Разное

Атопический дерматит как лечить: Атопический дерматит у детей — причины, симптомы, виды, методы диагностики и лечения атопического дерматита у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»

Содержание

Лечение атопического дерматита | Клиника китайской медицины ТАО

Атопический дерматит — аллергическое заболевание кожного покрова. Для него характерны наследственная предрасположенность и хроническое течение с периодами рецидива. Интересно, что это сегодня одно из наиболее распространенных заболеваний, чаще встречающееся у женщин, чем у мужчин; атопический дерматит у взрослых выявляют реже, чем у детей.

Читать полностью

Атопический дерматит

Причины заболевания

По мнению европейских специалистов, ведущей причиной возникновения атопического дерматита является наследственная предрасположенность, причем если болеют оба родителя, то практически в абсолютном большинстве случаев у ребенка будет та же патология. Однако всегда следует помнить, что реализация патологического сценария возможна лишь под влиянием внешних факторов. К таким факторам можно отнести пищевые продукты, аллергены, проникающие в организм путем вдыхания или через кожу, стрессы, неблагоприятную экологическую обстановку.

Традиционная китайская медицина рассматривает в качестве причины нарушение энергетического баланса, особенно важными в этом направлении являются системы, регулирующие иммунитет, состояние слизистых, лимфатической системы, обмен веществ, деятельность желчевыводящих путей и нервной системы. Все эти нарушения формируют условия для накопления шлаков и токсинов, перегрузке в работе кишечника, почек и печени, ухудшение психо-эмоционального фона.

Клинические признаки атопического дерматита

На первый план среди жалоб пациентов, страдающих атопическим дерматитом, выходит интенсивный зуд кожи. Во время ремиссии кожа отличается повышенной сухостью, шелушением, а во время обострения — покрывается сыпью (похожа на бляшки), преимущественно расположенная на туловище и разгибательных поверхностях конечностей (атопический дерматит на руках). В ряде случаев дерматит локализуется в виде высыпаний или трещинок на коже в области мочки ушной раковины, в уголках губ, на веках. Атопический дерматит у взрослых характеризуется поражением кожи в верхней части туловища, на шее, в области лба, вокруг рта и на сгибательных поверхностях рук.

Лечение атопического дерматита

Лечение атопического дерматита в западной медицине практически во всех случаях довольно продолжительно и предполагает применение большого количества лекарственных препаратов. Каждому пациенту подбирается диета и максимально возможное исключение влияния аллергических факторов на организм. В зависимости от клинической ситуации назначают транквилизаторы, противоаллергические лекарства, противовоспалительные и дезинтоксикационные препараты. Для устранения зуда назначают антигистаминные средства и транквилизаторы. У подобной терапии есть целый ряд недостатков: высокая химическая нагрузка на организм пациента, вероятность развития дополнительной аллергизации в ответ на лекарства, наличие у каждого препарата осложнений и побочных эффектов.

В противоположность подобной методике, традиционная китайская медицина практикует комплексный подход к лечению атопического дерматита с непременным воздействием на причину болезни. Каждому пациенту специалисты клиники «ТАО» подбирают индивидуальную схему лечения, куда включены иглоукалывание, моксотерапия, различные виды массажа. Отдельно можно отметить китайскую фитотерапию. Существуют множество травяных рецептов, которые позволяет получить очень быстрый результат в лечении самых разных проблем кожного покрова, в том числе при атопическом дерматите. Рецепты назначаются индивидуально и направлены на устранение воспалительного фактора болезни, улучшение иммунитета и обмена веществ, удаление шлаков и токсических веществ. Направленное воздействие на биоактивные точки и энергетические меридианы нормализует работу внутренних органов, восстанавливает иммунитет, улучшает функцию нервной системы, что благоприятно сказывается не только на общем состоянии организма, но и улучшает качество жизни каждого пациента. Все методики китайской медицины проверены веками, не имеют побочных эффектов, обеспечивают стойкое лечебное действие.

Лечение дерматита лазером. Атопический дерматит, нейродермит, экзема лечение.

Атопический дерматит (другое, ныне редко употребляемое наименование этого заболевания – диффузный нейродермит, может рассматриваться как вид экземы) – это хронический аллергический дерматит, развивающийся у тех, кто предрасположен к аллергии. В большинстве случаев появление нейродермита происходит в первые годы жизни и, как правило, сопровождается рецидивами. При этом большая часть больных избавляется от атопического дерматита в детстве. Но не менее 10% от общего числа страдающих от этого заболевания продолжают сталкиваться с ним и во взрослой жизни.

Количество людей, страдающих нейродермитом, в наше время постоянно увеличивается, так как появляются всё новые провоцирующие заболевание аллергенные факторы, связанные с загрязнением окружающей среды, развитием индустрии пищевых добавок, бытовой химии, социальной глобализацией и т.д.

Симптомы атопического дерматита

Атопический дерматит протекает как хроническое аллергическое заболевание с острым воспалением, сопровождается зудом. Внешним признаком является поражение больших участков кожи на лице, животе, бедрах, голенях, локтевых суставах, в области паха и т.д. Кожное воспаление при дерматитах может сохраняться на протяжении нескольких месяцев, несмотря на устранение аллергенного фактора и назначение интенсивной терапии.

Атопический дерматит. Лечение

При нейродермите лечение носит комплексный характер, поэтому удобно проходить его в условиях нашей многопрофильной клиники, оснащенной новейшим лечебно-диагностическим оборудованием.

Если у вас выявлен нейродермит, лечение должно включать консультации гастроэнтеролога, отоларинголога. Необходимо решить проблемы с пищеварением, устранить  очаги хронической инфекции ЛОР-органов. Пациенту также необходимо соблюдать режим и диету.

При тяжелых формах атопического дерматита лечение иногда может потребовать пребывания больного в стационаре, но чаще проводится амбулаторно.

Назначаются антигистаминные, гормональные препараты, физиотерапевтические процедуры.

Также при нейродермите лечение включает применение мазей и кремов с противозудным и отшелушивающим эффектом.

Важно понимать, что дерматит свидетельствует о дисфункции иммунной системы, а его обострение, в свою очередь, способствует снижению иммунитета и нередко провоцирует вирусные и грибковые инфекции.

В связи с этим своевременная диагностика дерматита имеет большое значение для предотвращения рецидивов заболевания, так как позволяет вовремя провести курс профилактики.

В нашей клинике вы можете пройти все необходимые лабораторные методы исследования аллергического статуса и иммунной системы при таких заболеваниях, как псориаз, витилиго, нейродермит (атопический дерматит), экзема.

1

Система Excilite µ (Эксилайт мю)

2

Система Excilite µ (Эксилайт мю)

3

Система Excilite µ (Эксилайт мю)

Лечение пациентов с длительно протекающим нейродермитом мы проводим, применяя современные методики и инновационное оборудование. Так, лечение дерматита лазером позволяет добиться стойкой длительной ремиссии заболевания.

1

Система Excilite µ (Эксилайт мю)

2

Система Excilite µ (Эксилайт мю)

3

Система Excilite µ (Эксилайт мю)

Кроме того лечение дерматита лазером позволяет пациенту отказаться от приема стероидных (гормональных) препаратов. Мы применяем эксимерный лазер нового поколения Excilite µ (Эксилайт мю), эффективный в лечении псориаза, витилиго, атопических дерматитов, алопеции, экземы. Лечение легко переносится пациентами, процедуры практически не имеют противопоказаний.

 

Материал подготовлен при участии специалиста:

Атопический дерматит — Американская Медицинская Клиника

Что такое атопический дерматит?

Атопический дерматит — это генетическое заболевание, связанное с повышением уровня иммуноглобулина E в крови и дефицитом специфического белка филаггрина, отвечающего за эластичность кожи. В сущности, речь идёт об избыточном иммунном ответе — реакции повышенной чувствительности в коже, сопровождающейся повышением уровня Т-лимфоцитов. Заболевание характеризуется появлением на коже зудящих высыпаний в области разгибательных поверхностей суставов, в складках, на коже лица в области век. Зачастую эти проявления сопровождаются аллергическим ринитом или бронхиальной астмой.

Как влияют факторы внешней среды на течение заболевания?

По современным представлениям, нет убедительной эпидемиологической взаимосвязи между развитием заболевания и грудным вскармливанием, вакцинацией или загрязнением окружающей среды. «Гипотеза гигиениста» с основными положениями о соблюдении строжайшей пищевой диеты, приоритете образа жизни городского населения в условиях, приближенных к стерильности, оказалась несостоятельной.

Какие анализы нужно сдать, чтобы подтвердить диагноз «атопический дерматит»?

Диагностика заболевания осуществляется на основе данных клинических, лабораторных, а иногда и инструментальных исследований. Повышение уровня иммуноглобулина Е и дефицит в коже белка филаггрина являются основными критериями для уточнения диагноза и дифференцировки атопического дерматита от распространённой экземы, что часто встречается в повседневной практике. В современной дерматологии определение атопического дерматита не представляет сложностей, однако в некоторых случаях, из-за малой доступности специфических исследований, таких как поиск филаггрина в коже, диагностика бывает затруднена.

Лечение

Основной тактикой лечения является элиминация (выведение) из кожи Т-лимфоцитов — иммунных клеток, поддерживающих воспаление и формирование очагов поражения. С другой стороны, длительно существующее воспаление в коже является провоцирующим фактором для новых Т-лимфоцитов. Эта «привычка болеть» плохо поддаётся лечению мазями из-за большой площади поражения, а системная терапия имеет ряд противопоказаний. В этой связи, фототерапия UVA2 (длинноволновое ультрафиолетовое излучение) и TL01 NB 311nm (средневолновое ультрафиолетовое излучение) являются средствами выбора, так как действуют на весь кожный покров, предупреждая появление новых очагов поражения. К слову, последний вид фототерапии настолько безобиден, что рекомендован FDA как единственное средство для лечения кожных заболеваний у детей и беременных женщин.

Экзема (атопический дерматит) Лечение – как врачи лечат экзему

Может быть трудно сказать наверняка, есть ли у вас атопический дерматит, также известный как экзема. Вам нужно обратиться к дерматологу или другому врачу, чтобы выяснить это.

Во время вашего приема врач осмотрит вашу кожу и расскажет вам о ваших симптомах, общем анамнезе и любых сыпях или аллергиях, встречающихся в вашей семье.

На основании этой информации решат, экзема это или что-то другое.

Как избежать триггеров атопического дерматита

Экзема у всех разная. Общие триггеры включают стресс, пот, определенные химические вещества, пыль и пыльцу. Некоторые продукты могут вызвать обострение у младенцев и детей. Дневник симптомов может помочь вам отследить триггеры у вас или у вашего ребенка, чтобы вы знали, чего следует избегать.

Попробуйте эти советы, чтобы ограничить контакт с триггерами:

  • Защитите свою кожу, особенно в холодную и сухую погоду.
  • Будьте осторожны с мылом, шампунями и другими коммерческими средствами по уходу за кожей.Внимательно читайте этикетки.
  • Дважды прополощите белье, чтобы удалить остатки моющего средства.

Просмотрите слайд-шоу, чтобы увидеть главные триггеры экземы, которых следует избегать.

Лечение атопического дерматита в домашних условиях

Ключевым фактором является хороший уход за кожей. Если у вас легкая экзема, это может быть все, что вам нужно, наряду с некоторыми изменениями в ваших повседневных привычках.

Если у вас тяжелая экзема, возможно, вам также потребуется принимать лекарства от нее.

Основы:

Мыло и увлажняющее средство.  Используйте мягкое мыло или заменитель мыла, которое не сушит кожу.Вам также понадобится хороший увлажняющий крем в виде крема, лосьона или мази. Наносите его сразу после душа или ванны, а также хотя бы один раз в день.

Если у вас тяжелая экзема, вам может помочь принятие ванны раз в неделю с добавлением в воду небольшого количества хлорной извести. Это убивает бактерии, которые живут на коже людей с экземой.

Короткий теплый душ.  Не принимайте очень горячий или очень долгий душ или ванну. Они могут высушить кожу.

Стресс управление.  Выполняйте регулярные физические упражнения и выделяйте время для отдыха. Нужно несколько идей? Вы могли бы собраться с друзьями, посмеяться, послушать музыку, помедитировать или помолиться или заняться каким-нибудь хобби.

Купите увлажнитель. Сухой воздух может быть стрессом для вашей кожи.

Узнайте больше о домашних средствах от экземы.

Лекарства от атопического дерматита

Если ваш врач решит, что вам нужны лекарства для лечения экземы, они могут включать:

Гидрокортизон.  Отпускаемые без рецепта крема или мази могут помочь при легкой экземе.Если у вас серьезное заболевание, вам может потребоваться рецептурная доза.

Антигистаминные препараты.   Те, которые вы принимаете внутрь, доступны без рецепта и могут помочь облегчить симптомы. Некоторые из них вызывают сонливость, а другие нет.

Кортикостероиды.  Ваш врач может назначить их, если другие методы лечения не работают. Всегда следуйте указаниям врача при пероральном приеме стероидов.

Препараты, воздействующие на вашу иммунную систему.  Ваш врач может рассмотреть возможность применения этих лекарств, таких как азатиоприн, циклоспорин или метотрексат, если другие методы лечения не помогают.Существуют также кремы и мази, отпускаемые по рецепту, которые лечат экзему, контролируя воспаление и снижая реакцию иммунной системы. Примеры включают пимекролимус (Элидел) в виде крема, а также крисаборол (Эвкриза) и такролимус (Протопик) в виде мазей. Вы должны использовать их только в течение короткого времени, если другие методы лечения не работают, и вы никогда не должны использовать их для детей младше 2 лет, согласно FDA.

Инъекционные препараты. Дупилумаб (Дупиксент) – это инъекционный препарат для лечения экземы средней и тяжелой степени.Он работает, контролируя воспалительную реакцию организма. Это лекарство вводится каждые 2 недели в виде инъекций и должно использоваться только людьми старше 12 лет.

Увлажняющие средства, отпускаемые по рецепту. Поддерживают кожный барьер.

Узнайте, какое лечение экземы подходит именно вам.

Фототерапия при атопическом дерматите

Если у вас тяжелая экзема, врач может порекомендовать фототерапию или светотерапию. При этом используется солнечный свет или ультрафиолетовые (УФ) лучи определенной длины волны, воздействующие на иммунную систему и останавливающие воспаление.

Поскольку это может повысить риск рака кожи и вызвать преждевременное старение кожи, это лечение обычно предназначено только для взрослых. Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах. Посмотрите слайд-шоу о преимуществах светотерапии.

Системная терапия атопического дерматита

Врачи резервируют это лечение для лечения серьезных обострений у людей с тяжелой экземой, обычно когда другие методы лечения не работают. Они не используют их в течение длительного времени, а максимум несколько недель за раз.

Это связано с побочными эффектами, включая тошноту, рвоту и расстройство желудка. Менее распространенные, но более серьезные побочные эффекты могут включать кожные инфекции, угнетение костного мозга и повышенный риск рака кожи. Кроме того, вы можете получить еще одну вспышку, когда ваш врач отлучит вас от лечения.

Лекарства в виде таблеток, инъекций, внутривенных вливаний и ингаляторов уменьшают реакцию иммунной системы, вызывающую симптомы экземы. Некоторые распространенные типы этих лекарств включают азатиоприн, циклоспорин и метотрексат.

Существуют также кремы и мази, отпускаемые по рецепту, которые лечат экзему, контролируя воспаление и снижая реакции иммунной системы. Примеры включают пимекролимус (Элидел) в виде крема, а также крисаборол (Эвкриза) и такролимус (Протопик) в виде мазей. Вы должны использовать их только в течение короткого времени, если другие методы лечения не работают, и вы никогда не должны использовать их для детей младше 2 лет, согласно FDA.

Системная терапия обычно не предназначена для людей с ослабленной иммунной системой или рядом других проблем со здоровьем.

Лечение атопического дерматита у младенцев

Примерно у 10-20% младенцев развивается экзема с сыпью, как правило, на лице и волосистой части головы. В большинстве случаев это состояние улучшается после 5 лет и может исчезнуть навсегда.

Медицинские эксперты считают, что это генетическое заболевание или передается от родителей к детям. Симптомы могут варьироваться в зависимости от возраста ребенка.

В более тяжелых случаях у младенцев может быть экзема на необычных участках тела, таких как туловище, локти и колени. Дети и подростки заметят сыпь на внутренней стороне локтей, за коленями, на шее или на запястьях и лодыжках.Кожа может казаться более сухой и толстой, а также иметь чешуйчатую текстуру.

Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы вылечить экзему вашего ребенка или предотвратить обострения: 

  • Избегайте средств по уходу за кожей с отдушками и другими возможными раздражителями.
  • Подстригите ребенку ногти и попросите его носить перчатки, чтобы предотвратить повреждение кожи от чрезмерного расчесывания.
  • Соблюдайте режим купания, увлажнения и применения соответствующих возрасту процедур, рекомендованных педиатром.Спросите своего врача о методе «замочите и запечатайте».
  • Поговорите с педиатром или дерматологом о пользе овсяных или отбеливающих ванн для уменьшения воспаления и предотвращения роста бактерий.
  • Повысьте эффективность любого местного лекарства и увлажните кожу с помощью влажного обертывания. Это также может помешать вашему ребенку поцарапать кожу.

Получите дополнительную информацию о симптомах, причинах и лечении детской экземы.

Атопический дерматит – симптомы и причины

Что такое атопический дерматит?

Атопический дерматит (АД) является наиболее распространенным типом экземы, поражающим более 9 человек.6 миллионов детей и около 16,5 миллионов взрослых в США. Это хроническое заболевание, которое может возникать и исчезать в течение многих лет или на протяжении всей жизни и может сочетаться с другими типами экземы.

У людей с БА по сложным причинам, до конца не выясненным наукой, иммунная система становится неупорядоченной и гиперактивной. Это вызывает воспаление, которое повреждает кожный барьер, делая кожу сухой и склонной к зуду и сыпи, которая может иметь фиолетовый, коричневый или сероватый оттенок у более темных тонов кожи и красный оттенок у более светлых тонов кожи.

Исследования показывают, что некоторые люди с экземой, особенно с атопическим дерматитом, имеют мутацию гена, ответственного за создание филаггрина. Филагрин — это белок, который помогает нашему организму поддерживать здоровый защитный барьер на самом верхнем слое кожи. Без достаточного количества филаггрина для создания прочного кожного барьера влага может выйти наружу, а бактерии, вирусы и другие бактерии могут проникнуть внутрь. Вот почему многие люди с АД имеют очень сухую и подверженную инфекциям кожу.

Кто получает AD и почему?

Атопический дерматит обычно начинается в детстве, как правило, в первые шесть месяцев жизни ребенка.Несмотря на то, что это распространенная форма экземы, она также тяжелая и длительная. Когда у вас или вашего ребенка есть атопический дерматит, он может время от времени улучшаться; но в другое время это может ухудшиться. У некоторых детей симптомы могут ослабевать по мере взросления, в то время как у других детей атопический дерматит проявляется во взрослом возрасте.

Атопический дерматит сочетается с двумя другими аллергическими состояниями: астмой и сенной лихорадкой (аллергический ринит). У людей, страдающих астмой и/или сенной лихорадкой, или у членов семьи, у которых есть такие заболевания, более высока вероятность развития атопического дерматита.

Каковы симптомы AD?

Зуд является отличительной чертой БА, при этом некоторые данные показывают, что более 85% людей с этим заболеванием испытывают этот неприятный симптом каждый день. Воспаленная или болезненная кожа и плохой сон, вызванный зудом, также распространены.

У людей с атопическим дерматитом может появиться сыпь на любом участке тела, которая может сочиться, выделять жидкость и кровоточить при расчесывании, что делает кожу уязвимой для инфекции. Кожа может стать сухой и обесцвеченной, а многократное расчесывание может привести к ее утолщению и затвердению — процесс, называемый лихенизацией.

Как лечить БА?

При легкой форме БА лечение может включать:

  • избежание известных триггеров
  • поддержание регулярного режима купания и увлажнения для защиты и укрепления кожного барьера
  • качественный сон
  • здоровое питание
  • управление стрессом

Если этих методов недостаточно, другие методы лечения включают:

  • кортикостероиды для местного применения
  • нестероидные местные средства
  • биопрепараты

Узнайте больше о лечении экземы.

Что говорят экз-перты?

При атопическом дерматите часто возникает «порочный круг зуда, расчесов и еще большего зуда, который еще больше воспаляет иммунную систему и еще больше повреждает кожный барьер», — сказал доктор Питер Лио, клинический доцент кафедры дерматологии и педиатрии в Северо-Западном университете им. Файнберга. Школа медицины.

— AD — это не просто кожная сыпь, — сказал Лио. «Это может оказать огромное влияние на качество жизни — не только пациента, но и семьи и друзей.Зуд может мешать сосредоточиться, плохой сон может заставить людей чувствовать себя зомби в течение дня, а лечение и меры предосторожности могут отнимать время, энергию и деньги».

«Несмотря на то, что лекарства пока нет, а болезнь Альцгеймера трудно поддается лечению, наше понимание этого заболевания продолжает улучшаться, и есть большая надежда, а также некоторые удивительные новые методы лечения и подходы», — сказал Лио.

DUPIXENT® (дупилумаб) при неконтролируемой экземе средней и тяжелой степени

Стенограмма

VO: DUPIXENT — лекарство, отпускаемое по рецепту, используемое:

  • для лечения людей в возрасте 6 лет и старше с атопическим дерматитом (экземой) средней и тяжелой степени, плохо контролируемые с помощью рецептурных терапий, используемых на коже (местно), или которые не могут использовать местная терапия.DUPIXENT можно использовать с местными кортикостероидами или без них. Неизвестно, если ДЮПИКСЕНТ безопасен и эффективен у детей с атопическим дерматитом в возрасте до 6 лет.
  • с другими лекарствами от астмы для поддерживающей терапии умеренной или тяжелой эозинофильной или пероральной стероидозависимая астма у людей в возрасте 12 лет и старше, у которых астма не контролируется их современные лекарства от астмы.DUPIXENT помогает предотвратить тяжелые приступы астмы (обострения) и может улучшить свое дыхание. DUPIXENT также может помочь уменьшить количество необходимых пероральных кортикостероидов. предотвращая тяжелые приступы астмы и улучшая дыхание. ДЮПИКСЕНТ не используется для лечения внезапные проблемы с дыханием. Неизвестно, безопасен ли и эффективен ли ДЮПИКСЕНТ у детей с
  • с другими препаратами для поддерживающей терапии хронического риносинусита с полипозом носа (CRSwNP) у взрослых, чье заболевание не контролируется.Неизвестно, является ли DUPIXENT безопасным и эффективен у детей с хроническим риносинуситом с полипозом носа до 18 лет.

Важная информация по технике безопасности

Не используйте , если у вас аллергия на дупилумаб или любой из ингредиентов DUPIXENT®.

См. дополнительную важную информацию по безопасности в этом видео и смежные ссылки для полная информация о назначении астмы в возрасте до 12 лет.

Перед началом приема DUPIXENT вам следует обсудить со своим врачом все медицинские показания. заболевания, которые у вас есть, и лекарства, которые вы принимаете.

Вы и ваш врач должны также обсудить потенциальные преимущества и риски лечения с помощью DUPIXENT. включая наиболее распространенные побочные эффекты, такие как реакции в месте инъекции, и некоторые серьезные побочные эффекты. такие как аллергические реакции, включая анафилаксию, проблемы со зрением и воспаление кровеносных сосудов.

ДЖЕННИФЕР: Если вы думаете о том, чтобы попробовать DUPIXENT, я бы посоветовала поговорить со своим врачом, связаться с DUPIXENT MyWay и убедиться, что у вас есть система поддержки, которая поддержит вас. управлять болезнью.

РЕЙЧЕЛ: Я настоятельно рекомендую найти хорошего врача, с которым вы можете поговорить, которому вы доверяете, и иметь это открытое общение.Вместе разработайте хороший план лечения и защищайте себя.

KRISTY: Знай, что есть DUPIXENT MyWay. Всегда есть кто-то, кто поддержит вас, и что они на вашей стороне. Если возникнут какие-либо опасения или у вас возникнут проблемы, всегда найдется кто-то, кто поможет вам.

ХЛОЯ: Было так приятно знать, что я могу позвонить по этому номеру в любое время, чтобы поговорить с медсестрой. или кто-то, кто даст мне больше информации, чтобы узнать больше о DUPIXENT, будь то оплата или как инъекция или что-то в этом роде.

СЬЮ: Я больше даже не думаю о том, чтобы сделать себе укол. Это все равно, что поставить на макияже или расчесывании волос. Это просто так.

Но все люди разные. Я знаю, что это может быть довольно нервным, оно того стоит.

ЖАК: Сейчас тебе помогут. Совет, который я бы дал тем, кто начинает DUPIXENT задает все вопросы, которые у вас есть.Поговорите со своим врачом.

Будь оптимистом. Будьте настойчивы и с нетерпением ждите возможностей, которые открываются перед вами с DUPIXENT.

VO: Не используйте, если у вас аллергия на дупилумаб или любой из ингредиентов в ДУПИКСЕНТ®.

Перед использованием DUPIXENT сообщите своему поставщику медицинских услуг обо всех ваших медицинских состояниях, в том числе, если вы:

  • проблемы со зрением
  • имеют паразитарную (гельминтную) инфекцию
  • планируют получить какие-либо прививки.Вы не должны получать «живую вакцину», если вы лечение ДУПИКСЕНТОМ.

Стенограмма

DUPIXENT® (дупилумаб) — лекарство с особыми требованиями к хранению — известно как специальное лекарство.

Это означает, что он может быть доставлен вам в специализированной аптеке, а не в местной аптеке.

Это также означает, что вы можете ожидать, что процесс получения лекарств по рецепту будет отличаться от другие лекарства, которые вы можете приобрести в местной аптеке.

Это будет примерно так:

Во-первых, ваш врач выписывает рецепт на DUPIXENT. Обязательно спросите своего врача о зачислении в DUPIXENT MyWay® , который может обеспечить вам дополнительную поддержку.Вы или ваш врач может загрузить регистрационную форму на сайте DUPIXENT.com или позвонить по телефону 1-844-DUPIXENT, вариант 1, чтобы зарегистрироваться.

Далее, ваш рецепт должен быть утвержден страховой компанией. Это называется предварительной авторизацией и обычное для специальных лекарств.

Ваша страховая компания будет сотрудничать с вашим врачом, чтобы получить любую необходимую дополнительную медицинскую информацию.

Может показаться, что эта часть требует времени, но держитесь.

Если вы зарегистрировались в программе DUPIXENT MyWay , вы получите приветственный звонок от Медсестра-инструктор, пока подтверждаются ваши страховые выплаты. Как только DUPIXENT будет одобрен вашим страховой компании, специализированная аптека работает с вами, чтобы запланировать доставку DUPIXENT к вам домой или в другое место. предпочитаемое место, поэтому обязательно отвечайте на их звонки, чтобы избежать задержек.

Они не отправят ваше лекарство без предварительного согласования с вами деталей доставки.

Пока все работают над деталями, обратите внимание на DUPIXENT MyWay для дополнительная поддержка.

Для получения дополнительное обучение инъекциям, помощь в планировании доставки и выдачи лекарств по рецепту или помощь в навигации варианты финансовой поддержки, такие как доплата.

Напоминаем, что все эти люди помогают вам начать работу с DUPIXENT, и вы можете принимать телефонные звонки из кабинета врача, специализированной аптеки и DUPIXENT MyWay Воспитатель медсестер.

Не забудьте быстро ответить на эти звонки, чтобы избежать задержек с получением DUPIXENT. Итак, теперь вы знаете, что ожидать от рецепта до доставки.

Для получения дополнительной информации о том, как правильно хранить DUPIXENT после доставки, см. Инструкции по использованию на DUPIXENT.com.

Стенограмма

Шари: Я выросла в очень маленьком городке — один светофор, если моргнуть, можно пропустить. Очень странно. Среда маленького городка способствует тому типу работы, которым я занимаюсь, больше один на один с нашими пациентами.

Меня зовут Шари, я дипломированная медсестра DUPIXENT MyWay .

Я выбрала профессию медсестры, потому что хотела помогать людям и считаю, что люди должны служить другим.

Быть медсестрой для DUPIXENT MyWay очень полезно. Мне очень нравится общение с пациентами. Я готов изменить ситуацию. Я готов помочь нашим пациентам обрести уверенность, чтобы продолжить свое путешествие.

Наши медсестры работают удаленно, не выходя из дома. Итак, мы заходим в наши офисы, мы попадаем в приятную расслабляющую обстановку.

Когда наши пациенты звонят, они разговаривают с реальным человеком, опытным клиницистом, который может оказать им поддержку в их путешествии.

Мы предоставляем общую поддержку и обучение по продуктам, а также дополнительное обучение инъекциям, а также телефонные звонки с напоминанием об инъекциях и повторных заправках.

Каждый день отличается в зависимости от типа звонков, которые у нас есть. Некоторые из распространенных вопросов, которые мы получаем: «Сколько это будет стоить мне?» «Когда я начну?» «Как мне делать инъекции DUPIXENT во время путешествия?»

У нас есть несколько ресурсов для пациентов. У нас есть возможность рассылать вкладыши, содержащие всю важную информацию о безопасности для DUPIXENT. Пациенты, которым нужна карта доплаты, могут получить к ней доступ, посетив наш веб-сайт по адресу DUPIXENT.ком.

Один из моих любимых моментов в оказании сестринского ухода за нашими пациентами — это возможность сопровождать их на протяжении всего пути, держать их за руку в течение всего процесса, просто для того, чтобы вселить в них уверенность, и мы всегда хотим, чтобы они знали, что у них есть наши поддерживать.

Лори: Я Лори. Я дипломированная медсестра с номером DUPIXENT MyWay . Я был с DUPIXENT MyWay с самого начала.

Я провожу дополнительный курс инъекций для пациента и лица, осуществляющего уход за пациентом.

Когда я была очень маленькой, я знала, что хочу быть медсестрой. Я хотел выйти и изменить ситуацию и помочь людям.

Когда я получаю заказ для пациента, я очень волнуюсь. Я путешествую, чтобы увидеть пациентов — иногда часами. Я слежу за тем, чтобы собрать все, что мне может понадобиться, чтобы помочь опытному человеку, а затем человеку, который никогда даже не прикасался к игле.

Я думаю, что для меня как медсестры очень важно идти и учить этих пациентов. Не только для того, чтобы научить их, как принимать лекарства, но и просто прийти и подбодрить их, проявить к ним доброту и терпение.

Когда я иду к пациенту, мне не терпится отправиться в путешествие, как бы далеко оно ни было. У меня есть тренировочный комплект, в котором есть тренировочный шприц. И это помогает нам, потому что мы можем попрактиковаться, прежде чем приступить к делу.

Мне не терпится встретиться с ними, посмотреть, где они в жизни, и порадоваться за них.

Я помогаю им расслабиться. Иногда они могут просто сделать глубокий вдох, мы пойдем медленно, подумаем об их любимом месте, подумаем о чем-то, что напоминает им, делает их счастливыми и успокаивает.

Я пришел к этому пациенту домой, и он показался мне очень сдержанным. Можно сказать, что пациенту было просто некомфортно.Он был встревожен, он не смотрел мне в глаза. Итак, я спросил родителей: «Могу ли я вернуться на следующий день?»

Думаю, очень важно просто набраться терпения. Сделайте это частью их распорядка и позвольте им идти в своем собственном темпе. У нас есть время. Они выделили это время для нас, чтобы учиться. А мне учить.

Иногда в конце тренинга мне задают вопросы типа: «Знаешь, сегодня мы отлично поработали, а что еще? Что, если, когда ты уйдешь, я не знаю, что делать, и мне пора снова сделать себе укол?» Я могу направить пациента на веб-сайт DUPIXENT для получения дополнительных ресурсов, а также есть номер телефона медсестры-инструктора.

Мне нравится выходить на улицу и делать эту работу. Это просто очень аккуратно. Приятно зайти и познакомиться с людьми.

Стенограмма

Давайте на секунду подготовимся, прежде чем мы начнем наше дыхательное упражнение.

Найдите место, где вы можете быть спокойным и спокойным. Займите удобное положение. Это может быть сидя, стоя или лежа.Сделайте небольшую паузу, прежде чем начать.

А теперь закройте глаза и успокойтесь.

Сосредоточьтесь на расслаблении своего тела, пока вы занимаете позицию. Расслабьте мышцы; начните с пальцев ног, двигайтесь вверх к рукам, а затем к голове. Перенесите внимание на дыхание.

Медленно сделайте глубокий вдох. Пусть ваш живот расширится [пауза], а теперь грудная клетка и грудь. Сделайте паузу всего на мгновение.

Выдыхайте в том же темпе, что и вдох. Позвольте дыханию плавно выходить из носа, пока ваши легкие полностью не опустеют.

Обратите внимание на вдох. Сначала поднимается живот, затем грудная клетка и, наконец, грудь. Обратите внимание, что каждая из них опускается на выдохе: грудь, грудная клетка, живот.

Почувствуйте, как ваше тело реагирует, пока вы продолжаете дышать.

Это можно делать сколь угодно долго.Вы можете повторять это каждый раз, когда чувствуете тревогу, чтобы успокоиться.

Стенограмма

Голос:

ДУПИКСЕНТ® (дупилумаб) — это лекарство, отпускаемое по рецепту, используемое для лечения людей в возрасте 6 лет и старше с атопическим атопическим дерматитом средней и тяжелой степени. дерматит (экзема), который плохо контролируется с помощью рецептурной терапии, используемой на коже (местно), или кто нельзя использовать местную терапию.DUPIXENT можно использовать с местными кортикостероидами или без них. Неизвестно, если ДЮПИКСЕНТ безопасен и эффективен у детей с атопическим дерматитом в возрасте до 6 лет.

Важная информация по технике безопасности

Не используйте , если у вас аллергия на дупилумаб или любой из ингредиентов DUPIXENT®.

См. дополнительную важную информацию о безопасности в этом видео и смежные ссылки для получения полной информации о назначении.

Перед началом лечения DUPIXENT, вам следует поговорить со своим врачом обо всех имеющихся у вас заболеваниях или о лекарствах, которые вы принимаете.

Вы и ваш врач должны также обсудить потенциальные преимущества и риски лечения препаратом ДУПИКСЕНТ, включая наиболее распространенные побочные эффекты, такие как реакции в месте инъекции, и некоторые серьезные побочные эффекты, такие как аллергические реакции, включая анафилаксию, и проблемы со зрением.

Лекарства от атопического дерматита не существует. DUPIXENT может помочь уменьшить признаки и симптомы экземы. Индивидуальные результаты пациентов с DUPIXENT могут различаться.

МАКС.:

Я предпочитаю делать себе инъекции только потому, что мне кажется, что когда я это делаю, то это более контролируемо.

АНА:

Макс получил свою начальную дозу в виде 2 инъекций под кожу в кабинете врача.Она сделала ему одну инъекцию и научила делать себе вторую инъекцию. Я думал, что мы будем возвращаться туда каждые 2 недели, чтобы сделать инъекцию, но он взял ее, и ему было очень комфортно делать это, и с тех пор он делает себе инъекции дома.

АНА:

Я думаю, это здорово, что он может делать себе инъекции. Хорошо, что он может делать это дома. У нас есть запланированное время, когда он это сделает.Но… я даже смотреть не могу.

МАКС.:

Она не очень хорошо с этим справляется. Она очень волнуется, когда я это делаю.

АНА:

Мне самой иглы не нравятся, и меня — знаете, может быть, потому, что это мой сын, — тошнит до сих пор, и я должен отвести взгляд. Я не могу, но он в порядке.

Атопический дерматит | Pfizer

Ссылки

1.Вайдингер С., Бек Л.А., Бибер Т., Кабашима К., Ирвин А.Д. Атопический дерматит. Праймеры Nat Rev Dis. 2018;4:1. doi.org/10.1038/s41572-018-0001-z.

2. Силверберг Д.И. Бремя общественного здравоохранения и эпидемиология атопического дерматита. Дерматол клин. 2017;35:283-289.

3. Андерсон Р.Т., Раджагопалан Р. Влияние аллергических дерматозов на качество жизни, связанное со здоровьем. Curr Allergy Asthma Rep. 2001; 1:309-315.

4. Na CH, Chung J, Simpson EL. Качество жизни и влияние атопического дерматита и псориаза на детей и их семьи.Дети (Базель). 2019;6:133. дои: 10.3390/дети6120133.

5. Zuberbier T, Orlow SJ, Paller AS, et al. Взгляд пациента на лечение атопического дерматита. J Аллергия Клин Иммунол. 2006;118(1):226-232.

6. Уолгрен С.Ф. (1999), Зуд и атопический дерматит: обзор. J Дерматол. 1999:26:770-779.

7. Симпсон Э., Удкофф Дж., Борок Дж., Том В., Бек Л., Эйхенфилд Л.Ф. Атопический дерматит: новые методы лечения. Семин Кутан Мед Хирург. 2017;36(3): 124-130. дои: 10.12788 / j.сдер.2017.0137.

8. Nutten S. Атопический дерматит: глобальная эпидемиология и факторы риска. Энн Нутр Метаб. 2015;66(прил.1):8-16.

9. Chiesa Fuxench ZC, Block JK, Boguniewicz M, et al. Исследование атопического дерматита в Америке: перекрестное исследование, посвященное изучению распространенности и бремени болезни атопического дерматита среди взрослого населения США. Джей Инвест Дерматол. 2019;139(3):583-590.

10. Бруннер П.М., Гуттман-Ясский Э. Расовые различия в атопическом дерматите. Энн Аллергия Астма Иммунол.2019;122:449-455. doi:10.1016/j.anai.2018.11.015.

11. Нарла С., Хсу Д.Ю., Тиссен Дж.П., Сильверберг Дж.И. Предикторы госпитализации, продолжительность пребывания и стоимость лечения среди взрослых и детей в стационаре с атопическим дерматитом в Соединенных Штатах. Дерматит. 2018;29(1):22-31.

12. Доун А., Папойу А.Д., Чан Ю.Х., Рапп С.Р., Рассетт Н., Йосипович Г. Характеристики зуда при атопическом дерматите: результаты веб-анкеты. Бр Дж Дерматол. 2009; 160:642-644. дои: 10.1111/j.1365-2133.2008.08941.

13. Сильверберг Дж.И., Гарг Н.К., Паллер А.С., Фишбейн А.Б., Зи П.С. Нарушения сна у взрослых с экземой связаны с ухудшением общего состояния здоровья: популяционное исследование в США. Джей Инвест Дерматол. 2015;135:56-66. дои: 10.1038 / jid.2014.325.

14. Su JC, Kemp AS, Varigos GA, Nolan TM. Атопическая экзема: ее влияние на семью и финансовые затраты. Арч Дис Чайлд. 1997;76:159-162.

15. Eichenfield LF, Tom WL, Chamlin SL, et al. Рекомендации по лечению атопического дерматита: раздел 1 – диагностика и оценка атопического дерматита.J Am Acad Дерматол. 2014;70:338-351.

16. Зигфрид Э.К., Хеберт А.А. Диагностика атопического дерматита: мимика, совпадения и осложнения. Дж. Клин Мед. 2015;4(5):884-917. дои: 10.3390/jcm4050884.

Американский остеопатический колледж дерматологии (AOCD)

 

Экзема, также называемая атопическим дерматитом , представляет собой хроническое кожное заболевание, при котором участки кожи краснеют и зудят. Это состояние обычно начинается в раннем детстве, особенно при наличии семейной истории атопии (астма, сенная лихорадка, конъюнктивит или пищевая аллергия).Кожа не удерживает влагу, становится сухой, затем воспаляется, зудит и часто инфицируется. Различные комбинации факторов вызывают сухость. Аллергии, ведущие к гиперактивности иммунной системы и наследственной сухости кожи (вульгарный ихтиоз), являются наиболее важными внутренними и внешними факторами.

Для лечения этого заболевания вам необходимо вместе с врачом выявить и уменьшить те факторы в вашей жизни или жизни вашего ребенка, которые провоцируют обострение заболевания. Они индивидуальны для каждого человека, поэтому ни одна терапия не подходит для всех пациентов с экземой.Вам необходимо следить за некоторыми из следующих возможных усугубляющих факторов (перейдите по этим ссылкам, чтобы узнать больше).

Раздражители

Аллергены

Инфекции

Лечение

Ваша кожа сухая не потому, что ей не хватает жира или масла, а потому, что она не может удерживать воду. Поэтому для устранения сухости в кожу добавляют воду, а затем жир или маслосодержащее вещество, удерживающее воду.

Замачивание пораженного участка в ванне, ванне или душе на 15-20 минут с использованием теплой воды может помочь увлажнить кожу. Горячая вода сушит кожу. Затем удалите лишнюю воду, промокнув мягким полотенцем. Избегайте энергичного использования мочалки при чистке. При вытирании полотенцем не трите кожу. Промокните или промокните насухо, чтобы на коже все еще оставалась влага, и немедленно нанесите увлажняющий крем (крем Eucerin, увлажняющий крем, крем Cetaphil). Увлажняющие лосьоны содержат немного воды, поэтому они не работают.Использование увлажнителей без предварительного улавливания воды гораздо менее эффективно. Многие пациенты считают, что два-три дополнительных нанесения увлажняющих средств в течение дня оказывают дополнительную помощь.

Дегтярные препараты

Смолы и экстракты неочищенной каменноугольной смолы часто используются для уменьшения количества местных стероидов, необходимых для лечения хронической экземы. Фармацевт может добавить в крем от одного до пяти процентов LCD (Liquor carbonis detergens). Доступны гелевые продукты Tar (Estar Gel и Psorigel), но они содержат спирт и могут вызывать жжение и раздражение на уже покрасневшей и воспаленной коже.

Стероиды

Топические стероиды особенно полезны для лечения обострений экземы. Они помогают уменьшить воспаление и зуд. Наносите их только на сыпь (вместо масла, рекомендованного выше), особенно после купания или ванны. Не используйте местные стероиды чаще двух раз в день. Ваш фармацевт может предоставить стероиды для местного применения в больших банках, чтобы снизить стоимость.

Мазь или крем с гидрокортизоном можно использовать при экземе у младенцев и детей младшего возраста или в складках кожи у взрослых.Более сильнодействующие местные стероиды не следует использовать на участках с тонкой кожей лица, шеи, подмышечных впадин и паха. Короткие контролируемые курсы кремов со стероидами средней активности для местного применения безопасны и эффективны при вспышках экземы на других частях тела. Побочные эффекты длительного местного применения стероидов включают истончение кожи (атрофия), изменение цвета некоторых участков кожи (депигментация) и акнеподобные высыпания.

Более новым классом местных препаратов являются «местные иммуномодуляторы» или ТИМ.Они локально успокаивают иммунную систему, подобно местным стероидам. Однако у них нет побочных эффектов стероидов, поскольку они не вызывают истончения кожи при длительном применении. В настоящее время доступны два таких препарата: мазь протопик ( такролимус ) и крем Элидел ( пимекролимус ). Их можно использовать у пациентов от двух лет и старше.

Ультрафиолетовый свет

Терапия ультрафиолетовым светом

( UVB или PUVA ) может помочь при хронической экземе, которая плохо поддается другим видам терапии.UVB и PUVA требуют три раза в неделю и должны использоваться под профессиональным наблюдением. Однако избегайте солнечных ожогов и жарких или влажных условий, которые могут усилить зуд кожи. Риски UVB или PUVA включают солнечные ожоги и повышенный риск развития рака кожи при слишком длительном использовании.

Антибиотики — см. экзема-инфекции

Противозудные средства

Зуд часто является наиболее усугубляющим симптомом экземы. Антигистаминные препараты могут принести некоторое облегчение.Антигистаминные препараты уменьшают расчесы главным образом за счет транквилизирующего и седативного действия. Требуется несколько недель регулярного использования, чтобы помочь. Это связано с тем, что расчесывание усугубляет экзему, препятствуя ее заживлению. Стрижка ногтей и использование хлопчатобумажных перчаток на ночь могут свести к минимуму появление царапин. Для детей лучше носить гольфы, чем перчатки, потому что их сложнее случайно стянуть во время сна. Следует избегать местного применения антигистаминных препаратов, таких как бенадрил, поскольку они неэффективны и могут вызывать аллергические реакции.Продукты, содержащие ментол или прамоксин, такие как крем Aveeno, крем/лосьон Pramasone или лосьон Prax, могут оказать дополнительную помощь.

Развивающие процедуры

В последнее время для лечения астмы применялось лечение препаратами, воздействующими на систему, родственную той, на которую действует аспирин. Эти лекарства имеют мало побочных эффектов (в основном головная боль) и показывают хорошие результаты чуть менее чем у половины пациентов. Взрослым обычно назначают Аколат (зафирлукаст) по 20 мг два раза в день, детям старше 6 лет назначают Сингуляр (монтелукаст) по 5 мг в жевательной форме в день, а младшим — по 1/2 жевательной таблетки по 5 мг в день.Примерно у трети пациентов с наиболее тяжелым течением экземы наступает улучшение после приема препарата гидроксихлорохина . Все полностью пройдет в течение нескольких недель, если дать циклоспорин , но длительное повреждение почек препятствует его использованию, за исключением коротких периодов.

Кортикостероиды

Пероральные стероиды следует свести к минимуму из-за серьезности их побочных эффектов и возможности тяжелых обострений экземы при прекращении их приема. Если они используются при тяжелых обострениях, то интенсивный уход за кожей поможет подавить обострение экземы во время снижения дозы пероральных стероидов.

Терапия острых приступов

Врач может предложить госпитализацию просто потому, что может быть необходимо разорвать цикл хронического воспаления или других проблем, усугубляющих болезнь. Часто пять или шесть дней интенсивного лечения в больнице могут привести к резкому исчезновению экземы. Пищевые тесты, кожные аллергические пробы и разработка плана амбулаторной терапии могут быть выполнены во время госпитализации. К сожалению, получить одобрение от страховщиков часто бывает сложно.При остром обострении количество 15-20-минутных ванн необходимо увеличить до трех-четырех в день. Помимо увлажнения кожи, ванны также увеличивают проникновение местных лекарств до десяти раз, если лекарство применяется сразу после ванны. Влажные обертывания после ванн также могут способствовать увлажнению и проникновению лекарств. Влажные компрессы перед сном наиболее практичны, их можно делать с помощью эластичной марли, а затем накладывать бинты или двойную пижаму. (Первая пара пижам надевается влажной, но не промокшей, поверх них надевается вторая пара сухой пижамы.Для более плотного прилегания иногда вместо сухой пижамы используется пластиковый костюм для сауны.) Для ног и рук можно использовать носки. В течение этих трех-семи дней могут потребоваться дополнительные одеяла или усиленный обогрев помещения, чтобы предотвратить переохлаждение.

Назад к индексу

Медицинская информация, представленная на этом сайте, предназначена только для образовательных целей и является собственностью Американского остеопатического колледжа дерматологии. Он не предназначен и не подразумевает замену профессиональной медицинской консультации и не должен создавать отношения между врачом и пациентом.Если у вас есть конкретный вопрос или беспокойство по поводу поражения или заболевания кожи, обратитесь к дерматологу. Любое использование, воссоздание, распространение, пересылка или копирование этой информации строго запрещено, за исключением случаев, когда получено прямое письменное разрешение Американского остеопатического колледжа дерматологии.

состояние

Что такое атопический дерматит?

Атопический дерматит представляет собой длительное (хроническое) кожное заболевание. Это вызывает сухие, зудящие, чешуйчатые пятна. Они часто на лице и голове у младенцев.Это чаще всего встречается у младенцев или очень маленьких детей. У большинства признаки заболевания проявляются в первый год жизни. Симптомы могут сохраняться до подросткового или взрослого возраста. Он редко начинается во взрослом возрасте. Это не заразно.

Атопический дерматит имеет тенденцию передаваться по наследству. Это предполагает генетическую связь. Это также связано с астмой и аллергией. Это нарушения иммунной гиперчувствительности.

Лечение этого состояния направлено на снятие воспаления кожи, уменьшение зуда и предотвращение инфекций.Используются хороший уход за кожей и лекарства для контроля зуда и инфекции.

Это состояние является разновидностью экземы. Экзема — это общий термин, который включает состояния, при которых кожа краснеет, зудит и воспаляется. Атопический дерматит является наиболее распространенным типом экземы. Поэтому его часто называют экземой.

Что вызывает атопический дерматит?

Эксперты не знают, что вызывает это состояние. Заболевание передается по наследству, что означает наличие генетической связи. Это также связано с астмой и аллергией.Вероятно, в коже происходит изменение белков, что приводит к атопическому дерматиту.

Некоторые триггеры могут усугубить это состояние. Например, стресс, жаркая или холодная температура, сухие условия, определенные ткани, металлы или моющие средства могут вызвать обострение.

Каковы симптомы атопического дерматита?

Область тела, пораженная атопическим дерматитом , может меняться с возрастом. У младенцев и детей младшего возраста он часто поражает лицо, внешние поверхности локтей и колени.У детей старшего возраста и взрослых он чаще локализуется на кистях и стопах, руках, тыльной стороне коленей и локтевых сгибах.

Симптомы могут немного различаться у каждого человека. Общие симптомы включают:

  • Зуд, который может быть легким или очень сильным

  • Сухие, шелушащиеся пятна на коже

  • Небольшие бугорки, которые открываются и при расчесывании сочится прозрачной жидкостью

  • 3
  • 16 Покраснение кожи и отек

  • Утолщение кожи (при хронической экземе)

  • Царапины на коже

Чрезмерное трение и расчесывание могут привести к разрыву кожи и инфекции.

Многие из этих симптомов могут быть вызваны другими кожными заболеваниями. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется атопический дерматит?

Ваш лечащий врач спросит о вашей истории болезни и о том, есть ли у вас аллергия или астма. Они также спросят о семейном анамнезе дерматита, аллергии или астмы.

Медицинский работник часто может поставить диагноз, осмотрев вашу кожу. Вы также можете пройти патч-тест. Это тест на выявление аллергии.Небольшие количества аллергенов помещаются на кожу. Затем наблюдают за реакцией кожи. Биопсия кожи также может быть сделана, чтобы исключить другие причины сыпи.

Как лечится атопический дерматит?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от того, насколько тяжелым является состояние.

Лекарства нет. Целями лечения являются уменьшение зуда и воспаления кожи, сохранение влажности кожи и предотвращение инфекции.

Ваш поставщик медицинских услуг может также прописывать лекарства в тяжелых случаях.Эти лекарства часто используются для лечения атопического дерматита:

  • Антигистаминные препараты. Эти лекарства принимаются перорально. Они могут помочь облегчить зуд. Некоторые примеры включают дифенгидрамин и гидроксизин. Они могут вызывать сонливость. Некоторые современные антигистаминные препараты не вызывают сонливости.

  • Стероидные кремы. Они наносятся на кожу, чтобы облегчить воспаление, зуд и отек. Многие актуальные стероиды доступны в различных силах.При чрезмерном употреблении они могут вызвать истончение кожи и обесцвечивание.

  • Системные кортикостероиды. Эти лекарства облегчают воспаление, уменьшая зуд. Они используются в тяжелых случаях. Они доступны в виде таблеток, жидкости или выстрелов. Эти стероиды имеют серьезные побочные эффекты от длительного использования. Таким образом, они используются только в течение короткого времени, чтобы остановить вспышку.

  • Пероральные антибиотики. Эти лекарства убивают бактерии, вызывающие инфекции.При расчесывании пораженной кожи в нее могут попасть бактерии. Это может привести к заражению. Всегда принимайте антибиотик точно так, как это предписано, пока он полностью не исчезнет.

  • Фототерапия. Для лечения атопического дерматита используются два типа: ультрафиолетовая (УФ) световая терапия и ПУВА (химиофототерапия). Светотерапия использует ультрафиолетовый свет определенных длин волн для воздействия на иммунную систему. Он останавливает реакции, которые приводят к воспалению. ПУВА-терапия сочетает в себе медицину и фототерапию.Фототерапия может использоваться вместе с другими видами лечения. Существуют риски и преимущества светотерапии. Взвесьте их с вашим лечащим врачом.

  • Топические ингибиторы кальциневрина . Это нестероидные препараты, которые наносятся на кожу. Они останавливают часть иммунного ответа, вызывающего покраснение и зуд.

  • Циклоспорин. Это лекарство в течение многих лет использовалось для лечения атопического дерматита , который не поддается другим методам лечения.Впервые он был разработан для предотвращения отторжения после трансплантации органов. Он подавляет иммунную систему. Это останавливает его от чрезмерной реакции. И помогает предотвратить обострения. У лекарства много побочных эффектов. Это следует тщательно обдумать.

  • Метотрексат. Еще одно иммуносупрессивное лекарство, которое можно использовать для длительного лечения атопического дерматита. Но это может повредить печень.

  • Кремы для восстановления барьера. Подобно увлажняющим средствам, они восстанавливают кожу и увлажняют ее.

  • Местный ингибитор ФДЭ4. Это лекарство блокирует фермент, играющий роль в возникновении воспаления. Его наносят на кожу, часто два раза в день.

  • Биопрепараты. Теперь доступен инъекционный препарат дупилумаб. Это лекарство блокирует прикрепление определенных белков к клеткам и вызывает воспаление. Но это лекарство в основном используется, когда другие методы лечения не помогли контролировать состояние.

Какие возможны осложнения атопического дерматита?

Осложнения атопического дерматита включают:

  • Сухая кожа, которая легко раздражена

  • Инфекции кожи

  • Проблемы с глазами, такие как глазные дерматит или катаракта

  • Забазлые, Персональные отношения, Персональные отношения.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить атопический дерматит?

Эксперты не знают, что вызывает атопический дерматит.Таким образом, нет никакого известного способа предотвратить это. Но держаться подальше от триггеров может уменьшить вспышки.

Жизнь с атопическим дерматитом

Следующие шаги могут помочь справиться с атопическим дерматитом:

  • Держитесь подальше от триггеров

  • Принимайте короткие ванны или душ с теплой водой.

  • Практикуйте хороший уход за кожей.

  • Профилактика инфекций.

  • Не используйте жесткое мыло. Попросите поставщика медицинских услуг порекомендовать бренд.

  • Оденьтесь в легкую одежду. Потоотделение может усугубить атопический дерматит.

  • Стирайте новую одежду перед тем, как надеть ее.

  • Используйте хороший увлажняющий крем не реже одного раза в день. Попросите вашего поставщика медицинских услуг порекомендовать бренд.

  • Не царапайте пораженный участок. Держите ногти короткими и гладкими.

  • Снижение стресса.

  • Измените образ жизни, чтобы предотвратить обострения.

  • Не используйте средства для ухода за кожей, содержащие ароматизаторы и красители.

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

Сообщите своему лечащему врачу, если:

  • Ваши симптомы ухудшаются

  • У вас появляются новые симптомы

Основные сведения об атопическом дерматите

    5 Атопический дерматит Его часто называют экземой.

  • Обычно передается по наследству. Это чаще всего встречается у младенцев или очень маленьких детей.

  • Вызывает зуд и сухость, шелушение, покраснение кожи.На нем есть красные бугорки, которые открываются и при расчесывании выделяют (плачут) прозрачную жидкость.

  • Важно находить и избегать того, что усугубляет ситуацию. Триггеры включают стресс, высокие или низкие температуры, бактериальные инфекции, ткани, такие как шерсть, металлы и моющие средства.

  • Лекарства нет. Целями лечения являются уменьшение зуда и воспаления кожи, увлажнение кожи и предотвращение инфекции.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.

  • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.

  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш врач.

  • При посещении запишите название нового диагноза и любых новых лекарств, методов лечения или тестов. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.

  • Знайте, почему назначено новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.

  • Спросите, можно ли лечить ваше заболевание другими способами.

  • Узнайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.

  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.

  • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель визита.

  • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

Как лечить и контролировать атопический дерматит и экзему

Атопический дерматит (АД), более известный как экзема, является распространенным кожным заболеванием у младенцев, маленьких детей и некоторых взрослых. У детей обычно развивается атопический дерматит в течение первого года жизни, и у них появляются сухие, зудящие, шелушащиеся пятна на щеках, лбу, руках и ногах.

Атопический дерматит вызывает сильный зуд кожи, поэтому младенцы могут тереть зудящую кожу о постельное белье или ковровое покрытие, чтобы уменьшить зуд.Чрезмерное расчесывание может привести к инфекции кожи.

Многие дети или взрослые с атопическим дерматитом имеют семейную историю аллергии, включая сенную лихорадку, астму или пищевую аллергию. Воздействие определенных аллергенов может привести к ухудшению симптомов. Хотя лекарства от БА не существует, лечение и хороший уход за кожей могут облегчить симптомы и уменьшить дискомфорт.

Симптомы и диагностика атопического дерматита

Атопический дерматит вызывает сильную сухость и зуд кожи.Когда пациенты царапают сухую кожу, она раздражается и часто приводит к инфекции.

В некоторых случаях появляются крошечные волдыри, из которых выделяется жидкость, или они становятся сухими и покрываются коркой. Симптомы сухой, зудящей кожи в сочетании с расчесыванием и раздражением могут появляться и исчезать, хотя повторяющиеся высыпания со временем могут привести к утолщению или жесткости кожи.

Легкий атопический дерматит может поражать небольшой участок кожи и обычно облегчается увлажняющим кремом. Более тяжелый атопический дерматит поражает большую площадь кожи, и зуд трудно контролировать только регулярным использованием увлажняющего крема.

Сыпь часто встречается у младенцев на лице, тыльной стороне локтей или передней части коленей. У детей часто появляются высыпания на лодыжках, ногах, локтевых и коленных сгибах, запястьях и шее. У взрослых часто появляется сыпь на шее или складки на коленях или локтях.

Ваш аллерголог может сказать вам, страдаете ли вы атопическим дерматитом, проведя медицинский осмотр и спросив о вашей истории болезни. Вы можете пройти тест на аллергию, чтобы выяснить, вызывают ли сыпь аллергены.Аллерголог может провести тесты, чтобы определить, вызван ли ваш атопический дерматит повышенной чувствительностью или аллергическими реакциями.

Лечение атопического дерматита

Симптомы атопического дерматита могут быть вызваны:

  • Жесткие мыла или моющие средства
  • Аллергены, включая пыль, перхоть животных, пыльцу и плесень
  • Аллергическая реакция на пищевые продукты (яйца, молоко, соя, рыба, пшеница, арахис и др.)
  • Горячий душ или ванна
  • Некоторые духи или косметика
  • Домашняя пыль
  • Сухой климат
  • Стресс и гнев
  • Царапание или трение

Тест на аллергию может помочь исключить ухудшение симптомов определенными триггерами.

Симптомы можно уменьшить, избегая триггеров и тщательно ухаживая за кожей. Пациентам рекомендуется контролировать расчесы, закрывая сыпь повязкой или одеждой, чтобы избежать растирания зуда. Это может включать в себя надевание хлопчатобумажных носков или варежек на младенцев или ношение перчаток на ночь, чтобы дети старшего возраста или взрослые не царапались во сне.

Симптомы можно облегчить, полежав в прохладной воде не менее 10 минут с последующим немедленным нанесением увлажняющего крема без запаха.Избегайте использования шампуня до самого конца и выбирайте мягкие очищающие средства для кожи и продукты, которые не ухудшают симптомы.

Лечение атопического дерматита

В настоящее время нет лекарства от атопического дерматита, но предотвращение триггеров, хороший уход за кожей и лекарства, назначенные врачом, определенно помогут. Невылеченная экзема может привести к рубцеванию и необратимому потемнению, утолщению кожи, поэтому крайне важно контролировать ежедневные вспышки. Аллергологи являются экспертами в лечении атопического дерматита.Они могут помочь определить триггеры и предоставить вам подробный план ухода за кожей, чтобы обеспечить наиболее оптимальный ежедневный контроль.

Вспышки можно лечить с помощью кремов, антибиотиков или антигистаминных препаратов. В тяжелых случаях атопического дерматита врачи могут прописать таблетки или порекомендовать лечение ультрафиолетовым (УФ) светом в кабинете врача или в клинике.

Если вы испытываете симптомы атопического дерматита, обычно называемого экземой, запланируйте сегодня тест на аллергию у аллерголога, чтобы выяснить, не ухудшаются ли симптомы под действием определенных аллергенов.