признаки, симптомы, лечение дисбактериоза у ребенка

Наверное, нет такой мамы, которая не слышала бы о дисбактериозе кишечника у грудничков. Такой диагноз ставят практически каждому малышу, лишь 10% новорожденных не столкнулись с проблемой нарушения микрофлоры. Почему такое состояние является вариантом нормы? Как определить дисбактериоз кишечника у грудничка и какие меры можно предпринять для коррекции?

Иногда возникает путаница с терминами «дисбактериоз» и «дисбиоз». На самом деле это почти синонимы, но второе понятие шире. Под дисбактериозом подразумевается дисбаланс только бактериальной составной микрофлоры, под дисбиозом — нарушение баланса всей микрофлоры. Поэтому правильнее говорить именно о дисбиозе, ведь флора кишечника представлена не только бактериями.

Что такое дисбактериоз (дисбиоз) кишечника?

В кишечнике здорового человека обитают триллионы разных микроорганизмов: по большей части это бактерии, но есть также дрожжевые грибы, вирусы, простейшие. Бактерии не просто мирно живут там, а приносят пользу: участвуют в работе иммунитета, помогают усваивать питательные вещества, обезвреживают яды, производят витамины, подавляют рост вредной флоры. «Хорошие» микробы — это бифидо- и лактобактерии. Остальные микроорганизмы, населяющие кишечник, — безвредные или условно-патогенные. Последние при определенных обстоятельствах способны стать причиной болезни.

Дисбиоз — это нарушение нормального состояния микрофлоры и соотношения отдельных ее компонентов. Другими словами, полезных бактерий становится меньше, а условно-патогенные и вредные микробы интенсивно размножаются. Это проявляется признаками расстройства пищеварения (и не только). Особенно подвержен дисбиозу организм малышей, и этому есть объяснение.

Пока ребенок находится в утробе матери, его кишечник стерилен. В процессе появления на свет, проходя через родовые пути, малыш впервые «знакомится» с микробами. В последующие дни бактерии продолжают заселять кишечник новорожденного. В организм крохи они проникают в основном с грудным молоком, а еще при контакте с кожей матери, с окружающими предметами.

Более или менее нормальный состав микрофлоры устанавливается к концу первой недели жизни и окончательно стабилизируется примерно к году. Поэтому до седьмого дня дисбиоз — абсолютно физиологическое явление. Его так и называют — транзиторный, то есть преходящий. Если в первые дни жизни у малыша частый жидкий стул, бить тревогу не стоит — конечно, при условии, что новорожденный чувствует себя хорошо, активно питается и набирает вес.

К сожалению, транзиторный дисбиоз (дисбактериоз) кишечника у детей часто переходит в истинный. О нем говорят, когда признаки нарушения пищеварения не проходят спустя неделю после появления на свет или развиваются в дальнейшем на фоне полного благополучия.

Истинный дисбиоз не возникает на пустом месте, хотя точно установить его причину удается не всегда. Известно, что нарушению равновесия микрофлоры у грудничков способствуют:

• Недоношенность . Организм малышей, родившихся раньше положенного срока, мало приспособлен к условиям внешнего мира, иммунная система таких деток очень слаба.
• Искусственное вскармливание . Нет лучшей пищи для новорожденного, чем молоко матери. С ним в организм малыша поступают полезные лакто- и бифидобактерии и антитела, которые формируют здоровый состав микрофлоры и устойчивость к неблагоприятным воздействиям. Если по каким-то причинам грудное вскармливание невозможно, ребенок лишается естественной защиты, и на этом фоне часто развивается дисбиоз.
• Инфекционные заболевания — как у самого малыша, так и у матери. Они подавляют иммунитет и провоцируют размножение вредной флоры в кишечнике.
• Прием антибиотиков . Бывает так, что из-за осложненных родов, инфекций и других причин молодая мама вынуждена принимать антибактериальные препараты. Иногда приходится назначать их и малышу. Антибиотики — величайшее изобретение медицины, но у них есть побочные эффекты. Наряду с возбудителями болезней они убивают и здоровую кишечную флору, что ведет к дисбиозу (дисбактериозу) кишечника у новорожденных.
• Изоляция от матери в первые дни жизни . Постоянный контакт с мамой очень важен для становления «правильной» микрофлоры и иммунитета крохи. И речь не только о грудном вскармливании, хотя о нем в первую очередь — раннее прикладывание к груди служит обязательным условием формирования иммунной защиты. Но имеет значение и сам по себе контакт. Постоянное нахождение рядом с мамой помогает регулированию обмена веществ и других важных процессов [1] .

Симптомы и признаки дисбактериоза (дисбиоза) кишечника у детей до года

Изменения в составе кишечной микрофлоры можно обнаружить лабораторным путем. Но такие анализы назначают, конечно, не всем малышам, а лишь тем, у которых есть характерные признаки дисбиоза. Чтобы вовремя выявить нарушения, маме стоит запомнить, как проявляется дисбиоз (дисбактериоз) кишечника у детей. Насторожить должны следующие симптомы:

• Колики . Практически все груднички в возрасте примерно от 1 до 3 месяцев страдают от болей в животике, вызванных несовершенством моторики ЖКТ. Но при дисбиозе колики обычно сильнее, и этот период длится дольше.
• Беспокойство . Из-за болей в животе малыш плачет, плохо спит, часто просыпается.
• Метеоризм . Нарушения пищеварения ведут к процессам брожения, скоплению газов в кишечнике. Это проявляется вздутием живота и болями.
• Срыгивание и рвота . Если в течение нескольких минут после кормления малыш периодически «выдает» обратно небольшое количество молока или смеси, это нормально и тревожиться не о чем. Но если срыгивания повторяются слишком часто и их объем больше допустимого, это повод заподозрить дисбиоз (дисбактериоз) кишечника у младенца.
• Диарея . В норме стул у грудничков может быть после каждого кормления. Он однородной консистенции, желтоватого цвета, без неприятного запаха. У детей на искусственном вскармливании опорожнение кишечника происходит реже — 1–3 раза в сутки. Учащенный (больше 12 раз в день) жидкий стул с частичками непереваренной пищи, примесью пены и слизи, с неприятным запахом — это диарея, которая очень часто сопутствует дисбалансу микрофлоры.
• Запор . При нарушении равновесия кишечной микрофлоры иногда наблюдается и обратная картина: слишком редкий стул (1 раз в 2–3 дня и реже), затрудненное опорожнение кишечника.
• Нерегулярный стул . При дисбиозе (дисбактериозе) кишечника у грудного ребенка запоры нередко перемежаются поносами.
• Изменение характера испражнений . Зеленый цвет кала, резкий гнилостный или кислый запах, наличие в нем большого количества слизи, пены, хлопьев даже при отсутствии поноса свидетельствуют о том, что с микрофлорой не все в порядке.
• Кожные проявления . Иногда при дисбиозе у малыша можно заметить сыпь на щеках, участки сухости и шелушения на локтях и коленях, трещины в уголках рта. Все это — следствие недостатка витаминов и минеральных веществ.

Лечение дисбактериоза (дисбиоза) кишечника у детей: устраняем симптомы и причины

Дисбиоз кишечника не считается болезнью, поэтому о его лечении говорить не совсем правильно. Скорее речь идет о коррекции микрофлоры. Задача состоит в том, чтобы:

• уменьшить численность вредных и условно-патогенных микроорганизмов;
• заселить кишечник полезными бактериями, помочь им, создать подходящие условия для роста;
• наладить пищеварение малыша;
• избежать вероятности дисбаланса микрофлоры в будущем.

Чтобы достичь всех этих целей, нужно действовать комплексно. Прежде всего стоит обратиться к детскому врачу. Грамотный педиатр назначит анализы (копрограмму, бактериологическое исследование кала) и, если их результаты подтвердят дисбиоз, разработает программу коррекции. Скорее всего, в нее будут включены следующие мероприятия (или некоторые из них).

Назначение антибактериальных средств . Первоочередная задача при коррекции микрофлоры — замедлить рост вредных микробов. Если анализ показал, что их количество намного больше нормы, врач может назначить бактериофаги. Это «предшественники» антибиотиков, вирусы, которые проникают в клетки бактерий конкретных видов (есть «убийцы» стафилококков, стрептококков и других) и разрушают их. Антибиотики при дисбиозе прописывают редко и только тогда, когда для этого есть веские основания, например кишечная инфекция.

Пробиотики и пребиотики . Их часто путают из-за схожести названий. Непонимание разницы ведет к тому, что родители порой не знают, какие средства выбрать для коррекции микрофлоры у малыша. На самом деле нужно и то и другое. Пребиотики — это вещества, которые стимулируют рост полезной флоры в кишечнике. Многие из них содержатся в пище. Существуют и специальные пребиотические добавки.

Что касается пробиотиков, то они представляют собой живые культуры «хороших» микроорганизмов — бифидобактерий и/или лактобацилл. Эти средства помогают не только предотвратить дисбиоз, но и избавить малыша от проявлений уже существующего нарушения. Предпочтительнее использовать пробиотики, которые содержат оба вида бактерий (лакто- и бифидо-): тогда и эффект будет комплексным. Средства выпускают в сухом и жидком виде. Для грудничков удобнее для применения форма капель.

Сорбенты . При дисбалансе микрофлоры нарушается пищеварение, и в кишечнике образуются токсины, которые сорбенты связывают и выводят из ЖКТ.

Микробиологическое исследование кала на дисбиоз — один из самых популярных анализов в педиатрической практике. Но не все специалисты считают его информативным. Дело в том, что на результат влияет слишком много условий, и данные не всегда можно расценивать как объективные. Поэтому опытные врачи руководствуются прежде всего симптоматикой и лечат ребенка, а не «анализы». Важная роль лабораторного исследования в том, что оно позволяет определить, каких именно вредных микробов в кишечнике больше всего.

Ферменты . Их задача — помочь неокрепшей пищеварительной системе грудного ребенка справиться с расщеплением белков, жиров и углеводов.

Средства для нормализации моторики ЖКТ . Они избавляют малыша от запоров и диареи, помогают уменьшить газообразование и колики.

Огромная роль в коррекции проявлений дисбиоза принадлежит правильному питанию. Грудное молоко — это лучший вид пищи для ребенка от рождения до года: оно не только прекрасно усваивается, но и содержит защитные факторы, которые служат основой крепкого иммунитета малыша. К сожалению, не у каждой мамы есть возможность кормить ребенка грудью. Если случилось так, что грудное вскармливание невозможно, важно правильно подобрать адаптированную молочную смесь и наладить режим питания. Ни в коем случае нельзя увеличивать порции или концентрацию, даже если кажется, что малыш плохо прибавляет в весе. Следите за реакцией ребенка на смесь: если она вызвала аллергию или расстройство пищеварения, стоит подобрать другую.

Очень осторожными следует быть при введении прикорма. До 6 месяцев единственной пищей малыша должно быть материнское молоко или адаптированная молочная смесь. Новые продукты включайте в рацион крохи постепенно, внимательно отслеживая реакцию.

Грудной малыш — крохотное и беспомощное существо, и его здоровье полностью зависит от близких. Только мама (да еще, пожалуй, опытный и чуткий семейный врач) знает, что хорошо для ребенка. В вопросе коррекции дисбиоза нельзя полагаться на случайные мнения, и выбор средств должен быть осознанным. Пробиотик с комплексным составом — оптимальное решение для восстановления нарушенной микрофлоры .

Лечение дисбактериоза у грудничка: длительность терапии

Маленькие дети, независимо от возраста, часто страдают дисбактериозом. Искусственное вскармливание некачественными смесями, отсутствие грудного молока у матери, много других причин вызывают неприятные симптомы, осложнения. Лечение дисбактериоза у грудничка является важным вопросом в педиатрической практике.

Особенности проявления у детей

Клинические проявления дисбактериоза у малышей, старших детей похожие, но есть некоторые отличия патологического состояния. Ребенок до года не умеет говорить, узнать о проблеме трудно. Внимательные родители могут наблюдать потерю в весе, срыгивания сразу после еды, капризное поведение, изменение стула. Кал становится жидким, пенистым, зеленым с кислым запахом. Месячные детки плохо набирают вес, отмечается постоянное вздутие живота. Если такие причины у искусственника можно списать на неподходящую смесь, то у грудничков нужно заподозрить проблемы с желудочно-кишечным трактом. Старшие дети жалуются на схваткообразную боль по всему животу, понос, метеоризм, снижение аппетита.

Если у новорожденного возникает дисбактериоз, нужно проводить дифференциальную диагностику с врожденными аномалиями кишечника, рахитом. Младенцы более чувствительны к влиянию разных препаратов, кишечная микрофлора у них не полностью сформировалась. Врачи стараются давать антибиотики детям до 6 месяцев только в тяжелых случаях по строгим показаниям.

Нужно ли лечить дисбактериоз у грудничка

Лечение легких проявлений дисбактериоза у новорожденных может не потребоваться. Малыши 9 месяцев растут в материнском организме, получают все полезные вещества через кровь. Они защищены от влияния неблагоприятных факторов окружающей среды. Когда рожденный ребенок появляется на свет, его кишечник стерильный. Обязательным условием после родов является раннее выкладывание новорожденного на живот матери. Происходит контакт кожа к коже, заселение микроорганизмами ребенка. Частично бифидобактерии, лактобактерии и другие полезные микробы малыш получает во время продвижения по родовому каналу. Заселение материнскими бактериями кишечника, кожных покровов новорожденного защищает маленький организм от чужеродных микроорганизмов.

Когда младенец начинает сосать грудь матери, с молозивом и молоком поступают все необходимые полезные вещества. Они обеспечивают новорожденного иммуноглобулинами, витаминами, лактобактериями. До года ребенок почти не болеет за счет пассивного иммунитета от матери. В первые недели жизни могут появиться симптомы (частые, жидкие испражнения зеленого цвета). Они связаны с интенсивным заселением кишечника микроорганизмами. Состояние называется временным дисбактериозом. Он исчезнет сразу после стабилизации количественного соотношения кишечных бактерий.

У недоношенных младенцев, после лечения антибиотиками, наличии инфекционных заболеваний процесс может затянуться на несколько недель или месяцев. В таком случае педиатры рекомендуют лечить отягощенный транзиторный дисбактериоз грудным вскармливанием, правильным уходом.

Не стоит забывать, что процесс может перетечь в хронический. Наличие вздутия живота, хронической диареи, постоянного беспокойства грудничка требуют консультации высококвалифицированного специалиста, назначения лекарственных средств (пробиотиков, симптоматических препаратов). Злоупотреблять домашними методами лечения у маленьких деток не рекомендуется, чтобы не допустить вторичных осложнений.

Домашние методы лечения

Лечить дисбактериоз можно попробовать своими силами, но лучше получить консультацию педиатра. Тактика меняется в зависимости от вида вскармливания ребенка.

На грудном вскармливании

Дисбактериоз кишечника у грудничка требует комплексного подхода к ситуации. Грудное молоко содержит необходимые витамины и минералы для нормального развития ребенка, правильного функционирования внутренних органов, систем. В современной педиатрии придерживаются мнения, что кормить нужно по требованию, независимо от времени суток, кратности. Здоровый младенец кушает приблизительно 10-12 раз в день. Ночное кормление положительно сказывается на состоянии здоровья матери и ребенка. Если кормить постоянно малыша, грудное молоко не будет необоснованно пропадать, гормон пролактин интенсивно работает.

Грудное молоко нормализует уровень кишечной микрофлоры, функционирование кишечника. Оно предупреждает потерю электролитов при диарее, повышает детский иммунитет.

Мама должна получать только качественные, полезные продукты, чтобы молоко предупреждало развитие дисбактериоза. Нужно исключить из рациона острые, копченые блюда, кушать побольше фруктов (яблок, бананов, апельсинов, слив, абрикос), овощей (морковки, капусты, салата, свеклы, кабачков), сухофруктов (чернослива, кураги), нежирные сорта мяса, рыбы. Соблюдение режима сна важное условие здоровья матери. Кормилица со сниженным иммунитетом ничем не поможет больному ребенку. В рацион нужно добавить кисломолочные продукты (молоко, творог, кефир, натуральный йогурт), которые способствуют нормальной работе кишечника мамы и соответственно влияют на микрофлору младенца.

В запущенных случаях материнское молоко не справляется с проблемой. Требуется помощь народных и медицинских средств.

Советуем почитать

Пробиотики и другие препараты, содержащие полезные микроорганизмы, являются универсальными, эффективными медикаментами в борьбе с дисбактериозом у маленьких детей. К популярным и действенным лекарственным средствам относятся такие препараты:

1. Линекс содержит молочнокислые бактерии (Лакто — и бифидобактерии). Они входят в состав нормальной микрофлоры кишечника. Приняв такой препарат, возобновляется количество недостающих полезных микроорганизмов. Дополнительно Линекс сдвигает рН в кислую сторону, что способствует подавлению роста патогенных бактерий. Лекарство обеспечивает активацию пищеварительных ферментов, повышает синтез витаминов К, В, аскорбиновой кислоты. Препарат улучшает желчевыводящие процессы и повышает защитные свойства организма. Он выпускается в капсулах. Нужно разломить капсулу, содержимое смешать с небольшим количеством воды. Попробовать напоить грудничка. Давать 3 р/д.
2. Хилак форте применяется с целью нормализации флоры тонкой и толстой кишок, избавляет от диареи. Лекарство состоит из молочной кислоты и ее солей. Улучшает желудочные, кишечные пищеварительные процессы. Препарат выпускается в виде капель. Давать после кормления по 15 капель 3 р/д.
3. Бифидумбактерин содержит живые бифидобактерии. Они пополняют кишечную микрофлору, подавляют рост стафилококковых, протейных, шигеллезных, грибковых микроорганизмов. Если ребеночка беспокоят постоянное вздутие живота, понос, препарат излечит симптомы и уберет главную причину заболевания.
4. Бифиформ — лечебный эубиотик, содержит полезные бактерии, которые входят в состав кишечной микрофлоры. Нормализует нарушение стула, убирает ранние признаки кишечного дисбактериоза. Терапия состоит в четырехразовом приеме препарата. Выпускается в виде капсул.
5. Бактериофаги — специфические препараты, которые пожирают вредные микроорганизмы. Можно использовать у грудничков под контролем врача.
6. Энтерофурил — аналог нифуроксазида. Относится к противомикробным препаратам. Используется при кишечных инфекциях, комплексной терапии дисбактериоза.

На искусственном вскармливании

У искусственников чаще проявляются симптомы дисбактериоза, чем у грудничков. Фармацевтические компании уверяют, что современные смеси разработаны на основе всех необходимых питательных веществ, обогащены витаминами, минералами. Если есть выбор кормить ребенка грудным молоком или смесями, первому варианту нет равных. Если переход на искусственное вскармливание имеет серьезные причины, тогда без смесей не обойтись. Главное условие — выбрать правильную и эффективную. При развитии дисбактериоза у искусственников надо использовать только адаптированные молочные смеси, обогащенные кисломолочными бактериями.

Большинство производителей выпускают качественную продукцию,. Бифидо- и лактобактерии поступают в толстый кишечник и активно размножаются, подавляют рост патогенной микрофлоры. В некоторых случаях прием качественных молочных смесей решают проблему. Если заболевание не проходит, усугубляется тревожными симптомами (вялость, снижение аппетита), срочно подключайте врача.

Лечится дисбактериоз у детей на искусственном вскармливании аналогично грудничкам. Средние терапевтические дозы ферментных препаратов и пробиотиков восстанавливают нормальную микрофлору за несколько недель.

 Загрузка …

Длительность лечения у детей до года

Компенсированный дисбактериоз кишечника излечивается у грудничков дома материнским молоком и качественными молочными смесями. Симптомы исчезают через пару недель без лекарственных препаратов.

Затяжные, декомпенсированные состояния требуют комплексного подхода к лечению. Маме и ребенку нужно правильно питаться. Применяются лекарственные препараты (пробиотики, кишечные антисептики), рациональное питание и соблюдение режима кормления и сна. Тяжелая степень дисбиоза требует стационарного лечения. В больнице берутся анализы на кишечную группу, определяется лечебная тактика. Длительность терапии напрямую зависит от состояния больного, прогрессирования или угасания неприятных симптомов дисбактериоза, присоединения вторичных инфекций. Заболевание излечивается на протяжении месяца и более.

Что будет, если не предпринять терапию

Лечение дисбактериоза нуждается в обязательной консультации врачей-педиатров. У грудных детей патологический процесс может перейти в серьезные вторичные заболевания. Характерными осложнениями кишечного дисбактериоза являются:

1. Вторичный колит, сигмоидит, воспаление прямой кишки.
2. Хронический панкреатит, холецистит, гастрит, гастродуоденит.
3. Постоянные аллергии, поллиноз.
4. Хронический бронхит и бронхиальная астма.
5. Дерматит, экзема, нейродермит.
6. На фоне сниженного иммунитета присоединяются вторичные инфекции, грудничок не покидает стационар.

При любых патологических состояниях детского возраста лучше показать малыша врачу, чтобы убедиться в отсутствии осложнений, профилактировать последствия. Своевременная диагностика и лечение заболевания помогут вырастить здорового ребенка. Грудное вскармливание, здоровый образ жизни матери — главные профилактические мероприятия заболевания кишечника.

Дисбактериоз — патологическое состояние, сопровождающееся нарушением нормального количества микрофлоры кишечника. Заболевание развивается у взрослых и маленьких деток.

Статья была одобрена редакцией

лечение и симптомы — MED-anketa.ru

Развитие этого заболевания ослабляет организм новорожденного, снижает иммунитет, что делает его восприимчивым к множеству инфекций. Почему возникает дисбактериоз, какими симптомами характеризуется заболевание у грудничков? Родителям необходимо знать признаки кишечной патологии на разных стадиях, методы лечения, чтобы помочь малышу справиться с тяжелой ситуацией.

Что такое дисбактериоз новорожденных

Человеческий организм – место проживания огромного числа микроорганизмов, помогающих функционированию многих систем. Полезные и патогенные бактерии находятся в равновесии, пока однажды по каким-то причинам не возникает нарушение баланса. Дисбактериоз – состояние, при котором начинается бурное развитие вредоносных микроорганизмов. Это явление представляет опасность для новорожденных:

• снижаются защитные силы организма;
• ухудшаются обменные процессы;
• повреждается слизистая оболочка кишечника;
• угнетается синтез аминокислот, витаминов.

Плод в утробе матери находится в стерильной обстановке. Во время родов, проходя по половым путям, он получает начальную порцию микроорганизмов. Зарождение микрофлоры кишечника происходит с первого кормления. Грудничок принимает:

• молозиво, содержащее полезные вещества и микроорганизмы, что вызывает рост и размножение лактобактерий, бифидобактерий;
• иммуноглобулины, способствующие образованию иммунитета, нормальному самочувствию.

За несколько дней после рождения происходит формирование микрофлоры. К полезным микроорганизмам добавляются патогенные виды из окружающей среды. Часть бактерий переходит от матери во время контактов – объятий, поцелуев, кормления. К концу первого месяца у грудничка:

• заканчивается колонизация кишечника микроорганизмами;
• формируется здоровая микрофлора;
• отсутствуют предпосылки для возникновения ее дисбаланса.

Причины

Дисбактериоз у младенцев развивается, когда под действием всевозможных факторов происходит ослабление иммунитета. Нередко это случается с недоношенными детьми. Такое состояние у грудничков бывает связано со здоровьем матери в период вынашивания плода. Патологию вызывают:

• тяжелое течение беременности;
• осложнения при родах;
• наличие инфекционных заболеваний;
• применение гормональных препаратов, антибиотиков, противовоспалительных средств.

Педиатры выделяют первичные причины развития дисбактериоза у грудничков. Такое состояние связано с особенностями организма малыша в первые дни жизни, когда наблюдаются:

• недоразвитие внутренних органов, системы ЖКТ;
• первичный иммунодефицит;
• позднее прикладывание к груди;
• стрессовое состояние для ребенка;
• длительное нахождение в роддоме;
• затруднения в работе пищеварительной системы – запор, срыгивание, рвота;
• дисфункция кишечника;
• нарушение всасывания;
• отсутствие лактации у мамы;
• ранний переход на искусственный прикорм.

Причиной появления дисбаланса микроорганизмов становятся неблагоприятные социально-бытовые условия проживания грудничка. Провоцирующими факторами вторичной формы состояния являются:

• развитие инфекций, поражающих полезную микрофлору;
• недостаток выработки ферментов;
• заболевания органов пищеварения;
• лечение малыша антибиотиками;
• аллергический дерматит;
• снижение массы тела;
• заражение паразитами;
• мастит у мамы в период лактации;
• рахит;
• анемия;
• родовые травмы.

Симптомы дисбактериоза у грудничков

В первые дни после рождения, пока система пищеварения малыша еще не сформировалась, педиатры выделяют транзитную форму состояния дисбаланса микрофлоры. Ее симптомы проходят быстро, считаются нормой. Дисбактериоз у детей до года отличается главным признаком – расстройством стула. У грудничка наблюдаются:

• зеленоватые испражнения со слизью;
• частицы непереваренной пищи в кале;
• стул с гнилостным или кислым запахом;
• запоры;
• частый, продолжительный, обильный понос;
• жидкая, пенистая консистенция стула;
• прожилки крови в испражнениях.

Нарушение всасывания в кишечнике вызывает интоксикацию, которая отличается аллергическими высыпаниями. Наблюдаются признаки дисбактериоза у грудничков:

• вздутие живота;
• урчание в нем после кормления;
• болезненные колики;
• беспокойство;
• отсутствие сна;
• неприятный запах изо рта;
• срыгивание;
• бледность кожных покровов;
• молочница в полости рта;
• стоматит;
• плохой аппетит;
• вялость;
• повышенное слюноотделение;
• сухость кожи;
• рвота;
• отсутствие прибавки веса;
• метеоризм.

Клиническая картина дисбактериоза зависит от организма младенца, степени тяжести состояния. Симптоматика определяется соотношением полезных и патогенных бактерий:

Степень состояния	Увеличение количества	Уменьшение уровня
Компенсированная	бифидобактерий кишечной палочки
Субкомпенсированная	одного из штаммов условно-патогенных микробов	лактобактерий бифидобактерий
Декомпенсированная	нескольких разновидностей вредоносных микроорганизмов
Тяжелая	сальмонеллы синегнойной палочки золотистого стафилококка дизентерийной палочки стрептококков

Компенсированный

При дисбактериозе 1 степени в кишечнике грудничка преобладают полезные микроорганизмы. Хотя в кале при анализах могут выявиться условно-патогенные бактерии, они не оказывают влияния на состояние здоровья. Нарушение баланса на этой стадии происходит по причине:

• использования мамой запрещенных продуктов;
• перехода на другой режим питания;
• начала введения прикорма;
• наличия пищевых аллергенов.

Компенсированная стадия дисбактериоза не требует лечения, баланс микрофлоры восстанавливается самостоятельно при исключении провоцирующих факторов. Состояние отличается такими симптомами:

• снижение аппетита;
• отсутствие стабильности в наборе веса;
• бесцветные каловые массы;
• повышенное газообразование;
• появление в стуле слизи, непереваренных комочков пищи;
• неприятный запах испражнений.

Субкомпенсированный

Вторая степень дисбактериоза характеризуется началом подавлением полезной микрофлоры кишечника грудничка. При появлении симптомов следует обратиться к педиатру для проведения анализов, уточнения диагноза. Результат исследования подтверждает наличие одного из патогенных микроорганизмов:

• стафилококка;
• дрожжеподобных грибов;
• стрептококка;
• бактерии протей.

Субкомпенсированная степень дисбактериоза требует корректировки питания мамочки, замену смеси. Для такого состояния микрофлоры кишечника грудничка характерны:

• схваткообразные боли в животе;
• метеоризм;
• запор;
• отсутствие аппетита;
• диарея;
• частые, обильные срыгивания;
• увеличение непереваренных примесей в кале;
• стул с неприятным запахом, зеленоватым цветом.

Декомпенсированный

Дисбактериоз 3 степени у грудничка отличается существенным преобладанием вредоносных микроорганизмов над полезными бактериями. Требуется срочное медикаментозное лечение, чтобы исключить снижение иммунитета, развитие хронического поноса, рахита. Необходимо сдать анализ кала, чтобы выявить возбудителя:

• стрептококк;
• грибок Кандида;
• энтерококк;
• стафилококк.

Декомпенсированная степень состояния дисбаланса микрофлоры кишечника характеризуется патологическим процессом со следующими симптомами:

• болезненные колики;
• тошнота;
• повышенное газообразование;
• вздутие живота;
• понос зеленоватого цвета с запахом тухлых яиц;
• наличие в испражнениях непереваренной пищи;
• слабость;
• анемия;
• сухость кожных покровов;
• остановка набора веса;
• ухудшение состояния.

Тяжелая четвертая степень

Дисбактериоз у новорожденных на последней ступени развития имеет отличительную черту – значительно активизируются патогенные микроорганизмы. Это становится предпосылкой возникновения острого инфекционного воспаления. На четвертой стадии дисбактериоза:

• патогенные микроорганизмы распространяются по всему организму;
• среди вредоносных бактерий синегнойная, кишечная, дизентерийная палочка, золотистый стафилококк.

При тяжелой степени патологического состояния у грудничков происходит поражение вредоносными бактериями других органов. Требуется серьезное медикаментозное лечение. Наблюдаются такие симптомы дисбактериоза:

• слабость;
• головная боль;
• отказ от еды;
• понос до 12 раз в сутки;
• снижение веса;
• боли в животе;
• авитаминоз;
• анемия;
• гнилостный запах стула;
• повышение температуры;
• расстройство нервной системы.

Диагностика

Для определения стадии развития патологии и назначения правильного лечения необходимо провести лабораторные исследования. Существует несколько методик, которые отличаются продолжительностью процесса получения результатов. Педиатрами при дисбактериозе назначаются:

• Бактериологическое исследование кала. Выявляет разновидность патогенных микроорганизмов, их процентное содержание.
• Копрограмма. Определяет признаки воспаления, степень переваривания пищи.

Для выявления дисбаланса полезных и вредных микроорганизмов в кишечнике у грудничка применяют еще два вида лабораторных исследований. К ним относятся:

• Посев кала на дисбактериоз. Бактерии выращивают в питательной среде, выясняют соотношение полезных и вредных микроорганизмов, их чувствительность к антибиотикам. Для получения результата нужна неделя.
• Дыхательный экскреторный тест. Устанавливают разновидности бактерий, анализ отличается высокой чувствительностью. Итоги исследования получают через несколько часов.

Чтобы получить объективные результаты, анализ на дисбактериоз у грудничка проводят, соблюдая правила. Малыша моют, надевают чистое белье. При сборе кала на исследование необходимо учесть, что:

• используют только стерильную емкость;
• отобранный материал не хранят при комнатной температуре;
• если грудничок ест смеси, содержащие пробиотики, пребиотики, их отменяют за несколько дней до исследования;
• при назначении антибиотиков кал собирают до начала их приема или спустя 12 часов после отмены.

Лечение дисбактериоза у грудничка

Приведение в состояние баланса микрофлоры кишечника у новорожденного требует комплексного подхода. Педиатры рекомендуют мероприятия, связанные с режимом дня, питанием, приемом лекарственных препаратов. Важно вылечить сопутствующие патологии – анемию, авитаминоз, заболевания ЖКТ. Врачи дают советы по организации кормления:

• не рекомендуется в период болезни вводить прикорм;
• нельзя давать новые продукты;
• как можно дольше сохранять грудное вскармливание.

Лечение дисбактериоза требует нормализации питания мамы. Родителям необходимо откорректировать режим дня:

• много времени проводить с грудничком на свежем воздухе;
• осуществлять по часам сон и кормление;
• при болях в животе делать теплые ванны;
• для поддержания иммунитета выполнять по назначению педиатра лечебный массаж, физиопроцедуры.

Врачи проводят лечение дисбактериоза у грудничка с учетом полученных анализов. Схема терапии на первом этапе предполагает такой порядок действий:

• назначают бактериофаги, уничтожающие вредоносные микроорганизмы, их выбор зависит от вида возбудителя;
• одновременно выписывают сорбенты для выведения токсинов;
• применяют ферменты, нормализующие работу системы пищеварения.

На втором этапе лечения дисбактериоза у грудничка стоит задача восстановления полезной микрофлоры кишечника. Для этого используют:

• пробиотики, содержащие лактобактерии, бифидобактерии;
• пребиотики, создающие условия для размножения полезных микроорганизмов, ускорения их роста;
• при нарушении всасывания – Никотиновую, Аскорбиновую кислоту, витамины группы В;
• в случае обезвоживания организма – раствор Регидрона внутрь.

Препараты

Для восстановления баланса микрофлоры грудничка, устранения симптомов патологии используются медикаментозные средства. Группы препаратов применяют на различных стадиях лечения. Сначала педиатр назначает:

• Бактериофаги. Содержат вирусы, которые уничтожают вредные микробы – синегнойный, стрептококковый, колипротейный и другие, в зависимости от возбудителя. Они не действуют на полезные бактерии.
• Сорбенты. Выводят продукты жизнедеятельности микроорганизмов, токсины – Энтеросгель, Белый уголь.
• Ферменты. Восстанавливают работу ЖТК – Креон 10000.

Далее, идет процесс заселения кишечника грудничка полезной микрофлорой. Для этого применяют медикаментозные средства и молочные смеси. Врачи рекомендуют:

• Пробиотики. Бификол, Лактобактерин, Линекс, содержащие иммуноглобулиновые комплексы, штаммы полезных живых бактерий;
• Пребиотики. Хилак форте, Гудлак – помогающие росту здоровой микрофлоры.

Тяжелое состояние у грудничков сопровождается неприятными симптомами, для устранения которых применяют лекарственные средства. Среди часто назначаемых:

• Эспумизан L – противодействует метеоризму, разрушает пузырьки газа;
• Дюфалак – устраняет запор, нормализует перистальтику кишечника;
• Цитроглюкосалан – восстанавливает баланс электролитов при обезвоживании;
• Энтерофурил – кишечный антисептик, останавливает диарею;
• Бепантен – средство для наружного применения, снимает сухость кожи, шелушения;
• Макропен – антибиотик;
• Дифлюкан – противогрибковое средство.

Препарат Бификол содержит кишечные палочки, бифидумбактерии, необходимые за восстановления микрофлоры грудничка. Пробиотик выпускается в форме порошка для приготовления суспензии. Средство, согласно инструкции, имеет:

1. Действие – повышает иммунитет, восстанавливает обменные процессы, уничтожает вредные бактерии.
2. Показания – кишечные инфекции, дисбактериоз.
3. Способ применения – детям с 6 месяцев по дозе дважды в сутки, длительность курса 14 дней.
4. Побочные эффекты – отсутствуют.
5. Противопоказания – колит, возраст до полугода.

Пребиотик Хилак форте способствует размножению полезных бактерий в кишечнике грудничка, восстанавливает слизистую оболочку, стимулирует местный иммунитет. Средство в виде капель отличают:

1. Показания – колит, диарея, дисбактериоз, кишечные инфекции.
2. Способ применения – грудничку до 30 капель трижды в сутки, курс назначает врач.
3. Побочные действия – аллергические реакции.
4. Противопоказания – непереносимость компонентов.

Макропен относится к антибиотикам группы макролидов. Препарат имеет лечебное действие – угнетает синтез белков в клетках бактерий, останавливая их развитие, размножение. Лекарственное средство характеризуют:

1. Показания – инфекции, вызванные микроорганизмами, чувствительными к антибиотику.
2. Способ применения – назначается после проведения анализа, 3,75 мл 3 раза за день, продолжительность определяет педиатр.
3. Побочные эффекты – рвота, аллергия, расстройство стула.
4. Противопоказания – патологии печени, непереносимость ингредиентов состава.

Для улучшения у грудничка процесса пищеварения используют Креон 10000. Препарат содержит ферменты, которые облегчают расщепление углеводов, белков, жиров, способствуют их полному всасыванию в тонкой кишке. Лекарство отличают:

1. Показания – недостаточность функции поджелудочной железы разнообразной этиологии.
2. Способ применения – половину капсулы растворяют водой, дают перед едой, трижды в день по назначению врача.
3. Побочные эффекты – диарея, рвота, аллергия.
4. Противопоказания – гиперчувствительность к средству.
5. Особые условия – применяется с начала прикорма.

Профилактика

Чтобы не развился дисбактериоз кишечника у грудничка, женщина должна во время планирования беременности вылечить все заболевания половых органов, кишечные инфекции. На пути прохождения ребенка во время родов не должно быть болезнетворных микробов, грибков. Для профилактики появления дисбактериоза у новорожденных детей важны:

• раннее прикладывание к груди;
• соблюдение режима дня – кормление по расписанию;
• следование правилам гигиены;
• продолжительное грудное вскармливание;
• прогулки на воздухе;
• своевременное введение прикорма;
• ежедневные купания.

Важную роль в профилактике баланса кишечной микрофлоры грудничка играет соблюдение рациона питания у мамочки. Правильно подобранные продукты гарантируют, что у новорожденного пища переваривается нормально. Под запретом находятся сладости, газировка, кофе. Нельзя есть шоколад, цитрусовые фрукты, провоцирующие аллергию. Кормящей маме рекомендуют употреблять:

• кисломолочные продукты – несладкие йогурты, ряженку, кефир;
• диетическое мясо – телятину, курятину;
• каши на воде – овсянку, гречку;
• сухое печенье;
• морковь;
• зеленые яблоки;
• картофель;
• кабачки;
• бананы.

Видео

дисбактериоз у грудных детей?! — 27 ответов на Babyblog

Очень часто родители грудничков в России сталкиваются с необходимостью сдать анализы на дисбактериоз, а потом и лечить его. Ситуация обычно развивается по следующему сценарию: у ребенка наблюдается жидкий по сравнению с детьми на искусственных заменителях грудного молока и взрослыми стул, или зеленоватый стул, или пенистый стул, и врач рекомендует сдать анализы на дисбактериоз. Назначенное лечение, как правило, включает в себя прием препаратов, содержащих полезные бактерии-пробиотики и дрожжи. В худшем случае, грешат на грудное молоко и рекомендуют перевести ребенка на иные виды вскармливания.
Что же такое дисбактериоз? Бывает ли он у грудных детей? Что делать, если ребенку ставят такой диагноз? Нужно ли волноваться? (Прим. автора. Тут я немного забегу вперед, чтобы успокоить всех мам. Дисбактериоз у грудных детей – неслыханная вещь!) Давайте шаг за шагом разберемся с вопросом, который поглощает умы всех мам во всех уголках планеты – содержимое подгузников ребенка и что это значит.

Содержимое кишечника и подгузников здорового грудничка

В период внутриутробного развития желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) плода стерилен. Там нет никаких бактерий и других микроорганизмов. Когда ребенок рождается, ЖКТ заселяется, или колонизируется, бактериями, которые попадают ему в рот во время прохождения через родовые пути матери. Бактерии могут также попасть ребенку из материнского стула во время родов. Именно так создается нормальная и здоровая микрофлора кишечника. После рождения ЖКТ ребенка заселяется бактериями, которые находятся в окружающей среде, во рту и на коже матери. Это происходит во время кормления грудью, при поцелуях и прикосновениях к ребенку.

В грудном молоке содержится бифидус-фактор, вещество, которое способствует росту бифидобактерий. Неудивительно, что бифидобактерии составляют 95-99% флоры кишечника детей на грудном вскармливании. Бифидобактерии, которые иногда называют еще пробиотиками, являются частью здоровой флоры кишечника. Да-да, это те самые пробиотики, которые обычно прописывают как лечение от дисбактериоза. Эти добрые «рыцари» способствуют пищеварению, нормальной работе иммунной системы, а также не дают разростаться потенциально патогенным бактериям, которые приводят к заболеваниям. Бифидобактерии преобладают в кишечнике у грудного ребенка до тех пор, пока грудное молоко составляет бо́льшую часть питания ребенка. Помимо этого, в кишечнике грудничка в небольших количествах могут обитать стрептококки, бактероиды, клостридии, микрококки, энтерококки и кишечная палочка (E.Coli). Все эти микроорганизмы являются нормальной флорой пищеварительного тракта ребенка на грудном вскармливании.

Сразу же после рождения ребенок начинает сосать грудь и получает молозиво, которое обладает слабительным эффектом. Это помогает быстро избавиться от первого стула новорожденного – мекония. Меконий – черный, липкий, похожий на смолу стул, без запаха. При частых прикладываниях в первые сутки, меконий выходит за первые 48 часов.

По мере прихода молока, стул новорожденного меняется с темного на более светлый. Переходный стул обычно зеленоватого цвета и жиже, чем меконий. К пятому дню жизни ребенка его стул становится желтым, похожим на горчицу или густой гороховый суп, часто зернистым, с вкраплениями, похожими на кусочки творога. Цвет стула грудного ребенка может варьироваться от желтого до желто-зеленого или желто-коричневого. Изредка стул может быть зеленым или пенистым. У стула грудных детей нет запаха или же запах неотталкивающий и слабый сладковатый или творожистый запах (что невероятно помогает менять грязные подгузники!)

В первые три дня после рождения число опорожнений кишечника должно соответствовать возрасту ребенка – в первые сутки ребенок должен опорожнить кишечник один раз, на вторые сутки – два, на третьи – три. После прихода молока грудной ребенок опорожняет кишечник минимум 3-4 раза в сутки, и количество стула довольно значительное. Большинство грудных детей опорожняют кишечник намного чаще, нередко после каждого кормления. Даже неопытная мама без труда распознает радостный залп похода в туалет у грудничка – его невозможно не услышать и пропустить.

По мере взросления, в районе 6 недель от рождения или чуть раньше, многие грудные дети переходят на более редкий режим дефекации – от раза в несколько дней до раза в неделю или даже реже. При этом отсутствуют признаки запора (сухой, твердый стул) – стул ребенка попрежнему неоформленный, пюреобразный.

Введение любой другой пищи помимо грудного молока приведет к изменению консистенции, цвета и запаха стула у грудного ребенка. Если вы начали вводить прикорм, в стуле можно будет заметить кусочки пищи, которую вы даете ребенку.

Как мы видим, нормы дефекации и стула грудных детей значительно отличаются от нормы взрослых. То, что стало бы признаком беспокойства и поводом обратиться к врачу у взрослых, является нормой у грудничков. Для сравнения, нормы детей на грудном вскармливании значительно отличаются от показателей и детей на смешанном и искусственном вскармливании. Например, флора кишечника младенца на искусственном вскармливании уже в 2 недели почти не отличается от взрослого человека. У детей на искусственном вскрамливании более редкая дефекация, а также более оформленный стул с заметным типичным запахом.

Содержимое подгузника грудничка, на которое следует обратить внимание

Отклонения от нормы частоты и внешнего вида стула не всегда означает, что ребенок обязательно чем-то болен. Однако, стул ребенка может быть полезным признаком достаточности питания или симптомом аллергии. В таких случаях изменение способа кормления или устранения аллергена – все что требуется для решения проблемы.

Частый, водянистый, зеленый и/или пенистый стул может быть признаком недоедания. Нередко такой стул бывает в сочетании с медленным набором веса. Иногда такое состояние называют дисбаланс переднего и заднего молока. Ребенок высасывает много переднего молока с низким содержанием жира, которое проходит через пищеварительную систему слишком быстро и вызывает вышеуказанные симптомы. Обычно это легко разрешается изменением поведения во время кормлений, а именно увеличение продолжительности сосания у одной груди. Это позволяет малышу дососаться до жирного заднего молока, которое переваривается медленнее.

Если у малыша постоянно зеленый и водянистый стул, это может быть признаком аллергии. Помимо этого у ребенка может быть рвота, слизь или кровь в стуле, а также раздражительность, высыпания на коже. В этом случае особенно важно продолжать кормить грудью, т.к. отлучение от груди сопряжено с повышением риска аллергий.

Если ваш малыш пачкает более 12-16 подгузников в сутки, и стул плохо пахнет и водянистый — это понос. Обычно понос у грудных детей быстро проходит сам по себе и без всяких осложнений. Причной поноса может стать инфекция, лечение антибиотиками, введение прикорма, чрезмерное потребление фруктовых соков. В случае острого поноса или поноса при приеме антибиотиков ребенка обязательно нужно как можно больше кормить грудью. В грудном молоке содержится все необходимое для предотвращения обезвоживания, а также антитела, которые помогают ребенку справится с инфекцией, и также факторы, которые позволяют восстановить нормальную флору кишечника. Американская ассоциация педиатрии рекомендует обязательно продолжать кормить ребенка грудью во время острого поноса. Исследования показывают, что прекращение кормления во время поноса увеличивает продолжительность и серьезность заболевания, а также вдвое увеличивает риск смертности. Если же причиной поноса стало введение прикорма или соки, возможно нужно отложить введение прикорма на некоторое время

Что такое дисбактериоз

Дисбактериоз (от гр. dys- «нарушение, расстройство», bacterio- «бактерии» и –sis «состояние») или дисбиоз – нарушение качественного или количественного баланса микроорганизмов в организме, в данном случае, в кишечнике. Это значит, что изменилась пропорция бактерий в кишечнике или там появились необычные для нормальной флоры микроорганизмы. Дисбактериоз часто связывают с лечением антибиотиками и кишечными инфекциями.

Диагностирование дисбактериоза проводится по симптомам или же анализом кала на дисбактериоз. Обозначить симптомы дисбактериоза трудно, так как это состояние не является заболеванием согласно «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» Десятого пересмотра (МКБ-10) — документу Всемирной организации здравоохранения, который является общепринятой международной диагностической классификацией в здравоохранении.

Обычно, показанием к анализу на дисбактериоз является непроходящий в течение двух или трех суток понос. У взрослых людей и детей на искусственном вскармливании понос определяется как частый и жидкий стул. Как уже было сказано выше, для грудных детей частый, неоформленный жидкий стул является нормой, поэтому не может являться показанием для анализов. Среди других симптомов, которые служат поводом для лабораторных исследований на дисбактериоз могут быть зеленоватый стул, стул со слизью, запор (редкий стул у грудных детей часто ошибочно принимают за запор), пенистый стул, частички непереваренной пищи. Все эти симптомы не у грудных детей действительно сопровождают поносы, которые часто вызваны патогенными бактериями и требуют лечения антибиотиками. У грудных детей каждый из перечисленных признаков может являться разновидностью нормы.

Насколько показательны анализы на дисбактериоз у здоровых грудных детей?

Изучение состава кишечной флоры у здорового грудного ребенка, то есть ребенка без видимых симптомов заболевания, в данном случае поноса, представляет интерес для ученых, но не для родителей или практикующих врачей. Многочисленные исследования показали, что грудное молоко защищает детей от заболеваний, даже если кишечник колонизирован патогенными микроорганизмами. Например, в грудном молоке содержатся антитела и факторы против кишечной палочки, холерного вибриона, сальмонеллы, шигеллы, ротавируса и лямблии. Это значит, что в стуле может высеваться патологический микроорганизм, но ребенок при этом не проявляет никаких симптомов заболевания.

Когда нужно обратится к врачу?

В крайне редких случаях грудному ребенку может понадобиться медицинская помощь.

Обратитесь к врачу, если у ребенка в первые недели жизни наблюдается

• понос (более 12 дефекаций в сутки, водянистый стул)
• рвота
• темпаратура
• летаргия
• низкий набор веса
• потеря в весе

Обратитесь к врачу с грудным ребенком любого возраста, если у ребенка появились признаки обезвоживания

• слабость
• сонливость или летаргия
• слабый плач
• кожа не разглаживается быстро, если ее ущипнуть
• отсутствие слез
• сухой рот, во рту мало или отсуствует слюна
• менее двух мокрых подгузников в сутки
• моча темная, с сильным запахом
• запавший родничок
• температура

Что нужно знать и помнить кормящей маме?

Кормление грудью является самой настоящей страховкой здоровья желудочно-кишечного тракта ребенка в течение первых лет жизни. Грудное молоко способствует росту бифидобактерий, которые препятствуют колонизации кишечника болезнетворными бактериями, а также содержит антитела и факторы, которые защищают ребенка от болезни, даже если патогенным бактериям удалось прижиться в кишечнике. Кормление грудью помогает восстановить баланс микрофлоры кишечника ребенка после лечения антибиотиками. Попросту говоря, грудным детям дисбактериоз не страшен.

http://www.llli.org/russian/OA/dysbacteriosis.html

Дисбактериоз у грудничков. Как лечить дисбактериоз кишечника у новорожденного

Содержание:

Одной из самых важных проблем, волнующих родителей грудничков, было, есть и будет состояние органов пищеварения малыша. Ничего удивительного — ведь от того, как питается ребенок, от того, как функционирует его кишечник, зависит и развитие, и становление иммунитета, и даже настроение крохи. Малыш сам при малейшем неблагополучии со стороны пищеварения громко сигнализирует об этом, вселяя в своих родителей еще большую тревогу. Так что же стоит за большинством случаев кишечных колик, младенческих запоров, гиповитаминозов и беспокойного поведения?

Кишечник и его «обитатели»

Появившись на свет, ребенок попадает из абсолютно стерильной среды материнского организма в мир, заселенный огромным количеством разнообразных микробов. Он не может оставаться стерильным долгое время. Практически сразу после рождения его организм начинает заселяться представителями микробного мира. Кишечник ребенка частично заселяется микробами еще в процессе родов, когда малыш продвигается по родовым путям матери. После того как в желудок попадает первая порция пищи, кишечник становится средой обитания многих микроорганизмов. Их число постепенно растет и в конце концов становится настолько значительно, что на каждые 3 грамма кала ребенка приходится 1 грамм микробов! Обитание в кишечнике такого количества микробов весьма полезно не только микробам, но и человеку. Такое взаимовыгодное сосуществование человеческого организма и микробов, существующих в его кишечнике, называется симбиозом.

Все микроорганизмы кишечника делятся на две группы. Первая группа называется облигатной флорой. Эти микробы должны присутствовать в кишечнике обязательно. Ее составляют микробы, без которых не может быть ни нормального пищеварения, ни стойкого иммунитета, ни хорошего самочувствия. Это — бифидобактерии, лактобактерии и кишечная палочка. Также в эту группу входят бактерии-сапрофиты, не оказывающие никакого влияния на здоровье человека — ни положительного, ни отрицательного. Это бактероиды и энтерококки. Группа облигатных микроорганизмов самая обширная, она составляет около 97% от общего числа микробов кишечника.

Вторая группа называется факультативной флорой. Ее присутствие в кишечнике не обязательно. Более того, при неблагоприятных условиях, к которым относится снижение иммунитета, инфекции, стресс, травма, погрешности в питании, микробы из этой группы могут стать патогенными (болезнетворными) и, размножившись в большом количестве, вызвать клинические проявления кишечной инфекции. Среди них есть микроорганизмы, именуемые условно патогенными (клостридии, клебсиелы) и микроорганизмы, присутствия которых в кишечнике ребенка в норме быть не должно. Это стафилококки, протей, дрожжевые грибы рода Кандида. Являясь условно патогенными для взрослого человека, для младенца они становятся болезнетворными непременно, то есть, если у взрослого эти микроорганизмы вызовут заболевание I только в определенных случаях, то у ребенка всегда.

Говоря о микробах, обитающих в кишечнике, нельзя не остановиться особо на группе полезных микробов. Это лактобактерии и бифидобактерии, являющиеся защитным фактором номер один. Существуя в кишечнике, они, во-первых, создают там условия, совершенно не подходящие для жизни болезнетворных микробов. Таким образом, они своей жизнедеятельностью обеспечивают защиту кишечника от избыточного роста условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. Во-вторых, эти микробы стимулируют выработку иммунной системой ребенка собственных иммуноглобулинов — надежного щита на пути инфекции извне. В-третьих, бифидобактерии и лактобактерии способствуют выработке в кишечнике естественных витаминов, таких, как В6 В12 и фолиевая кислота. В-четвертых, эти микроорганизмы способствуют всасыванию в кишечнике таких важных компонентов пищи, как железо, кальций и витамин D. И, наконец, они стимулируют перистальтику (двигательную функцию) кишечника.

Правильное соотношение числа бактерий в кишечнике очень важно, при его нарушении происходит снижение иммунитета, а значит, повышается риск кишечных инфекций, возникает гиповитаминоз, может развиться анемия из-за недостаточного поступления железа и рахит — из-за дефицита кальция и витамина D. Вот в чем состоит смысл этого симбиоза, вот какую цену платят нам микроорганизмы за честь существовать вместе с нами!

Как формируется микрофлора кишечника?

Итак, ребенок рождается со стерильным кишечником. Соприкосновение с окружающими его в родильном зале предметами становится первым столкновением с микробным миром, отличным от материнского. В родовых путях матери в норме преобладают лактобактерии, бифидобактерии, кишечная палочка. Проходя по родовым путям матери, ребенок инфицируется этими микроорганизмами, и они частично заселяют его кишечник.

Однако этих микробов недостаточно, да и иммунная система новорожденного еще слишком несовершенна, чтобы полноценно противостоять натиску чужеродных микробов. Поэтому в первые минуты жизни младенцев укладывают маме на живот — ее кожа отдает часть своей микрофлоры, защищая ребенка от первичного заселения чужими микробами.

Но еще более важно первое прикладывание к груди. Когда новорожденный младенец берет в ротик материнский сосок, когда в его желудок попадают первые капли молозива, происходит закладка фундамента здоровья ребенка. Молозиво матери является поистине кладезем самых различных защитных факторов, обусловливающих становление как иммунитета, так и кишечной микрофлоры. В молозиве содержатся так называемые бифидогенные факторы, способствующие росту незаменимых бифидобактерии. Попадая в кишечник ребенка в первые два часа его жизни, бифидоргенные факторы создают там условия, благодаря которым бифидобактерии, полученные новорожденным при рождении, не погибают, а, напротив, растут и размножаются, формируя нормальную микрофлору кишечника. Кроме того, в молозиве содержатся иммуноглобулины, вырабатываемые материнским организмом в ответ на те инфекции, которыми она переболела за свою жизнь. Таким образом, малыш получает своеобразную прививку, и этот иммунитет будет защищать его на протяжении всего первого года жизни. Не вызывает никаких сомнений факт, что те младенцы, которые были приложены к груди в первый час жизни, быстрее и благополучнее преодолевают процесс формирования кишечной микрофлоры, у них реже развивается нарушение микробного пейзажа кишечника, они значительно лучше прибавляют в весе.

На протяжении следующих 3-5 дней жизни ребенка происходит нарастающее инфицирование кишечника различными микроорганизмами, среди которых наряду с кишечной палочкой, бифидобактериями, лактобактериями присутствуют и условно патогенные микроорганизмы в достаточно большом количестве. В результате этого на протяжении первой недели после рождения развивается транзиторный (временный, преходящий) дисбактериоз кишечника. Проявляется он в виде неустойчивого водянистого стула, наличия в нем большого количества слизи, зелени, а также спастическими болями в животе, срыгиваниями. Но уже к концу первой недели наступает следующая фаза микробного заселения кишечника, когда бифидобактерии и лактобактерии начинают вытеснять других представителей микробного мира.

Транзиторный дисбактериоз кишечника не является заболеванием и при отсутствии отягощающих факторов (недоношенности, длительного приема антибиотиков, инфекционных заболеваний) благополучно завершается на второй неделе жизни ребенка. Однако для формирования нормальной микрофлоры необходим ряд важнейших условий — раннее (в течение первого часа жизни ребенка) прикладывание к груди, исключительно грудное вскармливание на протяжении первого месяца жизни малыша и, в идеале, совместное пребывание матери с ребенком. При несоблюдении этих условий риск развития истинного дисбактериоза, а вместе с ним и пищевой аллергии, нарушений пищеварения, снижения иммунитета, многократно возрастает.

Дисбактериоз: что беспокоит малыша?

Младенец, в кишечнике которого нарушен количественный и качественный состав микрофлоры, зачастую ведет себя беспокойно, у него нарушается сон из-за болезненных спазмов кишечника, которые носят приступообразный характер и проявляются через 1,5-2 ч. после кормления. Практически всегда это сопровождается вздутием живота вследствие усиленного газообразования, урчанием по ходу кишечника. Вследствие вздутия живота и нарушения продвижения пищи по кишечнику отмечаются срыгивания и рвота. В особенно тяжелых случаях дисбактериоз кишечника сопровождается синдромом мальабсорбции (нарушением всасывания питательных веществ в тонком кишечнике), что проявляется поносом (пенистый кал с кислым или гнилостным запахом) и снижением темпов прибавки массы тела. А поскольку дисбактериоз кишечника — процесс всегда вторичный, развивающийся на фоне какого-то основного неблагополучия в организме ребенка (кишечных инфекций, приема антибиотиков, недоношенности, неправильного вскармливания), то присоединение синдрома мальабсорбции в еще большей степени усугубляет тяжесть течения этого заболевания.

У многих малышей на фоне дисбактериоза развиваются упорные запоры, поскольку при отсутствии нормального числа бифидобактерий не вырабатывается в должном количестве вещество, стимулирующее сократительную активность кишечника.

По своему течению дисбактериоз бывает компенсированный и некомпенсированный.

При компенсированном дисбактериозе кишечника клинических проявлений нет. Ребенок чувствует себя вполне удовлетворительно, и нарушение микробного пейзажа становится случайной находкой, когда анализ кала (кстати, это исследование служить основным лабораторным критерием дисбактериоза) сдают совсем по другому поводу.

Некомпенсированный дисбактериоз сопровождается всеми теми клиническими признаками, о которых говорилось выше. В таких случаях жалоб очень много и вопрос о том, нуждается ребенок в лечении или нет, не поднимается. Родители малыша стремятся как можно скорее провести наиболее эффективный курс лечения, чтобы избавить ребенка от страданий.

Что же касается первого случая, когда жалоб практически нет, малыш хорошо набирает вес, прекрасно или вполне удовлетворительно спит, нет явных проявления аллергии, то родители задают традиционный вопрос: «Зачем лечить ребенка, если его ничего не беспокоит?» У детей более старшего возраста дело так и обстоит — если обнаруживается компенсированный дисбактериоз кишечника, то в лечении он, как правило, не нуждается. Совсем по-другому решается этот вопрос у грудничков — у них дисбактериоз в лечении нуждается в любом случае, потому что у таких маленьких детей компенсация нарушенной микрофлоры кишечника — состояние временное и очень неустойчивое вследствие несовершенства иммунитета. При малейшем нарушении этого равновесия (а его может вызвать и прорезывание зубов, и прививка, и переохлаждение и перевод на искусственное вскармливание, и простая простуда, и даже стресс) дисбактериоз становится некомпенсированным. Именно поэтому любой дисбактериоз у младенцев нуждается в лечении, которое должно быть строго индивидуальным, взвешенным, основанным на лабораторных данных, комплексным.

Лечение и профилактика дисбактериоза

Одним из самых главных моментов в лечении дисбактериоза является грудное вскармливание. Любой ребенок нуждается в материнском молоке как можно дольше на протяжении первого года жизни. Дети же с проявлениями дисбактериоза кишечника — особенно. Как уже говорилось, материнское молозиво содержит множество веществ, способствующих формированию нормальной микрофлоры и защите от условно-патогенных микроорганизмов. Но и зрелое материнское молока не менее ценно с точки зрения профилактики нарушений микрофлоры кишечника. Оно не только обеспечивает оптимальные условия для роста здоровой микрофлоры, но и поддерживает существующее равновесие между бифидобактериями, лактобактериями и кишечной палочкой, помогая осуществлению полноценного пищеварения и предотвращая развитие аллергических реакций.

Однако при невозможности грудного вскармливания нужно отдавать предпочтение адаптированным смесям, обогащенным защитными факторами. Это и кисломолочные смеси; и смеси, содержащие живые бактерии; и смеси, в состав которых входят пребиотики — вещества, помогающие усвоению и размножению здоровой микрофлоры. Все эти смеси можно применять только по назначению врача.

После бактериологического исследования кала и постановки диагноза лечение (коррекция микрофлоры) должно состоять из двух этапов.

Первый этап включает подавление роста условно патогенных микроорганизмов. Достигается это или при помощи специальных иммунопрепаратов (бактериофагов), обладающих способностью поглощать и растворять внутри себя микробные клетки, или при помощи кишечных антисептиков или антибиотиков. Практически всегда при проведении бактериологического исследования кала проводится и определение чувствительности условно патогенных микробов к тому или иному бактериофагу или антибиотику. Безусловно, использование бактериофагов предпочтительнее. Если же по какой-то причине их применение невозможно, то из ряда антибактериальных препаратов необходимо выбирать те, которые, действуя только в просвете кишечника, не попадают в кровь и не оказывают общего воздействия на организм.

Второй этап коррекции микробного пейзажа кишечника преследует цель заселения его здоровой флорой и создания условий, подходящих для ее роста. Наряду с уже упоминавшимися пребиотиками для этого используются пробиотики — препараты, которые содержат живые микроорганизмы, такие, как известные нам бифидобактерии, лактобактерии и кишечная палочка, а также продукты их жизнедеятельности, помогающие им успешно поселиться в кишечнике. Курс лечения назначает в каждом конкретном случае врач. Пребиотики содержат неперевариваемые вещества, которые оказывают благоприятное воздействие на рост здоровой микрофлоры, и активизирует ее. К ним относится лактулоза, олигосахариды, клетчатка. Эти компоненты к тому же стимулируют двигательную функцию кишечника, помогая справиться с запорами.

Так как же предупредить развитие дисбактериоза у малыша? Прежде всего, планируя беременность, будущей маме необходимо провести обследование у гинеколога, чтобы вовремя выявить и вылечить возможные нарушения флоры половых органов. Если беременность уже наступила, то не поздно позаботиться об этом сейчас — в настоящее время достаточно средств, позволяющих проводить такое лечение во время беременности. Необходимо тщательно следить за диетой, избегать приема антибиотиков, вести здоровый во всех отношениях образ жизни. Кроме того, нелишне заранее поинтересоваться в роддоме, практикуют ли в нем совместное пребывание матери и ребенка и как скоро после родов новорожденных прикладывают к груди.

Мамочки будьте спокойней, не впадайте в панику — дисбактериоз достаточно надуманная болезнь, он не так страшен, как звучит.
И если вы кормите грудью, то флора в кишечнике нормальзуется сама.
Единственное что, своё питание должно быть правильным. А так понятно дело, что если вы едите куриные окорочка, а они почти все наколоты антибиотиком, то и малышу может передастся. Отсюда и дисбак.
У моего ребёнка в 3 месяца была сильная сыпь по всему лицу. этто или аллергия или как раз нехватает бифидобактерий. Мы пропили курс бифидумбактерина и сыпь прошла.
Сейчас ребёнку 9 месяцев, с какашками всё в порядке и уже ходит в горшок. ))) На ГВ стул был жидкий 6 раз в день, с введением прикорма стал более плотным 1-2 раза в день.Обычно по утрам сажаю на горшок.

2012-11-02, Vy.Lika

отличная статья! правда, по моему, по послеждним данным ребенок уже не со стерильным рождается кишечником.
пребиотики — очень важно, ибо без питания все наши заливания бифидобактерий в виде кисломолочки и препаратов — ничего не дадут! пробиотики не закрепятся на ПМЖ в кишечнике.
нам кстати недавно рекомендовали ввести кашу с пребиотиками, мы ввели Humana банановую.
мне врач сказал — мама, если сами часто простужаетесь (а я еще молочницу люблю ловить часто…) себе тоже добавляйте во взрослую кашу ложку-другую смеси — помогает восстановить имунитет
так и делаю

2011-01-10, muvi

Ууу, тронутая нами тема уже не раз. И опробованная множеством препаратов. Увы многие действовали не так как им надо было действовать. Благодаря некоторым приходилось клизмы делать во второй и даже(!!!) в третий раз. К тому же у нас ребеночек немного недоношеный, ну и существовал некоторый риск несварения и дополнительных побочных эффектов
Перерыты всевозможные страницы в интернете, попался мне бифиформ из предыдущего сообщения «Лайки». Он отлично гармонировал с нашим малышом и спустя пару суток, прошли и колики и запоры. Теперь он всегда с нами в нашей общей аптечке.

2012-09-26, drs23

Я не совсем согласна с автором. Лечить нужно. Ни в коем случае не запускать и не пускать на самотек, мол не стоит вмешиваться в природу. Какие муки терпит малыш! Сначала тоже пробовали и клизмочки, и компрессы… вся эта «народная» медицина не дает таких результатов. Как то нам совсем плохо стало, скорее в аптеку. Вот там нам и помогли. Женщина советовала пробиотики. Дала нам бифиформ бэби. Результат налицо. Жалею, что с первых дней не стали принимать. не было бы никаких проблем вкорне. И безопасен самое главное, даже для грудничков.

2012-09-12, polina127

И диагноз есть, и болезнь тоже. Хотите убедиться — антибиотиков сильных попейте, а потом когда кишечник начнет с ума сходить- мы Вам сообщим, что это Вам чудиться. Ибо болезни то нет :)))
Неоднократно сталкивалась с этим заболеванием. Проверенный метод лечения — хилак форте. помогает отлично. Правда курс нужно обязательно полностью пропить. У меня дисбактериоз обычно проявляется на югах, поэтому лекарство вожу с собой.

2012-09-07, Barb

Если долго мучатся, то что нибудь получится! Так вот, как то раз мы приехали с дачи ( были на даче 4 дня) и у нас закрепило животик( Клизму делать нам не нравится, но делали. Подруги мне посоветовали бифиформ. Мне стало интересно, что это такое, прочитала пару статей и решила попробовать. Бифиформ бейби, там идет суспензия и пипетка, очень удобная штука. В общем он нам помог, хороший препарат.

2012-04-16, Papaya

прочитала с удовольствием! у нас тоже кстати дисбиоз был по младенчестве, намучились тогда — страх! а все из-за врачихи, которая сказала что он сам пройдет, а он со временем только хуже да хуже становился. в конце концов достало это все, пошла к другому врачу, тот нам хилак-форте назначил курсом, пропили — и все прошло. сейчас иногда его для профилактики пропиваем, проблем с ЖКТ не имеем, ТТТ

2011-01-08, Porina

Всего 23 отзыва Прочитать все отзывы.

симптомы, лечение, диета кормящей мамы

С таким кишечным заболеванием как дисбактериоз сталкивается около 92% детишек грудного возраста. Преимущественно недугу подвержены болеющие часто малыши, ослабленные, недоношенные. Но и здоровый малыш может иметь расстройство кишечника.

Что же собой представляет это заболевание? По каким причинам дисбактериоз у грудничка может возникнуть? Опасен ли он, каковы его симптомы. И главное, как правильно лечить. На все вопросы вы найдете ответы в статье.

Причины нарушения микрофлоры у детей до года

Прежде чем выяснить причины расстройства, разберемся, что же это такое.
При заболевании происходит дисбаланс естественной микрофлоры в кишечнике. В странах Европы такое расстройство не относят к заболеванию и зачастую не лечат. Специалисты придерживаются мнения, что организму лучше справляться самому.

Но многие врачи придерживаются иной точки зрения, доказывая, что дисбактериоз требует лечения.

Почему же у грудного ребенка происходит нарушение микрофлоры? До момента своего рождения малютка находятся в стерильно-чистой среде. Продвигаясь по родильным путям в момент появления на свет, кроха начинает первое «знакомство» с естественной микрофлорой мамы, в которой находятся разнообразные бактерии, включительно с вредными.

Далее малыш начинает «знакомиться» с разными бактериями: при поцелуях, грудном вскармливании, объятии. Происходит постепенная колонизация кишечника естественной микрофлорой. Детки «искусственники» преимущественно имеют в микрофлоре кишечника 92-98% пробиотиков. Остальное приходится на нейтральные бактерии, которые становятся опасными при любом неблагоприятном факторе. Они и являются причинами возникновения дисбактериоза кишечника у грудных детей.

Нарушения микрофлоры кишечника: основные факторы

• Иммунодефицит.
• Продолжительное или неконтролируемое лечение антимикробными препаратами (относится и к малышу, и к матери).
• Несоблюдение мамой правил личной гигиены.
• Изменение переваривания некоторых веществ, связанное с отсутствием ферментов (непереносимость сахара, казеина, белка злаковых растений).
• Переедание, нарушение режима питания.
• Частые инфекционные заболевания.
• Глистная инвазия.
• Болезни женщины в предродовой период или родовая патология.
• Аллергия.
• Ранний перевод малышей на вскармливание обычными продуктами питания.
• Обитание в экологически загрязненной местности.
• Позднее прикладывание к груди.
• Неправильное начало прикорма.
• Постоянные стрессовые ситуации.
• Аллергические дерматиты.
• Проявления рахита.

Основные симптомы дисбактериоза

Внимание: нарушение баланса микрофлоры кишечника для организма маленького ребенка нередко приводит к неблагоприятным последствиям, осложнениям. Родителям важно распознать заболевание вовремя.

Симптомы могут проявляться по-разному, преимущественно это:

1. Пониженный, плохой аппетит или его отсутствие.
2. Неустойчивый стул (диарея) — более 2-3 дней.
3. Стоматит.
4. Повышенное слюноотделение.
5. Неприятный запах из ротовой полости.
6. Сухость кожного покрова.
7. Повышение метеоризма.
8. Болезненный живот, колики.
9. Проявление молочницы;
10. В стуле заметны кровянистые вкрапления, он пенистый или содержит зеленую слизь.
11. Рвота, тошнота.
12. Признаки аллергического дерматита.
13. Продолжительный запор.
14. Ребенок не набирает массу тела или вес набирается незначительно.

Важно знать: у малышей в возрасте до одного года кал имеет желтый цвет с запахом, напоминающим сметану. Если в нем имеется немного пены, слизи – это не свидетельствует о дисбалансе кишечника и не считается чем-то ненормальным. У детей, получающих прикорм, нормальным является содержание в кале небольших кусочков непереваренной пищи.

Степени дисбактериоза по классификации

Форма дисбактериоза отличается в зависимости от преобладающей условно-патогенной флоры и бывают: ассоциированной, стафилококковой, кандидозной. По клиническому состоянию заболевание имеет генерализованный, латентный или локальный вариант.

Степень нарушения дисбаланса в кишечнике у грудных детей определяется составом микрофлоры.

1 степень – компенсированная, самая легкая. В народе имеет название «колики». Зачастую не требует лечения. У малыша продолжает набираться вес, но немного меньше положенной нормы. Стул без изменений или слегка жидковатый, но без крови, гноя, слизи. Может быть незначительное вздутие. Кроха активный, аппетит в норме, спит спокойно. Лечение в основном ограничивается «Эспумизаном», «Боботиком».

2 степень – субкомпенсированная. Детишки становятся беспокойными, их трудно накормить, они отказываются от груди, часто плачут. Поносы сменяются запорами, нестабильностью стула, кал может иметь нехарактерный, резкий запах. Отмечается задержка в весе.

3 степень – декомпенсированная, симптомы усиливаются. Вес убавляется, диарея не прекращается. В стуле заметны комки. Малыш быстро устает, плохо спит, не хочет есть, плачет. Кожные покровы – сухие, бледные.

4 степень – осложнение третьей степени, требует срочного стационарного лечения. В основном сопровождается кишечными инфекциями. У грудничка появляются признаки авитаминоза. Он стремительно теряет вес, не хочет есть. Нередко бывает высокая температура из-за воспалительных процессов в кишечнике, вызванных патогенной средой.

Диагностика дисбактериоза

Для подтверждения диагноза ребенка надо показать детскому гастроэнтерологу или педиатру. Специалист назначит лабораторные анализы, в случае необходимости – дополнительные исследования. Определяется состояние слизистых оболочек, кожного покрова, проводится пальпация живота для выявления вздутия, болезненности.
Лабораторная диагностика подразумевает биохимическое или бактериологическое исследование каловых масс на дисбактериоз кишечника. Микробиологическими критериями является увеличение или понижение нормального количества кишечной палочки, уменьшение лактобактерий, бифидобактерий, нахождение измененных штаммов, появление грамотрицательных палочек, клостридий, грибов. Также анализы включают исследование на правильное усвоение пищевых компонентов.

Информация для родителей! Кал для анализа необходимо собирать в стерильную банку в количестве не менее 15 грамм, и сдавать свежесобранным. Недопустимо хранение в холодильнике. Если малыши принимали перед сдачей анализа пробиотики, их прием отменяется на сутки до сбора.

При тяжелой степени заболевания или скрытых симптомах дополнительно назначается биохимическая проба печени, УЗИ органов, анализы кала на гельминты, лямблии, копрограмма.

Медикаментозное лечение

Нарушение естественной микрофлоры требует правильного, комплексного лечения. Главное – устранение патогенных организмов и беспокоящих симптомов. Медицинские препараты помогают избавиться от запора, поноса, рвоты, налаживают сон малыша и аппетит.

1. Мамам детишек с прикормом рекомендуется ставить упор на грудное вскармливание. Детишкам, не получающим грудного молока, понадобится специальная сбалансированная диета.
2. Для лечения несложной формы дисбактериоза назначают такие антисептики, как пребиотики, бактериофаги, пробиотики.
3. При третьей и четвертой степени назначается антибиотикотерапия в виде противомикробных лекарственных средств системного действия в комплексе с пробиотиками (Эубикор, Инулин, Эффидижест,, Колибактерин). Эффективны в лечении комбинированные препараты.
4. Бактериофаги эффективно использовать при четвертой степени дисбактериоза. При попадании в кишечник они начинают моментальное вытеснение патогенных возбудителей факультативной флоры.
5. Давать самостоятельно антибиотики грудничкам нельзя! Такой вид медикаментозного лечения выписывается специалистами – с учетом пользы и риска для грудного ребенка.
6. При поносах, запорах лечение направлено на налаживание моторики кишечника. Детский гастроэнтеролог в индивидуальном порядке выписывает гепатопротекторы, прокинетики, слабительные средства.

На заметку: лечение продолжительное, курс от 10-12 дней. Длительность определяет врач с учетом состояния маленького пациента и наличием сопутствующих патологий. Нередко расстройство кишечника симптом заболеваний поджелудочной железы, гастрита, сахарного диабета, вирусной инфекции, астмы, колита. Такие дети требуют постоянного наблюдения у педиатра.

Диета кормящей мамы

Организм новорожденных к моменту рождения незрелый, это касается и пищеварительной системы. Малыш нередко остро реагируют на новые вещества, проникающие в их организм вместе с молоком матери.

При бактериозе грудничка женщина должна питаться правильно, соблюдая диету. Принцип – рациональное, здоровое, сбалансированное питание. Особых ограничений не имеется, но стоит исключить из меню все, что может приводить к метеоризму и процессам брожения в кишечнике. Рацион должен преобладать из кисломолочных продуктов, белковой пищи, овощей, фруктов, злаков.

Само по себе грудное молоко имеет противомикробное действие и является «лекарством» от многочисленных заболеваний. Микрофлора кишечника грудных детей быстро восстанавливается при регулярном кормлении грудью.

Профилактика

Предупредить развитие дисбактериоза можно заранее, еще до появления крохи на свет.

Перед тем как планировать беременность, будущая мамочка должна пройти полное обследование для выявления нарушения флоры половых органов.

Если вы уже в ожидании крохи, то можно позаботиться о его здоровье сейчас. Существует немало лекарственных препаратов, показанных в лечении нарушенной микрофлоры во время беременности.

Важно правильно питаться, не принимать антибиотики, отказаться от курения, проводить много времени на свежем воздухе. Также не лишним будет проконсультироваться, когда после родов надо начинать прикладывать малыша к груди.

Детям, часто болеющим, в профилактических целях полезно давать пробиотики.

Резюме

Заболевания органов пищеварительного тракта встречаются у грудничков довольно часто. При любых изменениях стула у малыша, болях в животе, колитах, изменении стула, обратитесь к лечащему врачу. Своевременно начатое лечение приводит к быстрому выздоровлению без осложнений.

Полезная литература для родителей

1. Книга А.Л, Соколова и Ю.А, Копанева «Дисбактериоз у детей». Авторы не только подробно описали классическое представление о заболевании, но и привели схемы коррекции микрофлоры кишечника, данные о гельминтозе. Дали рекомендации о приеме необходимых лекарственных препаратов и правильном питании ребенка до 1 года.
2. Книга доктора Е.О. Комаровского «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников». Замечательное пособие для родителей. Написана книга в доступной, развлекательной, понятной форме. Адресуется и состоявшимся родителям, и тем, кто только планирует зачатие. Вы найдете ответы на множество вопросов, связанных с образом жизни крохи, и рекомендации о том, что делать в случае заболеваний.
3. «Справочник здравомыслящих родителей» — еще одна книга доктора Комаровского. Содержит сведения важные для всех, кто имеет малышей. В ней подробно описано о развитии ребенка, прививках, правильном питании, обследовании.

Отзывы родителей

Анастасия
Наш малыш недавно переболел дисбактериозом. Педиатр порекомендовал мне, как кормящей маме, подкорректировать питание. Сынишке назначил натуральное средство «Ливео» с большим содержанием полезных бактерий для микрофлоры кишечника. Через 5 дней ребенок полностью избавился от симптомов. Перестал плакать, стул пришел в норму, аппетит прекрасный, нет белого налета на языке. Средство не принимайте без назначения врача. Хотя оно нам и помогло, но убедитесь в правильности диагноза.

— — —

Ольга
Еще с роддома вздрагивала при слове «дисбактериоз». И нас это не минуло. В 3 месяца у сынишки начался понос, кал стал со слизью, зеленого оттенка. Педиатр сразу отправил нас на анализ, диагноз подтвердился. Мы принимали Бифиформ с Линексом. Лечились около 10 дней. Не откладывайте визит к специалисту.

— — —

Галина
У дочки пищевая аллергия с 3 месяцев. Диагноз «дисбактериоз кишечника» поставили после того, как у нее помимо высыпаний на коже, появились запоры, чередующиеся с слизистыми поносами. Рекомендации врача: тщательное корректирование меню (малышка у меня на искусственном вскармливании). Дополнительно сдали пробы на аллергены, исключили провоцирующие продукты питания. Теперь все в норме, мы не болеем.

— — —

Лариса
Дисбактериоз у моей малютки, как оказалось потом, спровоцировало мое жирное грудное молоко. Оно попросту не переваривалось полностью. Перешла на диету с большим количеством злаков, овощных салатов, ягод, фруктов. Проблемы с пищеварением у ребенка полностью исчезли.

Дисбактериоз у грудничков: симптомы, причины, лечение

Большинство грудных малышей в возрасте до года сталкиваются с такой проблемой, как дисбактериоз кишечника. Далеко не всем родителям известны симптомы и признаки дисбактериоза кишечника. Не все знают, что делать, если у грудного малыша дисбактериоз. В статье будет подробно рассказано о том, почему появляется дисбактериоз кишечника у малышей и как его лечить.

Дисбактериоз — дисбаланс здоровой микрофлоры кишечника. В соответствии с «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» (документом Всемирной Организации Здравоохранения), подобный дисбаланс не является болезнью. В европейских странах это состояние зачастую не лечат вообще: считается, что организм должен справиться с ним самостоятельно. Но многие современные специалисты придерживаются противоположного мнения.

Дисбактериоз кишечника у грудного ребенка

Когда малыш находится в животике у мамы в его кишечнике нет ни бактерий, ни микрофлоры. Во время родов и первых месяцев жизни организм заселяется здоровой микрофлорой.

У малыша, который питается только грудным молоком мамы, в организме содержится большая часть лакто- и бифидобактерий, а также нейтральные бактерии, которые не оказывают на организм малыша никакого действия.

Но различные неблагоприятные факторы, позднее прикладывание к груди или нарушение баланса микрофлоры могут привести к дисбактериозу кишечника.

Признаки и симптомы дисбактериоза

О нарушении баланса кишечной флоры грудного малыша говорят следующие признаки: вздутие животика, частые боли, повышенный метеоризм, сухая кожа, неприятный запах из ротовой полости, сильное слюноотделение, аллергический дерматит, появление стоматита или молочницы, запор или понос, плохой аппетит, рвота, стул со слизью и пеной, плохой набор веса.

Нормальный стул для новорожденного ребёнка по консистенции похож на густой йогурт и имеет жёлтый оттенок. Сгустки непереваренной пищи и слизь в небольших количествах считается нормой, так как это может быть вызвано введением прикорма.

Причины

• Дисбактериоз у грудных деток может появиться при следующих факторах:
• Во время перинатального периода развития плода у мамы были нарушения здоровья
• Долгое нахождение в роддоме и различные патологии при родах
• Разнообразные инфекции
• Физиологическая незрелость моторной функции кишечника
• Нарушение в работе желудочно-кишечного тракта
• Ребёнка поздно приложили после родов к груди
• Первичный иммунодефицит у малыша
• Кормление не грудным молоком, а особыми искусственными смесями
• Стрессовое состояние малыша

Если были обнаружены хотя бы две вышеперечисленные причины, то скорее всего у малыша развивается дисбактериоз кишечника. Нужно обязательно обратиться к врачу и скорее всего он назначит знать определённые анализы.

Анализы на дисбактериоз

Во время сдачи анализов на дисбактериоз кишечника нужно пройти следующие исследования:

• Копрограмма. Это обследование позволяет определить, как кишечник перевариваю пищевые компоненты и имеются ли какие-либо воспаления в кишечнике.
• Посев кала (условно-патогенная флора). Этот анализ позволяет выяснить количество вредных бактерий в организме малыша.
• Посев кала (дисбактериоз). Позволяет выяснить соотношение корма луной флоры с условно-патогенной и их чувствительность к антибиотику. При сборе анализов следует помнить, что кал (минимум 5-10 г) собирается в чистую стеклянную баночку и сдается свежесобранным. Длительное хранение при комнатной температуре не допустимо. Если ребенок принимает пробиотики, то перед сдачей анализа их необходимо отменить.

Лечение дисбактериоза кишечника у грудных детей

Если анализы подтвердят наличие у малыша дисбактериоза кишечника, то лечение будет продолжительным и комплексным. Сначала нужно будет принимать препараты, которые постепенно уничтожат условно-патогенную флору. Параллельно с этими препаратами нужно принимать ферменты и сорбенты. После приёма этих лекарств в кишечник нужно заселить хорошую микрофлору, а для этого необходимо принимать лакто- и бифидобактерии. Главное обязательно следовать рекомендация врача и не ставить опыты на ребёнке, так как это может только ухудшить его состояние. Во время лечения детей на искусственном вскармливании обычно назначают специальную смесь, а вот деткам, которые кушают грудное молоко нужно будет давать больше кисломолочных продуктов.

Малыш на грудном вскармливании меньше подвержен возникновению дисбактериоза кишечника, чем ребёнок на искусственной молочной смеси. Поэтому если есть возможность, то лучше всего кормить ребёнка грудным молоком не меньше одного года, это является самой лучшей профилактикой дисбактериоза для грудных малышей. В грдуном молоке высокое содержание антител, которые убирают всю условно-патогенную флору и способствуют размножению здоровой микрофлоры. Но для этого мама должна правильно и сбалансированно питаться.

Желательно придерживаться диеты для кормящих мам. Очень полезными при дисбактериозе кишечника у малыша будут следующие продукты: овсянка в хлопьях, отруби, различные салаты, заправленные растительным маслом, свежие яблоки и абрикосы, ягоды чёрной смородины и грейпфрут.

Если ребёнок уже кушает взрослую пищу, а не мамино грудное молочко, то питание у такого малыша должно быть обязательно сбалансированным и полноценным. Заменить грудное молоко в таком случае можно специальной лечебной смесью, в которой содержатся лактобактерии, способствующие размножение здоровой микрофлоры.

Малыш гораздо быстрее вернётся к нормальному состоянию если он будет долго гулять на свежем воздухе, получать только положительные эмоции и соблюдать нормальный режим сна. Главное вовремя заметить симптомы дисбактериоза и тогда его можно будет очень быстро и просто вылечить.

Родителям обязательно нужно помнить, что при любых нарушениях в здоровье ребёнка необходимо немедленно обращаться к врачу, только профессионал может поставить правильный и точный диагноз и назначить правильное лечение. Самолечением заниматься не стоит, это может привести не к улучшению, а ухудшение состояния грудного ребёнка. На малыше нельзя ставить подобные эксперименты. Не стоит рисковать здоровьем маленького ребёнка. Приём некоторых препаратов должен быть в строгой дозировке, которую назначает врач индивидуально для каждого ребёнка по весу и возрасту малыша.

Чем опасен дисбактериоз? — Доктор Комаровский (видео)

Здоровье малыша Новорожденный

Дисбактериоз у грудных детей: причины, симптомы и лечение

Очень важным этапом лечения дисбактериоза является правильное питание. И если мы говорим о том, что основная пища для малыша — грудное молоко, очень важно, что именно ест мама.

У младенцев, питающихся исключительно материнским молоком, в течение первой недели после рождения развивается специфическая флора, которая становится доминирующей к концу первого месяца жизни. Первичная флора ребенка — это флора родовых путей и толстой кишки матери.

Комбинация кислой среды (молочная кислота), пробиотиков и пребиотических факторов (бифидофактор, лактоферрин, казеин и нуклеотиды) приводит к формированию флоры, в которой к концу первого месяца преобладают лактобациллы и бифидобактерии. Поэтому диета матери влияет не только на качество молока, но и на функциональную активность и моторику кишечника ребенка. Есть определенные продукты, которые кормящая мать должна исключить из своего рациона, поскольку это может быть единственным лечебным средством от дисбактериоза ее ребенка даже без использования лекарств.Мама должна обязательно исключить из рациона все специи с ограничением соли, а также жареные блюда. Не пейте цельное молоко, по крайней мере, в первый месяц жизни вашего ребенка. Потребность в кальции и фосфоре можно обеспечить за счет творога и кефира, которые не должны превышать 250 граммов в день. Также следует исключить кофе, чай может быть только зеленым без каких-либо добавок. Понятно, что следует исключить шоколад и сладкую выпечку. В рационе должно быть достаточное количество овощей, фруктов.Это общие рекомендации по питанию матери, с которыми врач уже может справиться при определенных проблемах.

У новорожденных, которые питаются молочными смесями, во флоре присутствует большое количество энтеробактерий и грамотрицательных организмов. Это следствие щелочной среды и отсутствия пребиотических факторов. Поэтому если ребенок находится на искусственном вскармливании, то ему необходимо дополнительное добавление в пищу пробиотиков и пребиотиков во избежание развития дисбактериоза или для коррекции, если он уже развился.

Смеси для новорожденных при дисбактериозе обязательно должны содержать вещества, нормализующие микрофлору кишечника. В первую очередь, если ребенок на искусственном вскармливании и получает смесь, то ее обязательно нужно адаптировать. Это слово говорит о том, что он содержит пробиотики в достаточном количестве, чтобы предотвратить развитие дисбактериоза. Адаптировано к миксам: Бэби Премиум, Беллакт, Фрисолак, НАС, Нестожен, Хипп. Есть еще один аспект — если у ребенка уже развился дисбактериоз, то лучше выбирать смесь с максимальным количеством пребиотиков и пробиотиков.В качестве пребиотиков, которые чаще всего используются в смесях, входят фруктоолигосахариды и галактоолигосахариды. Эти вещества, попадающие в кишечник ребенка, являются той питательной средой, на которой растет так необходимая ребенку с дисбактериозом бактерия.

Выбирая смесь, нужно учитывать те проявления дисбактериоза, которые могут быть у малыша. Например, если у ребенка срыгивает, то необходимо в начале кормления принять антирефлюксную смесь (HUMANA antireflux) и дать ребенку в небольшом объеме, например 20 граммов.Затем нужно дать основную массу обычной смеси.

Если дисбактериоз малыша проявляется поносом или запором, либо возникают колики на фоне дисбактериоза, то смесь НАН — тройная комфортность.

Такие нюансы в выборе смеси может знать только врач, поэтому для правильного решения важно решить такую ​​проблему.

Медикаментозная коррекция дисбактериоза у новорожденного, как правило, применяется всегда, так как очень важно восстановить правильный состав микрофлоры кишечника малыша.Пробиотических препаратов очень много, и чтобы разобраться в них, нужно знать основные группы таких препаратов.

• Пробиотики — это микроорганизмы, которые при проглатывании могут иметь положительный эффект и способствовать профилактике и лечению определенного патологического состояния, в данном случае дисбактериоза. Как правило, они человеческого происхождения. Эти микроорганизмы не являются патогенными и нетоксикогенными, сохраняют жизнеспособность при хранении. Они выживают до определенной степени при прохождении через желудок и тонкий кишечник.Пробиотики могут образовывать колонии на поверхности слизистой оболочки вне желудочно-кишечного тракта, а при попадании внутрь помогают поддерживать здоровье ротовой полости и мочеполовой системы.
• Пребиотики — это неперевариваемые вещества, которые при приеме внутрь избирательно стимулируют рост и образование колоний полезных пробиотических бактерий, обычно присутствующих в кишечнике. К ним относятся фруктоолигосахариды (ФОС) — например, цикорий или инулин, а также лактулоза, лактитол, инулин.
• Также существуют синбиотики — комбинация пребиотиков и пробиотиков в одном препарате. Это наиболее оптимальная комбинация для комплексного лечения.

Также группы пробиотиков идентифицируются по поколениям и составу:

Монокомпонент (Лактобактерин, Бифидумбактерин) на сегодняшний день практически не используются из-за узкого спектра действия.

• 2 поколения — это сочетание бактерий с дрожжевыми грибами и спорами бацилл (Энтерол, Бисоспин) — они используются в ограниченных случаях при кишечных инфекциях.
• 3 поколение — комбинированные (Линекс, Бифиформ, Лактиль) — наиболее часто используются в антибактериальной терапии и в ряде других случаев.

Сочетание пробиотика и активированного угля или другого вещества. В педиатрической практике они не используются ежедневно.

Основными препаратами, которые чаще всего используют следующие:

1. Аципол — препарат, относящийся к группе синбиотиков. В его состав входят ацидофильные бактерии и грибки. Грибы являются пребиотиками, так как они необходимы для нормального роста бактерий.Механизм действия препарата при дисбактериозе заключается в активации кислых бактерий, подавляющих рост патогенных микроорганизмов. Также стимулируется синтез жирных кислот в кишечнике, что изменяет pH в кишечнике и дополнительно подавляет рост патогенной флоры. Также стимулируется моторика и перистальтика за счет активной работы кефироподобных грибов. Это приводит к нормальному опорожнению ребенка и улучшению всего процесса пищеварения. Способ применения препарата для лечения дисбактериоза — по одной капсуле трижды в день не менее семи дней.Для профилактики используйте по одной капсуле в день в течение двух недель. Побочные эффекты наблюдаются в виде изменения характера стула, появления диареи — что требует изменения дозировки. Меры предосторожности — детям в септическом состоянии не рекомендуется употребление каких-либо пробиотиков.
2. Биоспорин — один из наиболее часто используемых сегодня пробиотиков. В состав препарата входят два основных штамма живых бактерий Bacillus subtilis, Bacillus licheniformis. Они при дисбактериозе у новорожденного создают условия для восстановления своей кишечной флоры, способствуют нормализации качественного состава бактерий в кишечнике малыша.У новорожденного препарат восстанавливает достаточное количество бифидо- и лактобацилл, а также кишечную палочку при дисбактериозе. Способ применения препарата для новорожденных может быть в виде саше или во флаконах. Дозировка препарата для лечения — одна доза (в виде саше или во флаконе) в сутки. Препарат следует растворить в чайной ложке молока или смеси и дать ребенку. Продолжительность терапии 10-15 дней. Побочных эффектов при применении препарата не обнаружено.
3. Энтерол — препарат, который применяется для лечения дисбактериоза, который развивается на фоне длительной антибактериальной терапии и сопровождается диареей.В состав препарата входят дрожжеподобные грибы Saharomycettis Bullardi, которые проявляют свой антагонистический эффект в отношении многих патогенных микробов, участвующих в развитии дисбактериоза у малыша. Также грибы нейтрализуют токсины, которые выделяются в кишечнике и нарушают его нормальное функционирование. Препарат снижает выраженность диареи за счет прямого действия. Методика применения препарата для новорожденных — лучший способ использовать саше. На день по одному пакетику один раз в семь дней. Побочные эффекты могут быть проявлением запора.
4. Линекс-бэби — пробиотический препарат, в состав которого входят бифидобактерии, которые при дисбактериозе действуют на патогенные микробы и снижают их активность. Бифидобактерии являются представителями нормальной флоры новорожденного с первых часов его жизни, поэтому их достаточное количество помогает восстановить ту флору, которой недостаточно при дисбактериозе. Способ применения препарата удобнее всего в виде саше. Для лечения дисбактериоза необходимо применять по одному пакетику в день, растворяя его в молоке или смеси для кормления.Побочные действия могут быть у детей с иммунными реакциями в виде высыпаний, зуда.
5. Bio-gay — пробиотик, который активно используется для коррекции проблем, связанных с дисбактериозом у новорожденных. В состав препарата входят активные штаммы бактерии Lactobacillus reuteri, которые способствуют улучшению состояния кишечника за счет синтеза молочной и уксусной кислот. Эти кислоты подавляют рост многих патогенных микробов и, таким образом, восстанавливают нормальную флору.Способ применения препарата — 5 капель в день, добавляя их в смесь или грудное молоко. Дисбактериоз лечится десять дней. Меры предосторожности — препарат может иметь в составе витамин D, что необходимо учитывать уже при профилактике рахита для предотвращения передозировки витамина D.
6. Prama — препарат из группы синбиотиков, содержащий пребиотики в виде фруктоолигосахаридов и пробиотик Lactobacillus rhamnosus GG.Этот препарат, попадая в кишечник малыша, сразу начинает действовать за счет пребиотика. Он подавляет размножение болезнетворных бактерий и предотвращает их дальнейший рост. Способ применения у новорожденных в виде капель — по десять капель в день, растворяя их в молоке. Лечение можно проводить от двух до четырех недель. Побочных эффектов не было.

Витамины при лечении дисбактериоза можно использовать в рационе только матери, если она кормит грудью.Ведь некоторые витамины необходимы для нормальной жизни кишечной флоры. С этой целью кормящим мамам можно использовать только витамины для беременных, которые проверяются соответствующим образом.

Физиотерапевтическое лечение дисбактериоза у новорожденного применяется только в единичных случаях. Чаще всего, когда дисбактериоз развивается после хирургических вмешательств на желудке или кишечнике ребенка, то необходимость в такой терапии может возникнуть только в период реабилитации. В остром периоде и при первичном дисбактериозе физиотерапия у грудничков не применяется.

Очень часто мамы задаются вопросом, можно ли вылечить ребенка от дисбактериоза, не применяя различные лекарства. Ведь есть детские йогурты, кефир, в которых содержатся природные полезные бактерии. Ответ здесь однозначный — можно предотвратить дисбактериоз, но нельзя вылечить. Все потому, что, во-первых, новорожденным нельзя давать ничего, кроме смеси и молока, даже детские йогурты разрешены в качестве прикорма с восьми месяцев. Во-вторых, они содержат очень небольшое количество бактерий, которые не могут конкурировать с огромным количеством болезнетворных микроорганизмов.Для лечения должна быть концентрация бактерий определенного вида в определенном количестве. Поэтому использование пробиотиков при лечении дисбактериоза является приоритетным. Поэтому народные методы лечения, лечение травами и гомеопатическими препаратами в этом случае не используются. Напротив, все эти методы только дополнительно нагружают и вызывают аллергию у ребенка.

.

Симптомы дисбактериоза у младенцев, причины и лечение

Педиатры чаще диагностируют «дисбактериоз кишечника» у детей до года. Дисбактериоз — нарушение естественного баланса между полезной и патогенной микрофлорой кишечника.

Содержание:

• 1 Причины дисбактериоза у младенцев
• 2 Симптомы дисбактериоза
• 3 Диагностика дисбактериоза в раннем возрасте
• 4 Лечение дисбактериоза у младенцев
87 5 Профилактика дисбактериоза87 5 Причины возникновения дисбактериоза

младенцы

Дисбактериоз — частый диагноз у детей до одного года.

Все дети, находящиеся в утробе матери, имеют стерильный кишечник без бактерий. Проходя по родовым путям, ребенок впервые попадает в мир за пределами плаценты. Затем первые бактерии заселяют кишечник новорожденного. Если матери разрешили приложить малыша к груди сразу после рождения, он вместе с молозивом получит огромное количество питательных веществ, лакто- и бифидобактерий. Доказано, что дети, которых не отнимали от груди в первые дни жизни, росли более здоровыми и реже страдали кишечными расстройствами.

Симптомы дисбактериоза у грудничков первых месяцев жизни знакомы каждой матери. Мы называли это коликами. Малыш становится беспокойным, часто плачет, не может заснуть, у него ухудшается аппетит или наоборот, только возле груди матери ребенок может успокоиться. Возможна диарея или просто жидкий стул со слизью. В норме полезные бактерии очень быстро заселяют кишечник, и к началу второго месяца дисбактериоз благополучно проходит. Однако не всегда все так просто.Недоношенные дети, ослабленные или часто болеющие, могут страдать первичным дисбактериозом, который протекает не так быстро. Его необходимо лечить, так как он вызывает расстройства пищеварения, доставляет много проблем маме и ребенку. Рассмотрим наиболее частые причины дисбактериоза у младенцев:

1. Если по какой-либо причине грудное вскармливание было прервано и ребенок был переведен на смесь в раннем возрасте (особенно до месяца), это часто приводит к нарушению микрофлора кишечника и дисбактериоз.
2. Материнское молоко также может вызывать, если она принимала гормональные препараты или антибиотики.
3. Дисбактериоз в более старшем возрасте (через месяц) может возникнуть из-за инфекционных заболеваний, которые обычно лечат антибиотиками. После такого лечения ребенок обязательно должен пройти курс лечения от дисбактериоза.
4. Неправильное питание и раннее введение прикорма также способствует возникновению дисбактериоза.
5. Причиной могут стать различные заболевания пищеварительного тракта или недостаток пищеварительных ферментов.
6. Родовые травмы и недоношенность также часто приводят к дисбактериозу.

Симптомы дисбактериоза

Дисбактериоз проявляется болями в животе.

Первый признак, который подталкивает маму к мысли о дисбактериозе, — это изменение стула. Причем изменения могут быть разными: от продолжительной жидкой диареи до сильных запоров. Стул с зеленоватым оттенком, пенистый, с наличием комков свидетельствует о том, что работа кишечника нарушена и он не способен полностью переваривать пищу.

Прочтите: Дисбактериоз после антибактериальной терапии. Как помочь себе?

Ребенок становится беспокойным. После еды можно наблюдать повышенное газообразование, вздутие, урчание внизу живота. Малыш не может заснуть, долго плачет. Ребенок может много срыгивать. Если дисбактериоз тяжелый, а ребенок ослаблен или преждевременно, могут присоединиться другие симптомы, например, аллергические реакции из-за плохого усвоения питательных веществ, анемия, молочница в полости рта.Выделяют 4 степени заболевания, каждая из которых имеет свои симптомы:

1. Во-первых, серьезных нарушений нет. После еды у ребенка может появиться метеоризм, который обычно снимается Эспумизаном, небольшие отклонения в прибавке в весе, легкий стул. Педиатр может сделать вывод, что необходимо скорректировать диету, и больше не назначать никакого лечения.
2. Следующая степень характеризуется более серьезными расстройствами пищеварения. У ребенка боли в животе, плохо спит, мало ест, беспокоится, могут плохо идти газы.Стул нестабильный, для него характерен понос, затем запор, имеет неприятный запах, необычный цвет и комки непереваренной пищи. Врач может назначить анализ кала, который выявит наличие болезнетворных бактерий.
3. Симптомы дисбактериоза усиливаются с размножением болезнетворных микроорганизмов в кишечнике. На третьей стадии диарея становится хронической, стул имеет резкий неприятный запах, ребенка мучают сильные боли, он часто плачет, спит и мало ест.Есть признаки анемии, ребенок ослаблен, иммунитет снижен, плохо набирает вес или совсем не набирает.
4. Четвертый этап — самый опасный и сложный. Патогенные бактерии размножаются, вызывая воспаление в организме. У ребенка интоксикация, анемия, авитаминоз, он быстро худеет. Может подниматься температура, постоянный понос с запахом гнили. Также бывают головные боли и нервные расстройства.

Если у вас есть признаки дисбактериоза, ваша мама должна сообщить об этом педиатру.Он проведет необходимое обследование и назначит лечение.

Диагностика дисбактериоза в раннем возрасте

Существует несколько методов диагностики дисбактериоза. Перед лечением необходимо сдать анализы, чтобы клиническая картина была полной. Если ребенок уже начал принимать антибиотики, сдать анализы можно не ранее, чем через 12 часов после приема последней таблетки. Основные методы диагностики:

• Симптоматический. В первую очередь учитывается наличие симптомов дисбактериоза, если они уже проявились в полной мере.К ним относятся плохой аппетит, беспокойство, нестабильный стул, срыгивание, метеоризм. Маме следует внимательно изучить все признаки и рассказать об этом врачу.
• Анамнез. Это не менее важная часть диагностики. Врач собирает полную информацию о ребенке: когда родился, были ли родовые травмы, заболевания пищеварительного тракта, вирусные инфекции, принимали ли антибиотики, что и во время еды и т. Д.
• Анализ мочи и крови. Такая процедура позволяет исключить нарушения в работе пищеварительной системы.
• Бактериологический анализ кала. Этот вид анализа позволяет определить количество болезнетворных бактерий в процентах. Однако его нельзя назвать информативным. Все чаще врачи предпочитают отказываться от такого обследования при подозрении на дисбактериоз. Это связано с тем, что количество вредных бактерий, выделяемых с калом, невелико, но внутри кишечника их может быть во много раз больше. При проведении этого анализа матери часто сталкиваются с определенными трудностями. Кал необходимо сдавать свежим и в чистых емкостях.Но при неустойчивом стуле сложно правильно собрать стул. Следовательно, анализ может быть ошибочным.
• Прививка кала на дисбактериоз. Этот анализ позволит выявить соотношение полезной и вредной микрофлоры кишечника и определит, насколько эффективны антибиотики. Такой опрос занимает больше времени, чем любой другой. Придется подождать не менее недели, чтобы получить точный результат. Конечно, гораздо информативнее соскоб со слизистой оболочки кишечника, выполняемый при колоноскопии. Но такие сложные процедуры не проводят грудным детям при простом подозрении на дисбактериоз.Колоноскопия назначается только при серьезных заболеваниях.
• В редких случаях педиатр может назначить УЗИ и рентген, если есть подозрение на какое-либо серьезное заболевание кишечника.

Микрофлора кишечника подвержена частым изменениям и полностью изучить ее, особенно у маленького ребенка, не всегда возможно. По этой причине врач может назначить дополнительные анализы, а также консультацию гастроэнтеролога.

Лечение дисбактериоза у новорожденных.

Линекс — средство от дисбактериоза.

Прочтите: Дисбактериоз 2 степени у младенцев: причины, симптомы, возможные последствия

Если диагноз подтвердится, потребуется сложное и достаточно длительное лечение. Необходимо давать ребенку сорбенты, которые выведут из организма скопившиеся токсины. Это создаст благоприятные условия для дальнейшего лечения. Также педиатр может назначить бактериофаги. Эти препараты уничтожают болезнетворные бактерии, не влияя на полезные.

Когда токсины и патогенные бактерии уже частично выведены, можно переходить к другому этапу лечения — заселению кишечника ребенка полезными бактериями. С этой целью врач назначает препараты или специальные смеси для кормления, содержащие пребиотики и пробиотики. Некоторые из них населены полезными бактериями, в то время как другие поддерживают подходящую среду для своей жизни. Среди пробиотиков наиболее популярны Линекс, Лактобактерин, Бификол.

Не все врачи прибегают к пробиотикам.Бытует мнение, что лечение этими препаратами для ребенка абсолютно бесполезно. Они продаются в капсулах и предназначены для приема в таком виде. Оболочка защищает бактерии от агрессивной среды желудка, позволяя им проникать в кишечник. Маленькие дети не могут проглотить капсулу, поэтому мамы добавляют в смесь порошок или грудное молоко, что является бесполезной манипуляцией. Попадая в таком виде в желудок, бактерии уничтожаются желудочным соком, в результате польза для кишечника равна нулю.Антибиотики грудничкам с дисбактериозом назначают только в крайних случаях, если гастроэнтеролог подтвердит целесообразность такого лечения. Подбирайте самые щадящие для кишечной микрофлоры препараты.

Помимо лечения, врач посоветует нормализовать режим дня ребенка. Ему нужно гулять на свежем воздухе и желательно подальше от дорог и дорог. Это поспособствует быстрому выздоровлению. Ни в коем случае нельзя накормить ребенка силой. Кормящие дети сами знают, сколько им нужно есть.Если у ребенка пропал аппетит, значит, кишечник требует разгрузки. Питание через силу принесет больше вреда, чем пользы. Вводить приманки и новинки во время лечения не рекомендуется. При ухудшении состояния, сильной рвоте, диарее необходима госпитализация. Мамы не хотят избегать больниц, потому что обезвоживание для младенца очень опасно. Никто не заставит маму и ребенка лечь в больницу без неотложной помощи.

Прочтите: Дисбактериоз после антибактериальной терапии.Как помочь себе?

Профилактика болезней

Полноценное питание снижает частоту возникновения дисбактериоза у детей.

Профилактикой дисбактериоза следует заниматься еще до появления ребенка на свет. Перед родами (а еще лучше — до беременности) женщине рекомендуется вылечить все болезни области половых органов, чтобы, проходя по родовым путям, ребенок не заразился. Чем раньше ребенок будет приложен к груди, тем меньше вероятность возникновения дисбактериоза.Нормальное питание тоже очень важно. Некоторые врачи рекомендуют кормить ребенка по часам, другие — по запросу. Но перекорм ни в коем случае не рекомендуется. Чем дольше ребенок будет есть материнское молоко, тем лучше. Ранний переход на смеси и введение прикорма может нарушить микрофлору кишечника.

Кормящая мама должна правильно и полноценно питаться, а также соблюдать правила личной гигиены: регулярно мыть руки и грудь перед кормлением. Ребенок должен ежедневно гулять на улице.Если вы не умеете ходить с коляской, можно гулять хотя бы на балконе. При кормлении грудью маме необходимо ежедневно употреблять кисломолочные натуральные продукты: кефир, ряженку, йогурт без красителей и ароматизаторов. Обязательно нужно есть мясо, так как это основной источник белка. Но нужно выбирать нежирные сорта: индейка, курица без кожи, говядина, кролик. Жирное мясо может вызвать у ребенка пищеварение и аллергию.

Сладости, шоколад и кексы кормящей маме не рекомендуются. Эти продукты усиливают процессы брожения в кишечнике ребенка, а также могут вызывать аллергию.Из сладкого можно бисквитное печенье, белый зефир, сушка, сухарики. Некоторые фрукты и овощи могут вызывать прирост

.

Дисбиоз: тесты, лечение и многое другое

В вашем теле полно колоний безвредных бактерий, известных как микробиота. Большинство этих бактерий положительно влияют на ваше здоровье и способствуют естественным процессам в вашем организме.

Но когда одна из этих бактериальных колоний выходит из равновесия, это может привести к дисбактериозу. Дисбиоз обычно возникает, когда бактерии в желудочно-кишечном тракте, в том числе в желудке и кишечнике, становятся неуравновешенными.

Некоторые эффекты дисбактериоза, например расстройство желудка, временны и легки.Во многих случаях ваше тело может исправить дисбаланс без лечения. Но если ваши симптомы станут более серьезными, вам нужно будет обратиться к врачу для диагностики.

Прочтите, чтобы узнать больше о том, что может вызвать дисбактериоз, как распознать его симптомы и что вы можете сделать для лечения и предотвращения этого состояния.

Любое нарушение баланса микробиоты может вызвать дисбактериоз.

Когда дисбактериоз возникает в желудочно-кишечном тракте, это обычно является результатом:

• изменения диеты, увеличивающего потребление белка, сахара или пищевых добавок
• случайного употребления химикатов, таких как оставшиеся пестициды на немытых фруктах
• пить два или более алкогольных напитка в день
• новые лекарства, такие как антибиотики, которые влияют на кишечную флору
• плохая гигиена полости рта, из-за которой бактерии не сбалансированы во рту
• высокий уровень стресса или беспокойства, которые могут ослабить ваша иммунная система
• незащищенный секс, который может подвергнуть вас воздействию вредных бактерий

Дисбиоз также часто встречается на вашей коже.Это может быть вызвано воздействием вредных бактерий или чрезмерным ростом одного типа бактерий.

Например, бактерии Staphylococcus aureus могут выйти из-под контроля и привести к инфекции стафилококка. Gardnerella vaginalis бактерии могут вытеснять здоровые бактерии во влагалище и вызывать жжение, зуд и выделения из влагалища.

Ваши симптомы будут зависеть от того, где развивается дисбаланс бактерий. Они также могут различаться в зависимости от типов бактерий, которые не сбалансированы.

Общие симптомы включают:

• неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта)
• расстройство желудка
• тошнота
• запор
• диарея
• затруднение мочеиспускания
• вагинальный или ректальный зуд
• вздутие живота
• боль в груди
сыпь или покраснение
• усталость
• проблемы с мышлением или концентрацией
• беспокойство
• депрессия

После изучения вашей истории болезни и оценки ваших симптомов ваш врач может назначить один или несколько из следующих диагностических тестов:

Тест на органические кислоты

Ваш врач возьмет образец мочи и отправит его в лабораторию.Лаборант проверит наличие определенных кислот, которые могут вырабатывать бактерии. Если эти уровни кислоты ненормальны, это может означать, что некоторые бактерии вышли из равновесия.

Комплексный анализ пищеварительного стула (CDSA)

Ваш врач попросит вас взять домой специальное оборудование, чтобы взять образец ваших фекалий. Вы вернете этот образец своему врачу для лабораторного анализа. Лаборант проверит фекалии на наличие бактерий, дрожжей или грибков. Результаты могут сказать вашему врачу, есть ли дисбаланс или чрезмерный рост.

Водородный дыхательный тест

Ваш врач попросит вас выпить раствор сахара и подышать в специальный воздушный шар. Затем воздух в баллоне можно проверить на наличие газов, выделяемых бактериями. Слишком много или слишком мало определенных газов может указывать на бактериальный дисбаланс. Этот тест часто используется для проверки избыточного бактериального роста в тонком кишечнике (SIBO).

Ваш врач может также взять образец бактерий или ткани (биопсия) из области активной инфекции, чтобы увидеть, какие бактерии вызывают инфекцию.

Если бактериальный дисбаланс вызван приемом лекарств, врач, скорее всего, посоветует вам прекратить прием, пока не будет восстановлен бактериальный баланс.

Ваш врач может также назначить лекарства для борьбы с бактериями, в том числе:

• ципрофлоксацин (Cipro), антибиотик, который лечит кишечные инфекции, вызванные дисбактериозом
• рифаксимин (Xifaxan), антибиотик, который лечит симптомы синдрома раздраженного кишечника ( СРК), распространенное состояние, связанное с дисбактериозом
• Ко-тримоксазол (Септрин), антибиотик, который лечит инфекции кишечника и мочевыводящих путей, возникающие в результате дисбактериоза

Если ваша диета лежит в основе вашего бактериального дисбаланса, ваш врач поможет вы составляете план питания.

Это может помочь убедиться, что вы получаете достаточно питательных веществ для поддержания баланса бактерий, в том числе:

Врач также может посоветовать вам прекратить есть определенные продукты, содержащие вредные химические вещества или слишком много определенных питательных веществ.

К продуктам, которые вы можете добавить в свой рацион, относятся:

• темная листовая зелень, в том числе шпинат и капуста
• рыба, включая лосось и скумбрию
• свежее мясо (избегайте обработанных мясных продуктов)

Продукты, которые могут вам понадобиться чтобы отказаться от еды, включают:

• обработанное мясо, такое как мясные деликатесы и соленое или консервированное мясо
• углеводы в кукурузе, овсе или хлебе
• некоторые фрукты, такие как бананы, яблоки и виноград
• молочные продукты, включая йогурт молоко и сыр
• продукты с высоким содержанием сахара, такие как кукурузный сироп, кленовый сироп и тростниковый сахар-сырец

Прием пре- и пробиотиков также может помочь поддерживать баланс кишечных бактерий.Эти добавки содержат культуры определенных бактерий, которые вы можете есть, пить или принимать в качестве лекарств. Поговорите со своим врачом о том, какие типы пре- или пробиотиков вам понадобятся для поддержания баланса микробиоты.

Некоторые исследования показывают, что йога и медитация помогают организму усваивать питательные вещества. Они также могут увеличить приток крови к мозгу и обратно к кишечнику. Это может уменьшить некоторые симптомы дисбактериоза.

Доказано, что дисбактериоз тесно связан с определенными заболеваниями и состояниями, включая:

Дисбиоз обычно протекает в легкой форме, и его можно лечить с помощью лекарств и изменения образа жизни.Но если его не лечить, дисбактериоз может привести к хроническим состояниям, включая СРК.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете необычную или постоянную боль в животе или раздражение кожи. Чем раньше врач диагностирует ваше состояние, тем меньше вероятность развития каких-либо дополнительных осложнений.

Определенные изменения в образе жизни могут помочь сохранить баланс бактерий и предотвратить их чрезмерный рост.

Рекомендации

• Принимайте антибиотики только под наблюдением врача.
• Поговорите со своим врачом о добавлении пре- или пробиотических добавок в свой распорядок дня, чтобы помочь регулировать количество желудочно-кишечных бактерий.
• Пейте меньше алкоголя или вовсе избегайте его, так как он может нарушить баланс бактерий в кишечнике.
• Чистите щеткой и пользуйтесь зубной нитью каждый день, чтобы предотвратить неконтролируемый рост бактерий во рту.
• Используйте презервативы при каждом половом акте, чтобы предотвратить распространение бактерий и инфекций, передающихся половым путем.

.

Дисбактериоз у грудных детей: причины, симптомы и лечение

Дисбактериоз — довольно распространенная проблема, как среди взрослого населения, так и среди детей даже в младенчестве. Это очень неприятное заболевание, которое сказывается на работе всего организма. Итак, какими симптомами сопровождается дисбактериоз у грудничков? Каковы причины этого заболевания? Эти вопросы волнуют каждого родителя.

Дисбактериоз у ребенка и его причины

Для начала стоит отметить, что дисбактериоз — заболевание, которое связано с нарушением микрофлоры кишечника, в частности, со снижением уровня полезные бактерии.На сегодняшний день существует множество причин, по которым может возникнуть дисбактериоз у грудничков.

• Нередко заболевание развивается на фоне какого-либо другого заболевания кишечника, включая всевозможные инфекции и воспалительные процессы.

• Часто дисбактериоз связан с неправильным питанием, особенно если ребенок находится на искусственном вскармливании. Например, у детей, находящихся на грудном вскармливании, это заболевание диагностируется гораздо реже.

• Ни для кого не секрет, что нарушения микрофлоры могут быть следствием приема некоторых лекарств.К этой группе необходимо отнести антибиотики, так как они уничтожают не только болезнетворные, но и полезные бактерии.

• Иногда заболевание может быть связано со слабостью организма, стрессами (например, тяжелыми родами) и т. Д.

Симптомы дисбактериоза у детей

Дисбактериоз сопровождается рядом очень характерных симптомов. В основном бывают нарушения со стороны пищеварительного тракта — это может быть тошнота, частая и обильная срыгивание, диарея, изменение цвета стула.В кишечнике усиливается образование газов, что приводит к коликам. У ребенка постоянно болит живот, он часто плачет. Тревога, резкий плач, плохой сон — тоже признаки дисбактериоза у малышки. Такого малыша нужно как можно скорее показать педиатру.

Дисбактериоз у грудных детей: лечение

Как правило, для постановки правильного диагноза врач должен осмотреть ребенка, ознакомиться с результатами анализов кала, иногда крови.Очень важно определить причину заболевания и устранить ее. Например, иногда нужно изменить рацион мамы, выбрать другую искусственную смесь.

Кроме того, необходимо вылечить уже существующие нарушения. Для начала врач может назначить применение специальных медикаментов, которые остановят деятельность болезнетворных бактерий. Затем кишечник нужно снова «заселить», но уже полезными микроорганизмами. С этой целью используют препараты, содержащие живые штаммы некоторых лакто- и бифидобактерий.

Профилактика дисбактериоза у новорожденных

Прежде всего, следует отметить, что родители должны внимательно следить за состоянием ребенка, особенно в первые месяцы жизни. Необходимо отметить все мелочи — особенности питания, введение прикорма, поведение малыша и качество его сна, частоту и особенности стула. Чем раньше будет обнаружена проблема, тем легче будет остановить развитие дисбактериоза.А информация, собранная родителями, поможет врачу быстро поставить диагноз и назначить лечение.

Кормление грудью — очень важная часть профилактики. А во время лечения антибиотиками нужно принимать специальные препараты, защищающие полезную микрофлору и печень. ,