Разное

Частые носовые кровотечения у детей причины: 17 главных причин и 6 профилактических мер

Содержание

17 главных причин и 6 профилактических мер

Последнее обновление статьи:

как остановить кровь из носа у ребенка как остановить кровь из носа у ребенка Грудничковый период характеризуется активным развитием организма вашего малыша. Если рассмотрим отдельно нос, то у новорождённого он маленький. Полости, по-другому пазухи, которые выполняют функцию согревания воздуха, ещё совершенно не развиты. А носовые ходы довольно узкие, в диаметре всего лишь 1 мм (не путаем носовой ход с преддверием полости носа, который выступает на лице и в народе называется «носиком»).

Формироваться пазухи завершают только к подростковому периоду. У грудничка слизистая в носу обильно кровоснабжается, там много как артерий (капилляров), так и вен, которые переплетены в «клубочек». Покрытие это очень нежное и хрупкое, особенно в передненижнем отделе перегородочки носа. В этом месте наибольшее скопление сосудов, получающих кровь из самых значимых артерий в организме вашего крохи – сонных. Поэтому как только происходит травматизация этого места, случается обильное кровотечение яркой алой кровью.

Помните, кровь из носа может появиться из-за множества влияний. Не паникуйте!

Почему у ребёнка идёт кровь из носа?

Причины можно разделить на те, которые непосредственно связаны с носом, и те, которые связаны с другими заболеваниями организма.

Местные причины

  1. Травма. Она возникает в результате «ковыряний» в носу, заталкивания инородных предметов (мелких частей игрушек, ватных палочек) и при сильных ударах. Чаще всего малыши ударяются об углы предметов мебели и когда падают.  Важно! Если кровь после травмы не останавливается длительное время (более 10 — 15 минут) и вы заметили припухание в области носа или какую-либо деформацию, срочно обратитесь за помощью в клинику.
  2. Сухой, «горячий» воздух в комнате, где большую часть времени проводит ваш кроха. Не ставьте кроватку ребёнка близко к обогревателям и радиаторам отопления.
  3. Общее переутомление ребёнка. Гиперактивность малыша может вызвать необильное истечение крови. Старайтесь не заниматься активными играми перед сном, когда организм физиологически уже готовится к отдыху.
  4. При сильном и надрывном плаче или при длительном кашле также может появиться кровь. В основе это процесса лежит повышение давления в сосудах и их повышенная хрупкость.
  5. Перепады атмосферного давления и изменения климатической зоны. Чаще всего это происходит при поездках на море, в горные области, при перелётах на самолётах. В процессе взросления в результате полноценного развития такие кровотечения пройдут без вмешательств.
  6. Ринит — либо аллергический, либо вызванный вирусами. Разрыв стенки сосуда при насморке происходит из-за истончения и отёка слизистого слоя.
  7. Хронические болезни носа, аденоидные разрастания.

Общие причины

Кровь из носа у ребёнка и общие причины — заболевания, которые могут сопровождаться данным симптомом:

  1. Инфекции: ОРЗ, грипп, корь и другие. Происходит из-за повышения температура тела.
  2. Неинфекционные состояния, при которых повышается артериальное давление, – солнечный удар, непривычная физическая нагрузка, перегрев.
  3. Гемофилия, длительный приём препаратов, влияющих на свёртываемость крови.
  4. Лейкоз.
  5. Нарушения в работе печени и почек. Это как врождённые аномалии, так и приобретённые – цирроз, нефрит.
  6. Длительный приём жаропонижающих и обезболивающих препаратов – Аспирина и Парацетамола, Ибупрофена.
  7. Деконгестанты (Ксилометазолин, Тетризолин) – препараты, которые применяют для того, чтобы лечить насморк. Они суживают сосуды, чтобы не было ринореи (выделения слизи из носа). Частое закапывание такого препарата приведёт к сухости в носу, а потом к атрофии слизистой и частым кровотечениям.
  8. Артериальная гипертензия как самостоятельное заболевание у ребёнка.
  9. Заболевания ротовой полости. Очагом хронической инфекции может быть кариозный зуб.
  10. «Гормональное взросление». Чаще всего у девочек, в важный период становления менструального цикла.

Чаще всего кровотечения из носа у детей до года появляются в следствие травматизации слизистой. В носу в этот период совершенно не развита подслизистая основа, а именно её пещеристая часть.

Как остановить кровь из носа у ребёнка?

Что же делать, если у вашего ребёнка вдруг пошла кровь из носа?

Как правильно поступить, и что вы можете сделать самостоятельно?

почему у ребенка идет кровь из носа

почему у ребенка идет кровь из носа Первоначально не нужно паниковать, страшно не только вам, но и вашему малышу.

Возьмите ребёнка на руки. Если кровотечение у подростка, он может сидеть самостоятельно, облокотившись спиной на спинку кресла или дивана. Наклоните голову вперёд.

Не запрокидывайте голову ребёнка! Вы должны знать, когда остановится кровь и сколько крови потеряет ваш кроха. Также не подходят варианты с укладыванием ребёнка на спину.

у ребенка часто идет кровь из носа у ребенка часто идет кровь из носа

Если кровь пошла на улице, лучше отведите ребёнка в тень или в прохладное место.

Говорите с малышом. Ему страшно, он не понимает, что с ним произошло и почему у него пошла кровь. Попытайтесь объяснить, что ничего ужасно не случилось.

Можете поиграть в игру: вдыхаю воздух носом, а выдыхаю ртом. Такое дыхание поможет успокоиться ребёночку и под действием потока воздуха кровь быстрее свернётся и перестанет идти.

В область переносицы положите холодный предмет.

Если вы достали что-нибудь из морозильной камеры, ОБЯЗАТЕЛЬНО заверните в ткань (полотенце, салфетки). Иначе, ваш малыш получит ещё и местное обморожение!

Держать холодный предмет нужно не более 5 минут.

Если после холодного компресса кровь не хочет никак останавливаться в течение пятнадцати минут — обратитесь в скорую помощь.

Если у ребёнка часто идёт кровь из носа?

Знайте, при повторяющихся эпизодах нужно обязательно проконсультировать ребёнка у врача. Если малыша часто идёт кровь из носа, это серьёзный повод насторожиться.

Обращаться следует к оториноларингологу для исключения заболеваний лор-органов, а также к педиатру. Он вам объяснит, какие обследования необходимо будет пройти для исключения серьёзных заболеваний:

  • гемофилия. Учитываются показания тромбинового и проторомбинового тестов;
  • заболевания печени – следует сдать биохимический анализ крови, обратить внимание на уровень аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), билирубина (как прямого, так и общего), креатинина, щелочной фосфатазы;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы. В помощь диагностике — электрокардиограмма, ультразвуковое исследование сердца. При наличии изменений дополнительно используют холтеровское мониторирование;
  • болезни почек могут приводить к повышению артериального давления, а поражение надпочечников влияет на сосудистую стенку. Необходимо сдать общий анализ мочи, анализ мочи по Ничепоренко, при наличии изменений показано ультразвуковое исследование почек;
  • анализ крови на гормоны, особенно у детей подросткового периода;
  • лейкоз – тяжёлое заболевание крови, которое необходимо исключить при частых и упорных кровотечениях из носа ребёнка.

Как избежать кровотечений из носа?

  1. Очень важен воздух в помещении. Во-первых, проветривайте комнату ребёнка хотя бы два раза в день. Во-вторых, избегайте пересушенного и горячего воздуха. Не ставьте спальное место вашего малыша рядом с местами отопления. В-третьих, увлажнитель воздуха должен использоваться, если вы живёте на верхних этажах многоквартирного дома (начиная с четвёртого и выше), в особенности на солнечной стороне, в особенности в холодное время года при включенном отоплении.
  2. Не допускайте травм. Обезопасьте помещение, в котором ребёнок находится большую часть времени. Мебель без углов или с защитой, ковры на полу не должны цепляться за ножки малыша, а все предметы, которые кроха способен стянуть на свою голову, следует убрать. Ребёнок не должен ни в коем случае оставаться без присмотра взрослого человека.
  3. Займитесь укреплением иммунитета. Начинайте с малого – ежедневно посвящайте прогулкам около часа, просто гуляйте на свежем воздухе. Не обязательно «кормить» своего малыша иммуностимулирующими препаратами, можно применять отвары шиповника и боярышника, давать чай с лимоном или имбирём.
  4. Если ваш малыш аллергик, стоит обезопасить его от аллергенов. Двукратная влажная уборка помещения, замена постельных принадлежностей (подушка и одеяло из синтетических тканей, а также матрац, а не пуховая перина).  К сожалению, домашние животные могут вызывать аллергический ринит.
  5. Не перегружайте ребёнка. Правильный и рациональный день – залог благополучного развития вашего крохи. Просыпаться и ложиться в постель дети должны в одно и то же время. Встаём и в будние дни, и в выходные, например, в семь утра, а ложимся спать не позднее девяти вечера. Подвижные и эмоциональные игры оставьте на дневное время.
  6. Если ребёнок заболел, то обязательно долечите его. Не стоит торопиться отправлять его в детский сад или школу сразу после нормализации температуры. Дайте малышу хотя бы семь дней. За это время простуда пройдёт, а иммунная система начнёт работать.

Оценка статьи:

у ребенка часто идет кровь из носа
Загрузка…

Комаровский – кровь из носа у ребенка: причины

Доктор Комаровский о том, почему течет кровь из носа у ребенка

Многие родители сталкивались с носовыми кровотечениями у своих детей, но не все знают, почему часто течет кровь из носа в детском возрасте, а также как правильно действовать при подобной проблеме. Давайте узнаем мнение доктора Комаровского и его советы для родителей при кровотечении из носа у детей.

Доктор Комаровский о том, почему течет кровь из носа у ребенка

Причины

Известный педиатр называет основной причиной частых кровотечений у деток анатомические особенности строения слизистой оболочки носа. Именно они обуславливают появление частых кровотечений у одних детей и отсутствие такой проблемы у других малышей. Среди наиболее частых провоцирующих факторов Комаровский называет сухость воздуха в комнате, в которой пребывает ребенок.

По словам популярного врача, из-за сухого воздуха слизь в носу ребенка пересыхает и образует корочки, а когда ребенок их отковыривает, открывается кровотечение.

В таком случае, подчеркивает Комаровский, речь идет о кровотечениях, не обусловленных травмой (падением, ударом), когда причина выделения крови из носа малыша явная. Излишне сухой воздух становится причиной тех кровотечений, которые появляются внезапно, без видимой причины.

Повышенная выработка слизи в носу ребенка вызывается вирусной инфекцией, воздействием аллергена или бактерий, а пересыхание слизи может быть обусловлено не только пересушенным воздухом в помещении, но и приемом некоторых лекарств (сосудосуживающих, противовоспалительных, антигистаминных и других), длительным повышением температуры тела, вдыханием загрязненного воздуха.

Само кровотечение может начаться не только при ковырянии в носу, но и при чихании, во время прогулки, проведения ингаляции или во время сна – во всех случаях, когда давление на носовую перегородку повышается.

Доктор Комаровский о том, почему течет кровь из носа у ребенка

Впрочем, причина крови из носа у ребенка может быть и намного серьезнее, однако, как отмечает Комаровский, проблемы со свертыванием крови, печенью, давлением крови и другие серьезные болезни никогда не будут проявляться лишь носовыми кровотечениями. Если у малыша есть какое-либо подобное заболевание, у него будет и другая симптоматика, например, сыпь на коже, частые синяки, головные боли или головокружения.

Неотложная помощь

Когда у ребенка началось носовое кровотечение, Комаровский рекомендует действовать так:

  1. Усадить малыша с наклоненным вперед телом. Голова ребенка должна располагаться прямо или быть немного наклонной вперед.
  2. Ноздри ребенка следует сжать пальцами и держать около 10 минут. Сжимать нос может мама или сам ребенок. Во время ожидания ребенок должен дышать ртом.
Доктор Комаровский о том, почему течет кровь из носа у ребенка

На скорость прекращения выделения крови, по словам популярного врача, в первую очередь влияет диаметр сосуда, который повредился. Также длительность кровотечения будет определяться состоянием свертывающей системы крови и приемом некоторых медикаментов. В большинстве случаев десяти минут будет достаточно, чтобы обычное носовое кровотечение прекратилось.

Чтобы ускорить остановку кровотечения, популярны врач рекомендует холод, но только в случае, если ребенок может зажать нос самостоятельно (пока мама будет бегать на кухню за чем-нибудь холодным). Комаровский советует применять лед, приложив его к переносице. Также можно дать ребенку мороженое или холодный напиток через трубочку, так как холод в ротовой полости тоже способствует более быстрой остановки кровотечения в носу.

Кроме того, чтобы 10 минут ожидания, пока кровь перестанет течь, не стали для ребенка слишком долгими, родители могут чем-нибудь его развлечь, например, включить ребенку мультфильм, почитать малышу или рассказать ему историю.

Доктор Комаровский о том, почему течет кровь из носа у ребенка

Главными ошибками родителей при оказании помощи ребенку с кровотечением из носа известный педиатр называет:

  1. Запрокидывание головы ребенка назад. При таком действии кровь будет стекать в глотку, поэтому будет сложно понять, насколько выражено повреждение сосудов, когда кровотечение прекратилось и закончилось ли оно вообще. К тому же, стекающая кровь может провоцировать рвотный рефлекс.
  2. Введение в носовые ходы ватных тампонов. После извлечения ваты из носа корочка, образовавшаяся на месте повреждения сосудов, снимается, что вызывает повторное кровотечение.
  3. Укладывание ребенка в постель. Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что ребенок с носовым кровотечением не должен находиться в горизонтальном положении.
  4. Отпускать ноздри ребенка раньше, проверяя, течет ли еще кровь. Это будет лишь мешать прекращению кровотечения.
Доктор Комаровский о том, почему течет кровь из носа у ребенка

Также ребенок во время кровотечения не должен:

  • Сморкаться.
  • Кашлять.
  • Разговаривать.
  • Глотать кровь.
  • Активно двигаться.

Если 10 минут прошло, мама отпустила ноздри, а кровотечение все еще продолжается, все действия следует повторить еще на 10 минут. Если спустя двадцать минут с начала носового кровотечения оно еще не прекратилось, ребенка следует показать врачу.

Также Комаровский советует не медлить с обращением за медицинской помощью, если:

  • Кровь у ребенка выделяется сразу из двух ноздрей.
  • У ребенка появилось еще кровотечение из другой части тела, например, из уха.
  • Кровотечения из носа повторяются очень часто.

В нижеследующем видео доктор дает подробные рекомендации в оказании помощи при носовом кровотечении у ребенка, а также расказывает про частые ошибки родителей в подобных ситуациях.

Во всех этих случаях известный педиатр советует зажать ноздри и вызвать скорую, либо усадить ребенка в машину, чтобы быстро отвезти в медучреждение.

Доктор Комаровский о том, почему течет кровь из носа у ребенка

Профилактика

Чтобы у ребенка не возникали частые кровотечения из носа нетравматического характера, Комаровский рекомендует:

  • Увлажнять воздух и убрать из комнаты накопители пыли, чтобы слизь в носу не высыхала.
  • Давать ребенку много пить.
  • Если у малыша уже были носовые кровотечения, не применять в лечении препараты, способные высушить слизистую оболочку.
  • Не разрешать ребенку ковыряться в носу.
  • Увлажнять слизистую физраствором или масляными растворами витаминов Е и А.
  • Регулярно сдавать анализ крови.
  • Не позволять ребенку напрягаться в течение недели после кровотечения из носа.
Доктор Комаровский о том, почему течет кровь из носа у ребенка

Носовое кровотечение у ребенка — причины, симптомы, диагностика и лечение

Носовое кровотечение у ребенка

Носовое кровотечение у ребенка — это истечение крови из кровеносных сосудов слизистой носа. Носовое кровотечение может быть как самостоятельной патологией, так и симптомом других заболеваний. Основные проявления: выделение алой крови из носовых ходов наружу или вдоль задней стенки глотки. При массивной кровопотере присоединяются гемодинамические расстройства, нарушение дыхания, сознания. Диагностика основана на клинической картине, данных риноэндоскопии. Для купирования носового кровотечения у ребенка применяется алгоритм местных гемостатических мероприятий, тампонирование носа, в тяжелых случаях — хирургическая помощь.

Общие сведения

Носовое кровотечение (НК) в специальной литературе обозначается термином «эпистаксис». По частоте обращаемости заболеванию принадлежит первое место среди кровотечений из верхних дыхательных путей. Актуальность проблемы в педиатрии и детской оториноларингологии обусловлена тем, что у 4% пациентов с НК ухудшается качество жизни. Согласно мировой статистике, в общей популяции 60% населения отмечают как минимум один эпизод эпистаксиса в жизни, 20% детей страдают рецидивирующими носовыми кровотечениями, имеют признаки хронической кровопотери.

Носовое кровотечение у ребенка

Носовое кровотечение у ребенка

Причины

В основе носового кровотечения у ребенка лежат два механизма: повышенная проницаемость стенки назальных сосудов и расстройства свертывающей системы крови. Приводят к развитию данных состояний разные этиологические факторы:

  • повреждение сосудистого сплетения: неаккуратный туалет носовых ходов, инородные тела полости носа, травмы лицевого черепа;
  • неопластические процессы: ювенильная ангиофиброма, плоскоклеточный рак, меланома;
  • ЛОР-патологии: искривление носовой перегородки, неинфекционный ринит, полипоз;
  • инфекционные заболевания: ОРВИ, туберкулез, дифтерия;
  • патологии крови и сосудов: гемофилия, тромбоцитопения, геморрагические васкулиты;
  • соматические заболевания: хронические заболевания печени, артериальная гипертензия, ВСД, недостаточность витамина С;
  • симптоматическое повышение АД: физические нагрузки, психо-эмоциональный стресс, перегрев, солнечный удар.

Носовое кровотечение у ребенка может быть спровоцировано нарушением микроклимата ‒ пониженной влажностью воздуха на фоне его повышенной температуры. В таких условиях слизистая пересыхает, сосудистая стенка теряет эластичность, становится хрупкой и ломкой.

Патогенез

В носовой полости расположены анастомозы двух сосудистых бассейнов: мозгового и внемозгового. Тонус мозговых сосудов относительно устойчивый, а внемозговых — довольно лабильный. В области анастомозов в норме происходит уравновешивание внутрисосудистого давления с обеих сторон. Действие провоцирующих факторов приводит к повышению тонуса внемозговых сосудов, нарушению податливости сосудистой стенки и ее разрыву.

Дополнительными триггерами носового кровотечения являются расстройства гемостаза и микроциркуляции. Самая податливая область — зона Киссельбаха (передне-наружная часть носовой перегородки), она является источником 90% носовых кровотечений. Около 10% случаев происходит из сосудов боковой стенки, задней части перегородки.

Классификация

В мировой медицине нет единой классификации НК. По нозологическому принципу выделяют эпистаксис в результате геморрагических расстройств и анатомических изменений сосудистой стенки. По клиническому течению различаются однократные, привычные и рецидивирующие кровотечения. С практической точки зрения важна классификация по локализации источника:

  1. Носовое кровотечение из полостных сосудов: переднего или заднего отделов носа;
  2. Носовое кровотечение из бассейна внеполостных сосудов: околоносовых синусов, носоглотки, внутричерепных сосудов.

Симптомы

Носовое кровотечение у ребенка начинается на фоне общего благополучия или после продромальных симптомов: зуда в носу, головокружения, головной боли. Истечение крови может происходить наружу, обычно из одного носового хода, либо внутрь носоглотки. Во втором случае кровь стекает по задней стенке глотки. Кровь алая, обычного вида, не пенится.

Для оказания адекватной первой помощи необходимо установить приблизительный участок повреждения. НК из передних отделов неинтенсивное, останавливается самопроизвольно или сразу после первичных медицинских мероприятий. Обильное носовое кровотечение происходит при повреждении крупных сосудов задних отделов. Подобное состояние не регрессирует самостоятельно.

Носовое кровотечение на фоне ЧМТ массивное, может сопровождаться глазодвигательными нарушениями, расстройством зрения, возникает через 2 и более недель после травмы головы, носит рецидивирующий характер.

Наличие и выраженность общих симптомов зависит от массивности НК. На фоне потери 15% объема циркулирующей крови (ОЦК) развивается артериальная гипотония и гипоксия мозга. Ребенок становится вялым, сонливым, появляется шум в ушах и головокружение. По мере нарастания гиповолемии прогрессирует угнетение ЦНС вплоть до потери сознания.

Осложнения

Массивное некупируемое носовое кровотечение у ребенка вызывает осложнения. Дефицит 20%-30% ОЦК приводит к гемодинамическим расстройствам: тахикардии, падению артериального давления, снижению мочеиспускания. При острой потере 50% крови развивается геморрагический шок с расстройством сознания, критическими колебаниями АД, полиорганной недостаточностью. Рецидивирующие носовые кровотечения осложняются хронической анемией и, как следствие, — истощением защитных сил организма.

Диагностика

Обычно постановка диагноза не вызывает затруднений, базируется на типичной клинике. На первичной консультации врач-педиатр выясняет анамнез заболевания, возможный предшествующий фактор, повторяемость события. В сложных случаях в диагностическом поиске участвуют детский ЛОР-врач, гематолог, онколог. При нарушении общего состояния, повторяющемся характере заболевания ребенок требует дообследования:

  • Физикальный осмотр. При объективном обследовании у ребенка определяется сухость, бледность кожи и слизистых, похолодание и синюшность конечностей, изменение пульса и дыхания. Если носовое кровотечение является симптомом геморрагического диатеза, на теле появляются экхимозы, петехии.
  • Лабораторное обследование. В анализе крови имеются данные за анемию (уровень гемоглобина, эритроцитов ниже возрастной нормы), тромбоцитопению, сгущение крови (снижение гематокритного числа), гипопротеинемию. Изменения в коагулограмме характерны для геморрагического диатеза: удлинение АЧТВ, времени кровотечения.
  • Инструментальные методы. С помощью риноскопии возможно идентифицировать источник кровоточивости в передней половине носа. При кровотечении из глубоких отделов информативна эндоскопия носа, которая позволяет оценить характер повреждения слизистой и сосудов, выявить анатомические аномалии, новообразования на разных участках.

Лечение носового кровотечения у ребенка

Первая помощь

В стационарном лечении нуждаются дети с непрекращающимся кровотечением, ухудшением состояния, данными за травму, отягощенным соматическим анамнезом. Первоочередные действия по остановке кровотечения у ребенка проводятся на догоспитальном этапе:

  • Придание правильного положения. Ребенка следует посадить, чтобы голова была выше туловища, слегка наклонена вперед. Кровь должна стекать в лоток. Необходимо объяснить принципы правильного дыхания: глубокие вдохи через нос, выдохи через рот. Отсмаркивание при НК недопустимо.
  • Проведение гемостатических мероприятий. К спинке носа прикладывают холод, носовой ход зажимают пальцем на 5-10 минут. При неэффективности в преддверие носа помещают ватный тампон, смоченный 3% раствором перекиси водорода или детскими сосудосуживающими назальными каплями. Тампон может быть заменен гемостатической губкой.

Отсутствие эффекта от базовой помощи в течение 20 минут — показание для госпитализации в ЛОР-отделение стационара. Транспортировка ребенка осуществляется в положении сидя либо лежа на животе. Во время транспортировки вышеописанные процедуры продолжаются.

Тампонада носа

Окончательная остановка носового кровотечения в стационаре предусматривает проведение тампонады. Передняя тампонада представляет собой введение стерильной марлевой турунды через передний носовой ход. Турунда предварительно смачивается гемостатическим раствором. После проведения локальной анестезии в полость носа вводится марлевый тампон длиною 70 см, шириной 1 см. Тампон укладывается по типу «гармошки», плотно заполняя необходимую половину носа.

При неэффективности метода осуществляется задняя тампонада. Ватно-марлевый тампон готовят из стерильного материала, прошивают в виде тюка, размер которого условно равен размеру ногтевой фаланги большого пальца руки данного ребенка. Через носовой ход в ротовую полость проводится тонкий катетер. К внутреннему концу катетера привязывают нити тампона, внешнюю часть подтягивают наружу, пока тампон не закроет плотно носовые хоаны. Длительность стояния турунды достигает 2-5 суток.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано при неэффективности тампонирования, при рецидивирующих носовых кровотечениях. При точной идентификации кровоточащего сосуда проводится эндоскопическая электрокоагуляция. При кровотечении из зоны Киссельбаха производится отслойка слизистой оболочки с последующей установкой тампона.

Хирургическим методом остановки тяжелых носовых кровотечений из решетчатых артерий является трансмаксиллярная тампонада решетчатого лабиринта. В случае упорного кровотечения из бассейна наружной сонной артерии проводится клипирование челюстной артерии или эмболизация сонной.

Прогноз и профилактика

Носовое кровотечение у ребенка имеет благоприятный прогноз для жизни и здоровья. Прогноз ухудшает развитие массивной кровопотери, сочетание НК с тяжелой соматической патологией. Профилактика заболевания включает грамотную гигиену носа, соблюдение оптимального микроклимата в помещении, своевременное выявление и лечение патологии гемостаза у ребенка.

Почему у ребенка часто идет кровь из носа – причины частых кровотечений 2020

Когда у малыша из носика течет кровь, любая мама начинает беспокоиться. Но, к счастью, причины не всегда очень серьезны. Просто слизистые оболочки у ребенка намного тоньше и нежнее, чем у взрослого. Они легче раздражаются и повреждаются, отсюда и более частые носовые кровотечения. Если они возникают реже, чем раз в месяц и не обильны, можно не переживать. Но когда это повторяется регулярно, нужно обязательно выяснить причины, почему у ребенка часто идет кровь из носа.

Содержание статьи

Как кровит

Нередко впечатлительные мамы считают, что идет кровь из носа у ребенка, как только они заметили кровяные прожилки в соплях или красные следы на Виды кровотеченийкорочках. Такие явления – совсем не повод для паники и считать их кровотечением нельзя. Следы крови в слизи могут оказаться из-за повреждения мелких капилляров. А сделать это очень легко – малышу достаточно как следует поковыряться в носу и даже слишком сильно расчихаться.

Такие ситуации мы сейчас не рассматриваем – они не повод для сильного беспокойства. Мы будем говорить о тех случаях, когда действительно часто течет кровь из носа или по утрам в носу у ребенка постоянно появляются плотные коричневые корочки (запекшиеся сгустки крови). Причины для кровотечения могут быть самые разные, а кровь может идти с передней или задней части носа.

Кровотечение из передней части (носовых проходов) обычно не очень сильное, кровь быстро останавливается. Связано оно с повреждением находящихся очень близко к поверхности слизистой тонких капилляров. Такие кровотечения не опасны, они больше могут напугать ребенка, чем нанести серьезный вред. Но если они повторяются часто, то все равно нужно выяснять причины, так как через кровь в организм легко проникает инфекция, а постоянно травмированная слизистая может стать причиной образования полипов и хронических воспалений в носу.

Кровотечения из задней части носа возникают реже. Они сопровождаются болезненными ощущениями, а кровь сложно остановить. В некоторых случаях необходима срочная врачебная помощь. И причины, его вызывающие гораздо более серьезны: это травмы, инфекции, болезни или аномалии строения носа.

Такие кровотечения не проходят сами по себе. Придется пойти в больницу, сдать необходимые анализы и устранить то, что их вызывает.

Переднее кровотечение

Рассмотрим более подробно причины, которые могут вызывать переднее носовое кровотечение у ребенка:

  1. Переднее кровотечениеВирусы или инфекции. Вызывают воспаление и разрыхление слизистой оболочки носа. Если к этому добавляется сильный насморк, то капилляры легко повреждаются, и течет кровь.
  2. Травма слизистой. Все дети любят поковыряться в носу пальчиками. Если мама вовремя не обрезала ребенку ногти или сделала это недостаточно аккуратно, слизистая царапается и кровит.
  3. Сухой воздух. При недостаточной влажности воздуха слизистые оболочки быстро пересыхают. Поначалу это компенсируется обильным выделением соплей, но если воздух и дальше остается сухим, то слизистые растрескиваются, и идет кровь.
  4. Сосудосуживающие капли. Применять эти препараты необходимо только по назначению врача, не превышая указанной в инструкции дозировки. При злоупотреблении сосудосуживающими каплями слизистые истончаются, атрофируются и очень легко травмируются.
  5. Искривленная носовая перегородка. Является причиной постоянного скопления слизи и хронических воспалительных процессов в носу, как следствие слизистые разрыхляются и становятся уязвимыми.
  6. Полипы, ангиомы, ангиофибромы. Виды доброкачественных образований, вызванных разрастанием мелких сосудов или слизистой оболочки. В переходном возрасте часто исчезают сами, но иногда требуется лечение.
  7. Колебания гормонального фона. Могут быть естественными или произойти вследствие приема гормональных препаратов. Приводят к изменению вязкости крови.
  8. Внешние раздражители. Резкие запахи, воздействие химикатов, частицы пыли и грязи раздражают слизистые оболочки и делают их более чувствительными.
  9. Что делатьПеренапряжение. У деток с очень тонкими или близко расположенными к поверхности слизистой капиллярами кровь из носа может пойти во время приступа кашля или чихания.
  10. Перепад давления или температуры воздуха. Сопровождается резким расширением или спазмом капилляров, что может привести к кровотечениям.
  11. Повышенное артериальное давление. Под его воздействием капилляры лопаются, и из носа течет кровь. У детей это бывает редко.
  12. Нарушения свертываемости крови. Наследственное заболевание – гемофилия – встречается редко. Но к разжижению крови приводят также: анемия, онкология, некоторые болезни печени, лейкемия.

Поскольку при переднем кровотечении кровь идет не слишком сильно, то для его остановки не стоит пользоваться ватными тампонами.

Обычно достаточно опустить голову вниз и слегка прижать двумя пальцами переносицу с обеих сторон. Если регулярно пользоваться тампонами, то именно они могут стать причиной частых кровотечений.

При введении плотных тампонов в нос они пережимают капилляры, и кровь не течет. Но одновременно снова травмируется и так поврежденная слизистая носа. Это происходит постоянно, и единственный способом разорвать этот замкнутый круг – улучшить состояние слизистой народными способами или применением аптечных капель.

Заднее кровотечение

Задний тип кровотечения появляется реже, но его сложнее остановить и причины обычно гораздо более серьезные. Поэтому необходимо обязательно их выяснить, чтобы избежать развития различных осложнений. Наиболее частая причина, по которой возникают задние носовые кровотечения у детей – травмы носа.

При травме необходимо сначала как можно быстрее остановить кровь, а затем внимательно осмотреть нос. Если развился сильный отек, изменена форма переносицы, на носу есть рана, то лучше проконсультироваться с врачом и сделать рентген, чтобы убедиться в том, что нет перелома.

Другими причинами сильных задних носовых кровотечений могут быть:

  • Причины задних кровотеченийХирургическое вмешательство. Иногда после перенесенных операций снова открывается кровотечение. Причиной могут быть неудачно наложенные швы, активные физические нагрузки, разжижение крови, повышение давления. Консультация с врачом необходима.
  • Инородное тело. Твердое инородное тело при попадании в нос может сильно травмировать слизистую и повредить кровеносные сосуды. Извлекать его самостоятельно опасно – специалист сделает это намного быстрее.
  • Химический ожог. Слизистая ребенка настолько нежная, что химический ожог может быть вызван даже неправильно подобранными назальными каплями (например, спиртовыми настойками), эфирными маслами, испарениями бытовой химии (аммиака, хлора и др.).
  • Онкологические заболевания. Разрастание опухоли вызывает сдавливание и воспаление соседних тканей, что часто становится причиной обильных кровотечений. Химиотерапия повышает ломкость капилляров и разжижает кровь.

Иногда сильно бежать кровь из носа начинает вследствие кровотечения, возникшего в других органах (желудочного, легочного). Она может быть одним из симптомов инфаркта миокарда. У детей подобные случаи бывают крайне редко, но о такой возможности надо знать.

Что делать?

Когда у ребенка пошла носом кровь, главное – не запаниковать. Первое, что нужно сделать – взять себя в руки, чтобы не испугать малыша еще больше. Он и так уже расстроен и напуган видом крови. Нужно объяснить ему, что ничего страшного не происходит и сейчас все пройдет. Если малыш будет сильно плакать, от дополнительного напряжения кровотечение только усилится.

Холодное на носЗатем необходимо принять меры, чтобы быстрее остановить кровь:

  • усадить ребенка на край стула или табуретки и попросить наклонить голову вниз;
  • зажать пальцами ноздри и нижнюю часть переносицы (не очень сильно!) и подержать 5-10 минут;
  • попросить ребенка спокойно вдыхать и выдыхать ртом, стараться дышать ровно;
  • если кровь продолжает бежать, не разжимая пальцев, аккуратно промокнуть ее чистой салфеткой;
  • минут через 5-7 можно приложить к носу лед или бутылочку с холодной водой.

Холод прикладывать надолго нельзя – сильное переохлаждение может стать причиной насморка или воспаления носа. Как только появляется неприятное ощущение сильного холода, лед убрать, а через 5 минут приложить вновь. Если, не смотря на принятые меры, кровь не останавливается, надо вызывать врача.

Профилактика носовых кровотечений

Поскольку одна из главных причин сильных носовых кровотечений – травмы, то необходимо принимать все возможные меры, чтобы их избегать: не оставлять маленьких детей без присмотра, контролировать ребенка во время травмоопасных игр, стараться объяснять принципы личной безопасности.

Очень важно всячески укреплять иммунитет ребенка, чтобы он реже простужался и болел вирусными респираторными заболеваниями. Если малыш все-таки заболел, то насморк надо долечивать до конца. Иначе со временем развиваются хронические воспалительные процессы, которые и становятся причиной гиперчувствительности слизистых.

Необходимо следить за чистотой и влажностью воздуха в помещении, где ребенок проводит много времени и спит. Периодически надо осматривать комнату на Профилактикапредмет наличия аллергенов и сильных раздражителей. В детской не должны находиться: бытовая химия, сильно пахнущие растения и папоротники, парфюмерная продукция (не предназначенная для детей).

Если есть домашние животные, их шерсть должна регулярно вычищаться пылесосом. Влажная уборка производится не реже чем через день, ведь пыль – один из самых распространенных аллергенов. Профилактика и противогрибковая обработка кондиционера проводится минимум дважды в год.

Не менее важен и правильно организованный режим дня малыша. Недосыпание и переутомление ослабляют иммунитет и могут спровоцировать повышение кровяного давления. Но если все перечисленные выше меры принимаются, а кровь носом у ребенка все равно идет часто, необходимо обратиться за врачебной помощью.

Автор: Анна Александрова

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Как понять почему у младенца пошла кровь из носа: причины, как остановить

Кровь с носа у ребенка бывает в разном возрасте. Причины такого состояния очень разнообразны. Чаще всего это не грозит здоровью серьезными последствиями, и кровотечение останавливается самостоятельно. При частых приступах следует задуматься о состоянии свертываемости крови у ребенка. Нужно пройти обследование и уточнить причину такого явления.

Малыш держит платок с кровью

Малыш держит платок с кровью

Причины носового кровотечения у годовалого ребенка

Кровь из носа начинает течь по разным причинам. Это могут быть нехватка витаминов, повреждение слизистой, сухой воздух или болезнь. Проявиться симптом может утром или ночью во время сна. Такое случается и у новорожденных детей. Выделения могут быть однократными или частыми.

Нехватка витаминов

Витамины С и А отвечают за укрепление стенок сосудов. Если их в организме недостаточно, то капилляры истончаются. При слишком сильном вдыхании, высмаркивании или плаче они могут лопнуть, и пойдет кровь. Из-за авитаминоза приступы случаются часто. В таком случае нужно просто пропить витамины. Также врачи рекомендуют следить за правильностью питания. Рацион должен быть обогащен овощами и фруктами. Также можно принять витаминный комплекс для детей.

Важно! Детям можно принимать только детские витамины с ограниченной дозировкой.

Механическое воздействие

Младенцы, которые только недавно научились ходить, передвигаются очень неаккуратно. Они не следят за тем, что попадается под ноги, часто падают, не всегда устойчиво стоят на ногах. Механическое повреждение – не редкость у малышей меньше 3 лет.

Падают дети и дома, и на прогулках. При этом происходит разрыв мелких и крупных сосудов. Если пострадали малые капилляры, то кровь остановится через пару минут. Кровотечение длится более 20 минут при нарушении целостности крупных капилляров.

Мама чистит нос малышке

Мама чистит нос малышке

Нарушение свертываемости

В организме снижается количество тромбоцитов, которые отвечают за свертываемость, из-за неблагоприятных факторов или нарушения работы системы кроветворения. Этому сопутствует дефицит витаминов и микроэлементов, истончаются стенки сосудов. При разрыве случается выброс кровяной жидкости. Кровотечение сложно остановить, оно может длиться более 1 часа. Здесь требуется врачебная помощь.

Высотная болезнь и кровотечение

Это состояние организма, при котором малыш вдыхает воздух с высокой концентрацией кислорода. Такое явление встречается в горах, при перелете в самолете. На высоте повышается артериальное давление, также растет напряжение на стенки капилляров, они не всегда выдерживают и начинают разрываться.

У детей сосуды намного тоньше, чем у взрослых, потому болезнь встречается чаще. Симптомы начинают проявляться спустя 6-12 часов. Явление проходит самостоятельно, кровотечение сильное, но кратковременное. После перемещения в привычные условия все восстанавливается.

Важно! Желательно не подвергать ребенка нахождению на высоте и перелетам. Чем старше малыш, тем легче он это переносит.

Тампон в носу

Тампон в носу

Прочие причины

Основные причины крови из носа у детей описаны выше. Они легко устраняются, и ребенок живет нормальной жизнью. Есть ряд заболеваний, при которых носовое кровотечение симптом:

  1. Инородное тело в носу. Груднички часто запихивают в ноздри мелкие предметы, почему носовая пазуха распухает, предмет давит на стенки и травмирует их.
  2. Врожденное искривление перегородки. Явление редкое, из-за перегородки капиллярные узлы расположены не как обычно. Это провоцирует кровотечение.
  3. Развитие опухоли, полипа или кисты в пазухе. У младенцев встречаются чаще доброкачественные образования. Иногда их корни врастают в пазуху ноздри и провоцируют кровь с носа.
  4. Наличие инфекционной болезни. Если у крохи высокая температура тела, и встречаются прожилки крови в выделениях из носа, то это связанные симптомы. Лечение должен назначить врач.
  5. Васкулит. Воспаление стенок сосудов происходит после переохлаждения. Лечение назначают с применением местных антибиотиков.

Выше перечислены самые частые болезни, при которых бывают кровотечения. Также кровь с носа может свидетельствовать и о других болезнях:

  • порок сердца;
  • резкое повышение давления;
  • эмфизема легких;
  • образования надпочечников;
  • болезнь почек;
  • болезнь Верльгофа;
  • агранулоцитоз.

Если есть подозрения о наличии любого из вышеперечисленных заболеваний, следует обязательно обратиться к врачу и пройти обследование. Возможно кровотечение – это причина серьезного заболевания.

Важно! Нужно следить за количеством выделяемой крови, временем кровотечения и характером выделений. Это поможет поставить диагноз быстрее.

Мальчик трет нос

Мальчик трет нос

Комаровский о кровотечении у грудничков

Известный всем доктор Комаровский имеет собственное мнение по поводу кровотечений. Он говорит о том, что у малышей до года формирование носовой перегородки и стенок носа продолжается. Повредить сосуды очень легко, они тонкие и непрочные. Малейшее механическое воздействие может это спровоцировать.

Постоянные и частые кровотечения из носа, скорее всего, являются признаком какой-либо болезни. Стоит провести обследование, если оно ничего не выявит, значит, малыш здоров. Кровь с носа пройдет после курса витаминов.

Детский организм быстро растет, расход витаминов каждый день увеличивается. Желательно чаще давать малышу кушать овощи и фрукты.

Первая помощь

Если у грудничка резко начал кровоточить нос, родители должны вызвать врача и постараться оказать первую медицинскую помощь. Дети не очень любят, что трогают их нос. Процедуру нужно проводить, успокоив кроху, внушив ему полное доверие. Любое действие через силу малыш воспримет неадекватно.

Как остановить кровотечение

Помочь малышу в домашних условиях справиться с проблемой несложно. Следует придерживаться пошагового алгоритма:

  1. Родители должны успокоить малыша, главное, чтобы он перестал кричать и плакать.
  2. Ватной палочкой прочищают край ноздри.
  3. Смачивают ватный шарик 3%-перекисью водорода.
  4. Аккуратно вкручивают его в носовую пазуху, из которой идет кровь.

В процессе устранения кровотечения родители вызывают врача. Лучше переодеть малыша, если он запачкался. Отпускают грудничка дальше играть, если он уже умеет сидеть и ходить, но не дают ему бежать. Если кроха еще лежит, то его носят столбиком некоторое время.

Что делать, если кровь пошла внезапно

Внезапное кровотечение вызывает много паники. В первую очередь, нужно успокоиться родителям. Далее вытирают платочком кровь и держат его возле носа. Малыша нужно успокоить, так как не получится помочь плачущему ребенку. Далее проводят все процедуры по устранению кровотечения.

Малыш ковыряет нос

Малыш ковыряет нос

Что нельзя делать

Нельзя закидывать голову ребенка назад после того, как в нос вставляют тампон. Если разрыв сосудов случился, значит, крови нужен выход. Если запрокинуть голову назад, то она начнет скапливаться в пазухе, так внутри создаст дополнительное давление. Это ухудшает состояние.

Важно! При сильном кровоизлиянии голову следует держать прямо.

Если кровь запекается, а ребенок ковыряет корочки

На месте разрывов капилляров остаются корочки. Тромбоциты стремятся к области ранки и начинают формировать струп – второе название корочки. После полной регенерации тканей он отваливается. Корочки доставляют дискомфорт, и ребенок старается самостоятельно их удалить. Малыш ковыряет нос, срывает корки, и кровь начинает идти снова.

Что делать в такой ситуации? Можно попробовать следить за младенцем и не позволять ему трогать носик. Врачи рекомендуют пользоваться солевым раствором для размягчения корок. Так они останутся на месте и не будут мешать дышать. Для этого подойдут:

  • РиноМарис;
  • АкваМарис;
  • Ринолюкс;
  • Солин;
  • физиологический раствор.

Все эти средства имеют одинаковые состав и действие, нет никакой разницы, какой покупать флакон.

Капают в нос ребенку

Капают в нос ребенку

К какому врачу обратиться, если кровотечения частые

При частых кровотечениях в течение месяца следует обратиться к врачу. Носовыми проблемами занимается ЛОР-врач, он есть не во всех медицинских учреждениях, в т.ч. лечит насморк. В таких случаях педиатр должен выписать направление в ближайшую клинику, в которой есть аналогичный специалист.

Если доктор не находит причины кровотечений в носу, то назначает дополнительные анализы, выписывает симптоматическое лечение и перенаправляет к другому специалисту. Не стоит пренебрегать рекомендациями врача. Если симптоматическое лечение помогло, это не значит, что малыш полностью выздоровел. Спустя время проблема возобновится.

Особенности лечения

Лечение зависит от причины кровотечения. Если кровь с носа шла всего раз и недолго, то достаточно несколько раз промыть носик солевым раствором.

Препараты назначают в зависимости от диагноза:

  1. Антибиотики – при воспалительном процессе.
  2. Если застряло инородное тело в носу, то его извлекают, назначают промывание носа и курс антибиотиков для профилактики.
  3. При нарушении свертываемости выписывают таблетки для улучшения этой функции. Лечение обычно длительное.
  4. Витаминный комплекс желательно пропить во всех случаях.
  5. При болезнях сердца, почек и других органов кровь из носа лечат симптоматически.
  6. Если у крохи искривленная перегородка, то ее исправляют хирургически.

Важно! Самолечение не приводит к добру, если есть проблемы со здоровьем, то разрешить их должен специалист.

Возможные осложнения

Частые кровотечения приводят к постоянной нагрузке на сосуды. Их стенки утончаются, возникают различные воспалительные процессы.

Девочка на приеме у врача

Девочка на приеме у врача

Увеличиваются проницаемость стенок пазух, риск проникновения инфекции, падает иммунитет. У ребенка могут развиться:

  • пневмония;
  • эмболия легких;
  • васкулит;
  • менингит;
  • искривление перегородки;
  • снижение гемоглобина;
  • развитие анемии.

При частых носовых кровотечениях следует обязательно проконсультироваться с врачом. Чем раньше начинается курс лечения, тем ниже риск осложнений.

Важно! Нужно придерживаться всех врачебных рекомендаций. Небольшое отклонение от плана лечения может вызвать негативные последствия.

Чтобы предотвратить кровь с носа, родители должны следить за сбалансированным питанием чада. Во время игры стараться оградить малыша от травматизма. Следует проводить периодические медосмотры ребенка. Частые и сильные кровотечения, даже один раз, требуют лечения врачом.

Кровь с носа у ребенка – волнительный симптом для родителей. Причины такого состояния крохи разные. В некоторых случаях оно указывает на развитие серьезной болезни. Однако врачи утверждают, что в 90% случаев происходит кровотечение из-за резкого воздействия на слизистую носа, тогда оно проходит самостоятельно.

Видео

Кровь из носа у ребёнка Причины Как помочь ребенку ?

кровь из носа у ребенка

Почему течёт кровь из носа у ребёнка ? Носовые кровотечения бывают, как у детей так и у взрослых. У каждого человека хоть раз в жизни текла из носа кровь. Но наиболее часто с этой проблемой сталкиваются дети до 10 лет. И пожилые люди старше 60 лет.

Носовые кровотечения чаще бывают зимой (в отопительный сезон). Это связано с низкой влажностью в помещениях, пересыханием слизистой.

Частые носовые кровотечения являются поводом для беспокойства и обращения к врачу.

Почему течет кровь из носа у ребёнка ?

Самая частая причина носовых кровотечений (у детей 95-98% случаев) — повреждение сосудов расположенных в передней части носовой перегородки, сосудов, так называемого, Киссельбахова сплетения. Отличительным признаком кровотечения из передних отделов носа является то, что кровь течет из одной ноздри.

Значительно реже повреждаются сосуды в задних отделах носа, тогда кровь течет одновременно из двух ноздрей.

Наиболее часто сосуды слизистой оболочки повреждаются если
  • Они поверхностно расположены.
  • Есть воспаление слизистой: при аллергии или инфекции, при курении (в том числе пассивном).
  • Имеется истончение слизистой оболочки носа после длительного применения сосудосуживающих капель (нафтизин, ксимелин и т.д).
  • Отмечается повышенная ломкость сосудов.
  • Имеется искривление носовой перегородки.
  • А также при травмах носа.

Часто течет кровь из носа у ребёнка при

  • Повышении артериального давления.
  • Внутричерепной гипертензии.
  • Нарушениях свертываемости крови.
  • Гиповитаминозах С, E, К.
  • Сердечной недостаточности.
  • Заболеваниях печени и почек.

Кровь из носа у ребёнкаОсобенности у детей

Для детей актуальны те же причины носовых кровотечений, что и у взрослых. Но есть некоторые возрастные особенности.

Наиболее часто течет кровь из носа у ребёнка от 3 до 10 лет, это связано с
  • Богатым кровоснабжением слизистой оболочки носа. И её повышенной чувствительностью к внешним раздражителям: снижению влажности воздуха, табачному дыму и т.д.
  • Частыми ОРВИ в этой возрастной группе.
  • Неумением сморкаться.
  • Привычкой маленьких детей ковырять в носу. А также засовывать в нос посторонние предметы.

Когда нужен врач ?

Само по себе однократное носовое кровотечение, если оно остановилось в течение 10 минут для ребёнка не опасно.

Но следует немедленно показать ребёнка врачу если
  1. Кровь не остановилась в домашних условиях через 20 минут.
  2. Или кровь из носа у ребёнка течет одновременно из 2х ноздрей.
  3. Кровь из носа у ребёнка течет не только из носа. Например, ещё из половых путей у девочек-подростков.
  4. Носовые кровотечения повторяются регулярно в течение длительного времени

Варианты 1,2,3 встречаются редко, как правило, требуют неотложной помощи врача, обычно заканчиваются госпитализацией ребёнка и его всесторонним обследованием в условиях стационара.

Наиболее часто у детей встречается вариант 4. Рецидивирующие носовые кровотечения.

Повторяющие носовые кровотечения у ребёнка Необходимое обследование

В первую очередь необходима консультация ЛОРа (отоларинголога)

Он может
  • Обнаружить повреждение слизистой оболочки носа (эрозию). И провести её прижигание. Это может предотвратить рецидив носового кровотечения в ближайшие несколько дней.
  • Оценить общее состояние слизистой оболочки носа. Есть ли отёк, воспаление или атрофия. Предположить возможные причины. И назначить лечение их устраняющее,
  • Обнаружить искривление носовой перегородки.
  • Обнаружить инородные тела или патологические образования в полости носа.

Консультация педиатра

Он может
  • Оценить общее состояние ребёнка. Наличие или отсутствие у него хронических заболеваний.
  • Провести измерение артериального давления. А ещё лучше назначить контроль артериального давления в домашних условиях на 2 недели 3 раза в день, с записью результатов в специальный дневник. Чтобы результаты оказались более информативными.
  • Назначить ребёнку общий анализ крови + коагулограмма (тромбоциты, время свертывания крови и длительность кровотечения).
  • Назначить ребёнку биохимический анализ крови с определением печеночных проб.

Лечение носовых кровотечений у детей

Лечение носовых кровотечений сводится к непосредственной остановке кровотечения и профилактике рецидивов.

Остановка носового кровотечения чаще всего производится дома. Или в детском учреждении, где находится ребёнок.

Кровь из носа у ребёнкаКак правильно остановить носовое кровотечение

  • Ребенка нужно усадить так, чтобы голова была слегка наклонена вперёд.
  • Если под рукой нет ваты, зажать ему нос (обе ноздри) пальцами на 10 минут. Но, если есть вата — сделать ватный тампон. Смочить его 3% перекисью водорода. И плотно вставить его в ноздрю, минимум на 10 минут.
  • Положить ребёнку холод на область переносицы.

Кровотечение должно остановиться в течение 10-20 минут.

Запрещается в время носового кровотечения

  • Запрокидывать голову назад.
  • Активно двигаться.
  • Разговаривать.
  • Сморкаться

Если в течение 20 минут не удается самостоятельно остановить носовое кровотечение, необходимо срочно обратиться к врачу.

Профилактика рецидивов

Если у ребёнка обнаруживается какая-то ещё причина рецидивирующих носовых кровотечений, например, артериальная гипертензия или аллергический ринит, основные мероприятия будут направлены на лечение этих заболеваний.

Но, чаще всего, никакой серьёзной причины носовых кровотечений не обнаруживается. Всё сводится к поверхностному расположению сосудов носовой перегородки.

Большая роль в профилактике рецидивов носовых кровотечений отводится режимным моментам. И осуществлять их придётся родителям.

Режимные моменты
  • Нужно создать достаточную влажность воздуха дома. Это достигается с помощью увлажнителя.
  • Следить чтобы ребёнок не ковырял в носу и не засовывал в него посторонние предметы.
  • Если в доме кто-то курит — бросить курить.
  • Исключить умственное и физическое перенапряжение ребёнка. Особенно, в первые несколько дней после носового кровотечения. Подъём тяжестей, резкие игры, компьютер, телевизор.
  • Лучшей профилактикой носовых кровотечений, также как и всех других заболеваний ребёнка, является размеренный здоровый образ жизни.

Чем могут помочь врачи ?

  • Наиболее частая процедура, которая проводится в кабинете у ЛОРа для профилактики рецидивов носового кровотечения — это прижигание эрозии носовой перегородки нитратом серебра. Эта процедура снижает риск повторного носового кровотечения в ближайшие несколько дней. При необходимости, отоларингологи проводят повторное прижигание.
  • Второе по частоте медицинское назначение при носовых кровотечениях, это препараты кальция (от глюконата кальция до современных «кальцинова», «кальцида» и др)  и витамина С+рутина (аскорутина), курсом на 2 недели — 1 месяц. Кальций и аскорутин укрепляют сосудистую стенку. В настоящее время, чаще стали назначаться витаминные комплексы, в составе которых есть кальций, аскорбинка, рутин и ещё множество витаминов и минералов.
  • Возможно также, прижигание поврежденных сосудов жидким азотом (криотерапия) или лазером. Но это проводится строго по медицинским показаниям.

Надеюсь, статья помогла Вам ответить на вопрос, что делать если у ребёнка часто течёт кровь из носа. Желаю Вам здоровья!

Кровь из носа у ребенка: причины и что делать?

У большинства родителей кровь из носа у ребенка вызывает панику, поскольку воспринимается как сигнал угрозы здоровью малыша. Особенно тревожно, когда кровотечения происходят регулярно или являются обильными. Предлагаем рассмотреть ситуации, при которых у детей появляется кровь из носа. Узнайте, как действовать правильно в таких случаях.

Ребенок: pixabay.com

Кровь из носа у ребенка: причины

Любые кровянистые выделения из носа у малышей или подростков — это сигнал опасности, который подает организм. Чтобы правильно назначить лечение, нужно знать, почему идет кровь из носа.

Факторы, вызывающие кровотечение из носа у детей, бывают физиологическими, патологическими (говоря простыми словами, спровоцированными заболеваниями) или травматическими. Рассмотрим самые распространенные случаи, когда и при каких обстоятельствах идет у ребенка кровь из носа:

  • Сезонное носовое кровотечение.

В моей практике и практике коллег обращения родителей с жалобами на то, что периодически идет кровь из носа у ребенка 6 лет, у младенцев и малышей детсадовского возраста, возрастают в осенне-весенний и зимний период.

Читайте также

Почему идет кровь из носа: причины и первая помощь

Обычно такой симптом проявляется на фоне абсолютного здоровья (отсутствия инфекционных, в том числе респираторных заболеваний, нарушений в сосудистой системе, проблем со свертываемостью крови) такое состояние, скорее всего, вызвано одной из двух причин:

  1. Сухой воздух в помещении. Он усложняет дыхание ребенка, пересушивает его слизистую и травмирует сосуды носа.
  2. Гиповитаминоз. Чаще всего недостаток витаминов врачи фиксируют в весенний период. Однако случается, что у ребенка часто идет кровь из носа из-за системного недоедания или неправильного питания, в результате которого его организм недополучает важные для развития микроэлементы — железо, витамины А и С.

В результате этого стенки сосудов становятся хрупкими, поэтому при любом сморкании, промывании носа, чихании начнется эпистаксис — обывательским языком кровотечение из носа.

Читайте также

Кашель при беременности: чем лечить

Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А.: Оториноларингология. — М., 2011.

  • ОРВИ, синуситы, аллергические риниты.

Одна из коллег-педиатров поделилась таким наблюдением: ребенок 6 лет проходил лечение от вирусной инфекции, которая сопровождалась ринитом. В процессе лечения простуды у малыша появились сопли с кровью — небольшими кровяными сгустками в слизистом секрете.

Такая ситуация не редкость, когда при лечении насморка, сезонных ринитов, аллергии появляется кровь из носа. Причина в данном случае кроется в методах лечения. Как указывает в своем исследовании С. Пухлик, первое, на что докторам следует обратить внимание при возникновении носового кровотечения у детей при лечении насморка — это:

  • капли для носа, которые выписаны ребенку;
  • частота и адекватность применения их мамой или подростком.

Читайте также

Стоматит у детей: как лечить народными средствами

Большинство мам уверены, что сосудосуживающие капли прописывают как лечебное средство. На самом деле, это вспомогательный медикамент при комплексном лечении ринитов. Его предназначение — снять отек носовых проходов, чтобы упростить отхождение слизи.

Педиатры очень осторожно подходят к назначению этих лекарственных средств, потому что они могут вызвать у ребенка обратную реакцию, если пересушат слизистую. Последствие — носовое кровотечение, которое обычно возникает при сморкании.

Оно также начнется, если мама или ребенок превышает прописанную дозу (чаще капает нос, чем нужно) или неправильно это делает (капает не на слизистую, а внутрь носовых ходов). В этих случаях носовое кровотечение у детей — результат интоксикации (проще говоря, отравления).

Читайте также

Как избавиться от кашля быстро в домашних условиях

Чтобы усилить эффективность капель для носа, доктора, как отмечает издание The British Medical Journal, назначают антигистаминные препараты. Они незаменимы при лечении аллергических ринитов.

  • Анатомические изменения в носу.

У одного из коллег-педиатров на приеме мама обратила внимание на то, что у ребенка 4-х лет периодически без видимых на то причин идет кровь носом. При этом указала, что в последнее время мальчик плохо спит, дышит через рот днем и ночью, стал беспокойным. При обследовании у врача-отоларинголога была установлена причина кровотечения — разросшиеся аденоиды. Также кровотечение из носа провоцируют полипы.

Часто кровь носом у детей идет, если искривлена носовая перегородка. Такая деформация обычно сопровождается сопутствующими симптомами — хроническим насморком, аллергией, головными болями, храпом во время сна, апноэ (остановкой дыхания во сне). Деформации носовых хрящей — результат неправильного развития черепа или травмы.

Читайте также

Аллергия на молоко у ребенка: что делать

Анатомия — органы человека: энциклопедия 4D: — М., 2018.

  • Повышенное артериальное давление.

В The British Medial Journal приведен интересный пример рецидивного эпистаксиса (простыми словами это носовое кровотечение) у 16-летнего парня. Кровь из носа у подростка на фоне абсолютного здоровья проявлялась время от времени на протяжении года. Кровотечение продолжалось 10–15 минут и прекращалось самостоятельно без вмешательства медиков.

Что же происходило? Такие носовые кровотечения — реакция организма на гормональный дисбаланс, который вызывал повышение артериального давления. В результате сосуды носа не выдерживали резкого возрастания давления и лопались. Однако когда из-за кровотечения снижался тонус сосудов, давление падало, кровь останавливалась сама по себе.

В моей практике часто случается, что при обследовании детей 13–15 лет обнаруживаются проблемы, связанные с развитием на этом возрастном этапе вегетативной системы. Девушка 14 лет пожаловалась на головные боли, учащенное сердцебиение, которое возникает периодически, и носовые кровотечения. Обследование показало, что у девушки ВСД — вегетососудистая дистония. Причина неприятных симптомов, в том числе носового кровотечения, — это гормональная перестройка организма.

Читайте также

Кашель у грудничка: причины и лечение

  • Травмы и реакция организма на перегрев.

Травмы (ушибы) носа или попадание в носовые ходы чужеродных предметов — распространенная причина кровотечений у малышей и подростков. Также такую реакцию организма вызывают солнечные и тепловые удары.

Кровотечение из носа — симптом заболеваний внутренних органов, развития онкологии, нарушения свертывания крови. Поэтому, когда носовые кровотечения носят регулярный характер, обильны, когда не знаете, как остановить кровь, срочно обращайтесь к медикам за помощью.

Читайте также: Потница у новорожденных: лечение

Кровь из носа у ребенка: что делать

Как остановить кровь из носа? Кажется, что это очень простой вопрос. Однако, как установил Самюэль Картрайт, не всегда даже младший медицинский персонал (медсестры, парамедики) делают это правильно. Автор публикации The BMJ указал, что неправильно укладывать ребенка на спину, запрокидывать ему голову, поднимать ноги кверху.

Читайте также

Песок в почках, камни и соли: симптомы, лечение, причины, диета и профилактика

В этом случае кровотечение из носа продолжается, кровь и ее сгустки попадают в горло, лежащий заглатывает ее. Поднятые кверху ноги и запрокинутая голова ведут к увеличению притока крови и усилению кровотечения.

Анатомия — органы человека: энциклопедия 4D: — М., 2018.

Первая помощь в такой ситуации состоит из такого алгоритма действий:

  1. Успокойте ребенка. При панике сердце бьется чаще, что усиливает кровотечение.
  2. Придайте телу пострадавшего вертикальное положение, а голову наклоните вперед.
  3. Ослабьте одежду, расстегните кофту или рубашку, снимите верхнюю одежду.
  4. Организуйте приток воздуха — откройте окно.
  5. Проведите дыхательную гимнастику: равномерно с ребенком вдыхайте и медленно выдыхайте через рот.
  6. Положите холодный компресс на переносицу (подойдет смоченное в холодной воде полотенце, гелевые аккумуляторы льда, любые продукты из морозилки, завернутые в ткань).
  7. Проведите неглубокое тампонирование (сделайте из ваты две турунды, смочите их в перекиси водорода и вставьте в две ноздри ребенка). Время тампонирования — до 30 минут. Перед удалением тампонов из носовых ходов смочите их водой.

Читайте также

Акне: причины, лечение народными средствами

Когда кровь перестанет идти, организуйте пострадавшему отдых, дайте любое питье, кроме кофе, чая или какао. Ограничьте на время активность ребенка, не разрешайте ему сморкаться. Если кровотечение вызвано насморком, пересыханием слизистой, то увлажните слизистую носа, при необходимости закапайте сосудосуживающие лекарства.

Тело человека. Энциклопедия для детей: — М.: ДеАгостини, 2016.

Обычное кровотечение не длится более 15–20 минут. Если же по истечении этого времени кровь не остановилась, тогда нужна медицинская помощь.

Проследите за консистенцией и цветом кровяных выделений:

  1. Если кровь алая и жидкая, вытекает из одной ноздри, количество выделений уменьшается со временем — причин для паники нет.
  2. Если идет густая, темная кровь, она пенится или, наоборот, течет струей — вызывайте скорую.

В любом случае, если пошла кровь носом у ребенка, не теряйте времени в ожидании врачей, оказывайте первую помощь.

Читайте также

Сахарный диабет у детей: признаки и причины

Не все кровотечения — проявление патологий. Часто это симптоматические реакции на различные внешние раздражители, лекарственные препараты, возрастные изменения в растущем организме. Иногда кровотечения из носа — последствия инфекционных заболеваний. Если такие проявления становятся частыми, носят длительный характер, то необходимо обследовать ребенка.

Читайте также: Густая кровь: причины и что делать

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

  1. Пухлик С. Нарушения носового дыхания у детей и современные способы его коррекции // Педиатрия. Здоровье ребенка. — 2012. — №3 (38). — С. 67–70.
  2. Cartwright Samuel. Managing nosebleeds // Режим доступа:
  3. What treatments are effective for common cold in adults and children? // Режим доступа:

Читайте также

Отеки при беременности: причины и как уменьшить

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Причины, лечение и когда обратиться к врачу

Носовое кровотечение (или носовое кровотечение) может выглядеть пугающе, но в основном безвредно. Из носа вероятно кровотечение, потому что кровеносные сосуды расположены близко к поверхности, и они, как правило, легко травмируются (1). Носовые кровотечения обычно случаются зимой или в засушливый климат.

С осторожностью можно остановить носовое кровотечение у подростков. В этом посте MomJunction мы расскажем вам о причинах носовых кровотечений у подростков и о том, как их предотвратить.

Какие типы носовых кровотечений?

Существует два типа носовых кровотечений (2):

  • Передние носовые кровотечения являются наиболее распространенными и составляют 90% носовых кровотечений. Кровотечение происходит из передней части носа. Это может быть из-за аллергии, ковыряния в носу или сухого воздуха.
  • Заднее носовое кровотечение происходит из глубоких частей, и с ним бывает трудно справиться. Высокое кровяное давление, обструкция дыхательных путей или травма — некоторые из причин этих кровотечений.

Причины носовых кровотечений у подростков

Существуют общие и менее частые причины носовых кровотечений у подростков. Общие причины часто связаны с передним носовым кровотечением.

  1. Сухой воздух : Во время сухого климата или зимой носовые ходы могут пересыхать, делая кровеносные сосуды хрупкими и склонными к разрыву. Разрыв кровеносного сосуда приводит к кровотечению из носа (3).
  1. Лекарства : Носовое кровотечение может быть одним из побочных эффектов аллергии, лекарств от простуды или использования назальных спреев.(4).
  1. Инфекции : Хроническое воспаление, инфекции и синусит также могут сделать ткань носа чувствительной к кровотечению (5).
  1. Травма : ковыряние в носу ногтями или слишком сильное сморкание может повредить внутреннюю часть носа и вызвать кровотечение.

Некоторые из серьезных причин, которые могут привести как к переднему, так и к заднему носовому кровотечению:

  1. Гипертония : Хотя и редко, высокое кровяное давление может быть одной из причин носового кровотечения (6).
  1. Несчастный случай или травма : Попадание инородного тела в нос или травма носа в результате несчастного случая может вызвать кровотечение из носа.
  1. Злоупотребление наркотиками : Частые носовые кровотечения, наряду с другими симптомами, такими как потеря веса, расширение зрачков и изменение образа жизни, могут быть связаны с чрезмерным употреблением наркотиков или алкоголя (7).
  1. Болезни, связанные с кровью : Носовое кровотечение может быть симптомом нарушений свертываемости крови и состояний, таких как лейкемия (8) (9).
  1. Искривление перегородки : ткань, разделяющая ноздри, искривляется, что приводит к частому кровотечению из носа (10). Это менее распространенное состояние.

Периодические носовые кровотечения не вызывают беспокойства. Вы можете попытаться остановить это, приняв некоторые меры.

Как остановить носовое кровотечение у подростков?

Вот несколько правил, которые ваш ребенок может делать, чтобы остановить кровотечение из носа (11) (12):

Dos

  • Сядьте прямо или встаньте прямо.
  • Наклонитесь вперед и дышите через рот.
  • Зажмите нос чуть выше ноздрей примерно на 15 минут. Давление может остановить кровотечение.
  • Положите на нос пакет со льдом.
  • Используйте вазоконстриктор местного действия.

Нельзя

  • Не ложитесь и не наклоняйте голову вверх ногами или назад. Таким образом, кровь может попасть в дыхательное горло, что приведет к удушью или кашлю.
  • Не давите на нос после остановки кровотечения.
  • Не набивайте нос тканями и не сморкайтесь, когда идет кровотечение.
  • Не протыкайте и не ковыряйте сгусток, образовавшийся в ноздре после кровотечения.

Подростку следует избегать соприкосновения с пальцами и высморкавания в течение следующих двух-трех дней. Рекомендуется избегать таких физических нагрузок, как спорт на открытом воздухе и поднятие тяжестей. Уменьшите потребление горячих напитков в течение 24 часов после кровотечения.

Когда обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу, если у подростка частые носовые кровотечения и при следующих обстоятельствах.

  • Носовое кровотечение частое, и состояние не исчезает
  • Кровотечение часто длится более десяти минут
  • Носовое кровотечение из-за травмы
  • Посторонний предмет попал в нос
  • Объем крови слишком большой
  • Чувство слабости или головокружения
  • Кровь в деснах, моче или стуле

В зависимости от диагноза и симптомов врач может предложить варианты лечения.

Лечение кровотечений из носа у подростков

Если кровотечение из носа вызвано каким-либо основным заболеванием, лечение этой проблемы также будет касаться кровотечения из носа. В других случаях наиболее распространенными методами лечения кровотечений из носа у подростков являются (14) (15):

  • Тампон для носа : Врач может использовать носовые губки или ленточную марлю, чтобы остановить кровотечение и ускорить свертывание крови.
  • Прижигание : это медицинская процедура, при которой врач может использовать электрический ток, лазер или нитрат серебра для ожога кровоточащего кровеносного сосуда.
  • Лекарства : В зависимости от причины (например, высокого кровяного давления) некоторым подросткам могут быть прописаны лекарства для контроля кровотечения и боли.
  • Хирургическое лечение : В случае искривления перегородки или перелома носа может потребоваться хирургическая процедура. Одним из методов является перевязка артерий, при которой кровеносный сосуд перевязывают для предотвращения кровотечения.

Лечение носовых кровотечений проводится под контролем врача.По мере роста подростка кровотечение из носа может полностью исчезнуть с помощью лечения.

Как предотвратить кровотечение из носа у подростков?

Вот несколько советов, которые помогут предотвратить кровотечение из носа (13).

  1. Во время игры надевайте защитное снаряжение (например, шлем), чтобы не поранить нос.
  1. В случае простуды или аллергии не сморкайтесь с силой. Делайте это осторожно, чтобы не разорвать кровеносные сосуды.
  1. Не ковыряйте в носу слишком часто.
  1. Используйте увлажнитель воздуха в комнате, когда воздух сухой. В то же время не забывайте время от времени чистить его, так как в нем могут расти плесень и микробы.
  1. Может помочь нанесение спреев, капель или солевых гелей в ноздри. Врачи могут назначить мазь с антибиотиком, которую можно наносить в ноздри.
  1. Избегайте ненадлежащего или неосторожного употребления наркотиков.
  1. Избегайте горячей и острой пищи.

В большинстве случаев носовые кровотечения у подростков не тяжелые.Знание способов контроля может помочь. Однако, если кровотечение не останавливается даже после того, как вы попробовали эти способы, может потребоваться консультация врача.

Знаете ли вы еще какие-нибудь советы по предотвращению носовых кровотечений? Дайте нам знать в разделе комментариев ниже.

Ссылки:
Рекомендуемые статьи:
Была ли эта информация полезной? .

носовых кровотечений у детей — типы, причины и лечение

Дети в возрасте от трех до десяти лет склонны к носовым кровотечениям. Хотя это может показаться серьезным, в большинстве случаев это не так. Однако, если у вашего ребенка периодические кровотечения из носа или если кровотечение не стихает, вам необходимо немедленно обратиться к врачу.

Типы носовых кровотечений

Носовое кровотечение, также известное как носовое кровотечение, бывает двух типов:

  1. Заднее носовое кровотечение

Задние носовые кровотечения редко встречаются у детей и, как правило, возникают у взрослых с высоким кровяным давлением.У детей такое кровотечение из носа может возникнуть только в случае серьезной травмы носа или лица. Здесь кровотечение происходит из глубины носа, и кровь имеет тенденцию течь по горлу, даже когда человек находится в вертикальном положении.

  1. Переднее носовое кровотечение

Переднее носовое кровотечение — это кровотечение из тонких поверхностных кровеносных сосудов или капилляров в передней части носа. Они часто встречаются у детей и безвредны.

Как остановить кровотечение из носа у ребенка?

Если у вашего ребенка кровотечение из носа, выполните следующие действия.

  • Заставьте их сесть в вертикальном положении. Они могут наклоняться вперед, но не назад, поскольку это может привести к попаданию крови в горло.
  • Если ваш ребенок достаточно взрослый, попросите его аккуратно надавить салфеткой на мягкую переносицу в центре носа в течение 10 минут. Если ваш ребенок слишком мал, вам придется сделать это самостоятельно.
  • Если кровотечение не прекращается через 10 минут, удерживайте давление еще 10 минут.
  • Если кровотечение продолжается даже через 20 минут, обратитесь за медицинской помощью.

Причины носовых кровотечений у детей

Носовое кровотечение может быть вызвано многими причинами. Некоторые из них:

  • Аллергия и холод могут вызвать раздражение и вызвать опухание внутренней части носа, разрыв капилляров.
  • Травма, вызванная такими действиями, как ковыряние в носу, слишком сильное сморкание или вставление острого предмета в нос, также может привести к кровотечению из носа. Это также может произойти, если ваш ребенок получил травму каким-либо предметом, упавшим на нос.
  • Бактериальная инфекция может вызвать покраснение и болезненность кожи внутри носа, что приведет к кровотечению.
  • Сухой воздух или низкая влажность также являются частой причиной носовых кровотечений, поскольку раздражают мембраны носа и вызывают обезвоживание.
  • Анатомические проблемы могут вызвать кровотечение из носа из-за аномальных структур и разрастаний внутри носа, вызывающих образование корок.
  • Проблемы со свертыванием крови, вызванные приемом некоторых лекарств, таких как аспирин, или такими заболеваниями, как гемофилия, могут вызвать кровотечение из носа.Однако это бывает очень редко.
  • У детей с хроническими заболеваниями и тех, кому требуется дополнительный кислород или лекарства, может возникнуть носовое кровотечение, так как в таких случаях это оказывает неблагоприятное воздействие на слизистую оболочку носа.

Рецидивирующие носовые кровотечения у детей

У детей обычно бывает одно или два кровотечения из носа в год. Однако, если у вашего ребенка кровотечение из носа более двух или трех раз в неделю, вам необходимо проконсультироваться с врачом.

Рецидивирующие кровотечения из носа могут также произойти, если у вашего ребенка проблемы с ковырянием в носу.Частое ковыряние в носу может вызвать раздражение слизистой оболочки носа и обнажить кровеносные сосуды, которые затем очень легко лопнут.

Как проводится диагностика?

Диагностика носовых кровотечений включает тщательное физическое обследование для определения первопричины. Для проверки носа изнутри будет использоваться специально освещенный прибор, и врачу необходимо предоставить полную историю болезни. На основании медицинского осмотра врач определит серьезность состояния и необходимость визуализации или лабораторных тестов, таких как компьютерная томография и тесты на аллергию.

Лечение кровотечения из носа у детей

Обычное носовое кровотечение можно остановить, надавив на нос или переносицу. В случае кровотечения, которое не прекращается в ближайшее время, можно приложить лед к переносице, чтобы уменьшить кровоток, или использовать назальные спреи, которые на некоторое время сузят кровеносные сосуды.

Как лечить рецидивирующие носовые кровотечения у детей?

Вот некоторые из лучших способов лечения повторяющегося кровотечения из носа у детей.

  • Использование увлажнителей или испарителей в спальне вашего ребенка может повысить влажность воздуха и предотвратить пересыхание воздуха.
  • Увлажняйте слизистую носа солевым туманом для носа два-три раза в день. Вы также можете втирать в него вазелин или ланолин (шерстяной воск) два раза в день.
  • Мази с антибиотиками можно использовать при воспалении или обнажении кровеносного сосуда на носовой перегородке.
  • В случае более стойких кровотечений ЛОР может предложить прижигание, при котором кожа вокруг кровотечения обжигается для предотвращения инфекции.

Как предотвратить кровотечение из носа у детей?

Чтобы предотвратить кровотечение из носа у ребенка, попросите ребенка перестать ковырять в носу и обязательно подстригите ему ногти, чтобы не повредить слизистую носа.Вы также можете оставить в комнате вашего ребенка увлажнители воздуха, чтобы снизить вероятность пересыхания воздуха. Если у вашего ребенка частые носовые кровотечения, вы также можете проконсультироваться с врачом по поводу использования солевых капель для носа, чтобы поддерживать влагу в носу.

Когда обращаться к врачу?

Вам нужно будет вызвать врача, если:

  • Кровотечение из носа произошло в результате попадания острого предмета в нос
  • Вы думаете, что ваш ребенок потерял много крови
  • Вы заметили кровотечение на деснах или других участках вашего ребенка
  • Ваш ребенок начал принимать новое лекарство
  • Ребенок бледный, не отвечает
  • У ребенка регулярные кровотечения из носа

Если вы столкнулись с кровотечением из носа у ребенка, не паникуйте, поскольку большинство кровотечений из носа практически безвредны.Выполните необходимые действия, чтобы остановить кровотечение. Если это продолжается даже через 20 минут, вам нужно будет показать его врачу для уточнения диагноза.

Также читайте: Как очистить нос ребенка

.

Как справиться с кровотечением из носа у детей

Как остановить кровотечение из носа у моего ребенка?

Если у вашего ребенка кровотечение из носа:

  • Сохраняйте спокойствие и утешайте его.
  • Посадите ребенка к себе на колени и слегка наклоните его голову вперед.
  • Используя салфетку или чистую мягкую мочалку, осторожно зажать мягкую часть его носа. Применяйте мягкое, постоянное давление в течение полных пяти минут. (Не поддавайтесь искушению заглянуть раньше, чтобы увидеть, остановилось ли кровотечение.) В это время вы можете отвлечь своего ребенка, спев ему, вместе просматривая книгу или просматривая видео (в зависимости от его возраста).Если ваш ребенок достаточно взрослый, вы можете заставить его ущипнуть себя за нос.
  • Через пять минут сбросьте давление и посмотрите, остановилось ли кровотечение. Если этого не произошло, зажмите ребенку нос на целых десять минут. (Если ваш ребенок выглядит обеспокоенным, когда вы закрываете его ноздри, вы можете попробовать заткнуть кровоточащую сторону, если у него кровь из носа только с одной стороны.)
  • Если давление не работает, попробуйте приложить холодный компресс к переносице на пять-десять минут.

Два важных совета:

  • Не запрокидывайте голову ребенка и не позволяйте ему лечь. Либо позволит крови течь по горлу; это неприятный вкус и может вызвать рвоту.
  • Не затыкайте нос ватой или марлей во время или после кровотечения из носа. Кровотечение может возобновиться снова, когда вы удалите вату и разрушите все образовавшиеся сгустки.

Когда мне позвонить врачу?

Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, если описанные выше меры не помогают, или если ваш ребенок:

  • Становится слабым или кружится голова
  • Бледный, потный, слабый или головокружительный
  • Похоже, потерял много крови (носовые кровотечения часто выглядят хуже, чем они есть, но если вы обеспокоены, поговорите с врачом вашего ребенка)
  • Кровотечение изо рта
  • Рвота кровью или коричневой субстанцией, напоминающей кофейную гущу
  • Кровотечение после удара по голове или падения
  • Может, ему что-то в нос засунули
Большинство носовых кровотечений не требуют посещения неотложной помощи, но если у вашего ребенка хлынет кровь, и она не прекращается через пять-десять минут при надавливании, позвоните в службу 911.Также позвоните 911, если кровотечение вызывает у ребенка затрудненное дыхание.

Что будет делать врач, если у меня не получается остановить кровотечение из носа?

Врач, вероятно, посмотрит в нос вашему ребенку с помощью специальной лампы, чтобы узнать, откуда идет кровь. Она может сделать одно из следующего:

  • Нанесите нитрат серебра на кровоточащее место
  • Используйте капли в нос для сужения кровеносных сосудов
  • Положите в нос ребенка вату, пропитанную лекарством
  • При сильном кровотечении закройте нос ребенка марлей (это бывает редко)

Если ваш ребенок получил удар по голове или носу, врач захочет дополнительно осмотреть его и следить за травмой по мере уменьшения опухоли.Она сделает это, чтобы убедиться, что он не сломал себе нос и не сломал череп.

Что вызывает кровотечение из носа?

Нос выстлан множеством крошечных кровеносных сосудов, которые довольно легко кровоточат, особенно когда они становятся сухими или раздраженными. У большинства детей кровотечение из носа является передним, что означает разрыв крошечных кровеносных сосудов (капилляров) в передней части носа. (Заднее носовое кровотечение происходит глубже внутри носа — например, в результате травмы.)

Распространенные причины носовых кровотечений:

Реже носовые кровотечения могут быть вызваны:

  • Анатомическая проблема (например, аномальная структура или рост носа)
  • Аномальная свертываемость крови.Это может быть вызвано определенными заболеваниями крови (например, гемофилией) и некоторыми лекарствами.
  • Воздействие токсичных паров
  • Хроническая болезнь

Стоит ли беспокоиться о частых кровотечениях из носа?

Обычно нет. У детей часто идет носовое кровотечение, особенно в зимние месяцы, когда воздух часто бывает сухим и распространены инфекции. Вы даже можете заметить засохшую кровь на постельном белье вашего ребенка утром, если у него ночью пошло носовое кровотечение. Опять же, в большинстве случаев нет причин для беспокойства.

Поговорите с врачом о хронических носовых кровотечениях у вашего ребенка, если он:

  • Только начал принимать новое лекарство, и у него много носовых кровотечений.
  • У него частые носовые кровотечения и всегда заложенный нос
  • Легко имеет носовые кровотечения и синяки
  • Кровотечение из других областей, например из десен
  • Обычно кровотечение из носа продолжается более восьми-десяти минут

Врач может назначить анализы крови (чтобы проверить наличие проблем со свертыванием крови) и направить вас к детскому отоларингологу (врачу уха, носа и горла [ЛОР]).

Как предотвратить кровотечение из носа?

  • Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель воздуха в комнате ребенка на ночь.
  • Не поощряйте ребенка класть что-нибудь в нос.
  • Если у вашего ребенка есть привычка засовывать пальцы в нос, подстригайте ему ногти, чтобы у него меньше шансов повредить слизистую носа.
  • Поговорите с врачом вашего ребенка о лечении аллергии, если вы считаете, что они могут способствовать возникновению проблемы.
  • Спросите врача о ежедневном использовании физиологических капель в нос, чтобы нос ребенка оставался влажным.
  • Если ваш ребенок занимается спортом, убедитесь, что он носит соответствующие средства защиты, чтобы предотвратить травму носа.
  • Держите ребенка подальше от сигаретного дыма.
  • Если у вашего ребенка частые носовые кровотечения, с помощью ватного тампона аккуратно нанесите вазелин (или не вазелин) на внутреннюю часть носа два раза в день. Постарайтесь покрыть перегородку (разделительную часть между двумя ноздрями) и не заходите слишком далеко в нос; нижняя половина адекватна.Это может быть особенно полезно, когда воздух сухой (например, зимой или при поездках на большую высоту), или в других случаях, когда ваш ребенок более склонен к кровотечениям из носа (например, в сезон аллергии).

Ваш ребенок ковыряется в носу? Или, может быть, у вас есть другие менее приятные привычки? Вот как помочь ребенку избавиться от 7 тревожных привычек, включая ковыряние в носу.

Узнать больше

.

Частые носовые кровотечения у детей • Блог о здоровье ребенка

У моего ребенка много носовых кровотечений Что нам делать?

Практически у вашего ребенка было по крайней мере одно носовое кровотечение — а, возможно, и много — в эти ранние годы. У некоторых дошкольников есть несколько занятий в неделю. Это не ненормально и не опасно, но может быть очень пугающим. Если кровь течет ниже задней части носа в рот и горло, ваш ребенок может проглотить ее много, что, в свою очередь, может вызвать рвоту.

Причины носовых кровотечений

Существует множество причин носовых кровотечений, большинство из которых не являются серьезными. Начиная с наиболее распространенных, они включают:

  • Простуда и аллергические реакции: Холод или аллергическая реакция вызывают отек и раздражение внутри носа и могут привести к спонтанному кровотечению.
  • Травма: У ребенка может начаться кровотечение из носа, если он ковыряется в носу, кладет что-то в него или просто слишком сильно высморкается. Носовое кровотечение также может возникнуть, если он ударится по носу мячом или другим предметом или упадет и ударится по носу.
  • Низкая влажность или раздражающие пары: Если в вашем доме очень сухо или если вы живете в засушливой среде, слизистая оболочка носа вашего ребенка может высохнуть, что, скорее всего, приведет к кровотечению. Если он часто подвергается воздействию опасных паров (к счастью, это необычный случай), они также могут вызвать кровотечение из носа.
  • Физиологические проблемы: Любая аномальная структура внутри носа может вызвать образование корок и кровотечение.
  • Аномальные разрастания: Любая аномальная ткань, растущая в носу, может вызвать кровотечение.Хотя большинство этих новообразований (обычно полипов) являются доброкачественными (не злокачественными), с ними все же нужно быстро бороться.
  • Аномальный тромб: Все, что препятствует свертыванию крови, может вызвать кровотечение из носа. Лекарства, даже обычные, такие как аспирин, могут изменить систему свертывания крови настолько, чтобы вызвать кровотечение. Болезни крови, такие как гемофилия, также могут спровоцировать носовое кровотечение.
  • Хроническое заболевание: У любого ребенка с длительным заболеванием или которому может потребоваться дополнительный кислород или другие лекарства, которые могут высушить или повлиять на слизистую оболочку носа, с наибольшей вероятностью будет кровотечение из носа.

Лечение

Существует множество ошибочных представлений и сказок о том, как лечить носовые кровотечения. Вот список того, что можно и чего нельзя.

Do…
  1. Сохраняйте спокойствие. Носовое кровотечение может быть пугающим, но вряд ли когда-либо серьезным.
  2. Держите ребенка в сидячем или стоячем положении. Немного наклоните голову вперед. Попросите его осторожно высморкаться, если он достаточно взрослый.
  3. Зажмите нижнюю половину носа ребенка (мякоть) большим и указательным пальцами и удерживайте ее в течение полных 10 минут.Если ваш ребенок достаточно взрослый, он может сделать это сам. Не запускайте нос в это время, чтобы проверить, идет ли еще кровь.
  4. Сбросьте давление через 10 минут и подождите, не давая ребенку успокоиться. Если кровотечение не остановилось, повторите это действие. Если еще через 10 минут надавливания кровотечение не остановилось, позвоните своему педиатру или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Не…
  1. Паника. Вы просто напугаете своего ребенка.
  2. Попросите его лечь или запрокинуть голову.
  3. Положите ребенку салфетки, марлю или любой другой продукт в нос, чтобы остановить кровотечение.

Также позвоните своему педиатру, если:

  • Вы считаете, что ваш ребенок потерял слишком много крови. (Но имейте в виду, что кровь, идущая из носа, постоянно выглядит обильной.)
  • Кровотечение идет только изо рта вашего ребенка, либо он кашляет, либо его рвет кровью или коричневым продуктом, похожим на кофейную гущу.
  • Ваш ребенок необычно бледен, вспотел или невосприимчив.В этом случае немедленно позвоните своему педиатру и договоритесь о доставке ребенка в отделение неотложной помощи.
  • У него много носовых кровотечений, а также хроническая заложенность носа. Это может означать, что у него небольшой, быстро сломанный кровеносный сосуд в носу или на поверхности слизистой оболочки носа, или рост в носовых проходах.

Если кровеносный сосуд вызывает проблему, врач может коснуться этой точки химическим соединением (нитратом серебра), чтобы остановить кровотечение.

Профилактика

Если у вашего ребенка сильное носовое кровотечение, спросите своего педиатра о ежедневном использовании капель для носа с соленой водой (физиологический раствор). Это может быть особенно полезно, если вы живете в действительно засушливом помещении или когда система отопления включена. Кроме того, увлажнитель или испаритель помогут поддерживать влажность в доме на достаточно высоком уровне, чтобы избежать пересыхания носа. Точно так же скажите ребенку, чтобы он не выбирал нос.

Нажмите, чтобы оценить этот пост!

[Всего: 0 Среднее: 0].