Разное

Чем лечится коклюш у детей: Коклюш у детей: симптомы, профилактика, лечение

Содержание

Коклюш-симптомы, причины и лечение в Мытищах

Коклюш – это тяжелая инфекционная болезнь, поражающая слизистую оболочку дыхательных путей и приводящая к нарушению функций органов дыхания. Дети более уязвимы к возбудителям этого заболевания, поэтому в детском возрасте оно встречается чаще. Лечение коклюша у детей необходимо начинать как можно раньше, при появлении первых симптомов. Но даже в этом случае наберитесь терпения – лечебный процесс может занять продолжительное время.

Диагностика и лечение

Коклюш передается воздушно-капельным путем, а первые симптомы проявляются уже через несколько дней, иногда – около двух недель. На ранних стадиях заболевание проявляет себя как обычное ОРВИ, поэтому нередко родители не обращают внимания на проблему, затягивая с обращением к педиатру.

По мере развития болезни появляются и другие симптомы:

  • Продолжительный, сухой, «лающий» кашель, возникающий приступообразно, иногда приводящий к рвоте.
  • Ощущение инородного тела в горле, нехватки воздуха, вызванные спазмами дыхательной мускулатуры.

При сильных, часто повторяющихся приступах может потребоваться стационарное лечение, а в самых сложных случаях – подключение к аппарату искусственного дыхания. Коклюш – это опасная болезнь, способная вызвать кислородное голодание миокарда, головного мозга.

После постановки диагноза больному всегда назначается курс антибиотиков, прерывать его без рекомендации педиатра нельзя. Помимо антибактериальной терапии назначают противокашлевые препараты, антигистаминные средства. Программу лечения врач подбирает на основе клинической картины и общего состояния здоровья маленького пациента.

Опасность коклюша

Раньше эта болезнь была одной из причин высокой детской смертности, и, несмотря на то, что в современной педиатрии коклюш успешно лечится, по статистике он ежегодно уносит жизни около 300 тысяч людей. Дети до двух лет находятся в группе риска.

Жизненно важно обратиться к врачу при первых признаках ухудшения самочувствия. Диагноз, поставленный на раннем этапе, увеличивает шансы на успешное излечение.

Если вы боитесь контакта вашего малыша с другими инфицированными детьми во время посещения больницы, вызовите педиатра на дом из МЦ «Апельсин» по телефону +7 (495) 646-80-03. На этой стадии лечение коклюша у детей наиболее успешно.

симптомы, признаки, прививки, лечение в 2022 году

Коклюш считается детской болезнью, но ее можно встретить и у взрослых. Ежегодно в Украине регистрируется 3-4 тысячи случаев заболевания. Примерно в половине из них — дети до 2-х лет. Количество случаев заболевания имеет тенденцию к увеличению. «Коклюшем с начала 2012 года заболели в 2,3 раза больше человек, чем за аналогичный период 2011 года. Особенно показатель увеличился в Донецкой области — в 1,3 раза», — рассказал для trust.ua Игорь Маричев, заведующий лабораторией иммунологии и вакцинопрофилактики ГУ «Институт эпидемиологии и других инфекционных болезней имени Громашевского АМН Украины».

«Облик» болезни: симптомы или как распознать коклюш у ребенка

Коклюш вызывает бактерия Bоrdetella pertussis, а передача инфекции происходит по воздуху. Коклюшная палочка размножается в трахее и бронхах человека, постоянно раздражая слизистую, провоцируя выделение обильной и густой слизи. «Это влияние на кашлевой центр настолько сильно, что даже при уничтожении микроба «главная причина кашля при коклюше, по крайней мере, после двух-трех недель болезни, находится уже не в бронхах и легких, а, как это ни парадоксально, в голове»,- утверждает педиатр Евгений Комаровский в своей книге «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников».

Коклюш опасен тем, что в начальной (катаральной) стадии (3-14 дней) его трудно отличить от самого обычного ОРВИ. Симптомы и признаки идентичны: болит горло, температура до 38 градусов, насморк, сухой кашель. Позже кашель становится продуктивным (с мокротой). Именно в этот период ребенок наиболее опасен для окружающих. Но благодаря тому, что коклюшная палочка вне человеческого организма гибнет всего через несколько минут, для заражения необходим очень тесный контакт с больным.

Через 10-14 дней наступает главная (судорожная) фаза с приступообразным кашлем (1-2 минуты). В конце приступа больной пытается сделать вдох, во время которого издает протяжный свист (реприза), по которому и диагностируют коклюш. Иногда он заканчивается рвотой. У младенцев во время такого кашля может остановиться дыхание, посинеть носогубный треугольник. Поэтому больные часто теряют вес, выглядят болезненными и измученными. Количество этих самых приступов у каждого больного разное: от 2-3 до 15 случаев в день. Эта стадия длится от двух недель и дольше. Остаточные явления (покашливание) могут беспокоить больного от 6 месяцев до года. И самое удивительное, что между приступами кашля ребенок может чувствовать себя отлично.

Диагноз «коклюш» подтверждается лабораторно. Но бактерию не всегда можно высеять из мокроты. Не высевается она, если первоначальная стадия заболевания уже прошла, после применения антибиотиков и у ранее привитых от коклюша.

«Управление» инфекцией или прививки от коклюша

Педиатры едины во мнении, что коклюш легко контролировать методом вакцинации. Согласно Национальному календарю вакцинации, для получения эффективной защиты от коклюша ребенок до года должен получить 3 коклюшные вакцины по схеме «3-4-5» месяцев и еще одну в 18 месяцев. Защита от инфекции формируется после 3-й дозы.

Выбор вакцины от коклюша

Коклюшный компонент идет в составе комбинированной вакцины от коклюша, дифтерии и столбняка (АаКДС). Ослабленным, недоношенным деткам вводят вакцину АКДС-м, которая содержит меньшее количество антигенов и, соответственно, легче переносится. Вводят ее глубоко внутримышечно, придавливая пальцем минуту после укола.

Обратите внимание, что вакцина АКДС «Инфанрикс» («ГлаксоСмитКляйн», Бельгия) содержит три коклюшных антигена, включая пертактин, который отвечает за эффективную иммунизацию (в «Пентаксим» («Санофи Пастер», Франция) его нет). Вакцина содержит возможные «аллергические» компоненты: формальдегид и полисорбат80.

Противопоказаниями к вакцинации являются заболевания нервной системы, афебрильные судороги, развитие на предшествующее введение АКДС-вакцины сильной общей реакции (повышение температуры в первые двое суток до 40 градусов и выше) или осложнения.

 Дети с противопоказаниями к применению вакцины АКДС прививаются вакциной АДС, которая содержит только дифтерийные и столбнячные анатоксины.

В Украине вакцину АКДС можно купить в аптеке либо обратиться в частную клинику. 

В детской поликлинике вероятнее всего вам предложат ввести Пентаксим бесплатно. Также для ревакцинации АКДС детей в возрасте от 4-х лет можно применить Бустрикс («ГлаксоСмитКляйн», Бельгия).

Перед началом вакцинации АКДС, следует посетить иммунолога, особенно если у вас индивидуальный график прививок. Важно знать, что вакцинация от коклюша не дает 100% гарантии того, что ребенок не заболеет. Возможно, он перенесет коклюш без осложнений и в легкой форме.

Поствакцинальные осложнения

Рассказами о поствакцинальных осложнениях (ПВО) после введения АКДС заполнены тематические сайты. Да и сами педиатры сетуют, что именно коклюшная составляющая в вакцине дает всевозможные ПВО, хотя обычно это только местные реакции. Родители же считают иначе.

Мама Елена делится опытом: «Моему сыну сделали первую АКДС в 3 месяца, его парализовало. Потом началась гидроцефалия и в итоге в 2,5 года поставили диагноз ДЦП. Чтобы поставить ребенка на ноги в полном смысле слова пришлось приложить много усилий. В 2,5 года дочке только АДС сделали, потому что именно коклюш поражает центральную нервную систему. В 5 лет мои дети переболели коклюшем, но только в группе они заболели последними, и в легкой форме. А привитые болели с  осложнениями». У мамы Наташи своя история: «Мою дочку  в 1, 2 года после прививки АКДС еле откачали в реанимации. Сейчас нам 2 года, уже 8 месяцев живем с диагнозом сахарный диабет, инсулинозависимы, врачи в областном центре говорят, что это последствия прививки, т.к. такие случаи у них регулярные». С введением прививки связывают и развитие у здорового ребенка аутизма и пиелонефрита. Но многие люди поддерживают вакцинацию и успешно ее прошли. Мама Вика радуется: «Сделали все положенные АКДС-ки платные, ни разу не было никаких реакций. Мой ребенок защищен, и я за него спокойна».

Курс на выздоровление принят: как лечить коклюш в домашних условиях

Пока возбуждение кашлевого центра не произошло (пару дней болезни), коклюшная палочка может погибнуть от антибиотиков. Но сразу давать антибиотик при любом недомогании тоже нежелательно. А когда сам коклюш проявится на стадии спазматического кашля, от антибиотиков ожидаемого эффекта (уменьшение частоты и длительности приступов) уже не будет. Но врачи все же настойчиво рекомендуют применять их в лечении коклюша, так как главная задача – сделать больного ребенка безопасным для окружающих. Также не стоит пренебрегать отхаркивающими средствами, даже если видимых результатов от их применения нет.

Одно из самых главных условий выздоровления – обеспечить максимально влажный и чистый воздух в комнате, часто гулять, лучше на берегу водоемов, вдали от пыльного города. Если есть возможность – лучше переехать за город. Избегать активных игр и тяжелой и обильной пищи. Лучше кормить мало, но часто.

Немаловажно изолировать ребенка во время болезни от окружающих, исключить переохлаждения. Так как перенесенные ОРЗ вдобавок к коклюшу могут спровоцировать развитие осложнений, чаще всего пневмоний. О развитии данного осложнения может говорить учащенное дыхание между приступами, слабость, повышение температуры и увеличение длительности приступов. Не бойтесь в который раз побеспокоить педиатра.

«Летний» коклюш лечится труднее, так как воздух сухой и жаркий. Есть мнение, что на процесс выздоровления влияют положительные эмоции, поэтому дарите своему малышу больше радости в период реабилитации.

Автор: Брикульская Юлия. Медицинский эксперт проектов, медицинский тренер, практикующий врач-терапевт. Специально для Простобанк Консалтинг

Симптомы, диагностика и лечение паракоклюша у детей

Паракоклюш у детей – острое инфекционное заболевание бактериальной природы возникновения, вызванное палочкой Bordetella parapertussis. Проявляется длительными, сильными и судорожными приступами кашля. Протекает заболевание с умеренной интоксикацией, поражением центральной нервной системы и респираторного тракта. Паракоклюш симптомы у детей имеет похожие на коклюш, но по факту это разные заболевания. Отличия обусловлены особенностями проявления клинической картины, наличием осложнений и длительностью протекания инфекционного недуга. Болеют в основном дети в возрасте от 3 до 6 лет. Паракоклюш относится к эндемичным инфекциям. Во всем мире периодически случаются вспышки заболеваемости. Буквально каждые 3-5 лет. Распространяется быстро. Взрослые переносят его легче, чем дети.

Причины паракоклюша у детей

Передается заболевание воздушно-капельным путем. Источником заражения может быть как больной человек, так и носитель бактерии. Нужно знать, чем отличается коклюш от паракоклюша у детей, чтобы поставить правильный диагноз. В первом случае возбудителем выступает неподвижная грамотрицательная палочка Bordetella pertussis, а у паракоклюша – Bordetella parapertussis. Несмотря на тождественность между ними, отличие состоит в антигенной структуре и патогенности.

Для передачи бактерии от носителя к здоровому человеку достаточно расстояния 2,5 м. Человек может чихнуть, кашлянуть или просто вести беседу, а в этом время палочка Bordetella parapertussis начинает миграцию в другой организм. Во внешней среде она быстро гибнет, не выдерживая влияния ультрафиолета, высушивания и других условий окружающей среды. Под прямыми солнечными лучами достаточно 1 часа, а при температуре +56 градусов аналогичный эффект наступает в течение 15-30 минут.

Эпидемиология заболевания у детей

Больные паракоклюшем остаются заразными с 1 по 14 день. Чаще всего заболевание встречается у детей в возрасте 4 лет, хотя период риска остается в пределах возраста от 3 до 6 лет. Если ребенок был вакцинирован, вероятность заболеть при контакте с инфекцией составляет 80%. Самая высокая восприимчивость – у младенцев. Переболевшие, которые знают уже коклюш и паракоклюш симптомы у детей как проявляются, получают стойкий к ним иммунитет. В крови будут присутствовать антитела, способные бороться с бактериальной инфекцией. Выделяют четыре периода развития:

  • инкубационный – с 1 по 14 день;
  • катаральный – около 4-5 дней;
  • спазматический – от 3 до 6 недель;
  • стадия выздоровления (фаза разрешения) – от 2 до 3 недель.

Формы болезни

В медицине различают три формы паракоклюша. Атипичная или стертая характеризуется отсутствием выраженной поэтапности в протекании инфекции. Нет перехода от инкубационного к катаральному развитию и т.д. Это приводит к неправильной постановке диагноза. Вторая разновидность – коклюшеподобная форма. Она более выраженная по симптоматике. Ее можно считать классическим проявлением болезни, поскольку наблюдается характерный кашель. Третья форма – бактерионосительство. При таком положении дел нет симптомов плохого самочувствия, интоксикации. Человек является носителем бактерий.

Симптомы паракоклюша у детей

Паракоклюш симптомы у детей проявляет с разной интенсивностью. На начальном этапе проявления заболевания отсутствуют, хотя процесс уже запущен. Ребенок может себя абсолютно нормально чувствовать, но он уже считается носителем патологических бактерий. В инкубационном периоде отмечаются такие симптомы: охриплость голоса, общая слабость и недомогание, насморк, кашель, покраснение задней стенки гортани. Возможно небольшое повышение температуры. В катаральном периоде кашель имеет сухой и короткий характер, прослушиваются множественные хрипы, беспокоит головная боль. Приступы кашля в основном происходят ночью. На этом этапе паракоклюш можно спутать с ОРЗ, рингофарингитом, трахеобронхитом.

Самый разгар болезни припадает на спазматический период. Судорожные приступы кашля появляются внезапно в виде коротких толчков один за другим. Между ними отмечаются репризы – глубокие свистящие вдохи. В моменты приступа у ребенка краснеет лицо, вплоть до синевы из-за нехватки кислорода. Заметно увеличение кровеносных сосудов головы. Именно такие коклюш и паракоклюш симптомы у детей проявляет в спазматический период заболевания. Подобное напряжение не проходит бесследно. Одутловатость лица, припухшие веки, кровоизлияния на коже и слизистых – типичные симптомы болезни. Кашель провоцируется густой и прозрачной мокротой (стекловидной), которая трудно отделяется. У многих детей начинается рвота сразу после приступа. Особенно это часто происходит у маленьких детей. Периодичность приступов сложно спрогнозировать. Они физически выматывают ребенка. Развитие таких симптомов начинается на 7-10 день паракоклюша. Фаза разрешения характеризуется ослаблением кашля, который может продолжаться в течение нескольких дней. В случае коклюша продолжительность болезни намного дольше – от 40 до 70 дней.

К какому врачу обратиться

В педиатрическом отделении АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в ЦАО работают квалифицированные врачи-педиатры и инфекционисты. Паракоклюш у детей симптомы и лечение в домашних условиях без медицинского контроля имеют по типу ОРЗ, что является ошибочным моментом. Если у ребенка наблюдается кашель с тяжело отделяемой мокротой, он долго не проходит, приступы повторяются по 5-7 раз в день, нужен медицинский осмотр. С самого начала с такими симптомами обращаются к педиатрам, которые дальше могут направить к инфекционисту. В зависимости от особенностей протекания болезни дополнительно может потребоваться помощь смежных специалистов – отоларинголога и пульмонолога.

Диагностика паракоклюша у детей

Паракоклюш клинические рекомендации у детей может иметь только после постановки диагноза. В этом аспекте грамотная диагностика занимает первостепенное положение. Паракоклюш невозможно поставить только по клинической картине и жалобам в анамнезе. В этом бывает врачебная ошибка. Подсказкой может быть наличие контакта с ранее инфицированным ребенком. В этом случае вероятность заражения высокая. Анализы на коклюш и паракоклюш у детей – серологический метод и основная диагностическая процедура. Результаты позволяют исследовать наличие антител в крови. Они представляют собой иммунную защиту организма и инструмент борьбы с бактериями. Бактериологический метод диагностики состоит в обнаружении грамотрицательных палочек в слизи. Анализы на паракоклюш у детей в этом случае берут с задней стенки глотки (мазок). Для дополнения картины делают анализ мочи.

Лечение паракоклюша у детей

Госпитализация не требуется. Паракоклюш у детей лечение проводят в домашних условиях. Желательно изолировать больного ребенка. Даже привитые дети могут заразиться, хотя и в легкой форме. Для облегчения состояния рекомендуются длительные прогулки на свежем воздухе. Это связано с нехваткой кислорода во время приступов кашля. Слишком холодная или жаркая погода не подходят по температурным показателям и влажности. Оптимально совершать прогулки при температуре воздуха в диапазоне от -5 до +10°C. Физические нагрузки на период болезни стоит ограничить, чтобы не провоцировать новые приступы кашля.

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) педиатр подберет адекватную медикаментозную терапию, которая предполагает прием муколитических преператов для разжижения слизи и облегчения ее выхода. Во время болезни организм ослаблен борьбой с бактериями, наблюдается упадок сил и ослабление иммунитета. Для коррекции состояния назначают прием витаминов группы А, В, С, Е. Для улучшения состояния могут назначаться процедуры: оксигенотерапия, физиотерапия, иглорефлексотерапия.

Диетическое питание во время лечения

Если анализы на паракоклюш у детей показали положительный результат, рекомендуется придерживаться диеты. Она состоит в ограничении следующих продуктов питания в ежедневном рационе:

  • полуфабрикаты и вредный фастфуд;
  • консервированные продукты;
  • жирные первые блюда;
  • сухие снеки, печенье, орехи;
  • горячие блюда и чаи;
  • соленые продукты.

Антибиотикотерапия в системе лечения

Антибиотики – один из этапов лечения. Назначают преимущественно в катаральном периоде. Они способны подавить бактерии, ускорить выздоровление. Врачи назначают антибиотики при сложном течении заболевания или при риске осложнений, хотя это больше характерно для коклюша. В каждом отдельном случае состояние ребенка оценивается индивидуально. Лечение коклюша и паракоклюша у детей должно проводиться под врачебным контролем, поэтому самолечение при постановке диагноза исключено. Исход болезни благоприятный. Летальных случаев при этом виде инфекционного заболевания нет.

Возможные осложнения у детей

Без антибиотиков в тяжелых случаях возможно развитие осложнений в виде пневмонии и бронхита, отита, плеврита. Если говорить о коклюше, то он может стать причиной глухоты (разрыв барабанной перепонки), пупочной грыжи, неврозов, кровоизлияний в мозг и сетчатку. Это осложнения с умеренными последствиями по сравнению со следующими: внутримозговой отек, постгипоксическая энцефалопатия, спастический паралич, неврологические расстройства, умственная отсталость, задержки в развитии.

Профилактика паракоклюша у детей

Коклюш и паракоклюш симптомы у детей проявляют одинаковые, но с разной степенью интоксикации. На это влияет патогенность возбудителя. Чтоб не сталкиваться с этими заболеваниями в агрессивной форме, рекомендуется вакцинироваться в соответствии с утвержденным календарем прививок. Стоит понимать, что вакцина АКДС не дает гарантию отсутствия рисков заболеть. Ее цель – иммунизация. Она снижает риск развития осложнений и тяжелого протекания болезни, вплоть до летального исхода.

Для ограничения распространения инфекции больной ребенок должен быть изолирован на 25 дней. Допускать в коллективы можно только после получения двух отрицательных результатов бактериологического анализа. Следует придерживаться общих эпидемиологических рекомендаций. Дети в возрасте до 7 лет, которые имели контакт с бактерионосителями, должны быть исключены из коллектива минимум на 14 дней. Это инкубационный период, в течение которого сложно определить наличие бактериальной инфекции при отсутствующей симптоматике. Паракоклюш у детей лечение начинает получать после появления сухого кашля в анамнезе. Стандартные меры профилактики состоят в избегании мест с большим скоплением людей. Рекомендуется закалять детей, соблюдать режим дня, сбалансировано питаться, чтобы организм поддерживал силы и иммунитет для борьбы с различными бактериями.

Как записаться к педиатру

В центре Москвы в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно записаться на прием к педиатру для определения состояния здоровья и постановки диагноза при подозрении на болезнь. Доктор проведет диагностику и подскажет, чем лечить паракоклюш у ребенка в амбулаторных условиях. Если понадобится очная консультация инфекциониста или другого доктора узкой специальности, попасть на прием к таким врачам, а также сдать анализы на коклюш и паракоклюш у детей, можно в любое удобное время.

На сайте клиники в специальной форме «Записаться к врачу» можно оставить сведения для обратной связи. Администратор перезвонит для согласования удобной даты и времени. Задать вопросы по услугам и условиям их предоставления можно по номеру телефона: +7 (495) 995-00-33. Клиника расположена в пешей доступности от станций метро «Маяковская», «Новослободская», «Белорусская», «Тверская», «Чеховская». Приходите на консультацию, диагностику и лечение детей по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10. В штате клиники работают высококвалифицированные доктора, которые умеют не только ставить диагнозы и лечить, а также находить подход к каждому маленькому пациенту.

Лечение коклюша | ЛДЦ №1 Липецк

Запись по телефонам
+7 (4742) 37-02-52, +7 (4742) 37-03-52, +7 (4742) 37-04-52

Записаться на приём онлайн

Коклюш – это одна из распространенных детских инфекций, поражающих органы дыхания. Причиной заболеваний является бактерия Bordetella pertussis. Приступообразный кашель – один из наиболее характерных симптомов патологии.

Симптомы коклюша

В среднем инкубационный период продолжается 6-9 дней. Можно выделить три периода заболевания:

  1. Катаральный. Появляется частый сухой кашель. Возможен насморк. В большинстве случаев температура остается нормальной, но иногда она подходит к показателю 37,6℃. Наблюдается общая слабость и недомогание. Продолжаться такое состояние может примерно полторы или две недели. У детей в возрасте до года этот период сокращается до 5-7 дней.
  2. Спазматический. Проявляется специфический коклюшный кашель. Он беспокоит в виде приступов, который выглядит как несколько кашлевых толчков, следующих друг за другом. Когда приступ заканчивается, появляется возможность сделать глубокий вдох. При нем слышен свистящий звук, который возникает из-за спазма, сужающего голосовую щель. Поначалу такие приступы достаточно редкие, но со временем они становятся более частыми и достигают своего пика спустя 2-3 недели с начала этого периода.
  3. Период разрешения. Обычно наступает обратное течение заболевание. Приступы проявляются гораздо реже, а их продолжительность сокращается.

Когда коклюш протекает в тяжелой форме, может повышаться температура, пропадать аппетит, нарушаться сон. Учащаются приступы кашля, кожа становится бледной, в легких можно ощутить влажные сухие хрипы. На пике приступа возможны апноэ (остановка дыхания).

Причины

Провоцирует болезнь Bordetella pertussis – бактерия, передающаяся посредством воздушно-капельного контакта. Источник заболевания – люди, больные коклюшем. Иногда бывают случаи заражения привитых детей, но обычно у них болезнь проходит в более легкой форме.

Диагностика и лечение коклюша в Липецке

Диагностировать болезнь можно по клиническим симптомам, особенно, наблюдающимся в катаральном периоде, сопровождающимся навязчивым кашлем. Но, желательно все же провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить бронхит, ОРВИ, трахеобронхит, паракоклюш и другие подобные по признакам заболевания. Большое значение лабораторная диагностика. Может помочь:

  • бактериологический метод, представляющий собой посев мокроты на питательные среды;
  • иммунологический метод.

Коклюш лечится чаще всего стационарно, хотя и возможно лечение в амбулаторных условиях. В катаральном периоде обычно назначаются антибиотики. В последующих периодах они неэффективны, поэтому не назначаются.

В наш центр вы можете обратиться с любыми проблемами со здоровьем. У нас работают только врачи-профессионалы, в том числе, инфекционист Кузнецова Лилиана Викторовна. Обращайтесь и получите квалифицированную помощь!

Запишитесь к инфекционисту в Липецке по телефонам +7 (4742) 37-02-52, +7 (4742) 37-03-52, +7 (4742) 37-04-52 или онлайн 

«Коклюш у детей: симптомы, лечение» — Яндекс.Кью

Содержание:

Коклюш у детей – это инфекционное заболевание, вызванное коклюшной палочкой Борде-Жангу, при котором поражаются органы дыхательной системы. Патологический процесс сопровождается надрывным приступообразным непродуктивным кашлем, в конце которого может случаться рвота.

Причины развития

Коклюш у детей является едва ли не одним из самых распространенных детских инфекций, которая передается воздушно-капельным путем при контакте с переболевшим ребенком. Особенностью данного заболевания является то, что заболеть может даже новорожденный ребенок, то есть, нет никакого врожденного иммунитета, причем, чем ребенок младше, тем тяжелее будет протекать инфекционный процесс. К счастью, вспышки коклюша можно предотвратить путем планового прививания детей – вакцинация против этой болезни входит в состав вакцины АКДС, которую ребенку проводят впервые в 3 месяца.

Патогенез развития или что происходит при коклюше?

Прежде чем говорить о патогенезе этого заболевания следует отметить, что все процессы, происходящие в организме малыша (и взрослого человека) регулируются определенными клетками головного мозга. Это означает, что есть ряд клеток, управляющих работу органов дыхания (центра дыхания), кровообращения, пищеварения, терморегуляции и других важных центров.

Такой симптом, как кашель не возникает просто так – для осуществления этого акта в головной мозг подаются сигналы, которые посылаются в кашлевой центр (место его локализации в продолговатом мозге), раздражая его и вызывая собственно кашель.

Кроме этого дыхательные пути человека покрыты специальными эпителиальными клетками, на которых имеются особые ворсинки или реснички. Главным предназначением этих ресничек является обеспечение продвижения слизи и мокроты по дыхательным путем. Раздражение этих ресничек приводит к приступу кашля у человека. Оболочка палочки коклюша также имеет ворсинки, при помощи которых возбудитель легко и надежно прикрепляется к ворсинкам эпителия дыхательных путей, где начинает активно размножаться.

Такой процесс размножения приводит к постоянному раздражению ворсинок эпителия, что, соответственно, провоцирует приступы удушливого непрекращающегося кашля. При этом клетки эпителия производят большое количество слизи, чтобы защищаться, однако это приводит к еще большему приступу кашля. Кроме того коклюшная палочка выделяет в процессе своей жизнедеятельности огромное количество токсических веществ, раздражающих кашлевой центр – таким образом, развивается непрекращающаяся цепная реакция и, как следствие не приносящие облегчения приступы кашля у ребенка.

Симптомы коклюша у детей

Икубационный период заболевания от момента попадания палочки коклюша в организм до появления у ребенка первых признаков инфекции составляет от 2 до 7 суток. Коклюш начинается с частого сухого кашля у ребенка, усиливающегося в ночное время. Также может наблюдаться повышение температуры тела до 37-37,5 градусов, но чаще она все -таки остается в пределах нормы.

К сожалению, диагностировать заболевание на этом этапе течения практически невозможно – если только вы точно знаете, что ваш ребенок был в тесном контакте с больным коклюшем. Многие родители вообще не придают значения кашлю ребенка, и продолжают водить его в детский сад или школу, что печально, так как именно на данном этапе больной чрезвычайно заразен для окружающих. Далее начинается следующий период коклюша, характеризующийся усилением и быстрым прогрессированием симптомов:

  • у ребенка появляется приступообразный спазматический кашель, который состоит из нескольких скачков (судорожных вдохов), следующих друг за другом без остановки – это приводит к тому, что ребенок даже не может вдохнуть;
  • свистящий шумный вдох после окончания приступа – так как во время кашлевых толчков ребенок не имел возможности полноценно вдохнуть воздух, то он делает это после приступа, что хорошо слышно даже на расстоянии. Такой шумный свистящий вдох называют в медицине репризом, что подразумевает спазм голосовой щели во время приступ кашля;
  • синюшность кожи во время приступа кашля или ее побагровение;
  • после окончания приступа кашля в большинстве случае больной рвет или сплевывает большое количество вязкой слизи.

На самом деле опытному врачу не составляет особого труда диагностировать коклюш ребенку, стоит лишь раз услышать характерные репризы во время приступа и взглянуть на пациента в этот момент.

Итак, подведем итоги: для коклюша характерна триада симптомов – приступ, реприз, рвота или сплевывания вязкой слизи.

В зависимости от частоты и продолжительности течения приступов у больного врачи определяют тяжесть течения заболевания. Продолжительность периода кашлевых приступов может достигать от нескольких недель до нескольких месяцев, несмотря на осуществляемое родителями лечение. Для коклюша очень характерно в первые 10 дней нарастание и прогрессирование частоты и интенсивности приступов, затем незначительное улучшение и стабилизация состояния ребенка, после чего очень медленное уменьшение выраженности признаков заболевания – на это и уходит порядка нескольких месяцев.

Коклюш у детей первого года жизни: особенности течения

Чем младше ребенок, тем тяжелее у него протекает заболевание. У детей грудного возраста в моменты кашля с репризами остановка дыхания может продолжаться от нескольких секунд до минуты и более! В связи с этим возрастает риск острой гипоксии головного мозга и других жизненно важных органов и систем. На фоне дефицита кислорода, как осложнение у малыша могут развиваться отклонения психического, умственного и физического развития.

В целом – это основные особенности течения коклюша у маленьких детей и при правильной организации ухода и лечения признаки заболевания исчезают бесследно. Вот чего стоит опасаться, так как это возможных осложнений, например, пневмонии. Вызывает ее вовсе не палочка коклюша, а условно-патогенная микрофлора, активизирующаяся на фоне сниженного иммунитета и недостаточного очищения дыхательных путей от слизи во время кашля.

Чем лечится коклюш у детей?

Проблемой многих родителей является то, что при появлении кашля и других симптомов инфекции у их малыша, они, не дожидаясь врача, начинают давать больному антибиотики, преследуя главную цель – чтобы не было осложнений. Это, как раз и приводит к затяжному периоду течения заболевания и повышает риск развития пневмонии.

Чаще всего врач назначает ребенку с коклюшей, антибиотик из группы макролидов – Эритромицин. Это препарат широкого спектра, который уничтожает палочку коклюша уже через 3-4 дня от начала терапии. Несмотря на это, антибиотикотерапия никак не помогает уменьшить частоту возникновения приступа и повлиять на его продолжительность.

В качестве симптоматического лечения для снижения активности кашлевого центра и купирования приступообразного сухого кашля ребенку назначают противокашлевые препараты, например, Синекод иди Кодеин. Это серьезные лекарственные препараты, которые имеют огромный список побочных эффектов и противопоказаний, поэтому использовать их можно только по рекомендации врача.

Напомним, что кашель при коклюше у ребенка возникает не от размножения палочек, а от поражения ими кашлевого центра. Это означает, что если антибиотикотерапия будет начата на этапе катаральных явлений (когда только начинается покашливание), то возможно заболевание и не дойдет до приступов кашля с репризами, так как возбудитель не успеет повлиять на клетки кашлевого центра.

Как узнать, что начавшийся кашель – это проявление коклюша и сразу начать правильное лечение? Родители должны помнить некоторые правила, которые помогут избежать затяжного течения болезни, если инфицирование и произошло:

  • вспомните, с кем вам малыш был в контакте – необходимо сообщить этим родителям о том, что у вас коклюш и попросить их обследовать своего ребенка.
  • Выбор антибиотика за врачом! Не каждому ребенку подходит Эритромицин, кроме того родители не могут знать точной эффективной дозы, продолжительности терапии и кратности приемов препарата. Если еще до начала обследования ребенка родители самовольно дают ему антибиотики, то постановка диагноза затрудняется, что приводит к еще большему прогрессированию заболевания и усилению приступов кашля у больного.
  • Не паниковать и не пугать ребенка во время приступов кашля – ведите себя спокойно, говорите ласково с малышом, дайте ему откашлять слизь и не пугайтесь рвоты. В момент начала приступа следует поднять больного вертикально, чтобы он не захлебывался слизью или рвотными массами.
  • В период болезни избегать активных игр и физических нагрузок, так как они будут провоцировать очередной приступ кашля у пациента.

Кормление ребенка, больного коклюшем

При коклюше для родителей становится огромной проблемой накормить малыша, ведь прием пищи часто провоцирует очередной приступ кашля или содержимое желудка все равно выводится наружу во время рвоты по окончанию такого приступа.

Важно давать пищу небольшими порциями, желательно в полужидком или жидком виде, чтобы больной делал, как можно меньше жевательных движений питание до 5-6 раз в сутки.

Особенности домашнего лечения коклюша у детей

Родители болеющего малыша должны запомнить главное правило – чем теплее в помещении, где находится ребенок, тем суше воздух, а значит, тем чаще и продолжительнее будут приступы кашля!

По возможности больной должен находиться максимально длительное время на свежем воздухе, разумеется, подальше от детских площадок и мест скопления других детей, чтобы их не заражать. Летом в жаркую погоду рекомендуется выходить гулять рано утром, пока еще прохладно и влажно и поздно вечером.

Профилактика заболевания

Единственным эффективным на сегодняшний день методом профилактики коклюша у детей является вакцинация согласно календарю прививок. Введение вакцины АКДС ребенку позволят существенно сократить риск инфицирования, а даже если коклюш и случится, то заболевание будет протекать в очень легкой форме.

К счастью, благодаря ответственности родителей и прививанию детей вспышки коклюша в настоящее время встречаются очень редко, заболевание поражает небольшое количество детей, пребывавших в темном контакте с больным.

При простуде у малыша родители должны быть особенно внимательными к характеру и продолжительности кашля больного – если он усиливается, несмотря на назначенное лечение, это является поводом для повторного осмотра и проведения исследований.

Материал предоставлен bezboleznej.ru

описание, признаки, лечение, профилактика и диагностика на сайте › Болезни › ДокторПитер.ру

Паракоклюш (parapertussis; греч. para около + коклюш) — острая инфекционная болезнь, сходная по клинико-эпидемиологическим признакам с коклюшем. Вызывается малоустойчивой к факторам окружающей среды паракоклюшной палочкой (Bordetella parapertussis) — грамотрицательным микробом, по морфологическим признакам напоминающим возбудителя коклюша, но отличающимся от него меньшей патогенностью и некоторыми культуральными, биохимическими, серологическими и другими свойствами.

Признаки

Инкубационный период длится 7—15 дней. Чаще паракоклюш протекает по типу легкого трахеита и бронхита со скудными физикальными данными. Отмечается кашель без характерных для коклюша спазматических приступов. Общее состояние ребенка обычно не нарушается, температура тела остается нормальной. У 1/31/5 случаев наблюдается коклюшеподобная форма паракоклюша, мало отличающаяся от легкой формы коклюша. Заболевание так же, как и коклюш, протекает циклично: катаральный период с нерезко выраженными явлениями ринита и фарингита через 3—5 дней сменяется периодом спазматического кашля (в среднем его продолжительность 2 недели), вслед за которым наступают короткий период разрешения и выздоровление. Изменения крови отсутствуют, иногда в ней обнаруживают незначительные лейкоцитоз и лимфоцитоз. Осложнения (пневмония) встречаются редко.

Описание

Источником возбудителя инфекции является больной паракоклюшем человек, реже бактерионоситель. Передача возбудителя инфекции происходит воздушно-капельным путем. Характерны периодические подъемы заболеваемости в детских коллективах, иммунизированных против коклюша, возможны большие эпидемические вспышки. Болеют паракоклюшем в основном дети от 2 до 6 лет. У переболевших формируется напряженный видоспецифический иммунитет.

Диагностика

Решающее значение в диагностике имеют бактериологическое и иммунологическое исследования. Бактериологическое исследование (посев слизи из зева) позволяет идентифицировать возбудителя паракоклюша в первые 2 недели заболевания. Иммунологическое исследование заключается в исследовании титра специфических антител в крови больного с помощью реакций гемагглютинации, связывания комплемента: диагноз подтверждается при нарастании титра.

Лечение

Лечение проводится обычно на дому. Назначают симптоматические средства. Антибиотики, как правило, не применяют. Прогноз благоприятный.

Профилактика

Профилактика включает раннее выявление и изоляцию заболевших. Специфическая профилактика не разработана.

© Медицинская энциклопедия РАМН

Коклюш у детей

— Какие жалобы позволяют врачу предположить, что у больного коклюш?

— Коклюш обычно начинается как ОРВИ — с температурой, насморком, кашлем. Сложность диагностики в том и состоит, что сразу заподозрить его очень сложно, практически невозможно. Потому что при обычном ОРВИ родители больного ребенка могут даже не обращаться к врачу. Но проходит неделя, вторая, кашель не только не проходит, а усиливается, переходит в приступообразную форму. К доктору уже попадает ребенок, который кашляет больше 10 дней, и это приступы мучительного кашля. В этой ситуации врач должен подумать, в том числе и о коклюше.

— Но и при обычном ОРВИ, даже при бронхите, кашель может проходить до 3 недель. Как понять — это остаточное явление или признаки коклюша у ребенка?

— В случае с ОРВИ и бронхитом кашель имеет закономерную динамику. Он сначала сухой и резкий, потом переходит во влажный. Со временем эпизоды кашля становятся реже. Далее влажное откашливание может длиться до 3 недель. Кашель при коклюше у детей только нарастает. Он никогда не уходит и не улучшается, доходит до мучительных сильных приступов. Спутать его с чем-то еще невозможно. Он специфический: когда ребенок делает вдох, на выдохе идет несколько сильных кашлевых толчков, а следующий за этим вдох сопровождается «петушиным криком». Еще одна характерная особенность коклюшного кашля — рефлекторная рвота после приступа. И когда начались такие приступы, воздействовать на них практически невозможно, их нельзя остановить и вылечить каким-то сиропом или таблеткой.

— Как диагностируют болезнь сегодня? Есть какой-то анализ на коклюш?

— Есть несколько способов диагностики: посев на коклюшную палочку, серологический метод, ПЦР-диагностика. В мире диагноз «коклюш» можно поставить клинически, в России врач обязан его подтвердить лабораторно. В основном используют ПЦР-диагностику — достаточно эффективное исследование, на которое можно ориентироваться. Берут мазок из носоглотки. Но при ПЦР-диагностике могут быть ложноположительные и ложноотрицательные результаты, так как их достоверность зависит, в том числе и от техники взятия материала. Поэтому результаты ПЦР оцениваются только вместе с клинической картиной.

Посев на коклюшную палочку труден технически, долго ждать результат. Серологический метод (антитела к коклюшу) не всегда позволяет однозначно оценить результат, требуется повторное исследование через 2 недели. А тогда уже поздно будет назначать лечение.

Если кашель длится более 3 недель, ПЦР с посевом будут уже отрицательны. Пока будем разбираться с антителами, пройдет еще 2 недели, ребенок начнет поправляться, а заниматься профилактикой у контактных будет уже поздно.

В целом врачи редко сразу назначают исследование на коклюш. Часто просто прописывают какое-то лекарство от кашля. Могут назначить рентген, который ничего не покажет. И до диагностики коклюша доходит уже тогда, когда начинаются приступы и никакого специфического лечения провести нельзя.

Для клиницистов: Лечение коклюша | CDC

  • Лечить коклюш надлежащим образом. Поскольку коклюш может быстро прогрессировать у детей раннего возраста, необходимо незамедлительно лечить подозреваемые и подтвержденные случаи. Однако лечение неэффективно, если оно начато на поздних стадиях болезни.
  • Оперативно сообщайте о случаях коклюша в местный отдел здравоохранения, чтобы помочь предотвратить новые случаи.

Время

Раннее лечение коклюша очень важно.Чем раньше человек, особенно младенец, начнет лечение, тем лучше. Если больной начинает лечение коклюша на ранней стадии заболевания, в течение первых 1–2 недель до появления приступов кашля, симптомы могут уменьшиться.

Клиницистам следует настоятельно рассмотреть возможность лечения до получения результатов анализов , если клинический анамнез наводит на размышления или у пациента имеется риск тяжелого или осложненного заболевания (например, у младенцев). Если врач поздно диагностирует пациента, антибиотики не изменят течение болезни.Даже без антибиотиков эти пациенты больше не должны распространять коклюш.

Больные коклюшем заразны с начала катаральной стадии (насморк, чихание, субфебрилитет, симптомы простуды). Они остаются заразными в течение третьей недели после начала пароксизмов (многократного быстрого кашля) или до 5 дней после начала эффективного антимикробного лечения.

CDC поддерживает назначение антибиотиков после контакта с лицами с высоким риском развития тяжелого коклюша и с лицами, которые будут иметь тесный контакт с лицами с высоким риском развития тяжелого коклюша.Узнайте больше об использовании PEP.

Разумным руководством является лечение лиц старше 1 года в течение 3 недель после начала кашля и младенцев в возрасте до 1 года и беременных женщин (особенно в ближайшем будущем) в течение 6 недель после начала кашля .

Назначьте курс антибиотиков близким контактам в течение 3 недель после воздействия , особенно в условиях высокого риска. Используйте те же дозы, что и в схеме лечения.

Раннее эмпирическое лечение важно для младенцев

Антимикробный выбор

Рекомендуемые противомикробные препараты для лечения или химиопрофилактики коклюша:

  • Азитромицин*
  • Кларитромицин
  • Эритромицин

Клиницисты также могут использовать триметоприм-сульфаметоксазол.Клиницистам следует выбирать противомикробный препарат после рассмотрения

.
  • Возможность нежелательных явлений и лекарственных взаимодействий
  • Переносимость
  • Простота соблюдения предписанного режима
  • Стоимость

Младенцы

Макролиды эритромицин, кларитромицин и азитромицин предпочтительны для лечения коклюша у лиц в возрасте 1 месяца и старше. У младенцев в возрасте до 1 месяца макролиды следует применять с осторожностью, так как сообщалось об ассоциации между пероральным введением эритромицина и азитромицина и инфантильным гипертрофическим стенозом привратника (ГПС).Однако азитромицин остается препаратом выбора для лечения или профилактики коклюша у детей раннего возраста, поскольку риск развития тяжелого коклюша и опасных для жизни осложнений превышает потенциальный риск ИГПС. Клиницистам следует наблюдать за младенцами в возрасте до 1 месяца, получающими макролиды, на предмет развития ИГПС и других серьезных нежелательных явлений. Для лиц в возрасте 2 месяцев и старше альтернативой макролидам является триметоприм-сульфаметоксазол.

Посмотреть фотографии младенца, лечащегося от коклюша в больнице.


Сноска

12 марта 2013 г. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выпустило предупреждение о том, что азитромицин может вызывать аномальные изменения электрической активности сердца, что может привести к потенциально фатальному нарушению сердечного ритма у некоторых пациентов. Азитромицин остается одним из рекомендуемых препаратов для лечения и химиопрофилактики коклюша, но следует рассмотреть возможность использования альтернативного препарата у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе:

  • Пациенты с известным удлинением интервала QT, желудочковой тахикардией типа «пируэт» в анамнезе, врожденным синдромом удлиненного интервала QT, брадиаритмиями или некомпенсированной сердечной недостаточностью
  • Пациенты, принимающие препараты, удлиняющие интервал QT
  • Пациенты с текущими проаритмическими состояниями, такими как нескорректированная гипокалиемия или гипомагниемия, клинически значимая брадикардия, а также у пациентов, получающих антиаритмические средства класса IA ​​(хинидин, новокаинамид) или класса III (дофетилид, амиодарон, соталол).

Пожилые пациенты и пациенты с сердечными заболеваниями могут быть более восприимчивы к воздействию аритмогенных препаратов на интервал QT.

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Что такое коклюш?

Коклюш (также известный как коклюш) — это бактериальная инфекция, которая проникает в нос и горло. Он легко распространяется, но такие вакцины, как DTaP (против дифтерии, столбняка и коклюша) и Tdap (против столбняка, дифтерии и коклюша), могут помочь предотвратить его у детей и взрослых.

Симптомы коклюша

Поначалу коклюш имеет те же симптомы, что и обычная простуда:

У вас также может быть диарея на ранней стадии.

Примерно через 7-10 дней кашель переходит в «приступы кашля», которые заканчиваются свистящим звуком, когда человек пытается вдохнуть воздух.

Поскольку кашель сухой и не выделяет мокроты, эти приступы могут длиться до 1 минуты. Иногда это может привести к тому, что ваше лицо ненадолго станет красным или фиолетовым.

У большинства людей с коклюшем бывают приступы кашля, но не у всех.

Младенцы могут не издавать коклюшный звук и даже не кашлять, но они могут задыхаться или пытаться отдышаться во время этих заклинаний. У некоторых может быть рвота.

Иногда у взрослых с этим заболеванием просто кашель, который не проходит.

Осложнения коклюша

Коклюш опасен для младенцев, особенно в возрасте до 6 месяцев, поскольку он может препятствовать получению ими необходимого кислорода. Это может вызвать:

 Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть это, немедленно обратитесь к врачу.

Дети в возрасте до 18 месяцев с коклюшем должны находиться под постоянным наблюдением, поскольку приступы кашля могут вызвать у них остановку дыхания. Маленькие дети с тяжелыми случаями также могут нуждаться в стационарном лечении.

Помогите защитить своего ребенка, убедившись, что он и любой взрослый, который находится рядом с ним, часто проходит вакцинацию.

У подростков и взрослых коклюш может привести к пневмонии. Сильный кашель также может вызывать:

Причины коклюша и факторы риска

Бактерии рода Bordetella pertussis вызывают коклюш.Если человек с коклюшем чихает, смеется или кашляет, маленькие капли, содержащие эти бактерии, могут летать по воздуху. Вы можете заболеть, если вдохнете капли.

Когда бактерии попадают в ваши дыхательные пути, они прикрепляются к крошечным волоскам в слизистой оболочке легких. Бактерии вызывают отек и воспаление, которые приводят к сухому, продолжительному кашлю и другим простудным симптомам.

Коклюшем может заболеть любой человек в любом возрасте. Он может длиться от 3 до 6 недель.Вы можете заболеть им, даже если вы уже были привиты, но это маловероятно.

Диагностика коклюша

Поскольку симптомы коклюша очень похожи на симптомы простуды, гриппа или бронхита, его может быть трудно диагностировать на ранней стадии. Ваш врач может сказать, что у вас есть это по звуку вашего кашля, но тесты могут это подтвердить.

  • Посев из носа или зева. Простой мазок из области, где встречаются нос и горло, может быть проверен на наличие бактерий, вызывающих коклюш.

  • Анализ крови. Высокий уровень лейкоцитов является признаком того, что ваш организм борется с инфекцией, но это не обязательно означает, что это коклюш.

  • Рентген грудной клетки. Это может показать, есть ли у вас воспаление или жидкость в легких, что может быть признаком пневмонии.

Лечение коклюша и домашние средства

Если вы узнали, что у вас коклюш на ранней стадии, антибиотики могут помочь уменьшить кашель и другие симптомы.Они также могут помочь предотвратить распространение инфекции на других. Но большинству людей диагноз ставится слишком поздно, чтобы антибиотики подействовали должным образом.

Не используйте безрецептурные лекарства от кашля, средства от кашля или отхаркивающие средства (лекарства, вызывающие отхаркивание слизи) для лечения коклюша. Они не работают.

Если приступы кашля настолько сильные, что не позволяют пить достаточное количество жидкости, возможно обезвоживание. Если это произойдет, немедленно позвоните своему врачу.

Вы можете сделать несколько вещей, чтобы почувствовать себя лучше и быстрее восстановиться:

  • Много отдыхайте.Это придаст вашему телу больше сил для борьбы с болезнью.

  • Ешьте небольшими порциями так часто, как вам удобно. Ешьте реже и чаще, чтобы предотвратить рвоту, иногда вызываемую приступами сильного кашля.

  • Чистый воздух. Очищение воздуха вокруг вас от пыли, дыма и других раздражающих веществ может помочь успокоить кашель.

  • Пить жидкости. Избегайте обезвоживания, пейте много воды или сока. Если вы заметили признаки обезвоживания, такие как сухость губ или реже мочеиспускание, немедленно обратитесь к врачу.

Профилактика коклюша

Вакцина DTaP может помочь защитить детей от коклюша. Младенцы должны получать дозу каждые два месяца в течение первых 6 месяцев, еще одну дозу в период от 15 до 18 месяцев, а затем последний раз в возрасте от 4 до 6 лет. со временем может ослабнуть. Лучший возраст для вакцинации детей — от 11 до 12 лет. Взрослые, которые никогда не прививались, могут получить ее в любое время.Беременные женщины должны получить бустер, чтобы защитить своего новорожденного.

Еще одним важным ключом к профилактике является защита окружающих вас людей. Если у кого-то из членов вашей семьи коклюш, убедитесь, что он прикрывает рот рукой или кашляет в локоть, чтобы предотвратить распространение бактерий. Часто мойте руки и подумайте о том, чтобы они носили маску, когда находятся рядом с другими людьми.

Перспективы коклюша

При лечении вы должны постепенно начать чувствовать себя лучше примерно через 4 недели.Но у вас, вероятно, будет кашель и слабость в течение 3–6 месяцев.

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Что такое коклюш?

Коклюш (также известный как коклюш) — это бактериальная инфекция, которая проникает в нос и горло. Он легко распространяется, но такие вакцины, как DTaP (против дифтерии, столбняка и коклюша) и Tdap (против столбняка, дифтерии и коклюша), могут помочь предотвратить его у детей и взрослых.

Симптомы коклюша

Поначалу коклюш имеет те же симптомы, что и обычная простуда:

У вас также может быть диарея на ранней стадии.

Примерно через 7-10 дней кашель переходит в «приступы кашля», которые заканчиваются свистящим звуком, когда человек пытается вдохнуть воздух.

Поскольку кашель сухой и не выделяет мокроты, эти приступы могут длиться до 1 минуты. Иногда это может привести к тому, что ваше лицо ненадолго станет красным или фиолетовым.

У большинства людей с коклюшем бывают приступы кашля, но не у всех.

Младенцы могут не издавать коклюшный звук и даже не кашлять, но они могут задыхаться или пытаться отдышаться во время этих заклинаний.У некоторых может быть рвота.

Иногда у взрослых с этим заболеванием просто кашель, который не проходит.

Осложнения коклюша

Коклюш опасен для младенцев, особенно в возрасте до 6 месяцев, поскольку он может препятствовать получению ими необходимого кислорода. Это может вызвать:

 Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть это, немедленно обратитесь к врачу.

Дети в возрасте до 18 месяцев с коклюшем должны находиться под постоянным наблюдением, поскольку приступы кашля могут вызвать у них остановку дыхания.Маленькие дети с тяжелыми случаями также могут нуждаться в стационарном лечении.

Помогите защитить своего ребенка, убедившись, что он и любой взрослый, который находится рядом с ним, часто проходит вакцинацию.

У подростков и взрослых коклюш может привести к пневмонии. Сильный кашель также может вызывать:

Причины коклюша и факторы риска

Бактерии рода Bordetella pertussis вызывают коклюш. Если человек с коклюшем чихает, смеется или кашляет, маленькие капли, содержащие эти бактерии, могут летать по воздуху.Вы можете заболеть, если вдохнете капли.

Когда бактерии попадают в ваши дыхательные пути, они прикрепляются к крошечным волоскам в слизистой оболочке легких. Бактерии вызывают отек и воспаление, которые приводят к сухому, продолжительному кашлю и другим простудным симптомам.

Коклюшем может заболеть любой человек в любом возрасте. Он может длиться от 3 до 6 недель. Вы можете заболеть им, даже если вы уже были привиты, но это маловероятно.

Диагностика коклюша

Поскольку симптомы коклюша очень похожи на симптомы простуды, гриппа или бронхита, его может быть трудно диагностировать на ранней стадии.Ваш врач может сказать, что у вас есть это по звуку вашего кашля, но тесты могут это подтвердить.

  • Посев из носа или зева. Простой мазок из области, где встречаются нос и горло, может быть проверен на наличие бактерий, вызывающих коклюш.

  • Анализ крови. Высокий уровень лейкоцитов является признаком того, что ваш организм борется с инфекцией, но это не обязательно означает, что это коклюш.

  • Рентген грудной клетки. Это может показать, есть ли у вас воспаление или жидкость в легких, что может быть признаком пневмонии.

Лечение коклюша и домашние средства

Если вы узнали, что у вас коклюш на ранней стадии, антибиотики могут помочь уменьшить кашель и другие симптомы. Они также могут помочь предотвратить распространение инфекции на других. Но большинству людей диагноз ставится слишком поздно, чтобы антибиотики подействовали должным образом.

Не используйте безрецептурные лекарства от кашля, средства от кашля или отхаркивающие средства (лекарства, вызывающие отхаркивание слизи) для лечения коклюша. Они не работают.

Если приступы кашля настолько сильные, что не позволяют пить достаточное количество жидкости, возможно обезвоживание. Если это произойдет, немедленно позвоните своему врачу.

Вы можете сделать несколько вещей, чтобы почувствовать себя лучше и быстрее восстановиться:

  • Много отдыхайте. Это придаст вашему телу больше сил для борьбы с болезнью.

  • Ешьте небольшими порциями так часто, как вам удобно. Ешьте реже и чаще, чтобы предотвратить рвоту, иногда вызываемую приступами сильного кашля.

  • Чистый воздух. Очищение воздуха вокруг вас от пыли, дыма и других раздражающих веществ может помочь успокоить кашель.

  • Пить жидкости. Избегайте обезвоживания, пейте много воды или сока. Если вы заметили признаки обезвоживания, такие как сухость губ или реже мочеиспускание, немедленно обратитесь к врачу.

Профилактика коклюша

Вакцина DTaP может помочь защитить детей от коклюша. Младенцы должны получать дозу каждые два месяца в течение первых 6 месяцев, еще одну дозу в период от 15 до 18 месяцев, а затем последний раз в возрасте от 4 до 6 лет.

Детям старшего возраста и взрослым необходима вакцина Tdap и ревакцинация каждые 10 лет, поскольку со временем вакцина может ослабнуть. Лучший возраст для вакцинации детей — от 11 до 12 лет. Взрослые, которые никогда не прививались, могут получить ее в любое время. Беременные женщины должны получить бустер, чтобы защитить своего новорожденного.

Еще одним важным ключом к профилактике является защита окружающих вас людей. Если у кого-то из членов вашей семьи коклюш, убедитесь, что он прикрывает рот рукой или кашляет в локоть, чтобы предотвратить распространение бактерий.Часто мойте руки и подумайте о том, чтобы они носили маску, когда находятся рядом с другими людьми.

Перспективы коклюша

При лечении вы должны постепенно начать чувствовать себя лучше примерно через 4 недели. Но у вас, вероятно, будет кашель и слабость в течение 3–6 месяцев.

Коклюш. Диагностика и лечение

Диагностика

Диагностика коклюша на ранних стадиях может быть затруднена, поскольку признаки и симптомы напоминают симптомы других распространенных респираторных заболеваний, таких как простуда, грипп или бронхит.

Иногда врачи могут диагностировать коклюш, просто спросив о симптомах и выслушав кашель. Для подтверждения диагноза могут потребоваться медицинские анализы. Такие тесты могут включать:

  • Посев из носа или горла и анализ. Ваш врач берет мазок или аспирационную пробу из области, где встречаются нос и горло (носоглотка). Затем образец проверяется на наличие бактерий коклюша.
  • Анализы крови. Образец крови может быть взят и отправлен в лабораторию для проверки количества лейкоцитов, поскольку лейкоциты помогают организму бороться с инфекциями, такими как коклюш.Высокий уровень лейкоцитов обычно указывает на наличие инфекции или воспаления. Это общий тест, а не специфичный для коклюша.
  • Рентген грудной клетки. Ваш врач может назначить рентген, чтобы проверить наличие воспаления или жидкости в легких, что может произойти, когда пневмония осложняет коклюш и другие респираторные инфекции.

Лечение

Младенцы обычно госпитализируются для лечения, потому что коклюш более опасен для этой возрастной группы.Если ваш ребенок не может удерживать жидкости или пищу, может потребоваться внутривенное введение жидкостей. Ваш ребенок также будет изолирован от других, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Лечение детей старшего возраста и взрослых обычно можно проводить дома.

Лекарства

Антибиотики убивают бактерии, вызывающие коклюш, и помогают ускорить выздоровление. Зараженным членам семьи могут быть назначены профилактические антибиотики.

К сожалению, средств от кашля немного.Например, лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта, малоэффективны при коклюше и не рекомендуются.

Образ жизни и домашние средства

Следующие советы по борьбе с приступами кашля применимы ко всем, кто лечится от коклюша в домашних условиях:

  • Больше отдыхайте. Прохладная, тихая и темная спальня поможет вам лучше расслабиться и отдохнуть.
  • Пейте много жидкости. Вода, сок и супы — хороший выбор. Особенно у детей следите за признаками обезвоживания, такими как сухость губ, плач без слез и нечастое мочеиспускание.
  • Ешьте небольшими порциями. Чтобы избежать рвоты после кашля, ешьте чаще и меньше, а не большими порциями.
  • Очистить воздух. Держите свой дом подальше от раздражителей, которые могут вызвать приступы кашля, таких как табачный дым и пары из каминов.
  • Предотвратить передачу. Прикрывайтесь при кашле и чаще мойте руки; если вы должны быть рядом с другими, носите маску.

Подготовка к приему

Если вы считаете, что у вас или у вашего ребенка коклюш, запишитесь на прием к семейному врачу или педиатру. Тяжелые симптомы могут потребовать посещения центра неотложной помощи или отделения неотложной помощи больницы.

Что вы можете сделать

Вы можете написать список, который включает:

  • Подробное описание признаков и симптомов
  • Информация о прошлых проблемах со здоровьем
  • Даты прививок
  • Информация о медицинских проблемах родителей или братьев и сестер
  • Вопросы, которые вы хотите задать врачу

Чего ожидать от врача

Ваш врач проведет медицинский осмотр и с помощью стетоскопа внимательно прослушает ваши легкие.Вопросы, которые может задать ваш врач, включают:

  • Когда начался кашель?
  • Как долго обычно длится приступ кашля?
  • Что-нибудь вызывает кашель?
  • Вызывает ли когда-нибудь кашель позывы на рвоту или рвоту?
  • Приводил ли когда-нибудь кашель к красному или синему лицу?
  • Вы контактировали с больным коклюшем?

11 февраля 2022 г.

Показать ссылки
  1. Часто задаваемые вопросы о коклюше.Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/pertussis/about/faqs.html. По состоянию на 2 ноября 2017 г.
  2. Каспер Д.Л. и др., ред. Коклюш и другие инфекции Bordatella. В: Принципы внутренней медицины Харрисона. 19 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill Education; 2015. http://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 2 ноября 2017 г.
  3. Корниа П. и др. Коклюшная инфекция у подростков и взрослых: клиника и диагностика. https://www.uptodate.com.ком/содержание/поиск. По состоянию на 2 ноября 2017 г.
  4. Yeh S. et al. Коклюшная инфекция у младенцев и детей: клиника и диагностика. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 2 ноября 2017 г.
  5. Yeh S. Коклюшная инфекция у младенцев и детей: лечение и профилактика. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 2 ноября 2017 г.
  6. Информация о вакцинах Tdap (столбняк, дифтерия, коклюш). Центры по контролю и профилактике заболеваний.https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/tdap.html. По состоянию на 2 ноября 2017 г.
  7. Постконтактная антимикробная профилактика. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/pertussis/outbreaks/pep.html. По состоянию на 13 ноября 2017 г.
  8. Steckelberg JM (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 20 ноября 2017 г.

Когда обращаться в отделение неотложной помощи

Коклюш (коклюш) — высококонтагиозная инфекция дыхательных путей.Он легко передается от человека к человеку воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек кашляет, чихает или разговаривает. Глубоко внутри дыхательных путей образуется густая слизь. Это приводит к серьезным приступам кашля, которые издают «коклюшный» звук. Звук вызван резким вдохом. Поскольку коклюш может быть очень серьезным, важно знать, когда обращаться за медицинской помощью.

Кто подвержен риску заболеть коклюшем?

Дети, получившие все прививки, обычно защищены от коклюша.Наибольшему риску подвержены младенцы и дети дошкольного возраста. В возрасте 2 месяцев большинство детей в США начинают вакцинацию для предотвращения коклюша. Но действие вакцины ослабевает по мере взросления детей, поэтому подростки и взрослые также могут заболеть.

Но другие в опасности. В том числе:

  • Младенцы в возрасте 6 месяцев и младше, которые не получили по крайней мере 3 дозы вакцины против коклюша

  • Дети и подростки в возрасте от 11 до 18 лет, которым не делали повторную прививку вакцины

  • Любой, кто не получил вакцину или ревакцинацию вакцины

Каковы симптомы коклюша?

Сначала коклюш кажется обычной простудой.Симптомы в этот момент включают насморк, чихание, умеренную лихорадку и легкий кашель.

Через 1–2 недели кашель становится более сильным. Кашель обычно приходит приступами, которые длятся минуту или больше и заканчиваются пронзительным возгласом. Интенсивный кашель может привести к тому, что ребенок сломает ребро, вырвет, посинеет или даже потеряет сознание. Эта стадия может длиться от 1 до 6 недель или дольше.

Чем лечить коклюш?

Младенцы и дети с тяжелым коклюшем, скорее всего, будут госпитализированы для лечения антибиотиками и инфузиями.Более легкие случаи можно лечить дома с помощью антибиотиков, жидкости и постельного режима. Лекарства от кашля и простуды не очень помогают. Из-за возможности серьезных побочных эффектов их не следует использовать, если только ваш поставщик медицинских услуг не рекомендует их. Никогда не давайте аспирин ребенку младше 18 лет. Это может вызвать редкое, но серьезное заболевание, называемое синдромом Рея. Как правило, ибупрофен не рекомендуется для младенцев младше 6 месяцев. При посещении скорой помощи дети с коклюшем:

  • Можно дать лекарство для облегчения воспаления дыхательных путей

  • Тщательно контролировать их дыхание

  • Могут отсасывать дыхательные пути для удаления слизи

  • Получить антибиотики внутривенно (внутривенно)

Если назначены антибиотики

В большинстве случаев антибиотики не лечат коклюш.Но врач может назначить их, чтобы сделать вашего ребенка менее заразным. В этом случае: 

  • Убедитесь, что ваш ребенок принял все лекарства, даже если он или она чувствует себя лучше. В противном случае инфекция может вернуться.

  • Убедитесь, что ваш ребенок принимает лекарство в соответствии с указаниями. Например, некоторые антибиотики следует принимать во время еды.

  • Узнайте у лечащего врача или фармацевта, какие побочные эффекты может вызвать лекарство и что с ними делать.

Не пускайте ребенка в школу до тех пор, пока он или она не пройдет не менее 5 дней лечения антибиотиками. Если антибиотики не назначены, оставьте ребенка дома в течение 3 недель (21 дня) после начала кашля, прежде чем вернуться в школу или детский сад.

Уход за ребенком дома

Чтобы помочь вашему ребенку полностью вылечиться от коклюша: 

  • Обеспечьте ребенка большим количеством жидкости, такой как вода, сок или теплый суп.Жидкости помогают разжижать слизь, чтобы вашему ребенку было легче дышать. Они также помогают предотвратить обезвоживание.

  • Предлагайте меньше еды. При сильном кашле легче съесть небольшое количество пищи.

  • Убедитесь, что ваш ребенок достаточно отдыхает. Спросите врача вашего ребенка о наилучшем положении для улучшения дыхания.

  • Включите увлажнитель с прохладным туманом в спальне вашего ребенка, чтобы облегчить кашель и разжижить слизь в дыхательных путях.Обязательно регулярно чистите увлажнитель, чтобы предотвратить рост плесени и бактерий.

  • Держите свой дом подальше от раздражителей, которые могут вызвать приступы кашля. К ним относятся табачный дым и пары из камина.

  • Не давайте ребенку безрецептурные сиропы от кашля. Они не облегчат кашель вашего ребенка и могут быть вредными.

  • Не водите ребенка с коклюшем в школу или детский сад, пока врач не скажет, что все в порядке.

  • Спросите у врачей вашего ребенка, следует ли другим членам семьи покупать бустеры, чтобы не заболеть.

Когда звонить лечащему врачу вашего ребенка

Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, если ваш ребенок:

  • Синяя, с трудом дышит (позвоните 911)

  • Истощен после приступов кашля

  • Потерял аппетит и плохо ест

  • Рвота после приступов кашля

  • Слаб и болезненно выглядит

  • Имеет лихорадку (см. Лихорадка и дети ниже)

  • Имеет признаки обезвоживания, такие как запавшие глаза, сухость во рту, темная или сильно пахнущая моча или отсутствие выделения мочи в течение 6–8 часов (обратитесь в отделение неотложной помощи)

  • Возникновение судорог (позвоните 911)

Чего ожидать от ER

Медицинский работник спросит о симптомах вашего ребенка и проведет медицинский осмотр.Он или она, скорее всего, возьмет образцы выделений из носа или горла вашего ребенка. Они будут проверены в лаборатории на наличие бактерий, вызывающих коклюш. Вашему ребенку также могут назначить анализы крови или рентген. Если эти тесты сделаны, результаты будут отрицательными большую часть времени.

Как предотвратить коклюш?

Вакцинация – лучший способ защититься от коклюша. Поговорите со своим лечащим врачом о том, нуждается ли ваш ребенок в ревакцинации.Кроме того, обязательно спросите, нужна ли вам и другим взрослым, контактирующим с вашими детьми, бустер. Большинство детей получают вакцину против коклюша, начиная с 2-месячного возраста. Его часто комбинируют с вакцинами от двух других болезней, дифтерии и столбняка. Комбинированная вакцина, называемая DTaP, вводится в виде серии из 5 прививок в этом возрасте:

  • 2 месяца

  • 4 месяца

  • 6 месяцев

  • от 15 до 18 месяцев

  • от 4 до 6 лет

Лихорадка и дети

Используйте цифровой термометр, чтобы проверить температуру вашего ребенка.Не используйте ртутный термометр. Существуют различные виды цифровых термометров. К ним относятся те, которые применяются для рта, уха, лба (височной области), прямой кишки или подмышечной впадины. Ушная температура не является точной до 6-месячного возраста. Не измеряйте оральную температуру, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.

С осторожностью используйте ректальный термометр. Он может случайно проткнуть отверстие в прямой кишке. Он может передавать микробы со стулом. Следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если вы не чувствуете себя хорошо, используя ректальный термометр, используйте другой тип.Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой тип вы использовали.

Ниже приведены рекомендации, как узнать, есть ли у вашего ребенка лихорадка. Лечащий врач вашего ребенка может дать вам другие номера для вашего ребенка.

Ребенок в возрасте до 3 месяцев:

  • Прежде всего спросите лечащего врача вашего ребенка, как вам следует измерять температуру.

  • Ректально или лоб: 100.4°F (38°C) или выше

  • Подмышка: 99°F (37,2°C) или выше

Дети в возрасте от 3 месяцев до 36 месяцев (3 года):

  • Ректально, лоб или ухо: 102°F (38,9°C) или выше

  • Подмышка: 101°F (38,3°C) или выше

В следующих случаях звоните поставщику медицинских услуг:

  • Повторяющаяся температура 104°F (40°C) или выше

  • Лихорадка, которая длится более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет

  • Лихорадка в течение 3 дней у ребенка в возрасте 2 лет и старше

Коклюш (Коклюш) | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Что такое коклюш?

Коклюш (коклюш) — заболевание, вызывающее очень сильный кашель, который может длиться месяцами.Во время приступов сильного кашля вы можете издавать звук, похожий на «крик», когда пытаетесь вдохнуть. Вы можете так сильно кашлять, что повредите ребро.

Коклюш легко передается от одного человека к другому. Получение вакцины против коклюша может помочь вам избежать заболевания, сделать его менее тяжелым и предотвратить его распространение среди тех, кто подвержен риску более серьезных проблем.

При хорошем уходе большинство людей выздоравливают от коклюша без проблем. Но сильные приступы кашля могут уменьшить снабжение крови кислородом и привести к другим проблемам, таким как пневмония.Заболевание может быть опасным для пожилых людей и маленьких детей, особенно младенцев, которые еще не достигли возраста, когда им была сделана прививка от коклюша.

Что вызывает коклюш?

Коклюш вызывается бактериями, поражающими верхнюю часть глотки (глотку). Бактерии беспокоят горло, вызывая кашель.

Когда больной коклюшем кашляет, чихает или смеется, в воздух попадают крошечные капли жидкости, содержащие бактерии. Бактерии могут заразить других, когда люди вдыхают капли или наносят их на руки и прикасаются ко рту или носу.После того, как бактерии заражают кого-то, симптомы появляются примерно через 7–14 дней.

Каковы симптомы?

Симптомы коклюша могут проявляться в три стадии, особенно у маленьких детей. Взрослые и дети старшего возраста могут не следовать этой модели симптомов.

На стадии 1 симптомы похожи на симптомы простуды:

  • Вы чихаете, у вас насморк, легкий кашель, слезотечение и иногда небольшая температура.
  • Симптомы длятся от нескольких дней до 2 недель.
  • В это время наиболее вероятно распространение болезни.

На стадии 2 симптомы простуды улучшаются, но кашель усиливается.

  • Кашель меняется от легкого, сухого, отрывистого до сильного, который вы не можете контролировать.
  • Вы можете так долго и сильно кашлять, что не сможете дышать. Когда вы сможете вдохнуть воздух, он может издать свистящий звук.
  • После приступа кашля вас может тошнить и вы чувствуете сильную усталость.
  • Между приступами кашля вы чувствуете себя нормально.
  • На этой стадии симптомы наиболее выражены. Обычно они длятся от 2 до 4 недель или дольше.

На стадии 3 у вас все еще есть симптомы, но вы чувствуете себя лучше и становитесь сильнее.

  • Кашель может усилиться.
  • Приступы кашля могут случаться время от времени в течение нескольких недель.
  • Приступы кашля могут обостриться, если вы заболели простудой или подобным заболеванием.
  • Эта стадия может длиться дольше, если вы никогда не получали вакцину.

Взрослые и дети старшего возраста обычно имеют более легкие симптомы, чем дети младшего возраста.Насколько серьезны ваши симптомы, также зависит от того, делали ли вы прививку и как давно это было сделано.

Симптомы коклюша обычно длятся от 6 до 10 недель, но могут длиться и дольше.

Как диагностируется коклюш?

Ваш врач спросит вас о ваших симптомах и проведет медицинский осмотр. Чтобы исключить другие проблемы со здоровьем, он или она может назначить такие анализы, как рентген грудной клетки или анализы крови.

Иногда бывает трудно диагностировать коклюш, потому что вы можете казаться здоровым между приступами кашля.Ваш врач может взять образец слизи из вашего носа и проверить ее на наличие бактерий, вызывающих коклюш.

Как лечится?

Коклюш обычно лечат антибиотиками. Эти лекарства снижают вероятность того, что вы будете распространять болезнь. Кроме того, если вы начнете принимать антибиотики при первом появлении коклюша, болезнь может не длиться так долго. Членам семьи и другим близким контактам могут быть назначены антибиотики до того, как у них появятся какие-либо симптомы.

Младенцы, особенно в возрасте до 4 месяцев, обычно лечатся в стационаре.Это позволяет врачу увидеть, насколько хорошо ребенок справляется с приступами кашля и выздоравливает от них. Это также облегчает получение ребенком дополнительного кислорода и другой помощи, если это необходимо.

Во избежание распространения болезни: сноска 1

  • Дети с коклюшем должны принимать антибиотики не менее 5 дней, прежде чем вернуться в детский сад или школу. Если ваш ребенок не принимал антибиотики, подождите 21 день после появления симптомов, прежде чем отправлять ребенка в школу или детский сад.
  • Взрослые или подростки с коклюшем должны принимать антибиотики в течение как минимум 5 дней, прежде чем оказаться рядом с маленькими детьми или пойти на работу в школу, детский сад или медицинское учреждение.

Если у вашего ребенка коклюш:

  • Создайте тихую, спокойную, спокойную обстановку.
  • Контролируйте возможные триггеры кашля, такие как дым, пыль, внезапные звуки или свет, а также изменения температуры.
  • Давайте вашему ребенку частые маленькие глотки жидкости и питательной пищи.
  • Используйте увлажнитель воздуха в комнате вашего ребенка. Но внимательно следите за его эффектом. Иногда влажность усиливает приступы кашля, и в этом случае ее следует избегать.
  • Пусть ваш ребенок в возрасте 1 года и старше будет лежать на боку или животе, а не на спине. Если вашему ребенку меньше 1 года, поговорите с педиатром о наилучшем положении вашего ребенка.

Многие из этих советов помогут, если вы взрослый человек с коклюшем. Убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости, избегайте таких триггеров, как дым и пыль, и рассмотрите возможность использования увлажнителя воздуха.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как сиропы от кашля и антигистаминные препараты, не помогают при коклюше.

Как предотвратить коклюш?

Прививка от коклюша вам и вашим детям — лучший способ предотвратить его. Начиная с 2-месячного возраста, детям требуется серия прививок (так называемая АКДС) для защиты от коклюша. Бустерная прививка (так называемая Tdap) рекомендуется в возрасте 11 или 12 лет, а также всем подросткам и взрослым, которым никогда не делали прививку Tdap.

Поскольку симптомы коклюша у взрослых могут быть легкими, вы можете не знать, что у вас есть заболевание. Без прививки Tdap, если у вас коклюш, вы можете передать коклюш маленькому ребенку или другому незащищенному человеку, для которого болезнь намного опаснее.

Вы можете заболеть коклюшем более одного раза, и вы можете заболеть им с разницей в несколько лет. Но у вас будет меньше шансов получить его снова, если вы сделаете прививки в соответствии с рекомендациями.

Частое мытье рук и держаться подальше от людей, у которых сильный кашель, также может помочь вам избежать заболевания.

Коклюш (коклюш) – Профилактика и контроль заболеваний, Департамент общественного здравоохранения Сан-Франциско

Люди все еще болеют коклюшем?

Да. С 1980-х годов наблюдается рост числа случаев коклюша. В 2010 году только в Калифорнии были зарегистрированы тысячи случаев заболевания, а в нашем штате от коклюша умерло 9 детей в возрасте до 6 месяцев. В других штатах тоже были вспышки. В 2012 году в США было зарегистрировано 48 277 случаев, что является большим и очень тревожным ростом.

Кто может болеть коклюшем?

Люди всех возрастов могут болеть коклюшем, но дети больше всего подвержены риску возникновения проблем из-за него. Самая распространенная проблема – пневмония. Пневмония является одной из основных причин смерти младенцев от коклюша. Другими проблемами являются судороги и повреждение головного мозга.

Как распространяется коклюш?

Коклюш распространяется крошечными влажными каплями, образующимися, когда инфицированный человек кашляет, чихает или разговаривает. Люди с коклюшем могут распространять болезнь с момента появления насморка и до 3 недель после начала кашля.Люди с коклюшем могут предотвратить распространение болезни, если будут принимать правильные антибиотики.

У детей более старшего возраста и взрослых, включая родителей, заболевание часто протекает в легкой форме. Они могут распространять коклюш и не знать об этом. Это связано с тем, что они не чувствуют себя очень больными, поэтому не обращаются к врачу и не лечатся. Людей с коклюшем следует лечить антибиотиками. Им следует избегать тесного контакта с другими людьми, особенно с младенцами и беременными женщинами, пока они не примут 5 дней правильных антибиотиков.

Как защитить себя и свою семью от коклюша?

Сделайте прививку!

Лучший способ уберечь себя и свою семью от болезни – сделать прививку.

  • Все должны получить вакцину против коклюша. Это особенно важно для младенцев, но также важно для детей, подростков и взрослых, которые будут находиться рядом с младенцами или беременными женщинами.
  • Беременные женщины должны получить вакцину против коклюша (Tdap) в течение 3-го триместра (27-36 недель) каждой беременности.  Это самый важный способ защитить ребенка. Tdap безопасно принимать во время беременности. Если нет возможности сделать прививку во время беременности, женщина должна сделать ее как можно скорее после родов.
  • Когда женщина беременна, члены семьи и все, кто будет находиться рядом с новорожденным, могут помочь, убедившись, что им сделали хотя бы одну вакцину Tdap. Если они этого не сделали или не уверены, они должны получить дозу Tdap. Лучше всего получить его по крайней мере за 2 недели до того, как он будет рядом с младенцем.
  • Лучшее место для вакцинации – кабинет вашего врача. Если у вас нет поставщика медицинских услуг или у вашего поставщика нет необходимой вам вакцины, щелкните здесь, чтобы найти другие места, куда вы можете обратиться.
  • Школьные правила Калифорнии требуют, чтобы все учащиеся получили вакцину DTaP перед поступлением в начальную школу и вакцину Tdap перед поступлением в 7–12 классы. Дети, которые не могут доказать статус вакцинации или исключения, не будут допущены к поступлению в школу.
Постконтактная профилактика

Для некоторых людей, имевших тесный контакт с больными коклюшем, важно получать антибиотики.К этим людям относятся:

  • Маленькие дети
  • Беременные женщины
  • Люди, находящиеся в тесном контакте с беременными женщинами и маленькими детьми (включая работников здравоохранения)

Если вы знаете, что вы или члены вашей семьи находились рядом с больным коклюшем, обратитесь к врачу. Тесный контакт определяется как совместное использование игрушек, еды или посуды, контакт лицом к лицу, прямое воздействие кашля, чихания или выделений, а также нахождение в замкнутом пространстве более одного часа.

Здоровые привычки

Все люди должны вести здоровый образ жизни. Примеры включают частое мытье рук, прикрывание кашля и пребывание дома во время болезни. Нажмите здесь, чтобы узнать больше о здоровых привычках.

Каковы симптомы и признаки коклюша?

Коклюш имеет 3 стадии:

  1. На первой стадии наблюдаются насморк, чихание, лихорадка и легкий кашель, которые усиливаются в течение 1-2 недель.
  2. Во время второй стадии у людей возникают приступы кашля.В конце каждой атаки может раздаваться пронзительный звук «крик». Это может быть опасным этапом для младенцев и маленьких детей. Во время приступов кашля они могут синеть, и им может быть трудно дышать. Эти приступы кашля могут сопровождаться рвотой и усталостью. Эта стадия обычно длится 1-6 недель.
  3. На третьей стадии кашель медленно проходит в течение 2-3 недель. У многих людей будут приступы кашля при более поздних простудных заболеваниях или других инфекциях.

Вакцина от коклюша очень хороша, но не на 100% эффективна.Его защита со временем исчезает. Люди, которые болели коклюшем в прошлом или которым была сделана прививка от коклюша, все еще могут заболеть этим заболеванием. Симптомы у них разные и обычно не такие плохие, как описанные выше. Важно думать о коклюше, даже если вы были вакцинированы или болели этим заболеванием в прошлом.

Если вы думаете, что у вас коклюш, обратитесь к врачу.

Как лечится коклюш?

Антибиотики используются для лечения коклюша.Они наиболее полезны, когда их начинают на первой стадии заболевания. При раннем приеме антибиотики могут помочь с симптомами. Если принимать антибиотики позже, они могут не помочь при симптомах, но могут остановить распространение болезни.

Полезные ссылки по коклюшу

Для населения

Для провайдеров

.