Разное

Антибиотики в ухо при отите: список недорогих с названиями, обезболивающие

Содержание

список недорогих с названиями, обезболивающие

Если рядовые средства при лечении отита не дают должного эффекта, то подключается «тяжелая артиллерия» – препараты с антибиотиком. Обычно при отите это  капли для ушей с содержанием активных антибактериальных компонентов. Такие препараты быстро снимают болевые ощущения, и устраняют воспалительные процессы. А при гнойных отитах их использование обязательно. Также читайте о симптомах и лечении адгезивного отита.

Ушные капли при отите с антибиотиком могут быть назначены и взрослым, и детям. В статье дадим обзор наиболее эффективных и популярных капель в уши с антибиотиком, которые сейчас можно найти в аптеках. Также уточним, какие из них лучше использовать взрослым, а какие подойдут для лечения детей.

Какие средства назначаются для лечения воспаления в ушах

Местное лечение в виде капель при отите эффективно, поскольку активные действующие вещества попадают непосредственно в «эпицентр» воспаления, начиная действовать сразу же. Именно поэтому сильную ушную боль возможно быстро снять только каплями.

Но капли с антибиотиками в начале лечения не используют: сперва в ход идут более мягкие средства. Если же положительного результата нет, состояние больного не улучшается: боль не утихает, идет ухудшение слухового восприятия, есть симптомы воспалительного процесса, то подключают уже средства с антибиотиками. закапывание ухазакапывание уха

В состав местных средств при отите, как правило, включают антибиотики широкого спектра действия, способные справляться со множеством различных бактерий. Такой подход увеличивает эффективность препаратов, и намного повышает шансы на выздоровление.

В результате появления нагноения, иногда происходит перфорация (разрыв) барабанной перепонки. Это чревато проникновением инфекции вглубь слуховых органов, вызывает нарушения слуха, не говоря уже о болезненности. Антибиотик борется с бактериями, вызывающими нагноение, тем самым защищая перепонку от перфорации.

На видео- капли в уши при отите с антибиотиком:

Но не стоит считать средства с антибиотиком панацеей: некоторые из них бесполезны, если заболевание вызвано грибками или вирусами. Именно поэтому следует перед началом терапии побывать у врача. После тщательного обследования специалист сможет назначить грамотное и оптимальное лечение, подходящее именно в конкретном случае.

Показания

В каких случаях назначаются ушные капли от отита у взрослых с антибиотиком, выясним.

  • При острых и хронических воспалительных процессах наружного уха, вызванные бактериальными инфекциями. закапывание уха ребёнкузакапывание уха ребёнку
  • При тех же самых процессах, но в среднем ухе.
  • До и после оперативного вмешательства на среднем ухе.
  • Как профилактика инфекционного воспаления при травме среднего уха.

 Виды ушных капель с антибиотиком

Все ушные капли с антибиотиком подразделяются на несколько видов. Что это за виды, выясним.

Гормональные средства с противовоспалительным эффектом:

  • Отипакс;
  • Отинум и др.

Специальные растворы антибиотиков:

  • Нормакс;
  • Ципромед;
  • Фугентин;
  • Лемомицетин и др.

Препараты комбинированного воздействия:

  • Анауран;
  • Гаразон;
  • Софрадекс;
  • Полидекс и др.

Рассмотрим подробнее особенности самых популярных средств. также рекомендуем ознакомится с инструкцией по применению назального спрея Полидекс.

Лечение взрослых

Вначале выясним, какие из капель подходят для помощи взрослым людям. Также что делать, если заложило уши при насморке.

Ципромед

Эти капли содержат в своем составе ципрофлоксацин — вещество, обладающее выраженным антимикробным воздействием. Причем эффективен препарат против большинства известных науке бактерий, даже если они находятся в дремлющем состоянии.

ципромед
ципромед

Ципромед

Средство используются при лечении среднего отита, а также наружного. Курс — не более двух недель, по пять капель в больное ухо трижды в день. Рекомендуется прикрывать после процедуры слуховой проход тампоном, чтобы лекарство не вытекло.

Нормакс

Эти капли помогут даже при гнойном отите. Детям они тоже могут назначаться, но только если ребенку уже есть 12 лет. Капли способны бороться с микробами и бактериями, вызывающими болезнетворные процессы в ушах. Средство оказывает довольно быстрый эффект, хорошо переносится. А недорогая стоимость сделала Нормакс одними из самых популярных капель при отите.

нормакснормакс

Нормакс

Нельзя применять Нормакс в следующих случаях:

  • при беременности и грудном кормлении ребенка;
  • при эпилепсии;
  • при печеночной и почечной недостаточности;
  • если имеются нарушения мозгового кровообращения;

Как вы видите, список противопоказаний довольно серьезный, поэтому рекомендуется прежде чем покупать и применять Нормакс, пройти обследование у врача.

У препарата сильно выражена антибактериальная составляющая, но зато полностью отсутствуют противовоспалительные и обезболивающие компоненты. Однако даже эти некоторые минусы не мешают многим покупателям относить Нормакс к числу наиболее эффективных местных средств при отите.

Отофа

В составе этого средства присутствует активное вещество — рифампицин, которое способно уничтожать бактерии любых видов. Этим и объясняется эффективность данных капель. Действующее вещество эффективно борется со зловредными микробами и бактериями, вызвавшими патологический процесс в ухе. Благодаря сильнодействующему рифамицину препарат справляется даже с запущенным хроническим отитом. Эффективен он и при острых проявлениях болезни.

отофаотофа

Отофа

Этот препарат выгодно отличается от множества своих аналогов тем, что его можно применять даже в случае перфорированной барабанной перепонки. Отофа даже может благоприятно воздействовать на ее восстановление. Под это описание также подходит препарат Отирелакс для детей, с инструкцией по применению обязательно необходимо ознакомиться перед использованием.

Но есть здесь и свои минусы: из-за полного отсутствия обезболивающих компонентов Отофа не поможет при сильной ушной боли. Противовоспалительные компоненты в составе препарата тоже отсутствуют. Но зато антибактериальный эффект на высоте. К недостаткам некоторые потребители причисляют и довольно высокую стоимость данного препарата. Какова инструкция по применению капель Отофа, поможет понять информация из статьи.

Перед тем как использовать препарат, необходимо подогреть бутылочку в руках, чтобы обеспечить большую эффективность средства, и отсутствие неприятных ощущений при процедуре. Курс — не более недели: по пять капель три раза в сутки. Препарат может использоваться и в детской терапии: в этом случае единоразовая дозировка — 3 капли.

У этого препарата есть интересная, многих раздражающая, особенность. Отофа — это жидкость розового цвета, которая окрашивает барабанную перепонку и слуховые проходы. Если лекарство попадет на одежду или постельное белье, то и на них оставит трудновыводимые розоватые пятна. Некоторые врачи утверждают, что окрашивание перепонки и внутреннего уха затрудняют диагностику при отите.

Но подводя итог, заметим, что эффективность данного препарата, действительно, уникальна. К тому же капли Отофа не имеют побочных эффектов.

Кандибиотик – комбинированный противогрибковый и противовоспалительный препарат

Одно из эффективнейших средств при отите на сегодняшний день. Кандибиотик имеет столь разноплановый состав, что способен оказывать по-настоящему комплексное воздействие. Может использоваться и для лечения детей после шести лет. Средство отлично купирует болевые ощущения, причем за короткий период времени – иногда подобное воздействие неоценимо.

кандибиотиккандибиотик

Кандибиотик

Препарат содержит:

  • лидокаин;
  • клотримазол;
  • беклометазона дипропионат;
  • хлорамфеникол.

Благодаря лидокаину он оказывает обезболивающий эффект, а содержание клотримазола обеспечивает противогрибковое воздействие. Беклометазон и хлорамфеникол оказывают выраженный антибактериальный и противовоспалительный эффект. Имейте в виду, что в свободном доступе этого препарата нет: он может быть приобретен исключительно по рецепту. Однако существуют аналоги препарата Кандибиотик. А вот какие отзывы о ушных каплях Кандибиотик существуют и насколько они положительны, рассказывается в данной статье.

Иногда данный препарат вызывает аллергические проявления местного характера. Если вы заметили сыпь, раздражение кожи уха, зуд, жжение, необходимо обратиться к врачу за назначением другого препарата.

К противопоказаниям относятся следующие случаи:

  • беременность и период лактации;
  • детский возраст до 6 лет.

симптомы экссудативного отитасимптомы экссудативного отитаА вот какие симптомы экссудативного отита могут быть и какие основные способы лечения существуют, рассказывается в данной статье.

Как происходит лечение среднего отита и какие основные симптомы заболевания, поможет понять данная статья.

Также будет интересно узнать о том, какие антибиотики пьют при отите стоит использовать в первую очередь: https://prolor.ru/u/lechenie-u/kak-pravilno-lechit-otit-antibiotikami.html

Возможно вам также будет интересно узнать о том, как выглядит и как лечится острый катаральный отит.

Лечение детей

Какие из средств с антибиотиком разрешено применять при лечении детей. Имейте в виду, что они также могут использоваться и взрослыми, возможно – в другой дозировке.

Отипакс

Безопасное, но при этом эффективное средство, разрешенное для использования даже грудничкам.

отипаксотипакс

Отипакс

Средство устраняет следующие недуги:

  • острые отиты;
  • отиты среднего уха;
  • отиты, вызванные травмированием.

Курс — не больше 10 дней, по четыре капли трижды в сутки. А вот как стоит использовать Отипакс при боли в ухе у ребенка, рассказывается в данной статье.

Софрадекс

Это эффективное средство имеет в своем составе три активных компонента:

  • дексаметазон;
  • грамицидин С;
  • фрамецитин.

Благодаря столь мощному составу средство оказывает комплексное воздействие, и быстро устраняет воспаление в ухе.

софрадекссофрадекс

Софрадекс

Софрадекс способен оказывать три вида воздействия:

  • антибактериальное;
  • антигистаминное;
  • антивоспалительное.

Таким образом, эти капли способны уничтожить микробов, снять отечность слуховых проходов, устранить воспалительный процесс. Капли помогают при остром отите среднего уха и при наружном хроническом. Курс — до недели: по две-три капли трижды в день. Узнать больше про глазные и ушные капли Софрадекс, можно прочитав содержание данной статьи.

Средство имеет и ряд противопоказаний. К ним относятся:

  • перфорация (разрыв) ушной перепонки;
  • наличие инфекции грибковой либо вирусной природы;
  • туберкулез.

Анаурин

Этот препарат имеет в своем составе следующие вещества:

  • лидокаин;
  • неомицин;
  • полимиксин В.

Лидокаин известен многим как эффективное местное обезболивающее, поэтому капли отлично помогают устранить болевые ощущения при остром отите. Средство помогает и при реабилитации в послеоперационный период. Перед применением рекомендуем ознакомится с инструкцией Анаурин.

анауринанаурин

Анаурин

Эффективно оно при следующих разновидностях отита:

  • при остром и хроническом среднем;
  • при экссудативном.

Курс — не больше недели: по четыре-пять капель три раза в день.

Отинум

Данное средство идеально подходит при отите среднего уха. Лекарство не имеет побочных эффектов, а препятствием к его использованию служит перфорация барабанной перепонки. У данного средства есть аналоги, Комбинил дуо и капли Данцил, отличаются они дозировкой и ценой. А вот какова инструкция по применению капель Отинум, поможет понять данная статья.

отинумотинум

Отинум

Противопоказания

Взрослые люди с нормальной переносимостью лекарственных средств могут применять любые подходящие ушные капли при боли в ушах. Если женщина беременная или кормит ребенка грудью, то многие из средств с антибиотиком будут под запретом. Но такой препарат, как Отипакс, при заложенности уха, безопасно поможет. Обязательно перед применением ознакомьтесь с инструкцией Отипакс для детей.

С детьми ситуация более сложная. Многие средства не разрешены, если ребенку еще нет года, какие-то из них можно применять только после 6 лет, а какие-то — после 12. Дадим небольшой обзор капель в уши для детей с антибиотиком, соответственно возрасту ребенка

  • Отипакс — можно с рождения;
  • Отофа — с грудничкового периода;
  • Отинум — от года;
  • Кандибиотик — от шести лет;
  • Гаразон — с 8 лет;
  • Нормакс — с 12 лет.

Мы рассмотрели капли для ушей с антибиотиком, которые помогают при отите. Выбор средств довольно большой, однако, назначить капли должен только специалист: с антибиотиками не шутят. Наши советы помогут вам определиться с нужным средством, а врач направит лечение в нужное русло, и проконтролирует его ход. Также рекомендуем ознакомится можно ли греть уши при отите.

симптомы и лечение в домашних условиях. Антибиотики при отите

Отит – распространенное воспалительное заболевание, которому подвержены как дети, так и взрослые.

К его лечению следует подходить очень серьезно. Вместе с медикаментозными средствами принесут большую пользу лекарства народной медицины, сделанные в домашних условиях. Знание причин и симптомов заболевания поможет правильно выбрать методику лечения.

При своевременном обращении к врачу и комплексном подходе к терапии (медикаменты и применение народных средств) можно вылечить болезнь в короткие сроки.

Что это такое?

Существует несколько видов заболевания. В зависимости от места расположения воспаления различают следующие виды отита:

  1. Средний отит – возникает на фоне инфекционного заболевания (гайморита, ангины, ОРЗ, гриппа, кори) и выступает его осложнением. В этом случае бактерии поражаю ухо не снаружи, а изнутри, поступая с кровотоком;
  2. Наружный отит – возникает в результате пренебрежения личной гигиеной или микротравмы слухового прохода. В первом случае накопившиеся в ушной сере микробы провоцируют местный воспалительный процесс, а во втором очагом бактериальной или грибковой инфекции становится ранка или царапина внутри ушной раковины. Чистка ушей неподходящими для этого средствами или детская привычка засовывать в уши посторонние предметы нередко заканчивается наружным отитом;
  3. Внутренний отит – опасное состояние, которое является результатом неправильного или несвоевременного лечения среднего отита. Инфекция уходит далеко вглубь, и чтобы избежать катастрофических последствий, приходится прибегать к сложной антибактериальной терапии.

В этой статье мы приведем наиболее эффективные народные средства для лечения отита, но не забывайте, что консультация с лечащим врачом – это первое что вы должны сделать.

Причины развития болезни

Спровоцировать заболевание могут быть различные причины:

  1. Осложнение болезни, связанной с органами, соседствующими с ухом. Ларингит, ангина или гайморит становятся причиной отита среднего уха. Особенно если при этих заболеваниях произошло переохлаждение организма.
  2. Серная пробка, забивающая слуховой проход, приводит к образованию опасных микробов.
  3. Ослабленный иммунитет не позволяет организму бороться с вредоносными микробами и провоцирует воспалительный процесс.
  4. Травмы ушной раковины. Дети по неосторожности травмируют поверхность барабанной перепонки острыми предметами. У взрослых травмы получаются из-за неаккуратной чистки слухового прохода спичками, палочками и другими подобными вещами.

Симптомы отита

Внешне болезнь определяется по припухлости ушной раковины и выделению гноя из нее. При этом заболевании взрослый человек ощущает следующие симптомы отита:

  • непрекращающуюся боль в районе ушной раковины;
  • повышенную температуру;
  • постоянный шум и треск в ушных проходах;
  • снижение слуха;
  • повышенное выделение серы и образование пробок;
  • зуд в ушном проходе;
  • сильное головокружение.

При наклоне головы к больному органу дискомфорт усиливается. Симптомы сохраняются в течение 3-4 недель, далее при благоприятном течении болезни они исчезают, и слух восстанавливается.

Если средний отит не лечить, или делать это неправильно, то возникает осложнение – гнойный отит. Гнойное воспаление приводит к разрыву барабанной перепонки и повреждению слухового нерва.

Осложнения

Очень важно следить за течением болезни. Четко выполнять рекомендации врача и проходить полный курс лечения в домашних условиях или стационаре. Если же воспаление и гной долго не проходят, но инфекция может проникнуть в соседние ткани и вызвать осложнения:

  1. Менингит. Вероятность данного осложнения совсем небольшая, около 3%. Но воспаление головного мозга заболевание, очень серьезное и требующее срочной госпитализации.
  2. Тугоухость. Она наступает, если гноя в барабанной перепонке образуется очень много. Перепонка источается, что приводит к резкому падению слуха.
  3. Паралич лицевого нерва. Тройной нерв утрачивает способность проводить нервные импульсы. Впоследствии, у пациента может потерять подвижность одна половина лица. Человек не может нормально есть, улыбаться, говорить.
  4. Мастоидит. Воспаление сосцевидного отростка располагающегося за ушной раковиной. У больного наблюдается потеря или снижение слуха, сильная головная боль, краснота заушной области.

Если Вы хотите не допустить осложнений. То нужно сразу посетить специалиста и срочно начать лечение.

Что нельзя делать при отите?

Некоторые действия при отите могут оказаться не просто вредными, а даже опасными. Вот почему повторим ещё раз: при первых же симптомах отита нужно обратиться за помощью к врачу, а не сидеть дома, превозмогая дикую боль и пытаясь избавиться от недуга подручными средствами.

Без надлежащего лечения отит неминуемо переходит в более опасную, хроническую или гнойную форму, и чтобы справиться с заболеванием, приходится подвергать организм длительному, губительному воздействию комбинированных антибиотиков. Если отит не проходит в течение недели, несмотря на лечение народными средствами, продолжать игнорировать проблему и избегать визита к врачу просто недопустимо!

При гнойном отите категорически нельзя:

  • Вскрывать нарывы и пытаться самостоятельно выдавить оттуда гной. Вы наверняка только добавите в очаг воспаления ещё бактерий. Проводить такую процедуру можно только стерильными инструментами;
  • Протыкать барабанную перепонку, чтобы через отверстие выкачать гной из полости среднего уха. Подобные варварские манипуляции почти неизбежно оканчиваются частичной потерей слуха или полной глухотой. Даже если вы видите, что барабанная перепонка уже перфорирована, откачивать гной из уха самостоятельно нельзя, это должен делать врач. Неправильные действия приведут к затеканию гноя ещё глубже внутрь. Вообще, прободение барабанной перепонки – повод для незамедлительного обращения за квалифицированной медицинской помощью. А при своевременном лечении такого бы точно не произошло.

Первая помощь при боли в ушах

На первой стадии заболевания взрослого человека мучают сильные стреляющие боли в ушах, шум и заложенность.

Как облегчить страдания до того момента, когда будет возможность посетить врача?

  1. На первой стадии можно использовать ушные капли от боли в ухе, например Отипакс, Отизол или Отинум. В состав Отипакса входят феназол и лидокаин, в Отизол – антипирин, фенилэфрина гидрохлорид и бензокаин. Такая комбинация оказывает мощный обезболивающий эффект, а также помогает снять воспаление. Подобное действие оказывают и капли от боли в ушах Отинум, с действующим веществом – холина салицилат.
  2. Принять таблетки Анальгин, Нурофен (Ибупрофен), Ацетилсалициловую кислоту, Парацетамол. Они не только обезболивают, но и оказывают жаропонижающий и противовоспалительный эффект. Если у вас вирусный отит, то показан порошок Фервекс. Этот порошок продаются без рецепта. При сильной боли можно принимать Парацетамол или Нурофен до 4 раз в сутки.
  3. Для обезболивания в домашних условиях подойдет борный спирт, который к тому же является прекрасным антисептическим препаратом. Его закапывают в ухо или ставят на ночь тампоны, смоченные в борном спирте.
  4. Один из видов лечения отита народными средствами – капли с прополисом. В аптеках продается его настойка. Она поможет снять боль и воспаление, обладает бактерицидными свойствами. Чтобы сделать капли, необходимо разбавить 10 капель настойки и 50 мл воды. Закапывать прополис в уши по 3 капли, 3 раза в день.
  5. Для устранения боли подойдет настойка календулы, которая свободно продается в аптеке. Это растение обладает противовоспалительным, ранозаживляющим, успокаивающим и обеззараживающим свойством. Она уничтожает бактерии (в частности кокки, которые часто вызывают отит). Для приготовления капель из настойки календулы в ухо нужно развести 10 мл лекарства и 100 мл воды. Капать по 2-3 капли, трижды в день. Также можно ставить на ночь ватные тампоны, смоченные в этом растворе.
  6. Закапывать фурацилиновый спирт по 2-3 капли, 3 раза в день. После закапывания слуховой проход закрыть ваткой и полежать на боку. Можно ставить в ухо турундочки, смоченные в данном лекарстве. Держать их не больше получаса. Фурацилин убивает болезнетворные бактерии (стрептококки, стафилококки), вирусы и грибки, а также устраняет боль. Разрешается даже капать фурацилиновый спирт в ухо ребенку и беременным женщинам. Он показан при фурункулезе и отите среднего уха.

Можно ли капать в ухо перекись водорода при болях? Перекись действительно помогает снизить болевые ощущения. Ее разрешено применять при наружном и среднем отите даже на стадии гноетечения, но делать это нужно не часто. Чтобы избежать раздражения слизистой среднего уха немного разбавьте 3% перекись водой (15 капель на 1 ст.л. воды).

Капли для лечения отита

Вместо таблеток, в домашних условиях для лечения отита у взрослых часто назначаются ушные капли разных видов:

  1. Антибактериальные капли останавливают воспалительный процесс, убивая бактерии непосредственно в пораженных ими тканях слухового органа. Для повышения эффективности терапии и отсутствии неприятных рецидивов, такие препараты применяют по классической схеме: несколько капель закапывают в ухо 2 раза в сутки с равными временными промежутками в течение 5, 7 или 10 дней. К примеру, Ципромед, Отофа, Нормакс.
  2. Противовоспалительные капли бывают двух видов: нестероидные и стероидные. Первые препараты снимут отечность, обезболят, ускорят обменные процессы в тканях, чем не дадут медиаторам воспаления развиваться. Стероидные средства устранят отечность, боль, но дополнительно окажут антигистаминное действие.
  3. Комбинированные капли сочетают свойства двух описанных выше видов капель. Они устранят патогенную флору, ускорят обменные процессы, снимут отечность и боль в пораженных тканях. К примеру, Софрадекс, Анауран, Кандибиотик.

Важно знать не только, какими каплями лечат отит, но и как эти капли нужно применять на практике, чтобы не навредить пациенту. Опишем основные правила использования ушных капель:

  • при закапывании средств важно тщательным образом вымыть руки;
  • нельзя применять горячие или холодные капли, а только жидкость комнатной температуры во избежание ожогов, острой боли и головокружений;
  • применяют капли в положении лежа на боку, когда больное ухо находится сверху;
  • ушную раковину слегка оттягивают, чтобы жидкость попала четко в слуховой проход, после чего нужно нажать на козелок пальцем несколько раз;
  • в конце процедуры ухо нужно закрыть ватным тампоном на 15 минут.

Отит: лечение антибиотиками у взрослых

В борьбе с острым отитом среднего уха у взрослых задействованы антибиотики, вот список наиболее эффективных:

  • Ампициллина тригидрат — антибактериальное лекарство, входящее в группу полусинтетических пенициллинов. Форма выпуска — капсулы, порошок, таблетки. Не рекомендовано принимать беременным, кормящим мамам, пациентам, страдающим почечной недостаточностью. Также препарат может спровоцировать появление аллергических реакций, головных болей, диарей. Очень редко, но все же зафиксированы случаи анафилактического шока.
  • Амоксициллин — универсальный антибиотик, имеющий четко выраженные бактерицидные и антибактериальные свойства. Капсулы препарата употребляют по рекомендации лечащего врача, как правило, трижды в сутки после еды. Средняя длительность приема лекарства — 7 дней. Возможные негативные последствия, вызываемые препаратом, — проявление аллергий, возникновение суперинфекций.

Для борьбы с хроническими отитами среднего уха задействованы:

  • Нетилмицин — антибактериальный препарат, входящий в группу аминогликозидов. Способ применения — местные ушные инъекции. Продолжительность приема препарата определяется лечащим врачом и напрямую зависит от степени развития болезни (в среднем не более 14 дней). Возможные побочные реакции — разнообразные проявления аллергий. Лекарство не рекомендовано к употреблению пожилыми людьми, беременными, а также кормящими женщинами.
  • Ципрофлоксацин — универсальный антибиотик, входящий в группу фторхинолонов. Довольно распространен в практике врачей многих европейских государств. Лекарство нельзя принимать детям и беременным. Употребление препарата во время лактации подразумевает отмену кормления на период приема лекарства. Возможные побочные эффекты: бессонница, быстрая утомляемость, диарея, крапивница, тошнота, головокружения, кандидоз, тахикардия.

Не забывайте, что все вышеперечисленные лекарства могут спровоцировать дисбактериоз, в связи с этим параллельно с антибиотиками рекомендовано применять пробиотики.

Лечение отита в домашних условиях

Во время лечения отита в домашних условиях у взрослых пациентов важно:

  1. Разнообразить пищевой рацион. Потребляйте калорийную, но легко усваиваемую пищу, соблюдайте диету, откажитесь от употребления алкоголя и курения. Обязательно включите в рацион молочные блюда, разнообразные каши, много жидкости. Это простой способ позволит снизить интоксикацию организма и наполнить его энергией для борьбы с болезнью.
  2. Принимать актуальные препараты. Медикаментозная терапия среднего отита включает препараты, действие которых направлено на нейтрализацию болезнетворных микробов внутри слухового прохода. Пациентам назначаются ушные капли с антибиотиками, а также средства гормональной природы: Гаразон, Нормакс, Дексона. Они снимут отечность барабанной мембраны, устранят боль и спазмы в ухе.
  3. Контролировать температуру тела человека. При наличии высокой температуры, можно воспользоваться Ибупрофеном, Парацетамолом или иным жаропонижающим средством. Но принимают такие препараты не более 4-х раз в сутки. Также снизить температуру поможет привычное всем народное средство ‒ чай с малиновым вареньем.
  4. Не пренебрегать методами народной медицины. Полезными для больного могут стать разнообразные травяные и спиртовые компрессы, мази, сделанные своими рукам растворы для закапывания в уши.

Комплексное лечение позволит избавиться от заболевания в довольно короткие сроки. Но целебные средства народной медицины должны использоваться только в комплексе с основным медикаментозным лечением, но не вместо него. Отит дома лечится не менее 14 дней и до полного устранения воспалительного процесса в ухе.

Народные средства: прогревание

Тепло помогает снять болезненность от инфекции, способствует созреванию гнойника и уменьшает воспаление в ухе. Прогревание не следует применять людям, страдающим гипертонией. Ниже приведены простые, но эффективные способы прогревания.

Масляное прогревание

Масло ромашки лекарственной, лаванды, чайного дерева и миндаля смешайте в равных пропорциях. Полученную смесь нагрейте на водяной бане приблизительно до 40 градусов. Лекарство закапывайте в ушной проход два раза в сутки по три капли. Лечение нужно продолжать до исчезновения признаков болезни, но не более четырех дней.

Прогревание горячим влажным полотенцем

Нужно лечь больным ухом на горячее влажное полотенце. По мере остывания полотенце снова опускать в горячую воду, отжимать досуха и повторять процедуру. Лежать на полотенце следует до пятнадцати минут, процедура повторяется трижды в сутки в течение пяти дней.

Прогревание вареным яйцом

Данный способ эффективен в тех случаях, когда воспаление уха сопровождается образованием гноя. Сваренное вкрутую яйцо оборачивают чистой льняной или хлопчатобумажной тканью и прикладывают к больному месту. Ухо греют вареным яйцом три раза в день по десять минут, процедура продолжается в течение пяти дней.

Прогревание каменной солью

На чугунной сковородке следует нагреть крупную каменную соль. Насыпьте соль в хлопчатобумажный мешочек, который для начала можно дополнительно обвернуть тонким полотенцем, чтобы избежать ожога. Соль приложить к больному органу. Преимущество данного способа состоит в том, что соль довольно долго держит тепло, поэтому он годится для пациентов детского возраста или для использования в ночное время суток. Соль держат около ушной раковины пятнадцать минут, прогревание повторяют три раза в день. Лечение продолжают в течение пяти дней.

Прогревание сахарным дымом

В металлической миске расплавить одну столовую ложку сахарного песка, довести ее до кипения. Как только от сахара станет исходить дым, к миске нужно поднести бумажный конус широким концом, стараясь захватить в него задымленность. Другой, узкий конец конуса вставляется в ухо. Процедура продолжается в течение 5-10 минут, пока дым не прекратится. После этого конус вынимается, а в ухо вставляется ватный тампон. Процедура делается один раз в сутки в течение пяти дней.

Прогревание теплой воздушной струей из фена

Фен устанавливается в режим сушки горячим воздухом на самой малой мощности. Воздушный поток направляется в слуховой канал слегка под углом, при этом сам аппарат держится на расстоянии 20 см от уха. Прогревать ухо таким образом следует два раза в сутки по три минуты. Лечение продолжается в течение 5 дней.

Сводная таблица по использованию лечения в виде прогревания

Метод леченияПродолжительность, минКоличество раз в суткиКоличество дней
Масляное прогревание324
Прогревание теплой воздушной струей из фена235
Прогревание горячим влажным полотенцем1535
Прогревание каменной солью1535
Прогревание вареным яйцом1035
Прогревание сахарным дымом5-1015

Домашние лекарственные средства

Перекись водорода

Однопроцентная или трехпроцентная перекись водорода закапывается пипеткой в ухо в количестве трех капель дважды в день. Удерживать перекись в ухе нужно до тех пор, пока идет процесс образования пузырьков, после этого остатки жидкости вытряхиваются из уха. Повторять лечение следует до излечения.

Настойка прополиса

Настойка прополиса помогает при самой сильной боли в ухе. Ее можно применять в том случае, когда нет абсцессов, фурункулов или гнойников в ухе. Настойка должна быть разогрета до комнатной температуры перед закапыванием, вводится по 2 капли в ухо три раза в день. После этого накладывается утепляющая повязка. Лечение продолжается до излечения.

Борный спирт

Борный спирт подогревается чуть теплее комнатной температуры, закапывается в слуховой канал из пипетки по две капли три раза в день. После введения спирта ухо следует закрыть тампоном из ваты. Если борного спирта нет, то его вполне может заменить камфарное масло. Процесс повторять до исчезновения болезненных ощущений.

Фитолечение

Лук

Свежий репчатый лук натирается на терке, после чего отжимается сок. Сок не следует закапывать в ушной проход, им смазывают ткани вокруг больного участка. На смазанные ткани следует положить марлевую повязку, а сверху закрепить ее утепляющей повязкой. Фитонциды лука сквозь кожу проникнут внутрь и уменьшат воспаление и боль. Процесс повторяют два раза в день, лечение продолжается до излечения.

Имбирь.

Свежий, свежий корень имбиря промыть под проточной водой, ополоснуть кипятком. Очистить корневище от кожуры. Измельчить имбирь на самой мелкой терке или использовать для этого блендер. Из полученной массы отжать сок. Закапывать в слуховой проход по 2 капли два раза в день. Лечение продолжать в течение пяти дней. Эффективное противовоспалительное действие имбиря поможет быстро унять боль и снять остроту заболевания. Отжатый жмых можно добавить в заваренный чай и употреблять его в течение дня по мере надобности в питье.

Лавровый лист

Пять листочков лаврового листа среднего размера бросаем в 200 мл кипящей воды, варим в течение 5 минут и оставляем остывать до комнатной температуры. Процеживаем полученный отвар и закапываем в больное ухо три раза в сутки по 2-3 капли. Закапывание следует повторять в течение четырех суток.

Алоэ

Крупные мясистые листья алоэ используют для извлечения сока, который разводится таким же количеством кипяченой воды. Турунды из ваты обильно смачиваем в полученном растворе и вводим в слуховой проход на 15-20 минут. Лечение проводят дважды в сутки утром и вечером в течение четырех дней.

Чеснок

Чеснок – известный целитель тех хворей, что связаны с различными видами инфекций. Зубчик чеснока измельчается, из него выдавливается сок, который смешивается с сопоставимым количеством оливкового масла. Подогретые капли вводятся в ушной канал больного органа по 1-2 капли два раза в день. Лечение продолжается в течение пяти суток.

Герань

Свежие листья герани – это превосходное противоотечное и противовоспалительное средство. Сорванный лист разминают до податливого состояния, а затем скручивают в виде турунды и помещают в ухо. Держат зеленые турунды в ухе 20-30 минут. Турунды нужно вставлять три раза в день. Процедуру следует повторять в течение семи дней. Данное средство значительно уменьшает болевые ощущения.

На заметку! Нельзя использовать герань, которая цветет огромными шапками соцветий разной окраски! Герань, пригодная для лечения отита, должна быть особенного сорта с небольшими голубыми цветочками. Только данный вид герани можно использовать в качестве лечебного средства.

Сводная таблица по использованию лечения в виде применения фитосредств:

Метод леченияКоличество капельКоличество раз в суткиКоличество дней
Имбирь225
Лук2 аппликации2Лечение продолжается до излечения
Чеснок1-225
Лавровый лист2-334
Алоэ15-20 мин24
Герань20-30 минут37

Профилактика

Любую болезнь легче предотвратить, чем потом лечить. Выполняя эти нехитрые правила, Вы минимизируете риск ее возникновения:

  1. Если Вы или ваши родственники часто страдают ушными заболеваниями, рекомендуем использовать для профилактики специальные защитные капли (Ваксол).
  2. Если в ушной проход попала вода, то постарайтесь избавиться от нее.
  3. Если вы или вам ребенок любите заниматься плаванием, приобретите специальные затычки. Они помогут свести к нулю возможность возникновения отита по этой причине.
  4. Безотлагательное лечение ОРВИ и  заболеваний носа поможет Вам исключить возникновение отита.
  5. Закаливайтесь, укрепляйте иммунитет, одевайте шапку в холодную погоду.
  6. Пересмотрите ваше питание в сторону увеличения потребление в пищу продуктов содержащих в большом количестве минералы, витамины и полезные вещества.
  7. Не ковыряйте в ухе травматичными предметами. Риск занести инфекцию возрастает сразу в несколько раз.

12 лучших ушных капель — Рейтинг 2019

Причин возникновения боли в ушах много, поэтому для грамотного и действенного лечения необходима консультация врача. Самодиагностика здесь не поможет, а в некоторых случаях способна серьезно навредить. Основным способом лечения являются капли, подобрать которые можно после постановки точного диагноза.

Болезни уха можно поделить на две категории – те, что возникают в результате попадания в ушную раковину бактерий и грибков, и те, которые являются следствием заболеваний других органов (горло, нос). Чаще всего встречается первый вариант. В зависимости от состава капель, лекарственное средство может обладать разным влиянием.

По действию различают три вида ушных капель:

  • Антибактериальные. Разработаны на основе антибиотиков, предназначены для уничтожения бактерий, вызвавших заболевания слухового аппарата.
  • Противовоспалительные. Подразделяются на две категории – стероидные и нестероидные. Первые помогают устранить отеки, снять боль. Нестероидные, кроме обезболивания и снятия отечности, ускоряют обменные процессы.
  • Комбинированные. Сочетают в себе качества двух описанных выше разновидностей. Их достоинство в широком спектре действия – от устранения причины до снятия симптомов.

Используя антибактериальный вариант, важно соблюдать курс лечения – слишком рано его закончив, удается избавиться от боли и явных симптомов, но до конца уничтожить болезнетворные организмы не получится и проблема вернется. Используя капли слишком долго, человек рискует «приучить» выжившие микроорганизмы к воздействию препарата и в следующий раз он не сможет с ними справиться – у бактерий выработается иммунитет.

Еще один важный критерий, который следует учитывать, это целостность барабанной перепонки. Некоторые составы строго запрещено использовать при ее нарушении. Необходимо перед началом курса лечения ознакомиться с противопоказаниями и убедиться, что перепонки не повреждены.

Представляем рейтинг ушных капель 2019. Лучшие 12 средств, которые были отобраны нашими экспертами по отзывам и оценкам пользователей.

Есть противопоказания, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Читайте также: 14 лучших сиропов от кашля

Лучшие ушные капли для взрослых

Кроме индивидуальной непереносимости одного или нескольких компонентов, все капли для взрослых имеют стандартные противопоказания. Их нельзя применять в период беременности и кормления грудью. Бывают случаи, когда врач назначает средство в этот период, но только в том случае, если возникает острая необходимость. Ниже рассмотрены шесть видов ушных капель, зарекомендовавших себя с положительной стороны. Некоторые из них подходят также для детей.

6 Ципромед


Открывает рейтинг одно из лучших бюджетных антибактериальных средств по мнению специалистов и пациентов. Капли (прозрачные или бледно-желтого цвета) разработаны на основе ципрофлоксацина, вещества, хорошо показавшего себя в борьбе с бактериальными заболеваниями глаз и ушей. «Ципромед» прост в применении и эффективен, убивает как активные бактерии, так и находящиеся в состоянии покоя.

Назначается для лечения наружного, среднего и хронического отитов. Обладает отличными профилактическими качествами при инфекционных отитах, хирургических вмешательствах, травмах и любых повреждениях уха. Аллергические реакции вызывает крайне редко. Иногда встречаются жалобы на раздражение слухового прохода.

Покупатели любят препарат за способность быстро справляться с наружным отитом. Это оптимальный вариант для путешествий, отдыха на море, когда риск попадания инфекции с водой возрастает.

Плюсы:

  • Эффективность.
  • Доступная цена.
  • Бактерицидные свойства.
  • Лечебное и профилактическое действие.
  • Минимальный риск аллергической реакции.

Минусы:

  • Может раздражать слуховой проход.
  • Может оказаться малоэффективен при осложнениях.

Ципромед

5 Комбинил


«Комбинил», как и «Ципромед», представляет собой бесцветную жидкость на основе ципрофлоксацина. Обладает отличным антибактериальным действием, уничтожает распространенные вредоносные микроорганизмы в период размножения и в состоянии покоя. Применяется для борьбы с болезнями глаз и ушей. Дополнительно препарат содержит дексаметазон, помогающий устранять симптомы воспаления. Это позволяет составу оказывать комбинированное действие.

Назначается при наружном, остром и среднем отите с шунтом барабанной перепонки. В зависимости от болезни, срок лечения может колебаться от нескольких дней до месяца. Перед закапыванием, ухо рекомендуется промыть и просушить. Вводить следует по 4 капли дважды в день, средний срок лечения – одна неделя.

Пользователи остаются довольны результатом – эффект заметен очень быстро. Причем, это касается применения и для глаз, и для ушей. К недостаткам относят высокую стоимость и отсутствие в аптеках – многим пациентам пришлось потрудиться, чтобы найти и купить «Комбинил».

Плюсы:

  • Эффективность.
  • Комбинированный подход.
  • Удобство применения.
  • Быстрый результат.

Минусы:

  • Цена.
  • Не всегда можно найти в аптеке.

4 Кандибиотик


«Кандибиотик» является препаратом комбинированного действия. Получил хорошие отклики за счет способности оказывать быструю помощь, устранения причин заболевания, противовоспалительных функций. Разрешен к применению с 6 лет, по назначению врача может назначаться детям младшего возраста.

Содержит 4 активных вещества. Клотримазол борется с грибковыми поражениями, за счет нарушения процесса синтеза белка, являющегося важным элементом грибковых клеток. Сходное действие оказывает хлорамфеникол, особой активностью отличается в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. За устранение воспалений и снижение риска аллергических реакций отвечает беклометазона дипропионат.

Покупатели отмечают не только лечебный эффект, но и быстрое снятие боли. Этому свойству лекарство обязано лидокаину, входящему в состав и обладающему анестезирующими способностями. Помогает при остром отите, наружном воспалении, повреждениях, в случае узкого слухового прохода, попадании воды в ухо.

Плюсы:

  • Эффективность.
  • Комбинированный подход.
  • Противогрибковое действие.
  • Подходит для детей.
  • Быстрый результат.

Минусы:

  • Неудобно закапывать.

3 Софрадекс


Третье место в подборке для взрослых занимает «Софрадекс» – индийский препарат, обладающий антибактериальным действием. Хорошо себя зарекомендовал в борьбе с воспалением наружного уха, покраснениями, болью, жжением, зудом. Очищает от пробок. Применяется также в случае глазных болезней.

Назначается взрослым и детям. При лечении ребенка, особенно младшего возраста, придется внимательно следить за реакцией организма и количеством лекарства – передозировка чревата неприятными побочными эффектами. По этой же причине следует отказаться от длительного применения препарата.

Закапывание проводится 3-4 раза в день, по 2-3 капли. Курс лечения не должен превышать 7 дней. Исключения составляют случаи активного развития болезни, в таких случаях продлевать курс должен врач. Использование удобно за счет специального «носика» в форме насадки. Препарат в короткий срок снимает болевые ощущения, помогает очистить ушную раковину, борется с причиной, помогает снять симптомы.

Плюсы:

  • Эффективность.
  • Подходит детям и взрослым.
  • Снимает боль, воспаление.
  • Удобен в применении.

Минусы:

2 Нормакс


Второе место занимает «Нормакс», средство из категории фторхинолонов. Отличается широким спектром антибактериального воздействия, борется с большинством штаммов, грамположительными и грамотрицательными аэробными микроорганизмами. Доступная цена и хорошие лечебные свойства принесли препарату популярность у специалистов и большое количество положительных отзывов от пациентов.

«Нормакс» назначается для устранения острых, гнойных, хронических инфекционных заболеваний наружного и среднего уха. Также применяется для лечения многих глазных заболеваний. Только для взрослых и подростков от 15 лет. При закапывании, ухо должно быть очищено, а капли иметь температуру тела. Курс лечения длится до исчезновения симптомов плюс двое суток.

Не подходит к применению в случае вирусных и грибковых поражений. Выпускается во флаконе-капельнице, общий срок годности – 2 года. После вскрытия хранить можно не больше месяца.

Плюсы:

  • Эффективность.
  • Широкий спектр действия.
  • Доступная цена.
  • Удобен в применении.

Минусы:

  • Не лечит вирусные и грибковые заболевания.

1 Отинум


Первое место занимает недорогой и действенный препарат, завоевавший признательность большинства покупателей. Обладая болеутоляющим действием, «Отинум» получил большое количество положительных отзывов. Если верить пациентам, боль исчезает на первый-второй день применения.

Лекарство назначается при воспалительных процессах в наружном слуховом проходе, болезнях среднего уха и барабанной перепонки. Используется перед промыванием для того, чтобы размягчить ушную серу. Следует помнить, что средство ни в коем случае нельзя использовать, если имеются механические повреждения слухового аппарата, так как это может иметь плачевные последствия, вплоть до глухоты.

Благодаря пластиковому флакону с дозатором для капель, средство удобно применять. Срок годности составляет 3 года. Пользователи отмечают быстрый результат лечения, некоторые утверждают, что боль проходит за несколько минут (иногда требуется больше времени). В течение 3–4 дней можно полностью избавиться от проблемы.

Плюсы:

  • Быстро снимает боль.
  • Антибактериальный эффект.
  • Удобно применять.
  • Доступная цена.

Отинум

Читайте также: 13 лучших капель от конъюнктивита

Лучшие ушные капли для детей

Выбирать лекарственные препараты для детей следует с особой тщательностью, предварительно убедившись, что у ребенка нет аллергии на компоненты. Также стоит изучить список противопоказаний и побочных действий, наблюдая в первые дни, не проявится ли что-нибудь из перечисленного в инструкции. Мы же подобрали шесть наименований, в отношении которых преобладают положительные отзывы.

6 Данцил


Шестое место занимает «Данцил» – антибиотик из категории фторхинолонов. Основным достоинством является возможность применять капли в случае перфорации барабанной перепонки, в то время, как большинство средств при таком повреждении запрещено.

Оказывает хорошее противомикробное действие. Его воздействию подвержено большинство грамотрицательных бактерий и некоторые грамположительные. Назначается при инфекционно-воспалительных процессах. Подходит для детей от 1 года и взрослых. С 11 лет можно осуществлять лечение без строгого контроля врача, до 11 лет рекомендуется амбулаторное наблюдение, строгое соблюдение назначенной дозировки.

Покупателям нравится «Данцил» за счет демократичной цены, эффективности в лечении, универсальности – средство подходит для взрослых и детей всех возрастов. Подходит для лечения острого отита с установленной тимпаностомической трубкой. Недостатком является широкий перечень побочных действий, от аллергии до негативного воздействия на половую систему.

Плюсы:

  • Эффективность.
  • Универсальность.
  • Возможность применения при перфорации барабанной перепонки.
  • Доступная цена.

Минусы:

  • Широкий спектр побочных действий.

Данцил

Читайте также: 16 лучших витаминов для детей

5 Отирелакс


На пятом месте румынский продукт, отличившийся своими обезболивающими действиями за счет наличия в составе лидокаина. Назначается при инфекционных заболеваниях, вызванных вирусом или попаданием бактерий. Действует при среднем и наружном отите, снимает воспаления, боль. Запрещен при нарушении целостности барабанной перепонки. Общий срок годности – 3 года, после вскрытия – до 4 недель.

Закапывать следует по 3-4 капли, трижды в день. Подходит для детей с рождения. Удобный флакон с капельницей упрощает применение. Объем довольно большой – 15 мл. К плюсам можно отнести минимальное количество выявленных побочных действий – возможно лишь возникновение аллергии, раздражение слухового прохода.

Содержащийся в составе феназон помогает устранить воспаление, обладает анальгезирующими свойствами. Курс приема не должен превышать 10 дней. Если за это время улучшения не наступило, стоит обратиться к врачу и заменить лекарство.

Плюсы:

  • Подходит для детей с рождения.
  • Минимальный набор побочных действий.
  • Эффективность.
  • Удобен в применении.

Минусы:

  • Запрещен при нарушении целостности барабанной перепонки.

4 Отофа


Четвертое место занимает французский продукт под названием «Отофа», соответствующий европейским стандартам качества и являющийся действенным средством в борьбе с вредоносными микроорганизмами. Подходит для детей и взрослых. Срок лечения не должен превышать 7 дней.

Пользователи и специалисты отмечают высокую эффективность – «Отофа» справляется даже в тех случаях, когда конкуренты оказываются бессильны. Назначается при наружных воспалениях, острых отитах среднего уха, после операций. Плюсом является возможность применения при перфорации барабанной перепонки. Передозировка практически невозможна, побочных действий в инструкции минимум – кожная аллергия и придание барабанной перепонке розового окраса. Но в отзывах жалоб практически не встречается.

Единственный существенный минус – отсутствие обезболивающего эффекта. Чтобы снять болезненные ощущения придется принимать анальгетики отдельно. Реализуется в стеклянной емкости с пипеткой, объем 10 мл.

Плюсы:

  • Эффективность.
  • Используется после операций, при перфорации перепонок.
  • Доступная цена.
  • Удобство применения.
  • Минимальное количество побочных эффектов.

Минусы:

  • Не снимает боль.

3 Анауран


Открывает тройку лидеров сильный препарат, назначающийся при острых, гнойных и хронических отитах, с которыми он справляется весьма эффективно и в короткий срок. Курс лечения составляет всего 7 дней. Капли подходят для детей от 1 года.

«Анауран» разработан на базе двух антибиотиков – неомицина и полимиксина В. В паре они способны уничтожить большое количество грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов за короткий срок. Средство борется с воспалительными процессами, показывает отличный результат при острых и хронических отитах.

Кроме устранения причины заболевания, пациенты отмечают хорошее обезболивающее действие – в составе содержится лидокаин, являющийся действенным местным анестетиком. Препарат не подходит для применения в случае перфорации барабанной перепонки.

Взрослым рекомендуется закапывать 2-3 раза в день по 4-5 капель, детям от года – по 2-3 капли 3-4 раза в день. При необходимости допускается назначение «Анаурана» ребенку до года, в этом случае необходим строгий контроль со стороны врача. В отличие от большинства аналогов, которые можно хранить после вскрытия флакона не более месяца, «Анауран» пригоден к использовании в течение 3 месяцев.

Плюсы:

  • Эффективен.
  • Оказывает обезболивающее действие.
  • Подходит для любого возраста.
  • После вскрытия пригоден для использование 3 месяца.

Минусы:

  • Запрещен в случае перфорации барабанной перепонки.

2 Полидекса


Второе место рейтинга занимает «Полидекса» – капли, как в предыдущем случае, созданные на основе двух антибиотиков – неомицина и полимиксина В, борющихся с широким перечнем вредоносных микроорганизмов. Третьим компонентом выступает дексаметазон, оказывающий противовоспалительное действие.

«Полидекса» назначается при инфицированной экземе наружного прохода и наружном отите. Запрещено использование в случае повреждений барабанной перепонки. Список побочных действий ограничивается аллергией, но жалобы на ее появление среди пациентов практически не встречаются. Единственное, к чему следует быть внимательным, это целостность перепонки. Если использовать средство при ее нарушении, велик риск негативного воздействия на слух и вестибулярный аппарат.

Пользователи отмечают быстрый результат – спадают отеки, уменьшается или пропадает зуд, капли быстро справляются с причинами воспаления. Наличие в комплекте мягкой насадки-пипетки упрощает использование. Детям закапывается по 1-2 капли дважды в сутки. Курс лечения составляет от 6 до 10 дней.

Плюсы:

  • Эффективность.
  • Удобство применения.
  • Подходит для детей и взрослых.
  • Минимум побочных эффектов.

Минусы:

  • Не подходит в случае повреждения перепонки.

1 Отипакс


На первом месте расположился действенный и удобный в применении препарат «Отипакс», способный оказать помощь при резкой боли в ушах, воспалении, отеках. Подходит детям всех возрастов, включая новорожденных. Представляет собой средство комбинированного действия – обладает противовоспалительными, анальгезирующими, анестезирующими свойствами.

Часто назначается врачами при остром отите среднего уха, осложнениях после перенесенного гриппа, «стреляющих» болях. Побочных эффектов практически нет (только возможность аллергии). Противопоказан в случае нарушения целостности барабанной перепонки. Отличительной чертой является возможность применения в период беременности и грудного вскармливания, что для ушных капель явление редкое. Относительно мягкое воздействие позволяет назначать «Отипакс», детям сразу после рождения.

Положительные мнения покупателей сходятся по всем основным параметрам – отсутствие аллергии, быстрое устранение боли и причин заболевания, удобный флакон. Спортсменам следует обратить внимание на то, что компоненты «Отипакса» могут давать положительные результаты при допинг-контроле.

Плюсы:

  • Эффективность.
  • Допускается использовать в период беременности и лактации.
  • Подходит для детей всех возрастов, включая новорожденных.
  • Минимальный перечень побочных эффектов.

Минусы:

  • Не подходит для лечения в случае повреждения перепонки.

Отипакс капли ушн.

Как правильно подобрать ушные капли

Лекарственный препарат назначается врачом, но можно рассмотреть несколько вариантов и, получив одобрение, купить наиболее подходящий.

При выборе, опираясь на инструкцию и отзывы покупателей, следует руководствоваться следующими параметрами:

  • При грибковых поражениях чаще всего назначается «Кандибиотик», «Данцил».
  • Хорошим обезболивающим эффектом обладает «Кандибиотик», «Анауран» и «Отинум».
  • При борьбе с воспалениями положительные оценки получил «Кандибиотик», «Комбинил», «Софрадекс».
  • Заметными бактерицидными свойствами выделяются «Ципромед», «Комбинил», «Отофа» и «Софрадекс».
  • Для лечения микробных инфекций лучше всего применять «Нормакс».
  • Быстрый эффект отмечается при использовании «Комбинила», «Отофы», и «Отинума».
  • К средствам, применение которых разрешено детям и взрослым относятся «Кандибиотик», «Софрадекс» и все препараты в подборке детских – оптимальный выбор, если в семье заболело несколько человек разных возрастов.
  • В период беременности, грудного вскармливания и для новорожденных разрешается использовать «Отипакс».

При покупке, следует помнить, что любые капли могут вызвать аллергию. В случае появления подозрительных симптомов (зуд, сыпь, покраснения), необходимо прекратить лечение и сменить препарат. Крепкого здоровья!

Яндекс.Дзен СпасибоВсем.ру в Яндекс Дзен. Ежедневные обновления, подписывайтесь у нас много интересного 🙂

разновидности заболевания, антибиотики и капли от отита у взрослых и детей

Диагностика отита - основные признаки болезниЛОР заболевание отит представляет собой воспалительный процесс внутренней, средней или наружной ушной зоны. Проходить он может как в острой, так и в хронической форме. В зависимости от вида и формы отита назначается лечение. Если заболевание вызвано инфекцией – назначаются антибиотики. Правильную методику лечения может определить только отоларинголог.

Симптомы и виды отита

Правильно выбрать лекарство для лечения воспалительного процесса в ушах очень важно. Назначается терапия на основании возраста больного, симптом, анализов, вида и формы патологии. Виды отита различаются по локализации воспалительного процесса:

  1. Наружный отит чаще всего вызывается бактериями. Располагающийся в наружном слуховом проходе воспалительный процесс вызывает беспрерывную ушную боль, отек в области слухового прохода, увеличение вокруг уха лимфоузлов, головную боль, заложенность в ухе. Боль может усиливаться при жевании.
  2. Ушные капли  против отита - что назначаютВнутренний отит или лабиринтит возникает в результате микротравмы или является осложнением перенесенной бактериальной инфекции. Первыми симптомами заболевания являются: головокружение, расстройство координаций движения и нарушение равновесия. На вторые сутки к ним добавляются боли и шум в ушах, снижение слуха. При отсутствии лечения может наступить полная глухота.
  3. Воспалительный процесс в полости среднего уха может быть вызван несколькими возбудителями – грибками, вирусами, бактериями. Заболевание характеризуется болью в ухе с прострелами, чувством распирания и щелчками, симптомами общей интоксикации. Могут появиться гнойные или кровянистые выделения, которые являются признаком разрыва барабанной перепонки.

При появлении боли в ушах следует посетить отоларинголога, который обследует взрослого или ребенка и назначит соответствующее лечение. Большинство отитов требует применение антибиотиков, поэтому заниматься самолечением не рекомендуется.

Антибиотики при отите у взрослых

Воспалительный процесс ушной зоны инфекционной этиологии лечится несколькими видами препаратов:

  • ушными сосудосуживающими каплями;
  • антигистаминными препаратами;
  • болеутоляющими каплями или таблетками;
  • нестероидными противовоспалительными средствами;
  • антибактериальными препаратами.

Капли Кандибиотик - эффективность при отитеРазновидность антибиотика для приема врач назначает в зависимости от вида инфекции. В запущенных случаях и при появлении осложнений могут назначаться антибактериальные капли и таблетки одновременно.

Антибиотикотерапия категорически противопоказана при беременности и лактации, и с осторожностью назначается людям пожилого возраста.

Острый отит – антибиотики для лечения

Острое течение заболевания характеризуется мучительной ушной болью, подъемом температуры до 39С, ухудшением общего самочувствия. Все симптомы нарастают стремительно.

В таких ситуациях место назначают капли и мази. В обязательном порядке необходим прием антибактериальных препаратов в виде капсул и таблеток, особенно при воспалении среднего уха.

Ушные капли для лечения острой формы патологии:

  1. Анауран капли применяются для взрослых и детей. При беременности и лактации назначаются в крайнем случае. Побочные действия маловероятны, но могут проявляться в виде жжения, зуда и шелушение кожи слухового прохода.
  2. Кандибиотик – комбинированный антибиотик, состоящий сразу из нескольких противобактериальных препаратов (лидокаина гидрохлорида, клотримазола, беклометазона дипропионата, хлорамфеникола). Благодаря такому составу с помощью этих капель можно вылечить практически любой вид и форму отита. При применении иногда возможны аллергические реакции.
  3. Отофа – эффективные антибактериальные капли для лечения острых и хронических форм ушных воспалений. Обладают широким спектром действия, но не имеют обезболивающих свойств. Могут использоваться при перфорации барабанной перепонки. Запрещены к применению беременным и кормящим женщинам.

Из лекарственных препаратов в форме таблеток, капсул или порошка для приготовления суспензии острый отит лечат:

  1. Ампициллина натриевая соль - чем поможет при отитеАмпициллином тригидрат, который относится к пенициллинам. Этот антибиотик широкого спектра действия активен в отношении аэробных неспорообразующих бактерий и грамотрицательных и положительных микроорганизмов. Взрослым внутрь рекомендуется принимать по 250 мг препарата четыре раза в сутки. Продолжительность приема назначается лечащим врачом и зависит от течения, вида и тяжести заболевания. Противопоказан при беременности, лактации и печеночной недостаточности.
  2. Амоксициллин – антибактериальный и бактерицидный препарат выпускается в виде капсул и гранул для приготовления суспензии. Антибиотик назначают взрослым по одной капсуле в 500 мг трижды в день независимо от еды. Длительность лечения должна продолжаться от семи дней. При необходимости врач может увеличить дозу лекарства. К побочным явлениям относятся аллергические реакции и нарушение работы ЖКТ.

Лечение хронического отита

При несвоевременной или неправильной терапии острая форма заболевания переходит в хроническую. Выбор антибиотиков усложняется, поскольку для хронического отита характерно смешивание различных видов бактерий и большое разнообразие возбудителей.

При затянувшихся и трудно поддающихся воспалительных ушных заболеваниях назначают следующие препараты:

  1. Ципрофлоксацин – популярный антибиотик, оказывающий губительные воздействия как на неподвижных, так и на активных бактерий. Рекомендуемая максимальная суточная доза таблеток для приема составляет 750 мг. Продолжительность лечения — от семи дней. Противопоказан детям до восемнадцатилетнего возраста, беременным и кормящим матерям. Побочных эффектов, согласно инструкции, антибиотик имеет довольно много. Самыми часто встречающимися являются: головокружение, метеоризм, тошнота, диарея, бессонница, утомляемость, кандидоз, тахикардия, крапивница.
  2. Антибиотики - нужны ли при отитеАвилокс – противомикробное лекарство с бактерицидным действием. Активно в отношении многих штаммов микроорганизмов. Суточная доза для взрослых – 400 мг. Лечение хронических форм должно длиться не менее семи дней. Препарат противопоказан детям до 18 лет, при беременности, лактации, гиперчувствительности к компонентам и эпилепсии.
  3. Спарфло – бактерицидный противомикробный препарат. В первые дни лечения применяется по 400 мг в сутки, в последующие – по 200 мг. Длительность терапии зависит от возбудителя, течения и тяжести заболевания. Противопоказан при беременности и лактации, почечной недостаточности, эпилепсии, гиперчувствительности к Спартфло и детям до 18-летнего возраста.

При лечении антибиотиками для профилактики дисбактериоза параллельно рекомендуется принимать пробиотики.

Для лечения хронического отита наиболее эффективны ушные капли Нетилмицин. Антибиотик относится к группе аминогликозидов и применяется два раза в сутки. Длительность терапии этим препаратом не должна быть более двух недель. Противопоказан при беременности, лактации и в пожилом возрасте.

Антибиотики при отите у детей

Практически каждый ребенок переболевает ушными инфекционными заболеваниями. И если воспалительный процесс в ушной полости зашел слишком далеко и может вызвать осложнения, назначают антибиотики. Показаниями к их применению являются:

  • сильный болевой синдром;
  • температура тела до 39С;
  • интоксикация организма;
  • дети младше двух лет.

Какими антибактериальными лекарствами лечить ребенка может назначить только врач. Хорошо зарекомендовали себя следующие антибиотики:

  1. Рокситромицин - показания к применениюРокситромицин – полусинтетический антибиотик с бактериостатическим действием. Влияет как на грамположительные, так и на грамотрицательные бактерии. Детям с четырехлетнего возраста назначают дозу препарата в зависимости от массы тела. Курс терапии не должен длиться более десяти дней.
  2. Цефриаксон выпускается в виде порошка и применяется внутримышечно или внутривенно. Может использоваться даже для лечения новорожденных и грудных детей. Доза зависит от массы тела ребенка и тяжести заболевания.
  3. Флемоксин солютаб – широкого спектра действия кислоустойчивый бактерицидный препарат, который врачи считают лучшим антибиотиком. Это лекарственное средство охотно применяется в педиатрии, поскольку безопасно для микрофлоры кишечника. Детям назначают суспензию. Флемоксин солютаб можно назначать новорожденным и недоношенным малышам. Дозу лечения подбирает врач. Курс терапии может длиться от пяти до двенадцати дней.

Капли при отите у детей

Воспалительные процессы в ушах доставляют много беспокойства маленьким детям. Для устранения инфекции и симптомов назначаются антибактериальные препараты в виде капель. Самыми эффективными из них являются:

  1. Софрадекс — антибактериальные, противоаллергические и противовоспалительные капли. Лекарство является комбинированным и имеет в своем составе фрамецитин и грамицидин, которые активны против стрептококков, стафилококков и многих других микроорганизмов. Используется Софрадекс для лечения острого и хронического отита.
  2. Отипакс – ушные капли, которые можно использовать для детей с грудного возраста. Перед их применением обязательно следует убедиться в наличии барабанной перепонки. Используются до трех раз в день по 2–3 капли в каждое ухо. Побочным явлением может быть только аллергическая реакция.
  3. Мирамидез – противомикробное средство, действующим веществом которого является мирамистин. Он практически не действует на клетки человека и активен только в отношении микроорганизмов, вирусов, патогенных грибов, бактерий. Показан при острых и хронических отитах среднего и внешнего уха. Применять можно для лечения детей с одного года. Для терапии среднего уха закапывают до четырех раз в день от трех до пяти капель. Наружный отит лечат с помощью смоченной препаратом турунды. Используют ее трижды в день, оставляя в ухе на 10 минут.
  4. Отинум – ушные капли с противовоспалительными и дезинфицирующими свойствами. Назначаются детям в любом возрасте, но малышам до года их можно использовать только под контролем врача. Показаны для растворения серной пробки, терапии острого среднего ушного воспаления, наружного и посттравматического отита. В каждый слуховой проход не менее трех раз в день закапывают по три или четыре капли. Перед использованием флакон с раствором согревается. Длительность терапии – до десяти дней.
  5. Полидекс – противовоспалительный антибактериальный препарат для лечения воспаления полости уха в острой и хронической форме. Используется для детей с шестилетнего возраста. В каждый слуховой проход закапывают по три капли четыре раза в день. Для лечения в ушной канал можно ввести смоченный в лекарственно растворе ватный тампон. Побочными проявлениями может быть сухость кожи, зуд и жжение в месте применения.

Заболевание легче предотвратить, поэтому в холодное время года выходить на улицу следует только в головном уборе. Не рекомендуется гулять сразу после приема ванны или душа. Нельзя, чтобы вода в ушах находилась длительно, поэтому после купания рекомендуется их тщательно протирать. Но если вы или ваш ребенок все же заболел отитом, необходимо обратиться к отоларингологу, который назначит соответствующую заболеванию терапию.

Лучшие антибиотики при отите — название каплей в уши с антибиотиком

Отит представляет собой ЛОР-патологию, для которой характерно воспаление в разных частях уха. Данная болезнь может встречаться у детей и взрослых. Лечение недуга должен подбирать врач с учетом степени тяжести патологии. В некоторых случаях не удается обойтись без применения антибактериальных средств. Чтобы подобрать лучший препарат, нужно проконсультироваться с отоларингологом.

Показания к применению антибиотиков

Антибиотики при отите у взрослых обычно назначаются в таких ситуациях:

  • Отсутствие эффекта после 2 дней применения противовоспалительных препаратов, антисептиков и других медикаментов.
  • Сложное течение патологии с заметными проявлениями интоксикации и повышением температуры.
  • Сопутствующие сложные патологии, которые ухудшают протекание болезни. К ним относят туберкулез, сложные поражения печени и почек, эндокринные нарушения.
  • Состояния иммунодефицита. Они возможны при ВИЧ-инфекции, онкологических болезнях, патологиях крови.

otit stadii

Правила выбора антибиотика

Какие принимать препараты при патологиях ушей? Этот вопрос волнует многих людей. Конкретное средство должен подбирать врач после проведения комплексного обследования. Чтобы выявить возбудителя патологии, выполняют бактериологический анализ содержимого уха.

В нормальном состоянии микрофлора слухового прохода не отличается большим разнообразием. При заражении инфекцией выполняют такие действия:

  • мазок – забор биоматериала;
  • помещение выделений в питательную среду и культивирование на протяжении 3-5 суток;
  • осмотр колоний;
  • перенос на стекла, выполнение микроскопического анализа;
  • проведение тестирования на чувствительность к антибиотикам.

Благодаря выполнению специальных исследований удается выявить возбудителя инфекции. Поскольку анализы занимают длительное время, врачи вначале выписывают антибиотики, имеющие широкий спектр действия.

Правила применения

Чтобы антибиотики принесли желаемые результаты, очень важно четко придерживаться правил их применения. Курс терапии должен составлять минимум 7 суток. Лечение нужно продолжать даже после устранения симптомов заболевания – болей в ушах и признаков интоксикации. Тем более что указанные проявления обычно проходят уже на вторые сутки.

Если отказаться от применения средств раньше времени, есть риск хронизации аномального процесса. Также обязательно нужно соблюдать кратность применения антибиотиков.

Важно учитывать, что существуют препараты, которые отличаются ототоксическим эффектом. К ним, в частности, относят полимиксин В, гентамицин, неомицин и средства, которые относятся к аминогликозидам. При их применении есть риск поражения рецепторов, что создает угрозу частичной или полной потери слуха.

Чтобы не допустить развития аллергии, в комплексе с антибиотиками нередко выписывают антигистаминные препараты. Для предотвращения осложнений со стороны пищеварительной системы могут использоваться пробиотики и бифидобактерии.

Если спустя несколько дней применения антибиотиков не наблюдается никаких улучшений, нужно повторно обратиться к врачу. Специалист подберет более эффективное лекарство.

Статья в тему – что делать, если стреляет в ухе. 

Обзор эффективных препаратов

Чтобы справиться с отитами, используют самые разные антибиотики. Они относятся к различным категориям и отличаются по принципу действия.

Пенициллины

amoksicillinТакие антибиотики применяются чаще всего. Принцип действия препаратов отличается в зависимости от действующего вещества:

  1. Ампициллин. Данное средство отличается неустойчивостью к активности бета-лактамаз, которые представляют собой защитные ферменты бактериальных микроорганизмов. Именно поэтому данное средство практически не дает желаемых результатов.
  2. Амоксициллин. В эту категорию входят такие средства, как амосин, амоксициллин, флемоксин солютаб. Эти препараты тоже не имеют устойчивости к бета-лактамазам патогенных микроорганизмов. При этом биодоступность средства увеличена до 97 %. Именно такие лекарства чаще всего выписывают детям.
  3. Амоксициллин и клавулановая кислота. К ним относят такие популярные средства, как амоксиклав и аугментин. Данные лекарства обладают стойкостью к защитным ферментам бактериальных микроорганизмов. 

Все пенициллины обладают обширным спектром действия. Они помогают справляться с грамположительными и грамотрицательными возбудителями отита. Принцип действия таких лекарств базируется на поражении стенки клеток бактерий.

Пенициллины представляют собой лекарства первой линии, которые применяются при неосложненных средних отитах и инфекциях уха у детей. К преимуществам данной категории медикаментов можно отнести следующее:

  • Безопасность. Вещества возможно применять для лечения детей, включая новорожденных младенцев. Также с их помощью можно лечить беременных и кормящих женщин.
  • Разнообразие форм выпуска. В продаже можно отыскать таблетированные формы, капсулы, суспензии. Потому можно подобрать удобные средства для детей и взрослых.
  • Отсутствие токсического действия и негативного воздействия на внутренние органы.
  • Доступная стоимость.

При этом пенициллины имеют и определенные недостатки:

  1. Частые случаи устойчивости возбудителей отита к антибиотикам.
  2. Большое количество случаев индивидуальной непереносимости и аллергии.
  3. Необходимость строго соблюдать график. Некоторые средства нужно принимать 3-4 раза в сутки.

Цефалоспорины

Принцип действия данной категории препаратов совпадает с активностью пенициллинов. Чаще всего врачи выписывают такие лекарства:

  • supraks pri ititeЦефтриаксон. Данное лекарство является инъекционным антибиотиком третьего поколения. Подобно остальным цефалоспоринам, средство обладает обширным спектром действия, отличается устойчивостью к ферментам бактерий и прекрасно переносится. По назначению врача цефтриаксон можно пить детям после 1 месяца, при беременности и кормлении.
  • Супракс. Это средство считается полусинтетическим цефалоспорином третьего поколения. Активным ингредиентом медикамента является цефиксим. Препарат производят в форме капсул по 200 или 400 мог. Также можно приобрести порошок для изготовления суспензии. При хронической недостаточности почек средство нужно применять с большой осторожностью.
  • Зиннат. Активным ингредиентом лекарства является цефуроксим. Его выпускают в форме порошка для изготовления суспензии. Нередко применяют данный антибиотик при отите у детей.

Цефалоспорины имеют множество преимуществ. К ним относят следующее:

  • более высокая результативность в сравнении с пенициллинами;
  • практически 100 % устойчивость к ферментам вредных микроорганизмов;
  • возможность лечения детей после врачебной консультации.

При этом лекарства из этой категории имеют и определенные недостатки:

  • невозможность применения у людей с недостаточностью почек и печени;
  • аллергические реакции;
  • риск развития дисбактериоза и нарушения микрофлоры кишечника – наблюдается при продолжительном использовании.

Рекомендуем – как удалять ушные пробки в домашних условиях. 

Макролиды

Данные средства обладают бактериостатическим эффектом, который направлен на подавление синтеза белка клетками микробов. Также медикаменты из этой категории нарушают процесс размножения вируса.

klacid pri otiteВ настоящее время данные средства считаются очень эффективными. Их используют при непереносимости или отсутствии эффекта от применения пенициллинов и цефалоспоринов. К наиболее популярным макролидам можно отнести следующее:

  1. Сумамед. Активным компонентом средства является азитромицин. Препарат представляет собой противомикробное лекарство, которое отличается обширным спектром действия. Его производят в форме таблеток и капсул. Также можно приобрести порошок для изготовления суспензии и раствор для инъекций. Помимо сумамеда, существуют другие средства на базе азитромицина – экомед, азитро.
  2. Клацид. Активным ингредиентом лекарства является кларитромицин. Препарат производят исключительно в таблетированной форме. При этом средство обладает пролонгированным действием. Клацид запрещено использовать пациентам младше 18 лет. 

Макролиды имеют целый ряд преимуществ. К ним, в частности, относят следующее:

  • высокая эффективность;
  • возможность устранения не только микробов, но и внутриклеточных паразитов;
  • необходимость применения 1 раз в день;
  • 3-дневный курс терапии;
  • минимальное количество побочных эффектов.

Несмотря на высокую эффективность, макролиды имеют и определенные недостатки. К основным минусам таких средств относят следующее:

  • высокая цена;
  • воздействие на органы пищеварения;
  • риск развития дисбактериоза.

Другие категории

cyproletЗначительно реже врачи назначают пациентам другие средства:

  • Ципролет. Активным ингредиентом вещества является ципрофлоксацин. Этот антибиотик относится к категории фторхинолонов и отличается высокой чувствительностью. Его применяют для борьбы со смешанными отитами, которые спровоцированы грамположительным и грамотрицательными бактериями. Также средство помогает справляться с анаэробными микроорганизмами.

Ципролет нельзя давать пациентам младше 18 лет. Также он противопоказан при беременности и лактации. На базе ципрофлоксацина изготавливают и другие препараты – ципромед, цифран.

  • Линкомицин. Данное средство относят к категории линкозамидов. Вещество обладает выраженным антибактериальным эффектом. Препарат считается лекарством резерва и назначается при невозможности применять остальные средства.

Рекомендуем – можно ли капать в ухо перекиси водорода. 

Капли для ушей при отите с антибиотиком 

При развитии отита довольно часто назначают капли в уши с антибиотиком. При развитии данной патологии чаще всего используют такие категории лекарств:

  1. Полидекса. Вещество выпускают в виде спрея и капель для наружного использования. В составе препарата имеется 2 противомикробных ингредиента, которые увеличивают спектр его действия. Капли помогают справляться с наружным и средним видами отита.
  2. Изофра. Этот спрей подходит для наружного использования. Также в продаже можно найти капли с таким же названием. Изофра обладает бактерицидным и противомикробным эффектом. Его основу составляет фрамицетин – местный антибиотик.
  3. Биопарокс. Данное средство обладает мощным противовоспалительным, и противомикробным эффектом. Также вещество является прекрасным антисептиком. Его активно применяют терапии для среднего и наружного отита. Средство подходит для лечения детей и взрослых.

Антибиотики довольно часто используются при отите. С помощью системных препаратов можно справиться с активностью бактериальных микроорганизмов и улучшить прогноз патологии. Немаловажное значение имеет и местная терапия, потому врачи нередко назначают антибактериальные средства в уши.

Применение антибиотиков при отите у взрослых: насколько это необходимо

Актуальный вопрос, возникающий у пациентов отоларингологии – нужно ли применять антибиотики при отите у взрослых? Несмотря на то, что отит чаще является детской проблемой, взрослые так же нередко сталкиваются с этим заболеванием. В этой статье мы разберемся, чем лечить отит уха у взрослых и возможно ли лечение отита без применения антибиотиков.

Содержание статьи

Что такое отит?

Отитом называют воспаление уха, которое может протекать остро или хронически. Различают формы болезни, при которых пораженными оказываются наружное, среднее или внутреннее ухо. В зависимости от локализации патологического процесса, от тяжести заболевания, от состояния пациента (сопутствующие заболевания, ослабленность иммунитета, возраст), назначают различное лечение.

Применение антибиотиков при отите у взрослых: насколько это необходимо

Список причин возникновения заболевания достаточно широк. Болезнь может появиться из-за инфекций верхних дыхательных путей (банальная «простуда», грипп, насморк), травм головы, аллергических реакций, а также после ныряния без специальной защиты ушных проходов. Обычно воспаления уха являются осложнением вирусных или бактериальных инфекций, когда из-за нарушения вентиляции барабанной полости происходит размножение патогенной микрофлоры в отделах уха.

Болезнь протекает обычно остро, проявляясь болью в ухе, повышением температуры, головной болью, слабостью, шумом в ушах. Через несколько дней при отсутствии лечения могут появиться выделения из уха, иногда – гнойные, что является признаком развития гнойной формы заболевания. Симптомы и лечение отита могут различаться в зависимости от его формы и индивидуальных особенностей пациента.

Применение антибиотиков при отите у взрослых: насколько это необходимо

Основные формы заболевания

Как уже было сказано, воспаление уха может протекать совершенно различно, т.к. само название заболевания подразумевает поражение органа слуха. Между тем, у уха весьма сложное строение, которое делит орган на три основных части – внешнюю, среднюю и внутреннюю, и чем глубже очаг поражения залегает в череп, тем сложнее терапия и тем опаснее последствия заболевания.

Выделяют следующие основные формы заболевания:

  • Наружный отит. Поражает ушную раковину, т.е. внешнюю часть уха. Чаще проявляется либо в виде изолированного воспаления (фурункула), либо в виде диффузного поражения кожных покровов ушной раковины. Может выглядеть в виде прозрачной или красной сыпи. Появляется из-за переохлаждения, солнечного ожога или повреждения целостности ушной раковины.
  • Средний отит, или отит среднего уха. Самый распространенный вид заболевания, который обычно появляется после тяжело протекающих инфекций. При среднем отите возможно развитие как экссудативной, так и гнойной формы. В свою очередь, при гнойном отите в результате повреждающего действия бактерий может быть повреждена (перфорирована) барабанная перепонка, после чего заражение распространится на внутреннее ухо.
  • Внутренний отит. Встречается нечасто, в основном является запущенной формой воспаления среднего уха. К сожалению, заболевание протекает тяжело, имеет неблагоприятный прогноз. Нередко после внутреннего отита пациент полностью теряет слух, иногда возможны летальные исходы или инвалидизация из-за прорыва гноя в полость черепа.

Помимо этого, может развиться смешанная форма заболевания, когда поражается более одного отдела уха. Очень редко страдают все три части органа слуха одновременно, чаще заболевание распространяется постепенно, и инфекция последовательно распространяется, если нет адекватного лечения.

Нужны ли антибиотики?

Человеку, у которого развилось воспаление уха, нередко и до его лечения приходится подвергаться терапии антибиотиками или противовирусными препаратами. Его естественным вопросом станет: нужны ли антибиотики при отите? Можно ли вылечить отит без антибиотиков?

Для ответа на этот вопрос следует знать причину заболевания. Если это наружная форма заболевания, то антибиотики не обязательны для лечения повреждения кожи или единичных воспалений – для этого используют противовоспалительные и другие препараты. Антибиотики при отите среднего уха у взрослого могут не понадобиться, если причина заболевания в плохой циркуляции воздуха и жидкости в барабанной полости. Для их нормализации также используют противовоспалительные препараты.

Несмотря на то, что лечение отита антибиотиками в некоторых случаях не обязательно, чаще всего при отитах нужно применять антибиотики. Дело в том, что природа заболевания – инфекционная, и без борьбы с бактериями очень сложно запустить ситуацию. Известный детский врач Комаровский также настаивает на том, что при лечении отита антибиотики являются необходимой мерой, т.к. у детей, учитывая не до конца сформированный череп, высок риск развития осложнений, которые могут закончиться потерей слуха. У взрослых же болезнь без адекватного лечения может перейти в хроническую форму.

Чем лечат отит?

Как мы уже выяснили, применение антибиотиков при отите практически всегда необходимо, но чем лечить отит помимо них? Какие препараты помогут снять симптомы заболевания и что входит в комплексную терапию?

Первая группа препаратов, применяемых для лечения воспаления уха – сосудосуживающие лекарства. Сосудосуживающие капли при отите применяются интраназально (т.е. капаются в нос), чтобы улучшить дренаж жидкости в тканях слуховой трубы. Они улучшают метаболизм в ткани и препятствуют застою патогенных организмов в ухе, улучшая эффективность последующего лечения.

Антигистаминные препараты также применяются для того, чтобы снять отек с тканей слухового органа. Они позволяют устранить аллергический фактор и в короткий срок улучшить слух и дыхание пациента. Кроме того, препарат улучшает совместимость лекарственных веществ и предупреждает развитие аллергической реакции на них. Комаровский подчеркивает, что такие препараты важны для применения в детской практике, т.к. отек может препятствовать нормальному дыханию ребенка, а это влечет за собой отставание в развитии.

Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов необходимо для лечения как воспаления уха, так и основного заболевания, если отит является следствием осложнения острой респираторной инфекции. Они снижают температуру тела и позволяют собственной иммунной системе лучше функционировать.

В качестве местных обезболивающих средств при сильной боли в ухе используются ушные капли с анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Нередко боль при воспалениях уха изводит даже взрослых, что говорить о маленьких детях, которые из-за боли не дают нормально проводить лечение. Комаровский подчеркивает важность использования обезболивающих препаратов у детей, чтобы те смогли нормально высыпаться и в целом вели себя спокойнее.

Наконец, вкупе со всеми вышеперечисленными лекарствами применяются антибиотики для лечения отита. Они являются главным катализатором выздоровления, т.к. борются с причиной заболевания.

Антибиотики при отите

Если выясняется, что лечение антибиотиками необходимо, то пациент задается вопросом: какие антибиотики при отите надо применять? Конечно, решать это предстоит лечащему врачу, однако в праве пациента знать о том, что он пьёт. Антибиотики могут выпускаться в различных формах: таблетки, ушные капли, мазь. Форма приема зависит от вида поражения органа слуха, т.к., например, при гнойной форме заболевания с поражением барабанной перепонки применение капель для ушей категорически запрещено, т.к. это может распространить инфекцию на более глубокие структуры.

При поражении наружного отдела уха назначаются либо антибактериальные, либо противогрибковые средства, которые начинают использоваться после хирургического удаления пораженной ткани. Обычно пациенту одновременно прописывают лекарства в таблетках для предотвращения системного поражения, а дополнительной защитой служит ушная мазь при отите или капли с антибиотиком. О том, какие антибиотики принимать при отите наружного отдела, расскажет врач после выявления возбудителя.

Системные антибиотики при отите среднего уха у взрослых назначаются в двух случаях: либо если появляется общая симптоматика (лихорадка, боль, слабость и т.д.), либо если обнаруживаются гнойные выделения. В первом случае назначают в основном Амоксициллин, либо Азитромицин или Левофлоксацин. При отсутствии общих симптомов при отите ограничиваются применением капель в уши с антибиотиком. Хороший врач, прежде чем сказать, какой антибиотик следует принимать пациенту, назначит анализы на определение вида вобудителя.

При появлении гноя обязательно назначаются системные препараты, т.к. в этом случае организм претерпевает тяжелую интоксикацию и возникает угроза распространения инфекции. Для этого используется внутримышечное введение Цефазолина, Цефоперазона или их аналогов. Капли в ухо при гнойной форме заболевания применяются только при условии сохранности барабанной перепонки – это Нормакс, Ципромед, Отофа, Полидекса, Дексона и другие препараты с одним или несколькими антибактериальными препаратами.

Особые состояния

В самом начале статьи мы сказали о том, что лечение воспаления уха без антибиотиков практически невозможно. Однако существуют некоторые случаи, при которых антибиотики действительно не применяются.

Прежде всего стоит рассказать о паротите, который часто путают с воспалением уха. Паротит (в народе – свинка) – это воспаление слюнных желез, вирусное заболевание, которое не имеет отношение к бактериальным инфекциям уха. Тем не менее, оно опасно.

Комаровский предупреждает: у детей паротит может вызывать воспаление половых желез, что в дальнейшем может привести к бесплодию. Лечение паротита неспецифично, против него нет лекарства, поэтому пациенту прописывается постельный режим и при необходимости назначают противовоспалительные препараты для снижения температуры. Последствия паротита у взрослых также могут быть печальны и привести к половой дисфункции.

Другое заболевание – сальпингоотит, которое также называют евстахиитом или тубоотитом, характеризуется поражением евстахиевой трубы. Антибиотики против него не применяются по причине того, что, во-первых, часто при соблюдении постельного режима и сосудосуживающих препаратов заболевание проходит само собой, а во-вторых – потому что чаще всего его природа вирусная, а не бактериальная. Тем не менее, и при тубоотите могут быть назначены антибиотики после выявления соответствующих возбудителей. Решение о том, какие антибиотики пить в таком случае, принимает врач на основании результатов анализов.

Вместо заключения отметим некоторые важные вопросы. Во-первых, существуют способы как вылечить отит без антибиотиков, однако это не должно становиться избеганием лечения. Отказываться от антибиотиков можно только в определенных случаях, придерживаясь рекомендаций врача. Во-вторых, какие бы антибиотики вы ни пили, направленность их действия должна совпадать с обнаруженными возбудителями, а форма лекарства и сам факт его применения должны быть предписаны врачом.

Капли в уши при отите с антибиотиком для взрослых, детей

Если рядовые средства при лечении отита не дают должного эффекта, то подключается «тяжелая артиллерия» — препараты с антибиотиком. Обычно при отите это  капли для ушей с содержанием активных антибактериальных компонентов. Такие препараты быстро снимают болевые ощущения, и устраняют воспалительные процессы. А при гнойных отитах их использование обязательно. Также читайте о симптомах и лечении адгезивного отита.

Ушные капли при отите с антибиотиком могут быть назначены и взрослым, и детям. В статье дадим обзор наиболее эффективных и популярных капель в уши с антибиотиком, которые сейчас можно найти в аптеках. Также уточним, какие из них лучше использовать взрослым, а какие подойдут для лечения детей.

Терапия при заболевании

Местное лечение в виде капель при отите эффективно, поскольку активные действующие вещества попадают непосредственно в «эпицентр» воспаления, начиная действовать сразу же. Именно поэтому сильную ушную боль возможно быстро снять только каплями.

Но капли с антибиотиками в начале лечения не используют: сперва в ход идут более мягкие средства. Если же положительного результата нет, состояние больного не улучшается: боль не утихает, идет ухудшение слухового восприятия, есть симптомы воспалительного процесса, то подключают уже средства с антибиотиками.

В состав местных средств при отите, как правило, включают антибиотики широкого спектра действия, способные справляться со множеством различных бактерий. Такой подход увеличивает эффективность препаратов, и намного повышает шансы на выздоровление.

В результате появления нагноения, иногда происходит перфорация (разрыв) барабанной перепонки. Это чревато проникновением инфекции вглубь слуховых органов, вызывает нарушения слуха, не говоря уже о болезненности. Антибиотик борется с бактериями, вызывающими нагноение, тем самым защищая перепонку от перфорации.

На видео- капли в уши при отите с антибиотиком:

Но не стоит считать средства с антибиотиком панацеей: некоторые из них бесполезны, если заболевание вызвано грибками или вирусами. Именно поэтому следует перед началом терапии побывать у врача. После тщательного обследования специалист сможет назначить грамотное и оптимальное лечение, подходящее именно в конкретном случае.

Показания

В каких случаях назначаются ушные капли от отита у взрослых с антибиотиком, выясним.

  • При острых и хронических воспалительных процессах наружного уха, вызванные бактериальными инфекциями.
  • При тех же самых процессах, но в среднем ухе.
  • До и после оперативного вмешательства на среднем ухе.
  • Как профилактика инфекционного воспаления при травме среднего уха.

 Виды

Все ушные капли с антибиотиком подразделяются на несколько видов. Что это за виды, выясним.

Гормональные средства с противовоспалительным эффектом:

  • Отипакс;
  • Отинум и др.

Специальные растворы антибиотиков:

  • Нормакс;
  • Ципромед;
  • Фугентин;
  • Лемомицетин и др.

Препараты комбинированного воздействия:

  • Анауран;
  • Гаразон;
  • Софрадекс;
  • Полидекс и др.

Рассмотрим подробнее особенности самых популярных средств. также рекомендуем ознакомится с инструкцией по применению назального спрея Полидекс.

Лечение взрослых

Вначале выясним, какие из капель подходят для помощи взрослым людям. Также что делать, если заложило уши при насморке.

Ципромед

Эти капли содержат в своем составе ципрофлоксацин — вещество, обладающее выраженным антимикробным воздействием. Причем эффективен препарат против большинства известных науке бактерий, даже если они находятся в дремлющем состоянии.

Средство используются при лечении среднего отита, а также наружного. Курс — не более двух недель, по пять капель в больное ухо трижды в день. Рекомендуется прикрывать после процедуры слуховой проход тампоном, чтобы лекарство не вытекло.

Нормакс

Эти капли помогут даже при гнойном отите. Детям они тоже могут назначаться, но только если ребенку уже есть 12 лет. Капли способны бороться с микробами и бактериями, вызывающими болезнетворные процессы в ушах. Средство оказывает довольно быстрый эффект, хорошо переносится. А недорогая стоимость сделала Нормакс одними из самых популярных капель при отите.

Нельзя применять Нормакс в следующих случаях:

  • при беременности и грудном кормлении ребенка;
  • при эпилепсии;
  • при печеночной и почечной недостаточности;
  • если имеются нарушения мозгового кровообращения;

Как вы видите, список противопоказаний довольно серьезный, поэтому рекомендуется прежде чем покупать и применять Нормакс, пройти обследование у врача.

У препарата сильно выражена антибактериальная составляющая, но зато полностью отсутствуют противовоспалительные и обезболивающие компоненты. Однако даже эти некоторые минусы не мешают многим покупателям относить Нормакс к числу наиболее эффективных местных средств при отите.

Отофа

В составе этого средства присутствует активное вещество — рифампицин, которое способно уничтожать бактерии любых видов. Этим и объясняется эффективность данных капель. Действующее вещество эффективно борется со зловредными микробами и бактериями, вызвавшими патологический процесс в ухе. Благодаря сильнодействующему рифамицину препарат справляется даже с запущенным хроническим отитом. Эффективен он и при острых проявлениях болезни.

Этот препарат выгодно отличается от множества своих аналогов тем, что его можно применять даже в случае перфорированной барабанной перепонки. Отофа даже может благоприятно воздействовать на ее восстановление. Под это описание также подходит препарат Отирелакс для детей, с инструкцией по применению обязательно необходимо ознакомиться перед использованием.

Но есть здесь и свои минусы: из-за полного отсутствия обезболивающих компонентов Отофа не поможет при сильной ушной боли. Противовоспалительные компоненты в составе препарата тоже отсутствуют. Но зато антибактериальный эффект на высоте. К недостаткам некоторые потребители причисляют и довольно высокую стоимость данного препарата. Какова инструкция по применению капель Отофа, поможет понять информация из статьи.

Перед тем как использовать препарат, необходимо подогреть бутылочку в руках, чтобы обеспечить большую эффективность средства, и отсутствие неприятных ощущений при процедуре. Курс — не более недели: по пять капель три раза в сутки. Препарат может использоваться и в детской терапии: в этом случае единоразовая дозировка — 3 капли.

У этого препарата есть интересная, многих раздражающая, особенность. Отофа — это жидкость розового цвета, которая окрашивает барабанную перепонку и слуховые проходы. Если лекарство попадет на одежду или постельное белье, то и на них оставит трудновыводимые розоватые пятна. Некоторые врачи утверждают, что окрашивание перепонки и внутреннего уха затрудняют диагностику при отите.

Но подводя итог, заметим, что эффективность данного препарата, действительно, уникальна. К тому же капли Отофа не имеют побочных эффектов.

Кандибиотик

Одно из эффективнейших средств при отите на сегодняшний день. Кандибиотик имеет столь разноплановый состав, что способен оказывать по-настоящему комплексное воздействие. Может использоваться и для лечения детей после шести лет. Средство отлично купирует болевые ощущения, причем за короткий период времени — иногда подобное воздействие неоценимо.

Препарат содержит:

  • лидокаин;
  • клотримазол;
  • беклометазона дипропионат;
  • хлорамфеникол.

Благодаря лидокаину он оказывает обезболивающий эффект, а содержание клотримазола обеспечивает противогрибковое воздействие. Беклометазон и хлорамфеникол оказывают выраженный антибактериальный и противовоспалительный эффект. Имейте в виду, что в свободном доступе этого препарата нет: он может быть приобретен исключительно по рецепту. Однако существуют аналоги препарата Кандибиотик. А вот какие отзывы о ушных каплях Кандибиотик существуют и насколько они положительны, рассказывается в данной статье.

Иногда данный препарат вызывает аллергические проявления местного характера. Если вы заметили сыпь, раздражение кожи уха, зуд, жжение, необходимо обратиться к врачу за назначением другого препарата.

К противопоказаниям относятся следующие случаи:

  • беременность и период лактации;
  • детский возраст до 6 лет.

А вот какие симптомы экссудативного отита могут быть и какие основные способы лечения существуют, рассказывается в данной статье.

Как происходит лечение среднего отита и какие основные симптомы заболевания, поможет понять данная статья.

Также будет интересно узнать о том, какие антибиотики пьют при отите стоит использовать в первую очередь: https://lechim-gorlo.ru/u/lechenie-u/kak-pravilno-lechit-otit-antibiotikami.html

Возможно вам также будет интересно узнать о том, как выглядит и как лечится острый катаральный отит.

Лечение детей

Какие из средств с антибиотиком разрешено применять при лечении детей. Имейте в виду, что они также могут использоваться и взрослыми, возможно — в другой дозировке.

Отипакс

Безопасное, но при этом эффективное средство, разрешенное для использования даже грудничкам.

Средство устраняет следующие недуги:

  • острые отиты;
  • отиты среднего уха;
  • отиты, вызванные травмированием.

Курс — не больше 10 дней, по четыре капли трижды в сутки. А вот как стоит использовать Отипакс при боли в ухе у ребенка, рассказывается в данной статье.

Софрадекс

Это эффективное средство имеет в своем составе три активных компонента:

  • дексаметазон;
  • грамицидин С;
  • фрамецитин.

Благодаря столь мощному составу средство оказывает комплексное воздействие, и быстро устраняет воспаление в ухе.

Софрадекс способен оказывать три вида воздействия:

  • антибактериальное;
  • антигистаминное;
  • антивоспалительное.

Таким образом, эти капли способны уничтожить микробов, снять отечность слуховых проходов, устранить воспалительный процесс. Капли помогают при остром отите среднего уха и при наружном хроническом. Курс — до недели: по две-три капли трижды в день. Узнать больше про глазные и ушные капли Софрадекс, можно прочитав содержание данной статьи.

Средство имеет и ряд противопоказаний. К ним относятся:

  • перфорация (разрыв) ушной перепонки;
  • наличие инфекции грибковой либо вирусной природы;
  • туберкулез.

Анаурин

Этот препарат имеет в своем составе следующие вещества:

  • лидокаин;
  • неомицин;
  • полимиксин В.

Лидокаин известен многим как эффективное местное обезболивающее, поэтому капли отлично помогают устранить болевые ощущения при остром отите. Средство помогает и при реабилитации в послеоперационный период. Перед применением рекомендуем ознакомится с инструкцией Анаурин.

Эффективно оно при следующих разновидностях отита:

  • при остром и хроническом среднем;
  • при экссудативном.

Курс — не больше недели: по четыре-пять капель три раза в день.

Отинум

Данное средство идеально подходит при отите среднего уха. Лекарство не имеет побочных эффектов, а препятствием к его использованию служит перфорация барабанной перепонки. У данного средства есть аналоги, Комбинил дуо и капли Данцил, отличаются они дозировкой и ценой. А вот какова инструкция по применению капель Отинум, поможет понять данная статья.

Противопоказания

Взрослые люди с нормальной переносимостью лекарственных средств могут применять любые подходящие ушные капли при боли в ушах. Если женщина беременная или кормит ребенка грудью, то многие из средств с антибиотиком будут под запретом. Но такой препарат, как Отипакс, при заложенности уха, безопасно поможет. Обязательно перед применением ознакомьтесь с инструкцией Отипакс для детей.

С детьми ситуация более сложная. Многие средства не разрешены, если ребенку еще нет года, какие-то из них можно применять только после 6 лет, а какие-то — после 12. Дадим небольшой обзор капель в уши для детей с антибиотиком, соответственно возрасту ребенка

  • Отипакс — можно с рождения;
  • Отофа — с грудничкового периода;
  • Отинум — от года;
  • Кандибиотик — от шести лет;
  • Гаразон — с 8 лет;
  • Нормакс — с 12 лет.

Мы рассмотрели капли для ушей с антибиотиком, которые помогают при отите. Выбор средств довольно большой, однако, назначить капли должен только специалист: с антибиотиками не шутят. Наши советы помогут вам определиться с нужным средством, а врач направит лечение в нужное русло, и проконтролирует его ход. Также рекомендуем ознакомится можно ли греть уши при отите.

Средний отит: диагностика и лечение

1. Тос М. Эпидемиология и естествознание секреторного отита. Ам Дж Отол . 1984, 5 (6): 459–462 ….

2. Берроуз Х.Л., Блэквуд Р.А., Кук Дж. М. и др .; Команда разработчиков рекомендаций по среднему отиту. Руководство системы здравоохранения Мичиганского университета по среднему отиту. Апрель 2013 г. http://www.med.umich.edu/1info/fhp/practiceguides/om/OM.pdf. По состоянию на 16 мая 2013 г.

3. Jacobs MR, Даган Р, Аппельбаум ПК, Берч DJ.Распространенность устойчивых к противомикробным препаратам патогенов в жидкости среднего уха. Противомикробные агенты Chemother . 1998. 42 (3): 589–595.

4. Арриета А, Сингх Дж. Лечение рецидивирующего и стойкого острого среднего отита: новые возможности с использованием знакомых антибиотиков. Pediatr Infect Dis J . 2004; 23 (2 доп.): S115 – S124.

5. Блок SL, Хедрик Дж, Харрисон CJ, и другие. Вакцинация на уровне общины семивалентным пневмококковым конъюгатом значительно изменяет микробиологию острого среднего отита. Pediatr Infect Dis J . 2004. 23 (9): 829–833.

6. McEllistrem MC, Адамс Дж. М., Патель К, и другие. Острый средний отит, вызванный нечувствительным к пенициллину Streptococcus pneumoniae, до и после введения пневмококковой конъюгированной вакцины. Clin Infect Dis . 2005. 40 (12): 1738–1744.

7. Coker TR, Чан Л.С., Ньюберри SJ, и другие. Диагностика, микробная эпидемиология и лечение антибиотиками острого среднего отита у детей: систематический обзор. JAMA . 2010. 304 (19): 2161–2169.

8. Lieberthal AS, Кэрролл А.Е., Chonmaitree T, и другие. Диагностика и лечение острого среднего отита. Педиатрия . 2013; 131 (3): e964 – e999.

9. Дали К.А., Giebink GS. Клиническая эпидемиология среднего отита. Pediatr Infect Dis J . 2000; 19 (5 доп.): S31 – S36.

10. Shekelle PG, Таката Г, Ньюберри SJ, и другие.Ведение острого среднего отита: обновленная информация. Evid Rep Technol Assess (полное представительство) . 2010; (198): 1–426.

11. Американская академия семейных врачей; Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи; Подкомитет Американской академии педиатрии по среднему отиту с выпотом. Средний отит с выпотом. Педиатрия . 2004. 113 (5): 1412–1429.

12. Пелтон С.И. Отоскопия для диагностики среднего отита. Pediatr Infect Dis J .1998. 17 (6): 540–543.

13. Ваттерс ГВт, Джонс Дж. Э., Freeland AP. Прогностическая ценность тимпанометрии в диагностике выпота в среднем ухе. Клин Отолайнгол Allied Sci . 1997. 22 (4): 343–345.

14. Кимбалл С. Акустическая рефлектометрия: анализ спектрального градиента для улучшения выявления выпота в среднем ухе у детей. Pediatr Infect Dis J . 1998. 17 (6): 552–555.

15. Американская академия педиатрии.Комитет по психосоциальным аспектам здоровья ребенка и семьи; Целевая группа по боли у младенцев, детей и подростков. Оценка и лечение острой боли у младенцев, детей и подростков. Педиатрия . 2001. 108 (3): 793–797.

16. Бертин Л, Pons G, d’Athis P, и другие. Рандомизированное двойное слепое многоцентровое контролируемое исследование ибупрофена в сравнении с ацетаминофеном и плацебо при симптомах острого среднего отита у детей. Фундам Клин Фармакол . 1996. 10 (4): 387–392.

17. Хоберман А, Paradise JL, Рейнольдс EA, и другие. Эффективность Аралгана при лечении боли в ушах у детей с острым средним отитом. Arch Pediatr Adolesc Med . 1997. 151 (7): 675–678.

18. Венекамп Р.П., Сандерс С, Гласзиу П.П., и другие. Антибиотики при остром среднем отите у детей. Кокрановская база данных Syst Rev .2013; (1): CD000219.

19. Литл П, Гулд C, Мур М, и другие. Предикторы неблагоприятного исхода и пользы от антибиотиков у детей с острым средним отитом: прагматическое рандомизированное исследование. BMJ . 2002; 325 (7354): 22.

20. Маркетти Ф, Ронфани Л, Нибали СК, и другие.; Итальянская исследовательская группа по острому среднему отиту. Несвоевременное назначение может сократить использование антибиотиков при остром среднем отите: проспективное обсервационное исследование в системе первичной медико-санитарной помощи. Arch Pediatr Adolesc Med . 2005. 159 (7): 679–684.

21. Американская академия семейных врачей. Мудрый выбор. Средний отит. https://www.aafp.org/about/initiatives/choosing-wisely.html. По состоянию на 24 сентября 2013 г.

22. Siwek J, Lin KW. Мудрый выбор: больше хороших клинических рекомендаций для улучшения качества медицинской помощи и снижения вреда. Am Fam Врач . 2013. 88 (3): 164–168. https://www.aafp.org/afp/choosingwisely. Доступ 24 сентября 2013 г.

23. Сигель Р.М., Кили М, Bien JP, и другие. Лечение среднего отита под наблюдением и назначением антибиотиков в качестве подстраховки. Педиатрия . 2003. 112 (3 ч. 1): 527–531.

24. Пигланский Л, Лейбовиц Э, Раиз С, и другие. Бактериологическая и клиническая эффективность высоких доз амоксициллина в терапии острого среднего отита у детей. Pediatr Infect Dis J . 2003. 22 (5): 405–413.

25. Совместная рабочая группа по параметрам практики; Американская академия аллергии, астмы и иммунологии; Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии; Объединенный совет аллергии, астмы и иммунологии. Лекарственная аллергия: обновленный параметр практики. Ann Allergy Asthma Immunol . 2010. 105 (4): 259–273.

26. Аргуедас А, Даган Р, Лейбовиц Э, и другие. Многоцентровое открытое двойное тимпаноцентезное исследование высоких доз цефдинира у детей с острым средним отитом с высоким риском персистирующей или рецидивирующей инфекции. Pediatr Infect Dis J . 2006. 25 (3): 211–218.

27. Даган Р, Джонсон CE, Маклинн С, и другие. Бактериологическая и клиническая эффективность амоксициллина / клавуланата по сравнению с азитромицином при остром среднем отите [опубликованная поправка опубликована в Pediatr Infect Dis J. 2000; 19 (4): 275]. Pediatr Infect Dis J . 2000. 19 (2): 95–104.

28. Арриета А, Аргуедас А, Фернандес П., и другие. Высокие дозы азитромицина по сравнению с высокими дозами амоксициллина-клавуланата для лечения детей с рецидивирующим или персистирующим острым средним отитом. Противомикробные агенты Chemother . 2003. 47 (10): 3179–3186.

29. Доерн Г.В., Пфаллер М.А., Куглер К, и другие. Распространенность резистентности к противомикробным препаратам среди изолятов Streptococcus pneumoniae из дыхательных путей в Северной Америке: результаты 1997 года по результатам программы антимикробного надзора SENTRY. Clin Infect Dis . 1998. 27 (4): 764–770.

30. Зеленая СМ, Ротрок С.Г. Однократное внутримышечное введение цефтриаксона при остром среднем отите у детей. Педиатрия . 1993. 91 (1): 23–30.

31. Лейбовиц Э., Пигланский Л, Раиз С, и другие. Бактериологическая и клиническая эффективность однодневного введения цефтриаксона в сравнении с трехдневным внутримышечным введением цефтриаксона для лечения неотзывчивого острого среднего отита у детей. Pediatr Infect Dis J . 2000. 19 (11): 1040–1045.

32. Джонстон, Британская Колумбия, Гольденберг JZ, Вандвик ПО, и другие. Пробиотики для профилактики детской диареи, связанной с антибиотиками. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011 (11): CD004827.

33. Stenstrom R, Плесс И.Б., Бернард П. Пороги слуха и последствия для барабанной перепонки у детей, леченных медикаментозно или хирургическим путем по поводу среднего отита с выпотом [опубликованные поправки опубликованы в Arch Pediatr Adolesc Med. 2006; 160 (6): 588]. Arch Pediatr Adolesc Med . 2005. 159 (12): 1151–1156.

34. Niemelä M, Пихакари О, Покка Т, и другие.Соска-пустышка как фактор риска острого среднего отита: рандомизированное контролируемое исследование родительского консультирования. Педиатрия . 2000. 106 (3): 483–488.

35. Эцель РА, Паттишалл ЭН, Хейли, штат Нью-Джерси, и другие. Пассивное курение и выпот в среднем ухе у детей в детских садах. Педиатрия . 1992; 90 (2 ч. 1): 228–232.

36. Пожарный Б, Черный SB, Шайнфилд HR, и другие. Воздействие пневмококковой конъюгированной вакцины на средний отит [опубликованная поправка опубликована в Pediatr Infect Dis J.2003; 22 (2): 163]. Pediatr Infect Dis J . 2003. 22 (1): 10–16.

37. Azarpazhooh A, Лаймбек H, Лоуренс HP, и другие. Ксилит для профилактики острого среднего отита у детей до 12 лет. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011 (11): CD007095.

38. Weichert S, Шротен Х, Адам Р. Роль пребиотиков и пробиотиков в профилактике и лечении детских инфекционных заболеваний. Pediatr Infect Dis J . 2012. 31 (8): 859–862.

39. Глут МБ, Макдональд ДР, Уивер А.Л., и другие. Лечение дисфункции евстахиевой трубы с помощью назального стероидного спрея: проспективное рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Arch Otolaryngol Head Neck Surg . 2011. 137 (5): 449–455.

40. Розенфельд Р.М., Шварц С.Р., Пиннонен М.А., и другие. Руководство по клинической практике: тимпаностомические трубки у детей. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2013; 149 (1 доп.): S1 – S35.

41. Nozicka CA, Ханли Дж. Г., Beste DJ, и другие. Средний отит у младенцев в возрасте 0–8 недель: частота сопутствующих серьезных бактериальных заболеваний. Скорая педиатрическая помощь . 1999. 15 (4): 252–254.

42. Тернер Д., Лейбовиц Э, Аран А, и другие. Острый средний отит у детей младше двух месяцев: микробиология, клиническая картина и терапевтический подход. Pediatr Infect Dis J . 2002. 21 (7): 669–674.

.

Антибиотики при острой инфекции среднего уха (острый средний отит) у детей

Контрольные вопросы

В этом обзоре сравнивается 1) клиническая эффективность и безопасность антибиотиков по сравнению с плацебо у детей с острой инфекцией среднего уха ( острый средний отит (AOM)) и 2) клинической эффективностью и безопасность антибиотиков при выжидательном наблюдении (подходы к наблюдению, при которых рецепты могут быть или не выписываться) у детей с АОМ.

Фон

AOM — одна из наиболее распространенных инфекций в младенчестве и детстве, вызывающая боль и общие симптомы заболевания, такие как лихорадка, раздражительность и проблемы с кормлением и сном. К трем годам у большинства детей был хотя бы один эпизод АОМ. Хотя АОМ обычно проходит без лечения, его часто лечат антибиотиками.

Характеристики исследования

Доказательства в этом обзоре актуальны на 26 апреля 2015 года.

В обзор антибиотиков против плацебо мы включили 13 испытаний (3401 ребенок в возрасте от двух месяцев до 15 лет) из стран с высоким уровнем дохода с в целом низким риском из систематической ошибки . Три испытания были проведены в условиях общей практики (ВОП), шесть — в амбулаторных условиях и четыре — в обоих учреждениях.

Для обзора антибиотиков против выжидательного наблюдения, пять испытаний (1149 детей) из стран с высоким уровнем дохода соответствовали критериям отбора с низким или умеренным риском из систематической ошибки .Два испытания были проведены в условиях терапевта, а три — в амбулаторных условиях. Четыре испытания (1007 детей) сообщили о исходе данных , которые могут быть использованы для этого обзора .

Ключевые результаты

Мы обнаружили, что антибиотики не очень полезны для большинства детей с АОМ; антибиотики не уменьшили количество детей с болью через 24 часа (когда у 60% детей все равно было лучше), только немного уменьшили количество детей с болью в последующие дни и не уменьшили количество детей с поздними рецидивами АОМ и потеря слуха (которая может длиться несколько недель) через три месяца по сравнению с плацебо .Тем не менее, антибиотики несколько снизили количество детей с перфорацией барабанной перепонки и эпизодами остеоартрита в первоначально непораженном ухе по сравнению с плацебо . Результаты для отдельного пациента данных метаанализ , включая данных из шести высококачественных испытаний (1643 ребенка), которые также были включены в качестве отдельных испытаний в наш обзор , показали, что антибиотики, по-видимому, наиболее эффективны в у детей младше двух лет с инфекцией обоих ушей и у детей с острым отёком и выделениями из уха.

Мы не обнаружили разницы между немедленным приемом антибиотиков и выжидательными методами наблюдения в количестве детей, страдающих болью через 3–7 дней и 11–14 дней после оценки. Кроме того, между группами не наблюдалось различий в количестве детей с потерей слуха через четыре недели, перфорацией барабанной перепонки и поздними рецидивами АОМ.

Не было достаточно информации, чтобы знать, уменьшают ли антибиотики редкие осложнения, такие как мастоидит (инфекция костей вокруг уха).Все исследования, включенные в этот обзор , проводились в странах с высоким уровнем дохода. Отсутствуют данные о группах населения, в которых частота остеопороза и риск прогрессирования до мастоидита выше.

Антибиотики вызывают нежелательные эффекты, такие как диарея, рвота и сыпь, а также могут повышать устойчивость к антибиотикам в обществе. Трудно сбалансировать небольшую пользу с небольшим вредом антибиотиков у детей с АОМ. Однако для большинства детей с легкими формами заболевания в странах с высоким уровнем доходов подход выжидательного наблюдения представляется оправданным.

Качество доказательств

Мы оценили качество доказательств как высокое для большинства исходов в обзоре антибиотиков против плацебо (это означает, что дальнейшее исследование вряд ли изменит нашу уверенность в оценке эффекта).

Для обзора немедленных антибиотиков в сравнении с выжидательным наблюдением мы оценили доказательства как умеренное качество для большинства результатов (это означает, что дальнейшее исследование , вероятно, окажет важное влияние на то, насколько мы уверены в результатах. и может изменить эти результаты).На качество повлияли опасения по поводу размера выборки ( перфорация барабанной перепонки, редкие осложнения) и большого количества детей, которые « потеряны для последующего наблюдения » (боль в дни 11-14, потеря слуха через четыре недели и поздняя АОМ). рецидивы).

.

Острый средний отит: Часть II. Лечение в эпоху повышения устойчивости к антибиотикам

1. Блок SL. Возбудители, резистентность к антибиотикам и терапевтические аспекты острого среднего отита. Pediatr Infect Dis J . 1997; 16: 449–56 ….

2. Джейкобс М. Р., Даган Р, Аппельбаум ПК, Берч DJ. Распространенность устойчивых к противомикробным препаратам патогенов в жидкости среднего уха: многонациональное исследование с участием 917 детей с острым средним отитом. Противомикробные агенты Chemother . 1998. 42: 589–95.

3. McCracken GH. Лечение острого среднего отита в эпоху повышения микробной устойчивости. Pediatr Infect Dis J . 1998. 17: 576–9.

4. Thorburn CE, Knott SJ, Эдвардс Д.И. Активность пероральных бета-лактамов in vitro в концентрациях, достигаемых у людей, против пневмококков, чувствительных к пенициллину и резистентных к пенициллину, и возможность выбора устойчивости. Противомикробные агенты Chemother .1998; 42: 1973–9.

5. Дорн Г.В., Пфаллер М.А., Куглер К, Фриман Дж, Джонс Р.Н. Распространенность резистентности к противомикробным препаратам среди изолятов Streptococcus pneumoniae из дыхательных путей в Северной Америке: результаты 1997 года по результатам программы антимикробного надзора SENTRY. Clin Infect Dis . 1998. 27: 764–70.

6. Марчант CD, Карлин С.А., Джонсон CE, Шурин П.А. Измерение сравнительной эффективности антибактериальных средств при остром среднем отите: «Феномен Поллианны. Дж Педиатр . 1992; 120: 72–7.

7. Friedland IR, McCracken GH. Лечение инфекций, вызванных устойчивым к антибиотикам Streptococcus pneumoniae. N Engl J Med . 1994; 331: 377–82.

8. Чен ДК, МакГир А, de Azavedo JC, Низкая DE. Снижение чувствительности Streptococcus pneumoniae к фторхинолонам в Канаде. Канадская сеть бактериального надзора. N Engl J Med . 1999; 341: 233–9.

9. Пичичеро М.Э., Маклинн С, Ароновиц Г, Фиддес Р, Блумер Дж. Нельсон К., и другие. Цефпрозил лечение стойкого и рецидивирующего острого среднего отита. Pediatr Infect Dis J . 1997; 16: 471–8.

10. Хуовинен П., Сандстрем L, Сведберг Г, Скольд О. Устойчивость к триметоприму и сульфонамидам. Противомикробные агенты Chemother . 1995; 39: 279–89.

11.Пелтон С.И., Тиле DW, Болдук Г, Венделл П., Эрл Р. Устойчивый к триметоприму / сульфаметоксазолу нетипируемый Haemophilus influenzae. Pediatr Infect Dis J . 1991; 10: 873–4.

12. Duchin JS, Брейман РФ, Бриллиант А, Липман HB, Блок SL, Хедрик JA, и другие. Высокая распространенность Streptococcus pneumoniae с множественной лекарственной устойчивостью среди детей в сельской местности Кентукки. Pediatr Infect Dis J .1995; 14: 745–50.

13. Берман С. Средний отит у детей. N Engl J Med . 1995; 332: 1560–5.

14. Klein JO, Teele DW. Выделение вирусов и микоплазм из выпотов среднего уха: обзор. Энн Отол Ринол Ларингол . 1976; 85: 140–4.

15. Блок SL, Hammerschlag MR, Хедрик Дж, Тайлер Р, Смит А, Роблин П., и другие. Chlamydia pneumoniae при остром среднем отите. Pediatr Infect Dis J . 1997. 16: 858–62.

16. Chonmaitree T, Оуэн MJ, Хауи ВМ. Респираторные вирусы влияют на бактериологический ответ на антибиотики у детей с острым средним отитом. J Заразить Dis . 1990; 162: 546–9.

17. Розенфельд Р.М., Vertrees JE, Карр Дж. Cipolle RJ, Уден DL, Гибинк Г.С., и другие. Клиническая эффективность противомикробных препаратов при остром среднем отите: метаанализ 5400 детей из тридцати трех рандомизированных исследований. Дж Педиатр . 1994; 124: 355–67.

18. Дель Мар C, Гласзиу П., Хайем М. Показаны ли антибиотики в качестве начального лечения детей с острым средним отитом? Метаанализ. BMJ . 1997; 314: 1526–9.

19. Froom J, Калпеппер L, Джейкобс М, ДеМелкер Р.А., Грин ЛА, ван Бухем Л, и другие. Противомикробные препараты при остром среднем отите? Обзор Международной сети первичной медико-санитарной помощи. BMJ . 1997. 315: 98–102.

20. Карлин С.А., Маршан CD, Шурин П.А., Джонсон CE, Супер DM, Rehmus JM. Факторы хозяина и ранний терапевтический ответ при остром среднем отите. Дж Педиатр . 1991; 118: 178–83.

21. Пичичеро М.Э., Pichichero CL. Стойкий острый средний отит: I. Возбудители. Pediatr Infect Dis J . 1995; 14: 178–83.

22. Блок SL, Харрисон CJ, Хедрик JA, Тайлер РД, Смит Р.А., Киган Э, и другие.Пенициллин-резистентный Streptococcus pneumoniae при остром среднем отите: факторы риска, особенности восприимчивости и лечение антимикробными препаратами. Pediatr Infect Dis J . 1995; 14: 751–9.

23. Геханно П, Ленуар Г, Берче П. In vivo коррелирует с устойчивостью Streptococcus pneumoniae к пенициллину при остром среднем отите. Противомикробные агенты Chemother . 1995; 39: 271–2.

24. Лейбовиц Э., Пигланский Л, Раиз С, Гринберг Д., Ягупский П, Нажмите J, и другие.Бактериологическая эффективность трехдневного внутримышечного введения цефтриаксона при неотзывчивом остром среднем отите. Pediatr Infect Dis J . 1998; 17: 1126–31.

25. Доуэлл С.Ф., Батлер JC, Giebink GS. Острый средний отит: лечение и наблюдение в эпоху устойчивости к пневмококкам. Терапевтическая рабочая группа по лекарственно-устойчивому Streptococcus pneumoniae. Медсестра . 1999; 24: 1–9.

26. Seikel K, Шелтон С, McCracken GH.Концентрация амоксициллина в жидкости среднего уха у детей с острым средним отитом после приема больших доз. Pediatr Infect Dis J . 1997; 16: 710–1.

27. Блюмер JL. Значение фармакокинетики при выборе метода лечения острого среднего отита. Pediatr Infect Dis J . 1998; 17: 565–70.

28. Craig WA, Андес Д. Фармакокинетика и фармакодинамика антибиотиков при среднем отите. Pediatr Infect Dis J .1996; 15: 255–9.

29. Branthwaite A, Pechere JC. Общеевропейское исследование отношения пациентов к антибиотикам и их применению. J Int Med Res . 1996; 24: 229–38.

30. Пичичеро М.Э. Оценка альтернативных методов лечения острого среднего отита. Pediatr Infect Dis J . 1994; 13: S27–34 [Опечатка опубликована в Pediatr Infect Dis J 1994; 13: 488]

.

Симптомы, причины, профилактика и лечение

Что такое ушная инфекция?

Обычно используемый термин «ушная инфекция» известен в медицине как острый средний отит или внезапная инфекция в среднем ухе (пространство за барабанной перепонкой). Любой человек может заразиться ушной инфекцией — как дети, так и взрослые, — хотя ушные инфекции являются одной из наиболее частых причин, по которым маленькие дети обращаются к врачам.

Во многих случаях ушные инфекции проходят сами по себе.Ваш лечащий врач может порекомендовать лекарство для облегчения боли. Если инфекция уха обострилась или не улучшилась, ваш лечащий врач может назначить антибиотик. У детей младше двух лет при инфекциях уха обычно необходимы антибиотики.

Важно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы убедиться, что ушная инфекция излечена, а также если у вас или вашего ребенка постоянная боль или дискомфорт. Проблемы со слухом и другие серьезные последствия могут возникать при продолжающихся инфекциях уха, частых инфекциях и скоплении жидкости за барабанной перепонкой.

Где среднее ухо?

Среднее ухо находится за барабанной перепонкой (барабанной перепонкой) и также является домом для тонких костей, которые помогают слуху. Эти кости (косточки) — молоток (молоток), наковальня (наковальня) и стремени (стремени). Чтобы получить более широкую картину, давайте посмотрим на всю структуру и функцию уха:

Строение и функции уха

Есть три основных части уха: внешняя, средняя и внутренняя.

  • Наружное ухо — это наружная часть наружного слухового прохода и слуховой проход (наружный слуховой проход).
  • Среднее ухо — это заполненное воздухом пространство между барабанной перепонкой (барабанной перепонкой) и внутренним ухом. В среднем ухе находятся тонкие кости, которые передают звуковые колебания от барабанной перепонки во внутреннее ухо. Вот где возникают ушные инфекции.
  • Внутреннее ухо содержит лабиринт в форме улитки, который преобразует звуковые колебания, полученные от среднего уха, в электрические сигналы. Слуховой нерв передает эти сигналы в мозг.

Другие близлежащие части

  • Евстахиева труба регулирует давление воздуха в среднем ухе, соединяя его с верхней частью глотки.
  • Аденоиды — это небольшие подушечки ткани над горлом, за носом и возле евстахиевой трубы. Аденоиды помогают бороться с инфекцией, вызванной бактериями, попадающими через рот.

Кто наиболее подвержен инфекциям уха (средний отит)?

Инфекция среднего уха — наиболее распространенное детское заболевание (кроме простуды). Инфекции уха чаще всего возникают у детей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет и распространены до 8 лет. Около 25% всех детей будут иметь повторные инфекции уха.

Взрослые тоже могут заразиться ушными инфекциями, но они случаются не так часто, как у детей.

Факторы риска ушных инфекций включают:

  • Возраст : Младенцы и маленькие дети (от 6 месяцев до 2 лет) подвергаются большему риску заражения ушными инфекциями.
  • Семейный анамнез : Склонность к ушным инфекциям может передаваться по наследству.
  • Простуда : Простуда часто увеличивает вероятность заражения ушной инфекцией.
  • Аллергия : Аллергия вызывает воспаление (отек) носовых ходов и верхних дыхательных путей, что может привести к увеличению аденоидов. Увеличенные аденоиды могут блокировать евстахиеву трубу, препятствуя оттоку ушной жидкости. Это приводит к скоплению жидкости в среднем ухе, вызывая давление, боль и возможную инфекцию.
  • Хронические заболевания : Люди с хроническими (долгосрочными) заболеваниями более склонны к развитию ушных инфекций, особенно у пациентов с иммунодефицитом и хроническими респираторными заболеваниями, такими как кистозный фиброз и астма.
  • Этническая принадлежность : Коренные американцы и дети латиноамериканского происхождения чаще болеют ушными инфекциями, чем другие этнические группы.

Что вызывает ушную инфекцию?

Ушные инфекции вызываются бактериями и вирусами. Часто инфекция уха начинается после простуды или другой респираторной инфекции. Бактерии или вирусы попадают в среднее ухо через евстахиеву трубу (по одной в каждом ухе). Эта трубка соединяет среднее ухо с задней частью горла. Бактерии или вирус также могут вызвать набухание евстахиевой трубы.Это набухание может привести к закупорке трубки, из-за чего обычно производимые жидкости накапливаются в среднем ухе, вместо того, чтобы их можно было слить.

Проблема усугубляется тем, что евстахиева труба короче и имеет меньший наклон у детей, чем у взрослых. Эта физическая разница облегчает засорение этих трубок и затрудняет их слив. Захваченная жидкость может инфицироваться вирусом или бактериями, вызывая боль.

Медицинская терминология и родственные состояния

Поскольку ваш лечащий врач может использовать эти термины, важно иметь их общее представление:

  • Острый средний отит (инфекция среднего уха): Это инфекция уха, описанная выше.Внезапная инфекция уха, обычно возникающая во время простуды или другой респираторной инфекции или вскоре после нее. Бактерии или вирусы инфицируют и задерживают жидкость за барабанной перепонкой, вызывая боль, отек / выпячивание барабанной перепонки и приводя к обычно используемому термину «инфекция уха». Инфекции уха могут возникать внезапно и проходить через несколько дней (острый средний отит) или возвращаться часто и надолго (хронические инфекции среднего уха).
  • Средний отит с выпотом: Это состояние, которое может следовать за острым средним отитом.Исчезают симптомы острого среднего отита. Активной инфекции нет, но жидкость остается. Захваченная жидкость может вызвать временную и легкую потерю слуха, а также повышает вероятность возникновения ушной инфекции. Другой причиной этого состояния является закупорка евстахиевой трубы, не связанная с инфекцией уха.
  • Хронический гнойный средний отит: Это состояние, при котором инфекция уха не проходит даже после лечения. Со временем это может привести к образованию дыры в барабанной перепонке.

Каковы симптомы среднего отита (инфекции среднего уха)?

Симптомы ушной инфекции включают:

  • Боль в ухе: Этот симптом очевиден у детей старшего возраста и взрослых. У младенцев, слишком маленьких для того, чтобы говорить, обратите внимание на признаки боли, такие как потирание или дергание за уши, более сильный плач, чем обычно, проблемы со сном, суетливость / раздражительность.
  • Потеря аппетита: Это может быть наиболее заметно у маленьких детей, особенно во время кормления из бутылочки.Давление в среднем ухе меняется по мере того, как ребенок глотает, вызывая больше боли и меньше желания есть.
  • Раздражительность: Любая продолжающаяся боль может вызвать раздражение.
  • Плохой сон : Боль может усиливаться, когда ребенок лежит, потому что давление в ухе может усилиться.
  • Лихорадка: Инфекции уха могут вызывать температуру от 100 ° F (38 C) до 104 ° F. Около 50% детей страдают лихорадкой из-за ушной инфекции.
  • Дренаж из уха: Желтая, коричневая или белая жидкость, не являющаяся ушной серой, может вытекать из уха.Это может означать разрыв (разрыв) барабанной перепонки.
  • Нарушение слуха: Кости среднего уха соединяются с нервами, которые посылают электрические сигналы (в виде звука) в мозг. Жидкость за барабанными перепонками замедляет движение этих электрических сигналов через кости внутреннего уха.
Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 16.04.2020.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

Health Essentials logo. Health Essentials logo stacked. е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.