как переносится, нормальная реакция, через сколько дней делают

На первом году жизни малыши получают сразу три дозы иммунопрепарата, защищающего от коклюша, дифтерии и столбняка. В поликлиниках страны детей прививают АКДС-вакциной (производства Россия). Часто родители интересуются вопросом: какая же из трех плановых иммунизаций переносится тяжелее других и может ли вторая АКДС вызывать более выраженные реакции, чем первая?

Через сколько дней делается вторая прививка АКДС ребенку после первой?

Согласно российскому Национальному календарю прививок, между первой и второй вакцинацией АКДС должно пройти 45 дней. Сокращение интервала строго запрещено. Отступление от указанных сроков в сторону их увеличения не рекомендуется, однако, возможно. Причиной этому может стать медотвод по болезни.

Вакцина АКДС

Если после первой вакцинации прошло больше 45 дней

Более длительный интервал между первой и второй прививками не является препятствием к дальнейшей вакцинации ребенка. Это не повод и вовсе прекращать иммунизацию – выработка необходимых антител все равно произойдет, но это возможно только после полного курса прививок.

Уже после трех уколов ребенок будет защищен от коклюша, дифтерии и столбняка на 90-95%.

Когда проводится ревакцинация?

В первые полтора года жизни дети получают четыре доза препарата: в 3, 4,5, 6 (первичная иммунизация) и 18 месяцев (ревакцинация).

Как переносится вторая АКДС по сравнению с первой?

Поскольку в организме ребенка уже присутствуют антитела к коклюшу, дифтерии и столбняку, выработанные после первой вакцинации, иммунный ответ на повторное введение препарата может быть гораздо более выраженным. Такая реакция признается абсолютно нормальной. Согласно отзывам родителей и врачей, наиболее тяжело переносится третья прививка и ревакцинация.

Нормальная реакция

Согласно исследованиям производителя вакцины, в первые двое суток у ребенка могут наблюдаться следующие постпрививочные явления:

1. местные. К ним относят отек, болезненность и покраснение в месте укола. Такие симптомы проходят самостоятельно и не требуют применения компрессов, примочек и прочих народных методов;
2. общие. Повышение температуры тела, капризность, раздражительность, нарушения сна, потеря аппетита, вялость и общее недомогание, как правило, кратковременны. Показатели на термометре обычно не превышают отметки в 38,5-39 градусов.

Перечисленная выше симптоматика проходит самостоятельно в течение 1-2 суток.

Побочные эффекты и симптомы, требующие вмешательства врача

В первые полчаса после укола, ребенок должен находиться в медицинском учреждении, а прививочный кабинет должен иметь средства противошоковой терапии.

К реакциям, существенно нарушающим общее состояние здоровья и требующим медицинской помощи, относят:

• судороги. Они, как правило, развиваются на фоне гипертермии, однако, могут быть и самостоятельным симптомом, свидетельствующим о кратковременном отеке головного мозга;
• поствакцинальный энцефалит. Развивается с частотой 1 случай на миллион привитых. Его первые признаки: тошнота, рвота, головные боли, гипертермия, повторяющиеся судороги;
• обширная аллергическая реакция. Сыпь и крапивница по всему телу – проявления средней тяжести, в редких случаях возможны более серьезные реакции: отек Квинке и анафилактический шок. Последние развиваются, как правило, в течение 30 минут после прививки и вызываются тяжелой индивидуальной непереносимостью организмом, тех или иных компонентов вакцины;
• синдром гипотонии и отсутствие реакции – осложнение, развивающееся у грудничков. Бледность, капельки холодного пота на лбу, вялость и апатичность – тревожные симптомы, которые родители могут заметить у малыша. В большинстве случаев состояние нормализуется в течение 5-6 часов;
• хромота и/или длительно непроходящая болезненность конечности. Обычно такое состояние развивается при неправильном введении вакцины. Лучше, если ребенка осмотрит невролог, чтобы исключить возможное повреждение нерва;
• образование инфильтрата в месте укола. В норме небольшое уплотнение должно рассасываться за 2-3 дня, но если подобного не происходит, а новообразование доставляет ребенку сильный дискомфорт, лучше показаться врачу – в тяжелых случаях требуется прием противовоспалительных препаратов и даже вскрытие образовавшегося абсцесса;
• температура выше 39 градусов , которую не удается сбить приемом жаропонижающих;
• длительный плач, продолжающийся более трех часов;
• отек в месте укола, превышающий 8 см в диаметре.

Наиболее опасными с точки зрения развития опасных для жизни состояний, являются первые 12 часов после введения прививки в организм. Обязательно родители должны иметь дома жаропонижающий препарат, соответствующий возрасту малыша. Как правило, врачи рекомендуют применять Ибупрофен или Парацетамол в виде свечей или сиропов.

На сколько лет защищает?

После четырехкратного введения АКДС вакцины (3, 4,5, 6 и 18 месяцев) длительность защиты составляет около 5 лет, хотя антитела к коклюшу, дифтерии и столбняку могут обнаруживаться и через более длительный временной промежуток.

В 6-7 и 14 лет детям вводят прививку от дифтерии и столбняка. Взрослые также могут вакцинироваться по собственному желанию, каждые 10 лет, но препаратом без коклюшного компонента (АДС), поскольку эта инфекция опасна только для детей.

Когда нельзя ставить ребенку вакцину от дифтерии, столбняка и коклюша?

Абсолютными противопоказаниями к применению АКДС-вакцины у детей, являются следующие заболевания и состояния:

• афебрильные судороги в анамнезе;
• прогрессирующие заболевания ЦНС;
• реакции гиперчувствительности на предыдущее введения АКДС-вакцины (отек и уплотнение свыше 8 см в диаметре, гипертермия до 40 гр. и выше, отек Квинке, крапивница, анафилактические проявления).

При тяжелых реакциях на АКДС, дальнейшая иммунизация возможна, но препаратом, не содержащим коклюшного компонента.

Временными или относительными противопоказаниями к вакцинации являются:

• любые острые инфекции, как сопровождающиеся повышением температуры тела, так и проходящие без гипертермии. Рекомендованный специалистами срок, на который необходимо отложить иммунизацию, составляет 2-4 недели;
• период обострения хронических патологий.

Малышам, страдающим аллергией, вакцинацию проводят при достижении устойчивой ремиссии (когда новых высыпаний на теле не наблюдается в течение 2-3 недель, минимум).

Чтобы снизить риск возможных осложнений, за один-два дня до прививки необходимо сдать анализ крови и мочи.

Видео по теме

Обо всех тонкостях проведения вакцинации препаратом АКДС в видео:

Проведение своевременной иммунизации АКДС-вакциной защищает ребенка сразу от трех смертельно-опасных инфекций. Основными задачами родителей являются: соблюдение рекомендованного графика, правильная подготовка к прививке, а также адекватные действия после нее.

При грамотном подходе, как правило, удается избежать каких-либо реакций и осложнений, а вторая АКДС переносится практически так же, как и первая.

vactsina.com

Ревакцинация АКДС: как переносится вторая и третья прививка

Прививая своего ребенка АКДС, вы защищаете его от таких болезней, как дифтерия, коклюш и столбняк. Многие родители отказываются прививать своих детей, основываясь на информации о возможных тяжелых последствиях прививок. Так ли страшна на самом деле вакцинация? Кто же больше рискует своим здоровьем – привитый ребенок или тот, чьи родители отказались от вакцинации?

Зачем детям проводят вакцинацию и ревакцинацию АКДС?

АКДС – адсорбированная вакцина против 3-х опаснейших детских инфекционных заболеваний: коклюша, дифтерии и столбняка. Вакцинация АКДС используется медиками всего мира, чтобы обезопасить детей от тяжелых последствий этих патологий. Именно эти инфекции занимают первые места среди распространенных причин детской смертности.

Вакцинация АКДС – это введение в организм ребенка убитых или ослабленных клеток возбудителя дифтерии и анатоксинов коклюша и столбняка. После попадания в кровь эти чужеродные агенты создают видимость болезни в легкой форме, а организм ребенка начинает с ними бороться. Происходит формирование стойких защитных сил. Для того чтобы поддерживать иммунитет к конкретному заболеванию на необходимом уровне, периодически проводят ревакцинацию – повторное введение облегченной вакцины.

Многие родители задают себе вопрос, какой иммунитет крепче – искусственный или естественный (если ребенок переболеет этой болезнью). На самом деле ответ очевиден, ведь курс прививок АКДС защитит организм ребенка от болезней на 6-12 лет. Тогда как перенесенные дифтерия и столбняк, во-первых, крайне опасны для жизни, а во-вторых, организм самостоятельно не вырабатывает к ним иммунитет. Переболевший коклюшем ребенок получает защиту на тот же срок, что и при вакцинации. Зачем же рисковать здоровьем?

Какие препараты используют для иммунизации в России:

• АКДС. Отечественное средство в виде суспензии для внутримышечных инъекций. Не реализуется в аптеках, но имеется в наличии в поликлиниках.
• Инфанрикс (рекомендуем прочитать: в чем отличие вакцины Инфанрикс Гекса от Инфанрикс?). Бельгийский препарат, выпускается в ампулах объемом 0,5 мл.
• Пентаксим (см. также: когда требуется ревакцинация Пентаксимом?). Французская вакцина, реализуется в виде шприца с суспензией. К препарату дополнительно добавляется гемофильный компонент со столбнячным анатоксином.
• АДС. Рекомендован для вакцинации в возрасте старше 4-х лет. В нем нет коклюшевого компонента. Он и не нужен – при своевременной вакцинации АКДС иммунитет к коклюшу уже приобретен.
• АДС-М. Вакцина, формирующая стойкий иммунитет к столбняку и дифтерии у детей старше 6 лет.

Также применяют средства, которые защищают ребенка от 4 и более инфекций. Среди них: Инфанрикс ИПВ (защита от столбняка, коклюша, дифтерии и полиомиелита), Инфанрикс Гекса (защита от тех же инфекций, а также от гепатита В, полиомиелита и гемофильной инфекции). Все прививки желательно делать одним и тем же препаратом, но при индивидуальной реакции на состав вакцины врач предложит иной вариант.

Календарь вакцинации и ревакцинации АКДС

Если ребенок родился недоношенным, или есть медицинские противопоказания к иммунизации (недавно перенесенные простудные, инфекционные болезни, повышенная температура тела, обострение хронических заболеваний), то возможна отсрочка прививок.

Комплексное действие препарата достаточно сильное, поэтому если в анамнезе пациента есть аллергические реакции, рекомендуют заменить тяжелую АКДС на упрощенную АДС-М, в которой отсутствует коклюшный компонент, часто вызывающий аллергию.

Вторая и последующие АКДС играют не менее важную роль, чем первая. Благодаря их использованию организм получает наивысшую степень защиты от инфекций. Чем старше ребенок, тем проще он переносит прививку, ведь с возрастом иммунитет становится крепче. Прививки делают поэтапно, начиная с 2 месяцев, последняя прививка АКДС ставится в полуторагодовалом возрасте. Затем в течение всей жизни с определенными интервалами проводится ревакцинация.

Согласно календарю вакцинаций, первичный курс прививок проводится:

• 1-я – в 2-3 месяца;
• 2-я – в 4-5 месяцев;
• 3-я – в 6 месяцев;
• 4-я – в 18 месяцев.

Считается, что в первые несколько месяцев после рождения ребенка защищает врожденный иммунитет. Антитела к этим заболеваниям переходят через пуповинную кровь от матери. Интервал между прививками АКДС может увеличиваться в зависимости от состояния ребенка и его здоровья. Например, если первую прививку сделали малышу в 3 месяца, то вторая по показаниям должна быть не ранее, чем через месяц. То же самое касается третьей и четвертой и последней прививки.

Первая ревакцинация проходит в полтора года

Независимо от расположения медицинского учреждения все данные о прививках вносятся в карту вакцинаций. Это нужно для того, чтобы в будущем, по мере взросления малыша, было видно, когда и какой вакциной проводилась иммунизация. Это важно как для медицинского статистического контроля, так и для дальнейших иммунизационных мероприятий.

Важное условие – сохранение минимального интервала между прививками (30 дней), и только четвертая вакцинация проводится немного позже. Врачи рекомендуют не делать перерыв между ревакцинациями больше года, это может снизить эффект от иммунизации. Именно эти 4 процедуры введения препарата и являются основной вакцинацией, позволяющей защитить организм ребенка от возникновения дифтерии, коклюша и столбняка. После чего через определенные промежутки времени делают ревакцинацию бесклеточным коклюшным компонентом (АДС):

• в 6-7 лет;
• в 14 лет;
• далее – во взрослом возрасте каждые 10 лет.

К сожалению, ревакцинация АКДС во взрослом возрасте в России проходит далеко не всегда по календарю. При нарушении графика ревакцинаций взрослых АКДС ВОЗ рекомендует не начинать прививки сначала, а возобновлять их с того этапа, на котором и произошел «сбой», и делать столько ревакцинаций, сколько необходимо.

Как дети переносят вакцинацию?

Малышей вакцинируют внутримышечно, вводя препарат в массивную бедренную мышцу. Деткам постарше, начиная с 4 лет, прививку делают в мышцы предплечья. Специфика препарата такова, что, попадая в мышцу, он не сразу всасывается в кровь, а постепенно, что стимулирует выработку антител организмом. Проведение иммунизации может пройти для ребенка абсолютно незамеченным. Однако иногда родители могут заметить изменения в месте инъекции или в поведении ребенка.

Организм ребенка может отреагировать на прививку легко, но может и «взбунтоваться». Для того чтобы понять, когда организм реагирует на вакцину нормально, а когда инъекция переносится тяжело, следует обратиться за помощью к врачу.

Нормальные побочные реакции

Появление у ребенка некоторых из этих симптомов говорит о нормальной реакции организма на введение вакцины:

• Место укола становится более плотным, возможно покраснение. Для устранения этой реакции можно сделать спиртовой компресс на место инъекции.
• Потеря аппетита, возможны рвота и понос. При диарее рекомендован прием энтеросорбентов (Смекты, Энтеросгеля, активированного угля).
• Небольшое повышение температуры тела. Этот симптом наиболее частый, и может сохраняться до нескольких дней. Жаропонижающие средства облегчат состояние ребенка.
• Кашель. Как правило, проходит без вспомогательного лечения через несколько дней.
• Сыпь. Аллергия уходит после приема антигистаминных средств.
• Ребенок прихрамывает на одну ножку. Это связано с тем, что у детей небольшая мышечная масса, и это затрудняет рассасывание препарата. Для устранения симптома можно помассировать ногу, обернуть теплым полотенцем.
• Смена поведения. Из спокойного и тихого он стал капризным и плаксивым, или наоборот – активный малыш становится вялым, заторможенным и сонным.

После вакцинации и ревакцинации ребенок может быть плаксив и раздражителен, прихрамывать на одну ногу и жаловаться на боль в животе

Все рассмотренные симптомы – это стандартная реакция на введение чужеродных и враждебных клеток, ведь именно такими и являются элементы вакцины по отношению к организму. Ребенок при появлении реакции на первую прививку скорее всего во время второй, третьей и последующих отреагирует так же. Поэтому родители должны иметь в аптечке заранее приготовленные лекарства для устранения неприятных симптомов. Нужно наблюдать за ребенком и в случае резкого ухудшения состояния обратиться в больницу. Такие проявления могут быть не только нормальной реакцией организма на прививку или ревакцинацию, а признаком отдельного заболевания, проявившегося после вакцинации.

При каких симптомах требуется незамедлительно обращаться к врачу?

Негативные последствия после иммунизации АКДС проявляются в течение первых суток. Если состояние здоровья ребенка ухудшилось спустя несколько дней после процедуры, стоит установить иную причину. При каких симптомах после вакцинации нужно срочно обратиться к врачу во избежание острой реакции:

• резкое повышение температуры тела до 39 градусов;
• в месте введения вакцины появился отек более 5-8 см в окружности;
• ребенок беспрерывно плачет на протяжении нескольких часов.

Возможные осложнения после прививки АКДС

По статистическим данным, серьезные последствия после рассматриваемой прививки или ревакцинации – достаточно редкое явление (они наблюдаются всего у 1-3 детей из 100 тысяч).

Серьезная аллергическая реакция после прививки

Эти осложнения потенциально возможны, и они провоцируют ухудшение общего состояния здоровья малыша:

• серьезную аллергию на один или несколько компонентов вакцины;
• судорожный синдром, возникший без повышения температуры тела;
• неврологические осложнения на фоне высокой температуры тела (коклюшный компонент вакцины АКДС действует на мозговые оболочки) (рекомендуем прочитать: почему возникает температура от АКДС?).

Достаточно редкими осложнениями иммунизации являются патологии почек, печени или заболевания ЦНС. Шанс возникновения тяжелых побочных явлений достаточно мал, но при подозрении на такие осложнения следует срочно обратиться к врачу. В больнице проконтролируют общее состояние ребенка, и при необходимости окажут квалифицированную помощь.

Особенности ухода за ребенком после прививки

Прививка АКДС отличается от всех остальных большим риском возникновения побочных реакций организма, однако отказываться от нее не стоит. После проведения вакцинации и ревакцинации согласно графику у ребенка выработается стойкий иммунитет к коклюшу, дифтерии и столбняку. Малыша стоит подготовить к вакцинации для сведения к минимуму риска возникновения побочных реакций:

• если ребенок склонен к аллергиям (частый диатез, аллергия на пищевые продукты), за несколько суток до процедуры стоит пропить курс антигистаминных препаратов;
• непосредственно в день процедуры нужно дать ребенку сироп или таблетку (малышу до года – поставить свечку) для предупреждения повышения температуры тела.

Перед любой прививкой необходим осмотр педиатра, и показана сдача анализов. Первая прививка требует посещения не только педиатра, но и узких специалистов: невропатолога, отоларинголога, аллерголога. Если у ребенка не выявлено патологий, и никаких противопоказаний к вакцинации нет – ему вводят препарат.

На протяжении 2-3 дней после прививки нужно следовать рекомендациям:

• обеспечить ребенку обильное питье и контролировать температуру в помещении, где находится малыш;
• не купать ребенка в день прививки;
• на протяжении нескольких дней желательно избегать людных мест;
• не стоит вводить новый прикорм до или сразу после прививки;
• несколько дней измерять температуру тела даже без видимых причин для беспокойства, перед сном дать профилактическую дозу жаропонижающего препарата;
• можно дать ребенку противовоспалительное средство – это не принесет вреда, а малыш будет лучше спать.

Выполнение этих рекомендаций поможет малышу спокойно перенести иммунизацию. Каждый родитель решает сам, проводить ли ревакцинацию АКДС своему ребенку. Однако стоит помнить о том, что своевременная иммунизация согласно графику поможет ребенку приобрести иммунитет от заболеваний, опасных для его здоровья и жизни. Один вовремя не привитый ребенок – это потенциальная угроза для огромного количества людей.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

vseprorebenka.ru

Вторая прививка АКДС

Вакцина АКДС — одна из первых в жизни малыша. Ребенок получает иммунитет сразу от трех смертельных болезней — столбняка, коклюша и дифтерии. Это три совместимые вакцины, которые можно делать одновременно. В результате вам нет необходимости вести малютку трижды в поликлинику и подвергать каждый раз испытаниям инъекциями — достаточно одного раза. Дети переносят значительно легче один укол, чем три.

График прививок

Когда ставят прививку АКДС? Согласно национальному календарю дети должны быть привиты 4 раза до полутора лет от АКДС. Первая вакцинация — в три месяца. Вторую прививку ставят через 41-45 дней. Далее вакцинация проводится в 6 и 18 месяцев.

• 3 месяца — первая доза
• 4,5 месяца — повторная доза;
• 6 месяцев — третья доза;
• 1,5 года — последняя доза.

Следующий этап — ревакцинация для поддержания массы антител на необходимом уровне. Ревакцинируют детей в 7, а потом в 14 лет. После этого иммунологи советуют проводить ревакцинацию АКДС самостоятельно каждые десять лет без коклюшной составляющей: эта болезнь для взрослых не опасна.

Зачем необходима прививка взрослым каждые десять лет? Потому что со временем уровень антигенов в крови падает, и иммунный ответ слабеет, следовательно, взрослый человек может заразиться вирусами. Тем не менее, привитый ранее человек переносит вирус намного легче, чем не привитый.

Очень важно выдержать правильные сроки вакцинации: три прививки с промежутком в полтора месяца. Именно в такой последовательности и концентрации препарата вырабатывается стойкий иммунный ответ на вирусы. Если по какой-то причине ребенок не прошел иммунизацию до 4-х лет, ему вводят препарат без коклюшной группы — АДС.

Важно! Вакцинация может быть отложена по причине нездоровья, однако, раньше установленного правилами срока вакцинироваться нельзя!

Иммунизация детей

Почему первую прививку АКДС делают в три месяца? Во время внутриутробного формирования плод через пуповину получал нужные вещества от материнского организма. Однако через 60-65 дней эффективность антител спадает, и младенцу делают прививку от смертельных болезней.

Через 45-50 дней дети должны получить повторную порцию вакцины АКДС. Обычно реакция на первую прививку не ярко выражена, малыши реагируют на препарат без осложнений. Вторая прививка у многих малышей вызывает осложнения, и реакция выражается в крайне тяжелой форме.

Более тяжелая реакция на второй укол вызвана наличием антител к данным вирусам: организм начинает бороться с внедрением инактивированного штамма. То есть, иммунный ответ начал действовать. Третий укол тоже переносится в более тяжелой форме по той же причине. После третьего укола иммунный ответ считается сформированным.

Важно! Если вторая прививка АКДС по каким-либо причинам была пропущена, необходимо провакцинировать ребенка позже. Совсем не ставить второй укол нельзя.

Осложнения

Если после второй вакцины у ребенка появились неблагоприятные симптомы, в третий раз применяют другой препарат. Важно избавить малыша от ненужных мучений. Негативный ответ на АКДС может быть вызван коклюшной составляющей, поэтому последующая вакцинация проводится без нее.

Ответ организма на инактивированную коклюшную палочку может выражаться в подъеме температуры до 39С и выше, нарушениях нервной системы (капризы, расстройство сна, вялость или раздражительность). Локальная реакция на АКДС прививку в виде красноты и болезненности в точке прокола вызывается гидроокисью алюминия, который участвует в композиции вакцины как усилитель иммунного ответа.

Важно различать побочные эффекты от введения препарата и осложнения. Осложнения — это реакция на АКДС в тяжелой форме с нарушением здоровья. К осложнениям после вакцины можно отнести:

• тяжелый отек гортани;
• крапивницу;
• судороги.

Данные осложнения могут быть вызваны аллергической реакцией организма на компоненты препарата/сыворотки. При тяжелой форме аллергических изменений ревакцинацию не проводят либо препарат заменяют аналогом (все решает врач).

Побочные эффекты

Побочные эффекты имеют временный характер и лечению не подлежат. Побочные реакции на вакцину могут носить местный характер (покраснение места прививки, зуд, уплотнение) и общий характер. К проявлениям общего характера относятся:

• плаксивость и небольшие психические отклонения;
• расстройство ЖКТ — отсутствие аппетита, запор/понос, тошнота;
• небольшая хромота из-за болезненности в месте укола;
• покашливание из-за влияния коклюшного компонента.

Также может отмечаться небольшая гипертермия в пределах 38С. При болевых ощущениях в ножке малыша можно применять обезболивающие мази по совету педиатра. Следует создать ребенку атмосферу отдыха, исключить всякую активность — прогулки, водные процедуры.

Если малыш переносит вакцинацию в удовлетворительной форме, можно на следующий день совершить небольшую прогулку и выкупать карапуза в ванной. Место укола нельзя тереть мочалкой и травмировать. При большом покраснении и припухлости следует отвести малыша в поликлинику.

Совет. Если реакция выражена гипертермией, следует дать малышу жаропонижающее. При небольшой температуре ставят свечи с парацетамолом ректально, при высокой температуре дают сироп с парацетамолом или иным средством.

Подготовка к иммунизации

Чтобы избежать негативные последствия после прививок, следует правильно подготовиться к данной процедуре. К основным правилам подготовки относятся:

• осмотр ребенка и сдача анализов;
• прием антигистаминных (противоаллергических) препаратов;
• легкий завтрак перед вакцинацией.

Перед вакцинацией ребенок должен быть полностью здоров. Это состояние должен констатировать педиатр. Желательно сдать необходимые анализы для подтверждения полного здоровья малыша.

Если малыш склонен к аллергии, необходимо уведомить педиатра об этом. Врач назначает антигистаминные препараты, которые снижают риск появления аллергии на компоненты вакцины. Если после первой прививки у малыша была сильная аллергическая реакция, педиатр назначает иной препарат для вакцинации.

Нежелательно плотно кормить малыша перед процедурой. Организму легче справиться с внедрением препарата при умеренно заполненном желудке. Также желательно ограничить контакты малыша с разными людьми за 4-5 дней до иммунизации во избежание заражения вирусами (особенно в холодный сезон).

Republished by Blog Post Promoter

privivkainfo.ru

как переносится детьми вторая и третья прививка, каковы ее последствия?

Дети в силу несовершенства иммунной системы подвержены различным заболеваниям. Для формирования у малышей искусственного иммунитета против ряда опасных патологий им показана вакцинация. Прививка АКДС является одной из вакцин, которую делают ребенку на первом году жизни. Она позволяет защитить его от коклюша, дифтерии и столбняка. Также ее часто сочетают с вакциной, содержащей антигены полиомиелита.

Ревакцинация АКДС является важным этапом иммунизации. У многих родителей нередко возникают вопросы о том, что представляет собой эта процедура, чем она отличается от вакцинации, для чего назначается и как может отреагировать детский организм на ее проведение.

Прививка от четырех болезней

Аббревиатура «АКДС» расшифровывается как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. По ее названию можно понять, что она применяется для комплексной профилактики таких опасных детских заболеваний, как коклюш, дифтерия и столбняк. Чаще всего используются виды этого препарата, направленные на предотвращение развития тяжелой инфекции — полиомиелита. По этой причине вакцину АКДС также называют прививкой от 4 болезней.

Данная вакцинация включена в Национальный календарь профилактических прививок и на территории России ее проведение является обязательным. Для того чтобы понимать необходимость введения прививки АКДС, следует разобраться в том, что собой представляют перечисленные выше заболевания. Их опасность заключается в следующем:

1. Коклюш тяжело переносится детьми, особенно грудными. Для него характерно стремительное распространение, приводящее к нарушению дыхательной функции, воспалению легких, судорогам и сильному кашлю, который может спровоцировать остановку дыхания.
2. Дифтерия – бактериальное заболевание, провоцирующее тяжелое воспаление верхних дыхательных путей. При этом в гортани и трахее образуется фибринозный экссудат и пленки, что может привести к асфиксии и гибели малыша.
3. Столбняк, возникая посредством попадания столбнячной палочки в ранку или через занозу на стопе, может приводить к мышечной иннервации и судорогам. Опасность заболевания заключается в том, что против токсинов указанных микроорганизмов не существует медикаментозных способов лечения. По этой причине при заражении столбняком велика вероятность летального исхода.
4. Полиомиелит – одно из наиболее опасных детских вирусных заболеваний, которое нередко заканчивается пожизненной инвалидностью и гибелью ребенка.

Перечисленные болезни не поддаются медикаментозному лечению. По этой причине специалисты рекомендуют своевременное введение прививки АКДС, что позволит защитить малышей от развития этих инфекций и их тяжелейших последствий.

Особенности введения вакцины

Прививка вводится внутримышечным способом. Это объясняется тем, что благодаря впрыскиванию раствора в мышечную массу обеспечивается оптимальная скорость его всасывания и правильное формирование иммунитета. При введении препарата подкожным способом всасывание в ткани тела происходит слишком медленно, что ставит под сомнение эффективность вакцинации.

Младенцам укол делают в развитые мышцы бедра, детям постарше и взрослым – в дельтовидную мышцу верхней 1/3 плеча. Ягодичные мышцы считаются непригодными для введения прививки АКДС, поскольку они находятся под плотным слоем подкожной жировой прослойки, что затрудняет впрыскивание раствора. При попадании средства в подкожный слой его впитывание будет происходить очень медленно из-за отсутствия кровеносных сосудов. Кроме того, в ягодичных мышцах находится седалищный нерв, при случайном попадании в него иглой может произойти его повреждение.

Показания и противопоказания к вакцинации

Вакцинация и ревакцинация прививки АКДС проводится для выработки в детском организме стойкого иммунитета к инфекциям, вызывающим коклюш, дифтерию, столбняк и полиомиелит.

Вакцина показана малышам от 3 месяцев до 3 лет. Для детей 4-5 лет используется прививка АДС, детям старше 6 лет и взрослым вводят АДС-М-анатоксин.

Вакцинация – это сложная процедура, являющаяся определенным стрессом для детского организма. Как и большинство серьезных манипуляций, она имеет ряд противопоказаний. Использование прививки АКДС запрещено в 6 следующих случаях:

1. При наличии любых заболеваний, сопровождающихся даже незначительным повышением температуры тела. В этот список также входят респираторные болезни. Наряду с этим медицинский отвод от иммунизации получают дети, имеющие контакт с инфицированными членами семьи.
2. При выявлении у ребенка насморка. В данном случае вакцинация назначается с большой осторожностью. При этом учитывается общее самочувствие малыша. Если насморк сопровождается такими симптомами, как повышенная слезоточивость, высыпания на кожных покровах, кашель, то процедура откладывается на время полного выздоровления ребенка. В том случае, когда насморк имеет хроническую природу, общее самочувствие малыша удовлетворительно и он обладает здоровым аппетитом, вакцинацию, как правило, не откладывают.
3. При наличии у ребенка в анамнезе судорог либо конвульсий, появление которых не связано с гипертермией.
4. Абсолютным противопоказанием к медицинскому отводу от прививки АКДС является индивидуальная непереносимость любых компонентов вакцинирующего препарата, включая вещество «Мертиолят» либо другие вещества, содержащие ртуть.
5. При наличии ярко выраженной реакции на предыдущее введение вакцины. Аллергия в данном случае проявляется в виде отека и обширной гиперемии в инъекционной области, значительного повышения температуры тела свыше 40 градусов, системной гиперчувствительности к компонентам вакцинирующего препарата, нарушений работы центральной нервной системы.
6. При выявлении иммунодефицита, злокачественных образований, иммунодепрессивных состояний.

Нередко возникает вопрос о том, можно ли проводить иммунизацию во время прорезывания зубов. Специалисты уверяют, что это никоим образом не влияет на формирование искусственного иммунитета. Однако противопоказанием к введению вакцинирующего препарата являются ситуации, когда зубы режутся с осложнениями в виде повышения температуры тела и ухудшения общего состояния детского организма.

Что такое ревакцинация?

Родители часто задают вопрос о том, зачем нужна ревакцинация после вакцинации АКДС (рекомендуем прочитать: что делать, если появилась шишка после АКДС у ребенка?). Эта процедура является крайне важным этапом выработки иммунитета против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. Специалисты ее необходимость объясняют следующим образом: введенный вакцинирующий препарат вызывает длительный, но не пожизненный специфический иммунитет.

Ревакцинация призвана закрепить и усилить выработанные детским организмом иммунные клетки.

Для окончательного закрепления результата эта процедура проводится в 6-7 лет и по достижении ребенком возраста 14 лет. При этом применяется препарат АДС.

Некоторые родители, не видя смысла в ревакцинации, отказываются от ее осуществления. Специалисты считают это решение крайне необдуманным, поскольку без закрепления вакцинирующего результата выработка устойчивого иммунитета невозможна. По этой причине очень важно проводить четырехкратное введение прививки АКДС, лишь в таком случае можно будет добиться желаемого результата и в полной мере защитить малыша от развития опасных инфекций.

Схема вакцинации препаратом АКДС

Для выработки в детском организме иммунитета против указанных заболеваний вакцинация должна осуществляться в строгом соответствии с утвержденным графиком. Национальный календарь профилактических прививок подразумевает четырехкратное введение прививки от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. При этом четвертая процедура проводится для закрепления вакцинирующего результата. Схема формирования иммунитета выглядит следующим образом:

• первая иммунизация осуществляется в 3-месячном возрасте;
• вторую АКДС делают в 4,5 месяца;
• третья процедура проводится по достижении ребенком полугода.

Интервалы между вакцинацией должны составлять от 1 до 1,5 месяцев. Если по различным причинам первое введение вакцинирующего препарата было пропущено, иммунизацию начинают с текущего момента, соблюдая полуторамесячные перерывы. Детям старше 4 лет показано использование вакцины без коклюшного антигена. Максимальный интервал между процедурами составляет полтора месяца, однако если введение прививки было пропущено, вторая и третья вакцинация делается по мере возможности. При этом осуществлять лишнюю иммунизацию не рекомендуется.

Четвертую АКДС проводят для закрепления вакцинирующего результата. Ревакцинация осуществляется однократно согласно следующему графику:

• через год после последнего введения препарата в возрасте 1,5 лет;
• по прошествии 12 месяцев с момента 3 процедуры вакцинации, если первая была произведена позже 3 месяцев.

Таким образом осуществляется 4-кратное введение АКДС. Детям в 7 и 14 лет показана ревакцинация против столбняка и дифтерии. В этом случае используется вакцина АКДС-М либо ее аналоги. Прививка АКДС взрослым ставится, если они не были привиты в детском возрасте. При этом показано трехкратное введение вакцины, после каждой процедуры делается полуторамесячный интервал. Проведение ревакцинации против столбняка и дифтерии осуществляется каждые 10 лет, поскольку именно столько времени длится срок действия вакцинирующего эффекта.

Правила подготовки к прививке

Прививка АКДС нередко сопряжена с развитием поствакцинальных реакций и негативных последствий. Для предотвращения побочных эффектов и осложнений перед вакцинацией необходимо соблюдать ряд правил. Подготовка к процедуре заключается в следующем:

1. Накануне иммунизации необходимо провести предвакцинальный осмотр с целью исключения противопоказаний для введения вакцинирующего препарата и предупреждения поствакцинальных осложнений. Это мероприятие включает беседу с родителями, осмотр кожных покровов и видимых слизистых оболочек, термометрию, аускультацию (прослушивание) легких, а также оценку реакции на предыдущие вакцинации. Наряду с этим, рекомендуется сдать на анализ кровь и мочу.
2. Если у ребенка имеется предрасположенность к аллергии в виде высыпаний на коже, необходимо проконсультироваться с аллергологом. В этой ситуации за несколько дней до назначенной даты иммунизации малышу могут назначаться противоаллергические препараты, например, «Фенистил», что позволит уберечь его от развития аллергических реакций. При этом дозировка имеет индивидуальный характер. Категорически запрещено самостоятельно применять какие-либо лекарственные средства.
3. За 2-3 дня до вакцинации нельзя менять младенцу прикорм. При грудном вскармливании его маме следует отказаться от употребления незнакомых и аллергенных продуктов.
4. Перед процедурой родители должны проинформировать врача о перенесенных ребенком в течение предыдущих нескольких недель заболеваниях и случаях контакта с больными.
5. Накануне иммунизации малыш должен обязательно испражниться. В случае отсутствия естественных позывов к дефекации, нужно дать ребенку слабительное средство, например, «Дюфалак».
6. Прививка АКДС осуществляется только натощак. Если процедура назначена на позднее время, рекомендуется покормить ребенка минимум за час до ее вакцинации. При этом предыдущие приемы пищи должны состоять из диетических продуктов.
7. Не следует одевать малыша в слишком теплые вещи. Если по прибытии в больницу он вспотел, нужно раздеть его и дать ему охладиться в течение 15-20 минут.
8. В клинику следует взять с собой бутылочку питьевой воды на случай возникновения у малыша жажды. В отношении питьевого режима нет никаких ограничений, поэтому ребенок может пить воду сколько угодно.

Описанные рекомендации являются обязательными к соблюдению. При их игнорировании возможно развитие нежелательных последствий.

Реакция на ревакцинацию: норма и тревожные симптомы

По статистике первичное и повторное введение вакцины АКДС достаточно хорошо переносится детьми.

Однако при проведении этого вида иммунизации, как и при использовании любого другого вакцинирующего препарата, в течение 48-72 часов с момента введения раствора возможно развитие побочных эффектов. Детский организм на инородный предмет способен реагировать в виде:

• возникновения незначительных болезненных ощущений, покраснения и припухлости в инъекционной области;
• частичной утраты аппетита;
• тошноты и однократного приступа рвоты;
• расстройства желудка;
• гипертермии, при которой температура тела повышается не более чем на 2 градуса;
• возникновения отека тканей и частичного нарушения подвижности конечности, в которую был сделан укол.

Описанные симптомы являются нормальными и не требуют специального лечения. Однако для облегчения состояния малышу рекомендуется дать жаропонижающий и противоаллергический препарат. При этом зачастую назначаются такие средства, как:

• «Панадол»;
• «Нурофен»;
• «Эффералган»;
• «Эриус»;
• «Дезал»;
• «Зиртек».

Любое из применяемых лекарств должно быть согласовано с педиатром. К тревожным поствакцинальным симптомам, требующим незамедлительного обращения к врачу, относятся:

• нетипичный для малыша плач, не прекращающийся в течение нескольких часов подряд;
• возникновение судорог;
• резкое повышение температуры тела (свыше 40 градусов).

Эти явления могут свидетельствовать о развитии опасных осложнений в виде нарушения структуры мозга и энцефалопатии. В данной ситуации даже малейшее промедление способно привести к трагичному исходу. Во избежание этого специалисты рекомендуют внимательно отслеживать состояние малыша на поствакционном этапе.

Правила ухода за местом введения вакцины и общие правила поведения после прививки

Поствакцинальное поведение подразумевает неукоснительное соблюдение ряда рекомендаций, включающих уход за инъекционной областью и ограничения, касающиеся режима дня. После проведения вакцинации следует придерживаться следующих требований:

1. На протяжении нескольких дней нужно ограничить водные процедуры. Младенца до года не следует купать в первые сутки после иммунизации. Детей постарше можно мыть, однако при этом следует избегать слишком длительного пребывания в воде, также нельзя тереть мочалкой место укола. Наряду с этим запрещено купание в открытых водоемах, поскольку при попадании грязной воды в область инъекции может развиться воспалительный процесс. Поход в баню или сауну также может усугубить состояние малыша, особенно на фоне наличия поствакцинальной реакции в виде повышения температуры тела.
2. В течение 7 дней с момента введения вакцинирующего препарата запрещено менять прикорм и рацион питания малыша. При этом необходимо исключить из меню аллергенные продукты – шоколад, рыбу, цитрусовые фрукты. При грудном вскармливании маме младенца также не следует употреблять незнакомые блюда и напитки, способные спровоцировать развитие аллергии у ребенка.
3. Поскольку любая иммунизация сопряжена со значительной нагрузкой на иммунную систему, на протяжении последующих 14 дней рекомендуется избегать контакта малыша с инфицированными людьми. Кроме того, следует ограничить до минимума его пребывание в местах массового скопления людей. Если ребенок ходит в детские дошкольные учреждения, на время полного восстановления нужно прекратить их посещение.
4. В первое время необходимо избегать переохлаждения и перегрева детского организма. Прогулки на свежем воздухе не запрещены, а наоборот, приветствуются. Однако специалисты категорически не рекомендуют находиться ребенку под палящим солнцем. При этом одевать малыша нужно в соответствии с погодными условиями и следить, чтобы он не вспотел и не замерз.
5. На протяжении всего поствакцинального этапа следует организовать ребенку обильное питье. Помимо питьевой воды можно делать ягодные морсы и фруктовые компоты. Быстро восстановить организм помогут травяные чаи и настои.

Стоит ли отказываться от АКДС?

Специалисты имеют однозначное мнение в отношении прививки АКДС – данный вид вакцинации необходим всем детям без исключения. Детская смертность от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита имеет угрожающие масштабы, поэтому указанная вакцина была включена в реестр обязательных профилактических прививок на территории Российской Федерации. Несмотря на это, любой родитель вправе отказаться от вакцинации своего ребенка. Однако данное решение должно быть взвешенным и обдуманным.

Специалисты отмечают, что не стоит опасаться иммунизации, поскольку введение прививки АКДС достаточно хорошо переносится детским организмом, лишь в исключительных ситуациях возникает необходимость медицинской помощи в устранении последствий данной процедуры. Кроме того, не было зафиксировано ни одного случая летального исхода после использования вакцины. Несмотря на рекомендации специалистов, делать иммунизацию или нет — решать только родителям. Однако они должны четко осознавать, что от их решения может зависеть жизнь маленького человека.

 

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Поделитесь с друьями!

www.deti34.ru

как переносится ревакцинация, когда делают прививку

Столбняк, дифтерия и коклюш – это инфекционные патологии, которые тяжело протекают и часто встречаются у детей ввиду несформированности иммунитета. Последняя болезнь переносится легко, но может иметь тяжелые осложнения. Дифтерия и столбняк нередко приводят к смерти.

В целях защиты, в рамках Национального календаря прививок, проводят вакцинацию от этих трех заразных патологий. Для формирования крепкого иммунитета применяют АКДС. Препарат довольно реактогенный и иногда провоцирует побочные реакции.

В интернете нередко можно прочитать отзывы о том, что четвертая прививка АКДС переносится особенно тяжело. Чтобы понять, стоит ли соглашаться на ревакцинацию, рекомендуется рассмотреть сроки проведения иммунопрофилактики и вероятные последствия.

Сроки вакцинации и ревакцинации

АКДС – это инактивированный тип вакцины. Состав представлен дифтерийным, коклюшным и столбнячным токсоидами. Также в препарате содержится целый ряд вспомогательных компонентов, которые часто плохо переносятся детским организмом. Прививка включена в Национальный календарь иммунопрофилактики и делается малышам в обязательном порядке.

По предложенной Министерством Здравоохранения схеме, вакцинацию проводят тремя дозами. При этом выдерживают промежуток между инъекциями, который составляет не меньше 30-40 дней. Вводят препарат внутримышечно в область бедра.

Вакцина АКДС

Первую прививку по утвержденному графику делают в трехмесячном возрасте. Раньше иммунизировать детей не имеет смысла, поскольку первые 90-93 дня, в крови присутствуют антитела переданные от матери. Затем защитные силы начинают ослабевать, малыш становится подверженным заражению столбняком, коклюшем и дифтерией.

У некоторых лиц имеются временные противопоказания к иммунизации АКДС. В таких случаях прививку переносят на период полного выздоровления. В некоторых странах оптимальным сроком вакцинации считается возраст 2-4 месяца. Уже после первого укола начинают вырабатываться антитела.

Но их недостаточно и концентрация их уменьшается со временем. Для создания стойкого иммунитета препарат используют повторно. Вторую дозу АКДС вводят в 4,5 месяца, спустя 45 дней после первой инъекции. Медики применяют ту же самую дозу и колют препарат также в бедро. Третья прививка делается в полгода.

При необходимости можно перенести АКДС на два месяца вперед. После курса иммунизации, состоящего из трех доз, российским календарем профилактики инфекционных патологий предусмотрена ревакцинация.

Ее делают в 6-7 лет, затем в 14. С 24-летнего возраста против столбняка, дифтерии прививают каждые 10 лет. Препараты с коклюшным компонентом уже не используют. Применяют АДС-М или импортные вакцины.

Для ослабленных лиц схему вакцинации и ревакцинации педиатры подбирают индивидуально. Если АКДС переносится плохо, доктора рекомендуют использовать аналоги Инфанрикс или Пентаксим. В них нет цельноклеточного коклюшного компонента и мертиолята.

Обязательно ли делать 4 АКДС?

Некоторые родители думают, что после трех прививок ребенок становится полностью и надолго защищенным от заражения палочками дифтерии, столбняка и коклюша. В интернете на форумах можно прочитать, что четвертая прививка АКДС может переноситься детским организмом хуже предыдущих.

Ревакцинация АКДС считается обязательной. Но каждый родитель вправе написать отказ, основываясь на положения законодательства.

Доктора приводят такие аргументы в пользу четвертой прививки:

• АКДС формирует временный иммунитет. После третьей вакцины антитела в достаточной концентрации присутствуют в организме в течение 5 лет. Ближе к 6-7 годам, малыш уже становится более подверженным заражению палочками столбняка, коклюша и дифтерии;
• в 6-7 лет ребенок обычно начинает ходить в школу. Там малыш активно контактирует с другими детьми и учителями. Соответственно у него повышается риск заражения инфекционно-вирусными патологиями;
• дифтерия и столбняк – это опасные заболевания. Особенно им подвержены дети в виду слабого иммунитета. От столбнячной палочки до сих пор нет эффективных препаратов. Поэтому риск смертности от этой болезни очень высокий;
• у 15-20% привитых тремя дозами АКДС детей, уже спустя год не обнаруживается достаточное количество антител в крови. Это связано с индивидуальными особенностями организма. Четвертая вакцинация определить концентрацию антител в 6 лет можно путем сдачи крови на анализ. Как правило, к этому возрасту у большинства детей защитные силы против дифтерии, столбняка и коклюша уже снижены. Поэтому четвертая прививка АКДС показана всем.

Комаровский рекомендует не игнорировать иммунопрофилактику, если у ребенка нет противопоказаний. Доктор отмечает, что последствия инфекционно-вирусных патологий развиваются гораздо чаще и они более опасные, чем побочные реакции на прививку, которые можно быстро устранить медикаментозно.

Во сколько лет ребенку делается четвертая прививка?

Четвертую прививку против заражения палочками дифтерии, столбняка и коклюша делают в 6-7 лет. Интервал между третьей вакцинацией и первой ревакцинацией составляет 5,5-6,5 лет.

Бывает, что из-за наличия у ребенка временных противопоказаний иммунопрофилактику третьей дозой переносят. В этом случае четвертую прививку делают по установленному графику – в 6-7 лет.

Как переносится 4 АКДС: нормальная реакция и осложнения

По мере взросления вероятность развития побочных эффектов и их выраженность увеличиваются. Также плохую переносимость можно объяснить тем, что у ребенка в крови уже есть определенное количество антител, которые при очередном введении антигенного материала начинают активизироваться, вызывая ряд изменений в самочувствии.

Особенно подвержены побочным реакциям ослабленные, склонные к аллергии лица. Все реакции на АКДС можно поделить на нормальные и патологические. Первые свидетельствуют о правильном формировании иммунитета, а вторые – о развитии осложнений.

После четвертой дозы АКДС могут возникнуть такие изменения в состоянии здоровья:

Эти симптомы носят кратковременный характер: проходят спустя несколько дней. Медикаментозной терапии подобные состояния не требуют.

К осложнениям АКДС относятся такие состояния:

• аллергия в виде отека Квинке, крапивницы, синдрома Стивенса-Джонсона, анафилаксии;
• абсцесс в месте постановки укола;
• токсический шок;
• лихорадка;
• судорожные припадки;
• воспаление головного мозга;
• хромота;
• присоединение сопутствующей инфекции.

Для лучшей переносимости четвертой дозы АКДС, доктора рекомендуют давать несколько дней после укола жаропонижающие и антигистаминные средства.

Также для минимизации риска негативных последствий вакцинации, не следует прививать ребенка при наличии у него таких состояний:

• общее недомогание;
• появление тяжелых побочных реакций на предыдущую инъекцию АКДС;
• сниженный иммунитет;
• обострение хронической патологии;
• рак;
• гипертермия;
• сыпь по телу.

Как правило, у большинства детей после четвертой АКДС возникает реакция местного характера и повышается температура. При этом первые три прививки могут не давать никаких изменений в самочувствии в поствакцинальный период.

Что делать, если пропустили прививку?

Если была пропущена прививка, то рекомендуется возобновить иммунопрофилактику в срок, максимально приближенный к графику вакцинации. Четвертую дозу лучше делать препаратом АДС или АДС-М. Эти средства не содержат цельноклеточный коклюшный компонент, поэтому переносятся детьми лучше.

Если ребенок не переболел коклюшем и родители хотят полностью привить малыша от этой инфекционной патологии, то четвертую дозу АКДС стоит делать спустя полгода после третьей инъекции.

Видео по теме

О вакцинации препаратом АКДС в Школе доктора Комаровского:

Таким образом, для защиты от столбняка, коклюша и дифтерии детей с трехмесячного возраста начинают прививать АКДС. Вакцинацию проводят тремя дозами. После этого выдерживают 5-6-летний интервал и выполняют ревакцинацию для поддержки крепости иммунитета. Срок четвертой иммунизации АКДС выпадает на 6-7 лет.

В этот период малыш начинает ходить в школу, его круг контактов расширяется. Вместе с этим растет и вероятность заражения инфекционно-вирусными патологиями. Поэтому отказываться от четвертой прививки не стоит. Если АКДС переносится плохо и у родителей есть опасения по поводу развития осложнений у ребенка, то педиатр может порекомендовать профилактику импортными вакцинами.

vactsina.com

Достаточно ли двух прививок акдс

Добрый день ! Ребенок наблюдался до года у невролога  ( увеличенные желудочки ,рога , кривошея,нарушение кровообращения — все это вылечили ), соответственно график прививок сдвинулся.Первую АКДС (инфанрикс ) сделали в год .Настало время делать вторую прививку ,но инфанрикса сейчас нет и в центрах иммунопрофилактики говорят что такая ситуация по всей стране и когда будет неизвестно.Невролог не советует отеч. вакцину . Иммунолог рекомендовал для нас следующий дальнейший график : АДС отечественную вакцину ( без коклюша , облегченный вариант )  затем прививка от кори/ краснухи / паротита , затем ревакцинация полиомиелита .Потом мы выходим на обычный календарь вакцинаций. Иммунолог говорит что первой коклюшной прививки ( в инфарниксе ) достаточно , и третью АДС тоже не надо . Верен ли такой подход ? 

Прививки существуют еще со времен Екатерины. Благодаря им удалось избежать тысячи жертв. Несомненно, всегда есть риск возникновения побочных явлений после вакцинации, но задача каждого родителя состоит в том, чтобы защитить своего ребенка от серьезных заболеваний. Только грамотный подход к прививкам и осведомленность поможет избежать страшных последствий. Далее рассмотрим, что такое АКДС прививка. Комаровский — известный детский доктор, поможет своими советами подготовить ребенка к прививке и возможным побочным проявлениям.

Расшифруем АКДС

Что означают эти буквы?

— А – адсорбированная вакцина.

— К – коклюш.

— Д – дифтерия.

— С – столбняк.

Вакцина состоит из ослабленных бактерий – возбудителей вышеперечисленных болезней, сорбированных на основе гидроксида алюминия и мертиолята. Так же есть вакцины бесклеточные, более очищенные. В них есть частички микроорганизмов, которые стимулируют организм вырабатывать нужные антитела.

Отметим, что говорит доктор Комаровский: «Прививка АКДС самая сложная и может тяжело переноситься ребенком. Осложняет ее переносимость содержащийся в ней коклюшный элемент».

Одна вакцина защитит от дифтерии, коклюша и столбняка. Эти заболевания могут привести к печальному исходу, а насколько они опасны, рассмотрим далее.

Опасные заболевания

Вакцина АКДС защитит от коклюша, дифтерии и столбняка. Чем опасны эти заболевания?

Коклюш — это болезнь, вызванная острой инфекцией. Наблюдается очень сильный кашель, который может спровоцировать остановку дыхания, судороги. Осложнением является развитие пневмонии. Болезнь очень заразна и опасна, особенно для детей до 2-х лет.

Дифтерия — это заболевание инфекционное. Легко распространяется воздушно–капельным путем. Происходит сильная интоксикация, при этом образуется плотный налет на миндалинах. Может произойти отек гортани, есть большая угроза нарушения работы сердца, почек и нервной системы.

Столбняк — это заболевание острое и инфекционное. Происходит поражение нервной системы. Сводит мышцы на лице, конечностях, спине. Возникают трудности при глотании, тяжело разомкнуть челюсти. Опасно нарушение работы органов дыхания. В большинстве случаев летальный исход. Переносится инфекция через повреждения на коже и слизистых оболочках.

Когда и кому делают АКДС

С самого рождения ребенка устанавливают график вакцинации. Если вы соблюдаете все сроки проведения прививок, эффективность будет высокой, ребенок в этом случае надежно защищен. АКДС прививка, Комаровский обращает на это внимание, также должна быть сделана своевременно. Так как ребенок защищен антителами матери только в первые 6 недель от рождения.

Прививка может быть отечественного или импортного производства.

Однако все вакцины АКДС, несмотря на производителя, вводятся в три этапа. Так как после первой прививки иммунитет ослабевает, необходимо провести повторную вакцинацию. Существует правило при вакцинации АКДС:

1. Вводить вакцину следует в три этапа.
2. При этом интервал между прививками должен быть не менее 30-45 дней.

Если отсутствуют противопоказания к прививке, график выглядит так:

• 1 прививка – в 3 месяца.
• 2 прививка – в 4-5 месяцев.
• 3 прививка – в 6 месяцев.

В дальнейшем интервал должен составлять не менее 30 дней. По плану прививка АКДС проводится в:

• 18 месяцев.
• 6-7 лет.
• 14 лет.

Взрослым прививаться можно 1 раз в 10 лет. При этом необходимо соблюдать интервал между прививками, он не должен быть меньше чем полтора месяца.

Очень часто в одной прививке содержатся антитела против нескольких заболеваний. Это совсем не нагружает организм ребенка, так как они переносятся легко. Так, например, если осуществляется прививка АКДС и полиомиелит, Комаровский отмечает, что их можно делать одновременно, так как последняя практически не оказывает побочных воздействий.

Вакцина от полиомиелита пероральная, «живая». После нее рекомендуют не контактировать с непривитыми детьми в течение двух недель.

Как долго действует защита

После того как сделана АКДС прививка (Комаровский объясняет это так), иммунитет начинает вырабатывать антитела к кори, дифтерии и столбняку. Так, установлено, что после прививки через месяц уровень антител в организме составит 0,1 МЕ/мл. Как долго будет действовать защита, во многом зависит от особенностей вакцины. Как правило, иммунная защита рассчитана на 5 лет. Поэтому интервал плановых прививок и составляет 5–6 лет. В более взрослом возрасте достаточно делать АКДС один раз в 10 лет.

Если прививка АКДС сделана, то заболеть дифтерией, столбняком или корью вероятность очень низкая. Считается, что человек в этом случае защищен от этих вирусов.

Для того чтобы не навредить организму, необходимо помнить от том, что существует ряд противопоказаний.

Кому нельзя делать АКДС

АКДС — одна из вакцин, которая тяжело переносится в детском возрасте. И если до этого не было никаких реакций на прививки, то она может вызвать побочные явления. Чтобы не вызвала нежелательные прививка АКДС последствия, Комаровский советует обратить внимание на причины, по которым следует отменить вакцинацию.

Причины могут носить временный характер, к таковым можно отнести:

• Простудные заболевания.
• Инфекционные болезни.
• Повышенная температура тела.
• Обострение хронических заболеваний.

В таких случаях необходимо вылечить ребенка, и только спустя две недели после полного выздоровления можно делать АКДС.

Прививку АКДС делать нельзя, если есть следующие заболевания:

• Отклонения в работе нервной системы, которые прогрессируют.
• Предыдущие прививки очень трудно переносились.
• У ребенка наблюдались судороги в анамнезе.
• Ранее сделанные прививки вызывали фебрильные судороги.
• Иммунодефицит.
• Особая чувствительность к компонентам вакцины или их непереносимость.

Если у вашего ребенка есть какое-либо заболевание, или вы боитесь, что вызовет нежелательные прививка АКДС последствия, необходимо посоветоваться с доктором. Возможно, вам назначат вакцину, не содержащую анатоксины коклюша, ведь именно они могут вызвать побочные реакции.

Также вакцинацию могут отложить в случае, если у ребенка:

• Диатез.
• Маленький вес.
• Недоношенный ребенок.
• Энцефалопатия.

В этих условиях вакцинация возможна, но подготовка к прививке АКДС, Комаровский это особо отмечает, должна заключаться в стабилизировании состояния здоровья. Лучше всего использовать для таких детей бесклеточную вакцину, с высокой степенью очистки.

Возможные состояния после прививки

Какие возможны после того, как сделана прививка АКДС, последствия? Отзывы Комаровский приводит различные. А все побочные проявления можно разделить на легкие, средней тяжести и тяжелые.

Как правило, реакция на вакцину появляется после 3 дозы. Возможно, потому, что именно с этого момента начинает формироваться иммунная защита. За ребенком следует наблюдать, особенно в первые часы после вакцинации и на протяжении последующих трех дней. Если малыш заболеет на четвертый день после прививки, то она не может являться причиной болезни.

Возникновение побочных реакций после вакцинации — это очень частое явление. У каждого третьего они могут появиться. Легкие реакции, которые проходят в течении 2-3 дней:

• Возможно, будет повышена температура после прививки АКДС. Комаровский рекомендует сбивать ее в самом начале, не стоит ждать повышения до 38 градусов. Сбивать необходимо только «Парацетамолом» или «Ибупрофеном». Такая реакция может возникнуть спустя 2 -3 часа после прививки.
• Часто после инъекции у ребенка меняется поведение. Он становится капризным, плаксивым. Это состояние может продлиться в течении нескольких часов. Возможно, малыша беспокоит болевой синдром после укола. Так же допускается обратная реакция. У ребенка снизится активность, может появиться даже легкая заторможенность. Также возможна потеря аппетита, сонливость.
• Место, где был сделан укол, может покраснеть, появиться небольшой отек. Это тоже допустимая реакция, но отек не должен превышать 5 см, а покраснение не более 8 см. Место инъекции может быть болезненным, поэтому необходимо оберегать его от лишних прикосновений и движений.
• Не исключено появление рвоты.

Средней тяжести и тяжелые побочные проявления

Нельзя исключать и проявления более серьезных побочных явлений. Они встречаются гораздо реже:

• Температура тела может повыситься до 39–40 градусов.
• Возможно появление фебрильных судорог.
• Место инъекции значительно покраснеет, превысит 8 сантиметров и появится отек более 5 сантиметров.
• Возникнет диарея и рвота.

Если такие реакции на прививку возникли, необходимо срочно ребенка показать врачу.

В очень редких случаях возможны проявления более тяжелых побочных реакций:

• Анафилактический шок.
• Отек Квинке.
• Крапивница, сыпь.
• Судороги с нормальной температурой тела.

АКДС — прививка (Комаровский отмечает это особо), которая такие побочные проявления вызывает в одном случае на миллион.

Такая реакция может появиться в первые 30 минут после укола. Поэтому доктор рекомендует не уходить сразу после прививки, а находиться вблизи медучреждения в течение этого времени. Затем следует показать еще раз ребенка врачу. Все это делается для того, чтобы была возможность оказать необходимую помощь малышу.

Ваши действия после вакцинации

Для того чтобы ребенок легче перенес вакцину, необходимо не только подготовиться к ней, но и правильно вести себя после нее. А именно соблюдать некоторые правила:

• Ребенка не следует купать в ванной и не мочить место укола.
• Доктор Комаровский рекомендует прогулки, но не нужно гулять в общественных местах.
• Проведите эти 3 дня в домашней обстановке без посетителей, особенно если малыш температурит или капризничает.
• Воздух в помещении должен быть влажным и свежим.
• Не следует вводить новый продукт в рацион за неделю до прививки и после. Если малыш на грудном вскармливании, маме не стоит пробовать новые продукты.
• Особенно внимательным следует быть родителям детей аллергиков. Проконсультируйтесь с врачом, какие следует давать антигистаминные препараты до и после вакцинации.

Как следует себя вести при появлении побочных реакций

Проявление легких побочных реакций все же возможно. Так как вакцина АКДС считается самой тяжелой для организма, особенно если ранее на прививки у ребенка были отрицательные реакции. Что делать в случае возникновения побочных проявлений после того, как сделана прививка АКДС:

• Температура. Комаровский рекомендует ее постоянно контролировать. Не стоит дожидаться 38, надо дать жаропонижающее, как только она начнет повышаться.
• Если появился отек или покраснение в месте укола, необходимо показать ребенка врачу. Возможно, это препарат попал не в мышцу, а в подкожно-жировую клетчатку, из-за этого может появиться отек и уплотнение. В любом случае необходима консультация врача, чтобы облегчить состояние ребенка и исключить возможные осложнения. Если это всего лишь незначительное покраснение, оно сойдет в течение 7 дней и не нужно ничего предпринимать.

Для того, чтобы не возникало побочных проявлений, следует серьезно отнестись к подготовке ребенка к вакцинации. Об этом далее.

Как подготовить ребенка к прививке АКДС

Комаровский дает несколько простых и нужных советов:

• Показать ребенка педиатру, который должен осмотреть и правильно дать оценку его состояния. Иными словами подтвердить то, что ребенок здоров.
• Если ваш ребенок аллергик, за 3 дня до прививки следует подавать антигистаминный препарат. Перед этим следует посоветоваться с врачом о препарате и его дозировке.
• Лучше всего посетить невропатолога и сдать анализы мочи и крови. Особенно если перед этим ребенок перенес какое-либо заболевание.
• Не стоит перекармливать ребенка в день прививки.
• Если есть подозрение, что ребенок может заболеть, а также если кто–то в семье болен, стоит отложить прививку.
• Вакцина должна быть качественной и правильно введена.

Стоит ли делать АКДС?

В настоящее время можно наблюдать отказы от прививки. Помните: заболевание грозит гораздо большими проблемами, чем возникающие после того, как проведена прививка АКДС, последствия. Отзывы Комаровский, по его словам, слышал разные о вакцинации, но всегда плюсов больше за, чем против. Ведь, переболев дифтерией или столбняком, не появляется иммунитета к этим заболеваниям. Медицина не стоит на месте, и вакцины становятся более очищенными и безопасными. Стоит задуматься над этим. Не нужно рисковать здоровьем и жизнью ребенка. Снизить риски развития побочных явлений сможет качественная вакцина, внимательный доктор. Здоровья вам и вашим деткам.

Вакцина АКДС — одна из первых в жизни малыша. Ребенок получает иммунитет сразу от трех смертельных болезней — столбняка, коклюша и дифтерии. Это три совместимые вакцины, которые можно делать одновременно. В результате вам нет необходимости вести малютку трижды в поликлинику и подвергать каждый раз испытаниям инъекциями — достаточно одного раза. Дети переносят значительно легче один укол, чем три.

График прививок

Когда ставят прививку АКДС? Согласно национальному календарю дети должны быть привиты 4 раза до полутора лет от АКДС. Первая вакцинация — в три месяца. Вторую прививку ставят через 41-45 дней. Далее вакцинация проводится в 6 и 18 месяцев.

• 3 месяца — первая доза
• 4,5 месяца — повторная доза;
• 6 месяцев — третья доза;
• 1,5 года — последняя доза.

Следующий этап — ревакцинация для поддержания массы антител на необходимом уровне. Ревакцинируют детей в 7, а потом в 14 лет. После этого иммунологи советуют проводить ревакцинацию АКДС самостоятельно каждые десять лет без коклюшной составляющей: эта болезнь для взрослых не опасна.

Зачем необходима прививка взрослым каждые десять лет? Потому что со временем уровень антигенов в крови падает, и иммунный ответ слабеет, следовательно, взрослый человек может заразиться вирусами. Тем не менее, привитый ранее человек переносит вирус намного легче, чем не привитый.

Очень важно выдержать правильные сроки вакцинации: три прививки с промежутком в полтора месяца. Именно в такой последовательности и концентрации препарата вырабатывается стойкий иммунный ответ на вирусы. Если по какой-то причине ребенок не прошел иммунизацию до 4-х лет, ему вводят препарат без коклюшной группы — АДС.

Важно! Вакцинация может быть отложена по причине нездоровья, однако, раньше установленного правилами срока вакцинироваться нельзя!

Иммунизация детей

Почему первую прививку АКДС делают в три месяца? Во время внутриутробного формирования плод через пуповину получал нужные вещества от материнского организма. Однако через 60-65 дней эффективность антител спадает, и младенцу делают прививку от смертельных болезней.

Через 45-50 дней дети должны получить повторную порцию вакцины АКДС. Обычно реакция на первую прививку не ярко выражена, малыши реагируют на препарат без осложнений. Вторая прививка у многих малышей вызывает осложнения, и реакция выражается в крайне тяжелой форме.

Более тяжелая реакция на второй укол вызвана наличием антител к данным вирусам: организм начинает бороться с внедрением инактивированного штамма. То есть, иммунный ответ начал действовать. Третий укол тоже переносится в более тяжелой форме по той же причине. После третьего укола иммунный ответ считается сформированным.

Важно! Если вторая прививка АКДС по каким-либо причинам была пропущена, необходимо провакцинировать ребенка позже. Совсем не ставить второй укол нельзя.

Осложнения

Если после второй вакцины у ребенка появились неблагоприятные симптомы, в третий раз применяют другой препарат. Важно избавить малыша от ненужных мучений. Негативный ответ на АКДС может быть вызван коклюшной составляющей, поэтому последующая вакцинация проводится без нее.

Ответ организма на инактивированную коклюшную палочку может выражаться в подъеме температуры до 39С и выше, нарушениях нервной системы (капризы, расстройство сна, вялость или раздражительность). Локальная реакция на АКДС прививку в виде красноты и болезненности в точке прокола вызывается гидроокисью алюминия, который участвует в композиции вакцины как усилитель иммунного ответа.

Важно различать побочные эффекты от введения препарата и осложнения. Осложнения — это реакция на АКДС в тяжелой форме с нарушением здоровья. К осложнениям после вакцины можно отнести:

• тяжелый отек гортани;
• крапивницу;
• судороги.

Данные осложнения могут быть вызваны аллергической реакцией организма на компоненты препарата/сыворотки. При тяжелой форме аллергических изменений ревакцинацию не проводят либо препарат заменяют аналогом (все решает врач).

Побочные эффекты

Побочные эффекты имеют временный характер и лечению не подлежат. Побочные реакции на вакцину могут носить местный характер (покраснение места прививки, зуд, уплотнение) и общий характер. К проявлениям общего характера относятся:

• плаксивость и небольшие психические отклонения;
• расстройство ЖКТ — отсутствие аппетита, запор/понос, тошнота;
• небольшая хромота из-за болезненности в месте укола;
• покашливание из-за влияния коклюшного компонента.

Также может отмечаться небольшая гипертермия в пределах 38С. При болевых ощущениях в ножке малыша можно применять обезболивающие мази по совету педиатра. Следует создать ребенку атмосферу отдыха, исключить всякую активность — прогулки, водные процедуры.

Если малыш переносит вакцинацию в удовлетворительной форме, можно на следующий день совершить небольшую прогулку и выкупать карапуза в ванной. Место укола нельзя тереть мочалкой и травмировать. При большом покраснении и припухлости следует отвести малыша в поликлинику.

Совет. Если реакция выражена гипертермией, следует дать малышу жаропонижающее. При небольшой температуре ставят свечи с парацетамолом ректально, при высокой температуре дают сироп с парацетамолом или иным средством.

Подготовка к иммунизации

Чтобы избежать негативные последствия после прививок, следует правильно подготовиться к данной процедуре. К основным правилам подготовки относятся:

• осмотр ребенка и сдача анализов;
• прием антигистаминных (противоаллергических) препаратов;
• легкий завтрак перед вакцинацией.

Перед вакцинацией ребенок должен быть полностью здоров. Это состояние должен констатировать педиатр. Желательно сдать необходимые анализы для подтверждения полного здоровья малыша.

Если малыш склонен к аллергии, необходимо уведомить педиатра об этом. Врач назначает антигистаминные препараты, которые снижают риск появления аллергии на компоненты вакцины. Если после первой прививки у малыша была сильная аллергическая реакция, педиатр назначает иной препарат для вакцинации.

Нежелательно плотно кормить малыша перед процедурой. Организму легче справиться с внедрением препарата при умеренно заполненном желудке. Также желательно ограничить контакты малыша с разными людьми за 4-5 дней до иммунизации во избежание заражения вирусами (особенно в холодный сезон).

Прививая своего ребенка АКДС, вы защищаете его от таких болезней, как дифтерия, коклюш и столбняк. Многие родители отказываются прививать своих детей, основываясь на информации о возможных тяжелых последствиях прививок. Так ли страшна на самом деле вакцинация? Кто же больше рискует своим здоровьем — привитый ребенок или тот, чьи родители отказались от вакцинации?

Зачем детям проводят вакцинацию и ревакцинацию АКДС?

АКДС — адсорбированная вакцина против 3-х опаснейших детских инфекционных заболеваний: коклюша, дифтерии и столбняка. Вакцинация АКДС используется медиками всего мира, чтобы обезопасить детей от тяжелых последствий этих патологий. Именно эти инфекции занимают первые места среди распространенных причин детской смертности.

Вакцинация АКДС — это введение в организм ребенка убитых или ослабленных клеток возбудителя дифтерии и анатоксинов коклюша и столбняка. После попадания в кровь эти чужеродные агенты создают видимость болезни в легкой форме, а организм ребенка начинает с ними бороться. Происходит формирование стойких защитных сил. Для того чтобы поддерживать иммунитет к конкретному заболеванию на необходимом уровне, периодически проводят ревакцинацию — повторное введение облегченной вакцины.

Многие родители задают себе вопрос, какой иммунитет крепче — искусственный или естественный (если ребенок переболеет этой болезнью). На самом деле ответ очевиден, ведь курс прививок АКДС защитит организм ребенка от болезней на 6-12 лет. Тогда как перенесенные дифтерия и столбняк, во-первых, крайне опасны для жизни, а во-вторых, организм самостоятельно не вырабатывает к ним иммунитет. Переболевший коклюшем ребенок получает защиту на тот же срок, что и при вакцинации. Зачем же рисковать здоровьем?

Какие препараты используют для иммунизации в России:

• АКДС. Отечественное средство в виде суспензии для внутримышечных инъекций. Не реализуется в аптеках, но имеется в наличии в поликлиниках.
• Инфанрикс ( в чем отличие вакцины Инфанрикс Гекса от Инфанрикс?). Бельгийский препарат, выпускается в ампулах объемом 0,5 мл.
• Пентаксим (см. также: когда требуется ревакцинация Пентаксимом?). Французская вакцина, реализуется в виде шприца с суспензией. К препарату дополнительно добавляется гемофильный компонент со столбнячным анатоксином.
• АДС. Рекомендован для вакцинации в возрасте старше 4-х лет. В нем нет коклюшевого компонента. Он и не нужен — при своевременной вакцинации АКДС иммунитет к коклюшу уже приобретен.
• АДС-М. Вакцина, формирующая стойкий иммунитет к столбняку и дифтерии у детей старше 6 лет.

Также применяют средства, которые защищают ребенка от 4 и более инфекций. Среди них: Инфанрикс ИПВ (защита от столбняка, коклюша, дифтерии и полиомиелита), Инфанрикс Гекса (защита от тех же инфекций, а также от гепатита В, полиомиелита и гемофильной инфекции). Все прививки желательно делать одним и тем же препаратом, но при индивидуальной реакции на состав вакцины врач предложит иной вариант.

Календарь вакцинации и ревакцинации АКДС

Если ребенок родился недоношенным, или есть медицинские противопоказания к иммунизации (недавно перенесенные простудные, инфекционные болезни, повышенная температура тела, обострение хронических заболеваний), то возможна отсрочка прививок.

Комплексное действие препарата достаточно сильное, поэтому если в анамнезе пациента есть аллергические реакции, рекомендуют заменить тяжелую АКДС на упрощенную АДС-М, в которой отсутствует коклюшный компонент, часто вызывающий аллергию.

Вторая и последующие АКДС играют не менее важную роль, чем первая. Благодаря их использованию организм получает наивысшую степень защиты от инфекций. Чем старше ребенок, тем проще он переносит прививку, ведь с возрастом иммунитет становится крепче. Прививки делают поэтапно, начиная с 2 месяцев, последняя прививка АКДС ставится в полуторагодовалом возрасте. Затем в течение всей жизни с определенными интервалами проводится ревакцинация.

Согласно календарю вакцинаций, первичный курс прививок проводится:

• 1-я — в 2-3 месяца;
• 2-я — в 4-5 месяцев;
• 3-я — в 6 месяцев;
• 4-я — в 18 месяцев.

Считается, что в первые несколько месяцев после рождения ребенка защищает врожденный иммунитет. Антитела к этим заболеваниям переходят через пуповинную кровь от матери. Интервал между прививками АКДС может увеличиваться в зависимости от состояния ребенка и его здоровья. Например, если первую прививку сделали малышу в 3 месяца, то вторая по показаниям должна быть не ранее, чем через месяц. То же самое касается третьей и четвертой и последней прививки.

Первая ревакцинация проходит в полтора года

Независимо от расположения медицинского учреждения все данные о прививках вносятся в карту вакцинаций. Это нужно для того, чтобы в будущем, по мере взросления малыша, было видно, когда и какой вакциной проводилась иммунизация. Это важно как для медицинского статистического контроля, так и для дальнейших иммунизационных мероприятий.

Важное условие — сохранение минимального интервала между прививками (30 дней), и только четвертая вакцинация проводится немного позже. Врачи рекомендуют не делать перерыв между ревакцинациями больше года, это может снизить эффект от иммунизации. Именно эти 4 процедуры введения препарата и являются основной вакцинацией, позволяющей защитить организм ребенка от возникновения дифтерии, коклюша и столбняка. После чего через определенные промежутки времени делают ревакцинацию бесклеточным коклюшным компонентом (АДС):

• в 6-7 лет;
• в 14 лет;
• далее — во взрослом возрасте каждые 10 лет.

К сожалению, ревакцинация АКДС во взрослом возрасте в России проходит далеко не всегда по календарю. При нарушении графика ревакцинаций взрослых АКДС ВОЗ рекомендует не начинать прививки сначала, а возобновлять их с того этапа, на котором и произошел «сбой», и делать столько ревакцинаций, сколько необходимо.

Как дети переносят вакцинацию?

Малышей вакцинируют внутримышечно, вводя препарат в массивную бедренную мышцу. Деткам постарше, начиная с 4 лет, прививку делают в мышцы предплечья. Специфика препарата такова, что, попадая в мышцу, он не сразу всасывается в кровь, а постепенно, что стимулирует выработку антител организмом. Проведение иммунизации может пройти для ребенка абсолютно незамеченным. Однако иногда родители могут заметить изменения в месте инъекции или в поведении ребенка.

Организм ребенка может отреагировать на прививку легко, но может и «взбунтоваться». Для того чтобы понять, когда организм реагирует на вакцину нормально, а когда инъекция переносится тяжело, следует обратиться за помощью к врачу.

Нормальные побочные реакции

Появление у ребенка некоторых из этих симптомов говорит о нормальной реакции организма на введение вакцины:

• Место укола становится более плотным, возможно покраснение. Для устранения этой реакции можно сделать спиртовой компресс на место инъекции.
• Потеря аппетита, возможны рвота и понос. При диарее рекомендован прием энтеросорбентов (Смекты, Энтеросгеля, активированного угля).
• Небольшое повышение температуры тела. Этот симптом наиболее частый, и может сохраняться до нескольких дней. Жаропонижающие средства облегчат состояние ребенка.
• Кашель. Как правило, проходит без вспомогательного лечения через несколько дней.
• Сыпь. Аллергия уходит после приема антигистаминных средств.
• Ребенок прихрамывает на одну ножку. Это связано с тем, что у детей небольшая мышечная масса, и это затрудняет рассасывание препарата. Для устранения симптома можно помассировать ногу, обернуть теплым полотенцем.
• Смена поведения. Из спокойного и тихого он стал капризным и плаксивым, или наоборот — активный малыш становится вялым, заторможенным и сонным.

После вакцинации и ревакцинации ребенок может быть плаксив и раздражителен, прихрамывать на одну ногу и жаловаться на боль в животе

Все рассмотренные симптомы — это стандартная реакция на введение чужеродных и враждебных клеток, ведь именно такими и являются элементы вакцины по отношению к организму. Ребенок при появлении реакции на первую прививку скорее всего во время второй, третьей и последующих отреагирует так же. Поэтому родители должны иметь в аптечке заранее приготовленные лекарства для устранения неприятных симптомов. Нужно наблюдать за ребенком и в случае резкого ухудшения состояния обратиться в больницу. Такие проявления могут быть не только нормальной реакцией организма на прививку или ревакцинацию, а признаком отдельного заболевания, проявившегося после вакцинации.

При каких симптомах требуется незамедлительно обращаться к врачу?

Негативные последствия после иммунизации АКДС проявляются в течение первых суток. Если состояние здоровья ребенка ухудшилось спустя несколько дней после процедуры, стоит установить иную причину. При каких симптомах после вакцинации нужно срочно обратиться к врачу во избежание острой реакции:

• резкое повышение температуры тела до 39 градусов;
• в месте введения вакцины появился отек более 5-8 см в окружности;
• ребенок беспрерывно плачет на протяжении нескольких часов.

Возможные осложнения после прививки АКДС

По статистическим данным, серьезные последствия после рассматриваемой прививки или ревакцинации — достаточно редкое явление (они наблюдаются всего у 1-3 детей из 100 тысяч).

Серьезная аллергическая реакция после прививки

Эти осложнения потенциально возможны, и они провоцируют ухудшение общего состояния здоровья малыша:

• серьезную аллергию на один или несколько компонентов вакцины;
• судорожный синдром, возникший без повышения температуры тела;
• неврологические осложнения на фоне высокой температуры тела (коклюшный компонент вакцины АКДС действует на мозговые оболочки) ( почему возникает температура от АКДС?).

Достаточно редкими осложнениями иммунизации являются патологии почек, печени или заболевания ЦНС. Шанс возникновения тяжелых побочных явлений достаточно мал, но при подозрении на такие осложнения следует срочно обратиться к врачу. В больнице проконтролируют общее состояние ребенка, и при необходимости окажут квалифицированную помощь.

Особенности ухода за ребенком после прививки

Прививка АКДС отличается от всех остальных большим риском возникновения побочных реакций организма, однако отказываться от нее не стоит. После проведения вакцинации и ревакцинации согласно графику у ребенка выработается стойкий иммунитет к коклюшу, дифтерии и столбняку. Малыша стоит подготовить к вакцинации для сведения к минимуму риска возникновения побочных реакций:

• если ребенок склонен к аллергиям (частый диатез, аллергия на пищевые продукты), за несколько суток до процедуры стоит пропить курс антигистаминных препаратов;
• непосредственно в день процедуры нужно дать ребенку сироп или таблетку (малышу до года — поставить свечку) для предупреждения повышения температуры тела.

Перед любой прививкой необходим осмотр педиатра, и показана сдача анализов. Первая прививка требует посещения не только педиатра, но и узких специалистов: невропатолога, отоларинголога, аллерголога. Если у ребенка не выявлено патологий, и никаких противопоказаний к вакцинации нет — ему вводят препарат.

На протяжении 2-3 дней после прививки нужно следовать рекомендациям:

• обеспечить ребенку обильное питье и контролировать температуру в помещении, где находится малыш;
• не купать ребенка в день прививки;
• на протяжении нескольких дней желательно избегать людных мест;
• не стоит вводить новый прикорм до или сразу после прививки;
• несколько дней измерять температуру тела даже без видимых причин для беспокойства, перед сном дать профилактическую дозу жаропонижающего препарата;
• можно дать ребенку противовоспалительное средство — это не принесет вреда, а малыш будет лучше спать.

Выполнение этих рекомендаций поможет малышу спокойно перенести иммунизацию. Каждый родитель решает сам, проводить ли ревакцинацию АКДС своему ребенку. Однако стоит помнить о том, что своевременная иммунизация согласно графику поможет ребенку приобрести иммунитет от заболеваний, опасных для его здоровья и жизни. Один вовремя не привитый ребенок — это потенциальная угроза для огромного количества людей.

lechenie-privivka.ru

как переносится, реакция на вакцинацию и осложнения

Дифтерия, столбняк и коклюш относятся к числу тяжелых инфекционных заболеваний, которые причиняют серьезный вред здоровью человека, особенно, если речь идет о маленьких детках. В детском возрасте дифтерия и коклюш протекают в большинстве клинических случаев с осложнениями, а столбняк заканчивается летальным исходом, так как в настоящее время является недугом неизлечимым.

Единственный способ защитить свой организм от этих инфекций – сделать прививку, которая позволит иммунной системе выработать специфические антитела против патогенных агентов. К сожалению, в ряде случаев прививка АКДС сопровождается побочными эффектами и неприятными последствиями.

Именно поэтому многие родители не спешат вакцинировать своих малышей против дифтерии, столбняка и коклюша, опасаясь осложнений процедуры. Особенно опасным взрослые считают третий укол против инфекций, который ставят в возрасте шести месяцев. Стоит ли бояться третей прививки АКДС? Что думают по этому поводу специалисты?

Сроки вакцинации и ревакцинации от дифтерии, столбняка и коклюша

Согласно Национальному календарю профилактических прививок в нашей стране, АКДС необходимо ставить четыре раза в сроки, регламентированные на законодательном уровне.

Чтобы у ребенка сформировался достаточный и стойкий иммунный ответ к коклюшу, дифтерии и столбняку, иммунологи рекомендуют вакцинировать его по определенной схеме:

• в три месяца ставят первую прививку АКДС;
• в четыре с половиной месяца делают вторую АКДС;
• в шесть месяцев вводят третью дозу АКДС;
• в полтора года здоровому малышу назначается ревакцинация, предназначенная для закрепления полученного иммунитета.

После 18 месяцев календарем прививок предусмотрена ревакцинация только от дифтерии и столбняка, в процессе которой используют вакцину АДС-М. В некоторых странах постсоветского пространства АКДС ставят пять раз.

В таком случае малышу прививку делают в три, четыре с половиной и шесть месяцев, а также в полтора года и шесть лет. Следующая ревакцинация от столбняка и дифтерии назначается уже в подростковом возрасте (14-18 лет). Затем укол необходимо повторять каждые десять лет.

Если маленький пациент по каким-то причинам не был вакцинирован в сроки, предусмотренные Национальным календарем, тогда вакцину ему вводят по индивидуальному графику. При этом интервал между первыми тремя дозами должен составлять 1-2 месяца, а между третьей и четвертой прививками – не менее полугода.

Когда ребенку ставят третью вакцину?

Согласно графику вакцинации, третью прививку АКДС ребенку ставят в возрасте шести месяцев.

К сожалению, не всегда удается провести вакцинацию в рекомендованные сроки по причине наличия у малыша временных противопоказаний к иммунизации.

О переносе прививки врачи говорят, если у ребенка на момент осмотра перед процедурой диагностируются симптомы острого вирусного заболевания или обострения хронического недуга.

Если третья прививка АКДС была пропущена, тогда ее выполняют по смещенной схеме, рекомендованной иммунологом. Если привитый дважды малыш переболел коклюшем, курс вакцинации прекращают, считая его завершенным. Интервал между второй и третьей прививкой может быть продлен до 6 месяцев.

Ревакцинацию при таком варианте развития событий назначают, спустя 9-12 месяцев после введения третьей дозы вакцины. Начиная с четырех лет, непривитым ранее детям вводят вакцину без коклюшного компонента в рекомендованные сроки.

Как переносится 3 прививка АКДС: реакция и осложнения

Третья прививка АКДС ставится ребенку в возрасте шести месяцев. Процедуру проводят только здоровым малышам, у которых не наблюдалось аллергических реакций после первых двух инъекций вакцины АКДС.

Вакцина АКДС

Третий укол позволяет закрепить результат и сформировать стойкий иммунитет против коклюша, столбняка и дифтерии. Именно во время данной манипуляции родители ребенка чаще всего отмечают появление патологических реакций. Это связано с тем, что ранее привитый организм быстрее и сильнее реагирует на введение чужеродного материала.

Во время третьей вакцинации родителям малыша нужно быть особо внимательными к его здоровью, периодически контролировать уровень температуры тела и следить за появлением изменений со стороны места инъекции.

При введении третьей дозы АКДС у ребенка может возникать ряд осложнений, среди которых:

• резкое повышение температуры тела до 39-40 С;
• судороги;
• выраженная аллергическая реакция на введение вакцины;
• неврологические патологические изменения;
• параличи и парезы;
• острые нарушения мозгового кровообращения.

Главными причинами развития осложнений после третьей АКДС являются:

• наличие у маленького пациента скрытых признаков воспалительного процесса на момент вакцинации;
• введение ребенку некачественной или просроченной вакцины;
• нарушение сроков и рекомендованных условий хранения вакцинного препарата;
• гиперчувствительность к компонентам сыворотки, которая проявляется при второй или третей иммунизации;
• игнорирование начальных симптомов развития осложнений после прививки.

К счастью, осложнения после третьей вакцинации диагностируются у грудничков крайне редко. Несмотря на это, врачи рекомендуют родителям быть более внимательными к привитым малышам и при необходимости давать им жаропонижающие или противоаллергические средства.

1, 2, и 3 прививки АКДС: чем отличаются?

Все три прививки АКДС, которые вводятся грудничкам в возрасте до шести месяцев, не отличаются по составу и содержат три основных компонента:

Наиболее часто деткам вводят качественную вакцину Пентаксим, но иногда предлагают прививаться отечественной АКДС или вакциной других производителей. Иммунологи не рекомендуют чередовать вакцинные растворы разных компаний, так как это может привести к формированию недостаточного иммунитета или спровоцировать развитие побочных реакций.

Главное отличие между первыми двумя и третьей АКДС состоит в количестве и частоте развития побочных реакций. Именно последняя вакцинация наиболее тяжело переносится грудничками и заслуживает повышенного внимания к здоровью малыша со стороны его родителей.

Какая по счету прививка тяжелее всего переносится?

Наиболее тяжело младенцами переносится третья прививка АКДС.

Согласно статистическим исследованиям, побочные эффекты и осложнения после нее возникают у каждого третьего ребенка. С чем связана такая реакция на вакцину?

Дело в том, что первые две прививки уже успевают сформировать начальный иммунитет против инфекций. Поэтому при введении третьей АКДС организм ребенка бурно и быстро реагирует на введение чужеродного материала.

Подобные патологические изменения в большинстве случаев расцениваются как нормальная реакция на вакцинацию, но могут являться признаками возникновения ее осложнений.

Для предупреждения развития побочных реакций врачи-педиатры рекомендуют за три дня до вакцинации начать прием антигистаминных средств, который следует продолжить и после укола. Кроме того, предупредить гипертермию помогут жаропонижающие лекарственные препараты, назначенные специалистом по схеме.

Важно помнить, что любые проявления патологической реакции на прививку АКДС у малыша являются серьезным поводом для обращения за квалифицированной помощью. Только врач может определить истинную природу нарушений и рекомендовать единственный верный способ их коррекции.

Можно ли делать одновременно с вакциной от полиомиелита в каплях?

Как известно, вакцинация против столбняка, дифтерии и коклюша, а также прививка от полиомиелита входят в Национальный календарь профилактических мероприятий для предупреждения инфекционных заболеваний.

Вакцины рекомендуется вводить одновременно, так как их сочетание не несет угрозы здоровью ребенка.

Совмещать вакцины специалисты рекомендуют только после полного обследования организма ребенка и исключения наличия у него воспалительного процесса или других нарушений со стороны внутренних органов.

С особой осторожностью нужно прививать детей-аллергиков и малышей, страдающих ранее неврологическими заболеваниями и патологиями мозгового кровообращения.

Видео по теме

Обязательно делать ребенку прививку АКДС, сколько раз, в каком возрасте и с каким интервалом? Ответы в видео:

vactsina.com

No related posts.