Разное

Энтеробиоз у детей симптомы и лечение – Энтеробиоз у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание

Энтеробиоз у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Энтеробиоз у детей — гельмитозное заболевание, вызываемое круглыми червями – острицами. Энтеробиоз у детей проявляется выраженным перианальным зудом (особенно по ночам), болями в животе, отсутствием аппетита, тошнотой, расстройством стула, раздражительностью, нарушением сна, аллергическими реакциями, потерей массы тела, задержкой роста и развития. Для микроскопического обнаружения яиц остриц у детей производится соскоб или отпечаток с перианальных складок на энтеробиоз. Лечение энтеробиоза включает проведение дегельминтизации детей с повторным паразитологическим обследованием, соблюдение личной гигиены.

Общие сведения

Энтеробиоз у детей – глистная инвазия, обусловленная паразитированием в кишечнике ребенка нематод Enterobius vermicularis (остриц). Энтеробиоз и аскаридоз занимают ведущее место в структуре гельминтозов у детей: на их долю приходится 91% и 8% случаев соответственно. Среди инвазированных острицами преобладают дети в возрасте от 5 до 14 лет. По имеющимся в педиатрии эпидемиологическим данным, энтеробиозом страдает 20% детей дошкольного возраста и 50-90% школьников. Энтеробиоз у детей является повсеместно распространенной паразитарной инфекцией. В настоящее время не вызывает сомнения тот факт, что энтеробиоз способствуют более частому возникновению целого ряда соматических заболеваний у детей и обострению хронической патологии.

Энтеробиоз у детей

Причины энтеробиоза у детей

Энтеробиоз принадлежит к антропонозным кишечным гельминтозам у детей, вызываемым мелкими круглыми червями (нематодами) рода Enterobius vermicularus (остриц), семейства Oxyuridae. Взрослые самки остриц имеют длину 5–10 мм, самцы – 3 мм. Форма гельминтов веретенообразная, цвет — молочно-белый; концевой отдел тела самок заострен, что и послужило названию червей – острицы. Взрослые гельминты паразитируют в нижних отделах тонкой и толстой кишке, прикрепляясь к стенке кишечника с помощью головных везикул. Для откладывания яиц самки остриц перемещаются в прямую кишку и, выползая наружу, откладывают яйца в области заднего прохода, после чего погибают. Продолжительность жизни особи острицы составляет 1-2 месяца. Численность одновременно паразитирующих в кишечнике остриц при энтеробиозе у детей может достигать от нескольких десятков до нескольких тысяч.

Отложенные яйца уже через 4-6 часов дозревают и становятся заразными (инвазионными). Они попадают на нательное и постельное белье ребенка, под ногти при расчесах зудящих мест, на игрушки и посуду, откуда могут вновь заноситься в рот, вызывая повторную аутоинвазию. В кишечнике из яиц выходят личинки, которые затем превращаются в половозрелые особи и откладывают яйца, поддерживая длительное течение энтеробиоза. Вне организма хозяина возбудители энтеробиоза у детей могут оставаться жизнеспособными до 25 суток.

Таким образом, резервуаром и источником заражения служат дети и взрослые, больные энтеробиозом; фекально-оральный механизм передачи реализуется пищевым и бытовым путями. От момента заражения до развития симптоматики энтеробиоза у детей проходит 12-14 дней. Дети, страдающие глистной инвазией, могут заразить не только себя, но и других детей, поэтому распространенность энтеробиоза особенно высока в детских коллективах. Этому способствует пренебрежение правилами гигиены, привычки детей сосать пальцы, грызть ногти, брать в рот игрушки, несоблюдение санитарных норм в детских учреждениях и дома и пр.

Патогенез энтеробиоза у детей

Патогенное воздействие на организм оказывают как личинки, так и взрослые особи остриц. Попадая в кишечник, личинки начинают вырабатывать протеолитические ферменты, гиалуронидазу, различные биологически активные вещества, вызывающие активацию системы комплемента, выделение простагландинов и воспалительные реакции окружающих тканей.

Превращаясь во взрослых особей, возбудители энтеробиоза у детей оказывают механическое воздействие на слизистую оболочку кишечника, обусловленное фиксацией и движением паразитов. Следствием раздражения хемо- и механорецепторов илеоцекальной области служит рефлекторное нарушение секреторной и моторной функции ЖКТ, что клинически может провоцировать развитие у детей гастрита, гастродуоденита, энтерита. Механическое раздражение стенки кишки нередко приводит к образованию точечных кровоизлияний, эрозий, микронекрозов, образованию воспалительных инфильтратов и гранулем.

Одним из звеньев патогенеза энтеробиоза у детей является нарушение нормального микробного пейзажа кишечника и развитие дисбактериоза, который, в свою очередь, увеличивает восприимчивость детей к кишечным инфекциям. Продукты жизнедеятельности остриц способствуют сенсибилизации организма и формированию аллергических реакций. Доказано, что острицы оказывают иммуносупрессивное действие, подавляя формирование поствакцинального иммунитета. В частности, даже трехкратная вакцинация против дифтерии не позволяет добиться достаточного для защиты от инфекции титра антител у детей, страдающих энтеробиозом.

Симптомы энтеробиоза у детей

Выраженность клинической симптоматики энтеробиоза у детей зависит от степени инвазии, длительности течения гельминтоза, индивидуальных реакций и возраста ребенка.

Ведущей жалобой ребенка, страдающего энтеробиозом, служит анальный зуд, более выраженный вечером и в ночное время. Зуд обусловлен миграцией самок в прямую кишку для откладывания яиц и сохраняется 2-3 дня; затем стихает и повторяется через 3-4 недели в следующем цикле инфекции. При массивной инвазии зуд в области ануса может беспокоить ребенка практически постоянно. При осмотре перианальной области выявляется покраснение, местное раздражение и расчесы кожи, иногда – экзема и мокнущий дерматит. Постоянный и интенсивный зуд, сопровождающий течение энтеробиоза у детей, приводит к нарушениям сна, бруксизму, ночному недержанию мочи, мастурбации.

Не менее частым проявлением энтеробиоза у детей служит абдоминальный синдром. Боль в животе, как правило, носит преходящий схваткообразный характер, локализуется в параумбиликальной зоне или правой подвздошной области. Иногда болевой синдром при энтеробиозе у детей выражен настолько интенсивно, что требует проведения дифференциальной диагностики с хирургической патологией. В случае проникновения в червеобразный отросток, острицы могут становиться причиной острого аппендицита у детей.

Дисфункция пищеварительного тракта при энтеробиозе у детей характеризуется снижением аппетита, неустойчивым стулом (чередованием периодов запора и жидкого стула), тенезмами, вздутием живота, тошнотой, регургитацией и рвотой. Нарушение процесса всасывания пищевых веществ сопровождается потерей массы тела, задержкой роста и развития ребенка.

Типичными проявлениями аллергических реакций при энтеробиозе у детей служат атопический дерматит, аллергический конъюнктивит, бронхиальная астма. Вследствие иммунологической недостаточности дети, страдающие энтеробиозом, относятся к категории длительно и часто болеющих. Со стороны нервной системы у детей, страдающих энтеробиозом, отмечается раздражительность, эмоциональная лабильность, головная боль, быстрая утомляемость, снижение памяти и неустойчивость внимания, задержка психического развития.

Энтеробиоз у девочек нередко становится причиной длительно текущих вульвитов и вульвовагинитов. В случае инфицирования расчесов в перианальной области может возникнуть проктит, парапроктит, сфинктерит, пиодермия. Дети, болеющие энтеробиозом, чаще подвержены развитию инфекций мочевыводящих путей (циститов, уретритов).

Диагностика энтеробиоза у детей

В зависимости от выраженности ведущих проявлений, дети, страдающие энтеробиозом, могут становиться пациентами педиатра, детского гастроэнтеролога, детского аллерголога-иммунолога, детского хирурга, и, наконец, детского инфекциониста. В ряде случаев родители самостоятельно обнаруживают остриц на складках кожи вокруг анального отверстия или в фекалиях ребенка.

Диагноз энтеробиоза у детей легко подтверждается на основании эпидемиологических данных, клинических признаков и лабораторных исследований. Клинический анализ крови при энтеробиозе у детей характеризуется стойкой эозинофилией.

Скрининговым методом выявления яиц остриц служит отпечаток или соскоб на энтеробиоз с перианальных складок. Материал получают в утренние часы до подмывания ребенка с помощью липкой ленты или ватной палочки. Для достоверности диагностики соскоб/отпечаток повторяют трижды с интервалом 2-3 дня, что повышает точность выявления энтеробиоза у детей до 90%. При исследовании копрограммы яйца остриц обнаруживаются редко.

Дифференциальную диагностику энтеробиоза у детей необходимо проводить с аллергическим дерматитом, чесоткой, микозами.

Лечение энтеробиоза у детей

Основным условием успешного излечения ребенка от энтеробиоза является тщательное соблюдение личной гигиены: ежедневная смена нательного и постельного белья детям, туалет половых органов, дезинфекция игрушек и помещений, короткое остригание ногтей и др.

Из лекарственных средств, используемых для терапии энтеробиоза у детей, наиболее часто используются препараты следующих фармакологических групп: производные тетрагидропиримидина (пирантел) и карбаматбензимидазола (карбендацим, мебендазол). Они воздействуют как на зрелые особи остриц, так и на личинки и яйца. При выявлении энтеробиоза у ребенка, проведение дегельминтизации необходимо всем членам семьи.

Для вымывания остриц из нижних отделов толстой кишки показаны вечерние очистительные клизмы с добавлением пищевой соды. С целью предупреждения расползания остриц, на ночь рекомендуется закладывать в область заднего прохода ребенка ватный тампон, смазанный вазелиновым маслом. Все контактные дети в организованном коллективе, который посещает больной ребенок, должны быть обследованы на энтеробиоз.

Через две недели после дегельминтизации детей трехкратно обследуют на энтеробиоз с интервалом 1–2 дня. При отрицательных анализах ребенок считается излеченным. В случае сохранения признаков инвазии необходимо повторить прием препарата в той же дозе.

Прогноз и профилактика энтеробиоза у детей

Как правило, медикаментозное лечение энтеробиоза и соблюдение гигиенических мероприятий позволяет избавить детей от остриц. Однако при сохранении контактов с источником заражения возможна повторная глистная инвазия.

Поскольку энтеробиоз считается болезнью грязных рук, профилактика заключается в привитии детям навыков гигиены с раннего возраста. Следует коротко остригать ребенку ногти; приучать мыть руки после туалета, перед едой, после прогулки; утром и вечером подмывать ребенка; ежедневно менять нательное белье; запрещать сосать пальцы и грызть ногти. Профилактическому обследованию на энтеробиоз подлежат дети, посещающие ДОУ; младшие школьники; пациенты детских стационаров; дети, посещающие плавательные бассейны и другие категории. Перед проведением профилактической вакцинации также целесообразно обследовать детей на энтеробиоз.

www.krasotaimedicina.ru

симптомы и лечение, осложнения и обследования, диагностика и профилактика

Глистные заболевания очень часто встречаются в детской практике. Каждый день участковые педиатры консультируют сотни малышей, которые попадают к ним на прием с этой проблемой. Многим родителям приходится думать, как справиться с энтеробиозом у детей.

Что это такое?

Энтеробиоз — это одно из глистных заболеваний. Проявляется оно воспалением в кишечнике, а также сопровождается многочисленными неблагоприятными симптомами, вызванными обитанием в желудочно-кишечном тракте паразитов. Данная патология широко распространена во всем мире. Заразиться энтеробиозом может каждый человек, но чаще болеют дети.

Показатели заболеваемости выше в тех географических поселениях, где проживает большее количество человек. Большая численность населения и плотная сосредоточенность проживания влияют на скорость передачи инфекции от больного ребенка к здоровому.

Ученые провели многочисленные исследования и пришли к выводу, что уровень социального развития государства не очень сильно влияет на заболеваемость детей энтеробиозом. Случаи заражения этим глистным заболеванием встречаются как в экономически развитых странах, так и в развивающихся.

Обычно среди всех заболеваний, вызванных гельминтами, доля энтеробиоза составляет 75%. Каждый год это значение изменяется. Однако существенного снижения заболеваемости нет уже на протяжении многих десятилетий. В организованных детских коллективах случаев заражения энтеробиозом намного больше. Малыши, посещающие детский сад или другие дошкольные учреждения, могут заболеть довольно легко.

Причины

Причиной возникновения данного заболевания является червь-паразит. В медицине такие биологические особи называются гельминтами, попадание их в организм — инвазией. Данная глистная патология вызывается острицами или Enterobius vermicularis. Обнаружили этих возбудителей еще в конце XVIII века.

Название гельминта строится из двух слов, которые при дословном переводе обозначают «внутренняя жизнь». Это название нельзя назвать случайным. Оно обозначает суть жизненной организации гельминта.

По внешнему виду эти червячки напоминают веретено. Форма их тела обтекаемая. Обычно они белого или молочного оттенка. Наружная или кутикулярная оболочка червя имеет выраженную поперечную исчерченность.

Длина тела этого «гостя» может быть разной. Обычно она зависит от пола гельминта. Половозрелая самка, способная к выводу потомства, обычно достигает в размерах одного сантиметра. Длина тела самца, как правило, не превышает 4-5 мм. Различить разных особей можно не только по размеру, но и по особенностям строения хвостового конца тела. У самок «хвостик» острый, а у самцов — туповатый и немного закругленный.

C каждой стороны тела у гельминта есть особые бороздки. Они идут вдоль всего тела кишечного паразита, а к голове образуют две головные везикулы.

Главная анатомическая особенность данного гельминта — строение пищеварительной системы. Она включает в себя ротовое отверстие с несколькими губами, длинный пищевод, который в области хвостового конца расширяется и образует анальное отверстие. Анатомические образования, расположенные на головном конце тела, образуют особый присасывательный аппарат. Именно с его помощью гельминт отлично прикрепляется к стенкам кишечника человека.

Организация внутреннего строения гельминтов достаточно сложна. Еще одна особенность — строение репродуктивной системы. Самки и самцы имеют органы, которые отвечают за дальнейшее размножение. Такая особенность гельминтов обуславливает их достаточно быстрое развитие и активное образование яиц. Самки откладывают большее количество яиц.

Яйца остриц обычно не превышают в размерах 50 мм. Они могут быть несколько продолговатой или асимметричной формы. Сверху они покрыты достаточно плотной двухслойной контурной оболочкой, которая защищает их от различных неблагоприятных воздействий окружающей среды. В процессе своей жизни самки остриц откладывают большое количество яиц. Эта физиологическая особенность их жизненного цикла влияет на особенность назначения терапии в дальнейшем.

Излюбленными местами обитания остриц считаются нижний отдел тонкого кишечника и верхние отделы толстой кишки. Обычно острицы живут в области аппендикса, а также в области слепой кишки.

Обычно там обитают самки. Самцы после размножения чаще всего выделяются из кишечника вместе с калом. Паразитологи говорят, что гельминты питаются содержимым кишечника.

Численность паразитов, проживающих в кишечнике, может быть огромной. В среднем – от нескольких сотен до тысячи особей. Официально зарегистрирован клинический случай, когда у ребенка врачи обнаружили более 2500 остриц. Обычно такое огромное количество гельминтов появляется при повторном самозаражении.

Заразиться человек сможет при проглатывании яиц глистов. Обычно внутри них содержатся половозрелые личинки. Попавшие в детский организм гельминты легко достигают органов желудочно-кишечного тракта и оседают в кишечнике.

В результате пищеварения выделяется огромное количество различных видов ферментов. Они оказывают повреждающее воздействие на наружные оболочки остриц, освобождая их для жизнедеятельности. Затем гельминты проходят несколько линек и становятся вполне половозрелыми.

Нужно отметить, что выделение яиц происходит в нижних отделах толстого кишечника. Для этого самки спускаются вниз – по ходу кишечника. Выделение яиц и их активный рост до личинок осуществляются уже в прямой кишке.

Чтобы выделить яйца, половозрелой самке нужен кислород. Она выползает из анального прохода человека и попадает в его перианальные складки.

Обычно это бывает в ночное время, когда человеческий организм более расслаблен. Существуют случаи, когда острицы перемещаются по всей аногенитальной зоне. Это приводит к тому, что они могут заползать в соседние анатомические участки. Единичные случаи обнаружения гельминтов — в области брюшины. После завершения цикла жизнедеятельности самки она погибает и превращается в небольшой светлый комочек.

Особенность развития остриц состоит также в том, что для активного роста им совершенно не нужны какие-то определенные условия существования. Они могут вызывать заражение как у людей, проживающих в северных странах и городах, так и у южан. Чем хуже с гигиеническими знаниями, тем чаще люди заболевают. Тяжелые случаи заболевания во многом связаны с самозаражением. Для лечения энтеробиоза очень важно соблюдать все правила личной гигиены.

Главное действие гельминтов на детский организм — ослабление иммунной защиты.

Длительный (даже легкий) гельминтоз способствует появлению признаков иммунодефицита у ребенка. Заболевшие глистной патологией малыши подвержены любой инфекции и имеют большой риск приобрести хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Дети обычно заболевают энтеробиозом в 3-4 чаще, чем взрослые. Во многом это обусловлено пребыванием в организованных коллективах и низкой гигиенической образованностью.

Гельминтозы по праву считают болезнями «грязных рук». Обычно самозаражение происходит, когда ребенок расчесывает анальную зону. Усилению зуда в этом месте способствуют половозрелые самки остриц, которые достигают аногенитальной зоны во время откладывания яиц. Ребенок расчесывает поврежденные участки кожи, что ведет к попаданию яиц под ногти. Маленькие детки обычно тянут руки в рот, что способствует многократному аутозаражению.

Распространение гельминтоза может осуществляться контактно-бытовым способом. Заболевшие малыши, посещая детский сад, становятся источниками инфекции для здоровых сверстников. Нарушение правил личной гигиены способствует тому, что яйца глистов оказываются на различных игрушках, мебели, а также на предметах общего пользования. Энтеробиозы в детских организованных коллективах, где малыши проводят большое количество времени, встречаются достаточно часто.

Важно отметить, что яйца остриц могут оставаться жизнеспособными достаточно долго. При температуре +20 градусов они обычно сохраняются в течение месяца. Только неблагоприятные внешние условия приводят к их повреждению. Охлаждение до -20 градусов приводит к гибели паразитов в течение одного часа. Нагревание до 50-60 градусов способствуют смерти яиц остриц за несколько секунд.

Симптомы

Клинические проявления энтеробиоза бывают самыми разными. Есть общие симптомы, которые встречаются у всех малышей. Однако могут быть и индивидуальные особенности. Обычно они встречаются у деток, имеющих склонность к развитию аллергических реакций. Степень выраженности неблагоприятных симптомов болезни зависит от исходного состояния ребенка, она может быть разной по интенсивности.

Инкубационный период первого инфицирования острицами обычно составляет пару суток. Этого времени паразитам вполне достаточно для начала цикла жизненного развития. Острая фаза энтеробиоза обычно составляет 5-6 дней. Хроническая фаза зависит непосредственно от жизненного цикла паразитов и количества случаев самозаражения. Чаще всего – от одного до двух месяцев.

Клиническими проявлениями энтеробиоза у детей являются:

  • Зуд. Он может быть разным по интенсивности и даже вполне нестерпимым. Это приводит к тому, что заболевшие малыши начинают активно расчесывать анальную зону. Обычно зуд усиливается в ночное время, что обусловлено особенностью жизнедеятельности гельминтов. Это способствует нарушению сна и частым походам в туалет.
  • Боли в животе. Обычно малыши чувствуют тянущие или покалывающие боли. У некоторых детей появляются тенезмы — ложные позывы к походу в туалет. Болезненность обычно локализуется в области правой половины живота, что имитирует похожий симптом при аппендиците. У некоторых маленьких пациентов никакого болевого синдрома в брюшной полости при энтеробиозе не возникает.
  • Неврологические симптомы. Токсическое действие продуктов жизнедеятельности гельминтов оказывает выраженное неблагоприятное влияние на многие внутренние органы, в том числе и на нервную систему. У заболевшего ребенка появляется головная боль, нарастает слабость, снижается концентрация внимания, появляется нервозность. Школьники, имеющие признаки энтеробиоза, начинают хуже учиться в школе, отстают от школьной программы.
  • Ограничение социальных контактов. Заболевший ребенок хочет ограничить свое личное пространство от посторонних людей. Это проявляется тем, что он становится более замкнутым и молчаливым. Часто нахождение дома и ограничение социальных взаимодействий приносит малышу улучшение самочувствия.
  • Нарушение работы кишечника. Длительный энтеробиоз приводит к тому, что у ребенка появляются признаки функциональных нарушений тонкой или толстой кишки. Как правило, они проявляются метеоризмом и различными проблемами с выведением кала. Они могут быть выражены в виде запоров или поносов.
  • Изменение настроения. Малыши становятся более плаксивыми и капризными. Даже незначительный повод может вызвать у них проявления бурных эмоций. Груднички могут отказываться от грудных кормлений.
  • Кожные высыпания. Обычно их появление обусловлено токсическим воздействием продуктов жизнедеятельности гельминтов. Попадая в системный кровоток, эти вещества вызывают у ребенка многочисленные аллергические проявления. Если малыш имеет склонность к аллергиям, то выраженность неблагоприятных изменений весьма значительна. К наиболее часто встречаемым кожным симптомам энтеробиоза относятся различные дерматозы, дерматиты и экземы.
  • Снижение иммунитета. Обычно это проявляется сильной подверженностью малыша различным инфекционным патологиям. Если ориентироваться на статистику, можно отметить, что дети, имеющие стойкий энтеробиоз и множественные случаи самозаражения, болеют простудными и респираторными заболеваниями намного чаще, чем их сверстники.

Признаки у грудничка

Энтеробиоз у грудничков протекает практически так же, как и у более старших деток. Новорожденные малыши также могут заразиться. Если у грудничка есть признаки иммунодефицита, то заболевание протекает достаточно ярко, а неблагоприятные симптомы проявляются крайне сильно. Обычно болезнь выявляется мамочками самостоятельно – во время проведения гигиенических процедур.

Диагностика энтеробиоза у грудничков такая же, как у малышей постарше.

Особенность – выбор лечения. Для совсем маленьких пациентов подбираются индивидуальные схемы терапии, а дозировки лекарственных препаратов для устранения глистов из организма снижаются – с учетом возраста и массы тела ребенка.

Диагностика

Выявить энтеробиоз в домашних условиях зачастую весьма просто. Обычно родители замечают глистов во время проведения гигиенических процедур. Дети более старшего возраста могут увидеть гельминта самостоятельно. Трудностей диагностика заболевания обычно не вызывает.

Для точного установления диагноза проводится несколько дополнительных лабораторных тестов. Они позволяют верифицировать наличие остриц в детском организме. В общем анализе крови появляется лейкоцитоз (увеличивается количество лейкоцитов) и значительно ускоряется СОЭ. Для выявления остриц нужны различные соскобы с перианальной зоны.

Взятие материала и обследование

Можно выделить несколько эффективных способов выявления заболевания — с помощью отпечатка и посредством соскоба. Метод Грэхема (отпечаток на липкой ленте) проводится трижды – с интервалом в неделю.

Обычно биологический материал собирается до проведения утренних процедур. Эффективность данного метода составляет до 95%.

Собрать материал для проведения соскоба можно специальным шпателем или тампоном на спичке, смоченной в растворе глицерина или соды. Затем в лаборатории проводится обследование, выявляются яйца гельминтов, а в некоторых случаях даже остатки половозрелых особей глистов. Точность результата также достаточно высокая.

Осложнения

Обычно заболевание протекает без появления негативных последствий, однако существуют исключения. У ослабленных малышей и деток, имеющих выраженные иммунодефицитные состояния и сопутствующие хронические заболевания внутренних органов, могут возникать осложнения. К ним относятся различные проктиты и парапроктиты, хронический колит, глистный аппендицит, аллергические экземы и дерматозы.

Лечение

Одним из главных условий излечения от энтеробиоза является предотвращение любых случаев повторного заражения. Для этого необходимы достаточно строгие профилактические методы, которые обязательны даже для самых маленьких пациентов. Важно отметить, что соблюдать правила следует не только заболевшим малышам, но и всем, кто находится с ними рядом – в условиях эпидемиологического очага инфекции.

Некоторые врачи утверждают, что проходить лечение лекарственными противогельминтными препаратами должны все члены семьи.

Эксперты считают, что это способствует значительному уменьшению количества случаев внутрисемейных вспышек глистного заболевания.

Лекарства от энтеробиоза могут вызывать и побочные реакции. Для уменьшения таких проявлений подбор схемы лечения проводится строго индивидуально – с учетом возраста ребенка, его веса, а также наличия сопутствующих заболеваний.

Для терапии заболевания используются следующие меры:

  • Соблюдение правил гигиены. Все заболевшие малыши обязательно должны часто мыть руки – особенно после активных игр на улице и походов в общественные места, перед и после еды и посещения туалетной комнаты. За соблюдением этих важных гигиенических правил должны следить родители.
  • Ношение закрытого нижнего белья. Детские трусики обязательно должны стираться в горячей воде (с использованием средств для стирки), перед ношением их следует прогладить очень горячим утюгом. Точно так же нужно обрабатывать постельное белье малыша.

Забывать о глажке не стоит! Яйца остриц смогут погибнуть только после обработки с использованием очень высокой температуры.

  • Обязательные ежедневные подмывания. Аногенитальную зону следует промывать два раза в сутки – с использованием детского мыла. В его составе не должно быть никаких агрессивных химических отдушек, способных лишь усилить аллергические проявления на нежной коже ребенка.
  • Ежедневная смена постельного и нижнего белья. Во время всех периодов заболевания очень важно соблюдать это правило. Это поможет предотвратить возможные случаи повторных заражений. Если в семье проживает несколько малышей, то для каждого ребенка следует использовать только индивидуальные комплекты белья. Пользоваться чужими вещами (даже обработанными утюгом) запрещается.
  • Медикаментозная терапия. Обычно для устранения остриц применяются следующие лекарственные средства: «Пирантел», «Вермокс», «Пиперазин», «Медамин» и другие. Дозировка и схема лечения зависят от возраста ребенка и определяются с учетом веса его тела. Для предотвращения расползания остриц по всей аногенитальной области можно воспользоваться смоченным в вазелине ватным тампоном. Девочкам эта простая мера помогает справиться с заползанием остриц во влагалище.

Профилактика

Болезни «грязных» рук можно предотвратить только при соблюдении всех профилактических правил. Регулярное мытье рук, ношение чистого нижнего белья помогают снизить риск заражения острицами.

После обнаружения больного ребенка в детском саду устанавливается карантин. Соблюдение этой вынужденной меры профилактики способствует значительному снижению заболеваемости энтеробиозом. Соблюдать такие правила следует на протяжении всей жизни.

О том, что такое энтеробиоз у детей, смотрите в следующем видео.

o-krohe.ru

Энтеробиоз у детей: симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Энтеробиоз у детей – заболевание кишечника, провоцируемое глистной инвазией. Сопровождается болевыми ощущениями в области кишечника, потерей аппетита и массы тела, тошнотой, диареей. Преимущественно в ночное время суток пациента беспокоит выраженный зуд в области ануса, что нарушает сон, приводит к раздражительности, снижению иммунитета.

Энтеробиоз у детей называют болезнью грязных рук.

Энтеробиоз у детей: общая информация

Заселение нижнего отдела кишечника острицами – не редкость в детском возрасте. Основной процент инвазий приходится на школьный возраст – до 90%. У дошкольников гельминтозное заболевание встречается реже – в 20%.

Паразитарная инфекция широко распространена. Мелкие круглы черви – острицы — провоцируют резкое снижение иммунных сил детского организма, возникновение соматических заболеваний и обострение хронических.

Диагностика заболевания осуществляется путем взятия соскоба или отпечатка с перианальных складок и его микроскопического изучения на предмет наличия яиц паразитов.

Наряду с энтеробиозом, широкое распространение имеет аскаридоз. Именно эти два диагноза составляют 99% всех глистных инвазий в детском возрасте. На третьем месте по распространенности стоит лямблиоз.

Терапия энтеробиоза у детей проводится путем дегельминтизации специализированными препаратами, прогноз на выздоровление благоприятный.

Причины недуга

Возбудители инфекционного заболевания способны паразитировать исключительно в человеческом организме. Вне его их жизнеспособность сохраняется не более 25 дней.

Самки гельминтов достигают 0,5-1 см в длину, самцы до 0,3 см. Паразиты имеют веретенообразную форму с заостренными концевыми отделами и молочно-белую окраску.

При энтеробиозе в кишечнике ребенка может насчитываться до нескольких тысяч особей паразитов.

Попав в кишечник, взрослые особи остриц прикрепляются к его стенкам. Жизненный цикл паразита составляет 30-60 дней. Самки гельминтов откладывают яйца в области ануса, для чего выползают из кишечника наружу, и затем погибают. Не более чем через 6 часов яйца остриц становятся зрелыми и способными вызвать заражение. Ребенок легко может перенести их на свою одежду, окружающие предметы, посуду, средства личной гигиены, постель, откуда дозревшие яйца снова попадают в рот, а затем в кишечник и провоцируют повторное заражение.

Распространение инфекции происходит бытовым и пищевым путем. Источник заражения – человек, больной энтеробиозом. Инкубационный период заболевания составляет 2 недели.

Самое частое и быстрое распространение инфекции происходит в детских коллективах, садах, школах, где отсутствует соблюдение санитарно-гигиенических норм.

Во время и после посещения общественных мест, до еды, после манипуляций с чужими игрушками и предметами, после прогулок и туалета необходимо тщательно мыть руки с мылом под проточной водой. При отсутствии такой возможности следует обработать их влажными салфетками.

Ребенку следует как можно меньше трогать свое лицо руками, не брать в рот посторонние предметы, не сосать пальцы и не грызть ногти.

Течение и последствия паразитарной инфекции

Лечение энтеробиоза предполагает тотальное избавление от паразитов не только внутри организма, но и на вещах, одежде, окружающих предметах

Для человеческого организма опасность представляют как личинки, так и зрелые паразиты. Попадая в кишечник и закрепляясь на его стенках, они вызывают целый ряд биологических и локальных воспалительных процессов. Выделяемые острицами ферменты провоцируют активацию защитных функций, выработку протеолитических ферментов, липидных физиологически активных веществ.

Взрослые особи в процессе своей жизнедеятельности оказывают механическое воздействие на слизистую оболочку кишечника, нарушая его перистальтику, снижая моторную и секреторную активность органов желудочно-кишечного тракта, что, в свою очередь, приводит к расстройству стула и пищеварения, гастриту, энтериту, гастродуодениту.

В особенно запущенных случаях возбудители энтеробиоза могут приводить к точечным внутрикишечным кровоизлияниям, эрозийным поражениям, микронекрозам тканей, воспалению.

Патогенез энтеробиоза также включает в себя нарушения микрофлоры кишечника – дисбактериоз. Вследствие этого детскому организму становится труднее противостоять кишечным инфекциям.

Вырабатываемые в процессе жизнедеятельности глистов вещества повышают чувствительность организма к аллергенам, нередко на фоне паразитарной инфекции дети начинают страдать аллергическими реакциями.

Диагноз энтеробиоз может стать основанием для временного медицинского отвода от профилактических прививок, так как глистные инвазии подавляют формирование поствакцинального иммунитета.

Симптомы 

Симптоматика заболевания имеет разную степень выраженности, которая зависит от тяжести и длительности гельминтоза, индивидуальных и возрастных особенностей пациента.

К основным симптомам глистной инвазии относят:

  • Перианальный зуд. Наибольшую степень выраженности имеет в вечернее и ночное время суток. Вызван продвижением паразита к анальному выходу с целью откладывания яиц. Длительность симптома до 3 суток. Затем самка погибает, а через месяц наступает следующий цикл инфекции, сопровождающийся зудом. Нередки случаи глобального заселения глистов, когда их численность достигает нескольких сотен или тысяч. При такой ситуации перианальный зуд не утихает, задний проход приобретает ярко выраженные признаки раздражения, могут присоединиться кожные заболевания. В результате у детей нарушается сон, появляется ночной скрежет зубами, энурез.
  • Болевые ощущения в области живота. Проявляются схваткообразными, преходящими болями, локализующимися в центральной или правой части брюшной полости. В некоторых случаях болезненность достигает критической интенсивности, возникают подозрения на патологии, требующие хирургического вмешательства. Нередки случаи проникновения глистов в чревообразный отросток и развитие острого аппендицита.
  • Расстройства органов пищеварения и желудочно-кишечного тракта. У детей пропадает аппетит, появляется метеоризм, тошнота, рвота, запор чередуется с диареей. Пациент быстро теряет вес, замедляется рост и физическое развитие.
  • Аллергические реакции. Чаще всего встречается атопический дерматит, конъюктивит.
  • Снижение иммунитета, частые и долгие простудные заболевания с риском осложнений.
  • Расстройства нервной системы – чрезмерная утомляемость, раздражительность, частая смена настроения, ухудшение памяти, ЗПР.

Последствиями глистных инвазий нередко становятся инфекционные поражения органов мочеполовой системы.

Что делать при обнаружении признаков заболевания

Симптомы энтеробиоза проявляются уже через несколько недель после инвазии

. Доктор назначает обследование и лечение. В случае возникновения осложнений гельминтоза дает направление для дальнейшего лечения к узким специалистам: гастроэнтерологу, инфекционисту, хирургу, аллергологу-иммунологу.

Диагностика заболевания производится путем визуального осмотра и лабораторных исследований. Анализ крови при наличии глистных инвазий показывает стойкое повышение количества эозинофилов.

Главный метод своевременного выявления паразитарной инфекции – соскоб или отпечаток с перианальных складок.

Как берут соскоб

Эта процедура проводится всем детям перед поступлением в детские дошкольные учреждения, бассейны. Для наибольшей достоверности полученных результатов отпечаток или соскоб берут утром, как только ребенок проснулся, до совершения утренних гигиенических процедур. Поэтому до того, как сдавать соскоб, следует исключить посещение ребенком душа, ванны, бассейна.

Проводится процедура при помощи липкой ленты или палочки с ватным наконечником не менее 3 раз через каждые 2-3 дня. Это повышает точность диагностических данных.

Лечение паразитарной инвазии

Ребенок с энтеробиозом должен находиться под пристальным вниманием взрослых. Во время лечения следует усилить личную гигиену, чаще менять, стирать и проглаживать нательное и постельное белье, тщательно мыть с мылом область ануса и половых органов. Окружающие предметы, игрушки, посуду, средства личной гигиены рекомендуется подвергать дезинфекции, проводить обработку помещения, стричь ногти.

Медикаментозная терапия энтеробиоза предполагает использование препаратов ряда производных тетрагидропиримидина и карбаматбензимидазола. Они доказали свою эффективность в отношении как взрослых особей, так и личинок, яиц.

Для полного избавления от паразитов профилактическому лечению подвергаются все члены семьи больного ребенка.

Механическое избавление кишечника от остриц предполагает проведение очистительных клизм. В ночное время рекомендуется закрывать задний проход ватным тампоном с вазелином. Такая мера предупредит расползание глистов.

В детском коллективе при обнаружении глистной инвазии у одного ребенка обследованию подвергаются все контактирующие с ним дети.

Результаты дегельминтизации оцениваются через 14 дней. Диагностические анализы проводятся не менее 3 раз через каждые 2 дня.

 Прогноз и профилактика

Своевременная диагностика и терапия глистных инвазий дают положительные результаты в следующих случаях:

  • полное исключение контакта с источником инфицирования;
  • соблюдение личной гигиены: тщательное мытье рук перед едой, после сна, туалета, посещения общественных мест, прогулок и игр;
  • тщательный туалет наружных половых органов каждый день перед сном;
  • обработка, дезинфекция окружающих предметов, постельных принадлежностей, белья, вещей, игрушек, средств личной гигиенты.

В целях профилактики детям рекомендуется прививать навыки личной гигиены, обрезать ногти, запрещать дотрагиваться грязными руками до лица, брать пальцы или игрушки в рот. Систематическая сдача анализов на глистов показана всем детям, посещающим дошкольные и школьные учреждения, детские стационары, бассейны.

В медицинских организациях введены клинические рекомендации по оказанию помощи детям с таким диагнозом. Документ разработан ФГБУ НИИДИ ФМБА России и содержит в себе полный протокол лечения.

Положительный прогноз возможен только при всестороннем подходе к лечению. Одной дегельминтизации не достаточно для полного избавления от паразитов. Требуется создание условий, при которых шанса на выживание у яиц остриц не останется.

Также интересно почитать: муковисцидоз у детей

www.baby.ru

Энтеробиоз у детей: симптомы, лечение, профилактика

Энтеробиоз (заражение острицами) занимает одну из лидирующих позиций среди глистных инвазий. Практически каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с этой проблемой. Часто диагностируют энтеробиоз у детей – симптомы и лечение одинаковы для людей любой возрастной категории. Какие признаки сигнализируют о наличии паразитов?

Основные причины заражения

Возбудители энтеробиоза – острицы, мелкие круглые черви белого цвета, яйца и личинки которых невооруженным взглядом увидеть нельзя. Обитают и размножаются паразиты в кишечнике, а для превращения личинки в половозрелую особь требуется всего 20 дней. Острица отличается высокой жизнеспособностью: во внешней среде может находиться до 25 дней.

Энтеробиоз – контактная форма глистной инвазии, которая передается от инфицированных людей через предметы обихода, так как яйца глистов обитают на пыльных поверхностях. Если в садике острицы есть у одного ребенка, то через несколько недель они появятся практически у всех детей. Яйца паразитов проникают в кишечный тракт с грязных рук.

Вторая причина энтеробиоза – самозаражение. Малыш чешет зудящие места, яйца паразитов попадают под ногти, оттуда опять в рот и кишечник.

Важно! Инкубационный период энтеробиоза у детей – 3–6 недель.

Как проявляется

Самка острицы перемещается в прямую кишку и откладывает яйца на кожных покровах вокруг ануса. Это приводит к появлению основного признака энтеробиоза – сильному зуду возле анального отверстия, который усиливается во время ночного отдыха.

Симптомы заражения острицами:

  • покраснение кожных покровов вокруг ануса, промежности, на половых органах;
  • дисбактериоз, частые приступы боли в животе, головная боль;
  • аллергия, дерматологические проблемы;
  • ухудшение аппетита и качества сна;
  • ребенок становится плаксивым, невнимательным, раздражительным.

На фоне заражения паразитами у ребенка может развиться бронхиальная астма, конъюнктивит.

У грудничков энтеробиоз встречается редко – малыш заражается от больных родителей, которые не соблюдают правила гигиены. Ребенок начинает ворочаться, плохо спит, постоянно тянет руки к половым органам, ягодицам, на коже появляются аллергические высыпания без особых причин.

Важно! Клиническая картина энтеробиоза зависит от возраста ребенка, степени заражения, иммунитета и индивидуальной реакции на присутствии паразитов в организме.

Энтеробиоз у девочек может стать причиной гинекологических заболеваний, воспаления почек и мочевыводящих путей. Острица нарушает работу кишечника, ухудшается моторика и секреция – это приводит к развитию гастрита, энтерита.

На фоне заражения паразитами у ребенка могут начаться проблемы в развитии, снижается эффективность прививок, повышается восприимчивость к простудным заболеваниям.

Методы диагностики

При подозрении на наличие остриц у ребенка нужно посетить педиатра, который даст направления на анализы. Основной вид диагностики – соскоб и анализ кала на наличие яиц остриц.

Соскоб можно делать в лаборатории или домашних условиях. Процедуру следует делать утром сразу после пробуждения, мыть ребенка предварительно не нужно.

Для этого используют клейкую ленту или ватные палочки. Ленту наклеивают на кожу возле ануса, после помещают на предметное стекло и отправляют в лабораторию.

Ватную палочку следует смочить в чистой воде, провести несколько раз по кожным покровам возле анального отверстия, поместить в стерильную емкость, отправить на исследование.

Важно! Соскоб следует делать 3 раза, с интервалом в 5–7 дней, результаты анализа будут готовы в течение суток.

Как берут анализ на энтеробиоз у детей? В каловых массах яйца остриц можно обнаружить лишь в 5% случаев заражения. Для анализа требуется утренний кал, который нужно поместить в специальный контейнер. Пробы каловых масс нужно брать с трех разных мест. Для достоверности диагноза в кале не должно быть примесей мочи.

Анализ кала также необходимо сдавать 3 раза.

Медикаментозное лечение

Для лечения энтеробиоза используют противогельминтные препараты. Но даже самые безопасные средства обладают высокой токсичностью, могут вызвать различные побочные реакции. Родителям не следует подбирать лекарственные средства самостоятельно, чтобы не навредить ребенку.

Какие лекарства от энтеробиоза используют в детской терапии:

  1. Пирантел – наиболее безопасное средство, его выпускают в виде таблеток или сиропа. Лекарство нужно принимать раз в сутки утром. Доза препарата зависит от веса ребенка – 10 мг на 1 кг массы тела.
  2. Вермокс – эффективное противопаразитарное средство, для лечения энтеробиоза достаточно принять 1 таблетку. Препарат назначают детям старше 2 лет.
  3. Немозол – мощное комплексное противопаразитарное средство, которое лучше использовать при смешанных инвазиях. Разовая доза для детей до 2 лет – 10 мл суспензии, старше 2 лет – 20 мл. Лекарство нужно принимать раз в день во время еды.
  4. Альбендазол – используют при диагностировании энтеробиоза у грудничков.

Чтобы ускорить процесс выздоровления, можно использовать свечи с противопаразитарным действием – Вормил, Гельмавитол.

Важно! Принимать противопаразитарные средства нужно всем членам семьи одновременно. Средства от глистов следует приобрести также для домашних животных.

Лечение энтеробиоза у детей подразумевает обязательный прием сорбентов, поскольку противопаразитарные средства не выводят паразитов из организма.

Наиболее эффективная схема лечения – принимать сорбент 3 дня, потом сделать очистительную клизму и выпить противогельминтное средство, повторно сделать клизму. На следующий день пропить сорбенты еще 3 дня. Курс следует повторить через 12–14 дней.

Как лечить в домашних условиях

Лечение народными средствами эффективно лишь в начальной стадии заболевания. При сильном заражении без противопаразитарных средств не обойтись.

Самое эффективное домашнее средство – клизмы с отваром пижмы или полыни. Отвар готовят из расчета 6 г сухого сырья на 200 мл кипятка. Процеженный теплый отвар можно использовать для клизмы: делать ее нужно перед сном. Чтобы избавиться от остриц достаточно 2–3 процедур.

Дополнительно можно давать ребенку чесночное молоко. Залить в 220 мл молока 5 г чесночной кашицы, варить смесь на минимальном огне 6–8 мнут. В теплом виде выпивать каждое утро и перед сном на протяжении 7 дней.

Профилактика

Важно! При неукоснительном соблюдении гигиенических норм всеми членами семьи вылечить энтеробиоз можно без применения таблеток.

Ребенку нужно с раннего возраста объяснять необходимость тщательно и часто мыть руки с мылом. Малыша нужно отучать тянуть пальцы и грязные предметы в рот, грызть ногти.

Профилактические мероприятия:

  • ногти у ребенка всегда должны быть коротко подстрижены;
  • пользоваться на прогулке антибактериальными средствами, по возможности ограничить контакт ребенка с бродячими животными, запрещать играть в грязных песочницах;
  • во время болезни малыш должен постоянно находиться в подгузнике или плотных трусиках – это предотвратит расчесывание кожи;
  • если у ребенка обнаружили острицы, то после выздоровления все постельное белье и мягкую мебель нужно прогладить горячим утюгом;
  • игрушки прокипятить или вымыть в горячем солевом растворе.

Для предотвращения повторного заражения нужно ежедневно делать в помещении влажную уборку с раствором хозяйственного мыла.

Энтеробиоз – наиболее распространенный вид глистной инвазии, которая часто встречается у детей в возрасте до 10 лет. Прививая с детства ребенку любовь к чистоте, можно уберечь его от заражения паразитами. При подозрении на наличие паразитов не следует заниматься самолечением – своевременная диагностика и правильно разработанная схема лечения поможет быстро избавиться от неприятной болезни.

netparazitam.ru

Острицы (энтеробиоз) у ребенка: симптомы и лечение

Паразитарные инфекции – это частое явление в детском возрасте. Это объясняется желанием малышей в буквальном смысле познавать мир «на вкус». В этой статье речь пойдет о таком заболевании, как энтеробиоз. Рассмотрим симптомы, пути заражения и лечение остриц у ребенка.

Что представляет собой энтеробиоз

Острицами (Enterobius vermicularis) называют червей, способных жить в кишечнике человека. Они относятся к нематодам из рода оксиурид. Инфицирование происходит после попадания яиц этих червей в желудочно-кишечный тракт человека. Заражение может произойти через грязные руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через некачественную воду и прочее. Обитает острица в тонком кишечнике.

По внешнему виду острицы имеют вытянутую форму, к концу тела диаметр уменьшается. Самцы достигают в длину от 2 до 5 мм, а самки от 9 до 12 мм. Личинки глистов имеют неодинаковую форму и двухконтурную оболочку. Паразитируют черви обычно в нижней части тонкого кишечника, в начале ободочной кишки и в слепой кишке. Спариваются они в подвздошной кишке, после чего происходит гибель самца и заполнение тела самки яйцами. Для откладывания яиц самка выползает в область ануса и откладывает там личинки, после чего погибает и сама.

О других видах глистов и их лечении читайте в этой статье.

Как происходит заражение: пути инфицирования

Как передается болезнь? Жизненный цикл самки острицы составляет около 3-4 недель. Заразившись этими паразитами, ребенок расчесывает задний проход, вследствие чего на пальцы и под ногти попадает большое количество яиц. С рук они распространяются на окружающие предметы, игрушки, постельное белье, а также в рот, после чего происходит повторное инфицирование – аутореинвазия. После глотания яиц они проникают в пищеварительную систему, вследствие чего ребенок болеет повторно. Инкубационный период и цикл развития червей составляет около 15 суток. Откуда берутся глисты в организме? Врачи выделяют два основных механизма заражения:

  • Заглатывание яиц. После попадания личинок паразитов на руки и под ногти ребенок заглатывает их, а также распространяет на бытовые предметы (игрушки, полотенца, постельное белье, одежду, посуду). Вдохнуть личинки можно даже с пылью. Кроме этого, они легко переносятся мухами, поэтому могут присутствовать практически в любом месте.
  • Ретроинфицирование. При таком способе заражения яйца остриц не попадают в окружающую среду. Вылупившись, паразиты направляются вверх по прямой кишке, проникая в пищеварительный тракт. Этот способ инфицирования на сегодняшний день изучен не до конца.

Важно знать, что, если в семье появился малыш, у которого диагностировали остриц, скорее всего, остальные члены также подвергнутся заражению. В связи с этим диагностику энтеробиоза и его лечение необходимо проводить у всех членов семьи.

Код по МКБ 10 – B80 Энтеробиоз.

Что происходит после попадания яиц в организм

После того как личинка острицы проникает в организм человека ее оболочка разрушается. Происходит этот процесс под воздействием ферментов, которые присутствуют в органах пищеварения. Выход паразитов наблюдается в верхней части тонкого кишечника. После этого черви подрастают и начинают двигаться по направлению к толстому кишечнику, где будут вести свою жизнедеятельность.

Спаривание происходит между взрослыми самками и самцами. После этого мужские особи, как правило, погибают, а самки передвигаются к толстой кишке и анусу, чтобы отложить яйца. После откладывания личинок самки погибают. Этот процесс у ребенка сопровождается сильным зудом, вследствие чего он расчесывает анальное отверстие. Чаще зуд сильнее всего досаждает вечером, ночью или в утренние часы.

Опасность энтеробиоза

В чем опасность остриц для организма человека и несут ли глисты вред, если не проводить их лечение? Несомненно, любые паразитарные инфекции сопровождаются ухудшением жизни хозяина за счет улучшения жизни паразита.

Острицы не являются исключением. При этом негативные последствия для здоровья ребенка могут носить такой характер:

  • Нарушение микрофлоры кишечника. В результате токсины скапливаются в организме и отравляют его. На этом фоне у маленького пациента появляются такие расстройства, как аллергические высыпания, головная боль, снижение аппетита.
  • У девочек в связи с соседним расположением ануса и влагалища острицы могут проникнуть в женские репродуктивные органы. Из-за этого развиваются воспалительные процессы, гинекологические заболевания.
  • При активном размножении глистов они проникают во все отдели пищеварительного тракта. Если они заселяют слепую кишку, в ней может развиться воспалительный процесс, что провоцирует аппендицит.
  • Опасны паразиты для грудных детей. При большом количестве червей в организме малыши раннего возраста отстают в весе, так как не получают достаточного количества питательных веществ. Нередко у малышей с острицами наблюдается плохой иммунитет и некоторые виды анемии. При этом им требуется немедленное лечение.

Кроме этого, при сильном повреждении органов пищеварения может открыться кровотечение и даже перитонит. Учитывая такие опасные осложнения, нельзя оставлять без внимания симптомы, которые могут быть спровоцированы глистами. При этом необходимо обязательно сделать анализ на яйца глист. Обследование поможет вовремя обнаружить инфекцию. Рассмотрим признаки энтеробиоза подробнее.

Этиология: симптомы остриц у детей

Выяснив причины заболевания, рассмотрим его клинические проявления. Самый частый признак энтеробиоза у ребенка – расчесы в области анального отверстия. Малыш может чесать анус днем или ночью. Этот симптом довольно тяжело оставить без внимания, но, если дело не касается новорожденного или грудничка, тут диагностировать паразитов сложнее. Нередко случается так, что даже соскоб не определяет наличие остриц в организме. Чаще это происходит на начальных стадиях болезни.

Общие клинические проявления инфекции:

  • Зуд в области анального отверстия. Расчесы в этой области.
  • Беспокойный сон. Так как зуд возникает преимущественно в ночное время, ребенок вертится во сне, часто просыпается, иногда скрипит зубами.
  • У многих деток отмечается усиленное слюноотделение и повышенный аппетит.
  • Среди симптомов часто наблюдается боль в области пупка, тошнота, реже рвота.
  • У малышей на фоне остриц наблюдается нарушение пищеварения. Встречаются такие признаки, как метеоризм, тошнота, понос или, наоборот, запор.
  • Частые или периодические головные боли. Иногда развивается головокружение.
  • У инфицированного ребенка наблюдается быстрая утомляемость, апатия, синюшность под глазами, бледность кожных покровов.

Острицы провоцируют у ребенка ночной зуд в области ануса. Он расчесывает анальное отверстие, что может спровоцировать такое осложнение, как присоединение бактериальной инфекции и воспалительный процесс. Если происходит постоянное самозарождение глистными инвазиями, малыш часто страдает тошнотой, рвотой, болями в животе. Интоксикация организма продуктами жизнедеятельности остриц провоцирует раздражительность у маленького пациента, апатию, плаксивость. Дети школьного возраста нередко отстают в учебе. У девочек зуд распространяется на половые органы, иногда возникает недержание мочи из-за раздражения уретры. Из половых органов часто появляется обильный секрет.

Многие считают, что один из симптомов глистов – это ночной скрип зубами. Подробнее о детском бруксизме читайте здесь.

Методы диагностики энтеробиоза

Если вы обнаружили признаки глистов у своего чада, лучше не откладывайте визит в больницу. Диагностировать заболевание несложно. Для этого ребенку нужно пройти через несколько этапов. На первом этапе проводится опрос пациента, в ходе которого выясняются следующие вопросы:

  • Наличие жалоб.
  • Время появления первых проявлений остриц.
  • Есть ли похожие признаки у других членов семьи.
  • Насколько тщательно соблюдаются правила гигиены.

На втором этапе проводится исследование кала на яйца глист, а также микроскопическое исследование соскоба из области ануса. Если анализ кала положительный, подбирается необходимое лечение.

Кроме этого, у ребенка берут кровь. С помощью этого можно выявить характерные изменения, которые обычно присутствуют при заражении острицами. Среди них – увеличение эозинофилов в крови, а также снижение гемоглобина. У девочек берут также мазок. Все анализы сдают исключительно в условиях лаборатории. Увидеть личинки глистов невооруженным взглядом нельзя. Именно поэтому анализ сдается в больнице.

Как делают соскоб детям на энтеробиоз

Выяснив, отчего бывают острицы у детей, давайте рассмотрим, как берется анализ на яйца глист из области ануса у ребенка. Чтобы выявить личинки в складках ануса используют клейкую ленту или ватную палочку. После забора лента клеится на стекло, а полочку кладут в специальную пробирку. Исследование проводится под микроскопом в условиях лаборатории. В домашних условиях выполнить эту процедуру нельзя. Итак, как взять анализ. Схема проведения соскоба у ребенка:

  • Чтобы правильно взять соскоб или смыв необходимо тщательно вымыть руки и надеть стерильные перчатки.
  • В зависимости от выбранного материала взять палочку из пробирки или липкую ленту.
  • Немного раздвинуть складки на попе и провести по области ануса ватной палочкой или приложить ленту. После этого палочку вернуть в контейнер, а ленту приклеить на стекло.

Во время забора биологического материала нужно соблюдать стерильность. Нельзя касаться пальцами ленты или палочки. Собранный материал необходимо отвезти в лабораторию не позже двух часов после забора.

Фото

На фото можно увидеть, как выглядят острицы.

На картинках видно, что эти паразиты имеют очень маленький размер, но несмотря на это, их можно заметить в кале.

Лечение остриц

У взрослых и детей лечить острицы необходимо своевременно, так как заболевание может спровоцировать довольно тяжелые последствия. Алгоритм терапии подбирается доктором в индивидуальном порядке. В большинстве случаев пациенту необходимо провести несколько курсов. Это связано с тем, что лекарства против паразитов поражают только взрослых особей, а их личинки остаются живыми. В таблице описаны эффективные препараты, с помощью которых можно избавиться от энтеробиоза у детей.

Название Описание
Пирантел Противогельминтный препарат, вызывающий мышечную блокаду у чувствительных к нему червей. Активен по отношению к острицам, аскаридам и другим глистам
Немозол Средство применяют для лечения энтеробиоза, аскаридоза, лямблий и других видов глистных инвазий
Вермокс Обеспечивает выведение из организма остриц, аскарид, лямблий, трихинелл и других паразитов
Вормил Свечи оказывают противопаразитарное действие, хорошо помогают при острицах и других видах паразитов
Албендазол Противогельминтный препарат, широко применяемый среди детей для лечения паразитарных инфекций
Пиперазин С его помощью проводится терапия энтеробиоза и аскаридоза
Левамизол Кроме антигельминтных свойств, оказывает также иммуномодулирующее действие
Мебендазол Показания к применению – острицы, аскаридоз, трихинеллез, эхинококкоз и другие инфекции

Кроме противопаразитарных таблеток, при энтеробиозе используют и другие препараты. При сильном зуде и появлении аллергии врачи прописывают маленькому пациенту антигистаминные средства. Здесь применяются такие препараты, как Диазолин, Цетрин, Зодак и другие. Нельзя забывать, что зуд провоцирует не только дискомфорт, но и опасность занесения инфекции в расчесы.

Бороться с токсикозом, который, как правило, наиболее выражена после гибели остриц, помогают сорбенты. При этом врачи назначают таблетки, относящиеся к группе сорбентов. К ним относят Смекту, Полисорб, Полифепан и другие.

Каждый препарат имеет свою инструкцию по применению. Нельзя самостоятельно назначать лекарство своему ребенку. Дозировка и длительность лечения подбирается исключительно специалистом.

Как вылечить остриц у ребенка народными средствами

Отзывы родителей свидетельствуют о том, что вывести остриц из организма ребенка вполне возможно без использования аптечных средств, которые обладают высокой токсичностью и нередко вызывают побочные эффекты. Да и цена на многие аптечные медикаменты не всегда доступная. Итак, с помощью каких рецептов можно выводить паразитов:

  • Семечки тыквы. Как показывает практика, тыквенные семечки, это самый простой, но в то же время эффективный метод. С его помощью можно лечить острицы даже у беременных, младенцев и детей до трех лет. Избавиться от глистов можно всего за несколько дней. Важно знать, что семечки нужно принимать в пищу вместе с пленочкой, которая расположена между семечком и кожурой. Именно этот продукт содержит наибольшее количество вещества, которое убивает паразитов. За один прием ребенок должен съесть стакан очищенных семян и не кушать после этого в течение трех часов. Курс длится 3 дня, через неделю его повторяют.
  • Еще один рецепт на основе этого продукта – это отвар на основе семян тыквы. Для его приготовления нужно взять 200 г семечек и залить их половиной литра кипятка. Томить средство на слабом огне 10-15 минут. После остывания напиток процеживают и дают ребенку натощак по стакану в день до 7 лет, а после 7 лет по полтора стакана в сутки. Курс лечения 3-4 дня. Для детей до года такой рецепт лучше не использовать.
  • Если у маленького пациента обнаружены острицы, лечить их можно с помощью свекольного или морковного сока. Для этого нужно просто отжать сок из этих овощей любым доступным способом и давать его ребенку натощак утром и вечером на протяжении недели.
  • Хорошо лечится энтеробиоз с помощью чеснока. Для этого делается чесночная клизма. Чтобы приготовить отвар чеснок нужно измельчить и залить водой (примерно 3-4 больших зубца на 500 мл воды). Клизму делают утром или перед сном. Такое лечение проводят среди детей постарше, для годовалого малыша этот метод не подойдет.
  • Существует еще одна техника, с помощью которой можно травить остриц. Для этого нужно измельчить несколько зубчиков чеснока и смешать их со столовой ложкой меда. Смесь дают ребенку натощак утром и вечером. Если у маленького пациента есть болезни пищеварительного тракта, использовать этот способ лечения нельзя.
  • Облегчить симптомы и вывести непрошеных гостей из организма помогает также луковый отвар. Для его приготовления крупную луковицу заливают стаканом теплой воды и томят средство на водяной бане полчаса. Полученный отвар дают детям по столовой ложке трижды в день на протяжении пяти суток.

Нельзя назвать лучшее средство для избавления от паразитов.

Организм каждого пациента индивидуален, поэтому его реакция может быть непредсказуема. Для исключения различных побочных эффектов перед использованием народных средств лучше проконсультироваться с педиатром.

Сколько продолжается лечение энтеробиоза у детей

При грамотной терапии и соблюдении правил профилактики избавиться от остриц можно за 2 недели. Обычно этого времени достаточно. В редких случаях требуется до 4 недель. Обычно это случается при самозаражении ребенка или вследствие недостаточного соблюдения личной гигиены. После окончания курса врачи рекомендуют повторно собрать анализ, чтобы убедиться в успешности терапии.

Нужна ли диета при энтеробиозе

Для успешного избавления от остриц врачи рекомендуют придерживаться некоторых правил питания. В таблице можно найти полезные и вредные продукты при лечении энтеробиоза у детей.

Полезная пища Не рекомендуемые блюда
Супы на курином или овощном бульоне Наваристые бульоны на свинине, баранине, телятине
Нежирная рыба в отварном, тушеном или запеченном виде Жирные сорта рыбы в жареном виде
Паровые омлеты, запеканки, не более 2 яиц в сутки Жареные яйца, более 2 штук в день
Макаронные и хлебобулочные изделия из муки грубого помола Сладкая выпечка, сдоба, белый свежий хлеб, шоколад
Изюм, курага и другие сухофрукты Конфеты, мармелад, бисквиты, сдобное печенье
Овощи и фрукты в сыром и запеченном виде Цитрусы в большом количестве (могут спровоцировать усиление аллергической реакции)

Соблюдение правильного питания обеспечивает скорейшее выздоровление и предотвращение ухудшения самочувствия маленького пациента.

Эпидемиология

Заражение энтеробиозом происходит от инфицированного человека к здоровому. Пути передачи остриц – бытовой, фекально-оральный, воздушно-капельный. Яйца паразитов могут присутствовать на всех бытовых предметах, посуде, постельном белье, полотенцах, игрушках. Инфекция быстро распространяется среди окружающих, что может спровоцировать вспышки эпидемии. В связи с этим при выявлении глистов у одного члена группы необходимо проводить карантин.

Профилактика заболевания

Рекомендации по профилактике энтеробиоза следующие:

  • Регулярное мытье рук с мылом, особенно после улицы и контакта с животными, после посещения туалета и перед едой.
  • Малыша следует ежедневно подмывать. Каждый день нужно менять нательное белье.
  • Нужно регулярно менять постельное белье и полотенца.
  • После стирки трусики ребенка и других членов семьи нужно проглаживать утюгом.
  • Важно хорошо мыть овощи и фрукты. Для этого нужно использовать теплую проточную воду и даже мыло.
  • Нельзя пить воду из-под крана. В ней присутствуют яйца остриц и других паразитов. Если нет очищенной воды, следует кипятить ее.
  • Запрещено употреблять в пищу сырую рыбу и мясо. Не рекомендуется кушать на улице.

Кроме этого, необходимо использовать средства для защиты от насекомых.

Это связано с тем, что они являются разносчиками паразитарных инфекций. Если в доме или квартире есть домашние питомцы, у них нужно регулярно проводить лечение глистных инвазий.

Видео

В этом видеоролике вы сможете узнать о том, что говорит о лечении энтеробиоза педиатр Евгений Олегович Комаровский.

malishzdorov.com

Энтеробиоз у детей — симптомы и лечение медикаментозными и народными средствами

Как рассказал доктор Комаровский в одной из своих передач, энтеробиозом заражен 1 миллиард человек на Земле — получается, что каждый седьмой житель планеты является носителем гельминтов.

При археологических раскопках яйца остриц обнаруживали в копролитах (каловых камнях), возраст которых составляет не менее 10 000 лет.

Все это означает, что данный вид глистов давно живет бок о бок с человеком и покидать его не собирается. Причиной энтеробиоза у детей, о симптомах и лечении будет рассказано ниже, являются острицы — круглые белые черви.

Самцы достигают размера 5-7 мм, а самки почти в два раза длиннее — до 13-15 мм. В кале их можно увидеть невооруженным взглядом. Развитие личинки начинается в двенадцатиперстной кишке. После спаривания взрослых особей в организме самки начинают зарождаться яйца — одна острица способна отложить до 15 000 яиц. Для завершения этой процедуры и созревания личинок необходим кислород, поэтому самка выползает за пределы кишечника и откладывает яйца в складках кожи ануса.

В это время она выделяет изовалериановую кислоту, вызывающую сильный зуд на коже. Чаще всего это происходит ночью, когда сфинктер слегка расслаблен, что облегчает выход гельминтов. Что происходит потом? Носитель гельминтов расчесывает пораженное место, яйца попадают на постельное и нательное белье, под ногти, на руки. После этого они перемещаются по всему помещению и могут находиться где угодно — на шторах, мягкой мебели, игрушках, шерсти животных, даже в домашней пыли. Вместе с пылью яйца глист вновь попадают в организм человека, и процесс заражения начинается повторно.

Если же «обладатель» глистов посещает закрытые коллективы — детский сад, школу и прочее, он автоматически заражает всех окружающих. Это может происходить даже без прямого контакта — зараженному человеку достаточно лишь взяться за дверную ручку, чтобы оставить на ней яйца глист. После этого гельминтозом будут поражены все окружающие. Давно было известно, что энтеробиоз — исключительно «человеческое» заболевание. Доказано, что в организме взрослых домашних питомцев эти гельминты не живут.

Однако новейшие исследования показали, что острицы могут жить в организме тараканов, которые играют значительную роль в переносе глистов. Наиболее ярким признаком энтеробиоза у детей, симптомы и лечение которого давно изучены, служит зуд в области анального отверстия. Однако у девочек и взрослых женщин острицы могут попадать во влагалище, вызывая симптомы вульвовагинита (выделения и зуд). У мальчиков острицы способны вызывать стойкую эрекцию, что бывает причиной онанизма.

Кроме того, признаки болезни могут различаться в зависимости от его тяжести:

  • резкие перепады настроения, раздражительность, плаксивость;
  • потеря аппетита;
  • боль в животе;
  • запор или понос;
  • потеря веса;
  • боль при мочеиспускании.

До 5 лет энтеробиоз у детей, симптомы и лечение которого известны многим родителям, можно излечить и без применения медикаментов. В таком случае достаточно будет регулярного соблюдения гигиенических процедур. Конечно, этот процесс займет значительное количество времени, зато организм ребенка будет защищен от воздействия синтетических препаратов.

  1. Следует ежедневно купать ребенка, а подмывать нужно с мылом как минимум 2 раза в сутки.
  2. После прогулки, туалета или посещения садика малыш должен обязательно мыть руки с мылом.
  3. Ногти ребенка должны быть коротко пострижены.
  4. Для профилактики заболевания рекомендуется ежедневная смена белья и стирка его при температуре не менее 800 градусов.
  5. На ночь можно ставить содовые клизмы. Для ее приготовления половину чайной ложки пищевой соды разводят в стакане воды. Препятствовать размножению гельминтов поможет ватный тампон, пропитанный вазелином, закрепленный на ночь в области заднего прохода. Благодаря ему самки остриц не смогут выползти наружу и отложить яйца.

Энтеробиоз у детей — симптомы и диагностика

Клинические проявления заболевания могут зависеть от возраста зараженного. Известно, что энтеробиоз у детей, симптомы которого описаны выше, протекает в более тяжелой форме, а иногда и с осложнениями.

Первичная инвазия протекает 48 часов, после чего наступает острая фаза — ее длительность может достигать 5-7 суток. Хронический период нередко протекает бессимптомно и способен длиться до 2-3 месяцев. Диагностируется энтеробиоз у детей, симптомы которого уже очевидны, несложно: достаточно сдать соскоб (мазок) или использовать метод Грэхема (так называемая тест-полоска). Последняя процедура наиболее распространена в поликлиниках. Для взятия анализа медработник небольшой кусочек липкой ленты прикладывает клейкой стороной к анальному отверстию, после чего помещает его на лабораторное стекло и отправляет на исследование.

Если в складках ануса самка уже отложила яйца, лаборант с помощью микроскопа даже с небольшим увеличением легко их обнаружит. Анализ следует сдавать до проведения гигиенических процедур, иначе он будет не информативным. Не имеет смысла сдавать анализ кала на энтеробиоз у детей — симптомы могут говорить о наличии заболевания, а исследование покажет обратное.

Как известно, острицы откладывают яйца не в кале, поэтому обнаружить возбудителей недуга не удастся. В редких случаях здесь можно найти лишь взрослых особей, живых или мертвых. Если аскаридоз обнаружен у ребенка, посещающего детское учреждение — садик или школу, — карантин в нем не объявляют. После приема медикаментов малыш уже не сможет заразить окружающих.

Лечение энтеробиоза у детей медикаментозными и народными средствами

Медикаментозное лечение энтеробиоза у детей повышает шансы на полное избавление от паразитов. Принимать решение о назначении того или иного препарата, его дозировке и способе приема должен только врач — самолечение часто приносит больше вреда, чем пользы. При сильной глистной инвазии специалист назначает комплексный антигельминтный курс с поочередным приемом 2-3 лекарственных средств. Большинство современных препаратов почти не всасываются за пределами кишечника и не наносят вреда здоровью.

Чаще всего назначают следующие препараты:

  • Декарис: курс лечения для взрослых состоит в разовом приеме таблетки, содержащей 150 мг активного вещества. Для лечения энтеробиоза у детей малышам с весом 10-20 кг (примерный возраст 3-6 лет) дают половину или целую таблетку (50 мг), при весе 20-30 кг(6-10 лет) — 1 — 1,5 таблетки (50 мг), 30-40 кг(10-14 лет) —75-100 мг однократно;
  • Мебендазол: разрешен к применению детям с 2 лет. Однократная доза для детей от 2 до 10 лет — 25-50 мг. Для ребенка старше 10 лет разовая норма составит 100 мг. При повторной инвазии или высокой вероятности заражения прием проводят еще раз через 15-30 дней в аналогичной порции;
  • Пирантел: противопоказан детям до 3 лет. Препарат назначают из расчета 10 мг на 1 кг веса. Во время приема таблетку необходимо разжевать. Кроме энтеробиоза показан при аскаридозе, некаторозе и анкилостомидозе.

В помощь традиционной медицине можно использовать народные методы лечения энтеробиоза у детей. Их применение лучше также согласовать с лечащим врачом. Наиболее безопасным и проверенным средством для избавления от глистов являются тыквенные семечки — их можно употреблять даже беременным и кормящим женщинам, а также совсем маленьким деткам. Если кроха пока не в состоянии самостоятельно прожевать семена, то допустимо давать ему отвар. Для его приготовления 100 г продукта измельчают и варят 20 минут в 0,5 л воды, охлаждают. Средство дают ребенку утром натощак. Курс лечения — 7 дней. Для детей постарше тыквенные семена смешивают с оливковым маслом в пропорции 1:1 (к примеру, на 100 г семян берут 100 мл масла). Семя чистят, не снимая бурую оболочку, толкут до однородной массы и смешивают с маслом.

Небольшое количество получившегося состава употребляют каждое утро на голодный желудок в течение 3 дней. Кушать обычную пищу можно через 3 часа после приема лекарства. Детям старше 8-10 лет в качестве лечения энтеробиоза подходят отвары растений: пижмы, полыни горькой, коры дуба или крушины. В рацион следует ввести больше сырого лука или чеснока — паразиты не любят резких запахов.

Все перечисленные средства можно использовать в качестве основы для очищающих клизм. К примеру, для клизмы с чесноком берут головку овоща небольшого размера, чистят ее, но дольки не измельчают. Целые зубчики кипятят в стакане молока до размягчения, после этого остужают и фильтруют состав.

Для клизмы его следует использовать теплым. Разовая доза — четверть стакана на ночь. При этом следует объяснить ребенку, чтобы он постарался задержать внутри введенное средство несколько часов (ночь). Неплохо очищают организм и настои трав. Можно взять 1 ст.л. сухих соцветий пижмы, заварить их в полулитре кипятка и подержать на водяной бане 10-15 минут. Полученную смесь остудить, процедить и с теплым настоем делать клизмы 1 раз в сутки.

Профилактика

Снизить возможные риски заражения помогут простые профилактические меры. Основной пункт этой программы — необходимо научить ребенка мыть руки с дезинфицирующим средством перед едой, после прогулок и посещения туалета. Не нужно допускать, чтобы малыш грыз ногти и тащил в рот все, что попадается ему на глаза. К сожалению, с ребенком первого или второго года жизни такой фокус не пройдет — он все равно будет познавать мир именно таким способом.

Родители должны внимательно следить за длиной ногтей крохи и коротко обрезать их по мере отрастания. Трусики ребенка всегда должны быть чистыми — в идеале их меняют 2 раза в день: утром и перед сном.

Желательно, чтобы этот предмет туалета плотно облегал тело малыша и имел резинки на бедрах. Полотенца, постельное и нательное белье следует менять ежедневно, стирая при температуре не менее 800 градусов и проглаживая максимально горячим утюгом с обеих сторон — внутренней и внешней. Не стоит пренебрегать влажной уборкой квартиры с моющими и дезинфицирующими средствами.

Если острицы обнаружены у ребенка, родителям необходимо вместе с ним пройти курс лечения и пропить антигельминтные препараты. Энтеробиоз способен поразить любого человека. Как для взрослых, так и для детей важно соблюдать простые правила гигиены, а при первых признаках гельминтоза сразу же обращаться к врачу. Чем раньше будут приняты необходимые меры, тем быстрее уйдет недуг и тем меньше осложнений он принесет.

impotencija.net

симптомы, лечение, диагностика и профилактика для грудничков » Всё о паразитах человека

Многие родители задаются вопросом, что такое энтеробиоз и как его лечить у детей? Яйца маленьких круглых червей под названием «острицы», попадая в кишечник человека, начинают развиваться и вести паразитирующий образ жизни. Именно они являются возбудителями одного из самых распространенных в мире паразитарных заболеваний – энтеробиоза.

Статистика данной болезни совсем неутешительная: в мире каждый год острицы обнаруживают у 1 миллиарда людей, в России этими паразитами заражается 1,5 миллиона населения, из них 70% – дети. Чаще всего энтеробиоз возникает у детей возрастом от 5 до 9 лет. Даже в развитых странах процент заражения этими гельминтами достаточно высок. Дело в том, что 1 самка острицы за раз может откладывать до 11-15 тысяч яиц, и при успешном излечении от глистов всегда есть вероятность повторного заражения. Малыши, не сильно задумываясь о правилах личной гигиены, любят брать пальцы в рот, копошиться в земле или песочнице, облизывать игрушки и разные предметы, поэтому чаще, чем взрослые, болеют этим паразитарным заболеванием.

Заражение острицами – не самый опасный недуг. Тем не менее, несвоевременное лечение вызывает ряд серьезных осложнений. Поэтому родители должны знать, как обнаружить энтеробиоз у детей, симптомы и лечение болезни, дабы избежать тяжелых последствий.

Содержание статьи

Причины заражения

После того, как яйца остриц оказываются в желудочно-кишечном тракте, у ребенка начинает развиваться начальная стадия энтеробиоза. В самом желудке, выделяющем соляную кислоту, яйцеглист не приживается. А вот толстый кишечник – идеальная среда обитания паразитов. Во время сна самка острицы выползает к анальному сфинктеру, чтобы отложить яйца. В процессе она вырабатывает изовалериановую кислоту, вызывающую сильный зуд. Малыш чешется, яйца остриц оказываются под ногтями, а затем переносятся в ротовую полость и на все предметы, которых касался ребенок. Поэтому игрушки, посуда, мебель, члены семьи, с которыми контактировал ребенок, могут стать причиной заражения круглыми червями. Теперь становится ясным, почему в народе детский энтеробиоз прозвали «болезнью грязных рук».

Существует распространенный миф о том, что источниками паразитов являются домашние животные. Но все происходит с точностью до наоборот: именно люди могут заразить кошку или собаку острицами. Правда глисты в организме питомца не приживаются и ждут удобного случая попасть в кишечник человека. Ребенок, играясь со своим любимцем, может оставить на его шерсти несколько тысяч яиц, которые сохраняют свою жизнеспособность более двух недель.

В 2004 году ученые обнаружили, что яйца остриц могут переноситься тараканами. В зону риска заражения гельминтами попадают жители общежитий, где избавиться от вредных насекомых практически невозможно.

Каждому родителю следует знать, как правильно лечить энтеробиоз у детей. Для этого нужно пройти медикаментозную терапию, делать влажные уборки в доме, дезинфицировать туалет, ванную, игрушки, приучить малыша мыть руки и правильно обращаться с домашними питомцами.

Симптомы энтеробиоза у детей

Острицы негативно влияют на нервную систему и поведение ребенка. Выраженность симптомов энтеробиоза у детей напрямую зависит от их возраста, степени заражения и индивидуальных особенностей организма. Родители, заметив у ребенка хотя бы один из ниже перечисленных симптомов, должны срочно обратиться к врачу:

  • сильный зуд возле анального отверстия, усиливающийся ночью – главный признак энтеробиоза у ребенка;
  • болевые ощущения в животе и кишечные колики, особенно после еды;
  • приступы тошноты и расстройства пищеварения, не имеющие отношения к неправильному питанию;
  • плохой сон, беспокойство и ночные кошмары у малыша;
  • кашлевые приступы и насморк без явных причин;
  • повторные заболевания ОРВИ либо гриппом;
  • аллергические реакции на кожном покрове и дерматит;
  • конъюнктивит.

Возможные осложнения

Несвоевременное обнаружение симптомов и неэффективное лечение энтеробиоза у детей может привести к серьезным осложнениям. При этом заражение острицами не несет большой опасности для мальчиков. У девочек паразиты, попадая на гениталии, вызывают вульвовагинит, а пробираясь далее к внутренним половым органам, становятся фактором воспаления яичников (оофорит) и маточных труб (сальпингит).

Длительное обитание паразитов в кишечнике может вызвать его воспаление – эозинофильный энтероколит. Кроме того, из-за распространения остриц в других органах возможны такие осложнения:

  • перитонит – воспаление брюшной полости;
  • инфекции в мочевыводящих путях;
  • воспаление аппендикса – отростка слепой кишки.

Иногда паразиты могут перемещаться в глазные яблоки, легкие и носовые проходы. В таких ситуациях без хирургического вмешательства никак не обойтись.

Диагностика

Энтеробиоз имеет сложную клиническую картину. Вследствие чего обследование ребят на наличие круглых червей не всегда дает достоверный результат. Обнаружить глисты при помощи анализа крови или кала практически невозможно.

Наиболее эффективным методом для определения болезни считается соскоб при помощи липкой ленты или ватной палочки. Желательно, чтобы мазок брал специалист, но если такой возможности не предоставляется, его можно взять самостоятельно дома. Настоятельно рекомендуется брать соскоб у ребенка сразу после пробуждения. Перед процедурой нельзя подмываться и идти в туалет, иначе яйца остриц можно смыть, и результаты анализа окажутся неверными.

Для начала родитель должен помыть руки и надеть стерильные перчатки. Чтобы сделать соскоб при помощи клейкой ленты, ее следует приложить к анальному отверстию, а затем приклеить к предметному стеклу. Делая мазок ватной палочкой, нужно провести ею в области заднего прохода и поставить назад в пробирку. Затем материалы нужно быстро доставить в лабораторию. Если результат анализа положительный, придется избавляться от глистов. А если отрицательный, доктор выписывает справку об отсутствии гельминтов.

Необходимо учесть, сколько действуют итоги исследования, чтобы получить справку на энтеробиоз для детского сада. В большинстве случаев результаты анализа действительны в течение 10 дней. Поэтому за этот промежуток времени нужно успеть получить образец об отсутствии паразитов. А ответ на вопрос, сколько времени действительна справка на энтеробиоз, зависит от того, какое заведение посещает ребенок, например, для детского сада она делается обычно раз в год, для бассейна обычно каждые полгода.

Лечение энтеробиоза

Лечение энтеробиоза у детей должно проходить под строгим присмотром лечащего врача. При этом медикаментозная терапия позволяет быстрее забыть о гельминтах. Что касается народных средств, их применяют как дополнение к основному лечению. К сожалению, употребление противогельминтных препаратов не дает уверенности в том, что заражение круглыми червями не произойдет повторно. Если у малыша были выявлены паразиты, то, скорее всего у других членов семьи они тоже есть. Поэтому курс лечения должна проходить вся семья.

У грудничков

Грудничок может заразиться энтеробиозом от матери, находясь еще в утробе, при рождении или в первые дни жизни. У младенцев и детей возрастом до года заболевание определяется по нескольким признакам:

  • плохой сон и тревожное состояние грудничка;
  • покраснение кожи и сыпь в области анального отверстия;
  • малыш часто пытается дотянуться до заднего прохода, где ощущается сильный зуд.

Самостоятельное лечение гельминтоза у грудничков категорически запрещается, это может привести к тяжелым последствиям. Для диагностики заболевания берется соскоб на наличие яиц круглых червей. При положительном результате анализа доктор назначает курс терапии. Медикаментозное лечение разрабатывается с особой осторожностью, учитывая такие факторы как вес, способ вскармливания и особенности развития ребенка.

Грудничкам зачастую назначается противоглистный препарат Альбендазол в форме суспензии. Врач рассчитывает правильную дозировку антигельминтного средства. Родители перед применением лекарства должны прочитать инструкцию и следовать рекомендациям доктора, поскольку неправильное использование лекарственного средства может привести к интоксикации организма младенца и нарушению работы его внутренних органов.

Медикаментозное лечение препаратами

Современный терапевтический рынок предлагает множество эффективных противоглистных средств. Наиболее популярными препаратами считаются:

  • Пирантел памоат – действенное лекарство для борьбы с острицами, аскаридами и анкилостомами. Субстанцию-порошок могут принимать дети любого возраста.
  • Вермокс (аналог Мебендазол) предназначен для детей от двух лет. Дозировка препарата зависит от возраста ребенка, терапия имеет периодический характер.
  • Немозол (аналоги Вормил) избавляет от многих видов гельминтов. Применение данного средства разрешается с двухлетнего возраста.

В редких случаях перечисленные выше противоглистные лекарства могут вызывать побочные эффекты: нарушение работы пищеварительной системы, головную и абдоминальную боль, повышение температуры тела, кожные высыпания и зуд.

Народная медицина

При борьбе с гельминтами можно применять не только медицинские препараты, но и народные средства. Следует помнить, что дети чувствительны к содержимому натуральных отваров и настоек, поэтому применение народных лекарств на основе спирта категорически запрещается.

При лечении гельминтоза помогают отвары из полыни и пижмы. Эти лекарственные растения оказывают противоглистное действие и улучшают работу пищеварительной системы. Чтобы приготовить травяной настой, столовую ложку сухой травы заливают кипятком и проваривают на водяной бане до 20 минут. Затем отвар остужают и дают ребенку по 2 столовые ложки.

Во время терапии мамам следует добавлять в рацион детей больше фруктов и овощей, таких как морковь, черника, земляника, чеснок, свекла, тыквенные и арбузные семечки.

Как избежать повторного заражения

Даже после успешного медикаментозного лечения дитя может повторно заразиться энтеробиозом. Чтобы этого не произошло, необходимо придерживаться следующих правил:

  • Ногти ребенку нужно стричь коротко, мыть его руки после посещения уборной и перед едой.
  • Наблюдать, чтобы малыш не грыз ногти, не облизывал свои пальцы и другие предметы.
  • Одевать плотное нижнее белье либо специальные рукавички для младенца, чтобы он не чесался ночью и не распространял яйца остриц.
  • Следует подмывать ребенка с мылом в утреннее и вечернее время, когда шансы появления круглых червей на складках возле анального отверстия достаточно велики.
  • Рекомендуется каждый день стирать постельное белье и одежду ребенка, обязательно проглаживая вещи утюгом, или хотя бы выносить белье на мороз либо солнце. Яйца остриц чувствительны к низкой температуре и прямым солнечным лучам, поэтому при таких неблагоприятных условиях они вскоре погибают.
  • Ковры, мягкую мебель, подушки, матрасы необходимо ежедневно пылесосить. Игрушки мыть с мылом или стирать, соски обрабатывать кипятком.
  • Нужно проводить влажные уборки, по возможности убрать предметы, на которых накапливается пыль (книги, мягкие игрушки, цветы).
  • Горшок следует обрабатывать кипятком, а унитаз дезинфицировать с моющими средствами.
  • Лучше ограничить контакты ребенка со сверстниками и домашними питомцами.
  • Необходимо чаще проветривать помещение.

Профилактика заболевания

Чтобы уменьшить вероятность заражения, нужно придерживаться основных мер профилактики энтеробиоза у маленьких детей:

  • Если у кого-то из членов семьи или ровесника с детского сада либо школы были выявлены острицы, необходимо ограничить контакты ребенка с больным.
  • Малыш с детства должен приучаться к правилам личной гигиены, не брать пальцы в рот и не грызть ногти.
  • Фрукты, овощи, в особенности зелень необходимо тщательно промывать водой.
  • Обязательным правилом должны стать регулярные влажные уборки и проветривание помещения.
  • На улице необходимо следить, чтобы малыш предметы с земли не брал в рот.

Родители, которые знают, как можно заразиться энтеробиозом, как его лечить и избегать, смогут на долгое время оградить свое чадо от такой неприятной проблемы. Ну а в случае заражения ребенка круглыми червями, своевременное лечение и проведение дезинфекции в доме достаточно быстро избавит от гельминтоза.

Обязательно посмотрите видео об энтеробиозе от знаменитого педиатра доктора Комаровского!

oparazite.ru