Разное

Энтеробиоз у детей симптомы и лечение: Энтеробиоз у детей — причины заражения, симптомы, лечение, опасность заболевания, профилактика

Содержание

Энтеробиоз — Симптомы, лечение — Медицинский справочник АМК

Энтеробиоз – это форма гельминтоза инфекционного характера. Она проявляется поражением кишечника, аллергией и зудом анального отверстия.

На сегодняшний день это наиболее распространенная форма поражения гельминтами на территории России.

Развитие болезни вызывают острицы. Это маленькие тонкие глисты, которые селятся в кишечники человека и активно там размножаются.

Обычно от этой инфекции страдают дети в возрасте от 2 до 10 лет. Пик заболевания приходится на 5-летний возраст.

Проконсультируйтесь с педиатром

Не откладывайте лечение

Источником заболевания служит инфицированный человек. Яйца остриц оседают на белье, игрушках и мебели, переносятся насекомыми. Заразиться можно через воду, немытые фрукты и овощи, и даже просто вдыхая пыль.

Лечение гельминтоза осложняет его устойчивость к лекарственным препаратам и высокая вероятность самоинвазии.

Поэтому врачи рекомендуют родителям строго следить за соблюдением ребенком правил личной гигиены.

Симптомы энтеробиоза

Заболевание долгое время протекает незамеченным. Некоторые симптомы проявляются лишь спустя две недели от заражения яйцами остриц. Ребенок может испытывать некоторый дискомфорт в виде зуда. Но, как правило, откладывание яиц на кожу вокруг анального отверстия происходит по ночам и родители не замечают беспокойства малыша.

Если на начальном этапе болезни не лечить, она прогрессирует и зуд становится постоянным и очень сильным.

Заподозрить инфицирование гельминтами можно по изменению характера поведения ребенка. Может измениться аппетит – или усилится или вовсе отсутствовать, малыша могут беспокоить боли в животе. Инвазия способна вызвать рвоту, тошноту и нарушение сна.

Иногда симптомами энтеробиоза могут стать длительный кашель, проявление аллергии, сухость кожных покровов и даже беспричинный насморк.

Лечение энтеробиоза

Для лечения энторобиоза детям назначают современные антигельминтные препараты (мебендазол, пирантел). Они оказывают паралитическое действие на паразитов и не дают им присасываться к кишечнику. Лекарственные средства не всасываются в кровь, а работают только в кишечнике. Таким образом, удается избежать развития аллергии на компоненты таблеток.

При лечении энтеробиоза необходимо восстановление микрафлоры кишечника. Для этого малышам нередко назначают бифидумбактерин.

Обязательно проведение повторного анализа после окончания курса лечения. Если терапия не дала результат, ее повторяют, удваивая дозу препарата. В последнее время проведение повторных курсов требуется редко. Современные лекарственные средства способны справится с паразитами с первого раза.

Стоит учитывать, что прием таблеток без соблюдения правил личной гигиены не дает результатов. Яйца гельминтов вновь попадают в кишечник с окружающих предметов. Для достижения эффекта обязательна тщательная дезинфекция постельного белья, игрушек, столовых приборов и иных личных вещей.

Обязательное профилактическое лечение энтеробиоза должны пройти родители, братья и сестры ребенка. Если малыш посещает детский сад или школу, объявляется карантин, проводится тщательная дезинфекция помещения, профилактическое лечение всех контактных лиц.

К обязательным мерам санитарно-гигиенической обработки в доме относятся:

  • кипячение постельного белья;
  • тщательная глажка постельного белья с двух сторон;
  • уборка с дизсредствами;
  • тщательная обработка ручек дверей;
  • полная дезинфекция туалетной, ванной комнаты и прихожей;
  • дезинфекция всех игрушек;
  • влажная уборка ковровых покрытий.

Все эти мероприятия необходимо провести два раза – в начале лечения и спустя две недели.

Запишитесь, чтобы сдать анализ: соскоб на энтеробиоз

Не откладывайте лечение

Почему стоит выбрать Американскую Медицинскую Клинику?

  • Команда профессионалов. В клинике 24 часа в сутки 7 дней в неделю работают кандидаты и доктора медицинских наук, профессора и доценты кафедр ведущих вузов, врачи первой и высшей квалификационной категории. Мы трудимся без праздников и выходных для того, чтобы вы были здоровы и счастливы.
  • Регулярное повышение квалификации. Каждый врач на регулярной основе проходит курсы повышения квалификации, посещает семинары, ездит на стажировки, участвует в конференциях, проходит обучение за границей. Это помогает поддерживать квалификацию врачей на высшем уровне. На сегодняшний день подготовка докторов АМК позволяет им обучать молодых докторов, выступая в качестве экспертов на семинарах европейского уровня.
  • Передовые технологии. Мы регулярно инвестируем средства не только в обучение и профессиональное развитие персонала, но и в приобретение самого современного оборудования ведущих европейских производителей.
  • Ценность времени. В Американской Медицинской Клинике созданы все условия для комфортного проведения комплексного обследования и диагностики пациента в день обращения.
  • Доверие со стороны клиентов. За 25 лет безупречной работы свое здоровье нам доверили более чем 500 000 пациентов. Более 80% пациентов рекомендуют нас своим родным и близким.
  • Гарантии. Мы несем 100 % ответственность за качество предоставляемых услуг, высокий уровень которых подтвержден многолетним опытом работы. Внимание и чуткое отношение врачей с более чем десятилетним стажем медицинской практики дают устойчивый положительный результат.

 

Смотрите также:

ЭНТЕРОБИОЗ

17 июля 2020

ЭНТЕРОБИОЗ

С энтеробиозом знакомы практиче­ски все семьи, где есть дети. Ежегодно сре­ди детей Санкт-Петербурга регистрирует­ся около 6 тысяч больных энтеробиозом. Уровень заболеваемости энтеробиозом сравним с заболеваемостью гриппом.

Энтеробиоз — это глистное заболе­вание, вызываемое острицей, паразити­рующей в кишечнике человека, и широ­ко распространенное среди людей всех возрастов, особенно среди детей. Возбу­дителем является острица — небольшой, белого цвета гельминт, длиной до 1 см. В организме человека может паразитиро­вать одновременно от нескольких сот до тысячи остриц.

Источником заболевания является только больной человек. Основной фак­тор передачи — загрязненные руки. Зара­жение энтеробиозом происходит в случае попадания жизнеспособных яиц остриц в рот. Расчесывая зудящие места, инвазированные люди могут загрязнять яйца­ми гельминта подногтевые пространства, пальцы рук, а затем предметы обихода и пищевые продукты.

Яйца остриц попадают на руки здо­рового ребенка как при контакте с инвазированным (при рукопожатии), так и с объектов внешней среды, к которым прикасался больной. Возможно загрязне­ние объектов внешней среды и при встря­хивании постельного белья больного. При нарушении правил личной гигиены боль­ной с немытыми руками может вновь зано­сить яйца остриц в рот, при этом возникают повторные заражения (аутосуперинвазия), и в дальнейшем наблюдается упорное тече­ние заболевания.

Можно ли заразиться энтеробиозом от животных?

Часто родители связывают возникно­вение заболевания у ребенка с общением с животными, однако кошки и собаки эн­теробиозом не болеют. Но на их шерсти, как и на любых объектах внешней среды при благоприятных условиях, яйца остриц могут сохранять свою жизнеспособность в течение 15-18 суток. Поэтому живот­ных, с которыми играют дети, необходи­мо мыть.

Кто болеет энтеробиозом?

Чаще всего болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста от 3 до 8 лет, посещающие детские дошкольные учреждения, начальные классы общеобра­зовательных школ.

Каковы основные симптомы энтеробиоза?

Основными клиническими симптома­ми при энтеробиозе являются: зуд в перианальной области, нарушения со стороны органов пищеварения и нервной системы. В последнее время наблюдается и бессим­птомное течение заболевания.

1. Перианальный зуд (зуд в анальной об­ласти), а у девочек — зуд в области поло­вых органов возникает в вечерние или ранние ночные часы. Как правило, во вре­мя сна, когда ребенок расслаблен, по влаж­ной коже самки остриц, переполненные яйцами, могут передвигаться по бедрам, нижней части спины и заползать в поло­вые органы. Сухость кожи стимулирует яй­цекладку, во время которой самка выделяет муравьиную кислоту, вызывающую зуд. От­кладывая 10-12 тыс. яиц, самка погибает.

Зуд может быть настолько мучитель­ным, что мешает спать. Ребенок стано­вится беспокойным, ворочается в по­стели, плачет, вскакивает. Это является причиной неврастении, ночного недер­жания мочи, бессонницы, головных бо­лей, головокружения, ухудшения памяти, у школьников — снижения успеваемо­сти. Зуд может сохраняться и после про­веденного лечения в результате форми­рования стойкого очага возбуждения в коре головного мозга. При низкой интен­сивности инвазии зуд повторяется в тече­ние нескольких дней, а затем исчезает.

2. Боли в животе — частый симптом энте­робиоза, который связан с механическим воздействием паразита. Как правило, боль возникает во время приема пищи и лока­лизуется в области пупка. У некоторых больных на первый план выступают кишечные расстройства, учащенный каши­цеобразный стул, тенезмы, схваткообраз­ные боли, которые могут быть причиной обращения за хирургической помощью, однако вместо патологии обнаруживается скопление газов. Помимо частых по­вторных заражений, причиной упорного течения энтеробиоза является наруше­ние кишечного биоценоза, в том числе микрофлоры кишечника, что повышает восприимчивость к возбудителям острых кишечных инфекций.

3. У большинства инвазированных детей уменьшается число кишечных палочек и увеличивается доля лактонегативной кишечной микрофлоры. В результате сни­жения активности ферментов кишечника нарушаются процессы всасывания и пе­реваривания пищевых веществ, что при­водит к снижению массы тела, задержке роста и развития ребенка. Дисбактериоз у людей, инвазированных острицами, вы­является в 4 раза чаще, чем у неинвазированных.

Какие осложнения возможны при энтеробиозе?

Вульвовагинит и, в редких случаях, бесплодие является осложнением энтеробиозной инвазии у девочек. Возбуди­тель энтеробиоза может быть обнаружен в различных органах и тканях (брюшной полости, яичнике, фаллопиевой трубе, эндометрии, печени).

Паразитирование остриц у детей при­водит к подавлению неспецифического иммунитета. Об этом свидетельствует тот факт, что среди больных энтеробиозом в 6 раз больше часто болеющих детей. Наличие энтеробиоза приводит к сниже­нию эффективности профилактических прививок. Иммунная прослойка против дифтерии у детей с энтеробиозом на­много ниже, чем среди здоровых.

Энтеробиоз может быть причиной раз­вития у детей аллергических заболеваний и снижения уровня микроэлементов в крови.

Как установить диагноз «Энтеробиоз»?

Диагностика энтеробиоза проста и со­стоит в обнаружении яиц остриц в соскобе или отпечатке с перианальных скла­док. Эти исследования можно провести в лаборатории поликлиники по месту жительства либо других учреждений. Иногда после употребления определен­ных продуктов (апельсины, морковный сок, минеральная вода) или повышения температуры тела с фекалиями выделя­ются острицы — мелкие подвижные чер­вячки, длиной до 1 см.

Как лечить энтеробиоз?

Для приобретения антигелвминтных препаратов не требуется рецепт, но перед лечением стоит посоветовать­ся с участковым врачом либо врачом-инфекционистом. Эффективность совре­менных препаратов высокая — 95-98%, они принимаются однократно. В случае упорного течения энтеробиоза лечение проводится трехкратно с интервалами в 2 недели. Наиболее распространенные антигельминтные препараты: Пирантел, Гелъминтокс, Вермокс, Вормин, Немазол. Лечение проводить только по назначению врача!

Поскольку проявления энтеробиоза связаны с нарушениями работы кишечни­ка, несомненно, необходимо проводить коррекцию микрофлоры, насаждая «нор­мальные» микроорганизмы кишечника. Поэтому сегодня при лечении энтероби­оза широко используются пробиотики — бактерийные сухие или жидкие препара­ты из живых микробных культур.

Для активной коррекции микрофло­ры применяется Лактобактерии — взвесь высушенных живых лактобактерий, об­ладающих высокой активностью против патогенных микроорганизмов. Важно и то, что эффект Лактобактерина не сни­жается при лечении антигельминтными препаратами. Лактобактерии оказывает противовирусное действие, предупрежда­ет заболеваемость гриппом и ОРВИ, устра­няет интоксикацию.

Существуют ли народные средства для лечения энтеробиоза?

Известны пищевые продукты и лекар­ственные растения, которые могут при­меняться для лечения и профилактики ! энтеробиоза. Хорошее действие оказыва­ет морковь и морковный сок. Детям реко­мендуется 30-50 мл сока в сутки в течение нескольких дней.

Можно использовать антигельминт­ную активность грецких орехов, лесной земляники, граната, чеснока и любист­ка. Из лекарственных растений приме­няют зверобой, девясил, золототысячник в виде отваров, настоев и чая. Однако не рекомендуются клизмы с чесноком, кото­рые могут вызвать ожог слизистой оболоч­ки кишечника!

Какие гигиенические мероприятия необходимо провести после лечения больного энтеробиозом?

Желательно вымыть ребенка, сменить нательное и постельное белье, провести генеральную уборку в квартире. В тече­ние 3-5 дней ребенку на ночь в область заднего прохода закладывать тампон, смазанный вазелином, надевать плотно прилегающие трусы, ежедневно менять либо проглаживать постельное белье.

Какие мероприятия проводятся

в детских учреждениях?

Родителям детей, посещающих дет­ские дошкольные учреждения и на­чальную школу, необходимо знать, что в сентябре-декабре во всех учреждениях проводятся ежегодные плановые меро­приятия по оздоровлению детей от эн­теробиоза. Перед плановым обследова­нием проводят родительские собрания, а после обследования — беседы с родите­лями инвазированных детей. Детей с эн­теробиозом, выявленным при плановом обследовании, лечат в детском учрежде­нии. После лечения в группах проводят заключительные противоэпидемические и дезинвазионные мероприятия. Одновременно необходимо провести гигиенические мероприятия в семьях инвазированных и обследование контактных. В случае отказа родителей от обследования  возможен прием антигельминтного препарата в присутствии медицин работника.

Кто еще подлежит обследовали на энтеробиоз?

Неорганизованные дети до 3 лет при профилактических осмотрах ежегодно обследуются на энтеробиоз в полиниках по месту жительства.

Обследованию на энтеробиоз подлежат дети, оформляющиеся в детские учреждения, бассейны, поступающие на стационарное лечение в детские больницы и санатории, в детские загородные оздоровительные учреждения, по клиническим показаниям (при наличии жалоб) и контактные с больным энтеробиозом.

Советы родителям

Для профилактики заражения энтеробиозом в семье следует выполнять следующие правила:

  • Прививать детям навыки личной гиены.
  • Мыть руки перед едой и после посещения туалета.
  • Коротко стричь ногти.
  • Отучать детей от привычки брать в рот пальцы, игрушки, посторонние предметы.
  • Утром и вечером тщательно подмывать ребенка.
  • Ежедневно менять нательное белье ребенка.
  • Постельное белье ежедневно прогла­живать горячим утюгом и не вытряхивать его в комнате.
  • Следить за чистотой в квартире, про­водить влажную уборку с горячим мыльно­содовым раствором, использовать пылесос.
  • Регулярно мыть или обрабатывать детские игрушки.

Значительная часть родителей недо­оценивают проблему энтеробиоза, необхо­димость своевременного лечения и выпол­нения профилактических мероприятий в семье. Очень важно воспитывать у ребенка потребность правильного гигиеническо­го поведения. Сделайте так, чтобы он сам хотел соблюдать правила гигиены, а не вы принуждали его к этому. Помните, что ре­бенок обучается главным образом через подражание близким ему взрослым, в пер­вую очередь родителям. Если взрослые вы­полняют требования гигиены, то и малыш начнет регулярно мыть руки, чтобы чув­ствовать себя «большим».

   

 

 

Энтеробиоз у детей: причины, симптомы, лечение

Записаться к врачу Вызов педиатра на дом

Энтеробиоз у детей – это заболевание, вызываемое гельминтами острицами. Как и другие представители нематод, например, аскариды, острицы характерны для детей в возрасте 5–14 лет.

Энтеробиоз лидирует среди гельминтозов – около 90% глистных инвазий приходится именно на это заболевание. Современные данные говорят о серьезном распространении поражения острицами – не менее 20% дошкольников и до 90% школьников заражены паразитами.

Энтеробиоз может спровоцировать обострение хронической болезни или способствовать возникновению новой. Гельминтоз может привести к задержке роста и развития ребенка.

Причины

Острицы могут паразитировать только в организме человека, как правило, в кишечнике. Гельминты относятся к круглым червям, семейства оксиурид, рода Enterobius vermicularis. Взрослые женские особи могут достигать 1 сантиметра в длину, самцы отличаются меньшим размером – до 3 мм. Форма тела у червей продолговатая, один из концов туловища самок заострен (причина названия «острицы»).

Окрас гельминтов грязно-белый. Острицы заселяют нижние отделы кишечника, прикрепляясь к его стенкам при помощи утолщения кутикулы на ротовом отверстии. Женские особи перемещаются в прямую кишку, а затем на прианальные складки для откладывания яиц, после чего погибают. Жизненный цикл гельминтов редко превышает 2 месяца. Ребенок одновременно может быть носителем до нескольких тысяч паразитов.

Всего через несколько часов яйца остриц становятся заразными. При расчесывании анального отверстия яйца попадают под ногти ребенка, на его одежду или белье, предметы обихода или игрушки. Оттуда они могут попасть в рот, вызывая самозаражение. Попадая в тонкий кишечник, паразиты проходят цикл до взрослой особи и откладывают яйца. Таким образом течение гельминтоза существенно удлиняется. Яйца остриц жизнеспособны вне организма человека до месяца.

Причиной заболевания может стать человек любого возраста, зараженный энтеробиозом. Путь передачи – бытовым путем или с пищей. Инфекция нередко распространяется в детских коллективах, например, детском саду. Это связано с недостаточным соблюдением правил гигиены и некоторыми детскими привычками (облизывание предметов, сосание пальцев, обгрызание ногтей).

Симптомы энтеробиоза у детей

Первые симптомы энтеробиоза у детей проявляются в течение 2 недель после инвазии. В зависимости от давности и серьезности заражения симптоматика может отличаться.

Основным признаком энтеробиоза служит зуд в заднем проходе, жалобы на подобную проблему характерны для поздне-вечернего и ночного времени. Зуд возникает из-за миграции женских особей к перианальным складкам для откладывания яиц.

Для симптома характерна периодичность: 3 дня неприятных ощущений, перерыв около месяца. Это связано с жизненным циклом паразитов. В случае обильной инвазии зуд может наблюдаться постоянно. Осмотр ребенка показывает раздражение в области анального отверстия, в некоторых случаях экзему или дерматит. Неприятные ощущения могут привести к расстройствам сна, бессоннице, энурезу, бруксизму.

Также распространенным признаком гельминтоза является боль в животе (абдоминальный синдром). Обычно боль спазматическая, локализуется в районе белой линии живота. Иногда симптом может ошибочно указывать на необходимость оперативного вмешательства. Гельминты могут попасть в аппендикс и привести к его острому воспалению.

Для энтеробиоза у детей характерна некорректная работа ЖКТ. Недостаточная функция пищеварительного тракта может проявляться:

  • чередование поносов и запоров;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • метеоризм;
  • болезненные и безрезультатные позывы к дефекации;
  • тошнота, рвота.

Питательные вещества, поступающие в организм, усваиваются недостаточно или не усваиваются вообще, поэтому у детей, страдающих энтеробиозом, часто наблюдаются снижение массы тела, задержка роста.

Черви угнетают иммунную систему, приводя к аллергическим реакциям. Среди типичных проблем стоит выделить нейродермит, аллергический конъюнктивит, в сложных случаях – бронхиальную астму. Снижение иммунитета приводит высокой частоте и длительному течению заболеваний (например, ОРВИ).

Гельминты негативно влияют на нервную систему, что приводит к снижению памяти и концентрации, повышенной утомляемости, головным болям, эмоциональной нестабильности. В некоторых случаях энтеробиоз у детей приводит к задержке психического развития.

Гельминтоз провоцирует развитие циститов и уретритов, может стать причиной затяжных вульвитов и вульвовагинитов. Несоблюдение индивидуальной гигиены у ребенка моет способствовать воспалительным процессам в области ануса и прямой кишки, появлению гнойников.

Когда следует обратиться к врачу?

Не всегда энтеробиоз проявляется очевидно. Некоторые дети могут стесняться пожаловаться родителям на зуд, а в кале или на одежде глисты могут не проявиться. Поэтому следует внимательно следить за состоянием здоровья, чтобы не пропустить симптомы энтеробиоза у детей.

Одним из признаков, на основании которого необходимо обратиться к специалисту, является повышенная утомляемость ребенка. Это может свидетельствовать о различных проблемах, требующих неотложной помощи.

Врач определит проблему и подберет оптимальную терапию или направит к более узкому специалисту. В некоторых случаях отсутствие лечения энтеробиоза у детей приводит к специфическим показателям анализа крови. Например, низкий гемоглобин в течение года оказался результатом гельминтоза.

Проблемы со стороны ЖКТ требуют обращения к гастроэнтерологу. Неудовлетворительный стул, постоянная тошнота или ухудшившийся аппетит у ребенка может быть связан с острицами.

Аллергические реакции, астма и конъюнктивит являются поводом обратиться к аллергологу. Нередки случаи излечения или существенного облегчения течения атопического дерматита или бронхиальной астмы при дегельминтизации.

Постоянные простудные заболевания, низкая чувствительность ребенка к антибиотикам, специфические кожные высыпания требует обращения к иммунологу-инфекционисту. Угнетающее действие остриц на иммунную систему нередко провоцирует осложнения даже у обычных простуд, а длительное отсутствие лечения может привести к катастрофическим последствиям для ребенка.

Диагностика энтеробиоза у детей

Определить заражение глистами со 100% вероятностью можно только в условиях лаборатории. Специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) для этого два основных метода:

  • анализ кала;
  • соскоб.

Не каждый родитель знает, как берется анализ на энтеробиоз у детей. Несмотря на простоту процедуры, есть определенные нюансы, которые могут повлиять на точность исследования. Анализ кала на энтеробиоз ребенку сдавать следует для исключения других гельминтозов. Для исследования следует небольшое количество кала (1/3 объема специальной пробирки) поместить в контейнер. Хранение материала допустимо непродолжительное время только в холодильнике.

Чтобы сдать анализ на энтеробиоз ребенку правильно, следует учесть, что соскоб берется в утреннее время до дефекации. Ребенка не следует подмывать. Ватной палочкой смоченной глицерином проводят по перианальным складкам. Палочку следует хранить в холодильнике в плотно закрытом контейнере или пробирке. Материал необходимо доставить в день взятия соскоба.

Профилактика энтеробиоза у детей

Гельминтоз называют также одной из болезней немытых рук. Поэтому основой профилактики энтеробиоза у детей является тщательное соблюдение личной гигиены. Родителям важно приучить детей с самого раннего возраста мыть руки поле прогулок, после посещения туалета и перед едой. Также следует коротко стричь ногти ребенку, следить за ежедневной сменой нижнего белья. Гигиенические процедуры желательно проводить два раза в день (подмывание).

В период лечения энтеробиоза у детей следует придерживаться некоторых ежедневных правил, чтобы не допустить повторного заражения:

  • влажная уборка жилья;
  • протирание мест скопления пыли, дверных и мебельных ручек, выключателей;
  • обработка игрушек;
  • обработка пылесосом мягкой мебели, матрасов, ковровых покрытий, пледов;
  • смена постельного белья, одежды ребенка;
  • нижнее белье лучше менять дважды в день после подмывания с мылом.

Чтобы не допустить повторное заражение следует надевать на ребенка плотное нижнее белье. Желательно на время сна закрывать область анального отверстия ватным диском, смоченным вазелиновым маслом.

При обнаружении энтеробиоза у детей все контактирующие с ними люди должны пройти профилактическое лечение.

Как записаться к специалисту

Лечение энтеробиоза у детей в нашей клинике не доставит особенных неудобств ни родителям, ни детям. Высококлассные специалисты и современное оборудование в короткий срок позволят забыть о проблеме.

Записаться к специалисту можно по круглосуточному справочному номеру +7(495)995-00-33. Еще одним видом связи с врачом является форма на сайте. Чтобы связаться с клиникой, достаточно указать свое имя и номер телефона. После отправки формы будет осуществлен обратный звонок.

Клиника расположена в удобном месте – центр Москвы. Мы находимся недалеко от метро «Маяковская», в центральном округе. Наш адрес: Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10, метр.

В штате нашей клиники числятся доктора с высокой квалификацией и большим опытом работы. Все анализы и прочие диагностические мероприятия проверяются врачами лично. Мы осуществляем работу на современном оборудовании, что позволяет получать абсолютно точные результаты.

Врачи, исходя из полученных данных, а также явной симптоматики, назначат лучший метод лечения. Мы учитываем особенности организма ребенка. Все действия медперсонала строго контролируются.

Статьи

20 Окт 2020

Анорексия у подростков

В современном обществе  анорексия стала  одной из  глобальных проблем среди подростков, особенно среди девочек. По мнению экспертов, легкая форма расстройства имее…

15 Апр 2020

Коронавирус у детей

2020 год ознаменовался пандемией нового коронавируса SARS-CoV-2. Свое шествие по планете он начал с рыбного рынка в китайском городе Ухань в конце ноября 2019 года, охватив за неск…

13 Мар 2020

Энтерит у детей

Воспаление, протекающее в тонкой кишке, называется энтеритом у детей.

12 Мар 2020

Глаукома у детей: причины, методы лечения

Глаукома у детей – это целая группа болезней глаза, характерными особенностями которой являются повышение внутриглазного давления и дефекты зрения, развивающиеся на фоне данного заболевания,. ..

Услуги

Диспансеризация

Энтеробиоз у детей: диагностика и лечение

02 July 2019

Энтеробиоз у детей: диагностика и лечение

Рассказываем, какие симптомы у энтеробиоза и что делать, если его обнаружили у вашего ребенка

Острицы — крошечные паразиты, которые вызывают энтеробиоз — самое распространенное глистное заболевание среди детей. ⠀Энтеробиозом может заболеть любой, но в основном он есть у детей, которые ходят в детский сад. Заражение происходит, когда ребенок проглатывает яйца глистов вместе с загрязненной пищей или облизывает грязные пальцы. От детей заражаются взрослые, поэтому терапия, в случае обнаружения остриц, касается всех членов семьи. ⠀Почему-то многие родители считают, что острицы живут в кишечнике кошек и собак, но это миф. Но животные могут переносить яйца этих паразитов только на своей шерсти. ⠀Острицы живут в просвете кишечника человека. Самки по ночам выползают из анального отверстия, где откладывают в среднем по 11000 яиц и вскоре погибают. Яйца могут сохранять жизнеспособность до нескольких недель на мебели, постельном и личном белье, полотенцах, дверных ручках, игрушках, в домашней пыли и на других предметах в помещении.

Симптомы:

  • Кожный зуд в анальном отверстии.
  • Воспаление заднего прохода в результате постоянного расчесывания.
  • Легкая боль в животе (в некоторых случаях).
  • При попадании остриц в половые пути может возникнуть вульвовагинит (у девочек).

ДиагностикаИногда родители сами могут обнаружить остриц у своего ребенка. Часто их легко заметить на поверхности кала. Если остриц не видно, то регулярный соскоб с кожи вокруг ануса позволяет выявить энтеробиоз. Анализ нужно брать строго после пробуждения, до приема ванны или душа.Важно! Анализ кала не поможет выявить яйца остриц.⠀Если у ребенка выявлен энтеробиоз, то обратитесь к педиатру, чтобы он выписал подходящее лекарство и схему приема. Уточните, какой препарат купить взрослым: в лечении должна участвовать вся семья. ⠀Чтобы снизить риск повторного заражения, нужно провести дезинфекцию всех поверхностей в доме, прокипятить все нижнее и постельное белье, а также полотенца. Тщательно вымойте руки ребенку, подстригите ногти.⠀

Если у ребенка обнаружен энтеробиоз, то согласно СанПину 3.2.3110-13 «детей, инвазированных острицами, являющихся источниками распространения энтеробиоза, не допускают в дошкольные образовательные учреждения на период лечения и проведения контрольного лабораторного обследования».

Профилактика энтеробиоза

Сегодня у нас будет не очень приятный, но очень нужный разговор. И говорить мы будем о таком заболевании, как энтеробиоз у детей и взрослых.

Во-первых — не нужно стесняться, если вы обнаружили у себя или у своего ребенка остриц. Это не стыдно. Это может случиться с каждым. Разберемся по порядку:

Что такое энтеробиоз

Энтеробиоз — это заболевание, вызванное паразитами, круглыми червями, носящими название — острицы (длиной 2–13 мм, толщиной 0,1–0,5 мм). Он белого или сероватого цвета, имеет один заостренный конец. Поэтому его и называют острицей. Паразитируют они в нижней части тонкого и верхних отделах толстого кишечника, прикрепившись к слизистой оболочке. Зрелая оплодотворенная самка способна откладывать до 7000 яиц и пассивно выделяться с калом. После кладки яиц самка погибает.

В народе называют энтеробиоз — болезнью грязных рук, так как попадают яйца остриц в рот только при помощи грязных рук, на которые попали эти яйца. Заразиться можно на улице или в помещении, где находится зараженный человек. Легкость заражения энтеробиозом при контакте с больным и устойчивость яиц гельминтов во внешней среде обусловливает широкое распространение этих гельминтов среди населения, особенно в детских коллективах и среди лиц, проживающих в общежитиях.

Возбудитель энтеробиоза весьма устойчив к различным дезинфицирующим средствам. На игрушках, постельных принадлежностях, ковровых покрытиях и других предметах обихода возбудитель энтеробиоза сохраняет жизнеспособность до 21 дня, на объектах окружающей среды в верхних слоях почвы игровых площадок, песка из песочниц — до 14 дней, в водопроводной и сточной воде — до 7 дней.

Симптомы энтеробиоза

Наиболее частым симптомом энтеробиоза является анальный зуд. Вначале зуд возникает во время сна, когда расслабляются мышцы ануса, что облегчает выход остриц наружу. При отсутствии лечения зуд возникает не только ночью, но и днем. Зуд нарушает сон, вплоть до развития бессонницы, снижает работоспособность больного, вызывает невротическое состояние. Дети становятся капризными, снижается аппетит.

Профилактика энтеробиоза, лечение энтеробиоза

Профилактика этого заболевания проста — соблюдение правил гигиены. Мойте чаще руки. После улицы, перед едой, после сна. И главное — коротко стричь ногти.

Лечение энтеробиоза заключается в принятии препаратов, выписанных доктором. Учитывая высокую живучесть энтеробиоза, рекомендуется профилактическое лечение всех окружающих и прежде всего членов семьи больного.

Дальше, обязательное мытье рук. Каждодневная влажная уборка полов с моющим дезинфицирующим средством. Два раза в день — подмывание с мылом, утром, как проснулись и вечером, перед сном.

Чаще меняем постельное белье и, после стирки, обязательно проглаживаем утюгом, уделяя внимание швам.

Соблюдая эти меры в течение месяца, вы гарантированно избавитесь от остриц, паразитирующих в кишечнике.

Еще раз хотим вас предупредить, что профилактика болезни — это гарантия того, что вы и ваши дети не заразятся.

Врач — инфекционист Саброва Т.В.

Государственное учреждение здравоохранения «Усманская центральная районная больница» » Blog Archive » Энтеробиоз у детей.

Энтеробиоз у детей – это паразитарная инвазия кишечника, которая провоцируется острицами, относящимися к виду круглых червей. Заболевание в детском возрасте имеет достаточно яркую симптоматику и проявляется сильным перианальным зудом, спазмами в животе, ухудшением аппетита, аллергическими реакциями, задержкой физического развития и иными признаками.

Энтеробиоз является самой распространенной паразитарной инвазией, которая диагностируется в детском возрасте.

Причины энтеробиоза у детей

Энтеробиоз у детей провоцируется острицами. Это круглые черви небольшого размера, которые имеют одного хозяина – человека. Самцы остриц небольшие, размер их тела в длину не превышает 3 мм. Самки более крупные, они могут достигать в длину 10 мм. Черви имеют белый окрас и продолговатое тело с заостренным концом.

Взрослые особи крепятся к тонкому и толстому кишечнику ребенка, для этого они имеют специальные везикулы, расположенные на голове. Для оплодотворения необходимы черви обоих полов. Когда яйца созревают внутри тела самки, она продвигается в нижние отделы толстого кишечника, преодолевает сопротивление сфинктера и выползает наружу. В перианальных складках самка кучками откладывает яйца после чего погибает.

Во время движения червя в перианальной области, больной испытывает зуд. Он начинает расчесывать задний проход, в результате чего яйца прикрепляются к его рукам, попадают под ногти и разносятся на окружающие предметы быта, на одежду, на кожу и т. д.

Если яйца попадают в рот, они спускаются по пищеводу в желудок и кишечник, где под действием пищеварительных ферментов их оболочка разрушается. Из яйца выходит личинка, которая достигает в кишечнике половой зрелости и цикл развития гельминта повторяется вновь.

Каждая особь может существовать в теле ребенка до 2 месяцев, после чего червь погибает от естественной старости. В кишечнике одновременно могут паразитировать до нескольких тысяч гельминтов.

После того как яйца будут отложены в перианальной области, им необходимо от 4 до 6 часов, чтобы стать инвазионным. Когда ребенок проглатывает такие яйца, он инфицируется энтеробиозом. Вне тела человека яйца сохраняют свою жизнеспособность до 25 суток.

Таким образом, механизм передачи энтеробиоза – фекально-оральный, а реализуется этот механизм пищевым и бытовым путем. Дети с энтеробиозом представляют опасность не только для себя, но и для окружающих людей, так как являются источниками распространения болезни.

Способствуют передачи инфекции следующие факторы:

  • Привычка ребенка облизывать и сосать пальцы, засовывать в рот различные предметы. Часто это происходит тогда, когда малыш увлечен каким-либо делом.
  • Привычка грызть ногти.
  • Низкая сформированность гигиенических навыков. Важно с самого детства приучать ребенка мыть руки после посещения туалета, после посещения общественных мест, перед каждым приемом пищи.
  • Часто заражение происходит во время смены молочных зубов на коренные. Зубы начинают шататься, и поэтому ребенок засовывает руки в рот, чтобы потрогать их.
  • Использование предметов личной гигиены, которые ребенку не принадлежат. Особенно это актуально для детских садов.
  • Плохие санитарные условия, в которых проживает ребенок, наличие в доме насекомых. Установлено, что яйца, вызывающие энтеробиоз у детей, способны переносить на своих лапках тараканы и мухи. Кроме того, они почти месяц могут находиться в пыли, без потери жизнеспособности.

Заражение может происходить в кружках, в детских клубах, в бассейнах и иных организованных учреждениях.
Симптомы энтеробиоза у детей

Симптомы энтеробиоза у детей напрямую связаны с тем, насколько массивна глистная инвазия и как долго она протекает. Немаловажное значение имеет возраст ребенка и индивидуальные особенности его организма.

В целом, клиническая картина энтеробиоза у детей выглядит следующим образом:

  • Выраженный анальный зуд. Он усиливается к вечеру и набирает своего максимума в ночные часы. Зуд является следствием миграции червей, когда самка гельминта спускается в прямую кишку и выползает через сфинктер наружу, для того чтобы отложить яйца. Зуд преследует ребенка не более трех дней, после чего он стихает. Однако, месяц спустя, неприятная симптоматика возвращается, так как начинает мигрировать следующее потомство червей.
  • Чем больше червей паразитирует в кишечнике ребенка, тем сильнее будет анальный зуд. В таких случаях он может преследовать ребенка на постоянной основе, и не будет стихать даже днем.
  • У ребенка нарушается сон, он становится более беспокойным. Самки гельминтов способны раздражать не только перианальную область, но и наружные половые органы. Это приводит к ранней мастурбации ребенка, к ночному недержанию мочи.
  • Перианальная область гиперемирована, имеется местное раздражение, видны следы расчесов. При длительной инвазии у ребенка возникает экземаили дерматит.
  • Подавляющее большинство детей с энтеробиозом указывают на периодически возникающие боли в животе. Они локализуются в подвздошной области или в районе червеобразного отростка. Боли могут быть слабовыраженными и достаточно интенсивными, такими, что необходима грамотная дифференцировка энтеробиоза от заболевания, требующего хирургического вмешательства. Кроме того, паразиты действительно способны спровоцировать острый аппендициту ребенка, если они проникнут в червеобразный отросток.
  • Страдает аппетит ребенка, он ухудшается, в результате чего больной начинает терять в весе.
  • Стул при энтеробиозе практически всегда неустойчивый, запоры чередуются с поносами. Параллельно наблюдается вздутие живота, метеоризм, ложные позывы к опорожнению кишечника.
  • Нарушение обмена веществ, патологическая жизнедеятельность червей, использование ими питательных веществ из пищи для собственных нужд – все это приводит к задержке физического роста и развития ребенка, к формированию авитаминоза и железодефицитной анемии.
  • Нарушается нормальная микрофлора кишечника, что со временем приводит к развитию дисбактериоза.
  • Тошнота, колики в животе, расстройства желудка – все эти симптомы не связаны с приемом пищи и возникают даже при рациональном и адекватном питании.

Диагностика энтеробиоза у детей

Диагностика энтеробиоза у детей, как правило, не затруднено. Внимательные родители самостоятельно могут заметить беспокоящий по ночам зуд ребенка, а иногда увидеть остриц на коже вокруг анального отверстия, либо в его каловых массах.

Ведущим методом обнаружения паразитарной инвазии у детей является соскоб на энтеробиоз. Его выполняют с помощью липкой ленты или ватной палочки. Соскоб берут в утренние часы с перианальных складок ребенка до подмывания и до смены нижнего белья.

Чтобы усилия не прошли безрезультатно, следует учитывать, что яйца острицы откладывают с определенной периодичностью. Поэтому однократный или двукратный соскоб на энтеробиоз является малоинформативным. Его необходимо выполнять 3-4 раза с интервалом 2-3 дня.

Косвенными лабораторными признаками энтеробиоза могут являться такие показатели крови, как: эозинофилия, базофилия, анемия.

Заподозрить энтеробиоз у ребенка врач должен по аллергическому, астеническому и абдоминальному симптому, которые присутствуют на постоянной основе. Поэтому так важно учитывать косвенные признаки энтеробиоза и быть настойчивыми в диагностике инвазии.
Лечение энтеробиоза у детей

Лечение энтеробиоза у детей начинается с приема специфических антигельминтных препаратов. Современная медицина имеет несколько лекарственных средств используемых для терапии кишечных паразитов данного вида. Они могут быть применены как для лечения уже выявленных больных, так и для профилактики энтеробиоза среди людей из группы риска.

Перед началом терапии следует учесть, что обязательным условием успешного лечения энтеробиоза является вовлечение в этот процесс всех членов семьи и коллектива, в котором постоянно находится ребенок. Кроме того, важно во время терапии соблюдать строгие гигиенические правила, которые позволят избежать реинвазии.

К таким условиям относятся:

  • Ежедневная влажная уборка помещения. Существуют данные, что яйца острицспособны существовать в частичках пыли, которые находятся на высоте 1,5 метров.
  • Каждое утро необходимо осуществлять качественную гигиеническую интимную гигиену. Смена нижнего белья должна проводиться дважды в день. Его необходимо не только стирать, но и гладить.
  • Важно следить за чистотой рук, особенно перед каждым приемом пищи.
  • Ногти ребенка должны быть коротко стриженными.
  • Следует продезинфицировать все игрушки, с которыми контактирует ребенок.

Для лечения энтеробиоза у детей возможно использование следующих препаратов:

  • Мебендазол (Вермокс). Ребенку предлагают 100 мг препарата однократно.
  • Пирантел назначают однократно в дозе 10 мг/кг массы тела.
  • Альбендазол (Немозол). Препарат принимают однократно по 400 мг.

Мебендазол и Альбендазол разрешены к приему у детей старше 2 лет. Дегельминтизацию должны пройти все члены семьи.

Чтобы эффективнее и быстрее избавить кишечник от паразитов, возможно выполнение очистительных клизм в вечернее время. Для этой цели подойдет водно-содовый раствор. Спустя две недели после первой дегельминтизации курс должен быть повторен. Чтобы убедиться в эффективности лечения, ребенка проверяют на энтеробиоз еще три раза.

Медикаментозное лечение в сочетании с общими правилами избавления от энтеробиоза дает положительный результат в 95% случаев. Однако, важно устранить все контакты ребенка с источником инвазии.

Источник: http://www.ayzdorov.ru

 

Энтеробиоз у детей, симптомы и причины

Энтеробиоз — это заболевание, которое вызывается круглыми червями- острицами и является контактным гельминтозом.

Данный недуг занимает ведущее место среди всех глистных поражений человека. Большой процент заболевания приходится на детей, посещающих организованные коллективы.

Причины возникновения заболевания

Возбудителями болезни является вид круглых червей белого цвета, называемых острицами, средой обитания и размножения которых является кишечник человека. Яйца и личинки этого паразита не видимы невооружённым глазом, и для их превращения в половозрелого червя достаточно 20 дней. Важно знать, что острицы очень живучи, во внешней среде паразит может прожить до 25 дней, а время инкубационного периода болезни у ребёнка может составлять от 3 до 6 недель.

Специалисты отмечают две основные причины заражения ребёнка паразитными глистами — острицами:

  1. В первом случае яйца этих глистов, которые могут находиться на пыльных, загрязнённых поверхностях передаются контактным путём через общие предметы обихода: кроватки, шкафчики, стульчики, игрушки и т. д. Далее в кишечный тракт эта зараза попадает через грязные руки, и если в детском коллективе хоть один малыш заразился острицами, то спустя несколько недель болезнь может распространиться на весь коллектив.
  2. Вторым путём передачи заболевания является самозаражение. В этом случае ребёнок чешет у себя зудящие места в районе заднего прохода, где самка острицы откладывает яйца. Расчёсывание этой зоны способствует попаданию личинок под ногти, а затем благодаря немытым рукам они снова попадают через рот обратно в кишечник.

Симптомы энтеробиоза

Признаки наличия энтеробиоза и его лечение у детей и взрослых не имеют принципиальных отличий. О заражении организма острицами можно судить по следующим признакам:

  • анальный зуд;
  • скрипы зубами по ночам;
  • периодические боли в животе;
  • сниженный аппетит;
  • неустойчивый стул: запоры, чередующиеся поносами.

Энтеробиоз может вызвать у малыша проблемы в развитии, снижению иммунно-защитных функции и подверженность частым простудным заболеваниям. Наличие указанных выше симптомов у ребёнка является сигналом для родителей обратиться к врачу. Врач назначит необходимое обследование и при подтверждении диагноза назначит соответствующее лечение.

Врач также назначит гельминтозную профилактику контактным лицам. Очень важно не заниматься самолечением и неукоснительно соблюдать рекомендации лечащего врача, что позволит эффективно избавиться от неприятного заболевания и минимально снизить риск повторного заражения в будущем.

Врач: Магдиева Эльмира Гаджибуттаевна -инфекционист, педиатр. 

Ведет прием: ул. Орджоникидзе, д.6а.

График работы: с понедельника по субботу- с 9.30 до 13:00.

Телефон для справок: +7 928 800-07-82.

CDC — Энтеробиоз — Общая информация

Что такое острица?

Острица («острица») — это небольшая тонкая белая аскарида (нематода), называемая Enterobius vermicularis , которая иногда обитает в толстой и прямой кишках человека. Острицы имеют длину примерно со скобу. Пока инфицированный человек спит, самки остриц покидают кишечник через задний проход и откладывают яйца на окружающей коже.

Каковы симптомы инфекции острицы?

Инфекция острицы (называемая энтеробиозом или оксиуриозом) вызывает зуд вокруг заднего прохода, который может вызывать проблемы со сном и беспокойство.Симптомы вызваны откладыванием яиц самкой остриц. Симптомы инфекции острицы обычно легкие, и у некоторых инфицированных людей симптомы отсутствуют.

Кто подвержен риску заражения острицами?

Инфекция острицы встречается во всем мире и поражает людей любого возраста и социально-экономического уровня. Это наиболее распространенная глистная инфекция в Соединенных Штатах. Заражение острицами чаще всего встречается среди

  • детей школьного и дошкольного возраста,
  • человек, находящихся в учреждениях, и
  • человек.
  • членов семьи и лиц, ухаживающих за больными острицами.

Инфекция острицы часто встречается у более чем одного человека в домашних условиях и в учреждениях. Детские сады часто становятся местом заражения острицами.

Как распространяется инфекция острицы?

Инфекция острицы передается фекально-оральным путем, то есть путем передачи инфекционных яиц остриц из заднего прохода в чей-то рот, либо непосредственно руками, либо косвенно через загрязненную одежду, постельное белье, пищу или другие предметы.

Яйца остриц становятся заразными в течение нескольких часов после того, как откладываются на коже вокруг заднего прохода, и могут сохраняться в течение 2–3 недель на одежде, постельном белье или других предметах.Люди заражаются, обычно неосознанно, при проглатывании (проглатывании) яиц инфекционных остриц, которые находятся на пальцах, под ногтями или на одежде, постельном белье и других загрязненных предметах и ​​поверхностях. Из-за своего небольшого размера яйца остриц иногда могут попасть в воздух и проглотить во время дыхания.

Может ли моя семья заразиться острицами из бассейнов?

Инфекции острицы редко передаются через плавательные бассейны. Инфекции острицы возникают, когда человек проглатывает яйца остриц, взятые с загрязненных поверхностей или пальцев. Хотя уровни хлора, обнаруженные в бассейнах, недостаточно высоки, чтобы убить яйца остриц, присутствие небольшого количества яиц остриц в тысячах галлонов воды (количество, обычно обнаруживаемое в бассейнах) делает вероятность заражения маловероятной.

Вернуться к началу

Мои маленькие дети любят купаться вместе — может быть, они заражаются этим?

Во время этого лечения и через две недели после последнего лечения рекомендуется избегать совместного купания и повторного использования или совместного использования мочалок.Во избежание загрязнения воды в ванне можно предпочесть душ. Осторожное обращение и частая смена нижнего белья, ночного белья, полотенец и постельного белья могут помочь уменьшить инфекцию, повторное заражение и загрязнение окружающей среды яйцами остриц. Эти вещи следует стирать в горячей воде, особенно после каждого лечения инфицированного человека и после каждого использования мочалок, пока инфекция не исчезнет.

Мои домашние животные заразили меня острицами / могу ли я передать остриц своим питомцам?

№Люди считаются единственными хозяевами E. vermicularis , также известного как человеческая острица.

Как диагностируется инфекция острицы?

Ночной зуд в перианальной области у ребенка явно указывает на инфекцию острицы. Диагноз ставится путем выявления червя или его яиц. Черви иногда можно увидеть на коже около ануса, нижнем белье, пижаме или простыне примерно через 2–3 часа после засыпания.

Яйца остриц можно собрать и исследовать с помощью «теста с лентой», как только человек проснется.Этот «тест» проводится путем плотного прижатия липкой стороны прозрачной целлофановой ленты к коже вокруг ануса. Яйца прилипают к ленте, и ленту можно поместить на предметное стекло и посмотреть под микроскопом. Поскольку мытье / купание или опорожнение кишечника могут удалить яйца с кожи, этот тест следует проводить, как только человек просыпается утром, прежде чем мыться, купаться, сходить в туалет или одеться. «Ленточный тест» следует проводить три раза подряд утром, чтобы увеличить вероятность обнаружения яиц остриц.

Поскольку зуд и расчесывание анальной области являются обычным явлением при инфекции остриц, образцы, взятые из-под ногтей, также могут содержать яйца. Яйца остриц редко обнаруживаются в образцах стула или мочи.

Как лечится инфекция острицы?

Острицу можно лечить с помощью лекарств, отпускаемых по рецепту или без рецепта. Перед лечением подозреваемого случая инфекции острицы следует проконсультироваться с врачом.

Лечение включает две дозы лекарства, при этом вторая доза вводится через 2 недели после первой.Все домашние контакты и лица, ухаживающие за инфицированным человеком, должны получать лечение одновременно. Повторное заражение может произойти легко, поэтому необходимо строгое соблюдение гигиены рук (например, правильное мытье рук, поддержание чистоты коротких ногтей, предотвращение укусов ногтей, предотвращение царапин в перианальной области).

Ежедневное утреннее купание и ежедневная смена белья помогает удалить большую часть яиц. Во избежание загрязнения воды в ванне можно предпочесть душ. Осторожное обращение и частая смена нижнего белья, ночного белья, полотенец и постельного белья могут помочь уменьшить инфекцию, повторное заражение и загрязнение окружающей среды яйцами остриц.Эти вещи следует стирать в горячей воде, особенно после каждого лечения инфицированного человека и после каждого использования мочалок, пока инфекция не исчезнет.

Вернуться к началу

Следует ли лечить от острицы семью и других близких людей с острицами?

Да. Зараженный человек и все домашние контакты и лица, ухаживающие за инфицированным человеком, должны получать лечение одновременно.

Что делать, если заражение острицами повторяется?

Повторное заражение происходит легко.Профилактика всегда должна обсуждаться во время лечения. Тщательная гигиена рук — наиболее эффективное средство профилактики. Если инфекция острицы повторяется, инфицированного человека следует повторно лечить с помощью того же лечения двумя дозами. Также следует лечить домашних и опекунов инфицированного человека. Если инфекция острицы продолжает возникать, следует искать и лечить источник инфекции. Одноклассников, одноклассников, близких людей вне дома и членов семьи следует рассматривать как возможные источники инфекции.Каждый инфицированный человек должен получить рекомендованное лечение в виде двух доз.

Как можно предотвратить заражение острицами и повторное заражение?

Строгое соблюдение гигиены рук — наиболее эффективное средство предотвращения заражения острицами. Это включает мытье рук с мылом и теплой водой после посещения туалета, смены подгузников и перед тем, как брать пищу. Держите ногти чистыми и короткими, не кусайте ногти и не царапайте кожу в перианальной области. Объясните детям, как важно мыть руки для предотвращения заражения.

Ежедневное утреннее купание и смена нижнего белья помогает удалить большую часть яиц остриц и может помочь предотвратить заражение и повторное заражение. Во избежание загрязнения воды в ванне можно предпочесть душ. Бережное обращение (избегайте тряски) и частая стирка нижнего белья, ночного белья, полотенец и простыней с использованием горячей воды также помогает снизить вероятность заражения и повторного заражения за счет уменьшения загрязнения окружающей среды яйцами.

В детских дошкольных учреждениях и школах контроль может быть затруднен из-за высокого уровня повторного заражения.В лечебных учреждениях может быть эффективным массовое и одновременное лечение, повторенное через 2 недели. Гигиена рук — самый эффективный метод профилактики. Стрижка и мытье ногтей, а также купание после лечения важно для предотвращения повторного заражения и распространения остриц.

Подробнее на: Мытье рук

Вернуться к началу


Эта информация не предназначена для использования для самодиагностики или вместо консультации с поставщиком медицинских услуг.Если у вас есть какие-либо вопросы об описанных выше паразитах или вы думаете, что у вас паразитарная инфекция, проконсультируйтесь с врачом.

NORD (Национальная организация редких заболеваний)

УЧЕБНИКИ

Beers MH, Berkow R, eds. Руководство Merck, 17-е изд. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Исследовательские лаборатории Мерк; 1999: 2363.

Берков Р., изд. Руководство Merck — домашнее издание, 2-е изд. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Исследовательские лаборатории Мерк; 1997 г .:.

Манделл Г.Л., Беннетт Дж. Э., Долан Р., ред.Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 4-е изд. Черчилль Ливингстон Инк. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк; 1995: 2528, 479-80.

ОБЗОР СТАТЬИ

Санкт Георгиев В. Химиотерапия энтеробиоза (оксиуриаза). Эксперт Opin Pharmacother. 2001; 2: 267-75.

СТАТЬИ В ЖУРНАЛЕ

Тандан Т., Поллард А.Дж., Деньги Д.М. и др. Воспалительное заболевание органов малого таза, связанное с Enterobius vermicularis. Arch Dis Child. 2002; 86: 439-40.

Olivares JL, Fernandez R, Fleta J et al.Витамин B12 и фолиевая кислота у детей с кишечной паразитарной инфекцией. J Am Coll Nutr. 2002; 21: 109-13.

Ибарра Дж. Острицы: отправная точка семейной гигиены. Br J Сообщество медсестер. 2001; 6: 414-20.

Parija SC, Sheeladevi C, Shivaprakash MR, et al. Оценка окрашивания лактофеноловым хлопковым синим для обнаружения яиц Enterobius vermicularis в образцах перианальной поверхности. Троп Докт. 2001; 31: 214-15.

Мацусита М., Такакува Х., Нишио А. и др. Инфекция острицы.Gastrointest Endosc. 2001; 53: 210.

Birbeek GL Преимущества скрининга должны перевешивать риски и затраты. West J Med. 2000; 172: 308-09.

Лохия Г.С., Тан-Фигероа Л., Кринелла Ф.М. и др. Эпидемиология и борьба с энтеробиозом в центре развития. West J Med. 2000; 172: 305-08.

ИЗ ИНТЕРНЕТА

Информационный бюллетень: Инфекция остриц. CDC Отдел паразитарных болезней. Последнее обновление 15 августа 1999 г. 3 стр.

www.cdc.gov/ncidod/dpd/parasites/pinworm/factsht_pinworm.htm

Энтеробиоз. Паразиты и здоровье. Последнее изменение: 09.04.2002. 2стр.

www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/Frames/A-F/Enterobiasis/body-enterobiasis_page1.htm

Энтеробиоз. Паразиты и здоровье. Последнее изменение: 13.12.2002. 1шт.

www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/Frames/A-F/Enterobiasis/body-enterobiasis_page2.htm

Вольфрам В. Энтеробиоз. eMedicine. Последнее обновление: 14 мая 2003 г. 6pp.

www.emedicine.com/PED/topic684.htm

Инфекция остриц: симптомы, диагностика и профилактика

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны для наших читателей.Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое инфекция острицы?

Острицы — один из наиболее распространенных типов кишечных глистных инфекций человека. Острицы — это крошечные узкие черви. Они белого цвета и менее полдюйма в длину. Инфекции остриц также известны как энтеробиоз или оксиуриаз.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), это наиболее распространенный тип заражения человека глистами в США.

Инфекции острицы могут легко передаваться. Чаще всего они встречаются у детей в возрасте от 5 до 10 лет, у людей, живущих в детских учреждениях, и у тех, кто регулярно и близко контактирует с людьми из этих групп.

Медикаментозное лечение остриц является эффективным, хотя возможно повторное заражение. Серьезные осложнения и отдаленные последствия для здоровья редки.

У некоторых людей, инфицированных острицами, симптомы могут не проявляться. Однако вы можете заподозрить, что у вас или вашего ребенка инфекция острицы, если заметите:

  • частый и сильный зуд в области анального отверстия
  • беспокойный сон из-за анального зуда и дискомфорта
  • боль, сыпь или другое раздражение кожи вокруг анус
  • наличие остриц в области анального отверстия вашего ребенка
  • наличие остриц в стуле

Острицы очень заразны.Вы заражаетесь острицами, непреднамеренно проглатывая или вдыхая яйца остриц.

Эти яйца обычно откладываются на поверхность или предмет инфицированным человеком. Цикл заражения начинается с приема внутрь этих микроскопических яиц.

Попав в организм, яйца остаются в кишечнике, пока не вылупятся и не созреют. Во взрослом возрасте женские острицы проникают в толстую кишку и ночью выходят из организма через задний проход.

Самки остриц откладывают яйца в складках кожи вокруг заднего прохода, а затем возвращаются в толстую кишку.Наличие этих яиц часто вызывает анальный зуд и раздражение.

Когда человек чешет пораженный участок, яйца остриц переходят на пальцы. Яйца могут прожить несколько часов на ваших руках.

Если инфицированный человек прикоснется к предметам домашнего обихода, таким как постельное белье, одежда, сиденья унитаза или игрушки, яйца переместятся на эти предметы. Яйца остриц могут выжить на этих загрязненных поверхностях до трех недель.

Дети легко переносят яйца остриц, потому что они могут положить зараженные игрушки или другие предметы прямо в рот.Яйца также могут переходить с зараженных пальцев прямо в пищу или жидкости.

Хотя это редкость, взрослые также могут вдыхать переносимые по воздуху яйца при встряхивании зараженного постельного белья, полотенец или одежды.

Острицы обычно живут до 13 недель. Расчесывание пораженного участка может привести к непреднамеренному проглатыванию, что может привести к повторному заражению и перезапуску всего жизненного процесса острицы.

Иногда из яиц заднего прохода вылупляются яйца, и личинки остриц могут повторно инфицировать кишечник, из которого они вышли.Это может привести к тому, что инфекция будет продолжаться бесконечно долго, если ее не лечить.

Инфекции острицы поражают людей всех возрастов и географических регионов. Поскольку яйца остриц микроскопические, невозможно избежать зараженных людей или участков.

В то время как любой может заразиться острицами, следующие группы более восприимчивы:

  • детей, посещающих детские сады, дошкольные учреждения или начальную школу
  • члены семьи или лица, осуществляющие уход за людьми, которые были инфицированы
  • человек, живущих в учреждениях или других людных местах, таких как общежития
  • детей или взрослых, которые не практикуют регулярное и тщательное мытье рук перед едой
  • детей, которые имеют привычку сосать большие пальцы рук

Люди — единственные хозяева остриц.Кошка или собака не могут заразить вас или заразиться острицами.

Нет необходимости лечить домашних животных от инфекции, даже если они затронуты другими членами вашей семьи.

Тест с лентой — самый надежный метод диагностики инфекции острицы. Этот тест заключается в том, чтобы взять кусок целлофановой ленты и прижать липкую липкую сторону к коже вокруг ануса.

Острицы часто выходят из заднего прохода, когда человек спит. Из-за этого люди, подозревающие, что они инфицированы, должны проводить тест с магнитофонной записью утром после пробуждения.Если есть яйца, они приклеятся к ленте.

Отнесите ленту своему врачу, который поместит ее на предметное стекло и изучит под микроскопом, чтобы определить, есть ли в ней яйца остриц.

Обычные утренние занятия, такие как купание или пользование туалетом, могут удалить яйца с кожи. Таким образом, результаты теста с магнитной лентой будут наиболее точными, если вы проведете тест при первом пробуждении.

CDC рекомендует проводить тест с магнитной лентой не менее трех раз в три утра подряд, чтобы повысить вероятность обнаружения яиц остриц.

Вы можете избавиться от остриц с помощью лекарств и домашних средств очистки.

Лекарства

Ваш врач обычно может эффективно вылечить инфекцию острицы пероральными препаратами.

Поскольку острицы так легко передаются от одного человека к другому, все, кто живет в доме инфицированного человека, обычно нуждаются в лечении одновременно, чтобы предотвратить повторное заражение.

Опекуны и другие лица, которые поддерживают тесный личный контакт с человеком, также должны получать лечение.

Наиболее распространенными и эффективными препаратами для лечения инфекции острицы являются:

  • мебендазол (Вермокс)
  • альбендазол (Альбенса)
  • пирантела памоат (лекарство от остриц Риза)

Один курс лечения обычно включает начальную дозу с последующим второй дозой через две-три недели. Для полного избавления от яиц остриц может потребоваться более одного курса. Кремы или мази могут успокоить зуд кожи в области вокруг ануса.

Магазин лекарств от остриц Риза.

Очистите дом от остриц

В дополнение к лекарствам, особый режим гигиены и домашняя уборка могут помочь вам полностью избавиться от яиц остриц:

  • Убедитесь, что инфицированный человек и другие члены семьи тщательно мыть руки теплой водой. вода и мыло. Это особенно важно перед едой.
  • Призывайте всех в доме принимать душ и менять нижнее белье каждое утро.
  • Очистите всем ногти и подстригите их.
  • Попросите всех перестать грызть ногти.
  • Попросите инфицированного человека не царапать анальную область.
  • Используйте горячую воду для стирки постельного белья, полотенец, мочалок и одежды в пострадавшем доме. Высушите эти предметы на сильном огне.
  • Избегайте встряхивания одежды и постельных принадлежностей, чтобы яйца остриц не распространялись в воздухе.
  • Не разрешайте детям купаться вместе, так как это может привести к распространению яиц остриц в воде ванны.
  • Тщательно очистите все поверхности, которые могут быть инфицированы, включая игрушки, полы, столешницы и сиденья унитаза.
  • Тщательно пропылесосьте все ковровые покрытия.

Нет недавних научных исследований, подтверждающих идею, что домашние средства эффективны против инфекции острицы.

Однако неофициальные данные свидетельствуют о том, что некоторые люди могут найти облегчение с помощью сырого чеснока, кокосового масла или сырой моркови. Узнайте больше о домашних средствах от остриц.

Большинство людей не испытывают серьезных осложнений в результате заражения острицами.В редких случаях, если заражение не лечить, инфекции остриц могут привести к инфекции мочевыводящих путей (ИМП) у женщин.

Острицы также могут перемещаться из заднего прохода во влагалище, поражая матку, маточные трубы и другие органы малого таза. Это может привести к другим инфекциям, включая вагинит и эндометрит. Эндометрит — это воспаление слизистой оболочки матки.

Наличие значительного количества остриц может вызвать боль в животе.

Значительные популяции остриц могут лишить ваш организм необходимых питательных веществ, что может вызвать потерю веса.

Лучший способ предотвратить заражение острицами и повторное заражение — это соблюдать рекомендуемые правила гигиены и побуждать других членов семьи, особенно детей, делать то же самое.

Вы можете предотвратить заражение острицами несколькими способами:

  • Мойте руки теплой водой с мылом после посещения туалета. Будьте особенно осторожны после дефекации и смены подгузников. Сделайте то же самое перед приготовлением пищи и приемом пищи. Это лучший способ профилактики.
  • Держите ногти короткими и чистыми.
  • Избегайте привычек, которые могут привести к распространению яиц остриц, например грызть или царапать ногти.
  • Принимайте душ ежедневно утром, чтобы удалить яйца остриц, которые могли отложиться за ночь.
  • Меняйте нижнее белье и одежду ежедневно.
  • Используйте горячую воду в стиральной машине и горячий воздух в сушилке при стирке постельного белья, одежды и полотенец, которые могут содержать яйца остриц.
  • Держите комнаты хорошо освещенными в течение дня, потому что яйца чувствительны к солнечному свету.

Вылечить острицу можно с помощью лекарств и рекомендованного режима очистки. Однако, поскольку яйца остриц невидимы невооруженным глазом и очень заразны, может легко произойти повторное заражение.

Человек может повторно заразиться или заразиться яйцами от другого человека.

Если после лечения в семье у вас возникают рецидивирующие инфекции, основным источником яиц остриц могут быть люди и места за пределами семьи.

Острицы: симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое острицы?

Острицы, также называемые острицами, представляют собой паразитические черви, обитающие в кишечнике и прямой кишке инфицированных людей. Острицы маленькие и тонкие (от дюйма до ½ дюйма в длину), белого или светло-серого цвета.

Что такое инфекция острицы?

Инфекция острицы называется энтеробиозом. Это наиболее распространенный тип червячной инфекции в США. Хотя инфекцию острицы нужно лечить, она обычно не вызывает серьезных проблем со здоровьем.

Инфекции острицы очень распространены и поражают около 1 миллиарда человек во всем мире.

Острицами могут заразиться люди любого возраста, но чаще всего инфекции обнаруживаются у детей.Опекуны и члены семей инфицированных детей имеют более высокий риск заражения.

Детские сады, дошкольные учреждения и школы часто являются источником заражения острицами. Люди, живущие в учреждениях, также часто болеют острицами.

Симптомы и причины

Каковы симптомы инфекции острицы?

Симптомы инфекции острицы (энтеробиоза) включают:

  • Анальный зуд, особенно ночью: Острицы откладывают яйца вокруг ануса ночью, вызывая зуд и раздражение.Хотя симптомы обычно легкие, анальный зуд может быть серьезным.
  • Бессонница: Поскольку анальный зуд усиливается ночью, люди, страдающие острицами, могут иметь проблемы со сном, что может привести к снижению концентрации внимания, усталости и потере веса.
  • Зуд влагалища: У женщин симптомы могут также включать выделения из влагалища (просачивание) и зуд в области влагалища.

Как люди заражаются острицами?

Заражение острицы происходит при проглатывании яиц остриц, обычно следующим образом:

  1. Острицы откладывают яйца на коже вокруг анального отверстия инфицированного человека.
  2. Когда этот человек прикасается к своему анусу или царапает его, яйца прилипают к пальцам и ногтям.
  3. Затем яйца переносятся на поверхности и другим людям, которые проглатывают их, когда они касаются своего рта.
  4. Яйца проходят через пищеварительную систему инфицированного человека и выводятся в кишечнике.
  5. Вылупившиеся самки остриц направляются к анальному отверстию, чтобы отложить яйца.

Яйца остриц могут выжить в течение 2–3 недель на пальцах рук, под ногтями и на таких поверхностях, как белье, одежда или сиденья унитаза.Крошечные яйца можно увидеть только под микроскопом.

Можно ли заразиться острицами, не находясь рядом с инфицированным человеком?

Да. Инфекция острицы также может передаваться через:

  • Простыни и нижнее белье: Яйца могут распространяться при контакте с зараженными простынями, полотенцами или нижним бельем инфицированных людей.
  • Вдыхание: Поскольку яйца такие крошечные, они могут перемещаться по воздуху и вдыхаться. После вдоха они путешествуют по пищеварительному тракту, вылупляются и откладывают собственные яйца.
  • Собаки и кошки: Хотя острицы обычно передаются от человека к человеку, собаки и кошки могут переносить яйца на своей шерсти и передавать их людям.

Диагностика и тесты

Как диагностируется инфекция острицами?

Если у вас или вашего ребенка анальный зуд усиливается ночью, важно обратиться к врачу.Ваш врач спросит о ваших симптомах, особенно о зуде заднего прохода по ночам. Кроме того, врач может попросить вас собрать яйца остриц с помощью «ленточного теста». Для этого:

  • Закрепите прозрачную ленту вокруг анальной области, как только инфицированный проснется утром. Яйца прилипнут к ленте.
  • Отнесите ленту врачу, следуя указаниям врача. Яйца будут изучены под микроскопом.

Лучше всего проводить тест с лентой, как только человек просыпается, перед тем, как принять ванну или воспользоваться ванной.Вам следует провести тест ленты несколько раз, чтобы получить наиболее точные результаты.

Еще один способ подтвердить диагноз — посмотреть на остриц. Пока инфицированный человек спит, зрелые острицы выходят из прямой кишки и откладывают яйца вокруг анального отверстия.

Маленькие тонкие серовато-белые черви могут быть видны вокруг заднего прохода через два-три часа после того, как человек засыпает. Черви выглядят как маленькие кусочки ниток, поэтому их иногда называют острицами. Вы можете захватить червей с помощью прозрачной ленты или сообщить своему врачу, что вы их видели.

Ведение и лечение

Как лечат острицы?

Острицы лечат пероральными (принимаемыми внутрь) противопаразитарными препаратами, убивающими глистов. Вам нужно будет принять одну дозу сразу, а другую — через две недели, чтобы убедиться, что все глисты исчезли.Чтобы снизить риск повторного заражения, педиатры рекомендуют лечить также членов семьи и лиц, ухаживающих за инфицированным ребенком.

Лекарства, используемые для лечения остриц:

  • Пирантел памоат
  • Мебендазол
  • Альбендазол

Пирантела памоат — это лекарство, которое чаще всего используется для лечения остриц. Он доступен без рецепта (без рецепта).

Каковы побочные эффекты лечения остриц?

Перед применением пирантела памоата вам следует проконсультироваться с врачом, если вы беременны или если инфицированный ребенок моложе 2 лет.Побочные эффекты пирантела памоата включают:

Побочные эффекты всех трех лекарств включают расстройство желудочно-кишечного тракта.

Какие осложнения связаны с острицами?

Хотя серьезные осложнения случаются редко, острицы могут привести к:

  • Бактериальные инфекции: Когда инфицированный человек почесывает анальную область, кожа может кровоточить и инфицироваться.
  • Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) : У женщин глисты могут попадать во влагалище и вызывать инфекции.
  • Желудочно-кишечные и абдоминальные проблемы: В редких случаях острицы были связаны с аппендицитом, дивертикулитом (разрастанием мешков в толстой кишке) и воспалением влагалища и слизистой оболочки матки.

Что я могу сделать, чтобы облегчить симптомы острицы?

Чтобы снять зуд, вы можете:

  • Вымойте анальную область теплой водой с мылом.
  • Нанесите 1% крем с гидрокортизоном на кожу вокруг ануса.
  • Не царапайте эту область.

Профилактика

Как предотвратить заражение острицами?

Самый эффективный способ предотвратить заражение острицами — соблюдать чистоту следующими способами:

  • Часто мойте руки: Используя теплую воду с мылом, мойте руки после посещения туалета, смены подгузника, перед прикосновением к еде, прикосновением ко рту или носу, а также после того, как погладить собаку или кошку.Убедитесь, что ваши дети тоже моют руки.
  • Следите за чистотой поверхностей: Часто мойте игрушки, прилавки, туалеты, посуду, посуду и другие поверхности водой с мылом, чтобы снизить риск распространения инфекции.
  • Часто принимайте душ: Люди, у которых есть острицы, должны принимать душ каждый день, чтобы удалить с кожи некоторые яйца. Душ более эффективен, чем купание, поскольку вода в ванне может быть загрязнена яйцами. Людям, у которых есть острицы, не следует купаться вместе с другими, пока инфекция не пройдет.
  • Обрезайте ногти: Чтобы яйца не переносились, держите ногти чистыми и подстриженными.
  • Не прикасайтесь к анальной области: Следите за тем, чтобы дети не трогали и не царапали пораженную область.
  • Часто стирайте простыни, полотенца и нижнее белье: Стирайте постельное белье каждый день до завершения процедуры. Будьте осторожны, не встряхивайте белье перед стиркой, поскольку яйца могут разлетаться и распространять инфекцию.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для пациентов, у которых есть острицы?

При правильном лечении острицы не вызывают долгосрочных проблем со здоровьем.Дети или семьи могут заражаться острицами несколько раз. Если симптомы вернутся после лечения, вам следует вернуться к врачу.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу остриц?

Если у вас или вашего ребенка анальный зуд усиливается ночью, вам следует обратиться к врачу или педиатру вашего ребенка.

Острица: обычный паразит человека

Фарм США . 2006; 12: 10-15.

Фармацевты, работавшие в 1970-х, могут вспомнить Пован, препарат на основе красного красителя, когда-то доступный от остриц, и По-видимому, бесконечное количество рецептов на него. Это совершенно отличие от сегодняшней практики — рецепты глистогонных средств для лечения острицы редки.Однако это не обязательно означает, что распространенность острица уменьшилась; поскольку общественная осведомленность об этом древнем паразите упал, вероятность того, что он присутствует, будет распознана с меньшей вероятностью.

Распространенность энтеробиоза
Заражение острицами ( Enterobius vermicularis ) известен как энтеробиоз . Это самый распространенная инвазия гельминтами в Соединенных Штатах, по оценкам, 42 миллиона заражены, что составляет 14% населения. 1,2 Следователи в г. другие страны сообщают о гораздо более высоких показателях распространенности, например, 29% (Дания), 39% (Таиланд), 50% (Англия) и 61% (Индия). 1

Возбудитель
E. vermicularis белый нематода (аскарида) длиной от 8 до 13 мм для взрослой самки (около длина стандартной скобы) и от 2 до 5 мм для взрослого мужчины. 3 Его ширина около 0,5 мм. 1 Яйца — это появляющиеся овальные объекты микроскопически иметь три стороны, приблизительно 55 x 25 мкм. 1

Жизненный цикл / трансмиссия
Люди считаются единственными хозяева E. vermicularis (см. врезку). 3,4 Общий местом жительства взрослой острицы является толстая кишка, где она прикрепляется к слепая кишка и аппендикс. 1 После спаривания беременная самка должна отложить до 16 000 яиц. 1 Они живут в среднем от восьми до 13 недель. 1,3 Хотя репродуктивные особенности остриц могут быть неприятно созерцать, острицы обладают необходимыми инстинктами для обеспечения выживания своего вида.Беременная мать не откладывает яйца внутри хозяина, так как способность распространяться среди населения тогда быть ослабленным. Скорее, самка E. vermicularis эволюционировала стратегия выхода из анального отверстия для откладывания яиц в складки перианальная кожа — процесс, известный как яйцекладка . Следующий откладывая яйца, самки повторно входят в анальное отверстие. Успешное возвращение обозначено как . ретроинфекция . 1

Свежеотнесенные Яйца Enterobius не являются сразу же способный к заражению, так как личинки должны развиваться первыми.Яйца embryonate (развитие способности заражать пациента) в течение четырех-шести часов. 1,3 Если окружающая среда влажная, они потенциально способны инвазия в течение 20 дней. Недавно отложенные яйца окружены липкой, белковый материал, позволяющий им прилипать к анальному отверстию. К гарантировать выживание вида, эти яйца должны достичь другого человека желудочно-кишечный тракт, который может возникать несколькими способами.

Зараженный ребенок может носить постельное белье, достаточно свободно, чтобы яйца могли упасть во время сна.Если яйца выпадают ночью, их можно найти на простынях или одеялах. Яйца довольно легкий и может быть унесен деятельностью человека, ветром или другими подобными действиями как защелкивание зараженных яйцами простыней при заправке зараженной детской кровати. Вдыхаемые яйца могут не попасть в легкие из-за своего веса и размера, но могут быть откладываются в ротоглотке, где легко проглатываются. 2

Второй способ распространения может происходить в течение дня. после откладки яиц.Яйца легко удаляются из кожных складок заднего прохода. царапанием; у ребенка затем появляются жизнеспособные яйца на его или ее пальцах или под ногти. Когда ребенок играет в течение дня, яйца могут откладываться на поверхности, к которым будут иметь доступ руки других детей. Следователи посетили дома и школы зараженных детей и определили яйца остриц в 90% проб, взятых с таких разнообразных поверхностей и мест, как куски мыла, мех домашних животных, бассейны, стены школьных столовых и образцы домашней пыли. 5 Если другие дети, дотрагиваясь до этих поверхностей, впоследствии пальцы во рту, чтобы сосать большой палец или грызть ногти, контур передачи завершен. К сожалению, ребенок, у которого изначально был заражение может также поместить его или ее пальцы в рот, становясь повторно заражаются и помогают поддерживать тяжелую паразитарную нагрузку — процесс, известный как автоинфекция . 1

Одежда, надетая на следующий день, также может быть свободной. достаточно, чтобы яйца упали и выпали из одежды, когда ребенок играет и выполняет рутинные действия.Яйца могут отложиться на коврах, полы, или игровое оборудование, или в песочнице. Снова поместив пальцы в рот позволяет передаче происходить.

После заражения пациента должны вылупиться острицы. и созревают до начала яйцекладки. Среднее время от приема пищи до обнаружение яиц в перианальных областях составляет четыре-шесть недель. 1

Эпидемиология
Заражение острицами связано с возраст, чаще всего у детей школьного возраста, за которым следуют дошкольные дети. 6,7 Взрослые — наименее распространенная возрастная группа энтеробиоз, за ​​исключением матерей, чьи дети инфицированы. 7

Дети, посещающие детские сады и другие учреждения подвержены большему риску заражения острицами из-за высокого потенциала передачи тем, кто тесно связан с первым случаем в семье. В то время как одни авторы утверждают, что острица преодолевает все социальные барьеры, другие заявляют, что бедность и плохая личная гигиена увеличивают риск заражения. 1,8,9

Проявления
Симптомы могут занять недели или даже месяцев, чтобы стать заметным после проглатывания яиц. 1 Пока один у трети инфицированных протекает бессимптомно, другие начинают замечать беспокойство расплывчатые и неспецифические симптомы. 1,10 Самый распространенный — анальный, перианальный и / или промежностный зуд, вызванный движением женщины, и белковое вещество, окружающее яйца. 1,8,9,11 Зуд усиливается ночью, когда самка выходит из анального отверстия. 6 Другое проявления — анорексия, боли в животе, раздражительность, нарушение сна, бессонница и беспокойство. 1,7

Эктопический энтеробиоз
Ретроинфекция через анал возвращение не происходит через организованный поиск паразитом; скорее, паразит ползет вслепую, пока не обнаружит отверстие в теле. Поиск не всегда успешно, и острицы могут попасть в другие отверстия — процесс, известный как эктопический энтеробиоз .Эктопический энтеробиоз у мужчин встречается реже, так как мочеиспускательное отверстие находится в более отдаленном месте от анального отверстия. Тем не мение, эктопическая инвазия у мужчин может вызвать уретрит или эпидидимит. женский физиология благоприятствует эктопическому энтеробиозу, так как вагинальные и уретральные отверстия находятся ближе к анальному отверстию. После того, как острицы получили вход в женские мочеполовые пути, они могут вызвать вагинит, вульву раздражение, эндометриоз, сальпингит, уретрит, воспаление органов малого таза болезнь, или пиелит. 1,12 Пациент может отмечать такие симптомы, как дизурия, энурез, выделения из влагалища, вульвовагинит или постменопаузальный период кровотечение. 1

Профилактика энтеробиоза
Родители больных, инфицированных острица может спросить фармацевта, как предотвратить будущую проблему и как поддерживать чистоту во время продолжающегося эпизода. Несколько здравых шагов могут следовать, чтобы снизить риск повторного заражения.Большинство требует дополнительного внимания к гигиене. 6,7 Например, пациент должен принимать душ каждый утром, чтобы уменьшить вероятность передачи паразита другим людям и ретроинфекция. Душ предпочтительнее купания, так как замачивание в ванне яйца, плавающие в воде, могли позволить им проникнуть в мочеполовые пути. Пациентам следует настоятельно рекомендовать сменить нижнее белье и одежда для сна каждый день и ночь. Каждый период ношения должен сопровождаться тщательная стирка.Хотя CDC не рекомендует такую ​​практику, листы могут быть мыть ежедневно, чтобы удалить яйца, упавшие на них ночью. Если листов нет стирать каждый день, их следует задернуть, а все жалюзи и шторы следует открывать в течение дня, так как яйца остриц чувствительны к солнечному свету. Ногти следует подстригать коротко. Дети и взрослые должны стремиться сохранить свое пальцы изо рта все время. Руки всегда нужно мыть тщательно после дефекации, особенно во время приступа энтеробиоза.Руки следует мыть перед едой и после смены подгузников. Дети должны настоятельно рекомендуется перестать царапать анальную область, чтобы не загрязнить руки и уменьшить риск раздражения кожи. Одевая их плотно прилегающее белье и хлопковые перчатки могут уменьшить или остановить ночной образ жизни царапины. Полы следует пылесосить через день, так как яйца могут прожить две недели на ковре. Детям может быть разрешено вернуться в день уход после первой обработки пирантела памоатом, если они принимали ванну и ногти подстригаются и очищаются.

Признание / Лечение
В листовке для пациента описывается шаги по диагностике и лечению энтеробиоза. Пациенты могут пожелать поставить стул образец; однако острицы редко встречаются в образцах стула, поскольку они не обычно попадает в фекальный поток.

В листовке описывается использование единственного одобренного FDA глистогонное средство: пирантела памоат. Лекарство парализует червя, вызывая его ослабить хватку на слизистой оболочке кишечника и вымыться из организма.Споры вокруг вопроса маркировки FDA по сравнению с рекомендациями от CDC. Расхождение связано с тем, что пирантела памоат эффективен только для живых червей и не действует на яйца и личинки. Таким образом, незрелые личинки и яйца, вылупившиеся после первой обработки, остаются полностью жизнеспособны и способны начать заражение заново. Одобренный FDA на этикетке указано, что пациенту следует принять только одну дозу, а другую — дозы только по рекомендации врача.Однако CDC заявляет в сети страница, посвященная пациентам: «По рецепту или без рецепта лекарства. [sic] Вам следует проконсультироваться со своим врачом, прежде чем лечить подозрение на острицу. Лечение предполагает двухдозовый курс. Второй доза должна быть введена через 2 недели после первой ». 7 Это заявление пациентам эффективно отменяет и отменяет Маркировка, одобренная FDA, и дает фармацевту негласное разрешение рекомендовать вторая доза.

Заключение
Острицы распространены, но редко узнаваемое состояние. Информированный фармацевт может помочь инфицированным пациентам получить соответствующее лечение и предотвратить распространение среди других членов семьи и товарищи по играм.

Ссылки
1. Burkhart CN, Burkhart CG. Оценка частоты, передачи и мочеполовых осложнений энтеробиоз (острицы). Инт Дж Дерматол .2005; 44: 837-840.
2. Цибурис П., Галеас Т, Муссия М., и другие. Два случая эозинофильного гастроэнтерита и мальабсорбции из-за Enterobius vermicularis . Dig Dis Sci . 2005; 50: 2389-2392.
3. Энтеробиоз. Центры болезней Контроль и профилактика. Доступны на: www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/Enterobiasis.htm. Доступ 24 октября 2006 г.
4. Кучик С.Дж., Мартин Г.Л., Sortor BV. Общие кишечные паразиты. Ам Фам Врач .2004; 69: 1161-1168.
5. Гейл Е.А. Недостающее звено в гипотеза гигиены? Диабетология . 2002; 45: 588-594.
6. Что нужно знать о остриц. НурсТаймс . 2004; 100: 30.
7. Инфекция острицы. Центры для Контроль заболеваний. Доступны на: www.cdc.gov/NCIDOD/dpd/parasites/pinworm/factsht_pinworm.htm. По состоянию на октябрь 24, 2006.
8. Оту-Бэсси И.Б., Эжези Г.К., Эпок Дж., и другие. Энтеробиоз и его связь с анальным зудом и энурезом среди дети школьного возраста в Калабаре, Нигерия. Энн Троп Мед Паразитол . 2005; 99: 611-616.
9. Сингх С.П., Панда С., Роут Н. и др. Анальное применение альбендазола при анальном зуде при заражении острицами. Дж Троп Педиатр . 2005; 51: 386.
10. Петро М., Яву К., Миноча А. Необычный вид при эндоскопии и микроскопии Enterobius vermicularis : a отчет о болезни с обзором литературы. South Med J . 2005; 98: 927-929.
11. Коричневый MD. Изображения в клинических Медицина: Enterobius vermicularis . N Engl J Med . 2006; 354: e12.
12. Джайн С., Шарма П., Гупта Р. Дуал цервикальный паразитоз у психиатрического больного. Цитопатология . 2005; 16: 53-54.
13. Чан О. Т., Ли Е. К., Хардман Дж. М. и др. al. Таракан как хозяин для Trichinella и Enterobius vermicularis : Последствия для общественного здравоохранения. Hawaii Med J. 2004; 63: 74-77.

Чтобы прокомментировать эту статью, обращайтесь редактор @ uspharmacist.com.

остриц | DermNet NZ

Автор: Даниэль Джун Йи Вонг, студент-медик, Мельбурнский университет, Австралия, 2012 г.


Что такое острицы?

Острицы (Enterobius vermicularis) — это маленькие круглые черви, обитающие в нижних отделах пищеварительного тракта человека. Их еще называют острицы, энтеробиоз и оксиуриоз. Заражение острицами или инфицирование острицами наиболее распространено среди детей школьного возраста, в некоторых сообществах затрагивая до двух третей детей в возрасте 5–10 лет.

Каковы симптомы заражения острицами?

Наиболее частым симптомом, вызываемым острицами, является зуд вокруг заднего прохода, также называемый анальным зудом. Зуд, как правило, усиливается ночью и может вызвать проблемы со сном. Зуд вызван воспалительной реакцией взрослого червя и яиц на коже.

Взрослые черви иногда мигрируют во влагалище, а не возвращаются в кишечник. Это может привести к зудящему вагиниту со слизистыми или кровянистыми выделениями.

Расчесывание может привести к бактериальной инфекции (импетиго) с образованием корок и выделений.

Тяжелые инвазии очень редко приводят к боли в животе, тошноте или рвоте.

Почему острицы так чешутся по ночам?

Ночью взрослая особь остриц покидает задний проход, чтобы откладывать яйца на кожу вокруг ануса. После контакта с воздухом микроскопические яйца созревают и обычно становятся заразными в течение нескольких часов. Они могут выжить до 2 недель вне тела.

Как передаются острицы?

Основной способ распространения остриц — глотание яиц. Когда острицы чешут задний проход, яйца остаются под ногтями, а затем оседают на одежде и мебели. Незараженные люди могут вступать в контакт с яйцами остриц и неосознанно проглатывать их. Зараженные особи продолжают глотать яйца (аутоинфекция).

Особому риску заражения острицами подвержены другие члены семьи.

Как подтверждается заражение острицами?

Взрослых червей иногда можно увидеть невооруженным глазом в виде тонких белых извивающихся нитей длиной около 1-2 см.Посмотрите на задний проход ночью или на поверхность дефекации.

Тест «липкой лентой» заключается в том, чтобы приклеить кусок прозрачной липкой ленты к складке заднего прохода, и его лучше всего проводить на ночь. Лента должна улавливать яйца остриц, что можно подтвердить, посмотрев на ленту под микроскопом.

Острицы

Как лечат острицы?

Важно предотвратить распространение инфекции, поддерживая надлежащую гигиену (мыть руки водой с мылом, короткие ногти, ежедневно принимать душ или ванну), стирать белье и одежду и стараться не царапать, чтобы предотвратить контакт. с яйцами остриц.

Легкие инфекции проходят сами по себе. Однако инфекцию острицы обычно лечат альбендазолом или мебендазолом. Однократная доза имеет относительно высокий показатель излечения. Вторая доза через две недели помогает предотвратить рецидив инфекции. После каждой дозы следует менять постельное белье и пропылесосить спальню.

Поскольку повторное заражение является обычным явлением, разумно лечить всю семью одновременно, чтобы предотвратить повторение и распространение инфекции среди других.

перианальных остриц (энтеробиоз) | Contemporary Pediatrics

На этом снимке перианальной области 4-летней девочки видны многочисленные типичные белые нитчатые острицы.

Мать ребенка заявила, что девочка «тянула за попку» в течение 2–3 недель. Мать думала, что она подражала своему младшему брату.

Клинический диагноз был легко поставлен путем простого осмотра перианальной области. Пациентка и ее домочадцы получали одну жевательную таблетку мебандазола (вермокс) и вторую через 2 недели.

Инфекция остриц вызывается нематодой Enterobius vermicularis и является наиболее распространенной гельминтозной инфекцией в США.Этот червь белый, нитевидный, длиной около 1 см.

Беременная самка червя за ночь перианально откладывает до 15 000 яиц. Заражение происходит при фекально-оральном проглатывании яиц, созревающих в кишечнике. Этот червь населяет слепую кишку, аппендикс и прилегающую подвздошную и толстую кишку.

Типичным симптомом заражения острицами является ночной перианальный зуд с беспокойным сном. Симптомы параллельны тяжести инфекции.

Диагноз ставится на основании анамнеза перианального зуда, чаще всего у детей, хотя могут быть затронуты люди любого возраста.При необходимости диагноз может быть подтвержден микроскопическим исследованием липкого предметного стекла или аналогичного инструмента для тестирования, прикладываемого к перианальной области на ночь или рано утром, если при визуальном перианальном осмотре типичных гельминтов нет.

Очень редко острицы могут быть связаны с аппендицитом, хроническим сальпингитом, воспалительными заболеваниями органов малого таза, перитонитом, гепатитом и язвой тонкого и толстого кишечника.

Чаще всего назначают мебендазол перорально по 100 мг для всех возрастов с повторной дозой через 2 недели.Альтернативные методы лечения:
o Альбендазол, 400 мг внутрь для всех возрастов, также повторяется через 2 недели,
или
o Пирантела памоат, 11 мг / кг внутрь, максимум 1 г для детей в возрасте 2 лет и старше в виде разовой дозы. .

При многократном воздействии может потребоваться повторное лечение каждые 3–4 месяца, особенно у детей, помещенных в специализированные учреждения.