Разное

Детская прививка пентаксим: Пентаксим вакцина — что это такое? От чего привика Пентаксим?

Содержание

Прививка «Пентаксим» детям в Подольске. Анализы и осмотр педиатра

Процесс вакцинации

 

Для того, чтобы прививка «Пентаксим» имела наибольший эффект, нужно придерживаться следующих правил.

  1. Делать строго по схеме, полученной у врача.
  2. Готовиться к ней уже за три дня, желательно сразу после посещения педиатра.
  3. Пройти консультацию у невропатолога, сдать анализы крови, мочи.
  4. Прививку можно делать только здоровому ребенку: расскажите врачу о состоянии малыша за последние 2 недели (температура, стул).
  5. После процедуры нельзя мочить и расчесывать место укола, придется ограничить общение со сверстниками на пару дней.

 

Прививку «Пентаксим» малышу будут делать три раза: в 3; 4,5; 6 месяцев и ревакцинация в 1.5 года. Делать её нужно обязательно, т.к. её функция заключается в выработке иммунитета у детей.

 

Преимущества перед отечественным аналогом АКДС

 

Часто родители прибегают к уже проверенной отечественной вакцине АКДС. Она, подобно современному аналогу, защищает малыша от смертельных болезней. Главное отличие двух препаратов – в их составе. Новый препарат может защитить ребенка от 5 болезней, в то время как АКДС – только от 3.

АКДС содержит целые клетки коклюшной инфекции, а в современном аналоге присутствуют только фрагменты этих клеток. Именно на клеточную мембрану организм реагирует быстрее всего. К тому же, есть разница в стоимости препаратов. Отечественную вакцину обычно делают бесплатно, согласно календарю прививок. А цена на «Пентаксим» различается в разных клиниках и аптеках, но покупать его самостоятельно опасно. лучше доверить это специалистам нашего центра.

 

Где  сделать прививку «Пентаксим»

 

Детская вакцинация – серьезный шаг, доверить его необходимо профессионалам. Нужно помнить о предварительном обследовании и осмотрах педиатра, невролога. Наша клиника «Жемчужина Подолья» проведет полную диагностику, поэтапное введение прививки. 

Наши специалисты имеют квалификацию по работе с самыми маленькими пациентами. Помимо этого, можно сделать другие инъекции по национальному календарю. Педиатр на первом приеме проконсультирует по всем вопросам.

Получить прививку «Пентаксим» в Подольске можно в нашей многопрофильной клинике после консультаций специалистов и проверки анализов.

Вакцинация детей — сделать прививку ребёнку в Королёве

Вакцинация детей — сделать прививку ребёнку в Королёве

Детская вакцинация в Королёве, цены на услуги в клинике Здоровье. Вакцинация детей от гриппа, кори, столбняка. Запись на удобную дату. ☎ +7 (495) 565-30-50. Звоните!

В нашем центре проводится вакцинация детям всех возрастных групп!

В настоящее время идут активные споры по поводу пользы или вреда проведения прививок. Педиатры нашего центра готовы помочь принять правильное решение в этом вопросе, в соответствии с состоянием здоровья ребенка и пожеланиями родителей.

Для вакцинации в нашем центре используются только импортные вакцины, которые давно зарекомендовали себя, как препараты с минимальным количеством побочных действий.

Ниже приводятся наши рекомендации для благоприятного течения вакцинального процесса.

Перед первой прививкой АКДС (Пентаксим, Инфанрикс) необходимо:

  • Провести УЗИ головного мозга (нейросонография) и почек.
  • Сдать общий анализ крови и мочи (давность проведения перед прививкой не более 7 дней). Анализы можно сдать в день вакцинации в нашей экспресс-лаборатории.
  • При наличии у ребенка аллергических заболеваний (диатез и др.) заранее обсудить с педиатром схему профилактики обострения аллергии. Обычно она представляет собой прием антигистаминных препаратов (супрастин, фенистил) в течение 2 дней до прививки и 2 дней после.
  • В аптечке нужно иметь детские жаропонижающие свечи с парацетамолом.
  • Если ребенок наблюдается по поводу врожденных или хронических заболеваний у других специалистов, необходимо получить у них разрешение на вакцинацию.


Перед другими прививками необходимо:

  • Сдать общий анализ крови и мочи (давность проведения перед прививкой не более 7 дней)
  • При наличии у ребенка аллергических расстройств (диатез и др.) заранее обсудить с врачом схему профилактики обострения аллергии. Обычно она представляет собой прием антигистаминных препаратов (супрастин, фенистил) в течение 2 дней до прививки и 2 дней после.
  • В аптечке нужно иметь детские жаропонижающие свечи с парацетамолом.
  • Если ребенок наблюдается по поводу врожденных или хронических заболеваний у других специалистов, необходимо получить у них разрешение на вакцинацию.

В день проведения прививки:

  • Не вводите новый прикорм или новые виды пищи. Если ребенок находится на грудном вскармливании — не вводите в свой рацион новые продукты.
  • Не забудьте принять антигистаминные и другие препараты, которые назначил врач.
  • Убедитесь, что дома есть детские свечи с парацетамолом (эффералган, панадол) (особенно в случае АКДС-вакцинации).
  • Если ребенок достаточно взрослый — никогда, даже в шутку не пугайте ребенка прививкой.
  • Если ребенок спросит про укол — будьте честны, скажите, что это может быть немного болезненным, но ведь это всего на несколько секунд
  • Перед выходом из дома не забудьте взять выписки, результаты обследований, анализы и прививочный сертификат (при наличии).
  • Перед проведением прививки ребенок в обязательном порядке осматривается педиатром! (консультация педиатра в стоимость вакцин не входит). Врач проведет термометрию, осмотрит ребенка, проанализирует результаты представленных обследований, порекомендует какую вакцину лучше сделать ребенку и расскажет о возможных поствакцинальных реакциях.

Вакцинация в Королеве — клиника «Здоровье»!

Вакцинация препаратом Пентаксим против 5 инфекций — Клиника «Доктор рядом»

Профилактика в системе здравоохранения признана наиболее эффективным способом предотвращения различных инфекционных заболеваний. К профилактическим мерам относится вакцинация препаратом

Пентаксим (SANOFI PASTEUR, S.A., Франция).

Данная вакцина позволяет создать иммунитет против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции одновременно. Одним уколом малыш будет защищен от смертельных или тяжелых патологий, приводящих к развитию серьезных осложнений.

В составе вакцины Пентаксим содержатся антигены возбудителей столбняка, коклюша, дифтерии, и гемофильной инфекции, а также инактивированный вирус полиомиелита трёх типов. Антиген — это тот компонент клетки возбудителя, который непосредственно запускает процесс формирования антител, попадая в организм больного или вакцинированного. В случае инфицирования, иммунной системе необходимо время на распознавание антигенов и формирование антител для борьбы с инфекцией. В случае вакцинации, иммунитет «знакомится» с антигенами перечисленных возбудителей, образуя антитела. При повторной встрече вакцинированного организма с инфекционным агентом, антитела уже готовы к защите от болезнетворного влияния возбудителя.

Сеть семейных клиник «Доктор рядом» предлагает сделать в Москве прививку Пентаксим и получить надежную защиту в виде стойкого иммунитета к тяжелым инфекционным заболеваниям.

Достоинства вакцинации Пентаксим

Вероятность летального исхода для каждого из пяти заболеваний высока. Самое главное преимущество вакцины Пентаксим заключается в ее многокомпетентности. Прививка делается, начиная с раннего детского возраста, против пяти опасных инфекций одновременно.

Существует альтернатива Пентаксим в виде вакцины АКДС, которую обычно предлагают в городских поликлиниках. Однако эти вакцины отличаются друг от друга по своим компонентам. АКДС не эффективна в отношении полиомиелита и заболеваний, вызываемых гемофильной палочкой. При условии введения АКДС приходится прибегать к дополнительным инъекциям, чтобы надежно укрепить иммунные силы организма. Кроме того, АКДС содержит инактивированные клетки возбудителя коклюша, а Пентаксим — коклюшный анатоксин. Это снижает реактогенность Пентаксима и обеспечивает лучшую его переносимость, сводя к минимуму возможность поствакцинальных осложнений.

Календарь профилактических прививок, одобренный Министерством здравоохранения Российской Федерации, включает в себя обязательную вакцинацию против полиомиелита и гемофильной инфекции. Существуют монокомпонентные вакцины против данных заболеваний, ими и необходимо проводить дополнительные курсы вакцинации. В этом смысле Пентаксим, как многокомпонентный препарат, имеет неоспоримые преимущества.

Показания

Вакцина Пентаксим рекомендована к использованию с целью предотвращения следующих заболеваний:

  • дифтерия;

  • столбняк;

  • коклюш;

  • полиомиелит;

  • патологии, вызванные возбудителем Нaemophilus influenzae типа b (менингит, септицемия, эпиглотит, синусит и другие).

Прививку Пентаксим можно делать детям, которые ранее вакцинировались АКДС при условии, если продолжается иммунизация от полиомиелита.

Противопоказания

Применение препарата Пентаксим противопоказано в следующих случаях:

  • При острых инфекционно-воспалительных заболеваниях или хронических патологиях в стадии обострения.

  • При доказанной аллергии к любому из компонентов препарата.

  • В случае наличия тяжелых неврологических заболеваний.

  • При выраженной почечной недостаточности.

Опасные заболевания: что нужно о них знать?

  • Дифтерия — инфекционно-воспалительное заболевание, которым чаще всего болеют дети. Наиболее опасным проявлением болезни является истинный круп, характеризующийся нарастанием отека гортани, сужением ее просвета и затруднением дыхания. Патология сопровождается выраженной интоксикацией, что может не пройти бесследно и дать осложнения на жизненно важные органы (сердце, почки, органы нервной системы).

  • Столбняк — это смертельное заболевание, заражение которым возможно через любые повреждения кожных покровов при контакте раневой поверхности с объектами окружающей среды. Столбнячная палочка, попадая в организм, выделяет токсин, поражающий нервную ткань. В результате отмечается непрерывный спазм мышечных волокон, то есть судороги. Летальный исход чаще всего наступает из-за паралича сердца, длительного спазма голосовых связок или дыхательных мышц.

  • Коклюш — это инфекционное заболевание бактериальной природы с воздушно-капельным механизмом передачи. Типичным признаком заболевания считается приступообразный непродуктивный кашель на фоне высвобождения в кровь эндотоксина после гибели бактерий.

  • Полиомиелит — это инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем. Заболевание выражается симптомами повреждения органов нервной системы и очень часто приводит к инвалидизации.

  • Haemophilus influenzae типа b — это возбудитель гемофильной инфекции, вызывающей множество инфекционных патологий. Гемофильная палочка вызывает гнойный менингит, септицемию, пневмонию, синусит и прочее. Важно помнить о том, что Пентаксим не предотвращает заболевания, вызванные другими типами возбудителя.

Пентаксим вошел в перечень обязательных и разрешенных профилактических мероприятий. В результате ежегодно предотвращается более 3 млн детских заболеваний. Всегда легче предупредить патологию, ведь лечение — достаточно дорогостоящий и сложный по достижению эффективности процесс.

Наиболее часто задаваемые вопросы

Какие особенности вакцинации?

Первая вакцинация Пентаксим проводится у малышей с 3-х месяцев. Для создания специфического иммунитета препарат вводится три раза с интервалами 45 дней и контрольными клиническими анализами крови и мочи. Ревакцинация проводится однократно, через год после третьей вакцинации. Отклонение от установленных сроков требует отдельного согласования альтернативных схем вакцинации со своим лечащим врачом-педиатром.

После инъекции Пентаксим, в течении первых суток, возможны, в незначительном проценте случаев, местная реакция в виде покраснения и болезненности в участке введения, повышение температуры тела, изменения общего состояния ребенка в виде вялости или раздражительности. Только по истечению 24 часов можно определять переносимость прививки.

Как подготовиться к вакцинации?

Родителям стоит помнить, что перед прививкой необходимо придерживаться ряда рекомендаций:

  • Внимательно отслеживать состояние здоровья ребенка перед проведением вакцинации. При наличии каких-либо жалоб или симптомов обязательно обратиться к педиатру.

  • Перед введением Пентаксим не давать в пищу аллергенные продукты питания, а также не вводить в рацион новые продукты.

  • Накануне прививки не отдавать ребенка в места большого скопления детей, чтобы уменьшить возможность заражения какими-либо инфекционными агентами.

  • Перед вакцинацией обязателен осмотр врача-педиатра. Специалист оценивает состояние здоровья ребенка и показатели клинических анализов крови и мочи.

Врачи клиники «Доктор рядом» внимательно и ответственно относятся к иммунизации своих маленьких пациентов. При регулярном наблюдении ребенка в клинике для него составляется рекомендуемый индивидуальный график прививок.

Немного о прививках | Детская клиника Солнышко

Прививка «Пентаксим» используется для выработки иммунитета к пяти болезням:

  • полиомиелит;
  • дифтерия;
  • столбняк;
  • коклюш;
  • инфекции, вызываемые бактерией Haemophilus influenzae тип b — HIB (менингит, пневмония, септицемия и др.).

Подготовка к прививке «Пентаксим» проводится так же, как и к другим вакцинациям.

 

  1. Утром малыша желательно не кормить, а только напоить водой или соком.
  2. В день перед прививкой или с утра ребёнок должен опорожнить кишечник. Если дефекации не было, вакцинацию лучше отложить. Можно заранее позаботиться об опорожнении кишечника, дав малышу накануне лёгкое слабительное .
  3. Проследите, чтобы ребёнок был одет тепло, но не вспотел. Если все же малыш слегка запарился, то добравшись до клиники, разденьте его и посидите немного на скамейке, чтобы он остыл.
  4. Дайте ребёнку попить воды непосредственно перед прививкой.
  5. После вакцинации можно недолго погулять на улице. Придя домой, не кормите ребёнка сразу, подождите, пока он сам попросит. Предпочтение отдайте лёгкой диетической пище (несладкое, нежирное и т. д.).

В течение двух-трёх дней после прививки следите за температурой тела у малыша. Если она повышается, то её снимают препаратами на основе парацетамола или ибупрофена. Не бойтесь сбивать температуру — никакой положительной роли она не играет и на выработку иммунитета это никак не повлияет. Если жаропонижающие не возымели желаемого эффекта, то обратитесь к врачу.

 

Согласно Национальному Календарю профилактических прививок, «Пентаксим» применяется у детей начиная, с трёхмесячного возраста. Курс этих прививок состоит из трёх инъекций:

  • в три месяца;
  • пять месяцев;
  • и семь месяцев.

Сроки ревакцинации «Пентаксим» — однократно в возрасте 18 месяцев.

Если первая прививка по каким-то причинам была отложена, то схема вакцинации «Пентаксим» применяется следующая.

  1. Интервалы между дозами сохраняются и составляют 2 месяца. И 12 месяцев для ревакцинации.
  2. Если первая доза введена в сроки 6–12 месяцев, то в третью прививку ХИБ-компонент не используется.
  3. После года жизни первая доза вводится полностью, а вторая, третья и четвёртая (ревакцинирующая) — без ХИБ-компонента.
  4. Вакцина «Пентаксим» без ХИБ-компонента может быть применена до шестилетнего возраста.

В случае когда нет необходимости использовать ХИБ-компонент, ревакцинацию можно провести вакциной «Тетраксим». Это биопрепарат того же производителя, аналогичный «Пентаксим», но без ненужной гемофильной составляющей.

Такой курс формирует у детей иммунитет к пяти заболеваниям сроком на пять лет. По истечении этого периода, в возрасте 6–7 лет проводится повторная вакцинация против полиомиелита, коклюша, столбняка и дифтерии. При этом используют другую вакцину — например, АДС-М.

 

 

 

                                                              

ТУБЕРКУЛИН

 

 

Препарат предназначен для массовой туберкулинодиагностики. Применяют для постановки внутрикожной пробы Манту.

 

Ежегодному обследованию подлежат практически здоровые дети, начиная с 12-месячного возраста, подростки и лица молодого возраста (от 1 года до 18 лет).

 

КАКИЕ ЗАДАЧИ ПОЗВОЛЯЕТ РЕШАТЬ ПРОБА МАНТУ?

  • Проба Манту является эффективным средством ранней диагностики туберкулёза. Это очень важно, так как позволяет своевременно провести дополнительное обследование и вовремя начать лечение. А это является необходимым условием для достижения положительного исхода лечения туберкулёза;
  • Данная методика позволяет оценивать уровень инфицированности микобактерией туберкулёза среди детей и подростков;
  • Проба Манту позволяет своевременно выявлять детей, нуждающихся в повторной прививке БЦЖ, снижая тем самым риск инфицирования и заболевания таких детей и подростков;
  • Положительная проба Манту является только основанием для дальнейшего комплексного обследования на наличие туберкулёзной инфекции или её активации.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Коклюш у детей школьного возраста с непрекращающимся кашлем в системе первичной медико-санитарной помощи Великобритании после введения ревакцинации против коклюша в дошкольных учреждениях: проспективное когортное исследование , старший клинический ученый3,

  • Gayatria Amirthalingam, консультант эпидемиолог3,
  • Timothy G Harrison, Head2,
  • David Mant, Emeritus профессор общей практики1,
  • Энтони Харнден, ассоциированные профессор1
    1. 1 Nuffield отдел Медицинские науки первичной медико-санитарной помощи, Оксфордский университет, Оксфорд OX2 6GG, Великобритания
    2. 2 Справочное подразделение респираторных и вакциноуправляемых бактерий, общественное здравоохранение Англии, 61 Colindale Avenue, London NW9 5HT, UK
    3. 3 Иммунизация , Департамент гепатита и безопасности крови, Общественное здравоохранение Англии 90 023
    1. Корреспонденция К Ван Кей.wang{at}phc.ox.ac.uk

    Abstract

    Цель Оценить распространенность и клиническую тяжесть коклюша у детей школьного возраста с персистирующим кашлем в учреждениях первичной медико-санитарной помощи с момента введения и внедрения дошкольная ревакцинация против коклюша.

    Дизайн Проспективное когортное исследование (ноябрь 2010 г. – декабрь 2012 г.).

    Учреждение Общая практика в долине Темзы, Великобритания.

    Участники 279 детей в возрасте от 5 до 15 лет, обратившихся за первичной медико-санитарной помощью с постоянным кашлем продолжительностью от двух до восьми недель.Критерии исключения: кашель, который, вероятно, был вызван серьезным заболеванием, известным иммунодефицитом или иммунодефицитом, участие в другом клиническом исследовании и дошкольная ревакцинация против коклюша, полученная менее года назад.

    Основные показатели исхода Доказательство недавней коклюшной инфекции, основанное на титре IgG антикоклюшного токсина в ротовой жидкости не менее 70 условных единиц. Частота кашля измерялась у шести детей с лабораторно подтвержденным коклюшем.

    Результаты 56 (20%, 95% доверительный интервал от 16% до 25%) детей имели признаки недавней инфекции коклюша, в том числе 39 (18%, 13% до 24%) из 215 детей, которые были полностью вакцинированы. Риск коклюша был более чем в три раза выше (21/53; 40%, от 26% до 54%) у детей, получивших дошкольную ревакцинацию против коклюша семь или более лет назад, чем у тех, кто получил ее менее семи лет назад. ранее (20/171; 12%, от 7% до 17%). Риск заболевания коклюшем был одинаковым у детей, получивших пяти- и трехкомпонентную дошкольную бустерную вакцину против коклюша (отношение риска для пятикомпонентной вакцины 1.14, от 0,64 до 2,03). Четверо из шести детей, у которых измерялась частота кашля, кашляли более 400 раз в течение 24 часов.

    Выводы Коклюш все еще можно обнаружить у пятой части детей школьного возраста, обращающихся за первичной медико-санитарной помощью с упорным кашлем, и может вызывать клинически значимый кашель у полностью вакцинированных детей. Эти результаты помогут информировать о необходимости ревакцинации подростков от коклюша в Соединенном Королевстве.

    Регистрация исследования Портфолио UK Clinical Research Network ID 8361.

    Введение

    Коклюш (коклюш) является одним из наиболее распространенных заболеваний, предотвращаемых с помощью вакцин, ежегодно вызывающим около 300 000 смертей среди детей во всем мире1. Ускоренный график первичной вакцинации против коклюша в возрасте 2, 3 и 4 месяцев в Соединенном Королевстве в 1990 г., а охват первичной вакцинацией с 1992 г. составил более 90%.2 Однако сообщается, что иммунитет после вакцинации сохраняется только от 4 до 12 лет, а иммунитет после заражения — от 7 до 20 лет.3 Коклюш у подростков признан источником значительного социально-экономического бремени. Сообщается, что в Соединенных Штатах коклюш связан со средними медицинскими расходами в размере 242 долларов США (144 фунтов стерлингов; 177 евро) и причиной отсутствия в школе 83% подростков в среднем на 5,5 дней в течение двухлетнего периода.4

    В период с 2001 по 2005 год признаки недавней инфекции коклюша были зарегистрированы у 37% британских детей школьного возраста, обратившихся за первичной медико-санитарной помощью с постоянным кашлем.5 В октябре 2001 года в Великобритании была введена бустерная вакцинация против коклюша в дошкольных учреждениях.Текущие рекомендации Великобритании заключаются в том, что дети должны получить дошкольную ревакцинацию против коклюша, содержащую трехкомпонентную (Инфанрикс-ИПВ) или пятикомпонентную (Репевакс) бесклеточную коклюшную вакцину, через три года после завершения курса первичной вакцинации или вскоре после этого6. По сравнению с детьми, которые получают только курс из трех доз первичной вакцинации, риск заболевания коклюшем снижается примерно вдвое у детей, которые также получают ревакцинацию против коклюша в дошкольном возрасте (эффективность вакцины 46%, 95% доверительный интервал от -7% до 71%).2 Однако бустерная вакцинация подростков от коклюша до сих пор не внедрена в Великобритании.

    Внедрение бустерной вакцинации подростков против коклюша в нескольких странах, включая Австралию, Канаду, Францию, Германию и США, было основано на моделировании ее потенциальной экономической эффективности и наблюдаемом росте заболеваемости коклюшем среди подростков и взрослых. 7 8 9 В Соединенных Штатах бустерная вакцинация подростков против коклюша (Tdap) оказалась лишь частично эффективной в предотвращении госпитализации младенцев из-за коклюша,10 возможно, в результате ограниченного охвата вакцинацией.11 Однако устойчивая тенденция снижения заболеваемости коклюшем среди подростков по сравнению с другими возрастными группами наблюдается с момента введения подростковой вакцинации Tdap в 2005 г.12

    Устойчивый рост заболеваемости коклюшем среди детей старшего возраста и взрослых , как до, так и после введения бустерной вакцинации против коклюша в дошкольных учреждениях, был описан в Великобритании.2 Это в значительной степени связано с доступностью серологического тестирования с 2002 года.Существенных изменений в госпитализации по поводу коклюша за тот же период не наблюдалось. Однако с последнего квартала 2011 г. наблюдался дальнейший рост активности коклюша среди подростков и пожилых людей, который продолжался до 2012 г. и распространился на все возрастные группы, что привело к объявлению национальной вспышки в апреле 2012 г.13 Хотя заболеваемость коклюшем снизилась в В 2013 г. уровни заболеваемости в возрастных группах, не относящихся к младенческому возрасту, продолжали расти по сравнению с уровнями до 2012 г.14

    Хотя основной целью вакцинации против коклюша является снижение риска тяжелого течения коклюша в младенчестве, Всемирная организация здравоохранения рекомендует относительно введения национальных программ бустерной вакцинации подростков, следует основывать на вероятности того, что они будут экономически эффективными и снизят заболеваемость коклюшем в целевой возрастной группе, поскольку до сих пор недостаточно доказательств в поддержку их внедрения для снижения заболеваемости тяжелым коклюшем у младенцев.9 Экономические оценки, проведенные на сегодняшний день, показывают, что вакцинация подростков может быть рентабельной, но надежность этих результатов ограничена высокой степенью неопределенности в отношении ключевых параметров, включая заболеваемость симптоматическими и бессимптомными случаями коклюша и затраты, связанные с клиническими проявлениями. pertussis в различных возрастных группах.15 Объединенный комитет по вакцинации и иммунизации изучает необходимость бустерной вакцинации подростков от коклюша в Великобритании и установил необходимость дальнейших исследований для оценки вероятного бремени болезни в этой возрастной группе.16 Это исследование направлено на информирование этих дискуссий путем оценки распространенности и клинической тяжести коклюша у детей школьного возраста в Великобритании, которые обращаются за первичной медико-санитарной помощью с непрекращающимся кашлем после введения и внедрения ревакцинации против коклюша в дошкольных учреждениях.

    Методы

    Участники

    В период с ноября 2010 г. по декабрь 2012 г. мы проспективно набирали детей в возрасте от 5 до 15 лет, обратившихся за первичной медико-санитарной помощью с постоянным кашлем продолжительностью от двух до восьми недель.Постинфекционный персистирующий кашель (то есть персистирующий кашель, вызванный острой инфекцией дыхательных путей) обычно описывается как продолжающийся от трех до восьми недель. на основе определения ВОЗ клинического случая коклюша, то есть кашля, продолжающегося две недели или дольше, сопровождаемого коклюшем, рвотой и/или пароксизмами кашля без другой очевидной причины.18

    Долина, Великобритания.Критерии исключения включали кашель, который, вероятно, был вызван серьезным заболеванием (например, муковисцидозом, бронхоэктазами, сердечной недостаточностью), известным иммунодефицитом или иммунодефицитом, а также текущим участием в другом клиническом исследовании. Чтобы избежать путаницы с повышенными титрами IgG против коклюшного токсина в ротовой жидкости из-за недавнего введения дошкольной коклюшной бустерной вакцины, мы также исключили детей, которые получили дошкольную бустерную вакцину против коклюша менее чем за год до поступления в учреждения первичной медико-санитарной помощи.Мы включали детей с астмой, если их клиницист диагностировал постоянный кашель как постинфекционный, а не связанный с астмой.

    Сбор данных

    Медицинские работники из участвующих в исследовании врачей общей практики получили письменное информированное согласие родителей или опекунов для каждого участника исследования. При включении в исследование для каждого участника регистрировались данные о дате рождения, поле, продолжительности кашля и статусе курения в семье. Данные были извлечены из медицинских карт участников о прививках и предыдущих диагнозах астмы и аллергического ринита.

    Для оценки клинической тяжести кашля у детей с лабораторно подтвержденным коклюшем мы провели 24-часовой мониторинг кашля с использованием монитора кашля Leicester у детей с положительной реакцией на коклюш, чьи родители или опекуны дали дополнительное письменное информированное согласие.19 Частота кашля измерялась с помощью монитора кашля Leicester. была проверена с помощью ручного подсчета кашля и субъективных показателей исхода кашля, включая визуальные аналоговые шкалы кашля и Лестерский опросник кашля.19 20 21

    Лабораторная диагностика коклюша

    Мы получили образец ротовой жидкости от каждого участника исследования при включении в исследование.Образцы ротовой жидкости были отправлены в Агентство по охране здоровья, Колиндейл, Лондон (ныне Общественное здравоохранение Англии) для анализа с использованием иммуноферментного анализа с захватом антигена IgG для выявления антикоклюшного токсина IgG.22 Недавняя инфекция коклюша была диагностирована у детей с титр IgG противококлюшного токсина не менее 70 условных единиц (аЕ) в ротовой жидкости. Титры IgG против коклюшного токсина в ротовой жидкости от 60 до 69 а.е. считались пограничными/повышенными. У участников исследования также были взяты мазки из горла для выявления Mycoplasma pneumoniae (данные представлены в отдельной статье).

    Размер выборки и статистический анализ

    Чтобы можно было оценить 20% распространенность коклюша в исследуемой популяции с точностью плюс-минус 5%,23 24 целевой размер выборки составлял 300 пациентов, что допускало 20%-ную частоту неудач при получении образцов ротовой жидкости с достаточным количеством общего IgG для анализа. Мы суммировали базовые характеристики участников, используя числа и проценты для категориальных переменных и средних значений, а также 95% доверительные интервалы для непрерывных переменных.

    Мы оценили распространенность с 95% доверительным интервалом лабораторно подтвержденного коклюша в нашей исследуемой популяции детей, поступающих в учреждения первичной медико-санитарной помощи с постоянным кашлем у всех участников, образцы ротовой жидкости которых содержали достаточное количество общего IgG для анализа. Мы также оценили распространенность коклюша в подгруппах, получивших и не получивших дошкольную бустерную вакцинацию против коклюша, а также получивших полную первичную и дошкольную бустерную вакцинацию. Для каждого квартала 2011 и 2012 гг. мы суммировали процент (с 95% доверительным интервалом) детей с лабораторно подтвержденным коклюшем среди участников исследования и детей в возрасте от 5 до 15 лет в Англии и Уэльсе, образцы которых были отправлены в Службу общественного здравоохранения Англии для серологического исследования коклюша. .Мы также суммировали процент (с 95% доверительными интервалами) участников исследования с лабораторно подтвержденным коклюшем через один-три, три-пять, пять-семь и семь или более лет после ревакцинации дошкольного коклюша.

    Мы рассчитали отношения рисков с 95% доверительными интервалами в отношении лабораторного диагноза коклюша для возраста, пола, курения в семье, астмы и полных первичных прививок от коклюша (т.е. трех доз первичной коклюшной вакцины).Мы также рассчитали отношения риска с 95% доверительными интервалами для типа дошкольной ревакцинации против коклюша (пятикомпонентная против трехкомпонентной бесклеточной коклюшной вакцины) и времени, прошедшего после получения дошкольной ревакцинации против коклюша. Последний фактор анализировался как категориальная переменная, как и возраст. Мы исключили детей с пограничными/повышенными титрами IgG против коклюшного токсина в ротовой жидкости из этих анализов.

    Мы не рассчитывали коэффициенты риска для получения первичной бесклеточной коклюшной вакцины, менингококковой вакцины С, пневмококковой конъюгированной вакцины или ревакцинации дошкольного коклюша, поскольку они были введены только в сентябре 2004 г., ноябре 1999 г., сентябре 2006 г. и октябре 2001 г., соответственно. , и, следовательно, не был бы доступен для всех участников.Кроме того, мы не смогли достоверно определить подгруппы, которым эти прививки были бы доступны из-за неопределенностей, связанных с поставками вакцин, проведением наверстывающих прививок и другими факторами, связанными с внедрением изменений в политику вакцинации в различных медицинских учреждениях.

    Мы представили дневную (с 08:00 до 22:00) и ночную частоту кашля у детей с лабораторно подтвержденным коклюшем, чьи родители или опекуны дали дополнительное письменное информированное согласие на 24-часовой мониторинг кашля.Для анализа мы использовали SPSS Statistics версии 20.

    Результаты

    Мы получили согласие на получение образцов ротовой жидкости от 302 детей. В образцах ротовой жидкости 15 детей было недостаточно общего IgG для анализа, а восемь детей получили дошкольную бустерную вакцинацию против коклюша менее чем за год до появления стойкого кашля. Всего в исследование было включено 279 (92%) детей. Из них 261 (94%) ребенок получил полную первичную вакцинацию против коклюша (всего три дозы цельноклеточной или бесклеточной коклюшной вакцины), из которых 155 (59%) получили три дозы цельноклеточной коклюшной вакцины; 224 (80%) ребенка получили дошкольную ревакцинацию против коклюша, из них 215 (96%) детей также получили полную первичную вакцинацию против коклюша; 135 (60%) детей получили дошкольную ревакцинацию против коклюша, содержащую пятикомпонентную бесклеточную бустерную вакцину против коклюша.

    Пятьдесят шесть (20%, 95% доверительный интервал от 16% до 25%) детей имели признаки недавней коклюшной инфекции. На рис. 1⇓ обобщено возрастное распределение детей с лабораторно подтвержденным коклюшем. Титры IgG против коклюшного токсина в ротовой жидкости у детей с лабораторно подтвержденным коклюшем колебались от 75 до более чем 1000 а.е. (медиана 297,5 а.е.). Колебания в квартальных показателях положительных результатов на коклюш среди участников исследования в 2011 и 2012 годах точно отражали наблюдаемые на национальном уровне (рис. 2⇓).Сорок один (18%, от 13% до 24%) из 224 детей, получивших ревакцинацию против коклюша в дошкольном возрасте, и 15 (27%, от 16% до 41%) из 55 детей, не получивших ревакцинацию от коклюша в дошкольном возрасте, лабораторно подтвержденный коклюш. Лабораторно подтвержден коклюш у 39 (18%, от 13% до 24%) из 215 детей, получивших полную первичную прививку от коклюша и ревакцинацию дошкольного возраста. Шесть детей имели пограничные/повышенные титры IgG к противококлюшному токсину в ротовой жидкости и не учитываются в таблице 1⇓.

    Рис. 1 Возрастное распределение лабораторно подтвержденных случаев коклюша. aU=произвольные единицы; IgG-PT = титр IgG противококлюшного токсина в ротовой жидкости. Лабораторно подтвержденный коклюш диагностировали у детей с положительным титром IgG-PT (≥70 ед.). *Детям, родившимся до октября 1997 г., ревакцинация против коклюша в дошкольном возрасте вряд ли предлагалась, так как она была введена только в октябре 2001 г. ), с 95% доверительными интервалами.Группа исследования (Долина Темзы): лабораторно подтвержденный коклюш, диагностированный по титру антикоклюшного токсина IgG в ротовой жидкости ≥70 условных единиц; процент детей с лабораторно подтвержденным коклюшем, рассчитанный на основе всех образцов ротовой жидкости, содержащих достаточное количество общего IgG для анализа. Англия и Уэльс: лабораторно подтвержденный коклюш, диагностированный серологически; процент детей с лабораторно подтвержденным коклюшем, рассчитанный на основе всех образцов, представленных в Службу общественного здравоохранения Англии (ранее Агентство по охране здоровья) для анализа

    Таблица 1

    Исходные характеристики (n=273*).Значения представлены в виде чисел (в процентах), если не указано иное. Тридцать пять участников имели предыдущий диагноз астмы (положительный результат на коклюш, n = 7; отрицательный результат на коклюш, n = 28). Только у одного участника (отрицательный коклюш) ранее был диагностирован аллергический ринит. Риск лабораторно подтвержденного коклюша был более чем в четыре раза выше у детей, получивших ревакцинацию дошкольного коклюша семь или более лет назад (отношение риска 4.23, 95% доверительный интервал от 1,84 до 9,70), чем у детей, получивших ревакцинацию от одного до трех лет назад (контрольная категория). Однако риск лабораторно подтвержденного коклюша был одинаковым у детей, получивших дошкольную бустерную вакцину, содержащую пятикомпонентную, и трехкомпонентную бесклеточную коклюшную вакцину (относительный риск 1,14, от 0,64 до 2,03). Возраст и время, прошедшее после ревакцинации против коклюша в дошкольном возрасте, не были независимо связаны с повышенным риском заболевания коклюшем.В модели, которая включала оба этих фактора, ни один из них не был статистически значимым.

    На рис. 3⇓ представлены проценты участников исследования, у которых был диагностирован лабораторно подтвержденный коклюш через различные промежутки времени после ревакцинации против коклюша в дошкольных учреждениях. Риск лабораторно подтвержденного коклюша резко увеличился с 15% (7/46 детей; 95% доверительный интервал от 6% до 29%) у детей, получивших ревакцинацию против коклюша в дошкольном возрасте пять-семь лет назад, до 40% (21/53 ребенка). ; от 26% до 54%) у детей, получивших ревакцинацию семь или более лет назад.В этой последней группе риск заболевания коклюшем был более чем в три раза выше по сравнению с общим риском заболевания коклюшем у детей, получивших дошкольную ревакцинацию против коклюша менее чем за семь лет до поступления в учреждения первичной медико-санитарной помощи с упорным кашлем (20/171 ребенок; 12%, от 7% до 17%).

    Рис. 3 Лабораторно подтвержденный коклюш у детей с персистирующим кашлем в учреждениях первичной медико-санитарной помощи после ревакцинации против коклюша в дошкольном возрасте (n=224). Столбики погрешностей представляют собой 95% доверительные интервалы

    На рис. 4⇓ представлена ​​частота кашля за 24 часа у шести детей с лабораторно подтвержденным коклюшем в период от 6 до 16 недель после начала кашля.Четверо детей кашляли более 400 раз за 24 часа (участники 3, 4, 5 и 6). Все шестеро детей получили полную начальную и дошкольную ревакцинацию.

    Рис. 4 Частота кашля в течение 24 часов у детей с лабораторно подтвержденным коклюшем (n=6). Дневной период мониторинга кашля был с 08:00 до 22:00. Все шесть участников получили полную первичную вакцинацию против коклюша и дошкольную ревакцинацию против коклюша

    Обсуждение

    Коклюш все еще можно обнаружить у пятой части детей школьного возраста в Великобритании, которые обращаются за первичной помощью с постоянным кашлем, несмотря на более чем 90% охват полной первичной вакцинацией и примерно 80% охват дошкольной бустерной вакцинацией.Риск заболевания коклюшем был более чем в три раза выше у детей, получивших ревакцинацию против коклюша в дошкольном возрасте более чем за семь лет до поступления в учреждения первичной медико-санитарной помощи с постоянным кашлем, по сравнению с детьми, получившими ревакцинацию менее чем за семь лет до поступления. Коклюш все еще может вызывать клинически значимый кашель у детей, получивших полную первичную вакцинацию против коклюша и ревакцинацию против коклюша в дошкольном возрасте.

    Сравнение с предыдущим исследованием

    Хотя распространенность коклюша в этой когорте была примерно в два раза меньше, чем сообщалось ранее в когорте детей, набранных до введения бустерной вакцинации против коклюша в дошкольных учреждениях (37%),5 наши результаты показывают, что коклюш все еще распространен среди детей школьного возраста, обращающихся за первичной медико-санитарной помощью с упорным кашлем.Выявление коклюша в нашей исследуемой популяции, возможно, было усилено набором в период с апреля 2012 г. по декабрь 2012 г., что совпало с национальной эпидемией коклюша. Зеландия, которая обнаружила титры IgG против коклюшного токсина в ротовой жидкости, соответствующие недавней инфекции коклюша, у 18% (12/66) детей школьного возраста, поступающих в учреждения первичной медико-санитарной помощи с упорным кашлем. Зеландия в 2006 году.26 Однако Philipson и соавт. не представили данных об охвате подростков ревакцинацией против коклюша в своей исследуемой популяции. 25 Philipson и соавт. по декабрь 2012 г.)25, хотя двухлетнее проспективное исследование в Нидерландах показало аналогичную распространенность коклюша, подтвержденную серологически или полимеразной цепной реакцией, среди детей, направленных с упорным кашлем в амбулаторное отделение (23/135 детей; 17%).23

    Недавние отчеты из Соединенных Штатов выявили возрастающую вероятность коклюша после завершения пятидозовой серии бесклеточных вакцин против коклюша (DTaP), сделанных в возрасте 2, 4, 6 и 15-18 месяцев и 4-6 лет . В большом когортном анализе полностью вакцинированных детей коэффициенты риска коклюша после пятой дозы АКДС (с использованием 1-го года в качестве контрольной группы) увеличились с 1,9 (95% доверительный интервал от 1,3 до 2,9) на 2-м году до 8,9 (от 6,0 до 13,0). ) в 6 году.27 По сравнению с невакцинированной контрольной группой, отношение шансов коклюша увеличилось с 0.02 (от 0,01 до 0,04) в течение первого года до 0,29 (от 0,15 до 0,54) через пять и более лет после получения полного курса вакцинации DTaP.28 Ранее сообщалось, что вероятность заболевания коклюшем увеличивается в среднем на 42% в год. в течение первых пяти лет.29 Наши результаты показывают последующее резкое увеличение риска коклюша, который более чем утроился через семь лет.

    Недавние данные из Соединенных Штатов показали, что ранее привитые коклюш-позитивные дети и подростки были менее склонны к развитию тяжелых заболеваний (пневмонии или госпитализации) и имели более короткую продолжительность кашля, чем непривитые коклюшные случаи.30 Однако наши результаты частоты кашля показывают, что коклюш все еще может проявляться как клинически значимый кашель у полностью вакцинированных детей, даже через 16 недель после первого появления кашля.

    Сильные стороны и ограничения исследования

    Насколько нам известно, это исследование представляет собой самую большую проспективно набранную на сегодняшний день когорту детей школьного возраста с персистирующим кашлем, обращающихся за первичной медико-санитарной помощью. Образцы ротовой жидкости от более чем 90% детей были пригодны для анализа, и мы использовали титры IgG против коклюшного токсина в ротовой жидкости 70 ед. или выше, чтобы указать на наличие недавней коклюшной инфекции.Этот порог был получен в результате тщательной проверки стандартного анализа сывороточного антикоклюшного токсина IgG, используемого в Национальной справочной лаборатории коклюша Великобритании, и показал чувствительность 93% и специфичность 94%.22 Повышенные титры сывороточного антикоклюшного токсина IgG были оказались положительными менее чем у 1% населения в целом,31 поэтому они являются надежным индикатором недавней инфекции коклюша. Однако получение образцов ротовой жидкости менее инвазивно, чем получение образцов крови. Мы сочли это особенно выгодным в контексте нашего исследования, учитывая, что мы набирали детей.

    Сходство, которое мы наблюдали между временными вариациями показателей положительных результатов на коклюш в нашей когорте исследования и соответствующими данными из Англии и Уэльса, показывает, что наши результаты, вероятно, могут быть обобщены в национальном масштабе. Эти сходства также указывают на то, что, хотя диагностика коклюша на основании клинических признаков является неточной,32 33 стойкий кашель с другими классическими симптомами, такими как коклюш и рвота, или без них, полезен в качестве практического клинического фенотипа для выявления случаев подозрения на коклюш.

    Тем не менее, некоторые дети, которые соответствовали критериям включения в исследование, возможно, не были приглашены для участия в исследовании. Мы не смогли ретроспективно оценить общее количество подходящих детей, обратившихся в течение нашего периода набора, из-за различий в кодировании консультаций по поводу упорного кашля в участвующих врачах общей практики. Ведение проспективных записей о каждом пациенте, прошедшем скрининг каждым клиницистом, также было невозможным из-за нехватки времени, связанного с консультированием в учреждениях первичной медико-санитарной помощи.Это известное ограничение исследований, в которых добровольно набирают участников из учреждений первичной медико-санитарной помощи в периоды повышенной активности заболевания,34 включая исследования, включающие пациентов с постоянным кашлем.25

    Анализ антикоклюшного токсина IgG, который мы использовали, показал, что около 90% подходящих пациентов дали согласие на участие в исследовании.25 35 Основываясь на аудитах, проведенных в шести высококвалифицированных клиниках общего профиля с привлечением исследовательского персонала на местах, мы подсчитали, что 51% (197/390) подходящих детей были набраны.Это в целом согласуется с тем, что мы наблюдали в ходе проспективного когортного исследования, которое мы провели до введения ревакцинации дошкольников против коклюша. . Эти практики были распространены по всему региону долины Темзы (Оксфордшир, Бакингемшир, Беркшир и Милтон-Кейнс) и охватили группы населения с широким спектром социально-экономических лишений (Индекс множественных лишений 2012 года, диапазон баллов 5.с 9 по 23.2).36

    Чтобы избежать смешения повышенных титров IgG противококлюшного токсина в ротовой жидкости из-за недавнего введения дошкольной ревакцинации против коклюша, мы исключили детей, которые получили ревакцинацию менее чем за год до поступления в первичную медико-санитарную помощь. Это отсечение было основано на стандартной лабораторной практике во время нашего периода найма. Тем не менее, недавнее математическое моделирование титров IgG против коклюшного токсина в ротовой жидкости, измеренных до 13 месяцев после получения дошкольной ревакцинации против коклюша, предполагает, что они могут быть перепутаны в течение трех лет.22 Даже в этом случае наша оценка распространенности коклюша, основанная на данных участников исследования, не получивших ревакцинацию против коклюша в дошкольном возрасте или получивших ревакцинацию более трех лет назад, была бы аналогичной (50/213 участников; 23%, 18). % до 30%). Кроме того, результаты нашего исследования ясно показывают резкое увеличение риска заболевания коклюшем через семь лет после получения дошкольной ревакцинации против коклюша. На это наблюдение могли повлиять искажающие факторы, такие как возрастные изменения подверженности коклюшу и коллективный иммунитет.

    Мы не смогли сделать поправку на астму, аллергический ринит или наличие домашних курильщиков из-за их низкой распространенности среди участников исследования. Мы также не смогли изучить возможность взаимодействия вакцины между ревакцинациями кори, эпидемического паротита, краснухи (MMR) и коклюша, потому что только четыре коклюшных положительных и девять коклюшных отрицательных участников, которые получили дошкольную бустерную вакцину против коклюша, не получили ревакцинацию MMR. вакцинация. Меньшая доля коклюш-позитивных участников, получивших первичную бесклеточную коклюшную вакцину, скорее всего, отражает повышенный риск коклюша у детей старшего возраста, некоторые из которых должны были получить первичную коклюшную вакцину до того, как была введена бесклеточная коклюшная вакцина.

    Мы получили согласие на проведение 24-часового мониторинга кашля только в удобной выборке из шести детей с положительной реакцией на коклюш, поскольку исследовательская медсестра могла проводить мониторинг кашля только в течение последних шести месяцев исследования. Клиническая тяжесть кашля у детей с коклюшем ранее сообщалась только с помощью неподтвержденных субъективных показателей, таких как число эпизодов кашля, о которых сообщают родители, и связанные с кашлем нарушения сна.5 В будущих исследованиях следует рассмотреть возможность использования менее ресурсоемких методов, включая четырехчасовой мониторинг кашля. и проверенные, специфичные для родителей показатели качества жизни, связанные с кашлем.20 37

    Последствия для политики вакцинации

    Наши результаты показывают, что значительное бремя заболеваний, связанных с коклюшем, остается среди детей школьного возраста, которые обращаются в учреждения первичной медико-санитарной помощи Великобритании с постоянным кашлем, даже после проведения бустерной вакцинации против коклюша в дошкольных учреждениях и несмотря на высокий уровень охват вакцинацией. Коклюш по-прежнему распространен среди детей школьного возраста, у которых персистирующий кашель проявляется при оказании первичной медико-санитарной помощи, и все еще может проявляться как клинически значимый кашель у полностью вакцинированных детей.Кроме того, риск заболеть коклюшем возрастает более чем в три раза у детей, получивших ревакцинацию против коклюша в дошкольном возрасте за семь или более лет до поступления в учреждения первичной медико-санитарной помощи с упорным кашлем. Поскольку бремя болезни было определено как ключевая область, в которой необходимы данные для обоснования моделирования вероятной экономической эффективности национальной программы бустерной вакцинации против коклюша среди подростков,15 эти результаты помогут информировать о необходимости бустерной вакцинации подростков против коклюша в Великобритания.

    Чтобы определить, будет ли бустерная вакцинация подростков экономически эффективной, необходимы дальнейшие исследования для изучения эпидемиологии и социально-экономического бремени коклюша среди подростков и взрослых, а также для разработки моделей динамической экономической оценки на основе национальных данных. Если окажется, что ревакцинация подростков против коклюша экономически эффективна, ее введение наряду с обычной ревакцинацией против менингококка С и столбняка, дифтерии и инактивированного полиомиелита, которые в настоящее время рекомендуются примерно в 14-летнем возрасте6, может быть наиболее эффективным способом обеспечения высокий охват вакцинацией.

    Что уже известно по этой теме
    • До введения бустерной вакцинации против коклюша в дошкольных учреждениях в 2001 г. коклюш можно было обнаружить у 37% детей школьного возраста, поступающих в учреждения первичной медико-санитарной помощи Великобритании с упорным кашлем

    • Бустерная вакцинация подростков против коклюша до сих пор не была введена в Великобритании

    Что добавляет это исследование вызывают клинически значимый кашель у полностью привитых детей

  • Риск заболевания коклюшем более чем в три раза выше у детей, получивших ревакцинацию против коклюша в дошкольном возрасте за семь или более лет до поступления в учреждения первичной медико-санитарной помощи с упорным кашлем, по сравнению с детьми, получившими ревакцинацию совсем недавно

  • Эти данные помогут

  • Примечания

    Процитируйте это как: BMJ 2014;348:g3668

    Сноски

    • Мы выражаем благодарность Национальному институту медицинских исследований (NIHR) за поддержку через Сеть исследований в области первичной медико-санитарной помощи.Это исследование было принято Отделом клинических испытаний первичной медицинской помощи Оксфордского университета. Мы благодарим Кристи Томс, Тришу Карвер, Луизу Джонс и Марию Брин за всю их тяжелую работу по поддержке организации и повседневного управления исследованием. Мы также благодарим Брендана Брэдли и Дэвида Джаджа за их поддержку в области ИТ и управления данными. Мы благодарим Surinder Birring, Sergio Matos и Kai Lee за их помощь в настройке Leicester Cough Monitor и Marie-Lucie Gibbons за помощь в получении записей кашля.Мы также благодарим сотрудников Справочного отдела респираторных и вакциноуправляемых бактерий Public Health England за помощь в обработке образцов ротовой жидкости. Наконец, мы благодарим всех медицинских работников, персонал общей практики и пациентов, принявших участие в нашем исследовании.

    • Участники: KW, NKF, TGH и AH внесли свой вклад в разработку протокола. Эта работа была частью докторской диссертации KW под руководством AH и DM. KW руководил повседневным управлением исследованием и был его главным исследователем.HC предоставила данные о частоте выявления коклюша в Англии и Уэльсе в 2011 и 2012 годах. KW провела анализ всех остальных данных. Rafael Perera (Оксфордский университет) и Nick Andrews (Общественное здравоохранение Англии) предоставили консультации по статистике. NKF и TGH отвечали за обработку образцов ротовой жидкости и представление результатов. KW написал первый проект отчета. Все авторы внесли комментарии и изменения в отчет. KW и AH являются гарантами.

    • Финансирование: В этом документе представлены независимые исследования, финансируемые Школой исследований первичной медико-санитарной помощи Национального института исследований в области здравоохранения (NIHR).Высказанные мнения принадлежат авторам, а не обязательно NHS, NIHR или Министерству здравоохранения. Компонент мониторинга кашля исследования финансировался за счет гранта Оксфордширского комитета по исследованиям в области здравоохранения. Источники финансирования не участвовали в разработке исследования; сбор, анализ или интерпретация данных; Доклад; или подачи. Высказанные мнения принадлежат авторам, а не обязательно NHS, NIHR или Министерству здравоохранения.

    • Конкурирующие интересы: Все авторы заполнили единую форму раскрытия информации ICMJE на сайте www.icmje.org/coi_disclosure.pdf (доступен по запросу у соответствующего автора) и объявить: KW получил докторскую исследовательскую стипендию NIHR; AH является председателем подкомитета Объединенного комитета по вакцинации и иммунизации подростков; HC и GA являются членами Департамента иммунизации общественного здравоохранения Англии, который предоставил производителям вакцин отчеты о пострегистрационном надзоре, которые эти компании должны представлять в Лицензионный орган Великобритании в соответствии со своей стратегией управления рисками; за эти отчеты взимается плата за возмещение затрат; до настоящего времени не поступало сообщений о вакцинах, содержащих коклюш.

    • Этическое одобрение: это исследование было одобрено комитетом по этике исследований Berkshire (ссылка 10/H0505/44). Родитель или опекун дал письменное информированное согласие для каждого участника.

    • Прозрачность: Гаранты подтверждают, что рукопись представляет собой честный, точный и прозрачный отчет об исследовании, о котором сообщается; что ни один важный аспект исследования не был упущен; и что любые расхождения с запланированным и зарегистрированным исследованием были объяснены.

    • Обмен данными: С соответствующим автором следует связаться по поводу запросов на протокол исследования или неопубликованные данные.

    Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с некоммерческой лицензией Creative Commons Attribution (CC BY-NC 3.0), которая позволяет другим распространять, микшировать, адаптировать, использовать эту работу в некоммерческих целях и лицензировать свои производные работы на других условиях, при условии, что оригинальная работа правильно процитирована и используется в некоммерческих целях.См.: http://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0/.

    Goi vắc xin cho trẻ em bao gồm Pentaxim và Infanrix

    Пакеты вакцин для детей 0 — 9 месяцев

    1. Hexaxim Package

    4
    6 NO 0 No 0 0 Торговое наименование вакцины
    7 Страна производитель Пакет 1
    гибкий пакет 2
    1 Rotavirus Rotarix 2 2 Rotateq MSD / USA 3 2 дифтерии, коклюш, столбняк, полиомиелит, Hib, гепатит B (6 в 1) Hexaxim Sanofi / France 3 3 3 пневмококковая болезнь Synflorix GSK / Belgium 4 4 4 Грипп Энза Ваксигрип тетра Sanofi / Франция 2 2 5 корь Mvvac Polyvac / Вьетнам 1 1 6 японский энцефалит Imojev Sanofi / Thailand 1 1 7 Meningococcal Acwy Menactra Sanofi / USA 1 1 Total (Doses) 14 15 Цена пакета (VND) 14.310,000 14.724.000

    2. Infanrix пакет

    1 9 9 9 9
    No. Целевые антигены или болезнь Vaccine торговое название Страна производитель гибкий пакет 1
    Rotavirus Rotarix GSK / Belgium 2
    Rotateq MSD / USA 3 3
    2 2 дифтерии, коклюш, столбняк, полиомиелит, Hib, гепатит B (6 в 1) Infanrix GSK / Бельгия 3 3
    3 Пневмококковая болезнь Synflorix GSK / Бельгия 4 902 70 4 4
    4 4 Vaxigrip Tetra Sanofi / Франция 2
    5 9 MVVAC Polyvac / Vietnam 1 1
    6 Японский энцефалит Imojev Санофи / Таиланд 1 1
    7 менингококковой ACWY Menactra Санофи / США 1 1
    Итого (доз) 14 15
    Цена упаковки (донгов) 14.190,000 14.604.000

    3. Пентаксим пакет

    9 9028 8 3 40 0 0
    No. Целевые антигены или болезнь Vaccine торговое название Страна производитель гибкий пакет 1
    Rotavirus Rotarix GSK / Belgium 2
    Rotateq MSD / USA 3
    2 2 Diphtheria, Centussis, Tetanus, Pielio, Hib (5 в 1) Pentaxim Sanofi / Франция 3 3
    3 Viêm Gan B — гепатит B Engerix B 0,5 мл GSK / Бельгия 3
    4 Пневмококковая болезнь GSK / Бельгия 4 4 4
    5 грипп Vaxigrip Tetra Sanofi / Франция 2 2
    6 корь Mvvac Polyvac / Вьетнам 1 1
    7 Японский энцефалит Imojev Санофи / Таиланд 1 1
    8 Meningococcal ACWY MenaCtra Sanofi / USA 1 1
    17 17 18
    Цена на упаковке (VND) 0 14.046,000 14.460.000

    4. Hexaxim — Варилрикс пакет

    No. Целевые антигены или болезнь Vaccine торговое название Страна производитель гибкий пакет 1
    1 Rotavirus Rotarix GSK / Belgium 2
    Rotateq MSD / USA 3 3
    2 дифтерии, коклюш, столбняк, полиомиелит, Hib, Hepatitis B (6 в 1) Hexaxim Sanofi / France 3 3
    3 Пневмококковая болезнь Synflorix GSK / Бельгия 4 4
    4 гриппа Ваксигрип тетра Sanofi / Франция 2 2
    5 корь Mvvac Polyvac / Вьетнам 1 1
    6 Ветряная Varirlrix ГСК / Бельгия 1 1
    7 Японский энцефалит Imojev Санофи / Таиланд 1 1
    8 менингококковой ACWY MenaCtra Sanofi / USA 1 1
    Всего (дозы) 15 15 16
    Цена пакета (VND) 15.448,000 15.862.000

    5. Infanrix — Варилрикс пакет

    3
    No. Целевые антигены или болезнь Vaccine торговое название Страна производитель гибкий пакет 1
    1 Rotavirus Rotarix GSK / Belgium 2
    Rotateq MSD / USA 3 3
    2 дифтерии, коклюш, столбняк, полиомиелит, Hib, Hepatitis B (6 в 1) Infanrix GSK / Belgium 3
    3 Пневмококковая болезнь Synflorix GSK / Бельгия 4 4
    4 гриппа Ваксигрип тетра Sanofi / Франция 2 2
    5 корь Mvvac Polyvac / Вьетнам 1 1
    6 Ветряная Varirlrix ГСК / Бельгия 1 1
    7 Японский энцефалит Imojev Санофи / Таиланд 1 1
    8 менингококковой ACWY MenaCtra MSD / USA 1 1
    Total (Doses)

    5
    15 15 16
    Пакет цена (VND) 15.328,000 15.742.000

    6. Пентаксим — Варилрикс пакет

    1 90

    Пакеты вакцин для детей 0 — 12 месяцев и 0 — 24 месяца

    1. Hexaxim — Rotarix — Parilrix Package
    No. Целевые антигены или болезнь Vaccine торговое название Страна производитель гибкий пакет 1
    1 Rotavirus Rotarix GSK / Belgium 2
    Rotateq MSD / USA 3
    2 дифтерии, коклюш, столбняка, полиомиелита, Hib (5 в 1) Pentaxim Sanofi / France 3 3
    3 Viêm Gan B — гепатит B Engerix B 0,5 мл GSK / Бельгия 3 3
    4 пневмококковой болезнь Synflorix ГСК / Бельгия 4 4
    5 гриппа Ваксигрип тетра Санофи / Франция 2 2
    6 корь Mvvac Polyvac / Вьетнам 1 1
    7 Ветряная Varirlrix ГСК / Бельгия 1 1
    8 Японский энцефалит Imojev Санофи / Таиланд 1
    Menacococcal Acwy MenaCtra MSD / USA 1 1
    Всего (Doses) 18 19
    Цена пакета (VND) 15.184.000 15.599.000 .000
    6

    0 Торговое наименование вакцины 0 8 Страна производитель 3 Пакет вакцины для детей 0 — 12 месяцев

    2

    2. Hexaxim — Rotarix — Varivax Package
    No Целевые антигены или болезнь Пакет вакцины для детей 0 — 24 месяца
    1 Rotavirus Rotarix GSK / Belgium 2 2 2
    2 Captussis, Diptheria, Tetanus, полиомиелита, гепатит B и Hib (6 в 1) Hexaxim Sanofi / Франция 3 3
     3 Коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит и HIB (5 в 1) Пентаксим Санофи / Франция 0 1
    4 пневмококковой болезнь Synflorix ГСК / Бельгия 4 4
    5 гриппа Ваксигрип тетра Sanofi / ФРАНЦИЯ 2 3
    6 Мурицы MVVAC Polyvac /
    Вьетнам
    1 1
    7 Cores — Mumps — Rubella MMR-II MSD / USA 1 1
    8 ГСК / Бельгия GSK / Belgium 1 2
    9 Varicella Varicell GSK / Бельгия 2 2
    10 Японский энцефал ITIS Imojev Санофи / Таиланд 1 2
    11 менингококковой ACWY Menactra Санофи / США 2 2
    12 Тифозная брюшного тифа Vi Davac / Vietnam 0 1
    Всего (Дозы)0 19 24
    Пакет цена (VND) 19.132.000 22.848.000
    No Целевые антигены или болезнь

    0 8 Торговое название
    9
    No Страна производитель Пакет вакцин для детей 0 — 12 месяцев Пакет вакцины для детей 0 — 24 месяца
    1 Rotavirus Rotarix GSK / Belgium 2 2
    2 Capeussis, Diptheria, Tetanus, Pielio, Hepatitis B и Hib (6 в 1) Hexaxim Sanofi / France 3 3
    3 Copussis, Diphtheria, Tetanus, Полиомиелит и HIB (5 в 1) Pentaxim Sanofi / Франция 0 1 9027 0
    4 пневмококковой болезнь Synflorix ГСК / Бельгия 4 4
    5 гриппа Ваксигрип тетра Санофи / Франция 2 3
    6 Муки MVVAC Polyvac Polyvac /
    Вьетнам
    1 1
    7 Cores — MUP — Rubella MMR-II MSD / USA 1 1
    8 Гепатит A + B GSK / Belgium 1 2
    9 Varicella VariCax MSD / USA 1 2
    10 Японский энцефалит Имоев Санофи/Таиланд 1 2 90 270
    11 менингококковой ACWY Menactra Санофи / США 2 2
    12 Тифозная брюшного тифа Vi Davac / Вьетнам 0 1
    Всего (доз) 18 24
    Цена упаковки (донгов) 17.958,000 22.774.000

    3. Hexaxim — Rotateq — Варилрикс пакет

    902 88 0 12
    Всего (дозы) 25
    6
    2

    4. Hexaxim — Rotateq — Varivax Package

    4

    No. Целевые антигены или болезнь Vaccine торговое название Страна производитель 0 Пакет вакцин для детей 0 — 12 месяцев Пакет вакцин для детей 0 — 24 месяца
    1 Rotavirus Rotateq MSD / Mỹ 3 3
    2 2 Capeussis, Diptheria, Tetanus, Pileio, Hepatitis B и Hib (6 в 1) Hexaxim Sanofi / France 3 3
    3 Captussis, Diphtheria, Столбняк, полиомиелит, гепатит B и HIB (6 в 1) Pentaxim Sanofi / Франция 1
    4 пневмококковой болезнь Synflorix ГСК / Б.И. 4 4
    5 гриппа Ваксигрип тетра Sanofi /
    Phap
    2 3
    6 MVVAC MVVAC Polyvac /
    Вьетнам
    1 1
    1 7
    7 Cores — MUP — Rubella MMR-II MSD / USA 1 1 1
    8 Гепатит A + B Twinrix GSK / Belgium 1 2
    9 Varicella VariCeller GSK / Belgium 2 2
    10 Японский энцефалит Имоев Санофи/Таиланд 9027 0 1 2 2
    11 Thyshoid Vi DavaC VI Davac / Vietnam 0 1
    Meningococcal Acwy Menactra Sanofi / USA 2 2
    20 20 25 Цена пакета (VND) 19.546.000 23.276.000
    No No Целевые антигены или болезнь 913 70 1 9 6 9137 0 2

    3

    Страна производитель 0 Пакет вакцины для детей 0 — 12 месяцев Пакет вакцины для детей 0 — 24 месяца
    1 Rotavirus RotaTQ MSD / Mỹ 3 3
    2 2 Capeussis, Diptheria, Tetanus, Pileio, Hepatitis B и Hib (6 в 1) Hexaxim Sanofi / France 3 3
    3 Captussis, Diphtheria, Столбняк, полиомиелит и HIB (5 в 1) Pentaxim Sanofi / Франция 0
    4 пневмококковой болезнь Synflorix ГСК / Б.И. 4 4
    5 гриппа Ваксигрип тетра Санофи /
    Phap
    2 3
    6 MVVAC MVVAC Polyvac /
    Вьетнам
    1 1
    7 Cores — Mumr-II MMR-II MSD / USA 1 1
    8 Гепатит A + B GSK / Belgium GSK / Belgium 1 2
    9 Varicella VariCax MSD / USA 1 2
    10 Японский энцефалит Имоев Санофи/Таиланд 1
    11 Thifhoid Thyshoid VI Davac / Vietnam 0 0 9 12 12 Meningococcccal Acwy Menactra Sanofi / USA 2 2
    Всего (доз) 19 25
    Цена упаковки (донгов) 190 190 190 898 6

    6372.000

    23.202.000

    5. Infanrix — Rotarix — Parilrix Package No Целевые антигены или болезни Название вакцины 91 370 2 9 92 6. Infanrix — Rotarix — Parivax Package
    No Страна производитель

    0
    Пакет вакцин для детей 0 — 12 месяцев Пакет вакцины для детей 0 — 24 месяца
    1 Rotavirus Rotarix GSK / Belgium 2 2
    2 2 коклюш, дифтерии, Tetanus, полиомиель, гепатит B и Hib (6 в 1) INFANRIX GSK / Belgium 3 3
    3 Copussis, Diphtheria, Tetanus, Полиомиелит и HIB (5 в 1) Pentaxim Sanofi / Франция 0 1 902 70
    4 пневмококковой болезнь Synflorix ГСК / Бельгия 4 4
    5 гриппа Ваксигрип тетра Sanofi / Франция 2 3
    6 Муки MVVAC Polyvac Polyvac /
    Вьетнам
    1 1
    7 Cores — MUP — Rubella MMR-II MSD / USA 1 1
    8 Гепатит A + B Twinrix GSK / Belgium 1 2
    9 Varicella Variceller GSK / Belgium 2 2
    10 Японский энцефалит Имоев Санофи/Таиланд 1
    11 11 Meningococccal Acwy Sanofi / USA 2 9 2 12 Thyshoid VI Davac / Vietnam 0 1
    Всего (доз) 19 24
    Цена упаковки (VND) 19.012.000 22.725.000
    NO Целевые антигены или болезнь

    0 8 Название вакцины
    1
    NO Страна производитель Пакет вакцин для детей 0 — 12 месяцев Пакет вакцины для детей 0 — 24 месяца
    1 Rotavirus Rotarix GSK / Belgium 2 2
    2 2 коклюш, дифтерии, Tetanus, полиомиель, гепатит B и Hib (6 в 1) INFANRIX GSK / Belgium 3 3
    3 Copussis, Diphtheria, Tetanus, Полиомиелит и HIB (5 в 1) Pentaxim Sanofi / Франция 0 1
    4 пневмококковой болезнь Synflorix ГСК / Бельгия 4 4
    5 гриппа Ваксигрип тетра Санофи / Франция 2 3
    6 Корь MVVAC Polyvac /
    Вьетнам
    1 1 1
    7 Cores — Mumr — Rubella MMR-II MSD / USA 1 1
    8 Гепатит A + B GSK / Belgium GSK / Belgium 2
    9 Varicella Varivax MSD / USA 1 2
    10 Японский энцефалит Иможев Санофи/Таиланд 1 2 902 70
    11 менингококковой ACWY Menactra Санофи / США 2 2
    12 Тифозная брюшного тифа Vi Davac / Вьетнам 0 1
    Всего (доз) 18 24
    Цена упаковки (донгов) 17.838,000 22.651.000

    7. Infanrix — Rotateq — Варилрикс пакет 1 9 0292 9 Parivax0 25 Пакетная цена (VND) 2 8. Infanrix — RotateQ — Parivax Package
    No. Целевые антигены или болезнь Vaccine торговое название Страна производитель Пакет вакцин для детей 0 — 12 месяцев Пакет вакцин для детей 0 — 24 месяца
    Rotavirus Rotateq MSD / USA 3 3
    2 2 коклюш, дифтерии, Tetanus, полиомиель, гепатит B и Hib (6 в 1) INFANRIX GSK / Belgium 3 3
    3 Copussis, Diphtheria, Tetanus, Полиомиелит и HIB (5 в 1) Pentaxim Sanofi / France  0 1
    4 пневмококковой болезнь Synflorix ГСК / Бельгия 4 4
    5 гриппа Ваксигрип тетра Санофи / Франция 2 3
    6 Корь MVVAC Polyvac /
    Вьетнам
    1 1 1
    7 Cores — Mumr — Rubella MMR-II MSD / USA 1 1
    8 Гепатит A + B GSK / Belgium GSK / Belgium 1 2
    Varicella MSD / USA 0 0
    Varilrix GSK / Бельгия  2 2
    10 Японский Encep halitis Imojev Санофи / Таиланд 1 2
    11 Тифозная брюшного тифа Vi Davac / Вьетнам 0 1
    12 менингококковой ACWY Menactra Sanofi / USA 2 2

    0
    20

    0
    25 19.426.000 23.153.000
    1 90 292 90
    6
    No No Целевые антигены или заболевания 0 Торговое наименование Страна производитель Пакет вакцин для детей 0 — 12 месяцев Пакет вакцин для детей 0 — 24 месяца
    Rotavirus Rotateq MSD / USA 3 3
    2 2 коклюш, дифтерии, Tetanus, полиомиель, гепатит B и Hib (6 в 1) INFANRIX GSK / Belgium 3 3
    3 Copussis, Diphtheria, Tetanus, Полиомиелит и HIB (5 в 1) Pentaxim Sanofi / France  0 1
    4 пневмококковой болезнь Synflorix ГСК / Бельгия 4 4
    5 гриппа Ваксигрип тетра Санофи / Франция 2 3
    6 Корь MVVAC Polyvac /
    Вьетнам
    1 1 1
    7 Cores — Mumr — Rubella MMR-II MSD / USA 1 1
    8 Гепатит A + B Twinrix GSK / Belgium 1 2
    Varicella Varivax MSD / USA 1 2
    Varilrix GSK/Бельгия 0 0
    10 Японский энцефалит тис Imojev Санофи / Таиланд 1 2
    11 Тифозная брюшного тифа Vi Davac / Вьетнам 0 1
    12 менингококковой ACWY Menactra Sanofi / USA 2 2

    0
    19

    0
    25 25 Пакет (VND) 18.252,000 23.079.000

    9. Пентаксим — Ротарикс пакет STT 2 9 9 9 MVVAC 90 288 20 Total (Doses) 08 22
    Целевые антигены или заболевания Vaccine торговое название Страна Пакет вакцины для детей 0 — 12 месяцев
    с Varivax
    1 Rotavirus Rotarix GSK / Belgium 2 2
    2 CONTUSSIS, DIPHTHERIA, TETANUS, полиомиелита и Hib (5 в 1) Pentaxim Sanofi / ФРАНЦИЯ 3 3
    3 Pneumococcal Embely Synolorix GSK / Belgium 4 4
    4 Влияние za Vaxigrip Tetra Sanofi / Франция 2
    5 9 Polyvac /
    Вьетнам
    1 1
    6 Cores — Mumps — RUBLALLA MMR-II MSD / USA 1 1
    7 Viêm Gan B Engerix B GSK / USA 3 3
    8 Varicella Варивакс MSD / США 1 0
    Варилрикс GSK / Бельгия 0 2
    9 Японский энцефалит Imojev Таиланд 1 1
    10 Viêm não mô cầu ACYW Menactra США 2 2
    11 Гепатит A + B GSK / Belgium GSK / Бельгия 1 1
    21
    Цена пакета (VND) 17.694,000 18.868.000

    10. Пентаксим — Rotateq пакет STT7 1 9 5 1 1

    2

    3

    Пакеты вакцин для детей 6 — 24 месяца

    Целевые антигены или заболевания Vaccine торговое название Страна Пакет вакцин для детей 0 — 12 месяцев
    с Varivax
    Rotavirus Rotateq MSD / USA 3 3
    2 CONTUSSIS, DIPHTHERIA, TETANUS, полиомиелита и Hib (5 в 1) Pentaxim Sanofi / ФРАНЦИЯ 3 3
    3 Pneumococcal Embely Synolorix GSK / Belgium 4 4
    4 Грипп 902 70 VAXIGRIP TETRA Sanofi / France 2
    9 MVVAC Polyvac /
    Вьетнам
    1 1
    6 Cores — Mumps — Rubella MMR-II MSD / USA 1 1
    7 Гепатит А + B Twinrix GSK / Бельгия 1
    8 Varicella VARIVAX MSD / USA 1
    GSK / Belgium GSK / Бельгия 0 2
    9 Гепатит B Engerix B GSK / Belgium 3 3
    10 Японский энцефалит Имоев Таиланд 1 1
    11 менингококковой ACWY Menactra Санофи / США 2 2
    Всего (дозы) 22 23
    Стоимость пакета (VND) 18.108.000 19.243.000
    5
    6
    Целевые антигены или болезни 0
    7 Название вакцины 0

    No No Страна производитель с varivax с varivax
    1 Diphtheria, Copussis, Tetanus, Polio and Hib (5 в 1) Pentaxim Sanofi / France 1 1
    2 пневмококковой болезнь Synflorix ГСК / Бельгия 1 1
    3 гриппа Ваксигрип тетра Санофи / Франция 3 3
    4 Корь Mvvac Polyvac/Вьетнам 1 1 1
    5 Корь — Mumps — Rubella MMR MSD / USA 1 1
    6 Гепатит A + B Twinrix GSK / Бельгия 2 2 2
    7 Varicella MSD / USAU MSD / USA 2
    Parilrix GSK / Belgium 2
    8 Японского энцефалита Imojev Санофи / Таиланд 2 2
    9 менингококковой ACWY Menactra Санофи / США 2 2
    10 Тифозная брюшного тифа Vi Давак/Вьетнам 1  1
    Всего (доза s) 16 16
    Цена пакета (VND) 12.918.000 12.992.000

    Пакеты вакцин для детей 12 — 24 месяца

    1. Пакет Hexaxim
    No No целевые антигены или болезни 9 1 1 11 0
    Вакцина торгового наименования 0 0

    8 Базовый пакет 0 8 гибкий пакет 2
    Количество доз Количество доз Количество доз Количество доз
    1 1 Capeussis, Diphtheria, Tetanus, Pileio, Hib и гепатит B (6 в 1) Hexaxim Sanofi / ФРАНЦИЯ 1 1 1
    2 Грипп Ваксигрип тетра Санофи / Франция 1 1 9 0270 1 1
    3 Varicella MSD MSD / USA 1 2
    Varilrix GSK / Belgium 2
    4 Японского энцефалита Imojev Sanofi / Thailand 1 1
    5 Гепатит А + B Twinrix GSK / Belgium 1 2 2
    6 Thyshoid Thyshoid VI Davac / Vietnam 1 1 1
    7 Корь — Mumr — Rubella MMR II MSD / USA 0 1 1
    8 Менингококковый ACWY Menactra Санофи/США 9 0270 0 2 2 2
    Всего (Doses) 8 6

    0
    11 11
    Цена на пакет (VND) 4.566,000 9.808.000 9.880.000

    2. Infanrix пакет 1 2 90 266 9
    6
    No. антигенов или заболевания Vaccine торгового названия 4 Страна производитель

    0 8 Базовый пакет

    0

    0 8 гибкий пакет 2

    0
    Количество доз Количество доз Количество доз
    1 CONTUSSIS, DIPHTHERIA, TETANUS, полиомиелита, Hib и гепатит B (6 в 1) Infanrix Hexa GSK / Belgium 1 1
    грипп Vaxigrip Tetra Санофи / Франция 1 1 1
    3 Ветряная Варивакс HSA / США 1 2
    Варилрикс ГСК / Бельгия 2
    4 Японский энцефалит Imojev Sanofi / Thailand 1 1 1
    5 Гипатит A + B Twinrix GSK / Belgium 1 2 2
    6 Thyshoid Thyshoid VI Davac / Vietnam 1 1 1
    7 Корь — MUP — Rubella MMR-II MSD / USA 0 1 1
    8 Менингококковый ACWY Menactra Санофи/США  0 2 2
    Всего (Дозы) 6 6 9 0 11 0 11 Цена пакета (VND) 4.525,000 9.767.000 9.839.000


    3. Пентаксим пакет
    9 7 11

    11

    6

    3

    3

    No. антигенами или болезни торговли вакцин Название Страна производитель 8

    0

    0 0 гибкий пакет 2
    Количество доз Количество доз Количество доз
    1 Capeussis, Diptheria, Tetanus, Polio, Hib и гепатит B (6 в 1) Pentaxim Sanofi / ФРАНЦИЯ 1 1 1
    2 грипп Vaxigrip Tetra Санофи / Франция 1 1 1
    3 Ветряная Варивакс HSA / США 1 2
    Варилрикс ГСК / Бельгия 2
    4 Японский энцефалит Imojev Sanofi / Thailand 1 1 1
    5 Коры — Mumr-II MMR-II MSD / USA 0 1 1
    6 Гепатит A + B GSK / Belgium 1 2 2 2 Thyshoid Vi Davac / Vietnam 1 1 1 1
    8 Менингококковый ACWY Menactra Санофи/США 2 2
    Всего (Дозы) 6 6 11 Пакет цена (VND) 4.241.000 9.553.000 9.553.000 9.553.000 9.555.000
          • Для зарегистрирования для вакцинских пакетов в ВНВХ, пожалуйста, позвоните в горячую линию 1900 633 858 или свяжитесь с нашими центрами напрямую.
      • Наши вакцины импортируются от лицензированных и зарегистрированных зарубежных поставщиков. Другие вакцины, произведенные во Вьетнаме, были одобрены для использования нашим Минздравом. Мы соблюдаем все условия хранения вакцин, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).
      • Цены на пакеты могут быть изменены без предварительного уведомления. Пожалуйста, свяжитесь с нашей горячей линией для получения подробной информации. .
      • Настоящий прайс-лист действителен с 3 июля 2021 г.

      Детерминанты использования пентавалентной вакцины в городе Бенин, Южная Нигерия | Огбогодо

      Воноди К.Б., Привор-Думм Л., Айна М., Пейт А.М., Рейс Р., Гадхок П. Левин О.С. Использование анализа социальных сетей для изучения процесса принятия решений о внедрении новой вакцины в Нигерии.План политики здравоохранения. 2012;27(дополнение 2):ii27-ii38.

      Всемирная организация здравоохранения. Нигерия запускает вакцину Penta. Региональное бюро ВОЗ для Африки, Браззавиль. 2012 г. Доступно по адресу http://www.afro.who.int/en/nigeria/press-materials/item/4735-nigeria-launches-penta-vaccine.html. По состоянию на 26.03.2014.

      Федеральное министерство здравоохранения. Национальная политика иммунизации. Национальное агентство по развитию первичной медико-санитарной помощи. НПХДА, 2009 г.; 7-9.

      ВОЗ, ЮНИСЕФ, Всемирный банк. Состояние вакцин и иммунизации в мире, 3-е изд.Женева, Всемирная организация здравоохранения, 2009 г. По состоянию на 26 марта 2014 г.

      Глобальный альянс по вакцинам и иммунизации. Поддержка пентавалентной вакцины. ГАВИ. 2014. Доступно по адресу: http://www.gavialliance.org/support/nvs/pentavalent/ Дата обращения: 26 марта 2014 г.

      Антай Д. Несправедливое распространение иммунизации детей в Нигерии: многоуровневый анализ индивидуальных и контекстуальных детерминант. BMC Инф дис. 2009;10:1-10

      Блэк Р.Э., Моррис С.С., Брайс Дж. Где и почему ежегодно умирают 10 миллионов детей? Ланцет.2003;361:2226-34

      Карри ДР. Нигерия вводит пентавалентную вакцину. В вакцинах: обзор недели. Центр этики и политики в отношении вакцин (CVEP). вакцина 2012 г.; 30(29):4299-406.

      Абдулрахим И.С., Онаджоле А.Т., Джимо ААГ, Оладипо А.Р. Причины неполной вакцинации и факторы упущенных возможностей среди сельских детей Нигерии. J Общественное здравоохранение и эпидемиология. 2011;3:194-203.

      Национальная комиссия по народонаселению и ICF Marco. Нигерийское демографическое и медицинское обследование.NpopC/ICF Марко, Абуджа. 2009;1-129.

      Джита М., Ньюэлл Дж. Вакцинация детей в Африке и Азии: влияние знаний и отношения родителей. Бык Всемирная организация здравоохранения. 2008;86(6):419-20.

      Суреш К.П., Чандрашекара С. Оценка размера выборки и анализ мощности для клинических исследований. J Hum Reprod Sci. 2012;5:7-13.

      Окпере ЕЕ. Клиническое акушерство. Пересмотренное издание, издательство Бенинского университета, Бенин-Сити, Нигерия. 2004; 394-95.

      Селварадж К., Саркар С., Дайя П.А.Информация о плановых пятивалентных вакцинах и социально-экономических корреляциях среди матерей детей в возрасте до 5 лет в городском Пудучерри. Int J Med Sci Общественное здравоохранение. 2015;4(2):199-204.

      Сана М. Ахмед, Тарек А. Абд-Эль Рахман и Эман С. Масоед. Осведомленность матерей и знания детей в возрасте до пяти лет об иммунизации в городе Миниа, Египет. Life Sci J. 2013; 10(4):1224-32.

      Adebiyi F, Ibisomi L, Odimegwu CO. Детерминанты полной иммунизации детей в возрасте 12-23 месяцев в Нигерии.2013. Представлено в Международном союзе научных исследований населения. Сессия 039: Постерная сессия на тему Здоровье, смертность и долголетие.

      Бернсен Р.М., Аль-Захми Ф.Р., Аль-Али Н.А., Хамуди Р.О., Али Н.А., Джон Шнайдер Дж. и др. Знания, отношение и практика иммунизации матерей в традиционном городе Объединенных Арабских Эмиратов J Med Sci. 2011;4(3):114-21.

      Аль-Захрани Дж. Знание, отношение и практика родителей в отношении вакцинации детей. Majmaah J Науки о здоровье.2013;1(1):29-38.

      Онирюка А.Н. Показатели отказов от вакцинации среди детей, посещающих стационарную клинику иммунизации в Бенин-Сити, Нигерия. J Med Biomedical Res. 2005;4(1):71-7.

      Юсиф М.А., Альбаррак А.А., Абдаллах М.А.А., Эльбур А.И. (2013) Знания и отношение родителей к иммунизации детей, Таиф, Саудовская Аравия. J Vaccines Vaccin 5: 215. doi: 10.4172/2157-7560.1000215.

      Bar-On ES, Goldberg E, Fraser A, Vidal L, Hellmann S, Leibovici L. Комбинированная вакцина DTP-HBV-HIB по сравнению с отдельно вводимыми вакцинами DTP-HBV и HIB для первичной профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита B, и Haemophilus influenzae B (HIB).Cochrane Database Syst Rev. 2009;(3):CD005530.

      Торговец Н., Уолдроп Дж. Преимущества безопасности пентавалентных вакцин. Am J Pri Health Care. 2012;34(4):48-53.

      Dutta AK, Verghese VP, Pemde HK, Mathew LG, Ortiz E. Иммуногенность и безопасность пятивалентной дифтерии, столбняка, бесклеточного коклюша, инактивированного полиовируса, комбинированной вакцины Haemophilus influenzae типа b (Pentaxim™) с вакциной против гепатита B. Индийская педиатрия. 2002;46:975-82.

      Тейлор Л.Э., Свердфегер А.Л., Эслик Г.Д.Вакцины не связаны с аутизмом: научно обоснованный метаанализ исследований случай-контроль и когортных исследований. вакцина. 2014;32(29):3623-9.

      Bonhoeffer J, Heininger U. Нежелательные явления после иммунизации: восприятие и доказательства. Curr Opin Inf Dis. 2007;20(3):237-46.

      Дженсен Б., Хоанг Д. Шесть стратегий решения проблемы вакцин в Америке. Общественное здравоохранение Джона Хопкинса. 2015;2;40-5.

      Медицинский лагерь для детей

      Лагерь медицинского осмотра для детей

      Механизм, известный как врожденная или естественная иммунизация, передается от родителей потомству в самой утробе матери и варьируется от вида к виду.Человеческое тело имеет встроенную систему защиты, чтобы противостоять многим проблемам и проблемам, связанным со здоровьем, в то время как с некоторыми другими заболеваниями можно бороться, делая прививки детям после их рождения.

      Карта вакцинации новорожденного:
      1. Гепатит В
      2. Ветряная оспа
      3. ММР
      4. Вакцина ОПВ
      5. Вакцина АКДС
      6. Гепатит А
      7. Брюшной тиф
      График прививок 2017 г.
      Прививки, которые необходимо сделать при рождении (новорожденные)
      1. БЦЖ
      2. ОПВ 0
      3. Гепатит-В 1

      Это некоторые вакцины, которые необходимо сделать сразу после рождения ребенка, до того, как его выпишут из больницы.

      Вакцины для детей в возрасте 6 недель (1,5 месяца)
      1. ИПВ 1
      2. Гепатит-В 2
      3. ДТП 1
      4. Ротавирус 1
      5. Грипп типа В (Hib 1)
      6. ПКВ 1

      Ваш малыш должен получить еще одну дозу гепатита В в возрасте 6 недель. В этом возрасте ребенку также введут первую дозу АКДС для профилактики столбняка, коклюша и дифтерии.

      Последние прививки не являются обязательными, но вы должны сделать их ребенку.

      Прививки для 10-недельного ребенка (2,5 месяца)

      1. ДТП 2
      2. ИПВ 2
      3. Грипп типа В (Hib 2)
      4. Ротавирус 2
      5. ПКВ 2

      В возрасте 10 недель ребенок получит еще одну дозу АКДС, а также пероральную вакцину против полиомиелита (ОПВ). Ребенок также получит вторую дозу вакцины против гемофильной палочки типа В, ротавирусной вакцины, пневмококковой конъюгированной вакцины и ИПВ (инактивированной вакцины против полиомиелита).

      Вакцины в 14 недель (3.5 месяцев)
      1. ДТП 3
      2. ИПВ 3
      3. Хиб 3
      4. Ротавирус 3
      5. ПКВ 3

      Теперь отвезите ребенка в клинику для третьей дозы вакцины АКДС, гемофильной вакцины, конъюгированной пневмококковой вакцины, гепатита В, еще одной дозы пероральной вакцины против полиомиелита и ИПВ.

      Прививки для детей в возрасте 6 месяцев
      1. ОПВ 1
      2. Гепатит-В 3
      Вакцины для 9-месячного ребенка
      1. ОПВ 2
      2. ММР 1
      Вакцины для детей в возрасте 9–12 месяцев
      Конъюгированная вакцина против брюшного тифа

      В настоящее время на рынке Индии доступны две конъюгированные вакцины против брюшного тифа, Typbar-TCV и PedaTyph; любой из них может быть использован.

      1. Прививки годовалому ребенку (12 месяцев)
      2. Гепатит-А 1
      3. Вакцины для детей в возрасте 1,3 года (15 месяцев)
      4. ММР
      5. Ветряная оспа
      6. Бустер PCV

      Вы должны сделать ребенку прививку от ветряной оспы в этом возрасте. Вакцину вводят для защиты от ветряной оспы.

      Вакцинация для детей в возрасте 1,4 года (16-18 месяцев)
      1. ДТП В1
      2. ИПВ В1
      3. Хиб В1
      4. Прививка на 1.6-летний ребенок (18 месяцев)
      5. Гепатит-А 2

      Через год и шесть месяцев после рождения ребенка необходимо ввести еще одну дозу гепатита А.

      Вакцинация для 2-летнего ребенка (24 месяца)

      Бустер брюшнотифозной конъюгированной вакцины Бустерная доза брюшнотифозной конъюгированной вакцины (TCV), если первичная доза вводится в возрасте 9-12 месяцев.

      Вакцины для детей 4-6 лет
      1. ДТП В2
      2. ОПВ 3
      3. Ветряная оспа 2
      4. ММР 3

      Вторую дозу ветряной оспы (ветряной оспы) можно вводить в любое время через 3 месяца после первой дозы.Ребенку 4-6 лет рекомендуется третья доза вакцины MMR.

      Прививка ребенку 10-12 лет
      1. Тдап/Тд
      2. ВПЧ

      Ребенку вводят последнюю и самую лучшую дозу Tdap и первую дозу ВПЧ. Вторую дозу ВПЧ необходимо ввести ребенку в 11 лет. И здесь завершается иммунизация вашего ребенка

      Дополнительные вакцины
      1. HiB (гемофильная палочка типа B)
      2. ПКВ (пневмококковая конъюгированная вакцина)
      3. ИПВ (инактивированная вакцина против полиомиелита)
      Ротавирус

      Помимо этого есть и безболезненные прививки.Безболезненные прививки — новейшее изобретение в области иммунологии. Вот 6 вещей, которые вы должны знать о безболезненных прививках

      Что такое безболезненная вакцинация?

      Безболезненная вакцинация – одно из последних изобретений в области иммунологии. До сих пор безболезненные вакцины разрабатывались только для лечения коклюша и успешно продавались в Индии в виде комбинированной вакцины под названием DaPT (дифтерия, бесклеточный коклюш, столбняк)

      .

      Это бесклеточные вакцины, которые содержат меньшее количество антигенов (компонентов вакцины, стимулирующих иммунный ответ в организме), чем цельные вакцины.

      Путь введения безболезненной вакцины основан на игле, и она вводится с помощью самой инъекции.

      Почему их называют безболезненными вакцинами?

      Из-за отсутствия этих нескольких антигенов безболезненные вакцины практически не вызывают побочных эффектов, таких как лихорадка или локальная боль и отек в месте инъекции. В результате они уменьшают боль, которую в противном случае мог бы испытывать ваш ребенок.

      Эффективна ли безболезненная вакцинация?

      Существует расхожее мнение, что действие безболезненных прививок проходит слишком быстро, и они могут быть не такими эффективными, как обычные.

      Однако, единственной вакциной, которая подвергается этой путанице, является DPT против DaPT.

      Безболезненная вакцинация младенцев побочные эффекты

      Преимущества безболезненной вакцинации
      Безболезненные вакцины популярны, потому что они имеют очень мало побочных эффектов.

      Основным преимуществом безболезненной вакцинации является то, что по сравнению с болезненными вакцинами они не вызывают у ребенка высокой температуры, раздражительности и дискомфорта.

      TОтек и покраснение отсутствуют или очень незначительны.Ребенок меньше болит.

      Безболезненные вакцины обеспечивают ребенку более комфортное состояние.

      Безболезненная вакцинация TIs безопасна для младенцев

      Безболезненные вакцины обещают меньше побочных эффектов по сравнению с болезненными. Вместо обязательной сильной лихорадки, отека, покраснения и рвоты после болезненной вакцины у вашего ребенка может быть только легкая лихорадка после безболезненной вакцины.

      Побочные эффекты, такие как лихорадка, отек и покраснение, поддаются контролю в обеих ситуациях, что делает безболезненную вакцину важным выбором.

      Безболезненная вакцинация младенцев побочные эффекты
      1. В безболезненном вакцинном препарате отсутствуют некоторые иммуностимулирующие компоненты, из-за чего он по своей природе менее иммуногенен.
      2. Доза безболезненных вакцин, которую необходимо ввести вашему малышу, меньше, чем количество введенных болезненных вакцин. Это означает, что для получения такого же эффекта вашему ребенку потребуется сделать больше инъекций безболезненной вакцины по сравнению с болезненной.
      3. У них более быстрый период ослабления, что означает, что их эффект не сохраняется в организме очень долго, в то время как в случае болезненных вакцин выработка антител больше и, следовательно, защита лучше и выше.
      4. Безболезненные вакцины не являются безболезненными в буквальном смысле. Когда их дадут, они будут одинаково болезненны.
      5. Безболезненные вакцины дороже болезненных; почти вдвое дороже их. Хотя это и не побочный эффект, этот факт может заставить вас пересмотреть использование безболезненных вакцин для вашего малыша.
      6. Безболезненная и болезненная прививка для младенцев (какая лучше и как выбрать)

      Болезненные вакцины более удобны в кармане по сравнению с безболезненными. Безболезненные вакцины могут вызывать меньшую боль, но они не гарантируют полного отсутствия боли.

      DPT (болезненная) комбинированная вакцина доступна на рынке как Easy-five или Pentavac.

      DTP означает:
      1. Дифтерия
      2. Столбняк
      3. Коклюш

      В то время как DTaP (безболезненная) комбинированная вакцина называется Pentaxim.

      DTaP означает:
    • Дифтерия
    • Столбняк
    • Бесклеточный коклюш
    • И Pentaxim, и Pentavac обеспечивают защиту от 5 болезней.
    • Pentavac, крышки Easy-five:
      1. Дифтерия
      2. Коклюш (клеточный компонент)
      3. Столбняк
      4. Гемофильная палочка типа В
      5. Гепатит В
      6. Крышки Pentaxim:
      1. Дифтерия
      2. Коклюш (бесклеточный компонент)
      3. Столбняк
      4. Гемофильная палочка типа В
      5. ИПВ (инъекционная вакцина против полиомиелита)

      Индийская академия педиатрии настоятельно рекомендует вакцину АКДС для первичной серии прививок.Согласно их веб-сайту, вакцину / комбинации DTaP предпочтительно следует избегать для первичной серии. Вакцину/комбинации DTaP следует отдавать предпочтение только в определенных обстоятельствах/состояниях.

      Важные прививки доступны в Индии по цене

      Правительство Индии представило список некоторых вакцин, которые необходимо в обязательном порядке вводить детям. Эти жизненно важные вакцины доступны по очень низкой цене в государственных больницах. Ниже приведены прививки и их значение с учетом стоимости.

      Вьетнам: вакцина «5 в 1» будет испытана после трех младенческих смертей

      20 декабря 2012 г. Министерство здравоохранения обратилось во Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ) и к производителю с просьбой проверить безопасность вакцины Квинваксем и полиомиелита после того, как трое младенцев в провинции Нгеан умерли после вакцинации.

      Агентство профилактической медицины поручило Национальному институту гигиены и эпидемиологии, Национальной детской больнице в сотрудничестве с Департаментом здравоохранения Нгеан расследовать три случая смерти.

      Нге Ан также прекратил использование партий вакцины Квинваксем и вакцины против полиомиелита, которые были введены трем детям, и отправил образцы вакцины в Национальный институт инспекции вакцин и медицинских изделий для тестирования.

      По данным Агентства профилактической медицины, нет никаких доказательств того, что вакцины и службы иммунизации имеют отношение к этим случаям смерти. При хранении и транспортировке вакцин соблюдаются правила. Персонал службы иммунизации прошел обучение в соответствии с правилами.

      7 декабря 2012 года двое трехмесячных младенцев в коммуне Чау Куанг, район Куи Хоп, провинция Нгеан, были вакцинированы первой дозой вакцины Квинваксем и впервые получили оральную вакцину против полиомиелита в местном медицинском пункте. Один из них умер через 34 часа после вакцинации, не проявляя ничего необычного. У оставшегося ребенка вечером поднялась температура, на следующий день температура снизилась. 10 декабря 2012 г. (через 66 часов после инъекции) ребенок умер. Третьему ребенку была введена вакцина 10 декабря 2012 г. в коммуне Донг-Хоп, и он умер 12 декабря 2012 г. (через 38 часов после инъекции).

      Существует два типа вакцин «5 в 1». Одна из них называется Quinvaxem из Южной Кореи, она предотвращает одновременно пять заболеваний, включая дифтерию, коклюш, столбняк, Haemophilus influenzae типа B (Hib) и гепатит B. Это вакцина, используемая в расширенной программе иммунизации. Второй тип — вакцина Pentaxim из Франции для профилактики дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и Hib.

      Полный текст статьи доступен по адресу http://www.promedmail.org/direct.php?id=20121226.1469728
      (ProMED 26.12.2012)

      В 90 000 городов Вьетнама закончились детские вакцины | Здоровье или Вакцинация ребенка в Хошимине. Фото Thanh Tung

      В Ханое и Хошимине заканчиваются многие основные вакцины для детей.

      Центр вакцинации при Национальном институте гигиены и эпидемиологии в Ханое в среду сообщил родителям, что у него закончились вакцины от сезонного гриппа.

      Сотрудник сообщил, что в центре, как и во всем городе, закончилась вакцина Pentaxim «пять в одном», произведенная во Франции, которая защищает детей от дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции типа B ( HiB), и Инфанрикс «шесть в одном», защищающий от гепатита В «пять плюс».

      Infanrix и Pentaxim используют очищенные антигены коклюша и, таким образом, являются более безопасными и пользуются большим спросом, чем голландский Quinvaxem 5-в-1, который отпугнул родителей после того, как с конца 2012 года он, возможно, стал причиной 15 смертей.

      Quinvaxem дешевле и дается бесплатно младенцам во Вьетнаме.

      В конце прошлого года в центре закончились вакцины против ветряной оспы.

      Их вводят детям в двух дозах, одну в возрасте одного года, а вторую через три месяца.

      Д-р Чыонг Хыу Кхань, заведующий инфекционным отделением ведущего педиатрического учреждения Хошимина, Детской больницы № 1.1, сказали, что его давно нет в наличии.

      «Я не знаю, когда он у нас будет снова, а сезон болезней приближается».

      Многие родители, которые в минувшие выходные принесли своих детей в отдел профилактической медицины Хошимина для получения вакцины «шесть в одном», также остались разочарованными.

      Сотрудник отдела управления фармацевтикой Министерства здравоохранения сообщил, что он разместил срочный заказ на 77 600 вакцин против ветряной оспы.

      Департамент не указал причину нехватки и не сообщил, когда вакцины снова будут доступны.

      Неизвестный врач Хошимина заявил, что органы здравоохранения не смогли должным образом координировать свои действия с фармацевтическими компаниями, поставляющими вакцины.

      Он также сказал, что они должны обучать людей регулярно вакцинировать своих детей, а не спешить с прививками, когда происходят вспышки.

      Д-р Нгуен Три Зунг, директор городского департамента профилактической медицины, сообщил, что противокоревые вакцины доступны.

      В конце января произошла серьезная вспышка кори, унесшая жизни шести детей примерно за 10 дней, что вызвало ажиотаж вокруг вакцинации.

      Эксперты в области здравоохранения заявили, что спрос на вакцину ранее значительно снизился, отчасти из-за страха перед Quinvaxem.

      Нравится нам на Facebook и прокрутите вниз, чтобы поделиться своим комментарием

      Министр здравоохранения Вьетнама рекомендует бесплатную вакцину Quinvaxem корейского производства на фоне споров о смерти

      Бесплатная вакцина Quinvaxem, произведенная в Южной Корее, более эффективна, чем ее дорогостоящая альтернатива Pentaxim, хотя первая может вызывать более легкие аллергические реакции, заявил министр здравоохранения Тьен газете Tuoi Tre (Молодежь).

      Quinvaxem не может вызвать более серьезных осложнений, которые могут привести к летальному исходу, чем Pentaxim, подтвердил чиновник.

      Реакции включают легкую лихорадку или кашель, поскольку детский организм все еще чувствителен в раннем возрасте, сказал министр Тиен.

      Вакцина Quinvaxem также обеспечивает детям более сильную и длительную защиту от болезней, поскольку она содержит компоненты цельных клеток коклюша, в то время как Pentaxim включает бесклеточные элементы, пояснил далее министр.

      Относительно многих случаев смерти детей после инъекции бесплатной вакцины министр Тьен заявил, что все типы вакцин имеют небольшую вероятность летального исхода, добавив, что общий уровень смертности составляет от одного до четырех на миллион прививок.

      Существуют три основные причины, по которым дети могут умереть после иммунизации вакциной Квинваксем.

      «Первый — это анафилаксия, которая имеет низкую вероятность возникновения, но неизбежна. Во-вторых, отсутствие надлежащего лечения менее тяжелых случаев анафилаксии приводит к летальному исходу.И третий возникает из-за того, что у детей уже развились некоторые заболевания до того, как им сделают прививку, в том числе врожденные пороки сердца, иммунные нарушения, генетические заболевания и другие», — уточнил министр Тиен.

      По словам министра, многие родители окаменели, поскольку постоянно читают статьи о смерти детей после прививки Квинваксемом, не понимая истинной причины.

      Тысячи детей будут подвержены смертельным заболеваниям, для борьбы с которыми предназначен Квинваксем, сотни из которых умрут, если не получат вовремя вакцинацию, настаивала она.

      Причина, по которой многие страны используют вакцину Pentaxim вместо Quinvaxem, заключается в том, что они уже давно применяют бесклеточную технологию, которая используется для производства Pentaxim, объяснил журналистам Tuoi Tre министр Тиен.


      На этом фото министр здравоохранения Вьетнама Нгуен Тхи Ким Тьен.
      Фото: Туой Тре

      По словам министра, в 2014 году Министерство здравоохранения рассматривало возможность замены Квинваксема на Пентаксим и консультировалось со многими экспертами в области здравоохранения в Швейцарии.

      Однако специалисты сошлись во мнении, что замена невозможна из-за высокой стоимости вакцины «Пентаксим» и недостатка поставок.

      Кроме того, чем большему количеству детей используется Pentaxim, тем выше вероятность фатальных осложнений, сказал министр Тиен.

      «Уровень смертности от пентаксима будет таким же, как и от квинваксема. Люди начнут обвинять в этом новую вакцину. Как бы мы могли объяснить?» она сказала.

      В ответ на решение Вакцинного альянса (ГАВИ) прекратить поставки Квинваксема во Вьетнам в ближайшие три года чиновник заявил, что Министерство здравоохранения пытается найти способ производства вакцины.

      Quinvaxem — вакцина корейского производства, предназначенная для предотвращения пяти распространенных потенциально смертельных детских заболеваний: дифтерии (D), столбняка (T), коклюша (P, коклюша), гепатита B (HepB) и гемофильной палочки типа b. (Хиб).

      Впервые он был включен в Национальную расширенную программу иммунизации в июне 2010 г.

      Pentaxim, произведенная во Франции альтернатива Quinvaxem, считается более безопасным и все более предпочтительным для вьетнамских родителей после многочисленных случаев смерти младенцев после инъекции Quinvaxem.

      Pentaxim является дорогостоящим (около 27 долларов США за прививку) и ограничен в поставках, что создает проблемы для многих родителей, чтобы сделать прививки для своих детей, и побуждает некоторые семьи везти своих детей в Сингапур для такой иммунизации.

      Депутат Национальной ассамблеи Нгуен Ван Тьен предложил Вьетнаму продолжить двойные поставки Квинваксема и Пентаксима.

      Страна должна рассмотреть вопрос о том, чтобы сделать Пентаксим основной вакциной 5-в-1, только когда ее финансовые возможности будут обеспечены, сказал он.

      Необходимо создать независимый комитет для проведения научной и объективной оценки безопасности Квинваксема для обеспечения прозрачности, сказал доктор Тран Туан, директор Центра исследований и обучения общественного развития.

      Добавить комментарий

      Ваш адрес email не будет опубликован.

      Адрес: г. Чайковский, Пермский край ул. Промышленная 8/8,
      Телефоны: 8 34241 2-10-80 [email protected]
      © «Феникс», 2019