Эритроциты в моче у ребенка

Появление эритроцитов в моче у детей называется гематурией. Клетки крови в моче у ребенка выявляют анализом по Нечипоренко. Кровь в моче ребенка появляется по физиологическим причинам или вследствие болезней. При появлении крови у грудничка требуется комплексное обследование.

Норма эритроцитов в моче у ребенка и возможные причины повышения

Обнаружение эритроцитов в моче допустимо, если их количество не превышает возрастные нормы. При неоднократном выявлении большого количества крови в моче ребенку назначают дополнительные анализы. Выяснить, почему появляется кровь в моче, помогают ультразвуковое исследование, бактериологические посевы.

Какие эритроциты выявляет анализ мочи

У человека моча образуется при фильтрации крови почками. Эритроциты попадают в мочу из кровяных капилляров, которыми почки буквально пронизаны. Если фильтрационная функция почек нарушается, кровяных клеток проходит много. При прохождении через стенки капилляров кровяные клетки деформируются и в мочу попадают в измененном виде.

Кровь в мочу может попадать из мочевого пузыря или мочеточников, уретры, если они повреждены. Кровяные клетки при этом не деформированы. Такие эритроциты называют неизмененными.

Количество и форма эритроцитов в моче у ребенка имеют значение для определения причины их появления. Старые деформированные клетки свидетельствуют о патологии почек. Свежие, в большом количестве — признак поражения мочевыводящих путей.

Анализ мочи у ребенка берут во время плановых медицинских осмотров, либо при наличии жалоб со стороны мочеиспускательной системы:

• боли в пояснице;
• отеки;
• нарушения мочеиспускания — затруднение, болезненность, чувство жжения;
• изменение окраски или запаха мочи.

Эритроциты и лейкоциты в моче выявляют первоначально с помощью общего анализа мочи. Если их обнаруживается много, назначают дополнительное исследование — анализ мочи по Нечипоренко. Этот анализ определяет количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в одном миллилитре мочи.

Неизмененные кровяные клетки окрашивают урину в красный цвет, если их много. Измененные подвергаются химическим реакциям, теряют свою естественную окраску. Поэтому мочу они не окрашивают, видны только под микроскопом.

Норма эритроцитов в моче для ребенка

Нормы эритроцитов в моче у ребенка разные в зависимости от метода исследования. Различия по возрасту незначительные, а от веса и роста нормы не зависят. В таблице представлены возрастные нормы эритроцитов в общем анализе мочи для мальчиков и девочек.

Возраст	Количество кровяных клеток в поле зрения
До года	2-7
До 12 лет	2-4
После 12 лет	У мальчиков до 2, у девочек до 4

При исследовании мочи по методу Нечипоренко содержание эритроцитов в моче не должно превышать 1000 клеток на 1 мл. Эта цифра не зависит от пола и возраста.

Обнаружение единичных неизмененных кровяных клеток — физиологическое явление. Большее количество эритроцитов в моче у грудного ребенка объясняется распадом фетального гемоглобина, переходом системы кроветворения на другой режим работы.

Почему клетки крови попадают в мочу

Гематурия — состояние, при котором количество эритроцитов в моче у ребенка повышено. Выделяют два типа гематурии:

• микрогематурия — внешне цвет урины не изменен, под микроскопом лаборант обнаруживает менее 20 кровяных клеток в поле зрения;
• макрогематурия — кровяных клеток в поле зрения более 20, из-за этого урина приобретает розовую или красную окраску.

Эритроциты в мочу попадают из кровеносных сосудов или из полости мочевого пузыря, мочеточников.

Физиологические причины появления эритроцитов в моче

Повышены эритроциты в моче могут быть по физиологическим причинам. У девочек, достигших половой зрелости, гематурия наблюдается, если анализ мочи был сдан во время менструации. Рекомендуется пересдать анализ мочи по окончании менструации, тщательно соблюдая гигиену.

К физиологическим причинам гематурии относят особенности питания — преобладание белковой пищи, цитрусовых, шоколада. Кратковременная гематурия появляется после тяжелых физических или эмоциональных нагрузок.

Болезни почек

Гематурия при заболеваниях почек называется ренальной. Повышенные эритроциты в моче наблюдаются при:

• пиелонефрите;
• гломерулонефрите;
• туберкулезе почек;
• опухолях почек.

Пиелонефрит — это воспалительное заболевание почек, чаще с одной стороны. Причиной является активизация бактериальной флоры на фоне переохлаждения, застоя мочи. При пиелонефрите у ребенка в моче количество эритроцитов меньше, чем лейкоцитов. Пиелонефрит проявляется:

• болями в области поясницы, усиливающимися после физической нагрузки;
• повышением температуры;
• недомоганием;
• тошнотой, иногда рвотой.

Гломерулонефрит — хроническое воспаление почечных канальцев. Имеет наследственное или аутоиммунное происхождение. Страдают обе почки. При гломерулонефрите обнаруживаются эритроциты и белок в моче. Гломерулонефрит сопровождается следующими симптомами:

• головные боли;
• отеки на лице;
• боли в пояснице;
• колебания артериального давления.

Туберкулез и опухоли почек у детей встречаются редко. При этих заболеваниях происходит разрушение почечной ткани, кровь попадает в урину по мочеточникам.

Болезни мочевыводящих путей

Свежая кровь в урине появляется, если поражены мочевой пузырь, мочеточники, уретра. Наличие эритроцитов в анализе мочи у ребенка говорит о:

• цистите;
• мочекаменной болезни;
• травме мочеточника или уретры;
• уретрите.

Цистит — воспаление мочевого пузыря. Причиной обычно является бактериальная флора. Провоцирующие факторы — переохлаждение, задержка мочеиспусканий. Заболевание сопровождается частыми и болезненными мочеиспусканиями. Ребенок жалуется на боли в низу живота. При цистите в анализе мочи появляются эритроциты и лейкоциты, возможен гной.

При мочекаменной болезни в почках или мочевом пузыре образуются камни. Они повреждают стенку органа, возникает кровотечение. Когда камни продвигаются по мочеточнику, они царапают его стенку, что тоже вызывает кровоточивость.

Травма мочеполовых органов сопровождается интенсивным кровотечением. В моче ребенка эритроциты свежие, в большом количестве.

Уретрит чаще имеет инфекционное происхождение. При этом заболевании воспаляется слизистая оболочка мочеиспускательного канала. Уретрит характеризуется недомоганием, повышением температуры, болями в области мочеиспускательного канала. Урина становится мутной, появляется примесь крови и гноя.

Другие заболевания

Иногда причиной повышения эритроцитов становятся болезни, не связанные с поражением почек или мочевыводящих путей. В моче повышены эритроциты при:

• геморрагических васкулитах;
• пороках сердца;
• поражениях печени;
• геморрагической лихорадке с почечным синдромом.

Геморрагические васкулиты — это поражение сосудистой стенки, часто наследственного происхождения. Стенка сосуда теряет свою прочность, легко пропускает эритроциты.

Врожденные пороки сердца сопровождаются повышенной кровоточивостью. Пороки обычно обнаруживают еще в младенческом возрасте. Количество крови в урине зависит от тяжести порока. Заболевание сопровождается отставанием ребенка в физическом развитии, одышкой при нагрузке. Кожа бледная, с синюшным оттенком.

Поражения печени в детском возрасте встречаются редко. У детей это врожденные заболевания, сопровождающиеся повышенной кровоточивостью, высоким уровнем билирубина.

Геморрагическая лихорадка — инфекционное заболевание, вызванное хантавирусом. Переносчиками вируса являются мелкие грызуны, заражение происходит при вдыхании инфицированной пыли. Вирус поражает сосуды, в том числе и почечные. Начинается болезнь остро, с повышения температуры, болей в пояснице, рвоты. В первую неделю заболевания возникает выраженная гематурия. Затем количество урины уменьшается вплоть до ее полного отсутствия. Еще через неделю начинается восстановление мочеиспускания.

Ложная гематурия

Ложной гематурией называют состояние, при котором моча окрашивается в красный цвет без поражения почек и мочевыводящих путей. Это возможно при употреблении в пищу свеклы, приеме некоторых лекарственных препаратов. При ложной гематурии урина красная, но повышенного количества эритроцитов в ней не обнаруживается.

Как правильно собирать анализ

Достоверность результатов анализа зависит от правильной подготовки и сбора мочи. Накануне исследования из питания нужно исключить:

• острые и обильно приправленные блюда;
• морковь и свеклу, изменяющие цвет урины.

У девочек-подростков нужно учитывать факт менструации — если анализ мочи сдают во время месячных, следует тщательно подмыться.

У грудничков мочу собирают с помощью детских мочеприемников. Детей старшего возраста перед сбором мочи подмывают. Объясняют ребенку, что нужно помочиться в контейнер. Также мочу можно собрать из чисто вымытого горшка. Единичные эритроциты в общем анализе мочи — это норма. Большое количество кровяных клеток в урине называется гематурией. Есть физиологические причины гематурии — нагрузки, менструация у девочек. Неоднократное выявления кровяных клеток в анализе свидетельствует о патологии и требует дополнительного обследования.

16 причин появления, норма и отклонение

Когда могут появиться эритроциты в моче у ребенка?

Возможно ли появление эритроцитов в моче здорового ребёнка?

Появление в моче красных кровяных клеток принято называть гематурией или эритроцитурией. В норме допускается наличие в моче у ребёнка небольшого количества эритроцитов. В среднем, не более 5 в поле зрения. Конечно, лучше всего если их вообще не будет.

Существует множество различных физиологических и патологических процессов, в ходе которых эритроциты появляются в моче.

Патологические состояния

Появление эритроцитов в моче у ребёнка может быть классифицировано на микрогематурия и макрогематурия.

Макрогематурия – состояние, при котором моча изменяет свой цвет на разные оттенки красного в зависимости от количества эритроцитов. «Макро» означает, что такой тип гематурии заметен не вооружённым глазом.

Микрогематурия характеризуется нормальным цветом мочи, однако при микроскопическом исследовании обнаруживаются эритроциты.

Микроскопическое исследования осадка является важным способом определения веществ в моче. Так могут быть обнаружены не только элементы крови, но и соли, бактерии, эпителий, цилиндры.

Существует классификация причин гематурии на ренальные, преренальные и постренальные.

Ренальная гематурия (почечная) обусловлена нарушение функционирования почек, а точнее нарушением проницаемости мембраны клубочков нефрона или повреждением канальцев почек. Такое наблюдается при:

• гломерунефритах – поражение клубочков почек;
• пиелонефритах – поражение канальцев почек, вызванное бактериями;
• опухолях;
• туберкулёзе почки;
• инфаркте почки и др.

Преренальные причины появления эритроцитов в моче обусловлены нарушением проницаемости сосудов, мембрана клубочков почек не повреждена при этом. Такое встречается при геморрагических диатезах, васкулитах, коагулопатиях и так далее.

Исходя из названия, причиной постренальной гематурии будет патология мочевыводящих путей. Функционирование почек остаётся в норме или может нарушаться.

Причиной такой гематурии может быть травма камнем мочеиспускательного канала при мочекаменной болезни. Также к постренальной гематурии приводит травма или воспаление мочеиспускательного тракта:

• цистит – воспаление мочевого пузыря;
• пиелит – воспалительный процесс лоханок, затрагивающий слизистую оболочку;
• уретрит – воспаление мочеиспускательного канала;
• опухоли на пути выведения мочи из организма.

Не связанная с патологией гематурия

Существует ряд состояний, при которых могут временно появляться эритроциты в моче. К ним относятся:

• усиленная физическая нагрузка;
• перегрев;
• переохлаждение;
• гиперлордоз;
• грипп, краснуха, скарлатина, инфекционный мононуклеоз.

При этих состояниях могут обнаруживаться повышенные эритроциты в моче у ребенка, однако спустя некоторые время всё приходит в норму.

Ложная гематурия

При появлении мочи красного цвета не стоит расстраиваться. Возможно это ложная гематурия. Она бывает в следствие появление в моче других соединений (не эритроцитов), придающих ей такую окраску. Например, это могут быть пищевые красители (употребление свёклы), порфирины, некоторые лекарственные средства, миоглобин.

Феназопиридин придаёт моче красный цвет.

Поэтому перед тем как сдавать мочу для анализа, надо правильно подготовиться во избежание ложных результатов исследования.

Подготовка к анализу

Перед тем как сдавать мочу на анализ не следует употреблять продукты, которые могут окрасить её.

Не стоит изнурять свой организм тренировками. Это может повлиять на результат исследования.

Перед сбором биологического материала необходимо произвести туалет наружных половых органов.

Ёмкость для сбора мочи должна быть подготовлена заранее: для маленьких детей – мочеприёмники, для детей, которые могут контролировать мочеиспускательный процесс – контейнер из аптеки.

В качестве тары разрешается использовать банку из-под детского питания, предварительно простерилизовав её.

В контейнер необходимо собрать среднюю порцию утренней мочи.

Собранная моча должна быть принесена в лабораторию не позднее 2 часов после акта мочеиспускания.

Симптомы заболеваний, сопровождающихся гематурией

Болевой синдром в области почек может быть при гематурии. Чаще всего наблюдается боль при мочеиспускании. Что свидетельствует о воспалении или наличии камней в мочеиспускательном тракте. Иногда может не быть никаких клинических проявлений, тогда заметить гематурию можно только при общем анализе мочи (ОАМ).

Дополнительные методы исследования

В случае обнаружения эритроцитов в моче у ребёнка требуется проведение дополнительных исследований для уточнения причины возможного состояния.

Одним из таких исследований является трёхстаканная проба. Процесс мочеиспускания производится в три разных ёмкости («стакана»). Обнаружение эритроцитов в каждой из них будет говорить о патологии определённого участка мочеиспускательной системы.

Также может быть назначено ультразвуковое исследование почек.

Микробиологическое исследование мочи позволит обнаружить бактерии в моче, определить их вид, назначить терапию, исключая препараты, к которым микроорганизмы могут проявлять резистентность.

Лечение гематурии

При обнаружении избыточного количества красных кровяных клеток в моче врач проведёт дифференциальную диагностику, то есть по результатам исследований будет вырисовываться наиболее вероятный диагноз. Соответственно, лечение будет зависеть от диагноза.

Не стоит заниматься самолечением. В любом случае следует обратиться к врачу за консультацией.

Нормальный анализ мочи ребёнка

Хотелось бы дать представление о нормальных показателях, в том числе о том, какая должна быть норма эритроцитов в моче у ребёнка.

Показатель	Норма
Цвет	Соломенно-жёлтый
Запах	Не резкий
Удельный вес	1,003 – 1,035
рН	5 – 7
Прозрачность	Прозрачная
Белок	Не обнаруживается
Сахар	Не обнаруживается
Кетоновые тела	Не обнаруживаются
Билирубин	Не обнаруживается
Эритроциты	До 3 – 5 в поле зрения
Лейкоциты	До 5 в поле зрения
Цилиндры (гиалиновые, восковые, зернистые)	Не обнаруживаются
Бактерии	Не обнаруживаются
Дрожжеподобные грибы	Не обнаруживаются
Соли	Могут быть

Заключение

Анализ мочи является скрининговым методом исследования функционирования почек. Анализ показателей ОАМ позволяет вовремя заметить нарушение работы мочевыделительной системы, начать лечение и избежать развития осложнений.

Эритроциты в моче у ребенка. Что это значит, норма, повышенные, неизменные

Превышение норм эритроцитов в моче у ребенка может быть следствием серьезных нарушений и называется понятием гематурия. Эритроциты формируются в костном мозге черепа, позвоночника или ребер и на 98% состоят из гемоглобина, посредством которого осуществляют доставку кислорода.

Содержание записи:

Что такое эритроциты, его норма в моче и значение для организма

Эритроциты – кровяные клетки дисковидной формы, обеспечивающие транспортировку кислорода ко всем тканям организма. Они берут начало в легких, где поглощают кислород и обеспечивают питание всех клеток и тканей.

Вместе с лейкоцитами и тромбоцитами, играют важную роль в работе кровеносной системы и выполняют функции:

• транспортная – транспортировка углекислого газа, питательных и биологически активных веществ, а также гормонов;
• защитная – обезвреживание токсинов и участие в свертывании крови;
• регуляторная – поддержание ионного состава плазмы и водного обмена, а также регуляция тонуса сосудов.

Предельные нормы эритроцитов непостоянны и зависят от пола и возраста ребенка. Анализ мочи здорового ребенка должен свидетельствовать об отсутствии или же единичном количестве кровяных тел. Показатели при этом будут отличаться в зависимости от пола: для мальчиков от 2 лет число эритроцитов составляет 0-1, а у девочек – 0-3.

У новорожденных детей нормой считаются показатели 0-7, так как в период внутриутробного развития плода наблюдается повышенный уровень эритроцитов. Гематурия диагностируется, когда показатели эритроцитов превышают 4 единицы, что свидетельствует о возможных патологиях в организме.

Причины отклонения эритроцитов

Увеличение эритроцитов в моче носит кратковременный или постоянный характер.

Кратковременное увеличение обусловлено физиологическими причинами:

• усиление физической активности;
• нарушения питания;
• стрессовые состояния;
• злоупотребление цитрусовыми;
• нарушение правил сбора анализов.

Постоянную гематурию провоцируют заболевания органов мочеполовой системы, вирусные и бактериальные инфекции, которые требуют тщательного обследования. При нормальном функционировании почек эритроциты не проникают в мочу, так как клубочки органа выполняют функцию фильтрации. При наличии заболеваний эта функция ослабевает, и мембраны почек пропускают кровяные клетки в мочу.

Эритроциты в моче у ребенка могут появиться вследствие ренальных, преренальных и постренальных причин. Ренальная гематурия выражена нарушениями работы почек из-за изменения проницаемости мембраны. Преренальные причины обусловлены нарушением проницаемости сосудов почек.

Постренальные причины не затрагивают функционирование органа, а влияют на работу мочевыводящей системы.

Болезни органов мочеполовой системы, способствующие развитию гематурии:

Почки	Воспалительные заболевания: пиелонефрит; гломерулонефрит;	Отсутствие воспалительного процесса: камни в почках; опухолевые образования; травмы; туберкулез почек; гидронефроз
Мочевыводящая система	Цистит, уретрит.	врожденные патологии; мочекаменная болезнь; опухоли.

Некоторые патологии способствуют поступлению в кровь продуктов жизнедеятельности бактерий и вирусов, что отрицательно влияет на функционирование почек:

• ОРЗ и грипп приводят к гибели эритроцитов, которые в дальнейшем оседают в моче;
• дизентерия, брюшной тиф, тяжелые кишечные расстройства способствуют повышению температуры и выбросу кровяных клеток;
• сепсис провоцирует сильную интоксикацию организма;
• гнойные заболевания.

Большая часть болезней провоцирует интоксикацию организма, на которую дают реакцию все органы, включая почки. Из-за этой реакции, в момент фильтрации кровяной плазмы мембранами почек, эритроциты просачиваются в мочу.

Наличие эритроцитов в моче у ребенка имеет разные виды проявления:

1. Инициальный вид – окрашивание кровяными клетками только первичных порций мочи. Появление крови провоцируют воспаления, опухоли и повреждения канала мочевого пузыря.
2. Терминальный вид – отсутствие крови в начальных порциях мочи и наличие ее в конце мочеиспускания. Причиной являются заболевания мочевого пузыря.
3. Тотальный – вся порция мочи окрашена кровью. Возникает из-за наличия опухолей или воспалительных процессов.

Симптомы отклонения эритроцитов

Симптоматика появления эритроцитов в моче у ребенка будет зависеть от болезни, которая спровоцировала их появление. У детей встречается 2 вида гематурии – микрогематурия и макрогематурия. При макрогематурии наличие эритроцитов в моче в поле зрения составляет от 3 до 20. Изменение цвета мочи не наблюдается.

Макрогематурия диагностируется, когда в моче число кровяных клеток превышает 20. Это количество влияет на цвет мочи и окрашивает ее в разные оттенки красного цвета. Чем выше число эритроцитов, тем интенсивнее цвет мочи. Зачастую повышение показателей кровяных клеток в моче провоцирует пиелонефрит, гломерулонефрит или цистит.

Пиелонефрит проявляется симптомами:

• повышенная температура 38-39С;
• нарушение процесса мочеиспускания;
• боль в пояснице;
• моча со ржавым оттенком;
• наличие белых хлопьев в моче;

Цистит проявляет симптоматику в виде частых болезненных позывов к мочеиспусканию, возможна субфебрильная температура, тянущие боли внизу живота. Наблюдаются признаки общего недомогания: вялость, сонливость, головная боль. Для гломерулонефрита характерны три группы симптомов: мочевые, гипертонические и отечные.

Проявляются уменьшением объема мочи, повышением артериального давления и сильной отечностью в области лица. Заболевания мочеполовой системы не воспалительного характера проявляются наличием ноющей боли в нижней части живота и области спины. Сопровождаются частым мочеиспусканием или задержкой мочи, а также ее недержанием.

Диагностика уровня эритроцитов в моче

Эритроциты в моче у ребенка являются симптомом заболевания, а не самой болезнью, поэтому все методы диагностирования необходимо направлять на поиск первопричины. Для выявления патологии, ставшей причиной гематурии, проводят ряд инструментальных и лабораторных исследований.

Диагностика начинается со сбора анамнеза ребенка и его осмотра педиатром. Проводится тщательная пальпация живота, с помощью которой можно прощупать увеличенную почку или мочевой пузырь. Важным этапом обследования является изучение образцов мочи. Необходимо сдать общие анализы мочи и крови, анализ мочи по Нечипоренко, посевы мочи на микрофлору.

Для дополнительного обследования назначается цистоскопия, рентгенография, УЗИ почек.

Лабораторные исследования включают методы:

1. Исследование осадка мочи для определения источника появления эритроцитов. Если в нем присутствуют лейкоциты, то это говорит о наличии воспалительного процесса.
2. Анализ на посев мочи сдается после обнаружения бактерий при исследовании осадка. С помощью этого метода определяется возбудитель инфекции в почках и мочевом пузыре.
3. Анализ мочи по Нечипоренко направлен на исследование количества лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров на 1 мл жидкости. Применяется после обнаружения в общем анализе мочи показателей, превышающих норму. Анализ по Нечипоренко помогает определить уровень воспалительного процесса, и назначается при уретритах, циститах, пиелонефритах, почечной недостаточности и мочекаменной болезни.
4. Общий анализ крови помогает определить нарушения со стороны почек. При воспалении почек и других заболеваниях органа повышается уровень мочевины в крови.

Инструментальные исследования включают УЗИ, цистоскопию и рентгенографию. УЗИ применяется для обследования почек и мочевого пузыря, и позволяет обнаружить опухоли, кисты, камни и песок.

Цистоскопия необходима для обследования внутренней части мочевого пузыря. Метод заключается во введении прибора цистоскопа в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал, и помогает оценить состояние органа. Применяется при хронических циститах, мочекаменной болезни, провоцирующих появления эритроцитов в моче.

Рентгенография применяется для обследования почек и мочеточников. Для этой цели чаще всего используется экскреторная пиелография – рентгенологическое исследование мочевыводящих путей и почек, основанное на введение контрастного вещества в кровоток. Позволяет выявить наличие аномалий строения каналов почек и мочеточников, камней и разрывов, которые провоцируют развитие гематурии.

В некоторых случаях в качестве метода диагностики назначается спиральная компьютерная топография. Заключается в исследовании почек и подходит для выявления камней.

Профилактика отклонения уровня эритроцитов

Определенные профилактические методы при повышении уровня эритроцитов в моче у ребенка отсутствуют, так как это является симптомом, а не болезнью.

Следует избегать факторов, провоцирующих развития заболеваний почек и мочевыводящих путей:

• избегать переохлаждений;
• соблюдать правила личной гигиены для предотвращения развития бактерий и проникновения их в мочевыводящий канал;
• своевременно менять белье ребенка и осуществлять смену подгузников;
• проводить регулярное обследование.

В статье подробно рассмотрены причины повышения уровня эритроцитов в моче у ребенка и методы лечения.

Также можно предотвратить развитие физических причин гематурии:

• не допускать стрессовых ситуаций;
• следить на питанием;
• употреблять меньше цитрусовых, которые могут спровоцировать выброс эритроцитов в мочу;
• контролировать уровень физической нагрузки у ребенка.

Методы лечения отклонения уровня эритроцитов

Эритроциты в моче у ребенка появляются вследствие развития определенных патологий в организме, на устранение которых и должно быть направлено лечение. В зависимости от характера заболевания, устранение его будет осуществляться с помощью медикаментозной терапии, применения народных методов борьбы или оперативного вмешательства.

Медикаментозная терапия

В качестве медикаментозной терапии для лечения гематурии применяются обезболивающие и кровоостанавливающие препараты, а также антибиотики широкого спектра действия. Для поддержания общего состояния организма назначаются курсы витаминов.

Обезболивающие препараты показаны к применению во время заболеваний почек и мочевыводящих путей: пиелонефрите, цистите, гломерулонефрите, имеющих выраженный болевой синдром. Спазмолитики применяются при мочекаменной болезни.

Обезболивающие и спазмолитики:

1. Парацетамол обладает жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим свойствами. Разрешен для применения детям с 3-х месяцев. Принимать препарат можно не чаще, чем 3-4 раза в сутки, через каждые 4-6 часов.
2. Ибупрофен и его аналоги – обезболивающий противовоспалительный препарат. Активно применяется при лечении гломерулонефрита. Детям препарат назначается с дозировкой 20-40 мг на 1 кг не более 2 раз в сутки.
3. Ношпа – спазмолитическое средство. Применяется при болезнях мочеполовой системы. Доза лекарственного средства для детей до 12 лет составляет 80 мг в сутки и делится на 2 приема. Дозировка для детей, старше 12 лет распределяется на 3-4 приема и составляет 160 мг в сутки.

Кровоостанавливающие препараты применяются для остановки кровотечений, провоцирующих попадание эритроцитов в мочу:

1. Амбен – антигеморрагическое средство в виде инъекций. Вводится по 50-100 мг внутривенно с интервалом в 4 часа. Суточная доза и длительность лечения зависит от конкретного течения болезни.
2. Викасол – антигеморрагический препарат, витамин, повышающий свертываемость крови. Назначается в виде инъекций внутримышечно или перорально. Дозировка препарата в виде таблеток составляет для детей от 1 года – 2-5 мг, от 2 лет – 5-6 мг, от 9 до 14 лет – 10-15 мг. Принимается до 3 раз в сутки, в зависимости от степени нарушений в организме. Длительность курса не должна превышать 4 дня.

Эритроциты, обнаруженные в моче у ребенка, устраняются путем назначения антибактериальной терапии. Заключается она в приеме антибиотиков, которые используются при инфекциях мочевыводящих путей, заболевании почек. Подбор препаратов и длительность курса будут зависеть от видов бактерий-патогенов и тяжести состояния ребенка.

Антибиотики при гематурии:

1. Гентамицин – антибактериальное вещество широкого действия. Форма выпуска: порошок для разведения и внутримышечного введения. Суточная доза для детей старше 2-х лет составляет 3-5 мг на 1 кг веса. Длительность курса лечения 5-7 дней.
2. Ципрофлоксацин – препарат, оказывающий подавляющее действие на жизнедеятельность бактерий. Применяется при заболеваниях мочеполовой системы и сепсисах. Принимается перорально. Средняя дозировка препарата 250-500 мг. При не осложненных заболеваниях почек и мочевого пузыря суточная доза составляет по 250 мг 2 раза в день. При заболеваниях мочеполовой системы, сопровождающихся повышением температуры, необходимо принимать по 500 мг 3 раза в сутки. Продолжительность терапии 7 дней.
3. Фосмофицин – антибактериальный препарат, применяющийся при циститах и уретритах. Принимается перорально или вводится внутривенно. При пероральном приеме в остром периоде болезни назначается 2 г препарата 1 раз в сутки. При внутривенном введении суточная доза, разделенная на 2 раза, составляет 100-200 мг на 1 кг веса. Длительность лечения 7-10 дней.

Народные методы

Эритроциты в моче у ребенка, появившиеся вследствие несерьезной патологии, можно устранить с помощью народных средств. При заболеваниях почек и мочевого пузыря необходимо принимать мочегонные отвары и напитки с содержанием клюквы, ягод можжевельника.

Народные методы для борьбы с гематурией у детей:

1. Употребление клюквенного морса, который обладает антимикробными и противовоспалительными свойствами. Подходит при цистите. Для приготовления напитка необходимо взять 500 г свежих ягод, довести их до кашицеобразного состояния. Смешать с 1,5 л воды и 100 г сахара. Довести до кипения и проварить 2-3 минуты. Употреблять по 2 стакана в день.
2. Отвары из ягод можжевельника – противовоспалительное и мочегонное средство. Необходимо залить 30 ягод 1 стаканом кипятка. Дать настоятся около получаса. Принимать 2-3 раза в день по 100 мл.
3. Отвар из корня лопуха – мочегонное и укрепляющее средство. Для приготовления нужно взять 3 ст. л. сухого корня лопуха и залить 1 л кипятка, довести до кипения и держать на огне, пока не испарится половина используемой жидкости. Принимать с добавлением меда или сахара по 100 мл 2 раза в день.
4. Отвар из кукурузных рыльцев – эффективное средство при лечении пиелонефрита и мочекаменной болезни. Для приготовления 1 ч. л. рыльцев залить 200 мл кипятка, настоять в течение 2 часов. Принимать по 100 мл 3 раза в день.
5. Многокомпонентный отвар: льняные и тыквенные семечки, липовый цвет, листья ежевики, бузина черная, трава зверобоя, сушеные цветки ромашки. Соединить по 2 ст. л. каждого компонента в сухую смесь. 5 ст. л смеси залить 500 мл горячей воды и проварить. Настоять в течение 1 часа. Процедить и выпивать полученное количество раствора 3 раза в сутки. Применяется как кровоостанавливающее средство.

Прочие методы

В зависимости от заболевания, спровоцировавшего появление эритроцитов в моче, могут применяться такие способы лечения:

• соблюдение диеты;
• оперативное вмешательство;
• физиотерапия;
• санаторно-курортное лечение;

Диета заключается в отказе от жирных, острых, соленых блюд, сладостей и газированных напитков. Обязательно при пиелонефрите, циститах, мочекаменной болезни.

Показаниями к оперативному вмешательству имеют такие заболевания:

• гнойный пиелонефрит;
• почечная недостаточность;
• наличие опухолей;
• образование кист.

Физиотерапия выступает компонентом комплексного лечения, и зачастую применяется при хронических циститах и мочекаменной болезни. При цистите практикуют процедуры, способствующие расслаблению стенок мочевого пузыря, а также использование электрофореза.

При наличии камней в почках применяется ультразвуковая терапия и магнитотерапия. Санаторно-курортное лечение представлено применением минеральных вод и грязевых ванн. Применяется при пиелонефритах, циститах, мочекаменной болезни по окончанию острого периода болезни.

Осложнения

Несвоевременное устранение причин, которые спровоцировали появление эритроцитов в моче у ребенка, может привести к развитию осложнений. Характер осложнений будет зависеть от вида заболевания. Наиболее серьезные осложнения развиваются на фоне длительной гематурии, которая характеризуется поступлением большого количества крови в мочу.

Это может привести к анемии, ухудшению общего состояния, сбою в работе почек, которые приведут к интоксикации организма. Несвоевременная диагностика серьезных воспалительных процессов и развития опухолей может стать причиной почечной недостаточности.

Независимо от возраста, наличие эритроцитов в моче у ребенка требует тщательного обследования для ранней диагностики патологий. Своевременно назначенное и грамотное лечение гарантирует благоприятный исход течения любой болезни.

Полезные видео об эритроцитах в моче у ребенка и причинах увеличения их показателя

Что такое гематурия:

Виды анализов мочи:

Причины повышенного содержания эритроцитов в моче у детей

Общий анализ мочи является стандартным методом диагностики, в ходе которого изучается консистенция, плотность и  химический состав биологической жидкости. Присутствие в ней элементов крови, белков, кристаллов солей всегда настораживает, но если речь идет о здоровье детей, родители обращают на это особое внимание. Однако повышенные эритроциты в моче у ребенка не всегда могут быть показателем развития скрытой патологии.

Содержание статьи:

Какие виды кровяных клеток выявляются в моче

Эритроциты – клеточные элементы, образующие самую многочисленную группу внутрисосудистой жидкости. Они выглядят как небольшие двояковогнутые диски красного цвета. Яркий оттенок они получают за счет присутствия в них гемоглобина – железосодержащего белка. В норме данные компоненты составляют приблизительно 45% крови, а остальная часть приходится на жидкий компонент – плазму. Основной функцией форменных элементов является доставка кислорода из легких к тканям организма. Там, освобождаясь от молекул, они взамен получают углекислый газ, который транспортируют в обратном направлении.

Высокое значение в дифференциальной диагностике имеет вид форменных элементов, которые выявляются в детской урине. В зависимости от структуры и свойств они делятся на две группы.

Свежие или неизменные. Элементы имеют красный цвет за счет содержания гемоглобина. Имеют округлую двояковогнутую форму. Обнаруживаются в нейтральной, слабощелочной или кислой среде.

Выщелоченные или измененные. Элементы проникают в биожидкость из верхних отделов мочевого тракта, не имеют цвета, поскольку теряют гемоглобин под воздействием мочевой кислоты. При проведении анализа трудно определяются, поэтому выявить проблему своевременно удается не всегда. Причиной их появления в мочевом осадке считаются различные патологии почек.

Важно знать! При исправном функционировании почек и выделительной системы форменные клетки крови отсутствуют совсем, или имеются в незначительном количестве. Если по результатам анализа их уровень превышает допустимые нормы, необходимо показаться специалисту.

Норма эритроцитов в моче у ребенка

Критерии оценки показателей кровяных телец, обнаруживающихся в детской урине, определяются видом исследования, которое рекомендует пройти лечащий врач. Первичной процедурой в диагностике является общеклинический анализ мочи. Все остальные пробы могут быть назначены дополнительно в случае наличия отклонений основных параметров. Их результаты наглядно отображены в таблице.

Тип исследования	Нормальные значения
ОАМ	До 2-4 в п. з.
По Нечипоренко	Меньше 1000 на 1 мл жидкости
По Амбурже	Не более тысячи в мин. об.
По Каковскому-Аддису	Менее миллиона в суточном объеме

Количество эритроцитов определяется микроскопией осадка. Нормой считается наличие единичных элементов в поле зрения. С учетом возраста ребенка предельно допустимый уровень кровяных телец будет отличаться. Так, у грудничков в моче нормой считается наличие даже 7 ед., что объясняется накоплением эритроцитов во время развития в утробе матери. Способность почек фильтровать плазму увеличивается по мере взросления.

Возраст	Норма (в поле зрения)
До 1 года	2-7
1-12 лет	2-4
Старше 12 лет	Мальчики – до 2 Девочки — до 4

Присутствие в анализе более 4 единиц должно стать поводом для общей диагностики состояния ребенка. С учетом количественного присутствия элементов крови различают микро- и макрогематурию. В первом случае урина не изменяет своих качеств, цвет остается неизменным, а в анализе указано появление до 20 единиц элементов в поле зрения. Во второй ситуации отмечается их высокая концентрация, что отражается на оттенке урины, и приобретением ею красного или бурого оттенка.

Почему кровяные клетки попадают в мочу

Установление причин, результатом воздействия которых становится изменение показателей эритроцитов в анализе, является сложной задачей ввиду их огромного разнообразия. Учитывая этиологические факторы, их можно разделить на несколько групп. При уточнении диагноза врач должен уделять первостепенное значение характерной симптоматике, а также показателям лабораторных исследований.

Физиологические причины

Ошибочным считается мнение, что гематурия – симптом или следствие каких-либо заболеваний. Но в ряде случаев увеличение количества форменных элементов крови в урине бывает обусловлено влиянием естественных факторов.

1. Погрешности питания. Несбалансированный рацион, преобладание блюд с высоким содержанием белков, красящих пигментов, цитрусовых, шоколада.
2. Малоподвижный образ жизни, переутомление, отсутствие полноценного сна и отдыха, ограниченное пребывание на свежем воздухе.
3. Чрезмерные физические и умственные нагрузки, напряженные занятия фитнесом, активными видами спорта.
4. Стрессы, нервное перенапряжение. Причиной могут стать негативная атмосфера дома, неблагоприятные условия проживания.
5. Нарушение правил подготовки и сбора биологического материала для анализа.

Возможные заболевания

Кровь в моче у ребенка и повышенное содержание эритроцитов в анализе является признаком развития инфекционных или аутоиммунных заболеваний внутренних органов и, в частности, мочеполовой системы. К числу наиболее распространенных состояний относятся:

1. Гломерулонефрит – воспаление почечных клубочков инфекционно-аллергического или аутоиммунного характера.
2. Цистит – воспаление стенок мочевого пузыря на фоне развития инфекции.
3. Пиелонефрит — поражение чашечно-лоханочной системы, паренхимы вследствие развития воспалительного процесса.
4. Мочекаменная болезнь – повреждение слизистых вследствие продвижения конкрементов по выводящим путям. У детей встречается крайне редко.
5. Уретрит – воспаление стенок мочеиспускательного канала.

Эритроциты в урине могут появиться также вследствие развития туберкулеза почек или злокачественного процесса  на стадии распада опухоли.

Ложная гематурия

Довольно часто у детей врач может диагностировать псевдогематурию. Это состояние не относится к категории патологических, но означает изменение окраски мочи в розовый или красный цвет. При этом наличие эритроцитов в моче в ходе исследования не обнаруживается.

Ложная гематурия возникает при переизбытке витамина группы B, а также употреблении в пищу продуктов, содержащих красящий пигмент растительного или искусственного происхождения. К их числу относятся:

• помидоры;
• свекла;
• морковь;
• ревень;
• гранат; куркума;
• некоторые виды ягод;
• газированные напитки;
• соки промышленного производства.

Изменения в цвете могут возникнуть во время приема некоторых лекарственных препаратов – «Анальгина», «Аспирина», «Ибупрофена», «Рифампицина», «Дротаверина». Родителям следует знать также, что покраснение урины происходит при возникновении проблем с печенью или желчным пузырем, поэтому любые отклонения требуют медицинской консультации.

 Показания к сдаче анализа

Лабораторное исследование, целью которого является определение количества эритроцитов в моче у ребенка, назначается по ряду показаний или при наличии характерной симптоматики.

1. Плановое профилактическое обследование состояния кровеносной и мочевыводящей системы.
2. Изменение цвета мочевой жидкости на розовый, красный бордовый или темно-коричневый оттенок.
3. Учащение актов мочеиспускания.
4. Боли в пояснице, спине, боку.
5. Рези в животе, метеоризм, дисбактериоз.
6. Наличие примесей неясной этиологии.
7. Болезненные ощущения, зуд, жжение при мочеиспускании.
8. Обесцвечивание мочевой жидкости либо появление яркой окраски.

Получить направление на анализ необходимо при возникновении симптомов уменьшения количества элементов в крови – повышение температуры, слабость, бледность кожных покровов, синюшный оттенок носогубной области.

Правила сбора мочи

С целью получения достоверных результатов, которые позволят врачу увидеть истинную картину и выявить (или исключить) патологические процессы родители должны грамотно подойти к сбору мочевой жидкости у детей и новорожденных. Стандартом считаются следующие правила:

1. За 1-2 суток до сбора мочи нужно исключить из рациона ребенка пищу с высоким содержанием белка. Запрет касается продуктов питания и сладостей, имеющих в своем составе красящий пигмент, который влияет на окраску урины.
2. Если ребенок занимается спортом, нужно временно прекратить тренировки, одновременно исключив любые физические нагрузки.
3. За 2-3 дня необходимо отменить прием некоторых лекарственных препаратов, способных повлиять на цвет урины («Анальгина», «Рифампицина», витамина В12, сульфаниламидных средств).
4. Сдавать на анализ рекомендуется утреннюю порцию мочи, собранную натощак сразу после пробуждения.
5. Перед сбором образца нужно обмыть половые органы и высушить их мягкой салфеткой или полотенцем.
6. Наиболее показательной считается средняя порция. Для этого вначале и в конце ребенок должен помочиться в унитаз (горшок), а среднюю часть собрать в стерильную тару. Для этой цели в аптеке следует купить разовый контейнер (в стационаре ее подготавливает медсестра).
7. Для сбора урины у младенцев используются специальные мочеприемники, которые крепятся к половым губам у девочек и вокруг пениса у мальчиков.

Внимание! Готовый образец мочевой жидкости необходимо сразу же доставить в лабораторию. При  отсутствии такой возможности его отправляют на хранение в холодильник не более, чем на 4 часа.

Заключение

Общеклинический анализ мочи является скрининговым методом исследования и помогает определить причину эритроцитурии, провести дополнительную диагностику и пройти курс терапии. При обнаружении красных кровяных телец главной задачей врача является выявление причины и ее устранение. Именно поэтому универсального метода лечения не существует – все зависит от факторов, повлиявших на изменение в анализе.

норма, причины крови в моче, эритроциты в моче повышены

Изменения анализов ребенка всегда настораживают, особенно, если в моче вдруг выявляются клетки крови. Почему в мочу малыша могут попасть эритроциты? Давайте разбираться.

Что это?

Эритроцитами называют красные клетки крови, отвечающие за транспортировку газов в крови – кислорода от легких ко всем органам и углекислого газа обратно к легким из тканей.

У здоровых детей эти клетки могут попадать в мочу лишь в очень маленьком количестве, поэтому выявление эритроцитов в образце крови свыше нормы (такой признак называют гематурией) важно для диагностики большого числа заболеваний.

Виды

В мочу эритроциты могут попадать в разном виде:

1. Неизмененными. Такие клетки выявляют в моче со слабокислой, щелочной и нейтральной реакцией. Они зачастую указывают на попадание крови в мочу из мочевого пузыря, мочеточников или уретры.
2. Измененными. Они могут быть бесцветными (без гемоглобина), увеличенными либо сморщенными. Такие клетки определяются в кислой моче и являются признаком попадания крови через почки.

Норма

Нормы выявленных эритроцитов в моче определяются исследованием, которое было проведено ребенку. Чаще всего малышам назначают клинический анализ мочи, а остальные пробы нужны лишь для уточнения наличия гематурии.

Типы отклонений

В зависимости от числа попадающих в мочу красных кровяных клеток отклонение от нормы называют:

1. Макрогематурией – если кровь в моче заметна визуально (окраска мочи меняется), а эритроциты под микроскопом заполняют все поле зрения (подсчитать их невозможно).
2. Микрогематурией – цвет мочи не изменен, но в анализе выявлены эритроциты в количестве до 20 в поле зрения микроскопа.

Причины повышенных эритроцитов

Все причины обнаружения гематурии в анализе мочи разделяют на две основных группы – вызванные заболеваниями выделительной системы и вызванные болезнями других органов.

Болезни почек и мочевыводящих путей

Эритроциты могут попадать в мочу при:

• Гломерулонефрите;
• Мочекаменной болезни;
• Уретрите;
• Пиелонефрите;
• Цистите;
• Опухолевых процессах;
• Травмах органов выделительной системы;
• Туберкулезе почек.

Другие болезни

При общей интоксикации клетки крови могут выводиться с мочой в большем количестве, чем в норме. Это состояние называется реактивной гематурией. Оно может быть при:

• Гнойных болезнях костей и мягких тканей.
• ОРВИ и гриппе.
• Менингите.
• Брюшном тифе.
• Кишечных инфекциях, вызванных бактериями.
• Сепсисе.

Кратковременное появление эритроцитов в детской моче может быть вызвано значительной физической нагрузкой, стрессом или неправильным питанием. У подростков-девочек в мочу может попадать кровь при месячных.

У грудничков

В первую неделю жизни малыша в его моче могут выявляться красные кровяные клетки в количестве до 7, поскольку их число во время внутриутробного развития в крови плода повышено, а сразу после родов они стремительно распадаются.

Кроме того, гематурия у грудных малышей может появиться, как следствие простудных болезней или фимоза у мальчиков.

Что делать, если показатель повышен?

При незначительном увеличении числа эритроцитов обязательно назначается повторное исследование. Такая ситуация может указывать на:

• Неправильный сбор анализа.
• Кратковременное воздействие таких факторов, как стресс, физическая нагрузка, смена питания.
• Скрытое течение болезней почек или путей, которыми моча выводится из организма.
• Вялотекущие воспалительные заболевания других органов.

При выявлении больше 5 эритроцитов в общем анализе моче ребенку будут назначены биохимический и клинический анализ крови, дополнительные исследования мочи (проба Каковского-Аддиса, анализ по Нечипоренко), УЗ исследование, консультации специалистов.

В чем заключается лечение?

Обнаружив большое количество эритроцитов в детской моче, важно определить, каким заболеванием оно вызвано, чтобы начать правильное лечение. Если у ребенка обнаружена болезнь почек, ему могут назначить специальную диету, противовоспалительные препараты, антибиотики и другие препараты. При воспалениях мочевыводящих путей лечение также будет включать прием антибиотиков и лекарств, уменьшающих воспалительные процессы.

В любом случае любые медикаменты должен назначать ребенку врач. Это касается даже народных средств.

Ложная гематурия

Так называют состояние, когда вид мочи наталкивает на мысль о гематурии, а в анализе эритроциты в образце отсутствуют. Причиной окрашивания мочи в красный цвет в такой ситуации являются пигменты, которые могут попасть в организм ребенка с лекарственными препаратами или продуктами питания. К примеру, у малыша может быть красноватая моча после приема витамина В12, аспирина, фенолфталеина, сульфаниламидных препаратов.

Подробнее о наличии эритроцитов в крови смотрите в видео Союза педиатров России.

Эритроциты в моче повышены: причины у ребенка, гематурия, эритроцитурия

При исследованиях мочи лаборанты могут обнаружить высокое содержание кровяных телец. Если эритроциты повышены в моче у ребенка, причины заключаются в соматических заболеваниях, неправильном кормлении, долгом приеме некоторых лекарств, а также воспалениях мочевыводящей системы.

Понятие гематурии

Гематурией называют избыток в моче эритроцитов – телец красного цвета, которые содержатся в крови, и нужны тканям для насыщения кислородом.

При нормальном состоянии организма в моче эритроциты не определяются или содержатся до 3 единиц. В исследовании здоровых подростков они могут вообще отсутствовать. У малышей одного месяца в урине присутствует до семи показателей эритроцитов.

Повышение эритроцитов в моче (более трех единиц) у детей означает, что произошла патология, при которой кровяные тельца смогли проникнуть в мочевыделительные органы и изменили цвет урины с желтого на розовый, оранжевый или красный.

Повышенные эритроциты в моче у ребенка (гематурия) выявляют более 4-х эритроцитов.

Различают:

• микрогематурию,
• макрогематурию.

Микрогематурия оттенок мочи не нарушает, а эритроциты обнаруживаются лабораторно (до 20 единиц).

Макрогематурия характеризуется красным или бурым цветом урины, лабораторно посчитать число эритроцитов под микроскопом не представляется возможным.

По морфологическому строению красные кровяные тельца бывают:

• Неизмененные. Представлены двояковогнутыми желтыми дисками. В урину попадают через нижние отделы мочевыводящей системы,
• Измененные. В кислой среде урины гемоглобин выходит из эритроцитов, которые представлены бесцветными шарами. Кровь попадает из гломерул или клубочков почек.

Патология обнаруживается при обследовании под микроскопом.

Необходимо наблюдение за общим состоянием организма ребенка, количеством мочеиспусканий, сопровождающими симптомами и дополнительными анализами.

Причины эритроцитурии

Повышение эритроцитов в урине ребенка вызвано причинами, которые условно делят на два основных вида:

• Болезни мочевыделительной системы воспалительного и не воспалительного характера.
• Патологии других органов.

Кроме этого, причинами эритроцитурии являются:

• нерациональное питание ребенка (излишек белков в пище, большое употребление шоколада, цитрусовых, пряностей, продуктов с красителями и консервантами, которые образуют соли, вызывающие воспаления мочевой системы и травмирующие ее),
• хронические стрессы (следствие неблагоприятной домашней обстановки),
• сильные физические нагрузки (непосильный для ребенка труд),
• бесконтрольный прием энергетиков и алкоголя (в асоциальных семьях).

К воспалительным (инфекционным) болезням, вызывающих гематурию, относят гломерулонефрит, пиелонефрит, цистит, туберкулезную инфекцию почек, ОРВИ и грипп, остеомиелит, брюшной тиф, менингит, сепсис. Здесь может возникнуть реактивная эритроцитурия.

Не воспалительные патологии представлены МКБ (бывает редко, но механические царапины мочевого органа камнями провоцируют появление гематурии), травмы половых органов, отравление, оперативные вмешательства.

Эритроциты в моче у ребенка могут быть повышены также и из-за основной причины – высоких показателей температуры, являющейся следствием вирусного поражения.

Когда подростки начинают усиленно тренироваться, у них иногда возникает гематурия после интенсивных физических занятий. Встречается патология и при травме головки члена.

У девочек с наступлением физиологических выделений при менструациях, анализ также покажет присутствие эритроцитов выше нормы. Рекомендуется пересдать мочу и дождаться окончания месячных.

Повышение эритроцитов в моче у ребенка должно быть поводом к другим обследованиям, выяснением диагноза и назначением своевременного лечения.

Когда нужно сделать анализ?

Детский врач часто назначает плановую сдачу анализа мочи. И это хорошо, потому что профилактические обследования внезапно обнаруживают у ребенка отклонения в работе организма, о которых родители могут даже не подозревать.

Исследование урины особенно важно при состояниях, когда у малыша держится лихорадка более пяти дней, а симптомов вирусной патологии не наблюдается.

Обязательная сдача мочи ребенка в лабораторию рекомендована при:

• болезненном мочеиспускании,
• частых позывах в туалет,
• болевом симптоме в области поясницы и низа живота,
• резких изменениях цвета мочи.

Если подобные жалобы у ребенка возникли в ночное время, то утром желательно сдать мочу, обратившись к детскому врачу или нефрологу, взяв направление в лабораторию. Вовремя начатая диагностика и терапия поможет предотвратить осложнения со стороны почек. Лечат детей в специализированных стационарах.

Обычно назначают антибактериальные препараты, противовоспалительные средства, энтеросорбенты, пробиотики, лечебный стол и симптоматические лекарства.

Даже при ложной гематурии, когда оттенок урины меняется после блюд из свёклы, лечения витамином В12, Фенолфталеином, Анальгином, Рифампицином, сульфаниламидными средствами, лучше исследовать мочу, чтобы знать наверняка, что вызвало изменение цвета.

Правильный сбор мочи

Родители берут направление у врача и на следующий день берут у ребенка мочу. Урину для исследования нужно собрать утром натощак в чистую посуду. Стерильный контейнер для этого можно приобрести в аптеке или взять в лаборатории.

Ребенка перед анализом подмывают, половые органы высушивают чистым полотенцем.

Наиболее информативной для лаборанта, при подозрении на гематурию, является средняя порция мочи, поэтому собирают именно её.

Для этого ребенка просят начать мочиться, а секунд через 5 подставляют контейнер под струю и набирают порцию урины. Средняя порция взята. Малыш продолжает мочиться до конца.

Контейнер плотно закрывают и вместе с врачебным направлением относят в лабораторию в течение 2-х часов.

Бывают ситуации, когда назначают срочную сдачу мочи «Cito», тогда среднюю порцию не собирают.

Родители должны следить за здоровьем своих детей и обращать внимание на цвет, прозрачность и запах мочи, которые изменяются при различных патологиях организма. Берегите своих малышей и будьте здоровы!

Загрузка…

В моче у ребенка эритроциты: причины повышенных результатов

Эритроцитами называют тела в крови, которые, если со здоровьем хорошо, в урину не попадают. Когда в ней появляются посторонние элементы, это заставляет беспокоиться, поэтому каждый родитель хочет понимать, что за данные написаны в анализах их детей. Когда в моче у ребенка повышены эритроциты, то причины самые разные, но одно точно – это говорит о нарушениях в функциях организма.

Какие эритроциты выявляет анализ мочи

Главная функция данных клеток заключается в переносе кислорода по всему телу человека. Освободившись от груза, эритроцит принимает углекислый газ и относит его назад в легкие.

Мочевую жидкость образуют почки, без перерыва фильтрующие кровь с целью удаления опасных веществ и возврата важных элементов назад. Красные тела проникают в биологическую жидкость двумя способами:

• Сквозь истончившуюся мембрану почек.
• По пораженному мочевыделительному тракту.

По своим функциям и происхождению красные тельца делятся на 2 вида:

• Свежие (неизмененные). Неизмененные эритроциты в моче у ребенка говорят о наличии сложностей с нижним отделом мочевыводящих путей. Низкощелочная, нейтральная, кислая среда идеальна для этого типа телец. Так как они содержат гемоглобин, урина становится красной.
• Выщелоченные (измененные). Оттенок от них не зависит, так как они не окрашены. В урину проходят из верхнего отдела мочевыводящего тракта или по почкам.

Норма эритроцитов в моче у ребенка

Строгого предела нет – все индивидуально, в зависимости от того, мальчик это или девочка, и сколько малышу лет. Проверка урины в идеале должна показать полнейшее отсутствие кровяных клеток, допустимы единичные эритроциты в моче у ребенка.

Результаты отличаются: так, у мальчишек от двух лет норма составит 0-1, у девчонок – 0-3. У грудничков– от 0 до 7, потому что при развитии внутри утробы у плода отмечают повышенное количество.

Гематурию диагностируют, когда количество красных телец превысит 4. Это уже свидетельствует о вероятных патологиях у детей.

Почему кровяные клетки попадают в урину

Рост их количества бывает как кратковременным, так и постоянным. Кратковременное происходит из-за физиологических факторов, подробнее о которых рассказывается ниже.

Постоянная гематурия провоцируется проблемами с органами мочеполовой системы, вирусами или бактериальными инфекциями, требующими тщательного контроля.

Если почки работают как следует, то кровь не будет проникать в мочевую жидкость. При различных недугах функция слабеет, и орган начинает пропускать посторонние вещества.

Лейкоциты и эритроциты в моче у ребенка появляются по причинам:

• Ренальным. Когда почечная функция нарушена из-за изменений в проницаемости мембраны.
• Преренальным. Нарушена проницаемость почечных сосудов.
• Постренальным. Из-за проблем с мочевыводящими путями.

Физиологические причины

Многие полагают, что у детей гематурия появится только после каких-то заболеваний. Не совсем так, ведь часто повышение случается из-за физиологии:

• Неправильное питание. Когда малыш часто употребляет белки, консерванты, красители, сладкое, цитрусы.
• Гиподинамия. Норма эритроцитов в моче у ребенка превышается из-за отсутствия должного отдыха.
• Стрессовые ситуации. Когда вокруг царит негатив и человек находится в перманентном напряжении.
• Постоянная нагрузка. К примеру, посещение сразу нескольких секций.
• Некоторые подростки начинают употреблять гормоны или спортивное питание без консультации врача.
• Материал собран неправильно, например, во время критических дней.

Болезни почек

Измененные эритроциты в моче у ребенка бывают также по следующим причинам:

• Воспаление почечных клубков.
• Бактериальные заражения.
• Почечный туберкулез.
• Соляные отложения.
• Опухоли.

Если замечен один из следующих специфических симптомов, то необходимо обратиться к специалисту:

• Часто и болезненно ходит «по-маленькому».
• При испускании зудит или жжется.
• Повышенная температура.
• Болит живот.

Болезни мочевыводящих путей и пузыря

Высокие свежие и выщелоченные эритроциты в моче у ребенка наблюдаются из-за недугов мочевого тракта. Чаще всего их провоцируют такие нарушения:

• Инфекции, ведущие к воспалениям слизистой.
• Появление конкрементов, их движение по уретре.
• Цистит.
• Травмирование уретры.

Другие заболевания

Красные кровяные тела могут попадать в биологическую жидкость и при проблемах с другими органами. Такие болезни влияют на активный вброс посторонних веществ, пока происходит фильтрация плазмы крови, и поэтому потом можно наблюдать их большую концентрацию. Так случается, когда:

• Поражена респираторная система вследствие вирусных или бактериальных агентов.
• Человек перенес серьезные инфекции, например, кишечную палочку.
• Воспаляется ткань костей.
• Во время сепсиса организм получил сильную интоксикацию.

Что такое ложная гематурия

Псевдогематурией называют изменения цвета мочевых выделений. Он темнеет или розовеет, но во время лабораторного анализа белок и эритроциты в моче у ребенка не обнаруживаются. Это не считают серьезной патологией, и, скорее всего, указывает только на физиологический фактор.

Груднички и младенцы до года имеют яркий желтый, приближенный к оранжевому, оттенок урины. Если ее окраска изменяется у детей старшего возраста, то, как правило, такой цвет появляется из-за питания. Некоторые продукты содержат природные красители. Он содержится, к примеру, в:

• помидорах;
• морковке;
• большинстве ягод.

Этими свойствами обладают продукты, в состав которых входят искусственные красящие вещества: газировка, чипсы, соки в пакетах. Тогда при мочеиспускании виден красный оттенок, но прозрачность должна сохраниться. Если больше никаких патологических симптомов во время похода в туалет не замечается и ухудшения самочувствия нет, то можно не беспокоиться.

Также псевдогематурия отмечается после курса лечения некоторыми лекарствами, потому что пигменты, входящие в состав медикаментов, выходят через почки.

Как правильно собирать анализ для верных результатов

Чтобы полученные данные оказались корректными и не пришлось проходить сбор еще раз, нужно соблюсти все правила и грамотно выполнить алгоритм подготовки и забора. Лучше всего начать подготовку за несколько суток:

• Убрать из меню жирные, острые, пряные, копченые, маринованные, жареные и белковые блюда. Стоит также временно не есть продукты с красителями.
• За 3-4 дня отказаться от физической нагрузки.
• Собирать урину сразу после пробуждения, перед завтраком. Последний поход в туалет должен быть минимум за 5 часов.
• Емкость для сбора вымыть и простерилизовать. Самый лучший вариант – баночка, продающаяся в любой аптеке, но можно использовать и небольшой стеклянный контейнер.
• Если нужно исследовать грудничков, то лучше всего купить специализированный мочеприемник для детей – он удобно крепится к половым органам. В случае с мальчиком также подойдет презерватив.
• После испускания биологического материала в емкость, его нужно в максимально ближайшее время отправить на исследование. Иначе он испортится, что сильно повлияет на итог.

Другие анализы для выявления крови в моче

Если норма эритроцитов в моче у ребенка увеличилась – признак проблем со здоровьем, а не сам недуг. Каждый из доступных методов диагностики надо направить на поиск самой причины, вызывающей повышения. Чтобы выявить патологию, которая вызвала гематурию, врачи назначают различные обследования.

Процесс диагностики начинается с опроса малыша и родителей и внешнего осмотра детским врачом. Тщательно пальпируется животик, благодаря чему можно нащупать увеличение почек или мочевого пузыря. Также очень важно изучить образцы биологических материалов.

Лабораторные методики:

• Исследовать осадок, чтобы определить основной источник появления кровяных клеток. Если он содержит лейкоциты, это показывает на воспаление.
• Посев требуется после того, как обнаружатся бактерии в процессе изучения осадка. Метод помогает обнаружить инфекционные возбудители.
• Анализ по Нечипоренко направлен на кровяные клетки и цилиндры – а именно, их количества на 1 миллилитр жидкости. Обычно его назначают после того, как в общем анализе обнаружится превышение норм по некоторым показателям. Методика Нечипоренко позволяет выявить стадию процесса воспаления.
• По общему анализу крови можно увидеть наличие нарушений в функционировании почек. Если орган воспален или имеет какое-либо заболевание, то количество мочевины в крови выше нормы.

К инструментальным относятся:

• УЗИ – применяют, когда надо обследовать почки и мочевой пузырь. Помогает найти опухоли, камни и так далее;
• цистоскопия нужна, чтобы исследовать мочевой пузырь изнутри. Для оценки состояния органа цистоскоп вводят в пузырь по мочеиспускательному каналу. Назначается, если у пациента отмечен хронический цистит, мочекаменная болезнь или заболевания, которые провоцируют увеличение кровяных телец;
• рентгенография назначается при обследовании почек и мочеточника. Как правило, для этого использую экскреторную пиелографию – изучение с помощью рентгена. Такая проверка основывается на добавлении в кровоток контрастного вещества, благодаря чему выявляются аномалии в почечных каналах в мочеточниках, камни и разрывы, провоцирующие гематурию.

Иногда специалисты также отправляют пациента на спиральную компьютерную томографию, чтобы выявить камни.

Так, если в моче у ребенка повышены эритроциты, то это серьезная причина показаться доктору и провести диагностирование. Тестирования лучше проходить два раза, чтобы исключить вероятность ошибок и поставить корректный диагноз.

Запись на прием к врачу-урологу

Запишись на прием к урологу в клинике. Только высококвалифицированные специалисты в области урологии проведут обследования максимально бережно, поставят точный диагноз и назначат эффективное лечение.

Гематурия (кровь в моче)

Что такое кровь в моче?

Кровь в моче означает, что в моче есть красные кровяные тельца (эритроциты). Часто моча невооруженным глазом выглядит нормально. Но при проверке под микроскопом он содержит большое количество эритроцитов. В некоторых случаях моча бывает розовой, красной или цвета чая, что вы можете увидеть без микроскопа.

Что вызывает кровь в моче?

Большинство причин появления крови в моче несерьезны.Например, тяжелые упражнения могут вызвать кровь в моче, которая часто уходит через день.

Другие, более серьезные причины включают:

• Рак
• Инфекция или заболевание почек
• Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
• Увеличенная простата (только для мужчин)
• Камни в почках или мочевом пузыре
• Определенные заболевания (например, серповидноклеточная анемия и кистозная болезнь почек)
• Травма почек

Некоторые лекарства вызывают образование крови в моче.И у многих людей это происходит без каких-либо других связанных с этим проблем.

Каковы симптомы крови в моче?

В моче недостаточно крови, чтобы изменить цвет, но в тяжелых случаях моча может выглядеть розовой, красной или чайного цвета.

Как диагностируется кровь в моче?

Ваш врач изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр. Другие тесты могут включать:

• Анализ мочи. Моча проверяется на наличие различных клеток и химических веществ, таких как красные и белые кровяные тельца, микробы или избыток белка.
• Анализы крови. Кровь проверяется на высокий уровень отходов жизнедеятельности.

Если эти тесты не ясны, вам могут потребоваться другие тесты, например:

• Внутривенная пиелограмма (ВВП). Серия рентгеновских снимков почек, мочеточников (трубок, соединяющих почки и мочевой пузырь) и мочевого пузыря выполняется после введения контрастного красителя в вену. Это делается для поиска опухолей, камней в почках или любых закупорок, а также для проверки кровотока в почках.
• УЗИ. Тест на визуализацию, при котором используются высокочастотные звуковые волны для создания изображений органов мочевыводящих путей на экране компьютера.
• Цистоскопия. Тонкая гибкая трубка и смотровое устройство вводятся через уретру для исследования частей мочевыводящих путей на предмет структурных изменений или закупорки, таких как опухоли или камни.

Как лечится кровь в моче?

Если кровь в моче сохраняется более суток, обратитесь к врачу, особенно если у вас необъяснимая потеря веса, дискомфорт при мочеиспускании, частое мочеиспускание или неотложное мочеиспускание.

Лечение будет зависеть от причины наличия крови в моче.

Основные сведения о крови в моче

• Кровь в моче означает, что в моче есть эритроциты (эритроциты). Часто моча выглядит нормально. Но при проверке под микроскопом он содержит большое количество эритроцитов. В некоторых случаях моча бывает розовой, красной или цвета чая, что можно увидеть без использования микроскопа.
• Большинство причин появления крови в моче несерьезны.Например, в некоторых случаях из-за физических упражнений в моче может выделяться кровь.
• Некоторые более серьезные причины появления крови в моче — рак, инфекция, увеличенная простата (только для мужчин), камни в почках или мочевом пузыре и некоторые заболевания (например, серповидно-клеточная анемия и кистозная болезнь почек).
• Кровь в моче часто можно диагностировать с помощью анализов мочи. Если они не ясны, могут потребоваться визуализирующие обследования мочевыводящих путей.
• Лечение зависит от причины наличия крови в моче.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите названия новых лекарств, методов лечения или тестов, а также все новые инструкции, которые дает вам поставщик.
• Если вам назначен повторный визит, запишите дату, время и цель этого визита.
• Знайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас есть вопросы.

.

Кровь в моче: 9 причин у мужчин

У мужчин кровь в моче может быть результатом любого из следующего:

1. Инфекция мочевыводящих путей

Поделиться на Pinterest Если ИМП поражает почки, это может вызвать боль в спине и по бокам тела.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) — частая причина появления крови в моче. Хотя они чаще встречаются у женщин, они также могут развиваться у мужчин.

Факторы риска ИМП у мужчин включают проблемы с простатой и недавнюю катетеризацию.

ИМП могут возникать, когда бактерии попадают в уретру, которая представляет собой трубку, по которой моча из мочевого пузыря выводится из организма.

Помимо крови в моче, симптомы ИМП включают:

• неотложное и частое мочеиспускание
• боль или жжение в уретре
• мутная моча с сильным запахом

Редко ИМП может поражать почки . В этом случае инфекция имеет тенденцию быть более серьезной и может вызывать следующие дополнительные симптомы:

• боль в спине, боках и паху
• тошнота и рвота
• лихорадка и озноб

2.Камни в почках и мочевом пузыре

Если кровь содержит слишком мало жидкости и слишком много отходов, продукты жизнедеятельности могут связываться с химическими веществами в моче, образуя твердые камни в почках или мочевом пузыре.

Часто камни достаточно малы, чтобы пройти при мочеиспускании. Более крупные камни могут оставаться в почках или мочевом пузыре или застревать в других частях мочевыводящих путей.

Более крупные камни обычно вызывают более заметные симптомы, такие как:

• кровь в моче
• боль в пояснице с обеих сторон
• постоянная боль в животе
• тошнота или рвота
• лихорадка и озноб
• облачность или сильная- пахнущая моча

3.Гематурия, вызванная физической нагрузкой

Гематурия, вызванная физической нагрузкой (EIH), также известная как гематурия после нагрузки, относится к крови в моче, которая появляется после физических упражнений.

Врачи не уверены, что вызывает EIH, но обычно это связано с упражнениями высокой интенсивности, а не с их продолжительностью.

Люди, которые не получают достаточного количества жидкости во время тренировок, также могут иметь повышенный риск.

В исследовании 2014 г. изучали возникновение EIH в группе из 491 здорового взрослого участника.

12% показали EIH после ограниченного по времени 5-километрового бега. Этот показатель упал до 1,3%, когда участники завершили пробежку без каких-либо ограничений по времени, что позволяет предположить, что кровь в моче возникла из-за интенсивности усилий во время пробежки на время.

Авторы отмечают, что EIH обычно проходит в течение 3 дней, и рекомендуют обратиться к врачу при любом кровотечении, которое длится более 2 недель.

4. Увеличенная простата

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — это медицинский термин, обозначающий увеличенную простату.

Простата — это железа, которая составляет часть мужской репродуктивной системы и помогает производить сперму. Он расположен ниже мочевого пузыря и перед прямой кишкой.

Увеличенная простата может давить на уретру, затрудняя мочеиспускание. Мочевой пузырь может компенсировать это за счет более интенсивной работы по выделению мочи, что может привести к повреждению и кровотечению.

ДГПЖ поражает около 50 процентов взрослых мужчин в возрасте 51–60 лет и до 90 процентов мужчин старше 80 лет.

Симптомы аденомы простаты включают:

• срочную потребность в мочеиспускании
• частое мочеиспускание, особенно ночью
• затруднение начала мочеиспускания
• необходимость толкать или напрягаться во время мочеиспускания
• слабое или прерывистое мочеиспускание
• ощущение того, что мочеиспускание мочевой пузырь полон даже после мочеиспускания
• кровь в моче

В тяжелых случаях человек с аденомой простаты может вообще не мочиться.Это неотложная медицинская помощь, требующая немедленного вмешательства.

5. Недавняя катетеризация

Поделиться на Pinterest Катетер иногда может привести к ИМП, что может вызвать кровь в моче.

Некоторые люди могут испытывать затруднения при мочеиспускании из-за травмы, операции или болезни. Мочевой катетер (UC) — это гибкая трубка, которая помогает отводить мочу из мочевого пузыря.

У мужчин ЯК могут быть внутренними или внешними. Постоянный катетер вводится в мочевой пузырь через уретру. Он может оставаться в мочевом пузыре несколько дней или недель.

Внешний катетер — это устройство, которое надевается на половой член и собирает мочу в дренажный мешок.

Оба типа катетера могут позволить бактериям проникать в уретру и размножаться, что может привести к катетер-ассоциированной инфекции мочевыводящих путей (CAUTI). Это может привести к появлению крови в моче.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 75 процентов ИМП, приобретенных в больницах, являются результатом использования катетера.

Симптомы ОСТОРОЖНО такие же, как и при обычных ИМП, но могут также включать спазмы в нижней части спины или живота.

6. Травма почек

Клубочки — это крошечные структуры в почках, которые помогают фильтровать и очищать кровь. Гломерулонефрит (ГН) — термин, обозначающий группу заболеваний, которые могут повредить эти структуры.

У людей с ГН поврежденные почки не могут выводить шлаки и лишнюю жидкость из организма. Без лечения GN может привести к почечной недостаточности.

Хронический ГН часто встречается у молодых мужчин, также страдающих потерей слуха и зрения.

Острый GN возникает внезапно и может вызывать следующие симптомы:

• отечность лица по утрам
• кровь в моче
• снижение мочеиспускания
• одышка
• кашель
• высокое кровяное давление

хронический GN развивается медленно.В некоторых случаях симптомы могут отсутствовать в течение нескольких лет. Признаки и симптомы могут включать:

• кровь в моче
• белок в моче
• отек лица или лодыжек
• частое ночное мочеиспускание
• пузырчатая или пенистая моча

7. Лекарства

Следующие лекарства могут вызывают гематурию:

• Разжижители крови: Эти препараты помогают предотвратить образование тромбов, но некоторые типы, включая варфарин и аспирин, могут вызывать образование крови в моче.
• Нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП: Если человек использует их в течение длительного времени, они могут повредить почки и вызвать появление крови в анализах мочи. Однако они вряд ли вызовут появление видимой крови в моче.
• Циклофосфамид и ифосфамид: Это химиотерапевтические препараты, которые могут вызвать геморрагический цистит, то есть внезапное появление крови в моче и боли и раздражении мочевого пузыря.
• Сенна: Длительное употребление этого слабительного может привести к гематурии.

Всем, кто подозревает, что кровь в моче является результатом приема лекарств, следует поговорить с врачом о переходе на другое лекарство или способах облегчения побочных эффектов.

8. Рак простаты

Примерно каждый десятый мужчина в Соединенных Штатах получит диагноз рака простаты в течение своей жизни.

При ранней диагностике и лечении рак простаты обычно излечим. Однако немногие мужчины будут испытывать симптомы на ранних стадиях заболевания, поэтому очень важно регулярно проходить скрининговые обследования.

Когда симптомы рака простаты действительно возникают, они могут быть похожи на симптомы аденомы простаты.

Дополнительные признаки и симптомы рака простаты включают:

• тупая боль в нижней части таза
• боль в пояснице, бедрах или верхней части бедра
• болезненная эякуляция
• кровь в сперме
• потеря аппетита
• необъяснимая потеря веса
• боль в костях

Мужчинам, у которых наблюдаются какие-либо симптомы рака простаты, следует как можно скорее обратиться к врачу.

9. Рак мочевого пузыря

Поделиться на Pinterest Необъяснимая потеря веса наряду с изменением цвета мочи может указывать на рак мочевого пузыря.

На ранних стадиях рака мочевого пузыря у людей может быть очень мало симптомов. Самым ранним признаком обычно является кровь в моче.

Некоторые люди могут заметить изменение цвета мочи. Для других следы крови обнаруживаются только в анализе мочи.

Другие возможные симптомы рака мочевого пузыря на ранней стадии включают:

• частые или срочные позывы к мочеиспусканию, особенно ночью
• затрудненное мочеиспускание
• слабый поток мочи
• боль или жжение во время мочеиспускания

Симптомы более распространенный рак мочевого пузыря включает:

• невозможность мочеиспускания
• боль в пояснице с одной стороны
• опухоль в ступнях
• потеря аппетита
• необъяснимая потеря веса
• боль в костях

.

10 фактов, которые стоит узнать сегодня

Нажмите Ctrl + D , чтобы добавить эту страницу в закладки. Возможно, вам это понадобится в будущем.

Наличие крови в моче, которую можно увидеть невооруженным глазом, называется макрогематурией , в то время как кровь в моче, видимая только с помощью микроскопа, называется микроскопической гематурией . Прочтите, как вообще предотвратить образование тромбов.

Сгустки крови в моче указывают на более деликатное состояние органов, участвующих в образовании мочи .Рекомендуется, чтобы при обнаружении аномального цвета мочи проконсультироваться с врачом и проинформировать его о ситуации, чтобы предотвратить возможность более серьезных осложнений.

Большие сгустки крови более опасны, поскольку они могут блокировать отток мочи в мочевыводящей системе. Сгустки могут вызывать дискомфорт при выходе из мочевого пузыря.

Курение тесно связано с раком почек, который во многих случаях приводит к образованию сгустков крови, которые в конечном итоге могут появиться в моче из-за связи почек с мочевыводящими путями.Прочтите о причинах появления крови в моче.

Кроме того, обнаружено, что наличие сгустков крови в моче вызывает психологический стресс , например, тревогу. Это может указывать на другую проблему со здоровьем, на которую нужно обратить внимание.

ПОДРОБНЕЕ

Сгустки крови в моче

1. Сгусток крови в моче: частый признак камней в почках.

Людям со сгустками крови в моче необходимо немедленно проконсультироваться со своим врачом, как только они заметят отклонение от нормы.Это может быть признаком инфекции мочевыводящих путей или наличия камней в почках .

Человек должен пить много воды и избегать кислых напитков, таких как кофе, чай и соки цитрусовых. Тип лечения, в котором нуждается пациент, зависит от проявленных признаков и симптомов. Прочтите о наиболее распространенных причинах тромбоцитопении у взрослых.

2. Причины образования тромбов в моче: заболевания мочевыделительной системы.

Сгустки крови в моче могут быть результатом различных заболеваний.Некоторые возможные причины включают проблемы с почками и мочевыводящими путями, такие как камни в почках, инфекцию мочевыводящих путей, воспаление мочевого пузыря или уретры, а также другие заболевания мочевого пузыря. Связано ли это с менструальными кровотечениями?

Рак мочевого пузыря, почек и простаты; а также травмы верхних и нижних мочевых путей, также являются частой причиной образования тромбов в моче. У людей, которые недавно перенесли процедуры мочевыводящих путей, такие как катетеризация, обрезание, хирургическое вмешательство или биопсия почки, вероятно, будут наблюдаться тромбы в моче.

Другие причины включают поликистоз почек, увеличение предстательной железы, почечную недостаточность и прием лекарств, таких как антибиотики и анальгетики.

3. Тромбы в моче могут быть следствием общих заболеваний крови.

Заболевания крови — довольно частая причина образования тромбов в моче. Медицинские случаи, такие как гемофилия, а также другие нарушения свертывания крови (например, серповидноклеточная анемия), а также низкое или высокое количество тромбоцитов могут привести к образованию сгустков в моче. Прочтите о количестве тромбоцитов и нормальном диапазоне количества тромбоцитов.

Сгустки крови в моче, по существу, , связанные с раком мочевого пузыря , в большинстве случаев человек является пожилым человеком или курильщиком сигарет . Иногда пациент может замечать сгустки крови в моче без каких-либо других заметных симптомов. Даже в этом случае человеку требуется медицинская помощь.

4. Сгустки крови в моче могут быть неспецифическими.

Как указывалось ранее, сгустки крови в моче в основном указывают на основное заболевание, которое особенно касается почек и / или крови .Это затрудняет определение медицинской связи, связанной с симптомом, указывающим на наличие сгустка крови.

Фактически, симптомы могут быть вызваны неизвестными или неспецифическими проблемами со здоровьем. Человек должен проконсультироваться с врачом , чтобы определить проблемы, относящиеся к ситуации, и курс действий, необходимых для лечения.

5. Признаки и симптомы образования тромбов в моче.

Типичные признаков и симптомов сгустка крови в моче включают необъяснимую потерю веса, ощущение жжения при мочеиспускании, лихорадку, тошноту, рвоту, дрожащий озноб и боль в животе (с обеих сторон или в спине).

В примерно случаях люди со сгустками крови в моче также будут демонстрировать неспособность к мочеиспусканию, боль во время секса, сильное менструальное кровотечение, подтекание мочи, чрезмерное ночное мочеиспускание и затруднения при мочеиспускании. Помимо сгустка крови в моче, узнайте о других распространенных симптомах сгустка крови.

6. Непроходимость мочевыводящих путей.

Препятствия, которые блокируют свободный ток нормальной крови в мочевыводящих путях, также могут вызывать образование тромбов. Это приводит к изменению цвета и толщины мочи.

Когда кровь остается в мочевых путях на дольше, чем обычно, на период, при отсутствии антикоагулянтов, кровь на , вероятно, свертывается.

7. Диагностика тромбов в моче.

Медицинский эксперт назначит специальные тесты для определения причины образования тромба в моче. Серия процедур обследования может включать общий анализ мочи (исследует мочу на различные клетки и химические вещества) и внутривенную пиелограмму (рентгеновский снимок мочевыводящих путей, в котором используется краситель для обнаружения возможных опухолей, камней в почках или мочевом пузыре, увеличенная простата и блокировка мочи).

Кроме того, может быть выполнено цистоскопическое исследование, которое включает использование крошечной камеры для наблюдения за уретрой с целью обнаружения возможных опухолей в уретре. Рентген почек также может использоваться для обнаружения аномалий почек у пациентов, особенно когда другие тесты не могут предоставить надежные результаты.

Существуют и другие различные тесты, такие как посев мочи, УЗИ брюшной полости и МРТ, которые также помогают определить состояние внутренних органов. Обратите внимание на признаки внутреннего кровотечения.

8. Более густая и плотная моча может быть признаком тромбов.

Сгустки в писсуаре обычно имеют ярко-красный или темный цвет. Любое изменение интенсивности и плотности потребует медицинского обследования для установления причины проблемы, особенно в случаях, которые сохраняются в течение длительного времени.

9. Индикация рака почки.

Известно, что курение тесно связано с развитием рака почек. Также ясно, что рак почки, места, где образуется моча, скорее всего, вызовет образование тромбов в моче; особенно из-за отсутствия антикоагулянтов , которые предотвращают свертывание крови.

Следовательно, курильщик сигарет, у которого проявляются любые из упомянутых признаков и симптомов, должен немедленно обратиться за медицинской помощью, потому что вероятность , когда речь идет о наличии рака почки, высока.

10. Тактика лечения крови в моче.

Сгустки крови в моче можно лечить по-разному в зависимости от конкретной причины , которая привела к их образованию . Легкие случаи могут потребовать только простых лечебных процедур и изменений здорового образа жизни .Ознакомьтесь с доступными методами лечения тромбов.

Однако в некоторых ситуациях, например при наличии рака, могут потребоваться серьезные методы лечения, которые необходимо немедленно начать. Общие методы лечения включают использование антибиотиков, хирургическое вмешательство, трансплантацию почки и переливание тромбоцитов.

Также прочтите о причинах появления крови в стуле.

---

---

Нажмите Ctrl + D , чтобы добавить эту страницу в закладки. Возможно, вам это понадобится в будущем.

ПОДРОБНЕЕ

---

.

Гематурия (кровь в моче)

Что такое гематурия?

Гематурия — это наличие крови в моче человека. Два типа гематурии —

• макрогематурия — когда человек может видеть кровь в своей моче
• микроскопическая гематурия — когда человек не может видеть кровь в своей моче, но ее можно увидеть под микроскопом.

Мужские и женские мочевыводящие пути

Что такое мочевыводящие пути?

Мочевыводящие пути — это дренажная система организма для удаления шлаков и лишней жидкости.Мочевыводящие пути включают

• две почки
• два мочеточника
• мочевой пузырь
• уретра

Почки — это два органа в форме бобов, каждый размером с кулак. Они расположены чуть ниже грудной клетки, по одной с каждой стороны позвоночника. Каждый день почки фильтруют от 120 до 150 литров крови, чтобы произвести от 1 до 2 литров мочи, состоящей из отходов и лишней жидкости. У детей выделяется меньше мочи, чем у взрослых.Моча течет из почек в мочевой пузырь по трубкам, называемым мочеточниками. Мочевой пузырь накапливает мочу до выхода ее через мочеиспускание. Когда мочевой пузырь опорожняется, моча выходит из организма через трубку, называемую уретрой, в нижней части мочевого пузыря.

Что вызывает гематурию?

Причины, по которым у людей может быть кровь в моче, включают

• Инфекция мочевого пузыря, почек или простаты
• травма
• энергичные упражнения
• вирусное заболевание, такое как гепатит — вирус, вызывающий заболевание печени и воспаление печени
• сексуальная активность
• менструация
• эндометриоз — проблема у женщин, которая возникает, когда ткань, которая обычно выстилает матку, растет где-то еще, например, в мочевом пузыре

Более серьезные причины, по которым у людей может быть гематурия, включают

• Рак мочевого пузыря или почки
• Воспаление почек, уретры, мочевого пузыря или предстательной железы — железы в форме ореха у мужчин, которая окружает уретру и способствует выработке спермы
• Нарушения свертывания крови, такие как гемофилия
• Серповидно-клеточная анемия — генетическое заболевание, при котором в организме человека вырабатываются эритроциты неправильной формы
• поликистоз почек — генетическое заболевание, при котором на почках человека растет множество кист.

У кого выше вероятность развития гематурии?

Люди, у которых более высока вероятность развития гематурии, могут

• имеют увеличенную простату
• имеют мочевые камни
• принимать определенные лекарства, в том числе антикоагулянты, аспирин и другие обезболивающие, а также антибиотики
• выполнять интенсивные упражнения, например бег на длинные дистанции
• имеют бактериальную или вирусную инфекцию, например стрептококк или гепатит
• имеют семейную историю болезни почек
• страдают заболеванием или состоянием, поражающим один или несколько органов

Каковы симптомы гематурии?

У людей с макрогематурией моча розового, красного или коричневого цвета.Даже небольшое количество крови в моче может вызвать изменение цвета мочи. В большинстве случаев у людей с макрогематурией другие признаки и симптомы отсутствуют. Люди с макрогематурией, которая включает сгустки крови в моче, могут испытывать боль в мочевом пузыре или спине.

Как диагностируется гематурия?

Медицинский работник диагностирует гематурию или причину гематурии с помощью

• история болезни
• медицинский осмотр
• общий анализ мочи
• дополнительное тестирование

История болезни

Сбор анамнеза может помочь врачу диагностировать причину гематурии.Он или она попросят пациента предоставить историю болезни, обзор симптомов и список рецептурных и безрецептурных лекарств. Медицинский работник также спросит о текущих и прошлых заболеваниях.

Физический осмотр

Во время медицинского осмотра медицинский работник чаще всего постукивает по животу и спине, проверяя, нет ли боли или болезненности в области мочевого пузыря и почек. Медицинский работник может провести цифровое ректальное обследование мужчины, чтобы выявить любые проблемы с простатой.Медицинский работник может провести гинекологическое обследование женщины, чтобы найти источник возможных красных кровяных телец в моче.

Цифровое ректальное исследование. Пальцевое ректальное исследование — это физический осмотр простаты и прямой кишки мужчины. Для проведения обследования медицинский работник предлагает мужчине наклониться над столом или лечь на бок, прижимая колени к груди. Медицинский работник вводит смазанный в перчатке палец в прямую кишку пациента и нащупывает часть простаты, которая находится перед прямой кишкой.Цифровое ректальное исследование используется для проверки воспаления простаты, увеличения простаты или рака простаты.

Тазовый осмотр. Осмотр органов малого таза — это визуальный и физический осмотр тазовых органов женщины. Медицинский работник заставляет женщину лечь на спину на смотровой стол и поставить ноги на углы стола или на опоры. Медицинский работник осматривает органы малого таза и вводит смазанный палец в перчатке во влагалище, чтобы проверить наличие проблем, которые могут вызывать кровь в моче.

Анализ мочи

Медицинский работник может проверить мочу в офисе с помощью щупа или отправить ее в лабораторию для анализа. Иногда анализы мочи с помощью индикаторной полоски могут быть положительными, даже если у пациента нет крови в моче, что приводит к «ложноположительным» результатам. Медицинский работник может искать эритроциты, исследуя мочу под микроскопом, прежде чем назначать дальнейшие анализы.

Перед сдачей анализа мочи медицинский работник может спросить женщину, когда у нее была последняя менструация.Иногда кровь из менструального цикла женщины может попасть в образец ее мочи, что может привести к ложноположительному анализу на гематурию. Тест следует повторить после того, как у женщины прекратятся менструации.

Медицинский работник может подтвердить наличие красных кровяных телец, исследуя мочу под микроскопом, прежде чем назначать дальнейшие анализы.

Дополнительное тестирование

Иногда медицинский работник снова анализирует мочу пациента. Если в образцах мочи обнаруживается слишком много эритроцитов, врач может назначить дополнительные тесты:

• Анализ крови. Анализ крови включает забор крови в офисе медицинского работника или в коммерческом учреждении и отправку образца в лабораторию для анализа. Анализ крови может выявить высокий уровень креатинина, побочного продукта нормального распада мышц, что может указывать на заболевание почек. Другие анализы крови могут выявить признаки аутоиммунных заболеваний, таких как волчанка, или других заболеваний, таких как рак простаты, которые могут вызвать гематурию.
• Компьютерная томография (КТ). КТ использует комбинацию рентгеновских лучей и компьютерных технологий для создания изображений мочевыводящих путей, особенно почек.Медицинский работник может дать пациенту выпить раствор и сделать инъекцию контрастного вещества. КТ требует, чтобы пациент лежал на столе, который вставляется в туннельное устройство, которое принимает рентгеновские лучи. Рентгенолог выполняет процедуру в амбулаторном центре или в больнице, а рентгенолог интерпретирует изображения. Анестезия пациенту не требуется. КТ может помочь врачу диагностировать камни в мочевыводящих путях, непроходимость, инфекции, кисты, опухоли и травмы.
• Цистоскопия. Цистоскопия — это процедура, которую уролог — врач, специализирующийся на проблемах с мочеиспусканием — выполняет для осмотра мочевого пузыря и уретры пациента изнутри с помощью цистоскопа, похожего на трубку инструмента. Медицинский работник выполняет цистоскопию в своем офисе, в амбулаторном центре или в больнице. Пациенту может потребоваться обезболивающее. Цистоскопия может обнаружить рак мочевого пузыря пациента.
• Биопсия почки. Биопсия почки — это процедура, при которой берется небольшой кусочек ткани почки.Медицинский работник выполняет биопсию в амбулаторном центре или больнице. Медицинский работник назначит пациенту легкую седацию и местную анестезию. В некоторых случаях пациенту потребуется общая анестезия. Патолог — врач, специализирующийся на диагностике заболеваний — исследует ткани в лаборатории. Биопсия может помочь определить, вызвана ли гематурия заболеванием почек.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ — это тест, позволяющий делать снимки внутренних органов и мягких тканей пациента без использования рентгеновских лучей.Специально обученный техник выполняет процедуру в амбулаторном центре или больнице, а рентгенолог интерпретирует изображения. Пациенту не требуется анестезия, хотя пациенты, которые боятся замкнутого пространства, могут получить легкую седацию. МРТ может включать инъекцию контрастного вещества. В большинстве аппаратов МРТ пациент будет лежать на столе, который вставляется в устройство туннельной формы, которое может быть открытым или закрытым с одного конца. Некоторые аппараты позволяют пациенту лежать на более открытом пространстве.Во время МРТ пациент должен оставаться неподвижным, пока техник делает снимки. Во время процедуры пациент услышит громкие механические стуки и гудящие звуки, исходящие от аппарата. МРТ может помочь диагностировать проблемы в отдельных внутренних органах, таких как мочевой пузырь или почки.

Более подробная информация представлена ​​в разделе здоровья NIDDK «Визуализация мочевыводящих путей».

Как лечится гематурия?

Медицинские работники лечат гематурию, устраняя ее первопричину.Если гематурия у пациента отсутствует, серьезное заболевание, как правило, не нуждается в лечении.

Питание, диета и питание

Исследователи не обнаружили, что еда, диета и питание играют роль в возникновении или предотвращении гематурии.

Что следует помнить

• Гематурия — это наличие крови в моче человека. Макрогематурия — это когда человек может видеть кровь в своей моче, а микроскопическая гематурия — это когда человек не может видеть кровь в своей моче, но медицинский работник может увидеть ее под микроскопом.
• Причины гематурии, среди прочего, включают энергичные упражнения и сексуальную активность.
• Более серьезные причины гематурии включают рак почки или мочевого пузыря; воспаление почек, уретры, мочевого пузыря или простаты; и поликистоз почек, среди других причин.
• Люди, у которых более высока вероятность развития гематурии, могут иметь в семейном анамнезе заболевания почек, увеличенную простату, камни в мочевом пузыре или почках, среди других причин.
• У людей с макрогематурией моча розового, красного или коричневого цвета.
• У большинства людей с микроскопической гематурией нет никаких симптомов.
• Сбор анамнеза может помочь врачу диагностировать причину гематурии.
• Медицинские работники диагностируют гематурию с помощью анализа мочи.
• Если в двух из трех проб мочи обнаруживается слишком много красных кровяных телец, медицинский работник может назначить один или несколько дополнительных тестов.
• Медицинские работники лечат гематурию, устраняя ее первопричину.
• Исследователи не обнаружили, что еда, диета и питание играют роль в возникновении или предотвращении гематурии.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национальных институтов здравоохранения (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины.Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания, чтобы изучить другие аспекты лечения, такие как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания

, которые в настоящее время открыты и набираются, можно просмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

.