зачем он нужен и о чем может предупредить родителей

Есть версия, что через родничок новорожденные общаются с космосом. Оставим ее романтикам, как пищу для фантазий. Поговорим о том, что обосновано наукой. По каким причинам родничок у новорожденных зарастает раньше или позже нормы, как он помогает ребенку, на что обратить внимание и о чем не стоит волноваться — ответы на все эти вопросы вы найдете в нашей статье.

Зачем новорожденному родничок

Когда ребенок еще только развивается в животе у мамы, его череп сначала представляет собой перепончатое образование, покрывающее сверху головной мозг. Постепенно образуется костная ткань, формируются кости. Но между ними остаются перепончатые участки — узкие полосы и более широкие пространства, которые и называют у новорожденных родничками.

На самом деле родничок не один — их шесть. Просто родители обычно наблюдают за самым большим — ромбовидным, который находится на стыке лобных и теменных костей и зарастает намного дольше других. Раньше всех закрываются боковые роднички, располагающиеся в височной области. Всего их четыре — два сосцевидных и два клиновидных. Они затягиваются костной тканью, когда малыш находится в утробе, либо в первый месяц после рождения. Еще один родничок — задний — расположен на затылке, имеет треугольную форму. Он также зарастает внутриутробно, либо в течение первых двух месяцев жизни.

Главная миссия родничков — помочь малышу родиться. Они позволяют костям черепа смещаться во время родов, чтобы подстроить форму головы ребенка под родовые пути матери.

Из-за такой деформации дети рождаются с яйцевидной формой черепа. В течение нескольких дней голова принимает нормальный вид и это опять же благодаря «черепным окошкам». Роль большого родничка на этом не заканчивается — все время, пока не закроется, он будет участвовать:

• в регуляции теплообмена детского организма: если повысится температура, отведет лишнее тепло от мозговых оболочек;
• развитии мозга: поможет черепной коробке расти, подстраиваясь под увеличивающийся в объеме мозг;
• амортизации: смягчит силу удара, если ребенок упадет и стукнется головой.

Помогает большой родничок и врачам. Они научились делать через перепончатую оболочку нейросонографию — максимально безопасное ультразвуковое исследование, позволяющее оценить здоровье головного мозга новорожденного. Педиатрам мягкое темечко подсказывает о состоянии здоровья грудничка и предупреждает, если что-то идет не так.

Когда должен закрыться большой родничок

В 1982 году ВОЗ исследовала статистику о родничках детей разных стран мира и выяснила, что в норме темечко зарастает в период от 8 до 18 месяцев. Но иногда это происходит намного раньше, например в 3 месяца, или позже — в два года. Педиатры отмечают — часто в этом тоже нет ничего страшного, самое главное, чтобы ребенка ничего не беспокоило, и он регулярно проходил обследование у врача. Каждый малыш развивается индивидуально и на то, как быстро закрывается большой родничок, могут оказывать влияние:

1. Наследственная предрасположенность. Ученые ВОЗ отмечают, что именно от генетики в большей степени зависит то, как будет зарастать родничок у новорожденного.
2. Срок беременности, на котором родился ребенок. У недоношенных детей темечко может закрываться дольше.
3. Концентрация кальция и витамина Д в организме. При их недостатке «черепное окошко» может затягиваться дольше.
4. Питание. Если грудничок хорошо питается и прибавляет в весе — это способствует быстрому зарастанию родничка.
5. Пол новорожденного. Есть мнение, что у мальчиков перепончатая ткань черепа замещается костной быстрее, чем у девочек.

А вот размер «черепного окошка» со скоростью его закрытия никак не связан. Один малыш может родиться с маленьким родничком, который будет зарастать очень долго. Другой — с большим, но он сразу начнет стремительно уменьшаться в размерах.

Сами определения «маленький» и «большой» условны по отношению к родничку. Узнать, каким он должен быть в норме, можно ориентируясь на очень приблизительные цифры, которые приведены в таблице. Чтобы измерить родничок, возьмите сантиметровую ленту и посмотрите расстояние между противоположными сторонами «ромба».

Схема измерения родничка

 

Интересно, что в первые дни жизни грудничка, размер мягкого темечка может увеличиться в размерах. Связано это с тем, что форма черепа меняется. Потом «черепное окошко» будет только уменьшаться.

3 мифа о родничке у новорожденных

Если родничок быстро зарастает, череп не может нормально расти, а мозг развиваться

На самом деле кости черепа растут не за счет родничков, а по швам, которые зарастают только к 20 годам. Все это время мозг и кости черепа увеличиваются в размерах. Активнее всего в первые два года жизни. Сотрудники ВОЗ отмечают: то, как ребенок развивается физически и умственно, не зависит от размера родничка при рождении и того, как он закрывается.

Когда темечко быстро зарастает, нельзя принимать витамин Д

Содержание в организме витамина Д действительно влияет на то, как закрывается родничок. При недостатке процесс проходит медленнее. Однако при «быстром» развитии событий, отменять назначенный врачом витамин Д нельзя, потому что он нужен ребенку для нормального развития. Понятие же «быстрое зарастание» очень условно и может быть связано с индивидуальными особенностями малыша.

Родничок легко повредить, лишний раз его лучше не трогать, не прикасаться к нему расческой, держать под теплой шапкой

Перепончатая ткань достаточно плотная, ее можно не боясь трогать, ощупывать, аккуратно проходиться по ней расческой, мыть и промокать эту область полотенцем. А вот с шапочками усердствовать не стоит, чтобы не нарушать теплообмен организма — достаточно обычного головного убора по сезону.

О чем могут предупредить темпы закрытия родничка

Есть заболевания, о которых можно узнать по тому, как зарастает большой родничок. Поэтому педиатры исследуют темечко во время каждого осмотра новорожденного. Но врач ориентируется и на другие симптомы, которые сопровождают тяжелые патологии. Если грудничок хорошо себя чувствует и нормально развивается, доктор объяснит, что причин для волнения нет, и отпустит вас домой. Редко, но все же бывает другое развитие ситуации.

Родничок может быстро зарастать, до 3-4 месяцев, если у малыша краниосиностоз. Это редкое заболевание, при котором черепные швы закрываются раньше времени: череп перестает расти, деформируется, повышается внутричерепное давление.

Голова новорожденного приобретает неестественную форму, могут начаться тошнота, рвота, головные боли, судороги. Заболевание лечат хирургическим путем.

Другая патология, о которой иногда сигнализирует быстрое зарастание родничка — микроцефалия. Встречается еще реже. У больного заметно нарушение пропорций: маленький размер черепа, при нормальных размерах остальных частей тела. Заболевание сопровождается умственной недостаточностью. Специального лечения болезни нет.

Позднее закрытие родничка, обычно после полутора лет, может быть одним из симптомов:

• Рахита, который развивается из-за дефицита витамина Д. Другие симптомы: потливость и кислый запах пота, зуд, нарушение сна, плохой аппетит, повышенная возбудимость. Недоношенные дети в группе риска. Если своевременно начать лечение, проблема решится без последствий для ребенка.
• Ахондроплазии — врожденного заболевания, при котором нарушается рост костей скелета и основания черепа. Часто симптомы можно увидеть уже в первые дни после рождения: увеличенная голова, короткие конечности. Больные отстают в физическом росте, диагностируется карликовость. Лечение направлено на то, чтобы предотвратить и устранить грубые деформации.
• Гипотиреоза, состояния, вызванного стойким недостатком гормонов щитовидной железы. Ребенок начнет отставать в умственном, физическом развитии, будет вялым, сонливым, плохо есть, расти и прибавлять в массе тела. Больному назначают заместительную гормонотерапию.
• Синдрома Дауна, хромосомной патологии. Заболевание часто обнаруживают уже на раннем сроке беременности.

Почему родничок западает или выпирает

В норме родничок находится на уровне костей черепа. Но иногда он может западать или выпячиваться. Небольшие отклонения допустимы, резкие изменения могут сигнализировать о сбоях в организме. При этом появятся и другие симптомы: капризность, плохой сон, тошнота и рвота, повышение температуры, судороги, косоглазие.

Выпирание родничка у новорожденного бывает при энцефалите, повышенном внутричерепном давлении, кровоизлиянии, менингите. Если выпуклость появилась после того, как грудничок ударился головой, причиной может быть сотрясение мозга.

Впавший родничок часто сообщает родителям о том, что у новорожденного обезвоживание. Особенно часто такое бывает на фоне температуры, поноса, рвоты.

О потере организмом влаги могут также свидетельствовать: сухая кожа, трещины на губах, общее недомогание, запоры. Важно проконсультироваться с врачом и обеспечить малышу обильное питье. Родничок восстановит форму, как только водный баланс организма придет в норму.

---

— поделитесь с друзьями!

---

Подпишитесь на нас в фейсбуке:

Читать дальше

Родничок у новорожденных — всё что нужно знать!

Одним из внешних показателей нормального развития ребенка для педиатров, неврологов и других детских специалистов является родничок у новорожденных детей. Он представляет собой небольшой мягкий пульсирующий участок на голове малыша, под которым достаточно близко расположены ткани мозга. Поверхность родничка покрыта плотной пленкой с небольшим пушком.

Родничок новорожденного ребенка

• Родничок новорожденного значительно облегчает процесс родов, как для малыша, так и для матери. Проходя родовые пути, кости черепа сжимаются, и поэтому головка новорожденного первое время после родов выглядит вытянутой. Потом форма головы восстанавливается;
• Наличие родничка обеспечивает оптимальные пространственные условия для нормального роста мозга в том темпе, который заложен природой;
• Родничок участвует в процессах регуляции теплообмена малыша и окружающей среды. Если температура тела ребенка превышает 38 градусов, то через родничок естественным путем происходит охлаждение тканей мозга;
• За счет способности сжиматься родничок может выполнять функцию амортизатора при случайном падении ребенка.

Большой и малый роднички

Где находится

Определить, где находится родничок у новорожденного ребенка, достаточно просто.

Большой родничок в форме ромба размером 2 на 2 сантиметра находится прямо на середине темени, или, как обычно, говорят – на макушке.

Маленький родничок находится на затылке. Его размер составляет примерно полсантиметра.

Когда зарастает

Большой родничок зарастает примерно к годовалому возрасту ребенка, иногда бывают небольшие отклонения от этого параметра примерно до полутора лет. Но если у ребенка по остальным параметрам соответствует возрастным нормам, то для беспокойства нет причин.

Маленький родничок у детей, рожденных в срок, уже закрыт. Однако бывает так, что он был обнаружен уже после родов. Тогда его закрытия следует ждать через два-три месяца.

Скорость и время закрытия родничков в основном зависит от того, насколько организм малыша обеспечен кальцием. Если в питании мамы не было отклонений, был соблюден оптимальный режим приема поливитаминов, то зарастание родничков обычно происходит в норме.

Отклонения в развитии

Зная сроки, когда зарастает родничок, а также размеры, можно увидеть какие-либо отклонения, избежать и предотвратить развитие многих опасных заболеваний у новорожденных. Среди них можно назвать несколько:

1. Рахит. Это заболевание является практически самой частой причиной позднего закрытия родничка. Как правило, это происходит у недоношенных детей, редко бывающих на солнце, имеющих недостаток кальция и витамина D. Читаем статью о рахите >>>;
2. Гипотиреоз. Уменьшение количества гормонов щитовидной железы также может быть причиной замедления процесса зарастания родничка;
3. Синдром Дауна. Слишком крупные размеры родничка указывают на наличие этого заболевания наряду с другими характерными признаками;
4. Зарастание родничка раньше срока может говорить об избытке кальция, а также свидетельствовать о таких заболеваниях, как краниостеноз, микроцефалия;
5. Вдавленный родничок также представляет собой серьезный симптом. Это явление говорит об остром обезвоживании организма.

(картинка кликабельна)

Что означает слишком большой родничок или медленное (позднее закрытие) родничка

Внимательное обследование ребенка специалистами, подробное описание родителями состояния малыша станет залогом раннего выявления отклонений и будет способствовать правильному назначению профилактического лечения.

Причины раннего закрытия родничка

(кликабельно)

Слишком маленький родничок или слишком быстрое закрытие родничка

Выпирающий родничок?

Чаще всего выпирающий родничок наблюдается на фоне заболеваний, которые сопровождаются повышением внутричерепного давления: менингит, энцефалит, опухоли, внутричерепное кровотечение, повышение внутричерепного давления по другой причине.

Если выпирающий родничок сочетается с одним или с несколькими из изложенных ниже симптомов следует как можно скорее вызвать врача:

• Сильная температура;
• Выбухание родничка возникло после травмы головы, падения ребенка;
• Рвота;
• Сонливость или чрезмерная раздражительность ребенка;
• Косоглазие;
• Судороги или эпилептические приступы;
• Потеря сознания;
• Выбухание родничка в течение длительного времени без других симптомов.

Впавший родничок?

Чаще всего западение родничка наблюдается из-за обезвоживания ребенка на фоне температуры, поноса, многократной рвоты. При обнаружении запавшего родничка следует обеспечить ребенку обильное питье и связаться с врачом для лечения болезни, вызвавшей обезвоживание.

Боязнь повредить

Многие очень сильно боятся как-то повредить родничок. Запомните! – такое практически невозможно. Несмотря на кажущуюся мягкость родничка он очень прочный, и повредить его обычными манипуляциями (умывание, купание, расчесывание и др.) нельзя.

Видео:

Родничок у малыша. Все, что нужно знать о родничке молодым родителям — Статьи

Родничок малыша часто волнует молодых родителей.  Это нежное пульсирующее местечко на макушке головы порождает много вопросов связанных с уходом, здоровьем и правильным развитием. А еще всех волнуют правильные сроки закрытия родничка. Чтобы зря не тревожиться и не переживать, родители должны знать, что такое родничок и для чего он нужен.

 

Строение родничка у малыша

У новорожденного ребенка череп состоит из отдельных косточек, между которыми есть небольшие промежутки. Так природа проявила заботу о маме и крохе. Благодаря подвижным костям черепа, в момент рождения, головка малыша изменяя свою форму, может пройти через узкие родовые пути.

После рождения, когда ребенок начинает интенсивно развиваться – стремительно развивается и голова – косточки черепа начинают срастаться. В области соединения двух костей черепа, образуется шов, а там, где соединяются три и более косточек, образуются небольшие промежутки, покрытые крепкой перепонкой. Такие промежутки называются родничками. Нежное пульсирующее место на макушке у крохи – это и есть родничок.

По мере роста и развития, соединительная ткань из которой состоит родничок, твердеет по краям. Так происходит полное закрытие пространства соединяющее косточки черепа.

Всего у новорожденного 6 родничков. 4 самых маленьких закрываются еще до рождения малыша или в первые 3 дня жизни крохи. Остальные два – несколько позже.  Задний (малый) родничок треугольной формы, располагается в месте соединения затылочной и теменной костей. Он имеет крохотные размеры и полностью закрывается до трех месяцев жизни. Передний (большой) ромбовидный родничок находится на стыке теменных и лобных косточек. Это самый крупный родничок у малыша, который требует к себе особое внимание в процессе развития.

 

Развитие черепа и важность родничка в жизни малыша

Головной мозг ребенка стремительно развивается в первые два года жизни. Косточки черепа развиваются и формируются вместе увеличением мозга. Наличие родничков не оказывают особого значения в формировании черепной коробки. Кости продолжают свой рост в центральной части и по краям до окончательного формирования черепа.

Главной способностью родничков является возможность сжиматься и изменять форму головы в процессе рождения и в первые годы жизни. Роднички помогают косточкам головы смещаться, и подстраиваться под родовые пути матери во время рождения. Поэтому голова новорожденного может быть немного сплющенной, вытянутой или иметь яйцевидную форму. Через несколько дней, благодаря пространствам между костями черепа, головка крохи будет иметь нормальный вид.

До двух лет детки активно познают мир и часто падают, и ударяют голову. «Мягкое темечко» позволяет косточкам черепа быть эластичными и избегать серьезных повреждений головы при ударах. К моменту закрытия родничка, малыш будет уже увереннее владеть своим телом, что позволит ему меньше травмироваться.

Еще одна функция родничков – это помощь в терморегуляции организма. У грудничка часто может случаться переохлаждение и перегревание. Если крохе жарко от слишком теплой одежды, то можно освободить головку от шапочки и нормализовать температуру тела.

Благодаря мягкому участку на теменной области головы, можно сделать УЗИ головного мозга – нейросонографию. Это очень важное и совершенно безвредное для детей исследование, которое позволяет выявить врожденные проблемы головного мозга и оценить здоровье на данный момент.

 

Каким должен быть родничок у малыша?

По правилам, у новорожденного и на дальнейших осмотрах, педиатры оценивают состояние заднего (малого) и переднего (большого) родничков.

Задний родничок новорожденных чаще всего не бывает более 0,7 см. Закрытие такого родничка происходит к третьему месяцу жизни.

Размеры и темпы закрытия переднего родничка у деток разные. Закрывается «мягкое темечко» с некоторыми особенностями, которые изложены ниже:

1. Все дети рождаются с разными размерами переднего родничка. Крайние границы нормы соответствуют 0,6 и 3,6 см.
2. Передний родничок у малыша в первые месяцы может незначительно увеличится. Это связанно со стремительным развитием и увеличением объемов головного мозга.
3. Определенных сроков закрытия большого родничка не существует У всех деток это происходит в разное время. Связанно это с индивидуальными особенностями развития. Наблюдения показали, что у 1% здоровых детей родничок закрывается к 3 месяцам, у 40% малышей – к году, и примерно к 2 годам родничок закрыт у 95% малышей. Замечено, что у девочек закрытие мягкого участка происходит медленнее, чем у мальчиков.
4. Скорость закрытия родничка не зависят от приема витамина D и от кальция, поступающего с продуктами. Если родничок, по мнению врачей, закрылся раньше положенного времени, не стоит прекращать прием витамина и не исключайте из рациона продукты, богатые кальцием. Зная, что в норме родничок закрывается от 3 до 24 месяцев, будьте уверены, что скорее всего никакого быстрого закрытия нет. В этом случае, для ребенка будет намного опаснее не закрывшийся родничок, а отказ от витамина D, который применяется с целью профилактики рахита.

 

Как выглядит родничок у здорового малыша?

Большой родничок у здорового малыша имеет ромбовидную форму; он может совсем немного западать или выступать над кожей головы. Пульсация родничка отражает работу сердца ребенка и не должна настораживать родителей.

У некоторых молодых родителей складывается ощущение, что мягкий участок на голове хрупкий и его можно повредить, и поэтому они бояться даже слегка прикасаться к головке младенца. Нежное поглаживание и легкое расчесывание не навредит крохе, так как прочная мембрана надежно защищает головной мозг от внешних воздействий. Также не нужно волноваться, когда на приеме детский врач осторожно ощупывает голову малыша, это ему не навредит.

 

Внешние изменения родничка у малыша, сообщающие о болезни

Внешние показатели родничка, его размеры, могут многое рассказать о здоровье детей. На профилактических осмотрах педиатры обязательно осматривают головку и оценивают вид родничка.

Большой объем переднего родничка

Если врачом установлено, что родничок очень большой по отношению к другим показателям, это говорит о медленном закрытии и свидетельствует о следующих проблемах:

• Рахит – возможная причина долгого зарастания мягкого участка. Недоношенные дети, которые мало бывают под солнечными лучами и не получают терапию витамином D, входят в группу риска. При подтверждении диагноза обычно назначают облучение солнечным светом и витаминотерапию.
• Врожденный гипотиреоз – заболевание, при котором у новорожденного снижена работа щитовидной железы. Так как гормоны щитовидной железы важны для формирования скелетной системы, то признаком этой патологии может стать медленное зарастание родничка. К другим симптомам гипотиреоза относятся: вялость, постоянные запоры, отечность, слабый аппетит. Такое заболевание лечится препаратами гормонов щитовидной железы.
• Синдром Дауна устанавливается практически сразу после появления малыша на свет по характерным признакам. Одним из таких признаков является крупный родничок и медленное его зарастание. Дети, имеющие синдром Дауна должны находится под особым наблюдением.

На долгое зарастание родничка и его размеры влияют и иные редкие патологии развития костной системы. Окончательный диагноз таких болезней устанавливается после обследования в специальных медицинских учреждениях.

Маленький размер переднего родничка

В том случае, если пространство между косточками черепа окончательно зарастает раньше трехмесячного возраста, то тогда можно диагностировать быстрое закрытие родничка. Для правильной оценки развития родничка у малыша, нужно учесть размеры мягкого участка по отношению к окружности головки младенца.  Если родничок уменьшается ранее трех месяцев, но его размеры соответствуют окружности головы, то такое закрытие родничка до трех месяцев может считаться нормой.

Быстрое закрытие родничка свидетельствует о таких проблемах, как:

• Краниосиностоз – редкая патология костной ткани. Бывает врожденным, или приобретенным в следствии эндокринных нарушений. При данной патологии происходит раннее окостенение мембраны мягкого места на темени и швов черепа. Признаками этого недуга будет являться маленький объем головы, нарушение роста скелетной системы и другие различные признаки. Диагноз этого заболевания устанавливается в медицинском учреждении после тщательной диагностики.

Другой причиной быстрого окостенения мягкого участка может являться аномалия развития головного мозга. Такая патология лечится в неврологических отделениях медицинских учреждений.

 

Запавший или выпирающий родничок у малыша

Состояние некоторых функций детского организма может быть отражено на внешнем виде родничка.

В случае, когда передний родничок выглядит, как бы запавшим и слишком мягким, тогда, скорее всего, у крохи обезвоживание вследствие кишечной инфекции. Обезвоживание развивается на фоне рвоты, поноса и температуры. Такое состояние может быть очень опасным для жизни и здоровья, поэтому при запавшем мягком месте на головке очень важно обеспечить грудничку обильное питье, и в срочном порядке показать педиатру.

Родничок может немного выпирать, заметно пульсировать, когда малыш кричит, и это будет являться нормой. Но если в состоянии покоя наблюдается родничок, который постоянно напряжен, то это будет указывать на внутричерепное давление, являющееся симптомом различных неврологических болезней. Незамедлительно обратитесь к врачу для выяснения причины.

 

Уход за родничком у малыша

Родничок у малыша не нуждается в особом уходе. Головку малыша можно мыть руками, не боясь причинить вред. После купания к «мягкому темечку» можно осторожно прикасаться нежным полотенцем.

Уважаемые родители, если у Вас возник вопрос или появилась тревога по поводу неправильного, на ваш взгляд, развития родничка у малыша, обращайтесь к своему педиатру. Не бойтесь лишний раз показать своего кроху врачу. Чем раньше будут выявлены проблемы в здоровье, тем быстрее и правильнее они будут скорректированы. Не ищите советов у знакомых или в интернете – доверяйте здоровье своих детей только специалистам.

Для чего нужен родничок новорожденному и как правильно за ним ухаживать?

Немало вопросов и сомнений у мамочек вызывают роднички.

Роднички — это пульсирующее пространство между черепными костями, покрытое плотной перепончатой тканью.

Что необходимо знать о родничке у новорожденных и детей до года?

Внешний вид родничка

Родничок, как правило, имеет ромбовидную форму, пульсирует. Находиться может выше/ниже высоты окружающих его костей.

Размеры варьируются от 0,5х0,5 см до 3х3 см. Размер родничка зависит от генетики и может передаваться по наследству, а также от питания матери во время беременности.

Ученые вывели закономерность, при которой, чем больше беременная потребляет кальцесодержащих продуктов, тем меньше по размерам будет родничок.

Но злоупотреблять им не стоит. Ведь если родничок будет совсем маленьким или вовсе закрытым, то огромная вероятность получения травмы у малыша во время родов.

Поэтому перед приемом витаминов, содержащих кальций, проконсультируйтесь со специалистом, который назначит вам анализ крови. Содержание кальция в норме равно 2,15 — 2,5 ммоль/л.

к оглавлению ↑

Из чего он состоит?

Череп новорожденного состоит из огромного количества костей, которым свойственно быстро расти. Основные черепные кости растут в центре, а также по краям.

Там, где происходит стык трех и более костей вместе, образуется так называемый родничок, надежно покрытый соединительной тканью. Такая ткань имеет свойство отвердевать, вследствие чего, уменьшается размер родничка и происходит полное его закрытие.

      

к оглавлению ↑

Для чего он нужен?

Во-первых, во время процесса родов, когда малыш проходит через родовой канал матери, благодаря родничкам, голова малыша принимает и подстраивается под размеры малого таза рожающей.

После того, как ребенок появился на свет, можно заметить, что форма головы немного сплюснута и вытянута по обеим сторонам. Этого не стоит пугаться, ведь спустя пару дней контуры головы ребенка примут нормальный вид.

Во-вторых, на первых порах жизни малыша велика вероятность травм и падений у ребенка. Из-за подвижных костей форма черепа может деформироваться, а это, в свою очередь, гасит силу удара.

В-третьих, родничок позволяет мозгу расти. Если у ребенка родничок закрылся очень рано, то не стоит волноваться по поводу того, как будет продолжать развиваться мозг ребенка и куда ему расти. Ведь помимо родничка существуют швы, которые позволяют черепу изменяться и остаются открытыми аж до 20 лет!

Вам известно, каковы симптомы неразвивающейся беременности? Об этом расскажет наша статья.

О первых признаках беременности расскажет наш раздел.

к оглавлению ↑

Размеры родничка. Сроки закрытия

У только что родившихся насчитывается шесть родничков: передний (большой), задний, 2 клиновидных и 2 сосцевидных.

У большего числа детей глазу видны только 2 первых, так как остальные слишком быстро закрываются или слишком маленького размера, чтобы разглядеть их.

Формула расчета размера выглядит так: (продольный + поперечный диаметры) / 2.

Нормой переднего считается от 0,5х0,5 см до 3х3 см при рождении. В первые дни у ребенка можно наблюдать увеличение родничка в размере. Связано это с изменением формы головы. В последующем размеры неминуемо уменьшаются.

Размеры заднего могут быть от 0,5 — 0,7 см. Закрывается он, как правило, в течение 2-ого месяца жизни новорожденного.

От сугубо индивидуальных факторов зависит скорость закрытия переднего родничка. У основного количества детей примерно в два года, у некоторых в 1 год, а в совсем нечастых случаях в 3 месяца.

Также на срок закрытия влияет пол ребенка. По статистике, у мальчиков родничок закрывается быстрее.

к оглавлению ↑

Какие изменения в размерах или строении родничка сигнализируют о болезни?

При исследовании родничка определяют границы родничка в соотношении с возрастом/развитием ребенка и внешний вид.

Большой родничок или медленное (позднее) его закрытие

Такие характеристики могут обозначать следующие болезни:

• рахит. Возникает он у недоношенных детей, а также у малышей с недостатком витамина D. У рахитного ребенка края родничка гибкие, а затылок имеет свойство уплощаться. Если имеются подозрения на рахит, то следует незамедлительно обратиться к врачу;

 

• врожденный гипотиреоз. Заболевание, характеризующееся понижением уровня работы щитовидной железы. Также к симптомам врожденного гипотиреоза можно отнести излишнее требование сна, вялость, усталость, отечности, проблемы с выделительной системой, отсутствие аппетита. При подозрении на гипотиреоз срочно обратитесь к педиатру и пройдите обследование на общее содержание в организме гормонов щитовидной железы;

 

• ахондродисплазия. Довольно таки редкое заболевание, бывает только врожденное. Симптомы: нарушение роста, укороченные конечности, широкая голова и выступающий лоб. Методов по лечению аходродисплазии нет;

 

• синдром Дауна. Заболевание на хромосомном уровне, характеризующееся отклонениями как в умственном, так и в физическом развитии, короткой шеей, мимикой и т. п. Синдром Дауна, как правило, ставят сразу при рождении, но если у Вас возникли подозрения, то немедленно обратитесь к педиатру и пройдите кариотипирование (позволяет определить количество хромосом). Лечение и уход назначаются врачом;

 

• другие причины. Другими причинами могут являются врожденные заболевания скелета. Диагностируется в педиатрических центрах после консультации с врачом.

О том, как начинаются роды, расскажет эта статья.

Много полезного и интересного о беременности на ранних сроках можно найти в этом разделе сайта.

А здесь — все о симптомах https://puziko.online/beremennost-na-rannih-srokah/problemy-na-rannih-srokah-beremennosti/simptomy-zamershei-beremennosti.html замершей беременности.

      

к оглавлению ↑

Маленький родничок или быстрое его закрытие

Ранним закрытием называют сращение костей раньше 3-ех месяцев.

При оценивании состояния родничка необходимо учитывать размеры родничка и окружности головы. Если размер родничка маленький, а окружность головы соответствует нормам, то ребенок здоров.

Причинами раннего закрытия могут стать:

• краниосиностоз. Болезнь, которой присуще раннее/преждевременное закрытие швов, небольшая окружность головы, повышенное давление внутри черепа, проблемы со слухом , косые глаза и общие проблемы с ростом. Бывает врожденным или приобретенным. Назначается хирургическое лечение;

 

• аномалии развития мозга. Редчайшая болезнь. Диагностируется в нейропедиатрии, а лечение зависит от степени тяжести.

к оглавлению ↑

Что означает впавший родничок?

Как правило, наблюдается при общем обезвоживании организма. Лечение потребует консультации со специалистом и наличение обильного питья.

Что означает выпирающий родничок?

Родничок, который выпирает, можно обнаружить при повышении внутричерепного давления. И может обозначать такие болезни: энцефалит, опухоль, кровотечения, менингит.

Если у ребенка присутствуют такие симптомы: сонливость, раздражение, повышенная температура, судороги, рвотные позывы, потеря сознания или взбухание родничка, то следует незамедлительно обратиться к врачу.

к оглавлению ↑

На что обращают внимание врачи при осмотре?

Осмотр должен проводить только квалифицированный врач. Главными критериями осмотра являются следующие факторы:

• открыты/закрыты роднички. Соотносят с возрастом ребенка;

 

• размеры родничков. Какие изменения произошли по сравнению с предыдущим осмотром. Форма;

 

• степень мягкости родничков. Учитывая нормы, края должны быть эластичными и податливыми. Если края слишком мягкие, то это может сигнализировать о рахите;

 

• состояние перепончатой области родничка. По нормам родничок должен повторять конфигурацию. Если надавить, то он продавится и будет чувствоваться сильная пульсация.

к оглавлению ↑

Правильный уход за родничками

Многие мамочки боятся даже задевать родничок, боясь что-то задеть или повредить. Опасаться этого не стоит, ведь родничок надежно защищен оболочкой.

Родничок не нуждается в особом уходе. Его можно смело мочить и мыть во время купания, а после промокнуть мягким полотенцем. Также врачи рекомендуют слегка массировать родничок, не надавливая.

Итак, подводя итоги, можно сделать выводы, что родничок — это важная особенность строения, позволяющая защищать головной мозг от излишнего давления.

Очень важно следить за размерами родничка и при первых изменениях обращаться к врачу, ведь изменение структуры или формы может сигнализировать о серьезных заболеваниях.

Можно ли применять для лечения препарат Биопарокс во время беременности? Спросим у доктора!

Йодомарин при беременности: инструкция, отзывы, цена — в этой статье.

      

Нашла отличную статью о родничках! — 2 ответов на Babyblog

Каким должен быть родничок у новорожденного ребенка? Когда должен закрыться родничок? Что означает слишком большой или слишком маленький родничок? Что делать если родничок закрывается слишком рано или слишком поздно? Роднички это покрытые прочной перепонкой пустые пространства между костями черепа. У новорожденного ребенка шесть родничков. Четыре из них закрываются в первые дни жизни ребенка, пятый на втором месяце жизни, а шестой, самый большой (передний), закрывается в период с 3 до 24 и более месяцев. Очень часто роднички и темпы их закрытия вызывают сильное беспокойство у родителей. В этой статье мы обсудим основные аспекты развития родников: их количество, форму, размеры в зависимости от возраста ребенка, скорость и пределы закрытия, а также что нужно предпринять в случае слишком раннего или слишком позднего закрытия родничка, его западения или выбухания. Что такое роднички и из чего они состоят? Череп новорожденного ребенка состоит из большого количества отдельных и быстрорастущих костей. Плоские кости черепа растут в центре и по краям. В месте встречи двух костей черепа образуется шов. Там где встречаются три и более кости черепа, образуется брешь в форме многоугольника. Такие бреши покрытые прочной соединительной тканьюпринято называтьродничками.
Основой родничка является чрезвычайно прочная соединительная ткань, которая постепенно окостеневает по краям, что приводит к постепенному уменьшению размеров родничка и его полному закрытию. У новорожденных детей есть 6 родничков: передний (наибольших размеров) задний (второй по величине), два сосцевидных и два клиновидных.
У большинства детей, рожденных в срок заметны только первые два родничка – остальные четыре либо закрываются очень быстро после рождения, либо настолько малы, что их очень трудно заметить. Рост черепа и роль родничков в жизни ребенка В представлении большинства людей роднички являются единственно возможным пространством для роста черепа, а закрытие родничка ассоциируется с окончанием роста черепа. На самом деле это не так. Кости черепа, как уже было сказано выше, растут в центре и по краям. Роднички (главным образом передний и задний) занимают лишь небольшую длину границы между смежными костями и потому не имеют большого значения в росте черепа. Главную роль в росте костей черепа играют швы, которые, в отличие от родничков, остаются открытыми до 20 лет. Развитие костей черепа находится в строгой зависимости от скорости развития головного мозга. Наиболее быстрый рост головного мозга, и, следовательно, костей черепа наблюдается в течение первых двух лет жизни ребенка. Основной ролью родничков является обеспечение эластичности черепа ребенка во время родов и в течение первых лет жизни. Действительно, благодаря родничкам кости черепа новорожденного ребенка остаются очень подвижными, а размеры черепа ребенка легко подстраиваются под размеры малого таза матери во время родов. Голова только что рожденного ребенка несколько сплюснута с двух сторон и вытянута в переднезаднем направлении. Такая идеальная для родов форма головы формируется в течение самого процесса родов благодаря родничкам. Также благодаря эластичности родничков форма головы ребенка принимает нормальный вид спустя несколько дней после родов.
В первые два года жизни ребенок падает и ударяется головой больше чем за всю оставшуюся жизнь. Благодаря открытому большому родничку при ударе сохраняется возможность эластичной деформации черепа, которая гасит всю кинетическую энергию удара и защищает ребенка от серьезных травм. Какими должны быть роднички в норме? Обычно при рождении и во время последующих осмотров оценивается состояние двух родничков: заднего (малого) и переднего (большого). Размеры родничка оцениваются по специальной формуле:

(продольный диаметр родничка + поперечный диаметр родничка)/2 У большинства новорожденных детей размеры заднего родничка не превышают 0,5-0,7 см. Задний родничок обычно закрывается на втором месяце жизни ребенка. Большой (передний родничок) обычно хорошо заметен и всегда вызывает большой интерес. С «нормальными размерами» и «сроками закрытия» большого родничка связано большое количество заблуждений, которые часто пугают неопытных родителей. Вот некоторые из них: — При рождении размеры большого родничка у всех детей одинаковы.
— На самом деле, нормальные размеры большого родничка сильно варьируют. Пределами нормы большого родничка у новорожденных детей считаются 0,6 и 3,6 см. (средний размер 2,1 см. формулу выше). — После рождения размеры родничка должны только уменьшаться, а увеличение родничка является признаком болезни.
-На самом деле, из-за быстрого развития головного мозга размеры большого родничка несколько увеличиваются в течение первых месяцев жизни ребенка. —Существует определенный срок, когда большой родничок должен закрыться
-На самом деле, сроки закрытия большого родничка также индивидуальны, как и другие параметры развития ребенка (начало ходьбы, прорезывание зубов, начало связной речи).
Наблюдения за здоровыми детьми показали, что в 1% случаев большой родничок закрывается в три месяца, в год большой родничок закрыт примерно у 40% детей, а в два года у более чем 95% детей. Обычно у мальчиков большой родничок закрывается несколько быстрее, чем у девочек. -Чем меньше родничок при рождении, тем быстрее он закроется.
-На самом деле, между начальными размерами родничка и близостью момента его закрытия нет никакой прямо пропорциональной связи. -Полное закрытие родника означат полную остановку роста черепа и проводит к повышению внутричерепного давления
-Как уже было сказано выше, кости черепа растут главным образом за счетувеличения их центральной части и расширения краев в области швов. За исключением метопического шва (шов посередине лба) который закрывается примерно в двухлетнем возрасте, все остальные швы остаются открытыми в течение последующих 18-20 лет, что делает возможным рост черепа до размеров характерных для взрослого человека. —Скорость закрытия родничка зависит от поступления в организм ребенка кальция и витамина D
-Кальций и витамин D могут повлиять на скорость закрытия родничка только при их недостатке (в этом случае родничок закрывается медленнее).
Очень часто родители и наблюдающие их детей участковые врачи бывают обеспокоены «быстрым закрытием» родничка, в связи с чем они отменяют профилактику рахита витамином D и переводят ребенка на диету с низким содержанием кальция. Если учесть, что нормальные сроки закрытия родничка варьируют от 3 до 24 и более месяцев, то ни о каком «быстром» закрытии родничка в большинстве случаев, не может быть и речи. При этом реальной угрозой для здоровья ребенка является не закрытие родничка, а прекращение профилактического использования витамина D. Внешний вид большого родничка у здорового ребенка Внешне большой родничок у здорового ребенка выглядит как пульсирующий ромбовидный слегка запавший или слега выпуклый участок кожи головы.
Большинство неопытных родителей боятся прикасаться к родничку и с замиранием сердца смотрят, как врач смело прощупывает его пальцами. На самом деле большой родничок гораздо прочнее, чем кажется и его осторожное прощупывание не может нанести ребенку никакого вреда. Какие изменения размеров или внешнего вида родничка говорят о болезни? Обычно при осмотре ребенка определяются размеры большого родничка, их соотношение с возрастом и общим развитием ребенка, а также внешние характеристики родничка. Что означает слишком большой родничок или медленное (позднее закрытие) родничка Слишком большие размеры родничка или его медленное (позднее закрытие) могут быть признаком следующих болезней: Слишком большие размеры родничка или его медленное (позднее закрытие) Причина Другие признаки болезни Что нужно сделать? Рахит Рахит это одна из наиболее частых причин медленного закрытия родничка. Чаще всего рахит развивается у недоношенных детей не получающих профилактического лечения витамином D и бывающих слишком редко на солнце. У больного рахитом ребенка края большого родничка гибкие, затылок уплощается, по обеим сторонам от грудины образуются характерные костные утолщения. Подробнее о симптомах рахита читайте в разделе Рахит. При подозрении на рахит ребенка следует показать педиатру. В случае подтверждения диагноза следует как можно скорее начать лечение препаратами витамина Д. Врожденный гипотиреоз Врожденный гипотиреоз, это довольно редкое заболевание, при котором наблюдается снижение функции щитовидной железы. Ввиду того что гормоны щитовидной железы имеют решающее значение в росте скелета, одним из самых ранних признаков врожденного гипотиреоза может быть медленное закрытие родничка. Другими симптомами врожденного гипотиреоза могут быть хронические запоры, вялость, сонливость ребенка, плохой аппетит, отеки. Подробнее о врожденном гипотиреозе и его лечении читайте в разделе Гипотиреоз. При подозрении на врожденный гипотиреоз ребенка следует показать врачу педиатру и пройти обследования по определению концентрации гормонов щитовидной железы (Т4) и гипоталамуса (ТТГ) в крови. В случае подтверждения диагноза ребенку назначается заместительное лечение гормонами щитовидной железы. Ахондродисплазия Это редкое врожденное заболевание костной ткани, которое характеризуется нарушением роста скелета, значительным укорочением конечностей и, как следствие, карликовостью. У новорожденных детей с ахондродисплазией как правило, кроме медленно закрывающегося или большого родничка, отмечаются короткие руки и ноги, широкая голова, сильно выступающий лоб. В настоящее время эффективных методов лечения ахондродисплазии не существует. Синдром Дауна Синдром Дауна это одно из наиболее распространенных хромосомных заболеваний, при котором наблюдаются различные отклонения в умственном и физическом развитии ребенка. Обычно диагноз синдрома Дауна устанавливается сразу после рождения ребенка по ряду характерных признаков, кроме большого родничка: одна поперечная кладка на ладони, характерное выражение лица, короткая шея и пр. При подозрении на синдром Дауна ребенка следует показать педиатру. Диагноз синдрома Дауна подтверждается методом кариотипирования (определение количества и структуры хромосом человека). Дети с синдромом Дауна нуждаются в специальном уходе и лечении. Другие причины В более редких случаях медленное закрытие родничка или его большие размеры бывают обусловлены некоторыми другими врожденными заболеваниями скелета. Диагноз этих заболеваний можно поставить только после детального обследования ребенка в специализированных педиатрических центрах. Слишком маленький родничок или слишком быстрое закрытие родничка О раннем закрытии родничка говорят только в том случае, когда большой родничок закрывается раньше трех месяцев, однако даже в этом случае совершенно не обязательно чтобы ребенок был болен. При оценке состояния родничка важно учитывать не только его размеры, отнесенные к его возрасту ребенка, но и общую окружность головы ребенка. В случае обнаружения слишком малых размеров родничка или при его закрытии раньше 3 месяцев, но при нормальной окружности головы – следует считать ребенка здоровым.
Чаще всего причиной раннего закрытия родничка являются следующие болезни Раннее закрытие родничка Причина Другие признаки болезни Что нужно сделать? Краниосиностоз Редкое заболевание костной системы, которое характеризуется ранним закрытием швов черепа, малой окружностью черепа, повышением внутричерепного давления, нарушениями слуха, косоглазием и нарушением роста остальных частей скелета. Краниосиностоза может быть врожденным или возникать на фоне рахита, повышенной функции щитовидной илипаращитовидных желез. Диагностика краниосиностоза проводится в специализированных педиатрических клиниках. Лечение краниосиностоза преимущественно хирургическое. Аномалии развития головного мозга Очень редко причиной слишком раннего развития родника является аномалия развития головного мозга. Диагностика данного заболевания проводится специалистами в области нейропедиатрами. Лечение зависит от типа и тяжести аномалии. Что означает выпирающий (набухший) или впавший родничок? Родничок здорового ребенка должен быть лишь немного выше или ниже уровня окружающих его костей черепа и заметно пульсировать.
Изменение внешнего вида родничка (впавший или, напротив, выпирающий) родничок может указывать на ряд заболеваний. Что означает впавший родничок? Чаще всего западение родничка наблюдается из-за обезвоживания ребенка на фоне температуры, поноса, многократной рвоты. При обнаружении запавшего родничка следует обеспечить ребенку обильное питье и связаться с врачом для лечения болезни, вызвавшей обезвоживание Что означает выпирающий родничок? Чаще всего выпирающий родничок наблюдается на фоне заболеваний, которые сопровождаются повышением внутричерепного давления: менингит, энцефалит, опухоли, внутричерепное кровотечение, повышение внутричерепного давления по другой причине.
Если выпирающий родничок сочетается с одним или с несколькими из изложенных ниже симптомов следует как можно скорее вызвать врача: Сильная температура Выбухание родничка возникло после травмы головы, падения ребенка Рвота Сонливость или чрезмерная раздражительность ребенка Косоглазие Судороги или эпилептические приступы Потеря сознания Выбухание родничка в течение длительного времени без других симптомов Правильный уход за родничком Родничок ребенка не требует никакого специального ухода или защиты. Область родничка можно смело мыть во время купания ребенка, а затем промокать (не растирать) полотенцем. Скопировала отсюда http://www.polismed.ru/fontanela-post0001.html

Родничок у ребёнка: факты и мифы ~

Родничок – это участок на головке у ребёнка, находящийся  на границе костей черепа. Это  мягкий и пульсирующий участок, поэтому многие родители беспокоятся и переживают о том, как нужно заботиться об этой части тела, когда зарастает родничок у младенца и что следует знать о нем в целом. 

Факты о родничке

Первое, что следует помнить всем родителям – ткань родничка очень плотная. Разрешается смело причесывать волосы малышу, гладить его по головке и купать, не боясь навредить. 

Сколько родничков у младенца? 

 Пока плод развивается внутри утробы матери, у него образуется 6 различных родничков: 

• По два маленьких по бокам головы, которые затягиваются в первые дни после рождения и не будут заметны человеческому глазу. 
• Один небольшой на затылке, который также зарастает при рождении или в первые два месяца жизни ребёнка.  
• Один большой на темечке, зарастает последним. 

Какого размера родничок у младенца?

В среднем, размер родничка у новорожденного на темечке варьируется от 2.5 до 3 см в первый месяц после рождения. С каждым месяцем эта цифра уменьшается и в 12-18 месяцев почти исчезает. Но эти показатели являются примерными, так как у недоношенных детей или новорожденных с отклонениями, могут быть немного другие показатели.  

Родничок у новорожденных: когда зарастает? 

Окостенение мягких тканей начинается в три месяца и завершается этот процесс в 24 месяца. Цифра эта может немного варьироваться, в зависимости от индивидуальной физиологии младенца. Вот почему нет единого ответа на вопрос «когда должен зарасти родничок у младенца». 

В среднем, у половины младенцев это происходит к году. К двухгодичному возрасту – 95% детей уже с заросшими родничками. 

Зарастание до трех месяцев считается ранним и может послужить причиной ряда отклонений в развитии: 

• Краниосиностоз – нарушение в процессе срастания костных тканей, препятствующее нормальному развитию мозга. 
• Микроцефалия – уменьшенный объём головы в сравнении с остальными органами.
  Аномальное развитие мозга. 

Внимание: не стоит паниковать! Такие ненормальности согласно медицинской статистике встречаются крайне редко!  

Медленное закрытие встречается в бОльшем количестве случаев и обуславливается следующими факторами: 

• Нарушения в функциях щитовидной железы. 

• Рахит может возникать у недоношенных детей, а также от нехватки кальция и витамина Д в детском организме. 
• Изменения в развитии костной ткани, обусловленные наследственностью. 
• Синдром Дауна, который проявляется отставанием в развитии ребёнка. 

Ставить диагноз серьёзных заболеваний можно только после посещения невролога, эндокринолога и вашего лечащего врача! 

Неправда о родничке

Существует ряд мифов о том, когда и как должен зарасти родничок: 

Раннее закрытие опасно тем, что оно ограничивает нормальный рост мозга маленького человека. Но на самом деле, если швы, соединяющие кости мозга, ещё не срослись, то всё хорошо. 

Быстрое зарастание проходит на почве употребления витамина Д и кальция. Эти препараты могут дополнить запас витаминов при их нехватке, но на скорость зарастания родничка это вообще не влияет. 

Родничок у новорожденного должен быть закрыт к году, иначе ему ставят диагноз рахит. Такое серьёзное заболевание выявляется по ряду симптомов, а не только наличием открытого родничка, поэтому рахит никак не связан с тем, когда закрывается родничок у младенцев. 

Небольшой родничок зарастает быстро, большой – медленно. Во сколько зарастает родничок у младенцев не зависит от его размеров. Этому способствует физиология и индивидуальные особенности ребёнка. 

Мамы, помните! 

Нет единого срока для всех, когда зарастает родничок у младенцев. Каждая физиология конкретного ребёнка индивидуальна.  

Быстрое или медленное зарастание родничка у новорожденного ещё не является симптомом какого-либо заболевания у малыша! Для этого нужно смотреть на множество других факторов и симптомов, консультироваться с педиатром, проходить обследования, и только потом делать выводы.

Читайте также:

Вазелиновое масло для новорожденного: в чем польза?

Мята для младенцев: польза и вред

Ребенок икает: причины, что делать?

Колики у младенца: причины и симптомы.

Что такое Шкала АПГАР?

Роль родничков в жизни младенца

Можно сказать, что в большей степени это зависит от мамы, а точнее от того, чем она питалась во время беременности. Если в рационе наблюдался недостаток витаминов и аминокислот, то родничок будет зарастать долго. Если женщина, напротив, излишне увлекалась поливитаминами и продуктами с повышенным содержанием кальция, то кости начнут срастаться слишком быстро, мешая полноценному развитию мозга ребенка.

Поэтому во время беременности необходимо обеспечить плоду поступление кальция в нормальных количествах — не большее и не меньшее. За этим должен следить акушер-гинеколог, который порекомендует для беременной женщины режим питания на основе анализов и обследований.

Позднее закрытие родничка

Излишне позднее закрытие родничка может быть вызвано недостатком кальция в организме ребенка, что, в свою очередь, может привести к такому заболеванию как рахит.

Рахит — это серьезная болезнь. Она затрагивает костные ткани, изменяя их и приводя к различным искривлениям. У ребенка нарушается походка, ноги, как правило, постепенно становятся похожи на колесо. Волосы могут выпадать, образуются залысины на затылке. Помимо внешних признаков, симптомы проявляются в виде бессонницы и обильного потоотделения. Все это может сказаться не только на физическом, но и психическом развитии в дальнейшем.

Рахит достаточно легко предотвратить еще до момента его появления. Необходимо, чтобы ребенок получал витамин D в нужных количествах благодаря солнечным лучам или специальным поливитаминным комплексам.

Родничок и внешние воздействия

Молодые родители, как правило, боятся прикасаться к большому родничку, опасаясь нечаянно проткнуть его. Однако родничок намного устойчивей к внешним воздействиям, чем можно подумать. Мембрана между костями — достаточно прочная.

Если легонько гладить малыша в месте родничка, то ему не только не будет больно, но даже приятно — ведь это место особой чувствительности.

Что вызывает выпуклость переднего родничка?

Презентация пациента

6-месячная девочка поступила с лихорадкой, суетливостью и выпуклостью переднего родничка. Симптомы появились примерно за 8 часов до обращения в отделение неотложной помощи. Опытная мама заметила выпуклый родничок и сказала, что «просто не могу ее успокоить». История болезни показала здоровую доношенную женщину с текущим иммунизацией.Последняя серия иммунизаций была проведена за две недели до этого. Обзор систем не выявил рвоты, диареи, сыпи, локализованной боли или странных движений. Она пила и шила мокрые подгузники.

Соответствующий медицинский осмотр при поступлении в пол после осмотра неотложной медицинской помощи выявил уставшего и очень беспокойного младенца с температурой 38,4 ° C, с другими жизненно важными показателями в норме и параметрами роста 75-90%. В сидячем положении у нее был выпуклый, но баллотирующийся передний родничок.Головного шума не было. Остальное обследование было нормальным, включая неврологический осмотр. Обследование в отделении неотложной помощи включало общий анализ крови с количеством лейкоцитов 8,8 x 1000 / мм ² , С-реактивный белок 1,4 мг / дл и люмбальную пункцию с 3 эритроцитами, нет. лейкоциты, глюкоза 62 мг / дл и белок 14 мг / дл с отрицательной окраской по грамму. Электролиты, включая фосфор, анализ мочи и панель респираторных вирусов, включая грипп и респираторно-синцитиальный вирус, были нормальными.Радиологическая оценка включала нормальную рентгенограмму грудной клетки и компьютерную томографию головы.

Диагноз : возможных менингита. Клинический курс пациентки показал, что ей давали менингитные дозы цефтриаксона, и в течение следующих 36 часов ее температура стала нормальной, а ее передний родничок вернулся в норму. Через 24 часа после поступления она стала счастливой и игривой. Все культуры в конечном итоге были отрицательными, включая тестирование на вирус простого герпеса.Поскольку у нее был выпуклый родничок, а лабораторные анализы были отрицательными и также не соответствовали асептическому менингиту, во время госпитализации было проведено небольшое обследование для выявления причин доброкачественного внутричерепного давления, включая уровни витамина A и D и уровни щитовидной железы. Мать отказалась принимать какие-либо лекарства, мыло, лосьоны и другие продукты, которые могли содержать витамин А или стероиды. Ее неонатальный метаболический скрининг также был перепроверен и дал отрицательный результат, включая галактоземию. Ее выписали домой, чтобы проконсультироваться с постоянным врачом, но ее обследование не выявило конкретной причины выпуклого родничка.

Обсуждение
При физикальном обследовании маленького ребенка проводится пальпация головы. Задний родничок обычно составляет 1-2 см при рождении и закрывается примерно в 1-2 месяца жизни. Передний родничок при рождении обычно имеет размер 4-6 см и закрывается в возрасте 4-26 месяцев. Родничок следует пальпировать в вертикальном положении, обычно он немного вдавлен относительно костного края. Поэтому родничок, расположенный на уровне обода или выступающий над ободком, считается ненормальным.У ребенка в положении лежа обычно родничок находится на уровне или выше костного края из-за разницы в давлении в положении лежа. Затонувший или вдавленный родничок обычно вызван обезвоживанием.

Более подробное обсуждение родничков можно найти здесь.

Learning Point
Дифференциальный диагноз выпуклого родничка в младенчестве включает:

• Инфекционный
  • Менингит
  • Энцефалит
  • Средний отит
• Проблема с цереброспинальной жидкостью или давлением
  • Гидроцефалия
  • Доброкачественная внутричерепная гипертензия
  • Плач
  • Рвота
• Поражение, занимающее космическое пространство
  • Кровоизлияние в мозг
  • Внутричерепной абсцесс
  • Субдуральная гематома
  • Опухоль
• Сосудистый
• Разное
  • лежачее положение
  • Отравление свинцом
  • Преходящее выбухание родничка, связанное (не вызванное) вакцинацией

Причины доброкачественной внутричерепной гипертензии, которые важно учитывать в младенчестве, включают:

• Наркотики
  • Гипервитаминоз А
  • Отмена стероидной терапии
• Метаболические / пищевые
  • Галактоземия
  • Гипопаратиреоз
  • Гипофосфатазия
  • Гипотиреоз
  • Гиповитаминоз А
  • Быстрый рост мозга после голодания
• Инфекции
  • Розеола младенческая
  • Средний отит
• Разное
  • Аллергическая болезнь
  • Анемия
  • Удержание углекислого газа
  • Болезнь сердца
  • Мигрень
  • Истинная полицитемия
  • Системная красная волчанка
  • Синдром Вискотта-Олдрича

Вопросы для дальнейшего обсуждения
1.Каков дифференциальный диагноз большого переднего или заднего родничка?
2. Почему это родничок?

Связанные дела

Чтобы узнать больше
Чтобы просмотреть педиатрические обзорные статьи по этой теме за последний год, посетите PubMed.

Информацию о доказательной медицине по этой теме можно найти на сайте SearchingPediatrics.com, в Национальном информационном центре по рекомендациям и в Кокрановской базе данных систематических обзоров.

Информационные рецепты для пациентов можно найти в MedlinePlus по этой теме: Пороки развития головного мозга

.

Чтобы просмотреть текущие новостные статьи по этой теме, проверьте Новости Google.

Чтобы просмотреть изображения, относящиеся к этой теме, проверьте Google Images.

Stockman JA, Corden TE, Kim JJ. Педиатрическая книга списков. Ежегодник Мосби, Филадельфия, Пенсильвания. 1991; 225-226.

Бейтс Б. Руководство по физическому осмотру. 3-е издание, J.B. Lippincott, and Company. Филадельфия, Пенсильвания. 1983; 465.

Робертсон WC. Псевдоопухоль головного мозга, педиатрическая перспектива. eMedicine.
Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/1179733-overview (rev.30.11.2009, процитировано 28.01.11).

Компетенции ACGME, отмеченные делом

Уход за пациентами
1. Взаимодействуя с пациентами и их семьями, медицинский работник эффективно общается и демонстрирует заботливое и уважительное поведение.
2. Собирается важная и точная информация о пациентах.
3. Принимаются обоснованные решения о диагностических и терапевтических вмешательствах, основанные на информации и предпочтениях пациентов, последних научных данных и клинических суждениях.
4. Планы ведения пациентов разрабатываются и выполняются.
7. Все медицинские и инвазивные процедуры, которые считаются необходимыми для данной области практики, выполняются грамотно.
8. Предоставляются медицинские услуги, направленные на предотвращение проблем со здоровьем или сохранение здоровья.
9. Уход, ориентированный на пациента, обеспечивается работой со специалистами здравоохранения, в том числе из других областей.

Медицинские знания
10. Демонстрируется исследовательский и аналитический подход к клинической ситуации.
11. Основные и клинически поддерживающие науки, соответствующие их дисциплине, известны и применяются.

Обучение и совершенствование на основе практики
13. Информация о других группах пациентов, особенно о большей популяции, из которой взят этот пациент, собирается и используется.

Системная практика
23. Известны различные типы медицинской практики и систем оказания медицинской помощи, включая методы контроля затрат на здравоохранение и распределения ресурсов.
24.Практикуется рентабельная медицинская помощь и распределение ресурсов без ущерба для качества медицинской помощи.

Автор

Донна М. Д’Алессандро, доктор медицины
, профессор педиатрии, Детская больница Университета Айовы,

.

5 предупреждающих знаков от мягкого пятна вашего ребенка — Основы здоровья от клиники Кливленда

Когда вы новый родитель, вы понимаете, что вам нужно защищать это мягкое пятно или родничок на голове вашего ребенка. Это редко требует многого внимание, но это напоминает вам, насколько хрупок ваш младенец.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.политика

Поэтому, если что-то изменится — слабое место затонуло немного? — вы можете беспокоиться, что что-то не так.

Изменение родничка не всегда является серьезной проблемой, но иногда оно может выявить внутренние проблемы, — говорит Виолетт Ресинос, доктор медицинских наук, руководитель отделения детской нейрохирургии клиники Кливленда.

«Это хороший показатель потенциальной гидратации ребенка. статус и статус мозга », — говорит она. «Это похоже на автоматический датчик давления.”

Что такое родничок?

Родничок — это пространство между разными пластинами череп ребенка, который со временем срастется. Этот аспект детской структура черепа обычно позволяет легко родить через родовые пути и для быстрого роста головы в течение первого года жизни, — говорит доктор Рецинос.

На самом деле есть два слабых места — одно на задней стороне голова и еще один сверху. Задняя закрывается через несколько месяцев после рождения, в то время как верхний родничок обычно остается до первого ребенка день рождения.

Доктор Рецинос объясняет, что могут сказать изменения в родничке. о здоровье вашего младенца.

Затонула в мягком месте

«Часто это признак обезвоживания», — говорит она. Это может произойти, если ваш ребенок болен и не получает достаточного количества жидкости.

Что делать: Обратитесь к педиатру, если затонувший вид сохраняется и вы не можете получить ребенок должен принимать больше жидкости.

Отек мягкого пятна

После падения опухшее мягкое место (особенно если оно сопровождается рвотой) иногда является признаком травмы головы.

Что делать: Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Вздутие и мягкое пятно

Накопление жидкости (гидроцефалия) может вызвать быстрый рост головы и сделать мягкое место «полным», — говорит доктор Рецинос.

Выпуклый родничок также может сигнализировать о внутреннем кровотечении или опухоль или образование, вызывающее давление в голове.

Что делать: Если их уязвимое место выпирает, это повод обратиться за помощью к вашему — педиатр, — говорит она.

Обратитесь за неотложной помощью, если ваш ребенок устал, рвота или необычное психическое состояние вместе с полнотой родничка. лечение для этих условий может включать операцию по установке шунта, который выводит жидкость д-р Рецинос, говорит, что для удаления любой основной массы.

Исчезающее мягкое пятно

В большинстве случаев слабое место очевидно, особенно на новорожденный. Но иногда может показаться, что оно быстро исчезает.

Это может напугать родителей, но обычно означает, что это просто «Тихий родничок», но это не значит, что он преждевременно слился воедино.Ресинос говорит.

Пока голова вашего ребенка растет нормально, все — наверное, хорошо, — говорит она. Но ваш педиатр может предложить тест на визуализацию, чтобы убедитесь, что родничок все еще открыт.

Однако иногда кости черепа закрываются раньше, чем обычно, с одной стороны, вызывая краниосиностоз. В зависимости от того, какие кости срослись, у ребенка может развиться неправильная форма головы. Например, наиболее распространенная форма сагиттального краниосиностоза приводит к тому, что голова становится длиннее и напоминает футбольный мяч.

Что делать: Детям с краниосиностозом может потребоваться операция по вскрытию сросшихся костей и изменить форму черепа. В некоторых случаях ребенок будет носить шлем после этого, пока участок заживает и форма головы нормализуется.

Мягкое пятно, которое не закрывает

Если мягкое пятно остается большим или не закрывается примерно через год, иногда это признак генетического заболевания, например, врожденного гипотиреоз.

Что делать: Обсуждение к врачу о вариантах лечения.

В нижней строке? Если у вас есть вопросы или опасения по поводу слабое место вашего ребенка, рекомендуется проконсультироваться с педиатром, чтобы убедитесь, что все в порядке.

,

Какие слабые места на голове моего новорожденного?

Мягкие пятна известны как роднички. На голове вашего ребенка два родничка, размер которых может незначительно отличаться.

Мягкое место на задней части головы ребенка называется задним родничком. Обычно он меньше другого родничка и имеет форму треугольника. Родничок на макушке — передний родничок. Он крупнее и ромбовидный.

Кости черепа у младенцев мягкие и легко поддаются формовке, чтобы помочь им протиснуться через родовые пути.Этот процесс называется формованием.

Голова вашего ребенка — самая большая его часть, поэтому природа — это умный способ временно уменьшить ее.

В конце концов, кости головы вашего ребенка встретятся и срастутся, а мягкие места срастутся. Задний родничок часто трудно прощупать, и он обычно закрывается через шесть недель, когда у ребенка растут кости головы.

Передний родничок более очевиден и легко ощущается как слегка мягкий участок кожи на макушке головы.Обычно это не закрывается, пока вашему ребенку не исполнится от 10 до 18 месяцев, хотя некоторые из них закрываются дольше.

Не нужно беспокоиться о прикосновении к родничкам или их мытье, потому что они покрыты прочной защитной мембраной.

Следите за родничками вашего ребенка. Они могут дать важные сведения о состоянии ее здоровья. Впалые роднички могут быть признаком обезвоживания. Выпуклые роднички могут быть симптомом серьезного заболевания, например менингита. Однако об этом может быть трудно судить, поэтому, если вы не уверены, нормально ли выглядят роднички вашего ребенка, отведите ее к терапевту.

После родов ваша акушерка или педиатр осмотрит роднички вашего ребенка. Это обычная проверка, и вряд ли ваша акушерка или врач обнаружит какие-либо проблемы.

По мере роста вашего ребенка врач и патронажная сестра обычно проверяют, нормально ли развиваются кости головы вашего ребенка.

Дополнительные советы по уходу за новорожденными

Последний раз отзыв: июнь 2018 г.

,

Я повредил родничок ребенка случайно?

Вопрос мамы:

Повредил ли я родничок моего ребенка? ..?! Я случайно толкнула родничок моего ребенка, пытаясь схватить / направить его голову, когда он внезапно отодвинулся. Обидела я его?

Насколько легко действительно повредить мягкое место ребенка и его мозг?

---

Телефон доверия для младенцев:

Ушиб мягкого места ребенка (родничка)

Что такое родничок ребенка?

Мягкое пятно или родничок ребенка состоит из прочной волокнистой мембраны и служит подушкой, защищающей мозг вашего ребенка.

Хотя большинство из нас думает о родничке ребенка как о мягком месте на макушке, на самом деле на голове ребенка 6 родничков! Они находятся на стыках черепных костей ребенка и существуют для того, чтобы голова ребенка могла немного сформиться и, таким образом, легче проходить через родовые пути.

Младенцы, рожденные с помощью VBAC, часто имеют довольно забавную форму головы — яйцевидную, что связано с этими родничками. Как мамы, мы все должны быть счастливы, что они существуют!

Роднички начинают закрываться, когда ребенку исполняется около 2 месяцев.Но родничок в верхней части головы ребенка не закроется до второго года жизни ребенка.

Насколько уязвимы родники?

Многие родители, включая меня в первый раз, очень боятся даже прикоснуться к родничку своего ребенка. Это особая область тела ребенка, о которой вы можете прочитать здесь, даже в народных мифах. Но слабое место на самом деле больше похоже на шлем для мозга ребенка, чем наоборот. И только подумайте о давлении на пятно во время родов; Мягкое место ребенка, очевидно, не может быть настолько уязвимым!

Конечно, несчастные случаи могут произойти, и прямое проникновение через мягкое пятно произойдет легче, чем через череп, и, конечно, будет очень опасно.Но толчок вряд ли будет опасным, если только он не будет очень сильным и, следовательно, затронет мозг, например, при падении с высоты.

Таким образом, если это всего лишь случай, когда вы немного надавили на мягкое место вашего ребенка, заботясь о нем, очень маловероятно, что он получил травму.

Если толчок был очень сильным или вы заметили какие-либо изменения в поведении вашего ребенка (появляется сонливость, головокружение или что-то подобное), немедленно обратитесь к врачу.

Предупреждающие знаки от мягкого пятна ребенка

Помимо прямого проникновения, сильного толчка или падения, на самом деле есть и другие признаки того, что что-то не так, на что может указывать родничок.

A Опухший родничок

Если после падения или толчка мягкое место вашего ребенка выглядит опухшим, это может указывать на травму головы, особенно если есть другие признаки травмы головы после падения. Но даже без других признаков травмы опухшее мягкое место — это повод обратиться к врачу.

Затонувший родничок

Затонувший родничок может указывать на обезвоживание. Например, если ваш ребенок заболел и не ест, это может довольно быстро привести к обезвоживанию ребенка.

Вздутое мягкое место

Если мягкое место ребенка где-то выпирает, это тоже может быть признаком болезни. выпуклость может быть вызвана, например, скоплением жидкости или даже опухолью или внутренним кровотечением.

Слабое место, которое закрывается слишком рано или остается открытым слишком долго

Слабое место, которое не следует за нормальным развитием — либо закрывается слишком быстро, либо не закрывается, — оба причины для разговора с лечащим врачом вашего ребенка. Родителям нелегко определить слабое место, и если вы хоть сколько-нибудь беспокоитесь, поговорите с врачом и осмотрите ребенка.

Помните, что в большинстве случаев все в порядке!

Итак, вывод — роднички ребенка имеют жизненно важное значение, поскольку они безопасным образом помогают при родах. Их не очень уязвимы , но могут, конечно, получить травмы.

Следите за поведением ребенка и за тем, как выглядит родничок, на который вы случайно натолкнулись. Если вас что-то беспокоит, обратитесь к врачу.

Теплые пожелания,

Паула

Читать дальше

Оставьте свои комментарии ниже.

.