Диаскинтест фото отрицательного результата – Диаскинтест положительный, отрицательный результат. фото у детей, взрослых. норма папулы с пояснениями. лечение, что делать: рентгеновский снимок, томография
фото как выглядит, что делать?
Чтобы узнать, заражен человек туберкулезом или нет, он на протяжении своей жизни должен делать диагностические процедуры. В детском возрасте – это проба Манту или диаскинтест. В зрелом обычно делают флюорографию или рентген, но и диаскинтест не является исключением. Если облучать грудную клетку нельзя чаще одного раза за 6-12 месяцев, то делать пробу можно намного чаще. Как выглядит диаскинтест на руке и что означает отрицательная реакция?
Это хорошо или плохо?
Если врач после осмотра говорит, что реакция на диаскинтест отрицательная – это однозначно хорошо. Такой исход говорит о том, что человек не инфицирован и может дальше продолжать вести обычный образ жизни и не переживать за здоровье окружающих и свое.
Оценивается состояние руки через три дня после введенного препарата. Имейте в виду, что отрицательный результат также будет присутствовать у тех людей, которые были раньше заражены, но прошли курс лечения, если заболевание в неактивной стадии.
Если у человека присутствуют все симптомы туберкулеза, а результат отрицательный, то рекомендовано пройти также и другую диагностику. Хоть диаскинтест и показывает в 99% правду, но есть и исключения. Это:
- неверно проведенная манипуляция медицинской сестрой;
- нарушены правила поствакционного периода;
- тяжелая форма туберкулеза, при которой идет распад пораженного органа.
Отсутствие реакции
Чтобы исключить наличие палочки Коха в организме, нужно пройти дополнительное обследование.
к содержанию ↑Как выглядит?
Только специалист может адекватно оценить результаты. Но, чтобы успокоить свою нервную систему до момента осмотра, владение определенной информацией будет нелишней.
Если диаскинтест отрицательный, то на руке ничего не будет видно. Обычно прослеживается только след от иглы. Но, практически в каждом организме имеются в незначительном количестве туберкулезные палочки (неактивные), поэтому все же кое-что присутствовать будет.
Отрицательным врачи считают вариант, при котором зона инъекции имеет незначительную гиперемию, но должна отсутствовать:
- отечность;
- припухлость;
- папула;
- язва и другие проявления.
Фото
На этом фото отрицательный результат диаскинтеста у ребенка
На этом отрицательный диаскинтест у взрослого человека
Если область, куда делался диаскинтест, имеет припухлости меньше двух миллиметров, – это уже сомнительный результат. Тут рекомендуют сдавать анализ повторно или проходить дополнительную диагностику. Обычно в такой ситуации иные методы подтверждают факт инфицирования.
У детей результат более четкий, нежели у взрослых. Отрицательный результат не размыт.
В некоторых случаях на руке появляется синева – это не говорит о наличии туберкулезной палочки в организме, а свидетельствует о повреждении сосуда во время укола. Такая гематома обычно появляется сразу и уходит в течение двух или трех дней. Даже при таком казусе ложного результата быть не может.
Для правдивости результата, нужно самому обследуемому соблюдать все необходимые поствакционные правила. Чтобы не возникло раздражения или заражения, не нужно расчесывать или омывать водой место, куда делали диаскинтест. Если часто трогать это место руками, также возможен ложный результат.
к содержанию ↑Что нужно делать?
Если человек чувствует себя хорошо, ведет активный образ жизни и не испытывает никакого дискомфорта, то после отрицательного диаскинтеста можно учиться или работать (в зависимости от возраста) дальше и не переживать за туберкулез, так как заражение отсутствует.
Совсем по-другому нужно себя вести, если результат отрицательный, а состояние оставляет желать лучшего. Если человек:
- потеет ночами;
- испытывает слабость и быстро устает;
- кашляет долгое время;
- сильно похудел;
- потерял аппетит;
- замечает периодическое повышение температуры без видимой на то причины.
В таком случае нужно продолжить обследование, так как вся вышеописанная симптоматика говорит о наличии палочки Коха.
Диаскинтест при туберкулезе иногда может врать.
к содержанию ↑Ложно-отрицательный результат
Иногда результат может быть ложно-отрицательным.
Такое наблюдается:
- У малышей дошкольников. В возрасте до 6-ти лет организм на препарат иногда не реагирует должным образом. Вследствие этого зона инъекции может остаться без изменений или незначительно измениться, а врач посчитает такую реакцию за норму.
- На первых порах развития патологии. Если микобактерии только попали в организм, то тест может также быть ложным. Тут нужно смотреть внимательно на изменения в организме в дальнейшем. Если покраснение имеется небольшое, то целесообразно сделать повторную пробу через 2-4 недели или выбрать другой метод исследования.
- У людей, которые имеют болезни связанные с иммунодефицитом.
- При несоблюдении правил при проведении инъекции. При антисанитарных условиях можно занести инфекцию, что вызовет раздражение в области укола. Кроме этого важна правильная техника. Вводится препарат внутрикожно специальным туберкулиновым шприцом.
- Если врач пренебрег противопоказаниями. К ним относится сыпь на кожных покровах, обострение хронических болезней, инфекционные заболевания. Наличие эпилепсии.
Ложно-отрицательный результат выглядит также как и отрицательный
Если вышеперечисленные моменты исключены, то возникновение ложно-отрицательного результата сводится к минимуму.
к содержанию ↑Вывод
Что это такое — отрицательный диаскинтест? Это нормальная реакция здорового организма на туберкулин, который вводят внутрь кожи человеку. На руке не должно быть никаких уплотнений и отеков. Допускается покраснение до 2 мм в диаметре. Все иные проявления говорят о возможном инфицировании туберкулезом. Чтобы убедиться в обратном, следует сделать диаскинтест повторно или пройти дополнительное диагностическое обследование.
tuberkulez-info.ru
Диаскинтест отрицательный результат фото — Детишки и их проблемы
Бактерии туберкулёза или палочка Коха обычно передаётся не только воздушно-капельным путём от заражённого человека, но и через общую посуду или бытовые предметы. Даже если нет видимых признаков заражения бактерией, Диаскинтест безошибочно справится с задачей и определит заболевание.
Содержание статьи:
Что такое Диаскинтест и как его делают?
Многие думают что Диаскинтест это прививка от туберкулёза. Это мнение ошибочно, ведь Диаскинтест это современная тестовая проба. Этот препарат помогает безошибочно определить заражён ли человек туберкулёзом в активной или неактивной форме и на любой стадии заболевания. Если результат теста положительный, то врач диагностирует болезнь и немедленно начинает лечение, дабы предотвратить переход заболевания в активную форму.
Диаскинтест является обычным иммунологическим тестом для выявления интерферонной (иммунной) реакции организма. Как это работает? Под кожу человека вводятся белковые аллергены (или антигены). Если иммунная система знакома с этими белковыми аллергенами, то реакция будет положительной, а это уже прямое доказательство того, что этот человек как минимум инфицирован, а как максимум находится в активной стадии туберкулёза.
Ничего необычного в процессе проведения теста нет. Делается он, как и Манту в область предплечья. Чтобы свести к минимуму внешние механические раздражители, пробу Диаскин делают в менее активную руку, то есть правше на левую, левше на правую, иногда это негласное правило игнорируется и пробу на туберкулёз Манту и Диаскин ставят на разные руки одновременно. Вводят препарат под кожу специальным шприцом (туберкулиновым) с очень тонкой иглой. Самое важное что нужно знать, Диаскинтест, как и Манту нельзя мочить и расчёсывать место укола, чтобы не последовала негативная реакция.
Зачем делать Диаскинтест?
В последнее время, под воздействием влияния СМИ и социальных сетей, люди очень негативно стали относиться к разного рода прививкам. Было написано много статей и выпущено много передач о том, как людям заведомо убивают с детства иммунитет прививками, поэтому такое негативное отношение к прививкам вполне оправдано. И когда в школе объявляют об очередной вакцинации, родители задумываются над вопросом «А стоит ли?»
Практически 95% всего взрослого населения планеты носит в себе палочку Коха, это нормально, но технически это латентная форма туберкулёза. Палочка Коха— это не заболевание, но у 1% людей, в определённых условиях есть риск того, что ординарное ношение в себе вируса перерастёт во что-то большее. Чем раньше удастся выявить болезнь туберкулёз, тем больше у больного шансов на выздоровление и дальнейшее ведение нормального образа жизни. А выявить туберкулёз в любой форме без проведения теста Манту или Диаскина невозможно.
Нормы проведения теста (согласно Минздраву)
- Проба ставится раз в год детям от 8 до 17 лет
- При отрицательной пробе новую можно делать не менее, чем через 2 месяца (оптимально 2-3)
- Проба ставится отдельно от всех вакцинаций, не менее чем через месяц после их проведения.
- При недавно перенесённых острых инфекционных заболеваниях — не ранее, чем через месяц
- Пациенты, стоящие на учёте в противотуберкулёзном диспансере Диаскинтест проводится раз в 4–5 месяцев.
- При положительной пробе Манту, Диаскинтест можно делать детям от 1 года
Подготовка к проведению Диаскинтеста не нужна. Главное условие, которое обязательно должно быть соблюдено (во избежание негативного результата)— отсутствие инфекционного заболевания на момент вакцинации и за месяц до неё, идентично пробе Манту.
Состав препарата Диаскинтест
- Белки бактерий туберкулёза CFP 10 ESAT 6, особым образом подготовленные
- Фенол (консервант)
- Полисорбат (стабилизатор)
- Калий и натрий фосфорнокислые
- Хлорид натрия
- Вода (вспомогательное вещество)
Разработано и произведено в России.
Где проводится проба Диаскинтест?
- Противотуберкулёзные центры, институты и диспансеры.
- Школы
- Детские поликлиники
- Детские сады
Поскольку люди до 17 лет менее резистентные к заболеванию, минздрав рекомендует делать и вакцинацию Диаскин, и Манту детям, особый акцент по местам проведения делается на детские учреждения.
При возможном контакте с инфицированными людьми, при беременности или при нахождении на учёте в тубдиспансере, обследуются и взрослые.
Как понять каков результат теста?
- Проверять результаты диаскинтеста следует на 3–4 день после его постановки
- Отрицательный результат является нормой, положительный— наоборот
- Нормы одинаковы как у детей, так и у взрослых — нет покраснения и припухлостей, то есть полное отсутствие реакции.
- Даже если произошло покраснение на второй или третий день, не стоит впадать в панику. Это может быть ложноположительная реакция.
- Наиболее ранняя реакция наблюдается на 6–7 часу после укола
Любая реакция человеческого организма на Диаскинтест нормальна. Иммунная система отвечает на введение инородных тел в организм. Важна интенсивность реакции. Если организм испытуемого не находится в иммунодепрессивном состоянии, то и ответ его организма на введённый аллерген будет более динамичным. Первую реакцию можно увидеть уже в первый день после проведения теста, далее результат нарастает в течение следующих 72 часов, наиболее корректный результат можно будет наблюдать на 3 день, поэтому важно не прозевать. По истечении 3–4 дней реакция будет идти на спад.
Если результат отрицательный (норма):
- Небольшой синяк (1-2 мм) на месте укола
- Уплотнение диаметром до 1 см на месте укола (ещё называют «пуговкой»)
- Нет никакого покраснения или папулы
Если результат сомнительно-положительный (ложноположительный):
Присутствует покраснение без папулы (аналогично с Манту). В этом случае условно больной отправляется на сдачу повторных анализов и флюорографии в противотуберкулёзный диспансер и через 2 месяца заново проходит Диаскинтест.
Результат положительный!
Если на месте укола наблюдается воспалённая (красная) папула любого размера, значит человек заражён туберкулёзной палочкой и должен быть незамедлительно госпитализирован, так как на счету каждая минута жизни.
У взрослого человека:
Несмотря на то что воспалённая папула любых размеров считается плохим признаком, есть условные размеры, которые показывают всю серьёзность ситуации. Чем больших размеров папула, тем больше в организме возбудителя и тем серьёзнее ситуация.
- 3-5 мм — слабая припухлость
- 6– 9 мм — умеренная припухлость
- Свыше 10 мм — выраженная припухлость
У ребёнка:
Если у ребёнка обнаружен положительный результат, у каждого родителя возникает вполне логичный вопрос: «что делать?». В первую очередь необходимо провести ряд дополнительных анализов, чтобы выявить форму заболевания- латентную или активную. При любой форме, конечно же, медики назначают лечение.
Бывают ли у Диаскина побочные эффекты или осложнения?
Диаскинтест абсолютно безвреден как для взрослых, так и для детей, так как бактериальные фрагменты, входящие в его состав никакого вреда не несут.
В качестве редких побочных действий можно упомянуть лёгкое недомогание, небольшое повышение температуры, головная боль. Все это норма после введения любого белкового препарата.
Возможна также так называемая гиперергическая реакция — образование крупной папулы на месте вакцинации (более 15 мм), вокруг зуд и покраснение. При такой реакции также следует обратиться за помощью к специалисту.
Если на месте укола образовался синяк (любых размеров), то для волнения нет причин, это нормальный побочный эффект для подобной процедуры.
В каких случаях противопоказано использовать Диаскинтест
- Инфекционные заболевания любого типа в фазе обострения (в том числе ОРВИ, кашель, простуда, насморк)
- Эпилепсия
- Кожные заболевания
- Обострение аллергии
- Любая вакцинация (в т. ч. БЦЖ) в течение месяца до проведения теста.
- Аллергия на Диаскинтест (аллергикам следует внимательно отнестись к проведению пробы Диаскинтест, так как сам по себе препарат содержит чужеродный белок, то есть аллерген)
Что нельзя делать после постановки пробы Диаскинтест?
- Мочить прививку, в том числе парфюмерными и косметическими веществами.
- Использовать на месте прививки любые лекарственные средства
- Чесать и тереть
- Заматывать место укола бинтом или заклеивать его пластырем
Здоровью это никак не навредит, но все же негативно скажется на оценке результатов, так как они не будут корректными.
Ограничений на употребление какой-либо пищи у Диаскинтеста нет. Можно употреблять любые лакомства с первого для теста, не боясь навредить своему здоровью.
Манту или Диаскинтест? Делаем выводы
Любая тестовая методика имеет свои погрешности и Диаскинтест не исключение. Его точность 99.8%, но его чувствительность чуть больше 80%, что является лучшими результатами в сравнении с пробой Манту. Последний показывает положительный результат лицам с приобретённым иммунитетом к туберкулёзу.
И главным плюсом туберкулинового теста Диаскинтест является его возможность не только определить болен ли человек туберкулёзом на данный момент, но и возможно ли заболеть им через пару лет.
Source: lor.gurudetki.shukshin-net.ru
Положительный диаскинтест у ребенка: причины, лечение, отзывы, фото
Положительный диаскинтест у ребенка и взрослого может означать, что у пациента имеется воспалительный процесс, в ряде случаев это указывает на инфицирование палочкой туберкулеза. Если подобная реакция наблюдается у малыша, родители отчаиваются и паникуют, но нельзя делать поспешные выводы о его состоянии. Следует сразу же обратиться в поликлинику, чтобы провести дополнительные исследования.
Ниже представлено фото положительного результата диаскинтеста у детей.
Что это такое?
Это современное средство, используемое для определения латентных типов туберкулезы. Если раньше с этой целью применялась проба реакции манту, в настоящее время такой способ постепенно себя изживает. В то же время, благодаря современному тесту проводится диагностика, и почти безошибочно устанавливается, инфицирован ли пациент бактериями туберкулеза. Такой тест позволяет быстро диагностировать патологию без использования флюорографии и прочих исследований.
Эти бактерии называются еще палочкой Коха. Передаваться они могут от человека, больного туберкулезом. Передаются бактерии по воздуху, через гигиенические и бытовые предметы, посуду, при контакте. Благодаря диаскинтесту можно определить наличие болезни на том этапе, когда она еще никак не проявляется у пациента.
Многие считают диаскинтест прививкой, однако, это не так. Под ним понимается проба, определяющая неактивные или активные туберкулезные формы. У взрослого или ребенка положительный диаскинтест может стать началом для химиотерапии, чтобы предотвратить переход болезни в активную стадию.
Данный тест является иммунологическим, вводятся под кожу белковые антигены или аллергены, чтобы определить иммунную реакцию организма. При положительном ответе можно говорить о том, что система иммунитета уже знает этот антиген. Исследование практически прямо свидетельствует о наличии активного этапа заболевания.
Особенности проведения теста
На туберкулез проверка делается традиционно, подобно прочим похожим пробам. Делается диаскинтест на любой руке, вводят инъекцию в область предплечья. Когда человек правша, делать пробу лучше на левую руку, и наоборот. Делается это для того, чтобы уменьшить вероятность механического нарушения. Есть случаи, когда проводят тест наряду с реакцией манту, пробы ставят на разных руках. Однако, в общем не имеет значения, на какой руке проводится проба, самое главное, чтобы пациент не провоцировал сам раздражение и не расчесывал область укола, вызывая тем самым кожную реакцию. Проводится тест тонкой иглой, вводится средство внутрикожно.
Частота исследования
В настоящее время Министерство здравоохранения постоянно пользуется данным тестом, поскольку считает его самым достоверным. Можно проводить такое исследование минимум один раз в год. Тест обязателен для детей от восьми до семнадцати лет каждый год. При возникновении вопроса о том, в каких случаях проводится исследование для взрослого или ребенка, можно ориентироваться на следующие нормы:
- при отрицательной пробе проводить следующую инъекцию можно не меньше чем через два месяца;
- по прошествии месяца после любой вакцинации;
- при наличии значительных острых инфекционных заболеваний делать пробу можно через месяц после того, как пациент выздоровел.
Те, кто состоит на учете в противотуберкулезном диспансере или у фтизиатра, проводят пробы один раз в три месяца или раз в полгода. Проводить тест можно с годовалого возраста, если пациент получил положительную реакцию на манту.
Места проведения исследования
Диаскинтест проводить можно в:
- детском саду;
- школе;
- частной клинике или поликлинике для детей и взрослых;
- противотуберкулезных клиниках и диспансерах;
- противотуберкулезном институте и центрах.
Поскольку дети особенно подвержены болезни, министерство здравоохранения особый упор делает на проведении исследования в детских учреждениях. Пациенты взрослые, включая беременных, проводить тест могут тогда, когда произошел контакт с зараженным человеком, при наблюдении в противотуберкулезном диспансере.
Что означает положительный диаскинтест у ребенка?
Результаты
Пациенту ставят пробу, а потом проверяют ее на второй-третий день. Существует несколько оценок полученного результата:
- нормальный отрицательный результат;
- сомнительный ложноположительный;
- положительный.
По тесту норма — значит полное отсутствие реакции: отечности, опухлости и покраснения нет. Бывает, что диаскинтест отрицательный, а манту положительная у ребенка.
В зависимости от дня реакция не имеет особого значения, поскольку покраснение может появиться как на первые, так и на вторые сутки. В любом случае это является плохим знаком. Такая реакция в некоторых случаях становится ложноположительной.
Полученный результат – это реакция иммунной системы. При латентной форме болезни у человека будет динамичный ответ. Формирование папулы, покраснения можно отметить уже через несколько часов после того, как было введено средство. И у взрослых, и у детей самая сильная реакция отмечается через 72 часа.
Положительный диаскинтест у ребенка (на фото) многих родителей заставляет впадать в панику.
У отрицательного результата также могут быть внешние проявления, в числе которых:
- заметный след от укола;
- небольшой синяк в области инъекции;
- маленькое бесцветное уплотнение.
Но самое главное – папула и краснота отсутствуют.
Сомнительный или ложноположительный результат означает, что у пациента есть маленькое покраснение, однако, папула отсутствует. Для постановки окончательного диагноза его направляют в туберкулезный диспансер, чтобы провести дополнительные анализы и сделать флюорографию. После этого повторно через два месяца проводится диаскинтест.
Как выглядит положительный диаскинтест у ребенка?
Результат проявляется в виде разных по размеру покраснения и папулы в месте проведения инъекции. Если папула не больше четырех миллиметров диаметром, то результат является сомнительным. Если положительный диаскинтест расположен в пределах от пяти до девяти миллиметров, такой результат слабовыраженный, что может быть вызвано минимальной концентрацией патогенных бактерий или ослабленным иммунитетом. Если реакция 10-14 мм, то диаскинтест является положительным, среднее заражение. От 15 до 16 говорит о сильном заражении. Когда положительный результат выглядит как крупная папула, размером от 18 мм у детей и 21 у взрослых, это говорит о крайне интенсивном заражении палочкой Коха, прогрессирует болезнь.
Положительный диаскинтест у ребенка может быть лишь в результате активной формы туберкулеза, он больше ни на что не реагирует, и потому является самым точным диагностическим методом. При сомнительном, а также умеренном положительном результате и отсутствии выявленных признаков заболевания можно говорить о недавнем заражении и отсутствии заметных изменений в организме.
Что делать, если диаскинтест положительный у ребенка? Разберемся.
Что делать?
Часто родители паникуют, когда получают положительный результат.
Во-первых, следует убедиться в том, что у пациента положительный именно такой анализ, а не манту. Путать их не нужно. Манту ставится на одной руке. Выдает реакцию и на туберкулез, и на прививку БЦЖ против него. Диаскинтест проводится идентично, но уже на второй руке. Оценка результатов и техника постановки являются одинаковыми. Отличается лишь вводимым препаратом. Естественно, при инфицировании организма туберкулезом диаскинтест положительный.
Что и на какой руке поставлено, заносится в детскую карточку.
Действия при положительном результате
Когда родители все же услышали то, чего очень сильно боялись услышать, им нужно приготовиться посвятить ближайшее время обследованию малыша и всей семьи. Каждому взрослому нужно сделать флюорографию, ребенку, помимо стандартных исследований, — легочную томограмму и УЗИ (послойные снимки рентгеном). С этими материалами нужно идти на прием к фтизиатру, взяв с собой больного. С ребенком нужно вести себя спокойно и не пугать. Внушить, что не происходит ничего страшного. В крайнем случае назначают таблетки, что тоже не опасно для человека.
Когда анализы хорошие
Однако, маме нельзя расслабляться при нормальных результатах анализа и положительном диаскинтесте. Эта картина наблюдается по той причине, что от времени внедрения микобактерий до определения клинических изменений в организме должно пройти много времени. То есть пациент может быть инфицирован, но определить туберкулезную инфекцию очень сложно. Положительный результат диаскинтеста у ребенка иногда может быть единственным симптомом начала заболевания.
Лечение
Очень важно сразу останавливать рост микробактерий и не запускать процесс. Поэтому при положительном диаскинтесте у ребенка лечение должно быть незамедлительным. Назначаются противотуберкулезные средства. Принимать их нужно без перерыва, в противном случае разовьется устойчивость к лекарствам. Тогда микобактерии, спровоцировавшие туберкулез у ребенка, к этим таблеткам привыкнут. Инфекцию в таком случае будет трудно лечить, потому что общее количество противотуберкулезных средств небольшое. Их обычно выписывают комплексно, для полного выведения микобактерии из организма, пока она не привыкла к препарату. Лекарства принимаются строго по инструкции и указаниям фтизиатрической службы.
Отзывы
Родители говорят о том, что от тяжелых форм туберкулеза защищает БЦЖ.
Отмечались случаи, когда был положительный результат диаскинтеста и манту, а исследования крови T-Spot показывали отрицательный результат. В таком случае нужно сдавать кровь, а уже потом принимать решение о лечении.
При обнаружении болезни нужно не оттягивать лечение. Ребенку наряду с таблетками должны назначить витамины для печени.
Бояться и паниковать не стоит, нужно установить причину заболевания, провести диагностику и лечиться. В большинстве случаев пациенту удается одержать верх и вернуть нормальное самочувствие.
fb.ru
Синяк после диаскинтеста — 62 ответа врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото
Диана, 23 апреля
Клиент
Елена, здравствуйте!Я прикрепила фото
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте! Можно фото? Синяк(если даже посерел)- это отрицательный результат Диаскин теста.
Диана, 23 апреля
Клиент
Аида, здравствуйте!Я прикрепила фото
Педиатр, Терапевт
Если синяк не увеличивается, нет гиперемии и отечности, то результат будет считаться отрицательным. По последнему фото не очень хорошо видно есть ли покраснение?
Диана, 23 апреля
Клиент
Аида, не было покраснения,кожа ровная,без бугорка
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Здравствуйте
Все нормально, не переживайте
Такое может наблюдаться, главное чтоб не было припухлости, покраснения
Результат отрицательный
Диана, 23 апреля
Клиент
Юлия, спасибо!Нам просто медсестра ,которая ставила,написала 5 мм,а другая посмотрела и написала отр
Педиатр, Терапевт
Значит он начал рассасываться. Результат должен быть расценен как отрицательный. Размеры примерно прежние остались?
Диана, 23 апреля
Клиент
Аида, он на четвёртый день уже почти прошёл.Сейчас прикреплю фото последнее.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Это отрицательный результат. Это выраженное уколочная реакция. Если доктор будет сомневаться Диаскинтест нужно переделать, по-хорошему.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Результат отрицательно
Вокруг нет воспаления,значит отрицательно
Диана, 24 апреля
Клиент
Елена, здравствуйте!Скажите пожалуйста,а папула видна хорошо,если она есть.Просто нам намерили 5 мм и не могу понять что.Ведь все говорят,что отрицательно.Или она была бы очевидна?
Педиатр, Терапевт
Не переживайте! Все нормально по последнему фото. Это и ответ на Ваш вопрос. Результат отрицательный!
Диана, 23 апреля
Клиент
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Это гематома. Результат отрицательный
Диана, 23 апреля
Клиент
Маргуба, спасибо за ответ!
Акушер, Гинеколог, Педиатр
По последнему фото все хорошо ( как в общем-то и по предыдущим)
не волнуйтесь!
Диана, 23 апреля
Клиент
Юлия, спасибо!
Педиатр, Терапевт
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Будьте здоровы!)
Гастроэнтеролог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте, Диана. Результат теста ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ. Синяк (гематома) появляется, когда мелкие кровеносные сосуды расположены близко к поверхности кожи и близко друг к другу, а при введении иглы они повреждаются. Гематома не увеличивалась и постепенно прошла. На фотографиях не видно ни покраснения ни отека. Результат однозначный и не требует повторной постановки диаскинтеста.
Диана, 23 апреля
Клиент
Анастасия, спасибо!А то я уже вся извелась
Уролог
Если нет признаков воспаления (покраснение, болезненность, отёк) результат — отрицательный, не переживайте!
Диана, 23 апреля
Клиент
Сергей, спасибо!
Диана, 23 апреля
Клиент
Сергей, признаков воспаления не было.Кровь была после постановки.Ребенок дома мне показал,так даже корка была и на рубашке кровь.Потом отвалилась и все.ничего не опухало и шишек не было
Диана, 23 апреля
Клиент
Сергей, сначала синее было ,потом сереть стало
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , оценивается папула,а не синяк. Синяк может говорить лишь о технических проблемах в постановке теста
Диана, 23 апреля
Клиент
Анастасия, Спасибо!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Вот и я о том же. Тест отрицательный, но если придираться синяк говорит о нарушении техники постановки. Я бы зачла результат. Но » упертый» товарищ может и заставить переделывать. Потому, что такого синяка при правильном введении быть не должно! И препарат мог весь вылится на самом деле при таком массивном повреждении.
Диана, 23 апреля
Клиент
Наталья, вот и я не могу понять почему нам написала медсестра 5 мм,а другой показали,сказала,что нет там ничего(Я уже вся извелась.И думаю теперь то от в тубдиспансер самим идти,то от успокоится уже.
Кардиолог, Терапевт
Диана, в вашем случае диаскинтест отрицательный.
Диана, 23 апреля
Клиент
Юлия, спасибо!
Педиатр, Терапевт, Массажист
При таком конфликте, нужно показать фото школьному врачу. Если таковоготнет решить вопрос в ДШО поликлиники, к которой школа прикреплена. 5 мм ставить права не имели!!!!Медсестра не может оценивать Диаскинтест сомнительный случай! Не нужно ходить ни к какому фтизиатру. Необходимо просто зафиксировать сейчас отрицательный результат. Я вот и предполагала какой-то такой вариант проблемы.
Диана, 23 апреля
Клиент
Наталья, мне ребёнок когда вышел со школы,сразу сказал,что ему что-то написали.Я его схватила и помчалась в медкабинет.Там медсестра посмотрела и сказала,что нормально все,но она не имеет права проверять,так как делала другая и проверяла тоже,а она уже ушла.Но свою версию Записала.На следующий день была школьный врач и я ей фото показала,она сказала что по фото уплотнение не понять,но так она тоже видит синяк.В итоге нам написали отр.Но я сама волнуюсь,переживаю,что может надо проверить дитё.
Педиатр, Терапевт, Массажист
ООО, я Вас умоляю. Ненадооо!!! Ладно, медсестра тупит. Но Вам сказали нужна папула. Папула- это краснота приподнятая над уровнем кожи. Это из другой оперы!!!
Диана, 23 апреля
Клиент
Наталья, спасибо Вам большое!А то я уже на просторах интернета нашла информацию,что синяк тоже плохо.Вы меня успокоили.Нам теперь спокойно жить до следующего года?
Педиатр, Терапевт, Массажист
У моего ребёнка в прошлом году в школе был такой- же синяк. Но в школе оценили грамотно. На самом деле это распространённое явление. И в этом году все отрицательно. И чего только в интернете не понапишут!!! Синяк плохо. Синяк после укола — это то, что об.яснимо по законам физики. И ничем не опасно.
Диана, 23 апреля
Клиент
Наталья, спасибо!Все,успокаиваюсь!
Диана, 24 апреля
Клиент
Наталья, здравствуйте ещё раз!Скажите пожалуйста,а папула видна хорошо,если она есть.Просто нам намерили 5 мм и не могу понять что.Ведь все говорят,что отрицательно.Или она была бы очевидна?
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Страшного ничего нет. У вас отрицательный результат
Диана, 23 апреля
Клиент
Татьяна, спасибо!
Диана, 24 апреля
Клиент
Татьяна, здравствуйте!Скажите пожалуйста,а папула видна хорошо,если она есть.Просто нам намерили 5 мм и не могу понять что.Ведь все говорят,что отрицательно.Или она была бы очевидна?
Онколог
Добрый вечер!
Так бывает. Повода для беспокойства нет. Если начнут появляться синяки по всему телу то тогда это повод для сдачи анализа крови и обращением за консультацией
Диана, 23 апреля
Клиент
Дмитрий, спасибо!
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте папула это возвышение,типо прыща
5 мм наверное синяк вам намеряли
Диана, 24 апреля
Клиент
Елена, а под кожей не может быть?То есть ее реально видно?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Она не под кожей сверху кожи
Конечно видно
Диана, 24 апреля
Клиент
Елена, спасибо!У нас по фото даже видно что все ровно.У меня уже голова кругом
Диана, 24 апреля
Клиент
Елена, я просто прочитала ,что если глубоко ввели,можно только прощупыванием определить.Или это не так?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Нет папула в коже не образуется
Диана, 24 апреля
Клиент
Елена, поняла,спасибо!Мне можно успокоится?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Конечно, переживать не зачем и не за что
Диана, 24 апреля
Клиент
Елена, спасибо большое!
Педиатр, Терапевт, Массажист
У Вас нет папулы. Нет и все. А чего в голове у намерявшей её медсестры… Я не знаю.
Диана, 24 апреля
Клиент
Наталья, спасибо большое!
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Если есть папула то ее должно быть видно
Диана, 24 апреля
Клиент
Татьяна, спасибо большое!
Андролог, Уролог
Нет, все в норме. Проба отрицательна. Синяк не в счёт, это небольшое осложнение от самой инъекции. Не переживайте.
Диана, 24 апреля
Клиент
Иван, спасибо большое за ответ!То есть я так поняла,что если бы чего-то было,было видно?И по фото?
Андролог, Уролог
На фото видно, что результат отрицательный. Но, вы должны понимать, что это онлайн консультация. Гарантий не могу вам дать.
Диана, 25 апреля
Клиент
Иван, Спасибо!
sprosivracha.com
Положительный Диаскинтест: как выглядит, расшифровка результата
Туберкулез относят к инфекционным заболеваниям, вызванным активностью палочки Коха. А диаскинтест считается одним из самых точных методов определения присутствия возбудителя патологии в активной форме. В отличие от пробы манту такой метод реже приводит к ошибке, показывая ложноположительный результат.
Поэтому способ проведения процедуры и правила её оценки заслуживают серьёзного внимания. Ведь положительный диаскинтест может стать сигналом к решительным действиям, направленным на борьбу с болезнью.
Диаскинтест: правила проведения
Как и другие методы выявления туберкулеза, проба диаскинтест ставится в руку в области между запястьем и локтем. Для проведения процедуры выбирается та конечность, которая у пациента задействована в меньшей степени.
Если диаскин и манту выполняются с коротким промежутком времени, то разные туберкулиновые растворы не вводят в одну и ту же руку.
Существует ряд противопоказаний на проведение данной прививки. Так, д-тест не проводится при наличии у взрослого или ребёнка эпилепсии, поскольку он способен вызвать приступ. Процедура не рекомендована беременным женщинам.
Также нельзя проводить в периоды карантина, при наличии аллергии на компоненты препарата. Не стоит ожидать правильного результата теста, если он был сделан на фоне простудного или кожного заболевания. Или при обострении имеющихся аллергических реакций.
На правильность результата, который проверяется через 3 дня после введения вакцины, могут влиять соблюдения правил ухода за папулой.
Основной причиной искажений является попадание инфекции в поврежденный участок кожи. Поэтому в течение трёх дней после процедуры не стоит беспокоить папулу, расчесывать ей. И хотя воздействие воды не влияет на результат, больший вред могут принести находящиеся в жидкости микроорганизмы. Поэтому мочить пуговку тоже не стоит.
Манту или Диаскинтест показаны детям и подросткам 8-17 лет раз в год. В 2-4 раза чаще диагностика проводится людям, находящимся под наблюдением фтизиатра или тем, кто имеет контакт с зараженным.
Процедуру откладывают на месяц, если человек перенес острое инфекционное заболевание. Для диагностики новорожденных рекомендована проба БЦЖ. Но в случае когда она дала положительный результат в таком возрасте, то д-тест можно проводить начиная с года.
Признаки положительного ДСТ
Производится оценка результатов диаскинтеста у детей и взрослых приблизительно через 72 часа после введения вакцины. В большей степени внимание обращается на размер папулы, чем на её цвет. Поэтому большая пуговка от 4 мм это повод начать лечение параллельно с дополнительными методами обследования.
Её размер также даёт представление об остроте реакции:
- до 5 мм говорит о слабом проявлении;
- 6-9 мм это признак умеренного результата;
- 10-14 мм предполагает выраженный воспалительный процесс;
- размер папулы больше 14 мм определяет гиперергическую реакцию.
Поскольку диаскинтест направлен исключительно на выявление признаков туберкулеза, ошибочный диагноз бывает достаточно редко.
Результаты диаскинтеста
При оценке реакции организма на туберкулин нормой считается отсутствие следа от инъекции. Это признак того, что возбудителя болезни в организме нет. В таком случае повторная диагностика проводится через год.
При сомнительном результате кожа в районе введения пробы может покраснеть без появления папулы. Или может сформироваться уплотнение меньше 4 мм в диаметре. В некоторых случаях это говорит о наличии бацилл в крови в латентном состоянии.
Нередко такая реакция означает повышенную активность иммунной системы по отношению к вакцине, что порой происходит на фоне недавно перенесенного инфекционного заболевания. При наличии данных признаков назначают повторное обследование.
Почему д-тест может быть положительный
Считается, что диаскинтест на туберкулез даёт на 99% точный диагноз.
Поэтому если след от внутрикожного введения вещества выглядит покрасневшим, припухлым, а шишечка хорошо ощущается пальцами, это свидетельствует о начавшейся активности микобактерий заболевания.
Положительная реакция на тестирование служит достаточным основанием для постановки ребенка на учёт и его направления на обследование. Даже если результаты анализов нормальные и не подтверждают диагноз, ему всё равно назначают противотуберкулезную терапию.
Разница объясняется способностью туберкулинодиагностики распознавать развитие болезни до того, как она окажет свой негативный эффект на внутренние органы. И хотя туберкулез чаще всего поражает лёгкие, не исключено образование очага инфицирования в другом месте.
Дальнейшие действия при положительной реакции
Если малышу поставлен диагноз туберкулез, то родители начинают сразу паниковать. Возникает беспокойство за жизнь ребенка и появляется тысяча вопросов. Хотя такие чувства вполне нормальны, не стоит долго задерживаться на них. Лучше сосредоточиться на том что делать дальше.
Поскольку туберкулез относят к заразным заболеваниям, детям показано пребывание в специальных дошкольных или школьных учреждениях, в которых образовательный процесс совмещён с проведением лечения. Их чаще называют профилакториями.
Особенностью таких учреждений является строгое разделение по степени заражения. Поэтому переживать, что ребёнок может дополнительно получить инфекцию от соседей по палате, не нужно.
По причине высокого риска вторичного заражения всем ближайшим родственникам требуется пройти диагностику на наличие признаков тубинфицирования.
Попутно мед. работник проверяет, какое лечение назначали тем, кто был инфицирован первым. Так как палочки Коха обладают сильной генетической памятью, в туберкулёзном диспансере ведётся строгий учёт не только пациентов, но и названий препаратов, использованных для излечения. Это позволяет подобрать нужную терапию без медикаментов, на которые бактерии уже выработали свой иммунитет.
Если организм среагировал положительно на туберкулин, требуется проведение таких процедур:
- рентген области грудной клетки;
- флюорография;
- взятие мокроты на анализ;
- общий анализ крови и мочи;
- УЗИ;
- исследование на бактерии.
Всё это делают с целью определить степень патологических отклонений, в том числе наличия дисплазии на запущенной стадии. Если методики не показали активность возбудителя туберкулеза, лечить заболевание всё равно нужно.
Такое расхождение в показаниях между диаскинтестом и другими видами анализов во фтизиатрии объясняют ранней фазой заболевания, при которой микобактерии уже находятся в активной стадии. Поэтому антибактериальная терапия проводится независимо от результатов общей проверки.
Частью реабилитационного процесса при туберкулезе является диета. Чтобы укрепить естественные силы организма, рекомендуется кушать деревенское мясо, барсучий жир, мёд и другие продукты. Они богаты витаминами, белками и углеводами, необходимыми для органичного восстановления здоровья.
По окончанию курса лечения проводится повторное обследование, чтобы оценить эффект от выбранных методов.
Получение отрицательного результата диаскинтеста наряду с соответствующими показателями других анализов станут признаком излечения от болезни. В этом случае терапия прекращается, но пациент с учета не снимается. Его по-прежнему проверяют чаще обычного, чтобы вовремя предупредить начавшийся рецидив. Если состояние пациента ухудшилось, единственным выходом становится курс интенсивной терапии.
Ложноположительный результат
Бывает редкие случаи, когда результат диаскин оказывается ложным.
Это считается последствием некорректно проведённой процедуры. Для прояснения ситуации делается проверка медицинской карты ребёнка на предмет наличия недавно перенесенной пневмонии или другой инфекции.
Причиной ошибочного диагноза может стать склонность к аллергии на вводимый состав или проявление других побочных реакций. Это позволяет узнать наличие возможной врачебной ошибки, а для диагностики туберкулеза использовать другие методы.
Не менее важно оценить поведение ребёнка в течение двух суток, которые отводятся на проявление реакции.
Если с его стороны были нарушены правила ухода за папулой, исследование назначается повторно. Предварительно стоит провести беседу с ребёнком, поскольку пояснения о важности получения точного результата побудят его быть более внимательным в вопросе соблюдения врачебных предписаний касательно пробы диаскин.
Подведём итоги: согласно отзывам диаскинтест считается наиболее точным способом выявить активность возбудителей туберкулеза. Как и в случае с манту, проба ставится в области предплечья. Реакция оценивается по нескольким параметрам: размеру папулы и её цвету.
Положительной считается красное уплотнение больше 4 мм в диаметре. Это даёт повод поставить на учёт и как можно скорее назначить лечение, поскольку цена за промедление слишком высока.
medtub.ru