Разное

Дети у: Книга «Дети у власти. Как мы растим маленьких тиранов, которые управляют нами», Эбехард Дэвид

Содержание

Дети у власти, отзывы на спектакль, постановка Александринский театр – Афиша-Театры

Новую работу Николая Рощина и Андрея Калинина «Дети у власти» по одноименной пьесе Роже Витрака «Виктор, или Дети у власти» на Новой сцене Александринского театра стоит поделить на два: до антракта и после оного.

В первой части «действие происходит 12 сентября 1909 в Париже, в доме семейства Помель, и длится непрерывно с 8 часов вечера до полуночи». Точнее — действие должно происходить, но после признаний конферансье разного толка и обрушившейся декорации, спектакль идет не по заранее намеченному плану. Так, по крайней мере, объясняет нам ассистент режиссера, предлагающий зрителю ЗАМЕСТО посмотреть кинематографические нарезки из спектакля.

С этого момента, как говорится, «всё смешалось в доме Облонских»: хоррор, трагедия, комедия, кино, театр, абсурд и сюр, всё воедино здесь и сейчас.

С экрана актеры поочередно вещают о своей нелегкой доле (работе в театре, работе над пьесой: «Мне 65 лет, и мне дали играть девочку 6 лет. Это очень стыдно», закулисных проблемах: «У меня тоже заканчивается договор»), мешая всё это со своим персонажем в «Детях», одним словом, на сцене откровенный винегрет из бекстейджа и собственно спектакля. К тому же, даже эти редкие театральные вкрапления абсурдны до невозможности — чего только стоит пердящая смерть Ида Мортемар.

Есть ощущение, что, возможно, сама по себе тема аморальности жизни, так подробно описанная Витраком (насилие, семейные измены, педофилия, раннее половое созревание), настолько тяжела для восприятия, что режиссеры намеренно рассказывают о теневой стороне жизни весело и с издевкой, вытесняя таким образом эти темы и не давая зрителю сильно погружаться в боль.

По окончании первой части конферансье призывает публику не расходиться, так как во второй части НАКОНЕЦ-ТО начнется настоящий театр.

После антракта действительно на сцене происходит нечто похожее на задуманную Витраком пьесу. Не без сюра, конечно, но это уже точно театр…пусть и современный. Режиссеры, как и в первой части, от души дурачатся в своей привычной манере (оранжевая пальма с тазиком, наполненным грязью, кровать с любовницами и наказание Виктора горшком с синей краской, а под занавес — летящая и устрашающая смерть). Творящееся на сцене вполне привычно, особенно зрителю, который не понаслышке знаком с творчеством Николая Рощина, многие приемы в «Детях» заимствованы из его спектаклей :»Баня», Ворон», «Сирано де Бержерак», «Носороги».

Постановка оставляет неоднозначные ощущения. Есть очень красивая и до мелочей продуманная сценография (это всегда отличает спектакли Рощина и Калинина), но при этом при всём «так много всего за раз», что тяжело это бывает переварить. И если уж совсем откровенно, по моему мнению, спектаклей в духе Рощина (абсурд и сюр) не должно быть слишком много в репертуаре театра, потому что от них очень легко устать. И их пересматривать не будешь. Такие постановки должны быть вишенкой на торте, но не более того.

В общем, «думайте сами, решайте сами» смотреть или не смотреть.

Дети в возрасте от 6 до 8 лет массово отравились на соревнованиях по футболу в Лукоянове

Всего обратилось за помощью 15 детей и 1 взрослый, двоим потребовалась госпитализация.

Массовое отравление детей произошло на соревнованиях по футболу в Лукоянове. По информации скорой помощи, 19 февраля около 23:30 поступил вызов из гостиницы «Рубин».
Как выяснилось, там проживали дети в возрасте от 6 до 8 лет, которые прибыли на соревнование по футболу.

Врачи поставили диагноз «гастероэнтероколит» и оказали помощь троим мальчикам из команды «Спартак Богородск», одной девочке из команды «Гороховец», а также троим мальчикам из команды «Вад» и шестерым ребятам из команды «Салют Дзержинск».
Также помощь врачей потребовалась тренеру команды «Вад».

У всех них была отмечена лёгкая степень отравления, и они были отпущены по месту жительства. А вот двоим мальчикам из команды «Спартак Богородск» потребовалась госпитализация – они были отправлены вместе с родителями в больницу № 8 города Нижний Новгород с диагнозом «пищевая токсикоинфекция». При поступлении в клинику их состояние оценивалось как «средней степени тяжести».

По сообщению Министерства спорта Нижегородской области. соревнования по футболу, организованные на базе ФОК «Колос» (г. Лукоянов), не включены в календарный план мероприятий, утвержденных региональным Министерством спорта. Турнир проводится в статусе коммерческих соревнований.

Прокуратура Нижегородской области с привлечением специалистов территориального отдела Роспотребнадзора начала проверку информации об ухудшении самочувствия детей.
Надзорным органом будут установлены все обстоятельства произошедшего и дана оценка исполнению законодательства о несовершеннолетних и о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения.
По результатам при наличии оснований будет рассмотрен вопрос о принятии мер прокурорского реагирования.

20.02.2022

Темы выпуска: нижегородскаяобласть, дети, скораяпомощь, телекомпанияВолга, соревнования, футбол, отравления, лукояновскийрайон

Поделитесь этой новостью с друзьями в соцсетях:

Все новости раздела «Новости дня»

Дети в метавселенной подвергаются «невероятно тлетворному опыту» – результаты исследования

Виртуальная реальность

Би-би-си проверила, насколько безопасна метавселенная для детей, создав в исследовательских целях фальшивый Facebook-профиль 13-летней девочки, которая в шлеме виртуальной реальности Meta Quest вошла в приложение VRChat, сообщает Би-би-си в среду – по результатам эксперимента представитель Национального общества по предотвращению жестокого обращения с детьми (National Society for the Prevention of Cruelty to Children, NSPCC) заявил, что дети в виртуальном мире получают «невероятно тлетворный опыт» (incredibly harmful experience) из-за домогательств.

Приложение VRChat не требует верификации и проверки возраста, достаточно быть пользователем Facebook. Внутри метавселенной, по свидетельству Би-би-си, наряду с безобидными «комнатами» существует огромное количество виртуальных стрип-клубов, присутствует сексуальный контент, пользователи пристают к аватарам несовершеннолетних, приглашают их раздеться, присоединиться к оргиям, угрожают насилием, оскорбляют расистскими высказываниями и т.д. Никакого разграничения на взрослых и детей в метавселенной не существует.

Ознакомившись с исследованием, представитель NSPCC заявил, что ряд приложений для работы с метавселенной «опасны по сути» (dangerous by design). В NSPCC «шокированы и возмущены» ситуацией в мире VRChat, считают её «токсичной комбинацией рисков». Технологические компании мало чему научились на ошибках первого поколения социальных медиа и продолжают «выкатывать» продукты, не убедившись в их безопасности.

Meta (ранее Facebook) заявляет, что предоставила пользователям инструменты для блокировки других игроков, а также намерена улучшить настройки безопасности, когда изучит, как именно люди общаются в виртуальных мирах.

Би-би-си также обратилась к стороннему исследователю, «живущему» в VRChat несколько месяцев. Он подтвердил, что детей сексуально преследуют в метавселенной, заставляют участвовать во взрослых группах, где права ребёнка никак не защищены.

Напомним, концепцию метавселенной активно отстаивает и развивает Meta. В её планах создать «всемирную сеть нового типа», состоящую из общих трёхмерных виртуальных пространств. Декларируемая идея состоит в «объединении физических и цифровых миров» (при помощи технологий виртуальной и дополненной реальности), где люди смогут общаться, работать, играть в игры и делать покупки.

См. также: Защитником Meta от нападок регуляторов назначен бывший британский вице-премьер >>>

В январе 2022 еврокомиссар по вопросам конкуренции Маргрете Вестагер (Margrethe Vestager) заявила, что будущая работа метавселенных должна быть изучена как можно тщательнее уже сейчас, поскольку планы по созданию всеобъемлющей виртуальной среды несут новые вызовы для антимонопольных регуляторов.

См. также: Гарвардский профессор раскритиковал концепцию метавселенных – FCW >>>

Дети в интернете

Современные средства коммуникации стали неотъемлемой частью повседневной жизни людей и опосредуют практически все сферы человеческой деятельности. Результаты многолетних исследований Фонда Развития Интернет 2009–2016 гг., в которых приняли участие российские школьники, родители и педагоги (опрошено более 13 тыс. чел.), показывают, что дети используют интернет все более интенсивно. За семь лет доля школьников, проводящих более 5 часов в интернете ежедневно, выросла почти в семь раз!

Онлайн-активность детей и подростков растет, а возраст «интернет-инициации» — первого выхода в Сеть — снижается. Результаты регулярного исследования Европейской комиссии показали, что если семь лет назад дети впервые попадали в Сеть в 9–10 лет, то сейчас этот возраст снизился до 2–6 лет. Большинство детей приходит в школу, имея, как минимум, базовый, а иногда и «продвинутый» арсенал навыков использования цифровых устройств, который они начинают задействовать в новой ведущей деятельности — учебной. Младшеклассники используют устройства в школе во время уроков, на переменах; дома — для подготовки домашних заданий и развлечений; в гостях и общественных местах.

Несмотря на то, что дети воспринимают интернет не как набор технологий, а как повседневную и естественную среду обитания, они не всегда отдают себе отчет в существовании «обратной стороны медали». Захваченные позитивными эмоциями, в процессе исследования возможностей мировой паутины школьники зачастую оказываются неспособны предвосхитить риски и угрозы Сети, в результате чего оказываются среди наиболее уязвимых категорий ее пользователей. Именно поэтому обучение ответственному и безопасному использованию цифровых технологи становится приоритетной задачей взрослых.

 

 

 

Материалы для проведения уроков по вопросам защиты персональных данных

В целях усиления профилактической работы среди детей и молодежи Управление Федеральной службы по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций по Центральному федеральному округу провело совместную работу с государственными органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, входящих в округ, в сфере образования по размещению в личных кабинетах учащихся («электронных дневниках») презентаций Роскомнадзора, разработанных для несовершеннолетних.В результате проведенных мероприятий достигнуты высокие показатели по увеличению адресного охвата аудитории, в связи с чем Центральным аппаратом Роскомнадзора принято решение о распространении полученного опыта в других федеральных округах и входящих в них субъектах Российской Федерации.

Предлагаем Вам ознакомиться с материалами по защите персональных данных:

Презентация для урока: для детей 9-11 лет; для детей 12-14 лет
Видеоматериалы для проведения урока доступны на сайте Роскомнадзора по ссылке.

Брошенные дети в больнице | Дорога Жизни

Программа помогает детям, оказавшимся в трудной жизненной ситуации и попавшим в больницу. Фонд выделяет им круглосуточных патронажных нянь.

 
Что мы делаем?

Фонд «Дорога жизни» предоставляет больничную няню детям, изъятым из асоциальных семей, потерявшимся в городе, оказавшимся в трудной жизненной ситуации.

Няни фонда «Дорога жизни» остаются с ребенком постоянно в течение всего времени его пребывания в больнице.

 

Почему именно брошенные дети?

Каждый год через инфекционные отделения московских больниц проходит около 3000 детей, изъятых из неблагополучных семей или найденных на улицах города.

Согласно приказу Минздрава РФ и МВД РФ, такого ребенка передают в лечебно-профилактическое учреждение, а органы опеки должны издать акт о помещении найденного ребенка под надзор. По этому акту все дети отправляются на медицинское обследование, и только потом передаются в сиротское учреждение.

В больнице ребенок помещается в отдельную палату и от месяца до полугода остается один. Медперсонал не занимается уходом за таким ребенком.

Отсутствие постоянного ухаживающего взрослого приводит к тяжелым психологическим, а иногда и физиологическим нарушениям здоровья ребенка. Современная наука называет подобное явление «госпитализмом».

 

Наши няни – кто они?

Круглосуточные патронажные няни фонда – подготовленные специалисты, проходящие постоянное обучение. Они знают об особенностях развития ребенка, о том, как ребенок воспринимает взрослого в раннем возрасте, как он видит, как он слышит, а также имеют навыки ухода за тяжелыми детьми.

Сегодня в команду фонда входит 30 профессионально подготовленных сиделок, прошедших сертифицированное обучение. Одна няня круглосуточно находится с двумя-тремя малышами.

Посты круглосуточных нянь открыты в трех больницах г. Москвы – двух филиалах Детской городской клинической больницы им. Сперанского, Научно-исследовательском институте неотложной детской хирургии и травматологии и Морозовской детской городской клинической больнице.

 

Для чего мы это делаем?

Уникальность патронажных нянь в том, что они принимают детей в одну из самых трудных минут их жизни – в момент наступления сиротства. Изменение судьбы, утрата близких, полное одиночество, неизвестность – это то, с чем помогают справиться больничные няни.

Няни фонда не только ухаживают за ребенком, удовлетворяя его базовые потребности, но и создают стабильную, комфортную атмосферу для каждого подопечного.

Благодаря работе больничных нянь дети продолжают расти и развиваться, избегая тяжелой психологической и физической депривации.

 

В настоящий момент работа программы реализуется при частичной финансовой поддержке гранта «Москва – добрый город» #ДТСЗН и #Москвадобрыйгород.

 

Если вы являетесь сотрудником медицинского детского стационара и в ваше учреждение поступают брошенные дети, вы можете обратиться в фонд «Дорога жизни» по телефону +7 (499) 381-79-75 или написать на почту [email protected], и мы предоставим ребенку патронажную няню.

 

как мы растим маленьких тиранов, которые управляют нами» читать онлайн книгу 📙 автора Дэвида Эбехарда на MyBook.ru

Маленькая книжечка, формат — брошюра. Я бы даже сказала — журнальная статья. )) На тему педагогики, как понятно из названия и аннотации. ))

Автор — шведский психиатр, здесь он в мягкой и легкой форме, очень доступно, излагает свои мнения и сомнения по поводу сложившегося в последнее время положения дел в сфере воспитания детей — в семье, в школе, вообще в обществе. Как всем понятно, сейчас господствует такой э… либеральный подход. Ставящий во главу угла личность ребенка, которую надо уважать, нельзя притеснять и угнетать и т.д. Звучит прекрасно, но на практике это принимает — по мнению автора и некоторых — зачастую нелепые и дикие формы. Как, например, нежелание наказывать детей, даже высказывать им упреки и недовольство, да даже предъявлять им какие-то требования и нагружать их какими-то обязанностями… типа это авторитарный-тоталитарный подход и уродует личность ребенка, мешая ей развиваться свободно и творчески. В школе, соответственно, это отказ от системы оценок, превращение обучения в игровой процесс и т.д. Все знают.

Автор это все немножко разбирает и немножко критикует. С позиции здравого смысла. Обращается к данным из физиологии, психиатрии, разных проведенных исследований. Призывает родителей не сходить с ума и включить мозги (если они есть, конечно). Изложение бодрое и легкое, все очень доступно. Вот я, в принципе, согласна с авторской позицией.))

Проблема в том — на мой взгляд — что это все не работает. В смысле, если у кого в голове забита вот такая картина мира, то обращаться к его логике и здравому смыслу бесполезно… Ну, с его-то точки зрения, он как раз действует логично и здравомысляще! )) А вот вы! предлагаете гнобить детей!! или еще что-нибудь в этом духе. Особенно прикольно, что, когда я заглянула в отзывы на LiveLib, то там немедленно обнаружилась куча отрицательных, с гневными обличениями автора и его идиотской книжки. Ну, я думаю, вполне понятно, каких взглядов придерживаются данные читатели… ))

Что еще интересно — автор тут немножко рассматривает положение дел в школах и детсадах в своей Швеции… которое рисуется безрадостным… Просто вспомнилось тут, что мне иногда попадаются ролики на аналогичную тему на ютубе — о наших школах. И там точно так же, как этот шведский психиатр, выступают разные наши педагоги и твердят то же самое. Но при этом любят добавить, что — вот у нас был выработан богатый советский опыт, который сейчас очень успешно используется на западе! а у нас от него отказались и ввели вот это вот все! Ну, как я вижу из данной книжки, неясно, кто там на западе и где ввел тот самый советский опыт… По описанию автора выходит все точно такое же, как и у нас. Один в один.

Подумалось еще — вспомнился родной пединститут, разные прочитанные специализированные материалы из периодики… какой там в советские времена был журнал — «Семья и школа», кажется? Для самой широкой публики, но на специализированную тему. Это я к чему — если взять те материалы и вот эту вот книжку — ну, это же небо и земля… Там это действительно выглядело, как серьезный материал, пусть даже и склоняющийся к научно-популярному изложению… А здесь — да, автор обозначает проблемы. Но все это до того… облегченно… Маленькие главки, предельно простой язык — никаких сносок и комментариев! И одни и те же мысли и тезисы повторяются снова и снова, раз за разом, снова и еще раз подчеркиваются, и опять за рыбу деньги… И тут я как раз дочитываю до того момента, когда автор разъясняет, что маленький ребенок, по своему развитию и устройству мозга, не способен на то и на это, и ему нужно все по много-много раз повторять, чтобы новые данные были усвоены мозгом, чтобы на них можно было опираться и т.д. И вот я думаю — так автор же сам в своей книжке все излагает так, будто обращается к детям! )) Которые с первого раза не понимают, да и с третьего тоже, сами выводов делать не в состоянии, им все нужно разжевать и в рот положить… Ага, а книжка-то для родителей… Ну, и как тогда можно ожидать от родителей здравого подхода, если они сами не способны выйти из «детского возраста». Впрочем, к финалу автор на этот счет высказался уже открыто и прямо так и заявил — да, значительная часть современного общества (западного) инфантильна… большие дети…

P.S. Вызывает удивление и некоторое раздражение издательский подход — почему вдруг в заголовке фамилию автора пишут — «Эбехард»? С какой стати? Если оригинальное написание — Eberhard, чего вдруг у нас стало Эбехард? У нас правила что ли изменились? Причем в тексте, у переводчика, так и идет — Эберхард… Странно, непонятно.

«Поскольку производить детей на свет – занятие очень и очень приятное, то точно такое же удовольствие должно доставлять и воспитание.»
***
«С точки зрения биологии ответить на вопрос, каких родителей следует считать идеальными, довольно легко. Это те, кто лучше всего готов к деторождению: здоровые молодые люди. Сомнительно, однако, чтобы в современном обществе отважная молодая пара стала примером для остальных. Скорее их случай заинтересует какие-нибудь социальные службы.»
***
«На какие педагогические теории будут опираться люди, которые стали отцами уже на закате своей жизни? Сорокапятилетние родители более склонны к проявлению гиперопеки по отношению к своим детям, они тревожны и склонны скорее запрещать, чем разрешать что-то. Ведь чем позже человек начинает заниматься чем-либо, тем труднее ему добиться успеха и высоких результатов в этом деле.»
***
«Принуждать ребенка съесть что-либо против его воли в современном обществе приравнивается к жестокому обращению.»
***
«… Родители настолько устают (ведь у них полно своих взрослых проблем), что готовы делать уступки детям, лишь бы не вступать в перепалку.»
***
«Дети спят все меньше, потому что родители не осмеливаются заставить их лечь раньше.»
***
«Прикинув, сколько всего нужно принять во внимание, родители приходят к выводу: что бы они ни сделали, скорее всего, они сделают это неправильно.»
***
«Единственное, чему могут научить родители детей, — это как вести себя за столом. Все остальное зависит от набора генов.»
***
«Тот факт, что мы воспринимаем своих детей не как детей, а как маленьких взрослых, — наглядный пример того, почему наши ожидания не оправдываются.»
***
«Полностью формирование нашего мозга заканчивается только к двадцати годам, и на некоторых этапах своего развития ребенок настолько отличается от взрослого, что вообще странно, как они друг друга понимают.»
***
«Список психических отклонений в последнее время был значительно расширен. Я так думаю, что теперь вообще сложно признать кого бы то ни было душевно здоровым.»
***
«Наши дети никогда не станут такими, какими мы хотим их видеть. Они будут существовать сами по себе и список жизненных приоритетов составят самостоятельно.»
***
«Как же это удобно – утверждать, что вследствие ошибок, допущенных родителями в прошлом, взрослому дяде или тете сегодня не очень хорошо живется.»
***
«К сожалению, высокий IQ вовсе не означает, что дети будут лучше подготовлены к жизни.»
***
«В школе, которая ничего не требует от детей, дети не могут похвастать высокой успеваемостью.»
***
«… Нас заставляют поверить в то, что власть и злоупотребление властью – это одно и то же.»
***
«Родители не должны притворяться, а всегда должны быть самими собой. Это самое лучшее, что они могут сделать для детей.»
***
«Мальчики и девочки были исследованы вдоль и поперек, и не было найдено никаких подтверждений, что они одинаковы.»
***
«Большинство наших проблем связано с завышенными ожиданиями.»

афиша и отзывы о спектакле в Санкт-Петербурге

Что ВсёКонцертыФильмы в прокатеСпектакли в театрах8 мартаАвтособытияАкцииАлые парусаБалБалет, операБлаготворительностьВечеринки и дискотекиВыставкиВыступления DJДень влюбленныхДень городаДень ПобедыДень снятия блокадыКинопоказыКонференцииКрасота и модаЛекции, семинары и тренингиЛитератураМасленицаМероприятия в ресторанахМероприятия ВОВНочь музеевОбластные событияОбщественные акцииОнлайн трансляцииПасхаПраздники и мероприятияПрезентации и открытияПремииРазвлекательные событияРазвлечения для детейРеконструкцииРелигияРождество и Новый годРождество и Новый Год в ресторанахСобытия на улицеСпектаклиСпортивные события Творческие вечераФестивалиФК ЗенитШкольные каникулыЭкологические событияЭкскурсииЯрмарки

Где ВездеАдминистрации р-новКреативные art заведенияПарки аттракционов, детские развлекательные центрыКлубы воздухоплаванияБазы, пансионаты, центры загородного отдыхаСауны и баниБарыБассейны и школы плаванияЧитальные залы и библиотекиМеста, где играть в бильярдБоулингМагазины, бутики, шоу-румы одеждыВерёвочные городки и паркиВодопады и гейзерыКомплексы и залы для выставокГей и лесби клубыГоры, скалы и высотыОтели ГостиницыДворцыДворы-колодцы, подъездыЛагеря для отдыха и развития детейПрочие места отдыха и развлеченийЗаброшки — здания, лагеря, отели и заводыВетеринарные клиники, питомники, зоогостиницыЗалы для выступлений, аренда залов для выступленийЗалы для переговоров, аренда залов для переговоровЗалы и помещения для вечеринок, аренда залов и помещений для вечеринокЗалы и помещения для мероприятий, аренда залов и помещений для мероприятийЗалы и помещения для праздников, аренда залов и помещений для праздниковЗалы и помещения для празднования дня рождения, аренда залов и помещений для празднования дня рожденияЗалы и помещения для проведения корпоративов, аренда залов и помещений для проведения корпоративовЗалы и помещения для проведения семинаров, аренда залов и помещений для проведения семинаровЗалы и помещения для тренингов, аренда залов и помещений для тренинговЗалы со сценой, аренда залов со сценойКонтактные зоопарки и парки с животнымиТуристические инфоцентрыСтудии йогиКараоке клубы и барыКартинг центрыЛедовые катки и горкиРестораны, бары, кафеКвесты в реальности для детей и взрослыхПлощадки для игры в кёрлингКиноцентры и кинотеатрыМогилы и некрополиВодное поло. байдарки, яхтинг, парусные клубыКоворкинг центрыКонференц-залы и помещения для проведения конференций, аренда конференц-залов и помещений для проведения конференцийКонные прогулки на лошадяхКрепости и замкиЛофты для вечеринок, аренда лофтов для вечеринокЛофты для дней рождения, аренда лофта для дней рожденияЛофты для праздников, аренда лофта для праздниковЛофты для свадьбы, аренда лофтов для свадьбыМагазины одежды и продуктов питанияМаяки и фортыМед клиники и поликлиникиДетские места отдыхаРазводный, вантовые, исторические мостыМузеиГосударственные музеи-заповедники (ГМЗ)Креативные и прикольные домаНочные бары и клубыПляжи, реки и озераПамятники и скульптурыПарки, сады и скверы, лесопарки и лесаПейнтбол и ЛазертагКатакомбы и подземные гротыПлощадиПлощадки для мастер-классов, аренда площадкок для мастер-классовПомещения и конференц залы для событий, конференций, тренинговЗалы для концертовПристани, причалы, порты, стоянкиПриюты и фонды помощиПрокат спортивного инвентаряСтудии красоты и парикмахерскиеОткрытые видовые крыши и площадкиКомплексы, арены, стадионыМужской и женский стриптиз девушекЗалы и помещения для онлайн-мероприятий, аренда залов и помещений для онлайн-мероприятийШколы танцевГипер и супермаркетыДК и театрыЭкскурсионные теплоходы по Неве, Лагоде и Финскому ЗаливуТоргово-развлекательные центры, комплексы и торговые центры, бизнес центрыУниверситеты, институты, академии, колледжиФитнес центры, спортивные клубы и оздоровительные центрыПространства для фотосессий и фотосъемкиСоборы, храмы и церкви

Когда Любое времясегодня Пн, 4 апрелязавтра Вт, 5 апрелясреда, 6 апрелячетверг, 7 апреляпятница, 8 апрелясуббота, 9 апрелявоскресенье, 10 апреляпонедельник, 11 апрелявторник, 12 апрелясреда, 13 апреля

Один миллиард детей подвергается «чрезвычайно высокому риску» воздействия климатического кризиса

НЬЮ-ЙОРК, 20 августа 2021 г. – Молодые люди, живущие в Центральноафриканской Республике, Чаде, Нигерии, Гвинее и Гвинее-Бисау, являются наиболее подвержены риску воздействия изменения климата, угрожая их здоровью, образованию и защите, а также подвергая их смертельным заболеваниям, согласно опубликованному сегодня отчету ЮНИСЕФ.

«Климатический кризис — это кризис прав ребенка: введение в индекс климатических рисков для детей» — это первый всесторонний анализ климатических рисков с точки зрения ребенка.В нем страны ранжируются на основе подверженности детей климатическим и экологическим потрясениям, таким как циклоны и волны тепла, а также их уязвимости к этим потрясениям на основе их доступа к основным услугам.

В докладе, опубликованном в сотрудничестве с Fridays for Future в третью годовщину возглавляемого молодежью движения за глобальную климатическую забастовку, говорится, что около 1 миллиарда детей — почти половина из 2,2 миллиарда детей в мире — живут в одной из 33 стран, классифицированных как «чрезвычайно высокие». -риск».Эти дети сталкиваются со смертельным сочетанием воздействия многочисленных климатических и экологических потрясений с высокой уязвимостью из-за неадекватных основных услуг, таких как водоснабжение и санитария, здравоохранение и образование. Полученные данные отражают количество пострадавших сегодня детей — цифры, вероятно, будут ухудшаться по мере усиления воздействия изменения климата.

«Впервые у нас есть полная картина того, где и как дети уязвимы к изменению климата, и эта картина почти невообразимо ужасна.Климатические и экологические потрясения подрывают весь спектр прав детей, от доступа к чистому воздуху, пище и безопасной воде; на образование, жилье, свободу от эксплуатации и даже право на выживание. Жизнь практически любого ребенка не останется незатронутой», — сказала Генриетта Форе, исполнительный директор ЮНИСЕФ. «В течение трех лет дети по всему миру кричали, требуя действий. ЮНИСЕФ поддерживает их призывы к переменам бесспорным посланием: климатический кризис — это кризис прав ребенка.”

Детский индекс климатических рисков (CCRI) показывает:

  • 240 миллионов детей сильно подвержены риску затопления прибрежных районов;
  • 330 миллионов детей сильно подвержены речным наводнениям;
  • 400 миллионов детей сильно подвержены воздействию циклонов;
  • 600 миллионов детей сильно подвержены трансмиссивным заболеваниям;
  • 815 миллионов детей сильно подвержены воздействию свинца;
  • 820 миллионов детей сильно подвержены воздействию волн тепла;
  • 920 миллионов детей сильно страдают от нехватки воды;
  • 1 миллиард детей сильно подвержены воздействию чрезмерно высоких уровней загрязнения воздуха[1]

Хотя почти каждый ребенок в мире подвергается риску хотя бы одного из этих климатических и экологических опасностей, данные показывают, что наиболее пострадавшие страны сталкиваются с многочисленными и часто перекрывающимися потрясениями, которые угрожают подорвать прогресс в области развития и усугубить лишения детей.

По оценкам, 850 миллионов детей — каждый третий в мире — живут в районах, где по крайней мере четыре из этих климатических и экологических потрясений накладываются друг на друга. Целых 330 миллионов детей — каждый седьмой в мире — живут в районах, пострадавших как минимум от пяти крупных потрясений.

Отчет также показывает несоответствие между тем, где генерируются выбросы парниковых газов, и где дети испытывают наиболее значительные климатические воздействия. На долю 33 стран с «чрезвычайно высоким уровнем риска» приходится всего 9% глобальных выбросов CO2.И наоборот, на 10 стран с наибольшим уровнем выбросов в совокупности приходится почти 70 процентов глобальных выбросов. Только одна из этих стран оценивается как «чрезвычайно высокий риск» в индексе.

«Изменение климата глубоко несправедливо. Хотя ни один ребенок не несет ответственности за повышение глобальной температуры, они понесут самые высокие издержки. Больше всего пострадают дети из наименее ответственных стран», — сказал Форе. — Но еще есть время действовать. Улучшение доступа детей к основным услугам, таким как водоснабжение и санитария, здравоохранение и образование, может значительно повысить их способность пережить эти климатические опасности.ЮНИСЕФ призывает правительства и бизнес прислушиваться к мнению детей и уделять первоочередное внимание действиям, которые защитят их от воздействия, одновременно ускоряя работу по резкому сокращению выбросов парниковых газов».

Если не принять срочных мер по сокращению выбросов парниковых газов, больше всего пострадают дети. По сравнению со взрослыми детям требуется больше пищи и воды на единицу массы тела, они в меньшей степени способны пережить экстремальные погодные явления и, среди прочих факторов, более восприимчивы к токсичным химическим веществам, перепадам температуры и болезням.

«Движения молодых климатических активистов будут продолжать расти, продолжать расти и продолжать бороться за то, что правильно, потому что у нас нет другого выбора», — заявили Фарзана Фарук Джуму (Бангладеш), Эрик Ньюгуна (Кения), Адриана Кальдерон (Мексика). и Грета Тунберг (Швеция) из Fridays for Future, которые написали предисловие к отчету и присоединились к поддержке запуска. «Мы должны признать свое положение, относиться к изменению климата как к кризису и действовать безотлагательно, чтобы гарантировать, что сегодняшние дети унаследуют пригодную для жизни планету.»

ЮНИСЕФ призывает правительства, бизнес и соответствующих субъектов:

  1. Увеличение инвестиций в адаптацию к изменению климата и устойчивость к основным услугам для детей. Чтобы защитить детей, общины и наиболее уязвимые слои населения от наихудших последствий уже меняющегося климата, необходимо адаптировать важнейшие услуги, включая водоснабжение, системы санитарии и гигиены, услуги здравоохранения и образования.
  2. Сокращение выбросов парниковых газов. Чтобы предотвратить наихудшие последствия климатического кризиса, необходимы комплексные и срочные действия.Страны должны сократить свои выбросы не менее чем на 45% (по сравнению с уровнем 2010 года) к 2030 году, чтобы удержать потепление не более чем на 1,5 градуса по Цельсию.
  3. Обеспечить детей климатическим образованием и навыками работы с зелеными насаждениями, что имеет решающее значение для их адаптации и подготовки к последствиям изменения климата. Дети и молодежь столкнутся со всеми разрушительными последствиями климатического кризиса и нехватки воды, однако они несут наименьшую ответственность. У нас есть долг перед всеми молодыми людьми и будущими поколениями.
  4. Включить молодых людей во все национальные, региональные и международные переговоры и решения по климату, в том числе на COP26. Дети и молодежь должны участвовать во всех процессах принятия решений, связанных с климатом.
  5. Обеспечьте восстановление после пандемии COVID-19 экологически безопасным, низкоуглеродным и инклюзивным, чтобы не поставить под угрозу способность будущих поколений бороться с климатическим кризисом и реагировать на него.

#####

Примечания для редакторов:

CCRI был разработан в сотрудничестве с несколькими партнерами, включая Data for Children Collaborative.

Чтобы сделать отчет более доступным для молодежи во всем мире, ЮНИСЕФ также сотрудничал с Climate Cardinals, международной молодежной некоммерческой организацией, которая переводит исследования и информацию об изменении климата, чтобы они могли охватить как можно больше молодых людей и лидеров.


Кто такие дети группы риска: определение миссии

Преамбула i

Термин дети из группы риска используется христианскими организациями почти двадцать лет. ii Хотя он имеет «сильное интуитивное значение», iii на сегодняшний день не имеет согласованного определения. Тем не менее, приведенное ниже определение и последующее обсуждение должны стать достаточной отправной точкой для тех, кто плохо знаком с этим разговором, и мы приглашаем других присоединиться к нам в нашей борьбе.

Определение

Дети в группе риска — это лица моложе 18 лет, которые подвергаются интенсивному и/или хроническому фактору риска или сочетанию факторов риска в личной, окружающей среде и/или отношениях, которые мешают им развивать и реализовывать свой Богом данный потенциал. ви

Обсуждение

Хотя можно утверждать, что практически каждый ребенок подпадает под это определение, против такое мышление упускает из виду цель термина. Как и во всех определениях, некоторые случаи явно подходят лучше, чем другие. Таким образом, четырехлетний ребенок с серьезным недоеданием подходит лучше, чем семнадцатилетний студент, который борется с пристрастием к порнографии. Оба находятся в опасности не реализовать свой потенциал, но потребность в первом, возможно, больше, чем во втором, и это ключевая цель термина: выделить и расставить приоритеты в тех ситуациях, когда дети испытывают большие неудовлетворенные потребности и когда внешнее участие является наиболее срочным.На самом деле возможность рассматривать разнообразные неудовлетворенные потребности повсюду (как бедных, так и небедных, незападных и западных) во всех аспектах человеческого опыта (духовном, физическом, эмоциональном, экологическом и социальном) является одним из его большие сильные стороны.

Еще одно ключевое различие между всеми детьми и детьми из групп риска заключается в том, что все дети по своей природе уязвимы в силу своих способностей к развитию (и связанного с этим социального влияния по сравнению со взрослыми), но не все дети подвержены риску.Таким образом, хотя здоровый младенец уязвим, если его окружают люди, которые удовлетворяют потребности, создаваемые его уязвимостью, младенец не подвергается риску.

Наиболее типичные примеры детей из групп риска сосредоточены на определенных факторах, с которыми могут столкнуться группы детей, таких как бездомность (т. е. беспризорники или беглые дети), наихудшие формы детского труда или сексуальная эксплуатация. Тем не менее, хотя эти типы «категорий потребностей» могут быть полезны для повышения осведомленности и мотивации действий в соответствии с новостными циклами (особенно на Западе), они, как правило, продвигают определенные общие нарративы, которые имеют мало отношения к сложности реальной жизни детей.Вместо этого перекрывающиеся и запутанные социальные проблемы, с которыми сталкиваются дети, подвергающиеся наибольшему риску, не поддаются простой категоризации и требуют квалифицированных и хорошо изученных вмешательств для достижения результатов, отвечающих наилучшим интересам ребенка.

Дети в группе риска также явно включают нерожденных. Хотя у нас нет желания заниматься сеющей разногласия политической риторикой, мы присоединяемся ко многим международным организациям — как светским, так и христианским — в определении важности материнского здоровья для благополучия детей и знаем, что многие дети сталкиваются с большим риском, прежде чем они когда-либо примут их первый вздох.

Нас, христиан, особенно беспокоят духовные аспекты риска; однако их часто труднее идентифицировать, чем виды индикаторов в других областях. Тем не менее, ребенок — целостное существо, поэтому мы признаем, что сломленный дух, ослабленная вера — или, что наиболее важно, отсутствие доступа к Евангелию — могут быть значительным фактором, не позволяющим ребенку реализовать данный Богом потенциал, и с этим необходимо бороться. совместно со всеми другими аспектами ухода за детьми из групп риска.Однако вера в то, что все дети из группы риска также недостижимы, ошибочна и бесполезна, и, как правило, признания того, что данный ребенок не получил и не воспринял весть о спасении, недостаточно, чтобы классифицировать их как находящихся в группе риска.

Бесспорно, наиболее постоянным фактором риска, указывающим на то, что ребенок находится в группе риска, является наличие бедности, особенно в ее крайних формах. Более того, дети, живущие в условиях крайней нищеты (т.е. живущие менее чем на 1-2 доллара в день), гораздо чаще сталкиваются с другими сложными факторами риска.Однако простые измерения относительной или абсолютной экономической бедности не всегда являются надежным индикатором того, находится ли ребенок в группе риска. Например, ребенок, переживающий экономическую бедность, может демонстрировать более сильные признаки обнадеживающего будущего, чем другой ребенок, который пользуется относительным богатством, но страдает от других видов личных, экологических и связанных с отношениями факторов риска.

Это становится более понятным в свете современных концепций устойчивости. В то время как термин «дети в группе риска» подчеркивает ответственность факторов риска в жизни ребенка, молодые люди также имеют доступ к факторам личной, экологической и реляционной устойчивости, которые могут смягчить или устранить наиболее разрушительные аспекты некоторых рисков.Таким образом, в то время как экономическая помощь может помочь усилить некоторые из этих факторов, другие в большей степени зависят от функционирующих социальных сетей и семейных связей, которые могут сохраняться даже несмотря на финансовые трудности. В любом случае, выявление и воспитание устойчивости часто является первым и лучшим шагом в оказании помощи любому молодому человеку, находящемуся в группе риска. ви

Надлежащая практика работы с детьми из групп риска также обычно подчеркивает ценность участия детей, чтобы дети могли видеть себя главными проводниками изменений в своей собственной жизни, а не беззащитными объектами благотворительности. vii Текущие исследования также продолжают исследовать и документировать миссиологические возможности рассматривать детей (и детей из групп риска) не только как получателей миссии, но и как партнеров. viii

Наконец, несмотря на то, что термин «дети в группе риска», кажется, подразумевает индивидуалистическую направленность, эффективные практики знают, что каждый ребенок включен в ряд вложенных систем семьи, сообщества, национального государства и истории (среди прочего). из которых необходимо уделять внимание как факторам риска, так и факторам устойчивости для достижения долгосрочных результатов, отвечающих интересам ix не только ребенка, но и миссио Dei .Действительно, часто наиболее необходимыми вмешательствами являются те, которые направлены на устранение структурных (политических и социальных), которые препятствуют здоровому развитию ребенка, с помощью кампаний по повышению осведомленности общественности и других политических инициатив, и с которыми маломасштабные решения не могут справиться.

Заключение

Понимание детей, находящихся в группе риска, особенно важно для всемирной церкви в 21 веке, потому что, хотя история христианской миссии всегда была отмечена заботой о детях, слишком часто церковные усилия отдавали приоритет детям, которые существуют в семьях, или слишком определенные решения (такие как приюты), которые не всегда отвечали интересам детей.Другие церкви не смогли в полной мере оценить ответственность, которую они должны нести за положение детей в своих общинах и за их пределами. Вместо этого мы приглашаем церкви повсюду продвигать и расширять эффективную миссионерскую работу с детьми, которую они проводят в настоящее время, и стремиться развивать инновационные, интеграционные, системные и совместные подходы, которые более полно осуществят Царство Небесное для детей, их семей и их сообщества.

 

Концевые сноски

i Это определение было составлено Дэйвом Х.Скотт в консультации с Группой планирования Лозаннской консультации по детям из групп риска, которая состоялась в Кито, Эквадор, в ноябре 2014 года. С тех пор на основе отзывов, полученных на конференции, был добавлен поясняющий параграф, касающийся уязвимости.

ii Патрик Макдональд был одним из первых, кто начал продвигать термин «дети в группе риска» как способ объединить множество различных христианских групп, работающих с детьми, столкнувшимися с различными нуждами, под одним термином.С тех пор ценность этого термина обсуждалась на протяжении многих лет, но для многих он продолжал иметь значение, несмотря на его недостатки, некоторые из которых обсуждаются в этой статье.

iii Мур, Кристин Андерсон. «Определение термина «под угрозой». Детские тенденции, 2006.

iv Адаптировано из Гленна Майлза и Тони Сеневиратне, цитируемого Макдональдом, Патриком и Эммой Гэрроу. Помощь нуждающимся детям . Истборн, Великобритания: Kingsway Publications, 2000.

.

против В частности, это связано с тем, что понятие «данный Богом потенциал» ребенка предположительно безгранично и непознаваемо.Тем не менее, это полезный и мотивирующий концептуальный маркер для организации христианских ответов, который действует аналогично Конвенции ООН о правах ребенка, предусматривающей «наилучшие интересы ребенка» (см. примечание ix ниже).

vi Родс, Дж. и Дж. Роффман. «Взрослые, не являющиеся родителями, как создатели активов в жизни молодежи». В Активы развития и сообщества по созданию активов: последствия для исследований, политики и практики под редакцией Р. М. Лернера и Питера Л.Бенсон, 195–212. Нью-Йорк: Kluwer Academic/Plenum, Search Institute, 2003.

.

vii Недавний пример с точки зрения христианского развития см. в Jayakaran, Ravi, and Jennifer Orona. Расширение прав и возможностей детей: принципы, стратегии и методы мобилизации участия детей в процессе развития . Пасадена, Калифорния: Библиотека Уильяма Кэри, 2011.

.

viii См. Брюстер, Дэн и Джон Бакстер-Браун, ред. Дети и молодежь как партнеры в миссии .Пенанг, Малайзия: Compassion International, 2013.

.

ix Хотя концепция «наилучших интересов ребенка» вызывает споры, она остается наиболее широко принятым стандартом для направления усилий, ориентированных на детей, во всем мире.

Примечание редактора. Для цитирования этого документа используйте номер
Лозаннская консультация по вопросам детей из группы риска. «Кто такие дети в группе риска: миссионерское определение». Кито, Эквадор: Лозаннское движение, 2015.

.

Связь между пребыванием перед экраном у детей в возрасте 1 года и расстройством аутистического спектра в возрасте 3 лет: Окружающая среда Японии и исследование детей | Расстройства аутистического спектра | JAMA Педиатрия

Ключевые моменты

Вопрос Связана ли продолжительность экранного времени у детей в возрасте 1 года с расстройством аутистического спектра в возрасте 3 лет?

Выводы В общей сложности было проанализировано 84030 пар мать-ребенок с использованием данных, полученных в результате большого исследования когорты рождения, проведенного в Японии.Среди мальчиков, но не среди девочек, более длительное время, проведенное за экраном в возрасте 1 года, было в значительной степени связано с диагнозом расстройства аутистического спектра в возрасте 3 лет.

Значение Рекомендуется руководство по соответствующему экранному времени в младенчестве.

Важность Неясно, в какой степени продолжительность экранного времени в младенчестве связана с последующим диагнозом расстройства аутистического спектра.

Цель Изучить связь между временем, проведенным перед экраном в младенчестве, и развитием расстройства аутистического спектра в возрасте 3 лет.

Дизайн, сеттинг и участники В этом когортном исследовании были проанализированы данные пар мать-ребенок в большой когорте новорожденных в Японии. В это исследование были включены дети, рожденные женщинами, набранными в период с января 2011 года по март 2014 года, а данные были проанализированы в декабре 2020 года. Исследование проводилось Японской группой по изучению окружающей среды и детей в сотрудничестве с 15 региональными центрами по всей Японии.

Воздействие Экранное время в возрасте 1 года.

Основные результаты и показатели Переменная исхода, дети с диагнозом расстройства аутистического спектра в возрасте 3 лет, оценивалась с помощью вопросника, который задавали матерям участвующих детей.

Результаты Всего было проанализировано 84 030 диад мать-ребенок. Распространенность детей с расстройством аутистического спектра в возрасте 3 лет составляла 392 на 100 000 (0,4%), а у мальчиков в 3 раза чаще диагностировали расстройство аутистического спектра, чем у девочек.Логистический регрессионный анализ показал, что среди мальчиков, когда эталоном служило отсутствие скрининга, скорректированные отношения шансов были следующими: менее 1 часа, отношение шансов 1,38 (95% ДИ, 0,71-2,69; P  = 0,35). , от 1 часа до менее 2 часов, отношение шансов 2,16 (95% ДИ, 1,13–4,14; P  = ,02), от 2 часов до менее 4 часов, отношение шансов 3,48 (95% ДИ, 1,83–6,65 ; P  < ,001) и более 4 часов, отношение шансов 3,02 (95% ДИ, 1,44-6,34; P  = ,04). Однако среди девочек не было обнаружено связи между расстройством аутистического спектра и временем, проводимым перед экраном.

Выводы и актуальность Среди мальчиков более длительное время, проведенное за экраном в возрасте 1 года, было в значительной степени связано с расстройством аутистического спектра в возрасте 3 лет. В связи с быстрым ростом использования устройств необходимо пересмотреть влияние экранного времени на здоровье младенцев и контролировать чрезмерное экранное время.

Предполагается, что расстройство аутистического спектра (РАС) связано с врожденными факторами, такими как геномные мутации 1 -4 и пренатальные, перинатальные и неонатальные факторы риска. 5 -7 Кроме того, у детей с РАС с раннего детства наблюдаются нарушения морфологии и функции мозга. 8 ,9 В исследованиях, проведенных в 2019 и 2020 годах, сообщалось, что продолжительность экранного времени как постнатальный фактор окружающей среды может быть связана с характеристиками РАС 10 ,11 и морфологией мозга, специфичной для РАС. 12 Таким образом, экранное время в младенчестве, период быстрого развития, может быть одним из приобретенных факторов, которые могут быть связаны с РАС.

В 2019 году Всемирная организация здравоохранения опубликовала рекомендации по здоровой физической активности, малоподвижному образу жизни и сну у детей в возрасте до 5 лет, в которых говорится, что дети не должны подвергаться воздействию экранов в возрасте 1 года и младше. 13 Американская академия педиатрии также рекомендовала, чтобы дети не подвергались воздействию экранов, пока им не исполнится 18 месяцев; были выпущены предупреждения о неблагоприятном воздействии воздействия экрана на здоровье детей.

В Японии наиболее частый возраст постановки диагноза РАС — 3,0 года. 14 Однако существует несколько крупных когортных исследований, посвященных длительному нахождению перед экраном и РАС в младенчестве. Кроме того, на фоне недавней вспышки пандемии COVID-19 произошли быстрые изменения в образе жизни, когда электронные устройства стали использоваться в качестве основных каналов коммуникации и социального взаимодействия; таким образом, время экранного времени среди детей увеличилось во всем мире. 15 -17 В этом социальном климате изучение связи воздействия экрана на здоровье ребенка является важной проблемой общественного здравоохранения.

Таким образом, это исследование было направлено на изучение связи воздействия экрана (фактора окружающей среды) с развитием РАС в раннем детстве. Для достижения этой цели мы изучили связь между временем, проведенным перед экраном в возрасте 1 года, и наличием или отсутствием диагноза РАС в возрасте 3 лет на основе ответов родителей с использованием данных, полученных в крупном японском исследовании когорты новорожденных (Japan Environment and Children’s Изучать).

Дизайн исследования и участники

Мы провели большое когортное исследование в Японии.Японская группа по изучению окружающей среды и детей работала в сотрудничестве с 15 региональными центрами по всей Японии. Его протокол был рассмотрен и одобрен Институциональным наблюдательным советом по эпидемиологическим исследованиям Министерства окружающей среды и комитетами по этике всех участвующих учреждений. Для участия в исследовании было набрано около 100 000 беременных женщин, и все участники дали письменное информированное согласие. 18 Исследование проводилось в соответствии с Этическими принципами проведения медицинских и медицинских исследований с участием людей, установленными Министерством образования, культуры, спорта, науки и технологий и Министерством здравоохранения, труда и социального обеспечения.Период пополнения был с января 2011 г. по март 2014 г., а данные были проанализированы в течение декабря 2020 г. Используемые данные были получены из строго контролируемого набора данных jecs-ta-20190930-qsn, который был выпущен в октябре 2019 г. Целевая популяция была отобраны следующим образом: во-первых, исследование включало 100304 живорождений из 104062 записей о плодах. Следовательно, были исключены 382 мертворождения и 1254 выкидыша. Мы также исключили 2122 человека с отсутствующими данными после подсчета живорождений, мертворождений и выкидышей.Затем мы исключили 6449 детей с врожденным церебральным параличом в возрасте 1 года, что могло повлиять на время, проводимое за экраном. Мы также исключили 9825 детей с отсутствующими данными после того, как мы подсчитали врожденные заболевания или церебральный паралич. Наконец, в анализ были включены 84030 диад мать-ребенок (рисунок).

Основной переменной воздействия было время, проводимое перед экраном в возрасте 1 года, которое оценивалось с помощью вопросника. Когда их ребенку исполнился 1 год, матерей спросили, сколько часов в день они позволяют ребенку смотреть телевизор или DVD.Ответы были собраны как переменные и классифицированы как «нет (нет экранного времени)», «менее 1 часа», «1 час или более, но менее 2 часов», «2 часа или более, но менее 4 часов», и «4 часа и более». Когда ребенку-участнику исполнилось 3 года, мы задали тот же вопрос матерям. Переменная исхода, РАС в возрасте 3 лет, оценивалась с помощью анкеты. В частности, матерям задавали следующий вопрос, когда их ребенку исполнялось 3 года: «Было ли у них когда-либо диагностировано расстройство аутистического спектра (например, аутизм, первазивное расстройство развития, синдром Аспергера) врачом в возрасте от 2 лет до настоящего времени? ?» Предусматривался вариант 2 ответов, а именно с РАС и без, которые обозначались как «да (РАС)» или «нет (нет РАС)» соответственно.

Предыдущие исследования показали, что материнское заботливое отношение и жестокое обращение могут быть связаны с временем, проводимым перед экраном. 19 -21 Таким образом, корректирующими переменными служили следующие факторы: баллы по Шкале психологического стресса Кесслера (К6) и Шкале привязанности в возрасте 1 года; депрессия, тревожные расстройства, расстройства интеграции и другие психические и неврологические заболевания; возраст матери при родах; и доход домохозяйства. Кроме того, при изучении связи между РАС в возрасте 3 лет и временем, проводимым за экраном в возрасте 1 года, мы посчитали, что предрасположенность к РАС может повлиять на исход и может быть связана с обратной причинно-следственной связью.Мы использовали баллы участников по каждому из 5 пунктов анкеты «Возраст и стадия» [R] (ASQ-3), которые служили корректирующими переменными для скрининга РАС (коммуникация, крупная моторика, мелкая моторика, решение проблем и личные качества). социальные баллы) в возрасте 1 года. ASQ-3 действителен и надежен при скрининге задержки развития у детей в возрасте от 1 месяца до 5 1/2 лет с вопросами, соответствующими возрасту. Наличие любого из этих 5 пунктов ниже порогового значения, линии, побуждающей к посещению специалиста.Хотя этот скрининг может не полностью отражать характеристики РАС, его диагностическая точность составляет более 80% и в большинстве случаев точно выявляет РАС. 22 ,23 Поскольку РАС в возрасте 1 года в настоящее время трудно диагностировать, в этом исследовании использовался опросник ASQ-3, и все его 5 пунктов использовались в качестве корректирующих переменных.

Каждая регулируемая переменная описана ниже. Для оценки депрессивных тенденций использовалась японская версия шкалы К6, 24 , а пороговое значение было установлено на уровне 5 баллов и более (японская версия). 25 Оценка выше порогового значения K6 (≥5 баллов) указывала на плохое психическое здоровье. Японская версия шкалы привязанности использовалась для оценки привязанности матери к ребенку. Шкала состоит из 10 вопросов и может дать максимальную оценку 30 баллов; более высокие баллы указывают на более негативные чувства по отношению к ребенку. 26 Однако для этой шкалы не было установлено четкое пороговое значение; поэтому его рассматривали как непрерывную переменную. Поскольку более молодые матери подвержены риску жестокого обращения, использовалось пороговое значение 19 лет или младше на момент родов.Поскольку бедность также является фактором риска злоупотреблений, в качестве стандарта использовалась черта бедности, указанная Министерством здравоохранения, труда и социального обеспечения (годовой доход домохозяйства ≤ 1,27 миллиона йен [11060,41 долларов США) 27 и самая низкая доходная статья. (<2 млн йен [17417,96 долларов США]) использовалось в качестве порогового значения для ответов, связанных с годовым доходом домохозяйства. Расчет черты бедности, сообщаемый Министерством здравоохранения, труда и социального обеспечения, основан на стандартах Организации экономического сотрудничества и развития.Для 5 пунктов ASQ-3 мы использовали пороговые значения, указанные для японской версии. 28 Кроме того, поскольку существуют половые различия в РАС, 1 ,29 пол использовался в качестве переменной стратификации для изучения половых различий в результатах.

Во-первых, мы объединили ключевые переменные по времени, проведенному перед экраном в возрасте 1 года и 3 лет, и изучили их атрибуты. После этого были рассчитаны отношения шансов (ОШ) и 95% ДИ для изучения связи между временем, проведенным за экраном, и РАС.Кроме того, поскольку сообщалось о половых различиях в распространенности РАС, мы изучили взаимодействие по полу, а затем провели стратифицированный по полу анализ. В тесте тренда в скорректированной модели категориальная переменная (экранное время) статистически исследовалась как порядковая переменная (непрерывная переменная). Были проведены тесты Jonckheere-Terpstra для изучения связи между временем, проведенным перед экраном в возрасте 1 года и 3 лет. Уровень статистической значимости был установлен на уровне 0,05 и двусторонний.Для статистического анализа использовали SPSS версии 27 (IBM).

Совокупные пропорции РАС в возрасте 3 лет к экранному времени в 1 год

Всего было проанализировано 84030 диад мать-ребенок. У 330 (0,4%) из 84 030 детей, включенных в анализ, РАС был диагностирован в возрасте 3 лет (табл. 1).Из них 251 мальчик (76,0%) и 79 девочек (24,0%) (таблица 4 в Приложении 1). Было получено 83 237 ответов о времени, проведенном за экраном в возрасте 1 года, и 74 554 ответа о времени, проведенном за экраном, в возрасте 3 лет (таблица 1). Независимо от того, был ли у ребенка РАС в возрасте 3 лет, в возрасте 1 года наиболее частым ответом на ежедневное экранное время было менее 1 часа (таблица 1). Доля детей с РАС увеличивалась по мере увеличения экранного времени (таблица 1). Атрибуты детей и матерей по экранному времени показаны в Таблице 1 и электронной Таблице 3 в Приложении 1.

Связь между экранным временем в 1 год и РАС в 3 года

Логистический регрессионный анализ связи между временем, проведенным за экраном в 1 год, и РАС в возрасте 3 лет показан в таблице 2. Более длительное время, проведенное за экраном в возрасте 1 года, было связано со статистически значимо более высокими шансами РАС в возрасте 3 лет.Кроме того, более длительное время, проведенное за экраном в возрасте 1 года, было связано со статистически значимо более высокими шансами РАС в возрасте 3 лет у мальчиков. Распределение экранного времени было одинаковым для мужчин и женщин (таблица 1). Однако среди девочек не было обнаружено связи между временем, проведенным за экраном, и РАС.

Связь между экранным временем в 3 года и РАС в 3 года

Результаты теста тренда между временем использования экрана в возрасте 1 года и в возрасте 3 лет показали, что время использования экрана в возрасте 1 года было статистически значимо связано с временем использования экрана в возрасте 3 лет (таблица 3).А именно, по мере увеличения экранного времени также увеличивалась доля детей с РАС в возрасте 3 лет (табл. 2). Более того, логистический регрессионный анализ показал, что время, проведенное за экраном в возрасте 3 лет, не было связано с РАС в возрасте 3 лет (таблица 3).

Основной вывод этого исследования заключался в том, что среди мальчиков была обнаружена статистически значимая связь между более длительным пребыванием перед экраном в возрасте 1 года и РАС в возрасте 3 лет, независимо от возможного жестокого обращения со стороны матери или предрасположенности к РАС в возрасте 1 года. .В этом исследовании распространенность РАС среди 3-летних детей составила 0,4%, что немного ниже, чем распространенность РАС среди детей младше 5 лет в Азии (0,70%). 30 ,31 Однако, учитывая, что распространенность РАС увеличивается с возрастом, результаты этого исследования сопоставимы с результатами предыдущих исследований. Кроме того, соотношение полов детей с РАС в этом исследовании согласуется с тем, что наблюдалось в предыдущих исследованиях, проведенных в Японии и за рубежом. 14 ,32 ,33 В Японии родители, обеспокоенные тем, что их ребенок имеет отклонения в развитии, часто обращаются непосредственно в медицинские учреждения для постановки диагноза.Они также могли получить диагноз после того, как им порекомендовали обратиться в медицинское учреждение для возможного отклонения в развитии путем обследования здоровья младенцев (проводилось в 4 месяца, 1,5 года и 3 года), яслей, детского сада или начальной школы. Медицинские учреждения ставят диагноз РАС на основании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (пятое издание).

Несмотря на рекомендации Всемирной организации здравоохранения и Американской академии педиатрии, 13 90% детей в этом исследовании подвергались воздействию экранов в возрасте 1 года.В других странах сообщалось о нескольких исследованиях экранного времени в возрасте 1 года. Согласно опросу, проведенному Кабинетом министров Японии, 85,7% детей в возрасте до 1 года и 75,7% детей в возрасте 1 года пользовались мобильными телефонами, и многие из них делились мобильными телефонами со своими родителями. 34 Таким образом, в возрасте 1 года условия воспитания детей могут быть связаны с развитием РАС.

Многофакторный анализ связи между РАС и временем, проведенным за экраном, был проведен для учета влияния жестокого обращения с матерью и детской предрасположенности на результат.Среди мальчиков, независимо от их предрасположенности к РАС в возрасте 1 года и факторов жестокого обращения со стороны матери, более длительное время, проведенное за экраном в возрасте 1 года, было связано с РАС в возрасте 3 лет.

В этом исследовании мы использовали опросник ASQ-3, точность диагностики РАС которого составляет более 80%, для корректировки предрасположенности к РАС в возрасте 1 года. Тем не менее, диагностические критерии РАС включают «гипер- или гипореактивность к сенсорной информации или необычный интерес к сенсорным аспектам окружающей среды» и сильную реакцию на визуальную информацию, такую ​​как свет или движение. 35 Этот скрининг ограничен, поскольку не полностью отражает характеристики РАС. Поэтому мы не можем отрицать возможность обратной причинности. Однако даже в этом случае экранное время может быть эффективным индикатором РАС во время раннего скрининга. Кроме того, в этом исследовании изучалась связь между временем, проводимым перед экраном в возрасте 1 года, и РАС путем исключения детей, получивших красный флажок по любому из 5 пунктов ASQ-3 в возрасте 1 года (таблица 1 в Приложении 1), тем самым помогая аргумент, что экранное время является фактором риска развития РАС.

Результаты предыдущих исследований, в которых изучалась связь между временем, проведенным за экраном, и РАС в перекрестных исследованиях, не согласованы. 32 ,36 -38 В этом исследовании мы изучили связь между РАС в возрасте 3 лет, в один момент времени, и временем, проведенным за экраном в том же возрасте. Результаты не показали никакой связи между временем, проведенным за экраном, и РАС в возрасте 3 лет. Это могло быть связано с небольшим размером контрольной группы; поэтому мы установили контрольную группу менее 1 часа и провели дополнительный анализ (таблица 2 в Приложении 1).Следовательно, мы обнаружили, что существует статистически значимая разница между мальчиками, которые проводят у экрана от 2 до менее 4 часов. Однако результаты оценок были близки к эталонным значениям до их изменения. Это указывает на то, что связь экранного времени в возрасте 1 года с диагнозом РАС все еще выше, чем в возрасте 3 лет. Это может быть связано с тем, что связь факторов окружающей среды с развитием мозга меняется с возрастом.

Помимо генетических факторов, в РАС отмечена роль факторов окружающей среды.Электромагнитные поля упоминаются как фактор окружающей среды, связанный со здоровьем и воздействием экрана. 39 Эксперименты на мышах показали, что воздействие высокочастотных электромагнитных полей влияет на нейротрансмиттеры 40 и поведение (гиперактивность и ухудшение памяти) 41 у мышей в период развития. Кроме того, несколько молекулярных сетей как генетических факторов были связаны с развитием РАС, и ядро ​​этих молекулярных сетей включает рецептор α-амино-3-гидрокси-5-метил-4-изоксазолпропионовой кислоты (рецептор AMPA), протеинкиназу B (AKT), репрессорный активаторный белок 1 (RAP1), γ-аминомасляная кислота (GABA), внеклеточные сигнал-регулируемые киназы 1/2 (ERK1/2), метил-CpG-связывающий белок 2 (MECP2), нейротрофический фактор головного мозга (BDNF), белок-активатор 1 (AP-1), гомолог фосфатазы и тензина (PTEN) и белок ras/митоген-активируемая протеинкиназа (RAS/MAPK).Предыдущие исследования показали, что низкочастотная и высокочастотная электрическая стимуляция, микроволновое облучение и световая стимуляция рецепторов AMPA, 42 Rfn2, 43 ГАМК, 44 MECP2, 45 и BDNF 1 3 90, 46 -48 связаны с симптомами, подобными аутизму. В частности, в младенчестве, когда развитие нервной системы активно, факторы окружающей среды, такие как электрическая стимуляция через экраны и световая стимуляция от зрения, могут влиять на развитие нервной системы и изменения последовательности de novo.

В этом исследовании мы изучили взаимодействие по признаку пола, а затем провели дифференцированный по полу анализ. Результаты показали связь между временем, проводимым перед экраном, и РАС только у мальчиков, даже если время, проводимое за экраном, у мальчиков и девочек одинаковое (таблица 4 в Приложении 1). Этот результат может быть связан с более высокой распространенностью расстройства у мальчиков. Предыдущие исследования генетических факторов, которые способствуют развитию РАС, еще не объяснили преобладание мужчин в РАС. 1 Однако среди факторов, перечисленных в качестве основных генов, ответственных за развитие РАС, сообщалось о различиях между полами для мозгового нейротрофического фактора 49 ,50 и MECP2. 51 Таким образом, генетические факторы могут быть связаны с наблюдаемыми половыми различиями в связи между РАС и временем, проведенным за экраном.

Сильные стороны и ограничения

Преимущество этого исследования в том, что оно позволяет по-новому взглянуть на связь экранного времени с появлением РАС в раннем детстве, что еще не изучалось.Кроме того, результаты этого исследования надежны, поскольку анализ проводился с использованием большого набора данных когорты рождения, репрезентативной для населения Японии. 52

Ограничением этого исследования является то, что РАС (результат) и время использования экрана (воздействие) оценивались на основе отчетов родителей, что могло привести к систематической ошибке в отчетах. Данные о точном количестве времени, которое дети смотрят на экран, недоступны, и они могут отличаться от того, что сообщают родители. Медицинские учреждения диагностируют РАС на основании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (пятое издание), но только тогда, когда РАС может быть диагностирован с уверенностью, поскольку в возрасте 3 лет РАС все еще находится на стадии развития.Поэтому легкие случаи не могут быть диагностированы как РАС в 3-летнем возрасте, когда ребенок находится на стадии развития, и могут наблюдаться в последующие годы. В результате исследование может быть смещено в сторону детей с тяжелым РАС. Чтобы учесть потенциальные риски, мы провели многопараметрический анализ предрасположенности к РАС (ASQ-3) в возрасте 1 года. Кроме того, внешние (например, пренатальная среда, среда проживания и ухода за детьми) и внутренние факторы (например, генетические факторы, заболевания и инвалидность), кроме времени, проведенного перед экраном, которые рассматривались в качестве факторов воздействия в этом исследовании, не были должным образом учтены.Поэтому в этом исследовании был проведен анализ чувствительности неизмеренного смешения в качестве дополнительного анализа (значение E), 53 -57 , и было обнаружено, что эффект остаточного смешения сохраняется (таблица 5 в Приложении 1). Необходимы дальнейшие исследования для изучения других факторов, участвующих в связи между РАС и временем, проводимым за экраном, а также сочетания факторов в данное время года, связанных с повышенным риском РАС.

В этом когортном исследовании, даже после учета предрасположенности к РАС в возрасте 1 года и факторов жестокого обращения с матерью, более длительное время, проведенное за экраном в возрасте 1 года, было связано с РАС в возрасте 3 лет у мальчиков.В связи с быстрым ростом использования устройств необходимо пересмотреть их влияние на здоровье младенцев и контролировать чрезмерное время использования устройств.

Принято к публикации : 27 октября 2021 г.

Опубликовано в Интернете: 31 января 2022 г. doi:10.1001/jamapediatrics.2021.5778

Лицензия CC-BY. © 2022 Кусима М. и др. JAMA Pediatrics .

Автор, ответственный за корреспонденцию : Мегуми Кусима, Массачусетс, Центр когортных исследований при рождении, Университет Яманаси, 1110 Симокато, Тюо, Яманаси, 409-3821, Япония ([email protected]).

Вклад авторов : Г-жа Кусима имела полный доступ ко всем данным исследования и берет на себя ответственность за целостность данных и точность анализа данных.

Концепция и дизайн: Кусима, Ямагата.

Сбор, анализ или интерпретация данных: Все авторы.

Составление рукописи: Кусима.

Критическая проверка рукописи на наличие важного интеллектуального содержания: Все авторы.

Статистический анализ: Кусима, Шинохара.

Получено финансирование: Ямагата.

Административная, техническая или материальная поддержка: Кусима, Шинохара, Хориути, Отава, Оока, Йокомити, Ямагата.

Контроль: Ямагата.

Конфликт интересов Раскрытие информации: Не сообщалось.

Финансирование/поддержка: Это исследование финансировалось Министерством окружающей среды Японии.

Роль спонсора/спонсора : Спонсор не участвовал в разработке и проведении исследования; сбор, управление, анализ и интерпретация данных; подготовка, рецензирование или утверждение рукописи; и решение представить рукопись для публикации.

Информация о группе: Члены Японской исследовательской группы по вопросам окружающей среды и детей перечислены в Приложении 2.

Заявление об отказе от ответственности: Ответственность за выводы и заключения, содержащиеся в этой статье, несут исключительно авторы и они не отражают официальную точку зрения вышеуказанного государственного органа.

Дополнительные взносы: Мы благодарим всех участников и сотрудничающие учреждения за их вклад в Японскую группу по изучению окружающей среды и детей.

3.Сакаи Х, Сакури К, Конно К, и другие.Поведение, подобное расстройству аутистического спектра, вызвано снижением возбуждающей синаптической передачи в пирамидных нейронах префронтальной коры мыши.  Нац Коммуна . 2020;11(1):5140. doi:10.1038/s41467-020-18861-3PubMedGoogle ScholarCrossref 6.Hisle-Gorman Э, Сьюзи А, Стоукс Т, Горман Г, Эрди-Лалена С, Найлунд см. Пренатальные, перинатальные и неонатальные факторы риска расстройств аутистического спектра. Педиатр Рез . 2018;84(2):190-198.doi: 10.1038/pr.2018.23PubMedGoogle ScholarCrossref 11. Heffler КФ, Сиенко ДМ, Субеди К, Макканн К.А., Беннетт ДС. Ассоциация социальных сетей и цифровых медиа в раннем возрасте с развитием симптомов, подобных расстройствам аутистического спектра.  JAMA Педиатр . 2020;174(7):690-696. doi:10.1001/jamapediatrics.2020.0230PubMedGoogle ScholarCrossref 12.Hutton Дж. С., Дадли Дж., Горовиц-Краус Т, ДеВитт Т, Голландия СК.Связь между использованием экранных медиа и целостностью белого вещества мозга у детей дошкольного возраста.  JAMA Педиатр . 2020;174(1):e193869. doi:10.1001/jamapediatrics.2019.3869PubMedGoogle Scholar14.Kurasawa С, Татеяма К., Иванага Р, Отоси Т, Накатани К, Ёкои К. Возраст постановки диагноза расстройства аутистического спектра у детей в Японии. Int J Pediatr.  2018; 7 (2018): 5374725. doi:10.1155/2018/5374725Google Scholar15.Агилар-Фариас N, Толедо-Варгас М, Миранда-Маркес С, и другие. Социально-демографические предикторы изменений физической активности, времени, проводимого перед экраном, и сна среди детей ясельного и дошкольного возраста в Чили во время пандемии COVID-19.  Int J Environ Res Public Health . 2020;18(1):176. doi:10.3390/ijerph28010176PubMedGoogle ScholarCrossref 16.Schmidt SCE, Анедда Б, Бурхартц А, и другие. Физическая активность и экранное время детей и подростков до и во время карантина из-за COVID-19 в Германии: естественный эксперимент. Научный представитель . 2020;10(1):21780. doi: 10.1038/s41598-020-78438-4PubMedGoogle ScholarCrossref 18.Kawamoto Т, Нитта Х, Мурата К, и другие; Рабочая группа эпидемиологических исследований экологического здоровья детей. Обоснование и дизайн исследования окружающей среды и детей в Японии (JECS).  BMC Public Health . 2014;14:25. doi: 10.1186/1471-2458-14-25PubMedGoogle ScholarCrossref 19.Reck С, Хант А, Фукс Т, и другие.Интерактивная регуляция аффекта у матерей с послеродовой депрессией и их младенцев: обзор.  Психопатология . 2004;37(6):272-280. doi: 10.1159/000081983PubMedGoogle ScholarCrossref 20.Farrell Калифорния, Флиглер EW, Монто МС, Уилсон CR, Кристиан CW, Ли ЛК. Общественная бедность и смертность от жестокого обращения с детьми в Соединенных Штатах. Педиатрия . 2017;139(5):e20161616. doi:10.1542/peds.2016-1616PubMedGoogle Scholar24.Фурукава ТА, Каваками Н, Сайто М, и другие. Показатели японской версии K6 и K10 во Всемирном обзоре психического здоровья в Японии.  Международные методы J Psychiatr Res . 2008;17(3):152-158. doi: 10.1002/mpr.257PubMedGoogle ScholarCrossref 26.Yoshida К, Ямасита Х, Конрой С, Марки М, Кумар С. Японская версия шкалы привязанности матери к младенцу: структура факторов, продольные изменения и связи с материнским настроением в раннем постнатальном периоде у японских матерей. Arch Womens Ment Health . 2012;15(5):343-352. doi:10.1007/s00737-012-0291-1PubMedGoogle ScholarCrossref 30.Olusanya БО, Дэвис АС, Вертлиб Д, и другие; Соавторы глобального исследования нарушений развития. Нарушения развития у детей младше 5 лет в 195 странах и территориях, 1990-2016 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней, 2016 г.   Lancet Glob Health . 2018;6(10):e1100-e1121. дои: 10.1016/S2214-109X(18)30309-7PubMedGoogle ScholarCrossref 31.Saito М, Хирота Т, Сакамото Й, и другие. Распространенность и кумулятивная заболеваемость расстройствами аутистического спектра и характер сопутствующих нарушений развития нервной системы в выборке общей популяции пятилетних детей.  Мол Аутизм . 2020;11(1):35. doi:10.1186/s13229-020-00342-5PubMedGoogle ScholarCrossref 35.

Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам .5-е изд. Издательство Американской психиатрической ассоциации; 2013.

36.Хили С, Хегеле Дж. А., Гренье М, Гарсия ДжМ. Физическая активность, поведение перед экраном и ожирение среди 13-летних в Ирландии с расстройством аутистического спектра и без него.  J Расстройство разработчиков, страдающих аутизмом . 2017;47(1):49-57. doi: 10.1007/s10803-016-2920-4PubMedGoogle ScholarCrossref 38.Healy С, Гарсия Дж. М., Хегеле Дж.А. Факторы окружающей среды, связанные с физической активностью и временем, проводимым перед экраном, у детей с расстройствами аутистического спектра и без них.  J Расстройство разработчиков, страдающих аутизмом . 2020;50(5):1572-1579. doi:10.1007/s10803-018-3818-0PubMedGoogle ScholarCrossref 39. Международная комиссия по защите от неионизирующего излучения. Заявление ICNIRP о «Рекомендациях по ограничению воздействия изменяющихся во времени электрических, магнитных и электромагнитных полей (до 300 ГГц)».  Физика здоровья . 2009;97(3):257-258. doi:10.1097/HP.0b013e3181aff9dbPubMedGoogle ScholarCrossref 40.Aldad ТС, Ган Г, Гао XB, Тейлор ХС.Воздействие радиочастотного излучения на плод от сотовых телефонов с частотой 800–1900 МГц влияет на развитие нервной системы и поведение мышей. Научный представитель . 2012;2:312. doi: 10.1038/srep00312PubMedGoogle ScholarCrossref 41.Kim JH, Ха YH, Ли JH, Юнг JY, Ан СК, Ким HR. Раннее воздействие радиочастотных электромагнитных полей на частоте 1850 МГц влияет на слуховые цепи у мышей в раннем постнатальном периоде. Научный представитель . 2019;9(1):377. дои: 10.1038/s41598-018-36868-1PubMedGoogle ScholarCrossref 43.Morimura Н, Ясуда Х, Ямагучи К, и другие. Поведение, подобное аутизму, усиленное формирование памяти и синаптическая пластичность у мышей с дефицитом Lrfn2/SALM1.  Нац Коммуна . 2017;8:15800. doi: 10.1038/ncomms15800PubMedGoogle ScholarCrossref 44.Qiao С, Пэн Р, Ян Х, и другие. Снижение уровня фосфорилированного синапсина I (ser-553) приводит к ухудшению пространственной памяти за счет ослабления высвобождения ГАМК после микроволнового воздействия у крыс Вистар. PLoS One . 2014;9(4):e95503. doi:10.1371/journal.pone.0095503PubMedGoogle Scholar47.Baek А, парк ЭДж, Ким СЮ, и другие. Высокочастотная повторяющаяся магнитная стимуляция усиливает экспрессию нейротрофического фактора головного мозга посредством активации Ca( 2+ )-кальмодулин-зависимой протеинкиназы II-цАМФ-ответного элемента, связывающего белковый путь.  Передний нейрол . 2018;9:285. doi:10.3389/fneur.2018.00285PubMedGoogle ScholarCrossref 48.Кролл SD, Сури С, Комптон ДЛ, и другие. Мыши, трансгенные нейротрофическим фактором головного мозга, демонстрируют дефицит пассивного избегания, повышенную тяжесть приступов и гипервозбудимость in vitro в гиппокампе и энторинальной коре.  Неврология . 1999;93(4):1491-1506. doi:10.1016/S0306-4522(99)00296-1PubMedGoogle ScholarCrossref 51.Plummer Ю.Т., Евграфов О.В., Бергман МОЙ, и другие. Транскрипционная регуляция гена тирозинкиназы рецептора МЕТ с помощью MeCP2 и специфичная для пола экспрессия при аутизме и синдроме Ретта.  Перевод Психиатрия . 2013;3(10):e316. doi:10.1038/tp.2013.91PubMedGoogle Scholar52.Michikawa Т, Нитта Х, Накаяма СФ, и другие; Японская группа по изучению окружающей среды и детей. Японское исследование окружающей среды и детей (JECS): предварительный отчет об отдельных характеристиках примерно 10 000 беременных женщин, набранных в течение первого года исследования. J Эпидемиол . 2015;25(6):452-458. doi:10.2188/jea.JE20140186PubMedGoogle ScholarCrossref

Beware: Children at Play (1989)

Культовый фаворит Майка Криббена Beware: Children at Play — один из самых безумных фильмов, когда-либо снятых Troma.Фильм заслуживает похвалы за бесстрашное нарушение одного из последних табу в жанре ужасов и, самое впечатляющее, за то, что делает это в развлекательной манере. Осторожно: Children at Play — это действительно зона, свободная от вкуса. Только из-за этого достижения фильм обязателен к просмотру.

Знакомство Ллойда Кауфмана с фильмом начинается с анекдота, рассказывающего о том, как предварительный просмотр фильма «Осторожно: играющие дети» успешно опустошил кинотеатр на Каннском кинофестивале. Я уверен, что реакцией были бы восторженные аплодисменты, если бы зрители посмотрели фильм целиком, потому что в контексте «сюжета» убийство детей-демонов действительно представляет собой отличное развлечение.Я знаю, это звучит отвратительно, но когда сюжет фильма вращается вокруг диких детей-каннибалов, которые считают себя персонажами из «Беовульфа», я бы сказал, что подходит почти все.

Фильм начинается медленно и несколько болезненно из-за затянутых диалогов о «расколах» (даже не знал, что это слово во множественном числе) и сверхъестественных явлениях. Вскоре Джон присоединился к Россу в поисках группы пропавших детей. Эти дети действительно нуждаются в посещении Суперняни, потому что они проводят свое время, разрезая людей пополам серпами и пронзая нарушителей деревянными кольями.Тот факт, что дети изображены поедающими органы тела, был бы достаточно безвкусным для большинства режиссеров, но, к чести Криббена, он поднимает планку, добавляя в смесь сцену изнасилования и горстку религиозных фанатиков. Фильм на мгновение сбивается с пути, пока наши невероятно глупые герои идут в библиотеку и читают Беовульфа, чтобы проникнуть в сознание главаря, который считает себя чудовищем-людоедом Гренделем.

К счастью, будьте осторожны: Children at Play возвращается к печально известному марафону по убийству детей.Эта последовательность замечательна своим полным и абсолютным бесстыдством. Детей обезглавливают, режут, расстреливают и убивают вилами. Все это очень неправильно, но в этом контексте, с манерной постановкой и невероятно нереалистичными эффектами, сцена кажется гениальной. Тем не менее, я думаю, что фотогалерея убитых детей на DVD Troma немного непристойна даже по моим дегенеративным стандартам. Тем не менее, я рад, что у Troma снова хватило смелости выпустить на рынок такой материал.

Осторожно: игра «Дети в игре» определенно не для всех. Однако любителям тромы и безвкусицы в целом предстоит весело провести время, наблюдая за этим шокером. Я ставлю этому фильму полную оценку за то, что у него есть основа, чтобы полностью разрушить одно из самых больших табу в кино, и за то, что он был интересным при этом.

обследование и ведение детей в учреждениях первичной медико-санитарной помощи с целью профилактики избыточного веса и ожирения в условиях двойного бремени недоедания

Обзор

В ответ на глобальную эпидемию ожирения ВОЗ выпустила руководство для поддержки работников первичной медико-санитарной помощи в выявлении и ведении детей с избыточным весом или ожирением.В частности, все младенцы и дети в возрасте до 5 лет с в учреждения первичной медико-санитарной помощи должны быть измерены как вес, так и рост, чтобы определить их массу тела к росту и их статус питания в соответствии со стандартами роста детей ВОЗ. Сравнение веса ребенка с нормами его длины/роста является эффективным способом оценки как истощения, так и избыточного веса.

Если у младенцев и детей выявлен избыточный вес, ВОЗ рекомендует консультировать родителей и опекунов по вопросам питания и физической активности, включая пропаганду и поддержку исключительно грудного вскармливания в первые 6 месяцев и в дальнейшем грудное вскармливание до 24 месяцев или дольше.Если дети страдают ожирением, их следует дополнительно обследовать и разработать соответствующий план ведения. Это может сделать медицинский работник на уровне первичной медико-санитарной помощи, если он специализированная поликлиника или местная больница.

Кроме того, задержка роста является потенциальным фактором риска для детей с избыточным весом или ожирением. ВОЗ рекомендует не давать готовые продукты для прикорма на регулярной основе детям с умеренным истощением или отставанием в росте, которые обращаются за первичной медико-санитарной помощью. удобства.Тем не менее, предоставление прикорма детям с умеренным истощением может иметь значение в условиях отсутствия продовольственной безопасности, на уровне общины или домохозяйства, а также в рамках непрерывного ухода за отдельными лицами. ребенок.

Приложение 1. Анализ демографических и медицинских обследований и наборов данных кластерного обследования по многим показателям

  • Баррос А., Виктора С. (pdf, 841kb)
    Распространенность детей с недостаточным весом, истощением и отставанием в росте по регионам: метаанализ эпидемиологических данных за 63 года Страны СНСД (1993–2012 гг.).Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2015

Приложение 2. Систематические обзоры

  • Сингх М., Тумбуру К.К., Джайсвал Н., Агарвал А. (pdf, 2,79 Мб)
    Антропометрические показатели в младенчестве и детстве и риск развития ожирения, сердечно-сосудистых заболеваний или сахарного диабета 2 в дальнейшей жизни: систематический обзор. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2015
  • Фландез КЛ. (pdf, 877kb)
    Оценка питания и мониторинг роста в странах ИВБДВ: обзор буклетов с таблицами ИВБДВ и клинических алгоритмов, используемых в разных странах, отчет о текущем внедрении и адаптации ИВБДВ на национальном уровне.Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2015
  • Grobler L, Visser M, Siegfried N. (pdf, 2.97Mb)
    Польза и вред прикорма для младенцев и детей с умеренной и тяжелой степенью недостаточности питания (6–59 месяцев). Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2015

детей на кукольном спектакле, Париж, 1963 год

Автор: Лиз Ронк

Забудьте о легендарной грубости парижан. Забудьте о толпах туристов, которые стекаются в Город Света летом, делая извилистые городские улочки, гулкие каменные церкви и скверы почти невыносимыми.Забудьте, что все, все , в Париже дороже, чем оно имеет право быть. Забудьте, что целые районы иногда внезапно и необъяснимо пахнут гниющими отбросами, а затем так же внезапно и необъяснимо вонь исчезает. Забудьте, что курят все, везде, всегда, несмотря ни на что. Забудьте обо всех худших аспектах французской столицы и ее жителей и вместо этого на мгновение задержитесь в Париже мечты каждого.

Представьте книжные лавки, рыбаков и художников с мольбертами вдоль Сены.Представьте влюбленных, идущих по извилистым улочкам, пьяных друг от друга, не обращающих внимания ни на кого и ни на что, кроме друг друга. Представьте Сакре-Кер и Монмартр, торговцев цветами и Елисейские поля, мансардные крыши и цинковые решетки, Сент-Шапель и Марэ. Иными словами, представьте тот Париж, который вдохновил Хемингуэя на замечание (по словам его друга, писателя и рассказчика А. Е. Хотчнера): «Если вам посчастливилось жить в Париже в молодости, то куда бы вы ни твоей жизни, она остается с тобой, потому что Париж — это передвижной праздник.

Из всех фотографий и Парижа — Парижа прошлого века, когда город еще в основном изображали в прекрасном черно-белом цвете — пожалуй, нет более знаменитого, чем незабываемый снимок Альфреда Эйзенштадта, изображающий детей в парижском кукольном театре. «Святой Георгий и дракон» в театре под открытым небом в 1963 году. Картина Эйзенштадта, передающая трепет, шок, общую победу над злом, которые испытывают дети в тот самый момент, когда святой Георгий убивает мифического зверя, свежий, как когда он был сделан, более 50 лет назад.Здесь, как говорит нам картина, есть невинность, которая может напомнить даже самым пресыщенным о том, во что когда-то действительно верили , в истории, которые разворачиваются перед нашими глазами на сцене или на экране.

Сам мастер-фотограф между тем говорил об этом самом снимке: «Потребовалось много времени, чтобы получить понравившийся мне ракурс. Но лучший снимок — тот, что я сделал в кульминационный момент действия. Он несет в себе все волнение детей, кричащих: «Дракон убит!» Очень часто подобные вещи являются лишь мимолетным видением.Мой мозг не регистрирует, реагируют только глаза и палец. Нажмите ».

Здесь LIFE.com воспевает весенний Париж через призму культовой картины Эйзенштадта из кукольного театра, а также ряда фотографий парижан и их города, которые он сделал примерно в то же время, но которые никогда не публиковались в журнале LIFE.

Дети смотрели сказку «Святой Георгий и дракон» в открытом кукольном театре в Париже, 1963 год.

Альфред Эйзенштадт/Life Pictures/Shutterstock

парижанина в уличном кафе, 1963 год.

Альфред Эйзенштадт/Life Pictures/Shutterstock

Женщина сидит со своим домашним гепардом за чаем в кафе Буа-де-Булонь, Париж, 1963 год.

Альфред Эйзенштадт/Life Pictures/Shutterstock

Люди наслаждаются днем ​​на берегу Сены, 1963 год.

Альфред Эйзенштадт/Life Pictures/Shutterstock

Парижская сцена на крыше, 1963 год.

Альфред Эйзенштадт/Life Pictures/Shutterstock

парижанина прокатились в парке развлечений, 1963 год.

Альфред Эйзенштадт/Life Pictures/Shutterstock

Низкий угол Эйфелевой башни, 1963 год.

Альфред Эйзенштадт/Life Pictures/Shutterstock

Юные парижане наслаждались импровизированным концертом под открытым небом на берегу Сены, 1963 год.

Альфред Эйзенштадт/Life Pictures/Shutterstock

Парижские битники на берегу Сены, 1963 год.

Альфред Эйзенштадт/Life Pictures/Shutterstock

Парижская уличная сцена, 1963 год.

Альфред Эйзенштадт/Life Pictures/Shutterstock

Парижанка в костюме для первого причастия в сопровождении членов семьи, 1963 год.

Альфред Эйзенштадт/Life Pictures/Shutterstock

Французские дети играли на игрушечных лошадях и повозках, 1963 год.

Альфред Эйзенштадт/Life Pictures/Shutterstock

Маленький мальчик на карусели в саду Тюильри, 1963 год.

Альфред Эйзенштадт/Life Pictures/Shutterstock

Играющие дети, Париж, 1963 год.

Альфред Эйзенштадт/Life Pictures/Shutterstock

Парижские дети катались на карусели на детской площадке, 1963 год.

Альфред Эйзенштадт/Life Pictures/Shutterstock

Парижане, 1963 год.

Альфред Эйзенштадт/Life Pictures/Shutterstock

парижанина играют в буль, 1963 год.

Альфред Эйзенштадт/Life Pictures/Shutterstock

Молодая парижанка, 1963 год.

Альфред Эйзенштадт/Life Pictures/Shutterstock

Этот уличный артист собрал толпу, Париж, 1963 год.

Альфред Эйзенштадт/Life Pictures/Shutterstock

Парижский торговец, 1963 год.

Альфред Эйзенштадт/Life Pictures/Shutterstock

Мужчина рассматривал марки на филателистическом рынке на авеню Матиньон, Париж, 1963 год.

Альфред Эйзенштадт/Life Pictures/Shutterstock

Уличные художники за работой, Париж, 1963 год.

Альфред Эйзенштадт/Life Pictures/Shutterstock

Уличный художник Монмартра и обезьяна развлекают туристов на площади Терт возле Сакре-Кёр, 1963 год.

Альфред Эйзенштадт/Life Pictures/Shutterstock

Женщина-таксист делила переднее сиденье со своей собакой, Париж, 1963 год.

Альфред Эйзенштадт/Life Pictures/Shutterstock

Дети, Париж, 1963 год.

Альфред Эйзенштадт/Life Pictures/Shutterstock

Дети-дуэлянты на улице Муфтар, Париж, 1963 год.

Альфред Эйзенштадт/Life Pictures/Shutterstock

Париж, 1963 г.

Альфред Эйзенштадт/Life Pictures/Shutterstock

По этой улице шла пожилая женщина, а сзади шли жених и невеста, Париж, 1963 год.

Альфред Эйзенштадт/Life Pictures/Shutterstock

Уличная сцена Парижа, 1963 год.

Альфред Эйзенштадт/Life Pictures/Shutterstock

Маленькая девочка, Париж, 1963 год.

Альфред Эйзенштадт/Life Pictures/Shutterstock

Дети, Париж, 1963 г.

Альфред Эйзенштадт/Life Pictures/Shutterstock

Автомобиль-амфибия пересек Сену, 1963 год.

Альфред Эйзенштадт/Life Pictures/Shutterstock

Лувр, 1963 год.

Альфред Эйзенштадт/Life Pictures/Shutterstock

Балерины в Парижской опере, 1963 год.

Альфред Эйзенштадт/Life Pictures/Shutterstock

Молодая парижанка на дискотеке, 1963 год.

Альфред Эйзенштадт/Life Pictures/Shutterstock

Юные парижане танцуют на дискотеке, 1963 год.

Альфред Эйзенштадт/Life Pictures/Shutterstock

Пара обнимается в танцевальном зале Golfe Drouot, Париж, 1963 год.

Альфред Эйзенштадт/Life Pictures/Shutterstock

Женщина под фонарем на Монмартре ночью, 1963 год.

Альфред Эйзенштадт/Life Pictures/Shutterstock

Кошка на улице, Париж, 1963 год.

Альфред Эйзенштадт/Life Pictures/Shutterstock

Стрелок убил троих своих детей в церкви округа Сакраменто

Мужчина, который, как считается, встречался со своими тремя детьми для контролируемого визита в церкви недалеко от Сакраменто в понедельник днем, смертельно застрелил детей и взрослого, сопровождавшего их, прежде чем покончить с собой, представители полиции сказал.

Шериф округа Сакраменто Скотт Джонс сообщил журналистам на месте происшествия, что в отношении стрелка был вынесен запретительный судебный приказ, и что он должен был посещать своих детей, которым не исполнилось 15 лет, под присмотром.

Шериф сказал, что мать дети были в безопасности, и власти связались с ними после стрельбы.

«Насколько я понимаю, на данный момент это инцидент, связанный с домашним насилием», — сержант. Об этом журналистам на предыдущей пресс-конференции заявил представитель офиса шерифа округа Сакраменто Род Грассманн.

Кто-то еще, находившийся в здании, позвонил властям после того, как услышал выстрелы около 17:00, сказал сержант Грассманн.

— Нужно будет собрать много вещественных доказательств, — сказал сержант. — Можешь рассчитывать, что мы останемся здесь на ночь.

Было неясно, сколько еще людей было в церкви и почему они там были, сказал он. Церковь проводила свои еженедельные богослужения онлайн из-за пандемии коронавируса, сообщается на ее веб-сайте.

Церковь, в которой указаны номера телефонов для говорящих на английском, китайском и испанском языках, находится к востоку от города, в густонаселенном пригороде. Похоже, что она неконфессиональная и называет себя «церковью в Сакраменто».

Шон Лолои, член городского совета, представляющий регион рядом с церковью, сказал, что этот район был мультикультурным и рабочим, где проживали пожилые люди, семьи и покупатели жилья впервые.