Разное

Буллезная стрептодермия: Ваш браузер устарел

Содержание

Дифференциальная диагностика

Стрептодермии (импетиго, буллёзная стрептодермия), строфулюс, простой герпес, НАТУРАЛЬНАЯ ОСПА.

Диф. диагноз с натуральной оспой — пузырьки однокамерные, спадаются при проколе.

Лечение

Режим: постельный

Диета: по возрасту, механически щадащая.

  1. Местная терапия:

— 1% спиртовая зелёнка или 2-5 % марганцовка (сыпь на коже)

— анилиновые красители (сыпь на слизистых)

+ полоскание рта после еды

  1. Этиотропная терапия (при тяжёлых формах):

— ацикловир

— специфический иммуноглобулин (варицелло-зостерный) 0,2 мг/кг.

— препараты интерферона

— индукторы интерферона

— антибиотики при гнойных инфекциях

Профилактика

Специфическая:

— активная (живая аттенуированная варицелло-зостерная вакцина)

— пассивная (специфический варицелло-зостерный иммуноглолбулин)

Пассивная специфическая профилактика проводится ослабленным детям и беременным, не болевшим ветрянкой.

Опоясывающий герпес

(Herpes zoster)

Это общее инфекционное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы-опоясывающего герпеса, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, выраженным болевым синдромом и везикулёзными высыпаниями по ходу нервных стволов.

Этиология

Varicella-zoster(3 тип, ά-подтип).

Эпидемиология

Развивается у перенёсших ветрянку при снижении иммунитета.

Патогенез

Активация вируса, персистирующего в ганглиях → проявление его нейротропных свойств → поражение задних корешков спинного мозга, межпозвоночных ганглиев, ганглиев черепных нервов.

Классификация

По типу:

  1. Типичные

  2. Атипичные (экстратонзилярные)

    • Стёртая (без местных изменений)

    • Абортивная (вместо везикул – папулы)

    • Гангренозная (некротическая)

    • Буллёзная

    • Геморрагическая

    • Генерализованная

    По тяжести:

    1. Лёгкая

    2. Среднетяжёлая

    3. Тяжёлая

    (критерии тяжести стандартные)

    По течению:

    1. Гладкое

    2. Негладкое (+ с рецидивами)

    Клиническая картина

    ИП: иногда годы (от перенесённой ветряной оспы).

    Общие синдромы:

    1. Синдром лихорадки

    2. Синдром интоксикации

    3. Сыпь – везикулярная экзантема

    4. Синдром ганглионеврита (ведущий)

    5. Болевой синдром

    Клиника определяется локализацией поражённых ганглиев.

    Поражение спинальных ганглиев

    (шейные, грудные, пояснично- крестцовые)

    Яркая выраженность всех симптомов (острое начало), но +/- лихорадка (?)

    Сыпь через 3-4 дня: везикулы 3 – 5 мм, группами. Локализация ОДНОСТОРОННЯЯ, по ходу НЕРВНОГО СТВОЛА.. Склонность к слиянию. Фон кожи – гиперемирован, инфильтрирован. Исход – корочки, пигментация. Длительность – около 2 недель.

    Боль до сыпи – жжение, зуд, покалывание; после сыпи – приступообразная, постепенно уменьшается.

    Поражение гассерова узла (V)

    Особенности:

    — Сыпь по ходу Vнерва (кожа, слизистые)

    — Поражения глаз (вирусный кератит, иридоциклит, эписклерит, язва роговицы)

    Поражение коленчатого узла (

    VII)

    Особенности:

    — Сыпь на ушной раковине, вокруг слухового прохода

    — Паралич лицевой мускулатура (синдром Ханта).

    Лабораторная диагностика

    См. ветряную оспу.

    Дифференциальная диагностика

    • Энтеровирусная миалгия, плеврит, острый аппендицит, инфаркт лёгкого, печёночная колика (т.е. заболевания с высокой лихорадкой, болью и интоксикацией)

    • Простой герпес, рожа, экзема (в период высыпания)

    Пиодермия | Информация о заболевании

    Кожа как орган

    Кожа представляет собой плотный наружный покров человека. Это самостоятельный орган, выполняющий специфические функции. В первую очередь кожный покров необходим для защиты внутренних органов от физического, химического и микробиологического воздействия. Кроме того, в коже содержится большое количество рецепторов, обеспечивающих тактильную, температурную и болевую чувствительность. Повреждение покровных тканей всегда увеличивает риск развития инфекции или воспалительного процесса. Заболевания внутренних органов также могут стать причиной поражения кожи.

    Отделы покрова:

    1. Эпидермис – самый наружный участок кожи, образованный пятью слоями клеток. Верхний слой эпидермиса представлен мертвыми (ороговевшими) клетками, необходимыми для образования биологического барьера. Нижние слои обеспечивают обновление клеточного состава эпидермиса.
    2. Дерма – срединный слой кожи. Это область расположения гладкомышечных волокон, кровеносных сосудов, нервов, желез, волосяных луковиц и других структур.
    3. Жировая клетчатка – наиболее глубокий слой кожи, преимущественно состоящий из жировой ткани. Этот отдел органа обеспечивает защиту нижележащих тканей от перепада температуры и внешних физических воздействий.

    К дополнительным функциям кожи ученые относят внешнее дыхание, водно-солевую регуляцию, образование витамина D и депонирование крови. В разных частях тела строение кожи отличается. Так, более толстая кожа подошвы ступней не содержит волосяных фолликул. На кончиках пальцев формируются ногти, являющиеся производными кожного покрова. Также разные участки кожи отличаются количеством потовых и сальных желез.

    Классификация

    Пиодермия не является отдельным заболеванием. В медицине этот термин используется для обозначения любых патологий, проявляющихся гнойным поражением кожи. Разные виды пиодермии отличаются глубиной повреждения кожного покрова и возбудителем инфекции. Наиболее распространенным вариантом пиодермии является фурункул, представляющий собой гнойное воспаление волосяной луковицы.

    Другие виды патологии:

    1. Стрептодермия – поверхностная пиодермия, при которой на поверхности лица, туловища и конечностей пациента появляются множественные гнойники. Буллезная сыпь возникает из-за инвазии стрептококков в кожный покров.
    2. Вульгарная эктима – стрептококковое поражение глубоких слоев кожи. На поверхности кожи формируются пузыри с гноем и глубокие язвы.
    3. Фолликулит – гнойничковое воспаление волосяных луковиц, обусловленное грибковой или бактериальной инвазией. В области роста волос появляются беловато-желтые гнойники. Выход экссудата при разрыве оболочки гнойника приводит к появлению язвы.
    4. Интертриго – поражение кожных складок, характеризующееся отечностью, покраснением и деформацией тканей. Также на поверхности кожи появляются пузыри, заполненные гноем.
    5. Карбункул – инфекционное поражение кожного покрова. Карбункул представляет собой гнойно-некротическую язву, быстро распространяющуюся в периферическом направлении. Воспалительный процесс достигает подкожной жировой клетчатки.
    6. Фурункулез – гнойное поражение сразу нескольких волосяных луковиц. Такая форма пиодермии может возникать на фоне хронической инфекции.
    7. Сикоз – стафилококковое поражение волосистой части кожи при инвазии бактерий в волосяные луковицы. Зачастую при этом множественные гнойники появляются в области роста бороды у взрослых мужчин.
    8. Гангренозная пиодермия – появление глубокой гнойно-некротической язвы, достигающей подкожной клетчатки. Крупные язвы могут достигать 20 см в диаметре. В области повреждения кожи могут образовываться кровоизлияния. Эта патология обычно не связана с инфекцией.

    Только опытный дерматолог может определить вид заболевания по внешним признакам. Некоторые патологии проявляются одновременно несколькими формами поражения кожи.

    Причины возникновения

    На коже человека постоянно находятся нейтральные, условно-патогенные и патогенные микроорганизмы. Это грибки и бактерии, не проникающие в глубокие ткани и не провоцирующие развитие инфекции. Постоянство микрофлоры кожного покрова и сдерживание жизнедеятельности микроорганизмов позволяет сохранять целостность тканей. Ослабление защитных систем организма может спровоцировать размножение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов с повреждением различных слоев кожи. В некоторых случаях гнойники не связаны с инфекцией.

    Главный механизм формирования пиодермии обусловлен инфекционным процессом. Болезнетворные бактерии начинают активно размножаться и продуцировать токсины, повреждающие кожный покров. Иммунная система сразу же начинает бороться с инфекцией путем активации воспалительных процессов и защитных клеток. Высвобождение медиаторов воспаления приводит к еще большему повреждению кожного покрова. Разрушенные клетки и мертвые микроорганизмы образуют гнойный экссудат, скапливающийся в различных полостях.

    Возможные причины болезни:

    1. Повреждение покровных тканей при порезах, расчесывании, а также при химическом и термическом воздействии. Нарушение целостности эпидермиса обуславливает проникновение патогенных микроорганизмов в менее защищенные участки кожи. Кроме того, порезы и ожоги сами по себе вызывают воспалительную реакцию.
    2. Нарушение работы защитных систем организма. В некоторых случаях клетки иммунитета начинают атаковать здоровые ткани. Наиболее тяжелой формой аутоиммунного поражения покровных тканей является гангренозная пиодермия. Кроме того, аллергические и аутоиммунные процессы увеличивают риск инфицирования тканей.
    3. Проникновение паразитов в кожный покров. Это редкий вариант этиологии болезни. Паразитарная инвазия также может приводить к гнойно-воспалительному процессу.

    Уточнение причины заболевания необходимо для подбора метода лечения и предотвращения рецидивов.

    Факторы риска

    Этиология пиодермии не ограничивается механизмами образования гнойно-воспалительного процесса. Дерматологам известны формы предрасположенности к этому заболеванию, связанные с образом жизни, наследственностью и индивидуальным анамнезом пациента.

    Известные факторы риска:

    1. Несоблюдение правил личной гигиены. Постоянное загрязнение кожи увеличивает риск инфекции.
    2. Перегревание или переохлаждение покровных тканей. Перепады температуры нарушают функции местного иммунитета. Зачастую после переохлаждения кожный покров становится воротами инфекции.
    3. Возраст. У новорожденных и пожилых людей чаще всего возникает пиодермия из-за недостаточной эффективности местного иммунитета.
    4. Наличие большого количества аллергических реакций и аутоиммунных заболеваний (особенно у ребенка.)
    5. Патологии эндокринной системы. Состояние кожи в значительной степени зависит от гормональных влияний.
    6. Заболевания обмена веществ: сахарный диабет и ожирение.
    7. Врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния.
    8. Неправильное питание, приводящее к дефициту определенных витаминов и микроэлементов в организме.
    9. Неблагоприятная семейная наследственность. Кожные заболевания могут быть связаны с передачей генетических мутаций.

    Возбудители пиодермического дерматита находятся в окружающей среде и на поверхности покровных тканей. Это стафилококки, стрептококки и некоторые патогенные грибки. Часто люди заражаются гноеродными бактериями в больничных условиях.

    Симптомы

    Внешние проявления пиодермии зависят от глубины поражения кожного покрова, возбудителя инфекции и других факторов. Многие дерматиты проявляются сразу несколькими видами кожных образований. Дополнительные симптомы могут быть обусловлены первопричиной патологии и влиянием бактериальных токсинов на организм.

    Симптомы интоксикации организма:

    • головокружение и слабость;
    • тошнота и рвота;
    • нарушение сна;
    • повышение температуры тела;
    • снижение аппетита;
    • головные боли;
    • озноб.

    При появлении перечисленных выше симптомов следует сразу же обратиться к врачу. Инфекция, вызвавшая пиодермию, может распространяться через кровь и повреждать внутренние органы. Самостоятельное удаление кожных образований увеличивает риск возникновения сепсиса.

    Диагностика

    Для прохождения обследования необходимо записаться на прием к дерматологу. Врач расспросит пациента о жалобах и изучит анамнестические данные для выявления факторов риска болезни. Следующим этапом диагностики является первичный осмотр поврежденной кожи. Дерматолог оценивает форму и размер гнойников, а также определяет глубину повреждения тканей. Для уточнения причины возникновения пиодермии и тяжести состояния пациента назначаются инструментальные и лабораторные обследования.

    Дополнительные методы диагностики:

    1. Дерматоскопия – метод визуального обследования очагов повреждения тканей. Для определения типа болезни врач использует оптический или цифровой аппарат, позволяющий многократно увеличивать изображение (фото). Дерматоскопия используется для поиска специфических признаков разных видов пиодермии и дифференциальной диагностики.
    2. Микробиологическое исследование содержимого пузырей, фурункулов и других патологических структур. Врач осторожно прокалывает оболочку пузыря и собирает экссудат в стерильную емкость. В лаборатории специалисты проводят посев материала на различные питательные среды для идентификации возбудителя болезни. После уточнения типа возбудителя дерматита специалисты проводят тест на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Бактериальный посев является наиболее надежным способом диагностики инфекционной формы недуга.
    3. Анализ крови. В процедурном кабинете медсестра производит забор венозной крови и отправляет материал в лабораторию. В первую очередь специалисты оценивают соотношение и количество форменных элементов крови. Иммунологический тест позволяет обнаружить признаки аутоиммунного заболевания. Также при необходимости проводится серологическая диагностика: специалисты ищут в крови специфические антитела, вырабатываемые организмом в ответ на инфекцию. Часто требуется исключение венерической инфекции.

    При неспецифических симптомах врачу необходимо исключить наличие других заболеваний с похожей симптоматикой. Для этого проводится дифференциальная диагностика токсидермии, буллёзного эпидермолиза, вегетирующей пузырчатки и грибкового поражения кожи. Исключается наличие ВИЧ-инфекции. При необходимости назначается консультация иммунолога, аллерголога, ревматолога и врача-инфекциониста.

    Лечение

    Метод лечения зависит от глубины поражения покровных тканей, выявленной причины пиодермии, распространенности процесса и возникших осложнений. Чаще всего достаточно местного лечения. Врач вскрывает гнойники, удаляет экссудат и обрабатывает пораженную кожу антисептическими растворами. При необходимости применяются топические средства на основе антибиотиков. Тяжелое состояние, сопровождающееся интоксикацией организма и повреждением внутренних органов, требует госпитализации.

    Дополнительные методы лечения:

    1. Назначение антибиотиков в виде таблеток, внутримышечных или внутривенных инъекций. Как правило, такое лечение необходимо при системной инфекции. До получения результатов теста на чувствительность к препаратам врач назначает противомикробные средства широкого спектра действия.
    2. Использование кортикостероидов в виде топических средств или таблеток. Эти лекарственные средства необходимы для подавления аутоиммунного процесса и облегчения воспаления. При необходимости назначаются иммуномодуляторы и цитостатические медикаменты.
    3. Физиотерапия. Воздействие электрического тока ультравысокой частоты на кожу улучшает состояние тканей.
    4. Назначение дополнительных медикаментов, вроде противогистаминных средств и обезболивающих препаратов.

    Во время лечения врач может назначить специальную диету и витаминные добавки. При назначении курса антибиотиков специалист постоянно контролирует состояние пациента.

    Профилактика

    Самостоятельное предотвращение инфекционных и воспалительных заболеваний кожи не является сложной задачей.

    Основные методы профилактики:

    • гигиенический уход за кожей;
    • своевременная обработка порезов и ожогов;
    • лечение хронических инфекций;
    • регулярные обследования у дерматолога при хронических кожных заболеваниях;
    • контроль уровня сахара в крови при диабете.

    Консультация дерматолога и иммунолога поможет пациенту узнать больше о методах профилактики и лечения пиодермии.

    Стрептодермия у взрослых — причины, формы, лечение

    Стрептодермия – это разновидность пиодермий – то есть гнойных поражений кожи. Вызывается такое заболевание особым микроорганизмом – гемолитическим стрептококком группы А. Наиболее часто стрептодермии встречаются у детей, однако могут поражать и взрослых людей. В нашей статье мы поговорим именно о стрептококковом поражении кожи у взрослых людей.

    Причины

    Пузырьки при стрептодермии

    В норме гемолитические стрептококки обитают на коже и в ротовой полости не вызывая никаких патогенных проявлений. Это возможно благодаря устойчивому равновесию микробного пейзажа человеческого организма и его иммунной защите.

    • Итак, разберем причины, по которым может возникать стрептодермия у взрослых.
    • Ослабление защитных сил организма: тяжелые заболевания, состояния после лучевой или химиотерапии, беременность, прием глюкокортикостероидных препаратов и цитостатиков, ВИЧ, СПИД и другие формы иммунодефицитов.
    • Хронические заболевания кожи: псориаз, нейродермит, экземы и другие.
    • Варикозное расширение вен ног, а также осложнения этого заболевания: варикозная экзема и отек, способствуют размножению патогенных микробов.
    • Нехватка витаминов и минералов при недостаточном питании или повышенный их расход – железодефицитная анемия, дефицит витаминов группы В и других.
    • Нарушение обмена веществ, особенно глюкозного – сахарный диабет. Ожирение также способствует развитию стрептодермии в естественных складках кожи.
    • Хронический перегрев или переохлаждение кожных покровов.
    • Повышенная потливость или гипергидроз.
    • Постоянная травматизация кожи неудобной одеждой, обувью. В том числе к микротравмированию относится агрессивная личная гигиена: частое мытье хлорированной водой с использованием моющих средств, скрабов, жестких мочалок.
    • Недостаточная личная гигиена также может способствовать развитию стрептококков. Именно поэтому важно найти и соблюдать «золотую середину» в личной гигиене.
    • Хронические стрессы, нарушения сна, а также психические расстройства, связанные с навязчивым расчесыванием кожи и слизистых.

    При наличии одного, а тем более нескольких факторов риска, стрептококк выходит из рамок микробного пейзажа. Размножаясь, стрептококки выделяют особые вещества – стрептолизины, адгезины, стрептокиназу, стрептодорназу и другие. Эти агрессивные вещества способствуют проникновению стрептококков внутрь кожных покровов, «прилипанию» к клеткам эпидермиса, подавлению иммунного ответа, а в некоторых случаях они ответственны за возникновение особых «стрептококковых» осложнений:

      • Поражение сердца;
      • Токсические васкулиты или поражения сосудистой стенки;
      • Поражения почек – токсический или стрептококковый гломерулонефрит;
      • Поражение соединительной ткани – вкупе с поражением сердца возникает ревматизм.

    Стрептодермия относится к заразным заболеваниям, передающимся контактно-бытовым путем. Именно поэтому часто наблюдаются вспышки стрептодермии в воинских частях, лечебных учреждениях, детских коллективах.

    Формы

    Основными и явными симптомами стрептодермии, разумеется, являются сыпь или гнойные поражения кожи. На самом деле иногда очень сложно распознать заболевание из-за многоликости и разнообразия форм. Рассмотрим, в каких формах чаще всего встречается стрептодермия у взрослых.

    Стрептококковое импетиго

    Стрептококковое импетиго – это наиболее часто встречающаяся форма стрептококковых поражений у взрослых. Болезнь начинается с появления на коже участка покраснения, который очень быстро увеличивается в размерах и формирует пузырек с мутноватым содержимым. Характерной особенностью таких пузырей является дряблость их стенки и очень быстрое образование гноя в полости. Достигнув размера приблизительно 2 см, пузырь вскрывается, содержимое его изливается и образует желтую корку. Главным отличием такой формы кожных высыпаний является нестерпимый зуд. Пациенты не в силах сдерживаться и, расчесывая высыпания, способствуют распространению стрептококка. Так появляются распространенные формы стрептодермии – большие участки кожи, покрытые пузырьками.
    Буллезное импетиго в общих чертах сходно с предыдущей формой. Главным отличием является размер пузырей или булл – он достигает 5 см.
    Сухая стрептодермия или «простой лишай» – вторая по распространенности стрептодермия у взрослых. При этой форме пузырьковых высыпаний на коже нет. Их место занято округлыми или овальными плотными пятнами розового цвета, покрытыми белыми чешуйками. Излюбленной локализацией простого лишая является лицо: нос, щеки, а также ушные раковины. Эта форма стрептодермии относится к глубоким поражениям кожи, поэтому при длительном хроническом течении может образовывать рубцы.

    Стрептококковая заеда

    Стрептококковая заеда или щелевидное импетиго отличается особой локализацией поражения – уголки губ. Способствует этому состоянию дефицит витаминов группы В, а пузырек образовывается в уголке рта, быстро вскрывается и формирует трещину. Учитывая «сложную» локализацию, такие трещины имеют тенденцию к разрастанию, углублению и вторичному инфицированию другими патогенными бактериями и грибками.
    Стрептококковые опрелости или интерригинозная стрептодермия. Такая форма очень часто наблюдается у полных людей, также у пациентов с сахарным диабетом и у людей, не соблюдающих личную гигиену. Излюбленная локализация такой болезни: паховые складки, подмышечные впадины, складки под молочными железами, межъягодичные складки. В таких складках образуются пузырьковые высыпания, которые быстро вскрываются и формируют мокнущие поверхности. При длительном течении патологического процесса в складках могут образовываться болезненные трещины.
    Стрептококковый панариций или турниоль – особая форма болезни, поражающая ногтевые фаланги пальцев и околоногтевые валики. Чаще всего такое заболевание развивается после неудачного маникюра, удаления вросших ногтей, а также у людей, грызущих ногти.

    Диагностика

    На самом деле, при кажущейся очевидной клинической картине, поставить правильный диагноз совсем непросто. Кожные проявления стрептодермии могут напоминать псориаз, нейродермит, грибковые поражения кожи, герпес.
    В таких спорных вопросах установить правильный диагноз помогут:

    Бактериоскопия
    1. Бактериоскопия кожного соскоба или отделяемого пузырей. Из полученных материалов готовят мазки, окрашивают их особым образом и изучают под микроскопом. Лаборант увидит особые колонии стрептококка в виде характерных цепочек. С помощью бактериоскопии можно быстро установить предположительный диагноз, а также исключить стафилококковую и грибковую инфекцию.
    2. Бактериологический посев на особые питательные среды. Это более дорогостоящий и трудоемкий анализ, однако, с его помощью можно не только получить микробный пейзаж кожи, но и определить чувствительность возбудителя к антибиотикам.
    3. Дополнительно необходимо получить анализы крови, кровь на сахар, гормональные развертки.

    Лечение

    Лечение стрептодермии у взрослых – это непростой и достаточно долгий процесс, как и в случае с любой стрептококковой инфекцией. Полное излечение от болезни может занимать несколько месяцев. В нашей статье мы не ставим задачу расписать подробные схемы лечения болезни. Приведем лишь основные позиции для правильной терапии стрептодермии.
    Особенности личной гигиены. Очень важно на период лечения полностью отказаться от водных процедур. Допустимо лишь легкое обтирание чистыми влажными салфетками или полотенцем. Можно использовать отвары коры дуба, ромашки, календулы, чистотела, череды для обтирания тела.
    Важно ношение одежды лишь из натуральных материалов: хлопок и лен. Одежда должна быть свободной, не сдавливать кожу и не стеснять движения.
    Местная обработка очагов поражения несколько раз в сутки. Для обработки используют салициловую кислоту, борную кислоту, пасту Теймурова, мази с антибактериальными веществами, раствор марганцовки, бриллиантовый зеленый.
    Антигистаминные препараты назначают пациентам с целью облегчения зуда. Также для снятия зуда можно рекомендовать пациентам мазь с кортикостероидами.
    При обширных поражениях обязательно использовать антибиотики системного действия. Идеальным будет назначать препараты с учетом бактериологического посева. До получения их результата лечение начинают с антибактериальных препаратов широкого спектра действия: пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов. Также в комплексе можно местно использовать различные мази с антибиотиками.
    Для поддержания иммунитета и улучшения состояния кожи назначают витаминные комплексы с обязательным содержанием витаминов группы В, цинка и витамина А.
    Эффективно использование различных методов физиотерапевтического лечения: ультрафиолетовое облучение кожи, УВЧ, лазеротерапия, светолечение.
    Эффективную схему терапии должен назначать дерматолог после обязательного осмотра и взятия анализов. Самолечение стрептодермии недопустимо, поскольку болезнь заразна для окружающих.

    Стрептодермия (видео)

    Стрептодермия — симптомы

    Стрептодермия – это гнойно-инфекционное заболевание кожи, вызываемое бактериями семейства стрептококков. Чаще всего это заболевание встречается у детей младшего возраста, но заразиться им легко могут и взрослые. Причем более подвержены инфицированию женщины, так как кожа у них нежнее.

    Стрептодермия у взрослых может возникнуть на фоне хронических патологий (сахарный диабет, варикозное расширение вен), снижения иммунитета или вследствие механических повреждений кожи и травм. Симптомы стрептодермии проявляются через 7 – 10 дней после инфицирования.

    Как выглядит стрептодермия кожи?

    Признаки стрептодермии несколько различаются в зависимости от формы заболевания. Наиболее распространенными являются буллезная и небуллезная (контагиозная) формы стрептодермии, а также ангулярный стоматит (стрептококковая заеда), проявления которых рассмотрим подробнее.

    Симптомы небуллезной формы

    Для этой формы заболевания характерно появление на пораженных участках кожи мелких пузырьков – пустул, наполненных мутноватым содержимым. Как правило, проявления небуллезной стрептодермии наблюдаются на руках, ногах, лице – то есть открытых участках тела. Пустулы быстро увеличиваются в размере, достигая до 1 см в диаметре, а далее лопаются, образуя плотную желтовато-коричневую корочку. В период формирования корочки появляется сильный зуд и жжение, и часто не удается избежать расчесывания, которое способствует распространению инфекции на другие участки тела.

    Редкие симптомы стрептодермии – не связанные с состоянием кожи: повышение температуры тела, воспаление лимфоузлов, головная боль, утомляемость, нервозность. Эти признаки могут свидетельствовать о распространении стрептококковой инфекции.

    Симптомы буллезной формы

    Буллезная форма стрептодермии проявляется возникновением на коже пузырей больших размеров (иногда более 2 см), наполненных жидкостью. Обычно они появляются на животе, груди, руках и ногах, очень редко – на лице и шее. Пузыри быстро распространяются, захватывая значительные участки кожи. Они также лопаются через некоторое время, оставляя желтоватую корочку. Буллезная форма также сопровождается зудом.

    Для этой формы заболевания характерны повышение температуры и увеличение лимфоузлов, что наблюдается в большинстве случаев инфицирования.

    Симптомы стрептококковой заеды

    Эта форма заболевания начинается с появления в уголке рта пузыря, на месте которого вскоре образуется эрозия щелевидной формы, покрывающаяся гнойно-кровянистой корочкой. После удаления корочки остается влажная кровоточащая поверхность, которая затем вновь покрывается коркой. Заболевание сопровождается слюнотечением, зудом, болезненностью при открывании рта и приеме пищи.

    Устранение симптомов стрептодермии

    Хотя симптомы стрептодермии могут исчезнуть самостоятельно, не следует пренебрегать лечением. Ведь стрептодермия, наряду с другими инфекционными заболеваниями, иногда вызывает серьезные осложнения. Так, болезнь может осложниться поражением внутренних органов – почек (гломерулонефрит) и сердечной мышцы (миокардит). Наружными осложнениями кожи являются абсцессы и флегмоны. Кроме этого, стрептодермия может перейти в хроническую форму с рецидивирующим течением.

    Лечение проводится после подтверждения заражения стрептококками лабораторным методом. Терапия стрептодермии – комплексная, с применением антибиотиков, местных антисептиков, витаминов и иммуностимуляторов. При выздоровлении на месте поражения не остается никаких косметических дефектов и рубцов, кроме временной поствоспалительной гиперпигментации.

     

    Причины, симптомы, диагностика и лечение

    Обзор

    Буллезный пемфигоид на руке

    Что такое буллезный пемфигоид?

    Буллезный пемфигоид — это редкое заболевание кожи, которое обычно поражает людей среднего возраста и старше. Это вызывает целый ряд кожных проявлений, от зудящих, похожих на крапивницу рубцов до больших, заполненных жидкостью волдырей, которые могут инфицироваться.

    Буллезный пемфигоид может поражать небольшой участок тела или быть распространенным. Волдыри обычно появляются на участках кожи, которые являются гибкими, например, под мышками или на животе.Примерно у трети людей с буллезным пемфигоидом появляются волдыри не только на коже, но и во рту, горле и пищеводе.

    Симптомы буллезного пемфигоида приходят и уходят. У большинства пациентов заболевание проходит в течение 5 лет.

    Кто болеет буллезным пемфигоидом?

    Буллезный пемфигоид чаще всего возникает у людей старше 60 лет, но может появиться и у более молодых людей. Это больше видно в западном мире; на Дальнем Востоке не распространен. Буллезным пемфигоидом одинаково страдают как мужчины, так и женщины.

    Симптомы и причины

    Что вызывает буллезный пемфигоид?

    Буллезный пемфигоид — аутоиммунное заболевание. Это означает, что это происходит, когда собственная иммунная система организма атакует слой ткани под верхним слоем кожи. Причины этого приступа неизвестны, но иногда буллезный пемфигоид может быть вызван некоторыми лекарствами, включая пеницилламин.

    Каковы симптомы буллезного пемфигоида?

    Буллезный пемфигоид может проявляться зудом, крапивницами и множественными волдырями, называемыми буллами.Чаще всего их можно увидеть на:

    • Оружие.
    • Ноги.
    • Брюшная полость.
    • Пах.
    • Рот.

    Волдыри могут лопнуть и превратиться в открытую рану или язву. Жидкость внутри может быть прозрачной или содержать немного крови. Кожа вокруг волдырей может быть нормальной или красной. Пузыри обычно располагаются вдоль складок кожи.

    Вам следует обратиться за медицинской помощью к своему поставщику медицинских услуг, если вы подозреваете, что у вас может быть буллезный пемфигоид.

    Диагностика и тесты

    Как диагностируется буллезный пемфигоид?

    Ваш врач обычно начинает осмотр, чтобы определить, есть ли у вас буллезный пемфигоид, задав ряд вопросов, таких как:

    • Когда у вас появились симптомы?
    • В ваших волдырях есть гной или кровь?
    • У вас была лихорадка?
    • Вы начали принимать какие-либо новые лекарства?

    Затем врач может провести анализы для подтверждения диагноза. К ним относятся анализы крови и биопсия кожи.

    Управление и лечение

    Как лечится буллезный пемфигоид?

    Буллезный пемфигоид чаще всего лечат кортикостероидами. Их можно принимать внутрь в дополнение к кремам для местного применения. Антибиотики или другие противовоспалительные препараты также могут быть полезны в легких случаях. В тяжелых случаях может потребоваться использование иммунодепрессантов.

    Пероральные кортикостероиды могут иметь серьезные побочные эффекты, поэтому важно внимательно следовать инструкциям своего врача.Обязательно предупредите его или ее о любых проблемах во время приема лекарства. Побочные эффекты могут включать:

    Риск побочных эффектов увеличивается, чем дольше вы принимаете кортикостероиды. По этой причине ваш врач постарается разработать для вас наиболее эффективный план лечения.

    Перспективы/прогноз

    Каков прогноз при буллезном пемфигоиде?

    Буллезный пемфигоид обычно проходит в течение 5 лет и обычно хорошо поддается лечению. Однако пузыри, которые лопаются и инфицируются, могут привести к опасному для жизни состоянию, называемому сепсисом.По этой причине важно обратиться за медицинской помощью при первых признаках симптомов.

    Буллезная пемфигоидная патология | ДермНет NZ

    Автор: д-р Гарриет Ченг, регистратор дерматологии, больница Вайкато, Гамильтон, Новая Зеландия; д-р Дункан Ламонт, патологоанатом, больница Вайкато, Гамильтон, Новая Зеландия; A/профессор Патрик Эмануэль, дерматопатолог, Окленд, Новая Зеландия, 2013 г.


    Буллезный пемфигоид является наиболее распространенным аутоиммунным дерматозом, проявляющимся скоплением напряженных зудящих волдырей, часто у пожилых людей.Может происходить поражение слизистых оболочек, и существует ряд клинических подтипов. Аутоантитела направлены на компоненты базальной мембраны, в частности на антигены BP BP180 и BP230.

    Гистология буллезного пемфигоида

    Ранние поражения в фазе крапивницы могут быть неспецифическими и проявляться легким отеком верхних слоев дермы с периваскулярным инфильтратом (рис. 1). Часто бывают заметные эозинофилы. Иммунофлуоресценция очень полезна на этой ранней стадии.

    Установленный волдырь: волдырь субэпидермальный, содержит фибрин и большое количество воспалительных клеток, включая эозинофилы (рис. 2, 3).Эозинофилы могут быть очень плотными на участках и образовывать небольшие абсцессы в поверхностных слоях дермы.

    Буллезная пемфигоидная патология

    Специальные исследования буллезного пемфигоида

    Прямая иммунофлюоресценция показывает линейное отложение IgG (чаще всего подтипа IgG4) и С3 вдоль базальной мембраны (рис. 4). Исследования непрямой иммунофлуоресценции с разделенной кожей, как правило, не требуются, но могут быть полезны в редких случаях, когда подозревается аквизитный буллезный эпидермолиз.

    Дифференциальный диагноз буллезного пемфигоида

    Герпетиформный дерматит: Нейтрофильные кожно-папиллярные микроабсцессы, наблюдаемые при герпетиформном дерматите, обычно не присутствуют при буллезном пемфигоиде, но могут присутствовать в некоторых вариантах. Прямая иммунофлюоресценция показывает зернистое отложение IgA.

    Линейное заболевание IgA: образование субэпидермальных пузырей с линейным отложением IgA на базальной мембране при прямой иммунофлуоресценции.

    Аквизитный буллезный эпидермолиз показывает субэпидермальные буллы с линейным отложением IgG/C3, однако непрямая иммунофлюоресценция в этих условиях показывает положительный результат на дне расщепленной кожи, тогда как буллезный пемфигоид имеет положительный результат на эпидермальной стороне.

    Другие причины образования субэпидермальных пузырей включают буллезный эпидермолиз, позднюю кожную порфирию и буллезный амилоидоз.

     

    Ссылки

    • Дерматология (Третье издание, 2012 г.). Болонья JL, Jorizzo JL, Schaffer JV
    • Патология кожи Уидона (третье издание, 2010 г.). Дэвид Уидон
    • Патология кожи (Четвертое издание, 2012 г.). McKee PH, J. Calonje JE, Granter SR

    В сети DermNet NZ

    Книги о кожных заболеваниях

    Varpos streptoderma Kokios gali būti venų varikozės pasekmės vyrų sėklidėms: gydymas, simptomai

    Balanopostito gydymas vyrams.Tepalai ir kremai su balanopostitu

    Infekcinė liga dažniausiai diagnozuojama varpos streptoderma. Kadangi vaikai jį lengvai toleruoja, daugelis mano, kad liga yra nekenksminga ir nekenksminga.

    Tačiau, prasidėjus amžiui, vėjaraupiai yra sunkiau toleruojami nei vaikystėje. Jam budingas vidutinis ar sunkus kursas.

    Balanopostito gydymas vyrams. Tepalai ir kremai su balanopostitu

    Liga dažnai sukelia rimtus organų ir sistemų pažeidimus. Kuo vyresnis asmuo serga, tuo didesnė komplikacijų varpos streptoderma.Varpos streptoderma streptoderma Po streptokokų uzsikrėtus varpos streptoderma vėjaraupių vezikulės, pacientas gali išsivystyti буллезная стрептодермия. Vietoj vėjo burbuliukai atrodo žirnių flikteni dydžio.

    Jie yra padengti plona oda ir pripildyti skaidraus turinio, kuris greitai tampa drumstas. Streptokokiniai pūsleliai intensyviai didėja, pasiekia cm skersmenį, o tada jie sprogo ir atskleidžia opas su odos likučiais išilgai kraštų. Žaizdos išdžiūsta labai greitai ir padengtos medaus geltonais pluteliais.

    Kadangi proceso vystymąsi lydi stiprus niežulys, pacientas šukuoja opas ir sukelia infekcijos plitimą į gretimus odos plotus. Kartais daug burbuliukų sujungiami į dideles formacijas, kurios gali apimti varpos streptoderma veidą.

    Vėliau atsiranda opų paviršiai ir plutos.

    Adatų gydymas varikoze

    Буллезная стрептодермия nesukelia randų ir varpos стрептодермия. Vietoje opų gali likti laikinos depigmentacijos zonos odos spalvos pasikeitimas iki lengvesnio atspalvio.Lėtinę bliuzo streptoderma formą daugybinė moterų erekcija recidyvuojantis kursas ir varpos streptoderma pažeidimų raida.

    Jei streptokokas patenkaį varpos streptoderma odos sluoksnius, diagnozuojama varpos streptoderma ekthyma.

    1. Kokios Gali Būti venų varikozės pasekmės verų sėklidėms: gydymas, Симптомай — Hipertenzija Ноябрь
    2. Varpos Pelė
    3. RAUPOS PELEO

    šiuo Atveju Ant Odos Susidaro Pūlingas, TurnIntis Serozinį Pūlingą Turinį. Jis greitai auga, tada susitraukia į žalsvai geltoną plutą.Varpos streptoderma plutą, išlieka gilus skausmingas opas su nelygiais kraštais ir pūlingu išsiskyrimu.

    Perlinės papulės, kaip atsikratyti namuose

    Vietoj to randamas randas. Virinama, pūlinimai, flegmonai Suaugusieji vištienos raupai gali sukelti sunkias pūlingas odos ligas — verdančius, absceus ir flegmonus. Furuncle yra pūlingas nekrozinis plaukų folikulų, riebalinių liaukų ir poodinių riebalų pažeidimas. Pirogeninių bakterijų streptokokų, stafilokokų, Pseudomonas aeruginosa prasiskverbimo vietoje atsiranda paraaudimas, kuris greitai padidėja.Oda tampa tanki ir karšta.

    Pažeidimo center susidaro burbulas su pūlingu turiniu. Uždegiminis procesas sukelia sunkų skausmą. Suaugę абсцессы išsilieja ир išvalo Nuo pūlio.

    Kas gali būti komplikacijos po vėjaraupių suaugusiems

    Viduje jis atskleidžia tankią formą — serdį. Kai strypas atmetamas, skausmas smarkiai sumažėja. Uždegiminis procesas išnyks, auglys sumažėja. Žaizda, kuri lieka po virimo, gali būti didesnė nei 1 cm skersmens.

    Kai ji išgydo, randas išlieka jos vietoje.Abscess’as vadinamas pūlingu uzdegimu, kuris sukelia audinių lydymą ir ertmės formavimąsi.

    Perlinės papulės, kaip atsikratyti namuose — Papilomos Ноябрь

    Daugeliu atvejų ligos sukėlėjas yra Staphylococcus aureus. Infekcijos vietoje atsiranda varpos streptoderma, kuris palaipsniui didėja. Oda tampa tankesnė, patinusi ir skausminga.

    Дажнай патология pasireiškia streso, nesėkmės baimės fone, kai naudojamas nutraukto lytinio kontakto metodas. Vienkartinė atidėta ejakuliacija beveik visada yra per sausos ir per didelės trinties, esant nepakankamai drėgmei makštyje, požymis.Atidėtos ejakuliacijos atvejai lytinių santykių metu būna dažnesni, kai vyrai peržengia mečio barjerą, ir šiuo atveju juos sukelia su amžiumi susiję pokyčiai. Jokiu būdu neturėtumėte panikuoti dėl tokių Problemų. Medicina šiandien yra gana išvystyta, yra daugybė vaistų, galinčių išspręsti varpos streptoderma.

    Капсулы viduje susidaro abscesas, kuris atsiranda po organizmo apsaugos. Tai neleidžia infekcijai plisti į sveiką audinį.

    Jei imunitetas susilpnėja, abscesas gali būti didžiulis.Pūlingos medžiagos kiekis kartais pasiekia keletą litrų.

    Pūlinimui varpos streptoderma svyravimo simptomas. Paspaudus, yra absceso paviršiaus svyravimas, rodantis, kad jo viduje yra skysčio.

    Флегмона yra difuzinis poodinio audinio uždegimas.

    Kokios gali būti venų varikozės pasekmės vyrų sėklidėms: gydymas, simptomai

    Patologija skiriasi nuo absceso, varpos streptoderma kapsulės, kuri turi pūlingą turinį absceso vidus. Todėl flegmonui budingas greitas infekcijos plitimas žmogaus organizmo audiniuose.

    Abscess ir flegmonas gali sukelti stiprų kūno Tempatūros padidėjimą. Атидариус юос, ишлика гилус рандай. Pūlingos odos varpos streptoderma dažniau pasireiškia suaugusiems.

    Pavojus yra žmonėms, varpos streptoderma lėtinėmis ligomis ir diabetu. Viščiukų pneumonija Vėjaraupių pneumonija vystosi kartu su infekcine liga. Plaučių uždegimą sukelia vėjaraupių virusai, patekę į kvėpavimo sistemos organus. Viščiuko pneumonijos simptomai gali pasireikšti varpos streptoderma išbėrimą ar pirmųjų pūslių susidarymą.

    Vaistai balanopostito gydymui vyrams: kokias tabletes ir tepalus skiria urologai? — Galia

    Jei issivystė sunki, silpna patologinė forma, pacientui yra sunkus dusulys ir kosulys su kruvina skrepliais. Вейдо ода тампа мельсва.

    Jis skundžiasi dėl oro varpos streptoderma krūtinės skausmo trūkumo. Kūno Tempatūra pakyla iki laipsnių. Jo sunkios formos gali būti mirtinos. Ypač pažeidžiamos yra nėščios moterys ir žmonės su imunodeficito sąlygomis.

    Jei yra lengva ar vidutinio sunkumo liga, simptomai nėra tokie ryškūs.Antrojoje vėjaraupių pneumonijos savaitėje pacientas jaučiasi daug varpos streptoderma.

    Стрептодермия: звиратидзо, нехирвере, курапва

    Масаендисити вари курамба кутаура чоквади кути каре машома эмакоре асина йекудийдзана звакаведзера уванду звирвере ганда сияна. Mumwe wavo kuda kutaura munyaya ino. Сака, чии чири стрептодермия, чиноконзера, звиратидзо, курапва нзира — ичи хучакурукурва.

    А машоко машома памусоро чирвере

    Пакутанга, звинокоша кунцвисиса чаизво чии чичакурукурва муньяя ино.Сака, чии стрептодермия? Изви kuchikonzerwa chamaperembudzi. Это ане chinotapuriranwa hunhu, kunokonzerwa стрептококк. uchatamisa nzira — panguva kuonana munhu ane HIV. Mukana wokutapukirwa ichiwedzerwa kana neganda anokwenya siyana, ссадины, unocheka uye mamwe makuvaro zviduku. Nhamba dzinoratidza kuti vakawanda dambudziko yakatarisana vakomana pakati pemakore 7 kusvika 10 makore.

    chirwere sei uye kunoitika? Zvakakosha kuziva kuti chete pavhiki pashure utachiona paganda murwere vachaonekwa Pink kumativi chimiro mavara.сайзи яво аногона сияна, дзимве нгува куньянге аногона кусвика 4 масендимита (кана мавара мадики кукура уйе батанидза чимве чиквата). Локализация — звикурукуру кумесо. Ишома, аси ачири куонекве мапунду памусоро маоко, макумбо, магаро уйе мусана. Sezvo chirwere mberi kusvikira пятнышки vachaonekwa diki pachiyero. Zvizhinji kusanzwa mune iyi murwere haafungi. Дзимве ганда поражение аногона кувава, уйе варвере хариваникви, аси пане куома ганда. Ndizvo zvose zvakaipa kuratidzwa. Zvisinei, chinonyanya chisingafadzi ndechokuti chirwere kukuvadzisa pakuonekwa munhu.

    Звиноконзера чирвере

    Мы грибы звимве звирвере звакадай стрептодермия: звиноконцера, звиратидзо уе курапва. Ива nechokwadi kuti kunzwisisa chokwadi sei chirwere ichi chinoitika. Sezvataurwa pamusoro apa, mhaka chirwere dzakananga Micro-zvinenge, makatumidzwa стрептококки. Вари чакасвицва памунху номунху паваненге звемумба (матауро, матойи и др.), уйево звакананга куонана «ганда-ганда». Мучиримо, чирвере ичи нетсока дзакапфава дзаво уйе звоногонаво кутакура сияна rezvipembenene: enhunzi, umhutu.Asi pano zvakafanira kujekesa kuti kana kutapata yakasimba, ganda uye zvose madzihwa мембраны isina kuparara, ipapo kumisa kuparadzirwa microorganism uye asingauyi kupinda chirwere.

    Zvinonzi zvakare streptoderma nekatsi. Звиратидзо мхука ийи звикуру звакафанана ванху: мапунду, зуд. Неи изви звичикоша кузива? Nekuti kunyange mhuka стрептококковый chirwere hunogona kutapukira vanhu. Какаванда, вана ванотамбура.

    Saka, masayendisiti vanozivikanwa zvikonzero zvikuru zvitatu nokuda chidzoke uye kukura chirwere:

    1. Микротравма ганда, аноквеня, уночека, соскоб, курева кутёра кувимбика ганда.
    2. Kutyora masoja dzevanhu gadziriro.
    3. Kukundikana veko zvirwere munzvimbo akatanga utachiona hwakakura — стрептококк.

    Ndokusaka anowanzodanwa chirwere muvana стрептодермия. Звиратидзо звири вана кажинджи дзиноитика нокути кути инэнге нгува дзакасияна ганда микротравма. Vaongorori dzinotiwo ari mapoka vana dzimwe nguva zvakaoma chaizvo kudzivisa panomuka zvirwere.

    Звинху унотоконя возникновение стрептодермии

    Пане звиньху звиноверенгека звиногона куконзера Чир:

    1. Кушандиса звинху памве.
    2. Кукундикана кученгета утсанана.
    3. Кушомека яунодья мавхитамини памувири.
    4. Какаванда чикосоро.
    5. Кукувара кути ганда куносияна инегуми.
    6. Звинокангаидза.

    Хуру Звиратидзо

    Сеи стрептодермия? Звиратидзо кути дзиноратидза кукура чирвере ичи:

    1. Он пемвура ганда (кажинджи пачисо) ванотанга куонеква матема дики. Сезво чирвере мбери немвура мунзвимбо идзодзо изви звишома незвишома анова Облачно.
    2. Ndirwowo nzvimbo chirwere локализация очагов ganda iri пигментированная, курева извозво звичачиня рувара рвайо.
    3. Murwere rinowanika zvakawanda zvive, mukuru utera. Риногонаво чибхаро кудья.
    4. Дзимве нгува варвере вануна ганда нокутсва, кувавива.

    Кана мурвере стрептодермия, звиратидзо изви звакарурама кунонгедзера чирвере. Zvisinei, zviratidzo chirwere dzingasiyana zvichienderana norudzi zvokurwara.

    стрептодермия мандо

    Звакасияна звири стрептодермия муне вана невакуру.Мхандо маперембудзи вари звинотевера:

    1. Chinotapuriranwa, кана стрептококковая импетиго.
    2. Импетиго Кучека. Мухиитико чино, вакаванда ануйя Зайед кана чисина куцецека стоматит.
    3. Буллезное импетиго.
    4. Turniol кана impetigo inokanganisa ezvipikiri ролики.
    5. Стрептококковая интертриго.
    6. Обычная черепица.

    Хинотапукира импетиго (стрептококк)

    Кана мурвере стрептодермия квакадаро звиратидзо пачава звинотевера:

    1. Kwemakomo vari kuroorwa.Zvisinei, kazhinji batanidza vakapinda muhomwe asi гуру.
    2. Любимые высыпания нзвимбо — руоко памусоро, макумбо, уйе чисо.
    3. Fliktenov yokutanga kukura (maronda) mu dhayamita rinosvika vanenge 3 мм.
    4. Уруме кубва мукати сефуро звишома незвишома анова чидза гнойная. Dzimwe nguva сыпь вари Геморрагическая (ropa).
    5. Mapundu asingadi kukanganisa ganda Hwakadzika kupfuura базальное рукоко.

    Звинокоша кучеречедза кути хоша руногара анэнге 28 мазува.Sezvo kupora sefuro nokupera goko kuumbwa panzvimbo yayo. Пашуре ийе аноньянгарика, ганда рири ринокваниса кученерука-блю чидодзи.

    буллезная импетиго

    Кана мурвере ане ичи мхандо стрептодермия кува звиратидзо звакадай:

    1. Локализация pakati maronda: rwemberi divi tsoka, makumbo, maoko.
    2. Размеры окусафунга (фликтенов) ири звакаензанирана якакура уе иногона кусвика дхайямита 30 мм.
    3. Kana phlyctenas zvinoratidza kukurwa kwevhu (- dzomunharaunda hunhu) achaonekwa pamusoro ganda.
    4. Тайские высыпания (сефуро) inogona kuchengetedzwa pamupendero Kuparara.

    Pasina kurapwa kwaiita chirwere anogona mberi zvikuru kunzwisisa uye kunyange chisingaperi. Изви звонокоша куеука.

    Impetigo chinhu yakachekwa (mu vanhu — «LL nonga»)

    Tiri kufunga mamwe marudzi zvirwere zvinokonzerwa streptococcus, uye avo zviratidzo. Стрептодермия — бхова чирвере чиногона куканганиса нзвимбо жиндзи ганда квеванху. Zvisinei, muchitiko ichi, maperembudzi vemunyika kunyanya nhengo mumuromo murwere, mumhuno mapapiro kana pamakona kwemaziso.

    Kana iwe kuzarura matema vari aumba hazvo asingafungi Linear Kunetsana. Вари акафука гоко желтый. Zvisinei, zvikero nokukurumidza zvikuru kuwa kure.

    Nokuti chirwere chakadai kunoratidzwa inopisa manyawi, kuvaviwa. Panguva kudya tinganetseka kusanzwa, marwadzo. Dzimwe nguva kwakawedzera слюноотделение. Kana iwe refu kurapa utachiona, muromo wako zvinonyanya kuoma.

    dambudziko iri zvinogonawo kwaramba. Zvinogonekawo kuti batanidza munhu fungal chirwere — кандидоз.

    zoster nyore

    Ndezvipi zvimwe zviri streptoderma zviratidzo zviri vakuru nevana? Saka, kuti chirwere «kunyima munhu» anofanira kunge zvinotevera параметры:

    1. Иса локализация maronda: chiso, dama, kanenge — makumbo.
    2. Матема вари какаванда, чирвере ичи ндэзвайе ванонци «пакаома» стрептодермия.
    3. Паганда мурвере аногона куона кваита мухомве чена-пинк кана чете чена. Akazadza mapundu ане чикеро дики.
    4. Мунгува кукура чирвере варвере ванотамбура кувавива ганда.

    Звинокоша кучеречедза кути звиратидзо кубвишва пангува явайгара звакананга чезува. Zvisinei, sezvo murwere ganda kusukuta matehwe ichava пестрый chitarisiko. Uye zvose nokuti Tan vachaenda vasiri noruvara. Какаванда ири стрептодермия ичи вана. Zviratidzo muchiitiko ichi simuka uye kukura pane nokukurumidza. Nyanzvi dzinoti pane mukuru mukana wokutapukirwa mune chikwata zvose chevana, iyo akashanyira vanorwara. Какаванда, маперембудзи чирвере мучиримо уйе мацуцо нгува.

    Импетиго (курасикирва) эзвипикири аноонека звикуру немичиндзизири

    Ичи химиро чирвере куноитика куноняня недзевакуру. симптоматика:

    1. Phlyctenas akaumba zvikurukuru pamusoro maoko uyewo paganda akapoteredza chipikiri ndiro. Кажинджи мхосва микротрещины музвинху изви ганда.
    2. Ганда кути рунопотередза чипикири ндиро, руказара, унотема.
    3. Звири чину сезво чирвере кучинья, анова гнойная.
    4. Кана дхудхумира кузарурва, пангава кукурва квевху, руненге — уриканви, изво кучазадза чипикири ролл.Mune zvimwe zviitiko pangava kurambwa rakazara ezvipikiri ndiro.
    5. Uyewo, murwere anogona kuona zviratidzo kudhaka: kuneta, fivha zviratidzo, узлы узлов kuzvimba, астения (kuneta).

    стрептококковая интертриго

    Ndiyo okupedzisira subspecies chirwere chinogona chirwere kana murwere стрептодермия. Сака, звиратидзо чичаченгетва?

    1. Локализация памусоро маронда: ганда кути асингатани какаванда куквешера: нзвимбо паси памазаму, паносангана макумбо кана внутрибедренная памусоро, нзвимбо вакафугама мабви уйе эмаоко.
    2. Phlyctenas kuti anowanika mune pamusoro munzvimbo, vanowanzoona batanidza.
    3. Мапунду выбрал кунорвадза, кунованзогума кувавива.
    4. Kana phlyctenas Vhurai kuumbwa rakajeka vaaleanpunainen nyoro patepi ganda.
    5. Среднее звиратидзо: звидуку макацемука, купара.

    Изви мхандо стрептококковая кажинжи ина чисингапери. Какаванда звазво. Kuvaremedza pakubatana fungal chirwere.

    A zvakawanda mazwi mashoma pamusoro streptococcal vana

    Asi zvishoma anofanira kuudzwa sei pane streptoderma nevana: zvinokonzera, zviratidzo, kurapwa chirwere ichi.Saka, vamwe vana «kunhonga» utachiona iri chiitiko vasiri zvaidiwa mitemo utsanana, uyewo nevanhu ane utachiona mwana, mukuru kana mhuka. Пашуре пэзвосе, вана кажиджи звакасияна-сияна макацемука уйе маронда паганда, уе апо «кубвиса» утахиона.

    Nyanzvi dzinotiwo kana streptoderma kurwara mumwe vana seboka nhengo, mukuru chaizvo mukana kwemashoko utachiona hwakakura uye navamwe. Кана звиратидзо, звичава звакафанана памусоро апа. Хапана чинокоша звиноратидза чирвере акасияна.

    Pane zvimwe zvirwere kuti zvinowanza kuvana, akadai lichen simplex kana kucheka impetigo. Zvisinei, dzimwe mhando стрептококковая kunogonawo chirwere mune vana vemazera akasiyana.

    Диагностика

    We funga zvimwe zvirwere zvakadai streptoderma (zviratidzo, chirwere, kurapwa). Пангува ийи, ндинода кубата кути, сей ису тиногона кунцвисиса кути мурвере ндийе чирвере. Сака, pakutanga zvakakosha kujekesa kuti pakuonekwa wokutanga zviratidzo hwobva kurapwa.Дзокузвирапа хаабвумирви. Panguva iyoyo panewo mukana wokusvika vamwe vanhu zvikuru.

    Чии чичайтика мунгува кушанья квачиремба?

    1. Чиремба тихаонгорора мурвере. звиньху звакаванда звиногона «куудза» уньянзви звикуру ганда некумханьирира.
    2. Кажинджи, чиремба предписывает бакпосев асунунгурва кубва роученджери мвура кути цанангудзо айканганишва немишонга якасияна-сияна.

    Кана мурвере ане дамбудзико ири куноитика какаванда, пане звазво уе хоша — чирвере, уногона купа майтиро анотевера:

    1. Исследования немудумбу (УЗИ, копрограмма, фекальная кувапо яйцеглиста).
    2. Кудзидза ари квемакемикари анобудисва гадзириро (кутсунга уванду щитовидная железа).
    3. Уево, ЦБК аногона купива, кусанганисира кузива мьедзо шуга.

    kurapwa chirwere

    Saka isu afunga chii ane streptoderma zviratidzo. Лечение вана уйе вакура кути реватема:

    1. Системный мишонга кути пенициллин (звинодака, «Флемоксин-солютаб», «Амоксиклав»), макролид («Азитромицин», гадзириро). Mushure kosi inorwisa mabhakitiriya vanofanira zvachose kudzorera микрофлора кишечника.Мучиитико чино, нянзви ваканзи кугамучира мушонга акадай «Линекс».
    2. Raida kugamuchirwa vhitamini zvivako kuramba muviri. Звингава мишонга якадай се «Мультитабс» — вана, «Витрум», «Центрум» — нокути вакуру.
    3. Курапа иммуномодулирующая. Использовали мишонга акадаи «Иммунофан», «Ликопид».
    4. Внешняя курапва. Ипа экузора кана гелс сияна (эритромициновая, линкомициновая мафута). Уногонаво кугезана маронда фукорцином левомицетиновым кана доро.
    5. Dzimwe nguva ushandiswe физиотерапия kurapa akadai UHF, лазерная kurapa, ультрафиолетовое облучение kurapa.

    Chii chakakosha kutaura, kana akawanikwa zvirwere zvakadai streptoderma kuvana, vakuru? Лечение zviratidzo kubviswa zvachose, hapazovi aitodada utachiona pacharo, Chokwadi, kana kurapa zvakanaka aronga, uye chiremba wacho akarayira mugotyiwa zvachose. Погода аканакира упенью, разеро куфа.

    дзивириро

    Звинотевера матанхо чокудзивирира звинокоша звикуру:

    1. Pamwaka vachisimbisa zvirwere.
    2. Кудзивиса Кунецека невроз, хута кувхундука.
    3. Тиноцигира мувири вхитамини звивако.
    4. Mabatirwo siyana chisingaperi zvirwere kuti zinyekenyeke zvirwere.
    5. Zvaidiwa mitemo utsanana.

    Zvisinei, kana uri atarisana стрептококковая, kuitira kudzivirira vamwe chirwere murwere zvinofanira kuiswa kupatsanura varwere, uye nemhuri yake yose zvinhu pasi дезинфекция.

    Zvakakosha kuyeuka kuti hosha iri nyore kudzivirira pane kubata nayo mberi zvikuru. Оставайся Утано!

    Пиодермия.Чесотка. Лектор: Школьная М..

    Презентация на тему: » Пиодермия. Чесотка. Лектор: Школьная М..» — Транскрипт:

    1 Пиодермия. Чесотка. Лектор: Школьная М.

    2 Содержание 1.Чесотка 2. Норвежская чесотка 3. Птирус лобковый 4. Пиодермия
    Эпидемиология Клинические проявления Диагностика Осложнения 2. Норвежская чесотка 3. Лобковый грибок Лечение 4. Пиодермия Фолликулит Импетиго Фурункулез (фурункул) Карбункул Эктима Эритразма

    3 ЧЕСОТКА Чесотка – это сильно зудящая, высококонтагиозная инвазия кожного паукообразного клеща Sarcoptes scabiei, разновидность hominis.Первоначально термин чесотка использовался римлянами для обозначения любого зудящего кожного заболевания. В 17 веке Джованни Козимо Бономо назвал клеща одной из причин чесотки.

    4 Патофизиология После спаривания самец клеща погибает.
    Самка клеща зарывается в эпидермис хозяина с помощью челюстей и передних ног, где она откладывает до 3 яиц в день в течение всей своей дневной жизни.Пораженный хозяин содержит около 11 взрослых самок клещей во время типичного заражения. Яйца вылупляются через 3-4 дня. Личинки покидают нору, чтобы созреть на коже. Менее 10% отложенных яиц дают половозрелых клещей.

    5 Диагностика Окончательный диагноз чесотки ставится путем прямой визуализации клеща, яиц или фекалий. Минеральное масло следует наносить на конец норы, желательно там, где видна черная точка.Затем эту область следует соскоблить лезвием скальпеля № 5, а соскоб сбросить на предметное стекло.

    6 Медицинский осмотр Первичные и вторичные поражения
    Классическая сыпь при чесотке включает первичные и вторичные поражения. Первичные поражения включают ходы, папулы, везикулы и пустулы. Вторичные поражения возникают при расчесывании и включают экскориированные папулы и участки с корками.

    7 Норвежская чесотка Тяжелый вариант.
    Институционализированные лица, больные синдромом Дауна и больные СПИДом. Узелки с гиперкератотической коркой. Вторичные бактериальные инфекции, септицемия и смерть.

    8 Обследования и тесты Соскоб кожи — Поместите каплю масла или физиологического раствора на верхнюю часть
    одного из поражений — С помощью соскоба область соскабливают — Собранный материал помещают на предметное стекло — Осмотрите под a, чтобы обнаружить присутствие клещей или их яйца

    9 Лечение чесотки — начать лечение немедленно
    — лечить одновременно, чтобы предотвратить повторное заражение чесоткой от других людей, которые могут быть инфицированы, но еще не имеют симптомов, инфицированных людей. Одежду и постельное белье необходимо стирать в горячей воде и гладить. чтобы убить клеща и все его яйца.

    10 Лучшим средством от чесотки является Дермисил .

    11 Последующее наблюдение После лечения зуд может продолжаться до 4 недель
    Рекомендуется повторный осмотр у врача через 1-2 недели

    12 Предупреждения Стирайте всю одежду, полотенца и постельное белье в горячей воде.Не допускайте высыхания на воздухе. Вы должны использовать сушилку. — Используйте лекарство в соответствии с предписаниями и инструкциями. Не используйте его больше, чем указано, потому что вы рискуете вызвать химическое раздражение кожи.

    13 Pthirus pubis Лобковая вошь. Могут быть обнаружены за пределами области гениталий.
    2 мм в длину, мощные ноги, прикрепляются волосками, передвигается медленно. Неполный метаморфоз, яйца, нимфа и имаго. Яйца с крышечкой, блестящие, прилипают к волосам (гниды)

    14 Клинические проявления
    Зуд.Макулопапулезная сыпь. Раздражение. Масштабирование ресниц. Утолщение кожи, отек желтого пятна, гиперпигментация, подкожные кровоизлияния (болезнь Вагабонда).

    15 Предрасполагающие факторы:
    Пиодермия = бактериальная инфекция эпидермиса, дермы, подкожного слоя или волосяных фолликулов. Этиология: золотистый стафилококк, пиогенный стрептококк. Предрасполагающие факторы: экзогенные: кожная гипергидратация, мацерация; Плохая личная гигиена; производственные и бытовые травмы; Длительное лечение цитостатическими, кортикостероидными препаратами.Эндогенные: сахарный диабет. Хронические инфекции. Снижение иммунитета. Гиповитаминоз, нарушение питания.

    16 По этиологии:
    Пиодермия Виды пиодермии: Первичная (возникла на нормальной коже) Вторичная (как осложнение зудящих дерматозов). По этиологии: Стафилодермия. Стрептодермия. Стрептостафилодермия. Атипичные формы.

    17 Импетиго высококонтагиозное, ограничено эпидермисом
    наиболее часто встречается у младенцев и детей дошкольного возраста, чаще у пациентов с ранее существовавшими кожными заболеваниями (например,г., экзема, атопический дерматит, ветряная оспа, ангулярный хейлит, чесотка). обычно в очагах поражения кожи теплая и влажная погода, скученное проживание, несоблюдение гигиены способствуют доминантному возбудителю — S. aureus, реже — S. pyogenes. Буллезная или небуллезная форма заболевания: Буллезная: многочисленные пузыри или буллы, которые быстро превращаются в пустулы — > разрыв в течение 1-2 дней -> толстый налет медового цвета с корками остается в течение нескольких дней или недель. Небуллезный: эритема и крошечные, менее заметные везикулы -> покрытые коркой эрозии на коже.кожные поражения сильно зудят, локально распространяются в результате расчесов и выделения инфицированной жидкости; часто встречается ассоциированная регионарная лимфаденопатия.

    18 Импетиго Тонкостенный везикула на эритематозном основании, который вскоре лопается, выделяемая сыворотка высыхает с образованием желтовато-коричневых (медового цвета) корок, которые высыхают и отделяются, оставляя эритему, которая исчезает без образования рубцов. В тяжелых случаях может возникать регионарный аденит с лихорадкой.

    19 Импетиго на коже головы

    20 Импетиго (распространенная стрептопиодермия)

    21 Импетиго (распространенная стрептопиодермия)

    22 Возраст: все возрасты, но чаще у детей и новорожденных (импетиго новорожденных).
    Место: часто поражается лицо, но поражения могут возникать где угодно, включая ладони и подошвы. 22

    23 Буллезное импетиго

    24 Корковое импетиго 24

    25 Диагностика импетиго Клиническая культура пузырчатой ​​жидкости или эрозии
    Диагноз импетиго чаще всего ставится клинически.Если есть сомнения, можно провести посев экссудата из-под корки или пузырчатой ​​жидкости. При стрептококковом импетиго могут быть повышены антитела к ДНКазе В. Лейкоцитоз присутствует только примерно в половине случаев. Посев чаще всего проводят для определения чувствительности организма, в частности, к MRSA. Стрептококки Стафилококки 25

    26 Лечение импетиго:
    Лечение предрасполагающих причин: e.грамм. педикулез и чесотка. Снять корочки: оливковым маслом или перекисью водорода. Местный антибиотик: напр. тетрациклин, бацитрацин, гентамицин, мупирацин (Бактробан®), фузидовая кислота (Фуцидин®). 26

    27 Фолликулиты Поражения кожи
    Первичные — маленькие воспалительные папулы, фолликулоцентрические эритематозные пустулы, располагающиеся в устье фолликула, с волосами в центре. Вторичные – эрозии, возникшие после вскрытия пустул, корочек, после отпадания которых – гипопигментация или гиперпигментация.Поверхностный (воспаление устья фолликула) — фолликулярное импетиго Локализация а) Поверхностный стафилококковый фолликулит: Лицо. Скальп. Шея. Туловище, подмышечные впадины (после бритья). Ягодицы, стафилококковый фолликулит больных сахарным диабетом.

    28 Стафилококковый фолликулит

    29 (воспаление всего фолликула) — сикоз.
    Глубокий фолликулит (воспаление всего фолликула) — сикоз. Его осложнение-фурункул, карбункул. Локализация подбородок. Борода (зона вокруг рта и губ).

    30 Фурункул (фурункул) Фурункул (или фурункул) – это инфекция волосяного фолликула, при которой гной распространяется через дерму в подкожную клетчатку, где формируется небольшой абсцесс. Фурункулы могут возникать в любом месте на волосистой коже и обычно следуют за эпизодом фолликулеза. Этиология: Staphylococcus aureus.Локализация: Шея. Лицо (подбородок, верхняя губа). Ягодицы. Перинейская область.

    31 Фурункул

    32 Карбункул Карбункул – это большое скопление фурункулов, воспаление распространяется от одного фолликула к другому под эпидермисом. Промежуточный кориум разрушается, и через множественные отверстия выделяется гной.Локализация: Слуховые опоры: лицо, подмышечные впадины, ягодицы, область промежности. Сильно связан с назальным стафилококком. перевозка

    33 Карбункул

    34 Эктима Эктима – кожная инфекция, похожая на импетиго, но более глубоко инвазивная. Обычно вызванная стрептококковой инфекцией, эктима проходит через внешний слой (эпидермис) в более глубокий слой (дерму) кожи, что может привести к образованию рубцов.Гангренозная эктима — это бактериальная кожная инфекция (вызванная Pseudomonas aeruginosa), которая обычно возникает у людей с ослабленной иммунной системой. 34

    35 Локализация эктимы: ягодицы. Бедра. Ноги.

    36 Кожные заболевания, связанные с коринеформными бактериями
    Эритразма – это легкая, хроническая локализованная поверхностная инфекция кожи, вызванная Coryn.Минутиссимум. Клинически: четко очерченные, но неправильной формы коричневые чешуйчатые пятна 36

    37 Четко очерченные, но неправильной формы коричневые чешуйчатые пятна
    Эритразма Четко очерченные, но неправильной формы коричневые чешуйчатые пятна Кораллово-красная флуоресценция в свете дерева.

    38 Эритразма

    39 Местное лечение азольными противогрибковыми средствами в течение 2 недель или фуцидином для местного применения.
    Эритромицин перорально. 39

    40 Лабораторная диагностика Материал для исследования можно получить из гноя ран, воспалительного экссудата, отделяемого слизистых оболочек, крови и кала. Материал исследуют на наличие патогенных стафилококков и стрептококков. Тесты включают микроскопию мазков гноя, посев исследуемого материала на чашки с кровяным агаром, выделение чистой культуры и ее идентификацию.

    41 Лечение Антибиотики (пенициллин, феноксиметилпенициллин, тетрациклин и др.), сульфаниламиды (норсульфазол, сульфазол и др.) и антистафилококковый гамма-глобулин. Полусинтетические препараты пенициллина и тетрациклина (стафилококки продуцируют штаммы, устойчивые к сульфаниламидам, антибиотикам, бактериофагам). Для снятия интоксикации и повышения иммунологической защиты организма (инфузия глюкозы, плазмы, переливание крови, введение сердечных стимуляторов).При хронических поражениях рекомендуется специфическая терапия: аутовакцины, стафилококковый анатоксин, антитоксическая сыворотка.

    42

    Буллезная импетиго

    Изображения: ссылки по теме на внешние сайты (из Bing)

    Онтология: Буллезное импетиго (C0021100)

    Концепции Болезнь или синдром ( Т047 )
    МКБ10 L01.03
    SnomedCT 359754006, 200703007, 367404007, 12318008, 399183005
    Английский Буллезное импетиго, буллезное импетиго, буллезное импетиго (диагноз), буллезное импетиго, буллезное импетиго, буллезное импетиго (расстройство), буллезное импетиго, буллезное импетиго контагиозное, буллезное импетиго (расстройство), буллезное; импетиго, импетиго; буллезная, буллезная импетиго [неоднозначно], буллезная импетиго (расстройство) [неоднозначно], контагиозная импетиго любой локализации и любого организма, буллезная, контагиозная импетиго, буллезная, импетиго, буллезная
    Итальянский Импетигин боллоса
    Голландский буллезное импетиго, буллезное импетиго; импетиго, импетиго; буллезная импетиго
    немецкий Импетиго буллезный, буллезный Импетиго
    Португальский Импетиго булхозо, Импетиго болозо
    Испанский Impétigo ampolloso, impétigo ampollar (trastorno), impétigo ampollar, impétigo ampollar contagioso, impétigo ampollar (concepto no activo), impétigo bulloso (trastorno), impétigo bulloso, impétigo bulloso
    Японский 水疱性膿痂疹, スイホウセイノウカシン
    Чехия буллезная импетиго
    Венгерский Буллезная импетиго, буллезная импетиго
    Французский Импетиго буллёкс
    .