• Беременность
  • Развитие плода по неделям
    • 1 триместр
      • Скрининг 1 триместр
      • 1-6 недели
        • 1 неделя
        • 2 неделя
        • 3 неделя
        • 4 неделя
        • 5 неделя
        • 6 неделя
      • 7-12 недели
        • 7 неделя
        • 8 неделя
        • 9 неделя
        • 10 неделя
        • 11 неделя
        • 12 неделя
    • 2 триместр
      • Скрининг 2 триместра
      • 13-18 недели
        • 13 неделя
        • 14 неделя
        • 15 неделя
        • 16 неделя
        • 17 неделя
        • 18 неделя
      • 19-24 недели
        • 19 неделя
        • 20 неделя
        • 21 неделя
        • 22 неделя
        • 23 неделя
        • 24 неделя
    • 3 триместр
      • Скрининг 3 триместра
      • 25-30 недели
        • 25 неделя
        • 26 неделя
        • 27 неделя
        • 28 неделя
        • 29 неделя
        • 30 неделя
      • 31-36 недели

zdorrov.com

причины, симптомы, лечение, особенности у детей разного возраста + видео

Слыша от врача фразу: «У вашего ребёнка обструктивный бронхит», родители часто не до конца понимают, с чем им пришлось столкнуться и как правильно лечить малыша. Незнание особенностей болезни часто приводит к осложнениям, которых легко можно избежать.

Что такое обструктивный бронхит у детей

Бронхи служат для подачи кислорода в легкие

Для того чтобы лучше понять, что такое обструктивный бронхит, нужно знать физиологию дыхательных путей человека. Бронхи — это участки дыхательной трубки после разветвления трахеи, по ним проходит вдыхаемый воздух. Бронхит — это воспаление бронхов. Термин обструкция говорит об их сужении или спазме, что ведёт к накоплению слизи, усложнению её отхождения из лёгких и затруднению дыхания. То есть бронхит, при котором возникает препятствие потоку воздуха, — это обструктивный бронхит.

При обструктивном бронхите сужается просвет бронхов, и выделяется большое количество мокроты

Обструкция бронхов может вызываться самыми разными причинами:

1. Слизь, накапливаясь и засыхая в бронхах, мешает движению воздуха.
2. Отёк стенки приводит к сужению внутреннего пространства бронхов.
3. Под действием каких-либо факторов возникает спазм мышц дыхательных путей.
4. Опухоли и узлы, которые находятся рядом с бронхами, давят на них.

Таким образом, услышав от врача словосочетание «обструктивный бронхит у ребёнка», родители должны понимать, что это не диагноз, а понятие, характеризующее состояние бронхов. Чтобы правильно его лечить, нужно понять, почему возникло воспаление бронхов, из-за чего возникает препятствие движению воздуха.

Обструктивный бронхит у детей протекает острее, чем у взрослых. Он часто становится причиной пневмонии или бронхиальной астмы. Длиться обструктивный бронхит может от 3 до 10 дней в зависимости от причины его возникновения. На фоне аллергии обструкция исчезает в течение 3–5 суток после устранения аллергена. При вирусных или бактериальных инфекциях она может сохраняться от 7 до 10 дней.

Причины возникновения

Изменения слизистой при бронхите вызываются размножением на ней возбудителей заболевания

Обструктивный бронхит чаще всего возникает вследствие попадания в организм ребёнка вирусов. При этом он может быть вызван непосредственно микроорганизмом, который размножается на слизистой бронхов, что приводит к отеку и образованию слизи (РС-вирус, аденовирус, вирус парагриппа).

Второй вариант возникновения обструктивного бронхита — последствие ОРВИ. Заложенность носа, характерная для вирусных инфекций, не даёт возможности естественным образом очистить и увлажнить воздух, поступающий в лёгкие. Это ведёт к накоплению и загущению мокроты, которая уменьшает просвет бронхов.

Помимо этого, причиной обструкции могут стать бактерии (пневмококк, гемофильная палочка), ожог дыхательных путей, например, при ингаляциях горячим паром, бронхиальная астма, инородное тело. Точно установит причину болезни только врач.

Более подвержены обструкции бронхов дети с:

• низким иммунитетом, часто болеющие ОРВИ;
• генетической предрасположенностью;
• врождёнными пороками развития бронхов;
• перенесённой гипоксией;
• родовыми травмами.

В группе риска также находятся аллергики, недоношенные малыши и дети, перенёсшие ранние инфекции.

Виды заболевания

Обструктивный бронхит может быть:

1. Острым. Острый обструктивный бронхит в самом начале похож на ОРВИ, но его симптомы быстро нарастают. Для этого вида воспаления бронхов характерна отдышка, которая может появиться уже в первый день болезни.
   

   Острым обструктивным бронхитом чаще болеют дети первых трёх лет жизни.

2. Хроническим. Хронический обструктивный бронхит (ХОБЛ) у детей встречается редко. Он может развиться не только в связи с частыми заболеваниями вирусными инфекциями, но и под воздействием профессиональных факторов у взрослых.
3. Рецидивирующим. Рецидивирующий обструктивный бронхит имеет место при повторяющихся или недолеченных ОРВИ и может быть связан с анатомическими и физиологическими особенностями строения дыхательных путей ребёнка: узостью бронхов, рыхлостью слизистой оболочки, склонностью к отёкам. Часто возникающие обструкции могут привести к необратимым изменениям в бронхиальном древе, что способствует перетеканию болезни в хроническую форму. Рецидивирующий обструктивный бронхит нередко сопровождается бактериальными инфекциями, поэтому часто лечится антибиотиками. Повторному развитию болезни могут способствовать такие факторы, как:
   • сниженный иммунитет;
   • гельминтоз;
   • аллергии;
   • плохая экология, пыль и плесень.
4. Астматическим. Вирусы обладают способностью изменять чувствительность дыхательных путей, то есть на фоне вирусной инфекции слизистые начинают интенсивно вырабатывать слизь на те вещества, которые раньше не реагировали: запахи, порошки, пыль, шерсть и так далее. В такой ситуации природа болезни из изначально инфекционной становится инфекционно-аллергической и называется обструктивным бронхитом с астматическим компонентом. Его лечение в первую очередь заключается в установлении и устранении аллергена.

Симптомы болезни

Главный симптом бронхита — непродуктивный кашель, усиливающийся в ночное время. Помимо этого, наблюдается:

• затруднённое свистящее дыхание, которое слышно и без специальных инструментов;
• втягивание межрёберных впадин при дыхании;
• одышка, которая появляется при активных физических нагрузках, а в тяжёлых случаях — в спокойном состоянии;
• посинение губ и пальцев, что говорит о дыхательной недостаточности;
• повышение температуры тела;
• слабость;
• снижение аппетита;
• расстройство пищеварения.

Клиническая картина у новорождённых

Обструктивный бронхит у новорождённых и грудничков имеет ряд особенностей.

1. Заболевание протекает стремительно, ухудшение состояния ребёнка может произойти за несколько часов.
2. Повышение температуры тела новорождённого ведёт к перегреву организма, поскольку малыши не способны регулировать теплообмен.
3. Спазм бронхов может вызвать дыхательную недостаточность, что чревато острой гипоксией.

Обструктивный бронхит у новорождённого — показание к госпитализации. Необходимость в стационарном лечении для детей до года устанавливается после осмотра пульмонологом.

Течение болезни у детей старшего возраста

Хотя обструктивный бронхит характерен для детей первых 3–4 лет жизни, он также может возникать в подростковом возрасте и сопровождаться бактериальными инфекциями, подключаются симптомы таких заболеваний, как:

• ангина;
• шейный лимфаденит;
• фарингит.

Исследования мокроты часто выявляют присутствие в бронхах хламидий. 

При обструкции у детей школьного возраста обязательно проводят рентгенографию для исключения возможности пневмонии. Обструктивный бронхит может свидетельствовать о «бронхиальной астме позднего начала».

Диагностика

Для постановки диагноза проводятся следующие исследования:

1. Индивидуальный осмотр. Незаменимый метод диагностики. Это самый простой, но в то же время самый достоверный и информативный способ оценки состояния ребёнка. Он сопровождается ощупыванием пациента, выстукиванием и выслушиванием лёгких. В результате осмотра педиатр видит общую картину заболевания и может назначить дополнительные исследования.
2. Бронхоскопия. Один из методов эндоскопических исследований — позволяет визуально обследовать бронхи изнутри при помощи специальных приспособлений. Назначается при хроническом обструктивном бронхите для оценки состояния дыхательных путей и/или в лечебных целях для удаления слизи, инородного тела, промывания мелких бронхов, местного введения лекарственных средств.
3. Рентген и бронхография. При подозрении на воспаление лёгких диагностика обструктивного бронхита не обходится без рентгена. Тяжёлые случаи заболевания могут потребовать проведения бронхографии, которая помогает подробно изучить строение всего бронхиального дерева. Она эффективнее и информативнее бронхоскопии, но доставляет сильный дискомфорт, поэтому у детей проводится под общим наркозом.
4. Функциональные методы диагностики. Позволяют оценить степень дыхательной недостаточности, назначить правильное лечение, следить за его эффективностью и скорректировать при необходимости. К ним относится спирография, пикфлоуметрия, бодиплетизмография и другие исследования. Они с помощью специальной аппаратуры измеряют глубину и частоту дыхания, объем лёгких, скорость выдоха и прочие показатели, характеризующие работу органов дыхания.
5. Лабораторные анализы крови, мочи и мокроты. Определяется газовый и кислотно-основной состав крови для установления степени дыхательной недостаточности. Бактериологическое и микроскопическое исследование мокроты и лаважной жидкости поможет выявить возбудителя болезни.

Лечение обструктивного бронхита

Лечение обструктивного бронхита сводится к восполнению потери жидкости организмом, расширению бронхов, снятию спазма и осуществляется разными способами. Они могут назначаться самостоятельно или в комплексе друг с другом.

При лечении детей применяются:

• ингаляции;
• физиотерапия и дыхательная гимнастика;
• массаж;
• лекарственные средства.

Обструктивный бронхит успешно лечится в домашних условиях. Необходимость в госпитализации показана:

• в случае острой дыхательной недостаточности, при которой имеет место одышка, посинение носогубного треугольника, общая вялость ребёнка;
• при сильной интоксикации организма, проявляемой в потере аппетита, рвоте, диарее, высокой температуре тела
• когда амбулаторное лечение не принесло результата;
• при подозрении на пневмонию.

Режим дня и диета 

Обильное питьё способствует разжижению мокроты

Постельный режим при обструктивном бронхите противопоказан. Если ребёнок лежит неподвижно, то слизь накапливается в лёгких и засыхает, что ведёт к осложнениям. В вертикальном положении сила кашлевого толчка намного выше, дышать легче, поэтому нужна двигательная активность. При отсутствии повышенной температуры тела рекомендован свежий воздух и прогулки на улице. А если малышу настолько плохо, что он не может встать с постели, то его нужно госпитализировать.

Питание ребёнка в период болезни должно быть гипоаллергенным и богатым витаминами. В ежедневное меню нужно включить больше овощей и фруктов, избегая потенциально опасных продуктов: цитрусовых, клубники, мёда и шоколада. Особое внимание уделяется жидкости – пить нужно как можно больше, ведь от этого зависит скорость выздоровления. Подойдёт вода, сок, чай, отвар трав, компот и другие напитки.

Для уборки помещения нельзя использовать хлорсодержащие препараты, потому что они могут вызвать бронхоспазм. По той же причине при ингаляциях не применяют эфирные масла, а в пищу не добавляют сильно пахнущие специи.

Ингаляции 

Небулайзер позволяет проводить ингалляции легко и безопасно

Ингаляции — самый быстрый и действенный способ снятия обструкции. Кроме того, с их помощью в лёгкие можно доставлять разжижающие мокроту препараты.

Для проведения ингаляций в домашних условиях в любой аптеке можно купить прибор — небулайзер, через который ребёнок дышит лекарством, разведённым в физиологическом растворе или минеральной воде, в виде холодного пара.

Преимущества ингаляций:

• удобство использования;
• точность дозирования;
• действие непосредственно в месте назначения;
• скорость появления эффекта.

При остром приступе обструкции бронхов нужно обеспечить приток свежего воздуха в помещение и снять спазм с помощью ингаляций с бронхорасширяющими препаратами, такими как Беродуал и Вентолин.

Лекарственные средства

Лекарства, назначаемые при обструктивном бронхите, должны устранить причину болезни, снять обструкцию лёгких для улучшения дыхания и снабжения крови кислородом, бороться с симптоматическими проявлениями заболевания.

Препараты для лечения обструктивного бронхита — таблица

Отдельно нужно упомянуть о бронхолитиках, таких как Эуфиллин, Сальбутамол и Кленбутерол. Это серьёзные лекарства с разным принципом действия. Но все они имеют много противопоказаний и побочных эффектов, особенно влияющих на работу сердца. Бронхолитики часто назначают для снятия спазма, но применять их лучше местно — через ингаляции. В этом случае их действие проявляется непосредственно в бронхах, увеличивается эффективность и уменьшается вероятность побочных эффектов.

Применяемые медикаменты на фото

Физиотерапия, дыхательная гимнастика и массаж 

Перкуссионный массаж способствует отхождению мокроты

Физиотерапия при обструктивном бронхите позволяет улучшить кровоснабжение тканей, снять воспаление и уменьшить болезненные ощущения. К ней относится электрофорез, УВЧ и лазерная терапия. Делают эти процедуры с помощью специального оборудования в стационарах или центрах реабилитации.

Дыхательная гимнастика — ещё один способ терапии обструктивного бронхита. Существует множество упражнений, направленных на удаление из бронхов слизи и укрепление их мускулатуры:

1. Выдох через воду. Это упражнение особенно сильно нравится детям. В чашку набирается вода, носом делается вдох, а выдыхать воздух нужно плавно через соломинку в воду.
2. Обнять себя. При выдохе в положении стоя нужно сильно обнять себя, а на вдохе ослабить хватку.
3. Сведение рук. На выдохе необходимо свести выпрямленные руки за спиной, а на вдохе вернуться в исходное положение.
4. 16 вдохов. Выполните поочерёдно по 16 носовых вдохов, после чего сразу 16 вдохов ртом. После короткой передышки (3–5 секунд) повторять оба упражнения несколько раз.
5. Восьмёрка. Упражнение делается при наклонённом вперёд туловище. После резкого и быстрого носового вдоха нужно задержать дыхание и досчитать до восьми вслух.

Перкуссионный массаж поможет ребёнку откашливать скопившуюся в бронхах мокроту. Родители могут делать его дома самостоятельно или воспользоваться услугами профессионала. Однако массаж не практикуется у деток, которые не могут покашлять по просьбе родителей или массажиста.

Техника выполнения массажа — видео доктора Комаровского

Физиотерапию, дыхательную гимнастику и перкуссионный массаж назначают после окончания острой фазы болезни для ускорения выздоровления.

Народные средства

Говоря о лечении обструктивного бронхита, нельзя не упомянуть о рецептах, применяемых в народной медицине. Использование отваров трав и компрессов способствует разжижению мокроты и её отхождению.

1. Паровые ингаляции. Процедуры проводят с пищевой содой или отваром лекарственных трав: календулой, ромашкой, шалфеем, зверобоем, чабрецом. На 1 стакан воды добавляют 1 чайную ложку соды. Травяные настои готовят, заливая 1 столовую ложку сырья стаканом горячей воды и настаивая в течение 30 минут.
2. Компрессы. Накладываются на область грудины, центральную часть грудной клетки. Этот способ лечение противопоказан при высокой температуре. Нужно сварить 3 картофелины, размять их в пюре, выложить массу (её температура не должна превышать 50 градусов) на грудь, закрыть плёнкой и укрыть ребёнка. Длительность процедуры — 2 часа.
3. Лекарственные отвары. Например, луковый или изюмный. К 0,5 кг измельчённого лука добавляют 400 г сахара, 50 г мёда, заливают литром воды, варят в течение 3 часов и процеживают. Принимать средство нужно по 1 столовой ложке 4–6 раз в день. Изюмный отвар готовится следующим образом: 100 г изюма измельчить на мясорубке, залить стаканом воды, медленно нагреть до 60 °C и процедить. Принимать по 1 чайной ложке 5–10 раз в день.

Перед тем как лечить ребёнка народными методами или средствами гомеопатии, проконсультируйтесь с педиатром. Народная медицина в комплексе с традиционной даёт положительный результат, но полагаться лишь на неё не стоит.

Народные средства на фото

Возможные осложнения и последствия

Обструкция бронхов — серьёзный синдром, который при неправильном или несвоевременном лечении может привести к таким осложнениям, как:

• дыхательная недостаточность;
• повышение артериального давления;
• увеличение правых отделов сердца вследствие гипертензии;
• бронхиальная астма;
• воспаление, эмфизема лёгких.

Прогноз и профилактика

Обструктивный бронхит успешно лечится в подавляющем большинстве случаев. Но у 30–50% детей, хотя бы раз его перенёсших, есть вероятность повторения обструкции бронхов в первые 6–12 месяцев при новом заболевании ОРВИ. Чтобы уберечь ребёнка от этого, нужно принять профилактические меры.

Предупредить обструктивный бронхит можно, если защитить малыша от факторов, которые его вызывают. Поэтому любая профилактика вирусных инфекций и бронхиальной астмы также будет профилактикой обструктивного бронхита. К профилактическим мерам относят:

• укрепление иммунитета;
• закаливание;
• предупреждение пассивного курения;
• прививание от гриппа;
• ограничение общения с больными детьми;
• выявление источников аллергии;
• своевременный приём лекарственных препаратов.

Евгений Комаровский, известный многим педиатр, подробно разбирал тему обструктивного бронхита. Основные рекомендации, данные им для лечения и профилактики, звучат следующим образом:

• проветривать помещение и увлажнять воздух;
• обильно поить ребёнка.

Эти простые меры позволят слизи не засыхать в бронхах, а откашливаться. Они легко выполнимы, не требуют материальных затрат, но очень эффективны. 

Советы доктора Комаровского — видео

Обструктивный бронхит — серьёзное и потенциально опасное заболевание. Но зная основные правила лечения этого состояния, родители смогут оказать нужную помощь в домашних условиях. Это, в свою очередь, ускорит выздоровление, поможет избежать госпитализации и убережёт от серьёзных осложнений.

babyzzz.ru

Обструктивный бронхит у детей: симптомы и лечение, признаки

Обструктивный бронхит у детей является воспалением, сопровождающимся обструкцией – плохой проходимостью бронхов и скоплением слизи. Острый бронхит проявляется в шумном дыхании с быстрыми выдохами, хрипами и кашлем.

Диагностируется обструктивный бронхит у малышей с помощью рентгена, бронхоскопии, аускультации и общего анализа крови. В лечении заболевания используются ингаляторы, небулайзеры, массаж, дыхательные упражнения и прием муколитиков с антибиотиками.

Причины

Основными причинами обструктивного бронхита у ребенка являются:

1. Наличие паразитов в организме.
2. Перенесенные грипп, тонзиллит, ангина и другие вирусные заболевания. Сначала произойдет поражение крупных бронхов, затем – мелких.
3. Попадание в бронхи пищи или маленьких деталей от игрушек. Обычно болезнь появляется после удаления инородного предмета из бронхов.
4. Инфекции пневмококка, стафилококка, гемофильной палочки, стрептококка, протея и клебсиеллы.
5. Плохое состояние экологии в месте проживания, пассивное курение.
6. Аллергия. У детей, страдающих аллергией, часто диагностируют обструктивный бронхит, который появляется после аллергической формы.
7. Недоразвитые внутренние органы системы дыхания.

Формы

Аллергическая

Заболевание, которое сопровождается спазмом бронхов и скоплением слизи после контакта с аллергеном, называется аллергический обструктивный бронхит. Его симптомы:

• боли в горле;
• удушающий сухой кашель, который мешает нормальному сну;
• затрудненное дыхание;
• нормальная температура тела из-за отсутствия воспаления;
• головные боли.

Заболевание может обостриться. Появятся гипоксия и сердечная недостаточность. Лечить его нужно незамедлительно, применяя те же средства, что и при простой и острой формах бронхообструкции. Обязательно нужно учитывать аллергическую природу болезни.

Рецидивирующая

Такое заболевание возникает у ребенка, когда он часто болеет простудами. Если однажды малыш переболел бронхообструкцией, то родителям стоит быть особо внимательными.

Рецидивирующая форма болезни часто развивается во время ОРВИ. Ее симптомы:

• сильный кашель;
• дыхание со свистом;
• хрипы.

Для лечения рецидивов бронхообструкции врач сначала выясняет причину заболевания. Исходя из этого, назначаются:

1. При бактериальной этиологии – прием антибиотиков («Ампициллин», «Амоксициллин»).
2. При вирусном характере антибиотики не назначаются. Для этого лучше подходят спазмолитики и бронхолитики.
3. При аллергической этиологии прописываются антигистаминные средства.

Также очень действенны:

1. Ингаляции. В качестве раствора целесообразно использовать щелочные средства из минеральной воды. Для аллергиков запрещены эфирные масла.
2. Очищение носика физраствором и «Боржоми».
3. При повышении температуры более тридцати восьми градусов применение «Парацетамола» и противовирусных средств. «Антипирин», «Анальгин» и «Амидопирин» давать ребенку запрещено!

Хроническая

Обструктивный бронхит в хронической форме появляется в запущенных случаях бронхообструкции. Главный движущий механизм его возникновения — частые простудные заболевания у малыша.

У хронического обструктивного бронхита бывают осложнения:

• дыхательная недостаточность;
• плохое кровообращение;
• легочная гипертензия, которая может приводить к смерти.

Симптомы этого заболевания диагностируются не сразу, так как болезнь латентная. Какие основные признаки хронического обструктивного бронхита возможно выделить:

• сильная потливость;
• быстрая утомляемость;
• появление одышки;
• затяжной мокрый кашель;
• чувство слабости;
• снижение концентрации внимания и, как следствие, успеваемости;
• ринит;
• красное горло;
• высокая температура.

Вылечить хроническую форму болезни можно так же, как и острую с простой. Если ее не лечить или делать это несвоевременно, она может перетечь в более тяжелую фазу.

У детей старше года

Симптомы

Обструктивный бронхит у детей старше года возникает незаметно. Ребенок начинает покашливать, и родители не всегда придают этому признаку значение. Через некоторое время к нему присоединяются другие:

1. Сильный кашель, которым малыш страдает чаще всего ночью, от чего не может нормально спать.
2. Ринит. Сопельки у детей могут быть не только при простуде, но и при бронхите.
3. Красное горлышко. Не игнорируйте жалобы вашего дитяти на першение в горле. Этот симптом часто сопровождает бронхообструкцию.
4. Гипертермия. Наличие высокой температуры вполне логично, так как в организме ребенка происходит воспалительный процесс.

Медикаменты

Внимание: выписывать лекарственные препараты должен только врач!

Для лечения обструктивного бронхита у детей старше года доктор может назначить прием антибиотиков. Особенно если болезнь сопровождается лихорадкой, отхождением мокроты зеленого цвета, происходит интоксикация, а также при неудовлетворительных результатах анализов.

Обычно назначаются антибиотики группы пенициллинов. При острой форме болезни выписываются противовирусные средства. Например, «Вифероновые свечи», «Кагоцел». При очень высокой температуре – жаропонижающие препараты.

Также врачи прописывают муколитики – препараты, позволяющие сделать отхождение секрета более легким. Например, «Амброксол». Для расширения сосудов при влажном кашле обычно назначается «Эреспал». При интоксикации во время аллергического обструктивного бронхита показан активированный уголь.

Для ингаляций у детей отлично зарекомендовал себя препарат «Пульмикорт». Он уменьшает симптоматику и частоту обострений астмы, снимает отек и воспаление слизистой. Плюсом «Пульмикорта» является то, что он безопасен для ребенка.

Процедура ингаляции имеет противопоказания:

• лихорадка;
• аллергия на состав раствора;
• сердечные и легочные болезни;
• кровотечения из носа;
• болезни мозга.

Народные методы

Отвары

Будьте внимательны с травами, используемыми для лечения обструктивного бронхита народными средствами. Они могут вызвать аллергию.

Наиболее эффективные народные средства:

1. Справиться в домашних условиях с сильным кашлем поможет чабрец, который обладает бактерицидным, отхаркивающим и успокаивающим свойствами. Настойку необходимо давать детям по пол чайной ложки в сутки.
2. Также при мучительном кашле ребенку поможет шалфей с молоком. Травку заливают стаканом молока и доводят до кипения. Затем огонь нужно уменьшить и варить еще пятнадцать минут. Снятый с плиты отвар настоять один час. Можно добавить немного меда и давать лекарство ребенку по половине стакана четыре раза в сутки.
3. При плохом отхождении секрета помогает растение девясил. Оно содержит сапонин и помогает разжижать мокроту. Из него делается отвар и дается малышу по пять ст. ложек в сутки.
4. Справиться с острой фазой заболевания в домашних условиях может обильный прием настоек из цветов липы, ягод малины, потогонных сборов и черной бузины. Нужно давать ребенку теплый отвар не меньше полутора литров в сутки.
5. Расширить бронхи, улучшить отхождение секрета возможно с помощью сбора из мать-и-мачехи (четыре части), корня солодки (три части) и листьев подорожника (три части). Залить сбор двумя стаканами кипятка и давать ребенку по четверти стакана пять раз в сутки.

Компрессы, растирки

Детям старшего возраста справиться с бронхитом отлично помогают народные средства – компрессы и растирки. Они снимают спазм и расслабляют бронхи. Внимание: использовать эти методы при повышенной температуре запрещено!

Самые эффективные средства:

1. Компресс из растительного масла. Его нужно подогреть, смочить в нем полотенце и положить больному на грудь, накрыв целлофаном и теплым покрывалом. Компресс делается перед сном, на ночь. Достаточно всего три-четыре раза, чтобы вылечить болезнь.
2. Сливочное масло и мед. Взять по столовой ложке каждого ингредиента и смешать. Поставить на маленький огонь, охладить до комфортной температуры. Намазать спинку и грудь малыша этой смесью, накрыть х/б тканью и целлофаном. Процедура проводится на ночь, ежедневно, на протяжении месяца. Ребенку станет лучше через неделю.
3. Растирание. Его рекомендуется делать с использованием масла ментола, камфоры или других природных веществ. Когда они испаряются, то попадают в легкие, начинают воздействовать на бронхи, снимают отек и дают противомикробный эффект.

Массаж

Чтобы мокрота легче отходила, полезно делать крохе массаж. Нужно легонько постукивать его спинку сложенными лодочкой ладонями. Малышей старше года кладут животиком на подушку и начинают массажные движения, ритмично поколачивая концами пальцев. Детей старше трех лет просят глубоко вдохнуть, затем плавно медленно выдохнуть. В этот момент делаются постукивающие движения.

Существует техника постурального дренажа. Такая гимнастика тоже очень полезна при обструктивном бронхите. Когда ребенок проснется, пусть свесится с кровати туловищем и головой, опираясь на ладошки или плечи. В таком положении он должен «провисеть» пятнадцать — двадцать минут.

Также в течение дня можно делать дыхательную гимнастику. Например, задувать свечи или надувать шарики.

У грудничков

Симптомы

У младенцев бронхообструкцию можно легко спутать с обычной простудой. В начале болезни появляются шумное затрудненное дыхание и одышка. При этом грудничок сильно втягивает грудь.

В дальнейшем у грудничка весьма быстро возникают следующие симптомы:

• сухой лающий кашель или мокрый;
• слышимые хрипы;
• повышение температуры до тридцати восьми — тридцати девяти градусов;
• просветы бронхов сужаются, появляются спазмы, ринит;
• гипоксия;
• бледность эпидермиса.

Лечение

Если вы подозреваете у грудничка обструктивный бронхит, то лучше обратитесь к педиатру. Строго не рекомендуется заниматься самолечением.

Обычно врачи проводят комплексную терапию бронхообструкции у грудничков:

1. Прием спазмолитиков. Наиболее эффективными средствами являются «Папаверин» и «Но-шпа». Они снимают спазмы бронхов.
2. Диета. Из рациона кормящей мамы необходимо убрать все продукты, способные вызвать аллергию.
3. Прием антибиотиков. Для борьбы с бактериями успешно применяются антибиотики «Аугментин», «Цефазолин» и другие.
4. Прием бронхолитиков. Эти средства снимают спазм маленьких бронхов. Выбрать подходящие и определить дозировку вам поможет врач.
5. Массаж. Он помогает облегчить симптомы бронхита и вывести секрет. Массаж нужно делать легкими похлопывающими движениями в области груди, спины и ключиц.
6. Прием отхаркивающих средств. Их назначают для выведения секрета. Хорошие препараты – «Ацетилцистеин», «Лазолван» и другие.
7. Прочищение носика от слизи. Для этого капают сосудорасширяющие капли или используют назальный аспиратор.
8. При кислородном голодании показан курс кислородотерапии.

Прогнозы

У большей части детей обструкция прекращается до пяти лет. У тридцати — пятидесяти человек может появиться рецидивирующий обструктивный бронхит, после которого обычно развивается астма.

В целом своевременное лечение бронхита – гарантия положительного итога. Поэтому не откладывайте ваш визит к врачу.

Профилактика

Чтобы дети не болели обструкцией, необходимо проводить профилактику. Сделать это очень легко:

1. Нужно проводить на свежем воздухе больше времени. Лучше всего свозить детей на море: морской воздух пропитан полезными веществами.
2. Обязательно делать влажную уборку каждые двое суток. Если на стенах появилась плесень, нужно незамедлительно ее удалить.
3. Укреплять иммунитет ребенка. Отличная профилактика – закаливания, обливания холодной водой (но без фанатизма!), хождение босиком по земле в летний период, прием иммуностимуляторов.
4. Своевременная реакция на первые признаки простуды – провокатора обструктивного бронхита — лучшая профилактика. Как только появился кашель – сразу лечите его.

Рекомендации специалиста

Чтобы не допустить развитие заболевания, рекомендовано:

1. Не курить при ребенке.
2. Обеспечить его сбалансированным питанием.
3. Контролировать нагрузку и отдых.

Резюме

Детский обструктивный бронхит может быть нескольких видов: аллергический, хронический и рецидивирующий. Каждую из этих форм вызывают разные причины. Однако общая у них все же есть – невылеченная ОРВИ.

У бронхообструкции могут быть серьезные осложнения, которые сказываются на состоянии внутренних органов ребенка. Поэтому заболевание лучше лечить с появления первых симптомов.

ovdohe.ru

Обструктивный бронхит у ребёнка: симптомы и лечение болезни

Доброго времени суток, дорогие мамочки и папочки. Сегодня мы поговорим о разновидности бронхита у детей – его обструктивной форме. Прочитав статью, вы узнаете, какие виды включает в себя данная патология, чем она может быть вызвана, какими симптомами сопровождается течение болезни, как диагностируется и какими методами проходит лечение и соблюдаются меры профилактики.

Что собой представляет

Бронхиты в общем своём понимании – частое явление в детском возрасте, особенно уязвимой считается возрастная категория от года до 6 лет, характерна для детей, которые посещают дошкольное учреждение.

Бронхит – процесс воспалительного характера, который протекает в бронхах малыша, который вызывают всевозможные микроорганизмы, аллергены, физические или химические факторы, наследственная предрасположенность.

Что касается обструктивной формы бронхита – это такое заболевание, при котором происходит обструкция бронхиальных путей (нарушение полноценной проходимости), что влияет на развитие у малыша дыхательной недостаточности.

Разновидности

В зависимости от того, как протекает процесс воспаления, различают такие виды:

1. Острый. После того, как малыш выздоровел в ближайшее время не предполагается повторное заражение.
2. Хронический. Повторное заражение может возникать три-четыре раза в году.

По тому, на какой стадии находится данное заболевание, различают:

1. Лёгкая форма. Характерна слабость и не сильный кашель.
2. Средняя. Характерные признаки: повышение температуры, наличие головной боли.
3. Тяжёлая форма. Возможны, астматические приступы, потеря сознания. Также такую форму имеет бронхит аллергического происхождения.

Факторы, способствующие развитию

Стимулировать развитие обструктивной формы бронхита может наличие таких факторов:

1. Окружающая среда:

• плохая экология;
• пассивное вдыхание табачного дыма.

2. Анатомические и функциональные особенности:

• строение диафрагмы;
• у грудничков значительно суженные дыхательные пути по сравнению с детьми школьного возраста и взрослыми;
• железистая бронхиальная ткань увеличена;
• выработка мокроты повышенной вязкости;
• нехватка иммунитета местного действия.

3. Состояние здоровья малыша перед развитием болезни:

• аллергия;
• увеличенный тимус;
• инфекции в период внутриутробного развития;
• рахит;
• ранняя отмена грудного вскармливания;
• как осложнение после перенесения вирусных инфекций, в частности, в грудном возрасте;
• низкий вес тела малыша.

4. Состояние здоровья родителей, их склонность к алкоголизму.
5. Наследственный фактор. Дети могут иметь предрасположенность к возникновению данной патологии. Также у них может быть наследственный недостаток антитриспина в организме.

Обструктивный бронхит у детей, симптомы

При такой форме бронхита у малышей чаще всего наблюдаются такие признаки:

1. Утруднённое дыхание, тяжёлое. При вздохе прослушивается свист в бронхах, возможна одышка.
2. Увеличение показателей температуры тела, в среднем выше 38, до 39,4 градусов. Наблюдается вялость, сонливость, ломота в суставах.
3. Сухой кашель лающего характера. Мокрота не обильная. Интенсивность кашля возрастает в послеобеденные часы и в ночное время.
4. Ринит.
5. Возможна отёчность горла.
6. Возможны болезненные ощущения в области между лопатками.

Если мы говорим о детках, не достигших годовалого возраста, то для них свойственно наличие таких симптомов:

1. Малыш беспокойный, капризный.
2. Интенсивный кашель, который может доходить до рвоты.
3. Дыхание хриплое, шумное, свистит при вздохе.
4. Возможно увеличение объёмов грудной клетки.
5. Ринит.
6. Плач хриплого характера.
7. Резкое возрастание температуры тела.

Диагностика

При появлении характерных симптомов необходимо обратиться за помощью к педиатру. Для начала он проведёт первичный осмотр состояния малыша, прослушает грудку, посмотрит горлышко, проверит размеры и болезненность лимфоузлов. Потом врач отправит вас на диагностику, которая может включать в себя следующие исследования:

1. Общий анализ крови.
2. Биохимия.
3. Цитологическое исследование мокроты.
4. Рентгенограмма.
5. Спирометрия.
6. Проба на аллергены.

После того, как на основании исследований будет определён диагноз, педиатр или назначит лечение сам, или направит вас к другому, узкому, специалисту: аллергологу, пульмонологу, отоларингологу.

Как лечить обструктивный бронхит у детей

Важно знать, что лечение может проводиться амбулаторно, при посещении врача в поликлинике, два-три раза в неделю, так и стационарно, круглосуточно находясь в больнице.

При появлении специфических симптомов необходимо экстренно обратиться к врачу. Не нужно заниматься самолечением, вы элементарно можете перепутать и неправильно начать терапию.

Такой случай был у моей подруги Светы. Она с детства сама очень боится врачей и лечится только народными способами, поэтому с рождением дочери решила обращаться в больницу только в крайних случаях. Так ей однажды пришлось идти в поликлинику, врач поставил ребёнку диагноз – обструктивный бронхит, назначил лечение, малышке тогда был годик. Всё благополучно разрешилось. Спустя, приблизительно три года, у девочки появились симптомы, по мнению Светы, идентичные тем, что были при обструкции. Она, недолго думая, открыла карточку и нашла назначения врача. Но малышке становилось всё хуже. В это время к ним в гости пришла бабушка. Когда она увидела, в каком уже состоянии находится ребёнок, срочно вызвала скорую. Девочка два дня пролежала в реанимации, её ели откачали. Если в прошлый раз у малышки обструктивный бронхит был вызван аллергической реакцией организма, то в этот раз имел инфекционную природу. Малышка в садике заразилась. Естественно, что лечение антигистаминными препаратами не смогло вылечить ребёнка, и болезнь стремительно прогрессировала.

Что же включает в себя курс лечения такой формы бронхита:

1. Щадящая диета. Исключение из рациона продуктов, что могут повлиять на развитие аллергии или просто являются тяжёлыми для переваривания.
2. Повышенное употребление жидкости, особенно тёплое питьё и травяные настои.
3. Препараты, которые стимулируют отхаркивание и имеют муколитическое действие. Например, Лазолван, Флавамед.
4. Лёгкий массаж, растирание, гимнастика для улучшения дыхания.
5. Антигистамины при наличии аллергической реакции. Например, Зиртек, Эриус (препарат подбирается в соответствии с возрастными нормами).
6. Применение бета-2-агонистов для купирования процесса обструкции. Например, Фенотерол.
7. Антихолинергические препараты. Способствуют расширению просвета бронхов. Например, Атровент.
8. Препараты, которые включают в себя комбинацию двух предыдущих медикаментов. Например, Беродуал.
9. Теофилины, назначаются в редких случаях, применяются с повышенной осторожностью.
10. Терапия, направленная на снятие воспалительного процесса. Например, приём Эреспала.
11. При надобности назначаются антибиотики широкого спектра действия.
12. Поддержание оптимальной влажности и температуры (70% и 22 градуса соответственно).
13. Прогулки на свежем воздухе, только не в период обострения и не в плохую погоду; солнечные ванны.

Острый обструктивный бронхит у детей, лечение

Острый вид данной формы бронхита являет собой болезнь, для которой характерен синдром обструкции, при котором нарушается проходимость бронхиальных путей, отёк слизистой, скопление слизи на стенках бронхов, вазосекреции, рефлекторный спазм.

Обязательной считается госпитализация детей раннего возраста, особенно грудничков, при средней и тяжёлой степени течения болезни.

1. Назначается щадящий режим.
2. Исключение негативных факторов, в частности стрессовых, обязательно присутствие мамы.
3. Проветривание помещения.
4. Диета. Сейчас не время перегружать организм.
5. Обильное питьё.
6. Антибиотики назначаются только в случаи болезни бактериального происхождения.
7. Устранение обструкции с помощью медицинских препаратов.
8. Лечение сопутствующих симптомов.

Когда срочно нужно вызывать врача

1. Возникновение обструкции у ребёнка до года.
2. Симптомы интоксикации (высокая температура, тошнота, отсутствие аппетита, рвота).
3. Одышка, акроцианоз (синюшность кожных покровов).

zdorovyemalisha.ru