Разное

Часто болеющие: ЧАСТО БОЛЕЮЩИЕ ДЕТИ — Стационар — Каталог статей

Содержание

Часто болеющие дети

Грипп и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – это самые распространенные инфекционные заболевания детей, число возможных возбудителей которых исчисляется сотнями.

Детей, подверженных частым острым респираторным заболеваниям (ОРЗ), принято называть часто болеющими (ЧБД).
Такие дети болеют ОРВИ чаще, чем их сверстники, причем болезнь может протекать в тяжелой форме и сопровождаться осложнениями, что особенно плохо для молодого и быстро растущего организма ребенка.

Главной причиной того, что дети болеют чаще, чем взрослые, является незрелость их иммунной системы. А у ЧБД в дополнении к этому из-за постоянного контакта с возбудителями иммунная система истощается и становится неспособна сопротивляться патогенным микроорганизмам.

Это и обуславливает не только частоту и тяжесть ОРВИ, но и сравнительную легкость развития бактериальных осложнений, способных переходить в хроническое течение, что в свою очередь еще больше увеличивает риск возникновения ОРВИ в будущем.

Именно поэтому ребенка необходимо максимально оберегать от гриппа и других простудных заболеваний и, конечно, применять профилактические меры.

Часто болеющим детям необходимо проводить регулярные общегигиенические мероприятия:

  • организация рационального режима дня ребенка (полноценный сон, длительные прогулки, ограничение посещения мест скоплений людей, исключение переохлаждений, исключение переутомления)
  • полноценное питание
  • прием поливитаминных препаратов
  • закаливание, лечебная гимнастика, физкультура и другие общеукрепляющие мероприятия

Кроме восстановительные или реабилитационные мероприятия, которые направлены на снижение антигенного воздействия, также рекомендуется проводить вакцинацию и неспецифическую профилактику ОРВИ, особенно в период подъема заболеваемости, направленную на восстановление функции иммунной системы.

Применение препарата АРБИДОЛ®, с доказанной в многочисленных исследованиях профилактической эффективностью поможет восстановить нарушенную функцию иммунной системы предотвратив заражение. Даже если ребенок и заразится, болезнь будет протекать в легкой форме.

Если же ребенок все-таки заболел, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение. Лечение всех форм ОРВИ у ЧБД должно всегда включать противовирусную терапию: вещества, избирательно подавляющие репродукцию вирусов, интерфероны, индукторы интерферонов. Своевременное начало противовирусными препаратами, в число которых входит АРБИДОЛ®, поможет ускорить выздоровление, снизить тяжесть симптомов, а главное сократить вероятность развития осложнений. Отсутствие устойчивых (резистентных) штаммов вируса гриппа к препарату АРБИДОЛ® особенно актуально у часто болеющих детей, что позволяет эффективно бороться с болезнью.

Часто болеющий ребенок — ГБУЗ «ДЛРЦ г.

Краснодара» МЗ КК

Лето закончилось. И практически сразу с наступлением осенней погоды ребенок стал болеть простудными заболеваниями. Многим родителям знакома такая ситуация, когда практически полгода они не видят своего ребенка здоровым, поскольку одна «простуда» сменяет другую. И если врач спрашивает их: «На что жалуетесь?», они отвечают: «Ребенок часто болеет».

Кого считать часто болеющим ребенком?

В отечественной медицине часто болеющими считаются:

— дети до 1 года, если случаи острых респираторных заболеваний (ОРЗ) — 4 и более в год;

— дети от 1 до 3 лет — 6 и более ОРЗ в год;

— дети от 3 до 5 лет — 5 и более ОРЗ в год; дети старше 5 лет — 4 и более ОРЗ в год.

— нередко ребенок болеет не только часто, но и длительно (более 10 — 14 дней одно ОРЗ). Длительно болеющие дети также могут быть отнесены к категории часто болеющих.

Внешне ОРЗ могут проявляться насморком, кашлем, покраснением горла, общей слабостью, подъемом температуры. У часто болеющих детей может быть какой-то один, но длительно существующий симптом, например, постоянный кашель или подкашливание, постоянные выделения из носа, при этом температура может быть нормальной. Если же у ребенка постоянно повышена температура, но при этом нет симптомов ОРЗ, это часто является признаком хронических инфекций, и требует детального медицинского обследования.

Почему ребенок часто болеет?

Если ребенок часто или длительно болеет, это значит, что его иммунитет ослаблен. Рассмотрим основные факторы, приводящие к ослаблению иммунитета.

Функции иммунной системы начинают формироваться внутриутробно, поэтому внутриутробное инфицирование, недоношенность или морфо-функциональная незрелость малыша могут привести к тому, что ребенок впоследствии станет часто болеть. Следующим важным фактором для формирования иммунитета является материнское молоко, поэтому дети, находящиеся на грудном вскармливании, редко болеют ОРЗ, и наоборот, ранний переход на искусственные смеси может привести к тому, что уже на первом году жизни ребенок начнет болеть простудными заболеваниями.

На первом году жизни или в более старшем возрасте у малыша в результате различных неблагоприятных факторов могут развиться фоновые состояния, ослабляющие иммунитет. Это — дисбактериоз кишечника, гиповитаминоз, рахит.

Выраженное ослабление иммунитета часто бывает после тяжелых заболеваний или оперативных вмешательств. Если ребенок переболел дизентерией, сальмонеллезом, пневмонией, ангиной, его иммунитет ослаблен. Очень сильно ослабляют функции иммунной системы вирусные инфекции. После перенесенных гриппа, кори, ветряной оспы и других вирусных заболеваний ребенок имеет повышенную чувствительность к инфекциям и может стать часто болеющим.

Ослабляет иммунитет длительный прием некоторых лекарств. Такими лекарствами являются большинство антибиотиков. В том случае, если использование этих лекарств необходимо, желательно принимать профилактические меры для поддержания нормального функционирования иммунитета. Наличие у ребенка хронических заболеваний тоже способствует ослаблению защитных механизмов и может стать причиной того, что ребенок часто болеет. Такими заболеваниями могут быть хронические гайморит, тонзиллит, аденоиды, вялотекущие и атипические инфекции.

Наконец, большое значение для нормального функционирования иммунитета имеют правильное сбалансированное питание и режим. Ребенок может часто и длительно болеть, если в его рационе не хватает витаминов или питание — несбалансированное, например отсутствуют продукты животного происхождения или пища содержит большое количество углеводов, но малое белков и жиров. Если ребенок редко находится на свежем воздухе, ведет малоподвижный образ жизни, вдыхает табачный дым от курящих взрослых, это может привести к ослаблению его иммунитета.

Опасно ли для здоровья ребенка, если он часто болеет?

Часто болеющие дети — проблема социальная и медицинская. У таких детей, как правило, нарушен календарь профилактических прививок, они не могут посещать детские дошкольные учреждения, а в школьном возрасте вынуждены пропускать занятия в школе. Родителям приходится периодически оставаться дома с болеющим ребенком и пропускать работу.

У часто болеющего ребенка формируется «порочный круг»: на фоне ослабленного иммунитета ребенок заболевает ОРВИ, которые, в свою очередь, еще больше ослабляют иммунитет. В результате повышенной чувствительности организма к различным инфекционным агентам и снижения защитных механизмов, велика вероятность развития хронических, вялотекущих инфекционных и неинфекционных заболеваний (гастрит и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма, хронические гайморит, фронтит и др.). Наличие хронических инфекций может привести к отставанию в физическом развитии, аллергизации.

У часто болеющих детей могут развиваться и различные психологические проблемы, «комплексы». Прежде всего, это — «комплекс неполноценности», ощущение неуверенности в себе. Невозможность из-за частых болезней жить полноценной для своего возраста жизнью может привести к социальной дисадаптации (ребенок может избегать сверстников, быть замкнутым, грубым, раздражительным).

Учитывая такие возможные последствия, родители должны быть заинтересованы в том, чтобы предотвратить ослабление иммунитета ребенка.

Меры профилактики.

1. Еще во время беременности будущей маме нужно позаботиться о здоровье еще не родившегося малыша. Женщине, готовящейся стать матерью нужно полноценно питаться, исключить курение и прием алкоголя, по возможности санировать очаги хронической инфекции. Очень важно прикладывание ребенка к груди сразу после рождения, когда из молочных желез выделяется молозиво, богатое иммуноглобулинами.

2. В качестве профилактики ослабления иммунитета можно использовать поливитаминные препараты, которые особенно нужны детям зимой и весной, когда происходит естественное ослабление иммунитета.

3. Важно наладить сбалансированное питание. Для нормального функционирования иммунной системы необходимо, чтобы в питании ребенка присутствовали белки и жиры животного происхождения (молочные и кисломолочные продукты, мясо, рыба), витамины, основным источником которых являются овощи и фрукты.

4. Общеукрепляющим действием на организм обладает закаливание. Существуют разные методики закаливания. Некоторые предполагают обливание холодной водой всего тела, другие — только каких-то отдельных участков (ноги до колен, плечи и шея). Есть виды закаливания без водных процедур (воздушные ванны). Но для всех видов закаливания существуют общие принципы. Любое закаливание надо начинать постепенно, понемногу увеличивая время процедуры и постепенно понижая температуру воды (или воздуха). Закаливание нужно проводить регулярно, и если по каким-то причинам процедуры были прерваны, возобновлять их нужно с самого начала. Только при соблюдении этих правил можно добиться положительного эффекта.

5. Некоторых инфекционных заболеваний можно избежать, делая профилактические прививки. Делать прививку от гриппа в разгар эпидемии, или когда ребенок уже заболел не имеет смысла, так как прививка не защитит ребенка от заболевания.

6. Родителям нужно помнить о мерах гигиены: приучать ребенка мыть руки, не допускать игр в прихожей и уборной, следить, чтобы ребенок не поднимал предметы на улице и не гладил уличных животных, периодически проводить дома влажные уборки и мыть с мылом игрушки.

Часто болеющие дети: философия и практика

Л.С. Овчаренко, А.А. Вертегел, И.В. Шамрай, Т.Г. Андриенко, И.В. Самохин, Запорожская медицинская академия последипломного образования МЗ Украины

Одной из наиболее многочисленных групп пациентов педиатра является категория часто болеющих детей (ЧБД). Устанавливая у маленького пациента очередную нозологическую единицу, рано или поздно врач слышит от родителей вопрос (или задает его себе сам): «Почему этот ребенок часто болеет?» И за ним возникают другие: «А часто ли? И, вообще, сколько это – часто? Что является нормой при оценке частоты заболеваний? Все ли заболевания следует учитывать? Какое патологическое состояние скрывается под неопределенным диагнозом: «Часто болеющий ребенок», с которым 60-70% детей отправляются на консультацию к детскому иммунологу?» [1] 
Ответы на эти вопросы неоднозначны, что не удивительно, так как существующее многообразие данных относительно удельного веса ЧБД обусловлено отсутствием единого диагностического критерия. Каков он – этот критерий? Вокруг данных вопросов не прекращаются дискуссии, ведь от их решения зависит тактика детского врача при оценке состояния здоровья ребенка, объем исходных диагностических мероприятий, перечень необходимых дополнительных консультаций «узких» специалистов, стартовые терапевтические действия и возможность прогнозирования исходов [2-4].
Прежде всего, сложно очертить четкие границы «нормы частоты заболеваемости» у детей. Само по себе понятие нормы в медицине трудно определимо, так как именно в динамизме любой биологической системы выражена ее адаптационная способность. Поэтому вместо понятия о среднестатистической норме все большую популярность приобретает идея о должной или оптимальной норме и параметрах реакции. Общим недостатком большинства определений нормы и здоровья является то, что их ведущие признаки требуют пояснений и неудобны для количественной оценки. Отсюда – произвольность в определении уровня нормы [5]. 
Норма, как и здоровье, не представляет собой ничего абсолютного, застывшего и неизменного для каждого вида животных, отдельной популяции и отдельного человеческого индивидуума. Норма изменяется вследствие изменчивости видов и популяций, она различна для индивидуумов внутри вида, а тем более для особей разных видов, популяций, возраста, пола. Она детерминирована генетически и в то же время существенно зависит от окружающей среды, то есть норма – не только генотип, но и фенотип в самом широком смысле этого слова [6]. 
Это подтверждают результаты исследования связи физического развития и иммунного статуса детей и подростков, на основании которых установлено, что нарушения физического развития детей прямо коррелируют с неблагоприятными изменениями в иммунной системе [7].
Участие генотипа в формировании ЧБД доказано О.Е. Абатуровым и соавт. (2005), которые установили, что иммуногенетическими маркерами сниженной резистентности организма к респираторным инфекционным агентам у таких детей являются антигены HLA-B7, HLA-B35, HLA-B39, а также гаплотип А2/В12 [8].
Очевидно, что целостный растущий организм представляет собой интеграцию различных функциональных систем с использованием принципов иерархии, многосвязного одновременного и последовательного их взаимодействия, что определяет нормальное течение метаболических процессов, системную и межсистемную гармонию [9]. Для отбора определенных критериев нормального развития растущего организма необходимо (и вполне достаточно) учитывать некоторое количество типичных, или стандартных, адаптивных ситуаций, каждая из которых представляет для ребенка естественную функциональную нагрузку и определяет обязательную адаптацию вначале к новым физическим и сенсорным условиям, микрофлоре, пище и способам питания, а позднее – к детскому коллективу, учебным и физическим нагрузкам и др. [10]. 
К таким типичным, или стандартным, адаптивным ситуациям относится резистентность к инфекциям, которую принято оценивать при определении ребенка в соответствующую группу здоровья. Дети ІІ группы здоровья в г. Киев, которые составляют 40% учащихся школ в возрасте 10-15 лет, болели ОРЗ 10-12 раз в год [11].
Дезадаптация к вышеперечисленным внешнесредовым условиям (детский сад, школа) у детей может быть обусловлена тем, что в зависимости от возраста меняется внешняя среда и расширяются контакты с ксеногенами. Понятно, что условная «норма частоты заболеваемости» у ребенка 3 лет, имеющего физиологический лимфоцитоз и нейтропению, посещающего детский сад и впервые контактирующего с болеющими сверстниками, будет отличаться от «нормы частоты заболеваемости» ребенка 2 мес, который находится дома в окружении только членов своей семьи и защищен материнскими антителами, или подростка 16 лет со сформированной иммунной системой взрослого человека. Соответственно, абсолютно оправдано выделение нескольких критических периодов становления иммунной системы у детей [12, 13].
Первый – наступает сразу после рождения, когда организм встречается с большим количеством антигенов и происходит перекрест лейкоцитарной формулы – нейтрофилез сменяется абсолютным лимфоцитозом. Иммунная система подвержена сильным супрессорным влияниям, гуморальный иммунитет обеспечивается почти полностью материнскими антителами. У новорожденных ткань респираторного тракта практически не имеет лимфоидных элементов, которые появляются лишь в грудном возрасте [14], а в миндалинах наибольшую относительную площадь занимает диффузная лимфоидная ткань [15], являющаяся Т-зависимой зоной. Тимус уже достаточно развит. В крови много Т-лимфоцитов, но функционально они не зрелые. Количество клеток памяти CD45RO меньше уровня взрослого в 8-10 раз [16].
Для данного периода характерны низкая резистентность к условно-патогенной, гноеродной, грамотрицательной флоре, ДНК-вирусам, склонность к генерализации микробно-воспалительных процессов. Система интерферонов несовершенна (значительное количество раннего α-интерферона и сниженный синтез g-интерферона) [17], это обусловливает нарушение показателей иммунорегуляторного индекса в сторону преобладания Т-цитотоксинов и снижения киллерной активности, что является иммуновирусологическим прогностическим критерием риска возникновения и хронизации инфекционного процесса [18].
Второй период – 3-6 мес. Пассивный гуморальный иммунитет ослабевает в связи с катаболизмом материнских иммуноглобулинов [19]. На большинство антигенов формируется первичный иммунный ответ (IgM), не оставляющий иммунологической памяти. Высока чувствительность детей к вирусам, грибам. Перенесенные инфекции, вакцинация не обеспечивают выраженного иммунитета.
Третий – конец 1-го и начало 2-го года жизни. Увеличиваются контакты ребенка с внешним миром, что резко повышает антигенные нагрузки. Начинается переключение синтеза антител на классы IgG. Система местного иммунитета не развита, часты лимфаденопатии, гиперплазия миндалин, возникает подверженность повторным заболеваниям органов дыхания и ЛОР-органов вирусной и микробной природы.
Четвертый – 4-6-й годы жизни. Происходит второй перекрест в содержании форменных элементов крови. Уровни IgМ и IgG достигают уровней взрослых, а IgА все еще мало. Развитие системы местного иммунитета близится к завершению. Растет частота хронических воспалительных, аллергических и аутоиммунных заболеваний.
Пятый – подростковый возраст. Половые гормоны стимулируют гуморальное звено иммунитета, но подавляют клеточное. Усиливается воздействие вредных экзогенных факторов на иммунную систему, отмечается новый подъем частоты хронических воспалительных, аутоиммунных и лимфопролиферативных заболеваний.
Таким образом, «норма частоты заболеваемости» для каждого из этих этапов будет различной. Становится понятным, почему количество заболевающих ОРЗ детей в 1,5-3,0 раза больше, чем взрослых [20], и чем младше ребенок, тем больше у него вероятность развития осложнений [21], которая уменьшается по мере взросления [22]. Среди детей 1-го года жизни часто болеют респираторными заболеваниями 27,7%, на 2-м году – 28,9%, на 3-м – 21,5% [23].  
Связь частоты острых инфекционных поражений верхних дыхательных путей с возрастом продемонстрирована в исследовании, проведенном с 1940 по 1960 гг. В нем показано, что у здоровых детей наблюдается 5-8 случаев ОРЗ за год [24]. Более современные исследования демонстрируют, что у детей младше 5 лет в среднем регистрируется до 5 ОРЗ за год, а у взрослых – только 2 [25]. 
Соответственно, у детей по мере взросления снижается частота заболеваемости: количество часто болеющих среди детей первых 7 лет жизни составляет 25,4%, младшего школьного возраста – 20,5%, среди детей до 14 лет – 20,2% [26]. Л.М. Слободян и соавт. [23], ссылаясь на литературные данные, указывали, что на долю ЧБД первых 7 лет жизни приходится 49,5% от количества всех впервые заболевших, при этом неблагоприятный преморбидный фон (анемия, рахит, аномалии конституции, дистрофия) среди ЧБД встречается в 1,5-2 раза чаще, чем среди эпизодически болеющих детей.
Каков же все-таки оценочный критерий частоты заболеваемости? 
Hа основании критериев, предложенных В. Ю. Альбицким и А.А. Барановым (1986) [26], ЧБД считаются те, которые переносят от 3 до 7 и более эпизодов ОРВИ в год. При этом авторы рекомендовали определять принадлежность к группе ЧБД в зависимости от возраста и частоты заболеваемости: 
• на 1-м году жизни – 4 и более острых заболеваний или обострений хронических;
• на 2-м и 3-м годах – 6 и более;
• на 4-м году – 5 и более;
• на 5-м и 6-м годах – 4 и более;
• на 7-м году жизни и старше – 3 и более заболеваний в течение года.
Среди детей дошкольного и младшего школьного возраста выделяется группа ЧБД, основной контингент которой составляют дети, более 5-6 раз в год болеющие ОРЗ верхних дыхательных путей [27-29]. 
Некоторые эксперты относят к ЧБД пациентов 6-7 лет, перенесших от 4 и более эпизодов ОРЗ за год [30, 31]. 
Однако, по данным E.R. Wald и соавт. (1991), здоровый трехлетний ребенок обычно болеет ОРЗ 6-10 раз в год, что является физиологичным [32]. M. Woroniecka, M. Ballow (2000) считают, что маленькие дети, посещающие детские сады, ясли или подверженные риску пассивного курения, могут иметь до 10 эпизодов инфекций в год, даже при наличии здоровой иммунной системы.
С другой стороны, наличие в анамнезе повторных инфекций, требующих лечения антибиотиками, или недостаточная клиническая реакция на антибиотикотерапию с сохранением симптоматики могут быть ассоциированы с иммунодефицитом [33]. 
Эту точку зрения поддерживают R. Cohen и соавт. [34], которые указывают, что от 6 до 10 эпизодов ринофарингита является нормой в первые годы жизни с пиком частоты, приходящимся на период между 6-м и 18-м месяцами. В отношении отитов эпидемиологические исследования убедительно показали, что более двух третей детей, обратившихся к врачу в первые три года жизни, имели, по крайней мере, один эпизод отита и треть детей перенесла три эпизода или более. И в такой ситуации, считают авторы, факторы окружающей среды, очевидно, играют более значимую роль, чем фактический иммунный дефицит.

Как видно из представленных материалов, мнения по поводу «нормы частоты заболеваемости» существенно разнятся. Высокая восприимчивость к возбудителям ОРЗ у детей обусловлена, прежде всего, незрелостью системы иммунитета и малым количеством предыдущих контактов с вирусами. С возрастом появляются антитела все к большему количеству вирусов, что сопровождается снижением заболеваемости. Поэтому частые ОРЗ не являются синонимом иммунодефицита, они чаще всего отражают высокий уровень контактов с источниками инфекции [35]. 

Важна не только частота заболеваемости, но и то, чем болеет ребенок, как протекает то или иное заболевание, какие осложнения возникают в его процессе и каков исход.
На неоднородность категории ЧБД указывает предложение разделять ее на две группы:
• 1-я – с длительным сохранением гомеостатических и функциональных изменений, которые коррелируют с наличием отягощенного преморбидного фона (аллергические реакции, хронические заболевания ЛОР-органов, патология пищеварительного тракта) и неблагоприятных экологических условий;
• 2-я – с нормализацией изучаемых показателей в раннем периоде (группа благоприятного прогноза – без отягощенного фона, с частотой заболеваний менее 6 раз в год) [36].
По рекомендации М.Л. Аряева (2005), к ЧБД следует отнести не только пациентов с частыми ОРВИ, но и с заболеваниями другой локализации (кожи, мочевой и пищеварительной систем) с последующим их разделением на категории: А – исходно здоровые, Б – исходно больные [37].

Для детей с реальными иммунными дисфункциями характерными являются оппортунистические инфекции, развитие отита не менее 4 раз в год, синусита – не менее 4 раз в год, а также рецидивирующего менингита, пародонтита, паротита, бронхита и пневмонии – не менее 2 раз в год [38]. При этом установлено, что ЧБД переносят заболевания более тяжело, с большим количеством осложнений [39].

Таким образом, подозревая у часто болеющего пациента наличие каких-либо иммунных отклонений, необходимо провести иммунологическое обследование с поиском возможных иммунных дисфункций.
В обзоре литературы, подготовленном Л.М. Слободяном и соавт. [23], указывается, что у ЧБД имеет место снижение уровня лизоцима, уменьшение функциональной активности нейтрофилов, снижение содержания Т-лимфоцитов, повышение количества В-лимфоцитов при нормальном уровне иммуноглобулинов вне остроты заболевания. Т.В. Починок (2000), изучая состояние иммунитета у ЧБД, определила его как иммунодефицитное [40].
При оценке иммунного статуса ЧБД по сравнению со здоровыми выявлено снижение количества Т-лимфоцитов и В-клеток, CD8+-лимфоцитов, способности лейкоцитов к продукции ИФН-α при существенном увеличении спонтанной и индуцированной продукции ФНО-α и ИЛ-1b. Данные изменения могут быть расценены как признаки длительно существующей антигенной стимуляции, «истощающей» и клеточное, и гуморальное звено иммунитета [41]. 
В исследовании Ю.Г. Резниченко с соавт. (2006) у ЧБД установлено снижение количества Т-лимфоцитов, Т-хелперов и фагоцитарной активности [42]. М.Р. Богомильский с соавт. (2000) [43] выявили у ЧБД снижение количества CD4+, секреторного IgА (sIgA) в слюне. 
В.Н. Рагозина (2007), анализируя показатели иммуноглобулинового профиля слюны детей из группы часто болеющих, установила достоверное повышение уровня IgG по сравнению с показателями здоровых детей, а также снижение содержания IgA и sIgA [44]. 

Таким образом, с одной стороны, понятие «часто болеющий ребенок» не является синонимом «пациента с иммунодефицитом», а с другой, отсутствие лабораторного подтверждения клинически проявляющегося иммунного нарушения нередко приводит к поздней диагностике иммунодефицитного заболевания и неадекватной терапии имеющихся иммунных нарушений у ЧБД [45]. В этой ситуации предпочтителен активный поиск у таких детей иммунодефицитных заболеваний.

В исследовании В.Е. Казмирчук (2003) [46] из 9 000 иммунологически обследованных детей у 1 625 (18%) была зарегистрирована патология иммунной системы, при этом приобретенный генез заболевания имел место в 69% случаев, врожденный – в 25%, наследственный – в 6%. Автором установлено, что во время клинической манифестации иммунодефицитных заболеваний в виде рецидивирующей бронхолегочной патологии чаще всего имеет место дефицит IgG, IgА, нейтрофилов; в виде рецидивирующей гастроинтестинальной патологии – дефицит sIgА, IgЕ, нейтрофилов; в виде атопической патологии – дефицит сывороточного и sIgA на фоне дефекта Т-клеточного звена иммунитета; в виде рецидивирующих герпесвирусных инфекций – дефицит натуральных киллеров, CD8+, sIgA; в виде гнойно-септических заболеваний – дефицит IgG и недостаточность фагоцитоза.
По данным И.С. Никольского и соавт. (1998) [47], у большинства ЧБД при остром бронхите отсутствует лейкоцитоз, что авторы рассматривали как проявление недостаточности иммунной системы, в результате чего организм не способен адекватно реагировать на инфекцию. У 20-40% ЧБД в разных возрастных группах наблюдается сенсибилизация к бактериальным аллергенам [48].
У ЧБД с хроническими воспалительными бронхолегочными заболеваниями имеет место нормальный ответ при классической активации стимулирующими митогенами CD3+- и CD2+-клеток и пониженный – при альтернативной (с добавлением ИЛ-2) [49].
По результатам исследования Л.П. Титова и Е.Ю. Кирильчика (2000) [50], у ЧБД отмечается снижение процентного содержания Т-хелперной субпопуляции клеток, экспрессирующих CD3+-антиген, CD8+, увеличение абсолютного и относительного содержания CD22+, снижение экспрессии антигенов гистосовместимости II класса (HLA-DR+), рецептора для ИЛ-2 CD25+, повышение концентрации IgМ и общего IgЕ в сыворотке крови на фоне значительного снижения сывороточного IgА и нормального уровня IgG. Установлено снижение уровня sIgА и повышение IgG в слюне. Отмечается умеренное ухудшение показателей фагоцитарной системы.
Иммунный статус у ЧБД с сопутствующей аллергической патологией (бронхиальная астма, атопический дерматит) имеет ряд особенностей: повышенные уровни лимфоцитов CD25+, IgМ и общего IgЕ в сыворотке крови [50].
О специфичности иммунного ответа у ЧБД свидетельствуют особенности ответа на вакцинацию. В группе таких детей через 7 дней после вакцинации против гепатита В уровень анти-HBs антител не достигал протективного уровня и был значительно ниже, чем у эпизодически болеющих детей (р<0,05). После введения второй дозы вакцины прирост уровня защитных антител продолжался и достигал значений среднезащитных. Спустя 1 мес после второй вакцинации у ЧБД также определялись антитела на уровне среднезащитных, но, тем не менее, по сравнению с титрами в группе здоровых детей содержание анти-HBs антител было достоверно ниже. Перед третьей вакцинацией уровень анти-HBs снизился у детей всех групп, но оставался выше протективного. Введение третьей дозы вакцины способствовало быстрому нарастанию уровня анти-HBs во всех группах [51].
Наблюдение за 122 часто болеющими и 69 здоровыми детьми в возрасте 1,5-9 лет, планово привитыми живой коревой вакциной или дифтерийно-столбнячным анатоксином, показало, что ЧБД существенно чаще, чем здоровые, заболевают в поствакцинальный период. Так, при иммунизации против кори интеркуррентные инфекции развивались у 37,8% привитых из группы ЧБД и у 2,1% здоровых детей, после введения АДС-анатоксина – в 26,3 и 4,8% случаев соответственно. Но специфический иммунный ответ на вакцинацию у ЧБД не отличается от такового у здоровых [41].
Говоря об иммунной недостаточности ЧБД, многие эксперты указывают на важность определения характера микрофлоры, персистирующей на слизистых оболочках, активация которой может обусловливать развитие осложнений ОРЗ и хронических очагов инфекции у данного контингента детей.
Ю.В. Марушко [52] выявил среди ЧБД с тонзиллитом уменьшение количества пациентов, у которых высевается α-стрептококк и молочно-кислые бактерии (представители нормальной аэробной флоры миндалин) с одновременным увеличением уровня патогенных и условно-патогенных микроорганизмов: S. aureus, патогенные стрептококки, грамотрицательная флора. Подобные данные продемонстрированы М.Р. Богомильским и соавт. (2000) [43]. При этом только 52,8-88,7% выделенных из зева штаммов стафилококка и 45,5-63,8% – стрептококка были чувствительны к различным антибиотикам.
В исследовании К.Д. Дука и И.Е. Шарун (2005) показано, что среди возбудителей частых респираторных заболеваний, которые персистируют на слизистых оболочках у детей, ведущее (48,6% случаев) место занимает золотистый стафилококк [53]. У 75,8% ЧБД высевается патогенная микрофлора и ее ассоциации, у 20,6% – только условно-патогенная [54]. При этом у детей даже условно-патогенная микрофлора способна к формированию вторичной иммунной недостаточности [55].
При обследовании ЧБД Т.П. Марков и Д.Г. Чувиров установили, что персистенция хронической бактериальной инфекции у таких детей является реальным фактом, подтверждающимся посевами флоры ротоглотки и повышением титра специфических IgG к Staphylococcus, Klebsiella, Neisseria speсies, Streptococcus (гиалуронидаза) [56] на фоне снижения содержания CD4+-клеток в крови [57]. Среди часто болеющих 96,5% детей являются носителями бактериальной патогенной микрофлоры ротоглотки. Высевание микст-флоры отмечено в основном у ЧБД (57%), а у эпизодически болеющих детей – лишь у 2,2% [44].  
Рассматривая группу ЧБД, мы сознательно игнорировали вопросы, касающиеся аллергических заболеваний, наследственной патологии и врожденных дефектов. Эти состояния также отмечаются у таких детей, и их своевременная диагностика крайне важна. Таким образом, несмотря не терминологическую неопределенность, контингент «часто и длительно болеющих детей» должен находиться под контролем педиатра, иммунолога, аллерголога, пульмонолога, отоларинголога.
В конечном итоге эндогенные процессы, протекающие у детей, подверженных частой заболеваемости, выстраиваются в таком порядке и последовательности, который клинически проявляется в форме «часто и длительно болеющего пациента». Выделив из этой группы здоровых детей с возрастными транзиторными иммунными реакциями, педиатр должен распознать истинно патологический процесс и создать условия для его купирования. Для этого необходимо учитывать этапы патогенеза формирования частой заболеваемости.
Обобщая накопленный опыт, В.В. Бережной (2004) [58] указывает на наличие порочного круга частой заболеваемости детей. У ребенка, ввиду физиологической возрастной иммунной недостаточности и конституционально-генетических особенностей, имеет место частая заболеваемость ОРЗ. Это приводит к изменению режима двигательной активности детей, они реже находятся на свежем воздухе, что способствует возникновению фоновых заболеваний (рахит, анемия, дистрофия и др.) и отставанию в физическом и психомоторном развитии. Эти фоновые состояния, в свою очередь, являются причиной нарушений адаптивных защитно-приспособительных механизмов, что приводит к иммунодефицитным состояниям и частым болезням. Таким образом, порочный круг замыкается.
По мнению Н.Л. Аряева (2005), слабыми сторонами концепции «часто и длительно болеющих детей» являются: отсутствие универсального определения данного понятия; несовершенство алгоритма дифференциальной диагностики в таких группах детей; устаревшие принципы ведения, характеризующиеся полипрагмазией и использованием медицинских технологий, эффективность которых никогда не оценивалась с позиции доказательной медицины [59]. Для расширения подхода к проблеме предложен новый термин – «частые и рецидивирующие болезни у детей», который, как и ЧБД, не будет использоваться в качестве диагноза, что может способствовать оптимизации алгоритма более ранней и точной нозологической диагностики [60].
При решении вопроса: когда же наступает та частота заболеваемости, которую следует считать проявлением рецидивирующего течения заболевания, и, следовательно, расценивать состояние ребенка как требующее специального наблюдения и терапии, – можно опираться на данные, приведенные R. Cohen и соавт. (2005) [34].

Так, наиболее распространенное в мире определение рецидивирующего отита сформулировано как 3 эпизода в течение 6 мес или 4 эпизода за год.
Международное определение рецидивирующей ангины – это 7 или более эпизодов в течение одного года или 10 в течение 2-3 последних лет.
Для ринофарингита не существует общепринятых определений, но приемлемым является «более 6 эпизодов фебрильного ринофарингита в год, начиная с 3-летнего возраста».
Синусит представляет еще более сложную проблему. Если определение рецидива синусита и существует (повторное возникновение симптомов спустя свободный интервал в два дня), то трудность диагностики каждого эпизода общепризнана, и нет консенсусного определения рецидивирующего синусита. 
В отношении пневмонии также нет принятого определения: 2 эпизода за год или 3 эпизода за неизвестно какой срок должны рассматриваться как входящие в рамки рецидивирующей пневмонии при условии, что между этими эпизодами должна быть нормальная рентгенограмма. 
Что касается бронхиолита, то 3 эпизода за 2 первых года жизни требуют исключения бронхиальной астмы и должны интерпретироваться в зависимости от личного и семейного атопического анамнеза. В целом, в настоящее время бронхиолит и обструктивный бронхит у младенцев рассматривается как предиктор бронхиальной астмы [61].
В отношении ларингита и бронхита общепринятых определений рецидивирования не существует. Но частые ОРЗ, особенно вызванные респираторно-синцитиальным вирусом, у детей являются непосредственным фактором риска бронхиальной астмы [62, 63]. Кроме того, при наличии колонизации верхних дыхательных путей новорожденных S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis также возрастает риск развития бронхиальной астмы [64].

Таким образом, проблема ЧБД существует, но в настоящее время это понятие не является критерием, группирующим пациентов для стандартизации диагностических и терапевтических мероприятий. Новые современные данные об иммунологии, аллергологии, генетике в педиатрии позволяют конкретизировать природу патологических состояний, проявляющихся частой заболеваемостью, а значит своевременно назначить необходимое лечение. 
В других случаях иммунная система здорового ребенка, «повзрослев», позволит ему противостоять большинству инфекций. В этой ситуации задача педиатра заключается в невмешательстве в тонкие механизмы иммунного и нейроэндокринного созревания, даже если арсенал аптек полон иммунотропными препаратами, а врач преисполнен желанием помочь своему пациенту.
На длинном тернистом пути медицинской науки и практики педиатры сталкивались со многими трудноразрешимыми задачами. И проблема ЧБД – одна из таких. Ведь именно детский врач, осматривая одного и того же пациента, каждый раз видит перед собой нового человека, непрерывно развивающегося, меняющегося и требующего точно таких же изменяющихся оценок его состояния. Это же относится и к динамике наших представлений о «норме частоты заболеваемости» и учения о «ЧБД».

Список литературы находится в редакции

Часто болеющие дети и взрослые

Часто болеющие взрослые — не такое уж редкое явление. Они то и дело простужаются или страдают от частых обострений хронических заболеваний дыхательного тракта. В чем причина и как с этим бороться.

Всегда ли в подобных заболеваниях виноваты «злобные» вирусы?

Далеко не всегда, хотя многие привычные нам ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции) — их работа. Таких возбудителей насчитывается более 140.

Но с другой стороны — под видом сезонных «простуд» могут скрываться совершенно другие инфекции, которые требуют иных подходов в лечении и профилактике. И бороться, скажем, с гриппом в этом случае абсолютно бесполезно.

Нельзя забывать и про бактерии, поражающие наши дыхательные пути. И они могут вызывать заболевания, схожие по симптомам с ОРВИ, но требующие совершенно других способов лечения.

Разобраться в этом — задача врача!

Если у Вас…

  • В последнее время увеличилось число простудных заболеваний
  • Было больше 2 курсов приема антибиотиков за последний год
  • Имеет место больше 3 случаев бактериальных синуситов в течение года или наличие хронического синусита
  • Герпес с частыми рецидивами
  • Частые обострения хронического бронхита
  • Повторяющиеся бактериальные инфекции кожи и подкожной клетчатки (фурункулез, пиодермия и др.)
  • Грибковые поражения кожи и слизистых («молочница» или кандидоз и др.)
  • Было 2 случая пневмонии в течение любого периода
  • Случилось больше 4 случаев инфекционных заболеваний глаз в течение года
  • Начало банальной инфекции приводит к развитию необоснованно тяжелых осложнений.

… Если у Вас присутствует один или несколько из этих признаков, это может быть признаком «дефицита иммунитета» или приобретенного иммунодефицита.

Ведь при всей кажущейся непохожести инфекций у часто болеющих взрослых, у них есть общая черта — по какой-то причине они повторяются вновь и вновь. Именно «повторы» могут сигнализировать о сбое в работе защитных систем организм.

Выраженное ослабление иммунитета часто бывает после тяжелых заболеваний или оперативных вмешательств. Если человек переболел дизентерией, сальмонеллезом, пневмонией, ангиной, его иммунитет ослаблен. Очень сильно ослабляют функции иммунной системы вирусы. После перенесенных гриппа, кори, других вирусных заболеваний человек имеет повышенную чувствительность к инфекциям и может стать часто болеющим.

Ослабляет иммунитет длительный прием некоторых лекарств. Такими лекарствами являются иммуносупрессанты, использующиеся при аутоиммунных заболеваниях (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и др. ), некоторые противоопухолевые препараты, стероидные гормональные препараты для приема внутрь, большинство антибиотиков. В том случае, если использование этих лекарств необходимо, желательно принимать профилактические меры для поддержания нормального функционирования иммунитета.

Наличие у человека хронических заболеваний тоже способствует ослаблению защитных механизмов и может стать причиной того, что человек часто болеет. Такими заболеваниями могут быть хронические гайморит, тонзиллит, аденоиды, вялотекущие и атипические инфекции, вызванные такими возбудителями как микоплазма, пневмоциста, хламидии, йерсинии. Нередко причиной ослабления иммунитета являются глисты, которых довольно трудно диагносцировать по калу.

Встречаются врожденные иммунодефицитные состояния, в том числе изолированные иммунодефициты, когда нарушено какое-то одно звено иммунной системы. Люди с такими иммунодефицитами могут часто болеть какими-либо рецидивирующими, т.е. повторяющимися заболеваниями. Если человек постоянно болеет однотипными заболеваниями, например — рецидивирующая молочница, хроническая инфекция ЛОР-органов, его нужно обследовать в плане существования врожденной иммунопатии.

Наконец, большое значение для нормального функционирования иммунитета имеют правильное сбалансированное питание и режим. Человек может часто и длительно болеть, если в его рационе не хватает витаминов или питание — несбалансированное, например отсутствуют продукты животного происхождения или пища содержит большое количество углеводов, но малое белков и жиров. Если человек редко находится на свежем воздухе, ведет малоподвижный образ жизни, вдыхает табачный дым от курящих, это может привести к ослаблению его иммунитета.

Профилактика частой заболеваемости

Профилактика частой заболеваемости должна быть направлена, во-первых, на полное обследование организма и выявление причин ослабления иммунитета, а во-вторых, на коррекцию этих состояний и улучшение здоровья под присмотром врача. Все препараты, которые обладают иммуномодулирующими свойствами, имеет право выписывать и назначать только врач! Самолечение может ухудшить состояние.

Хоть понятие «часто болеющий» и не ново, но в настоящее время таких больных становится все больше. Поэтому необходимо приложить максимум усилий, чтобы укрепить иммунитет и сделать его организм более стойким к воздействию болезнетворных микробов.

Следите за полноценным и разнообразным рационом питания. В любое время года пища должна быть сбалансированной по содержанию основных питательных веществ, микроэлементов, витаминов. Ежедневно необходимо употреблять молочные продукты. Избегайте блюда из полуфабрикатов.

Бывайте на природе. Находите время для походов, пеших прогулок за город, поездок на рыбалку не только летом и не только в сухую солнечную погоду. На выходные дни и в отпуске уезжайте подальше от большого города – в деревню или к морю. Запомните: в закрытых душных помещениях передача микробов от одного человека к другому намного быстрее, чем на открытом пространстве.

Организуйте физические нагрузки. Можно ежедневно ходить на спортивную площадку, разучить ряд несложных упражнений на турниках и горках, отжиматься, кувыркаться, качать пресс.

Для Детей

СПОРТ

Идеальны занятия на свежем воздухе. Любые виды спорта, предусматривающие активное общение с другими детьми в замкнутом пространстве, не желательны. Плавание в общественных бассейнах нецелесообразно для часто болеющего ребенка.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ЗАНЯТИЯ

Хороши по месту постоянного жительства, когда состояние здоровья не позволяет выйти из дома. Сначала надо перестать быть часто болеющим и только потом начинать посещение хора, курсов иностранного языка, студии изобразительного искусства и т. п.

ЛЕТНИЙ ОТДЫХ

Ребенок должен отдохнуть от контактов с множеством людей, от городского воздуха, от хлорированной воды и бытовой химии. В подавляющем большинстве случаев отдых «на морях» не имеет к оздоровлению часто болеющего ребенка никакого отношения, поскольку большинство вредных факторов сохраняется плюс добавляется общественное питание и, как правило, худшие, в сравнении с домашними, жилищные условия.

Идеальный отдых часто болеющего ребенка выглядит так (важно каждое слово): лето в деревне; надувной бассейн с колодезной водой, рядом куча песка; форма одежды – трусы, босиком; ограничение на использование мыла; кормить только тогда, когда закричит: «Мама, я тебя съем!». Грязный голый ребенок, который скачет из воды в песок, выпрашивает еду, дышит свежим воздухом и не контактирует с множеством людей за 3-4 недели восстанавливает иммунитет, поврежденный городской жизнью.

ПРОФИЛАКТИКА ОРЗ

Крайне маловероятно, чтоб часто болеющий ребенок постоянно переохлаждался или килограммами поедал мороженое. Таким образом, частые болезни – это не простуды, это ОРВИ. Если Петя в пятницу наконец-то здоров, а в воскресенье вновь имеет заложенный нос, так это значит, что в интервале пятница-воскресенье Петя нашел новый вирус. И в этом однозначно виноваты его родственники, в частности, дедушка, который воспользовался неожиданным выздоровлением, дабы срочно сводить внука в цирк.

Главная задача родителей – всячески избегать ненужных контактов с людьми, мыть руки, поддерживать местный иммунитет, провести вакцинацию всех членов семьи от гриппа.

Если ребенок часто болеет ОРВИ, значит, он часто инфицируется.

Ребенок не может быть в этом виноват. Это модель поведения его семьи. Значит, надо менять модель, а не лечить ребенка.

ЛЕЧЕНИЕ ОРВИ

Лечить ОРВИ – это не значит давать лекарства. Это значит создать такие условия, чтоб организм ребенка максимально быстро и с минимальными потерями здоровья справился с вирусом. Лечить ОРВИ – это значит обеспечить оптимальные параметры температуры и влажности воздуха, тепло одеть, не кормить, пока не попросит, активно поить. Солевые капли в нос и парацетамол при высокой температуре тела –вполне достаточный список лекарств. Любое активное лечение препятствует формированию иммунитета. Если ребенок часто болеет, так значит любой лекарственный препарат должен применяться лишь тогда, когда без него однозначно нельзя обойтись. Особенно это касается антибактериальной терапии, которая в большинстве случаев проводится без реальных на то оснований – от страха, от боязни ответственности, от сомнений в диагнозе.

ДЕЙСТВИЯ ПОСЛЕ ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ

Очень важно помнить: улучшение состояния и нормализация температуры вовсе не свидетельствуют о том, что восстановился иммунитет. Но ведь сплошь и рядом ребенок идет в детский коллектив буквально на следующий день после улучшения состояния. А еще раньше, до детского коллектива, он отправляется в поликлинику, где его смотрит врач, который говорит, что ребенок здоров.

В очереди к врачу и на следующий день в школе или в детском саду ребенок обязательно встретится с новым вирусом. Ребенок с еще не окрепшим после болезни иммунитетом! Новая болезнь начнется в ослабленном организме. Она будет тяжелее предыдущей, с большей вероятностью осложнений, потребует применения лекарств.

Но и эта болезнь закончится. И вы пойдете в поликлинику, а затем в детский сад… А потом будете рассказывать про часто болеющего ребенка, который «таким уродился»!

Стало лучше – это значит надо начинать нормально жить. Нормальная жизнь – это не поход в цирк, не школа и уж тем более не детская поликлиника. Нормальная жизнь – это прыганье-скакание на свежем воздухе, «нагуливание» аппетита, здоровый сон, восстановление слизистых оболочек.

При активном образе жизни и максимально возможном ограничении контактов с людьми полное восстановление требует, как правило, не более недели. Теперь можно и в цирк!

 

Врач Челачева Т.В.

Ребенок часто болеет

Термин «часто болеющие дети» (ЧБД) появился в отечественной медицинской литературе в первой половине 80-х годов прошлого века, обозначая группу детей, выделяемую при диспансерном наблюдении, характеризующуюся более высоким, чем у их сверстников, уровнем заболеваемости. Среди этих детей значительно чаще выявляются хронические заболевания ЛОР- органов и бронхо-легочной системы, чаще встречается и тяжелее протекает бронхиальная астма, выше частота других заболеваний. Эти дети склонны к сосудистым дистониям, заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Критерием для включения ребенка в группу часто болеющих детей является инфекционный индекс (ИИ), определяемый как отношение суммы всех случаем ОРЗ в течение года к возрасту ребенка. ИИ составляет в группе часто болеющих детей от 1,1 до 3,5, тогда как в группе редко болеющих он колеблется от 02, до 0,3. Если наблюдение за ребенком продолжается меньше года, то его отношение к группе часто болеющих детей рассчитывается по индексу резистентности (J), который определяется как количество перенесенных ребенком острых заболеваний к числу месяцев наблюдения. В соответствии с этим часто болеющим можно считать ребенка, если его индекс резистентности составляет 0,33 и более. 

Частые ОРЗ у детей представляют собой не только медицинскую проблему, ни и имеют серьезные социальные и экономические последствия. Частые и, особенно, тяжело протекающие ОРЗ могут приводить к нарушению физического и нервно-психического развития детей, а также способствовать снижению функциональной активности иммунитета, формированию хронических воспалительных процессов в органах дыхания. Они ведут к социальной дезадаптации ребенка из-за ограничения возможностей к его общению со сверстниками, из-за частых пропусков посещения детского учреждения «по болезни». Эта ситуация также формирует педагогические проблемы (низкая успеваемость, отставание от учебной программы и т. д.).

Частые ОРЗ у ребенка влияют на психологический климат в семье: более чем в 50% семей они сопровождаются напряжением отношений между родителями, и более чем в 57% — дефицитом внимания к другим членам семьи (в том числе к другим детям).

Частые ОРЗ требую значительных материальных затрат, связанных как непосредственно с лечением, так и с потерей трудового времени родителей. Поэтому оздоровление (реабилитация) часто и длительно болеющих детей требует планомерного и систематического проведения целого комплекса медико-социальных мероприятий.
Одним из важнейших направлений в комплексном оздоровлении ЧБД является рациональный режим дня. В связи с тем, что у детей, из группы часто болеющих, нередко наблюдаются функциональные нарушения со стороны центральной и вегетативной нервной системы, необходимо нормализовать режим дня, исключив занятия и игры, приводящие к переутомлению и перевозбуждению ребенка, ограничив время просмотра телевизора, игр на компьютере и игровых видеоприставках.   Целесообразно максимально исключить стрессовые ситуации, увеличить продолжительность сна на 1-15, часа. Обязательным является дневной сон или отдых. При наличии нарушений сна, других астено-невротических расстройств показаны прогулки на свежем воздухе, а также прием седативных препаратов, в том числе пустырника, валерианы, зверобоя, которые назначаются только после консультации со специалистом (педиатром или неврологом). Особое внимание должно уделяться повышению санитарной культуры всех членов семьи. Частая респираторная заболеваемость тесно связана с пассивным курением, поэтому прекращение его – основное условие лечения и реабилитации. Поскольку внутрижилищный воздух страдает в результате выделения газов при топлении печей, плит, в том числе газовых, ребенок не должен проводить время на кухне во время горения плиты, следует принимать меры к адекватному проветриванию всех помещений, также следует обратить особое внимание на борьбу с домашней пылью, клещом и другими домашними аэроаллергенами. В городских квартирах центральное отопление в зимний  период нередко способствует высушиванию воздуха, что ведет к подсыханию слизистых оболочек во время сна; в таких случаях закапывание в нос физраствора (аквамарис, аквалор, физиомер и т.д) 1-2 раза в день сокращает восприимчивость детей к ОРВИ.
Рациональное питание. Питание часто болеющих детей должно быть разнообразным, содержащим оптимальное количество белков, жиров, углеводов, минеральных солей и витаминов. Большое значение имеет обязательное включение в ежедневный рацион свежих овощей и фруктов. При недостаточном потреблении их необходимо проводить витаминопрофилактику с использованием поликомпонентных  витаминно-микроэлементарных  лекарственных средств, содержащих не только витамины, но и железо, цинк, медь, йод и другие микроэлементы.

 

Прием поливитаминных препаратов существенно снижает заболеваемость ОРЗ.  Для проведения профилактической витаминизации  целесообразно использовать поливитаминные комплексы, содержащие одновременно и микроэлементы (алфавит, дуовит, центрум и др. ). У детей с частыми респираторыми заболеваниями показано использование бета-каротина в комбинации с аскорбиновой кислотой и токоферолом отечественного производства.  Детям с аллергией рекомендуется индивидуальная гипоаллергенная диета с исключением причинно-значимых и облигатных аллергенов. Своевременное выявление причинно-значимого аллергена и проведение специфической иммунотерапии позволяет предупредить развитие тяжелых форм аллергии, в свою очередь располагающих к частым респираторным заболеваниям. При этом необходимо проводить коррекцию потребления тех микро-, макроэлементов и витаминов, которые были исключены вместе с продуктами, обладающими высокой сенсибилизирующей активностью. Учитывая, что у детей из группы ЧБД одной из причин, способствующих высокой респираторной заболеваемости, нередко является дисфункция и\или незрелость вегетативной нервной системы с пониженной устойчивостью к изменящимся климатическим и гелиогеографическим факторам внешней среды, все большую значимость приобретают методы рационального закаливания и физического воспитания. Под влиянием закаливающих мероприятий вместе со снижением уровня заболеваемости происходит и нормализация иммунологических показателей. Контрастное воздушное или водное закаливание сопровождается повышением устойчивости организма к температурным колебаниям окружающей среды и улучшением иммунобиологической активности организма. Закаливающие процедуры необходимо сочетать с проведением гимнастики и массажа грудной клетки. Эти процедуры повышают функциональную эффективность дыхательной системы.

В оздоровлении ЧБД важное значение имеет систематическое проведение специальных комплексов лечебной физкультуры, направленных на обеспечение хорошего дренажа бронхов и повышения тонуса дыхательной мускулатуры (особенно диафрагмы). В комплексной терапии часто болеющих детей используют адаптогены и биогенные стимуляторы – вещества, повышающие общую сопротивляемость организма. В качестве адаптагенов могут быть использованы апилак, апилактоза, политабс, прополис, эктракты элеутерококка, эхинацеи пурпурной и т. д. Результаты исследования микрофлоры кишечника у ЧБД выявило наличие дисбактериоза: отмечалось снижение общего количества нормальной кишечной флоры, рост условно-патогенной флоры (клибсиеллы, протея, дрожжеподобных грибов рода Кандида и др.) Поэтому коррекция микрофлоры кишечника у ЧБД имеет важное значение в профилактики респираторных инфекций. Среди препаратов для восстановления микрофлоры широко используются пробиотики (бифиформ, нормофлорины, линекс, бифидумбактерин, аципол и др.). Результаты изучения иммунных сдвигов у ЧБД, естественно ставят вопрос об использовании для профилактики рецидивирующих респираторых инфекций методов, которые обозначаются как иммунокорекция. 

На сегодняшний день имеется большой выбор препаратов различных фармакологических групп, предназначенных для коррекции вторичной иммунопатии у ЧБД.

Идеальным природным иммуномодулятором на сегодняшний день является лизоцим и лизоцимсодержащие препараты (лизобакт, ларипронт, гексализ и др.). Деринат – еще один  иммунокорректор природного происхождения, приготовленный из вытяжки молок осетровых рыб, использование его в период сезонного повышения заболеваемости острыми респираторными инфекциями у часто болеющих детей доказало свою эффективность. Среди иммунокоректоров  микробного происхождения широко используются препараты второго и третьего поколения (ИРС 19, рибомунил, имудон, бронхомунал, ликопид). Воздействуя на все популяции иммунокомпетентных клеток, препараты обеспечивают повышение антиинфекционной и общей резистентности организма.

 

В настоящее время для профилактики  ОРВИ и иммуннокоррекции также широко используются препараты интерферона и индукторы эндогенного интерферона. К  первой группе препаратов относятся гриппферон и виферон. Эти препараты обладают антивирусным, иммуномодулирующим, противовоспалительным и противомикробным свойствами. Предназначены для экстренной профилактики и патогенетической терапии гриппа и ОРВИ у детей до 1 года. Ко второй группе относятся  препараты, стимулирующие пролиферацию, дифференцировку клеток  костного мозга, используя механизмы естественного и адаптивного иммунитета.  Среди этих препаратов наиболее известны, такие как амиксин, арбидол, циклоферон,  анаферон. Таким образом, спектр препаратов для проведения иммунокоррекции у часто болеющих детей достаточно широк, но определить какой из препаратов подходит именно Вам или вашему ребенку может только врач. Вакцинация ЧБД является также необходимым методом для повышения иммунитета и профилактики  частых  ОРВИ. Одним из наиболее  частых бактериальных возбудителей респираторного тракта и ЛОР-органов  являются пневмококк, а у детей до 5-6 лет –также гемофильная палочка типа b. Применение соответствующих вакцин (Пневмо-23 и АКТ-ХИБ или Хиберикс) помимо создания невосприимчивости к данным возбудителям, оказывает стимулирующее действие на иммунитет и сокращает частоту ОРЗ. Иммунизация ЧБД этими вакцинами, а также плановая вакцинация против гриппа, может не только существенно снизить частоту бактериальных осложнений вирусных ОРЗ, но и снизить частоту самих респираторных инфекций.

В наших медицинских центрах ежедневно  ведут прием врачи — педиатры, способные  оказать квалифицированную медицинскую помощь Вашему ребенку в случае  острого заболевания, а  также разработать наиболее подходящие для Вашего ребенка реабилитационные мероприятия для общего оздоровления и профилактики ОРВИ и гриппа. Также у нас проводится вакцинопрофилактика против гриппа  и других инфекций с использованием новых высокоэффективных  вакцин.

Check Up Часто болеющие дети большой после 3 лет в Новосибирске

Большой CHECK-UP «Часто болеющие дети» уникален тем, что помимо лабораторных исследований, включает консультации специалистов: иммунолога, кардиолога, ЛОРа и ортопеда

Обследования проводятся амбулаторно и занимают примерно 4-6 часов.

Врач-педиатр на каждом посещении неуклонно ставит ОРВИ и отправляет лечиться все теми же средствами, что и месяц назад. Результат — длительный насморк, «непонятный» кашель, сохраняющийся длительное время, аллергия на лекарства, вечные больничные, хронические заболевания, список которых можно продолжать бесконечно.

Check-Up «Часто болеющие дети» — удобный способ пройти все необходимые обследования для выявления причин подверженности ребенка частым болезням.

Ультразвуковые исследования позволят оценить работу сердца и внутренних органов ребенка. Лаборатор­ная диагностика даст возможность выявить наличие скрытых воспалений, инфекций, паразитов, причем не только в крови и кале, но и в моче, слюне, отделяемом носа. Исследование иммунного статуса ребенка пока­жет, есть ли сбои в работе иммунной системы. На основании полученных данных квалифицированный врач сможет поставить диагноз и разработать тактику лечения.

 

Что входит в программу

  • Консультация педиатра
  • Первичный прием травматолога-ортопеда
  • Консультация кардиолога
  • Консультация ЛОРа
  • Консультация аллерголога-иммунолога
  • Эхокардиография с ЦДК
  • Комплексное УЗИ органов брюшной полости
  • УЗИ щитовидной железы с ЦДК

 Лабораторная диагностика

  • ДНК Цитомегаловируса (кровь)
  • ДНК Вируса Эпштейн-Барра тип 4 (слюна)
  • ДНК Цитомегаловируса (моча)
  • ДНК Вируса простого герпеса типы 1,2 (соскоб)
  • ДНК Цитомегаловируса  (слюна)
  • Бак. посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (отделяемое из уха)
  • Бак. посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (нос)
  • Бак. посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (зев)
  • ОАК
  • Тиреотропный гормон (ТТГ)
  • Поздние антитела (IgG) к ЦМВ (цитомегаловирус)
  • Авидность антител к ЦМВ (цитомегаловирус)
  • Поздние антитела (IgG) к ВПГ-1, 2 (герпес)
  • Авидность антител к ВПГ-1, 2 (герпес)
  • Поздние антитела (IgG) к vir.Rubella
  • Авидность антител к vir. Rubella
  • Комплексное исследование на антитела (Ig M/ IgG/ ЦИК) к паразитам (описторхисов, эхинококков, токсокар, трихинелл, лямблий, аскарид)
  • Инфекционный мононуклеоз VCA-IgМ
  • Инфекционный мононуклеоз ЕА-IgG
  • Инфекционный мононуклеоз NА-IgG
  • Общий IgA
  • Общий IgM
  • Общий IgG
  • Кал на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам
  • Анализ кала методом обогащения(эфирно-формалиновый метод)
  • Кал на копроскопию
  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАТ)
  • Антистрептолизин-О (АСЛО)
  • Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ)
  • Белок общий
  • Билирубин (общий + фракции)
  • Глюкоза
  • Ca общий в крови
  • Креатинин
  • Магний
  • Мочевина
  • Мочевая кислота в крови
  • Ревматоидный фактор (РФ)
  • С-реактивный белок (СРБ)
  • Фосфор неорганический (P) (кровь)
  • Щелочная фосфатаза
  • Электролиты
  • Альфа-амилаза крови
  • Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТП, гамма-ГТ, )
  • Общий IgE человека
  • Общий анализ мочи с микроскопией остатка
  • ДНК Вируса герпеса тип 6 (Human Herpes virus 6) (слюна)
  • HBs-антиген вируса гепатита В с подтверждением положительного результата (HbsAg)
  • Суммарные антитела к вирусу гепатита С с подтверждением положительного результата (Anti-HCV total)
  • Суммарные антитела к Treponema pallidum (сифилис)
  • Суммарные антитела к ВИЧ 12

Задавайте вопросы в специальном разделе или присылайте их на почту [email protected] ru, мы обязательно вам ответим!

Записывайтесь на прием по телефону 8 (383) 363-01-83 или через заявку на сайте

Часто болеющие дети: кто они?

С приходом осени практически каждая мама начинает тревожиться о том, заболеет ли любимое чадо очередным ОРВИ и как скоро это произойдет, а самое главное, сколько этих ОРЗ и ОРВИ будет за год? Но есть мамы, которые готовятся к сезону простуд заранее, поскольку знают, что их любимый малыш уже имеет «диагноз» часто болеющий ребенок. Что это такое и как с этим бороться? Будем разбираться.

Первое, что необходимо запомнить: ЧБД (часто болеющие дети) – это вовсе не диагноз. Это группа детей, которые подвержены частым острым респираторным заболеваниям (ОРЗ) в результате транзиторных (временных), но корригируемых отклонений в иммунной системе.

Если ребенок болеет не только часто, но еще и длительно (продолжительность одного ОРЗ более 10-14 дней). Длительно болеющие дети также могут быть отнесены к категории ЧБД.

Нередко мамы думают, что причиной того, что любимое чадо начало больше болеть, чем быть здоровым, является посещение детского сада или же других развивающих занятий в более раннем возрасте, и, соответственно, тесный контакт с большим количеством детей. Однако основная причина частых болезней – ослабленный иммунитет.

Рекомендация:

В любом случае для часто болеющего ребенка обязательна консультация аллерголога и иммунолога.


Часто болеющий ребенок может подцепить простуду, даже сидя дома и не выходя на прогулку. И естественно, держать ребенка в идеальных стерильных условиях, ограждая его от контактов с другими детьми – не выход из ситуации. Такая жизнь под колпаком не принесет малышу ничего кроме неуверенности в себе, замкнутости и других психологических комплексов.

Так что же является причиной того, что малыш попал в категорию часто болеющих детей?

Правильный ответ: ослабленный иммунитет. А вот уже причины этого явления могут быть различными, начиная от неполноценного питания мамы во время беременности, внутриутробных инфекций и отсутствия грудного вскармливания, и заканчивая неправильным режимом дня и однообразным питанием, которое провоцирует недостаток витаминов.

Кроме того, специалисты выделяют внешние факторы, способные подорвать иммунитет маленького человечка. И помимо плохой экологии в городе, с которой родители ничего поделать не могут, они также обращают внимание на экологию внутри дома, где живет ребенок. В старом доме врагами иммунитета оказываются пылевые клещи, плесневые грибки, ржавые трубы, застарелая сырость и гниющее дерево. А в свежеотремонтированном помещении – токсичный дешевый клей, линолеум или краска.

Первое, что нужно сделать родителям часто болеющего ребенка – это вывезти его из привычной среды в другую. Минимум на 2-3 недели. Другая квартира, дача, что угодно. Задача: понаблюдать, как изменится самочувствие ребенка и, если новая вода, пища и воздух повлияют на него благосклонно, то, возможно, имеет смысл просто сменить место жительства.

Нередко бывает и так, что в ослаблении иммунитета виновата скрытая пищевая аллергия, и порой достаточно исключить из рациона какой-то вовсе неочевидный продукт, возможно, даже хлеб, чтобы малыш стал реже болеть.

В 10-12 лет большинство часто болеющих детей становятся менее восприимчивыми к инфекциям.

Что полезно детям, которых педиатр занес в группу часто болеющих детей?

  • как можно больше гулять на свежем воздухе;
  • закаливаться;
  • регулярные физические нагрузки;
  • прием витаминных комплексов по рекомендации специалиста;
  • полноценный, достаточный по длительности сон;
  • исключение переутомления и перевозбуждения;
  • полноценное питание, учитывающее возрастные особенности ребенка, склонность к аллергическим реакциям.

Если ребенок часто болеет – это не повод грустить и плакать. В силах любого родителя перевести малыша и одной группы здоровья в другую, достаточно лишь приложить чуть больше сил, терпения и ласки.

Частые ОРЗ у ребенка не являются противопоказанием к проведению прививок, поскольку ОРЗ не относятся к тем заболеваниям, течение которых может утяжеляться в результате вакцинации.


Причины, лечение и время обращения к врачу

Иногда каждый чувствует себя больным, но при некоторых обстоятельствах человек может чувствовать себя больным все время или большую часть времени. Это чувство может относиться к тошноте, частым простудным заболеваниям или истощению.

Человек может постоянно чувствовать тошноту в течение нескольких дней, недель или месяцев из-за недостатка сна, стресса, беспокойства или неправильного питания.

В других случаях может иметь место основное заболевание.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), по состоянию на 2019 год около 60 процентов взрослых американцев имели хотя бы одно хроническое или длительное заболевание, а 40 процентов — два или более.

Если человек беременен или может быть беременным, постоянное недомогание может быть утренним недомоганием, которое может возникать в любое время дня и вызывать тошноту с рвотой или без нее.

В этой статье мы рассмотрим причины, симптомы и методы лечения человека, который постоянно тошнит.

Ниже приведены некоторые из распространенных причин, по которым кто-то всегда может чувствовать себя плохо, а также их симптомы, а также способы лечения каждой из них.

Тревога

Многие люди могут не ассоциировать тревогу с плохим самочувствием, но часто это может вызвать у человека тошноту.

Человек, страдающий тревогой, может чувствовать тошноту или обнаруживать, что он чаще болеет, потому что тревога ослабляет их иммунные реакции.

Другие симптомы тревоги включают:

  • потливость
  • одышку
  • чувство головокружения
  • учащенное сердцебиение
  • дрожь или дрожь
  • избегание определенных ситуаций

Некоторое беспокойство — это нормально для людей. Когда человек постоянно испытывает тревогу, а это мешает его повседневной жизни, он может пожелать поговорить с врачом о тревожных расстройствах.

Если человек чувствует тревогу большую часть дней в течение 6 месяцев или более, ему может быть поставлен диагноз генерализованного тревожного расстройства (ГТР).

У человека может быть определенное тревожное расстройство или фобия, если его тревога связана с определенными ситуациями, такими как социальные контакты или антисанитарные места.

Лечение

Беспокойство и тревожные расстройства хорошо поддаются лечению. Возможные варианты:

  • Устранение причины беспокойства, которой могут быть факторы образа жизни, отношения, наркотики или алкоголь.
  • Психотерапия или разговорная терапия, включая когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) или межличностную терапию (ИПТ).
  • Обращение к врачу и прием лекарств, например бета-адреноблокаторов.

Хронический стресс

Перемешать стресс здесь и там — совершенно нормально, но постоянный стресс может сильно повлиять на ум и тело.

Экстремальный стресс, например, вызванный горем, шоком или травмами, также может повлиять на людей физически.

Люди с хроническим или экстремальным стрессом могут иметь множество различных симптомов, поскольку стресс влияет на иммунную систему, нервную систему, гормоны и работу сердца.

Другие симптомы хронического стресса могут включать:

Лечение

Единственный надежный способ лечения хронического стресса — это устранить и изменить первопричину. Однако несколько привычек образа жизни могут значительно уменьшить стресс и его симптомы.

Существует множество традиционных и альтернативных методов лечения, помогающих справиться со стрессом или облегчить его.

Хорошие способы избавиться от стресса включают:

  • Устранение источников конфликта, вызывающего их расстройства.
  • Делать упражнения как можно чаще.
  • Проводить приличное количество времени на свежем воздухе.
  • Практические упражнения для осознанности и снятия стресса, такие как йога, медитация, глубокое дыхание и управляемая визуализация.
  • Не приносить домой проблемы с работой или незавершенной работой и не брать на работу вопросы, связанные с домом.
  • Получите снимающее стресс хобби, особенно такое, которое способствует творчеству, например рисованию, письму, рисованию или музыке.
  • Просить поддержки и понимания у семьи и друзей.
  • Обращение за помощью к специалисту в области психического здоровья.

Недостаток сна

Поделиться на Pinterest Хроническое недосыпание может вызывать у человека постоянное недомогание.

Правильный, регулярный сон важен для психического и физического здоровья. Когда кто-то хронически недосыпает, он может постоянно чувствовать себя плохо.

Многие хронические заболевания могут мешать сну, обычно усиливая симптомы обоих состояний.

Общие симптомы хронического недосыпания или недостатка сна включают:

  • дневную сонливость
  • общая усталость
  • трудности с концентрацией внимания или выполнением задач
  • раздражительность и беспокойство
  • более частые инфекции и более длительное время заживления
  • депрессия

Лечение

Распространенные способы улучшить депривацию сна включают:

  • Установите график сна и бодрствования и придерживайтесь его даже в выходные дни
  • Удалите из спальни все отвлекающие факторы, такие как электроника
  • обратитесь за лечением от состояний, которые мешают нормальному сну, таких как апноэ во сне, синдром беспокойных ног, беспокойство и хроническая боль
  • избегайте энергетических напитков и слишком большого количества кофеина
  • расслабьтесь перед сном с помощью йоги, медитации, теплой ванны или книга

Плохое питание и обезвоживание

Обезвоживание и недоедание или наличие ап или диета, оба являются стрессом для организма. Хронический недостаток необходимых питательных веществ и гидратации может вызвать множество проблем, в том числе:

  • хроническая усталость и слабость
  • головокружение или бред
  • трудности с концентрацией внимания
  • слабое здоровье иммунитета и длительное время заживления
  • потеря веса

Лечение

Рекомендации по ежедневному потреблению воды различаются в зависимости от возраста, пола, состояния беременности и заболевания человека. Часто говорят, что большинству людей следует выпивать не менее 6-8 стаканов воды в день.

Если человек подозревает, что у него обезвоживание, ему следует посетить врача, чтобы узнать, как лучше всего лечить.

Для лечения и профилактики недоедания люди должны придерживаться здоровой, сбалансированной диеты, богатой продуктами, в том числе:

  • цельнозерновые
  • цельные фрукты и овощи
  • зернобобовые, такие как сушеные бобы, чечевица и нут
  • здоровые жиры , например, в жирной рыбе, оливковом масле первого отжима, большинстве орехов, цельных яйцах, авокадо и темном шоколаде

Плохая гигиена

Плохая физическая гигиена, особенно оральная, может вызвать различные симптомы, которые могут вызвать у человека тошноту. время.Плохая гигиена облегчает рост и размножение бактерий, что может привести к инфекции.

Кожа — это естественный барьер организма для факторов, которые могут вызвать инфекцию, например бактерий и вирусов.

Мытье тела и поддержание чистоты одежды и постельного белья может помочь предотвратить проникновение бактерий и держать под контролем естественные здоровые сообщества бактерий.

У людей в деснах много кровеносных сосудов. Такое кровоснабжение означает, что хронические нелеченые инфекции десен могут распространяться по организму.Тяжелое заболевание десен также связано с несколькими заболеваниями.

Лечение

Регулярное мытье тела, одежды и постельного белья должно помочь вылечить и предотвратить большинство инфекций, связанных с плохой гигиеной. А соблюдение правил гигиены полости рта может помочь в лечении и значительно снизить вероятность развития инфекций и болезней десен.

Хорошие привычки в отношении гигиены полости рта включают:

  • чистку зубов не менее двух раз в день зубной пастой с фтором и регулярную чистку зубной нитью. Зубную пасту с фтором можно приобрести в Интернете вместе с зубной нитью.
  • регулярные осмотры и чистки зубов
  • отказ от курения или употребления табачных изделий
  • отказ от сладких продуктов и напитков

Алкоголь, кофеин, наркотики или лекарства

Поделиться на Pinterest Алкоголь может мешать сну и в целом вызывать у человека чувство плохо.

Известно, что алкоголь, кофеин, рекреационные наркотики и многие лекарства, отпускаемые по рецепту, мешают сну, что может привести к общему плохому самочувствию.

Чрезмерное или длительное употребление химических веществ, которые действуют как стимуляторы или депрессанты, может вызвать определенные психические и физические изменения.

Лечение

Человек должен избегать напитков, продуктов питания и лекарств, содержащих эти химические вещества, особенно вечером или перед сном. Важно помнить, что кофеин и сахар могут сильно повлиять на самочувствие человека.

Если симптомы вызваны приемом лекарств, отпускаемых по рецепту, им следует поговорить со своим врачом, чтобы найти альтернативу.

Иммунные состояния

Аутоиммунные состояния ослабляют иммунную систему и способствуют развитию инфекций, простуды и гриппа. Это означает, что люди с хроническими иммунными нарушениями, как правило, чаще болеют, и им может потребоваться больше времени, чтобы вылечиться от болезней.

Общие иммунные состояния, от которых люди могут постоянно чувствовать себя плохо, включают:

Аутоиммунные состояния вызывают множество симптомов, включая усталость, сыпь, бессонницу и желудочно-кишечные проблемы.

Лечение

Единственный способ вылечить симптомы, связанные с аутоиммунным заболеванием, — это обратиться за медицинской помощью и наблюдать за состоянием.

Риск заражения

Человек, который много общается с другими людьми, подвергается воздействию факторов, вызывающих инфекцию, таких как вирусы и бактерии, больше, чем другие люди.

Люди могут подвергаться большему риску заражения, если они:

  • работают с детьми
  • работают в сфере здравоохранения
  • живут в непосредственной близости с другими людьми, например, в общежитиях
  • много путешествуют или часто пользуются общественным транспортом

Лечение

Человек не всегда может избежать социальных контактов, хотя он может использовать следующие методы, чтобы снизить риск заражения:

  • частое мытье рук
  • закрытие лица, когда он находится рядом с кем-то с заразным заболеванием
  • с использованием дезинфицирующих средств для рук, которые можно приобрести в Интернете.

Анемия

Людям с анемией в крови не хватает гемоглобина — части красных кровяных телец, переносящих кислород. Когда их ткани и клетки не получают достаточно кислорода, они не могут нормально функционировать. Это означает, что люди с анемией, как правило, всегда плохо себя чувствуют.

Общие симптомы анемии включают:

  • легкая утомляемость
  • трудности с концентрацией внимания
  • одышка
  • бледная кожа

Лечение

Часто самый простой способ вылечить анемию — это изменить диету или принимать добавки железа, доступные для покупки в Интернете.

Продукты, богатые железом, включают:

  • темно-зеленые листовые овощи
  • фасоль, чечевицу и бобовые
  • курица, рыба, свинина и говядина
  • орехи и семена
  • яйца
  • коричневый или дикий рис
  • обогащенные злаки и хлебобулочные изделия

Почему я все время болею?

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс.

Что вас беспокоит?

Нет никого, кто бы не заболел простудой или вирусом всего за несколько дней до большого события. Для некоторых людей болезнь — это образ жизни, а дни, когда вы чувствуете себя хорошо, случаются редко. Избавление от насморка, чихания и головной боли может показаться сном, но это возможно. Однако сначала вы должны знать, что вас беспокоит.

«Яблоко в день убережет доктора» — это простое высказывание, в котором есть доля правды. Если вы не придерживаетесь сбалансированной диеты, ваше тело не сможет нормально функционировать.Плохое питание также увеличивает риск различных заболеваний.

Хорошее питание — это получение необходимых организму питательных веществ, витаминов и минералов. Разные возрастные группы имеют разные пищевые потребности и потребности, но одни и те же общие правила применяются к людям всех возрастов:

  • Ешьте разные фрукты и овощи ежедневно.
  • Выбирайте нежирные белки вместо жирных.
  • Ограничьте ежедневное потребление жиров, натрия и сахара.
  • По возможности ешьте цельнозерновые продукты.

Каждая ткань и орган в организме зависят от воды. Он помогает переносить питательные вещества и минералы к клеткам и сохраняет влажность во рту, носу и горле, что важно для предотвращения болезней. Несмотря на то, что тело на 60 процентов состоит из воды, вы теряете жидкость при мочеиспускании, дефекации, потоотделении и даже дыхании. Обезвоживание происходит, когда вы недостаточно восполняете потерянную жидкость.

Легкое или умеренное обезвоживание иногда бывает трудно определить, но оно может вызвать заболевание.Симптомы легкого или умеренного обезвоживания могут быть ошибочно приняты за общие боли, усталость, головную боль и запор. И острое, и хроническое обезвоживание может быть опасным и даже опасным для жизни. Симптомы включают:

Лечение простое: пить воду весь день, особенно в жарких или влажных условиях. Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием воды, таких как фрукты и овощи, также помогает поддерживать водный баланс в течение дня. Если вы регулярно мочитесь и не чувствуете жажды, вы, вероятно, пьете достаточно, чтобы избежать обезвоживания.Еще одним показателем адекватной гидратации является бледно-желтый (или почти прозрачный) цвет вашей мочи.

Люди, которые не высыпаются каждую ночь, чаще заболевают.

Ваша иммунная система выделяет цитокины, пока вы спите. Цитокины — это белки-мессенджеры, которые борются с воспалениями и болезнями. Вашему организму требуется больше этих белков, когда вы больны или подвержены стрессу. Ваше тело не может вырабатывать достаточное количество защитных белков, если вы недосыпаете. Это снижает естественную способность вашего организма бороться с инфекциями и вирусами.

Длительное недосыпание также увеличивает риск:

Большинству взрослых требуется от 7 до 8 часов сна каждый день. По данным клиники Майо, подросткам и детям необходимо до 10 часов сна каждый день.

В течение дня ваши руки контактируют со множеством микробов. Если вы не моете руки регулярно, а затем прикасаетесь к лицу, губам или еде, вы можете распространять болезни. Вы даже можете повторно заразить себя.

Простое мытье рук проточной водой с антибактериальным мылом в течение 20 секунд (напевайте дважды песню «С Днем Рождения») поможет вам оставаться здоровым и избежать болезнетворных бактерий.Если нет чистой воды и мыла, используйте дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе, содержащие не менее 60 процентов спирта.

Дезинфицируйте столешницы, дверные ручки и электронику, например телефон, планшет или компьютер, салфетками, когда вы заболели. Чтобы предотвратить распространение болезней, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют мыть руки в следующих ситуациях:

  • до и после приготовления пищи
  • до еды
  • до и после ухода за больным
  • до и после обработки раны
  • после посещения туалета
  • после смены подгузников или помощи ребенку при приучении к горшку
  • после кашля, чихания или сморкания
  • после прикосновения к домашним животным или обращения с отходами или продуктами питания от домашних животных
  • после обработка мусора

Ваши зубы — это окно в ваше здоровье, а ваш рот — безопасное убежище как для хороших, так и для вредных бактерий. Когда вы не больны, естественные защитные силы вашего тела помогают поддерживать здоровье полости рта. Ежедневная чистка зубов щеткой и зубной нитью также помогает сдерживать опасные бактерии. Но когда вредные бактерии выходят из-под контроля, это может вызвать у вас заболевание и вызвать воспаление и проблемы в других частях вашего тела.

Долгосрочные хронические проблемы со здоровьем полости рта могут иметь более серьезные последствия. Плохое здоровье полости рта связано с несколькими состояниями, в том числе:

Чтобы сохранить здоровье зубов и десен, чистите зубы зубной нитью не реже двух раз в день, особенно после еды.Также запланируйте регулярные осмотры у стоматолога. Получите больше советов по предотвращению проблем со здоровьем полости рта.

Расстройства иммунной системы возникают, когда иммунная система человека не борется с антигенами. Антигены — вредные вещества, в том числе:

  • бактерии
  • токсины
  • раковые клетки
  • вирусы
  • грибки
  • аллергены, такие как пыльца
  • чужеродная кровь или ткани

В здоровом организме вторгающийся антиген — это встречает антитела. Антитела — это белки, уничтожающие вредные вещества. Однако у некоторых людей иммунная система не работает должным образом. Эти иммунные системы не могут производить эффективных антител для предотвращения болезней.

Вы можете унаследовать заболевание иммунной системы или это может быть результатом недоедания. Ваша иммунная система также имеет тенденцию ослабевать с возрастом.

Поговорите со своим врачом, если вы подозреваете, что у вас или члена семьи есть нарушение иммунной системы.

Низкое количество лейкоцитов (WBC) также может привести к более частому заболеванию.Это состояние известно как лейкопения и может быть генетическим или вызвано другим заболеванием. Низкое количество лейкоцитов увеличивает риск заражения.

С другой стороны, высокое количество лейкоцитов может защитить вас от болезней. Подобно низкому количеству лейкоцитов, высокое количество лейкоцитов также может быть результатом генетики. По этой причине некоторые люди могут быть более подготовлены к борьбе с простудой или гриппом.

Вы можете испытывать симптомы сезонной аллергии, такие как зуд в глазах, слезотечение и заложенность головы, на самом деле не имея аллергии.Это состояние называется неаллергическим ринитом .

По данным журнала Allergy, Asthma & Immunology Research, от него страдают почти 20 миллионов американцев.

Симптомы неаллергического ринита аналогичны симптомам аллергической реакции. Но вместо того, чтобы быть вызванным амброзией, травой, пыльцой деревьев или другим типичным аллергеном, неаллергический ринит вызывается резкими запахами, определенными продуктами питания, стрессом, изменениями погоды или даже сухим воздухом.

Раздражение и отек слизистой носовых ходов вызывают неаллергический ринит.Кровеносные сосуды в носу расширяются, и кровь приливает к слизистой носа. Это вызывает аномальное расширение и воспаление в носу, что вызывает явные симптомы аллергии. У большинства людей неаллергический ринит диагностируется после прохождения теста на аллергию.

Лечение этого состояния зависит от:

  • серьезности ваших симптомов
  • ваших триггеров
  • если у вас есть другие состояния, которые могут осложнить лечение

Большинство людей могут использовать назальный спрей на основе стероидов для промывания носа. раздражители и уменьшают воспаление.Также эффективны противоотечные средства, отпускаемые без рецепта или по рецепту. На Amazon.com вы можете найти множество противоотечных назальных спреев. Побочные эффекты длительного приема включают высокое кровяное давление, потерю аппетита и беспокойство.

Стресс — это нормальная часть жизни, и даже небольшими порциями она может быть здоровой. Но хронический стресс может сказаться на вашем теле, вызвать заболевание и снизить естественный иммунный ответ вашего тела. Это может задержать заживление, увеличить частоту и серьезность инфекций и усугубить существующие проблемы со здоровьем.

Практикуйте методы снижения стресса, такие как:

  • отдых от компьютера
  • избегайте использования мобильного телефона в течение нескольких часов после возвращения домой
  • слушайте успокаивающую музыку после напряженной рабочей встречи
  • упражнения для снижения стресса и улучшить свое настроение

Вы можете расслабиться с помощью музыки, искусства или медитации. Как бы то ни было, найдите что-то, что снижает стресс и помогает расслабиться. Обратитесь за профессиональной помощью, если вы не можете справиться со стрессом самостоятельно.

Дети имеют самые социальные контакты, что подвергает их высокому риску переноса и передачи микробов. Игра с сокурсниками, игра на грязном игровом оборудовании и поднятие предметов с земли — это лишь несколько примеров распространения микробов.

Приучайте ребенка к правильным гигиеническим привычкам, таким как частое мытье рук, и купайте его каждый день. Это помогает остановить распространение вирусов и микробов по дому. Часто мойте руки, протирайте общие поверхности, когда кто-то заболевает, и держите ребенка дома, если он заболел.

Если вы обнаружите, что все время болеете, внимательно присмотритесь к своим привычкам и окружающей среде; причина может быть прямо перед вами. Как только вы узнаете, что вызывает у вас недомогание, вы можете предпринять шаги для улучшения своего здоровья, поговорив с врачом или изменив свой образ жизни.

Почему я продолжаю болеть? Причины и что делать

Хронический стресс или недосыпание — это факторы, которые часто могут стать причиной того, что люди продолжают болеть. Хотя для решения этих проблем иногда достаточно простого изменения образа жизни, это не всегда так.

Частое заболевание может быть не только неприятным, но и неприятным. Со временем это также может привести к более серьезным осложнениям со здоровьем. По этой причине важно определить причины частых недомоганий и эффективно бороться с ними.

В этой статье мы обсуждаем некоторые общие причины, по которым люди продолжают болеть, и объясняем, что с ними делать.

Поделиться на PinterestПостоянный стресс может способствовать развитию ряда заболеваний.

Стресс — это часть повседневной жизни большинства людей.Однако хронический стресс сохраняется с течением времени и может отрицательно сказаться на здоровье.

Со временем постоянный стресс может способствовать развитию нескольких хронических заболеваний. Эти состояния варьируются от сердечных заболеваний до депрессии.

Хронический стресс также может вызывать ряд симптомов, в том числе:

  • головные боли
  • раздражительность
  • усталость
  • проблемы с вниманием
  • трудности со сном
  • проблемы с пищеварением
  • быстрые, неорганизованные мысли
  • частые инфекции и болезни

Борьба с хроническим стрессом включает выявление и устранение основных причин стресса, что может быть сложной задачей и потребовать значительных изменений в жизни, таких как поиск другой работы или прекращение существующих отношений.

Некоторые другие методы снижения стресса включают:

Узнайте больше о естественных способах снижения стресса здесь.

Многие заболевания могут влиять на иммунную систему, которая представляет собой совокупность органов, тканей и клеток, которые работают вместе, чтобы защитить организм от инфекций и болезней. С иммунной системой может возникнуть несколько проблем, и они могут быть вызваны:

  • врожденными аномалиями
  • заболеванием, ослабляющим иммунную систему, например ВИЧ
  • сверхактивной иммунной системой, которая может вызывать аллергические реакции
  • неисправностью который заставляет иммунную систему атаковать здоровые ткани, например, аутоиммунное заболевание

Если иммунная система не функционирует должным образом, можно регулярно болеть. Причина этого в том, что организм не может должным образом бороться с микробами, такими как бактерии.

В случае заражения восстановление может занять больше времени, чем обычно. В это время возможно заразиться другим заболеванием, которое может вызвать постоянное чувство недомогания.

Необходимо будет лечить любое заболевание, влияющее на иммунную систему, и для этого обычно используются различные виды лекарств.

Многие производители выпускают продукты, которые, по их утверждениям, могут укреплять иммунную систему, но очень трудно стимулировать ее активность.Употребление определенного вида чая или прием добавок не повлияет на его работу.

Ведение здорового образа жизни — лучший способ поддержать иммунную систему. Это может включать:

  • соблюдение питательной диеты
  • регулярные упражнения
  • избегание факторов стресса, где это возможно
  • получение достаточного количества сна
  • отказ от табака
  • отказ от алкоголя или его умеренное употребление
  • достижение и поддержание здоровья вес

Сон играет важную роль в здоровье.

Тело использует время сна для восстановления и отдыха, чтобы подготовиться к следующему дню. Недостаток сна может нарушить этот процесс и иметь последствия на следующий день. Недостаток сна может вызвать:

  • раздражительность
  • трудности с обработкой мыслей
  • неспособность сконцентрироваться
  • сонливость
  • микросон, которые представляют собой эпизоды кратковременного засыпания во время бодрствования
  • чувство депрессии и тревоги

со временем лишение сна могут иметь более серьезные последствия.Недостаток сна может увеличить риск:

Узнайте больше о том, как хорошо выспаться ночью.

Тревожные расстройства — это группа распространенных психических заболеваний, от которых ежегодно страдают около 19,1 процента взрослого населения США. Существует несколько типов тревожного расстройства, но у них есть один и тот же основной симптом состояния чрезмерного беспокойства или паники.

Тревожные расстройства могут влиять на организм по-разному, что может способствовать повторяющимся недомоганиям. Например, тревожные расстройства могут вызывать:

  • усталость
  • напряжение мышц
  • трудности с концентрацией внимания
  • потливость
  • учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
  • дрожь
  • одышку
  • раздражительность

В течение продолжительных периодов времени тревожное расстройство также может привести к осложнениям со стороны физического здоровья. Например, люди с тревожными расстройствами имеют более высокий риск сердечных заболеваний и преждевременной смерти.

Существует множество различных методов лечения тревожных расстройств.Один из вариантов — разговорная терапия, например КПТ. Антидепрессанты, бета-адреноблокаторы или другие лекарства также могут помочь с симптомами беспокойства.

Исследования также показывают, что медитация осознанности или физическая активность могут принести пользу людям с тревожными расстройствами.

Часто заболевание может иметь ряд причин, в том числе стресс и недостаток сна. В некоторых случаях изменения образа жизни может быть достаточно, чтобы предотвратить эти причины.

Если человек продолжает болеть из-за основного состояния, такого как аутоиммунное заболевание или тревожное расстройство, лечение этого состояния может снизить частоту заболевания.

Ведение здорового образа жизни, включающего упражнения, управление стрессом, достаточный сон и правильное питание, может помочь предотвратить ряд факторов, вызывающих у людей продолжительное заболевание.

Почему я продолжаю болеть? Причины и что делать

Хронический стресс или недосыпание — это факторы, которые часто могут стать причиной того, что люди продолжают болеть. Хотя для решения этих проблем иногда достаточно простого изменения образа жизни, это не всегда так.

Частое заболевание может быть не только неприятным, но и неприятным.Со временем это также может привести к более серьезным осложнениям со здоровьем. По этой причине важно определить причины частых недомоганий и эффективно бороться с ними.

В этой статье мы обсуждаем некоторые общие причины, по которым люди продолжают болеть, и объясняем, что с ними делать.

Поделиться на PinterestПостоянный стресс может способствовать развитию ряда заболеваний.

Стресс — это часть повседневной жизни большинства людей. Однако хронический стресс сохраняется с течением времени и может отрицательно сказаться на здоровье.

Со временем постоянный стресс может способствовать развитию нескольких хронических заболеваний. Эти состояния варьируются от сердечных заболеваний до депрессии.

Хронический стресс также может вызывать ряд симптомов, в том числе:

  • головные боли
  • раздражительность
  • усталость
  • проблемы с вниманием
  • трудности со сном
  • проблемы с пищеварением
  • быстрые, неорганизованные мысли
  • частые инфекции и болезни

Борьба с хроническим стрессом включает выявление и устранение основных причин стресса, что может быть сложной задачей и потребовать значительных изменений в жизни, таких как поиск другой работы или прекращение существующих отношений.

Некоторые другие методы снижения стресса включают:

Узнайте больше о естественных способах снижения стресса здесь.

Многие заболевания могут влиять на иммунную систему, которая представляет собой совокупность органов, тканей и клеток, которые работают вместе, чтобы защитить организм от инфекций и болезней. С иммунной системой может возникнуть несколько проблем, и они могут быть вызваны:

  • врожденными аномалиями
  • заболеванием, ослабляющим иммунную систему, например ВИЧ
  • сверхактивной иммунной системой, которая может вызывать аллергические реакции
  • неисправностью который заставляет иммунную систему атаковать здоровые ткани, например, аутоиммунное заболевание

Если иммунная система не функционирует должным образом, можно регулярно болеть.Причина этого в том, что организм не может должным образом бороться с микробами, такими как бактерии.

В случае заражения восстановление может занять больше времени, чем обычно. В это время возможно заразиться другим заболеванием, которое может вызвать постоянное чувство недомогания.

Необходимо будет лечить любое заболевание, влияющее на иммунную систему, и для этого обычно используются различные виды лекарств.

Многие производители выпускают продукты, которые, по их утверждениям, могут укреплять иммунную систему, но очень трудно стимулировать ее активность.Употребление определенного вида чая или прием добавок не повлияет на его работу.

Ведение здорового образа жизни — лучший способ поддержать иммунную систему. Это может включать:

  • соблюдение питательной диеты
  • регулярные упражнения
  • избегание факторов стресса, где это возможно
  • получение достаточного количества сна
  • отказ от табака
  • отказ от алкоголя или его умеренное употребление
  • достижение и поддержание здоровья вес

Сон играет важную роль в здоровье.

Тело использует время сна для восстановления и отдыха, чтобы подготовиться к следующему дню. Недостаток сна может нарушить этот процесс и иметь последствия на следующий день. Недостаток сна может вызвать:

  • раздражительность
  • трудности с обработкой мыслей
  • неспособность сконцентрироваться
  • сонливость
  • микросон, которые представляют собой эпизоды кратковременного засыпания во время бодрствования
  • чувство депрессии и тревоги

со временем лишение сна могут иметь более серьезные последствия.Недостаток сна может увеличить риск:

Узнайте больше о том, как хорошо выспаться ночью.

Тревожные расстройства — это группа распространенных психических заболеваний, от которых ежегодно страдают около 19,1 процента взрослого населения США. Существует несколько типов тревожного расстройства, но у них есть один и тот же основной симптом состояния чрезмерного беспокойства или паники.

Тревожные расстройства могут влиять на организм по-разному, что может способствовать повторяющимся недомоганиям.Например, тревожные расстройства могут вызывать:

  • усталость
  • напряжение мышц
  • трудности с концентрацией внимания
  • потливость
  • учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
  • дрожь
  • одышку
  • раздражительность

В течение продолжительных периодов времени тревожное расстройство также может привести к осложнениям со стороны физического здоровья. Например, люди с тревожными расстройствами имеют более высокий риск сердечных заболеваний и преждевременной смерти.

Существует множество различных методов лечения тревожных расстройств.Один из вариантов — разговорная терапия, например КПТ. Антидепрессанты, бета-адреноблокаторы или другие лекарства также могут помочь с симптомами беспокойства.

Исследования также показывают, что медитация осознанности или физическая активность могут принести пользу людям с тревожными расстройствами.

Часто заболевание может иметь ряд причин, в том числе стресс и недостаток сна. В некоторых случаях изменения образа жизни может быть достаточно, чтобы предотвратить эти причины.

Если человек продолжает болеть из-за основного состояния, такого как аутоиммунное заболевание или тревожное расстройство, лечение этого состояния может снизить частоту заболевания.

Ведение здорового образа жизни, включающего упражнения, управление стрессом, достаточный сон и правильное питание, может помочь предотвратить ряд факторов, вызывающих у людей продолжительное заболевание.

19 причин, почему вы продолжаете болеть

Опять насморк? В некоторые годы кажется, что вы постоянно что-то теряете. Но, возможно, не совсем виноват сезон гриппа, который был хуже обычного. Есть множество способов, которыми вы можете ослабить свою иммунную систему, даже не подозревая об этом, в течение всего дня — от того, сколько вы спите, до потребления сахара и вещей, которых вы касаетесь в офисе. Ешьте это, а не то! Health собрал их здесь. Gesundheit . Читайте дальше и, чтобы обезопасить свое здоровье и здоровье других, не пропустите эти верные признаки того, что у вас уже был коронавирус.

Shutterstock

Одиночество может вызвать хронический стресс, ослабляя вашу иммунную систему. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Antioxidants and Redox Signaling , чувство одиночества влияет на организм на генетическом уровне — оно вызывает увеличение провоспалительных генов и уменьшение генов, вырабатывающих антитела и иммунитет. «Возникающее в результате длительное воспаление может представлять собой ключевой механизм в развитии хронических заболеваний, связанных с одиночеством, таких как атеросклероз, рак и нейродегенерация», — заявили ученые. Ой.

The Rx: Никогда не бывает слишком одиноко. Поддерживайте социальные связи и старайтесь регулярно находиться рядом с другими людьми. Или просто обнять кого-нибудь (по обоюдному согласию). Согласно исследованию, опубликованному в Psychological Science , простой акт объятия снижает стресс и укрепляет иммунитет.

Shutterstock

Достаточный уровень витамина D защищает от нескольких видов рака. И D, кажется, также помогает защититься от простуды и гриппа. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Journal of Investigative Medicine , низкий уровень витамина D связан с «повышенной восприимчивостью к инфекции» и повышенным аутоиммунитетом, при котором иммунная система сбивается с толку и начинает атаковать организм вместо того, чтобы защищать его. По данным Национального института здоровья, пятьдесят процентов людей во всем мире испытывают дефицит витамина D.

Rx: Согласно Управлению диетических добавок NIH, взрослые должны получать 600 МЕ витамина D в день и 800 МЕ витамина D в день, а после 70 лет — 800 МЕ. (Это также защищает здоровье костей). Ваш врач может проверить дефицит витамина D с помощью простого анализ крови и порекомендуйте вам добавки с витамином D, если это хорошая идея.

Shutterstock

Если есть один совет о профилактике заболеваний, который знает каждый, то он следующий: мойте руки. Но слишком многие из нас этого не делают.Исследование Американского общества микробиологов показало, что 83 процента женщин мыли руки после посещения общественного туалета, но только 74 процента мужчин это делали. И отдельное исследование, проведенное в Университете штата Мичиган, показало, что 95 процентов из нас не моют руки достаточно хорошо, чтобы убить бактерии. Чтобы научиться правильной технике, читайте дальше.

The Rx: Мойте руки после посещения туалета, перед приготовлением пищи или в любое время, когда вы чувствуете, что они могут быть грязными.

Shutterstock

Это исследование МГУ показало, что только 5 процентов из нас моют руки правильно, только каждый третий человек пользуется мылом, а каждый десятый вообще не беспокоится о тазе.Не мыть руки подвергает вас воздействию всех видов болезнетворных бактерий и вирусов, от простуды до норовируса, стрептококка и стафилококка.

The Rx: Вот совет от людей, которым следует знать: Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендует энергично мыть руки с мылом и водой в течение 15-20 секунд — примерно время, необходимое, чтобы спеть «С Днем Рождения» » дважды. Но исследователи MSU обнаружили, что пользователи ванных комнат мыли руки в среднем только 6 секунд, и только 5 процентов людей мыли руки в течение 15 секунд и более.

Shutterstock

Когда мы спим, тело участвует в нескольких процессах восстановления и перезарядки. Один из них — убедиться, что иммунная система не боится табака. Во время сна организм вырабатывает воспалительные белки, называемые цитокинами, а также пополняет запасы различных борющихся с болезнями клеток и антител. Если вы не получаете достаточного количества сна, возможно, именно поэтому вы продолжаете болеть простудой и гриппом.

The Rx: Эксперты, включая Национальный фонд сна, рекомендуют взрослым спать от семи до девяти часов качественного сна в сутки.Если у вас возникли проблемы с засыпанием или засыпанием, поговорите со своим врачом — ваше здоровье в целом находится под угрозой.

СВЯЗАННЫЕ: самых нездоровых привычек на планете, по мнению врачей

Shutterstock

Хронический стресс ослабляет организм и иммунную систему. Когда вы находитесь в состоянии стресса, мозг увеличивает выработку гормона стресса кортизола, который повреждает Т-клетки — компонент крови, который борется с инфекцией. По данным Американского онкологического общества, люди, которые испытывают хронический стресс, более подвержены простуде и вирусным инфекциям, таким как грипп.

The Rx: В современном мире легче сказать, чем сделать, чтобы снизить стресс. Но это важно для психического и физического здоровья. Регулярные упражнения — отличное снятие стресса. Упражнения на расслабление могут помочь. Если вы постоянно испытываете стресс, поговорите со своим врачом.

Shutterstock

Недавнее исследование показало, что более половины тележек в обычных продуктовых магазинах содержат болезнетворные бактерии, такие как кишечная палочка, которые могут вызывать диарею, тошноту и жар.Отдельное исследование показало, что ручки в морозильной камере супермаркета содержат 33 340 колоний бактерий на квадратный дюйм, что более чем в тысячу раз превышает количество бактерий, обнаруживаемых в среднем сотовом телефоне.

The Rx: В некоторых продуктовых магазинах есть антибактериальные салфетки, которыми можно протирать ручку тележки. Вы также можете купить упаковку, чтобы взять ее с собой. Протрите ручку и дайте ей полностью высохнуть в течение 20 секунд, прежде чем дотронуться до нее.

Shutterstock

Это простой.CDC рекомендует делать прививку от гриппа всем взрослым ежегодно. Это может снизить ваши шансы заразиться гриппом, который может вызвать серьезные или смертельные осложнения, такие как пневмония, и вызвать «твиндемию» вместе с коронавирусом.

The Rx: Сделайте прививку от гриппа. Спросите своего врача, следует ли вам делать какие-либо другие прививки, например, от опоясывающего лишая, пока вы это делаете.

Shutterstock

Согласно исследованию, опубликованному в журнале American Journal of Preventive Medicine , малоподвижный образ жизни может снизить способность организма бороться с инфекциями.

The Rx: Если вы работаете за столом, вставайте и двигайтесь как можно чаще. Делайте перерыв в сидении каждые 30 минут. И регулярно выполняйте физические упражнения: Американская кардиологическая ассоциация рекомендует 150 минут умеренной физической активности (например, быструю ходьбу) или 75 минут интенсивной физической активности каждую неделю.

Shutterstock

Это называется синдромом перетренированности: постоянные тренировки, не дающие вашему телу возможности отдохнуть, не только контрпродуктивны для ваших целей в фитнесе; это может ослабить вашу иммунную систему.

СВЯЗАННЫЙ: Симптомы COVID обычно появляются в этом порядке, исследование показывает

Shutterstock

Похмелье — не единственный способ вызвать тошноту от переедания. Алкоголь распадается на ацетальдегид, сильный токсин. В избытке ацетальдегид препятствует способности легких выводить микробы из организма (привет, простуда) и снижает способность лейкоцитов убивать бактерии и вирусы. Исследователи выяснили, что всего одной ночи, связанной с алкоголем, достаточно, чтобы значительно ослабить иммунную систему.

The Rx: Сколько алкоголя слишком много? Эксперты, в том числе CDC и Американское онкологическое общество, говорят, что мужчинам следует выпивать не более двух порций в день, а женщинам — одну.

Shutterstock

Стрейфинг может быть опасен для вашего здоровья. Британское исследование показало, что люди, которые едут на работу в автобусе или метро, ​​в шесть раз чаще заболевают острой респираторной инфекцией, чем люди, которые ходят пешком или водят машину. Это просто потому, что вы встречаете гораздо больше людей и их микробы.

The Rx: После выхода из общественного транспорта используйте дезинфицирующее средство для рук или вымойте руки (с мылом, но не менее 20 секунд).

Shutterstock

Сахар вызывает воспаление, которое снижает иммунитет за счет ослабления белых кровяных телец, задача которых — бороться с инфекцией. И большинство из нас едят его слишком много. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует мужчинам съедать не более 9 чайных ложек (36 граммов) добавленного сахара в день, а женщинам — не более 6 чайных ложек (24 грамма).Средний американец съедает около 15 чайных ложек каждый день.

The Rx: Уменьшите потребление добавленных сахаров, таких как подслащенные сахаром напитки, обработанные злаки, печенье и пирожные. Ешьте разнообразные цельные продукты, фрукты и овощи — вы получите витамины и питательные вещества, которые сохранят ваше здоровье.

Shutterstock

Ожирение тяжело сказывается на иммунной системе. Избыточный вес не позволяет лейкоцитам вырабатывать антитела и вещества, борющиеся с воспалением.В исследовании на животных, проведенном в Университете Северной Каролины, исследователи обнаружили, что у тучных мышей в 10 раз больше шансов умереть при заражении вирусом гриппа, чем у мышей с нормальным весом.

The Rx: Поддерживайте здоровый вес, придерживаясь здоровой, сбалансированной диеты и оставаясь активным.

Shutterstock

Антибиотики предназначены для лечения инфекций, вызванных бактериями. Они не работают с вирусами, такими как простуда или грипп. Если вы слишком часто без необходимости принимаете антибиотики от этих вирусных инфекций, вы можете стать к ним устойчивыми.

The Rx: Если ваш врач диагностирует у вас вирус, не настаивайте на назначении антибиотика «на всякий случай». Это совсем не так.

СВЯЗАННЫЙ: Если вы это почувствуете, возможно, у вас уже был COVID, говорит д-р Фаучи

Shutterstock

По мере старения становится легче обезвоживаться, и это может привести к перегрузке вашей иммунной системы. Обезвоживание ограничивает секрецию антимикробных белков в слюну, что предотвращает инфекции.Это не единственный способ, которым обезвоживание может вызвать болезнь: вода переносит питательные вещества и кислород к вашим клеткам, вымывает бактерии из мочевого пузыря и нормализует кровяное давление, а также ряд других функций.

Rx: Гарвардская медицинская школа рекомендует выпивать от четырех до шести стаканов воды в день.

Shutterstock

Интересный факт: ваш мобильный телефон может содержать в 10 раз больше бактерий, чем сиденье унитаза. Чарльз Герба, микробиолог из Университета Аризоны, протестировал телефоны, содержащие 100 000 бактерий.«Вирусы сегодня немного более мобильны, чем когда-либо прежде, потому что у вас есть мобильные телефоны», — сказал Герба.

The Rx: Раз в месяц дезинфицируйте свой мобильный телефон с помощью раствора 60% воды и 40% спирта. Нанесите его салфеткой из микрофибры или ватным диском. Не распыляйте ничего прямо на телефон; вы можете повредить его.

Shutterstock

Офисы — рассадники микробов — клавиатуры, телефоны, столы. Но самые зараженные поверхности, вероятно, находятся в комнате отдыха, особенно в кофейнике.Когда исследователи Гербы проверили уровень микробов в обычном офисе, они поместили синтетический микроб в комнату отдыха. Он распространился почти на все поверхности офиса в течение четырех часов.

The Rx: Держите дезинфицирующее средство для рук на столе и используйте его после каждого похода к кофейнику. Возьмите за привычку протирать стол, телефон, клавиатуру и дверные ручки антибактериальными салфетками или спреем.

Shutterstock

Вирус простуды и грипп могут оставаться на твердых внутренних поверхностях до семи дней.Открыть дверь, а затем прикоснуться к своему лицу — невероятно эффективный способ подхватить все, что там есть, часто простуду или коронавирус.

Rx: Когда вы находитесь в общественных местах, возьмите за правило мыть руки или использовать дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, прежде чем есть, пить или дотрагиваться до глаз, носа или рта. И чтобы пережить эту пандемию наиболее здоровым, не пропустите эти 35 мест, где вы наиболее вероятно заразитесь COVID .

6 причин, по которым вы всегда болеете

Вы когда-нибудь замечали, как некоторые люди постоянно болеют — простудой, гриппом, желудочными вирусами и так далее? Те люди, которые, кажется, подхватывают каждую ошибку, с которой сталкиваются?

А еще есть другие, которые всегда здоровы и, кажется, никогда не встречались с микробом ?

Иногда есть простое объяснение — иммунодефицит или другая генетическая предрасположенность, которая приводит к слабой иммунной системе.

Или это связано с чем-то еще, что мы не можем изменить сейчас, например, сколько времени мы проводили на улице в детстве. Популярной теорией, объясняющей, почему некоторые люди могут быть более предрасположены к болезням, является гипотеза гигиены: чем больше бактерий и вирусов вы контактируете в детстве, тем «умнее» становится ваша иммунная система.

Что касается настоящего момента, то другой причиной может быть то, что вы просто вступаете в контакт с большим количеством микробов — вы родитель маленького ребенка, или учитель, или работаете с больными людьми.

(Кстати, если это похоже на вас, вам стоит посетить новый ЖИВОЙ курс доктора Блюма, The Immune Recovery Challenge! Это групповая программа, специально разработанная для того, чтобы помочь вам вылечить вашу иммунную систему. Проверьте это)

Но если ничего из вышеперечисленного не соответствует действительности, почему еще вы можете постоянно болеть?

6 причин, по которым вы постоянно болеете

Вы слишком напряжены.

Исследования показали, что количество вырабатываемого вами гормона стресса напрямую влияет на вероятность простуды.

Как снять стресс?

  • Иногда лучшим способом уменьшить беспокойство является изменение расписания своего времени. Составление и соблюдение расписания для вашей напряженной жизни может освободить, особенно если вы уверены, что наметили (и сохраните) какое-то время, чтобы просто быть.
  • Медитация — тоже один из моих любимых способов уменьшить этот стресс — всего 5-10 минут дыхательных упражнений сидя в день могут снизить уровень гормонов стресса и уберечь вас от болезней.

    Вы не высыпаетесь.

Исследования показывают, что сон более 7 часов в сутки является защитным, а менее 5 часов ОЧЕНЬ вредным. Я считаю, что для взрослых лучше всего — от 8 до 9 часов.

Как сделать так, чтобы zzz случился?

  • Проведите ритуал перед сном — и регулярно ложитесь спать. Мне нравится успокаивающий чай, ванна с английской солью или 10-минутная медитация.
  • Уберите экраны за 2 часа до запланированного отхода ко сну. Дело не только в том, что они часто вызывают стресс (см. Выше), но и свет от наших устройств может быть тем, что мешает нам спать спокойно.

    Вы неправильно питаетесь.

Некоторые питательные вещества являются незаменимыми, когда речь идет о том, чтобы держать нас подальше от коробки с салфетками. Самые большие из них — это витамины A, D и, конечно же, жирные кислоты C и омега (рыбий жир) и чудодейственный минерал цинк.

Где найти эти суперпитательные вещества?

  • Здоровые, цельные продукты и их разнообразие. Ешьте много овощей и фруктов.
  • Добавки могут быть полезны и в холодное время года.Цинковые леденцы с витамином С могут творить чудеса, если вы заметили, что начинаете чувствовать усталость.

    Вы недостаточно активны.

Активность укрепляет иммунную систему. Хорошо изучено, что у людей, которые регулярно занимаются спортом, меньше шансов заболеть, и что, когда они сидят на кушетке, снижается количество клеток в вашей иммунной системе, которые борются с инфекцией

Как сделать ход?

  • Выберите действия, которые вам действительно нравятся .Поиграйте с упражнениями, пока не найдете то, что вам нравится. Это в 100 раз повысит ваши шансы сделать это.
  • Смешайте — разнообразие поможет вам придерживаться программы. Один день ходите пешком, другой ходите на тренировку, в другой плавайте.

    Вы не моете руки.

У вас на руках микробы, и вы часто касаетесь своего лица, часто даже не осознавая этого. CDC рекомендует улучшить гигиену рук, чтобы избежать распространения микробов — и это неоднократно доказывало свою эффективность.

Как это сделать?

  • Часто мойте руки в течение дня теплой водой с мылом. Носите с собой лосьон для рук, если он сушит кожу.
  • Если мыть негде, и вы прикасались к большому количеству вещей, противомикробные препараты — приемлемая (но несовершенная) альтернатива.

    Ваш кишечник в беспорядке.

Нарушение баланса кишечной микробиоты может привести ко многим неприятным вещам, в том числе к более частым заболеваниям.Здоровая и процветающая экология толстой кишки защищает от микробов, которые стремятся поселиться в нашем горле, легких и носовых пазухах.

Как восстановить баланс микробиома?

  • Легкий (и хорошо изученный для повышения иммунитета) шаг — просто ежедневно принимать пробиотики широкого спектра действия.
  • Ешьте здоровую цельную пищу, в том числе много клетчатки, чтобы накормить микробы, и пробиотические продукты, такие как йогурт, для поддержания здоровой окружающей среды.

Как мы можем помочь вам улучшить вашу иммунную систему

Сделайте это с Dr.Блюм! Да это правильно! Новый живой курс доктора Блюма, Вызов иммунного восстановления открыт! The Immune Recovery Challenge — это пошаговое дополнение к бестселлеру доктора Блюма « План восстановления иммунной системы». Во время курса вы будете следовать 4-этапному плану восстановления иммунной системы вместе с доктором Блюмом, используя видео и живое обучение. Он посвящен ПРЕОБРАЗОВАНИЮ ЗДОРОВЬЯ! Получить информацию

Если вы хотите индивидуального индивидуального лечения , приходите в Blum Center for Health.Люди приезжают со всего мира, чтобы встретиться с нашими практикующими. Вы встретитесь со своим врачом в течение полутора часов, встретитесь с нашим диетологом по функциональной медицине и получите свой первый план лечения. Получить больше информации

Познакомьтесь с Дарси МакКоннелл, доктором медицины: Доктор МакКоннелл делится своим обширным опытом в области профилактики, медицины тела и разума и женского здоровья в Центре здоровья Blum в Рай-Брук, штат Нью-Йорк. Она имеет сертификат по семейной медицине и интегративной медицине, а также аспирантуру Института функциональной медицины.Дарси живет с мужем и тремя сыновьями, любит гулять на свежем воздухе, готовит здоровую пищу для своей семьи и друзей и является энтузиастом-йогом.

Ресурсов:

Почему я продолжаю болеть?

Люди, как правило, чаще болеют зимой, когда температура падает, и от этих микробов в помещении труднее избавиться. Но почему некоторые люди, кажется, заболевают каждые несколько недель, даже если они правильно питаются, тренируются и высыпаются? Здесь эксперты выясняют, что могло быть причиной этой повторяющейся болезни.

Самая частая причина, по которой вы все время болеете

Если вы обнаруживаете, что заболели почти раз в две недели, ваше тело пытается вам что-то сказать: вы в стрессе .

«Это отчасти потому, что мы позволяем себе выдыхаться, нервничать и в конечном итоге выгорать», — сообщила HuffPost Canada в электронном письме доктор Сара Кук, ведущий врач центра здоровья Integra в Торонто. «Мы не заботимся о себе, поэтому недосыпаем, не пьем достаточно воды и не придерживаемся сбалансированной диеты.Наша иммунная система не работает, и мы становимся более восприимчивыми к инфекциям ».

СМОТРЕТЬ: Креативные домашние средства для лечения простуды. История продолжается ниже в видео.

Семейный врач доктор Сорея Дханджи из центра здоровья Cadence в Торонто , добавил, что стресс также может иметь физические проявления, которые влияют на то, почему мы болеем.

Помимо беспокойства, стресс может вызывать у людей тошноту, рвоту и учащенное сердцебиение, что может заставить их чувствовать себя так, как будто они » «Я болен», — сказал Дханджи HuffPost Canada.

Другие причины, по которым вы постоянно болеете

Это может быть генетическое: «Возможно иметь более слабую иммунную систему, чем у других людей», — подтвердил Дханджи, и исследования доказали, что генетика является фактором. в этом. Однако воздействие в детстве и подростковом возрасте также может способствовать укреплению нашей иммунной системы.

«Существует теория, что чем больше вирусов и бактерий вы подвергаетесь воздействию в детстве, тем« умнее »может стать ваша иммунная система», — сказал Кук.«Так что держать вещи в чистоте и накрывать наших детей дезинфицирующим средством для рук может принести больше вреда, чем пользы».

Westend61 через Getty Images

Взрослым требуется от семи до девяти часов сна.

Недосыпание: Есть причина, по которой врачи всегда рекомендуют вам отдыхать, когда вы больны. «Когда мы спим, мы производим цитокины, которые являются защитными [белками, которые] помогают нам бороться с инфекцией. Поэтому, когда мы недосыпаем, мы не можем производить столько же, и мы более уязвимы для инфекции», — объяснил Кук.По данным Национального фонда сна, продолжительность сна зависит от вашего возраста, но взрослым требуется от семи до девяти часов.

Вы обезвожены: Когда вашему организму не хватает жидкости, оно не может нормально функционировать. Вода помогает доставить питательные вещества и минералы к вашим клеткам, а также помогает поддерживать влажность носа, рта и горла, чтобы предотвратить болезнь (слизь и слюна действуют как защитный барьер).

Слишком много кофеина или алкоголя: Кофеин или алкоголь могут не только сделать нас обезвоженными, что делает нас более восприимчивыми к болезням, но также могут нарушить наш сон и стать причиной болезней.В частности, поскольку кофеин является стимулятором, он не только затрудняет засыпание, но и прошлое исследование показало, что употребление кофеина за шесть часов до сна может сократить время сна на один час. Что касается алкоголя, он блокирует быстрый сон, который является восстанавливающим типом сна, который заставляет нас чувствовать себя хорошо отдохнувшими по утрам.

Плохая гигиена полости рта: Эта удивительная причина действительно имеет большой смысл. «У нас во рту живет много бактерий и насекомых, — сказал Дханджи. «Часто, если мы не заботимся о гигиене полости рта, мы можем либо передать эти бактерии, либо вызвать другие вещи, такие как воспаление десен, инфекции зубов и т. Д.»

Воспаление во рту также может вызывать воспаление в других частях тела, например, в кровеносных сосудах, сообщает WebMD.

Moyo Studio через Getty Images

Всегда мойте руки, иначе вы можете заболеть.

У вас хроническое заболевание: Люди с хроническими заболеваниями чаще болеют чаще просто потому, что «это может снизить нашу способность бороться с определенными инфекциями», — сказал Дханджи.

Не мыть руки: Это может быть обычным явлением. чувство, но если вы продолжаете болеть, возможно, вы недостаточно моете руки.Это особенно важно зимой, когда вынужденное пребывание в помещении может привести к увеличению количества микробов в воздухе и на поверхностях. «Кроме того, часто прикасаясь к своему лицу, мы рискуем передать инфекцию от рук к лицу», — добавил Дханжи.

Недостаток витамина D: Исследования показывают, что витамин D помогает укрепить вашу иммунную систему и может помочь снизить риск респираторных инфекций, таких как простуда и грипп. Продукты с высоким содержанием витамина D включают яичные желтки, грибы и лосось. Также можно использовать добавки с витамином D.

У вас есть дети: Да, ваши дети могут быть причиной вашей частой болезни. Поскольку маленькие дети болеют чаще, они могут приносить домой «всевозможные вирусы» из школы или детского сада. «А если мама [или] папа изнурены, они с большей вероятностью заболеют», — сказал Кук.

JGI / Tom Grill via Getty Images

Вы можете поблагодарить своих детей за простуду.

Вы стареете: Извините, что сломал вам это, но ваша иммунная система может работать не так быстро, как раньше, когда вы были моложе.С возрастом у вас становится меньше иммунных клеток, которым также требуется больше времени, чтобы реагировать на микробы и бактерии, сообщает WebMD. В результате вы чаще болеете.

Вы часто (прямо или косвенно) взаимодействуете с другими людьми: Это повышает риск заражения вирусом, сказал Дханджи. «Такая простая вещь, как езда на транспорте, когда кто-то больной коснулся двери, а вы коснулись двери, часто может стать причиной того, что вы заболеете», — пояснила она. «Определенные группы населения, с которыми мы взаимодействуем, особенно дети младшего возраста, могут [также] быть важными факторами передачи вирусных и бактериальных заболеваний.»

Как перестать постоянно болеть

Вы, вероятно, уже знаете ответ на этот вопрос, но правильный сон, питание, упражнения и поддержание водного баланса помогут предотвратить заболевание.