Бронхомунал противопоказания и побочные действия: Бронхо-мунал П инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Broncho-munal P Капсулы (6806)
БРОНХО-МУНАЛ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | BRONCHO-MUNAL капсулы твердые компании «Sandoz»
фармакодинамика. Бронхо-мунал® и Бронхо-мунал® П содержат лиофилизированный лизат бактерий, которые чаще всего вызывают инфекции дыхательных путей, включая Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Klebseiella pneumoniae, Klebseiella ozaenae, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Moraxella catarrhallis.
Бронхо-мунал и Бронхо-мунал® П стимулируют природные защитные силы организма против инфекций дыхательных путей, сокращая частоту, продолжительность и тяжесть течения инфекционных заболеваний дыхательных путей, а также снижают потребность в антибиотиках.
Бронхо-мунал и Бронхо-мунал® П стимулируют клеточный и гуморальный иммунный ответ в слизистой оболочке дыхательных путей, а также других иммунокомпетентных структур организма. Препарат также повышает неспецифический иммунитет организма. В доклинических и клинических исследованиях продемонстрированы такие эффекты Бронхо-мунала на защитные механизмы организма:
- препарат стимулирует активность альвеолярных макрофагов, которые секретируют цитокины, защищающие организм от инфекций;
- препарат увеличивает количество CD4 Т-лимфоцитов;
- препарат активизирует периферические мононуклеарные клетки, которые выполняют защитную функцию;
- препарат повышает концентрацию секреторного IgA на слизисую оболочку дыхательных путей и пищеварительного тракта;
- Бронхо-мунал и Бронхо-мунал® П стимулируют продукцию защитных адгезивных молекул;
- Бронхо-мунал и Бронхо-мунал®
П снижают концентрацию антител IgE в плазме крови, что может ингибировать развитие реакций гиперчувствительности.
Фармакокинетика. При пероральном применении препарата бактериальный лизат накапливается в пейеровых бляшках слизистой оболочки пищеварительного тракта.
Клетки пейеровых бляшек поглощают антиген и презентуют его субэпителиальным лимфоидным клеткам, индуцируя таким образом гуморальный иммунный ответ, что приводит к повышенной продукции IgA в слизистой оболочке, ингибирующих проникновение микроорганизмов.
Антигены также стимулируют лимфоидные клетки, отвечающие за клеточную защиту, которые мигрируют через регионарные лимфоузлы в грудной проток, затем — в кровоток.
С кровотоком они мигрируют в слизистую оболочку пищеварительного тракта, дыхательные пути, а также слизистую оболочку других органов, где выполняют защитную функцию, повышая возможность иммунной защиты.
иммунотерапия. Предотвращение рецидивирующих инфекций дыхательных путей и тяжелых инфекционных обострений хронического бронхита. Сопутствующее средство при лечении острых респираторных инфекций.
Дети. Бронхо-мунал® можно применять у детей в возрасте старше 12 лет, Бронхо-мунал Безопасность и эффективность препарата у детей в возрасте до 6 месяцев не установлена.
Взрослые и подростки в возрасте старше 12 лет (для Бронхо-мунал®) и дети в возрасте от 6 мес до 12 лет (для Бронхо-мунал® П). Превентивная терапия/комплексная терапия: по 1 капсуле в сутки натощак в течение 10 последовательных дней в месяц, 3 мес подряд.
Лечение обострений: по 1 капсуле в сутки натощак до исчезновения симптомов (минимальный курс — 10 дней). В случае сопутствующего назначения с антибиотиками препарат рекомендуется применять с самого начала лечения.
Интервал между курсами должен составлять 20 дней. При необходимости назначения антибиотиков препарат рекомендуется применять одновременно с антибиотиками. Капсулы можно открывать. Если ребенку трудно проглотить капсулу, ее содержимое можно размешать в соответствующем напитке (воде, фруктовом соке, молоке).
Препарат следует принимать утром натощак. Если пациент забыл принять препарат, следует принять его на следующее утро.
гиперчувствительность к активному веществу или любому вспомогательному веществу, входящему в состав препарата.
побочные явления, о которых сообщалось, классифицированы ниже в соответствии с МedDRA по системам органов и частоте: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая единичные случаи, частота неизвестна (нельзя оценить по имеющимся данным).
Со стороны иммунной системы: нечасто — реакции гиперчувствительности (эритематозные высыпания, генерализованная сыпь, эритема, отек, отек век, отек лица, периферический отек, припухлость, припухлость лица, зуд, генерализованный зуд, одышка).
Со стороны нервной системы: часто — головная боль.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто — кашель.
Со стороны ЖКТ: часто — диарея, боль в животе; нечасто — тошнота, рвота.
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — сыпь; нечасто — крапивница; частота неизвестна — ангионевротический отек.
Общие нарушения и состояние в месте введения: нечасто — повышенная утомляемость; редко — лихорадка.
В случае длительных желудочно-кишечных или дыхательных расстройств лечение необходимо прекратить. При кожных реакциях лечение также прерывают, поскольку эти проявления могут иметь аллергическую природу.
препарат может вызывать реакции гиперчувствительности. В случае развития аллергических реакций или признаков непереносимости препарата лечение следует прекратить немедленно.
После вакцинации живой вакциной прием препарата можно начинать не раньше чем через 4 нед.
Вспомогательное вещество маннит может оказывать мягкое слабительное действие.
Препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг)/дозу натрия в виде натрия глутамата, то есть практически свободный от натрия.
Применение в период беременности и кормления грудью. Клинические данные по применению препарата у беременных отсутствуют. Эксперименты на животных не показали никакой прямой или косвенной токсичности, влияющей на беременность, развитие эмбриона, развитие плода и постнатальное развитие.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами. Не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами в настоящее время неизвестно.
не выявлено четких клинических симптомов передозировки препарата. О случаях передозировки не сообщалось. В случае передозировки следует обратиться к врачу.
в оригинальной упаковке для защиты от влаги при температуре не выше 25 °С.
Бронхо-мунал ― препарат, содержащий лиофилизированный лизат 21 штамма бактерий. Это инактивированные Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, некоторые штаммы стрептококков (Str. pneumoniae, Str. Pyogenes, Str.
В зарубежной литературе лизат бактерий, содержащийся в
Часто и длительно болеющие дети и не только дети: есть ли решение проблемы?
Бронхо-муналРецидивирующие инфекции дыхательных путей (РИДП) являются одной из ведущих причин заболеваемости и смертности. Они зачастую требуют комплексного лечения, включающего применение антибиотиков, и приводят к значительным социально-экономическим затратам (West J.V., 2002). Осложнения, полученные после перенесенных ОРВИ являются причиной 19% всех случаев смерти среди детей в возрасте младше 5 лет, в основном в странах с низким экономическим развитием: в Африке, Азии и Латинской Америке. В развитых странах ОРВИ также отмечают очень часто, вызывая 20% медицинских консультаций, 30% случаев временной нетрудоспособности и 75% случаев назначений антибиотиков. Основные симптомы ОРВИ включают чихание, насморк, боль в горле, кашель, гипертермию и общее недомогание. Считается, что дети в возрасте 1–4 лет переносят в среднем 8 ОРВИ в год, в возрасте 5–9 лет ― 6 ОРВИ и в возрасте 10–19 лет ― 5 ОРВИ в год. Для детей факторами риска являются посещение детских садов и других детских коллективов, проживание в плохих жилищных условиях (скученность), контакт со старшими заболевшими братьями и сестрами, пассивное курение и отсутствие грудного вскармливания у детей раннего возраста (Del-Rio-Navarro B.
Подавляющее большинство РИДП имеет вирусную этиологию, в то же время существует ряд бактерий, поражающих органы дыхания, кроме того, при ОРВИ и особенно гриппе вероятно развитие бактериальной суперинфекции.
Пациенты с хроническими заболеваниями дыхательных путей, такими как аллергический ринит (АР), бронхиальная астма (БА) или ХОБЛ, а также с нарушениями иммунитета подвержены высокому риску возникновения РИДП. Необходимо учитывать риск РИДП и обострений хронических заболеваний при выборе схем лечения у данной категории пациентов.
У пациентов с хронической патологией органов дыхания нарушены механизмы иммунологического ответа, у них определяются преобладание Th3-опосредованных реакций и снижение защитных Th2-опосредованных, а также повышение уровня IgE, что связано с развитием избыточного воспалительного ответа и реакций гиперчувствительности.
Независимо от этиологии, наличие патогенных микроорганизмов в дыхательных путях вызывает каскад реакций врожденного и адаптивного иммунитета. Целью применения Бронхо-мунала является повышение эффективности этих реакций и, таким образом, предотвращение развития инфекционного процесса в органах дыхания.
Важными звеньями реализации механизмов иммунного ответа являются выработка слизистой оболочкой дыхательных путей неспецифических антимикробных пептидов (адгезивных молекул), цитотоксическое действие NK-клеток и поглощение патогенов моноцитами/макрофагами и нейтрофилами. Кроме того, ключевым звеном адаптивного иммунного ответа является выработка IgA. Бронхо-мунал оказывает стимулирующее действие на эти процессы. Данный препарат повышает содержание IgA как в дыхательных путях, так и на слизистой оболочке ЖКТ. Также он угнетает избыточное образование IgЕ, тем самым снижая вероятность развития реакций гиперчувствительности и их выраженность (Koatz A.M. et al., 2016). Кроме того, сдвиг иммунного ответа с Th3 в сторону Th2 под влиянием СЛ ОМ-85 также способствует снижению гиперчувствительности, что находит свое применение в лечении аллергической БА и аллергического ринита. В последнее десятилетие стала понятной ключевая роль дендритных клеток в реализации иммунного и воспалительного ответа. Бронхо-мунал активирует дендритные клетки слизистой оболочки. Таким образом, он оказывает плейотропное иммуномодулирующее действие как на врожденный, так и на адаптивный иммунный ответ (Parola C. et al., 2013).
Эффективность СЛ ОМ-85 в профилактике РИДП у детей и взрослых, независимо от этиологии, в том числе у лиц с нарушением иммунитета, подтверждена во множестве клинических исследований. Существуют исследования, в которых продемонстрировано, что секреторный IgA может в значительной степени компенсировать иммунодефицит IgG (Koatz A.M. еt al., 2016).
Бронхо-мунал: доказательства эффективностиВ результате одного из исследований (проводилось в течение 2 лет) (n=84, возраст участников 16–65 лет) было установлено, что СЛ ОМ-85 снижает заболеваемость ОРВИ, а также количество обострений основного заболевания у пациентов (АР, БА или ХОБЛ). На первом этапе исследования все участники принимали стандартизированную терапию основного заболевания, на следующем этапе к ней добавлялся прием СЛ ОМ-85 по схеме. Как и ожидалось, выявлено повышение концентрации сывороточного и секреторного IgA, что коррелировало со снижением частоты ОРВИ и обострений основного заболевания. Лечение СЛ ОМ-85 вызывало клиническое улучшение у пациентов с БА, АР и ХОБЛ, не только с точки зрения частоты респираторных инфекций, но и в отношении тяжести течения основных заболеваний. В этом исследовании за год у пациентов с БА, АР и ХОБЛ сократилось количество респираторных инфекций на 45% и число обострений основных заболеваний на 36% по сравнению с периодом, предшествующим приему исследуемого препарата. При этом также значительно уменьшились количество обращений по поводу основного заболевания и выраженность связанных с ним симптомов (Koatz A.M. еt al., 2016).
Воспалительные заболевания дыхательных путей, прежде всего БА и ХОБЛ, являются важной проблемой здравоохранения развитых стран. И БА, и ХОБЛ характеризуются бронхиальной обструкцией и выраженным воспалительным компонентом в патогенезе. Они требуют постоянного поддерживающего лечения, включающего обычно бронхолитики и топические стероиды. При этом обострения вызывают увеличение выраженности основных симптомов, прежде всего одышки, и необратимое снижение функции легких. Наиболее частыми причинами обострений ХОБЛ, ухудшающих состояние больного, выступают бактериальные или вирусные инфекции. У пациентов с БА наблюдается снижение продукции интерферонов I и III типа (ИФН), что также приводит к развитию индуцированных ОРВИ обострений. В одном из исследований было продемонстрировано, что Бронхо-мунал обладает способностью индуцировать продукцию IFN-β, важного цитокина, проявляющего иммуномодулирующий и противовирусный эффекты (Dang A.T. Et al., 2017).
Результаты экспериментальных исследований подтверждают концепцию, согласно которой лизаты бактерий действуют профилактически в отношении респираторных патогенов. Так, мыши, предварительно получавшие ингаляционно лизат Haemophilus influenzae, оказались в дальнейшем устойчивыми к различным патогенным микроорганизмам, включая Streptococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Bacillus anthracis и Aspergillus fumigatus (Evans E.S. еt al., 2010).
Развитие осложнений у пациентов с гриппом является огромной проблемой, стоящей перед медициной. Хотя лечение антибиотиками в последние десятилетия достигло значительных успехов, развитие бактериальных суперинфекций остается одной из основных причин летального исхода, связанного с гриппом. Была изучена эффективность применения СЛ ОМ-85 для повышения иммунного ответа и профилактики как гриппа, так и развития вторичных инфекций, вызванных бактериальными патогенами.
В модели на мышах было продемонстрировано, что введение СЛ ОМ-85 стимулирует созревание дендритных клеток и поликлональных В-клеток, характеризуется повышением экспрессии MHC II, повышением уровней CD86 и CD40 и антител, эффективных при нейтрализации вируса. В результате полученных данных было установлено, что пероральное введение бактериальных лизатов обусловливает иммуномодулирующий эффект и предупреждает развитие инфекционных поражений дыхательных путей у мышей (Pasquali S. et al., 2014).
Современное лечение атопического дерматита предусматривает преимущественно местное применение препаратов, в частности топических кортикостероидов. В редких тяжелых случаях назначаются иммунодепрессанты, такие как циклоспорин. Согласно одной из гипотез значительный вклад в развитие данной патологии вносит чрезмерная гигиена в развитых странах и недостаточная стимуляция иммунной системы разнообразными микроорганизмами. Предполагается причинно-следственная связь между снижением частоты инфекционных и увеличением числа случаев аллергических заболеваний. Исходя из этого, было высказано предположение, что последние отчасти можно предотвратить путем введения инактивированных патогенных бактерий. Кроме того, в патогенезе атопического дерматита большую роль играют преобладание Th3 и гиперпродукция IgE, что также может объяснять эффективность СЛ ОМ-85, применение которого способствует снижению уровня IgE и уменьшению соотношения Th3/Th2 (эти же механизмы актуальны для аллергической БА). В исследовании доказана клиническая эффективность и хорошая долгосрочная переносимость СЛ ОМ-85 в качестве адъювантной терапии атопического дерматита. Включение в терапию данного лекарственного средства приводило к уменьшению выраженности развития новой сыпи, снижению частоты обострений на 20% (Bodemer C. et al., 2017).
Заключение.
Бронхо-мунал — профилактика и терапияРИДП являются одной из причин временной нетрудоспособности. При этом терапевтические возможности в значительной степени ограничены традиционным лечением антибиотиками. Причины восприимчивости к инфекциям органов дыхания различны, но в целом отражают неспособность иммунной системы предотвращать развитие инфекционного процесса. Таким образом, применение лекарственных средств, которые повышают реактивность клеток иммунной системы, представляется патогенетически обоснованным и рациональным с экономической точки зрения подходом. В то же время следует учитывать, что за последние годы среди наиболее часто отмечаемых респираторных патогенов возросла устойчивость к антибиотикам, что подчеркивает необходимость разработки стратегий иммунизации против бактерий и вирусов, поражающих дыхательную систему.
С начала XX в. бактериальные лизаты применяются эмпирически с превентивной целью (Parola C. et al., 2013). Бронхо-мунал введен в медицинскую практику уже более 30 лет (Dang A.T. еt al., 2017). Это лекарственное средство для перорального приема, применяется для предупреждения развития рецидивов РИДП и/или обострений хронических заболеваний органов дыхания. Оно эффективно и безопасно как для детей, так и для взрослых. Его действующее вещество, водорастворимая смесь лизированных бактериальных клеток, действует профилактически в отношении ОРВИ, гриппа и его бактериальных осложнений, респираторно-синцитиального вируса (Dang A.T. еt al., 2017).
Действительно, в результате исследований было установлено, что применение Бронхо-мунала может быть эффективным при многочисленных заболеваниях, таких как хронический бронхит и ХОБЛ, рецидивирующие инфекции дыхательных и мочевыводящих путей различного происхождения, аллергический ринит, рецидивирующий острый обструктивный бронхит и БА.
Проведенные исследования подчеркивают важность микробной стимуляции иммунной системы для поддержания эффективного функционирования иммунных барьеров. Доказано, что пероральное введение бактериальных лизатов способствует повышению уровня антител к основным возбудителям РИДП и снижению частоты заболеваемости респираторными инфекциями. Эти данные подтверждают концепцию укрепления нашей иммунной системы путем проведения ее целенаправленной стимуляции инактивированными патогенами для профилактики и терапии РИДП (Pasquali C. et al., 2014).
Дата добавления: 30.07.2020 г.
БРОНХО-МУНАЛ П — инструкция, состав, применение, дозировка, показания, противопоказания, отзывы
Фармакодинамика. Бронхо-мунал П содержит лиофилизированный лизат бактерий, которые чаще всего вызывают инфекции дыхательных путей, включая Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Klebseiella pneumoniae, Klebseiella ozaenae, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Moraxella catarrhallis.
Бронхо-мунал П стимулирует природные защитные силы организма против инфекций дыхательных путей, сокращая частоту, продолжительность и тяжесть течения инфекционных заболеваний дыхательных путей, а также снижают потребность в антибиотиках.
Бронхо-мунал П стимулирует клеточный и гуморальный иммунный ответ в слизистой оболочке дыхательных путей, а также других иммунокомпетентных структур организма. Препарат также повышает неспецифический иммунитет организма. В доклинических и клинических исследованиях продемонстрированы такие эффекты Бронхо-мунала на защитные механизмы организма:
- препарат стимулирует активность альвеолярных макрофагов, которые секретируют цитокины, защищающие организм от инфекций;
- препарат увеличивает количество CD4 Т-лимфоцитов;
- препарат активизирует периферические мононуклеарные клетки, которые выполняют защитную функцию;
- препарат повышает концентрацию секреторного IgA на слизисую оболочку дыхательных путей и пищеварительного тракта;
- Бронхо-мунал П стимулирует продукцию защитных адгезивных молекул;
- Бронхо-мунал П снижает концентрацию антител IgE в плазме крови, что может ингибировать развитие реакций гиперчувствительности.
Фармакокинетика. При пероральном применении препарата бактериальный лизат накапливается в пейеровых бляшках слизистой оболочки пищеварительного тракта.
Клетки пейеровых бляшек поглощают антиген и презентуют его субэпителиальным лимфоидным клеткам, индуцируя таким образом гуморальный иммунный ответ, что приводит к повышенной продукции IgA в слизистой оболочке, ингибирующих проникновение микроорганизмов.
Антигены также стимулируют лимфоидные клетки, отвечающие за клеточную защиту, которые мигрируют через регионарные лимфоузлы в грудной проток, затем — в кровоток.
С кровотоком они мигрируют в слизистую оболочку пищеварительного тракта, дыхательные пути, а также слизистую оболочку других органов, где выполняют защитную функцию, повышая возможность иммунной защиты.
Бронхомунал — инструкция для применения бронхомунала.
Инструкция препарата бронхомунал.
BRONCHO-MUNAL ®, BRONCHO-MUNAL ® P
капсулы 7 мг
капсулы 3. 5 мг
СОСТАВ
В каждой капсуле препарата бронхомунал содержится 7 мг лиофилизированного лизата бактерий. В капсулах бронхомунала П (для детей) содержится 3.5 мг лиофилизированного лизата бактерий.
Бронхо-мунал ® и Бронхо-мунал ® П содержат лиофилизированный лизат cледующих, наиболее часто встречаемых, возбудителей инфекций дыхательных путей: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Moraxella catarrhalis.
ДЕЙСТВИЕ препарата бронхомунал,
Лекарственное средство, по своей сути, является иммуномодулятором бактериального происхождения для приема внутрь и стимулирует естественные механизмы защиты организма от инфекций дыхательных путей. Он уменьшает частоту и тяжесть течения этих инфекций, и в результате снижается потребность в медикаментозной терапии, особенно в антибиотиках. Препарат повышает гуморальный и клеточный иммунитет. Механизм действия: стимуляция макрофагов, увеличение количества циркулирующих Т-лимфоцитов и антител IgA, IgG и IgM. Число антител IgA увеличивается в том числе и на слизистой дыхательных путей. Лизат бактерий действует на иммунную систему организма через Пейеровы бляшки в слизистой оболочке пищеварительного тракта.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
Действие препарата является совокупным действием его компонентов, поэтому проведение кинетических исследований не представляется возможным.
ПОКАЗАНИЯ (в соответствии с инструкцией по применению).
Профилактика рецидивирующих инфекций дыхательных путей.
Бронхо-мунал ® в комбинации с другими препаратами применяется для лечения многих заболеваний дыхательных путей, в том числе:
— острого и хронического бронхита
— тонзилита, фарингита, ларингита
— ринита, синусита, отита
— инфекций дыхательных путей, не поддающихся обычной антибиотикотерапии
— бактериальных осложнений вирусных заболеваний дыхательных путей (особенно у детей и пожилых)
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность к компонентам препарата.
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Не рекомендуется прием препарата в первом триместре беременности.
Влияние на способности к концентрации внимания (управление автомобилем и работа с механизмами) не отмечено.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
Нежелательные лекарственные взаимодействия не отмечены.
РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ
Бронхомунал принимают утром натощак.
Курс лечения острой стадии заболевания длится 10-30 поcледовательных дней по 1 капсуле в сутки. Если необходима антибиотикотерапия, Бронхо-мунал ® назначают одновременно с антибиотиком.
Для профилактики назначают по 1 капсуле в сутки поcледовательно 10 дней в месяц на протяжении 3 месяцев. Каждый поcледующий месяц принимать лекарство, по возможности, в те же дни, что и в предыдущий.
Например: первые 10 дней каждого из трех месяцев.
Схема назначения детям моложе 12 лет такая же как для взроcлых, причем дети получают капсулы Бронхо-мунал ® П.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
О передозировке Бронхо-мунала сообщений нет.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Побочные эффекты очень редки. Имеются сообщения о расстройствах пищеварения (боли в желудке, тошнота, рвота, диарея) и реакциях гиперчувствительности.
УCЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Хранить в сухом месте, при температуре не выше 25oС.
Хранить в недоступном для детей месте!
СРОК ГОДНОСТИ
Указан на упаковке (5 лет).
УCЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
Отпускается по рецепту врача.
ФОРМЫ ВЫПУСКА
Капсулы Бронхо-мунал ® П 3.5 мг по 10 капсул в упаковке.
Капсулы Бронхо-мунал ® 7 мг по 10 капсул в упаковке.
Внимание: проверьте наличие инструкции бронхомунала в упаковке препарата.
вернуться на Главную
Бактериальные лизаты для респираторных заболеваний, которые должны использоваться только для предотвращения рецидивирующих инфекций.

EMA рекомендует, чтобы бактериальные лизатные лекарства, разрешенные для респираторных заболеваний, использовались только для профилактики рецидивирующих респираторных инфекций, за исключением пневмонии. Это следует за обзором, в котором сделан вывод об отсутствии надежных данных, показывающих, что эти лекарства эффективны при лечении существующих респираторных инфекций или для профилактики пневмонии, поэтому их не следует использовать для этих целей.
В обзоре комитет EMA по лекарствам для человека (CHMP) рассмотрел результаты клинических исследований, данные о побочных эффектах этих лекарств и рекомендации группы экспертов по инфекционным заболеваниям.
Хотя данные ограничены, обзор обнаружил некоторые доказательства эффективности этих лекарств в профилактике рецидивирующих инфекций дыхательных путей, а профиль безопасности соответствует тому, что ожидается для этого типа продукта. Поэтому CHMP рекомендовал продолжить использование лекарств для профилактики, но компании должны предоставить дополнительные данные о безопасности и эффективности по результатам новых клинических исследований к 2026 году.
Информация для пациентов
- Бактериальные лизатные препараты не следует использовать для лечения существующих инфекций дыхательных путей или для профилактики пневмонии (инфекции легких), поскольку недостаточно данных, чтобы показать, что они работают для этих целей.
- Бактериальные лизаты можно продолжать использовать для предотвращения рецидива инфекций дыхательных путей (кроме пневмонии) у пациентов, которые регулярно переносят инфекции.
- Если у вас инфекция и вы принимаете бактериальный лизат для ее лечения, или если вы принимаете одно из этих лекарств для предотвращения пневмонии, обратитесь к своему врачу или фармацевту за советом об альтернативах.
- Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу вашего лекарства, обсудите их со своим врачом или фармацевтом.
Информация для медицинских работников
- Показания к применению бактериальных лизатов ограничиваются профилактикой рецидивирующих инфекций дыхательных путей, за исключением пневмонии.
Бактериальные лизаты не следует назначать для лечения существующих респираторных инфекций или для профилактики пневмонии из-за отсутствия данных об эффективности.
- Информация о назначении лекарств будет обновлена с учетом новых показаний и предупреждений против использования для профилактики пневмонии.
Подробнее о лекарствах
Бактериальные лизатные лекарства производятся из бактериальных клеток, которые расщепляются и предназначены для стимулирования иммунной системы к распознаванию инфекций и борьбе с ними. Эти лекарства принимают внутрь (в виде капсул, таблеток, гранул / порошка для приготовления пероральной смеси или капель), растворяют под языком (в виде таблеток), вдыхают через нос (в виде жидкости) или вводят инъекцией в мышцу. или под кожей.
Лекарства, содержащие бактериальные лизаты, были разрешены в соответствии с национальными процедурами. Они доступны в Австрии, Бельгии, Болгарии, Чехии, Германии, Греции, Венгрии, Италии, Латвии, Литве, Люксембурге, Мальте, Польше, Португалии, Румынии, Словакии и Словении. Они продаются под несколькими торговыми марками, включая Broncho Munal, Broncho Vaxom, Buccalin, Immubron, Immucytal, Ismigen, Lantigen B, Luivac, Ommunal, Paspat, Pir-05, Polyvaccinum, Provax, Respivax и Ribomunyl.
Подробнее о процедуре
Пересмотр лекарственных средств с бактериальным лизатом был начат 28 июня 2018 года по запросу Италии в соответствии со статьей 31 Директивы 2001/83 / EC.
Обзор был проведен Комитетом по лекарственным средствам для человека (CHMP), отвечающим за вопросы, касающиеся лекарственных средств для человека, который принял мнение Агентства. Заключение CHMP теперь будет направлено в Европейскую комиссию, которая примет окончательное юридически обязательное решение, применимое во всех государствах-членах ЕС.
Бронхо-мунал П, 3,5 мг, капсулы, 10 шт.
Как принимать, курс приема и дозы
Бронхо-мунал® внутрь по 1 капс.в день утром, натощак, за 30 минут до еды. Для профилактики рецидивирующих инфекций дыхательных путей и обострений хронического бронхита препарат применяют тремя курсами по 10 дней, интервал между курсами — 20 дней. В составе комплексной терапии ОРЗ препарат применяют до исчезновения симптомов, но не менее 10 дней. При проведении антибактериальной терапии Бронхо-мунал® следует принимать в сочетании с антибиотиками с начала лечения.В течение следующих 2 месяцев возможно профилактическое применение препарата курсами по 10 дней, интервал между курсами — 20 дней. Если капсулу сложно проглотить, ее необходимо открыть, содержимое смешать с небольшим количеством жидкости (например, с чаем, молоком или соком). Бронхо-мунал® П Внутрь, по 1 капс. в день утром, натощак, за 30 минут до еды. Для детей младше 3 лет или если ребенку сложно проглотить капсулу, откройте ее, смешайте содержимое с небольшим количеством жидкости (чай, молоко или сок).Для профилактики рецидивирующих инфекций дыхательных путей и обострений хронического бронхита препарат применяют тремя курсами по 10 дней, интервал между курсами — 20 дней. В составе комплексной терапии ОРЗ препарат применяют до исчезновения симптомов, но не менее 10 дней.
При проведении антибактериальной терапии Бронхо-мунал® П следует принимать в сочетании с антибиотиками с начала лечения. Следующие 2 месяца профилактическое применение препарата возможно курсами по 10 дней, интервал между курсами — 20 дней.содержимое смешивается с небольшим количеством жидкости (чай, молоко или сок). Для профилактики рецидивирующих инфекций дыхательных путей и обострений хронического бронхита препарат применяют тремя курсами по 10 дней, интервал между курсами — 20 дней. В составе комплексной терапии ОРЗ препарат применяют до исчезновения симптомов, но не менее 10 дней. При проведении антибактериальной терапии Бронхо-мунал® П следует принимать в сочетании с антибиотиками с начала лечения.Следующие 2 месяца профилактическое применение препарата возможно курсами по 10 дней, интервал между курсами — 20 дней. смешать содержимое с небольшим количеством жидкости (чай, молоко или сок). Для профилактики рецидивирующих инфекций дыхательных путей и обострений хронического бронхита препарат применяют тремя курсами по 10 дней, интервал между курсами — 20 дней.
В составе комплексной терапии ОРЗ препарат применяют до исчезновения симптомов, но не менее 10 дней.При проведении антибактериальной терапии Бронхо-мунал® П следует принимать в сочетании с антибиотиками с начала лечения. Следующие 2 месяца профилактическое применение препарата возможно курсами по 10 дней, интервал между курсами — 20 дней. интервал между курсами — 20 дней. В составе комплексной терапии ОРЗ препарат применяют до исчезновения симптомов, но не менее 10 дней. При проведении антибактериальной терапии Бронхо-мунал® П следует принимать в сочетании с антибиотиками с начала лечения.Следующие 2 месяца профилактическое применение препарата возможно курсами по 10 дней, интервал между курсами — 20 дней. интервал между курсами — 20 дней. В составе комплексной терапии ОРЗ препарат применяют до исчезновения симптомов, но не менее 10 дней. При проведении антибактериальной терапии Бронхо-мунал® П следует принимать в сочетании с антибиотиками с начала лечения. Следующие 2 месяца профилактическое применение препарата возможно курсами по 10 дней, интервал между курсами — 20 дней.
Бронходилататоры — Побочные эффекты — NHS
Бронходилататоры иногда могут вызывать побочные эффекты, хотя обычно они легкие или непродолжительные.
На этой странице перечислены некоторые из основных побочных эффектов бронходилататоров. Но это не исчерпывающий список, и некоторые побочные эффекты могут не относиться к конкретному лекарству, которое вы принимаете.
Информацию о побочных эффектах конкретного бронходилататора можно найти в информационном буклете для пациента, который прилагается к вашему лекарству.
Вы можете найти конкретную брошюру в разделе о лекарствах от А до Я на веб-сайте MHRA.
Агонисты бета-2
Основные побочные эффекты бета-2-агонистов, таких как сальбутамол, включают:
- дрожит, особенно в руках
- нервное напряжение
- головные боли
- внезапно заметное сердцебиение (учащенное сердцебиение)
- мышечные судороги
Эти побочные эффекты часто улучшаются и полностью исчезают после использования агонистов бета-2 в течение нескольких дней или недель.
Обратитесь к терапевту, если побочные эффекты не исчезнут, поскольку может потребоваться корректировка дозы.
Более серьезные побочные эффекты возникают редко, но могут включать внезапное сужение дыхательных путей (парадоксальный бронхоспазм) при использовании некоторых ингаляторов.
Чрезмерные дозы могут иногда вызывать сердечные приступы и очень низкий уровень калия в крови (гипокалиемия).
Антихолинергические средства
Основные побочные эффекты холинолитиков, таких как ипратропий, включают:
Менее распространенные побочные эффекты включают:
Если у вас глаукома, состояние может ухудшиться, если лекарство попадет вам в глаза при использовании ингалятора или небулайзера.
Теофиллин
Теофиллин может вызвать серьезные побочные эффекты, если его слишком много в организме.
Обычно во время лечения вам необходимо регулярно сдавать анализы крови, чтобы убедиться, что уровень теофиллина в вашем организме безопасен.
Пожилые люди больше подвержены риску развития побочных эффектов теофиллина, поскольку их печень не может вывести его из организма.
К основным побочным эффектам теофиллина относятся:
- тошнота и рвота
- понос
- сердцебиение
- Учащенное сердцебиение (тахикардия)
- Нерегулярное сердцебиение (аритмия)
- головные боли
- Проблемы со сном (бессонница)
Обратитесь к терапевту, если у вас есть какие-либо из этих побочных эффектов, поскольку вам может потребоваться пересмотреть дозу.
Сообщение о побочных эффектах
Схема желтой карточки позволяет сообщать о побочных эффектах любого лекарства, которое вы принимаете.
Он находится в ведении агентства по контролю за безопасностью лекарств, которое называется Агентством по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (MHRA).
Узнайте больше о схеме желтых карточек
Последняя проверка страницы: 26 апреля 2019 г.
Срок следующей проверки: 26 апреля 2022 г.
Инструмент «Бронхо-мунал». Инструкция / Паултёрнер-Митчелл.com
Препарат «Бронхо-мунал», цена которого варьируется от 400 руб., обладает иммунобиологическим фармакологическим действием. Лекарство способно модулировать иммунный ответ организма, стимулируя как гуморальную, так и клеточную систему защиты. Препарат способствует снижению частоты и тяжести течения инфекционных процессов, что в свою очередь способствует снижению потребности в антибиотиках.
Инструмент «Бронхо-мунал». Инструкция: назначение
Медикамент рекомендован в составе комбинированного иммуномодулирующего лечения патологий инфекционного типа органов дыхания у пациентов с двенадцатилетнего возраста.В профилактических целях препарат рекомендуется на основании рецидивирующих заболеваний органов дыхания (в верхних и нижних отделах). В частности, к показаниям относят отит, ларингит, синусит, фарингит, ринит, тонзиллит, бронхит в хроническом течении. Препарат «Бронхо-мунал» (детский) рекомендован пациентам от шести месяцев до двенадцати. Медикамент назначают в качестве профилактики и лечения заболеваний дыхательной системы.
Противопоказания
Медикамент «Бронхо-мунал» не назначают (об этом предупреждает инструкция) при гиперчувствительности.При беременности и в период лактации терапия разрешена при наличии жизненных показаний. Целесообразность лечения определяет врач после оценки риска и ожидаемой пользы для плода или ребенка и матери.
Побочные эффекты
Медикамент «Бронхо-мунал» (об этом свидетельствует инструкция) в целом хорошо переносится пациентами любого возраста. На практике негативные последствия фиксировались очень редко. В частности, наблюдались нарушения со стороны пищеварительной системы: рвота, дискомфорт в эпигастрии, изжога, диарея.У некоторых пациентов наблюдалось повышение температуры. В случае легких симптомов отмена препарата не требуется. На основании высокой чувствительности к компонентам средства возможны аллергические реакции: сухость кожи, раздражение, жжение, сыпь. При развитии аллергической реакции прекратите использование лекарства и обратитесь к врачу.
Режим дозирования
Средство Бронхо-Мунал рекомендует пить утром натощак. Доза в сутки — одна капсула.В случае затруднения глотания капсулу можно открыть. Содержимое смешивается с жидкостью (в небольшом количестве). При остром течении патологии продолжительность приема препарата составляет не менее десяти дней. При этом пить лекарство следует постоянно. В последующие месяцы рекомендуются профилактические курсы. Продолжительность профилактики — 10 дней. Интервалы между курсами — двадцать дней.
дополнительная информация
На практике случаи передозировки лекарством не описываются в соответствии с указаниями специалиста.Теоретически вероятно усиление побочных реакций. При передозировке рекомендуется симптоматическая терапия. Лекарство не назначается пациентам в возрасте до полугода. Медикамент не влияет на скорость психомоторных реакций. В связи с этим ограничений по применению в соответствии с профессией пациента нет.
Бронходилататоры — NHS
Бронходилататоры и кортикостероиды
Ингаляционные кортикостероиды — основное средство для уменьшения воспаления и предотвращения обострений астмы.
Но некоторым людям также может быть полезен прием бронходилататоров, чтобы держать дыхательные пути открытыми и усиливать действие кортикостероидов.
Бронходилататоры длительного действия нельзя принимать без кортикостероидов.
При ХОБЛ начальное лечение — бронходилататоры короткого или длительного действия с добавлением кортикостероидов в некоторых тяжелых случаях.
Лечение кортикостероидами и бронходилататорами может потребовать использования отдельных ингаляторов, но все чаще эти лекарства предоставляются вместе в отдельных ингаляторах.
Виды бронходилататоров
3 наиболее широко используемых бронходилататора:
- бета-2-агонисты, такие как сальбутамол, салметерол, формотерол и вилантерол
- холинолитики, такие как ипратропий, тиотропий, аклидиний и гликопирроний
- теофиллин
Бета-2-агонисты и холинолитики доступны в формах как короткого, так и длительного действия, тогда как теофиллин доступен только в форме длительного действия.
Агонисты бета-2
Бета-2-агонисты используются как при астме, так и при ХОБЛ, хотя некоторые типы доступны только при ХОБЛ.
Их обычно вдыхают с помощью небольшого ручного ингалятора, но они также могут быть доступны в виде таблеток или сиропа.
При внезапных тяжелых симптомах их также можно вводить путем инъекции или распыления.
Небулайзер — это компрессор, который превращает жидкое лекарство в тонкий туман, позволяя вдыхать большую дозу лекарства через мундштук или маску для лица.
Агонисты бета-2 действуют, стимулируя рецепторы, называемые рецепторами бета-2, в мышцах, выстилающих дыхательные пути, что заставляет их расслабляться и позволяет дыхательным путям расширяться (расширяться).
Их следует применять с осторожностью людям с:
- Сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз) — заболевание, которое возникает, когда в организме слишком много гормона щитовидной железы
- Сердечно-сосудистые заболевания — состояния, поражающие сердце или кровеносные сосуды
- Нерегулярное сердцебиение (аритмия)
- высокое кровяное давление (гипертония)
- диабет — пожизненное заболевание, при котором уровень сахара в крови становится слишком высоким
В редких случаях агонисты бета-2 могут усугубить некоторые симптомы и возможные осложнения этих состояний.
Антихолинергические препараты
Антихолинергические средства (также известные как антимускариновые средства) в основном используются для лечения ХОБЛ, но некоторые из них также могут применяться при астме.
Их обычно принимают с помощью ингаляторов, но можно использовать небулайзер для лечения внезапных и серьезных симптомов.
Антихолинергические препараты вызывают расширение дыхательных путей, блокируя холинергические нервы.
Эти нервы выделяют химические вещества, которые могут вызвать сокращение мышц, выстилающих дыхательные пути.
Их следует применять с осторожностью людям с:
- доброкачественное увеличение простаты — когда предстательная железа увеличивается, что может повлиять на то, как вы мочитесь
- Обструкция оттока мочевого пузыря — любое состояние, которое влияет на отток мочи из мочевого пузыря, например, камни в мочевом пузыре или рак простаты
- Глаукома — повышение давления в глазу
Если у вас доброкачественное увеличение простаты или нарушение оттока мочевого пузыря, холинолитики могут вызвать проблемы, такие как затруднение мочеиспускания и невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь.
Глаукома может ухудшиться, если холинолитики непреднамеренно попадут в глаза.
Теофиллин
Теофиллин обычно принимают в форме таблеток или капсул, но другой вариант, называемый аминофиллином, можно вводить непосредственно в вену (внутривенно), если у вас серьезные симптомы.
Неясно, как именно действует теофиллин, но похоже, что он уменьшает воспаление (отек) в дыхательных путях, а также расслабляет мышцы, выстилающие их.
Теофиллин действует слабее, чем другие бронходилататоры и кортикостероиды.
Он также с большей вероятностью вызывает побочные эффекты, поэтому часто используется вместе с этими лекарствами, только если они недостаточно эффективны.
Теофиллин следует применять с осторожностью людям с:
- сверхактивная щитовидная железа
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Проблемы с печенью, такие как заболевание печени
- высокое кровяное давление
- открытые язвы, развивающиеся на слизистой оболочке желудка (язвы желудка)
- Заболевание, поражающее мозг и вызывающее повторные припадки (эпилепсию)
Теофиллин может ухудшить эти условия. У людей с проблемами печени это иногда может привести к опасному скоплению лекарств в организме.
Другие лекарства также могут вызывать аномальное накопление теофиллина в организме. Это всегда должен проверять ваш врач.
Пожилым людям также может потребоваться дополнительное наблюдение во время приема теофиллина.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Бронходилататоры могут взаимодействовать с другими лекарствами, что может повлиять на их действие или увеличить риск побочных эффектов.
Некоторые из лекарств, которые могут взаимодействовать с бронходилататорами (особенно теофиллином), включают:
- некоторые мочегонные средства, препарат, который помогает выводить жидкость из организма
- некоторые антидепрессанты, включая ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) и трициклические антидепрессанты (ТЦА)
- дигоксин, лекарство, используемое для лечения аритмий
- бензодиазепины, тип седативного средства, которое иногда может использоваться в качестве краткосрочного лечения беспокойства или проблем со сном (бессонница)
- литий, лекарство, используемое для лечения тяжелой депрессии и биполярного расстройства
- Хинолоны, разновидность антибиотиков
Это не полный список всех лекарств, которые могут взаимодействовать с бронходилататорами, и не все эти взаимодействия применимы к каждому типу бронходилататоров.
Всегда внимательно читайте информационный буклет для пациента, который прилагается к вашему лекарству.
Вы можете найти конкретную брошюру о лекарствах от А до Я на веб-сайте MHRA.
В случае сомнений обратитесь к фармацевту или терапевту.
Регистр лекарственных средств Латвии
Регистр лекарственных средств Латвии содержит информацию только о тех субстанциях и методах, которые запрещены для использования в спорте и включены в Запрещенный список Всемирного антидопингового агентства.В Реестре содержится информация только о тех лекарственных препаратах, которые можно приобрести в Латвии. Реестр не содержит информации о пищевых добавках.
Если вы выполните поиск в Регистре лекарственных средств Латвии и не найдете необходимой информации об использовании в спорте, это не означает, что использование вещества или метода в спорте не запрещено.
Информацию об использовании в спорте в Регистр лекарственных средств Латвии предоставляет Антидопинговое бюро Латвии. Информация для использования в спорте включена в информационных целях, она не считается авторитетной информацией о статусе вещества или метода для использования в спорте. Латвийское антидопинговое бюро должно прилагать все разумные усилия для предоставления актуальной и точной информации, но не несет ответственности за ошибки или упущения. Обратите внимание, что могут возникнуть особые обстоятельства или ситуации, требующие консультации врача или фармацевта. Обратите внимание, что информация о новых продуктах или изменениях в Запрещенном списке обновляется после внесения этих продуктов в реестр или публикации Запрещенного списка на веб-сайте Всемирного антидопингового агентства.
Целью базы данных лекарств для пожилых людей Meds75 + является поддержка принятия клинических решений о фармакотерапии пациентов старше 75 лет и повышение безопасности лекарств в первичной медико-санитарной помощи. База данных содержит классификацию и рекомендации почти для 500 веществ или их комбинаций для пожилых людей.
База данных Meds75 + поддерживается Финским агентством по лекарственным средствам, Fimea .Информация о применении лекарственных средств лицами старше 75 лет внесена в реестр только в ознакомительных целях. Перед применением лекарственных средств пациенты должны проконсультироваться со своим врачом. Государственное агентство по лекарствам не несет ответственности за точность и полноту этой информации. Если вы заметили какие-либо ошибки, обращайтесь по адресу [email protected].
Содержание базы данных
Как и в других базах данных здравоохранения, лекарственные вещества классифицируются по категориям A, B, C и D.Категория указывает, насколько лекарственное вещество подходит для людей старше 75 лет. Категории основаны на многопрофильном клиническом консенсусе.
- A (зеленый): Подходит для пожилых людей. Лекарственное вещество можно применять как у более молодых пациентов. Изменения, вызванные старением, не влияют на дозу или частоту приема, а профиль побочных реакций не отличается от профиля более молодых пациентов.
- B (серый): мало научных исследований, практического опыта или эффективности у пожилых людей.
- C (желтый): Подходит для пожилых людей с соблюдением особых мер предосторожности. Лекарственное вещество может использоваться пожилыми людьми, но, возможно, придется уменьшить дозу или частоту приема из-за легкой или умеренной почечной недостаточности или значительного риска взаимодействий или побочных реакций.
- D (красный): Избегайте использования у пожилых людей. Использование возможно только в исключительных случаях или разово. Изменения, связанные со старением, предрасполагают пожилых людей к нежелательным или опасным реакциям на препарат.Риск побочных реакций обычно превышает пользу.
Легенда каждого фармацевтического вещества содержит информацию о действии и дозировке вещества, а также о наиболее типичных побочных реакциях и взаимодействиях. Легенда не содержит показаний или противопоказаний.
Использование базы данных в здравоохранении
База данных в первую очередь предназначена для врачей и других медицинских работников. Следует иметь в виду, что в отдельных случаях может потребоваться использование лекарственных средств категории D.Фармакотерапию следует начинать, изменять или прекращать под наблюдением врача.
Источник данных Meds75 + — Finnish Medicines Agency Fimea (лицензия CC BY 4.0 ).
Данные обновлены 10 ноября 2020 г.
Бронхо — мунал 10 капсул 7 мг (25 USD)
БРОНХО-МУНАЛ капсулы
Инструкция по эксплуатации
Фармакологическое действие
Препарат представляет собой комбинированный иммуномодулятор бактериального происхождения для приема внутрь.Снижает частоту и тяжесть инфекций дыхательных путей, что помогает свести к минимуму медикаментозную терапию, включая терапию антибиотиками. Механизм действия препарата аналогичен механизму действия вакцин. Попадая в организм в определенной дозе лизата (разрушенных клеток) бактерий, которые чаще всего являются возбудителями респираторных инфекций, в ответ организм вырабатывает специфические антитела. Такое действие препарата позволяет добиться постоянного иммунитета против этих патогенов, чтобы предотвратить заболевание или облегчить его течение.Препарат активирует как клеточный, так и гуморальный иммунитет. На клеточном уровне Бронхо-мунал усиливает активность макрофагов и фагоцитоз, при этом усиливается метаболизм кислорода, увеличивается выработка супероксида, азота и оксида азота, уничтожающего попавшие в организм микробы. Увеличивает выработку интерлейкина-2 и других цитокинов, стимулирует активность В- и Т-лимфоцитов, усиливает их функциональные свойства. Повышает экспрессию молекул адгезии на моноцитах и нейтрофилах, облегчая миграцию клеток к месту воспаления.Повышает количество антител IgA, IgG, IgM в сыворотке крови, слюне, секретах желудка, легких и бронхов, активируя, таким образом, гуморальный иммунитет.
Лизат бактерий действует на организм через пейеровы бляшки, которые находятся на стенках слизистой оболочки кишечного тракта.
Показания к применению
Используется как иммуномодулятор в комплексном лечении и для профилактики рецидивирующих инфекционно-воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей и ЛОР-органов: острого и хронического бронхита, тонзиллита, ларингита, фарингита, бронхиальной астмы инфекционно-аллергического происхождения, ринита, синусита, отит, острые инфекционные заболевания, не поддающиеся классической антибактериальной терапии, осложнения вирусных заболеваний, в том числе гриппа.
Способ применения
Рекомендуется принимать утром натощак.
При острых заболеваниях курс лечения 10-30 дней по 1 капсуле в день.
Для профилактики: курсом 10 дней по 1 капсуле в день в течение 3 месяцев, рекомендуется принимать в те же дни, что и в предыдущем месяце.
Детям до 12 лет препарат Бронхо-мунал П принимают по той же схеме.
Если ребенок не может проглотить, капсулу необходимо открыть и растворить содержимое в небольшом количестве жидкости.
Побочные эффекты
Редко возможны слабость, нарушение пищеварения (тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии), также возможны реакции гиперчувствительности к компонентам препарата.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату, детский возраст до 6 месяцев, первый триместр беременности и период лактации.
Беременность
Возможно применение во II и III триместре беременности по назначению врача, в период лактации препарат противопоказан.
Лекарственные взаимодействия
Препараты, обладающие иммунодепрессивными свойствами, снижают эффективность Бронхо-мунала. Препарат можно комбинировать с антибиотиками.
Передозировка
Сообщений о передозировке не поступало.
Форма выпуска
Бронхо-мунал в упаковке по 10 капсул;
Бронхо-мунал П по 10 капсул.
Условия хранения
Хранить в сухом месте при температуре не выше градусов Цельсия.
Срок годности — 5 лет.
Состав
Бронхо-мунал:
1 капсула содержит 7 мг лиофилизированного лизата бактерий:
Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Staphylococcus aureus, Streptococcus green, Streptococcus pyogenes, Moraxella catarrhalis.
Бронхо-мунал P:
1 капсула содержит 3,5 мг лиофилизированного лизата бактерий:
Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Staphylococcus aureus, Streptococcus green, Streptococcus pyogenes, Moraxella catarrhalis.
Активные ингредиенты: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Staphylococcus aureus, Streptococcus green, Streptococcus pyogenes, Moraxella catarrhalis
.УВД: L03AX
Производитель: Lek d.d.
.