Разное

Диаскинтест на какой день проверяют – что это, оценка результатов, можно ли мочить

Содержание

что это, оценка результатов, можно ли мочить

Сегодня мы поговорим о кожной пробе Диаскинтест — методе диагностики заболеваемости туберкулезом, пришедшем на смену хорошо известной реакции Манту, мы на сайте подробно расскажем о сути теста, показаниях и противопоказаниях для его проведения, побочных действиях, методике проведения и оценке результатов.

Проблема распространение такого заболевания, как туберкулез с каждым годом набирает обороты. По статистике больше 90% взрослого населения заражены микобактерией, носящей название палочка Коха.

Заражение вовсе не обозначает заболевание. Бактерия может длительное время находиться в организме человека, не размножаясь, не поражая органов и не выдавая своего присутствия. До определенного момента носитель не опасен для окружающих. Это характерно для латентных форм туберкулеза.

Но при наступлении благоприятного момента бактерии активизируются и начинают выделать токсины.
Основным и достоверным методом выявления туберкулеза у взрослых людей является ФЛГ (флюорография).

Несмотря на очень малую дозу облучения детям такой метод диагностики Tbc противопоказан. Для выявления бактерий у детей до 17 лет проводят туберкулиновую пробу Манту, а при необходимости дополняют исследование препаратом Диаскинтест (иногда можно встретить название «Диаскин тест», написанное отдельно).

Что это такое Диаскинтест, фото, отличие от пробы Манту

Манту или диаскинтест — что лучше, точнее и безопаснее для ребенка?

Проба Манту применяется в медицине уже около 100 лет. Основой препарата является туберкулин, продуцируемый микобактериями туберкулеза. При его введении организм реагирует ответной реакцией.

Но нередко наблюдается ложноположительный ответ. Это происходит по различным причинам – повышенная чувствительность, применение препарата в момент болезни ребенка, дети в возрасте до 6 лет часто имеют положительный результат, недавно поставленная вакцина БЦЖ, когда-то перенесенный туберкулез, наличие микобактерий других болезней.

В этом случае на врача возлагается повышенная ответственность. Важно не упустить начало развития патологии и не назначить опасные медикаменты для предупреждения туберкулеза при его отсутствии.

Диаскинтест является искусственным препаратом, синтетическим аналогом белков микобактерий туберкулеза. Препарат разработан российскими учеными и с 2009 года по приказу Минздравсоцразвития должен применяться в отношении всех детей от 8 до 17 лет.

Шанс ложноположительного результата, конечно, имеется, но гораздо меньше, чем у Манту. Препарат не реагирует на наличие других бактерий, на иммунитет после выздоровления от туберкулеза, на вакцину БЦЖ. В случае необходимости этот кожный тест может быть поставлен и взрослому человеку.

В состав препарата Диаскинтест входят не только аналоги белков, но и вода, консервант и стабилизатор. Их содержание настолько мало, что совершенно не представляет опасности для детского организма.

Что касается родителей, которые крайне негативно относятся к прививанию своих детей от различных заболеваний, то их можно заверить, что проба Манту и Диаскинтест не являются вакциной, прививкой. После них также невозможно развитие заболевания или иммунитета к нему. Это только тест, проводимый для обнаружения латентных и активных форм туберкулеза.

Показания для проведения Диаскинтест у детей

Данная кожная проба проводится детям и подросткам, у которых предыдущая диагностика туберкулеза при помощи Манту показала положительный результат. Ребенок в обязательном порядке должен быть направлен на обследование к врачу – фтизиатру. Он выявляет причину положительной реакции и проводит пробу Диаскинтест.

При положительном ответе организма ребенку проводят исследование органов дыхания при помощи компьютерной томографии или рентгена. При чистых органах ребенок подлежит терапевтическому лечению медикаментами, предупреждающими развитие туберкулеза.

А при наличии очагов поражения пациент помещается в стационар, где проходит курс химиотерапии для остановки размножения бактерий.

Показанием для проведения пробы является профилактическая постановка, оценка состояния после прививки БЦЖ и диагностика проведенного лечения у заболевших туберкулезом.

Какие дети находятся в зоне риска

  1. Из неблагополучных семей.
  2. Проживающие в семьях или закрытых коллективах, где имеется больной туберкулезом.
  3. Дети, проходящие обучение в интернатах, живущие в детских домах.
  4. Посещающие детские сады, школы, прочие учебные заведения.

Признаки, указывающие на срочную необходимость показать ребенка врачу

  1. Сильная худоба, не характерная для телосложения ребенка;
  2. Утомляемость, слабость, потливость;
  3. Кашель, сохраняющийся длительное время;
  4. Увеличение лимфатических узлов;
  5. Затяжное повышение температуры.

Противопоказания к проведению

Случаи индивидуальной непереносимости встречаются достаточно редко. К ее проявлениям относятся повышение температуры, отек, сыпь, зуд. Если подобная реакция проявилась на пробу Манту, то описываемый кожный тест тоже находится под запретом.

  1. Карантин в учебном заведении. Тест проводят через 60 дней после него.
  2. Пищевая или лекарственная аллергия. При необходимости рекомендовано принимать антигистаминные средства за 5 дней до пробы. Но 100% точности ожидать не стоит.
  3. Дерматологические заболевания, сопровождающиеся сыпью или гнойничковыми поражениями. Например, экзема или нейродермит.
  4. Эпилепсия.
  5. Обострение хронических патологий. К примеру, ревматизм, бронхиальная астма, пиелонефрит.
  6. Острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся слабостью, значительным повышением температуры тела, кашлем, насморком и прочими симптомами. Среди подобных патологий пневмония, менингит, ангина, плеврит, бронхит, ОРЗ.

Пробу проводят через 1 месяц после полного излечения. Но в критических ситуациях, когда жизнь ребенка находится под угрозой, возможна постановка препарата Диаскинтест даже в пик болезни.

При заболевании легкими простудами тестирование проводится сразу же после выздоровления.

Где можно провести тест на туберкулез

Постановка противотуберкулезных проб проводится в детских садах, школах, интернатах, лицеях, поликлиниках, диспансерах.

Подготовка

Никакой специальной подготовки перед проведением не требуется. Кроме осмотра педиатром или терапевтом для подтверждения факта хорошего состояния здоровья.

Как проводится диаскинтест, отзывы

Диагностическая проба Диаскинтест проводится внутрикожно при помощи специального маленького шприца с тоненькой иглой. Ставится препарат объемом 0,1 мл в предплечье с внутренней стороны. Во избежание излишнего травмирования места укола правшам желательно ставить инъекцию в левую руку, а левшам в правую.

По отзывам родителей данная проба переносится легче детьми, реже дает ложно положительный результат, да и побочные явления совсем редки.

Побочные эффекты

Побочные эффекты от Диаскинтест встречаются нечасто. Но из возможных отмечают недомогание, повышение температуры и головную боль. Эти явления совершенно безопасны и самостоятельно проходят в течение короткого времени.

Реакция на препарат или через сколько дней проверяют диаскинтест

Ответ организма можно заметить уже через 5-6 часов. В некоторых случаях гиперемия возникает на 1 или 2 сутки. По сути, день ответной реакции не имеет значения. Максимальный эффект наблюдается ровно через 72 часа. В это время следует проводить оценку теста. Оценка в последующие дни не даст достоверного результата.

В течение 3 суток до осмотра медиком нельзя смазывать место укола моющими, косметическими, парфюмерными и лекарственными средствами. Заклеивать лейкопластырем или бинтом также не стоит.

Кожа конечности должна быть свободна от сдавливающих, натирающих и шерстяных тканей. Расчесывание или растирание места укола может привести к неправильной оценке.

Взрослым людям нельзя употреблять алкоголь, как до, так и после постановки препарата. Ограничений в мытье и продуктов питания не предусмотрено. Так что на вопрос, можно ли мочить Диаскинтест на руке, дан однозначный ответ — можно, только после купания не растирать кожу полотенцем, а в данном месте только промокнуть ее.

Оценка результатов диаскинтеста, норма у детей

  • Отрицательный ответ — норма для диаскинтеста.

Это единственный допустимый результат, указывающий на отсутствие микобактерий туберкулеза. В месте введения препарата нет покраснения или папулы (бугорка, уплотнения). Возможно наличие синяка, указывающего на неаккуратное введение инъекции.

  • Сомнительный результат.

Уплотнение не превышает размером 4 мм. Также возможно отсутствие уплотнения и наличие гиперемии. Темный синяк можно считать сомнительной реакцией, так как он может скрывать покраснение. Подобный ответ является показанием для повторного проведения пробы.

  • Положительный ответ.

В месте укола сформировалась папула размером от 5 мм.

  • Гиперергический результат.

Для него характерна слишком яркая реакция, сопровождающаяся уплотнением около 1,5 см, пузырьками, язвами, увеличением лимфатических узлов.

Положительная и гиперергическая реакция указывают на наличие возбудителя и являются показанием для последующей диагностики и лечения. В некоторых случаях такой ответ может быть при нарушениях условий проведения теста или индивидуальных факторов.

Частота проведения

Детскому населению от 8 лет Диаскинтест проводят 1 раз в 1 год. Малышам, у которых на пробу Манту была положительная реакция, описываемый тест проводят с первого года жизни.

Больным, находящимся в противотуберкулезном диспансере или состоящими на учете у фтизиатра, тест проводят не реже 1 раза в 4-6 месяцев.

После получения отрицательного ответа заново пробу можно проводить только через 60 дней. При постановке какой-либо плановой вакцины ребенку тест на зараженность туберкулезом проводят через 30 дней.

Диаскинтест — это современный, безопасный и информативный метод для выявления туберкулеза на ранних стадиях.

alter-zdrav.ru

Когда проверяют Диаскинтест, и можно ли его уменьшить через 72 часа — СтопТубик

  • Возбудитель и пути передачи
  • Симптомы
    • Как узнать признаки туберкулеза на ранних стадиях у детей?
    • Ребенок чешет Манту: нормально это или нет, причины, как снять зуд и последствия расчесывания
    • Главные признаки легочного кровотечения, алгоритм первой неотложной помощи
    • На рентгене видны кальцинаты в легких- повод срочно посетить врача!
    • Увидели мокроту с кровью при кашле, что это может быть — простуда, бронхит, туберкулез?
    • О первых признаках туберкулеза и симптомах у взрослых на начальных стадиях болезни
    • Какой кашель при туберкулезе — может ли он пройти самостоятельно?
    • Признаки положительного диаскинтеста и дальнейший порядок действий
    • О пневмотораксе: спонтанном, искусственном и при туберкулезе
    • Варианты реакции на БЦЖ
    • Причины аллергии на пробу Манту, симптомы и лечение
    • Вред пробы Манту для детей: правда и мифы
    • После Диаскинтеста синяк на месте укола
    • Диаскинтест отрицательный — отрицательный результат на туберкулез?
    • Реакция на диаскинтест — результат по дням
    • Как отличить боли в легких при туберкулезе, пневмонии и бронхите
    • Нет реакции на Манту у ребенка — это как?
    • Изменения температуры при туберкулезе, чем это опасно
    • Увеличена Манту у ребенка, синяк на месте Манту, почему?
    • Что делать с температурой на Манту?
    • 4 типа туберкулезной гранулемы и их роль в развитии туберкулеза
    • Отличия мокроты при туберкулезе — по виду, количеству, консистенции
    • Как отличить кашель при туберкулезе от бронхита и рака легких и избавиться от него
    • Посттуберкулезные изменения, осложнения и последствия перенесенного туберкулеза
    • Причины гиперергической реакции на Диаскинтест
  • Диагностика
    • Все виды биопсии легких – пресколенная, браш-биопсия, видеоторакоскопическая и другие
    • Самые информативные пробы и тесты на туберкулез
    • Как и зачем делают Манту
    • Анализ мокроты на туберкулез — бактериальное исследование: как сдавать, как правильно собрать
    • ПЦР (полимеразная цепная реакция) — новое в анализах на туберкулез вместо Манту
    • Анализы на туберкулез — новое и традиционное в лабораторных анализах у взрослых и детей
    • Отрицательная реакция на Манту — нужно бояться?
    • Как меняется норма Манту у детей в зависимости от возраста?
    • Расшифровка общего анализа крови при туберкулезе у взрослых и детей
    • Как используют флюорографию при туберкулезе
    • Лучшая альтернатива Манту — диаскинтест! В чем разница?
    • О квантифероновом тесте на туберкулез — отличие от Манту, где можно сделать?
    • Туберкулез в рентгенологических методах исследования, как отличить пневмонию и рак от туберкулеза?
    • Что такое диаскинтест — как его делают и оценивают
    • Что делать, если реакция Манту положительная?
    • Как правильно, проба Манту или прививка Манту, в чем ее отличие от БЦЖ?
    • Состав и инструкция по применению туберкулина
    • До скольки лет обычно делают Манту и в каком возрасте заканчивают?
    • Мочить Манту? Можно!
    • Противопоказания к Манту как абсолютные, так и относительные у детей
    • Когда бывает вираж пробы Манту у детей, и что это такое?
    • Увидели у ребенка большую Манту, что делать?
    • Как проводят оценку результатов пробы Манту у детей
    • Как часто делают Манту детям ответственные родители?
    • Новое в диагностике туберкулеза — Ти спот тест
    • Как уменьшить результат Манту?
    • Диагностика туберкулеза по анализу мочи
    • Проведение диаскинтеста: с какого возраста можно делать и как часто
    • Особенности пробы Пирке и ее отличия от Манту
    • Манту состав — это вакцина?
    • Состав и принцип действия Диаскинтеста — как использовать препарат
    • Как отличить туберкулез и рак легких и не только, схема дифдиагностики
    • Манту перед БЦЖ
    • Применение бронхоскопии при туберкулезе легких
    • Альтернативные методы выявления туберкулеза вместо Манту
    • Опасности диаскинтеста при насморке и кашле
    • Использование компьютерной томографии и МРТ при туберкулезе
    • Все вариации на тему Диаскинтеста — Д-тест, Диоксин тест и их расшифровка
    • Особенности анализа мокроты на КУМ, что такое КУМ в мокроте
    • Когда проверяют Диаскинтест, и можно ли его уменьшить через 72 часа
    • Есть ли особенности Диаскинтеста у взрослых?
    • Через сколько дней проверят Манту, реакция Манту по дням
    • О размерах папулы Манту, как правильно оценивать результаты
    • Зачем и когда отправляют к фтизиатру на консультацию после Манту
    • О первой Манту в 1 год, нормы, куда ставят, как готовиться
    • 10 и 1 отличие флюорографии и рентгена легких
    • Видно ли на флюорографии рак, туберкулез и последствия курения
    • Когда можно делать флюорографию детям вместо Манту
  • Клинические формы
    • Обзор о туберкулезе: туберкулёз — признаки, как передается, формы, лечение, прогноз
    • Клиническая классификация туберкулеза по международной классификации болезней 10 го пересмотра
    • Очаги Гона — что это?
    • Виды очагового туберкулеза лёгких: заразен он или нет, как излечиться
    • Первые признаки туберкулеза костей, суставов – способы выявления, лечения и профилактики
    • Первые признаки открытой формы туберкулеза, как обнаружить и как вылечиться?
    • Туберкулезе мочевой системы: заразен ли, симптомы, лечение, прогноз
    • Выявление инфильтративного туберкулеза верхней доли правого легкого: симптомы, лечение, прогноз
    • Про туберкулому или туберкулёму легких: что это, как лечить, заразна или нет, последствия
    • Первые признаки туберкулеза лимфоузлов: внутригрудных и периферических — лечение, прогноз
    • Симптомы закрытой формы туберкулеза, пути передачи и лечение
    • Что происходит при распаде легкого: как диагностировать, лечить, какой прогноз
    • Признаки кавернозного туберкулеза легких, его диагностика, лечение и прогноз
    • В чем отличие чахотки от туберкулеза?
    • Причины фиброза легких, и как его вылечить полностью
    • О цирротическом туберкулёзе: характеристика, лечение, прогноз
    • В чем опасность туберкулеза и ВИЧ, их диагностика, лечение, профилактика, прогноз
    • Течение беременности при туберкулезе: риски и шансы
    • Проявления туберкулеза кишечника, желудка и печени
    • Туберкулез в половых органах женщин и мужчин
    • Особенности милиарного туберкулеза, диагностика, лечение
    • Первичный туберкулезный комплекс при первичном туберкулезе
    • Как латентную туберкулезную инфекцию выявить и лечить
    • Симптомы туберкулеза глаз, его выявление и лечение
    • Как избежать аллергии на Диаскинтест
    • Признаки туберкулеза мозга, диагностика, лечение, прогноз, особенности у детей
    • Виды кожного туберкулеза, диагностика и лечение
    • Выявление туберкулезной интоксикации у детей и подростков, лечение, прогноз
    • Симптомы вторичного туберкулеза легких, лечение, профилактика
    • Виды осложнений туберкулеза легких, химиотерапии при нем — как их избежать?
    • Виды внелегочного туберкулёза — от поражения глаз до сепсиса
    • Особенности туберкулезного плеврита — симптомы, диагностика, лечение
    • Признаки казеозной пневмонии, причины казеозного некроза, течение, прогноз
    • Выявление туберкулеза у коров, свиней, птиц и кошек, лечение, профилактика
    • Как отличить бронхит от туберкулеза бронхов?
    • Разнообразие видов туберкулеза легких, клинические формы, диагностика, профилактика
    • Фазы диссеминированного туберкулеза легких — инфильтрация, распад и обсеменение
    • Как не умереть от генерализованного туберкулеза
    • Язва во рту — проверьтесь на наличие туберкулеза полости рта
    • Признаки и исходы стадий туберкулеза легких, как поставить диагноз и лечить
    • Пять отличий пневмонии и туберкулеза
    • Сочетание туберкулеза и сахарного диабета, опасности, особенности диагностики и лечения
    • Туберкулез уха, гортани, носа, глотки, миндалин
    • Требуется ли лечение при саркоидозе?
    • Причины рецидива туберкулеза: симптомы, лечение, профилактика
    • Отличия открытой и закрытой формы туберкулеза
    • Проявления активного туберкулез: особенности диагностики и лечения
    • Излечим ли пневмокониоз — профессиональная болезнь шахтеров, металлургов и не только
    • 2 причины золотухи за ушами у взрослых – фото, симптомы, лечение
    • Сходства и отличия туберкулеза и рак легких, особенности кровохарканья при раке легких
    • Признаки туберкулезного менингита у взрослых и детей, диагностика, лечение и профилактика
    • Что за странная болезнь золотуха, чем ее лечить
    • Причины хронического туберкулеза, когда и у кого бывает, как лечить и предупредить
    • Что такое бронхоаденит у взрослых и детей, причины, лечение туберкулезного бронхоаденита
  • Лечение
    • Использование лечебной дыхательной гимнастики при туберкулезе — комплексы, показания, противопоказания
    • О противотуберкулёзных препаратах — таблетках от туберкулеза, лекарствах для профилактики
    • Таблетки от туберкулеза — изониазид: инструкция по применению, симптомы и лечение отравления
    • Применение стрептомицина сульфата: инструкция, побочные действия, аналоги
    • Аналоги рифампицина, рифампицин инструкция по применению
    • Аналоги этамбутола, инструкция: показания, противопоказания
    • О самых доступных способах лечения туберкулеза народными средствами в домашних условиях
    • Противотуберкулезные санатории материковой России и Крыма
    • МЛУ при туберкулезе — как избежать, и что это такое
    • Принципы и схемы лечения туберкулеза легких у взрослых — можно ли вылечить туберкулез?
    • Какую диету соблюдают при туберкулезе легких для скорейшего выздоровления
    • Настойка моли восковой — применение, назначение, лечение и дозы при туберкулезе и онкологии
    • Операции на легких при туберкулезе — хирургическое лечение туберкулеза, реабилитация
    • Направили к фтизиатру — узнайте, кто это и что лечит
    • Лечится или нет туберкулез, и что будет, если его не лечить?
    • Показания к химиопрофилактике туберкулеза, препараты, схемы, особенности у детей
    • Группы инвалидности при туберкулезе легких, кому дают и как получить
    • Организация сестринского процесса при туберкулезе
    • АСД при туберкулезе и не только — незаслуженно забытое лекарство
    • Как проводят реабилитацию больных туберкулезом, основные принципы и виды
    • Применение медведки от туберкулеза — лучший рецепт из азиатской медведки
    • ЦНИИ туберкулеза: что это за учреждение, какие услуги предлагает, где находится
    • Обнаружение первых симптомов туберкулеза и их лечение
    • Алоэ, чеснок, исландский мох и другие растения в рецептах народных средств от туберкулеза легких
    • Мумие, кумыс и другие животные продукты в лечении туберкулеза народными средствами
    • Только чистая правда о сборе отца Георгия – развод или последняя надежда
    • Использование Пиразинамида и аналогов при туберкулезе, инструкция
    • 1,2,3,4 режимы химиотерапии при туберкулезе, химиотерапия при лекарственной устойчивости
    • Коллапсотерапия и пневмоперитонеум при туберкулезе, показания, техника проведения
    • 7 основных рецептов для ингаляций небулайзером при сухом кашле, особенности у новорожденных и беременных
    • Чем мазать золотуху за ушами и щеки при диатезе у детей
    • Сульфат капреомицина – инструкция по применению, аналоги, как не допустить осложнений при применении
    • Нюансы больничного при туберкулезе
    • При туберкулезе – ПАСК
    • Все о том, как же правильно пить антибиотики
    • 4 пробиотика против побочных эффектов антибиотиков
    • Как правильно приготовить и принимать сбор отца Георгия
    • Лечение туберкулеза этионамидом, профилактика осложнений
  • Профилактика
    • Как обеспечить социальную профилактику туберкулеза в школе и детском саду?
    • Все о вакцине БЦЖ от туберкулеза
    • Памятка для родителей по профилактике туберкулеза у детей и подростков и мероприятия в школе и ДОУ
    • Отметим международный день борьбы с туберкулезом — 24 марта
    • О предупреждении распространения туберкулеза в РФ: 77 ФЗ, приказ 109, санпин 312311413
    • Кто в группе риска по туберкулезу, и отчего может появиться туберкулез
    • Как оформить отказ от Манту?
    • Пробу Манту можно не делать, но …
    • Когда после Манту можно гулять, мыться, заниматься спортом, делать прививки?
    • Все о группах диспансерного учета в туберкулезном диспансере
    • Мифы и рекомендации — что нельзя есть после Манту
    • Противопоказания к Диаскинтесту, осложнения и побочные эффекты
    • Можно ли после Диаскинтеста мочить руку и есть сладкое?
    • О вакцине БЦЖ-М — показания к применению, возможные осложнения
    • Когда делают прививку БЦЖ, и нужна ли ревакцинация
    • Смертность и заболеваемость туберкулезом в России на фоне общемировой
    • Особенности дезинфекции при туберкулезе
    • Проведение диаскинтеста: где сделать и как делается
    • О жизни после туберкулеза — есть ли она и какая
    • Совместимость туберкулеза и курения — об образе жизни при туберкулезе
    • Важное о расшифровке БЦЖ
    • Опасен ли туберкулез
    • Что делать при подозрении на туберкулез
    • Об опасности и противопоказаниях к вакцинации БЦЖ
    • Купать и гулять после БЦЖ — можно!
    • Сравнение инструкции к БЦЖ и БЦЖ М, показания, противопоказания, осложнения
    • Делать или нет БЦЖ вакцинацию в роддоме
    • На коже нет следов от БЦЖ — что это означает и какие меры предпринять
    • Делать ли ревакцинацию БЦЖ в 7 лет, за и против
    • Классный час: О туберкулезе и его профилактике к Всемирному дню борьбы с туберкулезом
    • Льготы и права больных туберкулезом, получение жилья, группы инвалидности
    • ВОЗ о туберкулезе в 2018 году, ВОЗ и тема на 24 марта 2018 года
    • Как защитить от туберкулеза себя и своих близких
    • Стоит ли покупать справку от фтизиатра для школы или детского сада
    • Поход в тубдиспансер — заражения туберкулезом не избежать?
  • Бронхит
  • Возбудитель и пути передачи
  • Симптомы
    • Как узнать признаки туберкулеза на ранних стадиях у детей?
    • Ребенок чешет Манту: нормально это или нет, причины, как снять зуд и последствия расчесывания
    • Главные признаки легочного кровотечения, алгоритм первой неотложной помощи
    • На рентгене видны кальцинаты в легких- повод срочно посетить врача!
    • Увидели мокроту с кровью при кашле, что это может быть — простуда, бронхит, туберкулез?
    • О первых признаках туберкулеза и симптомах у взрослых на начальных стадиях болезни
    • Какой кашель при туберкулезе — может ли он пройти самостоятельно?
    • Признаки положительного диаскинтеста и дальнейший порядок действий
    • О пневмотораксе: спонтанном, искусственном и при туберкулезе
    • Варианты реакции на БЦЖ
    • Причины аллергии на пробу Манту, симптомы и лечение
    • Вред пробы Манту для детей: правда и мифы
    • После Диаскинтеста синяк на месте укола
    • Диаскинтест отрицательный — отрицательный результат на туберкулез?
    • Реакция на диаскинтест — результат по дням
    • Как отличить боли в легких при туберкулезе, пневмонии и бронхите
    • Нет реакции на Манту у ребенка — это как?
    • Изменения температуры при туберкулезе, чем это опасно
    • Увеличена Манту у ребенка, синяк на месте Манту, почему?
    • Что делать с температурой на Манту?
    • 4 типа туберкулезной гранулемы и их роль в развитии туберкулеза
    • Отличия мокроты при туберкулезе — по виду, количеству, консистенции
    • Как отличить кашель при туберкулезе от бронхита и рака легких и избавиться от него
    • Посттуберкулезные изменения, осложнения и последствия перенесенного туберкулеза
    • Причины гиперергической реакции на Диаскинтест
  • Диагностика
    • Все виды биопсии легких – пресколенная, браш-биопсия, видеоторакоскопическая и другие
    • Самые информативные пробы и тесты на туберкулез
    • Как и зачем делают Манту
    • Анализ мокроты на туберкулез — бактериальное исследование: как сдавать, как правильно собрать
    • ПЦР (полимеразная цепная реакция) — новое в анализах на туберкулез вместо Манту
    • Анализы на туберкулез — новое и традиционное в лабораторных анализах у взрослых и детей
    • Отрицательная реакция на Манту — нужно бояться?
    • Как меняется норма Манту у детей в зависимости от возраста?
    • Расшифровка общего анализа крови при туберкулезе у взрослых и детей
    • Как используют флюорографию при туберкулезе
    • Лучшая альтернатива Манту — диаскинтест! В чем разница?
    • О квантифероновом тесте на туберкулез — отличие от Манту, где можно сделать?
    • Туберкулез в рентгенологических методах исследования, как отличить пневмонию и рак от туберкулеза?
    • Что такое диаскинтест — как его делают и оценивают
    • Что делать, если реакция Манту положительная?
    • Как правильно, проба Манту или прививка Манту, в чем ее отличие от БЦЖ?
    • Состав и инструкция по применению туберкулина
    • До скольки лет обычно делают Манту и в каком возрасте заканчивают?
    • Мочить Манту? Можно!
    • Противопоказания к Манту как абсолютные, так и относительные у детей
    • Когда бывает вираж пробы Манту у детей, и что это такое?
    • Увидели у ребенка большую Манту, что делать?
    • Как проводят оценку результатов пробы Манту у детей
    • Как часто делают Манту детям ответственные родители?
    • Новое в диагностике туберкулеза — Ти спот тест
    • Как уменьшить результат Манту?
    • Диагностика туберкулеза по анализу мочи
    • Проведение диаскинтеста: с какого возраста можно делать и как часто
    • Особенности пробы Пирке и ее отличия от Манту
    • Манту состав — это вакцина?
    • Состав и принцип действия Диаскинтеста — как использовать препарат
    • Как отличить туберкулез и рак легких и не только, схема дифдиагностики
    • Манту перед БЦЖ
    • Применение бронхоскопии при туберкулезе легких
    • Альтернативные методы выявления туберкулеза вместо Манту
    • Опасности диаскинтеста при насморке и кашле
    • Использование компьютерной томографии и МРТ при туберкулезе
    • Все вариации на тему Диаскинтеста — Д-тест, Диоксин тест и их расшифровка
    • Особенности анализа мокроты на КУМ, что такое КУМ в мокроте
    • Когда проверяют Диаскинтест, и можно ли его уменьшить через 72 часа
    • Есть ли особенности Диаскинтеста у взрослых?
    • Через сколько дней проверят Манту, реакция Манту по дням
    • О размерах папулы Манту, как правильно оценивать результаты
    • Зачем и когда отправляют к фтизиатру на консультацию после Манту
    • О первой Манту в 1 год, нормы, куда ставят, как готовиться
    • 10 и 1 отличие флюорографии и рентгена легких
    • Видно ли на флюорографии рак, туберкулез и последствия курения
    • Когда можно делать флюорографию детям вместо Манту
  • Клинические формы
    • Обзор о туберкулезе: туберкулёз — признаки, как передается, формы, лечение, прогноз
    • Клиническая классификация туберкулеза по международной классификации болезней 10 го пересмотра
    • Очаги Гона — что это?
    • Виды очагового туберкулеза лёгких: заразен он или нет, как излечиться
    • Первые признаки туберкулеза костей, суставов – способы выявления, лечения и профилактики
    • Первые признаки открытой формы туберкулеза, как обнаружить и как вылечиться?
    • Туберкулезе мочевой системы: заразен ли, симптомы, лечение, прогноз
    • Выявление инфильтративного туберкулеза верхней доли правого легкого: симптомы, лечение, прогноз
    • Про туберкулому или туберкулёму легких: что это, как лечить, заразна или нет, последствия
    • Первые признаки туберкулеза лимфоузлов: внутригрудных и периферических — лечение, прогноз
    • Симптомы закрытой формы туберкулеза, пути передачи и лечение
    • Что происходит при распаде легкого: как диагностировать, лечить, какой прогноз
    • Признаки кавернозного туберкулеза легких, его диагностика, лечение и прогноз
    • В чем отличие чахотки от туберкулеза?
    • Причины фиброза легких, и как его вылечить полностью
    • О цирротическом туберкулёзе: характеристика, лечение, прогноз
    • В чем опасность туберкулеза и ВИЧ, их диагностика, лечение, профилактика, прогноз
    • Течение беременности при туберкулезе: риски и шансы
    • Проявления туберкулеза кишечника, желудка и печени
    • Туберкулез в половых органах женщин и мужчин
    • Особенности милиарного туберкулеза, диагностика, лечение
    • Первичный туберкулезный комплекс при первичном туберкулезе
    • Как латентную туберкулезную инфекцию выявить и лечить
    • Симптомы туберкулеза глаз, его выявление и лечение
    • Как избежать аллергии на Диаскинтест
    • Признаки туберкулеза мозга, диагностика, лечение, прогноз, особенности у детей
    • Виды кожного туберкулеза, диагностика и лечение
    • Выявление туберкулезной интоксикации у детей и подростков, лечение, прогноз
    • Симптомы вторичного туберкулеза легких, лечение, профилактика
    • Виды осложнений туберкулеза легких, химиотерапии при нем — как их избежать?
    • Виды внелегочного туберкулёза — от поражения глаз до сепсиса
    • Особенности туберкулезного плеврита — симптомы, диагностика, лечение
    • Признаки казеозной пневмонии, причины казеозного некроза, течение, прогноз
    • Выявление туберкулеза у коров, свиней, птиц и кошек, лечение, профилактика
    • Как отличить бронхит от туберкулеза бронхов?
    • Разнообразие видов туберкулеза легких, клинические формы, диагностика, профилактика
    • Фазы диссеминированного туберкулеза легких — инфильтрация, распад и обсеменение
    • Как не умереть от генерализованного туберкулеза
    • Язва во рту — проверьтесь на наличие туберкулеза полости рта
    • Признаки и исходы стадий туберкулеза легких, как поставить диагноз и лечить
    • Пять отличий пневмонии и туберкулеза
    • Сочетание туберкулеза и сахарного диабета, опасности, особенности диагностики и лечения
    • Туберкулез уха, гортани, носа, глотки, миндалин
    • Требуется ли лечение при саркоидозе?
    • Причины рецидива туберкулеза: симптомы, лечение, профилактика
    • Отличия открытой и закрытой формы туберкулеза
    • Проявления активного туберкулез: особенности диагностики и лечения
    • Излечим ли пневмокониоз — профессиональная болезнь шахтеров, металлургов и не только
    • 2 причины золотухи за ушами у взрослых – фото, симптомы, лечение
    • Сходства и отличия туберкулеза и рак легких, особенности кровохарканья при раке легких
    • Признаки туберкулезного менингита у взрослых и детей, диагностика, лечение и профилактика
    • Что за странная болезнь золотуха, чем ее лечить
    • Причины хронического туберкулеза, когда и у кого бывает, как лечить и предупредить
    • Что такое бронхоаденит у взрослых и детей, причины, лечение туберкулезного бронхоаденита
  • Лечение
    • Использование лечебной дыхательной гимнастики при туберкулезе — комплексы, показания, противопоказания
    • О противотуберкулёзных препаратах — таблетках от туберкулеза, лекарствах для профилактики
    • Таблетки от туберкулеза — изониазид: инструкция по применению, симптомы и лечение отравления
    • Применение стрептомицина сульфата: инструкция, побочные действия, аналоги
    • Аналоги рифампицина, рифампицин инструкция по применению
    • Аналоги этамбутола, инструкция: показания, противопоказания
    • О самых доступных способах лечения туберкулеза народными средствами в домашних условиях
    • Противотуберкулезные санатории материковой России и Крыма
    • МЛУ при туберкулезе — как избежать, и что это такое
    • Принципы и схемы лечения туберкулеза легких у взрослых — можно ли вылечить туберкулез?
    • Какую диету соблюдают при туберкулезе легких для скорейшего выздоровления
    • Настойка моли восковой — применение, назначение, лечение и дозы при туберкулезе и онкологии
    • Операции на легких при туберкулезе — хирургическое лечение туберкулеза, реабилитация
    • Направили к фтизиатру — узнайте, кто это и что лечит
    • Лечится или нет туберкулез, и что будет, если его не лечить?
    • Показания к химиопрофилактике туберкулеза, препараты, схемы, особенности у детей
    • Группы инвалидности при туберкулезе легких, кому дают и как получить
    • Организация сестринского процесса при туберкулезе
    • АСД при туберкулезе и не только — незаслуженно забытое лекарство
    • Как проводят реабилитацию больных туберкулезом, основные принципы и виды
    • Применение медведки от туберкулеза — лучший рецепт из азиатской медведки
    • ЦНИИ туберкулеза: что это за учреждение, какие услуги предлагает, где находится
    • Обнаружение первых симптомов туберкулеза и их лечение
    • Алоэ, чеснок, исландский мох и другие растения в рецептах народных средств от туберкулеза легких
    • Мумие, кумыс и другие животные продукты в лечении туберкулеза народными средствами
    • Только чистая правда о сборе отца Георгия – развод или последняя надежда
    • Использование Пиразинамида и аналогов при туберкулезе, инструкция
    • 1,2,3,4 режимы химиотерапии при туберкулезе, химиотерапия при лекарственной устойчивости
    • Коллапсотерапия и пневмоперитонеум при туберкулезе, показания, техника проведения
    • 7 основных рецептов для ингаляций небулайзером при сухом кашле, особенности у новорожденных и беременных
    • Чем мазать золотуху за ушами и щеки при диатезе у детей
    • Сульфат капреомицина – инструкция по применению, аналоги, как не допустить осложнений при применении
    • Нюансы больничного при туберкулезе
    • При туберкулезе – ПАСК
    • Все о том, как же правильно пить антибиотики
    • 4 пробиотика против побочных эффектов антибиотиков
    • Как правильно приготовить и принимать сбор отца Георгия
    • Лечение туберкулеза этионамидом, профилактика осложнений
  • Профилактика
    • Как обеспечить социальную профилактику туберкулеза в школе и детском саду?
    • Все о вакцине БЦЖ от туберкулеза
    • Памятка для родителей по профилактике туберкулеза у детей и подростков и мероприятия в школе и ДОУ
    • Отметим международный день борьбы с туберкулезом — 24 марта
    • О предупреждении распространения туберкулеза в РФ: 77 ФЗ, приказ 109, санпин 312311413
    • Кто в группе риска по туберкулезу, и отчего может появиться туберкулез
    • Как оформить отказ от Манту?
    • Пробу Манту можно не делать, но …
    • Когда после Манту можно гулять, мыться, заниматься спортом, делать прививки?
    • Все о группах диспансерного учета в туберкулезном диспансере
    • Мифы и рекомендации — что нельзя есть после Манту
    • Противопоказания к Диаскинтесту, осложнения и побочные эффекты
    • Можно ли после Диаскинтеста мочить руку и есть сладкое?
    • О вакцине БЦЖ-М — показания к применению, возможные осложнения
    • Когда делают прививку БЦЖ, и нужна ли ревакцинация
    • Смертность и заболеваемость туберкулезом в России на фоне общемировой
    • Особенности дезинфекции при туберкулезе
    • Проведение диаскинтеста: где сделать и как делается
    • О жизни после туберкулеза — есть ли она и какая
    • Совместимость туберкулеза и курения — об образе жизни при туберкулезе
    • Важное о расшифровке БЦЖ
    • Опасен ли туберкулез
    • Что делать при подозрении на туберкулез
    • Об опасности и противопоказаниях к вакцинации БЦЖ
    • Купать и гулять после БЦЖ — можно!
    • Сравнение инструкции к БЦЖ и БЦЖ М, показания, противопоказания, осложнения
    • Делать или нет БЦЖ вакцинацию в роддоме
    • На коже нет следов от БЦЖ — что это означает и какие меры предпринять
    • Делать ли ревакцинацию БЦЖ в 7 лет, за и против
    • Классный час: О туберкулезе и его профилактике к Всемирному дню борьбы с туберкулезом
    • Льготы и права больных туберкулезом, получение жилья, группы инвалидности
    • ВОЗ о туберкулезе в 2018 году, ВОЗ и тема на 24 марта 2018 года
    • Как защитить от туберкулеза себя и своих близких
    • Стоит ли покупать справку от фтизиатра для школы или детского сада
    • Поход в тубдиспансер — заражения туберкулезом не избежать?
  • Бронхит

stoptubik.ru

когда проводить замеры и чем?

Методов диагностики туберкулеза существует немало. Рентген с томографией, различные накожные пробы, микробиологическая диагностика и т.д. Диаскинтест относится к виду аллергопроб, и производится как подкожная инъекция.

Под кожу пациента вводится раствор с белками, идентичными возбудителям туберкулеза для получения отклика иммунной системы на раздражитель. К прививкам процедура отношения не имеет.

Отрицательный эффект говорит о том, что испытуемый здоров, либо успешно прошел курс лечения. У зараженных или больных обследуемых обнаруживается положительная реакция. Отрицательный результат дают также ранее произведенная прививка от туберкулеза.

В сравнении с Манту Диаскинтест представляется более современным и точным методом диагностирования.

Зачем измерять?

Процедура назначается детям от года и взрослым по следующим причинам:

  • выявление наличие поствакцинальной или инфекционной аллергии;
  • диагностика наличия заболевания туберкулезом;
  • диагностика прогрессирования заболевания;
  • контроль лечения.

Из побочных эффектов, возникающих на инъекцию, испытуемые в редких случаях жалуются на слабость, головную боль и температуру. Обычно же ухудшения самочувствия не наблюдается.

к содержанию ↑

Через какое время производятся замеры?

На третий день после проведения пробы инфильтрат полностью сформирован. Можно приступать к замерам. Замер обязательно производится в поликлинике врачом, так как только он может поставить точный диагноз.

Оценка производится строго по истечении трех суток. До этого срока реакция нарастает, после – будет угасать, что не позволит дать верную оценку.

В течение всего этого времени нельзя мочить место укола. Это приведет к искажению результатов, и процедуру придется проходить повторно.

к содержанию ↑

Чем можно измерить реакцию?

По прошествии 72 часов после укола на руке возникает красноватое уплотнение. Размеры его будут указывать, инфицирован ли пациент, или нет. В поликлинике замер производится медицинской прозрачной линейкой.

 

Родители очень часто переживают за результат пробы. Чтобы немного успокоить нервы, можно в домашних условиях измерить реакцию, а потом уже ехать к врачу. Для самостоятельного замера вполне подойдет обычная линейка, либо сантиметровая лента.

Реакция определяется по плотности и размерам образовавшейся папулы. Если на месте укола не наблюдается каких-либо покраснений и уплотнений, либо проявилась реакция на укол в виде небольшой точки – испытуемый полностью здоров. Поликлинику в этом случае придется посетить лишь для того, чтобы врач это зафиксировал.

к содержанию ↑

Как правильно измерить?

К образовавшемуся на внутренней части предплечья инфильтрату прислоняют линейку, и оценивают его размеры.

  • Линейку прислоняют поперечно к оси предплечья;
  • Оценка производится в миллиметрах;
  • Уплотнение и покраснение измеряют в самом широком его месте.
к содержанию ↑

Оценка результатов

Сомнительный отзыв на укол выражен в виде одной гиперемии, т.е., покраснения. Папула отсутствует.

Положительный ответ может быть:

  • Слабовыраженным: инфильтрат не больше 5 мм;
  • Умеренным: инфильтрат имеет размеры от 5 до 9 мм;

Если уплотнение очень красное и превышает размеры 10 мм – речь идет о выраженном отзыве организма на аллерген и о заражении испытуемого туберкулезной инфекцией.

Когда папула больше 15 мм в диаметре и рядом с ней наблюдаются мелкие язвы, пузырьки, и иные изменения кожи – результат называют гиперергическим.

Испытуемые, не давшие отрицательной реакции на исследование, ставятся на учет и будут проходить дополнительные обследования.

Однако, пациентам с сомнительными результатами паниковать не стоит. Внимательно ознакомившись с информацией о том, каким бывают размеры инфильтрата у инфицированных, становится ясно, что небольшое розовое пятно с уплотнением появляется у многих здоровых лиц.

По истечении двух месяцев проводится дополнительное обследование. Если и его результаты не дадут точной картины, пациент направляется на рентген.

Появление синяка на руке ребенка после инъекции вовсе не говорит о положительном результате. Такое происходит, когда игла задевает кровеносный сосуд.

к содержанию ↑

Вывод

Диаскинтест сегодня является одним из самых надежных и безобидных способов проверки на туберкулез. Недостаток препарата лишь в невозможности использовать его тем, кому нужна повторная прививка БЦЖ. Результат теста – это иммунный ответ организма. Способность сопротивляться туберкулезной инфекции целиком и полностью зависит от иммунитета.

tuberkulez-info.ru

Диаскинтест на какой день проверяют — Детишки и их проблемы

Проведение пробы
Диаскинтест предназначен для проведения внутрикожной пробы. Введение препарата должно проводиться специально обученным медицинским персоналом, владеющим техникой внутрикожных инъекций.
Пробу с помощью препарата Диаскинтест проводят подросткам, взрослым и детям по назначению врача. Вводить раствор можно только внутрикожно.
Для проведения пробы рекомендуется использовать туберкулиновые шприцы и короткие тонкие иглы, имеющие косой срез.
Перед применением препарата Диаскинтест проверяют дату выпуска и срок годности препарата и шприцов.

Для проведения пробы в шприц набирают две дозы препарата Диаскинтест (0,2 мл раствора) и выпускают раствор в стерильный ватный тампон до метки 0,1 мл. Пациент во время проведения пробы должен находиться в положении сидя.
Пробу проводят на внутренней поверхности средней трети предплечья, предварительно обработав участок кожного покрова 70% этиловым спиртом.
Для постановки пробы в верхние слои натянутой кожи вводят 0,1 мл раствора Диаскинтест. Введение следует проводить параллельно поверхности кожи.
Сразу после постановки пробы у пациентов, как правило, образуется беловатая папула в виде «лимонной корочки», размер которой составляет 7-10 мм в диаметре.
Пациентам, имеющим в анамнезе проявления неспецифической аллергии, пробу рекомендуется проводить на фоне приема десенсибилизирующих препаратов (десенсибилизирующие препараты подбираются врачом и, как правило, принимаются в течение 5 дней до проведения пробы с использованием препарата Диаскинтест и в течение 2 дней после).

Учет результатов
Оценка результата пробы с применением препарата Диаскинтест проводится врачом или медсестрой спустя 72 часа после проведения пробы.
Оценку проводят, измеряя поперечный относительно оси предплечья размер гиперемии и папулы (инфильтрата).
Размер вычисляют в миллиметрах, используя прозрачную линейку, при этом необходимо учитывать, что гиперемию считают только в случае, если инфильтрат отсутствует.
Реакция на пробу считается отрицательной в случае полного отсутствия инфильтрата и гиперемии или же если их размер не превышает 2 мм.
Реакция на пробу считается сомнительной в случае, если у пациента отмечается гиперемия без инфильтрата.

Реакция на пробу считается положительной в случае наличия папулы (инфильтрата) любого размера (при этом следует разделять такие реакции по степени выраженности).
При наличии инфильтрата размером менее 5 мм реакция считается слабо выраженной, при размере папулы от 5 до 9 мм реакция считается умеренно выраженной, при размере папулы от 10 до 14 мм – выраженная реакция. Гиперергической реакцией считается наличие инфильтрата размером более 15 мм, а также развитие везикуло-некротических изменений, лимфангоита или лимфаденита в независимости от размера папулы.
Пациентов с сомнительной и положительной реакцией на пробу с использованием препарата Диаскинтест следует обследовать на туберкулез.
Следует учитывать, что кожные проявления неспецифической аллергии (в том числе гиперемия), в отличие от реакций гиперчувствительности замедленного типа, развиваются сразу после проведения инъекции и, как правило, исчезают в течение 48-72 часов.
Диаскинтест не вызывает реакций гиперчувствительности замедленного типа, которые связаны с вакцинацией БЦЖ.

Случаи отсутствия реакции на препарат Диаскинтест
Отрицательные результаты пробы с применением препарата Диаскинтест могут отмечаться у пациентов, которые не инфицированы Mycobacterium tuberculosis, у лиц, излечившихся от туберкулеза, а также у пациентов, ранее инфицированных Mycobacterium tuberculosis с неактивной туберкулезной инфекцией.
Кроме того, отрицательные результаты пробы могут быть у пациентов с туберкулезом в период завершения инволюции туберкулезных изменений с отсутствием рентгено-томографических, клинических, лабораторных и инструментальных признаков активности процесса.
Следует заметить, что проба с препаратом Диаскинтест может быть отрицательной у пациентов с туберкулезом, имеющих выраженные иммунопатологические нарушения, которые обусловлены тяжелым течением туберкулезного процесса.
Выявление отрицательной пробы возможно у пациентов с ранними стадиями инфицирования Mycobacterium tuberculosis или пациентов с ранними стадиями туберкулезного процесса при сопутствующих заболеваниях, которые сопровождаются иммунодефицитными состояниями.

Оформление учетных документов при проведении пробы с препаратом Диаскинтест
Необходимо отмечать в документах название препарата и предприятия-изготовителя, срок годности и номер серии препарата, а также дату проведения пробы, место инъекции (правое или левое предплечье) и результат пробы.

Source: MedHall.ru

detki.shukshin-net.ru

Диаскинтест: как определить результат

План статьи:

1. Что из себя представляет результат диаскинтеста 2. Как происходит проверка результата диаскинтеста 3. Как прочитать диаскинтест самостоятельно

Диаскинтест — метод профилактической диагностики наличия у людей активной формы возбудителя туберкулёза, которая свидетельствует о начавшемся заболевании. Он представляет собой подкожную пробу, которую ставят и проверяют по принципу манту, но манту содержит туберкулин, диаскинтест же основывает своё действие на антигенах к туберкулёзу.

Туберкулин представляет собой вещества, полученные из убитых бактерий туберкулёза путём нагревания. Т.е. при нагревании бактерии туберкулёза убиваются, фильтруются для получения чистого белкового бактериального вещества, а потом вводятся подкожно, чтобы проверить на узнавание их организмом. Проба считается положительной, если иммунная система человека знакома с бактериальным веществом, следовательно в организме есть бактерии туберкулёза.

Недостаток туберкулиновой пробы то, что она показывает наличие любых бактерий туберкулёза в организме, которые в спящем виде находятся в крови примерно от 30 до 90% людей, что обусловлено небывалой живучестью палочки Коха, её способностью надолго консервироваться и передаваться на большие расстояния. Однако, спящий туберкулёз абсолютно безвреден, не вызывает заболевание, а может проснуться только при наступлении определённых условий.

Антигены являются белками, которые вырабатывают определённые иммунные клетки на любые посторонние микроорганизмы в крови человека с целью их маркировки для иммунных клеток второго типа, которые вычисляют вредоносные бактерии по этим меткам и пожирают. Сравнительно недавно российским учёным удалось искусственно получить антигены именно к активной форме туберкулёза, вызывающей заболевание, которые вводятся подкожно и вызывают определённую реакцию иммунной системы человека, если таковые там присутствуют. Именно по результатам реакции организма на эти вещества основан метод проверки диаскинтеста.

Что из себя представляет результат диаскинтеста

Реакция на диаскинтест представляет собой небольшую местную аллергическую реакцию в виде красного пятнышка и папулы. Что такое папула при диаскинтесте? Это уплотнение разного размера, в зависимости от интенсивности реакции, с небольшой горочкой в месте укола, которое в народе может именоваться пуговкой, шишечкой и т.п.

Именно папула, образование которой зависит именно от выработки своих антигенов, является единственным критерием, по которому врач будет читать диаскинтест, как лакмус, реагирующий на начавшийся туберкулёз.

Краснота же является местной аллергией и к результатам отношения не имеет. В идеале, она не должна превышать размера папулы, но может достигать очень больших размеров, иметь волдыри или покрыть, вообще, всё тело пятнами, если у испытуемого есть сильная аллергия на составные части диаскинтеста. Аллергия не аннулирует результат диаскинтеста, кроме тех случаев, когда её проявления совсем не дает рассмотреть папулу.

Как происходит проверка результата диаскинтеста

Проверить диаскинтест можно только через 72 часа после постановки пробы (примерно третий, в крайнем случае четвёртый день). Более ранний результат может быть ошибочным из-за излишне бурной реакции организма, а поздний – из-за затухания и постепенного исчезновения реакции.

Врач проверяет диаскинтест как манту при помощи линейки с миллиметровыми делениями, измеряя непосредственно папулу. Миллиметровый диаметр папулы и есть результат пробы на туберкулёз.

Если папулы нет, то такой результат считается отрицательным, а испытуемый абсолютно здоровым. Крошечная папула менее четырёх миллиметров считается спорным результатом между отрицательным и положительным и чаще всего такой результат при подробном опросе анамнеза пациента причисляют к отрицательным или же назначается повторный тест через определённое время. Папула более четырёх миллиметров свидетельствует о заражении туберкулёзом, притом его активной болезнетворной формой и требует срочного принятия мер.

Как прочитать диаскинтест самостоятельно

Как определить результат диаскинтеста самостоятельно при неимении возможности вовремя прийти на приём и показать его, можно спросить у врача. Эта процедура предельна проста и не является тайной.

Нужно взять обычную линейку с правильным миллиметровым делением и замерить папулу по самой широкой части. Если папулы нет вообще, а все правила проведения пробы были соблюдены, то можно радоваться: никакого туберкулёза нет.

Если папула есть, но меньше четырёх миллиметров, значит повода для паники нет, но её срочно необходимо показать доктору. При невозможности показать доктору, можно воспользоваться прозрачной миллиметровой линейкой, на котором перманентным маркером зарисовать свою просвечивающую папулу, чтобы потом наглядно объяснить доктору. При самостоятельной оценке результата, границы красноты также лучше записать.

Если папула больше, то её размер будет свидетельствовать об интенсивности заражения:

  1. 4-5 мм – слабое, возбудитель только попал в кровь, необходимо срочно к врачу для более полного обследования, назначения профилактического или специального лечения.
  2. 6-9 мм – умеренное, болезнь уже начала развиваться, необходимо срочно начать лечение.
  3. От 10 мм – выраженное, что означает, что туберкулёз вовсю обосновался в организме и требуются немедленные меры.

Самостоятельная оценка результата диаскинтеста дело простое, однако, необходимо помнить, что человек без медицинского образования может быть необъективен и неверно расценить результат, отягощённый нарушением правил поведения вовремя либо после постановки пробы, а также аллергической реакций. Опытный врач способен выудить из результата намного больше информации, а также на месте провести дополнительное обследование и выписать лечение. Наличие папулы любого размера считается положительным результатом и требует срочного визита к фтизиатру.

vlegkih.ru

На какой день диоксин тест начинает краснеть.  Проба Диаскинтест

До 2009 года туберкулез у детей выявляли только при помощи внутрикожной реакции Манту, пока российские ученые не изобрели диаскинтест. В сравнении с Манту, он не только выявляет туберкулезную палочку, но и определяет количество возбудителей, вызывающих инфекционный процесс. Диаскинтест не применяется вместо Манту, которая часто ошибается в результатах, он лишь идет дополнением к ней, и показывает положительный результат только, если люди заражены туберкулёзом на самом деле.

Что такое диаскинтест?

Современный тест на туберкулез — это дополнительный метод диагностики на инфекцию туберкулеза. В д-тест входит специфичный белок, который вызывает иммунную реакцию только на туберкулезную палочку. Преимущество его состоит в точности результатов, а также способности различать форму заражения человека туберкулёзом у привитого БЦЖ, и с непатогенными микобактериями. Он, ввиду своей высокой чувствительности, помогает оценить эффективность терапии туберкулеза, и делать профилактическое наблюдение всех групп людей.

Диаскинтест, механизмом своего действия выявляет ответ иммунных клеток на микобактерии туберкулеза. Происходит специфическая кожная реакция, которая показывает гиперчувствительность.

Диаскинтест – это раствор рекомбинантного белка из двух антигенов, который вводят инъекционно. Реакцию проводят внутрь кожи, в область предплечья любой руки при помощи специального туберкулинового шприца с тоненькой иголочкой. В некоторых случаях врачи разрешают делать реакцию Манту и д-тест в одно время на разные руки. Они хорошо сочетаются и дополняют друг друга.

ВАЖНО! При положительной реакции Манту и отрицательной пробы диаскинтестом определяется хороший иммунитет и не инфицированность микобактерией туберкулеза.

Кто создал диаскинтест?

Создателями препарата выступили ученые – Киселев Всеволод Иванович, Перельман Михаил Израилевич, Пальцев Михаил Александрович, которые придумали для него название от латинского сочетания: «dia» – сокращенно диагностика, и «skin» – кожа, что вместе обозначает – кожный тест диагностики.

Главное достоинство диаскинтеста, как гиперпробы, по мнению ученых, состоит в его способности вносить ясность в картину заболеваемости туберкулезом. Когда у людей после проведения пробы отрицательный ответ, то это означает, что они здоровы! Благодаря вакцине БЦЖ люди чувствительны к туберкулезной палочке. Проба Манту (сделанн

rooled.ru

Диаскинтест результаты у детей: норма, положительный, отрицательный

Диаскинтест результаты у детей: норма, положительный, отрицательный.

Диаскинтест является современным препаратом для диагностики туберкулеза.

Чаще всего эта методика используется для диагностики детей, но при наличии показаний, возможно ее проведение и у взрослых людей.

Препарат открыла группа ученых научно-исследовательского института молекулярной медицины ММА им. И.М. Сеченова.

Специалисты работали под руководством М.А. Пальцева и В.И. Киселева. Регистрация Диаскинтеста была произведена 11 августа 2008 года.

Диаскинтест представляет собой продукт генной инженерии.

В его состав входит специальный белок, который получили благодаря жизнедеятельности генномодифицированного вида кишечной палочки. Белок содержит 2 антигена ESAT6/CFP10.

Данные антигены присутствуют у возбудителя туберкулеза – Mycobacterium tuberculosis и определяют степень патогенности микроорганизма.

При наличии в организме этих антигенов аллергическая проба, проведенная с помощью Диаскинтеста, будет положительная, вследствие развития реакции гиперчувствительности замедленного типа.

Разница между пробой Манту и Диаскинтестом

Диаскинтест норма

Два аллергических теста имеют одинаковую методологию и принцип действия. Отличия связаны с составом проб.

В состав пробы Манту входит туберкулин, который представляет собой убитые микобактерии туберкулеза, полученные от человека и быка, а в состав Диаскинтеста, как уже говорилось, рекомбинантный белок.

Данное отличие имеет важное практическое значение. Положительная проба Манту будет регистрироваться, если человек хоть раз сталкивался с туберкулином, а такое может возникнуть при проведении вакцинации БЦЖ.

Антигены же, которые входят в состав Диаскинтеста, присутствуют только у патогенной микобактерии, а у БЦЖ отсутствуют.

На основе этого получены экспериментальные данные об эффективности и точности двух проб.

Так, точность пробы Манту составляет 50-70%, тогда как у Диаскинтеста достигает 90%.

Также в состав пробы Манту и Диаскинтеста входит консервант – фенол, который необходим для сохранения чужеродных белков.

Стабилизатор – твин 80, роль которого заключается в удерживании основного вещества в месте проведения пробы, для того, чтобы аллерген не попал в системный кровоток.

Их концентрации в количестве, равной одной инъекции, очень малы, что не может нанести негативный эффект организму.

Следует помнить, что Диаскинтест не применяют для определения необходимости ревакцинации после БЦЖ. Для этой цели применяют только пробу Манту.

Методика проведения Диаскинтеста

Порядок проведения диагностического теста таков:

  1. Перед выполнением процедуры детям необходимо получить письменное родительское согласие.
  2. Врач должен осмотреть ребенка, измерить ему температуру. На момент проведения Диаскинтеста ребенок должен быть абсолютно здоровым.
  3. Процедуру проводит медицинская сестра, прошедшая специализированное обучение. Перед непосредственно инъекцией, она должна убедиться в пригодности препарата, оценив его срок годности, стерильность.
  4. Ребенка необходимо усадить на стул, освободить плечо от одежды.
  5. Инъекцию проводят в среднюю треть плеча, во внутреннюю поверхность специальным шприцем, предназначенным для туберкулиновых проб.
  6. Препарат необходимо вводить внутрикожно, соблюдая требования асептики.
  7. Препарат вводят в количестве 0,1 мл до образования пузырька на коже размером около 5 мм.

Оценка результатов Диаскинтеста

Диаскинтест положительный

Медицинская сестра оценивает результат через 72 часа. Оценка состоит из осмотра места инъекции, измерения участка покраснения и отечности.

Выделяют три вида ответной реакции:

  1. Отрицательная. На месте инъекции отсутствует покраснение и инфильтрация. Возможно наличие реакции на укол, в том числе гематома, которая свидетельствует о неправильно поставленной инъекции. Синяк может помешать правильной оценки пробы, так как можно спутать его с гиперемией. Тогда обследуемого также отправляют на дальнейшую диагностику, оценивая результат пробы как сомнительный.
  2. Сомнительная. Данный вид реакции устанавливается при наличии гиперемии, но отсутствии отечности.
  3. Положительная. На 3 сутки у человека сохраняется папула, размеров 5 мм и более. Данный тип реакции подразделяют на виды по степени выраженности инфильтрата.
Отрицательные результаты диаскинтеста

Результаты Диаскинтест легко дифференцируются, но окончательное решение принимает лечащий врач, основываясь не только на размерах инфильтрата, но и анамнезе пациента.

  • слабовыраженная реакция. Размер папулы менее 5 мм;
  • умеренно выраженная реакция. Размер отечности от 5 до 10 миллиметров;
  • выраженная реакция. Диаметр инфильтрата достигает 14 миллиметров;
  • гиперергическая реакция. Является серьезной формой ответа организма. Размер папулы от 15 мм, либо образование язвенно-некротических поражений участка инъекции, возможно формирование воспаления лимфатических сосудов и узлов.

Независимо от возраста обследуемого человека, оценивается результат одинаково.

  1. Нормальной реакцией считается только отрицательная проба. Она говорит о том, что в организме пациента отсутствует инфекция в активной форме.
  2. Если же реакция положительная, то можно сделать выводы, что организм находится в состоянии активной инфекции, либо заражен. Но следует помнить, что заражение не всегда заканчивается заболеванием: иммунная система организма может справиться с возбудителями. При наличии такой реакции пациент направляется на консультацию к фтизиатру и на дополнительные исследования. При подтверждении диагноза немедленно приступают к лечению химиотерапевтическими препаратами. Если после обследования диагноз не подтверждается, то необходимо пройти курс профилактического лечения в течение 2-3 месяцев.
  3. Причинами сомнительных реакций могут являться не только микобактерии туберкулеза, но и ряд факторов, которые абсолютно с ними не связанны:

При получении сомнительного результата не стоит паниковать, так как существует великое множество причин, по которым он может возникнуть.

  • Наличие вирусных инфекций и других заболеваний, которые являлись противопоказаниями для проведения диагностической пробы.
  • Аллергическая реакция организма – кожные проявления в виде неспецифической аллергии на вводимое вещество. Как правило, такие реакции начинаются сразу после введения препарата, а через 72 часа эти процессы затухают.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • При попадании в место инъекций раздражающих веществ.

Если реакция сомнительная, то пациент также направляется к фтизиатру.

Ему необходимо пройти диагностический минимум: он сдает общий анализ крови, общий анализ мочи, ему ставят пробу Манту и выполняют рентгенографию грудной клетки.

Если диагноз подтверждается, то приступают к лечению, а если нет, то за пациентом наблюдают еще 2-3 месяца.

Недостатки Диаскинтеста

Главными недостатками этого теста будут:

  • невозможность определения необходимости ревакцинации и степень постпрививочного иммунитета с помощью этой пробы;
  • препарат не обладает достаточной чувствительностью к редким штаммам возбудителя;
  • диаскинтест недостаточно чувствительный в период начала заболевания, то есть до того момента, как возбудитель вступил в активную фазу размножения;
  • дает ложные результаты при наличии у обследуемых иммунодефицитов, хронических заболеваний, а также при тяжелых формах туберкулеза;
  • наличие противопоказаний к применению препарата: инфекционные заболевания, соматические заболевания в период обострения, дерматологические проблемы, эпилепсия, тяжелые аллергии в период обострения.

Видео по теме

tuberkulezstop.ru