Разное

Антибиотик для глаз для детей: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Содержание

Азидроп инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Azydrop Капли глазные (40989)

Механизм действия

Азитромицин — антибиотик группы макролидов-азалидов II поколения. Ингибирует синтез белка бактерий, связываясь с 50S-субъединицей рибосом и предотвращая транслокацию пептидов.

Механизм резистентности

Отмечают три механизма резистентности для разных видов бактерий к макролидам: обусловленных модификацией мишени действия, модификацией антибиотика или за счет активного выброса антибиотика из микробной клетки с помощью транспортных систем (эффлюкса). Для бактерий описаны различные системы эффлюкса. Важная система эффлюкса для стрептококков кодируется mef-геном и приводит к резистентности, ограничивающейся макролидами (М-фенотип). Модификация мишени действия, контролирующая erm кодированной метилазой (MLSВ-фенотип), приводит к перекрестной резистентности к различным классам антибиотиков.

Описаны случаи перекрестной резистентности к эритромицину, азитромицину, другим макролидам и линкозамиду и стрептограмину В для Streptococcus pneumoniae, β-гемолитических стрептококков группы А, Enterococcus spp. и Staphylococcus aureus, включая метициллин-резистентные Staphylococcus aureus (MRSA). Конститутивные мутанты в индуцибельно резистентных штаммах с erm(A) или erm(C) могут быть выделены in vitro при низких частотах приблизительно 10-7 КОЕ в присутствии азитромицина.

Пограничное значение

Ниже представлены минимальные ингибирующие концентрации (МИК) для микроорганизмов при данных показаниях.

Следует отметить, что представленные ниже пограничные значения МИК и спектр действия относятся к системному применению. Данные МИК не могут использоваться в случае местного лечения препаратом в виде глазных капель вследствие других концентраций и физико-химическими условий, которые могут повлиять на общую активность лекарственного препарата в месте его действия.

В соответствии с EUCAST (Европейский Комитет по определению чувствительности к антибиотикам) для азитромицина определены следующие пограничные значения МИК:

Haemophilus influenzaeS ≤ 0.12 мг/л и R > 4 мг/л
Moraxella catarrhalisS ≤ 0.5 мг/л и R > 0.5 мг/л
Neisseria gonorrhoeaeS ≤ 0.25 мг/л и R > 0.5 мг/л
Staphylococcus spp.*S ≤ 1.0 мг/л и R > 2.0 мг/л
Streptococcus pneumoniaeS ≤ 0.25 мг/л и R > 0.5 мг/л
Streptococcus A, B, C, GS ≤ 0.25 мг/л и R > 0.5 мг/л

* spp. включает все виды рода

EUCAST допускает использование эритромицина для определения чувствительности других видов указанных бактерий к азитромицину.

Частота приобретенной резистентности для отдельных видов может изменяться в зависимости от географического региона и времени. В связи с этим желательно располагать локальной информацией о резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций. При необходимости следует обратиться за консультацией специалиста, когда местная частота резистентности такова, что эффективность лекарственного препарата, по крайней мере, при некоторых типах инфекции, вызывает сомнения.

Антибактериальный спектр азитромицина по видам бактерий для данных показаний

Виды, традиционно чувствительные к препарату
Аэробные грамотрицательные бактерии
Moraxella (Branhamella) catarrhalis
Neisseria gonorrhoeae1
Haemophilus influenzae2
Haemophilus parainfluenzae2
Прочие микроорганизмы
Chlamydia trachomatis3
Непостоянно чувствительные виды
Аэробные грамположительные бактерии
Staphylococcus aureus (метициллин-резистентный и метициллин-чувствительный)
Staphylococcus, коагулаза-отрицательный (метициллин-резистентный и метициллин-чувствительный)
Streptococcus pneumoniae
Streptococcus pyogenes
Streptococci viridans
Streptococcus agalactiae
Streptococcus group G
Виды с природной резистентностью
Аэробные грамположительные бактерии
Corynebacterium spp.
Enterococcus faecium
Аэробные грамотрицательные бактерии
Pseudomonas aeruginosa
Acinetobacter
Enterobacteriaceae

1 Конъюнктивит, вызванный Neisseria gonorrhoeae, требует системного лечения.

2 Естественная промежуточная чувствительность.

3 Клиническая эффективность продемонстрирована на чувствительных изолированных штаммах для одобренных показаний.

Данные клинических исследований

Трахоматозные конъюнктивиты, вызванные Chlamydia trachomatis

Проведено рандомизированное, двойное слепое сравнительное исследование продолжительностью 2 месяца препарата Азидроп с пероральным введением однократной дозы азитромицина для лечения активной трахомы у 670 детей в возрасте 1–10 лет. Основной переменной эффективностью было клиническое излечение на 60-й день, т.е. отсутствие активной трахомы TF0 (по упрощенной классификации степени тяжести трахомы по ВОЗ). На 60-й день частота клинического излечения Азидропом, применявшимся по 1 капле 2 раза/сут в течение 3 дней, была не ниже (96.3%), чем при приеме азитромицина внутрь (96.6%).

Клиническая эффективность Азидропа, применявшегося по 1 капле 2 раза/сут в течение 3 дней, для лечения и профилактики трахомы всей популяции (с рождения) в Северном Камеруне (112 000 субъектов) оценена в многоцентровом, открытом, не сравнительном исследовании IV фазы. Лечение проводилось 3 периодами продолжительностью 1 год. Первичным критерием эффективности являлось преобладание активной трахомы, т.е. трахоматозное фолликулярное воспаление или выраженное трахоматозное воспаление (TF+TI0 или TF+TI+). Для анализа клиническая оценка трахомы выполнялась каждый год у 2400 детей в возрасте ≥1 и <10 лет, отобранных методом случайной кластерной выборки. Распространенность активной трахомы (TF+TI0 или TF+TI+) наблюдалась в 31.1% случаев до инстилляции препарата Азидроп в «год 0» и снижалась до 6.3% (1-й год), 3.1% (2-й год) и 3.1% (3-й год). В целом у популяции не наблюдалось серьезных нежелательных реакций на исследуемый препарат.

Гнойные бактериальные конъюнктивиты

Проведено рандомизированное, слепое сравнительное исследование препарата Азидроп, применявшегося по 1 капле 2 раза/сут в течение 3 дней, с тобрамицином (капли глазные, 0.3%), применявшимся по 1 капле каждые 2 ч в течение 2 дней, а затем 4 раза/сут в течение 5 дней, для лечения гнойных бактериальных конъюнктивитов у 1043 пациентов (группа ITT), включая 109 детей в возрасте до 11 лет, 5 из которых были новорожденные (от 0 до 27 дней), 38 младенцев и дети ясельного возраста (от 28 дней до 23 месяцев). Согласно протоколу, популяция (n=471) (группа РР), включала 16 младенцев и детей ясельного возраста и не включала новорожденных. Клиническое исследование проводилось в разных регионах Европы, Северной Африки и Индии. Основная переменная эффективность представляла собой клиническое излечение на 9 день в группе РР и определялась как 0 баллов для инъекции бульбарной конъюнктивы, и для гнойных выделений. На 9 день частота клинического излечения Азидропом (87.8%) была не ниже, чем при применении тобрамицина (89.4%). Микробиологическое эффективность азитромицина была сопоставима с таковой тобрамицина.

Детская популяция

Эффективность и безопасность препарата Азидроп у детей и подростков в возрасте до 18 лет были показаны в рандомизированном исследовании с маскированием исследователя в сравнении с тобрамицином у 282 исследуемых пациентов с диагнозом гнойные бактериальные конъюнктивиты (включая 148 пациентов в подгруппе 0 дней–<24 месяца). Пациенты получали или Азидроп (по 1 капле 2 раза/сут в течение 3 дней), или тобрамицин, капли глазные, 0.3% (по 1 капле каждые 2 ч в течение 2 дней, а затем 4 раза/сут в течение 5 дней). Основным критерием эффективности являлось клиническое излечение более пораженного глаза на 3-й день у пациентов с положительными результатами бактериологического анализа на день 0. У пациентов, применявших Азидроп, клиническое излечение более пораженного глаза на 3-й день превосходило (47%) этот показатель в сравнении с пациентами, применявшими тобрамицин (28%). На 7-й день 89% пациентов, получавших лечение препаратом Азидроп, полностью излечились, тогда как среди пациентов, получавших тобрамицин, полное излечение отмечалось в 78% случаев. Статистических различий между проходившими лечение группами в отношении бактериологического разрешения на 7-й день не отмечено. Азидроп, применявшийся по 1 капле 2 раза/сут в течение 3 дней, хорошо переносился во всех возрастных группах в исследовании большой группы детей. Нежелательные реакции, отмеченные у детей, также были обнаружены у взрослых; никаких новых нежелательных реакций у детей не выявлено. Более того, никаких возрастных клинических проблем не отмечено. Короткая продолжительность терапии азитромицином (капли глазные 1.5%), небольшое число необходимых инстилляций и легкость закапывания капель детям были приняты во внимание как детьми, так и родителями.

5 побочных эффектов антибиотиков, о которых вы не знали

 

Несмотря на высокую эффективность в лечении многих заболеваний, ранее считавшихся неизлечимыми, область применения антибиотиков ограничена строгими показаниями, а их прием может сопровождаться рядом побочных реакций, которые могут проявиться в процессе лечения. И об этом необходимо помнить всем, кто приступает к терапии с применением антибактериальных препаратов.

Чаще всего антибактериальные препараты приводят к тошноте и расстройству работы желудочно-кишечного тракта. Но на самом деле побочных эффектов от этих препаратов может быть гораздо больше. И периодически ученые дополняют список нежелательных реакций, которые могут возникнуть при приеме антибиотиков.

Лихорадка

Бывает, мы самостоятельно принимаем решение начать прием антибиотиков для борьбы с заболеваниями, которые привели к повышению температуры тела. При этом мы надеемся на то, что температура снизится. Но может получиться наоборот. Выяснилось, что антибактериальные препараты, в определенном проценте случаев могут стать причиной лихорадки или усилить ее.

1 Это один из их побочных эффектов, который наблюдается у ряда антибиотиков, в том числе у тех, которые применяют для лечения осложнений ОРВИ.

При повышении температуры тела после приема антибиотиков либо при усилении ранее начавшейся лихорадки, необходимо прекратить прием препарата и обратиться за помощью к врачу. Не стоит ждать, когда жар станет слишком сильным. Отсутствие положительной динамики может свидетельствовать о неэффективности данного препарата, что требует врачебного решения и коррекции терапии. Высокая температура тела негативно влияет на обмен веществ, что может привести к нарушению водно-солевого баланса, когда страдают нервная, сердечно-сосудистая и мочевыделительная системы.

2

Подобные состояния опасны для жизни, поэтому перед лечением необходимо принять взвешенное решение и начинать лечение антибиотиками только при наличии веских оснований и после консультации врача.

Грибковые заболевания

Антибиотики могут привести к дисбактериозу и способствовать развитию грибковой инфекции. 3 Получается, можно лечить одно заболевание, а в «нагрузку» получить другое.

Грибки могут поразить слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, а также кожу и мочеполовую систему. Если же грибковое заболевание генерализованное, то есть распространившееся по организму, то существует риск поражения внутренних органов.

4

При развившемся грибковом заболевании часто присоединяются другие инфекции, которые могут привести к резкому снижению иммунитета, язвам, даже облысению и другим неприятным и опасным последствиям. Чтобы избежать подобных осложнений, врачи иногда назначают прием антибиотиков вместе с противогрибковыми препаратами, что увеличивает нагрузку на организм.

Аллергия

Конечно же, один из самых распространенных побочных эффектов антибиотиков – это аллергия. 5 В этом случае на коже могут появиться зудящая сыпь и отеки. При тяжелых формах становятся опухшими веки, губы и язык, наблюдаются затруднения при глотании и разговоре, появляется резкая слабость, ощущается тяжесть за грудиной и одышка даже в состоянии покоя. Так проявляется анафилактический шок – острое патологическое состояние, которое опасно для жизни. В случае стремительного развития симптомов аллергии необходима скорая врачебная помощь и проведение реанимационных мероприятий.

Необходимо учитывать и тот факт, что антибиотики могут попадать к нам в организм вместе с некоторыми продуктами питания – например, в мясе могут содержаться пенициллины. А это значит, что практически у каждого человека наблюдается риск развития аллергии при приеме антибактериальных препаратов. 6 Это еще раз указывает на необходимость врачебного контроля при приеме антибиотиков.

Головокружение

Часть антибактериальных препаратов отличаются вестибулотоксичностью, то есть они могут привести к головокружению. Также может наблюдаться дизэквилибрация – неустойчивость и раскоординированность движений.

7

Обо всех подобных симптомах необходимо сразу же сообщить своему лечащему врачу, он подберет для вас другой препарат.

Беременность

Неожиданный побочный эффект антибиотиков, не правда ли? На самом деле речь идет о повышении риска забеременеть у тех женщин, кто одновременно принимает оральные контрацептивы и некоторые лекарства из группы антибиотиков. Причина в том, что определенные антибактериальные препараты увеличивают выработку ферментов в печени, которые усиливают распад эстрогенов, поступающих из таблеток, и тем самым снижают эффективность противозачаточных препаратов.

8

В настоящее время ученые продолжают изучать механизм влияния различных антибиотиков на контрацептивы. Если вы не планируете беременность, во время лечения и еще неделю после завершения курса используйте дополнительные барьерные методы контрацепции.

О чем необходимо помнить?

Необходимо очень внимательно относиться к выбору лекарств и по возможности выбирать те, которые обладают наибольшим терапевтическим и наименьшим токсическим воздействием. Поэтому не стоит принимать антибиотики, если к этому нет показаний и эти препараты вам не рекомендовал врач.

При ОРВИ и болях в горле в большинстве случаев целесообразно выбирать симптоматическую терапию, которая способствует избавлению от неприятных симптомов вне зависимости от причины их возникновения. Препарат

Стрепсилс® Интенсив, таблетки для рассасывания [медово-лимонные] оказывает местное обезболивающее и противовоспалительное действие на слизистую оболочку полости рта и горла: уменьшает отек, затруднение при глотании, боль и ощущение раздражения в горле.9

Препарат помогает устранить боль в горле вне зависимости от причины ее возникновения (будь то вирусы, бактерии или грибы). 

Способ применения и дозировки

9

Взрослые и дети старше 12 лет: медленно рассасывать по одной таблетке каждые 3-6 часов.

Максимальная суточная доза: 5 таблеток.

Продолжительность курса лечения – не более 3 дней. Если при приеме препарата в течение 3 дней симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Перед применением препарата ознакомьтесь с инструкцией.

Гнойная инфекция глаза: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Офтальмологии известны сотни глазных заболеваний. Наиболее частым поражением человеческого глаза является гнойная инфекция. Заболевания имеют схожие симптомы и осложнения, но проявляются и диагностируются по-разному. Также, болезни глаз отличаются методами лечения.

Гнойные образования, чаще всего, являются следствием простудных заболеваний. Патологические глазные изменения могут стать возбудителями инфицирования. Появление гноя может вызвать контакт с грязными руками, полотенцем и даже постельным бельем. Травматическое воздействие на органы зрения могут стать причиной гнойных поражений.

В офтальмологии разделяют несколько типов гнойных инфекций глаз: конъюнктивит, эндофтальмит, панофтальмит, иридоциклит. Глазной герпес, кератит грибковый, язвенное поражение роговицы, дакриоцистит, блефарит и ячмень. Данные инфекции вызывают повышенное выделение гноя.

Слизистая плёнка, которая защищает глаз от внешнего воздействия, образуется из слизистой оболочки. Если у человека после сна появилось небольшое количество слизи, это считается нормой. Она состоит из муцина и клеток мейбомиевых желёз. Это жирный и слизистый секрет, поэтому цвет слизи должен быть прозрачный или беловатый.

Если выделения имеют инфекционный характер, то выделения сопровождаются покраснением, слезоточивостью. Появляется жжение и зуд. Количество выделяемой слизи существенно увеличивается, цвет становиться жёлто-зелёным, консистенция густеет. При появлении первых симптомов необходимо немедленно обратиться к офтальмологу. Следует установить причину возникновения заболевания, его характер и эффективный метод лечения.

Глаз несет в себе очень важную функцию в жизнедеятельности человека. Благодаря зрению в наш мозг поступает сигнал, и мы зрительно формируем визуализацию окружающего мира. Каждый глаз выполняет собственную функцию. Поэтому при нарушении даже одного глаза картинка меняется.

Строение глаза состоит из таких частей: роговица, камера глаза, радужка, зрачок, хрусталик. А также зрительный нерв, склера, сосуды, сетчатка. Каждый элемент необходим для выполнения основных функций глаза.

Конъюнктивит

Заболевание развивается в результате воспаления слизистой глазной оболочки. Воспаление конъюнктивы может быть вызвано инфекцией или аллергией. Существует несколько разновидностей данной инфекции: аллергическая, бактериальная, острая и хроническая. У взрослого человека, чаще всего, встречается конъюнктивит, вызванный аденовирусом. У детей аденовирусный и бактериальный встречаются одинаково часто.

Появление заболевания могут спровоцировать различные инфекции. Всевозможные гонококки, стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка становятся причиной бактериального поражения. Развитие воспаления в глазу начинается с грибкового процесса. Существует огромное количество грибковых групп раздражителей, например, аспергиллам, актиномицетам, спиротрихел. Медицинские средства, контактные линзы, растения, пыль, могут вызвать аллергическую реакцию. Иногда, конъюнктивит можно считать профессиональным заболеванием, когда условия работы проходят в загрязненной среде, глаза подвергаются внешнему воздействию пыли и газа.

Общая симптоматика заболевания имеет ряд ощущений, которые невозможно не заметить. Веки начинают краснеть, появляется излишнее слезотечение, боль в глазу, отек, затруднение зрительной функции за счет появления гнойных выделений.

При первых проявлениях конъюнктивита следует обратиться за врачебной помощью. Диагностика заболевания быстрая и не сложная. Визуальный осмотр и ряд исследований определят причину, вызвавшую инфекцию. После консультации офтальмолога назначается наиболее результативный метод лечения. Медикаментозное лечение включает в себя комбинирование глазных капель и прием антибиотиков. При правильном и быстром лечении полное выздоровление наступает в течение нескольких недель.

Эндофтальмит

Заболевание, которое появляется в результате поражения бактериями глазной жидкости. Заражение эндофтальмитом происходит через кровообращение, травмы глазного яблока, хирургического вмешательства. Основная причина возникновения – послеоперационное осложнение по устранению катаракты, витрэктомия, глаукомы. Заболевание протекает бессимптомно, пациент обращается за помощью, когда начинается ухудшение зрения, а в глазах появляются различной формы темные пятна, которые препятствуют нормальному обзору и движению глаз.

Диагностировать эндофтальмит на ранних стадиях очень сложно. Характерные симптомы и ранее проведенные хирургические глазные вмешательства становятся единственным подозрением на развитие данной патологии.

Лечение заболевания немедленное. Энтерально вводятся стероидные препараты, в полость глаза накладываются противогрибковые средства, антибиотики. Благоприятного прогноза выздоровления достигают примерно половина пациентов. Это зависит от причины, вызванной эндофтальмит, возраста и здоровья пациенты, а также остроты зрения. Эти факторы влияют на получении результата и возвращение прежней остроты зрения.

Панофтальмит

Инфекция поражает склеру и все оболочки глаза, вызывает острое гнойное воспаление. Причиной возникновения является занесение инфекции через глазное яблоко, а также через систему кровообращения. В глазницах ощущается сильная боль. Отек, боязнь света, слезотечение, ухудшение зрения. Часто встречается озноб и лихорадка.

Воспаление несет тяжелый и острый характер. Заболевание имеет тяжелые осложнения. Часто приводит к атрофии и гибели глазного яблока. Инфекция моментально распространяется через веки и слезные железы. Размножение микроорганизмов приводит к воспалению, панофтальмит распределяется на всю поверхность глазного яблока.

Возбудители данной инфекции являются стафилококки, пневмококки, туберкулезные бактерии, синегойные и кишечные палочки. Они попадают экзогенным или эндогенным путем в глазную полость. Травматическое воздействие является наиболее распространенным видом поражения, через рану в глазное яблоко проникает гнойная инфекция. Вследствие перенесенных заболеваний, таких как кератит, абсцесс век, флегмон глазницы, эндофтальмит, может возникнуть развитие панофтальмита. Возбудителями заболевания может стать пневмония, тиф, синусит, сепсис, туберкулез и многие другие заболевания.

Через несколько дней после заражения панофтальмит поражает глазное яблоко. Заболевание развивается стремительно и имеет острые симптомы. Головная боль, озноб, рвота. Сильные теки, режущая резкая глазная боль, в передней камере глаза наблюдается обильное скапливание гноя. Зрение падает резко, человек перестает отличать свет и темноту, наступает полная слепота. Если заболевание распространяется и поражает внутренние ткани, подвижность яблока становится невозможным. Спустя пару месяцев через отверстия склеры гной выводится наружу, глаз выжимается и атрофируется. Гной может поразить мозговые оболочки, развивается менингит, а также абсцесс.

Диагностика панофтальмита происходит офтальмологом при осмотре и оценке имеющихся травм глазного яблока. Назначаются различные виды офтальмологических исследований. Своевременная диагностика и лечение единственный способ восстановления. Усиленная терапия антибиотиками назначается незамедлительно. Назначаются противогрибковые средства. Применяют ванночки, специальные внутривенные капельницы из растворов соли.

Медикаментозное лечение бывает бессильно. В таких случаях экстренно назначается удаление роговицы и внутренность глазного яблока. Эвисцерация применяется при потере зрения. В орбиту вшивают имплантат и ушивают очищенную зону.

Глазопротезирование проводится при отсутствии глазного яблока. Глазной протез может состоять из различного материала. Протез устанавливается сначала маленького размера, для привыкания пациента к его носке. Размер постепенно увеличивается. После наступления износа, протез следует заменить.

Герпес глаз

Заболевание вызвано простым вирусом герпеса. В зоне риска оказываются пациенты любого пола и возраста. На веках появляются маленькие гнойные шарики, которые режут лаз, раздражают слизистую. Появляется покраснение, слезоточивость, боязнь света. Вирусом герпеса страдает более 90% населения. Герпес на глазу возникает при воспалении тройничного нерва. Симптоматика прогрессирует.

Диагностируется герпес только путем лабораторных исследований. Назначаются глазные мази, иммуномодуляторы. Для ограничения поражения здоровых тканей применяются глазные капли. Новокаиновые блокады снимут боль и воспаление.

Грибковый кератит

Заболевание вызывается вирусом, бактерией или грибком. Поражается ткань роговицы. Сопровождается болью и покраснением. Прозрачность роговицы ухудшается, наблюдается спазматическое закрывание века. Выделяют множество причин кератита, например, травма, аллергическая реакция, грипп и ОРВИ. Паразитирующие грибы поражают роговицу, наносят ей сильные повреждения. Последствием может стать потеря зрение или бельмо на глазу.

Иридоциклит эндогенный

Воспаление радужки и ресничного тела. Причины возникновения: артрит, подагра, псориаз. Различные инфекционные заболевания, которые вызванные бактериями. Например, грипп, корь, герпес, гайморит, синусит.

При поражении глаза появляется болевой синдром, слезотечение, светобоязнь, снижение зрения. Кровеносные сосуды в глазу расширяются. Радужная оболочка глаза меняет свой цвет. Зрачки плохо реагируют на свет. На дне камеры появляются кровянистые и гнойные скопления.

Диагноз устанавливается по жалобам больного. Осматриваются глаза при помощи специального микроскопа. Зрачок может быть сужен и иметь не природную форму. Лечение назначается офтальмологом. Могут быть показаны антигистамины, кортикостероиды и антибиотики.

Ячмень

Ячмень может быть вызван клещом или бактериальным поражением. Волосяной мешок воспаляется, начинается скапливание гноя. Ослабление иммунитета и бактериальная инфекция, стресс, кожные заболевания, анемия, загрязнение глаз, поражение глистами может стать причиной ячменя.

Наблюдается покраснение и отек пораженного глаза. На основе очага появляется прыщик, из которого выделяется гной желтого цвета. Поднятие температуры тела, озноб, увеличение лимфатических узлов сопровождают течение заболевания.

При врачебном осмотре проводится исследование на наличие кожного клеща, сдаются анализы мочи и крови, проверяется уровень сахара. Лечение ячменя начинается с обработки гнойничка настойками или спиртом. Назначаются антибактериальные капли, тетрациклиновая мазь, витаминотерапия для поднятия иммунитета.

Выдавливать ячмень категорически запрещается. Инфекция может распространиться на все веко. Применение назначенных средств офтальмологом, приведут к полному выздоровлению через неделю.

Дакриоцистит

Воспалительный процесс берт свое начало в слезном мешке. Возникает покраснение и отек в области слезного отверстия. Боль может отдавать в нос и челюсть. Со слезного мешка выходят гнойные выделения.

Дакриоцистит бывает врожденным и приобретенным. Установка диагноза проходит по визуальному осмотру и анализам. Подбирается терапия антибиотиками. Используют промывание и зондирование слезных каналов. Используют КТ или МРТ для выявления новообразований и изменений, вызванных дакриоцистит. Для назначения эффективного лечения следует выяснить причину, вызвавшую заболевание. Избавляться от нее нужно одновременно.

Блефарит

Заболевание век и их краев называется – блефарит. Веки меняют свою форму за счет отечности, наблюдается покраснение, пациенты часто моргают. Причиной возникновения могут стать различные заболевания, например, гастрит, гайморит, колит. Аллергии, нехватка витаминов, инфекции, также являются причиной развития патологического процесса. Это заболевание чаще всего является хроническим. Лечению поддается трудно.

Основная масса заболеваний появляется за счет бактериального поражения. Следует соблюдать правила личной гигиены. Всегда держать в чистоте лицо и руки. Применение и дозировку каких-либо препаратов может назначить только офтальмолог, на основе проведенного осмотра и исследований.

Многие факторы приводят к потере зрения и самого глазного яблока. В таком случае применяется глазное протезирование. Протез по форме имитирует человеческий глаз. Зрительную функцию он не передает, но поддерживает в анатомическом положении органы зрения и улучшает эстетичный вид. Это узкое направление в офтальмологии, которая не может позволить себе каждая клиника.

Экзофтальм — Симптомы, лечение — Медицинский справочник АМК

Экзофтальм – это патология, которая проявляется выпячиванием и смещением глазного яблока. Иначе эту болезнь еще называют протрузией, или «по-народному» пучеглазием.

Многие ошибочно полагают, что формирование экзофтальма не связано с нарушением работы органов зрения. Но на самом деле заболевание вызывает увеличение глазных орбит в объеме, что нередко является следствием разного рода воспалительных заболеваний глаз.

К тому же, патология может стать причиной серьезных осложнений, которые способны приводить к полной потере зрения.

Экзофтальм одинаково часто наблюдается, как у мужчин, так и у женщин. Так же патология поражает людей любого возраста.

Причины экзофтальма

На данный момент известно, что формирование экзофтальма может быть напрямую связано с нарушением работы иммунной системы. Как следствие происходит отек тканей жировой клетчатки глазницы и воспаляются мышцы. Обычно это происходит на обоих глазах одновременно, однако, в начальном периоде может провялятся только с одной стороны. 

К иным причинам экзофтальма относятся:

  • воспалительные процессы сосудов глаза;
  • воспаление и отек слезных желез;
  • варикозная болезнь вен глазного яблока;
  • опухолевые новообразования;
  • глаукома врожденного характера;
  • дисфункция мышц;
  • травмы и кровоизлияния.

Перечисленные выше причины являются локальными. Но патология нередко является следствием заболеваний общего характера. К ним относятся:

  • инфекционно-воспалительные заболевания пазух носа;
  • гидроцефалия;
  • лимфаденоз;
  • патологии щитовидной железы;
  • врожденные патологии строения черепа;
  • болезни кровеносной системы.

Симптомы экзофтальма

Экзофтальм у каждого проявляется по-разному. У одних симптомы патологии могут быть едва заметны, а у других иметь ярко выраженный характер. Иногда врачу достаточно лишь взглянуть на пациента, чтобы поставить точный диагноз, а иногда для выявления недуга требуются дополнительные исследования.

Когда заболевание запущено, оно может вызывать целый ряд неприятных симптомов:

  • изменение положения глазного яблока;
  • поражение мышц глаза и ограничение подвижности;
  • двоение в глазах;
  • гетеротропия;
  • невозможность полностью сомкнуть веки;
  • чрезмерная сухость глаз.

Наиболее грозным осложнением считается ущемление зрительного нерва. Это вызывает повышение внутриглазного давления и смещение положения яблока. Если прим этом нарушается кровоток, то это может спровоцировать полное разрушение нерва и потерю зрения.

Диагностика экзофтальма

Чтобы не пропустить начало заболевания необходимо регулярно проходить осмотр у офтальмолога. Если у врача возникнут сомнения, он может назначить дополнительные исследования. Обычно для выявления патологии проводят экзофтальмометрию. Это вид диагностики, который позволяет определить положение глазных яблок. При помощи специального оборудования врач измеряет точки выступов роговицы при взгляде вверх и вниз. Если он получает расхождение результатов более чем на 20 мм, то ставят диагноз экзофтальм.

Более детальное исследование при этом заболевании проводят на компьютерном или магнитно-резонансном томографе. Так как наиболее часто встречаемая форма экзофтальма — эндокринная офтальмопатия, пациентам обязательно назначают консультацию эндокринолога, обследование функции щитовидной железы и исследование работы иммунной системы. К сожалению, без установления истинной причины патологии, невозможно полное излечение заболевания.

Когда причиной экзофтальма является воспалительный процесс, врачи нередко назначают антибиотики и противовоспалительные препараты. В тяжелых случаях пациентам требуется хирургическое вмешательство. Но даже если патология спровоцирована аномалиями в глазницах, при назначении лечения или проведении хирургической операции обязательно участие офтальмолога.

Выбор оперативного способа лечения экзофтальма оправдан так же при ущемлении зрительного нерва и повреждении роговицы. В первом случае врачи удаляют часть жировой ткани глазницы, чтобы уменьшить давление. Во втором нередко используют метод временного сшивания век для укрепления роговицы.

Если причиной экзофтальма стала новообразование, то обязательно участие в лечение онколога. При необходимости врач назначит химиотерапию или облучение.

Экзофтальм – эта патология, которая может быть следствием серьезных недугов. К тому же само по себе заболевание может иметь плачевные последствия. Поэтому следует регулярно посещать офтальмолога для проведения профилактических осмотров. А при появлении симптомов немедленно обратится к врачу.

Смотрите также:

Что такое конъюнктивит? | CooperVision Russia

Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы, прозрачной слизистой оболочки, покрывающей глаз.

Конъюнктивит возникает из‑за бактериальной или вирусной инфекции. Разница между ними не всегда очевидна. Глаза, пораженные бактериальным процессом, больше покрываются корочкой в ночное время из‑за значительного количества гнойного отделяемого. Вирусный эпидемический конъюнктивит поражает сначала один глаз, в то время как бактериальный распространяется одновременно на оба глаза.

Бактериальная форма конъюнктивита поддается лечению антибиотиками, вирусная обычно проходит самостоятельно. Однако если не наблюдается улучшения через 5 дней, необходимо обращаться к врачу.

Как можно заразиться конъюнктивитом?

Покраснение глаз, известное как конъюнктивит, может очень сильно напугать, если вы столкнулись с этим впервые. Конъюнктивит сопровождается чувством раздражения и дискомфорта в глазах, появлением отделяемого и корок; глаза выглядят покрасневшими.

Ваша конъюнктива (белая часть глаза вокруг прозрачной роговицы) становится красной или розовой. Однако не следует слишком волноваться. Это пройдет примерно через неделю.

Насколько заразен конъюнктивит?

Конъюнктивитом очень легко заразиться. Кашель, чихание или прикосновения могут способствовать распространению инфекции со значительной быстротой.

Инфекция легко распространяется среди детей школьного возраста, поэтому следует избегать контактов в первые несколько дней после начала заболевания. Если прикрывать рот марлевой повязкой и часто мыть руки горячей водой с мылом, можно предотвратить передачу инфекции.

Если у вас или вашего ребенка конъюнктивит, постарайтесь ограничить контакты насколько это возможно. Это означает, что следует пропустить занятия в школе или не ходить на работу в следующие 36–48 часов после начала заболевания, так как это самый «заразный» период.

Обратитесь к специалисту в салон оптики за дополнительной информацией, в особенности если заболевание не проходит в течение 5 дней.

Лечение эпидемического конъюнктивита

Как уже говорилось, конъюнктивит сам проходит через несколько дней. Для более быстрого избавления от бактериального конъюнктивита существуют безрецептурные капли, содержащие антибиотик, которые продаются в аптеках.

В качестве домашнего средства можно попробовать прикладывать теплые компрессы к глазам. Это поможет им и снимет напряжение. Постарайтесь не смотреть телевизор и используйте для компрессов только личное полотенце. В противном случае инфекция быстро распространится на других людей.

Как вы можете себе представить, распространение инфекции на всех членов семьи — не очень позитивная история. При первых признаках заражения следуйте вышеизложенным рекомендациям и обратитесь к врачу, если болезнь не проходит.

Сведения в настоящей статье не являются медицинскими рекомендациями и не заменяют предписаний квалифицированного специалиста. По всем возникающим вопросам обращайтесь к специалисту в салон оптики.

Что такое халязион и ячмень?

В повседневной офтальмологической практике зачастую наблюдаются случаи, когда пациенты жалуются на боль в веках или в их краях, локальную припухлость, покраснение. В настоящее время очень популярна так называемая самодиагностика, когда люди в интернете ищут причину своих жалоб, значительная часть вышеупомянутых пациентов зачастую приходят к ошибочному диагнозу – ячмень или hordeolum. К сожалению, иногда подобные ошибочные диагнозы мы слышим от пациентов, которые первично были осмотрены семейным врачом.

Оба эти заболевания глаз – это воспаление расположенных в веках мейбомиевых желез или сальных желез Цейса, которые протекают либо стремительно и остро, либо пассивно и хронически. Мейбомиевы железы расположены на хрящевой пластине верхнего и нижнего века и на каждом веке их около 25-30 шт. Эти железы в норме медленно производят жир, который защищает глаз от сухости и укрепляет слезоточивую пленку, защищая слезы от преждевременного испарения. Их воспаление происходит в случаях, если их оттоки блокируется из-за механических причин или в результате инфекции.

Что такое ячмень или hordeolum?
Это стремительно развивающееся острое, гнойное неограниченное капсулой воспаление — мейбомит (внутренний или белая стрелка на изображении) или поверхностное воспаление сальных желез (внешнее или черная стрелка на изображении), которое в основном обусловлено стафилококковой инфекцией, получившей свое название благодаря сходству по размеру и внешнему виду с зерном ячменя.
В подавляющем большинстве случаев основной причиной возникновения инфекции является утолщение секреции соответствующих желез и последующая стадия, что создает благоприятную среду для развития очага инфекции.


Процесс начинается с появления чувствительной точки на краю века, за которой следует локальная припухлость, на которой в течение 2-3 дней появляется желтая «головка». Отек века может затронуть все веко и быть довольно выраженным, отек может также затронуть слизистую глаза или конъюнктиву. В случае, если возник ячмень внутреннего типа, желтая «головка» будет видна только при открытии века.
Ячмень может появиться в нескольких местах одновременно, сливаться в один, а также могут возникать рецидивы или ячмень может появляться снова и снова.

Ячмень чаще возникает в случаях, когда у человека ослаблена иммунная система в результате употребления медикаментов или сопутствующих заболеваний, потому что организму не удалось справиться с микроорганизмами, присутствующими в организме или попадающими извне, и изолировать очаг инфекции.

Как лечить ячмень?
На ранней стадии пораженный участок можно подвергать воздействию сухого тепла (например, прикладывать вареное яйцо) в течение ~ 5-10 минут несколько раз в день, что поможет клеткам крови достигнуть очага воспаления и «бороться» с возбудителями воспаления, а также снижает симптомы. В случае ячменя целесообразно локально применять антибиотики в виде каплей или мазей. В случае, если это не помогает, окулист может порекомендовать сделать небольшой разрез, чтобы можно было выпустить гной, но ни в коем случае ячмень нельзя выдавливать, поскольку это может способствовать распространению инфекции и воспаления в окружающие ткани и вызвать серьезные осложнения, такие как орбитальная флегмона, менингит, сепсис и другие. В редких случаях назначают антибиотики в таблетках. В случаях, когда ячмень появляется повторно, может потребоваться консультация иммунолога, необходимо укреплять иммунитет и рекомендуется принимать витамины группы В.

Что такое халязион или chalazion?
В случае халязиона воспалительный процесс мейбомиевой железы протекает постепенно и обычно безболезненно, и постепенно увеличивается. Иногда халязион образуются из ячменя, но чаще это происходит самостоятельно.


Также способствующим этому процессу фактором является закупорка протока железы и начало воспалительного процесса, но возбудителем воспаления в основном не является инфекция. При его появлении вы обычно ощущаете твердую зернистую структуру в тканях века. Если халязион периодически повторяются, тогда могут возникнуть общие проблемы со здоровьем, которые вторично вызывают «неправильную» секрецию железы, которая в свою очередь вызывает блокировку желез. В отличие от ячменя, процесс воспаления халязиона ограничен капсулой, и поэтому существует возможность его эффективного хирургического лечения, но эффект локального применения антибиотиков не так хорош.

Как лечить халязион?
Часть вытягивается спонтанно в течение нескольких недель или месяцев, используя теплые, сухие компрессы и локально применяя антибиотики / кортикостероидные капли или мази в острый период. Однако в случаях, когда халязион не вытягивается, рекомендуется хирургическое лечение. Это делается путем местной анестезии, делая разрез на коже или со стороны конъюнктивы и отделяя его от окружающих тканей, образование, по возможности не затрагивая капсулу, устраняется. Если разрез сделан со стороны кожи, накладываются швы. Если с внутренней части века, то швы не накладываются. В день операции на глаз наносят перевязку, которую можно снять уже на следующий день. При возвращении домой после операции, пациент сам не должен управлять автомобилем из-за закрытого глаза. На веке может возникнуть синяк, который может длиться до 2 недель. В первый день рекомендуется делать сухие холодные компрессы для уменьшения послеоперационного отека и синяков. После операции назначают локально антибиотики в виде каплей или мази. В некоторых случаях хирургический материал рекомендуется проверить гистологически, чтобы подтвердить его доброкачественность.

В целом

 

 

Заболевания роговицы глаза

14 Ноября 2017

Кератиты

Роговица — часть наружной оболочки глазного яблока, поэтому она сильно подвержена воздействию внешней среды. Кератит – воспаление, которое проявляется помутнением, изъязвлением, болью и покраснением глаза.
Различные травмы, воспалительные заболевания вследствие попадания чужеродных тел, наличие микрофлоры в конъюнктивальной полости занимают значительную долю в патологии роговицы. Особенности дыхания и питания роговой оболочки также накладывают свой отпечаток на развитие воспалительного процесса. Последствия подобных заболеваний при неправильном лечении приводят к необратимым изменениям роговицы, единственным методом лечения которых является пересадка донорских роговых оболочек.

Этиология и классификация

Для определения причины очень важно понимать, какая инфекция вызвала кератит, и каким путем она попала на роговицу.
Кератиты может вызывать:
  • бактериальная инфекция;
  • вирусная инфекция;
  • грибковая инфекция;
  • паразитарная инфекция;
  • неправильная очистка и/или уход за контактными линзами;
  • слишком длительное ношение контактных линз;
  • травматический;
  • дефицит витамина А (в редких случаях).
По глубине поражения выделяют:
  • краевые;
  • поверхностные;
  • глубокие;
  • интрастромальные (более глубокое проникновение вируса внутрь роговицы).
Симптомы заболеваний роговицы включают:
  • покраснение глаз;
  • глазную боль;
  • боль или раздражение, затрудняющие открытие век;
  • резь, жжение, зуд, чувство «песка»;
  • отек вокруг глаз;
  • чувство инородного тела в глазу;
  • нечеткое зрение;
  • чувствительность к свету (светобоязнь).

Диагностика заболеваний роговицы

Для определения причины необходимо провести ряд общих и лабораторных исследований, а также детальный анализ данных анамнеза, так как кератиты могут являться симптомами общего заболевания.
Диагноз кератита ставят, основываясь на типичные клинические симптомы. Для поверхностного кератита свойственно наличие дефекта в поверхностных слоях роговицы с локальным отеком вокруг повреждения. Поражение внутренних слоев роговицы без расщепления ее ткани характерно для глубокого кератита.
Для правильной постановки диагноза необходима биомикроскопия роговицы – бесконтактная проверка структур глаза специальным оптически прибором — щелевой лампой. Поражения эпителия роговой оболочки хорошо видны после капельного введения 0,5% раствора флюоресцеина.
Если у пациента наблюдаются дистрофии (наследственные заболевания) роговицы, травматические эрозии, синдром сухого глаза, следует провести дифференциальный диагноз.
Первичные дистрофии роговой оболочки обычно двусторонние, для них характерно хроническое течение, медленное развитие, в редких случаях наблюдается светобоязнь и периодическое раздражение глаз, отсутствует васкуляризация (процесс врастания сосудов в роговую оболочку), снижена чувствительность роговицы.
Для травматической эрозии роговицы характерен дефект поверхностных слоев оболочки.

Лечение заболеваний роговицы глаза

В зависимости от глубины поражения роговицы лечение может меняться.
Для лечения поверхностных форм назначают антисептические капли, антибиотики в виде мази, препараты, стимулирующие регенерацию роговицы. Лечение пациентов с таким диагнозом проходит в условиях поликлиники.
В стационаре проходит лечение глубоких и интрастромальных форм, особенно в случаях острого протекания и гнойных кератитов. При выяснении этиологии, прежде всего, проводят лечение заболевания, которое привело к кератиту.
Пациентам с бактериальными кератитами и язвами роговой оболочки назначают курс антибиотиков широкого спектра действия в виде мази. Антибиотик определяется после проведения посева микрофлоры конъюнктивальной полости и выяснения её чувствительности к конкретному препарату.

Прогноз

Прогноз при кератитах зависит от этиологии заболевания, локализации, характера и течения инфильтрата (уплотнения, вызванного скоплением клеточных элементов, крови и лимфы). Как правило, если пациенту было проведено правильное и своевременное лечение, небольшие поверхностные инфильтраты рассасываются полностью или оставляют легкие «облаковидные» помутнения. Практика показывает, что глубокие и язвенные кератиты заканчиваются образованием более интенсивных помутнений роговицы и снижением остроты зрения, в случае центрального расположения очага. Однако, даже при глубоких рубцах роговицы (бельмах), возможно возращение зрения после успешной пересадки роговицы – кератопластики.

Офтальмолог объясняет, что родители должны знать о конъюнктивите

Доктор Сидни Вайс, педиатр офтальмолог из CHOC

«Конъюнктивит» — это общий термин для обозначения вирусной инфекции конъюнктивы глаза, также называемой вирусным конъюнктивитом. Когда у ребенка возникает конъюнктивит, это означает, что происходит воспаление оболочек, покрывающих внутреннее веко и белки глаз. Это может произойти в одном или обоих глазах. Он может появиться сам по себе или как часть генерализованной инфекции верхних дыхательных путей, сопровождающейся лихорадкой, болью в горле и заложенностью носа.

Его также называют «конъюнктивитом у плавательных бассейнов», поскольку инфекция часто распространяется в плавательных бассейнах. Хлор в воде плавательного бассейна не убивает вирусы эффективно и не предотвращает распространение этой инфекции.

Помимо того, что глаз характеризуется розовыми или даже красными глазами, часто наблюдается некоторое выделение из глаза, которое может включать окрашенные выделения или прозрачные слезы. Инфекция заразна до тех пор, пока глаз красный и особенно пока из глаза идут выделения.Ваш ребенок может жаловаться на чувствительность к свету, дискомфорт в глазах и нечеткость зрения. Розовый глаз может вызывать дискомфорт, но очень редко он угрожает зрению. Если роговица ребенка поражена, зрение может ухудшиться более значительно. Если вы подозреваете это, обратитесь к педиатру вашего ребенка.

Вирусный конъюнктивит обычно проходит сам по себе в течение нескольких дней. Если вы проконсультируетесь со своим педиатром, он может порекомендовать поддерживающую терапию, такую ​​как повышенная гигиена, удаление выделений по мере их появления и частое мытье рук.Они также могут назначить местный антибиотик для глаз, чтобы предотвратить суперинфекцию бактериями.

Доктор Сидни Вайс, детский офтальмолог в CHOC

Существует несколько других потенциальных причин розовых или красных глаз.

Бактериальные инфекции глаз встречаются реже, чем вирусные, но признаки и симптомы очень похожи, включая красное или розовое окрашивание, чувствительность к свету и дискомфорт в глазах. Выделения, связанные с бактериальными инфекциями, имеют тенденцию быть более густыми и красочными.Капли с антибиотиком, как правило, весьма эффективны при лечении этих инфекций.

Глаза, которые кажутся розовыми, не обязательно означают наличие вируса. Сухость глаз, токсины окружающей среды и аллергия глаз на раздражители окружающей среды могут быть розовыми и даже иметь прозрачные выделения.

Аллергия также является очень распространенной причиной розовых или даже красных глаз, при этом зуд является общей характеристикой. Белки глаз могут даже казаться опухшими, часто бывают прозрачные или не совсем белые выделения.Местные безрецептурные антигистаминные препараты, как правило, эффективны в умеренных случаях, но в тяжелых случаях могут потребоваться местные стероидные капли, отпускаемые по рецепту.

Конъюнктивит (конъюнктивит) у детей | Детский центр

Что такое конъюнктивит?

Конъюнктивит, или конъюнктивит, является очень распространенным и излечимым воспалением конъюнктивы — прозрачной мембраны, которая выстилает внутреннюю часть век и белки глаз. Кровеносные сосуды становятся более заметными, когда они воспалены, что придает глазу характерный розоватый или красноватый оттенок.

Воспаление может быть вызвано инфекцией, аллергеном или другим раздражителем. Бактериальные и вирусные инфекции конъюнктивита очень заразны.

Каковы симптомы конъюнктивита у ребенка?

Если белок одного или обоих глаз вашего ребенка и нижний край любого из его век красные, скорее всего, у него конъюнктивит. Когда его организм пытается бороться с инфекцией, его глаза могут слезиться, покрываться липкой коркой.

Позвоните своему детскому врачу, как только заметите симптомы конъюнктивита.Важно лечить его быстро, чтобы избежать распространения микробов и предотвратить редкое осложнение инфекции века и мягких тканей вокруг глаза.

Что вызывает конъюнктивит у детей?

Вот некоторые возможные причины:

Вирус А: Если у вашего ребенка есть конъюнктивит, а также симптомы простуды, инфекция, скорее всего, вирусная. Вирусы являются наиболее частой причиной конъюнктивита.

Бактерии: Если из глаз вашего ребенка образуются густые желтые выделения, из-за которых его веки опухают или слипаются, вероятно, виноваты такие бактерии, как стафилококк, стрептококк или гемофилия.

Аллерген: Если глаза вашего ребенка кажутся зудящими и опухшими, а также водянистыми и налитыми кровью, и у него насморк, возможно, у него аллергическая реакция на раздражитель, такой как пыль, пыльца или дым.

Еще какой-нибудь раздражитель: Все, что может раздражать глаза и слизистую оболочку век, от смога до хлора в бассейне.

Как лечить конъюнктивит?

Лечение зависит от типа конъюнктивита.

Вирусный конъюнктивит
Вирусный конъюнктивит вызывается вирусом.Обычно это проходит само по себе через неделю или около того.

Ваш врач посоветует вам содержать пораженную область в чистоте, осторожно промывая глаза ребенка теплой водой и вытирая засохшие выделения. Если зрение вашего ребенка не улучшилось через две недели, сообщите об этом своему врачу.

Теплый компресс может быть утешительным. Просто смочите чистую ткань в теплой воде и приложите ее к глазам вашего малыша, например, пока он слушает музыку или сказку.

Аллергический и/или вирусный конъюнктивит.© Доктор П. Марацци / Science Source

Бактериальный конъюнктивит
Если причиной являются бактерии, врач пропишет вам мазь или капли с антибиотиком, которые вы будете использовать для глаз вашего ребенка в течение примерно семи дней.

Возможно, вам будет легче наносить мазь, чем капли: вымойте руки, а затем осторожно оттяните нижнее веко вашего ребенка немного вниз и проведите по нему полоской мази. (Мазь выпадает из тюбика, когда вы нажимаете, так что вам просто нужно хорошенько прицелиться.) Когда ваш ребенок моргнет, мазь попадет ему в глаз.

Если вы используете капли, нацельтесь на внутренний угол глаза вашего ребенка. Это может быть легче сделать, когда его глаз закрыт. (Попросите его лечь или сесть и запрокинуть голову.) Когда он откроет глаз, в него попадет лекарство.

Мойте руки до и после обработки глаз вашего ребенка. Никогда не делитесь лекарствами и не используйте старые капли или мазь. Старые лекарства вряд ли окажутся стерильными и могут усугубить инфекцию.

Убедитесь, что вы принимаете полный предписанный курс антибиотиков даже после исчезновения симптомов. В противном случае инфекция может вернуться.

Ваш врач, вероятно, порекомендует промыть ребенку глаза теплой водой и аккуратно стереть засохшие выделения, поскольку скопление инфицированной жидкости может сделать антибиотики менее эффективными.

Может помочь успокаивающий теплый компресс на глаза. Смочите чистую ткань в теплой воде и положите ее на глаза вашего ребенка, например, когда он слушает музыку или сказку.

Бактериальный конъюнктивит. © Доктор П. Марацци / Science Source

Аллергический конъюнктивит
Хитрость заключается в том, чтобы определить аллерген и держать ребенка подальше от него. Прочтите нашу статью об аллергии, чтобы узнать, как защитить свой дом от аллергенов.

Если глаза вашего ребенка доставляют ему дискомфорт, врач может предложить глазные капли для лечения аллергического конъюнктивита. (Некоторые из них следует использовать только в течение нескольких дней. Получите конкретные указания от врача или фармацевта.) И если у вашего ребенка есть другие симптомы аллергии, врач может назначить пероральный антигистаминный препарат или другое лекарство от аллергии.

Прохладный компресс также может помочь при аллергическом конъюнктивите.

Насколько заразен конъюнктивит?

Бактериальный и вирусный конъюнктивит чрезвычайно заразны.

Чтобы предотвратить распространение инфекции, мойте руки каждый раз после ухода за глазами ребенка. Храните полотенца, одежду и постельное белье вашего ребенка отдельно от всех остальных и регулярно стирайте их.

Может ли мой ребенок ходить в детский сад с конъюнктивитом?

Вам нужно будет проверить правила своего детского сада или школы, чтобы узнать, может ли он посещать его при наличии симптомов. Американская академия педиатрии предполагает, что не всегда необходимо исключать ребенка из детского сада или школы из-за конъюнктивита, но в учреждениях действуют свои правила.

Некоторые позволяют детям вернуться, например, после 24 часов лечения. Другие не позволяют им вернуться, пока у них не исчезнут выделения из глаз.

%PDF-1.4 % 2510 0 объект > эндообъект внешняя ссылка 2510 107 0000000016 00000 н 0000003945 00000 н 0000004147 00000 н 0000004184 00000 н 0000004732 00000 н 0000005004 00000 н 0000005156 00000 н 0000005308 00000 н 0000005460 00000 н 0000005612 00000 н 0000005764 00000 н 0000005916 00000 н 0000006068 00000 н 0000006221 00000 н 0000006374 00000 н 0000006527 00000 н 0000006680 00000 н 0000006833 00000 н 0000006986 00000 н 0000007139 00000 н 0000007292 00000 н 0000007445 00000 н 0000007598 00000 н 0000007751 00000 н 0000007904 00000 н 0000008057 00000 н 0000008210 00000 н 0000008363 00000 н 0000008516 00000 н 0000008669 00000 н 0000008822 00000 н 0000008975 00000 н 0000009128 00000 н 0000009281 00000 н 0000009530 00000 н 0000010142 00000 н 0000010520 00000 н 0000010990 00000 н 0000011525 00000 н 0000011957 00000 н 0000012444 00000 н 0000012985 00000 н 0000013541 00000 н 0000013748 00000 н 0000013863 00000 н 0000013976 00000 н 0000014234 00000 н 0000014686 00000 н 0000014941 00000 н 0000015533 00000 н 0000016007 00000 н 0000016095 00000 н 0000016668 00000 н 0000017412 00000 н 0000017884 00000 н 0000018362 00000 н 0000018782 00000 н 0000019259 00000 н 0000019763 00000 н 0000020421 00000 н 0000021005 00000 н 0000021635 00000 н 0000021723 00000 н 0000022192 00000 н 0000022722 00000 н 0000022784 00000 н 0000022846 00000 н 0000022908 00000 н 0000022970 00000 н 0000023032 00000 н 0000023094 00000 н 0000023156 00000 н 0000023218 00000 н 0000023280 00000 н 0000023342 00000 н 0000023404 00000 н 0000023466 00000 н 0000023528 00000 н 0000030920 00000 н 0000043313 00000 н 0000062934 00000 н 0000063059 00000 н 0000063138 00000 н 0000063412 00000 н 0000063491 00000 н 0000063762 00000 н 0000070316 00000 н 0000091349 00000 н 0000094788 00000 н 0000094850 00000 н 0000094912 00000 н 0000094974 00000 н 0000095036 00000 н 0000095098 00000 н 0000095160 00000 н 0000095222 00000 н 0000095284 00000 н 0000095346 00000 н 0000095408 00000 н 0000095470 00000 н 0000095532 00000 н 0000095594 00000 н 0000095656 00000 н 0000095718 00000 н 0000096018 00000 н 0000003724 00000 н 0000002436 00000 н трейлер ]/Предыдущая 430166/XRefStm 3724>> startxref 0 %%EOF 2616 0 объект >поток ч T[Pg> ٠,*JJ ТДж/Җ! .ōD a|He:̴8>q:L’ 染s ;

Закапывание глазных капель в глаза ребенку // LaserCare Eye Center

Опубликовано 23 октября 2012 г. Сидни Гичеру, доктор медицины.

Мой трехлетний ребенок проснулся однажды в субботу утром с красными глазами и со слизью. Тьфу… отличный способ начать выходные. Мой разум сразу же обратил внимание: ничего страшного. Я офтальмолог, я куплю ей глазные капли с антибиотиком, и через несколько дней это станет историей. Быстрый телефонный звонок и поход в аптеку привели к необходимым глазным каплям с антибиотиком.

Я позвал свою трехлетнюю дочь и объяснил, что собираюсь делать. Она сразу начала визжать и бегать кругами. Я с треском провалился, пытаясь урезонить ее: «Тебе три года… Я офтальмолог… Я очень умный… и ты должна подчиняться». Меня встретил отказ. Поверьте мне, ничто так не испытает ваши нервы как родителя.

Первый вопрос: Что делать родителю-офтальмологу?

  1. Будь быстрым и уверенным . Специалисты по офтальмологии в моем кабинете единогласно согласны с тем, что 3-летние дети — самый трудный возраст для закапывания глазных капель.Они достаточно умны, чтобы видеть сквозь ваши уловки, и обладают сильной волей. Какую бы технику вы ни выбрали, будьте быстрыми и решительными.
  2. Рассуждения : Если вам не повезло, что у вас есть сверхразвитый ребенок, рассуждать с 3-летним обычно не получится. В некоторых случаях может помочь показ ребенку фотографий человека с тяжелой глазной инфекцией.
  3. Force : Принудительное введение глазных капель не работает, потому что глазные капли вымываются, когда ребенок начинает плакать.Это должно быть вариантом крайней меры, но это может быть необходимо.
    • Если необходимо, обязательно используйте более новые, более вязкие глазные капли с антибиотиком. Вязкие глазные капли, гель или мазь дольше остаются на глазу.
    • Вам нужно более 1 пары рук: ребенок должен лежать ровно. Человек, закапывающий глазные капли, должен расположить голову ребенка между своими ногами. Помощник поможет удержать размахивающие руки и ноги. Приложите усилие к нижнему веку, чтобы открыть его, а затем закапайте глазную каплю снизу.Глаз имеет защитный рефлекс смотреть вверх, если веко плотно закрыто: это снижает вероятность того, что вы повредите их роговицу, если они внезапно дернутся.
    • Если ребенок немного склонен к сотрудничеству, выполните следующие действия: Попросите ребенка лечь ровно, слегка повернув голову в сторону, куда попадают глазные капли. Закройте глаза ребенка и поместите глазную каплю в уголок его глаза (рядом с носом). Попросите ребенка открыть глаза и несколько раз моргнуть.
  4. Взяточничество : Это дает умеренный успех в этих безвыходных ситуациях.Если моим техническим специалистам нужно будет закапать малышу расширяющие глаза капли, они сделают это с обещанием леденца, наклеек, мороженого, обещанием поездки в Чак-И-Чиз или в их любимый парк.
  5. Время сна : Капайте капли, когда ребенок спит. К счастью, более новые вязкие глазные капли нужно использовать только два раза в день или реже.

Следующий вопрос: Нужны ли вообще антибиотики в глазных каплях?

Маленькие дети обычно болеют одним из следующих распространенных типов конъюнктивита:

  1. Аллергический конъюнктивит : это происходит, когда ткани глаза или носа вступают в контакт с аллергеном, таким как пыльца.Обычно это сезонность. Это происходит внезапно у здорового в других отношениях ребенка (без недавней простуды или инфекции верхних дыхательных путей (ОРИ)), который находился на улице. Это связано с легким покраснением, интенсивным зудом, отечностью век и насморком. Наиболее важным симптомом является ЗУД. Лечение: Глазные капли от аллергии. Антибиотик не нужен.
  2. Вирусный конъюнктивит : вызывается очень заразным вирусом. Обычно протекает как эпидемия (у других детей в школе). Обычно это начинается в одном глазу и переходит на другой глаз через день или два.Симптомы включают интенсивное слезотечение (обычно прозрачное, но может иметь легкий желтоватый оттенок), легкое покраснение глаз, воспаленный лимфатический узел перед ухом (на стороне слезотечения) и сопутствующую инфекцию верхних дыхательных путей. Лечение: холодные компрессы и глазные капли искусственной слезы. Глазные капли от аллергии могут помочь при зуде. Антибиотики не нужны.
  3. Бактериальный конъюнктивит . Вызывается бактериями и обычно возникает у детей раннего возраста с ранее существовавшей инфекцией носовых пазух, инфекцией уха, бронхитом, ангиной или другой инфекцией верхних дыхательных путей.Симптомы включают густые желто-зеленые слизистые выделения из глаз, покраснение, умеренную лихорадку и вышеупомянутую инфекцию верхних дыхательных путей. Лечение: глазные капли с антибиотиком сокращают продолжительность симптомов. Иногда лечение ИВДП пероральными антибиотиками (под руководством педиатра) помогает при глазной инфекции.
  4. Другие причины : Существуют и другие, менее распространенные причины конъюнктивита у малышей. Если симптомы вашего ребенка беспокоят вас или не улучшаются, обязательно обратитесь к офтальмологу.

Сидни Гичеру, доктор медицинских наук , сертифицированный офтальмолог и хирург LASIK в глазном центре LaserCare (для получения дополнительной информации посетите сайт dfweyes.com). Помимо LASIK, он выполняет рефракционную хирургию катаракты (имплантаты линз ReSTOR, Crystalens и Toric). Для получения дополнительной информации звоните по телефону 214-328-0444 или 817-481-2727

.

Детские специалисты по офтальмологии ABC: офтальмологи

Ячмень, также известный как ячмень (без буквы «е»), — это заболевание глаз, которое чаще встречается у детей, чем у взрослых.Это часто болезненно и неприглядно, но обычно не серьезно. Ячмень — это небольшая красная шишка, которая образуется у основания ресниц, как правило, на нижнем веке или под веком.

Аналогичное глазное заболевание, называемое халязионом, представляет собой шишку, обычно безболезненную, немного более значительную, чем ячмень. Оба состояния обычно можно лечить дома, но может потребоваться лечение у специалиста, если они не исчезнут в течение нескольких дней.

Как предотвратить ячмень

Ячмень образуется из-за бесплодного воспаления сальных желез века.Они выглядят как укусы клопов или прыщи и вызывают отек, боль в веках и слезотечение. Хорошая новость заключается в том, что хорошая гигиена может помочь предотвратить ячмень и другие инфекции. Некоторые практики включают:

  • Мойте руки перед тем, как прикасаться к глазам
  • Правильно ухаживайте за контактными линзами
  • Удалите весь макияж с глаз перед сном
  • Не делитесь косметикой для глаз и не используйте старую косметику для глаз
  • Если у вас блефарит, воспаление век, следуйте инструкциям вашего врача-офтальмолога по уходу

Как лечить ячмень

К счастью, большинство ячменей и халязионов исчезают в течение нескольких недель.Чтобы зажить, ячмень или халязион необходимо разрушить и истощить. Обычно это происходит само собой. Чтобы ваш ребенок чувствовал себя более комфортно или помог смягчить ячмень, чтобы он начал стекать, может помочь теплый компресс на глаза вашего ребенка на несколько минут несколько раз в день.

Если ячмень не заживает в течение нескольких дней или становится хуже, другие варианты лечения могут включать:

Крем с антибиотиком

Крем с антибиотиком не помогает дренажу ячменя, но помогает предотвратить инфекцию.Если инфекция более тяжелая или широко распространенная, врач может назначить пероральные антибиотики.

Процедура дренирования ячменя

Если ячмень не дренируется сам по себе и вызывает проблемы, боль и дискомфорт у вашего ребенка, специалисты центра ABC Children’s Eye Specialists могут провести процедуру, чтобы помочь ячменю дренироваться. Ваш ребенок получает анестезию, поэтому он спит на протяжении всей процедуры.

После процедуры вам дадут глазную мазь для нанесения на глаз, чтобы помочь ему зажить и предотвратить инфекцию.

Если у вашего ребенка ячмень или халязион не проходят сами по себе, позвоните в детский офтальмолог ABC Children’s Eye Specialists, PC, с офисами в Фениксе и Месе, штат Аризона, и запишитесь на прием к детскому офтальмологу. Вы также можете удобно записаться на прием онлайн через этот сайт.

Новое руководство OD по назначению антибиотиков детям

Молодой педиатрический пациент со значительным пресептальным целлюлитом.Часто этот вид вызывается ячменем (ячменем). по телефону
Дети ничем не отличаются от взрослых, и попытки лечить инфекции мягких тканей, такие как ячмень (ячмень), пресептальный целлюлит (опухание век) или инфекции слезных желез, такие как дакриоцистит или дакриоаденит, без перорального антибиотика — это тяжелая битва и, вероятно, проигрыш. один. С принятием во Флориде в 2013 году прав на устные рецепты почти каждый окулист, практикующий в США, имеет право назначать любые необходимые лекарства для лечения глазных инфекций.Назначение пероральных антибиотиков в таблетках для взрослых является второй натурой для передозировок, но приготовление жидких антибиотиков для детей — это то, что, возможно, не получило широкого освещения в школе. В этих случаях рекомендуется обратиться к педиатру вашего пациента. Личный звонок от вас как окулиста и сообщение о том, что вы хотели бы совместно управлять лечением бактериальной инфекции, может помочь наладить хорошие отношения с направлением и создать сообщество для сотрудничества в вашем медицинском учреждении. область. Но если вы не можете связаться с педиатром или возникает ситуация, когда вам нужно взять под свой контроль выписывание пероральных рецептов на антибиотики для вашего педиатрического пациента, вот несколько общих рекомендаций, которые помогут вам начать.

Несколько конверсий, которые вам понадобятся:

1 кг = 2,2 фунта

1 чайная ложка = 5 мл

Аугментин (амоксициллин/клавулановая кислота): Антибиотик выбора при инфекциях мягких тканей, если у вашего пациента нет аллергии на пенициллин.

  • особенно эффективен против грамотрицательных H.influenza
  • перекрестная чувствительность с пенициллином
  • принимать с едой!
  • Рекомендации по назначению:
    • при инфекциях мягких тканей мы хотим назначить от 20 мг/кг/сут до 40 мг/кг/сут
    • Аугментин выпускается в виде 4 различных вариантов пероральной суспензии (вам нужно указать, какой из них вы хотите получить у фармацевта):
      • Аугментин 125 мг/5 мл суспензии со вкусом банана во флаконах по 75 мл, 100 мл, 150 мл
      • Аугментин 200 мг/5 мл суспензии со вкусом апельсина в 50 мл, 75 мл и 100 мл
      • Аугментин 250 мг/5 мл суспензии со вкусом апельсина в 75, 100, 150 мл
      • Аугментин 400 мг/5 мл суспензии со вкусом апельсина в 50 шт.75, 100 мл
  • Исследования показывают, что прием аугментина 2 раза в день снижает риск диареи, поэтому большинство врачей назначают 250 мг/5 мл суспензии или 400 мг/5 мл суспензии два раза в день детям, которые весят достаточно, чтобы принимать его.
  • Давайте запустим пример, чтобы помочь. У нас есть ребенок 50 фунтов:
    • 50 фунтов = 22,6 кг
    • Мы хотим 20-40 мг/кг в день для безопасности и эффективности, поэтому ему нужно в общей сложности 450-900 мг аугментина в день, чтобы получить желаемый лечебный эффект (22.6 х 20 = 452; 22,6 x 40 = 925, поэтому нам нужно что-то в этом диапазоне). Если мы пропишем 1 чайную ложку (5 мл) 250 мг/5 мл аугментина два раза в день, то он получит всего 500 мг аугментина. Этого достаточно, чтобы быть эффективными в наших расчетах. Так что я бы написал:

Объема флакона 75 мл будет достаточно, потому что нам нужно 5 мл два раза в день в течение 7 дней, поэтому всего нам нужно 70 мл

    •  Если бы это была более неприятная инфекция, я мог бы написать до 1 чайной ложки (5 мл) 400 мг/5 мл суспензии аугментина два раза в день в течение 1 недели (что дало бы мне 800 мг в день, что все еще находится в пределах безопасной дозировки). диапазон при его весе).
  • Если вес ребенка превышает 40 кг (около 90 фунтов), его можно давать в дозах, предусмотренных для взрослых . Обычно я выписываю Аугментин перорально по 500 мг два раза в день в течение 1 недели.

В качестве альтернативы, если у ребенка аллергия на пенициллин, отличной альтернативой является азитромицин.

  • Широкий спектр действия: грамположительные и грамотрицательные, включая обычные микробы Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, и Haemophilus influenzae
  • перекрестная чувствительность с макролидными антибиотиками, такими как эритромицин
  • Это не ароматизировано! Ожидайте, что это будет не очень приятный вкус для вашего ребенка, поэтому некоторые родители будут смешивать его с сахаром.
  • Рекомендации по назначению:
    • Жидкий азитромицин (торговая марка = Zithromax) выпускается в дозировке 200 мг/5 мл во флаконах объемом 15 мл, 22,5 мл и 30 мл.
    • Для детей в возрасте от 1 года и старше нам нужно всего 30 мг/кг, обычно по 10 мг/кг в течение 3 дней.
    • Пример: если у нас есть ребенок весом 50 фунтов (22,6 кг), ему необходимо примерно 200 мг в день (22,6 x 10 = 226 мг) в течение 3 дней. Так что я бы написал:
Общие побочные эффекты антибиотиков: Прием любого антибиотика натощак может увеличить риск диареи и тошноты.Рекомендуйте родителям принимать антибиотики во время еды. Аллергические реакции могут включать сыпь, зуд и отек лица, языка или горла. Попросите родителя прекратить прием лекарства и немедленно связаться с вами, если это произойдет.
При инфекциях мягких тканей я также назначаю местные мази с комбинацией антибиотиков и стероидов . Эти мази отлично подходят в сочетании с пероральными антибиотиками для лечения инфекции как внутри, так и снаружи. Мазь Макситрол (неомицин/полимиксин В/дексаметазон), наносимая 2–3 раза в день в течение 7–10 дней, одобрена для применения у детей от 2 лет и старше.Это недорогой общий вариант, который хорошо переносится большинством (обычно 5 долларов или меньше). При инфекциях низкой степени тяжести или небольших ячменях иногда достаточно одной мази. Если вокруг ячменя имеется значительный пресептальный целлюлит, я бы рекомендовал добавить пероральный антибиотик для лучшего покрытия.

Если у пациента аллергия на неомицин, мазь Tobradex также одобрена FDA для детей от 2 лет и старше. Он обладает высокой эффективностью, но без страховки один тюбик мази Тобрадекс стоит около 200 долларов.Кое-что, о чем должны знать пациенты, прежде чем они пойдут в аптеку, чтобы не было неприятных сюрпризов!

Страдает ячменем или конъюнктивитом?

Двумя наиболее распространенными типами глазных инфекций являются конъюнктивит (также известный как конъюнктивит) и ячмень.

Инфекции глаз являются распространенным заболеванием у детей, особенно когда они находятся в яслях, яслях или детском саду, когда маленькие ручки протирают глаза, затем касаются игрушек, книг и друзей, распространяя микробы вокруг.Двумя наиболее распространенными типами глазных инфекций являются конъюнктивит (также известный как конъюнктивит) и ячмень. Вот что вам нужно знать о каждом:

Конъюнктивит — это воспаление тонкой мембраны, которая выстилает внутреннюю часть века и покрывает глаз. Причина обычно бактериальная или вирусная. Если это бактериальное заболевание, в дополнение к покраснению и зуду у больных могут появиться липкие зеленые или желтые выделения, а по утрам их глаза могут быть покрыты корками. Если это вирус, глаз обычно слезится, опухает и чувствителен к свету.Вирусная инфекция иногда может вызывать другие симптомы, такие как лихорадка, боль в горле и кашель. Как бактериальный, так и вирусный конъюнктивит заразны до тех пор, пока слезотечение или корка не исчезнут, что может занять от 3 до 7 дней. Дети должны оставаться дома и не ходить в школу, не пользоваться общими полотенцами и часто мыть руки, пока не исчезнет.

Две другие причины конъюнктивита (к счастью!) не заразны: аллергии могут вызывать зуд, покраснение и слезотечение обоих глаз и могут сопровождаться чиханием и насморком; или воспаление может быть реакцией на химические вещества, такие как хлор в бассейне.

В зависимости от причины врач может прописать антибиотики, таблетки от аллергии или глазные капли, хотя большинству детей без лечения становится лучше в течение 5–6 дней.

Ячмень также красный и болезненный, но не заразный . Ячмень — это не воспаление мембраны, а то, что происходит, когда сальная или потовая железа на глазу забивается омертвевшей кожей, маслом или бактериями, такими как Staphylococcus aureus , вызывая прыщеобразную шишку на краю глаза. веко.Ребенок с ячменем также может чувствовать, что в глазах есть песок, и может быть чувствительным к свету. Ячмень обычно проходит сам по себе, разрываясь и вытекая через 2–7 дней. Чтобы уменьшить боль и дискомфорт, прикладывайте к глазу теплый влажный компресс на 5–10 минут несколько раз в течение дня. Убедитесь, что ваш ребенок не выжимает и не растирает ячмень, и заставляйте его часто мыть руки. Если ячмень болезненный для вашего ребенка, попросите своего врача назначать капли с антибиотиком, чтобы успокоить пораженный глаз и ускорить заживление.