Разное

Альбуцид это антибиотик или антисептик: антибиотик или нет, состав препарата и инструкция к препарату

Содержание

Обзор основных фармакологических препаратов для использования в ветеринарной офтальмологии

Авторы: Васильева Е. В., ветеринарный врач-офтальмолог, ветеринарная клиника неврологии, травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург, 2019 г.

Фармакотерапия болезней глаз играет важную роль в ветеринарной офтальмологии. Первичное лечение большинства патологий основано на применении глазных и системных средств, и во многих случаях терапевтического лечения бывает достаточно для ликвидации заболевания или его успешного контроля. Медикаментозное лечение также требуется в пред- и послеоперационном периодах при выборе хирургической тактики. Подавляющее большинство ветеринарных врачей широкого профиля назначают средства местного и системного применения при болезнях глаз до того, как направить пациента к узкоспециализированному врачу. 
Неверный выбор медикаментов может привести к отсутствию излечения, осложнениям, необходимости выбора хирургического лечения, иногда радикального. 
В данной статье представлено описание основных фармакологических средств, применяемых в ветеринарной офтальмологии, для того чтобы помочь ветеринарным специалистам сделать выбор медикаментов рациональным и избежать осложнений, возникающих у пациентов.

Антимикробные средства

Одной из наиболее часто используемых групп лекарственных средств (зачастую излишне назначаемых) являются антимикробные препараты. Основное показание к применению препаратов этой группы – лечение и профилактика микробно-воспалительного процесса, локализованного в тканях глаза и ретробульбарном пространстве. 
Стоит помнить, что конъюнктивальный мешок в норме заселен условно-патогенной микрофлорой, а внутриглазные ткани при ненарушенной целостности оболочек глаза стерильны в абсолютном большинстве случаев. 
Конъюнктивит. У собак гнойный конъюнктивит вторичен по отношению к любому раздражению глаза (механическому, химическому) и не вызывается первичным инфекционным агентом. У кошек достаточно часто конъюнктивит бывает вызван первичным инфекционным агентом: вирусом герпеса или хламидией. Поэтому при лечении конъюнктивита у собак требуется ликвидировать причину заболевания и применять местный антибиотик (левомицетин, офлоксацин), а у кошек, помимо этого, как правило, требуется проводить системную противовирусную (см. далее) и/или противохламидийную терапию (доксициклин 10 мг/кг/сут. от 3 недель)1 4. Системные антибиотики для кошек в других случаях и для собак при конъюнктивите практически не используются. Кратность применения глазных средств с антибиотиками начинается от 3–4 раз в день и может достигать 1 раза в час в зависимости от тяжести инфекции. Только препарат, содержащий фузидиевую кислоту («Фуциталмик»), эффективен при использовании 2 раза в день, но стоит помнить, что спектр его активности лежит в грамположительном (Гр+) диапазоне, что делает данный препарат неприменимым при подозрении на инфекцию Pseudomonas.
Травмы, язвы, эрозии роговицы. В случае неосложненных эрозий и язв роговицы для профилактики гнойных осложнений возможно применение местных антибиотиков широкого спектра действия. В случае осложненных, инфицированных язв, травм роговицы рекомендовано использовать местные антибиотики широкого спектра действия с высокой активностью в отношении грамположительной (Гр+) и грамотрицательной (Гр­) флоры, в том числе и Pseudomonas aeruginosa – частой причины кератомаляции (фторхинолоны от 2-го поколения), с максимальной кратностью приема. Также рекомендуют дополнить лечение системными антибиотиками из группы тетрациклинов из-за их высокой концентрации в слезе и антипротеазной активности (доксициклин 10 мг/кг/сут.)1 2 4. 
При проникающих травмах роговицы в большинстве случаев показана хирургическая обработка, до этого местная терапия должна включать в себя антибиотики без консервантов (фабричного изготовления или растворы цефазолина 50 мг/мл, полученные с добавлением физиологического раствора). Системная антибиотикотерапия показана до и после операции (доксициклин, цефалоспорины 3-го поколения). 
Важно знать:
При проникающих травмах, сквозных язвах или при угрозе перфорации роговицы использование местных средств на жировой основе (мазей) противопоказано. 
Любимый всеми тобрамицин («Тобрекс») не активен против метициллинрезистентного золотистого стафилококка. 
Не менее любимый сульфацил натрия («Альбуцид») не активен против P. aeruginosa, а также вызывает сильное жжение при использовании.
Левомицетиновые капли не активны против P. aeruginosa, но имеют Гр+ и Гр- спектр активности. 
Системное применение энрофлоксацина у кошек может вызывать дегенерацию сетчатки и необратимую потерю зрения (особенно при превышении дозы препарата). 
Системное применение сульфаниламидов вызывает сухой кератоконъюнктивит.
Капли с гормонами и комбинированные капли «антибиотик + гормон» противопоказаны при нарушении целостности роговицы. 
Увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза в целом). Применение антибиотиков оправдано при доказанной микробной природе увеита, наиболее часто используются системные препараты (клиндамицин при токсоплазмозе). В случае вирусной, опухолевой, травматической (без нарушения целостности оболочек глаза) природы увеитов местные и системные антибиотики не показаны.
Катаракта. Только в пред- и послеоперационный периоды используются местные и системные антибиотики широкого спектра действия, наиболее часто (системно) – амоксициллин + клавулановая кислота 12,5 мг/кг/12 часов, 7–14 дней, местно – полимиксин В и неомицин в составе комплексных капель «Макситрол» в течение 2–4 недель.
Ретробульбарный целлюлит/абсцесс. Использование системных антибиотиков показано как основное лечение в пред- и послеоперационный периоды (в случае абсцесса). Используются комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой, цефалоспорины 3-го поколения, аминогликозиды (амикацин), чаще всего требуется комбинированная терапия препаратами нескольких групп (цефалоспорины + амикацин), при подозрении на анаэробную инфекцию назначают метронидазол4. 

Противовирусные средства

В данной статье рассматриваются противовирусные средства для кошек при герпесвирусной инфекции. 
Показаниями к применению специфической противовирусной терапии являются тяжелое осложненное течение инфекции (дифтеритические пленки на конъюнктиве, эрозии и отек роговицы, выраженная вторичная бактериальная инфекция), молодой или пожилой возраст животного, ослабление организма конкурирующим заболеванием.
Средства для местного применения. Большинство из них недоступно в России (идоксуридин 0,1–0,5 %, трифлуридин 1 %, цидофовир 0,5 %, ганцикловир 0,15 %). Идоксуридин и трифлуридин требуют частого применения (4–6 раз в день), цидофовир – 2 раза в день. Ганцикловир мазь и гель клинически не исследованы на кошках. Из местных средств, доступных в России, применяют ацикловир в форме 3%-й мази, однако в литературе описан положительный эффект у кошек только при использовании 0,5%-й мази 5 раз в день и отмечена ее высокая эффективность in vitro. 
Из личных клинических наблюдений 3%-я мазь ацикловира вызывала блефароспазм и усиление воспаления конъюнктивы у кошек.
Средства для системного применения. Все средства (ацикловир, валацикловир и ганцикловир), кроме фамцикловира, при приеме внутрь вызывают у кошек системную токсичность (угнетение функции костного мозга) и могут привести к летальному исходу. Фамцикловир в организме преобразуется в пенцикловир – активный метаболит, который клинически эффективен против герпесвируса у кошек и хорошо переносится пациентами. Современные дозировки фамцикловира составляют 90 мг/кг 2–3 раза в день внутрь сроком до 3–4 недель3, хотя ранее успешно применялись и более низкие дозы – 15–40 мг/кг 2 раза в день. 
L-лизин (биологически активная добавка) имеет спорную репутацию в ветеринарной офтальмологии из-за противоречивых данных о его эффективности и безопасности3 4.
Интерферон, лактоферрин, пробиотики и прочие средства с недоказанной эффективностью не могут быть рекомендованы в качестве эффективного этиотропного лечения при герпесвирусе у кошек4. 
Противовоспалительные средства
Для удобства разделим все препараты этой группы на 3 подгруппы: кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты и иммуносупрессоры.
Кортикостероиды. Показанием к их назначению могут быть блефарит (системное, реже местное применение), аутоиммунный и аллергический конъюнктивит (местное применение), аутоиммунный кератит (местное применение), эписклерит (местное, системное, субконъюнктивальное применение), увеит (местное, системное, субконъюнктивальное применение), хориоретинит (системное, интравитреальное применение).
При местном применении лучше всего проникают через роговицу ацетаты и алкоголи (преднизолона ацетат), нежели фосфаты4, однако на российском рынке в составе глазных средств присутствуют стероиды в виде дексаметазона натрия фосфата в составе монопрепаратов или комбинированных с антибиотиком. Стоит помнить, что средства на жировой основе (мази) не проникают внутрь глаза и, соответственно, не могут применяться при лечении увеита. Кратность применения местных препаратов с гормонами начинается от 3–4 раз в день. Побочные действия при местном применении: замедление процесса заживления и риск лизиса роговицы при ее повреждении, повышение внутриглазного давления, липидная кератопатия.
Субконъюнктивально препараты вводятся под бульбарную конъюнктиву в объеме 0,05–0,2 мл. Наиболее часто используют дексаметазон для инъекций (короткое действие – 1–2 дня), триамцинолон (длительное действие – до 3 недель). При этом типе введения возможно развитие тех же побочных эффектов, что и при системном применении препаратов.
Интравитреально в ветеринарии вводят пролонгированные кортикостероиды (триамцинолон) для борьбы с неинфекционным хориоретинитом/увеитом. Инъекцию в объеме не более 0,1 мл проводят, соблюдая правила асептики и антисептики, с использованием общей анестезии.
Для системного воздействия подходят инъекционные и таблетированные формы дексаметазона, преднизолона и метилпреднизолона. Преднизолон используют как противовоспалительный агент при подготовке к хирургическому лечению катаракты и после операции (от 1 мг/кг до 0,25 мг/кг в зависимости от тяжести воспаления). Необходимо помнить о возможных побочных эффектах при системном применении препаратов (нарушение функции и изъязвление ЖКТ, полиурия, полидипсия, полифагия, повышение уровня глюкозы в крови, ятрогенное поражение печени и надпочечников)5. 
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) показаны для снижения внутриглазного воспаления и миоза. Среди местных препаратов наиболее часто применяются диклофенак 0,1 %, индометацин 0,1 %, непафенак 0,1 % – от 3–4 раз в день, бромфенак 0,09 % – 1 раз в день. Побочными эффектами могут быть повышение внутриглазного давления, замедление эпителизации роговицы, болезненность при использовании.
Показаниями для системного применения НПВС являются терапия увеита и снятие боли (в том числе и при хирургии катаракты, особенно у пациентов с сахарным диабетом, которым противопоказано применение кортикостероидов). Препаратами выбора являются мелоксикам («Локсиком», «Мелоксидил»), карпрофен («Римадил»), робенакоксиб («Онсиор»), назначаемые в дозах, указанных в инструкции, чаще без приема в первый день двойной дозы. Побочными эффектами системного применения НВПС могут быть нарушения функций ЖКТ (изъязвления) и почек, нарушение свертываемости крови. При длительном использовании препаратов требуется пристальный мониторинг лабораторных показателей вышеперечисленных функций6.
Иммуносупрессоры. Основные показания для местного применения – сухой кератоконъюнктивит и некоторые другие аутоиммунные поражения глаз. Циклоспорин А используется местно в виде капель на масляной основе в концентрации 1–2 % или в виде 0,2%-й мази для терапии сухого кератоконъюнктивита (1–2 раза в день) и системно при эписклерите, блефарите, экстраокулярном миозите в дозе 5 мг/кг 2 раза в день в течение 3 недель с последующим снижением дозы. Такролимус в форме 0,03%-й мази используется местно при сухом кератоконъюнктивите, паннусе и плазмоме (1–2 раза в день)4.
Противоглаукомные средства
К группе холиномиметиков (миотиков), улучшающих отток внутриглазной жидкости (ВГЖ), относят пилокарпин, карбахол и демекариум бромид. На российском рынке доступен пилокарпин, который выпускают в виде 1%-го монопрепарата и комбинированных форм с тимололом: «Фотил» (с 2%-м раствором пилокарпина) и «Фотил форте» (с 4%-м раствором пилокарпина). Применяют пилокарпин 3–4 раза в день. Препарат эффективен на ранних стадиях болезни, поэтому его редко применяют в ветеринарии из-за большого количества обращений владельцев животных к специалистам на поздних стадиях заболеваний. Из-за возникающего миоза пилокарпин не показан при люксации и сублюксации хрусталика в переднюю камеру глаза и при увеите. Раствор пилокарпина имеет низкий уровень рН, из-за чего вызывает болезненность при использовании, также побочными его действиями могут быть признаки системной токсичности (саливация, рвота, диарея).
Из α2-адренергических агонистов доступны 0,15–0,2%-й бримонидина тартрат («Альфаган», «Люксфен», «Бримонал») и его комбинации с тимололом («Комбиган»). Бримонидина тартрат активен за счет снижения выработки ВГЖ и используется в составе комплексной терапии (побочными эффектами могут быть миоз и брадикардия).
К группе β-блокаторов относят 0,25–0,5%-й тимолол, который используется в монорежиме и в комбинациях, и 0,5%-й бетаксолол  («Бетоптик»). Препараты данной группы также снижают выработку ВГЖ, к их побочным эффектам относят миоз, брадикардию и бронхоспазм. 
Ингибиторы карбоангидразы снижают выработку ВГЖ, но не влияют на размер зрачка. Для системного лечения (короткие курсы купирования острого приступа глаукомы) собакам назначают ацетазоламид («Диакарб») по 10–30 мг/кг/сутки в 3 приема, для местного применения – глазные капли с 2%-м дорзоламидом (монопрепараты «Дорзопт», «Трусопт») и в комбинациях с тимололом («Косопт», «Дорзопт плюс»), и 1%-м бринзоламидом  (монопрепарат «Азопт») и в комбинациях с тимололом («Азарга»). При системном применении побочными эффектами являются усиление диуреза, рвота, диарея, одышка, которые более выражены у кошек, поэтому им данные препараты для системного использования назначают редко и с осторожностью. При местном применении 2%-го дорзоламида у собак наблюдаются болезненность и блефарит.
Аналоги простагландинов (латанопрост 0,005 % – «Ксалатан», травопрост 0,004 % – «Траватан», биматопрост 0,03 % – «Биматан») улучшают отток ВГЖ, но вызывают миоз, что делает их применение нежелательным у животных с увеитом и сублюксацией/люксацией хрусталика в переднюю камеру глаза. Данная группа препаратов не имеет доказанной эффективности при глаукоме у кошек и лошадей, хотя миоз развивается и у этих животных.
Осмотические агенты снижают продукцию ВГЖ и объем стекловидного тела, обладают мочегонным эффектом, вводятся внутривенно (маннитол – «Маннит» в дозе 1–2 г/кг в течение 30 минут) и используются как метод снятия острого приступа глаукомы4 7.
При всем многообразии различных видов препаратов и их комбинаций универсального средства для контроля глаукомы все же не существует, и для достижения максимального гипотензивного эффекта требуется комбинировать средства разных групп с различным механизмом действия. Наиболее эффективны комбинации ингибиторов карбоангидразы с β-блокаторами и аналогами простагландинов.
Заключение
В заключение следует отметить, что рациональная фармакотерапия глазных болезней является основой успешного лечения и контроля над заболеваниями. Рациональная фармакотерапия должна базироваться на знаниях об этиологии и патогенезе заболеваний, фармакокинетике и фармакодинамике препаратов и их взаимодействии друг с другом. Важнейшими принципами должны быть строгое обоснование использования того или иного медикамента в каждом случае, отсутствие полипрагмазии, применение средств только с доказанной эффективностью.

Литература:

  1. Giguère S., Prescott J. F., Dowling P. M. Antimicrobial Therapy in Veterinary Medicine, 5th Edition // Wiley-Blackwell. – Ames. – 2013. – 704 p.
  2. Thomasy S. M., Maggs D. J. A review of antiviral drugs and other compounds with activity against feline herpesvirus-1 // Vet Ophth. – 2016. – № 19 (1). – P. 119–130.
  3. Gelatt K. N. Veterinary Ophthalmology, 5th Edition // Wiley-Blackwell. – Ames. – 2013. – 2170 p.
  4. Maggs D. J., Miller P. E., Ofri R. Slatter’s fundamentals of veterinary ophthalmology, 4–5th Edition // Elsevier. – St. Louis. – 2013. – 506 p.
  5. Giuliano E. A. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs in veterinary ophthalmology // Vet Clin North Am Small Anim Pract. – 2004. – № 34 (3). – P. 707–723.
  6. McLeellan G. J., Miller P. E. Feline Glaucoma – A Comprehensive Review // Vet Ophth. – 2011. – № 14. – P. 15–29.

Лекарств в Турции — рекомендации по подбору аналогов

Многие из нас сталкиваются с определенной проблемой в Турции, когда необходимо приобрести нужный препарат, но знаешь только его российское название. Для удобства предоставляем Вам список турецких лекарств и их Российские аналоги.

Ниже представлены лекарства сгруппированные по назначению.

ОБЕЗБОЛИВАЮЩЕЕ — турецкие аналоги лекарств

  • Minoset — парацетамол
  • Minoset Plus — парацетамол и кофеин(в таблетках) 
  • Actifed — детский сироп при заболеваниях дыхательной системы, не на травах, его можно давать совсем маленьким детям 
  • Apranax, Apranax Forte — обезболивающее общего действие, если с приставкой Форте то сильнее по действию 
  • Advil Liqui-Gels — обезболивающее общего действия, капсулы c гелем
  • Anestol — мазь с ледокоином, легкое обезболивающее для кожи 
  • Nurofen — Сильные обезболивающие легких болях 
  • Diklomek — капсулы при очень сильных болях 
  • Artril — обезболивающий гель для втираний в коду в области суставов 
  • Voltaren Im Ampul — Обезболивающее в ампулах

БОЛЬ В МЫШЦАХ — аналоги лекарств в аптеках Турции

  • Dikloron jel — гель от болей в мышцах, типа финалгона, не греющий
  • Profenid jel — Аналог Фастум геля – (оба содержат кетопрофен)

БОЛИ В ЖИВОТЕ — турецкие аналоги лекарств

  • Buscopan — (антиспазматическое средство)

ЖАРОПОНИЖАЮЩЕЕ  — аналоги лекарств в аптеках Турции

  • Calpol — детский парацетамол/сироп
  • Paranox — свечи обезболивающие, жаропонижающие для детей 
  • Aferin-forte — Анальгетик Симптоматическая терапия гриппа и острых 
  • Peditus — профилактика гриппа и простуды для детей 
  • Tylol — есть ещё и детский для сбивания температуры, но просто так пить не рекомендую (там убойная доля парацетамола)

ГОЛОВНАЯ БОЛЬ — аналоги лекарств в аптеках Турции

  • Parol — средство от боли, в том числе во время беременности и от головной
  • Avmigran Film Tablet – кто мигренью страдает
  • ГРИПП профилактические лекарственные средства
    • Tylolhot — (порошки для чая)
    • Deflu — (таблетки)

БОЛЬ В ГОРЛЕ — аналоги лекарств в аптеках Турции

  • Tantum verde, Heksoral — антисептики для горла — ополаскиватель 
  • Strepsis — пастилки от боли в горле 
  • Oroheks Plus — (antienflamatuar antiseptik,Oral sprey) -Спрей,при болях в горле
  • Klorhex — антисептики для горла в виде спрей

КАШЕЛЬ — аналоги лекарств в аптеках Турции

  • Asist — для разжижения мокроты, пить перед отхаркивающим (сироп) ASİST PLUS (порошки)
  • Vicks vaposyrup — при кашле с мокротой (сироп) отхаркивающее 
  • Sudafed или Peditus — При заболеваниях носа и бронхов детям сироп 
  • Bricanyl, Perebron — детям от бронхиального кашля

НАСМОРК — аналоги лекарств в аптеках Турции

  • Rhinocort Aqua (nazal kortikosteroid) -Спрей при насморке, похож на наш Аквамарис
  • Sterimar — «Аквамарис»

ПОНОСаналоги лекарств в аптеках Турции

  • Reflor — при диарее очень хорошая вещь 
  • Ercefuryl — при диарее у детей (сироп) 
  • Ors paketi (oral rehidratasyon sıvısı) — аналог регидрона для восполнения потери жидкости при поносе, порошок, растворяемый в воде

ЗАПОРаналоги лекарств в аптеках Турции

  • Gliserin Kansuk Suppozituar – глицериновые свечи для малышей от запора 
  • Eucabon — уголь активированный с добавками трав 
  • Tatli Badem Yagi — сладкое миндальное масло, отлично помогает при детских запорах
  • Duphalac — Дюфалак назначается при запорах для нормализации работы кишечника, при печеночной энцефалопатии, при необходимости размягчения стула в медицинских целях (при геморрое, необходимости хирургического оперативного вмешательства на толстой кишке/анальном отверстии). Дюфалак противопоказан при галактоземии, непроходимости кишечника, повышенной чувствительности к компонентам препарата.

РВОТА

  • Emedur — при рвоте у детей, только если рвота не связана с отравлением или с инфекцией, рвота без диарее (в свечах и в инъекциях) 
  • Metpamid — при рвоте у взрослых (сироп, таблетки)

ГИНЕКОЛОГИЯ

  • Ketoral — при молочнице, противогрибковое (таблетки, свечи, мазь) 
  • Zolax — при молочнице, противогрибковое (2 капсулы) 
  • Fluzole — при молочнице, противогрибковое (капсулы) 
  • Candidin — при молочнице, противогрибковое (капсулы) 
  • Urfamysin — при воспалений мочевой системы 
  • Majezik — Хорошее обезболивающее (особенно при месячных) 
  • Cipro — от циститов, аналог нашего ципролета 
  • Preven — от незапланированной беременности, действует только первые 48 часов

АЛЛЕРГИЯ

  • Rynset, Cetrin — При сенной лихорадке, аллергическом рините, кожном зуде (таблетки) Avil(сироп) 
  • Vicks Vapodry — (сироп) При при лающем, аллергическом кашле (сироп) 
  • Sudafed — противо аллергенное при кашле (есть сироп и таблетки) 
  • Dexa sine — при глазных аллергиях, коньюктевите (капли)

БОЛЬ В УШАХ

  • Otomisin — противовоспалительные капли в уши

ЗУБНАЯ БОЛЬ 

  • Calgeli это наш Калгель – детям при прорезывании зубов, мазать десна 
  • Apranax — отменное лекарство от зубной боли
  • Disinol – настойка гвоздики, хорошо снимает зубную боль.

ГЛАЗНАЯ БОЛЬ

  • Exocin — при глазной инфекции (капли)
  • Tobrased — капли в глаза, детям для очистки
  • Thilomaxine — при глазной инфекции (капли) 
  • Terramycin — при глазной инфекции (мазь) 
  • Alkon Tobrex steril oftalmik pomad Exocin — это помада от чирья на глазу.

АНТИСЕПТИКИ

  • Fitokrem — крем-антисептик, заживляет раны 
  • Travazol — антигрибковый крем 
  • Batikon, Baktroban — это мазь и антисептик (типа нашего спасателья) Батикон это йод а бактробан крем
  • Tantum verde, Heksoral — Антисептики для горла (ополаскиватели), Klorex в виде спрея
  • Travazol krem — антигрибковый крем

КОЖНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

  • ТЕRRAMYCİN — (мазь при не больших ранах, порезах) 
  • HİPOKORT — мазь (нейродермит, экзема, себорея, детская экзема, псориаз) 
  • PSORKURTAN — мазь (только псориаз)

РЕВМАТИЗМ

  • THERMO-RHEUMON — Крем (люмбаго, бурситы, боли в суставах, при ревматоидных болях, втирать)

ГЕРПЕС

  • Vectavir — анти Герпес
  • Terramycinе — желтая мазь против герпеса

ОЖОГ

  • Silvirdin — очень помогает при ожогах боль как рукой снимает.

ПРОБЛЕМЫ С ВОЛОСАМИ

  • Priorin — При выпадении волос капсулы 
  • Ketoral – шампунь против перхоти и себореи

РАНЫ УКУСЫ ПОРЕЗЫ УШИБЫ

  • Fitokrem — Крем антисептик заживляет раны
  • Lasonil Gel — аналог Троксевазин; Его приписывают при ушибах, вывихах, а также внутренних гематомах и отёках. Есть также в таблетках название VENORUTON, действующее вещество okserutin, производитель Novartis
  • CLAMİNE-T — лосьон карандаш, удобно носить в сумке, от прыщей, укусов насекомых
  • ZinCream Medinova — крем с 20 % оксида цинка для детских поп и ссадин 
  • Bepanthen — (аналог D-пантенола, содержат декспантенол). Применение: Раны, трещины, ожоги, дерматиты, зудящие дерматозы. Помогает вызвать схватки к родам так как он спазмо вызывающий.

ВАРИКОЗНОЕ расширение вен

  • «Гепариновая мазь» LASONIL GEL или RELAXSAN. Тоже помогает при варикозе как в запущенной форме так и для профилактики во время беременности.

БОЛИ В СЕРДЦЕ

  • «Валидол» — здесь продавался GIDROKSIZIN 
  • PASSİFLORA — аналог корвалол валокордин.

РАЗНОЕ (Турецкие аналоги названий лечебных трав и прочего)

  • Фестал — Festal N
  • Наша ихтиоловая мазь – İHTİYOL
  • раствор борной кислоты (у нас обычно в аптеках 5%-ый продают)-Borik asit solüsyonu
  • Марганцовка – PERMASOL (в таблетках, нужно разводить)
  • Перекись водорода (ранки обрабатывать) – oksijenli su
  • камфорное масло – kafur yağ
  • солидол – gris yağ
  • касторка – hint yağ
  • типа горчичников – yakı
  • грелка – su tandırı
  • эластичный бинт или бант – esnek sargı bezi ve ya esnek sargı bandı
  • ромашка – papatya
  • шалфей – adaçayı
  • мать-и-мачеха – öksürük otu
  • горчица – hardal
  • гвоздичное масло – karanfil yağ
  • ноготки – aynısafa
  • крапива – ısırgan otu
  • мята – nane
  • акация – akasya
  • рябина – üvez
  • черёмуха – kuşkirazı
  • шиповник – yaban gülü meyvesi, kuşburnu
  • щавель – kuzukulağı
  • зверобой – kılıcotu
  • чистотел – kırlangıç otu
  • кукурузные рыльца – Visir tepecikleri
  • суспензия (нистатин)- Mikostatin
  • перекись водорода Oksijenli su
  • марганцовка Permasol (в таблетках, нужно разводить)
  • йод Tentirdiyot
  • йод – Battikon

 При необходимости, вы можете подобрать себе тур в нашем поисковике туров по все туроператорам ниже.

Поиск тура


турфирма , Туристическая компания  «Илиан тур»,турагентство
142100, Подольск, Комсомольская, д.1, оф.503.
Тел. +7 4967 55-91-61 (многоканальный), +7 495 972-69-61, факс +7 4967 55-91-61.
Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript., https://iliantour.ru

И снова о походной аптечке

О медицине в походах и путешествиях сказано уже немало, но, раз за разом отвечая друзьям, знакомым и нашим клиентам одно и то же, задумываешься: а не написать ли короткое пособие для начинающих с ответами на некоторые вопросы и рекомендациями.

Вместо введения. Важные замечания.

В данной статье речь пойдёт о личной аптечке первой само- и взаимопомощи.

В чистом виде аптечку, представленную в статье, можно использовать в неэкстремальных активностях, несложных походах продолжительностью до недели, походах выходного дня и повседневно (что и делает автор статьи).

Рекомендации основаны на личном опыте (подкреплённом курсами первой помощи), а также опыте практикующих врачей и спасателей, однако эти рекомендации, несомненно, субъективны.

Также хочется чётко обозначить границы вопроса и некоторые его особенности.


Юридические аспекты оказания первой помощи определены в законах.

Так, Федеральный Закон № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определяют первую помощь как особый вид помощи, оказываемой лицами, не имеющими медицинского образования при травмах и неотложных состояниях до прибытия медицинского персонала. Согласно ч. 4 ст. 31 закона каждый гражданин вправе добровольно оказывать первую помощь при наличии соответствующей подготовки и (или) навыков.

Порядок оказания первой помощи регулирует Приказ Минздравсоцразвития России от 04.05.2012 N 477н «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи».

Любые действия, не попадающие в список, составленный Минздравсоцразвития, не являются первой помощью и, при определенных последствиях и обстоятельствах, будучи направленными на кого-либо, кроме себя, могут быть уголовно наказуемы.

Упрощая: назначать лекарственные препараты в любом виде и совершать медицинские манипуляции, не указанные в приложении №2 приказа, вы не имеете права. Более того, такого права не имеет никто, кроме медицинского сотрудника, прибывшего с каретой скорой помощи или принимающего в стационаре. Dura lex, sed lex!

Не существует универсальной аптечки.

Повторюсь: речь пойдёт о личной аптечке первой само- и взаимопомощи. Список, представленный ниже, можно рассматривать, как личную аптечку для участника группового похода любой продолжительности и сложности, при наличии общей групповой аптечки, составленной с учётом количества участников похода, его условий и продолжительности. Также, на основе списка, но с некоторыми дополнениями и увеличениями по количеству, можно комплектовать групповые аптечки для путешествий и походов с низкой степенью автономности, когда квалифицированная медицинская помощь может быть получена в относительно короткие сроки. 

Групповые аптечки для походов высоких категорий сложности, аптечки для длительных автономных соло походов, ситуации, когда вертолёт со спасателями будет через три дня, и медицинская помощь в условиях боевых действий обсуждаться в статье не будет. Рекомендация для данных ситуаций может быть только одна — специализированные курсы и консультации со специалистами, под конкретно оговорённые условия.

Постоянно принимаемые препараты и хронические болезни. В статье я намеренно не буду упоминать лекарственные препараты, принимаемые человеком постоянно, которые часто рекомендуют включать в аптечку. К этой же категории я отношу сезонные и ситуационные личные лекарства и изделия, например:

  • Таблетки от морской болезни при склонности к укачиванию и сложных забросках.

  • Противоалергенные препараты в сезон аллергии.

  • Контактные линзы и раствор для линз.

  • И так далее.

На мой взгляд, аптечка — это предмет снаряжения, который должен применяться только в экстренной ситуации той или иной степени. Возможно, перечисленные вещи могут в аптечке дублироваться, но основной их запас должен храниться “под рукой”, например вместе с гигиеническим набором.

Итак: список. Все любят списки.

  • Перчатки одноразовые — 2 пар..

  • Бинт стерильный 5х10 — 2 шт..

  • Повязка треугольная — 1 шт..

  • Салфетка с перекисью водорода — 2 шт..

  • Салфетка противоожоговая — 1 шт..

  • Пластырь для мозолей — 1 уп..

  • Пластырь рулонный 2.5 см х 5 м — 1 шт..

  • Лейкопластырь — МНОГО!

  • Кетанов (Кеторолак).

  • Нурофен (Ибупрофен).

  • Аллервей (Левоцетиризин).

  • Смекта (Смектит диоктаэдрический).

  • Нож-брелок Victorinox Classic.

  • Выкручиватель для клещей.

  • Зеркальце.

  • “Звёздочка”.

Немного подробнее.

Часть первая. Перевязочно-пластыревая (пластырная?).

Перчатки одноразовые. Необходимы, в первую очередь, для того, чтобы защитить ваши руки от “биологических жидкостей” пострадавшего и только потом, чтобы не занести ему лишнего.

Ситуации бывают разные, а чем болеет ваш товарищ по походу, вы можете и не знать. Берите синие, если хотите выглядеть, как профессионал или чёрные, если любите бургеры. А ещё, из перчатки и пластыря можно сделать окклюзионную повязку.

Бинты стерильные и повязка треугольная. В целом, треугольную повязку (она же медицинская косынка) можно заменить ещё одним бинтом, но получается менее удобно. Заменить бинт косынкой легче, чем косынку бинтом, а применений у косынки (особенно из нетканого полотна) больше чем у бинта (особенно, современного отечественного). Три штуки — оптимальное количество, на мой взгляд. Хватит, чтобы пару раз сменить небольшую повязку. В случаях, когда трех бинтов не хватает — импровизируем. Вряд ли вы будете жалеть о футболке, которую пришлось пустить на повязки, когда вам не хватило трех бинтов. Брать стерильные или нестерильные бинты — выбор сродни выбору религии. Каждый должен сделать его самостоятельно.

Салфетка с перекисью водорода. Единственный антисептик в единственном виде, который постоянно лежит у меня в аптечке. Можно протереть ссадину, можно тампонировать сильное носовое кровотечение. Нельзя налить в открытую рану и сделать только хуже. Идеально.

Антисептики в жидком виде я, лично, практически никогда не ношу. Для промывания раны, которая позволяет продолжать поход, достаточно и чистой воды (которую, я думаю, в походе вы можете получить так или иначе). Рана, которая не позволяет продолжать поход, в любом случае, требует медицинского ухода, и будет обработана медработниками (еще и антибиотиками накормят, скорее всего).

Салфетка противоожоговая. Не самая необходимая вещь, но одну-две иметь с собой можно. Главное помнить, что единственно верная и действенная первая помощь при ожоге — осторожно охлаждать повреждённый участок. И это не значит быстро окунуть в болото и пойти дальше. Для максимального эффекта потребуется не менее 15-20 минут и прохладная чистая вода.  А уже потом можно и салфетку положить или пантенолом намазать (а можно и до дома/врача потерпеть — сильной разницы в терапевтическом эффекте не будет).

Пластырь для мозолей. В 2010 году, в первые же дни десятидневного пешего похода по Карелии, я натер мизинцы на обеих ногах так, что кожа на них после похода отрастала заново еще несколько месяцев. С тех пор я считаю, что мозоли лучше не допускать, чем лечить. Благо, современная обувь и куча рекомендаций для разных условий это вполне позволяют. Но от мелких мозолей в неожиданных местах не застрахован никто, и тут на помощь приходят современные технологии. Гидроколлоидные пластыри от мозолей. Тот случай, когда попробовав один раз, не понимаешь как жил без этого раньше. Одного набора будет достаточно. В нём обычно несколько пластырей, разного размера.

Пластырь рулонный. Ну, вы знаете. И повязку зафиксировать, и ботинки из декатлона починить.

Лейкопластырь — МНОГО! Хотя пластыря много не бывает, конечно.


Часть вторая. Таблеточная.

Напомню, что назначать кому-либо медицинские препараты имеет право только врач скорой помощи или врач в стационаре. Однако вы вольны,  на свой страх и риск, принимать любые лекарства, которые вам посоветую я или подруга вашей бабушки.

Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом. Ознакомьтесь с инструкцией. Вот это вот всё.

Для таблеток дано торговое название и, в скобках, указано действующее вещество. Количество таблеток стоит выбирать исходя их количества дней похода. Хотя обычно я кладу по 6-10 таблеток (пол-блистера — блистер) каждого препарата. Если вам необходимо больше десятка таблеток из аптечки, и при этом вы не сходите с маршрута — что-то вы делаете не так.

Я сторонник использования препаратов проверенных производителей, несмотря на то, что всегда можно найти более дешёвый вариант с тем же действующим веществом.

Кетанов (Кеторолак). НПВС — нестероидный противовоспалительный препарат. “Кеторолак оказывает выраженное анальгетическое действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.”. В первую очередь, обезболивающий препарат. С кучей побочек и противопоказаний, но самый действенный из таблеточных в свободной продаже (отпускается только по рецептам уже довольно давно, но всё ещё можно выпросить под честное слово). Принимать как жаропонижающее или противовоспалительное смысла особо нет. Стоит беречь для ситуаций когда прям совсем БОЛИТ. Не стоит пить на пустой желудок, мешать с алкоголем и другими обезболивающими (например со следующем в списке нурофеном).

Нурофен (Ибупрофен). И опять НПВС. У ибупрофена обезболивающий эффект слабее, зато хороший жаропонижающий, какой-никакой противовоспалительный и меньше побочек. Противопоказания, впрочем те же. Тот случай, когда лучше переплатить за бренд: на дешёвый Белорусский “Ибупрофен” у меня аллергия, а на Британский “Нурофен” — нет.

Аллервей (Левоцетиризин). Антигистаминный, он же противоаллергический препарат последних поколений. Почти не вызывает сонливости, в общих случаях работает быстро и хватает одной таблетки на день. Его или аналоги иметь обязательно, даже если с аллергией до этого никогда не сталкивались.

Смекта (Смектит диоктаэдрический). Универсальное средство “от живота”. У меня обычно несколько пакетиков с готовым гелем и несколько с порошком, который нужно развести водой. Адсорбирует лучше чем активированный уголь (и принимать удобнее), плюс имеет обволакивающий эффект (полезно любителям сделать походную кухню вкуснее за счёт остроты).


Часть третья. Полезные мелочи.

Нож-брелок Victorinox Classic. Классная штука для аптечки: небольшое лезвие и пилочка для ногтей, маленькие ножницы, которые реально режут, пинцет, зубочистка.

Выкручиватель для клещей. Вещь не первой необходимости, больше для клещевых районов и владельцев собак, но места не занимает и ничего не весит, поэтому лежит в аптечке постоянно.

Зеркальце. Небольшое пластиковое зеркальце от какого-то несессера. Чтобы оценить масштаб катастрофы перед возвращением в цивилизацию.

“Звёздочка”. Она же бальзам “Золотая звезда”. Когда больше ничего не помогает и надежды уже нет. А ещё ей можно мазать укусы насекомых.


Что можно добавить, а что не стоит.

Можно.

Ранозаживляющая мазь с антисептиком и антибиотиком в “порционных” упаковках. Очень распространённая и популярная вещь на западе, которую у нас почти не найти (только довольно объемные тюбики).

Глазные капли Альбуцид. Жидкий вариант предыдущего пункта применяемый, в том числе, для профилактики осложнений при травмах глаз. С глазами вообще всё сложно. Берегите их!

Спазмолитик. Но-шпа, спазмалгон и прочие “дротаверины”. Мой личный опыт приёма данных препаратов (точнее его отсутствие) говорит о том, что в личной и минималистичной аптечке они не нужны, но это довольно субъективная ситуация.


Можно, но зачем?

Жгут. Перевязочный пакет. В условиях, которые подразумевают использование аптечки из данной статьи, получить травму, при которой требовалось бы наложение жгута или использование перевязочных пакетов практически исключены. При этом жгут, во многих случаях прекрасно заменяется закруткой из бинта, а перевязочный пакет делается из нескольких бинтов или из подручных материалов.

Медицинские ножницы. Вещь полезная, а иногда и необходимая, но в неэкстремальной аптечке, скорее, ненужная.


Не стоит.

Оставьте это тем, кто знает, зачем им нужны все эти вещи и не читает статей про аптечку в интернете.


Требования к упаковке.

Любимая часть любой статьи про походную аптечку.

В ней автор просто обязан написать про герметичность, жёсткость, надёжность и удобство упаковки для аптечки. При этом упаковка должна быть ещё и лёгкой.

На деле же, для большинства случаев, в том числе и для аптечки, обсуждаемой в этой статье, упаковка подойдёт, практически, любая.

Все медицинские изделия и препараты уже давно выпускаются исключительно в герметичных упаковках. Сломать что-то из приведённого выше списка довольно проблематично (разве что все таблетки имеет смысл дополнительно упаковать в зип-лок пакет или проклеить дополнительно прозрачным скотчем, чтобы не повредить блистер при случайном сдавливании).

Соответственно, выбирайте что больше нравится:

Специальная упаковка для аптечки. Удобная организация, высокая заметность. Большой красный крест на всю упаковку. Окружающие точно будут знать, где искать аскорбинку.

Несессер или косметичка. Чуть менее специализированный, но не менее удобный вариант. Тысячи производителей, сотни тысяч вариантов. Точно получится найти что-то, что идеально подойдёт по размеру и формату.

Небольшой гермомешок. Минималистичный вариант. Легче и компактнее предыдущих, но без внутренней организации (решается при необходимости канцелярскими резинками и парой маленьких мешочков внутри).

ИСТАД. Просто и со вкусом (возможно, порвётся на второй день похода).

Мой выбор: EXPED CLEAR CUBE FIRST AID в размере S.

Не болейте!


Александр Самусев

Экспедиции

15.03.2019

Павел Мальцев. Аптечка для горных походов.

Павел Мальцев — хирург с 10 летним стажем работы, ветеран Турклуба МАИ, занимается спортивным туризмом с 1981 года. Ходит в горные походы высшей категории сложности.

Советую разделит аптеку на две части. Одну экстренную — где по одной таблеточке всего, бинтик, пластырь.

И вторую, основную, с более серьёзными и менее востребованными в повседневности препаратами.

Основные тезисы по составу аптечки я сформулировал бы так:

1. Аптечка не должна быть очень большой. 1−1,5 кг.

Один раз был в походе, где была аптечка весом 6 кг. Она занимала пол рюкзака. Там можно было сделать несколько операций полостных, её брал профессиональный хирург. Таскали, что поделаешь…

2. Аптечка должна быть от стандартных общих заболеваний. (Свои уникальные хвори лечим сами)

Аптечка должна быть такая, чтобы ей мог воспользоваться любой член группы в отсутствии врача. И он должен не навредить. Поэтому никаких специализированных, узкодействующих, сильнодействующих препаратов в аптечке быть не должно.

Все болезни должны быть известны двум людям — это командир и медик. Сообщать о них надо перед походом.

3. Не знаешь, не бери. Берёшь — имей инструкцию по применению с собой.

Это главный принцип медика в походе (а большинство медиков в походе — это не образованные в медицине люди). У всех препаратов есть инструкция по применению, ни в коем случае её не выбрасывать, обязательно надо брать и хранить её.

Хранение лекарства должно быть таково, чтобы таблетка лежала в облатке. И чтобы на нём было написано, какая это таблетка. Поскольку как только таблетка вываливается из пластика, из облатки и начинает лежать просто так — тут могут быть ошибки.

Если вы взяли в руку таблетку и не знаете, что это за таблетка, если берёте ампулу, а название на ней стёрлось — выкидывайте. Это большая опасность.

4. Нужно разделить аптечку на две одинаковые части и носить в разных рюкзаках. Я сторонник такого правила хранения аптеки в походе. Если один рюкзак улетит — половина аптечки останется в другом рюкзаке.

И желательно ещё помимо базовой аптеки иметь аптечку сверху. Это не та аптека, за которой надо копаться в рюкзаке, долго доставать. А самые расхожие, самые простые вещи держать где-то под клапанам рюкзака у доктора. В этой аптечке — бинт, йод, пластырь.

5. Одна таблетка (ампула, порошок, суппозиторий и т. д.) является минимальной терапевтической дозой (и не убивает).

Перевязочные средства.

Нет такого похода, где не использовались бы перевязочные средства. Бывает, что за весь поход таблетки не понадобятся ни разу, ампулы тем более. А вот пластырь, простой и бактерицидный, бинт простой, бинт эластичный — они нужны всегда. В больших количествах. В первые дни — это натёртости. Воздействие солнца, воздействие очень сухого воздуха или очень холодной воды, холодного снега приводят к заболеванию рук, кожи лица.

Бинты стерильные, бинты нестерильные. 8−10 штук.

Можно стерильные (они сразу перестают ими быь после разрыва грязными руками), а можно и нестерильные.

Бинт эластичный 2 шт.

Обязательно. Самый распространённый вывих — это голеностоп. Бинтом эластичным перемотал и можно потихонечку идти.

Сейчас появился пластырь-бинт, очень хорошая вещь. Это по сути дела бинт пропитанный клеем, который вы можете намотать на рану.

Он выполняет функцию бинта, то есть впитывает в себя и одновременно фиксирует. Самозакрепляющийся. Никаких завязочек, ничего поверх него наматывать не надо. Очень удобно.

Пластырь липкий в рулончике — 2 шт.

Бактерицидного пластыря должно быть много и он чрезвычайно полезен

Антисептики.

Жидкие антисептики.

Ссадины, раны — гнойные и негнойные, воспаления слизистых глаза, воспаление слизистых во рту. Где угодно, вплоть до половых органов. Берёте мирамистин, продаётся где угодно. Начинал продаваться как профилактика случайных половых связей, хорошая профилактика, позволяет избежать венерических заболеваний. А потом и для более широкого применения. Хороший антисептик, к которому бактерии ещё до конца не привыкли.

Беда всех антисептиков в том, что к ним привыкают бактерии. Когда я ходил в поход в детстве, в качестве антисептика у нас с собой был фурацилин.

Фурацилином сейчас никого не убьёшь, выработались штаммы, которые не реагируют на этот препарат.

Чем современнее антисептик, тем он лучше с точки зрения не привычки к нему разных бактерий.

Перекись не является антисептиком. Перекись является банальным механическим средством удаления грязи из раны. Раствор перекиси вскипает при контакте с человеческой кровью и банально вымывает грязные частицы. Физически вычищает рану, загрязнённую землёй. Сильного антисептического действия там нет.

Я бы в аптечку взял мирамистин, марганцовку. Марганцовка теперь продаётся в садоводческих магазинах, а в аптеке её запретили продавать.

Марганцовка — это очень хорошая вещь с точки зрения кишечных инфекций, для промывки желудка. Дали человеку выпить 2−3 литра, вызвали рвоту, и прекрасно очищается желудок. Но! Очень важно чтобы туда не попали кристаллики. Марганцовку нужно тщательно разводить, чтобы не осталось точечек тёмных, от которых тянется такой хвостик. Если такой кристаллик попадёт на слизистую — будет ожог.

Раствор должен быть нежно-розового цвета, в нём должно быть видно дно. В котелке, где вы будете разводить, вы должны видеть дно, раствор не должен быть густым. Это розовый раствор. Нескольких крупинок для получения 2−3 литров достаточно.

Йод и зелёнка. Йод вещь классная. Желательно перелить из стеклянной бутылочки в пластиковую, чтобы не разбить.

Появились сейчас йодовые и зелёночные карандаши.

Йод обладает сильным прижигающим действием, я предпочитаю зелёнку. Есть капли Зеленина — смесь клея БФ и зелёнки. Очень удобно обрабатывать ранки.

Антибиотики.

Лечат воспаления. Любые. От фурункула до воспаления лёгкого.

Я сторонник того, чтобы антибиотик был широкого спектра действия. Сейчас всё время появляются новые препараты. Ориентируйтесь на то, чтобы он был широкого спектра действия, а не узкоспециального.

Надо брать на два курса лечения. Две полноценные порции. Один курс — это одна упаковка.

Антибиотик применяется от трёх до семи дней.

В среднем — пять дней приёма. Никогда не бросайте курс, начав давать больному антибиотик, пока человек не пропьёт терапевтическую дозу. Даже если вам кажется, что он выздоровел. Применяйте антибиотик согласно инструкции, там всё написано, при каком весе сколько милиграмм давать.

Недолеченные инфекции загоняются внутрь организма, тлеют и болезнь становится хронической. Поэтому курс надо пить до конца.

Больше двух курсов брать с собой смысла не имеет. Если у вас заболел третий человек — это уже срыв похода, надо выходить. А то поход превратится уже в профилакторий какой-то.

Противогрибковые препараты.

Противогрибковые препараты нужно пить во время курса антибиотиков, чтобы вместо бактерий у вас не поселились грибки. Выпили таблетку антибиотика, выпили одновременно таблеточку нистатина.

Препараты после курса антибиотиков.

Чтобы уничтожить флору кишечника, а у нас там долгие годы живут наши родные бактерии, которые помогают нам переваривать пищу, зачастую достаточно одного курса антибиотиков. Дисбактериоз — страшная вещь. Вместо бактерий в организме начинают развиваться грибы. Они тоже всегда живут в организме, но их задавливают бактерии. А когда бактерии погибают — грибы наступают. Приходят чужие бактерии. Дисбактериоз это как правило — понос. Понос тяжёлый.

Мы непрерывно получаем бактерии и непрерывно их из себя извергаем. В человеке весом 70 кг находится 1. 5 кг бактерий. Надо жить с ними в мире и в согласии.

После курса антибиотиков надо возвращать к себе бактерий.

Существуют пробиотики, сушёные бактерии. Лучшим в мире препаратом из них считается энтерол. Это английский препарат. Достаточно дорого стоит.

Препараты от воспалений.

Есть ещё препараты, которые не являются антибиотиками, но тоже борются с воспалениями, с бактериями. Например, бисептол. Препарат недорогой, старинный. Это сульфаниламидный препарат. Точно так же действует на мембрану клеточную бактерий, но механизм его другой. В отличие от антибиотиков, его можно применять как отдельно, (я им лечил пневмонию), а также его можно применять вместе с антибиотиками, это в тяжёлых случаях.

Есть более узкоспецифичные противомикробные препараты (не антибиотики). Левомицетин борется с кишечной дрянью. Полезная вещь при расстройстве желудочно-кишечного тракта.

Обезболивающие в таблетках.

Берите какие хотите. Их чудовищное разнообразие.

На 6 человек на 2−3 недели я брал бы 30 таблеток. 5 штук на человека.

Анальгин, баралгин, МИГ 400, кетанов. Я вот беру МИГ 400. Мне кажется, довольно хороший препарат. Довольно чистый, довольно качественный. И недорогой. Сейчас тьма-тмьмущая выходит новых препаратов. Я в них не разбираюсь. Никто в них не разбирается. Рецептуры там одни и те же, разные производители просто. Я предпочитаю Миг 400 от головной боли.

Есть более сильные, но более вредные.

Лучше брать импортные препараты. Отечественные, они — погрубее, хуже очищены. А все, как правило, побочные эффекты происходят от того, что не очень хорошая степень очистки.

Такие нестероидные препараты как диклофенак и ксефокам — это всё одно и то же, просто разные торговые названия. Это сильные препараты, хороши при сильных болях. Лучше лечат суставные, мышечные боли. Не спастические, то есть не боли в гладкой мускулатуре, в таких местах, как в желудке, в желчном пузыре, почках — там можно обойтись каким-нибудь МИГом или баралгином. А вот при радикулите, остеохондрозе, если застудил мышцу какую-то — лучше диклофенак.

Воспаление мышечной ткани или суставной сумки — это процесс долгий. Но применять диклофенак и аналоги надо очень осторожно. Есть побочные эффекты этих препаратов — повреждение слизистой желудка. Может привести к гастриту или язве. Эти препараты надо применять не длительный срок. День-два — максимум. И не часто. По 1−2 таблетки в день. И всё. Потом прекращать.

Если вы принимаете сильное обезболивающее — обязательно нужно прикрыться таблеточкой омеза. Она помогает бороться с контактной язвой в желудке. Потому что туда, куда попадает таблеточка всех этих нестероидных препаратов, там может быть язва. Поэтому если принимаете таблетку какого-нибудь там кетанова, обязательно одновременно с ней принимайте таблетку омеза — и тогда язвы не будет.

Жаропонижающие.

Аспирин. Применяйте, если температура выше 38 градусов.

Я сторонник снижения температуры механическим способом. Обтерев человека банально мокрой тряпочкой, вы полградуса можете ему снизить

Обезболивающие в ампулах.

Анальгин. 3−5 ампул.

От чего погибает человек при тяжёлой травме? От шока. Остановка сердца, остановка дыхания — всё.

В первую очередь нужно ввести обезболивающие, любые, которые у вас есть в ампулах. Банальный анальгин, за который вас ни в тюрьму не посадят, который легко везде продаётся, стоит копейки. Набираете 4 ампулы, набираете 6 ампул, наберите 8 ампул — сколько влезет в шприц, и загоняйте ему в вену, если можете. Не можете — колите в ягодицу.

Если видите, что побелел человек, сознание у него ушло, дыхание прерывистое, уходит человек — сильная травма, сломал что-нибудь серьёзное — первая задача — снять с человека шок. Колите обезболивающее.

Потом будете разбираться. Потом он будет орать, что ему больно. Но если он будет так орать, значит, он осознаёт свою боль, ему тяжело, ему плохо, но он не умер.

Новокаин. Я бы взял собой пару ампул, он продаётся. Можно обкалывать раны. Можно обкалывать, когда вы зашиваете рану. Можно при остром гастрите выпить, просто взять и выпить из ампулы. Просто обезболивает слизистую и всё.

Противоаллергические и гормональные препараты.

Почему я свалил эти препараты в одну кучу? Любой гормон — он обладает и противовоспалительным и очень сильным противоаллергическим действием.

Противоаллергические препараты берите любые и ничего не бойтесь, применяйте их широко. Потому что побочных эффектов у них уже нет. Всякие сонливости из современных препаратов противоаллергических давно вынули. Это у димедрола сонливость была.

Кестин хорош тем, что работает двое суток.

Дексаметазон, гидрокартизон, преднизалон. 3−4 ампулы.

Гормональные препараты — они всегда, как правило, ампулированные. Его в большинстве случаев можно вводить внутримышечно.

Ни с какими венами, а тем более артериями неподготовленным людям, сложно что-то сделать. Когда тело содрогается в каких-то там судорогах, с оторванной ногой — никакую вену вы там не будете искать, поэтому колите, куда получится.

Гормон — это препарат выбора в первую очередь, при каких-либо стрессовых ситуациях.

Гормон помогает при тяжёлой травме. Он очень хорошо регулирует давление. При серьёзной травме давление начинает скакать, а гормон стабилизирует давление.

Сердечный препарат.

Кордиамин. Стимулятор дыхания и сосудодвигательного центра. Входит в состав реанимационных средств. Применять при шоковых состояниях.

Мочегонное.

Лазикс. Надо иметь пару ампул. Вдруг случится отёк лёгкого или отёк мозга.

Мощнейший сильный старинный препарат.

Шприцы.

Большое количество набирать не надо, по той простой причине, что бог с ней, со стерильностью. Вы прополощите использованный шприц в горном ручье, и он будет опять чистый. Положите в какой-нибудь пакетик, и он у вас проживёт нормально.

5 шприцов — достаточно с избытком.

Сердечнососудистые средства.

Нитроглицерин. Валидол. Карвалол.

Навредить ими невозможно. Все сердечные препараты в большинстве своём действуют рефлекторно. То есть, если они попадают в организм и там есть чего лечить, они будут лечить. Если нет, чего лечить, то не будут. И ничего страшного — выпил таблеточку и выпил. Хуже — не будет. Убиться валидолом нельзя. Карвалолом — нельзя. А вот помочь — может.

И все эти препараты обладают хорошим седативным эффектом, то есть успокаивающим.

Надо иметь в виду, что у них очень короткий срок хранения, около полугода. Поэтому их в аптечке нужно регулярно заменять на свежие.

Сердечные боли часто бывают психогенного происхождения. Так что если вы даёте таблетку уверенно, заверяя, что таблетка точно поможет — она поможет. Ведь психогенные заболевания лечатся словами.

Иглы и шовный материал.

Есть специальные наборы. Там кривая иголочка и нитки. Можно не брать никакие специальные зажимы, корнцанги и прочее. Можно шить руками, можно плоскогубцами.

Между швами должно быть по сантиметру. Шов должен быть стянут.

После того, как зашили рану, обязательно давать человеку антибиотики.

Желудочно-кишечные препараты.

Существует понятие запора первых дней похода, потому что вы начинаете бешено терять воду. Чтобы не происходило самоотравление организма необходимо применять слабительное.

Сенаде — хороший препарат от запоров, это индийская травяная таблеточка.

Как ни странно, в горах понос бывает как отдельное заболевание. Называется высотный понос. Ни с того ни с сего в организме что-то переклинивает, и он начинает отдавать воду со страшной силой. Человек мгновенно обезвоживается.

Спасает лоперамид. 1 таблетка лоперамида отключает понос практически на 24 часа.

Лоперамид — он не борется с причиной. Он просто прекращает отдачу организмом воды. Если через 24 часа ты снова не примешь таблетку, ты возвращаешься в старый добрый понос.

Имодиум, на мой взгляд, хуже.

Резкие сокращения кишечника, гладкой мускулатуры — это спазм, это боль. Можно применять но-шпу, но а мой взгляд это уже уходящий препарат, я считаю его слабеньким, Предпочитаю больше всё, что построено на беллалгине, на вытяжке из красавки. Проще говоря, на белладонне. Беллалгин, бесалол, белластезин — этих «белых» очень много.

Белладонна прекрасно снимает спазм кишечника. Единственная проблема здесь заключается в том, что если у вас больной страдает не кишечником, а аппендицитом, например, препарат прекрасно снимет боли от аппендикса. Снимет на некоторое время и тем самым сократит тот период, когда вы должны бежать с больным в стационар.

Но при спазмах кишечника, если это не аппендицит, живот, как правило, мягкий. А если в животе не спазм, а воспаление — то живот становится твёрдым, как доска.

Реннилекарство от изжоги.

Смех смехом, а изжога — страшная вещь. Если у тебя есть изжога, тебе мир не мил.

Изжога — это заброс соляной кислоты из желудка в щелочную среду пищевода. Тяжёлый рюкзак, тяжёлая физическая нагрузка может приводить к таким явлениям.

Таблетки от изжоги есть. Не надо носить с собой гели. Ренни — прекрасный препарат. На крайняк — пепла поешьте. Развести золу, выпить с водой — это аналог всех альмагелей и ренни.

Это всё соли алюминия, которые вступают в банальную химическую реакцию взаимодействия с кислотой, которая поступает в пищевод из желудка, и нейтрализуют её.

Любые препараты от гастрита нейтрализуют кислоту, а кислота раздражает слизистую. Раздражённая слизистая начинает спазмироваться. А спазм — это и есть боль.

Вы снимаете избыточное раздражение, спазм уходит, желудок распрямляется (а это же мышечный мешок), и боль проходит.

Мази.

Пантенол.

Покрывать ожоги.

Сейчас стал выпускаться не только в виде спрея, но и в виде крема, в тюбиках. Очень уважаю. Можно использовать очень широко. И как смягчающий крем. Можно мазать и губы и руки, мелкие ссадины, заусеницы.

Ацикловир.

При развитии герпеса — мазь ацикловир. (Зовиракс, это одно и то же). Лечить надо, как только зачесалось. Когда уже пошли мелкие папулки — уже поздно. Конечно, он будет меньше, но лучше начинать мазать раньше. Зачесалось — у вас есть полчаса, чтобы намазать.

Гигиеническая помада.

Берегите губы. Мы все являемся носителями герпеса. И герпес всё время ждёт любого ослабления организма. В горах организм ослабевает и подвергается различным ударам. И первый удар — это солнце. И в первую очередь вылезает солнечный герпес.

Мажьте губы гигиенической помадой, носите её в кармане и регулярно мажьте губы.

Вирус герпеса при попадании в глаза может привести к слепоте. Потёрли губы с герпесом, потом глаза — и перенесли инфекции. А герпетическое поражение глаз очень тяжело лечится, практически неизлечимо. Губа — это место, где есть переход между кожей и слизистой. А все переходы — всегда опасное место. Губы надо беречь.

Левомеколь. Гнойные раны. Если довели рану до загноения, то главная ваша задача — её высушить.

Противовоспалительная мазь.

Диклофенак, вольтарен.

Мазать воспалившиеся места, как правило, это мышцы.

Разогревательная мазь какая-нибудь.

Апизартрон, финалгон.

Мышцы все работают на пределе. И перед сном неплохо растереть такую мышцу, которая «забита». Чтобы за ночь в ней кровообращение улучшилось, молочную кислоту из этой мышцы вымыло.

Или смазать сустав.

Детский крем.

Или любой противовоспалительный крем. Для борьбы с потёртостями и опрелостями.

Мелкие царапины и ссадины можно замазывать актовигином. Можно бутадионом. Можно синтомициновой мазью. Любой противовоспалительной мазью.

Крем от солнца.

Я обычно таскаю с собой фактор 50.

Капли

Для ушей.

Софрадекс, старый добрый препарат прекрасно лечит воспаление ушей.

Его можно и в нос закапать, также прекрасно будет лечить слизистую. Что в ухе, что в носу.

От насморка

Називин. Сосудосуживающее.

Аналогов огромное разнообразие, кому что нравится.

Я не люблю эти вещи, потому что на самом деле они уничтожают слизистую. Капилляры сужаются, питание в ткани ухудшается. Отёк ушёл. Но тут организм хочет слизистую как-то подпитать. А сосуды уже и не хотят расширяться. Так что регулярное использование этих препаратов может привести к деградации слизистой в этом месте. Капилляры прекратят обслуживать это место и начнутся всякие воспаления.

Для глаз.

Альбуцид.

Берёте любые. Одного пузырёчка вам хватит на весь поход.

Таблетки от обморожения.

Трентал.

Улучшает циркуляцию крови в самых кончиках капилляров. Капилляры кончиков пальцев рук, ног — то, что мёрзнет больше всего.

Профилактическое средство.

Когда в зимнем походе минус сорок утром, а когда собираешься, приходится иногда действовать голыми руками, или в перчатках. Полезно за час принимать профилактически.

Ты запускаешь капилляры. Это не панацея. Это маленький костылик на время.

Витамины, на мой взгляд, нужны при подготовке к походу.

Аскорбиновая кислота.

1 грамм аскорбиновой кислоты, выпитый как экстренное средство при начале заболевания — действенное средство. Главное, чтобы это не привело к обострению язвы.

Спиртное. У меня отношение к спиртному в горах сложное. Я считаю, что это не нужно. В крайнем случае, это только вечером и только уже в согретом и сытом состоянии. В тёплых спальниках.

Любой приём спиртного — это страшная отдача энергии наружу. Покраснение кожных покровов — это всего-навсего раскрытие кожных капилляров и выход калорий из организма со страшной скоростью.

Минимальную реанимационную аптечку я бы хранил отдельно.

Лекцию проводил Павел Мальцев, турклуб МАИ.

Картинки с канала на ю-тубе Fenriz.

Материал составила М. Галкина.

АЛЬБУЦИД глазные капли: аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги

АЛЬБУЦИД глазные капли: аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги — Medcentre.com.ua

от 141 грн

Препарат Фурамаг противомикробное средство, является комплексным препаратом, имеет широкий спектр антибактериального действия: активен относительно грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Ципрофлоксацин глазные капли — противомикробный препарат бактерицидного действия из группы фторхинолонов. Способен разрушать синтез ДНК, ингибировать бактериальную ДНК-гиразу, а также рост и деление бактерий.

от 17 грн

Препарат Сульфацил — глазные капли, которые применяются в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний глаз. Оказывают бактериостатическое действие.

от 102 грн

Противовирусный препарат Цилоксан (Ciloxan) применяется в офтальмологии. Применение Цилоксана предназначено пациентам страдающих язвой роговицы.

от 45 грн

Гидрокортизоновая мазь противоаллергическое и противовоспалительное средство, которое применяется для лечения воспалительных заболеваний глаз, при неповрежденном эпителии роговицы.

от 109 грн

Препарат Тобрадекс — глазные капли, обладает выраженным противовоспалительным и бактерицидным действием, активен в отношении штаммов большинства микроорганизмов, вызывающих инфекционные заболевания глаз.

от 450 грн

Препарат Витабакт эффективен в лечении бактериальных инфекций глаз, оказывает антисептическое действие.

от 325 грн

Глазные капли Офтальмоферон — офтальмологический препарат, который оказывает противовирусный и антибактериальный эффект, для лечения инфекций глаз. Декса-гентамицин глазная мазь применяется в офтальмологии, глюкокортикоидное и антибактериальное средство широкого спектра, обладающее противовоспалительными, противоаллергическими и бактерицидными свойствами.

от 326 грн

Глазные капли Офтадек применяются в офтальмологии для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний глаз, антисептик и дезинфицирующее средство.

от 27 грн

Глазные капли Окомистин — антисептик для местного применения, который применяется в офтальмологии, при при конъюнктивите, блефароконъюнктивите, кератите, кератоувеите, травмах глаза.

от 271 грн

Глазные капли Дексатобропт оказывают антибактериальное и противовоспалительное действие, содержат антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия, применяется для лечения инфекционных заболеваний глаз. Тобримед — глазные капли и мазь, предназначены для применения в офтальмологии, для лечения инфекционных заболеваний глаз и его придатков, оказывают противовоспалительное действие.

от 76 грн

Препарат Комбинил-Дуо — глазные и ушные капли, оказывают антибактериальное и противовоспалительной действие, применяются для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний глаз и ушей. Неодекс — капли для лечения заболеваний глаз, ушей и носа, оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез белка в микробной клетке. Обладает широким спектром антибактериального действия

от 226 грн

Препарат Офтоципро — глазная мазь с противомикробным действием, применяется для лечения инфекционно-воспалительныз заболеваний глаз, вызванных чувствительными микроорганизмами. Показать еще

АЛЬБУЦИД глазные капли отзывы

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

Капли для лечения глазных заболевания при грудном вскармливании

Период лактации и грудного вскармливания очень важен в жизни женщины. В это время следует быть осторожней вдвойне, ведь все, что попадает в организм женщины, передается ребенку. И это относится не только к еде и напиткам, но и к лекарствам. А как лечить глазные недуги при лактации, какие капли можно использовать кормящим мамам?

Замечали, что очень часто в инструкции к лекарствам в перечне противопоказаний написаны беременность и лактация? И это понятно, ведь в эти периоды крайне важно поддерживать здоровый образ жизни, чтобы не причинить вред малышу. Если беременная женщина злоупотребляет алкоголем и никотином, лекарственными средствами, содержащими вредные для плода компоненты,  то ребенок может родиться с физическими и умственными отклонениями. То же самое и при кормлении: через молоко все передается младенцу, поэтому нужно быть предельно осторожным в выборе и приеме лекарств.

Инфекциями и воспалениями глаз болели практически все. Но одно дело — лечить их в обычном состоянии, другое — в период беременности или лактации. В этом случае глазное заболевание нужно устранить как можно скорее, ведь микроорганизмы распространяются быстро, и может заболеть малыш. Кормящие матери часто беспокоятся, что действующие вещества из капель попадут в организм ребенка. Врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • при воспалении глаз обязательно посетить офтальмолога, а не обращаться за советом на женские форумы. Только специалист может определить причину болезни и назначить грамотное лечение в зависимости состояния организма;
  • на период приема  сильных антибиотиков прекратить кормление грудью и перейти на искусственное кормление малыша;
  • не покупать самостоятельно никаких лекарств. Внешне легко перепутать признаки аллергии, например, с вирусным конъюнктивитом, а для них требуются совершенно разные средства. Неверно подобранные капли могут навредить и матери, и ребенку.

 

Как лечить конъюнктивит глаз при лактации?

Конъюнктивит — распространенное глазное заболевание. Он бывает нескольких видов: аллергический, бактериальный, а самый опасный из них — вирусный, так как легко передается через физические контакты, общую посуду и средства гигиены, а также воздушно-капельным путем. Часто принимает эпидемические формы, особенно в детских учреждениях. Он быстро развивается при простудах и заболеваниях верхних дыхательных путей, причем поражаются сразу оба глаза.

При появлении первых признаков воспаления — усиленного слезотечения, отека и покраснения век, зуда и жжения в глазах и прочих симптомов, свидетельствующих о болезни — необходимо срочно обратиться к врачу. В период ГВ младенец постоянно имеет контакт с матерью. С появлением источника инфекции возникает риск попадания патогенных микроорганизмов на слизистые оболочки ребенка: в глаза, носоглотку, рот, и в результате он также может пострадать. После диагностики специалист назначит глазные капли, которые можно применять при лактации. Итак, какие же это средства?

«Альбуцид»

Эти антибактериальные капли — одно из недорогих, но эффективных и  испытанных средств, которым лечат инфекции глаз. Действующее вещество сульфаметацид при местном применении проникает в ткани органов зрения, а затем всасывается в системный кровоток через воспаленную конъюнктиву. Этот вид антибиотиков допустим при грудном вскармливании, в том числе его назначают и детям до года для лечения бленнореи, гнойных инфекций, поражениях век различного происхождения. Обычно «Альбуцид» выписывают на начальных стадиях при терапии бактериальных конъюнктивитов, блефаритов, роговичных травмах. Это одно из самых безопасных средств для периода лактации, но назначить его должен только врач.


Регулярное применение «Альбуцида» при бактериальном конъюнктивите уменьшает степень покраснения, устраняет зуд и жжение, снижает болевые ощущения. Капли оказывают обеззараживающее действие на ткани органов зрения, постепенно нейтрализуя активность воспалительного процесса.

«Левомицетин»

Данный препарат назначают в случаях, когда не справляются более слабые антибиотики. При кормлении ребенка применять его можно, но на период лечения нужно перейти на искусственные смеси, так как действующее вещество — хлорамфеникол — проникает в молоко, а это может привести к расстройству пищеварения у малыша, вызвать аллергию. После окончания курса терапии можно продолжить кормить молоком. Назначают «Левомицетин» при конъюнктивитах, блефаритах, кератитах в случаях, когда патогенные микроорганизмы нечувствительны к пенициллинам, стрептомицинам и сульфаниламидам. Лекарство показывает высокую эффективность результатов.

«Визин»

Эти капли назначают для снятия усталости и сухости глаз, а также при аллергических проявлениях: они снимают отек конъюнктивы, возникший от раздражения дымом, косметикой, пыльцой растений, химическими препаратами, хлоркой и т.д. Действующее вещество препарата — тетризолина гидрохлорид — помогает уменьшить отек, снизить слезотечение и воспаление слизистой оболочки глаз. Это более легкое средство, чем антибиотики, можно даже не прерывать кормление, если не капать препарат более трех дней. Если по истечению этого времени ожидаемый эффект не наступил, нужно прекратить инстилляцию и обратиться к офтальмологу. Единственная реакция, которая может возникнуть у малыша от «Визина» — небольшая аллергия.

«Ципромед»

Действующее вещество этого препарата — ципрофлоксацин, а капли относятся к группе фторхинолонов. Они обладают расширенным действием на многие виды бактерий и патогенные микроорганизмы: кишечные палочки, гонококки, сальмонеллы, синегнойная палочка, хламидии, микоплазмы и другие. Но попадание фторхинолонов в организм ребенка очень опасно для него. В случае, если врач решил назначить «Ципромед» при лактации, то на время курса лечения грудное вскармливание нужно прекратить, а  по окончанию терапии еще несколько дней сцеживать молоко и выливать его.

 

Капли для глаз, безопасные при лактации

Помимо перечисленных препаратов, применение которых регламентируется и имеет некоторые ограничения в период ГВ, существуют также капли, не вызывающие побочных реакций. Дело в том, что фармакокинетика у этих средств другая, и они не всасываются в грудное молоко, поэтому безопасны для детского здоровья.

«Актипол»
Противовирусные капли для глаз, активирующие интерферон — белок, который производится в организме для борьбы с инфекциями. Таким образом, «Актипол»  помогает организму  строить собственную иммунную защиту. Он устраняет отеки конъюнктивы, восстанавливает поврежденную роговицу. Препарат также способствует регуляции водно-солевого баланса и оказывает радиопротекторное воздействие, заживляет роговицу. Так как капли применяются  местно, то действующий компонент — аминобензойная кислота — быстро всасывается и оказывает эффективное терапевтическое действие.

«Витабакт»
Главное активное вещество препарата — пилоксидин — оказывает антисептическое воздействие, устраняет признаки воспаления и высокоэффективен по отношению к патогенным коккам, вирусам, грибам, кишечной палочке, хламидиям. Капли действуют только местно, в кровь и молоко не всасываются. Назначают для лечения блефаритов, кератитов, дакриоциститов, для профилактики после контакта с человеком, больным вирусным конъюнктивитом, а также в реабилитационный период после глазных операций для предупреждения развития инфекций. Единственное противопоказание для применения «Витабакта» — индивидуальная непереносимость его компонентов.


Еще один момент при грудном вскармливании — ношение матерью контактных линз. Можно ли ей пользоваться при этом увлажняющими каплями для глаз? В этом случае нужно смотреть инструкцию — не указано ли там среди противопоказаний применение препарата при ГВ. Например, капли при сухости глаз «Визин–чистая слеза», «Хило–комод» разрешены к использованию в период кормления ребенка (по согласованию с врачом).

Мы рассказали об основных лекарственных средствах, которые применяются для терапии глазных заболеваний  при грудном вскармливании. Абсолютно все препараты должен назначать специалист — не надо искать советов на женских форумах. Напоминаем, что самолечение опасно для здоровья женщины и ребенка.

Команда MagazinLinz.ru

Сульфацил натрия в уши при отитах: как лечить?

Альбуцид и Сульфацил Натрия – одно и то же?

Раньше этот препарат был известен под названием Альбуцид. По сути, этот препарат появился задолго до современных антибиотиков и стал своеобразным прототипом современных медикаментов. Сейчас препарат, который раньше называли Альбуцидом выпускается под названием Сульфацил Натрия и только в форме капель. Медики отзываются о препарате как о хорошем антисептике, который имеет ярко выраженный положительный результат в борьбе против инфекций и воспалительных процессов в органах слуха.

Особенности влияния препарата на организм

Ушные капли, в составе которых присутствует сульфацетамид натрия моногидрат, активно борются против инфекций и микробных клеток, развивающих воспалительный процесс. Как следствие закапывания микробы перестают развиваться и погибают уже через короткий промежуток времени. Результатом гибели бактерий является выздоровление пациента.

Альбуцид в уши советуем использовать при первых появлениях симптомов и неприятных ощущений в органах слуха. Это способствует скорейшему восстановлению органов слуха и снижению воспалительного процесса. Детям препарат может назначить только врач. Стоит отметить, что данный препарат – это первое средство на начальной стадии заболевания. Если болезнь уже запушенная, то одними этими каплями вряд ли удастся обойтись. Также при использовании капель нужно убедиться в том, что из ушей нет никаких выделений. При наличии даже малейших выделений использовать препарат категорически запрещено. Стоит также отметить, что капли предназначены именно для глаз. Но специалисты отоларингологи отметили, насколько легко и быстро Альбуцид снимает воспалительный процесс именно в органах ЛОР.

Какие капли Альбуцида использовать при отите?

Для устранения симптомов и снижения активности патогенной микрофлоры используются 5 процентные капли, 10 процентное средство и 30 процентный раствор. Капать препарат нужно при комнатной температуре и без наличия сквозняков, чтобы не спровоцировать лечением усугубления воспалительного процесса.

Детям порой очень тяжело закапать капли альбуцида. В таком случае нужно смочить вату и положить ее ребенку в ушной проход. При осложнениях ватные тампоны могут использовать и взрослые.

В любом случае, если у Вас возникли проблемы с органами слуха, советуем как можно скорее обратиться к врачу. Правильное лечение при соответствующем наблюдении обеспечит Вам быстрый результат в виде здоровых ушей.

АЛЬБУЦИД 10% ГЛАЗНЫЕ КАПЛИ_Сульфонамидные антибиотики

Конъюнктивит (конъюнктивит): Конъюнктивит, также известный как конъюнктивит, представляет собой воспаление конъюнктивы. Конъюнктива представляет собой тонкую прозрачную ткань, которая лежит над белой частью глаза и выстилает внутреннюю часть века. Конъюнктивит имеет ряд различных причин, в том числе: • Вирусы • Бактерии (такие как гонорея или хламидии) • Раздражающие вещества, такие как шампуни, грязь, дым и хлор в бассейне. • Аллергии, такие как пыль, пыльца или особый тип аллергии, которым страдают некоторые носители контактных линз. Конъюнктивит, вызванный некоторыми бактериями и вирусами, может легко передаваться от человека к человеку, но не представляет серьезного риска для здоровья при своевременной диагностике.Однако о конъюнктивите у новорожденных следует немедленно сообщить врачу, так как это может быть опасной для зрения инфекцией. Симптомы • Затуманенное зрение • Корочки, которые образуются на веках в течение ночи • Глазная боль • ощущение песка в глазах • Повышенное слезоотделение • Зуд глаз • Покраснение глаз • Чувствительность к свету Уход • Лечение конъюнктивита зависит от причины. • Аллергический конъюнктивит может поддаваться лечению от аллергии.Он может исчезнуть сам по себе, если вы избегаете триггеров аллергии. Прохладные компрессы могут помочь успокоить аллергический конъюнктивит. • Антибиотики, обычно глазные капли, эффективны при бактериальном конъюнктивите. Вирусный конъюнктивит исчезнет самостоятельно. Многие врачи назначают глазные капли с мягким антибиотиком от конъюнктивита, чтобы предотвратить бактериальный конъюнктивит.

Acne vulgaris: Acne vulgaris (или просто угри) является распространенным кожным заболеванием человека, характеризующимся участками кожи с себореей (чешуйчатая красная кожа), комедонами (черными и белыми точками), папулами (булавочными головками), узелками (большими папулами), прыщи и, возможно, рубцы.Акне поражает в основном кожу с наибольшей популяцией сальных фолликулов; эти области включают лицо, верхнюю часть груди и спину. Лечение. Лечение акне следует начинать рано, чтобы предотвратить образование рубцов. Пациенты должны быть проинформированы о том, что улучшение может не наблюдаться в течение по крайней мере нескольких месяцев. Выбор лечения зависит от того, является ли акне преимущественно воспалительным или комедональным, а также от его тяжести. (1) Акне легкой и средней степени тяжести обычно лечат препаратами для местного применения, такими как ретиноиды для местного применения (третиноин и изотретиноин), адапален, пероксид бензоила, азелаиновая кислота, салициловая кислота, эритромицин и клиндамицин. (2) Тяжелые формы акне обычно лечат пероральными антибиотиками, такими как окситетрациклин или тетрациклин, эритромицин, триметоприм, доксициклин и миноциклин. (3) Гормональная терапия – ацетат ципротерона с этинилэстрадиолом. (4) Пероральный ретиноид от акне — изотретиноин

Дерматит или экзема: Дерматит или экзема – это воспаление кожи.Для него характерны зудящие, эритематозные, везикулярные, мокнущие и корковые пятна. Термин экзема также обычно используется для описания атопического дерматита или атопической экземы. Не существует известного лекарства от экземы; с лечением, направленным на контроль симптомов за счет уменьшения воспаления и облегчения зуда. Образ жизни, Увлажняющие средства также могут быть использованы. Если симптомы хорошо контролируются с помощью увлажняющих средств, стероиды могут потребоваться только при возникновении обострений. Местные иммунодепрессанты, такие как пимекролимус и такролимус, могут быть лучше в краткосрочной перспективе и кажутся равными стероидам после года использования.

Сульфацетамид – обзор | SCIENDICIRECT TEMICS

2 Laser 2 Глазные капли
erythematotelangiectatic
Рекомендации по уходу за кожей (SeeTable 2) Особенно полезны в качестве этого подтипа, подвержены склонному к раздражению кожи и «чувствительность»
PhotoOrotection UVR может потягивать трубку
Местные средства, например, азелаиновая кислота, метронидазол Могут уменьшать эритему, но их использование часто ограничено их раздражающим действием
Местно бримонидина тартрат (0.33% GEL) ** , Селективные α 2 -адренергический агонист, который улучшает эритему
актуальный оксиметазолин HCl (1% крем) ** Selective α 1a -адренергический агонист, который Улучшает эритему
лазерная терапия
Использование сосудов лазеров (например, импульсный краситель, титанил-фосфат калия), а также интенсивный импульсный свет может улучшить сорта 2 и 3
Papulopustular
Местно
Метронидазол (0.75% гель или крем; 1% крем)∗∗ , один или два раза в день Может использоваться в качестве начального лечения для устранения воспалительных поражений или в качестве поддерживающей терапии на неопределенный срок
Ивермектин (1% крем)∗∗ , один раз в день Более эффективен, чем плацебо, и немного более эффективен, чем местный метронидазол в рандомизированных контролируемых исследованиях
Азелаиновая кислота (15% гель)* метронидазол, но с большим количеством побочных эффектов, например.г., раздражение
Азелаиновая кислота (крем 20 % два раза в день) — альтернативная доза, не одобренная FDA
Сульфацетамид натрия (10 %) и сера (5 %) в креме или лосьоне∗ один или два раза в день может включать в себя 10% UREA
эритромицин (2% раствор) два раза в день спирт в растворе может снизить допуску
клиндамицин (1% лосьон) Daily
Benzoyl Peroxide 5% Plus Clindamycin 1% ежедневно Может вызывать раздражение кожи
Третиноин (0.025% крем; 0,05% сливок; 0,01% гель) ежедневно Изменяет кератинизацию эпидермиса и может уменьшать фотоповреждение Плохо переносится некоторыми пациентами
Перметрин (5% крем) ежедневно-еженедельно Доказано, что он столь же эффективен, как местный метронидазол для лечения папул и эритемы
Май могут использоваться в будущем в комбинации с антибиотиками, но необходимы дальнейшие исследования
Пимекролимус (1% крем) или такролимус (0,03%, 0,1% мазь) два раза в день Некоторые исследования показали уменьшение эритемы, но были сообщения о случаях Осуществующих, поэтому дальнейшие исследования необходимы
Systemic
DoxyCyCline ** , 40 мг. Так же эффективен, как доза 100 мг, но с меньшим количеством побочных эффектов
Доксициклин 50–100 мг один или два раза в день в течение 4–8 недель
Миноциклин 50-100 мг два раза в день или смесь пролонгированного действия (1 мг/кг) в день в течение 4-8 недель*
Тетрациклин два раза в день 8 WK
эритромицин 250-500 мг один или два раза в день для 4-8 WK
азитромицин 250-500 мг (5-10 мг / кг) трижды за 4-8 WK
Метронидазол 200 мг один или два раза в день в течение 4–8 недель
Изотретиноин 0.3 мг / кг / день
Phymatous
ISOTRETINEIN может уменьшить объем носа и остановить прогрессирование Rhinophyma
Хирургическое удаление может эффективно оттумать и Resculpt нос
Электрохирургия
CO
301019
Гигиена веки и искусственные слезы, часто используются для лечения легкой болезни
, полезно для поддержания ремиссии после лечения классов 2 и 3 заболевания с системным антибиотики
Фузидовая кислота
Метронидазол гель
Циклоспорин 0.5% глазная эмульсия Более эффективна, чем искусственная слеза, при лечении глазной розацеа
Системные антибиотики (см. раздел выше) При заболеваниях 2-3 степени
Характеристики продукта (SmPC)

Эта информация предназначена для медицинских работников

Ботинки Аптека Антибиотик Глазные капли Ботинки Инфицированные глаза 0,5% w/v Глазные капли Альмус Хлорамфеникол 0.5% мас./об. глазные капли Хлорамфеникол 0,5% мас./об. Вспомогательные вещества см. в 6.1. Глазные капли, раствор (глазные капли). Прозрачный слегка желтоватый раствор. Лечение острого бактериального конъюнктивита. Взрослые, дети в возрасте 2 лет и старше и пожилые люди По одной капле закапывать в инфицированный глаз каждые два часа в течение первых 48 часов, а затем каждые 4 часа. Использовать только в часы бодрствования. Лечение следует продолжать в течение 5 дней, даже если симптомы улучшаются.Для глазного использования. Глазные капли с хлорамфениколом нельзя назначать: • Пациентам с повышенной чувствительностью к хлорамфениколу или любому другому компоненту капель в анамнезе • Пациентам, у которых наблюдалась миелосупрессия во время предыдущего применения хлорамфеникола • Пациентам с семейным анамнезом дискразий крови Хлорамфеникол системно всасывается из глаз, и сообщалось о системной токсичности (см. раздел 4.8). При тяжелом бактериальном конъюнктивите и в случаях, когда инфекция не ограничивается конъюнктивой, местное применение хлорамфеникола следует дополнять соответствующим системным лечением.Таким образом, пациент должен обратиться за медицинской помощью. Использование местного хлорамфеникола может иногда приводить к чрезмерному росту нечувствительных организмов, включая грибки. Если во время лечения появляется какая-либо новая инфекция, пациента следует направить к врачу. Пациентов следует направить к врачу, если применимо любое из следующего: • Нарушение зрения • Сильная боль в глазу • Фотофобия • Воспаление глаз, связанное с сыпью на кожа головы или лица • Глаз выглядит мутным • Зрачок выглядит необычно • Подозрение на наличие инородного тела в глазу Пациентов также следует направить к врачу, если в его/ее истории болезни имеются какие-либо из следующих признаков: • Предшествующий конъюнктивит в недавнем прошлом • Глаукома • Синдром «сухого глаза» • Операции на глазах или лазерное лечение за последние 6 месяцев • Повреждения глаз • Текущее использование других глазных капель или глазных мазей • Использование контактных линз Следует избегать длительного или частого прерывистого местного применения хлорамфеникола, поскольку это может увеличить вероятность сенсибилизации появление резистентных организмов.Не используйте более 5 дней без консультации с врачом. На этикетке будет указано: • Если симптомы не улучшатся в течение 48 часов, обратитесь к врачу. • В случае ухудшения симптомов в любое время немедленно обратитесь за медицинской помощью • Не используйте, если у вас аллергия на хлорамфеникол или какой-либо из ингредиентов • Выбросьте все оставшиеся глазные капли после пятидневного курса лечения. Если этот продукт используется в соответствии с рекомендациями контактных линз. Практик или врач не должны носить контактные линзы во время курса лечения.Мягкие контактные линзы не следует заменять в течение 24 часов после завершения лечения. Только для наружного применения. Храните все лекарства в недоступном для детей месте.

Информация, относящаяся конкретно к вспомогательным веществам в этом составе.

Нитрат фенилртути раздражает кожу. Местное нанесение на глаза связано с меркуриальной кератопатией и атипичной палочкоядерной кератопатией. Препараты, угнетающие костный мозг. Безопасность глазных капель хлорамфеникола при беременности и в период лактации не установлена.Поскольку этот продукт продается без рецепта, его не рекомендуется использовать во время беременности. Ввиду того, что хлорамфеникол может попадать в грудное молоко, следует избегать применения продукта в период лактации. При применении капель может возникнуть нечеткость зрения, и пациентов следует предупредить о том, что им нельзя управлять транспортными средствами или работать с механизмами, если их зрение не является четким. При применении глазных капель хлорамфеникола могут возникать преходящие ощущения жжения или покалывания. Серьезные побочные эффекты включают реакции гиперчувствительности, которые могут проявляться в виде ангионевротического отека, анафилаксии, крапивницы, лихорадки, везикулярного и макуло-папулезного дерматита.Лечение должно быть немедленно прекращено в таких случаях. Сообщалось об угнетении костного мозга, включая идиосинкразический тип необратимой и фатальной апластической анемии, которая возникает при системной терапии, в связи с местным применением хлорамфеникола.

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Важно сообщать о предполагаемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного средства. Это позволяет осуществлять постоянный мониторинг соотношения польза/риск лекарственного средства.Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через схему желтой карточки по телефону www.mhra.gov.uk/yellowcard . Учитывая относительно небольшое количество хлорамфеникола в глазных каплях хлорамфеникола, передозировка этого продукта вряд ли представляет опасность. Специфического лечения не потребуется. Хлорамфеникол — бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении широкого спектра грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

Механизм действия

Хлорамфеникол оказывает антибактериальное действие, связываясь с бактериальными рибосомами и ингибируя синтез бактериального белка на ранней стадии.

Восприимчивость

Следующие виды бактерий являются конъюнктивальными патогенами и могут быть чувствительны к хлорамфениколу. Однако из-за распространенности приобретенной устойчивости к хлорамфениколу у этих видов следует учитывать результаты тестирования на чувствительность, если таковые имеются. Если результаты теста на чувствительность недоступны, на выбор антибактериального препарата должна влиять местная информация о вероятной распространенности устойчивости к хлорамфениколу у видов, которые обычно являются патогенными для глаз.

Золотистый стафилококк

Пиогенный стрептококк

Streptococcus pneumoniae

Другие бета-гемолитические стрептококки

Гемофильная инфекция

Моракселла катаралис

Neisseria gonorrhoeae

Сопротивление

Приобретенная устойчивость к хлорамфениколу описана у всех вышеперечисленных видов.Чаще всего это опосредовано бактериальной продукцией хлорамфениколацетилтрансферазы, которая инактивирует лекарство. Хлорамфеникол обычно не активен в отношении энтеробактерий и неактивен в отношении неферментирующих бактерий, таких как Pseudomonas aeruginosa. После местного применения в глаза хлорамфеникол может всасываться в водянистую влагу. Достаточное количество хлорамфеникола может всасываться из глаз и попадать в системный кровоток. Конкретные данные о системной абсорбции для этой лекарственной формы отсутствуют.Хлорамфеникол легко всасывается при приеме внутрь. Концентрация в крови 10 мкг на мл или более может быть достигнута примерно через 1 или 2 часа после однократного перорального приема 1 г, а концентрации в крови около 18,5 мкг на мл были зарегистрированы после многократного приема 1 г. Хлорамфеникола пальмитат гидролизуется до хлорамфеникола в желудочно-кишечном тракте до всасывания, а сукцинат натрия, который вводят парентерально, вероятно, гидролизуется до свободного лекарственного средства в основном в печени, легких и почках; такой гидролиз может быть неполным у младенцев и новорожденных, что способствует изменчивости фармакокинетики в этой возрастной группе.Хлорамфеникол натрия сукцинат гидролизуется даже у взрослых лишь частично и в различной степени, поэтому концентрации хлорамфеникола в крови, полученные после парентерального введения натрия сукцината, часто ниже, чем концентрации, полученные после приема хлорамфеникола внутрь, до 30% дозы. выводится с мочой в неизмененном виде до того, как может произойти гидролиз. Хлорамфеникол широко распределяется в тканях и жидкостях организма; попадает в спинномозговую жидкость, давая концентрации около 50% от существующих в крови даже при отсутствии воспаленных мозговых оболочек; он диффундирует через плаценту в кровоток плода, в грудное молоко, в водянистую и стекловидную жидкости глаза.Примерно до 60% в кровотоке связывается с белками плазмы. Сообщалось, что период полувыведения хлорамфеникола колеблется от 1,5 до 4 часов; период полувыведения удлиняется у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью, а также намного больше у новорожденных. Почечная недостаточность оказывает относительно небольшое влияние на период полувыведения активного препарата из-за его интенсивного метаболизма, но может привести к накоплению неактивных метаболитов. без изменений; остальная часть инактивируется в печени, главным образом путем конъюгации с глюкориновой кислотой.Около 3% выводится с желчью. Однако большая часть реабсорбируется, и только около 1%, в основном в неактивной форме, выводится с калом. необходимо определить фармакокинетику у данного пациента. Отсутствуют доклинические данные, имеющие значение для врача, которые являются дополнительными к уже включенным.Порошок бурыБорная кислота в порошкеФенилртуть азотнокислаяВода очищенная 18 месяцев в закрытом состоянии5 дней в открытом состоянии Хранить при температуре от 2° до 8°C. Беречь от света. Белая пигментированная бутылка из смеси полиэтилена высокой плотности/полиэтилена низкой плотности с пробкой из белого пигментированного полиэтилена низкой плотности и красной пигментированной полиэтиленовой крышкой с защитой от вскрытия. Объем упаковки: 10 мл. The Boots Company PLC1 Thane Road WestNottinghamNG2 3AA
Торговая марка: BCM
Сапоги Аптека
Первая авторизация: 13 декабря 1984 г.
Последнее продление: 18 марта 2003 г.

Allergan India Pvt.ООО

Посмотреть всю информацию о лекарствах, которые производит Allergan India Pvt. Ltd., включая название непатентованного препарата, торговое название, способ применения, цену и состав.

Allergan India Pvt. ООО — Список продуктов

Бензалкония хлорид

Это лекарство является местным антисептиком, назначаемым при герпесе и лихорадке. Этот препарат препятствует распространению инфекции.
Торговые наименования

Бетаметазон Фосфат натрия

Торговые наименования

Бетаметазона фосфат натрия

Торговые наименования
Гентицин-В (3% мас./об./0.1% мас./об.)

Биматопрост

Это лекарство является аналогом простагландина и назначается при открытоугольной глаукоме или глазной гипертензии.
Торговые наименования

Бримонидин

Это лекарство является агонистом α2-адренорецепторов, назначаемым при открытоугольной глаукоме или глазной гипертензии (высокое внутриглазное давление).
Торговые наименования

Карбоксиметилцеллюлоза натрия

Торговые наименования

Каталин

Торговые наименования
Каталин (Аллерган) (0.75 мг)

Хлорбутанол

Торговые наименования
Слезы плюс (1,4 % по массе / по объему / 0,6 % по массе / по объему / 5 мг/мл)

Ципрофлоксацин

Это лекарство представляет собой фторхинолоновый антибиотик, назначаемый при определенных типах бактериальных инфекций, таких как пневмония, инфекции мочевыводящих путей, кожи, костей и суставов. Он также используется для лечения желудочно-кишечных инфекций.
Торговые наименования

Оксид меди

Торговые наименования

Циклоспорин

Торговые наименования

Циклоспорин

Этот препарат является иммунодепрессантом, назначаемым для предотвращения отторжения органов при трансплантации.Он также используется при псориазе, ревматоидном артрите и увеите.
Торговые наименования

Диклофенак

Диклофенак — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), назначаемый для лечения скелетно-мышечной боли легкой и средней степени тяжести.

Помогает облегчить:
Болезненность, скованность и воспаление, вызванное остеоартритом, ревматоидным артритом и анкилозирующим спондилоартритом.
Скелетно-мышечные боли из-за растяжений, деформаций или других причин.
Мигрень и другие виды головной боли.
Болезненные менструальные спазмы.
Боль до и после операции.
Боль из-за камней в почках и желчном пузыре.

Диклофенак блокирует действие фермента циклооксигеназы, тем самым снижая синтез простагландинов, ответственных за возникновение боли и воспаления.


Торговые наименования

Дипивефрина гидрохлорид

Торговые наименования

Дипивефрин офтальмологический

Это лекарство является пролекарством адреналина, назначаемым при глаукоме, состоянии, при котором повышенное внутриглазное давление может привести к постепенной потере зрения.
Торговые наименования

Эпинастин

Торговые наименования

Флубипрофен натрия

Торговые наименования

Фторметолон

Это лекарство представляет собой кортикостероид, который назначают при отеках, вызванных инфекциями, травмами, хирургическим вмешательством или другими состояниями.
Торговые наименования

Гатифлоксацин

Это лекарство является антибиотиком, назначаемым при определенных типах бактериальных инфекций, таких как конъюнктивит, синусит, инфекции кожи и кожных структур, цистит.Он убивает бактерии, вызывающие инфекцию.
Торговые наименования

Гентамицин

Это лекарство является антибиотиком, назначаемым при тяжелых бактериальных инфекциях.
Торговые наименования

Гентамицин офтальмологический

Это лекарство является антибиотиком, используемым для лечения бактериальных инфекций глаз.
Торговые наименования
Genticyn Eye/Ear [Солнце для глаз/ушей]

Гентамицина сульфат

Торговые наименования
Гентицин-В (3% мас./об./0.1% мас./об.)

Гентамицина сульфат для инъекций

Торговые наименования

Гентамицина сульфат

Торговые наименования

Ацетат гидрокортизона

Торговые наименования
Genticyn-HC (3% масс./об./0,1% масс./об.)

Кеторолак

Это лекарство представляет собой нестероидный противовоспалительный агент (НПВП), назначаемый для кратковременного купирования сильной боли, обычно после операции, требующей обезболивания (обезболивающего) на уровне опиоидов и не имеющего побочных эффектов опиоидов.Он останавливает выработку организмом веществ (простагландинов, гистаминов и т. д.), вызывающих боль, лихорадку и воспаление.
Торговые наименования

Кетотифен

Это лекарство является антигистаминным средством, назначаемым при астме, аллергическом конъюнктивите и других аллергических состояниях.
Торговые наименования
Альбалон | Альбалон (0,5 мг)

Левобунолол

Торговые наименования

Левобунолол (офтальмологический)

Это лекарство является офтальмологическим бета-блокатором, назначаемым при открытоугольной глаукоме.
Торговые наименования

Марганец

Торговые наименования

Офлоксацин

Это лекарство представляет собой фторхинолоновый антибиотик, назначаемый при определенных типах бактериальных инфекций, таких как хронический бронхит, пневмония, инфекции кожи и кожных покровов и другие.
Торговые наименования

Оксиметазолин Назальный

Торговые наименования

Пилокарпин

Это лекарство является агонистом мускариновых рецепторов, назначаемым при глаукоме и сухости во рту (ксеростомия) у пациентов с синдромом Шегрена.Он также используется в качестве противоядия при отравлении некоторыми алкалоидами.
Торговые наименования

Поливиниловый спирт

Торговые наименования
Liquifilm Слезы (Глаза) (10 мл) | Слезы плюс (1,4 % по массе / по объему / 0,6 % по массе / по объему / 5 мг/мл)

Повидон

Торговые наименования
Слезы плюс (1,4 % по массе / по объему / 0,6 % по массе / по объему / 5 мг/мл)

Повидон-йод

Это лекарство представляет собой комбинацию антисептиков, назначаемую при незначительных ранах и инфекциях, а также для уничтожения бактерий.
Торговые наименования

Преднизолон

Торговые наименования
Ацетат преднизолона (Allergan) (10 мг/мл)

Преднизолона ацетат

Торговые наименования

Преднизолон

Это лекарство регулирует симптомы низкого уровня кортикостероидов и используется для лечения артрита, тяжелых аллергических реакций, рассеянного склероза, волчанки и некоторых состояний, поражающих легкие, кожу, глаза, почки, кровь, щитовидную железу, желудок и кишечник.
Торговые наименования

Ретинол (витамин А)

Торговые наименования

Селен

Торговые наименования

Карбоксиметилцеллюлоза натрия

Торговые наименования
Освежающий Ликвигель (10 мг) | Освежить слезы (5 мг/мл)

Сульфацетамид натрия

Торговые наименования

-каротин

Торговые наименования

Сульфацетамид

Торговые наименования

Сульфацетамид

Торговые наименования

Тимолол

Торговые наименования

Тобрамицин

Это лекарство является аминогликозидным антибиотиком, назначаемым для лечения кистозного фиброза.
Торговые наименования

Тобрамицин офтальмологический

Это лекарство является антибиотиком, назначаемым при бактериальных инфекциях глаз.
Торговые наименования

Ацетат витамина А

Торговые наименования

Витамин С

Торговые наименования

Оксид цинка

Это лекарство является смягчающим и защитным средством для кожи, его назначают при опрелостях и других незначительных раздражениях кожи.
Торговые наименования

Поиск производителей в алфавитном порядке

Справочник по наркотикам | СпрингерЛинк

‘) var head = document.getElementsByTagName(«head»)[0] var script = document.createElement(«сценарий») script.type = «текст/javascript» сценарий.src = «https://buy.springer.com/assets/js/buybox-bundle-52d08dec1e.js» script.id = «ecommerce-scripts-» ​​+ метка времени head.appendChild (скрипт) var buybox = document.querySelector(«[data-id=id_»+ метка времени +»]»).parentNode ;[].slice.call(buybox.querySelectorAll(«.вариант-покупки»)).forEach(initCollapsibles) функция initCollapsibles(подписка, индекс) { var toggle = подписка.querySelector(«.Цена-варианта-покупки») подписка.classList.remove(«расширенный») var form = подписка.querySelector(«.форма-варианта-покупки») если (форма) { вар formAction = form.getAttribute(«действие») document.querySelector(«#ecommerce-scripts-» ​​+ timestamp).addEventListener(«load», bindModal(form, formAction, timestamp, index), false) } var priceInfo = подписка.селектор запросов(«.Информация о цене») var PurchaseOption = toggle.parentElement если (переключить && форма && priceInfo) { toggle.setAttribute(«роль», «кнопка») toggle.setAttribute(«tabindex», «0») toggle.addEventListener («щелчок», функция (событие) { var expand = toggle.getAttribute(«aria-expanded») === «true» || ЛОЖЬ переключать.setAttribute(«расширенная ария», !расширенная) form.hidden = расширенный если (! расширено) { покупкаOption.classList.add(«расширенный») } еще { покупкаOption.classList.remove(«расширенный») } priceInfo.hidden = расширенный }, ЛОЖЬ) } } функция bindModal (форма, formAction, метка времени, индекс) { var weHasBrowserSupport = окно.выборка && Array.from функция возврата () { var Buybox = EcommScripts ? EcommScripts.Buybox : ноль var Modal = EcommScripts ? EcommScripts.Modal : ноль if (weHasBrowserSupport && Buybox && Modal) { var modalID = «ecomm-modal_» + метка времени + «_» + индекс var modal = новый модальный (modalID) модальный.domEl.addEventListener(«закрыть», закрыть) функция закрыть () { form.querySelector(«кнопка[тип=отправить]»).фокус() } вар корзинаURL = «/корзина» var cartModalURL = «/cart?messageOnly=1» форма.setAttribute( «действие», formAction.replace(cartURL, cartModalURL) ) var formSubmit = Buybox.перехват формы отправки ( Buybox.fetchFormAction(окно.fetch), Buybox.triggerModalAfterAddToCartSuccess(модальный), функция () { form.removeEventListener («отправить», formSubmit, false) форма.setAttribute( «действие», formAction.replace(cartModalURL, cartURL) ) форма.Отправить() } ) form.addEventListener («отправить», formSubmit, ложь) document.body.appendChild(modal.domEl) } } } функция initKeyControls() { document.addEventListener («нажатие клавиши», функция (событие) { если (документ.activeElement.classList.contains(«цена-варианта-покупки») && (event.code === «Пробел» || event.code === «Enter»)) { если (document.activeElement) { событие.preventDefault() документ.activeElement.click() } } }, ЛОЖЬ) } функция InitialStateOpen() { var узкаяBuyboxArea = покупная коробка.смещениеШирина -1 ;[].slice.call(buybox.querySelectorAll(«.опция покупки»)).forEach(функция (опция, индекс) { var toggle = option.querySelector(«.цена-варианта-покупки») var form = option.querySelector(«.форма-варианта-покупки») var priceInfo = option.querySelector(«.Информация о цене») если (allOptionsInitiallyCollapsed || узкаяBuyboxArea && индекс > 0) { переключать.setAttribute («ария-расширенная», «ложь») form.hidden = «скрытый» priceInfo.hidden = «скрытый» } еще { переключить.щелчок() } }) } начальное состояниеОткрыть() если (window.buyboxInitialized) вернуть window.buyboxInitialized = истина initKeyControls() })() .