АКДС за и против

Рождение каждого человека на свет сопровождается определенными атрибутами. Осмотр врачом по месяцам и профилактика серьезных болезней с помощью вакцинации относятся к традиционным манипуляциям с новорожденными детьми. Первая прививка после выписки из роддома называется АКДС и ставится малышу с трех месячного возраста.

Но для каждой мамы этот период отмечен пограничным состоянием в принятии решения — делать ли прививку АКДС до года или подождать когда малыш окрепнет. Нужна ли вообще такая вакцина. Много сторонников, которые выступают против прививки. Но большая часть людей все же склоняется за вакцинацию. Что вызывает такое противоположное мнение сторон? Попробуем разобраться в вопросе.

Почему прививка АКДС вызывает страхи

Прививка АКДС предназначена для формирования антител против вируса или бактерии, компонент которой заложен в сыворотке. Инъекция АКДС включает в свой состав анатоксины коклюша, дифтерии и столбняка. Коклюш является самой тяжелой болезнью и ее компонент обычно вызывает реакцию, которая доставляет беспокойство родителям, влияет на общее состояние грудничка.

Исходя из того, что организм каждого человека индивидуально реагирует на все вокруг, так и прививка малышом воспринимается по-разному.

Одному ребенку поставленная прививка покажется просто комариным укусом, а другой кроха будет вялым, раздражительным, поднимется температура или разовьется скрытая болезнь. Иногда возможны серьезные осложнения в виде судорог, отека Квинке, паралича и много другого. Но такие случаи единичны по сравнению с положительным результатом вакцинации у детей.

Именно истории, рассказанные мамами, у которых кроха тяжело перенес АКДС, вызывают беспокойство у молодых родителей. Но деток без осложнений на прививку больше, только не все мамы спешат сообщать об этом на форумах, потому что их такая проблема не коснулась. Тогда страхи мамочек за своих первенцев могут быть необоснованны.

Доверять необходимо только своему чутью и смотреть на готовность младенца к любым процедурам, а не только к прививке АКДС.

Нет прививке АКДС — какой результат?

Вакцинация не является процедурой, которую человек обязан сделать. Это добровольное решение каждого, которое прописано в правах человека. Отказываясь от прививки или нет, пациент берет на себя ответственность за любой результат.

Иногда это обстоятельство тоже вызывает страх. Часто в случае осложнений врачи перекладывают все обязательства именно на пациентов. Тогда маме придется обивать пороги многих учреждений, чтобы добиться точного диагноза и получить правильное лечение. А время уходит, что может привести к необратимому процессу.

Но и отказ от прививки ставит ребенка под угрозу заражения коклюшем, дифтерией, столбняком.

Кто-то скажет, что коклюш и дифтерия — это редкие болезни в наше время и ребенок даже не встретится с ними в жизни. Поэтому лучше исключить любое влияние чужеродных компонентов на организм малыша в форме прививки. Возможно, что вы правы в своем убеждении. Но только в последние годы дети чаще начинают болеть скарлатиной, корью и другими вирусами, которые тоже казались в прошлом. Коклюш и дифтерия могут проявить себя в любой момент. Не привитый ребенок в первую очередь попадает в группу риска. Почитайте истории тех, у кого малыши столкнулись с коклюшем. Сколько беспокойных дней они провели, когда кроха чуть ли не задыхался от очередного приступа кашля. Грудничок может просто не вынести такого состояния и погибнуть от перекрытия доступа кислорода.

Не менее опасен вирус дифтерии, который поражает мозг, нервную систему, образует опухоли, несовместимые с жизнью.

Если у малыша есть прививка против коклюша, дифтерии, то столкнувшись с вирусом в жизни, иммунитет предпримет все усилия на борьбу с врагом с первых минут. Серьезных осложнений можно будет избежать.

Отдельно стоит сказать о столбняке. Им можно заразиться в обычных условиях:

• общаясь с домашними животными или птицами;
• нарезая мясо, рыбу острым ножом;
• пропалывая грядки с любимыми цветами или овощами;
• ребенок на прогулке может порезаться стеклом, пораниться ржавым предметом.

Любая ранка станет местом для присоединения бактерий, которые, проникнув в кровь: парализуют нервную систему;

• наступит интоксикация всего организма;
• может привести к смерти.

Поэтому стоит подумать, прежде чем говорить категоричное «нет» всем прививкам.

Когда прививкам сказать «да», а когда твердое «нет»

Прививка АКДС внесена в календарь обязательной вакцинации населения по причине того, что в свое время был причинен большой вред человечеству в форме серьезных осложнений или смерти. Для избежания эпидемий вирусологи рекомендуют делать прививки. Но существуют определенные условия, когда иммунизация противопоказана ребенку или взрослому. О них нужно знать или спросить у врача при посещении.

Прививка АКДС опасна:

• ослабленным недоношенным младенцам;
• деткам с отклонениями в неврологии;
• врожденные патологии;
• период вирусного или простудного заболевания, когда иммунитет малышки направлен на борьбу и не сможет помочь организму выработать антитела против компонентов сыворотки;
• хронические заболевания разного типа в период обострения;
• отставание в наборе мышечной массы и интеллектуального развития;
• сахарный диабет.

Одним словом, любое отклонение от нормальных показателей может быть опасно при введении сыворотки АКДС.

В отдельную группу можно ввести детей, которым уже была сделана прививка против коклюша, дифтерии, столбняка, если у них проявилась негативная реакция на вакцину с тяжелыми осложнениями. Тогда сами медики рекомендуют мед отвод против АКДС.

В некоторых случаях прививку откладывают до тех пор, пока малыш полностью окрепнет и будет здоров. Временной интервал может достигать нескольких месяцев или лет. Категоричное нет стоит сказать, если реакция на первую вакцину была очень тяжелой и ребенок с трудом перенес ее. Тогда АКДС может быть опасна и рисковать не стоит. Полное обследование здоровья и выявление причины, которая повлекла осложнения, нужно будет провести в ближайшее время.

До поступления малыша в детское учреждение ему необходимо сделать прививку хотя бы против дифтерии и столбняка. Законодательство РФ не обязывает граждан к вакцинации, но преграды не привитым все же возникают. Если принято решение отказаться от прививки АКДС, то необходимо изучить информацию по правам ребенка на посещение учебных заведений.

При отсутствии у новорожденного противопоказаний стоит согласиться на прививку. Для избежания побочных симптомов необходимо соблюдать условия по уходу за крохой до дня иммунизации и после него. Обычно врачи объясняют как вести себя маме и какие реакции могут последовать в первые три дня.

Предугадать развитие сюжета жизни невозможно, и знать наверняка, что тяжелое заболевание коснется вас или пройдет мимо. Поэтому, если нет серьезных нарушений в здоровье и развитии малыша, родителям необходимо принять решение в пользу вакцинации. Таким образом, можно быть уверенным, что столкнувшись с одним из вирусов, входящих в состав АКДС, ребенок в любое время сможет противостоять и не получить опасных осложнений.

privivkainfo.ru

Акдс делать или нет, делать акдс или нет

Сегодня вообще НЕТ прямого доказательства пользы прививки!!!

В результате запроса в Институт Пауля Эрлиха — учреждение, лицензирующее вакцины, — выяснилось, что не существует вакцины от столбняка, чья эффективность была бы доказана непосредственно сравнением статистики заболеваемости привитых и непривитых. Вместо этого используют показатель титра антител в крови. Это количество антител, выработанных организмом для защиты от специфических чужеродных частиц. Однако величина титра антител не является важным показателем. Как сообщает Институт Роберта Коха, немецкое эпидемиологическое ведомство, отсутствие титра антител ни в коем случае не означает отсутствия иммунитета, потому что в организме существуют и другие защитные механизмы. Конечно, высокий титр указывает на иммунитет. На вопрос о том, посредством каких научных исследований была однозначно доказана эта взаимосвязь, не смогли до сих пор ответить ни Институт Пауля Эрлиха, ни Институт Роберта Коха. Возможно, гипотеза о том, что высокий титр антител против столбняка надежно защищает от болезни, передается из поколения в поколение медиков без проверки.

К тому же вероятность заражения столбняком абсолютно ничтожна – это очень редкое заболевание и при нашем уровне прогресса его подхватить практически невозможно (перекись и промывание раны – гарантия от столбняка!).

Ничтожная опасность для детей (статистические данные):

С 1980 года, несмотря на миллионы непривитых, был зафиксирован только один-единственный смертельный случай от столбняка в возрасте моложе 40 лет. Хотя в Германии не привиты сотни тысяч детей младше 15 лет, с 1980 года не было еще ни одного смертельного случая в этом возрасте. Тогда позвольте задать вопрос, почему уже во младенческом возрасте так спешат с этой прививкой, и внушают родителям страх за жизнь их ребенка?

Скрываемые цифры

Вызывает беспокойство, что власти полностью скрывают данные, и как правило делают вид, словно их совсем нет. При этом, согласно научной публикации, которую цитирует сам Институт Пауля Эрлиха, эти данные вполне могли бы в 20 раз превосходить те, которые сообщаются! В декабре 2004 г. Институт Пауля Эрлиха в федеральном периодическом издании по вопросам здравоохранения вынужден был признать, что не знает действительного количества тяжелых осложнений после прививок. И это до сегодняшнего дня отражает «современный уровень знаний»! Еще более беспокоит практика использования Институтом Пауля Эрлиха границ собственного понимания биохимических взаимосвязей в организме для заявлений, что осложнение после прививки «недостоверно», даже если оно наступило сразу после прививки, и заболевание невозможно объяснить другими причинами. Так что никого не должно удивлять, что официально признается лишь малая часть вероятного вреда прививок.

Естественный иммунитет без заболевания столбняком

Целый ряд исследований доказывает, что люди, даже не болея столбняком и не получая прививок, могут иметь титр антител, который считается защитным. Если приравнивать высокие титры к защите от столбняка, то можно сделать вывод, что детям, которые много играют в грязи, не нужны прививки.

Риск, связанный с прививкой

Согласно данным Института Пауля Эрлиха, между 2001 и 2006 годами в связи с прививкой от столбняка (в основном как составной частью многокомпонентной вакцины) были зафиксированы:

— всего 2835 осложнений после прививки, среди них:

— 165 смертельных случаев

— 262 случаев постоянного ущерба

— 1 380 случаев вероятно постоянного ущерба

Это составляет ежегодно:

— всего 472 зафиксированных осложнений после прививок, среди них:

— 28 смертельных случаев

— 44 случая постоянного ущерба

— 230 случаев вероятно постоянного ущерба

Делайте выводы сами – я для себя приняла решение – мучить ребенка не буду, к тому же не понятно чем это еще кончится.

Для подкрепления своего решения рекомендую почитать Иоганна Лойбнера.

www.baby.ru

АКДС – это стресс. 6 вопросов о детских вакцинах и прививках | Здоровье ребенка | Здоровье

Сегодня к прививочной кампании родители готовятся как к войне. Есть сотни форумов, где можно найти самые страшные истории и самые тяжёлые случаи, а вокруг вакцин ходит столько мифов, что не знаешь, чему верить, а чему нет. 

Ночной кошмар

«На днях ставили третью прививку АКДС ребёнку, нам уже 2 года, — рассказывает челябинка Светлана. — Первые были бесплатные, причём вакциной «Пентаксим», когда пришли за третьей, в поликлиники она закончилась, нас осмотрели и послали за платной. Купили «Пентаксим» по выписанному рецепту в термопакете со льдом.

Ночью ложились с небольшой температурой 37,5, дали жаропонижающее, как советовала врач, а ночью начался кошмар. Ребёнок проснулся с плачем, который вскоре превратился в рыдания. Ножки дёргались, как от судорог, ходить не мог. По приезде скорой температура была та же 37,5, а через 10 минут уже в больнице термометр показал 39 градусов.

Заспанная и, как это бывает, уставшая от маленьких пациентов дежурный врач, с реакцией на прививку состояние ребенка никак не связывала и закончила на том, что только что успокоившемуся малышу поставила жаропонижающий укол. Обследования в больнице исключили судороги, в выписке стоит диагноз ОРВИ.

Когда мы начали искать причину таких пугающих последствий, друзья рассказали, что прививку нельзя ставить, если не прошло месяца с последней болезни. А мы как раз две недели назад закрыли ещё один больничный с ОРВИ. Вопрос только один – куда смотрела педиатр, зная нашу историю болезни!? А если она не смотрит, куда смотреть мне, маме?».

Расставить точки над «i» «АиФ-Челябинск» помогла педиатр, врач прививочного кабинета с 20-летним стажем Людмила Гурская.

Прививку нельзя ставить, если не прошло месяца с последней болезни?

Вакцины – это реактогенные препараты, и реакции на прививки, конечно, случаются. Они могут быть допустимыми и сильными, последние встречаются очень-очень редко. Сильной считается гиперемия (сильное покраснение щёк) или отёк более 8 см в диаметре в месте введения вакцины и температура тела 40 градусов и выше. Это в первые три дня.

Важно ознакомиться с инструкцией к вакцине, где описаны и сроки наблюдения, и возможные реакции.

Что касается отвода от любой прививки на месяц из-за болезни – это миф. Конечно, рассматривается каждый конкретный случай. Если ребёнок тяжело переболел или получал антибиотико-терапию, понятно, что его организм не совсем готов к восприятию вакцины. И мы говорим не о возможной реакции, а о том, что, прежде всего, организм может дать невысокий уровень защиты. Но для этого и есть инактивированные вакцины, которые вводятся не однократно, а несколько раз.

Мы хотим получить от прививки адекватный иммунный ответ, т. е. не просто ввести вакцину, а получить ответную реакцию организма. Чтобы выработанные защитные титры, или протективный иммунитет, был на хорошем уровне, чтобы ребёнок, действительно, был защищён.

А ведь вакцинацию проходят дети с патологиями, аллергики, и представьте, если мы их постоянно будем отводить, что мы получим?

Главное, чтобы на момент прививки ребёнок не температурил, и не было каких-либо жалоб, которые перечислены в противопоказаниях к конкретной вакцине.

В официальном ответе челябинского Горздрава, у препарата «Пентаксим» временными противопоказаниями для применения являются острые инфекционные и неинфекционные заболевания, а также обострения хронического заболевания.  Вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления или в период реконвалесценции (восстановления организма) или ремиссии.

В случае легкого клинического течения острых респираторных, а также кишечных инфекционных заболеваний вакцинацию проводят сразу после нормализации температуры.

Чем могут быть вызваны судороги?

Одна из самых распространённых реакций на вакцины – повышение температуры тела. Иногда отмечается её резкий подъём или спад. Согласно описанной ситуации, у ребёнка произошёл резкий скачок температуры, что вызвало фебрильные (на фоне температуры) судороги. Они не опасны.

Поэтому, когда вы пользуетесь жаропонижающими, не надо добиваться быстрого снижения температуры, увеличивая дозу или комбинируя несколько жаропонижающих препаратов в короткие промежутки времени. Всё-таки нужно использовать и физические методы охлаждения (обтирания водой), активно поить.

Важно проставить все прививки от коклюша-дифтерии-столбняка с соответствующими интервалами (в 45 дней): если затянуть вакцинацию придётся начинать сначала?

Такой период прописан в нашем действующем Национальном календаре прививок. Но вот в одной из его прошлых версий межпрививочный интервал составлял месяц. Последние исследования показали, что иммунный ответ сохраняется в течение более длительного срока, поэтому интервал и удлинили до 45 дней.

Опять же, если ребёнок куда-то уезжает или срочная ситуация, межпрививочный интервал может быть сокращён до месяца, если есть отвод – удлинён до двух.

Однако критических сроков, после которых все прививки от коклюша-дифтерии-столбняка пришлось бы заново повторять, не существует. Когда-то мы говорили о вакцинации от гепатита, что после отсутствия второй прививки дольше года или двух, надо повторять цикл заново. В мировой практике сейчас такого нет.

Прививку АКДС первый раз поставили в две ножки, при повторной вакцинации – в одну, почему?

Это, скорее всего, свидетельствует об использовании разных вакцин. Наша отечественная вакцина АКДС, как правило, вводится в две ножки, так как вместе с ней ставятся вакцина против пневмококковой инфекции, либо дополнительный компонент от гепатита В.

В импортных — комбинированная вакация, состоящая из нескольких препаратов, смешивается в одном шприце, и соответственно ставится в одну ножку.

Можно ли смешивать отечественную и импортную вакцины от коклюша-дифтерии-столбняка?

Все зарегистрированные в России вакцины против дифтерии, коклюша, столбняка взаимозаменяемы.

Постпрививочная реакция — это нормальная работа введённого препарата Фото: Пресс-служба правительства Камчатского края

Но что касается отечественной вакцины (АКДС), она считается более реактогенной по сравнению с импортной. Это связано с тем, что коклюшный компонент, которые используется в отечественном препарате, — цельноклеточный. В импортных – коклюшный компонент, упрощённо, разорванный (ацеллюлярный).

Хорошо, если бы мы все перешли на менее реактогенные вакцины, но есть научные работы, в которых говорится, что отечественная АКДС-вакцина даёт более серьёзный иммунный ответ. И для России, когда в Национальном календаре прививок нет буферных доз (дополнительные прививки от коклюша для школьников и взрослых), имеет свои преимущества.

С появлением буферных доз мы можем смело переходить на безклеточный вариант. Как уже было сказано, такие вакцины комбинированные и одним уколом мы прививаем от нескольких заболеваний.

Об АКДС-вакцине следует помнить, что поскольку она является цельноклеточной, имеет большее число противопоказаний, с которыми также нелишне было бы ознакомиться. Напоследок хотелось бы отметить, что, говоря об отечественной вакцине, а я 20 лет напрямую занимаюсь вакцинацией, сильных реакций на неё я практически не видела.

Сегодня выбор есть, и он остаётся за родителями.

Каковы допустимые реакции на прививку?

Местные и общие допустимые реакции – это подъём температуры до 38,5, уплотнение в месте укола (инфильтрация). Самое главное, что все реакции, которые возникают после прививки, должны постепенно сойти на нет на 3-4 день. Это касается инактивированных вакцин («убитая», содержит неживые клетки бактерии): коклюшный компонент АКДС, вакцины против гепатита А, полиомиелита, гриппа, брюшного тифа и т.д.

С живыми вакцинами дело обстоит немного по-другому. В первые дни реакции не бывает (очень редко), зато с 5 по 15 день возможно появление сыпи по типу краснушной и корьевой или катаральные явления (насморк, боль в горле). Поэтому при обращении в этот период к врачу, уважаемые родители, не забудьте напомнить, когда и какая прививка вам была сделана.

К живым вакцинам относятся: БЦЖ, вакцины против кори, краснухи, ветрянки, паротита, полиомиелита, гриппа.

Помните: постпрививочная реакция – это норма, так работает вакцина. 

chel.aif.ru

Делать ли прививку АКДС? Преимущества и опасности | Здоровье ребенка | Здоровье

Слово в защиту врача

Если вы сделали прививки от полиомиелита, кори или дифтерии, можно не волноваться, что ребенок случайно подхватит эти инфекции и заболеет. А вот с коклюшем дело обстоит иначе. Коклюшная вакцина не создает пожизненного иммунитета, чтобы уж наверняка избежать этой болезни, иммунитет надо постоянно «подхлестывать» повторными вакцинациями. У нас в стране от коклюша младенцев прививают трижды до полугода: в 3 месяца, в 4,5 и в 6, и еще один раз в 18 месяцев. Вакцина называется АКДС, она сразу от трех болезней: коклюша, дифтерии, столбняка. С 6 месяцев – после введения 3-й дозы – и в течение 5–8 лет ребенок защищен от этого заболевания.

В школьном возрасте восприимчивость к коклюшу постепенно возвращается, но те давние прививки защищают от него хотя бы частично. Так что если привитой ребенок и заболевает, коклюш протекает у него в стертой, легкой форме, иногда даже диагноз поставить трудно. Поэтому, хотя в России каждый год регистрируют около 30 тысяч случаев коклюша, на самом деле их намного больше.

Но и больной нетипичным коклюшем заражает всех вокруг: ровесников, взрослых, младенцев до полугода, которые не получили еще трех прививок и не приобрели иммунитета против болезни. Так инфекция и циркулирует.

Наверное, у вас возник вопрос: а почему бы не продолжить вакцинацию и не делать детям прививки и дальше, как делают, например, перед школой прививки от дифтерии и столбняка?

Дело в том, что коклюшная вакцина часто вызывает неприятные реакции: повышение температуры, ухудшение общего состояния, в редких случаях – осложнения на нервную систему. И чем старше ребенок, тем чаще эти реакции возникают. Так что для массовых прививок старших детей и подростков существующая вакцина непригодна.

Когда надо, а когда не надо прививаться? >>>

Поиски идеала

Ученые уже давно пытались создать вакцину более «мягкую», без побочных реакций. И их усилия увенчались успехом. Поскольку нежелательные реакции на прививку связаны в основном с действием липополисахаридов – оболочек микробной клетки, создание новых вакцин от коклюша строилось на очищении их от этих субстанций. В результате появились бесклеточные  (ацеллюлярные) вакцины,  которые действительно дают меньше побочных реакций. А вот дают ли они меньше серьезных осложнений, сказать пока нельзя: еще не накоплено опыта, чтобы сравнить эти два типа прививок. Недостаток ацеллюлярных вакцин также и в том, что они дорого стоят. Поэтому ВОЗ сейчас рекомендует детям 1–2-го года жизни прививать «цельноклеточные» вакцины (АКДС), а бесклеточную вакцину вводить школьникам и подросткам. В США, Японии и ряде других стран уже вписали в календарь прививок ревакцинацию новой вакциной учеников начальных классов и подумывают еще об одной прививке в  16 лет, для того чтобы подавить циркуляцию коклюшной палочки и среди студентов.

Ну а в России? Мы прививаем 90% младенцев вакциной АКДС, и это не увеличило число осложнений. А вот заболеваемость благодаря вакцинации снизилась в 25 раз. И если раньше преобладали тяжелые формы заболевания, то после массовой вакцинации возбудитель стал «мягче».

Болезнь длиною в 8 недель

Типичный коклюш проявляется приступообразным навязчивым кашлем, который доводит ребенка до изнеможения. Кашель возникает не сразу, первые 2 недели болезнь мало отличается от обычного ОРВИ, так что заподозрить истинное заболевание в это время трудно. Но уж когда коклюшный кашель начнется, его не унять 4–6–8 недель, а то и дольше. Кашель следует приступами, чаще ночью, кашлевые толчки идут один за другим, ребенок высовывает язык так, что травмирует уздечку языка о зубы, лицо его краснеет, в конце приступа во время вдоха больной издает громкий звук  – репризу, по которой можно безошибочно распознать коклюш. После нескольких недель мучений приступы кашля становятся реже.

Особенно тяжело болеют коклюшем младенцы – кашель у них может привести к остановке дыхания. Чем старше ребенок, тем менее болезнь опасна для его жизни.

Этот мучительный изнуряющий недуг неприятен еще и своими тяжелыми осложнениями. Если во время коклюша ребенок получает дополнительную инфекцию: например, заболевает ОРВИ, кашель резко усиливается и учащается, до этого нормальная температура повышается, возникает пневмония. Чреват коклюш и энцефалитом – воспалением мозга, которое приводит к инвалидности.

Даже после выздоровления организм ребенка несколько месяцев «помнит» о перенесенной болезни: при каждой «простуде» коклюшный кашель может возвращаться, и поделать с ним что-либо сложно.

Чем лечить будем?

До недавнего времени против коклюшного кашля не было никакого спасения – больных детей пробовали поднимать на высоту на самолетах и аэростатах, спускать в шахты, для лечения было предложено более 200 снадобий – и все тщетно. Кашель не облегчают ни отхаркивающие, ни разжижающие мокроту средства, ни растирания, ни прогревания.

Не сильно помогают и антибиотики: хотя на коклюшную палочку действуют многие из них. Лечение имеет смысл лишь на ранней стадии, до появления кашля (а без него невозможно узнать, что это коклюш!) или в самом его начале.

Лучшим из средств было и остается одно – как можно больше гулять на свежем воздухе.   

Кстати

В последнее время появились наблюдения, что коклюшный кашель облегчают кортикостероидные препараты в ингаляциях – их обычно применяют для «базисной» терапии бронхиальной астмы.

Важно

Почему мы боимся прививок АКДС?

>> Мы полагаем, что от коклюшного компонента этой прививки очень часто возникают осложнения.

На самом деле. Волна отказов родителей от коклюшной прививки, которая прошла в Европе в 70-х годах, доказала обратное: вспышка коклюша «аукнулась» сотнями случаев энцефалита. Такое число осложнений от прививки не набралось бы и за 3 тысячи лет!

>> Мы считаем, что прививка от коклюша может вызвать аллергию и астму.

На самом деле. Обширное исследование, проведенное в Англии, показало, что у детей, получивших прививку против коклюша, астма встречается даже реже, чем у непривитых.

>> Нас пугает возможность повышения температуры после прививки.

На самом деле. Это случается. Чтобы такой реакции избежать, в течение двух дней после прививки надо давать ребенку парацетамол. Дозу в 10 мг на 1 кг веса ребенка надо разделить на три-четыре приема за сутки.

Смотрите также:

aif.ru

Почему мы боимся АКДС? — Parents.ru

Не доверяя официальному призыву врачей к всеобщей вакцинации, мы тщательно взвешиваем все за и против каждой отдельной прививки, и надо отдать должное: когда речь заходит об АКДС, эта тактика оказывается самой верной.

К вакцинации у родителей отношение неоднозначное. Одни из нас от прививок отказываются вовсе, другие составляют собственный список опасных инфекций и прививают ребенка выборочно, третьи не хотят торопиться и ждут, пока организм малыша достаточно окрепнет. Каждый лагерь приводит веские доводы, и перемирий на этом фронте никогда не бывает, однако, как это ни странно, есть пункт, на котором сходятся даже самые яростные оппоненты: вакцина АКДС у подавляющего большинства мам и пап вызывает опасения. Скажем по секрету, у врачей тоже.

Потенциальные риски

Парадокс: вакцины заслужили недобрую славу из-за собственной эффективности. С тех пор как медицина, в том числе благодаря прививкам, взяла под контроль ряд опаснейших инфекций, мы смогли вздохнуть спокойно. А вот поколение наших мам и бабушек постоянно были настороже. Они боялись инфекций, потому что прекрасно знали, что те же коклюш, корь и оспа могут вызвать тяжелые осложнения или привести к летальному исходу. Пусть рассказы о страшных последствиях нередко обрастали слухами, зато они служили иллюстрацией реально существующих высоких рисков. Сейчас происходит переоценка ценностей: если наши родители боялись инфекций, то мы боимся уже вакцин. Звание самой страшной и ужасной среди них досталось именно АКДС. Это трехкомпонентная вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша, которой наших детей прививают бесплатно по российскому национальному  календарю прививок. Она же использовалась в нашей стране и в советское время, когда мы с вами были маленькие. Результаты ее применения на протяжении многих десятилетий говорят сами за себя. За прошлый год в России зафиксировано всего два случая заражения дифтерией и 3 ‒ столбняком. Что касается коклюша, то его перенесли 8000 человек, большинство из которых ‒ дети. Это много, даже есть взять всю страну. Особенно печально, что коклюш максимально опасен именно для малышей первых лет жизни, а самые грустные последствия, вплоть до энцефалопатии и летального исхода, наблюдаются среди грудничков. На основании статистических данных, сразу хочется предположить, что вакцина АКДС в борьбе с коклюшем неэффективна, но это не так.

лучше отложить?

Многие родители в отношении прививок занимают выжидательную тактику, рассуждая так: лучше подождать, пока малыш вырастет и его организм окрепнет. Некоторые начинают вакцинацию в 1 год, кто-то в 2 года, а кто-то терпит до школы. Однако такая тактика ошибочна. Чем иммунная система более зрелая, тем выше риск возникновения непредсказуемых реакций на введение вакцины. Это не просто слова, а подтвержденная многочисленными исследованиями и статистикой закономерность.

Временная защита

Такая широкая распространенность коклюша в наши дни объясняется несколькими факторами. Во-первых, у некоторых детей после прививки формируется довольно слабый иммунитет к этой инфекции. При встрече с коклюшем они заражаются, но болезнь проходит в легкой форме. Для сравнения: к дифтерии и столбняку АКДС формирует надежный иммунитет в 99% случаев. По какому сценарию пройдет встреча с коклюшем у привитого ребенка, зависит от индивидуальных особенностей организма, и предугадать это нельзя. Можно только по результатам анализа крови определить напряженность иммунитета к этой инфекции. Однако при массовой вакцинации в этом тесте необходимости нет: находясь в окружении привитых детей, даже незащищенные малыши находятся в относительной безопасности. Во-вторых, существующие вакцины против коклюша, включая АКДС, дают лишь кратковременный эффект. По наблюдениям врачей, искусственно созданный иммунитет обычно сходит на нет уже к первому классу, поэтому среди детей старше 6‒7 лет вспышки коклюша наблюдаются довольно часто. Чтобы продлить защитное действие, периодически следует проводить ревакцинацию. На официальном уровне такое постановление пока приняли только в Германии, однако такая необходимость сейчас активно обсуждается в медицинском сообществе на международном уровне. По российскому календарю вакцинация против коклюша состоит из трех прививок АКДС в 3, 4,5 и в 6 месяцев. Ревакцинация проводится в 18 месяцев. Дальше ребенка прививают только от дифтерии и столбняка. Кстати, если вы по каким-либо причинам опоздаете сделать АКДС в рекомендованные сроки, имейте в виду: после 4 лет эта вакцина не должна использоваться согласно официальным врачебным инструкциям. В большинстве развитых стран ревакцинацию проводят также в 6‒7 лет, а, например, в США, Австралии и Финляндии еще и в 10‒16 лет.

Бурная реакция

Есть и другое досадное свойство у коклюшного компонента вакцины АКДС, которое как раз и вызывает у родителей больше всего опасений. По сравнению с другими прививками именно он чаще всего вызывает у детей поствакцинальные реакции, и они, как правило, протекают ярче. Речь идет о временных симптомах, которые держатся от одного до нескольких дней и потом проходят. Это прежде всего повышение температуры, фебрильные судороги на фоне жара, болезненные ощущения в месте инъекции. Укол делается в бедро, поэтому ребенок, который уже умеет ходить, от боли может начать прихрамывать. Многие родители принимают этот пугающий симптом за паралич и начинают бить тревогу. Хотя такой реакции организма можно даже радоваться: если иммунная система так бурно откликается на повторное введение вакцины, это косвенный сигнал, что предыдущая прививка возымела действие. Однако со всеми этими симптомами можно справиться, и вреда здоровью они не несут.

Миф о связи между АКДС и развитием детского церебрального паралича стоит рассмотреть отдельно. В интернете таких историй много, но правда в них искажена. Причины развития ДЦП могут возникнуть либо в период беременности, либо во время родов, либо в первые дни после появления малыша на свет. Прививка АКДС тут ни при чем. Путаница возникает из-за того, что ДЦП начинает проявляться не сразу, а по мере того как двигательная активность малыша увеличивается, и сроки проявления болезни часто совпадают по времени с календарным планом введения АКДС. Однако вакцина может негативно повлиять на течение ДЦП, это правда. Если врач предполагает у ребенка ДЦП, что можно заметить на более ранних сроках по косвенным признакам, он должен учитывать эти потенциальные риски, а решение о вакцинации будет приниматься в этом случае совместно с неврологом.

Что касается поствакцинальных осложнений, то есть изменения, которые носят стойкий характер или приводят к смерти, они после АКДС тоже случаются чуть чаще, чем после других вакцин. По этой причине в цивилизованных странах АКДС давно не используют.

Врачи и их дети

Ученые из НИИ детских инфекций в Санкт-Петербурге провели серьезное исследование среди врачей, чтобы выяснить, действительно ли медики прививают собственных детей, как рекомендуют это делать нам. При этом учитывались не их устные уверения, а формальные записи в медицинских картах и отчетах. Среди педиатров от вакцинации отказался всего 1 процент респондентов, среди врачей узких специальностей (неврологов, офтальмологов, хирургов и т. п.) – 5%. Среди врачей, занятых в сфере иммунопрофилактики, таких не нашлось вовсе.

Штучный экземпляр

Сильные реакции на коклюшный компонент АКДС объясняются легко. В его состав входят путь мертвые и не способные к размножению, но целые коклюшные бактерии. (Кстати, поэтому вакцина АКДС в научной литературе называется цельноклеточной.) Учитывая, что клетка используется целиком, с прививкой ребенок получает полный набор ее антигенов. Всего у возбудителя коклюша их насчитывается более 3 тысяч. Для сравнения: вакцины против дифтерии и столбняка содержат всего по одному антигену возбудителей этих инфекционных возбудителей. Задача антигенов – стимулировать иммунную систему: к ним она вырабатывает особые антитела, которые запоминают «врага» и при следующей встрече быстро опознают его и уничтожают. Но когда «провокаторов» слишком много, организм может отреагировать на такую «армию» неадекватно. Однако выход из сложной ситуации уже найден. Первыми о создании более безопасной версии АКДС задумались японцы. Когда в 1970-х годах в Японии по вине этой вакцины умер маленький ребенок, прививку против коклюша делать резко перестали. Однако вскоре была зарегистрирована вспышка этой самой инфекции, унесшая жизни уже нескольких десятков детей. Стало ясно, что решение было поспешным и прививку необходимо вернуть. Тогда японцы придумали бесклеточную противококлюшную вакцину, в которую они включили единичное количество антигенов. Так, в современных ее аналогах ‒ Инфанриксе и Пентаксиме – их содержится всего 2–5 штук. Разница колоссальная, поэтому бесклеточные вакцины считаются гораздо более безопасными: они заметно реже вызывают нежелательные реакции и тем более серьезные осложнения. Но в плане эффективности возникают вопросы, ведь даже АКДС с ее 3000 антигенов не дает стойкого иммунитета к коклюшу. А некоторые исследования уже сейчас говорят о том, что бесклеточные вакцины менее эффективны. Несмотря на это, в развитых странах используют только их. В России бесклеточные вакцины зарегистрированы, и купить их можно, но привиться ими за редким исключением можно только в рамках платной медицины. Если у вас есть такая возможность, даже многие наши врачи призывают использовать этот шанс и поберечь ребенка.

Особый случай

Если по какой-либо причине вашему ребенку предстоит сделать именно АКДС, вам необходимо знать еще несколько важных моментов. Прежде всего к этой прививке существуют прямые противопоказания: тяжелая реакция на предыдущее введение вакцины, а также прогрессирующие поражения нервной системы, которые обычно бывают врожденными. Если у малыша есть склонность к появлению судорог при повышении температуры, это показание не к отмене прививки от коклюша, а к использованию бесклеточной  вакцины. Однако в этом случае после инъекции такому ребенку в профилактических целях дается жаропонижающее средство. Дозу и препарат всегда подбирает только врач. Если малыш заболел, прививку откладывают. Сначала нужно дождаться полного выздоровления, а потом отсчитать еще 2–4 недели, в зависимости от тяжести течения болезни. Если у ребенка нет хронических заболеваний и вы сдаете все плановые анализы, то никаких дополнительных обследований перед прививкой делать не нужно. В противном случае заранее нужно сдать общий анализ крови и общий анализ мочи. И самое главное, о чем должны знать все родители: в течение 30 минут после введения вакцины АКДС возможны тяжелые аллергические реакции, которые требуют неотложной медицинской помощи, например анафилактический шок. По этой причине в течение получаса после прививки ребенок должен оставаться в поликлинике. Дома в вашей аптечке должны быть наготове жаропонижающие лекарства на основе парацетамола и ибупрофена, а также противоаллергические препараты.

Бесклеточный вариант

Если вы решите привить ребенка бесклеточной вакциной, важно помнить, что все они многокомпонентные. Инфанрикс защищает от 3 инфекций, как и АКДС, а именно от дифтерии, столбняка и коклюша. Пентаксим – сразу от 5 инфекций: от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и гемофильной инфекции. А Инфанрикс Гексо – от 6 инфекций: от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции и вирусного гепатита B. Бояться такой насыщенной программы не следует. Многокомпонентные вакцины используются во всем мире. В некоторых развитых странах ими начинают прививать детей не в 3 месяца, как у нас, а уже в 1,5–2 месяца. Ученые доказали, что многокомпонентные вакцины в целом дают меньшую нагрузку на иммунную систему, чем однокомпонентные. Так что такой выбор разумнее, чем делать все прививки по отдельности. Любая вакцинация, как и любое инфекционное заболевание, приводит к активации иммунной системы. Чем чаще она мобилизуется, тем выше риск неблагоприятных реакций. Об этом и нужно знать всем, кто еще колеблется. Однако, если вы остановите свой выбор на 5- или 6-компонентных вакцинах, нужно будет заранее уточнить с врачом индивидуальный график иммунизации, потому что делать ряд отдельных прививок вам не потребуется. И еще один важный пункт: если вы решите купить вакцину в аптеке и привезти ее в прививочный кабинет самостоятельно, помните, что транспортироваться она должна при определенных температурных условиях. Если медики вам откажут, у них будут веские на то причины. Лучше все же довериться врачам и пройти вакцинацию в надежном центре, где за хранением вакцин ведется строгий контроль.

www.parents.ru

Прививка АКДС: делать или не делать

Среди прививок, входящих в обязательную вакцинацию детей младшего возраста особое место занимает прививка АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная). Это очень полезная прививка, позволяющая приобрести стойкий иммунитет от очень опасных заболеваний, особенно нежелательных на первом году жизни, но она отличается тем, что именно после этой прививки наиболее вероятны всевозможные осложнения. В частности, очень вероятна повышенная температура после прививки АКДС, и некоторые врачи даже рекомендуют сразу же после вакцинации дать ребенку жаропонижающие средства дабы снизить риск повышения температуры. Скорее всего, эта мера чрезмерна, но в случае, если после первой иммунизации температура повышалась, то она имеет право на существование. Температура может повышаться как незначительно, так и довольно серьезно, и действовать в этом случае необходимо исходя из самочувствия малыша: если температура повышается в пределах 38,5 градусов, а ребенок чувствует себя нормально и не проявляет признаков беспокойства, то сбивать ее необязательно, но если малышу плохо, то принять жаропонижающее средство необходимо.

Реакция на прививку АКДС и последствия от нее чаще всего связаны с индивидуальной непереносимостью самой вакцины, поэтому в случае, если у ребенка наблюдаются аллергические реакции, то можно за два-три дня до прививки пропить курс антигистаминных препаратов – это позволит свести риск возможных осложнений к минимуму. Нужно отметить, что это нужно согласовать с грамотным специалистом, который сможет правильно подобрать безопасный препарат, дозировку и график приема.

Наиболее вероятная реакция малыша на такую вакцину, как прививка АКДС – сонливость. Скорее всего, ребенок заснет еще по пути домой и проспит дольше, чем обычно, а в следующий раз захочет спать раньше обычного. В этом нет ничего страшного – через день-два все нормализуется, и никаких мер принимать не нужно. В этом случае нужно только ненавязчиво следить за температурой малыша, которая может подняться в любой момент. Также бывает, что ребенок, наоборот, становится более беспокойным и теряет аппетит, возможны также желудочно-кишечные проявления в виде поноса и рвоты.

Также прививка АКДС может сопровождаться местной реакцией разной степени выраженности, от незначительной припухлости и покраснения до довольно масштабного воспалительного процесса, который также может сопровождаться повышением температуры. Это обычно связано с попаданием в ранку инфекции либо во время, либо сразу после прививки, либо индивидуальной непереносимостью препарата. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом, иначе процесс может принять угрожающие масштабы.

Надо сказать, в случаях особо острых реакций на вакцинацию прививка АКДС может быть заменена либо на дорогостоящие импортные аналоги более высокого качества и степени очистки, либо на более простую вакцину, не содержащую противококлюшевый компонент, который и дает наиболее выраженную реакцию.

Делать прививки или нет – этот спор ведется уже много лет, и основной аргумент в них – как раз прививка АКДС с ее последствиями. Часто говорят о том, что эта иммунизация не дает должного эффекта, и заболеваемость, в частности, коклюшем, не снижается. Надо сказать, что любая прививка не дает стопроцентной гарантии от заболевания, но то, что протекать оно будет в гораздо более легкой форме, гарантировано. К слову, коклюш очень опасен в грудном возрасте, и риск его тяжелого течения и даже летального исхода у малышей несопоставимо больше, нежели возможность серьезных  осложнений после прививки.

Многие мамы из желания снизить риск осложнений пытаются сделать эту прививку малышу в как можно более старшем возрасте, но такой подход абсолютно не оправдан: чем меньше возраст ребенка, тем легче он переносит эту прививку, а данные заболавания, напротив, тяжелее протекают именно в раннем возрасте.

Также некоторые родители беспокоятся, что при проведении вакцинации ребенок может подхватить ту инфекцию, от которой делается иммунизация, поскольку полагают, что прививается именно живая культура. В случае с АКДС этот страх неоправдан: все компоненты вакцины – это убитые клетки возбудителей заболевания, на отдельные части которых и вырабатывается иммунитет, и впоследствии организм малыша будет распознавать их и эффективно с ними бороться.

fb.ru

АКДС прививка делать или нет

Делать ли прививку акдс малышу или стоит сказать нет

​Смотрите также​ нездоровья, однако, раньше​ порядке присутствует на​ побочные эффекты:​ а тот яд,​ АКДС наибольшее опасение​ в подкожную клетчатку.​ необходимо. Также врач​ болезней необходимо, чтобы​ но зато ребенок​ поскольку в месте​ ромашки и т.д.​ АКДС следующие:​ первой, то есть​

​ количества антител, обеспечивающих​ или же требуется​наступит интоксикация всего организма;​Рождение каждого человека на​ установленного правилами срока​ упаковке, в чем​покраснение и отек места​ которые они вырабатывают.​ вызывает неврологическая реакция,​ В этом случае​ должен провести полный​ организм имел защиту​ будет защищен от​ инъекции идет процесс​ Поддерживайте температуру воздуха​перинатальная энцефалопатия;​ в 4,5 месяца.​ невосприимчивость к коклюшу,​

Почему прививка АКДС вызывает страхи

​ ревакцинация только против​может привести к смерти.​ свет сопровождается определенными​ вакцинироваться нельзя!​ вы можете удостовериться,​ введения препарата;​2. Дифтерия​ свойственная коклюшному компоненту​ рассасывание вакцины будет​ осмотр малыша и​ не столько от​ тяжелых инфекций. Лучше​ локального воспаления, которое​ в комнате ребенка​недоношенность;​

​ Лучше всего вакцинировать​ столбняку и дифтерии,​ дифтерии и столбняка​Поэтому стоит подумать, прежде​ атрибутами. Осмотр врачом​Почему первую прививку АКДС​

​ взглянув на первое​незначительное повышение температуры тела;​. Токсины поражают сердце,​ вакцины. Результатом её​ происходить медленнее, но​ выслушать все мамины​ микробов, сколько от​ подготовиться к прививке,​ уменьшается по мере​ не выше 22oС,​аллергия у родственников;​ ребенка тем же​ вводится 4 дозы​ — тогда используются​ чем говорить категоричное​

​ по месяцам и​ делают в три​ фото статьи. К​повышенное беспокойство;​ печень и почки,​ становятся энцефалопатия (нарушение​ на здоровье малыша​ жалобы.​ токсинов, которые они​ пережить реакции и​ всасывания вакцины. Чтобы​ а влажность -​судороги у родственников;​ препаратом, что и​ вакцины АКДС –​ соответствующие вакцины, к​

​ «нет» всем прививкам.​ профилактика серьезных болезней​ месяца? Во время​ сожалению, не всегда​расстройства пищеварительной системы.​ нервную систему. Последствием​

Нет прививке АКДС — какой результат?

​ деятельности мозга), шок,​ и формирование иммунитета​Если у малыша есть​ вырабатывают. Поэтому в​ быть спокойным. В​ уменьшить уплотнение и​ в пределах 50​тяжелые реакции на введение​ в первый раз.​ первая в возрасте​

​ которым в России​Прививка АКДС внесена в​ с помощью вакцинации​ внутриутробного формирования плод​ специалист объяснит встревоженным​Надо отметить, что это​ может быть удушье.​ судороги, подёргивания, нарушения​ это не повлияет.​ предрасположенности к аллергии​ состав вакцины входят​ данном случае родители​ уcкорить рассасывание, можно​ – 70%.​

​ АКДС у родственников.​ Однако, если по​ 3 месяцев, вторая​ относят следующие:​

​ календарь обязательной вакцинации​ относятся к традиционным​ через пуповину получал​ родителям, зачем нужен​ нормальная реакция на​3. Столбняк​ сознания. Прямая связь​В месте укола малыш​ — диатезу, сыпи — необходима​ не сами возбудители,​ считают, что польза​ смазывать место укола​Если ребенок себя хорошо​Это означает, что при​ каким-либо причинам невозможно​ — через 30–45​АДС (по международной номенк

pro-privivki.ru