Разное

Чем лечить энтеробиоз у детей: Энтеробиоз у детей — причины заражения, симптомы, лечение, опасность заболевания, профилактика

Содержание

Энтеробиоз. Профилактика и лечение

Энтеробиоз и меры профилактики

Энтеробиоз является достаточно распространенным заболеванием, вызываемым паразитическими червями — острицами. Актуальность проблем энтеробиоза связана с широким распространением данного гельминтоза среди детей. Это связано как с большей восприимчивостью детей к энтеробиозу, так и с недостаточно развитыми у них навыками личной гигиены.

Энтеробиоз — это кишечный гельминтоз, паразитарное заболевание  человека, характеризующееся поражением кишечника, зудом вокруг анального отверстия и аллергизацией организма.

 Вызывается оно острицами, мелкими круглыми похожими на ниточки гельминтами, длиной от 5 до 10 мм с закрученным хвостовым концом. Острицы откладывают яйца не в кишечнике, а на складках кожи промежности, белье. Для чего выползают из прямой кишки наружу. Самка откладывает до 12 000 яиц, после чего погибает. Через 4-6 часов в яйцах созревают личинки, способные к развитию в организме человека.

Способы заражения

 Во время расчесывания зудящих мест яйца остриц попадают на пальцы рук и под ногтевые пространства, а затем могут быть занесены в рот, на предметы обихода и на продукты питания. Заражение окружающих острицами легко происходит при непосредственном соприкосновении с больным во время игр, при рукопожатии, при пользовании общей постелью или через загрязнённые игрушки и другие предметы обихода.

Каковы проявления энтеробиоза?

Зуд. Часто единственным симптомом энтеробиоза является перианальный зуд (в области заднего прохода), который связан с тем, что самка острицы выползает из ануса и откладывает яйца, которые созреют до заразной стадии уже к утру. Выраженный зуд возникает, как правило, во время сна.

Следует отметить, что, несмотря на кажущуюся безобидность, зуд тяжело переносится детьми. Они постоянно жалуются на это ощущение, и сон у них часто бывает тревожным. Часть малышей скрипят во сне зубами.

Зуд может сохраняться довольно долго после излечения энтеробиоза в результате формирования стойкого очага возбуждения в коре головного мозга. В некоторых случаях с калом выделяются острицы в виде мелких белых подвижных червячков (часто это бывает при повышении температуры, употреблении большого количества апельсинов, приеме минеральной воды).

Боли в животе. Это частый симптом энтеробиоза. Боль острая, но не постоянная, сконцентрированная в области пупка. Она связана с механическим воздействием паразитов на слизистую кишечника при закреплении на ней. Как правило, боль возникает во время приема пищи, реже — после еды или вне зависимости от приема пищи. Кроме того, отмечается тошнота, рвота, снижение аппетита. В некоторых случаях у детей может развиться воспаление толстой кишки (колит) с учащенным кашицеобразным стулом с примесью слизи, при этом в кале могут выявляться многочисленные личинки остриц или незрелые самки длиной до 3 мм.

Дисбактериоз. Так называется нарушение микробиологического состава кишечника.  Вследствие  механического раздражения  ворсинок кишечника острицами, уменьшается число кишечных палочек, снижается устойчивость полезных микроорганизмов к возбудителям острых кишечных инфекций. Так как микрофлора кишечника является одним из факторов, поддерживающих повышенную активность ферментов кишечника, развивающиеся вследствие энтеробиоза нарушения процессов всасывания и переваривания пищи   приводят к потере массы тела и задерживают рост и развитие ребенка.

Как избежать энтеробиоза?

Для профилактики заражения энтеробиозом в семье вам следует выполнять следующие правила Внимание: эти же правила необходимо соблюдать и в период лечения от энтеробиоза.

·         прививайте детям навыки личной гигиены, отучайте детей от привычки брать в рот пальцы и игрушки, грызть ногти;

·         часто мойте руки с мылом, намыливайте их два раза и делайте это как можно чаще;

·         коротко стригите ногти;

·         утром и вечером тщательно подмывайте ребенка;

·         надевайте на ночь трусики с резинкой на бедрах, что предохранит его ручки от загрязнения и уменьшит рассеивание яиц остриц в помещении;

·         ежедневно меняйте или стирайте нательное белье малыша;

·         часто меняйте постельное белье (обязательно аккуратно снимая его с постели без излишнего встряхивания в помещении), стирайте белье при температуре не ниже 60° С, проглаживайте горячим утюгом;

·         проводите регулярную влажную уборку помещений. Применяйте при уборке моющие порошки, соду, горчицу, которые эффективно удаляют яйца гельминтов. Поскольку  яйца покрыты  липким жироподобным веществом, прочно фиксирующим их на любой поверхности, обойтись в процессе уборки без этих средств   практически невозможно;

·         ковры чистите пылесосом или выбивайте. Губительное воздействие на яйца остриц оказывает выдерживание постельных принадлежностей и мягких игрушек на улице на морозе или летом на ярком солнце в течение 2—3 часов;                                                

·         мойте или обрабатывайте пылесосом детские игрушки, стирайте их.

·         ребенок должен иметь отдельную постель и свое полотенце.

Каковы последствия энтеробиоза?

Снижение иммунитета. Энтеробиоз приводит к подавлению иммунитета у ребенка. Снижается уровень интерферона в крови, резко падает активность специфического защитного вещества слюны — лизоцима. В результате всего этого чаще возникают инфекционные и паразитарные болезни.

Отставание в развитии. Энтеробиоз ведет к некоторому отставанию в нервно-психическом развитии детей. Острицы в процессе жизнедеятельности выделяют токсические для организма вещества, в результате воздействия которых на организм может появиться головная боль, утомляемость, снижается активность. При заболевании  высока раздражительность и нарушение процесса засыпания, связанные с перианальным зудом. Уровень меди, цинка и магния в крови зараженных энтеробиозом детей существенно ниже, чем у здоровых. Недостаток этих микроэлементов может отрицательно влиять на физическое и психическое развитие детей.

Возможны  осложнения при заболевании энтеробиозом. На фоне энтеробиоза у детей часто развиваются инфекции мочевыводящих путей, у девочек может возникнуть вульвовагинит (воспаление слизистой влагалища). Другими осложнениями энтеробиоза могут быть аппендицит (воспаление червеобразного отростка кишечника), трещины в области заднего прохода, иногда возникает ночное недержание мочи.

 

Сибагатуллина Р.Т. врач- инфекционист,
БУ «Няганская городская детская поликлиника»

Диагностика и лечение энтеробиоза у детей

Диагностика и лечение энтеробиоза у детей

 

Глистные инвазии – актуальная проблема для детских коллективов. В настоящее время многие семьи держат домашних и экзотических животных и птиц, не всегда имеют представления о гигиене взаимоотношений ребенка и животных. Детей вывозят на отдых в тропические страны, где питьевая вода не подвергается обработке. По возвращении в детский коллектив такие дети становятся источником инвазии для остальных детей.

Гельминтозы – группа болезней, вызываемых паразитическими червями – гельминтами (глистами). Известно более 100 тыс. видов глистов, которые подразделяются на четыре типа:

—         Nemathelmintes – круглые черви;

—         Plathelmintes – плоские черви;

—         Acanthocephales – колючеголовые черви, или скребни;

—         Annelides – аннелиды, или кольчатые черви.

У человека описано более 250 видов глистов, главным образом двух типов: Plathelmintes (преимущественно классов trematoda – сосальщиков и Cestoda – ленточных червей) и Nemathelmintes; в редких случаях обнаруживаются инвазии скребнями и кольчатыми червями. В процессе взаимодействия гельминта и микроорганизма (инвазия, инвазионный процесс) различают ряд последовательных фаз, характеризующихся определенной симптоматикой. Острая (или ранняя) фаза инвазии определяется аллергической реакцией организма немедленного или замедленного типов на личинки паразитов, совершающих сложную и продолжительную миграцию в человеческом организме (кровь, печень, легкие, серозные оболочки). Продолжительность этой фазы инвазии 2-4 недели.

Латентная фаза формируется вслед за острой и определяется постепенным созреванием юного гельминта в тропной ткани или органе. Хроническая фаза гельминтозов развивается после созревания паразита, с момента образования первой генерации пропагативных стадий. При этом в раннем периоде этой фазы, в связи с высокой репродуктивной способностью глистов, наблюдаются наиболее выраженные патологические проявления, постепенно стихающие по мере снижения репродуктивной способности паразитов в позднем периоде данной фазы инвазии. Исходами ее (после изгнания или естественной гибели глиста) могут быть как полное выздоровление, так и разнообразные резидуальные явления (резидуальная фаза инвазии), иногда инвалидизирующие пораженного человека. Диагноз инвазии гельминтами основывается на анализе комплекса эпидемиологических и клинико-лабораторных данных и требует подтверждения методами специфической диагностики – паразитологическими (метод нативного мазка, методы обогащения по Като, Калянтарян) и иммунологическими (РСК,РЛА, РНГА, ИФА, кожные аллергические пробы).

Что такое энтеробиоз. Это – гельминтоз, характеризующийся в основном перианальным зудом и кишечными расстройствами; известен со времен глубокой древности, распространен повсеместно.

Возбудитель энтеробиоза

– острица Enterobius vermicularis seu Oxyuris vermicularis. Острицы паразитируют в нижней половине тонких кишок, слепой кишке и в начальной части ободочной кишки. Самки остриц спускаются в прямую кишку, активно выходят из заднего прохода, откладывают яйца в его окружности и погибают. Общая продолжительность жизни остриц в организме человека не свыше 3-4 недель.

Источником инвазии является только больной энтеробиозом. Яйца, отложенные самками остриц на коже больного, уже через 4-6 часов созревают и становятся инвазионными. Они попадают на носильное и постельное белье больного, предметы домашних и служебных помещений, рассеиваются мухами.

Острицы наносят механические повреждения слизистой, присасываясь к ней и иногда внедряясь в нее; в отдельных случаях их находили замурованными в толще стенки кишечника вплоть до мышечного слоя. В результате возникают точечные кровоизлияния и эрозии. Описаны гранулемы из эпителиодных и гигантских клеток и эозинофилов на брюшине и слизистой матки; они содержали яйца, личинки и взрослых остриц. Продукты обмена веществ гельминтов вызывают сенсибилизацию организма с развитием аллергии. Самки остриц, проникающие в женские половые органы, заносят бактерии из кишечника.

Симптомы и течение. У части лиц, инвазированных небольшим количеством остриц, заметные проявления болезни могут отсутствовать. В большинстве случаев развиваются те или иные симптомы болезни. При легкой форме энтеробиоза вечером при отходе ко сну у больного возникает легкий зуд в перианальной области. Он держится 1-3 дня и затем самопроизвольно исчезает, но через 2-3 недели часто появляется вновь. Такая периодичность в появлении зуда связана со сменой поколений остриц – в результате реинвазии. Расчесывание больным окружности заднего прохода приводит к ссадинам, вторичной бактериальной инфекции кожи, возникновению дерматитов, что отягощает течение болезни. У некоторых больных на передний план выступают кишечные расстройства – учащенный кашицеобразный стул, иногда с примесью слизи, тенезмы, при ректороманоскопии нередко обнаруживаются на слизистой точечные кровоизлияния, мелкие эрозии, усиление сосудистого рисунка, раздражение слизистой наружного и внутреннего сфинктеров. Описаны энтеробиозные аппендициты, обусловленные сочетанием инвазии острицами со вторичной бактериальной инфекцией.

При тяжелом энтеробиозе часто возникают головные боли, головокружения, бессонница, повышенная умственная и физическая утомляемость, иногда выраженные симптомы психастерии и неврастении.

Диагностика и дифференциальная диагностика. Диагноз может быть поставлен с полной достоверностью лишь при обнаружении у больного яиц остриц или самих гельминтов. Острицы откладывают яйца преимущественно в перианальной области и очень редко в кишечнике. Поэтому в кале обнаружить их обычно не удается. Значительно легче найти яйца остриц при микроскопии соскоба в перианальной области, который производится небольшим шпателем, смоченным в 1%-ном растворе едкого натрия или или в 50%-ном растворе глицерина. Для упрощения выявления энтеробиоза применяется трехкратное обследование по методу Грэхама, с использованием прозрачной липкой ленты. Яйца остриц нередко удается обнаружить и в соскобах из подногтевых пространств. Взрослых подвижных самок остриц часто можно видеть на поверхности свежевыделенных фекалий больного.

Лечение. При легких формах от этого неприятного заболевания можно избавиться путем проведения мероприятий, предупреждающих повторное заражение. Для этого на ночь ставят клизму: детям 1-3 стакана воды, прибавляя на каждый стакан половину чайной ложки соды.

При этом из нижнего отдела толстого кишечника вымываются самки остриц, что предупреждает возникновение зуда вокруг анального отверстия, расчесы и загрязнение тел, одежды и постельного белья больного яйцами паразитов. Следует отметить, что больной должен спать в плотно прилегающих к телу трусах. Его нательное и постельное белье следует ежедневно проглаживать горячим утюгом. Убирать помещение необходимо влажной тряпкой.

При более тяжелых формах врач назначает лекарственное лечение. Но больные должны помнить о том, что при приеме препаратов соблюдение гигиенического режима строго обязательно. Наиболее эффективны при энтеробиозе такие лекарства, как вермокс, пирантел и пиперазина адипинат. Пирантел, например, назначают однократно из расчета 10 мг/кг. Принимают препарат внутрь (без сочетания со слабительным!) один раз в день (после завтрака) в виде таблеток или сиропа. При тяжелых формах энтеробиоза противоглистное лечение следует сочетать с применением лекарственных средств, действие которых направленно на устранение осложнений. Против зуда больным рекомендуется принимать внутрь антигистаминные препараты (фенкарол, супрастин, тавегил) в возрастных дозировках и смазывать область вокруг анального отверстия мазью, содержащей 5%-й раствор анастезина. 

Энтеробиоз / Врач-педиатр поликлинического отделения д/п№6 Потогина Т.А./статья от 10.06.2019

Энтеробиоз

Врач-педиатр поликлинического отделения д/п№6 Потогина Т.А.

Энтеробиоз — это паразитарное заболевание,  которое развивается в организме под воздействием гельминтов рода остриц. Это заболевание широко распространено среди населения всех континентов.

В человеческом теле острицы живут в слепой кишке и нижнем отделе тонкого кишечника. В ночное время самки остриц выползают через анальное отверстие и откладывают яйца в большом количестве ( до 3 тыс.) в перианальных складках, через несколько часов из яиц появляются личинки . Отложенные яйца отличаются высокой устойчивостью к внешней среде и сохраняют свою жизнеспособность до 3 недель. Живет острица около месяца, это время с момента заражения до того, как она отложит яйца.

Причиной заражения энтеробиозом является несоблюдение личной гигиены.

Заражение происходит через инфицированные яйцами остриц предметы, постельное белье, одежду, игрушки, личные вещи, ковры, дверные ручки, грязные руки, немытые продукты.

Распространение заболевания происходит пероральным путем при попадании яиц остриц и личинок на слизистые оболочки полости рта через грязные руки или продукты.

Больной энтеробиозом при расчесывании анального отверстия грязными руками прикасается к другим людям, предметам обихода и продуктам питания. Это создает идеальные условия для распространения болезни среди родных и близких больного.

Симптомы заболевания: сильный зуд в области анального отверстия в течение 24 часов. Особенно зуд усиливается в вечернее и ночное время .В результате расчесов появляются ранки ,что еще больше вызывает раздражение и боль в области анального отверстия,  нарушается сон . Появляется раздражительность и утомляемость, снижение внимания, головокружение, снижение аппетита, снижение массы тела, повышение газообразования и боль животе,  которая локализуется в области пупка или с правой стороны живота. Иногда боль настолько интенсивная,  что ее можно спутать с приступом аппендицита. Может быть частый жидкий стул, ночное недержание мочи. У девочек встречаются явления вульвовагинита из-за попадания остриц на половые органы. Появление аллергической сыпи на коже как ответная иммунная реакция на раздражитель.. Энтеробиоз у ребенка может привести к осложнениям: гастрит, дисбактериоз кишечника, экзема. Кроме того,  происходит снижение иммунитета, и ребенок больше подвержен простудным заболеваниям.

Профилактика энтеробиоза :

-Тщательное мытье рук перед приемом пищи, после посещения туалета или общественных мест.

-Отучение ребенка от привычки облизывать или обсасывать пальцы.

-Коротко стричь ногти

-Не пользоваться чужими средствами гигиены

-Тщательно стирать нижнее и постельное белье и их проглаживание с двух сторон.

-Ежегодно проводить обследование на энтеробиоз. Соскоб на яйца глистов проводится в утреннее время . Важно перед обследованием не подмывать ребенка.

Острицы

Острицы — один из наиболее распространенных кишечных гельминтов.

Острицы — это крошечные паразитические нематоды (2-14 мм), которые живут в кишечнике и откладывают яйца на коже вокруг заднего прохода.

Инфицирование острицами также известно как «энтеробиоз».

Заболевание чаще всего встречается у детей в возрасте от 5 до 10 лет.

Человек заражается при заглатывании яиц гельминта.

В кишечнике из яиц выходят личинки, которые паразитируют в нижних отделах тонкого, а в толстом кишечнике превращаются во взрослую особь.


В ночное время зрелая самка выходит из заднего прохода и откладывает яйца на коже в складки кожи вокруг заднего прохода, промежности, ягодицах откладывает яйца (от 2 до 15 тыс.).

Через 4-5 часов яйца становятся «инвазионными» (заразными) для человека, т.к. за это время в яйцах созревают личинки.

Если зараженный человек касается предметов домашнего обихода, таких как постельное белье, одежда, сиденье унитаза или игрушки, яйца переносятся на эти предметы.

Яйца также могут переноситься с загрязненных пальцев непосредственно на продукты питания.

Хотя это и редкость, взрослые также могут вдыхать находящиеся в воздухе яйца при встряхивании загрязненного постельного белья, полотенец или одежды.

Возбудитель энтеробиоза устойчив к различным дезинфицирующим средствам. На игрушках, постельных принадлежностях, ковровых покрытиях и других предметах обихода возбудитель энтеробиоза сохраняет жизнеспособность до 21 дня, на объектах окружающей среды — в верхних слоях почвы игровых площадок, песка из песочниц — до 14 дней, в водопроводной и сточной водах — до 7 дней. Устойчивость яиц остриц во внешней среде увеличивается по мере их созревания. При температуре плюс 22-28°С и снижении влажности до 60% яйца остриц сохраняют жизнеспособность до 8 дней.

Кто подвержен риску заражения энтеробиозом?


Острицы  поражают людей всех возрастов, энтеробиоз распространен повсеместно.

Наиболее восприимчивы к заражению:

  • дети, посещающие организованные учреждения (особенно детские сады, лагеря)
  • члены семьи или лица, ухаживающие за инфицированными
  • люди, проживающие в общественных учреждениях, таких как общежития
  • люди, не соблюдающие правила личной гигиены, а именно регулярное и тщательное мытье рук перед едой
  • дети, которые имеют привычку сосать пальцы, грызть ногти

Можно ли заразиться острицами от домашних питомцев?

Нет, единственный источник инфекции – человек.

Симптомы энтеробиоза:

  • Зуд, расчесы, сопровождающие выползание остриц на кожу
  • Расчесывание кожных покровов провоцирует распространение яиц остриц и повторное самозаражение, вследствие которого заболевание может продолжаться длительное время. Яйца могут выжить в течение нескольких часов на руках, под ногтями.
  • Аллергическая реакция, сыпь
  • Раздражение, плаксивость, беспокойный сон
  • Наличие остриц в кале

Некоторые люди с энтеробиозом могут не испытывать никаких симптомов.

Опасность энтеробиоза заключается в том, что острицы, паразитирующие в кишечнике человека, вырабатывают токсины – продукты жизнедеятельности, вызывающие интоксикацию организма. Острицы, паразитируя на слизистой, травмируют ее, что может привести к присоединению вторичной грибковой или бактериальной инфекции

Диагноз ставится на основании лабораторного исследования.

Лечение назначает врач.

Детей, инвазированных острицами, являющихся источниками распространения энтеробиоза, не допускают в дошкольные образовательные учреждения на период лечения и проведения контрольного лабораторного обследования.

Помимо выполнения рекомендаций врача необходимо провести профилактику распространения инфекции и риска повторного самозаражения.

Мытье рук с мылом и теплой водой после посещения туалета, смены подгузников и перед едой — самый эффективный способ предотвращения заражения острицами.


Родителям рекомендовано следить за тем, чтобы дети не грызли ногти.

Соблюдайте правила личной гигиены и меняйте ежедневно нательное белье.

Зараженные люди не должны совместно купаться с другими людьми.

Инфицированные должны избегать принятие ванн. Душ принимать необходимо каждое утро.

Профилактика энтеробиоза включает комплекс мероприятий:

  • выявление больных (паразитоносителей) энтеробиозом
  • лечение выявленных инвазированных лиц и профилактика лиц, находившихся в контакте с инвазированными
  • мониторинг циркуляции возбудителя энтеробиоза в группах повышенного риска заражения

В очаге инфекции проводится дезинвазия:

  • мебель и другие поверхности протирают специальными дезинфекционными-дезинвазионными средствами
  • мягкие игрушки, мягкую мебель и ковры обрабатывают с помощью пылесоса с последующим обеззараживанием пыли. В процессе обработки рекомендовано убрать ковры и игрушки на 3 дня.
  • Белье, постельное белье – подвергают кипячению
  • Твердые игрушки – моют с моющими средствами.

14.01.2019

Энтеробиоз

Энтеробиоз

Заболевание, при котором в организме человека обитают глисты под название «острицы», называется энтеробиоз. Определить энтеробиоз можно только анализом соскоба, при котором яйца остриц видны в микроскопе. Анализ кала на яйца глист не дает ответа на зараженность ребенка острицами, только соскоб. 

Очень важно знать, как же острицы живут в организме? Если каким либо образом яйца от остриц попало в рот к ребенку, то это яйцо еще должно пройти желудок с соляной кислотой. Потом острица должна пройти весь тонкий кишечник и только дойдя до толстого кишечника, острица становиться способной, откладывать яйца. Самка острицы ночью, когда ребенок спокойно спит, выходит из анального отверстия и в складках кожи откладывает яйца, которые должны получить доступ к кислороду. После того как самка откладывает яйца, она поливает их изовалерьяновой кислотой. Именно эта кислота вызывает сильный зуд. Т.е. энтеробиоз – это болезнь не продолжительная, если не присутствует повторное заражение. Грубо говоря, если одно яйцо попадает в организм ребенка, этого можно и не заметить, но если существует постоянный источник заряжения (или самозаражения), то выявляется системность, такое заболевания нужно лечить.

Симптомы энтеробиоза или заражения острицами.  Итак, при заражении острицами  основной симптом это – зуд в области ануса.  Ребенок в течение каждого часа почесывает одну и ту же область по нескольку раз, особенно утром, до того как ребенок сделал свой туалет и помылся. Еще одним симптомом может быть — беспокойный сон. Если ребенок спит чутко, то ночной выход самки может его беспокоить. 

Симптомы энтеробиоза (заражения острицами) могут повториться через 2-3 недели, это связано со сменой поколения остриц или самозаражением. 

И только при тяжелом и продолжительном энтеробиозе можно наблюдать симптомы: головные боли, головокружение, бессонница, повышенная умственная и физическая утомляемость. В наше время обычно дети не могут иметь такую тяжелую форму заболевания энтеробиоза.

Отдельно хотелось бы отметить, что анализ крови на гельминты не дает точного ответа о заражении острицами. В крови могут быть антитела, а остриц уже может и не быть. Это значит, что определить острицы можно только по симптомам и анализу соскоб на энетеробиоз.

Лечение энтеробиоза. Прежде чем лечить, нужно знать о профилактике энтеробиоза. Это в первую очередь регулярное мытье рук, на которых всегда коротко подстрижены ногти.  Другими словами — энтеробиоз, это болезнь грязных рук.

Лечение энтеробиоза, это комплексный подход в лечении всех членов семьи и лечении территории обитания, т.е. квартиры. Ежедневная влажная уборка, всего, что можно помыть. Стирка всего, что можно постирать, включая скатерти, покрывала, шторы и самое главное игрушки. Другими словами, все предметы, попадающиеся на пути ребенка или зараженных членов семьи должны пройти простую гигиеническую обработку. Можно использовать ультрафиолетовые лампы, лучи солнца.

Особое внимание хочется уделить народным средствам лечения остриц. Не стоит обольщаться по поводу того, что бабушкин способ обязательно поможет. Подобрать лекарства для лечения от остриц должен Ваш педиатр.

 

ГАУЗ «Иволгинская ЦРБ»

Врач медицинской профилактики О.В.Батлаева
 

Энтеробиоз (острицы)

Острица (Enterobius vermicularis) – почти прозрачный гельминт белого цвета, размером 0,5-1 см («мелкий нитевидный червячок»), с заострённым концом (отсюда и название «острица»), поражает все отделы кишечника, но толстый преимущественно. Заболевание относят к группе Нематозов, к которой относятся все круглые черви, вызывающие заражение. Синоним самого заболевания острицами – Энтеробиоз (от латинского названия самого гельминта).

Жизненный цикл паразита не превышает 2 месяцев и в практике зафиксированы случаи выздоровления без лечения, если исключить самозаражение.  Если же происходит самозаражение – заболевание может длиться несколько лет и приводить к тяжёлым осложнениям. Инкубационный период (отсутствие клинических проявлений от момента заражения) -15 дней. Источником является больной человек, который заражает сам себя и окружающих. Путь передачи – фекально-оральный. После сильного зуда в перианальной области часто забывают вымыть руки и под ногтями так и остаются  яйца остриц, которые потом попадают на пищу и предметы быта.

 

Причины заражения острицами:

нарушение санитарного режима, дезинфекционного и режима личной гигиены (особенно привычка брать руки в рот – она обеспечивает самозаражение и длительное течение заболевания).

Симптомы остриц:

Основным проявлением энтеробиоза является ночной зуд в анальной области, и это связано с особенностью жизнедеятельности самок – они выползают ночью в перианальную область и откладывают там яйца (каждая самка откладывает от 5-15 тыс яиц), потом умирают. Самцы погибают сразу после оплодотворения. Отложенные яйца невозможно обнаружить невооружённым глазом и они могут пребывать в окружающей среде до 3 недель, находясь на предметах обихода и представляя риск заражения для окружающих, т.к инвазивными (способными к проникновению в кишечник и созреванию) они становятся через 5 ч с момента рождения.

Диспепсические симптомы: боль в животе, метеоризм, тошнота, нарушение аппетита. Также могут наблюдаться нестабильность со стороны нервной системы (бессонные ночи дают о себе знать) и проявляются раздражительностью. Воспаление женской половой системы (т.к острицы часто могут заползать в область женской промежности и продвигаться дальше, вызывая соответствующие симптомы). Но все признаки относительно нестабильны (кроме зуда в перанальной области), т.к будут зависеть от индивидуальных особенностей иммунной системы каждого в ответ на токсико-аллергическую и механическую реакцию гельминта.

Острицы могут вызывать и кашель, так как случается, что их личинки попадают в нижние отделы дыхательных путей.

Диагностика остриц:

Общий анализ крови (ОАК) — повышены Э (эозинофилы) – ответная аллергическая реакция на внедрение гельминта. Возможно картина крови покажет воспаление, но это будет говорить только о осложнённом течении со стороны ЖКТ.

Основным методом в диагностике является  микроскопия перианального соскоба (его делают утром или вечером, до подмывания, с интервалом в 3 дня), это же исследование повторяют через 3 недели для оценки эффективности проводимого лечения. Возможно применение копрологического исследования, но шансы обнаружения остриц будут сведены к минимуму, т.к они находятся в нефиксированном состоянии только на момент отложения яиц, а иначе их можно даже не обнаружить.

Метод липкой ленты тоже практикуется – использование полиэтиленовой ленты на перианальную область, после чего результаты рассматривают под микроскопом прямо на ленте.

Лечение энтеробиоза:

лечение проводят противопаразитарными препаратами, для детей старших возрастов и взрослых лечение практически идентично, но вот есть отдельный контингент, для которых выбор препаратов ограничен – беременные и дети находящиеся на грудном вскармливании. Для беременных и малышей на грудном вскармливании применяют препараты пиперазин, нафтамон, пирвиниум памоат, цветки полыни цитварной. Для всех остальных людей используют стандартные препараты: пиперазин, нафтамон, вермокс (мебендазол), ванквин, адипант. Но их нужно пить с учётом анамнестических данных (отсутствия тех или иных патологий со стороны органов и систем), поскольку у препаратов есть противопоказания. Наиболее удобен в применении Вермокс (можно детям старше года) 1 таблетку 1раз после еды, приём повторить через 4 недели.

Ребенка от остриц нужно лечить только в том случае, если обследование показало, что паразиты действительно есть. Нельзя давать ребенку антигельминтные средства, основываясь только на симптомах. Ведь все противоглистные препараты в той или иной степени токсичны.

В день начала лечения, особенно для малышей, будет целесообразно применение ватных тампонов (смоченных ванилином) в анальную область для уменьшения зуда; также можно мазь с анестезином.

Лечение народными средствами также возможно, если исключаются органические поражения желудлчно-кишечного тракта (иначе это может привести к прободной язве), основной метод –  это чеснок. Желательно применение в рацион питания злаковых продуктов, богатых клетчаткой для восстановления моторики кишечника. Применение бифидум/лактобактерий или препарата линекс (в его составе бифидум и лактобактерии более защищены от кислой среды желудка). Дренажная терапия в виде постановки очистительных клизм с отваром ромашки.  

Осложнения энтеробиоза:

Тяжесть симптомов и возможность возникновения осложнений будут зависеть от количества заразивших особей гельминтов, от места их прикрепления в кишечнике и от ответной реакции организма (при гипертоническом типе ответной реакции симптомы будут более ярко выражены). К наиболее частым осложнениям относят: со стороны желудка и кишечника — аппендицит, дисбактериоз. Со стороны женской половой системы – вагиниты, эндометриты, сальпингиты.

Профилактика заражения острицами:

соблюдение гигиенических норм (в частности тщательное проглаживание утюгом белья). Периодическое использование в качестве дезинфицирующих средств в квартире 5% раствора карболовой кислоты или 10% раствора Лизола. И на момент лечения противопаразитарный препарат должны принимать все, кто находился с больным в тесном контакте и пользовался предметами быта.

 

 

Профилактика энтеробиоза в семьях

Опубликовано: 29.09.2015 г.


Возбудитель заболевания — мелкий круглый червь – острица.

Источник- человек. Острицы паразитируют в кишечнике человека, но для кладки яиц выползают наружу. Самка откладывает  яйца на коже вокруг заднего прохода, половых органов, на бедрах, ягодицах. Через 4 – 6 часов яйца остриц дозревают, больной становится заразным для окружающих и самого себя. 

Пути заражения.  Заражение человека происходит при проглатывании зрелых яиц, занесенных в рот с грязными руками, с предметами обихода и пылью.

Большое значение в поддержании заболевания имеют вредные привычки: брать в рот пальцы, игрушки, ручки, карандаши, грызть ногти и т. д.

Клинические проявления. Наиболее ранним симптомом является зуд в области анального отверстия, возникающий вечером или ночью. При массивной инвазии зуд становится нестерпимым, вызывает бессонницу, снижается трудоспособность. Дети становятся капризными, раздражительными, ухудшается память, появляются боли в животе, желудочно-кишечные расстройства,  воспаление червеобразного отростка, у девочек — вульвовагиниты и другие симптомы. Продолжительность жизни одного поколения остриц 28 – 30 дней, но при несоблюдении правил личной гигиены заболевание порой приобретает упорное течение, длится годами.

 Профилактика. Освобождение от остриц при легком течении энтеробиоза возможно при соблюдении правил личной гигиены. В остальных случаях следует проводить одновременно лечебные и профилактические мероприятия. Учитывая, что энтеробиоз относится к контактным гельминтозам, дети, оформляющиеся в организованные коллективы подлежат обязательному обследованию на энтеробиоз. Результат обследования действителен 1 месяц, если с момента обследования до посещения организованного коллектива прошло более месяца, дети подлежат повторному обследованию

Борьба с энтеробиозом может быть эффективной только при условии своевременного обследования или лечения всех членов семьи больного, одномоментного лечения всех выявленных больных с одновременным проведением следующих профилактических мероприятий:

1.Вымыть больного мочалкой с мылом

2.Сменить постельное и нательное белье.

3.Одеяло, матрацы и нестирающиеся предметы одежды прогладить горячим утюгом или пропылесосить. Летом и зимой все вещи дополнительно вывесить на улицу не менее чем на два часа.

4.Проводить ежедневную влажную уборку помещения, протереть влажной ветошью все предметы (мягкую мебель пропылесосить или выбить на улице). Пол хорошо вымыть, ветошь, используемую для уборки, прокипятить или ошпарить кипятком.

5.Ежедневно утром и на ночь больным энтеробиозом нужно подмываться теплой водой с мылом.  После подмывания надевать чистые, проглаженные горячим утюгом, плотно облегающие трусики.

6.На ночь закладывать в анальное отверстие ватный тампон, смазанный вазелином, который утром следует удалить и ошпарить кипятком.

7.Спать необходимо на отдельной постели, во время сна не укрываться с головой. Это способствует заглатыванию яиц остриц и повторному заражению.

8.Ежедневно менять нательное и постельное белье или проглаживать его горячим утюгом.

9.Тщательно мыть руки с мылом.

10.Не брать в рот пальцы, не грызть ногти, коротко их стричь.

 

ПОМНИТЕ! Успех лечения зависит от тщательного соблюдения гигиены тела, одежды, жилища.

 

 

Острицы

Это симптом вашего ребенка?

  • Крошечные безвредные черви, которые могут вызвать анальный зуд
  • Острицы живут в толстой кишке

Симптомы остриц

  • Зуд и раздражение заднего прохода и ягодиц — главный симптом
  • Иногда шевелится во влагалище и вызывает зуд или выделения из влагалища

Причина

  • Белый, очень тонкий, нитевидный червь длиной около дюйма (6 мм).
  • Он движется. Если он не шевелится, вероятно, это ворс или нить.
  • Червя можно увидеть вокруг заднего прохода или на попе ребенка. Он особенно активен ночью или рано утром.
  • Изредка острица видна на поверхности стула.
  • Выделения острицы являются сильным раздражителем кожи и вызывают зуд.

Когда звонить по поводу остриц

Связаться с врачом в рабочее время

  • Обнаружена острица. Причина: требуется лекарство от остриц.
  • Красная нежная кожа вокруг ануса. Причина: могла быть стрептококковая инфекция.
  • Анальный зуд длится более 1 недели
  • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
  • У вас есть другие вопросы или опасения

Самостоятельный уход на дому

  • Анальный зуд, при котором острица не видна
  • Вопросы о воздействии острицы или свяжитесь с

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу

Лечение остриц

  1. Что следует знать о лечении остриц:
    • Острицы являются наиболее распространенной инфекцией глистов в США.
    • Острицы могут вызывать анальный зуд.
    • Острицы не переносят болезней.
    • Лечение очень помогает.
    • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
  2. Лекарство от остриц:
    • Если была замечена острица, врач вашего ребенка порекомендует специальное лекарство от острицы.Лекарства от остриц отпускаются без рецепта (например, Reese’s Pinworm Medicine). Также существуют рецептурные лекарства от остриц. Ваш врач решит, какой из них лучше всего подходит для вашего ребенка. Принимайте как указано.
    • Дайте повторную дозу лекарства от остриц через 2 недели. Причина: Чтобы острицы не вернулись.
    • Повторная доза необходима, потому что яйца могут жить от 1 до 2 недель. Уровни температуры и влажности также влияют на то, как долго яйца могут оставаться в живых.
  3. Лечение близких контактов:
    • Существует небольшой риск того, что острицы могут передаться другим людям.
    • Лечите членов семьи только при наличии у них симптомов.
    • Если другой ребенок спит с инфицированным ребенком, его также следует лечить.
    • Если у кого-то из друзей вашего ребенка есть симптомы, обязательно сообщите об этом его родителям. Этих детей следует пройти обследование или проверить на наличие остриц.
  4. Возвращение в школу:
    • Детям с острицами не нужно пропускать детский сад или школу.
  5. Чего ожидать:
    • После приема лекарства от остриц зуд должен исчезнуть через 5-7 дней.
  6. Профилактика остриц:
    • Тщательно мойте руки и ногти перед едой и после туалета.
  7. Позвоните своему врачу, если:
    • Анальные симптомы продолжаются более 1 недели после лечения
    • Вы считаете, что вашему ребенку необходимо осмотр
    • Вашему ребенку становится хуже

Лечение анального зуда без острицы Посещено

  1. Что следует знать об анальном зуде:
    • Существует множество причин зуда вокруг заднего прохода.Некоторые из них встречаются чаще, чем острицы.
    • Самая частая причина — остатки стула на коже. Стул содержит химические вещества и микробы, которые могут вызвать кожный зуд. Постарайтесь предотвратить это, смыв кожу. После удаления стула туалетной салфеткой промыть кожу теплой водой.
    • Пена для ванны также может вызвать зуд на дне. Дети с сухой кожей подвержены повышенному риску. Избегайте ванны с пеной или мыльной воды для ванны.
    • Если эти изменения не избавляют от анального зуда, пройдите тест на острицу.
  2. Проверки остриц: Проверьте своего ребенка на наличие остриц.
    • Осмотрите область вокруг ануса с помощью фонарика.
    • Ищите движущегося белого нитевидного червяка ¼ дюйма (6 мм).
    • Сделайте это через несколько часов после того, как ваш ребенок ляжет спать. Проверяйте его 2 ночи подряд. Кроме того, проверяйте его первым делом утром в течение 2 дней.
  3. Скотч-тест:
    • Если взрослых остриц не обнаружено, позвоните в кабинет врача.Спросите, как провести тест с помощью скотча на яйца остриц. Вы также можете использовать следующую технику:
    • Возьмите кусок прозрачного скотча липкой стороной вниз. Прикоснитесь к коже с обеих сторон ануса. Сделайте это утром вскоре после того, как ваш ребенок проснется. Также делайте это перед любой ванной или душем.
    • Поместите липкую ленту стороной, которая касалась кожи на предметное стекло. Если у вас нет слайда, накиньте его на второй кусок ленты.
    • Делайте это 2 утра подряд.
    • Принесите 2 образца для изучения под микроскопом.
  4. Стероидный крем от зуда:
    • При зуде промойте кожу вокруг ануса теплой водой.
    • При сильном зуде используйте 1% крем с гидрокортизоном (например, Cortaid) 2 раза в день. Использовать 1-2 дня. Рецепт не требуется.
  5. Позвоните своему врачу, если:
    • Обнаружена острица
    • Кожа вокруг ануса становится красной или болезненной
    • Анальный зуд длится более 1 недели
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
    • Ваш ребенок становится хуже

Лечение острицы

  1. Низкий риск заражения острицами:
    • Ваш ребенок контактировал с ребенком с острицами, но сейчас никаких симптомов.Ваш ребенок, вероятно, их не получит. Это особенно вероятно, если прошло больше месяца.
    • Если контакт в течение последнего месяца, ваш ребенок может заразиться острицами. Этот риск невелик.
    • Острицы безвредны. Они никогда не присутствуют очень долго, не будучи замеченными и не вызывающими анального зуда.
  2. Скотч-тест:
    • Если вы все еще беспокоитесь, позвоните своему врачу. Спросите инструкции по проведению теста на скотч. Это можно сделать для поиска яиц остриц.
    • Сделайте это примерно через месяц после контакта.
    • Причина: Проглоченное яйцо не превратится во взрослую острицу в течение 3-4 недель.
  3. Позвоните своему врачу, если:
    • Острица видна (белая, ¼ дюйма или 6 мм, двигается)
    • Анальный зуд длится более 1 недели
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр

Лечение для уменьшения повторного заражения или распространения среди других

  1. Профилактика инфекций остриц:
    • Инфекция вызывается проглатыванием яиц остриц.
    • У ребенка могут появиться острицы, как бы тщательно вы его ни чистили.
    • Однако следующие меры гигиены могут помочь снизить вероятность повторного заражения. Это также может снизить вероятность новых инфекций у других людей.
    • Домашние животные не переносят острицы.
  2. Мойте руки:
    • Попросите ребенка тщательно вытирать руки и ногти перед каждым приемом пищи. Также хорошо мойте руки после каждого посещения туалета.
    • Не стригите ногти, потому что здесь могут скапливаться яйца.
    • Помогите ребенку перестать сосать большой палец и кусать ногти.
  3. Душ:
    • Каждое утро принимайте душ для вашего ребенка.
    • Всегда промывайте анальную область.
    • Делайте это в течение 3 дней после приема лекарства от остриц.
  4. Пылесос:
    • Пылесосьте или протирайте спальню ребенка раз в неделю.
    • Любые яйца, оставленные на полу, могут заразить других в течение 1-2 недель.
  5. Стирать одежду:
    • Стирать одежду и постельное белье при высокой температуре.Это убьет все оставшиеся в них яйца.
  6. Возвращение в школу:
    • Детям с острицами не нужно пропускать детский сад или школу.

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 05.03.2021

Последняя редакция: 14.08.2020

Авторские права 2000-2020.Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Этот анальный зуд: как диагностировать и навсегда избавиться от остриц

Лицо этой мамы говорило обо всем — ее выражение сменилось с обеспокоенного на грубое, когда я показал ей извивающегося червя, торчащего из ануса ее дочери при ярком свете моей комнаты для осмотра. Она доставила своего малыша в отделение неотложной помощи, потому что просыпалась ночью, чесала зад и жаловалась на зуд в прямой кишке. Она спросила, может ли это быть сексуальное насилие? Нет, успокоил я ее, просто острицы.

Приблизительно 20-40% американских детей являются носителями остриц в любой момент времени. Они также известны как острицы или энтеробиус вермикулярный. Они вездесущи в нашем сообществе, и любой может их поймать. Острицы живут в пищеварительном тракте и особенно в анусе. Острицы также могут поражать влагалище у женщин. Лучшая профилактика — это строгая гигиена, но давайте посмотрим правде в глаза, какой малыш имеет идеальную гигиену? Если ваш ребенок кусает ногти или сосет большой палец, предотвратить острицы практически невозможно.И как только острицы попадают в ваш дом, они часто передаются всей семье, включая родителей.

Хорошие новости: острицы легко вылечить безрецептурными или рецептурными лекарствами. Прежде чем отправиться в Walgreens, чтобы купить Reece’s Pinworm Medicine или Pin-X, убедитесь, что у вас действительно есть острицы. Диагностировать это легко дома, и эти уловки работают и у взрослых.

Как определить, есть ли у вашего ребенка острицы

Если ваш ребенок жалуется на анальный зуд, особенно ночью, проверьте его в постели примерно через 2-3 часа после того, как он заснет.Если возможно, выберите ночь, когда они не принимали ванну. Принесите хороший фонарик и пусть ваш ребенок лежит на животе, поднимая ягодицы в воздух. Раздвинуть ягодицы и хорошо рассмотреть анус. Попросите ребенка оттолкнуться, как будто у него испражняется, пока вы смотрите, это поможет обнажить задний проход.

Внимательно ищите одного или нескольких белых червей длиной около 4–12 мм и толщиной с кусок белой нити или зубной нити. Если вы видите, что он движется, это червь.Возьмите червя с помощью куска скотча (прозрачного типа), чтобы вы могли доказать свой диагноз своему врачу, ребенку или кому-либо еще, кто не хочет верить в уродливую правду об острицах. Если вы ничего не видите или не знаете, на что смотрите, просто приклейте кусок скотча к анальной области, пересекая его от примерно 2 см на одной стороне ануса до примерно 2 см на анальной области. другая сторона ануса. Сильно нажмите, затем приклейте ленту к предметному стеклу микроскопа липкой стороной вниз.Если у вас нет предметного стекла, вы можете получить его у врача. Яйца остриц приклеятся к ленте, и ваш врач сможет увидеть их под микроскопом, диагностируя острицы. Мы называем это «тест скотчем».

Как лечить острицы в домашних условиях без рецепта

Если вы нашли червя и увидели, что он движется, вам, вероятно, не нужно обращаться к врачу. Обычно от остриц можно полностью вылечить две дозы лекарства, отпускаемого без рецепта, под названием пирантела памоат, доступного в Соединенных Штатах под торговыми марками Pin-X и Reese’s Pinworm Medicine.Примите одну дозу немедленно, а другую — через две недели. Если у вас стойкие симптомы (анальная боль, боль в животе, кровь в стуле или ректальное кровотечение), обязательно немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Какие лекарства по рецепту используются от остриц?

Мебендазол, также называемый вермоксом, — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое очень эффективно убивает остриц. По состоянию на декабрь 2011 г. мебендазол больше не продается ни у одного производителя в США, хотя его можно производить в аптеках по рецепту врача.В Соединенных Штатах не было публично объяснено причин для прекращения приема препарата. Мебендазол по-прежнему доступен на международном уровне и рекомендован Всемирной ассоциацией здравоохранения в качестве основного лекарства для базовой медицинской системы.

Если один из членов вашей семьи заболел острицами, вам необходимо вылечить всю свою семью. Возможно, вам придется лечить и своих домашних животных (спросите своего ветеринара). Острицы откладывают яйца, которые легко передаются детям (и взрослым), которые касаются своей анальной области, а затем плохо моют руки и ногти.У многих (если не у большинства) людей с острицами симптомы отсутствуют, поэтому человек, который продолжает распространять яйца по дому, может не быть человеком с симптомами. Немного больно покупать лекарства для всей семьи и заставлять детей принимать их, но вы будете рады, если через несколько месяцев у вас не будет рецидива.

Могут ли младенцы заболеть острицами?

Да, но редко. Младенцы, которые еще не ползают, не пьют воду или не едят твердую пищу, вероятно, не проглотят яйца остриц и, следовательно, вряд ли заразятся этой болезнью.В редких случаях яйца остриц попадают в дыхательные пути, что является потенциальным механизмом заражения младенцев. У младенцев обычно очень чистая анальная область, потому что их воспитатели вытирают анус детскими салфетками при каждой смене подгузника, что делает маловероятным повторное заражение. Как только младенец начинает ползать и класть что-нибудь в рот, он подвергается риску заражения острицами.

Как лечить острицы во время беременности?

Острицы часто встречаются во время беременности, так как у многих будущих мам в доме есть забитые острицами малыши.Острицы не могут навредить или заразить ребенка до рождения, но они неприятны и просто отвратительны для беременной матери. К сожалению, ни пирантела памоат, ни мебендазол не рекомендуются во время беременности или кормления грудью. Кормящие матери могут принимать любое из этих лекарств, если после этого они «накачивают и сливают». Хорошей новостью является то, что вы все еще можете искоренить острицы во время беременности (или грудного вскармливания), используя строгий гигиенический подход к лечению (см. Ниже). Некоторые люди также рекомендуют клизмы для вымывания яиц остриц из прямой кишки, хотя я не нашел никаких исследований, подтверждающих это лечение.Отсутствие исследований не означает, что этот подход не работает — исследование, чтобы продемонстрировать эффективность, было бы очень сложно.

Профилактика — как уберечь острицы от дома

Строгие меры гигиены могут помочь избавиться от острицы без лекарств и снизить риск повторного заражения. Продолжительность жизни червя составляет около шести недель, поэтому строгая гигиена должна длиться так долго. Все члены семьи должны соблюдать строгую гигиену, что может быть очень сложно, если у вас есть кусачки для ногтей или сосунки для большого пальца.Но сделайте все, что в ваших силах, и воспользуйтесь возможностью, чтобы побудить ваших детей улучшить свою гигиену.

  • Стирайте все постельное белье, пижамы и все, с чем спит ваш ребенок.
  • Регулярно (хотя бы раз в неделю) пылесосьте ковры и мойте полы шваброй. Очистите каждый этаж во всем доме, особенно спальни и ванные комнаты. Ваша цель — убрать яйца с ковров и полов. Яйца остриц могут жить вне организма 2-3 недели.
  • Ежедневно очищайте поверхности на кухне и в ванной, особенно ручки смесителей и сливной кран.Используйте салфетки Clorox или тряпку с горячей водой.
  • Не трясите вещи, на которых могут быть яйца, например одежду, нижнее белье, пижамы, постельное белье или полотенца.
  • Не ешьте в спальне. Есть риск проглотить яйца, отряхнувшие от постельного белья.
  • Убедитесь, что у всех подстрижены ногти. Учите детей ежедневно мыть под ногтями щетку для ногтей. Если у вас есть кусачки для ногтей или пальцев, рассмотрите это как мотивационную возможность бросить курить.
  • Научите детей тщательно мыть руки после посещения туалета и перед едой.Спойте «Happy Birthday to You» и не переставайте тереть руки и ногти, пока не закончите песню.
  • Всегда носите облегающее нижнее белье (не трусы-боксеры). Меняйте нижнее белье каждое утро.
  • Хлопковые перчатки предотвращают появление царапин во время сна.
  • Каждый член семьи нуждается в ежедневной ванне или душе. Научите детей тщательно мыть и ополаскивать прямую кишку и области гениталий.
  • Не делитесь полотенцами или мочалками. Стирать банные полотенца и мочалки после каждого использования.Ежедневно меняйте полотенца для рук.
  • Яйца, переносимые воздухом, теоретически могут попасть на вашу зубную щетку. Храните зубные щетки в закрытом шкафу и / или тщательно промывайте их перед каждым использованием.
Посмотрите вместе с детьми фильм об острице и узнайте, каков жизненный цикл острицы

Понимание этих противных существ, их брачных циклов и того, как они откладывают яйца, побудит вас и ваших детей улучшить свою гигиену. На YouTube есть отличное видео о жизненном цикле энтеробиуса. Посмотрите его вместе всей семьей, а затем улыбнитесь, пока ваши дети моют руки и приступают к уборке.

Острицы — HealthyChildren.org

К счастью, наиболее распространенный тип заражения детей глистами, острицы, по сути, безвредны. На острицы неприятно смотреть, они могут вызывать зуд, а у девочек — выделения из влагалища, но они не вызывают более серьезных проблем со здоровьем. Острицы вызывают больше социальных проблем, чем проблемы со здоровьем.

Острицы легко передаются от одного ребенка к другому путем передачи яиц. Часто инфицированный ребенок чешется, беря яйцо, а затем переносит его в песочницу или сиденье унитаза, где другой ребенок, не осознавая этого, берет яйцо, а затем переносит его в рот.Яйца проглатываются, позже вылупляются, и острицы пробираются в задний проход, чтобы снова откладывать яйца. Острицы обычно проявляются зудом вокруг спины вашего ребенка по ночам. У девочек также может быть вагинальный зуд. Если вы посмотрите на кожу вокруг ануса, вы можете увидеть взрослых червей, беловато-серые и нитевидные, размером от 1⁄4 до 1⁄2 дюйма (0,63–1,27 см) в длину. Ваш педиатр может собрать несколько глистов и яиц, приложив липкую сторону полоски прозрачной целлофановой ленты к коже вокруг ануса.Ленту можно исследовать под микроскопом, чтобы подтвердить присутствие паразита.

Лечение

Острицы легко поддаются лечению пероральным рецептурным препаратом, принимаемым однократно, а затем повторяем через одну-две недели. Это лекарство вызывает изгнание зрелых остриц через дефекацию. Некоторые педиатры могут посоветовать лечить и других членов семьи, поскольку один из них может быть носителем без каких-либо симптомов. Это лекарство не рекомендуется для детей младше двух лет.Кроме того, когда инфекция исчезнет, ​​нижнее белье, постельное белье и простыни ребенка следует тщательно выстирать, чтобы снизить риск повторного заражения.

Профилактика

Предотвратить острицы очень сложно, но вот несколько полезных советов.

  • Поощряйте ребенка мыть руки после посещения туалета.

  • Поощряйте ее сиделку или воспитателя часто мыть игрушки, особенно если острицы были обнаружены у одного или нескольких детей.

  • Посоветуйте ребенку мыть руки после игры с домашней кошкой или собакой, так как эти домашние животные могут нести яйца в своей шерсти.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Острицы | Часто задаваемые вопросы

Острицы Домашние ресурсы

Что нужно знать: Острицы / инфекции остриц


Что такое острицы? Что вызывают острицы?

Инфекции острицы — распространенные кишечные инфекции, вызываемые паразитом Enterobius vermicularis .

Каковы симптомы заражения острицами?

Большинство симптомов заражения острицами легкие; у многих инфицированных людей симптомы отсутствуют. Если присутствует, основным симптомом является зуд прямой кишки, особенно сильный ночью или ранним утром. Другие возможные симптомы включают: раздражительность, беспокойство, боль в животе и воспаление области влагалища.

Насколько распространены инфекции острицы?

Это легко передаваемая инфекция, очень часто встречающаяся в семьях с маленькими детьми.

Острицы — наиболее распространенная глистная инфекция в Соединенных Штатах. По оценкам экспертов, острицами заражается каждый десятый человек в мире.

Как люди заражаются острицами?

Взрослые острицы живут в толстом кишечнике. Готовясь отложить яйца, самка выползает из анального отверстия и откладывает яйца на перианальной (то есть в области вокруг анального отверстия) коже. Одна самка может произвести более 10 000 яиц. Яйца распространяются, когда человек почесывает эту область и передает яйца в рот или другому человеку.Загрязненное постельное белье, продукты питания, одежда и другие предметы могут косвенно переносить яйца. Яйца могут жить в помещении около двух недель.

Как мне защитить свою семью от остриц?

Поскольку руки инфицированного человека неизменно будут загрязнены яйцами, обучение маленьких детей правильному мытью рук, особенно перед едой и после посещения туалета, помогает предотвратить повторное заражение и распространение яиц среди других.

Если кому-то из членов семьи поставили диагноз острицы, все простыни, одеяла, полотенца и одежду в доме следует выстирать в горячей воде и высушить при максимально возможной температуре.Ногти на руках (на которых могут находиться яйца глистов) должны быть тщательно очищены и коротко подстрижены. Очищайте и пылесосите жилые и спальные зоны еженедельно в течение следующих 1-2 недель после лечения.

Как мне защитить других от остриц?

Если у ребенка диагностирована инфекция острицы, известите его или ее детский сад. Учреждение проинформирует вас о правилах посещения детских садов и заражении острицами.

Как диагностируется инфекция острицы?

Поскольку самки остриц откладывают яйца в ранние утренние часы, родители ребенка должны исследовать перианальную кожу на наличие признаков инфекции.Яйца на коже перианальной области можно обнаружить с помощью куска целлофановой ленты, прикрепленной к деревянному стержню-аппликатору липкой стороной наружу. Затем ленту прижимают к перианальной коже, а затем исследуют на наличие яиц. Лучше всего это делать, как только ребенок проснется. Взрослые черви также можно увидеть в перианальной области. Кожу ребенка можно проверить с помощью фонарика ночью и первым делом утром. Ищите белые шевелящиеся нити.

Как лечат инфекции острицы?

У детей старше двух лет лечение обычно включает мебендазол (вермокс) или пин-Х (пирантел памоат), безрецептурную альтернативу вермоксу, которая доступна в виде жидкости.Врачи расходятся во мнениях относительно того, нужно ли лечить всех членов семьи. Некоторые врачи предпочитают лечить членов семьи только в постоянных случаях. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом по поводу оптимального курса лечения.

Острицы (энтеробиоз) МКБ-9 127.4; МКБ-10 B80

Как лечить острицы?

Представление пациента
5-летний мужчина обратился в клинику с запорами и анальным зудом в анамнезе. Анальный зуд держался более 1 месяца и усиливался ночью.Он будил свою мать из-за зуда и царапин. Его мать сказала, что у него были царапины на ягодицах, которые затем стали настолько болезненными, что пациент начал сохранять дефекацию из-за раздражения и болезненности. Это происходило около 2 недель. «Его двоюродный брат заболел острицами несколько месяцев назад, поэтому я попробовала это лекарство от остриц из магазина, но оно, похоже, не помогло», — отметила она. История болезни не внесла вклад. Соответствующий медицинский осмотр показал маленького, но здорового на вид мужчину с нормальными показателями жизнедеятельности и параметрами роста в пределах 10-25%.В его перианальной области были множественные ссадины. Был поставлен диагноз предполагаемой инфекции острицы и вторичного запора. Поскольку двоюродный брат и несколько других членов расширенной семьи часто посещали дом в течение продолжительных периодов времени, пациент и все члены семьи и члены расширенной семьи лечились мебендазолом. С семьей обсуждались меры по гигиене рук и охране окружающей среды. Клинический курс 3 месяца спустя показал, что, хотя он не был повторно инфицирован, у его двоюродной сестры также были острицы.Все были переведены, и с тех пор ни у кого больше не было остриц.

Обсуждение
Инфекция острицы — паразитарная инфекция, вызываемая круглым червем, Enterobius vermicularis . Человек заражается напрямую фекально-оральным путем передачи яиц или косвенно, например, через загрязненную одежду или постельное белье. Это часто наблюдается у детей и легко может передаваться членам семьи, особенно в стесненных условиях. Люди могут легко заразиться повторно.Это эндемик во всем мире. Инкубационный период обычно составляет 1-2 месяца, и яйца могут выжить вне человека в течение 2-3 недель. Человек — единственный известный резервуар.

Взрослые черви мигрируют ночью из заднего прохода в перианальную кожу и области вульвы, вызывая зуд в области ануса или вульвы. Зуд может вызвать проблемы со сном, а расчесывание может вызвать вторичную бактериальную инфекцию. Черви могут существовать в альтернативных местах, таких как влагалище, бартолиновые железы и уретра. Другие удаленные сайты, такие как приложение, также упоминались в литературе.

Диагноз ставится путем прямой визуализации взрослых червей примерно через 2-3 часа после сна или с помощью «теста скотчем», когда после пробуждения пациент накладывает прозрачную целлофановую ленту на перианальную кожу. Затем лента просматривается под микроскопом для выявления взрослых червей. См. Чтобы узнать больше ниже для изображений остриц. Во многих случаях лечение остриц лечат предположительно из-за сложности получения образцов.

Learning Point
Лечение остриц проводится противоглистными средствами, такими как мебендазол, альбендазол и пирантела памоат.Пирантел памоат продается в США без рецепта. Лекарства назначаются при постановке диагноза и через 2 недели, потому что не все яйца могли быть уничтожены с помощью первой дозы. В ситуациях повышенного риска следует лечить всех членов семьи или аналогичных членов одновременно. Поскольку повторное заражение велико, последующие инфекции лечатся таким же образом.

Мытье рук необходимо для борьбы с инфекциями. Полезна гигиена, включая ежедневное купание, частую смену одежды и стирку, а также избегание длинных ногтей или грызения ногтей.

Предметы для стирки не следует встряхивать, чтобы снизить риск попадания яиц в окружающую среду, и их следует помещать непосредственно в стиральную машину. Вещи следует мыть в горячей воде и сушить в горячей сушилке, чтобы уничтожить яйца. Нижнее белье и постельное белье следует менять в первую очередь утром, чтобы снизить риск заражения через окружающую среду.

Вопросы для дальнейшего обсуждения
1. Какой паразит наиболее распространен в вашем регионе?
2.Какой гельминт наиболее распространен в вашем регионе?
3. Что вызывает сильный зуд?

Связанные дела

Узнать больше
Чтобы просмотреть детские обзоры по этой теме за последний год, посетите PubMed.

Информацию о доказательной медицине по этой теме можно найти на сайте SearchingPediatrics.com, в Национальном информационном центре по рекомендациям и в Кокрановской базе данных систематических обзоров.

Информационные рецепты для пациентов можно найти в MedlinePlus по этой теме: Острицы

Чтобы просмотреть текущие новостные статьи по этой теме, загляните в Новости Google.

Чтобы просмотреть изображения, относящиеся к этой теме, проверьте Google Images.

Чтобы просмотреть видеоролики, относящиеся к этой теме, посетите YouTube Videos.

Maki AC, Combs B, McClure B, Slack P, Matheson P, Wiesenauer C. Enterobius vermicularis: причина острого аппендицита у детей. Am Surg. 2012 декабрь; 78 (12): E523-4.

Ха С, Кунья, Б. Лечение и лечение остриц. Medscape.
Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/225652-treatment (rev.26.10.2012, процитировано 12.11.13).

Центры по контролю за заболеваниями. Острицы (энтеробиоз, оксуриаз, острицы). Доступно в Интернете по адресу http://wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2014/chapter-3-infectious-diseases-related-to-travel/pinworm-enterobiasis-oxyuriasis-threadworm (rev. 8/1/2013) , процитировано 12.11.13).

Компетенции ACGME, отмеченные делом

  • Уход за пациентами
    1. При общении с пациентами и их семьями медицинский работник эффективно общается и демонстрирует заботливое и уважительное поведение.
    2. Собирается важная и точная информация о пациентах.
    3. Принимаются обоснованные решения о диагностических и терапевтических вмешательствах, основанные на информации и предпочтениях пациентов, последних научных данных и клинических суждениях.
    4. Планы ведения пациентов разрабатываются и выполняются.
    5. Пациенты и их семьи получают консультации и получают образование.
    8. Предоставляются медицинские услуги, направленные на предотвращение проблем со здоровьем или сохранение здоровья.
  • Медицинские знания
    10.Продемонстрирован исследовательско-аналитический подход к клинической ситуации.
    11. Основные и клинически поддерживающие науки, соответствующие их дисциплине, известны и применяются.
  • Навыки межличностного общения и общения
    17. Создаются и поддерживаются терапевтические и этически обоснованные отношения с пациентами.
  • Системная практика
    24. Практикуется рентабельная медицинская помощь и распределение ресурсов без ущерба для качества помощи.

    Автор

    Донна М.Д’Алессандро, доктор медицинских наук,
    , профессор педиатрии, Детская больница Университета Айовы,

  • Острицы | Michigan Medicine

    Обзор темы

    Что такое острицы?

    Острицы — это паразиты, обитающие в пищеварительной системе человека. Они распространены во всем мире.

    Взрослые острицы имеют длину около 0,5 дюйма (12,7 мм) и выглядят как маленькие белые нитки. Яйца остриц такие крошечные, что вам понадобится микроскоп, чтобы их увидеть.

    Что вызывает заражение острицами?

    Большинство людей заражаются при случайном проглатывании яиц остриц.Заболеть острицами может любой человек, но чаще всего они встречаются у детей школьного возраста. Обычно они распространяются следующим образом:

    • Ребенок глотает яйца остриц, и они попадают в кишечник ребенка. Примерно через месяц из яиц вылупляются черви. Ночью женские черви выползают из прямой кишки и откладывают яйца вокруг анального отверстия ребенка.
    • Когда черви откладывают яйца, это может вызвать зуд. Если ребенок почесал, яйца могут прилипнуть к пальцам ребенка и застрять под ногтями.
    • Затем яйца прилипают к вещам, к которым ребенок прикасается, например к одежде, посуде, игрушкам и мебели.Яйца могут жить от 2 до 3 недель вне тела.
    • Когда вы дотрагиваетесь до чего-то, чего коснулся ребенок, яйца попадают вам в руки. Затем, если вы дотронетесь до еды или своего рта, вы сможете проглотить яйца. Это запускает цикл снова.

    Острицы легко распространяются в домах, детских садах, школах и других местах, где группы людей проводят время вместе. Так что, если у одного человека в вашей семье есть острицы, вероятно, у других тоже.

    Острицами можно заразиться, вдыхая воздушно-капельные яйца, но это бывает редко.Также редко можно заразиться острицами в бассейне.

    Острицы передаются от человека к человеку. Домашние животные не заражаются острицами и не могут передать их человеку.

    Каковы симптомы?

    Многие люди с острицами не имеют симптомов и не знают, что они инфицированы. При появлении симптомов наиболее частыми из них являются:

    • Зуд вокруг заднего прохода.
    • Беспокойный сон, потому что зуд часто усиливается ночью.

    Острицы могут раздражать.Но они не переносят болезней и редко вызывают серьезные проблемы со здоровьем. Иногда люди получают кожную инфекцию от расчесов.

    Как диагностируют острицы?

    Чтобы узнать, есть ли у вас острицы, ваш врач спросит о вашем прошлом здоровье и осмотрит кожу вокруг ануса.

    Врач может попросить вас сделать тест на прозрачную ленту дома. Чтобы провести тест, вы прикладываете кусок прозрачной липкой ленты к коже вокруг ануса утром, прежде чем встать.Врач поместит ленту под микроскоп, чтобы найти яйца остриц. Возможно, вам придется повторить этот тест несколько раз.

    Как к ним относятся?

    Вы можете лечить остриц с помощью безрецептурных или отпускаемых по рецепту лекарств, которые убивают глистов. Лечение может помочь вам не заразиться снова и не передать инфекцию другим людям.

    Возможно, вам понадобится две дозы с интервалом в 2 недели. Это потому, что лекарство убивает червей, но не яйца. Вторая доза убьет всех червей, которые вылупятся после первой обработки.

    Лекарство от остриц может быть небезопасным для детей младше 2 лет и женщин, которые беременны или кормят грудью. Поэтому, чтобы снизить риск заражения, врач может порекомендовать всем остальным членам семьи лечиться лекарствами.

    Позвоните своему врачу, если:

    • Лекарство не избавило от инфекции.
    • Лекарство вызывает побочные эффекты.
    • У вас появились новые или более тяжелые симптомы.

    Как предотвратить распространение остриц или их повторное заражение?

    Острицы легко передаются и часто возвращаются.Чтобы снизить вероятность распространения инфекции или повторного заражения:

    • Тщательно и часто мойте руки. Учите детей делать то же самое, особенно после того, как они выйдут в туалет и перед тем, как брать пищу.
    • Держите ногти короткими и не царапайте зуд. Ношение перчаток на ночь может предотвратить появление царапин.
    • Принимайте ванну или душ каждый день.
    • Не делитесь и не используйте повторно полотенца или мочалки.
    • Меняйте белье и постельные принадлежности каждое утро.
    • Регулярно стирайте одежду, постельное белье и полотенца. Высушите их в горячей сушилке.

    Если кто-нибудь в вашей семье снова заразится острицами, возможно, всей семье придется принимать лекарства.

    Острицы — Новости здоровья потребителей

    Что такое острицы?

    Острицы — это маленькие белые нитевидные черви, заражающие до 50 процентов детей. Если ваш ребенок инфицирован, он, вероятно, будет чесаться и жаловаться на зуд вокруг ануса, особенно ночью.

    Вы можете увидеть червей, длина которых составляет около четверти дюйма и которые выглядят как кусочки зубной нити, шевелящиеся вокруг заднего прохода вашего ребенка и в его стуле.

    Распространенное детское заболевание, острицы не указывают на плохую гигиену. Они не представляют опасности для здоровья и, в отличие от вшей, их легко искоренить.

    Как узнать, есть ли у моего ребенка острицы?

    Ночной зуд — большая подсказка. Подтвердить свое подозрение можно, проверив ночью своего ребенка на глистов с фонариком.Вы также можете проверить наличие глистов, прижав кусок прозрачной ленты к анусу ребенка. Яйца будут прилипать к ленте, и вы можете отнести ее к педиатру для постановки диагноза. У врача также может быть специальный набор для сбора яиц остриц (яйца часто можно увидеть, даже если вы не можете обнаружить настоящих глистов).

    Если вы не обнаружите остриц или яиц, зуд в области заднего прохода может сигнализировать о других проблемах, в том числе о сухости от мыла с большим количеством мыла. Ребенок с нежной красной кожей вокруг ануса также может иметь бактериальную инфекцию; если вы подозреваете инфекцию, позвоните своему педиатру.

    Как мой ребенок заразился?

    Ваш ребенок, вероятно, получил яйца острицы на руках — возможно, от прикосновения к игрушке, в которой ребенок с острицами держал в руках — и затем засунул пальцы в рот. Затем проглоченные яйца попали в его толстую кишку, где и вылупились. Оттуда самки остриц мигрировали из его заднего прохода и откладывали яйца на его кожу.

    По мере движения черви вызывают сильный зуд и беспокойный сон. Ваш ребенок чешет зудящую попку, яйца попадают ему под ногти, и следующий цикл начинается, когда он кладет руки в рот.

    Как лечат острицы?

    Ваш педиатр пропишет лекарство — чаще всего мебендазол — от глистов. (Побочные эффекты мебендазола включают диарею и спазмы в животе.)

    Больные дети и другие члены семьи, у которых есть симптомы, принимают одну жевательную таблетку. Симптомы инфекции острицы обычно исчезают в течение одной недели лечения. Даже если симптомы исчезнут, врач вашего ребенка может повторить это лечение через две недели.Она также порекомендует стирать одежду и постельное белье в горячей воде, чтобы уничтожить червей и их яйца.

    После лечения вы можете увидеть много глистов, которые шевелятся и извиваются в стуле вашего ребенка. Хотя это тревожно, это не повод для беспокойства.

    Как предотвратить острицы?

    Вот несколько советов, как избежать раздражающих насекомых-вредителей:

    • Научите ребенка мыть руки и чистить щеткой для ногтей после посещения туалета и перед тем, как он ест
    • Очистите его ногти и сделайте их короткими, чтобы под ними не скапливались яйца
    • Избегайте таких привычек, как кусание ногтей и сосание большого пальца
    • Пропылесосьте полы, чтобы избавиться от случайных яиц.