутора-двум годам жизни, ребенка необходимо проконсультировать у педиатра. С большой вероятностью понадобится дополнительная помощь гастроэнтеролога.

В нашем Семейном Медицинском Центре вы всегда можете найти высокопрофессиональную помощь. 

7 причин, почему она выливает это!

Если вы такая же мама, как я, шокирующее зрелище рвоты вашего ребенка — этот внезапный выброс странного вида и странно пахнущего белого фонтана прямо изо рта вашего малыша — вызывает 2 вопроса и 1 вздох (со скоростью света).

А) Почему это произошло?
Б) Как я могу это лечить?
C) Больше одежды для стирки и ковра для стирки! * вздох * (да, это была часть вздоха!)

Звучит знакомо?

Позвольте мне сначала разобраться с двумя вопросами, а затем мы перейдем к части sigh !

Если вы беспокоитесь о том, что у вашего ребенка рвота, вы не одиноки. Каждый родитель переживает это ужасное время в какой-то момент своей жизни.

Причина и лечение детской рвоты

Вид рвоты вашего ребенка, несомненно, обескураживает. В чем может быть причина этой агонии? Это простая вещь, например, молоко, выходящее из-за того, что вы забыли отрыгнуть душистым горошком, или, возможно, вы совершенно не понимаете, почему ваш ребенка рвет. Последняя часть может вызвать еще больше причин для беспокойство.

Что вызывает рвоту у ребенка?

Знание возможных причин детской рвоты может помочь вам подготовиться к тому, чтобы с ней справиться.Даже если вы ожидаете, что у вашего новорожденного по той или иной причине будет рвота (например, если он страдает диареей, лихорадкой, расстройством желудка из-за газа или кислотного рефлюкса новорожденного и т. Д.), Также неплохо знать , что делать при рвоте .

Детская рвота может возникнуть по следующим причинам. У каждой причины есть свой способ лечения, о котором говорится в соответствующих разделах. Ознакомьтесь с этими 7 причинами, по которым ваш малыш все это выливает:

1.Пищеварительная система налаживается.

Ваш новорожденный жил в уютной утробе, а потом ему пришлось выйти наружу. Следовательно, его крошечный животик должен приспособиться к жизни вне мамы . Одной из причин детской рвоты может быть попытка пищеварительной системы новорожденного приспособиться к новой среде за пределами матки. Это может быть более распространенным, если ваш новорожденный находится на искусственном вскармливании.

Когда ваш ребенок родился, в его пищеварительной системе начались корректировки, чтобы приспособиться к новому типу пищи, которую он начал получать.Некоторые новорожденные лучше переносят это изменение, чем другие. Однако, если у вашего ребенка рвота после каждого сеанса кормления, возможно, его маленький животик все еще пытается приспособиться.

2. Ваш ребенок слишком быстро пьет молоко … * глотком *

Если вы думаете, что ваш ребенок сможет выиграть соревнование на самую быструю финишную бутылку , трофей может оказаться слишком тяжелым для маленького желудка. Это означает, что если ваш ребенок быстро глотает молоко (при кормлении из бутылочки или грудном вскармливании); или в соске его бутылочки для кормления больше отверстий, чем должно быть на данном этапе; молоко будет выходить из него быстрее, когда голодный ребенок будет его сосать.Кроме того, это может произойти, если ваш малыш очень быстро принимает протертую пищу (если он старше 6 месяцев).

Результат : Молоко или пюре изо рта попадают в область желудка быстрее, чем следовало бы. Это может привести к проглатыванию значительных карманов воздуха вместе с молоком. Затем пузырьки воздуха постепенно превращаются в огромные воздушные карманы и в конечном итоге пытаются вытолкнуть еду обратно из желудка.

Дискомфорт, который испытывает ваш ребенок, когда эти воздушные карманы находятся в желудке, может вызвать неконтролируемое срыгивание, которое выталкивает пищу вверх.Из-за силы воздушных карманов извергнутая пища, кажется, с силой выбрасывается изо рта . .. не говоря уже о том, что в итоге на ковре остается запоминающееся пятно !

3. Отрыжка очень важна … * отрыжка *

Спросите любого нового родителя об их любимом звуке, и ответ будет отрыжкой!

* заусенец *

Звук отрыжки новорожденного, несомненно, один из самых приятных звуков, которые мать хотела бы услышать. И это правильно.Отрыжка считается благословением, поскольку она гарантирует матери, что молоко, которое только что выпил новорожденный, не выйдет. (* скрестив пальцы *)

Итак, у вашего новорожденного могла быть рвота, потому что у нее не было отрыжки после кормления. Даже если новорожденный проглатывает минимальное количество воздуха, можно использовать правильные методы отрыжки, чтобы удалить такие воздушные карманы. Это помогает удерживать молоко в желудке новорожденного. Родители и воспитатели должны регулярно отрыгивать своих детей, и как только это станет привычкой, шансы рвоты после кормления могут быть значительно уменьшены.

4. Пища, с которой не может справиться маленький желудок …

Слишком хотите, чтобы ваш малыш отведал первое в мире домашнее детское пюре от мамы? Или вы хотите проверить жевательные способности той симпатичной пары зубов, которая появилась в прошлый четверг?

Ваше стремление заставить эти крошечные вкусовые рецепторы попробовать что-то не молочное и не белое, понятно. Однако, если вы не дожидаетесь правильного времени и маленький животик не готов, вы можете получить неожиданную рвоту!

Если вашему ребенку 4 месяца и старше и он начал есть твердую пищу, возможно, есть продукты, которые нужно было протереть, нарезать или превратить в перед тем, как подавать эти продукты ребенку, приготовьте порцию для малышей.Несоблюдение правил кормления ребенка подходящими размерами и порциями может привести к рвоте. Это потому, что желудок вашего ребенка не может переваривать неподходящую пищу. Следовательно, единственный способ вытащить пищу — это протолкнуть ее через рот. Обычно, когда еда остается в желудке, ребенок может чувствовать сильный дискомфорт. Однако этот дискомфорт проходит, как только возникает рвота. (Затем этот дискомфорт смещается в вашу сторону — вызов врача и прочистка рвоты!)

5.Ваш ребенок может страдать от другого заболевания.

Пятая причина рвоты связана с болезнью или другим стрессом, который может испытывать ваш ребенок. Если у вашего ребенка высокая температура или он страдает другим заболеванием, рвота может быть тем способом, которым организм вашего ребенка протестует и пытается справиться с собой . Во многих случаях рвота может не продолжаться через день.

Однако, если рвота продолжается и кажется, что она отрицательно сказывается на вашем ребенке, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.В случае детей от шести месяцев, помимо лекарств, врач может прописать вам определенные продукты и продукты, которые вы будете давать ребенку после эпизодов рвоты, например жидкости, бананы и йогурт.

Детская рвота также имеет место в случае колик, когда ваш новорожденный плачет до тех пор, пока он не изрыгает все молоко, которое он принял. Для получения дополнительной информации о коликах прочтите нашу статью о коликах у новорожденных здесь. Какой бы ни была причина рвоты ребенка, следите за тем, чтобы он был хорошо гидратирован, чтобы сохранить в его организме полезные электролиты.

6. Кислотный рефлюкс новорожденных

Одна из причин, по которой новорожденный может рвать молоко каждый раз, когда он его принимает, может быть из-за Кислотный рефлюкс новорожденного . Чтобы узнать все об этом, нажмите здесь, чтобы прочитать нашу статью о кислотном рефлюксе у новорожденных.

7. Галактоземия

Другое заболевание, известное как Галактоземия , также вызывает новорожденный ребенок извергает полученное молоко. Это потому что Галактоземия — серьезное заболевание, вызывающее непереносимость молока (грудного молока или молочных смесей). Обратитесь к нашей очень информативной статье о галактоземии.

У вашего новорожденного ребенка может быть рвота по любой из упомянутых выше причин. Важно знать причину рвоты — только тогда вы сможете облегчить своему маленькому манчкину.

Афтершоки! * скраб-скраб *

Итак, я ответил на два вопроса, и теперь перейду к части Sigh ! Я рад, что вы держитесь за это крепко, чтобы узнать больше о том, как очистить эффективным способом — который я обычно называю афтершоком детской рвоты!

В этом разделе я дам вам несколько очень эффективных советов, испытанных поколениями…ээ, я имею в виду, что моя мама передала их мне! 😉

1. Немедленно очистите пораженный ковер, диван или матрас . Чем дольше рвота сидит на нем, тем больше он впитается в волокна и, следовательно, будет удалить сложнее.
2. Покройте пораженный участок пищевой содой или кукурузным крахмалом . Любой из них впитает лишнюю влагу. Позвольте им 10-15 минут, чтобы полностью впитаться. Затем пропылесосьте пищевую соду (или кукурузный крахмал).
   
3. Какой бы жидкостью или порошком для стирки вы ни пользовались, обязательно завершите чистку салфеткой уксусом . Это отличное антибактериальное средство, которое также устраняет запах. В качестве альтернативы вы всегда можете использовать Деттол или любой другой антисептик и дезинфицирующее средство.
4. Не выбрасывать использованные зубные щетки и старые (впитывающие) футболки ; как и во время приступа рвоты, вы всегда можете использовать их, чтобы вытереть, очистить, а затем выбросить!

Что вы можете сделать, чтобы избежать некоторых типов детской рвоты, так это уделять особое внимание гигиене ребенка и всегда отрыгивать после каждого кормления.Кроме того, если вы пеленаете новорожденного, убедитесь, что он не слишком тугой — то же самое касается его одежды.

Здоровый младенец — счастливый младенец; и счастливый малыш — это счастливый ты!

Вернуться в раздел «Здоровье» или в раздел «Уход за ребенком».
Возврат от детской рвоты на домашнюю страницу .

Дети и рвота — Better Health Channel

Рвота может быть частью многих заболеваний у детей и младенцев. Обычно это не является серьезной проблемой, если ваш ребенок чувствует себя хорошо в других отношениях.

Рвота часто встречается у младенцев и детей младшего возраста. Рвота возникает, когда пища возвращается из желудка. Количество рвоты часто может показаться большим, чем есть на самом деле.

Типы рвоты

Существуют различные типы рвоты, в том числе:

• Possetting — это когда у вашего ребенка рвота небольшими количествами после кормления.
• Рефлюкс — эта рвота часто встречается у младенцев. Это вызвано случайным открытием клапана в верхней части желудка.Содержимое желудка медленно возвращается по пищеводу (пищеводу). Рефлюкс не вредит младенцам. Обычно они вырастают из этого к тому времени, когда начинают ходить.
• Рвота метательными снарядами — это когда ваш ребенок с силой выводит содержимое желудка. На полу количество молока или еды может показаться большим, но обычно это только количество последнего кормления. Младенцы могут иногда извергать рвоту, но если это происходит после каждого кормления, немедленно обратитесь к врачу, поскольку это может быть связано с закупоркой, вызванной утолщением мышцы на выходе из желудка.

Причины рвоты

Рвота обычно вызывается:

• незначительными инфекциями, такими как «гастро» или простуда
• гастроэзофагеальный рефлюкс
• укачивание в результате путешествия в движущемся транспортном средстве.

Иногда рвота может быть частью более серьезного заболевания. У детей может возникнуть рвота, если у них есть инфекция, например инфекция мочевыводящих путей или менингит, непроходимость кишечника или аппендицит. Если рвота переходит в жар и диарею, это обычно вызвано вирусной инфекцией. Если это продолжается 12 часов и более, вероятно обезвоживание. так что немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи местной больницы.

Лечение рвоты

У большинства младенцев и детей рвота происходит легко, и они быстро выздоравливают. После рвоты ваш ребенок может испытывать голод и жажду. Дайте ребенку много пить, чтобы он не обезвоживался. Если у вашего ребенка не прекращается рвота и он плохо выглядит, обратитесь к врачу. Не используйте лекарства, чтобы остановить рвоту.

Рефлюксную рвоту можно предотвратить или уменьшить.

Различные позы для кормления или в постели могут помочь снизить вероятность рвоты у вашего ребенка.Вы можете попробовать:

• Кормить ребенка в вертикальном положении.
• Подоприте ребенка после кормления.
• Положите ребенка на левый бок.
• Избегайте подпрыгивания ребенка после кормления.

Чтобы помочь с легким рефлюксом, вы можете загустить детское питание кукурузным крахмалом или загустителем для детского питания. Если вашему ребенку после рвоты некомфортно или он не успокаивается, попробуйте дать ему молоко или воду. Это смывает всю кислоту обратно в желудок. У некоторых младенцев появляется изжога, то есть жжение в груди.Они могут расстроиться после кормления или в лежачем положении. Ваш врач может посоветовать антацид для облегчения изжоги.

Когда обратиться к врачу

Отведите ребенка к врачу при появлении любого из этих симптомов:

• Плохая прибавка в весе из-за потери корма при рвоте
• приступы кашля или удушья
• кровь или желто-зеленый желчь в рвоте
• изжога
• рвота усиливается или усиливается после каждого кормления
• ваш ребенок кажется нездоровым.

Куда обратиться за помощью

• Ваш врач
• МЕДСЕСТРА ПО ВЫЗОВУ Тел. 1300 60 60 24 — для получения экспертной медицинской информации и консультации (круглосуточно, 7 дней)
• Ваша местная медсестра по охране здоровья матери и ребенка
• Круглосуточная телефонная служба охраны здоровья матери и ребенка. Тел. 13 22 29
• Отделение неотложной помощи или скорой помощи местной больницы

Что следует помнить

• Легкая рвота является нормальным явлением для большинства младенцев и со временем проходит.
• Большинству младенцев требуется только простое лечение или вообще его не требуется.
• Может помочь изменение положения для кормления и сна.
• Лекарства нельзя давать, если это не предписано вашим врачом.
• Дайте ребенку, которого беспокоит рвота, выпить или немного поесть.
• Если ваш ребенок плохо себя чувствует или проявляет какие-либо тревожные симптомы, обратитесь к врачу.

Как справиться с срыгиванием ребенка — MyOrganicFormula.com

Срыгивание — это образ жизни первого года жизни вашего ребенка.Чего следует ожидать и как сделать так, чтобы вашему ребенку было комфортно?

Ваш ребенок может подарить вам нежнейшую улыбку, а затем изо рта выйдет небольшой фонтанчик смеси. Вот почему у родителей обычно есть тряпки и полотенца для отрыжки, когда они кормят своего малыша. Большинство младенцев это сделает. Обычно они достигают своего пика в четыре месяца, затем большинство младенцев вырастают из них до того, как им исполнится год. Как узнать, что срыгивание — это рвота? Есть ли способ уменьшить срыгивание вашего ребенка (и уменьшить его количество)?

Разница между срыгиванием и рвотой

Срыгивание может быть похоже на слюни или выплывающее небольшое количество смеси.Ваш ребенок практически не отреагирует на инцидент, потому что с его стороны не будет никаких усилий, когда это произойдет. Это может произойти во время кормления и даже через час-два после.

Рвота более сильная. Может показаться, что вся бутылочка выходит сразу, и это ощущение может показаться вам более встревоженным. Рвота метательными снарядами, зеленая желчь в рвоте и потеря веса из-за рвоты — все это причины, по которым раньше, чем позже, следует обратиться к педиатру по поводу вашего ребенка.

Почему младенцы срыгивают

Младенцы срыгивают по ряду причин.Не имеет значения, находится ли ваш ребенок на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании, потому что это больше связано с пищеварением вашего ребенка, чем с пищей, которую он потребляет. Следующее может помочь вам предсказать, когда это может произойти, и как вы можете минимизировать количество случаев.

Есть слишком быстро

У вас может быть быстрое высыхание молока или сосок из бутылочки слишком быстрый для вашего ребенка. Когда он слишком быстрый, ваш малыш пытается не отставать от темпа и может глотать не только молоко, но и воздух. Правильная соска может помочь вашему ребенку проглотить больше смеси, чем воздуха.Однако, если это будет слишком медленно, они все равно могут глотать воздух в неудовлетворенных попытках получить больше еды. Правильный баланс — хорошее начало.

Есть слишком много

Руководства отлично подходят для рекомендаций, но ваш ребенок будет знать, когда он чувствует себя сытым. Они могут повернуть голову, оттолкнуть бутылку или подать вам знак того, что больше не хотят. Не форсируйте последние несколько капель, иначе вы настроите себя на то, чтобы срыгнуть вперед. Пищеварительная система вашего ребенка все еще развивается.Даже мышца между пищеводом и желудком пытается стать сильнее, чтобы пропустить пищу, а не вернуться назад. Когда желудок переполнен, единственное, куда он должен идти, — это вверх.

Прорезывание зубов

Когда у вашего ребенка начинают течь слюни во время прорезывания зубов, естественной реакцией является глотание. Чем больше они глотают, тем больше у них шансов срыгнуть. Это нормально и не является поводом для беспокойства.

Как уменьшить количество выплевываний

• Держите кормление спокойно и расслабленно. Постарайтесь начать кормление до того, как ваш ребенок начнет неистово кричать. Тихое времяпрепровождение один на один сохранит их спокойствие и снизит вероятность срыгивания.
• Позиция важна. Во время кормления слегка подпирайте голову ребенка. Когда они закончат, помогите им сохранить вертикальное положение и избегайте времени на животик как минимум 30 минут.
• Отрыжка. Когда вы отрыгиваете ребенка каждые несколько унций, он избавляется от воздуха или газа, которые он мог проглотить. Даже если вы приобретете набор из бутылочки, который уменьшает количество проглатываемого ребенком воздуха, продолжайте отрыгивать.
• Нет давления на живот. Не только воздерживайтесь на время от животика, но и не применяйте ничего, что может давить на полный живот. По возможности не кладите их в автокресло сразу после кормления, потому что пряжка может вызвать дискомфорт в животе.
• Рассмотрим другую формулу. Частые срыгивания могут быть признаком рефлюкса. Ваш педиатр может порекомендовать другую смесь, которая поможет вашему ребенку расти и развиваться.Hipp Anti Reflux — это более густая формула из-за органической камеди рожкового дерева, которая помогает подавить пищу. Он также является органическим, поэтому в нем нет искусственных ингредиентов или побочных продуктов, которые могут усугубить дискомфорт вашего ребенка. Если ваш ребенок еще слишком мал, чтобы начинать кашу, Hipp AR предназначен для младенцев с рождения. Он легко переваривается и помогает им почувствовать удовлетворение.

Это не обычная слюна — заземленные родители

Меня сильно тошнит.

Прошлой ночью мой годовалый сын М. улыбнулся мне поверх подноса со стульчиком и его вырвало из-за ужина.Картофельное пюре и горох выплеснулись на его рубашку, упали в растущую реку ему на грудь, прежде чем упасть на подставку для ног его высокого стула. Вторая волна столкнула его на пол вместе с частично переваренным молоком, оставшимся после полудня.

Я вымыл его, и он поправился примерно через час после сна, когда он проснулся кричащим и безутешным из-за желчи, обжигающей его горло. Это был просто еще один вечер с рефлюксным ребенком.

Мы находимся в финале рефлюкса моих сыновей, их врач-врач позволяет М перерасти свой превацид, а его брат J перерастает свой зантак немного медленнее.Вчера вечером стало ясно, что М еще не закончил, но в то же время, он чувствует себя намного лучше, чем несколько месяцев назад.

J страдает легким рефлюксом с 6 месяцев, в то время как M страдает рефлюксом с 4 месяцев и перенес операцию по восстановлению соединения стомы. Хотя в остальном он был здоров, из-за рефлюкса М. оставался в отделении интенсивной терапии еще на 3 недели, потому что его пульс снижался каждый раз, когда он делал рефлюкс. Когда он пришел домой, его рвало несколько раз в день, и теперь, когда он стал больше, это число сократилось до нескольких раз в неделю.

Что такое рефлюкс / ГЭРБ?

(кредит: Deek, все права защищены)

Reflux (GERD) часто неправильно понимают. Иногда его принимают за колики, потому что в обоих случаях младенцы несчастны, но колики — это скорее общий диагноз для безутешных младенцев, в то время как рефлюкс имеет конкретную причину: переваренная пища и желудочная кислота снова попадают в пищевод (parent.com). Люди предполагают, что это «срыгивание», и наиболее частая реакция, которую я получаю, когда упоминаю рефлюкс М, — это вариант «о, мой ребенок тоже срыгивает!» Я знаю, через что ты проходишь! »

Но это не срыгивание.Это задира старшего брата после того, как он напился. Это Годзилла для ящерицы вашего ребенка. С клинической точки зрения, срыгивание вызывает «мокрые пятна», в то время как дети с рефлюксом рвут в гейзерах, выгибают спину от боли, плохо едят и рвутся в рот.

Рефлюкс — это целые дни, проведенные в ванне с ребенком, который производит лучшее впечатление от Old Faithful, и не утруждает себя одеванием его или вас, потому что, правда, в чем смысл?

Рефлюкс — это ребенок, который просыпается посреди ночи с рвотой и безутешным плачем, потому что желчь, которую он закашлял, жжет горло.

Reflux — это опора вашего полуобнаженного ребенка на накидку, покрытую полотенцем, чтобы он чувствовал себя комфортно между неизбежными приступами рвоты и рвоты.

Рефлюкс — это больше, чем просто раздражение, но это не опасное для жизни состояние. Так что я вижу, где, кажется, я слишком остро реагирую.

Ребенок с рефлюксом с поднятой головой в отделении интенсивной терапии
(кредит Deek, все права защищены)

Но я не такой. Мои сыновья-близнецы в прошлом недоношенные на 24 недели (я сэкономлю математику, это за 3 недели до начала 3 ^-го триместра).При рождении чуть менее 1,5 фунта они столкнулись с множеством опасных для жизни проблем со здоровьем и превзошли все шансы больше, чем я могу сосчитать. Итак, я знаю, что такое страшно, и я знаю, что это не так уж плохо. К сожалению, последствия рефлюкса распространяются на аспекты жизни младенцев, выходящие далеко за рамки пищеварения, так что это тоже не просто раздражение.

Поскольку его рефлюкс усиливается, М. во всех отношениях отстает от своего близнеца. У него задержка грубой и мелкой моторики, а также проблемы с речью и обучением, все из которых связаны с рефлюксом.

M не мог проводить время на животе из-за боли в животе и желчи, что означало, что он еще не ползет, не переворачивается, не встает и не принимает сидячее положение. Был напряженный период, когда ни один из мальчиков не прибавил в весе, и мы столкнулись с диагнозом «неуспеваемость» и зондом для кормления для каждого из них.

M не болтал, пока ему не исполнился год, и для этого ему потребовалась трудотерапия, потому что дети с ГЭРБ учатся ассоциировать движение ртом с болью. Нам пришлось уговорить МакГайвера над игрушками обоих мальчиков, чтобы они работали с сидящим младенцем, а не с одним лежащим.

В течение нескольких месяцев все домашнее хозяйство вращалось вокруг кормления М и уменьшения количества еды, чтобы он мог набрать вес. Помогло то, что я работал дома. По мере того, как он становится больше, рефлюкс проходит, и волшебные моменты, когда он может быть активным, становятся все длиннее и дольше, что позволяет ему больше работать со своими физиотерапевтами и эрготерапевтами, чтобы в конечном итоге наверстать упущенное.

Что не работает? ГЭРБ Шарлатанское лекарство

Проблема с рождением детей, состояние которых является серьезной формой чего-то обычного, заключается в том, что люди быстро советуют вещи, которые «сработали», когда их ребенок срыгивает.

Некоторые советы были полезны в сочетании с лекарствами: приподнимать голову во время сна, есть небольшими порциями и готовить смесь вперед, чтобы удерживать его в вертикальном положении во время кормления грудью. Даже использование рок-н-игры ОЧЕНЬ осторожно полезно, хотя я решил не делать этого из-за отзыва плесени, постоянных сообщений и очень небольшого потенциального риска СВДС. Многие люди предлагают изменения в питании, которые полезны, если проблема заключается в пищевой аллергии или непереносимости лактозы, а это не так. Но я изменяю свой выбор еды для него, чтобы он меньше болел на обратном пути.

Quack Medicine

Другие предложения — сплошное шарлатанство. В лучшем случае у них нет надежных научных исследований, подтверждающих их использование, а в худшем случае они убивали или ранили детей. Шарлатанство легче всего обнаружить, потому что ему часто предшествуют утверждения о том, что как любящий родитель я никогда не захочу накачать своего беспомощного ребенка химическими веществами, или что консультирующий человек испытывает полное недоверие к врачам, «большой фармацевтике» или «современной медицине». . »

Многие люди предлагают хиропрактику для младенцев, но я включаю хиропрактику для младенцев с рефлюксом в категорию шарлатанства, потому что хиропрактики нанесли младенцам серьезные травмы, например, случай, когда мануальный терапевт в Австралии сломал шею ребенку (The Age Newspaper).

Даже Американская ассоциация хиропрактиков считает, что хиропрактики должны лечить только «боли в спине, шее и головные боли». . . широкий спектр травм и нарушений опорно-двигательного аппарата, затрагивающих мышцы, связки и суставы », а также проконсультируем по другим вопросам. (ACA сегодня). Хотя ACA полностью подходит для лечения детей, несмотря на опасения других в медицинском сообществе, рефлюкс является расстройством пищеварения и, следовательно, выходит за рамки перечисленных.

Список организаций, выступающих против хиропрактики для детей (не говоря уже о младенцах), длинный, поэтому вот несколько:

• Американская академия педиатрии опубликовала мета-исследование, в котором сделан вывод: «Серьезные побочные эффекты могут быть связаны с манипуляциями на позвоночнике у детей» (январь 2007 г.).
• Real Clear Science резюмирует опасность, говоря: «Хрящевые центры роста в позвоночнике младенцев очень уязвимы и просто не должны подвергаться манипуляциям с позвоночником, какими бы щадящими ни были эти манипуляции» (май, 2012 г.).
• Прекрасные ребята из Science Based Medicine объясняют, что «законные, должным образом контролируемые исследования не подтвердили утверждения мануальных терапевтов, которые лечат детей от органических заболеваний.”(Май 2010 г.)

Еще одно распространенное предложение — лечение колик, Gripe Water. К несчастью для страдающих рефлюксом, исследования показывают, что единственная причина, по которой он эффективен при коликах, — это подсластитель, а не какие-либо другие волшебные ингредиенты, поэтому он не работает при рефлюксе. Это не мешает нескольким медицинским веб-сайтам рекомендовать его, например Healthline.

Тогда есть идея, что если надеть что-нибудь на М снаружи, это излечит его рефлюкс изнутри. Есть ожерелья из лещины, которые волшебным образом решают эту проблему.Согласно сайтам, которые их продают, ношение этого ожерелья может «помочь нейтрализовать уровень кислотности тела» — утверждение, которое также используется для изготовления янтарных бусин при прорезывании зубов, и опровергнутое в Skepticon намного лучше, чем я когда-либо мог (апрель 2012).

Но эти веб-сайты ожерелий настаивают на том, чтобы их одобрили государственные организации, такие как Министерство здравоохранения Канады. Тем не менее, быстрый поиск обнаруживает только статьи об опасности удушья при прорезывании зубов ожерельями, и Министерство здравоохранения Канады выпустило предупреждение после предупреждения. Подробный анализ того, почему это плохая идея, можно найти в блоге Общества скептиков Восточной Англии.

Тогда есть идея, что втирание эфирного масла в моего ребенка вылечит его рефлюкс. Масло. Я не шучу. Мне не удалось найти контролируемых рецензируемых исследований, подтверждающих использование эфирных масел при лечении детского рефлюкса. Научная медицина утверждает: «Нет убедительных доказательств в поддержку использования эфирных масел в медицинских целях» (январь 2013 г.). Так что нет. . Эфирные масла приятно пахнут, но не заменяют настоящие лекарства.

Хотя такие предложения встречаются гораздо реже и никогда не исходили от кого-либо, кто лично меня знает, гомеопатия иногда поднимает голову.Что меня пугает в гомеопатических средствах, так это то, что они не выглядят как настоящие лекарства, а иногда даже украдкой сидят на полке аптеки (да, Зикам, я смотрю на тебя). Я никогда не использовал и не поддерживал гомеопатическую медицину, а Quackwatch и Science Based Medicine хорошо разрывают аргументы в пользу гомеопатии. Так что нет, волшебной пыли и принятия желаемого за действительное для моего ребенка недостаточно.

Когда люди вносят эти шарлатанские предложения, основанные на медицине, я вспоминаю, как друг-педиатр на пенсии однажды сказал мне, что он пройдет через все методы лечения рефлюкса в течение нескольких месяцев — изменения образа жизни, лекарство A, лекарство B, лекарство C и к тому времени он прошел все процедуры, ребенок вырос бы из-за его или ее рефлюкса.Часто родители хвалили последнее лечение, которое они попробовали, как «лекарство», хотя на самом деле все, что произошло, — это то, что ребенок вырос.

Я должен задаться вопросом, сколько из предложенных лекарств «подействовали» из-за того же счастливого совпадения времени.

Что на самом деле работает? Изменения образа жизни и настоящая медицина

Детская бутылочка Роберта Вонно показывает вертикальное кормление

. Лучшее лекарство от рефлюкса — это рост и время, а цель — минимизировать рвоту и боль при рефлюксе во время этого процесса с помощью лекарств и изменения образа жизни.Никакое изменение образа жизни не «лечит» ГЭРБ, и в этом большая разница между ним и срыгиванием.

В конце концов, для моих детей лучше всего сработало сочетание изменения образа жизни и современной медицины. В особенности для M комбинация этих двух элементов была ключевой — любой из них по отдельности был совершенно неэффективен.

Похоже, что личность ребенка влияет на наиболее эффективные типы изменений образа жизни. М — очень холодный ребенок, когда он не испытывает боли, поэтому он хорошо переносит приподнятую голову, холодные бутылки и другие менее комфортные изменения.

У нас сработали следующие изменения:

• Поднятие головы М во время сна с книгами под матрасом для детской кроватки по рекомендации врача помогло уменьшить болезненные ночные пробуждения. Когда М решил, что ненавидит свою кроватку, и перешел на напольную кровать, было достаточно легко построить небольшое безопасное «гнездо», чтобы поднять верхнюю часть своего тела.
• Теперь, когда он может есть, М ест очень маленькими порциями небольшими порциями. Если он откусит 10 порций половинного размера, я в восторге. Он ест чаще, чем его брат, но в результате ест лучше.
• Когда M принимал формулу, мы приготовили ее заранее и хранили в холодильнике. Подруга, у сына которой был такой же тяжелый рефлюкс, клянется этим, потому что чувствует, что это позволяет пузырькам встряхнуться и осесть. Хотя я не уверен, это это или холод, я заметил заметную разницу, когда он брал готовую смесь из холодильника, чем свежеприготовленную.
• Нам удалось удержать M более вертикально во время кормления грудью, так что вместо того, чтобы лежать, его положение было больше похоже на сидение.Потребовались некоторые настройки, чтобы получить удобную хватку, но, похоже, это помогло.
• Наш педиатр попросил нас добавить к его бутылочкам крошечное количество рисовой крупы и отрыгнуть его чаще, чем обычно. К счастью для меня, М. отрыгивает, как водитель грузовика (я понимаю, что это не сулит ничего хорошего для публичной вежливости в его детстве, но мы перейдем этот мост, когда подойдем к нему).

Другая половина уравнения для нас была законной, научно проверенной и изученной на основе экспертной оценки медициной.

Лекарство означает, что он может срыгнуть и не проводить следующие 15 минут в истерическом плаче, чтобы вызвать еще один сеанс рвоты. Это означает, что каждый день есть окно, когда мы можем проводить его физиотерапию и трудотерапию, не беспокоясь о том, что весь оставшийся день будет проведен в цикле рвоты и слез. Это означает, что он может медленно развивать мышцы, необходимые для того, чтобы сидеть, наклоняться вперед и, в конечном итоге, вставать. Это позволяет ему наслаждаться историей, импровизированными танцевальными вечеринками и игрой со своим братом.

И, эгоистично, лекарство М от рефлюкса означает, что я могу прижать к себе сына. В разгар наших страданий от рефлюкса я не мог держать М. лицом к себе. Мы ходили по дому или делали круги на улице, когда он смотрел наружу, и я его нежно подпрыгивал, не касаясь его чувствительного живота.

Он не мог уснуть у меня на груди, его нельзя было раскачивать. Он не любил объятий, и ему приходилось ложиться спать одному, и он не мог спать у меня на коленях. По мере того, как он становится больше и лекарство делает свое дело, он обнимает своего отца и меня, засыпает, прижимаясь к своему брату или в моих объятиях, и любит, когда его несут в пелене майя.Короче говоря, он получает комфорт и стимуляцию, которые нормальный младенец получает с самого начала благодаря своим лекарствам.

Если лечение моих детей означает, что они вернутся домой из больницы на моих руках, то лечите их. Если это означает, что они набирают силу и начинают наверстывать упущенное, вместо того, чтобы получать зонд для кормления, то дайте мне Превацид. Если это означает, что М больше не ассоциирует еду, разговор или укладывание спать с болью, то запишите нас.

Современная медицина и разумные изменения в образе жизни позволили моему ребенку расти здоровым и счастливым благодаря проверенному и проверенному лечению.Это то, чего никогда не коснется псевдонаучная шумиха.

Обновление: добавлены изображения в пост, 21:24, 8 января 2014 г.

Ребенок срыгивает носом (что нормально?)

Как мать новорожденного или младенца, вы, вероятно, видели, как ваш ребенок срыгивает не раз. Возможно, вы даже видели, как молоко течет через нос вашего ребенка.

Может быть довольно страшно наблюдать, как все это молоко или смесь снова появляются, особенно когда они льются через нос.Это может расстроить вашего малыша, но будьте уверены, это обычное и естественное явление.

Младенцы срыгивают. Много. Чтобы упростить ваш разум, мы здесь, чтобы обсудить, почему это происходит и как вы можете снизить вероятность того, что это повторится снова.

---

Плюнуть через нос. Это нормально?

Рефлюкс у младенцев — это когда молоко снова выходит из желудка ребенка и выходит изо рта или носа. Обычно это не серьезная проблема, и это может происходить у здоровых младенцев несколько раз в день, хотя после 18 месяцев это встречается реже ⁽¹⁾ .

Естественный рефлекс, который выталкивает молоко обратно, — это то, что ваш ребенок не может контролировать. Нос и горло соединены между собой ⁽²⁾ , и, если срыгивание происходит быстро, оно может быть пулеметным и застать вас врасплох.

У вашего ребенка может быть частая срыгивание по нескольким причинам:

• Клапан желудка: Мышца сфинктера соединяет желудок и пищевод вашего ребенка. Эта мышца, нижний сфинктер пищевода, у новорожденных незрелая и иногда позволяет пище уходить в пищевод ⁽³⁾ .
• Отвлекающие факторы: Когда ваш ребенок отвлекается во время кормления, рефлекс сосания-глотания может быть нарушен. Можно проглотить большое количество молока, вызвать легкое удушье, из-за чего молоко снова выйдет из носа.
• Глотание воздуха: Если ваш ребенок действительно голоден, он может кормиться в спешке, глотая. Это также может привести к тому, что они будут глотать воздух. Затем воздух может вернуться позже, унося с собой молоко.
• Кашель или чихание: Ваш ребенок мало контролирует свое тело, когда он новорожденный ⁽⁴⁾ .Простое чихание или кашель может вызвать возвращение молока в пищевод.

Рвота против рвоты

Срыгивание — это нормальное явление, которое случается часто, но менее серьезное, чем рвота. Рвота — это насильственное изгнание содержимого желудка ⁽⁵⁾ . Срыгивание — это легкое течение, как молоко, выделяющееся при отрыжке.

Многие вещи могут активировать часть мозга, которая стимулирует рефлекторное действие рвоты. В их числе:

• Нервы в желудке или кишечнике, реагирующие на воспаление или раздражение, вызванное инфекцией или закупоркой.
• Химические вещества, присутствующие в крови, вероятно, из-за наркотиков или яда.
• Укачивание, вызванное средним ухом.

Время от времени у вашего ребенка может быть рвота из-за ротавируса или легкой инфекции желудка ⁽⁶⁾ . Однако это не должно происходить регулярно. Если болезнь не проходит быстро и у вашего ребенка появляются признаки болезни, мы рекомендуем обратиться к врачу.

Как уменьшить частоту срыгивания ребенка?

Посмотрим правде в глаза, срыгивание — неприятная часть воспитания детей.Он оставляет пятна на одежде, и ваши одеяла потребуют частой стирки и смены. Кроме того, если ваш ребенок находится на молочной смеси, он не совсем хорошо пахнет.

Но есть и хорошие новости. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить вероятность частой срыгивания вашего малыша:

При кормлении

• Постарайтесь кормить ребенка вовремя как можно больше: Если ваш ребенок чрезмерно голоден, он может глотать и глотать воздух, что в дальнейшем увеличивает вероятность срыгивания.
• Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании , убедитесь, что отверстие на соске не слишком велико: Более крупное отверстие для соски может привести к тому, что ваш ребенок будет слишком быстро получать слишком много молока.
• Кормите ребенка в комнате, где ничто не отвлекает: Хорошее тихое место позволит вашему ребенку сосредоточиться на еде, а не на том, что происходит вокруг. Это может быть труднее всего исправить, если у вас есть другие дети, о которых нужно заботиться.
• Наконец, не переусердствуйте с кормлением: Если ваш ребенок ведет себя сытым, даже если он ел меньше, чем обычно, доверяйте его инстинктам ⁽⁷⁾ .Не пытайтесь заставить их есть больше, чем они хотят или нуждаются.

После кормления

• Сразу после того, как ваш ребенок закончил кормление, отрыгните его : Вы можете уменьшить частоту срыгивания, просто убедившись, что ваш ребенок отрыгнул должным образом.
• Постарайтесь удержать ребенка в вертикальном положении несколько минут: Это позволит молоку стекать в желудок, а не оставаться в пищеводе.
• Если ваш ребенок засыпает, положите его на спину: Ваш ребенок автоматически глотает или откашливает молоко в горле.Сон на спине поможет им избавиться от жидкости, если они срыгивают во сне ⁽⁸⁾ .
• Не надевайте тесную одежду на ребенка после кормления: Вам следует избегать давления на живот. Это может включать в себя слишком тугое натягивание подгузника.

Когда звонить врачу

Срыгивание в целом немного надоедает, а срыгивание через нос, в частности, может напугать. Помните, что это совершенно естественно.Однако есть несколько симптомов, которые вы можете обсудить со своим врачом, если они возникнут:

---

В конце дня

Срыгивание даже из носа — нормальная часть развития вашего ребенка. Так что, пока они хорошо кормятся, набирают вес и не слишком суетливы, все, вероятно, в порядке.

Принятие мер предосторожности, таких как отрыжка, удерживание ребенка в вертикальном положении и недопущение перекармливания, сведут к минимуму срыгивание настолько, насколько это возможно. Если вы обеспокоены, обязательно обратитесь к педиатру или врачу вашего ребенка.

Стеноз привратника. О стенозе привратника у новорожденного

Что такое стеноз привратника?

Выход желудка в тонкий кишечник называется привратником. Стеноз означает сужение. Стеноз привратника означает сужение выходного отверстия желудка. Встречается у некоторых новорожденных.

Еда и напитки проходят через пищевод (пищевод) в желудок. Здесь они смешиваются с кислотой и частично перевариваются. Затем желудок обычно передает пищу и питье в тонкий кишечник, где они полностью перевариваются и всасываются в организм.

Суженный или заблокированный выход из желудка (пилорический стеноз) может привести к серьезному заболеванию, если его не лечить.

Каковы симптомы стеноза привратника?

Симптомы обычно возникают у ребенка в возрасте 2–4 недель, который в остальном здоров. В некоторых случаях появление первых симптомов может занять до двух месяцев.

Основным симптомом является тошнота (рвота) после еды. Рвота часто начинается как «обычная» рвота, и молоко просто стекает по передней части ребенка.Иногда рвота бывает сильной, и молоко может вырваться на большое расстояние, как фонтан. Это называется рвотой снарядом.

Ребенок остается голодным и обычно хорошо ест — только для того, чтобы извергнуть молоко обратно вскоре после кормления. Рвота имеет тенденцию усиливаться в течение нескольких дней. Молоко в желудке часто свертывается до того, как ребенок заболеет.

Немного еды или питья проходит через суженный привратник, который со временем сужается. Это означает, что в кишечник поступает мало пищи или совсем нет пищи, поэтому у младенцев часто выделяется небольшой кал (фекалии).Больные младенцы не набирают вес и рискуют быстро потерять жидкость в организме (обезвоживаться) и серьезно заболеть, если их состояние не лечить.

Примечание : у новорожденных может быть очень часто рвота. Подавляющее большинство младенцев, у которых рвота не , а , имеют стеноз привратника.

Что вызывает стеноз привратника?

Мышца стенки выхода желудка в тонкий кишечник (привратник) аномально толстая. Это вызывает сужение (стенозирование) выхода из желудка.Неизвестно, почему это происходит.

Стеноз привратника встречается у 2-4 из 1000 детей. Мальчики страдают чаще, чем девочки. Иногда это может быть семейным.

Нужны ли тесты?

Врач может осмотреть живот ребенка во время кормления. Типичная выпуклость рядом с животом часто ощущается при сокращении мышц желудка и выходного отверстия желудка (привратника).

Ультразвуковое сканирование может быть выполнено, если есть сомнения в диагнозе.Этот безболезненный тест очень надежен при обнаружении утолщенного привратника.

Как лечить стеноз привратника?

Небольшая операция, проведенная под общим наркозом, обычно решает проблему. На коже над выходным отверстием желудка (привратником) делается небольшой разрез. Эта операция называется пилоромиотомией.

Обнаруживается привратник и затем разрезается мышца привратника. Это позволяет привратнику увеличиться до нормального размера. Это означает, что пища и молоко могут легко проходить из желудка в кишечник.

Эта операция обычно выполняется путем хирургии замочной скважины. При этом используется только крошечный разрез на коже, позволяющий тонким инструментам проникать в живот (живот) и разрезать пилорус.

Операция обычно проходит полностью успешно. Обычная подача запускается снова вскоре после операции. Большинство младенцев быстро выздоравливают и больше не имеют проблем.

Срыгивание — рефлюкс

Это симптом вашего ребенка?

• Срыгивание небольшого количества грудного молока или смеси.Также называется рефлюксом.
• Срыгивание 1-2 глотка молока за раз
• Никаких усилий или плач
• Нормальный симптом у половины младенцев

Симптомы нормального срыгивания

• Небольшие количества молока часто возникают при отрыжке («влажная отрыжка» )
• Большие количества могут появиться после перекармливания
• Чаще всего наблюдается во время или вскоре после кормления
• Возникает в основном у детей в возрасте до 1 года
• Начинается в первые недели жизни
• Осторожно: нормальный рефлюкс не вызывает плача

Осложнения срыгивания (ГЭРБ)

• Большинство младенцев — «счастливые плеватели».«Нормальное срыгивание (нормальный рефлюкс) происходит у половины младенцев. Оно не вызывает плача или колик.
• Нормальный плач бывает у всех младенцев. Частый плач (называемый коликами) встречается у 15% детей. Плач и колики не помогают от изжоги. Эти лекарства также имеют побочные эффекты.
• Если у них развиваются осложнения, это называется ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Это происходит менее чем у 1% младенцев.

Симптомы ГЭРБ

ГЭРБ проблемы возникают менее чем у 1% младенцев:

• Удушье срыгивание молока
• Изжога из-за кислоты в нижних отделах пищевода.Младенцы с этой проблемой плачут много раз в день. Они также очень недовольны, когда не плачут. Они почти постоянно испытывают дискомфорт.
• Плохая прибавка в весе

Причина

• Плохое закрытие клапана в верхнем конце желудка (слабый клапан)
• Главный спусковой механизм: перекармливание смеси или грудного молока
• Более половины всех младенцев иногда имеют срыгивание («счастливые плеватели»)

Рефлюкс против рвоты: как сказать

• В течение первого месяца жизни новорожденных с настоящей рвотой необходимо быстро осмотреть.Причины рвоты в этой возрастной группе могут быть серьезными. Поэтому важно различать рефлюкс и настоящую рвоту.

Рефлюкс

Следующее указывает на рефлюкс (нормальное срыгивание):

• Врач сообщил вам, что у вашего ребенка рефлюкс
• Начало жизни в раннем возрасте (85% к 7 дням жизни)
• Присутствует на протяжении несколько дней или недель
• Во время рефлюкса нет боли и плача
• Нет усилий при срыгивании
• Нет диареи
• Ваш ребенок голоден, выглядит хорошо и ведет себя счастливым.

Рвота

Следующее указывает на рвоту:

• Неудобство во время рвоты
• Новый симптом, появившийся сегодня или вчера
• Сильная рвота
• Содержит желчь (зеленого цвета)
• Понос у ребенка тоже
• или
• действует больно.

Стеноз привратника (серьезная причина)

• Это наиболее частая причина истинной рвоты у маленьких детей.
• Начало рвоты в возрасте от 2 недель до 2 месяцев
• Рвота сильная.Выстреливает изо рта ребенка. Это называется рвотой снарядом.
• Сразу после рвоты ребенок голоден и хочет покормить. («голодная рвота»)
• Причина: привратник — это канал между желудком и кишечником. У этих малышей она становится узкой и тесной.
• Риск: потеря веса или обезвоживание
• Лечение: излечено хирургическим путем.

Когда вызывать срыгивание — рефлюкс

Позвоните доктору или обратитесь за помощью сейчас

• Кровь в слюне
• Давилась молоком, посинела или обмякла
• Возраст менее 12 недель и срыгивание сменилось рвотой (сильной или метательной)
• Возраст менее 1 года месячного возраста и выглядит или ведет себя ненормально в любом случае
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема срочная

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

• Вы думаете, что ваш ребенок необходимо осмотреть, но проблема не срочна

Обратиться к врачу в рабочее время

• Часто давится молоком
• Плохая прибавка в весе
• Частый плач
• Срыгивание ухудшается
• Возраст более 12 месяцев старый
• С этим советом отрыгивание не улучшится
• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самообслуживание дома

• Нормальный рефлюкс (слюна ting up) без проблем

Отделение неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при срыгивании (рефлюкс)

1. Что следует знать о срыгивании:
   • Срыгивание происходит у большинства младенцев (50%).
   • Почти всегда не вызывает боли или плача.
   • Срыгивание не мешает нормальному увеличению веса.
   • Младенцам с нормальным рефлюксом не нужны никакие анализы или лекарства.
   • Рефлюкс улучшается с возрастом.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
2. Кормите меньшее количество корма:
   • Пропустите этот совет, если вам меньше 1 месяца или если они плохо набирают вес.
   • Младенцы на искусственном вскармливании. Давайте меньшее количество за одно кормление (на 1 унцию или 30 мл меньше, чем вы принимали раньше). Общее время кормления должно быть менее 20 минут. Причина: перекармливание или полное наполнение желудка всегда усиливает срыгивание.
   • Младенцы на грудном вскармливании. Если у вас хорошее количество молока, попробуйте кормить с одной стороны за одно кормление.Прокачайте другую сторону. Меняйте стороны, с которых вы начинаете при каждом кормлении.
3. Увеличение времени между кормлениями:
   • Формула. Подождите не менее 2,5 часов между кормлениями.
   • Грудное молоко. Подождите не менее 2 часов между кормлениями.
   • Причина: столько времени требуется, чтобы желудок опорожнялся. Не добавляйте молока на полный желудок.
4. Свободные подгузники:
   • Не надевайте подгузник слишком туго.Это оказывает дополнительное давление на желудок.
   • Не давите на желудок сразу после еды.
   • Кроме того, не играйте с ребенком слишком усердно в это время.
5. Вертикальное положение:
   • После еды постарайтесь удерживать ребенка в вертикальном (вертикальном) положении.
   • Используйте передний рюкзак, рюкзак или качели в течение 30–60 минут после кормления.
   • Уменьшите время нахождения в сидячем положении (например, в детских креслах).
   • После 6 месяцев неровное сиденье полезно.Более новые стабильны.
   • Во время кормления грудью или из бутылочки держите ребенка под наклоном. Старайтесь держать голову ребенка выше, чем живот.
6. Меньше времени на соску:
   • Частое сосание соски может накачать желудок проглоченным воздухом.
   • Можно сосать бутылочку со слишком маленьким отверстием для соски.
   • Формула должна капать 1 капля в секунду, если держать ее в перевернутом виде. В противном случае отверстие для соски может быть забито. Лучше очистите соску.Вы также можете сделать отверстие для соска немного больше.
7. Отрыжка:
   • Отрыжка менее важна, чем небольшое кормление. Вы можете отрыгивать ребенка 2 или 3 раза во время каждого кормления.
   • Сделай это, когда он остановится и оглянется. Не прерывайте его ритм кормления, чтобы его отрыгнуть.
   • Отрыжка каждый раз меньше минуты. Остановитесь, даже если отрыжка не возникнет. Некоторым младенцам не нужно отрыгивать.
8. Добавьте рисовую крупу в смесь:
   • Если ваш ребенок по-прежнему срыгивает большое количество смеси, попробуйте сделать смесь более густой.Смешайте его с рисовой кашей.
   • Начните с 1 чайной ложки рисовой крупы без горки на каждую унцию смеси.
9. Лекарства, блокирующие кислоту:
   • Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые блокируют выработку кислоты, не помогают при нормальном рефлюксе.
   • Эти лекарства также могут иметь побочные эффекты.
   • Они не уменьшают чрезмерный плач от коликов.
   • Они полезны только при симптомах изжоги.
10. Чего ожидать:
    • Рефлюкс улучшается с возрастом.
    • Многие дети, научившись хорошо сидеть, выздоравливают к 7-месячному возрасту.
11. Позвоните своему врачу, если:
    • Срыгивание сменяется рвотой (сильной или метательной)
    • Плохая прибавка в весе
    • Ваш ребенок не поправляется с помощью этого совета
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно, чтобы его видели
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 30.05.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

.