Разное

Цитокиновый взрыв при прорезывании зубов фото: Сыпь при прорезывании зубов (фото)

Содержание

Сыпь при прорезывании зубов: фото симптомов у ребенка

Все опытные родители прекрасно знают, что прорезывание зубов у малыша является чуть ли не самым сложным периодом в развитии ребенка. Вся суть не в бессоннице, а в том, что часто в этот нелегкий период возникают странные симптомы.

Сегодня мы ответим на столь актуальный вопрос, может ли быть сыпь при прорезывании зубов у ребенка.

Причины появления сыпи

В связи с тем, что грудничок переживает в своей жизни период приспособления к окружающей среде, высыпания на теле не являются чем-то сверхъестественным. Так еще совсем маленький организм воспринимает изменения жизни.

Зачастую подобное явление обусловлено совершенно другими причинами, никак не связанными с ростом молочных зубов.

Вероятны следующие причины:

  1. Чувствительность организма на нововведения в питании.
  2. Аллергия на средства бытовой химии.
  3. Чрезмерное слюноотделение при росте молочных зубов.
  4. Генетическая предрасположенность к аллергии.
  5. Влияние внешних раздражителей на молодой неокрепший организм. Прорезывание зубов

Высыпания на коже могут появляться в результате воздействия одного из перечисленных факторов.

Очень сложно понять истинную причину раздражения и однозначно сказать, связано это с ростом зубов или нет. Учитывая истинную причину появления сыпи, назначается соответствующая терапия.

Сыпь и прорезывание зубов: как это связано

Ни для кого не секрет, что в период роста молочных зубов грудничок становится очень раздражительным, так как процесс сопровождается сильной болью и дискомфортом. Малыш мало спит, у него зудят десна, он постоянно плачет. Из-за сильного стресса увеличивается слюноотделение.

Возникновение сыпи обусловлено реакцией организма на подобное потрясение. Сыпь при прорезывании зубов, как на фото ниже, в медицине имеет специальное название – «цитокиновый взрыв».

Появление высыпаний у малыша может быть обусловлено реакцией на какой-то неизвестный продукт, средство бытовой химии, одежду. Всему виной может быть инфекция. В целях правильного определения появления раздражения на кожных покровах необходимо пройти специальное медицинское обследование и сдать все необходимые анализы.

Учитывая результаты обследования, определяется терапевтическая тактика.

Локализация высыпаний

Вероятны разные стадии и поэтапность возникновения высыпаний у малыша в результате прорезывания зубов. Чаще всего раздражение на коже дает о себе знать в области шеи. Далее процесс распространяется на конечности, живот и другие части тела малыша.

Сыпь на зубы может быть сухой, с некой шероховатостью и сопровождаться сильным жжением. Часто природа возникновения подобного явления поражает не только близких людей в окружении малыша, но и опытных докторов.

Стоит еще раз подчеркнуть, что это своеобразная реакция организма на многие провокаторы, каждый из которых требует отдельного к себе внимания.

Высыпания на теле

Чаще всего сыпь на зубы у ребенка появляется на самых видимых участках – шее и лице

Подобное явление возникает во многих местах. Она может быть плохо видна, на коже малыша образуется шероховатость. Подобное явление может быть обусловлено множеством причин:

  • реакция грудничка на стрессовые раздражители. Данный период в жизни малыша очень сложный и просто не может проходить абсолютно безболезненно. При этом нагрузка на психику возрастает в разы;
  • еще одной серьезной причиной данного явления может быть нехватка кальция. Это обусловлено одновременным прорезыванием нескольких зубов, что подразумевает потребность увеличенной дозы кальция. Нехватка этого компонента отражается высыпаниями на коже.

Кожные реакции ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. На время возникновения не стоит покупать малышу новую одежду, все вещи, средства бытовой химии и предметы обихода должны быть гипоаллергенными. Не нужно также забывать и о питании, обязательно откорректируйте рацион ребенка.

Признаки на лицо

Чаще всего сыпь у ребенка на зубы дает о себе знать на самых видимых участках – шее и лице. Народные средства обычно не помогают при подобных явлениях, так как самостоятельная диагностика родителями, бабушками и другими членами семьи, не может быть верной. Здесь требуется профессиональный подход.

Стоит заметить, что применение различных мазей у грудничков не по назначению обычно ничем хорошим не заканчивается, а только влечет за собой целый ряд неприятных последствий. Имеет смысл пройти полное обследование в целях установления верного диагноза.

Характерное явление нередко возникает при банальном несоблюдении гигиенических принципов родителями малыша. Особенно это ярко проявляется при применении некачественной бытовой химии. Именно поэтому косметику, моющие и стирающие средства младенцам стоит подбирать очень скрупулезно.

В период роста молочных зубов у грудничка ослабевает иммунитет на фоне сильного стресса, в результате чего и возникают высыпания на лице.

Жжение и сыпь на шее

При появлении сыпи рекомендуется делать ребенку травяные ванночки

Стоит заметить, что высыпания не появляются сами по себе. Обычно симптомы при прорезывании возникают все в куче: раздражительность, интенсивное слюноотделение, жар. В данной ситуации очень эффективными оказываются травяные ванночки.

Полезно делать ванны с чистотелом, ромашкой и другими противовоспалительными растениями. После процедуры купания целесообразно смазать тело малыша целебными мазями. В данной ситуации зачастую спасает старый добрый детский крем. Можно использовать специальные кремы с содержанием пантенола.

Особый эффект оказывают воздушные процедуры. При сильном жжении, даже применение мягкой одежды, оказывает сильный раздражающий эффект. Эффективной терапией кожной сыпи способствуют воздушные ванны.

Как ускорить процесс

Нередко взрослые с нетерпением ожидают прорезывание зубов, а симптомов все нет и нет. Как быть в данной ситуации? До момента полного прорастания зуба, процесс сопровождается многими трудностями. Самой первой преградой является кость и коронка. После этого зуб преодолевает также и слизистую часть, что довольно тяжело, ведь данная ткань довольно упругая.

Чтобы стимулировать процесс прорезывания в слюне малыша содержатся специальные компоненты, расправляющие слизистую и способствующие разрыву и появлению на свет зуба. Помимо этого, слюна грудничка является антибактериальной жидкостью, помогающей справиться с инфекцией, нередко возникающей в результате роста зубов.

Взрослые должны принимать к сведенью тот факт, что невозможно ускорить естественный процесс роста зубов. Это вовсе нецелесообразно и не актуально. Никакие препараты не помогут.

Все средства, содержащие кальций, будут выводиться из организма, а усваиваться только в незначительном количестве. Более того, нехватка кальция здесь ни при чем. Медицина пока не знает однозначного ответа на вопрос, чем конкретно обусловлено прорезывание зубов.

Главной теорией является формирование корня молочного зуба, который стимулирует движение последнего. Безусловно, для роста требуются полезные вещества, но также и требуется время для деления клеток.

Прорезыватели помогают облегчить состояние малыша при прорезывании зубов

Особо смелые родители решаются на абсурдную процедуру по самостоятельному прорезыванию десен. Подобные меры недопустимы. Прежде всего, вы нанесете сильную боль и травмируете ткани еще не проросшего зуба, а также занесете инфекцию.

Подобная манипуляция делается только в стоматологических кабинетах и применяется только для стимуляции роста восьмерок.

Чтобы облегчить состояние малыша с помощью ускорения процесса прорезывания, ему нужно давать специальные прорезыватели. Для этой цели подходят все твердые и жесткие продукты. Ни в коем случае не давайте грудничку кубик сахара. Это грубейшая ошибка, которую допускают многие бабушки.

Сроки прорезывания

В стоматологии различают определенные сроки, являющиеся нормой для роста молочных зубов. На эти данные должны ориентироваться взрослые. Если процесс попадает под эти сроки, то специалист и близкие малыша будут спокойными, их чадо развивается без отклонений, а это прекрасный повод для радости.

Обычно данное явление происходит ближе к полугоду жизни. Сначала прорастает центральный резец. Он должен появиться в пределах полугода – восьми месяцев. Передних резцов, как правило, два. Абсолютно неважно, какой именно зуб появится первым. Также они могут возникнуть одновременно.

По стандарту, вначале должны появляться два передних резца в период с 7 до 10 месяцев. Ближе к году начинают прорастать резцы по бокам в верхней и нижней челюсти. В конечном счете, у малыша в полости рта должно насчитываться примерно 8 зубов.

После первого дня рождения начинают расти жевательные моляры. Процесс длится до 1,5 лет. Процесс роста берет свое начало с нижнего ряда, немного позже, с 13 месяцев начинает вылазить зуб в верхнем ряду.

Схема прорезывания молочных зубов

Ближе к двум годам начинают появляться клыки. Полностью процесс прекращается по достижению ребенком трехлетнего возраста. В данный период во рту уже должно насчитываться более 20 зубов.

Чтобы самому полностью контролировать процесс роста, взрослые должны пользоваться специальной вычислительной схемой.

Нужно перевести возраст в месяцы, от того, что получилось, вычесть четыре. Результат будет соответствовать количеству зубов у ребенка. Однако, эта схема работает только до двух летнего возраста, для более старших детей она не годится.

В любом случае, чтобы избавиться от раздражения на коже ребенка, необходимо посетить доктора для проведения тщательного исследования и курса терапии.

может ли быть, симптомы и что делать. Способы помощи ребенку

Все опытные родители прекрасно знают, что прорезывание зубов у малыша является чуть ли не самым сложным периодом в развитии ребенка. Вся суть не в бессоннице, а в том, что часто в этот нелегкий период возникают странные симптомы.

Сегодня мы ответим на столь актуальный вопрос, может ли быть сыпь при прорезывании зубов у ребенка.

В связи с тем, что грудничок переживает в своей жизни период приспособления к окружающей среде, высыпания на теле не являются чем-то сверхъестественным. Так еще совсем маленький организм воспринимает изменения жизни.

Зачастую подобное явление обусловлено совершенно другими причинами, никак не связанными с ростом молочных зубов.

Вероятны следующие причины:

Высыпания на коже могут появляться в результате воздействия одного из перечисленных факторов.

Очень сложно понять истинную причину раздражения и однозначно сказать, связано это с ростом зубов или нет. Учитывая истинную причину появления сыпи, назначается соответствующая терапия.

Сыпь и прорезывание зубов: как это связано

Ни для кого не секрет, что в период роста молочных зубов грудничок становится очень раздражительным, так как процесс сопровождается сильной болью и дискомфортом. Малыш мало спит, у него зудят десна, он постоянно плачет. Из-за сильного стресса увеличивается слюноотделение.

Возникновение сыпи обусловлено реакцией организма на подобное потрясение. Сыпь при прорезывании зубов, как на фото ниже, в медицине имеет специальное название – «цитокиновый взрыв».

Появление высыпаний у малыша может быть обусловлено реакцией на какой-то неизвестный продукт, средство бытовой химии, одежду. Всему виной может быть инфекция. В целях правильного определения появления раздражения на кожных покровах необходимо пройти специальное медицинское обследование и сдать все необходимые анализы.

Учитывая результаты обследования, определяется терапевтическая тактика.

Локализация высыпаний

Вероятны разные стадии и поэтапность возникновения высыпаний у малыша в результате прорезывания зубов. Чаще всего раздражение на коже дает о себе знать в области шеи. Далее процесс распространяется на конечности, живот и другие части тела малыша.

Сыпь на зубы может быть сухой, с некой шероховатостью и сопровождаться сильным жжением. Часто природа возникновения подобного явления поражает не только близких людей в окружении малыша, но и опытных докторов.

Стоит еще раз подчеркнуть , что это своеобразная реакция организма на многие провокаторы, каждый из которых требует отдельного к себе внимания.

Высыпания на теле

Чаще всего сыпь на зубы у ребенка появляется на самых видимых участках – шее и лице

Подобное явление возникает во многих местах. Она может быть плохо видна, на коже малыша образуется шероховатость. Подобное явление может быть обусловлено множеством причин:

  • реакция грудничка на стрессовые раздражители . Данный период в жизни малыша очень сложный и просто не может проходить абсолютно безболезненно. При этом нагрузка на психику возрастает в разы;
  • еще одной серьезной причиной данного явления может быть нехватка кальция. Это обусловлено одновременным прорезыванием нескольких зубов, что подразумевает потребность увеличенной дозы кальция. Нехватка этого компонента отражается высыпаниями на коже.

Кожные реакции ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. На время возникновения не стоит покупать малышу новую одежду, все вещи, средства бытовой химии и предметы обихода должны быть гипоаллергенными. Не нужно также забывать и о питании, обязательно откорректируйте рацион ребенка.

Признаки на лицо

Чаще всего сыпь у ребенка на зубы дает о себе знать на самых видимых участках – шее и лице. Народные средства обычно не помогают при подобных явлениях, так как самостоятельная диагностика родителями, бабушками и другими членами семьи, не может быть верной. Здесь требуется профессиональный подход.

Стоит заметить, что применение различных мазей у грудничков не по назначению обычно ничем хорошим не заканчивается , а только влечет за собой целый ряд неприятных последствий. Имеет смысл пройти полное обследование в целях установления верного диагноза.

Характерное явление нередко возникает при банальном несоблюдении гигиенических принципов родителями малыша. Особенно это ярко проявляется при применении некачественной бытовой химии . Именно поэтому косметику, моющие и стирающие средства младенцам стоит подбирать очень скрупулезно.

В период роста молочных зубов у грудничка ослабевает иммунитет на фоне сильного стресса, в результате чего и возникают высыпания на лице.

Жжение и сыпь на шее

Стоит заметить, что высыпания не появляются сами по себе. Обычно симптомы при прорезывании возникают все в куче: раздражительность, интенсивное слюноотделение, жар. В данной ситуации очень эффективными оказываются травяные ванночки.

Полезно делать ванны с чистотелом, ромашкой и другими противовоспалительными растениями . После процедуры купания целесообразно смазать тело малыша целебными мазями. В данной ситуации зачастую спасает старый добрый детский крем. Можно использовать специальные кремы с содержанием пантенола.

Особый эффект оказывают воздушные процедуры. При сильном жжении, даже применение мягкой одежды, оказывает сильный раздражающий эффект. Эффективной терапией кожной сыпи способствуют воздушные ванны.

Как ускорить процесс

Нередко взрослые с нетерпением ожидают прорезывание зубов, а симптомов все нет и нет. Как быть в данной ситуации? До момента полного прорастания зуба, процесс сопровождается многими трудностями. Самой первой преградой является кость и коронка. После этого зуб преодолевает также и слизистую часть, что довольно тяжело, ведь данная ткань довольно упругая.

Чтобы стимулировать процесс прорезывания в слюне малыша содержатся специальные компоненты , расправляющие слизистую и способствующие разрыву и появлению на свет зуба. Помимо этого, слюна грудничка является антибактериальной жидкостью, помогающей справиться с инфекцией, нередко возникающей в результате роста зубов.

Взрослые должны принимать к сведенью тот факт, что невозможно ускорить естественный процесс роста зубов. Это вовсе нецелесообразно и не актуально. Никакие препараты не помогут.

Все средства, содержащие кальций, будут выводиться из организма, а усваиваться только в незначительном количестве. Более того, нехватка кальция здесь ни при чем. Медицина пока не знает однозначного ответа на вопрос, чем конкретно обусловлено прорезывание зубов.

Главной теорией является формирование корня молочного зуба , который стимулирует движение последнего. Безусловно, для роста требуются полезные вещества, но также и требуется время для деления клеток.

Прорезыватели помогают облегчить состояние малыша при прорезывании зубов

Особо смелые родители решаются на абсурдную процедуру по самостоятельному прорезыванию десен. Подобные меры недопустимы. Прежде всего, вы нанесете сильную боль и травмируете ткани еще не проросшего зуба, а также занесете инфекцию.

Подобная манипуляция делается только в стоматологических кабинетах и применяется только для стимуляции роста восьмерок.

Чтобы облегчить состояние малыша с помощью ускорения процесса прорезывания, ему нужно давать специальные прорезыватели. Для этой цели подходят все твердые и жесткие продукты. Ни в коем случае не давайте грудничку кубик сахара . Это грубейшая ошибка, которую допускают многие бабушки.

Сроки прорезывания

В стоматологии различают определенные сроки, являющиеся нормой для роста молочных зубов. На эти данные должны ориентироваться взрослые. Если процесс попадает под эти сроки, то специалист и близкие малыша будут спокойными, их чадо развивается без отклонений, а это прекрасный повод для радости.

Обычно данное явление происходит ближе к полугоду жизни . Сначала прорастает центральный резец. Он должен появиться в пределах полугода – восьми месяцев. Передних резцов, как правило, два. Абсолютно неважно, какой именно зуб появится первым. Также они могут возникнуть одновременно.

По стандарту, вначале должны появляться два передних резца в период с 7 до 10 месяцев. Ближе к году начинают прорастать резцы по бокам в верхней и нижней челюсти. В конечном счете, у малыша в полости рта должно насчитываться примерно 8 зубов.

После первого дня рождения начинают расти жевательные моляры . Процесс длится до 1,5 лет. Процесс роста берет свое начало с нижнего ряда, немного позже, с 13 месяцев начинает вылазить зуб в верхнем ряду.

Схема прорезывания молочных зубов

Ближе к двум годам начинают появляться клыки. Полностью процесс прекращается по достижению ребенком трехлетнего возраста. В данный период во рту уже должно насчитываться более 20 зубов.

Чтобы самому полностью контролировать процесс роста, взрослые должны пользоваться специальной вычислительной схемой.

Нужно перевести возраст в месяцы, от того, что получилось, вычесть четыре. Результат будет соответствовать количеству зубов у ребенка. Однако, эта схема работает только до двух летнего возраста, для более старших детей она не годится.

В любом случае, чтобы избавиться от раздражения на коже ребенка, необходимо посетить доктора для проведения тщательного исследования и курса терапии.

Прорезывания зубов – это очень напряженный период в жизни не только ребёнка, но и его родителей. Ведь он приносит много беспокойств и тревог одним и другим.

Рост зубов начинается в возрасте от четырёх до семи месяцев.

Сыпь при прорезывании зубов у ребенка доставляет массу переживаний родителям. Давайте разберемся, насколько это страшно.

Существует ли аллергия при прорезывании зубов?

От болевых ощущений, которые возникают при появлении зубов, у младенцев может возникнуть стресс.

Повышенное слюноотделение, зуд дёсен, нарушение сна, и в том числе и сыпь, как раз и есть последствием этого стресса. Такая реакция называется цитокиновый взрыв.

Сыпь может возникнуть в разной степени. Зачастую именно в период, когда режутся зубы, она возникает с начало на шее. Но место её локации так же может быть на ручках и ножках, животике, спинке, боках, попе.

Новорождённый ребёнок проходит период адаптации к внешней среде. И высыпания на теле, является довольно распространённым событием. И часто причина возникновения сыпи, совсем не связана с прорезыванием зубов. К основным причина её появления можно отнести:

  • введение в рацион питания нового продукта;
  • аллергия на химические препараты, в частности на стиральный порошок;
  • сильное слюноотделение, которое возникает в период прорезывания зубов;
  • расположенность к аллергическим реакциям, в связи с наследственностью;
  • реакция на внешние инфекции, которые влияют на внешний организм.

Поэтому, сыпь у детей может возникнуть по любой вышеперечисленной причине. Зачастую, установить причину покраснений бывает трудно, не только родителям, но даже и врачам. И нередко, прорезывание зубов, является фактором возникновения кожной аллергии. Эти высыпания зачастую имеют сухую структуру, они являются шероховатыми, вызывающими зуд.

Если педиатр выявляет, что сыпь возникла именно от зубов, то он назначает соответствующие лечение. Чаще всего – это препарат Фенистил в виде геля, и антигистаминное, можно давать Супрастин или аналогичные средства. Как правило, сыпь проходит сама по себе, без применения препаратов.

Сыпь вызывает дискомфорт и болезненные ощущения. Во время её возникновения, не стоит давать ребёнку новые продукты прикорма, нужно надевать одежду только из натуральных материалов.

Ведь не соблюдения элементарных правил, может только усугубить всю ситуацию.

Очень положительно будут влиять ванны с применением противовоспалительных трав, таких как ромашка или череда. После которой воспалённое место стоит смазать детским кремом, содержащим цинк или пантенол.

Кроме водных, нужно ещё делать и воздушные ванные, ведь под воздействием воздуха высыпания пройдут намного быстрее.

При возникновении сыпи у ребенка не стоит заниматься самолечением, а нужно посетить врача, который подтвердит или опровергнет ваши догадки насчет сыпи и посоветуете грамотное и эффективное лечение.

Основные причины возникновения

Прорезывание зубов очень ослабляют детский организм и снижают иммунитет. По этому, ребёнок становится восприимчив к различным инфекциям. Вследствие которых, может не только повыситься температура или нарушится работа кишечника, но так же и возникнуть сыпь.

Из-за восприимчивости детского организма, может возникнуть аллергическая кожная реакция не только на новый продукт, но и уже на тот, который ребёнок пробует не первый раз.

Это происходит, потому что в ослабленный период поджелудочная железа может вырабатывать недостаточное количество ферментов.

Вследствие чего, нарушается процесс работы желудочно-кишечного тракта и токсины выходят наружу, что приводит к кожным высыпаниям.

Аллергия может ещё возникнуть на привычный крем или подгузники. Ведь в наше время очень часто встречаются подделки, сделанные без сертификации и с нарушения технологических процессов. Всё это происходит из-за ослабленного организма, под воздействием прорезывания зубов.

Благодаря Интернет-ресурсам сейчас совсем не сложно определить характер сыпи, прям по фото. Ведь образования кожной реакции в районе подбородка или шеи, скорее всего является причиной её появления, именно в болезненный период прорезывания зубов. Слюни малыша, что текут рекой, то могут послужить фактором образования сыпи.

Сильное кутанье ребёнка может привести к потнице, расположенность к которой особо обостряется именно, тогда когда у малыша лезут зубки.

Если у ребёнка лезут зубы и возникла сыпь, не стоит быть панику и пичкать его множеством препаратов. Очень часто после появления зуба, сыпь пройдёт сама собой.

В качестве обезболивающих средств для прорезывания зубов используются гели. По ссылке вы найдете обзор лечебных препаратов и их стоимость, а также принцип действия.

Выводы

Подытожив выше сказанное, можно сделать следующие выводы:

  • Сыпь у ребёнка во время прорезывания зубом может появиться, вследствие общего ослабления организма и снижения иммунитета.
  • Причиной возникновения кожной аллергии может быть: введения нового продукта, использования косметических средств, ношение некачественной одежды.
  • После того как зуб прорежется – сыпь начнёт постепенно проходить.
  • Для борьбы с кожной аллергией помогут ванны с антибактериальными травами и применение кремов.

Видео на тему

Каждый родитель сталкивается с неизменным явлением – прорезыванием у ребенка зубов. У одних детей этот процесс протекает очень легко и практически незаметно, а у других наблюдаются различные симптомы.

Прорезывание зубов часто сопровождается повышением температуры, расстройством стула. К возможным симптомам относится и сыпь.

Почему же возникает сыпь и прочие симптомы при прорезывании зубов?

Когда режутся зубки, у ребенка появляются болезненные ощущения, у него чешутся десны, повышается слюнотечение, сон становится беспокойным. Эти и еще ряд других факторов вызывают у ребенка стресс. Различные симптомы, в том числе и сыпь, вызываются реакцией, сопровождающей этот стресс. Эта реакция получила название цитокиновый взрыв.

Сыпь при прорезывании зубов может проявляться в различной степени. Часто при прорезывании зубов сыпь появляется сначала на шее ребенка. Она также может проявляться на щечках, руках и ногах, животике, боках и спине, попе.

Такие высыпания на коже обычно бывают сухими, шероховатыми и чешутся (вызывают зуд). Часто сыпь при прорезывании зубов вызывает сомнения не только у родителей, но и у врачей. У маленьких детей сыпь – частая реакция на многие причины, поэтому нужно рассматривать все возможные факторы.

Сыпь может быть реакцией на новый продукт, мыло или стиральный порошок, новую одежду. Это может быть заболевание, в том числе и инфекционное. При появлении сыпи нужно обязательно проверить все эти причины, сдать необходимые анализы.

Когда врач выявляет, что сыпь связана с прорезыванием зубов, то прописывает фенистил (гель) и супрастин, но сыпь обычно проходит сама по себе без всяких препаратов.

Сыпь – явление неприятное в любом случае. Обязательно нужно применить определенные меры. Для начала на период высыпаний не следует давать ребенку новые продукты, менять стиральный порошок или надевать новые вещи. Появление аллергии на эти факторы может пройти незаметно на фоне уже имеющейся сыпи либо усугубить ее.

Во время сыпи стоит купать ребенка с травами. Это может быть ромашка, череда, чистотел. После купания места высыпаний стоит смазать кремом. Это может быть прописанный фенистил или обычный детский крем. Эффективнее взять крем с пантенолом.

При высыпаниях нужно чаще устраивать воздушные ванны. Не стоит забывать, что даже самая мягкая одежда при сыпи может раздражать кожу. При контакте с воздухом высыпания быстрее пройдут.

Стоит отметить, что главное — не увлекаться самостоятельными диагнозами и лечением, а сдать нужные анализы и обратиться к врачу.

Процесс прорезывания зубов, для многих новоиспеченных родителей и их чад, является достаточно сложным периодом жизни. И заключается это не в ночных недосыпах, а в том, что в большинстве случаев у малыша могут отмечаться — повышение температуры, расстройство стула, повышенная капризность и даже высыпания на теле.

Аллергические реакции в процессе прорезывания зубов

Новорожденный малыш адаптируется к среде, окружающей его, и появление высыпаний различного рода, не является чем-то экстраординарным. Так, организм малыша может откликаться на изменения в окружающей среде, новые продукты питания, негативные последствия порошка для стирки детского белья. А также возможна реакция на повышенное выделение слюны при процессе прорезывания зубов, фактор генетической наследственности аллергий, действие внешних инфекционных агентов на организм ребенка.

Высыпания могут появиться по различным причина, и установить эту самую причину не так просто, а особенно, если эта аллергия на прорезывание зубов. Может ли быть аллергия при прорезывании зубов?

Причины аллергический высыпаний при режущихся молочных зубах

Процесс прорезывания молочных зубов у малыша, как правило, сопровождается большим количеством дискомфортных ощущений:

  • Боль в области десен.
  • Зуд и жжение.
  • Нарушение сна.
  • Отказ от еды.
  • Повышенная капризность.

Малыш в этот период испытывает настоящий стресс , а высыпания появляются, как правило, именно на этот раздражающий фактор. У педиатров всего мира существует особый термин, характеризующий состояние — «цитокиновый всплеск».

Причинами появления сыпи на коже ребенка при прорезывании зубов, считают ослабление общей защитной функции организма, иммунитет снижается, что становится причиной развития всевозможных недугов инфекционного характера. А также возникает снижение резистентности к химическим веществам, находящимся в пище и средствах гигиены.

Симптоматика

В зависимости от различных стадий и этапов прорезывания зубов, высыпания могут локализоваться на разных частях тела. Как правило, раздражение локализуется в области шейных складок . Также возможно распространение высыпаний на верхние и нижние конечности, области живота и спины.

Характер сыпи может быть:

  1. Сухой.
  2. Шероховатый.
  3. Сопровождающийся сильным зудом.

Высыпания на туловище

Причинами высыпаний на теле, с легкой шероховатостью, могут стать реакции на стресс, так как в процессе прорезывания зубов, сильно перегружается нервная система, и психоэмоциональное состояние грудничка не стабильно.

Одной из самых серьезных причин появления аллергии на прорезывание зубов, является острая нехватка кальция. Так как в момент процесса прорезывания, возникает потребность в увеличении концентрации этого компонента в организме.
Не стоит оставлять без внимания высыпания на коже малыша!

Аллергия на лице

Самыми широко распространенными местами, где располагается аллергическая сыпь при прорезывании зубов — часть шеи и лица. При данном виде реакции, не помогают методы народного целительства, потому как диагностировать недуг в домашних условиях весьма проблематично.

Применять всевозможные мази и гели для малышей грудничкового возраста без рекомендации специалиста, чревато сильнейшими осложнениями, которые потом будет достаточно проблематично устранить.

Возможно появление сыпи в этот нелегкий период по причине несоблюдения правил личной гигиены ребенка. В особенности это ярко выражается после применения бытовой химии некачественного характера. Необходимо с большим вниманием отнестись к составу средств по уходу за нежной кожей малыша.

Что предпринять и как помочь ребенку?

В случае возникновения аллергической реакции и появлений высыпаний на теле, необходимо в первую очередь обратится к специалисту , врачу педиатру за консультацией. Не нужно заниматься самолечением. После того как был собран анамнез, специалист составляет индивидуальную методику лечения подобного состояния.

Для облегчения состояния и устранения зуда с кожного покрова малыша, не лишним будет делать настой чистотела и ромашки, а потом добавлять в ванночку для купания.

После проведения всех водных процедур и массажей, кожа ребенка обрабатывается кремами и мазями. Популярными средствами являются:

  1. «Фенистил» — разрешен с 1 месяца жизни.
  2. «Гистан» — используется при пузырьковых высыпаниях, сильных зудах, проявлениях крапивницы.
  3. «Деситин» — мазь, позволяющая устранить опрелости, язвенные поражения. Благодаря своем составу, способствует образованию защитного барьера, сокращая область воспалительного характера, и не давая сыпи расплываться дальше.

Необходимо как можно чаще делать малышу воздушные ванны, выбирать одежду очень тщательно, избегая всевозможных грубых тканей и швов.

В процессе прорезывания молочных зубов, существует несколько этапов, включающие в себя: прохождение через кость челюсти и коронки, прохождение через слизистую поверхность, а это не легко, так как десна необычайно плотна по своей структуре.

Стимулировать процесс прорезывания зубов, помогает слюна малыша. Именно в ней содержатся специфические составляющие, способные расправить поверхность десны и разорвать ее для прохождения зуба. Кроме того, в слюне содержится большое количество противомикробного вещества, что исключает возникновение инфекционных воспалений в ротовой полости.

В рационе питания малыша, должно быть достаточное количество кальция, а также витамина Д, так как без него, кальций усваиваться не будет, или будет усваиваться в незначительных количествах.

Для того чтобы избавится от аллергии на прорезывание зубов, необходимо пройти консультацию со специалистом. Он даст дельные советы, по устранению высыпаний, а также поможет в дальнейшем избежать этих последствий.

Любые родители знают, что самый сложный период у грудничка — это время, когда начинают резаться первые зубы. Речь идет не только о беспокойных ночах, но и о таких проблемах как неожиданно появившаяся сыпь при прорезывании зубов у ребенка.

Сыпь во время прорезывания зубов: основные причины

Покраснения на коже в возрасте до 1 года — явление очень распространенное, поскольку в это время происходит адаптация малыша к новой для него среде. Многие мамы задаются вопросом, может ли быть сыпь при прорезывании зубов или на это влияют другие факторы. Существует ряд причин, которые провоцируют появление высыпаний:

  • реакция на новый продукт;
  • некачественный стиральный порошок;
  • обильное слюнотечение, связанное с прорезыванием зубов;
  • склонность к аллергиям как наследственный фактор;
  • сыпь инфекционного характера.

Любая из этих причин или несколько одновременно могут вызвать высыпания на теле у ребенка. Иногда педиатру бывает трудно определить, от чего именно появились покраснения и связаны ли они именно с прорезыванием зубов. Часто этот фактор является дополнением к основному мотиву. может быть очень опасной, поэтому нужно сразу же приступать к лечению.

В случае, когда прорезывание зубов — единственная причина, достаточно простого применения антигистаминной мази, которую пропишет врач. Но если к этому добавляется еще и реакция на новый продукт, то тогда необходимо пересмотреть полностью весь рацион ребенка. Если мама кормит малыша грудью, ей также следует быть внимательнее к тому, что она употребляет в пищу.

Причину сыпи при прорезывании зубов у ребенка можно четко определить по фото, выложенным в интернете. Если она образовалась в районе подбородка и шеи, то тогда вероятнее всего, что прорезывание зубов сыграли главную роль. В этом случае не стоит паниковать: как только у малыша прорежутся зубы, сыпь постепенно пройдет. Если у малыша наблюдается при этом обильное слюнотечение, то вероятнее всего, что сыпь появилась при прорезывании зубов.

Сыпь на лбу и на спине ребенка может быть следствием обильного потоотделения, которое в народе называется потничкой. В этом случае постарайтесь меньше кутать малыша, особенно в теплое время года. В сети можно найти множество примеров фото сыпи при прорезывании зубов, которая возникла на фоне безобидной потницы.

Если вы заметили, что сыпь локализуется на других частях тела и приобретает ярко выраженный характер, а мази перестали помогать, тогда немедленно обратитесь к детскому дерматологу.

В любом случае при обнаружении каких-либо пятен на теле младенца стоит предпринять определенные меры. Ведь любая сыпь может доставлять дискомфорт и вызывать раздражение кожи. Если с ней никак не бороться симптомы могут сами по себе не пройти, а наоборот прогрессировать.

Сначала следует исключить самую серьезную причину появления сыпи: инфекционное происхождение. При этом отмечаются такие симптомы как рвота, повышение температуры тела, отказ от еды, кашель и беспокойное поведение малыша. Если присутствует хотя бы один, из этих симптомов ребенка следует незамедлительно показать врачу, который может выписать справку на госпитализацию.

Педиатр может выписать следующее лечение:

  • Мази, снимающие покраснение и раздражение кожи. Данные мази подбираются индивидуально для каждого случая.
  • Педиатры также советуют чаще вытирать ребенку шею и подбородок, чтобы поддерживать в этих наиболее уязвимых местах сухость.
  • В случаях аллергии врачи часто выписывают таблетки супрастина, но стоит помнить, что увлекаться ими не нужно, чтобы не вызвать привыкание организма.

Если вы уверены, что покраснения на теле вызваны прорезыванием зубов, тогда есть способ максимально облегчить дискомфорт малыша — это использование специальных . Как известно, когда режутся зубки малышам свойственно все тянуть в рот. Игрушки-прорезыватели, выполненные из качественных материалов помогут снизить болевые ощущения и отвлекут ваше чадо.

Несомненно, прорезывание зубов — это актуальный вопрос, волнующий множество семейных пар. Полностью избежать проблем при прорезывании зубов невозможно. Любой ребенок проходит это время и важную роль здесь играет, конечно, любовь и забота мамы.

Сыпь при прорезывании зубов — Сыпи(высыпания)

Может ли быть сыпь при прорезывании зубов?

Всем родителям хорошо известно, что прорезывание зубов является едва ли не самым сложным периодом в жизни малыша. И дело здесь даже не в бессонных ночах, а в том, что нередко при прорезывании зубов на теле ребёнка появляется сыпь.

Поскольку новорожденный ребёнок проходит стадию адаптации к окружающей его среде, сыпь на его теле не является чрезвычайным событием. Так организм ребёнка может реагировать на изменение условий окружающей среды. Часто сыпь на теле ребёнка появляется по причинам, никак не связанным с прорезыванием зубов у него. Возможны такие причины появления сыпи на коже ребёнка:

  • реакция детского организма на новый продукт питания;
  • плохое качество применяемого стирального порошка;
  • обильное слюноотделение при прорезывании зубов у ребёнка;
  • наследственная склонность к аллергическим реакциям;
  • воздействие внешних инфекций на детский организм.

Сыпь на теле ребёнка может возникать по любой из этих причин. Причину покраснений установить бывает трудно, также, как и определить, связана ли она напрямую с прорезыванием зубов у ребёнка. Нередко этот фактор сопровождает основную причину появления сыпи. В зависимости от установленной причины происходящего назначается соответствующее лечение.

Причины возникновения сыпи при прорезывании зубов

Прорезывание зубов у ребёнка сопровождается массой болезненных ощущений у него, ребёнок страдает от чешущихся дёсен и сон его нарушается. Он становится беспокойным и испытывает стресс, его слюноотделение повышается. Появление сыпи является реакцией организма на этот стресс. Она даже имеет специальное название «цитокиновый взрыв».

Причины появления сыпи на коже ребёнка при прорезывании у него зубов могут быть связаны с реакцией детского организма на новый продукт питания, стиральный порошок или моющее средство, а также на смену одежды. Причина может быть также в развитии инфекционного заболевания. Для точного определения причины возникновения сыпи при прорезывании зубов требуется прохождение медицинского обследования и сдача соответствующих анализов.

В зависимости от результатов исследования назначается характер применяемого лечения средства терапии.

Локализация сыпи при прорезывании зубов

Возможные различные степени и последовательности проявления сыпи на  теле ребёнка при прорезывании зубов у него. Во многих случаях сыпь на теле ребёнка сначала появляется на его шее. Затем она распространяется на ноги, руки, животик и другие части тела ребёнка.
Сыпь на теле ребёнка при прорезывании у него зубов может быть сухой, шероховатой или сопровождаться зудом. Нередко природа появления сыпи удивляет не только родителей ребёнка, но и врачей. Она является реакцией на многие факторы и в каждом конкретном случае ситуацию следует рассматривать отдельно.

Сыпь теле при прорезывании зубов

Сыпь на теле при прорезывании зубов появляется последовательно в нескольких местах. Она может очень плохо определяться визуально, на теле ребёнка появляются шероховатые на ощупь участки. Такая сыпь может проявляться по следующим причинам:

  1. Как реакция организма ребёнка на перенесённый стресс. Период прорезывания зубов для ребёнка неприятный и болезненный. На его нервную систему при этом резко возрастает нагрузка.
  2. Другой причиной происходящего может быть недостаток кальция в организме малыша. Такое происходит при одновременном прорезывании ряда зубов. Этот период требует увеличения количества поступающего в организм кальция. Его недостаток отражается в виде сыпи на теле ребёнка.

Сыпь на теле ребёнка требует соответствующего лечения. На время её появления желательно не давать ребёнку надевать новых вещей и откорректировать его режим питания. Применение новых моющих средств также способно усилить имеющийся уже негативный эффект.

Сыпь на лице при прорезывании зубов

Если при прорезывании зубов у ребёнка на его теле появляется сыпь, в первую очередь она локализуется на шее, после чего распространяется на лицо. Лечение такой сыпи своими средствами достаточно проблематично для родителей, поскольку самостоятельно установить причину происходящего, не имея соответствующего опыта, достаточно трудно. С другой стороны использование мазей только раздражает ребёнка, особенно, если она используется не по назначению. Поэтому, рекомендуется проведение медицинского обследования для правильного установления причины сыпи на лице ребёнка при прорезывании зубов у него.

Сыпь на лице ребёнка при прорезывании зубов часто является результатом несоблюдения предписаний гигиены его родителями. Могут быть использованы некачественные моющие средства или у ребёнка возникает аллергия на их применение. При прорезывании зубов у малыша происходит ослабление его иммунитета на фоне стрессового состояния, что и даёт такой результат.

Зудящая сыпь на шее при прорезывании зубов

Сыпь на теле при прорезывании зубов часто сопровождается повышением температуры тела малыша общей его нервозностью. В таких случаях рекомендуется лечение, связанное с применением травяных ванн. Купать ребёнка рекомендуется в ваннах с чистотелом, ромашкой, чередой. После купания ребёнка следует тщательно вытереть и смазать места высыпаний лечебными мазями. Для таких процедур часто прописывают финистил или стандартный детский крем. Наибольшую эффективность показывает применение крема с пантенолом.

Также хорошие результаты показывает применение воздушных ванн. При зудящей сыпи даже использование мягкой одежды действует на кожу раздражающе. Воздушные ванны способствуют качественному лечению высыпаний на коже.

В любом случае при необходимости устранить высыпания на коже ребёнка при прорезывании у него зубов требуется обратится к врачу для проведения обследования и назначения курса лечения.

Похожие статьи:

Виды сыпи у детей

Детская сыпь

Сыпь у новорожденных

Сыпь у ребенка по всему телу

Инфекционные сыпи у ребенка

Как облегчить синдром прорезывания молочных зубов у младенцев | #06/21

Резюме. Прорезывание зубов – это естественный физиологический процесс. Очень важно, чтобы он прошел без осложнений, которые могут привести к неправильному формированию постоянных зубов, нарушению прикуса, инфекциям и т. д. По статистике, лишь 30% младенцев более или менее спокойно переносят подобные моменты, а у 70% детей наблюдается так называемый синдром прорезывания зубов (в соответствии с МКБ-10 кодируется как K00.7), который сопровождается рядом неспецифичных симптомов – повышением температуры тела, беспокойством ребенка, нарушением сна и аппетита, насморком, кашлем, рвотой, срыгиванием, жидким стулом. Поскольку симптомы неспецифичны, синдром прорезывания зубов – это всегда синдром исключения. Педиатр должен убедиться, что у ребенка нет ОРВИ, острой кишечной инфекции и ряда других патологических состояний вплоть до таких серьезных, как пневмония, пиелонефрит и острый менингит. Когда у врача есть уверенность в том, что имеющиеся симптомы связаны непосредственно с прорезыванием зубов, необходимо первым делом уменьшить боль в воспаленной десне. Ведь именно боль служит причиной плача, расстройства сна, ухудшения аппетита и других жалоб, снижающих качество жизни и самого младенца, и его родителей. Если боль и дискомфорт, связанные с прорезыванием зубов, не удалось облегчить немедикаментозными методами, может понадобиться терапия лекарственными средствами, в частности, применение стоматологического геля с лидокаином и цетилпиридиния хлоридом, который обладает обезболивающим эффектом и легкими антисептическими свойствами.

 

Молочные зубы закладываются на 6-7 неделе внут-риутробного развития [1]. У доношенного новорожденного коронки передних молочных зубов уже сформированы. После рождения начинают формироваться и расти их корни, а параллельно образуются межальвеолярные перегородки. Затем участок десны атрофируется, и коронка первого резца выходит на поверхность [1, 2]. Обычно это происходит на шестом-восьмом месяце жизни ребенка, а к году у него уже насчитывается 8 зубов (по 4 резца сверху и снизу), к двум – 20 (2 резца, клык и 2 малых коренных на каждой половине челюсти вверху и внизу) [1, 3]. Чтобы узнать, сколько зубов положено иметь ребенку в среднем к данному возрасту, можно свериться с табл. 1 или воспользоваться зубной формулой: число месяцев жизни минус шесть, то есть в 7 мес – один зуб, в 8 – два, в 9 – три и так далее [4]. Индивидуальный график появления зубов может сильно варьировать: у одних младенцев первый резец показывается на челюсти в 4 месяца и даже раньше, а у других – только к году [1, 5].

С опозданием прорезываются зубы у недоношенных, ослабленных, маловесных и часто болеющих детей, а также у страдающих рахитом. У здоровых младенцев позднее прорезывание зубов может быть вариантом генетической нормы, что подтверждается при сборе семейного анамнеза сроков прорезывания зубов у родителей и близких родственников [5].

В норме первым появляется один из нижних резцов, потом – еще один резец рядом, дальше следуют два верхних друг за другом, за ними боковые резцы в обратном порядке – сначала верхние, затем нижние, после этого – по одному коренному вверху и внизу, а между боковыми резцами и коренными зубами остается место для клыков (сначала растут верхние, затем нижние), и, наконец, прорезывается последняя пара коренных – снизу и сверху [1, 3]. Нарушение порядка прорезывания зубов может свидетельствовать об аномалиях эмбриогенеза, значительных отклонениях от нормального развития и требует пристального внимания за развитием ребенка со стороны педиатра [1, 5].

Признаки синдрома прорезывания зубов

Прорезывание зубов – это естественный физиологический процесс [3]. Очень важно, чтобы он прошел без осложнений, которые могут привести к неправильному формированию постоянных зубов, нарушению прикуса, инфекциям и т. д. По статистике, лишь 30% младенцев более или менее спокойно переносят подобные моменты, а у 70% детей наблюдается синдром прорезывания зубов, который в соответствии с МКБ-10 кодируется как K00.7 и сопровождается рядом неспецифичных симптомов – повышением температуры тела вплоть до гипертермии, беспокойством ребенка, нарушением сна и аппетита, насморком, кашлем, тошнотой, срыгиванием или рвотой, жидким стулом [3, 6]. По мнению А. Л. Заплатникова с соавт. (2018), ключевая роль в развитии различных симптомов синдрома прорезывания зубов принадлежит провоспалительным цитокинам (в десневой жидкости при первичном прорезывании зубов увеличивается концентрация интерлейкина-1, интерлейкина-2 и интерлейкина-8, а также фактора некроза опухоли α) [3]. Но поскольку симптомы синдрома прорезывания зубов неспецифичны, данный синдром – это всегда диагноз исключения [3]. Педиатр должен убедиться, что у ребенка нет острой респираторно-вирусной инфекции (ОРВИ), острой кишечной инфекции (ОКИ) и ряда других патологических состояний вплоть до таких серьезных, как пневмония, пиелонефрит и острый менингит.

К синдрому прорезывания обычно относят слюнотечение (табл. 2) [1, 3]. Это самый ранний симптом, который встречается у всех детей в среднем с четырех месяцев жизни. Растущие зубы раздражают рецепторы слюнных желез, отсюда и гиперсаливация. Примерно через 8 недель после того, как она началась, обычно прорезывается первый зуб [1]. Ближе к этому событию появляется еще один признак прорезывания – ребенок все тянет в рот. Игрушка, ложка, пальчик, кулачок – все идет в дело, чтобы почесать раздраженную десну. Если она покраснела и выглядит отечной, посередине появился воспаленный бугорок, значит, в ближайшие дни ребенок обзаведется первым молочным зубом [1-3].

Будет ли процесс прорезывания первого и последующих зубов сопровождаться подъемом температуры, катаральными симптомами и жидким стулом, зависит от ряда факторов. У крепких, закаленных, спокойных детей со здоровой иммунной и устойчивой нервной системой процесс прорезывания зубов, как правило, проходит безболезненно [6-11]. У ослабленных младенцев с повышенной нервно-рефлекторной возбудимостью реакция на прорезывание скорее всего будет более негативная – с беспокойством, плачем, нарушением сна и аппетита, что ведет к снижению неспецифического иммунитета и повышенному риску развития у ребенка ОРВИ и ОКИ [6-11]. В подобном случае лихорадка может быть следствием развивающегося инфекционного процесса, а не прорезывания зубов, что требует от педиатра четкой дифференциальной диагностики [1, 3, 12].

В такие моменты не рекомендуется вводить в рацион ребенка новые блюда прикорма, делать профилактические прививки и менять привычный режим жизни младенца. Матери следует больше держать его на руках (это успокаивает ребенка), отвлекать его игрушками и чаще прикладывать к груди [1, 13].

Немедикаментозные средства

Первоочередная задача – уменьшить боль в воспаленной десне. Ведь именно боль является причиной плача, нарушения сна, ухудшения аппетита и других жалоб, снижающих качество жизни и самого младенца, и его родителей. Уменьшают неприятные ощущения охлаждаемые зуборезные кольца, или прорезыватели (грызунки) с водой или гелем внутри [14]. Прежде чем дать ребенку такое кольцо, его нужно подержать 10-15 минут в холодильнике (но не в морозильной камере!). Холод успокаивает боль и зуд в десне, уменьшает ее отечность [14].

Облегчает прорезывание зубов ежедневный массаж десен специальной щеткой с гибкой головкой и круглым ограничителем, как на соске. Его начинают делать заранее, как только у ребенка возникла гиперсаливация [1, 10]. Массаж можно производить и пальцем, обернутым стерильным бинтом. Для уменьшения болезненных ощущений у ребенка в момент прорезывания зуба, бинт предварительно смачивают в холодной воде [13].

Препараты, применяемые при синдроме прорезывания

В клинической практике при прорезывании зубов применяются в основном препараты трех типов – гели с лидокаином (Калгель), гели с производными салициловой кислоты (Холисал) и гомеопатические препараты (Дантинорм Бэби и т. д.) в форме капель, гелей и таблеток [3, 6, 15].

1. Гели с салицилатами. Согласно рекомендациям Управления по надзору за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств США (Food and Drugs Administration of United States, FDA), а также Агентства по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (Medicines and Healthcare products Regulatory Agency, MHRA), препараты с производными салициловой кислоты не рекомендуется использовать у детей и подростков в связи с повышенным риском возникновения синдрома Рея [16, 17]. Данный синдром характеризуется быстропрогрессирующей энцефалопатией на фоне отека головного мозга и развитием острой печеночной недостаточности с угрозой летального исхода при приеме салицилатов на фоне лихорадки [18].

Британская Комиссия по лекарствам для человека (Commission on Human Medicines, CHM) еще в 2014 г. рекомендовала отказаться от применения оральных гелей с салицилатами у детей до 16 лет, а значит, и при прорезывании зубов у младенцев тоже [19]. В литературе описано развитие синдрома Рея у 20-месячного ребенка после использования геля для десен с холина салицилатом при прорезывании зубов [20]. Хотя эксперты MHRA не исключают, что в данном случае речь могла также идти об остром отравлении салицилатами, который ошибочно приняли за синдром Рея, в любом случае рекомендация не применять оральные топические гели с солями салициловой кислоты по-прежнему актуальна [19, 20]. Недаром же в разделе «Противопоказания» инструкции к применению Холисала говорится о необходимости проявлять осторожность при назначении данного препарата детям до одного года [17-21].

2. Гомеопатические средства. Эксперты FDA не рекомендуют использовать гомеопатические препараты, так как их эффективность и безопасность не доказана и они не являются лекарственными средствами [22]. Комиссия РАН по борьбе с лженаукой и фальсификацией научных исследований в «Меморандуме о лженаучности гомеопатии» также заявила о том, что «лечение сверхмалыми дозами различных веществ, применяемое в гомеопатии, не имеет научных оснований» [23]. Этот вывод опирается на тщательный анализ публикаций в научных изданиях, отчетов о клинических исследованиях, их обобщений и систематических обзоров. Комиссия предупреждает о том, что «принципы гомеопатии и теоретические объяснения механизмов ее предполагаемого действия противоречат известным химическим, физическим и биологическим законам, а убедительные экспериментальные подтверждения ее эффективности отсутствуют. Гомеопатические методы диагностики и лечения следует квалифицировать как лженаучные». В Меморандуме подчеркивается, что так называемые «”принципы гомеопатии” являются по своей природе умозрительными догматическими утверждениями, восходящими к протонаучному этапу развития физиологии и медицины».

По сути дела, гомеопатический препарат представляет собой плацебо, так как его получение основывается на принципе многократного (в сотни и даже тысячи раз) разведения действующего вещества, в результате чего не остается ни одной его молекулы в растворе вообще или же таких молекул оказывается слишком мало для осуществления заявленного эффекта. Следовательно, гомеопатические средства не способны бороться с болью и воспалением при прорезывании зубов и тем более не могут иметь накопительного/продолжительного эффекта. При этом эксперты Комиссии РАН по борьбе с лженаукой обращают внимание на то, что «гомеопатия не является безвредной: больные тратят значительные средства на недействующие препараты и пренебрегают средствами лечения с подтвержденной эффективностью» [23].

3. Гели с лидокаином также используются при прорезывании зубов. Примером такого геля может послужить Калгель. Будучи широко применяемым в медицине анестетиком, лидокаин снимает боль – основной симптом, беспокоящий ребенка, у которого режутся зубки. При этом доза лидокаина в препарате Калгель невелика (всего 0,33%) и одобрена к применению у младенцев в 2014 г. соответствующим Информационным письмом FDA в отличие от вязких растворов лидокаина с концентрацией более 2%: их использование у маленьких детей не рекомендуется из-за риска передозировки [24]. Что касается стоматологического геля Калгель, то при анализе пострегистрационных данных по этому препарату симптомов передозировки выявлено не было [25]. Калгель показан для облегчения боли и дискомфорта, связанных с прорезыванием зубов у детей начиная с 5-месячного возраста, если немедикаментозное лечение не обеспечило достаточного облегчения [25].

Калгель также содержит в своем составе цетилпиридиния хлорид, который обладает антисептическим эффектом и служит для профилактики развития бактериальных инфекций при прорезывании зубов [25, 26]. Профилактика инфекций важна, поскольку в период прорезывания зубов ребенок часто берет в рот руки, игрушки и т. д., что увеличивает риск подхватить инфекцию.

Калгель представлен в форме гидрофильного геля, который легко наносится на десны ребенка и не смывается слюной, способствуя локализации действия активных компонентов препарата и пролонгации фармакологического эффекта [25, 26]. При использовании стоматологического геля Калгель, как и при лечении любым другим препаратом, важно следовать инструкции к применению – в этом случае нежелательные реакции маловероятны [25, 26]. При необходимости Калгель применяют до 6 раз в день каждые 3 часа, используя до 7 дней – столько обычно длятся симптомы синдрома прорезывания [1-3, 6-11]. Как правило, они развиваются за 4 дня до появления краешка зуба над десной и стихают в течение 3 суток после этого [1-3, 6-11].

Препарат рекомендуется наносить чистым пальцем на воспаленный участок десны, взяв небольшое количество геля размером с горошину (0,2 г) [25]. Делать это следует после кормления, предварительно протерев десну от излишков слюны, чтобы избежать проглатывания. Если ребенок случайно проглотил или выплюнул нанесенный препарат, повторное смазывание десны производят спустя 3 часа [25]. Таким образом, уже с пяти месяцев – возраста начала прорезывания зубов – благодаря применению геля Калгель ребенок может получить значительное облегчение боли, зуда десен и других неприятных ощущений, связанных с данным физиологическим процессом, что, безусловно, улучшит качество жизни и самого младенца, и его родителей в эти непростые моменты.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ. Авторы статьи подтвердили отсутствие конфликта интересов, о котором необходимо сообщить.

CONFLICT OF INTERESTS. Not declared.

Литература/References

  1. Фищев С. Б., Климов А. Г., Севастьянов А. В., Павлова С. Г., Орлова И. В., Рожкова М. Г. Строение и развитие зубочелюстной системы у детей. Учебное пособие для студентов стоматологического факультета. СПб: СПбГПМУ, 2019. С. 44. http://library.gpmu.org/edoc/pdf/2019/file000259.pdf. [Fishchev S. B., Klimov A. G., Sevast’yanov A. V., Pavlova S. G., Orlova I. V., Rozhkova M. G. Stroyeniye i razvitiye zubochelyustnoy sistemy u detey. Uchebnoye posobiye dlya studentov stomatologicheskogo fakul’teta. [The structure and development of the dentition in children. Textbook for students of the Faculty of Dentistry.] SPb: SPbGPMU, 2019. P. 44.]
  2. Хощевская И. А. Прорезывание зубов – чем помочь ребенку? // Ремедиум. 2014; 4. https://remedium.ru/doctor/pediatrics/prorezyvanie-zubov-chem-pomoch-rebenku/. [Khoshchevskaya I. A. Prorezyvaniye zubov – chem pomoch’ rebenku? [Teething – how to help a child?] Remedium. 2014; 4.]
  3. Заплатников А. Л., Касьянова А. Н., Майкова И. Д. Синдром прорезывания зубов у младенцев: новый взгляд на старую проблему // РМЖ. 2018; 5 (II): 68-71. [Zaplatnikov A. L., Kas’yanova A. N., Maykova I. D. Sindrom prorezyvaniya zubov u mladentsev: novyy vzglyad na staruyu problemu [Teething syndrome in infants: a new look at an old problem] RMJ. 2018; 5 (II): 68-71]
  4. Электронный ресурс: https://www.med-23.ru/stati/vse-o-molochnykh-zubakh/kogda-dolzhny-prorezyvatsya-zuby-u-rebenka/. [Electronic resource https://www.med-23.ru/stati/vse-o-molochnykh-zubakh/kogda-dolzhny-prorezyvatsya-zuby-u-rebenka/.]
  5. Электронный ресурс: https://kdc-spb.ru/articles/kakie-narusheniya-vremeni,-posledovatelnosti-prorezyivaniya-imeyutsya-u-zubov.html. [Electronic resource https://kdc-spb.ru/articles/kakie-narusheniya-vremeni,-posledovatelnosti-prorezyivaniya-imeyutsya-u-zubov.html.]
  6. Богданова Н. А., Зуева Т. Е. Как помочь ребенку при прорезывании зубов? Новый взгляд на старую проблему // Медицинский совет. 2019; 11: 50-55. [Bogdanova N. A., Zuyeva T. Ye. Kak pomoch’ rebenku pri prorezyvanii zubov? Novyy vzglyad na staruyu problemu [How to help a child with teething? A new look at the old problem] Meditsinskiy sovet. 2019; 11: 50-55.]
  7. Memarpour M., Soltanimehr E., Eskandarian T. Signs and symptoms associated with primary tooth eruption: a clinical trial of nonpharmacological remedies // BMC Oral Health. 2015; 15: 88.
  8. Massignan C., Cardoso M., Porporatti A. L. et al. Signs and symptoms of primary tooth eruption: a meta-analysis // Pediatrics. 2016; 137 (3): e20153501.
  9. Ispas R. S., Mahoney E. K., Whyman R. A. Teething signs and symptoms: persisting misconceptions among health professionals in New Zealand // N Z Dent J. 2013; 109 (1): 2-5.
  10. Noor-Mohammed R., Basha S. Teething disturbances; prevalence of objective manifestations in children under age 4 months to 36 months // Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2012; 17: 491-494.
  11. Kiran K., Swati T., Kamala B. K., Jaiswal D. Prevalence of systemic and local disturbances in infants during primary teeth eruption: a clinical study // Eur J Paediatr Dent. 2011; 12: 249-252.
  12. Электронный ресурс: https://detpol6mag74.ru/stati-o-zdorove/prorezyvanie-zubov-u-detej-skolko. [Electronic resource https://detpol6mag74.ru/stati-o-zdorove/prorezyvanie-zubov-u-detej-skolko.]
  13. Захарова И. Н. с соавт. Может ли физиологический процесс прорезывания зубов у младенцев быть патологическим? // Медицинский совет. 2016; 1: 30-35. [Zakharova I. N. s soavt. Mozhet li fiziologicheskiy protsess prorezyvaniya zubov u mladentsev byt’ patologicheskim? [Could the physiological process of teething in babies be pathological?] Meditsinskiy sovet. 2016; 1: 30-35.]
  14. Коробец А. Ю. Прорезыватель для зубов: какой лучше выбрать и как им пользоваться? Электронный ресурс:  https://azbukazubov.com/rebenok/prorezyvanie/prorezyvatel-dlya-zubov.html. [Korobets A. Yu. Prorezyvatel’ dlya zubov: kakoy luchshe vybrat’ i kak im pol’zovat’sya? [Teether for teeth: which one is better to choose and how to use it?] Electronic resource https://azbukazubov.com/rebenok/prorezyvanie/prorezyvatel-dlya-zubov.html.]
  15. McIntyre G. T., McIntyre G. M. Teething troubles? // British Dental Journal. 2002; 192: 251-255.
  16. Food and Drug Administration. Raeye’s syndrome warning // Federal Register. 2003; 68: 74. Thursday, Rules and Regulations.
  17. Salicylate gel restrictions. https://www.mims.co.uk/salicylate-gel-restrictions/ear-nose-and-throat/article/908812.
  18. Дидковский Н. А., Малашенкова И. К., Танасова А. Н. Ацетилсалициловая кислота и синдром Рея // РМЖ. 2004; 4: 222. https://www.rmj.ru/articles/pediatriya/Acetilsalicilovaya_kislota_i_sindrom_Reya/. [Didkovskiy N. A., Malashenkova I. K., Tanasova A. N. Atsetilsalitsilovaya kislota i sindrom Reya [Acetylsalicylic acid and Reye’s syndrome] RMJ. 2004; 4: 222. https://www.rmj.ru/articles/pediatriya/Acetilsalicilovaya_kislota_i_sindrom_Reya/.]
  19. Студеникин В. М. Прорезывание зубов у детей: современные представления. // Лечащий Врач. 2019; 1. https://www.lvrach.ru/2019/01/15437181. [Studenikin V. M. Prorezyvaniye zubov u detey: sovremennyye predstavleniya. [Teething in children: modern concepts.] The Lechaschi Vrach Journal. 2019; 1. https://www.lvrach.ru/2019/01/15437181.]
  20. Oman T. K., Stewart M. C., Burns A., Lang T. F. Topical choline salycilates implicated in Reye’s syndrome // BMJ. 2008; 336: 1376.
  21. Холисал® стоматологический гель – инструкция по применению для взрослых. https://www.holisal.ru/dlya-vzroslyh/instruktsiya/. [Kholisal® stomatologicheskiy gel’ – instruktsiya po primeneniyu dlya vzroslykh. [Holisal® dental gel – instructions for use for adults.] https://www.holisal.ru/dlya-vzroslyh/instruktsiya/.]
  22. Электронный ресурс: https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-warns-against-use-homeopathic-teething-tablets-and-gels. [Electronic resource https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-warns-against-use-homeopathic-teething-tablets-and-gels]
  23. Комиссия РАН по борьбе с лженаукой. Меморандум № 2 (Гомеопатия) http://klnran.ru/2017/02/memorandum02-homeopathy/. [Komissiya RAN po bor’be s lzhenaukoy. Memorandum № 2 (Gomeopatiya) [RAS Commission for Combating Pseudoscience. Memorandum No. 2 (Homeopathy)] http://klnran.ru/2017/02/memorandum02-homeopathy/.]
  24. Информационное письмо FDA, 2014 г. https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm402240.htm. Обновлено 30.03.2020. [Informatsionnoye pis’mo FDA 2014 g. [FDA Information Letter 2014]
  25. Инструкция по медицинскому применению препарата Калгель, РУ П№015029/01, изменение № 3 от 17.08.2020. [Instruktsiya po meditsinskomu primeneniyu preparata Kalgel’ [Instructions for the medical use of the drug Kalgel] RU P№015029/01, izmeneniye № 3 ot 17.08.2020.]
  26. Соповская А. В., Сампиев А. М., Никифорова Е. Б. Актуальные вопросы номенклатуры, состава и технологии стоматологических гелей // Современные проблемы науки и образования. 2015; 1 (часть 1). http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=18828. [Sopovskaya A. V., Sampiyev A. M., Nikiforova Ye. B. Aktual’nyye voprosy nomenklatury, sostava i tekhnologii stomatologicheskikh geley [Actual questions of the nomenclature, composition and technology of dental gels] Sovremennyye problemy nauki i obrazovaniya. 2015; 1 (chast 1). http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=18828.]

Д. В. Ковалёв*, **, доктор медицинских наук, профессор
И. В. Ковалёва***, 1

* ГБУЗ НПЦСМПД им. В. Ф. Войно-Ясенецкого ДЗМ, Москва, Россия
** ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России, Москва, Россия
*** Журнал «Лечащий Врач», Москва, Россия

1Контактная информация: [email protected]ail.ru

 

Как облегчить синдром прорезывания молочных зубов у младенцев/ Д. В. Ковалёв, И. В. Ковалёва
Для цитирования: Ковалёв Д. В., Ковалёва И. В. Как облегчить синдром прорезывания молочных зубов у младенцев // Лечащий Врач. 2021; 6 (24): 9-12. DOI: 10.51793/OS.2021.24.6.002
Теги: дети, младенцы, прорезывание зубов, раздражение десен

может ли быть, сколько длится и как помочь ребенку?

20.03.2017


Прорезывание зубов – это неизбежное явление, которое указывает на укрепление организма малютки и подготовку к приему более жесткой пищи. В скором времени грудничок уже сможет самостоятельно дробить нетвердую пищу, что существенно разнообразит рацион ребенка. Само событие является радостью для семьи, так как любое возрастание малыша воспринимается с особым интересом, но процесс сложно назвать приятным.

При прорезывании зубов у детей возникают болезненные ощущения. Так как малыш не может сообщить о своей боли иначе, он начинает плакать. Родители в период, когда у ребенка начинается прорезывание, часто лишаются сна. Причина не только в постоянном плаче, но и в беспокойстве, чтобы младенец был совершенно здоров.

Какие симптомы прорезывания зубов


Увы, но при росте молочных зубов ребенок может испытывать различные неприятные симптомы. Некоторые из них требуют только лишь времени, а другие нуждаются в помощи. Когда младенец «жалуется» на зубы, у него могут быть и другие неприятные последствия, которые не всегда очевидны.

Наиболее часто встречается у детей в подобной ситуации такие симптомы:

  • Общее повышение температуры тела, обычно она поднимается не сильно, если достигает отметки в 38 градусов стоит оказать помощь ребенку, лучше всего с препаратами поможет определиться врач;
  • Часто младенец отказывается есть, то есть аппетит сводится к минимуму;
  • Повышенная вялость и утомляемость, естественно, что при сильной боли пропадает желание играться и улыбаться;
  • Регулярно поднимается детский плач, вероятно с какой-то периодичностью, так как боль наступает приступами. При этом наблюдается плохой сон, ребенок может спать только в паузы между болью;
  • Диарея. Довольно часто основной удар в организме приходится на желудок, который в свою очередь не справляется с нагрузкой и появляется жидкий стул;
  • Запоры при прорезывании зубов также встречаются довольно часто, они возникают в противовес диареи.

Все довольно индивидуально, один младенец может не испытывать зубные и остальные боли вовсе, зато у другого проявляются осложнения. Так прорезывание зубов у детей может наступать как в годовалый период (несколько месяцев от рождения), так и у тех, которые достигли возраста 2-3 годиков. Чаще всего расстройство желудка провоцирует диарею, так как ферменты потеряли некоторые свои свойства.

Может ли быть запор при прорезывании зубов? – Конечно, при тех же дисфункциях желудка может проявляться стул у ребенка. Даже более того, иногда наблюдается перемена диареи в запор и наоборот. Предсказать поведение организма ребенка сложно, поэтому необходимо иметь контакт с лечащим врачом, который сможет делать своевременные выводы о состоянии здоровья.

Важно! Стоит несколько успокоить, запор длительностью 1-2 дня не требует лечения, так как это нормальная реакция младенца на перестроение организма.

Существует мнение, которое нельзя назвать медицинским, jно наблюдалось мамами, прошедшими подобные житейские тяготы. Чаще всего диарея происходит при формировании нижних резцов, а запор при прорезывании зубов верхнего ряда. Медицинских исследований в этой отрасли пока нет.

Мнение доктора Комаровского

По мнению доктора Комаровского, диарея либо запор у малыша является прямым следствием процесса прорезывания молочных зубов. Вариантом нормы считают, если диарея продолжается не более 7 дней, а запор – до 3 дней. Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет Учитывая, что защитные силы детского организма в этот период снижены, а дети тянут все в рот, не исключено попадание в организм вредных микроорганизмов. Поэтому при наличии диареи нужно обратиться к педиатру, чтобы исключить кишечную инфекцию.

Родителям, чей малыш столкнулся с неприятными симптомами прорезывания, доктор Комаровский рекомендует сохранять спокойствие, поскольку чрезмерная нервозность может передаваться малышу. Важно давать ребенку чаще пить воду, купить прорезыватель подходящего типа и главное – без назначения врача не давать никакие лекарства.

Сам по себе процесс прорезывания зубов – естественный этап взросления организма. Этот радостный период зачастую сопровождается разными неприятными симптомами. Родители должны сохранять уверенность в том, что все в порядке, помочь малышу перетерпеть пару дней, пока зуб не проклюнется.

Источник

Причины возникновения запора

Несмотря на осознание главной причины стула у ребенка существуют и другие факторы, влияющие на протекание симптоматики. По сути прорезывание зубов просто ослабляет организм, а он уже в свою очередь становится более уязвим к непредсказуемым и неприятным второстепенным симптомам.

Существуют некоторые факторы, которые формируют создание запора у малютки, а именно:

  • Искусственное вскармливание, из-за которого организм недополучает клетчатку;
  • Пониженное содержание жидкости в теле;
  • Активность кишечных ферментов слишком большая, при этом пища усваивается в большем объеме;
  • Употребление пищи, в которой наблюдается неправильное содержание микроэлементов;
  • Температура тела становится предпосылкой к отсутствию аппетита и расстройству кишечника, также и в виде запора;
  • Вероятно, что ребенок мало двигается.

Все эти факторы не являются прямыми направлениями на стул, но все они оказывают негативное воздействие на организм, а в момент его слабости, проявляется дисфункция кишечника.

Опасность запора в этот период

Продолжительный запор при раннем прорезывании зубов у грудничка (более трех суток задержки дефекации) опасен началом воспалительного процесса в толстом кишечнике, интоксикацией организма, появлением трещин в заднем проходе при опорожнении твердым калом.

Прорезывание зубов, сопровождающееся длительным отсутствием стула, может стать причиной повышения температуры тела до 37-38оС, болью в кишечнике, коликами. Патология связана с процессом брожения и гниения отходов в нижнем отделе пищеварительного тракта. Яды, находящиеся в каловых массах, впитываются стенками кишечника, начинается отравление всего организма. Тогда малыша уже беспокоит режущийся зуб, воспаленная зудящая десна, и дискомфорт в области живота, головная боль, жар.

Опасность сильной интоксикации малютки во влиянии ядов на функционирование органов желудочно-кишечного тракта, нервной и сердечно-сосудистой систем.

Помощь малютке со стулом

Естественно, чтобы помочь младенцу максимально просто и безболезненно пройти неизбежный период прорезывания зубов необходимо минимизировать негативные влияния на тело. Большинство из факторов доступны для устранения даже в домашних условиях, но в крайнем случае следует обратиться к специалисту. Итак, чтобы помочь малышу с запором следует придерживаться простых рекомендаций:

  1. Пересмотрите рацион младенца. Если ребенок находится на искусственном вскармливании и достиг возраста в 4-6 месяцев рекомендуется добавить в питание овощные пюре, соки (важно, чтобы были натуральными) и смеси на основе овсяных отваров. Лучшие среди соков, которые нормализуют микрофлору кишечника являются яблочные, свекольные и морковные. После консультации со специалистом могут быть использованы кисломолочные продукты, которые также довольно эффективны при стуле;
  2. Изменить рацион мамы. При грудном вскармливании вся забота о получении необходимых микроэлементов ложится на мать, таким образом правильное питание является залогом здоровья младенца. В данном ракурсе маме следует несколько ограничить потребление мучных изделий, сыров твердых сортов, орехов и риса;
  3. Повышение активности ребенка. По возможности следует чаще гулять с малюткой, играться с ним, чтобы всякие застойные эффекты были разжижены и организм сам справится с запором;
  4. Массажи. Со стороны родителей можно использовать простые упражнения, которые помогают при расстройстве желудка. К примеру многие используют такую зарядку: перед принятием пищи следует развернуть малыша на спину и взяв ножки ребенка поступательными движениями, напоминающими езду на велосипеде, поднимать их к животу поочередно. Обычно советуют перед каждым кормлением не на долго класть кроху на живот. После приема пищи, приблизительно через 2 часа, следует произвести небольшой массаж, аккуратно растирая живот малыша ладошкой по часовой стрелке;
  5. Давать больше чистой воды, потому что это одна из первых предпосылок для стула у малыша. То же самое касается и мамы, если кормит грудью. Для взрослого человека считается нормой выпивать 2л воды.

Также зубам можно помочь прорезаться, только нужно это делать аккуратно. Чтобы простимулировать процесс появления резцов можно давать немного погрызть яблоко или корочку от хлеба.

Иногда не сразу очевидно, что прорезываются зубы, а этот процесс сопровождается запором, так как резцы могут еще не показаться наружу. Свидетельствует о начале процесса формирования молочных зубов – набухание десен, также сопровождается покраснением.

Как помочь малышу

Все терапевтические процедуры должен назначить врач. Самостоятельное лечение опасно для здоровья крохи. Те рецепты, что предлагают народные целители, могут не подойти новорожденному ребенку. Аптечные препараты для детей выпускаются в форме приятных на вкус сиропов. Малыши от них не отказываются. Обратившись в детскую стоматологию, родители могут быть уверены в успешности терапии. Когда начинают проходить симптомы болезни, не стоит останавливать прием препаратов. Это делается по разрешению врача.

К слабительным природного происхождения относятся фруктовые пюре, приготовленные из свежих яблок или абрикос. Их запекают в духовом шкафу, очищают от грубой корки, перетирают. Такую добавку обычно разрешают маленькими порциями вводить в рацион с 4,5 месяцев. Если кишечнику «нравится» прикорм, постепенно доза увеличивается. Педиатр может назначить легкие успокоительные средства. Ведь нервная система принимает активное участие в формировании единиц.

Диету должна соблюдать также мама грудничка. Ей можно употреблять курагу, чернослив, ограничить крахмалистые блюда из риса, макарон, картофеля. Мучные изделия следует употреблять с тушеными овощами. Ведь все то, что ест мама, попадает в организм новорожденного с ее молоком. Для детей в таком состоянии полезна игровая деятельность в виде движения ножками, ручками, легкого поглаживания животика. При искусственном вскармливании нужно заменить пшеничные и рисовые смеси на гречневые или овсяные. Нервную систему успокоит специальный прорезыватель с шероховатыми шипами, что уменьшает зуд десен.

Средства для борьбы с запором


Так как подбор препаратов производится для младенца, накладываются некоторые ограничения, из-за этого не так много лекарств идеально подойдут для подобной задачи. Любые из предложенных ниже средств оказывают быстрое воздействие, что является отдельным плюсом в пользу препаратов. Изменение рациона и другие меры описанные в предыдущей графе не способны очень быстро справиться со стулом, поэтому лекарства могут использоваться, как временная мера, до нормализации всего процесса.

Вот несколько эффективных препаратов для удаления запора:

  1. Ректальные свечки. Наиболее безопасными считаются свечки, которые обладают суппозиториями с облепихой или глицерином, особых сложностей с поиском быть не должно, так как продаются повсеместно. Эффект наступает максимально быстро, так уже в течении 30 минут, обычно достаточно 15 мин, запор уходит. Свечки позволяют разжижить каловые массы и простимулировать перистальтику кишечника. Стоит отметить, что в отношении детей используется только часть свечи, в пределах 25-50%;
  2. Микролакс используется по принципу клизмы. Препарат абсолютно безопасен как для взрослого человека, так и новорожденного. Само содержимое находится во флаконе, который имеет мягкий наконечник. Средство нужно ввести в прямую кишку;
  3. Прелакс. Довольно удобное средство, так как поставляется в виде сиропа, который содержит лактулозу. Эффект удаления запора наступает вследствие улучшения перистальтика. Также попадая непосредственно в ЖКТ помогает навести порядок в микрофлоре, что позволяет рассчитывать на длительный эффект. Следует принимать лекарство в дозировке 5-30 мл в зависимости от веса. Эффект можно наблюдать на протяжении 1 часа. Выпить сироп следует до приема пищи. При постоянной дисфункции кишечника препарат следует применять на протяжении 2-3 дней.

Подобные средства весьма результативны и позволят избавиться от посторонних отходов жизнедеятельности ребенка в течение 1 часа, а обычно и быстрее. Максимальный эффект препараты имеют в сочетании с выполнением базовых рекомендаций для профилактики запоров.

Медикаментозная помощь

Чтобы привести в норму процесс опорожнения кишечника у детей, врач может назначить медикаментозную терапию. В большинстве случаев применяются следующие препараты:

  • ректальные глицериновые свечи – средство размягчает кал, эффект наступает уже через 15 минут;
  • клизма Микролакс – лекарство легко вводится в прямую кишку с помощью специального колпачка;
  • сироп Прелакс – препарат улучшает волнообразные сокращения гладких стенок кишечника и нормализует микрофлору;
  • Дюфалак или другие лекарственные средства на основе лактозы.

Использовать перечисленные медикаменты или любое другое средство для борьбы с запором можно только после консультации с врачом. Перед тем как лечить нарушение дефекации лекарствами, необходимо убедиться, не является ли данная проблема признаком какой-либо болезни. Как только первые зубки прорежутся, стул должен прийти в норму. Если этого не произошло, значит, ребенку нужна помощь.

Может ли быть запор или понос при прорезывании зубов, зависит от того, какие резцы прорезываются. По этой причине данный процесс может сопровождаться нарушениями стула, как в одну, так и в другую сторону, поэтому применять лекарства без назначения врача, не стоит.

Жидкий стул

Жидкий стул не считается обязательным симптомом при прорезывании зубов. Он также не является признаком болезни, если его длительность не превышает трех-пяти дней.

Запах и цвет детских испражнений должен остаться прежним при отсутствии инфекционных или других заболеваний ЖКТ малыша.

Бывает ли и по каким причинам

При прорезывании зубов у маленьких детей часто наблюдается диарея в сочетании с повышенной температурой (до 38 градусов) и набуханием слизистой десен.

Понос во время прорезывания зубов объясняют следующими причинами:

  • снижением иммунитета;
  • обильным слюноотделением из-за раздражения нервных окончаний в полости рта. Малыш начинает чаще рефлекторно сглатывать, у кишечника повышается перистальтика. Результатом такой цепочки рефлексов является жидкий стул.
  • Наряду с диареей может появиться также кратковременная рвота, как следствие того же повышенного слюноотделения.

    Народные средства от влажного кашля для детей подробно рассмотрены в данной публикации. Узнайте больше!

    О симптомах пиелонефрита у деток до года читайте в этом материале.

    О том, какой ингалятор лучше выбрать для ребенка, можно узнать из нашей статьи.

    Какой, частота дефекаций, сколько дней держится

    При прорезывании зубов частота дефекаций не должна превышать пяти раз в сутки. Стул может быть водянистым, но иметь привычный запах и цвет.

    Понос у грудничка при прорезывании зубов сопровождается повышением кислотности каловых масс. Могут появиться раздражения в области анального отверстия и кожи рядом с ним.

    Рекомендуется в этот период чаще менять памперс. После каждой дефекации обмывать малыша проточной водой. Пользоваться салфетками не стоит.

    Сколько дней поносит ребенок при прорезывании зубов? Длительность поноса зависит от индивидуальных особенностей организма, но он не должен продолжаться дольше пяти дней. В среднем, этот симптом длится три дня.

    Требуется ли лечение

    Диарея у малыша при прорезывании зубов часто осложняется обезвоживанием организма, которое можно распознать по следующим признакам:

  • пересохшая слизистая на губах, имеющих яркую окраску;

сонливость при плохом качестве сна;

дыхание с запахом ацетона;

повышение вязкости слюны;

  • отсутствие мочеиспускания в течение длительного времени.
  • В этом случае нужно давать пить растворы препаратов — Регидрон для детей, Хумана электролит и их аналогов.

    Можно также приготовить раствор в домашних условиях. Для этого в 500 мл кипятка нужно растворить:

    • десертную ложку сахара;

    половину чайной ложки поваренной соли;

  • пищевую соду на кончике ножа.
  • Охладить до комнатной температуры и давать пить ребенку через каждые четверть часа по чайной ложке.

    При прорезывании зубов следует опасаться развития кишечной инфекции из-за того, что дети тянут в рот посторонние предметы, пытаясь успокоить зудящие десна.

    Учитывая эту особенность и снижение иммунитета в этот период, повышается вероятность заражения ЖКТ болезнетворными микроорганизмами.

    Для профилактики подобных заболеваний и облегчения неприятных ощущений можно пользоваться гелями Ораджет, Камистад и их аналогами, которые снимают боль, обладают противовоспалительным эффектом.

    Если малыш при прорезывании зубов находится на грудном вскармливании, его рекомендуется чаще прикладывать к груди. Это предотвратит обезвоживание, поддержит иммунитет.

    Цитокиновый шторм | New Scientist

    Такие заболевания, как covid-19 и грипп, могут быть смертельными из-за чрезмерной реакции иммунной системы организма, называемой цитокиновым штормом.

    Цитокины представляют собой небольшие белки, высвобождаемые многими различными клетками организма, в том числе клетками иммунной системы, где они координируют реакцию организма на инфекцию и вызывают воспаление. Название «цитокин» происходит от греческих слов «клетка» (цито) и «движение» (кинос).

    Иногда реакция организма на инфекцию может быть чрезмерной.Например, когда SARS-CoV-2 — вирус, вызвавший пандемию COVID-19, — попадает в легкие, он вызывает иммунный ответ, привлекая иммунные клетки в область для атаки вируса, что приводит к локализованному воспалению. Но у некоторых пациентов высвобождаются чрезмерные или неконтролируемые уровни цитокинов, которые затем активируют больше иммунных клеток, что приводит к гипервоспалению. Это может серьезно навредить или даже убить пациента.

    Цитокиновые бури являются частым осложнением не только covid-19 и гриппа, но и других респираторных заболеваний, вызванных коронавирусами, таких как SARS и MERS.Они также связаны с неинфекционными заболеваниями, такими как рассеянный склероз и панкреатит.

    Этот феномен стал более широко известен после вспышки в 2005 г. вируса птичьего гриппа H5N1, также известного как «птичий грипп», когда высокий уровень смертности был связан с неконтролируемой реакцией цитокинов.

    Цитокиновые бури могут объяснить, почему у одних людей наблюдается сильная реакция на коронавирус, а у других — только легкие симптомы. Они также могут быть причиной того, что молодые люди менее подвержены заболеванию, поскольку их иммунная система менее развита и поэтому вырабатывает более низкие уровни цитокинов, вызывающих воспаление.

    В 2006 году шестеро здоровых молодых мужчин попали в реанимацию с полиорганной недостаточностью в результате неконтролируемого цитокинового иммунного ответа во время доклинических испытаний нового вида лекарств. Эта реакция произошла всего через 90 минут после приема дозы препарата.

    Границы | Цитокиновый шторм COVID-19; Что мы знаем на данный момент

    Введение

    В декабре 2019 г. вспышка пневмонии была зарегистрирована в Ухане, Китай. Вспышка была связана с продовольственным рынком Хуанань.Новый вирус 2019-nCoV, так называемый тогда, был выделен 7 января 2020 года и идентифицирован как причина вспышки (1). Вирус 2019-nCoV быстро распространился по Китаю и многим другим странам и вызвал быстро растущую глобальную вспышку. 11 февраля 2020 г. ВОЗ назвала болезнь COVID-19, сокращенно от «коронавирусная болезнь 2019» (2), а 12 марта 2020 г. общее число подтвержденных случаев COVID-19 достигло 125 260 во всем мире, из них 80 981 случай в Китае и 44 279 за его пределами. Китая, а COVID-19 был объявлен ВОЗ пандемией (3).По состоянию на 26 мая 2020 г. COVID-19 был подтвержден у 5 404 512 человек во всем мире, число смертей достигло 343 514 человек, а уровень смертности составил 6,4%. Наибольшее число подтвержденных случаев заболевания было в США (1 618 757 случаев) (4).

    Передача и клинические проявления COVID-19

    COVID-19 вызывается SARS-CoV-2, принадлежащим к подсемейству бета-коронавирусов. Коронавирусы представляют собой оболочечные, положительные одноцепочечные вирусы с большой РНК. Хотя первые доступные данные о COVID-19 указывают на возможную передачу вируса от человека к человеку через диких животных на рынке морепродуктов Хуанань в Ухане (5, 6), эпидемиологические данные и последующие исследования все чаще демонстрируют, что вирус передается от человека к человеку. -человеком, воздушно-капельным путем или при прямом контакте, с сообщениями о том, что у лиц, не имевших прямого контакта с рынком морепродуктов Хуанань, был диагностирован COVID-19, а также о вторичных случаях заболевания в больницах среди медицинских работников, имевших обширный контакт с COVID-19. пациенты.Было подтверждено, что вирус распространяется воздушно-капельным путем при кашле или чихании (7–9) со способностью хозяина выделять инфекцию в бессимптомном состоянии (10). В настоящее время исследования также предполагают возможную фекально-оральную передачу вируса (11).

    Пациенты с COVID-19 в основном взрослые старше 18 лет с преобладанием мужчин, предвзятое мнение о том, что педиатрия не подвержена заражению, позже изменилось с подтвержденными случаями, зарегистрированными в педиатрии в Китае и во всем мире (12, 13), однако смертность еще больше во взрослой группе старше 65 лет.Взрослые с ранее существовавшими сердечно-сосудистыми заболеваниями, респираторными заболеваниями, эндокринными заболеваниями, диабетики или взрослые с ослабленным иммунитетом остаются наиболее подверженными серьезным осложнениям COVID-19 (14).

    Хотя многие пациенты с COVID-19 остаются бессимптомными, у некоторых пациентов развивается пневмония, а в 10% случаев требуется искусственная вентиляция легких и госпитализация в отделение интенсивной терапии. У пациентов обычно отмечаются лихорадка, сухой кашель, одышка, головная боль, недомогание, боли в мышцах и костях. Менее распространенные симптомы включают боль в горле, спутанность сознания, продуктивный кашель, кровохарканье, диарею, тошноту и боль в груди (15).Прогрессирование до пневмонии подтверждается рентгенологическими данными и обычно происходит через 1–2 недели после появления симптомов. Признаки пневмонии включают снижение насыщения кислородом, ухудшение состава газов крови, мультифокальные затемнения на фоне стекла или пятнистые/сегментарные консолидации на рентгенограмме грудной клетки или КТ. Пациенты, госпитализированные с опозданием или с ухудшением состояния, обычно страдают от острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС), острой дыхательной недостаточности, острой почечной недостаточности и полиорганной недостаточности (15–17).

    Лабораторные данные о COVID-19

    Общий анализ крови у пациентов с COVID-19 обычно показывает лимфопению с тотальной лейкопенией или без нее. Количество лимфоцитов <1,0 × 10 9 /л связано с тяжелым течением заболевания (18). Недавнее исследование показало, что тяжелые случаи COVID-19, как правило, имеют более высокое соотношение нейтрофилов к лимфоцитам (NLR). NLR рассчитывается на основе обычной картины крови путем деления абсолютного количества нейтрофилов на абсолютное количество лимфоцитов и указывает на общий воспалительный статус пациента.Увеличение NLR является фактором риска смертности не только при инфекционных заболеваниях, но и при злокачественных новообразованиях, остром коронарном синдроме, внутримозговом кровоизлиянии, полимиозите и дерматомиостисе (19). Количество тромбоцитов обычно нормальное или незначительно снижено. С-реактивный белок и скорость оседания эритроцитов обычно повышены, в то время как уровни прокальцитонина в норме, а повышение уровня прокальцитонина обычно указывает на вторичную бактериальную инфекцию. Повышение уровня лактатдегидрогеназы, ферритина, D-димера и креатинкиназы связано с тяжелым течением заболевания.Повышение уровня креатинина или ферментов печени (АЛТ и АСТ) происходит в сложных случаях, прогрессирующих до полиорганной недостаточности (18).

    Цитокиновый профиль и цитокиновый шторм

    Недавно появившийся COVID-19 продолжает бросать вызов системам здравоохранения во всем мире, и ситуация все еще ухудшается. COVID-19 представляет растущую угрозу для людей с летальным исходом в 6,4% на сегодняшний день (4). Инфекция COVID-19 сопровождается агрессивной воспалительной реакцией с высвобождением большого количества провоспалительных цитокинов в событии, известном как «цитокиновый шторм».Иммунный ответ хозяина на вирус SARS-CoV-2 является гиперактивным, что приводит к чрезмерной воспалительной реакции. Несколько исследований, анализирующих профили цитокинов у пациентов с COVID-19, показали, что цитокиновый шторм напрямую коррелирует с повреждением легких, полиорганной недостаточностью и неблагоприятным прогнозом тяжелого течения COVID-19 (16, 20–24).

    Иммунная система имеет сложный механизм, способный реагировать на различные патогены. Нормальный противовирусный иммунный ответ требует активации воспалительных путей иммунной системы; однако аномальный или преувеличенный ответ иммунной системы хозяина может вызвать тяжелое заболевание, если его не контролировать (25).Цитокины являются неотъемлемой частью воспалительного процесса. Цитокины продуцируются несколькими иммунными клетками, включая врожденные макрофаги, дендритные клетки, естественные клетки-киллеры и адаптивные Т- и В-лимфоциты. Во время врожденного иммунного ответа на вирусную инфекцию рецепторы распознавания образов (PRR) распознают различные молекулярные структуры, характерные для вторгающегося вируса. Эти молекулярные структуры называются молекулярными паттернами, ассоциированными с патогенами (PAMP). Связывание PAMPs с PRRs запускает начало воспалительного ответа против инвазивного вируса, что приводит к активации нескольких сигнальных путей и впоследствии факторов транскрипции, которые индуцируют экспрессию генов, ответственных за продукцию нескольких продуктов, участвующих в иммунном ответе хозяина на вирус. среди которых есть гены, кодирующие несколько провоспалительных цитокинов.Основными факторами транскрипции, которые активируются PRR, являются ядерный фактор kB, белок активации 1, факторы ответа на интерферон три и семь. Эти факторы транскрипции индуцируют экспрессию генов, кодирующих воспалительные цитокины, хемокины и молекулы адгезии. Эта последовательность событий приводит к привлечению лейкоцитов и белков плазмы к очагу инфекции, где они выполняют различные эффекторные функции, которые служат для борьбы с инициирующей инфекцией (26).

    Тремя наиболее важными провоспалительными цитокинами врожденного иммунного ответа являются ИЛ-1, ФНО-α и ИЛ-6.Тканевые макрофаги, тучные клетки, эндотелиальные и эпителиальные клетки являются основным источником этих цитокинов во время врожденного иммунного ответа. «Цитокиновый шторм» возникает в результате внезапного острого увеличения циркулирующих уровней различных провоспалительных цитокинов, включая ИЛ-6, ИЛ-1, ФНО-α и интерферон. Это увеличение цитокинов приводит к притоку различных иммунных клеток, таких как макрофаги, нейтрофилы и Т-клетки, из кровотока в очаг инфекции с деструктивным действием на ткани человека в результате дестабилизации межклеточных взаимодействий эндотелиальных клеток, повреждения сосудистого барьера, капилляров. повреждение, диффузное альвеолярное повреждение, полиорганная недостаточность и, в конечном счете, смерть.Повреждение легких является одним из последствий цитокинового шторма, который может прогрессировать в острое повреждение легких или его более тяжелую форму ОРДС (27). ОРДС, приводящий к низкому уровню насыщения кислородом, является основной причиной смертности при COVID-19. Хотя точный механизм ОРДС у пациентов с COVID-19 до конца не ясен, избыточная продукция провоспалительных цитокинов считается одним из основных способствующих факторов (15–17).

    Накопленные данные свидетельствуют о том, что некоторые пациенты с тяжелой формой COVID-19 страдают от «цитокинового шторма».Анализ уровней цитокинов в плазме 41 подтвержденного случая COVID-19 в Китае выявил повышенные уровни IL-1β, IL-7, IL-8, IL-9, IL-10, FGF, G-CSF, GM-CSF, IFN-γ, IP-10, MCP-1, MIP-1A, MIP1-B, PDGF, TNF-α и VEGF как у пациентов, поступивших в отделение интенсивной терапии, так и у пациентов, не находящихся в отделении интенсивной терапии, по сравнению со здоровыми взрослыми. У всех пациентов, включенных в исследование, была пневмония, 1/3 пациентов были госпитализированы в отделение интенсивной терапии, шесть из этих пациентов умерли (16).

    Многоцентровое ретроспективное исследование 150 пациентов с COVID-19 в Китае оценивало предикторы смертности от COVID-19.В исследовании проанализированы данные 82 случаев, которые вылечились от COVID-19, и 68 случаев, которые умерли от COVID-19, и сообщили о значительно более высоких уровнях IL-6 в случаях смерти, чем в случаях выздоровления (20). В другом исследовании, анализирующем данные 21 пациента в Китае, сообщалось о повышенных уровнях ИЛ-10, ИЛ-6 и ФНО-α в тяжелых случаях ( n = 11 пациентов) по сравнению со случаями средней тяжести ( n = 10 пациентов) (21). ). Аналогичное исследование Gao et al. оценили 43 пациента в Китае и сообщили, что уровни IL-6 были значительно выше в тяжелых случаях ( n = 15), чем в легких случаях ( n = 28) (22).Точно так же Чен и соавт. изучили в общей сложности 29 пациентов с COVID-19, разделенных на три группы в соответствии с соответствующими диагностическими критериями, и обнаружили, что ИЛ-6 был выше в критических случаях ( n = 5 пациентов), чем в тяжелых случаях ( n = 9 пациентов). ) и что IL-6 был выше в тяжелых случаях, чем в легких ( n = 15 случаев) (23).

    Пока нет достаточно данных о тяжелых педиатрических пациентах с COVID-19. В исследовании, в котором оценивались восемь тяжелобольных китайских педиатрических пациентов с COVID-19, получавших лечение в отделении интенсивной терапии, в возрасте от 2 месяцев до 15 лет, сообщалось о повышенных уровнях IL-6, IL-10 и IFN-γ среди других лабораторных данных (24). ).

    Цитокиновый шторм (ЦС) — критическое жизнеугрожающее состояние, требующее госпитализации в реанимацию и имеющее достаточно высокую летальность. CS характеризуется клиническими проявлениями выраженного системного воспаления, гиперферритинемии, гемодинамической нестабильности и полиорганной недостаточности, и при отсутствии лечения приводит к смерти. Триггером для CS является неконтролируемый иммунный ответ, приводящий к постоянной активации и расширению иммунных клеток, лимфоцитов и макрофагов, которые производят огромное количество цитокинов, что приводит к цитокиновому шторму.Клинические проявления КС связаны с действием провоспалительных цитокинов, таких как ИЛ-1, ИЛ-6, ИЛ-18, ИФН-γ и ФНО-α (27).

    CS был зарегистрирован при нескольких вирусных инфекциях, включая вирус гриппа H5N1 (28, 29), вирус гриппа h2N1 (30) и два коронавируса, тесно связанных с COVID-19; «ТОРС-КоВ» и «БВРС-КоВ» (31, 32). Как провоспалительные цитокины (например, ИЛ-1, ИЛ-6 и ФНО-α), так и противовоспалительные цитокины (например, ИЛ-10 и антагонист рецептора ИЛ-1) повышены в сыворотке пациентов с КС.Основными участниками взаимодействия цитокинового шторма являются IL-6 и TNF-α. При отсутствии немедленного и адекватного терапевтического вмешательства у пациентов развивается ОРДС в результате острого поражения легких с последующей полиорганной недостаточностью и летальным исходом. Следовательно, КС следует лечить немедленно, в противном случае это может привести к летальному исходу (28). В дополнение к противовирусной терапии, которая может непосредственно воздействовать на вирус, предполагается, что противовоспалительная терапия, уменьшающая реакцию цитокинов, снижает как заболеваемость, так и смертность у пациентов с COVID-19.

    Раннее распознавание CS и своевременное лечение могут привести к лучшему исходу. Для лечения CS было предложено несколько биологических агентов, нацеленных на цитокины. Было доказано, что антагонист рецептора IL-1, анакинра, который используется при лечении ревматоидного артрита, помогает при цитофагическом гистиоцитарном панникулите со вторичным гемофагоцитарным лимфогистиоцитозом, заболевании, связанном с тяжелым КС (33). Тоцилизумаб представляет собой рекомбинантный гуманизированный антагонист рецептора IL-6, который препятствует связыванию IL-6 с его рецептором и блокирует передачу сигнала.Тоцилизумаб используется для лечения ревматоидного артрита, ювенильного идиопатического артрита, гигантоклеточного артериита и доказал свою эффективность в лечении КС, вызванного терапией CAR-T-клетками при онкогематологических заболеваниях (34). Ингибиторы цитокинов, например ингибиторы JAK, также изучаются при лечении CS.

    Поскольку уровень ИЛ-6 является цитокином, о котором чаще всего сообщается, повышен у пациентов с COVID-19, и поскольку повышенные уровни ИЛ-6 связаны с более высокой смертностью, тоцилизумаб является препаратом-кандидатом для использования в лечении цитокинового шторма, сопровождающего COVID-19. .Обнадеживающие результаты были получены в Китае, где тоцилизумаб применялся для лечения 21 пациента с тяжелым и критическим течением COVID-19. Клинические данные показали, что симптомы, гипоксигенмия и изменения непрозрачности на КТ улучшились сразу после лечения тоцилизумабом у большинства пациентов, что позволяет предположить, что тоцилизумаб может быть эффективным терапевтическим средством для лечения цитокинового шторма, связанного с COVID-19 (35). . Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило клиническое исследование фазы III компании «Рош» по применению тоцилизумаба у госпитализированных пациентов с тяжелой пневмонией, вызванной COVID-19.В исследование планируется включить 330 пациентов с тяжелой пневмонией, вызванной COVID-19 (36).

    Цитокиновый шторм, по-видимому, является одной из частых причин смертности во время недавно объявленной пандемии COVID-19. Терапевтические подходы к управлению цитокиновым штормом COVID-19 могут обеспечить возможность снижения заболеваемости и смертности, связанных с COVID-19, и находятся в центре внимания предстоящих исследований.

    Вклад авторов

    Все авторы участвовали в сборе данных, написании, редактировании и пересмотре рукописи.

    Конфликт интересов

    Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

    Ссылки

    5. Peng Z, Xing-Lou Y, Xian-Guang W, Ben H, Zhang L, Zhang W, et al. Вспышка пневмонии, связанная с новым коронавирусом вероятного происхождения от летучих мышей. Природа . (2020) 579: 270–3. doi: 10.1038/s41586-020-2012-7

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    6.Guo Y, Cao Q, Hong Z, Tan Y, Chen S-D, Jin H-J и др. Происхождение, передача и клиническое лечение вспышки коронавирусной болезни 2019 г. (COVID-19) — обновленная информация о статусе. Мил Мед Рез . (2020) 7:11. doi: 10.1186/s40779-020-00240-0

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    7. Чжао С., Чжуан З., Ран Дж., Линь Дж., Ян Г., Ян Л. и др. Связь между внутренними железнодорожными перевозками и вспышкой нового коронавируса (2019-nCoV) в Китае с 2019 по 2020 год: корреляционный отчет, основанный на данных. Travel Med Infect Dis . (2020) 33:101568. doi: 10.1016/j.tmaid.2020.101568

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    9. Чан Дж., Юань С., Кок К., То К., Чу Х., Ян Дж. и др. Семейный кластер пневмонии, связанный с новым коронавирусом 2019 года, указывающий на передачу от человека к человеку: исследование семейного кластера. Ланцет . (2020) 395: 514–23. doi: 10.1016/S0140-67362030154-9

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    12.Dong Y, Mo X, Hu Y, Qi X, Jiang F, Jiang Z и др. Эпидемиологические характеристики 2143 педиатрических пациентов с коронавирусной болезнью 2019 года в Китае. Педиатрия. (2020) 145:e20200702. doi: 10.1542/пед.2020-0702

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    13. Le H, Nguyen L, Tran D, Do H, Tran HT, Le YT, et al. Первый младенческий случай COVID-19, полученный в результате вторичной передачи во Вьетнаме. Ланцет для детского здоровья подростков. (2020) 4:405–6. дои: 10.1016/С2352-46422030091-2

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    14. Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, et al. Клиническое течение и факторы риска смертности взрослых стационарных пациентов с COVID-19 в Ухане, Китай: ретроспективное когортное исследование. Ланцет . (2020) 395:1054–62. doi: 10.1016/S0140-67362030566-3

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    15. Chen N, Zhou M, Dong X, Qu J, Gong F, Han Y, et al. Эпидемиологические и клинические характеристики 99 случаев новой коронавирусной пневмонии 2019 года в Ухане, Китай: описательное исследование. Ланцет . (2020) 395: 507–13. дои: 10.1016/S0140-67362030211-7

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    16. Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, et al. Клинические особенности пациентов, инфицированных новым коронавирусом 2019 года в Ухане, Китай. Ланцет . (2020) 395:497–506. дои: 10.1016/S0140-67362030183-5

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    17. Лай С., Ши Т., Ко В., Тан Х., Сюэ П.-Р.Тяжелый острый респираторный синдром коронавирус 2 (SARS-CoV-2) и коронавирусная болезнь-2019 (COVID-19): эпидемия и вызовы. Противомикробные агенты Int J . (2020) 55:105924. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2020.105924

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    19. Liu Y, Du X, Chen J, Jin Y, Peng L, Wang HHX, et al. Соотношение нейтрофилов и лимфоцитов как независимый фактор риска материнского заболевания у госпитализированных пациентов с COVID-19. J Заражение. (2020) 323:1406–7. doi: 10.1016/j.jinf.2020.04.002

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    20. Ruan Q, Yang K, Wang W, Jiang L, Song J. Клинические предикторы смертности от COVID-19 на основе анализа данных 150 пациентов из Уханя, Китай. Медицинская интенсивная терапия . (2020) 46:846–8. doi: 10.1007/s00134-020-06028-z

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    21. Chen G, Wu D, Guo W, Cao Y, Huang D, Wang H, et al. Клинико-иммунологические особенности тяжелого и среднетяжелого течения коронавирусной болезни 2019 г. Дж Клин Инвест . (2020) 130:2620–9. дои: 10.1101/2020.02.16.20023903

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    22. Gao Y, Li T, Han M, Li X, Wu D, Xu Y, et al. Диагностическая ценность определений клинико-лабораторных данных для пациентов с тяжелым течением COVID-19. Дж Мед Вирол . (2020) 92:791–6. doi: 10.1002/jmv.25770

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    23. Chen L, Liu H, Liu W, Liu J, Liu K, Shang J, et al.Анализ клинических особенностей 29 пациентов с новой коронавирусной пневмонией 2019 года. Чжунхуа Цзе Хе Хе Ху Си За Чжи . (2020) 43:203–8. doi: 10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2020.0005

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    24. Sun D, ​​Li H, Lu X, Xiao H, Ren J, Zhang F-R, et al. Клинические особенности тяжелых педиатрических пациентов с коронавирусной болезнью 2019 года в Ухане: обсервационное исследование одного центра. World J Pediatr . (2020) 19: 1–9. doi: 10.1007/s12519-020-00354-4

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    26.Томпсон М., Камински Дж., Курт-Джонс Э., Фицджеральд К. Рецепторы распознавания образов и врожденный иммунный ответ на вирусную инфекцию. Вирусы . (2011) 3:920–40. дои: 10.3390/v3060920

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    27. Симидзу М. Клинические особенности синдрома цитокинового шторма. В: Редакторы Cron R, Behrens E. Синдром цитокинового шторма . Чам: Спрингер (2019). 31–42. дои: 10.1007/978-3-030-22094-5_3

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    28.Исикава Т. Клиническая готовность к цитокиновому шторму, вызванному высокопатогенным вирусом гриппа H5N1. J Фармакогеном Фармакопротеомика . (2012) 3:e131. дои: 10.4172/2153-0645.1000e131

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    29. Kalaiyarasu S, Kumar M, Senthil Kumar D, Bhatia S, Dash SK, Bhat S, et al. Высокопатогенный вирус птичьего гриппа H5N1 индуцирует нарушение регуляции цитокинов с подавлением созревания дендритных клеток, происходящих из куриных моноцитов. Микробиол Иммунол .(2016) 60:687–93. дои: 10.1111/1348-0421.12443

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    30. Ву П., Тунг Э., Чан К., Лау С., Лау СКП, Юэн К.Ю. Профили цитокинов, индуцированные новым вирусом свиного гриппа A/h2N1: последствия для стратегий лечения. J Заразить Dis . (2010) 201:346–53. дои: 10.1086/649785

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    31. Lau S, Lau C, Chan K, Li C, Chen H, Jin D-Y, et al. Отсроченная индукция провоспалительных цитокинов и подавление врожденного противовирусного ответа новым коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома: последствия для патогенеза и лечения. Дж Ген Вирол . (2013) 94:2679–90. doi: 10.1099/vir.0.055533-0

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    32. Чаннаппанавар Р., Перлман С. Патогенные коронавирусные инфекции человека: причины и последствия цитокинового шторма и иммунопатологии. Семин Иммунопатола . (2017) 39: 529–39. doi: 10.1007/s00281-017-0629-x

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    33. Беренс Э., Крейгер П., Чериан С., Крон Р.Антагонист рецептора интерлейкина 1 для лечения цитофагического гистиоцитарного панникулита с вторичным гемофагоцитарным лимфогистиоцитозом. J Ревматол . (2006) 33:2081–4.

    Реферат PubMed | Академия Google

    34. Chen H, Wang F, Zhang P, Zhang Y, Chen Y, Fan X и другие. Лечение синдрома высвобождения цитокинов, связанного с терапией CAR-T-клетками. Фронт Мед . (2019) 13:610–7. doi: 10.1007/s11684-019-0714-8

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    Цитокиновые бури могут стать причиной некоторых смертей от COVID

    17 апреля 2020 г. — Одна из величайших загадок нового коронавируса заключается в том, почему у большинства людей он вызывает лишь легкие заболевания, но становится смертельным для других.Во многих случаях кажется, что наихудший ущерб может быть вызван ненормальным иммунным ответом на инфекцию, а не самим вирусом.

    У многих наиболее больных пациентов с COVID-19 в крови повышенное содержание белков иммунной системы, называемых цитокинами.

    Ученые считают, что эти цитокины являются свидетельством иммунного ответа, называемого цитокиновым штормом, когда организм начинает атаковать свои собственные клетки и ткани, а не просто бороться с вирусом.

    Известно, что цитокиновые бури случаются при аутоиммунных заболеваниях, таких как ювенильный артрит.Они также возникают во время некоторых видов лечения рака и могут быть вызваны инфекциями, такими как грипп. Например, одно исследование пациентов, умерших от гриппа h2N1, показало, что у 81% из них были признаки цитокинового шторма.

    Хотя вирус, вызывающий COVID-19, циркулирует всего несколько месяцев, ранние исследования показывают, что, как и другие инфекции, он также может вызывать такого рода катастрофические проблемы с иммунитетом, и исследователи говорят о масштабах шторма, который он вызывает. штормовая сила.

    How Cells Die

    Были запущены десятки исследований, чтобы выяснить, могут ли лекарства и устройства, которые поглощают цитокины или в первую очередь препятствуют их высвобождению, предотвратить смерть пациентов с COVID-19.

    Мукеш Кумар, доктор философии, вирусолог и иммунолог из Университета штата Джорджия в Атланте. Он изучает, как организм реагирует на инфекции. В экспериментах в своей строго охраняемой лаборатории он заражал клетки и животных SARS-CoV-2, чтобы узнать, что происходит.

    Он заметил, что вирус очень быстро копирует себя после заражения клетки.

    «Это большая нагрузка на клетку за небольшой промежуток времени, — говорит Кумар.

    Ячейка начинает посылать сигналы SOS.

    «Когда любая клетка чувствует, что есть что-то чужеродное, что происходит что-то плохое, ее немедленная реакция — убить себя, — говорит он. — Это защитный механизм, поэтому он не распространяется на другие клетки. ”

    Определенные виды цитокинов вызывают гибель клеток. Когда у вас есть много клеток, делающих это одновременно, много тканей может погибнуть. При COVID-19 эта ткань в основном находится в легких. Когда ткань разрушается, стенки крошечных воздушных мешочков легких становятся негерметичными и наполняются жидкостью, вызывая пневмонию и кислородное голодание крови.

    «По сути, большинство ваших клеток погибнет из-за цитокинового шторма. Он разъедает легкие. Они не могут восстановиться», — говорит Кумар. «Кажется, это играет роль в смерти в большом количестве случаев».

    При сильном повреждении легкого развивается респираторный дистресс-синдром. Затем начинают отказывать другие органы.

    Кумар говорит, что количество цитокинов, которое, по его наблюдениям, вырабатывается клетками в ответ на инфекцию SARS-CoV-2, примерно в 50 раз выше, чем в ответ на инфекции вирусом Зика или Западного Нила.

    Исследователи не уверены, какой процент тяжелобольных пациентов умрет от цитокинового шторма или даже почему у некоторых инфицированных людей эта реакция будет продолжаться, а у других нет. Пациенты с COVID-19 умирают и от других загадочных проблем, таких как сердечная аритмия.

    Похоже, что неустойчивая иммунная атака играет роль в серьезности болезни. Например, одно исследование 21 пациента с COVID-19, поступившего в больницу в Китае, показало, что у 11 пациентов, которые были классифицированы как тяжелобольные, потому что им был нужен кислород, гораздо чаще, чем у тех, кто считался умеренно больным, уровни цитокинов.Отдельное исследование 191 пациента с COVID-19 из двух больниц в Китае показало, что более высокие уровни цитокина IL-6 были связаны с риском смерти от болезни.

    Попытка предотвратить «бурю»

    Некоторым пациентам могут спасти жизнь лекарства, которые могут ослабить атаку организма на самого себя. в начале марта Он провел почти 2 недели на аппарате ИВЛ и аппарате ЭКМО и выздоровел после внутривенного вливания препарата Актемра от ревматоидного артрита, который блокирует рецептор цитокина IL-6, один из нескольких, которые парят в цитокине COVID-19. гроза.

    Другой врач, Джефф Браун, доктор медицины, в Ричмонде, штат Вирджиния, также выздоровел от серьезной инфекции COVID-19 после нескольких доз Актемры. Его историю сообщило издание Richmond Times-Dispatch .

    Хотя подобные истории обнадеживают, исследователи предупреждают, что препараты были экспериментальными, и случаи на самом деле не дают надежной научной информации о том, действуют ли лекарства так, как мы думаем, и не дают каких-либо указаний о том, когда их следует использовать.

    Чтобы получить эту информацию, вам нужны рандомизированные контролируемые клинические испытания, в которых лекарство сравнивается с плацебо.В настоящее время проводятся десятки исследований, в которых тестируют Актемру и другие препараты, чтобы выяснить, могут ли они обуздать чрезмерную реакцию организма на вирус. Кумар планирует испытать другое лекарство от артрита, например, под названием ауранофин. Он видел признаки того, что он может устранить вирус из инфицированных клеток.

    Эти лекарства часто бывают дорогими. Например, Актемра может стоить тысячи долларов за дозу. Хотя он широко используется для помощи людям с аутоиммунными заболеваниями, врачи более осторожно относятся к его назначению людям с активными инфекциями, поскольку он подавляет иммунные функции, которые могут быть необходимы для борьбы с вирусом.

    Макс Кониг, доктор медицинских наук, ревматолог из Университета Джона Хопкинса, приостановил свои регулярные исследования по изучению цитокиновых штормов у пациентов с COVID-19.

    Он говорит, что есть что-то уникальное в вирусе, вызывающем COVID-19.

    «Этот вирус действует иначе, чем другие вирусы, особенно обычные вирусы. Большинство людей, которые заражаются вирусом Эпштейна-Барр или гриппом, не вызывают такой реакции», — говорит Кониг.

    Тем не менее, у значительной части пациентов, госпитализированных по поводу COVID-19, уровень цитокинов выше.

    Вместо того, чтобы блокировать цитокины, Кениг считает, что можно полностью предотвратить шторм, заблокировав некоторые химические вещества, которые могут вызвать его высвобождение, которые называются катехоламинами.

    «Мы знаем, что в таких ситуациях, прежде чем уровень цитокинов станет чрезмерно повышенным, происходит всплеск катехоламинов. Если вы предотвратите этот всплеск, — говорит он, — иммунный ответ просто упадет».

    Теоретически такой подход может предотвратить дальнейшее повреждение, говорит он, поскольку цитокины никогда не получают возможности разрушить ткани.

    Кониг нашел некоторые предварительные доказательства, подтверждающие эту идею. В недавнем исследовании, опубликованном в medRxiv, Кониг и его коллеги проанализировали медицинские записи более чем 12 673 человек с острым респираторным дистресс-синдромом, или ОРДС, — такой же диагноз был поставлен многим тяжелобольным пациентам с COVID-19. Однако эти пациенты не были инфицированы вирусом, вызывающим COVID-19.

    Он обнаружил, что пациенты, которые принимали лекарства, блокирующие высвобождение катехоламинов, как это делают некоторые лекарства от кровяного давления, в течение года до постановки диагноза, примерно на 20% реже нуждались в подключении к аппарату ИВЛ после перенесенного заболевания. диагноз, по сравнению с другими, эффект, который был статистически значимым.

    Исследование не рецензировалось. Это часть усилий по более быстрому получению научных результатов в разгар пандемии. Кениг говорит, что потребуются дополнительные исследования, чтобы выяснить, поможет ли этот подход удержать пациентов с COVID-19 от больницы или от аппаратов ИВЛ в реальном мире.

    Вот инструкция, как остановить синдром смертельного цитокинового шторма — The Reporter

    Детский ревматолог UAB Рэнди Крон получает звонки от врачей со всего мира, которые спрашивают, есть ли у их пациентов синдром цитокинового шторма.Теперь он стал соавтором первого учебника по этому загадочному и смертельному заболеванию со своим бывшим стажером. Неизвестно, откуда и когда придет звонок. Но Рэнди Крон, доктор медицинских наук, профессор педиатрии и медицины UAB, знает, что их можно ожидать.

    «Не проходит и недели, чтобы мне не позвонил кто-нибудь с планеты и не спросил: «Похоже, это все?», — сказал Крон. Рассматриваемое «это» встречается в медицинской литературе под несколькими именами. Но тот, который Крон выбрал для своего нового учебника, первого в своем роде, — это синдром цитокинового шторма (Springer, 2019).

    Звонки имеют тенденцию быть срочными. Цитокиновый шторм — он же синдром высвобождения цитокинов, синдром активации макрофагов, гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз — является результатом того, что иммунная система вышла из-под контроля.

    Клетки-киллеры часто бывают дефектными, что приводит к повышенному производству воспалительных белков, что может привести к отказу органов и смерти. Название статьи Крона и его бывшего стажера и давнего сотрудника Эдварда Беренса, доктора медицинских наук из Пенсильванского университета, опубликованной в 2015 году в Journal of Immunology, отражает ставки, с которыми сталкиваются врачи: «Убей или будь убитым».

    Изучение альтернативного лечения стероидами для успокоения цитокиновых бурь при COVID-19

    В новом клиническом испытании, финансируемом в рамках срочной исследовательской программы UAB по COVID-19, исследователи сравнивают широко доступный стероид метилпреднизолон с дексаметазоном, который снизил риск смерти на одну треть в ходе испытания в Великобритании этим летом.

    Хорошая новость заключается в том, что «теперь у нас есть множество терапевтических вариантов лечения синдрома цитокинового шторма», — сказал Крон.«Но особенно многие пожилые врачи не знают, что это такое». По его словам, это было одним из основных мотивов Крона при написании книги. «Синдром цитокинового шторма» предлагает подробное описание симптомов и клинических проявлений, а также новейшие методы лечения и режимы ухода. «Чем раньше вы это узнаете, тем лучше будут результаты», — сказал Крон. «Если бы мы могли заставить людей диагностировать это в отделении неотложной помощи и отделении интенсивной терапии, это было бы идеально».

     

    До 15% населения

    «Цитокины — это воспалительные иммунологические белки, которые предназначены для борьбы с инфекциями и предотвращения рака», — пояснил Крон.«Но когда они выходят из-под контроля, они могут сделать вас очень больным».

    Симптомы включают высокую температуру, увеличение селезенки, обильное кровотечение, низкий уровень всех типов клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов) и, возможно, полиорганную недостаточность.

    Лечение цитокинового шторма у пациентов с коронавирусом находится в центре внимания первого в США исследования

    В рамках первого в своем роде клинического испытания в Соединенных Штатах врачи из Университета Алабамы в Бирмингеме тестируют лекарство, способное остановить потенциально фатальную чрезмерную реакцию иммунной системы, известную как синдром цитокинового шторма, у пациентов с COVID-19.Прочитайте больше.

    Исследование Крона показало, что синдром цитокинового шторма встречается гораздо чаще, чем считалось ранее, как и количество людей, подверженных риску. Ученые, ищущие причину синдрома цитокинового шторма, сосредоточили свое внимание на пути перфорина, серии белков, которые работают вместе, чтобы доставить перфорин. Перфорин является ключевым оружием цитотоксических Т-клеток иммунной системы и естественных клеток-киллеров. Они используют его, чтобы пробить отверстия в стенках инфицированных, раковых или других нежелательных клеток.Затем они используют эти перфориновые каналы для вливания токсичного гранзима В, который вызывает самоуничтожение клеток. По словам Крона, мутации в генах, ответственных за «любой из 10 с лишним белков, которые заставляют перфорин делать то, что он делает», связаны с более высоким риском синдрома цитокинового шторма.

    История продолжается ниже коробки

    Коронавирус и цитокиновый шторм

    В статье в New York Times от 1 апреля 2020 года под названием «Пациенты с коронавирусом, которых предала собственная иммунная система» Крон отметил, что до 15% «людей, борющихся с какой-либо серьезной инфекцией», могут испытывать цитокиновый шторм.В статье Крон и другие эксперты также обсудили возможные методы лечения цитокиновых бурь у пациентов, инфицированных новым коронавирусом, вызывающим COVID-19.

    В этом интервью UAB News в марте 2020 года Крон объясняет, как синдром цитокинового шторма может действовать в условиях нынешней пандемии COVID-19, как его можно обнаружить и, возможно, лечить. Вот выдержка:

    В. Какая реакция хозяина, по вашему мнению, может быть причиной смерти в случаях COVID-19?

    Cron: «Судя по чтению литературы, в основном из Китая, многие из тяжелобольных пациентов, инфицированных коронавирусом, по-видимому, имеют клинические и лабораторные признаки синдрома цитокинового шторма, или CSS, который часто приводит к летальному исходу.»

    В. Существуют ли методы лечения CSS?

    Cron: «Хотя мы не знаем, что именно принесет пользу CSS, связанному с COVID-19, у нас есть опыт лечения других случаев CSS. Пока мы пытаемся разработать вакцины для COVID-19 и испытываем новые или повторно противовирусной терапии COVID-19, давайте также не будем забывать лечить пациента всем, что мы можем предложить, чтобы помочь спасти жизни.Нам необходимо удовлетворить неотложные потребности значительного числа пациентов, которые в настоящее время становятся критически больными пандемия.Как ревматологи, мы можем многое предложить на переднем крае помощи в выявлении и лечении этих критически больных людей с осложнениями гипервоспаления».

    Полный текст интервью читайте на UAB News.

    Согласно расчетам Крона, от 10% до 15% населения могут нести эти мутации. В отличие от младенцев, которые, как правило, имеют две плохие копии одного из 10+ генов, связанных с перфорином, у этих людей есть одна мутированная копия и одна нормальная копия. — Как правило, этого достаточно, чтобы произвести все необходимые убийства, — сказал Крон.«Но если вы получите не тот организм или неправильное воспалительное состояние, это может подтолкнуть вас к краю».

     

    Почему так бурно? Что скрывается за синдромом цитокинового шторма?

    Почему иммунная система чрезмерно реагирует на синдром цитокинового шторма? По словам Крон, одна подсказка появилась в «действительно прекрасной статье» австралийских исследователей в 2015 году. Они взяли нормальные естественные клетки-киллеры и цитотоксические Т-клетки CD8, а также версию этих клеток с дефицитом перфорина. Затем «они сделали покадровую съемку на клеточном уровне», когда эти клетки вступали в контакт с инфицированными клетками, объяснил Крон.Клетки с дефицитом перфорина «тратили в пять раз больше времени на активацию» и высвобождали поток цитокинов, даже несмотря на то, что отсутствие у них перфорина делало их неспособными уничтожить клетку-мишень. Одна из гипотез состоит в том, что эти сигналы могут вызывать интенсивную воспалительную реакцию, наблюдаемую при синдроме цитокинового шторма.

     

    Опасные условия

    «Эти пациенты почти всегда имеют лихорадку, около 96 процентов, и они, как правило, более плохие, чем можно было бы ожидать, учитывая, почему они находятся в больнице», — сказал Крон.«Даже пациенты с сепсисом получат синдром цитокинового шторма поверх сепсиса, и если вы не лечите синдром цитокинового шторма, даже если вы лечите инфекцию, вызвавшую сепсис, они все равно могут умереть».

    К сожалению, «для этого существует множество триггеров», — сказал Крон. «В дополнение к ревматическим заболеваниям, таким как ювенильный артрит и волчанка, некоторые виды рака крови, такие как лейкемия и лимфома, могут вызывать синдром цитокинового шторма», — сказал он. «И есть целый ряд инфекций, которые могут сделать это, включая семейство вирусов герпеса (включая ошибку, вызывающую моно и ЦМВ), лихорадку Эбола, лихорадку денге — в отчетах о случаях заболевания с ней связано от 80 до 100 ошибок.Сообщалось также, хотя и менее часто, о случаях синдрома цитокинового шторма у пациентов с редкими метаболическими нарушениями и у пациентов, которые переходят на аппараты искусственного кровообращения, такие как ЭКМО.

    «Цитокины — это воспалительные иммунологические белки, предназначенные для борьбы с инфекциями и предотвращения рака. Но когда они выходят из-под контроля, они могут сделать вас очень больным».

    В последнее время цитокиновые бури также были отмечены у пациентов, получавших новую терапию Т-клетками с химерными антигенными рецепторами (CAR-T) в качестве иммунотерапии рака.«Они видят это примерно в 20–30% случаев», — сказал Крон. «CAR-T спасает жизнь пациента, но также вызывает и это».

    В исследовании 2016 года Крон и его коллеги обнаружили доказательства мутаций, связанных с перфориновым путем, в пяти из 14 проанализированных ими образцов пациентов, умерших во время вспышки гриппа h2N1 в 2009 году. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний, более 270 000 человек были госпитализированы и почти 12 500 человек умерли в результате пандемии h2N1 в Соединенных Штатах.По данным CDC, во всем мире умерло 575 000 человек, 80 процентов из них — люди моложе 65 лет. Крон считает, что синдром цитокинового шторма был одним из факторов, способствовавших аномально высокому количеству смертей среди здоровых людей.

     

    Успех «волшебного» лечения

    Синдром был впервые идентифицирован (как гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз, или ГЛГ) как редкое генетическое заболевание у детей в 1950-х годах. Большинство младенцев, родившихся с ГЛГ, умерли в течение от нескольких дней до недель.По словам Крон, даже сегодня, когда используются химиотерапия и трансплантация костного мозга, шансы детей с первичной ГЛГ дожить до 5 лет составляют всего около 50%.

    Но для других пациентов новые методы лечения могут успокоить бурю и привести к значительному выздоровлению. Крон и Беренс «оба заинтересовались этим благодаря пациенту, которого мы видели в Пенсильвании», — сказал Крон. «Вероятно, самый больной пациент, которого я когда-либо видел, вышел из отделения интенсивной терапии целым и невредимым». Врачи лечили ее анакинрой, препаратом, нацеленным на цитокины, который был одобрен для лечения ревматоидного артрита с аутоиммунным заболеванием.«Она обернулась, и это было волшебно, — вспоминал Крон. «Мы оба ученые-исследователи, поэтому он разработал модель [синдрома цитокинового шторма] на мышах, а я изучал генетические и человеческие аспекты. Мы идентифицировали новые гены, ранее не описанные как часть этой генетической работы».

    В 2016 году Крон и Винн Чатем, доктор медицинских наук, профессор отделения клинической иммунологии и ревматологии, начали клиническое испытание в UAB и Детской больнице для изучения безопасности анакинры у пациентов с признаками тяжелого, потенциально опасного для жизни воспаления.Крон — директор отделения детской ревматологии в Детской больнице Алабамы. Анакинра «замечательно безопасна», и после этого первоначального исследования исследователи надеются начать более масштабное испытание в будущем.

     

    Дешевый, простой тест

    Дешевый, простой тест, широко доступный в большинстве больниц в Соединенных Штатах и ​​во всем мире, может помочь диагностировать синдром цитокинового шторма, сказал Крон. «Белок, называемый сывороточным ферритином, имеет тенденцию к очень высокому уровню при этом заболевании», — сказал он.«Если вы достаточно больны, чтобы находиться в больнице, и у вас жар, вам следует сдать анализ на ферритин в сыворотке. Обычно он возвращается менее чем через 24 часа, и почти каждая больница может это сделать, и если он высок, вы можете обработать их на синдром цитокинового шторма».

    По настоянию Крона отделение интенсивной терапии Детской больницы недавно добавило скрининг сывороточного ферритина к своим рутинным процедурам. «На следующий день после того, как мы это сделали, мы определили пациента, и за последние пару месяцев у нас было трое детей, которых мы идентифицировали», — сказал Крон.

    Крон надеется, что «Синдром цитокинового шторма» поможет более широко распространить это жизненно важное знание среди медиков. «У нас в медицине есть такая вещь, как бритва Оккама, которая побуждает нас собирать данные и ставить единый объединяющий диагноз для происходящего», — сказал Крон. «Но все наоборот: у вас может быть ювенильный артрит, волчанка или Т-клеточный лейкоз, а вдобавок к этому у вас есть синдром цитокинового шторма. И если не лечить синдром цитокинового шторма напрямую, пациенты могут умереть.

    «Если мы дойдем до того, что люди узнают об этом и им не нужно будет звонить мне, чтобы узнать, это будет успех».

    Белки могут остановить тяжелые цитокиновые бури, наблюдаемые у пациентов с Covid-19 | Новости Массачусетского технологического института

    Одной из отличительных черт Covid-19 является чрезмерный иммунный ответ, который может возникать в тяжелых случаях. Этот всплеск чрезмерной иммунной реакции, также называемый цитокиновым штормом, повреждает легкие и может привести к летальному исходу.

    Группа исследователей Массачусетского технологического института разработала специализированные белки, похожие по структуре на антитела, которые, по их мнению, могут поглощать избыток цитокинов.

    «Идея состоит в том, что их можно вводить в организм и связывать избыточные цитокины, образующиеся в результате цитокинового шторма, удаляя избыточные цитокины и облегчая симптомы инфекции», — говорит Руй Цин, научный сотрудник Массачусетского технологического института, который один из ведущих авторов исследования.

    Исследователи сообщили о своих первоначальных выводах в журнале Ежеквартальный обзор биофизики (QRB) Discovery , и теперь они надеются начать тестирование своих белков в клетках человека и на животных моделях высвобождения цитокинов и коронавирусной инфекции.

    Шугуан Чжан, главный научный сотрудник Лаборатории молекулярной архитектуры MIT Media Lab, также является старшим автором статьи. Шилэй Хао, приглашенный ученый из Массачусетского технологического института, является ведущим автором исследования, а Дэвид Джин, генеральный директор и президент Avalon GloboCare, также является автором.

    Молекулярная губка

    Работа исследователей по блокированию цитокиновых бурь стала результатом проекта, который Чжан начал 10 лет назад по разработке модифицированных версий встроенных в мембрану белков.Эти белки обычно трудно изучать, потому что после извлечения из клеточной мембраны они сохраняют свою структуру только в том случае, если они суспендированы в специальных детергентах.

    После нескольких лет работы над проблемой Чжан и Цин разработали метод модификации гидрофобных участков этих белков, сделав их растворимыми в воде и значительно более легкими для изучения. Их метод, называемый кодом QTY, требует замены некоторых гидрофобных аминокислот гидрофильными аминокислотами, имеющими аналогичную структуру.Лейцин превращается в глютамин, изолейцин и валин — в треонин, а фенилаланин — в тирозин.

    После разработки кода QTY Джин обратился в лабораторию Чжана с идеей разработки водорастворимых версий белков, известных как рецепторы цитокинов. Эти рецепторы находятся на поверхности иммунных клеток, где они связываются с цитокинами — сигнальными белками, стимулирующими воспаление и другие иммунные реакции.

    Джин считал, что белки, имитирующие эти рецепторы цитокинов, могут помочь в борьбе с цитокиновыми бурями, которые могут быть вызваны вирусными или бактериальными инфекциями, включая ВИЧ и гепатит.Они также могут возникать как побочный эффект иммунотерапии рака.

    В апреле 2019 года команда Чжана приступила к разработке белков, которые могли бы впитывать эти излишки цитокинов, как губка. Для этого они использовали код QTY для создания водорастворимых версий рецепторов цитокинов. Когда белки растворимы в воде, они могут эффективно перемещаться по кровотоку человека, в то время как оригинальные, гидрофобные версии белков, вероятно, будут прилипать к клеткам, с которыми они столкнулись.

    Исследователи также прикрепили сегмент антитела, называемый областью Fc, к своим водорастворимым рецепторным белкам.Эта область помогает дополнительно стабилизировать белки в кровотоке и снижает вероятность того, что они будут атакованы иммунной системой.

    Исследователи разработали белки, имитирующие шесть различных рецепторов цитокинов, которые могут связываться с цитокинами, такими как интерферон и интерлейкин, а также с классом цитокинов, называемых хемокинами. В ходе лабораторных испытаний силы связывания белков исследователи обнаружили, что их модифицированные белки способны связываться с цитокинами с той же силой, что и встречающиеся в природе цитокиновые рецепторы.

    «Рецепторы цитокинов, которые мы разработали, будут поглощать большую часть избыточных цитокинов, высвобождаемых во время цитокинового шторма», — говорит Джин.

    Движимые любопытством

    В марте, когда появились данные о том, что вирус SARS-CoV-2 вызывает цитокиновый шторм у некоторых пациентов, исследователи поняли, что разработанные ими рецепторные белки могут помочь. Они решили быстро опубликовать результаты, полученные на данный момент, и теперь планируют провести дополнительные тесты на клетках человека и на животных моделях инфекции Covid-19.

    Потенциальная полезность этого подхода подчеркивает важность «исследований, движимых любопытством», — говорит Чжан.

    «Как оказалось, наше исследование, начатое в апреле 2019 года, имеет прямое отношение к лечению пациентов, инфицированных Covid-19», — говорит он. «Любопытство или даже активные исследования часто приводят к готовности, что является ключом к предотвращению будущих бедствий».

    Исследователи подали заявки на патенты на разработанные ими белки, а также на общий подход к созданию водорастворимых рецепторов цитокинов.Они надеются быстро получить лицензию на технологию и сотрудничать с фармацевтическими и биотехнологическими компаниями, которые помогут перейти к клиническим испытаниям.

    «Очевидно, что этот подход потребует дальнейших исследований на животных и, возможно, клинических исследований на людях», — говорит Джин. «Но мы уверены, что это открытие будет способствовать клиническому применению для лечения вирусных заболеваний, связанных с цитокиновыми бурями».

    Исследование финансировалось главным образом Avalon GloboCare, а также стипендией Китайского стипендиального совета и Чунцинского университета, Китай.

    может ли это быть, симптомы и что делать. Способы помочь ребенку

    Всем опытным родителям хорошо известно, что прорезывание зубов у малыша – едва ли не самый сложный период в развитии ребенка. Все дело не в бессоннице, а в том, что в этот непростой период часто появляются странные симптомы.

    Сегодня ответим на такой актуальный вопрос, может ли быть сыпь при прорезывании зубов у ребенка.

    В связи с тем, что малыш в своей жизни переживает период адаптации к окружающей среде, высыпания на теле не являются чем-то сверхъестественным.Так очень маленький организм воспринимает изменения жизни.

    Часто это явление обусловлено совершенно другими причинами, не связанными с ростом молочных зубов.

    Возможны следующие причины:

    Кожные высыпания могут появиться в результате воздействия одного из этих факторов.

    Очень сложно понять истинную причину раздражения и однозначно сказать, связано это с ростом зубов или нет. Учитывая истинную причину высыпаний, назначается соответствующая терапия.

    Сыпь и прорезывание зубов: как это связано

    Не секрет, что в период роста молочных зубов ребенок становится очень раздражительным, так как процесс сопровождается сильной болью и дискомфортом. Малыш мало спит, у него чешутся десны, он постоянно плачет. Из-за сильного стресса увеличивается слюноотделение.

    Возникновение сыпи обусловлено реакцией организма на такой шок. Сыпь при прорезывании зубов, как на фото ниже, имеет в медицине особое название – «цитокиновый взрыв».

    Появление сыпи у ребенка может быть связано с реакцией на какой-то неизвестный продукт, бытовую химию, одежду. Виновником может быть инфекция. Чтобы правильно определить появление раздражения на коже, необходимо пройти специальное медицинское обследование и сдать все необходимые анализы.

    По результатам обследования определяется лечебная тактика.

    Локализация высыпаний

    Вероятны разные стадии и этапность появления высыпаний у ребенка в результате прорезывания зубов.Чаще всего раздражение на коже дает о себе знать в области шеи. Далее процесс распространяется на конечности, живот и другие части тела малыша.

    Сыпь на зубах может быть сухой, с некоторой шероховатостью и сопровождаться сильным жжением. Часто характер возникновения такого явления затрагивает не только близких людей в окружении малыша, но и опытных врачей.

    Стоит еще раз подчеркнуть , что это своеобразная реакция организма на множество провокаторов, каждый из которых требует к себе особого внимания.

    Сыпь на теле

    Чаще всего сыпь на зубах у ребенка появляется на самых видных участках — шее и лице.

    Это явление происходит во многих местах. Она может быть плохо видна, на коже малыша образуется шероховатость. Это явление может быть обусловлено многими причинами:

    • реакция младенца на стрессовые раздражители . Этот период в жизни малыша очень тяжелый и просто не может пройти абсолютно безболезненно. При этом значительно возрастает нагрузка на психику;
    • Еще одной важной причиной этого явления может быть недостаток кальция.Это связано с одновременным прорезыванием нескольких зубов, что подразумевает потребность в повышенной дозе кальция. Недостаток этого компонента отражается высыпаниями на коже.

    Кожные реакции нельзя игнорировать. На момент возникновения не стоит покупать малышу новую одежду, все вещи, бытовая химия и предметы быта должны быть гипоаллергенными. Также не стоит забывать о питании, обязательно скорректируйте рацион ребенка.

    Признаки на лице

    Чаще всего у ребенка сыпь на зубах дает о себе знать на самых видных участках — шее и лице.Народные средства обычно не помогают при таких явлениях, так как самодиагностика родителей, бабушек и других членов семьи не может быть правильной. Здесь нужен профессиональный подход.

    Стоит отметить, что использование различных мазей у грудничков не по назначению обычно ничем хорошим не заканчивается, а лишь влечет за собой ряд неприятных последствий. Имеет смысл пройти полное обследование, чтобы установить правильный диагноз.

    Характерное явление часто возникает при банальном несоблюдении принципов гигиены родителями малыша.Особенно этот проявляется при использовании некачественной бытовой химии . Именно поэтому косметика, моющие средства и моющие средства для малышей должны подбираться очень тщательно.

    В период роста молочных зубов у детей раннего возраста на фоне сильного стресса ослабевает иммунитет, в результате чего на лице появляются высыпания.

    Жжение и сыпь на шее

    Стоит отметить, что высыпания не появляются сами по себе.Обычно симптомы прорезывания зубов проявляются все в куче: раздражительность, интенсивное слюноотделение, лихорадка. В этой ситуации очень эффективны травяные ванны.

    Полезно принимать ванны с чистотелом, ромашкой и другими противовоспалительными растениями. . После процедуры купания желательно смазывать тело малыша заживляющими мазями. В этой ситуации часто спасает старый добрый детский крем. Можно использовать специальные кремы, содержащие пантенол.

    Воздушные процедуры имеют особый эффект.При сильном жжении даже использование мягкой одежды оказывает сильное раздражающее действие. Воздушные ванны способствуют эффективной терапии кожных высыпаний.

    Как ускорить процесс

    Часто взрослые с нетерпением ждут прорезывания зубов, но симптомов еще нет. Как быть в этой ситуации? До момента полного прорастания зуба процесс сопровождается множеством трудностей. Самое первое препятствие – это кость и коронка. После этого зуб преодолевает еще и слизистую часть, что довольно сложно, так как эта ткань достаточно эластична.

    Для стимуляции процесса прорезывания зубов в слюне ребенка содержатся специальные компоненты , расправляющие слизистую оболочку и способствующие прорезыванию и рождению зуба. Кроме того, слюна малыша представляет собой антибактериальную жидкость, помогающую справиться с инфекцией, часто возникающей в результате роста зубов.

    Взрослым следует учесть, что ускорить естественный процесс роста зубов невозможно. Это совершенно неуместно и неактуально.Никакие лекарства не помогут.

    Все продукты, содержащие кальций, выводятся из организма и всасываются только в небольших количествах. Причем нехватка кальция тут ни при чем. Медицина пока не знает однозначного ответа на вопрос, что конкретно вызывает прорезывание зубов.

    Основной теорией является образование корня молочного зуба , стимулирующего движение последнего. Конечно, для роста необходимы питательные вещества, но для деления клеток также требуется время.

    Прорезыватели помогают облегчить состояние малыша при прорезывании зубов

    Особо смелые родители решаются на нелепую процедуру самостоятельного прорезывания десен. Такие меры неприемлемы. Прежде всего, вы причините сильную боль и травмируете ткани еще не проросшего зуба, а также занесете инфекцию.

    Такая манипуляция делается только в стоматологических кабинетах и ​​используется только для стимуляции роста восьмерок.

    Для облегчения состояния малыша за счет ускорения процесса прорезывания ему необходимо давать специальные прорезыватели.Для этой цели подходят все твердые и жесткие изделия. Никогда не давайте ребенку кубик сахара . Это грубая ошибка, которую допускают многие бабушки.

    Сроки прорезывания

    В стоматологии существуют определенные сроки, являющиеся нормой роста молочных зубов. Этими данными должны руководствоваться и взрослые. Если процесс укладывается в эти сроки, то специалист и родственники малыша будут спокойны, их ребенок развивается без отклонений, а это большой повод для радости.

    Обычно это явление возникает ближе к полугоду жизни. . Центральный резец растет первым. Он должен появиться в течение полугода — восьми месяцев. Передних резцов обычно два. Неважно, какой зуб появится первым. Они также могут возникать одновременно.

    По стандарту два передних резца должны впервые появиться в период от 7 до 10 месяцев. Ближе к году начинают прорастать резцы по бокам в верхней и нижней челюстях.В конечном итоге у малыша во рту должно быть около 8 зубов.

    После первого дня рождения начинают расти жевательные коренные зубы . Процесс занимает до 1,5 лет. Процесс роста берет начало с нижнего ряда, чуть позже, с 13 месяцев, начинает вылезать зуб верхнего ряда.

    Схема прорезывания молочных зубов

    Ближе к двум годам начинают появляться клыки. Процесс полностью прекращается, когда ребенок достигает трехлетнего возраста.В этот период во рту уже должно быть более 20 зубов.

    Чтобы полностью контролировать процесс роста, взрослые должны использовать специальную вычислительную схему.

    Вам нужно перевести возраст в месяцы, из того, что получилось, отнять четыре. Результат будет соответствовать количеству зубов у ребенка. Однако эта схема работает только до двухлетнего возраста; это не подходит для детей старшего возраста.

    В любом случае, чтобы избавиться от раздражения на коже ребенка, необходимо посетить врача для тщательного изучения и курса терапии.

    Прорезывание зубов – это очень стрессовый период в жизни не только ребенка, но и его родителей. Ведь это приносит много беспокойства и беспокойства и тому, и другому.

    Рост зубов начинается в возрасте от четырех до семи месяцев.

    Сыпь при прорезывании зубов у ребенка доставляет немало беспокойства родителям. Посмотрим, как это страшно.

    Бывает ли аллергия при прорезывании зубов?

    От боли, возникающей при прорезывании зубов, малыши могут испытывать стресс.

    Повышенное слюноотделение, зуд десен, нарушение сна, в том числе сыпь, как раз и являются следствием этого стресса. Эта реакция называется цитокиновым взрывом.

    Сыпь может проявляться в различной степени. Часто именно в период, когда режутся зубы, она возникает с самого начала на шее. Но место его расположения также может быть на ручках и ножках, животике, спине, боках, попе.

    Новорожденный ребенок проходит период адаптации к внешней среде.А высыпания на теле, это довольно частое явление. И часто причина сыпи вовсе не связана с прорезыванием зубов. К основным причинам его возникновения относятся:

    • введение в рацион нового продукта;
    • аллергия на химические вещества, в частности на стиральный порошок;
    • сильное слюноотделение, возникающее при прорезывании зубов;
    • предрасположенность к аллергическим реакциям, обусловленная наследственностью;
    • реакция на внешние инфекции, поражающие внешний организм.

    Таким образом, сыпь у детей может возникнуть по любой из вышеперечисленных причин. Зачастую установить причину покраснения сложно не только родителям, но даже врачам. И часто именно прорезывание зубов является фактором возникновения кожной аллергии. Эти высыпания часто бывают сухими, грубыми и зудящими.

    Если педиатр выявляет, что сыпь возникла именно с зубов, то назначает соответствующее лечение. Чаще всего это препарат Фенистил в форме геля, также могут быть назначены антигистаминные препараты, Супрастин или аналогичные средства.Как правило, сыпь проходит самостоятельно, без применения препаратов.

    Сыпь вызывает дискомфорт и боль. Во время его возникновения не следует давать ребенку новый прикорм, нужно носить одежду только из натуральных материалов.

    Ведь несоблюдение элементарных правил может только усугубить всю ситуацию.

    Весьма положительный эффект окажут ванны с противовоспалительными травами, такими как ромашка или череда. После чего воспаленный участок следует смазать детским кремом, содержащим цинк или пантенол.

    Помимо воды, нужно делать и воздушные ванны, так как под воздействием воздуха высыпания пройдут гораздо быстрее.

    При появлении сыпи у ребенка не следует заниматься самолечением, а необходимо посетить врача, который подтвердит или опровергнет ваши догадки по поводу сыпи и посоветует грамотное и эффективное лечение.

    Основные причины возникновения

    Прорезывание зубов сильно ослабляет детский организм и снижает иммунитет. Поэтому ребенок становится восприимчивым к различным инфекциям.В результате чего может не только подняться температура или нарушиться работа кишечника, но и появиться сыпь.

    Из-за восприимчивости детского организма кожная аллергическая реакция может возникнуть не только на новый продукт, но и на тот, который ребенок пробует не в первый раз.

    Это происходит потому, что в период ослабления поджелудочная железа может не вырабатывать достаточное количество ферментов.

    В результате нарушается процесс работы желудочно-кишечного тракта и выходят токсины, что приводит к кожным высыпаниям.

    Аллергия все же может возникнуть на обычный крем или подгузники. Ведь в наше время очень распространены подделки, изготовленные без сертификации и с нарушениями технологических процессов. Все это происходит из-за ослабленного организма, под влиянием прорезывания зубов.

    Благодаря интернет-ресурсам теперь совсем не сложно определить характер сыпи, прямо по фото. Ведь формирование кожной реакции в области подбородка или шеи, скорее всего, является причиной ее появления именно в болезненный период прорезывания зубов. Слюна ребенка, которая течет рекой, может служить фактором образования сыпи.

    Сильное укутывание ребенка может привести к потнице, предрасположенность к которой особенно обостряется именно тогда, когда у ребенка лезут зубки.

    Если у вашего ребенка режутся зубки и появляется сыпь, не паникуйте и пичкайте его большим количеством лекарств. Очень часто после появления зуба сыпь проходит сама собой.

    Гели

    используются как обезболивающие при прорезывании зубов.По ссылке вы найдете обзор препаратов и их стоимость, а также принцип действия.

    выводы

    Подводя итог вышесказанному, можно сделать следующие выводы:

    • Сыпь у ребенка при прорезывании зубов может появиться из-за общего ослабления организма и снижения иммунитета.
    • Причиной кожной аллергии могут быть: введение нового продукта, использование косметики, ношение некачественной одежды.
    • После прорезывания зуба сыпь постепенно исчезнет.
    • Бороться с кожной аллергией помогут ванны с антибактериальными травами и применение кремов.

    Связанное видео

    Каждый родитель сталкивается с неизменным явлением — прорезыванием зубов у ребенка. У одних детей этот процесс протекает очень легко и почти незаметно, а у других наблюдаются различные симптомы.

    Прорезывание зубов часто сопровождается лихорадкой, расстройством стула. Сыпь также является возможным симптомом.

    Почему при прорезывании зубов появляется сыпь и другие симптомы?

    При прорезывании зубов у ребенка возникают болезненные ощущения, чешутся десна, увеличивается слюноотделение, сон становится беспокойным.Эти и ряд других факторов вызывают стресс у ребенка. Различные симптомы, в том числе сыпь, обусловлены реакцией, сопровождающей этот стресс. Эта реакция называется цитокиновым взрывом.

    Сыпь при прорезывании зубов может проявляться в разной степени. Нередко при прорезывании зубов сыпь появляется сначала на шее ребенка. Также может появиться на щеках, ручках и ножках, животике, боках и спине, попе.

    Эти кожные высыпания обычно сухие, шероховатые и зудящие (зудящие). Часто сыпь при прорезывании зубов вызывает сомнения не только у родителей, но и у врачей.У маленьких детей сыпь является общей реакцией на многие причины, поэтому необходимо учитывать все возможные факторы.

    Сыпь может быть реакцией на новый продукт, мыло или моющее средство или новую одежду. Это может быть заболевание, в том числе инфекционное. При появлении сыпи необходимо проверить все эти причины, сдать необходимые анализы.

    Когда врач обнаруживает, что сыпь связана с прорезыванием зубов, он назначает фенистил (гель) и супрастин, но сыпь обычно проходит сама по себе без каких-либо лекарств.

    Сыпь в любом случае неприятное явление. Необходимо принять определенные меры. Начнем с того, что на период высыпаний нельзя давать ребенку новые продукты, менять стиральный порошок, надевать новую одежду. Появление аллергии на эти факторы может остаться незамеченным на фоне имеющейся сыпи или усугубить ее.

    Во время сыпи стоит купать ребенка с травами. Это может быть ромашка, череда, чистотел. После купания место высыпаний следует смазать кремом.Это может быть прописанный фенистил или обычный детский крем. Эффективнее принимать крем с пантенолом.

    При высыпаниях нужно чаще устраивать воздушные ванны. Не забывайте, что даже самая мягкая одежда с сыпью может раздражать кожу. При контакте с воздухом сыпь пройдет быстрее.

    Стоит отметить, что главное не увлекаться самостоятельными диагностиками и лечением, а сдать необходимые анализы и обратиться к врачу.

    Процесс прорезывания зубов, для многих новоиспеченных родителей и их детей, является достаточно сложным периодом жизни.И дело тут не в ночном недосыпании, а в том, что в большинстве случаев у малыша может наблюдаться повышенная температура, расстройство стула, повышенная капризность и даже высыпания на теле.

    Аллергические реакции при прорезывании зубов

    Новорожденный малыш адаптируется к окружающей его среде, и появление разного рода высыпаний не является чем-то экстраординарным. Так, организм малыша может реагировать на изменения окружающей среды, новые продукты питания, негативное воздействие стирального порошка для детского белья. Возможна также реакция на повышенное слюноотделение при прорезывании зубов, фактор генетической наследственности аллергии, воздействие внешних инфекционных агентов на детский организм.

    Сыпь может появляться по разным причинам, и установить именно эту причину не так просто, а особенно если это аллергия на прорезывание зубов. Может ли быть аллергия при прорезывании зубов?

    Причины аллергических высыпаний при прорезывании молочных зубов

    Процесс прорезывания молочных зубов, как правило, сопровождается большим количеством дискомфортных ощущений:

    • Боль в деснах.
    • Зуд и жжение.
    • Нарушение сна.
    • Отказ от еды.
    • Повышенная капризность.

    Малыш в этот период испытывает настоящий стресс , и высыпания появляются, как правило, именно на этом раздражающем факторе. У педиатров всего мира есть специальный термин, характеризующий состояние – «цитокиновый всплеск».

    Причинами появления сыпи на коже у ребенка при прорезывании зубов считается ослабление общей защитной функции организма, снижение иммунитета, что вызывает развитие всевозможных инфекционных заболеваний.А также наблюдается снижение устойчивости к химическим веществам, содержащимся в продуктах питания и средствах гигиены.

    Симптомы

    В зависимости от различных стадий и стадий прорезывания зубов высыпания могут локализоваться на разных участках тела. Как правило, раздражение локализуется в области шейных складок . Также возможно распространение высыпаний на верхние и нижние конечности, живот и спину.

    Характер сыпи может быть:

    1. Сухой.
    2. Грубый.
    3. Сопровождается сильным зудом.

    Высыпания на теле

    Причинами высыпаний на теле, с легкой шероховатостью, могут быть реакции на стресс, так как в процессе прорезывания зубов нервная система сильно перегружается, а психоэмоциональное состояние малыша не стабильно.

    Одной из наиболее серьезных причин аллергии при прорезывании зубов является острая нехватка кальция. Так как в момент процесса извержения возникает необходимость повышения концентрации этого компонента в организме.
    Не оставляйте без внимания высыпания на коже малыша!

    Аллергия на лице

    Наиболее частые места локализации аллергической сыпи при прорезывании зубов – часть шеи и лица. При таком типе реакции традиционные методы лечения не помогают, ведь диагностировать недуг в домашних условиях весьма проблематично.

    Применение всевозможных мазей и гелей для грудничков без рекомендации специалиста чревато тяжелыми осложнениями, устранить которые потом будет достаточно проблематично.

    Сыпь может появиться в этот сложный период из-за несоблюдения правил личной гигиены ребенка. В особенности это ярко выражено после использования некачественной бытовой химии. Необходимо уделять большое внимание составу средств по уходу за нежной кожей малыша.

    Что делать и как помочь ребенку?

    При возникновении аллергической реакции и появлении высыпаний на теле необходимо в первую очередь обратиться за консультацией к специалисту , педиатру.Не нужно заниматься самолечением. После сбора анамнеза специалист составляет индивидуальную методику лечения такого состояния.

    Для облегчения состояния и устранения зуда с кожи малыша не лишним будет сделать настой из чистотела и ромашки, а затем добавить его в ванночку для купания.

    После всех водных процедур и массажей кожу ребенка обрабатывают кремами и мазями. Популярные средства:

    1. «Фенистил» — разрешен с 1 месяца жизни.
    2. «Гистан» — применяют при волдырях, сильном зуде, проявлениях крапивницы.
    3. «Деситин» – мазь, позволяющая устранить опрелости, язвенные поражения. Благодаря своему составу способствует формированию защитного барьера, уменьшению площади воспалительного характера, препятствуя дальнейшему распространению сыпи.

    Необходимо как можно чаще давать ребенку воздушные ванны, очень тщательно выбирать одежду, избегая всевозможных грубых тканей и швов.

    В процессе прорезывания молочных зубов выделяют несколько стадий, в том числе: прохождение через кость челюсти и коронки, прохождение через слизистую поверхность, а это непросто, так как десна необычайно плотна по своей структуре.

    Стимулировать процесс прорезывания зубов помогает слюна малыша. Он содержит специфические компоненты, способные выпрямить поверхность десны и сломать ее для прохождения зуба. Кроме того, слюна содержит большое количество антимикробного вещества, что исключает возникновение инфекционного воспаления в полости рта.

    В рационе ребенка должно быть достаточное количество кальция, а также витамина D, так как без него кальций не будет усваиваться, либо будет усваиваться в малых количествах.

    Для того, чтобы избавиться от аллергии на прорезывание зубов, необходимо проконсультироваться со специалистом. Он даст дельные советы, как устранить высыпания, а также поможет избежать этих последствий в будущем.

    Любой родитель знает, что самый сложный период у малыша – это время, когда начинают резаться первые зубки.Речь идет не только о беспокойных ночах, но и о таких проблемах, как неожиданная сыпь при прорезывании зубов у ребенка.

    Сыпь при прорезывании зубов: основные причины

    Покраснение на коже в возрасте до 1 года – явление очень распространенное, так как в это время малыш адаптируется к новой для него среде. Многие мамы задаются вопросом, может ли быть сыпь при прорезывании зубов или на это влияют другие факторы. Существует ряд причин, провоцирующих появление высыпаний:

    • реакция на новый продукт;
    • некачественный стиральный порошок;
    • обильное слюноотделение, связанное с прорезыванием зубов;
    • склонность к аллергии как наследственный фактор;
    • сыпь инфекционного характера.

    Любая из этих причин или несколько одновременно могут вызвать сыпь на теле ребенка. Иногда педиатру бывает сложно определить, что именно вызвало покраснения и связаны ли они с прорезыванием зубов. Часто этот фактор является дополнением к основному мотиву. может быть очень опасным, поэтому нужно немедленно начинать лечение.

    В случае, когда единственной причиной является прорезывание зубов, достаточно простого применения назначенной врачом антигистаминной мази.Но если к этому добавляется реакция на новый продукт, то необходимо полностью пересмотреть весь рацион ребенка. Если мать кормит ребенка грудью, ей также следует более внимательно относиться к тому, что она ест.

    Причину сыпи при прорезывании зубов у ребенка можно четко определить по фото, размещенному в Интернете. Если он образовался в области подбородка и шеи, то, скорее всего, большую роль сыграло прорезывание зубов. При этом не стоит паниковать: как только у малыша прорежутся зубки, сыпь постепенно исчезнет.Если у малыша при этом наблюдается обильное слюноотделение, то, скорее всего, сыпь появилась во время прорезывания зубов.

    Сыпь на лбу и на спине у ребенка может быть следствием обильного потоотделения, которое в народе называют потливостью. В этом случае старайтесь меньше кутать ребенка, особенно в теплое время года. В сети можно найти множество примеров фото сыпи при прорезывании зубов, возникшей на фоне безобидной потницы.

    Если вы заметили, что сыпь локализуется на других участках тела и становится ярко выраженной, а мази перестали помогать, то немедленно обратитесь к детскому дерматологу.

    В любом случае, при обнаружении пятен на теле малыша следует принять определенные меры. Ведь любая сыпь может доставлять дискомфорт и вызывать раздражение кожи. Если с ним никак не бороться, симптомы могут не пройти сами по себе, а наоборот прогрессировать.

    Во-первых, следует исключить наиболее серьезную причину сыпи: инфекционное происхождение. При этом отмечаются такие симптомы, как рвота, лихорадка, отказ от еды, кашель и беспокойное поведение малыша. При наличии хотя бы одного из этих симптомов ребенка следует немедленно показать врачу, который может выдать справку о госпитализации.

    Педиатр может назначить следующее лечение:

    • Мази, снимающие покраснение и раздражение кожи. Эти мази подбираются индивидуально для каждого случая.
    • Педиатры также советуют чаще вытирать ребенку шею и подбородок, чтобы эти наиболее уязвимые места оставались сухими.
    • При аллергии врачи часто назначают таблетки супрастин, но стоит помнить, что увлекаться ими не нужно, чтобы не вызвать привыкание организма.

    Если вы уверены, что покраснение на теле вызвано прорезыванием зубов, то есть способ максимально облегчить дискомфорт малыша – это использование спец. Как известно, при прорезывании зубов малыши склонны все тянуть в рот. Игрушки-прорезыватели из качественных материалов помогут уменьшить боль и отвлечь ребенка.

    Несомненно, прорезывание зубов является актуальным вопросом, который волнует многие пары. Полностью избежать проблем с прорезыванием зубов невозможно.Через это время проходит любой ребенок и, конечно же, любовь и забота матери играют здесь не последнюю роль.

    %PDF-1.5 % 4223 0 объект > эндообъект внешняя ссылка 4223 246 0000000016 00000 н 0000009400 00000 н 0000009570 00000 н 0000009608 00000 н 0000010715 00000 н 0000011662 00000 н 0000011803 00000 н 0000011943 00000 н 0000012084 00000 н 0000012225 00000 н 0000012366 00000 н 0000012507 00000 н 0000012648 00000 н 0000012789 00000 н 0000012929 00000 н 0000013070 00000 н 0000013211 00000 н 0000013352 00000 н 0000013493 00000 н 0000013633 00000 н 0000013774 00000 н 0000013914 00000 н 0000014055 00000 н 0000014196 00000 н 0000014337 00000 н 0000014477 00000 н 0000014618 00000 н 0000014759 00000 н 0000014900 00000 н 0000015041 00000 н 0000015182 00000 н 0000015323 00000 н 0000015464 00000 н 0000015605 00000 н 0000015746 00000 н 0000015887 00000 н 0000016028 00000 н 0000016169 00000 н 0000016310 00000 н 0000016451 00000 н 0000016592 00000 н 0000016733 00000 н 0000016874 00000 н 0000017015 00000 н 0000017156 00000 н 0000017297 00000 н 0000017438 00000 н 0000017578 00000 н 0000017719 00000 н 0000017860 00000 н 0000018001 00000 н 0000018141 00000 н 0000018281 00000 н 0000018422 00000 н 0000018563 00000 н 0000018704 00000 н 0000018845 00000 н 0000018986 00000 н 0000019127 00000 н 0000019267 00000 н 0000019408 00000 н 0000019549 00000 н 0000019690 00000 н 0000019831 00000 н 0000019972 00000 н 0000020113 00000 н 0000020254 00000 н 0000020395 00000 н 0000020535 00000 н 0000020676 00000 н 0000020816 00000 н 0000020956 00000 н 0000021096 00000 н 0000021237 00000 н 0000021377 00000 н 0000021518 00000 н 0000021658 00000 н 0000021799 00000 н 0000021939 00000 н 0000022080 00000 н 0000022221 00000 н 0000022362 00000 н 0000022502 00000 н 0000022643 00000 н 0000022784 00000 н 0000022925 00000 н 0000023065 00000 н 0000023206 00000 н 0000023347 00000 н 0000023488 00000 н 0000023629 00000 н 0000023770 00000 н 0000023911 00000 н 0000024052 00000 н 0000024193 00000 н 0000024334 00000 н 0000024475 00000 н 0000024616 00000 н 0000024757 00000 н 0000024898 00000 н 0000025038 00000 н 0000025179 00000 н 0000025320 00000 н 0000025461 00000 н 0000025601 00000 н 0000025740 00000 н 0000025881 00000 н 0000026022 00000 н 0000026163 00000 н 0000026968 00000 н 0000027850 00000 н 0000028589 00000 н 0000028628 00000 н 0000029339 00000 н 0000030059 00000 н 0000030154 00000 н 0000030269 00000 н 0000030382 00000 н 0000030572 00000 н 0000031214 00000 н 0000032100 00000 н 0000032915 00000 н 0000033080 00000 н 0000033644 00000 н 0000034405 00000 н 0000035176 00000 н 0000035916 00000 н 0000036641 00000 н 0000037423 00000 н 0000038113 00000 н 0000038800 00000 н 0000039479 00000 н 0000044635 00000 н 0000051433 00000 н 0000051472 00000 н 0000057283 00000 н 0000059933 00000 н 0000552604 00000 н 0000560861 00000 н 0000585474 00000 н 0000585859 00000 н 0000586317 00000 н 0000586863 00000 н 0000586927 00000 н 0000586991 00000 н 0000587055 00000 н 0000587119 00000 н 0000587183 00000 н 0000587247 00000 н 0000587311 00000 н 0000587375 00000 н 0000587439 00000 н 0000587503 00000 н 0000587567 00000 н 0000587631 00000 н 0000587695 00000 н 0000587759 00000 н 0000587823 00000 н 0000587887 00000 н 0000587951 00000 н 0000588015 00000 н 0000588079 00000 н 0000588143 00000 н 0000588207 00000 н 0000588271 00000 н 0000588335 00000 н 0000588399 00000 н 0000588463 00000 н 0000588527 00000 н 0000588591 00000 н 0000588655 00000 н 0000588719 00000 н 0000588783 00000 н 0000588847 00000 н 0000588911 00000 н 0000588975 00000 н 0000589039 00000 н 0000589103 00000 н 0000589167 00000 н 0000589231 00000 н 0000589295 00000 н 0000589359 00000 н 0000589423 00000 н 0000589487 00000 н 0000589551 00000 н 0000589615 00000 н 0000589679 00000 н 0000589743 00000 н 0000589807 00000 н 0000589871 00000 н 0000589935 00000 н 0000589999 00000 н 00005

    00000 н 00005 00000 н 00005

    00000 н 00005

    00000 н 00005 00000 н 00005

    00000 н 00005 00000 н 00005

    00000 н 00005 00000 н 00005 00000 н 00005 00000 н 00005 00000 н 00005

    00000 н 00005

    00000 н 0000590959 00000 н 0000591023 00000 н 0000591087 00000 н 0000591151 00000 н 0000591215 00000 н 0000591279 00000 н 0000591343 00000 н 0000591407 00000 н 0000591471 00000 н 0000591535 00000 н 0000591599 00000 н 0000591663 00000 н 0000591727 00000 н 0000591791 00000 н 0000591855 00000 н 0000591919 00000 н 0000591983 00000 н 0000592047 00000 н 0000592111 00000 н 0000592175 00000 н 0000592239 00000 н 0000592303 00000 н 0000592367 00000 н 0000592431 00000 н 0000592495 00000 н 0000592559 00000 н 0000592623 00000 н 0000592687 00000 н 0000592751 00000 н 0000592815 00000 н 0000592879 00000 н 0000592943 00000 н 0000593007 00000 н 0000593071 00000 н 0000593135 00000 н 0000593199 00000 н 0000593263 00000 н 0000593327 00000 н 0000593391 00000 н 0000005216 00000 н трейлер ]/предыдущая 3587056>> startxref 0 %%EOF 4468 0 объект >поток час[ TW3L>H!Ѣ»-\ +bg˶mBmQ=E}x+Tkg»uƪ[email protected] 2ngcɽsw

    .